Senzorna vlakna. Neuropatija perifernih živaca

materijal iz robota

Elektromiografija(EMG) uključuje takve metode praćenja kao što su 1. EMG dio (serija koncentričnih dijelova elektroda koje se ubacuju u meso i omogućavaju razvoj mišićnih jedinica [MU] i mesnih vlakana) i 2. stimulacija EMG-a, ili elektronskom nervnom fotografijom za bilo koju registraciju Biota nerava reaguje na električni stimulus, koji omogućava formiranje aksona perifernih nerava i nervno-mišićni prenos. U većini vodećih svjetskih neurofizioloških laboratorija termin „elektromiografija“ se koristi kao zbirka, koja objedinjuje rezultate istraživanja, kao što su EMG metode, metode ubrizgavanja tekućine. Širina ekscitacije (SRV) duž perifernih nerava, kao i kao metode implantacije nervno-megalotransmisije, čim se provedu dijagnostička istraživanja, javite nam se jedan po jedan.

Golchasta EMG omogućava da se proceni periferni neuromotorni aparat: morfo-funkcionalna organizacija MU skeletnih mišića, formiranje mesnih vlakana (njihova spontana aktivnost), au slučaju dinamičke njege, procena efikasnosti lečenja, dinamika Istorijat patološkog procesa i prognoza bolesti.

Showing. Bolesti motornih neurona kičmene moždine (ALS, spinalne amiotrofije, poliomijelitis i postpoliomijelitis sindrom, siringomijelija itd.), mijelopatije, radikulopatije, razne neuropatije (aksonalne i demijelinizirajuće), miopatije, upalne bolesti mišića i centralne bolesti (polimiozitis) poremećaji kretanja, poremećaji sfinktera U drugim situacijama, ako je potrebno aktivirati funkcije ruke i sistema kontrole ruke, prije procesa procijeniti razvoj različitih struktura perifernog neuromotornog aparata.

Kontraindicirano prije izvođenja česte EMG skoro svaki dan. Oni koji su lišeni brige moraju obratiti pažnju na stas bolesne osobe, kako bi mogli dovoljno procijediti meso. U ovom slučaju moguće je utvrditi prisustvo ili odsustvo procesa protoka u mesu (zbog prisustva ili odsustva spontane aktivnosti mesnih vlakana). Pažljivo obavite EMG test na područjima kao što su gnojne rane, rane koje ne treba kuhati i duboke rane.

Golkova EMG uključuje moderne osnovne tehnike: 1. standardni EMG holchast; 2. EMG jednog mesnog vlakna; 3. macroEMG; 4. skenirajući EMG.

Stimulacija EMG. Metode stimulacije za ispitivanje provodne funkcije motornih vlakana, senzornih vlakana i odgovora scirni-simpatičkih potencijala omogućavaju identifikaciju patologije kožnog tipa nervnih vlakana u živcu i identifikaciju lokalizacije poremećaja (distalni tip oštećenje živaca karakteristično za polineuropatije, lokalno oštećenje provodne funkcije - za tunelske sindrome, itd. d.). d.). Na varijante reakcije perifernog živca utiče međusobno povezivanje. Svaki patološki faktor koji uzrokuje oštećenje funkcije živaca u konačnici će dovesti do oštećenja aksona, mijelinske membrane ili oboje.

Svrha istraživanja: identifikacija funkcionalnog stanja i nivoa motoričkih, senzornih i autonomnih nervnih struktura; lokalno oštećenje funkcije mijelinskih živaca, kao i obnavljanje funkcija uha; dijagnostika i diferencijalna dijagnostika nivoa senzomotornih funkcija na segmentnom, suprasegmentalnom, perifernom i nervno-mesnom području; identifikacija i procjena stepena oštećenja nervno-mesne transmisije kod mijastenije i miasteničnih sindroma; procjena perspektivnosti različitih metoda liječenja i rezultata stagnacije novih medicinskih lijekova, kao i faze rehabilitacije pacijenata i ažuriranja funkcije orhijalnih i osjetljivih nerava.

Povratite poštovanje: podaci sa EMG stimulacije ne dozvoljavaju da nedvosmisleno procenimo nivo ekspresije perifernog neuromotornog aparata - za šta je EMG deo neophodan.

Showing. Sumnja na bolest povezanu sa poremećenom funkcijom orhijalnih i osetljivih vlakana perifernih nerava ili nervno-mesnom transmisijom: razne polineuropatije; mononeuropatija; motoričke, senzorne i senzomotorne neuropatije; multifokalna motorna neuropatija; tunelski sindromi; traumatsko oštećenje živaca; neuralne amiotrofije, uključujući oblike pada; oštećenje kičmene moždine, cervikobrahijalnog i poprečnog pleksusa; endokrini poremećaji (posebno hipotireoza, dijabetes tipa 2); stanje disfunkcije, poremećaji sfinktera; mijastenija i miastenični sindromi; botulizam

Kontraindicirano. Ne postoje posebne kontraindikacije (uključujući prisustvo implantata, pejsmejkera, epilepsiju) prije izvođenja stimulacijske EMG. Ako je potrebno, praćenje se može provesti kod komatoznih pacijenata.

Stimulacijski EMG uključuje sljedeće osnovne tehnike ispitivanje perifernih nerava, autonomnog nervnog sistema i nervno-mišićnog prenosa: 1. SRV duž motornih vlakana (razni parametri M-tipa); 2. SRV sa osjetljivim vlaknima; 3. F-hvilyu; 4. H-refleks; 5. refleks treptanja; 6. bulbokavernozni refleks; 7. priliv kožnog potencijala (VKSP); 8. Dekrementni test.

Džerelo: “NEUROLOGIJA. NATIONAL KERIVNITSTVO" Glavni urednici: E.I. Gusev, O.M. Konovalov, V.I. Skvortsova, A.B. Hecht. Pripremljeno pod pokroviteljstvom Sveruskog udruženja neurologa i Udruženja medicinskih udruženja.

© Laesus De Liro

Poštovani autori naučnih materijala, kao da sam ja vikorist među svojim poznanicima! Ako ste zabrinuti zbog kršenja “Zakona Ruske Federacije o autorskom pravu” ili želite da objavite svoj materijal na drugačiji način (ili u drugom kontekstu), onda mi pišite na koji način (na poštansku adresu : [email protected]) i pažljivo ću otkloniti sva oštećenja i nepreciznosti. Ako moj blog nema komercijalni sadržaj (i osnovu) [posebno za mene], ali ne olakšavam sadržaj (i, po pravilu, uvijek postoji aktivna poruka koja se šalje autoru ovog naučnog rada), onda Bio bih vam zahvalan na prilici. Molimo kreirajte sljedeća uputstva za moje obavještenje (u skladu sa važećim zakonskim normama). Usput, Laesus De Liro.

Nedavne objave iz ovog časopisa

• 
  Stimulacija vagusnog živca kod epilepsije

  Bez obzira na značajne uspjehe postignute u epileptologiji, rezistentna epilepsija postaje [!!!] otprilike 30% svih oblika...

• Aneurizmatska cista (greben)

  Aneurizmatična koštana cista (ACC, engleski aneurismal bone cyst, ABC, sin.: hemangiomatozna cista kosti, gigantoklitinozni reparativni granulom,...

• Hernije poprečnog grebena - minimalno invazivne metode kirurškog liječenja

  Hernija intervertebralnog diska (HMP) je pomicanje tkiva diska (nucleus pulposus i fibrozni prsten) izvan interkostalnog diska.

• Inervacija (senzorna) kolenskog zgloba

  Poznavanje inervacije zgloba koljena postaje sve relevantnije u vezi sa popularnošću tehnike iscjeljivanja koja uzima sve više maha.

• Ishemijski sindromi u vertebrobazilarnoj regiji

  Često simptomi kod pacijenata sa akutnom ishemijom u vertebrobazilarnom basenu (u daljem tekstu VBB) ne prijavljuju lekari [!!!] specijalizovanih centara…

Stimulacijski EMG uključuje niz tehnika za procjenu perifernih živaca, autonomnog nervnog sistema i nervno-mišićnog prijenosa:

• SRV motorna vlakna;
• SRV z osjetljiva vlakna;
• F-hvilyu;
• H-refleks;
• refleks treptanja;
• bulbokavernozni refleks;
• potencijal nalik na kožu klika (VKSP);
• dekrementni test.

Metode stimulacije za praćenje provodne funkcije motornih vlakana, senzornih vlakana i VKSP omogućavaju identifikaciju patologije tipa kože nervnih vlakana u živcu i određivanje lokalizacije poremećaja (distalni tip nervnog poremećaja karakterističan za polineuropatiju, lokalno oštećenje provodne funkcije - za tunelske sindrome itd.).

Na varijante reakcije perifernog živca utiče međusobno povezivanje.

Svaki patološki faktor koji uzrokuje oštećenje funkcije živaca u konačnici će dovesti do oštećenja aksona, mijelinske membrane ili oboje.

Svrha istraživanja: identifikacija funkcionalnog stanja i nivoa motoričkih, senzornih i autonomnih nervnih struktura; lokalno oštećenje funkcije mijelinskih živaca, kao i obnavljanje funkcija uha; dijagnostika i diferencijalna dijagnostika nivoa senzomotornih funkcija na segmentnom, suprasegmentalnom, perifernom i nervno-mesnom području; identifikacija i procjena stepena oštećenja nervno-mesne transmisije kod mijastenije i miasteničnih sindroma; procjena perspektivnosti različitih metoda liječenja i rezultata stagnacije novih medicinskih lijekova, kao i faze rehabilitacije pacijenata i ažuriranja funkcije orhijalnih i osjetljivih nerava.

SHOWING

Sumnja na bolest povezanu sa poremećenom funkcijom orhijalnih i osetljivih vlakana perifernih nerava ili transmisijom nerv-meso:

• razne polineuropatije;
• mononeuropatija;
• motoričke, senzorne i senzomotorne neuropatije;
• multifokalna motorna neuropatija;
• tunelski sindromi;
• traumatska oštećenja živaca;
• neuralne amiotrofije, uključujući oblike pada;
• oštećenje kičmene moždine, cervikobrahijalnog i poprečnog pleksusa;
• endokrini poremećaji (posebno hipotireoza, dijabetes tipa 2);
• stanje disfunkcije, poremećaji sfinktera;
• mijastenija i miastenični sindromi;
• botulizam

KONTRAINDIKACIJE

Ne postoje posebne kontraindikacije (uključujući prisustvo implantata, pejsmejkera, epilepsiju) prije izvođenja stimulacijske EMG. Ako je potrebno, praćenje se može provesti kod komatoznih pacijenata.

PRIPREMA PRIJE PRIMANJA

Nije potrebna posebna priprema. Prije klipa, istraživanje bolesti oduzima godišnjicu, narukvice. Kad god pacijent leži na leđima u posebnoj stolici, mišići bole i što je moguće opušteniji. Kraj je imobiliziran kako bi se spriječilo stvaranje potencijala.

Kraj istraživanja bit će topao (temperatura kože 26-32 °C), a sa padom temperature kože za 1 °C dolazi do smanjenja SRV za 1,1-2,1 m/s. Ako je kraj hladan, prije prošivanja dobro ga je zagrijati posebnom lampom ili toplotnim pištoljem.

METODOLOGIJA I INTERPRETACIJA REZULTATA

EMG stimulacije zasniva se na snimanju ukupnog mišićnog vlakna (M-band) ili živca nakon stimulacije električnim impulsom. Pratiti provodnu funkciju motornih, senzornih i autonomnih aksona perifernih nerava ili funkcionalno stanje nervno-mišićnog prijenosa.

Poremećena funkcija aksona (aksonski proces) dovodi do razvoja u mišiću procesa denervacije-reinervacije (DRP), čiji je stadijum naznačen dodatnom frekvencijom EMG. Stimulirani EMG otkriva smanjenje amplitude M-talasa.

Poremećena funkcija mijelinske ovojnice (proces demijelinizacije) manifestuje se smanjenjem SRV duž nerva, povećanjem praga odgovora M-tipa i povećanjem rezidualne latencije.

Jasno je da primarni aksonalni proces često pokreće sekundarnu demijelinizaciju, a tokom procesa demijelinizacije dolazi do sekundarnog oštećenja aksona u primarnoj fazi. Zadatak EMG-a je utvrđivanje vrste oštećenja živca: aksonalno, demijelinizirajuće ili mješovito (aksonalno demijelinizirajuće).

Stimulacija i snimanje mišićnog vlakna provode se površinskim elektrodama. U jezgru elektroda, koje se uvode, koriste se standardne abrazivne hlorne (AgCl) disk ili čaše elektrode, koje se pričvršćuju na dodatnu leukoplastiku. Za promjenu impedancije nanesite elektroprovodljivi gel ili pastu i pažljivo obrišite kožu etil alkoholom.

M-video

M-video - ukupni potencijal akcije koja se javlja u mišiću sa električnom podjelom rohijskog živca. Maksimalna amplituda i površina M-linije javlja se u području između krajnjih ploča (u tački roga). Pokretna tačka je projekcija na kožu zone terminalnih maramica živca. Rukhova točka počinje rasti na ispupčenom dijelu pulpe.

Kada se detektuje M-tip, koristi se bipolarna metoda umetanja, jedna elektroda je aktivna, druga je referentna. Aktivna elektroda za snimanje postavlja se u predjelu točke meatusa, koja je inervirana nervom za praćenje; referentna elektroda - u području tetive ovog mišića ili na mjestu pričvršćivanja tetive na karpalnu izbočinu (slika 8-1).

Slika 8-1. Ispitivanje provodne funkcije ulnarnog živca. Postavljanje elektrode: aktivna elektroda koja se ubacuje je raširena na tački ruke koju treba ubaciti malim prstom; referenca – na proksimalnoj falangi petog prsta; stimulirajuće – na distalnoj tački stimulacije na ručnom zglobu; uzemljenje - malo više za zglobove.

Kada se utvrdi funkcija nerava, primjenjuju se podražaji supramaksimalnog intenziteta. M-talas sa nerava ruku počinje da registruje vrednost stimulusa od 6-8 mA, sa nerava nogu - 10-15 mA. U svijetu povećanog intenziteta stimulusa, amplituda M-tipa se povećava zbog uključivanja novih MU-a u M-tip.

Glatki pomak amplitude M-tipa povezan je s različitom ekscitabilnosti nervnih vlakana: u bubregu se probude niskopražna, visokoprovodna vlakna, zatim tanka, visokoprovodna vlakna. Ako M-linija obuhvata sva mesna vlakna prerađenog mesa, sa daljim povećanjem intenziteta stimulusa, amplituda M-linije prestaje da raste.

Da biste osigurali pouzdanost istraživanja, povećajte amplitudu stimulusa za još 20-30%.

Ova veličina stimulusa se naziva supramaksimalna.

Stimulacija se vrši na nekoliko tačaka duž nerva (slika 8-2). Uvjerite se da između tačaka stimulacije ima najmanje 10 cm. Registrirajte M-liniju na mjestu stimulacije kože. Razlika u latenciji odgovora M-tipa i udaljenosti između tačaka stimulacije omogućava nam da izračunamo SRV duž nerva.

Mala 8-2. Shema za praćenje provodne funkcije ulnarnog živca. Šematski prikaz tačke rotacije elektroda koje se ubacuju i tačke stimulacije ulnarnog živca. Na distalnoj tački stimulacije, M-talas ima najkraću terminalnu latenciju. Razlika u latencijama između distalne i proksimalne tačke stimulacije određena je SRV.

Nakon što se utvrdi provodna funkcija motornih nerava, analizirajte sljedeće parametre:

• amplituda M-tipa;
• oblik, površina, trivijalnost negativne faze M-tipa;
• prisutnost provodnih blokova, smanjenje amplitude i površine M-talasa;
• M-video prag poziva;
• SRV iz motornih (rotacionih) vlakana, M-tip latencije;
• rezidualna latencija.

Glavni dijagnostički značajni parametri uključuju amplitudu M-tipa SRV signala. Amplituda, površina, oblik i gustina M-tipova odražavaju brzinu i sinkronicitet skraćivanja mišićnih vlakana kao odgovor na nervnu stimulaciju.

M-talasna amplituda

Amplituda M-tipa se procjenjuje za negativnu fazu, jer je njen oblik stabilniji i postoji u milivoltima (mV). Smanjenje amplitude M-tipa je elektrofiziološka promjena u broju mesnih vlakana koja se skraćuju u mesu.

Razlozi smanjene amplitude M-talasa:

Narušena budnost nervnih vlakana, ako neka od nervnih vlakana ne generišu impuls kao odgovor na stimulaciju električnom strujom (aksonski tip oštećenja nerava - aksonska polineuropatija);

Demijelinizacija nervnih vlakana, ako vlakna mesa ne reaguju na nervni impuls, što dovodi do smanjenja amplitude M-tipa, trofička funkcija živca nije očuvana;

Razne miopatije (PMD, polimiozitis, itd.). M - tip dana za atrofiju mišića, rupturu živca ili dalju degeneraciju.

Neuralni nivo karakteriše povećanje praga odgovora M-tipa i poremećaj SRV-a, povećanje preostale latencije i "disipacija" F-tipa.

Za neuronski nivo oštećenja (ALS, spinalne amiotrofije, otok kičmene moždine, mijelopatija itd.), ako se promijeni broj motornih neurona, a time i aksona i mesnih vlakana, karakterističan je normalan prag paljenja Canna M-tipa, normalan SRV, "džinovski", sjajne ponovljene F-riječi i izvan njihovog pada.

Za nivo mesa, nivo karakteriše normalan SRV i istovremeno pojavljivanje M-tipa, prisustvo F-talasa ili prisustvo F-talasa male amplitude.

Podaci iz EMG stimulacije ne dozvoljavaju nam da jednoznačno procijenimo nivo ekspresije perifernog neuromotornog aparata za koji je EMG dio potreban.

Oblik, površina i debljina M-tipa

U normi, M-tip odgovara negativno-pozitivnim vibracijama signala. Trivalizam M-vrste izumire tokom trivijalnosti negativne faze, područja

Čini se da su M-tipovi ravniji od negativne faze. Područje M-talasa i indikatori trivaliteta nemaju nezavisnu dijagnostičku vrijednost, ali se uz analizu njegove amplitude i oblika može suditi o procesu formiranja M-talasa.

Kod demijelinizacije nervnih vlakana dolazi do desinhronizacije M-tipa sa povećanom frekvencijom i smanjenom amplitudom, a desinhronizacija se povećava u proksimalnim tačkama.

Alarmni blok

Blok buđenja naziva se smanjenjem amplitude M-tipa tokom stimulacije u dvije tačke krvnog suda za više od 25% (određeno kao omjer amplitude A1:A2, izraženo u procentima, gdje je A1 amplituda ID-ovi M-tipa u jednoj tački stimulacije, A2 - amplituda prednje M-linije, proksimalna tačka stimulacije). U ovom slučaju, veća težina negativne faze M-odgovora može premašiti 15%.

Patogeneza bloka za kontrolu impulsa temelji se na postojanom lokalnom području demijelinizacije (ne više od 1 cm), što uzrokuje oštećenje impulsa. Klasičan primjer blokada buđenja su tunelski sindromi.

Postoje dvije bolesti sa višestrukim upornim blokovima za kontrolu buđenja - motorno-senzorna multifokalna polineuropatija (Sumner Lewis) i multifokalna motorna neuropatija sa blokovima za kontrolu buđenja.

Ispravna dijagnoza multifokalne motorne neuropatije je izuzetno važna, budući da je bolest klinički povezana sa ALS-om, što često dovodi do ozbiljnih dijagnostičkih problema.

Adekvatna metoda koja nam omogućava da identifikujemo blokove uzbuđenja kod multifokalne motorne neuropatije je metoda praćenja perifernih živaca – „inching“, koja uključuje stimulaciju živca u nekoliko tačaka na horizontu od 1-2 cm za upravljanje uzbuđenjem kod multifokalne neuropatije. motorna neuropatija stiskanjem živaca kod tipičnih tunelskih sindroma.

Prag M-video poziva

Prag odgovora M tipa je intenzitet stimulusa koji proizvodi minimalni odgovor M tipa. M-talas iz nerava šaka počinje da se snima pri amplitudi stimulusa od 15 mA i naponu od 200 μs, sa amplitudom stimulusa od 20 mA i 200 μs istovremeno.

Za demijelinizirajuće polineuropatije, posebno za spazmodične oblike, kod kojih se odgovor M-talasa može pojaviti pri intenzitetu stimulusa od 100 mA i 200 μs, karakteristično je povećanje praga odgovora M-tipa. Niski pragovi stimulacije primećuju se kod dece i starijih pacijenata (3-4 mA). Promjena pragova za pozivanje M-tipova uopće se ne smatra nezavisnim dijagnostičkim kriterijem - njihovo ukupno vrednovanje je povezano s drugim promjenama.

Širina ekscitacije u motornim vlaknima i latencija M-talasa

SRV se definira kao vrijeme potrebno da impuls putuje duž nervnog vlakna u jednom satu, a izražava se u metrima u sekundi (m/s). Sat između isporuke električnog stimulusa i početka M-pojasa naziva se latencija M-pojasa.

SRV se smanjuje demijelinizacijom (na primjer, s demijelinizirajućim polineuropatijama), budući da se u segmentima oštećene mijelinske membrane impuls širi ne slano, već sekvencijalno, kao bez Elite vlakana, što rezultira povećanom latencijom M-linije.

Latencija M-tipa leži između stimulirajuće i izlazne elektrode, tako da kada se stimulira na standardnim točkama, latencija zavisi od rasta pacijenta. Izračunavanje SRV vam omogućava da eliminišete kašnjenje u rezultatima praćenja rasta pacijenta.

SRV na produžetku nerva izračunava se na osnovu udaljenosti između tačaka stimulacije razlikom u latencijama M-tipova u ovim tačkama: V = (D 2 - D 1)/ (L 2 - L 1), gdje je V provodljivost rosi vlakana; D 2 - rastojanje za drugu stimulacionu tačku (stalje između katode stimulativne elektrode i aktivne elektrode za unos); D 1 - rastojanje za drugu tačku stimulacije (stalje između katode stimulativne elektrode i aktivne elektrode koja se uvodi); D 2 - D 1 gura područje između tačaka stimulacije; L 1 - latencija na prvoj tački stimulacije; L 2 - latencija na drugoj tački stimulacije.

Smanjenje CRP-a je marker procesa potpune ili segmentne demijelinizacije nervnih vlakana kod neuritisa, polineuropatije, kao što je akutna hronična demijelinizirajuća polineuropatija, spazmodična polineuropatija (Sharova bolest ko-Mari-Tus, krimí̈s aksonalne forme), dijabetičko polje) . Vrijednost SRV vam omogućava da odredite koji je nervni segment (distalni, srednji ili proksimalni) mjesto patoloških promjena.

Preostala latencija

Preostala latencija je sat koji je potreban da impuls prođe kroz terminale aksona. Na distalnom dijelu, aksoni rocinih vlakana su raspoređeni na terminalima. Budući da terminal ne ispire mijelinske membrane, SRV za njih je znatno niži nego za mijelinizirana vlakna. Sat između stimulusa i M-opruge kada je stimulisan na distalnoj tački je sat između prolaska mijelinskih vlakana i sat prolaska kroz terminale aksona.

Za izračunavanje sata prolaska impulsa terminalima potrebno je podići sat prolaska impulsa duž mijeliniziranog dijela od distalne latencije na prvoj tački stimulacije. U ovom trenutku možete ga otvoriti tako što ćete napraviti pauzu tako da SRV na distalnom dijelu bude približno isti kao SRV u segmentu između prve i druge točke stimulacije.

Formula za raščlanjivanje preostale latencije: R = L - (D:V l-2), gdje je R rezidualna latencija; L - distalna latencija (sat od stimulusa do početka M-tipa kada se stimuliše na distalnoj tački); D - rastojanje (stajalište između aktivne izlazne elektrode i katode stimulirajuće elektrode); V l-2 - SRV na segmentu između prve i druge tačke stimulacije.

Izolovana povećana rezidualna latencija jednog od nerava smatra se znakom tunelskih sindroma. Najčešći tunelski sindrom za srednji nerv je sindrom karpalnog tunela; za sindrom ulnarnog - Guyonovog kanala; za Velikogomilkovy - sindrom tarzalnog tunela; za sitno mlijeko - zgnječeno u nivou stopala.

Povećanje rezidualnih latencija na svim praćenim nervima nije tipično za neuropatije demijelinizirajućeg tipa.

Kriterijumi za normalne vrednosti

U kliničkoj praksi, lako je odrediti donje granice za amplitudu M-tipa i SRV i gornje granice za preostalu latenciju i prag odgovora M-tipa (Tabela 8-1).

Tabela 8-1. Normalne vrijednosti parametara za praćenje provodne funkcije motornih nerava

Normalno, amplituda M-linije je veća na distalnim tačkama stimulacije; u proksimalnim tačkama, M-linija je blago rastegnuta i desinhronizovana, što dovodi do određenog povećanja napetosti i smanjenja amplitude (ne više od 15 %). SRV duž nerava viscera na proksimalnim tačkama stimulacije

Smanjeni SRV, amplituda i desinhronizacija (povećan umor) M-tip signala ukazuju na oštećenje nerva. Ispitivanje SRV iz orbitalnih vlakana omogućava potvrđivanje ili postavljanje dijagnoze i provođenje diferencijalne dijagnoze kod bolesti kao što su sindromi karpalnog tunela, aksonska i demijelinizirajuća polineuropatija, mononeuropatija í̈, spazmodična polineuropatija.

Elektromiografski kriteriji za oštećenje živaca demijelinizirajuće prirode

Klasične primjene demijelinizirajućih neuropatija - akutna i kronična inflamatorna demijelinizirajuća polineuropatija (CIDP), disproteinemičke neuropatije, spazmodična motorno-senzorna neuropatija (MSN) tip 1 u.

Glavni kriterijumi za demijelinizirajuće polineuropatije:

• povećana trivijalnost i polifazija M-tipa sa normalnom amplitudom
• smanjen SRV iza motornih i senzornih aksona perifernih nerava;
• "rozsypny" lik F-hvil;
• prisustvo blokova za buđenje.

Elektromioza i drugi kriterijumi za oštećenje nerava zasnovani na aksonskom karakteru Klasična u svetu aksonalnih neuropatija uzimaju se u obzir većina toksičnih (uključujući i medicinskih) neuropatija NMSN tip 11 (aksonalni tip Charcotove bolesti) Mari-Tus).

Glavni kriterijumi za aksonalne polineuropatije:

• smanjena amplituda M-tipa;
• normalne vrijednosti SRV za motorne i senzorne aksone perifernih nerava;

Kada se otkriju demijelinizacijski i aksonski znakovi, uspostavlja se aksonalno-demijelinizirajući tip poremećaja. Najveće smanjenje SRV iz perifernih nerava uočeno je u slučajevima spazmodične polineuropatije.

Kod Russi-Levy sindroma, SRV se može smanjiti na 7-10 m/s. u slučaju bolesti Charcot-Marie-Tus – do 15-20 m/s. Kod otečenih polineuropatija stepen smanjenja SRV varira u zavisnosti od prirode bolesti i stadijuma nervne patologije. Najveći pad fluidnosti (do 40 m/s na nervima gornjih krajeva i do 30 m/s na nervima donjih krajeva) se uočava kod demijelinizirajućih polineuropatija. kod kojih procesi demijelinizacije nervnog vlakna prevladavaju nad efektima aksona: kod hronične demijelinizirajuće i akutne demijelinizirajuće polineuropatije (GBS. Miller-Fisherov sindrom).

Najvažnije je da se aksonske polineuropatije (na primjer, toksične: uremičke, alkoholne, dijabetičke, medicinske, itd.) karakteriziraju normalnim ili blago smanjenim CRP sa oštro smanjenom amplitudom M-tipa. Za postavljanje dijagnoze polineuropatije. Potrebno je pratiti najmanje tri živca. U praksi je često potrebno pratiti više nerava (šest ili više).

Povećana težina M-tipa služi kao dodatni dokaz demijelinizacijskih procesa u ispitivanom živcu. Prisustvo blokada budnosti karakteristično je za sindrome karpalnog tunela. kao i za multifokalnu motornu neuropatiju sa blokovima buđenja.

Izolovana lezija jednog nerva omogućava razmišljanje o mononeuropatiji. uključujući sindrom karpalnog tunela. Kod radikulopatije u stadiju klipa često se gubi funkcija motoričkih nerava, koju je potrebno provesti. U toku adekvatnog lečenja u periodu od 2-3 meseca, amplituda M-pojasa se postepeno smanjuje. Možete se pomaknuti do praga vašeg poziva dok čuvate SRV.

Smanjenje amplitude M-talasa za razliku od drugih apsolutno normalnih pokazatelja čini neophodnim proširenje dijagnostičke pretrage i sagledavanje mogućnosti bolesti mišića ili bolesti motornih neurona leđne moždine. Ono što se može potvrditi uz pomoć EMG dodatne frekvencije.

Istraživanje provodne funkcije senzornih nerava

SRV duž senzornih vlakana je indiciran za dodatnu registraciju potencijala aferentnog (osjetljivog) živca kao odgovor na transkutanu električnu stimulaciju. Tehnike registracije SRV pomoću senzornih i rox vlakana su vrlo obećavajuće. Istovremeno, postoji važna patofiziološka razlika između njih: prilikom praćenja motornih vlakana bilježi se refleksni obrazac mišića. a uz detekciju senzornih vlakana, potencijal za buđenje osjetljivog živca.

Postoje dvije metode provođenja istraživanja: ortodromska. kod kojih su stimulisani distalni nervi. a signali se snimaju u proksimalnim tačkama. ta antidromic. U svakom slučaju, snimanje treba obaviti distalno od tačke stimulacije. U kliničkoj praksi često se koristi antidromna metoda kao najjednostavnija. barem manje tačan.

Metodologija

Položaj pacijenta, temperaturni režim, elektrode koje se koriste su slični onima kada se proučava funkcija motornih vlakana. Za praćenje senzornih vlakana mogu se koristiti posebne elektrode za prste. Prilikom snimanja sa nerava šake aktivna elektroda se postavlja na proksimalnu falangu II ili III (za srednji nerv) ili prst V (za ulnarni nerv), referentna elektroda se produžava na distalnu falangu istog prsta (Sl. 8-3).

Položaj elektroda za uzemljenje i stimulacije sličan je onom za praćenje motornih vlakana. Prilikom snimanja senzornog aspekta litoidnog živca, aktivna elektroda se pomiče 2 cm niže i 1 cm unazad od bočne četke, referentna elektroda - 3-5 cm distalno, stimulirajuća elektroda - duž litoičnog živca na posterolateralnoj površini homilki . Pravilnim postavljanjem stimulirajuće elektrode pacijenti doživljavaju zračenje električnog impulsa na bočnoj površini stopala.

Elektroda za uzemljenje je proširena na elektrode distalno od stimulirajuće elektrode. Senzorni ulaz je znatno niže amplitude (za ulnarni nerv - 6-30 µV, kao i motorni izlaz - 6-16 mV). Prag za aktivaciju nižih osjetljivih vlakana, nižih finih motoričkih vlakana, određen je stimulusima podpraga (većina motornih vlakana) intenziteta.

Najčešće se prate srednji, lektocitni, litoidni i ređe promenjeni nervi.

Najznačajniji parametri za kliničku praksu su:

• senzorna amplituda;
• SRT duž senzornih vlakana, latencija.

Amplituda senzorne grane

Amplituda senzorne faze mjeri se metodom “pick-pick” (maksimalna negativna - minimalna pozitivna faza). Oštećenu funkciju aksona karakterizira smanjenje amplitude senzornog puta i njegov gubitak.

Fluidnost, široka budnost i latencija

Što se tiče praćenja motoričkih vlakana, latencija varira od artefakta stimulusa do pupoljka. SRV se razvija na isti način kao kod ispitivanja motornih vlakana. Smanjenje CRP-a ukazuje na demijelinizaciju.

Normalne vrijednosti

U kliničkoj praksi preporučljivo je ručno analizirati rezultate ispod normalnog raspona (Tabela 8-2).

Tabela 8-2. Donje granice normalne vrijednosti amplitude i SRV senzorne grane

Klinički značaj analiziranih pokazatelja

Kao i kod praćenja motornih vlakana, smanjenje SRV je karakteristično za demijelinizirajuća, a smanjenje amplitude karakteristično za aksonske procese. Kada se pojavi hipostezija, senzorni unos se ne bilježi.

Senzorna oštećenja javljaju se kod sindroma karpalnog tunela, mono- i polineuropatija, radikulopatija itd. Na primjer, sindrom karpalnog tunela karakteriziraju izolovana smanjenja distalnog SRV duž srednjeg senzornog živca s normalnom fluidnošću na nivou podlaktice i duž ulnarnog živca. U ovom slučaju, u fazama cob, SRV se smanjuje, a amplituda se gubi unutar normalnog raspona. U nedostatku adekvatnog liječenja, amplituda senzornog puta počinje opadati. Kompresiju ulnarnog živca u Guyonovom kanalu karakterizira smanjenje distalne fluidnosti duž senzornih vlakana ulnarnog živca. Postoji generalizirano smanjenje SRV duž senzornih nerava susjedne senzorne polineuropatije. Često se javlja zbog smanjenja amplitude senzornog ulaza. Ujednačena promjena SRV ispod 30 m/s tipična je za spazmodične polineuropatije.

Prisustvo anestezije/hipeestezije sa normalnom provodljivom funkcijom senzornih vlakana omogućava da se posumnja na viši nivo stresa (korincina ili centralna geneza). U ovom slučaju, nivo senzornih poremećaja može se razjasniti pomoću somatosenzornih potencijala (SSEP).

Istraga F-hvilija

F-hvilya (F-vídpovid) - ukupni potencijal motornog živca, koji se javlja u slučaju električne podjele mješovitog živca. Najčešće se F-talasi analiziraju prilikom pregleda srednjeg, mliječnog, malog i velikog pulvinarnog živca.

Metodologija

Na mnogo načina, tehnika snimanja je slična onoj koja se koristi za praćenje provodne funkcije motornih vlakana. U procesu praćenja motornih vlakana nakon snimanja M-talasa na distalnoj tački stimulacije, pratilac se prebacuje da doda registraciju F-talasa; sa istim parametrima, stimulus snima F-talase, nakon čega nastavljam sa praćenjem motora. vlakna na drugim tačkama stimulacije.

F-talas ima malu amplitudu (do 500 µV). Prilikom stimulacije perifernog živca na distalnoj tački, na ekranu monitora se pojavljuje odgovor M-talasa sa latencijom od 3-7 ms, F-linija ima latencije od oko 26-30 ms za nerve ruku i oko 48-5 5 ms za nerve nogu (sl. 8-4) . Standardni nadzor uključuje registraciju 20 F-talasa.

Dijagnostički značajni F-oblici:

• latencija (minimalna, maksimalna i prosječna);
• raspon brzina je širi od F-hvil;
• fenomen "rozsipanih" F-hvil;
• Amplituda F-talasa (minimalna i maksimalna);
• transformacija prosječne amplitude F-talasa u amplitudu M-talasa, fenomen "gigantskih F-talasa";
• blokovi (procenat gubitaka) F-tipa, tako da je broj podražaja izgubljen bez F-tipa;
• ponoviti F-riječi.

Latencija, raspon brzina, prošireni F-hvils, "rossipan" F-hvils

Latencija nestaje od artefakta stimulusa do početka F-repa. Fragmenti latencije ostaju do kraja kraja, koji se ručno prilagođava rasponu brzina proširenog F-repa. Povećanje raspona fluidnosti kod onih sa niskim vrijednostima ukazuje na povećanu provodljivost duž perifernih nervnih vlakana, što može biti rani znak demijelinizacijskog procesa.

U ovom slučaju, dio F-hvil može rezultirati normalnom latencijom.

Rozrakhunok SRV prema F-hvili: V = 2 x D: (LF – LM – 1 ms), gdje je V – SRV, određen za dodatne F-hvili; D - udaljenost koja se pojavljuje od tačke ispod katode stimulirajuće elektrode do spinoznog nastavka fenoidnog grebena; LF – latencija F-talasa; LM - kašnjenje M-linije; 1 ms – sat potiskivanja centralnog impulsa.

Kod uznapredovalog procesa demijelinizacije često se detektuje fenomen „gubljenja“ F-repova (sl. 8-5), au kasnijim fazama oni mogu nestati. Razlog za „prskanje“ F-repova je prisustvo višestrukih mrlja demijelinizacije duž nerva, koje mogu djelovati kao svojevrsni „ometači“ impulsa.

Dostižući sredinu demijelinizacije, impuls se ne širi dalje antidromski, već se tuče i ortodromski širi na meso, što rezultira skraćivanjem mesnih vlakana. Fenomen “urlajućih” F-forma je marker neurotičnog nivoa stresa i praktično se ne javlja kod neuronskih ili primarnih ulkusnih bolesti.

Mala 8-4. Registracija F-talasa sa ulnarnog živca zdrave osobe. M-talas je snimljen pri jačini od 2 mV/D, njegova amplituda je bila 10,2 mV, latencija 2,0 ms; F-talasi su registrovani pri porastu od 500 μV/d, prosječna latencija je postala 29,5 ms (28, 1 -32,0 ms), amplituda - 297 μV (67-729 μV), SRV, određena metodom F-talasa, - 46,9 m/s, raspon brzine – 42,8-49,4 m/s.

Mala 8-5. Fenomen "rozsipanih" F-hvil. Ispitivanje provodne funkcije malog živca u bolesnika s dijabetičkom polineuropatijom. Odvojeno područje M-linije - 1 mV/D, F-linijsko područje - 500 µV/d, uspona - 10 ms/d. Nemoguće je odrediti opseg SRV u bilo kom trenutku.

Amplituda F-talasa, fenomen "gigantskih" F-talasa

Normalno, amplituda F-tipa postaje manja od 5% amplitude M-tipa u datom jeziku. Stoga, amplituda F-talasa ne prelazi 500 μV. Amplituda F talasa varira od vrha do vrha. Tokom reinervacije, F-repovi postaju veći. Dijagnostički je značajno postaviti prosječnu amplitudu F-talasa na amplitudu M-talasa. Povećana amplituda F-talasa veća od 5% amplitude M-talasa (veliki F-talasi) ukazuje na proces reinervacije u mišićima.

Dijagnostički značaj ima i pojava džinovskih F-talasa amplitude preko 1000 μV, koji podižu nivo izražene reinervacije u mišićima. "Giantski" f-hvi je stranac u spinalnom mozgu od kičmenog mozga (sl. 8-6), želim da preživim isto kao i neuralna patologija, i virazhazheye reinnervasiyu.

Vipadannya F-hvil

F-unosi podataka nazivaju se njihovim prisustvom na liniji za registraciju. Uzrok F-oticanja može biti poremećaj i nerva i motonerona. Normalno, pad od 5-10% F-hwil je prihvatljiv. Pojava F-oblika ukazuje na prisutnost izražene patologije (moguće je u kasnijim fazama oboljeti od teških atrofija mesa).

Mala 8-6. "Džinovski" F repovi. Ispitivanje ulnarnog živca kod bolesnika (48 godina) sa ALS. Odvojeno područje M-linije je 2 mV/d, F-linijsko područje je 500 μV/d, uspona je 1 ms/d. Prosječna amplituda F-talasa postaje 1084 μV (43-2606 μV). Raspon brzine je normalan (71 -77 m/s).

Ponovljene F-riječi

Normalno, homogenost tipa jednog motornog neurona je izuzetno niska. S promjenom broja motornih neurona i promjenom njihove budnosti (neki motorni neuroni postaju hiper-pobuđeni, drugi, na primjer, liče samo na one s jakim razlikama) da će isti neuron pokazati veliku količinu latencije, tada dolazi su F-talasi latencije, oblika i amplituda, kao što se nazivaju ponavljanja. Drugi razlog za pojavu ponovljenih F-talasa je povećanje tonusa mesa.

Normalne vrijednosti

Kod zdravih ljudi, opšte je prihvaćeno da se javlja do 10% „džinovskih“ i ponovljenih F-talasa. Sa datim rasponom brzina, minimalna brzina je manja od 40 m/s za nerve ruku i 30 m/s za nerve nogu (Tabela 8-3). "Rozsipanih" F-hvilova i potpuni gubitak F-hvila nisu spriječeni iz norme.

Tabela 8-3. Normalne vrijednosti amplitude i fluidnosti F-osovine

Normalne vrijednosti minimalnih latencija F-talasa u trajanju rasta prikazane su u tabeli. 8-4.

Tabela 8-4. Normalne vrijednosti latencije F-hvil, MS

Klinički značaj

Proširujući raspon EPB, koji je određen metodom F-talasa, i, očigledno, povećavajući latencije F-talasa, fenomen "prosipanja" F-talasa omogućava nam da dozvolimo manifestaciju procesa demijelinizacije.

Kod akutne demijelinizirajuće polineuropatije u pravilu se uočava oštećenje F-talasa, u hroničnim slučajevima F-talasi mogu biti prisutni tokom celog dana (blokovi F-talasa). Dijelovi ponovljenih F-talasa nastaju kada su zahvaćeni motorni neuroni kičmene moždine. Posebno karakteristično za bolest motornih neurona je formiranje „džinovskih“ ponovljenih F-talasa i njihov gubitak.

Još jedan znak stresa na motornim neuronima je pojava velikog broja "divovskih" F-repova. Prisustvo velikih F-repova ukazuje na prisustvo procesa reinervacije u mišićima.

Bez obzira na visoku osetljivost F-talasa, ova metoda se može koristiti samo kao dodatna metoda (u kombinaciji sa podacima istraživanja provodne funkcije perifernih nerava i EMG sistema).

Istraživanje H-refleksa

H-refleks (H-refleks) - ukupni potencijal djelovanja mišića, koji nastaje kada su aferentna nervna vlakna koja idu iz ovog mišića slabo stimulirana električnom strumom.

Oštećenje se prenosi duž aferentnih vlakana živca preko stražnjih kortiksa kičmene moždine do interneurona i motornog neurona, a zatim preko prednjih korijena duž aferentnih nervnih vlakana do mišića.

Analizirani indikatori H-tipa: prag odgovora, oblik, odnos između amplitude H-refleksa i M-tipa, latencija ili fluidnost tipa refleksa.

Klinički značaj. Kada su piramidalni neuroni oštećeni, prag odgovora H-tipa se smanjuje, a amplituda refleksne linije naglo raste.

Razlog izostanka ili smanjenja amplitude H-tipa mogu biti patološke promjene u strukturama prednjih rogova kičmene moždine, aferentnim ili eferentnim nervnim vlaknima, stražnjim ili prednjim korijenima kralježničnog živca.

Praćenje refleksa treptanja

Migracijski (orbikularni, trigeminofacijalni) refleks je ukupni potencijal djelovanja koji se javlja u koži kože (na primjer, orbicularis oculi) sa električnom podjelom aferentnih nervnih vlakana jedne od nogu n. trigem eni - I, II ili III. U pravilu se bilježe dva refleksna odgovora: jedan - s periodom latencije od približno 12 ms (monosinaptički, analogno H-refleksu), drugi - s periodom latencije od približno 34 ms (eksteroceptivni, s polisinaptičkim produženjem m wake -poziv za zadirkivanje).

Kod normalnog SRV duž facijalnog nerva dolazi do povećanja refleksnog migratornog odgovora iz jednog od nervnih pojaseva, što ukazuje na leziju, i povećanja sva tri pojasa živca, što ukazuje na leziju.wow vuzla chi jezgra. Uz dodatno praćenje moguće je provesti diferencijalnu dijagnozu između poremećaja facijalnog živca u karpalnom kanalu (kod kojih će refleksni migracioni odgovor biti dan star) i stresa nakon izlaska iz stilomastoidnog stanja. .

Praćenje bulbokavernoznog refleksa

Bulbokavernozni refleks je ukupni potencijal djelovanja koji se javlja u prošivenom mesu perineuma uz električnu stimulaciju aferentnih nervnih vlakana n. Pudendus.

Refleksni luk bulbokavernoznog refleksa prolazi kroz krisijumske segmente kičmene moždine na nivou S 1 - S 4 aferentnih i eferentnih vlakana koja se nalaze u burzi državnog živca. Daljnjim ispitivanjem funkcije refleksnog luka moguće je otkriti simptome spinalnog nivoa inervacije sfinktera, mišića perineuma, kao i identificirati poremećaje u regulaciji funkcije stanja kod osobe kiv. Istraživanja su pokazala da bulbokavernozni refleks stagnira kod pacijenata koji pate od fizičke disfunkcije i karličnih poremećaja.

Istraživanje potencijala zlog mršavog dobrog izgleda

Istraživanja VKSP-a se provode iz bilo kojeg područja tijela ili iz bilo kojih postojećih naslaga znoja. U pravilu se registracija VKSP provodi sa stidne površine šake, plantarne površine stopala ili urogenitalnog područja. Kao zadirkivanje, stvara se električni stimulans. Procijenite SRV iz vegetativnih vlakana i amplitudu VKSP. Ispitivanje VKSP omogućava određivanje nivoa vegetativnih vlakana. Analizirajte mijelinizirana i nemijelinizirana vegetativna vlakna.

Showing. Autonomni poremećaji povezani sa poremećajima srčanog ritma, znojenjem, arterijskim pritiskom, kao i poremećaji sfinkterije, poremećaji erekcije i ejakulacije.

Normalni VKSP indikatori. Gornja površina: latencija - 1,3-1,65 ms; amplituda – 228-900 µV; donja površina – latencija 1,7-2,21 ms; amplituda 60-800 µV.

Interpretacija rezultata. SRV i amplituda VKSP se smanjuju kada su simpatička vlakna jaka. Kod nekih neuropatija razvijaju se simptomi koji su povezani s efektima mijelinizujućih i nemijelinizirajućih autonomnih vlakana. Ovi poremećaji se zasnivaju na oštećenju autonomnih ganglija (na primjer, kod dijabetičke polineuropatije), smrti nemijelinizirajućih aksona perifernih živaca, kao i vlakana vagusnog živca. Poremećaj znojenja, otkucaja srca, arterijskog pritiska i sehostatskog sistema najčešći su autonomni poremećaji kod različitih polineuropatija.

Ispitivanje nervno-mesne transmisije (dekrementni test)

Poremećaji sinaptičke transmisije mogu biti posljedica presinaptičkih i postsinaptičkih procesa (poboljšanje mehanizama sinteze neurotransmitera, poremećaj djelovanja na postsinaptičku membranu itd.). Dekrementni test je elektrofiziološka metoda koja pomaže u procjeni stanja nervno-mišićne transmisije, zasnovana na činjenici da ritmička stimulacija živca otkriva fenomen smanjenja amplitude M-odgovora (dekrementa).

Istraživanje nam omogućava da tokom procesa farmakoloških testova (test sa neostigmin metil sulfatom (prozerin)) utvrdimo vrstu oštećenja nervno-mišićnog prenosa, procenimo težinu poremećaja i njegov obrt, kao i efikasnost lečenja.

Showing: sumnja na miasteniju i miastenične sindrome.

Raznovrsnost kliničkih oblika mijastenije, koji se često povezuju sa tiroiditisom, otokom, polimiozitisom i drugim autoimunim procesima, široke varijacije u efikasnosti stagnacije ovih autoimunih procesa. U slučaju teških bolesti, ovaj način pričvršćivanja je izuzetno važan u sistemu funkcionalne dijagnostike.

Metodologija

Položaj pacijenta, temperaturni režim i principi postavljanja elektroda slični su onima za praćenje provodne funkcije motornih nerava.

Ispitivanja nervno-mišićnog prijenosa provode se u klinički slabom mesu, jer je kod netaknutog mesa oštećenje nervno-mišićnog prijenosa dnevno ili minimalno izraženo. Po potrebi se dekrementni test može izvesti na različitim mišićima gornjeg i donjeg kraja, uključujući tubule, ali se u praksi najčešće izvodi u deltoidnom mišiću (stimulacija ingvinalnog živca u tački Erba). Ako je snaga u deltoidnom mišiću očuvana (5 bodova), ali postoji slabost mišića lica, potrebno je testirati orbikularni mišić oka. Ako je potrebno, dekrementni test se može izvesti na mesu malog prsta šake, triceps mišića ramena, dvojezičnog mišića itd.

Na početku ispitivanja, radi utvrđivanja optimalnih parametara stimulacije, na standardni način se evidentira M-tip odabranog mesa. Zatim izvršite indirektnu električnu niskofrekventnu stimulaciju živca koji inervira mišić za praćenje, frekvencijom od 3 Hz. Koristili smo pet stimulusa i procenili prisustvo dekrementa amplitude preostalog M-tipa u odnosu na prvi.

Nakon završetka standardnog dekrementnog testa, izvršite testove za procjenu olakšanja nakon aktivacije i olakšanja nakon aktivacije.

Interpretacija rezultata

Tokom EMG natašte kod zdrave osobe, stimulacija frekvencijom od 3 Hz ne otkriva smanjenje amplitude (površine) mišića tipa M zbog velike rezerve pouzdanosti nervno-mehaničkog prenosa, tako da amplituda ukupni potencijal za lišen je stabilnog trajanja čitavog perioda stimulacije.

Mala 8-7. Dekrementni test: ispitivanje nervno-mesne transmisije kod bolesnika (27 godina) sa miastenijom (generalizovani oblik). Ritmička stimulacija ingvinalnog živca sa frekvencijom od 3 Hz, snimanje iz deltoidnog mišića (snaga mišića 3 boda). Zasebna zgrada - 1 mV/d, izlaz - 1 ms/d. Izlazna amplituda M-linije je 6,2 mV (norma je iznad 4,5 mV).

Kako se mijenja pouzdanost nervno-mišićnog prijenosa, oslobađanje mesnih vlakana iz ukupnog M-tipa se manifestuje smanjenjem amplitude (površine) naprednih M-tipova u nizu impulsa preko nošenog do prvog, zatim dekrementacijom M-tipa (sl. 8-7). Za mijasteniju, karakteristično smanjenje amplitude M-tipa je više od 10% normalne izlazne amplitude. Dekrement pokazuje nivo smanjenja jačine mesa: sa jačinom od 4 boda, jačina postaje 15-20%, 3 boda - 50%, 1 bod - do 90%. Ako je jačina mijastenije 2 boda, smanjenje je neznatno (12-15%), dijagnoza mijastenije se smatra sumnjivom.

Za mijasteniju je također tipična promjena u poremećaju nervno-mišićnog prijenosa: nakon primjene neostigmin metil sulfata (prozerin), povećanje amplitude M-tipa i/ili promjena u bloku nervnog primećuje se prenos mišića.

Povećanje amplitude M-tipa u periodu postaktivacionog reljefa omogućava da se posumnja na presinaptički nivo aktivnosti, u ovom slučaju se radi test sa tetanizacijom (stimulacija serijom od 200 stimulusa često tj. 40-50 Hz) u području, koji se nanosi malim prstom šake, što otkriva prirast. . Povećanje amplitude M-tipa je veće od +30% patognomonično za presinaptički nivo ekspresije.

Senzorski sistemi su važni u skladišnim SR, jer učestvuju u akviziciji informacija iz vanjskog svijeta, njihovom prijenosu kroz mozak i analizi. Primanje podataka iz tijela i nečijeg tijela je bitan zahtjev za život pojedinca.

Ovaj analizator je jedno od najvažnijih skladišta centralnog nervnog sistema, koji prenosi senzorne receptore, nervna vlakna, koja prenose informacije do mozga i njegovih organa. Zatim počinju da obrađuju i analiziraju podatke.

Zagalnye Vidomosti

Analizator kože može otkriti prisustvo perifernih receptora koji provode kanal i peremiskalna jezgra. Osim toga, oni predlažu posebnu hijerarhiju, niz faza obrade podataka korak po korak. Na nižem nivou takve reakcije odvija se sudbina primarnih senzornih neurona, kao što su posebni senzorni organi i ganglije. Smrad pomaže u stimulaciji perifernih receptora centralnog nervnog sistema. Periferni receptori su visoko specijalizovane nove kreacije koje percipiraju, pretvaraju i prenose vanjsku energiju u primarnim senzornim neuronima.

Dodaću princip

Da bismo razumjeli kako funkcionira senzorni sistem, potrebno je znati njegovu strukturu. Postoje 3 magacina:

• periferni (receptori);
• dirigent (metode buđenja);
• centralni (kortikalni neuroni koji analiziraju stimulus).

Vrh analizatora su receptori, a krajevi neuroni. Nemojte zalutati sa analizatorima. Prvi imaju dnevni efektorni dio.

Princip robotskih senzorskih sistema

Opća pravila za funkcionisanje analizatora:

• Reorganizacija frekvencijskog koda impulsnih signala. I univerzalno funkcioniranje svakog receptora. Na koži, efekat će biti posledica promena u karakteristikama ćelijske membrane. Kada se primijeni stimulus, cerirani jonski kanali se otvaraju u sredini membrane. Mirisi se šire kroz ove kanale i dolazi do depolarizacije.
• Aktualni izgled. Protok informacija u strukturi prenosa odgovoran je za odgovarajuće indikatore pododjeljka. To znači da će vaši ključni indikatori biti kodirani kao tok impulsa i da će se stvoriti slika koja je skoro slična modelu.
• Detekcija. I niz jasnih simptoma. Neuroni počinju reagirati na specifične manifestacije nekog objekta i ne percipiraju druge. Karakteriziraju ih nagli prijelazi. Detektori dodaju značenje i identitet nejasnom impulsu. Za različite impulse pokazuju slične parametre.
• Pružanje informacija o analizi objekta na svim nivoima isporuke alarma.
• Specifičnost receptora. Njegova okretnost je maksimalna za određenu vrstu životinje različite snage.
• Kapija između struktura. Prednje konstrukcije zgrade mijenjaju strukturu prednjih, do njih se dotiču karakteristike bujnog toka.

Zorov sistem

Gledanje je proces koji omogućava ispoljavanje bogatih elemenata i počinje projekcijom slike na mrežu. Nakon što se probude fotoreceptori, oni se transformišu u neuronskoj sferi i donose se odluke o senzornoj slici.

Analizator zdravlja prenosi pjesme poput:

• Peripheral. Pomoćni organ je oko, gdje su koncentrisani receptori i neuroni.
• Providnikovy. Zdrav nerv, koji predstavlja vlakna 2 neurona i prenosi podatke na 3. Neki od njih rastu u srednjem velikom mozgu, drugi - u perineumu.
• Corkovy. 4 neurona su aktivna kod velikih ptica. Ovo je primarno polje i jezgro čulnog sistema, znak stanja stvaranja čulnih stvorenja. Kao rezultat toga, razvija se drugo polje, čija je važnost prepoznavanje i obrada senzorne slike, koja će postati temelj komunikacije. Dalja obrada i povezivanje podataka sa informacijama iz drugih analizatora odvija se u donjem dijelu.

Auditorni sistem

Auditivni analizator osigurava kodiranje akustičnih slika i mogućnost orijentacije u prostoru procjene osobe. Periferni dijelovi ovog analizatora predstavljaju organe sluha i fonoreceptore koji se nalaze u unutrašnjim organima. Na osnovu analize analizatora otkriva se nominativno značenje jezika – asocijacija govora i imena.

Slušni analizator se smatra jednim od najvažnijih, jer postaje posebna veza među ljudima.

Spoljno uho

Vanjski ušni kanal apsorbira provođenje zvučnih impulsa bubnjom, što jača vanjsko uho od srednjeg uha. Ima tanku pregradu i sličan je srednje orijentiranoj posudi. Nakon što se zvučni impulsi pošalju kroz membranu vanjskog uha, javlja se zvuk trnaca.

Srednje uho

Potrebno je da imate 3 četkice: čekić, čekić i stremen, koji postepeno transformišu kovalentne impulse bubne opne u unutrašnjem uhu. Drška čekića je utkana u samu traku, a 2. dio je spojen na kovačnicu koja direktno nosi impuls uzengije. Vono prenosi impulse manje amplitude, ali intenzivnije. U sredini srednjeg uha nalaze se 2 komada mesa. Strimova osigurava uzengiju, sprječavajući njeno urušavanje, ali je bez napetosti i povećava napetost. Ovaj put, nakon otprilike 10 ms, mišić počinje privlačiti pažnju iznutra.

Budova ravliki

U unutrašnje uho postavite vodilicu, koja je spiralna četkica dimenzija širine 0,04 mm i visine 0,5 mm. Ovaj kanal je podijeljen u dva pojasa. U sredini je koža kože spojena. Gornji se preklapa sa donjim kanalom iza pomoću ovalnog otvora iza pomoću konvergencija bubnja. Smrad će biti ispunjen perilimfom, sličnom likvoru. U sredini dva kanala nalaze se presjeci ispunjeni endolimfom. Na svojoj glavnoj membrani ima uređaj koji prima zvukove i uključuje receptorske ćelije koje transformišu mehaničke impulse.

Nyukhalna

Ovaj analizator detektuje i analizira hemijska jedinjenja koja su izložena višku svetlosti i utiču na sistem mirisa. Sam proces uključuje apsorpciju posebnih organa u bilo koje karakteristike (okuse) različitih govora.

Sistem njuškanja pojedinca formiran je od epitela koji raste u nosnoj šupljini i uključuje kožnu stranu školjke i septuma. Vena je okružena mirisnom sluzi i uključuje posebne hemoreceptore, potporne i bazalne ćelije. Povrtna parcela ima veću koncentraciju senzornih vlakana koja reaguju na aromatični govor.

Možete pronaći sljedeće:

• Peripheral. Prenosi organe mirisa i epitel, koji zamjenjuju hemoreceptore i nervna vlakna. Muški provodni kanali nemaju nikakve opstruktivne elemente, koji mogu uzrokovati oštećenje centara čula mirisa na jednoj strani.
• Drugi centar za ponovno kreiranje podataka. On prenosi prisustvo primarnih centara na čulo mirisa i na pomoćni organ.
• Central. Konačna stanica za obradu podataka koja se nalazi u prednjem mozgu.

Somatosesorn

Somatosenzorni analizator prenosi nervne procese koji prikupljaju senzorne podatke u cijelom tijelu. Somatskije je reagovati na specifične senzacije koje prenose vizuelnu i slušnu funkciju, aromu, ukus i koordinaciju.

Postoje 3 fiziološke varijante takvih vrsta:

• mehanoreceptivne, koje uključuju djelovanje i orijentaciju (stimulirane mehaničkim pokretima tkiva u tijelu);
• termoreceptivni, koji se otkrivaju prilivom temperaturnih indikatora;
• rane koje nastaju pod infuzijom bilo kojeg faktora koji omekšava tkaninu.

Pronađite druge kriterije za slične nalaze:

• eksteroceptivni, koji se pojavljuju u procesu stimulacije receptora koji se nalazi na tijelu;
• proprioceptivni, koji se može odnositi na fizičku aktivnost (poravnanje tijela, tonus mišića i tetiva, pritisak na stopala i osjećaj koordinacije).

Visceralni faktori su povezani sa stanjem organizma. Glina će izgledati kao da se skida kao duboko tkivo. Ono što se pred njima može čuti je značajan „zlatni“ pritisak, kao i vibracija.

Suština riječi

Više smo zbunjeni psihoemotivnim procesom što je prije moguće. Zasnovan je na čitavom poretku objekata i ideja koji proizlaze iz sinteze percepcija. Tokom ovog procesa potrebno je sagledati najznačajnije i najvažnije karakteristike objekta sa pojačanjima koja su beznačajna za takvu situaciju i odnos između uočenog i doživljenog dokaza. U svakom slučaju, on robotu prenosi aktivno funkcionalno skladište (sazrijevanje, aktivnost očiju pri gledanju u nešto) i sklopivi analitički mozak.

Simptomi se mogu pojaviti u sljedećim oblicima: svjesni, subliminalni i ekstrasenzorni.

Istraživači pridaju veliki značaj istraživanju poznatog, duboko proniknuvši u znalačke mehanizme i zakonitosti ovog procesa. Ovo istraživanje je zasnovano na ovim psihofiziološkim studijama.

Senzorni sistem je kompleks perifernih i centralnih grana centralnog nervnog sistema, koji obezbeđuju prijem impulsa različitih slika iz spoljašnjeg sveta i tela.

Ova struktura prenosi prisustvo receptora, nervnih kanala i neurona u mozgu. Smrad ukazuje na preokret izlaznih signala. Najpopularniji su vizuelni, slušni, mirisni i somatosenzorni analizatori. Oni, međutim, mogu razlikovati različite fizičke uticaje (očitavanje temperature, ukus, zvuk udaranja i pritiska). Senzorni analizatori su najvažniji elementi nervnog sistema pojedinca. Oni aktivno učestvuju u prikupljanju podataka iz spoljašnjeg okruženja, njihovoj transformaciji i analizi. Primanje informacija od početka postat će neophodan alat za život.

Rezultati pretrage

Pronađeni rezultati: 33444 (1,69 sek)

Besplatan pristup

Pristup

Potvrđuje se obnavljanje licence

1

DOSTOJNI ZNAK NAŠE PRODUKTIVNOSTI LYON CULTURAL AND BREDING VICORISTAN SAŽETAK DIS. ... KANDIDAT NAUKA

M.: MOSKVA ORDEN LENJINA I ORDEN RADA CRVENE ZASTAVE SNAŽNA GOSPODARSKA AKADEMIJA IMENA K. A. TIMIRJAZEVA

Meta ta zavdannya doslidzhen. Razmotrite prirodu nasljeđivanja i genetsku prirodu znaka biološke produktivnosti kulturne biljke

Lan-daguntsu je svjestan suštine napredne selekcije šunke za dodavanje vlakana umjesto<...>Otkriveno je da je masa 1000 nasinina, kontroliše se visina zagrijavanja, - ", rast, umjesto vlakana u povrću.<...>Cilj je pratiti uslužni kontrast na zrnu i masi". *. 1000 nasin, ? umjesto vlakana<...>ní (1000 isemyan (Zagalna "Tehníchna;" Kasa "Zmíst visina "dovzhina.) fiber-j"vlakna. 1grow!<...>Genetska kontrola znaka: „visina biljke“, težina vlakana i sadržaj vlakana u stabljici

2

Tehnološke lekcije. Servisni nastavni materijali za studente

Metodički materijali su namijenjeni dopisnim studentima Tehnološkog fakulteta Državne obrazovne ustanove visokog stručnog obrazovanja "ShDPU", koji polaze na specijalnost 050502.65 Tehnologija i preduzetništvo za disciplinu koju su razvili Teorija i metodologija napredne tehnologije Ovo uključuje obuku , kao i tokom trajanja nastavne prakse.

predmeti za domaćinstvo, najvažniji prije bilo kakve radne aktivnosti, uključujući i kućne aktivnosti, kao i razvoj osjetila<...>Tkanina je napravljena od pređe, pređa je napravljena od vlakana (ili: pređa je napravljena od vlakana, tkanina je napravljena od pređe).<...>Presavijte dijagram “Prirodna vlakna” sa kartica (slika 2).<...>Najtanje vlakno _________________ 2. Najkraće vlakno _________________ 3.<...>Prirodna vlakna Roslinnogo pohodzheniya Tvarinnogo pohodzhennya

3

Odlaganje proizvoda iz agroindustrijskog kompleksa. dodatna pomoć

Proizvodnja celuloznog papira uključuje sulfitnu livadu, slomljena celulozna vlakna,<...>Harch vlakna (HF), sinonimi kao što su neapsorbovani ugljeni hidrati, celuloza, balastna vlakna<...>Bez obzira na veliki broj studija, ne postoji jedinstvena misao o terminu “Harch vlakna”.<...>Promjenjiva snaga i kompatibilnost biopolimera, što znači izraz "vlakna od gruba", znači<...>Kharcho vlakna / M. S. Dudkin [ta in.]. - Kijev: Žetva, 1988. - 152 str. 52. Zolotarova, A. M.

4

Aktuelnost problema dijabetičke distalne polineuropatije (DDPN) je zbog njegove velike širine, zasnovane na specijalizovanim istraživanjima, kasnoj dijagnozi i ozbiljnim nalazima. Nema sumnje u važnost dijagnosticiranja DPPN-a u ranoj fazi: u tom periodu dolazi do preokretanja oštećenja perifernih nerava, a liječenje koje se provodi je najefikasnije. Međutim, procjena dijagnoze DDPN-a je složena: podaci neuroloških i elektrofizioloških pretraga često ne odgovaraju kliničkim simptomima, iako postoje metode za procjenu nivoa velikih nervnih vlakana, baš kao što se kod DDPN-a lomljiva vlakna gnječe ispred Od njih. Test za procjenu malih vlakana biopsijske kože i konfokalna mikroskopija rožnjače (CMR) ograničen je u kliničkoj praksi. Kao alternativa, analiziraju se mogućnosti elektroneuromiografije (ENMG): parametri sa njihovim subjektivnim karakteristikama, izbor nerava i njihov broj za dijagnostiku DDPN u kontekstu topografske neurologije i neurofiziologije bolesti lojnih vlakana.

Na osnovu rezultata ENMG, brzina motornih vlakana perifernih nerava donjih krajeva<...>Odabir stimulusa za senzorna vlakna vrši se pojedinačno.<...>SRV duž senzornih vlakana indicira se na dva načina: vikorista i ortodromsko prošireno buđenje<...>Motorni i senzorni odgovori ulnarnog živca također mogu biti obrnuti.<...>Procijenjen je i rezultat provođenja nervnog impulsa duž motornih i perifernih senzornih vlakana.

5

Klinički aspekti stručnog rada profesionalnog patologa: osnovni vodič

Početni vodič predstavlja kliničke aspekte procjene situacije profesionalne patologije, nedostatak informacija o tome koje primarne patologije profesionalne patologije mogu dovesti do premortem ili kasne sumnje na profesionalnu bolest Yuvannya; davane su izjave o različitim nivoima profesionalno utvrđenog oštećenja zdravlja; Prikazane su kliničke karakteristike glavnih profesionalnih patoloških nozoloških jedinica. Za stjecanje i konsolidaciju pozicija inicijalnog djelatnika analiziraju se situacijska pitanja u vidu analize 69 kliničkih pitanja uz konsultacije ili ekspertize u vezi sa kliničkom strukom ih po situaciji koja najčešće eskalira. Primarni priručnik za profesionalne patologe, doktore primarne profesionalne patologije, a prije svega za one koji učestvuju u obavljanju frontalnih i periodičnih ljekarskih pregleda, za ljekare sekundarnog medicinskog nivoa (terapeuti, porodični doktori, pulmolozi, neurolozi) koji se suočavaju s jednim ili drugim Postoji svijet zdravstvenih problema zbog profesionalnog determinizma, kao i za slušane studente srednjih obrazovnih ustanova visokog obrazovanja i za studente medicinskih univerziteta i akademija, koji se školuju za specijaliteti “Mlako desno” i “Medicinsko-preventivno desno”.

? <...> <...> <...>Praćeni su neki fragmenti aktivacije senzornih vlakana.<...>

6

Liječeno je 14 djece sa različitim infektivnim patologijama koja su bila na intenzivnoj njezi i intenzivnoj njezi. Urađena je elektroneuromiografija. Kritična polineuropatija je otkrivena kod 10 djece. Pokazalo se da je učestalost ozbiljnog napada 40%. U slučaju polineuropatije važno je da su zahvaćeni periferni nervi donjih krajeva. U srednjem slučaju, polineuropatija se razvila 5-7 dana nakon uzimanja ShVL.

<...> <...> <...> <...>

7

Klinički aspekti u stručnom radu patologa. dodatna pomoć

Početni vodič predstavlja kliničke aspekte procjene situacije profesionalne patologije, nedostatak informacija o tome koje primarne patologije profesionalne patologije mogu dovesti do premortem ili kasne sumnje na profesionalnu bolest Yuvannya; davane su izjave o različitim nivoima profesionalno utvrđenog oštećenja zdravlja; Prikazane su kliničke karakteristike glavnih profesionalnih patoloških nozoloških jedinica. Za stjecanje i konsolidaciju pozicija inicijalnog djelatnika analiziraju se situacijska pitanja u vidu analize 69 kliničkih pitanja uz konsultacije ili ekspertize u vezi sa kliničkom strukom ih po situaciji koja najčešće eskalira.

<...>Yaksto: 1 SRV duž senzornih vlakana gornjih krajeva; 2 SRV duž senzornih vlakana donjih krajeva<...>SENMG: SRV duž senzornih vlakana nerava gornjih krajeva – 40.044,4 m/sec i senzornih vlakana nerava<...>Praćeni su neki fragmenti aktivacije senzornih vlakana.<...>Yaksto: 1 SRV duž senzornih vlakana gornjih krajeva; 2 SRV duž senzornih vlakana donjih krajeva

8

Procijenjena je priroda sindroma boli, umjesto laktata, piruvata, indikatora lipidne peroksidacije (LPO) među proizvodima koji reagiraju s tiobarbiturnom kiselinom, aktivnosti superoksid dismutaze i katalaze, koncentracije supstance í̈R i norepinefrina. u krvi tokom kompresije 10 pacijenata u kontrolnoj grupi (osnovna terapija) i 17 pacijenata iz glavne grupe (osnovna terapija + interno lasersko pumpanje krvi (ILBI) + Fenibut (gama-amino-beta-fenil-maslačna kiselina hidrohlorid)) na vrijeme hospitalizacije i kupanje nakon kursa. Kod svih pacijenata, u trenutku hospitalizacije, ustanovljen je pomak u odnosu “laktat-peruvat” i aktivacija polnih procesa. Značajno povećanje u krvi umjesto supstance P i smanjenje koncentracije norepinefrina bilo je značajno kod pacijenata glavne grupe prije liječenja. Rezultat kombinovane terapije ILBI i fenibuta povezan je sa pozitivnom dinamikom u rezultatima procene sindroma boli, smanjenjem procesa energetskog metabolizma, smanjenjem aktivacije polnog hormona i, umesto toga, u krvi. neurotransmitera boli - supstanca II P sa povišenim nivoima norepinefrina. Kliničko-patobiohemijski podaci potvrđuju patogenetsku važnost intravenske intravenske intravenske infuzije i fenibuta za liječenje neuropatskog bola kod pacijenata sa sindromom karpalnog tunela.

To je zbog činjenice da dolazi do patoloških interakcija između nervnih vlakana.<...>Motorna i senzorna vlakna srednjeg živca praćena su uz pomoć površinskih elektroda za snimanje.<...>vlakna srednjeg živca.<...>Slična Evropa” br. 3 (19), 2013. Tabela 1 ENMG podaci o motornim i senzornim vlaknima<...>vlakna PDCHN amplituda, µV 48,3 ± 16,6 10,7 ± 2,9* SPI, m/s 55,2 ± 5,3 36,4 ± 4,1* Napomena: * –

9

br. 2 [Bolesti živaca, 2016]

Časopis "Nervne bolesti" podržava Naučni centar za neurologiju Ruske akademije medicinskih nauka. Osnovni zadaci koji su ostvareni su razjašnjavanje i popularizacija među ljekarima svjetske prakse svakodnevnih pristupa prevenciji, dijagnostici i liječenju nervnih bolesti. Posebna pažnja posvećena je domaćim i međunarodnim regulatornim dokumentima, kliničkim preporukama i standardima u neurologiji, kao i analizi kliničkih epizoda i razmjeni dokaza.

Praćen je prolaz impulsa duž senzornih vlakana perifernih nerava za srednji i ulnarni nervi.<...>Nakon terapije povećana je provodljivost i motornih i senzornih vlakana.<...>Fluidnost provođenja impulsa duž rohijalnih vlakana perifernih nerava kod pacijenata sa vegetativno-senzornim<...>Distalna latencija duž rohovih vlakana perifernih nerava kod pacijenata sa vegetativno-senzornim<...>Kokarnet poboljšava provodljivost motornih i senzornih vlakana perifernih nerava gornjih i donjih.

10

Fiziologija senzornih sistema. vkazivki

Sekcija "Fiziologija senzornih sistema" deo je discipline "Fiziologija glavne nervne aktivnosti i senzornih sistema". Meta ove discipline je znanje studenata o svakodnevnim funkcijama svih vrsta osjetilnih organa, mehanizmu za regulaciju njihove aktivnosti. Znanja koja studenti steknu iz ove grane fiziologije mogu im koristiti kao temelj za razvoj novih specijalnih psiholoških disciplina. Namijenjen studentima koji polaze specijalnost 030301 Psihologija (disciplina „Fiziologija velike nervne aktivnosti i senzornih sistema“, blok EP), dopisni oblik studija.

i senzornim sistemima."<...>Mehanizmi senzorne osjetljivosti.<...>Kodifikacija zvuka u vlaknima slušnog živca Ćelije dlake uspostavljaju sinaptičke kontakte sa senzornim<...> <...>Jedan način: švedska mijelinizirana vlakna idu u talamus, a zatim u senzorna i motorička područja

11

Počinje odabrana predavanja iz fiziologije čovjeka (nervni i senzorni sistemi). dodatna pomoć

Tip Sibirskog državnog univerziteta za fizičku kulturu

Primarni čitalac, sa aktuelnih naučnih pozicija, ispituje funkcije nervnog i senzornog sistema u ljudskom organizmu, kao i mehanizme njihove regulacije uz regulisanje sekularnih promena i priliva fizičkih zahteva.

Senzorne zone ospica nose polja koja primaju vlakna iz projekcijskih jezgara talamusa.<...>To su visokospecijalizirane epitelne stanice koje dolaze u kontakt sa senzornim nervnim vlaknom.<...>na vlakno (slika 22).<...>Intrafuzalna vlakna se dijele na dvije vrste.<...>; 2 - kraj istog vlakna, pričvršćen za tetivu; 3 – ovo je naziv za nuklearnu burzu spiralnih vlakana

12

<...> <...> <...> <...>

13

KLINIČKO-ELEKTROFIZIOLOŠKE KARAKTERISTIKE NEUROLOŠKIH KOMPLIKACIJA KURIKALNOG DIJABETESA TIPA 2 KOD PACIJENATA OD VIKUUSA FILTH I IX LIKUVANJA [Elektronski izvor] Gerontology.- Br.- 2013.- 2013.-4. site/efd /547677

Provedena je analiza subjektivnih i objektivnih simptoma, elektroneuromiografskih pokazatelja i analiza autonomne ravnoteže kod 120 pacijenata sa dijabetesom tipa 2. Dinamika indikatora je pažljivo proučavana zbog težine bolesti. Rezultati ukazuju na povećanje težine polineuropatije, uključujući srčanu autonomnu neuropatiju, zbog težine bolesti

Evo tabele. 4: SRVm - SRV iz motornih vlakana malog nerva, SRVl - SRV iz motornih vlakana<...>ulnarni nerv, SRVi - SRV duž ulnarnog (osjetnog) živca, SRVlch - SRV duž senzornih vlakana ulnarnog živca<...>U trenutku postavljanja dijagnoze, ENMG podaci pacijenata sa CD-om tipa 2 pokazuju znakove senzornog oštećenja<...>Sa stopom bolesti od 1-10 godina, postoji tendencija da se smanji količina vremena provedenog na motoričkim i senzornim<...>vlakana, što je povezano s najvećom kompenzacijom dijabetesa u ishrani.

14

X-dominantna spazmodična motorno-senzorna neuropatija (NMSN, podtip IX) je u kombinaciji s drugom varijantom demijelinizirajuće polineuropatije tipa I, koja je uzrokovana mutacijama u genu GJB1, koji kodira transmembranski protein iloc connexin-32. NMSNIX se manifestuje progresivnom slabošću mišića, gubitkom refleksa, neskladom osjetljivosti u terminalima distalnog tipa sa izraženijim kliničkim manifestacijama kod ljudi. Dodatnu grupu činilo je 20 pacijenata sa genetskim defektom (7 probanda, 13 rođaka). Prikazan je spektar mutacija gena GJB1, kliničke karakteristike pacijenata i dijagnostički algoritam koji se testira u Bjelorusiji. Identifikacija mutacije omogućava postavljanje dijagnoze, određivanje genetske prognoze i provođenje prenatalne DNK dijagnostike NMSP u visokorizičnim porodicama.

X-predominantna spadkova motorno-senzorna<...>Spazmodična motorno-senzorna neuropatija, tip IX (SMSNIX), jedan je od oblika periferne<...>Bolest karakterizira klinička manifestacija spazmodične motorno-senzorne neuropatije IX:<...>vlakna) je visoko informativna metoda za dijagnosticiranje NMSP-a, a također je neophodna za diferencijalnu<...>Kod spazmodičnih polineuropatija dolazi do smanjenja SPI indikatora u motornim i senzornim vlaknima perifernih

15

Metoda rada je bila da se ispita informaciona vrednost dinamičke elektroneuromiografije o vikorima motosenzornog koeficijenta i indikatoru disperzije tahe kod pacijenata sa dijabetičkim i alkoholnim oblicima neuropatije senzomotornih distalnih polja. Specifične kliničke karakteristike polineuropatije opisane su pomoću kliničkih skala. Naglašena je potreba da se oboljeli tretiraju na dinamičan način provođenjem stimulacijske elektroneuromiografije, koja razjašnjava vidljivi napredak bolesti.

elektroneuromiografija, amplituda M-talasa, motorni senzorni koeficijent, polineuropatija, kraniopatija, motorna vlakna<...>, senzorna vlakna, tache disperzija.<...>nivo senzornih i motornih vlakana.<...>Mjereni su indikatori senzornog tipa mišića i potencijala živca - senzorni tip provodljivosti fluidnosti<...>ortodromska senzorna ulazna amplituda i senzorna ulazna latencija

16

Kliničko-funkcionalni i metabolički poremećaji i mogućnost njihove korekcije u bolesnika s kroničnom inflamatornom demijelinizirajućom polineuropatijom [Elektronski izvor] / Nechipurenko [to jest] // Nevologija i neurohirurgija. Skhidna Europe, - 2014. - br. 2. - str. 65-79. - Način pristupa: https://site/efd/495023

Urađena je procjena jačine bolnog sindroma i neurološkog statusa, elektroneuromiografsko ispitivanje aksonalne i konduktivne funkcije nerava, te spekloptički pregled mikrocirkulacije kože donjih krajeva, određen umjesto supstance P i norepinefrina u krvnoj plazmi kod pacijenata. s kroničnom inflamatornom demijelinizirajućom bolešću) Utvrđeno je da internu lasersku terapiju treba uključiti prije kompleksne terapije krvlju (ILBI) i α1-adrenergičkim blokatorom - nicergolinom povezan s ukupnom pozitivnom dinamikom rezultata skora sindroma boli, povećanjem spekloptičkog indikatori proksimalno-distalnog gradijenta mikrocirkulacije kože i nižih. Kod pacijenata sa CIDP i NBS, kada je glavni neurotransmiter bola, supstanca P, povećan u krvi, uočene su značajne promene u antinociceptivnom neurotransmiteru, norepinefrinu. Prikupljeni su klinički i funkcionalni podaci kako bi se potvrdio potencijal intravenske intravenske blokade i nicergolina u kompleksnoj terapiji pacijenata sa CIDP i NBS.

Kod demijelinizirajućeg ANP-a važno je utjecati na kvalitetu mijelinizirajućih vlakana. rukhov<...>i osjetljiva vlakna koja provode duboku osjetljivost, ali su lišena značajnih ušteda<...>Skhidna Europe" br. 2 (22), 2014. vegetativna vlakna, kao i senzorna vlakna koja se izvode na površini<...>Motorna vlakna srednjeg, malog i velikog pulvinarnog živca praćena su uz pomoć površinskog<...>Aktivirana tokom NBS-a, C-vlakna luče sa svojih perifernih završetaka u neurokinin tkivu,

17

Kritično stanje je ekstremna faza bilo koje vrste, uključujući i jatrogenu patologiju, u slučaju bilo kakve neophodne zamjene ili podrške vitalno važnih funkcija. Najčešći i ozbiljan poremećaj perifernog nervnog sistema koji se javlja kod kritično bolesnih pacijenata je polineuropatija. Polineuropatija kritičnih stanja je oblik akutne aksonalne senzorno-motorne polineuropatije, sindroma nervno-mesnih poremećaja, koji se manifestuje slabošću mišića, koja se javlja kod pacijenata koji provode teške trenutke na odjelima animacija intenzivne njege kod kritično bolesnih pacijenata ( više od 7 dana) za komadnu ventilaciju nogu. Poremećaji počinju da se povećavaju na 33,1–52 epizode na 100 hiljada. stanovništva Polineuropatija kod kritično bolesnih pacijenata najčešće je povezana sa sepsom i zatajenjem više organa. Ovi razvoji su spriječeni nakon akutnog respiratornog distres sindroma, akutnih epizoda arterijske hipotenzije i traume bez znakova sepse i višeorganske insuficijencije, primjene aminoglikozida (gentamicin), kortikosteroida, stagnacije lijekova koji blokiraju nervno-mesni prijenos, koji se široko koriste u intenzivne njege. Ovo je pregled nutritivne etiologije, dijagnostike, prevencije i liječenja polineuropatije kod kritično bolesnih pacijenata.

Polineuropatija kritičnih stanja - ovo je akutna aksonska senzorno-motorna polineuropatija, sindrom<...>Kod većine polineuropatija u prvoj fazi stradaju najveća nervna vlakna, tj<...>Ovo postaje akutna aksonalna senzorno-motorna polineuropatija sa slabošću mišića.<...>ENMG podaci ukazuju na smanjenje M-tipa u motornim i senzornim vlaknima.<...>Urađen je ENMG koji je otkrio poremećaj provođenja impulsa u motornim i osjetljivim vlaknima

18

Počinje fiziologija senzornih sistema, centralnog nervnog sistema i drugih nervnih aktivnosti. dodatna pomoć

Govornik svakodnevno zapaža svakodnevne funkcije nervnog i senzornog sistema, te BND kao osnovu ponašanja tijela. Učinjen je pokušaj da se opiše funkcionisanje centralnih nervnih struktura na sistemskom nivou. Predviđeno za studente koji upisuju specijalnost 030301 Psihologija (disciplina „Fiziologija visoke nervne aktivnosti i senzornih sistema“, blok EP), redovne i vanredne studije, kao i postdiplomske i postdiplomske studente i psihološke fakultete univerziteta .

Senzorski sistemi 1.<...>Ćelije dlake uspostavljaju sinaptičke kontakte sa senzornim vlaknima YIII para (n. cochlearis), tijelo<...>Kao odgovor na zvukove niske frekvencije, senzorna nervna vlakna se prazne sinhrono s potencijalima receptora<...>Jedan način: švedska mijelinizirana vlakna Aδ (12 – 14 m/s) idu do talamusa, a zatim do senzornih i motoričkih<...>Odlazeća vlakna prenose senzorne nadražaje do potkožnih i cervikalnih centara.

19

Fiziologija senzornih sistema i glavne nervne aktivnosti u početku. dodatna pomoć

Govornik je izložio aktuelne koncepte i pojave o procesima i mehanizmima obezbjeđivanja ponašanja ljudi i bića. Namijenjeno studentima koji polaze na smjer 020201 Biologija (disciplina “Nervna djelatnost”, blok OPD), redovni i vanredni oblik studija.

(organi osjećaja i osjetilni organi); – nervna vlakna koja izlaze iz njih (žičani putevi); – klitini<...>impulsi u senzornim vlaknima, karakteristike impulsa u nervnim centrima, hemijski procesi<...>Fiziologija senzornih sistema 50 simpatičkih vlakana, drugih aferenata koji završavaju<...>Jednosmjerno – švedska mijelinizirana vlakna Aδ (12 14m/s) idu do talamusa, a zatim do senzornih i motornih<...>Eferentna vlakna asocijativnih jezgara usmjerena su na asocijativna područja korteksa, gdje ova vlakna

20

Teorijske i praktične osnove organoleptičke analize prehrambenih proizvoda. dodatna pomoć

SPb.: GIORD

Knjiga sadrži aktuelne informacije o svakodnevnim funkcijama senzornih sistema čoveka, psihofizičkim osnovama senzorne analize, metodologiji organoleptičke analize, osnovama obuke testera i organizaciji njihovog rada. Ukratko su navedene osnovne metode za procjenu organoleptičkih svojstava proizvoda od lišća i ocjenjivanje rezultata.

(osjetni organi ili osjetilni organi), iz kojih izlaze nervna vlakna (žičani putevi) i centralne ćelije<...>Jezgra rade u impulsnom obliku (pulsni kod). Impuls u senzornom vlaknu se smanjuje<...>Između fizičkog stimulusa na receptoru i impulsnog pražnjenja na senzornom nervnom vlaknu<...>Maksimalni intenzitet impulsa u nervnim vlaknima senzornih sistema postaje blizu 2000 u sekundi<...>Ova vlakna se formiraju ispod senzornog epitela u snopove (olfaktorna vlakna) koji idu do olfaktornog sistema.

21

Senzorna ekologija navch. dodatna pomoć

Ispituju se ekološke karakteristike razvoja i strukturne i funkcionalne organizacije najvažnijih čulnih sistema organizama (zoalni, slušni, mirisni, slani i taktilni), kao i mehanizam učešća ovih sistema kod ljudi sa niskim primanjima. zadaci: biološka izolacija vrste, zaštita državnih, očevih i drugih oblika ponašanja, regulisanje agresije i socijalne interakcije. U knjizi su predstavljeni originalni podaci autora i radovi domaćih i stranih fiziologa, etologa i biohemičara o proučavanoj ulozi hemorecepcije u apsorpciji feromona. Posebna pažnja posvećena je senzornoj procjeni ekološke dobrobiti oblikovane ljudske vrste i problemima senzorne komunikacije i ekoloških metoda za kontrolu ponašanja organizama. Za studente i postdiplomske studente ekoloških, bioloških i medicinskih fakulteta opšteg znanja, diplomce i naučnike koji se specijalizuju iz oblasti fiziologije, analize i fiziološke ekologije í̈. Uzimaju u obzir ekološku posebnost razvoja i strukturne i funkcionalne organizacije najvažnijih senzorskih sistema organizama (vizuelni, slušni, mirisni i ukusni) i mehanizam učešća sistema u odlučivanju o nizu ekoloških zadataka (biološka izolacija seksualnog, roditeljskog i drugih oblika ponašanja, regulacije agresije i društvene komunikacije). U knjizi će original oduzeti autori i tajni poziv iz ruskog i stranog fizičkog, etološkog i biološkog rada koji se odnosi na ulogu hemorecepcije u hemokomunikaciji. Poseban koncept se koristi u senzornoj procjeni ekološkog prosperiteta umjetno stvorene sredine i problema senzorne komunikacije i ekoloških metoda upravljanja ponašanjem organizama. Priručnik je namijenjen studentima, postdiplomskim studentima ekoloških, bioloških i medicinskih odsjeka, te naučnicima, specijaliziranim za fiziološku ekologiju.

Zaštitite u slučaju oštećenja senzornih struktura, izgubljena nervna vlakna su sačuvana, čak iu teškim uslovima<...>Senzorna ekologija 54 otapanje prednje dvije trećine jezika inervirane su vlaknima koja se protežu u blizini skladišta jezičnog<...>Senzorna ekologija 78 uklanjaju vlakna iz glave i pomoćnih olfaktornih cibulina; dio entorinala<...>Senzorna ekologija 264 vlakna refraktorni period (6 ms), Prote, dovesti do viniknenya<...>Senzorna ekologija 356 njima, karakterizirani su fragmenti relevantnih temperaturno osjetljivih vlakana

22

Kratki kurs predavanja iz fiziologije sa osnovama anatomije. dodatna pomoć

Buryat State University

U inicijalnom vodiču, u jednostavnom i pristupačnom obliku, izneti su aktuelni iskazi o strukturi i mehanizmima funkcionisanja glavnih sistema ljudskog tela. Preporučuje se za početnu upotrebu studentima medicinskih specijalnosti i drugih bioloških oblasti.

U dorzalnoj moždini, senzorna vlakna ulaze u stražnji korteks. 3.<...>Funkcije velikog mozga i mosta – analiza senzornih nadražaja.<...>Najvažnije senzorno područje je postcentralna komora.<...>Čulni organ je periferni dio senzornog sistema; kondukter<...>Dlake senzornih ćelija su pričvršćene za površinsku membranu.

23

Neurolingvističke osnove jezičnog poremećaja od početka. dodatna pomoć

M.: FLINTA

U ovom radu su predstavljeni glavni teorijski principi neurolingvističkih, psiholingvističkih i neuroloških osnova logopedske terapije, osnovni obrasci poremećenog psiho-mentalnog razvoja, nutritivna etiologija i patogeneza mentalnog razvoja koji se smatraju poremećajima (dizartrija, apraksija), opis date su neurološke, psiholingvističke i neuropsihološke metode.

Vlakna prvih su ravno u skeletnim mišićima, a vlakna drugih su pomiješana na autonomnim ganglijama.<...>Kora ima senzorne zone na koje se projektuju glavni senzorni sistemi.<...>Aura može biti motorna, senzorna, mentalna, visceralna, sekretorna.<...>Preostala vlakna dospiju do ospica (funkcija – miris).<...>Senzorna vlakna nose glasovnu osjetljivost na glasnice i larinks ispod nivoa glasnica

24

br. 3 [Neurološki časopis, 2017.]

Procijenjena je fluidnost proširenog uzbuđenja (WW) u rozi vlaknima i amplituda M-tipova<...>za stimulaciju nn. tibialis, peroneus, medianus, ulnaris; SRV iz senzornih vlakana i amplitudnog potencijala<...>za nn. tibialis, peroneus, medianus, ulnaris; duž senzornih vlakana i amplitude akcionog potencijala<...>Upoređen je sa kontrolnim grupama i pouzdano je zabilježen OMAN u OVDP grupi u senzornim vlaknima<...>živac ≤ 0,4 mV uz održavanje normalnih vrijednosti SRV rocgin vlakana ukazuje na prisustvo

25

Stručni multidisciplinarni časopis za praktičare medicine. Članci u časopisu pružaju praktične informacije, klinička predavanja i naučne prikaze najnovije medicine. Kožni odjel predstavlja glavne tematske cjeline ovih specijalnosti: terapija, pedijatrija, alergologija, bronhopulmologija, gastroenterologija, ginekologija, dermatovenerologija, kardiologija, psihoneurologija, reumatologija, urologija; Informacije o stručnom usavršavanju od vodećih medicinskih ustanova u regionu; vijesti, intervju i stranica za objavljivanje disertacije.

Senzorno pozitivni simptomi se dijele na nebolne i bolne.<...>Ultra kasne komponente selektivno testiraju nemijelinizirana C-vlakna – puteve bola<...>Koristeći stimulacionu elektromiografiju (EMG), motoričke motore i senzorna vlakna nerava donjeg<...>vlakna litičkog živca, amplituda motoričkih i senzornih odgovora.<...>dokaz i fluidnost povećane aktivacije u senzornim vlaknima nerava nogu.

26

Neuropatologija. Prirodno-naučne osnove specijalne pedagogije [oblik. dodatna pomoć]

M.: VLADOS

U ovom slučaju otkriva se ishrana nervnog sistema, njegovo formiranje u različitim fazama razvoja, kao i uzroci, mehanizmi prenošenja i prekomerne manifestacije neuroloških bolesti. Posebno se poštuje ove bolesti koje mogu uzrokovati poremećaje u psihofizičkom razvoju djeteta.

Senzorna vlakna (kao što su receptori mišića i tetiva) Vestibulospinalni trakt Rubrospinalni trakt Olivospinalni<...>Senzorna područja morbila su na čelu senzorne analize.<...>Senzorna aferentacija, koja se nalazi u korteksu, ima više reprezentacija: kožna i senzorna<...>Senzorski sistemi 143 karakterizira sekundarnu funkciju analizatora (senzorni sistem), prilagođenu na<...>Postoje tri oblika alalije: donja frontalna - motorna; inferiorno - senzorno; upperskroneva - senzorna

27

Fibromijalgija (FM) je sindrom parcijalnog bola u mekim tkivima, tipičan za pacijente bilo kojeg stanja ili dobi. FM je često uzrokovan bolestima skolio-intestinalnog trakta. Liječeno je 200 pacijenata sa celijakijom i 100 pacijenata sa refluksnim ezofagitisom bez celijakije. Urađeni su klinički i instrumentalni testovi, popunjeni upitnici za FM, sindrom nemirnih nogu, migrenu, polineuropatiju malih i malih vlakana, depresiju, trivoziju. Utvrđeno je da se FM povećava 3 puta češće u grupi pacijenata sa celijakijom (22%, p = 0,001). Najkarakterističniji prognostički znaci za razvoj FM su tipični oblik celijakije i starost bolesti od 40-59 godina. Polineuropatija malih vlakana bila je značajno češća u grupi pacijenata sa celijakijom, niža u grupi (p=0,005). Žene sa celijakijom i FM su pokazale osetljivije tačke od onih u grupi ljudi (p = 0,003), a prosečno trajanje FM bilo je znatno kraće: 34,5 meseci kod žena i 145 meseci kod ljudi (p=0,002). Utvrđena je korelacija između FM i polineuropatije malih vlakana, sindroma nemirnih nogu, depresije i anksioznosti u grupi pacijenata sa celijakijom (p≤0,05).

M-talasi, M-talasna latencija, impulsna provodljivost (ICV), rezidualna latencija (RL), kao i senzorna<...>(uvodi se distalna aplikacija elektroda, a stimulacija je slična posmatranju spi iz ušnih vlakana<...>senzornim senzorima procijenjeni su amplituda akcionog potencijala (AP), oblik AP, trodimenzionalnost AP, površina AP, latencija AP i SPI<...>vlakna.<...>mm iznad lateralnog tususa) sa daljim imunohistohemijskim studijama biopsija kože na C-vlaknima

28

br. 2 [Neurologija, neuropsihijatrija, psihosomatika, 2015.]

Svrha časopisa je da informiše lekare različitih profila o dostignućima neuropsihijatrije i neurosomatske medicine, formirajući na osnovu toga sveobuhvatan interdisciplinarni pristup različitim neuropsihijatrijskim i somatskim bolestima, Prihvatimo razvoj naučnih istraživanja.

Senzorne opcije za kroničnu inflamatornu demijelinizirajuću polineuropatiju.<...>Kod pacijenata sa stadijem I VD otkriveno je smanjenje PWV u senzornim i motoričkim vlaknima medijalnih i mliječnih mišića.<...>,m/s PWV sa senzornim vlaknima, m/s TL, ms ENMG ulnarnog nerva: PWV sa motornim vlaknima, m/s PWV sa<...>senzorna vlakna, m/s TL, ms 6,0±0,5 56,4±0,55* 54,7±0,9* 2,8±0,2* 62,2±0,17* 56, 5±0,63* 2,38±0,21*<...>najmanja - vlakna tipa I (više kod aerobnog tipa metabolizma).

29

br. 3 [Neurološki časopis, 2018.]

Istaknuta je trenutna ishrana praktične neurologije. Uz originalne članke, predavanja i preglede literature objavljuju se kliničke analize dijagnostički složenih poremećaja. Odaje se veliko poštovanje neurološkim stanjima somatskih bolesti, perifernim neuropsihijatrijskim stanjima, pedijatrijskoj neurologiji i neurogerijatriji. Razvijaju se nove metode instrumentalne i laboratorijske dijagnostike. "Neurološki žurnal" informiše o predstojećim sastancima, konferencijama, simpozijumima u Rusiji, iza granice i ističe nutricionističku podršku organizacija za neurologiju. Objavljuju se sažeci najznačajnijih izvještaja koji su se pojavili u drugim časopisima, te prikazi monografija koje su objedinjene. Osnovna svrha časopisa je da praktičnom ljekaru pruži nove informacije o dijagnostici i liječenju bolesti nervnog sistema u svakodnevnom radu. Osiguranje za neurologe i doktore opštih specijalnosti.

Doktori su opisali in vitro povećan tropizam Zika virusa na senzorna nervna vlakna, trigeminalni<...>na gornjim/donjim krajevima Prisustvo sindroma boli u mesu Fluidnost provođenja impulsa vlaknima<...>srednji nerv 21 m/s Brzina prenosa impulsa duž motornih vlakana srednjeg živca 38 m/s Blokovi<...>vlakna (brzina provođenja impulsa 38 m/s i 21 m/s po liniji).<...>Praćenje je uključivalo analizu SRV iz motornih i senzornih vlakana nerava šaka i temperaturnih senzora.

30

Fiziologija glavne nervne aktivnosti i senzornog sistema: Metodički ulošci Metodički ulošci

Rad je namenjen studentima koji polaze na smer 020400 Psihologija (disciplina „Fiziologija visoke nervne aktivnosti i senzornih sistema“, blok EP), dopisni oblik studija.

Fiziologija senzornih sistema TEMA br. 1. Senzorni sistemi 1. Razumjeti senzorni sistem. 2.<...>Osim toga, njihova aferentna vlakna ne formiraju posebne živce, već su raspoređena među brojnim živcima.<...>na netemperaturne podražaje; Mala receptivna polja su blizu 1 sq. mm, i aferentno vlakno kože<...>kranijalni nervi, kod kojih se u aferentnom vlaknu pojavljuje poseban obrazac impulsa,<...>ono što se naziva profilom slanih vlakana.

31

Patofiziologija boli

Medicina Daleki istok

Pomoć za inicijalnu obuku zasniva se na prednostima Federalnog državnog obrazovnog standarda i aktuelnih programa iz patofiziologije, kliničke patofiziologije u svim vrstama preporučenih kompetencija. Pacijent ima patofiziologiju bola različitog intenziteta, koja je stalni pratilac većine patoloških procesa i predaje se na prazna usta, koja se čini mješovite (somatske i vegetativne). aktivne) inervacije ovog galusa, a cilj liječnik treba izbjeći razvoj sindroma boli. Inicijalni autor prikazuje aktuelne patofiziološke karakteristike boli, zubobolnih sindroma, uključujući zarazne bolesti. Vodič za dodjelu nagrada za studente specijaliziranih za stomatologiju.

<...>“OSJETNA JEDINICA ZA BOL” JE POVEZANA 1) sa perifernim dijelom aferentnog vlakna 2) sa perifernim<...>Sam receptor bola i periferni dio aferentnog vlakna koji je povezan s njim nazivali su se "senzornim"<...>duž A-δ i C-vlakana.<...>Primarna senzorna zona reguliše senzorno-diskriminativni sistem, što znači prostor, prostor

32

Motivirana rehabilitacija pacijenta s naslijeđem ozljede kičmene moždine metodom neinvazivne električne stimulacije kičmene moždine u kombinaciji s mehanoterapijom [Elektronski izvor] / Vassarionov [to u.] // Khiru rgyya ridge.- 2016.- Br. 1.- str. 3 pristup: https:// /site/efd/418966

Klinički oprez je dat za liječenje bolesnika sa tragovima ozljede kičmene moždine zbog primjene neinvazivne električne stimulacije kičmene moždine kod pacijenata liječenih mehanoterapijom.

kanalna elektroneuromiografija metodom procene fluidnosti i merenja amplitudnih indikatora senzornih<...>potencijali daljim ispitivanjem senzornih vlakana lijevog donjeg kraja, što je ukazalo na ekspresiju motornih neurona<...>kičmena moždina na nivou S1-S2 kičmene moždine i periferna senzorna vlakna lijevog donjeg kraja.<...>Znakovi oštećenja perifernih senzornih i motornih vlakana desnog donjeg kraja, motornih neurona.<...>vlakna u perifernoj regiji (slika 3).

33

br. 2 [Anesteziologija i reanimacija, 2016.]

Osnovan 1956. godine (pod nazivom "Eksperimentalna hirurgija i anesteziologija", od 1977. - "Anesteziologija i reanimacija"). Glavni urednik časopisa je Bunyatyan Armen Artavazdovich – akademik Ruske akademije medicinskih nauka, profesor, specijalista odeljenja za anesteziologiju i reanimaciju Federalne budžetske ustanove Ruskog naučnog centra za hirurgiju po imenu. akademik B.V. Petrovsky Ruske akademije medicinskih nauka, šef katedre za anesteziologiju i reanimatologiju Državne budžetske obrazovne ustanove visokog stručnog obrazovanja, Prvi Moskovski državni medicinski univerzitet po imenu. JA SAM. Sechenova. časopis za klinička istraživanja. Časopis posebnu pažnju posvećuje problemima opće anestezije u hirurgiji, intenzivnoj njezi i reanimaciji. Važno mjesto na stranicama časopisa zauzima promocija naprednih metoda anesteziologije i reanimacije u akušerstvu, ginekologiji i pedijatriji (uključujući mikropedijatriju), stomatologiji, otorinolaringologiji, ambulantnoj praksi i još mnogo toga. , bolest, zarazna bolest). Časopis sadrži i predavanja i predavanja o aktuelnim problemima anesteziologije i reanimacije, članke za diskusiju, (za upoznavanje čitalaca sa metodama i praksama eksterne anesteziologije, intenzivne nege i reanimacije í̈). Istaknute su različite nutricionističke fiziologije, farmakologije i hematologije. Časopis naširoko pokriva stanje uhranjenosti nove opreme za anesteziju, metode praćenja i brze dijagnostike, te upoznavanje sa novim lijekovima za anesteziju. Objavljuje zapisnike sa sastanaka Moskovskog udruženja anesteziologa i reanimatora, vijesti sa svjetskih kongresa, sastanaka i plenuma upravnog odbora Naučnog udruženja anesteziologa i reanimatora, informativne materijale i recenzije o raznim publikacijama. Za praktične anesteziologe i reanimatologe pripremljena je posebna sekcija posvećena rijetkim i uobičajenim praktičnim mjerama opreza, razmatranjima i složenostima sa njihovim analizama i komentarima vodećih stručnjaka.

i senzorna vlakna litoidnog živca na jednoj ili obje strane.<...>izlaze u senzornim vlaknima i broj smanjenja izlaza u motornim vlaknima nerava, asimetrija<...>Tako je ustanovljeno da tokom CS stradaju senzorna vlakna nerava gornjeg i donjeg kraja.<...>Kod djece sa kritičnom polineuropatijom, senzorna i motorna vlakna su značajno oštećena<...>periferni nervi gornjeg i donjeg kraja Indikator Motorna vlakna Senzorna vlakna lakta

34

Neuropsihološki priručnik za univerzitete

M.: VLADOS

Učitelj nove generacije gleda na razvoj nauke o mozgu i formiranje neuropsihologije kao samostalne grane psihološkog znanja, anatomske i fiziološke principe rada mozga, sindrome cervikalnih vena ospica. oštećenje mozga, oštećenje glinenih struktura, žuljevito tijelo, principi sindromske analize oštećenja glavnih mentalnih funkcija, pristup njihovoj rehabilitaciji i obnovi. Date su dodatne preporuke za provođenje praktičnih neuropsiholoških procjena pacijenata sa različitim patologijama.

Sva senzorna vlakna koja prolaze kroz veliki mozak stvaraju kolaterale u sredini i perineumu<...>Ova vlakna leže u centru velikog mozga, formirajući granicu i izoštravaju klupko senzornih puteva.<...>vlakna Cerebralni korteks Specifični senzorni put Copyright VAT "CCL "BIBKOM" & TOV "Agency"<...>Prisustvo paralelnih kanala za obradu i prenošenje senzornih informacija će osigurati senzorni sistem<...>Sva vlakna se nalaze na dorzalnom rogu kičmene moždine.

35

Fiziologija senzornih sistema

Medicina Daleki istok

Razvoj fiziologije senzornih sistema zahtijeva formiranje stručnih kompetencija budućih kliničkih psihologa. Glavni udžbenik posvećen je disciplini „Neuropiziologija. Praktikum iz neurofiziologije“ usklađen je sa Federalnim državnim obrazovnim standardom i namijenjen je onima koji se upisuju u programe usavršavanja – specijalističke programe, na specijalnosti Klinička psihologija. Prikazani su aktuelni podaci o fiziologiji senzornih sistema i njihovim karakteristikama u ontogenezi čoveka. Zbirka dobrih ilustracija. Jasno rubriranje fragmenata materijala omogućit će lako razumijevanje.

senzorni sistem (poglavlje 2), slušni senzorni sistem (poglavlje 3), vestibularni senzorni sistem<...>U tišini, spontani impulsi frekvencije do 100 Hz putuju duž vlakana slušnog živca.<...>tip A-delta, i tip receptora duž C-vlakana.<...>"Agency Book-Service" dolazi i sa vlaknima iz dodatnog olfaktornog cibulina.<...>NERVNA VLAKNA ZA VODENJE IMPULSA BOLA 1) A tip alfa 2) A tip delta 3) Z vlakna 4) B vlakna 9

36

Suština medicinskih i bioloških zasjeda životne sigurnosti. Oko 2 godine. II dio navch. dodatna pomoć

Vrsta NDTU

Ova početna publikacija opisuje osnove zakonodavstva za sigurnost života ljudi, daje analizu zdravlja stanovništva i usmjerava njegovo unapređenje. Pogledajte hranu oko koje se ljudi te dovkile nerviraju; prilagođavanje ljudi umovima ljudi više srednje klase; Date su kratke karakteristike nervnog sistema, moždane aktivnosti, senzornih sistema, analizatora itd.

Ovu ulogu igraju senzorni releji – međučvorne strukture senzornih sistema.<...>Senzorne zone morbila.<...>Izlazni putevi do senzornog korteksa dolaze prvenstveno iz relejnih senzornih jezgara talamusa.<...>Lokalizacija senzornih zona.<...>Eferentna nervna vlakna završavaju na intrafuzalnom mesnom vlaknu i prenose se do gama vlakana

37

Modul "Mišićno-skeletni aparat" [metod. dodatna pomoć]

M.: Ljudina

Sat buđenja senzornog neurona. 3.<...>Dodirni elementi su povezani sa posebnim dodirnim poljima.<...>Centralni brazd dijeli primarni senzorni i motorni korteks; 7. Senzorni primordijalni korteks; 8.<...>Pojava akcionog potencijala u senzornom organu (receptorima) je 5% 2.<...>Fiziologija senzornih sistema i glavna nervna aktivnost. 2 t. T.1.

38

Ljudska anatomija. Podruchnik; Ljudska anatomija. Atlas [set] priručnik za univerzitete, zajedno sa elektronskim dodatkom „Anatomija čovjeka. Atlas"

M.: VLADOS

Priručnik je zasnovan na priručniku „Anatomija čovjeka“ autora M.M. Kurepina i G.G. Vokkena (1979). Najznačajnije izmjene i dopune izvršene su u odjeljcima “Nervni sistem” i “Unutrašnji organi”. Većina dijelova priručnika kombinira materijale iz mikroskopskih svakodnevnih organa, njihov intrauterini razvoj i promjene tijekom života osobe. Čitalac će dobiti “Atlas ljudske anatomije”, koji je također značajno revidiran. Dodane su nove šeme, šeme boja i mikrofotografije.

Važno je napomenuti da koja su vlakna važna u živcu, to se naziva senzitivnim (senzornim)<...>OSJETNI SISTEMI 3.6.1.<...>Budova slušni senzorni sistem.<...>Neuroni kortikalnog korteksa duž asocijativnih vlakana odbijaju signale iz senzornih područja koji se prenose<...>Senzorna vlakna (kao što su receptori mišića i tetiva) Vestibulospinalni trakt Rubrospinalni trakt Olivospinalni

39

br. 1 [Neurološki časopis, 2018.]

Istaknuta je trenutna ishrana praktične neurologije. Uz originalne članke, predavanja i preglede literature objavljuju se kliničke analize dijagnostički složenih poremećaja. Odaje se veliko poštovanje neurološkim stanjima somatskih bolesti, perifernim neuropsihijatrijskim stanjima, pedijatrijskoj neurologiji i neurogerijatriji. Razvijaju se nove metode instrumentalne i laboratorijske dijagnostike. "Neurološki žurnal" informiše o predstojećim sastancima, konferencijama, simpozijumima u Rusiji, iza granice i ističe nutricionističku podršku organizacija za neurologiju. Objavljuju se sažeci najznačajnijih izvještaja koji su se pojavili u drugim časopisima, te prikazi monografija koje su objedinjene. Osnovna svrha časopisa je da praktičnom ljekaru pruži nove informacije o dijagnostici i liječenju bolesti nervnog sistema u svakodnevnom radu. Osiguranje za neurologe i doktore opštih specijalnosti.

Jedna od vrsta operativne kontrole virilnosti virusa naziva se kontrola „tehničke faze“, koja uključuje kontinuirano praćenje indikatora virilnosti virusa uz pomoć umetanja senzora u nove. Za različite vlaknaste kompozitne polimerne materijale (FPCM), takvi senzori mogu biti vlakna sa posebnim svojstvima koja se ugrađuju u strukturu jednosmjernih ili ojačavajućih vanjskih tkanina čak iu fazi proizvodnje tekstila.

Za razne vlaknaste polimerne kompozitne materijale (FPCM), takvi senzori mogu biti vlakna<...>dva završena projekta u Dresdenu i Rudolstadtu otvaraju rute za proizvodnju optičkih senzora<...>Skuplja karbonska vlakna, koja, međutim, pate od većeg proljeća<...>Dresden, predstavljajući sistem kontinuirane senzorne kontrole nad mlinom WEU rotora.<...>Instalacija automatski uvodi dvodimenzionalne karbonske senzorske elemente praktično bilo gdje u rasporedu.

41

Ljudska fiziologija sa osnovama patofiziologije. U 2 t. T. 1 [podruchnik], Physiologie des menschen mit Pathophysiologie

M.: Laboratorija znanja

Zašto je sprague kriv? Zašto želimo da spavamo? Zašto ne možemo živjeti bez dikhanije i pet hvilina? U ovoj knjizi, koja je postala stol za bogate, naučite kako ljudsko tijelo „funkcioniše“. Ona otkriva razne teme, uključujući fiziologiju ćelija, funkcionisanje mozga, srca i srca. Studenti će ovdje pronaći sve što im je potrebno za početak. Autori, stručnjaci iz izasvjetske popularnosti, poznaju i objašnjavaju svoju temu kao niko drugi. Posebni informativni blokovi ukratko predstavljaju ključne koncepte, preko 1100 ilustracija pomažu u vizuelnom jačanju znanja, a diskusije o preko 200 kliničkih primera pružaju neprocenjivu podršku budućim lekarima Našoj svakodnevnoj kliničkoj praksi. Nova verzija će biti idealna lekcija za učenje i pregled materijala prije testiranja.

Kada se ovako nešto zarobi u senzornim nervnim vlaknima, počinje abnormalna lepljivost koja vrišti<...>Senzorna inervacija mesnih vretena Oba vlakna sa nuklearnim burzama i vlakna sa nuklearnim lancem<...>Motorni korteks opskrbljuje: kortikokortikalna vlakna u senzornim i sekundarnim motoričkim područjima korteksa;<...>Primarna aferentna nervna vlakna se nakon ulaska završavaju u sekundarnim senzornim neuronima<...>Elektromiogram je normalan, ali senzorni neurogram (Aβ vlakna) je normalan.

42

Klinička fiziologija: osnovni vodič. Dio 1. Specijalizacija: 060601.65 (30.05.01) – Medicinska biohemija, 060301.65 (33.05.01) – Farmacija. Direktna priprema 020400.62 (06.03.01) – Biologija. Bachelor

tip NCFU

Priručnik (I dio) podijeljen je prema Federalnom državnom standardu visokog obrazovanja. Uključuje nekoliko odjeljaka koji ispituju faze fizioloških procesa sa aspekta krivnje i patogenetskih mehanizama koji su u njihovoj osnovi. Provodi se analiza prirode i težine disfunkcije vitalnih organa osobe u kožnom stadijumu bolesti, odnosa između patogeneze bolesti i njenih kliničkih manifestacija. Na osnovu odabira dijagnostičkih metoda adekvatnih algoritmu, daje se klinička interpretacija promjena funkcionalnog stanja organa radi regulacije patogeneze i obnavljanja prirodne autoregulacije procesa u organizmu. Predviđeno za studente koji počinju obuku i specijalizaciju: 060601.65 (30.05.01) – Medicinska biohemija, 060301.65 (33.05.01) – Farmacija, 020400.62 (06.03.0 1) – Biologija Osim toga, u vodiču se mogu koristiti studenti biologije. na predmetu “Fiziologija ljudi i bića” u modulu “Patološka fiziologija”

Polineuropatija malih vlakana (SFP) je bolest koja selektivno zahvaća A- i C-vlakna. Članak sadrži podatke o patogenezi, kliničkoj slici i dijagnozi PTV-a. Detaljno su opisani biopsija kože, višestruko senzorno testiranje, konfokalna mikroskopija rožnice, elicitacija nociceptivnih potencijala, mikroneurografija i autonomno testiranje na PTT. Dostavljeni su novi dijagnostički kriteriji za PTV. Liječenje PTT-a uključuje liječenje sistemskih bolesti koje uzrokuju PTT i liječenje neuropatskog bola.

ili vlakna oba tipa, što dovodi do senzornog oštećenja i/ili autonomne disfunkcije<...>), tanka (Aδí C-vlakna).<...>PTV je bolest koju selektivno napada Aδ- sistem vlakana 130 8.4.<...>Vestibularni senzorni sistem 133 8.5. Sistem senzora motora 136 8.6.<...>Zorov senzorni sistem.<...>Vestibularni senzorni sistem.<...>Sistem senzora motora.

45

br. 3 [Ruski pedijatrijski časopis, 2018]

Osnovan 1998. godine Glavni urednik časopisa je Oleksandr Oleksandrovič Baranov - akademik Ruske akademije medicinskih nauka i Ruske akademije medicinskih nauka, potpredsednik Ruske akademije medicinskih nauka, doktor medicinskih nauka, profesor, predsednik Vrhovnog saveta pedijatara Rusije, direktor Federalne državne budžetske ustanove „Naučni centar za zdravlje dece Ruske akademije“ medicinskih nauka, šef Katedre za pedijatriju i pedijatrijsku reumatologiju Pedijatrijskog fakulteta DBOU HPE Prvi moskovski državni medicinski univerzitet po imenu I. M. Sečenov Ruski pedijatrijski fakultet. Časopis - vodeća naučna i praktična publikacija za širok spektar lekara-pedijatara ii, nutricionistička patogeneza, klinike, dijagnostika, lečenje i prevencija različitih oblika patologije kod dece, originalna istraživanja, klinički i kliničko-eksperimentalni rad na aktuelnim problemima pedijatrija, biotika, metode i istorija pedijatrijske pedijatrije, razmatraju se torbe međunarodnih naučnih nauka.dati časopisa. Časopis pruža brzu podršku kandidatima viših nivoa u objavljivanju glavnih naučnih rezultata disertacija za višu zvanje.Doktori i kandidati nauka u specijalnostima – pedijatrija, dječja hirurgija, javno zdravstvo i zdravstvena zaštita. Redakciju časopisa čini nekoliko pedijatara koji predstavljaju sve oblasti pedijatrije. Ruski pedijatrijski časopis registracije u podacima o informacijama i istraživanju: Ulrichov međunarodni periodični imenik. Petostruki faktor uticaja 0,345. Predstavljeni članci prolaze obaveznu recenziju od strane vodećih naučnika, uz dodatak Postoji sažetak ruskog i engleskog jezika i lista ključnih reči.

Fiziologija čovjeka i tok predavanja

Početni rad se sastojao od 19 predavanja i 38 godina vannastavnih aktivnosti, koje predstavljaju glavne dijelove početnog programa iz fiziologije čovjeka. Tok predavanja će vas upoznati sa osnovnim zakonima aktivnosti organizma, fiziološkim mehanizmima aktivnosti mesa, aktuelnim naučnim fenomenima o razvoju rocinih mišića i fizičkih mišića, fiziološkim karakteristikama aktivnosti organizma u odnosu na godine, status, kao i kao i posebne umove savremene sredine, obezbeđujući uspešan razvoj stranih kulturnih stručnjaka OK-1, OK-8, OK-13, PC-2, PC-4, PC-6, PC-8, PC-10, PC-11, PC-13, PC-16, PC-17, PC - 18, PK-19, PK-25, PK-26, PK-28, PK-31, PK-38.

Klasifikacija senzornih sistema 10.5. Značaj aktivnosti

M.: FLINTA

Ovaj početni vodič pruža dodatne informacije o fiziološkim i higijenskim aspektima fizičkog vaspitanja djece ranog i predškolskog uzrasta. Autor istražuje aktuelne trendove u zdravlju, različite pristupe sagledavanju tipoloških karakteristika djece, otkriva obrasce razvoja i razvoja mišića, posebnosti razvoja ruku kod djece različitih uzrasta.

Senzorne korekcije su ukupnost impulsa koje centralni nervni sistem prima od različitih senzornih sistema, kao npr.<...>Booth) Tanka crvena vlakna Tanka bijela vlakna Teška crvena vlakna Visokog intenziteta<...>“Džinovska” vlakna, tonik vlakna

Receptorski neuroni se nazivaju senzorni i osjetljivi.<...>Vrsta specifičnih senzornih inputa<...>specifični senzorni sistem (prvi tip).<...>Talamus se posmatra kao podkonstrukcija senzornog i motoričkog sistema mozga.<...>Senzorna jezgra.

49

Fond za evaluaciju metoda in-line kontrole/srednje sertifikacije za modul strukturne i funkcionalne organizacije bioloških objekata [obraz. dodatna pomoć]

Rostov n/d.: Tip PFU

Inicijalni vodič za „Fondaciju za vrednovanje in-line kontrole/srednju atestaciju“ zasnovan je na kompetentnom pristupu i direktivama za ravnopravnu procenu znanja, uključujući principe strukturne i funkcionalne organizacije iz bioloških objekata i osnovne fiziološke metode analize. i procjena stanja živih sistema.

Osjetni sistem mirisa. 2. Smakovy senzorni sistem. 3. Zoro senzorni sistem. 4.<...>Konvergentna vlakna. 2. Konvergentna vlakna. 3. Asocijativna vlakna. 4. Kalosalna vlakna. 33.<...>Senzorski sistemi. Koncept senzornog sistema. Metode za praćenje senzornih sistema.<...>Iza kulisa zasjede budov senzornih sistema. Funkcije senzornih sistema.<...>Kodiranje senzornih informacija 9. Zorov senzorni sistem.

11648 0

Gornji kraj ima inervaciju od C5-C8 elektroda sa manjim dodacima Th1 i C4. Ovi korijeni stvaraju tri snopa: lateralni, stražnji i medijalni. Smrad čvrsto putuje u pleksusu do ramenog zgloba i dijeli se na dva glavna dijela - supraklavikularni i subklavijski dio.

Supraclavikularni dio brahijalnog pleksusa

Mesne škrge se miješaju sa sličnim mesom i dugotrajnim mesom.

Subklavijski živac (C5, C6), donji živac, inervira subklavijski mišić.

Dovgy torakalni nerv (C5-C7)štitiće prednje zube. Sekundarna funkcija se očituje u položaju (inserciji) lopatice, kada njen medijalni rub strši iz torakalnog zida. Zašto govoriti o "lopaticama nalik krilima?"

Torakalni nervi (C5-Th1) vodite računa o velikom i malom tkivu dojke.

Dorzalni lopatični živac (C5) Inervira štetne mišiće u obliku dijamanta i dio mišića koji podiže lopaticu. Ovo meso sadrži i škrge iz cervikalnog pleksusa. Uništenje strukture otkriva se tokom sata provjere mesa.

Suprascapularni nerv (C4-C6).

Daje supraspinalnu, praznu pulpu i često malu okruglu pulpu. Izolovana briga je još rjeđa. Kroz ceremonijalnu silu za uništavanje ruševina, smanjenje je neznatno. Mišić se postavlja na ruku i podržava abdukcijom deltoidnog mišića kao mišić fiksacije. Prije sljedeće rotacije, bit će prazna i mala okrugla pulpa.

Pruža najšira leđa i odlično okruglo meso. Ova mala slabost je najuočljivija kada pacijent leži na stomaku. Odmah podižete nanesene ruke u unutrašnjoj rotaciji i postavite oslonac na stražnju stranu ramena.

zaštitit će podlopato i odlično okruglo meso. Svoju slabost manje klinički pokazuju u unutrašnjoj rotaciji.

Subklavikularni dio brahijalnog pleksusa

Mijazocervikalni živac (C4-C6) Zajedno sa motornim fascikulom inervira biceps ramena, coracobrachialis i brachialis. Glavne funkcije mišića ramena i dvoglavog mišića ramena lako je odrediti.

Važno je popraviti oštećenje coracohumeral meatusa, koje nastaje na adukciji (adukciji) i savijanju u ramenskom zglobu. Nerv, nakon što prođe motornu kičmu, prelazi kao lateralni kortikalni nerv prednje brahije u prednju brahijalnu regiju i opskrbljuje njenu radijalnu regiju.

Inguinalni nerv (C5, C6) kratka i mekana, dat će dva buta, te deltoidno meso i sitno okruglo meso. Potrebno je napomenuti da glavnu ulogu ima deltoidno meso, dok sitno okruglo meso nema veliku ulogu.

Osjetljiva kičma ovog živca je komprimirana kao bočni živac vlasišta. Inervira bočnu (bočnu) stranu ramenog pojasa i ruke.

Srednji nerv (C6-Th1, također C5) Ovo je najduži nerv koji ide do podlaktice i šake.

Kao rezultat (div. Tabela 1.7), srednji nerv inervira sve mišiće unutrašnje površine podlaktice, iza ulnarnog dijela ručnog zgloba i ulnarnog dijela dubokog dijela prstiju, uklanjajući sve mišiće podlaktice. thenar, za koji com m'yaza, scho donose veliki prst, a unutrašnju, duboku horizontalnu glavu kratkog prsta palca. Vena takođe inervira prve crvolike pulpe.

Također, srednji nerv opskrbljuje sljedeće mišiće: pronator teres, promenus ručnog zgloba, dugi stidni mišić, površinski prsten prstiju, pronator prstiju (lateralna glava), dugi prsten palca, pronator quadratus, kratki mišić, vodeći prst šake, kratki kraj palca (gornji dio glave) i, pronađite 1. i 2. crvoliku pulpu.

Oštećenje nerava kod oštećenja srednjeg živca uzrokovano je mišićno-koštanim sistemom, a niz drugih nerava nalazi se u promenadnom i ulnarnom živcu koji inervira jednako važne mišiće. Čini se da je funkcionalni aspekt manje značajan zbog velike zone inervacije ovih nerava.

Tabela 1.7. Srednji nerv (inervacija korincijuma C6

Kliničkim pregledom može se presaditi cijeli srednji živac. Na osnovu znakova i simptoma donose se odluke o vašem stanju.

1. Položaj šake: uvijek neuvježban u dugom otpuštanju i aduktor (približi mišiće) bliže od jednog prsta drugim prstima. Teško je govoriti o "mafinovoj šapi".

2. Test izolovane savijene terminalne falange prsta vaze: srednja lanča je fiksirana na proširenom kraju. U slučaju oštećenja srednjeg živca, savijanje terminalne falange je nemoguće zbog paralize dubokih prstiju.

3. Test 1. prsta: prsti šaka se slažu jedan prema jedan, a zatim prvi prst u druge. Na strani pareze nedostaje jedan prst.

4. Kružni test: vrh 1. prsta se pomera duž tela metakarpalnih (metakarpalnih) četkica. Sa strane snage, ruk nije u punom kontaktu (do pete metakarpalne), ali samo za prvu polovinu, pošto se meso čuva da donese veliki prst, ruk je moguć. Drugi dio ruhua (opozicije) nemoguće je vikonannya prvim prstom.

5. Simptom sklopljenih ruku: pacijent stišće ruke u šake. Na strani oštećenja, sa nemogućnošću savijanja prva tri prsta, gubi se smrad.

6. Opozicija i otmica jednog prsta su nemogući.

7. Znak plesa: kada je ples spaljen na slaboj strani pareze, na nju se vrši blagi pritisak. Kožni nabor između 1. prsta i vulve nastaje kao rezultat slabe abdukcije i položaja 1. prsta, tako da je ples glatko podrezan.

8. Test šakom: na paraliziranoj strani pacijent ne može stisnuti šaku, slomljena prva tri prsta su beskorisna.

9. Ako je srednji nerv oštećen, nemoguće je ispraviti mišić pronator teres, osim toga, nemoguće je pronirati (umotati do sredine).

Osjetljivost: u predjelu zadnje i bočne površine 1. prsta, u srednjem dijelu dlana, na 2., 3. i djelimično 4. prsta i, na dorzalnoj strani distalnih falanga 2. i 3. prsta . Zahalom, zona osjetljivosti je veoma velika. Na oprezu su značajni vegetativni poremećaji i kauzalgija.

Tabela 1.8. Ulnarni nerv (inervacija C5 živaca-Th1). Visina zatezanja za tvrdo meso

Ulnarni živac je dug i stegnut nerv koji izlučuje vlakna iz korijena C5-Th1. Daje bol u grlu u podlaktici, ali glavno opuštanje se javlja u donjem dijelu leđa. Osetljivi mršavi nokti će prekriti dorzalnu oblast i dorzalnu stranu ulnarne ivice šake, 5. prsta i ulnarnu polovinu 4. prsta. Cijela 4. i lubrikantna strana 3. prsta je nestabilna.

S rudencijalnim vlaknima, ulnarni živac opskrbljuje glavu malih mišića šake, kralježnicu izbočenih mišića, kratku kralježnicu palca, mišić palca, kao i 1. i 2. crvolik mišić.

I tako inervira mišiće stopala: u podlaktici lakatnog zgloba ručnog zgloba i unutrašnje (medijalne) glave dubokog zgloba prstiju, u šaci mišić koji privodi palac, intersticijski mišići (dugi i dugi) , 3. I 4. crvoliko meso, od kratke unutrašnje, duboke horizontalne glave palca, davalo je kratki dugi mišić, mišić koji umeće mali prst, mišić koji pruža mali prst i kratku ivicu malog prsta. prst.

Postoji niz kliničkih simptoma u slučaju dokazanog oštećenja ulnarnog živca, što može dovesti do razvoja simptoma.

1. Položaj šake: 1. prst je savijen pod interfalangealnim uglom, 4. i 5. prst su ispruženi u metakarpofalangealnim uglovima, a ostali uglovi su savijeni. 2. i 3. prst su manje uklješteni zbog dobrog očuvanja 2. i 3. crvolikog mesa. Mali prst je osiguran raširivačima kao rezultat važne aktivnosti mišića prsta. Zašto pričati o položaju prstiju nalik na kandže?

2. Dalje istraživanje izolovane adukcije (adukcije) i abdukcije (abdukcije) malog prsta. S druge strane, pacijent ne može dodirnuti to područje malim prstom.

3. Papirni test (za aduktor 1. prsta): pacijent sa stisnutim 1. i vulgarnim prstima uklanja luk papira i rasteže bočne strane. Sa strane, bolovi u distalnim falangama prstiju su otežani, pa se papir neće stisnuti u zdravoj ruci.

4. Farbanje kolca: prilikom testiranja izolovane savijenosti u glavnim uglovima, 2. i 3. prst će biti nesavijeni, a 4. i 5. prst će biti savijeni (paraliza 3. i 4. čireve nalik na crve)

5. Ako postoje dokazi o labavosti srednjeg prsta: na strani ozljede postoji slaba bočna slabost srednjeg prsta.

Osetljivost se manifestuje u ulnarnoj polovini šake, kao iu hipotenerijumu, u malom prstu i ulnarnoj strani 4. prsta.

Promenevski nerv (C5-C6).

On opskrbljuje dva osjetljiva živca u ramenu: stražnji živac vlasišta ramena i, dalje distalno, stražnji živac vlasišta podlaktice. Nakon peglanja, motorna četka ide na kožu četke.

Promenevski živac daje tako osjetljive škrge koži ruke velike delte, kao i stražnji živac tjemena ramena, dorzalnu kožu ramena, stražnji živac tjemena podlaktice i dorzalnu kožu ramena. podlaktica. Dva mala živca obezbeđuju radijalnu polovinu tela šake.

Tabela 1.9. Promenevski nerv (inervacija korincijuma C5-C8). Visina zatezanja za tvrdo meso

Osigurat će sve rotacijske mišiće dorzalne strane ramena i dorzalne i radijalne strane podlaktice. Ovo je tricefalični mišić ramena, mišić lakta, mišić promene ramena, dugi i kratki mišić ramena, supinator, mišić prsta, mišić malog prsta, mišić lakatnog zgloba, dugi mišić, koji pokreće vaš palac , dugi i kratki odmor.

Simptomi promeninog nerva.

1. Položaj šake: prednji deo ramena je okrenut, savijen u promenalno-karpalnom uglu i proksimalnim uglovima prstiju, 1. prst je spušten nadole. Sa kliničkim oprezom, pričajte o ruci koja je pala.

2. Test savijenih prstiju: pacijent ne može sklopiti ispružene prste, pa se ruka stavlja u savijen položaj.

3. Test za početnike: istezanje ruku i glavnih uglova prstiju je teško. Prilikom testiranja, prsti dolaze do tačke kada su olabavljeni u međufalangealnim uglovima iza školjke čireva nalik na crve.

4. U slučaju oštećenja centra ramena (ramena kost) zahvaćen je i mišić ramena, stradaju savijanja i supinacija, osim toga zahvaćeni su trokutasti mišić ramena i mišić lakta, a mišić lakta je oštećena.

Osetljivost se uništava na mestu nege.

Medijalni živac vlasišta podlakticeê dug, tanak nerv. Ovo će osigurati da koža stidnog i ulnarnog područja podlaktice bude zaštićena osjetljivim iglama.

Medijalni skalp nerv ramena- tanki nerv koji inervira kožu ulnarne strane ramena.