Efekat acetilcisteina (ACC) i nove direktne stagnacije je iznet na videlo. Acc - upute za zastosuvaniya i napomene Kao što je prikazano prije zastosuvaniya

Acetilcistein je mukolitička, ekspektoransna supstanca slična aminokiselini cisteinu. Zbog prisustva jake sulfhidrilne grupe, acetilcistein kida bisulfidne veze kiselih mukopolisaharida u sputumu, što dovodi do depolimerizacije mukoproteina i smanjuje tečnost bronhijalne sekrecije. Lijek oslobađa sputum povećanjem mukocilijarnog klirensa. Acetilcistein također ima antioksidativna i pneumoprotektivna svojstva, zbog prisutnosti sulfhidrilnih grupa koje vežu slobodne radikale. Osim toga, acetilcistein potiče sintezu glutationa, koji je važan faktor detoksikacije. Ova karakteristika acetilcisteina omogućava da se formuliše kao antidot za akutne reakcije sa paracetamolom i drugim supstancama (aldehidi, fenoli, itd.)
Nakon uzimanja internog acetilcisteina, brzo se apsorbira iz biljnog trakta. U jetri se metabolizira u cistein (farmakološki aktivan metabolit) i diacetilcistin, cistin i dalje - u miješane disulfide. Bioraspoloživost acetilcisteina nakon oralne primjene je oko 10%. Maksimalna koncentracija nakon unutrašnje stagnacije postiže se nakon 1-3 godine. Glavni metabolit lijeka – cistin – detektuje se u krvnoj plazmi pri maksimalnoj koncentraciji od 2 µmol/l. Oko 50% lijeka se vezuje za proteine krvne plazme. U tijelu se acetilcistein i njegovi metaboliti nalaze u različitim oblicima: dijelom – u obliku čiste supstance, dijelom – u vezi s proteinima krvne plazme, dijelom – kao ugrađena aminokiselina. Izlučuje se gotovo u potpunosti u obliku neaktivnih metabolita (anorganski sulfati, diacetilcistin) iz sekcije. Samo mala količina acetilcisteina se izlučuje nepromijenjena fecesom. Period primjene plazme je otprilike 1 godinu i uzrokovan je brzinom biotransformacije u jetri. U slučaju insuficijencije jetre životni vijek može trajati do 8 godina. Acetilcistein može proći placentnu barijeru i akumulirati se u amnionskoj tekućini.

Indikacija za stagnaciju.

Bolest oboljelih osoba, koja je praćena oslobađanjem viskoznog sekreta, uključujući akutni i kronični bronhitis, bronhiektatičnu bolest, kronični opstruktivni bronhitis, bronhijalnu astmu, bronhiolitis, cističnu fibrozu, dušnik da, laringitis, a također i sinusitis i eksudativ.

Liječenje lijekom ACC

Odrasli i djeca starija od 14 godina propisuju dozu od 400-600 mg po dozi, djeca od 6-14 godina - doza od 300-400 mg po dozi za 2 doze, od 2 do 5 godina - 200-300 mg po dozi. . Dojenčadi od 10. dana života i djeci do 2 godine starosti propisuju se 50 mg 2-3 puta po dozi.
Za pacijente s cističnom fibrozom s tjelesnom težinom od 30 kg, prihvatljiva je doza do 800 mg po dozi. Djeci starijoj od 6 godina propisuje se 200 mg 3 puta po dozi, od 2-5 godina - 100 mg 4 puta po dozi, dojenčadi (od 10. dana života) i djeci do 2 godine starosti 50 mg 2 puta -3 puta dnevno.
Uzmi ga nakon što odeš. Umjesto vrećice ili tablete, razbijte 1/2 boce vode, soka ili ledenog čaja. U slučaju akutnih, nekontroliranih bolesti, trajanje liječenja lijekom treba biti 5-7 dana. Liječenje hroničnih bolesti treba provoditi u periodu od nekoliko mjeseci (do 6 mjeseci).

Kontraindikacije za upotrebu s lijekom ACC

Povećana osjetljivost na acetilcistein ili druge komponente lijeka, infekcija gornjih vena cervikalnog trakta, hemoptiza, krvarenje.
ACC Djeca kontraindikacije za hepatitis, nedostatak dušika (za smanjenje porasta spojeva koji sadrže dušik u tijelu).

Nuspojave lijeka ACC

Rijetko se mogu javiti mučnina, mučnina, povraćanje, dijareja, glavobolja, stomatitis, tinitus, alergijske reakcije, arterijska hipotenzija, bronhospazam (kod osoba sa bronhijalnom hiperreaktivnošću) i glavobolja, koža i svrab, tahikardija.
Metil parahidroksibenzoat i propil parahidroksibenzoat mogu izazvati neke reakcije preosjetljivosti. Kod prvih znakova reakcije preosjetljivosti uzmite lijek.

Posebne upute za upotrebu s lijekom ACC

Za pacijente sa vulgarisom ili duodenumom, acetilcistein treba uzimati s oprezom.
Lijek treba koristiti s oprezom kod pacijenata sa bronhijalnom astmom. To se objašnjava činjenicom da tokom pripreme praha može doći do refleksnog bronhospazma, fragmenti praha iz kojih se mogu izgubiti na vjetru koji se udiše, uslijed čega dolazi do oštećenja nosne sluznice.
Tokom sat vremena tretmana acetilcisteinom, preporučuje se piti dovoljno tečnosti.
Ako patite od rijetkih slučajeva intolerancije na fruktozu, nemojte uzimati lijek.
Poboljšanje za pacijente sa dijabetesom i pacijente s urođenom preosjetljivošću na fruktozu. 10 ml (2 kašičice) gotovog praha pomešati sa 3,7 g sorbitola (džerelo - 0,93 g fruktoze), što ukazuje na 0,31 jedinica ugljenih hidrata.
Sorbitol se lako može odnijeti.
Dodatni unos radije pojačaće mukolitički efekat leka.
Djeca
Za djecu mlađu od 1 godine acetilcistein se propisuje samo iz svakodnevnih razloga; Liječenje se provodi pod punim nadzorom ljekara.
Za djecu mlađu od 2 godine acetilcistein se može uzimati pod nadzorom ljekara.
Novi lijek se propisuje samo za indikacije koje mijenjaju život i pod stalnim medicinskim nadzorom, a ne premašuju dozu od 10 mg/kg tjelesne težine.
Nemojte koristiti ACC 200 za liječenje djece do 2 godine, ACC LONG za djecu do 14 godina.
Unatoč činjenici da postoje dokazi o embriotoksičnom djelovanju acetilcisteina svaki dan, tijekom trudnoće lijek se propisuje samo uz stroge indikacije i pod nadzorom liječnika.
To je zbog fluidnosti reakcije pri korištenju transportnih sredstava ili robota s drugim mehanizmima. Nema informacija o negativnom utjecaju na konstrukciju automobila ili rad sa sklopivim mehanizmima.

Interakcija s lijekom ACC

Antibiotike tetraciklinske serije (osim doksiciklina) se ne preporučuje kombinirati s dječjim ACC-om.
Tokom eksperimenata zabilježeni su slučajevi inaktivacije antibiotika drugih grupa acetilcisteinom. in vitro sa ostatkom izmešanim u sredini. Radi sigurnosti pacijenata, interval između uzimanja antibiotika i acetilcisteina treba biti najmanje 2 godine.
Uz jednosatnu primjenu lijeka s antitusivima, zbog smanjenja refleksa kašlja, može doći do nesigurne stagnacije sluzi.
Acetilcistein može pojačati vazodilatatorni efekat nitroglicerina. In vitro ukazuje na nekompatibilnost acetilcisteina sa sintetičkim penicilinima, cefalosporinima, aminoglikozidima. Nema podataka o nekompatibilnosti lijeka s antibioticima kao što su amoksicilin, eritromicin i cefuroksim.

Predoziranje lijekom ACC, simptomi i liječenje

Ozbiljne i po život opasne nuspojave u takvim epizodama nisu opisane. Umor, povraćanje i dijareja su veoma retki. Za zarobljenike postoji rizik od hipersekrecije.
Likuvannya simptomatičnije

Sačuvajte svoje misli s lijekom ACC

Temperatura nije viša od 30 °C. Gotov proizvod čuvati na temperaturi od 2-8 °C ne duže od 12 dana.

Spisak apoteka u kojima možete kupiti ACC:

Sankt Peterburg

Mucolytic drug

Dyucha rechovina

Obrazac za puštanje, skladište i pakovanje

ACC 100

◊ Šumeća pića bijele boje, okrugle, pljosnato-cilindrične, sa mirisom vatre; može se otkriti slab gorak miris; obnova ruža - varvarski uvid sa mirisom vatre; Može se otkriti slab gorak miris.

dodatni sastojci: bezvodna limunska kiselina – 679,85 mg, – 194 mg, bezvodni natrijum karbonat – 97 mg, manitol – 65 mg, bezvodna laktoza – 75 mg, askorbinska kiselina – 12,5 mg, natrijum saharinat – 6 mg, natrijum saharinat – 6 mg, natrijum aroma "B" - 20 mg.

20 kom. - aluminijske cijevi (1); - pakovanja od kartona.
20 kom. - plastične cijevi (1) - kartonska pakovanja.

◊ Šumeća pića bijele boje, okruglaste, pljosnato-cilindrične, sa rebrom na jednoj strani, sa mirisom vatre; može se otkriti slab gorak miris; obnova ruža - varvarski uvid sa mirisom vatre; Može se otkriti slab gorak miris.

dodatne riječi: bezvodna limunska kiselina - 558,5 mg, natrijum bikarbonat - 200 mg, bezvodni natrijum karbonat - 100 mg, manitol - 60 mg, bezvodna laktoza - 70 mg, - 25 mg, natrijum saharinat - 6 mg, natrijum. aroma ožinovijum "B" - 20 mg.

20 kom. - plastične cijevi (1) - kartonska pakovanja.

◊ Šumeća pića bijele boje, okruglastog oblika, pljosnato-cilindričnog, sa zakošenim i izbočenim na jednoj strani, sa mirisom vatre; može se otkriti slab gorak miris; obnova ruža - varvarski uvid sa mirisom vatre; Može se otkriti slab gorak miris.

dodatni sastojci: bezvodna limunska kiselina - 625 mg, natrijum bikarbonat - 327 mg, natrijum karbonat - 104 mg, - 72,8 mg, laktoza - 70 mg, askorbinska kiselina - 75 mg, natrijum ciklamat - 30,75 mg, natrijum I4 citrat - 0 mg. , ožinovijum aroma "B" - 40 mg.

10 komada. - polipropilenske cijevi (1) - kartonska pakovanja.
20 kom. - polipropilenske cijevi (1) - kartonska pakovanja.

Farmakološko djelovanje

Acetilcistein je sličan aminokiselini cisteinu. Ima mukolitički učinak, oslobađa sluz od protoka direktnog toka na reološku moć sluzi. Djelovanje je usmjereno na kidanje disulfidnih veza mukopolisaharidnih proteina i izazivanje depolimerizacije mukoproteina sputuma, što dovodi do promjene viskoznosti sputuma. Lijek zadržava aktivnost zbog prisutnosti gnojnog sputuma.

Antioksidativno djelovanje temelji se na stvaranju reaktivnih sulfhidrilnih grupa (SH-grupa) koje se vežu za oksidativne radikale i tako ih neutraliziraju.

Osim toga, acetilcistein podstiče sintezu glutationa, važne komponente antioksidativnog sistema i hemijsku detoksikaciju organizma. Antioksidativno djelovanje acetilcisteina potiče zaštitu stanica od štetnih učinaka visokoradikalne oksidacije, što dovodi do intenzivne reakcije paljenja.

Uz profilaktičku primjenu acetilcisteina, uočeno je smanjenje učestalosti i težine kongestije kod pacijenata s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom.

Farmakokinetika

Opran i podijeljen

Visoka apsorpcija. Bioraspoloživost nakon oralne primjene je 10%, što je posljedica efekta „prvog prolaska“ kroz jetru. Vrijeme dostizanja Cmax u krvi postaje 1-3 godine.

Vezivanje za proteine plazme – 50%. Prodire kroz placentnu barijeru. Podaci pokazuju da acetilcistein može proći kroz krvno-moždanu barijeru i da se svakodnevno izlučuje u majčino mlijeko.

Metabolizam i izlučivanje

Tečnost se brzo metabolizira u jetri uz pomoć farmakološki aktivnog metabolita, cisteina, kao i diacetilcisteina, cistina i miješanih disulfida.

Izlučuje se kao neaktivni metaboliti (anorganski sulfati, diacetilcistein). T 1/2 traje oko 1 godinu.

Farmakokinetika u specifičnim kliničkim situacijama

Oštećenje funkcije jetre treba nastati do dobi od 1/2 do 8 godina.

Prikazujem

- oboljenje organa pluća, koje je praćeno razvojem viskoznog važnog sputuma (akutni i hronični bronhitis, opstruktivni bronhitis, traheitis, laringotraheitis, pneumonija, apsces noge, bronhiektatska bolest, bronhijalna astma, HOBP, bronhiolitis, bronhiolitis );

- akutni i hronični sinusitis;

- Otitis media.

Kontraindicirano

- virazkova schulica i duodenum u gastrointestinalnoj fazi;

- hemoptiza;

- Legeneva krvarenja;

- vaginizam;

- Period laktacije (dojenje);

- djetinjstvo do 14 godina (ACC Long);

- Dječiji uzrast do 2 godine (ACC 100, ACC 200);

- nedostatak laktaze, intolerancija na laktozu, malapsorpcija glukoze-galaktoze;

- Povećana osjetljivost na komponente lijeka.

Sa pažnjom Preporučljivo je koristiti lijek kod pacijenata sa bolešću proširenih vena vulve i duodenuma u anamnezi; za bronhijalnu astmu, opstruktivni bronhitis; nedostatak jetre i/ili azota; netolerancija na histamin (zbog jedinstvene upotrebe lijeka, acetilcistein ometa metabolizam histamina i može dovesti do znakova netolerancije, kao što su glavobolja, vazomotorni rinitis, svrbež); proširene vene; bolest gornje loze; arterijska hipertenzija

Dozuvannya

Lijek treba uzimati interno nakon jela. Tablete rastvorite u 1 boci vode. Tablete treba uzeti odmah nakon tretmana; u slučaju vinyatovych bolesti, možete lišiti završeno liječenje 2 godine. Dodatni unos radije pojačaće mukolitički efekat leka.

Hajde da odrastemo i deca preko 14 godina Preporučuje se prepisivanje lijeka u dozi od 200 mg (2 tablete ACC 100, 1 tableta ACC 200) 2-3 puta po dozi, što sugerira 400-600 mg acetilcisteina po dozi, ili 600 mg (ACC Long) 1 put po dozi. doza.

Preporučuje se uzimanje lijeka 1 tableta. (ACC 100) ili 1/2 tab. (ACC 200) 2-3 puta po dozi, što ukazuje na 200-300 mg acetilcisteina po dozi.

At cistična fibrozaza djecu stariju od 6 godina Preporučuje se uzimanje lijeka u 2 tablete. (ACC 100) ili 1 tab. (ACC 200) 3 puta po dozi, što ukazuje na 600 mg acetilcisteina po dozi. Djeca od 2 do 6 godina- 1 tab. (ACC 100) ili 1/2 tab. (ACC 200) 4 puta po dozi, što ukazuje na 400 mg acetilcisteina po dozi.

At kratkotrajne prehlade Teško je izdržati 5-7 dana. At hronični bronhitis i cistična fibroza Lijek treba zamrznuti kako bi se spriječile infekcije.

Sporedne aktivnosti

Prema podacima SZO, nepovezani efekti se klasifikuju prema učestalosti razvoja: vrlo često (≥1/10), često (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

Alergijske reakcije: rijetko - svrbež kože, visipanja, visip, kropivyanka, angioneurotski otok; vrlo rijetko - anafilaktičke reakcije do šoka, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Na strani dihotomijskog sistema: rijetko – kratak dah, bronhospazam (važno kod pacijenata sa bronhijalnom hiperreaktivnošću kod bronhijalne astme).

Na strani kardiovaskularnog sistema: rijetko - sniženi krvni tlak, tahikardija.

Sa strane sistema trave: manje često – stomatitis, bol u trbuhu, umor, povraćanje, dijareja, pečenje, dispepsija.

Na strani slušnog organa: retko - woohoo buka.

inshi: retko – glavobolja, groznica; u pojedinačnim epizodama krvarenje se razvija kao rezultat reakcija preosjetljivosti i smanjene agregacije trombocita.

Predoziranje

Simptomi: Kada pijete ili predozirate, trebali biste biti oprezni sa simptomima kao što su dijareja, povraćanje, bol u ustima, peckanje i dosada.

Likuvannya: provođenje simptomatske terapije

Medicinski mutualizam

Jednosatnom primjenom acetilcisteina i sredstava za suzbijanje kašlja, refleks kašlja može biti potisnut.

Uz jednosatnu stagnaciju acetilcisteina i antibiotika za internu primjenu (penicilini, tetraciklini, cefalosporini, itd.), preostali mogu stupiti u interakciju s tiolnom grupom acetilcisteina, što može dovesti do smanjenja antibakterijske aktivnosti. Stoga bi interval između uzimanja antibiotika i acetilcisteina trebao biti najmanje 2 godine (osim cefiksima i lorararbefa).

Neposredna upotreba vazodilatatora i nitroglicerina može dovesti do intenziviranja vazodilatatornog efekta.

specijalni umetci

U slučaju bronhijalne astme i opstruktivnog bronhitisa, acetilcistein treba davati s oprezom uz sistematsko praćenje prohodnosti bronha.

Razvoj teških alergijskih reakcija, kao što su Stevens-Johnsonov sindrom i Lyellov sindrom, rijetko je prijavljen uz suplementaciju acetilcisteinom. Ukoliko dođe do promjene na koži ili sluzokoži, pacijent treba odmah uzeti lijek i otići liječniku.

Prilikom doziranja lijeka potrebno ga je čistiti posuđem i izbjegavati kontakt s metalima, gumom, katranom i smolom koji se lako oksidiraju.

Nemojte uzimati lijek neposredno prije spavanja (najvažnije vrijeme za uzimanje je prije 18.00).

1 šumeća tableta ACC 100 ili ACC 200 daje 0,006 XE, 1 šumeća tableta ACC Long - 0,001 XE.

Nema potrebe za posebnim kontrolnim posjetama kada je lijeku potrošen ACC šumećih tableta.

Trajekt do zgrade do centra vozilima i upravljanje mehanizmima

Nema podataka o negativnom učinku lijeka na proizvodnju ceruvata transportnim sredstvima i mehanizmima kada se stagnira u preporučenim dozama.

Vaginizam i laktacija

Zbog nedovoljnih podataka, lijek je kontraindiciran za vaginozu.

Ako je potrebno izolirati lijek za vrijeme dojenja, pridržavajte se prehrane usko do dojenja.

Zastosuvannya kod deteta

Upotreba lijeka je kontraindicirana kod djece uzrasta do 14 godina (za ACC Long), kod djece uzrasta do 2 godine (za ACC 200).

Termin atribucije je 3 stene.

Nakon uzimanja tablete, čvrsto zatvorite tubu.

Koji je efikasan lijek ACC za kašalj? Možete saznati nešto o ovom lijeku. Takođe, iz materijala u ovom članku saznaćete o obliku u kojem se proizvodi proizvode, koje komponente su uključene u koje skladište, koja vrsta proizvoda se nalazi u svakoj bočnoj kutiji.

Oblik, skladište, opis, pakovanje mukolitičkog proizvoda

Kako možete uzeti lijek “ACC” za kašalj? Tablete se izdaju u aluminijumskim tubama i trakama, bele su boje, arome bobica ili voća, a takođe su okruglog i pljosnatog oblika.

Također, za analizu, lijek se oslobađa u obliku praha. Postoji nekoliko namjena za pripremu ljekovitog rastvora za unutrašnju upotrebu. Za prodaju se ovaj obrazac nalazi u vrećicama koje se stavljaju u kartonsku ambalažu.

Ako se lijek prepisuje maloj djeci, preporučuje se davanje „ACC“ sirupa za kašalj. Ovaj oblik lijeka se prodaje u tamnim staklenkama s mjernom žličicom.

Glavna komponenta svih proizvoda reosiguranja je acetilcistein. Samo njegovo prisustvo kod pacijenata ukazuje na visoku terapijsku efikasnost lijeka.

Farmakološko djelovanje lijeka protiv kašlja

Kako ACC djeluje na kašalj? Upute: Saznajte šta je mukolitička smjesa.

Uzimanje lijeka dovodi do smanjenja sputuma, pojačane mučnine, poboljšanja vida i daljnjeg nedostatka zraka.

Princip “ACC” lijeka je da pokida sve disulfidne veze mukopolisaharida sputuma (kiseline). Ovaj efekat dovodi do smanjenja viskoznosti sluzi i depolarizacije mukoproteina.

Posebno je važno napomenuti da ovaj lijek zadržava svoju aktivnost u prisustvu gnojnog sputuma.

Osobine lijeka

Kako lijek protiv kašlja ACC ulazi u ljudski organizam? Šumeće tablete, kao i sirup i prah, imaju antioksidativno djelovanje, što je posljedica prisustva SH-grupe, koja može stupiti u interakciju i neutralizirati oksidne elektrofilne toksine.

Ovaj lijek potiče povećanu sintezu glutationa, koji je važan antioksidativni faktor za unutrašnju ćelijsku zaštitu. Osigurat će podršku za morfološki integritet i funkcionalnu aktivnost ćelije.

Farmakokinetika mukolitika

Kako se lijek “ACC” apsorbira za kašalj (cijena za koju namjenu je navedena u nastavku)? U skladu sa uputstvima, kada uzimate ovaj interni lek, dozvolite da se potpuno apsorbuje iz creva. Veći dio vina je podložan prvom prolasku kroz jetru. To dovodi do promjene njegove biološke dostupnosti.

Vezivanje za proteine plazme postaje približno 50% (otprilike 4 godine nakon primjene). Lijek se metabolizira u jetri, kao iu crijevnom traktu. U krvi je acetilcistein prisutan nepromijenjen u svom izgledu, kao i izgledu njegovih metabolita: N,N-diacetilcisteina, cistein estera i N-acetilcisteina.

Prikazivanje prije stagnacije

Mnogi pacijenti znaju koliko je ACC efikasan za ublažavanje kašlja. Doktori potvrđuju da su svi slučajevi bolesti, koji ukazuju na nakupljanje sluzi kod respiratornih oboljenja, indikovani prije zamrzavanja lijeka.

Na ovaj način možemo sa sigurnošću reći da lijek efikasno liječi proricanje sudbine:

traheitis;
bronhitis u kroničnom i akutnom obliku;
bronhiolitis;
sinusitis;
opstruktivni bronhitis;
laringitis;
bronhiektatska bolest;
cistična fibroza;
bronhijalna astma;
otitis media eksutativnog uha.

Prije nego što progovori, suhi kašalj ACC-a ne raduje. Ovaj trag treba koristiti samo u slučaju značajnog sputuma (ili kod vlažnog kašlja).

Kontraindicirano do stagnacije

Iz kojih razloga se lijek "ACC" ne može prepisati za kašalj? Doktori medicine napominju da su ovi lijekovi kontraindicirani prije sušenja:

viraza je peptička;
intolerancija na fruktozu;
Nikolajev nedostatak i hepatitis (posebno za djecu);
krvarenje iz nogu.

Također treba napomenuti da se ovaj lijek ne preporučuje za upotrebu zbog povećane osjetljivosti pacijenta na komponente lijeka.

Kako uzimati lijek ACC za kašalj?

Votke fahivta obaveštavaju da se doza ovih tečnosti mora ostaviti u sredini pre datuma.

Liječenje cistične fibroze - za osobe tjelesne težine preko 30 kg, dodatna doza treba biti 800 mg. Za djecu od 10. dana života do 2. rođendana lijek se daje u dozi od 50 mg dnevno, a za bebe od 2-5 godina - 400 mg dnevno.

Dnevna doza ovih lijekova podijeljena je u nekoliko doza.

"ACC" za kašalj kod djece (6-12 godina) propisuje se u dozi od 600 mg. Tok terapije treba da traje 3-6 meseci.

Za druge bolesti, ovaj lijek uzimajte po drugom režimu. Da biste saznali više, potrebno je da se podvrgnete medicinskom tretmanu i posetite lekara.

Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, lijek se propisuje u dozi od 400-600 mg dnevno.

Terapija za nekontrolisano liječenje može trajati 5-7 dana. S obzirom da je bolest kronična i pogoršava se, tok liječenja može biti znatno duži (do srednjeg).

U skladu s uputama, ovaj lijek treba uzimati striktno nakon jela. ACC prašak, kao i šumeće tablete, prvo se moraju otopiti u 100 ml bilo koje tekućine (na primjer, vode, čaja ili soka).

Zašto vam je potreban sirup za bebe, dajte ga svojoj bebi bez razblaživanja? Doziranje ove vrste kašika je naznačeno uz pomoć mirne kašike.

Nuspojave

Uzimanje lijeka "ACC" može izazvati pojavu takvih nuspojava kao što su proljev, peckanje, dosada, stomatitis i povraćanje. Također treba napomenuti da ovaj lijek često smanjuje nastanak tinitusa, glavobolje, arterijskog tlaka i aritmije.

Nesreće sa predoziranjem

Uz dnevno ili dnevno predoziranje ovim lijekom, pacijenti mogu osjetiti simptome kao što su povraćanje, proljev, peckanje, bol i umor. Navedeni simptomi ne zahtijevaju lijekove i nestaju sami od sebe u roku od sat vremena.

Medicinski mutualizam

Ako uzimate “ACC” jedan sat, možete se riješiti sluzi koja nije sigurna za život. To dovodi do potiskivanja refleksa kašlja.

Dodatak nitroglicerina i acetilcisteina može poboljšati vazodilatacijski učinak prvog.

Lijek "ACC" zamjenjuje formulaciju tetraciklina, cefalosporina i penicilina. U kombinaciji s ovim proizvodom, uzimajte tretirane mačke 2 godine nakon uzimanja acetilcisteina.

“ACC” nije pogodan za antibiotike i proteolitičke enzime.

Kada acetilcistein reagira s gumom i metalima, stvaraju se sulfidi koji ispuštaju karakterističan miris.

Lijek "ACC" za kašalj: cijena i analozi

Ovaj lijek možete zamijeniti jednim od sljedećih proizvoda bez recepta: “Fluimucil”, sirup od korijena sladića, “Acestad”, “Mukaltin”, “Mukonex”, “Solvin”, “Acetylcysteine Sedico”, “Gedelix” “, “Acestin”, “Bromheksin”. ", "Lazolvan", "Bromheksin-Akri", "Ambrobene", "Libexin Muco", "Ambrol", "Mucosol", "Broncatar".

Međutim, cijene se mogu neznatno razlikovati u različitim oblicima ovog lijeka. Na primjer, možete dobiti prah za 170 rubalja, sirup za 230, a šumeće tablete za 250.

U ovom članku možete se upoznati s uputama za uzimanje lijeka ACC. Prezentacije stavova na sajtu - od ljudi koji tamo žive, kao i mišljenja lekara i lekara koji koriste ACC u svojoj praksi. Važno je aktivnije dodati svoje podatke o lijeku: pomogli su ili nisu pomogli u prevenciji bolesti, jer su izbjegnute komplikacije i nuspojave, koje proizvođač možda nije naveo u sažetku. Analogi ACC-a za identifikaciju strukturnih analoga. Lijek za liječenje bronhitisa i suhog kašlja kod odraslih, djece, kao i kod vaginitisa i bolnih grudi. Različiti oblik oslobađanja lijeka za razrjeđivanje sluzi.

ACC- mukolitik. Prisutnost sulfhidrilnih grupa u strukturi molekule acetilcisteina dovodi do raspada disulfidnih veza kiselih mukopolisaharida, što dovodi do promjene viskoziteta sluzi. Lijek zadržava aktivnost zbog prisutnosti gnojnog sputuma.

Uz profilaktičku primjenu acetilcisteina, uočeno je smanjenje učestalosti i težine kongestije kod pacijenata s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom.

dionica

Acetilcistein + dodatna jedinjenja.

Prikazujem

bolesti tjelesnih organa, koje je praćeno povećanom proizvodnjom viskozne sluzi, što je važno za jačanje (akutni i kronični bronhitis, opstruktivni bronhitis, pneumonija, bronhiektazije, bronhijalna astma, bronhiolitis, cistična fibroza, laringitis);
akutni i kronični sinusitis;
upala srednjeg uha

Formy vipuku

Chi prah granule za pripremu sirupa 100 mg.

Sirup 100ml.

Šumeće tablete 100 mg, 200 mg, dužine 600 mg.

Doza za injekciju ACC je 100 mg i 300 mg u 1 ml.

Uputstvo za sušenje i doziranje

Prašak ili šumeće tablete

Za odrasle i djecu stariju od 14 godina preporučuje se uzimanje lijeka u dozi od 200 mg 2-3 puta po dozi (ACC u obliku granula za pripremu za oralnu primjenu (narandžasta) 100 mg i 200 mg) , ili 200 mg 3 puta (ACC u obliku granula za pripremljenu ružu za internu primjenu 200 mg) ili 600 mg 1 put po dozi (ACC u obliku granula za pripremljenu dozu za internu primjenu 600 mg).

Djeci uzrasta od 6 do 14 godina preporučuje se uzimanje 100 mg 3 puta po dozi ili 200 mg 2 puta po dozi (ACC u obliku granula za pripremu za oralnu primjenu/narandža/100 mg i 200 mg), ili 200 mg 2 puta puta za dobu (ACC u obliku granula za pripremu doze za internu primjenu od 200 mg).

Nema dovoljno podataka o doziranju lijeka kod novorođenčadi.

Kod cistične fibroze, djeci starijoj od 6 godina preporučuje se uzimanje lijeka 200 mg 3 puta dnevno).

Djeca u dobi od 2 do 5 godina - 100 mg 4 puta po dozi (ACC u obliku granula za pripremu za primjenu unutra / narandžasta / 100 mg i 200 mg).

Za pacijente s tjelesnom težinom većom od 30 kg s cističnom fibrozom, doza se može povećati na 800 mg po dozi.

U slučaju brzih, kratkotrajnih prehlada, trajanje lečenja treba da bude 5-7 dana. U slučaju hroničnog bronhitisa i cistične fibroze, lek treba efikasnije koristiti za prevenciju infekcija.

Lijek treba uzeti nakon odlaska. Dodatni unos radije pojačaće mukolitički efekat leka.

Pravila za pripremu lijeka

ACC u obliku granula za pripremu za oralnu primenu (narandža) 100 mg i 200 mg: 1/2 ili 1 kesica (po dozi) rastvoriti u vodi, soku ili hladnom čaju i uzeti nakon jela.

ACC u obliku granula za pripremu ruže za piće 200 mg i ACC u obliku granula za pripremu ruže za piće u sredini 600 mg: 1 kesica razmutiti u 1 flaši tople vode i popiti po mogućnosti toplo. Ako vam zatreba, možete preskočiti pripreme na 3 godine.

Sirup

Odrasli i djeca starija od 14 godina propisuju 10 ml sirupa 2-3 puta po dozi (400-600 mg acetilcisteina).

Djeca od 6 do 14 godina – 5 ml sirupa 3 puta dnevno ili 10 ml sirupa 2 puta dnevno (300-400 mg acetilcisteina).

Djeci uzrasta od 2 do 5 godina propisuje se 5 ml sirupa 2-3 puta po dozi (200-300 mg acetilcisteina).

Za cističnu fibrozu, djeci starijoj od 6 godina preporučuje se uzimanje 10 ml sirupa 3 puta po dozi (600 mg acetilcisteina); za djecu od 2 do 6 godina - 5 ml sirupa 4 puta dnevno (400 mg acetilcisteina).

U slučaju kratkotrajne prehlade, bol treba uzimati 4-5 dana. U slučaju hroničnog bronhitisa i cistične fibroze, lek treba efikasnije koristiti za prevenciju infekcija. U slučaju teških bolesti, težinu terapije određuje ljekar.

Lijek treba uzimati interno nakon jela. Dodatni unos radije pojačaće mukolitički efekat leka.

ACC sirup se može uzimati špricem ili malom čašom u pakovanju. 10 ml ACC sirupa je ekvivalentno 1/2 stakla ili 2 mala šprica.

Vikoristannya šprica za mir

1. Otvorite poklopac boce tako što ćete ga pritisnuti na njega i okrenuti prema strelici godine.

2. Skinite poklopac sa otvorom sa šprica, umetnite ga u grlo boce i gurnite ga dok se ne zaustavi. Čep se koristi za spajanje šprica sa bocom i umeće se u grlo boce.

3. Potrebno je čvrsto umetnuti špric u čep. Pažljivo okrenite bocu naopako, povucite klip šprica nadole i uvucite potrebnu zapreminu sirupa (ml). Ako vidite mehuriće u sirupu, pritisnite klip do kraja, a zatim ponovo napunite špric. Zatim okrenite bocu na izlaznom položaju i uklonite špric.

4. Sirup iz šprica sipajte na kašiku ili direktno u usta deteta (na zaštićenom mestu, tek toliko da dete može da iscedi sirup). Prije uzimanja sirupa dijete mora ostati u vertikalnom položaju.

5. Nakon upotrebe, isperite špric čistom vodom.

Ampule za injekcije

Odrasli se propisuju interno ili interno 300 mg (1 ampula) 1-2 puta dnevno.

Djeci uzrasta od 6 do 14 godina propisuje se 150 mg (1/2 ampule) 1-2 puta dnevno interno ili interno.

Za djecu do 6 godina važno je provoditi oralnu terapiju, proteazu, ako je parenteralna primjena jasno indikovana, doza treba biti 10 mg/kg tjelesne težine.

Za djecu mlađu od 1 godine, interna primjena lijeka moguća je samo za žive indikacije u bolnici.

Ozbiljnost terapije određuje se pojedinačno.

U slučaju kroničnog bronhitisa i cistične fibroze, stagnacija ACC IN'ICT-a u trajanju od tri sata može se dopuniti lijekom koji se uzima interno kako bi se spriječila infekcija.

Mukolitički učinak acetilcisteina pojačan je produženim životnim vijekom.

Pravila za izvođenje injekcije

Kod unutrašnje lingvalne primjene, kada se napravi manji rez i evidentna je preosjetljivost, može se činiti da je jetra lako prolazi, pa se preporučuje davanje lijeka pacijentima u ležećem položaju ili na drugi način ko u m'yazu.

Za internu primjenu, prva doza mora biti razrijeđena sa 0,9% natrijum hlorida ili 5% dekstroze u omjeru 1:1. Lijek treba, ako je moguće, primijeniti u obliku infuzije.

Unutrašnje injekcije traga se izvode u potpunosti (u trajanju od 5 minuta).

Sporedne aktivnosti

glavobolja;
buka u ušima;
stomatitis;
dijareja;
povraćanje;
štednjak;
zamornost;
pad AT;
tahikardija;
razvoj plućnog krvarenja kao manifestacije reakcije preosjetljivosti;
bronhospazam (važan kod pacijenata sa hiperreaktivnim bronhijalnim sistemom i bronhijalnom astmom);
visi na koži;
kropiv'yanka.

Kontraindicirano

Virazkova bolest skutuma i duodenuma u gastrointestinalnoj fazi;
hemoptiza;
legenovo krvarenje;
vagusnost;
period laktacije (dojenje);
dječiji uzrast do 2 godine (preparat u obliku granula za pripremu ruzmarina za unutrašnju primjenu (narandža) 100 mg i 200 mg, sirup i ACC 200);
dob djece do 6 godina (lijek je u obliku granula za pripremu doza za oralnu primjenu 200 mg);
dob djece do 14 godina (lijek je u obliku granula za pripremu doza za oralnu primjenu 600 mg i ACC Long);
povećana je osjetljivost na acetilcistein i druge komponente lijeka.

Usisavanje tokom trudnoće i kupanja dojke

Zbog nedovoljnih podataka, lijek je kontraindiciran za vaginozu.

Za sirup, kada se lijek koristi za trudnoću, moguće je da samo u slučaju kada se kora za majku prenese, potencijalna vreća za fetus bude veća.

Ako je potrebno izolirati lijek za vrijeme dojenja, pridržavajte se prehrane usko do dojenja.

Suspenzija kod dece

Kontraindicirano za djecu do 2 godine (preparat u obliku granula za pripremu ruzmarina za internu primjenu /narandža/ 100 mg i 200 mg, sirup i ACC 200), do 6 godina (preparat u obliku granula za pripremu za oralnu primjenu 200 mg), do 14 dana (lijek je u obliku granula za pripremu doza za oralnu primjenu od 600 mg i ACC Long).

specijalni umetci

U slučaju bronhijalne astme i opstruktivnog bronhitisa, acetilcistein treba davati s oprezom uz sistematsko praćenje prohodnosti bronha.

Prilikom doziranja lijeka potrebno ga je čistiti posuđem i izbjegavati kontakt s metalima, gumom, katranom i smolom koji se lako oksidiraju.

Nemojte uzimati lijek neposredno prije spavanja (najvažnije vrijeme za uzimanje je prije 18.00).

Ako se pojave nuspojave, prestanite uzimati lijek.

ACC (u obliku granula za pripremu ruža za internu upotrebu / narandžasta / 100 mg i 200 mg) 100 mg pokazuje 0,24 XE, 200 mg - 0,23 XE.

Trajekt do zgrade do centra vozilima i upravljanje mehanizmima

Informacije o unosu lijeka u proizvodnju ceruvata transportnim sredstvima i bavljenje drugim potencijalno nesigurnim vrstama aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija, svakodnevno.

Medicinski mutualizam

Uz jednosatnu primjenu acetilcisteina i sredstava za suzbijanje kašlja, može doći do nesigurne stagnacije sluzi suzbijanjem refleksa kašlja (kombinaciju treba stagnirati s oprezom).

Jednosatnom primjenom ACC-a s vazodilatatorima i nitroglicerinom može se pojačati vazodilatatorni učinak.

Postoji sinergizam između acetilcisteina i bronhodilatatora.

ACC je farmaceutski nekompatibilan sa antibioticima (penicilini, cefalosporini, eritromicin, tetraciklin i amfotericin B) i proteolitičkim enzimima.

Acetilcistein zamjenjuje apsorpciju cefalosporina, penicilina i tetraciklina, pa ih treba uzimati interno ne prije 2 godine nakon uzimanja acetilcisteina.

Kada acetilcistein dođe u kontakt s metalima, guma stvara sulfide s karakterističnim mirisom.

Analozi medicinskog lijeka ACC

Strukturni analozi prema ovom govoru:

N-AC-ratiopharm;
N-acetilcistein;
Acestin;
acetilcistein;
Acetilcistein Sediko;
Acetilcistein za inhalaciju 20%;
Acetilcistein za injekcije 10%;
Mukobene;
Mukomist;
Mukonex;
N-AC-ratiopharm;
Fluimucil;
Ekzom'yuk 200.

U nedostatku analoga lijekova iz tog razloga, možete slijediti donje upute za bolest, koju podržava sličan lijek, i pogledati očigledne analoge lijeka.

1 vrećica sadrži 3 g praha

aktivni govor: acetilcistein 200 mg

dodatni sastojci: saharoza, askorbinska kiselina, saharin, suha aroma narandže 1:1000 Sotteri 289**

(**- esencija arome narandže 11,1%, anhidrid dekstroze 82,7%, laktoza 6,2%)

Opis

Prašak je bele do žućkaste boje, sa delimičnom aglomeracijom čestica, sa mirisom narandže.

Obnova ruža - neplodna, pronicljiva ili blago opalescentna.

Farmakoterapijska grupa

Preparati za lečenje bolesti respiratornog sistema. Lijekovi za ublažavanje simptoma prehlade i kašlja. Vitalni preparati. Mukolitici. Acetilcistein

ATX kod R05 CB01

Farmakološke vlasti

Farmakokinetika

Nakon internog uzimanja acetilcisteina, brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (GIT) i metabolizira u jetri u cistein, farmakološki aktivan metabolit, kao i diacetilcistein, cistin i druge mješavine disulfida.

Zbog visokog efekta „prvog prolaska“ kroz jetru, bioraspoloživost acetilcisteina je vrlo niska (otprilike 10%).

Kod ljudi se maksimalne koncentracije u plazmi postižu unutar 1-3 godine. Maksimalna koncentracija metabolita cisteina u plazmi postaje približno 2 µmol/l. Vezanje acetilcisteina za proteine plazme postaje približno 50%.

Acetilcistein se izlučuje putem puteva, uključujući i u obliku neaktivnih metabolita (anorganski sulfati, diacetilcistein).

Period povećanja plazme postaje otprilike 1 godinu i uglavnom je posljedica biotransformacije jetre. Stoga bi poremećaj funkcije jetre trebao biti uzrokovan produžavanjem plazmatskog perioda do 8 godina.

Farmakodinamika

Acetilcistein je slična aminokiselina cisteinu. Acetilcistein ima sekretolitičko i sekretomotorno djelovanje u respiratornim procesima. Razbija disulfidne veze između mukopolisaharidnih veza i djeluje depolimerizirajuće na DNK veze (u gnojnom sputumu). Zbog ovih mehanizama mijenja se viskoznost sputuma.

Alternativni mehanizam za acetilcistein temelji se na sposobnosti njegove reaktivne sulfhidrilne grupe da veže kemijske radikale i na taj način ih uništi.

Acetilcistein potiče sintezu glutationa, koji je važan za detoksikaciju otpadnih proizvoda. Ovo objašnjava kako liječiti simptome ustezanja paracetamolom.

Preventivnom stagnacijom vena moguće je smanjiti učestalost i težinu bakterijskih infekcija koje su dijagnosticirane kod bolesnika s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom.

Prikazivanje prije stagnacije

Sekretolitička terapija za akutne i kronične bronhijalne bolesti i bolesti koje su praćene smetnjama u izlučivanju svjetlosti i sluzi.

Način stvrdnjavanja i doziranja

ACC 200 uzimaju samo gotov proizvod nakon jela.

Uzrast i uzrast od 14 godina i više

1 vrećica praha 2-3 puta dnevno (predlaže 400-600 mg acetilcisteina po dozi).

Djeca i djeca uzrasta od 6 do 14 godina

1 kesica praha 2 puta dnevno (ekvivalentno 400 mg acetilcisteina po dozi).

Poteškoća liječenja leži u vrsti i težini bolesti i neophodno je da ih ljekar identificira.

Priprema ruzmarina:

Prašak se usitnjava u čaši prokuvane vode i nakon toga uzima.

Sporedne aktivnosti

Ne često (≥1/1000,<1/100)

Alergijske reakcije (svrab, urtikarija, kožni osip, bronhospazam, Quinckeova lezija, visip)

tahikardija

Arterijska hipotenzija

Račun za glavu

Vrućica

Stomatitis, bol u stomaku, dijareja, povraćanje, pečenje, dosada

Buka u woohoo

Rijetko (≥1/10000,<1/1000)

Bol, bronhospazam je važan kod pacijenata sa povećanom reaktivnošću bronhijalnog sistema udruženom sa bronhijalnom astmom

Dispepsija

Vrlo rijetko (< 1/10 000)

Krvarenje i krvarenje su često povezani s reakcijama preosjetljivosti

Anafilaktičke reakcije, sve do anafilaktičkog šoka

Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom

Nevidljivi

Nabrjak razotkriven

Razne studije su pokazale smanjenje agregacije trombocita u prisustvu acetilcisteina. Utvrđen je klinički značaj ovog nalaza.

Kontraindicirano

Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka

Virazkova bolest Schluka i duodenum u fazi gastrointestinalnog trakta

Hemoptiza, hemoptiza

Bronhijalna astma u akutnoj fazi

Fenilketonurija

Uzrast djece do 6 godina

Intolerancija fruktoze, intolerancija galaktoze, nedostatak saharin-izomaltoze, nedostatak laktoze, sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze

S oprezom: proširene vene, bronhijalna astma, hipotireoza, nedostatak jetre i/ili jetre, arterijska hipertenzija.

Interakcije lijekova

Neposredna upotreba acetilcisteina i sredstava za suzbijanje kašlja može uzrokovati nesigurnu sekretornu stagnaciju zbog promjene refleksa kašlja. Stoga se ova opcija kombinirane terapije mora temeljiti na posebno preciznoj dijagnozi.

Da bi se postigao što kraći terapijski efekat, oralne antibiotike (peniciline, tetracikline i aminoglikozide) treba davati u intervalima od dve godine. Nema razloga za brigu oko cefiksima i lorararbefa.

Kongestija aktivnog vugila u visokim dozama može oslabiti učinak acetilcisteina.

Neposredna primjena nitroglicerina i acetilcisteina provodi se pod nadzorom liječnika, jer to može pojačati vazodilatacijski učinak i inhibirati učinak na agregaciju trombocita.

Acetilcistein se može koristiti za kolorimetrijsku kiselinsku analizu salicilata.

Acetilcistein može utjecati na rezultate analize ketonskih tijela tokom analize poprečnog presjeka.

specijalni umetci

Ukoliko dođe do promjene na koži ili sluzokoži, pacijent treba odmah uzeti acetilcistein i otići liječniku.

Za pacijente sa bronhijalnom astmom i opstruktivnim bronhitisom, ACC® 200 tragove treba davati sa oprezom uz sistematsku kontrolu bronhijalne provodljivosti kroz rizik od razvoja bronhospazma.

Upotreba lijeka ACC® 200 može dovesti do pojačanog sputuma u bronhima i značajnog povećanja protoka krvi. Ako je refleks kašlja nedovoljan, posturalna drenaža ili aspiracija će stagnirati.

Bolesnici s intolerancijom na histamin trebali bi uzimati lijek ACC 200 u kratkim kursevima ulivajući u metabolizam samog histamina moguće simptome intolerancije (na primjer, glavobolja, mrtvo stanje, svrab).