Amplió las raíces del tratamiento ligero. ¿Cuáles son los resultados de la fluorografía?
La tuberculosis de hoy ha dejado de ser una enfermedad de los pobres y hambrientos. Sí, realmente tiene signos sociales, y el riesgo de mejorar en aquellos que viven mal, pero a menudo lo suficiente como para mover la enfermedad en las piernas, sobreviven el estrés ligero, demasiado cautivado por peso, como resultado, tenemos un organismo ". perfectamente preparado "para infección con la tuberculosis. Hoy, entre los pacientes, Phtisiatra, excepto los ex presos y personas sin hogar, exitosos empresarios y políticos, artistas y representantes de la juventud de oro. Por lo tanto, no es necesario esperar nuestro estatus social, es mejor pensar en la prevención, en este caso la fluorografía anual.
Habiendo recibido la conclusión de un radiólogo, a menudo seguimos siendo uno de uno con inscripciones misteriosas en la tarjeta médica. E incluso si tuviéramos afortunados y logramos leer ciertas palabras, entonces no todos pueden entender su importancia. Para ayudar a resolver y no entrar en pánico por ninguna razón, escribimos este artículo.
Fluorografía. Del conocimiento general
La fluorografía se basa en el uso de radiación de rayos Xque, pasar por la tela de una persona, se fija en la película. De hecho, la fluorografía es el estudio máximo de rayos X redundante de los órganos. pechoEl propósito de los cuales es un examen masivo y detección de patología - "Detección en las primeras etapas". Pero, lamentablemente, la posibilidad es muy cuestionable. diagnostico temprano Cualquier enfermedad en una imagen de tamaños de 7x7 cm, incluso si un aumento en un fluoroscopio. Sí, el método está lejos de ser perfecto y, a menudo, da errores, pero hoy sigue siendo indispensable.
Resultados de la fluorografía.
Los cambios en el fluorogramas, al igual que en cualquier radiografía, se deben principalmente a cambios en la densidad de los órganos torácicos. Solo en el caso, cuando hay una determinada diferencia entre la densidad de las estructuras, el radiólogo podrá ver estos cambios. La mayoría de las veces, los cambios radiográficos son causados \u200b\u200bpor el desarrollo del tejido conectivo en los pulmones. Dependiendo de la forma y la localización, tales cambios pueden describirse como esclerosis, fibrosis, gravedad, radiación, cambios de cicatriz, sombras, picos, capas. Todos ellos son visibles debido al aumento en el contenido del tejido conectivo.
Poseer una fuerza considerable, el tejido de conexión le permite proteger a los bronquios de un estiramiento excesivo con asma o recipientes con hipertensión. En estos casos, la imagen será visible para engrosar las paredes de los bronquios o buques.
Una visión bastante característica de la imagen tiene cavidades en los pulmones, especialmente con líquidos que contienen. La imagen que puede ver las sombras redondeadas con un nivel de líquido dependiendo de la posición del cuerpo (absceso, quiste, cavidad). Muy a menudo, el líquido se detecta en la cavidad pleural y en el seno de la pleura.
La diferencia de densidad está muy expresada en presencia de sellos locales en los pulmones: absceso, extensiones enfadadas, quiste, cáncer, infiltrados, calcinatos.
Pero lejos de todos los procesos patológicos ocurren con cambios en la densidad de los órganos. Por ejemplo, incluso la neumonía no siempre será visible, y solo alcanzará una cierta etapa de la enfermedad, los signos serán visibles en la imagen. Por lo tanto, los datos radiológicos no siempre son la base indiscutible para el diagnóstico. La palabra final se mantiene tradicionalmente detrás del médico atendido, que combina todos los datos obtenidos, puede establecer el diagnóstico correcto.
Con la ayuda de la fluorografía, los cambios se pueden ver en los siguientes casos:
- etapas tardías de la inflamación.
- esclerosis y fibrosis
- tumores
- cavidades patológicas (cavidad, absceso, quiste)
- cuerpos extraños
- la presencia de líquido o aire en espacios anatómicos.
Las conclusiones más comunes sobre los resultados de la fluorografía.
En primer lugar, vale la pena decir que si ha recibido el sello sobre la fluorografía, se fue a casa y al mundo, entonces no se encontró nada sospechoso. Dado que, según el orden mencionado anteriormente del Ministerio de Salud de Ucrania, el trabajador del gabinete de la fluorografía debe notificarle a usted o a un médico de distrito sobre la necesidad de un adicional. En el caso de cualquier duda, el médico da una dirección a la radiografía de revisión o un dispensario anti-tuberculoso para aclarar el diagnóstico. Nos dirigimos directamente a las conclusiones.
Las raíces están selladas, expandidas.
Lo que se llama las raíces de los pulmones es en realidad una combinación de estructuras que se encuentran, en las llamadas, las puertas de los pulmones. La raíz del pulmón forma la armadura principal, la arteria pulmonar y la vena, las arterias bronquiales, los vasos linfáticos y los nodos.
El sello y la expansión de las raíces de los pulmones se encuentran con mayor frecuencia al mismo tiempo. Un sello aislado (sin expansión) más a menudo indica un proceso crónico cuando se incrementó el contenido del tejido conectivo en las estructuras de las raíces de los pulmones.
Las raíces pueden ser compactadas y ampliadas a expensas del edema de embarcaciones grandes y bronquios, o aumentando los ganglios linfáticos. Estos procesos pueden ocurrir simultáneamente y aislados y se pueden observar con neumonía y bronquitis afilada. Esta característica se describe en enfermedades más terribles, pero luego hay otros signos típicos (focos, cavidad de descomposición y otros). En estos casos, el sellado de las raíces de los pulmones se produce principalmente debido al aumento en los grupos locales de los ganglios linfáticos. Al mismo tiempo, incluso en un disparo de revisión (1: 1), los ganglios linfáticos de otras estructuras no siempre son posibles, sin mencionar el fluorograma.
Por lo tanto, si está en nuestra conclusión, está escrito: "Las raíces se expanden, compactadas" y al mismo tiempo estamos prácticamente sanos, lo más probable es que indique bronquitis, inflamación pulmonar, etc. Sin embargo, esta característica es bastante persistente en los fumadores, cuando hay un engrosamiento significativo de la pared de bronquios y el sellado de los ganglios linfáticos que están constantemente expuestos a las partículas de humo. Son los ganglios linfáticos que toman una parte significativa de la función de purificación. Al mismo tiempo, el fumador no marca ninguna queja.
Raíces de Crashy
Otro término bastante frecuente en conclusiones radiológicas es la gravedad de las raíces pulmonares. Este signo de rayos X se puede detectar en presencia de proceso agudo y crónico en los pulmones. La mayoría de las veces, la altura de las raíces de los pulmones o la altura del patrón pulmonar se observa en bronquitis crónica, especialmente cuando la bronquitis de los fumadores. Además, este signo en agregado con otros se puede observar en las enfermedades ocupacionales de los pulmones, la enfermedad bronquiectática, durante el cáncer.
Si no hay nada en la descripción del fluorograma que no sea la altura de las raíces de los pulmones, entonces podemos decir con confianza que no hay sospechas de un médico. Pero no se excluye que haya otro proceso crónico. Por ejemplo, bronquitis crónica u enfermedad pulmonar obstructiva. Esta característica junto con el sello y la expansión de las raíces también es típica de la bronquitis crónica de los fumadores.
Por lo tanto, si hay alguna queja de las autoridades respiratorias, no será superfluo recurrir al terapeuta. El hecho de que algunas enfermedades crónicas le permitan mantener un estilo de vida normal, no significa que deban ignorarse. Son enfermedades crónicas que son más a menudo la causa de la muerte no sostenible, sino la muerte muy predicha de una persona.
Fortalecimiento del dibujo pulmonar (vascular).
El patrón pulmonar es un componente normal de la fluorografía. Está formado en mayores sombras de recipientes: arterias y venas de los pulmones. Es por eso que algunos usan el término dibujo vascular (y no pulmonar). La mayoría de las veces en el fluorograma hay una amplificación del patrón pulmonar. Esto se debe al suministro de sangre más intensivo al sitio del pulmón. La ganancia del patrón pulmonar se observa en la inflamación aguda de cualquier origen, ya que la inflamación se puede observar tanto con la bronquitis banal como en la neumonita (etapa del cáncer), cuando la enfermedad no tiene característica característica. Es por eso que en la neumonía, muy similar a la neumonita durante el cáncer, se requiere re-instantánea. Este no es solo el control del tratamiento, sino también la excepción del cáncer.
Además de la inflamación banal, el fortalecimiento del patrón pulmonar se observa con defectos cardíacos congénitos con enriquecimiento de un pequeño círculo, insuficiencia cardíaca, estenosis mitral. Pero casi, estas enfermedades pueden ser un hallazgo aleatorio en ausencia de síntomas. Por lo tanto, la ganancia del patrón pulmonar es un signo no específico, y en casos de ARVI, bronquitis, neumonía, no debe haber ninguna preocupación particular. El fortalecimiento del patrón pulmonar en enfermedades inflamatorias, por regla general, desaparece en unas pocas semanas después de la enfermedad sufrida.
Fibrosis, tela fibrosa.
Los signos de fibrosis y tela fibrosa en la imagen están hablando de la enfermedad sufrida de los pulmones. A menudo puede ser una lesión penetrante, intervención operativa, proceso infeccioso agudo (neumonía, tuberculosis). La tela fibrosa es un tipo de conexión y sirve como un reemplazo de espacio libre en el cuerpo. Por lo tanto, en la fibrosis ligera es un fenómeno más positivo, aunque indica una sección perdida del tejido pulmonar.
Sombra focal (foci)
Las sombras focales, o los focos, son una variedad de dimensiones del campo pulmonar. Las sombras focales son un síntoma bastante común. Según las propiedades de los focos, su localización, combinada con otras características radiológicas, es posible determinar el diagnóstico con una cierta precisión. A veces, solo el método de rayos X puede dar una respuesta final a favor de una enfermedad en particular.
Las sombras foculares se llaman dimensiones de sombra de hasta 1 cm. La ubicación de tales sombras de las partes medias e inferiores de los pulmones con mayor frecuencia indica la presencia de neumonía focal. Si se encuentran tales sombras y en la conclusión, "Fortalecimiento de la figura pulmonar", "La fusión de las sombras" y "bordes desiguales" es un signo seguro de un proceso inflamatorio activo. Si los focos son densos y más suaves, la inflamación se está hundiendo.
Si se detectan sombras focales en departamentos superiores Los pulmones, es más típicamente para la tuberculosis, por lo que tal conclusión siempre significa que debe consultar a un médico para aclarar el estado.
Calcinati
Calcula: las sombras de la forma redondeada, la densidad comparable con tejido óseo. A menudo, se puede aceptar el maíz óseo de la costilla para calificar, pero lo que no es la naturaleza de la educación, ni la importancia para un médico o para el paciente que no lo hace. El hecho es que nuestro cuerpo con inmunidad normal es capaz no solo para lidiar con la infección, sino que también "aislar", y los calcinatos son evidencia.
La mayoría de las veces, los calcinizes se forman en el sitio del proceso inflamatorio causado por Mycobacterium tuberculosis. Por lo tanto, la bacteria está enterrada bajo las capas de sales de calcio. De manera similar, el hogar se puede aislar en la neumonía, glice Invasia, cuando golpea cuerpos extraños. Si se establecen los calcinatos, es probable que una persona tenga un contacto bastante cercano con el paciente con la tuberculosis, pero la enfermedad no se desarrolló. Por lo tanto, la presencia de calcificaciones en los pulmones no debe causar preocupaciones.
Picos, capas en escabeche
Hablando de picos, lo que significa el estado de Pleura - Conchas pulmonares. Los picos son estructuras de tejido conectivo que han surgido después de la inflamación. Los picos surgen con el mismo propósito que las calcificaciones (aislar la trama de inflamación de telas saludables). Como regla general, la disponibilidad de adherencias no requiere ninguna intervención y tratamiento. Solo en algunos casos durante el proceso de adhesivo se observan. dolorLuego, definitivamente, vale la pena buscar ayuda médica.
Las capas de treas, son el engrosamiento de la pleura de las puntas de los pulmones, lo que indica el proceso inflamatorio transferido (más a menudo que la infección tuberculosa) en Plegre. Y si el médico no tiene alerta, no hay razón para preocuparse.
Sin seno o manchado
Los senos de pleura son las cavidades formadas por Pleasting Ploasts. Como regla general, en una descripción completa de la imagen, también se indica el estado de los senos de los senos. Normalmente - son gratuitos. En algunos estados, se puede observar la acumulación de líquidos en los senos de los senos, su presencia requiere de manera única atención. Si la descripción afirma que el seno está manchado, entonces estamos hablando de la presencia de adherencias, hablamos de ellos anteriormente. La mayoría de las veces, el seno amurallado es una consecuencia de la pleurita transferida, lesiones, etc. En ausencia de otros síntomas, la condición no causa preocupación.
Cambios de diafragma
Otro hallazgo fluorográfico comúnmente encontrado es una anomalía de diafragma (la relajación de la cúpula, alta de pie de la cúpula, aplanando la cúpula del diafragma, etc.). Las razones de la aparición de tal cambio de cambio. Estos incluyen la característica hereditaria de la estructura del diafragma, la obesidad, la deformación del diafragma de los picos pleuro-diafragmales, la inflamación transferida de la pleura (pleurisia), la enfermedad hepática, las enfermedades del estómago y el esófago, incluida la hernia diafragmal (si La cúpula izquierda del diafragma), las enfermedades del intestino y otros órganos cambiaron) la cavidad abdominal, la enfermedad pulmonar (incluido el cáncer de pulmón). La interpretación de esta característica solo se puede llevar a cabo junto con otros cambios en el fluorogramo y con los resultados de otros métodos de examen clínico del paciente. Para diagnosticar solo sobre la base de la presencia de cambios de la abertura, identificada durante la fluorografía, es imposible.
La sombra del mediastino se expande / offset
Se presta especial atención a la sombra del mediastino. La mediance es el espacio entre los pulmones. Los órganos de mediastinum incluyen corazón, aorta, tráquea, esófago, hierro de horquilla, ganglios linfáticos y embarcaciones. Expansión de la sombra mediastina, como regla general, debido a un aumento en el corazón. Esta expansión es más unilateral, que está determinada por el aumento en los departamentos del corazón izquierdo o derecho.
Es importante recordar que, según la fluorografía, nunca debe estimar seriamente la condición del corazón. La posición del corazón es normal de fluctuar, dependiendo del físico de una persona. Por lo tanto, lo que parece que la eliminación del corazón a la izquierda en la fluorografía puede ser la norma para una persona completa baja. Y el corazón viceversa, vertical o incluso "ahogado": variante posible Normas para un hombre alto delgado.
En presencia de enfermedad hipertensiva, en la mayoría de los casos, la "expansión del mediodía", la "expansión del corazón a la izquierda" o simplemente la "expansión", suena en la descripción del fluorograma. Menos a menudo existe una expansión uniforme del mediastino, esto indica la posible presencia de miocarditis, insuficiencia cardíaca u otras enfermedades. Pero vale la pena enfatizar que el importante valor de diagnóstico para los cardiólogos no tiene estas conclusiones.
El desplazamiento de mediastino en el fluorograma se observa con un aumento de la presión en un lado. La mayoría de las veces, esto se observa en la acumulación asimétrica de líquido o aire en la cavidad pleural, con neoplasias grandes en el tejido pulmonar. Dicho Estado requiere la corrección más rápida posible, ya que el corazón es muy sensible a las compensaciones gruesas, es decir, en este caso, es necesario un atractivo urgente a un especialista.
Conclusión
A pesar del grado de error de fluorografía bastante alto, es imposible no reconocer la efectividad de este método en el diagnóstico de la tuberculosis y el cáncer de pulmón. Y no importa cuánto los requisitos inexplicables del paso de la fluorografía en el trabajo, en el Instituto o en cualquier lugar, no deben rechazarlo. A menudo, solo debido a la fluorografía masiva, es posible identificar nuevos casos de tuberculosis, especialmente porque la encuesta se lleva a cabo de forma gratuita.
Texto Doctor alergista, pulmonólogo, investigador senior, Ph.D., Yaroshk Larisa Borisovna
Hace un año, al ver un aumento en el dibujo pulmonar en una radiografía, me diagnosticaron la bronquitis crónica. Después de medio año, describiendo el resultado de la fluorografía, el radiólogo dijo que había una enfermedad en los pulmones, pero todo fue aprobado. Por favor explique la situación.
Respuestas Ryltsov A. Yu.
A menudo, el dibujo pulmonar normal por nuestro afilado bajo el hiperdiagost a los radiólogos parece ser mejorado que se interpretan como bronquitis crónica. Y la ganancia de la figura se puede evaluar, solo comparando la imagen actual con las mismas fluorocadresas, para las cuales los radiólogos físicamente no tienen tiempo.
Muestra tu foto de diez radiólogos y obtiene 10 conclusiones diferentes. La mayoría de los cuales contendrán especulación de fortalecimiento y deformación del patrón pulmonar, especialmente en los departamentos inferiores a la derecha. Pero muchos escribirán la norma. Mi opus sobre hiperdiagnósticos, espera que ya haya leído.
No entiendo. No piense que la radiología es la profanación y los radiólogos de Uncerti. Los diagnósticos de rayos X también están sujetos a todos los demás métodos de investigación. Patólogos, por cierto, están lejos del mejor diagnóstico. Simplemente, nadie los vuelve a comprobar. Y cuando se comprueban, ¡eso sucede que mamá no está ardiendo! El año pasado había una colisión. Patanático en la evaluación de la histología aceptó el cáncer de ira para el Fibromus inofensivo.
Lo principal es que. Conclusión de un radiólogo: tumor, neumonía, tuberculosis es significativamente y es necesario desmontar. La conclusión de la bronquitis del radiólogo, el fortalecimiento de la figura: significado práctico no lo hace.
La forma más fácil a la que puedes ver órganos internos, es un estudio de rayos X. El indicador principal para ello son las enfermedades de los bronquios y los pulmones. Muy a menudo, el especialista determina la ganancia de rayos X del patrón pulmonar. ¿Lo que es? No se asombra con anticipación y mejor espere la aclaración del médico.
Dibujo pulmonar - ¿Qué es?
Si los pulmones de una persona están completamente sanos, entonces normales dibujo pulmonar es una imagen de circulación sobre venas y arterias de sangre.. Los nodos linfáticos o los bronquios no participan en diez formaciones. El dibujo es muy visible en la zona de la raíz, donde el diámetro vascular máximo, con un debilitamiento gradual de la periferia, apenas visible.
El dibujo pulmonar complejo está representado por un gran número de entrelazados vasos sanguineos. Las sombras vasculares son capaces de acostarse entre sí, que forman focos densos en la imagen. Difieren de focos reales que pueden ocurrir cuando dIFERENTE INFLAMACIÓN, otros buques que se apartan de ellos en diferentes direcciones. Dichos focos pueden desaparecer incluso con los más mínimos cambios en la posición del cuerpo por el paciente y ya no se fijan en imágenes repetidas. En la formación del patrón pulmonar, se toma una pequeña participación mediante sucursales bronquiales, que parecen un fondo más claro para líneas vasculares homogéneas.
Cambiando el patrón pulmonar para enfermedades.
El patrón pulmonar normal puede cambiar si hay patología de los órganos de mediastino y la enfermedad pulmonar. Esto se debe al hecho de que la inflamación se produce alrededor de los vasos sanguíneos, causando el engrosamiento de sus paredes, lo que refleja necesariamente sobre la radiografía. En la enseñanza, las paredes de Bronchi están comenzando a participar: su espesamiento se produce, entre tejido conectivo Hay capas, que deben estar ausentes en la norma.
Debido al hecho de que la visión de los vasos linfáticos y de sangre está fuertemente rizada, se vuelven bien notables. Tal patrón vascular mejorado se suele observar cuando varias enfermedadesque están acompañados de trastornos hemodinámicos severos:
- neumosclerosis;
- estenosis combinada de la válvula mitral;
- sarcoidosis 2 - 3 etapas.
Se puede estudiar una imagen con alta precisión solo en un tomograma o radiografía de alta resolución. El óptimo se considera el propósito del estudio, que se lleva a cabo por los rayos de alta rigidez, ya que todos los departamentos de pulmón están perfectamente observados en tales imágenes. Para aclarar el diagnóstico, la evaluación de las radiografías, que se realizan en diferentes momentos, y la observación dinámica. Hay dos tipos de cambios en el dibujo pulmonar - bajo presión y ganar.
¿En qué casos es la ganancia del patrón pulmonar?
La ganancia local, que se acompaña de deformación, se diagnostica muy fácilmente cuando se comparan los patrones de los pulmones opuestos. Los cambios a menudo indican enfermedades inflamatorias. Esto puede ser, por ejemplo, la tuberculosis, la neumosclerosis causada por el ajuste limitado en los pulmones, etapa inicial Neumonía o su forma crónica. Donde cuadro clinico No siempre está bien expresado: la intoxicación es generalmente pequeña, hay una tos con mocristigo purulento o burlado.
Aunque la radiografía bronquial está deformada y se acerca, pero son pasables, y en la bronchografía, el especialista puede detectar las bronciocotas. Después de la neumonía aguda, los fenómenos residuales pueden por mucho tiempo Se manifieste en forma de amplificación del patrón pulmonar y el estado se conserva hasta seis meses.
¿En qué casos vale la pena la alarma?
Cualquiera que vea un diagnóstico de una palabra incomprensible, comienza a preocuparse. En realidad no debe estar molesto antes de tiempo. Frecuentemente a menudo conclusión "Fortalecer el dibujo pulmonar" se debe a la hiperdiagnósticoQue los radiólogos usuales generalmente "pecado". Al hacer un diagnóstico, la bronquitis crónica, con bastante frecuencia los médicos no verifican análisis adicionales fotos de rayos Xque fueron hechos hace algún tiempo.
Esto se explica por el hecho de que los médicos de la clínica municipal generalmente carecen de tiempo en tal procedimiento. Además, se considera que la radiografía es un método de investigación subjetiva, cuando una decisión toma a una persona, confiando solo en su experiencia, por lo que no se excluyen los errores. La formulación "Fortalecimiento del patrón pulmonar" no es un diagnóstico fatal y, a veces, no importa. Pero en los casos en que se indica una patología concreta en la conclusión: neumonía, tumores o tuberculosis, es imposible posponer el tratamiento.
Fortalecimiento de la imagen pulmonar.
A veces, se prescribe el examen de rayos X a los niños que no han cumplido 15 años, porque este procedimiento se considera el único método que confirma qué estado es el cuerpo del niño. La radiografía se lleva a cabo rápidamente, lo que le permite examinar incluso a los niños más pequeños. En la cabina de rayos X, el niño se lleva a cabo con uno de los padres que lo mantendrán en un estado estacionario. Para obtener un tiro de alta calidad el niño no debe moverse por un segundo..
Si la conclusión está escrita "Fortalecimiento del patrón pulmonar", entonces esto puede indicar bronquitis o neumonía. Pero a menudo se obtiene tal dibujo debido a la violación de las reglas del examen, por ejemplo, cuando un niño lloró en un estudio o no retrasó su respiración.
Ventajas de la radiografía
Este procedimiento se lleva a cabo con bastante rapidez, y el resultado en el monitor de la computadora aparece después de unos segundos. Además, las ventajas. investigación de rayos X Próximo:
- seguridad para el paciente;
- gracias al pre-contraste, puede poner un diagnóstico preciso en casos dudosos;
- un pequeño número de contraindicaciones;
- puede obtener más información durante el proceso de estudio utilizando software.
Por lo tanto, si un especialista concluye un "fortalecimiento de una figura pulmonar" al realizar un estudio de rayos X, entonces no debe entrar en pánico con anticipación, ya que no siempre indica una enfermedad grave. Es probable que se produzca algún tipo de error durante el estudio.
El fortalecimiento del patrón pulmonar de raíz en rayos X es un complejo de síntomas de síndromes específicos de rayos X en los pulmones, que indican insuficiencia respiratoria, neumosclerosis de campos pulmonares.
Radiografía al mejorar el patrón pulmonar en ambos lados, imposición fibrosa en la pleura (designada por flechas)
Fortalecimiento del patrón pulmonar de la raíz en la radiografía: ¿qué es?
El patrón pulmonar es un grupo de pequeñas ramas de la arteria pulmonar, según la cual la sangre circula en las venas y arterias. En la radiografía de la sombra, no forman bronchi, vasos linfáticos. El diámetro de los vasos pulmonares se reduce fisiológicamente hacia la periferia de la raíz. El patrón pulmonar en la imagen de rayos X se rastrea intensamente en los departamentos periféricos de los campos pulmonares, donde la tela es menor. El calibre de los vasos sanguíneos es pequeño, pero el alivio está más rastreado desde abajo debido a la abundante acumulación de las arterias.
El fortalecimiento del patrón pulmonar de la raíz en la zona media se observa en bronquitis crónica, asma bronquial, tuberculosis, sarcoidosis, una serie de otras formas patológicas.
Fortalecimiento del patrón pulmonar de la raíz en la radiografía.
La ganancia del patrón pulmonar en la zona de la raíz se rastrea durante el daño crónico al árbol bronquial, en el que Bronchum reduce la permeabilidad al aire. Contra el fondo de la patología, el debilitamiento, el fortalecimiento, el enriquecimiento del suministro de sangre a los pulmones a lo largo de los bronquios, pero se requiere tiempo para el desarrollo de estos cambios. En los campos pulmonares inferiores, los pulmones tienen un grosor máximo, por lo que la radiografía en la parte inferior es la máxima acumulación de vasos pulmonares.
Un patrón complejo se debe a una variedad de ramas de ramificación entrelazadas que yacen y se cruzaron. Una cierta cantidad de tejido pulmonar representa una cierta cantidad de vasos pulmonares. Si toma un cuadrado pulmonar, limitado por las costillas, entonces el área representa 2-4 sucursales de las arterias. Con un aumento en el número de estos elementos por volumen cuadrado, hablan de ganancia o enriquecimiento del patrón pulmonar.
Silencio de las ramas de las arterias pulmonares se cruzan o se divierten. El curso axial u oblicuo de las arterias se puede rastrear en las radiografías. Al violar la dirección de las arterias, hablan de deformación que se puede bucear o celular. Con diferentes tipos de patología, se observan varios cambios patológicos. La deformación barata es típica de la bronquiectasia (bronquios, que mejora las ramas de la arteria pulmonar. Dichas cavidades están bien trazadas en contraste, pero no se visualizan en una radiografía simple. Ramificación bronquial llena de aire a través de lo cual rayos X Pasa sin demora.
El cruce de los buques forma pequeñas formaciones focales que están formadas por los vasos pesados. Desde formaciones infiltrativas u orgánicas, estas pequeñas sombras se distinguen por contornos claros, tamaños menores. Cambios focos en la intensidad, la forma, la magnitud.
La ramificación bronquial separada se puede superponer en el patrón pulmonar. En los departamentos de raíces a la sombra de las ramas de la arteria pulmonar, la iluminación causada por el árbol bronquial se superpone.
La inflamación larga de la pared de bronquios está acompañada por el crecimiento.
tejido conectivo. Las fibras connecciones se superponen en las arterias, que crean sombras lineales intensas en las imágenes. Se encuentran en todo el área de los campos pulmonares, desde los departamentos de raíz hasta la zona en forma de capa. Tales cambios se observan en el deterioro de la hemodinámica. Con un aumento de la presión en un círculo pequeño, se observa un aumento en el flujo sanguíneo de las arterias pulmonares. En pacientes con defectos cardíacos (estenosis mitral) hay un fortalecimiento del suministro de sangre. Pneumosclerosis de silicotuberculosis, los cambios silicóticos conducen a la deformación del patrón pulmonar.
Fortalecimiento del dibujo pulmonar con una tuberculosis en una radiografía, lo que es
Para los niños se caracteriza por la tuberculosis de intragénico. ganglios linfáticos. La imagen en la imagen no se rastrea, ya que los ganglios linfáticos agrandados están ocultos detrás de la sombra del esternón, los corazones. En los departamentos de asado en patología, la deformación de la figura se rastrea debido a la violación del suministro de sangre a sistema linfático. En términos de patología, se trazan los cambios inflamatorios de bronquiolita en los bronquiolos pequeños. La condición se combina con linfangitis: cambio inflamatorio en vasos linfáticos.
El enfoque de la tuberculosis primaria es un hogar principal
inflamación exudativa-Deskvamational que afecta a varias acinos. Pneumonia tuberculosis etapa temprana Se caracteriza por un pequeño enfoque con la inflamación no específica perifocal. El oscurecimiento se acompaña de la expansión de la raíz del pulmón debido a los ganglios linfáticos de bronchophell reforzado.
El enfoque infiltratorio primario se caracteriza por cambios bipolares en los que la infiltración afecta los componentes de hierro y pulmonar. Con un flujo sin complicaciones, se aíslan 4 fases de la tuberculosis pulmonar:
1. neumónico: expansión de la raíz con deformación del patrón, pérdida de estructura;
2. Resorción;
3. Sello - después de 2 años;
4. Oaknation y observación de focos primarios (después de 5 años).
El fortalecimiento del patrón pulmonar de la raíz con un proceso de tuberculosis infiltrativo está acompañado por la salida de la arteria más allá de los límites de la zona en forma de capa. Normalmente, los pequeños vasos pulmonares terminan al menos en menos de 1 cm antes del límite exterior de la sombra de los campos pulmonares en la radiografía.
Fortalecimiento del patrón pulmonar en los pulmones durante la sarcoidosis.
La sarcoidosis es una enfermedad sistémica de razones desconocidas en las que se produce la inflamación granulomatosa. En todo el mundo, el número de pacientes con la enfermedad está aumentando constantemente. La prevalencia de patología en Rusia supera a 20 personas por 100 mil habitantes.
Muchos problemas no resueltos surgen frente a los investigadores al estudiar esta patología. Métodos modernos Los diagnósticos no le permiten instalar una infección latente. Aunque el factor etiológico de la nosología se desconoce, traza histológicamente la similitud entre los granulomas tuberculosos y sarcosos. La identificación de micobacterias de ultraesis en pacientes sugiere la relación entre los tipos individuales de micobacterias y enfermedades.
Se realizan estudios clínicos con respecto al papel de los virus, los hongos, las bacterias contra la enfermedad, pero el factor causal no se ha demostrado. Se considera que es una enfermedad poliológico para recoger adecuadamente el tratamiento.
El proceso inflamatorio productivo con una reacción granulomatosa durante la sarcoidosis está acompañada por el fortalecimiento del patrón de la raíz. La reacción se puede considerar protectora sobre la introducción de Mycobacteria. La activación de la circulación sanguínea a través del sistema de arterias pulmonares conduce a la penetración en el centro de macrófagos, monocitos, granulocitos. Estas células destruyen micobacterias patógenas, pero en la práctica, la efectividad del sistema de protección en la patología es bastante baja, deja de detener completamente el proceso patológico es difícil.
Los granulomas para la sarcoidosis son similares a la tuberculosis. El proceso granulomatosos se rastrea en alérgico alérgico, Mikosah, los efectos de los factores exógenos. Una característica distintiva es la ausencia de necrosis caseosa durante la sarcoidosis en comparación con la infección por tuberculosis. El proceso granulomatosos se absorbe gradualmente. La educación desaparece sin rastro o fibrotisis. El proceso está acompañado por la neumosclerosis, en la que se visualiza la "luz celular" en la radiografía. Dicha imagen se observa solo en 5-10% de los casos.
Fortalecimiento del patrón pulmonar en las zonas de la raíz en enfisema.
El enfisema de los pulmones está acompañado por una mayor ventilación de la tela pulmonar. El fortalecimiento de la transparencia de los pulmones en los departamentos superiores en patología en la imagen de rayos X se combina con la deformación del patrón pulmonar en los campos pulmonares inferiores. El enriquecimiento de los recipientes de tejido pulmonar se puede rastrear durante el tabaquismo. Los signos de enfisema y bronquitis se rastran en el 30% de las empresas industriales. La imagen está acompañada de deformación, condensación, amplificación del patrón pulmonar.
Los estudios clínicos muestran que se observan cambios patológicos en los hombres después de 40 años. La principal complejidad del diagnóstico temprano de enfisema es un aumento en la transparencia de los campos pulmonares en los rayos X. La neumosclerosis en los departamentos inferiores es un estado compensatorio. Formando sobre el fondo de una mayor ventilación de los campos pulmonares superiores, violaciones de aire a través del camino bronquial.
Radiografías: neumosclerosis y fibrosis en un paciente con tuberculosis cuando se combina el enfisema con signos de insuficiencia respiratoria crónica, un radiólogo a menudo describe la mejora de las construcciones bronquias en los departamentos de tostado en ambos lados. Solo, el paciente no siente una enfermedad enfatizada, al formar una insuficiencia respiratoria, ocurre falta de aliento.
Un signo adicional de insuficiencia respiratoria crónica en una radiografía se considera "corazón de goteo".
Al analizar la instantánea, debe prestar atención a la formulación de las cúpulas de diafragma. Las muestras funcionales le permiten determinar un aumento en el recorrido por las cúpulas diafragmales en ambos lados.
Las muestras funcionales permiten identificar la ingesta de aire insuficiente, un aumento en el tamaño del espacio de retrosternal es un signo de Sokolov. Esta imagen clínica se caracteriza por un "corazón de goteo". La patología en la radiografía se puede agotar mediante el agotamiento de los campos pulmonares. Las raíces se vuelven filamentosas. Las sombras de los vasos disminuyen gradualmente desde el centro a la periferia debido al aumento de la luz ligera.
El agotamiento del dibujo se rastrea en toros enfadados, aumentó la perfusión. Los cambios patológicos se estudian utilizando la escintigrafía. Al descifrar una radiografía, la densidad del parénquima pulmonar debe analizarse para cada centímetro cuadrado del tejido.
La insuficiencia respiratoria debe diferenciarse de los signos de inflamación en una radiografía:
Paredes bronquiales densas;
Cambios infiltrativos de los bronquios;
Corriente lineal de vasos;
Inflamación del árbol bronquial.
Con la bronquitis en la radiografía, se observan cambios difusos en el patrón: deformación, fortalecimiento de tostado, pérdida de estructuras de raíz, el sello del patrón. En la bronquitis crónica, se forman cambios endobronquiales en catarrho-purulent o catarrhal.
En conclusión, agregue que el radiólogo con una larga experiencia práctica puede analizar el patrón pulmonar en la radiografía, capaz de estudiar los detalles más pequeños de la radiografía.
Fortalecimiento y engrosamiento del dibujo pulmonar en ambos lados en brochet crónico.
Fortalecimiento del campo pulmonar en los campos pulmonares cuando la tuberculosis en funcionamiento
Todo síntomas de rayos XLas enfermedades resultantes de los órganos respiratorios se dividen en X-rayorfológico y funcional de rayos X.
Estudio sintomáticos X-Rayomorfológicos Se reduce al análisis del patrón pulmonar y la característica de la atenuación y la iluminación que surge tanto en enfermedades de los órganos respiratorios como en otros órganos de amamantamiento, así como en las enfermedades del cofre en sí.
Análisis de la figura pulmonar.. El sitio ya se le ha dado una característica de un patrón pulmonar normal. "" Esta es una determinación puramente radiológica de la estructura del tejido pulmonar. Tal sombra de imagen tiene solo parénquima de aire pulmonar y no hay otro tejido. Se caracteriza por su especificidad de la sombra a partir de la imagen de un componente de tejido blando de otras formaciones que contienen aire, sin mencionar los órganos sin aire en los sistemas. La base del patrón pulmonar, como ya se observó, se encuentra la ramificación de la arteria pulmonar contra el fondo del alveol que contiene aire.
Interrogante conectando el estómago fácilEn el que la red arterio-venosa y capilar también tiene un cierto significado en la estructura de la sombra del patrón pulmonar. Las sombras del tallo de las ramificaciones de la arteria pulmonar en forma de las bandas de estrechamiento no se definen en todas las zonas de campos pulmonares, sin embargo, se detecta una estructura de granulado celular en forma de células individuales o varias, como regla general, donde allí Es un parénquima alveolar de aire de la tela pulmonar combinada en las rebanadas. La presencia de particiones de conexión intelvelaolar, monozhasal e interdolástica es la base de un patrón pulmonar celular, que a veces obtiene un mapeo de rayos X afilado en procesos patológicos que se reproducen en esta estructura intermedia.
Análisis de la figura pulmonar. Se realiza metódicamente en la siguiente secuencia: inicialmente, se realiza una descripción general del patrón pulmonar, se compara su severidad en los campos pulmonares izquierdo y derecho. En el futuro, el análisis se realiza de acuerdo con los campos pulmonares adicionales en cada lado de acuerdo con la separación de tres campos generalmente aceptados. Es aconsejable aquellas consideraciones que el patrón pulmonar en cada campo tiene su propia característica.
En nacional zonas Todos los campos Los grandes troncos de la arteria pulmonar tienen las siguientes instrucciones: en los campos superior y medio de arriba, en el campo inferior, el libro. En las zonas intermedias y externas del campo central, las sombras vasculares tienen una dirección horizontal, en el campo inferior, el libro de Kosos y en la parte superior - Osko.
Elementos del patrón pulmonar., su presencia y la cantidad son más convenientes para contar con una unidad del área del espacio pulmonar. Para una unidad de espacio pulmonar, es mejor tomar Diamboids que se forman intersectando los departamentos delanteros y traseros de las costillas.
Además de los Tops S. cada Las partes generalmente se distinguen claramente por 6 espacios intercostales que consisten en cada promedio en promedio de 3-4 romboides, en los que es muy fácil contar el número de tiras (diseño transversal de los vasos) al movimiento de los rayos de rayos X. Normalmente, la red vascular más densamente expresada en dos diamoras internas. Casi corresponden a las zonas de campos pulmonares. En el diamo exterior de las sombras de los recipientes del vástago generalmente no se detecta.
Los cambios en el dibujo pulmonar se dividen en amplificación, deformación y debilitamiento.
