Види, форми та умови надання медичної допомоги. Екстрена та невідкладна медична допомога Умови надання медичної допомоги

Згідно з Федеральним законом від 21.11.2011 № 323-ФЗ «Про основи охорони здоров'я громадян Російської Федерації», медична допомога надається медичними організаціями.

Способи надання медичної допомоги:

0 діагностика з використанням анамнестичного, органолептичних, експресних, лабораторних та інструментальних методів дослідження;

Про корекція стану організму за рахунок хірургічних, фармакологічних, фізіотерапевтичних та психотерапевтичних методів впливу;

• 0 створення комфортних умов за рахунок іммобілізації, захисту шкірних покривів, ранових та опікових поверхонь, зігрівання або охолодження, знеболювання;
• 0 медичний догляд (харчування, туалет, катетеризація).

Медична допомога надається:

• 0 поза медичною організацією;
• 0 амбулаторно - в умовах, що не передбачають цілодобового медичного спостереження та лікування, у тому числі вдома при виклику медичного працівника;
• 0 у денному стаціонарі - в умовах, що передбачають медичне спостереження та лікування у денний час, але не потребують цілодобового медичного спостереження та лікування;
• 0 стаціонарно - в умовах, що забезпечують цілодобове медичне спостереження та лікування.

Надання медичної допомоги здійснюється у таких формах:

• 0 екстрена - медична допомога, що надається при раптових гострих захворюваннях, станах, загостренні хронічних захворювань, що становлять загрозу життю пацієнта;
• 0 невідкладна - медична допомога, що надається при раптових гострих захворюваннях, станах, загостренні хронічних захворювань без явних ознак загрози життю пацієнта;
• 0 планова - медична допомога, яка надається при проведенні профілактичних заходів, при захворюваннях та станах, що не супроводжуються загрозою життю пацієнта, не потребують екстреної та невідкладної медичної допомоги, та відстрочка надання якої на певний час не спричинить погіршення стану пацієнта, загрозу його життю та здоров'ю.

Виділяють такі види медичної допомоги: первинну медико-санітарну, спеціалізовану, зокрема високотехнологічну, швидку, зокрема швидку спеціалізовану, паліативну.

Первинна медико-санітарна допомогає основою системи надання медичної допомоги та опиняється в амбулаторних умовах та умовах денного стаціонару.

Основними розділами є профілактика, діагностика, лікування захворювань та станів, медична реабілітація, спостереження за перебігом вагітності, формування здорового образужиття, санітарно-гігієнічне просвітництво населення.

Первинна долікарська медико-санітарна допомога надається фельдшерами, акушерами та іншими медичними працівниками із середньою медичною освітою.

Первинна лікарська медико-санітарна допомога надається лікарями-терапевтами, лікарями-терапевтами дільничними, лікарями-педіатрами, лікарями-педіатрами дільничними та лікарями загальної практики(Сімейними лікарями).

Первинну спеціалізовану медико-санітарну допомогу надають лікарі-фахівці, включаючи лікарів-спеціалістів медичних організацій, які надають спеціалізовану медичну допомогу, у тому числі високотехнологічну.

виявляється лікарями-спеціалістами в стаціонарних умовах і в умовах денного стаціонару і включає профілактику, діагностику та лікування захворювань і станів (у тому числі в період вагітності, пологів та післяпологовий період), що вимагають використання спеціальних методів і складних медичних технологій, а також медичну реабілітацію.

Швидка, зокрема швидка спеціалізована, медична допомогавиявляється громадянам при захворюваннях, нещасних випадках, травмах, отруєннях та інших станах, що потребують термінового медичного втручання, в екстреній або невідкладній формі поза медичною організацією, а також в амбулаторних та стаціонарних умовах.

Якщо після надання швидкої медичної допомоги постраждалі потребують подальшого лікування, а отже, евакуації, то вони отримують евакуаційне призначення.

У надзвичайних ситуаціяхмирного та військового часу залежно від умов швидка медична допомога може надаватися у повному чи обмеженому обсязі.

Залежно від умов обстановки та характеру медичних маніпуляцій може надаватися допомога: долікарська, перша лікарська, кваліфікована, спеціалізована.

Долікарська та перша лікарська допомога надаються в медичних загонах і медичних організаціях, що збереглися поблизу вогнища ураження (на першому етапі медичної допомоги постраждалим).

Перша лікарська допомога- лікувально-профілактичні заходи, що виконуються лікарями (або за вказівкою лікаря) та спрямовані на усунення наслідків впливу небезпечних факторів, що безпосередньо загрожують життю потерпілого, на попередження розвитку ускладнень та підготовку потерпілого у разі потреби до подальшої евакуації. Перша лікарська допомога може бути надана у повному або скороченому обсязі.

При скороченому обсязі виконують екстрені заходи, відмова від яких загрожує загиблому, що постраждав, або виникненням важкого ускладнення. Заходи, які можуть бути вимушено відстрочені (невідкладні), та заходи, які можуть бути надані на наступному етапі, проводять пізніше.

До типових лікувальних заходів першої лікарської допомоги відносяться: зупинка зовнішньої кровотечі, підтримка серцево-судинної системи, реанімація, трахеостомія або інтубація трахеї, накладання герметичної пов'язки при відкритому пневмотораксі, дренування плевральної порожнини, іммобілізація голови, мобілізація голови, .

Кваліфікована медична допомогавключає лікувально-профілактичні екстрені та невідкладні заходи, що виконуються лікарями-фахівцями широкого профілю - хірургами та терапевтами.

При цьому хірурги шляхом різних оперативних втручань усувають важкі, загрозливі для життя стану, спричинені пошкодженням, та проводять заходи щодо запобігання подальшим ускладненням та забезпечують подальшу евакуацію. Обсяг допомоги та методи лікування залежить від конкретної медичної обстановки. Необхідно прагнути розширення обсягу допомоги.

У надзвичайних ситуаціях у охороні здоров'я усі заходи кваліфікованої хірургічної допомоги вимушено поділяють на три групи хірургічних втручань – екстрені, невідкладні першої черги, невідкладні другої черги.

Екстрені хірургічні втручаннякваліфікованої медичної допомоги, тобто. втручання, які застосовуються за життєвими показаннями, - це:

• 0 остаточна зупинка зовнішньої та внутрішньої кровотечі;
• 0 комплексна терапія гострої крововтрати, шоку та травматичного токсикозу;
• 0 усунення асфіксії;
• 0 хірургічна обробка та ушивання ран при відкритому пневмотораксі, торакоцентез при клапанному пневмотораксі;
• 0 лапаротомія при пораненнях та закритих травмах живота з ушкодженням внутрішніх органів;
• 0 операції при пошкодженні сечового міхурата прямий кишки;
• 0 ампутація при відривах та руйнуваннях кінцівок;
• 0 операції з приводу анаеробної інфекції;
• 0 декомпресивна трепанація черепа при пораненнях та ушкодженнях, що супроводжуються здавленням головного мозку.

Невідкладні хірургічні втручання кваліфікованої медичної допомоги першої черги- операції, відстрочка яких призводить до тяжких ускладнень:

• 0 накладання надлобкової нориці при пошкодженні уретри;
• 0 накладання протиприродного заднього проходупри заочеревинному пошкодженні прямої кишки;
• 0 ампутація при ішемічному некрозі кінцівки;
• 0 первинна хірургічна обробка ран зі значним ушкодженням м'яких тканин.

Невідкладні хірургічні втручання кваліфікованої медичної допомоги другої черги- операції, відстрочення яких за умови раннього та систематичного застосування антибіотиків не обов'язково призводить до розвитку небезпечних ускладнень:

• 0 хірургічна обробка ран м'яких тканин, що не підлягають оперативному лікуванню;
• 0 обробка сильно забруднених опікових поверхонь;
• 0 накладання швів при клаптевих ранах особи;
• лігатурне зв'язування зубів при переломах нижньої щелепи з дефектом.

Спеціалізована медична допомогавключає комплекс вичерпних лікувальних заходів, які виконують лікарі-фахівці різного профілю в спеціалізованих медичних організаціях з використанням спеціального оснащення.

Відповідно до спеціалізації лікарів хірургічна спеціалізована допомога може бути: офтальмологічної, нейрохірургічної, оториноларингологічної, стоматологічної, травматологічної, акушерсько-гінекологічної, ангіохірургічної.

Різновидами терапевтичної спеціалізованої допомоги є токсикологічна, радіологічна, психоневрологічна.

При наданні швидкої медичної допомоги у разі потреби здійснюється медична евакуація - транспортування постраждалих (хворих) з метою порятунку життя та збереження здоров'я, у тому числі осіб, які перебувають на лікуванні в медичних організаціях, у яких відсутня можливість надання необхідної медичної допомоги при загрозливих для життя станах, жінок у період вагітності, пологів, післяпологовий період та новонароджених, осіб, які постраждали внаслідок надзвичайних ситуацій та стихійних лих.

Медична евакуація здійснюється виїзними бригадами швидкої медичної допомоги з проведенням під час транспортування заходів щодо надання медичної допомоги, у тому числі із застосуванням медичного обладнання, і включає:

• 0 санітарно-авіаційну евакуацію, що здійснюється авіаційним транспортом;
• 0 санітарну евакуацію, що здійснюється наземним, водним та іншими видами транспорту.

Паліативна медична допомогаявляє собою комплекс медичних втручань, спрямованих на порятунок від болю та полегшення інших тяжких проявів захворювання, з метою покращення якості життя невиліковно хворих громадян і виявляється в амбулаторних умовах та стаціонарних умовах медичними працівниками, які пройшли навчання з надання такої допомоги.

Організація та надання медичної допомоги при надзвичайних ситуаціях, у тому числі медична евакуація, здійснюються Всеросійською службою медицини катастроф у порядку, встановленому уповноваженим федеральним органом виконавчої влади.

Всеросійська служба медицини катастрофздійснює:

Про швидке реагування, мобілізацію матеріально-технічних засобів та особового складу при надзвичайних ситуаціях з метою порятунку життя та збереження здоров'я найбільшої кількості людей шляхом надання їм усіх видів медичної допомоги своєчасно та в повному обсязі;

Про ліквідацію епідемічних осередків;

створення резерву матеріальних запасів;

Про навчання надання медичної допомоги громадянам, у тому числі медичної евакуації, за надзвичайних ситуацій.

Організація медичного забезпечення населення здійснюється відповідно до рішень начальників цивільної оборони.

КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ

• 1. Перелічіть основні завдання медичних сил цивільної оборони.
• 2. Що входить до складу медичних сил цивільної оборони?
• 3. Опишіть роль керівників органів управління охороною здоров'я та медичних організацій у підготовці та веденні цивільної оборони.
• 4. Що таке медичне забезпечення населення? Де воно здійснюється?
• 5. Розкрийте участь медичних фахівців у проведенні заходів цивільної оборони.
• 6. Що необхідно мати у кожній медичній організації для надання швидкої медичної допомоги на місці захворювання?
• 7. Що має вміти кожен лікар під час проведення медичного сортування?
• 8. Які види та умови надання медичної допомоги встановлені Федеральним законом Російської Федерації від 21.11.2011 № 323-ФЗ «Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації»?
• 9. Які форми надання медичної допомоги встановлені цим законом?
• 10. Які функції покладено Всеросійську службу медицини катастроф?

Чинний Федеральний закон від 21.11.2011 № 323-ФЗ"Про основи охорони здоров'я громадян в Російській Федерації" (далі - Закон про охорону здоров'я), вперше на рівні закону, дає визначення. Під якою розуміється комплекс заходів, спрямованих на підтримку та (або) відновлення здоров'я та включають надання медичних послуг. Медична допомога в РФ надається медичними організаціями та класифікується за видами, умовами та формою надання такої допомоги.

До прийняття Державною Думою РФ Закону про охорону здоров'я поняття медичної допомоги містилося в Галузевому класифікаторі «Прості медичні послуги». ОК ПМУ 91500.09.0001-2001, затвердженому Наказом МОЗ РФ від 10 квітня 2001 р. № 113. У цьому документі медична допомога розглядалася як комплекс заходів (включаючи медичні послуги, організаційно - технічні заходи, санітарно - протиепідемічні заходи, лікарське забезпеченнята ін), спрямованих на задоволення потреб населення у підтримці та відновленні здоров'я.

Види медичної допомоги населенню наведені у ст. 32 Закону про охорону здоров'я. До них відносять: ; , зокрема високотехнологічну, медичну допомогу; , зокрема швидку спеціалізовану, медичну допомогу; . Слід наголосити, що Закон про охорону здоров'я громадян не тільки називає види медичної допомоги в охороні здоров'я, дає їх дефініції, але також закріплює форми та умови надання медичної допомоги, що, безумовно, можна віднести до її переваг. Форми та умови надання медичної допомоги визначаються також Положеннями щодо організації надання відповідних видів медичної допомоги.

Умови надання медичної допомоги

Медична допомога може надаватися в таких умовах:

• поза медичною організацією (за місцем виклику бригади швидкої, у тому числі швидкої спеціалізованої, медичної допомоги, а також у транспортному засобі при медичній евакуації);
• Амбулаторно (в умовах, що не передбачають цілодобового медичного спостереження та лікування), у тому числі вдома під час виклику медичного працівника;
• У денному стаціонарі (в умовах, що передбачають медичне спостереження та лікування в денний час, але не потребують цілодобового медичного спостереження та лікування);
• Стаціонарно (в умовах, що забезпечують цілодобове медичне спостереження та лікування).

Формами надання медичної допомоги є:

• - медична допомога, що надається при раптових гострих захворюваннях, станах, загостренні хронічних захворювань, що становлять загрозу життю пацієнта;
• - медична допомога, що надається при раптових гострих захворюваннях, станах, загостренні хронічних захворювань без явних ознак загрози життю пацієнта;
• Планова — медична допомога, що надається при проведенні профілактичних заходів, при захворюваннях та станах, що не супроводжуються загрозою життю пацієнта, не потребують екстреної та невідкладної медичної допомоги, та відстрочення надання якої на певний час не спричинить погіршення стану пацієнта, загрози його життю та здоров'ю.

Підпишіться на нас

Цілодобовий стаціонар

Це лікувальна установа, призначена для цілодобового перебування пацієнтів, безперервного спостереження та надання їм необхідної допомоги.

Госпіталізація до цілодобового стаціонару здійснюється за направленням лікаря або лікаря - спеціаліста амбулаторно – поліклінічного закладу, а також при самостійному зверненні пацієнта для надання екстреної медичної допомоги за наявності показань до госпіталізації.

ПОРЯДОК НАДАННЯ СТАЦІОНАРНОЇ ДОПОМОГИ

1. Стаціонарна медична допомога надається в умовах, що забезпечують цілодобове медичне спостереження та лікування.
2. Екстрено медична допомога надається незалежно від місця проживання, наявності особистих документів, страхового медичного поліса при станах, що загрожують життю чи здоров'ю громадянина або оточуючих його осіб, спричинених раптовими захворюваннями, загостреннями хронічних захворювань, нещасними випадками, травмами та отруєннями, при патології вагітності та пологах всім тим, хто звернувся.
3. Громадянин для отримання планової медичної допомоги зобов'язаний пред'явити страховий медичний поліс обов'язкового страхування та документ, що засвідчує особу, у медичних організаціях, які фінансуються за рахунок коштів обов'язкового медичного страхування.
4. Напрямок пацієнта на стаціонарне лікування в плановому порядку здійснює лікар.
5. При наданні планової медичної допомоги у стаціонарних умовах допускається наявність черговості (відповідно до «аркуша очікування») на планову госпіталізацію не більше 25 робочих днів з дня отримання направлення на госпіталізацію, з реєстрацією дати звернення в установленому порядку.
6. Черговість надання стаціонарної медичної допомоги у плановій формі залежить від тяжкості стану хворого, вираженості клінічних симптомів, які потребують госпітального режиму, активної терапії та цілодобового медичного спостереження.
7. Черговість реєструється лікарем медичної організації в «листі очікування», про що робиться відповідний запис у напрямку госпіталізації.
8. Пацієнти з екстреними та невідкладними станамиобслуговуються позачергово.
9. При наданні медичної допомоги у стаціонарних умовах:
   • пацієнт оглядається лікарем у приймальному відділенні не пізніше 30 хвилин з моменту звернення у разі невідкладної медичної допомоги, при госпіталізації за екстреними показаннями – негайно. За наявності показань для планового стаціонарного лікування пацієнт оглядається пізніше 2 годин;
   • пацієнт може перебувати в палаті спостереження приймального відділення до 12 години з метою проведення лікувально-діагностичних заходів у випадках, коли для остаточного встановлення діагнозу потрібне динамічне спостереження.
10. Пацієнт розміщується в палатах на 4 та більше місць з дотриманням санітарно-гігієнічних норм, що діють. За відсутності у профільному відділенні вільних місць допускається розміщення хворих, які надійшли за екстреними показаннями, поза палатою терміном не більше однієї доби.
11. Розміщення пацієнтів у маломісних палатах (боксах) здійснюється за медичними та (або) епідеміологічними показаннями. Перелік медичних та епідеміологічних показань до розміщення пацієнтів у маломісних палатах (боксах) затверджено наказом міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 15.05.2012 № 535-н «Про затвердження переліку медичних та епідеміологічних показань до розміщення пацієнтів у маломісних палатах (боксах).
12. Забезпечення пацієнта лікувальним харчуваннямздійснюється відповідно до норм, затверджених міністерством охорони здоров'я Російської Федерації;
13. За необхідності догляду за дитиною віком до чотирьох років включно (з дитиною старшою за чотири роки - за наявності медичних показань) член сім'ї (усиновлювач, опікун), який здійснює догляд, має право на надання спального місця та харчування (з дотриманням діючих санітарно-гігієнічних норм) ), і навіть оформлення листка тимчасової непрацездатності гаразд, встановленому чинним законодавством Російської Федерації.
14. Обсяг діагностичних та лікувальних заходів для конкретного пацієнта визначається лікарем відповідно до Порядків надання медичної допомоги, клінічних рекомендацій та керівництв, інших нормативних правових документів. Пацієнт має бути поінформований за обсягом діагностичних та лікувальних заходів.
15. За станів, що загрожують життю, або неможливості надання медичної допомоги в умовах даної медичної організації, хворий прямує до іншої медичної організації на наступний етап медичної допомоги відповідно до Порядків надання медичної допомоги, затверджених міністерством охорони здоров'я Російської Федерації.

Можливість отримання медичної допомоги у рамках програми державних гарантій безоплатного надання громадянам медичної допомоги та територіальних програм державних гарантій безоплатного надання громадянам медичної допомоги;

Порядок, обсяги та умови надання медичної допомоги відповідно до програми державних гарантій безоплатного надання громадянам медичної допомоги та територіальної програми державних гарантій безоплатного надання громадянам медичної допомоги;

Медична допомога у МКМЦ «Бонум» надається у плановому порядку. Планова медична допомога – це медична допомога, яка надається при проведенні профілактичних заходів, при захворюваннях та станах, що не супроводжуються загрозою життю пацієнта, не потребують екстреної та невідкладної медичної допомоги, відстрочка надання якої на певний час не спричинить погіршення стану пацієнта, загрозу його життя та здоров'я.
В рамках Територіальної програми державних гарантій безкоштовно надаються:

Характеристика видів, форм та умов надання медичної допомоги.

Чинний Федеральний закон від 21.11.2011 № 323-ФЗ"Про основи охорони здоров'я громадян в Російській Федерації" (далі - Закон про охорону здоров'я), вперше на рівні закону, дає визначення медичної допомоги. Під якою розуміється комплекс заходів, спрямованих на підтримку та (або) відновлення здоров'я та включають надання медичних послуг. Медична допомога в РФ надається медичними організаціями та класифікується за видами, умовами та формою надання такої допомоги.

Види медичної допомоги

Види медичної допомоги населенню наведені у ст. 32 Закону про охорону здоров'я. До них відносять:

первинна медико-санітарна допомога(комплекс екстрених медичних заходів, що проводяться раптово захворілому або потерпілому на місці події та в період доставки його до медичного закладу. даний моменттермін не використовується офіційно, вважається застарілим, хоча найчастіше зустрічається.);

спеціалізована,в тому числі високотехнологічна, медична допомога; коштів громадян та інших джерел, не заборонених законодавством РФ.)

швидка, у тому числі швидку спеціалізовану, медичну допомогу (Швидка медична допомога надається громадянам при станах, що вимагають термінового медичного втручання; здійснюється лікувально-профілактичними установами незалежно від території відомчої підпорядкованості та форми власності, медичними працівниками, а також особами, які зобов'язані її надавати у вигляді першої допомоги за законом чи за спеціальним правилом.

Швидка медична допомога надається установами та підрозділами швидкої медичної допомоги державної чи муніципальної системи охорони здоров'я у порядку, встановленому федеральним органом виконавчої влади, який здійснює нормативно-правове регулювання у сфері охорони здоров'я. Швидка медична допомога громадянам Російської Федерації та іншим особам, які перебувають на її території, надається безкоштовно);

паліативна медична допомога. (Паліативна допомога(Від фр. palliatifвід латів. pallium- покривало, плащ)- це підхід, що дозволяє покращити якість життя пацієнтів та їхніх сімей, що зіткнулися з проблемами загрозливого життя захворювання, шляхом запобігання та полегшення страждань завдяки раннього виявлення, ретельній оцінці та лікуванню болю та інших фізичних симптомів, а також наданню психосоціальної та духовної підтримки пацієнту та його близьким) (Медична допомога громадянам, які страждають на соціально значущі або небезпечні захворювання, надається безкоштовно або на пільгових умовах відповідними лікувально-профілактичними установами.) пільг при наданні цього виду медичної допомоги встановлюються Державною Думою та Урядом РФ, а також урядами республік, що входять до складу РФ, органами влади та управління на місцях. Види та обсяг цієї допомоги встановлюються Міністерством охорони здоров'я РФ та Державним комітетом санітарно-епідеміологічного нагляду РФ спільно із зацікавленими міністерствами та відомом установах державної та муніципальної систем охорони здоров'я. ствам)

Слід наголосити, що Закон про охорону здоров'я громадян не тільки називає види медичної допомоги в охороні здоров'я, дає їх дефініції (коротке визначення будь-якого поняття), але також закріплює форми та умови надання медичної допомоги, що, безумовно, можна віднести до його переваг. . Форми та умови надання медичної допомоги визначаються також Положеннями щодо організації надання відповідних видів медичної допомоги.

Форми надання медичної допомоги

Екстрена - медична допомога, що надається при раптових гострих захворюваннях, станах, загостренні хронічних захворювань, що становлять загрозу життю пацієнта ;( Швидка медична допомога за новим законом надається в екстреній або невідкладній формі поза медичною організацією, а також в амбулаторних та стаціонарних умовах. Екстрену допомогу зобов'язані надавати будь-які медичні організації та медичні працівники.)

Невідкладна - медична допомога, що надається при раптових гострих захворюваннях, станах, загостренні хронічних захворювань без явних ознак загрози життю пацієнта ;( є різновидом первинної медико-санітарної допомоги і виявляється в амбулаторних умовах та в умовах денного стаціонару. Для цього у структурі медичних організацій створюється служба невідкладної медичної допомоги.

Планова - медична допомога, яка надається при проведенні профілактичних заходів, при захворюваннях та станах, що не супроводжуються загрозою життю пацієнта, не потребують екстреної та невідкладної медичної допомоги, та відстрочка надання якої на певний час не спричинить погіршення стану пацієнта, загрозу його життю та здоров'ю.

Екстрена та невідкладна медична допомога

Екстрена медична допомога надається медичною організацією та медичним працівником громадянину невідкладно та безкоштовно. Відмова у її наданні не допускається.

Необхідно відзначити, що чітке розмежування форм та умов надання медичної допомоги усунуло існуючу раніше термінологічну невизначеність у цьому питанні. Однак через відсутність нормативних критеріїв поділу екстреної та невідкладної медичної допомоги, у медичних працівників на практиці виникає низка проблем з визначенням наявності загрози для життя пацієнта і, як наслідок, неможливість точного віднесення допомоги до тієї чи іншої форми.

З метою надання громадянам первинної медико-санітарної допомоги при раптових гострих захворюваннях, станах, загостренні хронічних захворювань, що не супроводжуються загрозою життю пацієнта та не потребують екстреної медичної допомоги, у структурі медичних організацій можуть створюватися підрозділи медичної допомоги, які надають зазначену допомогу у невідкладній формі.

Умови надання медичної допомоги

Медична допомога може надаватися в таких умовах:

поза медичною організацією (за місцем виклику бригади швидкої, у тому числі швидкої спеціалізованої, медичної допомоги, а також у транспортному засобі при медичній евакуації);

Амбулаторно (в умовах, що не передбачають цілодобового медичного спостереження та лікування), у тому числі вдома під час виклику медичного працівника;

У денному стаціонарі (в умовах, що передбачають медичне спостереження та лікування в денний час, але не потребують цілодобового медичного спостереження та лікування);

Стаціонарно (в умовах, що забезпечують цілодобове медичне спостереження та лікування).