Benigni tumorjev ženskega ginekologije. Sublisosania Mioma - vozlišče pod serozno membrano maternice iz njegove zunanje površine. Motnje funkcije sosednjih organov, na primer, mehur
Benigne bolezni ženskih genitalov
Benigne bolezni vulva.
Lipoma
Lipoma ali fibrolipoma - benigni tumorji maščobnega in vezivnega tkiva.
Gigernoma.
Hydradenoma. - Benigne tumor. Razvija iz znojnih žlez; Redko je. Enotni ali več vozlišč se nahajajo pod kožo ali debelejšimi velikimi spolnimi ustnicami. Obstajajo primeri maligne rasti v Hydrade.
Fibroma
Benigni tumor, se razvije iz vezivnega tkiva velikih kalčkov ustnic, manj pogosto iz fascije majhne medenice in parametrov vlakna.
Karkul sečnice.
Papiloma. - benigne individualne ali večkratne kalije, ki spominjajo na cvetačo.
Leukoplakia.
Leukoplakia Vulva.zanj je značilen hiper-in parakratni pojavi, ki mu sledi razvoj sklerotičnega procesa, pojav proteinskih listov na zunanjih genitalnih organih in vaginalni del materničnega materničnega magila beljakovinskih madežev, ki se ne odstranijo z bombažno palčkom. Levkoplakije cerviksa, ki ga spremlja atyphea epitelija, se šteje kot rakavih bolezni.
Zdravljenje: S leukoplakija se vulve priporočeno prehrano (rastlinsko hrano, omejitev soli in ostrih jedi), hidroterapija (topli sedežev), pomirjevala, mazil, ki vsebujejo estrogene drog. Učinek laserskega sevanja CO2 se uspešno uporablja.
Diagnoza in zdravljenje
Priznanje benignih tumorjev vulve ne predstavlja težav. Tumorski vozlišča se nahajajo na širokem "bazi ali na nogi, lahko dosežejo velike velikosti in so na voljo neposrednemu pregledu. V primeru kršitve krvnega obtoka, otekanja, krvavitve, nekroze se razvija, se pridruži sekundarna okužba. Kirurško zdravljenje - Odstranitev tumorja.
Benigne vaginalne bolezni
KISTA GARTNEROVA STOKE.
Ciste vagina
Polyp Vagina.
Vlakna
Hemangioma. - zelo redki vaskularni benigni tumor z modro barvo in mehko doslednost; Kontekst spominja na kavernozno telo.
Kirurško zdravljenje - Odstranitev tumorja.
Napoved je ugodna.
Fibromima, fibroma, mioma, vaginalni lipis. Redko jih najdemo. Benigni tumorji Imajo obliko enega vozlišča na široki bazi, pogosto izhajajo iz sprednje stene vagine. Velikost tumorja je lahko drugačna, konsistenca je običajno gosta. Pri distrofičnih spremembah se lahko pojavi tumor. Klinika. Tumorji se razvijajo med 20. in 50. letom. Nadaljujte asimptomatsko, samo s pomembnimi velikosti pa je občutek tujih telesSpolni spolni odnos je oviran, uriniranje in iztrebljanje. Možno je, da se pojavijo maligna rast tumorjev, opremljanja in razpadanja.
Benigne maternične bolezni
Erozija
Prava erozija Zdravilo CERVERVIX nastane zaradi napake pokrivnih tkanin, v kateri so epitelne celice zavrnjene. Izgleda kot svetlo rdeča točka, ki se pojavi na bledo roza materničnega vratu. Poškodovana zaradi krvnih žil, ženska se lahko pritožuje tudi pri krvavitvi po spolnem odnosu. Erozija se združuje z vnetjem, ki jo spremlja.
Diagnostika
oNCOCITOLOGICAL RAZISKAVE C površina materničnega vratu in kanal materničnega vratu sprejeti je strgalni za določitev sestave kakovosti celic Analiza 10 spolnih okužb DNK diagnostična metoda - gandida albicans, mikoplazme, ureaplasm, klamidija, virus preprostega herpes, citomegalovirus, loki , Gardnerell, Trichomonada, Gonokokk bris na rastlinskih vrst; Biopsija vrat (se izvede po potrebi po onkocitološki raziskavi). S pomočjo histoloških raziskav potrjujejo dobro kakovost erozije;
Zdravljenje erozije
Zdravljenje prave erozije se izvede celovito, ob upoštevanju vzroka nastanka. Antibiotiki so predpisani, fizioterapija - nizkofrekvenčni ultrazvok, helinonski laser.
V odsotnosti učinka se odstranijo patološko spremenjeni deli tkiva, za katere se uporabljajo naslednje metode:
- kemična koagulacija- Obdelava materničnega vratu s posebnimi pripravki (npr. Salove) ki privablja napačen cilindrični epitelij. Hkrati pa ploski epitelium ne trpi in hitro zapre blago erozijo. To je najbolj nežna obdelava; - kriodaktura - odsek erozije je zamrznjen z tekočim dušikom; - etaboagulacija- odsek erozije je izpostavljen prizadevanjem za delovanje žarka; - diathermocoagulation.- Čiščenje z električnim udarom. Ta metoda se še vedno uporablja, vendar je bolje, da bi se izognili. Zaradi globoke lezije tkiv materničnega vratu in njene deformacije v prihodnosti so možne težave z nosečnostjo.
ECROPION.
Zdravljenje - Diathermoconizacija, EMMETA
Ekdopyon materničnega vratu materničnega vratu je potisk sluznice materničnega vratu (dokler je generična poškodba) - maternični vrat, zlasti dvostranski, oblikovan med spontanim porodom (velikim sadjem, razširljivo prelazanje fetusa, togost materničnega vratu tkiva, itd), bolj pogosto po njih roworous poslovanja (ekstrakcijo ploda, polaganje trakom klešče). Pogosto se ekrepija pojavi po napačnem uvedbi šivov na poškodovanih materničnih tkivih.
Polyp.
Fiber Shaika.
Benigne bolezni maternice
Mioma (fibromima, leiomioma) - To je benignih hormonsko odvisnega tumorja, ki se razvija od mišic in vezivnega tkiva elementov maternice.
Razvrstitev
Podsektorski mioma - vozlišče pod serozno membrano maternice iz njegove zunanje površine;
Intramural Mioma - vozlišče v debelini mišic maternice;
Pomomite mioma - vozlišče pod sluznico maternice (bližje notranji votlini);
Intralizivni mioma - vozel se nahaja v velikosti maternice
Patogeneza
Menijo, da se tumor nastane kot posledica pretirane stimulacije materničnih tkiv do rasti. Ta stimulacija je izvedena hormoni, ki se imenujejo estrogen.. Te hormonov v normalnem času jajčar V prvi fazi menstrualnega cikla. Vendar je njihova lastnina vzrok rast hormonsko odvisnega tkiva znatno omejena s progesteronom - drugim hormonom jajčnikov (druga faza cikla).
Klinika
Patološko menstrualne krvavitve (običajno hypermetrian), intenzivnost postopoma krvavitev poveča, kar lahko vodi do hude anemije. Močan krvavitve pride bodisi zaradi endometrija nekroze zajema submembrance UKV mesta, ali zaradi raztegovanja maternični votlini, poveča menstruacijo ploskev in zmanjšanje miometrija zmogljivost rezanja z obsežno Intermenisant krvavitve je mogoče v nekaterih primerih širi intransment FM. FM ne vpliva na ravnovesje spolnih hormonov v telesu in zato na pravilnosti menstrualnega cikla. Bolečina. Nezapleten FM maternica je ponavadi neboleč. Akutna bolečina je posledica premika noge ali nekroze FM vozlišča. Ujemanje bolečin so značilne za sublimirane FM, daljno govoreče v maternici. Stiskanje mali medenici organov, se običajno zgodi, če myomatous maternice ali vozlišče doseže velikosti ustrezajo 10-12 tednov nosečnosti in več povečanja uriniranjem zaradi vzorčene FM mehur Zakasnitev urina se pojavi, ko se maternico ponovno preganja zaradi mibematske rasti, medtem ko je CERVERVIX premaknjen s Kleonom na zadnje uretro-vezično kotno območje in pritisne sečnico na lonnaye hidrometer, hidronefroza in pielonefritis so posledica stiskanja sečutk z intra-posteljami, zaprtjem in dezintegracije, ki se nahajajo na zadnji strani maternice.
Zdravljenje
Večinoma kirurški. Danes poskušajo uporabiti operacije organskih prahu. Vendar pa se s hitro rastjo tumorja, suma malignacije, večje velikosti tumorja izvedejo radikalne operacije: maternica amputacija, maternica.
Toda sodobna kirurgija je sposobna odstraniti celo velike miome laparoskopsko, ki ustvarja dodatne možnosti zdravljenja za zdravnika in bolnika. Včasih lahko storite brez operacije. V teh primerih se zaradi kompleksnega zdravljenja s hormonskimi in ne-telesnimi pripravami izvedemo inhibicijo zdravil za rast.
Indikacije za načrtovano delovanje
naložna lokacija vozlišča, ki ustvarja grožnjo težko veže krvavitve, kot tudi rojstvo vozlišča;
razvoj sekundarne anemije, to je anemija, ki se razvija zaradi obilne krvavitve, ki jo povzroča mioma;
podsektorsko vozlišče na nogi (grožnja twist);
kršitev funkcije sosednjih organov, na primer mehurja;
hitro rast tumorja (več kot 5 tednov na leto);
rast tumorja v menopavzi, ko se menstruacija že ustavi (več kot 12 tednov nosečnosti);
neplodnost v odsotnosti drugih razlogov;
močne bolečine.
Hormonoterapija
To so droge iz skupine hormonov in so predmet agonistov gonadotropnega hormona. Primer takih zdravil je dipferin, buzelin, zoladex.
Progesteronoterapija - Duphaston, utrezhastan.
Sintetični progestins.
Benign.
Benign.
Bolezni jajčnikov
Funkcionalne ciste.
Endometrioid cista.
To je manifestacija skupne bolezni, ki se imenuje genitalna endometrioza. Te ciste imajo debelo kapsulo, v kateri se nahaja spremenjena kri. Endometrioid cista je predmet obvezne odstranitve.
Paradise Cyst.
Takšna cista se hitro raste in doseže velike velikosti. V večini primerov je velikost največ 7 cm. Ciste ima tanko kapsulo, polnjeno s serozni tekočino. Znanstvenik s parnim znanstvenikom je treba odstraniti.
Dermoid cista.
Pojavljajo se iz folikla ali iz rumenih teles jajčnika. Zelo počasi rastejo, ne dosegajo velikih velikosti. Ponavadi so velikost največ 7 cm. Takšne ciste se lahko samostojno raztopijo s hormonsko ali protivnetno terapijo. Ženske bolnike s takšno cisto so predmet opazovanja. Obvezen imenovan ultrazvočni postopek. Zdravnik predpisuje konservativno zdravljenje ženski, nakar se cista absorbira in bolnik je odstranjen iz računa. Gledanje funkcionalnega ciana ne morete imeti več kot 3 menstrualnih ciklov. Če se ciste ne absorbira ali povečanje velikosti, potem je operativni zdravljenje predpisana v načrtno.
Ta cista je položena v obdobjem življenja intrauterina. Raste zelo počasi in ima debelo kapsulo. Morda je drugačna. Ženska s takim kupa, se v dispanzerju opazovanja opravi študijo ultrazvok in testov funkcionalni diagnostiki. Preverite tudi naravo cist, se izvede splošna klinična študija, laparoskopija. Priporočljivo je izvesti raziskave prebavilaDa bi izključili črevesne tumorje. Po vseh pregledih, ki jih imenuje zdravnik, ženska gre v ginekološko bolnišnico za delovanje. Ženska se odstrani iz računov za razmore na leto po operaciji.
Obrezovanje jajčnikov so tumor, ki ga sestavljajo lastno tkivo, zaradi rasti tega tkiva in je vzpon tumorskega izobraževanja. Kystoma se pogosto sprosti. V zgodnjih fazah bolezni se simptomi običajno ne pojavijo, lahko pride do kršitve menstrualnega cikla. Obstajajo tri vrste ciste: serous, papilarni in psevdooomooolnost. Vse te ciste hitro rastejo in lahko dosežejo zelo velike velikosti. Hkrati se pojavi ženska močna bolečina in lahko kršijo funkcije medeničnih organov. Z sumom na invazijo jajčnikov, je ženska imenovana za vse potrebne raziskave in izvajajo operativno obravnavo.
Teratom jajčnika je kalineloque neoplasm, ki je pogostejši pri mladih ženskah.
Fiber Jaracy.
-
Najpogosteje spodbudne benigne tumorje ženskih genitalov so tumorji jajčnikov in maternice. Eden od razlogov za pojav tumorjev reproduktivnega sistema žensk je kršitev kompleksnega mehanizma nevrohumorske ureditve. Poskusi so pokazali, da je razvoj tumorja lahko povzročijo: podaljšani učinek folne brez hormona (FSH); Dolgoročni hiperstrogen; dolg monotozni vpliv estrogena v normalnih ali celo zmanjšanih odmerkih. Lahko pride do začasno znižanje estrogenske funkcije jajčnikov: kadar vnetje z dodatki maternice, nalezljive bolezni, podhranjenost. Vsi ti dejavniki lahko povzročijo kršitev hormonskih odnosov v telesu ženske, ki lahko povzroči nastanek procesa tumorja. Možno je spremeniti občutljivost tkiv na delovanje običajnih koncentracij hormonov, ki jih lahko povzročijo tudi tumorji. Volumetrične formacije jajčnikov predstavljajo 25% vseh bolezni ženskih genitalov in 75-87% vseh pravih tumorjev jajčnikov predstavlja delež benignih formacij. Obstaja veliko klasifikacije tumorjev jajčnikov temeljijo na kliničnem, klinični morfološke in histološke načela, ne pa eden od njih v celoti ne izpolnjuje v celoti zahtev zdravniki. Trenutno se uporablja histološka klasifikacija benignih tumorjev jajčnikov (WHO, 1977).
1) epitelijske tumorje: a) serozni (cystadenoma in papilarni cystadenoma, površinsko papilom, adenofibrome in cystadeofibrome); b) Muzzin (cistadenoma, adenofbrome, adenofbrome in cistadefija); c) endometrioid (adenoma, cistadenom, adenofbrome in cistadeophybrome); d) stransko ali mesnejše (adenofrome); e) otroški tumorji (benigni); e) mešani epitelijski tumorji (benigni). 2) Penhi Heavy Tumors: Tech, Fibroma. 3) Hermogeni tumorji: dermoid ciste, trakovi jajčnikov. 4) procesi jajčnikov v obliki tumorja: a) luteome nosečnosti; b) hiperplazijo strome jajčnika in hipertektooom; c) masivni edem jajčnikov; d) Ena folikularna cista in rumena telesna cista; e) več folikularnih cist (policistov jajčnikov); e) več lutilnih folikularnih cist in / ali rumenih teles; g) endometrioza; h) površinske epitelne ciste, vključki (zarodne ciste, vključitev); in) preproste ciste; k) vnetni procesi; L) Cyste raj.
Zgornja klasifikacija ni zelo primerna za uporabo v klinični praksi, vendar je histološki tip tumorjev jajčnikov eden glavnih prognostičnih dejavnikov, ki vplivajo na preživetje bolnikov in določajo količino operativnega posredovanja. Po navedbah mednarodna klasifikacija Bolezni X Benigni Neoplazme jajčnikov so šifrirani z D28. Klinična slika Benigni tumorji jajčnikov nimajo znakovnih simptomov. Pritožbe so nespecifične. Simptomi bolezni so odvisni od velikosti in lokacije tumorja. Najpogostejša pritožba bolnikov z tumorji jajčnikov so bolečine. Lokalizacija bolečine je pogosteje na dnu trebuha, v spodnjem delu hrbta, včasih v dimnih območjih. Neumno, bolečine v maslo (ostre bolečine se pojavijo samo med zapleti: zavrtite noge tumorja ali tumorja). Bolečine niso povezane z menstruacijo, nastanejo zaradi draženja ali vnetja seroznih oblog tumorja, krči gladkih mišic genitalnih organov, obtočnih motenj. Znak občutki bolečine odvisna od posameznih značilnosti centralnega živčni sistemDoločanje zaznavanja draženja bolečin. Za inervacijo spolnega sistema je značilen pomemben razvoj receptorskih aparatov, kar zaznava različna draženje v naravi. Tumor v jajčniku lahko povzroči draženje receptorjev genitalnih organov in peritoneum majhne medenice, pa tudi živčne konce in pleksus žilnega sistema maternice in dodatkov. Boin sindrom je lahko posledica napetosti tumorske kapsule, ki vodi do draženja aparata receptorja in kršitev oskrbe krvi v tumorsko steno, ki sama po sebi lahko povzroči tudi boleče občutke.
Pogosto pacienti se pritožujejo zaradi motenj zaprtja in uriniranja, s pomembnimi velikostmi pacientov tumorja, upoštevajte občutek gravitacije na dnu trebuha in povečanje trebuha. Pogosto je glavna pritožba neplodnost. Pomembno število bolnikov, ni simptomov bolezni in oni za dolgo časa To so nosilci neoplazme, ne da bi to sumijo, ker v zgodnjih fazah bolezen poteka asimptomatsko, tudi če prvi simptomi bolezni, nekateri bolniki ne privlačijo zdravnika, čeprav raziskava razkriva, da so ti ali drugi simptomi bolezen je bila razkrita. Običajno je trajanje obstoja tumorja skoraj neznano, saj je praviloma, da se zdravljenje bolnikov nadaljuje, ko se tumor lahko postavi ali razkrije z dodatnimi raziskovalnimi metodami. Benigni tumorji jajčnikov so pogosto v kombinaciji s kroničnim vnetjem dodatkov maternice. Menstrualno funkcijo pri bolnikih z benignimi tumorji jajčnikov pogosto značilne različne kršitve. Generalna funkcija pri teh bolnikih se zmanjša ali je neplodnost, ki je lahko posledica motenj v hipotalamičnem in jajčnem sistemu, ki jo povzroča oviranje cevi za maternico ali s spremembo njihove funkcije v povezavi s prisotnostjo tumorja v majhnem bazenu .
Serozni ali citoepitelijski tumorji serous ali citoepitelialne tumorje razdeljeni na gladko in papilno vložek, ki so po drugi strani razdeljeni na prezračevanje (papila se nahajajo znotraj kapsule cistome) in veverter (papila se nahajajo na zunanji površini kapsule, Medtem ko tumor pogosto pridobi vrsto cvetača). Za klinični tok se med seboj bistveno razlikujejo gladki in papilarni tumorji. Tumorji gladke barve so pogosto enojni in enostranski, ki jih je enostavno zamenjuvati s folikularnimi jajčniki. Papilarni tumorji so pogosto dvostranski, ki jih pogosto spremljajo ascites, vnetljivi proces v majhni medenici, intralirnem ureditvi in \u200b\u200brasti purizin papilarjev. Everting oblika tumorja med operacijo, praviloma, je vzet za rak jajčnika. Glasba Cysts Mulzine Cycomis so multi-komora, se razlikujejo po hitri rasti. Vsebina tumorja je vitka tekočina. Fibrome jajčnikov jajčnika fibrome imajo obliko fižola, gosta, enostavno izpostavljena nekroza. Pogosto so skupaj z ASCITES, na katere se včasih pridružijo anemija in hidrototaksa. Ta triada (ascite, hidrotoraks in anemija) je redka in se imenuje MAIGS sindrom. Dermoid Cysts Dermoid Cyste jajčnikov ali zrele Teratoma, praviloma, imajo dolgo nogo, obstajajo sprednji do maternice, imajo večjo mobilnost. Tumorji se pojavljajo pogosteje v mladosti in celo pred obdobjem pubertete. Preostali tumorji se pojavljajo pogosteje stari 40 let in več, vendar ne izključujejo njihovega nastanka in v mladih letih. Tumorji, ki proizvajajo hormon, so razdeljeni na dve skupini, ki se med seboj razlikujejo klinični tok Bolezni.
Feminizatorji feminizirajo tumorje jajčnikov (granularna celica, celica), ki se proizvajajo v velikem številu estrogenov, kar določa njihove klinične manifestacije. Dekleta imajo znake prezgodnje zorenja, pri ženskah v zreli dobi menstrualnega cikla in naključne krvavitve. V postmenopavzaciji je pomlajevanje telesa (sočnost sluznice vagine, videz krvavih izločkov, visoka kariopska enota, hiperplazija sluznice telesa maternice). Mišični tumorji Musors (androblastom, lipoyloral tumorji) se proizvajajo v velikem številu moških spolnih hormonov testosterona, ki vodi do izginotja menstruacije, hirsutizma, neplodnosti v kasnejših fazah bolezni, plešavosti, spremembe v glasu Timbre. Tumor jajčnikov se diagnosticira na podlagi bolnikovega raziskovalnega in bimanualnega raziskovalnega podatka. Ženske kažejo pritožbe o splošni bolečini na dnu trebuha, ponavadi bolj na isti strani, kjer se tumor nahaja, za nepravilne ali boleče menstruacije, neplodnost, s pomembnimi velikosti tumorjev, se povečuje trebuh v količini in Kršitev funkcije sosednjih organov (motnje uriniranja in pomanjkljivosti). Z binamunalno študijo v majhni medenici, se določi nastajanje različnih vrednosti in oblik (odvisno od narave tumorja).
Cystom, praviloma se nahajajo na strani ali za maternico. Deroidne ciste, ki imajo dolgo nogo, premikanje in pogosto definirano pred maternico. Pogosto nespremenjeno maternico se nahaja na tumorjih, kot je vzglavnik. Serozne, gladke tumorje tumorjev elastične, tanke stene. Papilarni tumorji imajo lahko bizarno obliko. Pri stiskanju med prsti se ustvari vtis "snežnega krča". Mobilnost jih je pogosto omejena. Mišične ciste imajo sferično, protivlomno površino. FIBROMES so gosto, praviloma premični, bolj pogosto enostranski. Palparato, praviloma, se lahko določi: velikost in doslednost, narava površine tumorja, njeno lokacijo in odnos z majhnimi medeničnimi organi. Diagnoza pred operacijo je potrebna, saj vam omogoča: določitev obsega intervencije; naravo predoperativne priprave; Določiti kirurg ustreznih kvalifikacij. Benigni tumor je treba razlikovati od malignega tumorja jajčnikov, zlasti v fazi I in II procesa. Rak jajčnikov se ne more razlikovati od cista, še posebej, če se je pojavil na cistemu. Za benigno tumor jajčnikov se lahko sprejme metastatski rak jajčnikov - tako imenovani tumor Krokenberg. Primarni ognjišče se lahko lokalizira v vsakem organu, vendar pogosteje v prebavnem traktu
Pussy ovratce pred operacijo je težko razlikovati od folifular ciste, saj znaki, ki se običajno upoštevajo inherent in Cycomov. Ciste so običajno majhne, \u200b\u200bvendar imajo tudi ciste najprej majhne velikosti. Ciste jajčnikov se pogosto nahajajo na strani in Kaperija iz maternice. Folikularne ciste so otipljive kot tanke cistične formacije, premične, konzervirane s palpacijo. Premer izobraževanja, praviloma ne presega 10 cm, oblika zaokrožena. Ker se folikularna cista pogosto ne more razlikovati od cistoma, je prikazana operativna obdelava. Če sumite na rumeno telesno cisto, lahko bolnika spremljate v 2-3 mesecih. Če se formacija ne absorbira, je prikazana operativna obdelava. Tumorji jajčnikov je treba razlikovati od endometrioidnih cist, za katere so značilne ostre bolečine, za katere so značilne pred in med menstruacijo, včasih simptomi peritonean draženja, saj se cista mikroperplohnosti pojavi z vdorom njihove vsebine v trebušni votlini. To povzroča prisotnost ležajnega procesa, ki skoraj vedno spremljajo ciste endometride, ki omejuje njihovo mobilnost. Endometrioidne ciste se nahajajo na strani ali za maternico in kot rezultat lepilnega postopka pogosto sestavljajo en konglomerat z maternico. Dimenzije endometrioidne ciste se razlikujejo glede na fazo menstrualnega cikla, ki se ne upošteva v tumorjih jajčnikov. To je pomemben diagnostični znak.
Prikazana je tudi v prisotnosti endometrija cista, kirurško zdravljenje. Pravi tumor mora biti diferenciran z nastankom vnetja v tumorju. Naslednji podatki so dokazani v prid vnetnem postopku. 1) pojav bolezni po porodu, splav ali z začetkom spolnega življenja. 2) prisotnost poslabšanja vnetnega procesa. 3) Neplodnost. 4) Opredelitev z bimunsko študijo na področju dodatka maternice bolečih formacij z mehkimi konturami. 5) V prisotnosti puralentne tabilne tvorbe s pojavom perforacije in v votlini majhne medenične puralenske vsebine obstajajo simptomi draženja peritoneuma, vročine, levkocitov premik na levo. Protivnetna terapija se lahko šteje za diagnostični preskus. Če se nastajanja izobraževanja ne pojavi pod terapevtskim faktorjem, je nemogoče izključiti tumorja in kirurški intervenciji. Toda razvoj tumorja pogosto spremljajo perifokalno vnetje, zato, če protivnetna terapija vodi do zmanjšanja izobrazbe in izboljšano blaginjo, in izobraževanje pridobi jasnejše obrise, da razmisli o tumorjih in potrebuje operativno obravnavo.
Tumor jajčnikov je treba razlikovati od sindroma hiperstimulacije jajčnikov, ki se pojavi pod vplivom hormonskih zdravil, ki se uporabljajo za stimulacijo ovulacije (klosilbidid, klomifenecitrat). Hkrati se jajčnik poveča (včasih znatno), se pojavijo bolečine v hujših primerih, celo ascites in simptomi akutnega trebuha. Diagnoza tega stanja prispeva k navedbi ženske, da zdravila, da spodbudi ovulacijo. Pravi tumor jajčnikov je pogosto potreben, da se razlikujejo od Chest Paradise, ki je tumorska tvorba zaokrožene ali ovalne oblike, močnejša konsistenca, ki se nahaja na strani in pred maternico. Nepoznana jajčnik je otipljiva, da se ohrani paralna cista od izobraževanja jajčnikov le v primerih, ko je nespremenjen jajčnik otipljiv na spodnjem polu ali v bližini tumorske cistične tvorbe. Tumor jajčnikov je treba razlikovati od matične masi. Prisotnost miber domačega vozlišča, ki izhajajo iz teles maternice, eksplicitni prehod materničnega vratu materničnega vratu neposredno v tumor, ko se premiki materničnega vratu prenesejo na tumor potrdite diagnozo mibematskega vozlišča. Myomanovo vozlišče je bolj gosto doslednost kot tumor jajčnikov. Myom of maternica spremlja HyperPolPolymenor, medtem ko je s kolostoma jajčkov krvavitve, praviloma, ne. V težkem. klinični primeri Izboljšajte diagnozo omogoča ultrazvočni pregled maternice in dodatkov.
V prisotnosti cistome se velikosti jajčnika običajno povečajo zaradi tekočega oblikovanja z jasnimi konturami s homogeno ali nehomogeno vsebino (v prisotnosti spletne rasti papirja znotraj cistoma ali notranjih particij), \\ t ki se določi ločeno od maternice. Pod marčanom zjutraj se povečajo velikosti maternice, njegove konture so neenakomerne (bug), jasna, struktura mirometrija in difuzno neenakomerna zaradi prisotnosti v steni mibeljanih vozlišč, struktura, ki lahko tudi biti heterogena zaradi distrofičnih sprememb v vozlišču. Ko je ultrazvok, diagnoza podzemeljskega mieromatskega vozlišča in tesno strukturo težko na podlagi različnih gostote tkiva. Najhujši zaplet benignih tumorjev jajčnikov je nastanek maligne rasti. Najbolj nevarna s tega vidika cilioepitelnih papilarnih cist. Veliko manj je verjetno, da bo maligno povečal godi ciste in redko dermoid ciste jajčnikov. Težko je ujeti trenutek maligne rasti, zato ima ženska tumor jajčnikov, jo je treba pravočasno izbrisati, to je takoj, ko odkrijete, preučiti in na načrtovanem načinu, jih usmerjajo k delovanju Zdravljenje. Ženske z jajčnikom Watio ne opazijo na računovodstvu v razdelitvi do odstranitve, šele po operaciji. Twist noge tumorja jajčnikov se pojavi med vadbo ali dvigovanjem teže. Anatomska noga tumorja je sestavljena iz raztegnjene veneloscotaze in lastnih jajčnih ligamentov in delov zadnjega lista širokega kup jajčnika. V nogi cistome so plovila, ki hranijo tumor (astarija jajčnikov, anastomoza tega maternica), limfna plovila in živci.
Kirurška noga - Izobraževanje, ki ga morate med postopkom prestopiti med odstranjevanjem tumorja. Najpogosteje v kirurški nogi, poleg anatomske, maternice cevi raztegne dolgo. S polnim zasukom tumorskih nog, je oskrba s krvjo in prehrano tumorja dramatično kršena, krvavitev in nekroza. Klinično, to se kaže s sliko akutnega trebuha. Nenadneje ostre bolečine, Forefant sprednjega trebušne stene, pozitiven simptom krtače-Blubberg, je pogosto slabost ali bruhanje, črevesna pareza, latenca stola, manj pogosto driska. Telefonska temperatura se poveča, je impulz pogost, palor je opažen, hladen znoj, hudo splošno stanje, zmanjšanje krvnega tlaka. Lahko premagate noge katerega koli cistama. Premične tumorje, ki niso seznanjene z okoliškimi oblastmi, so v zvezi s tem najbolj nevarne. Ko kadite, da se tumor poveča zaradi krvavitve in edema. Ker ima stena arterij, ki hranijo tumor ima mišičasto plast, in žile nimajo IT, potem ko kadite noge tumorja arterije, je pojasnjena v manjši meri, kot vene in pretok krvi v tumor se ohrani, čeprav se znatno zmanjša, in na žilah skoraj ni krvne izhode, stagnacije krvi v žilah, oteklinah, krvavine v kapsuli cistome, stiskanje tumorskih tkiv, ki mu sledi njihova nekroza, saj so arterije stisnjene s povečanjem edema. Poskusi premakniti tumorja z bimanualno študijo povzročajo ostro bolečino. V teh primerih pacienti potrebujejo nujno delovanje - odstranjevanje tumorja. Črtanje z operacijo vodi do odstopanja tumorja, pristopu sekundarne okužbe, boj s sosednjimi organi, omejen na peritonitis, ki še bolj pomembno otežuje neizogibno delovanje.
Namestitev stene ali vsebine tumorja se pojavi zelo redko. Okužba lahko prodre v črevesni tumorski limfogeni. Možnost hematogene okužbe ne izključuje. Pri oblikovanju naklonjenosti se oblikujejo perifokalne konice. Najavana se lahko zlomi v ravno črevo ali mehurja, zaradi katere se pojavijo fistulas. Tumorsko supcijo spremljajo simptomi gnojne okužbe (mrzlica, heat. Telo, levkocitoza, znaki peritonean draženje). Vrzel kapsule ciste je včasih posledica poškodb. Groba študija v prisotnosti krhke kapsule lahko pripelje do njegovega pokrova. Razlika lupine povzroča ostro bolečino, šok, krvavitev. Pri prekinitvi kapsule se tumor preneha določiti. Raztrganje kapsule cista lahko povzroči implantacijo elementov tumorja na peritoneumu. Še posebej nevarna raztrganje blata poveljnika jajčnika. Vzpostavitev diagnoze tumorja jajčnikov narekuje potrebo po operaciji. Obseg operacije je odvisen od starosti bolnika, narave tumorja, prisotnosti sočasnih bolezni. Pri reševanju vprašanja obsega operativnega posredovanja, z benignim tumorjem jajčnikov, se pojavijo protislovja med potrebo po onkološkim delom in načelu razumnega konservatizma.
Konzervativna operacija na jajčniku je treba obravnavati kot odstranjevanje tumorja in pustil zdravo jajčno tkivo z nadaljnjo tvorbo tega. Obseg operacije je odvisen od starosti žensk. Mlade ženske svetujemo, da proizvajajo enostransko ovarodomijo. To je možno v primeru, ko je mogoče izvesti patoške študije tkiva oddaljenega tumorja na CIO, to je še vedno operacija. V primerih, ko je to nemogoče, da to stori, z namenom preprečevanja raka, puggisteromijo ali celotno amputacijo maternice z dodatno z nenadnim vratom maternice. Nekateri avtorji verjamejo, da je odstranitev prizadete jajčne jajčne legitimne operacije in da je v prihodnosti funkcija oddaljenega jajčnega jajčnega jajca v celoti kompenzirana z dejavnostjo preostalih. Jajčnik je ena od povezav v hormonskem regulacijskem verigu hipotalamus Girofistimetra. Prisotnost povratnih informacij v tej verigi pri odstranjevanju celo ene jajčnika vodi do zmanjšanja estrogene funkcije, ki je takoj posredno skozi hipotalamične centre, se odraža v gonadotropski funkciji hipofize. Po enostranski odstranitvi jajčnikov, ne le motenj menstrualne in generativne funkcije, ampak tudi nevro-vegetativne motnje. Zato je treba nenavadno skrbno preusmeriti na jajčniku kot Gerbal žlezo, ki igra veliko vlogo v vitalni dejavnosti ženskega organizma. Po konzervativnih operacijah na jajčniku z ohranjanjem vsaj majhnega dela, menstrualne in generativne funkcije trpijo bistveno manj kot po enostranski ovarodomiji (popolno izbris jajčnika). Kljub velikim velikosti tumorja, če se med delovanjem ženske v reproduktivni starosti razkrijejo nespremenjene odseke jajčnega tkiva, je prikazana konzervativna operacija.
Kontraindikacije za ravnanje konzervativnih operacij na jajčnih jarkarijah so: 1. zavrtite noge tumorja. 2. Void in okužba cista. 3. Obsežne konice v majhni medenici. 4. Intercoupel tumorja. Popolnoma odstranitev jajčnikov pade, če v postopku delovanja ne vzdržuje moči nespremenjenega tkiva jajčnikov. Odstranitev jajčnikov pri ženskah v starosti 45 let in več pa ni ravnodušljiva za žensko in lahko povzroči razvoj sindroma po delnice. Potrebno je skrbeti za jajčnike v kateri koli starosti. Indikacije za delovanje v prisotnosti benignih tumorjev jajčnikov se lahko oblikujejo na naslednji način: 1. Vzpostavitev diagnoze tumorja jajčnikov je na načrtovanem načinu indikacija za kirurško zdravljenje. 2. DUME TUMORIMOV OBJANJA IN NEPRAVILNOSTI, da se pojasni diagnoza pri uporabi dodatnih raziskovalnih metod. V teh primerih je treba operacijo obravnavati kot diagnostično laparotomijo. 3. Prisotnost nastanka tumorja vnetnega etiologije, ki ni ugodna za dolgoročno konzervativno terapijo, kaže na idejo o možnosti tumorja jajčnika. Prilega maternice se odstranjene v mladih ženskah v prisotnosti kontraindikacij za konzervativno delovanje na jajčnikih ali ženskah v menobacteričnem obdobju ali pomenopavzal.
Navedba dvostranske odstranitve odtenek maternice (vključno z pancistetomijo in celotno amputacijo maternice z dodatki) je: sum malignega procesa v jajčnikih; Dvostranski tumorji pri ženskah na močvirju in pomenopavzi. Poslovanje na jajčnikih so izdelani trebušni. To je predvsem posledica potrebe po reviziji trebušnih organov, saj ni mogoče določiti narave tumorja brez njegovih patogistoških raziskav. Dolgoročni rezultati zdravljenja bolnikov po odstranitvi benignih tumorjev jajčnikov so ugodni z vidika ohranjanja sposobnosti za delo. Motnje menstrualne in generativne funkcije so povezane s količino daljinskega tkiva jajčnikov. Možno je odstraniti tumorje jajčnikov na laparoskopiji. Laparoscopija je končna faza v diagnozi tvorb jajčnikov, saj jim omogoča, da izvedejo svojo vizualno oceno po povečanju, in v sumljivem cističnem izobraževanju raka, da vodijo aspiracijo vsebin in preiskuje s cistoskopijo svojo notranjo strukturo.
Serous in glasbeni cistadenomi serous Cystadenomi serous in muscinozni cistadenomi najdemo na laparoskopiji v obliki jajčnikov, ki odhajajo. Tkanina jajčnikov je raztegnjena na tumorju in ponavlja svoje konture. Ponavadi serobni cistadenomi so eno-komora, tanke stene z gladko bleščečo zunanjo površino sivo-morde barve. V instrumentalni palpaciji se kapsula za gorivo določi, napolnjena z tekočino, ki je stisnjena, ko jo pritisnete manipulator in takoj naravnost. Serozni cistadenomi so lahko gladki in papilarni. Vsebina je serožna, pregledna. PAPILARARY CYSTADENOMES PAPILLARY CYSTADENOMES je lahko internigativno, ki zahteva njihovo razlikovanje od kocne navijače. PAPILLARY rasts bolj pogosto ovirajo rast, nevidno z zunanjim vizualnim pregledom izobraževanja, in zunaj, izobraževanje se ne razlikuje od gladkega seroznega tumorja. Po odprtju cistadenomov, je aspiracija njegove vsebine, med pregledom notranje stene kapsule, se določene papilarne rasti rumeno-bele barve. Možna je ekstravertirana rast papirja. Pri prepoznavanju rasti papirja je treba bioptat tumorja veljati nujni intraoperativni histološki pregled, da se odpravi maligni proces. Ni smiselno izvesti citološke študije vsebnosti cističnih jajčnikov, saj njena študija ne daje ideje o histostostu tumorja. Za končno diagnozo se lahko sprejme samo histološka diagnoza izobraževanja jajčnikov in za rešitev vprašanja morebitne širitve operativnega posredovanja in prehoda na laparotomijo. Natančnost laparoskopske diagnoze seroznega cistadena je 95%.
Moged Cystadenomes Music Cistadians imajo stene neenakomerne debeline in gladko neenakomerno površino zaradi pogoste multi-komore. Odvisno od debeline kapsule in barve vsebine v različnih kamer, so sivo-roza, rjavkasto, sivo-modra. Vsebina mušarjene ciste je viskozna, blatna. Ko se stiskajo manipulator, del cistadenoma dopolnjuje, del elastične oznake, ki je povezan z različnimi polnjenjem komore Muzin. Pogosto so Mercy Cystadenomi podobni pri videzu s seroznimi, zlasti z velikostmi formacij do 5-6 cm, in se razlikujejo samo na vsebini. Natančnost laparoskopske diagnoze Mercinate Cystadena je 100%. S kombinacijo mucinoznih in seroznih cistadenomov v eni tvorbi, to je dimorfobni cistadenomi, kot tudi kombinacija cistadenomov s tumorsko podobnimi cističnimi procesi, to je multimonomorske polimorfne formacije, kirurški diagnoza: jajčni cistadenom. Zreli cistične terasatorje ali dermoidne ciste, zrele cistične terasatorje ali dermoidne ciste, imajo vrste sivkasto-lomljene formacije zaokrožene in ovalne oblike z gladko zunanjo površino in heterogeno doslednostjo: delno gosta, delno mehka-elastična. Razmerje cističnih in gostih delov je drugačno. V večini primerov prevladuje cistični del. Tumorska kapsula nad cističnim delom je najpogosteje tanka stena, vendar včasih srednja gostota in gosta. Vsebina cističnega dela je predstavljena z maščobo različne gostote in barve, sluzi, las, včasih kostni fragmenti. Gosto del teratoma se delno raste z jajčnikom tkanina, zato se lahko med izborom najbolj poškoduje na meji cističnih in gostih delov tumorske kapsule. Natančnost laparoskopske diagnoze zrelega cističnega teratoma je 94%.
Endometrium jajčniki ciste Endometrioid jajčniki so določeni v obliki ovalne oblike formacij z gosto gladko kapsulo z modrikastim odtenkom, obdan, praviloma, po fragmentih. Instrumentalna palpacija označuje njihovo elastično skladnost. Endometrioid jajčniki ciste se običajno nahajajo za maternico, sedimenti in zajebal z zadnjo površino maternice, zadnjim listu široke vezi, abnurbic jadrnega fossa in prostora prekomernega telesa. Pomanjkanje bitk v bližini Endometrijske ciste se redko pojavlja in se običajno zgodi z majhnimi velikostmi. Ko je cista izbrana izmed bitk, se odprejo v 97% primerov. Hkrati se vlije debelo temno rjavo vsebnost, ki spominja na vročo čokolado. Vendar pa je lahko v 17% primerov vsebina endometrioidne ciste serous, zaradi česar je težko diferencialna diagnoza S folikularnimi, preprostimi in luteani ciste. Diagnoza endometridnega cista z laparoskopijo se dvigne v 92% primerov. Folikularne in navadne ciste jajčnikov folikularne in preproste ciste jajčnikov so podobne in so tanko stene, elastična, gladka zunanja in notranja površina, eno-komorana ali multi-komora, valjarna oblika, napolnjena s homogeno prozorno tekočino, ki stoji na strani maternica. V nekaterih primerih je vsebina ciste lahko serozno-hemoragična ali čokolada v prisotnosti starih krvavitev. Pravilna diagnoza folikularne ciste je nameščena v laparoskopiji v 86% primerov. Ciste rumenega telesa imajo obliko debelih obzidga ovalnih formacij, pogosto ohlapne, katerih notranja površina s rumenkastim odtenkom, zloženo, vsebnostjo svetlobe, prozorne ali čokoladne barve v prisotnosti starih krvavitev. Pravilna diagnoza je možna v 80% bolnikov.
Cyste Paradise Cyste Paradise Cyste imajo obliko enostromornih formacij z izrazito vaskularnim vzorcem, s svetlimi vsebinami, ki se nahajajo med listi širokih svežnjev maternice. Diagnoza ciste paice je najbolj preprosta zaradi njihove lokacije, njegova natančnost je 100%. Vendar pa je treba spomniti, da serozni cistadenomi, ki se nahajajo intalygaznar, podoben paraparliamentarnih cistih. V teh primerih se dodeli naslednja diferencialna diagnostična funkcija: če je cistična vzgoja med listi širokih vezi nekoliko blizu mesenter-jajčnikov jajčnikov, če tvorba jajčnika ni povezana s parasiktivno cistom. Somozocen Postopek adhezije z tvorbo cističnih votlin v majhni medenini ali serozopu je značilen po postopku ležaja okoli genitalij. V drobcih, elastična doslednost se določi z mehkimi mejami. Z bimanualno študijo, serozzesel morda ni otipljivo niti s pomembnim zneskom. Metode vizualizacije (Sonografija, tomografija) vam omogočajo, da prepoznate izobraževanje, vendar je pravilna diagnoza možna samo z laparoskopijo. Med disekcijo gostih bitk se preliva transparentna tekočina in ugotovljeno je, da baznične tvorbe tumorja jajčnikov manjkajo, in obstaja votlina napačne oblike, v kateri se običajno jajčnika ali jajčnik sploh ne določi, včasih Hidravpinx se izprazni v votlino Sterozocele.
Laparoscopy daje podrobno razširjeno vizualno sliko za vsakega benignega tumorja in vsakega tumorskega izobraževanja, vendar pa jih v nekaterih primerih zunanja podobnost tvorba jajčnikov daje diferencialno diagnozo. Zato je treba v 100% primerov izvesti histološko preučevanje operativnih materialov, končna diagnoza pa je potrebna šele po prejemu histološkega odziva. Odstranjevanje formacij jajčnikov Laparoskopski dostop je prikazan v kateri koli nastajanju. Razsežnosti izobraževanja je pomembna le v tehničnih pogojih pri izvajanju laparoskopije. Obseg laparoskopskih operacij na jajčnikih z benignimi tumorji in tumorskimi formacijami jajčnikov je enak kot pri tradicionalnem laparotomičnem dostopu: - resekcijo jajčnikov, ki odrezajo dele jajčnika z zdravo tkivo; - punkcijo in aspiracija vsebnosti ciste s koagulacijo kapsul cist; - cistektomija, zapuščena in odstranitev ciste kapsule iz tkanina jajčnikov; - cistangetectomija popolno izbris jajčnika s kupom; - cistosalpingroelektomija popolno izbris jajčnika s pistično in kraljevo cevjo; - poglabljanje kongresnih cist; - ločeno ločevanje in tovornjak serosecele.
Sodobne metode laparoskopskih operacij na jajčnikih se izvajajo z uporabo različnih energij (mehanski, električni, laserski, val) in omogočajo večje kirurške tehnike za razširjanje tkiv, kot tudi za izvedbo hemostaze ran površin s koagulacijo brez uporabe šivanje. Dodatna obdelava telesa cističnega izobraževanja je ena od vrst energije, ki poveča ablastičnost poslovanja. Štikanje jajčnikov se izvaja samo s posebnim pričevanjem. Metodološke značilnosti laparoskopskih operacij zagotavljajo številne njihove prednosti v primerjavi z laparotominskim, zlasti pri izvajanju operativnih intervencij za brušenje organov v jajčnikih pri mladostnikih in ženskah, ki se zanimajo za izvajanje reproduktivne funkcije: - Prvič, operativni intervencija se izvaja pod Pogoji zaprte trebušne votline brez uporabe z minimalno uporabo, s stalnim namakanjem furacilina, ki ga upravljajo tkiva, z uvedbo hidroperitoneuma, ki vodi do močnega upada v primerjavi z laparotomičnim dostopom pooperativnih vnetnih zapletov in pooperativnih adhezij, kot tudi veliko manj uporabe. zdravilne pripravke;
- drugič, izvajanje operacij med laparoskopskim dostopom na ravni mikroruskurzije pri optičnem povečanju 7-8-krat povzroča veliko manj travmatizacijo delovnih tkiv jajčnikov in večje možnosti za izvajanje operacij kršenja organov, in posledično, \\ t Ohranjanje reproduktivnih, menstrualnih in spolnih funkcij žensk; - tretjič, dostop do majhnih medeničnih organov z laparoskopijo se izvedejo z lokami sprednje trebušne stene v treh ali štirih točkah, z laparotomijo pa z neprekinjenim disetrom vseh plasti sprednje trebušne stene na razdalji 8-10 cm, Tako ima laparoskopski dostop očitno prednostni kozmetični učinek in ustvarja, nedvomno, najboljše pogoje za navigacijo v poznejših nosečnosti in porodu; - Četrtič, uporaba laparoskopskega dostopa vodi do veliko hitrejše fizične in socialne rehabilitacije bolnikov po operaciji, sindrom bolečine je določen čez dan, razvoj parehetnega stanja črevesja je praktično odsoten, normalizacija temperaturne reakcije se pojavi 2,5-krat hitreje kot po laparotomiji, več gladko pretok pooperativnega obdobja vodi do zmanjšanja bivanja bolnikov v bolnišnici, ki je po laparoskopiji 1-5 dni, v povprečju 3 dni, medtem ko po laparotomiji povprečno 8 dni . Tako je laparoskopski dostop "Zlati" standard pri diagnosticiranju in organskem kirurškem zdravljenju s cističnimi benignimi tumorji in tumorskimi formacijami. Osnova za zavrnitev laparoskopije je razumen sum malignega procesa in kontraindikacij iz sočasnih sočasnih bolezni za anesteziološko podporo med operacijo.
MIOMA MIOMA MIOMA MIOMA maternica spada v število najpogostejših benignih tumorjev ženskih genitalov organov in je zaznan v 20-25% žensk reproduktivne starosti. Po modernih idejah maternica ni pravi tumor, je treba obravnavati kot benigno, to je hormonsko nadzorovana hiperplazija mišičnih elementov mezenhimskega izvora. Glavni začetni mehanizem, zaradi katerega se kombinske celice gladkega mišičnega tkiva miometrija pridobijo sposobnost širjenja, je hipoksija, povezana z motnjami mikrocirkulacije. Z eksperimentalno ustvaril hiperstrogement v maternici, je izrazita motnja kapilarnega krvnega obtoka je opazila z naknadno hipertrofijo miometrija in razvoja mioma. Morfogeneza in nadaljnja rast mibematskega vozlišča sta tri faze razvoja: i - tvorba aktivnega rastnega območja v miometriji. Aktivne cone se nahajajo v bližini mikrosušij in je značilna visoka stopnja izmenjave in žilne oskrbe, ki prispeva k razvoju tumorja. II - rast tumorja z diferenciacijo in zorenjem (mikroskopsko določena vozlišče). III - Rast tumorja z diferenciacijo in zorenjem (makroskopsko določeno vozlišče).
Morfostruktura Moma maternica ni konstantna. Glede na število mišičnih elementov, stopnja njihove širjenja, diferenciacije in prisotnosti znakov atripic, se razlikujejo tri oblike materine Moma: preprosta, proliferacija, pred-kozatonato. V preprostem miomu ni mitoza. V širjenju mioma se poveča mitotična dejavnost, pri bolnikih s hitro rastočimi tumorjev pa je 2-krat bolj pogosto diagnosticirana kot z zmernim in počasnim tempom njihove rasti. Preddržabni mioma iz proliferiranja razlikuje prisotnost multicentričnih žarišč širjenja z atipičnimi pojavi (heterogenost celičnega jedra z velikimi hiperkromičnimi jedermi okrogle in ovalne oblike). Zelo pomembnosti v patogenezi hiperplastičnih procesov miometrija se daje osrednjem mehanizmu. Predpostavlja se, da razvoj maternice temelji na sindromu psiho-emocionalnega napetosti, ki vodi do razgradnje prilagajanja kompenzacijskih reakcij na različnih ravneh kalkulatum-hipotalamus-hipofizičnega sistema maternice zaradi motenj makro in mikrocirkulacije , tkivo hipoksijo. V skladu s tem se lahko stopnjo poškodb razlikujejo po treh patogenetskih variantah pojava in razvoja matične misije: Zaradi kršitve funkcije hipotalamičnega hipofiznega sistema (s povečanjem ali zmanjšanjem izdelkov iz gonadotropina). II - Tumor se razvija glede na oslabljeno funkcijo jajčnikov. III - Tumor spremlja kršitev, predvsem funkcije in strukture, aparati za maternice, ki je praviloma posledica splavov, ročnih in instrumentalnih študij maternice, dolgoročno uporabo mornarice.
Tumor se pojavi Interspenuisha, nato pa se odvisno od smeri rasti, se razvijajo naslednje vrste vozlišč maternice: intersticijska (debelina maternice stene); stisnje (rastoče v smeri trebušne votline); Sublifted (rastoče v smeri sluznice maternice). Kapsula se oblikuje okoli mibematskega vozlišča. Kapsula iz mišičnih in povezovalnih elementov stene maternice. Kapsula trdnih vozlišč se oblikuje tudi z notranjim pokrovom maternice. Sublifting vozlišča imajo kapsulo iz mišične plasti in sluznice. V 80% primerov obstajajo več maternice z različnimi številkami vozlišč, neenakih vrednosti in oblik. Nodes za barvanje rinealov je lahko povezan z telesa maternice s široko bazo ali rastejo neposredno pod peritoneum in so povezani z maternico samo z nogo. Takšna vozlišča so zelo premične in noge se zlahka prekrivajo. Sublifting vozlišča najdemo v vsakem desetem bolniku z maternico. V 95% primerov miroje se razvije v telesu maternice in le 5% v materničnem vratu. Mioma materničnega vratu raste voznega parka. Ohišje maternice pogosto ostaja nespremenjeno in se nahaja na zgornjem polmeru tega tumorja. Lowly, ki se locirajo Mymamatski vozlišči, ki odhajajo iz teles maternice, se lahko postavijo tudi retroperitonealno ali prepletajo. Označene so z nizko mobilnostjo.
Dejavniki tveganja Moma Uterka E.M. Wychlaeva in L.N. Vasilevskaya, TA. Palladii je med dejavniki tveganja za razvoj mome maternice, naslednje značilnosti zgodovine in podatkov o objektivni študiji: 1. dedna predispozicija (materni miom, drugi tumorji genitalnih organov, mastopatija v sorodnikih prvega in druga generacija). 2. Kršitve menstrualne funkcije, ki se začnejo z menarhom, vključno s tistimi, ki so v kombinaciji s spolnim infantilizmom. 3. Bolezni menstruacijske funkcije niso ozdravljive, zlasti v kombinaciji z oslabljenim ogljikovim hidratom, lipidom in drugimi vrstami izmenjav (debelost, diabetes). 4. Vnesene vnetne bolezni notranjih genitalnih organov, ki prispevajo k kršitvi funkcije jajčnikov. 5. Ponavljajočega diagnostičnega strganja sluznice ohišja maternice in umetnih splavov, ki so lahko vnetne bolezni maternice in spremembe v aparati za endometrijevo receptorje. 6. ekstragenitalne bolezni, ki prispevajo k kršitvi funkcije jajčnikov in drugih žlez notranjega izločanja.
Punchitonealni tumorji majhnih velikosti imajo lahko asimptomatski tok, tj. Ženske ne uvedejo pritožb. V prisotnosti več mioma maternice z intersticijsko ureditvijo vozlišč je maternica raztegnjena in povečanje menstruacijske površine. Kot rezultat, količina krvi se povečuje med menstruacijo. Poleg tega je zmogljivost grafične sposobnosti maternice motena. Posebej močne krvavitve se pojavljajo med momi motoma s centrinetsko rastjo in nalaganjem lokacije vozlišč. Za to lokacijo je MIM označen ne le za dolgo in bogato menstruacijo, temveč tudi prisotnost krvavitvenega krvavitvenega, ki je lahko posledica motenj v funkciji jajčnikov, kar potrjuje zaznana endometrijska hiperplazija. Krvavitev maternice je lahko posledica tako sočasne patologije: stromalno hiperplazijo jajčnikov; cistična degeneracija; vnetje dodatkov maternice; notranja endometrioza; Hormonoprodukts tumorjev jajčnikov. Videz krvavitve pri ženskah z miomom maternice v postmenopausu kaže na patologijo: jajčnika (feminizira tumor ali stromana hiperplazija jajčnikov); Endometrija (rak, hiperplazija, polipoza). Pri takih bolnikih je treba izvesti diagnostično strganje sluznice maternice.
Boin sindrom povzroča napetost materničnega vezasta aparata, ki razteza svoj peritonealni pokrov, pa tudi tlak rastočega tumorja na okoliških organih. Tlak na sosednjih organov je odvisen od lokacije in smeri rasti vozlišč. Odhajajoče od sprednje stene maternice, vozlišča celo majhnih velikosti so pritisnjene na mehur, kar povzroča disurske fenomene. Intraligencialno nahajajo tumorji povzročajo stiskanje serete z naknadnim razvojem hidrometra, hidronefroze in pielonefritisa. Tlak na danku določi kršitev funkcije prebavnega trakta. Pod marterino in poslanci lahko uredite ureditev vozlišča bolečine. Sublifting MyOmataous vozlišča na nogi se lahko pojavijo v vagini, ki jo spremlja ostre bolečine in krvavitve. Redki zaplet zaradi rojstva MyOmalous Node je vodja maternice. Moma maternica, praviloma raste počasi. Hitro povečanje tumorja sumljivo glede na zlorabo. Z nezapletenimi mirojemi, se bolečina sindrom izraženo šibko, bolečine lahko postanejo prevladujoči simptom, ko se zapleti pojavijo v obliki: nekroze, ki zavijejo noge mibematskega vozlišča, adhezije z medenično perpetinom, z vnetnimi procesi materničnega in preostalih fenomena vnetja peleta peritoneum.
Diagnostična Misa maternica, ki temelji na zgodovinskih podatkih (prisotnost motenj menstruacije, umetnih splavov, okrasnih sluznic, krvavitve v času poroda in intrauterieripalne manipulacije hkrati). Pritožbe bolnikov o bolečinah na dnu trebuha in bogate dolgoročne menstruacije, kot tudi na podlagi rezultatov bimunske raziskave). Suhi tumorji so otipljivi, včasih z več vozlišči z gladko zunanjo površino, pogosteje premikajoče, včasih tumor mobilnost je omejena zaradi njegove velikosti, lepilni proces v votlini majhne medenice. Dodatne instrumentalne raziskovalne metode (ultrazvok, histerografija, histeroskopija) so zelo pomembne. Misa maternica mora razlikovati s Sarkom maternice; Rak endometrija; benigni ali maligni tumor, ki odhajajo iz jajčnika; Vnetne nastanke tumorskih priravnav; Z nosečnostjo. V prisotnosti dolge krvave razrešnice je treba razlikovati maternico in endometrijski rak. Upoštevati je treba, da se te bolezni lahko združijo. Določite diagnozo, ki omogoča diagnostično strganje maternice sluznice. Benigni tumorji jajčnikov - Sferične ali ovalne formacije izdelujoče doslednosti, praviloma so jasno otipljive ločeno od maternice. Če je težko ugotoviti, kje prihaja tumor, se vratu maternice s pomočjo krogle klešče premakne s knjigo: tumor, ki izhaja iz maternice, se premakne z njim. Učinkovito so: ultrazvočni pregled maternice in dodatkov; radiografija organov majhne medenice v pogojih pnevmatitonija; Endoskopska študija.
Abdominalni mibomatski vozel na nogi je enostaven za sprejem tumorja jajčnikov. V drugih primerih je prikazana operacija. Težko je razlikovati maternice od benignih tumorjev jajčnikov v prisotnosti lepilnega postopka ali z rakom jajčnikov, ko se tumorji zavedajo v en konglomerat. V nekaterih primerih tak konglomerat zelo spominja na MISA maternico. Če je nemogoče pojasniti diagnozo uhajanja testov. Z majhnimi MIO MIOS maternice s prisotnostjo krvavitve je treba razlikovati z disfunkcionalnim krvavitvijo maternice, ki je povezana s kršitvijo funkcije jajčnikov. V teh primerih je treba izvesti diagnostično strganje sluznice maternice, ki vam omogoča diagnosticiranje napolnjenega mioma, in v disfunkcionalni krvavitvi, ta manipulacija ni le diagnostika, temveč tudi terapevtska in po njem, krvavitev je običajno ustavil. Histološka študija odpadkov iz maternice, ki vam omogoča natančno označevanje stanja endometrija in določite prisotnost različnih patoloških pogojev v njem. Druge instrumentalne metode za preučevanje stanja endometrija se lahko pojasnijo: ultrazvok maternice (obstajajo ehografski znaki patologije endometrija - spremembe v širini mojo, njene strukture, kontur); Histeroskopija ali histerografija s kontrastnimi snovmi.
Misa maternica mora razlikovati od nosečnosti, v kateri maternica mehke doslednosti. Prisotnost zanesljivih in verjetnih znakov nosečnosti, prisotnost sadnega jajčeca in horionskega gonadotropina v ustni votlini v ustni votlini v krvi ali urinu pomaga pojasniti diagnozo nosečnosti. Do zadnjega desetletja je taktična taktika opazovanja prevladovala bolnikom od trenutka odkrivanja mila pred videzom indikacij za delovanje. Konzervativna obravnava To mora biti zapletena in usmerjena na različne povezave patološkega procesa, ob upoštevanju ugotovljenih motenj in razviti: obravnavanje sorodnih ginekoloških in ekstragenitalnih bolezni; Popravek hormonskih in vrokljivih kršitev; zdravljenje anemije; Rast zaviranja tumorja; Nevrotropni učinki. Vprašanje konzervativnega zdravljenja MIMAMA pri reševanju vprašanja konzervativnega zdravljenja MIMAMA mora razmisliti o treh vidikih: 1. skladnost z največjo onkološko budnost na različnih stopnjah opazovanja. 2. Morfofunkcionalne značilnosti rasti tumorja. 3. Specifična občutljivost tkiva miometrija in mibamainskih vozlišč do endo in eksogenih hormonskih vplivov (ta občutljivost je v veliki meri določena z razmerjem med mišičnimi in vezivnimi komponentami v tumorskem tkivu).
Koncentracija receptorjev progesterona se zmanjša, ko tumor najprej raste v miiometriji, nato pa v tkiv vozlišča. Konzervativna obravnava MISA maternica mora biti celovita in vključujejo naslednje smeri. 1. Zagotavljanje prehrane hrane. Potreba po tem je posledica značilnosti presnove, pogoste kombinacije maternice z debelostjo, kršitvijo beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob, mikroelektričnih izmenjav, okvarjenih jetrnih funkcij in prebavnih organov. Priporočljivo je, da je strogo uravnotežena hrana z vključitvijo v prehrano rastlinskega olja, zelenjave in sadnih sokov, mineralne vode. Če želite urediti presnovne procese, se v spodnjem delu trebuha predpišejo mikrodolske in cinkove ione, bakrene in cinkove ione. To prispeva k normalizaciji menstruacijske funkcije, zmanjšanje izgube krvi, omejevanje rasti tumorja, izboljšanje celotnega stanja. G.a. Palladi et al. (1986) je razvila in uspešno uporabila metodologijo za kompleksno vitaminoterapijo, ob upoštevanju sodelovanja vitaminov v cikličnih procesih. Pent je v prvi fazi cikla askorbinske kisline za dan cikla, tokoferola in retinolacetata (WIT. E in A) v drugo fazo cikla. Klinika Mioma je značilna za bližnje motnje, sprememba psihomocionalnega statusa, ki je osnova za vključitev v kompleks obravnavanja ukrepov, namenjenih obnovitvi nevroendokrine ureditve v najvišjih odsekih vegetativnega živčnega sistema. V ta namen so sedativi uporabljajo pomirjevalci, antidepresivi.
Veliko vlogo pri spreminjanju psihomomocionalnega statusa se igra bolečina sindrom, katerih odprava je pomembna za povečanje učinkovitosti zdravljenja mome maternice. Analgetics se uporabljajo, nonspecific protivnetno sredstvo (diklofenac, Nimesuid). Sprememba funkcionalnega stanja velike možganske skorje prispeva k kroničnim vnetnim boleznim genitalnih organov, ki pogosto spremljajo mome maternice. Pomembne spremembe se pojavljajo v podorgalnih regulativnih centrih, v jajčnikih, imunoloških procesih so zatirani, menstrualni cikel je motena s hiper-ali himenskument manifestacijami. Obdelava vnetnih bolezni je patogenetsko določena, izvedemo v več fazah za več ciklov. Nastavitve so dana sredstva, ki povečajo imunološko reaktivnost organizma in z protivnetno dejanjem. Inhibicija rasti tumorja Glavni namen terapevtskih učinkov v maternici mioma je zaviranje rasti tumorja. Ta učinek se doseže po normalizaciji hormonskih odnosov, presnove, zdravljenja sočasnih vnetnih procesov. Konzervativna taktika zdravljenja bolnikov z maternico vključuje uporabo hormonov, ki prispevajo k ponovni vzpostavitvi endokrine homeostaze in celičnega sprejema maternice. Hormonska terapija je možna v reproduktivnem in v menobakteričnem obdobju. Lahko se izvede pred operacijo in po njem.
Hormonska obdelava je kontraindicirana: 1. Prižive tumorjev pomembnih velikosti (v več tednih). 2. V zaljubne lokalizacije vozlišč. 3. Inste izrazita nagnjenost k hitre rasti tumorja (sum Sarkom). 4. Zahtevana diagnoza. 5. Moma z nosečnostjo. 6. Moma z tumorskimi boleznimi genitalnih organov. Za hormonsko zdravljenje z maternikom se uporabljajo androgeni, ki so naravni inhibitorji sinteze estrogena, zatreti razvoj in zorenje folikla, tvorba rumenega telesa, zatirajo širjenje endometrija in prispeva k njeni atrofiji. Vendar pa imajo androgeni več resne stranski pojavi (hipertrihoza, menjava glasu, zakasnitev menstruacije). Omejuje njihovo uporabo, zlasti pri mladih ženskah. Za zdravljenje maternice, tako v obdobju reproduktivnega in perimenopavza, se najpogosteje uporabljajo gestagen, povezana z derivatom jedrskega lista. Največja raven estrogenih receptorjev najdemo na tkivu endometrija, v vozliščih Moma, obstaja jasna težnja, da se poveča njihova količina v primerjavi z nespremenjenim miometrijem, ki označuje občutljivost za estrogene vplive ne samo miometrium, ampak tudi tumorska tkiva . Zato lahko zdravila, ki imajo antiestrogeni učinek na celice, ki vsebujejo etanske receptorje, inhibirajo rast tumorja na eno ali drugo stopnjo. Analogi nortreterona (Narcole) so predpisani v odmerku 5 mg / dan od 16 do 25. dan ali od 5. do 25 dni menstrualnega cikla v 6-9 mesecih.
Pri zdravljenju žensk Kliklične starosti je prednost namenjena kombiniranim estrogenom-gestagnetnim zdravilom, ki vsebujejo nuklearke iz derivatov kot gestagne komponento. Marus mioma je pogosto v kombinaciji z zunanjim in notranjim endometriozo. V teh primerih je priporočljivo predpisati danazol - sintetični steroid (derivat 17-atiniltestosterona), ki ima aktivni antigononimotropski učinek in nima estrogenih in gestagne lastnosti. Mehanizem zdravilnega učinka danazola (DUNCA) je povezan z zaviranjem izločanja FTS in LH, hipofizijo na negativni mehanizmu povratnih informacij, saj ima to zdravilo izrazito afiniteto za receptorje spolnih hormonov v hipotalamus in hipofizi. Danazol je učinkovit pri odmerkih mg / dan. Priporočljivo je, da se začnete zdravljenje s 400 mg / dan., Po katerem, odvisno od rezultatov, se lahko odmerek izboljša ali zmanjša. Trajanje priprave je praviloma 6 mesecev. Včasih se trajanje tečaja poveča na 9-12 mesecev. Obstajajo podatki o zaviranju rasti in regresije mome s pomočjo druge steroidne priprave - gestrinon. Predpisana je v odmerku 2,5-5 mg 2-krat na teden. Zaradi tega telo vzpostavlja enako raven hormonov kot v zgodnji fazi folikulina z običajnim menstrualnim ciklusom. Uspešno uporabljen za zdravljenje mater mater, še posebej, ko je v kombinaciji z adomizo, nova generacija gestagen, zlasti, didrogesteron (Duphaston) v odmerku mg od 5. do 25. dan menstrualnega cikla ali od 16 do 25 dni cikla.
Obstaja izkušnje v maternici maternice agonistov gonadoliberin. Funkcija adenogipoze je nastavljiva z nevrohumoralnimi snovmi tako imenovanih rilizacijskih hormonov. Gonadotropin rilizing hormon sintetizira GNVG v jeder arkate hipotalamusa v pulzirnem načinu, nato Axons živčnih celic pade v terminalne končnice, od katerih se oblikuje normalni cirkulacijski sistem, ki združuje hipotalamus in hipofizo. Po navedbah portalnih plovil, GNVG doseže sprednji delež hipofize in je povezan s specifičnimi gonadotrophov receptorji, ki opravljajo sintezo in sproščanje gonadotropinov. Ugotovljeno je bilo, da se proizvodnja gonadotropinov ohranja zaradi pulzirajoče dodelitve GNVG, in trajna uporaba GNVG vodi do zmanjšanja občutljivosti sprednjega dela hipofiznih celic na Goop, ki ga spremlja znižanje v proizvodnji gonadotropina in hipostogenia. GNWG agonisti, sintetizirani s spremembo naravnega GNRG molekule, imajo bistveno večjo biološko aktivnost (včasih), ki je pojasnjena z bolj izrazito odpornostjo na uničenje encimov, kot tudi počasno presnovo in veliko razpoložljivost. Tako neprekinjeno uvedbo analogov GNRH po začetni stimulaciji povzroči desenzibilizacijo hipofize in globoko blokado izločanja gonadotropina, sledi zatiranje funkcije jajčnikov.
Iz zdravil te skupine, triptoreline (Denenaptil) in Gozerellin (Zoladex) se uporabljajo. Deneptil se injicira intramuskularno v odmerku 3,75 mg, in Zoladex - subkutano 3,6 mg, ki se začne od 2-4 dni menstrualnega cikla in nato naredimo injiciranje vsakih 28 dni za 3-6 mesecev. So najbolj priročne oblike za zagotavljanje dolgega prihoda hormonov v telo. Pomanjkanje njih je nezmožnost ustavitve ukrepa v trenutku, ko je to potrebno. V prvih treh mesecih zdravljenja se manifestacije matične miške bistveno zmanjšajo, raven hemoglobina, hematokrita, vendar po prenehanju terapije, maternica in momas začnejo hitro povečati, doseči% začetnih velikosti. Torej, GNW agonisti dajejo začasni učinek in priporočljivo je, da se uporabijo za pripravo na delovanje bolnikov z ogledalom maternice, ki jo spremlja krvavitev, kot tudi za zmanjšanje velikosti mibamainskih vozlišč. Poleg tega so predpisane bolnikom v primeru kontraindikacij za operacijo. Po zdravljenju, pod pogoji zdravila Pseudomenopase, obstaja znatno zmanjšanje izgube krvi in \u200b\u200bzmanjšanje trajanja delovanja kot histerektomijo in mozektomija. Trenutno obstaja nagnjenost k kombinirani uporabi laparoskopske momtomije z predoperativnim zdravljenjem agonistov GNVG (za zmanjšanje velikosti miomatonih vozlišč in optimizacijo kirurških posegov, ki ohranjajo reproduktivno funkcijo pri mladih bolnikih).
V taktiki bolnikov z maternico, obstaja jasna težnja, da se izbriše meje med konzervativnimi in operativnimi metodami zdravljenja. Pri zdravljenju bolnikov s maternico se pojavijo številna vprašanja. Najprej je treba rešiti celotno ali delno, da je odstranjevanje maternice, jajčnikov, maternice cevi, in poleg tega, kako proizvajati delovanje trebušne ali vaginalne. Obseg delovanja je odvisen od starosti ženske, njegovega splošnega stanja, stopnje aemizacije, sočasne bolezni, lokacije in velikosti mibamainskih vozlišč. Bolniki z miomom maternice proizvajajo radikalne in konzervativne operacije. Vsaka od teh metod ima indikacije in kontraindikacije. Popolna odstranitev maternice je motivirana z visoko frekvenco sočasnih bolezni maternice: hiperplastični procesi endometrija, patoloških sprememb v materničnem vratu, malignih procesov v endometriju, pojav shranjene rasti v mibematskem vozlišču. Te spremembe se pogosteje pojavljajo pri starejših ženskah. Prav tako je treba oceniti možnost izvajanja operacije s trebušno ali vaginalno potjo. To je odvisno od številnih dejavnikov: velikost tumorja, potrebo po reviziji trebušne votline, resnost podkožnega maščobnih vlaken, potrebe po izvedbi dodatne intervencije v jajčnikih, itd, ko so dimenzije maternica so majhna (do 12 tednov) v prisotnosti sočasnega izpuščanja in padanja iz maternice, odstranitev maternice z vaginalnim dostopom, ki ji sledi plastična vagina.
Z konzervativno momektomijo pri mladih ženskah, če obstajajo cistične spremembe jajčnikov, je prikazana njihova resekcija v obliki klina, če je prikazan sočasni tumor odstranjevanja jajčnikov tumorja. V postmenopavzi, če obstajajo patološke spremembe jajčnikov, jih je treba odstraniti. Ustvarjanje konzervativne in plastične kirurgije v maternici je treba cevi maternice shranjevati. Če mioma maternice spremlja vnetnega procesa v majhnem bazenu, ki se dogaja pogosto, je treba cevi za maternice odstraniti, saj so lahko vir okužbe v pooperativnem obdobju. Za iste premisleke je treba odstraniti cevi za maternice v necrotičnih spremembah in gnojnem taljenju matičnih mila. Poslovanje o miomiju maternice se izvajajo v nujnih primerih in načrtovani način. Obrata v sili se pojavijo med krvavitvijo, ki je povezana z nevarnostjo za bolezen pacienta, zavrtite noge miber domačega vozlišča, nekroze ali supcijo mibematskega vozlišča. V vseh teh primerih je prikazana nujna kirurgija. Kontraindikacija za operacijo je samo agonalno stanje bolnika. Pri reševanju vprašanja obsega delovanja, tj. Skupna amputacija maternice ali izterjave tega bi morala voditi državo materničnega vratu. Če patološke spremembe niso bile zaznane, se proizvaja materni amputacija. Nepremičnina vratu maternice se ne sme izbrisati.
Strokovnjaki za operacijo so: 1. bogate dolgoročne menstruacije ali aciklične krvavitve, ki povzročajo agencije pacienta. 2. Velikosti velikih tumorjev (več kot 15 tednov. Nosečnost) Tudi v odsotnosti pritožb. Tumorji te velikosti motijo \u200b\u200banatomski odnos v majhnem bazenu in v trebušni votlini, pogosto vodijo do kršitve funkcije ledvic. 3. Velikost tumorja, ki ustreza obdobju nosečnosti tednov. V prisotnosti simptomov usklajevanja sosednjih organov (hitro uriniranje, kršitev dejanja iztrebljanja). 4. Rast tumorja. Vendar pa je treba upoštevati, da se pred menstruacijo zaradi pretoka krvi maternice lahko rahlo poveča. 5. Priključen voznik na nogi. Takšno vozlišče je treba odstraniti, saj je nevarno, da zavrtite noge, ki lahko povzročijo nujno operacijo. V teh primerih se razvija tipična slika akutnega trebuha, ki je povezana z okvaro tumorja moči. Pojavi se v edemi, krvavitvi, nato nekroze in supcije. Z vaginalno študijo je tumor, ki je otrl ločeno od maternice, močno boleče pri palpaciji. Praviloma se vzame za izobraževanje jajčnikov. V teh primerih, diagnostična napaka nima temeljnega pomena, saj zaradi ostrih pojavov, bolnik še vedno potrebuje operacijo. 6. Nekroza mibematskega vozlišča. Neoptične spremembe so posledica prehrane tumorja.
Z aseptično nekrozo, okužbo se lahko pridruži hematogeni ali limfogeni poti. V nekaterih primerih se okužba iz črevesja, najpogosteje iz Dodatka. Zaradi nekroze se tkivo vrne, včasih pa so votline, napolnjene s tekočimi ali pol-tekočimi vsebnostjo. Cista maternice se lahko oblikuje. Z nekrozo tumor ustvari vtis njene hitre rasti. Redko se pojavi tako imenovana suha nekroza z naknadnim odlaganjem soli v tumorsko tkivo. Kalcificirani mioma maternice, ki ima rustikalno gostoto in dobro vidno na pregledu slika x-ray Trebušne votline. Ti bolniki ne potrebujejo operacij. Momajevo nekrozo spremljajo ostre bolečine, napetost sprednje trebušne stene, povečanje telesne temperature in levkocitoza. Najpogosteje je nekroza podvržena sublacionalnim vozliščem mioma. Intersticijska in trdna vozlišča se med nosečnostjo pogosto necrotizirajo, v poročenem ali post-post-rok. V teh primerih diagnoza ni težavna. Z vaginalno študijo je določenih več mibamainskih vozlišč, od katerih je eden močno boleče med palpacijo. Bolniki potrebujejo nujno kirurško zdravljenje. Pošdnik z operacijo lahko vodi do supnosti nekrotičnega substituiranega sklopa, preboj njene vsebine v trebušni votlini in razvoj razlitega peritonitisa. 7. Sublifier mioma maternice. Takšni miomi povzročajo bogate krvavitve, ki vodijo do močnega anemika bolnika. Pogosto, hkrati, maternica ne doseže velikih velikosti, in v nekaterih primerih se je le rahlo povečala. Ti bolniki potrebujejo nujno operativno obravnavo.
Nujna pomoč je potrebna pri rojstvu podmernega miber domačega vozlišča, saj jo spremljajo ostre bolečine v obliki grapple in obilno krvavitev. Hkrati se pojavi glajenje in razkritje materničnega vratu, kot med porodom. Vozlišče izvede maternico ali rojeno v vagini. 8. Intralitikalno mesto sklopov mioma, ki vodi do videza bolečine zaradi stiskanja živčnih pleksusov in motenj v delovanju ledvic med stiskanjem sererjev. 9. Zavrnjena miljka vozlišča, ki izhajajo iz vaginalnega dela materničnega vratu. 10. Kombinacija matične masi z drugimi patološkimi spremembami genitalnih organov: ponavljajoča se endometrijska hiperplazija, tumor jajčnika, opustitev in goljufije. 11. Neplodnost. V odsotnosti nujnega pričanja, operativne intervencije ni mogoče upravljati v prisotnosti ostrih respiratornih bolezni in gripe. Poleg tega, v prisotnosti furunkularnih tipa jakne ali vezavo izpuščajev, ne glede na njegovo lokalizacijo, je treba okužbo telesa in operacijo vzdržati do trenutka popolnega okrevanja in normalizacije kazalnikov krvi. V prisotnosti ekstragentivnih bolezni je treba opraviti skrbno predoperativno pripravo.
Preprečevanje matinske misije je sestavljeno iz takih dogodkov: skladnost z racionalnim režimom iz obdobja pubertete; Načrtovanje družine, da bi izključili invazivne posege za splav; Popravek hormonskih motenj in ustrezno zdravljenje ginekoloških bolezni in porodniških zapletov. Izogibati se je treba tudi prekomerno izolacijo in neustrezne temperaturne učinke v pozno reproduktivno fazo obdobja menopavzacijsko obdobje.
Benigni Neoplasms (tumorji) Ženska genitalna — Patološke formacije, ki izhajajo iz kršenja mehanizmov za obvladovanje delitve, rasti in diferenciacije celic.
Z njegovo strukturo benigni tumorji spominjajo iz tkanine, iz katere se pojavijo. Prav tako je značilno za delno ohranitev specifične funkcije tkiva. Benigni tumorji rastejo počasi, postopoma stisnejo sosednje strukture in tkanine, vendar jih nikoli ne prodrejo. Praviloma so dobro kirurško zdravljenje in redko ponovi.
MIOMA METERUS.
MIOMA METERUS. - Ena od najpogostejših bolezni v praksi zdravnika ginekologa. Vsaka četrta ženska, starejša od 30 let, in vsaka tretja ženska zdravila Prejmska doba ima to patologijo.
Klinika Moma Mattik. Odvisna od stopnje rasti tumorja in njene lokalizacije. S počasno rast vozlišč se lahko bolezen pojavi brez kakršnih koli manifestacij, kljub precej veliki velikosti mome. Hitra rast tumorja daje bolj izrazite simptome. Bolniki se obrnejo na zdravnika, ko se krvavi, ki so povezane z njeno anemijo, bolečino na dnu trebuha, simptomi iz mehurja in drugih sosednjih organov. Krvavitev se običajno kaže v obliki bogatih mesečnih (s strdki, več kot 5 dni), lahko pa se nato preoblikuje v primerih krvavitev iz menstruacije.
Diagnostika Moma Mattike
V zgodnjih fazah oblikovanja tumorja, njegova diagnoza med vaginalno študijo ni vedno mogoča. Da bi pojasnili diagnozo MIOMA, maternica opravlja ultrazvočno študijo (ultrazvočni) organe majhne medenice. Pri izvajanju ultrazvoka se oceni stanje maternice in jajčnikov, razlikujeta maternico in jajčnike s tumorji. Ko je izdelana diagnoza, je pomembno upoštevati dneve menstrualnega cikla, tako da je treba ultrazvok izvesti v dinamiki, v enakih dneh cikla.
Po ultrazvoku je mogoče natančno določiti lokalizacijo, dimenzije, stanje miljakovnih vozlišč.
Ultrazvok je treba enkrat letno organizirati vse ženske, starejše od 30 let, s pogledom na zgodnje odkrivanje "Mladi" Miom - kot bolj obetavno za konzervativno (nedelovalno) zdravljenje mome maternice.
Zdravljenje MOMA UTERIA Večinoma kirurški, vendar včasih lahko storite brez operacije.
Indikacije za ravnanje konzervativne terapije so:
- bolnikov mladih let;
- velikost mibeljanih vozlišč do 2 cm v premeru;
- intermuscularna lokacija mibamainskih vozlišč;
- relativno počasna rast mioma;
- odsotnost deformacije maternice votline.
Zdravljenje masine masine je normalizirati motnje, značilne za bolnike z materno miro: kronično anemijo, vnetnimi procesi maternice in dodatki, kršitev pretoka krvi majhnih medeniških organov, kršitev funkcionalnega stanja živčnega sistema in vegetativno ravnovesje. Vzporedno s tem se zaradi tega, ki je posledica rasti tumorja zaradi rasti celovita obravnava Hormonska in ne-koronalna zdravila.
Endometrioza
Endometrioza - To je ženska bolezen, ko je razpoka tkanine, podobna endometriju maternice, se pojavi zunaj votline maternice.
Endometrijske celice, ki presegajo maternico, lahko "naselijo" na druge organe, ponavadi sosednje cevi, jajčnike, peritoneum, v mehurje, črevesje, in tako naprej. V redkih primerih (če padejo v pretok krvi), se te celice poravnajo v pljučih, ledvicah, grla in drugih delih telesa, odstranjenih iz maternice. "Osev" na drugih telesih
Celice se obnašajo kot tisti, ki so v maternici, to pomeni, da delujejo po fazah menstrualnega cikla - odraščajo, razgrajujejo in med menstruacijo krvavitev. Kot rezultat, krvavitev v urinu se pojavijo v urinu endometriza, in rektum se loči od anusa med endometriozo.
Nekaj \u200b\u200bdni pred menstruacijo in v svojem tečaju je bolečina v želodcu različnih stopenj - do popolne invalidnosti. Tudi bolečine se lahko pojavijo tudi v črevesju, križnici, zadnjici, nogah, hrbtu in tako naprej. Včasih so glavoboli in omotica, motnje urinicije.Diagnoza endometrioze
Za diagnozo endometrioze se uporabljajo colposcopy, ultrazvočne raziskave in druge metode. Ultrazvočna metoda je ena izmed najbolj dostopnih in pogostih. Omogoča vam pojasniti lokacijo endometrioze in dinamike kot posledica zdravljenja.Zdravljenje endometrioze
Rezultat zdravljenja je odvisen od sklopa dejavnikov - resnosti bolezni, stopnjo razširjenosti, pogojev terapije in tako naprej. Med zdravljenjem in po njej je treba izvajati dinamičen nadzor nad stanjem bolnikov. Tak nadzor bi moral vključevati ginekološko študijo, ultrazvok (enkrat na tri mesece), ki določa dinamiko ravni na koncercu CA 125, REA in CA 19-9 v serumu.
Jajčnika
Jajčnika- benigna oblika, ki je votlina, napolnjena s polnomakovo ali tekočo vsebino. Vsebina vsebine in velikost votline sta odvisna od lokacije oblikovanja in vzrokov njegovega izvora.
Najpogosteje, cista jajčnikov v mladih ženskah v rodni dobi, pri ženskah starejših (več kot 50 let), je izjemno redka.
Yellow Body Cyst. . Oblikovan je, ko, po ovulaciji, je folikle napolnjen z ne celice rumenega telesa, ampak tekočino. Izobraževanje je oblikovano, praviloma, le na eni strani, in je votlina, napolnjena z rumeno tekočino, po možnosti s krvi nečistoče. Ta vrsta benignih formacij se lahko pojavi po splavu ali med nosečnostjo. V večini primerov se takšne ciste s pravilno označenimi terapijo hitro absorbirajo.
Folikularna cista Oblikovanje iz lupine rumenega telesa ali folikla. To je majhna enostransko tvorba, napolnjena s prozorno vsebino. Razlog za pojav funkcionalnih formacij je hormonsko neravnovesje.
Clinične ciste jajčnike
V večini primerov bolnik nauči o svoji bolezni med prehodom ultrazvočnega pregleda, saj lahko bolezen nadaljuje asimptomatsko. Vendar pa se lahko funkcionalno izobraževanje pojavi v obliki naslednji simptomi:
- oslabljeni menstrualni cikel (dolga in bogata menstruacija);
- bolečine v trebuhu;
- vnetje na področju dodatkov.Zdravljenje cist jajčnikov
Konzervativna obravnava je možna le z majhnimi velikostmi cista in odsotnosti njihove rasti, v drugih primerih se lahko zdravljenje ciste izvaja samo kirurško. Konzervativna obravnava funkcionalne ciste - ciste rumenega telesa in folikularne ciste - izvajajo peroralne kontraceptive, ki so predpisane strogo posamezno. S pravilno izbranim zdravilom se tvorba absorbira v treh mesecih, če v tem času ni prišlo do sprememb, se cista kirurško odstrani.// Glavni
Tumorji se lahko pojavijo v različnih genitalnih tkivih - maščobe, vezivni, mišični, epitelial in drugih, v besedi, v kateri koli tkanini Človeško telo. Tumor je nekakšna rast in reprodukcija organizmov, ki izgubijo svoje običajne normalne lastnosti, pridobivanje patoloških. Zlasti dobijo sposobnost rasti in pogosto hitrem razmnoževanja.
Tumorske formacije se razlikujejo od resničnih tumorjev, ki se pogosto pojavljajo iz napačnega razvoja tkiv in organov ali zaradi vnetja. TUMOR TOURS Vključujejo preproste ciste jajčnikov, ki so pogosto posledica kopičenja tekočine v votlinah foliklov.
Vprašanje vzrokov za nastanek resničnih tumorjev je še vedno nepojasnjeno.
V ZSSR je bila teorija najpogostejša, po tem, kateri tumorji nastanejo v zvezi z neželenimi učinki neposredno na katero koli tkanino telesa različnih zunanjih in notranjih dejavnikov, ki ustvarjajo posebno draženje na kraju samem, kot tudi refleksno reakcijo živčni sistem, odziv na lokalno draženje. Posledično se presnova in fiziološke lastnosti celic spremenijo v lokalni poudarek. To ustvarja pogoje za pojav novih celic.
Tako so oblikovali nove tkanine s patološkimi lastnostmi, normalno tkivo pa se postopoma spreminja v tumor. Obstajata dve obdobji razvoja pravega tumorja: prematubično in rast obdobja pravega tumorja. Pravočasno identifikacijo prvega ali v zgodnji fazi Drugo obdobje omogoča, da včasih s preprostimi kirurškimi posegi, da se prepreči razvoj tumorja, kar je še posebej pomembno, če je maligne. V teh klinično in eksperimentalno dokazanih dejavnikih temeljijo množični profilaktični pregledi žensk, ki opredeljujejo različne skrite bolezni.
Zasekujejo nekoliko ločen položaj med podobnimi boleznimi drugih sistemov organizmov. Zlasti je značilen tesen odnos tumorjev genitalnih organov žensk z motnjo funkcije endokrinih in spolnih žlez.
Benigni tumorji Značilna počasna rast, medtem ko so nagrajene iz okoliških tkiv in ne uničijo sosednjih organov z njim. Ne kamijo v krvi, limfnih plovilih, zato celice teh tumorjev ne padejo v pretok krvi in \u200b\u200blimfe se ne prenesejo na druge tkanine in organe. Benigni tumorji niso neposredni vzrok smrti bolnika, kar se razlikujejo od malignega. Z radikalno odstranitvijo benignega tumorja, se ne oblikuje spet, da pride okrevanje bolne ženske.
V nekaterih primerih se lahko benigni tumorji pojavijo podlaga za maligno.
Najpogostejši benigni tumorji ženske genitalne sfere so materniki, ki se razvijajo iz mišičnih elementov. Včasih se maternica imenuje fibromomiomas, tmorji, ki vsebujejo ne le mišice, ampak tudi vlaknate tkanine.
Maligni neoplazme jajčnike Ženske vseh starosti se lahko pojavijo. Pojav raka jajčnikov, praviloma, pred različnimi patološkimi procesi.
Za preprečiti razvoj tumorjaVsaka ženska mora strogo opazovati higienski in fiziološki režim. Obvezni razredi lahke telesne vzgoje. Treba je preprečiti presežke v spolnih smislu.
Maligne tumorje Popolnoma zdravljenje, če je bolezen pravočasna nameščena. Vsaka ženska mora biti preventivni pregled okrožju Acusser-Ginekolog 2-krat na leto.
