CMV - มันคืออะไร? CMV: อาการ การรักษา ภาพถ่าย โรคปอดบวมจากไซโตเมกาโลไวรัส อุณหภูมิสูงจากไซโตเมกาโลไวรัส
การติดเชื้อ Cytomegalovirus ทำให้เกิดการเจ็บป่วยที่แพร่หลายมากยิ่งขึ้น ติดต่อจากคนสู่คนได้ง่ายมาก จึงสามารถตรวจพบได้จนถึงอายุ 35 - 40 ปี ในรูปแบบของการติดเชื้อในผิวหนัง ในบางกรณีความเจ็บป่วยนี้ไม่แสดงอาการ แต่ในขณะเดียวกันโรคเรื้อรังก็เริ่มต้นขึ้นภายใต้การไหลบ่าเข้ามาของสาเหตุที่แท้จริงเนื่องจากในโลกนี้และโลกอื่น ๆ มันส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบต่าง ๆ มากมาย
Cytomegalovirus (CMV) ทำหน้าที่อะไร และส่งผลต่อร่างกายอย่างไร?
CMV อยู่ในกลุ่มไวรัสเริม ตามการจำแนกโรคระหว่างประเทศ ICD ฉบับที่ 10 โรคนี้ได้รับรหัส B25.0 – B25.9 กลุ่มที่อยู่ติดกัน ได้แก่ การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสแต่กำเนิด (หน้า 35.1) และไซโตเมกาโลไวรัสโมโนนิวคลีโอซิส ซึ่งจำกัดตัวเอง (B.27.1)
หลังจากถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย CMV จะแทรกซึมเข้าไปในเซลล์เม็ดเลือด (เม็ดเลือดขาว, มาโครฟาจ) และแอนติบอดีที่สร้างขึ้นสามารถสูญเสียไปที่นั่นได้เป็นชั่วโมงที่ยากลำบาก โดยไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะและเนื้อเยื่อในแต่ละวัน ผลจากกระบวนการนี้ทำให้เซลล์มีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แกนกลางของมันใหญ่ขึ้น และมีโซนแสงรวมที่ชัดเจน เมื่อถ่ายภาพด้วยกล้องจุลทรรศน์ เซลล์จะมีลักษณะเป็น "ตานกฮูก" ของโรค
วิธีเอาชนะไซโตเมกาโลไวรัส
เริม, ไซโตเมกาโลไวรัส, ไวรัสเอพสเตน บาร์ ใครจะตำหนิและทำงานเพื่ออะไร
Cytomegalovirus Igg และ Igm IFA และ PLR สำหรับไซโตเมกาโลไวรัส การปรากฏตัวของไซโตเมกาโลไวรัส
ไซโตเมกาโลไวรัส
โอเลน่า มาลิเชวา. อาการและการรักษาไซโตเมกาโลไวรัส
CYTOMEGALOVIRUS-อาการ การรักษา การป้องกัน สารานุกรมความเจ็บป่วยที่ถ่ายทอดโดยเส้นทางของรัฐ
เมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง การจำลองแบบของไวรัสจะเริ่มขึ้น และความเจ็บป่วยจะส่งผลกระทบต่อวัชพืชเป็นอันดับแรก จากนั้นจึงส่งผลต่ออวัยวะของระบบทางเดินหายใจ สมุนไพร ระบบ sechostatic และระบบประสาท นอกจากนี้ในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยามีความรุนแรงและไม่สามารถรักษาด้วยการรักษาด้วยไวรัสได้
ดังนั้นการขยายตัวของ cytomegalovirus จึงขจัดความคิดริเริ่มของมันไปโดยสิ้นเชิงและถึงเวลาช่วยชีวิตที่อุณหภูมิห้องปกติ การทำลายล้างจะเริ่มขึ้นเมื่อได้รับความร้อนจนถึงอุณหภูมิที่สูงกว่า 55°C เท่านั้น และยังสามารถปิดฤทธิ์ได้อย่างง่ายดายโดยใช้วิธีการฆ่าเชื้อขั้นพื้นฐาน
วิธีการแพร่เชื้อของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส
ไวรัสเริ่มมองเห็นได้ในเสมหะ เสมหะ น้ำอสุจิ เมือกในช่องคลอด และอุจจาระประมาณ 3 ถึง 4 วันหลังจากฉีดเข้าสู่ร่างกาย อย่างไรก็ตาม หากคุณไม่มีอาการ กระบวนการนี้อาจส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตจำนวนมาก คุณสามารถติดเชื้อ CMV ได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:
- ถึงเวลาจูบแล้ว
- เมื่อซักด้วยเครื่องใช้บนโต๊ะอาหารและสิ่งของเพื่อสุขอนามัยเท่านั้น
- ด้วยการติดต่อบทความที่ไม่มีการป้องกัน
- ในชั่วโมงของการถ่ายเลือด การปลูกถ่ายอวัยวะ และการปลูกถ่ายไขกระดูกจากผู้บริจาคที่ติดเชื้อ
- ผ่านสิ่งกีดขวางรก (การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสที่มีมา แต่กำเนิด) น้ำนมแม่จะได้จากเด็กที่ป่วย
- เมื่อลูกได้ผ่านเส้นทางบรรพบุรุษในกระบวนการทรงพุ่มตามธรรมชาติ
- จากการที่ทารกแรกเกิดติดของเหลวและเลือดสะสมระหว่างการผ่าตัดคลอด
ดังนั้นจึงเป็นเรื่องง่ายมากที่จะติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส แต่การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กก่อนวัยเรียนหรือวัยแรกรุ่น อย่างไรก็ตาม การเจ็บป่วยเฉียบพลันในผู้ใหญ่นั้นแทบจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ สาเหตุหลักสำหรับกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นและการก่อโรคของไวรัสคือภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง นี่อาจเป็นเพราะสาเหตุดังต่อไปนี้:
- กลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่องเฉียบพลัน (SNID) และการติดเชื้อเอชไอวี
- ความเจ็บป่วยทางระบบของระบบเม็ดเลือด
- สิ่งสร้างใหม่ที่ชั่วร้าย
- บาดแผลใหญ่ความเจ็บปวด
- การใช้ยาใหม่ที่อาจมีผลกดภูมิคุ้มกัน: กลูโคคอร์ติคอยด์, ไซโตสเตติก, สารเคมีบำบัด, ยากดภูมิคุ้มกัน
สถานการณ์ด้านสิ่งแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย การบริโภควิตามิน ธาตุอาหารรองที่บกพร่อง และภาวะทุพโภชนาการเป็นประจำส่งผลทางอ้อมต่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน ในวัยเด็ก ร่างกายจะเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้นเนื่องจากการให้อาหารเทียม การให้อาหารเสริมช้า และการสัมผัสกับอากาศบริสุทธิ์ไม่เพียงพอ
อาการ
ในวัยรุ่น ผู้หญิง และผู้ชาย ระยะฟักตัวของโรคจะอยู่ที่ 1 - 2 วัน ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส โลกแห่งการร้องเพลงแนะนำ HRV ดั้งเดิมอย่างยิ่ง:
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
- ไม่ตาย คัดจมูก
- บิลเจ็บคอ
- การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูก ส่วนหน้า และส่วนหลัง
- ปวดหัวอย่างรุนแรง.
หลังจากมองไปรอบๆ หนึ่งชั่วโมง คุณจะสังเกตเห็นคอดำคล้ำและขนาดของเปลือกตาเพิ่มขึ้น ด้วยการกระตุ้นด้วยอัลตราโซนิกของอวัยวะปากมดลูกทำให้ตับและม้ามขยายตัว นอกจากนี้ ยังมีอาการของพิษจากฮาลาล ซึ่งแสดงออกมาด้วยอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง ง่วงซึม ผลผลิตลดลง และเบื่ออาหาร
การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในรูปแบบที่ไม่รุนแรงควรแพร่กระจายได้เองและจำเป็นต้องได้รับการบำบัดเพิ่มเติม อย่างไรก็ตาม ขอแนะนำให้แนะนำผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อเพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่ปลอดภัย
รูปแบบการเจ็บป่วยโดยทั่วไปนั้นรับได้ยากมาก ชิ้นส่วนของการเจ็บป่วยแพร่กระจายไปยังอวัยวะสำคัญเกือบทั้งหมด เมื่อคุณสังเกตอาการทางคลินิกต่อไปนี้:
- ที่ด้านข้างของทางเดิน scolio: โรคตับอักเสบ, โรคตับแข็ง, ลำไส้ใหญ่, enterocolitis โดยเร็วที่สุดบนเยื่อเมือกของนักเดินทาง, ลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่, virazas จะถูกสร้างขึ้น ในกรณีนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการเจาะเมื่อถุงหายไปแทนที่จะเป็นทางเดินหญ้า - เยื่อบุช่องท้องอักเสบจะเริ่มขึ้น
- ด้านข้างของระบบ sechostatic: อาการในผู้หญิงสัมพันธ์กับการอักเสบของอวัยวะของรัฐ โดยสามารถเห็นได้ในตับ และในผู้ชาย ลูกอัณฑะอาจอักเสบได้ นอกจากนี้การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสยังมีลักษณะเป็นโรคไตอักเสบซึ่งเป็นการก่อตัวอย่างรวดเร็วของนิ่วในตับผ่านการเผาผลาญของไตที่บกพร่องอย่างเป็นระบบ
- ความเสียหายที่ด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลาง: เริ่มมีอาการไข้สมองอักเสบเรื้อรัง, ความไม่แยแสเพิ่มขึ้น, และมีอาการของภาวะสมองเสื่อมปรากฏขึ้น
- ที่ด้านข้างของระบบทางเดินหายใจ: ประมาณ 20 - 25% ของกรณีของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสทั่วไปจะพัฒนาโรคปอดบวมซึ่งในทางปฏิบัติไม่คล้อยตามการรักษาด้วยยา มีความสำคัญอย่างยิ่งในผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะหรือเนื้อเยื่อ อัตราการเสียชีวิตเกือบ 90%
Cytomegalovirus ยังโจมตีดวงตาด้วย โดยจะค่อยๆ ปรากฏสัญญาณของเนื้อร้าย ซึ่งจะมีขนาดเพิ่มขึ้นและอาจถึงขั้นตาบอดได้
การไหลเข้าของ CMV ในการพัฒนาภาวะช่องคลอดอักเสบ
การติดเชื้อ Cytomegalovirus เป็นปัญหาอย่างยิ่งในสตรีที่พัฒนาในช่วง 12-13 ปีแรกของการพัฒนาของทารกในครรภ์ CMV แทรกซึมสิ่งกีดขวางรกผ่านกระแสเลือดได้อย่างง่ายดาย และถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายของทารก ขั้นแรกเราโจมตีเถาวัลย์ จากนั้นจึงโจมตีอวัยวะภายในเกือบทั้งหมด
ในกรณีส่วนใหญ่ การชักอาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตหรือแท้งทันที หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นการพัฒนาของการติดเชื้อ cytomegalovirus ในเด็กในมดลูกควรนำไปสู่การก่อตัวของอวัยวะต่างๆ:
- การเปลี่ยนแปลงขนาดของกะโหลกศีรษะและความเสียหายต่อโครงสร้างของสมอง
- ความพิการแต่กำเนิดของผนังกั้นระหว่างหัวใจ, หลอดเลือดหัวใจ, เนื้อเยื่อหัวใจ
- ความผิดปกติของระบบสมุนไพร
- Vidhilennya คุณ rozvitku nirok, เลเกน
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าหลังจากการปรึกษาหารือของผู้หญิงแล้ว จำเป็นต้องทำการทดสอบการติดเชื้อ TORCH ก่อนที่จะตรวจหา CMV หากตรวจพบไวรัสในรูปแบบที่ออกฤทธิ์ ผู้หญิงจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับการค้นพบที่ไม่ปลอดภัยของความผิดปกติของทารกในครรภ์ และได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการหยุดชะงักของการตั้งครรภ์
หากการติดเชื้อเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่เหลือความเสี่ยงในการเกิดโรคประจำตัวของอวัยวะภายในจะลดลงอย่างมาก อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ หลังคาจะเริ่มเร็วกว่าความหมายของคำ และทารกจะแสดงสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนอย่างชัดเจน ตลอดวันแรกของชีวิต นักทารกแรกเกิดจะระบุอาการต่อไปนี้:
- รอยเปื้อนที่อ่อนแอและเป็นผลให้ช่องคลอดไม่ดี
- Zhovtyanitsa ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคตับอักเสบในเพลี้ยอ่อนการทำลายการทำงานของทางเดิน zhovhovidnyh การเพิ่มขนาดของตับ
- โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกเนื่องจากการสลายอย่างรวดเร็วของเม็ดเลือดแดง
- อาการตกเลือด มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกเอง
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
- การทำงานของระบบสมุนไพรบกพร่อง
- อาเจียน เพราะสีและความสม่ำเสมอทำให้ฉันนึกถึงส่วนประกอบของคาวา
ชีวิตของเด็กนั้นรุนแรงมากและมักเป็นแต่กำเนิด การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสทั่วไปจะสิ้นสุดลงด้วยการเสียชีวิตภายใน 14 - 20 วันแรกของชีวิต รูปแบบการเจ็บป่วยเฉพาะที่ดำเนินไปได้ง่ายขึ้น หลายปีที่ผ่านมา คุณจะสังเกตได้ว่าหัวใจของคุณ การทำงานของตับดีขึ้น และมีอาการป่วยเล็กน้อย
เมื่อติดเชื้อ CMV ในระหว่างตั้งครรภ์ การเจ็บป่วยอาจไม่แสดงอาการ อย่างไรก็ตาม เด็กที่มีพยาธิสภาพคล้ายกันมักมีพัฒนาการทางสติปัญญาล่าช้า ปัญหาเกี่ยวกับการได้ยินและการคิด
การวินิจฉัย
วิธีการวินิจฉัยการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในปัจจุบันทำให้สามารถตรวจจับการมีอยู่ในร่างกายได้และโดยการแทนที่แอนติบอดีประเภท M และ G เพื่อรับข้อมูลเกี่ยวกับกิจกรรมของกระบวนการ เพื่อดำเนินการสอบสวน ให้ดำเนินการดังนี้:
- ฉันเสียใจ.
- เสมหะ.
- การมองเห็นจากจิตวิญญาณ
- ฉันจะล้างบริเวณนั้นหลังจากทำการล้างหลอดลมโคเลเจเนติกส์แล้ว
- สลินู.
- ที่หลบภัย.
- เต้านม.
- อสุจิ
- เนื้อเยื่อถูกเอาออกระหว่างการตัดชิ้นเนื้อ
- บริเวณกระดูกสันหลังและสมอง
เพื่อยืนยันการวินิจฉัยเพิ่มเติมจำเป็นต้องทำการทดสอบหลายอย่าง ในเวลานี้เพื่อตรวจหา cytomegalovirus ควรทำการตรวจสอบต่อไปนี้:
- การตรวจจับการเปลี่ยนแปลงเฉพาะในเซลล์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ เช่นเดียวกับสิ่งที่ดีที่สุดที่มีอยู่ ความแม่นยำจะอยู่ที่ประมาณ 50 – 70%
- ปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ (RIF)
- เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ (ELISA)
- ปฏิกิริยาโพลีเมอร์ลานซูก (PLR)
ที่แม่นยำที่สุดคือการตรวจหา DNA ของ cytomegalovirus โดยใช้ PLR การวิเคราะห์ทำให้สามารถตรวจพบการติดเชื้อในระยะแรกและไวรัสที่อยู่ในระยะแฝงได้ อย่างไรก็ตาม การขาด PLR จะคำนึงถึงความเป็นไปไม่ได้ที่กิจกรรมสำคัญจะขัดขวางกระบวนการ ซึ่งที่ปรึกษาทางการเงินอิสระมีความเหมาะสมที่สุด
ด้วยความช่วยเหลือของ ELISA เพิ่มเติม คุณสามารถกำหนดความเข้มข้นที่แน่นอนของแอนติบอดีประเภท M และ G การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นปกติของ IgM บ่งบอกถึงการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสเฉียบพลันซึ่งจะต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ การปรากฏตัวของ IgG บ่งบอกถึงรูปแบบการเจ็บป่วยเรื้อรังที่ไม่เป็นอันตราย
การวินิจฉัย CMV ที่มีมา แต่กำเนิดในทารกแรกเกิดเป็นเรื่องยาก เนื่องจากในบางกรณีการวิเคราะห์จะให้ผลลัพธ์เชิงลบ การตรวจเลือดทางคลินิกเบื้องต้นไม่ได้ให้ข้อมูล ดังนั้นในบางกรณีจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะสันนิษฐานว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียและเริ่มการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียซึ่งไม่ได้ให้ผลตามที่ต้องการ
คุณสมบัติของการบำบัดด้วย CMV ในเด็กและผู้ใหญ่
ไม่ว่าการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสจะเกี่ยวข้องกับตระกูลเริม แต่การรักษาด้วยยาต้านไวรัสมาตรฐานเช่น Acyclovir, Zovirax, Valacyclovir นั้นไม่เหมาะสม สำหรับการรักษาด้วย CMV มีเพียงยาสองชนิดเท่านั้นที่เหมาะสมที่จะยับยั้งการจำลองแบบของ DNA:
- แกนซิโคลเวียร์. อาจแตกต่างกันในรูปแบบของการฉีดในขนาด 5 ถึง 10 มก./กก. ต่อโดส หรือในรูปของยาเม็ด (3 กรัมต่อโดส) อย่างไรก็ตาม บางทีผู้ป่วยครึ่งหนึ่งที่รับประทานแกนซิโคลเวียร์อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรง ได้แก่ ปวดศีรษะ สับสน การทำงานของตับบกพร่อง และอาการแพ้ เด็กอาจถูกตัดสิน
- Foscarnet เป็นยาของยาอีกตัวหนึ่ง เศษที่อยู่ด้านหลังยาทำให้เกิดความเสี่ยงที่แย่ลงเมื่อหยุดนิ่ง ซึ่งมีมากกว่า Ganciclovir นอกจากนี้ยังไม่ถูกดูดซึมในทางเดินสโคลิโอ-ลำไส้ ซึ่งหมายความว่ามีอัตราการฉีด 180 มก./กก. สำหรับผู้ใหญ่และผู้หญิง และ 90 – 120 มก./กก. สำหรับเด็ก
การบำบัดร่วมกับยาต้านไวรัสและสารกระตุ้นอินเตอร์เฟอรอน (Amixin, Cycloferon) ได้รับการพิสูจน์แล้วเป็นอย่างดี ยาเหล่านี้กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของเซลล์และกระตุ้นพลังทางเคมีของร่างกาย
นอกจากนี้ เพื่อป้องกันการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสก่อนการปลูกถ่ายและการรักษา จะมีการสั่งจ่ายอิมมูโนโกลบูลินไซโตเทคในขนาด 1 มล./กก. หนึ่งครั้งหรือ 2 มล./กก. วันเว้นวันจนกว่าอาการจะทุเลาลง
เพื่อป้องกันการติดเชื้อ CMV แต่กำเนิดในทารกแรกเกิด ให้ใช้ครีมแกนซิโคลเวียร์และไซโตเทคร่วมกับเพรดนิโซโลน (2 – 5 มก./กก. ต่อโดส)
การวางแผนช่องคลอด
หากผู้หญิงมีการติดเชื้อ cytomegalovirus เรื้อรังอัตราการส่งผ่านของมดลูกไปยังทารกในครรภ์จะไม่เกิน 1% ดังนั้นในการวางแผนตั้งครรภ์ แนะนำให้คุณพ่อทั้งสองคนเข้ารับการทดสอบที่เข้มงวดที่ CMV
หากตรวจพบ IgG ในผู้ใหญ่ แต่ IgM เป็นเรื่องปกติก็ไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวล อย่างไรก็ตามหากตรวจพบ IgM จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาเนื่องจากยาที่เหลือสำหรับการรักษาด้วยไวรัสอาจมีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการได้
หากคุณมี IgG คุณต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยทั้งหมดอย่างระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ นอกจากนี้ที่ CMV ทุกคนที่กำลังเฝ้าดูเด็กแรกเกิดจำเป็นต้องสวมเสื้อผ้า
เป็นสถิติที่น่าสนใจที่จะพูดถึงความจริงที่ว่าในปีแรกของชีวิต ส้นเท้าที่ผิวหนังของเด็กติดเชื้อด้วยการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส ในบรรดาถนนสายต่างๆ มีการติดเชื้อที่มีความเสี่ยงมากที่สุดและการติดเชื้อในมดลูก ด้วยวิธีนี้ เด็ก 5 ถึง 7 ร้อยคนจะติดเชื้อ การแพร่เชื้อไวรัสไปยังเด็กเกือบ 30,000 ครั้งเกิดขึ้นภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากให้นมแม่ เด็กคนอื่นๆ ติดเชื้อในกลุ่มดูแลเด็ก ในวัยรุ่น ไวรัสสามารถกำจัดได้ในเด็ก 15 ร้อยคน ในรอบ 35 ปีของการเจ็บป่วย ผู้คนมากกว่า 40 ร้อยคนล้มป่วย และจนถึงอายุ 50 ปี 99 ร้อยคนติดเชื้อไวรัส
ในสหรัฐอเมริกาการติดเชื้อ แต่กำเนิดได้รับการวินิจฉัยใน 3% ของทารกแรกเกิดทั้งหมดซึ่ง 80% มีอาการทางคลินิกของโรคต่างๆ อัตราการตายของไซโตเมกาโลไวรัสที่มีมา แต่กำเนิดที่มีภาวะแทรกซ้อนต่อชั่วโมงอยู่ที่ประมาณ 20 ร้อยคน ซึ่งคาดว่าจะถึงเด็ก 8,000 ถึง 10,000 คน เนื่องจากความซับซ้อน ณ เวลาเกิด เด็ก 15 ร้อยคนที่ติดเชื้อระหว่างการพัฒนามดลูก ความรุนแรงของการเจ็บป่วยจึงแตกต่างกันไปในแต่ละปี เด็กระหว่าง 3 ถึง 5 ร้อยคนทั่วโลกติดเชื้อในช่วง 7 วันแรกของชีวิต
ในบรรดาผู้หญิง มีผู้หญิงประมาณ 200 คนเสียชีวิตจากการติดเชื้อครั้งแรก อัตราการแพร่กระจายของไวรัส ณ เวลาที่ติดเชื้อของเด็กระหว่างการติดเชื้อครั้งแรกคือ 30 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ เด็กดังกล่าวได้รับความนิยมจากการเจ็บป่วยขั้นสูง: - ความบกพร่องทางระบบประสาท - จาก 5 ถึง 13 ร้อย; ย่อมาจาก ดอกกุหลาบสีชมพู – มากถึง 13 ร้อย; การสูญเสียการได้ยินทวิภาคี - สูงถึง 8 วัตต์
ข้อเท็จจริงบางประการเกี่ยวกับการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส
หนึ่งในชื่อของไซโตเมกาโลไวรัสคือไวรัส “ความเจ็บป่วยของอารยธรรม” ซึ่งอธิบายการแพร่กระจายของการติดเชื้อทุกที่ นอกจากนี้ยังมีชื่อสามัญ เช่น โรคไวรัส, ไซโตเมกาลี และโรครวม ในตอนต้นของศตวรรษที่ 19 มีโรคโรแมนติกเล็กๆ น้อยๆ ที่เรียกว่า "โรคการจูบ" เนื่องจากในเวลานั้นเชื่อกันว่าการติดเชื้อไวรัสนี้แพร่กระจายผ่านผิวหนังในเวลาที่จูบ ข่าวล่าสุดของการติดเชื้อนี้ถูกค้นพบโดย Margaret Gladys Smith ซึ่งเกิดในปี 1956 นักวิทยาศาสตร์เหล่านี้สามารถตรวจพบไวรัสจากส่วนของเด็กที่ติดเชื้อได้ สามปีต่อมา กลุ่มวิทยาศาสตร์ของเวลเลอร์เริ่มตรวจสอบที่มาของการติดเชื้อ และสามปีต่อมาก็มีการนำชื่อ "ไซโตเมกาโลไวรัส" มาใช้โดยไม่คำนึงถึงข้อเท็จจริงที่ว่าผู้คนส่วนใหญ่ในโลกนี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากการเจ็บป่วยเหล่านี้นานถึง 50 ปี ในทุกประเทศ ไม่แนะนำให้ทำการสอบสวนการตรวจพบ CMV ในหญิงตั้งครรภ์ตั้งแต่แรก สิ่งตีพิมพ์จาก American College of Obstetricians และ American Academy of Pediatrics ระบุว่าการวินิจฉัยการติดเชื้อ CMV ในเด็กที่ตั้งครรภ์และทารกแรกเกิดไม่ได้ขึ้นอยู่กับความพร้อมของวัคซีนหรือการรักษาแบบแบ่งส่วนเป็นพิเศษสำหรับไวรัสนี้ คำแนะนำที่คล้ายกันนี้เผยแพร่โดย Royal College of Obstetricians and Gynaecologists of Great Britain ในปี 2003 ตามความเห็นของตัวแทนขององค์กรนี้การวินิจฉัยการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในหญิงตั้งครรภ์นั้นไม่จำเป็นเนื่องจากไม่สามารถคาดเดาได้ว่าการพัฒนาในเด็กนั้นยากเพียงใด นอกจากนี้ ประโยชน์ของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวก็คือ ในปัจจุบันไม่มีการป้องกันการแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูกอ่อนในครรภ์อย่างเพียงพอ
วิทยาลัยในอเมริกาและบริเตนใหญ่กำลังนำไปสู่ความจริงที่ว่าไม่แนะนำให้ทำการตรวจคัดกรองไซโตเมกาโลไวรัสในหญิงตั้งครรภ์อย่างเป็นระบบเนื่องจากมีปัจจัยจำนวนมากที่ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างสมบูรณ์สำหรับโรคนี้ คำแนะนำที่จำเป็นของเราคือการให้ข้อมูลแก่ผู้หญิงที่สำคัญทุกคนเกี่ยวกับวิธีการปฏิบัติตามขั้นตอนและสุขอนามัยที่เหมาะสมเพื่อป้องกันการเจ็บป่วยนี้
ไซโตเมกาโลไวรัสคืออะไร?
Cytomegalovirus เป็นหนึ่งในจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคที่แพร่หลายมากที่สุดสำหรับมนุษย์ เมื่อเข้าสู่ร่างกายแล้ว ไวรัสอาจทำให้เกิดการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสที่มีนัยสำคัญทางคลินิกหรือคงอยู่ในสภาวะสงบเงียบตลอดชีวิต ปัจจุบันยังไม่มีวิธีแก้ปัญหาในทางปฏิบัติที่สามารถกำจัดไซโตเมกาโลไวรัสออกจากร่างกายได้บูโดวาถึงไซโตเมกาโลไวรัส
Cytomegalovirus เป็นหนึ่งในอนุภาคไวรัสที่ใหญ่ที่สุด เส้นผ่านศูนย์กลางควรอยู่ที่ 150 – 200 นาโนเมตร ต้นกำเนิดและชื่อ - แปลจากภาษากรีกโบราณ - "เซลล์ไวรัสที่ยิ่งใหญ่"ส่วนของไวรัสที่เจริญเต็มที่ของ cytomegalovirus เรียกว่า virion วิริออนมีรูปร่างเป็นทรงกลม โครงสร้างมีความซับซ้อนและประกอบด้วยองค์ประกอบหลายอย่าง
ส่วนประกอบของไวรัสไซโตเมกาโลไวรัส:
- จีโนมของไวรัส
- นิวคลีโอแคปซิด;
- โปรตีโนวา ( เบลโควา) เมทริกซ์;
- ซุปเปอร์แคปซิด
จีโนมของไซโตเมกาโลไวรัสมีความเข้มข้นในนิวเคลียส ( แกนกลาง) ไวรัส Vin คือกองเกลียวดีเอ็นเอเกลียวคู่ที่อัดแน่นแน่น ( กรดดีออกซีไรโบนิวคลีอิก) ซึ่งมีข้อมูลทางพันธุกรรมทั้งหมดของไวรัส
นิวคลีโอแคปซิด
“นิวคลีโอแคปซิด” แปลมาจากภาษากรีกโบราณว่า “เปลือกนิวเคลียส” มันเป็นโปรตีนบอลที่ให้จีโนมกับไวรัส นิวคลีโอแคปซิดประกอบด้วยแคปโซเมียร์ 162 ตัว ( ชิ้นส่วนโปรตีนของเมมเบรน). แคปโซเมอร์สร้างรูปทรงเรขาคณิตที่มีใบหน้าห้าและหกปม โดยขยายออกเป็นสมมาตรลูกบาศก์
เมทริกซ์โปรตีน
เมทริกซ์โปรตีนครอบครองพื้นที่ทั้งหมดระหว่างนิวคลีโอแคปซิดและเปลือกนอกของ virion โปรตีนที่เข้าสู่คลังสินค้าของเมทริกซ์โปรตีนจะถูกกระตุ้นเมื่อไวรัสแทรกซึมเข้าไปในร่างกายของโฮสต์และมีส่วนร่วมในการสร้างหน่วยไวรัสใหม่
ซุปเปอร์แคปซิด
เปลือกนอกของ virion เรียกว่า supercapsid ไวน์ประกอบด้วยไกลโคโปรตีนจำนวนมาก ( โครงสร้างโปรตีนพับที่รวมส่วนประกอบของคาร์โบไฮเดรต). ไกลโคโปรตีนมีการกระจายต่างกันไปในซุปเปอร์แคปซิด ส่วนที่ยื่นออกมาเหนือพื้นผิวของลูกกลิ้งหลักของไกลโคโปรตีน ทำให้เกิด "เดือย" ขนาดเล็ก เพื่อให้ได้ไกลโคโปรตีนเหล่านี้ virion จะถูก "กวาด" และวิเคราะห์แกนกลางภายนอก เมื่อไวรัสสัมผัสกับเซลล์ใดๆ ในร่างกายมนุษย์ มันจะเกาะติดกับ "เดือย" และแทรกซึมเข้าไป
พลังของไซโตเมกาโลไวรัส
Cytomegalovirus มีความสำคัญทางชีวภาพต่ำซึ่งหมายถึงการทำให้เกิดโรคผลกระทบหลักของ cytomegalovirus คือ:
- ความรุนแรงต่ำ ( ระยะของการเกิดโรค);
- เวลาแฝง;
- การสืบพันธุ์ที่สมบูรณ์
- การแสดงออกของไซโตพาติก ( ทำลายลูกค้า) ผล;
- การเปิดใช้งานใหม่ระหว่างการกดภูมิคุ้มกันในร่างกายของโฮสต์;
- ความไม่มั่นคงในสภาพแวดล้อมภายนอก
- การแพร่เชื้อต่ำ ( วันที่ติดเชื้อ).
ประชากรผู้ใหญ่อายุต่ำกว่า 50 ปีมากกว่า 60-70,000 คน และประชากรอายุต่ำกว่า 50 ปีมากกว่า 95,000 คนติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่ไม่ทราบเกี่ยวกับผู้ที่เป็นพาหะของไวรัสนี้ ส่วนใหญ่แล้วไวรัสจะอยู่ในรูปแบบแฝงหรือแสดงอาการทางคลินิกเพียงเล็กน้อย นี่เป็นเพราะความรุนแรงต่ำ
เวลาแฝง
เมื่อเข้าสู่ร่างกายมนุษย์แล้ว cytomegalovirus จะคงอยู่ที่นั่นตลอดไป เนื่องจากการป้องกันระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ไวรัสจึงสามารถคงอยู่เฉยๆ เป็นเวลานานในสภาวะแฝงและอยู่เฉยๆ โดยไม่ก่อให้เกิดอาการทางคลินิกตามปกติของการเจ็บป่วย
ด้วยความช่วยเหลือของไกลโคโปรตีน "เดือย" virion จะจดจำและเข้าถึงเยื่อหุ้มเซลล์ของเนื้อเยื่อที่ต้องการ เยื่อหุ้มชั้นนอกของไวรัสจะรวมเข้ากับเยื่อหุ้มเซลล์ทีละขั้น และนิวคลีโอแคปซิดจะแทรกซึมเข้าไปด้านใน ในช่วงกลางของเซลล์เจ้าบ้าน นิวคลีโอแคปซิดจะปล่อย DNA ของมันไปยังนิวเคลียส เพื่อกำจัดเมทริกซ์โปรตีนบนเยื่อหุ้มนิวเคลียส เอนไซม์ Vikorist ของนิวเคลียสของเซลล์ DNA ของไวรัสทวีคูณ เมทริกซ์โปรตีนของไวรัสซึ่งสูญเสียแกนกลางไป สังเคราะห์โปรตีนแคปซิดใหม่ กระบวนการนี้ยากที่สุด - ใช้เวลาประมาณ 15 ปีโดยเฉลี่ย โปรตีนที่สังเคราะห์ได้เดินทางผ่านนิวเคลียสและรวมกับ DNA ของไวรัสใหม่ ทำให้เกิดนิวคลีโอแคปซิด โปรตีนของเมทริกซ์ใหม่จะค่อยๆ สังเคราะห์ขึ้นเมื่อรวมเข้ากับนิวคลีโอแคปซิด นิวคลีโอแคปซิดโผล่ออกมาจากนิวเคลียสของเซลล์ เกาะติดกับพื้นผิวด้านในของเยื่อหุ้มเซลล์และถูกห่อหุ้มด้วยนิวเคลียส ทำให้เกิดซูเปอร์แคปซิด สำเนาของ virion ที่ออกจากเซลล์พร้อมที่จะเจาะเข้าไปในเซลล์ที่แข็งแรงอีกเซลล์หนึ่งเพื่อการสืบพันธุ์ต่อไป
การเปิดใช้งานใหม่ในระหว่างการกดภูมิคุ้มกันในร่างกายของผู้ปกครอง
ปัจจุบันไซโตเมกาโลไวรัสสามารถคงอยู่ในร่างกายมนุษย์ได้ เนื่องจากภูมิคุ้มกันบกพร่อง เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลอ่อนแอและถูกทำลาย ไวรัสจะเริ่มทำงานและเริ่มเจาะเซลล์ของโฮสต์เพื่อการสืบพันธุ์ เมื่อระบบภูมิคุ้มกันกลับสู่ภาวะปกติ ไวรัสจะลดลงและเข้าสู่ภาวะจำศีล
ปัจจัยที่ไม่เป็นมิตรหลักของ cytomegalovirus คือ:
- อุณหภูมิสูง ( มากกว่า 40 - 50 องศาเซลเซียส);
- หนาวจัด;
- นักฉีกไขมัน ( แอลกอฮอล์ อีเทอร์ ผงซักฟอก).
ด้วยการสัมผัสไวรัสเพียงครั้งเดียว แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันที่เป็นอันตรายและสิ่งกีดขวางที่เป็นอันตรายต่อร่างกายมนุษย์ การจะติดเชื้อไวรัสได้นั้นจำเป็นต้องติดต่อกับแหล่งที่มาของการติดเชื้ออยู่ตลอดเวลา
วิธีการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส
Cytomegalovirus อาจแพร่เชื้อได้น้อย ดังนั้น การติดเชื้อจำเป็นต้องมีปัจจัยที่เป็นประโยชน์หลายประการปัจจัยที่ดีสำหรับการติดเชื้อ cytomegalovirus E:
- การสัมผัสอย่างต่อเนื่องในระยะยาวและใกล้ชิดเนื่องจากการติดเชื้อ
- การทำลายสิ่งกีดขวางทางชีวภาพแบบแห้ง - หลักฐานความเสียหายของเนื้อเยื่อ ( บาดแผล บาดแผล บาดแผลขนาดเล็ก การกัดเซาะ) ณ สถานที่สัมผัสกับการติดเชื้อ
- การหยุดชะงักของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเนื่องจากอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ ความเครียด การติดเชื้อ และความเจ็บป่วยภายในต่างๆ
วิธีการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส
ช่องทางการโอน | มันถ่ายทอดผ่านอะไร? | ประตูทางเข้า |
ติดต่อ-butovy |
|
|
Povitryano-มีจุด |
|
|
ติดต่อบทความ |
|
|
ออรัล |
|
|
ข้ามรก |
|
|
ไออะโตรเจน |
|
|
การปลูกถ่าย |
|
|
ติดต่อ-Pobutovy Way
การติดเชื้อจากการสัมผัสด้วยไซโตเมกาโลไวรัสพบได้บ่อยในชุมชนปิด ( ครอบครัว, สวนเด็ก, ทาบีร์). สิ่งของที่ต้องสุขอนามัยเป็นพิเศษจะติดไวรัสหรือคนป่วยโดยสารต่างๆ ในร่างกาย ด้วยโคลน ฟันอย่างเลือดเย็น). หากละเลยมาตรฐานด้านสุขอนามัยอย่างต่อเนื่อง การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสจะแพร่กระจายไปทั่วทั้งชุมชนได้อย่างง่ายดายวิถีโปวิตรีอาโน-คราเปลนี
Cytomegalovirus พบได้ในร่างกายของผู้ป่วยหรือในกรณีที่มีเสมหะ เมือก และเมือก เมื่อคุณไอ อาการไอและอนุภาคต่างๆ จะขยายตัวในอากาศเหมือนกับอนุภาคขนาดเล็ก คนที่มีสุขภาพดีจะติดเชื้อไวรัสโดยการสูดดมอนุภาคขนาดเล็กเหล่านี้ ประตูทางเข้าคือเยื่อเมือกของทางเดินหายใจส่วนบนและช่องปากติดต่อ-บทความทาง
หนึ่งในเส้นทางการแพร่กระจายของการติดเชื้อ cytomegalovirus ที่พบบ่อยที่สุดคือผ่านการสัมผัส สภาวะที่ไม่ได้รับการป้องกันด้วยความเจ็บป่วยหรือการแพร่เชื้อไวรัสอาจทำให้เกิดการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส ตรวจพบไวรัสในตัวอสุจิ เมือกปากมดลูก และขนมหวาน และแทรกซึมเข้าสู่ร่างกายของคู่ครองที่มีสุขภาพดีผ่านทางเยื่อเมือกของอวัยวะต่างๆ ในกรณีที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิม ประตูทางเข้าอาจเป็นเยื่อเมือกของทวารหนักและช่องปากออรัลนี ชลิอาห์
วิธีที่พบบ่อยที่สุดสำหรับเด็กที่จะติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสคือการติดเชื้อในช่องปาก ไวรัสเข้าสู่ร่างกายผ่านทางมือและสิ่งของที่อุดตันซึ่งเด็ก ๆ มักจะเอาเข้าปากการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายผ่านการจูบ ซึ่งช่วยป้องกันการติดต่อทางปากด้วย
วิธีข้ามรก
ด้วยการกระตุ้นการติดเชื้อ cytomegalovirus ในหญิงตั้งครรภ์และมีภูมิคุ้มกันลดลงทารกจะติดเชื้อ ไวรัสสามารถเข้าสู่ร่างกายของทารกในครรภ์จากเลือดของมารดาผ่านทางหลอดเลือดแดงสะดือทำให้เกิดโรคต่างๆในการพัฒนาของทารกในครรภ์การติดเชื้อยังเกิดขึ้นได้ภายใต้แสงแดด ในเลือดของสายพันธุ์ไวรัสจะแพร่กระจายไปยังผิวหนังและเยื่อเมือกของทารกในครรภ์ หากความสมบูรณ์ของมันถูกทำลาย ไวรัสจะแทรกซึมเข้าไปในร่างกายของทารกแรกเกิด
วิธีไออะโตรเจน
การติดเชื้อในร่างกายด้วยไซโตเมกาโลไวรัสสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการถ่ายเลือด ( การถ่ายเลือด) จากผู้บริจาคที่ติดเชื้อ การถ่ายเลือดเพียงครั้งเดียวไม่ควรนำไปสู่การแพร่กระจายของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส โรคที่ร้ายแรงที่สุดคือโรคที่ต้องได้รับการถ่ายเลือดบางส่วนหรือต่อเนื่อง ผู้ป่วยโรคเลือดต่างๆจะถูกส่งต่อไป ร่างกายของผู้ป่วยดังกล่าวก็อ่อนแอลง ระบบภูมิคุ้มกันของเธอถูกระงับด้วยโรคร้ายแรงและไม่สามารถต่อสู้กับไวรัสได้ การถ่ายเลือดอย่างต่อเนื่องช่วยป้องกันการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสCytomegalovirus สามารถเข้าสู่ร่างกายได้จากการสัมผัสกับอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
เส้นทางการปลูก
Cytomegalovirus สามารถอยู่รอดได้นานถึงสามชั่วโมงในอวัยวะและเนื้อเยื่อของผู้บริจาค ในกรณีของการปลูกถ่ายอวัยวะ ต้องมีการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันการปลูกถ่าย ในระหว่างการกดภูมิคุ้มกัน cytomegalovirus จะถูกกระตุ้นและแพร่กระจายไปทั่วร่างกายของผู้ป่วยการแพร่กระจายของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในร่างกายเกิดขึ้นในหลายขั้นตอน
ขั้นตอนของการขยายตัวของการติดเชื้อ cytomegalovirus:
- การอักเสบของเซลล์ในท้องถิ่น
- การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค
- ระบบภูมิคุ้มกันเบื้องต้น
- การไหลเวียนในระบบไหลเวียนโลหิตและน้ำเหลือง
- การเผยแพร่ ( กว้างขึ้น) ในอวัยวะและเนื้อเยื่อ
- การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันทุติยภูมิ
การติดเชื้อ Cytomegalovirus ส่วนใหญ่เข้าสู่ร่างกายผ่านทางผิวหนังหรือเยื่อเมือกซึ่งสูญเสียความสมบูรณ์
ในเวลานี้ ระบบภูมิคุ้มกันถูกกระตุ้นในร่างกายมนุษย์ ซึ่งยับยั้งการแพร่กระจายของสิ่งแปลกปลอมผ่านทางเลือดและน้ำเหลือง ระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อได้อย่างสมบูรณ์ Cytomegalovirus สามารถคงอยู่ได้นานในต่อมน้ำเหลือง
ในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ร่างกายไม่สามารถสร้างเชื้อไวรัสได้ Cytomegalovirus แทรกซึมเข้าไปในเซลล์เม็ดเลือดและแพร่กระจายไปทั่วอวัยวะและเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อ
ด้วยภูมิคุ้มกันประเภทที่สอง แอนติบอดีจำนวนมากจะถูกสร้างขึ้นกับไวรัส ซึ่งยับยั้งการจำลองแบบเพิ่มเติม ( การขยายพันธุ์). คนป่วยใส่เสื้อผ้า คนเก่งอยู่กับเรา ( ไวรัสถูกเก็บไว้ในเซลล์น้ำเหลือง).
อาการของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในสตรี
อาการของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในสตรีเกิดขึ้นในรูปแบบของความเจ็บป่วย ใน 90% ของผู้หญิงมีอาการเจ็บป่วยที่แฝงอยู่โดยไม่มีอาการให้เห็นชัดเจน ในรูปแบบอื่น cytomegalovirus เกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายอย่างรุนแรงต่ออวัยวะภายในหลังจากที่ไซโตเมกาโลไวรัสแทรกซึมเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ ระยะฟักตัวจะเริ่มขึ้น ในช่วงเวลานี้ ไวรัสจะแพร่กระจายในร่างกายอย่างรวดเร็วโดยไม่แสดงอาการใดๆ สำหรับการติดเชื้อ cytomegalovirus ช่วงเวลานี้จะใช้เวลา 20 ถึง 60 วัน ต่อไปคือระยะเฉียบพลันของการเจ็บป่วย ในผู้หญิงที่มีภูมิคุ้มกันแข็งแรง ระยะนี้อาจมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เล็กน้อย คุณสามารถระวังอุณหภูมิที่ไม่มีนัยสำคัญ ( 36.9 - 37.1 องศาเซลเซียส) การเจ็บป่วยเล็กน้อยความอ่อนแอ ตามกฎแล้วช่วงเวลานี้จะผ่านไปโดยไม่มีใครสังเกตเห็น อย่างไรก็ตามการปรากฏตัวของ cytomegalovirus ในร่างกายของผู้หญิงสามารถยืนยันได้ด้วยการเพิ่มขึ้นของระดับแอนติบอดีในเลือด หากในช่วงเวลานี้ทำการวินิจฉัยทางเซรุ่มวิทยา จะตรวจพบแอนติบอดีระยะเฉียบพลันสำหรับไวรัส ( ต่อต้าน CMV IgM).
ระยะเวลาของระยะเฉียบพลันกับ cytomegalovirus ใช้เวลาประมาณ 4 ถึง 6 วัน หลังจากนั้น การติดเชื้อจะทุเลาลงและจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อภูมิคุ้มกันลดลงเท่านั้น ในกรณีนี้การติดเชื้อสามารถคงอยู่ตลอดไป อาจปรากฏเฉพาะในระหว่างการวินิจฉัยเป็นงวดหรือตามแผนเท่านั้น ในเลือดของผู้หญิงคนนี้หรือในสเมียร์เมื่อทำการสเมียร์ PLR จะตรวจพบแอนติบอดีของระยะเรื้อรังต่อไซโตเมกาโลไวรัส ( ต่อต้าน CMV IgG).
สิ่งสำคัญคือประชากร 99 ร้อยคนมีการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสที่แฝงอยู่ และตรวจพบการต่อต้าน CMV IgG ในคนเหล่านี้ หากการติดเชื้อไม่แสดงออกมา และภูมิคุ้มกันของผู้หญิงอ่อนแอลงจนไวรัสหายไปในรูปแบบที่ไม่ใช้งาน เธอจะกลายเป็นพาหะของไวรัส ตามกฎแล้วการแพร่กระจายของไวรัสไม่ปลอดภัย ในเวลาเดียวกันการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสที่แฝงอยู่ในผู้หญิงอาจทำให้เกิดการแท้งบุตรและการคลอดบุตรที่เสียชีวิตได้
ในผู้หญิงที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การติดเชื้อจะเกิดขึ้นในรูปแบบที่ออกฤทธิ์ ในโรคนี้ มีการเจ็บป่วยสองรูปแบบ - แบบโมโนนิวคลีโอซิสเฉียบพลันและรูปแบบทั่วไป
การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในรูปแบบ Gostra
การติดเชื้อรูปแบบนี้บ่งบอกถึงการติดเชื้อ mononucleosis มันเริ่มต้นอย่างกะทันหันโดยมีอุณหภูมิและความเย็นเพิ่มขึ้น ลักษณะสำคัญของช่วงเวลานี้คือต่อมน้ำเหลืองทั่วไป ( เพิ่มขึ้นในต่อมน้ำเหลือง). เช่นเดียวกับการติดเชื้อ mononucleosis จะหลีกเลี่ยงการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลือง 0.5 ถึง 3 เซนติเมตร วูซลีย์นั้นเจ็บปวดมาก แต่ไม่ได้เชื่อมติดกัน แต่มีความนุ่มและยืดหยุ่นต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกจะขยายใหญ่ขึ้นในไต กลิ่นเหม็นอาจมีขนาดใหญ่กว่าและเกิน 5 เซนติเมตร ในอนาคต ข้อหนีบ ขาหนีบ และโหนดขาหนีบจะมีขนาดใหญ่ขึ้น ต่อมน้ำเหลืองภายในก็เติบโตเช่นกัน ต่อมน้ำเหลืองเป็นอาการแรกและอาการที่เหลือ
อาการอื่นๆ ของระยะเฉียบพลัน ได้แก่:
- ไม่สบาย;
- ตับเพิ่มขึ้น ( ตับโต);
- เพิ่มเม็ดเลือดขาวในเลือด
- การปรากฏตัวของเซลล์โมโนนิวเคลียร์ที่ผิดปกติในเลือด
ความสำคัญของไซโตเมกาโลไวรัสต่อเชื้อโมโนนิวคลีโอซิส
เพื่อทดแทนเชื้อ mononucleosis ด้วย cytomegalovirus ไม่ควรหลีกเลี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ นอกจากนี้จำนวนต่อมน้ำเหลืองและม้ามก็ไม่ค่อยเพิ่มขึ้น ( ม้ามโต). ในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการปฏิกิริยาของ Paul-Bunel ซึ่งมีประสิทธิภาพในการเกิด mononucleosis ที่ติดเชื้อนั้นเป็นลบ
รูปแบบทั่วไปของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส
การเจ็บป่วยรูปแบบนี้เกิดขึ้นน้อยมากและดำเนินไปอย่างรวดเร็ว ตามกฎแล้วจะเกิดในผู้หญิงเนื่องจากโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือการติดเชื้ออื่นๆ ความผิดปกติของภูมิคุ้มกันบกพร่องอาจเป็นผลมาจากเคมีบำบัด รังสีบำบัด หรือการติดเชื้อเอชไอวี ในรูปแบบทั่วไป อาจส่งผลต่ออวัยวะภายใน หลอดเลือดดำ เส้นประสาท และเนื้อเยื่อของสุนัขอาการที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อทั่วไปคือ:
- ความเสียหายของตับด้วยการพัฒนาของไวรัสตับอักเสบ cytomegalovirus;
- การเจ็บป่วยที่รุนแรงด้วยการพัฒนาของโรคปอดบวม
- สายตาลดลงเมื่อมีการพัฒนาจอประสาทตาอักเสบ
- การติดเชื้อไลเคนด้วยการพัฒนาของ sialadenitis;
- urazhenya nirok ด้วยดอกหยก;
- ระดับอวัยวะของระบบรัฐ
ในโรคตับอักเสบของ cytomegalovirus เซลล์ตับจะได้รับผลกระทบ ( แตงกวาตับ) และอบคุกกี้ ตับเกิดการแทรกซึมของการติดไฟ ซึ่งบ่งชี้ถึงเนื้อร้าย ( แปลงที่ตายแล้ว). เซลล์ที่ตายแล้วจะโกรธและท่อน้ำดีจะงอกขึ้นมาใหม่ ระวังความเมื่อยล้าของการเผาไหม้ซึ่งเป็นผลมาจากการที่การเผาไหม้เกิดขึ้น สีของผิวหนังมีโทนสีเหลือง สิ่งเลวร้ายดังกล่าวปรากฏเป็นความน่าเบื่อหน่ายอาเจียนอ่อนแรง ระดับของบิเลรูบินและทรานซามิเนสของตับจะเพิ่มขึ้นในเลือด เมื่อตับขยายใหญ่ขึ้นจะมีอาการเจ็บปวด ภาวะตับวายเกิดขึ้น
การเอาชนะโรคตับอักเสบอาจเป็นปัญหาได้ เตรียมตัวให้พร้อมและรักษาให้หายขาด ในตอนแรก สิ่งที่เรียกว่าโรคตับอักเสบบลิสคาวิช เกิดขึ้น และมักส่งผลร้ายแรง
การวินิจฉัยการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสนั้นจำกัดอยู่ที่การเจาะชิ้นเนื้อ หากต้องการเจาะเพิ่มเติม ให้ใช้เนื้อเยื่อตับสำหรับควิ้ลท์เนื้อเยื่อ เมื่อตรวจเนื้อเยื่อจะพบเนื้อเยื่อไซโตเมกาลิกขนาดใหญ่
โรคปอดบวมจากไซโตเมกาโลไวรัส
ตามกฎแล้วโรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าจะพัฒนาในไตด้วย cytomegalovirus ในกรณีนี้ โรคปอดบวมไม่ส่งผลกระทบต่อถุงลม แต่จะส่งผลกระทบต่อผนัง เส้นเลือดฝอย และเนื้อเยื่อรอบ ๆ ท่อน้ำเหลือง โรคปอดบวมนี้เป็นสิ่งสำคัญในการรักษา และเป็นผลให้ชั่วโมงที่ยากลำบากผ่านไป
บ่อยครั้งที่โรคปอดบวมที่ยืดเยื้อดังกล่าวมีความซับซ้อนจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ตามกฎแล้วเชื้อ Staphylococcal เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคปอดบวมเป็นหนอง อุณหภูมิร่างกายสูงถึง 39 องศาเซลเซียส มีไข้และหนาวสั่น อาการไอของประเทศสวีเดนจะหลวมและมีเสมหะเป็นหนองจำนวนมาก พัฒนาด้านหลังมีอาการปวดที่หน้าอก
นอกจากโรคปอดบวมแล้ว การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสอาจทำให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบและหลอดลมฝอยอักเสบได้ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน
จอประสาทตาอักเสบของไซโตเมกาโลไวรัส
เมื่อจอตาอักเสบจะส่งผลต่อจอประสาทตา จอประสาทตาอักเสบมักเกิดขึ้นทั้งสองข้างและอาจส่งผลให้ตาบอดได้
อาการของโรคจอประสาทตาอักเสบ:
- กลัวแสง;
- การมองเห็นสลัว;
- “แมลงวัน” ต่อหน้าโอชิมะ;
- การปรากฏตัวของแสงวาบและประกายแวววาวต่อหน้าต่อตา
Cytomegalovirus sialadenitis
Sialadenitis มีลักษณะความรุนแรงของไซนัส เถาวัลย์มักถูกโจมตีเช่นกัน ในกรณีที่มีการรั่วไหลเฉียบพลันของ sialadenitis อุณหภูมิจะสูงขึ้นปวดเมื่อยบริเวณเจ็บคอความแออัดลดลงและรู้สึกแห้งในปาก ( ซีโรโทเมีย).
Cytomegalovirus sialadenitis มักมีลักษณะเฉพาะจากการลุกลามเรื้อรัง ประเภทนี้จะมีอาการปวดเป็นระยะและบวมเล็กน้อยบริเวณหู อาการหลักยังคงเป็นการสูญเสียระดับเลือดที่ลดลง
อูราเชนเนีย นิรอก
เป็นเรื่องปกติมากที่ผู้ที่มีการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในรูปแบบที่ออกฤทธิ์จะมีอาการผื่นขึ้น ในประเภทนี้ การแทรกซึมของการจุดระเบิดจะถูกตรวจพบในท่อของนิวไรต์ แคปซูล และในโกลเมอรูลี ครีมนี้สามารถถูกโจมตีโดย sechovody, sechovy mikhur ความเจ็บป่วยนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการพัฒนาอย่างรวดเร็วของการขาดสารไนคอน ในส่วนนี้แสดงตะกอนที่พัฒนาจากเซลล์เยื่อบุผิวและเซลล์ไซโตเมกาโลไวรัส บางครั้งก็มีเลือดออก ( เลือดในการต่อสู้).
ความเสียหายต่ออวัยวะของระบบรัฐ
ในผู้หญิง การติดเชื้อมักเกิดขึ้นในรูปแบบของมดลูกอักเสบ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ และปีกมดลูกอักเสบ มั่นใจได้ว่ากลิ่นเหม็นจะเกิดขึ้นเรื้อรังและมีอาการคัดจมูกเป็นระยะๆ ผู้หญิงอาจมีอาการปวดเนื่องจากปวดท้องส่วนล่างเป็นระยะๆ ไม่ชัดเจน ปวดจากภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด หรือปวดระหว่างตั้งครรภ์ คนอื่นอาจทำให้เกิดปัญหากับ sechovypuskannaya
การติดเชื้อ Cytomegalovirus ในสตรีที่ติดเชื้อ HIV/AIDS
สิ่งสำคัญคือผู้ป่วย 9 ใน 10 รายใน SNID ต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในรูปแบบที่ออกฤทธิ์ ส่วนใหญ่การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตในผู้ป่วย การวิจัยแสดงให้เห็นว่า cytomegalovirus ทำปฏิกิริยาเมื่อจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว CD-4 น้อยกว่า 50 ต่อมิลลิลิตร โรคปอดบวมและโรคไข้สมองอักเสบเกิดขึ้นบ่อยที่สุดผู้ป่วยที่มี SNAID จะพัฒนาโรคปอดบวมทวิภาคีโดยมีแผลกระจายของเนื้อเยื่อขา โรคปอดบวมมักเกิดขึ้นเป็นเวลานาน โดยมีอาการไออย่างเจ็บปวดและหายใจลำบาก โรคปอดบวมเป็นสาเหตุหนึ่งของการเสียชีวิตที่พบบ่อยที่สุดเนื่องจากการติดเชื้อเอชไอวี
นอกจากนี้ผู้ป่วยที่เป็นโรค SNID จะพัฒนาโรคไข้สมองอักเสบจากไซโตเมกาโลไวรัส ในกรณีของโรคไข้สมองอักเสบที่มีโรคสมองเสื่อมภาวะสมองเสื่อมจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว ( ความสับสน) ซึ่งแสดงออกมาในความทรงจำ ความเคารพ และสติปัญญาที่ลดลง รูปแบบหนึ่งของโรคไข้สมองอักเสบจากไซโตเมกาโลไวรัสคือ ventriculoencephalitis ซึ่งส่งผลต่อสมองน้อยและเส้นประสาทสมอง ผู้ป่วยจะมีอาการง่วงนอน อ่อนแรงรุนแรง และมองเห็นไม่ชัด
ความเสียหายต่อระบบประสาทในระหว่างการติดเชื้อ cytomegalovirus บางครั้งอาจมาพร้อมกับ polyradiculopathy ในกรณีนี้เส้นประสาทรากจะได้รับผลกระทบอย่างมากซึ่งมาพร้อมกับความอ่อนแอและความเจ็บปวดที่ขา Cytomegalovirus retinitis ในสตรีที่ติดเชื้อ HIV มักทำให้สูญเสียการมองเห็นซ้ำๆ
การติดเชื้อ Cytomegalovirus ใน SNID มีลักษณะเฉพาะคือการติดเชื้อในอวัยวะภายในหลายครั้ง ในระยะที่เหลือของการเจ็บป่วย จะสังเกตเห็นความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วนซึ่งส่งผลต่อหัวใจ หลอดเลือด ตับ และดวงตา
โรคที่ทำให้เกิด cytomegalovirus ในสตรีที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องคือ:
- อูราเชนนยา นิรอก– โรคไตอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง ( จุดประกายนิโรก) ศูนย์กลางของเนื้อร้ายบนหลอดเลือดดำที่วางอยู่
- โรคตับ– โรคตับอักเสบซึ่งเส้นโลหิตตีบและท่อน้ำดีอักเสบ ( การเผาไหม้และเสียงของแทร็กเก็บเกี่ยวภายในและหลังการอบ), โชฟยานิตซา ( โรคเมื่อผิวหนังและเยื่อเมือกเห่าเป็นสีเหลือง) การขาดของ Pechenkov;
- โรคเถาวัลย์ใต้ดิน- ตับอ่อนอักเสบ ( การเผาไหม้ของหลุมใต้ผิวน้ำ);
- โรคของระบบทางเดินอาหาร scolio– โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ ( การเผาไหม้ของลำไส้เล็กและลำไส้เล็กหนา), หลอดอาหารอักเสบ ( ระดับน้ำมูก), ลำไส้อักเสบ ( กระบวนการจุดระเบิดในลำไส้เล็กและลำไส้หนา) อาการลำไส้ใหญ่บวม ( การอักเสบของลำไส้ใหญ่);
- โรคภัยไข้เจ็บ- โรคปอดอักเสบ ( ตำนานที่จุดประกาย);
- ความเจ็บป่วยของดวงตา- จอประสาทตาอักเสบ ( ความเจ็บป่วยในซิตกิฟกา), จอประสาทตา ( urazhennya ตัวละครที่ไม่จุดไฟของแอปเปิ้ลเต็มเวลา). ปัญหาเกิดขึ้นในผู้ป่วย 70 ร้อยคนที่ติดเชื้อ HIV ประมาณหนึ่งในห้าของผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากความอดอยาก
- ระดับไขสันหลังและสมอง- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ( การเผาไหม้ของเยื่อหุ้มสมองและคำพูดของสมอง) โรคไข้สมองอักเสบ ( ระดับสมอง), มิเจลิต ( การเผาไหม้ของไขสันหลัง) ภาวะโพลีราดิคูโลพาที ( ความเสียหายต่อเส้นประสาทของไขสันหลัง), polyneuropathy ของปลายล่าง ( ทำอันตรายต่อระบบประสาทส่วนปลาย) โรคหัด;
- โรคของระบบ sechostate- มะเร็งปากมดลูก, รังไข่ถูกทำลาย, ท่อนำไข่, เยื่อบุโพรงมดลูก
อาการของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในเด็ก
ในเด็ก การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสมีสองรูปแบบ - แต่กำเนิดและโดยกำเนิดการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสแต่กำเนิดในเด็ก
ในกรณีส่วนใหญ่ เด็กจะติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในครรภ์ ไวรัสจะเข้าสู่ร่างกายของทารกจากเลือดของแม่ผ่านทางรก มารดาในกรณีนี้อาจต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสระยะแรก หรืออาจกลับมามีการติดเชื้อเรื้อรังอีกครั้งCytomegalovirus จัดอยู่ในประเภทการติดเชื้อ TORCH ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาที่รุนแรง เมื่อไวรัสเข้าสู่กระแสเลือดของเด็ก จะเกิดการติดเชื้อโดยกำเนิดทันที จากข้อมูลต่างๆ เด็ก 5 ถึง 10 ร้อยคนที่สัมผัสเชื้อไวรัสจะมีรูปแบบการติดเชื้อเกิดขึ้น ตามกฎแล้ว คนเหล่านี้เป็นลูกของมารดาเหล่านี้ที่ติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสปฐมภูมิในระหว่างตั้งครรภ์
เมื่อการติดเชื้อเรื้อรังเกิดขึ้นอีกครั้งในช่วงเวลาของการตั้งครรภ์ ระยะของการติดเชื้อในมดลูกจะถูกรวบรวมตั้งแต่ 1 ถึง 2 ร้อยเปอร์เซ็นต์ เด็กมากกว่า 20 ร้อยคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคร้ายแรง
อาการทางคลินิกของการติดเชื้อ cytomegalovirus แต่กำเนิด:
- ในระหว่างการพัฒนาระบบประสาท - microcephaly, hydrocephalus, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ; เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
- กลุ่มอาการแดนดี้-วอล์คเกอร์;
- สำหรับโรคหัวใจ - โรคหัวใจ, โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด, cardiomegaly, เพื่อการพัฒนาลิ้น;
- ความเสียหายต่อเครื่องช่วยฟัง - หูหนวก แต่กำเนิด;
- ความเสียหายต่ออุปกรณ์การมองเห็น - ต้อกระจก, จอประสาทตาอักเสบ, chorioretinitis, keratoconjunctivitis;
- ความผิดปกติในการพัฒนาของฟัน
ในเลือดของเด็กดังกล่าวมีเอนไซม์ตับ, บิเลรูบินเพิ่มขึ้นและจำนวนเกล็ดเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ). อัตราการเสียชีวิตในช่วงนี้ก็ยิ่งสูงขึ้นไปอีก ในเด็กที่เห็นสิ่งนี้ พัฒนาการของสีชมพูและความผิดปกติทางภาษามักจะล่าช้าอยู่เสมอ เด็กส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสแต่กำเนิดจะมีอาการหูหนวกหรือตาบอดได้
เนื่องจากความเสียหายต่อระบบประสาท ทำให้เกิดอัมพาต โรคลมบ้าหมู และกลุ่มอาการความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ หลายปีที่ผ่านมา เด็กเหล่านี้มีพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจ
เรามานิยามความแตกต่างของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสโดยกำเนิดว่าเป็นกลุ่มอาการ Dandy-Walker ด้วยโรคนี้จะสังเกตความผิดปกติต่าง ๆ ของสมองน้อยและการขยายตัวของสมองน้อย อัตราการเสียชีวิตจะอยู่ระหว่าง 30 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์
ความถี่ของอาการของการติดเชื้อ CMV ในมดลูกในเด็ก:
- ทำให้ผิวแห้ง - จาก 60 ถึง 80 ร้อย;
- ผิวหนังและเยื่อเมือกเปื้อนเลือด - 76 ร้อย;
- Zhovtyanitsa - 67 ร้อย;
- การขยายตัวของตับและม้าม – 60 ร้อยส่วน;
- การเปลี่ยนแปลงขนาดของกะโหลกศีรษะและสมอง – 53 ซม.
- ความผิดปกติของระบบหญ้า – 50 ร้อย;
- คลอดก่อนกำหนด – 34 ร้อย;
- โรคตับอักเสบ – 20,000;
- การเผาไหม้ของสมอง - 15 ร้อย;
- การจุดระเบิดของเรือและสายตา - 12 ร้อย
เพิ่มการติดเชื้อ cytomegalovirus ในเด็ก
การติดเชื้อ Cytomegalovirus ได้ถูกกำจัดออกไปแล้ว - สิ่งเดียวกับที่เด็กติดเชื้อหลังคลอด การติดเชื้อ cytomegalovirus สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในครรภ์และหลังคลอด การติดเชื้อในช่องปาก - สิ่งเหล่านี้คือการติดเชื้อที่เกิดขึ้นก่อนเข้านอน การติดเชื้อ cytomegalovirus ในลักษณะนี้เกิดขึ้นระหว่างที่เด็กผ่านเส้นทางของรัฐ หลังคลอด ( หลังจากที่ผู้คน) การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้จากการให้นมบุตรหรือการสัมผัสแบบไม่เป็นทางการกับสมาชิกในครอบครัวธรรมชาติของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของการติดเชื้อ cytomegalovirus ที่ได้มานั้นขึ้นอยู่กับอายุของเด็กและการพัฒนาระบบภูมิคุ้มกัน ผลลัพธ์ที่พบบ่อยที่สุดของไวรัสคืออาการป่วยทางเดินหายใจเฉียบพลัน จีอาร์ซ) ซึ่งมาพร้อมกับการอักเสบของหลอดลม, คอหอยและกล่องเสียง มักจะมีปัญหากับการเจริญเติบโตของเถาวัลย์ร้องไห้ซึ่งส่วนใหญ่มักอยู่ในพื้นที่เอื้ออาศัย ลักษณะเฉพาะของการติดเชื้อแบบเต็มรูปแบบคือกระบวนการจุดระเบิดในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีในบริเวณถุงลมขา อาการของการติดเชื้อ cytomegalovirus อีกประการหนึ่งคือโรคตับอักเสบซึ่งเกิดขึ้นในรูปแบบก่อนเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ไวรัสหายากทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง เช่น โรคไข้สมองอักเสบ ( สมองที่กำลังลุกไหม้).
อาการของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสประเภท E:
- เด็กอายุไม่เกิน 1 ปี– การด้อยค่าของการพัฒนาทางกายภาพเนื่องจากการเคลื่อนไหวบกพร่องและการชักบางส่วน คุณอาจระวังการอักเสบของลำไส้, ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น, เลือดออก;
- เด็กอายุ 1 ถึง 2 ปี- โรคที่พบบ่อยที่สุดคือ mononucleosis ( การติดเชื้อไวรัส) ผลที่ตามมา ได้แก่ การขยายตัวของต่อมน้ำเหลือง, อาการบวมของเยื่อเมือกของลำคอ, ความเสียหายของตับ, การเปลี่ยนแปลงในการกักเก็บเลือด;
- เด็กอายุ 2 ถึง 5 ปี– ระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลดังกล่าวไม่สามารถตอบสนองต่อไวรัสได้เพียงพอ การเจ็บป่วยมีความซับซ้อนเท่ากับสะโพก, ตัวเขียว ( เตาหลอมสีน้ำเงินของหนัง) จุดประกายตำนาน
การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในเด็กอาจเกิดจากการถ่ายเลือดหรือการปลูกถ่ายอวัยวะภายใน และที่นี่การแทรกซึมของไวรัสเข้าสู่ร่างกายเกิดขึ้นผ่านทางเลือดและอวัยวะที่บริจาค การติดเชื้อที่คล้ายกันส่งผลให้เกิดการพัฒนาของกลุ่มอาการโมโนนิวคลีโอซิส เมื่ออุณหภูมิสูงขึ้น คุณอาจสังเกตเห็นอาการเจ็บคอและจมูก ในเวลาเดียวกันต่อมน้ำเหลืองจะมีขนาดใหญ่ขึ้นในเด็ก อาการหลักของการติดเชื้อ cytomegalovirus หลังการถ่ายเลือดคือโรคตับอักเสบ
ในผู้ป่วย 20% หลังการปลูกถ่ายอวัยวะ จะเกิดโรคปอดบวมจากไซโตเมกาโลไวรัส หลังจากการปลูกถ่ายหัวใจ ไวรัสจะทำให้เกิดโรคตับอักเสบ จอประสาทตาอักเสบ และลำไส้ใหญ่อักเสบ
เด็กที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ( เช่น คนป่วยก็ป่วย) การติดเชื้อ Cytomegalovirus ดำเนินไปอย่างซับซ้อนยิ่งขึ้น เช่นเดียวกับในผู้ใหญ่ อาจทำให้เกิดโรคปอดบวมเป็นเวลานาน โรคตับอักเสบ และการมองเห็นลดลง การเปิดใช้งานไวรัสอีกครั้งเริ่มต้นด้วยไข้และหนาวสั่น เด็กมักเกิดอาการตกเลือดบวมซึ่งส่งผลต่อร่างกาย ก่อนกระบวนการทางพยาธิวิทยา อวัยวะภายใน เช่น ตับ ขา และระบบประสาทส่วนกลางจะได้รับผลกระทบ
อาการของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในสตรีระหว่างตั้งครรภ์
ผู้หญิงในช่องคลอดมีความอ่อนไหวต่อการไหลบ่าของไซโตเมกาโลไวรัสอย่างรวดเร็วที่สุดเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันในช่วงตั้งครรภ์อ่อนแอลงอย่างมาก ความเสี่ยงของการติดเชื้อระยะแรกและการแพร่กระจายของไวรัสจะเพิ่มขึ้นเมื่อเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วย ภาวะแทรกซ้อนสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในสตรีและทารกในครรภ์เมื่อติดเชื้อไวรัสครั้งแรกหรือถูกกระตุ้นอีกครั้ง สตรีมีครรภ์สามารถระวังอาการต่างๆ ซึ่งอาจปรากฏขึ้นอย่างอิสระหรือเป็นอาการที่ซับซ้อน ในผู้หญิงบางคน มีการวินิจฉัยว่าเสียงมดลูกเพิ่มขึ้นซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษาใดๆ
อาการของการติดเชื้อ CMV ในหญิงตั้งครรภ์:
- อุดมไปด้วยน้ำ
- รกโบราณหรือดัดแปลงก่อนประวัติศาสตร์
- การแนบรกที่ไม่เหมาะสม
- มีเลือดออกมากใต้หลังคา
- วันหยุดที่ผ่านไป
กระบวนการอักเสบในระบบ sechostatic ในหญิงตั้งครรภ์ที่มี CMV:
- มดลูกอักเสบ (กระบวนการจุดระเบิดใน Matsi) – โรคกระเพาะ ( ส่วนล่าง). ในบางตอน ความเจ็บปวดอาจลามไปทั่วหรือลงไปได้ นอกจากนี้ผู้ป่วยยังบ่นว่ารู้สึกภาคภูมิใจในตนเอง เบื่ออาหาร ปวดศีรษะ
- มดลูกอักเสบ (ระดับปากมดลูก) – รู้สึกไม่สบายระหว่างความใกล้ชิด, มีอาการคันในอวัยวะในช่องท้อง, ไม่มีอาการปวดบริเวณฝีเย็บและช่องท้องส่วนล่าง;
- ช่องคลอดอักเสบ (การเผาไหม้อาหาร) – การเปลี่ยนแปลงของอวัยวะภายนอก, อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น, ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในเวลาคลอด, ความเจ็บปวดที่ไม่มีลักษณะใด ๆ ในช่องท้องส่วนล่าง, สีดำและอาการบวมของอวัยวะภายนอก, มักจะรั่วไหล;
- มดลูกอักเสบ (การอักเสบของรังไข่) – เป็นผลมาจากความเจ็บปวดในกระดูกเชิงกรานและช่องท้องส่วนล่าง, การมองเห็นเลือดที่เกิดขึ้นหลังจากการออกกำลังกาย, เป็นผลมาจากความรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่าง, หรือเมื่ออยู่ใกล้กับบุคคล;
- การพังทลายของปากมดลูก- การปรากฏตัวของเลือดในภาพหลังความใกล้ชิด ภาพช่องคลอด และบางครั้งอาจมีความเจ็บปวดปรากฏเล็กน้อยภายใต้ชั่วโมงที่กฎหมายกำหนด
การไหลเข้าของ CMV เข้าสู่ร่างกายของผู้หญิงในช่องคลอด
Cytomegalovirus คือการติดเชื้อไวรัสที่มักส่งผลต่อหญิงตั้งครรภ์มรดกของไวรัสคือ:
- การเผาต้นกล้าสาหร่าย
- โรคปอดบวมเยื่อหุ้มปอดอักเสบ;
- โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ
เมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอย่างรุนแรง ไวรัสสามารถพัฒนาได้ในรูปแบบทั่วไป ซึ่งส่งผลกระทบต่อร่างกายของผู้ป่วย
การติดเชื้อทั่วไปที่ซับซ้อนในสตรีที่มีแรงโน้มถ่วง:
- กระบวนการจุดระเบิดในโพรง เตาอบ เถาใต้น้ำ เถาวัลย์เหนือน้ำ
- ความผิดปกติของระบบสมุนไพร
- ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น
- ตำนานหุ่นยนต์ที่ถูกทำลาย
การวินิจฉัยการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส
การวินิจฉัยการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสขึ้นอยู่กับรูปแบบของพยาธิวิทยา ดังนั้น ในกรณีของโรคนี้ แต่กำเนิดหรือเฉียบพลัน จะต้องสังเกตไวรัสในการเพาะเลี้ยงเซลล์ ในรูปแบบเรื้อรังที่มีการติดเชื้อเป็นระยะ ๆ ให้ทำการวินิจฉัยทางเซรุ่มวิทยาซึ่งขึ้นอยู่กับการตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัสในร่างกายโดยตรง มีการตรวจทางเซลล์วิทยาของอวัยวะต่างๆ ด้วย ในกรณีนี้จะเปิดเผยการเปลี่ยนแปลงโดยทั่วไปของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสวิธีการวินิจฉัยการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส:
- การเห็นไวรัส วิธีการเพาะเลี้ยงในวัฒนธรรม
- ปฏิกิริยาโพลีเมอเรส Lanzug ( พีแอลอาร์);
- เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ ( ที่ปรึกษาทางการเงินอิสระ);
- วิธีทางเซลล์วิทยา
การมองเห็นของไวรัส
การตรวจหาไวรัสเป็นวิธีการวินิจฉัยการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสที่แม่นยำและเชื่อถือได้มากที่สุด เพื่อตรวจหาไวรัส เลือดและแหล่งทางชีวภาพอื่นๆ อาจติดเชื้อได้ การตรวจพบไวรัสในผ้าสำลีไม่ได้ยืนยันการติดเชื้อแบบเฉียบพลันตราบใดที่ไวรัสถูกพบหลังการติดเชื้อก็จะคงอยู่ต่อไปอีกหนึ่งชั่วโมง ดังนั้นส่วนใหญ่มักมองหาเลือดของคนป่วยตรวจพบไวรัสในการเพาะเลี้ยงเซลล์ การเพาะเลี้ยงไฟโบรบลาสต์ของมนุษย์แบบลูกเดี่ยวมักใช้กันมากที่สุด วัสดุทางชีวภาพเพิ่มเติมจะถูกปั่นแยกเพื่อเผยให้เห็นตัวไวรัส จากนั้น ไวรัสจะถูกนำไปใช้กับการเพาะเลี้ยงเซลล์และวางไว้ในเทอร์โมสตัท เซลล์จะติดเชื้อไวรัสนี้ วัฒนธรรมฟักตัวเป็นเวลา 12-24 ปี ตามกฎแล้ว วัฒนธรรมจำนวนหนึ่งจะติดเชื้อและฟักตัวพร้อมกัน การได้มาซึ่งวัฒนธรรมเพิ่มเติมจะถูกระบุโดยใช้วิธีการต่างๆ ส่วนใหญ่แล้ว การเพาะเลี้ยงจะถูกเตรียมด้วยแอนติบอดีเรืองแสงและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์
การดำเนินการนี้ไม่ได้หมายความว่าจะใช้เวลาหนึ่งชั่วโมงในการปลูกฝังไวรัส ความยากของวิธีนี้คือการบรรลุ 2 ถึง 3 ขั้นตอน ในเวลาเดียวกัน หากต้องการดูไวรัส คุณต้องใช้วัตถุดิบที่สดใหม่
พีแอลอาร์
วิธีการวินิจฉัยที่สำคัญที่สุดคือปฏิกิริยาโพลีเมอเรส Lanzug ( พีแอลอาร์). นอกจากนี้ DNA ของไวรัสยังระบุอยู่ในเอกสารเพิ่มเติมที่กำลังตรวจสอบอีกด้วย ข้อดีของสิ่งนี้ก็คือการมีอยู่ของไวรัสในร่างกายเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการระบุ DNA สิ่งที่ต้องทำก็แค่ DNA ชิ้นเดียวในการระบุไวรัส นอกจากนี้ยังถูกกำหนดให้เป็นโรคและเป็นโรคเรื้อรังอีกด้วย วิธีนี้มีประสิทธิผลในระดับสูงไม่แพ้กันวัสดุชีวภาพ
เพื่อดำเนินการ PLR ต้องใช้แหล่งทางชีวภาพใดๆ ( เลือด การใส่ร้าย การฆ่า ไขสันหลัง) รอยเปื้อนจากท่อปัสสาวะและปัสสาวะ อุจจาระ ไม้กวาดจากเยื่อเมือก
ดำเนินการ PLR
สาระสำคัญของการวิเคราะห์อยู่ที่การเห็น DNA ของไวรัส ในขั้นต้น ชิ้นส่วนของสาย DNA สามารถพบได้ในวัสดุที่ตรวจสอบ จากนั้นชิ้นส่วนนี้จะถูกโคลนหลายครั้งโดยใช้เอนไซม์พิเศษเพื่อสร้างสำเนา DNA จำนวนมาก สำเนาจะถูกลบออกและระบุเพื่อให้สามารถระบุได้ว่าไวรัสตัวใดที่ทำให้เกิดกลิ่น ปฏิกิริยาทั้งหมดนี้ได้มาโดยใช้อุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่าแอมพลิฟายเออร์ มีความแม่นยำสูงถึง 95 – 99 ร้อย วิธีการนี้มีรายละเอียดซึ่งช่วยให้สามารถใช้งานได้อย่างกว้างขวาง ส่วนใหญ่มักจำเป็นต้องวินิจฉัยการติดเชื้อ sechostatic เรื้อรัง โรคไข้สมองอักเสบจากไซโตเมกาโลไวรัส และการตรวจคัดกรองการติดเชื้อ TORCH
ที่ปรึกษาทางการเงินอิสระ
เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ ( ที่ปรึกษาทางการเงินอิสระ) โดยใช้วิธีการติดตามทางเซรุ่มวิทยา หากต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติม จะมีการระบุแอนติบอดีต่อไซโตเมกาโลไวรัส วิธีการนี้แตกต่างจากการวินิจฉัยที่ซับซ้อนด้วยวิธีอื่น สิ่งสำคัญคือความสำคัญของแอนติบอดีที่มี titer สูงร่วมกับการตรวจหาไวรัสนั้นคือการวินิจฉัยการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสที่แม่นยำที่สุดวัสดุชีวภาพ
เพื่อตรวจหาแอนติบอดี จะทำการวิเคราะห์เลือดของผู้ป่วย
ดำเนินการที่ปรึกษาทางการเงินอิสระ
สาระสำคัญของวิธีการคือการระบุแอนติบอดีต่อ cytomegalovirus ทั้งในระยะเฉียบพลันและระยะเรื้อรัง คนหนึ่งมี anti-CMV IgM ส่วนอีกคนหนึ่งมี anti-CMV IgG การวิเคราะห์จะขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของแอนติเจน-แอนติบอดี สาระสำคัญของปฏิกิริยานี้อยู่ที่ความจริงที่ว่าแอนติบอดี ( ซึ่งร่างกายสร้างขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการแทรกซึมของไวรัส) จับกับแอนติเจนโดยเฉพาะ ( โปรตีนบนพื้นผิวของไวรัส).
การวิเคราะห์ดำเนินการในแผ่นพิเศษที่มีบ่อน้ำ วัสดุทางชีวภาพและแอนติเจนจะถูกวางไว้ในรูผิวหนัง จากนั้นวางแท็บเล็ตไว้ใกล้กับเทอร์โมสตัทในชั่วโมงถัดไป ซึ่งเป็นเวลาที่ตั้งค่าคอมเพล็กซ์แอนติเจนและแอนติบอดี หลังจากนั้นการล้างจะดำเนินการด้วยของเหลวพิเศษหลังจากนั้นคอมเพล็กซ์ที่ตกตะกอนจะถูกกำจัดออกไปที่ด้านล่างของรูและไม่ใช่การล้างแอนติบอดีที่ถูกผูกไว้ หลังจากนั้นจะมีการเพิ่มแอนติบอดีที่เคลือบด้วยเรซินเรืองแสงเข้าไปในบ่อมากขึ้น ด้วยวิธีนี้ แซนวิชจะถูกสร้างขึ้นโดยมีแอนติบอดีสองตัวและแอนติเจนที่อยู่ตรงกลางซึ่งก่อตัวเป็นส่วนผสมพิเศษ เมื่อคุณเพิ่มสีมากขึ้น สีของบ่อก็จะเปลี่ยนไป ความเข้มข้นของการเตรียมเป็นสัดส่วนโดยตรงกับปริมาณของแอนติบอดีในวัสดุที่ทำการศึกษา ความเข้มของมันถูกกำหนดโดยใช้อุปกรณ์ เช่น โฟโตมิเตอร์
การวินิจฉัยทางเซลล์วิทยา
การตรวจทางเซลล์วิทยาขึ้นอยู่กับการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงเฉพาะในไซโตเมกาโลไวรัส ดังนั้น ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เนื้อเยื่อที่ตรวจจะเผยให้เห็นเซลล์ขนาดยักษ์ที่มีการรวมตัวในนิวเคลียร์ คล้ายกับดวงตาของนกฮูก เซลล์ดังกล่าวมีลักษณะเฉพาะรวมถึงไซโตเมกาโลไวรัสและการตรวจพบถือเป็นการยืนยันการวินิจฉัยอย่างสมบูรณ์ วิธีการนี้กำลังได้รับการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคตับอักเสบและไตอักเสบของไซโตเมกาโลไวรัสการรักษาโรคติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส
ปัจจัยสำคัญในการกระตุ้นและการขยายตัวของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในร่างกายของผู้ป่วยและการป้องกันภูมิคุ้มกันลดลง เพื่อกระตุ้นและสนับสนุนภูมิคุ้มกันในระดับสูงในระหว่างการติดเชื้อไวรัสจึงมีการกำหนดยาภูมิคุ้มกัน - อินเตอร์เฟอรอน ปัจจุบันมีการพัฒนายาธรรมชาติและยารีคอมบิแนนท์ ( ชิ้นทำ) อินเตอร์เฟอโรนี
กลไกการออกฤทธิ์ของยา
ยา Interferon ไม่มีผลต้านไวรัสโดยตรงในการรักษาโรคติดเชื้อ cytomegalovirus พวกเขามีส่วนร่วมในการต่อสู้กับไวรัสซึ่งส่งผลต่อเซลล์ของร่างกายและระบบภูมิคุ้มกันโดยรวม Interferons อาจมีผลหลายอย่างในการต่อสู้กับการติดเชื้อการกระตุ้นยีนภูมิคุ้มกันของเซลล์
อินเทอร์เฟรอนกระตุ้นยีนจำนวนหนึ่งที่มีส่วนร่วมในการป้องกันไวรัสของเซลล์ เซลล์จะไวต่อการแทรกซึมของอนุภาคไวรัสน้อยลง
การเปิดใช้งานโปรตีน p53
โปรตีน P53 เป็นโปรตีนพิเศษที่กระตุ้นกระบวนการซ่อมแซมเซลล์เมื่อเซลล์ได้รับความเสียหาย หากเซลล์ถูกทำลาย โปรตีน p53 จะกระตุ้นให้เกิดกระบวนการอะพอพโทซิส ( การเขียนโปรแกรมความตาย) คลิตินี ในเซลล์ที่มีสุขภาพดี โปรตีนนี้จะยังคงอยู่ในรูปแบบที่ไม่ใช้งาน อินเตอร์เฟอรอนอาจสามารถกระตุ้นโปรตีน p53 ในเซลล์ที่ติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสได้ จะประเมินสถานะของเซลล์ที่ติดเชื้อและเริ่มกระบวนการอะพอพโทซิส ส่งผลให้ไวรัสติดไวรัสและไม่แพร่พันธุ์
กระตุ้นการสังเคราะห์โมเลกุลพิเศษของระบบภูมิคุ้มกัน
อินเตอร์เฟอรอนกระตุ้นการสังเคราะห์โมเลกุลพิเศษที่ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันง่ายขึ้นและจดจำส่วนต่างๆ ของไวรัสได้ดีขึ้น โมเลกุลเหล่านี้จับกับตัวรับบนพื้นผิวของไซโตเมกาโลไวรัส Klitini- "บีตเตอร์" ( ที-ลิมโฟไซต์และเซลล์ธรรมชาติ) ระบบภูมิคุ้มกันรับรู้ถึงโมเลกุลเหล่านี้และโจมตีไวรัสที่ติดอยู่
การกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน
อินเตอร์เฟอรอนอาจส่งผลต่อการกระตุ้นโดยตรงของเซลล์บางเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน มีมาโครฟาจและเซลล์ธรรมชาติอยู่ก่อนเซลล์ดังกล่าว ภายใต้อิทธิพลของอินเตอร์เฟอรอน กลิ่นเหม็นจะอพยพไปยังเซลล์และโจมตีพวกมัน ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกันจากไวรัสเซลล์ภายใน
เมื่อรักษาการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส ให้ใช้ยาหลายชนิดโดยใช้อินเตอร์เฟอรอนตามธรรมชาติ
อินเทอร์เฟรอนตามธรรมชาติที่ถูกยับยั้งระหว่างการรักษาการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสคือ:
- อินเตอร์เฟอรอนเม็ดเลือดขาวของมนุษย์;
- ลิวคินเฟรอน;
- เวลเฟรอน;
- ดุร้าย
รูปแบบการปลดปล่อยและวิธีการหยุดนิ่งของอินเตอร์เฟอรอนตามธรรมชาติต่างๆ สำหรับการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส
ชื่อยา | แบบฟอร์มวิปัสสนา | วิธีการบ่ม | เรื่องไม่สำคัญของการบำบัด |
อินเตอร์เฟอรอนของเม็ดเลือดขาวของมนุษย์ | ซูฮา ซูมิช. | เติมน้ำเย็นกลั่นและต้มลงในหลอดของส่วนผสมแห้งจนได้เครื่องหมาย แป้งจะไม่แตกตัวบนพื้นผิว รากจะถูกลบออกและฝังในจมูกครั้งละ 5 หยด ทำซ้ำเป็นเวลาสองปี | จากสองถึงห้าวัน |
ลูคินเฟรอน | ยาเหน็บทางทวารหนัก | 1 - 2 เหน็บต่อวันเป็นเวลา 10 วัน จากนั้นปรับขนาดยาสำหรับผิวหนังเป็นเวลา 10 วัน | 2 – 3 เดือน. |
เวลเฟอรอน | สั่งฉีด. | 500,000 - 1 ล้าน MO ( หน่วยระหว่างประเทศ) บนโดบู | จาก 10 ถึง 15 วัน |
ข้อเสียที่ใหญ่ที่สุดของการเตรียมอาหารตามธรรมชาติคือมักจะได้กลิ่นน้อยลง
ปัจจุบันมียารีคอมบิแนนท์จำนวนมากของกลุ่มอินเตอร์เฟอรอนที่ใช้ในการรักษาที่ซับซ้อนของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส
ตัวแทนหลักของ recombinant interferons คือยาต่อไปนี้:
- วิเฟรอน;
- คิปเฟรอน;
- เรียลดิรอน;
- รีเฟอรอน;
- ลาเฟรอน
รูปแบบการปลดปล่อยและวิธีการบ่มอินเตอร์เฟอรอนรีคอมบิแนนท์บางชนิดสำหรับการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส
ชื่อยา | แบบฟอร์มวิปัสสนา | วิธีการบ่ม | เรื่องไม่สำคัญของการบำบัด |
วิเฟรอน |
|
|
|
คิปเฟรอน |
| ใช้ยาเหน็บผิวหนังตัวหนึ่งเป็นเวลา 12 ปี ทุกๆ 10 วัน จากนั้นหลังจาก 20 วัน และหลังจากนั้น 2 วันต่ออีก 20 – 30 วัน | คนกลางมีเวลาสองเดือน |
เรียลดิรอน |
| Zastosovetsya ภายใต้ประทุนหรือภายในที่ 1,000,000 MO ต่อวัน | จาก 10 ถึง 15 วัน |
เมื่อรักษาการติดเชื้อ cytomegalovirus สิ่งสำคัญคือต้องเลือกการรักษาที่ซับซ้อนด้วยขนาดยาที่จำเป็นอย่างถูกต้อง ดังนั้นการรักษาด้วยอินเตอร์เฟอรอนควรเริ่มต้นด้วยคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
การประเมินวิธีการรักษา
การประเมินการรักษาการติดเชื้อ cytomegalovirus ด้วย interferons ดำเนินการบนพื้นฐานของอาการทางคลินิกและข้อมูลในห้องปฏิบัติการ ความรุนแรงของอาการทางคลินิกที่ลดลงจนไม่มีเลยบ่งชี้ถึงประสิทธิผลของการรักษาที่กำลังดำเนินการ การประเมินการรักษาจะดำเนินการบนพื้นฐานของการตรวจทางห้องปฏิบัติการ - การตรวจหาแอนติบอดีต่อไซโตเมกาโลไวรัส การลดลงของระดับอิมมูโนโกลบูลินหรือการมีอยู่บ่งชี้ถึงการเปลี่ยนแปลงของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในรูปแบบเฉียบพลันไปสู่ความแฝง
ความจำเป็นในการรักษาการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสที่ไม่มีอาการคืออะไร?
เนื่องจากการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสที่แฝงอยู่ไม่ก่อให้เกิดปัญหากับภูมิคุ้มกันที่ดี แพทย์จำนวนมากจึงไม่จำเป็นต้องทำการรักษาเพิ่มเติม นอกจากนี้ การขาดการรักษาที่ไม่เพียงพออีกประการหนึ่งคือความจริงที่ว่าไม่มีการรักษาหรือวัคซีนเฉพาะที่สามารถฆ่าเชื้อไวรัสหรือป้องกันการติดเชื้อซ้ำได้ ดังนั้นประเด็นหลักของการรักษาการติดเชื้อ cytomegalovirus ที่ไม่มีอาการคือการรักษาภูมิคุ้มกันในระดับสูงซึ่งแนะนำให้ป้องกันการติดเชื้อเรื้อรัง ( โดยเฉพาะอย่างยิ่ง sechostatevih) ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของภูมิคุ้มกันลดลง ขอแนะนำให้ใช้ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันเช่น echinacea, hexal, derinat, milife ติดตามพวกเขามากกว่าคำสารภาพของแพทย์
การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสสืบทอดมาจากอะไร?
ธรรมชาติของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของไซโตเมกาโลไวรัสได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ เช่น อายุของผู้ป่วย รูปแบบการติดเชื้อ และระบบภูมิคุ้มกัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ผู้ป่วยที่ติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสสามารถแบ่งออกได้เป็นหลายกลุ่มสืบทอดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสสำหรับผู้ที่มีภูมิคุ้มกันปกติ
ไวรัสที่แทรกซึมเข้าสู่ร่างกายมนุษย์จะถูกส่งไปยังร่างกายซึ่งเริ่มกระบวนการขัดขวางการทำงานของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้การติดเชื้อยังมีพิษอย่างร้ายแรงต่อร่างกายขัดขวางกระบวนการเลือดกล่องเสียงและยับยั้งการทำงานของโรคหัดของเยื่อบุผิว Cytomegalovirus สามารถกระตุ้นให้เกิดการเจ็บป่วยทางระบบรวมถึงความเสียหายต่ออวัยวะอื่น ๆ ในบางกรณีของ CMV ( ไซโตเมกาโลไวรัส);สืบทอดการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสสำหรับทารกในครรภ์
ธรรมชาติของการเสียรูปในทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับว่าทารกติดเชื้อไวรัสอย่างไร หากการติดเชื้อเกิดขึ้นก่อนการปฏิสนธิ ความเสี่ยงที่จะเกิดผลเสียต่อเอ็มบริโอนั้นมีน้อยมาก เนื่องจากร่างกายของผู้หญิงมีแอนติบอดีที่สามารถทำลายมันได้ ความชุกของการติดเชื้อในทารกในครรภ์มีมากกว่า 200 เล็กน้อยมีความเป็นไปได้เพิ่มขึ้นที่จะเกิดการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสที่มีมา แต่กำเนิดหากผู้หญิงติดเชื้อไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์ ความเสี่ยงในการแพร่โรคสู่ทารกในครรภ์คือ 30 - 40 ร้อย เมื่อเด็กติดเชื้อครั้งแรก ระยะเวลาของความรุนแรงมีความสำคัญอย่างยิ่ง
สิ่งสำคัญสำหรับทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาคือ:
- โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ(การพัฒนาอะไรเกิดขึ้นระหว่างการติดเชื้อในช่วงระยะเวลาตั้งแต่ 1 ถึง 15 วันของการตั้งครรภ์?) - การตายของตัวอ่อน, ตำแหน่งว่างที่ไม่พัฒนา, การหยุดชะงักของการตั้งครรภ์ชั่วคราว, โรคทางระบบต่างๆในทารกในครรภ์;
- ตัวอ่อน(เมื่อติดเชื้อในวันที่ 15-75 ของการตั้งครรภ์) – พยาธิสภาพของระบบสำคัญที่สำคัญของร่างกาย ( หลอดเลือดหัวใจ, ทราฟนา, ไดฮาลนา, เนอร์วา). การกระทำจากการพัฒนาดังกล่าวไม่สมเหตุสมผลต่อชีวิตของผลไม้
- โรคอุจจาระร่วง(กรณีติดเชื้อในภายหลัง) – การติดเชื้อสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคตับอักเสบ การอักเสบของตับ ม้าม และขาได้
สืบทอดการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสสำหรับเด็กที่ป่วยเป็นโรคเฉียบพลัน
ผู้ร้ายที่ใหญ่ที่สุดสำหรับการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสคือระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งทำให้เกิดความเสียหายต่อสมอง และความเสียหายต่อแมลงสาบและการทำงานของสมอง ดังนั้นหนึ่งในสามของเด็กที่ติดเชื้อจะเป็นโรคไข้สมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แสดงอาการเจ็บป่วยเหล่านี้ให้ปรากฏชัดขึ้นในอนาคตสืบทอดการติดเชื้อ cytomegalovirus ในเด็ก:
- โชฟตยานิตซาตั้งแต่วันแรกของชีวิต เด็กป่วย 50-80 ร้อยคนจะพัฒนา
- โรคเลือดออกมีการลงทะเบียนในผู้ป่วย 65-80 ร้อยราย และปรากฏว่ามีเลือดออกในผิวหนัง เยื่อเมือก และต่อมเหนือจมูก เลือดออกจากจมูกและแผลสะดือก็เป็นไปได้เช่นกัน
- ตับและม้ามโต ( การขยายตัวของตับและม้าม) ได้รับการวินิจฉัยในเด็ก 60 - 75 ร้อยคน โรคนี้เป็นโรคแทรกซ้อนที่แพร่หลายที่สุดของ CMV ร่วมกับโรคเลือดออกและโรคเลือดออกซึ่งพัฒนาในเด็กที่ติดเชื้อตั้งแต่วันแรกของชีวิต
- โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้าแสดงออกว่าเป็นอาการของความผิดปกติของป่า
- โรคไตอักเสบєปัญหาที่เกิดขึ้นในหนึ่งในสามของเด็กป่วย
- กระเพาะและลำไส้อักเสบเกิดขึ้นใน 30 ร้อยกรณี;
- กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ( เนื้อหัวใจที่ลุกไหม้) วินิจฉัยได้ในผู้ป่วย 10%
รูปแบบอื่นๆ ของไซโตเมกาโลไวรัส ได้แก่:
- การปรับปรุงการพัฒนาจิต
- ระดับของทางเดินลำไส้และลำไส้
- พยาธิวิทยาของอวัยวะที่มองเห็น ( Chorioretinitis, ม่านตาอักเสบ);
- การทำลายปริมาณเลือด ( โรคโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ).
เคมีบำบัดเพื่อการพัฒนาเนื้องอกมะเร็ง, การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะภายใน, CMV ทำให้เกิดการเจ็บป่วยที่รุนแรง (ความทุกข์ทรมานของดวงตา, ขา, ระบบสมุนไพรและสมอง) ซึ่งอาจนำไปสู่ความตายได้
ขอบเขตของการติดเชื้อ cytomegalovirus
- ที่ประตู: มีลมพัดและติดต่อ - มีเส้นเมื่อจูบ
- ระบุวิธีการ: การติดต่อ - กับอสุจิ, เมือกในคลองปากมดลูก
- ด้วยการถ่ายเลือดและการปลูกถ่ายอวัยวะของผู้บริจาค
- วิธี transplacental - การติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์
- การติดเชื้อในเด็กก่อนนอน
- การติดเชื้อของเด็กในช่วงหลังคลอดผ่านทางน้ำนมแม่ที่ป่วย
อาการทางคลินิกของ cytomegalovirus
ระยะเวลาระยะฟักตัวของ cytomegalovirus อยู่ระหว่าง 20 ถึง 60 วัน ระยะเฉียบพลันของการเจ็บป่วยมีระยะเวลา 2 ถึง 6 ระยะ: การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายและการปรากฏตัวของสัญญาณของพิษก๊าซ, หนาวสั่น, อ่อนแรง, ปวดหัว, ปวดกล้ามเนื้อและหลอดลมอักเสบ ในรุ่นแรก ระบบภูมิคุ้มกันจะพัฒนาในร่างกาย หลังจากระยะเฉียบพลัน อาการ asthenization และความผิดปกติของพืชและหลอดเลือดยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายปี อวัยวะภายในมีรอยโรคหลายจุด
บ่อยครั้งที่การติดเชื้อ CMV ปรากฏเป็น:
- HRV (การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจในโรงพยาบาล) ซึ่งช่วงของการเจ็บป่วยมีลักษณะอ่อนแรง เจ็บป่วย อ่อนเพลีย ปวดศีรษะ ไม่ตาย อักเสบและมีจุดดำเพิ่มขึ้น มีเส้นชัดเจน และมีคราบสีน้ำเงินบนจุดที่ชัดเจนและมืดมน
- รูปแบบทั่วไปของการติดเชื้อ CMV โดยมีการติดเชื้อที่อวัยวะภายใน (เนื้อเยื่อ) ระวังการไหม้เนื้อเยื่อตับ ม้ามเหนือ ม้าม ม้ามใต้ และนิรอก สิ่งนี้จะมาพร้อมกับโรคปอดบวมที่ "ไม่ได้เกิดขึ้น" เป็นครั้งคราว, โรคหลอดลมอักเสบซึ่งไม่คล้อยตามการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ สิ่งนี้บ่งบอกถึงสถานะภูมิคุ้มกันที่ลดลงและจำนวนเกล็ดเลือดในเลือดจะเปลี่ยนไป บ่อยครั้งมีความเสียหายต่อหลอดเลือดตา ผนังลำไส้ สมอง และเส้นประสาทส่วนปลาย การเพิ่มจำนวนเถาวัลย์ที่แห้งและใต้ผิวหนัง การเผาไหม้ที่มุม ความหย่อนคล้อยบนผิวหนัง
- การติดเชื้อของอวัยวะของระบบ sechostatic ในชายและหญิงนั้นเกิดจากอาการของการอักเสบที่ไม่เชิญชมเรื้อรัง หากไม่มีการสร้างลักษณะไวรัสของพยาธิสภาพที่เห็นได้ชัด โรคนี้ไม่สามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้
พยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์ ทารกในครรภ์ และทารกแรกเกิด - ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของการติดเชื้อ CMV ความเสี่ยงสูงสุดในการพัฒนาพยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นในช่วงเวลาของการติดเชื้อของทารกในครรภ์และในช่วงเวลาของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม โปรดทราบว่าปัญหามักเกิดขึ้นในช่องคลอดเนื่องจากการกระตุ้นการติดเชื้อที่แฝงอยู่พร้อมกับการพัฒนาของ viremia (การปล่อยไวรัสเข้าสู่กระแสเลือด) และการติดเชื้อของทารกในครรภ์เพิ่มเติม Cytomegalovirus เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการตั้งครรภ์
การติดเชื้อ CMV ในมดลูกของทารกในครรภ์นำไปสู่การเจ็บป่วยที่รุนแรงและความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง (หูหนวกหูหนวก) ทารก 20-30% มีนรีเวช
การวินิจฉัยการติดเชื้อ CMV
การวินิจฉัยการติดเชื้อไวรัสเริม (HSV และ CMV):
- การวินิจฉัย HSV และ CMV - การติดเชื้อสามารถวินิจฉัยได้ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบของโรคเริมที่มีอาการต่ำ, ผิดปรกติและเรื้อรัง) เฉพาะเมื่อตรวจพบไวรัสในบริเวณทางชีวภาพของร่างกาย (เลือด, การฆ่า, ตะกอนซึ่งเสริมด้วยเส้นทางของรัฐ ) โดย PLR วิธีการหรือด้วยการหว่านแบบพิเศษในวัฒนธรรมของคลิติน PLR บ่งชี้ว่ามีไวรัสอยู่ แต่ไม่ได้แสดงหลักฐานการทำงานของไวรัส
- การหว่านพืชที่เพาะเลี้ยงตรวจพบไวรัสได้อย่างไร และให้ข้อมูลเกี่ยวกับกิจกรรมของมัน (ความก้าวร้าว) การวิเคราะห์ผลลัพธ์ของการเพาะเลี้ยงกับภูมิหลังของการรักษาช่วยให้เราสามารถระบุประสิทธิผลของการบำบัดที่กำลังดำเนินอยู่ได้
- แอนติบอดี IgMสามารถบ่งบอกถึงการติดเชื้อเบื้องต้นหรือการติดเชื้อเรื้อรังขั้นสูง
- แอนติบอดีต่อ IgG- สมมุติว่าผู้คนติดไวรัสและติดเชื้อ IgG ในกรณีที่ติดเชื้อไวรัสเริมจะถูกเก็บไว้ตลอดไป (เช่น ในกรณีของหนองในเทียม) มีบางสถานการณ์ที่ IgG อาจมีค่าการวินิจฉัยมากกว่า
การรักษาไซโตเมกาโลไวรัส
การให้คำปรึกษาครั้งแรก
ดู 2 100 ถู
กำหนดนัดหมาย
การรักษาอาจซับซ้อน รวมถึงการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันและยาต้านไวรัส Cytomegalovirus หายไปอย่างรวดเร็วจากบริเวณรอบนอกและสิ้นสุดการมองเห็นจากแหล่งทางชีวภาพ (เลือด ตะกอน นมแม่) - ระยะแฝงของการติดเชื้อได้เริ่มขึ้นแล้ว - การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันดำเนินการอย่างชัดเจน โดยกระตุ้นกลไกทางเคมีของร่างกายที่เราต้องควบคุมการกระตุ้นการทำงานของ การติดเชื้อ CMV แฝง
Cytomegalovirus เป็นไวรัสที่แพร่กระจายไปทั่วโลกทั้งในกลุ่มผู้ใหญ่และเด็ก และสามารถจัดเป็นกลุ่มไวรัสเริมได้ ซากของไวรัสนี้ถูกค้นพบเมื่อเร็วๆ นี้ในปี 1956 และยังคงมีความสำคัญเพียงเล็กน้อย และยังคงเป็นประเด็นถกเถียงอย่างแข็งขันในโลกวิทยาศาสตร์
Cytomegalovirus แพร่กระจายอย่างรุนแรงโดยตรวจพบแอนติบอดีต่อไวรัสนี้ในเด็กและเยาวชน 10-15% ในผู้ที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป หลอดเลือดดำเกิดขึ้นใน 50% ของกรณีทั้งหมด Cytomegalovirus พบได้ในเนื้อเยื่อชีวภาพ - สเปิร์ม เมือก เมือก และของเหลว เมื่อไวรัสเข้าสู่ร่างกายก็ไม่รู้ แต่ยังคงเป็นนายของมันต่อไป
นี่อะไรน่ะ?
Cytomegalovirus (เรียกอีกอย่างว่าการติดเชื้อ CMV) เป็นโรคติดเชื้อที่อยู่ในตระกูลเริมไวรัส ไวรัสนี้แพร่ระบาดสู่ผู้คนทั้งในครรภ์และด้วยวิธีอื่น ดังนั้นไซโตเมกาโลไวรัสสามารถแพร่เชื้อได้โดยแมลง อีสุกอีใส และเชื้อโรคในทางเดินอาหาร
ไวรัสแพร่กระจายได้อย่างไร?
เส้นทางการแพร่กระจายของไซโตเมกาโลไวรัสนั้นแตกต่างกันไป และชิ้นส่วนของไวรัสอาจมีอยู่ในเลือด เมือก นม แกลบ การอพยพ อุจจาระ และสารคัดหลั่งในปากมดลูก การแพร่กระจายของไวรัสสะกดที่เป็นไปได้, การแพร่กระจายผ่านการถ่ายเลือด, โรคของรัฐและการติดเชื้อในมดลูกผ่านรกที่เป็นไปได้ สถานที่สำคัญจะเต็มไปด้วยการติดเชื้อในช่วงพระอาทิตย์ขึ้นและเมื่อเกิดจากน้ำนมของแม่ที่ป่วย
ในบางครั้ง หากคุณมีไวรัส คุณไม่สงสัย โดยเฉพาะในสถานการณ์ที่ไม่แสดงอาการใดๆ มันไม่เป็นผลดีสำหรับคุณที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคผิวหนังของไซโตเมกาโลไวรัสชิ้นส่วนที่อยู่ในร่างกายอาจไม่ปรากฏให้เห็นแม้แต่ครั้งเดียวตลอดชีวิตของคุณ
อย่างไรก็ตามภาวะอุณหภูมิร่างกายลดลงและภูมิคุ้มกันที่ลดลงอีกเป็นปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดไซโตเมกาโลไวรัส อาการเจ็บป่วยยังปรากฏเป็นผลจากความเครียดด้วย
ตรวจพบแอนติบอดีต่อ Cytomegalovirus IGG - สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไร
IgM คือแอนติบอดีที่ระบบภูมิคุ้มกันเริ่มผลิตภายใน 4-7 วันหลังจากที่บุคคลติดเชื้อ Cytomegalovirus เป็นครั้งแรก แอนติบอดีประเภทนี้จะสั่นทันทีเมื่อไซโตเมกาโลไวรัสซึ่งหายไปในร่างกายมนุษย์หลังจากการติดเชื้อครั้งก่อนเริ่มทวีคูณอีกครั้ง
เห็นได้ชัดว่าถ้าคุณมีแอนติบอดีประเภท IgM ที่เป็นบวก (เพิ่มขึ้น) ต่อไซโตเมกาโลไวรัสนั่นหมายความว่า:
- คุณเพิ่งติดเชื้อ cytomegalovirus (ไม่ใช่ก่อนสิ้นอายุขัย);
- คุณติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสมาเป็นเวลานาน แต่เมื่อเร็วๆ นี้ การติดเชื้อเริ่มทวีคูณในร่างกายของคุณอีกครั้ง
ระดับไทเทอร์ที่เป็นบวกของแอนติบอดีประเภท IgM สามารถคงอยู่ในเลือดของคนเป็นเวลาอย่างน้อย 4-12 เดือนหลังการติดเชื้อ เมื่อเวลาผ่านไปแอนติบอดีประเภท IgM จะปรากฏในเลือดของบุคคลที่ติดเชื้อ cytomegalovirus
การแพร่กระจายของโรค
ระยะฟักตัวคือ 20-60 วัน ระยะเฉียบพลันคือ 2-6 วันหลังจากระยะฟักตัว ร่างกายยังคงอยู่ในสถานะแฝงทั้งหลังการติดเชื้อและระหว่างการสูญพันธุ์ - เป็นชั่วโมงที่ไม่มีอยู่จริง
หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาไวรัสจะยังคงมีชีวิตอยู่ในร่างกายตลอดไปโดยรักษาความเสี่ยงของการเกิดซ้ำดังนั้นจึงไม่สามารถรับประกันความปลอดภัยของความมีชีวิตชีวาและการรักษายาอย่างเต็มรูปแบบในกรณีที่มีการบรรเทาอาการอย่างต่อเนื่องและยาก α.
อาการของไซโตเมกาโลไวรัส
หลายๆ คนที่เป็นพาหะของไซโตเมกาโลไวรัสจะไม่แสดงอาการเช่นเดียวกัน สัญญาณของไซโตเมกาโลไวรัสอาจปรากฏขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อระบบภูมิคุ้มกัน
อย่างไรก็ตาม เนื่องจากภูมิคุ้มกันปกติ ไวรัสนี้จึงถูกเรียกว่ากลุ่มอาการคล้ายโมโนนิวคลีโอซิส จะหายไปภายใน 20-60 วันหลังการติดเชื้อ และคงอยู่ 2-6 วัน มีอาการไข้สูง หนาวสั่น เหนื่อยล้า อาการป่วย และปวดศีรษะ ในช่วงเวลานี้ ไวรัสจะปลุกระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการโจมตี อย่างไรก็ตามเมื่อขาดพลังงานระยะเฉียบพลันจะเข้าสู่รูปแบบสงบเมื่อความผิดปกติของหลอดเลือดและพืชมักปรากฏขึ้นรวมถึงความเสียหายต่ออวัยวะภายใน
ในสถานการณ์เช่นนี้ อาการของโรคที่อาจเกิดขึ้นได้มี 3 ประการ:
- แบบฟอร์มทั่วไป- การติดเชื้อ CMV ของอวัยวะภายใน (การอักเสบของเนื้อเยื่อตับ, ต่อมเหนือ - สเตอร์นัล, ม้าม, ม้ามย่อย) ความเสียหายต่ออวัยวะนี้อาจทำให้เอวแย่ลงและกดดันระบบภูมิคุ้มกัน ในกรณีนี้ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะมีประสิทธิผลน้อยกว่าในกรณีของโรคหลอดลมอักเสบฉุกเฉินและ/หรือโรคปอดบวม ในเวลาเดียวกัน คุณสามารถป้องกันความเสียหายต่อเลือดส่วนปลาย ผนังลำไส้ หลอดเลือดของแอปเปิล สมอง และระบบประสาทได้ เสียงเรียกดังกล่าวปรากฏให้เห็น นอกเหนือจากแผ่นหิมะที่ใหญ่ขึ้นแล้ว ยังส่งเสียงร้องจากผิวหนังอีกด้วย
- - ในกรณีนี้ - อ่อนแอ, เจ็บป่วย, ปวดหัว, ไม่ตาย, บวมและแสบร้อนของไซนัส, อ่อนเพลีย, อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น, มีของเหลวสีฟ้าบนลิ้นและชัดเจน; บางครั้งก็เป็นไปได้ที่จะตรวจพบต่อมทอนซิลจากหลอดไส้
- ทำอันตรายต่ออวัยวะของระบบ sechostatic- ปรากฏตัวในลักษณะของการเผาไหม้เป็นระยะและไม่เฉพาะเจาะจง ในกรณีของโรคหลอดลมอักเสบหรือปอดบวม อาการอักเสบสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะแบบดั้งเดิมสำหรับการรักษาเฉพาะที่
ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการตรวจหา CMV ในทารกในครรภ์ (การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในมดลูก) ในทารกแรกเกิดและในเด็กปฐมวัย ปัจจัยสำคัญคือระยะเวลาตั้งครรภ์ของการติดเชื้อ รวมถึงความจริงที่ว่าการติดเชื้อในช่องคลอดเกิดขึ้นก่อนหรือการติดเชื้อกลับมาอีกครั้ง - ในอีกประเภทหนึ่ง อัตราการติดเชื้อของทารกในครรภ์และการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
นอกจากนี้ เมื่อหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อ พยาธิสภาพของทารกในครรภ์อาจเกิดขึ้นได้หากทารกในครรภ์ติดเชื้อ CMV ที่พบในกระแสเลือด ซึ่งทำให้ทารกในครรภ์ไม่คลอดบุตร (หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด) นอกจากนี้ยังสามารถกระตุ้นไวรัสรูปแบบแฝง ซึ่งแพร่เชื้อไปยังทารกในครรภ์ผ่านทางเลือดของแม่ได้ การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ก่อนที่ทารกในครรภ์/หลังคลอดจะเสียชีวิต หรือก่อนที่จะเกิดความเสียหายต่อระบบประสาทและสมอง ซึ่งแสดงออกในความเจ็บป่วยทางจิตใจและร่างกายต่างๆ
การติดเชื้อ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์
เมื่อหญิงที่ติดเชื้อตั้งครรภ์ เธอจะมีอาการเจ็บป่วยเฉียบพลัน อาจทำให้ขา ตับ และสมองแข็งแรงขึ้นได้
ความเจ็บป่วยหมายถึง skargi สำหรับ:
- ความเหนื่อยล้า, ปวดหัว, ความอ่อนแอทางจิต;
- เพิ่มขึ้นและความรุนแรงเมื่อนำไปใช้กับหลอดเลือดดำส่วนลึก;
- การมองเห็นจากจมูกมีลักษณะเป็นเมือก
- การมองเห็นสีฟ้าของถนนของรัฐ
- ปวดท้อง (เกิดจากการเคลื่อนไหวของมดลูก)
หากทารกในครรภ์ติดเชื้อในช่วงเวลาตั้งครรภ์ (แต่ไม่ก่อนชั่วโมงตั้งครรภ์) อาจเกิดการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสที่มีมา แต่กำเนิดในเด็ก สิ่งนี้จะนำไปสู่การเจ็บป่วยที่รุนแรงและความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง (การรบกวนของระบบประสาทส่วนกลาง, หูหนวก) ทารก 20-30% มีนรีเวช สามารถหลีกเลี่ยงการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสโดยกำเนิดได้ โดยเฉพาะในเด็กที่มารดาติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์
การรักษา cytomegalovirus ในกรณีที่ติดเชื้อรวมถึงการรักษาด้วยไวรัสโดยการฉีดอะไซโคลเวียร์ภายใน การบริหารยาเพื่อแก้ไขภูมิคุ้มกัน (ไซโตเทค, อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ) รวมถึงการทดสอบควบคุมหลังการรักษา
ไซโตเมกาโลไวรัสในเด็ก
การวินิจฉัยการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสแต่กำเนิดในเด็กในช่วงเดือนแรกและอาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- เรือ ตอนจบสามตัน;
- อาการง่วงนอน;
- การทำลายรุ่งอรุณ;
- ปัญหาอันเนื่องมาจากการพัฒนาทางจิต
เมื่อแสดงความสามารถและเมื่ออายุมากขึ้นหากเด็กอายุ 3-5 ปีจะมีลักษณะคล้ายลิ่มเลือดอุดตัน (มีไข้ เจ็บคอ ไม่ตาย)
การวินิจฉัย
Cytomegalovirus สามารถวินิจฉัยได้โดยใช้วิธีการต่อไปนี้:
- การตรวจหาไวรัสในส่วนทางชีวภาพของร่างกาย
- PLR (ปฏิกิริยาโพลีเมอเรส Lanzug);
- การหว่านบนเซลล์เพาะเลี้ยง
- การตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะในเลือด
ข้อมูลทางสถิติที่นำมาจากแหล่งข้อมูลที่เหลือ บ่งชี้ว่าจำนวนผู้ป่วยที่เจ็บป่วยเนื่องจากการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสที่ถูกบันทึกไว้มีจำนวนเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง จำนวนแอนติเจนของจมูกในประชากรมนุษย์แตกต่างกันไปตั้งแต่ 44 ถึง 85 ร้อยขึ้นอยู่กับภูมิภาค จำนวนผู้ป่วยที่มีอาการของการติดเชื้อ cytomegalovirus ถึง 3%
เหตุใดความเจ็บป่วยจึงเกิดขึ้นผ่านทาง?
สาเหตุหลักของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสคือไซโตเมกาโลไวรัส เขาถูกพบเห็นครั้งแรกโดยกลุ่มนักจุลชีววิทยาชาวอเมริกันเมื่อกลางปีที่แล้ว Cytomegalovirus ได้ชื่อมาจากข้อเท็จจริงที่ว่าเซลล์ยักษ์ที่มีการรวมอยู่ในนิวเคลียส - เซลล์ไซโตเมกาลิกซึ่งมีการแพร่กระจายของเชื้อโรค - ถูกพบในวัสดุทางชีวภาพที่ศึกษาของผู้ป่วย
ลักษณะของไซโตเมกาโลไวรัส:
- อยู่ในตระกูลไวรัสเริม
- ผสม DNA สองเส้นเข้าด้วยกัน
- มีขนาดใหญ่ถึง 150 นาโนเมตร
- ไวรัสแพร่กระจายในนิวเคลียสของเซลล์มนุษย์และในส่วนที่มองเห็นได้
- ระงับภูมิคุ้มกันของเซลล์
- ไวต่ออุณหภูมิสูงและต่ำ, รังสีอัลตราไวโอเลต;
- แมลงสามสายพันธุ์เป็นโรคสำหรับมนุษย์
การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส ถ่ายทอดผ่านแหล่งทางชีวภาพทั้งหมดสู่ร่างกายได้จริงวิสัยทัศน์นั้น ร่างกายผ่านเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบน อวัยวะของระบบทางเดินสมุนไพร หรือระบบ sechostatic นี่เป็นหนึ่งในเส้นทางการส่งสัญญาณที่สำคัญที่สุด:
- Pobutovy - พื้นฐานซึ่งเป็นวัตถุและมือของ Pobutov ที่แออัด
- อีสุกอีใส - cytomegalovirus สามารถเห็นได้ในอาการไอหรือไอและแทรกซึมเข้าไปในร่างกายของคนที่มีสุขภาพ
- การติดต่อ - ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นภายในชั่วโมงแห่งการกระทำตามกฎหมายที่ไม่มีการป้องกัน
- transplacental – ในระหว่างตั้งครรภ์จากแม่ที่ติดเชื้อไปจนถึงลูกในอนาคต
อะไรอยู่ในร่างกายของผู้คน?
พยาธิกำเนิดของการพัฒนาของการติดเชื้อ cytomegalovirus ได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องพร้อมรายละเอียดใหม่ ปัจจุบันเป็นที่ยอมรับแล้วว่าหลังจากที่ไวรัสทะลุผ่านเยื่อเมือก หลอดเลือดดำจะสูญหายไปในกระแสเลือด ในเซลล์ภูมิคุ้มกัน ระบบภูมิคุ้มกันจะขยายตัว ในกรณีนี้จะสังเกตการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาของเม็ดเลือดขาวและ phagotics กลิ่นเหม็นจะเพิ่มขนาดและในเมล็ดมีการรวมตัวของไวรัส ในระยะนี้การติดเชื้อจะเปลี่ยนไปสู่ระยะแฝงและสามารถดำเนินไปโดยไม่มีอาการได้เป็นเวลานาน
อย่างไรก็ตาม ด้วยภูมิคุ้มกันที่ลดลง (ความคล่องตัว วัยเด็กตอนต้น ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง การรับประทานเซลล์และยาอื่นๆ) ไวรัสจะถูกกระตุ้นและแทรกซึมเข้าไปในอวัยวะทุกส่วนในระบบนั้น
การจำแนกประเภทของการติดเชื้อ
โดยไม่คำนึงถึงการศึกษาโดยละเอียดเกี่ยวกับการติดเชื้อ CMV ก็ยังไม่มีการจำแนกประเภทความเจ็บป่วยใด ๆ แพทย์ชาวเยอรมันควรแยกการติดเชื้ออย่างระมัดระวังเมื่อมีอาการทางคลินิกครั้งแรก ดู:
- การติดเชื้อ แต่กำเนิดด้วย cytomegalovirus;
- สงสัยว่าจะติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส
การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสแต่กำเนิดสามารถเกิดขึ้นได้สองรูปแบบ:
- กอสทริอุส- ในแผนการพยากรณ์โรคจะไม่เอื้ออำนวยต่อทารกในอนาคตเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิตหรือมีข้อบกพร่องร้ายแรงในการพัฒนาของทารกในครรภ์ซึ่งควรหลีกเลี่ยงเมื่อติดเชื้อในระยะแรกของการตั้งครรภ์ การติดเชื้อในไตรมาสที่สามทำให้อวัยวะต่างๆ ล้มเหลวในเด็กหลังคลอด เพลี้ยอ่อนเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้ออื่น ๆ ที่มีสาเหตุต่างกัน
- เรื้อรัง- จะไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตของเด็กหรือทำลายพัฒนาการของสมอง, โครงสร้างของอวัยวะของดวงตา ฯลฯ
การติดเชื้อเนื่องจากไซโตเมกาโลไวรัส
ระยะเวลาที่ครอบคลุมที่สุดของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสแบบเต็มตัวคือระยะแฝงซึ่งคงอยู่เป็นเวลานานซึ่งตลอดชีวิตจะมีอาการทางคลินิกทุกวัน เมื่อพลังการทำให้ร่างกายแห้งลดลง การติดเชื้อจะเปลี่ยนเป็นรูปแบบโฮสต์ การพัฒนาความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วนโดยทั่วไป
วิธีการสำแดง
ความรุนแรงของอาการทางคลินิกของการติดเชื้อ cytomegalovirus ในผู้ใหญ่เกิดจากรูปแบบของการเจ็บป่วย ผู้ป่วยที่มีรูปแบบการติดเชื้อแฝงจะมีอาการใดๆ การตรวจหาไซโตเมกาโลไวรัสมักเป็นการค้นพบโดยบังเอิญในการตรวจทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับข้อมูลทางชีววิทยา
แบบฟอร์มกอสตรา
เมื่อการป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง จะเกิดการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส ความรุนแรงของอาการทางคลินิกในรูปแบบเฉียบพลันสามารถรักษาได้นานถึงหนึ่งเดือน ผู้ป่วยจะต้อง:
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นซึ่งมาพร้อมกับอาการหนาวสั่นและเหงื่อออก
- ปวดหัวและปวดแผล;
- การทำลายความนับถือตนเองของ zagal;
- ความอยากอาหารลดลง
- ความอ่อนแอ.
ผู้ป่วยดังกล่าวมักมีม้ามโต จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดเพื่อป้องกันลิมโฟไซโทซิสในน้ำ มีเซลล์ภูมิคุ้มกันผิดปกติจำนวนมากในกระแสเลือด
แบบฟอร์มทั่วไป
การเอาชนะการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในผู้ป่วยที่มีแบบฟอร์มนี้ถือว่ารุนแรง ตามกฎแล้วจะมีการตำหนิเกี่ยวกับโรคทางร่างกายหรือโรคติดเชื้ออื่น ๆ การตรวจหาอาการทางคลินิกของ cytomegalovirus การติดเชื้อแบคทีเรียและพยาธิวิทยาของอวัยวะทำให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อนมากขึ้น ผู้ป่วยทุกรายที่มีรูปแบบโรคทั่วไปมีลักษณะดังนี้:
- สัญญาณของความมึนเมาในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นจนมีอาการไข้
- การเปลี่ยนแปลงระหว่างตับ
- ความเจ็บปวดในระหว่างการคลำของต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขนาด;
- อาการของการอักเสบของเนื้อเยื่อขาโดยมีลักษณะของเซลล์เสมหะผิดปกติที่มีลักษณะการรวมตัวของไวรัส
กล่าวง่ายๆ ก็คือการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสก็เป็นโรคเช่นกัน ซึ่งเป็นภาพทางคลินิกที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยผู้ใหญ่ทุกคน
ภาพทางคลินิก
อาการของ cytomegalovirus ในเด็กยังคงมีอยู่ในช่วงที่มีการติดเชื้อ เมื่อทารกในครรภ์ติดเชื้อในช่วงไตรมาสแรก ความเสี่ยงต่อพัฒนาการผิดปกติ การทำแท้งระยะสั้น และการคลอดบุตรในครรภ์จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ การติดเชื้อในระยะหลังมีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการน้อยลง การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสแต่กำเนิดมีลักษณะผิดปกติของอวัยวะหลายส่วน อวัยวะเกือบทั้งหมดต้องทนทุกข์ทรมาน โดยส่วนใหญ่มักเกิดอาการต่อไปนี้:
- เพชินกา. วินิจฉัยการขยายตัวระหว่างอวัยวะต่างๆ ผิวหนังของเด็กเตรียมเป็นสีเหลือง ซึ่งหมายความว่าระบบตับและท่อน้ำดีไม่สามารถใช้บิลิรูบินได้ ในการตรวจเลือด ให้ระวังการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ตับซึ่งบ่งบอกถึงการละเมิดความสมบูรณ์ของเซลล์
- อวัยวะของระบบประสาท. เมื่อมีไซโตเมกาลีมา แต่กำเนิด สมองน้อยมักจะทนทุกข์ทรมาน ในทางจุลพยาธิวิทยา พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะแสดงเป็นหย่อมๆ ของเนื้อร้าย ซึ่งต่อมาจะถูกแทนที่ด้วยการกลายเป็นปูน
- ออร์กานี รุ่งอรุณ. ความเสียหายต่อสมองมีความเกี่ยวข้องกับโรคทางตาต่างๆ ส่วนใหญ่แล้วเส้นประสาทการมองเห็นและจอประสาทตาจะได้รับความเสียหาย
- ปอด. โดยลักษณะเฉพาะคือการพัฒนาเอฟเฟกต์เพลิงไหม้ต่อผ้าเลเจนซึ่งมีลักษณะชั่วร้าย
- เถาเลื้อย. การพัฒนาของพืชชนิดนี้ก่อนกระบวนการทางพยาธิวิทยามีความเกี่ยวข้องกับเซลล์ไซโตเมกาโลไวรัสที่มีเซลล์หลั่งสูง เธอเกิดอาการอักเสบซึ่งแสดงออกโดยอาการปวดขนาดอวัยวะที่เพิ่มขึ้นและการทำงานบกพร่อง
การวินิจฉัยโรคไซโตเมกาโลไวรัส
เพื่อตรวจสอบว่าการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสคืออะไรจำเป็นต้องใช้วิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ ในบรรดาสิ่งที่เข้าถึงได้มากที่สุด - การตรวจหาเซลล์ไซโตเมกาลิกด้วยกล้องจุลทรรศน์ในดินแดนทางชีวภาพ คุณสมบัติเหล่านี้รวมถึงขนาดและรายละเอียดที่เพิ่มขึ้นรอบๆ เคอร์เนล ซึ่งถูกสร้างขึ้นเนื่องจากการปนเปื้อนของไวรัส
เพื่อระบุแอนติเจนใน cytomegalovirus ให้ใช้เทคนิคปฏิกิริยาโพลีเมอเรส Lanziug การทดสอบนี้สำคัญที่สุด
อีกวิธีโดยตรงในการวินิจฉัย cytomegalovirus คือ การกำหนดแอนติบอดีจำเพาะก่อนวันหยุด. วิธีนี้สามารถตรวจหาอิมมูโนโกลบูลินเอ็มได้อีกครั้ง ซึ่งบ่งชี้ถึงการติดเชื้อเบื้องต้นของมนุษย์ ในระหว่างการเปลี่ยนกระบวนการติดเชื้อจากระยะแฝงไปเป็นเลือดที่ใช้งานอยู่จะมีแอนติบอดีสองชั้นปรากฏขึ้น ได้แก่ M และ G
การเพาะเลี้ยงไวรัสในสื่อมีชีวิตยังไม่แพร่หลายเนื่องจากความซับซ้อนของกระบวนการทางเทคโนโลยี
ทิศทางหลักของการบำบัด
ในขั้นตอนนี้จะมีการพัฒนายา etiotropic เป้าหมายหลักของการบำบัดด้วยการติดเชื้อคือการป้องกันลักษณะทั่วไป จากนั้นจึงแนะนำอิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์ ซึ่งเป็นอินเตอร์เฟอรอนประเภทต่างๆ
NIZH ไม่ปลอดภัย CYTOMEGALOVIRUS
ภาวะแทรกซ้อนที่หลากหลายเกิดจากการที่ไซโตเมกาโลไวรัสเป็นการติดเชื้อที่สามารถทำลายอวัยวะภายในได้เกือบทุกส่วน ความถี่ของการรักษา etiotropic และระดับสูงของกิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถระบุได้โดย:
- การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและบริเวณสีเทาของสมอง
- โรคตับอักเสบ;
- โรคปอดอักเสบ;
- ท้องเสียเล็กน้อยและอาการป่วยอื่น ๆ
ไวรัสไซโตเมกาลีมักทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในเด็กมากกว่าผู้ป่วยผู้ใหญ่อย่างมีนัยสำคัญ ทารกในช่วงทารกแรกเกิดมีความอ่อนไหวต่อความเสียหายอย่างรุนแรงต่ออวัยวะภายใน
นอกจากการพัฒนาความบกพร่องในการพัฒนาอวัยวะของการได้ยินและการมองเห็นแล้ว พวกเขายังอาจประสบกับความล้าหลังของสมองและความวิกลจริตในชีวิต นอกจากนี้ การขาดภูมิคุ้มกันของเซลล์ซึ่งเกิดจากไวรัสไซโตเมกาโลไวรัส ทำให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิอย่างต่อเนื่อง
แยกด้านหน้ากว้าง
สำหรับการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสไม่มีวิธีการป้องกันที่เฉพาะเจาะจง แนวทางต่างประเทศทั้งหมดมีลักษณะที่ซ่อนอยู่ Fahivtsi แนะนำ:
- ดำเนินการ ขั้นตอนการคัดกรองสำหรับหญิงตั้งครรภ์เพื่อระบุความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสของทารกในครรภ์ซึ่งเกี่ยวข้องกับการแพร่เชื้อผ่านรก ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของทารกแรกเกิดที่มีไซโตเมกาโลไวรัสนั้นขึ้นอยู่กับสถานะทางสรีรวิทยาต่ำ
- สร้างภูมิคุ้มกันให้กับผู้คนว่ากลุ่มนี้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส อิมมูโนโกลบูลินจำเพาะ หรือวัคซีนเชื้อเป็น คนแรกพูดถึงการสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟ ส่วนอีกคนหนึ่งพูดถึงการสร้างภูมิคุ้มกันแบบแอคทีฟ ข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิผลของวิธีการป้องกันดังกล่าวในการศึกษาทางคลินิกยังไม่ได้รับการเผยแพร่
- ล้อมรอบ vigodovuvannya ธรรมชาติเมื่อแม่มีระดับแอนติบอดีต่อไซโตเมกาโลไวรัสสูง ในการเลี้ยงลูกดังกล่าวจำเป็นต้องให้นมแม่จากภรรยาที่ติดลบ CMV หากไม่มีความสามารถดังกล่าว ส่วนผสมนมที่ได้รับการปรับแต่งสูงอาจหยุดนิ่งได้
- รายการน้ำยาฆ่าเชื้อในแหล่งสะสมทางการแพทย์เพื่อไม่ให้การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสแพร่กระจายไปยังบุคลากรทางการแพทย์
- ระบอบการปกครองต่อต้านการแพร่ระบาดของ Suvoryที่บูธหลังคา
- เรเทลโน ควบคุมเลือดของผู้บริจาคส่วนประกอบเดียวกันสำหรับการตรวจหาแอนติเจนของไซโตเมกาโลไวรัส
การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วย
การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสจะแตกต่างกันไป ผู้ที่เป็นโรคแฝงหรือโรคเฉพาะที่มีความเป็นมิตร สำหรับเด็กที่มีการติดเชื้อโดยกำเนิดที่เกิดจากไซโตเมกาโลไวรัสหรือมีการติดเชื้อในอวัยวะภายในโดยทั่วไป การพยากรณ์โรคจะร้ายแรง
คุณรู้ข้อตกลงหรือไม่? ดูและกด Ctrl+Enter