Alman Çoban Köpeğinde düşük kortizol seviyeleri. Köpeklerin kanındaki kortizol konsantrasyonlarındaki değişiklikler: tanısal ve klinik yönler

Köpeklerde Cushing sendromu veya hiperadrenokortisizm, köpeklerde endokrin sistem organlarının en yaygın hastalıklarından biridir (nadiren kedilerde görülür), kortizol hormonu seviyesi yükseldiğinde (uterus çağında ortaya çıkar) ortaya çıkar. ) veya hipofiz bezi tarafından adrenokortikotropik hormon (kafalardaki rotasyonlar. Bu, köpeklerde üç tip Cushing sendromuna bölünmüştür:

  • Hipofiz hiperadrenokortisizmi – hipofiz bezi tarafından artan adrenokortikotropik hormon (ACTH) üretiminin neden olduğu ve çoğu durumda bu organın (hipofiz adenomu olarak adlandırılan) yeni oluşumunun nedenidir;
  • Primer supnar hiperadrenokortisizm - supnar bezlerinin bir veya iki taraflı şişmesinin oluşması veya yapısal bir değişiklik - supnar bezlerinin bilinmeyen bir nedenden kaynaklanan hiperplazisi;
  • İyatrojenik hiperadrenokortisizm, glukokortikoid grubundan bir hormonal ilacın yüksek dozlarıyla tedaviyi gerektiren ikinci bir değişikliktir.

Cushing sendromu, orta yaşlı veya daha yaşlı herhangi bir cins köpekte ortaya çıkabilir, ancak kanişlerde, daksundlarda, küçük teriyerlerde ve boksörlerde daha yaygındır. Üstteki damarların şişmesinin, 20 kg'ın üzerindeki büyük köpek cinslerinde daha sık meydana geldiği de tespit edilmiştir. Hem köpekler hem de dişi köpekler Cushing sendromundan muzdarip olabilir.

Köpeklerde Cushing sendromunun belirtileri

Farklı hastalık türlerinden bağımsız olarak, dış klinik belirtiler benzerdir ve asıl belirtiler, hükümlünün herhangi bir hükümdarı tarafından fark edilebilir. Bunlar şunları içerir: artan sprague ve secho (polidipsi ve poliüri), artan iştah (polifaji) - iyi iştah - bu sağlıklı bir köpeğin işaretidir ve hareketin ekseni buna neden olan sorunu ve köpeğin sahibini gösterebilir varto zvernuti uvagu na qiu znaku Tekrar doktorunuza danışın, obezite karakteristik cilt değişikliklerine (kaşıntı belirtisi olmayan alopesi, ciltte incelme ve elastikiyet kaybı, komedonlar) ve ayrıca kas zayıflığı/hipotrofi Iya, karın sarkmasına (“pot- karınlı görünüm), köpeklerde vücut döngüsünün deformasyonu ve köpeklerde spermatozoanın atrofisi, daha gürültülü ve hızlı nefes alma, nörolojik belirtiler.


Köpeklerde Cushing sendromunun tanısı

Köpeği muayene ettikten sonra, doktor ek kan testleri (klinik ve biyokimyasal testler, ilişkili patolojileri belirlemek için kesitsel analizler, görsel karın ultrasonu/röntgeni) ve ayrıca daha spesifik testler ve kan testi önerecektir. hormon – kortizol, aksi halde test ilaçları kapsamında kandaki kortizol düzeyi belirlenir. ACTH uygulamasından uyarıcı bir testin, deksametazon uygulamasından baskılayıcı bir testin (birkaç nedenden ötürü kandaki kortizolün basitçe baskılanmasının tanı için klinik önemi yoktur) ve ayrıca ACTH düzeyinin ölçülmesinin yapılması uygundur. kreatinin ile kan ilişkisinde kortizol.

Köpeklerde Cushing sendromunun tedavisi

Tedavi için hastalık ameliyatla tedavi edilebilir (nöron üstü bezlerin tek taraflı şişmesi ile), ancak daha sıklıkla tablet şeklinde ilaç tedavisi kullanılır.

Yabancı veteriner hekimliği, hiperadrenokortisizm tedavisinin hayvanların ömrünü uzattığını kanıtlamak için araştırmalar yaptı. Bu nedenle, yöneticilerin veterinerleriyle bir arada olmasının mutluluğunu sürdürmek için veteriner hekimlerle daha fazla işbirliği yapmanın zamanı gelmiştir.

Glukokortikoidler karbonhidrat ve lipit protein metabolizmasının düzenlenmesinde rol oynar. Bunlardan en önemlisi kandaki fazla şekeri ilk olarak rahatlatan kortizoldür. Bu etki, karaciğerde glukoneojenezi aktive etme ve periferik dokuların (esas olarak yağ ve lenfoid) glikoz ihtiyacını azaltma yeteneğine dayanmaktadır. Böyle bir akışın biyolojik hissi, stres sırasında glikoz açısından zengin kanda meydana gelir, diyetteki düşük karbonhidrat içeriği, oruç tutar ve karaciğerde kalan glikojen rezervleri kısa bir süre Nya için korunabilir.

Kortizol karaciğerde protein sentezini uyarır. Aynı zamanda sentez, et, yağ ve lenfoid dokularda, deride ve fibroblastlarda proteinin parçalanmasını hızlandırır ve hızlandırır, bu da glukoneogenezde temel olan amino asitlerin salınmasına yol açar. Ayrıca glukokortikoidler insülin reseptörlerinin afinitesini azaltır ve sekresyonunu baskılar. Kokular lipolizi uyarır, bu da metabolizmanın azalması ve çevredeki glikozun kullanılmasıyla açıklanır, ancak örneğin bazı dokularda koku lipogenezi artırır. Bunun nedeni, farklı hücrelerdeki reseptör aparatının farklı duyarlılığıdır. Etkileri yalnızca çeşitli konuşma metabolizmasının düzenlenmesiyle değil, aynı zamanda proliferatif süreçlerin kontrolü ve bağışıklık sisteminin aktivitesiyle de ilişkilidir. Böylece, gluko-kortikoidlerin infüzyonu altında, lenfositlerden ve makrofajlardan sitokinlerin (interlökin-1 ve -2 ve interferon-y) salınımı baskılanır ve eozinofillerin salınımı da inflamasyon aracıları ve araşidonik asit metabolizmasını baskılar.

Glukokortikoidlerin immünosüpresif aktivitesi vardır; bu, çeşitli aşamalarda immünogenogenezin baskılanmasının ve stobur hücrelerinin ve B-lenfositlerin göçünün genel sonucudur. İnterlökin-1 ve -6 dahil olmak üzere çeşitli sitokinler hem bağışıklık hem de endokrin sistemlerde modülatör rolü oynar. Veya kortikotropin salgılayan hormonun (CRH) üretimi ve görünüşe göre kortizol salgılanması üzerinde güçlü bir etki sağlar. Açıkçası, bu tür bir etkileşim, herhangi bir antihomeostatik akışa yanıt olarak vücutta yeterli bir kimyasal-zararlı reaksiyon yaratmaya hizmet eden ince ayarlanmış bir mekanizmadır.

Kortikoid sentezinin hem artması hem de azalması, şüphesiz metabolik süreçleri ve devam eden immün aracılı reaksiyonları olumsuz yönde etkiler. Bu hormonlar glomerüler filtrasyonun akışkanlığını arttırır ve suyun yeniden emilimini değiştirerek diürezi teşvik eder. Üretimleri hipotalamik-hipofiz sistemi tarafından düzenlenir. Hipotalamus, ön hipofiz bezi tarafından ACTH salgılanmasını kontrol eden kortikoliberini titreştirir.

ACTH'nin vizyonu bir dizi faktör tarafından belirlenir:

Kortizonun gerçekleştirdiği negatif geri besleme mekanizması:
- Beynin yüksek merkezlerinden ve sempatik sinir sisteminden gelen uyaranlar, hipotalamus, nörohipofiz - vazopressin ve supranöral bezlerin medüller kısmı - katekolaminler tarafından CRH salgılanmasını arttırır. Bu hormonların tümü ACTH salgılanmasını uyarır;
- inflamatuar sitokinler, tümör nekroz faktörü ve interlökinler CRH ve vazopressin salgılanmasını arttırır;
- kandaki glikoz seviyesinde azalma.

Bu nedenle hayvanlarda kortizol salgılanması kişisel faktörlerin akışına bağlıdır. Kandaki konsantrasyonundaki bir artış, hem strese karşı normal bir adrenal tepkiyi hem de hormonun patolojik olarak artan salgılanmasını gösterebilir.

Kortizol konsantrasyonu 173 köpekte enzim immünolojik testi ile belirlendi. Anamnezden alınan verilere dayanarak, izlenen tüm hayvanların baskın kalıcı patolojik belirtilerini belirli gruplara ayırarak tanımlamak mümkün oldu (Tablo 1).

patolojik işaret

yaratıklara

Not

piyoderma gostra

Semptomların başlamasından sonra 2 ay süreyle takip yapıldı.

piyoderma kroniktir

alopesi

poliüri ve polidipsi olmadan

cildin hiperpigmentasyonu

sverbizh vidsutnya

kaşınan cilt

poliüri/polidipsi

obezite

Tablo 1. Son canlı gruplarının deposu

İzlenen hayvanlar arasında köpeklerin kortizol konsantrasyonlarının daha düşük ve daha yüksek olduğu bulundu ve aralarında bir kontrast olduğu görüldü. Tablo 2'de çalışmanın istatistiksel olarak hesaplanan sonuçları gösterilmektedir. Bu sonuçlar, akut ve kronik piyoderma ve poliüri/polidipside kortizol sekresyonunda farklı düzeyde bir değişiklik olduğunu göstermektedir. Ağrının eşlik ettiği derideki iltihaplanma sürecinin, kortizol üretimindeki artıştan kaynaklandığı, bunun da iltihabın yoğunluğunu düzenlediği ve hipererjiyi değiştirdiği varsayılabilir. Yazarın araştırmasında, bu patolojilere sahip çoğu hayvanda hormon salgısında bir değişiklik olduğu görüldü. Kronik piyodermada daha düşük değerler aşağıdaki nedenlerle açıklanabilir:
- beyazlık ve kaşıntı daha az belirgindir;
- Vtoma nadnirkovyh zaloz;
- sentetik glukokortikosteroidlerin olası durgunluğu (epidermis tarafından hormon üretiminin baskılanması);
- Nadnirkova yetmezliği.

klinikişaretler

Düşükkonsantrasyonkortizol (nmol/ ben)

tapınakkonsantrasyonkortizol (nmol/ ben)

aralık

kilo- içinde

ortaönem (M±sh)

aralık

kilo- içinde

ortaönem (M+ T)

piyoderma gostra

piyoderma kroniktir

P=19

P=20

poliüri/polidipsi

Tablo 2. Kortizol konsantrasyonlarının izlenmesinin sonuçları

Kronik piyodermalı hayvanlar arasında bile bireylerin yarısının en düşük kortizol düzeylerine sahip olduğunu belirtmek önemlidir; bu, ek stimülasyon testleri kullanılarak supranöral bezlerin işlevsel durumunu doğrulamak için bir temel oluşturabilir.

Poliüri ve polidipsi belirtileri gösteren köpekler olsa da, incelenen hayvanların üçte birinde kortizol konsantrasyonlarında artış görüldü; bu da büyük ihtimalle hiperadrenokortisizmden kaynaklanıyor. Bu patolojinin diğer hayvanlarda varlığını basitçe belirlemek imkansızdır. Artan sprague, diğer hastalıkların (kanser ve kanser dışı diyabet, nitrik eksiklik, pometra), hipofiz formundaki proteazın, hiperadrenokortisizmin ve kortizoldeki olası dalgalanmaların düşük seviyelerini gösterebilir.

Egzama, alopesi ve obezite belirtileri olan köpekler arasında hiçbir farklı değişiklik tespit edilmedi. Tablo 3'teki veriler, alopesi ve obezitesi olan hayvanlarda kortizol konsantrasyonunda herhangi bir artış olmadığını, referans değerlerin çok altında olduğunu göstermektedir. Köpeklerde cilt kaşıntısı oluştuğunda köpeklerin %100'üne hiperkortizolemi teşhisi konulmuştur.

Bu nedenle, köpeklerde kortizol konsantrasyonlarındaki değişiklikler hem birincil patolojiyle (nöron üstü bezler veya bozulmuş ACTH üretimi) hem de ikincil patolojiyle (salgılamanın artmasına neden olan patolojiler) ilişkili olabilir.

Hipo veya hiperadrenokortisizmden şüpheleniyorsanız, bazal kortizol seviyesinin ölçümü her zaman bilgilendirici değildir; bu semptomları dışlamak için ek fonksiyonel testler yapmak gerekir:

Hiperadrenokortisizmi dışlamak için - küçük bir deksametazon testi;
- hipoadrenokortisizmi kapatmak için - sinaktenomadan uyarı testi

Hormonal sistem, vücuttaki tüm biyokimyasal süreçlerin doğru çalışmasını gerektiren çok ince ve katlanabilir bir mekanizmadır. Fizyolojik normlardan bağımsız olarak bu durum hastanın sağlığı açısından istenmeyen sonuçlar doğuracaktır. Endokrin sistemin bu karmaşık ve nadir bozukluklarından biri de köpeklerdeki Cushing sendromudur.

Hastalığın açıklaması

Cushing sendromu, iki hormondan birinin kanındaki değişikliklerin neden olduğu endokrinolojik bir patolojidir:

  • stres etkenleri tarafından üretilen kortizol;
  • Hipofiz bezi tarafından üretilen ACTH hormonu

Normalde kortizol, arteriyel basıncın düzenlenmesinden, kanın yutulmasından ve inflamatuar süreçlerin azaltılmasından sorumludur. Yogaya genellikle stres hormonu denir. Kritik durumlarda güçlü bir kortizol salınımı, kuvvetlerin harekete geçmesiyle ilişkilidir.

Supnar bezlerinin işlevleri hipofiz beziyle yakından ilişkilidir. Damar aynı zamanda beyinde de bulunur. Sinir üstü bezlerinin düzgün çalışması için hipofiz bezi, kortizol konsantrasyonunu uyaran adrenokortikotropik hormon (ACTH) üretir.

Yani bu iki organ birbiriyle yakından bağlantılıdır ve bunlardan birinin hasar görmesi endokrinopatiye yol açacaktır.

Rizuku grubu

Cushing hastalığı her cins köpekte ortaya çıkabilir. Çoğu zaman rizika, eski yüzyılın yaratıkları tarafından tüketilir. Ayrıca hastalığa en duyarlı ırkların Dachshund, Poodle, Beagle, Boxer, German Shepherd, Basset Hound ve tüm Teriyer grubu olduğu da tespit edilmiştir.

Hastalığa neden olmak

Cushing hastalığının aşırı kortizol veya ACGT düzeylerinin sonucu olduğunu zaten biliyorduk. Üstelik dengesizlik noktasına kadar kandaki hormon seviyesinin aşırı yükselmesine yol açabilir. Kortizol neden taşmaya başlıyor? Bunun iki nedeni var:

  1. Aşırı düzeyde ACTH üretmeye başlayan hipofiz bezinde şişliklerin (adenomlar) ortaya çıkması. Yakın bağlantıları nedeniyle, sinir üstü bezleri kortizol hormonunun yoğun sentezine başlar. Bu hastalık biçimine "hipofiz hiperadrenokortisizm" adı verilir ve köpeklerin %80-90'ında görülür. Yeni yaratılışın tam olarak gelişmesini ve kaderin hiçbir işaret vermemesini sağlayın.
  2. Epidermis kabuğunda hormonal olarak aktif şişlik (glukosteroma) oluşması, bu da mukoza dokusunun büyümesine ve kortizol üretiminin güçlenmesine yol açar. Sendromun bu formuna "birincil supra-adrenokortisizm" denir ve köpeklerin %10-15'inde görülür. Kural olarak, üstteki damarlardaki tüyler kötü huyludur ve şiddet noktasına kadar gelişir.

Spontan hiperkortizolizmin iki nedeni vardır. Ancak bu hastalığın ortaya çıkmasının bir yolu daha var. Hayvanların hormonal ilaçlarla üç kez tedavi edilmesiyle ortaya çıkan iyatrojenik sendrom. Örneğin, Dexafort, Prednizolon, Metipred, Deksametazon vb.

Sendromun yeni formu doğal hastalıkla aynı semptomlara sahiptir.

Belirtiler

Kortizol hormonu köpeğin tüm vücudunun fonksiyonlarını etkiler; Cushing sendromunda hemen hemen tüm sistemler etkilenir:

  • bağışıklık;
  • sechostatevy;
  • iskelet-myazova;
  • üreme;
  • Nervova;
  • kalp gemisi.

Deriyi, karaciğeri ve cildi etkileyebilecek hormon dengesizliği nedeniyle diğer organlarda değişiklikler olabilir. Sendrom adım adım gelişir ve fark edebileceğiniz gibi ilk belirtiler hemen ortaya çıkar:

  • olağanüstü iştah;
  • Sprague hareket ettirilir ve sonuç olarak sıklıkla serbest bırakılır;
  • alopesi (bölgede kel noktaların ortaya çıkması).

Eşlik eden belirtiler çirkin ve aşırı obez kişilerde ortaya çıkar. Bu durumda vajina koltuk altı dokusunda değil göğüs, boyun ve karın bölgesinde lokalize olur. Bunun nedeni “sarkmış sapın” etkisidir.

Saç çizgisi ıslandıktan sonra sırtta, boyunda, göğüste ve kuyrukta alopesi görülür. Cildiniz rahatsızlanırsa, cilt yüzeyinde küçük sert dokular (kalsinoz) fark edeceksiniz. Cilt incelir, kurur ve dokunulduğunda soğuklaşır. Yatak yaraları ve piyoderma (püstüler lezyonlar) meydana gelebilir.

Daha sonra kas güçsüzlüğü (miyopati) gelişir ve hayat daha da sarkar. Köpek uykulu, depresif ve sızlanır hale gelir. Koordinasyon kaybının yanı sıra ruh halinde ve davranışlarda ani değişiklikler fark edebilirsiniz. Diğerleri sekostatik sistemde enfeksiyonlara neden olabilir.

Hastalık, canlının üreme sistemine saldırır. Dişi köpeklerde çiftleşme döngüsü bozulabilir ve adet dönemi gelişebilir. Erkeklerde spermatozoanın atrofisi olabilir. Hayvan gastrit, ishal, osteoporozdan (uçların bükülmesi, kistlerin boru şeklindeki kısımlarının kırılması) muzdarip olabilir.

Teşhis

Teşhis koymak için veteriner bir dizi kapitone yöntemi kullanır:

  • etrafa bak;
  • kan ve kesit analizi;
  • fonksiyonel test;
  • Ultrason, MRI ve radyografi.

İlk araştırma - etrafınıza bakın. Buna göre yağ birikimi olan alanları, miyopatiyi, alopesinin karakteristik belirtilerini ve ciltteki değişiklikleri (kuruluk, inleme, kireçlenme, soğukluk) tespit etmek mümkündür.

Ayrıca osteoporoz belirtilerini ve el bileği kırığının varlığını görsel olarak tanımlayabilirsiniz.

Diğer aşama ise kanın ve hayvan etinin kapsamlı ve biyokimyasal analizidir. Laboratuvarda bunun yerine ACTH ve kortizol uygulanır; bu, hipofiz bezi, hipotalamus ve supranöral korteksteki değişiklikleri gösterir. Dış kan analizinde kırmızı kan hücreleri yerine hipokalemi, lenfositopeni, hemoglobin seviyesi, nötrofilik lökositoz, eozinopeni ortaya çıkıyor. Biyokimyasal takip, protein fraksiyonlarında bir değişiklik, karaciğer fosfatazı ve karaciğer transaminazlarında bir artış olduğunu gösterir.

Üçüncü aşama, kızamık üstü sinirlerin işlevini değerlendirmemizi sağlayan fonksiyonel testlerin yapılmasıdır. Özü basittir: Böbrek, kandaki bazik kortizol ile tedavi edilir ve ardından küçük bir doz ACTH veya deksametazon uygulanır. Doktorlar hormonun konsantrasyonunu izlemeye devam edecek.

Cushing sendromu doğrulandıktan sonra doktorun patolojinin kaynağını (hipofiz bezi ve suprapisal bezler) doğru bir şekilde belirlemesi gerekir. Bu amaçla katedralin boşaltılmasının ultrason taraması yapılır. Burada organların yapısını gösterecek, sol ve sağ sinir üstü bezlerin hizalanmasına yardımcı olacak ve yeni yaratımı teşvik edeceksiniz. Röntgen, sendromun karakteristik özelliği olan organların mineralizasyonunu, karaciğerin büyümesini ve kistlerin osteoporozunu ortaya çıkarır.

Hipofiz adenomlarını tespit etmek için MRI ve CT taramaları kullanılır. Bu cihaz hiçbir zaman veteriner kliniklerinde mevcut olmamıştır.

Likuvannya

Bir köpekte Cushing hastalığının tedavisi tıbbi veya cerrahi olabilir. Yöntem seçimi patolojinin nerede lokalize olduğuna bağlıdır.

Tutucu

İlaç tedavisi, kortizol ve ACTH üretimini azaltmayı, ciltteki metabolik süreçleri, kistik dokuyu düzeltmeyi ve kardiyovasküler sistemin işleyişini normalleştirmeyi amaçlamaktadır. Hormonların salgılanmasını baskılamak için aşağıdakiler reçete edilir: Bromokreptin, Kloditan (mitotan), Ketokonazol, Cyproheptadine.

Köpeklere 25 mg/kg vücut ağırlığı dozunda 2-3 sıkma için dahili olarak colditane verin. Sıklığı günde 2-3 defadır. İlaç, kortizol 50-100 nmol/l aralığında kalana kadar reçete edilir. Daha sonra 50 mg/kg (günde bir kez) dozlanarak sekresyon uyarılır.

Bromokretin (Bromergon) köpeklere 1 hafta süreyle 0,1 mg/kg başlangıç ​​dozunda reçete edilir. Daha sonra konsantrasyonu günde iki kez azaltın ve 2-3 gün sonra sürekli bir tedavi kürü reçete edilir – 0,05 mg/kg. Hamamın son tadı 6-8 yaşlarından itibaren alınır.

Cyproheptadine köpeklere 0.09-0.1 mg/kg vücut ağırlığı dozunda, doz başına 3 kez dozlama sıklığıyla reçete edilir. Terapi 2-4 gün sürer.

Domuz formundaki ketokonazol, hormonların düzenlenmesi için değil, hayvanın cildinin tedavisi için reçete edilir. Bir sonraki adımda dozaj:

  • ilk hafta – 10 mg/kg (doz başına 1 kez);
  • arkadaş – 20 mg/kg (doz başına 1 kez);
  • üçüncü – 30 mg/kg (dobu için onda iki).

Kolon dokusundaki kalsiyum metabolizmasını normalleştirmek için, kalsiyumun bağırsaktan emilimini artıran ilaçlar reçete edin. Örneğin Tridin veya Osein.

Her durumda, veteriner, hayvanın özel hastalığına bağlı olarak ilacın dozajını yazacaktır. Askere alınanın hayatının riske atılmaması ve nefsin zevkine kapılmaması tavsiye edilir.

Cerrahi

Bu sendromun alternatif (cerrahi) tedavisi, metastaz oluşmadığı için burun üstü bezleri, hipofiz bezi veya hipotalamustaki şişliklerin giderilmesidir. Sinir üstü lezyonları kendileri tedavi etmek mümkündür, bundan sonra köpek kalıcı olarak hormon tedavisine (glukokortikoidler ve mineralkortikoidler alarak) devam edecektir.

Operasyon her durumda belirtilmez. Tedavi yapılmadan önce ayrışma riskinin hangi aşamada olduğu ve cerrahi işlemin kabuğunun dikkate alınması önemlidir.

Karmaşıklık, sendromun kural olarak yaşlı hayvanları etkilemesi ve o dönemde diğer hastalıkların öneminin üstesinden gelmesinden kaynaklanmaktadır.

Tahmin etmek

Önleme

Spontan Cushing sendromunun önlenmesi yoktur. Veteriner hekimlerin, veterinerlerini düzenli olarak fırçalamaları teşvik edilmektedir. Ancak bu durumda patolojinin birincil belirtileri semptomlar gelişmeden önce tanınabilir.

İyatrojenik hastalıkların gelişmesini önlemek için, özellikle hormonal ilaçlar olmak üzere kendi kendine ilaç almayın. Lütfen İçki Deposu ile ilgili bilgileri dikkatlice okuyunuz. Köpeğinizin hastalığını mümkün olduğu kadar çabuk tedavi etmek istiyorsanız bir veterinere danışmaktan çekinmeyin.

Hormonal sistem vücuttaki biyokimyasal süreçleri düzenleyen karmaşık ve incelikli bir mekanizmadır. Hormon seviyesinin fizyolojik normdan iyileştirilmesi ciddi, bazen geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir. Köpeklerde en sık görülen endokrin bozukluklardan biri Cushing sendromudur.

Bu patolojik durumun nedeni, canlının kanındaki aşırı düzeydeki kortizolün vücuda rahatsız edici bir şekilde girmesidir.

Normalde damar, laringeal kanı boşaltır, arteriyel basıncı düzenler ve antiinflamatuar etkiye sahiptir. Kritik durumlarda güçlü kan akışı vücudun hızla harekete geçmesini sağlar.

Kortizol (hidrokortizon, stres hormonu) stresörler tarafından salınır.

Bu endokrin bezlerinin çalışması hipofiz bezinin akışında yatmaktadır. Hipofiz bezi de beynin yakınında bulunur ve tüm vücudun işleyişini düzenler.

Adrenal bezin düzgün çalışması için hipofiz bezi, normal kortizol konsantrasyonunun azaltılmasına izin veren adrenokortikotropik hormonu (ACTH) salgılar. Bu ortak sistemin zarar görmesi endokrinopatinin gelişmesine yol açar.

Patolojilerin diğer isimleri: Cushing-Cushing sendromu, hiperadrenokortisizm, hiperkortizonemi.

Suça neden olmak

Yetersiz aşılamanın genetik olarak belirlenmiş nedenleri. Diğerleri genellikle aşağıdaki formlara ayrılır:

  • Cushing hastalığı(spontan hiperadrenokortisizm), hipofiz bezinin adenomu veya hiperplazisinin neden olduğu;
  • Cushing sendromu(glukosteroma), bir veya iki supranöral lezyonun adenomu veya karsinomunun neden olduğu;
  • iyatrojenik hiperadrenokortisizm Midedeki aşırı hormon düzeyine bağlı olarak ortaya çıkabilir (kortikosteroid ilaçlarla üçlü tedavi).

Olası miraslar

Kandaki yüksek kortizol konsantrasyonu nedeniyle hayvanın vücudu, hoş olmayan dalgalanmalara direnene kadar sürekli bir hazırlık durumundadır. Bu da vücudun hızla yıpranmasına, enerji rezervlerinin tükenmesine ve erken yaşlanmaya neden olur.

Rizuku grubu

Tsomu sendromu çoğu zaman köpekler hayatın diğer yarısından itibaren daha akıllıdır, Ale 2 yaşından küçük yaratıklara yakalanır ve hastalanır. Bugüne kadarki en sağlam ırklar şunlardır:

Belirtiler

Kortizolün tüm vücudun işleyişine geniş akışına bakıldığında, Cushing sendromu bağışıklık, sinir, üreme, üreme, kalp, damar ve kas-iskelet sistemlerini etkiler. Cilt, cilt ve karaciğer etkilenebilir. Hormonların normal üretimine bağlı olarak diğer organlar da değişebilir.

Hastalık adım adım gelişiyor Bu nedenle köpeklerde Cushing sendromunun ana semptomlarını bilmelisiniz:

  • Sprague ve Sechovypuskanna'nın ilerlemeleri;
  • olağanüstü iştah;
  • kel bölgelerin ortaya çıkmasıyla birlikte kürk kaybı.


Ayrıca gelişen diğer hastalık belirtilerine de dikkat edebilirsiniz. Aynı zamanda kesim serbest bırakılıncaya kadar hızlandırılmış konumlarda durdurulamaz bir kesim ortaya çıkar. Köpek kilo alıyor ve yağ deri altı dokusundan geliyor ve çoğunlukla boyun, karın ve göğüs bölgesinde lokalize oluyor.

Dış yağmalarla düşmeye başlıyoruz bölgede alopesi (simetrik kel alanlar) görünümü. Ayrıca yapraklar sırtın tüm uzunluğu boyunca, göğüste, boyunda ve kuyrukta genişler. Ciltte hiperpigmentasyon ve kireçlenme meydana gelebilir.

Etlerin zayıflığına ve devam eden sonucuna dikkat edin. Dişi köpeklerde iklimlendirme döngüsü ölüm noktasına kadar bozulur ve erkeklerde spermatozoanın körelmesi söz konusu olabilir.

Köpek özensiz ve uykulu hale gelir. Olağandışı davranışlar fark edilebilir. Hipofiz adenomu olan bazı kişiler zayıf koordinasyon ve depresyon yaşayabilir.

Eşlik eden bir hastalık olarak köpeklerde Cushing hastalığının aşağıdaki semptomlarına dikkat edin: piyoderma, tromboembolizm, ikincil diyabet belirtileri ve sekostatik sistem enfeksiyonlarına yatkınlık. Hayvanlarda arteriyel basınçta değişiklikler ve gastrit belirtileri görülebilir.

Köpeklerde Cushing hastalığına, olası kırıklar ve kardiyovasküler sistem bozuklukları ile birlikte osteoporoz eşlik eder.

Görsel muayene ile bile çeşitli hastalık belirtileri teşhis edilebilir. Bir köpeğe teşhis koymanın ileri yöntemlerinden önce, kanın ve kesitin fiziksel ve biyokimyasal analizi gereklidir.

Gelelim bir sonraki aşamaya deksametazon ve ACTH hormonunun uygulanmasına ilişkin fonksiyonel testlerin yapılması. Vücudun ve ilaçların reaksiyonuna göre sinirlerin çalışmasını değerlendirin.

İz, çürümeyi ve hastalığın nedenini gösterir.

Bu amaçla, supra-sternal lezyonlarda yeni bir oluşumun veya artışın olası kanıtlarını tespit etmek için servikal kesenin ultrason taraması gerçekleştirilir. X-ışını mineralizasyonunu ortaya çıkarabilir ve Cushing sendromunun özelliği olan karaciğerdeki büyümeyi ortaya çıkarabilir.

Hipofiz veya suprahipofizdeki şişliği belirlemek için, bu tür tanının mevcut olduğu durumlarda MR ve BT kullanın. Cushing sendromunun geri dönülemez sonuçları var çünkü... tüm sistem ve organlara akar.

Hayvan yaşamı terimi, teşhisten sonraki 7-8 güne kadar birkaç yıl içinde değişir.

Likuvannya

Cushing sendromunun tedavisi artıyor cerrahi ve tıbbi. Supranöral lezyonlardan birinde şişlik tespit edilirse metastaz varlığı nedeniyle ileri tanı yapılır.

Her iki tip supranöral lezyonun da cerrahi olarak çıkarılması mümkündür. Bundan sonra, glukokortikoidler ve mineralkortikoidlerin alınması gibi daha ileri dönem öncesi replasman tedavisi reçete edilir.

Hipofiz adenomu durumunda, kortizol üretimini baskılayan ilaçların durgunluğu söz konusu olabilir. Ne yazık ki bu tür ilaçlar çok pahalı ve erişilemez durumda.


Konservatif tedavi Mitotan, Lysodren, Chloditan, L-deprenil, Ketoconazole, Cyproheptadine ilaçlarının durgunluğunu içerir.

İlacın seçimi, dozajı ve uygulama sıklığı veteriner hekim tarafından bireysel olarak belirlenir.

Tedavinin seyri klinik tabloya, patolojik lezyonun lokalizasyonuna ve köpeğin pozisyonunun stabil kontrolüne göre belirlenir.

Tedaviye ek bir alternatif olarak homeopatik ilaç Hormel'i kullanabilirsiniz. Bu tedavi hormonal sistemin işleyişini normalleştirir ve konservatif tedavilere uygundur.

Doğru banyo taktiklerinin ana göstergesi, köpeğin tükettiği su miktarının azalmasıdır. Aynı yaratığın ek kan analizi ve ultrason da dahil olmak üzere düzenli izlemeye ihtiyacı olacak.

Tedavinin sonuçları değişiklik gösterebilir ve köpeğin sahibinin davranışının ne kadar önemli ve tutarlı olacağı da dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olabilir.

Köpeklerde Cushing sendromu hakkındaki bu video hakkında daha fazla bilgi edinin:

Cushing hastalığı (veya hiperadrenokortisizm), köpeklerde endokrin sistemin en sık görülen hastalıklarından biridir ve vücuttaki kortizol hormonunun aşırı seviyeleri ile ilişkilidir.

Endokrin sistemi, vücuttaki karbonhidrat metabolizmasından ve proteinlerin parçalanmasından sorumlu olan kortizol de dahil olmak üzere hormonlar üreten endokrin organların (bezlerin) bir koleksiyonudur. Kandaki artan kortizol seviyeleri metabolik süreci karmaşıklaştırır, bu da kolon bozukluklarına, hipertansiyona ve diğer komplikasyonlara yol açar.

Fotoğrafta Cushing hastalığından muzdarip bir köpek gösterilmektedir.

Endokrin sisteminin normal çalışması sırasında hipofiz bezi, adrenal korteks tarafından glukokortikoidlerin salgılanmasını uyaran ACTH hormonunu (adrenokortikotropik hormon) salgılar. Bu hormonların büyük bir kısmı vücuttaki salgı dengesinin korunmasına yardımcı olan ACTH'yi baskılar. Hipofiz bezinin veya sinir üstü bezlerinin çalışması hasar gördüğünde, glukokortikoidlerin üretimi hızlı ve kontrol edilemez hale gelir. Şiddetli stresi, vücudun aslında her gün meydana gelen olumsuz patlamalarla mücadele etmesi gerektiğini gösteren bir biyokimyasal tablonun modellemesi var. Sonuç, enerji rezervlerinin tükenmesi, metabolik süreçlerin bozulması ve tüm organların zarar görmesidir.

Hastalığın gelişiminin nedeni olduğuna inanılan bir dizi hiperadrenokortisizm biçimi vardır.

Cushing-Itsenko hastalığı, hipofiz bezi (vücuttaki tüm hormon üretimini kontrol eden bez) aracılığıyla kendiliğinden ortaya çıkar. Hipofiz bezinin tahrip olması nedeniyle ACTH hormonunun aşırı üretimi söz konusudur. Bu, vakaların %80'inde teşhis edilen en yaygın hastalık şeklidir.


Bu hastalığın üç şekli vardır.

Cushing sendromu - glukozteromun değerlendirilmesi

Cushing-Itsenko sendromu, supranöral ganglionların işlev bozukluğu nedeniyle gelişen kızamık iltihabının şişmesinden kaynaklanır. Sonuç, glukokortikoidlerin gelişmesidir.

Köpeklerde iyatrojenik Cushing sendromu

Hiperadrenokortisizmin nedenlerinden biri, iltihaplanma veya alerjik reaksiyonların yanı sıra diğer hastalıkların tedavisinde prednizolon ve deksametazon gibi hormonal ilaçların (glukokortikosteroidler) aşırı uygulanması olabilir.

Bu hastalık türü tıkanmıştır. İatrojenik sendromun semptomları, gerçek hastalığın semptomlarıyla önlenir, ancak semptomlar genellikle ilacın infüze edilmesinden sonra kaybolur.

Önemli!İyatrojenik sendrom durumunda, ilacı adım adım almak, komplikasyonlara neden olmak, dozajı kademeli olarak değiştirmek gerekir.

Canlılar, grup hastalığa yakalanmadan önce nelere girilmelidir?

En savunmasız köpekler hadım edilmiş ve kısırlaştırılmış köpeklerdir.

Cushing sendromu herhangi bir cins köpekte ortaya çıkabilir ve en büyük risk şu şekildedir:

  • kaniş;
  • büyük;
  • boksör;
  • Labrador Retriever'ları;
  • Taksi;
  • Alman çoban köpekleri;
  • İskoç Teriyerleri.

Hipofiz bezinin şişmesi sonucu ortaya çıkan Cushing hastalığı çoğunlukla küçük köpeklerde, vakaların %75'inde ise 20 kilogramın altındaki köpeklerde görülür.
/ daha sıklıkla birinin hastalığını fark ederler.

Veteriner hekimler, hastalıklar ile canlının durumu arasında herhangi bir bağlantı tespit edemedi ancak hastalıklar hem erkeklerde hem de kadınlarda benzer.

Hangi köpeklerde Cushing sendromu var?

Cushing hastalığı çoğunlukla orta yaşlı ve yaşlı köpekleri etkiler. Bu hastalığa yakalanan canlıların orta yaşı 10 yıldır. Tim de eksik değil, genç köpekler taciz ediliyor ve hastalanıyor.

Hastalığın klinik belirtileri

Cushing hastalığı zamanla gelişebilir ve vücudun tüm sistemlerini etkileyebilir, bu nedenle hastalığın belirtileri hemen fark edilmeyebilir ve bazı hastalarda önemli ölçüde daha az şiddetli olabilir. En yaygın semptomlar tiroid sistemi ve cilt ile ilişkilidir. Hastalığın erken evresinde yalnızca bir veya iki semptom ortaya çıkabilir ve bu da tanıyı zorlaştırır.

Hastalık belirtileri arttı.

Olası hastalık belirtileri:

  • disloke spraga ve disloke sechovoprosya en sık görülen semptomlardır. Yaratık iki kat daha fazla, hatta daha az içmeye başlar;
  • ilerleme açlığı. Ayrıca hastalığın daha yaygın belirtilerini yaşamak da mümkündür;
  • karın büyümesi ve sarkması. Yağ birikintilerinin karın bölgesine geçişi yoluyla karın kaslarının atrofisi ile ilişkili;
  • dışarıda atık. Yöneticilerin çoğunlukla veteriner hekimlere başvurmasının nedeni budur. Durulama yanlardan ve karından başlar, elek sadece baş ve uçlarda kalacak şekilde;
  • popo;
  • obezite veya deri altı yağ kaybının artması;
  • boyun ve omuzlarda yağ birikintileri;
  • salyalanma;
  • uykusuzluk;
  • et zayıflığı;
  • kadınlarda kızgınlığın olmaması, erkeklerde yumurtalıkların kısalması;
  • cildin koyulaşması (pigmentasyon) ve soyulması;
  • ciltte siyah noktaların ortaya çıkması;
  • ince cilt, yaralanmaya karşı dayanıklı ve savaşması kolay;
  • hafif yaralanma noktasına kadar hasta, kanlı damarlar çığlık atıyor;
  • sechovy yollarının tekrarlayan enfeksiyonları;
  • kireçlenme;
  • Dışarısı karanlıktı;
  • Pragnenya soğuk yüzeye uzanıyor.

Hipofiz bezi şiştiğinde hastalıkların daha fazla (aylarca, yıllarca) tedavi edilmesi gerekir, ancak burun üstü bezlerinin şişmesi için.


Cushing hastalığına yakalanan köpek


Köpeklerde Cushing hastalığının teşhisi

Veteriner hekimin kapsamlı bir tıbbi muayene yapması, fiziksel ve biyokimyasal kan testi ve kesit analizi yapması gerekir. Cushing hastalığı durumunda bu testler şunları gösterebilir:

  • lökosit ve trombosit sayısında artış;
  • idrar fosfatazının artması;
  • ALT'de artış (karaciğer enzimleri);
  • kolesterol seviyelerini düşürmek;
  • bitki nitrojeninde azalma;
  • kan şekeri yerine hareket (kan şekeri hastalarındaki kadar yüksek değil);
  • düşük pide vaga sechi.

Önemli! Veteriner hekime, köpeğin sağlığını ve hastalık belirtilerini ayrıntılı olarak açıklayan mümkün olduğunca fazla bilgi vermek gerekir.

Cushing hastalığını doğrulamak için aşağıdaki testler yapılır:

  • kortizol/kreatinin düzeyleri için kesitsel analiz;
  • düşük doz deksametazon baskılama testi. Sağlıklı bir köpekte kortizol seviyeleri 8 yıl sonra önemli ölçüde değişebilir;
  • ACTH stimülasyon testi Cushing sendromlu bir köpekte ACTH verilmesinden sonra kortizol seviyeleri önemli ölçüde artar.

Veteriner hekim teşhis koymadan önce düşük düzeyde gözetim yapar. Fiziksel ve biyokimyasal kan testi yapın.

Adrenokortikotropin hormonunun en önemli nedeni Cushing hastalığından bahsetmek. Etkilenen organ üzerinde ileri testler yapılır. Bu amaçla yüksek dozda deksametazon baskılama testi, röntgen ve ultrason muayenesi yapılır. Bazen MR gerekli olabilir.

Hiperadrenokortisizmin tedavi yöntemi, etkilenen organın yanı sıra organizmanın seviyesi ve canlılık düzeyine bağlı olarak seçilir.

Hipofiz bezinin şişmesi ve suprapillar bezlerin şişmesi için iki tür tedavi mümkündür - terapötik ve cerrahi.

Cerrahi işlem sırasında Her iki hastalık türünde de supra-hipofiz lezyonları görülebilir (supra-nöronal lezyonların şişmesi ile ve hipofiz bezinin şişmesi ile supra-nöral lezyonlar etkilenir). Sinir üstü bölgelerin ortaya çıkması daha fazla doğum öncesi hormon alımını gerektirir.

Köpeklerde hipofiz bezinin şişmesi, hayvanlarda ölüm oranının yüksek olması ve ameliyat sonrası ciddi komplikasyonlar nedeniyle tedavi edilememektedir. Şişlik büyükse (1 cm'den fazla), köpek nörolojik semptomlar göstermeye başlayabilir, bu durumda metabolik tedavi yapılması gerekir.


Çoğu veteriner hekim terapötik tedaviyi önermektedir.

Birçok veteriner hekim, cerrahi tedavinin kullanılmasını ve terapötik tedaviyi, ardından da kandaki kortizol düzeyini kontrol etmeye yardımcı olan ilaçların kullanılmasını önermektedir. En yaygın olarak tanınanlar şunlardır:

  • Mitotan (Lisodren) – hastalığın hipofiz formundaki durgunluk. İlaç adrenal bezin hücrelerini yok eder, böylece hipofiz bezinin ACTH seviyesini artırmaya devam etmesine bakılmaksızın kortikosteroid seviyesi üzerinde kontrol sağlar. İlaç sürekli olarak verilir;

Saygınızı artırın! Mitotan ciddi yan etkilere neden olabilir, bu nedenle bu ilacın uygulanması yalnızca bir veterinerin sürekli gözetimi altında gerçekleştirilmelidir.

  • Trilostane (Vetoryl) – boyun üstü şişlikle ilişkili Cushing hastalığının tedavisi için uygundur. Etki prensibi mitotanınkine benzer;
  • L-deprenil (Anipryl) – ilacın beslenme altındaki etkinliği.

Rusya'da Cushing hastalığının tıbbi tedavisi, ilaçların yüksek fiyatı ve piyasada bulunmaması nedeniyle karmaşıklaşıyor; çoğu zaman ilaçların yurt dışından ithal edilmesi gerekiyor.

Cushing hastalığı genellikle yaşlı köpeklerde görülür ve sıklıkla yaş belirtileriyle karıştırılır. Çoğu durumda köpek tamamen çatallanamasa da, hastalığın erken tespit edilmesi durumunda yaşam kalitesi iyileştirilebilir. Köpek sahiplerinin köpeklerinin sağlığından emin olmaları ve herhangi bir hastalık durumunda veteriner hekime başvurmaları önemlidir.