Engil alomatlarning pnevmoniya yallig'lanishi. O'pka yoki pnevmoniya yallig'lanish belgilari. Pnevmoniyaning asosiy shakllari
Ushbu sayt ma'lumot ma'lumotlarini taqdim etadi. Vazzli shifokor nazorati ostida kasallikning etarli darajada tashxislashi va davolash mumkin.
Hayotning birinchi yilidagi bolalarda pnevmoniya kasalligi 1000 yoshdagi 1000 yoshdagi 1000 yoshdagi 1000 yoshdan katta bo'lgan 1000 yoshga, 5-13 yoshdagi 1000 yoshdan katta bo'lgan bolalar uchun 15-6 yoshdagi bolalarga nisbatan 15-6 yoshdagi bolalarga nisbatan 15-6 yoshga teng. Bolalarda pnevmoniyaning katta chastotasi erta yosh Nafas olish organlarining anatomiya-fiziologik xususiyatlari bilan bog'liq.
X-ray, arzon va keng mavjudroq so'rov kabi, odatda tashxisni tasdiqlashi so'raladi. Sekretsiya bilan to'ldirilgan alveola rentgenografidagi oq nuqta kabi ko'rinadi ko'krak qafasi. Bemorning qoni miqdori bakterial infektsiyalarga xos leykotsitlar miqdorida katta. Kasalxonaga yotqizishni talab qiladigan og'ir bemorlarda odatda qon bakteriyalarini skriningini yoki bemorning o'z balog'atida pnevmoniya uchun bakteriyalarni aniqlash uchun urinishdir.
Pnevmoniyani davolash qanday?
Maxsus holatlarda bronxoskopiya orqali to'g'ridan-to'g'ri o'pkadan sekretsiyalarni to'plash kerak bo'lishi mumkin. Pnevmoniyani davolash bunga bog'liq, ya'ni virus, bakteriya yoki qo'ziqorin tufayli kelib chiqadimi yoki yo'qmi. Shuning uchun, turli xil holatlarda bizda quyidagi davolash usullari mavjud.
O'pkadagi anatomiya va fiziologiyasi
Pnevmoniya juda jiddiy kasallik bo'lib, o'pkada va umuman tanadagi nima bo'layotganini yaxshiroq tushunish uchun biz butun o'pka va o'pka fiziologiyasiga murojaat qilamiz.
Yoriqlar torakal bo'shliqda. Har bir yorug'lik qismlarga bo'linadi (segmentlar), o'ng o'pka uchta segmentdan iborat bo'lib, chap tomoni ikkiga, shuning uchun chap chiroqning hajmi 10% ga teng .
- Virusga qarshi preparat, dam olish, og'ir suyuqlikni iste'mol qilish.
- Bakterial antibakterial dorilar.
- Qo'ziqorin antifunal dorilar.
Bakterial pnevmoniyani davolash antibiotiklardan kamida 8 kun davomida amalga oshiriladi. Odatda 3 kunlik yaxshilanishdan so'ng, allaqachon qayd etilgan, ammo davolanish har doim oxirigacha yakunlanishi kerak. Jamoat darajasidagi avj olish kerakki, og'iziy antibiotiklar bilan davolash mumkin, ammo kasalxonaga yotqizish va vena ichiga antibiotiklarni talab qiladi.
O'pka bronxial daraxt va alveoldan iborat. O'z navbatida bronxial daraxt bronxdan iborat. Bronchalar har xil qiymatlar (kaliber). Bronxning katta kalibridan mayda bronxoplarga, terminal bronxiol va bronxial daraxtga ega. Nafas olish va nafas chiqarishda havo chiqarishga xizmat qiladi.
Pnevmoniyani davolashda qanday antibiotiklardan foydalaniladi?
Jamiyatda pnevmoniyaga qarshi kurashish uchun ishlatiladigan asosiy antibiotiklar dorixonalarda sotiladi. Klavulan kislotasi, azitromitsin, kkaitromitsin, seftriakson, levoflokscin, moksiflokscin bilan bo'lgan amoksitsillin. Pnevmoniya juda jiddiy sepsisga va keksa bemorlarda o'limning muhim sababi va immunitet zaiflashgan bemorlarga olib kelishi mumkin.
Bu 50 yoshdan oshgan bolalarga va odamlarga ko'rsatilgan, ammo boshqa bakteriyalar natijasida kelib chiqqan pnevmoniyani oldini olmaydi. Ikki pnevmokokkli vaktsina mavjud. Pnevmoniya, meningit, sepsis. . Vaktsinaning ta'siri ishlatilganidan keyin ikki yoki uch hafta ichida namoyon bo'ladi va kamida 5 yil, 10 yilgacha davom etadi. Bolalarda harakatlar davomiyligi qisqaroq, ayniqsa buyrak kasalligi, irsiy gemolitik anemiya yoki taloq bo'lmagan bolalarda vaktsinaning ta'siri 3 yildan 5 yilgacha davom etishi mumkin.
Brontiklar diametri pasayib boradi, nafas olish brongiollariga kiradi va oxir oqibat alveolyar sumkalari bilan tugaydi. Alveoloning devorlari juda yaxshi qonli qonli, bu esa gaz almashinuviga imkon beradi.
Ichki qismidagi alveolalar maxsus modda (sirt) bilan qoplangan. Bu mikroblardan himoya qilishga xizmat qiladi, o'pka tushishini oldini oladi, mikroblar va mikroskopik changni olib tashlashga qatnashadi.
Meningit, sepsis yoki bakteremiya, pnevmoniya, quloq infektsiyasi. . Pnevmoniya jiddiy, hayot uchun xavfli kasallik bo'lib, ular oddiy va uzoq vaqt davomida, masalan, asta-sekin va uzoq vaqt davomida o'rnatilishi mumkin bo'lgan oddiy alomatlarga, masalan, doimiy yo'tal, charchoq va yumshoq isitma. Ko'pincha, bu alomatlar mo''tadil intensivlik, bemorga shifokorga murojaat qilmasdan vaqtni tortib olishga ruxsat beriladi. Faqatgina eng jiddiy alomatlar paydo bo'lganda, masalan ko'krak qafasidagi og'riq va nafas olish qiyin bo'lgan og'riqlar, bemor sog'lig'i bilan jiddiy bir narsa yuz berishi mumkinligini tan oladi!
Yosh bolalarda nafas olish organlarining xususiyatlari
1. Chaqaloqlardagi katta, traxeya va bronx tor. Bu nafas olish traktida balg'amni kechiktirishga va ularga mikroorganizmlarni ko'paytirishga olib keladi.2. Yangi tug'ilgan chaqaloqda Riberning gorizontal holatida va intermolik mushaklar etarli darajada rivojlanmagan. Bu yoshdagi bolalar gorizontal holatda, bu qon aylanishiga olib keladi.
O'sha paytda tiklanish ancha sekinroq va qiyin va qiyin va jiddiy va doimiy asoratlar tobora muhim ahamiyatga ega. Xavfli bo'lsangiz yoki azob chekayotgan bo'lsangiz, ayniqsa xafa bo'lmang surunkali kasallikSizning immunitet tizimingiz mo'rt. Agar sizda savollar bo'lsa, belgilarga e'tibor bering va savollar bo'lsa, shifokorga murojaat qiling.
Pnevmoniya belgilari yo'ldan ozdirishi mumkin
Odatda, pnevmoniya infektsiya va yallig'lanishli javob belgilarida, masalan isitma va ayniqsa o'pka alomatlari kabi namoyon bo'ladi. Ammo u olishi mumkin turli xil shakllar Amroniy va odamlar bilan bog'liq. Oddiy pnevmoniya, sabab bo'lgan bakteriya bilan bog'liq pnevmoniya. Bunday holda, simptomlarning paydo bo'lishi ko'pincha qo'pol bo'lib, juda yuqori charchoq, odatda yuqori harorat, titroq, ko'krak og'rig'i, ba'zida nafas olish qiyinlashadi. Klinik tekshiruvi tashxis qo'yish uchun muhimdir. Stetoskop bilan auskultatsiya sizga mahalliylashtirilgan yoriqlar, va perkussiya barmoqlarini yuqumli markazdagi relizlarni almashtiradigan zararli tovushni qabul qilishingizga imkon beradi.
3. Nafas olish mushaklarini asab tartibga solishga olib keladi nafas olish etishmovchiligi.
Pnevmoniyaning asosiy shakllari
Shuningdek, o'pkalarning ishtirokiga qarab, bir tomonlama (bir yorug'lik yallig'langanida) va ikki tomonlama (ikkala o'pka jarayonda bo'lganida).
Pnevmoniya sabablari
Pnevmoniya infektsiyaturli mikroorganizmlar sabab bo'lgan.Ko'plab olimlarning fikriga ko'ra, pnevmoniya bilan kasallangan barcha bemorlarning 50 foizida bu sabab noma'lumligicha qolmoqda.
Ba'zan alomatlar kamroq undirilgan, isitma yorug'lik yoki hatto almashtirilgan gipotermiya bo'lishi mumkin va yo'q. Bu, ayniqsa, ko'pincha o'pka simptomlari emas, balki chalkashlik yoki suvsizlanish alomatlari yoki keksa odamlar orasida bo'lgan kichik bolalar uchun xosdir. Virus pnevmoniya odatda ko'proq asta-sekin boshlanadi, bu isitmaning pasayishiga olib keladi va ko'pincha ona-farengit bilan bog'liq.
Pnevmoniyadagi gigiena, rejim va quvvat
Sardiq rentgenografiyasi tashxis qo'yish uchun kerak. Biroq, birinchi qirq sakkiz soat davomida zarbalar normal bo'lishi mumkin. Bakterial pnevmoniyaning o'ziga xos usuli - bu o'pkaning yoki kamroq muhim qismini egallagan shaffof, zich, aniq belgilangan. Bu jihat, xususan, pnevmokokk pnevmoniyada kuzatiladi. U ulushning umuman yoki bir qismida sirlarning to'planishini aks ettiradi. Ba'zan, ammo, biroq, radiograf kamroq xususiyatga ega, eng yomoni va xira bulutlar bilan.
Pnevmoniya patogenlari erta bolalik Bu ko'pincha Staphylococus, MyCoplazma, Microvira, Adenoviruslari.
Eng xavfli aralash virusli mikrobial infektsiya. Viruslar shilliq nafas olish trakti va pnevmoniya namoyon bo'lishiga ishonadigan mikrob floraga kirishadi.
Pnevmoniya uchun boshqa sabablarga ko'ra men
Bizning obunachilarimiz uchun maqolada 6 sahifadan iborat. Yaqin Sharq - bu o'tkir pnevmoniya va buyrak etishmovchiligi bilan tavsiflangan og'ir patologiya. Klinik belgilarni ko'rsatgan odamlar orasida o'lim darajasi taxminan 50%.
Sovutish har doim muhim rol o'ynaydi. Inhalatsiya pnevmoniya - o'pka infektsiyasi bo'lib, og'iz sirlarini inhalatsiya qilish, oshqozon tarkibi yoki ikkalasi ham. Kimyoviy pnevmonit - inhalatsiya natijasida o'pka tirnash xususiyati toksik moddalar O'pkada.
- Simptomlar yo'tal va nafas qisilishi kiradi.
- Shifokorlar insoniy alomatlar va ko'krak qafasining rentgeniga asoslangan tashxis qo'yishadi.
- Davolash va prognoz buzilgan moddaga qarab farq qiladi.
Xavf omillaripnevmoniyani rivojlantirish uchunkattalar orasida: |
1. Tanani buzadigan doimiy stresslar. 2. yuqumli ovqatlanish. Meva, sabzavot, yangi baliq, kam yog'li go'shtdan etarlicha foydalanish. 3. Tegishli daxlsizlik. Tananing to'siq funktsiyalarining pasayishiga olib keladi. 4. Infektsiyaning surunkali markazini shakllantirishga olib keladigan tez-tez shamollash. 5. Chekish. Bronx va alveola devorlarini chekishda sirt va boshqa ishlashni osonlikcha ishlash oson bo'lmagan boshqa zararli moddalar bilan qoplangan. 6. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish. 7. Surunkali kasalliklar. Ayniqsa, pyelonefrit, yurak etishmovchiligi, yurakemik yurak kasalligi. |
Pnevmoniyaning alomatlari (namoyon bo'lish)
Pnevmoniya alomatlari "o'pka shikoyatlari", mastlik alomatlari, nafas olishning etishmovchiligi belgilari.Kasallikning boshlanishi ikkala asta-sekin va to'satdan bo'lishi mumkin.
Ilgari mastlik belgilari.
1. Tana harorati 37,5 darajadan 39,5 darajagacha ko'tarildi.
2. Turli intensivlikning bosh og'rig'i.
3. Letargiya yoki xavotirli farovonlikning yondashuvi, uyquni, uyqu buzilishi, tungi vaqtga qiziqishni kamaytirish.
Yallig'lanish o'pkasini bakterial infektsiyaga ko'proq moyil qiladi. Kichik zarralar ko'pincha oqadi yoki ichkariga kiradi havo yo'llari Og'izdan. Odatda o'pkaga kirishdan oldin mahalliy himoya mexanizmlari tomonidan yo'q qilinadi va yallig'lanish yoki infektsiyani keltirib chiqaradi. Ushbu zarralar o'chirilmasa, nafas olish pnevmoniya rivojlanishi mumkin.
Atipik pnevmoniya nima?
Og'iz va tomoqdan tushgan moddalar yuqumli pnevmoniyaga olib keladigan bakteriyalarni o'z ichiga oladi. Oshqozondan tushgan moddalar odatda juda nordon va o'pkaga jiddiy zarar etkazishi mumkin, hatto infektsiyani rivojlantirishdan oldin ham jiddiy zarar etkazishi mumkin. Pnevmoniya inhalatsiyasi bilan infektsiyaning maxsus xavfiga duchor bo'lganlar kiradi.
Dan " o'pka alomatlari»Yo'talni belgilashingiz mumkin. Uning fe'l-atvori quruq boshida va bir muncha vaqtdan keyin (3-4 kun) mo'l-ko'l stutum chiqishi bilan namlanadi. Odatda qizil qon hujayralari mavjudligi sababli zanglagan balg'am.
Bolalarda, Rusty Sputum bilan qarel asosan keksaygan. Bronxning shilliq pardalari va praxeya yallig'lanishining yallig'lanishi natijasida, yallig'lanish vositachilari yoki mexanik (nam) tirnash xususiyati ostida paydo bo'ladi.
Cho'milish o'pkaning normal ishlashiga to'sqinlik qiladi va shuning uchun yo'tal yordamida tana uni tozalashga harakat qilmoqda. Samolyotlar 3-4 kun davom etganda, o'pkaning barcha tuzilmalarida tazyiqlarning kuchayishi kuzatiladi, shuning uchun qizil qon tanachalari shilimshiq bilan plyus shputumini tashkil etuvchi bronxning lümeni ichiga kiradi.
- Yutish qiyin.
- Alkogol yoki giyohvand moddalar bilan zaharlangan.
- Behushlik, tinchlantiruvchi yoki davlatlar tufayli ongsiz.
- O'tkazilgan stomatologiya, nafas olish yoki ovqat hazm qilish tartibi.
- Gastroofageal reflyukka ega.
Shifokorlar odatda tashxisni yuqorida sanab o'tilgan xavf omillariga ega bo'lgan odamlarga yoki alomatlarni kuzatib borish asosida tashxis qo'yishadi. Ko'krak qafasi rentgenografi pnevmoniya tashxisini tasdiqlaydi. Agar rentgenogramma pastki o'pkada anomaliyani aniqlasa, intilishga intilish ehtimoli ko'proq.
Yo'taldan tashqari, shikastlangan o'pkaning yonida ko'krak og'rig'i paydo bo'ladi. Daromad odatda nafas olish paytida kuchayadi.
O'pka etishmovchiligi alomatlariga Bunday alomatlar mavjud: nafas qisilishi, o'ziga xos nasaocial uchburchak terisining terisi (natriy).
Dispnea tez-tez keng pnevmoniya (ikki tomonlama) bilan tezroq paydo bo'ladi. Ushbu alomat o'pkaning ta'sirlangan qismi funktsiyasidan o'chirilganligi sababli paydo bo'ladi, bu kislorod to'qimalarining etishmayotganiga olib keladi. Yallig'lanishning asosiy yo'nalishi, nafas qisilishi qanchalik kuchli.
O'pka yallig'lanishiga olib keladigan asoratlar
Davolash antibiotiklarni qabul qilishni talab qiladi. Agar biror kishi qattiq oziq-ovqatning ko'p qismini nafas olsa, shifokorlar uni olib tashlash uchun bronxoskopiya kerak bo'lishi mumkin. Aspatsiya xavfini oshiradigan sharoitlar bo'lgan odamlar uchun shifokorlar semirruqlarning dozasini to'xtatish yoki kamaytirishlari mumkin. Bundan tashqari, u intilish xavfini kamaytirishga, to'shakning boshini biroz oshirishi va bir kishini majburlash ma'lum to'qima yoki qalin suyuqliklarga ega mahsulotlar mavjud. Nutq terapevtida odamga intilish xavfini yanada kamaytirish uchun biron bir yutish usullariga o'rgatishi mumkin.
Masalan, talaba nafas olish, masalan, bir yildan ko'proq (daqiqada 40 dan ortiq) o'pka yallig'lanishining asosiy belgilaridan biridir. Nasolabial uchburchakning shakllanishi yosh bolalarda juda sezilarli, ayniqsa kattalar (emizish paytida), ammo kattalar ham bundan mustasno emas. Siyanozning sababi yana kislorod etishmasligida.
Zotiljam: Kasallikning davomiyligi belgilangan davolash va tananing reaktivligining samaradorligiga bog'liq. Antibiotiklar paydo bo'lishidan oldin yuqori harorat 7-9 kun davomida to'rt marta.
Kimyoviy pnevmonit - bu o'pkada toksik mahsulotni inhalatsiya qilish natijasidir. Muammo infektsiyadan ko'ra tirnash xususiyati keltiradi. Odatda inhared toksik mahsulot oshqozon kislotasi. Kimyoviy pnevmonit qusish moddalarini inhalatsiya qilishning natijasi bo'lishi mumkin. Bir kishi ko'z yosh to'kayotganda, u to'liq uyg'onguncha, uning epileptik olib qo'yish yoki giyohvand moddalar yoki alkogoldan keyin uyg'onganidan keyin paydo bo'lishi mumkin.
Kimyoviy pnevmonit, shuningdek, laksatif moylar va uglevodorodlarni inhalatsiyalash orqali ham bo'lishi mumkin. To'satdan nafas qisilishi va yo'tal bir necha daqiqada yoki hatto bir necha soat ichida rivojlanishi mumkin. Boshqa mumkin bo'lgan alomatlar: isitma va frothy pushti nam. Kamroq og'ir holatlarda, nafas olish alomatlari pnevmoniya toksin inhalatsiyasidan keyin bir yoki ikki kungacha ko'rinmasligi mumkin.
Antibiotiklarni davolashda harorat pasayishi mumkin erta muddati. Asta-sekin, bemorning ahvoli yaxshilanmoqda, yo'tal yanada nam bo'ladi.
Agar infektsiya aralash (virusli mikrobial), kasalliklar yurak-qon tomir tizimining, jigar, buyraklarning mag'lubiyati bilan birga keladi.
Umuman olganda, kimyoviy pnevmonitning tashxisi shifokorlarga ma'lum bo'lganda, shifokorlar uchun aniqdir. Foydali bo'lishi mumkin rentgen nurlanishi Qonli ko'krak qafasi va qonda kislorod kontsentratsiyasini o'lchash. Tashxis noaniq bo'lib qolganda, shifokorlar ba'zan bronxoskopiyadan foydalanishadi.
Davolash kislorod terapiyadan iborat bo'lib, agar kerak bo'lsa, respiratorga tomoqqa tashuvchi naychaga vaqtincha yordam berish. Traxiyadagi intilish nafas olish traktlari va nafas olishning sirlarini ajratish uchun ishlatilishi mumkin. Bronxoskopiya ham shu maqsadda ishlatilishi mumkin.
Pnevmoniy tashxisi
Agar siz pnevmoniya bor deb gumon qilsangiz, shifokorga (terapevt yoki pediatr) murojaat qilishingiz kerak. Tibbiy ko'riksiz, pnevmoniya tashxisi mumkin emas.
Sizni shifokordan nimani kutmoqda?
1. | Shifokor bilan suhbat | Qabulda shifokor sizdan shikoyat va har xil omillar haqida so'raydi. |
2. | Ko'krakni tekshirish | Buning uchun kamarni echish so'raladi. Shifokor ko'krakni, ayniqsa nafas olishda ishtirokining bir xilligini tekshiradi. Pnevmoniya bilan, ta'sirlangan tomon ko'pincha sog'lom tomondan nafas olish bilan orqada qoladi. |
3. | O'pkalarni echki | Perkussiyapnevmoniyani tashxislash va zararlangan joylarni lokalizatsiya qilish kerak. Yigitning proektsiyalarida barmoq barmoqning barmoqlari ishlab chiqariladi. Odatda, jiringlashni qutisi sifatida yopishda tovushni pnevmoniya bilan yoping (havo mavjudligi sababli), tovush zerikarli va qisqartirilgan, chunki yorug'lik o'rniga patologik suyuqlik to'planadi. |
4. | O'pkalarni tinglash | Auskultatsiya (O'pishni tinglash) stedeetonope deb nomlangan maxsus moslama yordamida amalga oshiriladi. Ushbu oddiy qurilma tovushni oshiradigan plastik naycha va membrana tizimidan iborat. Odatda, toza o'pka ovozi eshitiladi, ya'ni oddiy nafas olayotgan ovozi eshitiladi. Agar o'pkada yallig'lanish jarayoni bo'lsa, ekssudat nafas bilan aralashadi va qiyinchiliklar, nafas olishning zaiflashishi va turli xil xirillashlar paydo bo'ladi. |
5. | Laboratoriya tadqiqotlari | Umumiy qon tahlil: Yallig'lanishning mavjudligi uchun javobgar bo'lgan leykotsitlar sonining ko'payishi va ko'tarilgan Yallig'lanish bilan bir xil. Umumiy siydik tahlili: Buyraklardagi yuqumli jarayonni yo'q qilish uchun amalga oshiriladi. Nomni pompalashda nam tahlil: Qaysi mikrob kasallikni keltirib chiqarishi, shuningdek davolanishni sozlash. |
6. | Instrumental tadqiqotlar | Rentgen tili O'pka qaysi sohada yallig'lanishning asosiy yo'nalishi, u qanday o'lchamda, shuningdek, mavjudligi yoki yo'qligi mumkin bo'lgan asoratlar (xo'ppoz). X-ray rasmida vrach radiologiya ma'rifatida nomlangan engil joyning engil chiroqining qorong'i nurining fonida ko'radi. Bu ma'rifat yallig'lanishning asosiy yo'nalishi. Bronxoskopiya. |
Pnevmoniya alomatlariga o'xshash kasalliklar mavjud. Bular o'tkir bronxit, plevrit, sil kasalligi va tashxis qo'yish, keyinchalik pnevmoniya tayinlangan barcha bemorlarga shifokorni davolaydilar rentgen tili ko'krak qafasi.
Bolalarda rentgenografik o'zgarishlar pnevmoniya alomatlari paydo bo'lishidan oldin, pnevmoniya alomatlari paydo bo'lishidan oldin paydo bo'lishi mumkin (xirillash, nafas olishning zaiflashishi). Bolalarda o'pkaning quyi lobini mag'lubiyatga uchrasangiz, pnevmoniyani ham appenditsit bilan farqlash kerak (bolalar qorin bo'shlig'idagi og'riqdan shikoyat qilish).
Rasmdagi pnevmoniya
Samarali davolash Zotiljam
Pnevmoniyadagi gigiena, rejim va quvvat
1. To'shak rejimi keskin davrda tavsiya etiladi.Hayotning birinchi oylari bolalari Vomit massalarini qichqirishiga yo'l qo'ymaslik uchun yarim yo'lda pozitsiyada yopishtirilgan. Ko'krak qafasi ruxsat berilmaydi. Qisqacha, bolaning to'shakda to'g'ri pozitsiyasini tananing ko'tari bilan yuqori holatini ta'minlash kerak.
Bolaning ahvoli yaxshilansa, bolaning pozitsiyasini tez-tez uchratib, qo'llariga olib borishi kerak
2. Muvozanatli ovqatlanish: Suyuq suyuqlik kuniga 1,5-2,0 litr iste'mol qilish, afzal iliq. Siz dengiz, sharbatlar, choy bilan choy ichishingiz mumkin. Yog'li ovqat (cho'chqa go'shti, g'oz, o'rdak), qandolat mahsulotlari (tort, kek). Shirin yallig'lanish va allergik jarayonlarni kuchaytiradi.
3. Nafas olish traktidan spirtumdan tozalash, Ekspentratsiya bo'yicha.
Bolalarda bir yildan oldin uning shilimshiq va dutumdan nafas olish arqosini tozalash ona tomonidan ishlab chiqariladi (og'iz bo'shlig'i salfetka bilan tozalanadi). Kafedrada shilimshiq va shilimshiq elektrotexnikadan so'radi og'iz bo'shlig'i va Nasofannx.
4. Doimiy shamollatish va xonada nam tozalash, xonada bemor bo'lmaganda.
Ko'chadagi havo haroratida, xonada 20 darajadan ko'proq derazani ochish kerak. Ko'chadagi pastki haroratda xona kuniga kamida 4 marta shamollatib qo'yiladi, shunda 20-30 daqiqa davomida xonadagi harorat 2 darajaga kamaydi.
Qishda, tez sovutish xonasidan qochish uchun deraza Merleyni yopadi.
Pnevmoniya uchun qanday dorilar ishlatiladi?
Pnevmoniya davolashning asosiy turi - bu dori. Bu infektsiyaga qarshi kurashishga qaratilgan.O'tkir pnevmoniyaning keskin davrida bu davolash antibiotiklar.
Ko'pincha harakatning antibiotiklari ko'pincha ishlatiladi. Antibiotiklar guruhini va ularning kirish usullari (ichki, mushak ichiga, tomir ichiga) pnevmoniyaning og'irligiga bog'liq.
Uchun oson shakl Pnevmoniya, qoida tariqasida, planshet shaklida antibiotiklar va mushak ichiga in'ektsiyalar shaklida qo'llaniladi. Tayyorgarlik quyidagicha ishlatiladi: Kuniga 1,0-3,0 gramm 3 ta qabulda (ichki), Cefotaxim har 6 soatda mushak ichiga 1-2 gramm.
Uyda, ammo shifokorning majburiy nazorati ostida pnevmoniyani davolash mumkin.
Pulmonologiya bo'limidagi pnevmoniyaning og'ir shakllari kasalxonada davolanadi. Kasalxonada antibiotiklar kiritiladi yoki mushak ichiga yoki tomir ichiga.
Antibiotiklardan foydalanishning davomiyligi kamida 7 kun (qatnashayotgan shifokorning ixtiyorida)
Ko'plik kiritish va dozani ham alohida-alohida tanlanadi. Masalan, biz oddiy diagrammalar beramiz. Giyohvand moddalarni qo'llash.
Kefazolin 0,5-1.0 gramm tomir ichiga 3-4 marta.
SEFFEPIM 0,5-1.0 Gramment bilan kuniga 2 marta.
3-4 da antibiotiklar davri (yoki bir vaqtning o'zida antibakterial preparatlarni qabul qilishda bir vaqtning o'zida bir vaqtning o'zida) qo'ziqorin infektsiyasining oldini olish uchun antibiotik moddalar (Fluconazol 1 planshet) buyuriladi.
Antibiotik nafaqat organizmning patogen (kasallik) o'simliklarini, balki organizmning tabiiy (himoya) florasini yo'q qiladi. Shuning uchun u sodir bo'lishi mumkin qo'ziqorin infektsiyasiyoki ichak disbakteriozis. Shuning uchun ichak disbiozining namoyon bo'lishi namoyon bo'ladi suyuq tabur, shishiruvchi qorin. Ushbu holat antibiotiklar tugaganidan keyin bifificemam, subtilalari kabi dorilar bilan davolanadi.
Antibiotiklardan foydalanganda, C va B guruhini terapevtik dozalarda olish kerak. Shuningdek, ekspektoran va suyultirish uchun dutum preparatlari buyuriladi.
Agar harorat normallangan bo'lsa, fiziopaga ko'tariladi (UHF) yallig'lanish markazining rezyori sifatida tayinlanadi. UHF tugaganidan keyin, 10-15 elektroforezi kaliy yodid, platferilin, zinapoyalar amalga oshiriladi.
Pnevmoniya uchun fitoterapiya
O'simliklarni davolash o'tkir davrda qo'llaniladi. Empektorant aktsiyasi (Nihoyat ildizi, qizilmiya ildizi, oshpaz, uyali, palata, rustik isyonchi) va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega (Islandiya mox, sinovdan o'tkaziladigan).Ushbu o'simliklar teng qismlarda aralashtiriladi, va 1 osh qoshiq to'plamda 1 stakan qaynoq suv quyiladi, tomidov 10-20 minut (qaynoq hammom), kuniga 4-5 marta 1 osh qoshiq ichadi.
Fizioterapiya O'tkir pnevmoniya bilan og'rigan bemorlarni davolashning majburiy qismi. Tananing haroratini normallashtirishdan so'ng, qisqa to'yinni, elektr maydonchasi buyurilishi mumkin. O'qishni tugatgandan so'ng, UHF kaliy yod va tekisligi bilan 10-15 elektroforesis seanslarini amalga oshiradi.
Pnevmoniyani etarli darajada davolash faqatgina qatnashayotgan shifokor nazorati ostida bo'lishi mumkin!
Pnevmoniyada terapevtik jismoniy tarbiya
Torakik massaj va gimnastika harorat normallanishidan keyin boshlanadi. LFCning pnevmoniyadagi vazifalari quyidagilardan iborat:
1. Kuchuklashtirish umumiy maqom Bemor
2. Lilfo va qon aylanishini yaxshilash
3. Pluralli yopishqoqlikni shakllantirishning oldini olish
4. Yurak mushaklarini kuchaytirish
Kuniga 2-3 marta yotganlarning boshlang'ich holatida, oyoq-qo'llarning eng oddiy harakatlari bilan nafas olish mashqlari amalga oshiriladi. Keyin tananing sekin burilishlarini va tananing yon tomonlarini qo'shing. Darslarning davomiyligi 12-15 daqiqadan oshmaydi.
Maktabgacha bolalar uchun gimnastika qisman o'yin uslubi tomonidan ishlatilgan. Masalan, turli xil versiyalarda yurish. "Yog'ochdan yurish" hikoyasidan foydalanish - ovchi, Bunny, bekat. Nafas olish mashqlari (pyuresi porridlash, yog'och kestirib, portlash). Drenaj mashqlari - pozitsiyadan - barcha to'rtlar bilan yotib, yon tomonda yotadi (Kitti g'azablangan va mehribondir). Ko'krak mushaklari uchun mashqlar (tegirmon, qanotlar). Asta-sekin sekinlashuv bilan yurish.
Nihoyat, davolanish shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak, deb shifokor nazorati ostida bir necha mumkin asoratlarzotiljam.
Xo'ppoz (o'pkada yiring to'planishi), ya'ni jarrohlik operatsiyasi bilan davolanadi.
Bo'sh shish, agar siz o'z vaqtida harakat qilmasangiz, o'limga olib kelishi mumkin.
Sepsis (qondagi mikroblar) va shunga ko'ra, tanadagi infektsiyaning tarqalishi.
Pnevmoniya profilaktikasi
Sami eng yaxshi profilaktika Bu oqilona turmush tarzi boshqaruvi:- To'g'ri ovqatlanish (sabzavot, sharbatlar), stressdan qochib toza havoda yuradi.
- Qish va bahor vaqtida immunitetni kamaytirmaslik uchun polivititaminlar majmuasi, masalan, vitrum.
- Chekishni berish.
- Surunkali kasalliklarni davolash, mo''tadil ichimliklar iste'moli.
- Bolalar uchun passiv chekish, otomanngologning maslahatlarini, agar bola ko'pincha shamollash, Rahita, Anemiyani o'z vaqtida davolash bilan kasallashsa.
Nafas olish tizimining oldini olish uchun yoga texnikasida nafas olish mashqlari
1. To'g'ri to'xtang. Qo'llarni oldinga torting. Chuqur nafas oling va partiyalar va bir necha bor oldinga. Qo'llar omit, ochiq nafas olayotgan og'ziga.2. To'g'ri to'xtang. Oldinga qo'llar. Jahan: to'lqinlarning ta'siri kabi. Energetik og'zaki og'zi.
3. To'g'ri to'xtang. Barmoq uchlari bilan elkama-elka bilan olib boring. Ko'kragidagi tirnoqlarni bog'lab qo'yish va keng tarqalish uchun. Baquvvat ekshalasli og'zi.
4. To'g'ri turing. Uchta baquvvat bosqichma-bosqich nafas oling. Birinchi uchdan kelib, ikkinchi tomondan, ikkinchi tomonda, uchinchi o'rindiqda, ikkinchi tomonda qo'llarni oldinga torting. Og'izni keng ochib, kuch bilan nafas oling.
5. To'g'ri to'xtang. Nafas olish, paypoq. Paypoqda turib, nafas olaylik. Burundan sekin nafas olish, poshnani tashlab yuborish.
6. O'ngdan to'xtang. Nafas olish paypoqlarga ko'tarilish. Tashqi, o'tirish. Keyin turing.
Pnevmoniya qanday qilib namoyon bo'ladi?
Bolalardagi pnevmoniya yallig'lanish jarayoni va yuqumli agentga qarab turli yo'llar bilan namoyon bo'ladi ( yallig'lanishni keltirib chiqaradigan mikroorganizm).Odatda, pnevmoniya rivojlanishi, masalan, o'tkir nafas olish infektsiyalari fonida, masalan bronxit ( bronx shilliq qavatining yallig'lanishi), lorngotraxite ( lorin va traxeya shilliq qavatining yallig'lanishi), Angina. Shu bilan birga, pnevmoniya alomatlari birlamchi kasallikning rasmiga tashlanadi.
Aksariyat hollarda, bolalarda pnevmoniya uchta asosiy sindromlar shaklida namoyon bo'ladi.
Bolalarda pnevmoniya asosiy sindromlari:
- umumiy mastlik sindromi;
- o'pka matolarining o'ziga xos yallig'lanishining sindromi;
- sindrom nafas olishning etishmovchiligi.
Kichik maydonda o'pka matolarining yallig'lanishi kamdan-kam hollarda mastlik sindromi alomatlarini keltirib chiqaradi. Biroq, bir nechta o'pka segmentlari yoki butun aktsiyalar jarayonda ishtirok etganda, dastlabki bosqichda mastlik belgilari mavjud.
Shikoyatlarini ifoda eta olmaydigan kichik bolalar injiq yoki appozatsiya qilinadi.
Umumiy mastlik sindromi belgilari:
- tana haroratining ko'payishi;
- tez tomir ( maktabgacha tarbiya tug'ilishi uchun daqiqada 110 - 120 dan ortiq urish, 7 yoshdan oshgan bolalar uchun daqiqada taxminan 90 ta zarba);
- charchoq;
- tez charchoq;
- uyquchanlik;
- rangi terisi;
- ovqatdan voz kechish uchun ishtahani kamaytirdi;
- kam uchraydigan terlash;
- kamdan-kam hollarda qusish.
Maxsus yallig'lanish sindromi
Bolalarda pnevmoniyaning eng xarakterli belgilari o'pka, infektsiya va yallig'lanishning organik shikastlanishlarini ko'rsatadigan belgilardir.
Pnevmoniyadagi o'pka matolarining o'ziga xos yallig'lanish belgilari quyidagilardan iborat:
- yo'tal;
- og'riq sindromi;
- asaltizativ o'zgarishlar;
- rentgen belgilari;
- gemolyakogrammadagi normalardan og'ish ( qonning umumiy tahlili).
Odatda bolalarda pnevmoniya og'riqli sezgilarsiz o'tadi. Oshqozondagi og'riqlar shaklida og'riq hislari o'pkaning pastki qismlarini mag'lub etishda paydo bo'lishi mumkin.
O'pka bilan yallig'lanish jarayoni plevraga aylanadi ( o'pka), Bolalar ko'krak qafasidagi og'riqlardan shikoyat qilishadi. Og'riq, nafas olish va yo'talayotganda juda kuchayadi.
Radioograflarda, pnevmoniya bilan, bolalar o'pka matolarining quyuq zonalariga mos keladi. Shohlar bir nechta segmentlarni yoki butun aktsiyalarni qamrab olishi mumkin. Pnevmoniyada umumiy qon tekshiruvida neytrofillar hisobidan yuqori darajadagi leykotsitlar mavjud ( granulalar bilan leykotsitlar) va SE o'sishi ( eritrotsitning aholi pog'onalari).
Nafas olish sindromi
O'pka matolarining shikastlanishi natijasida pnevmoniyada o'pkaning "nafas oladigan" yuzasi maydoni kamayadi. Natijada bolalar nafas olish sindromi paydo bo'ladi. Bola qanchalik kichik bo'lsa, tezroq nafas olish etishmovchiligini rivojlantiradi. Ushbu sindromning og'irligi ham patologiyalarga ta'sir qiladi. Shunday qilib, agar bola zaif va ko'pincha kasal bo'lsa, unda nafas olishning oqibatlari alomatlari tezda ko'payadi.
Pnevmoniyada nafas olishning etishmovchiligi belgilari:
- dispnea;
- tahippnee ( nafas olish harakatlarini pishirish);
- zarar;
- nafas olish paytida burunning qanotlarining harakatchanligi;
- siyanoz ( sonya rang) nazoli uchburchak.
Pnevmoniya bilan bolalar, nevrotik nafas olishda qiynaladilar. Chuqur nafas olishga urinishlar ko'krak mushaklarining barcha guruhlarini jalb qilish bilan katta harakatlar bilan birga keladi. Bolalarda nafas olish paytida siz gipochitik yoki test maydonidagi terini tortib olishni, shuningdek qovurg'alar orasidagi narsalarni ko'rishingiz mumkin.
Nafas olish paytida burun qanotlarining harakatchanligi kuzatiladi. Bola burun qanotlarini urib, yana havo nafas olishga urinayotganga o'xshaydi. Bu nafas olishning etishmovchiligi haqida gapiradigan yana bir ajralib chiqish.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda pnevmoniyaning xususiyatlari qanday?
Yangi tug'ilgan bolalarda pnevmoniya bir qator xususiyatlar bilan ajralib turadi. Avvalo, bu juda tez rivojlanmoqda. Agar kasallikning klinikasida kattalar shart-sharoitlar bilan ajralib turadigan bo'lsa, unda pnevmoniya uchun yangi tug'ilgan chaqaloqlar deyarli chaqmoq oqimi bilan ajralib turadi. Kasallik kunga qadar emas, balki soatlab nafas olishning etishmovchiligi tez ortadi.Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda pnevmoniyaning yana bir xususiyati - bu umumiy mastlik alomatlarining ustunligi. Shunday qilib, agar kattalar pnevmoniyasi o'pka alomatlari tomonidan yanada katta bo'lsa ( yo'tal, nafas qisilishi), yangi tug'ilgan chaqaloq mastlik sindromini ustunlik qiladi ( oziqlantirish, kramplar, qusishdan bosh tortish).
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda pnevmoniya quyidagi ko'rinishga ega bo'lishi mumkin:
- emizishni rad etish;
- tez-tez a'zolik va qusish;
- nafas qisilishi yoki tosh bilan nafas olish;
- konvulsiyalar;
- ongni yo'qotish.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlar darhol nafas olishning etishmovchiligining belgilari ko'rinadi. Bunday holda, bolaning tanasida etarli bo'lmagan kislorodning etishmasligi tanaga kiradi va tananing to'qimalari kislorod ochligini tekshirishni boshlaydi. Shuning uchun bolaning terisi porloq rangga ega bo'ladi. Birinchisi terining yuzalarini porlay boshlaydi. Nafas olish yuzaki, oraliq va tez-tez bo'ladi. Nafas olish ekskursiyalarining chastotasi daqiqada 40-60 stavkada 80 - 100 ga etadi. Shu bilan birga, bolalar halok bo'ldi. Nafas olish ritmi ham to'xtatiladi va bolalarda lablarda ko'pincha ko'pikli tupurik paydo bo'ladi. Harorat fonida, ishlarning yarmidan ko'pi kramplar paydo bo'ladi. Febril kongilyorlar haroratning balandligi va Clonki yoki Tonik bo'lgan. Bunday lahzalarda bolalarning ongi kamdan-kam hollarda saqlanadi. Ko'pincha u chalkashib ketgan, bolalar uyqusiragan va sust.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda yangi tug'ilgan chaqaloqlardagi boshqa pnevmoniyning yana bir chiqishi - bu intrauterin pnevmoniya. Intrakerin pnevmoniya - bolada bo'lganida, u hali ham bachadonda bo'lganida rivojlangan. Buning sababi homiladorlik paytida ayolga zarar etkazgan. Shuningdek, intrauterin pnevmoniya erta bolalar uchun xosdir. Ushbu pnevmoniya darhol bolaning tug'ilishidan keyin paydo bo'ladi va bir qator alomatlar bilan ajralib turadi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi intrauterin pnevmoniya quyidagi xususiyatlarga ega bo'lishi mumkin:
- bolaning birinchi yig'lashi zaif yoki umuman yo'q;
- ko'k soyaning ko'zi bilan ko'r
- nafas qisilishi, bir nechta ho'l heezlar bilan;
- barcha reflekslarni kamaytirish, bola stimulyatorga yomon ta'sir qiladi;
- bola ko'kragini olmaydi;
- oyoq-qo'llarning shishishi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda intrauterin pnevmoniyasi bakterial flora tufayli yuzaga keladi. Bular peptopulatops, bakteridlar, ichak tayoqchasi bo'lishi mumkin, ammo ko'pincha bolalarda Streptokokklar guruhi, bolalar virusli infektsiya fonida rivojlanadi. Shunday qilib, avval virusli infektsiyani rivojlantiradi ( masalan, griplenza) keyinchalik u qo'shilgan bakteriyalar.
Hayotning birinchi yilidagi bolalarda pnevmoniyaning eng keng tarqalgan patogenlari
Hayotning birinchi oyining bolalar uchun ( bu yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun) U kichik miqyosdagi pnevmoniya yoki bronxopneummoniya rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Radiografiya bo'yicha bunday pnevmoniya kichkina fokusga o'xshaydi, bu bitta o'pka yoki ikkitasida bo'lishi mumkin. Bir tomonlama oziq-ovqat pnevmoniya - bu bolalarga xos bo'lgan va nisbatan yaxshi oqim bilan ajralib turadi. Ikkala ikki tomonlama bronxopneummoniya malign oqim bilan ajralib turadi va asosan erta tug'ilgan bolalardadir.
Yangi tug'ilgan bolalar uchun quyidagi pnevmoniya shakllari bilan ajralib turadi:
- kichkina pnevmoniya bilan kurashdi - rentgen rasmlarida mayda qoraygan zonalar ( filmda oq ko'rinadi);
- segmental pnevmoniya - yallig'lanishning asosiy yo'nalishi o'pka segmentlaridan bir yoki bir nechta o'rinlarni egallaydi;
- interstitsial pnevmoniya - Alveoining o'zlari ta'sir qiladi, ammo ular orasidagi interstitsial to'qima.
Ehtimol, pnevmoniyada qanday haroratda?
Berilgan pnevmoniya o'pka matolarining o'tkir yallig'lanishi, keyin u haroratning oshishi bilan ajralib turadi. Haroratning oshishi ( 36,6 darajadan yuqori) - umumiy mastlik sindromi aks ettirilgan. Yuqori haroratning sababi - qovurilgan moddalarning ta'siri ( pirohen). Ushbu moddalar patogen bakteriyalar yoki organizmning o'zi sintezlanadi.Haroratning harorati pnevmoniya shakliga, tananing reaktivligi darajasiga va, albatta, bemorning yoshidan bog'liq.
Pnevmoniya turi | Haroratning xarakteri |
Pnevmoniy pivo |
|
Segmental pnevmoniya |
|
Interstitsial pnevmoniya |
|
Virusli virusli pnevmoniya |
|
OIV tomonidan yuqtirilgan pnevmoniya |
|
Kasalxona pnevmoniyasi
(kasalxonada bo'lganidan keyin 48 soat ichida rivojlanadi) |
|
Odamlardagi pnevmoniya, diabetli bemorlar. |
|
Tez tibbiyot pnevmoniyasi inspektsiya bolalari |
|
Erta neonatal pnevmoniya
(hayotning birinchi haftalarida rivojlanadigan narsalar) |
|
Harorat - bu oyna immunitet tizimi kishi. Inson immuniteti zaiflashgani, harorat achinarli holatda. Haroratning tabiati hamrohlik qiluvchi kasalliklarga, shuningdek dori-darmonlarni qabul qilish ta'sir qiladi. Bu virusli pnevmoniya bilan, shaxs mustaqil ravishda antibiotiklarni qabul qilishni boshlaydi. Bu holda antibakterial dorilar samarasiz bo'lganligi sababli harorat uzoq vaqt ushlab turishni davom ettiradi.
Klebiella sabab bo'lgan pnevmoniya qanday sabab bo'ladi?
Klebiella sabab bo'lgan pnevmoniya bakterial pnevmoniyaning boshqa turlaridan ancha qiyinroq. Uning alomatlari pnevmokokklar natijasida kelib chiqqan pnevmoniya belgilariga o'xshaydi, ammo bu ko'proq aniqlanadi.Boshida hukmronlik qiladigan asosiy sindromlar klinik rasm Klebsiella sabab bo'lgan pnevmoniya inmicle va o'pka matolarining shikastlanishi sindromidir.
Instizatsiya sindromi
Pebselanan pnevmoniyaning muhim xususiyatlaridan biri bu inson tanasidagi mikrob toksinlar ta'siri tufayli birdan boshlanishdir.
Instizatsiya sindromining asosiy namoyon bo'lishi:
- harorat;
- titroq;
- umumiy zaiflik;
- terining oshishi;
- bosh aylanishi;
- bosh og'rig'i;
- delirium;
- sajda qil.
Yorug'lik matosi lezion sindromi
Klebriellas, o'pka matosiga nisbatan tajovuzkor va yo'q qilinishiga olib keladi ( halokat) O'pich parenxima. Shu sababli, Klebseyelen pnevmoniya kursi ayniqsa qiyin.
O'pka to'qimalarining shikastlanishining alomatlari Klebsiellas tomonidan keltirilgan pnevmoniya bilan:
- yo'tal;
- dutum;
- og'riq sindromi;
- dispnea;
- siyanoz ( sonya rang).
Kasallikning dastlabki bosqichlarida, bemorlar doimiy quruq yo'tal haqida shikoyat qiladilar. 2 - 3 kundan keyin yuqori harorat fonida, pirovardiy yo'tal paydo bo'ladi. Ho'lning yuqori yopishqoqligi tufayli ajralish qiyin, yo'tal og'riqli og'riqli bo'ladi.
Shilimshiq
Pebesiele pnevmoniya bilan chovqin yo'qolgan o'pka matolarining zarralari mavjud, shuning uchun u qizg'ish rangga ega. Uni sotgan jele bilan taqqoslash mumkin. Ba'zida balg'amda qon chizish bor. Bundan tashqari, balg'am kuygan go'shtga o'xshash o'tkir o'ziga xos hidga ega. Kasallikning boshidan 5 - 6 kun davomida qon ho'li ko'p miqdorda ajratib olinadi.
Og'riq sindromi
Birinchidan, doimiy tomog'ning doimiy og'riqlari va o'jar yo'tal tufayli chet elda paydo bo'ladi. Ikkinchidan, plevral og'riq paydo bo'ladi. O'pka bilan yallig'lanish jarayoni tezda plevrologik varaqlarni yoqadi ( yorug'lik chig'anoqlari, bu juda ko'p sonli asab tugashiga ega. Plukraning har qanday tirnash xususiyati kuchli og'riq Ko'krak qafasi, ayniqsa pastki qismlarda. Og'riq yo'talish, piyoda, hirqiroq etag bilan yaxshilanadi.
Dizpnea
O'pka matolarini yo'q qilish tufayli Klebriella nafas olish jarayoniga jalb qilingan alveola maydonini pasaytiradi. Shuning uchun nafas qisilishi paydo bo'ladi. Bir necha bo'lak o'pkalarning mag'lubiyat ostida, nafas qisilishi ham dam olishda taassurot qoldiradi.
Siyonoz
Nampaning talaffuzi buzilishi nasaolabal uchburchakning ko'k rangidagi ko'rinishga olib keladi ( burun va lablarni qoplaydigan maydon). Bu ayniqsa lablari va tilida ifodalangan. Qolganlarining qolgan qismi kulrang rangli rangga aylanadi. Shuningdek, mix ostida ko'k terini ta'kidlaydi.
Klebseyele pnevmoniya bilan qattiq intoksikatsiya sindromi, boshqa a'zolar va tizimlar ko'pincha hayratda qoldiradi. Kechiktirilgan davolanish bilan 30 - 35 foiz holatlar, kasallik halokatli natija bilan yakunlanadi.
Tog'li pnevmoniya oqimining xususiyatlari qanday?
Brubal pnevmoniya oqimining o'ziga xosligi va uning rivojlanishning xususiyatlari tufayli, ushbu shakl alohida kasallik deb hisoblash odatiy holdir. Yuk mashinasi pnevmoniya bo'lsa, o'pkaning butun ulushi ta'sir qiladi va o'ta og'ir holatlarda - bir nechta aktsiyalar. Qo'zg'atuvchi vositadir pnevmokokk. Pnevmococcus o'ziga xos patogenlik bilan ajralib turadi, bunda u sabab bo'lgan pnevmoniya hisobga olinadi.Savdo pnevmoniya oqimining asosiy xususiyatlari
Asosiy xususiyatlar | Pnevmoniy pivo |
Kasallik debyuti | Kasallikning boshlanishi sovuqdan boshlanadi va 39 darajagacha haroratning keskin o'sishi. Savdodagi pnevmoniyada kasallikning eng yuqori debyuti. Bosqichma-bosqich rivojlanish chiqariladi. |
Asosiy alomatlar |
|
Ichki organlardagi o'zgarishlar |
|
Kasallikning ko'rsatmasi | Savdodagi pnevmoniya patologik jarayoni bir necha bosqichda amalga oshiriladi:
|
Qondagi o'zgarishlar, siydik, yurak faoliyatida |
|
Shuni ta'kidlash kerakki, klassik body pirojren pnevmoniya bizning kunlarimizda keng tarqalgan.
Bakterialdan virusli pnevmoniya o'rtasidagi farq nima?
Virus pnevmoniya, uni bakterial pnevmoniyadan ajratib turadigan bir qator xususiyatlarga ega. Biroq, ko'pincha virusli pnevmoniya bakterial infektsiya bilan murakkablashadi. Bunday holatlarda tashxis qiyinlashadi. "Sof" virus pnevmoniyasi bolalarning 85 foizdan ortig'ini tashkil etadi. Kattalar ko'pincha aralash tipdagi pnevmoniya - virusli bakterial tashxis qo'yilgan.Bakterialdan virusli pnevmoniyaning farqlari
Mezon | Virusli pnevmoniya | Bakterial pnevmoniya |
Bayroqta
(yuqumli) | Har qanday o'tkir respiratorli virusli kasallik kabi yuqumlidir ( Orz). | Epidemiologik rejada yuqumli deb hisoblanmaydi. |
Inkubatsiya davri | Qisqa inkubatsiya davri - 2 kundan 5 kungacha. | Uzoq inkubatsiya davri - 3 kundan 2 haftagacha. |
Oldingi kasallik | Pnevmoniya har doim gripp natijasida ko'pincha o'tkir respir virusli kasallikning asorati sifatida namoyon bo'ladi. | Oldingi kasallik odatiy emas. |
Reklama davri | Taxminan 24 soat davom etadi. Ayniqsa talaffuz qilinadi. Asosiy alomatlar :
| Deyarli o'tish qiyin. |
Kasallikning boshlanishi | Tana harorati 39 - 39,5 darajadagi kasallikning aniq debyuti. | Odatda asta-sekin boshlanadi, harorat 37,5 - 38 darajadan oshmasligi kerak. |
Instizatsiya sindromi | Zaif ifodalangan. Umumiy mastlik sindromining eng tez-tez alomatlari quyidagilar:
| Ifodalangan. Instizatsiya sindromining eng tez-tez alomatlari quyidagilar:
|
O'pka matolarining shikastlanish belgilari | Kasallikning boshida o'pka shikastlanishining alomatlari yomon ifodalanadi. Tananing umumiy kasalligining alomatlari paydo bo'ldi. | O'pka simptomlari kasallikning dastlabki kunlaridan ifodalanadi. |
Yo'tal | Uzoq vaqt davomida; anchadan beri Mo'min kam hosil bo'ladi. Asta-sekin ozgina mitchum shilliq qavatida ajralib chiqa boshlaydi. Sputum shaffof yoki qon ketishi, hidsiz. Ba'zida qon oqimi balg'amda paydo bo'ladi. Agar balg'am yirtqich bo'lsa, unda bakterial infektsiya qo'shildi. | Quruq yo'ta tezda nam bo'ladi. Dastlab, oz miqdordagi shilliq qavat bo'lgan. Sputum hajmi oshadi va bu juda yiringli yiring bo'ladi. Sputumning rangi boshqacha bo'lishi mumkin - qon aralashmasi bilan yashil, sarg'ish yoki zangladi. |
Nafas olishning etishmovchiligi belgilari | Kasallikning boshlangan bosqichlarida, o'tkir respiratorning ishdan chiqishi nafas qisilishi va lablar, burun va mixlarning siyanozi bilan paydo bo'ladi. | Nafas olishning etishmovchiligining asosiy alomatlari quyidagilardan iborat:
|
Og'riq sindromi | Ko'kragida o'rtacha og'riq bor. Yo'talish va chuqur nafas olayotganda og'riq kuchayadi. | Ko'kragida alangalangan og'riqli bo'lish Yo'talayotgan va chuqur nafas olayotganda. |
Accultilnativ ma'lumotlar
(tinglash) | Kasallik davomida noyob yolg'iz g'ildiraklar bilan qattiq nafas olish tinglandi. | Turli xil o'lchamdagi va intensivliklarning ko'plab ho'llari tinglanadi. Pluraning varaqalarining yallig'lanishi munosabat shaklida tinglanadi. |
Radiologik ma'lumotlar | Interstitsial rasm mavjud ( kelishadigan) Zotiljam. Virusli pnevmoniya rentgenogrammasining asosiy xususiyatlari quyidagilardan iborat:
| Bakterial pnevmoniyaning juda o'ziga xos alomatlari yo'q. Rentgenogrammaning asosiy xususiyatlari:
|
Umumiy qon tahlil | Leykotsitlar sonining pasayishi ( oq qon ta'vori). Ba'zan limfotsitoz paydo bo'ladi ( limfotsitlar sonining ko'payishi) va / yoki monokitoz ( monokitlar sonining ko'payishi). | Leykotsitoz va eritrotsitlar cho'kindi stavkasining ko'payishi ( Set). |
Antibiotiklarga reaktsiya | Antibiotiklarga salbiy munosabat. Samarali kasallikning birinchi kunlarida antiviral terapiya. | Ijobiy reaktsiya Davolanishning birinchi kunlaridan antibiotiklar ko'rinadi. |
Kasalxonadagi pnevmoniya nima?
Jamiyat bo'lmagan ( sinonimlar Nosokomiya yoki kasalxona) Pnevmoniya - bu 48 - 72 soat ichida rivojlanadigan bu pnevmoniya ( 2 yoki 3 kun) Bemorning kasalxonaga kelishidan keyin. Ushbu turdagi pnevmoniya taraqqiyot xususiyatlari va juda og'ir oqim ta'siri tufayli alohida shaklda ajratiladi."Kasalxona" atamasi shuni anglatadiki, pnevmoniya kasalxonalar devorlarida yashaydigan bakteriyalar sabab bo'lgan. Bu bakteriyalar ayniqsa barqaror va poezerizmga ega ( darhol bir nechta dorilarga chidamli). Shuningdek, ko'p hollarda nosokomial pnevmoniya bir holatda emas, balki mikrobial birlashma ( bir nechta patogenlar). Erta kasalxonada pnevmoniya va kech rohatlaning. Erta pnevmoniya kasalxonaga yotqizilgan kundan boshlab 5 kun ichida rivojlanadi. Kech kasalxona pnevmoniya bemorning kasalxonasining oltinchi kunidan ancha oldin rivojlanmaydi.
Shunday qilib, kasalxona pnevmoniya oqimi bakteriyalarning polimorfgi va tibbiy dorilarga o'ziga xos qarshiligi bilan murakkablashadi.
Tez-tez uchraydigan pnevmoniyadagi patogenlar
Sarlavha patogen | Xarakterli |
Psudomosa aeruginosa. | Bu eng tajovuzkor infektsiyaning manbai, poliuzerizm. |
EnterobOCakteraeaeae. | Bu juda tez-tez sodir bo'ladi, shuningdek tezda qarshilik ko'rsatadi. Bu ko'pincha P.Aeruginosa bilan birgalikda topiladi. |
Kassobactering. | Qoida tariqasida, boshqa bakteriyalar bilan birga infektsiya manbai. Bu ko'plab antibakterial dorilarga tabiiy qarshilikka ega. |
S.Maltophilia | Bundan tashqari, aksariyat antibiotiklarga tabiiy qarshilikka ega. Shu bilan birga, bakteriyalarning ushbu turi in'ektsion giyohvand moddalarga qarshilikni rivojlantirishi mumkin. |
S.AURUS. | Bu mutatsiyaga olib keladi, natijada ushbu turdagi stafilokokklar doimo paydo bo'ladi. Turli xil shtammlar chastota bilan 30 dan 85 foizgacha uchraydi. |
Aspergiillus Fumigatus. | Qo'ziqorin etiologiyasi pnevmoniyasini keltirib chiqaradi. Bu yuqoridagi qo'zg'atuvchi agentlardan ko'ra kamroq, ammo so'nggi o'n yilliklarda zamburug'li pnevmoniya o'sishi kuzatilmoqda. |
Nosokomial pnevmoniya - bu infektsiya yuqori xavf O'lim. Shuningdek, davolanishga qarshilik ko'rsatishni hisobga olgan holda, ko'pincha nafas olishning etishmovchiligining rivojlanishi bilan murakkablashadi.
Nosokomial pnevmoniya rivojlanishi uchun xavf omillari:
- qarilik ( 60 yildan ortiq);
- chekish;
- oldingi infektsiyalar, shu jumladan nafas olish tizimi;
- surunkali kasalliklar ( alohida ahamiyatga ega bo'lgan surunkali obstruktiv o'pka kasalligi);
- yuqori intilish xavfiga ega ongsiz holat;
- zond orqali hokimiyat;
- uzoq gorizontal holat ( bemorning yotish holatida bo'lsa);
- bemorni o'pkaning sun'iy shamollatish vositasiga ulash.
Kasalxona pnevmoniya alomatlari quyidagilardan iborat:
- harorat 38,5 darajadan oshadi;
- shilliq bilan yo'tal;
- yiringli shputum;
- tez-tez yuzaki nafas olish;
- nafas olishning uzilishi;
- qondagi o'zgarishlar leykotsitlar sonining ko'payishi sifatida kuzatilishi mumkin ( 9 dan ortiq.x 10 9.) va ularning pasayishi ( 4 dan kam. x 10 9.);
- qon kislorod darajasining pasayishi ( kislorod) 97 foizdan kam;
- radiografiyada yallig'lanishning yangi o'choqlari ko'rinadi.
Atipik pnevmoniya nima?
Atipik pnevmoniya - bu atipik patogenlar va atipik alomatlardagi namoyon bo'lgan pnevmoniya.Agar odatiy pnevmoniya pnevmoxokal va uning shtammlari tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, unda atipik pnevmoniya qo'zg'atuvchi agentlari viruslar, eng oddiy, qo'ziqorin bo'lishi mumkin.
Atipik pnevmoniya alomatlari:
- yuqori isitma - 38 darajadan ko'proq, legionell kelib chiqqan pnevmoniyada - 40 daraja;
- umumiy mastlik alomatlari ustunlik, masalan, og'riqli bosh og'rig'i, mushaklarning og'rig'i;
- o'pka simptomlarini o'chirish - o'rtacha, samarasiz ( sputumsiz) yo'tal, va agar shputum paydo bo'lsa, unda uning raqami ahamiyatsiz;
- patogen tufayli ekstrapilyatsiya alomatlari mavjudligi ( masalan, toshma);
- qondan zaif ravishda ta'sirlangan o'zgarishlar - bu pnevmofokk pnevmoniyaga xos bo'lgan leykotsitoz yo'q.
- atipik rasmning rentgenografida - po'stloqning talaffuzi yo'q;
- sulfonamid preparatlariga munosabat yo'q.
Ushbu atipik pnevmoniyaning o'ziga xos xususiyati, shuningdek, o'pka alomatlarini o'chirib tashladi va noaniq insmidlanish sindromi. Shuningdek, koronovirus kelib chiqqan pnevmoniya bilan ichki organlar tomonidan bir nechta o'zgarishlar qayd etildi. Bu sodir bo'ladi, chunki tanaga kirib, virus buyrak, o'pka, jigarga juda tez taqsimlanadi.
Atipik virusli pnevmoniya yoki sorsning xususiyatlari:
- 25 yoshdan 65 yoshgacha bo'lgan kattalar asosan kasal bo'lib, bolalar orasida alohida ishlarni ko'rsatdilar;
- inkubatsiya davri 2 dan 10 kungacha davom etadi;
- infektsiyaning uzatish yo'li - bu havo tomchi va najas-og'abab.
- pulmonar alomatlar 5 kun, virusli mastlik alomatlari - titroq, mushaklarning og'rig'i, ko'ngil aynish, qusish va ba'zan diareya ( kasallikning bunday yo'nalishi ichak infektsiyasiga taqlid qilishi mumkin);
- qonning yon tomondan kamayish va limfotsitlar va trombotsitlar ( ko'pincha gemorragik sindromni keltirib chiqaradi);
- qonni biokimyoviy tahlilida jigar fermentlarining ko'payishi kuzatilmoqda, bu jigarning virus bilan shikastlanishini aks ettiradi.
- qayg'u sindromi, toksik respiratorning etishmovchiligi kabi asoratlar jadal rivojlanmoqda.
Pnevmoniya rivojlanishining bosqichlari qanday?
Barcha bemorlar o'tadigan pnevmoniya rivojlanishining uch bosqichlari mavjud. Har bir bosqich o'z xarakterli alomatlari va klinik ko'rinishiga ega.Pnevmoniyaning rivojlanish bosqichlari:
- boshlanish bosqichi;
- gagning bosqichi;
- ruxsat berish bosqichida.
O'pka yallig'lanishining boshlanish bosqichi
O'pkadagi yallig'lanish jarayonining boshlanishi bemorning umumiy sog'lig'i fonida bemorning umumiy kasalligining keskin shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Tanada to'satdan o'zgarishlar uning gipergikasi bilan izohlanadi ( haddan tashqari) Pnevmoniya va uning toksinlarning patogeniga reaktsiya.
Kasallikning birinchi alomatlari tana haroratiga aylanadi ( 37 - 37.5 daraja). Dastlabki 24 soat ichida u 38 - 39 daraja va undan ko'p darajadagi belgilarga tezda ko'payadi. Tananing yuqori harorati tananing umumiy mastlik toksinik toksinlari tufayli yuzaga keladigan bir qator alomatlar bilan birga keladi.
Tananing umumiy mast bo'lish alomatlari:
- bosh og'rig'i va bosh aylanishi;
- umumiy charchoq;
- tez charchoq;
- tezlashtirilgan yurak urish ( daqiqada 90 - 95 urish);
- ishlashning keskin pasayishi;
- ishtahani yo'qotish;
- yonoqlarga gilamning paydo bo'lishi;
- burun va lablar.
- lips va burunning shilliq pardalari ustida bo'ronlar;
- terining oshishi.
Pnevmoniyaning bosqichi
Tananing umumiy mast bo'lish alomatlari tez bosqichda, shuningdek o'pka matolarining yallig'lanish belgilari yuzaga keladi. Tana harorati yuqori darajada ushlab turadi va antipiretik dorilar bilan davolash qiyin.
O'ng bosqichida o'pka yallig'lanish alomatlari:
- ko'krak qafasidagi og'riq;
- nafas olish;
- yo'tal;
- balg'amni ta'kidlash;
- dizpnea.
O'ng bosqichda doimiy yo'tal saqlanib qoladi. Plevrologik barglarning doimiy tirnash xususiyati tufayli yo'tal yaxshilanadi va og'riqli bo'ladi. Kasallikning o'rtasida yo'tal bilan qalin shilimshiq pufakchi surgunga qarab tura boshlaydi. Dastlab, balg'am rangi kulrang-sariq yoki sariq-yashil rangdir. Asta-sekin, zaryadlangan o'pkaning qon chiziqlari va zarralari chiqadi. U ho'l tom yopish-zanglagan rang beradi. Sputum kasalligi davomida ko'p miqdorda ta'kidlangan.
O'pkalarning nafas olish yuzasining yallig'lanishi natijasida nafas olishning oldini olish natijasida nafas olayotgan nafas olayotgan nafas qisilishi bilan ajralib turadi. Kasallik kasalligining dastlabki ikki kunida, nafas qisilishi harakatlanish va oddiy jismoniy mashqlar paydo bo'ladi. Asta-sekin, nafasi minimal jismoniy zo'riqish va hatto dam olish paytida nafas qisilishi paydo bo'ladi. Ba'zan uni bosh aylanishi va aniq charchoq bilan birga bo'lishi mumkin.
Kasallikning ruxsat berish bosqichlari
Qaror bosqichida o'pka yallig'lanishining barcha alomatlari pasayishiga olib boriladi.
Umumiy tananing g'oyib bo'lgan umumiy mastlik belgilari yo'qoladi va tana harorati normallanadi.
Yo'tal asta-sekin susayadi, nam, natijada osongina ajratilgan. Uning hajmlari kamayadi. Ko'kragida og'riq faqat o'tkir harakatlar yoki kuchli yo'tal. Nafas olish asta-sekin normallashtiriladi, ammo nafas qisilishi normal jismoniy zo'riqish ostida saqlanadi. Ko'krak qafasining yarmi zaifligini ko'radi.
Pnevmoniyaga qanday asoratlar keltirib chiqarishi mumkin?
Pnevmoniya o'pka va ekspozitsiya asoratlari bilan davom etishi mumkin. O'pka asoratlari - bu o'pka matosi, bronx va plula ta'sir qiladi. Amaliy asoratlar ichki organlardan asoratdir.Pnevmoniyaning o'pka asoratlari:
- obstruktiv sindromni ishlab chiqish;
Pleurit - bu o'pkani qamrab oladigan pleura varaqlarning yallig'lanishi. Pleurit quruq va nam bo'lishi mumkin. Fibrin to'pig'i bilan quruq plururant bilan to'planib, keyinchalik pleura varaqlarini o'zlari bilan yopishtiradi. Quruq pluritning asosiy alomatlari ko'krak qafasi juda kuchli og'riqdir. Og'riq nafas olish bilan bog'liq va nafas balandligida paydo bo'ladi. Kichkina og'riqni kamaytirish uchun bemor kamroq nafas olishga harakat qiladi va unchalik chuqur emas. Nam yoki ekssudativ plevrit bilan asosiy simptom nafas qisilishi va ko'kragida sensatsiya. Buning sababi pleura bo'shlig'idagi yallig'lanish suyuqligidir. Ushbu suyuqlik o'pkada, uni siqib, va shu bilan nafas olish yuzasining maydonini kamaytirish.
Pleuritda nafas olishning etishmovchiligi alomatlari tez sur'atlar bilan o'sib bormoqda. Terining qopqoqlari tezda siyanotikga aylanib, yurakda uzilishlar mavjud.
Emisama
Empiamma yoki yiringli plüuri, shuningdek, pnevmoniyaning katta asoratidir. Plevra bo'shlig'ida hech qanday suyuqlik emas, balki yiring yo'q. Xomil uchun simptomlar eksüngditsion plukisyga o'xshash, ammo ancha qizg'in ifoda etilgan. Asosiy xususiyat yuqori harorat ( 39 - 40 daraja) Hektik tabiat. Ushbu turdagi isitma uchun haroratning 2 dan 3 darajagacha o'zgarishi xarakterlidir. Shunday qilib, 40 darajaga ega bo'lgan harorat keskin 36,6 ga tushishi mumkin. Keskin ko'tarilish va parchalanish harorati, keyinchalik sovuq va sovuq bilan birga keladi. Ta'kidlashda, shuningdek, yurak-qon tomir tizimidan aziyat chekadi. Yurak tezligi daqiqada 120 ta va undan ko'proq vaqtni ko'paytiradi.
Xo'ppoz nuri
Oson bo'shliqda xo'ppoz bilan ( yoki bir nechta bo'shliqlar) Qaysi yiringli tarkib to'planadi. Xo'ppoz halokatli jarayondir, shuning uchun o'pka matosi vayron bo'ladi. Ushbu holatning alomatlari aniq mastlik bilan ajralib turadi. Muayyan vaqtgacha xo'ppoz yopiqligicha qolmoqda. Ammo keyin u parchalanadi. U bronxning bo'shlig'ini yoki plevra bo'shlig'ida sindirishi mumkin. Birinchi holatda, yiringli tarkibning mo'l-ko'lligi yuzaga keladi. Bronx orqali o'pka bo'shlig'ining nasos chiqadi. Bemor silkitgich, mo'l-ko'l stutum paydo bo'ladi. Shu bilan birga, xo'ppozni ochib beradigan bemorning ahvoli yaxshilanadi, harorat pasayadi.
Agar xo'ppoz plukaning bo'shlig'iga kirsa, unda pleura Chili rivojlanmoqda.
Obstruktiv sindromni ishlab chiqish
Obektrerlik sindromi alomatlari nafas qisilishi va bo'g'ilish davriyligi. Buning sababi shundaki, sobiq pnevmoniya joyidagi o'pka matosi uning ishlashini yo'qotadi. Uning joyida rivojlanadi biriktiruvchi to'qima, bu nafaqat o'pka to'qimasini, balki uning tomirlarini ham o'rnini bosadi.
Elektron pochta orqali shish
Shreema - bu pnevmoniyaning eng dahshatli asoratidir, unda o'lim juda yuqori. Shu bilan birga, tomirlardan suv avval o'pkalararo o'pkalarda, keyin esa Alveoi o'zlari kiradi. Shunday qilib, normal havo bilan normal bo'lgan alveola suv bilan to'ldiriladi.
Bunday holatda, odam tezda yiqila boshlaydi va hayajonlanadi. Yo'tal paydo bo'ladi, bu ko'pikli shputumning chiqarilishi bilan birga keladi. Kechirim daqiqada 200 ta zarbani ko'taradi, teri sovuq yopishqoq ter bilan qoplangan. Bunday davlat reanimatsiya choralarini talab qiladi.
Pnevmoniyaning bo'sh asoratlari quyidagilardan iborat:
- toksik zarba;
- toksik miyokardit;
Toksik zarba
Bakteriyalar va viruslarning toksinlari bemorning bemor qoniga tushadi. u shoshilinch holatunda poliurgan etishmovchilik kuzatilmoqda. Patologik jarayonda poliongan etishmovchilikning patologik jarayonda 3 dan ortiq organlar va tizimlarni anglatadi. Ko'pincha, yurak-qon tomir, buyrak, ovqat hazm qilish va asab tizimi zarar ko'radi. Asosiy alomatlar isitma, tanadagi qon bosimi va polimorfik toshmalarning pasayishi.
Toksik miyokardit
Myokardit yurak mushaklarining mag'lubiyatini chaqiring, natijada funktsiya yo'qolgan. Eng katta karyotopoz ( yurak mushaklariga tanlab) Viruslar bor. Shuning uchun virusli pnevmoniya ko'pincha zaharli miyokardit bilan murakkablashadi. Shuningdek, yurakka mikoplasma va xlamidiya sifatida bunday bakteriyalarga ta'sir qiladi.
Asosiy alomatlar yurak ritmining buzilishi, yurak faolligining zaifligi, nafas qisilishi.
Pericardit
Pericardit yallig'lanishdir seroz qobig'iyurakni bo'yashadi. Percardit mustaqil ravishda rivojlanishi mumkin yoki miyokarditdan oldin. Shu bilan birga, yallig'langan suyuqlik pericardiy bo'shliqda to'planadi, ular keyinchalik yurakni bosadi va uni siqib chiqaradi. Natijada, u perikarditning asosiy alomatini rivojlantiradi - nafas qisilishi. Nafas olishdan tashqari, perlikarditdan aziyat chekayotgan bemor zaiflik, yurakdagi og'riq haqida shikoyat qiladi, quruq yo'tal, quruq yo'tal.
Meningit
Meningit ( atsingeal miya chig'anoqlarining yallig'lanishi) Patogen mikroorganizmlarning markaziy asab tizimiga kirishi tufayli rivojlanadi. Meningit shuningdek bakterial va virusli bo'lishi mumkin, virusli, bu erda pnevmoniya bo'lgan.
Meningitning asosiy alomatlari ko'ngil aynish, qusish, poxofobiya va oksipital mushaklarning qattiqligi.
Gepatit
Juda tez-tez asoratlar Atipik pnevmoniya. Gepatit, jigar matosi ta'sir ko'rsatganda, jigar o'z vazifalarini bajarishni to'xtatadi. Tanadagi jigar filtrning rolini o'ynaydi, keyin mag'lubiyat bilan barcha mahsulotlar tanadan chiqarilmaydi, lekin unda qoladi. Jigar vayronalari hujayralaridan gepatitda, juda ko'p miqdordagi bilirubin qonga kiradi, bu esa sariqlik rivojlanishiga olib keladi. Shuningdek, bemor ko'ngil aynish, qusish, to'g'ri gipokondridda og'riqlar haqida shikoyat qiladi.
Pnevmoniyani davolashda qanday antibiotiklardan foydalaniladi?
Ushbu yoki giyohvand moddalar pnevmoniya va preparatning individual ta'siriga bog'liq.Oddiy pnevmoniyani davolashda ishlatiladigan preparatlar
Patogen | Birinchi liniyani tayyorlash | Muqobil tayyorgarlik |
Staphylococcus aureus. |
|
|
Srteptokokk A. |
|
|
Str.pneummoniya. |
|
|
EnterobOCakteraeaeae. |
|
|
Albatta, qaysi mikroorganizm pnevmoniyani keltirib chiqardi, vaqt kerak. Buning uchun patologik materialning patogenini ta'kidlash kerak, bu holda balg'am. Bularning barchasi vaqt talab etadi, bu juda ko'p emas. Shuning uchun shifokor bu masalaga empirik jihatdan keladi. U antibiotikni eng ko'p tanlaydi keng spektr harakatlar. Shuningdek, u kasallikning xususiyatini hisobga oladi va agar anerob infektsiyaning belgilari bo'lsa, u beta-laktam antibiotiklar yoki karbapenesni afzal ko'radi.
Shuningdek, bemorning kasalligining tarixi tafsilotlarini ko'rib chiqdi, u bu kasallik qanday xususiyat ekanligini taxmin qilishi mumkin. Agar bemor yaqinda kasalxonaga yotqizilgan bo'lsa, unda bu nasliy ( kasalxona) Zotiljam. Agar umumiy mastlik alomatlari klinik rasmda ustunlik qilsa, pnevmoniya kortga yoki cho'chqada ko'proq, shuning uchun bu o'tkir pnevmoniya. Agar bu yangi tug'ilgan chaqaloqning intrauceine pnevmoniyasi bo'lsa, unda gram-salbiy bakillos yoki oltin stafilokokklar bo'lishi mumkin.
Pnevmoniya tashxislashi bilanoq, antibakterial dorilar buyuriladi ( agar u bakterial pnevmoniya bo'lsa).
Atipik pnevmoniyani davolashda ishlatiladigan preparatlar
Manba infektsiyasi). | ||
Klebiella pnevmoniya. |
|
|
Legionella |
|
|
Mycoplasma. |
|
|
Psudomosa aeruginosa. |
|
|
Pnevmoniyani davolashda, ko'pincha antibiotiklarning turli kombinatsiyasiga murojaat qiladi. Monoterapiya ( bitta dori bilan davolashBu oltin standartdir, ko'pincha samarasiz. Yomon muomala qilingan pnevmoniya keyingi takrorlanish uchun asosiy xavf omili hisoblanadi ( qayta qurmoq).
Shuni ta'kidlash kerakki, antibiotiklar bilan davolash asosiy davolash, boshqa dorilar pnevmoniyani davolashda qo'llaniladi. Majburiy, antibiotikli terapiya antifungal dorilarini tayinlash bilan parallel ravishda amalga oshiriladi ( kandidozning oldini olish uchun) va boshqa dorilar, pnevmoniyaning asosiy belgilarini bartaraf etish uchun ( masalan, haroratni pasaytirish uchun antipiretik vositalar).
Pnevmoniyadan emlash bormi?
Pnevmoniyadan universal emlash mavjud emas. Faqat ma'lum mikroorganizmlarga tegishli bo'lgan ba'zi vaktsinalar mavjud. Masalan, eng mashhur vaktsina pnevmokokklar vaktsinasi. Pnevmokokkhus pnevmoniyaning eng ko'p uchraydigan patogenlaridan biri bo'lgani uchun, bu emlash pnevmokokk pnevmoniyani oldini oladi. Eng mashhuri - bu to'siqli vaktsinalar ( AQSH), Sinflorik ( Belgiya) va pnemo-23 ( Frantsiya).Vaktsinaning oldini olish eng zamonaviy va eng qimmatlardan biridir. Vaktsar uch dozada bir oy ichida intervalda buyuriladi. Emlashdan keyin immunitet bir oydan keyin ishlab chiqarilgan deb ishoniladi. Sinforlik vaktsinasi oldini olish natijasida bir xil jadvalga joylashtirilgan. Pnemo-23 mavjud vaktsinalarning eng qadimiyidir. Bir marta joylashtiriladi va uning amal qilish muddati taxminan 5 yil. Ushbu emlashning muhim minuslari shundan iboratki, uni faqat ikki yoshli yoshga erishish uchun o'rnatilishi mumkin. Ma'lumki, yangi tug'ilgan bolalar pnevmoniya rivojlanishi nuqtai nazaridan eng zaif kategoriya.
Shuni zudlik bilan ta'kidlash kerakki, pnevmoniyadan vaktsina bola yoki kattalar yana kasal bo'lmasligini anglatmaydi. Birinchidan, boshqa kelib chiqadigan pnevmoniyadan kasal bo'lish mumkin, masalan, stafilokokk. Ikkinchidan, hatto pnevmokokk pnevmoniyadan ham, immunitet hayot uchun shakllanmagan. Vaktsinalar ishlab chiqaruvchilari emlashdan keyin yana kasal bo'lish mumkinligi haqida ogohlantiradi, ammo bemor ancha oson azoblanadi.
Pnevmokokkli vaktsinadan tashqari gemofil tayoqning kelishi bor. Gemofil tayoq yoki grippi poydevori, shuningdek, pnevmoniyaning tez-tez keltirib chiqaradigan vositaidir. Rossiyada quyidagi uchta vaktsinalar ro'yxatga olingan - Hib, Xiberik va Bitaxim. Ular bir vaqtning o'zida poliomielit va gepatit B dan bir vaqtning o'zida bir vaqtning o'zida qo'yiladi.
Virus pnevmoniyadagi emlashlarga kelsak, bu erda biroz qiyinroq. Ma'lumki, viruslar mutatsiyaga, ya'ni o'zgarishi mumkin. Shuning uchun ma'lum bir virusga qarshi emlash juda qiyin. Ilmiy taniqli virusga qarshi bir vaktsinani birlashtirgan holda, u o'zgartirilgan va va emlash samarasiz bo'ladi.
Pnevmoniya intilishlari qanday rivojlanmoqda?
Pnevmoniya - bu pnevmoniya, bu pnevmoniya, bu o'pkaga begona moddalar kirib borishi natijasida rivojlanadi. Alien moddalar ommaviy, oziq-ovqat zarralari va boshqa xorijiy jasadlarni qusish mumkin.Odatda, maxsus mexanizmlar bilan nafas olish trakti to'sqinlik qiladi xorijiy tillar O'pkada. Bunday mexanizmlardan biri yo'tal. Shunday qilib, chet ellik bronxial daraxtga tushganda ( masalan, sliguna), U u so'ra boshlaydi. Biroq, ushbu mexanizmlar nuqsonli holatlar mavjud va xorijiy zarralar hali ham o'pkaga erishadilar va yallig'lanishga olib keladi.
Pnevmoniya quyidagi davlatlar bilan rivojlanishi mumkin:
- alkogolli mastlar;
- giyohvand moddalar masti;
- ba'zi dorilarni iste'mol qilish;
- ongsiz;
- kuchli, haddan tashqari qusish;
- erta bolalar yoshi.
Bolalarda, intilish pnevmoniya ovqat fotosuratlariga kirishda rivojlanishi mumkin. Bu dietadagi bola liboslar bilan tanishishni boshlaganda sodir bo'ladi. Sanridge eng katta xavfga ega, masalan, karabuğday. Hatto bitta karabuğday don o'pkaga urib, mahalliy yallig'lanishni keltirib chiqaradi.
Pnevmoniya - o'pka yallig'lanishi, u bitta yoki ikkala o'pkaning yallig'lanishi, bu odatda bakteriyalar, zamburug'lar va viruslar tomonidan qo'zg'atiladi. Pnevmoniya belgilari, tashxisni murakkablashtiradigan gripp yoki shamollash alomatlariga o'xshaydi. Kasallik undan yuqori o'lim darajasi bilan ajralib turadi. Biroq, penitsillinni kashf etgan holda, o'lim bir oz qisqartirildi. Shunga qaramay, mamlakatimizda turli darajadagi bir milliondan ortiq odam turli darajadagi darajada azob chekmoqda.
Pnevmoniya har doim ma'lum omillar tomonidan qo'zg'atilgan. Ba'zi hollarda, bu kasallik yotishdan uzoqqa cho'zilishi natijasida - to'xtovsiz pnevmoniya. O'pka yallig'lanishi yuqumli kasallikdir, chunki infektsiya manbai kasal odam.
Nasofaryarys, yurak muammolari, bronxit surunkali kasalliklarida pnevmoniya diagnostikasi va pnevmoniyani standart davolash qiyinlashishi qiyin. O'pkaning yallig'lanishi ushbu kasalliklarning mavjudligida ancha qiyin va qo'shimcha davolash usullaridan foydalanishni talab qilishi mumkin.
Pnevmoniya, Nasofakack shilliq qavatining er yuzida joylashgan mikroorganizmlar, shuningdek, ular nafas olish izi va o'pka yallig'iga tushishi mumkin. Agar tanani zaiflashtirsa, unda yallig'lanish o'pka to'qimalarining yangi bo'limlarini va pnevmoniya jiddiy davom etmoqda.
Yo'llar pnevmoniyani uzatish
Siz o'pka yallig'lanishi bilan bir nechta infektsiya usulini tanlashingiz mumkin:
- Aerelli tomchilatib, yuqtirgan odam hapşırma va oqimida, engil sog'lom odamda bo'lgan bakteriyalar va mikroorganizmlar, yallig'lanish yuqumli jarayonlarini keltirib chiqaradi.
- Natijada faoliyatning oshishi Bakteriyalar, burun va tomog'ida muntazam ravishda mavjud. Immunitet kamayganda, tana bu viruslarga qarshi tura olmaydi, ular tezda ko'payib, o'pkaga tushib, ularning yallig'lanishini qo'zg'atadi. Qoida tariqasida, bu tananing superkoolosi yoki virusli infektsiyalarimmunitetni kamaytiradi.
Pnevmoniyani tashxislash va davolash
Ko'pincha, gumon qilingan kasallik shifokor tomonidan tasdiqlanganda, uning shubhasini tasdiqlash yoki rad etish uchun qo'shimcha diagnostika muolajalari uchun yana yuborilganida paydo bo'ladi.
Agar shifokor sizni tashxislash uchun yo'naltirishni zarur deb hisoblamagan bo'lsa, unga o'pka yallig'lanishining biron bir alomatlarini sezsangiz, undan qo'shimcha tekshiruvni tayinlashni so'rash huquqiga egasiz.
1. Pnevmoniya tashxislashning asosiy vositasi - rentgen apparati. Bunday kasallikda, radioografiya bo'yicha yallig'lanishga e'tiborni tanlash mumkin. Bu o'pkaning faqat bitta ulushini va yana bir kengroq jarayonni qamrab oladigan bahorning yallig'lanishiga o'xshaydi.
2. X-rayga qo'shimcha ravishda, bemorga ulash paytida ajratilgan balg'am tarkibini laboratoriya tahliliga yo'naltiriladi. Ushbu tahlil yallig'lanish markazining paydo bo'lishining mohiyatini aniqlash uchun foydalidir. Shunday qilib, bakteriyalar, viruslar va mikroorganizmlarning mavjudligi tanadagi yuqumli jarayonni anglatadi.
Tozuvdan keyin nam, laboratoriya infektsiya mavjudligini aniqlash uchun o'rganish laboratoriyasiga imkon qadar tezroq yo'naltirilishi juda muhimdir.
3. Bundan tashqari, yana bir diagnostika usulida qon testidir. Bu erda pnevmoniya bakterial yoki virus shakli normadan oshib ketgan oq qon jasadlari darajasidan dalolat beradi.
4. Bronxoskopiya pnevmoniyani tashxislashning adolatli usulidir, bu nafaqat tashxisga hissa qo'shadi, balki bronxni to'liq o'rganishga yordam beradi. O'zining o'zi, bemorning o'pkaga burun yoki og'iz orqali olib boriladigan ingichka naycha orqali, fokus bo'yicha shilliq tarkibining to'siqini oladi yallig'lanish.
Ushbu protsedura bemor uchun juda yoqimsiz va faqat haddan tashqari holatlarda amalga oshiriladi.
Pnevmoniyani davolash, agar u kasalxonada amalga oshirilsa, keng qamrovli va yaxshiroq bo'lishi kerak. Biroq, yorug'lik shaklida ambulatoriya davolash joizdir. Ammo bu holda, asoratlarni oldini olish, masalan, pnevmoniyaning kuchayishi yoki surunkali shaklga o'tish kabi, bemor shifokorning barcha tavsiyalariga aniq mos kelishi kerak va birinchi navbatda to'shak rejimiga rioya qiling isitma, mastlik, yoki boshqa o'pka pnevmoni mavjud bo'lsa.
Dori-darmonlarni davolashda, u antibakterial dorilar tomonidan aniqlanadi. Shu bilan birga, shifokor maksimal darajada aniqlaydi samarali vosita Bemorning individual xususiyatlarini hisobga olgan holda past toksiklik bilan. Bundan tashqari, preparatni bemor tanasiga kiritish usullari aniqlanadi.
Shunday qilib, pnevmoniyaning engil shakli bilan, antibiotik ichkariga planshetlar yoki kapsulalar shaklida olish tavsiya etiladi. Agar bemor kasallikning jiddiy shakli bo'lsa, unda qoida tariqasida, mushak ichiga yoki tomir ichiga in'ektsiyalar buyuriladi.
Har tomonlama terapiyada dori bo'lmagan usullar qo'llaniladi, masalan:
- xantal o'ralgan;
- ko'krakni ultrabinafsha nurlanishi;
- elektroforezis va o'smirlikning boshqa usullari;
- nafas mashqlari;
- fiterapevtik tavsiyalar.
Shunday qilib, yo'talayotganda preparatning ildizining ildiziga kirishda yordam berishda: 3 choy qoshiq quruq xom ashyo quyuq suv bilan quyiladi, 20-30 daqiqa davomida har 2 soatda osh qoshiqni qabul qiladi .
Pnevmoniya kasalligi, oqsillar, yog'lar, uglevodlar va vitaminlar muvozanatini kuzatish kerak bo'lgan oziq-ovqat dietasiga rioya qilishni o'z ichiga oladi. Shunday qilib, o'pka yallig'lanishi bilan kasallangan bemorga iloji boricha ko'proq suv olish tavsiya etiladi - kuniga 2,5-3 litr suyuqlik. Shuningdek, meva, sabzavot, berry sharbatlari va vitamin choylarini, shuningdek kranlar, kızırılırık, smorodina, Bektoshi uzumni ishlatish ham foydalidir. Ichakning barqaror ochilishi uchun bemor yebuzni eyishiga, qumlardagi ichakka ichish, tushlik moyi bilan qaynatilgan lavlagi iste'mol qilish uchun.
Davolashda asoratlar
Hozirgi kunda ko'p sonli bakteriyalarga chidamli dorial preparatlarBu ko'p mavjud antibakterial dorilar harakatlarini susaytiradi va shunga mos ravishda davolanish samarasini beradi.
Shu munosabat bilan kasallikning sababini aniqlash uchun so'rov o'tkazilishi kerak. Shunday qilib, o'ta og'ir terapiya, shu jumladan, yallig'lanish shaklida - grab, antiviral va boshqa dorilarni qo'llash orqali amalga oshirilishi mumkin.
Faqat to'g'ri va belgilangan tashxis qo'yish erta tiklanishni ta'minlaydi va kasallikdan keyin ehtimoliy asoratlarning boshlanishini oldini oladi.
Asoratlar yurak-qon tomir tizimining kasalliklari, oshqozon-ichak trakti organlarining turli nevrologik kasalliklar va kasalliklari sifatida ish olib borishi mumkin.
Qoida tariqasida, pnevmoniya bilan og'rigan barcha bemorlar pnevmoniyaning birinchi alomatlarini his qilishadi: zaiflik, mehnat qobiliyati, terlash, terlash, tez charchoqni kamaytirish. Ular ishtahasini kamaytirishadi va tush bezovta qiladi. Keyin harorat ko'tarilishi bilan isitma 38-40 s gacha. Bir yo'tal, odatda, mo'l-ko'l nayzasi, nafas qisilishi, ikkalasi ham mashqlar paytida ham, nafas qisilishi. Ba'zi hollarda, bemorlar his qilishadi oson hislar Yoki ko'krak qafasidagi og'riq. Ko'proq keksa odamlar umumiy mastlik alomatlarini ustun qo'yishlari mumkin.
Bemorni pnevmoniya bilan tinglashda kasallikning o'choqlari ustidan, turli xil xarakterni maydalash (tez-tez mayda). Ko'krak qafasidagi hujumda yallig'lanishning asosiy yo'nalishi yuqoridagi tovushning xiraligini belgilaydi.
Biroq, har bir beshinchi bemorda pnevmoniyaning mahalliy belgilari belgilanmasligi mumkin.
Pnevmoniya xavfli bo'lib, tashxis qo'yish juda qiyin va tashxisga sarflangan vaqtni o'tkazib yuborilishi mumkin, bu esa jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Pnevmoniyaning alomatlari, qoida tariqasida, shamollash yoki gripp alomatlariga o'xshash.
Oqim va hodisaning xususiyatiga qarab, quyidagi pnevmoniya turlari ajratilmoqda:
- qo'pol;
- virusli;
- qovurilgan;
- qo'ziqorin;
- yashirin.
Uning turiga qarab pnevmoniyaning o'ziga xos alomatlarini ko'rib chiqing.
Pnevmoniy pivo
Pnevmoniy pnevmmoniya - bu pnevmokokk pnevmoniya, uning davomida o'pka lobi mumkin. Ushbu turdagi pnevmoniy alomatlari quyidagilardan iborat:
Virusli pnevmoniya
Virusli o'pka shikastlanganlari:
- isitma;
- zaiflik va menyol.
- ko'ngil aynish va qusish;
- lomotatsiya, bo'g'imlar va mushaklarda og'riq;
- tumov;
- nam bo'lib, quruq yo'tal;
- balg'amda nasos.
Yirtilgan pnevmoniya
Ushbu turdagi pnevmoniyani tashxislash juda qiyin. Bu yallig'lanishning asosiy yo'nalishi o'pkaning ildizida hosil bo'lganligi bilan izohlanadi. Odatda harakat rentgen O'pka, lekin bu holda uni sil kasalligi yoki bronxial saraton bilan aralashtirish imkoniyati mavjud. Bunday kasallik ifodalanadi keyingi alomatlar:
- haroratning oshishi;
- yo'tal;
- qonda leykotsitlarning ko'payishi.
Qo'ziqorin pnevmoniyasi
Ushbu turdagi pnevmoniya odatda nomzodlar, streptotrik yoki blastomikoz tomonidan qo'zg'atiladi. Infektsiya chirigan taxtalarda, mog'or, mog'or, xom xonadonda bo'lishi mumkin bo'lgan qo'ziqorin bakteriyalari nizolarini nafas olayotganda yuzaga keladi. Semptomlar kasallik keltirib chiqargan bakteriyalarning turiga qarab har xil bo'lishi mumkin. Biroq, umumiy belgilar mavjud:
- yo'tal;
- haroratning oshishi;
- mushaklarning og'rig'i.
Shldidli pnevmoniya
Xlamydia tomonidan qo'zg'atilgan atipik pnevmoniya alohida ko'rinishi izolyatsiya qilingan. Xlamydia natijasida kelib chiqqan pnevmoniy alomatlari quyidagilar:
- shamollash belgilari;
- bronxitga erlar;
- zaiflik;
- haroratning oshishi;
- tananing mastligi;
- jimgina ovoz;
- yo'tal hujumlarini kuchaytirish;
- o'pkada xiralik eshitildi.
Kasallikning yashirin va surunkali shakli belgilari
Kasallikning eng xavfli shakli yashirin pnevmoniya bo'lib, bemorda yuqori haroratning etishmasligi, yo'tal va boshqa asosiy alomatlar yo'qligi sababli aniqlab bo'lmaydi. Shu bilan birga, yo'talmaydigan simptom bo'lmagan pnevmoniya hali ham tajribali shifokor bu kasallikni tashtur:
Agar siz o'z vaqtida o'tkir pnevmoniyani tashxislamasangiz va davolanishni davolasangiz, kasallik surunkali shaklga tushishi mumkin. Bundan tashqari, kasallikning o'tkir shaklidan keyin o'pkani yo'q qilish uchun asoratlar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Surunkali pnevmoniyaning alomatlari:
- nafas qisilishi;
- tez-tez yurak urish;
- simptomlar mastlik;
- qon tarkibini o'zgartirish;
- dispnea;
- torakik deformatsiya;
- nam yo'tal dan yiringli oqindi hidsiz;
- nazofannx va og'iz bo'shlig'ining yallig'lanishi;
- nafas olish;
- polipovitaminoz;
- gipopreinemiya.
Pnevmoniya yoki o'pka yallig'lanishi juda keng tarqalgan va xavfli kasallikdir, bu esa halokatli natijaga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, ushbu kasallik alomatlarining ko'rinishini e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Ular bir zumda ularga g'amxo'rlik qilishlari juda muhimdir. Va bu uchun yuqorida sanab o'tilgan barcha alomatlarni o'rganish juda ortiqcha bo'lmaydi.