Har qanday pH darajasida fekal enterokokk tirik. Enterokokk

Ilgari enterokokklar Ular alohida ko'rilmagan, ammo D guruhidagi streptokokklar deb tasniflangan, ammo ular joriy tasniflarga ko'ra alohida ko'rilgan.

Bu mikroblarni gramm-musbat mikroblar guruhiga kiritish mumkin, bugungi kunda ularning 15 ga yaqin turi mavjud, garchi ularning hammasi ham yaxshi tasniflanmagan.

Shifokorlar alohida e'tibor beradigan asosiylari enterokokk faecalis (fekal enterokokk) va enterokok faecium (enterococcus fecium). Enterokokklar inson mikroflorasining eng muhim vakillari bo'lib, hayotga ijobiy va salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Mikroorganizmlar haqida

Enterokokklar kapsula va spora hosil qilmaydigan, yumaloq shakldagi mayda mikroblar bo'lib, ular organizmda yoki nordon muhitda nordon mavjudligi sababli siydikda yashashi mumkin. Shuning uchun hid tashqi muhit omillariga nisbatan keng va doimiydir. Mikroblar ijobiy haroratda o'sishi mumkin, ammo ular uchun eng maqbul 37-39 daraja, ya'ni tananing o'rtasida joylashgan harorat. Enterokokk uzoq vaqt davomida dezinfektsiyalash usullariga chidamli bo'lgan muhitda saqlanishi mumkin va qaynatish va isitish orqali yaxshi havalandırılan kabinada turli sirtlarda yashashi mumkin.

Enterokokklar ko'pincha turli kasalliklar bilan bog'liq - shuning uchun ko'pincha ular tos bo'shlig'i infektsiyasining rivojlanishi, bachadon bo'yni o'rtasida infektsiya, tos a'zolarining shikastlanishi uchun javobgardir, shuningdek, asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin erta jarayonlar, endokardit tufayli yurak urishi. . Enterokokklar barcha ichki karsinoma infektsiyalarining 10% gacha, ayniqsa septik tanklar, erta bosqichlar va erta septik jarayonlar.

Shu bilan birga, parallel ravishda inson ichak traktining normal mikroflorasi ombori bo'lgan enterokokklar ingichka va yo'g'on ichakning shilliq qavatlarida kimyoviy moddalar hosil bo'lishida va ichak immunitetini shakllantirishda muhim rol o'ynashi mumkin. Enterokokklar asosan ingichka ichakda vaqt o'tkazadilar, lekin ularning ko'pchiligi yo'g'on ichakda vaqt o'tkazadilar. Enterokokklar erkaklar va ayollar, bolalar tuxumdonlari sohasida, organlar sohasida, shuningdek, bo'sh og'izning shilliq pardalarida aniqlanadi.

Inson tanasining barcha mumkin bo'lgan joylaridan klinik materiallar birinchi navbatda fekal enterokokkni olib tashlaydi va yo'qolgan qismi enterokokk fasciumga aylanadi. Boshqa barcha enterokokklar oddiy ichak mikroflorasining variantlari hisoblanmaydi va import qilinadigan va patogen bo'lmagan yoki sog'liq uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Agar ichaklarda ko'p miqdorda enterokokklar mavjud bo'lsa, u holda mikrofloraning o'rtacha hajmi 1% ga yaqinlashadi, shuning uchun ular yuz baravar kamroq, pastki bifid flora va laktoflora, bolalarda enterokokk normalari Uning miqdori birida 7-bosqichda najas grammi 6-10 da 10. Ichaklarning bu mikroblar bilan kolonizatsiyasi hayotning birinchi yilidagi bolalarda sodir bo'ladi, bolaning ko'krak bezigacha bo'lgan birinchi xabarlari bilan, kichik bolalarda ichak mikrobial florasining kolonizatsiya jarayoni muhimroq va uzoqroq bo'ladi, chunki hid. ob'ektlardan mikroblarni olib tashlaydi, men xodimlarga qo'l beraman havo.

Agar enterokokklarning patogen kuchini ko'rib chiqsak, unda bu turlarga qo'shimcha ravishda ular bolalar va kattalardagi sexostatik yo'llarning infektsiyasini keltirib chiqarishi mumkin, ayniqsa bundan oldin bemorlar ko'p miqdorda antibiotiklar, dorilar va boshqalarni qabul qilgan bo'lsalar yoki immunitetni bostiradi. tizimi yoki cheklashning turli invaziv usullariga berilib ketgan.

Bolalar uchun eng patogen:

  1. enterococcus faecalis (fekal enterokokklar),
  2. enterococcus faecium (enterococcus faecium),
  3. enterokok duranlar.
Enterokokk infektsiyasining rivojlanishi uchun qulay omillar orasida bolalik yoki yozgi yosh, bolalarning muhim infektsiyalari, pardalar ostidagi gipoksiya, immunosupressiv sharoitlar, maktabning yaxlitligi buzilgan membranalar va shilliq pardalar qoraygan, natijada ichakning normal mikrobial florasining buzilishi. turli kasalliklar va metabolik kasalliklar. Antibiotiklarni keng va doimiy ravishda qo'llash bilan bog'liq holda, enterokokkning patogen shakllari sonining ko'payishi tendentsiyasi mavjud. Barqaror, asosiy, keng tarqalgan antibiotiklarga, natijada enterokokk infektsiyalarini davolashni keskin murakkablashtiradi.

Tibbiyotda enterokokklar

Enterokokklar neytral yoki zararli mikroblar deb aytish mutlaqo adolatsiz bo'ladi. Bu unchalik uzoq emas, lekin biz sanoat va tibbiyotning odamlarga katta zarar keltiradigan turli sohalarida faol ishtirok etishimiz kerak. Enterokokklar ko'p miqdordagi dorivor preparatlarning sintezida, tayyorlangan va omborida faol ravishda to'planadi va ko'p miqdordagi biologik faol qo'shimchalar va biologik preparatlar omboriga kiradi.

Shunday qilib, enterokokklar turli xil dorivor preparatlarning (probiyotiklar) faol moddalari sifatida qo'shiladi, ular ichakning mikrobial florasini tuzatish va barcha keng tarqalgan "disbakteriozlarni" yo'q qilish, normal ichak mikroflorasini yangilash uchun ishlatiladi. Shunday qilib, enterokokklar barcha mavjud dorilar, bififormlar, lenexlar zaxirasiga kiritilgan, ular orasida patogen bo'lmagan va antibiotiklarga chidamli fekal enterokokklar mavjud bo'lib, ular ichakdan boshqa mikroorganizmlarning patogen shakllarini o'g'irlab, o'sishiga imkon beradi. normal mikroflora. Shuningdek, najasli enterokokklar zaharlanmaydigan va diareyaga qarshi taniqli preparat - Hilak-Forte, yana mikroorganizmlarning patogen shakllarining o'sishini bostirish uchun ishlab chiqarish uchun zahiraga kiritilgan.

Dorivor preparatlar tarkibida oziq-ovqat va tibbiyot sanoatida qo'llaniladigan yuqori darajada patogen bo'lmagan, ajratilgan enterokokk shtammlari mavjud. Ushbu mikroblar odamlar orasida ularga hech qanday zarar etkazmasdan silliq o'tishlari uchun mo'ljallangan. Bir yoki ikki yil o'tgach, enterokokklar inson tanasidan butunlay chiqarib tashlanadi.

Bu Rossiya Federatsiyasi bosh davlat sanitariya shifokorining 2008 yil 18 fevraldagi farmoni bilan tasdiqlangan 2.3.2.2340-08 sanitariya qoidalariga muvofiq. 13-son, grubda enterokokk enterokokk durans va enterokok faeciumning ko'payishiga to'liq yo'l qo'yiladi.

Oziq-ovqat sanoatida enterokokklarning turg'unligi

Oziq-ovqat sanoatida najasli enterokokklar ishlab chiqarish uzoq vaqtdan beri yo'lga qo'yilgan, ular maxsus boshlang'ich madaniyat sifatida fermentlanadi, bu enterokokklarning sut zurini (laktoza) tupurishiga imkon beradi, bu esa sutning fermentatsiyasi va nordonligiga olib keladi. Bundan tashqari, enterokokklar sutdagi patogen mikroorganizmlarning o'sishini faol ravishda bostiradi, buning natijasida enterokokklar o'zlari mahsulotlarning organik kislotalariga, tuzlarga va yuqori haroratlarga chidamli.

Enterokokklar tayyorlangan sho'rlarda keng tarqalgan bo'lib, shtammlarda va turli xil lazzatlarda qoladi. Shunday qilib, enterokokkga yordam bergandan so'ng, ukol kamberti ishlab chiqariladi va shprits ishlab chiqarish jarayonida boshqa turdagi shpritslar ham ishlab chiqariladi.

Patogen shtammlar

Enterokokklar o'zlarining patogenligini yashash joylari uchun xos bo'lmagan joylarda ko'rsatishi mumkin. Shunday qilib, hid to'g'ri ichakning boshqa mintaqasining o't yo'llariga kirsa, ayniqsa septum yoki sug'orishning o't yo'llari orqali kirsa, xavfli bo'lishi mumkin. Ba'zida vaziyat asemptomatik bakteriuriya (infektsiya belgilari bo'lmagan shaxslarda mikroblarning mavjudligi). Bo'limning o'rtacha qismining bir millilitrida 10 5 bosqichdan yuqori bo'limda mikroblar sonining ko'payishi xavotirli. Boshqa barcha holatlarda, davlat marshrutlari va konteynerlaridan natijalarni yig'ish va to'sqinlik qilishda nuqsonlar haqida gapirish mumkin.

Agar bo'lim kateter bilan chiqarilsa yoki u infektsiyaga olib kelishi mumkin bo'lsa, unda har qanday mikroblar diagnostika bo'lishi mumkin. Bolalar va homilador ayollarda mikroblarni aniqlash ayniqsa muhimdir, chunki ularning immuniteti fiziologik jihatdan kamayadi. Asemptomatik bakteriuriya sistit, pyelonefrit, uretrit yoki prostatit rivojlanishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Chunki hosilda faqat mikroblar mavjudligi har doim ham ehtiyotkorlik bilan tozalashni talab qilmaydi. Ya'ni, klinik ko'rinish terapiya boshlanishidan oldin signaldir.

Sexoik tizimning infektsiyasining asosiy sababi fekal enterokokkning o'zi bo'lib, sekostatik traktdagi boshqa shakllar tarqalmaydi. Bunday holatni antibiotiklar bilan davolash kerak, bu esa tananing yoshi bilan urotropizmga olib kelishi mumkin.

Tuproqning oddiy mikroflorasida enterokokklar mavjud bo'lishi mumkin, lekin odatda ularning ahamiyatsiz miqdori, yuzning o'ndan biridan ko'p emas. Enterokokk suyaklari soni smearga o'tganda, biz intim gigienaning buzilishi haqida gapiramiz va ayniqsa, kichik qizlarda vulvit yoki vulvovaginitning klinik ko'rinishining rivojlanishi bilan birga keladi.

Najas tahlili

Ko'pincha enterokokklar mikroflora uchun axlatni tahlil qilishda aniqlanadi (disbakterioz uchun tahlil).

Bolalarda normal holat:

  1. oxirigacha enterokokklar miqdori najasning grammiga 10-10-7 darajaga etadi;
  2. Katta yoshdagi bolalar uchun norma 10 dan 6 gacha 10 dan 7 gacha.
Bunday holda, enterokokklarning najas shakllarini shakllantirish qobiliyati muhim ahamiyatga ega.

Enterokokkning patogen shakllarini izolyatsiya qilish usullari

Enterokokklar tez sur'atlar bilan o'sib borayotganligi sababli, bu Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2003 yil 9 iyundagi 231-sonli buyrug'ining maxsus tavsiyasi uchun sababdir. Galuzev standartini tasdiqlash to'g'risida "kasal bemorlarni boshqarish protokoli. Ichakning disbakteriozi."

Ushbu tartibdan so'ng, enterokokkning patogen o'sishi bo'lsa, bakteriofaglarning turg'unligi ko'rsatiladi - ichak-bakteriofag, kamdan-kam hollarda, kuniga bir necha marta olinadi. Bundan tashqari, bolalar ho'qnalarda bakteriofaglarni turg'unlashtirishi mumkin, ammo uni suv bilan suyultirish mumkin. Qaysi hollarda bakteriofaglarning enterokokkka nisbatan faolligi past, turg‘un antibiotiklar bilan past bo‘ladi, enterokokkning antibiotiklarga chidamliligi yuqori bo‘lsa – bakteriofaglar xavfsiz bo‘lib, hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas va original ta’siri kamroq bo‘ladi.

Lotin nomi Enterococcus faecalis - fekal enterokokklar, inson o'simlik tizimining sog'lom mikroflorasida hukmronlik qiluvchi bakteriya. Biroq, normal tanani haddan tashqari ta'sir qilganda, mikroorganizmlar turli kasalliklarning sabablariga aylanadi. Sistit, pielonefrit, uretrit, adneksit va boshqa kasalliklarni qo'zg'atuvchi mash'um hid sekostat tizimi orqasida "portlaydi". Enterococcus faecalis qanday davolanadi? Qanday qilib birovning oldida turish mumkin?

Enterococcus faecalis: belgilari

Shifokor bemorga quyidagi savollar bilan kelsa, qon testini o'tkazish va qo'shimcha cheklovlarni o'tkazish zarurligi haqida xabar beradi:

  1. Sekoliz bilan bog'liq muammolar: reaktivning tiqilib qolishi, noqulaylik va og'riq, tananing yuqori qismlari (ayniqsa, erta va erta soatlarda).
  2. Charchoq, aqliy zaiflik, bosh og'rig'i, ko'tarilgan harorat.
  3. Och yashil rang paydo bo'ladi.
  4. Tos a'zolari o'zlarini noqulay his qilishadi.
  5. Odamlarda jinsiy buzilish mavjud: zaif erektsiya, libidoning pasayishi, orgazmga erisha olmaslik.

Kun davomida yonishning aniq belgilari ham bor, bu sizning bosim ostida ekanligingizni anglatadi. Homilador ayollar uchun asosiy tashvish: gormonal muvozanat va immunitet kuchlarining zaiflashishi tufayli homilador ayollarda fekal enterokokklar aholining boshqa toifalariga qaraganda besh marta tez-tez kuzatiladi.

Enterococcus faecalis: antibiotiklar bilan davolash

Likuvati fekal enterokokkni yutish oson. Asosan, antibiotiklar qo'llaniladi, ular tananing ushbu dorilarga nisbatan tolerantligini yo'qotmaguncha muntazam ravishda qo'llaniladi. Bundan tashqari, bunday sharoitlarda kasallikning doimiy tan olinishi mikroflora muvozanatining yanada ko'proq buzilishiga olib kelishi mumkin.

Antibiotiklarning o'zi ko'paymoqda. Enterococcus faecalis uchun faol dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin:

  1. "Levofloksatsin".
  2. "Rifaksimin".
  3. "Nifuratel".
  4. "Doksisiklin."
  5. "Ampitsillin".
  6. "Gentamisin".
  7. "Siprofloksatsin"
  8. "Amoksitsillin".
  9. "Seftriakson".

Fekal enterokokk shtammlarining 75% gacha tetratsiklin va linkomitsinga sezuvchanlik ko'rsatmaydi. Ular davom etmaydi yoki Enterococcus faecalis, sefalosporinlar va erta ftorxinolonlarning zaif faolligi bilan ajralib turadi. Qolgan guruhga pefloksatsin, lomefloksatsin, ofloksatsin, norfloksatsin kiradi.

Avvalo, mikroorganizmlarning ma'lum bir antibiotikga sezgirligini aniqlash kerak. Ushbu parametrni tushunmasdan, etarli terapiyani tanlash mumkin emas.

Antibiotiklarni qabul qilish kursini tugatgandan so'ng, bemorga mikroflorani yangilash uchun tashrif buyurish tavsiya etiladi. Shuningdek, immunitet tizimini yaxshilash haqida gapirish juda muhimdir.

Qudratli likuvannyaning dumbasi:

  • "Amoksitsillin" va "Siprofloksatsin" antibiotiklarini in'ektsiya qilish;
  • qalqonsimon bez infektsiyalarining oldini olish va davolash uchun zarur bo'lgan immunitetni rag'batlantiruvchi vosita sifatida ishlaydigan "Uro-Vaxom" ni qabul qilish;
  • "Cycloferon" in'ektsiyalari - immunomodulyator va antiviral vosita;
  • mikroflorani normalizatsiya qilish uchun "Ecofemin", "Bfidobacterin", "Lactusan" in'ektsiyasi (jarayon uch oy davom etadi).

Shifokor bemorning terisini davolash jadvalini tuzadi, u erda qaysi dorini qabul qilish kerak bo'lgan kunlar yoziladi.

Ichak florasini yangilash orqali Enterococcus faecalisni yo'q qilish

Barcha shifokorlar bemorlarga antibiotiklarni buyurish zaruratini hurmat qilmaydi: albatta, bu turdagi terapiya juda ko'p salbiy yon ta'sirga ega.

Ilgari Enterococcus faecalis tashxisi qo'yilgan ayollar ichak mikroflorasini normalizatsiya qilishni boshlashlari kerak. Agar sog'lom holatga kelsam, vaziyat ham yaxshilanadi.

  • laktobakteriyalar ("Lactobacterin", "Acilact", "Acipol");
  • bifidobakteriyalar ("Bifiform", "Bifidumbacterin", "Bifiliz").

Siz kasalliklarni davolash uchun dori-darmonlarni qo'llashingiz mumkin. Süpozituarlarni olib tashlash uchun yaxshi mahsulotlar "Acilact", "Terjinan", "Poliginax" bo'lib, ular olti kun davomida bir marta vaginal joylashtirilishi kerak. Shuningdek, maxsus "Colpo-cleaner" bilan püskürtülür. Biz vitamin-mineral komplekslarni qabul qilish immunitetni ijobiy yaxshilashini aytmaymiz.

Ko'pgina ayollar Enterococcus faecalis borligidan xavotirda va hali ham infektsiyani yuqtirolmaslikdan qo'rqishadi. Biroq, bu mikroorganizmlar bolani homilador qilish imkoniyatiga bevosita ta'sir qilmaydi. Shifokorlar tavsiya etilgan muddat deb ataladigan fekal enterokokk o'rniga vaginal qusishni rejalashtirishga ruxsat berishlari mumkin - terapiya tugagandan bir oy o'tgach.

Enterococcus faecalisni qanday davolash mumkin? Hayot tarzini o'zgartirish

Bemorning tanasiga ijobiy oqim uning harakatlarini o'zgartiradi. Masalan, zarur:

  1. Bolalar xush kelibsiz. Siz choy, kava va gazlangan ichimliklar bilan dam olishingiz mumkin. Bundan tashqari, iloji boricha yog'li, qizilmiya, sho'r va issiq sabzavotlarni iste'mol qilish kerak. Ko'p miqdorda xom sabzavotlarni ichish va ko'katlar, yangi meva va sabzavotlarni dietangizga kiritish tavsiya etiladi. Kran va qayin sharbati, haqiqiy un bilan qaynatiladi.
  2. Yiqilish. O'zingiz uchun sportni tanlash va uni kuniga imkon qadar ko'p marta sinab ko'rish yaxshidir. Hech bo'lmaganda, siz avtomobilning 10-15 soatlik zaryadini tugatishingiz kerak.
  3. Tanga kiymang. Ko'pincha, ushbu turdagi infektsiyani afzal ko'rgan ayollarning o'zlari testlarda fekal enterokokk normasida anormalliklarga duch kelishadi. O'ngdagi hamma narsa gigienik emas: iplar sekostatik tizimga infektsiyani kiritishi mumkin.

Enterococcus faecalisni davolash shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi mumkin. Dori-darmonlarni o'zingiz tanlay olmaysiz, qoldiqlar sizning holatingizni yanada kuchaytiradi. Antibiotiklarni qo'llashda ayniqsa ehtiyot bo'ling: shifokor buyurganidek, agar siz ularni tez-tez qabul qilsangiz, ular asta-sekin jigarga zarar etkazishi mumkin.

Enterokokklar aerob va anaerob kenja turlari bilan ifodalangan mikroorganizmlardir, shuning uchun bu turdagi mikroblar nordon muhitda bo'lgani kabi va shunga o'xshash tarzda uning hayotiyligini saqlab qolish uchun mo'ljallangan.

Smear yoki najasdagi enterococcus faecalis ruhiy patogen mikroorganizm hisoblanadi, shuning uchun uning miqdori ruxsat etilgan darajadan oshmasa, infektsiya xavfi yo'q.

Ko'p miqdorda smearda enterococcus faecalis aniqlangan hollarda tos a'zolari, sexostatik tizim va ichaklarning yuqumli kasalliklarini rivojlanish ehtimoli mavjud.

Enterokokklar ko'pgina zamonaviy antibiotiklarga juda chidamli. Eng muhimi shundaki, keng qamrovli antibiotik terapiyasidan o'tgan shaxslar kasal bo'lib qolish ehtimoli ko'proq bo'lib, fekal enterokokk populyatsiyasining ko'payishiga olib keladi.

Shuningdek, yangi tug'ilgan chaqaloqlar, homilador onalar, kasalxonaga yotqizilgan bemorlar va immunitet tizimini bostiradigan dori-darmonlarni qabul qiladigan yoki invaziv muolajalarni o'tkazadigan shaxslar xavf ostida.

Ushbu mikroorganizm sabab bo'lgan kasallikning rivojlanishi tez-tez va og'riqli sekretsiya, kasık sohasidagi qabul qilinishi mumkin bo'lmagan oqindi, o'tkir hid bilan maxfiylik, tana funktsiyalarining pasayishi, zaiflik va uyquchanlik uchun quyosh yonishi kabi belgilar bilan aniqlanishi mumkin.

Agar siz bir yoki bir nechta alomatlardan xabardor bo'lsangiz, darhol shifokor bilan bog'lanishingiz yoki o'zingiz laboratoriyaga borib, tahlil qilishingiz kerak.

Enterococcus fekal va ayniqsa davolash

Agar smearda enterokokk najas borligidan so'ng, najasdagi yoki tananing hayotiyligi bilan bog'liq bo'lgan bakteriyalar normadan oshib ketadigan ba'zi hollarda aniqlansa, asoratlarni oldini olish uchun davolanishni boshlash kerak.

Varto ta'kidlashicha, najasli enterokokk yurak kasalligining yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Enterococcus faecalis sabab bo'lgan infektsiyani davolash Seftriakson, Gentamitsin, Ampitsillin kabi turg'un antibakterial preparatlar bilan sodir bo'ladi.

Najasdan kelib chiqqan enterokokklar keltirib chiqaradigan infektsiyalar uchun davolash vitamin-mineral komplekslarni qabul qilish bilan birga bo'lishi mumkin, bunga qo'shimcha ravishda mahalliy preparatlar, shamlar, malhamlar va jellardan foydalanish mumkin.

  • Alohida hurmat bilan, vagi juninsdagi smeardagi najas najaslari, pereodda infeksion tayoqchalar, Nutheks bilan Seryoznimi va Vikidna uchun intra-nest patologiyasi bilan qorayishi mumkin.
  • Homiladorlik davrida yomon sog'liqning afzalliklaridan bahramand bo'lish uchun muntazam ravishda test va testlarni o'tkazish kerak.
  • Eng oddiy tahlil erta bosqichlarda kelajakdagi onaning tanasida rivojlanayotgan infektsiyani aniqlash uchun ishlatilishi mumkin.

Bakteriuriya tashxisi qo'yilganda, kesma namunalarida mikroorganizmlarning kontsentratsiyasi 100 000/1 sm³ dan oshsa, Kali enterokokk infektsiyasini keltirib chiqaradigan infektsiyani rivojlanish ehtimoli 20% ni tashkil qiladi. Varto shuningdek, ayollarning "pozitsiyadagi" statistikasi ortida ko'pincha ushbu turdagi enterokokk populyatsiyasining patologik ko'payishi haqida tashvish borligini eslaydi.

Kichkina bolalar uchun fekal enterokokk xavfsiz bo'lmasligi mumkin. Agar ona homiladorlik davrida o'z sog'lig'iga etarlicha e'tibor bermasa, zarur vitaminlarni qabul qilishga e'tibor bermasa, ovqatni to'g'ri va to'liq iste'mol qilmasa, zaif bola tug'sa, u holda enterokokk kasalliklari xavfi ortadi. va chaqaloqdagi infektsiya sezilarli darajada oshadi.

Bolalar uchun, shuningdek, kattalar uchun ruxsat etilgan enterokokk populyatsiyasiga muvofiq standartlaringizni belgilang. Shunday qilib, bolada smear yoki kaliydagi enterokokk faecalis kun oxirigacha 10⁵-10⁷/g dan oshishi kutilmaydi, lekin kun tugaganidan keyin norma 10⁶-10⁷/g ni tashkil qiladi.

Enterokokk infektsiyasi tashxisi bo'lgan bolalarni davolash kuchli yon ta'sirga olib kelmaydigan go'shtning bakteriofaglarini o'z ichiga olgan preparatlar bilan amalga oshirilishi kerak. Bu ichish uchun dorilar yoki ho'qnalar bo'lishi mumkin, ammo davolanishni hayotning birinchi kunlaridan boshlab, shifokorning buyrug'i bilan boshlash mumkin.

Iltimos, esda tuting

Kasallik avj olgan taqdirda, agar smeardagi najasli enterokokklar o'rniga normadan oshmasa, dorixonaga yugurib, barcha aniq antibakterial preparatlarni sotib olish mumkin emas.

  • Ichaklarda ruhiy patogen mikroorganizmlarning ko'payishiga yo'l qo'ymaslik uchun to'g'ri ovqatlanishni boshlang, noaniq, muzlatilgan quritilgan yoki kanserogenlarga boy ovqatlardan saqlaning.
  • Gamburger va pivo o'rniga siz ko'proq ko'katlar, yangi meva va sabzavotlar iste'mol qilishingiz mumkin, agar kerak bo'lsa, vikoristika va yana tabiiy vositalar yordamida ichaklaringizni muntazam tozalang.
  • Vaqti-vaqti bilan yangilanishlar va tahlillar kerak bo'lmaydi.

Va barchasini to'ldirish uchun, bu insonning o'rtasida mavjud bo'lgan har qanday mikroorganizm, agar kerak bo'lmasa, nima uchun ekanligini anglatadi. Ba'zi mikroblar nutqning metabolik jarayonlari uchun zarur bo'lgan vitaminlarni sintez qiladi, boshqalari esa inson tanasining kimyoviy salohiyatini shakllantirishda ishtirok etadi.

Agar parchalanish buzilgan bo'lsa, ichki sekretsiyalar o'sishi va po'stloq mikroorganizmlarining populyatsiyasini noto'g'ri yig'ish tezda yo'q bo'lib ketishi mumkin, patogen va intellektual patogen mikrofloralar esa ularning sonini ko'paytirishi va "taranglashgan joyni egallashi" mumkin, bu yaxshiroqdir va infektsiyaning rivojlanishiga olib keladi.

yoki yana enterococcus fecalis(lot. ) - odamning o't yo'llarining normal mikroflorasiga, shuningdek, boshqa o'simliklarga kiradigan enterokokk turi.

Fekal enterokokklar ko'pincha odamlarda (shuningdek, parrandalarda) uchraydigan enterokokklardir. Fekal enterokokklar yirik shoxli hayvonlar, cho'chqalar, itlar, otlar, qo'ylar va qoramollarning ichaklarini ham kolonizatsiya qiladi.

Fekal enterokokk turli infektsiyalarning sababi bo'lishi mumkin: qalqonsimon bez, qorin bo'shlig'i, tos, yara, endokardit. Fekal enterokokklar , Enterokokklar tartibida fecium turi enterokokklarning eng patogen turi bo'lib, inson klinik materialida ko'rilgan enterokokklarning barcha holatlarining 80-90% ni tashkil qiladi. Najasli enterokokklar ko'pincha ichki karsinoma infektsiyalarining sababi hisoblanadi (Bondarenko V.M. Suvorov A.M. Simbiotik enterokokklar va enterokokk opportunistik infektsiyasi muammolari).

Shu bilan birga, fekal enterokokklar odamlarning scili-ichak trakti va ko'plab orqa miya yo'llarining normal mikroflorasiga kirib, shilliq qavatning kolonizatsiyaga chidamliligini ta'minlashda muhim rol o'ynaydi. Organizmdagi fekal enterokokkning asosiy yashash joyi ingichka ichakdir, lekin u ingichka ichakda, ichakning shimgichli qismida, qorin bo'shlig'i organlarida, ba'zan esa og'iz bo'shlig'ida ham uchraydi. Fekal enterokokklar kattalar odamlarining 90% najasida mavjud. Atrofdagi muhitda najasli enterokokklar soni najas obstruktsiyasining muhim sanitariya-epidemiologik ko'rsatkichidir.

Oziq-ovqat sanoatida fekal enterokokklar
Najasli enterokokklar, boshqa enterokokklar singari, oziq-ovqat sanoatida uchraydi, bu erda enterokokklar laktoza gidrolizlaydi, sutni achitadi va grub mahsulotlarining o'zida patogen bakteriyalarni samarali ravishda inhibe qiladi, shuningdek kislotalar, tuzlar va yuqori qo'shimchalarga yuqori qarshilik ko'rsatadi. haroratlar. Har xil turdagi najasli enterokokklar har xil turdagi pishloq va sut mahsulotlarini tayyorlashda keng tarqalgan. Shu maqsadda, bu maqsadlar uchun maxsus tanlangan, fekal moddalarda enterokokklarning patogen bo'lmagan shtammlari ishlab chiqariladi. Dumbalar pastga qaratiladi:
  • kuchlanish B114 Camembert syrahni tayyorlashda ishlatiladi
  • kuchlanish INIA 4 - siri Taleggio, Manchego, Hispano
  • kuchlanish TAB 28 - janob
Sichweed infektsiyasi va fekal enterokokklar
Bakteriuriya - urug'da bakteriyalar mavjudligi urug'lik kanallarida, urug'ning mo'ynasida va terisida yallig'lanish belgisi bo'lishi mumkin. Har qanday alomatlarga qarab, referent bakteriuriya(to'r qobig'ining infektsiyasi) 1 ml yangi drenajlangan mulchda kamida 105 mikrob tanasi mavjudligi bilan tashxis qilinadi, aks holda u ko'chiriladi, shuning uchun yig'ish paytida tiqilib qolgan mulch aniqlanadi. . Agar semptomlar aniq bo'lsa yoki kateter bilan namunalar olinsa, diagnostika chegarasi sezilarli darajada o'zgarishi mumkin. Ko'pincha bakteriuriya hech qanday alomatlar bilan birga kelmaydi, shuning uchun u deyiladi asemptomatik yoki yana asemptomatik bakteriuriya. Shu bilan birga, bakteriuriya ko'pincha sistit, pyelonefrit, prostatit, uretrit belgilari bilan bog'liq va vaginal bemorlarda ham uchraydi. Asemptomatik bakteriuriya hech qachon to'liq tozalashni talab qilmaydi.

Qalqonsimon bezning o'tkir, doimiy infektsiyalarini davolash uchun Nitrofuranlar, uchinchi avlod sefalosporinlari, gentamitsin, ftorxinolonlar, qolganlari tavsiya etilishi mumkin - barqarorlikni oshirish uchun noxush tendentsiyalar haqida ehtiyotkorlik tufayli. Shuni ta'kidlash kerakki, sefalosporinlar enterokokklar va erta ftorxinolonlarga qarshi faollikni pasaytiradi (statistik ma'lumotlarga teng bo'lgan lomefloksatsin CCT organlarining kasalliklarini probiyotiklar, prebiyotiklar va sinbiotiklar bilan davolash bilan bog'liq).

Enterokokklar anaeroblar va aeroblarning buyuk vatani hisoblanadi. Shunday qilib, bu bakteriyalar nordon va kislotali muhitning o'rtasida yashaydi. Enterokokklar yanada kengroqdir. Bakteriyalar orasida ular odamlar uchun zararsizdir, chunki ular oziq-ovqat va dorivor sanoatda turg'unlashadi. Bu turdagi qo'shiqlar inson salomatligi uchun xavfsiz emas. Xotinni "sevish" ayniqsa muhimdir.

Ilgari Enterokokklar Streptococcus oilasiga, D sinfiga tegishli edi, ammo yaqinda ularga alohida tasnif berildi. Bugungi kunda ushbu guruhning infektsiyalangan bakteriyalarining taxminan 15 turi mavjud, ammo hozirgacha ularning hech biri o'rganilmagan yoki tasniflanmagan.

Tahlillarda enterokokklarning rivojlanishi

Sinovlarda shifokorlar enterococcus faecalisga e'tibor berishadi. aqliy jihatdan patogen deb hisoblanishi mumkin bo'lgan va oshib ketganda patologik sharoitlarni keltirib chiqaradigan bakteriya. Bugun biz fekal enterokokkni ko'rib chiqamiz va uni qanday davolash kerakligi aniq, chunki u ayollarda smearlarda namoyon bo'ladi.

Enterococcus faecalis odatda odamlarning og'zida va ichaklarida (eng muhimi, ingichka va yo'g'on ichaklarda) topiladi. Ushbu me'yorning ortishi erkaklarda ham, ayollarda ham ortadi, lekin ko'pincha homilador onalarda ko'payadi, ularning tanasi haddan tashqari ishlaydi va shuning uchun ayniqsa, to'kilmasin. Antibiotiklar bilan davolangan ayollarda enterokokk faecalis ko'payishi ham oldini oladi. Shifokorlar bemorlarni kasalxonaga yotqizish paytida tez-tez yuqtirishlarini hurmat qilishadi, chunki najasli enterokokk atrof muhitda juda chidamli. Bundan tashqari, ko'plab antibiotiklar og'iz bo'shlig'idagi har qanday muammo uchun buyurilmaydi.

ayollar uchun smear uchun

Ko'pincha ayollarda, tahlil qilish uchun smear olish vaqtida enterokokk faecalis sonining ko'payishi aniqlanadi. Bu nima va u qanday tahdid soladi? Aqliy patogen bo'lib, ba'zan tanada hid paydo bo'lishi mumkin, ammo ularning soni ko'payganda, bakteriyalar o'zlarining nazorati ostida bo'lmagan o'rtada yonib ketadigan yong'inlarni keltirib chiqarishi mumkin - masalan, qalqonsimon bez Polonya yoki nirks, bu erda hid to'g'ri ichakdan kirib boradi. . Bunday holda, asemptomatik bakteriuriya (bo'limdagi mikroorganizmlar o'rniga harakatlar) oldini olish mumkin. Oshxonada arzimas darajada hid paydo bo'lishi mumkin. Agar ular ko'proq bo'lsa, gigiena yo'qligi sababli, hidlar olovdan kelib chiqadi.

Aniqlanishicha, kesmada ham, smearda ham enterokokklar darhol paydo bo'la boshlaydi yoki tuproq bilan yashaganidan so'ng, hidlar "ushlab" va sexostatit yo'llari sistit yoki shunga o'xshash kasalliklarni keltirib chiqaradi. pielonefrit hisoblanadi.

Ayollarda smearda enterokokk faecalisni aniqlashning boshqa sabablari himoyalanmagan aloqalar va boshqa odamlarning gigiena odatlarining ta'siri yoki kasallarning nutqi. Immunitetning pasayishi bilan organizmda juda kam miqdorda bo'lgan enterokokklar o'sishni boshlagani aniqlandi. Immunitetning pasayishi tufayli antibiotiklar va boshqa dori-darmonlarni qabul qilish kerak bo'lishi mumkin.

Qanday alomatlar bor?

Smear testida enterokokk faecalisni aniqlagan ayollar:

  1. Jigar tashqariga chiqqanda og'riqli, ba'zi qismlarini keyinroq qoldiring.
  2. Libidoning pasayishi; Ayollar deyarli butunlay orgazmdan qo'rqishadi.
  3. Hidlash yoqimsiz, chunki javdar boshqa konsistensiyaga ega (tvorog yoki shilimshiq).
  4. Tez-tez takrorlanadigan kuchli bel og'rig'i.
  5. Qorinning pastki qismida va qorin bo'shlig'ida og'riqlar mavjud.

Ayollar ham jirkanch, iflos o'zini his qilishdan azob chekishadi. Hosildorlikning pasayishi va charchoqning kuchayishidan ehtiyot bo'ling.

Enterococcus faecalis vaginoz bilan

Vaginada Enterococcus faecalisning namoyon bo'lishi - bu nima? Ayollarda bu bakteriyalar 5 marta tez-tez o'sadi, chunki ularning gormonal darajasi immunitet bilan birga kamayadi. bo'limda enterokok najas mavjudligi sechovidnyh yo'llari kuchli qo'lini talab qiladi, bir olov bor, deb aytish. Antibakterial terapiyani diqqat bilan tanlash muhimdir.

Pardalardan keyingi birinchi oyda bemor shifokorning nazorati ostida qoladi. Bolalarda kaliyda enterokokk darajasi ham oshishi mumkin. Yosh ona ona suti orqali bolasini yuqtirishi mumkin.

Fekal enterokokkni qanday nishonlash kerak?

Ayollarda smearda enterococcus faecalis aniqlanganligi sababli, bunday shaxslarni o'z ichiga olgan aniq davolash sxemasi mavjud.

Fekal enterokokkning asosiy terapiyasi, ayniqsa uning ko'plab antibiotiklarga chidamliligini hisobga olgan holda, vikoristik bakteriofaglar (so'zma-so'z, viruslardan oldin joylashgan "bakteriyalarga ega bo'lish") bilan bog'liq. Xushbo'y hid bakteriyalarga kirib, uni o'ldiradi. Bakteriofaglar antibiotiklarni nojo'ya ta'sirlari va ichaklar uchun xavfsizligini bekor qiladi. Ular ko'pincha bolalar va tajovuzkor xatti-harakatlar uchun kontrendikedir bo'lishi mumkin bo'lganlar uchun buyuriladi.

Belgilangan jadvalga ega bo'lmagan keksa ayollar uchun antibakterial preparatlar buyuriladi - "Ceftriaxone", "Ampitsillin", "Gentamitsin". Enterokokklar ko'plab turlarga sezgir.

Qo'shimcha terapiya

Qo'shimcha terapiya sifatida vitamin-mineral komplekslari va mahalliy davolanish uchun mahsulotlar ko'rsatiladi - shamlar, kukunli planshetlar. Ayollarga dush va fizioterapiya buyuriladi. Suv, suv peroksid va soda qo'shib shprits qilish tavsiya etiladi. Xushbo'y hid noxush alomatlarni (zokrema, ko'rish terapiyasi) kamaytiradi va tuproq mikroflorasini normallantiradi.

Asosiy davolash enterokokklar darajasini normal holatga tushirishdir. Uning kuchi uni engib o'tmaganligi sababli, hid tanaga zararsizdir va hech qanday yoqimsiz simptomlarni keltirib chiqarmaydi.

Bugun biz enterococcus faecalisni ko'rib chiqdik - bu nima, u qanday alomatlarni keltirib chiqaradi va bu bakteriya qanday qisqaradi.