Engil ishlov berish ildizlarini kengaytirdi. Ftorografiya natijalari qanday

Bugungi kunda sil kasalligi kambag'al va och bo'lgan kasallik bo'ladi. Ha, u haqiqatan ham ijtimoiy alomatlarga ega va kamchiliklarga duch keladiganlar uchun eng yuqori bo'lish xavfi bor, ammo vazni bizda haddan tashqari engil stressdan omon qolishadi, natijada bizda organizm bor " "sil kasalligi bilan infektsiya" uchun mukammal tayyorlandi. Bugungi kunda, phiziara, sobiq mahbuslar va uysiz, muvaffaqiyatli ishbilarmonlar va siyosatchilar, rassomlar va oltin yoshlar vakillaridan tashqari. Shuning uchun bizning ijtimoiy mavqeimizga umid qilish kerak emas, bu holda har yili o'tkaziladigan ftorografiya haqida o'ylash yaxshiroqdir.

Radioologning xulosasini olgan taqdirda, biz tibbiy kartochkada sirli yozuvlar bilan tez-tez bo'lib qolamiz. Agar biz omadli bo'lsak ham, ba'zi so'zlarni o'qishga muvaffaq bo'lgan bo'lsak ham, hamma ularning ahamiyatini tushuna olmaydi. Hech qanday sababsiz vahimaga yordam berish va vahima qilmaslik uchun, biz ushbu maqolani yozamiz.

Fluorografiya. Umumiy bilimlardan

Fluorografiya foydalanishga asoslangan rentgen nurlanishiBiror kishining mato orqali o'tish, filmga o'rnatiladi. Aslida, ftorografiya - bu orgazmalarning maksimal rege rentgen rentgenologik o'rganish ko'krak qafasiTomatologiyani ommaviy tekshirish va aniqlash, uning maqsadi - "erta bosqichlarda aniqlash". Ammo, afsuski, imkoniyat juda shubhali erta tashxis qo'yish Fleyoskopning oshishi, hatto fleyoskopning oshishi bo'lsa ham, har qanday kasallik. Ha, usul mukammal emas va ko'pincha xatolar beradi, ammo bugungi kunda u ajralmas bo'lib qolmoqda.

Florografiya natijalari

Flororogrammadagi o'zgarishlar, har qanday rentgenogrammada bo'lgani kabi, avvalambor ko'krak organlarining zichligidagi o'zgarishlar bilan bog'liq. Faqat tuzilmalarning zichligi o'rtasida ma'lum farq bor bo'lganda, rentgenolog ushbu o'zgarishlarni ko'ra oladi. Ko'pincha o'pkada biriktiruvchi to'qimalarning rivojlanishi natijasida yuzaga keladi. Shakl va lokalizatsiyaga qarab, bunday o'zgarishlar skleroz, fibroz, tortishish, radiatsiya, radiatsiya, soya, soya, soya, siklar, qatlamlar sifatida tavsiflanishi mumkin. Uskuna to'qima tarkibining ko'payishi tufayli ularning barchasi ko'rinadi.

Katta kuchga ega bo'lish, ulanish to'qimasi sizga gipertenziya bilan astma yoki tomirlar bilan haddan tashqari cho'zilgan holda himoya qilish imkonini beradi. Bunday hollarda, bronx yoki tomirlarning devorlarini qalinlashishga rasm ko'rinadi.

Rasmning juda xarakterli ko'rinishi o'pkadagi bo'shliqlarga ega, ayniqsa suyuqlik o'z ichiga oladi. Rasm tananing pozitsiyasiga (xo'ppoz, kist, kaster, kast, kavzat) qarab yumaloq soyalarni ko'rishingiz mumkin. Ko'pincha suyuqlik plevra bo'shlig'ida aniqlanadi va plukaning sinusidir.

Zichlik farq o'pkada mahalliy muhrlar mavjudligida juda ifodalangan: xo'ppoz, o'tkir uzaytirgichlar, kist, saraton, infiltratlar, hisob-kitoblar.

Ammo barcha patologik jarayonlar organlarning zichligidagi o'zgarishlar bilan sodir bo'ladi. Masalan, hatto pnevmoniya har doim ham ko'rinmaydi va faqat kasallikning ma'lum bir bosqichiga erishish, rasmda belgilar ko'rinadi. Shunday qilib, tashxis qo'yish uchun rentgenologik ma'lumotlar har doim ham doimiy bo'lmagan asos emas. So'nggi so'z an'anaviy ravishda o'tkazilgan shifokorning orqasida qoladi, bu olingan barcha ma'lumotlarni birlashtiradi, bu to'g'ri tashxisni o'rnatishi mumkin.

Ftorografiya yordamida o'zgarishlarni quyidagi hollarda ko'rish mumkin:

yallig'lanishning kech bosqichlari
skleroz va fibroz
o'sma
patologik bo'shliqlar (bo'shliq, xo'ppoz, kist)
chet ellik jismlar
anatomik bo'shliqlarda suyuqlik yoki havo mavjudligi.

Ftorografiya natijalari bo'yicha eng keng tarqalgan xulosalar

Birinchidan, ftorografiya haqida muhrni olgan bo'lsa, uyga va dunyoga borganingizda, unda hech qanday shubhali shifokor topilmadingiz. Ukraina Sog'liqni saqlash vazirligining yuqorida ko'rsatilgan tartibiga ko'ra, ftorografiya kabinetining ishchisi sizni yoki qo'shimcha xarajatlar ehtiyojlari to'g'risida tuman shifokori xabardor qilishi kerak. Shubhasiz, shifokor tashxisni aniqlashtirish uchun rentgenografiya yoki tubqonli dispanserni ko'rib chiqishga yo'naltiradi. Biz to'g'ridan-to'g'ri xulosalarga aylanamiz.

Ildiz muhrlangan, kengaytirilgan

O'pka ildizlari deb ataladigan narsa aslida, o'pka eshiklari deb nomlangan inshootlarning kombinatsiyasi. O'pkaning ildizi asosiy zirhli, o'pka arteriyasi, bronxial arteriyalar, limfa tomirlari va tugunlari hosil qiladi.

O'pka ildizlarini muhrlang va kengaytirish ko'pincha bir vaqtning o'zida topiladi. Izolyatsiya qilingan muhr (kengayishsiz), u o'pka ildizlarining tarkibida biriktiruvchi to'qima tarkibidagi biriktiruvchi to'qimalarning ko'payishi tez-tez surunkali jarayonni ko'rsatadi.

Ildizlarni siqish va katta kemalar va bronx shishi hisobidan yoki limfa tugunlarini ko'paytirish orqali kengaytirilishi mumkin. Ushbu jarayonlar bir vaqtning o'zida ham, izolyatsiya qilingan va pnevmoniya va o'tkir bronxit bilan kuzatish mumkin. Ushbu xususiyat eng dahshatli kasalliklarda tasvirlangan, ammo keyin boshqa odatiy belgilar mavjud (foka, parchalanish bo'shlig'i va boshqa). Bunday hollarda o'pkaning ildizlarini muhrlash asosan limfa tugunlarining ko'payishi hisobiga uchraydi. Shu bilan birga, hatto ko'rib chiqish zarbasi ham (1: 1), boshqa tuzilmalarning limfa tugunlari har doimgidek, flororogrammani eslatib bo'lmaydi.

Shunday qilib, agar bizning xulosasida "Ildizlar kengaytiriladi, ildizlar kengaytiriladi" va shu bilan birga biz deyarli sog'lom, ehtimol u bronxit, o'pka yallig'lanishini va boshqalarni anglatadi. Biroq, bronchi devorining keskin qalinlashishi va cheklangan zarrachalarga doimiy ta'sir ko'rsatadigan limfa tugunlari muhrlanganida bu xususiyat chekuvchilarda juda qat'iy. Bu tozalash funktsiyasining katta qismini olib keladigan limfa tugunlari. Shu bilan birga, chekuvchi hech qanday shikoyatlarni belgilamaydi.

Baxtsizlikning ildizlari

Radioologik xulosalardagi yana bir atama o'pka ildizlarining og'irlikidir. Ushbu rentgen belgisi o'pkada o'tkir va surunkali jarayon mavjud bo'lganda aniqlanishi mumkin. Ko'pincha o'pka ildizlarining balandligi yoki o'pka naqshining balandligi surunkali bronxitda, ayniqsa chekuvchilarning bronxitida kuzatiladi. Shuningdek, bu belgi boshqalarga jami, o'pka, bronxlik kasalligi paytida, saraton kasalligida kasb kasalliklarida kuzatilishi mumkin.

Agar o'pkaning ildizlari balandligidan tashqari flororogrammni boshqa tavsifida hech narsa bo'lmasa, unda biz shifokorning shubha yo'qligini aniq aytamiz. Ammo boshqa surunkali jarayoni mavjud deb hisoblamaydi. Masalan, surunkali bronxit yoki obstruktiv o'pka kasalligi. Ushbu xususiyat muhr va ildizlarning kengayishi, shuningdek, chekuvchilarning surunkali bronxiti uchun xosdir.

Shuning uchun nafas olish organlaridan biron bir shikoyat bo'lsa, terapevtga murojaat qilish ortiqcha bo'lmaydi. Ba'zi surunkali kasalliklar sizga normal turmush tarzini saqlab qolishingizga imkon beradi, bu ularga e'tibor bermaslik kerak degani emas. Bu ko'p tez-tez barqaror emas, balki juda taxmin qilingan o'limga olib keladigan surunkali kasalliklardir.

O'pka (tomirlar) rasmini kuchaytirish

Pulmonar naqsh - bu ftorografiyaning normal tarkibiy qismi. U katta idishlarda hosil bo'ladi: arteriyalar va o'pka tomirlari. Shuning uchun ba'zilar tomirlarni (va o'pka) chizish chizig'idan foydalanadilar. Ko'pincha flororogrammada o'pka naqshining kuchaytirilishi mavjud. Bu o'pka saytiga ko'proq intensiv qon ta'minoti ko'proq. To'plamning o'tkir yallig'lanishida o'pka shaklining oshishi har qanday kelib chiqadigan va pnevmonitda ham, pnevmonitda ham, pnevmonitda ham, pnevmonitda ham, pnevmonitda ham kuzatilishi mumkin. Shu sababli pnevmoniyada, saraton paytida pnevmonitga juda o'xshash, qayta suratga olish kerak. Bu nafaqat davolanishni boshqarish, balki saraton kasalligidan tashqari ham.

Ballo yallig'lanishidan tashqari, o'pka shaklini kuchaytirish, yurak etishmovchiligini, yurak etishmovchiligini boyitish, mitral stenozni boyitishi bilan tug'ma yurak nuqsonlari bilan kuzatiladi. Ammo bu kasalliklar alomatlar bo'lmaganda tasodifiy topilmasligi mumkin. Shunday qilib, o'pka namunasi daromad - o'ziga xos bo'lmagan belgidir va Arvi, bronxit, pnevmoniya holatlarida hech qanday tashvish bo'lmasligi kerak. Pulmonar kasalliklarni yallig'lanish kasalliklarida kuchaytirish, qoida tariqasida, azob chekayotganidan keyin bir necha hafta ichida yo'qoladi.

Fibroz, tolali matolar

Rasmdagi fibroz va tolali matolarning belgilari o'pkaning azob chekishi haqida gapiradi. Ko'pincha bu shikastlanish, operatsion aralashuv, o'tkir yuqumli jarayon (pnevmoniya, sil kasalligi). Tolali mato - bu ulanish turidir va tanada bo'sh joyni almashtirish sifatida xizmat qiladi. Shunday qilib, yengil fibroz ko'proq ijobiy hodisada, garchi u o'pka matolarining yo'qolgan qismini ko'rsatadi.

Fokal soyasi (fokus)

Fokal soyalar yoki fokus, o'pka sohasining turli o'lchamlari. Fokal soyalar juda oddiy alomatdir. Fokakning xususiyatlariga ko'ra, ularni boshqa rentgenologik xususiyatlar bilan birlashtirib, ma'lum bir aniqlik bilan tashxisni aniqlash mumkin. Ba'zan faqat rentgen rentgen usuli ma'lum bir kasallik foydasiga yakuniy javob berishi mumkin.

Fokus soyalar soyalar o'lchamlari 1 sm gacha deb nomlanadi. O'pkaning o'rta va pastki qismlarining bunday soyalarining joylashgan joyi ko'pincha fokal pnevmoniya mavjudligini ko'rsatadi. Agar bunday soyalar topilsa va "o'pka arbobining kuchayishi", "Soyalarning birlashishini kuchaytirish" va "notekis qirralar" faol yallig'lanish jarayonining aniq belgisidir. Agar fokus zich va yumshoqroq yallig'lanish cho'kayotgan bo'lsa.

Agar fokus soyalarida aniqlansa yuqori bo'limlar O'pka, bu odatda tuberkulyoz uchun, shuning uchun bunday xulosa har doim davlatni aniqlashtirish uchun shifokor bilan maslahatlashishingiz kerakligini anglatadi.

Hisob

Hisoblangan - yumaloq shaklning soyasi, zichlik bilan taqqoslanadigan suyak to'qimasi. Ko'pincha, qovurg'aning suyakli makkajo'xori kaltalashishga qabul qilinishi mumkin, ammo ta'limning tabiati, na shifokor yoki bemor uchun hech qanday ahamiyatga ega emas. Gap shundaki, bizning tanamiz normal immunitet bilan kasallanish nafaqat infektsiya bilan shug'ullanish, balki undan "ajratish", shuningdek, hisob-kitoblar dalil.

Ko'pincha, kalkinliklar mikobakteriya sil kasalligi tufayli yallig'lanish jarayonida hosil bo'ladi. Shunday qilib, bakteriya kaltsiy tuzlari qatlamlari ostida ko'milgan. Shunga o'xshab, o'choq pnevmoniyada ajratilishi mumkin, glice Inasiya, urganda chet ellik jismlar. Agar hisob-kitoblar o'rnatilsa, bu odam sil kasalligi bilan bemor bilan yaqinroq aloqada bo'lgan, ammo kasallik rivojlanmadi. Shunday qilib, o'pkada hisoblashning mavjudligi tashvish tug'dirmasligi kerak.

Shikillar, tuzlangan qatlamlar

Shilliqlar haqida gapirganda, plemura shtatining holatini anglatadi - o'pka qobig'i. Siqilish yallig'lanishdan keyin yuzaga kelgan biriktiruvchi to'qima tuzilmalari. Siqilish klassifikatsiya sifatida bir xil maqsad bilan yuzaga keladi (sog'lom matolardan yallig'lanish uchastkasini ajratib oling). Qoida tariqasida, bitishmalar mavjudligi hech qanday aralashuv va davolashni talab qilmaydi. Faqat ba'zi hollarda yopishqoq jarayon davomida kuzatiladi og'riqli bo'lishKeyin, albatta, tibbiy yordamni izlashga arziydi.

Tez - yringli qatlamlar o'pka uchastkasining qalinlashishi, bu yallig'lanish jarayoni (tez-tez sil kasalligi infektsiyasidan ko'ra ko'proq). Agar shifokorning hushyor bo'lmasa, tashvish uchun hech qanday sabab yo'q.

Sine bo'sh yoki surtilgan

Pleuraning sinuslari plitalar tomonidan hosil bo'lgan bo'shliqlardir. Qoida tariqasida, rasmning to'liq tavsifida sinuslarning holati ham ko'rsatilgan. Odatda - ular bepul. Ba'zi shtatlarda sinuslarda suyuqlik to'planishi kuzatilishi mumkin, uning mavjudligi diqqatni jalb qiladi. Agar ta'rifi aytilsa, sinus smear bo'lib, biz bitishmalar borligi haqida gapiramiz, biz ular haqida yuqoridagi ular haqida gaplashdik. Ko'pincha devorli sindik plitit, jarohati va boshqa narsalarning natijasidir. Boshqa alomatlar bo'lmaganda, shart tashvish tug'dirmaydi.

Diafragma o'zgaradi

Yana bir aniq topilgan florografik topilgan dini, diafragma - bu diaftadan, gumbazning baland mavqeidir, diafragma va boshqalar). Bunday o'zgartirish to'plamining paydo bo'lishining sabablari. Bularga diafragma, sefra-diafragma diafragining tuzilishining irsiy xususiyati, plevra (plevi), qorin va qizilo'ngach kasalliklari, oshqozon kasalliklari, shu jumladan diafragmal chirindi (agar Diafragmaning chap gumbazi, ichak xodimi, qorin bo'shlig'i, o'pka kasalligi (o'pka saratoni bilan birga). Ushbu xususiyatni sharhlash faqat flororogrammadagi boshqa o'zgarishlar va bemorni klinik tekshiruvning boshqa usullari bilan birgalikda amalga oshirishi mumkin. Ftorografiya jarayonida aniqlangan Aperaturaning o'zgarishi asosida faqat tashxis qo'yish mumkin emas.

Mediastinning soyasi kengaytirilgan / ofset

Medistinum soyasiga alohida e'tibor beriladi. Madaliy - bu o'pka orasidagi bo'shliq. Medistinum organlari yurak, aorta, traxeya, qizilo'ngach, vilkalar temir, limfa tugunlari va kemalari kiradi. Medistinal soyasini kengaytirish, qoida tariqasida, yurakning ko'payishi tufayli. Ushbu kengayish ko'pincha chap yoki o'ng yurak bo'limlarining ko'payishi bilan belgilanadi.

Ftororografiya ma'lumotlariga ko'ra, bu hech qachon yurakning holatini jiddiy hisoblash kerakligini yodda tutish muhimdir. Yurakning pozitsiyasi odamning fiziga qarab o'zgarishi mumkin. Shuning uchun, ftorografiyaning chap tomonida yurakni olib tashlangan narsa past to'liq odam uchun odatiy hol bo'lishi mumkin. Va aksincha, vertikal yoki hatto "cho'kma" yurak - mumkin bo'lgan variant Baland ingichka odam uchun normalar.

Gipertenziv kasalliklar mavjud bo'lganda, aksariyat hollarda, "yurakni kengaytirish", "qolgan yurakning kengayishi" yoki shunchaki "kengayish" tavsifida. Ko'pincha kam Medistinumning yagona kengayishi mavjud, bu miokardit, yurak etishmovchiligi yoki boshqa kasalliklarning mumkin bo'lgan mavjudligini anglatadi. Ammo kardiologlar uchun muhim diagnostika qiymati bunday xulosaga kelmasligini ta'kidlashadi.

Flororogrammadagi mediastinum almashtirish bir tomonga bosimning ko'payishi bilan kuzatiladi. Ko'pincha, bu plevra bo'shlig'ida asimmetrik to'planishda, o'pka to'qimaidagi yirik neoplazmalar bilan. Bunday davlat eng tez tuzatishni talab qiladi, chunki yurak qo'pol hisobvarag'iga nisbatan, ya'ni mutaxassisga shoshilinch murojaat qilish kerak.

Xulosa

Ftorografiyaning yuqori darajada yuqori darajada xatoligiga qaramay, sil kasalligi va o'pka saraton tashxisida ushbu usulning samaradorligini tan olish mumkin emas. Ishda, institutda yoki biron bir joyda yoki istalgan joyda fluorografiyani o'tkazib bo'lmaydigan talablar qanchalik ko'p bo'lmasin, uni rad etmasligi kerak. Ko'pincha, faqat ommaviy flutografiya tufayli, sil kasalligi yangi holatlarini aniqlash mumkin, ayniqsa so'rov bepul amalga oshiriladi.

Matn Doktor Allslerist, pulmonologi, katta ilmiy xodim, tfn, Yaroshk Larisa Borisovna

Bir yil oldin, X-nurda o'pka chizig'ining ko'payishi, menda surunkali bronxit tashxisi qo'yilgan edi. Yarim yil o'tgach, ftorografiyaning natijasini tavsiflovchi rentgenolog o'pkada kasalligi borligini aytdi, ammo hamma narsa o'tdi. Iltimos, vaziyatni tushuntiring.

Javoblar Ryltsov A. Yu.

Ko'pincha, rentgitologlarga nisbatan gerperdiagoen tomonidan bizning normal o'pka chizig'i, ular surunkali bronxit deb talqin qilinayotganliklari yaxshilanmoqda. Va raqamni olishni baholash mumkin, faqat rentgenologlarning jismoniy tomoni bo'lmagan deb biladigan rasmni bir xil floroksras bilan taqqoslash.
O'nta rentgenologlarning rasmingizni ko'rsating va 10 xil xulosaga keling. Ularning aksariyati o'pka namunasini mustahkamlash va deformatsiya qilish, ayniqsa o'ng tomondagi quyi bo'limlarda. Ammo ko'pchilik norma yozadi. Hyperdiagnostika haqida mening opousingiz siz allaqachon o'qigansiz.
Tushunmaslik. Radiologiya - bu rad etish va rentgenologlar, deb o'ylamang. Rentgen diagnostika, shuningdek, boshqa barcha tadqiqot usullari qo'llaniladi. Aytgancha, patologik eng yaxshi tashxis qo'yishdan uzoqdir. Oddiy qilib aytganda, hech kim ularni qayta hisoblamaydi. Va ular tekshirib ko'rishganda, onam yonmaydi! O'tgan yili to'qnashuvi kuzatildi. Patologiyani baholashda zararsiz fibrom uchun katta saraton kasalligi.
Asosiysi shundaki. Radioologning xulosasi: o'sma, pnevmoniya, sil kasalligi juda muhim va demontaj qilish kerak. Radiogiolog bronxitning xulosasi, bu ko'rsatkichni kuchaytirish - amaliy ahamiyatga ega emas.

Ichki organlarni ko'rishingiz eng oson usuli - bu rentgen o'quv mashg'ulotidir. Bu bronx va o'pka kasalliklari uchun asosiy ko'rsatkichi. Ko'pincha mutaxassis o'pka naqshining rentgen oshishini aniqlaydi. Bu nima? Vaqtdan oldin vahima qilmang va shifokorning aniqligini kuting.

O'pka chizmasi - bu nima?

Agar odamning o'pkalari sog'lom bo'lsa, unda normal holat pulmonar chizig'i - bu tomirlar va qon arteriyalari bo'yicha tarqalish tasviri. Limfa tugunlari yoki bronx o'nta shaklda qatnashmaydi. Rasm ildiz zonasida yaxshi ko'rinadi, bu erda maksimal tomir diametri, atrof-muhitning asta-sekin zaiflashishi bilan deyarli ko'rinib turadi.

To'pli o'pka chizmasi juda ko'p sonli bir qator bir qator deb ifodalanadi qon tomirlari. Qon tomir soyalarida tasvirda zich fokus hosil qiluvchi bir-birlariga yotqizishga qodir. Ular qachon yuzaga kelishi mumkin bo'lgan haqiqiy fokusdan farq qiladi turli xil yallig'lanish, boshqa yo'nalishlarda uchadigan boshqa kemalar. Bunday fokuslar bemor tomonidan tananing pozitsiyasida ozgina o'zgarishlar yo'qoladi va endi ular takrorlangan rasmlarda tuzatilmaydi. Pulmonar naqshni shakllantirishda, kichik ishtiroki bronxial fazilatlar tomonidan olinadi, bu bir hil tomir liniyalari uchun engil ko'rinadi.

Pulmonar mahsulotni kasalliklarga o'zgartirish

Medistinum organlari va o'pka kasalligining patologiyalari bo'lsa, o'pka naqshlari normal pul namunasi o'zgarishi mumkin. Buning sababi shundaki, yallig'lanish qon tomirlari atrofida ro'y berishi mumkinligi sababli, ularning devorlarining qalinlashishi, bu ularning rentgenografiyasida aks ettirilgan. Ta'lim berishda bronx devorlari bir qismini boshlay boshlaydi - ularning qalinlashishi biriktiruvchi to'qima Normada yo'q bo'lishi kerak bo'lgan qatlamlar mavjud.

Limfa va qon tomirlarining nuqtai nazari kuchli kaşılma bilan qoplangan, ular yaxshi seziladi. Bunday kengaytirilgan qon tomir naqshlari odatda qachon kuzatiladi turli xil kasalliklarQattiq gemodinamik kasalliklarga olib keladi:

pnevumoskleroz;
mitral valfning birlashtirilgan stenozi;
sarcoidozi 2 - 3 bosqich.

Yuqori aniqlikdagi rasm faqat yuqori darajadagi ovqat yoki rentografiya bo'yicha o'rganish mumkin. Optimal yuqori qattiqlik nurlari tomonidan amalga oshiriladigan tadqiqotning maqsadi hisoblanadi, chunki barcha o'pkalarda barcha o'pkalarda mukammal kuzatiladi. Tashxisni aniqlashtirish uchun turli vaqtlarda va dinamik kuzatuvni baholash. Pulmonar rasmida ikki xil o'zgarishlar mavjud - bosim ostida va daromad.

Pulmonar naqsh olish qanday hollarda?

Deformatsiya bilan birga keladigan mahalliy daromad, qarama-qarshi o'pka naqshlarini taqqoslaganda juda oson tashxislanadi. O'zgarishlar ko'pincha ko'rsatadi yallig'lanish kasalliklari. Bu, masalan, sil kasalligi, o'pkada cheklangan pnevmatik pnevmatik pnevmatikoz, boshlang'ich bosqich Pnevmoniya yoki uning surunkali shakli. Qayerda klinik rasm Bu har doim ham yaxshi ifoda etilmaydi - mastlar odatda kichik, yiringli yoki mazali moslash bilan yo'talish mavjud.

Garchi bronx rentgenografiyasi deformatsiyalangan va yaqinlashgan bo'lsa-da, lekin ular o'tishlari mumkin, ammo ular o'tishlari mumkin. O'tkir pnevmoniya, qoldiq hodisalar bo'lishi mumkin uzoq vaqt davomida; anchadan beri Pulmonar naqshni kuchaytirish shaklida va davlat olti oygacha saqlanib qoladi.

Qanday holatlar signalga arziydi?

Tushunarsiz so'z tashxisini ko'rgan har bir kishi tashvishlana boshlaydi. Aslida vaqtdan oldin xafa bo'lmasligi kerak. Tez-tez xulosa chiqarish "To'qmon chizmasini kuchaytirish" giperdiagnoz tufayliOdatdagidan ko'ra, odatda "gunoh". Tashxis, surunkali bronxit, ko'pincha shifokorlar qo'shimcha tahlillarni tekshirishmaydi rentgen rasmlaribir oz oldin qilingan.

Bu, munitsipal klinikalik shifokorlari odatda bunday ish yuritishga vaqt etishmasligi bilan izohlanadi. Bundan tashqari, rentgenografiya sub'ektiv tadqiqot usuli deb hisoblanadi, qaror qabul qilingan shaxsni qabul qilganda, faqat uning tajribasiga tayanib, xatolar chiqarib tashlanmaydi. "To'qmon namunasini mustahkamlash" formulasi halokatli tashxis emas va ba'zan ahamiyatsiz. Ammo aniq patologiya xulosada - pnevmoniya, o'smalar yoki sil kasalligi bilan ko'rsatilgan holatlarda davolanishni kechiktirish mumkin emas.

O'pka rasmini kuchaytirish

Ba'zan rentgen tekshiruvi 15 yoshga to'lmagan bolalarga rentgen rentgen tekshiruvi buyuriladi, chunki bu protsedura bolaning tanasi ekanligini tasdiqlovchi yagona usul hisoblanadi. Rentgen rentgen tezda amalga oshiriladi, hatto eng yosh bolalarni ham o'rganishga imkon beradi. X-ray kabinasida bola uni statsionar holatda ushlab turadigan ota-onalardan biri bilan o'tkaziladi. Yuqori sifatli zarbani olish uchun bola bir soniya harakat qilmasligi kerak.

Agar xulosa "o'pka naqshini mustahkamlash" deb yozilgan bo'lsa, unda bu bronxit yoki pnevmoniyani ko'rsatishi mumkin. Ammo ko'pincha bunday rasm imtihon qoidalarini buzganligi sababli, masalan, bola o'rganishda yig'laganda yoki ularning nafaslarini kechiktirmaganligi sababli olinadi.

Radiografiyaning afzalliklari

Ushbu protsedura juda tez amalga oshiriladi va kompyuter monitorida bir necha soniyadan keyin paydo bo'ladi. Bundan tashqari, afzalliklari rentgen tadqiqotlari Keyingi:

bemor uchun xavfsizlik;
oldindan kelishilganligi tufayli shubhali holatlarda aniq tashxis qo'yishingiz mumkin;
qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar;
siz dasturiy ta'minotdan foydalangan holda o'quv jarayonida ko'proq ma'lumot olishingiz mumkin.

Shunday qilib, rentgen tilini o'rganish paytida mutaxassis "o'pka arbobi" ni kuchaytirishni tugatsa, unda siz har doim ham jiddiy kasallikdan dalolat bera olmaysiz. Tadqiqot davomida qandaydir xato yuz bergan bo'lishi mumkin.

X-nurda cho'g'li naqshning kuchayishi o'pkadagi o'ziga xos rentgom sindromlarining simptomidir nafas olish etishmovchiligi, o'pka konlari pnevumoclerozi

Ikkala tomondagi o'pka namunasini yaxshilashda rentgenografiya plevradagi tolali yalpizdir (o'qlar bilan belgilangan)

Rentgenogrammada ildiz o'pka naqshini mustahkamlash - bu nima

Pulmonar rasm o'pka arteriyasining kichik novdalarining klassi, chunki tomirlar va arteriyalarda qon aylanadi. Soya rentgenografida bronx, limfa tomirlari hosil bo'lmaydi. O'pka tomirlarining diametri ildizning atrofiga nisbatan fiziologik jihatdan kamaydi. X-ray tasviridagi o'pka namunalari o'pka konlarining periferik bo'limlarida jadal kuzatiladi, bu erda mato kam. Qon tomirlarining kalibrli kichkina, ammo relef arteriyalarning mo'l-ko'l to'planishi tufayli yanada pastroq ko'rinadi.

O'rta zonada ildiz pulmon namunasini mustahkamlash surunkali bronxitda kuzatiladi, bronxial astma, sil kasalligi, sarcoidoz, boshqa boshqa patologik shakllar.

Radiografiyadagi ildiz o'pka naqshini kuchaytirish

Ildiz zonasidagi o'pka namunasining oshishi bronxum tomonidan havo o'tkazuvchanligi pasayishi paytida surunkali shikastlanish paytida kuzatiladi. Patologiya, zaiflashishi, zaiflashishi, kuchayishi, qon ta'minotini bronx bo'ylab qon ta'minlashni boyitish, ammo ushbu o'zgarishlarni rivojlantirish uchun vaqt talab etiladi. O'pka pog'onasida o'pkalarda maksimal qalinligi bor, shuning uchun pastki qismidagi rentgen o'pka idishlarining maksimal to'planishi.

Murakkab naqshli bir xil bo'lib, ular yotadigan va kesib o'tgan va kesilgan shilliq novdalar tufayli. Ba'zi miqdordagi o'pka to'qimalarining ma'lum miqdordagi o'pka kemalari uchun hisobga olinadi. Agar siz o'pka maydonini qovurg'alar bilan cheklab qo'ysangiz, unda arteriyalarning 2-4 filiallari mavjud. Ushbu elementlarning sonining ko'payishi bilan, ular uchun pulmoniy naqshni olish yoki boyitish haqida gapirishadi.

O'pka arteriyalarining shoxlarining sukutasi kesib o'tilgan yoki undan zavqlangan. Arteriyalarning eksenel yoki qiyshiq yo'nalishi rentgen nurlarida kuzatilishi mumkin. Arteriyalarning yo'nalishini buzganda, ular deformatsiya haqida gapiradilar yoki uyali aloqa qilishlari mumkin. Turli xil patologiya va turli xil patologik o'zgarishlar kuzatilmoqda. Arzon deformatsiya bronxecazi uchun xosdir (o'pka arteriyali novdasini yaxshilaydigan bronxlar. Bunday bo'shliqlar ziddir, ammo ular oddiy rentografiyada tasavvur qilinmaydi. Bronxial shtamplash orqali havo bilan to'ldirilgan rentgen nurlari Kechiktirmasdan o'ting.

Tomirlarning kesishishi og'ir tomirlar tomonidan hosil bo'lgan mayda fokus shakllarini hosil qiladi. Infiltratsiya yoki organik shakllardan boshlab, bu kichik soyalar aniq konturlar bilan ajralib turadi, kichik o'lchamlar. Fokr intensivligi, shakli, kattalikdagi o'zgarishlar.

Bir bronxial shtampni o'pka naqshiga tashlash mumkin. O'pka arteriyali novdasidagi ildizli bo'limlarda bronxial daraxt tomonidan kelib chiqqan ma'rifat juda katta.

Bronchi devorining uzun yallig'lanishi o'sayotgan

biriktiruvchi to'qima. Kontseylarda baza yuritilgan arteriyalarga juda yoqadi, ular rasmlarda kuchli chiziqli soyalarni yaratadi. Ular hamma o'pka konlarida - ildizli kafedra hududlaridan plash shaklidagi zonaga joylashtirilgan. Bunday o'zgarishlar gemodinamika buzilishida kuzatilmoqda. Kichkina doirada bosimning ko'payishi bilan o'pka arteriyalarining qon oqimining ko'payishi kuzatilmoqda. Yurakning kamchiliklari bo'lgan bemorlarda (mitral stenoz) qon ta'minoti kuchayadi. Silikuberkuloz pnevmoskleroz, silikkotik o'zgarishlar o'pka naqshining deformatsiyasiga olib keladi.

X-rayda o'pishkuroz bilan o'pka chizig'ini mustahkamlash - bu nima

Bolalar uchun ichkilarning tuberkulyozi bilan ajralib turadi limfa tugunlari. Rasmdagi rasm kuzatilmaydi, chunki kattalashtirilgan limfa tugunlari sternum, yuraklarning soyasida yashiringan. Patologiyadagi qovurilgan bo'limlarda, qon ta'minotining buzilishi tufayli raqamning deformatsiyasi kuzatiladi limfa tizimi. Patologiya, bronkiolit nuqtai nazaridan - kichik bronxiolesdagi yallig'lanish o'zgarishlari kuzatilmoqda. Vaziyat limfenngit bilan birlashtirilgan - limfa tomirlarida yallig'lanishning o'zgaruvchan o'zgarishi.

Birlamchi sil shahri asosiy peest

bir nechta defiruslarga ta'sir ko'rsatadigan ekspertudativ statvamlik yallig'lanish. Pnevmoniya sil kasalligi erta bosqich U perifnocl nebspesifik yallig'lanish bilan ajralib turadi. Qorong'i quyuqlangan bronxofell limfa tugunlari tufayli o'pkaning ildizining kengayishi bilan birga keladi.

Asosiy infiltratsiya foksiyasi Bipomar temir va o'pka komponentlariga ta'sir qiladigan infiltratsiya o'zgarishi bilan tavsiflanadi. Asoratlanmagan oqim bilan, o'pka sil kasalligi 4 ta fazlari izolyatsiya qilinadi:

1. Pnevonik - naqshning deformatsiyasi, tuzilishni yo'qotish bilan ildizni kengaytirish;
2. regentsiya;
3. muhr - 2 yildan keyin;
4. A dekorati va boshlang'ich fokusni kuzatish (5 yildan keyin).

Ildiz o'pka naqshining infiltratsiya sil kasalligi bilan mustahkamlanishi plash shaklidagi zonaning chegaralaridan tashqarida arteriyani ishlab chiqarish bilan birga keladi. Odatda, kichkina o'pka kemalari kamida 1 sm dan kamroq vaqt ichida, yuqorida o'pka konlarining rentgenografidagi soyaning tashqi chegarasidan oldin tugagan.

Sarcidoz paytida o'pkadagi o'pka naqshini kuchaytirish

Sarcoidoz - bu granulomatoz yallig'lanish paydo bo'lgan noma'lum sabablarga ko'ra noma'lum sabablar mavjud. Dunyo bo'ylab kasalliklar bo'lgan bemorlarning soni doimiy ravishda oshib bormoqda. Rossiyada patologiyaning tarqalishi har 100 ming kishiga 20 kishidan oshadi.

Ushbu patologiyani o'rganishda tadqiqotchilar oldida ko'plab hal qilinmagan muammolar paydo bo'ldi. Zamonaviy usullar Diagnostika sizga yashirin infektsiyani o'rnatishga imkon bermaydi. Notologiyaning etiologik omili noma'lum bo'lsa-da, sil kasalligi va sarcidous granulomalar o'rtasidagi o'xshashliknistik tarzda iz. Bemorlardagi ultra o'qi mikobakteriyalarini identifikatsiyalash Mycobakteriyalar va kasallikning individual turlari o'rtasidagi munosabatlarni anglatadi.

Klinik tadqiqotlar viruslar, qo'ziqorinlar, bakteriyalarning kasallikka qarshi roli, ammo sababli omil isbotlanmagan. Bu davolanishni to'g'ri olib tashlash uchun polietologik kasal deb hisoblanadi.

Sarcoidoz paytida granulomatik reaktsiya bilan samarali yallig'lanish jarayoni ildiz naqshining kuchayishi bilan birga keladi. Reaktsiya mikobakteriyalarni joriy etish bo'yicha himoya deb hisoblash mumkin. O'pka arteriyalari tizimi orqali qon aylanishini faollashtirish makrofajlar, monokitlar, granulotsitlar markaziga kirishga olib keladi. Ushbu hujayralar patogen mikobakteriyalarni yo'q qiladi, ammo amalda patologiyaning himoya tizimining samaradorligi juda past, shuning uchun butunlay to'xtash joyi qiyin.

Sarcoidoz uchun granulomalar sil kasalligiga o'xshaydi. Granulomatik jarayoni allergik allergik, mikoza, ekzogen omillarning ta'siri kuzatilmoqda. Anonuguroz infektsiyasi bilan taqqoslaganda sarcoidoz paytida o'ziga xos xususiyat - bu sarcoidoz paytida harorat nekrozi yo'q. Granulomatoz jarayoni asta-sekin so'riladi. Ta'lim iz yoki fibrotisis yo'qoladi. Jarayon rentgenografiyada "uyali chiroq" ni o'z ichiga olgan pnevmoskleroz bilan birga keladi. Bunday rasm faqat 5-10% hollarda kuzatiladi.

Imprisemadagi o'pka naqshini mustahkamlash

O'pka o'pkasining amfizemasi o'pka matolarining terminalligi bilan birga keladi. Rentogen tasviri ostidagi patologiyaning yuqori qismida o'pkalarning shaffofligini kuchaytirish Patologiyadagi yuqori qismlarda o'pka naqshining pastki qismida o'pka naqshining deformatsiyasi bilan birlashtirilgan. Chekish paytida o'pka to'qimalari tomirlarini boyitish mumkin. Sanoat korxonalarining 30 foizida amfizema va bronxit belgilari kuzatilmoqda. Rasm deformatsiya, kondensatsiya, o'pka naqshini kuchaytirish bilan birga keladi.

Klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, 40 yildan keyin erkaklarda patologik o'zgarishlar kuzatilmoqda. Xotymosmaning dastlabki tashxisining asosiy murakkabligi - bu o'pka maydonlarining rentgenligi oshmoqda. Pastki bo'limlarda pnevmoskleroz kompensatsiya davlatidir. Yuqori o'pka konlarining yuqori oqishi, bronxial yo'l orqali havo buzilganligi uchun hosil bo'lgan.

Radiografiyalar: sil kasalligi bilan birlashtirilgan bemorlarda sil kasalligi surunkali nafas olishning belgilari bilan birlashtirilgan, rentgyolog tomonidan har ikki tomondan qovurilgan bo'limlarda bronxolog inshootlarining kuchayishi tasvirlangan. Yolg'iz, bemorda nafas olishning etishmovchiligi hosil qilganda, nafas olishning etishmovchiligi, nafas qisilishi paydo bo'ladi.

X-rayda surunkali nafas olishning etishmovchiligining qo'shimcha belgisi "tomchi yurak" deb hisoblanadi.

Snapshotni tahlil qilganda, diafragma gumbazlarini shakllantirishga e'tibor berishingiz kerak. Funktsional namunalar sizga har ikki tomondan diafragmal dombinani kuchaytirishga imkon beradi.

Funktsional namunalar Havo iste'mol qilishning etishmasligi, inqiroz mablag'lari sonining ko'payishi Sokolovning belgisidir. Ushbu klinik rasm "tomchilat yurak" bilan tavsiflanadi. Radiodagi patologiya o'pka konlarining tarqalishi bilan pasayishi mumkin. Ildizlar bu familiya bo'ladi. Kuzatuv soyasi asta-sekin yorug'likparvarlikning ko'payishi tufayli markazdan periferiyagacha kamayadi.

Sportning pasayishi oshpimatoz buqalarda kuzatiladi, teshilishni ko'paytiradi. Patologik o'zgarishlar Skigratsiya yordamida o'rganilmoqda. X-rayni shifrlashda, o'pka parenximaning zichligi har bir kvadrat santimetr uchun tahlil qilinishi kerak.

Nafas olishning etishmovchiligi yallig'lanish belgilaridan rentgenogrammadagi yallig'lanish belgilaridan farqlanishi kerak:

Zich bronxial devorlar;
Bronxning infiltratsiya o'zgarishi;
Tomirlarning chiziqli oqimi;
Bronxial daraxtning yallig'lanishi.

Radiografiyada bronxit bilan, naqshning diffuzlanishi kuzatiladi - deformatsiya, qovurilgan, ildiz tuzilmalarini, naqshning yo'qolishi. Surunkali bronxitda katarxo-yiring yoki kataralda endobronchachin o'zgarishlar shakllantiriladi.

Xulosa qilib aytganda, uzoq muddatli amaliy tajribaga ega bo'lgan rentgenolog rentgenografiyani rentgenografiyadagi rentgenografiyani rentgenografiyografiyani tahlil qilishi mumkin.

Surunkali bronerning ikkala tomoniga o'pka chizmani kuchaytirish va qalinlashish

Sil kasalligi maydonlarida o'pka konlarida toshbo'ron maydonini kuchaytirish

Hamma narsa rentgen simptomlariNafas olish organlarining natijasi kasalliklar X-rayorfologik va rentgen funktsional holatiga bo'linadi.
O'rganish x-rayomorfologik simptomatika U nafas olish organlari va boshqa ko'krak sutilari kasalliklarida, shuningdek ko'krak qafasi kasalliklarida, shuningdek, o'pka naqsh va ma'rifatning tahlili.

Pulmonar naqshni tahlil qilish. Sayt allaqachon normal o'pka naqshiga xos xususiyat berilgan. "" Bu o'pka matolarining tuzilishini sof rentikologik aniqlash. Bunday soya tasviri faqat o'pka paravnasi va boshqa mato yo'q. Bu boshqa havo tarqalgan shakllarning yumshoq to'qimalarining yumshoq to'qimalarining yumshoq to'qimalarining o'ziga xos xususiyati bilan ajralib turadi, bu tizimlarda havosiz organlar haqida gapirmaydi. Yuqorida aytib o'tilganidek, o'pka naqshining asosi, o'pka arteriyasining havo-muhitning fonida joylashgan.

Qorinni bog'laydigan tergov osonUnda arteriya va kapillyar tarmoq, shuningdek, o'pka naqshining soyali tuzilishida ma'lum ma'noga ega. Pul kammoniy arteriyasining rioya qiluvchi bantlar shaklida, o'pka konlarining barcha zonalarida aniqlanmagan, ammo u erda bo'lgan qoida tariqasida, bitta yoki bir nechta hujayra shaklida uyali donaning tuzilishi aniqlangan O'pka matosining alveolyar havo parenximami. Intelvelalar, monozasal va interdpolittastik bog'laydigan qismlarning mavjudligi hujayralardagi o'pka naqshining asosidir, bu ba'zan ushbu oraliq tuzilishda o'ynayotgan patologik jarayonlardagi o'tkir rentgenografik jarayonlar mavjud.

Pulmonar naqshni tahlil qilish U quyidagi ketma-ketlikda amalga oshiriladi: dastlab o'pka naqshining umumiy ko'rinishi amalga oshiriladi, chap va o'ng o'pka sathida uning og'irligi taqqoslanadi. Kelgusida tahlil har ikki tomondan uchta tomondan ajratilgan holda qabul qilingan qo'shimcha o'pka konlari bo'yicha olib boriladi. Har bir sohadagi o'pka namunalari o'z xususiyatiga ega ekanligi haqidagi mulohazalardan foydalanish tavsiya etiladi.

Mahalliy zonalar Barcha maydonlar katta o'pka arteriyasining katta yo'nalishlari quyidagi yo'nalishlarga ega: yuqori va o'rta maydonlarda, pastki maydonda - kitob. O'rta sohaning o'rta va tashqi mintaqalarida, qon tomir soyasida gorizontal yo'nalishda, pastki maydonda - Kosos kitobi va OSKo kitobida.

O'pka naqshining elementlari, ularning mavjudligi va summasi o'pka makonining birligini hisoblash uchun qulayroqdir. O'pka makonining birligi uchun qovurg'alarning old va orqa qismlarini kesib o'tish orqali hosil bo'lgan diamboidlarni olish yaxshiroqdir.

S. ga qo'shimcha ravishda S. har biri Tomonlar odatda 3-4 romboidlarning o'rtacha qismidan iborat bo'lib, ular o'rtacha 3-4 romboidlarning tarkibiga kiradi, bunda rentgen nurlari harakati uchun chiziqlar sonini (tomirlarning kesishishi) ni hisoblash juda oson. Odatda, ikkita ichki diamboidlarda eng zich yopiladigan qon tomir tarmog'i. Ular deyarli o'pka konlarining zonalariga to'g'ri keladi. Poy kemalarning soyalarining tashqi diamboidida odatda aniqlanmaydi.
Pulmonar rasmidagi o'zgarishlar kuchaytirish, deformatsiya va zaiflashishga bo'linadi.