Atopinio dermatito gydymas vaikams po 5 metų. Vaikų dermatitas: būdingi požymiai ir simptomai

Kai kurie tėtis gali verkti ant apatinės mūsų vaikų odos, tačiau ne visi tėčiai supranta, kad oda yra tik „indikatorius“ to, kas yra vaiko kūne, ypač jei ji alergiška drėgmei.

Esant nepalankiai aplinkos situacijai, vaikų alerginės ligos dažnėja. O mūsų tikslas – kiek įmanoma, kad vaikui neatsirastų alergija, o jei ji atsirastų – dirbkite taip, kad pailgėtų ligos remisijos laikotarpis. Ne veltui atrodo, kad vaikas „peraugo“ alergiją, bet, deja, tai niekada nepasikartos.

Na, o mūsų straipsnis skirtas atopiniam dermatitui – dažniausiai vaikų alerginei ligai.

Atopinis dermatitas– tai genetiškai užsitęsusi alerginė liga, kuri gali būti lėtinė liga, kuriai būdingas specifinis bėrimas ant odos dėl paveldimos imuninės sistemos dėl išorinių ir vidinių veiksnių.

Atopinis dermatitas dažnai siejamas su kitais alerginės ligos:

Alerginė sloga,

kvėpavimo polinozės

šienligė ir kt

Literatūra, vidaus ir tarptautinė, taip pat gali turėti skirtumų Kiti vardai atopinis dermatitas:

eksudacinė ar alerginė diatezė,

atopinė egzema,

konstitucinė egzema,

niežulio diagnozė,

beignetų ir kitų kvapas.

Šiek tiek statistikos! Atopinis dermatitas yra liga, kuri dažniausiai pasireiškia vaikams. Kai kuriose Europos šalyse šios ligos paplitimas siekia 30% visų sergančių vaikų ir daugiau nei 50% visų alergiškų pacientų. O visų odos ligų struktūroje atopinis dermatitas užima aštuntą vietą pasaulyje.

Daug įdomių faktų!

Atopija ir alergija– juk yra dvi žudynės. Žmonės yra alergiški viskam gyvenime ir dėl to kaltinamas tas pats alergenas (arba daugybė alergenų), dažniausiai mažomis dozėmis. Atopija atsiranda dėl platesnio alergenų „diapazono“, todėl gali keistis atopiją sukeliantys veiksniai, taip pat gali keistis imuninis atsakas, priklausomai nuo alergeno dozės (su mažomis alergeno atopijos dozėmis galiu ir neišsiskirti). iš viso). Su atopija tėčiai dažnai sako: „Mano vaikas alergiškas viskam...“.

Egzogeninės alergijos– alergenai, kuriuos galima pašalinti iš Dovkill:

Biologinis(bakterinės ir virusinės infekcijos, helmintai, grybeliai, vakcinos ir kt.).
Likarskis alergija (bet kokiems vaistams).
Charchovi alergenai (produktas, kuriame yra baltymų arba hapteno).
Pobutovi alergijos (gėrimai, chemikalai, kosmetika, drabužiai ir kt.).
Alergenai būtybės ir roslinnogo vaikščioti(Nukirpti dildę, padidinamąjį stiklą ir vilną nuo gyvūnų, uodų, nugramdyti uodų, gyvačių ir kt.).
Promislovas alergenai (lakai, metalai, benzinas ir kt.),
Fiziniai veiksniai(Temperatūros pakėlimas ir mažinimas, mechaninis įpurškimas).
Neigiama klimato kaita ant vaiko odos (sausumas, saulė, šaltis, vėjas).

Endogeninės alergijos. Kai normalios ląstelės yra pažeistos, smarvė gali būti atpažįstama kaip „svetima“ ir tapti endogeniniais alergenais. Šiuo atveju kūnas vystosi autoimuninė liga(Nesvarbu, ar tai svarbu nutekėti, ar lėtinė ir reikalaujanti išsamaus gydymo ar net ilgalaikio). Endogeninių alergenų vaidmenį atlieka ir atopinės bei paburkusios ląstelės.

Už cheminių medžiagų sandėlio alergenai skirstomi į:

Antigenai- balta kalba,
Gapteni- mažos molekulinės masės junginiai, kurie dažnai randami dirbtinai sukurtuose cheminiuose junginiuose, patekę į kraują, jungiasi su baltymais ir tampa alergenais.

Kaip alergenas absorbuojamas į vaiko organizmą

dažniausiai su ežiuku,
per laukinius kelius,
sąlytis per odą, taip pat įkandus nuo komos, graužikų,
parenteraliai, suleidžiant vaistus ir kraujo komponentus.

Kokia yra dažniausia vaikų atopinio dermatito priežastis?

Karvės pieno baltymai
Žuvis ir kitos jūros gėrybės
Kviečių boroshonas
Pupelės: gira, žirniai, sojos pupelės, kakava ir kt.
Kai kurie vaisiai: persikai, abrikosai, citrusiniai vaisiai ir kt.
Daržovės: morkos, burokėliai, pomidorai ir kt.
Uogos: lazdyno riešutai, avietės, serbentai ir kt.
Sveikatos produktai: medus, propolis, medaus pjuvenos
Salyklas
Mėsa: vištiena, pikis, karvės oda
Padidėjęs druskos, cukinijų ir prieskonių kiekis gali sukelti alerginę reakciją
Penicilino (amoksiklavo, augmentino, bicilino) ir tetraciklino (tetraciklino, doksiciklino) serijos antibiotikai

Atopinio dermatito išsivystymą gali sukelti bet kuris alergenas iš buitinių, medicininių, cheminių, gyvūninių ir pramoninių alergenų grupių. Tačiau alergija maistui vis dar svarbesnė vaikams.

Odos jautrinimo vaidmuo taip pat svarbus infekcijoms, ypač grybeliams, stafilokokams, streptokokams. Sergant atopiniu dermatitu, gali būti pridėta patogeninė flora, kuri pablogins odos apraiškas.

Atopinio dermatito vystymosi patogenezė

Klitini Langerhans(dendritinės ląstelės) randamos epidermyje, ir jos savo paviršiuje deda receptorius imunoglobulinui E. Šie receptoriai yra specifiniai pačiam atopiniam dermatitui išsivystyti ir kasdien nuo kitų alergijų tipų.

At kirmėlės su antigenu Langerhanso ląstelės jungiasi prie jo ir pristato savo T-limfocitus, kurie diferencijuoja ir absorbuoja sukurtą imunoglobuliną E.

Imunoglobulinas E fiksuoja pavojingas ląsteles ir bazofilus.

Pakartotinis kontaktas su alergenu sukelti imunoglobulino E aktyvavimą ir nespecifinių apsaugos veiksnių (histamino, serotonino ir kt.) slopinimą. Tse vėlyvoji alerginės reakcijos fazė, pasireiškia ūminiu alergijos periodu

Sustiprėjusi alergijos fazė Visų tipų leukocitai (ypač eozinofilai) ir makrofagai tiesiogiai prisideda prie imunoglobulino E, epidermio audinių. Klinikiniu požiūriu procesas prasideda lėtiniu procesu, kai odoje atsiranda uždegimo procesai.

Bet koks atopinis procesas keičia T limfocitų skaičių ir imunoglobulinų dauginimąsi, todėl mažėja jautrumas virusinėms ir bakterinėms infekcijoms.

Tsikavo! Vaikams, sergantiems imunodeficitu, alergija praktiškai nenustatoma. Taip yra dėl to, kad trūksta imuninių ląstelių visapusiškam alerginiam tipui.

Atopinio dermatito simptomai

Klinikinis atopinio dermatito vaizdas yra įvairus, priklausomai nuo amžiaus, ligos sunkumo ir sunkumo, proceso masto.

Atskirai srauto periodai atopinis dermatitas:

Hostry laikotarpis (atopijos „debiutas“),
Remisija (įvairios klinikinės apraiškos, kurios gali trukti mėnesius ar kartais),
atkryčio laikotarpis.

Simptomas	Vinikavimo mechanizmas	Kaip pasirodyti
Eritema	Infuzuojant nespecifinius apsaugos veiksnius, kapiliarų kraujagyslės plečiasi, kad padidėtų „imuninių ląstelių pristatymas“ į gaisro šaltinį.	Juoda oda, kapiliarinio tinklelio išvaizda.
Sverblyachka	Atopinio dermatito niežėjimo priežastis nėra visiškai suprantama. *Galimos priežastys:* odos sausumas ir eritema padidina odos jautrumą, Įvairios prekės (sintetiniai drabužiai, kosmetika, milteliai iš drabužių pluoštų, temperatūros faktorius ir kt.), nervų ir odos reakcija į daugybę imuninių ląstelių,	Atopinį dermatitą beveik visada lydi stiprus niežėjimas. Kūdikio oda pradeda suglebti, atrodo, kad oda kasosi. Daugelis pacientų, sergančių amarais, tampa susijaudinę ir agresyvūs.
Sausa oda	Sausa oda atsiranda dėl keratidų, lipidų ir aminorūgščių, kurios yra atsakingos už sveiką odą, pokyčius. Odos deginimo procesas degina odą, kuri vibruoja odos lipidus.	Lašinamasis šveitimas ant pakitusių ir nepakitusių odos dalių.
Visipannya	Visipannya atsiranda per odos deginimo procesą. Eritema ir sausumas sumažina odos sausumą dėl infekcijos. Kai užsikrečia niežulys ir kitos mechaninės odos dalys, atsiranda pūslelių, pūslelių, įtrūkimų.	Visipkos lokalizacija. Jų galima rasti bet kurioje odos vietoje, „mėgstamiausioje“ vaikų vietoje – skruostuose, šoniniuose galų paviršiuose, fiziologinėse odos raukšlėse, galvos odoje, už ausų (skrofuliozė). Suaugusiesiems atopinis dermatitas dažniausiai lokalizuojasi ant rankų. Visipki elementai: purslų - netaisyklingos formos raudonos spalvos, moknennya, tėčiai- nežymus odos sustorėjimas ir kitokia spalva, pūslelės- mažos lemputės su nedideliu mišiniu, pustulės– pašviesinti supuvusia vieta (puvimas), kirtikliai susidaro virš pustulės, plokštelės – Sujungiu kelis elementus į vieną, randai ir pigmentacija gali būti prarasta po to, kai pūlinukai nuskendo dėl lėtinių odos procesų.
Lichenifikacija	Jie atsiranda dėl sauso niežėjimo ir odos įbrėžimų sausos ir sunkios ligos metu.	Visų odos kamuoliukų sutvirtinimas.
Nervų sistemos pažeidimas	Histamino, serotonino ir kitų nespecifinių imuniteto veiksnių poveikis centrinei ir autonominei nervų sistemai. Grybininkas labai laimingas	Nerimas, agresija, depresija, nerimas, miego sutrikimai ir kt.
Padidėjęs imunoglobulino E kiekis kraujyje	Alerginės reakcijos valandą iš pavojingų ląstelių ir bazofilų susidaro didelis kiekis imunoglobulino E Esant sunkiems klinikiniams epizodams, kraujyje juda imunoglobulino E atopija, alecija yra nevisceralinis simptomas.	Laboratorinis veninio kraujo serumo tyrimas Imunoglobulinas E – normalus: iki 165,3 MO/ml. Sergant atopiniu dermatitu, imunoglobulino kiekis kraujyje gali padidėti iki 10-20 kartų.

Vaiko, sergančio atopiniu dermatitu, nuotrauka. Ant kūdikio odos atsiranda eritema, sausumas, pūslelės, pustulės, šašai ir nuolatinė pigmentacija.

Ilgą laiką atopiniu dermatitu sirgusio vaiko rankų nuotrauka. Išoriniuose rankų paviršiuose yra lichenifikacijos ir pigmentacijos simptomų.

Atopinio dermatito eiga yra tokia:

Gostrijus- Patinimas, eritema, patinimas, papulės ir pūslelės,
Pidgostre- pustulių atsiradimas, išskydimas ir lupimasis,
Lėtinis- lupimosi pažeidimai tampa ryškesni, atsiranda lechenifikacija ir pigmentacija.

Kuo vaikas vyresnis, tuo svarbiau jam gali išsivystyti atopinis dermatitas, tačiau efektyviai gydant ir užkertant kelią atkryčiams, su amžiumi simptomai retėja arba gali visai išnykti.

Nors atopinis dermatitas nepraeina iki 5 metų, jis lydi žmogų beveik visą gyvenimą. Tačiau vyresniems nei 40 metų žmonėms atopinis dermatitas retai išnyksta.

Atopiniam dermatitui progresuojant, "atopinis žygis" dermatitą papildyti kitomis atopinėmis ligomis (bronchinė astma, alerginis rinitas, konjunktyvitas ir kt.).

Atopinio dermatito formos akies voko srityje:

Vaiko forma (iki 3 metų)
Vaiko forma (nuo 3 iki 12 metų)
Puiki forma (nuo 12 iki 18 metų)
Forma subrendusi (vyresnė nei 18 metų).

Kuo vyresnis pacientas, tuo didesnis atopinio dermatito plotas, tuo stipresnis niežulys, pažeidžiama nervų sistema, atsiranda pigmentacija ir kerpligė.

Kūdikis turi nuotrauką vaikystės atopinio dermatito forma, lengva stadija(Eritema, sausumas, dulkėtos dėmės ir spuogeliai ant skruostų odos).

Suaugusio žmogaus, sergančio sunkia atopinio dermatito forma, nuotrauka. Ant odos pigmentacijos fone yra polimorfinis regėjimas su šlapiu, įbrėžimu ir lechenifikacijos požymiais.

Nespecifiniai simptomai, kurie gali atsirasti sergant atopiniu dermatitu:

"Geografinė kalba"- Liežuvio gleivinės uždegimas. Mova yra ryškiai raudona su baltų žievelių (tai yra gleivinės ląstelės), kurias matėte, gabalėliais, kurie primins jums geografinį žemėlapį.
Baltasis dermografizmas nubraukus lazdele pažeistos odos vietoje atsiranda baltas įdegis, kuris išsaugomas patraukus kelias sruogas. Šis simptomas išsivysto dėl kapiliarų spazmo dėl histamino.
Apatinės galūnės fotelio klostės(Denier - Morgan folds), megztas su sausa oda.
"Atopiniai slėniai" - tamsūs slėniai arba stiprus linijinio slėnio kūdikis, megztas sausa oda.
Pigmentiniai pleistrai, Jie išsaugomi apsilankius, paaštrinami esant svarbioms atopinio dermatito formoms. Jo atsiradimas yra susijęs su svarbiu odos deginimo procesu, dėl kurio susidaro daug melanocitų (odos ląstelių, kuriose yra pigmento) degimui.
Atopinis cheilitas - Jei patenkate į burnos kišenes, tai yra sausos odos ir infekcijos pasekmė.

Nuotrauka: geografinė kalba

Nuotrauka: atopiniai slėniai

Alerginio dermatito diagnozė.

Pasikonsultavus su pediatru, alergologo konsultacija, atsiradus gerklės skausmui ant vaiko kūno. Jei reikia, galite kreiptis į dermatologą.

Atopinio dermatito diagnostikos kriterijai:

Šeimos istorija- Alerginių susirgimų nustatymas artimiems giminaičiams.

Ligos istorija:
- lėtinis viršijimas,
- pirmųjų simptomų debiutas vaikui,
- ligos simptomų atsiradimas po to, kai vaikas susidūrė su alergenais,
- liga laukti likimo sezono,
- Su amžiumi jūsų liga taps ryškesnė,
- kitų alerginių vaiko ligų buvimas (bronchinė astma, alerginis rinitas ir kt.).
Ditini išvaizda:
- Eritema, odos sausumas ir niežėjimas (vaikams gali nepasireikšti) yra įstrižiniai atopinio dermatito simptomai.
- polimorfinis (daugkartinis) regėjimas,
- klampumo lokalizacija ant išorinių galų paviršių virš didžiųjų kampų.
- lechenifikacijos, įbrėžimų buvimas,
- bakterinės ir grybelinės antrinės odos infekcijos požymiai. Svarbiausios bakterinės komplikacijos yra herpetinės infekcijos.
- Nespecifiniai atopinio dermatito simptomai (baltasis dermografizmas, „geografinė“ kalba ir kiti dažnesni simptomai).

Atopinio dermatito diagnozė gali būti nustatyta pagal šeimos istoriją, susirgimus, odos paraudimą, sausumą ir niežėjimą, taip pat bet kokius kitus atopinio dermatito požymius.

Laboratorinė atopinio dermatito diagnostika

Imunoglobulino E (Ig E) kraujo tyrimas.
Šiai analizei imamas veninis kraujas. Tai yra imunochemiliuminescencinio tipo tyrimas.
Kraujas turi būti duodamas tiesiogiai, pirmiausia išjunkite riebią odą, išjunkite kontaktą su alergenais ir pradėkite vartoti antihistamininius vaistus. Vaistas Fenitoinas (difeninas) yra vaistas nuo epilepsijos, suleidžiantis rabarbarų Ig E.
Sergant atopiniu dermatitu, nustatomas padidėjęs imunoglobulino E kiekis Kuo didesnis Ig E kiekis, tuo ryškesnis klinikinis vaizdas.
Norma: 1,3 - 165,3 MO/ml.
Išorinis kraujo tyrimas:
- Blogas leukocitų skaičiaus padidėjimas (virš 9 G/l)
- Eozinofilija – eozinofilų lygis viršija 5% sausų leukocitų
- Pagreitėjęs eritrocitų nusėdimo greitis – virš 10 mm/metus,
- Aptiktas nedidelis bazofilų kiekis (iki 1 – 2 proc.).
Imunograma - pagrindinių imuniteto linijų rodiklių reikšmė:
- Sumažėjęs interferono kiekis serume (norma: nuo 2 iki 8 MO/l)
- Sumažėjęs T-limfocitų kiekis (norma CD4 18-47%, CD8 9-32%, CD3 50-85% visų limfocitų, normos gali skirtis priklausomai nuo voko)
- Sumažėjęs imunoglobulinų A, M, G kiekis (Ig A norma – 0,5 – 2,0 g/l, Ig M norma 0,5 – 2,5 g/l, Ig G 5,0 – 14,0 normos retkarčiais gali atsargiai skirtis)
- Cirkuliuojančių imuninių kompleksų lygio padidėjimas (norma iki 100 psichinių vienetų).
Naujausių tipų tyrimai būtini ne tik diagnozuojant atopinį dermatitą, bet ir norint įvertinti organizmo sveikatą bei nustatyti galimas atopinio dermatito išsivystymo priežastis.

Biocheminė kraujo analizė Sergant atopiniu dermatitu, šie simptomai gali rodyti sutrikusią kepenų funkciją:

Transaminazių (AlT, AST) padidėjimas
timolio tyrimo pažanga,
serumo ir kreatinino koncentracijos padidėjimas ir kt.

Zagalny skyriaus analizė sergant atopiniu dermatitu, pakinta dėl sutrikusios odos funkcijos (baltymų atsiradimo, druskų judėjimo, leukociturijos).

Išmatų analizė (kiaušinių/kirminų kultūra ir mikroskopija). Kadangi atopinis dermatitas gali išsivystyti dėl amarų disbakteriozės ir helmintų užkrėtimo, svarbu atpažinti ir gydyti ligas, kad būtų išvengta atopijos atkryčių.

Kraujo tyrimas dėl VIL Norint atlikti diferencinę diagnozę, pacientams, sergantiems SNID, dažnai pasireiškia panašūs odos simptomai, susiję su infekcijomis, grybeliais ir virusais.

Laboratorinė atopinio dermatito priežasčių diagnostika (alergijos tyrimai).

Alergenų tyrimus rekomenduojama atlikti 4 metų ir vyresniems vaikams. Todėl beveik iki kiekvieno amžiaus atopinis dermatitas išsivysto dėl netinkamo naujų produktų įvedimo, persivalgymo, nepakankamo žarnyno trakto išsivystymo. Vaikams iki 4–5 metų alergenų tyrimai gali parodyti reakciją į beveik visus maisto produktus.

Odos testai dėl alergijos in vivo pagrįstas alergenu, užteptu ant odos nedideliu kiekiu ir maža koncentracija bei reikšmingu imuninės sistemos aktyvumo padidėjimu reaguojant į alergeną.

Kai alergenas patenka į odą, atsiranda imuninis atsakas vietinės reakcijos forma (paraudimas, infiltracija, pūslelė).

Kur išleisti?Šie tyrimai turėtų būti atliekami ambulatorinėse ar ligoninėse, o svarbiausia – alergijos centruose.

Privalumai:

tikslesnis metodas, mažesnė alergenų reikšmė kraujo švirkštuose
nebrangus būdas

Nedoliky:

Organizmas vis tiek prilimpa prie alergeno, esant stipriai alergijai, gali sukelti sunkią ligą.
Vieno tyrimo metu galima ištirti ribotą alergenų skaičių (vidutiniškai 5), o vaikams iki 5 metų – ne daugiau kaip du.
Procedūros metu gali atsirasti skausmas ir diskomfortas.

Pasiruošimas prieš odos tyrimą:

Tyrimas atliekamas atopinio dermatito remisijos laikotarpiu (simptomų skaičius trunka 2-3 dienas).
Antialerginių vaistų (antihistamininių, hormoninių) vartoti negalima mažiausiai 5 dienas.
Prieš atliekant tyrimus, geriau vengti hipoalerginės dietos, nenaudoti kosmetikos ar medicininių tepalų.

Kontraindikuotinas prieš odos tyrimus:

amžiaus iki 4-5 metų (iki šio amžiaus imuninė sistema dar tik formuojasi ir negali tinkamai reaguoti į alergeną).
kenčia nuo sunkių alergijų (anafilaksinis šokas, Laela liga)
stiprus diabeto sumušimas
ūminės infekcinės ir virusinės ligos
Lėtinių ligų nėštumas.

Technika pagrįsta odos pavyzdžiais:

dūrio testas. Ant dilbio odos užtepkite alergeną taškeliais, tada padarykite paviršinę punkciją (iki 1 mm). Rezultatas kainuos 15 rublių. Jei reakcija į alergeną yra akivaizdi, injekcijos vietoje reikia vengti paraudimo, infiltracijos ir pūslelės (bulbutės).
Dėmelių arba klijų bandymai(Atliekamas sunkiais alergijos atvejais, tokiu atveju odos dūrio testas gali rodyti bronchinės astmos ar anafilaksijos priepuolį). Aplikaciją ant odos galima priklijuoti 30 sruogų ilgio. Nesvarbu, ar paraudimas rodo imuninį atsaką į alergeną, ar ne.
Skarifikacijos testas panašus į užpakaliuką, tik tai ne punkcija, o negilus pjūvis skarifikatoriumi.
Vidiniai pavyzdžiai atlikti infekcinių alergenų nustatymą. Vaikų vidaus tyrimai nėra susiję su anafilaksijos išsivystymo rizika.

Odos mėginių įvertinimas: neigiama reakcija - jokios reakcijos,

Abejotina reakcija iki 2 mm,
Teigiamas - perteklius, infiltracija svyruoja nuo 3 iki 12 mm,
Hipererginė – odos reakcija, kurios ilgis viršija 12 mm, arba pasireiškianti alergija (bronchinės astmos priepuolis, anafilaksija ir kt.).

Specifinių imunoglobulinų G identifikavimas alergenams in vitro.

Laboratoriniam alergijos tyrimui imamas veninis kraujas.

Privalumai:

Kūno kontakto su alergenu trukmė
galima nustatyti padidėjusio jautrumo lygį
Galima nustatyti padidėjusį jautrumą neribotam skaičiui alergenų
galimybė atlikti tyrimus, nepaisant alergijos simptomų.

Nedoliky:

mažiau tikslus metodas, mažesni odos testai
metodas nėra pigus.

Laboratorijose už tablečių turėkite alergenų grupę. Tai paprasta, už girtavimo tyrimą mokėti neprivaloma, nes vaikas yra alergiškas ar netyčia.
Odos tyrimų laboratorijoje yra įvairių alergenų, tačiau pagrindinės grupės (tabletės) yra šios:

maisto alergenai
alergenai roslinnogo pohodzhennya
Būtybės eisenos alergenai
medicinos įstaigos
Pobotovy alergija.

Pasiruošimas prieš analizę:

Antialerginių vaistų (antihistamininių, hormoninių) vartoti negalima mažiausiai 5 dienas.
Venkite kontakto su alergenais.

Teigiamas rezultatas alergenas yra apdraustas, kai nustatomas specifinis alergenui imunoglobulinas G.

Atopinio dermatito gydymas

Gydant atopinį dermatitą, svarbu laikytis visapusiško požiūrio.
Visų pirma, būtina pašalinti (pašalinti) alergijas iš dietos (dietoterapijos) ir gyvenimo,
vietinė odos priežiūra,
sistemingas (zagalne) likuvannya.

Atopinio dermatito gydymas yra skirtas:

odos pokyčiai ir sausumas, niežulys,
atnaujina vandens-lipidų rutulį ir normalią odos funkciją,
pažeisto epitelio atnaujinimas,
antrinių odos infekcijų profilaktikai ir gydymui.

Išorinės terapijos principai:

Įdėkite destruktyvius veiksnius: trumpai nukirpkite nagus, nuvalykite odą neutraliu valikliu ir pašalinkite visus kitus kosmetikos poreikius.
Vikoristanija priešuždegiminis, keratolitinis ir keratoplastinis pastos, tepalai, balachok (neabejingos kombinuoto veikimo dalys).
Prieš tepant kremus ir tepalus, odos vietas galima nuvalyti antiseptiniai metodai(Rožė deimantų žalia, chlorheksidinas, fukorcinas, vandens rožė mėlyna ir kt.).
Sergant atopiniu dermatitu, rekomenduojama atlikti kiaušidžių apylinkes vietiniai hormonai (gliukokortikoidai).
Būtina pradėti nuo mažos koncentracijos vaistų, kurie prasiskverbia į odą (I ir II klasės), jei nepasiekiamas gydomasis poveikis, pereinama prie stiprių vietinių hormonų, turinčių didelį prasiskverbimą. IV klasės vietiniai hormonai (dermovatas, chalcidermas, galcinonidas) vaikams nesukelia rimto šalutinio poveikio.
Dėl plačiai paplitusio neracionalaus gliukokortikoidų vartojimo praeityje, dėl kurio išsivystė šalutinis poveikis, daugelis žmonių baiminasi vietinių hormonų. Tačiau tinkamai vartojant gliukokortikoidus, sisteminio pobūdžio šalutinis poveikis nepasireiškia.
Atsiradus antrinės bakterinės infekcijos požymiams, rekomenduojama vartoti hormoninius vaistus antibakteriniai svetimi vaistai. Grybelinės infekcijos atveju naudokite išorinius priešgrybelinius vaistus (klotrimazolą, ifeneką, exifiną, nizoral toto), herpetinei infekcijai - antivirusinius vaistus (herpevirą, aciklovirą).

Dabartinė Vikoristanija kombinuoti vaistai(hormonas + antibiotikas), kuris yra plačiai atstovaujamas vaistinių rinkoje.

Išorinių interesų veiksmas turi būti užgriuvęs vaistinėje formoje.

Tepalas Turi geriausią prasiskverbimo efektą ir sutepa odą. Tepalai veiksmingi sergant ūminiu ir lėtiniu atopiniu dermatitu.
Aliejinis tepalas(Advantan) pasižymi stipriausiu skvarbiu poveikiu. Kenčia nuo lėtinio dermatito.
Kremas silpnesnis, žemesnis tepalas, veiksmingas sergant ūmiu ir progresuojančiu dermatitu.
Emulsijos, losjonai ir geliai Jį lengva vikoristuoti, tačiau smarvė gali išdžiovinti gaminį. Rankų darbo forma skirta galvos odai. Naudoti esant ūminei atopijai.
Losjonai, dozatoriai, burnos aerozoliai- Vikorist tik esant karštam srautui.

Vaistų tipai išoriniam atopinio dermatito gydymui vaikams

Narkotikų grupė	Likuvalny efektas	Vaistas	Vaisto forma	Kietėjimo būdas
Vietiniai hormonai*	Gliukokortikosteroidai yra universalus vaistas nuo alergijos. Pagrindinis vietinio poveikio hormonų poveikis yra uždegiminių žmonių imuninių ląstelių aktyvumo sumažėjimas. *Gydymo vietiniais hormonais poveikis:* ten gaisras, susuneninis niežulys, odos proliferacijos pokyčiai, laivo garso galia, kerpligės ir randų susidarymo prevencija.	1 klasė hidrokortizono tepalas	tepalas	Visi vietiniai hormonai atsargiai tepami plonu kompreso kamuoliuku. Hidrokortizono tepalas tepamas 3 kartus per dieną, gydymo kursas iki 1 mėnesio. Tinka vaikams iki 6 mėnesių amžiaus.
		II klasė Lokoidas(hidrokortizono butiratas)	tepalas	1-3 kartus per dieną, gydymo kursas iki 1 mėnesio.
		Aflodermas(Alklometazono dipropionatas)	tepalas kremas	1-3 kartus per dieną, kursas iki 1 mėnesio.
		III klasė Advantan(metilprednizolono aceponatas)	tepalas, kremas, emulsija, riebalinis tepalas	1 kartą per dieną, kursas iki 1 mėnesio.
		Elokom(mometozono furoatas)	tepalas, kremas, losjonas	1 kartą vienai dozei. Vaikai neįleidžiami iki jiems sukaks 2 metai!
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo	Selektyvus uždegimo mediatorių sintezės ir slopinimo inhibitorius.	Elidel(pimekrolimuzas)	kremas	2 kartus per dozę, gydymo kursas, kol pavargsite, galingas trivalis (iki 1 dozės). Rekomendacijos vaikams nuo 3 mėnesių.
Kombinuoti gliukokortikoidai*	Paimkite gliukokortikoidą, antibiotiką, priešgrybelinį vaistą. Antrinės infekcijos atveju gali pasireikšti priešuždegiminis poveikis.	Pimafukortas(hidrokortizonas, neomicinas, natomicinas)	tepalas, kremas	2-4 kartus per dozę, kursas iki 1 mėnesio
		Sibikortas(hidrokortizono butiratas, chlorheksidinas)	tepalas	1-3 r/dv.
		Triderm(betametazonas, gentamicinas, klotrimazolas)	tepalas, kremas	2 r/dobu, kursas iki 1 mėn.
		Celestoderm-B(betametazonas, gentamicinas)	tepalas	1-2 r/dobu, kursas iki 1 mėn.
Individualūs kombinuoto veiksmo bruožai	Gali būti silpnas priešuždegiminis poveikis, gali būti keratolitinis ir keratoplastinis poveikis.	Cinko preparatai kosmetika pasitvirtino vaikų praktikoje Skin-Cap	Tirpalai, kremai, tepalai, emulsijos, preparatai	Priklausomai nuo ligos sunkumo, galite jį naudoti kaip servetėlę, kompresą ir losjoną.
		Salicilo rūgštis	Mišiniai, kremai, tepalai
		Pantenolis	Kremas, emulsija, tepalas ir kt.
		Sechowa rūgštis	Kremai, tepalai, stiprintuvai
		Ridina Burova	rozchin
		taninas	rozchin
		Preparatai vaistams	Kremai, tepalai, emulsijos, tirpalai
Antihistamininiai vaistai iš užsienio	Pavojingų ląstelių ir bazofilų histamino receptorių blokatorius. Pasižymi garsiniu efektu, pašalina dėmes ir patamsėjusią odą.	Fenistil(dimetindenas)	gelis	2-4 kartus per vieną dozę, kol visiškai atvės
Antihistamininiai vaistai iš užsienio		Psilo balzamas(difenhidramino hidrochloridas)	gelis	Užtepkite plonu kamuoliuku 3-4 kartus ant ugnies, kol pradės degti.
Kenkėjiška kosmetika	Odos pakaitalas odos augimui ir odos audinių atnaujinimui	Mustella, Atoderm ir kt.	Milo, kremas, purškalas, losjonas, gelis, putos.	Vikorist kaip geros odos higienos reikalas.

*Vietiniai hormonai ir antibakterinės medžiagos nuo išorinės perkrovos šioje lentelėje pateikiami vaistais, kurie, kaip nustatyta, yra saugiausi vyresniems nei 6 mėnesių amžiaus vaikams.

Vaistiniai vaistai halal gydymui

Narkotikų grupė	Veikimo mechanizmas	Vaistas	Kietėjimo būdas
Antihistamininiai vaistai	Pavojingų ląstelių ir bazofilų histamino receptorių blokatoriai. Jie gali būti antialerginiai ir priešuždegiminiai. Šalutinis poveikis – centrinei nervų sistemai. Naudojant naujos kartos antihistamininius vaistus, yra mažiau šalutinio poveikio centrinei nervų sistemai.	1 karta Fenistil(dėmės, skirtukas.)	Vaikams nuo 1 mėnesio iki gimimo 3-10 lašų. 1-3 akmenys - 10-15 lašų, 4-12 akmenų 15-20 dangtelių, per 12 dienų 20-40 kaps. 3 kartus per dieną.
		Suprastinas(lentelė, skyriai injekcijoms)	Vaikams nuo 1 metų. Vaikams iki 1 metų galimos injekcijos, prižiūrint gydytojui. 1-6 dienos - ¼ - ½ skirtukas. 2-3 r/dobu, 6-14 uolų - ½ - 1 skirtukas. 3 r/ištrauka.
		Diazolinas(tab.)	Vaikai nuo 2 iki 5 metų, 50-150 mg vienoje dozėje, 5-10 dienų - 100-200 mg vienai dozei, vyresniems nei 10 metų - 100-300 mg vienai dozei. 2-3 dozėmis.
		2 karta Desloratadino sirupas, tab. (Erius, klaritinas, loratadinas)	Vaikams nuo 1 iki 12 metų - 5 mg, vyresniems nei 12 metų - 10 mg 1 dozė.
		3 karta astemizolas	Vik 12 dienų - 10 mg, 6-12 dienų 5 mg, 2-6 dienas 0,2 mg/kg kūno svorio, 1 kartą per dozę. Gydymo kursas – iki 7 dienų.
Membraną stabilizuojantys vaistai	Pereikite ugnies srautų išėjimą iš sienų. Є vartokite saugią antialerginių vaistų grupę.	Ketotifenas (zaditenas)	Vyresniems nei 3 metų – 1 mg 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra ne trumpesnis kaip 3 mėnesiai, vaisto vartojimas tęsiamas.

Ypač svarbiais atvejais sisteminiai gliukokortikoidai gali būti skiriami prižiūrint gydytojui.

Esant sunkiems pūlingiems procesams odoje, galima skirti antibiotikų terapiją.
Tinka kasdien vartoti vitaminus A, E, B grupės ir kalcio papildus.

Ar gydant atopinį dermatitą būtina hospitalizuoti?

Daugeliu atvejų atopinio dermatito gydymui nereikia hospitalizuoti, o sunkios, plačiai paplitusios ligos, neturinčios įtakos standartiniam gydymui, dėl kitų atopinių ligų astma (bronchinės astmos) galima hospitalizuoti ūminiam periodui palengvinti ir tinkamai gydyti.

Dieta atopiniam dermatitui.

Dietoterapijos principai:

išjunkite gaminį, kuris greičiausiai rodo alergiją, istoriją ir alergijos tyrimus;
išjungti produktus, mažinančius galimas alergijas (puskviečių, citrusinių vaisių, pupelių, šokolado, jūros gėrybių, medaus ir kt.);
išjungti tepamą, riebų, kartaus, sūdytą, mėsos ir žuvies sultinį;
minimalus druskos ir ciberžolės kiekis;
Negerkite daugiau išvalyto vandens;
esant alergijai karvės pieno baltymams ir žindant vaikus iki 1 metų – perkeliama į sojų mišinius arba mišinius su padalintais baltymais;
Būkite atsargūs įvesdami papildomų maisto produktų.

Šis pašalinimo laikotarpis nurodomas terminu nuo 3 mėnesių iki 1 mėnesio.

Atopinio dermatito prevencija vaikams

Nuotrauka: godvannya breastdu. Maliukovas toks skanus ir toks spalvingas!

Tegul jūsų vaikai vėl būna sveiki!

Atopinis dermatitas yra odos uždegimas, susijęs su alerginiais simptomais ir niežuliu. Vaikams liga gali pasikartoti bet kuriame amžiuje. Dažnai sergate tokiomis patologijos formomis kaip bronchinė astma, alerginis konjunktyvitas, rinitas, alergija maistui.

Šiandien liga laikoma neatidėliotina medicinine problema, kuri liečia pediatrijos, dermatologijos, alergologijos, imunologijos ir terapijos interesus. Atopinis dermatitas gali išsivystyti į lėtinę formą ir išlaikyti simptomus visą žmogaus gyvenimą. Pusei sergančių vaikų laikui bėgant atsiranda įvairių lydinčių problemų.

Kas tai?

Vaikų atopinis dermatitas yra lėtinė, pasikartojanti liga. Kartais tai vadinama diateze, egzema, neurodermitu. Žmogaus kūne nuolat yra liga.

Sukelti kaltę

Dzherela patologijos atsiranda dėl genetinio nepanašumo į alergijas tiems, kuriuos veikia neigiami aplinkos veiksniai. Kūdikis, kurio tėtis jautrus alergenams, dažniausiai suserga atopiniu dermatitu.

Mes matome pagrindines priežastis, kurios provokuoja patologiją:

Vaginizmas yra sunkus. Būsimos mamos sveikatos problemos vaiko silpnumą gali paversti alergija ir atopija. Nesaugūs veiksniai yra grėsmė akims, ūminės lėtinės ligos, infekcinės ligos, vaisiaus hipoksija, intrauterinė infekcija.
Kharcho alergija. Atopinio dermatito priežastis katėms yra netinkamas šėrimas. Vaikui nesveika mamos mityba nėštumo ir žindymo metu nėra saugi. Moteris, kuri yra jautri labai alergizuojantiems ežiams, neišnešiotiems kūdikiams, yra skatinama maitinti krūtimi arba pradėti ankstyvą papildomą maitinimą ir dažnai nurodo kūdikį prie patologijos.
Kitos alergijos. Neretai maisto produktai išprovokuoja patologiją. Įkvėpus produktai (gėrimas, buitinė chemija, pjuvenos, vėjo gaivikliai, buitinės erkės) gali sukelti dermatitą. Kontaktinis dermatitas reikalauja kremų, specialios priežiūros ne žmonių priežiūrai, vologi servetki. Atopinį dermatitą gali sukelti vaistai.
Susijusi liga. Dažniausiai atopinis dermatitas pasireiškia vaikams, sergantiems CCT ligomis. Dažniausios yra žarnyno disbiozė, enterokolitas, helmintinės infestacijos ir gastritas.

Negalavimų ar ligų vystymąsi gali įtakoti įvairūs veiksniai:

stresas, psichoemocinis pervargimas, nervinis per didelis susijaudinimas;
pasyvi vištiena;
ekologija nedraugiška;
sezoniniai pokyčiai (infekcinių ligų rizika, kai imuninė sistema atpažįsta padidėjusį priepuolį);
Fiziškai jūs turite teisę skambinti dėl pranešimų.

Vaikų dermatitas gali atsirasti dėl bet kurios kitos priežasties. Patologiją dažniausiai provokuoja ateities idėjų derinys.

Simptomai

Atopinis dermatitas katėms gali pasireikšti šiais simptomais:

stiprus niežėjimas;
vysypannya ant veido, vietovėje vigin odos;
neramus kūdikis, supuvęs sapnas;
odos hiperemija;
pataisyti įtrūkimus šioje srityje;
beveik visiškai priklauso nuo apetito.

Gydytojai nurodo, kad sunkiais laikotarpiais vaiko temperatūra gali pakilti iki 38 laipsnių.

Šiai patologijai būdingi simptomai yra lokalizuoti šiose srityse:

galvos plaukai;
Dingo pabaigos;
va, skruostai, smakras.

Atopinė dermatito forma vaikams iki 3 metų amžiaus pasireiškia šiais simptomais:

odelių lupimasis;
makšties atliekos;
pagerėja odos sausumas;
raudona oda;
odos pabrinkimas;
šventyklų tobulinimas;
siaurumo apšvietimas (vietomis).

Visipu elementai yra lokalizuoti šiose vietose:

naminių paukščių takų gleivinė;
alkūnė, pėda;
odos atskleidimas;
Shi sritis.

Vyresniems nei trejų metų amžiaus vaikams būdingi šie atopinio dermatito progresavimo simptomai:

juodos odos viršelis;
pataisyti įtrūkimus šalia odos raukšlių;
Odos sausumą pagerino poliruota apdaila, kuri vizualiai primena pakabas.

Kai kuriuose epizoduose kunkuliavimas pereina į kibirkščių kūrimo stadiją, kurios pamažu nudžiūsta ir krenta. Taip pat reikėtų pažymėti, kad visoms amžiaus kategorijoms, vystantis šiam patologiniam procesui, būdingas staigus energijos praradimas ir beveik visiškas apetito praradimas.

Gydytojai nurodo, kad pavieniais klinikiniais epizodais embriono vystymosi stadijoje ligos simptomai gali pasireikšti kasdien. Be to, daugelis tėčių, kai pasireiškia aukščiau aprašyti simptomai, nedelsdami kreipiasi į medikus, ieško žmonių pagalbos simptomams palengvinti.

Ši ligos forma yra sezoninio pobūdžio – vasarą simptomų praktiškai nėra, o žiemą kyla spūsties pavojus.

Kaip atopinis dermatitas atrodo vaikams: nuotr

Žemiau esančioje nuotraukoje parodyta, kaip liga pasireiškia vaikams.

Ligos vystymosi etapai

Yra 4 ligos etapai:

burbuolės stadija	vystosi vaikams, turintiems eksudacinio-katarinio tipo konstituciją. Šiame etape būdinga hiperemija, skruostų odos putlumas, lupimasis. Šis etapas, nedelsiant gydant ankstyvą hipoalerginį vaiką, yra atvirkštinis. Netinkamo ar nesavalaikio gydymo atveju jis gali pereiti į pažengusią (progresuojančią) stadiją.
Viraženos etapas	pereiti lėtinę ir skrandžio vystymosi fazę. Lėtinė fazė pasižymi odos bėrimų seka. Ūminė mikrovezikuliacijos fazė atsiranda, kai susidaro mažas lapas ir pluta.
Remisijos stadija	Remisijos laikotarpiu simptomai pasikeičia ir visiškai išnyksta. Šis etapas gali trukti keletą metų.
Klinikinio patinimo stadija	Šiame etape simptomai svyruoja nuo 3 iki 7 dienų per dieną, o tai gali būti laikoma ligos sunkumo lygiu.

Reikšmingi ūminės ligos etapai, fazės ir laikotarpiai bei svarbūs mitybos patarimai apie trumpalaikės ar ilgalaikės programos gydymo taktiką.

Atopinio dermatito gydymas vaikams

Šiuo metu vaikų atopinio dermatito gydymas nėra įmanomas, nes sergama lėtinėmis ligomis, dėl kurių reikia sunkiai kontroliuoti ligos progresavimą. Būtinas visapusiškas požiūris prieš gydymą. Gydymas susideda iš tinkamiausių papildomos bazinės terapijos (odos priežiūros) ir, jei reikia, priešuždegiminio gydymo derinių parinkimo.

Prieš alergijos paūmėjimą atsiranda kontakto su alergenu įtraukimas arba sumažinimas ir nealerginių simptomų pasikeitimas. Atopinio dermatito gydymo efektyvumas yra gerokai pažengęs paciento ir jo šeimos sąmonėje alergijos mokyklos sistemoje.

Pagrindiniai atopinio dermatito gydymo tikslai:

Sustabdymas arba uždegimo pasikeitimas odos pokyčiai ir niežėjimas.
Odos struktūros ir funkcijos atnaujinimas, odos drėgmės normalizavimas.
Sunkių ligų formų vystymasis buvo slopinamas.
Lydinčių ligų terapija.
Atopinės ligos progresavimo išvengimas (atopinis žygis).

Kadangi atopinis dermatitas yra lėtinė liga, šio gydymo sėkmei būtinas nuoseklus gydytojo ir mažojo paciento tėčių gydymas.

Gydytojo pastangos tiesiogiai nukreiptos į alerginio kūdikio odos uždegimo slopinimą ir alergenų keitimą. Tinkamai parinkta dieta, be maisto alergenų, gali tinkamai nuspalvinti odą, atopinio dermatito prognozes ir pasekmes.

Išorinis gydymas svarbus kompleksiniam atopiniu dermatitu sergančių vaikų gydymui. Jūs pasirenkate gydyti odos lygį, ligos lygį ir stadiją, taip pat: sumažinti odos uždegimą, sumažinti niežulį, sumažinti sausumą, užkirsti kelią antrinei infekcijai.

Gydymas be vaistų

Dermatito apraiškoms palengvinti ir su priežastimi kovoti buvo paskirti vaistai. Dėl kurių vaikams skiriami įvairūs vaistai:

Antihistamininiai vaistai - Citrinas, Diazolinas, Suprastinas. Nurodomas alerginės reakcijos pasikeitimas. Dažnai šie vaistai yra reikalingi, todėl jie išgeriami per trumpą 6-7 dienų kursą.
Hemosorbcija, plazmaferezė yra kraujo valymo metodai, padedantys palengvinti atopinį dermatitą.
Hormonų terapija - Metipred, Triamcinolone. Gaukite pagalbos ūmios ligos atveju ir palengvinkite simptomus.
Antibiotikai - eritromicinas, rondomicinas. Jie laikomi dermatito ir infekcinių ligų simptomu. Gydymo kursas – 7 dienos.
Maudytis su šviesia ultravioletine lempa gali būti nedraudžiama. Būtina atlikti 2-3 procedūras per savaitę.

Taip pat skiriami vaistai skolio-žarnyno trakto dažymui - Festal, Gepabene, Mezim, Linex. Dermatitas gali užsikrėsti, nes vaikas bijo pažeisti vaistažolių sistemą.

Tepalai - Levomikol, Bepanten, Pantenolis, furacilino, dioksido, ichtiolio arba cinko tepalai.
Vitaminai – A, B grupės, E. Odai šviesinti ir regeneraciniams procesams skatinti.
Antiseptikai – vandens peroksidas, fukorcinas.
Preparatai, turintys sorbentinį poveikį – Enterosorbent Polysorb. Iš organizmo pašalinami smarvės ir alergenai.
Imunostimuliatoriai – retai skiriami esant ūminėms dermatito formoms.

Vaikų, sergančių atopiniu dermatitu, pirminis gydytojas yra dermatologas, bendradarbiaujantis su alergologu ir kitais gydytojais (neurologu, gastroenterologu).

Žmonių valdos

Išoriniai agentai yra veiksmingi atopiniam dermatitui. Smarvė užtepama kūno srityje. Toliau pateiktų receptų pagalba galite pajusti uždegimą ir itin išsausėti odą.

Keletas liaudies gynimo priemonių vaikų atopiniam dermatitui gydyti:

su alijošiumi, žaliomis bulvėmis arba šviežiu arbūzu (pamirkykite jame tamponus ir tepkite ant odos);
tepalas iš vershkoy aliejaus ir jonažolių sulčių (1 valgomasis šaukštas jonažolių sulčių sumaišomas su 4 šaukštais lydyto vershkaya sviesto, preparatai dedami į šaldytuvą ir paliekami, kad suteptų sklypus po vieną dieną);
tepalas iš pieno, ryžių krakmolo ir glicerino (imkite visus ingredientus lygiomis dalimis, po 1 arbatinį šaukštelį, gerai išmaišykite ir palikite pastovėti, kad suteptumėte odą nakčiai);
linų sėmenų aliejus su ramunėlių žiedais (užvirinti 100 ml linų sėmenų aliejaus su 1 valgomuoju šaukštu ramunėlių žiedų, ištrauktame mišinyje pamirkyti tamponus ir tepti sergančias odos vietas 3 gyvenimo metus gydant vaikų atopinį dermatitą.

Taip pat galite išsimaudyti vonioje su beržo uogų užpilu. Norėdami paruošti užpilą, paimkite 1 valg. l. nirok medį, supilkite krapus į butelį ir palikite 3 metams. Po šio paruošimo mišinys apdorojamas ir supilamas į vandenį, kuriame maudomas kūdikis.

Vaikų dermatito gydymas: gydytojas Komarovsky

Gydytojo Komarovskio labui - vaizdo įrašas.

Maudynės nuo atopinio dermatito

Rūpinimasis vonia sergant atopiniu dermatitu reikalauja švelnaus gydymo, tačiau tokiu atveju būtina laikytis kelių paprastų taisyklių:

Vonia arba dušas laikosi, bet yra ramiai šilti. Optimali vonios trukmė yra apie 20 minučių. Dar geriau, jei įmanoma, naudokite dechloruotą vandenį (filtruokite arba leiskite vonios vandeniui nusistovėti 1–2 metus, dar įpildami krapų).
Negalite šveisti skalbimo šluostėmis ar trinti odos, nepaisant alerginio dermatito simptomų. Galima naudoti tik labai rūgštines, hipoalergines valymo priemones, kurių pH yra neutralus.
Sergant ūmiu atopiniu dermatitu, po maudynių nuvalykite odą minkštu rankšluosčiu (nesausinkite ir netrinkite!) ir patepkite 3 minkštinamųjų priemonių ruožu (Bepanten, Lipikar, F-99 ir kt.).
Plaukimas baseinuose su chloruotu vandeniu yra unikalus. Kai kuriais neigiamo antplūdžio epizodais galite pajusti sąstingį, sustingimą po dušo seanso naudojant minkštus produktus valyti, toliau tepant odą mylinančius ir minkštinančius preparatus.

Sergant reikia maudytis šiltame ir tik verdančiame vandenyje, arba perleisti vandenį per gerą filtrą – vandenyje nėra chloro! Galite maudytis šiek tiek švariame, šiek tiek rausvame kalio permanganato tirpale, vonioje su pridėta jūros druskos (subproduktų). Pienas ir šampūnas nuo atopinio dermatito turėtų būti naudojami tik vaikams ir ne dažniau kaip kartą per dieną, kad nepašalintų riebalų likučių iš vaiko odos.

Dieta atopiniam dermatitui gydyti

Ankstyvaisiais vaikystės metais maudymasis atlieka svarbų vaidmenį, ypač tarp vaikų. Atsižvelgiant į ligos prognozę, būtina išjungti produktus, kurie pašalins alergeną. Pirmaisiais gyvenimo metais vaikai gali būti jautrūs karvės pieno baltymams, kiaušiniams, glitimui, grūdams, žirniams, citrusiniams vaisiams.

Jei esate alergiškas karvės pienui, galite naudoti sojų mišinius: Frisosa, Nutrilak soya, Alsa.
Esant alerginėms reakcijoms į sojos baltymus ir esant svarbioms alergijos formoms, būtina vartoti hipoalerginius vaistus: Pregestimil, Nutramigen, Alphari (Nestlé).
Jei esate alergiškas glitimui (25% vaikų), rekomenduojama naudoti hipoalergines košes iš grikių, kukurūzų, prekinių ryžių - Remedia, Heinz, Istra-Nutricia, Humana.

Naujo produkto įvedimas į odą gali būti rekomenduojamas su gydytoju, ne daugiau kaip 1 produktas per dieną ir mažomis porcijomis. Būtina įtraukti produktus, kurie sukelia alergiją vaikams, jei pasitvirtina jų netoleravimas (galite atlikti kraujo tyrimą dėl konkretaus alergeno).

Kaip šiuo metu dermatologai diagnozuoja ir gydo vaikų atopinį dermatitą? Kaip iš tikrųjų galite įveikti ligos vystymąsi? Kaip gali padėti tradicinė medicina ir kiti alternatyvūs metodai?

Straipsnis buvo parašytas remiantis medžiaga, kurią maloniai pateikė pirmaujanti Jekaterinburgo vaikų dermatologė I.G. Lavrikas, taip pat su informacija iš forumų ir ypatingu autoriaus džiaugsmu, kad jo vyresniam vaikui palengvėjo ši liga.

Atopinis dermatitas šiandien yra pripažintas viena iš labiausiai paplitusių alerginių ligų. Rusijoje ir užsienyje atliktų tyrimų duomenimis, atopiniu dermatitu serga 30-40 proc. Paprastai jis prasideda pirmuoju gyvenimo etapu ir pereina į lėtinę formą ir progresuoja dėl dažnų perkrovų.

Atopinis dermatitas yra liga, kuri sukelia daug rūpesčių ne tik sergančiam vaikui, bet ir visai šeimai. Visų pirma, tai odos niežulys, dėl kurio vaikas nervinasi ir sutrinka normalus miegas, o oda kabo ant atvirų kūno vietų (veido, rankų). Neracionalus ir nesavalaikis gydymas apsunkina ligos įveikimą – tokia skubiosios medicinos pozicija. Norint užtikrinti minimalias šios ligos apraiškas, būtina užtikrinti kruopščią vaiko odos priežiūrą, taip pat perteklinių sąlygų kontrolę.

Tėvai ir šeima yra kalti supratę, kad vystymosi mechanizmai yra ligos pagrindas. Nesvarbu, kokį metodą pasirinksite padėti savo vaikui – gydymą pas dermatologą klinikoje, kurioje gyvenate, konsultacijas su vadovaujančiais profesoriais ir mokslų daktarais, darbą su psichoterapeutu ar homeopatijos studijas. Visų pirma reikia susirasti profesionalą, kuris ieško gilių priežasčių, o ne tenkintis skaudamomis dėmėmis ir šlapiomis dėmėmis ant kūdikio kūno. Kita vertus, tėčio ir vaiko pareiga yra pasiruošti rimtam darbui su tokiu profesionalu ir susitikime nesiskaityti šventės rezultatais. Tik pagrįsta, kantrybė ir gydymas su gydytojais yra sėkmės garantija šios ligos akivaizdoje.

Kas yra atopinis dermatitas ir kaip jį atpažinti?

Remiantis šiuolaikinės (Europos) medicinos išvadomis, atopinis dermatitas yra pagrįstas alerginiu uždegimu ir padidėjusiu odos reaktyvumu. Svarbu pažymėti, kad vaikai, turintys polinkį į alergines ligas, suserga dažniau:

Kadangi šioje šeimoje abu tėvai serga alerginėmis ligomis (bet kuo), tuomet atopinio dermatito rizika vaikams tampa 60-70% ,

Kaip ir vienas iš tėvų, šis rizikas yra vyresnis 40-50% ,

Kadangi šioje šeimoje nėra alerginių ligų, rizika susirgti atopiniu dermatitu vaikui yra daug mažesnė - 13-15% .

Visą vaiko gyvenimą atopinis dermatitas pasireiškia įvairiais odos pokyčiais. Todėl yra kelios ligos formos (stadijos): vaikas, vaikas ir vaikas.

Vaikiška forma

atopinio dermatito vengiama vaikams pirmąją gyvenimo dieną Ir tai vadinama diateze (eksudacine-katarine diateze). Tokių vaikų oda yra raudona, paburkusi, padengta trupančiais svogūnėliais (pūslelėmis). Gumbeliai „sprogsta“ ir iš jų atsiranda kruvinas skystis, kuris džiūdamas virsta gelsvai ruda pluta. Šiai formai būdingas įvairaus intensyvumo odos niežulys, kuris sustiprėja naktį, kurio metu atsiranda žymės ir įtrūkimai. Vaiko atopinio dermatito forma dažniausiai pažeidžia nasolabialinę trikutaninę sritį. Spygliai gali atsirasti ant rankų ir kojų (dažniausiai kelių sąnariuose), ant sėdmenų. Šie vaikai yra linkę į vadinamąjį dubens dermatitą, taip pat į ryškų netoleravimą išoriniam pasauliui.

Vaikiška forma

atopinio dermatito vengiama vaikams nuo 1,5 iki 12 dienų. Jie išvengia mėlynių ir dėmių, mazgų, kirtimų, suardomas odelių vientisumas, odelės susidėvi, stiprėja jų kūdikiai.

Didinga forma

registruotas vaikams vyresni nei 12 metų ir jam būdingas melsvai juodų apnašų atsiradimas su išsipūtusiomis vietomis, ryškus odos sausumas ir aiškūs įtrūkimai, kuriuos lydi stiprus niežėjimas. Mėgstamiausia lokalizacija – užpakalinė rankų ir kojų dalis, riešai, užpakalinė pėdų dalis ir plaštakos.

Dermatologai patvirtina: kuo anksčiau pradėtas gydymas, tuo didesnė sėkmės tikimybė, - ir gerai pradėti gydyti vaiką pasirodžius pirmiesiems ligos pasireiškimams, net ir tą valandą, kai jis virsta didinga forma ir vėl gali nebūti galimybės. Tradicinės medicinos pozicija yra ne tokia kategoriška, tačiau čia svarbu, kad mažo vaiko kūnas būtų labai plastiškas, o apatinė kūno dalis būtų lanksti. Kita vertus, kai kurie tradiciniai metodai (pavyzdžiui, hirudoterapija ar refleksologija) dėl savo ligos ir kitų veiksnių nesukelia jutimo sąstingio visiems mažiems vaikams.

Atopinio dermatito priežastys

Atopinio dermatito išsivystymas glaudžiai susijęs su įvairių alergenai Tai žodžiai, kurie sukelia alerginę reakciją.

Pirmųjų gyvenimo metų vaikams vienas iš pirmųjų alergenų, sukeliančių atopinio dermatito išsivystymą, yra karvės pienas. Kuris vertina ankstyvą vertimą į mišrią ar dalinę naudą iš pieno sumišų vikoristanijos.

Alergines reakcijas dažniausiai sukelia tokie produktai kaip:

- kiaušiniai

- žuvies ir jūros gėrybių produktai

- žirniai, medus, šokoladas

- pusė, citrusiniai vaisiai, vynuogės

- pomidorai, morkos, burokėliai, grybai

Pastaraisiais metais vaikams vis dažniau išsivysto alergija bananai, kiviai, avokadai, persimonai, granatai. Vživanija salierai, petražolės, laukiniai kopūstai, rauginti kopūstai, prieskoniai, mėsos ir vištienos sultinys sustiprins atopinio dermatito pasireiškimą.

Būtina suprasti, koks yra standartinis produktų, kurie provokuoja alergiją, sąrašas, kitaip individuali odos būklė. Ką tik pagimdytas kūdikis gali turėti visiškai švarią odelę suvalgęs apelsinų ir šokolado bei patyręs aštrią alerginę reakciją į žalius obuolius arba, atrodytų, labai mažai alergizuojančius grikius.

Dažnai galite pagalvoti apie kažką panašaus, ypač kai močiutei sakote „pakankamai sodriai“: „Tegul viskas būna lovoje, bus geriau ir mityba augs“. Rizikuočiau pasikliauti tokiais dalykais. Nors tradicinės medicinos specialistai su tam tikromis išlygomis vis dar gali sutikti su tokia pozicija, dermatologai vieningai joms nepritaria. Kita vertus, alergijos maistui vaidmuo keičiasi, o ore esantys alergenai pradeda įgyti pirmenybę. Visų pirma, jos asocijuojasi su mikroskopinėmis erkėmis, kurios kabo buitinėse pjuvenose, pjuvenose, mūsų pačių gyvūnų alergenuose, paukščių (plunksnų ir pūkų) išmatose. Todėl gali atrodyti, kad vaikas „užaugino“ odelės odą: taigi, oda jau seniai švari, bet, pavyzdžiui, pavasario žydėjimo laikotarpiu „išdygo“ stiprus negyvas. Problema neišnyko, ji tiesiog pasikeitė.

Vyresni vaikai sugeba kryžminės alerginės reakcijos. Pavyzdžiui, obuolių netoleravimas pasireiškia asmenims, kenčiantiems nuo alergijos beržui. Galima išvengti per didelės reakcijos tarp grybelinių alergenų ir gaminių, kuriuose gali būti grybų juos paruošus. Prieš tokius produktus turėtų būti kefyras, konditerijos gaminiai iš mielinės tešlos ir gazuoti gėrimai (pavyzdžiui, gira). Ateityje alergenų buvimas yra labai svarbus. Pavyzdžiui, karvės piene ir kituose produktuose gali būti karvės pieno ir vištų kiaušinių baltymų, piene ir vaisių sultyse – grybelių alergenų.

Sustiprėjusias alergijos apraiškas gali sukelti ir tekstilės pramonėje sustabarėjusios rauginės uogos. Šiems atopiniu dermatitu sergantiems pacientams reikia nešioti neįsisavinto natūralaus pluošto gaminius. Be to, būtina atskirti odos ir odos virusus.

Alergenų poveikis yra toks:

Klimatiniai, geografiniai veiksniai,

Pagrobimai dietoje (šeimos vertybės virtuvėje),

Nedotrimannya taisyklės stebėti odą,

Galimi rizikos veiksniai (oro temperatūra patalpose +23, drėgmė patalpose mažesnė nei 60%, naminių gyvūnų, vištų buvimas patalpose),

Psichologinis stresas,

Ūminės virusinės infekcijos.

Padidėjusio vaiko jautrumo alergenams priežastis, be žinomo recesijos faktoriaus, yra didelis sudėtingumas. Tas vienas meluoja gydytojo mistika, žinoti raktą, kuris atveria kelią į konkretaus vaiko šventę. Ką tu gali padaryti? sraigtinio žarnyno trakto malūnas, і neurologinės problemos, aš, iš esmės, psichologiškai nemaloni situacija šeimoje ar psichologines problemas pas mamą, kurios kaunasi su vaiku, kaip prie veidrodžio. Aš nenustosiu vaidinti vaidmens ekologija (ir šis veiksnys turėtų būti viena iš pirmųjų vietų). Panašus vaistas turi problemų ant odos simbolizuoja baimę, kuris nuolat yra vaike ir jo motinoje. Homeopatijoje odos visipanija yra geras signalas, o tai reiškia, kad liga yra paviršiaus lygyje ir organizmas efektyviai su ja kovoja. Esant akivaizdžiam paciento neramumui, gydytojams homeopatams patariama „nebraižyti“ odos suglebimo, kad jie patys susitvarkytų su savo problema, nesausindami odos.

Atopinio dermatito prevencija

Būtina pradėti atopinio dermatito prevenciją žmonėms ditini juolab kad mama yra imli tokiai ligai. Ypač šiuo tikslu fahivtsy sukūrė hipoalerginę dietą nėščiosioms ir mamoms.

Pacientų, jautrių alerginei ligai, dieta apima produktai, kurie sukelia didelį alergenų kiekį ir provokuoja ligų vystymąsi (Visas sąrašas arba dalis jo yra saugomi dėl mano mamos ligos sudėtingumo) :

Tai neįmanoma

žuvis, ikrai, jūros gėrybės;

riebūs mėsos ir paukštienos produktai, riebūs pieno produktai;

kiaušiniai, grybai, žirniai, medus;

marinuoti produktai, aštrūs prieskoniai, ocetas, padažai, aštrūs padažai ir lydytas siru;

kakava, šokoladas, kava, arbata (kiti produktai, pakeičiantys kofeiną);

daržovės: pomidorai, baklažanai, ridikai, ridikai, krienai, burokėliai, morkos, salierai;

vaisiai ir uogos: citrusiniai vaisiai, ananasai, dina, persimonai, granatai, vynuogės, pusvaisiai, avietės, juodieji serbentai, ožinos, šaltalankiai, džiovinti abrikosai, rodzinki;

Vietoj to valgau daug angliavandenių (pyragaičiai, pyragaičiai, cukinijos);

alkoholiniai gėrimai, raudonasis vynas, gazuoti gėrimai, gira.

Galite (hipoalerginė dieta pagal A.D.Ado):

sriubos (grūdai, daržovės, su perdirbtu veršienos sultiniu),

virta mėsa (kulka, ėriena, triušis, kalakutiena),

fermentuoti pieno produktai vieną dieną (kefyras, sūris, rūgpienis),

kompotas (iš obuolių, džiovintų vaisių, serbentų, vyšnių),

šviežios daržovės (agurkai, krepas, petražolės),

virtos daržovės (kopūstai, bulvės, cukinijos, arbūzas),

košės (ryžiai, perlinės kruopos, grikiai, kviečiai, avižiniai dribsniai, kukurūzai),

šviesūs obuoliai (kepenys), kavun, kriaušės, slyvos,

kepiniai yra nesveiki,

Oliya (alyvuogių, sonyashnikova, kukurudzyana).

Labai svarbu tai išjungti nuo būsimos mamos Kiti nespecifiniai veiksniai, kuo paslėpti ligą:

išeiti iš vištienos;

stresinių situacijų unikalumas;

vengti sąlyčio su buitine chemija (druskos milteliais, lakais, skrudintuvais, dozatoriais ir kt.);

Vikorize tik hipoalergines ir jautrias odos ligas;

dėvėkite baltus apatinius iš sodrių audinių.

Visa dieta ir tai, kas su ja susijusi, yra tik ledkalnio viršūnė. Pasiruošimas prieš nėštumą ir pats nėštumas yra Užaugti galima dėl gilesnių priežasčių būsimos mamos jautrumą alergijai, pradedant žarnyno ligomis ir baigiant psichoterapinėmis konsultacijomis bei darbu dvasiniame lygmenyje.

Labai svarbus profilaktinis vizitas naujagimiuiє eikite į dovkill valdymą:

Įjunkite vištieną kabinoje,

Išlaikyti vandens kiekį vandenyje, viršijantį 60 proc.

Skalbkite patalynę 1-2 kartus per savaitę,

Išdžiovink drabužius gatvėje,

Pažvelkite į drabužius pagal namą ir į būtybes lauke,

Išjunkite kontaktą su roslino pjūklu, pasirūpinkite, kad maudytumėte roslino ekstraktais,

maudyti kūdikį ne karštame vandenyje,

Netrinkite, o sudrėkinkite vaiko odą rankšluosčiu,

Iš karto po maudymosi patepkite odą priežiūros ir odos priežiūros kremais.

Kita straipsnio dalis skirta atopinio dermatito ir įvairių dermatito tipų problemai.

Vaikai, kurių imunitetas dar nėra stiprus, o oda labai jautri, yra jautrūs įvairioms odos ligoms. Tai gali sukelti įvairių tipų dermatitą, kuris kūdikiams gali sukelti daug nepatogumų.

Dermatitas yra odos liga, raumenų uždegimas ir dėmių paraudimas ant kūno. Vaikai kenčia nuo alergijų, nuodingų skysčių ir infekcijų. Simptomai yra čiaudulys, voverės ir viduriavimas. Vaikų dermatitas dažnai vadinamas diateze. Vaikai iki trejų metų yra jautriausi šiai ligai.

Uždegimą vėl įžiebia melodingos ir įvairios kalbos antplūdis. Jei jis tęsiasi tiesiai ant odos, dermatitas vadinamas kontaktiniu dermatitu. Kadangi vaistinis komponentas absorbuojamas iš žarnyno maišelio, tada iš kraujo, o po to į odą, liga vadinama toksikodermija. Dažniausiai pastebimi šie dermatito tipai:

Alergiškas arba Atsiranda veikiant alergenui.
Kontaktinė informacija Atsiranda atvirose kūno vietose po kontakto su augintiniu.
. Jis ateina po sauso laikotarpio po aktyvia saule.
Seborėjinis. Tai yra kitų visipanijų pranašumai. Ši rūšis atakuoja odos plotą: plaukų liniją, odą, burną, nugarą, kirkšnį, skruostus, krūtinę.

Atsirado priežastys

Kad vaikas susirgtų dermatitu, būtinas provokuojantis veiksnys. Dažniausiai kūdikiai kenčia nuo odos ligų dėl šių priežasčių:

alergija dainavimo produktams;
gabalas po gabalo dizainas;
netinkamas higienos taisyklių laikymasis;
būtybės prie budinku;
neaiškių metodų naudojimas apžiūrint vaiko odą;
ankstyvas papildomo maisto įvedimas;
neteisingas kūdikio baltumo gydymas;
infekcijos;
genetinis veiksnys

Simptomai ir diagnozė

Išdegti sklypai gali pajuoduoti ir nulupti. Taip pat galimi patinimai, gumbai, iškilimai, žaizdos ir pūkai. Dermatitas gali atsirasti ant veido, galų, nugaros, pilvo, sėdmenų ir kūno organų – tiesą sakant, bet kurioje kūno vietoje. Sunkų dermatitą lydi deginimas, patinimas, stiprus niežėjimas ir skausmas.

Įtrūkus svogūnėliams, atsiranda mažų žaizdelių, kurias gali pažeisti infekcija. Vaikai dažnai subraižo vietą, kad niežtų, o tai padidina infekcijos riziką. Išvaizda, dermatitas pasireiškia šiais simptomais:

sausa oda aplink burną, ant alkūnių, ant veido;
raudonos dėmės kirkšnių srityje, ant sėdmenų, ant skrandžio ir nugaros odos;
smulkūs, paviršiniai guzeliai, atsirandantys ant kojų, rankų, nugaros, sėdmenų, kaklo – tai tradicinės šių simptomų atsiradimo vietos;
Pustulės gali atsirasti odos raukšlėse ir atvirose vietose.

Gydytojas yra atsakingas už diagnozės nustatymą po kūdikio apžiūros. Diagnozei patikslinti gali būti naudojami odos alergijos tyrimai ir kiti tyrimai.

Kaip ir koks yra teisingas gydymo būdas?

Norint pagerbti kaltuosius, reikia būti budriems tiek dėl vidinio, tiek dėl išorinio sąstingio. Galite papildyti terapiją liaudies metodais. Kūdikiui ar mamai taip pat svarbi speciali dieta, nes kūdikis vis dar maitina krūtimi. Pagrindiniai šventės principai skambutis progai:

Svarbu griežtai apriboti kūdikio kontaktą su alergenu. Tam reikia specialios dietos, naudojant tik skaidrią buitinę chemiją ir natūralius drabužius. Kad ir koks būtų garsas, tam yra priežastis. Kai tik jie bus įvesti, žinokite ir ištirkite.
Gaisras turi būti nedelsiant gesinamas, kad būtų išvengta žalos ir infekcijos. Išoriniam gydymui naudokite antiseptinius tepalus ir kremus, įvairias žolelių voneles ir kitas liaudies priemones. Vidinė vonia gruntuojama antiseptiku ir naudojama reakcijai sumažinti.
Sunkiausias ir sudėtingiausias terapijos aspektas yra alerginės kūno nuotaikos mažinimas. Čia galite naudoti žievės preparatus, gerinančius žarnyno veiklą (bifidobakterijas), vitaminų kompleksus aprūpinti kalciu, tinkamai mitybai. Vizų gydymas per vidurį svarbus tiems, kurie veiksmingesni už odą. Jei norite visiškai atsikratyti alergijos, jums nereikia į tai gilintis, jūs tiesiog norite sumažinti simptomus.
Terapija gali būti sudėtinga. Norint kovoti su dermatitu, katės turi būti šeriamos dieta ir prieš sąlytį su dirginančiu veiksniu - alergenu.

Likarsky dvaras yra laikomi fakhivtsom su dermatito tipu, kuris pasireiškia akių vokuose ir kūdikio kūno masėse. Sergant dermatitu, nurodomos šios grupės:

Sunkiais atvejais ir akivaizdžiomis komplikacijomis vaikas gali būti paguldytas į ligoninę.

Norėdami kovoti su nepriimtinais ligos simptomais ir palengvinti kelionę, galite naudoti įvairius metodus. žmonių reikalus. Pavyzdžiui, dermatitui gydyti naudokite saldymedžio voneles su vaistažolių užpilais ir užpilais. Rekomenduojama kasdien dirbti po 15-20 vnt., periodiškai keičiant jų sandėlį. Galite paruošti šiuos patiekalus:

80 g ramunėlių žiedų užpilkite litru krapų, troškinkite 25 minutes ant silpnos ugnies.
Nupjaukite stygos lapus, suberkite krapus į mišinį nuo 1 iki 10, virkite 10-15 minučių.
80 g beržo rąstų suberkite į termosą, užpilkite litru krapų ir palikite 5-6 metams.
20 g ąžuolo žievės suberti į 250 ml krapų ir pavirti 15-20 min.
20 g smulkių periwinkle lapelių užpilkite 250 ml vandens, virkite ant vidutinės ugnies 10 min.
500 g pušies skilčių užpilkite penkiais litrais vandens, virkite parą.
Norėdami gydyti kontaktinį dermatitą, į vonią galite įdėti juodųjų serbentų arba juodųjų serbentų lapų.

Taip pat galite naudoti maudytis namų kompresai. Kaime pamirkykite marlės servetėlę ir užtepkite ant pažeisto sklypo 15-20 minučių. Procedūra kartojama 2-4 kartus per dieną. Kompresų kolekcijas galima surinkti taip:

Vienodais kiekiais derinkite medžio lapus ir didžiojo gysločio lapus.
Į 10 gramų sausų Ivano arbatos lapelių užpilkite 250 ml krapų, troškinkite 15 minučių.
Mažuose dubenėliuose sumaišykite valgomąją ir salierų druską, įberkite šiek tiek virtuvinės druskos.
Žolę žemai užpilkite krapais santykiu 1:6, leiskite užvirti 30–40 minučių.
Krapus užpilkite 50 g baziliko ir palikite 40-50 min.
10 g pelargonijų šakniastiebių užpilkite pusę litro krapų ir palikite aštuoneriems metams.

Tepalai– Populiariausios liaudiškos priemonės dermatitui gydyti. Kvapas padeda nustoti svilti, palengvina niežulį ir lupimąsi, pagerėja. Koshti reikia užtepti ant dugno, o kutais nuplauti. Prie tepalų sandėlio esantys vaistiniai augalai gerai įsigeria į odą, atnaujindami savo struktūrą ir keisdami šilumą. Galite mėgautis šiais receptais:

Gervių sultis sumalkite su vazelinu santykiu 1:4.
Išgerkite medaus ir šviežių Kalanchoe sulčių lygiomis dalimis ir palikite nusistovėti vieną dieną.
Mažais kiekiais sumaišykite gliceriną ir natūralų pieną, įpilkite nedidelį kiekį ryžių krakmolo.
Valgykite 60 gramų grynumo ir 100 gramų medaus.
Sumaišykite šiek tiek jonažolių ir Verškovos aliejaus.
Sumaišykite saldymedžio miltelius ir medų santykiu 1:2.
Mažame dubenyje sumaišykite sausą baltą molį su cinko milteliais arba kūdikių milteliais.
Tomis pačiomis proporcijomis sumaišykite Kalankės sultis su medumi, palikite vienai dienai, tiek pat stiprumo įpilkite į alavijo sultis ir palikite dar vienai dienai.

Jei mes kalbame apie toksikoderminį dermatitą, tada suvora dieta– privalomas atvykimas gydytis. Kai tik kūdikis maitina krūtimi, kalta mama, kad jai sukanka metai. Dieta iš moters raciono pašalina daugybę produktų, kuriuos organizmas natūraliai pasisavina ir kurie sukelia odos sausumą bei odos uždegimus.

Alergiją sukeliantys produktai yra kalti, jei jie išbraukiami iš mažo vaiko, kuris jau valgo savarankiškai, raciono. Neretai nutinka taip, kad iki penkių dienų organizmo alerginė nuotaika sumažėja, formuojasi vaistažolių organų fermentų sandėlis, mikroflora. Kūnas jau sutvertas įsisavinti maisto komponentus, kuriais galima apsinuodyti per 1,5-2 metus. Šie simptomai gali išnykti savaime, o griežta dieta nebebus tokia aktuali.

Tėvai dažnai pasikliauja vietinio sąstingio metodais, tokiais kaip tepalai ir milteliai, nežinodami tikslios odos nudegimo priežasties. Neverta, nes dermatito atveju gydymas vaistais gali būti sudėtingesnis ir gali būti laikomas gydymu.

Svarbu nevartoti jokių vaistų be recepto, tačiau hormoniniai tepalai yra brangiausi. Jie turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, todėl netinkamas jų naudojimas gali sukelti daugybę neigiamų pasekmių.

Prevenciniai vizitai

Geriausias būdas apsisaugoti nuo vaikų dermatito – kontroliuoti savo ir mamos mitybą, laikytis specialios higienos, dėvėti gerus drabužius ir dėvėti tik natūralias medžiagas. Taip pat svarbu stiprinti kūdikio imunitetą vaikystėje. Jei jau atsirado dermatitas ir žinomas alergenas, atsargumo dėlei kontaktą su juo reikia išjungti.

Taip pat žiūrėkite vaizdo įrašą statistikos tema. Dr. Komarovsky apie atopinio dermatito gydymą:

Oda yra pirmasis perėjimas tarp kūno ir išorinio pasaulio. Svarbiausia jo funkcija yra gynyba. Tam tikrose situacijose neigiamos kalbos antplūdis į odą sukelia ugningas reakcijas joje. Dėl didelio jai įtakos turinčių išorinių ir vidinių veiksnių ypatumų vaiko oda yra jautriausia neigiamam poveikiui. Todėl vaikų dermatitas yra dažna diagnozė vaikų praktikoje. Šiame straipsnyje pateikiama informacija apie plačiausius jo rūšis.

Gydytojas pediatras

Oda sudaryta iš 3 rutuliukų, kurie tvirtai priglunda vienas prie kito:

Epidermį daugiausia sudaro keratinocitai. Taip pat yra Langerhanso ląstelių, melanocitų ir kai kurių limfocitų. Pagrindinė epidermio funkcija yra apsaugoti nuo dowkill.
Derma suteiks gyvybingumo viršutinei sferai. Pakeiskite ląsteles, atsakingas už imuninę sistemą (fibroblastus, endotelio, smegenų ir nervų ląsteles).
Poodinė riebalinė celiuliozė užtikrina termoreguliaciją ir palaiko epidermį bei dermą.

Oda yra neįtikėtinai švelni. Epidermis yra plonas ir laisvai megztas audiniais, kurie suteikia amortizaciją. Derma taip pat netobula. Dėl to oda išsilieja ir ištirpsta iki nudegimo. Maloniai atsiprašome poodinio riebalų kamuoliuko, tačiau prakaito vynmedžiai dar nesubrendę. Naujagimiai yra padengti pirmapradžių aliejumi, todėl jie nebijo neigiamų veiksmų. Tačiau laikui bėgant ji žino, kad dėl didelio prasiskverbimo ir odos sausumo žaidžiant su gyvūnais dažnai atsiranda dermatitas.

Dar viena dermatito priežastis yra ta, kad naujagimio odai būdinga aukštesnė pH vertė – (6,2 – 7,5), kuri sumažėja tik iki 2 – 3 gyvenimo mėnesių (5,0 – 5,5).

Įrodyta, kad po nacionalinio odelės brandinimo proceso ji sugaišta maždaug 100 % laiko.

Likus maždaug 3 metams iki brendimo laikotarpio, vaiko oda tampa pilnesnė. Tačiau suaugusiųjų skirtumai vis dar egzistuoja: epidermis plonas, keratinocitai mažesni, riebalinių sankaupų gausu, melanino gamyba menka.

Būsenos brendimo laikotarpiu odelės dar formuojasi. Tačiau yra ir neigiamų aspektų: padidėjęs riebumas ir dažnas porų užsikimšimas riebalais.

Visi šie odos sandaros ypatumai prisideda prie dermatito išsivystymo vaikams.

Žiūrėkite vaikų dermatitą

Dermatitas yra sunkus odos uždegimas, dėl kurio kaltas tiek išorės, tiek vidaus pareigūnų antplūdis.

Dermatito tipai:

peljuškovi,
atopinis,
kontaktas,
seborėjinis.

Pažvelkime į jų odą žemiau.

Pelyushkovy dermatitas vaikams

Pelyuškovinis dermatitas paprastai vadinamas uždegiminio pobūdžio odos pakitimais vaiko kirkšnyje ir (arba) smegenėlėje. Šis terminas buvo žinomas jau seniai, jei odos deginimo priežastis buvo nerimą keliantis granulių, užterštos pjūviais ir išmatomis, antplūdis. Šiais laikais visi nešioja sauskelnes, net jei ir yra kažkoks smirdantis kvapas, nors jų įsisenėjęs smarvė toks skausmingas, nesunkiai gali išsivystyti dermatitas. Todėl pavadinimas "peluval" tapo nekintamas.

Taigi dubens dermatito priežastis yra kūdikio higienos pažeidimas. Taip šiam negalavimui pasiduoda dauguma vaikų iki 1 metų.

Yra trys ligos sunkumo etapai:

Šviesiai – tamsiai raudona oda, kurią kartais gali lydėti pavieniai matomų dėmių elementai ir ant odos pakibę maži raukšleliai. Uždegtą sceną supa natūralių angų zona, sėdynė ir viršutinė stegono dalis. Nedidelis ligos įveikimas neįeina į šiltus vaiko rėmus. Jei ne visada turite pakankamai laiko pasižiūrėti, vaizdas bus sugadintas.
Vidutinis - yra paraudimas, mazgas vizija, vietomis pablukimas, o kitur - kailinio kailio žymės. Šiame ligos etape vaikas bus silpnas, verkšlens ir gali sukelti nedidelį diskomfortą bei skausmą. Jei pažeista oda lieka nepastebėta, gali išsivystyti infekcija ir išsivystyti svarbi ligos stadija.
Sunkus – didelis paraudimas su erozija ir maceracija, besitęsiančia už sąlyčio su vystyklais srities. Kai prieš procesą atsiranda infekcija (dažniausiai bakterinė arba grybelinė), svogūnėliai pasirodo su puriu mišiniu. Ditinio Žagalno stovykla labai kenčia.

Dauguma kūdikių dubens dermatito pasireiškia lengvomis formomis. Vidutinių ir svarbių srovių išsivystymo tikimybė yra didesnė vaikams, turintiems nepalankų premorbidinį foną. Tai: viduriavimas, neseniai vartoti antibiotikai, provokuojantys grybelinės infekcijos vystymąsi, vitaminų trūkumas, neišnešiotumas, gretutinis alerginis ar seborėjinis dermatitas, imunodeficitas ir kt.

Tobulėjant higienai ir gerėjant odos funkcijoms, ženkliai sumažėja dubens dermatito rizika.

Būtina dažnai keisti sauskelnes. Sauskelnes naujagimiui keiskite kas 2 metus, o vaikams nuo 1 mėnesio – kas 3-4 metus.
Jei nurodytas intervalas dažnai dar nepraėjo, o sauskelnė jau užsikimšusi, tuomet ją reikia pakeisti.
Mirkyti kūdikį šiltu vandeniu arba mirkyti purias mėtas be aromatų ir alkoholio.
Po susitikimo bent 5 minutes išsimaudykite gaivinančioje vonioje.
Saldžių ir sausų vystyklų suspensija.
Norėdami sumažinti įvairių rūšių išmatų ir išmatų kiekį, naudokite vandens pagrindu pagamintus arba tvarto tipo prietaisus.

Vidutinės ir sunkios dubens dermatito stadijų profilaktikai ir gydymui rekomenduojama imobilizuoti pacientą minkšta medžiaga, kuri sustingsta. Likusiais metais sėkmingai naudojami mestic preparatai dekspantenolio pagrindu.

Dekspantenolis yra pantoteno rūgšties provitaminas, dar žinomas kaip vitaminas B5. Atrodo, kad šis vitaminas yra būtinas normaliai odos veiklai. Pažeistą odą užtepus dekspantenolio preparatais, ji paverčiama pantoteno rūgštimi, kuri pradeda regeneracijos procesą.

Rinkoje yra šios katės:

tepalas "Dekspantenolis";
kremas "D-pantenolis";
tepalas "Pantodermas";
kremas "Panthenol - EVO";
kremas "Bepantol Baby";
tepalas "Bepanten".

Preparatai tinka šaltai stagnacijai. Tepkite ant sausos kūdikio apatinės odos, pakeitus sauskelnes.

Dažniausiai perteklinės injekcijos padeda atsikratyti apdegusių odos dangų sąlyčio su vystyklais srityje. Jei to nepakanka, turite imtis rimtų farmakologinių priemonių.

Jei įtariate grybelinę infekciją, vikorista:

tepalas "Nistatin";
tepalas "Klotrimazolas";
Ketokonazolo tepalas;
"Mikonazolo" kremas ir gydymas išoriniam sąstingiui.

Bakterinės infekcijos atveju reikalingi plataus spektro antibakteriniai vaistai, tokie kaip:

"Gentamicinas"
"eritromicinas"
"Baneotsinas".

Jei dermatitas nepraeina, nurodomas trumpas hormonų terapijos kursas. Galima naudoti silpnus gliukokortikosteroidinius vaistus, pavyzdžiui, 0,5-1% hidrokortizono tepalą.

Atopinis dermatitas

Atopinis dermatitas yra lėtinis odos uždegimas. Senieji pavadinimai yra „vaikų egzema“, „neurodermitas“. Tai vienas iš labiausiai paplitusių dermatito tipų – suserga 20% vaikų. Pusei kūdikių simptomai prasideda pirmoje kūdikio gyvenimo pusėje.

Atopinis dermatitas dažniausiai pasireiškia spazminiu būdu. Patvirtinta, kad serga 81% vaikų, serga ir jų mama, ir tėtis, 59% serga tik vienas iš tėčių, o kitas serga alerginėmis ligomis, o 56% – ir viena, ir vaikai iš tėvų. Blogai gali būti ir aplinka, infekcijos, vaistažolių sistemos organų patologija, netinkama vaiko priežiūra, vagystės maiste ir pan.

Pagrindai:

Odos niežėjimas.
Liga prasideda maždaug 2 metų amžiaus.
Odos sausumas.
Vaiko artimi giminaičiai serga alerginėmis ligomis.
Specifinis klampumo augimas ant kūno: uždengiami ir išskleidžiami galų paviršiai.

Pridėta:

nulupto kūdikio sustiprėjimas slėniuose;
spenelių egzema;
konjunktyvito dalys;
dermatitas ant rankų ir kojų odos;
mikroįtrūkimai ausų srityje;
kūgio formos ragena;
dažnos odos infekcijos;
odos tyrimo metu teigiami testai atsiranda dėl alergenų stagnacijos;
Suskilinėjusios lūpos;
odelių pajuodimas ir lupimasis.

Atopinį dermatitą galima įtarti, jei vaikas turi 3 ar daugiau pagrindinių kriterijų ir daug papildomų.

Koks gydymas atliekamas, jei yra įtarimas dėl alerginio dermatito?

Kai tik atsiranda kokių nors pokyčių kūdikio odoje, tėčiai pradeda skubėti pas pediatrą ar dermatologą. Pradedantiesiems gydytojas paaiškina kai kuriuos dalykus:

Po to prasidėjo visipka: ežiukas, pudra, kosmetika, losjonų, vietinių antibiotikų, drabužių ir kt.
alergijų buvimas vaikams ir artimiems giminaičiams;
nugalėti vagusalumą;
pirmojo kūdikio gyvenimo mėnesio ypatumai, pašalpos rūšis;
žarnyno liga;
gyvas vaiko protas.

1. Laboratoriniai metodai – svarbu ligos fazę atlikti ligoninėje:

pradinės kraujo analizės tvirtinimas pagal eozinofilų vertes;
imunoglobulino E vertė kraujo serume;
specifinių imunoglobulinų E nustatymas kraujo serume (atstovaujamas maisto ir inhaliacinių alergenų skydeliais).

2. Odos tyrimas – atliekamas ligos remisijos metu.

3. Provokaciniai testai – testas su maisto alergenais.

Hipoalerginė dieta yra vienas iš pagrindinių maudymosi būdų. Būtina iš dietos pašalinti maisto produktus, kurie dažniausiai sukelia alergines reakcijas: kiaušinius, karvės pieną, žirnius, šokoladą, žuvį, citrusinius vaisius, paukštieną. Dieta kiekvienam vaikui parenkama individualiai, atsižvelgiant į organizmo reakciją.

Atopiniu dermatitu tik žindomam kūdikiui paskiriama hipoalerginė dieta kūdikio mamai.

Priklausomai nuo ligos sunkumo, vaiko gyvenimo trukmė gali trukti nuo 6 mėnesių iki 2 metų.

Hipoalerginis elgesys apima įėjimą į namus prieš išgeriant ir alergenų iškėlimą iš buto, kol vaikas gyvas.

Reguliarus šlapias valymas be sustingusios valymo įrangos;
potencialių pjuvenų mažinimas: kilimai, sodai, kambariniai augalai, minkšti žaislai, knygos ir kt.;
populiarių kalbų ištraukimas iš sintetinių garsų;
Baltumo išsaugojimas hipoalerginiais milteliais be stipraus kvapo;
Svarbus momentas – esant akivaizdžiai alergijai, reikėtų imtis atsargumo priemonių ir nešukuoti savo augintinių.

Pagrindinis atopinio dermatito gydymo būdas yra suvartotų kortikosteroidinių vaistų vartojimas.

Ūminės ligos atveju gydytojas gali skirti labai aktyvius vaistus:

"Celestodermas"
"Kutivate".

Esant mažesniam uždegimo intensyvumo lygiui, išsivysto šie asmenys, kurių hormoninis aktyvumas yra mažesnis:

"Advantan"
"Jelokomas"
"Locoid".

Naujos katės tipo pasirinkimas priklauso nuo proceso aktyvumo stadijos, streso vietos. Kai oda sušlaps sausos fazės metu, veidą, plaukus ir galvos odą patepkite losjonu. Kremą geriau tepti priekyje, išorėje ir galiukuose. Itin sausą ir šiurkščią odą su įtrūkimais tepkite tepalu.

Hormoniniai vaistai yra labai veiksmingi, tačiau tinka tik ūminiam uždegimui malšinti. Be to, dėl šalutinio poveikio atsiradimo rizikos neįmanoma išvengti jų stagnacijos. Ūminėms ligos formoms gydyti naudokite nehormonines priešuždegimines priemones:

"Elidelis"
"Protopikas".

Jei šie vaistai yra užšaldyti, negalite toliau jų vartoti tiesiai po saule.

Pagrindinė atopinės odos problema – išsausėjimas. Todėl svarbų vaidmenį atlieka vadinamoji jaunystė – išorinės įtakos, kurios turi saldinantį ir minkštinantį poveikį. Kvapai palaiko reikiamą vandens balansą odoje, taip sumažindami niežulį.

shodenne maudynės;
vandens procedūroms turi būti sandėlyje;
maudytis ne itin karštoje vonioje;
šveitimas minkštais skysčiais (rečiau saldus, maudymosi želė), kurio pH neutralus. Tvirtai mielas sukelia man reakciją. Ši priemonė nuo atopinio dermatito nėra būtina, likučius reikia nunešti iki stipraus odos išsausėjimo;
nenaudokite šiurkščių skalbinių;
Geriau kūną nušluostyti rankšluosčiu, o ne sausai nušluostyti.

Po vandens procedūrų ištempkite 3 kvilinukus ant tūrinės odos, palikdami jaunystės amžių. Tai vadinama „3 hvilini taisykle“.

Emolenti galima įsigyti vaistinėje. Šiuo metu kosmetikos kosmetikos gaminių netrūksta.

"Emolium"
„Mustela Stelatopia“
"Atoderm" ("Bioderma"),
„Lipikar“ („La Roche-Posay“),
"Topikrem"
"Locobase"
"Vichy"
„Dardija“ ir kt.

Būtinai nenaudokite kvapiųjų medžiagų, konservantų, parabenų ar kitų dalykų, kurie gali pažeisti odą. Asmeninė kosmetika yra įvairių produktų formų: kremas, gelis, vonios aliejus, putėsiai, balzamas, pienas, emulsija. Dermatologas padės išsirinkti, kas geriausiai tinka jūsų kūdikio sausai odai, ilgalaikei, klinikinei ir morfologinei ligos formai. Dirželius būtina naudoti klinikinio patinimo stadijoje.

Atopinio dermatito atveju, esant įvairioms patologinėms odos ligoms, taip pat neatmetama vaistų, kurių pagrindą sudaro dekspantenolis, vartojimas.

1. Antihistamininiai vaistai- Aš užmigsiu, niežtiu odą ir sudeginsiu ją ligos vaiduoklių fazėje.

Pirmosios kartos vaistai:

"Fenistil"
"Tavegilis"
"Suprastinas".

Šie asmenys gali jausti mieguistumą. Galima sustingti per 1 gyvenimo mėnesį. Vykoristovuyutsya esant stipriam odos niežėjimui su sutrikusiu miegu.

Kitos kartos vaistai:

"Loratadinas"
"Desloratadinas" ("Erius"),
Cetirizinas (Zirtec),
"Livocetirizinas".

2. Enterosorbenti– taip pat ūminiu alergenų šalinimo iš organizmo periodu. Tai reiškia:

"Enterosgel"
"Lactofiltrum"
filtras,
"Polysorb".

3. Sisteminė imunoterapija Vaistą „Ciklosporiną A“ reikia vartoti esant itin sunkiam atopiniam dermatitui, jei nepadeda persistengti metodai. Alergenams specifinė imunoterapija patvirtinama baigus. Šiuos metodus specializuoto profilio ligoninių ligoninėse rekomenduoja tik gydytojas alergologas-imunologas.

4. Paskirtas teigiamas antplūdis atopinio dermatito ruožas vitaminų svarba- pantoteno rūgštis ir piridoksinas.

Atopinio dermatito gydyti nereikia. Tai yra „atopinio žygio“ pradžia: alerginio rinito, konjunktyvito išsivystymas, vėliau net iki tokių svarbių būklių kaip kropivyanka, Kvinkės liga ir anafilaksinis šokas.

Seborėjinis dermatitas paveikia kačių srities išsiplėtimą. Dažniausiai pažeidžia galvos odą, retai – antakius, vokus, sprandą, ausis, kirkšnies raukšles ir kirkšnių sritį.

Šio dermatito išsivystymą sukelia grybelis Malassezia furfur. Smarvę galima atsekti dėl psichiškai patogeniškų mikroorganizmų. Tai reiškia, kad paprastai sveikiems žmonėms smarvės tampa tirštesnės, tačiau sveikiems žmonėms jos yra priversti daugintis, todėl jų daugėja ir išsivysto patologinė būklė, vadinama seborėjiniu dermatitu.

Pagrindiniai lengvos ligos formos požymiai yra storos baltos ir geltonos dėmės ant kūdikio galvos odos. Vaiko Žagalno stovykla nenukenčia. Smarvė atsiranda per 2-3 gyvenimo metus. Jie taip pat vadinami pieniškais grūdeliais arba gneisu. Šis augalas nėra užkrečiamas ir nėra nepakankamos priežiūros požymis tiems, kurie negaudo.

Esant padidėjusiam riebalinių liaukų aktyvumui ir netinkamai vaiko higienai (retos maudynės, kūdikio laikymas tvankioje patalpoje, superinis maudymas) galimas svarbių seborėjos formų išsivystymas. Šie spartieji klavišai atsiranda galvos odos padėtyje ir išsiplečia į raukšles, galus ir vainikus.

Likuvannya

Lengvas seborėjinis dermatitas gali būti gydomas atliekant pagrindines higienos procedūras namuose. Prieš maudydamiesi, išplaukite galvą kūdikių šampūnu ir masažuokite, kad suminkštintumėte plaukus. Tada galite naudoti minkštus šepečius.

Jei tai nepadeda, galite naudoti vaistinius šampūnus su priešgrybeliniu poveikiu. Prieš juos nutraukiant, būtina pasikonsultuoti su pediatru ar dermatologu.

Jei seborėjos vystymąsi pašalina riebalų perteklius, prevencinės priemonės bus nukreiptos į jos mažinimą.

reguliarios higieninės vonios;
aprenkite vaiką tinkamoje temperatūroje ir neperkaiskite;
dažnai vėdinkite vietas, kuriose yra kūdikis;
išlaikyti optimalų drėgmės lygį;
Taigi hipoalerginį vaiką gydyti būtina.

Paprastas kontaktinis dermatitas išsivysto dėl bet kokio odos sudirginimo. Intensyvumas pasireikš priklausomai nuo laiko ir sferos įtekėjimo arba kintamo faktoriaus stiprumo.

Kontaktinį dermatitą gali sukelti šie į odą įsiskverbę veiksniai:

medicinos, kosmetikos, medicinos reikmėms;
biologiniai šaltiniai (miegas, išmatos, auginiai), todėl atopinis ir dubens dermatitas taip pat gali būti priskirtas kontaktiniams;
drabužiai, drabužiai, žaislai iš neaiškių sintetinių medžiagų;
nepatogi paviršiaus ir vandens temperatūra (šalta, nešvari, garu, nušalus);
daigai (euforbija, kiaulės, ambrosijos, arnika, raktažolės, zhovtets);
komahi (vikšrai).

Klinika

Nudegusi oda atsiranda iškart po kontakto tarp vaiko ir augintinio.

Yra trys kontaktinio dermatito etapai:

Persha – pasižymi paraudimu ir patinimu.
Kitas dalykas - ant pajuodusių amarų vietoj jų atsiranda reto skaidrumo svogūnėliai. Kai jie auga, susidaro erozijos.
Trečiajame etape atsiranda negyva oda ir susidaro opos, kurios kraujuoja. Žaizda tęsiasi ilgai ir galiausiai nebelieka rando.

Taip pat vaikai jaučia skausmą, niežulį ir kepenų skausmą. Kadangi kontaktinis dermatitas pasireiškia ūmiai. Jei sukėlėjas į odą patenka palaipsniui, periodiškai arba tinkamai negydant, išsivysto lėtinė ligos forma.

Kyla susirūpinimas dėl infekcijos pavojaus. Taip pat gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip piodermija, flegmona, abscesai.

Į pirmąjį sluoksnį būtina įdėti abrazyvinių veiksnių, taip pat palaikyti odos higieną išdegintuose sklypuose;
tepalai ir kremai su regeneruojančiu poveikiu: "Dexpanthenol", "Sudocrem", "Desitin";
Norėdami pakeisti niežulį ir patinimą, naudokite antihistamininius vaistus: „Fenistil“, „Loratadinas“;
Tam tikromis formomis gydytojas gali naudoti hormoninius tepalus, o esant esamoms infekcijoms – antimikrobinius vaistus.

nuolatinė individuali higiena;
pašalinti visas chemines medžiagas (asmenines prekes, vaistus, kosmetiką ir kt.) iš vaikams nepasiekiamos vietos;
pirkti žaislus iš skaidrių, saugių medžiagų;
buitinės chemijos sąstingio greitis buityje;
rinktis drabužius iš natūralių medžiagų;
Stebėkite mažus vaikus, neleiskite, kad nušalimai ir nušalimai neišplistų krapais.

Visnovki

Dermatitas bet kuriuo atveju gali nužudyti vaiką. Būtina imtis paprasčiausių prevencinių metodų ir išvengti ligų. Jei liga pagaliau pasivijo, tada, kai pasirodys pirmieji degančios odos požymiai, neužsiimkite savigyda. Geriau iš karto pavirsti sužadėtiniu. Tinkamai parinktas gydymas ir gydytojo rekomendacijų laikymasis padės pagerinti jūsų sveikatą.