Darbas su minkštais audiniais: gleivinės operacijos. Gum plastiko po implantacijos: liudijimas, gijimas, atsiliepimai

Keratinizuotų dantenų zonos sukūrimas aplink implantai yra vienas iš svarbiausių šiuolaikinių ortopedijos temų. Implantų įrengimas šiandien yra įprastas procesas su puikia prognoze - daugiau kaip 99% implantų integruotų. Tačiau implantas yra nustatytas vėlesniems protezams, kurie gali būti sunkūs dėl rimtų priežasčių.

Keratinizuotos gleivinės trūkumas aplink implantą neišvengiamai lemia karūnos / atramos junginio ekspoziciją, kuri paveikia ne tik estetinę formą.

Tolesnis stebėjimas rodo, kad ne geriausia higiena, daugiau apikaparato ryšys yra veikiamas - atrama / implantas. Savo ruožtu sumažėja kaulų audinys Aplink implantą ir stabilizuojasi 1-2 sriegių regione.

Tolesnis kaulų audinio praradimas priklausys nuo "šuolio atstumo" - priekinės žievės plokštės, apimančios implantą, storis. Todėl mažesnis implanto įrengimas yra pageidautinas dėl tolesnės prognozės požiūriu.

Kadangi tikslas ir reikšmė bet implanto - protezavimo turėtų būti suinteresuoti klausimą - kokiu etapu geriau sukurti svarbų dantenų gydytojas-ortopedic? Žinoma, su kompetentingu implantacijos planavimu, visos plastinės chirurgijos su dantenų yra geriau atlikti Anksčiau Implanto įrenginiai. Jei chirurgas-implantologas arba ortopedininkas savo perioplasty - skirtumas, ir didelis, ne. Jei įdiegus implantą, esant nedideliam STD skaičiui, ypač estetiniu požiūriu didelėje zonoje ir dideliems pacientų reikalavimams, tokie manipuliacijos nesukuria - protezavimas nebus sėkmingas su planuojamu veiksmingumu.

Viena iš klinikinių situacijų, su kuriomis aš turėjau susidurti:

Pacientui yra 2 tio loginiai implantai, jie yra gerai integruoti, esantys palankioje pozicijoje protezavimui. Visiškai trūksta keratinizuotų dantenų implantų srityje. Implantacijos procese atvarto mobilizavimas visiškai sunaikinus. Faktas yra tai, kad klasikinis pjovimo skyrius Alveolinės keteros viduryje ir per didelis kraštų mobilizavimas su kiekviena intervencija pavogia keratinizuotą gleivinę.

Visų pirma, mes padidiname padalijimo atvartą, o pašalinti gleivinės skruosto ant gumos poveikio alveolio kraigo srityje.

Tada mes persodiname į defektų sritį gerą sumą keratinizuotų gleivinių, paimtų iš dangaus.

2 ir 3 savaitės rezultatų stebėjimas. Gautas pakankamas keratinizuotos gleivinės atsargos, buvo atkurta alveolinio keteros profilis implanto srityje.

Kitas žingsnis yra dantenų kontūro formavimas, nes mes naudojame standartinius formuotojus

Implantų atskleidimo dizainas pasirinks tą, kuris kuo labiau išgelbės keratinizuotą gleivinę.

Nuimkite implantų kištukus

Kaitėjant, mes naudojame galimybę sukurti insekolinius spenelius

Toks metodas buvo pasiūlytas daugiau nei prieš 10 metų Anthony Sklyar.

Gydymas per tris savaites - minkštųjų audinių tūris yra pakankamas saugiam darbui su implantais. Papildoma protezuojama be savybių.

Pažangos rezultatai 3 mėnesius nuo darbo pradžios.

Kita klinikinė priežiūra Norėčiau užbaigti šią temą, nors iš esmės tai yra neišsenkanti:

Implantai yra nustatyti siaurame alveoline crest. Kaulų plastikas nebuvo atliktas. Keratinizuota gleivinė dideliu deficitu, o gleivinės storio yra nepakankamas, kad tilptų net ir ploniausia atramų platforma.

Mes dirbsime pagal analogiją su ankstesniu

Donoro zona lokalizuoja priešingoje žandikaulio dalyje

Iš šios zonos gauname reikiamą transplantaciją

Mes nešiojame pacientą be apsauginio kappa, uždarydami dangaus defektą "CornProof"

Impregnuotas krauju, jis patikimai prilimpa prie defekto ir užtikrina greitą donoro zonos gijimą

Donoro zona po 1 savaitės - Gydymas antrinė įtampa Tai gerai.

Persvarstytas transplantacija yra tvirtai pritvirtinta siūlių.

7-osios dienos atbukimo atšvaito. Nėra nuostolių. Galite pašalinti siūles.

Po 3 savaičių padidėjo gleivinės storio. Galite pradėti diegti standartizuotus formuotojus ir tarpdentinių papils formavimą:

Iškirpkite dizainą kuo saugiau

Ramiojo vandenynai yra supjaustyti pagal šlako metodą

Implantai skruosto koridoriaus regione yra gerai paslėpti minkštųjų audinių prieaugiu.

Jei atidžiai apsvarstysite ortopedinių reikalavimų raidą implantologui šio straipsnio pavyzdžiu, lengva pamatyti, kad jei prieš implantas turėjo būti bent jau uždarymas, dabar reikalavimai yra visiškai skirtingi. Inžinerinio lygmens implantų gamintojai sumažino implanto diegimo sėkmę iki 99,99%. Pakeisti ir paciento reikalavimai - viskas Stomatologo darbas turėtų būti estetinis pobūdis ir požiūris į natūralią savo dantų estetiką. Minkštos audiniai yra labiau atsakingi už šypsenos grožį, todėl dabar jie yra skirti artimiausiam dėmesiui, kai paciento perkėlimas iš implantologo į ortopedą.

Dantų klinika "La Minta" (Chabarovskas)
[El. Pašto saugoma]
[El. Pašto saugoma]

Pirma vieta jaunų mokslininkų konkurse pagal XII tarptautinę konferenciją "įrodymais pagrįstas medicina yra šiuolaikinės sveikatos priežiūros pagrindas" Chabarovske

Aktualumas:

Vienas iš pagrindinių veiksnių ilgalaikio prognozavimo dantų implantacijos yra pakankamo tūrio pridedamų dantenų įrengimo srityje buvimas implantų srityje. Tuo pačiu metu, nagrinėjant pacientus su dantų eilių defektais, dažnai atskleidžiamas minkštųjų audinių trūkumas implantavimo zonoje. Siekiant padidinti keratinizuotų dantenų kiekį, buvo pasiūlyta keletas rekonstrukcinių operacijų (Friedman, 1962; Pilchard, 1965; Langer, 1990; N. Sato, 2000).

Klinikinėje praktikoje dažniausiai didinant keratinizuotų pridedamų dantenų zoną implantavimo srityje, naudojamas laisvo gleivinės ar submenijos transplantacijos metodas, paimtas iš dangaus.

Mokslinių tyrimų tikslas:

Klinikinis Apibendrinimas apie visiško gleivinės atvarto transplantacijos metodą su dangaus erdve, kad būtų sukurta keratinizuotų dantenų zona implantų projekcijoje.

Užduotys:
naršykite techniką:

• sukuria aplink zonos implantus, pritvirtintų ne mažiau kaip 4-5 mm, tiek aukščio, tiek pločio dantenai;
• sukurti patikimą gantry rankogalių;
• alveolio kraigo apimtis aplink implantai ir laikrodžiai;
• optimizavimas kaulų rezervuarų aplink implantai
• kaulų audinio greitosios medicinos pagalbos užmokesčio užkirsti kelią;
• sukurti optimalias sąlygas higienai rūpintis implantais.

Fig. 1. 2012 m. Balandžio mėn. Pacientas M. kreipėsi į kliniką. Dėl dantų pašalinimo 3.5 ir 3.6.

Fig. 2. alveolinės keteros būklės analizė apatinio žandikaulio defekto krašte po pašalinimo po 2 mėnesių iki diegimo implantai (2012 m. Birželio mėn.).

Fig. 3. Implantų formulavimo dingusių antrosios premolaro (3.5) ir pirmojo apatinio žandikaulio (3.6) lauko lauke kairėje pusėje po operacijos.

Nemokamas gleivinės sklendės transplantacijos veikimas. Aplankykite pirmąjį (2013 m. Sausio 9 d.).

Fig. 4. Pridedamų keratinizuotų dantenų būklės įvertinimas įrengtų implantų srityje.

Fig. 5. Lipsing alveolio kraigo gleivinės vestibulo-burnos kryptimi defektų sritis dantų eilutėje leidžia jums toliau įvertinti dezalinių dantenų tūrį, kai susidaro kilnojamojo gleivinės raukšlės.

Fig. 6. Vestibuliarinio gleivinės sklendės formavimas ir poslinkis be alveolinės keteros dalyvavimo implantavimo vietoje.

Fig. 7. Išmetimas lupimo sklendės (jis yra įtrauktas į periosteum; prolene 5-0 siuvimo medžiaga), siekiant sukurti žurnalą persodinti nuo vestibuliarinės pusės alveolio kraigo.

Fig. 8. Būsena po vestibuliarinio ir liežuvio gleivinės sklendės (siuvimo medžiaga Prowene 5-0) Transplantacijos dėžutė yra visiškai suformuota.

Fig. 9. Periosteumo atskleidimas tik per implantų kištukus ir jų atpažinimą.

Fig. 10. Dantenų formų formulavimas ir pasakojimo pagalba nustato gleivinės atvarto transplantacijos plotą (ilgį ir plotį).

Mucolic-Guess operacijos, skirtos pašalinti nuosmukį

Indikacijos

Guminių nuosmukis (atrofija) yra patologinis pasikeitimas gleivinėse ". Recesija gali atsirasti dėl užuolaidų ar dantenų įtampos. Šaknų poveikis gali sukelti kosmetikos defektų ar padidėjusio jautrumo atsiradimą. Norint pasiekti ilgalaikį teigiamą rezultatą, labai svarbu nustatyti ir panaikinti dantenų recesijos etiologinius veiksnius (išsikišusių dantų šaknų, bridle, agresyvaus dantų valymo, pakabinamų kraštų ar restauracijų kontūrų).

Įvartis

• Keratinizuotų dantenų pločio ir (arba) storio sukūrimas.
• Laisvo dantenų krašto įtempimo panaikinimas su raumenų bridle arba prisirišimu.
• Nuosmukio panaikinimas.
• Sukurti naują ganto priedą daugiau koronalinio lygio.

Intervencijos dėl gleivinės ir gantų defektų koregavimo apima transplantacijos transplantaciją ant kojų ir be minkštųjų audinių skiepų. Skiedžiamos ant kojos yra šoninės perkeltos ir koronaliai perkeltos. Nemokami minkštųjų audinių skiepai yra gantų ir subpremitaro jungiamieji audiniai. Be to, kitos medžiagos, pvz., Alogeninė liofilizuota oda ir membranos, taip pat gali būti panaudotos gleivinės defektai pašalinti.

Metodai. \\ T

Lacutian šoninis poslinkis

Šoninis išstumiamas sklendė yra naudojama dantenoms perstatyti nuo kaimyninio danties projekcijos arba nuo Adventi sklypo į priimančiąją teritoriją. Tokia intervencija gali būti atliekama siekiant uždaryti nuosmukį tik nuo vieno iki dviejų dantų regione ir, atsižvelgiant į pakankamo pločio ir storio buvimą keratinizuoto audinio donoro skyriuje. Be to, tam reikia pakankamai palikimo gylį, kad atliktumėte tinkamą Lacutralinio poslinkio operacijos vykdymą. Naudojant kaip donorų skyrių, plotas greta šventyklos, būtina įsitikinti, kad yra sveikas tankus platus keratinizuotas guma be defektų objekto kaulų (baigtas arba plyšio).

Indikacijos

Atliekant šoninio išstumto atvarto veikimą rodoma pasiekti šiuos tikslus:

• Vietinių nuosmukių uždarymas (su sąlyga, kad dantenos yra daugiau koronalinės vietos tarpdankiuose).

Galite naudoti pilną arba padalijimą. Abu atvarto tipai leidžia pasiekti norimus rezultatus, tačiau recesijos pašalinimo rezultatai rodo, kad viso sklendės šoninis poslinkis leidžia pasiekti geresnį jungiamojo audinio priedą. Galima įrodyti, kad padalinto atvarto naudojimas gali būti išvengta kaulų atrofijos donoro vietoje (ypač šaknų projekcijoje). Paprastai galima pasiekti 70% nuogūgio paviršiaus uždarymą. Tačiau nuosmukis donoro skyriuje yra taip dažnai kyla (maždaug 1 mm).

Su šoniniu sklendės poslinkiu naudojamas ši technika:

• Atlikę vietinę anesteziją, norimą skalpelį (dažniausiai naudojamą №15 arba 15C) Padarykite V formos skyrių ir sukuria priėmimo zonoje sumontuotą žaizdos kraštą. Iš atvarto kraštas (siūlės perdangos plotas) turėtų būti virš kaulų.
• Su pusbrolio pagalba nuimkite išskiriamą audinį ir padarykite cemento išlyginimą iki lygaus ir tankus paviršiaus.
• Praleiskite vertikalią skyrių bent 1,5 karto didesniu nei priimančiosios teritorijos plotis. Pjūvis turėtų būti šiek tiek įdėtas į gaunančią teisę.
• Atsargiai, bandant nepažeisti pagrindo (i.e. kraujo tiekimo) atvarto, sudaro gleivinės-suvokėjai arba gleivinės atvartu. Rekomenduojama suformuoti kombinuotą atvartą - gleivinę dantenų srityje ir gleivinės suvokėjuose alveolio gleivinės srityje. Siekiant skleisti atvartą į priėmimo zoną be įtampos, reikia pakankamai gylio ir kojos mobilumo.
• Padėkite sklendę taip, kad jis visiškai sutampa su defektu. Jei yra sklendės įtampa, traukdami lūpas ar skruostus, būtina atlikti papildomą pjaustymą ir sulankstyti atvartą prie pagrindo.
• Nustatykite sklendės siūles taip, kad jis sutampa su šaknies paviršių norimu lygiu. Įveskite mazgines siūles (rekomenduojama naudoti siuvimo medžiagą su 5-0 storiu), pradedant apikalu ir baigiant koronalinėje dalyje. Paprastai nereikia skirti daugiau kaip dviejų ar trijų siūlų. Siekiant išvengti apikmenos slydimo atvarto aplink dantų kaklą, sukelia kaltinimą. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas siūlių įvedimui apikalioje, kad būtų imobilizuoti sklendės palei visą ilgį ir nustatant jį į objektą, kuris bus prarastas nuo vidurinės ir distalinės pusės.
• Tvarkingai, bet glaudžiai stumkite ant atvarto su ne Marique servetėlės \u200b\u200bsudrėkintu steriliu vandeniu arba fiziologinis sprendimas.
• Norėdami apsaugoti atvartą, taikykite periodonto tvarstį. Tvarstis neturėtų perkelti atvarto arba slėgio ant jo pagrindo. Slėgis prie atvarto pagrindo gali sukelti kraujo tiekimo į koronalinę atvarto dalį pažeidimą ir sukelti jo nekrozę.
• Po 7-10 dienų nuimkite tvarsčius ir siūles. Lenkija savo dantis į veikimo srityje ir pasakykite pacientui burnos ertmės savimalioje higienoje. Mažiausiai 3 mėnesius negali būti tiriamos kišenės eksploatavimo srityje.

Su tinkamu vykdymu, šoninis išstumiamas sklendė leidžia efektyviai padidinti keratinizuotos pridėtos gumos zoną arba pašalinti dantenų recesiją, jei keratinizuoto gumos plotis yra donoro porcijoje.

Dvigubo išpūsti atvartas

Indikacijos

Dvigubas papiliarinis sklendė yra šoninio išstumto atvarto pakeitimas. Dvigubo papilarinis sklendė gali būti naudojama norint pašalinti siaurą gumos nuosmukį esant pakankamam sveikų dantenų skaičiui tarpdentiniuose spragose, esančiose šalia priimančiosios teritorijos, ir minimali keratinizuotų dantenų suma šaknų projekcijoje. Tokia manipuliacija gali būti atliekama nedideliu kiekiu klinikinių situacijų, nes dažniausiai recesija yra per plati, kuri neleidžia naudoti gretimų papilų. Daugelis gydytojų atkreipia dėmesį į ribotą praktinį dvigubo papiliarinio sklendės metodo veiksmingumą.

Nemokamas Goval Transplant (sklendė)

Indikacijos

Transplantacija Nemokama Gantry transplantacija yra išskirtinai įvairi ir veiksminga technika ir yra naudojama šiems tikslams.

• Padidėjo keratinizuotų dantenų zonoje.
• Pašalinti abercinius bridle ar raumenų priedus.
• Padidinti bėgimo gylį.
• Mažos dantenų nuosmukio panaikinimas.

Tyrimai parodė technikos taikymo veiksmingumą siekiant pirmųjų pirmųjų užduočių. Tose pačiose studijose buvo įrodyta, kad buvo nustatyta didelė nemokamų gantų skiepų naudojimo efektyvumas, kad būtų pašalintos siaurios recesijos ir nepakankamas veiksmingumas, o pašalinant dideles dantenų recesijas.

Transplantacijos transplantacijos transplantacijos metodas yra toks:

• Po to, kai vietinė anestezija laikosi norimą skalpelį, padarykite vidinį svežiškią 1 mm sūkurio junginio vainiko dalį. Tai gali sukelti ploną dantenų juostelę (apykaklę).
• Pereikite prie audinio prie kaulų paviršiaus, paliekant ploną fiksuotą jungiamąjį audinio lovą prie kaulo. Perkelkite pjūvį palei dantis. Paruoškite lovą, nuimkite perteklių jungiamasis audinys Oftalmologų žirklės ar audinių žnyplės naudojimas. Visi raumenų pluoštai turi būti išimami, nesukelia pablogėjimo.
• Atliekant pasirinkimą galite atlikti admiracinę tvorą, atskleidžiant ploną horizontalią kaulą šalia priėmimo lovos. Gleivių atvartas lūpų ar skruosto plote gali būti pritvirtintas su plonomis rezorbuotinomis siūlėmis į apikos fenestravimo.
• Paruoškite gaunančios lovos šabloną nuo sterilių pakuočių peilių ar siūlų.
• Įdėkite šabloną donoro svetainėje (Adventiya ar dangaus regione) ir apskrikite skalpelio modelį, šiek tiek atsitraukiant iš savo sienų. Naudojant dangų kaip donoro regioną, transplantacijos tvora turi būti tiksliai, vengiant raukšlių raukšlių ar didelių kraujagyslių sugadinimo.
• Nupjaukite donoro audinį su skalpeliu arba vienu iš įrankių, specialiai suprojektuotų plono audinio sluoksnio tvorai. Transplantacijos storis turi būti 1,0-1,5 mm, o plotis yra toks visiškai užblokuoti gaunančią lovą. Pateikite audinių hemostazę donoro srityje. Šiuo tikslu pageidautina naudoti chirurginį capponą kartu su hemostatiniais agentais.
• Naudojant dangų kaip donoro svetainę ir, jei reikia, sukurti vienodą transplantato storio, pašalinkite šiek tiek audinio sluoksnį nuo transplantacijos viduje.
• Nuplaukite vidinę transplantacijos dalį ir gaunant lovą su steriliu vandeniu ar fiziologiniu tirpalu, kad pašalintumėte krešulius ir audinių gabalus. BUNCH formavimas apsaugo nuo transplantato (maistinių medžiagų difuzijos) tiekimo, kuris sukelia transplantacijos nekrozę prieš jo priešais.
• Pritvirtinkite transplantatą su koronaline dalimi. Be to, geriausias transplantacijos pritaikymas prisideda prie lauko grūdų vertikalios siūlės įvedimo.
• Švelniai, bet tvirtai 2-3 minutes, paspauskite ant transplantato sudrėkinto steriliu vandeniu ar fiziologiniu tirpalu su marlevic audiniu. Tai prisideda prie fibrino krūva ir tvirtas transplantato derinys su šeimininku.
• Ant veikimo lauko švelniai pritvirtinkite apsauginį tvarstį. Stenkitės neperkelti transplantato per tvarsčius.
• Po 7-10 dienų nuimkite tvarsčius ir siūles. Lenkija savo dantis į veikimo srityje ir pasakykite pacientui burnos ertmės savimalioje higienoje. Informuokite pacientą apie "miręs" transplantacijos paviršiaus pavidalu pirmos savaitės pabaigoje po operacijos, taip pat pacientas turėtų vengti transplantato poveikio iki visiško klinikinio gijimo. Mažiausiai 3 mėnesius negali būti tiriamos kišenės eksploatavimo srityje.

Gydomasis laikotarpis prodicijoje paprastai vyksta be komplikacijų. Savaitė po operacijos, transplantacijos epitelis yra nurodyta ir užima pilką baltą atspalvį. Šiuo metu dauguma transplantacijos gaisrų su melu. Daugiau problemų kyla iš donoro svetainės, nes yra didelė nude sritis, kuri turės granuliavimą ir epitelializavimą. Sunku apsirengti danguje yra sunku, tiek daug odontologų gaminti plastikinius Kapps apsaugoti donoro regioną danguje gijimo laikotarpiu.

Paprastai, kai per pirmuosius metus po operacijos sukuriant pakankamą zoną keratinizuotų pridedamų dantenų, dantenų koronalinis poslinkis (iki 1 mm) atsiranda. Toks fenomenas vadinamas priedu. Toks eksteravimas gali sukelti išsamią ar dalinį uždarą šaknies paviršių.

Coronally perkeltųjų sklendės

Kitas alternatyvus būdas pašalinti dantenų recesiją yra koronalinio poslinkio metodas. Atskleidimo koronalinį poslinkį dažnai prieš persodinamą į numatomo Laisvo klavišų persodinimo poslinkį padidinti keratinizuotų dantenų zoną. Šis metodas ir šoninis sklendės poslinkis turi tą patį efektyvumą uždarant šaknį.

Metodika

• Padarykite transplantacijos nemokamą gantų transplantatą, nei recesijos zonoje. Gydomasis laikotarpis svyruoja nuo 6 iki 8 savaičių.
• Po vietinės anestezijos suformuokite vertikalius apšvietimo pjaustymus (išlaisvinti ir užtikrinti koronalinio poslinkio atvarto galimybę).
• Praleiskite šonkaulio paviršių, naudojant cueiną.
• Norėdami uždaryti šaknį, pritvirtinkite sklendę naudodami siūles daugiau koronalinės padėties.
• Švelniai, bet tvirtai stumkite dangtelį 2-3 minutes. Tai užtikrins hemostazę ir sumažins kraujo laikrodžio dydį.
• Taikyti reikiamą perodontologinę tvarstį.
• Po 7-10 dienų nuimkite tvarsčius ir siūles. Lenkija savo dantis į veikimo srityje ir pasakykite pacientui burnos ertmės savimalioje higienoje.

Kiti šaknų nuosmukio uždarymo būdai

Kiti veiksniai, kurie gali turėti įtakos gleivinės intervencijų rezultatai, daugiausia susiję su šaknų uždarymo bandymu. Pirma, reikėtų atsižvelgti į operacijas į endodontiškai apdorotų dantų srityje. Šie tyrimai ir klinikiniai rezultatai yra gana prieštaringi, tačiau kai kurie tyrimai rodo, kad operacijos, kuriomis siekiama panaikinti recesiją endodontiniu būdu apdorotuose dantuose, yra tokie pat veiksmingi kaip gyvi. Kitas veiksnys, galintis paveikti nuosmukio uždarymo sėkmę, yra šaknų paviršiaus apdorojimo būdas. Cementas ir dentin liečiasi su burnos ertmėmis sugeria endotoksinus ir kitas medžiagas, kurios gali paveikti fibroblastus ir epitelines ląsteles. Kaip bendrosios taisyklės Norint pašalinti toksiškus agentus ir išlyginti išsikišusias šaknų dalis, pakankamas dantų konstrukcijų skaičius pašalinamas naudojant agresyvų įrankių apdorojimą ir lyginant roor paviršius. Kartais jie praleidžia minimalų odontoplasty šaknį. Gydymas cheminių medžiagų šaknų, tokių kaip citrinų rūgštis, gali padidinti intervencijos veiksmingumą, tačiau toks gydymas turi būti atliekamas labai atsargiai, nes pooperaciniu laikotarpiu gali būti padidėjęs jautrumas dantų dalių, o ne uždarų dantenų dalių . Be to, dauguma tyrėjų padarė išvadą, kad rūkaliai turi intervencijų veiksmingumą, kuriuo siekiama uždaryti nuosmukį mažesnis nei pacientams, kurie nenaudoja tabako, kuris atsiranda dėl ilgalaikės rūkymo poveikio audiniui.

Kitų gantų patologijos panaikinimas

Aberrance bridle gali būti pašalintas išpjaustymo su bridle į lūpų ar skruostų panardinimą, po to gijimo minkštųjų audinių su tuo pačiu metu transplantacijai į nemokamą gantų transplantaciją arba be jo. Kartais "Bridle" yra toks didelis (ypač, viršutinė lūpa ar kalba), kad būtina atlikti visą savo išsiskyrimą ir siūti žaizdą. Tokia intervencija vadinama fretektomija.

• Po vietinės anestezijos, užfiksuojamas ant pagrindo su išlenktu hemostatiniu spaustuku. Audiniai yra išimami naudojant žirkles per ir hemostatą prieš jį paleidžiant.
• Tankūs pluoštai lieka žaizdoje su žirklėmis. Atsižvelgiant į lūpą ir skruostą, nustatyti liekamąją įtampą periosteum.
• Ant rombidinės dalies kraštuose siūlės yra taikomos lyginant žaizdos kraštus. Tai sumažins diskomfortą pooperaciniu laikotarpiu ir pagreitins gijimą.
• Pašalinimas siūlės atliekamos po 7-10 dienų.

Supaeptiniame jungiamųjų transplantacijos prijungimas

Subprantacijos jungiamojo audinio transplantacijos transplantacija yra vienas iš efektyviausių metodų uždarymo dantenų recesijos šaknies srityje. Technikos sėkmė yra suteikti du kraujo tiekimo šaltinius: nuo objekto prijungtos lovos pusės ir tinkamo atvarto. Rodoma technika, skirta pašalinti vietinę ir daugybę gumos nuosmukio.

Transplantacijos transplantacijos transplantacija yra tokia:

• Po vietinės anestezijos padalijimo sklendės susidaro vertikaliais gabalais. Sklendė turėtų būti platesnė už recesiją į nuskaitymą vidurinėje ir distalinėje kryptimi. Būtina palikti tarpdentines spenelius nepažeistas ir užtikrinti koronalinio poslinkio galimybę, atvartas turi būti suformuotas ant gleivinės-ganto junginio linijų.
• Atlikite kruopščiai sahanaciją šaknies paviršiaus ir pašalinkite išsikišusią šaknų dalį.
• Graft yra pagamintas iš donoro svetainės. Idealus donoro svetainė (dėl storio) yra dangaus sekcija, greta premorals. Antenorable kryptimi išilgai dangaus kaulų, yra du lygiagrečiai horizontalieji gabalai, kad akcizuoja jungiamojo audinio kliniką. Donoro aikštelių atvartai gali būti ausys su hemostatinių įrankių naudojimu arba be jų. Jei pageidaujate, epitelis gali būti pašalintas iš transplantacijos. Paliekant epitelio sieną, po to, kai įterpimas turėtų būti arčiau koronalinės dalies.
• Graffas yra virš plika paviršiaus šaknų ir pritvirtinkite siūles į gaunančią teisę. Tinkamas atvartas nukrenta Corgonally, uždarykite transplantatą kiek įmanoma, po kurio jie išskiria siūles.
• Norėdami suformuoti fibriną krūva, atvartas yra tvarkingai paspaudžiamas, tada taikė atitinkamą periodonto tvarstį.
• Persirengimo ir siūlės pašalinimas gaminamas per 7-10 dienų. Transplantacijos srityje dantenas gali būti gana storas, tačiau laikui bėgant sumažinamas audinio storis. Norėdami pakelti dantenas transplantacijos transplantacijos srityje, gingivoplasty gali būti imtasi.

Periodontal ABC.
Peter F. Fedi, Arthur R. Vernino, John L. Gray

Norėdami pašalinti įvairius veido skeleto ir minkštųjų audinių defektus chirurginėje odontologijoje, laisvo audinio transplantacija yra plačiai taikoma. Atskirti žmogaus audinių transplantaciją - autotransplantaciją; Audinių transplantacija iš kito asmens - visorotransplantacijos; Audinio transplantacija iš genetiškai identiško asmens - Ieotransplatation; Gyvūnų audinių transplantacija - ksenotransplantacija; Dirbtinių medžiagų - metalo, biomedžiagų ir kt. Poveikis - tyrimas; Nepageidaujamo transplantacijos persodinimas, kuris atlieka rėmo vaidmenį ir stimuliuoja naujų audinių formavimąsi - santathetišką transplantaciją. Apskritai chirurgija, yra ir kitų pervedimų, kurie nėra naudojami restauravimo operacijoje veido.

Geriausia iki aptariami klijai Autoplastic dangus metodas. Sėkmė yra pagrįsta tuo, kad audinys, atskirtos. \\ t organizmas, niekada Nedelsiant ne mirti Ir žinoma laikas išlaiko gyvybingumą. Perkelti į naują Dirvožemis, ji ne tik lieka gyvas, bet taip pat reikia. Tačiau metodo naudojimas žinomame laipsnis ribotas, nes. Atsargos. \\ T plastikinė medžiaga Outoplastika. netoliese. Be to, papildoma taikoma Pacientų sužalojimas atsižvelgiant į audinį iš donoro Sklypas.

Audiniai, paimti iš identiškų genetinio požiūrio, yra labai sėkmingi. Pavyzdžiui, iš vieno dvynio.

Allogenia. plastmasinis - jis yra plastikiniai audiniai ir organai iš vienos kūno į kitą tas pats rūšys. Deja, nepaisant daug būdų Sumažintas antigenas alieninių audinių aktyvumas, Dažnai bando persodinti organus baigiasi su jeudchee

dėl baltymų nesuderinamumo nuo audinių. Geriausia medžiaga yra audinys, paimtas iš lavonų, o ne iš gyvų organizmų, nes kūno audinių antigeniniai savybės yra mažiau ryškios.

Xenogeninis transplantacijos audinys - plastikiniai audiniai, paimti į gyvūną asmeniui, šiuo metu nėra tinkamos sėkmės. Jis naudojamas daugiausia siekiant skatinti defekto audinių regeneratorių gebėjimus.

Šiuo metu paaiškinimas buvo plačiai paplitęs - ne gyvų medžiagų poveikis - plastikai, metaliniai, anglies kompozicijos, biomedžiagos ir tt Tyrimas (implan-tati nuo biologinio požiūrio) taip pat gali būti atsekami.

Plastikinė oda. Kaip audiniai transplantacijai, naudokite odą, poodinį audinį, fasciją, raiščius, gleivinę, raumenį, kremzles, kaulą, nervą, laivą, kombinuotą audinį.

Nemokama odos transplantacija yra vienas iš perspektyviausių metodų plastinės chirurgijos. Šiuo metu trys odos transplantacijos rūšys yra žinomos priklausomai nuo atvarto storio.

Pirmasis tipas yra plonas odos atvartas (K. Tirsche) su iki 0,5 mm storio - atspindi epiderminį sluoksnį ir viršutinį odos sluoksnį - atauga. Yra keletas elastinių pluoštų. Šie atvartai mažėja dėl subpektyvaus audinio randų.

Antrasis vaizdas - skirto odos dangtelio storio nuo 0,5 iki 0,7 mm<рис. 195). В расщепленный лоскут включается еще и солидная часть эластических волокон сетчатого слоя кожи. Этот лоскут стали широко применять, когда появились специальные дер-матомы различной конструкции (Педжета, Колокольцева, Драже, НИИЭХАлИ с ручным приводом и т.д.) (рис. 196).

Trečiasis vaizdas - storas atvartas su daugiau kaip 0,8 mm storio, ji apima visus odos sluoksnius. Donoro srities gijimas (epitelizavimas), kai atsiranda plonas ir padalintas odos sklendė, atsiranda dėl odos darinių epitelio augimo (skubotų ir prakaito liaukų, plaukų folikulai). Po skolinimosi visiško odos sklendės, donoro sritis reikalauja plastiko pakaitalą.

Įvairių atvartų tipų naudojimas turi savo parodymus. Kai odos persodinimas, įvairūs atvartai, priklausomai nuo jų storio, yra pažymėta priklausomai nuo jų storio. Taigi, geriausias atvartas yra neveiksmingas ir blogesnis už riebalus.

Kiekvienu atveju, chirurgai turėtų apsvarstyti, kuris metodas yra pelningesnis taikyti. Užbaigus žaizdų uždarymą, asmenys naudoja dažniausiai nuskendo odos atvartą; Į burnos ertmę - plonas atvartas.

Odos plastikas yra pirminis, antrinis ir odos transplantacijos forma dėl granuliavimo.

Pirminis odos plastikas suteikia nemokamą odos transplantaciją į šviežią žaizdą po ūminės žalos ar pooperacinės žaizdos lydi dideliais odos nuostoliais. Pirminis laisvas odos plastikas dažnai yra neatskiriama kombinuotų restauravimo operacijų dalis. Ji yra Jis gali būti derinamas su visų rūšių odos plastiku.

Su antriniu laisvi odos plastiku, oda persodinama ant žaizdos paviršiaus, susidaręs po įvairių granuliavimo granuliavimo žaizdų, turėtų būti pašalintas visiškai laisvas odos persodinimas dažniau naudojamas nudegimų ant veido ir kaklo, kaip taisyklė, persodintos, persodintos oda vienintelio atvarto pavidalu defekto pavidalu ir dydžiu.

Kremzlės transplantacija kontūro ar paramos plastikai atkūrimo chirurgijos praktikoje yra plačiai naudojama kremzlės kraulis yra gera plastikinė medžiaga, nes ji yra lengvai apdorojama peiliu ir turi specialias biologines savybes (tai yra netirpus audinys, kuris maitinamas audinių sulčių difuzija) yra mažai aktyvi, ir jis pakankamai atsparus infekcijai

Prie plastiko, kremzlės pasinaudojama pašalinti nosies deformaciją (197 pav., A, b, in, g), apatinio krašto defektas orbitos, dėl kontūro plastiko veido ir kt .

Paprastai jis naudojamas naudoti krašto kremzles, geriau nuo VII krašto, nes jis yra labiau prieinamas ir turi iki 8-12 cm vertės. Geras poveikis suteikia transplantacijos kremzles. Jis turi nedraugišką antigeninį turtą ir todėl retai ištirpinama užšaldyta ir liofilizuota (džiovinta vakuume) kremzlės yra šiek tiek dažniau išspręsta

Žandikaulių kaulų plastiko, ypač mažesnės, pateikia tam tikrus sunkumus. Taip yra dėl šių savybių 1) apatinis žandikaulis yra labiausiai mobilusis kaulas, jis turi puikias diferencijuotas funkcijas. Jis dalyvauja pokalbyje, kvėpavimas, kramtymas, imituotas, 2). Ji turi sudėtingiausius pasukamus judesius ir grąžinti progresyvius, 3) žandikaulius yra dantų vežėjai, kurie yra susiję su jais ir su išorine aplinka, todėl patologinių procesų plėtra savo vietovėje pablogina pooperacinį srautą

Dažniau gamina apatinio žandikaulio kaulų plastiką. Priklausomai nuo terminų, pirminio ir antrinio kaulų plastiko išskiria

Per pirminis kaulas plastikas Mes pakeisime defektą iš karto po sužalojimo ar apatinio žandikaulio naviko pašalinimo

Antrinis kaulų plastikas po tam tikro laikotarpio po defekto susidarymo, paprastai ne anksčiau kaip 6-8 mėnesiai

Kaulų plastiko metu būtina defektų analizė ir aiškus planavimas jį pašalinti analizuojant defektą, iš kurio bus imtasi persodinimo ir kokia vertė bus naudojama fiksavimo metodo rūšis

Svarbiausias kaulų plastikų sėkmės taškas yra transplantato fiksavimo patikimumas iki savo žandikaulio fragmentų galuose už tai, įvairūs "spynos" supjaustyti fragmentų galais ir transplantacijoje. Transplantacija taip pat gali būti nustatyta į klojimą, p. Ir D Fix fragmentus, kaip taisyklė,

taip pat izoliacija nuo burnos ertmės. Autotransplant turi būti imtasi pagal defekto formą ir dydį. Manoma, kad yra tinkamiausios dvi stambos: krašto (V, VI, VII) ir iliac šukutės. EDGE trunka arba visoje minioje, arba padalinti (lengvas) daigai. Jei jums reikia lenkimo smakro zonoje, geriau imti iliako kaulo šuką.

Yra keletas apatinio žandikaulio Autoplastijos metodų - ant Kabakovo, Pavlovo, Nikandrov, Vernadskio ir kt.

Po transplantato transplantato atsiranda biologinių pertvarkymo ir regeneracinių procesų. Pastarųjų laipsnis priklauso nuo transplantacijos funkcijos. Praėjus 15 dienų nuo transplantacijos prasideda kaulų sunaikinimas, pasiekęs apogiją iki 2 mėnesio pabaigos, regeneraciniai procesai prasideda vyrauja. Kaulų transplantatas yra suspaustas ir sutirštintas.

Su kaulų automatiniu nuosmukiu yra šie trūkumai: 1) ne visada įmanoma gauti didžiulį transplantaciją; 2) Sunku imituoti norimos formos transplantaciją; 3) taikomas papildomas paciento sužalojimas.

Alloplasty apatinis žandikaulis buvo sukurtas labiausiai išsamesnėje N. A. Plotnikov. Jis pasiūlė du al-looplastikų variantus: tuo pačiu metu rezekcija ir osteoplasty ir antrinio kaulų plastiko. Liofilizuoti transplantacijos yra naudojamos kaip medžiaga - apatinis žandikaulio arba šlaunikaulio kaulas, paimtas iš lavonų, užšaldytas iki -70 ° C ir džiovinti vakuume - nuo -20 ° C temperatūroje. Šalta žymiai pašalina antigeną

transplantacijos savybės. Kaulai ampulėse gali būti laikomi kambario temperatūroje ilgą laiką.

Galima sėkmingai panaudoti konservuotą 0,5% kūno kauliukų tirpalą. Įvairūs kūno kauliukų išsaugojimo būdai leidžia naudoti ortopinius skiepus, t. Y. Trūksta kaulų dalys, identiški anatominės struktūrai. Ortopiniai skiepai, paimti su tempomandibular sąnario, kuris leidžia vienu metu ne tik atkurti apatinį žandikaulį, bet ir sąnarį. Taip galima pasiekti estetinį ir funkcinį poveikį su galutiniais apatinio žandikaulio defektais (N. A. Plotnikov ir A. A. A. A. Nikitin).

Pastaraisiais metais daugelis chirurgų tapo apleista apatinio žandikaulio liofilizuoto kaulo alco-plaste dėl komplikacijų kūrimo (persodinimo persodinimo pakeitimas nekeičiant neopluošto kaulų, uždegiminio proceso, klaidingos jungties formavimas). Tai buvo priežastis, dėl kurios dažniau pasitraukia į autoplastinį ar tyrinėjimą.

Fašinimo nemokama transplantacija naudojama kaip neatskiriama operacijos pagal imičių raumenų paralekps (MI-mokėti, sujungti Myo-ir fassioplasty, su metodais dinamiška ir statinio kabo). Tokiais atvejais naudojamas šlaunies priekinės fascijos automatika. Konservuoti fascija gali būti naudojama kontūro plastikams į veido pavarą.

Laisvas persodinimas gleivinės yra naudojamas pakeisti defektus ir deformacijas amžiaus, burnos ertmę. Gleivinė skolintis iš skruosto ar apatinės lūpos.

Nemokamas audinių transplantacijos yra labai retai naudojamas, nes po persodinimo šio audinio yra žymiai sumažintas dydžio ir dažnai išsivysto randų procesus.

Nemokamas nervų transplantacija sėkmingai naudojama imitinio raumenų paralyms (A. I. NOBEYEV).

Nemokami transplantacijos kombinuoti skiepai. Kombinuoti skiepai yra transplantacijos, susidedančios iš heterogeninių audinių, persodintų vienu bloku. Tokio transplantacijos pavyzdys yra plastikinė nosies defektų dalis.

Pastaraisiais metais transplantacijos transplantacijos metodai (įskaitant odą, poodinį audinį, raumenis ir kaulų audinius bei mikrovaskulinių anastomozių naudojimą (A. I. Narobsev, Mac-KEP) buvo įvestos į restauravimo operaciją. Dėl kontūro plastikų, fasch-riebalų ir odos riebalų dėmės yra naudojami. Sudėtingi odos raumenų ir odos riebalų skiepai naudojant mikrovaskulinės chirurgijos naudojamos net su plastikiniais žandikauliais.

Įvairiuose veido ir žandikaulių, defektų ir deformacijų skyriuose,

labai skiriasi nuo jų kilmės, tačiau panašios formos pašalinamos būdais, pagrįstu pagrindiniu pagrindu oS "-noov plastikai: vietiniai audiniai, sklendė ant kojos, filato skeleto ir laisvo audinio transplantacijos.

Kai kuriais atvejais dantenos reikalingos po implantacijos. Mes pasakysime apie tai, kaip vyksta šiai paslaugai naudojančių pacientų kainas ir apžvalgas. Gydytojai rekomenduoja jį su bet kokiais gleivinės defektais ir sugeba reguliuoti minkštųjų audinių padėtį ir tūrius aplink dantų eilutes.

Gamta ne visada suteikia mums idealią šypseną, tačiau dauguma problemų gali būti išspręsta šiandien su paprastomis procedūromis. Taigi, kai dantų implantavimas, pacientas garantuoja puikią serijos šypseną ir funkcionalumą. Tačiau yra atvejų, kai po tokios intervencijos turi toliau pašalinti estetinius defektus.

Kodėl operacija yra?

Plastikiniai dantenų audinių plastikas yra kitaip vadinamas daugiau gingivoplasty. Tai gali būti padaryta po implantacijos, tuo pačiu metu su juo, taip pat kitais atvejais įgimtų ar įgytų patologijų gleivinės susidarymo.

Jis užsiima šiuo reduktoriaus dantenų korekcijos metodu ir net prieš operaciją sukuria, nes jos kraštas turėtų atrodyti. Norėdami tai padaryti, jis nurodo žymes ant dantų, pagal kurį ji yra matoma, kur jos pozicija bus tariama.

Paprastai minkštieji audiniai yra glaudžiai greta dantų karūnos dugno, apimantis kaklą ir šaknį. Bet kai implantacija gali apsunkinti ir pažeisti jos augimą:

• po to, kai įklijuojate audinius, jis tęsiasi per daug ir išgydo akivaizdžių defektų;
• jei laikinas protezavimas yra neteisingai pateikiamas, o tai lemia pastovų spaudimą gumui ir lėtina jo augimą ir gijimą;
• per gleivinės atkūrimo metu pacientas nesikreipia į burnos ertmę, nesilaiko gydytojo rekomendacijų, dėl kurių sužalojimai ir deformacija;
• ant vieno iš etapų, buvo priimta mechaninė žala minkštųjų audinių;
• implantacija buvo atlikta po ilgo natūralaus danties, kuris lėmė alveolinės keteros praradimą ir.

Todėl jūs neturėtumėte palikti tokio defekto per ilgai. Gingivoplasty yra paprastas būdas atkurti visą dantenų kiekį, pagerinti savo funkcionalumą, taip pat išgydyti periodonto kišenes ir pagerinti dantų estetiką.

Peržiūrų

Priklausomai nuo to, kaip įvyksta operacija, išskirtinis pleistras, pilnas, atskiras arba paprastas gingivoodlasty. Kiekvienu atveju laikoma ypatingais gydytojo veiksmais ir atsižvelgiama į pacientų audinių būklę.

Ant dantų plastiko lokalizavimo dantų implantuojant gali apimti tik vieną vienetą (lokalizuotą) arba didžiąją dalį eilutės (apibendrintos). Taip pat yra atskira klasifikacija GOSNY augimo defektas, atitinkamai, autoriai pasiūlė savo metodą Egorovui arba Kalmi.

Indikacijos ir kontraindikacijos.

Nurodome dažniausiai pasitaikančius atvejus, kai gingivoplasty pasirodo esąs geras pasirinkimas gydymui:

• pernelyg stiprus minkštųjų audinių klojimas į vienetus, kitaip šis defektas vadinamas "ryklių šypsena";
• su danties šaknu;
• kai kiekvienoje atskirame skyriuje susidaro skirtingi dantenų lygiai ir sugadina šypsenos išvaizdą;
• uždegiminio proceso atsiradimas po implantacijos procedūros atsiradimo;
• periodonto kišenių buvimas su kitomis gleivinės ligomis;
• Įgimtos augimo patologijos ir nuotakos vieta.

Tačiau ne visada galima atlikti tokius trikdžius ir padaryti dantenų pratęsimą arba jo sutrumpinimą. Yra keletas kontraindikacijų:

• kraujo krešėjimo problemos;
• bet kokie piktybiniai navikai;
• diabetas;
• raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai;
• alkoholio intoksikacijos būklę arba narkotinę priklausomybę;
• alerginė reakcija buvo aptikta bet kuriai iš pasirinktos anestezijos komponentų;
• kai kurios kvėpavimo takų ligos.

Paruošimas plastikinėms gumoms

Kadangi gingivoplasty apima chirurginę intervenciją ir vietinės ar bendrosios anestezijos naudojimą, tada jis yra pasirengęs pasirengti šiam procesui. Pacientas yra nukreiptas į daugelį analizių ir sveikatos rodiklių surinkimo:

• bendra kraujo ir RHESV veiksnio analizė;
• cukraus ir prombrrino lygis;
• dėl kraujo krešėjimo;
• ŽIV infekcijų buvimas;
• koagulograma.

Dabar tai, kad odontologą galima užkirsti kelią alerginėms reakcijoms tendencijai, ypatingi jautrumo atvejai narkotikams, gauti bet kokius vaistus ar rimtų sisteminių ligų buvimą.

Tiesioginis paruošimas slypi abstinencijos nuo alkoholio per savaitę prieš operaciją ir nuo maisto po kelių valandų iki jo (mažiausiai 2 valandos). Be to, gydytojai rekomenduojami iš anksto išgerti vazokonstriktorių kursą, kad būtų išvengta gausių kraujavimo.

Dėl patogumo, geriau apsirengti kažkuo erdviu, ir su jumis paims patikimą asmenį, kuris padės po procedūros gauti namo ir suteiks jums komforto. Mes nebūsime melodė į teigiamą rezultatą ir atsikratyti baimės.

Iš gydytojo veiksmų reikia:

• valdomojo regiono infekcija, kuri yra atlikti profesionalų valymą, apnašų ir totorių pašalinimą;
• minkštųjų audinių uždegimo išvaizda;
• kraujavimo sumažėjimas.

Jei "Gingivoplasty" nustatyta periodontalinių kišenių gydymui, taip pat būtina atlikti savo preliminarų minkštųjų audinių būklės vertinimą ir vertinimą. Aukštos kokybės pasirengimas padidina operacijos sėkmės tikimybę ir sumažina bet kokias neigiamas pasekmes.

Dantenų pratęsimo metodai ir etapai

Nuo pat po implantacijos, šaknų trūkumas ir gleivinės apimties sumažėjimas yra greičiausiai, tada pleistro veikimas yra pasirinktas atsižvelgiant į jo pratęsimą. Ji prisiima tokius veiksmus ir gydytojo veiksmus:

1. Padaryti anesteziją, paprastai vietos, nors kai kuriais atvejais gali būti pageidautina ir bendroji anestezija.
2. Perdirbtoje zonoje atliekamas atsargus antiseptinis gydymas, labiausiai dezinfekuojant.
3. Dėl minkštųjų audinių, horizontalaus pjūvio ir dviejų vertikalių, todėl galima visiškai atidaryti sklendę. Pasak klasikos, daroma prielaida naudoti standartinį skalpelį norimo dydžio, tačiau lazerio metodas vis dažniau naudojamas šiuolaikinės klinikose.
4. Atvirame skyriuje, gydytojas atlieka reikiamus veiksmus, kurie rodo, valyti periodonto kišenes, pašalinti apnašą ir akmenį su atviro paviršiaus danties, pašalinti infekciją, jei kiti manipuliacijos taip pat aptinkamas.
5. Galų gale, atvartas uždaromas atgal ir siūlės yra supjaustytos. Norėdami padidinti minkštųjų audinių kiekį, galima papildomai siūti kitą plotą iš dangaus. Tai yra gleivinės membrana, kuri yra tinkama šiems tikslams, nes jis turi didžiausią išlikimo laipsnį.
6. Po to, valdoma sritis turi būti gydoma antiseptiniu, kad būtų išvengta žaizdos infekcijos. Pacientui suteikiama aiškiomis rekomendacijomis dėl burnos ertmės priežiūros per atkūrimo laikotarpį ir audinių gijimą.

Tokia procedūra gali būti atliekama dviem versijomis:

• tuo pačiu metu su implantacija;
• arba po tam tikro laikotarpio po visiško audinių gijimo ir strypo.

Antruoju atveju operacija praeina šiek tiek kitaip - be dervos korekcijos, jis vis dar pašalina kištuką nuo implanto ir nustatytų, o tai leis gleivinių kraštai yra lygūs ir teisingi.

Kiek yra tokia procedūra? Paprastai kaina priklauso nuo daugelio veiksnių - klinikoje, gydytojo profesionalumo, taikomųjų anestezijos tipų ir atsiperkamosios zonos apimties. Tačiau tai nėra verta taupyti, nes operacijos kokybė turėtų būti pakankamai didelė.

Vidutiniškai "Gingivoplasty" kaina Maskvoje yra 1500 rublių plote viename dante paprastu būdu. Jei atliekamas pleistras, jis kainuos 3500 ribotame plote arba 30 tūkst. Rublių, kai ištaiso visą burnos ertmę.

Reabilitacijos laikotarpis

Kada išgydys žaizdą ir po to, kiek dienų siūlės nuims? Viskas priklauso nuo atliktų manipuliacijų tipo ir tūrio, taip pat paciento sveikatos būklės ir jo audinių gebėjimas regeneruoti. Taigi, po pleistro veikimo, gydymas įvyksta po 12 dienų, o jei buvo naudojamas dantenų plaužas, procesas gali atidėti iki 14 dienų.

Jei yra susilpnėjęs imunitetas arba netinkamas higienos priežiūra žaizdos paviršiui, atkūrimo procesas gali atidėti. Kartais yra komplikacijų, todėl su nemaloniais simptomais ir diskomfortu, turite nedelsiant kreiptis į gydytoją tikrinimui ir konsultacijai.

Apie tai, kaip burnos ertmės priežiūra turėtų atsirasti po gingivoplasty, gydytojas privalo pasakyti iš anksto. Paprastai ji daroma taip:

• Mechaninis poveikis dantų valymo tipas yra sumažintas arba net visiškai neįtrauktas. Galų gale, galima nutraukti siūles vientisumą ir pažeisti minkštus audinius.
• Po kiekvieno valgio, burną reikia kruopščiai skambėti specialiais antiseptiniais tirpalais arba jūra jodinu druska.
• Nuo dietos už atkūrimo laiką, saldus, aštrus, sūdytas, rūkytas, rūgštus, kietas, karštas ir šaltas produktai yra neįtraukti.
• Bent jau šį laikotarpį, alkoholio ir rūkymo turėtų būti atsisakyta, nes medžiagos, esančios jų yra ypač sunaikinti ant minkštųjų audinių, kurie bus pabloginti jų gijimą.
• Riba ir fizinis krūvis.
• Tai svarbu termoperinio valdomo ploto - jis negali būti perkaitintas arba hipoklary.
• Siekiant išvengti infekcijos ir privalo periodiškai nuplauti juos su priešuždegiminiais ir antibakteriniais agentais, kurie paskiria gydytoją.
• Su bet kokiu skausmu galite vartoti vaistinėje parduodamą skausmą be recepto.
• Kad būtų geriau apsaugota nuo mechaninio pažeidimo žaizdos paviršiaus, dėvima speciali minkšta kabina.

Paprastai, nemalonūs pojūčiai ir diskomfortas išnyksta iki penktosios dienos po operacijos, navikas pasibaigia ir skausmas yra visiškai perduotas. Šiuo metu siūlės pašalina ir tikrina įdėtą paviršių.

Kokį rezultatą turėtume tikėtis paciento?

Tokiu atveju jums reikia atkreipti dėmesį į patyrusio specialisto pasirinkimą vykdant implantavimą ir gingivoplasty. Tik todėl jūs galite garantuoti gerą rezultatą, kad bus sukelti idealios šypsenos atkūrimo.

Dėl dantenų formos korekcijos galima pagerinti estetinius rodiklius, paslėpti matomus natūralaus dantų ir strypų šaknis nuo implantų, apsaugokite vidinius audinius nuo infekcijos. Visa tai prisideda prie burnos ertmės ir gražios išvaizdos sveikatai.

Kokios komplikacijos gali būti?

Kaip chirurginė intervencija, net jei visos saugumo taisyklės yra stiprus stresas organizmui, jis gali baigtis nemalonių pasekmių, kurias reikės pašalinti atskirai:

• Yra laikina, bet jei po savaitės ji nepateikė savaime, tada serija yra reikalinga. Tai daroma naudojant specialius tvirtinimo elementus dantų paviršiaus gale.
• Varsumas yra norma, bet tik tuo atveju, jei jis sumažėja kaip audiniai išgydo. Praėjus penkioms dienoms ji kalbės apie uždegiminį procesą, palikti be dėmesio.
• Dažai pašalinami su specialiais vaistais.
• Gleivių kraujavimas taip pat gali būti normos dalis, tačiau ji turėtų būti sumažinta skalavimo ir sprendimų.
• Galvos skausmas, kaip anestezijos poveikio rezultatas.
• Pasikartoja įvyksta bet kokiame gydymui, gingivoplasty nėra išimtis. Su nepalankiu poveikiu iš išorės, minkštųjų audinių gali sumažėti tūrio ir atskleisti šaknis.

VIDEO: Kaip praleisti plastikines dantenas?