FGDS සහ colonoscopy පෙර සූදානම් කිරීම. මධ්යම සායනික රෝහලේ Colonoscopy - බඩවැල් අවහිරතා සඳහා සූදානම් වීම

එන්ඩොස්කොපි යනු බැරෑරුම් සූදානමක් සහ ප්රවේශමෙන් සකස් කිරීම අවශ්ය වන ක්රියා පටිපාටියකි. ඔබ හොඳ විශ්වාසයකින් සූදානම් වීමේ ක්රියාවලිය ඉදිරියට නොයන්නේ නම්, කාර්යක්ෂමතාව අඩු වනු ඇත, ක්රියා පටිපාටියම ප්රමාද වනු ඇත, සමහර විට එය සම්පූර්ණයෙන්ම කළ නොහැකි වනු ඇත. සමේ වර්ගයේ එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව, කොලොනොස්කොපි හෝ FGDS, විවිධ සූදානම අවශ්ය වේ.

වයස අවුරුදු හතළිහකට පසු, මිනිසුන් (පිරිමි සහ ගැහැණු යන දෙඅංශයෙන්ම) වැළැක්වීමේ පියවරක් ලෙස එන්ඩොස්කොපික් පරීක්ෂණ වලට භාජනය වේ - esophagogastroduodenoscopy පළමුව, සෑම විටම colonoscopy.

colonoscopy පෙර සූදානම් කිරීම

• ඖෂධ MOVIPREP සමඟ දවසේ පළමු භාගයේ (අවුරුදු 9-14) colonoscopy සඳහා සූදානම් වීම.

Moviprepa ගන්නා දිනයේ (කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාවට දින 1 කට පෙර) - දවස පුරා ඔබට ආහාර වේලෙහි ඇති ආහාර (හොදි, කොම්පෝට්, පල්ප් නොමැතිව යුෂ, තේ, කාවා, ජලය) සීමා කිරීමකින් තොරව පානය කළ හැකිය, ඔබට ජෙලි අනුභව කර පානය කළ හැකිය. බෙරි තොරව ඇඹුල්, අයිස් ක්රීම් , tsukor, මී පැණි

MOVIPREP® - පරීක්ෂණයට පෙර දින සවස 17-18 ට පමණ මට cob ලැබෙනු ඇත. සකස් කළ කුඩු: A සලකුණු පැකේජයක් සහ සලකුණු පැකේජයක්, කුඩු සම්පූර්ණයෙන්ම විසුරුවා හරින තෙක් කුඩා ජල ප්‍රමාණයක තනුක කර කාමර උෂ්ණත්වයේ දී ලීටර් 1 ක පරිමාවකට ජලය ගෙන එන්න. ඖෂධයේ 2 වන ලීටර් එකම ආකාරයෙන් සකස් කරන්න.
මිනිත්තු 15 ක පරතරයකින් වයින් ලීටර් 1 ක් ප්ලාස්ක් වල බොන්න. Rozchin සිසිල් බීම, ලෙමන් යුෂ සමග සෝදා, හෝ පිදුරු හරහා පානය කළ හැක. Moviprep ලීටර් 1 කට පසු, ඔබ අවම වශයෙන් පිරිසිදු යුෂ ලීටර් 1 ක් පානය කළ යුතුය (නිශ්චල ජලය, බෙරි නොමැතිව කොම්පෝට්, පල්ප් නොමැතිව යුෂ (රතු පැහැය නොවේ), තේ, කිරි නොමැතිව කවා).

හිස් වූ පසු, වසරක කාලයක් තුළ තවත් MOVIPREP® ලීටරයක් ​​ගන්න. Moviprep පසු, ඔබ අවම වශයෙන් පිරිසිදු ජලය ලීටර් 1 ක් ගත යුතුය (නිශ්චල ජලය, බෙරි නොමැතිව කොම්පෝට්, පල්ප් නොමැතිව යුෂ (රතු පාට නොවේ), තේ, කිරි නොමැතිව කවා). ඊළඟ දවසේ, Espumizan (වතුර බෝතලයකට අත්හිටුවීමේ තේ හැඳි 2 ක් හෝ කරල් 4 ක්) බොන්න.

• MOVIPREP සමඟ දවසේ 2 වන භාගයේදී (අවුරුදු 14කට පසු) colonoscopy සඳහා සූදානම් වීම:

B) Moviprep කොටස් දෙකකට බෙදා ඇත.

සවස අවසන් වීමට දින 2 කට පෙර, හිස් කිරීමේ ස්වභාවය කුමක් වුවත්, තෝරා ගැනීමට දිනපතා මාත්‍රාවක් ගන්න: Duphalac 60 ml (දියවැඩියා දියවැඩියාව සඳහා) හෝ Castor olia 60 ml (බෝතල් 2, උණුසුම් කාමරයක ගන්න, නමුත් සමඟ විදුරුමස් රෝගය). රාත්රියේදී, Espumizan (වතුර බෝතලයකට අත්හිටුවීමේ තේ හැඳි 2 ක් හෝ කරල් 4 ක්) බොන්න.

මම Moviprep ගන්නා දිනයේ (කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාවට දින 1 කට පෙර) - සැහැල්ලු ආහාර වේලක්, පානය කිරීමෙන් පසු ඔබට පානය කළ හැක්කේ ආහාර පෙති කිහිපයක් පමණි (හොදි, කොම්පෝට්, පල්ප් නොමැතිව යුෂ, තේ, කාවා, ජලය) ආහාරයට නොගෙන, ඔබටද පානය කළ හැකිය. ජෙලි කන්න සහ ඇඹුල් yagid, අයිස් ක්ෂේත්ර, tsukor, මී පැණි බොන්න.

MOVIPREP® - සකස් කළ මිශ්‍රණය: A සලකුණු බෑගයක් සහ සලකුණු බෑගයක් සම්පූර්ණයෙන්ම විසුරුවා හරින තෙක් කුඩා ජල ප්‍රමාණයක දිය කර ජලය ලීටර් 1 ක පරිමාවකට ගෙන එන්න. MOVIPREP® ඖෂධයේ ලීටර් 1 ක් පානය කිරීම අවශ්ය වන්නේ පෙර දිනට පෙර සන්ධ්යා භාගයේ ආසන්න වශයෙන් වසර 18-19 ක් ගත වුවහොත්, බෝතලයකට 15 වතාවක් සම සඳහා ඖෂධ පානය කිරීම (ශීතකරණය කළ හැක, පිදුරු හරහා පානය කිරීම) වසර 1 ක් සඳහා.

Moviprep පසු, ඔබට අවම වශයෙන් පිරිසිදු ජලය ලීටර් 1 ක් ගත යුතුය (නිශ්චල ජලය, බෙරි නොමැතිව කොම්පෝට්, පල්ප් නොමැතිව යුෂ, තේ, කිරි නොමැතිව කවා).

ක්රියාපටිපාටියේ දිනයේදී, MOVIPREP තවත් ලීටරයක් ​​සකස් කරන්න, එය වසරක් සඳහා එය ගන්න (විනාඩි 15 බැගින් බෝතලය බැගින්). Moviprep පසු, ඔබ අවම වශයෙන් පිරිසිදු යුෂ ලීටර් 1 ක් පානය කළ යුතුය (නිශ්චල ජලය, බෙරි නොමැතිව කොම්පෝට්, පල්ප් නොමැතිව යුෂ, තේ, කිරි නොමැතිව කාවා).

පරීක්ෂණය ආරම්භ වීමට වසර 5 කට පෙර ඖෂධයේ ඉතිරි මාත්රාව ගැනීම නතර කරන්න.

• FORTRANS ඖෂධය සමඟ දවසේ පළමු භාගයේ (අවුරුදු 9-14) colonoscopy සඳහා සූදානම් වීම.

පරීක්ෂණයට දින 3-4 කට පෙර, අපද්‍රව්‍ය රහිත ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ, එයට සෙලියුලෝස් (පළතුරු සහ එළවළු, ඇට) ඇතුළත් වේ.

සවස අවසන් වීමට දින 2 කට පෙර, හිස් කිරීමේ ස්වභාවය කුමක් වුවත්, තෝරා ගැනීමට දිනපතා මාත්‍රාවක් ගන්න: Duphalac 60 ml (දියවැඩියා දියවැඩියාව සඳහා) හෝ Castor olia 60 ml (බෝතල් 2, උණුසුම් කාමරයක ගන්න, නමුත් සමඟ විදුරුමස් රෝගය). රාත්රියේදී, Espumizan (වතුර බෝතලයකට අත්හිටුවීමේ තේ හැඳි 2 ක් හෝ කරල් 4 ක්) බොන්න.

මම ෆෝට්‍රාන්ස් ගන්නා දිනයේ (කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණයට දින 1 කට පෙර) - දවස පුරා ඔබට සීමා රහිතව මැදින් ඇති ආහාර (හොදි, කොම්පෝට්, පල්ප් රහිත යුෂ, තේ, කාවා, ජලය) පමණක් අනුභව කළ හැකිය, ඔබට ජෙලි අනුභව කර පානය කළ හැකිය. බෙරි තොරව ඇඹුල්, අයිස් ක්රීම් , tsukor, මී පැණි

ෆෝට්‍රාන්ස් (පැකට් 4): වායූන් නොමැතිව පෝෂ්‍යදායී ජලය ලීටර් 1 කින් සම පැකට්ටුව තනුක කරන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ දී ජලය. අවුරුදු 17 සිට අවුරුදු 21 දක්වා (වසරකට ලීටර් 1) පැකේජ 4ම කල්තියා භාර ගන්න. මිනිත්තු 15 ක කාල පරතරයකින් එක් උගුරක් වීදුරු හරහා බොන්න. ලීටර් 1.5-2 ක් ගන්න, පානය පෙනෙන තෙක් බලා සිටින්න, ඉන්පසු දිගටම කරගෙන යන්න. Rozchin ලෙමන් යුෂ සමග සෝදා, පිදුරු හරහා සිසිල් පානය කළ හැක. Fortrans ගැනීමෙන් පසු Espumizan (වතුර බෝතලයකට අත්හිටුවීමේ තේ හැඳි 2 ක් හෝ කරල් 4 ක්) පානය කරන්න.

මුළු සන්ධ්‍යාවම කලින්, වැඩිපුර ඇවිදින්න සහ ඉක්මනින් මලපහ කිරීමට පෙරළන්න.

• FORTRANS සමඟ දවසේ 2 වන භාගයේදී (අවුරුදු 14කට පසු) colonoscopy සඳහා සූදානම් වීම:

A) ඔබට “1” විකල්පය සඳහා සූදානම් විය හැකිය, ඔබට කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණයට වසර 4 කට පෙර එන්නත පානය කළ හැකිය.
B) Fortrans කොටස් දෙකකට බෙදා ඇත.
පරීක්ෂණයට දින 3-4 කට පෙර, සෙලියුලෝස් (පළතුරු, එළවළු, ඇට) නිවා දමන්න.

සවස අවසන් වීමට දින 2 කට පෙර, හිස් කිරීමේ ස්වභාවය කුමක් වුවත්, තෝරා ගැනීමට දිනපතා මාත්‍රාවක් ගන්න: Duphalac 60 ml (දියවැඩියා දියවැඩියාව සඳහා) හෝ Castor olia 60 ml (බෝතල් 2, උණුසුම් කාමරයක ගන්න, නමුත් සමඟ විදුරුමස් රෝගය). රාත්රියේදී, Espumizan (වතුර බෝතලයකට අත්හිටුවීමේ තේ හැඳි 2 ක් හෝ කරල් 4 ක්) බොන්න.

ෆෝට්‍රාන්ස් ගන්නා දිනයේ (කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාවට දිනකට පෙර) - සැහැල්ලු ආහාර වේලක්, පානය කිරීමෙන් පසු ඔබට ආහාරයේ කොටස් කිහිපයක් පමණක් (හොදි, කොම්පෝට්, පල්ප් නොමැතිව යුෂ, තේ, කාවා, ජලය) සීමා කිරීමකින් තොරව පානය කළ හැකිය. yagid, ice fields, tsukor, මී පැණි නොමැතිව ජෙලි කන්න හෝ ඇඹුල් බොන්න.

ෆෝට්‍රාන්ස් (පැකට් 4): ගෑස් නොමැතිව පානීය ජලය ලීටර් 2 ක පැකට් 2 ක් තනුක කරන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ දී ජලය. කල්තියා, අවුරුදු 18 සිට අවුරුදු 20 දක්වා (වසරකට ලීටර් 1) පැකට් 2 ක් (ලීටර් 2) ගන්න. විනාඩි 15 ක කාල පරතරයකින් එක් උගුරක් වීදුරු හරහා බොන්න. Rozchin ලෙමන් යුෂ සමග සෝදා, පිදුරු හරහා සිසිල් පානය කළ හැක.

ඊළඟ දවසේ, Espumizan (වතුර බෝතලයකට අත්හිටුවීමේ තේ හැඳි 2 ක් හෝ කරල් 4 ක්) බොන්න.

විමර්ශනය කරන දිනයේදී, නැතිවූ ෆෝට්‍රාන්ස් පැකට් 2 ක්, පානීය ජලය ලීටර් 2 කින් තනුක කර, වසර 6 සිට 8 දක්වා ගෙන, අවසානයේ Espumizan ලබා ගත්තේය.

මුළු සන්ධ්‍යාවම කල්තියා, අපි වැඩි වැඩියෙන් ඇවිදීමට හා ඉක්මන් බඩවැල් චලනය සඳහා කඩා වැටිය යුතුය.

සටහන:සාමාන්ය නිර්වින්දනය (sedation) යටතේ colonoscopy අතරතුර, ඔබට දිවා කාලයේදී කන්න හෝ බොන්න බැහැ.

FGDS වලට පෙර සකස් කිරීම (ස්කුටම් වල ගැස්ට්‍රොස්කොපි)

ඔන්ලයින් සායනයේ FGDS ක්‍රියාවලියකට භාජනය වන විට, ඔබ නිරාහාරව සිටීමට වසර 6-8 කට පෙර ඕනෑම ආහාරයක් ඉවත් කළ යුතුය.

වැදගත්:අධි රුධිර පීඩනය, හෘදයාබාධ, රුධිර දියවැඩියාව වැනි රෝග වලදී, එන්ඩොස්කොපික් ක්‍රියා පටිපාටි සඳහා සූදානම් වීමේ විශේෂ පියවර තිබේ: කොලොනොස්කොපි සහ FGDS සන්සුන් වීම යටතේ:

• ICH, අධි රුධිර පීඩනය සහ අනෙකුත් නිදන්ගත රෝග සඳහා ටැබ්ලට් ඖෂධ නිරාහාරව සිටීමට වසර 2 කට පෙර ලබා ගත හැකි අතර ජලය මිලි ලීටර් 100 කින් සෝදා හරින්න.
  දවසේ පළමු භාගයේදී (12 වැනි උපන්දිනයට පෙර) එන්ඩොස්කොපික් ක්රියා පටිපාටි සඳහා ලියාපදිංචි වන විට, චර්ම ඖෂධවල තුවාල පරිපාලනය අක්රිය කළ යුතුය.
• දිනපතා ඉන්සියුලින් ගන්නා රෝගීන් තුවාලයට එන්නත් කිරීමෙන් වැළකී සිටීමට තීරණය කළ හැකිය. නිරාහාරව සිටීමට වසර 2 කට පෙර ලයිකෝරයිස් ජලය මිලි ලීටර් 150 ට වඩා ටිකක් ගැනීම සුදුසුය.
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග විනිශ්චය කර ඇති රෝගීන් තුවාලයේ වසර තුළ සන්සුන් වීම යටතේ කොලොනොස්කොපි සහ එෆ්ජීඩී ක්‍රියා පටිපාටි සඳහා ලියාපදිංචි වීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
• පුද්ගල අවශ්‍යතා සඳහා, රෝගියාට නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයකු සමඟ ගාස්තු රහිත උපදේශනයක් ලබා දේ.

මගේ ජීවිතය සමඟ ජීවත් වෙමින්, එයට පුරුදු වී, මට සාමාන්‍ය පරීක්ෂණයක් සඳහා නාරිවේද වෛද්‍යවරයා වෙත යාමට අවශ්‍ය විය, එහිදී මට සෙන්ටිමීටර 14 ක ගෙඩියක් ඇති බව හඳුනා ගන්නා ලදී ... ඔවුන් මාව ශල්‍යකර්මයකට යැව්වා, එසේ නොවුවහොත් මට එයට ප්‍රවේශය අහිමි වනු ඇත. , සම්පූර්ණ ගුද මාර්ගයක් අවශ්‍යයි Iziv, ඉන් එකක් ගැස්ට්‍රෝ සහ කොලොනොස්කොපි... මම ඒවායින් වඩාත් ප්‍රවේශම් විය... "කොලොනොස්කොපි + ගැස්ට්‍රොස්කොපි" 2 ප්‍රවර්ධනය ගැන සොයා බැලීමට තරම් මම වාසනාවන්ත විය. මම මුලින් නිර්වින්දනය යටතේ වැඩ කිරීමට බිය වූ නිසා ... තවද මෙහෙයුම අතරතුර නිර්වින්දනය සිදුවනු ඇත ... ඔබට ඔබව පාලනය කිරීමට අවශ්‍ය වනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, මෙම මාතෘකාව පිළිබඳ පහත් වීඩියෝ සහ ජනප්‍රියතාවයන් ගැන මවිතයට පත් වූ මම, දුක් විඳීමකින් තොරව නිර්වින්දනය කිරීමට තීරණය කළ බව මට වැටහුණි. රෝගියා රාත්‍රියේ නිදා සිටියේ නම්, "නිර්වින්දනය" මෘදු සංසිඳුවීමක් ලෙස ප්‍රකාශ විය.

“X” දිනට දින 3කට පෙර ඔබ ස්ලැග් රහිත ආහාර වේලක් කපා ගත යුතුය... පළමු දින 2, ගොරෝසු හෝ තන්තුමය සෛල ඉවත් කිරීමට කුමන හෙජ්ජෝග් වර්ගයක් දැයි බැලීමට සූදානම්ව සිටින්න... මම කෑවේ නැහැ. ඕනෑම දෙයක් සහ එපමණයි. මගේ පළමු ආහාරය.මම තුන්වන දවසේ ෆෝට්‍රාන්ස් සමඟ මගේ බඩවැලේ පිරිසිදු කිරීමට පටන් ගත් විට එය මට ආපසු හැරවිය. කෙසේ වෙතත්, කඩල වලින් “ක්‍රිස්ප්ස්” සහ අලිගැට පේර වලින් තන්තු අස්වනු නෙලනු ලැබේ (එබැවින්, අලිගැටපේර තන්තු ඇත).. මෙය එතරම් නිවැරදි නොවේ.

මගේ අනෙක් අනුග්රහයමා පත් වූ පැයේ නොවැදගත් විවේකයක් ඇති විය ... මට බෝතලයෙන් බීම 15 ක් පානය කිරීමට අවශ්‍ය විය ... තවද මම වසර පහකට පසු ඉතිරි බෝතල් 2 මෙහි බිව්වෙමි ... සහ දුගඳ ඉහළ කොටසේ “ඇලවී ඇත” බඩවැලේ කොටසක් ... මම ඇවිදිනවා, ඝෝෂා කරනවා, කෝලාහලය පිටතට යාම ගැන සිතන්නේවත් නැත. කවුද ලියන්නේ එයාලගේ ප්‍රශ්න උදෙන්ම නැඟිටින නමුත් උදේට හැම දෙයක්ම බිහිරියි කියලා... උදේ පාන්දරම ගිගුම් දෙමින් මම ක්‍රියා පටිපාටියට ගියා.. පසුව පෙනී ගිය පරිදි... මේ ප්‍රශ්නය මගෙන් අයින් වුණේ කාලයක් ඇතුළතයි. පැය colonoscopy, නිසැකවම.

නිර්වින්දනය "sedation" ගැන.

ක්‍රියා පටිපාටිය සඳහා පැමිණි පසු, මාව නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයකු වෙත යවන ලද අතර, ඔහු මගේ නිශ්චිත වර්ධනය, යෝනි මාර්ගය (අවසාදිත drug ෂධයේ සුදුසු කොටස සඳහා), පීඩනය මැනිය, ක්ලික් කළ, මට අසාත්මිකතා ඇති drugs ෂධ ලබා දුන්නේය. මගේ හිස කැතීටරයක නහරයක් අසල තබා මාව කාර්යාලයට ගෙන ගියා ... එහිදී ඔවුන් මට කිව්වා ඉනෙන් පහළට ඇති සියල්ල ගලවා, සිදුරක් ඇති ඉවත දැමිය හැකි පතුලක් නැති බ්ලූමර් එකක් දමන්න (මගේ කලිසම ගලවා ගැනීම එතරම් පහසු නැත. මම නහරයෙන් මගේ හිස සෝදා ගන්නේ නම් අතින්).

ක්රියාවලියම:

ඔවුන් මාව කලලරූපයේ වම් පැත්තේ තැබූ අතර නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයා විශාල සුදු සිරින්ජයක් සමඟ පැමිණ සම්පූර්ණ ක්‍රියා පටිපාටිය පුරාම මට සමාන කොටස් වලින් එන්නත් කළේය. ඖෂධය "Prospan" ලෙස හැඳින්වේ. පළමු මාත්‍රාව ගැනීමෙන් පසු, මට කිසිවක් තේරුණේ නැත, මම නින්දට වැටුණෙමි ... මම තවමත් සිහින දකිමින් සිටියෙමි))) වෛද්‍යවරයා මගේ උරහිස සොලවන ආකාරය දැකීමෙන් මම අවදි වුණෙමි. Hurray, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව සහ colonoscopy අනාගතයේදී, උගුරේ වේදනාවක් නැත, ගුද මාර්ගයක් නැත, අපි වඩාත් ලිහිල් වන තරමට, උපාංගය කරවිල තුළට ඇතුල් කරන විට වමනය නැත - නැත! .... සහ කරවිල වලද නොවේ ...)) සුළඟේ කැපුම් පුපුරා නොයෑමෙන් ... නැමීම් කෙළින් කිරීමට හෝ බඩවැලේ ඊළඟ අදියර කරා යාමට, මෙම උපකරණය සුළං ධාරාවකින් පෝෂණය වේ. ටොයිලට් එකේ ඉන්න දොස්තර රඩිලව ආයෙත් නිදහස් කරලා සේරම යනවා... ක්‍රියා පටිපාටිය ඉවර වෙලා නිදාගෙන ඉන්නකොට ඉස්සෙල්ලම ඉබේම එලියට එනවා, අවුල්ද කියලා බලනවා, ඒත් නැගිට්ටොත් ඔයා තමයි. හානියේ කොටසක් නොපෙනෙන ලෙස එය කිරීමට බිය වේ))) Res අඩුයි h මම ගොඩක් තරහයි))

මෙම ක්‍රියා පටිපාටි සිදු කිරීම සඳහා සහ, බොහෝ විට, ගැස්ට්‍රොස්කොපි සමඟ, සන්සුන් කිරීම භාවිතා කිරීම සඳහා සෑම කෙනෙකුටම මම සතුටු වෙමි, මන්ද එය ලාභදායී වන අතර පින්තූරය සමාන වනු ඇත. ඔවුන් මාව අවදි කළාට පස්සේ විනාඩි 8-10ක් විතර යනකම් මට කරකැවිල්ල දැනුණා, ඊට පස්සේ මම ගෙදර ගියා. මගේ ඔළුවේ කැඳක් තිබුණේ නැහැ අතුරු ආබාධත් තිබුණේ නැහැ. මම සෑහීමකට පත්වෙමි!) ඇත්ත, සියලු වියදම් එකතු කර නොතිබුණි, එය දවස ගෙවී යන විට ඒවා එකවරම පිටතට පැමිණීම නිසා විය. එබැවින්, colonoscopy පසු ඔබම අයදුම් කරන්න, එය ඔබව බොහෝ දුරකට ගෙන නොයනු ඇත!))

මගේ සමාව නැවත නැවත නොකරන්න:

රළු සහ තන්තුමය සෙලියුලෝස් ආහාරයට ගැනීමෙන් වළකින්න.

ෆෝට්‍රාන්ස් ගැනීම අතර දිගු විවේකයක් ගන්න එපා, එසේ නොවුවහොත් ඔබ වැඩි ප්‍රමාණයක් සඳහා ඉහළ බඩවැල්වල සිරවී සිටිනු ඇත.

මිනිසුන් බොහෝ විට ස්කොලියෝ-බඩවැල් පත්රිකාවේ විවිධ කොටස් වලට බලපාන ව්යාධිවේදයන්ගෙන් පීඩා විඳිති. සෘජුවම පදනම් වූ ක්රම ගණනාවක් තිබේ. නමුත් ප්රායෝගිකව ඔප්පු කර ඇත්තේ වඩාත් ඵලදායී හා තොරතුරු සහිත ක්රම ගැස්ට්රොස්කොපි සහ කොලනොස්කොපි ය.

ක්රමවල සුවිශේෂතා විශේෂ දෘශ්ය උපකරණ හඳුන්වාදීම ඇතුළත් වේ. කෙසේ වෙතත්, ක්රියා පටිපාටිය අප්රසන්න සංවේදනයන්, මානසික අපහසුතාවයන් සහ වේදනාව පවා ඇත. මෙම සාධක මඟහරවා ගැනීම සඳහා, ක්රියා පටිපාටි එක රැයකින් සිදු කළ යුතු අතර රෝගියා නින්දේ මාදිලියට පත් කරනු ලැබේ.

හැකි ඇඟවීම් සහ ප්රතිවිරෝධතා

ක්රියා පටිපාටියට පෙර, රෝගියාගේ රෝගය පිළිබඳ ඉතිහාසය කියවීමට සහ එය සත්ය පරීක්ෂා කිරීමට වෛද්යවරයා බැඳී සිටී.

මිනිසුන් ඕනෑම අවස්ථාවක ගැස්ට්‍රොස්කොපි හෝ කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාවට ලක් නොකළ යුතුය:

දැනුවත්ව සහ මානසිකව දැනුවත්ව සිටීම සඳහා, ඔබ ඖෂධය තනි තනිව ගත යුතු ආකාරය පිළිබඳ තීරණය. ඉහළ ශ්වසන පත්රිකා, අහුපෑවත සහ ළමා අක්ෂිවල ගැටළු රාශියක් ඇත. තත්ත්වය කඩිනම් අවධානයක් අවශ්ය නම් සහ රෝගියාගේ ජීවිතයට හා සෞඛ්යයට තර්ජනයක් වන්නේ නම්, බාධාවකින් තොරව පරීක්ෂණයක් පැවැත්විය යුතුය.

එක් දිනක් සහ එක් සැසියක් තුළ ක්රියා පටිපාටි ක්රියාත්මක කිරීමේ සුවිශේෂතා අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා, ShCT හි විමර්ශනයේ ප්රතිඵල දෙස සමීපව බලන්න.

කොලොනොස්කොපි

මෙම රෝග විනිශ්චය ක්‍රමය කුඩා අන්ත්‍රයේ අභ්‍යන්තර පෘෂ්ඨයන් මුද්‍රා තැබීමට යොමු වේ. මෙම කාර්යය සඳහා විශේෂ උපාංගයක් ඇත, අවසානයේ කුඩා මානයන්හි වීඩියෝ කැමරාවක් ඇත.

colonoscope මැද විශේෂ හිස් කොටස් ඇත. ජලය සහ විශේෂ ශල්ය උපකරණ සැපයීම සඳහා සුවඳ අවශ්ය වේ. මෙම තාක්ෂණය ඔබට විශාල අන්ත්රයේ තත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම අධීක්ෂණය කිරීමට, ව්යාධි වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීමට සහ එහි ප්රතිකාරය වැඩිදියුණු කිරීමට ඉඩ සලසයි.

Colonoscopy ඉඩ දෙයි:

• අභ්යන්තර රුධිර වහනය නතර කරන්න;
• polyps සහ hemorrhoids ඉවත් කරන්න;
• තෙවන පාර්ශවීය සිරවී ඇති සිරුරු ඉවත් කරන්න;
• වැඩිදුර රසායනාගාර පරීක්ෂණ සඳහා පටක සාම්පල ගන්න.

නිර්වින්දනය යටතේ colonoscopy සාර්ථක වීමට නම්, ඔබ ක්රියා පටිපාටියට පෙර ප්රවේශමෙන් සූදානම් විය යුතුය. පූර්ව පැමිණීම්වලට පෙර අප නිර්දේශ ලබා දිය යුත්තේ කුමන රෝගියා සඳහාද? සකස් කිරීම සරල නීති ගණනාවක් අනුගමනය කරයි.

1. ක්රියා පටිපාටියට දින 3 කට පෙර, රෝගියා ආහාර සංවිධානය කිරීම සඳහා නීති රීති අනුගමනය කළ යුතුය. ගෑස් සෑදීමට හේතු විය හැකි සෑම දෙයක්ම ඔබේ ආහාර වේලෙන් බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ. සෙලියුලෝස් සහ ඉහළ කැලරි වටිනාකමක් ඇති නිෂ්පාදන මෙන්ම සෝඩා සඳහාද මෙය අදාළ වේ.
2. පරීක්ෂණයට පෙර දින, ආහාර පරිභෝජනය අවම වේ. ඔබට ආහාර ටිකක් සහ දිවා ආහාරය ගැනීමට අවසර ඇත, නමුත් සවස් වරුවේ තේ සහ කොම්පෝට් පමණි.
3. සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ colonoscopy කිරීමට පෙර, හැකි ව්‍යාධි හඳුනා ගැනීමට බාධා නොවන පරිදි බඩවැල් හොඳින් පිරිසිදු කිරීම අවශ්‍ය වේ. නින්දට පෙර සහ ක්රියා පටිපාටියේ දිනට ආසන්න වශයෙන් වසර 1 කට පෙර එනැමාව ලබා දෙන්න.
4. කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාවට ආසන්න වශයෙන් වසර 48 කට පමණ පෙර, බඩවැල් ඉවත් කිරීමට උපකාර වන විශේෂ ඖෂධ ලබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මත්පැන් පානය කිරීමේ බරපතලකම සහ අසහනය තනි තනිව තීරණය වේ.
5. නිරාහාර දිනකදී, ඔබට කාබනීකෘත ජලය පානය කිරීමට අවසර ඇත.

ඔබ නිසි ලෙස සකස් කර ඇත්නම්, බඩවැල් පවිත්ර කරනු ලැබේ, ඔබේ බඩවැලේ සම්පූර්ණයෙන්ම වර්ධනය කිරීමට ඉඩ සලසයි, සහ ව්යාධිජනක වෙනස්කම්වල සුළු රෝග ලක්ෂණ සහ සංඥා හෙළි කරයි. ක්රියා පටිපාටියේ ඵලදායීතාවය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ රෝගියා විසින්ම සහ ඔහු සූදානම් කිරීමේ නීති පිළිපැදීම මත ය.

Gastroscopy

මෙම ක්රියාපටිපාටිය විශේෂ උපකරණයක් භාවිතයෙන් PCB හි ඉහළ කොටස් ආවරණය කරයි. වෛද්‍යවරුන් විසින් භාවිතා කරන ගැස්ට්‍රොස්කෝප්, රෝගියාගේ පෙනුම පෙන්වමින් මොනිටරයට රූප සම්ප්‍රේෂණය කරන වීඩියෝවක් හෝ කැමරාවකින් සමන්විත වේ.

ඖෂධ පැළෑටි පද්ධතියේ බොහෝ ව්යාධිවේදයන් හඳුනා ගැනීම සඳහා වඩාත් ඵලදායී හා තොරතුරු ක්රමයක් ලෙස හැඳින්වේ. මෙම වර්තමාන දැනුම මගින් බිඳවැටීම් හෝ පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල මත විශ්වාසය තැබීමට වඩා තත්‍ය කාලීනව තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමට වෛද්‍යවරුන්ට හැකි බව සහතික කරනු ඇත.

ගැස්ට්‍රොස්කොපි සහ කොලොනොස්කොපි වලට පෙර සූදානම් වීම සියුම් සූක්ෂ්මතා කිහිපයක් පමණක් නොව එහිම සුවිශේෂතා ද ඇතුළත් විය හැකිය. මෙය පසුව පමණක් ස්කොලියෝ-බඩවැල් සවි කිරීමට අවසර ඇත. සියලුම නීති රීති අනුගමනය කිරීම සහ නිර්දේශයන් දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීම සඳහා රෝගියා වගකිව යුතුය.

රෝගියා ඖෂධ පැළෑටි පද්ධතියේ ඉහළ ස්ථර ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහතික කිරීම සඳහා, රෝගියාට අවශ්ය වන්නේ:

සමෙන් ඔබ්බට, ක්රියා පටිපාටිය වෛෂයික ප්රතිලාභ ඇත. මීට අමතරව, නවීන වෛද්ය විද්යාව එක් ක්රියා පටිපාටියක් තුළ සවි කිරීමේ ක්රම දෙකක් භාවිතා කරයි. මෙමගින් වෛද්‍යවරුන් මත පැටවෙන බර ලිහිල් වන අතර, රෝගීන්ට එහි ප්‍රතිලාභද ලැබේ.

පැයක නිරාහාරයේ විශේෂාංග

පශු වෛද්ය සායනවලදී, ඖෂධ පැළෑටි පද්ධතියේ බාහිර පරීක්ෂණය සඳහා විකල්පයක් ලෙස වෛද්ය නින්ද යටතේ colonoscopy සහ gastroscopy මෑතකදී සිදු කරනු ලැබේ. යුරෝපීය සගයන් දිගු කලක් තිස්සේ රෝග විනිශ්චය සඳහා එවැනි ප්රවේශයක වාසි අගය කර ඇත, නමුත් අපේ රට තුළ මෙම ක්රමවේදය ක්රමයෙන් හඳුන්වා දෙනු ලබන අතර අප කැමති වේගයකින් නොවේ.

Gastroscopy සහ colonoscopy, sedation ස්ථාපනය කර ඇත්නම්, රෝගියාගේ බඩවැලේ-ආන්ත්රික පත්රිකාවේ ප්රවාහය වෛෂයිකව හා සම්පූර්ණයෙන්ම ඇගයීමට අපට ඉඩ සලසයි.

විමර්ශනයේ ප්රධාන වාසි අතර:

• ක්රියා පටිපාටි 2 කින් රෝගියාට සමේ කෝපයක් සඳහා සූදානම් වීමට අවශ්ය නොවේ;
• නිර්වින්දනය සඳහා බලගතු ඖෂධ කුඩා ප්රමාණයක් සඳහා අවශ්යතාවය;
• colonoscopy සහ gastroscopy සඳහා සංකීර්ණ ප්රතිකාරය පැයකට වඩා අඩු කාලයක් ගතවේ;
• බඩවැලේ-බඩවැල් ලුහුබැඳීමේ ක්රියාවලියේදී, දිනපතා වේදනාව සහ අපහසුතාවයන් සිදුවනු ඇත, රෝගියාට නින්දට වැටේ.

නිර්වින්දනය සහ නිර්වින්දනය අත්හිටුවීම මඟින් රෝගියාට අල්ලා ගැනීම් වලින් ආරක්ෂා වීමට ඉඩ සලසයි, පැන නගින නුසුදුසු සංවේදනයන් හරහා ප්‍රත්‍යාවර්තී මිරිකීම. මෙය සියුම් ක්‍රියා පටිපාටියකදී පවා නිරෝගී අවයව හා ශ්ලේෂ්මල පටල වලට තුවාල වීමේ අවදානම අවම කරයි.

කොලොනොස්කොපි සහ ගැස්ට්‍රොස්කොපි වඩාත් හොඳින් ක්‍රියාත්මක කිරීම සාර්ථක ශල්‍ය මෙහෙයුම් පිළිබඳ සංඛ්‍යාලේඛන වැඩි කර ඇති බව වෛද්‍යවරුම පවසති. reflexes පුහුණු කළ හැකි වන පරිදි, සංශෝධන සඳහා ප්රධාන හේතුව ඉවත් කිරීමට හැකි විය. පළමු වරට ගැස්ට්‍රොස්කොපි හෝ කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාවට ලක් වූ රෝගීන් බොහෝ විට නළල රැලි කර හදිසියේම හැරී ගියහ. මෙය අභ්යන්තර අවයව වලට හදිසි හානි ඇති කළ හැකි ස්වභාවික ප්රතිබිම්බයකි.

එවැනි අවදානම් නිවා දැමීමට Sedation ඔබට ඉඩ සලසයි. එබැවින්, සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරුන් අතට, ආන්ත්රික පත්රිකාවේ ගැටළු හඳුනාගැනීමේ මෙම ක්රමයේ අතුරු ආබාධ සහ ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක වැඩි අවදානමක් ඇත.

තුනී පැය එකක ඇතිරිලි

එක් සැසියකදී ඔබ ගැස්ට්‍රොස්කොපි සහ කොලනොස්කොපි පරීක්ෂාවට ලක් කරන ලෙස වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කර ඇත්නම්, හිස් බෑගයක් සමඟ සායනයට එන්න. කිසිවක් අනුභව කිරීමෙන් පසු එනැමාවක් ලබා ගැනීම වඩා හොඳය. දැනටමත් වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයේ තවත් සේදීමක් තිබේ.

එවිට, රෝගියා සූදානම් කිරීම් සිදු කරන්නේ නම්, නිර්වින්දන වෛද්යවරයා පැහැදිලි, ඖෂධීය නින්දක් සහතික කිරීම සඳහා අවශ්ය ඖෂධ ලබා දෙනු ඇත. ඇස් ඉහළ ගොස් රෝගියා නිදාගත් පසු, ක්රියා පටිපාටිය ආරම්භ වේ.

ඇඳ විවේකයේ සම්පූර්ණ තාක්ෂණය සහ එක් සැසියකදී රෝග විනිශ්චය ක්‍රියා පටිපාටි දෙකක සංයෝජනය පහත පරිදි විස්තර කළ හැකිය:

සමස්තයක් වශයෙන්, අතිරේක වෛද්ය උපාමාරු අවශ්ය වන බැවින්, ක්රියා පටිපාටිය වසරකට වඩා වැඩි කාලයක් ගතවනු ඇත. මූලික පරීක්ෂාව සඳහා, ඉහළ සිට පහළ කොටස දක්වා කැටයම් පද්ධතියේ යන්ත්රය විස්තර කිරීම සඳහා, එය පැය 30 ක් ගතවනු ඇත.

ඔබට තථ්‍ය කාලය තුළ රූප ප්‍රදර්ශනය කිරීමට අවශ්‍ය නම්, සියලුම තොරතුරු අනිවාර්යයෙන්ම නාසයේ සටහන් වේ. මෙය ඔබට නැවත පටිගත කිරීම දෙස බැලීමට සහ නොසන්සුන්තාවයේ පළමු පැය තුළ හෙළි නොකළ සූක්ෂ්මතා සොයා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. මානව සාධකය නිවා දැමීමට නොහැකි වන අතර, ගෞරවයෙන් එය නොසලකා හැරීම පවා පහසුය. වාර්තාවේ ඇති බව නැවත නැවත සවිස්තරාත්මක රෝග විනිශ්චය අවශ්ය නොවේ.

එන්ඩොස්කොප් සහ කොලනොස්කොප් සමඟ සියලු උපාමාරු සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසු රෝගියා ඖෂධීය නින්දෙන් පිටතට ගැනීමට පටන් ගනී. වසර කිහිපයක් ඇතුළත රෝගියාට ගෙදර යාමට අවසර දීමට පෙර, වකුගඩු වෛද්යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ අහිමි වේ.

පළමු වසර කිහිපය තුළ රුසියානුවන් කිහිප දෙනෙකුගේ දැනුම විසිරී ඇත, මිනිසුන් අභ්‍යවකාශයට දුර්වල ලෙස නැඹුරු වී ඇත, ඔවුන්ට ඉතා පැහැදිලිව කථා කළ හැකිය. මේවා නිර්වින්දනයේ ප්රධාන බලපෑම් වේ, ඒ නිසා එය ගැන කරදර වීම වටී නැත.

colonoscopy සහ gastroscopy පසු දින 2 - 3 කට පසුව, එක් සැසියකදී, උගුර සහ ගුද මාර්ගයේ උගුරේ අමාරුව, උගුරේ අමාරුව සහ උදර ප්රදේශය තුළ සුළු අපහසුතාවයක් ඇති විය හැක. මේවා සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ කරා ගෙන යන බැවින් කලබල වී වෛද්‍යවරයා වෙත යාමට අවශ්‍ය නොවේ. එය වඩාත් දරුණු නම්, අසහනය දින 3 කට වඩා වැඩි කාලයක් නොතැබිය යුතු අතර, එය ස්ථාවර ලෙස කෝපයට පත් විය යුතුය, එය කළු පැහැයෙන් පිටතට පැමිණේ නම්, fahivtsa හි මෙම සලකුණු ගැන අපට පැවසීමට වග බලා ගන්න. දුර්ගන්ධය අභ්යන්තර අවයවවල පිරිහීම සහ අභ්යන්තර රුධිර වහනය පිළිබඳ කාරනය පෙන්නුම් කරයි. මෙම විකල්පය එතරම් අඩු බලපෑමක් ඇති ආකාරයෙන් සංවර්ධනය කිරීමට මට අවශ්‍යය.

එකවර ක්‍රියා පටිපාටි දෙකක් සිදු කිරීමෙන් ඔබට එක් කෙටි සැසියකදී විවිධ ව්‍යාධි සඳහා සම්පූර්ණ ශාකසාර පද්ධතිය සහ සීටී අධ්‍යයනය කිරීමට ඉඩ සලසයි.

ක්රමයේ එකම වෛෂයික අංගය වන්නේ එහි ඉහළම මිලයි. Ale popit වර්ධනය වේ, සායනයේ සිට යෝජනාව වඩාත් වැදගත් වේ. ක්‍රියා පටිපාටියට ප්‍රවේශ විය හැකි කිරීම සඳහා තරඟය ක්‍රමයෙන් අඩු කිරීමට තරඟය බල කරයි.

ඖෂධීය නින්දේ නැවතුමේ සිට එක් ක්රියා පටිපාටියක් තුළ රෝග විනිශ්චය ක්රම දෙකක් සංයෝජනය කිරීම, සම්පූර්ණ PCT පරීක්ෂා කිරීම, සංකීර්ණ මෙහෙයුම් වේදනා රහිතව සහ මානසික අපහසුතාවයකින් තොරව සිදු කිරීම සඳහා ප්රශස්ත ක්රමයකි. මෙය වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ආශ්චර්යමත් ජයග්‍රහණයක් වන අතර එමඟින් මිනිසුන්ගේ අභ්‍යන්තර අවයව වලට හානි වීමේ අවදානම අවම කිරීමට හැකි විය.

ඔබගේ ගෞරවයට ඔබ සැමට ස්තුතියි! අපගේ වෙබ් අඩවියට දායක වන්න, අදහස් දක්වන්න, අදහස් දක්වන්න සහ ඔබේ මිතුරන්ගෙන් විමසන්න!

නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාව සතුව සංවර්ධනයේ ඕනෑම අවධියක ව්යාධිජනක වෙනස්කම් ඇති බව හඳුනා ගැනීමට පමණක් නොව, එහි අවකලනයේ රෝගයේ ස්වභාවය පිළිබඳ සැඟවුණු ප්රකාශනයන් ඉවත් කිරීමට මෙන්ම එහි කාර්යක්ෂමතාවය ඉවත් කිරීමට ඉඩ සලසන ක්රම විශාල ප්රමාණයක් ඇත. එකතැන පල්වීම අනෙකුත් ප්‍රතිකාර උපක්‍රමවලට සමාන වේ.

කෙසේ වෙතත්, අල්ට්රා සවුන්ඩ්, එම්ආර්අයි හෝ විකිරණවේදය වැනි උසස් තාක්ෂණික ක්රම සෑම විටම ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව (ජීඅයිටී) ඇතුළු හිස් අවයවවල පෙනුම හඳුනා ගැනීමට භාවිතා කළ හැකි බැවින්, ප්රායෝගිකව කිසිදු සීමාවක් නොමැති බව හඳුනා ගැනීම සඳහා ගැස්ට්රොස්කොපි සහ කොලනොස්කොපි භාවිතා කරනු ලැබේ. අවයවවල අභ්යන්තර ව්යුහයන් වටා, සහ අඩු අවශ්ය ශල්ය උපාමාරු හඳුනා ගැනීම.

එන්ඩොස්කොපික් නිරීක්ෂණ ක්රම සංවර්ධනය කිරීම

1795 දී ආරම්භ වූ එන්ඩොස්කොපික් රෝග විනිශ්චය ක්‍රම සංවර්ධනය කිරීමේ සියලුම ප්‍රධාන අදියරයන් වැලඳ ගන්නා පරිණාමීය කාල පරිච්ඡේදයකි. යම් ආකාරයක ඉටිපන්දමක (සාමාන්‍යයෙන් මධ්‍යසාර ලාම්පුවක්) නිර්මාණාත්මක මූලද්‍රව්‍යයක් වන අතිරේක උපකරණයක් භාවිතයෙන් ගුදමාර්ගය සහ මුත්‍රාශය සොයා ගැනීමට ගත් උත්සාහයන් බොහෝ විට පාරාන්ධතාවයෙන් අවසන් විය.

කෙසේ වෙතත්, එවැනි සවි කිරීමේ තාක්ෂණයේ අසමසම ඵලදායීතාවය නිසා ඔවුන් දිගු කලක් තිස්සේ හිස් නලයක් නොමැතිව, දර්පණ පද්ධතියක් සහිතව, වසර 60 ක් දක්වා භාවිතා කරන ලද වැඩි දියුණු කරන ලද එන්ඩොස්කොපික් නිර්මාණයක් සමඟ අඛණ්ඩ වැඩ කිරීමට දිරිමත් කර ඇත. 20 වන සියවසේ සැලසුම, ආලෝකය සහ රූපය සම්ප්‍රේෂණය කිරීම, වීදුරු කෙඳි (ෆයිබර් ඔප්ටික් පද්ධතිය) භාවිතයෙන් ලබා ගන්නා ලදී.

වීදුරු කෙඳි මයික්‍රෝන දස දහස් ගණනක ඝනකමකින් යුක්ත වන අතර එය සිය ජීවිත කාලය පුරාම සහ ඕනෑම වේලාවක ආලෝකය පරාවර්තනය කරන තුනී ආලෝක මාර්ගෝපදේශයකි. මේ ආකාරයට කෙඳිවල එක් කෙළවරක අපතේ ගිය ආලෝකය තවත් පහරවල් චක්‍රයක් හරහා ගොස් අනෙක් කෙළවරේ කරකැවිල්ලක් ලෙස මතු වේ.

සමේ තන්තු නිශ්චිත ලක්ෂ්‍යයකින් රූප සම්ප්‍රේෂණය කිරීමට සැලසුම් කර ඇති බැවින්, තන්තු මිටියක්, මිටියක් බවට නැවී, දෘශ්‍ය වෙනස්කම් ඉලෙක්ට්‍රොනික සංඥා බවට පරිවර්තනය වීම හේතුවෙන් පැහැදිලි වර්ණ රූප දැකීමට කෙනෙකුට ඉඩ සලසයි.

විශාල අන්ත්රය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා එන්ඩොස්කොපික් ක්රම සංවර්ධනය කිරීම තවත් බොහෝ දුෂ්කරතා ඇති කර ඇත. දෘඩ එන්ඩොස්කොප් භාවිතා කිරීම මගින් ගුද මාර්ගයේ සිට සෙන්ටිමීටර 30 ට නොඅඩු බඩවැලේ කැබැල්ලක් පරීක්ෂා කිරීමට හැකි වූ අතර එය රෝග විනිශ්චය කිරීමේ දෘෂ්ටි කෝණයකින් ප්‍රමාණවත් නොවීය.

මහා බඩවැලේ සම්පූර්ණ එන්ඩොස්කොපික් පරීක්ෂණ වලදී, පහත සඳහන් ක්‍රම භාවිතා කර ඇත:

1. කම්පන සිග්මොඩොස්කොපි. එන්ඩොස්කොපයේ සැලසුමට අමුණා ඇති බැලූනයක් ඇත, එය නැරඹිය හැකි මතුපිට තරබාරු කිරීම සඳහා අන්ත්‍රය විස්ථාපනය කිරීමට හෝ පුළුල් කිරීමට භාවිතා කරයි.
2. අන්තර් ශල්‍ය කොලොනොස්කොපි. එවැනි ක්රියා පටිපාටියක් සිදු කිරීම සඳහා, බඩවැලේ කැපීම් 3-5 ක් සිදු කිරීම අවශ්ය වූ අතර, ඒ හරහා දෘඪ එන්ඩොස්කොපික් භාවිතයෙන්, පරීක්ෂණයක් සිදු කරන ලදී.
3. අතිරේක සිග්මොයිඩ් කුටිය පිටුපස ඇති බඩවැලේ ඡායාරූප ගැනීම. මෙම අවස්ථාවේ දී, කැමරා X-ray පාලනය යටතේ ස්ථාපනය කර ඇති අතර, ඡායාරූපකරණය අන්ධ ලෙස සිදු කරන ලදී.
4. අතිරේක මොනෝරේල් පිටුපස ඡායාරූප ගැනීම. ක්‍රියා පටිපාටියට වසර 24 කට පෙර රෝගියා විසින් නූල් කරන ලද තුනී ප්ලාස්ටික් නලයක් - මාර්ගෝපදේශක ආධාරයෙන් කැමරාව බඩවැල් තුළට ඇතුල් කරන ලදී.

මෙම සියලු ක්‍රම අකාර්යක්ෂම වූ අතර බඩවැල් හානිවීමේ විශාල අවදානමක් ඇත. කෙසේ වෙතත්, fibrogastrointestinal පත්රිකා මතුවීම ද හොඳම රෝග විනිශ්චය ප්රතිඵල ලබා දුන්නේ නැත. වසර පුරා, colonoscopy පෙර සියලු ප්රධාන ප්රතිලාභ පහත කරුණු 5 දක්වා අඩු කර ඇත:

• ඉදිරිපස දර්ශනයේ බලය;
• සියලුම ආන්ත්රික පත්රිකා කප්පාදු කිරීම සඳහා colonoscope හි දුරස්ථ අවසානය හැසිරවීම;
• එන්ඩොස්කොපියේ වැඩි නම්‍යතාවයක් (බඩවැල් දෙස බැලීමට මෘදු එන්ඩොස්කොපයක් භාවිතා කරයි;
• උපකරණයේ නැරඹුම් කැමරාවෙන් පුටුව සහ තදබදය දැකීමේ හැකියාව;
• විවිධ උපාමාරු වලට බාධා කිරීමේ හැකියාව සමඟ දෘශ්‍ය ශ්‍රිතය ඒකාබද්ධ කිරීම (බයොප්සි, දුරස්ථ පොලිප්).

නවීන colonoscope ඔබට පැහැදිලි විභාගයක් සඳහා අවශ්ය සියලු දේ ඇත.

වත්මන් එන්ඩොස්කොපික් පද්ධති

වත්මන් වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථාන ඔවුන්ගේ අවි ගබඩාවේ පහත සඳහන් උපාමාරු වලට ඉඩ සලසන නවතම පරම්පරාවේ එන්ඩොස්කොපික් පද්ධති ඇත:

• shkt බිම් කොටස් අවට බැලීමට හැකි වන පරිදි lumen පුළුල් කිරීම සඳහා වාතය සැපයීම;
• දෘශ්‍ය උපාංගය අවහිර වීමෙන් පිරිසිදු කිරීම සඳහා ජලය සැපයීම හෝ දෘශ්‍යමාන වන ගුද මාර්ගයේ මතුපිටින් මලපහ අංශු ඉවත් කිරීම;
• ශ්ලේෂ්මල පටලයේ කොටස් දෙස සමීපව බලන්න, සෑම විටම එන්ඩොස්කොප් අවශ්ය දිශාවට හැරවීමට හැකි වේ;
• 30 ගුණයකට වඩා විශාල කොටසක විශ්ලේෂණය වැඩි කරන්න;
• විවිධ උපකරණ (බයොප්සි බල, හිස්, රෝලර් හෝ ලූප් ඉලෙක්ට්‍රෝඩ) හඳුන්වා දීමේ හැකියාව හේතුවෙන් විවිධ ශල්‍ය උපාමාරු වලින් වළකින්න;
• විෂබීජ නාශක සම්පූර්ණයෙන්ම වසා දැමූ ව්‍යුහයක් තුළ විෂබීජහරණය කිරීමෙන් විෂබීජ නාශක ලබා ගත හැකිය.

සියලුම එන්ඩොස්කොපි වර්ග 2 කට වර්ග කළ හැකිය:

• වඩාත් සියුම් රෝග විනිශ්චය;
• පොහොසත් නාලිකා මෙහෙයුම්.

ඉහළ ආන්ත්‍රික පත්‍රිකාවේ ව්‍යාධි හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන ගැස්ට්‍රොස්කෝප් වල ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ දෘශ්‍ය පද්ධතිය නැවත ස්පර්ශ කිරීමයි (අවසානය, පැති හෝ ආනත නැවත ලබා ගැනීම).

නවීන colonoscopy සඳහා උපාංග දිනපතා භාවිතා කළ හැකි අතර, සියලුම colonoscopies විශ්වීය ලෙස සලකනු ලැබේ. කොලොනොස්කොපි වල විවිධ වර්ග තිබේ:

1. Sigmoidofiberscope. මෙම ගැඹුර සෙන්ටිමීටර 60-80 ක් විය යුතුය, එමඟින් ඔබට බඩවැලේ තුනෙන් එකක් පමණක් පරීක්ෂා කිරීමට ඉඩ සලසයි.
2. Colonofibroscope කෙටි වේ. වැඩ කරන කොටසෙහි දිග සෙන්ටිමීටර 100-110 ක් වන අතර බඩවැලේ අඩක් පමණ බැලීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
3. මධ්යම colonofibroscope. ඔබ සෙන්ටිමීටර 140-150 ක් දිග නම්, ඔබට බඩවැල් වලින් 80% ක් පරීක්ෂා කළ හැකිය.
4. දිගුකාලීන colonofibroscope. 170-180 cm පමණ වන විශ්වීය colonoscopy මෙය ඔබට නව colonoscopy සම්පූර්ණ කිරීමට උපකාරී වනු ඇත.

වැදගත්! සියලුම වත්මන් ගැස්ට්‍රොස්කෝප් සහ කොලොනොස්කොපි වල දුරස්ථ කොටස සැලසුම් කර ඇත්තේ දිශාවන් දෙකකට නැමීමට වන අතර එමඟින් එක් අතකින් ක්‍රියා පටිපාටිය සිදු කළ හැකිය.

දෛනික එන්ඩොස්කොපයේ තාක්ෂණික හැකියාවන්

විමර්ශනයේ වාසිය

රෝග විනිශ්චය ප්‍රවේශයෙන් ගැස්ට්‍රොස්කොපි සහ කොලොනොස්කොපි වල ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවය වටහා ගත නොහැක. කෙසේ වෙතත්, මෙම ක්‍රමවල සම, වෙන වෙනම සිදු කරනු ලබන අතර, සෑම විටම ව්යාධි විද්යාවේ ස්වභාවය සහ එහි පළල පිළිබඳ බාහිර ප්රකාශනයන් හඳුනා ගැනීමට හැකි නොවන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. පෝෂණ පද්ධතියේ විශාල අදාළත්වය පැන නගින්නේ ශ්ලේෂ්මල හෝ අන්ත්‍රයේ නව වර්ධනයක් හඳුනා ගැනීම, අවකල්‍ය තක්සේරුව සහ GCT හි ඉදිමීම් මට්ටම් ප්‍රසාරණය කිරීමේ ප්‍රදේශයෙනි.

බොහෝ විට පවා, gastroscopy සහ colonoscopy සිදු කරන විට, රෝගියාට එවැනි තාක්ෂණයක් වඩාත් වේදනාකාරී වන අතර එය ඉවසා සිටීමට වඩා වැදගත් වන අදහසක් ඇත. කෙසේ වෙතත්, එවැනි මෝඩ ක්රියා පටිපාටියක් බැලූ බැල්මට පෙනෙන තරම් භයානක නොවන බව සායනිකව පැහැදිලිය. ප්‍රතිඵලවල රෝග විනිශ්චය අගය බොහෝ විට ස්වයංක්‍රීයව සිදු කරන ලද ගැස්ට්‍රොස්කොපි සහ කොලනොස්කොපි ප්‍රතිඵලවලට වඩා වැඩි බැවින්, සංවිධානය කිරීමේදී සහ තාක්ෂණික වශයෙන් කිසිදු දුෂ්කරතාවයක් නොමැත.

වෛද්‍ය නින්ද හෝ නිර්වින්දනය යටතේ gastroscopy සහ colonoscopy සිදු කිරීම රෝගියාට අප්‍රසන්න ශාරීරික හා චිත්තවේගීය රෝග ලක්ෂණ වළක්වා ගැනීමට පමණක් නොව, ක්‍රියා පටිපාටියේ පැය තුළ දන්නා සහ නොදන්නා හදිසි කැළඹීම් සමඟ සම්බන්ධ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමට ඉඩ සලසයි. ඊට අමතරව, නිර්වින්දනය යටතේ ක්ෂණික colonoscopy සහ gastroscopy ඉඩ ලබා දේ:

• රෝගියාගේ ශරීරයට ඖෂධ බලපෑම වෙනස් කරන්න;
• දෙකක් වෙනුවට එක් සූදානමක් අවශ්ය වන නිසා ක්රියා පටිපාටියට පෙර සූදානම් වීමේ පැය කෙටි කරන්න;
• වෛද්යවරයාගේ වැඩ කරන වේලාව වෙනස් කරන්න.

වැදගත්! නිර්වින්දනය යටතේ ආන්ත්රික පත්රිකාවේ ව්යාධිවේදය පිළිබඳ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ වැඩි ජනප්රියත්වය තිබියදීත්, රෝගීන්ගේ ප්රධාන කාණ්ඩයට පැහැදිලි ප්රතිවිරෝධතා හේතුවෙන් එසේ කිරීමට නොහැකි වූවන් සඳහා සාමාන්ය නිර්වින්දනය භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ. එවැනි රෝගීන් දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ ක්රියා පටිපාටිය සිදු කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

gastroscopy සහ colonoscopy ක්ෂණිකව භාවිතා කිරීම PCT පද්ධතිය පිළිබඳ පුළුල් තක්සේරුවක් සඳහා ඉඩ සලසයි.

සකස් කිරීම

එක් සැසියකදී ගැස්ට්‍රොස්කොපි සහ කොලොනොස්කොපි සඳහා සූදානම් වීම ක්‍රියා පටිපාටියට දින 2-3 කට පෙර ආරම්භ විය යුතු අතර පහත අදියර ඇතුළත් වේ:

• දින 3 ක කාලයක් තුළ, බඩවැල්වල ගෑස් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරන ආහාර අවශෝෂණය නොකරන්න (පලතුරු, රළු සෙලියුලෝස් බහුල ආහාර) - තම්බා, ලුණු දැමූ, අච්චාරු දමන ලද හෝ දුම් කළ චීස් වල අංශු බලන්න, මෙම පානය ශ්ලේෂ්මල යුෂ සහ යුෂ නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරයි. ;
• ක්රියාපටිපාටියේ දිනට පෙර සවස ජීවත් වන්න, පසුව එය නිවා දමන්න හෝ පැණිරස බීම (compote, ඇඹුල් බීම) සමඟ මූලික ප්රතිකාරය වෙනුවට;
• දරුවන් දෙදෙනෙකුට පවිත්ර කිරීමේ එනැමාවක් තිබිය යුතුය - ක්රියා පටිපාටියට වසර 8-10 කට පෙර නිවසේදී වරක්, සහ colonoscopy වසරකට පෙර වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයේදී;
• රෝග විනිශ්චය පැය තුළ අඛණ්ඩ සංසිඳවීම පවත්වා ගැනීමට සැලසුම් කර නොමැති බැවින්, මෘදු, සන්සුන් ඖෂධ ලබා ගැනීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ;
• ක්රියාපිළිවෙලට පෙර වහාම රෝගියා සම්පූර්ණයෙන්ම දිගු කර නිසරු ඖෂධීය සුදු පැහැයක් ගත යුතුය.

උපරිම බඩවැල් පිරිසිදු කිරීම සඳහා, බඩවැල් චලනය උත්තේජනය කරන ඖෂධ ගැනීම වැදගත් වේ.

පවත්වන ලදී

එක් සැසියක් තුළ gastroscopy සහ colonoscopy සඳහා, රෝගීන් ඔවුන්ගේ වම් උකුලේ වැතිර සිටිය යුතු අතර ඔවුන්ගේ දණහිස් ඔවුන්ගේ පපුව වෙතට ඇද ගත යුතුය. ගුදය තුළට ඇතුල් කරන විට වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා colonofibroscope හි දුරස්ථ කෙළවරට මුද්රාව යොදනු ලැබේ. ඖෂධය බහුල ලෙස, ස්ථාවර ලෙස, ඇතුල් කිරීම පාලනය කිරීම, උදර ප්රදේශය පොඟවා ගැනීම.

ඒත් එක්කම ගැස්ට්‍රොස්කොප් එක ප්‍රතිසංස්කරණය කරනවා. රෝගියා ප්ලාස්ටික් මුඛ කුහරයක් මුඛයට ගෙන යන්නේ කවුරුන් සඳහාද, එය දත් මිරිකීම වැළැක්වීම සහ ගැස්ට්‍රොස්කොප් එක ස්ට්‍රැවොකිඩ් තුළට ගමන් කිරීමට පහසුකම් සැලසීමට අදහස් කරයි. රෝගියාට පහළ උගුරේ සුසුම්නාවේ ඡේදයක් ඇති බව හඳුනාගෙන තිබේ නම්, වෛද්‍යවරයා කැවාලියර් පත්‍රිකාවක් සිදු කරන ලෙස ඉල්ලා සිටින අතර, එම කාලය තුළ ලුමෙන් ප්‍රසාරණය වන අතර ගැස්ට්‍රොස්කෝපයේ අවසානය ෆරින්ජියල් නාලයට ඇතුල් වේ.

ශ්ලේෂ්මල පටලයට හානි වීම හෝ නාලිකාව, ලිංගේන්ද්රයන් හෝ අන්ත්රයේ බිත්තියේ සිදුරු කිරීම වැළැක්වීම සඳහා ක්රියා පටිපාටිය සම්පූර්ණයෙන්ම හා බලයේ එකතැන පල්වීමකින් තොරව සිදු කළ යුතුය. එන්ඩොස්කොපික් ස්ථාපනය හඳුන්වාදීමෙන් පසුව සහ එය ඉවත් කරන විට පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ. පූර්ව නිර්ණයට අනුව රෝග විනිශ්චය මෙවලම් තෝරා ගනු ලැබේ, එබැවින් අවශ්ය නම්, අප්රසන්න උපාමාරු සිදු කිරීමේ හැකියාව සඳහා වෛද්යවරයා වගකිව යුතුය:

• බයොප්සි සඳහා පටක සාම්පලයක් ගන්න;
• පොලිප් ඉවත් කරන්න;
• poshkodzhennya දක්වා මහනවා;
• මට ලේ ගලනවා.

නිර්වින්දන පරිපාලනයේ පැය ඇතුළුව සම්පූර්ණ ක්රියා පටිපාටිය, ආසන්න වශයෙන් වසර 1 ක් ගතවේ, වැදගත් මාධ්ය (ෆ්ලෑෂ් කාඩ්, තැටිය) මත සටහන් කර ඇති අතර, අවශ්ය නම්, ලිපිකරුවන් විසින් නැවත සමාලෝචනය කළ හැකිය. රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව, රෝගියා තවත් පැය දහයක් වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය, එය වසර 1-2 ක් පවතිනු ඇත, පසුව ඔහුට ගෙදර යා හැකිය.

වැදගත්! පැයක gastroscopy සහ colonoscopy පසු දින 2-4 ක කාලයක් තුළ, ඔබට ප්රදේශයේ වේදනාව, කම්පනය, ගුදය තුළ වේදනාව සහ උගුරේ වේදනාව ඇති විය හැක. ශල්‍යකර්ම හැසිරවීම් සිදු කළේ නම්, මලෙහි අඩු රුධිර අන්තර්ගතයක් තිබිය හැකිය.

කොලනොස්කෝප් භාවිතයෙන් බඩවැලේ ඇති පොලිප් ඉවත් කිරීම

ඇඟවීම් සහ ප්රතිවිරෝධතා

තහවුරු කරන ලද රෝග විනිශ්චය සඳහා ඇඟවීම්:

• සොයාගැනීම් මත පදනම් වූ රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීමේ අවශ්‍යතාවය, වෙනත් රෝග විනිශ්චය ක්‍රියා පටිපාටිවලට අමතරව, අවට අවයවවල වෙනස්වීම් - මල්ලේ, ශ්ලේෂ්මල හෝ අන්ත්‍රයේ ඉදිමීම, ශ්ලේෂ්මල හෝ බඩවැලේ ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලයේ වෛරස් වෙනස්වීම් (විරාස්කොවික් කොලිටස් ), ක්‍රෝන්ගේ රෝගය;
• එන්ඩොස්කොපික් මෙහෙයුම් සඳහා අවශ්යතාවය, උදාහරණයක් ලෙස, පොලිපොසිස් ඉවත් කිරීම;
• shkt හි ඉහළ සහ පහළ ශාඛා වල බාධා කිරීම් සඳහා හේතු හඳුනාගෙන තිබේ නම්;
• මම සොයා බැලූ විට, මට ලේ ගලන්නට විය;
• මහා බඩවැලේ හෝ අන්ත්‍රයේ පිහිටා ඇති තෙවන පාර්ශවීය වස්තූන් ඉවත් කිරීමේ ක්‍රමය භාවිතා කිරීම.

සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චය කිරීමට පෙර ප්රතිවිරෝධතා:

• legeneva chi හෘද ඌනතාවය;
• හෘදයේ රෝග;
• හෘදයේ දුර්වල සන්නායකතාව;
• හෘදයාබාධයකින් හෝ ආඝාතයකින් පීඩා විඳීම;
• ආබාධිත උගුරේ රුධිරය;
• ගිම්හාන හෝ ළමා කාලය;
• මානසික ආබාධ.

නොතකා නිරපේක්ෂ වේදනා රහිතව සහ නින්දේ gastroscopy සහ colonoscopy සිදු කිරීමේ පහසුව, ගෙවන සායන මගින් ක්රියාකාරීව ප්රචාරය කරනු ලැබේ, ක්රියා පටිපාටිය බරපතල අවධානයක් අවශ්ය නොවේ, අවශ්ය නම්, සියලු තනි ලක්ෂණ රෝගීන් සැලකිල්ලට ගනිමින්.

නිරෝගී අන්ත්රයක එන්ඩොස්කොපික් පින්තූරය

සැලසුම් සහගත පරීක්ෂණ සිදුකිරීම සඳහා අවශ්‍ය පෝෂණ අවශ්‍යතාවය දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ හිඟව පවතී. එක් අතකින්, ක්රියා පටිපාටිය අවසන් කිරීමේදී ලබාගත් තොරතුරුවල අසමසම රෝග විනිශ්චය අගයක් ඇත, අනෙක් අතට, විවිධ සංකූලතා වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත. එබැවින්, gastroscopy සහ colonoscopy සිදු කිරීම සඳහා ප්රශංසනීය තීරණයක් ගන්නා විට, දත්ත කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම, පළමු පියවරෙන් පසුව ඒවා ඉවත් කිරීම සහ පසුව ප්රතිකාර උපක්රමවල ප්රතිඵලවල කාර්යභාරය පැහැදිලිව තක්සේරු කිරීම අවශ්ය වේ.

අභ්යන්තර අවයව හා පද්ධති හඳුනා ගැනීම සඳහා වත්මන් ක්රම ඉතා නිවැරදි වන අතර, පළමු සැසියෙන් පසුව, එක් රෝගයක් තවත් රෝගයකින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. කොලොනොස්කොපි සහ ගැස්ට්‍රොස්කොපි ඇතුළු එන්ඩොස්කොපික් ආක්‍රමණශීලී විමර්ශන ක්‍රම විශේෂ වැදගත්කමක් දරයි. බොහෝ විට, පසු විපරම් ක්රම දෙකම එකවර භාවිතා කරනු ලබන අතර අඛණ්ඩ රෝගාබාධ පිළිබඳ සායනික චිත්රය පිළිබඳ කෙටි තක්සේරුවක් සඳහා එක් දිනක් සඳහා සිදු කරනු ලැබේ.

මෙම ක්‍රියා පටිපාටි දෙකම ඖෂධ පැළෑටි පද්ධතියේ ඉහළ සහ පහළ අතුවලට විශ්වාසවන්තව ප්‍රතිකාර කළ හැකි ආක්‍රමණශීලී එන්ඩොස්කොපික් පසු විපරම් ක්‍රම මත රඳා පවතී. ක්රියා පටිපාටිවලදී වෛද්යමය වේදනාව සහ අපහසුතාවයන්, සාමාන්ය නිර්වින්දනය සහ සනසවන විට, ඒවා එක් වරක් සිදු කරන බව පෙන්නුම් කරයි.

හැසිරීමේ සාරය සහ විශේෂතා පිළිබඳ මනා අවබෝධයක් සඳහා, අපි විමර්ශනයේ වරද සහ රෝග විනිශ්චය අරමුණු දෙස සමීපව බලමු.

කොලොනොස්කොපි

ඇඟිලි දොළහකින් යුත් කුඩා අන්ත්‍රයේ පාදයට කුඩා අන්ත්‍රය එන්ඩොස්කොපික් පරීක්‍ෂා කිරීමේ ක්‍රමය. උපාමාරු කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ අතිරේක උපාංගයක් භාවිතා කරමිනි - කොලොනොස්කෝප්, ඔත්තුව සහ වීඩියෝ කැමරාවක් සහිත දිගු පරීක්ෂණයක් අඩංගු වන අතර, බඩවැල්වල වඩා හොඳ දෘශ්යකරණය සඳහා ආලෝකමත් වේ.

colonoscope හි ශල්‍ය උපකරණ ඇතුළු කිරීම සඳහා ඡේද ගණනාවක් ඇත, එමඟින් විවිධ පහත් මට්ටමේ හැසිරවීම් සඳහා ඉඩ ලබා දේ. ක්රියා පටිපාටිය දේශීය, සාමාන්ය නිර්වින්දනය හෝ නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ. කළ යුතු දේ සහ කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාව සිදු කරන්නේ ඇයිද යන්න පිළිබඳ වාර්තාවක්.

Gastroscopy

schuta සහ හිස් duodenum දී ඔත්තුව තවදුරටත් ඡේදය සමග stravokhod හරහා විශේෂ පරීක්ෂණයක් ඇතුල් ඇතුළත් එන්ඩොස්කොපික් පරීක්ෂණ වර්ග, එක්.

විවිධ පරීක්ෂණ:

• EGD හෝ esophagogastroduodenoscopy,
• FGDS හෝ fibrogastroduodenoscopy,
• fibrogastroscopy.

සාරය වශයෙන්, ඒ සමගම, විවිධ කායික ඒකක සහ දිග පමණක් තක්සේරු කරනු ලැබේ.

ගැස්ට්‍රොස්කොපි භාවිතයෙන් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්‍රමය නම් පැන නගින රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමට හේතු පැහැදිලි කිරීමයි, විශේෂයෙන් අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ප්‍රති results ල මගින් පෙන්නුම් කරන ලද පුම්බා වැනි ව්‍යුහයන්ගේ මාරාන්තික පරිහානියේ අවදානම.

ගැස්ට්‍රොස්කෝප් ලා පැහැති ප්‍රකාශ තුඩක් සහිත තුනී නලයක් මෙන් පෙනෙන නම්‍යශීලී පරීක්ෂණයක් දරයි. ග්‍රහණය කරගත් රූපය පරිගණක මොනිටරයකට මාරු කරනු ලැබේ, එමඟින් ශාකසාර පද්ධතියේ ඉහළ අතු වල සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න විස්තරාත්මකව කියවීමට සහ විස්තර කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

ක්රියා පටිපාටි දෙකම සාමාන්ය නිර්වින්දනය, දේශීය වේදනාව සහ සන්සුන් කිරීම යටතේ සිදු කරනු ලැබේ.

සියලුම ස්කුටුලෝ-බඩවැල් ව්‍යුහයන් පරීක්ෂා කිරීමෙන් පමණක් නොව, විවිධ සායනික උපාමාරු සිදු කිරීමෙන්ද එන්ඩොස්කොපික් පරීක්ෂණ ක්‍රම භාවිතා කළ හැකිය:

• අපි තරබාරු හෝ polypov (භයානක shluk polyp වැනි) දැක ඇත;
• කෝප්පය ලේ ගලමින්;
• ඉදෙමින් සමග ගැඹුරු viraz-erosive හදවත් සැකසීම.

අසහනය සහ වේදනාව: වඩාත් නරක වන, gastroscopy හෝ colonoscopy

කොලනොස්කොපි සහ ගැස්ට්‍රොස්කොපි යන දෙකම හිස් අභ්‍යන්තර අවයවවල පරීක්ෂණයේ තද බව නිසා පිළිගත නොහැකි සහ අපහසු රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයකි.

කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාවේ පැයේදී, පරීක්ෂණය ඇතුල් කිරීමට පෙර, දෘශ්‍යකරණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ශ්ලේෂ්මල පටල විසුරුවා හැරීම සඳහා වාතනය කරන ලද වායුගෝලයක් එන්නත් කරනු ලැබේ. මෙම ක්රියාවලිය අප්රසන්න සංවේදනයන් සහ වේදනාව සමඟ ඇත.

ක්රියාපටිපාටියේ විශේෂත්වය සිනිඳු මාංශ පේශිවල වේගවත් කෙටි කිරීම ඉවත් කරයි, එය පරීක්ෂණයට බාධා වන අතර එය අනුගමනය කිරීමට අපහසු වේ. බරපතල සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා, දේශීය නිර්වින්දනය සහ සන්සුන් කිරීම.

ගැස්ට්‍රොස්කොපි පරීක්ෂාවේදී, ආමාශයේ පාදය ලිඩොකේන් සමඟ ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ, එය වමනය අඳුරු කර වේදනාව සමනය කරයි.

ආතති සාධකය ද හැසිරවීම සංකීර්ණ කරයි, එබැවින් සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය හෝ සන්සුන් කිරීම භාවිතය වැඩි වැඩියෙන් ජනප්‍රිය වෙමින් පවතී.

Gag reflex ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්, නාසයේ මාර්ග හරහා තුනී පරීක්ෂණයක් ඇතුල් කළ හැකිය. මෙම විකල්පය දිවේ මූලයේ පීඩනය සක්රිය කරයි.

එක් දිනක් තුළ Gastroscopy සහ colonoscopy

නිර්වින්දනය සහ සංසිඳවීම යටතේ colonoscopy සහ gastroscopy පාඨමාලාවේදී, එක් සැසියකදී රෝග විනිශ්චය ක්රම දෙකම ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. දේශීය නිර්වින්දනය මාරු කරනු ලැබුවහොත්, වේදනාකාරී උපාමාරු එදිනම සිදු කළ හැකිය, නමුත් ශරීරයට ඇති ඉහළ බලපෑම සහ ආතති සාධක වර්ධනයේ ඉහළ අවදානම මතක තබා ගන්න.

පහත දැක්වෙන පසු විපරම් ක්‍රම එකවර ක්‍රියාත්මක කිරීම රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන තත්වයන් වර්ධනය වීමේ සැලකිය යුතු අවදානමක් තිබේ නම් මෙන්ම විකල්ප ආක්‍රමණශීලී නොවන පසු විපරම් ක්‍රම ක්‍රියාත්මක කිරීමේ නොහැකියාව හෝ නොමැතිකම හේතුවෙන් බරපතල ඇඟවීම් ඇත. තොරතුරු වලින්.

ක්රම දෙකම සිදු කිරීමට පෙර ඇඟවීම්

අවසාන රෝග විනිශ්චය සිදු කිරීමට පෙර ඇඟවුම් කර ඇති පසු විපරම් ක්‍රමවල වෛද්‍ය ආක්‍රමණශීලීභාවය මෙන්ම පුළුල් සූදානමක අවශ්‍යතාවය ද සැලකිය යුතු ය.

පත්වීමට පෙර ප්රධාන ඇඟවීම් සැලකිල්ලට ගනී:

• පොලිප්ස් සහ ඉදිමීම් (අලුත උපන් බිළිඳාගේ පිළිකා අවදානම තක්සේරු කිරීම සඳහා බයොප්සි සහ හිස්ටෝල් විශ්ලේෂණය පැවැත්වීම);
• රෝග ලක්ෂණ ගතානුගතික ප්රතිකාරයේ අකාර්යක්ෂමතාව;
• රෝග ප්‍රකාශනය සඳහා රෝග විනිශ්චය දත්ත නොමැතිකම;
• අන්ත්ර අවහිරතා සංඥා;
• ළමුන් සහ වැඩිහිටියන්ගේ ආමාශ ආන්ත්රයික ප්රතික්රියාව;
• epigastric හෝ hepatobiliary අවකාශයේ වේදනාව;
• අභ්යන්තර රුධිර වහනය පිළිබඳ සංඥා;
• අඩු ආහාර වේලක් සමඟ යෝනි ශක්තියේ තියුණු අඩුවීමක්;
• trivale zagalne nezduzhannya.

මෙම උපාමාරු සඳහා පදනම වන්නේ සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සහ අතිරේක සංසිඳුවකින් එක් නිරීක්ෂණයක් පැවැත්වීමේ අවශ්යතාවයයි. මෙහිදී ඔබට ශරීරයේ පීඩනය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කර ගත හැකි අතර සමස්ත ඖෂධ පැළෑටි පද්ධතියේ අභ්යන්තර අවයවවල විශාල පින්තූරයක් ලබා ගත හැකිය.

එක් සැසියකදී නිර්වින්දනය යටතේ Gastroscopy සහ colonoscopy

සෞඛ්‍ය සම්පන්න රෝගියෙකුගේ සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් විශ්ලේෂණය කිරීම සහ මෙම රෝග විනිශ්චය ක්‍රම ක්‍රියාත්මක කිරීම මගින් ව්‍යාධි විද්‍යාවේ විශේෂිත ලක්ෂණ පිළිබඳව වැදගත් අවබෝධයක් ලබා ගත හැකිය.

විවිධ සම්භවයක් ඇතිවීම, රෝගාබාධවල වෙනස වැනි අවස්ථාවලදී ඖෂධ පැළෑටි පද්ධතියේ අවයව විමර්ශනය කිරීම සඳහා ක්රියා පටිපාටිවල අදාළත්වය වැඩි වෙමින් පවතී.

නිර්වින්දනය යටතේ එක් සැසියකදී එකවර ගැස්ට්‍රොස්කොපි සහ කොලනොස්කොපි පැවැත්වීම සැලකිය යුතු ප්‍රතිලාභ ඇත, ඒවා අතර විශේෂයෙන් දැකිය හැකිය:

1. නිර්වින්දන ඖෂධ නිසා ශරීරයට ඇතිවන බලපෑම අඩු වීම;
2. හැසිරවීමේ කාලය කෙටි කිරීම;
3. වෛද්යවරයාගේ කාර්යයේ වෙනස්කම්;
4. විවිධ ව්යාධිවේදය පිළිබඳ වඩාත් තීව්ර චිත්රයක් ලබා ගැනීම සඳහා.

අසනීපයක් නොමැතිකම ඔබට ආතති සාධකය නිවා දැමීමට ඉඩ සලසයි, ක්ෂණිකව දිරාපත් වීමේ අවදානම, ඉක්මනින් ශ්ලේෂ්මල හිස් නාලිකා සහ බඩවැල්, නිරීක්ෂණ රේඛා සමඟ පරීක්ෂණයේ ඡේදය වර්ණවත් කරයි.

පහත සඳහන් ක්රියා පටිපාටිය විමර්ශනය සකස් කිරීම සහ සංවිධානය කිරීමේදී බරපතල සංකූලතා ඇති නොවන අතර වෛද්යවරුන්ගේ වෘත්තීයභාවය ඕනෑම සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.

ඒකාබද්ධ විමර්ශන ක්‍රමවල ජනප්‍රියතාවය කුමක් වුවත්, සාමාන්‍ය නිර්වින්දනයට නිශ්චිත හෝ නිරපේක්ෂ ප්‍රතිවිරෝධතා ඇත්තේ ඉතා ස්වල්පයකි, එබැවින් ඉක්මනින් ක්‍රියා පටිපාටි සිදු කළ නොහැක (මේ අවස්ථාවේ රෝගියාගේ තත්වය අනුව).

gastroscopy සහ colonoscopy පෙර සකස් කිරීම

එන්ඩොස්කොපික් ක්රියා පටිපාටි සඳහා සූදානම් වීම හැසිරවීමට දින කිහිපයකට පෙර ආරම්භ වේ.

සූදානම් වීමේ කාලය ප්රධාන අදියර ගණනාවක් මත පදනම් වේ:

• පශ්චාත් සායනික පරීක්ෂණ (රුධිරය, මලපහ, කැපීම);
• රෝගියාගේ සායනික ඉතිහාසය පරීක්ෂා කිරීම;
• මට නිර්වින්දනයක් දෙන්න;
• දරුවන් හඳුනා ගැනීම;
• බඩවැල් සහ shlukka පිරිසිදු කිරීම.

නිවසේදී, ඔබට අතිරේක දරුවන් සහ පිරිසිදු කිරීමේ ක්රියා පටිපාටි සඳහා colonoscopy සහ gastroscopy සඳහා සූදානම් විය හැකිය. ක්රියාපටිපාටියට දින 3 කට පෙර, නැවුම් එළවළු සහ පළතුරු, boroshyanka, zukor, සහ ආක්රමණශීලී නිෂ්පාදන නිවා දැමීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ශ්ලේෂ්මල කැඳ, සුප් සහ අනෙකුත් ආහාර (පෙර ගාන ලද හෝ පිරිසිදු) ජීර්ණය කිරීම වැදගත් වේ. එකතැන පල්වෙන මළ මූත්‍රාවලින් බඩවැල් උපරිම ලෙස පිරිසිදු කිරීම සඳහා ඕට් මස් අනුභව කිරීම සඳහා නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුය.

බඩවැල් පිරිසිදු කිරීම ඖෂධ (Flit-soda, Fortrans, Moviprep, Picoprep, Microlax) හෝ සම්භාව්ය enema සමග සිදු කරනු ලැබේ. සාමාන්ය නිර්වින්දනය සහ සන්සුන් වීමට පෙර අතිරේක පිරිසිදු කිරීම අවශ්ය වේ. බඩවැල්වල colonoscopy පෙර Fortrans පානය කරන්නේ කෙසේද, වෙනත් ඖෂධ ගැනීම සඳහා යෝජනා ක්රමය ගැන, අපි අපගේ වෙබ් අඩවියේ ද ලියා ඇත.

නිර්වින්දනය කිරීමට පෙර, කෙසේ වෙතත්, සූදානම් කරන්න. ක්රියාපිළිවෙලට පෙර සවස, ආහාර නිවා දමනු ලැබේ. ඉතිරි ආහාර ගැනීම 18:00 ට නොඅඩු විය යුතුය. උණුසුම් ජෙලි සමඟ ආහාර පරිභෝජනය කළ හැකි ආකාරය, විටමින් සමඟ ශරීරය සංතෘප්ත කර කුසගින්න ඇති කරන්නේ කෙසේද. බඩවැල් colonoscopy පෙර කළ යුතු දේ.

ක්රියාපටිපාටියේ දිනයේදී, රෝගියා දැනටමත් රෝහලේ සිටින අතර, ඖෂධ සමඟ බඩවැල් ප්රමාණවත් තරම් පිරිසිදු කර නොමැති බැවින්, තවත් එනැමාවක් ලබා දිය හැකිය. ඕනෑම ඖෂධයක් ගැනීම ද මෙයට ඇතුළත් ය.

ක්රියා පටිපාටිය සිදු කිරීමට පෙර, වෛද්යවරයා රෝගියාට නිසි පෝෂණය පිළිබඳ උපදෙස් ලබා දෙන අතර අනෙකුත් වැදගත් නිර්දේශ ලබා දෙයි.

ක්රියාත්මක කිරීමේ විශේෂාංග

උසස් ප්රහාරක ක්රියා පටිපාටි ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා ඇල්ගොරිතම:

1. රෝගියා වම් පැත්තේ තබා ඇති අතර, කකුල් බඩට ඇද දමනු ලැබේ.
2. ඊළඟට, නිර්වින්දනය සිදු කරනු ලැබේ.
3. එය පහසු කිරීම සඳහා ෆයිබ්‍රොකොලොනොස්කෝප් වල කෙළවර ජෙල් සමඟ ආලේප කර ගුදය තුළට 3-4 සෙ.මී.
4. මෙයින් පසු, එය නැවත එන්නත් කර පරීක්ෂණය තවදුරටත් ඇතුල් කරන්න. colonoscope ඇතුල් කිරීම අඛණ්ඩව පාලනය කළ යුතුය.
5. ඒ සමගම, නාලිකාවට පරීක්ෂණයක් ඇතුල් කර නාලය, scutum සහ කුඩා අන්ත්රය තුළට ඇතුල් කරන්න.

ශ්ලේෂ්මල පටල වලට හානි වීම වැළැක්වීම සඳහා සියලුම දියර සිනිඳුයි. සමස්ත ක්‍රියාවලියම නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයකු, එන්ඩොස්කොපික් වෛද්‍යවරයකු සහ එන්ඩොස්කොපික් කාමරයේ හෙදියක් විසින් සමීපව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

ළමයින් නිරීක්ෂණය කරන විට, ඔවුන්ගේ නීති නියෝජිතයන් කාර්යාලයේ සිටිය හැක.

හැසිරවීම අතරතුර, පහත සඳහන් ක්රියාවන් සිදු කළ හැකිය:

• කප්පිං ලේ ගැලීම;
• අවයවවල හානියට පත් බිත්ති මැසීම සහ කැටයම් කිරීම;
• ඔබට දුරස්ථ පොලිප් සහ හොඳ තරබාරු බවක් දැකිය හැකිය;
• histological සහ cytological පරීක්ෂණය සඳහා ව්යාධිජනක ලෙස වෙනස් වූ පටක නියැදීම.

විමර්ශනය අවසන් වූ පසු, උපකරණ ඉතිරිව ඇති අංශු වලින් ප්රවේශමෙන් ඉවත් කරනු ලබන අතර, නිර්වින්දනය සහ ගතික අධීක්ෂණයෙන් ප්රකෘතිමත් වීම සඳහා රෝගියා හදිසි ප්රතිසාධන කාමරයේ තබා ඇත.

සමෘද්ධිමත් තත්වයක් ඇති වැඩිහිටියන්ට මාර්ගෝපදේශකයෙකු ඉදිරිපිට නිවසට හැරවිය හැකිය. අනපේක්ෂිත තත්වයන් වළක්වා ගැනීම සඳහා රෝහලෙන් අමතර සැලකිල්ලක් දැක්වීමට දරුවන්ට නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

හැසිරවීමෙන් පසු දින කිහිපයක් සඳහා, ඔබට මෘදු වේදනාවක්, අපහසුතාවයක් හෝ උගුරේ ගැටිත්තක් අත්විඳිය හැකිය. මළපහ තුළ, ඝණීවන රුධිරයේ කුඩා කොටස් තිබිය හැක. මෙම සියලු රෝග ලක්ෂණ සාමාන්ය වන අතර ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු දින 5 ක් ඇතුළත අතුරුදහන් වේ.

රෝග ලක්ෂණ සංරක්ෂණය කිරීම සහ ඔවුන්ගේ වර්ධනය වෛද්යවරයාගේ ප්රතිකාරයට මග පාදයි.

නිර්වින්දනය යටතේ colonoscopy සහ gastroscopy ක්‍රියා පටිපාටිය කෙතරම් කරදරකාරීද?

ක්රියාපටිපාටියේ සුළු බව විමර්ශනයේ අරමුණු සඳහා වේ. රෝග විනිශ්චය කරන විට, ඖෂධ පැළෑටි පද්ධතියේ ප්රතිකාරයේ බරපතලකම දින 30 නොඉක්මවයි. වෛද්ය උපාමාරු සිදු කිරීමට අවශ්ය නම්, පැය 1 දක්වා වැඩි විය හැක.

ඊට පසු, රෝගියා තවත් වසර 2 ක් පමණ රෝහලේ රැඳී සිටින අතර පසුව ඔහුට ගෙදර යා හැකිය.

ක්රියා පටිපාටිය පිළිබඳ විස්තරය වෛද්යවරයාගේ වෘත්තීයභාවය මත පදනම්ව, කාර්යාලයේ අනෙකුත් වෛද්යවරුන් සහ තාක්ෂණික උපකරණ සමඟ අතිරේක උපදේශන අවශ්යතාවය අනුව සකස් කිරීම සඳහා දින ගණනාවක් ගත විය යුතුය.

එක් සැසියක් තුළ නිර්වින්දනය යටතේ ගස්ට්රොස්කොපි සහ කොලනොස්කොපි සඳහා මිල

සම්පුර්ණ කරන ලද ක්රියා පටිපාටි සඳහා සාමාන්ය මිල රුබල් 8-12 දහසක් අතර වෙනස් වේ.

සාම්ප්‍රදායික ක්‍රියා පටිපාටි හේතුවෙන් අවශේෂ විභවය පවතී:

• මූලික උපදේශනය;
• රෝග විනිශ්චය;
• නිර්වින්දන වර්ගය;
• ප්‍රීතිමත් උපාමාරු ගැන උමතු;
• රෝහලක රැඳී සිටීමේ අවශ්යතාව.

වැදගත් වන්නේ වෛද්යවරයාගේ වෘත්තීයභාවය, සායනයේ කීර්තිය, පදිංචි කලාපය සහ සේවා මට්ටමයි. පෞද්ගලික සායනවලදී, විවිධත්වය ඉතා ඉක්මනින් රජයේ ආයතනවලින් කරන පර්යේෂණවලට වඩා වැඩි වනු ඇත.

රෝගියා රෝහලක සිටී නම්, සෞඛ්‍ය රක්ෂණ ඔප්පුව පිටුපස ක්‍රියා පටිපාටිය සිදු කළ හැකිය. ළමුන් සඳහා පෑඩ් නොකළ රෙදි ඇඳීම සිදු කරන්න.

එක රැයකින් colonoscopy සහ gastroscopy අවදානම

වර්තමාන දැනුම, රෝගියා සහ වෘත්තීයභාවය පිළිබඳ ප්රවේශමෙන් සකස් කිරීම, එන්ඩොස්කොපිස්ට්ගේ දැනුම ප්රායෝගිකව සියලු සංකූලතා ඉවත් කළ හැකිය.

එන්ඩොස්කොපික් පසු විපරම් කිරීමෙන් පසු වහාම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම පිළිගත නොහැකි ය;

• අවයවවල බිත්ති සිදුරු කිරීම සහ කැටයම් කිරීම (ශ්ලේෂ්මල පටලවල පැහැදිලි වෛරස්-ඛාදනය වන තුවාල ඇතිවීමට හේතුව සහ වෙහෙස);
• එන්ඩොස්කොපික් උපකරණ වැරදි ලෙස ඇතුල් කිරීම නිසා අභ්යන්තර රුධිර වහනය;
• වේදනාව;
• ආසාදිත සංකූලතා;
• සංරක්ෂණය කර ඇති රෝගය;
• නිර්වින්දනය සඳහා ස්වයංසිද්ධ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව.

රෝග ලක්ෂණ දිගු කාලයක් පවතින්නේ නම්, ඔබට තවමත් ඕනෑම අතිරේක පියවරක් ඇණවුම් කළ හැකිය.

අනාරක්ෂිත උරුමයන් සඳහා ප්රධාන හේතු වනුයේ:

• හැසිරවීමේ ශිල්පීය ක්‍රම පිළිබඳ අවබෝධයක් නොමැතිකම,
• වෛද්යවරයාගේ දැනුම නොමැතිකම,
• පසු විපරම් කිරීමෙන් පසු නිර්දේශය අනුගමනය කිරීමට රෝගියා අසමත් වීම.

ප්රධාන ප්රතිවිරෝධතා

ක්රියා පටිපාටියට පෙර ප්රතිවිරෝධතා පරීක්ෂා කරන්න:

• අභ්යන්තර අවයව හා පද්ධති ආශ්රිත සංකූලතා පිළිබඳ සායනික ඉතිහාසය,
• ඖෂධ පැළෑටි පද්ධතියේ විවිධ ව්යාධි හඳුනා ගැනීම,
• මුල් ළමාවිය වයස,
• මානසික රෝග.

බොහෝ ආකාරවලින්, මූලික පරීක්ෂණවල ප්රතිඵල මත පදනම්ව ක්රියා පටිපාටියේ ඵලදායීතාවය තක්සේරු කළ හැකිය.

colonoscopy සහ gastroscopy සඳහා විකල්පයක්

එන්ඩොස්කොපික් පසු විපරමක් සිදු කිරීමට නොහැකි නම්, මෙම අවස්ථාවේදී ආක්‍රමණශීලී නොවන පසු විපරම් ක්‍රම දැක්විය හැක:

• Irigoscopy;
• MRI පසු විපරම්;
• කැප්සියුල colonoscopy හෝ gastroscopy (කැප්සියුල colonoscopy මිල);
• අථත්ය colonoscopy (අථත්ය colonoscopy මිල);
• අල්ට්රා සවුන්ඩ් ලුහුබැඳීම.

ගැස්ට්‍රොස්කොපි සහ කොලොනොස්කොපි පැය තුළ ස්ථාපිත නිර්වින්දනය ගැන, මෙම වීඩියෝව නරඹන්න:

සමගාමී colonoscopy සහ gastroscopy මගින් බඩවැල් සහ නාලිකා ව්‍යුහයේ තත්වය උපරිම ලෙස තක්සේරු කිරීමට, ඔන්කොලොජිකල් රෝග වල අවදානම සක්‍රීය කර ප්‍රතිකාර කිරීමට සහ අඩු බලපෑම් උපාමාරු සිදු කිරීමට හැකි වේ. සියලුම වෛද්යවරයාගේ සටහන් නිරීක්ෂණය කිරීම ප්රායෝගිකව සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම ඉවත් කර විමර්ශනයේ තොරතුරු අන්තර්ගතය වැඩි කරයි.

ඔබට අපගේ සම්පත මත කෙලින්ම වෛද්‍යවරයෙකු සමඟ හමුවීමක් කළ හැකිය.

නිරෝගීව හා සතුටින් සිටින්න!