Detská mozgová obrna je zničujúca. Čo je detská mozgová obrna, aké sú príznaky jej ochorenia a ako sa radovať? Existujú dve skupiny zmien

Detská mozgová obrna () je ochorenie, ktoré má za následok poškodenie očnicového systému, ku ktorému dochádza v dôsledku poškodenia mozgových tkanív a ich nepravidelného vývoja.

V roku 1860 sa doktor William Little ujal úlohy opísať chorobu, ako sa nazývala - Littleova choroba. Už sa ukázalo, že príčinou bolo kyslé hladovanie plodu v čase pôrodu.

Neskôr, v roku 1897, psychiater Sigmund Freud predpokladal, že problémy môžu vyplývať z vývoja mozgu dieťaťa v maternici. Freudova myšlienka nebola podporená.

Od roku 1980 sa zistilo, že v 10% prípadov je detská mozgová obrna spôsobená poranením pohlavných orgánov. Od tohto momentu si Francúzi začali viac všímať príčiny poškodenia mozgu a v dôsledku toho aj vzniku detskej mozgovej obrny.

Provokujúce vnútromaternicové faktory

Nina pozná viac ako 400 dôvodov detskej mozgovej obrny. Príčiny choroby sa odhalia počas tehotenstva plodu a v prvých rokoch po ňom (v iných prípadoch sa choroba môže prejavovať až do územného veku dieťaťa).

Je naozaj dôležité prekonať tuláctvo. Podľa výskumov aj počas vnútromaternicového vývoja môže dôjsť k poškodeniu mozgovej činnosti plodu.

Kľúčové dôvody, ktoré môžu spôsobiť dysfunkciu v mozgu dieťaťa, keď sa vyvíja, a nástup detskej mozgovej obrny aj počas tehotenstva:

Továreň Post-Rodov

V postnatálnom období sa zdá, že riziko klesá. Jasné je aj Ale vin. Ak sa plod narodí s veľmi nízkou telesnou hmotnosťou, môže niesť bremeno zdravého dieťaťa – najmä do 1 kg.

Dvojky a trojky sú náchylnejšie na choroby. V situáciách, keď je dieťa odmietnuté skoro, to môže viesť k neprijateľným následkom.

Menovaní úradníci sú rovnakí. Fahivtsi neoceňuje, že v treťom štádiu kože nie je možné identifikovať príčiny detskej mozgovej obrny. Hlavné body sa preto prečerpali, aby sme si predtým získali rešpekt.

Na čo je dôležité si dávať pozor, je skutočnosť, že chlapci majú 1,3-krát vyššiu pravdepodobnosť, že spoznajú niekoho chorobu. A u predstaviteľov ľudskej populácie sa progresia ochorenia prejavuje v ťažšej forme, menej u dievčat.

Vedecký výskum

A to je dôvod, prečo je obzvlášť dôležité pozrieť sa na riziko viny Varto dať genetickú výživu.

Nórski lekári z oblasti pediatrie a neurológie vykonali veľký výskum, v dôsledku ktorého odhalili úzky vzťah medzi rozvojom detskej mozgovej obrny a genetikou.

Vzhľadom na opatrnosť kvalifikovaných lekárov, keďže otec už má dieťa, ktoré týmto ochorením trpí, sa 9-násobne zvyšuje možnosť, že sa v tej istej rodine objaví ďalšie dieťa s detskou mozgovou obrnou.

Najnovšia výskumná skupina pod vedením profesora Petra Rosenbauma prišla s údajmi o viac ako dvoch miliónoch nórskych mačiatok, ktoré sa narodili v rokoch 1967 až 2002. 3649 deťom bola diagnostikovaná detská mozgová obrna.

Skúmali sa choroby s dvojčatami, analyzovala sa situácia u príbuzných prvého, druhého a tretieho štádia sporidity. Na základe týchto kritérií bola odhalená frekvencia detskej mozgovej obrny u dojčiat, ktorá spadala do rôznych kategórií sporidity.

Za vreckami boli uvedené nasledujúce informácie:

• Ak dvojča trpí detskou mozgovou obrnou, potom sa pravdepodobnosť, že druhé dvojča ochorie, zvyšuje 15,6-krát;
• Ak je brat alebo sestra chorý, potom riziko ďalšieho dieťaťa, ktoré trpí detskou mozgovou obrnou, rastie 9-krát; ak ste jednomaternicové - ráno.
• Ak existujú bratranci a sesternice s diagnózou mozgovej obrny, riziko, že sa u dieťaťa vyvinie rovnaký problém, sa zvyšuje 1,5-krát.
• Otcovia s týmito ochoreniami zvyšujú úmrtnosť detí s podobnou diagnózou 6,5-krát.

Je potrebné poznať príčiny a rizikové faktory detskej mozgovej obrny, niektorým jej vývojom sa dá vyhnúť, Je naliehavé hovoriť o zdraví matky a plodu.

Z tohto dôvodu by ste mali nielen pravidelne navštevovať lekára, ale aj dodržiavať zdravú životosprávu, vyhýbať sa úrazom, vírusovým ochoreniam, požitiu toxických látok, vykonávať liečbu vopred a nezabúdať na konzultáciu o bezpečnosti svojho ruky, zvykaj si.

Dôležitosť návštevy druhých je najlepší spôsob, ako predchádzať detskej mozgovej obrne.

Pred 50 rokmi nikto nič nevedel o detskej mozgovej obrne. Toto ochorenie bolo diagnostikované iba v ojedinelých epizódach. Dnes nehovoríme o detskej mozgovej obrne ako o zriedkavom ochorení, aj keď postihuje 6-12 detí z tisíc.

Hlavná dilema spočíva v tom, že zdraví otcovia majú deti s postihnutím. Nie ste poistený proti vaginálnym ochoreniam v dôsledku bežných fyziologických podmienok, ako je život v neznečistených oblastiach.

V modernej medicíne nie je detská mozgová obrna umiestnená ako jedno špecifické ochorenie s odlišnou etiológiou. To znamená, že existuje komplex poškodenia rocinálneho systému dieťaťa v nepostupujúcom stave. Tento termín zahŕňa hyperkinézu, ataxiu a spasticitu.

• Všetky informácie na stránke majú informatívny charakter a NIE sú určené ako nepravdivé!
• Vieme vám dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU Len LIKAR!
• Prosíme vás, aby ste sa nepúšťali do samoľúbosti, ale zaregistrujte sa pred registráciou!
• Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Lekári študujú pozitívne a negatívne stránky takýchto podobných patológií. Je teda jednoduchšie zvoliť rehabilitačnú terapiu a účinnú liečbu, no tajná formulácia je dôležitá pre včasnú diagnostiku, hľadanie spôsobov prevencie a optimálnej liečby v krízovom období.

Choroba ovplyvňuje centrálny nervový systém dieťaťa. Postihnutá je miecha a mozog, čím sa zabráni vývinu.

Mnohé z týchto ochorení sa prejavujú rôznymi spôsobmi:

• poškodenie muskuloskeletálneho systému (ťažkosti s koordináciou);
• patológie mäsového systému;
• problémy s propagáciou;
• psychika je ovplyvnená;
• poškodenie zrakového systému (poškodené videnie alebo šikmé oči);

Škody sú uvedené a zdokumentované. V závislosti od stupňa poškodenia nervového systému vzniká individuálna forma ochorenia.

Pozrite si priebeh pôrodu

Pri analýze klinických obrazov manželiek, ktoré porodili choré deti, lekári začínajú pomenovať hlavné príčiny tejto patológie. Na prvé miesto kladieme fyziologické vlastnosti otcov, ich choroby a slabé žalúdky. Takto prúdi psychický stav bábätka v strede bruška a rôzne infekcie.

V 19. storočí sa však zistilo, že hlavným faktorom príčiny detskej mozgovej obrny je vývoj sexuálneho procesu. Túto teóriu potvrdzuje aj fakt, že pred nástupom inovatívnych prístupov v medicíne bolo diagnostikovaných menej typov detských postihnutí. Vzhľad stimulujúcich vrchlíkov viedol k zvýšeniu patológie.

Je dokázané, že príčiny detskej mozgovej obrny sú spojené s pôrodnými poraneniami. V prírodných baldachýnoch sa zriedka rozširuje na okraje. Môžu byť vyprovokované iba ich odovzdaním počas pôrodu:

Kŕče v špirálových tepnách, ktoré sa vyskytujú v momente stresu, neumožňujú krvi dostať sa do placenty na požadovanej úrovni. Pôst prináša veľké nebezpečenstvo pre mozgovú činnosť: cievy sa prestávajú samoregulovať, vlásočnicové tkanivá sa silne oslabujú a venózny tlak sa posúva dopredu.

To môže viesť ku krvácaniu, ischémii, opuchu, ktorý vyvoláva detskú mozgovú obrnu.

Narodenie novorodenca je u dospelého dieťaťa spojené s množstvom degeneratívnych procesov nielen v tele, ale aj v iných častiach tela. Tse môže buti:

• zakončenia nepravidelného tvaru;
• krútený tulub;
• problémy so zrakovým a sluchovým systémom;
• dystónia;
• hydrocefalus;
• spasticita je iná.

Podľa štatistík chlapci častejšie trpia patológiou, pretože ich hlavy sú väčšie ako hlavy dievčat. Zápach sa viac podobá poraneniu pri zrýchlenom pôrode.

Zoznam príčin detskej mozgovej obrny

Poškodenie sa môže objaviť v rôznych časoch v závislosti od formy patológie:

Napriek tomu je hlavnou príčinou detskej mozgovej obrny u novorodencov faktor ušného červa počas pôrodu. Mnohé manželky, ktoré trpeli vážnou chorobou, boli schopné porodiť zdravé deti, pokiaľ neboli prinútené k prirodzenému pôrodu.

Potvrdenie toho - závesy pre dodatočnú cisársku ružu. Takmer všetky takto narodené deti netrpia detskou mozgovou obrnou.

V starodávnej pôrodníckej praxi sa v 60. rokoch minulého storočia začali rozvíjať metódy, ktoré stimulujú pracovnú činnosť. Odvtedy sú epizódy detskej mozgovej obrny čoraz častejšie.

Pôrod počas prirodzeného pôrodného procesu rozvíja biochemické a biofyzikálne kontakty medzi matkou a dieťaťom. Mláďatá pripravujú ženské telo až po závesy. Príroda zariadila, aby dieťa prešlo pôrodnými cestami, čo pomáha zapnúť všetky potrebné reflexy.

Neprirodzená stimulácia baldachýnu prináša skutočné riziko pre zdravie dieťaťa a rozvoj detskej mozgovej obrny, čo sa aj potvrdzuje.

Príznaky poškodenia ležia na úrovni nervového systému. Prvé zmeny sa zaznamenávajú v prvých mesiacoch života, ak sa zistia anomálie vo fyzickom a duševnom vývoji dieťaťa.

Hlavné znaky zničenia:

• Po dlhú dobu sa dieťa nemôže prevrátiť a nedotýka sa hlavy;
• denný záujem o hračky;
• tok koncoviek je neznámy;
• Keď dieťa položíte na nohy, nespadne na celú nohu, ale na chrbát.

V budúcnosti pozorujeme abnormálny svalový tonus, silnú bolesť v nozdrách, dieťa sa silne trasie, nemôže hovoriť, je obviňované zo súdov, stráca sluch, zrak atď.

U detí predškolského veku s detskou mozgovou obrnou ide o nasledovné prípady:

• denná kognitívna aktivita;
• anomálie v jazyku, politikách a nariadeniach;
• v spoločnosti nie je žiadny záujem;
• dieťa sa nevzdáva učenia;
• nemá kontrolu nad priestorom.

Nikomu nemôžeme zaručiť ochranu pred detskou mozgovou obrnou. Je dokázané, že korekcia sexuálnej dysfunkcie výrazne znižuje riziko vzniku patológie.

Pôrodnícke štandardy sa ešte len začínajú modernizovať, no stále zahŕňajú každodenné uvedomovanie si rizika CP prostredníctvom pôrodu od pôrodu. Deti trpia takouto beznádejou a trpia rôznymi druhmi starostlivosti.

Niekedy je novorodencom diagnostikovaná „hrozba detskej mozgovej obrny“. Takýto neurologický stav sa hodí na oslavu pri prvej rieke života.

Deti-anjeli - tak sa s láskou nazývajú deti s detskou mozgovou obrnou alebo deti s detskou mozgovou obrnou.

Dnes v našich končinách trpia týmto ochorením státisíce ľudí – oficiálne štatistiky hovoria o 120 tisícoch a koľkým sa ešte nepodarilo stanoviť správnu diagnózu? Takmer pri všetkých typoch ochorení sa ochorenie začína ešte pred narodením dieťaťa, preto je mimoriadne dôležité rozpoznať príznaky detskej mozgovej obrny u novorodencov už v prvom mesiaci. Pamätajte: v 75% prípadov vlkolaci vykazujú hrozné choroby, pretože sú okamžite odhalení a radujú sa.

Osobitosti choroby

Čo znamená „mozgová obrna“? Nejde o jedno špecifické ochorenie, ale o komplexné ochorenie centrálneho nervového systému dieťaťa, ktoré postihuje jedno alebo viac detí. V dôsledku toho dochádza k narušeniu duševnej a duševnej činnosti, k problémom s koordináciou hlasového traktu, k ťažkostiam so sluchom, myslením, k narušeniu duševného vývoja a k nižšej inteligencii.

Zvláštnosť hlavy - to sú príznaky, ktoré „nepostupujú“ - nie vedeckým spôsobom, ale jednoducho vo vzhľade, časom nepostupujú. S komplexnou terapiou: masáže, telesné cvičenia, hypoterapia (cvičenie), všetky prejavy chorôb sa dajú výrazne zmeniť.

Počet prípadov ochorení a rakoviny kože sa objavuje čoraz častejšie. S výživou doteraz zápasil celý svet: prečo sú deti s detskou mozgovou obrnou také obľúbené? Jedno je jasné: u absolútnej väčšiny pôrodov (70 – 80 %) ide o narušenie vnútromaternicového vývoja plodu. A potom sa k nim pridávajú poranenia pohlavných orgánov, chronické ochorenia matky, zrodil sa predchádzajúci termín.

Hlavné príčiny patológie

Diagnostika

Aj keď je táto cerebrálna patológia vrodená, je veľmi dôležité diagnostikovať ju v ranom veku. Pre presnú identifikáciu problému je potrebné neustále dávať pozor na chyby, všímať si všetky zmeny a zisťovať signály v jeho vývoji.

Na stanovenie diagnózy je pediatr zodpovedný za:

• zbierajte všetky informácie o histórii choroby, ako aj o smrti vašej matky;
• vykonať fyzické vyšetrenie, aby ste zistili, či reflexy malého pacienta naznačujú jeho vek;
• identifikovať požadované laboratórne testy;
• Pošlite dieťa na ultrazvuk mozgu, MRI, elektroencefalografiu - ako je to v prípade.

Ako dlho môžu deti žiť s takouto diagnózou? - osou šmejdov je výživa, ako si chvália otcovia chorých detí. Keďže sú to chudobní ľudia a keďže forma ochorenia je mierna, je malá šanca na dlhý aj plnohodnotný život.

Je potrebné si zapamätať: mama a otec nie sú sami, nie sú sami vo svojich problémoch. Dnes existujú rôzne charitatívne nadácie pre deti - anjeli, ktorí poskytujú cielenú právnu pomoc, organizujú svätcov, výstavy a koncerty a sú jednoducho pripravení vypočuť a ​​poradiť v akejkoľvek potrebe.

Ako vytrvať v ťažkostiach?

Prečo sa sakra narodilo dieťa s poruchou mozgu? Tešíte sa z tejto hroznej patológie? Ochorieť na tento syndróm je nemožné, no ak sa diagnostikuje skôr, je väčšia šanca zmeniť príznaky a dať dieťaťu plnohodnotný život, a teda život.

Terapia pre chorých môže byť komplexná: masáž pri detskej mozgovej obrne (povolená od druhého mesiaca), telesné cvičenia, hypoterapia, práca s logopédom a špeciálna liečba na obnovenie aktivity plotíc. To zahŕňa vertikalizátor pre deti, chodcov a rôzne cvičebné pomôcky.

Najdôležitejšiu úlohu zohráva cvičebná terapia pri detskej mozgovej obrne - komplex má právo byť vybraný individuálne, podľa podmienok očného viečka, vývoja mozgu a iných charakteristík. Ako mladý pacient starne, je potrebné zvýšiť tlak.

Príznaky detskej mozgovej obrny u novorodencov nie je vždy ľahké identifikovať - ​​kožná forma tohto ochorenia sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Pre nás je však dôležitejšie rozoznať od začiatku vo vývoji dieťaťa tie najmenej podozrivé signály – čím skôr problém diagnostikujete, tým väčšia je šanca, že sa s ním vysporiadate.

Článok pre stránku pripravila Nadiya Zhukova.

Každá rodina chce, aby matka mala zdravé dieťa. Asi sa nenájde otec, ktorý by nechcel, aby ich deti boli milé, inteligentné a krásne, aby sa ten ďalší vedel v budúcnosti usadiť. V niektorých krajinách sa často konajú súťaže o najkrajšie ryby.

U malých detí však hneď po narodení vznikajú bolestivé zmeny svalového tonusu a množstvo ďalších príznakov, ktoré potom nevyhnutne zasiahnu celý život dieťaťa a neskôr aj otcov.

Tieto poznatky dal dokopy známy rakúsky lekár a psychológ Sigismund Freud pod názvom detská mozgová obrna koncom 90. rokov minulého storočia. Chcem v podstate hovoriť nie o paralýze, ako je táto, ale o zhoršenej koordinácii paží, spojenej s účinkami hlasových štruktúr mozgu, čo je spôsobené pre- a postnatálnym obdobím vývoja dieťaťa a v dôsledku pôrodnej traumy. Najčastejšie sa takéto lézie rozširujú do embrya. Medzi ich vinníkov patrí infekcia, protilátky, nesprávny Rh faktor či hypoxia novorodencov.

Neurológovia vidia tri hlavné formy detskej mozgovej obrny: spasticitu, ktorá je charakteristická neustálymi pohybmi tonusu veľkých skupín svalov – najčastejšie gynecidov; hyperkinetická, alebo atetická, ak sa tonus v nohách a rukách neustále mení, cez čo sa objavujú prudké, prchavé záchvevy tela a končekov, ktoré povzbudzujú deti k chôdzi a šetria inovago, astenicko-astatické. Pri tejto forme ochorenia sa tonus suchých tkanív znižuje, čo si vyžaduje aj normálne chudnutie a kolaps. Sú epizódy, kedy sa astenicko-astatická forma transformuje na atetickú.

Väčšine detí s detskou mozgovou obrnou hrozia jazykové poruchy, ktoré im môžu výrazne skomplikovať kontakt s rodičmi a rovesníkmi. Ťažké, takzvané generalizované formy detskej mozgovej obrny, ak sú postihnuté ruky a nohy, reč, niekedy aj sluch dieťaťa, vedú k ťažkému postihnutiu. Detská mozgová obrna nie je neprogredujúce ochorenie, ale môže viesť k zhoršujúcim sa kontraktúram a rôznym deformitám. Detská mozgová obrna v podstate nie je choroba, ale stav, v ktorom je normálny vývoj dieťaťa mimoriadne náročný.

Formi detská mozgová obrna

Diplegická forma detskej mozgovej obrny, nazývaná Littleova choroba, sa vyskytuje pri spastickej paralýze a spastickej paréze oboch nôh. Dieťa prechádza fyzickým vývojom a akonáhle začne stáť a chodiť, je to s veľkými ťažkosťami. V dôsledku zvýšeného svalového tonusu, prudkého napätia väzov a kontraktúry väzov je priebeh takýchto pacientov veľmi rýchly, čo umožňuje stanoviť diagnózu bez podrobného vyšetrenia. Ochorenia sa šíria nie na chodidlá, ale na prsty, kolená sa pri chôdzi zlepujú a odierajú sa o seba, pohyb je spasticko-paretický, vzniká bolestivosť; Tento defekt môže byť sprevádzaný atetózou v tvárových svaloch a v distálnych častiach ramien. Môžete si dávať pozor na nebezpečenstvo synkinézy, ktorá, pochádzajúca z hyperkinézy, môže dokonca viesť k vzniku významných ruín. Intelektuálne môžu byť tieto choroby úplne zachránené.

Hyperkinetická forma je charakterizovaná prítomnosťou násilných porúch, ako je atetóza, myolónia, ktoré sú výsledkom významných porúch tónu mäsa a psychiky. Jazyk je často poškodený.

Detská mozgová obrna nie je progresívnym procesom, ale nadmernými príznakmi už ukončeného ochorenia, takže ich priebeh postupuje postupne a postupne do rôznych štádií. Hoci štádium obnovy, hojenia a plasticity mozgu dieťaťa môže byť významné, väčšina ľudí so záchvatmi stráca menej svojich motorických porúch.

Väčšina detí má diagnostikovanú zmes chorôb a rozvoj rôznych respiračných porúch.

Špecifickosť porúch dýchania pri detskej mozgovej obrne a porúch, ktoré vznikajú u ľudí, je úzko spojená so zmyslovými poruchami, najmä s nedostatočným zmyslovým vstupom.

U detí s detskou mozgovou obrnou je narušený a narušený vývin všetkých ortodoxných zručností: nácvik hlavy, sedenie a státie, chôdza, manipulačné schopnosti.

Stres centrálneho nervového systému pri detskej mozgovej obrne teda narúša fungovanie mäsových okruhov chrbtových svalov, čo znamená jednu z hlavných ťažkostí pri formovaní chrbtových svalov.

U malých detí, s vážne narušeným svalovým tonusom, je dokázaná apraxia (neschopnosť vyhnúť sa priamym praktickým problémom: stuhnutie vnútorností).

Slabé hodnotenie rúk a ťažkosti pri práci s predmetmi sú príčinou nedostatku aktívneho dotika, obmedzenia rozpoznávania predmetov na dotiku (stereogenéza).

U detí s detskou mozgovou obrnou v dôsledku poškodenia orbitálnej sféry, ako aj mäsového systému očí, nie sú ruky a oči dostatočne normálne, najmä ak je nesprávna poloha tela, hlavy a končekov ( napríklad: hlava je spustená na hrudi, ruky a nohy sú ohnuté).

Psychofyzický vývoj detí s CP

Špecifická štruktúra mentálneho postihnutia je spojená so zvláštnosťami patogenézy - disociáciou medzi zjavne uspokojivým vývojom abstraktnej mentality a nedostatočne rozvinutými funkciami priestorovej analýzy a syntézy, praxe, liečebných schopností a iných hlavných kortikálnych funkcií, ktoré môžu byť dôležité pre formovanie intelektuálna činnosť a rozvoj školských zručností (E.A. Kirichenko, 1965; E. M. Mastyukova, 1974; S. S. Kalizhnyuk a v, 1975). Deštrukcia priestrannej gnózy sa prejavuje zvýšenou formou porozumenia, počiatočným formovaním predmetov a prvkov mocného tela v priestore, neschopnosťou rozpoznať a vytvárať geometrické obrazce, skladať sa z častí úplne. Ako sa list papiera rozkladá, objavujú sa deformácie v grafickom zobrazení písmen, číslic, ich zrkadlový charakter a asymetria.

Úzke spojenie s narušením zorovo-priestorovej syntézy odhaľuje slabosť vo funkcii rakhunku. Tieto poruchy sa prejavujú zvýšeným používaním čísel a číslic, zvýšenou automatizáciou mechanických procesov, neznámymi a zmiešanými aritmetickými znakmi a číslami počas písania a čítania. V štruktúre intelektuálneho defektu je cervikálna dysfunkcia spojená s cerebrálnymi a psychoorganickými symptómami. Spomedzi ostatných sú najcharakteristickejšie pomalosť, spontánnosť, adynamia, zotrvačnosť a dôležitosť prepínania mentálnych procesov. Poruchy úcty a pamäti sa odhaľujú vo vývoji duality, nedostatku vedomostí, dôležité je sústrediť rešpekt, jemnosť mojej povinnosti, dôležitosť verbálnej pamäte nad vizuálnou a hmatovou. Zároveň deti v individuálnych mysliach a v počiatočnom experimente odhalia dostatočnú „zónu“ svojho ďalšieho intelektuálneho rozvoja, odhalia mieru zaneprázdnenosti, sedavosti, pedantizmu, čo im umožňuje spievaním kompenzovať poškodenú činnosť a úspešne osvojovať nové. materiál.

Prejav mentálneho infantilizmu, charakteristický pre všetky deti s detskou mozgovou obrnou, sa prejavuje v prejavoch detinskosti, nekontrolovanosti a prílišnej dôležitosti aktivít s motívmi zmyselnosti, kreativity až fantázie a náladovosti. Okrem klasických prejavov „harmonického infantilizmu“ u detí s detskou mozgovou obrnou je tu nedostatok aktivity, laxnosti a jasu emócií. U detí s detskou mozgovou obrnou sa v nich neustále fixuje hypotenzia a zvýšený nepokoj v neznámych mysliach, čo je v procese učenia úplne vyvrátené. Nemenej dôležitá je dôležitosť vzniku určitých intelektuálnych porúch vo vývoji nepriateľských myslí v strednej a vzdelávacej oblasti, v ktorých sa uskutočňuje vývoj dieťaťa s detskou mozgovou obrnou (medzi spilkuvaniya so zdravými jednoročnými deťmi, nedostatočnosť herná aktivita a krehkosť, ukladanie u dospelých).

Ťažké poškodenie funkcií pohybového aparátu dieťaťa je spôsobené nárastom orbitálnych systémov mozgu, čo najčastejšie vedie k detskej mozgovej obrne. To má za následok infekciu, intoxikáciu a traumatické poranenia. Keďže pri narodení dieťaťa je smrad malý, potom hovoríme o vnútromaternicovej, pôrodnej obrne. Prirodzená a postnatálna paralýza je spôsobená traumatickým poškodením mozgu novorodenca.

U detí s detskou mozgovou obrnou je výrazne ovplyvnený vývin ročínových funkcií: poškodenie končekov rocchií a všetkých častí tela v dôsledku svalových kŕčov (ochrnutie), majú strach z hyperkinézy, pohyblivé ramená končekov bez dlaní. a ústne svaly). Závažnosť detskej mozgovej obrny u detí s detskou mozgovou obrnou je rôzna. Väčšina z nich sa pohybuje náročným, zle koordinovaným pohybom, mnohí z nich bojujú s políciou a palicami, ktorí sú bez kočíka beznádejní.

Často je detská mozgová obrna spojená s vývojovými problémami, ako je strata sluchu, duševné poruchy a rôzne stupne zrakového postihnutia v dôsledku oslabenia artikulačného aparátu (dyzartria ї). Deti sa často obávajú blokovania tvorby iných psychických funkcií. Závažnosť vývojovej poruchy u dieťaťa nie je v súlade so závažnosťou jej ružového vývoja.

Špeciálne výskumy ukázali, že detská mozgová obrna je ochorenie, ktoré nie je progresívnym typom postihnutia.

Poškodenie funkcií pohybového aparátu u dieťaťa môže byť z iných dôvodov, ako je progresívna svalová dystrofia, polyomyelitída, poranenia chrbtice, vrodené deformácie kĺbov atď.

Zničenie Ruskej federácie a ruského jazyka negatívne ovplyvňuje duševný vývoj detí. Z pohľadu rotačnej nedostatočnosti zúženie zorného poľa, znížená ostrosť zorného poľa, absencia objektívnych činností, ktorých formovanie sa vo svete pokročilých pohybových schopností očakáva, postihnutie pravej ruky, nedostatočný rozvoj zorného poľa. tenké prsty prstov, ostne rúk a oči smradu nápadného vzhľadu pri vývoji predmetného zmyslu.

Pre rozvoj otvorených priestorov má sluch veľký význam. Deti s narušenými funkciami pohybového aparátu sa vyznačujú zníženým sluchom, najmä vysokofrekvenčných tónov. Množstvo promo zvukov preto nevnímajú. Vo svojej propagácii ich preskočte alebo nahraďte inými zvukmi, ktoré majú negatívny vplyv na vašu aktívnu propagáciu. Takéto deti môžu byť unavené, často slabé, pasívne, hravé a stratia záujem pred dokončením práce. V mnohých epizódach sa vyhýbajú výskytu kameňov.

Väčšina detí, ktoré trpia vývojovým vývojom, sú pasívne, neaktívne a lenivé. Ten smrad sa bojí tmy, prázdnych miestností, zamknutých dverí. Títo ľudia majú prefíkanosť až tvrdohlavosť, Švédi menia nepriateľa. Deti silne reagujú na svoj hlas, tón reči a náladu ostatných. Väčšina detí s detskou mozgovou obrnou má zníženú produktivitu, ťažkosti s pochopením všetkých duševných procesov, ťažkosti s neustálym a striedavým rešpektom a nízku stratu pamäti.

Všetky deti sa neustále obávajú o svoje zdravie a zdravie svojich blízkych a my o tom nemôžeme prestať hovoriť. Väčšina týchto detí má problémy so spánkom. Smradi zaspávajú dlho, často vracajú, plačú a kričia zo spánku. Častejšie majú problémy s vnútornými orgánmi, ktoré sa prejavujú poruchami chuti do jedla, zvracaním, inkontinenciou, enurézou.

Ak má dieťa poškodenú funkciu pohybového aparátu, objavuje sa to skoro. Oteckovia budú rešpektovať, že starší v rovnakom veku si začnú zastrihávať hlavy a vytvárať strapaté volániky, nesledujú si volány pohybom rúk, nedostatočne pohľadom fixujú predmety a ich presúšanie. , stáva sa neskoro vo vývoji. Citeľný je najmä nedostatok motorických schopností.

V tomto čase je potrebné zájsť k lekárovi, povedať mu o svojich obavách a byť rád, ako môžete tým najmenším pomôcť. Pred vymenovaním lekára sa odporúča zorganizovať režim stravovania a spánku a systematicky viesť liečebné kurzy.

Deti si vynucujú zvláštny rešpekt z bolestivého prejavu strachu. Musia si dávať pozor na predmety, ktorých zápachu sa treba báť, čo ukazuje, že týchto predmetov sa báť nemožno.

No, poruchy u detí s detskou mozgovou obrnou negatívne ovplyvňujú celý proces ich duševného vývoja.

Telesná výchova detí s CP

Dôležitú úlohu v rozvoji zručností u detí s detskou mozgovou obrnou zohráva rekreačná gymnastika. Na určenie špecifík porúch rúk pri detskej mozgovej obrne má fyzická gymnastika tieto hlavné ciele:

1. Rozvoj vzpriamovania a vyrovnávania, takzvaného posturálneho mechanizmu, ktorý zabezpečí správne ovládanie hlavy v oblasti až po palec na nohe.

2. Rozvoj funkcie ruky a objektovo-manipulačnej činnosti.

3. Rozvoj zrakovo-motorickej koordinácie.

4. Galmuvannya a lemovanie nesprávneho držania tela a polohy.

5. Predformovanie sekundárneho roc stereotypu.

Pod vplyvom fyzických cvičení sa u detí s detskou mozgovou obrnou vyvíjajú primerané orgány. V procese fyzickej gymnastiky sa polohy a polohy koncov normalizujú, svalový tonus sa znižuje, bolesť svalov sa mení alebo pretrváva. Dieťa začína správne chápať držanie svojej paže, čo je silným podnetom na rozvoj a zdokonaľovanie funkcií paží a stáva sa začiatočníkom.

Pozitívny vplyv na vývoj funkcií plotice má prítomnosť komplexných aferentných stimulov: zrakových (väčšinou vykonávaných pred zrkadlom), hmatových (vyhladzovanie končekov; opretie nôh a rúk o povrch pokrytý rôznymi typmi z materiálu, ktorý zvyšuje hmatový zmysel, chôdza naboso po piesku a pod.), proprioceptívna (špeciálna pravá s oporou, kresba pravá s otvorenými a zatvorenými očami). Pri vikonanny majú zvukové a fyzické podnety právo na široké využitie. Máte právo, najmä pre samozrejmosť síl násilníkov, nahlas spievať do hudby. Zvlášť dôležité je jasné mentálne poučenie, ktoré normalizuje duševnú činnosť dieťaťa, rozvíja priamočiarosť cieľa, zlepšuje porozumenie jazyka a obohacuje slovnú zásobu. Týmto spôsobom si dieťa vytvára rôzne väzivá z analyzátora plotíc, čo je dôležitý faktor v celom duševnom vývoji.

V tejto dobe je plávanie nevyhnutné na formovanie správnej polohy, rozvoja panvového pletenca a dolných koncov. Počas hodiny plávania sa mení tlak vášho tela na pohybový aparát a na jemnú chrbticu dieťaťa; Rytmické pohyby nôh vytvárajú pružnú myseľ pre tvarovanie a posilňujú oporu dolných končekov a dynamický pohyb nôh v neopretenej polohe podporuje rozvoj chodidla a predvída ploché nohy. V prípadoch pokročilej obratnosti pred útokmi lode je plávanie kontraindikované.

Dôležitejšie pre rozvoj a normalizáciu pohybov rúk u detí s detskou mozgovou obrnou je vykonávanie telesných cvičení vo vode – hydrokinezoterapia. Obzvlášť zaujímavá je rekreačná gymnastika pri vode pri formovaní aktívnych paží. Pomocou vodného kúpeľa sa normalizujú procesy prebúdzania a galvanizácie, znižuje sa svalový tonus a zlepšuje sa krvácanie orgánov a tkanív. Povzbudzujte kúpele, aby sa spojili pasívnymi a aktívnymi rukami.

Likérová masáž je široko používaná u detí s detskou mozgovou obrnou. Počas prenikania nervových dráh do pokožky prúdi impulzy centrálnym nervovým systémom, najmä v ušnej zóne CGM, čo stimuluje ich fungovanie a dozrievanie. Čím je dieťa mladšie, tým je hmatová stimulácia dôležitejšia pre stimuláciu jeho neuropsychickej aktivity. Masáž poskytuje detskému telu rôzne infúzie. Normalizuje činnosť nervovej sústavy, zrýchľuje lymfatický tok, absorbuje odpadové tkanivo zo splodín látkovej výmeny, čím lieči svaly, zlepšuje prekrvenie svalov, zlepšuje atrofiu. Doprajte si masáž na liečbu foriem detskej mozgovej obrny a staňte sa hlavnou skupinou bolestí.

Deti s detskou mozgovou obrnou sú náchylné na prechladnutie a infekčné ochorenia, najmä na ochorenia horných dýchacích ciest. Je to spôsobené jednak všeobecným znížením reaktivity organizmu v súvislosti s poruchami centrálneho nervového systému, jednak nízkou orálnou aktivitou dieťaťa, ako aj čiastočným zhoršením funkcie dýchania. Pre zlepšenie zdravotného stavu je dôležité zachovať telo dieťaťa s detskou mozgovou obrnou, s čím je potrebné začať už od útleho veku. Výber spôsobu konzervácie závisí od závažnosti ochorenia, veku a individuálnych charakteristík dieťaťa. Prevencia detí na konci života a detí s dôležitými formami ochorenia na začiatku života je hlavným cieľom procesu neustáleho monitorovania.

Telesná výchova detí s detskou mozgovou obrnou vychádza z teoretickej koncepcie postupného rozvoja funkcie ucha u zdravého dieťaťa aj u dieťaťa s detskou mozgovou obrnou.

V priebehu fyzického tréningu by ste mali zvážiť jasné charakteristiky duševných porúch dieťaťa a potom vopred - úroveň jeho motorického vývoja, vzhľad psychologických charakteristík dieťaťa.

4. Organizácia sociálnej a psychologickej práce s deťmi, ktoré trpia detskou mozgovou obrnou.

Prejavy duševných porúch a narušenia reči pri detskej mozgovej obrne komplikujú väzbu týchto detí s absentérmi, negatívne ovplyvňujú ich vývoj, spôsobujú formovanie negatívnych charakterových vlastností, vznik porúch správania, vytváranie hodnôt akútneho nepohodlia.

Rôzne duševné, percepčné, kognitívne, afektívne a duševné poruchy sú spravidla zložité, niekedy izolované, ale najčastejšie kombinované, vyžadujúce komplexnú lekársko-psychologicko-pedagogickú liečbu tsii.

Jedným z najdôležitejších aspektov takejto práce je vytváranie mysle pre plnohodnotný špeciálny rozvoj detí spolu s potenciálom zlyhania pri implementácii prístupov z psychologicko-pedagogickej rehabilitácie a sociálnej a adaptácie s ďalšou integráciou ich doterajších úspech. Systematické sledovanie vývinu učenia počas počiatočného vývinového procesu, dynamické, komplexné, komplexné a úplné vzdelávanie dieťaťa sa považuje za základ sociálnej a psychickej podpory vývinového procesu detí s detskou mozgovou obrnou Čo? Aby sa zabezpečilo dosahovanie výsledkov psychologickej a pedagogickej prípravy dieťaťa, upravuje sa výchovno-vzdelávacia cesta, rozdeľujú sa jednotlivé vzdelávacie programy a vykonáva sa analýza ich realizácie. Model sociálno-psychologickej podpory detí s detskou mozgovou obrnou má svoje špecifikum, ktoré je determinované psychickými charakteristikami detí, deformáciou ich špeciálneho vývinu a tiež disharmonickými vzťahmi s ich otcami.

Organizácia a nahradenie procesu sociálno-psychologickej podpory vychádza zo skutočnosti, že hlavný význam pedagogicko-psychologickej podpory spočíva predovšetkým v osobitnej blízkosti učiteľa, sociálneho pedagóga a psychológa k dieťaťu. Sociálny učiteľ je priateľ, pomocník a psychológ je nezávislý odborník. Počas procesu dosahujú špecialisti rôzne ciele. Metóda učiteľa, sociálneho učiteľa je vytváranie myslí sebarozvoja individuality dieťaťa prostredníctvom sebapoznania, psychológa - náprava sebapoznania chybných porúch, sprevádzaná sebauvedomovaním druhých, „menejcenných“. “členovia manželstva.

Hlavným cieľom sociálno-psychologickej podpory dieťaťa s detskou mozgovou obrnou je teda pomôcť jej rozvíjať sebapoznanie tak, aby sa stalo aktívnou silou pozitívneho sebarozvoja a sebaregulácie.

Na podporu existuje poverená sociálno-psychologická služba, ktorá sa realizuje postupne:

1. fáza – orientácia

V akom štádiu sa rozvíja psychologický obraz sveta (odborná úroveň pedagogického zboru, individuálne charakteristiky detí, ich potenciál, motivační lídri, charakter ї sociálna a psychologická pomoc). V procese práce s učiteľským zborom sa vytvára ucelená koncepčná oblasť a posilňuje sa medziľudské porozumenie.

2. fáza – kreatívna

Táto etapa prenáša pridelenie konkrétneho miesta do interakcie sociálno-psychologickej služby s ostatnými službami zariadenia starostlivosti o deti.

3. fáza – analytická

Dôležitou črtou tejto etapy je zreteľná zmena psychologického zamerania tímu na výsledky práce, založená na pochopení dôvodov, prečo roboty rešpektujú vývoj dieťaťa.

Fáza 4 – „jednotlivé akcie“

Úlohy záverečnej fázy zahŕňajú profesionálny rozvoj medzi sociálnym učiteľom a psychológom. Táto aktivita sa stáva životne dôležitou, zameraná na celkový rozvoj individuality dieťaťa, formovanie zdravého spôsobu života - fyzickej, psychickej a sociálnej pohody dieťaťa s detskou mozgovou obrnou.

Višňovok

Zároveň je potrebné vykonať potrebné korekčné práce zamerané na nedostatočne rozvinutý vývoj dieťaťa pred rozvojom neprimeraných špeciálnych faktorov v ňom, ako je tvrdohlavosť, zášklby, plačlivosť, neschopnosť, strach atď. Je potrebné formulovať kognitívnu aktivitu dieťaťa, identifikovať aktivitu a rôznorodosť záujmov, najmä preto, že u mnohých detí s detskou mozgovou obrnou existuje potenciálna úspora duševného vývoja, vrátane li a jej väčších foriem.

Je tiež dôležité rozvíjať základné zručnosti v sebaobsluhe a hygiene, ako aj ďalšie každodenné zručnosti. Dieťa musí s istotou vedieť, že má bremeno, manželstvo niektorých ďalších významných členov rodiny a nevie sa s tým vyrovnať. Neustále udržiavanie režimu, pokojná, dobromyseľná situácia v rodine podporuje výrazný rozvoj nervovej sústavy dieťaťa, psychický, fyzický a morálny vývoj.

Dieťa s narušenými funkciami pohybového aparátu, ale aj čohokoľvek iného, ​​treba pred úrazom všemožne chrániť. Pre ťažkosti sa však nedá natrvalo zachytiť. Keď vyrastú v mysliach skleníka, čoskoro sa zdajú byť beznádejní, nepripravení na každodenný život. Je veľmi dôležité formulovať správny postoj k sebe, svojim schopnostiam a možnostiam. Na tento účel je dôležité zdôrazniť, že aj napriek nedostatkom existujú veľké úspechy, ktoré môžete v živote dosiahnuť veľa, ak sa budete hlásiť.

Všetky deti s poškodením pohybového aparátu musia byť pred nástupom do školy opatrované doma. Iné ponúkajú špeciálne škôlky pre deti. Pre seniorov sa organizujú špeciálne školy, niektoré internátneho typu. Začínajú sa riadiť programami masových škôl. Ďalej absolventi získajú schopnosť pracovať v rôznych profesiách s ohľadom na ich fyzické danosti.

Literatúra

1. Kovalov V.V. Detská psychiatria

2. Mikheev V.V. Nervové ochorenia.

3. Petrova V.G., Belyakova I.V. Kto smrdí, deti s rúškami na vývoji?

Diagnóza detskej mozgovej obrny nie je založená na chorobe, ale na kombinácii syndrómov, ktoré sa vyskytujú pred deštrukciou očnicového systému, ktorá je výsledkom vážneho poškodenia rôznych štruktúr mozgu.

Detská mozgová obrna sa môže prejaviť poruchami mentálnych schopností, nestabilnou chôdzou, epilepsiou, zhoršenou inteligenciou a psychikou a patológiami svalového tonusu.

Diagnóza bude založená na historických a klinických údajoch.

Podľa lekárskych štatistík sa detská mozgová obrna vyskytuje u dvoch z tisícok novorodencov.

Väčšinou sa táto patológia vyskytuje u starších chlapcov - smrad sa vyskytuje ešte častejšie ako u dievčat.

Bolo identifikovaných množstvo faktorov, ktoré môžu vyvolať rozvoj detskej mozgovej obrny. Jedným z najvážnejších dôvodov je predčasnosť, no sú aj ďalšie.

Všetky príčiny vývoja detskej mozgovej obrny sú rozdelené do troch hlavných skupín v závislosti od obdobia jej vývoja:

• dôvody, ktoré vznikajú počas hodiny tehotenstva;
• dôvody pre prácu pod slnkom;
• dôvody, ktoré vznikli po objavení sa malého sveta.

Skupina Persha zahŕňa útočné faktory:

• fetoplacentárna nedostatočnosť;
• rubeola a iné vírusové infekcie;
• vina za Rh konflikt v ťažkých formách;
• mutácie iba na rovnakých chromozómoch.

Až do ďalšieho skupiny sú spôsobené takými nízkymi dôvodmi:

• či už ide o pôrodné poranenie, ktoré môže byť dedičstvom úzkej panvy u matky, ktorá sa rýchlo otvára v baldachýne, alebo nesprávna poloha plodu;
• asfyxia plodu.

Do tretice Skupiny zahŕňajú nasledujúce dôvody:

• poranenia hlavy;
• abstinenčné príznaky – ako pri neobvyklých liekoch a toxických látkach;
• Infekčné choroby, ktoré sa mohli preniesť na zvieratá tesne pred narodením, alebo sa dali eliminovať počas prvých dní života.

Podľa lekárskych štatistík sa väčšina detí s diagnózou detskej mozgovej obrny narodila okamžite a patológie sa objavili aj v období viny.

Pôrodná trauma a asfyxia sú príčinou poškodenia nie viac ako 10% prípadov.

Formie

Najťažšou formou detskej mozgovej obrny, ktorú je veľmi dôležité kontrolovať, je spastická tetraplégia – paralýza uší dieťaťa. Jeho charakteristickým znakom sú záchvaty epilepsie, ktoré sa často zintenzívňujú, ako aj vážne narušený vývoj mozgovej činnosti.

Hlavný dôvod tejto formy patológie sa vyskytuje v početných léziách rôznych častí mozgu.

Prejavy spastickej tetraplégie zahŕňajú:

• vina skladacích topánok z výkovkov je prakticky od samotných ľudí dieťaťa;
• Značná náročnosť a absolútna nemožnosť učenia, učenia a iných zručností v ranom vývoji dieťaťa;
• zvýšený tón vo všetkých štyroch koncoch;
• nízka intelektuálna kapacita;
• zničenie vízie a kultúrnych výhľadov;
• časti epileptických záchvatov;
• prítomnosť mikrocefálie (znížená veľkosť hlavy), ako aj iné vývojové problémy.

Spastická diplégia je forma detskej mozgovej obrny, pri ktorej dieťa trpí obojstranným poškodením koncov nôh. Táto forma samotná je najširšia. Objaví sa, keď malý začne ustupovať. Príznaky spastickej diplégie sú:

• Počas hodiny cvičenia sú výrazné ťažkosti (dieťa môže rovnomerne pohybovať rukami s rukami a ťahať nohy nahor;
• posilnenie reflexov šliach a zvýšenie tónu v dolných koncoch;
• tréning rozvoja chôdze;
• zvýšený rast dolných koncov dieťaťa.

Hemiplégia je forma detskej mozgovej obrny, ktorá okamžite vedie k poškodeniu rúk a nôh, ktoré sa nachádzajú na jednej strane – väčšej vpravo. S takým veľkým pokojom je zasiahnutá ruka dieťaťa. Táto forma sa vyznačuje:

• vysoký tón v paži, ktorý môže byť pritlačený k telu v ohnutej polohe;
• vina súdnych kŕčov svalov;

Pri tejto forme detskej mozgovej obrny nedochádza k narušeniu inteligencie.

Špeciálnou formou detskej mozgovej obrny je extrapyramídová forma, ktorá je známa aj ako hyperkinetická forma. Spravidla je to spôsobené nedonosenosťou plodu alebo závažnou odchýlkou ​​krvnej skupiny matky a dieťaťa. Medzi hlavné príznaky extrapiramidovej formy detskej mozgovej obrny patria:

• znížený tón;
• Ťažkosti s trimániou hlavy;
• vina epizodickej hypertenzie a násilných krachov;
• ťažké kovtannya ta vimovi;
• Zlepšenie rozvoja chôdze (deti sú dosť staré na to, aby samy prezúvali až o niekoľko sto rokov).

Existujú tri stupne závažnosti detskej mozgovej obrny, ktoré priamo súvisia s oblasťou poškodenia mozgu.

• Po ľahkej fáze sa dieťa samo zrúti a ide do základnej školy.
• V strednom štádiu je socializácia dieťaťa možná, ale bude si to vyžadovať vonkajšiu pomoc.
• V ťažkej fáze sa dieťa absolútne nedokáže postarať o seba a bude neustále vyžadovať vonkajšiu pomoc.

Symptómy

Zásuvka Cerebogo Cerebilny Paralich Potіka na TROOKh Stadiy - Radniy (do 5 Mysyats), zvyškový orol (VID 6 MISYAV do 3 Rock).

Včasné príznaky detskej mozgovej obrny zahŕňajú:

• na jednom konci chýba vikoristan (je to kvôli zhoršenému tónu druhého konca);
• neschopnosť správne orezávať hlavu, chodiť samostatne, stáť, prevrátiť sa, dosiahnuť iné predmety, ako aj iné príznaky narušeného vývoja dieťaťa;
• zachovanie mentálnych a iných reflexov u žien starších ako vek.

Patológie v tonusu svalov môžu viesť k tomu, že pohyby dieťaťa môžu byť prudké a extrémne ostré, alebo silné, bezcieľne a nedajú sa ovládať.

Kým sa objavia neskoršie príznaky:

• deformácia kostry, ktorá môže viesť k zakriveniu panvových cýst a rozvoju skoliózy;
• ťažkosti pri uvoľňovaní suglobov;
• časti cievy s kŕčmi svalov;
• zničenie jazyka, sluchu, zraku a vedomostí;
• deformácia chrupu;
• narušenie nálady a tónu svalov;
• zhoršenie aktivity rosum.

Kedy sa diagnostikuje detská mozgová obrna?

Príznaky detskej mozgovej obrny sa môžu objaviť od prvých dní života, hoci najčastejšie sú príznaky ešte dôležitejšie, pretože väčšinu času trávite spánkom a máte stiesnený život.

U novorodencov možno diagnostikovať aj tie najdôležitejšie formy patológie.

Komu by mala byť diagnostikovaná detská mozgová obrna? Mozgová obrna by mala byť diagnostikovaná do 3-4 mesiacov. V tomto období sa u zdravých detí začínajú rozvíjať infantilné reflexy a rozvíjajú sa nové zručnosti. U detí, ktoré trpia touto patológiou, sa zachraňujú nadmerné reflexy, čo znemožňuje ďalší vývoj.

Bez ohľadu na tých, ktorí považujú za nemožné liečiť detskú mozgovú obrnu, včasná diagnostika tejto patológie umožňuje dosiahnuť vynikajúce výsledky. Optimálny typ terapie určí odborník na základe štádia ochorenia.

Video k téme