Na svetlo sveta sa dostal vplyv acetylcysteínu (ACC) a nová priama stagnácia. Acc - pokyny od zastosuvaniya a anotácia Ako je uvedené pred zastosuvaniya

Acetylcysteín je mukolytická, expektoračná látka podobná aminokyseline cysteínu. V dôsledku prítomnosti silnej sulfhydrylovej skupiny acetylcysteín ruší bisulfidové väzby kyslých mukopolysacharidov, čo vedie k depolymerizácii mukoproteínov a znižuje opuchy kostí bronchiálneho sekrétu. Liek uvoľňuje spútum zvýšením mukociliárneho klírensu. Acetylcysteín má tiež antioxidačné a pneumoprotektívne vlastnosti vďaka prítomnosti sulfhydrylových skupín, ktoré viažu voľné radikály. Okrem toho acetylcysteín podporuje syntézu glutatiónu, ktorý je dôležitým detoxikačným faktorom. Táto vlastnosť acetylcysteínu umožňuje formulovať ho ako protijed pre akútne reakcie s paracetamolom a inými látkami (aldehydy, fenoly atď.)
Po užití vnútorného acetylcysteínu sa rýchlo vstrebáva z bylinného traktu. V pečeni sa metabolizuje na cysteín (farmakologicky aktívny metabolit) a diacetylcystín, cystín a ďalej na zmiešané disulfidy. Biologická dostupnosť acetylcysteínu po perorálnom podaní je približne 10%. Maximálna koncentrácia po stagnácii vo vnútri je dosiahnutá po 1-3 rokoch. Hlavný metabolit liečiva – cystín – sa deteguje v krvnej plazme v maximálnej koncentrácii 2 µmol/l. Asi 50 % liečiva sa viaže na bielkoviny krvnej plazmy. V tele sa acetylcysteín a jeho metabolity nachádzajú v rôznych formách: čiastočne – vo forme čistej látky, čiastočne – v spojení s proteínmi krvnej plazmy, čiastočne – ako zabudovaná aminokyselina. Takmer úplne sa vylučuje vo forme neaktívnych metabolitov (anorganické sulfáty, diacetylcystín) zo sekcie. Len malé množstvo acetylcysteínu sa vylučuje nezmenené stolicou. Doba podávania plazmy je približne 1 rok a je spôsobená rýchlosťou biotransformácie v pečeni. V prípade hepatálnej insuficiencie môže životnosť trvať až 8 rokov. Acetylcysteín môže prechádzať placentárnou bariérou a hromadiť sa v plodovej vode.

Indikácia pre stagnáciu.

Ochorenie dýchacích ciest, ktoré sú sprevádzané sekréciou viskóznych sekrétov, vrátane akútnej a chronickej bronchitídy, bronchiektatického ochorenia, chronickej obštrukčnej bronchitídy, bronchiálnej astmy, bronchiolitídy, tracheitídy, laryngitídy, ako aj sinusitídy a exsudatívnej.

Liečba liekom ACC

Dospelí a deti staršie ako 14 rokov majú predpísanú dávku 400-600 mg na dávku, deti vo veku 6-14 rokov - dávka 300-400 mg na dávku pre 2 dávky, od 2 do 5 rokov - 200-300 mg na dávku. . Dojčatám od 10. dňa života a deťom do 2 rokov sa predpisuje 50 mg 2-3 krát na dávku.
Pre pacientov s cystickou fibrózou s telesnou hmotnosťou 30 kg je prijateľná dávka až 800 mg na dávku. Deťom starším ako 6 rokov sa predpisuje 200 mg 3-krát v dávke, vo veku 2-5 rokov - 100 mg 4-krát v dávke, dojčatám (od 10. dňa života) a deťom do 2 rokov sa predpisuje 50 mg 2-3-krát denne.
Vezmite si to, keď pôjdete. Namiesto vrecúška alebo tablety rozdeľte 1/2 fľaše vody, džúsu alebo ľadového čaju. V prípade akútnych, nezvládnuteľných ochorení by mala byť dĺžka liečby liekom 5-7 dní. Liečba chronických ochorení by sa mala vykonávať po určitú dobu alebo v priebehu niekoľkých mesiacov (až 6 mesiacov).

Kontraindikácie pre použitie s liekom ACC

Zvýšená citlivosť na acetylcysteín alebo iné zložky lieku, infekcia horných žíl cervikálneho traktu, hemoptýza, krvácanie.
Kontraindikácie ACC Children pre hepatitídu, nedostatok dusičnanu (na zníženie vzostupu zlúčenín obsahujúcich dusík v tele).

Vedľajšie účinky lieku ACC

Zriedkavo nevoľnosť, nauzea, vracanie, hnačka, bolesť hlavy, stomatitída, tinitus, alergické reakcie, arteriálna hypotenzia, bronchospazmus (u jedincov s bronchiálnou hyperreaktivitou) a na koži a svrbenie, tachykardia.
Metylparabén a propylparabén môžu spôsobiť reakcie z precitlivenosti. Pri prvých príznakoch reakcie z precitlivenosti užite liek.

Špeciálne pokyny na použitie s liekom ACC

U pacientov s vulgaris alebo dvanástnikom sa má acetylcysteín užívať s opatrnosťou.
Liek sa má používať s opatrnosťou u pacientov s bronchiálnou astmou. Vysvetľuje to skutočnosť, že pri príprave prášku môže dôjsť k reflexnému bronchospazmu, ktorého úlomky prášku sa môžu stratiť vo vetre, ktorý sa vdýchne, v dôsledku čoho sa poškodí nosová sliznica.
Počas hodiny liečby acetylcysteínom sa odporúča piť dostatok tekutín.
Ak trpíte zriedkavými prípadmi intolerancie fruktózy, liek neužívajte.
Zlepšenie pre pacientov s cukrovkou a pacientov s vrodenou precitlivenosťou na fruktózu. 10 ml (2 čajové lyžičky) prášku pripraveného na sušenie sa zmieša s 3,7 g sorbitolu (dzherelo - 0,93 g fruktózy), čo znamená 0,31 sacharidových jednotiek.
Sorbitol môže spôsobiť miernu permeáciu.
Dodatočný príjem radija zvýši mukolytický účinok lieku.
deti
Pre deti mladšie ako 1 rok sa acetylcysteín predpisuje iba na denné indikácie; Liečba sa vykonáva pod úplným dohľadom lekára.
Deti do 2 rokov môžu acetylcysteín užívať pod dohľadom lekára.
Nový liek sa predpisuje len na indikácie, ktoré menia život, a pod neustálym lekárskym dohľadom, pričom dávka nepresahuje 10 mg/kg telesnej hmotnosti.
Nepoužívajte ACC 200 na liečbu detí do 2 rokov, ACC LONG pre deti do 14 rokov.
Napriek tomu, že existujú dôkazy o embryotoxickom účinku acetylcysteínu každý deň, počas tehotenstva sa liek predpisuje iba na prísne indikácie a pod dohľadom lekára.
Je to spôsobené plynulosťou reakcie pri použití dopravných prostriedkov alebo robotov s inými mechanizmami. Chýbajú informácie o negatívnom vplyve na konštrukciu auta či prácu so skladacími mechanizmami.

Interakcia s liekom ACC

Antibiotiká tetracyklínovej série (okrem doxycyklínu) sa neodporúčajú kombinovať s detským ACC.
Počas experimentov boli zaznamenané prípady inaktivácie antibiotík iných skupín acetylcysteínom. in vitro so zvyškom rozmixovaným v strede. Pre bezpečnosť pacienta by interval medzi užívaním antibiotík a acetylcysteínu mal byť aspoň 2 roky.
Pri jednohodinovom podávaní lieku s antitusikami môže v dôsledku zníženia reflexu kašľa dôjsť k nebezpečnej stagnácii hlienu.
Acetylcysteín môže zosilniť vazodilatačný účinok nitroglycerínu. In vitro naznačuje nekompatibilitu acetylcysteínu so syntetickými penicilínmi, cefalosporínmi, aminoglykozidmi. Neexistujú žiadne údaje o inkompatibilite lieku s antibiotikami, ako je amoxicilín, erytromycín a cefuroxím.

Predávkovanie liekom ACC, príznaky a liečba

Závažné a život ohrozujúce vedľajšie účinky pri takýchto epizódach nie sú opísané. Únava, vracanie a hnačka sú veľmi zriedkavé. U zajatcov existuje riziko hypersekrécie.
Likuvannya symptomatickejšie

Zachráňte svoju myseľ pomocou lieku ACC

Teplota nie je vyššia ako 30 °C. Hotový výrobok uchovávajte pri teplote 2-8 °C maximálne 12 dní.

Zoznam lekární, kde si môžete kúpiť ACC:

Saint Petersburg

Mukolytický liek

Dyucha rechovina

Forma uvoľnenia, sklad a balenie

ACC 100

◊ Šumivé nápoje biela farba, okrúhla, plocho-valcová, s vôňou ohňa; môže byť zistený slabý horký zápach; obnova ruží - neplodná vízia s vôňou ohňa; Môže byť zaznamenaný slabý trpký zápach.

prídavné zložky: bezvodá kyselina citrónová – 679,85 mg, – 194 mg, bezvodý uhličitan sodný – 97 mg, manitol – 65 mg, bezvodá laktóza – 75 mg, kyselina askorbová – 12,5 mg, sacharinát sodný – 6 mg, sacharinát sodný – 6 mg, sodná príchuť "B" - 20 mg.

20 ks. - hliníkové rúrky (1); - kartónové obaly.
20 ks. - plastové rúrky (1) - kartónové obaly.

◊ Šumivé nápoje biela farba, okrúhly, plocho-valcový, s rebrom na jednej strane, s vôňou ohňa; môže byť zistený slabý horký zápach; obnova ruží - neplodná vízia s vôňou ohňa; Môže byť zaznamenaný slabý trpký zápach.

ďalšie slová: bezvodá kyselina citrónová - 558,5 mg, hydrogenuhličitan sodný - 200 mg, bezvodý uhličitan sodný - 100 mg, manitol - 60 mg, bezvodá laktóza - 70 mg, - 25 mg, sacharinát sodný - 6 mg, sodík. ozhinovium aróma "B" - 20 mg.

20 ks. - plastové rúrky (1) - kartónové obaly.

◊ Šumivé nápoje biela farba, okrúhla, plocho valcová, so skosením a hrebeňom na jednej strane, s vôňou ohňa; môže byť zistený slabý horký zápach; obnova ruží - neplodná vízia s vôňou ohňa; Môže byť zaznamenaný slabý trpký zápach.

ďalšie zložky: bezvodá kyselina citrónová - 625 mg, hydrogenuhličitan sodný - 327 mg, uhličitan sodný - 104 mg, - 72,8 mg, laktóza - 70 mg, kyselina askorbová - 75 mg, cyklamát sodný - 30,75 mg, citran sodný dig Idrat - 0,45 mg , ozhinovium príchuť "B" - 40 mg.

10 kusov. - polypropylénové rúrky (1) - kartónové obaly.
20 ks. - polypropylénové rúrky (1) - kartónové obaly.

Farmakologické pôsobenie

Acetylcysteín je podobný aminokyseline cysteínu. Má mukolytický účinok, uvoľňuje hlien z toku priameho toku na reologickú silu hlienu. Účinok má za cieľ pretrhnúť disulfidové väzby mukopolysacharidových proteínov a spôsobiť depolymerizáciu mukoproteínov spúta, čo vedie k zmene viskozity spúta. Liečivo si zachováva aktivitu pre prítomnosť hnisavého spúta.

Antioxidačné pôsobenie je založené na vytváraní reaktívnych sulfhydrylových skupín (SH-skupín), ktoré sa viažu na oxidačné radikály a tým ich neutralizujú.

Okrem toho acetylcysteín podporuje syntézu glutatiónu, dôležitej zložky antioxidačného systému a chemickej detoxikácie organizmu. Antioxidačné pôsobenie acetylcysteínu podporuje ochranu buniek pred škodlivými účinkami vysoko radikálovej oxidácie, ktorá vedie k intenzívnej zápalovej reakcii.

Pri profylaktickom podávaní acetylcysteínu sa u pacientov s chronickou bronchitídou a cystickou fibrózou pozoruje zníženie frekvencie a závažnosti kongescie.

Farmakokinetika

Nasiaknuté a rozdelené

Vysoká absorpcia. Biologická dostupnosť po perorálnom podaní je 10 %, čo je spôsobené účinkom „prvého prechodu“ pečeňou. Čas na dosiahnutie Cmax v krvi je 1-3 roky.

Väzba na plazmatické bielkoviny – 50 %. Preniká cez placentárnu bariéru. Údaje naznačujú, že acetylcysteín môže prechádzať cez hematoencefalickú bariéru a každý deň sa vylučuje do materského mlieka.

Metabolizmus a vylučovanie

Kvapalina sa rýchlo metabolizuje v pečeni farmakologicky aktívnym metabolitom cysteínom, ako aj diacetylcysteínom, cystínom a zmiešanými disulfidmi.

Vylučuje sa ako neaktívne metabolity (anorganické sulfáty, diacetylcysteín). T 1/2 trvá približne 1 rok.

Farmakokinetika v špecifických klinických situáciách

Poškodenie funkcie pečene by malo nastať do veku 1/2 až 8 rokov.

Zobrazuje sa

- ochorenie pľúcnych orgánov, ktoré je sprevádzané tvorbou viskózneho dôležitého spúta (akútna a chronická bronchitída, obštrukčná bronchitída, tracheitída, laryngotracheitída, pneumónia, absces na nohe, bronchiektatická choroba, bronchiálna astma, CHOCHP, bronchiolitída, bronchiolitída);

- akútna a chronická sinusitída;

- zápal stredného ucha.

Kontraindikované

- virazkova schulica a duodenum v gastrointestinálnej fáze;

- hemoptýza;

- Legenevské krvácanie;

- vaginizmus;

- Obdobie laktácie (dojčenie);

- Detstvo do 14 rokov (ACC Long);

- Vek detí do 2 rokov (100 ACC, 200 ACC);

- Nedostatok laktázy, intolerancia laktózy, glukózo-galaktózová malabsorpcia;

- Zvýšená citlivosť na zložky lieku.

So starostlivosťou Odporúča sa používať liek u pacientov s anamnézou ochorenia kŕčových žíl vulvy a dvanástnika; na bronchiálnu astmu, obštrukčnú bronchitídu; nedostatok pečene a/alebo dusičnanu; histamínová intolerancia (v dôsledku jedinečného použitia lieku acetylcysteín zasahuje do metabolizmu histamínu a môže viesť k prejavom intolerancie, ako je bolesť hlavy, vazomotorická rinitída, svrbenie); kŕčové žily; choroba nadložných viníc; arteriálnej hypertenzie

Dozuvannya

Liek sa má užívať vnútorne po jedle. Tablety rozpustite v 1 fľaši vody. Tablety sa majú užiť ihneď po liečbe v prípade vinyatových ochorení, hotové kúry možno na 2 roky odoprieť. Dodatočný príjem radija zvýši mukolytický účinok lieku.

Poďme vyrásť a deti nad 14 rokov Odporúča sa predpísať liek v dávke 200 mg (2 tablety ACC 100, 1 tableta ACC 200) 2-3 krát na dávku, čo naznačuje 400-600 mg acetylcysteínu na dávku alebo 600 mg (ACC Long) 1 krát za dávka.

Odporúča sa užívať liek 1 tabletu. (ACC 100) alebo 1/2 tab. (ACC 200) 2-3 krát na dávku, čo znamená 200-300 mg acetylcysteínu na dávku.

o cystická fibrózapre deti staršie ako 6 rokov Odporúča sa užívať liek v 2 tabletách. (ACC 100) alebo 1 tab. (ACC 200) 3-krát na dávku, čo znamená 600 mg acetylcysteínu na dávku. Deti vo veku od 2 do 6 rokov- 1 tabuľka. (ACC 100) alebo 1/2 tab. (ACC 200) 4-krát na dávku, čo znamená 400 mg acetylcysteínu na dávku.

o krátkodobé prechladnutia Je ťažké trvať 5-7 dní. o chronická bronchitída a cystická fibróza Liek musí byť zmrazený, aby sa zabránilo infekciám.

Vedľajšie aktivity

Podľa údajov WHO sú nesúvisiace účinky klasifikované podľa frekvencie ich výskytu: veľmi často (≥1/10), často (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

Alergické reakcie: zriedkavo - svrbenie kože, visipannya, visip, kropivyanka, angioneurotický opuch; veľmi zriedkavo - anafylaktické reakcie až šok, Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm).

Na strane dichotomického systému: zriedkavo - dýchavičnosť, bronchospazmus (dôležité u pacientov s bronchiálnou hyperreaktivitou pri bronchiálnej astme).

Na strane kardiovaskulárneho systému: zriedkavo - znížený krvný tlak, tachykardia.

Na strane trávnatého systému: menej časté – stomatitída, bolesti brucha, únava, vracanie, hnačka, pečenie, dyspepsia.

Na strane sluchového orgánu: zriedkavo - woohoo hluk.

Inshi: zriedkavo - bolesť hlavy, horúčka; v jednotlivých epizódach sa krvácanie rozvinie v dôsledku reakcií z precitlivenosti a zníženej agregácie krvných doštičiek.

Predávkovanie

Symptómy: Pri pití alebo predávkovaní by ste si mali dávať pozor na také príznaky ako hnačka, vracanie, bolesť v ústach, pálenie a nuda.

Likuvannya: vykonávanie symptomatickej terapie

Lekársky vzájomný vzťah

Pri hodinovom podaní acetylcysteínu a liekov na potlačenie kašľa môže dôjsť k potlačeniu reflexu kašľa.

Pri jednohodinovej liečbe acetylcysteínom a antibiotikami na vnútorné podanie (penicilíny, tetracyklíny, cefalosporíny atď.) Zvyšné môžu interagovať s tiolovou skupinou acetylcysteínu, čo môže viesť k zníženiu žiadnej antibakteriálnej aktivity. Preto by interval medzi užívaním antibiotík a acetylcysteínu mal byť aspoň 2 roky (okrem cefiximu a loracarbefu).

Okamžité použitie vazodilatancií a nitroglycerínu môže viesť k zosilneniu vazodilatačného účinku.

špeciálne vložky

V prípade bronchiálnej astmy a obštrukčnej bronchitídy sa má acetylcysteín podávať opatrne za systematického monitorovania priechodnosti priedušiek.

Rozvoj závažných alergických reakcií, ako je Stevensov-Johnsonov syndróm a Lyellov syndróm, bol zriedkavo hlásený pri suplementácii acetylcysteínom. Ak dôjde k zmene na koži alebo slizniciach, pacient by mal okamžite užiť liek a ísť k lekárovi.

Pri dávkovaní lieku je potrebné ho čistiť riadom a vyhýbať sa kontaktu s kovmi, gumou, dechtom a živicou, ktoré ľahko oxidujú.

Neužívajte liek tesne pred spaním (najdôležitejší čas na užívanie je pred 18:00).

1 šumivá tableta ACC 100 alebo ACC 200 poskytuje 0,006 XE, 1 šumivá tableta ACC Long - 0,001 XE.

Keď je liek vyčerpaný o šumivé tablety ACC, nie sú potrebné špeciálne následné návštevy.

Prevoz do budovy do centra vozidlami a ovládanie mechanizmov

Neexistujú údaje o negatívnom vplyve lieku na tvorbu ceruvátu dopravnými prostriedkami a mechanizmami pri stagnácii v odporúčaných dávkach.

Vaginizmus a laktácia

Vzhľadom na nedostatočné údaje je liek kontraindikovaný na vaginózu.

Ak je potrebné izolovať liek počas laktácie, dodržiavajte diétu tesne pred dojčením.

Zastosuvannya u dieťaťa

Použitie lieku je kontraindikované u detí vo veku do 14 rokov (pre ACC Long), u detí vo veku do 2 rokov (pre ACC 200).

Termín pripisovania je 3 skaly.

Po užití tablety tubu pevne uzavrite.

Aký je účinný liek ACC na kašeľ? Môžete sa dozvedieť niečo o tomto lieku. Z materiálov v tomto článku sa tiež dozviete o forme, v akej sa produkty vyrábajú, aké komponenty sú zahrnuté v akom sklade, aký druh produktu sa nachádza v každej bočnej krabici.

Forma, sklad, popis, balenie mukolytického produktu

Ako môžete užívať liek „ACC“ na kašeľ? Tablety sa vydávajú v hliníkových tubách a pásikoch, majú bielu farbu, arómu bobúľ alebo ovocia a sú tiež okrúhleho a plochého tvaru.

Na analýzu sa liek uvoľňuje aj vo forme prášku. Existuje niekoľko spôsobov použitia na prípravu liečivého roztoku na vnútorné použitie. Pri predaji sa táto forma nachádza vo vreciach, ktoré sú vložené do kartónových obalov.

Ak je liek predpísaný malým deťom, odporúča sa im podávať sirup proti kašľu „ACC“. Táto forma lieku sa predáva v tmavých nádobách s odmernou lyžicou.

Hlavnou zložkou všetkých zaisťovacích produktov je acetylcysteín. Jeho samotná prítomnosť u pacientov znamená vysokú terapeutickú účinnosť lieku.

Farmakologický účinok lieku proti kašľu

Ako ACC účinkuje pri kašli? Návod: Zistite, čo je to mukolytická zmes.

Užívanie lieku má za následok zníženie hlienu, zvýšenú nevoľnosť, zlepšenie videnia a ďalšiu dýchavičnosť.

Princípom lieku „ACC“ je pretrhnutie všetkých disulfidových väzieb mukopolysacharidov spúta (kyseliny). Tento účinok vedie k zníženiu viskozity hlienu a depolarizácii mukoproteínov.

Je obzvlášť dôležité poznamenať, že tento liek si zachováva svoju aktivitu v prítomnosti hnisavého spúta.

Vlastnosti lieku

Ako sa liek proti kašľu ACC dostáva do ľudského tela? Šumivé tablety, ako aj sirup a prášok, majú antioxidačný účinok, ktorý je spôsobený prítomnosťou SH-skupiny, ktorá môže interagovať a tiež neutralizovať oxidové elektrofilné toxíny.

Tento liek podporuje zvýšenú syntézu glutatiónu, ktorý je dôležitým antioxidačným faktorom pre vnútornú ochranu buniek. Zabezpečí podporu pre morfologickú integritu a funkčnú aktivitu bunky.

Farmakokinetika mukolytika

Ako sa liek „ACC“ absorbuje na kašeľ (cena, na ktorú je určená, je uvedená nižšie)? V súlade s pokynmi pri užívaní tohto vnútorného lieku ho nechajte dôkladne absorbovať z čriev. Veľká časť vína je náchylná na prvý prechod pečeňou. To vedie k zmene jeho biologickej dostupnosti.

Väzba na plazmatické bielkoviny je približne 50 % (približne 4 roky po podaní). Liečivo sa metabolizuje v pečeni, ako aj v črevnom trakte. V krvi je acetylcysteín prítomný nezmenený vo svojom vzhľade, ako aj vo vzhľade jeho metabolitov: N,N-diacetylcysteín, cysteínester a N-acetylcysteín.

Ukazuje sa pred stagnáciou

Mnohí pacienti vedia, aký účinný je ACC na úľavu od kašľa. Lekári potvrdzujú, že všetky ochorenia, ktoré poukazujú na hromadenie hlienu pri ochoreniach dýchacích ciest, sú indikované pred zmrazením lieku.

Týmto spôsobom môžeme bezpečne povedať, že liek účinne lieči veštenie:

tracheitída;
bronchitída v chronickej a akútnej forme;
bronchiolitída;
zápal prínosových dutín;
obštrukčná bronchitída;
laryngitída;
bronchiektatické ochorenie;
cystická fibróza;
bronchiálna astma;
zápal stredného ucha exutatívne ucho.

Pred rozprávaním sa suchý kašeľ ACC neraduje. Táto stopa by sa mala použiť iba v prípade dôležitého spúta (alebo s vlhkým kašľom).

Kontraindikované až do stagnácie

Z akých dôvodov nemôže byť liek „ACC“ predpísaný na kašeľ? Lekári poznamenávajú, že tieto lieky sú pred sušením kontraindikované:

viraza je peptická;
intolerancia fruktózy;
Nedostatok Nicolas a hepatitída (najmä pre deti);
krvácanie z nôh.

Treba tiež poznamenať, že tento liek sa neodporúča používať kvôli zvýšenej citlivosti pacienta na zložky lieku.

Ako užívať liek ACC na kašeľ?

Vodky fahivtov informujú, že dávkovanie týchto tekutín treba nechať v strede pred dátumom.

Liečba cystickej fibrózy – pre ľudí s telesnou hmotnosťou nad 30 kg má byť dodatočná dávka 800 mg. Pre deti od 10. dňa života do 2. narodenín sa liek podáva v dávke 50 mg denne a pre deti vo veku 2 až 5 rokov - 400 mg denne.

Denná dávka týchto liekov je rozdelená do niekoľkých dávok.

"ACC" na kašeľ u detí (6-12 rokov) je predpísaný v dávke 600 mg. Kurz terapie by mal trvať 3-6 mesiacov.

Pri iných ochoreniach užívajte tento liek podľa iného režimu. Ak chcete zistiť viac, musíte podstúpiť lekárske ošetrenie a navštíviť lekára.

Pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je liek predpísaný v dávke 400-600 mg denne.

Nekontrolovaná liečba môže trvať 5-7 dní. Keďže ochorenie je chronické a zhoršuje sa, priebeh liečby môže byť výrazne dlhší (až do polovice).

V súlade s pokynmi by sa tento liek mal užívať prísne po jedle. Prášok ACC, ako aj šumivé tablety, je potrebné najskôr rozpustiť v 100 ml akejkoľvek tekutiny (napríklad vody, čaju alebo džúsu).

Prečo potrebujete detský sirup, dajte ho dieťaťu bez riedenia? Dávkovanie tohto typu lyžice je indikované pomocou pokojnej lyžice.

Vedľajšie účinky

Užívanie lieku "ACC" môže vyvolať výskyt takých vedľajších účinkov, ako je hnačka, pálenie, nuda, stomatitída a vracanie. Treba tiež poznamenať, že tento liek často znižuje rozvoj tinnitu, bolesti hlavy, arteriálneho tlaku a arytmie.

Nehody z predávkovania

Pri dennom alebo dennom predávkovaní týmto liekom môžu pacienti pociťovať príznaky ako vracanie, hnačka, pálenie, bolesť a únava. Uvedené príznaky nevyžadujú lieky a do hodiny zmiznú samy.

Lekársky vzájomný vzťah

Ak užívate „ACC“ jednu hodinu, môžete sa zbaviť hlienu, ktorý nie je bezpečný na celý život. To má za následok potlačenie reflexu kašľa.

Pridanie nitroglycerínu a acetylcysteínu môže zlepšiť vazodilatačný účinok prvého.

Liečivo "ACC" nahrádza formuláciu tetracyklínu, cefalosporínov a penicilínov. V spojení s týmto prípravkom užívajte liečené mačky 2 roky po užití acetylcysteínu.

„ACC“ nie je vhodný pre antibiotiká a proteolytické enzýmy.

Keď acetylcysteín reaguje s gumou a kovmi, vytvárajú sa sulfidy, ktoré vydávajú charakteristický zápach.

Liek "ACC" na kašeľ: cena a analógy

Tento liek môžete nahradiť jedným z nasledujúcich voľnopredajných produktov: „Fluimucil“, sirup z koreňa sladkého drievka, „Acestad“, „Mukaltin“, „Mukonex“, „Solvin“, „Acetylcysteín Sedico“, „Gedelix ““, „Acestín“, „Brómhexín“. ", "Lazolvan", "Bromhexine-Akri", "Ambrobene", "Libexin Muco", "Ambrol", "Mucosol", "Broncatar".

Ceny sa však môžu mierne líšiť v rôznych formách tohto lieku. Môžete napríklad získať prášok za 170 rubľov, sirup za 230 a šumivé tablety za 250.

V tomto článku sa môžete zoznámiť s pokynmi na užívanie lieku ACC. Prezentácie názorov na stránky - od obyvateľov týchto liekov, ako aj myšlienky lekárov a lekárov pred použitím ACC v ich praxi. Je dôležité aktívnejšie pridávať informácie o lieku: pomohli alebo nepomohli pri prevencii chorôb, pretože sa predišlo komplikáciám a vedľajším účinkom, ktoré výrobca v abstrakte neuvádza. Analógy ACC na identifikáciu štruktúrnych analógov. Liek na liečbu bronchitídy a suchého kašľa u dospelých, detí, ako aj na zápal pošvy a boľavé prsia. Iná forma uvoľňovania lieku na riedenie hlienu.

ACC- mukolytický liek. Prítomnosť sulfhydrylových skupín v štruktúre molekuly acetylcysteínu vedie k rozpadu disulfidových väzieb kyslých mukopolysacharidov, čo vedie k zmene viskozity hlienu. Liečivo si zachováva aktivitu pre prítomnosť hnisavého spúta.

Pri profylaktickom podávaní acetylcysteínu sa u pacientov s chronickou bronchitídou a cystickou fibrózou pozoruje zníženie frekvencie a závažnosti kongescie.

zásob

Acetylcysteín + ďalšie zlúčeniny.

Zobrazuje sa

ochorenie orgánov tela, ktoré je sprevádzané zvýšenou tvorbou viskózneho hlienu, ktorý je dôležité posilniť (akútna a chronická bronchitída, obštrukčná bronchitída, pneumónia, bronchiektázia, bronchiálna astma, cystická fibróza, laryngitída);
akútna a chronická sinusitída;
zápal stredného ucha

Formy vipuku

Chi práškové granule na prípravu sirupu 100 mg.

Sirup 100 ml.

Šumivé tablety 100 mg, 200 mg, 600 mg dlhé.

Dávka na injekciu ACC je 100 mg a 300 mg v 1 ml.

Návod na sušenie a dávkovanie

Prášok alebo šumivé tablety

Pre dospelých a deti staršie ako 14 rokov sa odporúča užívať liek v dávke 200 mg 2-3 krát na dávku (ACC vo forme granúl na prípravu na perorálne podanie (oranžová) 100 mg a 200 mg) , alebo 200 mg 3-krát (ACC vo forme granúl na pripravenú ružu na vnútorné podanie 200 mg) alebo 600 mg 1-krát na dávku (ACC vo forme granúl na pripravenú dávku na vnútorné podanie 600 mg).

Deťom vo veku 6 až 14 rokov sa odporúča užívať 100 mg 3-krát v dávke alebo 200 mg 2-krát v dávke (ACC vo forme granúl na prípravu na perorálne podanie/pomaranč/100 mg a 200 mg), alebo 200 mg 2 krát časy na dávkovanie (ACC vo forme granúl na prípravu dávok na vnútorné podanie 200 mg).

Nie je dostatok údajov o dávkovaní lieku u novorodencov.

Pri cystickej fibróze sa deťom starším ako 6 rokov odporúča užívať liek 200 mg 3-krát denne).

Deti vo veku 2 až 5 rokov - 100 mg 4-krát na dávku (ACC vo forme granúl na prípravu na podanie v strede / oranžová / 100 mg a 200 mg).

U pacientov s telesnou hmotnosťou vyššou ako 30 kg s cystickou fibrózou možno dávku zvýšiť na 800 mg na dávku.

V prípade rýchleho, krátkodobého prechladnutia by dĺžka liečby mala byť 5-7 dní. V prípade chronickej bronchitídy a cystickej fibrózy by sa liek mal používať efektívnejšie na prevenciu infekcií.

Droga sa má užívať po odchode. Dodatočný príjem radija zvýši mukolytický účinok lieku.

Pravidlá prípravy lieku

ACC vo forme granúl na prípravu na perorálne podanie (pomaranč) 100 mg a 200 mg: 1/2 alebo 1 vrecúško (na dávku) rozpustiť vo vode, džúse alebo studenom čaji a užiť po jedle.

ACC vo forme granúl na prípravu ruže na pitie 200 mg a ACC vo forme granúl na prípravu ruže na pitie uprostred 600 mg: 1 vrecúško rozmiešať v 1 fľaši horúcej vody a vypiť podľa možnosti horúce. V prípade potreby môžete prípravy na 3 roky vynechať.

Sirup

Dospelým a deťom starším ako 14 rokov sa predpisuje 10 ml sirupu 2-3 krát na dávku (400-600 mg acetylcysteínu).

Deti vo veku 6 až 14 rokov – 5 ml sirupu 3-krát denne alebo 10 ml sirupu 2-krát denne (300-400 mg acetylcysteínu).

Deťom vo veku 2 až 5 rokov sa predpisuje 5 ml sirupu 2-3 krát na dávku (200-300 mg acetylcysteínu).

Pri cystickej fibróze sa deťom starším ako 6 rokov odporúča užívať 10 ml sirupu 3-krát na dávku (600 mg acetylcysteínu); pre deti od 2 do 6 rokov - 5 ml sirupu 4-krát denne (400 mg acetylcysteínu).

Pri krátkodobom prechladnutí treba opruzeninu užívať 4-5 dní. V prípade chronickej bronchitídy a cystickej fibrózy by sa liek mal používať efektívnejšie na prevenciu infekcií. V prípade závažných ochorení určuje závažnosť terapie lekár.

Liek sa má užívať vnútorne po jedle. Dodatočný príjem radija zvýši mukolytický účinok lieku.

ACC sirup sa môže užívať injekčnou striekačkou alebo malým pohárom v balení. 10 ml sirupu ACC zodpovedá 1/2 pohára alebo 2 malým injekčným striekačkám.

Vikoristannya mierovej striekačky

1. Otvorte uzáver fľaše tak, že ho zatlačíte a otočíte proti šípke s rokom.

2. Odstráňte zátku s otvorom zo striekačky, vložte ju do hrdla fľaštičky a zatlačte ju dovnútra, kým sa nezastaví. Zátka sa používa na pripojenie injekčnej striekačky k fľaši a vkladá sa do hrdla fľaše.

3. Je potrebné pevne vložiť injekčnú striekačku do zátky. Opatrne otočte fľašu hore dnom, potiahnite piest striekačky nadol a natiahnite požadovaný objem sirupu (ml). Ak v sirupe vidíte bubliny, stlačte piest až na doraz a potom striekačku znova naplňte. Potom otočte fľašu do výstupnej polohy a vyberte injekčnú striekačku.

4. Nalejte sirup zo striekačky na lyžičku alebo priamo do úst dieťaťa (na chránenom mieste, len toľko, aby si dieťa mohlo sirup vytlačiť). Pred užitím sirupu musí dieťa zostať vo vertikálnej polohe.

5. Po použití opláchnite injekčnú striekačku čistou vodou.

Ampulky na injekcie

Dospelým sa predpisuje vnútorne alebo vnútorne 300 mg (1 ampulka) 1-2 krát denne.

Deťom vo veku 6 až 14 rokov sa predpisuje 150 mg (1/2 ampulky) 1-2 krát denne vnútorne alebo vnútorne.

U detí do 6 rokov je dôležité vykonávať perorálnu liečbu proteázou, ak je jednoznačne indikované parenterálne podanie, dávka má byť 10 mg/kg telesnej hmotnosti.

U detí mladších ako 1 rok je vnútorné podanie lieku možné len pri živých indikáciách v nemocnici.

Závažnosť terapie sa určuje individuálne.

Pri chronickej bronchitíde a cystickej fibróze možno trojhodinovú stagnáciu ACC IN'ICT doplniť vnútorne užívaným liekom na prevenciu infekcie.

Mukolytický účinok acetylcysteínu je posilnený predĺžením života.

Pravidlá vykonávania injekcií

Pri vnútornom lingválnom podaní, keď sa vykonáva malá injekcia, a kvôli prítomnosti precitlivenosti sa môže zdať, že pečeň je ľahko priechodná, preto sa odporúča podávať liek pacientom v polohe na chrbte alebo v m'yaz .

Na vnútorné podanie sa prvá dávka musí zriediť 0,9 % chloridom sodným alebo 5 % dextrózou v pomere 1:1. Ak je to možné, liek sa má podávať ako infúzia.

Vnútorné injekcie stopy sa vykonávajú úplne (s dĺžkou 5 minút).

Vedľajšie aktivity

bolesť hlavy;
hluk v ušiach;
stomatitída;
hnačka;
vracanie;
sporák;
únavnosť;
pád AT;
tachykardia;
rozvoj pľúcneho krvácania ako prejav reakcie z precitlivenosti;
bronchospazmus (dôležitý u pacientov s hyperreaktívnym bronchiálnym systémom a bronchiálnou astmou);
ochabnutie na koži;
kropiv'yanka.

Kontraindikované

Virazkova choroba čreva a dvanástnika v gastrointestinálnej fáze;
hemoptýza;
legenovo krvácanie;
vagusness;
obdobie laktácie (dojčenie);
detský vek do 2 rokov (prípravok vo forme granúl na prípravu rozmarínu na vnútorné podávanie (pomaranč) 100 mg a 200 mg, sirup a ACC 200);
vek detí do 6 rokov (liek je vo forme granúl na prípravu dávok na perorálne podanie 200 mg);
vek detí do 14 rokov (liek je vo forme granúl na prípravu dávok na perorálne podanie 600 mg a ACC Long);
zvýšená citlivosť na acetylcysteín a iné zložky lieku.

Suspenzia na zvracanie a kúpanie prsníkov

Vzhľadom na nedostatočné údaje je liek kontraindikovaný na vaginózu.

Pri sirupe, keď sa liek používa na gestáciu, je možné, že iba v prípade, že sa prenesie kôra pre matku, preváži potenciálny vak pre plod.

Ak je potrebné izolovať liek počas laktácie, dodržiavajte diétu tesne pred dojčením.

Pozastavenie u detí

Kontraindikované pre deti do 2 rokov (prípravok vo forme granúl na prípravu rozmarínu na vnútorné použitie /pomaranč/ 100 mg a 200 mg, sirup a ACC 200), do 6 rokov (prípravok vo forme granúl na prípravu rozmarínu na vnútorné použitie 200 mg), do 14 dní (droga je vo forme granúl na prípravu dávok na perorálne podanie 600 mg a ACC Long).

špeciálne vložky

V prípade bronchiálnej astmy a obštrukčnej bronchitídy sa má acetylcysteín podávať opatrne za systematického monitorovania priechodnosti priedušiek.

Pri dávkovaní lieku je potrebné ho čistiť riadom a vyhýbať sa kontaktu s kovmi, gumou, dechtom a živicou, ktoré ľahko oxidujú.

Neužívajte liek tesne pred spaním (najdôležitejší čas na užívanie je pred 18:00).

Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, prestaňte liek užívať.

ACC (vo forme granúl na prípravu ruží na vnútorné použitie / pomaranč / 100 mg a 200 mg) 100 mg vykazuje 0,24 XE, 200 mg - 0,23 XE.

Prevoz do budovy do centra vozidlami a ovládanie mechanizmov

Informácie o infúzii lieku do výroby ceruvátu dopravnými prostriedkami a venovaní sa iným potenciálne nebezpečným typom činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií, denne.

Lekársky vzájomný vzťah

Pri hodinovom podávaní acetylcysteínu a liekov tlmiacich kašeľ môže dôjsť k nebezpečnej stagnácii hlienu potlačením reflexu kašľa (kombináciu treba stagnovať opatrne).

Pri jednohodinovom podaní ACC s vazodilatanciami a nitroglycerínom sa môže zvýšiť vazodilatačný účinok.

Medzi acetylcysteínom a bronchodilatanciami existuje synergizmus.

ACC je farmaceuticky inkompatibilný s antibiotikami (penicilíny, cefalosporíny, erytromycín, tetracyklín a amfotericín B) a proteolytickými enzýmami.

Acetylcysteín nahrádza vstrebávanie cefalosporínov, penicilínov a tetracyklínov, preto by sa mali užívať vnútorne najskôr 2 roky po užití acetylcysteínu.

Keď sa acetylcysteín dostane do kontaktu s kovmi, guma vytvára sulfidy s charakteristickým zápachom.

Analógy liečiva ACC

Štrukturálne analógy podľa tejto reči:

N-AC-ratiopharm;
N-acetylcysteín;
acestín;
acetylcysteín;
Acetylcysteín Sediko;
Acetylcysteín na inhaláciu 20%;
Acetylcysteín na injekciu 10%;
Mukobene;
Mukomist;
Mukonex;
N-AC-ratiopharm;
fluimucil;
Ekzom'yuk 200.

Ak z tohto dôvodu neexistujú analógy liekov, môžete postupovať podľa nižšie uvedených pokynov pre ochorenie, ktoré je podporované podobným liekom, a pozrieť sa na zrejmé analógy lieku.

1 vrecúško obsahuje 3 g prášku

aktívna reč: acetylcysteín 200 mg

prídavné zložky: sacharóza, kyselina askorbová, sacharín, suchá pomarančová aróma 1:1000 Sotteri 289**

(**- esencia pomarančovej príchute 11,1 %, anhydrid dextrózy 82,7 %, laktóza 6,2 %)

Popis

Prášok má bielu až žltkastú farbu, s čiastočným zhlukom častíc, s vôňou pomaranča.

Obnova ruží - neplodná, bystrá alebo mierne opalescentná.

Farmakoterapeutická skupina

Lieky na liečbu chorôb dýchacieho systému. Lieky na zmiernenie príznakov prechladnutia a kašľa. Liečivé prípravky. Mukolytiká. Acetylcysteín

ATX kód R05 CB01

Farmakologické autority

Farmakokinetika

Po užití vnútorného acetylcysteínu sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu (GIT) a metabolizuje sa v pečeni na cysteín, farmakologicky aktívny metabolit, ako aj diacetylcysteín, cystín a iné zmiešané disulfidy.

V dôsledku vysokého účinku „prvého prechodu“ pečeňou je biologická dostupnosť acetylcysteínu veľmi nízka (približne 10 %).

U ľudí sa maximálne plazmatické koncentrácie dosiahnu v priebehu 1-3 rokov. Maximálna plazmatická koncentrácia cysteínového metabolitu je približne 2 µmol/l. Väzba acetylcysteínu na plazmatické bielkoviny je približne 50%.

Acetylcysteín sa vylučuje cestami, a to aj vo forme neaktívnych metabolitov (anorganické sulfáty, diacetylcysteín).

Obdobie nárastu v plazme trvá približne 1 rok a je spôsobené najmä biotransformáciou pečene. Preto by dysfunkcia pečene mala byť spôsobená predĺžením plazmatického obdobia až na 8 rokov.

Farmakodynamika

Acetylcysteín je aminokyselina podobná cysteínu. Acetylcysteín má sekretolytické a sekretomotorické účinky na dýchacie procesy. Rozbíja disulfidové väzby medzi mukopolysacharidovými väzbami a má depolymerizačný účinok na väzby DNA (v hnisavom spúte). Vďaka týmto mechanizmom sa mení viskozita spúta.

Alternatívny mechanizmus k acetylcysteínu je založený na schopnosti jeho reaktívnej sulfhydrylovej skupiny viazať chemické radikály a tým ich ničiť.

Acetylcysteín podporuje syntézu glutatiónu, ktorý je dôležitý pre detoxikáciu odpadových látok. Toto vysvetľuje, ako liečiť, keď vám chýba paracetamol.

Pri preventívnej stagnácii žíl je možné znížiť frekvenciu a závažnosť bakteriálnych infekcií, ktoré boli diagnostikované u pacientov s chronickou bronchitídou a cystickou fibrózou.

Ukazuje sa pred stagnáciou

Sekretolytická liečba akútnych a chronických ochorení priedušiek a ochorení, ktoré sú sprevádzané zhoršeným videním a vylučovaním spúta.

Spôsob vytvrdzovania a dávkovania

ACC 200 užívajte len hotový výrobok po jedle.

Vek a vek 14 rokov a starší

1 vrecúško prášku 2-3x denne (odporúča sa 400-600 mg acetylcysteínu na dávku).

Deti a deti vo veku od 6 do 14 rokov

1 vrecúško prášku 2-krát denne (zodpovedá 400 mg acetylcysteínu na dávku).

Obtiažnosť liečby spočíva v type a závažnosti ochorenia a je potrebné, aby ju určil lekár.

Príprava rozmarínu:

Prášok sa rozdrví v pohári prevarenej vody a potom sa odoberie.

Vedľajšie aktivity

Nie často (≥1/1000,<1/100)

Alergické reakcie (svrbenie, žihľavka, kožná vyrážka, bronchospazmus, Quinckeho lézia, visip)

Tachykardia

Arteriálna hypotenzia

Hlavný účet

Horúčka

Stomatitída, bolesti brucha, hnačky, vracanie, pečenie, nuda

Hluk v woohoo

Zriedkavé (≥1/10 000,<1/1000)

Bolesť, bronchospazmus je dôležitý u pacientov so zvýšenou reaktivitou bronchiálneho systému spojenou s bronchiálnou astmou

Dyspepsia

Veľmi zriedka (< 1/10 000)

Krvácanie a krvácanie sú často spojené s reakciami z precitlivenosti

Anafylaktické reakcie až po anafylaktický šok

Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm

Neviditeľný

Nabryak odhalený

Rôzne štúdie preukázali zníženie agregácie krvných doštičiek v prítomnosti acetylcysteínu. Ninin klinický význam bol stanovený.

Kontraindikované

Precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku

Virazkovova choroba Schluka a duodenum v štádiu gastrointestinálneho traktu

Hemoptýza, hemoptýza

Bronchiálna astma v akútnom štádiu

fenylketonúria

Vek detí do 6 rokov

Intolerancia fruktózy, intolerancia galaktózy, nedostatok sacharín-izomaltózy, nedostatok laktózy, syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie

S opatrnosťou: kŕčové žily, bronchiálna astma, hypotyreóza, nedostatok pečene a/alebo pečene, arteriálna hypertenzia.

Liekové interakcie

Okamžité použitie acetylcysteínu a liekov na potlačenie kašľa môže spôsobiť nebezpečnú stagnáciu sekrécie v dôsledku zmeny reflexu kašľa. Preto táto možnosť kombinovanej liečby musí byť založená na obzvlášť presnej diagnóze.

Na dosiahnutie čo najkratšieho terapeutického účinku sa majú perorálne antibiotiká (penicilíny, tetracyklíny a aminoglykozidy) podávať v dvojročných intervaloch. Nie je dôvod sa obávať cefiximu a loracarbefu.

Prekrvenie aktívnej vagíny vo vysokých dávkach môže oslabiť účinok acetylcysteínu.

Okamžité podávanie nitroglycerínu a acetylcysteínu sa vykonáva pod dohľadom lekára, pretože to môže zvýšiť vazodilatačný účinok a inhibovať účinok na agregáciu krvných doštičiek.

Acetylcysteín sa môže použiť na kolorimetrickú analýzu kyseliny salicylátov.

Acetylcysteín môže interferovať s výsledkami analýzy ketolátok počas prierezovej analýzy.

špeciálne vložky

Ak dôjde k zmene na koži alebo slizniciach, pacient by mal okamžite užiť acetylcysteín a ísť k lekárovi.

Pacientom s bronchiálnou astmou a obštrukčnou bronchitídou sa majú ACC® 200 stopy podávať opatrne pod systematickou kontrolou bronchiálnej vodivosti kvôli riziku rozvoja bronchospazmu.

Použitie lieku ACC® 200 môže viesť k zvýšenému spúta v prieduškách a výraznému zvýšeniu prietoku krvi. Ak je reflex kašľa nedostatočný, posturálna drenáž alebo aspirácia bude stagnovať.

Pacienti s histamínovou intoleranciou by mali užívať liek ACC 200 v krátkych kúrach infúziou metabolizmu samotného histamínu s možnými príznakmi intolerancie (napr. bolesť hlavy, mŕtvola, svrbenie).