Nízke hladiny kortizolu u nemeckého ovčiaka. Zmeny koncentrácií kortizolu v krvi psov: diagnostické a klinické aspekty

Cushingov syndróm u psov alebo hyperadrenokorticizmus je jedným z najrozšírenejších ochorení orgánov endokrinného systému u psov (u mačiek sa vyskytuje zriedkavo), ku ktorému dochádza pri zvýšenej hladine hormónu kortizolu (vyskytuje sa vo veku maternice). ) alebo adrenokortikotropný hormón hypofýzou (rotácie v hlavách. Rozdeľuje sa na tri typy Cushingovho syndrómu u psov:

• Hyperadrenokorticizmus hypofýzy – spôsobený zvýšenou produkciou adrenokortikotropného hormónu (ACTH) hypofýzou a vo väčšine prípadov príčinou novotvorby tohto orgánu (nazývaného adenóm hypofýzy);
• Primárny supnárny hyperadrenokorticizmus - tvorba jednostranného alebo obojstranného opuchu supnárnych žliaz, alebo štrukturálna zmena - hyperplázia supnárnych žliaz, ktorá pramení z neznámeho dôvodu;
• Iatrogénny hyperadrenokorticizmus je druhou zmenou, ktorá si vyžaduje liečbu veľkými dávkami hormonálneho lieku zo skupiny glukokortikoidov.

Cushingov syndróm sa môže vyskytnúť u psov akéhokoľvek plemena, stredného alebo staršieho veku, ale častejšie sa vyskytuje u pudlov, jazvečíkov, malých teriérov a boxerov. Tiež sa zistilo, že opuch nadložných žíl sa vyskytuje častejšie u veľkých plemien psov s hmotnosťou nad 20 kg. Cushingovým syndrómom môžu trpieť psy aj sučky.

Príznaky Cushingovho syndrómu u psov

Bez ohľadu na rôzne typy chorôb sú vonkajšie klinické príznaky podobné a tie hlavné môže zaznamenať ktorýkoľvek vládca svojho odsúdeného. Patria sem: zvýšená sprague a secho (polydipsia a polyúria), zvýšená chuť do jedla (polyfágia) - dobrá chuť do jedla - je to znak zdravého psa a os jeho pohybu môže naznačovať problém, ktorý to spôsobuje, a majiteľ psa varto zvernuti uvagu na qiu znaku A znova sa poraďte so svojím lekárom, obezita môže spôsobiť charakteristické kožné zmeny (alopécia bez známok svrbenia, stenčovanie a nepružnosť kože, komedóny), ako aj svalová slabosť/hypotrofia Iya, ochabnuté brucho („pot- brušný vzhľad), deformácia telesného cyklu u sučiek a atrofia spermií u psov, hlučnejšie a rýchlejšie dýchanie, neurologické príznaky.

Diagnóza Cushingovho syndrómu u psov

Po vyšetrení psa lekár predpíše ďalšie krvné testy – klinické a biochemické a prierezovú analýzu na identifikáciu súvisiacich patológií, vizuálny ultrazvuk/röntgen brucha, ako aj špecifickejšie testy a – krvný test hormón – kortizol, v opačnom prípade sa hladina kortizolu v krvi určí na vyšetrenie pod testovanými liekmi. Vhodné je vykonať stimulačný test z podávania ACTH, supresívny test z podávania dexametazónu (jednoduché potlačenie kortizolu v krvi z viacerých dôvodov nemá klinický význam pre diagnózu), ako aj meranie hladiny kortizol v krvnom vzťahu s kreatinínom.

Liečba Cushingovho syndrómu u psov

Ochorenie sa dá liečiť chirurgicky (s jednostranným opuchom nadočnicových žliaz), častejšie sa však používa medikamentózna liečba vo forme tabliet.

Zahraničná veterinárna medicína vykonala výskum, aby dokázala, že liečba hyperadrenokorticizmu predlžuje život zvierat. Preto je načase pre ďalšiu spoluprácu s veterinárnymi lekármi pokračovať v radosti zo spájania vládcov s ich veterinármi.

Glukokortikoidy hrajú úlohu v regulácii metabolizmu sacharidov a lipidových proteínov. Najdôležitejší z nich je kortizol, ktorý najskôr uvoľňuje prebytočnú glukózu v krvi. Tento účinok je založený na schopnosti aktivovať glukoneogenézu v pečeni a znížiť potrebu periférnych tkanív (hlavne tukových a lymfoidných) na glukózu. Biologický pocit takéhoto prílevu nastáva v krvi bohatej na glukózu počas stresu, nízky obsah sacharidov v strave, pôst a zostávajúce zásoby glykogénu v pečeni môžu byť krátkodobo zachované Nya.

Kortizol stimuluje syntézu bielkovín v pečeni. Syntéza zároveň urýchľuje a urýchľuje štiepenie bielkovín v mäse, tukovom a lymfoidnom tkanive, v koži a fibroblastoch, čo vedie k uvoľňovaniu aminokyselín – zásaditých pri glukoneogenéze. Okrem toho glukokortikoidy znižujú afinitu inzulínových receptorov a potláčajú jeho sekréciu. Pachy stimulujú lipolýzu, čo sa vysvetľuje ich znížením metabolizmu a využitia glukózy na periférii, ale v niektorých tkanivách napríklad zápach zosilňuje lipogenézu. Je to spôsobené rôznou citlivosťou receptorového aparátu v rôznych bunkách. Ich účinky sú spojené nielen s reguláciou rôznych typov metabolizmu reči, ale aj s riadením proliferatívnych procesov a činnosťou imunitného systému. Pod infúziou glukokortikoidov je teda potlačené uvoľňovanie cytokínov (interleukín-1 a -2 a interferón-y) z lymfocytov a makrofágov a uvoľňovanie eozinofilov je potlačené aj mediátormi zápalu a metabolizmu kyseliny arachidónovej.

Glukokortikoidy majú imunosupresívnu aktivitu – ide o celkový výsledok potlačenia imunogenogenézy v rôznych štádiách a migrácie stoburových buniek a B-lymfocytov. Niekoľko cytokínov, vrátane interleukínu-1 a -6, hrá úlohu modulátorov v imunitnom aj endokrinnom systéme. Alebo majú silný účinok na produkciu hormónu uvoľňujúceho kortikotropín (CRH) a zjavne aj na sekréciu kortizolu. Je zrejmé, že takáto interakcia je jemne vyladený mechanizmus, ktorý slúži na vytvorenie adekvátnej chemicko-škodlivej reakcie tela v reakcii na akýkoľvek antihomeostatický prílev.

Porucha syntézy kortikoidov, zvýšená aj znížená, nepochybne nepriaznivo ovplyvňuje metabolické procesy a prebiehajúce imunitne sprostredkované reakcie. Tieto hormóny zvyšujú plynulosť glomerulárnej filtrácie a menia reabsorpciu vody, čím podporujú diurézu. Ich produkcia je regulovaná hypotalamo-hypofyzárnym systémom. Hypotalamus vibruje kortikoliberínom, ktorý riadi sekréciu ACTH prednou hypofýzou.

Vízia ACTH je určená množstvom faktorov:

Mechanizmus negatívnej spätnej väzby, ktorý je realizovaný kortizónom:
- Infúzny stres - podnety z vyšších centier mozgu a sympatiku zvyšujú sekréciu CRH hypotalamom, neurohypofýzou - vazopresínom, a dreňovou časťou nadneurálnych žliaz - katecholamínmi. Všetky tieto hormóny stimulujú sekréciu ACTH;
- zápalové cytokíny, tumor nekrotizujúci faktor a interleukíny zvyšujú sekréciu CRH a vazopresínu;
- znížená hladina glukózy v krvi.

Sekrécia kortizolu u zvierat je teda závislá od prílevu osobných faktorov. Zvýšenie jeho koncentrácie v krvi môže naznačovať tak normálnu reakciu nadobličiek na stres, ako aj patologicky zvýšenú sekréciu hormónu.

Koncentrácia kortizolu bola stanovená enzýmovým imunotestom u 173 psov. Na základe údajov získaných z anamnézy bolo možné identifikovať dominantné perzistujúce patologické znaky všetkých sledovaných zvierat rozdelených do špecifických skupín (tab. 1).

Tabuľka 1. Sklad posledných skupín tvorov

Medzi sledovanými zvieratami sa zistilo, že psy mali nižšie a vyššie koncentrácie kortizolu a bol medzi nimi zrejmý kontrast. Tabuľka 2 ukazuje štatisticky vypočítané výsledky štúdie. Tieto výsledky poukazujú na rozdielnu úroveň zmeny sekrécie kortizolu pri akútnej a chronickej pyodermii a polyúrii/polydipsii. Dá sa predpokladať, že zápalový proces na koži, ktorý je sprevádzaný bolesťou, je spôsobený zvýšenou produkciou kortizolu, ktorý naopak reguluje intenzitu zápalu a mení hyperergiu. V autorovom výskume u väčšiny zvierat s týmito patológiami došlo k posunu v sekrécii hormónov. Nižšie hodnoty pri chronickej pyodermii možno vysvetliť nasledujúcimi dôvodmi:
- biela a svrbenie sú menej výrazné;
- Vtoma nadnirkovyh zaloz;
- možná stagnácia syntetických glukokortikosteroidov (potlačenie produkcie hormónov epidermou);
- Nadnírkova nedostatočnosť.

Tabuľka 2. Výsledky monitorovania koncentrácií kortizolu

Je dôležité poznamenať, že aj medzi zvieratami s chronickou pyodermou má polovica jedincov najnižšie hladiny kortizolu, čo môže slúžiť ako základ pre overenie funkčného stavu supraneurálnych žliaz pomocou dodatočných stimulačných testov.

Zatiaľ čo existujú psy s príznakmi polyúrie a polydipsie, tretina skúmaných zvierat vykazovala zvýšené koncentrácie kortizolu, čo je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené hyperadrenokorticizmom. Nie je možné jednoducho určiť prítomnosť tejto patológie u iných zvierat. Zvýšená sprague môže naznačovať nízke hladiny iných ochorení (rakovina a nerakovinový diabetes, nedostatok dusičnanov, pometra), proteázy v hypofýzovej forme, hyperadrenokorticizmus a možné výkyvy kortizolu.

U psov so známkami ekzému, alopécie a obezity neboli zistené žiadne rozdielne zmeny. Údaje z tabuľky 3 naznačujú, že u zvierat s alopéciou a obezitou nedošlo k zvýšeniu koncentrácie kortizolu – bola len málo mimo referenčných hodnôt. Keď psy trpia svrbením kože, u 100 % psov bola diagnostikovaná hyperkortizolémia.

Zmeny v koncentráciách kortizolu u psov teda môžu súvisieť s primárnou patológiou (supraneurálne žľazy alebo zhoršená produkcia ACTH) aj so sekundárnou patológiou (patologické stavy, ktoré vedú k zvýšenej sekrécii).

Ak máte podozrenie na hypo- alebo hyperadrenokorticizmus, meranie bazálnej hladiny kortizolu nie je vždy informatívne, aby sa tieto príznaky vylúčili, je potrebné vykonať ďalšie funkčné testy:

Na vylúčenie hyperadrenokorticizmu - malý dexametazónový test;
- na vypnutie hypoadrenokorticizmu - stimulačný test zo synaktenómu

Hormonálny systém je veľmi tenký a skladací mechanizmus, ktorý si vyžaduje správne fungovanie všetkých biochemických procesov v tele. Bez ohľadu na fyziologické normy to bude mať nežiaduce dôsledky pre zdravie pacienta. Jednou z týchto zložitých a zriedkavých porúch endokrinného systému je Cushingov syndróm u psov.

Popis choroby

Cushingov syndróm je endokrinologická patológia spôsobená zmenami v krvi jedného z dvoch hormónov:

• kortizol, ktorý je stimulovaný stresormi;
• ACTH hormón, ktorý je produkovaný hypofýzou

Normálne je kortizol zodpovedný za reguláciu arteriálneho tlaku, prehĺtanie krvi a zníženie zápalových procesov. Joga sa často nazýva stresový hormón. V kritických situáciách je silné uvoľňovanie kortizolu spojené s mobilizáciou síl.

Funkcie supnárnych žliaz úzko súvisia s hypofýzou. Žila sa nachádza aj v mozgu. Pre správne fungovanie nadneurálnych žliaz produkuje hypofýza adrenokortikotropný hormón (ACTH), ktorý stimuluje koncentráciu kortizolu.

Takže tieto dva orgány sú úzko prepojené a poškodenie jedného z nich by viedlo k endokrinopatii.

skupina Rizuku

Cushingova choroba sa môže vyskytnúť u psov akéhokoľvek plemena. Najčastejšie riziko konzumujú stvorenia staršieho storočia. Tiež sa zistilo, že najnáchylnejšie plemená na choroby sú jazvečík, pudel, bígl, boxer, nemecký ovčiak, baset a celá skupina teriérov.

Spôsobiť chorobu

Už sme vedeli, že Cushingova choroba je výsledkom nadmerných hladín kortizolu alebo ACGT. Navyše, až k nerovnováhe, môže viesť k nadmerne vysokej hladine hormónov v krvi. Prečo sa kortizol začne prelievať? Existujú dva dôvody:

1. Výskyt opuchov (adenómov) v hypofýze, ktorý začne produkovať nadmerné hladiny ACTH. Vďaka ich úzkemu prepojeniu začínajú supraneurálne žľazy intenzívnu syntézu hormónu kortizolu. Táto forma ochorenia sa nazýva „hyperadrenokorticizmus hypofýzy“ a vyskytuje sa u 80 – 90 % psov. Zabezpečte, aby sa nové stvorenie plne rozvinulo a osud nepriznal žiadne známky.
2. Tvorba hormonálne aktívneho opuchu (glukosterómu) v kôre epidermis, čo vedie k rastu slizničného tkaniva a posilneniu produkcie kortizolu. Táto forma syndrómu sa nazýva „primárny supra-adrenokorticizmus“ a vyskytuje sa u 10 – 15 % psov. Chmýří v nadložných žilách má spravidla malígny charakter a vyvíja sa až do závažnosti.

Existujú dva dôvody pre spontánny hyperkortizolizmus. Existuje však ešte jeden spôsob, ako túto chorobu vyvolať. Iatrogénny syndróm, ktorý sa vyskytuje pri trivalálnej liečbe zvierat hormonálnymi liekmi. Napríklad Dexafort, Prednizolón, Metipred, Dexametazón atď.

Nová forma syndrómu má rovnaké príznaky ako prirodzené ochorenie.

Symptómy

Hormón kortizol ovplyvňuje funkcie celého tela psa pri Cushingovom syndróme sú ovplyvnené takmer všetky systémy:

• imúnna;
• sechostatevy;
• skeletálna-myazova;
• reprodukčné;
• Nervová;
• loď srdca.

Iné orgány sa môžu zmeniť v dôsledku nerovnováhy hormónov, čo môže ovplyvniť kožu, pečeň a kožu. Syndróm sa vyvíja krok za krokom a prvé príznaky, ako si môžete všimnúť, sú okamžité:

• nadpozemská chuť do jedla;
• sprague sa pohybuje a v dôsledku toho sa často uvoľňuje;
• alopécia (vzhľad plešatých miest v oblasti).

Sprievodné znaky sa objavujú u nevzhľadných a silne obéznych ľudí. V tomto prípade nie je vagína lokalizovaná v axilárnom tkanive, ale v oblasti prsníkov, krku a brucha. Je to spôsobené účinkom „stonky, ktorá sa prepadla“.

Po namočení vo vlasovej línii sa objaví alopécia na chrbte, krku, hrudníku a chvoste. Ak ochoriete na kožu, všimnete si malé tvrdé tkanivá na povrchu kože (kalcinóza). Pokožka sa stáva tenšou, suchá a studená na dotyk. Môžu sa vyskytnúť preležaniny a pyodermia (pustulózne lézie).

Potom sa rozvinie svalová slabosť (myopatia) a život sa ešte viac prepadne. Pes sa stáva ospalým, depresívnym a kňučaním. Môžete si všimnúť stratu koordinácie, ako aj náhle zmeny nálady a správania. Iné môžu spôsobiť infekcie v sechostatickom systéme.

Choroba napáda reprodukčný systém tvora. U sučiek môže byť narušený cyklus kondicionovania a môže dôjsť k háraniu. Muži môžu mať atrofiu spermií. Zviera môže trpieť zápalom žalúdka, hnačkou, osteoporózou (ohnuté konce, zlomeniny tubulárnych častí cýst).

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy veterinárny lekár používa niekoľko metód prešívania:

• pozri sa okolo;
• analýza krvi a rezov;
• funkčné testovanie;
• Ultrazvuk, MRI a rádiografia.

Prvé vyšetrovanie – rozhliadnite sa okolo seba. Podľa toho je možné identifikovať oblasti nahromadenia tuku, myopatiu, charakteristické znaky alopécie a zmeny na koži (suchosť, stonanie, kalcifikácia, chlad).

Môžete tiež vizuálne identifikovať príznaky osteoporózy a prítomnosť zlomeniny zápästia.

Ďalšou fázou je dôkladná a biochemická analýza krvi a mäsa zvierat. V laboratóriu sa namiesto toho podáva ACTH a kortizol, čo poukazuje na zmeny v hypofýze, hypotalame a supraneurálnom kortexe. Externá analýza krvi odhaľuje hypokaliémiu, namiesto červených krviniek, lymfocytopéniu, hladinu hemoglobínu, neutrofilnú leukocytózu, eozinopéniu. Biochemické sledovanie naznačuje zmenu proteínových frakcií, zvýšenie pečeňovej fosfatázy a pečeňových transamináz.

Treťou etapou je vykonanie funkčných testov, ktoré nám umožňujú vyhodnotiť funkciu osýpok na supra-nervy. Jeho podstata je jednoduchá: oblička sa prelieči základným kortizolom v krvi a následne sa podá malá dávka ACTH alebo dexametazónu. Lekári budú naďalej sledovať koncentráciu hormónu.

Po potvrdení Cushingovho syndrómu musí lekár presne určiť zdroj patológie - hypofýzu a suprapyzálne žľazy. Na tento účel sa vykonáva ultrazvukové skenovanie vyprázdňovania katedrály. Tu ukážete štruktúru orgánov, pomôžete zosúladiť ľavé a pravé nadneurálne žľazy a podporíte novú tvorbu. Röntgen odhalí mineralizáciu orgánov, zväčšenie pečene a osteoporózu cýst, charakteristickú pre syndróm.

Na detekciu adenómov hypofýzy sa používajú MRI a CT vyšetrenia. Toto zariadenie nebolo nikdy dostupné na veterinárnych klinikách.

Likuvannya

Liečba Cushingovej choroby u psa môže byť buď liečivá alebo chirurgická. Výber metódy závisí od toho, kde je lokalizovaná patológia.

konzervatívny

Medikamentózna terapia je zameraná na zníženie produkcie kortizolu a ACTH, korekciu metabolických procesov v koži, cystickom tkanive a normalizáciu fungovania kardiovaskulárneho systému. Na potlačenie sekrécie hormónov sú predpísané: Bromokreptín, Chloditan (mitotan), Ketokonazol, Cyproheptadín.

Colditane podávajte psom vnútorne na 2-3 stlačenia v dávke 25 mg/kg telesnej hmotnosti. Frekvencia je 2-3 krát denne. Liek sa predpisuje dovtedy, kým kortizol nezostane v rozmedzí 50-100 nmol/l. Potom sa sekrécia stimuluje dávkovaním 50 mg/kg (raz denne).

Bromokretín (Bromergon) sa predpisuje psom v počiatočnej dávke 0,1 mg / kg počas 1 týždňa. Potom znížte koncentráciu dvakrát denne a po 2-3 dňoch je predpísaný nepretržitý priebeh terapie - 0,05 mg / kg. Konečná trivalita kúpeľa sa zbiera od 6-8 rokov.

Cyproheptadín sa predpisuje psom v dávke 0,09-0,1 mg/kg telesnej hmotnosti, s frekvenciou dávkovania 3-krát na dávku. Terapia trvá 2-4 dni.

Ketokonazol vo forme ošípaných sa predpisuje nie na reguláciu hormónov, ale na ošetrenie kože zvieraťa. Dávkovanie v ďalšom kroku:

• prvý týždeň – 10 mg/kg (1 krát na dávku);
• priateľ – 20 mg/kg (1 krát na dávku);
• tretina – 30 mg/kg (2 desatiny dobu).

Na normalizáciu metabolizmu vápnika v tkanive hrubého čreva predpisujte lieky, ktoré zvyšujú absorpciu vápnika z čreva. Napríklad Tridin alebo Osein.

V každom prípade veterinárny lekár predpíše dávku lieku v závislosti od konkrétneho ochorenia zvieraťa. Odporúča sa neriskovať život branca a neoddávať sa pôžitkárstvu.

Chirurgický

Alternatívnou (chirurgickou) liečbou tohto syndrómu je odstránenie opuchu supernazálnych žliaz, hypofýzy alebo hypotalamu, keďže metastázy nevznikli. Je možné vyliečiť samotné supraneurálne lézie, po ktorých bude pes trvalo na substitučnej hormonálnej terapii (užívanie glukokortikoidov a mineralkortikoidov).

Operácia nie je indikovaná vo všetkých prípadoch. Pred začatím liečby je dôležité zvážiť štádium rizika rozkladu a bolesti počas chirurgického zákroku.

Zložitosť je spôsobená tým, že syndróm spravidla postihuje zvieratá v starobe a v tom čase prevažujú nad jeho významom iné choroby.

Predpoveď

Prevencia

Prevencia spontánneho Cushingovho syndrómu neexistuje. Veterinári sa vyzývajú, aby pravidelne kefovali svojich veterinárov. Iba v tomto prípade môžu byť primárne príznaky patológie rozpoznané ešte pred vznikom symptómov.

Aby ste predišli vzniku iatrogénnych ochorení, neužívajte samoliečbu, najmä hormonálne lieky. Pozorne si prečítajte informácie o predajni alkoholu. Neváhajte a poraďte sa s veterinárnym lekárom, ak chcete ochorenie vášho psa liečiť čo najrýchlejšie.

Hormonálny systém je zložitý a jemný mechanizmus na reguláciu biochemických procesov v tele. Zlepšenie hladiny hormónov z fyziologickej normy môže viesť k vážnym, niekedy nezvratným následkom. Jednou z najčastejších endokrinných porúch u psov je Cushingov syndróm.

Dôvodom tohto patologického stavu je extrémna hladina kortizolu v krvi tvora so znepokojivým prílevom do tela.

Normálne žila odvádza laryngeálnu krv, reguluje arteriálny tlak a pôsobí protizápalovo. V kritických situáciách jeho silný prietok krvi umožňuje telu rýchlu mobilizáciu.

Kortizol (hydrokortizón, stresový hormón) je uvoľňovaný stresormi.

Práca týchto žliaz s vnútornou sekréciou spočíva v prítoku hypofýzy. Hypofýza sa tiež nachádza v blízkosti mozgu a reguluje fungovanie celého tela.

Pre správne fungovanie nadobličiek vylučuje hypofýza adrenokortikotropný hormón (ACTH), čo umožňuje zníženie normálnej koncentrácie kortizolu. Poškodenie tohto vzájomného systému vedie k rozvoju endokrinopatie.

Iné názvy patológií: Cushingov-Cushingov syndróm, hyperadrenokorticizmus, hyperkortizonémia.

Spôsobiť vinu

Geneticky podmienené príčiny nedostatočného očkovania. Ostatné sú zvyčajne rozdelené do nasledujúcich foriem:

• Cushingova choroba(spontánny hyperadrenokorticizmus), spôsobený adenómom alebo hyperpláziou hypofýzy;
• Cushingov syndróm(glukosteróm), spôsobený adenómom alebo karcinómom jednej alebo dvoch supraneurálnych lézií;
• iatrogénny hyperadrenokorticizmus sa môže vyskytnúť v dôsledku nadmerných hladín hormónov v žalúdku (triálna liečba kortikosteroidmi).

Možné dedičstvá

Vďaka vysokej koncentrácii kortizolu v krvi je telo zvieraťa v stave stabilnej pripravenosti, kým neodolá nepríjemným náporom. To vedie k rýchlemu opotrebovaniu organizmu, vyčerpaniu jeho energetických zásob a predčasnému starnutiu.

skupina Rizuku

Tsomu syndróm najčastejšie sú psy múdrejšie z druhej polovice života, Ale sú chytené a ochorejú na bytosti mladšie ako 2 roky. Doteraz najodolnejšie plemená sú:

Symptómy

Pri pohľade na široký prílev kortizolu do fungovania celého tela Cushingov syndróm ovplyvňuje imunitný, nervový, reprodukčný, reprodukčný, srdcový, cievny a pohybový aparát. Môže byť ovplyvnená koža, koža a pečeň. V dôsledku normálnej produkcie hormónov sa môžu zmeniť aj iné orgány.

Choroba sa vyvíja krok za krokom Preto by ste mali poznať hlavné príznaky Cushingovho syndrómu u psov:

• zálohy sprague a sechovypuskanna;
• nadpozemská chuť do jedla;
• strata srsti s výskytom plešatých škvŕn.

Môžete tiež dávať pozor na ďalšie príznaky choroby, ktoré sa vyvíjajú. Súčasne so zrýchlenými polohami až do uvoľnenia rezu sa objaví nezastaviteľný rez. Pes priberá na váhe a tuk pochádza z podkožného tkaniva a je lokalizovaný hlavne v oblasti krku, brucha a hrudníka.

S vonkajším pustošením začíname padať výskyt alopécie (symetrické holé miesta) v danej oblasti.Ďalej sa lístie rozširuje po celej dĺžke chrbta, na hrudi, krku a chvoste. Na koži sa môže vyskytnúť hyperpigmentácia a kalcifikácia.

Pozor na slabosť mäsa a výsledok, ktorý žije ďalej. U sučiek je kondicionačný cyklus narušený až do smrti a u samcov môže dôjsť k atrofii spermií.

Pes sa stáva nedbalým a ospalým. Možno zaznamenať nezvyčajné správanie. Niektorí ľudia s adenómom hypofýzy môžu mať zlú koordináciu a depresiu.

Ako sprievodné ochorenie dávajte pozor na nasledujúce príznaky Cushingovej choroby u psov: pyodermia, tromboembólia, príznaky sekundárneho diabetu a náchylnosť na infekcie sechostatického systému. Zvieratá môžu pociťovať zmeny arteriálneho tlaku, príznaky gastritídy.

Cushingovu chorobu u psov sprevádza osteoporóza s možnými zlomeninami a poruchou kardiovaskulárneho systému.

Rôzne príznaky ochorenia možno diagnostikovať aj vizuálnym vyšetrením. Pred ďalšími metódami diagnostiky psa je potrebný fyzikálny a biochemický rozbor krvi a rezu.

Poďme k ďalšej fáze vykonávanie funkčných testov súvisiacich s podávaním dexametazónu a hormónu ACTH. Súdiac podľa reakcie tela a liekov, zhodnoťte prácu nervov.

Stopa označuje rozpad a príčinu choroby.

Na tento účel sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie cervikálneho vaku, aby sa zistil možný dôkaz novej tvorby alebo nárastu suprasternálnych lézií. Röntgen môže odhaliť jeho mineralizáciu a môže odhaliť zväčšenie pečene, charakteristické pre Cushingov syndróm.

Na identifikáciu opuchu v hypofýze alebo suprahypofýze použite MRI a CT tam, kde je tento typ diagnózy dostupný. Cushingov syndróm má nezvratné následky, pretože... prúdi do všetkých systémov a orgánov.

Termín pre život zvierat sa mení v priebehu niekoľkých rokov až do 7-8 dní po diagnóze.

Likuvannya

Liečba Cushingovho syndrómu rastie chirurgické a liečivé. Ak sa v jednej zo supraneurálnych lézií zistí opuch, vykoná sa ďalšia diagnóza z dôvodu prítomnosti metastáz.

Je možné chirurgicky odstrániť oba typy supraneurálnych lézií, Potom je predpísaná ďalšia predčasná substitučná liečba, ako je užívanie glukokortikoidov a mineralokortikoidov.

V prípade adenómu hypofýzy môže dôjsť k stagnácii liekov, ktoré potláčajú tvorbu kortizolu. Bohužiaľ, takéto lieky sú veľmi drahé a nedostupné.


Konzervatívna liečba zahŕňa stagnáciu liekov Mitotan, Lysodren, Chloditan, L-deprenyl, Ketoconazol, Cyproheptadine.

Výber lieku, dávkovanie a frekvenciu podávania určuje individuálne veterinárny lekár.

Priebeh liečby sa určuje na základe klinického obrazu, lokalizácie patologického ložiska a stabilnej kontroly polohy psa.

Ako ďalšiu alternatívu k liečbe môžete použiť homeopatický liek Hormel, Táto liečba normalizuje fungovanie hormonálneho systému a je vhodná na konzervatívnu liečbu.

Hlavným ukazovateľom správnej taktiky kúpania je zníženie množstva vody spotrebovanej psom. To isté stvorenie bude potrebovať pravidelné sledovanie vrátane dodatočnej analýzy krvi a ultrazvuku.

Výsledky liečby sa môžu líšiť a závisia od mnohých faktorov vrátane toho, aké dôležité a konzistentné bude správanie majiteľa psa.

Zistite viac o tomto videu o Cushingovom syndróme u psov:

Cushingova choroba (alebo hyperadrenokorticizmus) je jedno z najčastejších ochorení endokrinného systému psov, spojené s nadmernou hladinou hormónu kortizolu v tele.

Endokrinný systém je súbor endokrinných orgánov (žliaz), ktoré produkujú hormóny, vrátane kortizolu, ktorý je zodpovedný za metabolizmus sacharidov v tele a rozklad bielkovín. Zvýšená hladina kortizolu v krvi komplikuje metabolický proces, čo vedie k poruchám hrubého čreva, hypertenzii a iným komplikáciám.

Na fotografii je pes, ktorý trpí Cushingovou chorobou.

Pri normálnej činnosti endokrinného systému vylučuje hypofýza hormón ACTH (adrenokortikotropný hormón), ktorý stimuluje sekréciu glukokortikoidov kôrou nadobličiek. Veľké množstvo týchto hormónov potláča ACTH, čo pomáha udržiavať rovnováhu sekrétov v tele. Pri poškodení práce hypofýzy alebo nadneurálnych žliaz sa produkcia glukokortikoidov stáva rýchlou a nekontrolovateľnou. Dochádza k modelovaniu biochemického obrazu, ktorý naznačuje silný stres, telo musí bojovať s negatívnymi výbuchmi, ktoré sa dejú vlastne každý deň. Výsledkom je vyčerpanie energetických zásob, narušenie metabolických procesov a poškodenie všetkých orgánov.

Existuje množstvo foriem hyperadrenokorticizmu, o ktorých sa predpokladá, že sú príčinou rozvoja ochorenia.

Cushingova-Itsenkova choroba sa vyskytuje spontánne prostredníctvom hypofýzy (žľaza, ktorá riadi všetku produkciu hormónov v tele). V dôsledku deštrukcie hypofýzy dochádza k nadmernej produkcii hormónu ACTH. Toto je najrozšírenejšia forma ochorenia, ktorá je diagnostikovaná v 80% prípadov.

Cushingov syndróm - posúdenie glukosterómu

Cushingov-Itsenkov syndróm je výsledkom opuchu osýpok supraneurálnych ganglií, ktorý sa vyvíja ich dysfunkciou. Výsledkom je vývoj glukokortikoidov.

Iatrogénny Cushingov syndróm u psov

Jednou z príčin hyperadrenokorticizmu môže byť nadmerné podávanie hormonálnych liekov (glukokortikosteroidov), ako sú prednizolón a dexametazón, pri liečbe zápalov alebo alergických reakcií, ako aj iných ochorení.

Táto forma ochorenia je preplnená. Príznaky iatrogénneho syndrómu sa vyhýbajú príznakom skutočnej choroby, ale príznaky zvyčajne vymiznú po podaní lieku.

Dôležité! V prípade iatrogénneho syndrómu je potrebné postupne užívať liek, čo spôsobuje komplikácie a postupne mení dávkovanie.

Stvorenia, čo vstúpiť, kým skupina netrpí chorobou

Cushingov syndróm sa môže vyskytnúť u psov akéhokoľvek plemena, pričom najväčšie riziko je:

• pudlíky;
• bigli;
• boxeri;
• labradorské retrievery;
• taxi;
• nemecké ovčiaky;
• Škótske teriéry.

Cushingova choroba, ktorá vzniká opuchom hypofýzy, sa najčastejšie vyskytuje u malých psov a v 75 % prípadov u psov s hmotnosťou do 20 kilogramov.
/ častejšie spoznajú niečiu chorobu.

Veterinári nezistili žiadne súvislosti medzi chorobami a stavom tvora, ale choroby sú podobné u samcov aj samíc.

Ktoré psy majú Cushingov syndróm?

Cushingova choroba najčastejšie postihuje psov stredného a staršieho veku. Stredný vek tvorov trpiacich týmto ochorením je 10 rokov. Tim nie je nič menej, mladí psi sú obťažovaní a ochorejú.

Klinické príznaky choroby

Cushingova choroba sa môže časom rozvinúť a postihnúť celé systémy v tele, takže príznaky choroby nemusia byť u niektorých pacientov okamžite viditeľné a výrazne menej závažné. Najrozšírenejšie príznaky sú spojené so systémom štítnej žľazy a kožou. V počiatočnom štádiu ochorenia sa môže objaviť len jeden alebo dva príznaky, čo sťažuje diagnostiku.

Možné príznaky choroby:

• dislokovaná spraga a dislokovaná secho-choroba sú najčastejším príznakom. Tvor začne piť dvakrát toľko, ešte menej;
• hlad po napredovaní. Je tiež možné zažiť rozšírenejšie príznaky choroby;
• zväčšenie a ochabnutie brucha. Súvisí s atrofiou brušných svalov prechodom tukových usadenín do brušnej oblasti;
• odpad vonku. To je dôvod, prečo sa vládcovia najčastejšie obracajú na veterinárov. Oplachovanie začína zo strán a brucha, pričom sitko zostáva len na hlave a končí;
• zadok;
• obezita alebo zvýšená strata podkožného tuku;
• tukové usadeniny na krku a ramenách;
• slintavosť;
• nespavosť;
• slabosť mäsa;
• absencia estru u žien, skrátenie vaječníkov u mužov;
• stmavnutie (pigmentácia) a odlupovanie kože;
• výskyt čiernych škvŕn na koži;
• tenká koža, odolná voči zraneniu a ľahko sa s ňou bojuje;
• kričiace krvavé cievy, choré až do mierneho zranenia;
• opakujúce sa infekcie sechových ciest;
• kalcifikácia;
• Vonku je tma;
• Pragnenya si ľahnúť na studený povrch.

Keď je hypofýza opuchnutá, choroby by sa mali brať vážnejšie (po mnoho mesiacov, mnoho rokov), nižšie pre opuch nadnazálnych žliaz.

Pes chorý na Cushingovu chorobu

Diagnóza Cushingovej choroby u psov

Veterinár je povinný vykonať dôkladné lekárske vyšetrenie, vykonať fyzikálny a biochemický krvný test a rozbor rezov. V prípade Cushingovej choroby môžu tieto testy ukázať:

• zvýšený počet leukocytov a krvných doštičiek;
• zvýšená fosfatáza v moči;
• zvýšené ALT (pečeňové enzýmy);
• zníženie hladiny cholesterolu;
• zníženie rastlinného dusíka;
• pohyb namiesto cukru v krvi (nie taký vysoký ako u pacientov s cukrovkou);
• nízka peta vaga sechi.

Dôležité! Je potrebné poskytnúť veterinárnemu lekárovi čo najviac informácií, ktoré podrobne popíšu zdravotný stav psa a príznaky choroby.

Na potvrdenie Cushingovej choroby sa vykonávajú nasledujúce testy:

• analýza prierezu na koreláciu s kortizolom/kreatinínom;
• supresný test nízkej dávky dexametazónu. U zdravého psa sa hladiny kortizolu môžu výrazne zmeniť po 8 rokoch;
• ACTH stimulačný test U psa s Cushingovým syndrómom sa hladiny kortizolu po podaní ACTH výrazne zvýšia.

Prehnaným dôvodom hormónu adrenokortikotropínu je spomenúť Cushingovu chorobu. Ďalšie testy sa vykonávajú na postihnutom orgáne. Za týmto účelom sa vykonáva supresný test s vysokou dávkou dexametazónu, röntgenové a ultrazvukové vyšetrenie. Niekedy môže byť potrebné MRI.

Spôsob liečby hyperadrenokorticizmu sa vyberá v závislosti od postihnutého orgánu, ako aj úrovne úrovne organizmu a vitality.

A pri opuchu hypofýzy a pri opuchu suprapilárnych žliaz sú možné dva typy liečby - terapeutická a chirurgická.

Počas chirurgického zákroku pri oboch formách ochorenia sú viditeľné supra-hypofýzové lézie (pri opuchu supraneuronálnych lézií a pri opuchu hypofýzy sú postihnuté supraneuronálne lézie). Výskyt supranervikálnych zón si vyžaduje ďalší prenatálny príjem hormónov.

Opuch hypofýzy u psov nie je možné liečiť z dôvodu vysokej úmrtnosti zvierat a závažných komplikácií po operáciách. Ak je opuch veľký (nad 1 cm), pes môže začať vykazovať neurologické príznaky, v takom prípade je potrebné vykonať metabolickú terapiu.

Mnohí veterinári odporúčajú použitie chirurgickej liečby a odporúčajú liečbu terapeutickú, po ktorej nasleduje užívanie liekov, ktoré pomáhajú kontrolovať hladinu kortizolu v krvi. Najbežnejšie uznávané sú:

• Mitotan (Lisodren) – stagnácia v hypofýzovej forme ochorenia. Liek ničí bunky nadobličiek, čím sa dosiahne kontrola nad hladinou kortikosteroidov bez ohľadu na to, že hypofýza naďalej zvyšuje hladinu ACTH. Liečivo sa podáva nepretržite;

Zvýšte svoj rešpekt! Mitotan môže spôsobiť závažné vedľajšie účinky, takže podávanie tohto lieku by sa malo vykonávať len pod prísnym dohľadom veterinárneho lekára.

• Trilostan (Vetoryl) – vhodný na liečbu Cushingovej choroby spojenej s opuchom nadkrku. Princíp účinku je podobný ako u mitotanu;
• L-deprenyl (Anipryl) – účinnosť lieku pri výžive.

Liečbu Cushingovej choroby v Rusku komplikuje vysoká cena liekov a ich neprítomnosť na trhu, najčastejšie sa musia dovážať do zahraničia.

Cushingova choroba sa zvyčajne vyskytuje u starších psov a často sa mylne považuje za príznaky veku. Hoci vo väčšine prípadov nie je možné psa úplne rozopnúť, kvalita jeho života sa môže zlepšiť, ak sa ochorenie zistí skôr. Je dôležité, aby majitelia psov zabezpečili zdravie svojich psov a akékoľvek ochorenie konzultovali s veterinárnym lekárom.