Trudnoća grupe visoke rizike. Grupa povećanog rizika od tuberkuloze. Osnivač medicinske etike je

U SAD-u je stopa smrtnosti majke 6 / 100.000 klanova; Frekvencija je 3-4 puta veća među obojenim ženama. Najčešći uzroci krvare, preeklampsia.

Procjena rizika dio je standardne prenatalne promatranja. Rizici se takođe ocjenjuju tokom ili ubrzo nakon isporuke, kao i svaki put kada svaki događaji mogu promijeniti stepen rizika. Čimbenici rizika trebaju se procijeniti sustavno, jer svaki pojedinačni rizik doprinosi povećanju ukupnog rizika. Trudnoća visokog rizika Zahtijevaju pažljivo praćenje, a ponekad i upute pacijenta u perinatalni centar. U takvoj situaciji smjer za porođaj doprinosi nižim morbiditetom i smrtnosti od smjera nakon isporuke. Većina Česti razlozi Smjerovi do porođaja:

• prerano porođaj
• preeklampsia
• krvarenje.

Faktori rizika za trudnoću

Faktori rizika uključuju trenutne poremećaje ili bolesti u majkama, fizičkim i društvenim obilježjima, starosti, problemima u prethodnim trudnoćama (na primjer, spontane pobačajne) i u stvarnoj trudnoći ili u porođaju i porođaj i u porođaju.

Hipertenzija. Hronična hipertenzija treba razlikovati od gestacijske hipertenzije, koja se razvija u smislu nakon 20 tjedana. Hipertenzija povećava rizik od poremećaja intrauterine razvoja fetusa smanjujući maternice-placenski protok krvi.

Žene sa hipertenzijom, rizici trudnoće trebaju biti uvaženi prije njenog uvredljivog. Kada se dogodila trudnoća, prenatalno održavanje mora biti moguće započeti što je prije moguće i uključiti procjenu funkcije bubrega (kreatinina i azota u serumu), studiju oka, aktivnosti CSS-a (auskultacija srca, ponekad EKG-a, echokardiografije ili oboje ovih studija). U svakom tromjesečju mjeri se nivo proteina u dnevnom urinu, mokraćnu kiselinu i hematokrit. Rast fetusa prati se prema ultrazvučnim podacima iz 28 tjedana gestacije, a zatim svake 4 sedmice. U kašnjenju u rastu koristi se višekanalna dopler studija i privlači stručnjaka u medicini fetusa.

Dijabetes. Šećerski dijabetes opaženi su u 3-5% trudnoća, ali njegova frekvencija se povećava s prekomjernom težinom.

Ako je trudnica u početku bolesna dijabetes ovisan o inzulinu, povećava se rizik od pijelonefritisa, ketoacidoze, preeklampsije, fetalne smrti, teških malformacija, makrosomiju i, u razvoju vasskulopatije.

U žena sa gestacijskom dijabetesom, rizik od hipertenzivnih poremećaja i makronaredskih poremećaja povećava se. Screening na gestacijske dijabetes uzima se u periodu od 24-28 tjedana, a u prisustvu faktora rizika - i u 1 tromjesečju. Faktori rizika uključuju prethodno prenesene gestacijske dijabetese, makronaredbe ploda u prethodnoj trudnoći, porodičnoj istoriji dijabetesa ovisnih o inzulinu, neobjašnjivim gubicima trudnoće.

Neki kliničari smatraju da se dijagnoza može instalirati na temelju nivoa glukoze na dodir u krvnoj plazmi\u003e 126 mg / DL ili proizvoljno izmjeren nivo glukoze\u003e 200 mg / dL. Ako\u003e dva testa pokazuju patološke rezultate, žena treba ostati na prehrani i ako je potrebno, dobiti inzulin ili hipoglikemijske lijekove prije kraja trudnoće.

Pažljiva kontrola glukoze u krvi tijekom trudnoće gotovo isključuje rizik od komplikacija povezanih s dijabetesom.

Infektivni std. Intrauterinski sifilis fetusa može uzrokovati njegovu smrt, malformacije razvoja i teške invalidnosti. Prenatalno promatranje uključuje projekciju za navedene infekcije u prvoj prenatalnoj posjeti. Studija o sifilisu vrši se tijekom trudnoće, ako je rizik sačuvan, a u isporuci svih žena. Trudnice koje su otkrivene infekcije trebaju dobiti odgovarajuću antibakterijsku terapiju.

HIV tretman zidovuzinom ili nevurapinom smanjuje rizik od prijenosa za dvije trećine; Rizik je manje (<2%) при комбинации 2 или 3 противовирусных препаратов. Эти лекарства рекомендованы, несмотря на потенциальные токсические воздействия на мать и плод.

Pyelonefritis. Pyelonefritis povećava rizik od PRTO-a, prerano Genera i respiratornog sindroma nevolje u novorođenčadi. Trudnice s pijelonefritisom hospitalizirane su za ispitivanje i liječenje (cefalosporini 3 generacije u / s aminoglikozidima ili bez antipiretika, hidratacije). Nakon 24-48 sati nakon prestanka groznice, usmeni tretman započinje antibioticima i nastavlja da ispunjava cijeli tečaj (7-10 dana). Preventivni unos antibiotika (na primjer, nitrofuransteonin, trimetoprim / sulfametoksazol) pod kontrolom periodične sije urinu nastavlja se do kraja trudnoće.

Akutna hirurška patologija. Obushirške intervencije na trbušnim organima povećavaju rizik od prerane generale i fetalne smrti. Ipak, i trudnica i voće dobro su prenose na hirurške intervencije s pravilnim ponašanjem i anestezijom (održavajući krvni pritisak i oksigenacija na normalnim nivoima); Stoga se ljekari ne bi trebali suzdržati od potrebnih operacija; Dostava tretiranje hitnih država prepuna je ozbiljnijih posljedica.

Nakon operacije, kokolici i antibiotici propisani su 12-24 sati.

Patologija genitalnih organa. Strukturne anomalije maternice i vrata (na primjer, particija nečistoće, luk-maternica) doprinose nepravilnim prelacijama ploda, izvornih anomalija i povećati potrebu za carskim dijelovima. Iako malo vjerovatno, Mioma maternice može biti uzrok patologije placente (na primjer, grabežljivo), prerano rođenje i uobičajeni pobačaj. Mioma može brzo rasti i podvrgnuti se degeneraciji tokom trudnoće; Potonji se manifestuje jakim boli i peritonejskim simptomima. Insolventnost maternice (eastic-cervikalni kvar) povećava verovatnoću prerano rođenja. Patologija maternice, što dovodi do nezadovoljavajućeg akušerskog ishoda, često zahtijeva hiruršku ispravku nakon isporuke.

Majčin dob. Adolescentni dob čini 13% svih trudnoća i povećanu frekvenciju preeklampsije. Jedan od razloga je da se adolescenti pregovaraju prenatalnim promatranjem, često pušem i često sipp.

Kod žena\u003e 35 godina, frekvencija preeklampsije, gestacijskog dijabetesa, anomalije generičkih aktivnosti, odreda i prelacije posteljice, mrtvorođenosti. Te žene također imaju hronične bolesti za trudnoću (hipertenzija, dijabetes). Zbog činjenice da se rizik od hromozomah anomalija fetusa raste s godinama majki, treba izvesti genetsko testiranje.

Majka tjelesna masa. Vjeruje se da su trudnice čije ponašanje bilo trudnoće<19,8 кг/м2, имеют недостаточную массу тела, что предрасполагает к низкой массе тела у новорожденного. Таким женщинам рекомендуют прибавить в весе не менее 12,5 кг во время беременности.

Trudnice sa BMI\u003e 29,0 kg / m2 za trudnoću smatraju se pretjeranom tjelesne težine, što povećava vjerojatnost hipertenzije, dijabetesa, rejkcionalnosti, makrosisije i cesarskih dijelova.

Rast majke. Kod žena niskog rasta (<152 см) может иметь место узкий таз, что может привести к несоответствию размеров плода размерам таза или дистонии плечиков.

Uticaj Teratogena. Teratogeni uključuju infekcije, lijekove i fizička sredstva. Razvojni oštećenja najvjerovatnije su ako se pojavi utjecaj između 2 i 8 tjedana nakon začeća kada se dogodi organogeneza fetusa. Mogući su i drugi štetni ishodi trudnoće. Trudnice koje su izložene teratogenima treba konsultovati o temi rizika i usmjerene su na temeljni ultrazvuk za identifikaciju poroka.

Potencijalno teratogeni su takve zajedničke tvari poput alkohola, duhana, kokaina i nekih lijekova.

Alkohol je najčešće korišteni teratogen. Redovna upotreba alkohola smanjuje masu fetusa za 1-1,3 kg. Svakodnevna upotreba u dozi, čak i tako niska čak 45 ml čistog alkohola, može dovesti do razvoja sindroma fetusa alkohola. To je vodeći uzrok mentalnog zatajenja, kao i moguću smrt novorođenčeta.

Upotreba kokaina povezana je sa indirektnim rizicima za novorođenčad. Također direktno izaziva vazokonstrikturu i hipoksiju iz ploda. Ponavljana upotreba uzrokuje rizik od spontanog pobačaja, mrtvorođenosti i urođenih oštećenja (CNS, mokraćni sustavi, kostur).

Prethodno utopljen. Razlozi za još uvijek mogu biti povezani sa majkom, posteljinom ili voćem. Preporučena procjena stanja fetusa.

Prerano porođaj u istoriji povećati rizik od naknadnih rođenih preranog rođenja; Ako je bila masa novorođenčeta u prethodnim rođenjima<1,5 кг, риск последующих преждевременных родов составляет 50%. Женщины с предшествующими преждевременными родами должны быть под пристальным наблюдением, с контрольными визитами каждые 2 недели начиная с 20-недельного срока беременности.

Monitoring uključuje:

• Ultrazvuk s ocjenom oblika i veličina magistra u cervixu za 16-18 tjedana;
• proučavanje kontraktilnih aktivnosti maternice;
• testovi za bakterijsku vaginozu;
• mjerenje nivoa fibronektinskog fetusa.

Žene s prerano rođenim u anamnezu ili skraćivanje grlića maternica (<25 мм) следует назначить 17 а-оксипрогестерон по 250 мг в/м один раз в неделю.

Rođenje u prethodnoj rođenju djece s genetskom ili urođenom bolešću. Većina urođenih oštećenja ima višefaktički geni; Rizik od rođenja fetusa sa porocima je<1%. После рождения такого ребенка паре рекомендуют пройти генетическое консультирование, экспертное УЗИ и обследование специалистом по фетальной медицине.

Višestruki i nizinski. Višestruki način može dovesti do respiratornog zatajenja iz majke.

Malotodija obično prati urođene poroke mokraćnog sistema i izrazili kašnjenje rasta fetusa (<3 перцентили). Также во 2 триместре может развиться синдром Поттера с гипоплазией легких или компрессионными аномалиями и фатальным исходом.

Pretpostavlja se višestruki i nizinski i nizini ako dimenzije maternice ne odgovaraju gestacijskom periodu, a mogu se slučajno identificirati kada ultrazvuk.

Prethodne generičke povrede. Većina slučajeva cerebralne paralize i zaostajanja u razvoju uzrokovana je faktorima koji nisu povezani sa općim ozljedama.

Ozljede, poput oštećenja na ramenu Pleksus, mogu biti uzrokovane postupcima kao što su vrpci ili vakuum vađenje, kao i pogrešne položaje fetusa. Prethodno preneseno rame za distoniju treba biti faktor rizika za naknadnu distoniju. Treba proučavati istoriju prethodnog porođaja za potencijalno snimljene rizike (na primjer, makrozumiju, operativna dostava).

Aspio omogućava uzorak radnika lokomotivnih brigada koji se odnose na grupu povećanog rizika:

1. Uzorci zaposlenih u lokomotivnim brigadama koji se odnose na grupu povećanog rizika kroz izbor matematičkog očekivanja i disperzije. U zasjenjenoj zoni (pakao preko 140 mm.rt.st. sadrži grupu radnika koji su prema pokazateljima oglasa može pripisati grupi povećanog rizika).

2. Popis ovih zaposlenika lokomotivnih brigada, koji su uključeni u povećanu rizičnu grupu, ali pokazatelj oglasa\u003e 140 mm.rt. Određivanjem minimalnog broja inspekcija, koji se određuje u skladu s odabranim vremenskim intervalom (na primjer, ako se zahtjev napravi za 1 mjesecu, od 5 do 15 inspekcija) i postotka unosa odabrane zone (na primjer, 70 %), možete odabrati značajnu grupu iz cijelog sastava.

3. Raspodjela prezimena zaposlenika za dobivanje pojedinačnih informacija. Mogućnost odabira vrijednosti pragova, analizu psihotijetičkih pokazatelja i pisanje puferu za daljnju analizu.

4. Implementacija sistematskog istraživanja uključena u grupu zaposlenih s nevaženim odgovorom i poremećajem adaptacije kroz proizvodne ljekare i depot psihologe.

5. Upotreba takve metodologije omogućava vam značajno važne korake za povezivanje medicinskih, psiholoških i fizioloških pristupa zdravstvenoj procjeni lokalnih radnika lokomotivnih brigada. Na primjer, za početak određivanja odnosa psihološke pozadine u nastajanju bolesti s određenom dijagnozom.

\u003e Medicinski i psihofizitski aspekti visokog rizika

\u003e Procjena profesionalnih kombinezonskih parametara

Često registrovani slučajevi profesionalnih bolesti su bolesti povezane s utjecajem na tijelo buke - gubitak neurosenzornog ročišta - oko 50%. Prašnjane etiološke bolesti zauzimaju drugo mjesto - 15-20%. Na trećem mjestu su bolesti mišićno-koštanog sistema - 10-15%, tada je vibracijska bolest oko 10%.

Prema statistikama, najveći broj registrovanih slučajeva profesionalnih bolesti otkriven je među pripadnicima lokomotivne brigade - oko 30%.

Prema rezultatima pretpretresnih medicinskih pregleda koristeći medicinski ispit prije putovanja na osnovu hardverskog CAP-01 hardverskog kompleksa, grupa rizika dodjeljuje se mogućnosti razvijanja patoloških uvjeta i naglog pogoršanja dobrobiti . Tokom ovog perioda postalo je jasno da se ovaj sistem može koristiti za dinamičnu kontrolu funkcionalnog stanja radnika lokomotivnih brigada.

Grupa za rizik zasnovana na rezultatima medicinskih i psiholoških istraživanja uglavnom predstavlja somatske bolesti od oko 57%, psihosomatskih bolesti od oko 20%, a oko 23% onih koji nisu pronađeni u medicinskom pregledu bolesti, tj. sa psihološkim problemima. Kao što se može vidjeti iz danih podataka, oko 43% zaposlenih u lokomotivnim brigadama koje pada u rizičnu grupu treba pomoć psihologa.

Ova situacija i primorana da ujedinjuju napore medicinskih radnika i psihologa lokomotive i motornih skladišta u borbi za zdravlje i profesionalni učinak zaposlenih u lokomotivnim brigadama. Iskustvo psihologa sa rizičnom grupom daje pravo da kaže da su složeni i analitički programi CAPD-01 automatiziranog sustava za medicinsko ispitivanje pred putovanja omogućuju raspodjelu takvih stanja kao što su stresna, depresivna, psiho-emocionalna nestabilnost, akumulaciju umor.

U istraživačkom planu, daljnji rad psihofizioloških podjela puteva usmjeren je na pojašnjenje koratiranja između vrijednosti indeksa i psiho-fiziološkog stanja, zdravstvenog stanja zaposlenih u lokomotivnim brigadama.

Kako se radno iskustvo pokazuje, tokom prikazi uglavnom se pojavljuju raspodjele radnog iskustva zasnovano na rezultatima medicinskog pregleda prije putovanja na temelju pokazatelja indeksa napetosti, SDR-a, sjedećih, perifernih pokazatelja hemodinamike. Iz tog razloga, u uputama psihologa, skladište je naznačeno o potrebi da se konsultaraju sa takvim radnicima s radom ljekara kako bi se eliminirali somatično ili psihosomatske bolesti, bez obzira na rezultate rezultata ankete. To se vrši kako ne bi mogao gledati razvoj bolesti.

Ovisno o rezultatima medicinskih i psihofizioloških "anketa, obavljaju se sistemske aktivnosti: medicinska, rehabilitacija, rehabilitacija.

U slučaju otkrivanja somatske ili psihosomatske bolesti, medicinska i psihoterapijska pomoć se izvode na forumu. Ako se znakovi bolesti ne mogu otkriti, psihološka pomoć se izvodi na forumu.

Psihofiziološki pregled provodi se paralelno s medicinskim pregledom psihologa lokomotive u prvih 7 dana od dana dodjele zaposlenika lokomotivne brigade u grupi rizika. Takav rani ispitivanje omogućava ne samo uspostavljanje uzroka promjena u funkcionalnoj državi, već i pravovremeno poduzimaju mjere za obavljanje popravnih događaja. Istraživanje se vrši pomoću takvih psiholoških tehnika poput SMIL, 16-faktorskog ličnog upitnika R.QTella, samopoštovanje ljestvice, PILBERGER / YU. HANIN, metoda izbora u boji, samoprocjena (CAHL i psiho-fiziološka tehnika kao što su reakcija do pokretnog objekta (RDO), jednostavna reakcija motora (PDR), tremorometrija.

Na primjer, s psihofiziološkim ispitivanjem zaposlenog, dobiveni su sljedeći rezultati:

1) nisko sjediti: Niska anksioznost, ravnoteža nervni procesi, po želji, manifestuje neadekvatnim pokušajima da tvrdoglavo brane svoje položaje, krutost karaktera, nastoji se ponašati fokusiran na odobrenje drugih, zabrinut je za njegova društvena status, sklon negiranju bilo kakvih poteškoća., samopoštovanje je neadekvatno;

Loša budnost, vrlo nestabilna pažnja, smanjena kontrola nad emocionalnom sferom, pažljivo se manifestira, kao da nešto strahuje;

2) sa visokim sitnicom: Prevladavanje uzbuđenja uzbuđenja, uzbuđena je, anksiozna, napeta, upozorenja, osjećaj nesigurnosti, anksioznosti i straha, podložan vanjskim podražajima;

Socio-psihološka mrtva, fizička i mentalna prerada, strah, osećaj beznađa, gubitak performansi;

3) Sa sistolnim arterijskim pritiskom više od 140 mm Hg. Umjetnost.: Umereno

reaktivna anksioznost, dodirivanje i rana, je napeta, karakterizirana biljnom krutošću, krutošću karaktera;

Visoka anksioznost, fiziološka nelagoda, smanjene performanse;

4) sa visokom SDR i tahikardijom: Prevladavanje uzbudljivih procesa, postoji poteškoća međuljudskim odnosima i tendenciji da poboljšaju postojanost postojećih poteškoća i sukoba, povećano samopoštovanje, samopoštovanje nije uvijek adekvatno, karakteristike afektivne krutosti, krutosti instalacija Primjećuju se agresivnost i egocentričnost;

5) uz ponovljenu visoku SDR vrijednost: Nestabilne performanse, razdražljiva slabost, potreba za mirom.

Tabela 1.1- Pokazatelji za procjenu psiho-fiziološkog stanja

Nastavak tablice 1.1

Povećani rizik od tuberkulozne bolesti rezultat je smanjenja prirodnog otpora i specifičnog imuniteta pod utjecajem nepovoljnih vanjskih i unutrašnjih faktora koji doprinose češćim razvoju tuberkuloze sa egzogenom superizacijom i endogenom reaktivacijom.

Najosjetljivija na bolest plućne tuberkuloze od sljedećeg društvene grupe:

Bez određenog mjesta prebivališta (beskućnika);

Izbjeglice;

Migranti;

Oslobođen od kaznenih institucija;

Osobe koje žive u skloništima, noću, ukrcavajuće škole za

stariji;

Pacijenti narkoloških i psihijatrijskih institucija.

Grupa povećanog rizika takođe čine osobe sa rendgenski znakovi zaostalih post-kreveta U plućima i intragenskim limfnim čvorovima u obliku kalcinira, vlaknastim žarištima, pletenim adhezijama, parcelama pneumoskleroze i lice mladog doba sa hiperurgijskim reakcijama na uzorku MANTOUX sa 2, ppd-l.

Do grupe visokog rizika za bolest tuberkuloze uključuje pacijente koji imaju razne istodobne bolesti:

Profesionalna (prašina) pluća za pluća;

Nespecifična akutna i hronična upalna bronho-

plućne bolesti;

Dijabetes;

Ulcerativna bolest želuca i dvanaestor;

Bolesti virusne jetre;

Hronični alkoholizam i ovisnost o drogama;

Zaraženi HIV i AIDS pacijenti;

Pacijenti koji primaju imunosupresivnu terapiju (citostat, kortikosteroidno i zračenje) o raznim bolestima (onkološkim, limfoproliferatiferativnim, autoimunim).

Visok rizik od razvoja tuberkuloze kod mladih koji su podvrgnuti edudativnom pleurisi, i kod žena u postportartumskom periodu i nakon pobačaja.

Pitanje 65. Detekcija pacijenata sa tuberkulozom. Grupe su prvi put identificirali pacijente.

Identifikacija pacijenata sastavni je dio borbe protiv tuberkuloze, čiji je cilj identificiranje tuberkulozne slučajeve u društvu.

Identifikacija pacijenata sa tuberkulozom vrši medicinsko osoblje medicinskih ustanova primarne zdravstvene zaštite (LU PMSC) prilikom ispitivanja pacijenata koji su se prijavili za medicinsku njegu, kao i sa planiranim profilaktičkim anketama određenih grupa stanovništva.

Osnovne metode za otkrivanje tuberkuloze:

Dijagnoza zračenja;

Bakteriološka dijagnostika;

Tuberkulinidiagnosis.

Među svim prvim identificiranim pacijentima odlikuju se tri grupe.

Pravovremeno identificirani pacijenti Pacaters S. nekomplikovanoblici primarne tuberkuloze (mali oblici primarne tuberkulozne kompleksa i tuberkuloze intragenskih limfnih čvorova) i ograničen Sekundarni procesi geneze (žarišna, infiltrativna i distribuirana tuberkuloza

pluća) u fazi infiltracije i bez znakova propadanja plućne tkanine i raspodjele MW, kao i sa pleurizama.

Identifikacija MW-a u ispljuumu bilo kojeg načina istraživanja u nedostatku znakova uništenja u plućima ne isključuje mogućnost pripisivanja pacijenta u grupu pravovremena.

Anti-tuberkulozni hemoterapija u ovoj grupi pacijenata doprinosi uspješnom lijeku s punim ostacima određenih promjena ili formiranja minimalne preostale posttuaberculoze promjene, što smanjuje rizik od recidiva bolesti.

Ne-pravovremeno identificirano - Pacijenti S. komplikovano i hronično Oblici primarni tuberkuloza kao i sa zajedničko i progresivno Oblici sekundarni Tuberkuloza u fazi propadanje i sa raspodjelom MW-a. Tuberkuloza u ovoj grupi pacijenata često ima određeni recept; Istovremeno, destruktivni proces u plućima u kombinaciji sa bakterijama, čak i u uvjetima moderne hemoterapije, određuje usporavan tečaj reparativnih procesa.

Klinički lijek u ovoj grupi bolesnika često je praćen formiranjem velikih preostalih posttuberkulonih promjena, što određuje veliku vjerojatnost ponavljanja bolesti kao rezultat endogene reaktivacije.

Lansiran ili kasni identificirani pacijenti - Pacijenti S. hroničan

fibrozno-kavernozno i \u200b\u200bdistribuirano tuberkuloza S formirane pećine U plućima, bakterijski izlučivanje i visok nivo ljekovite stabilnosti MBT-a. Ova grupa pacijenata najnepovoljnija je u kliničkom, prognostičkom i epidemiološkom pogledu.

a) osobe sa nekonvencionalnom seksualnom orijentacijom (homo-, biseksualci)

b) prostitutke

c) osobe koje koriste drogu intravenski

d) svi su odgovori tačni

84. Nerođeni bix sa filtrom zadržava sterilnost tokom:

a) 20 dana

b) 15 dana

c) 6 dana

d) 3 dana

85. Fizička metoda sterilizacije uključuje:

a) vazduh, pare, elegantan

b) zrak, parna, plin

c) zrak, plin, plazma

d) plin, plazma, infracrveni

86. Navedite sterilizaciju metodom pare:

a) 132 0 - 45 minuta; 120 0-20 minuta

b) 132 0 - 20 minuta; 110 0-20 minuta

c) 132 0 - 20 minuta; 120 0-45 minuta

d) 180 0 - 60 minuta; 160 0 -150 minuta

Osnove teorije sestrinstva. Etička i pravna pitanja u radu srednje medicinskog osoblja.

1. Filozofija sestrinstva je sistem stavova o odnosu između:

a) sestra i pacijent

b) društvo i okoliš

c) sestra, pacijent, društvo i okoliš

2. Osnovna načela filozofije sestrinstva su:

a) poštovanje života

b) Poštivanje prednosti

c) poštovanje ljudskih prava

d) sve gore navedeno

3. Nuga:

a) nema ograničenja na nacionalnim i rasnim osnovama

b) ima ograničenje na socijalnom statusu

c) ima ograničenja u starosti i seksu

4. Slučaj za njegu predviđa sljedeće koncepte:

a) Medicinska sestra i pacijent

b) Doktor i pacijent

c) medicinska sestra, pacijent i okoliš, zdravlje

5. Glavne vrijednosti filozofije za negu sela:

a) zdravlje

b) očuvanje dostojanstva

c) Njega

d) visoka profesionalnost

e) sve gore navedeno

6. Čovjek - počelo je jedinstvo sljedećeg:

a) fizički i mentalni

b) duhovno i fizičko

c) fizički, mentalni i socijalni

7. U slučaju kršenja pacijentovih prava, može se obratiti:

a) u odgovarajućem medicinskom udruženju

b) u komisiji za licencu

d) svi navedeni u pravu

8. Glavna djelatnost medicinska sestra:

a) Prevencija bolesti i povreda

b) Promocija zdravlja

c) rehabilitacija

d) olakšanje patnje

e) sve gore navedeno

9. Osnovne medicinske sestre:

a) humanizam, ljubav i poštovanje

b) Sposobnost saosećanja

c) izloženost i strpljenje

d) Kultura ponašanja i obaveza

e) sve gore navedeno

10. Primijenjeno je ženskoj radnoj brizi za bolesne i ranjene u Lazareti:

a) Pod car alexei mikhailovic

b) pod Ivanom Groznyjem

c) pod Peterom prvom

11. do 1854. N.I. Pirogov je organizovan u Sankt Peterburgu:

a) Sveta u Trinity zajednicom

b) Nikolskaya zajednica

c) Cross-Stop zajednice

12. 1855. godine na insistiranju N.I.Pirogov, sestra - prije više promotivne zajednice (poglavlje) postala je:

a) Daria Sevastopol

b) Ekaterina Bakunina

c) Ekaterina Khitrovo

13. Osnivač sistema za njegu pacijenata je:

a) n.i.pirogov

b) Firenca Namentneill

c) Ekaterina Bakunina

d) Dasha Sevastopol

14. Aktivnosti medicinske škole uključuju sve navedene, osim:

a) Promocija zdravlja

b) Dijagnoza bolesti

c) Prevencija i povrede bolesti

d) olakšanje patnje

15. U svojim aktivnostima medicinska sestra treba razmotriti temeljnu:

a) moralni aspekti

b) pravni aspekti

c) etički i pravni aspekti

16. U periodu Krimski rata (1853-1856) formirane su sve specijalne sestre milosrđa, osim:

a) Systers-Farmaceist

b) sestre domaćica

c) Sestro sest

d) Ward Sestro

17. Ne odnosi se na glavne koncepte filozofije sestrinstva:

a) "pacijent"

b) "Slučaj za njegu"

c) "medicinska sestra"

d) "doktore"

e) "Okoliš i društvo"

18. Može li zdrava osoba biti medicinski sestra pacijent:

19. Psihosocijalna sfera ne uključuje:

a) osećaj

b) znanje

c) intelekt

d) religija

20. Hijerarhija osnovnih ljudskih potreba predlaže američki psiholog:

b) ulje

d) K. Joy

21. Prema hijerarhiji osnovnih potreba, oni su numerirani:

u deset

d) četrnaest

22. Svrha procesa sestara:

a) Dijagnoza i liječenje bolesti

b) Osiguravanje maksimalnog mogućeg kvaliteta života

c) rješavanje pitanja intervencija brige

d) Aktivna saradnja sa pacijentom

23. Treća faza procesa sestara:

a) sestrinska dijagnostika

b) planiranje

c) evaluacija

d) prikupljanje podataka

24. Broj faza procesa sestara:

b) četiri

25. Druga faza procesa sestara:

a) sestrinska dijagnostika

b) planiranje

c) evaluacija

d) prikupljanje podataka

26. Nezavisna vrsta intervencije o sestrinstvu:

a) Podešavanje limenki

b) hranjenje ozbiljno bolesne osobe

c) postavljanje enema za čišćenje

d) intramuskularne injekcije

27. Ciljevi i plan za njegu formulirani su za svaki prioritetni sestrinski problem odvojeno:

a) Da, tačno

b) ne, ne u pravu

28. Nezavisna vrsta intervencije o sestrinstvu:

a) Postavljanje sifon enema

b) Organizacija slobodnog vremena

c) Imenovanje terapijskog režima tablice i pokreta

d) distribucija droga

29. Broj koraka hijerarhije osnovnih potreba za uljem:

u deset

d) četrnaest

30. Tokom boravka pacijenta u bolničkom tretmanu, sestrinske dijagnoze mogu se više puta mijenjati:

a) Da, tačno

b) ne, ne u pravu

31. Da bi se utvrdio ispravan niz faza procesa sestara:

a) planiranje, sestrinska dijagnostika, prikupljanje podataka, izvršenje, evaluacija

b) Prikupljanje podataka, sestrinska dijagnostika, izvršenje, procjena, planiranje

c) Prikupljanje, planiranje, planiranje, njegovana dijagnostika, izvršenje, evaluacija

d) Prikupljanje podataka, sestrinska dijagnostika, planiranje, izvršenje, procjena

32. Nije primjenjivo na psihološke probleme:

a) anksioznost o njegovom stanju

b) nesanica

c) Slobodno deficit

d) odbijanje injekcija

33. Pojavio se koncept sestrinske dijagnoze po prvi put:

a) u Japanu

b) u Sjedinjenim Američkim Državama

c) u Holandiji

d) u Engleskoj

34. Prioritetni problemi sa pacijentima uključuju:

a) povezan sa opasnošću za život

b) nije povezano sa opasnošću za život

c) Nije povezano sa ovom bolešću koja postoji dugi niz godina

35. bolne mentalne države ili bolesti uzrokovane štetnim efektima medicinskog radnika na pacijentovu psihe nazivaju se:

a) iatrogenija

b) psihopatija

c) somatogena

36. Pozvan je sistematski pristup organizaciji i praktičnoj primjeni medicinske sestre profesionalnih dužnosti:

a) sestrinska dijagnoza

b) proces sestara

c) Njega pacijenata

37. Proces sestrinstva uključuje sve faze osim:

a) ankete

b) DIJAGNOZA NJEGA

c) planiranje događaja

d) imunoprofilaksa

e) Procjene procesa sestara

38. Svrha intervencije ne treba biti:

a) nedostižan

b) Cilj

c) mjerljivo

d) beton

39. Procjena postupaka lijekova sa medicinskom sestrom doprinosi prevenciji komplikacija u pacijentu:

40. Namijenjeno je planiranje njege njezine nerešive probleme:

a) uklonite oštrinu problema

b) Stvorite vidljivost brige o pacijentima

c) želja za praćenjem slova zakona

41. Priprema pacijenta sa medicinskom sestrom za razne vrste istraživanja je akcija:

a) neovisan

b) međusobno ovisan

c) zavisno

42. Etika je:

a) nauka o moralu

b) Nauka o dodjeli

c) nauka o pravilima ponašanja u kolektivu rada

43. Deontologija je:

a) doktrina morala

b) Doktrina duga

c) dostojanstvo

d) savjest

d) sreća

e) sve gore navedeno

45. Osnivač medicinske etike je:

a) avicenna

b) Hipokrat

c) abu ali ibn sina