Небезпека метрорагії у клімактеричному періоді. Кровотеча у жінок (метрорагія) – причини, тактика Нмц на кшталт метрорагії

Метрорагія – це маткова кровотеча, що відбувається поза менструацією і не має циклічного характеру. Щоб уникнути небезпечних ускладнень, дуже важливо своєчасно діагностувати патологію і пройти курс лікування. Записатися на прийом до лікаря можна за телефоном, вказаним на сайті, або скориставшись кнопкою запису.

Обсяг та тривалість виділень можуть різними та залежать від причин, що лежать в основі розвитку кровотечі. Метрорагії на відміну від менструальної кровотечі можуть мати місце у будь-якому віці, а не лише протягом репродуктивного періоду.

Симптоми метрорагії

Симптоми метрорагії пов'язані як з обсягом крововтрати, так і з тими захворюваннями, що спричинили кровотечу. Таким чином, до ознак метрорагії можна віднести:

• блідість, слабкість, швидку стомлюваність, тахікардію, запаморочення
• різкі больові відчуттяпідвищення температури тіла в тому випадку, якщо кровотеча викликана гострим станом (наприклад, при позаматкової вагітності)

Умовно метрорагії можна розділити на кілька груп, залежно від того віку, коли має місце маткова кровотеча.

Ювенільні метрорагії

Ювенільні метрорагії мають місце у підлітковому віці і зазвичай обумовлені такими причинами:

• порушення балансу гормонів у зв'язку з психоемоційною перенапругою, інфекційними захворюваннями, значними фізичними навантаженнями, СПКЯ.
• порушення у системі гемостазу (наприклад, тромбоцитопенія)
• розвиток об'ємних утворень (наприклад, кісти яєчника).

Слід диференціювати ювенільні кровотечі і менструації при циклі, що ще не встановився.

Бажаєте записатися на прийом?

Замовити зворотній дзвінок

Метрорагії у репродуктивному віці

Маткові кровотечі у репродуктивному періоді можуть виникати у зв'язку з такими патологіями:

• гормональний дисбаланс, причинами якого можуть бути ендокринні порушення, стреси, інфекційні захворювання, штучне переривання вагітності, прийом деяких ліків; наявність гормонально активних пухлин яєчників
• прийом деяких контрацептивів
• об'ємні утворення тіла та шийки матки (наприклад, )
• (запальний процес, що відбувається у слизовій оболонці матки)

Метрорагії під час вагітності та пологів

У період вагітності, а також під час та після пологів також можливий розвиток кровотечі, причини якої можуть бути різними:

• Переривання вагітності
• Позаматкова вагітність
• Предлежание плаценти (особливість прикріплення плаценти в такий спосіб, що вона цілком чи частково перекриває матковий зів)
• Відшарування плаценти (відділення плаценти від стінки матки на будь-якому етапі вагітності до пологів)
• Атонія матки (різке зниження тонусу матки та її скорочувальної активності у післяпологовому періоді)
• Травми нижнього відділу родових шляхів (зокрема, розриви шийки матки внаслідок стрімких пологів, великих розмірів плода тощо)
• Затримка посліду (порушення відділення плаценти від стінки матки або процесу вигнання посліду)
• Виворіт матки

Метрорагії в періоді перименопаузи

Перименопауза включає як період пременопаузи, і власне менопаузу, і навіть кілька років після її наступу. Кровотечі у цьому періоді можуть мати такі причини:

• Порушення балансу гормонів
• Гіперпластичні зміни в ендометрії
• Міома матки
• Порушення системи гемостазу
• Ендокринні патології

У період пременопаузи відбувається згасання функції яєчників зі збільшенням числа ановуляторних циклів. Зменшення продукції прогестерону, відсутність або недостатня функція жовтого тіла обумовлює надмірну продукцію естрогенів та розвиток гіперпластичних процесів в ендометрії.

У періоді постменопаузи однією з найбільш частих причинкровотечі є рак ендометрію, у зв'язку з чим потрібне негайне звернення до лікаря для виявлення причин метрорагії. Оскільки цей симптом з'являється на ранній стадії, своєчасна діагностика дозволяє провести ефективне лікування

Якщо у Вас виникли питання, пов'язані з метрорагією, ви можете . Записатися на прийом до лікаря можна за телефоном, вказаним на сайті, або скориставшись кнопкою запису.

Бажаєте записатися на прийом?

Замовити зворотній дзвінок

Місячні – це природний процес, який повторюється з певною періодичністю, починаючи з 12 років. У когось тривалість місячних становить лише три дні, у когось виділення тривають до шести днів, все це є нормою. Якщо місячні виникає в середині циклу, коли їх не повинно бути, це є порушенням.

Лікарі такий стан називають метрорагією. Кровотечі, які не пов'язані з місячними, — досить серйозний привід для звернення до лікаря. Якщо жінка вчасно звернулася за допомогою, негативних наслідківдля організму через втрату крові не буде.

Хоча на тлі кровотеч може виникнути залізодефіцитна анемія та пов'язане з нею погіршення загального стану організму. Жінка починає швидко втомлюватись, відчуває слабкість. Постійні кровотечі не дають змоги вести нормальне статеве життя.

Механізм місячних давно відпрацьований природою. Весь менструальний цикл поділяється на дві частини. Одна частина цього процесу має наочне підтвердження у вигляді виділень, а друга потай проходить в організмі.

З початком кровотечі жіночий організмпочинає активно синтезувати гормони, які відповідають за дозрівання яйцеклітини та розростання слизової матки. У момент, коли яйцеклітина готова, відбувається великий викид лютеїнізуючого гормону. На нього покладено іншу місію — він має викликати овуляцію.

З моменту, коли відбувається вихід яйцеклітини з фолікула починається друга частина менструального циклу. Яйцеклітина рухається по матковій трубі, а на тому місці де знаходився фолікул, що лопнув, утворюється жовте тіло, що відповідає за синтез прогестерону.

З цього моменту жінка готова до вагітності. Якщо запліднення немає, яйцеклітина гине. Необхідність у жовтому тілі зникає, і воно розсмоктується.

Настає момент відторгнення слизової матки, яка разом із незначною кількістю крові виводиться з організму. Цей процес не становить для жінки ніякої небезпеки, хоча може супроводжуватися неприємними відчуттями.

Зовсім інші механізми освіти дисфункціональних маткових кровотеч . Причин, через які виникають подібні кровотечі багато, але медики виділяють кілька основних:

• Тяжкі умови праці, пов'язані з великими фізичними та розумовими навантаженнями.
• Хронічні захворювання статевої галузі.
• Доброякісні та злоякісні пухлиниматки та яєчників.

Причиною кровотечі можуть стати інфекції нервової системи, Здійснені операції. До групи ризику зараховують жінок з хронічними тонзилітамиі часто хворіли на гострі респіраторні захворювання.

Відмінності між місячними та кровотечами виявляються дуже легко. Якщо місячні починаються з певною періодичністю, то кровотечі немає чіткого графіка. Вони можуть розпочатися будь-коли. Такий діагноз як кровотеча завжди виставляється після затримки місячних, які тривало від півтора до трьох місяців, що змінилися рясною кровотечею, що триває понад сім днів.

Зовнішньо аномальні маткові кровотечі можуть проявлятися блідістю шкірних покривів. Жінка часто скаржиться на запаморочення, сонливість, сильне серцебиття. Якщо кровотеча негаразд рясна, воно протікає без особливих симптомів.

Клімакс

Вік жінки так само не має значення. Подібні відхилення від норми можна зустріти і в молодому, і в похилому віці. Якщо кровотеча почалася зненацька, без видимих ​​причин. говорять про гостру метрорагію.

Але найчастіше лікарям доводиться стикатися з іншою формою цієї патології. А саме з ситуацією, коли кровотеча має тривалий характер аж до того, що повністю порушується циклічність місячних. Цей стан лікарі називають хронічною метрорагією.

Ановуляторна метрорагія - це один з окремих випадків дисфункціональної маткової кровотечі. Найбільше таких кровотеч схильні дівчата підлітки або жінки, у яких почалися клімактеричні зміни організму. Цей діагноз виставляється на основі скарг пацієнтки та результатів огляду. Основна скарга в цьому випадку – нерегулярні місячні.

Під час таких кровотеч немає овуляція, отже, організм не проходить стадію утворення жовтого тіла. Проходить лише перша частина місячного циклу. Під впливом гормонів розростається слизова оболонка матки, потім при падінні рівня гормонів відбувається її відторгнення і починається кровотеча яка є ановуляторною метрорагією.

Більшість жінок подібні зміни відбуваються і натомість затримки місячних. Якщо ж місячні починаються у встановлені терміни, то вони тривають довше ніж зазвичай більше семи днів. Порушення менструального циклу на кшталт метрорагії завжди пов'язані з серйозними захворюваннями.

Метрорагія у клімактеричному періоді має свої особливості. У жінок похилого віку відбувається поступове ослаблення функцій яєчників. Цей процес насамперед проявляється у порушенні циклічності місячних. Вони стають нерегулярними, а з якогось моменту зовсім припиняються.

Цей стан жіночого організму зветься постменопаузи. Початок кровотеч у період є досить тривожним сигналом. Зазвичай подібними кровотечами проявляють себе злоякісні пухлини шийки матки, матки та яєчників. Тому, якщо з моменту останніх місячних пройшов рік, і раптом знову починається кровотеча, необхідно звернутися до лікаря.

Лікування

При скаргах на порушення циклічності місячних проводять діагностичне вишкрібання матки. Під час цієї маніпуляції обов'язково проводять забір тканини на гістологічне дослідження. За допомогою вишкрібання припиняють кровотечу.

До лікування маткових кровотеч лікарі підходять по-різному. Схема лікування повністю залежить від тих факторів, що призвели до початку кровотечі.

Однак кожне лікування покликане вирішити одразу кілька завдань. Насамперед зупинити кровотечу. Далі усунути можливість повторного виникнення проблеми. І останнє завдання – усунути наслідки кровотечі.

Зупинку кровотеч називають гемостазом. В даний час існує маса препаратів, що мають гемостатичну дію. Одночасно з кровоспинними засобами призначаються і препарати, що скорочують матку.

Також курс лікування не виключає гормональну терапію. Пацієнтці призначаються засоби, що містять високу частку жіночих статевих гормонів. Але подібні препарати не призначаються жінкам віком від 35 років. Для гормональної терапії використовують фемоден, марвелон, ригевідон.

На початку пацієнтка повинна приймати чотири таблетки. Потім, при зменшенні кількості виділень, дозу скорочують на дві таблетки. Весь курс лікування розрахований на 21 день, навіть якщо кровотеча припинилася.

Після гормонального лікування місячні ще деякий час можуть бути рясними. При призначенні препаратів, що належать до групи гормональних, необхідно враховувати наявні супутні захворювання, а також можливі протипоказання.

Госпіталізацію зазвичай проводять жінкам з діагнозом метрорагія, вік якого досяг тридцяти років. За потреби лікар може призначити проведення гістероскопії. Ця процедура необхідна для того, щоб оцінити стан слизової оболонки матки і провести щадне видалення ендометрію. У ході цього обстеження можуть бути виявлені інші супутні патології.

При сильній кровотечі, коли виникає загроза життю, за медичними показаннями може бути проведено видалення матки. Найчастіше це відбувається в тому випадку, якщо на фоні сильної кровотечі було виявлено міому матки.

Такий спосіб лікування показаний тим жінкам, які страждають від частих маткових кровотеч і не можуть сили стану свого здоров'я пройти курс лікування гормональними препаратами.

Основне завдання, яке стоїть перед лікарями після зупинки кровотечі – відновлення циклічності місячних та нормалізація їх тривалості. Вторинним наслідком метрорагії є розвиток залізодефіцитної анемії.

Для її ліквідації призначаються препарати заліза та відповідна дієта, що складається з продуктів, які піднімають рівень гемоглобіну. Також жінкам, які перенесли біфункціональну маткову кровотечу, призначають вітамінні комплекси з високим змістомзаліза.

Народне

Народна медицина пропонує використовувати для лікування метрорагії кровоспинні збори. Наприклад, збір включає:

• траву грициків;
• кору калини;
• траву деревію;
• траву глухої кропиви;
• траву звіробою;
• листок зніту;
• квіти комірника.

Цей складний збір заливається окропом, настоюється та приймається по третині склянки 4-5 разів на день до їди. Курс лікування тривалий, три місяці. У кожного з кровоспинних зборів можуть бути свої протипоказання, тому перед прийомом необхідно порадитися з лікарем.

Застосування лікарських травбуде набагато ефективніше, якщо здійснюватиметься спільно з лікарськими засобами, призначених лікарем. Поліпшення від прийому стануть помітними вже за кілька тижнів.

Профілактика

В даний час розроблено досить цікавий метод профілактики маткових кровотеч. Єдиною умовою його використання є відмова від вагітності та віковий ценз. Подібну внутрішньоматкову гормональну релізингову систему не встановлюють жінкам віком до 35 років.

Весь зміст цього способу профілактики полягає в тому, що в матці розміщують резервуар, що містить левоноргестрел. Ця речовина накопичується в слизовій оболонці матки і в невеликому обсязі потрапляє в кров.

Метрорагія – це, як правило, симптом серйозної патології, яка потребує невідкладного лікування. Виявляється це порушення у вигляді маткових кровотеч. Сама собою вона особливої ​​небезпеки не несе, але провокує появу неприємних відчуттівпроблем в інтимному житті.

НМЦ (порушення менструального циклу) на кшталт метрорагії – це поява кров'янистих виділень з піхви, які мають жодного зв'язку з менструацією. Її виникнення відзначається між регулами, можливе «нашаровування» ними. Кровотеча буває дуже тривалим, рясним або мізерним. Залишати поза увагою такі зміни не можна. Внаслідок тривалого виділення крові розвивається анемія, з'являється слабкість та ряд інших неприємних симптомів.

Симптоматика

Щоб зрозуміти, що таке метроррагія у жінок, потрібно розібратися, які клінічні прояви характерні для цього стану. Симптоматика найчастіше проявляється різко, їй завжди супроводжує порушення циклу менструацій. Крім маткової кровотечі, нерідко відзначаються ознаки патології, що спричинила подібні зміни.

Головний симптом метрорагії – менструальні виділення починають з'являтися пізніше за певний термін або навпаки, трохи раніше, йти довше звичайного або закінчуватися надмірно швидко. Крім того, можлива поява больових відчуттів, підвищення температури тіла.

Серед інших клінічних проявів патології виділяють такі:

• тахікардія та прискорене серцебиття;
• збліднення шкірного покриву;
• підвищена сонливість;
• слабкість;
• рясна, тривала кровотеча, у виділеннях відзначаються згустки;
• затримка регул на 1,5-3 місяці.

Не завжди свідчить про розвиток метрорагії. Іноді даний станговорить про наявність інших патологій, про які детальніше розповість окрема стаття на нашому сайті.

Причини хвороби

Метрорагія у репродуктивному періоді завжди виникає внаслідок порушення цілісності внутрішнього шару дітородного органу. Причини кровотечі бувають різними. Серед основних їх виділяють такі:

• схильність до стресів, депресія;
• міома дітородного органу;
• запальні процеси;
• надмірні фізичні навантаження;
• перевтома;
• новоутворення в галузі придатків та дітородного органу;
• гормональні порушення;
• тривалий час жінка перебуває у несприятливих умовах (наприклад, робота на шкідливому виробництві).

Ановуляторна метрорагія

Ановуляторна метрорагія є найпоширенішою формою патології. За її розвитку овуляція немає, але менструації виникають у звичайному режимі. Причин таких змін буває кілька:

• яйцеклітина гине внаслідок недорозвиненості фолікула;
• загибель яйцеклітини відзначається при дозріванні фолікула та неможливості зрілого плодового яйцявивільнитися.

В обох випадках відзначається сильна кровотеча та інтенсивне розростання ендометрію. Як правило, такі проблеми виникають при надмірній перевтомі, нестачі вітамінів в організмі, патологіях сечостатевої системи, що протікають у хронічній формі.

Також дисфункціональна метрорагія ановуляторного типу проявляється при гострих інфекціяхта нервових розладах.

Метрорагія у постменопаузі

Розвиток хвороби заслуговує на особливу увагу. Менструації не приходять, а репродуктивна функція майже повністю згасає. Поява кров'янистих виділень сигналізує розвитку серйозної хвороби, до онкології. Серед основних причин маткової кровотечі виділяють такі:

• освіта поліпів;
• злоякісні процеси;
• аденоміоз;
• цукровий діабет;
• патології серцево-судинної системи

Діагностика захворювання

У процесі діагностики дуже важливо виявити, якими захворюваннями метрорагію було викликано. Спочатку лікар вислуховує скарги жінки та проводить огляд на гінекологічному кріслі. Крім цього, вимірюються кров'яний тиск та пульс. Проводиться оцінка стану слизових та шкірного покриву. Також визначається індекс маси тіла.

Безпосередньо під час проведення огляду гінеколог отримує інформацію про стан дітородного органу, інтенсивність секреції. Додатково проводиться гістероскопія. За допомогою спеціального приладу (гістероскопа), який вводиться в порожнину матки, вдається побачити осередки ураження ендометрію та одразу їх висікти. Отримані внаслідок цих заходів тканини вирушають на гістологічну лабораторію. Таким чином, точно визначається причина дисфункції.

Лікування та профілактика

Тактика лікування метрорагії безпосередньо залежить від патології, що спровокувала появу виділень. Як правило, вона спрямована на виконання наступних завдань:

• зупинка маткової кровотечі. Використовуються препарати, які провокують скорочення дітородного органу. За рахунок цього кров'янисті виділенняприпиняються. Іноді вдаються до призначення гормональних медикаментів. У деяких випадках без оперативного втручання не обійтись. Виконується вишкрібання маткової порожнини або повне видалення органу. Як правило, такі дії необхідні за інтенсивної кровотечі;
• профілактика рецидиву Головна мета – нормалізувати менструальний цикл;
• відновлення організму. Рясні крововтрати здатні призвести до розвитку залізодефіцитної анемії. Щоб її усунути, жінці потрібно приймати препарати, які містять залізо, вітамінні комплекси.

При появі постгеморагічної анемії на тлі великої крововтрати жінка потребує госпіталізації. Терапія проводиться за умов стаціонару.

Щоб запобігти розвитку патології, необхідно зміцнювати організм, проводити оздоровчі заходи. Вкрай важливо своєчасно розпочинати терапію будь-яких хвороб, особливо захворювань сечостатевої системи. Також слід уникати абортів.

Жінці потрібно вести досить активне життя, належну кількість часу надавати відпочинку, правильно організувати режим роботи. Також необхідно кожне півріччя проходити огляд гінеколога. За рахунок цього вдасться виявити патологічні процеси на початковій стадіїрозвитку та запобігти небажаним змінам.

Метрорагія не несе небезпеки жіночому здоров'ю. Незважаючи на це, залишати її поза увагою не можна. Її розвиток спровокований хворобою, наслідки якої можуть виявитися дуже плачевними. Нерідко маткові кровотечі виникають при онкологічних хворобах, розростанні доброякісних утворень. Крім того, рясні крововтрати здатні негативно позначитися на загальному станіорганізму.

У всіх жінок, які перебувають у дітородному віці, щомісяця відбуваються кров'яні виділення з піхви – менструація.

Перша менструальна кровотеча – по-науковому, менархе, виникає у дівчаток віком від 12 до 15 років. Протягом півтора року цикл встановлюється, і менструації з'являються через певні відрізки часу (від 21 до 35 днів) і тривають від 3 до 6 днів. Це норма.

Ну, звичайно, за умови, що не відбулося запліднення яйцеклітини, і не настала вагітність. Але це окрема історія.

А ось поява кровотеч у проміжках між менструаціями нормою назвати не можна. Чому вони іноді виникають?

Що таке метрорагія?

Поява маткових кровотеч у міжменструальному періоді називається дисфункціональною матковою кровотечеючи метрорагією. Маткові кровотечі – не рідкість, вони є однією з основних причин звернення жінок до гінеколога.

Сьогодні метрорагія не становить загрози життю жінки - звичайно, за умови, що вона вчасно звернеться до лікаря. Однак ця дисфункція може спричинити цілий «букет» неприємностей:

• залізодефіцитної анемії;
• проблем у сексуальному житті;
• поганого самопочуття.

Що таке менструальний цикл?

Перш ніж зрозуміти, чому виникають дисфункціональні маткові кровотечі, необхідно розібратися в тому, які зміни відбуваються в організмі жінки за нормального менструального циклу.

Менструальний цикл у нормі має дві фази. Перша фаза починається з початком менструальної кровотечі. У цей період в організмі жінки утворюються гормони, які сприяють дозріванню яйцеклітин та розростанню внутрішньої слизової оболонки матки.

Коли яйцеклітина дозріває, відбувається викид спеціального лютеїнізуючого гормону, який викликає овуляцію - вихід яйцеклітини з фолікула яєчника. З цього моменту настає друга фаза менструального циклу.

Яйцеклітина захоплюється ворсинками маткової (фалопієвої) труби і починає рухатися нею в порожнину матки. На місці фолікула, що розірвався, в яєчнику утворюється так зване жовте тіло. Воно виділяє гормон прогестерон, який готує організм жінки до можливої ​​вагітності.

Якщо запліднення яйцеклітини не сталося, вона гине. Головний мозок жінки не отримує сигналу про прикріплення плодового яйця. Через війну жовте тіло припиняє своєї діяльності. Це призводить до відторгнення внутрішнього слизового маткового шару, тобто до виникнення менструальної кровотечі.

Причини виникнення метрорагії

До розвитку міжменструальної кровотечі можуть призвести дуже різні причини. Найпоширеніші, це:

• стрес та психогенні фактори;
• фізична та розумова перевтома;
• специфіка професії. Наприклад, шкідливе виробництво;
• запальні захворюваннястатевих органів;
• новоутворення (пухлини) матки та/або яєчників;
• ендокринні (гормональні) порушення.

Метрорагія - симптоми

На відміну від менструальних кровотеч, які виникають через чітко визначені проміжки часу, метрорагія може виникнути у будь-який час і у жінок будь-якого віку. Якщо вона виникає раптово, - «на рівному місці» говорять про «гостру» метрорагію.

Але, набагато частіше, міжменструальна кровотеча має тривалий характер і навіть порушує циклічність менструацій. У цих випадках говорять про хронічну метрорагію.

Ановуляторна метрорагія

Цей вид дисфункціональних маткових кровотеч виникає досить часто. Найчастіше вони спостерігаються у дівчат-підлітків та у жінок у клімактеричному віці. Крім цього, у дорослих жінок протягом року також може спостерігатися 1-2 ановуляторні менструальні цикли.

При таких циклах немає овуляція і утворюється жовте тіло. Виходить, що менструальний цикл стає однофазним – у ньому діють лише гормони першої фази, що призводять до розростання слизової оболонки матки – ендометрії.

При зниженні рівня гормонів виникає відторгнення слизової оболонки та виникає ановуляторна метрорагія. У 80% жінок із ановуляторним циклом маткова кровотеча виникає на тлі затримки менструації. В інших випадках воно починається вчасно, проте на відміну від менструації продовжується довгий час- Понад 7 днів.

Метрорагія у постменопаузі

З віком у жінок поступово згасає функція яєчників. Менструації стають нерегулярними, а потім взагалі припиняються. Після того, як менструальна функція повністю припиниться, настає постменопауза.

Метрорагія в цей період найчастіше є симптомом небезпечних захворювань- рак тіла або шийки матки, злоякісні пухлини яєчників та ін. Тому якщо менструації були відсутні протягом року, а потім раптово виникли маткові кровотечі, то необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря та пройти повне обстеження.

Діагностика захворювання

Діагноз «метрорагія» лікар може поставити на підставі характерних скарг на нерегулярний менструальний цикл, а також ґрунтуючись на даних гінекологічного та загального обстеження.

При дисфункціональних маткових кровотечах часто проводиться діагностичне вишкрібання порожнини тіла матки. Отримані в результаті цього шматочки слизової оболонки відправляють гістологічне дослідження. До речі, крім цього, вишкрібання порожнини матки призводить до зупинки кровотечі.

Метрорагія - лікування

Метод лікування маткових кровотеч залежить насамперед від причин, якими вони були викликані.

Лікування має три основні цілі:

1. Гемостаз – зупинка кровотечі.Для цього жінкам призначають кровоспинні препарати та засоби, що скорочують матку. Лікар може також призначити гормональний гемостаз. У цьому випадку жінці призначаються ліки, що містять високу дозу статевих жіночих гормонів. При сильній кровотечі може бути проведено хірургічне втручання – вишкрібання тіла матки, видалення матки.
2. Профілактикавиникнення повторних кровотеч. Для цього слід домогтися нормалізації менструальної функції.
3. Відновлення організму.Метрорагія може призводити до значної втрати крові та розвитку у жінки вторинної залізодефіцитної анемії. Для її лікування призначаються залізовмісні препарати та вітаміни.

Маточна кровотеча сама по собі рідко становить небезпеку для життя жінки. Однак воно може бути першою ознакою пухлин матки чи яєчників, а також різних гормональних порушень. Тому при появі симптомів метрорагії потрібно, не гаючи часу, відразу ж звернутися за медичною допомогою.

Дівчата! Давайте робити ріпости.

Завдяки цьому до нас заглядають фахівці та дають відповіді на наші запитання!
А ще, ви можете поставити своє запитання нижче. Такі як ви чи фахівці дадуть відповідь.
Спасибки;-)
Усім здорових малюків!
Пс. Хлопчиків це теж стосується! Просто дівчаток тут більше;-)

Сподобався матеріал? Підтримайте – зробіть репост! Ми намагаємося для вас;-)

Жіноче здоров'я безпосередньо залежить від психологічного та фізичного стану. Стреси, неправильний спосіб життя та інші негативні фактори погано позначаються на здоров'ї. Будь-які збої супроводжуються різними симптомами, на які слід звертати увагу.

Метрорагія - маткова кровотеча, що виникає в будь-якій. Захворювання не пов'язане з місячними, тому важливо знати його симптоми, щоб вчасно розпізнати та виключити проблему.

Що це таке

Метрорагія – це поява кров'яної секреції, яка пов'язана з менструацією. Патологія виникає між місячними, нашаровується на них або є продовженням. Кровотеча може тривати довго, бути мізерним, або навпаки, рясним. У будь-якому випадку захворювання не можна залишати без уваги, оскільки тривала кровотеча призводить до анемії, слабкості та інших симптомів залізодефіциту.

Складається з кількох фаз, які змінюють один одного.

Перша фаза – фолікулярна.У цей період дозріває фолікул, що містить усередині яйцеклітину. Підвищується вироблення різних гормонів, зокрема естрогену. Коли фолікулярна фаза закінчується, настає овуляція, яйцеклітина починає пересуватися в матку, позбавившись фолікула.

Друга фаза називається лютеїновою.На місці яйцеклітини розвивається жовте тіло, яке виробляє гормон вагітності. У період лютеїнової фази жіночий організм активно готується до можливого запліднення протягом 13 днів. Якщо вагітність не настала, яйцеклітина вмирає, жовте тіло відмирає, внутрішній матковий шар відривається, після чого виникає секреція. Разом із виділеннями жовте тіло видаляється з організму.

Гормональний збій провокує порушення у фолікулярній фазі, а підвищення рівня естрогену призводить до проблем в ендометрії, від чого виникає кровотеча. Кількість крові залежить від того, наскільки пошкоджені функції ендометрію. Весь цей процес називається дисфункціональною матковою кровотечею. Патологія найчастіше зустрічається під час статевого дозрівання.

Можуть бути стресові ситуації, хвороби щитовидки та надниркових залоз, травми, гіповітаміноз, погана якість життя. У репродуктивному віці діагноз ставлять лише у 4-5% випадків. Трапляються кровотечі у будь-який період життя. Вони вказують на збій гормональної системи чи наявність будь-якого захворювання. Під метроррагією розуміють кровотечу і натомість менструального збою, викликаного зовнішніми чинниками.

Ознаки

Метрорагія, симптоми якої можуть виникнути раптово, завжди супроводжується порушенням циклу. Крім основних ознак, нерідко помітні прояви хвороби, яка викликала кровотечу. Якщо кров виділяється рясно, пацієнтка відчуває нудоту, сильну стомлюваність, запаморочення та загальну слабкість. У деяких випадках спостерігається прискорене серцебиття та зниження артеріального тиску.

Основний симптом патології – зміна ритму менструації.

Крім цього можуть виникати сильні болючі відчуття і підвищення температури тіла, коли крововтрата викликана позаматковою вагітністю або розвитком субмукозного вузла. Так як метрорагія безпосередньо пов'язана з місячними, вони можуть затримуватись, починатися раніше строкуйти занадто довго або швидко закінчитися.

Інші ознаки метрорагії:

1. сильне серцебиття, тахікардія;
2. блідість шкірних покривів;
3. слабкість та сонливість;
4. запаморочення;
5. інтенсивна кровотеча зі згустками;
6. на 1,5-3 місяці.

При пухлинах у матці, шийковій або трубній вагітності аномальна кровотеча супроводжується болями внизу живота та гіпертермією. Порушення менструального циклу типу метрорагії має індивідуальні симптоми, тобто кожна пацієнтка по-різному характеризує свої відчуття.

Основними ознаками патології вважаються:

• складає 2-3 місяці;
• кровотеча рясна та тривала;
• з'являються сильні болючі відчуття на самому початку кровотеч і дискомфорт в інші періоди.

Якщо жінка відзначає у себе хоча б один симптом, потрібно терміново з'явитися гінекологу.

Причини виникнення

Метрорагія виникає як у підлітків, так і у жінок. Незважаючи на причини метрорагії, винуватцем кровотечі завжди є ушкодження ендометрію. Це може бути ерозія, гіперпластичні зміни, виразки тощо. У цей час важливо. Зміни в ендометрії викликають гормональні порушення, через що змінюється характер та ритм місячних, у вигляді ациклічної кровотечі.

Збої призводять до того, що частина мозку, що відповідає за вироблення жіночих гормонів, неправильно зв'язується з маткою та яєчниками. Якщо виявлено саме такий тип метрорагії, лікарі називають її дисфункціональною. Дисфункціональна метрорагія пов'язана із гормональним дисбалансом. Ця форма найчастіше зустрічається в період статевого дозрівання або при клімаксі. Дисфункціональні кровотечі бувають овуляторні та ановуляторні.

Перший тип характеризується наявністю овуляції, проте вона протікає неправильно. В цьому випадку цикл 2-х фазний, час тривалості змінюється в залежності від того, яка частина гормональної регуляції пошкоджена. Найчастіше діагностується ановуляторна кровотеча, коли цикл однофазний, а овуляція відсутня. Викликати метрорагію цього можуть порушення в дозріванні яйцеклітини.

Лікарі виділяють кілька основних причин, через які яйцеклітина розвивається неправильно.

1. Смерть не до кінця дозрілого фолікула з яйцеклітиною, від чого процес припиняється.
2. Фолікул з яйцеклітиною дозріває, але його стінки не руйнуються для звільнення зрілої яйцеклітини. У цьому випадку яйцеклітина гине, а фолікул продовжує існувати, збільшується, змінюється, переростаючи в кісту.

Обидва процеси призводять до того, що цикл стає однофазним, ендометрій розростається та з'являється кровотеча.

Причини, що викликали гормональний дисбаланс:

• хвороби нервової системи;
• стреси, регулярна перевтома;
• інтоксикація організму;
• психічні хвороби;
• гострі, хронічні інфекційні патології;
• хронічне запалення геніталій;
• дефіцит вітамінів та мікроелементів, необхідних для життя;
• психічні захворювання.

У період метрорагія розвивається і натомість гормонального дисбалансу, застоїв у малому тазі чи наявності онкологічного процесу. Небезпечним вважається кровотеча, яка розвинулась при завершенні гормональних функцій. Чому так відбувається? Виною всьому серйозні патології репродуктивних органів, це:

1. онкологія;
2. аденоміоз;
3. руйнування покривного епітелію;
4. міома;
5. поліпи слизової;
6. пухлина яєчників.

Кровотечі також розвиваються внаслідок викиднів, абортів, позаматкової вагітності тощо. Існує ряд негінекологічних патологій, що викликають метрорагію:

• цукровий діабет;
• серцево-судинні патології;
• гіпертонічна хвороба та інше.

Для того, щоб лікування було ефективним, важливо точно визначити причину кровотечі. Тільки після цього можна розпочинати терапію, тому самолікування неприпустимо.

Методи терапії

Лікування кровотеч повинно проводитись у поліклініці. Це з тим, що захворювання досить серйозне і має складну структуру. Після того, як діагноз встановлено, лікар призначає терапію, що складається з кількох етапів.

1. Зупинка кровотечі.
2. Усунення патології, що спричинила крововтрату.
3. Вживання препаратів, що скорочують матку та нормалізують гормональне тло.
4. Запобігання рецидивам.

Зупинка крововтрати необхідна для того, щоб не допустити анемію. Препарат підбирається лікарем, зазвичай це ін'єкції. Крім цього призначається крапельне введення кровозамінників, щоб відновити втрату.

Якщо виділення мізерні можна пропити таблетки або крапельки. Для нормалізації гормонального тла призначають лікування гормонами. Терапія рекомендована у репродуктивному віці і лише за відсутності анемії чи інших причин розвитку патології.

Для лікування використовуються оральні контрацептиви, що містять естроген – ригевідон, фемонед, марвелон. Курс терапії – 21 день. У перший день потрібно прийняти 4 драже, а потім дозування знижується до 1-2 драже. Якщо кровотеча припиняється, прийом зупиняти не можна.

Ліки при метрорагії допомагають лише в тому випадку, якщо причина несерйозна. Пацієнткам старше 30 років призначають гістероскопію. З її допомогою можна видалити пошкоджену ділянку ендометрію, а також виявити супутні патології. Крім цього жінці потрібно пропити деякі ліки - диклофенак, напроксен, етамзілат і т.д.

Після вишкрібання іноді призначається лікування метрорагії гормонами. Препарати підбираються індивідуально, враховуючи причину кровотечі, вік, можливі протипоказання та результати досліджень. Для відновлення скорочення матки використовуються уколи окситоцину або пітуїтрину.

Якщо жінка старше 40 років і не планує народжувати, матку повністю видаляють, щоб унеможливити розвиток ракових пухлин. Для ефективної терапії потрібно вчасно звернутися до лікаря та дотримуватися всіх інструкцій. Під час лікування бажано дотримуватись дієти, займатися не важким спортом, стежити за своїм здоров'ям і відмовитися від шкідливих звичок.

Профілактика та відновлення

Після успішного позбавлення метрорагії жіночий організм потрібно підтримувати загальнозміцнюючими препаратами, повноцінним харчуванням і своєчасним відпочинком. Завдяки цьому відновлюються біохімічні показники крові та здоров'я загалом. Для деяких пацієнток корисно пропити вітаміни та мінерали, у тому числі має бути залізо, рутин, аскорбінова кислотата кальцій.

Для запобігання рецидиву бажано 1-2 рази на рік проходити дослідження. При виявленні гінекологічних патологій необхідно обов'язково пройти відповідне лікування. Важливо відмовитися від усіх шкідливих звичок та стежити за психоемоційним станом. Нерідко для профілактики п'ють оральні контрацептиви. Схема прийому:

• перші 3 цикли – 5-25 день;
• ще 3 цикли – 16-25 день;
• протягом 5-6 місяців, 16-25 день приймають гестагенні препарати.

Оральні контрацептиви допоможуть уникнути порушень гормонального фону, а також настання небажаної вагітності, розвитку раку грудей, безпліддя та інших хвороб. У період відновлення не можна перевантажувати себе надто важкою роботою та перебуває у постійному стресі.

Бажано виключити всі негативні фактори, тоді одужання настане набагато раніше. Не можна ігнорувати кровотечу, адже вона може говорити про розвиток серйозного захворювання, яке вилікувати буде непросто.