Вплив масажу на шкіру. Фізіологічні основи масажу Соматична нервова система

Масаж - це механічне подразнення людського тіла, Вироблене або рукою, або за допомогою спеціального апарату.

Протягом довгих років вважалося, що масаж впливає лише на масажовані тканини, не надаючи ніякого впливу на загальний фізіологічний стан людини. Настільки спрощене розуміння анатомо-фізіологічних властивостей масажу виникло під впливом механістичної теорії німецького лікаря Вірхова.

В даний час, завдяки роботам вітчизняних фізіологів І. М. Сеченова, І. А. Павлова та інших, сформовано правильне уявлення про те, який вплив робить масаж на організм людини.

У механізмі дії масажу виділяють три фактори: нервово-рефлекторний, гуморальний і механічний. Як правило, в процесі масажною процедури здійснюється вплив на нервові закінчення, розташовані в різних шарах шкіри. Виникають нервові імпульси, які по чутливих шляхах передаються в центральну нервову систему, Досягають відповідних ділянок кори головного мозку, де синтезуються в загальну реакцію і надходять до відповідних тканини і органи з інформацією про необхідні функціональних зрушеннях в організмі. Відповідна реакція залежить як від характеру, сили і тривалості механічної дії, так і від стану центральної нервової системи і нервових закінчень.

Дія гуморального фактора полягає в наступному: під впливом масажних прийомів утворюються в шкірі біологічно активні речовини (так звані тканинні гормони - гістамін, ацетил-холін та ін.) Надходять в кров; вони сприяють передачі нервових імпульсів, беруть участь в судинних реакціях, а також активізують деякі інші процеси, що відбуваються в організмі людини.

Не менш важливим є механічний фактор. Розтягування, зміщення, тиск, здійснювані в ході проведення того чи іншого прийому, викликають посилену циркуляцію лімфи, крові і міжтканинної рідини на масажованих ділянці. Завдяки цьому ліквідуються застійні явища, активізуються обмін речовин і шкірне дихання.

На основі вищесказаного можна зробити висновок, що механізм впливу масажу на людський організм є складним фізіологічним процесом, в якому задіяні нервово-рефлекторний, гуморальний і механічний фактори, причому провідна роль належить першому.

Шкіра є захисним покривом людського організму, її маса становить близько 20% від загальної маси тіла. У шарах шкіри розташовуються різні клітини, волокна, гладкі м'язи, потові і сальні залози, рецептори, волосяні цибулини, пігментні зерна, а також кровоносні і лімфатичні судини. Таким чином, крім захисної функції, шкіра виконує ряд інших: вона сприймає дратівливі сигнали, що надходять ззовні, бере участь в дихальному і терморегуляторного процесах, кровообігу, обміні речовин, очищення організму від шлаків, тобто бере безпосередню і найактивнішу участь у життєдіяльності людського організму.

Шкіра складається з трьох шарів: епідермісу, дерми (власне шкіри) і підшкірно-жирової клітковини.

епідерміс- це зовнішній шар шкіри, через який організм безпосередньо контактує з навколишнім середовищем. Його товщина може бути неоднаковою і варіюватися від 0,8 до 4 мм.

Самий верхній шар епідермісу, іменований роговим, відрізняється пружністю і підвищеною стійкістю до зовнішніх подразників. Він складається з без'ядерних, слабо з'єднаних між собою клітин, які при механічному впливі на певні ділянки тіла відшаровуються.

Під роговим розташовується блискучий шар, утворений 2-3 рядами плоских клітин і найбільш помітний на долонях і підошвах. Далі знаходяться зернистий шар, що складається з декількох шарів ромбоподібних клітин, і шіповідний, утворений кубічними або ромбовидними клітинами.

В останньому, найбільш глибокому шарі епідермісу, іменованому зародковим, або базальним, відбувається оновлення відмерлих клітин. Тут же виробляється пігмент меланін, відповідальний за забарвлення зовнішніх шкірних покривів: чим менше меланіну, тим світліше і чутливіші шкіра. Регулярний масаж сприяє утворенню більшої кількості цього пігменту.

Дерма, або власне шкіра, Займає простір між епідермісом і підшкірно-жирової клітковиною, її товщина складає 0,5-5 мм. Дерма утворюється гладкими м'язовими і сполучнотканинними колагеновими волокнами, завдяки яким шкіра набуває еластичність і міцність. У власне шкірі присутні численні кровоносні судини, об'єднані в дві мережі - глибоку і поверхневу, з їх допомогою здійснюється харчування епідермісу.

Підшкірно-жирова клітковинаутворюється сполучною тканиною, в якій накопичуються жирові клітини. Товщина цього шару шкіри на різних ділянках тіла може значно варіюватися: найбільш розвинений він на животі, грудних залозах, сідницях, долонях і підошвах стоп; найменше його міститься на вушних раковинах, червоній облямівці губ і крайньої плоті статевого члена чоловіків. Підшкірно-жирова клітковина оберігає організм від переохолодження і ударів.

Вплив масажу на різні шари шкіри величезне: механічний вплив за допомогою різних прийомів сприяє очищенню шкіри і видалення відмерлих клітин епідермісу; це, в свою чергу, призводить до активізації шкірного дихання, поліпшенню роботи сальних і потових залоз, нервових закінчень.

Масаж викликає розширення кровоносних судин, Розташованих в шкірних шарах, тим самим активізується приплив артеріальної і відтік венозної крові і посилюється живлення шкіри. Поліпшується скорочувальна функція м'язових волокон, завдяки чому підвищується загальний тонус шкіри: вона стає еластичною, пружною, гладкою, набуває здоровий колір. Крім того, спочатку впливаючи на шкіру, різні масажні прийоми за допомогою нервово-рефлекторного, гуморального і механічного факторів роблять благотворний вплив на весь організм в цілому.

Нервова система - головний регулятор і координатор дії всіх органів і систем людини. Вона забезпечує функціональну єдність і цілісність всього організму, його зв'язок з навколишнім світом; крім того, вона контролює роботу скелетних м'язів, регулює фізіологічні процеси, Що відбуваються в тканинах і клітинах.

Головна структурна і функціональна одиниця нервової системи - нейрон, Що представляє собою клітку з відростками - довгим аксонів і короткими дендритами. Нейрони з'єднуються між собою синапсами, утворюючи нейронні ланцюги, що приводяться в дію рефлекторно: у відповідь на роздратування, поступаемое із зовнішнього або внутрішнього середовища, порушення з нервових закінчень передається по доцентрових волокнах у головний і спинний мозок, звідти імпульси по відцентровим волокнам надходять в різні органи , а по руховим - до м'язів.

Нервову систему поділяють на центральну і периферичну, а також на соматичну і вегетативну.

Центральна нервова система(ЦНС) складається з головного і спинного мозку, периферична - з численних нервових клітин і нервових волокон, що служать для зв'язку відділів ЦНС і передачі нервових імпульсів.

Головний мозок, що знаходиться в порожнині черепної коробки і складається з двох півкуль, ділиться на 5 відділів: довгастий, задній, середній, проміжний і кінцевий мозок. Від них відходять 12 пар черепно-мозкових нервів, функціональні показники яких різняться.

Спинний мозок знаходиться в хребетному каналі між верхнім краєм I шийного і нижнім краєм I поперекового хребця. Через міжхребцеві отвори по всій довжині від мозку відходить 31 пара спинно-мозкових нервів. Сегмент спинного мозку являє собою ділянку сірої речовини, відповідний положенню кожної пари спинно-мозкових нервів, що відповідають за надходження сигналів в ту чи іншу частину організму. Виділяють 7 шийних (CI-VII), 12 грудних (Th (D) I-XII), 5 поперекових (LI-V), 5 крижових і 1 куприковий сегмент (два останніх об'єднують в крижово-куприковий відділ (SI-V) (Рис. 3).

Міжреберні нерви, звані також передніми гілками грудних спинно-мозкових нервів, здійснюють зв'язок центральної нервової системи з міжреберними та іншими м'язами грудей, передньої і бічної поверхнями грудної клітини, м'язами живота (тобто іннервують ці м'язи).

Периферична нервова системапредставлена \u200b\u200bнервами, що відходять від спинного мозку і стовбура головного мозку, і їх розгалуженнями, утворюють в різних тканинах і органах рухові і чутливі нервові закінчення. Кожному мозкового сегменту відповідає певна пара периферичних нервів.

Спинно-мозкові нервові відгалуження з'єднуються в шийна, плечове, поперекове і крижове сплетення, від яких відходять нерви, що передають сигнали з ЦНС до відповідних ділянках людського тіла.

Шийна сплетіння, утворене передніми гілками 4 верхніх шийних нервів, розташовується в глибоких шийних м'язах. Через це сплетіння нервові імпульси надходять до шкіри бічного відділу потиличної частини голови, вушної раковини, Передній і бічний частин шиї, ключиці, а також в глибокі м'язи шиї і діафрагму.

Плечове сплетіння, утворене передніми гілками 4 нижніх шийних нервів і частиною передньої гілки I грудного нерва, розташовується в нижньому відділі шиї, за грудино-ключично-соскоподібного м'язом.

Виділяють надключичную і підключичну частини плечового сплетення. Від першої нерви відходять до глибоких м'язів шиї, м'язів плечового пояса і м'язів грудей і спини; від другої, що складається з пахвовій нерва і довгих гілок (м'язово-шкірного, серединного, ліктьового, променевого, медіального шкірного нервів плеча та передпліччя), - до дельтоподібного м'язі, капсулі плечового сплетення, шкірі бокової поверхні плеча.

Поперекове сплетіння утворюється гілками XII грудного і I-IV поперекових нервів, які посилають імпульси в м'язи нижніх кінцівок, попереку, живота, клубову м'яз і нервові закінчення, розташовані в шкірних шарах.

Крижове сплетіння утворюють V поперековий нерв і все з'єднані крижові і куприкова нерви. По гілках, що виходять з цього сплетіння (верхній і нижній сідничні, статевої, сідничний, великогомілкової, малогомілкової нерви, задній шкірний нерв стегна), надходять сигнали до м'язів тазу, задньої поверхні стегна, гомілок, стопах, а також до м'язів і шкірі промежини і сідниць.

Вегетативна нервова системаіннервує внутрішні органи і системи: травну, дихальну, видільну, значно впливає на обмін речовин в скелетних м'язах, кровообіг і роботу залоз внутрішньої секреції.

Соматична нервова системаіннервує кістки, суглоби і м'язи, шкірні покриви і органи чуття. Завдяки їй здійснюється зв'язок організму з навколишнім середовищем, забезпечується чутливість і рухова здатність людини.

Масаж значно впливає на нервову систему: як правило, він покращує стан ЦНС, сприяє відновленню функцій периферичної нервової системи, активізує регенераційні процеси в тканинах.

Залежно від методики проведення даної процедури і вихідного стану ЦНС масаж може надавати або збудливу, або заспокійливу дію: перше відзначається при використанні прийомів поверхневого і швидкого масажу, друге при тривалому, глибокому масажі, проведеному в повільному темпі, а також при виконанні даної процедури в середньому темпі з середньою силою впливу.

Наслідком неправильно виконаного масажу може стати погіршення загального фізичного стану пацієнта, посилення больових відчуттів, Надмірне підвищення збудливості ЦНС і ін.

Значення системи кровообігу для життєдіяльності організму важко переоцінити: вона забезпечує постійну циркуляцію крові і лімфи по тканинах і внутрішніх органів, здійснюючи тим самим їх харчування і насичення киснем, видаляючи продукти обміну і вуглекислий газ.

кровоносну системуутворюють серце і численні кровоносні судини (артерії, вени, капіляри), замкнуті в великий і малий кола кровообігу. За цим колам здійснюється безперервний рух крові від серця до органів і в зворотному напрямку.

серце- це головний робочий механізм людського організму, ритмічні скорочення і розслаблення якого забезпечують рух крові по судинах. Воно являє собою чотирикамерний порожнистий м'язовий орган з 2 желудочками і 2 передсердями, в правому шлуночку і передсерді проходить венозна кров, у лівій половині - артеріальна.

Серце працює наступним чином: обидва передсердя скорочуються, кров з них надходить в шлуночки, які розслабляються; потім шлуночки скорочуються, з лівого кров надходить в аорту, з правого - в легеневий стовбур, передсердя розслабляються і приймають кров, що надходить з вен; настає розслаблення серцевого м'яза, після чого весь процес починається спочатку.

Як вже говорилося раніше, кров циркулює по великому і малому колах. Велике коло кровообігупочинається аортою, що виходить з лівого шлуночка серця і несучої артеріальну кров по гілках в усі органи. При проходженні через капіляри ця кров перетворюється в венозну і повертається в праве передсердя по верхній і нижній порожнистих вен.

Малий (легеневий) коло кровообігупочинається з легеневого стовбура, що виходить з правого шлуночка і доставляє венозну кров по легеневих артеріях в легені. При проходженні через кровоносні капіляри венозна кров перетворюється на артеріальну, яка досягає лівого передсердя по 4 легеневих венах.

артерії- це судини, по яких кров пересувається від серця до органів. По діаметру все артерії діляться на великі, дрібні і середні, а за місцем розташування - на внеорганние і внутріорганние.

Найбільшим артеріальним посудиною є аорта, від неї відходять три великі гілки - плечоголовний стовбур, ліва загальна сонна артерія і ліва підключична артерія, які, в свою чергу, теж розгалужуються.

Система артерій верхніх кінцівок починається пахвовій артерією, що переходить в плечову, яка, в свою чергу, ділиться на ліктьову і променеву, а остання - на поверхневу і глибоку долонні дуги.

Грудна аорта, гілки якої живлять стінки грудної клітини і органи грудної порожнини (крім серця), проходить через отвір діафрагми і переходить в черевну аорту, що ділиться на рівні IV-V поперекових хребців на ліву і праву клубові артерії, які також сильно розгалужуються.

Система артерій нижніх кінцівок представлена \u200b\u200bчисленними кровоносними судинами, найбільшими з яких є стегнова, підколінної, передня і задня великогомілкової артерії, медійна і латеральна підошовні артерії, тильна артерія стопи.

Тонкі артерії, іменовані артериолами, переходять в капіляри- найдрібніші кровоносні судини, через стінки яких відбуваються обмінні процеси між тканинами і кров'ю. Капіляри пов'язують артеріальну і венозну системи і утворюють розгалужену мережу, що охоплює тканини всіх органів. Капіляри переходять в венули - дрібні вени, які утворюють більші.

Відня- це судини, по яких кров рухається від органів до серця. Оскільки кровотік в них здійснюється в зворотному напрямку (від дрібних судин до більших), в венах є спеціальні клапани, що перешкоджають відтоку крові до капілярів і сприяють її поступального руху до серця. Важливу роль в цьому процесі відіграє м'язово-фасціальний насос: при м'язових скороченнях вени спочатку розширюються (кров приливає), а потім звужуються (кров проштовхується до серця).

Масаж сприяє активізації як місцевого, так і загального кровообігу: Прискорюється відтік венозної крові з окремих органів і тканин, а також рух крові по венах і артеріях. Масажні прийоми викликають збільшення кількості тромбоцитів, лейкоцитів і еритроцитів в крові, підвищується вміст гемоглобіну. Особливе значення механічний вплив на шкіру має для того, що відбувається в капілярах обміну між кров'ю і лімфатичними тканинами: в результаті створюються сприятливі умови для надходження до тканин і органів більшої кількості кисню і поживних речовин, покращується робота серця.

лімфатична системаутворюється мережею лімфатичних судин, вузлів, лімфатичними стволами і двома лімфатичними протоками. Будучи своєрідним доповненням венозної, лімфатична система бере участь у видаленні з тканин надлишків рідини, колоїдних розчинів білків, емульсій жирових речовин, бактерій і сторонніх часток, що викликають запалення.

лімфатичні судиниохоплюють практично всі тканини і органи, за винятком головного і спинного мозку, хрящів, плаценти і кришталика ока. З'єднуючись, великі лімфатичні судини утворюють лімфатичні стовбури, які, в свою чергу, об'єднуються в лімфатичні протоки, що впадають в області шиї в великі вени.

Лімфатичні вузли, Що представляють собою щільні утворення з лімфоїдної тканини, Розташовуються групами на певних ділянках тіла: на нижніх кінцівках - в паховій, стегновій і підколінній області; на верхніх кінцівках - в області пахвової западини і ліктя; на грудях - поруч з трахеями і бронхами; на голові - в потиличній і підщелепної області; на шиї.

Лімфатичні вузли виконують захисну і кровотворну функції: тут відбувається розмноження лімфоцитів, поглинання хвороботворних мікробів і вироблення імунних тел.

Лімфа рухається завжди в одному напрямку - від тканин до серця. Її затримка в тій чи іншій області тіла призводить до набряків тканин, а ослаблена циркуляція лімфи стає однією з причин порушення обміну речовин в організмі.

Масаж активізує рух лімфи і сприяє її відтоку з тканин і органів. Однак для досягнення позитивного ефекту руки масажиста в ході процедури повинні рухатися у напрямку до найближчих лімфатичних вузлів (Рис. 4): При массировании голови і шиї - до підключичних; рук - до ліктьових і пахвових; грудей - від грудини до пахвових; верхньої і середньої частини спини - від хребта до пахвових; поперекової і крижової областей - до пахових; ніг - до підколінних і пахових. Необхідно впливати на тканини з деяким зусиллям, використовуючи такі прийоми, як розминка, вижимання, биття і т. П.

Масажувати лімфатичні вузли не можна. Справа в тому, що в них можуть накопичуватися хвороботворні бактерії (свідчення цього - збільшення, припухлість, болючість лімфатичних вузлів), І активізація лімфотоку під впливом механічного подразнення з'явиться причиною поширення інфекції по всьому організму.

Масаж, що виконується правильно, у відповідності з усіма методичними вказівками, робить позитивний вплив на дихальну систему.

Енергійний масаж грудної клітини з використанням таких прийомів, як биття, розтирання і рубление, сприяє рефлекторному поглибленню дихання, збільшення хвилинного обсягу дихання і кращої вентиляції легенів.

Однак подібний ефект досягається не тільки при массировании грудної клітини, але і при механічному впливі на інші частини тіла - розтиранні і розминці м'язів спини, шиї, міжреберних м'язів. Дані прийоми знімають також стомлення гладкої легеневої мускулатури.

Розслабленню дихальної мускулатури і активної вентиляції нижніх часток легенів сприяє проведення масажних прийомів на ділянці тіла, де діафрагма кріпиться до ребер.

Обмін речовин - це сукупність хімічних реакцій, що відбуваються в організмі людини: речовини, що надходять ззовні, під впливом ферментів розпадаються, в результаті чого вивільняється енергія, необхідна для здійснення різних функцій організму.

Під впливом масажу все фізіологічні процеси активізуються: прискорюється газообмін в тканинах і органах, мінеральний і білковий обміни; швидше виділяються з організму мінеральні солі хлориду натрію і неорганічного фосфору, азотисті речовини органічного походження (сечовина, сечова кислота). В результаті внутрішні органи починають працювати краще, підвищується життєдіяльність всього організму.

Масаж, перед яким були проведені теплові процедури (гарячі, парафінові і грязьові ванни), активізує обмінні процеси в більшій мірі. Це пояснюється тим, що при механічному подразненні розм'якшеної шкіри утворюються продукти білкового розпаду, які при надходженні з кров'ю в тканини і судини різних внутрішніх органів мають позитивну дію, подібну до дії протеінотерапію (лікування білковими речовинами).

Як вже говорилося раніше, масаж рефлекторно стимулює і активізує діяльність не тільки внутрішніх органів, але і фізіологічних систем організму: серцево-судинної, дихальної, кровоносної, травної. Так, під впливом масажу нормалізується видільна функція печінки (утворення жовчі) і секреторна діяльність шлунково-кишкового тракту. Вплив на область живота прискорює просування їжі по органам травлення, нормалізує перистальтику кишечника і тонус шлунка, зменшує метеоризм, підвищує кислотність шлункового соку; масаж спини, поперекової області і живота прискорює відновлювальний процес при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки і шлунку.

скелетні м'язи дорослої людини складає близько 30-40% від загальної маси його тіла. М'язи, що представляють собою спеціальні органи людського тіла, кріпляться до кісток і фасції (оболонок, які покривають їхню органи, судини і нерви) за допомогою сухожиль- щільних сполучних тканин. Залежно від місця розташування м'язи ділять на туловищние (задні - спини і потилиці, передні - шиї, грудей і живота), головні та м'язи кінцівок.

Спереду тіла розташовуються такі м'язи:

- лобова (збирає шкіру на лобі в поперечні складки);

- круговий м'яз ока (закриває очі);

- кругова м'яз рота (закриває рот);

- жувальна (бере участь в жувальних рухах);

- підшкірна шийна (бере участь в дихальному процесі);

- дельтовидная (розташовується збоку, відводить руку);

- двоголовий м'яз плеча (згинає руку);

- плечова;

- плечелучевая;

- ліктьова;

- м'язи-згиначі пальців, кисті і зап'ястя;

- велика грудна (виробляє рух рукою вперед-вниз, піднімає грудну клітку);

- передній зубчастий (при сильному зітханні піднімає грудну клітку);

- пряма черевна (опускає грудну клітку і нахиляє тулуб вперед);

- зовнішній косий м'яз живота (нахиляє тулуб вперед і повертає в сторони);

- пахова зв'язка;

- чотириглавий м'яз стегна і її сухожилля;

- кравецький м'яз (згинає ногу в колінному суглобі і розгортає гомілку всередину);

- передня великогомілкова м'яз (розгинає гомілковостопний суглоб);

- довга малоберцовая;

- внутрішня і зовнішня широкі (розгинає гомілку).

Ззаду тіла знаходяться:

- грудино-ключично-соскоподібного м'яза (з її допомогою робляться нахили голови вперед і в сторони);

- пластиру м'яз (бере участь в різних рухах голови);

- м'язи-розгиначі передпліччя;

- триголовий м'яз плеча (пересуває вперед лопатку і розгинає руку в ліктьовому суглобі);

- трапецієподібний м'яз (відводить лопатку до хребта);

- найширший м'яз спини (відводить руку назад і розгортає всередину);

- велика ромбовидна м'яз;

- середня сідничний м'яз;

- велика сідничний м'яз (розгортає стегно назовні);

- напівсухожильний і полуперепончатая м'язи (призводять стегно);

- двоголовий м'яз стегна (згинає ногу в колінному суглобі);

- литковий м'яз (згинає гомілковостопний суглоб, опускає передню і піднімає задню частини стопи);

- пяточное (ахіллове) сухожилля. Розрізняють три види м'язів: поперечно-смугасті, гладкі і серцеву.

Поперечно-смугасті м'язи(Скелетні), утворені пучками багатоядерних м'язових волокон червоно-бурого кольору і пухкою сполучною тканиною, через яку проходять судини і нерви, розташовані на всіх ділянках тіла людини. Ці м'язи відіграють важливу роль у підтримці тіла в певній позі, переміщенні його в просторі, диханні, жуванні і ін. Маючи здатність до вкорочення і розтягування, поперечно-смугасті м'язи перебувають в постійному тонусі.

гладкі м'язискладаються з веретеноподібних одноядерних клітин і не мають поперечної смугастість. Вони вистилають стінки здебільшого внутрішніх органів і кровоносних судин, є також в шкірних шарах. Скорочення і розслаблення гладких м'язів відбувається мимоволі.

серцевий м'яз(Міокард) являє собою м'язову тканину серця, що володіє здатністю до довільного скорочення під дією виникаючих в ній самій імпульсів.

Довільна скоротність - не єдина особливість м'язів. Крім цього, вони здатні розтягуватися і приймати свою первісну форму після завершення безпосереднього впливу (властивість еластичності), проте повертаються вони в початкове положення поступово (властивість в'язкості).

Масаж робить позитивний вплив на мускулатуру: він покращує кровообіг і окислювально-відновні процеси, що відбуваються в м'язах, сприяє надходженню в них більшої кількості кисню, прискорює вихід продуктів обміну.

Механічний вплив допомагає зняти набряклість, задерев'янілість м'язів, в результаті вони стають м'якими і еластичними, в них зменшується вміст молочної та інших органічних кислот, проходять хворобливі відчуття, викликані надмірним напруженням під час фізичних навантажень.

Правильно виконаний масаж здатний відновити працездатність стомлених м'язів всього за 10 хв. Пояснюється це тим, що виділяється при впливі на м'язи речовина ацетилхолін активізує передачу нервових імпульсів по нервових закінченнях, що викликає збудження м'язового волокна. Однак для досягнення більшого ефекту слід використовувати при массировании м'язів такі прийоми, як розминка, натискання, биття, тобто ті, де потрібен якийсь додаток сили.

Не можна не відзначити вплив масажу на зв'язкового-суглобовий апарат. суглобиявляють собою рухливі з'єднання кісток, кінці яких покриті хрящової тканиною і укладені в суглобову сумку. Всередині неї є синовіальна рідина, що зменшує тертя і живить хрящі.

У зовнішньому шарі суглобової сумки або поруч з ним розташовуються зв'язки- щільні структури, за допомогою яких з'єднуються скелетні кістки або окремі органи. Зв'язки зміцнюють суглоби, обмежують або направляють рух в них.

М'язи і суглоби пов'язані між собою за допомогою сполучної тканини, Розташованої між суглобової сумкою і м'язовим сухожиллям.

Масаж дозволяє активізувати кровопостачання суглоба і прилеглих до нього тканин, сприяє утворенню більшої кількості синовіальної рідини і її кращої циркуляції в суглобової сумці, що збільшує рухливість суглоба, попереджає розвиток патологічних змін в кісткових з'єднаннях.

В результаті регулярного використання масажних прийомів робляться більш еластичними зв'язки, зміцнюється зв'язкового-суглобовий апарат і сухожилля. як лікувальний засіб дана процедура необхідна також в період відновлення при травмах і захворюваннях опорно-рухового апарату.

Нервова система виконує саму важливу функцію людського організму - регулюючу. Прийнято розрізняти три відділи нервової системи:

У свою чергу, вегетативна нервова система підрозділяється на симпатичний і парасимпатичний відділи.

Відповідь організму на зовнішнє роздратування за допомогою нервной.сістеми називається рефлексом. Рефлекторний механізм був ретельно описаний в роботах російського фізіолога І. П. Павлова і його послідовників. Ними було доведено, що в основі вищої нервової діяльності лежать тимчасові нервові зв'язки, які утворюються в корі великих півкуль головного мозку у відповідь на різні зовнішні подразники.

Масаж впливає на периферичну і на центральну нервову систему. При массировании шкіри нервова система перша реагує на механічне подразнення. При цьому в центральну нервову систему направляється цілий потік імпульсів від численних нервово-кінцевих органів, що сприймають тиск, тактильні і різні температурні роздратування.

Під впливом масажу в шкірі, м'язах і суглобах виникають імпульси, що збуджують двігавельние клітини кори головного мозку і стимулюють діяльність відповідних центрів.

Позитивний вплив масажу на нервово-м'язовий апарат залежить від виду в характеру масажних прийомів (тиск рук масажиста, тривалість пасажу і т. Д.) І виражається в збільшенні частоти скорочення і розслаблення М'язів і в шкірно-м'язової чутливості.

Ми вже відзначали той факт, що під дією масажу поліпшується кровообіг. Воно, в свою чергу, веде до поліпшення кровопостачання нервових центрів і периферичних нервових утворень.

Результати експериментальних досліджень показали, що перерізаний нерв швидше відновлюється, якщо проводити регулярний масаж пошкоджених тканин. Під впливом масажу прискорюється зростання аксонів, сповільнюється утворення рубцевої тканини і відбувається розсмоктування продуктів розпаду.

Крім того, масажні прийоми допомагають зменшити больову чутливість, поліпшити збудливість нервів і провідність нервових імпульсів по нерву.

Якщо проводити масаж регулярно протягом тривалого часу, то він може набути характеру умовно-рефлекторного подразника.

Серед існуючих прийомів масажу найбільш вираженим рефлекторним дією володіє вібрація (особливо механічна).

Нервова система з її багатим рецепторним апаратом перша сприймає механічні подразнення, що наносяться під час масажу на шкіру, а також на глубжележащие тканини. Змінюючи характер, силу і тривалість масажної дії, можна змінювати функціональний стан кори головного мозку, знижувати або підвищувати загальну нервову збудливість, підсилювати глибокі і оживляти втрачені рефлекси, покращувати трофіку тканин, а також діяльність різних внутрішніх органів і тканин. Е. С. Борішпольская (1897), піддаючи протягом 10-15 хвилин дії вібрацій голову, виявив зниження збудливості мозкової кори і нервових стовбурів (цит, за Е. Ц. Андреєвої-Галанін, 1961). Поява під час вібраційного масажу сонливості, що вказує на посилення процесу гальмування, відзначали М. Я. Брейтман (1908), Р. Керман (1940) і ін. А. Ф. Лебедєва (1953), піддаючи тривалої вібрації щурів, спостерігала у них глибокий сон, який тривав навіть при добуванні тварин з клітки і перенесення їх в іншу клітку.

З усіх масажних прийомів найбільш вираженим рефлекторним дією володіє вібрація, особливо механічна, яка, за висловом М. Я. Брейтмана, "здатна пробудити до життя те, що ще життєздатне".

А. Е. Щербак, застосувавши механічну вібрацію в області колінного суглоба кролика протягом 5 хвилин, викликав тривале підвищення колінного рефлексу, а також прямий і перехресний клонус колінної чашечки. Ці ж явища автор спостерігав і у людини. Застосувавши на собі вібрацію за допомогою апарату в області колінного суглоба над колінної чашечкою протягом 15-30 хвилин, автор спостерігав підвищення колінного рефлексу, яке трималося близько місяця. Такі ж результати А. Е. Щербак отримав, застосовуючи вібрацію в області колінного суглоба протягом 5 хвилин у хворих сухоткой спинного мозку і поліомієліт. У цих хворих вдалося викликати колінний і ахилові рефлекси, до цього відсутні. Ці сухожильні рефлекси зберігалися більше 2 місяців після припинення масажу.

Як показали наші спостереження, у хворих на поліомієліт вібрація може викликати скорочення м'язів в тих випадках, коли вони не реагують на фарадіческій струм.

Під впливом масажу також поліпшується функціональний стан провідних шляхів, посилюються різні рефлекторні зв'язку кори головного мозку з м'язами, судинами і внутрішніми органами.

Існуючі певні метамерні взаємини між вісцеральними органами і різними верствами покривів тіла пояснюють можливість виникнення метамерних, сегментарних реакцій в організмі, зокрема вісцеро-шкірних рефлексів (зони Захар'їна - Геда), вісцеро-моторних рефлексів (зони Мекензі) і ін.

Глибокий вплив робить масаж на периферичну нервову систему, послабляючи або припиняючи болю, поліпшуючи провідність нерва, прискорюючи процес регенерації при його ушкодженні, попереджаючи або зменшуючи вазомоторні чутливі й трофічні розлади, розвиток вторинних змін в м'язах і суглобах на стороні ушкодження нерва.

Характеризуючи фізіологічну дію масажу на периферичну нервову систему, багато авторів все ще продовжують спиратися на старий фізіологічний закон Пфлюгер-Арндта (Pfluger-Arndt), який говорить: "... слабке роздратування збуджує діяльність нервів, помірне подразнення посилює, сильне - гальмує і дуже сильне - паралізує їх функцію ". Вітчизняна фізіологія давно довела, що між силою подразника і реакцією подразника існує складна залежність, не завжди відповідає цьому закону. Так, наприклад, при ніжному повільному погладжуванні, всупереч згаданим законом, знижується збудливість масажованих тканин, і це впливає на нервову систему, при енергійному ж і швидкому доторканні підвищується дратівливість масажованих тканин. Невідповідність між силою роздратування і у відповідь реакцією організму найбільш чітко проявляється при наявності патологічних змін.

З ранніх вітчизняних дисертацій, присвячених вивченню морфологічних змін в периферичних нервах під впливом масажу, потрібно вказати на роботу М. Г. Іоффе (1911), який, спираючись на експериментальні дослідження, проведені на кроликах, встановив, що застосування масажу в формі глибокого погладжування і вібрації викликає в нерві ( сідничний нерв) Виразні анатомічні зміни. Великий інтерес представляють виконані останнім часом на значному матеріалі (48 собак і 12 кроликів) експериментальні дослідження П. Б. Грановської (1958), яка поставила перед собою завдання вивчити зміни реактивних властивостей кінцевих відділів нервової системи під впливом масажу. Піддослідні тварини, яким щодня протягом 10 хвилин масажували праву задню кінцівку, були розділені на дві групи: в однієї групи тварин масаж проводився одноразово, в іншої-протягом 5 - 10-15 і 30 днів. Вивчення мікроскопічних препаратів шкіри піддослідних тварин, що вироблялося через 1,3, 7, 15 і 30 днів, показало, що масаж викликає різноманітні зміни в шкірних рецепторах, починаючи від явищ роздратування до деструкції і розпаду в залежності від кількості процедур масажу. Основними і найбільш часто зустрічаються ознаками цих змін є дисхромия осьових циліндрів, набухання їх нейро-плазми, розширення насічок Лантермана і периневральних піхв. Реактивні зміни нервових волокон шкіри досягають свого найвищого розвитку після 10-15 масажних процедур. Велика частина реактивних змін, виявлених в нервових волокнах шкіри, починає зникати через 10-15 днів після проведення останньої масажною процедури. Таким чином, масаж викликає виражені реактивні зміни в кінцевих відділах нервової системи шкіри.

Заслуговує великої уваги і інша робота цього автора, який вивчав вплив масажу на регенерацію нервових стовбурів після невротомія. Дослідження були проведені на 40 собаках, у яких була зроблена перев'язка сідничного нерва. Через 6 днів після операції 25 собакам щодня виробляли масаж оперованої кінцівки, інші 15 собак служили контролем. Тварин забивали на 15 -30-е добу після операції. Гістологічного дослідження піддавався перерізаний сідничний нерв. Мікроскопічне дослідження нервових волокон і їх закінчень в шкірі показало, що одноразовий масаж викликав у них зміни, що проявлялися головним чином у вигляді дисхромії і Гідропічна порушень осьових-циліндричної частини волокна, в меншій мірі відзначалися зміни в його оболонках (гіперімпрегнація шванновскими синцития, розширення периневральних піхв і т.д.). Збільшення числа масажних процедур викликало поступове кількісне і якісне наростання цих змін. Найвищого свого розвитку реактивні зрушення в нервових волокнах шкіри досягали після 15 масажних процедур. Надалі, незважаючи на тривав щоденний масаж (до 30 процедур), нових змін не виникало.

Узагальнюючи дані досліджень, автор приходить до висновку, що масаж значно впливає на регенерацію нерва при його перерезке, викликаючи прискорення зростання аксонів, уповільнення дозрівання рубцевої тканини і більш інтенсивну резорбцію продуктів розпаду.

Дія масажу на нервову систему формується також під впливом факторів зовнішнього середовища. Наявність негативно діючих зовнішніх подразнень - очікування в черзі, шум, збуджений розмову персоналу в масажною і т. Д.-може в значній мірі знизити лікувальний ефект масажу.

А.Ф. Вербів

"Вплив масажу на нервову систему" та інші статті з розділу

Нервова система - головний регулятор і координатор дії всіх органів і систем людини. Вона забезпечує функціональну єдність і цілісність всього організму, його зв'язок з навколишнім світом; крім того, вона контролює роботу скелетних м'язів, регулює фізіологічні процеси, що відбуваються в тканинах і клітинах.

Головна структурна і функціональна одиниця нервової системи - нейрон, що представляє собою клітку з відростками - довгим аксонів і короткими дендритами. Нейрони з'єднуються між собою синапсами, утворюючи нейронні ланцюги, що приводяться в дію рефлекторно: у відповідь на роздратування, поступаемое із зовнішнього або внутрішнього середовища, порушення з нервових закінчень передається по доцентрових волокнах у головний і спинний мозок, звідти імпульси по відцентровим волокнам надходять в різні органи , а по руховим - до м'язів.

Нервову систему поділяють на центральну і периферичну, а також на соматичну і вегетативну.

Центральна нервова система (ЦНС) складається з головного і спинного мозку, периферична - з численних нервових клітин і нервових волокон, що служать для зв'язку відділів ЦНС і передачі нервових імпульсів.

Головний мозок, що знаходиться в порожнині черепної коробки і складається з двох півкуль, ділиться на 5 відділів: довгастий, задній, середній, проміжний і кінцевий мозок. Від них відходять 12 пар черепно-мозкових нервів, функціональні показники яких разлічаются.Спінной мозок знаходиться в хребетному каналі між верхнім краєм I шийного і нижнім краєм I поперекового хребця. Через міжхребцеві отвори по всій довжині від мозку відходить 31 пара спинно-мозкових нервів. Сегмент спинного мозку являє собою ділянку сірої речовини, відповідний положенню кожної пари спинно-мозкових нервів, що відповідають за надходження сигналів в ту чи іншу частину організму. Виділяють 7 шийних (CI-VII), 12 грудних (Th (D) I-XII), 5 поперекових (LI-V), 5 крижових і 1 куприковий сегмент (два останніх об'єднують в крижово-куприковий відділ (SI-V) ( рис. 3).

//-- Мал. 3 - //

Міжреберні нерви, звані також передніми гілками грудних спинно-мозкових нервів, здійснюють зв'язок центральної нервової системи з міжреберними та іншими м'язами грудей, передньої і бічної поверхнями грудної клітини, м'язами живота (тобто іннервують ці м'язи).

Периферична нервова система представлена \u200b\u200bнервами, що відходять від спинного мозку і стовбура головного мозку, і їх розгалуженнями, утворюють в різних тканинах і органах рухові і чутливі нервові закінчення. Кожному мозкового сегменту відповідає певна пара периферичних нервів.

Спинно-мозкові нервові відгалуження з'єднуються в шийна, плечове, поперекове і крижове сплетення, від яких відходять нерви, що передають сигнали з ЦНС до відповідних ділянках людського тіла.

Шийна сплетіння, утворене передніми гілками 4 верхніх шийних нервів, розташовується в глибоких шийних м'язах. Через це сплетіння нервові імпульси надходять до шкіри бічного відділу потиличної частини голови, вушної раковини, передній і бічний частин шиї, ключиці, а також в глибокі м'язи шиї і діафрагму.

Плечове сплетіння, утворене передніми гілками 4 нижніх шийних нервів і частиною передньої гілки I грудного нерва, розташовується в нижньому відділі шиї, за грудино-ключично-соскоподібного м'язом.

Виділяють надключичную і підключичну частини плечового сплетення. Від першої нерви відходять до глибоких м'язів шиї, м'язів плечового пояса і м'язів грудей і спини; від другої, що складається з пахвовій нерва і довгих гілок (м'язово-шкірного, серединного, ліктьового, променевого, медіального шкірного нервів плеча та передпліччя), - до дельтоподібного м'язі, капсулі плечового сплетення, шкірі бокової поверхні плеча.

Поперекове сплетіння утворюється гілками XII грудного і I-IV поперекових нервів, які посилають імпульси в м'язи нижніх кінцівок, попереку, живота, клубову м'яз і нервові закінчення, розташовані в шкірних шарах.

Крижове сплетіння утворюють V поперековий нерв і все з'єднані крижові і куприкова нерви. По гілках, що виходять з цього сплетіння (верхній і нижній сідничні, статевої, сідничний, великогомілкової, малогомілкової нерви, задній шкірний нерв стегна), надходять сигнали до м'язів тазу, задньої поверхні стегна, гомілок, стопах, а також до м'язів і шкірі промежини і сідниць.

Вегетативна нервова система іннервує внутрішні органи і системи: травну, дихальну, видільну, значно впливає на обмін речовин в скелетних м'язах, кровообіг і роботу залоз внутрішньої секреції.

Соматична нервова система іннервує кістки, суглоби і м'язи, шкірні покриви і органи чуття. Завдяки їй здійснюється зв'язок організму з навколишнім середовищем, забезпечується чутливість і рухова здатність людини.

Масаж значно впливає на нервову систему: як правило, він покращує стан ЦНС, сприяє відновленню функцій периферичної нервової системи, активізує регенераційні процеси в тканинах.

Залежно від методики проведення даної процедури і вихідного стану ЦНС масаж може надавати або збудливу, або заспокійливу дію: перше відзначається при використанні прийомів поверхневого і швидкого масажу, друге при тривалому, глибокому масажі, проведеному в повільному темпі, а також при виконанні даної процедури в середньому темпі з середньою силою впливу.

Наслідком неправильно виконаного масажу може стати погіршення загального фізичного стану пацієнта, посилення больових відчуттів, надмірне підвищення збудливості ЦНС і ін.

Що таке масаж?

Масаж - що ж це таке? Про масаж і його можливостях йдеться і розповідається дуже багато. На сьогодні існує безліч варіантів класифікації масажів. Нижче наведено один з варіантів такої класифікації:

Форми масажу:

• Загальний
• приватний
• самомасаж
• взаємний
• Масаж в чотири руки
• масаж ногами
• банний масаж

Цільовий масаж:

• Оздоровчий (гігієнічний), лікувальний
• Релаксаційний і тонізуючий
• Активізує дихання, перкусійні
• лімфодренажний масаж
• Масаж за категоріями:
• Дитячий масаж
• спортивний масаж
• Масаж для жінок (Гінекологічний масаж)
• Масаж для чоловіків (Урологічний масаж)

Рефлекторні техніки:

• Періостмассаж
• Рефлекторно-сегментарний масаж
• сполучнотканинний масаж
• Колон масаж

Національні види масажу:

• бірманський
• Гавайський
• японський
• Індонезійська
• Класичний (Русский
• тибетський
• турецький
• західні види

естетичний

• Антицелюлітний масаж
• косметичний масаж
• Масаж по меду
• Масаж по Жаке
• Силует-масаж

Масаж з пристосуваннями:

• баночний масаж
• гідромасаж
• Криомассаж (холодової)
• масаж камінням
• масаж ложками
• Самомасаж з пристосуваннями
• щітковий масаж
• вакуумний масаж
• вібраційний масаж

Звичайній людині дуже важко зрозуміти різницю між різними видами (методами) масажу, наприклад: між російським і шведським. І тому є пояснення, насправді принципової різниці немає, є різниця в бажаному результаті. Масажі можуть відрізнятися за технікою виконання прийомів, за площею впливу (локалізації), тривалості, інтенсивності впливу, але в основі будь-якого масажу лежить принцип механічного, гуморального, нервово-рефлекторного впливу на тканини людини (в принципі немає різниці як досягти бажаного ефекту, рукою, ногою, банкою і т.д.). Тому я розповім про основні механізми фізіологічної дії масажу на організм людини.

Механізм фізіологічної дії масажу на організм

Сутність масажу полягає в нанесенні тіла пацієнта подразнень різної інтенсивності і сили. У механізмі фізіологічної дії масажу на організм головна роль належить нервовій системі. Механічне роздратування, вироблене руками масажиста, в першу чергу сприймають нервові рецептори, пов'язані нервовими волокнами з соматичною і вегетативною нервовою системою. Відбувається перетворення механічної енергії в енергію нервового імпульсу. Від рецепторів по аферентні (чутливим) нервових волокнах імпульси надходять в центральну нервову систему, а звідти по еферентних (руховим) волокнам на периферію до м'язів, судинах, внутрішніх органів. На периферії в м'язах, судинах і у внутрішніх органах, під впливом еферентних нервових імпульсів виникає рефлекторна реакція, яка проявляється у вигляді певних змін функціонального стану різних внутрішніх органів і систем .. Механічний фактор фізіологічної дії масажу. Цей фактор в організмі має місце, але не відіграє суттєвої ролі. Під впливом механічної дії очищається шкіра хворого, зміщуються і розтягуються інші тканини, поліпшується рухливість суглобів і еластичність тканин, а також їх опірність механічній дії.

Фізіологічний вплив масажу на шкіру і підшкірно-жирову клітковину

Під впливом масажу шкіра хворого очищається від залишків виділень шкірних залоз, від рогових лусочок поверхневого шару епідермісу, випорожнюються вивідні протоки шкірних і сальних залоз, в шкірі поліпшується кровообіг, трофіка, обмін і регенерація. Завдяки поліпшенню кровообігу ліквідуються набряки і застійні явища в шкірі і підшкірній клітковині, а бліда, суха, млява, в'яла шкіра стає рожевою, пружною, бархатистою. Масаж підсилює опірність шкіри до механічних і температурних впливів. Механічна енергія під час масажу перетворюється в теплову. Завдяки цьому підвищується місцева температура шкіри і підшкірної клітковини пацієнт області, посилюється приплив крові до тканин масажованої ділянки. Поліпшення обміну речовин в шкірі і підшкірній клітковині призводить до поліпшення обміну речовин у всьому організмі. Встановлено, що масаж призводить до зменшення жиру в жирових депо, але не прямим впливом масажу на жирову тканину, а за рахунок посилення загальних обмінних процесів.

Фізіологічний вплив масажу на серцево-судинну і лімфатичну системи

У капілярах відбувається процес обміну речовин між кров'ю і тканинами. Через стінку капілярів кисень і поживні речовини переходять з крові в тканини. З тканин в кров переходить вуглекислий газ і продукти розпаду. Цей процес значно посилюється під дією масажу. Масаж насамперед має суттєвий вплив на шкірні капіляри, які є великою рефлексогенні зоною в судинній системі. Тому розширення шкірних капілярів під впливом масажу підсилює обмін, харчування і регенерацію тканин всього організму. Масаж також викликає розкриття резервних капілярів і підсилює венозний відтік. Це призводить до прискорення видалення продуктів розпаду, випотів, патологічних відкладень, зменшує застійні явища і набряк. Під впливом масажу в крові збільшується кількість гемоглобіну, еритроцитів, тромбоцитів і лейкоцитів, особливо при недокрів'ї. Масаж полегшує роботу серця шляхом нормалізації тонусу великих і дрібних судин артеріального і венозного русла. Масаж впливає і на лімфатичну систему. Лімфа, будучи посередником між кров'ю і клітинами тканин, безпосередньо омиває кожну клітину і через неї відбувається обмін речовин між кров'ю і тканинами. Тому прискорення струму лімфи під впливом масажу створює сприятливі умови для обміну речовин між кров'ю і тканинами.

Фізіологічний вплив масажу на м'язову систему і суглобово-зв'язковий апарат

Під впливом масажу підвищується еластичність м'язових волокон, поліпшується скорочувальна функція, попереджається і зменшується м'язова атрофія, поліпшуються обмін і засвоєння м'язовими клітинами різних речовин, лімфо і кровообіг в м'язах, їх харчування і регенерація. Під час масажу м'язи вивільняються з рубців і спайок. Скорочувальна функція м'язів особливо помітно підвищується при млявих парезах і паралічах. Масаж знімає м'язову втому і підвищує працездатність м'язів. Легкий, короткочасний масаж швидше відновлює працездатність стомлених м'язів, ніж короткочасний пасивний відпочинок. Під впливом масажу поліпшується кровообіг в суглобах і м'яких тканинах, Що оточують суглоби, зміцнюється сумочно-зв'язковий апарат, прискорюється розсмоктування суглобових випотів і патологічних відкладень, покращується функція синовіальної оболонки і рухливість суглобів. При лікуванні суглобових захворювань велике значення має масаж м'язів, що мають безпосереднє відношення до хворого суглоба, а також місць прикріплення до кісток сухожиль, зв'язок і суглобових сумок. У місцях прикріплення до кістки сухожиль і зв'язок створюються умови для відкладення солей і запалення. Часто ці місця бувають дуже болючі і масажувати їх слід обережно. Завдяки поліпшенню кровопостачання тканин, що оточують суглоби, зміщення і розтягування тканин під час масажу ліквідуються спайки, попереджається сморщивание періартикулярних тканин, що поліпшує функцію суглобів.

Фізіологічний вплив масажу на нервову систему

Нервова система перша сприймає механічне подразнення, що наноситься на шкіру пацієнта руками масажиста під час масажу. Застосовуючи різні масажні прийоми, змінюючи їх силу і тривалість впливу, можна змінювати функціональний стан кори головного мозку, знижувати або підвищувати збудливість центральної нервової системи, підсилювати або оживляти втрачені рефлекси, покращувати харчування і газообмін нервових волокон і провідність нервових імпульсів. Суб'єктивні відчуття під час масажу при правильному виборі масажних прийомів, методики і техніки масажу і при точної дозуванні виражаються у відчутті приємної теплоти у всьому тілі, поліпшенні загального самопочуття, підвищення загального тонусу і фізичної задоволеності. При неправильному застосуванні масажу може виникнути загальна слабкість, почуття розбитості, дратівливості, серцебиття, болі, запаморочення та інше. З усіх масажних прийомів найбільш вираженим рефлекторним дією на нервову систему має механічна вібрація. Вітчизняна фізіологія показала, що між силою роздратування і у відповідь реакцією існує складна залежність. Встановлено, що легке, повільне погладжування і розтирання знижують збудливість тканин, усувають біль і мають заспокійливу вплив на нервову систему. Навпаки, при енергійному і швидкому доторканні, розтиранні підвищується ступінь дратівливих процесів. Такі зони називають рефлексогенними. Ці зони багаті вегетативної іннервації. Виборчий масаж в цих зонах отримав назву рефлекторно-сегментарного.

Основні особливості рефлекторно-сегментарного масажу

Рефлекторний принцип невід'ємний від уявлення про трофічної функції нервової системи, її головною і керівної ролі у всіх функціях нашого організму. В основі механізму дії всіх фізичних факторів на організм, в тому числі і масажу, лежить принцип рефлексу. при невеликих і обмежених по площі і інтенсивності роздратування цей рефлекс носить, переважно, сегментарний, а при більш розлитих і більш енергійних роздратування, як при класичному массаже- генералізований характер. А.Е. Щербак, основоположник рефлекторно-сегментарного методу лікування в нашій країні, стверджував, що в основі лікувального ефекту масажу лежить рефлекторно викликане зміна вегетативної іннервації. в залежності від характеру подразника, його інтенсивності, місця докладання, величини і площі впливу, виникають ті чи інші вегетативні рефлекси. він виділив сегментарний рефлекс, де змінюється тонус вегетативної іннервації, переважно в тканинах того метамера, якому належить дратує поверхню шкіри. Наприклад, коміркова зона, подложечной зона, трусіковую зона та інші. На підставі клінічних спостережень він встановив, що найбільш виражену реакцію з боку хворого внутрішнього органу можна отримати, коли впливають на певну область поверхні тіла, особливо багату вегетативної іннервації і сегментарно пов'язану з хворим внутрішнім органом. За допомогою рефлекторно-сегментарного масажу можна ліквідувати рефлекторні зміни в тканинах і тим сприяти відновленню нормальної функції внутрішніх органів. Цей масаж, який надає рефлекторний вплив на внутрішні органи через певні сегментарні зони або місця виходу сегментарних спинномозкових нервів, називається рефлекторно-сегментарним.

Сутність і основні особливості точкового масажу

Точковий масаж є однією з різновидів рефлекторного впливу на організм з лікувальною метою. Це найдавніший метод лікування, в основі якого лежить вплив на біологічно активні точки (БАТ) організму. Точковий масаж - це науково обгрунтований лікувальний метод впливу на органи або організм через біологічно активні точки, розташовані в певних місцях тіла людини і пов'язані рефлекторним шляхом з певними органами і системою органів. сутність точкового масажу полягає в нанесенні подразнення на певні біологічно активні точки за допомогою масажу одним або декількома пальцями. Основною особливістю точкового масажу є його вибірково спрямований вплив і простота виконання. Для точкового масажу використовуються ті ж точки, що для акупунктури і припікання.

Фізіологічна дія точкового масажу

Механізм дії точкового масажу заснований на закономірний зв'язок між покривами тіла і внутрішніми органами. За сучасними поглядами в основі механізму дії точкового масажу лежать сложнорефлекторную безумовні реакції, засновані на функціонуванні різних відділів спинного, головного мозку, периферичної і вегетативної нервової системи. При впливі на біологічно активні точки голкою, масажем або електричним струмом у людини виникає безліч передбачених відчуттів: розпирання, тиск, печіння, біль, проходження електричного струму - що вказує на те, що викликані таким чином сигнали досягають кори головного мозку. вплив на організм здійснюється по рефлекторної дузі: рецептор, нервове волокно, нервова клітина. У фізіологічну дію точкового масажу на організм велика роль належить центральній нервовій системі, яка надає регулюючу і трофічний вплив на порушені функції організму. Таким чином, цей своєрідний метод рефлекторної терапії заснований на складному нейрогуморальном процесі. Розрізняють місцеву, сегментарну і загальну реакції організму людини на точковий масаж. В основі місцевої реакції лежить аксонрефлекс, при цьому змінюється судинний тонус в місці впливу, підвищується місцева температура шкіри. Під впливом точкового масажу відбувається часткова загибель клітин, і в місці впливу утворюються продукти білкового розпаду, які стимулюють біологічні процеси. У м'яких тканинах утворюються нейрогормони типу норадреналіну, ацетилхоліну, які сприяють виникненню і проведення нервових імпульсів. Сегментарна реакція - це рефлекторний відповідь організму в межах відповідного сегмента спинного мозку. Загальна реакція складається з нейрофізіологічних, нейрогуморальних зрушень в результаті передачі потоку імпульсів в мозковий стовбур, ретикулярну формацію, підкіркову область і кору головного мозку. В результаті відновлюється функція внутрішніх органів. Спільна дія точкового масажу проявляється в посиленні процесів гальмування або збудження в центральній нервовій системі.

Показання та протипоказання до застосування масажу

Показання до масажу
Масаж повинен бути застосований у всіх випадках, коли потрібно викликати активну гіперемію, посилити приплив поживних речовин, поліпшити обмін в тканинах, добитися розсмоктування при набряках і випотах, зміцнити і підвищити еластичність м'язи, активізувати нервову систему. Найбільш часто застосування масажу пов'язано із захворюванням рухового апарату: при м'язової атрофії, парезах, контрактурах, дистрофії, крововиливах у суглоби, при переломах і рубцях. У цих випадках масаж є одним з активних методів лікування. При порушенні м'язового рівноваги внаслідок ослаблення, часткового парезу окремих м'язів необхідно при масажі, дотримуючись виборчого принципу, а саме зміцнюючи слабшу м'яз або цілу групу їх, не забувати про стан м'язів-антагоністів. При захворюваннях нервової системи і пов'язаної з цим дистрофією м'язів призначення масажу має на меті підтримати харчування і частково функцію паралізованих частин. Велике терапевтичне вплив робить масаж при хворобах внутрішніх органів. Масаж підсилює перистальтику кишок, покращує кровообіг в черевній порожнині. Прекрасне терапевтичну дію масаж надає при багатьох гінекологічних захворюваннях.

Протипоказання до масажу
Масаж протипоказаний при гарячкових захворюваннях, остронагноітельних процесах, кровотечах, тромбофлебіті, при злоякісних пухлинах (Рак, саркома), каменях жовчних і сечових шляхів і психозах. Він не рекомендується при туберкульозі і деяких шкірних захворюваннях, а також при підвищеній чутливості шкіри до різних механічних впливів.