Vrste, oblici i uvjeti za pružanje medicinske njege. Hitna i hitna medicinska zaštita za medicinsku njegu

Prema saveznom zakonu od 21.11.2011 .. 323-FZ "o osnovama zdravlja građana u Ruska Federacija", Medicinska pomoć pruža medicinske organizacije.

Metode renderiranja medicinsku njegu:

0 Dijagnostika pomoću anamnestičkog, organoleptičkog, ekspresne, laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja;

O korekciji stanja tijela zbog hirurške, farmakološke, fizioterapije i psihoterapijskih metoda utjecaja;

0 Stvaranje udobnih uvjeta zbog imobilizacije, zaštite kože, rane i paljenih površina, zagrijavanja ili hlađenja, anestezije;
0 Medicinska njega (obrok, wc, kateterizacija).

Medicinska pomoć je:

0 izvan medicinske organizacije;
0 ambulantnih - u uvjetima koji ne predviđaju ljekarsko promatranje i tretman kruga, uključujući kod kuće prilikom pozivanja medicinskog radnika;
0 u jednoj bolnici - u uvjetima koje pružaju medicinsko promatranje i tretman tokom dana, ali ne zahtijevajući ljekarsko promatranje i liječenje kruga;
0 Stacionarni - u uvjetima koji pružaju ljekarsko promatranje i liječenje kruga.

Medicinska njega se vrši u sljedećim oblicima:

0 Hitna pomoć - Medicinska pomoć koja se pruža iznenadna akutne bolesti, države, pogoršanje hroničnih bolesti koje predstavljaju prijetnju pacijentovog života;
0 Hitna pomoć - Medicinska pomoć koja se pružaju iznenadnim akutnim bolestima, uvjetima, pogoršanjem hroničnih bolesti bez izričitih znakova životnog prijetnjom pacijenta;
0 Planiranje - medicinska pomoć koja se pruža tokom preventivnih mjera, za bolesti i uvjete koji nisu praćeni prijetnjom pacijentovog života koji ne zahtijeva hitnu i hitnu medicinsku njegu i odgađaju odredbu od kojih u određeno vrijeme neće podrazumijevaju pogoršanje pacijentovog stanja, prijetnju njegovog života i zdravlja.

Sljedeće vrste medicinske njege razlikuju se: primarna zdravstvena zaštita, specijalizirana, uključujući visokotehnološku, ambulantu, uključujući i hitnu pomoć, palijativna.

Primarna zdravstvena zaštita Osnova je medicinske njege i pokazuje se da je u ambulantnim uvjetima i uvjetima dnevne bolnice.

Glavni dijelovi su prevencija, dijagnoza, liječenje bolesti i država, medicinska rehabilitacija, praćenje trudnoće, formiranje zdrava slika Život, sanitarni i higijenski obrazovanje.

Primarna montažna medicinska i sanitarna pomoć bolni su, akuteri i drugi medicinski radnici sa srednjim medicinskim obrazovanjem.

Primarna medicinska zdravstvena pomoć ispostavilo se da su terapeut ljekari, terapeut ljekari, pedijatar-pedijatri, pedijatarske zajednice i ljekari uobičajena praksa (porodični ljekari).

Primarna specijalizovana pomoć zdravstvene zaštite pružaju stručnjaci, uključujući ljekare specijaliziranih medicinskih organizacija koje pružaju specijaliziranu medicinsku njegu, uključujući visokotehnološku.

Ispada da su medicinski stručnjaci u stacionarnim uvjetima i u uvjetima dnevne bolnice i uključuje prevenciju, dijagnostiku i liječenje bolesti i uslova (uključujući za vrijeme trudnoće, porođaja i postporođaja), zahtijevajući upotrebu posebnih metoda i složenih medicinskih tehnologija, i takođe medicinska rehabilitacija.

Hitna pomoć, uključujući hitnu pomoć, medicinsku njegu Ispada da su građani u bolestima, nesrećama, ozljedama, trovanjem i drugim državama koje zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju, u hitnom ili hitnom obliku izvan medicinske organizacije, kao i u ambulantnim i bolnijim uvjetima.

Ako, nakon pružanja hitne medicinske zaštite, žrtve trebaju daljnji tretman, pa, stoga, u evakuaciji, dobivaju odredište evakuacije.

U hitnim situacijama mirnog i vojnog vremena, ovisno o uvjetima, hitna pomoć se može pružiti u punom ili ograničenom volumenu.

Ovisno o uvjetima stanja i prirode medicinskih manipulacija, može se pružiti pomoć: progovorni, prvi medicinski, kvalificirani, specijalizirani.

Promotivna i prva medicinska njega su u medicinskim odredima i sačuvani u blizini fokusa porazu od medicinskih organizacija (u prvoj fazi medicinske njege za žrtve).

Prva medicinska njega - Terapeutske i preventivne mjere koje obavljaju ljekari (ili prema uputama ljekara) i čiji su usmjereni na eliminiranje efekata opasnih faktora koji su nepoznačili život žrtve, kako bi se spriječilo razvoj komplikacija i pripremio žrtvu po potrebi za daljnju evakuaciju. Prva medicinska njega može se osigurati u punom ili skraćenom volumenu.

Sa skraćenom volumenom, hitnim mjerama obavljaju, odbijanje čiji je prijeti ozlijeđenoj smrti ili pojavu teških komplikacija. Događaji koji mogu biti prisiljeni da kasne (hitno) i događaji koji se mogu prikazati u sljedećoj fazi održavaju se kasnije.

Tipične medicinske mjere za prvu medicinsku njegu uključuju: zaustavljanje krvarenja na otvorenom, održavanje kardiovaskularnog sustava, reanimacije, traheostomiju ili intubacije traheje, nametanje hermetičkog preljeva, odvodnje pleuralne šupljine, imobilizacije glave, vrata, kralježnice, Udovi, infuzijska terapija itd.

Kvalifikovana medicinska njega Uključuje medicinske i profilaktičke hitne i hitne događaje koje obavljaju specijalistički ljekari - hirurzi i terapeuti.

Istovremeno, hirurzi kroz različite operativne intervencije uklanjaju teške, prijeteće stanja uzrokovane štetom i provoditi mjere za sprečavanje naknadnih komplikacija i osiguranja daljnje evakuacije. Količina načina njege i liječenja ovise o specifičnoj medicinskoj situaciji. Potrebno je nastojati proširiti količinu pomoći.

U vanrednim situacijama u zdravstvu, sve aktivnosti kvalificirane hirurške pomoći prisiljene su da dijele za tri grupe hirurških intervencija - hitne, hitne, hitne prve faze, hitne druge redom.

Hitne hirurške intervencije Kvalifikovana medicinska njega, I.E. Intervencije koje se primjenjuju životnim naznakama su:

0 završno zaustavljanje vanjskog i unutarnjeg krvarenja;
0 složena terapija akutnog gubitka krvi, šoka i traumatična toksikoza;
0 eliminacija asfiksije;
0 Hirurška prerada i šivanje rana prilikom otvaranja pneumotoraksa, toracentnosti sa ventilom pneumotoraksom;
0 laparotomije s ranama i zatvorenim abtomen povreda oštećenja unutrašnjih organa;
0 Operacije oštećenja mjehur i rektum;
0 amputacija u razdvajanjima i uništavanju udova;
0 operacije za anaerobnu infekciju;
0 Dekompresivna trepanacija lobanje u povredama i štetama popraćena sticanjem mozga.

Hitne hirurške intervencije kvalificirane medicinske nege u prvoj fazi - Operacije, odgađanja dovodi do očito teških komplikacija:

0 nametanje supravidne fistule u oštećenju uretre;
0 nametanje neprirodnog stražnji prolaz sa ostalom štetom na rektum;
0 amputacija s nekrozom ishemijskog konačnosti;
0 Primarni hirurški tretman rana sa značajnim oštećenjem mekih tkiva.

Hitne hirurške intervencije kvalifikovane medicinske nege druge faze - Operacije, odgodu od kojih, podliježe ranoj i sistematskoj upotrebi antibiotika, ne mora nužno dovesti do razvoja opasnih komplikacija:

0 Hirurški tretman rana mekih tkiva koji nisu podložni hirurškom tretmanu;
0 liječenje visoko kontaminiranih opekotina;
0 nametanje šavova u patchwork ranama lica;
0 Ligaturalno vezivanje zuba tokom lomova donje čeljusti sa oštećenjem.

Specijalizirana medicinska nega Uključuje kompleks iscrpnih medicinskih događaja koje obavljaju specijalistički ljekari različitih profila u specijaliziranim medicinskim organizacijama koristeći posebnu opremu.

U skladu sa specijalizacijom ljekara, hirurška specijalizovana pomoć može biti: oftalmološka, \u200b\u200bneurohirurška, otorinolaringološka, \u200b\u200bstomatološka, \u200b\u200btraumatološka, \u200b\u200bakušersko-ginekološka, \u200b\u200bangiorurška.

Sorte terapijske specijalizirane pomoći su toksikološka, \u200b\u200bradiološka, \u200b\u200bpsiho-neurološka.

Prilikom pružanja hitne medicinske njege ako je potrebno, provodi se medicinska evakuacija - prevoz pogođenih (pacijenata) u cilju spašavanja života i održavanja zdravlja, uključujući osobe koje su u medicinskim organizacijama u kojima ne postoji mogućnost pružanja potrebne medicinske nege U životnoj državima, žene tokom trudnoće, porođaja, postporođaj i novorođenčadi, osobe koje su pogođene vanrednim situacijama i prirodne katastrofe.

Medicinska evakuacija provodi timovi odlaska vanredne medicinske njege s provođenjem aktivnosti medicinske njege tijekom transporta, uključujući korištenje medicinske opreme i uključuje:

0 sanitarne i aeronautičke evakuacije koje provodi zrakoplovni prijevoz;
0 sanitarna evakuacija koju vrši zemaljski, voda i druge vrste transporta.

Palijativna medicinska njega To je kompleks medicinskih intervencija usmjerenih na uklanjanje bolova i ublažavajući druge teške manifestacije bolesti, kako bi se poboljšala kvalitet života, neizlječivih bolesnih građana i ispada da su u ambulantnim uvjetima i bolničkim uvjetima sa medicinskim radnicima koji naučili su pružiti takvu pomoć.

Organizacija i pružanje medicinske njege u vanrednim situacijama, uključujući medicinsku evakuaciju, obavljaju sve-ruska katastrofa medicinska služba na način koji je utvrdio ovlašteni savezni izvršni autoritet.

All-ruska medicina katastrofa Izvodi:

O brzom odgovoru, mobilizaciji materijalne i tehničke opreme i osoblja u vanrednim situacijama kako bi se spasio život i održavanje zdravlja najvećeg broja ljudi pružajući im sve vrste medicinske nege pravovremeno i u potpunosti;

O eliminaciji epidemijskog žarišta;

Na stvaranju rezerve materijalnih rezervi;

Obuka za medicinsku njegu građanima, uključujući medicinsku evakuaciju, vanredne situacije.

Organizacija medicinske podrške stanovništva vrši se u skladu sa odlukama šefova civilne zaštite.

Kontrolna pitanja

1. Navedite glavne zadatke medicinskih sila civilne zaštite.
2. Šta je dio medicinskih sila civilne zaštite?
3. Opišite ulogu šefova zdravstvenih vlasti i medicinskih organizacija u pripremi i upravljanju civilnom odbranom.
4. Koja je medicinska podrška stanovništva? Gdje se to provodi?
5. Proširite sudjelovanje medicinskih stručnjaka u provođenju aktivnosti civilne zaštite.
6. Što bih trebao imati u svakoj medicinskoj organizaciji da pružim hitnu medicinsku njegu na sceni?
7. Šta bi trebao učiniti svaki ljekar prilikom provođenja medicinskog sortiranja?
8. Koje vrste i uslove za pružanje medicinske njege utvrđuju savezni zakon Ruske Federacije od 21.11.2011 .. 323-FZ "na osnovu zdravlja zdravlja građana u Ruskoj Federaciji"?
9. Koji su oblici medicinske njege utvrđeni ovim zakonom?
10. Koje su funkcije dodijeljene all-ruskim medicinskim katastrofnim službama?

Pogodan Savezni zakon 21.11.2011. 323-FZ "Na osnovu zdravlja zdravlja građana u Ruskoj Federaciji" (u daljnjem tekstu: Zakon o zdravstvenoj zaštiti), prvi put na nivou zakona daje definiciju. Pod kojim kompleksom mjera usmjerenih na održavanje i (ili) vraćanje zdravlja i uključuje pružanje medicinskih usluga. Medicinska pomoć u Ruskoj Federaciji ispada kao medicinske organizacije i klasificira se po vrsti, uvjetima i obliku takve pomoći.

Prije usvajanja državne Dume iz Ruske Federacije, koncept zdravstvene zaštite "sadržan je u sektorskom klasifikatoru" Jednostavne medicinske usluge ". OK PMU 91500.09.0001-2001, odobren po nalogu Ministarstva zdravlja ruskog Federacija od 10. aprila 2001. godine br. 113. U ovom dokumentu medicinska njega smatra se nizom događaja (uključujući medicinske usluge, organizacijske i tehničke aktivnosti, sanitarni - anti-epidemijski događaji, ljekovita podrška i sul.) Cilj je ispunjavanje potreba stanovništva u održavanju i vraćanju zdravlja.

Vrste medicinske njege stanovništvu imenovane su u čl. 32 Zakona o zdravstvenoj zaštiti. Oni uključuju :; , uključujući visokotehnološku, medicinsku njegu; , uključujući i hitnu pomoćnu medicinsku njegu; . Treba naglasiti da zakon o zaštiti građana ne samo poziva vrste zdravstvene zaštite u zdravstvenoj zaštiti daje svoje definicije, već uključuju i obrasce i uvjete za pružanje medicinske njege, koji se, naravno, može pripisati njegove prednosti. Obrasci i uvjeti za medicinsku njegu također su određeni odredbama o organizaciji relevantnih vrsta medicinske njege.

Uslovi za medicinsku njegu

Medicinska pomoć može se pružiti u sljedećim uvjetima:

Izvan medicinske organizacije (na mjestu poziva brigadu hitne pomoći, uključujući hitnu specijalizirana, medicinska nega, kao i u vozilu tokom medicinske evakuacije);
Ambulantno (u uvjetima koji ne predviđaju za okrugljenje medicinskih promatranja i liječenja sata), uključujući kod kuće prilikom pozivanja medicinskog radnika;
U Bolnici u dnevnoj (pod uvjetima koje pružaju medicinsko promatranje i tretman tokom dana, ali ne zahtijevajući ljekarsko promatranje i liječenje kruga);
Stacionarni (u uvjetima koji pružaju medicinsko promatranje i liječenje kruga).

Oblici medicinske njege su:

- Medicinska njega pruža se iznenadnim akutnim bolestima, državama, pogoršanjem hroničnih bolesti koje predstavljaju prijetnju pacijentovom životu;
- Medicinska njega pruža se iznenadnim akutnim bolestima, državama, pogoršanjem hroničnih bolesti bez eksplicitnih znakova prijetnje pacijentovom životu;
Planirano - medicinska pomoć, koja se ispoljava da su preventivne mjere, za bolesti i uvjete koji nisu praćeni prijetnjom pacijenta koji ne zahtijeva hitnu i hitnu medicinsku njegu, a odgađaju odredbu od kojih u određeno vrijeme neće biti u određeno vrijeme Pogoršanje u pacijentovom stanju, prijetnju njegovog života i zdravlja.

Pretplatite se na nas

Bolnicu za krug

Ovo je medicinska ustanova namijenjena 24-satnom boravku pacijenata, kontinuiranog nadzora i pružajući im potrebnu pomoć.

Hospitalizacija u 24-satnoj bolnici vrši se u pravcu lekara ili ljekara - stručnjaka ambulantnog - polikliničke institucije, kao i sa neovisnim tretmanom pacijenta za pružanje hitne medicinske zaštite u prisustvu hitne medicinske pomoći u prisustvu hitne medicinske pomoći za hospitalizaciju.

Postupak bolnice

Stacionarna medicinska zbrinjavanje pruža se u uvjetima koji pružaju okruglo-satu medicinsko promatranje i liječenje.
Izuzetno medicinska pomoć neovisna je od mjesta prebivališta, dostupnosti ličnih dokumenata, medicinsku politiku osiguranja pod državama koja prijeti životu ili zdravlju građanina ili onih koji su ga uzrokovane, uzrokovane nagle bolesti, pogoršanja hroničnih bolesti, nesreća, Ozljede i trovanje, u patologiji trudnoće i porođaja na sve primijenjene.
Građanin za dobijanje planirane medicinske njege dužan je predstaviti polisu osiguranja obaveznog osiguranja i identitetski dokument, u medicinskim organizacijama koje se financiraju na štetu obaveznog zdravstvenog osiguranja.
Pacijentov smjer za bolnički tretman provodi liječnik koji pohađaju.
Prilikom pružanja planirane medicinske njege u stacionarnim uvjetima dopušteno je slijed (u skladu s "popisom čekanja") na planiranoj hospitalizaciji ne više od 25 radnih dana od dana prijema smjera do hospitalizacije, uz registraciju datum tretmana na propisani način.
Redoslijed pružanja bolničke medicinske njege u planiranom obliku ovisi o težini stanja pacijenta, ozbiljnosti kliničkih simptoma koji zahtijevaju bolnički režim, aktivnu terapiju i ljekarsko promatranje.
Narudžba je registrirana ljekar medicinske organizacije na "popisu očekivanja", kako je napravljen relevantnim unosom u pravcu hospitalizacije.
Pacijenti sa nuždom i hitne države servisirano van zavoja.
Prilikom pružanja medicinske njege u stacionarnim uvjetima:
- pacijent ispituje ljekar u odjelu za prijem najkasnije 30 minuta od trenutka žalbe u slučaju hitne medicinske zaštite, sa hospitalizacijom za hitne svjedočenje - odmah. U prisustvu svjedočenja za planirani bolnički tretman, pacijent se ispituje najkasnije u roku od 2 sata;
- pacijent može biti u odjeljku promatranja recepcije u 12 sati kako bi se provedile medicinske i dijagnostičke mjere u slučajevima kada je potrebno dinamičko promatranje za konačnu dijagnozu.
Pacijent je smješten u odjeljenju za 4 ili više mjesta u skladu sa postojećim sanitarnim i higijenskim standardima. U nedostatku besplatnih odjeljaka u profilnom odjeljku, pacijenti koji su dobili hitne svjedočenje su dozvoljeni, izvan vijeća u periodu od nikog dana.
Postavljanje pacijenata u komunalne komore (kutije) vrši se na medicinskim i (ili) epidemiološkim indikacijama. Popis medicinskih i epidemioloških naznaka za plasman pacijenata u komunalnim komorama (kutije) odobreno po nalogu Ministarstva zdravlja i društvenog razvoja Ruske Federacije od 15.05.2012. Br. 535-h "o odobrenju popisa Medicinske i epidemiološke indikacije za plasman pacijenata u matičnim komorama (kutije) ".
Pružanje pacijenata medicinska prehrana izveden u skladu s normama koje je odobrilo Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije;
Ako je potrebno brinuti o djetetu mlađem od četiri godine uključivo (s djetetom starijem od četiri godine - sa medicinskim svjedočenjem) član porodice (usvajanje, staratelja), briž, ima pravo na pružanje kreveta i Prehrana (u skladu sa postojećim sanitarnim i higijenskim standardima), kao i registracija lista privremenog invaliditeta na način propisana važećim zakonodavstvom Ruske Federacije.
Količina dijagnostičkih i medicinskih mjera za određeni pacijent određena je liječnikom koji pohađaju u skladu s postupcima za medicinsku njegu, kliničke smjernice i smjernice, ostale regulatorne pravne dokumente. Pacijent mora biti obaviješten za količinu dijagnostičkih i terapijskih mjera.
Za države koje prijete životima ili nemogućnosti pružanja medicinske njege u kontekstu ove medicinske organizacije, pacijent se šalje u drugu medicinsku organizaciju za sljedeću fazu medicinske njege u skladu s postupcima za medicinsku njegu, koje je odobrilo Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije.

Mogućnost dobijanja medicinske njege prema programu državnih garancija besplatne pružanje građana medicinske njege i teritorijalnih programa državnih garancija besplatne odredbe građana medicine;

Postupak, volumen i uslovi za pružanje medicinske njege u skladu sa programom državnih garancija za besplatan pružanje medicinske njege građanima i teritorijalnom programu državnih garancija za besplatnu odredbu građana za medicinu;

Planirana je medicinska pomoć u ICMC "Bonum". Planirana medicinska njega je medicinska njega koja se pruža prilikom provođenja preventivnih mjera, s bolestima i uvjetima koje ne prate prijetnju pacijenta koji ne zahtijevaju hitnu i hitnu medicinsku njegu, kašnjenje u određeno vrijeme neće podrazumijevati pogoršanje pacijentovog stanja, prijeteći IT život i zdravlje.
Kao dio teritorijalnog programa državnih garancija, besplatan je predviđen za:

primarna zdravstvena zaštita, uključujući primarnu medicinsku i primarnu specijalizovanu;

specijalizirani, uključujući visokotehnološku, medicinsku njegu; Primarna zdravstvena zaštita je osnova medicinske njege i uključuje mjere za prevenciju, dijagnozu, liječenje bolesti i država, medicinsku rehabilitaciju, formiranje zdravog načina života i sanitarnog i higijenskog obrazovanja.

Primarna zdravstvena zaštita pruža se u skladu s utvrđenim postupcima za pružanje određenih vrsta medicinske njege. Primarna medicinska i sanitarna pomoć besplatna je za ambulantne uvjete u planiranom obliku po prezentaciji obveznog zdravstvenog osiguranja (u daljnjem tekstu - OMS) i (ili) pasoši građana Ruske Federacije ili dokumenta;
Primarni medicinski smisao Ispada da su ljekari-terapeuti, medicinatar ljekari.

Primarna specijalizirana zdravstvena zaštita Ispada da su specijalistički ljekari, uključujući medicinske stručnjake medicinske organizacije koje pružaju specijalizirane, uključujući visokotehnološku, medicinsku njegu.

Specijalizirana medicinska pomoć besplatna je u stacionarnim uvjetima i u uvjetima dnevne bolnice od strane medicinskih radnika i uključuje prevenciju, dijagnostiku i liječenje bolesti i uvjeti koje zahtijevaju korištenje posebnih metoda i složenih medicinskih tehnologija, kao i medicinske rehabilitacije. Primarna specijalizirana pomoć u zdravstvenoj zaštiti (konsultativna i dijagnostička) u ambulantnim poliklinijskim ustanovama pružaju se u pravcu prisutnih lekara ili drugog ljekara medicinske organizacije, na koji je pacijent priložen za pružanje primarne zdravstvene princip za teritorijalno-princip za zdravstvo Obavezna svrha savjetovanja o ciljevima i podložna preliminarnim rezultatima istraživanja. Period čekanja savjetodavnog prijema ne bi trebao biti veći od dvije sedmice.

High-tehnološka medicinska negadio je specijalizirane medicinske njege i uključuje upotrebu novog kompleksa i (ili) jedinstvene metode Liječenje, kao i metode intenzivnog resursa sa naučno dokazanom efikasnošću, robotskom opremom, informacionim tehnologijama.
Visokotehnološke medicinske njege pružaju medicinske organizacije u skladu s popisom vrsta visokotehnološke medicinske njege, koje je odobrilo Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije. Specijalizirani, uključujući visokotehnološku, medicinsku njegu je u stacionarnim uvjetima i uvjetima dnevne bolnice. Hospitalizacija u robi od 24 sata provodi se u pravcu prisutnih ljekara ili specijalističkog ljekara ambulantne polikliničke institucije u skladu s medicinskim svjedočenjem koji zahtijeva bolnički režim, provodeći intenzivne metode liječenja i promatranje okruglog sata doktor. Pružanje planirane specijalizirane medicinske njege u bolnici građana iz drugih opština u regiji Sverdlovsk izvedena je besplatno u pravcu medicinske organizacije iz prebivališta pacijenta u skladu sa postupcima za pružanje medicinske njege i Pacijenti za usmjeravanje s profilima medicinske njege osnovane regulatornim dokumentima Ruske Federacije i regije Sverdlovsk sa razmatranjem razdoblja očekivanja utvrđenog programa. U medicinskim organizacijama koje pružaju specijalizovanu medicinsku pomoć u stacionarnim uvjetima, popis očekivanja za specijaliziranu medicinsku njegu u planiranom obliku i informisani su o građanima u pristupačnom obliku, uključujući korištenje informacija i telekomunikacijskog interneta, o vremenu očekivanja specijalizirane medicinske njege Uzimajući u obzir zahtjeve zakonodavstva Ruske Federacije o ličnim podacima. Vrijeme planirane hospitalizacije u medicinskim organizacijama za pružanje specijalizirane medicinske njege, s izuzetkom visokotehnološke medicinske njege, dopušteno je u roku od 5 dana od dana izdavanja ljekara do hospitalizacije na hospitalizaciju (podliježe pacijentovoj žalbi za hospitalizaciju U preporuci se vrijeme liječenja), a također ovisno o stanju pacijenta i prirodom toka bolesti. Vrijeme planirane hospitalizacije za visokotehnološku medicinsku njegu za različite profile određena je na osnovu potreba građana u određenim vrstama medicinske njege, mogućnosti resursa medicinske ustanove i prisustvo niza. Uvjeti hospitalizacije u medicinskim organizacijama: 1) preduvjet za prisustvo smjera do planirane hospitalizacije i podataka ankete o dovodu psa; 2) pacijenti se stavljaju u odjeljenja za 2 ili više mjesta u skladu sa postojećim sanitarnim i higijenskim zahtjevima i normama; 3) Provođenje terapijskih i dijagnostičkih manipulacija počinje na dan hospitalizacije nakon pregleda pacijenta sa svojim pohađanjem ili dežurnim oficirom.

Uslovi medicinske nege u dnevnim bolnicama svih vrsta: 1) Indikacija za smjer pacijenta u dnevnoj bolnici je potreba za aktivnim medicinskim i dijagnostičkim i rehabilitacijskim aktivnostima koje ne zahtijevaju ljekarsku nadzoru sata, uključujući nakon otpuštanja iz bolnice oko boravka. Trajanje svakodnevnog ponašanja gore navedenih događaja u danu bolnice kreće se od 3 do 6 sati; 2) Narudžba je dozvoljena hospitalizaciju udnevne bolnice u roku od 30 dana, ovisno o stanju pacijenta i prirodom toka bolesti, organizacija dnevne bolnice može biti u jednom ili dvosjednom režimu ; 3) u dnevnoj bolnici u uslovima medicinske organizacije, pacijent je predviđen: - u jednoj bolnici u ambulantnoj polikliničnoj ustanovi - mesto (krevet); - u jednoj bolnici u strukturi bolnice za okrugle sat - krevet za razdoblje medicinskih i dijagnostičkih ili rehabilitacijskih mjera; - svakodnevno promatranje lekara koji pohađaju; - dijagnoza i liječenje bolesti; - terapija lijekovima, uključujući korištenje parenteralnih ruta primjene (intravenske, intramuskularne, potkožne injekcije i ostalo); - Terapijske manipulacije i procedure za indikacije.

Karakteristike vrsta, oblika i uvjeti medicinske njege.

Vršilac dužnosti saveznog zakona od 21.11.2011 № 323-FZ "Na osnovu zdravlja zdravlja građana u Ruskoj Federaciji" (u daljnjem tekstu: Zakon o zdravstvenoj zaštiti) prvi put na nivou zakona daje definiciju medicinske nege. Pod kojim kompleksom mjera usmjerenih na održavanje i (ili) vraćanje zdravlja i uključuje pružanje medicinskih usluga. Medicinska pomoć u Ruskoj Federaciji ispada kao medicinske organizacije i klasificira se po vrsti, uvjetima i obliku takve pomoći.

Vrste medicinske njege

Vrste medicinske njege stanovništvu imenovane su u čl. 32 Zakona o zdravstvenoj zaštiti. Oni uključuju:

primarna zdravstvena zaštita (Kompleks hitnih medicinskih događaja koje je proveo iznenada bolestan ili pogođen na scenu i u periodu isporuke u medicinskoj ustanovi. On ovaj trenutak Izraz se ne koristi zvanično, smatra se zastarjelom, iako se često nalazi.);

specijalizovan Uključujući visokotehnološku, medicinsku njegu; (za bolesti koje zahtijevaju posebne metode liječenja, dijagnoze i upotrebe složenih medicinskih tehnologija, specijalizirana su medicinska pomoć. Ova vrsta pomoći se vrši na štetu budžeta svih nivoa, ciljne sredstva namijenjene Za zaštitu zdravlja građana, lični fondovi građana i drugih izvora nisu zabranjeni zakonodavstvom Ruske Federacije.)

ambulanta, uključujući i hitnu pomoć, medicinska nega (pomoć ambulante) za građane u kojima se građanima zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju; provode terapijske i preventivne institucije, bez obzira na teritoriju odjeljenja i oblik vlasništva, medicinskih radnika, kao i osobe dužan je pružiti ga u obliku prve pomoći u zakonu ili posebnim pravilom.

Prva medicinska njega pružaju institucije i hitne slučajeve hitne medicinske zaštite državnog ili opštinskog zdravstvenog sistema na način koji je osnovao Federalni izvršni organ, obavljajući regulatornu pravnu regulaciju u zdravstvenom sektoru. Medicinska pomoć ambulante građanima Ruske Federacije i drugih osoba na njenoj teritoriji je besplatna);

palijativna medicinska njega. (Palijativna nega (od fr. paliatif od lat. palijum.- prekrivač, ogrtač) je pristup koji vam omogućava poboljšanje kvalitete života pacijenata i njihovih porodica koji su se sudarili sa problemima prijetećeg vijeka bolesti, sprječavanjem i ublažavanjem patnje zbog rano otkrivanje, temeljita procjena i liječenje bola i drugih fizičkih simptoma, kao i pružanje psihosocijalne i duhovne podrške pacijentu i njegovim najmilijima) (medicinska pomoć građanima koji pate od socijalno značajnih ili opasnih bolesti su besplatni ili o preferencijalnim pojmovima s relevantnim tretmanom i preventivnim institucijama. Popis i vrste privilegije u pružanju ove vrste medicinske njege uspostavlja država Duma i Vlada Ruske Federacije, kao i vlade republika koje su dio Ruske Federacije, Vlasti i menadžment na terenu. Pomoć medicine građanima koji pate od bolesti koje su opasne za druge, ispostavilo se besplatno u onima koji su namijenjeni institucijama državnih i općinskih zdravstvenih sistema. Vrste i obim ove pomoći utvrđuju se tipovi i obim ove pomoći. Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije i Državnog odbora sanitarnog i epidemiološkog nadzora Ruske Federacije zajedno sa zainteresovanim ministarstvima i Vedosom Plemena)

Treba naglasiti da zakon o zaštiti građana ne samo poziva vrste zdravstvene zaštite u zdravstvenoj zaštiti, daje svoje definicije (kratka definicija bilo kojeg koncepta.), Ali također uključuje obrasce i uvjete za pružanje medicinske njege , koji se, naravno, može pripisati svojim prednostima. Obrasci i uvjeti za medicinsku njegu također su određeni odredbama o organizaciji relevantnih vrsta medicinske njege.

Oblici medicinske njege

Hitna pomoć - medicinska pomoć koja se pružaju iznenadnim akutnim bolestima, uvjetima, pogoršanjem hroničnih bolesti predstavljaju prijetnju pacijentovom životu ;( Hitna pomoć za novi zakon je u hitnom ili hitnom obliku izvan medicinske organizacije, kao i u ambulantnim i bolnijim uvjetima. Hitna pomoć mora osigurati bilo kakvim medicinskim organizacijama i medicinskim radnicima.)

Hitna pomoć - Medicinska pomoć pruža se naglim akutnim bolestima, uvjetima, pogoršanjem hroničnih bolesti bez izričitog znaka pacijentovog života ;( je razna zdravstvena zaštita I ispostavilo se u ambulantnim uvjetima i u dnevnoj bolnici. Za to struktura medicinskih organizacija stvara hitnu medicinsku njegu.)

Planirano - medicinska pomoć, koja se ispoljava da su preventivne mjere, za bolesti i uvjete koji nisu praćeni prijetnjom pacijenta koji ne zahtijeva hitnu i hitnu medicinsku njegu, a odgađaju odredbu od kojih u određeno vrijeme neće biti u određeno vrijeme Pogoršanje u pacijentovom stanju, prijetnju njegovog života i zdravlja.

Hitna i hitna medicinska njega

Hitna medicinska njega pruža medicinska organizacija i medicinski radnik građanima odmah i besplatno. Odbijanje pružanja da nije dozvoljeno.

Treba napomenuti da je jasno razlikovanje obrazaca i uslova za medicinsku njegu eliminirala prethodno postojeću terminološku nesigurnost u ovom pitanju. Međutim, na nedostatak regulatornih kriterija za odvajanje hitne pomoći i hitne medicinske zaštite, zdravstveni radnici imaju niz problema sa utvrđivanjem prisustva prijetnje pacijentovom životu i, kao rezultat, nemogućnost tačno dodjele pomoći na jedan ili drugi oblik.

Da bi se građanima primarne zdravstvene zaštite u iznenadni akutne bolesti, države, pogoršavanje hroničnih bolesti koje nisu prate prijetnjom pacijentovog života i ne zahtijevaju hitnu medicinsku njegu, medicinske nege koje pružaju naznačenu pomoć u vanredni obrazac biti stvoren u strukturi medicinskih organizacija.

Uslovi za medicinsku njegu

Medicinska pomoć može se pružiti u sljedećim uvjetima:

Izvan medicinske organizacije (na mjestu poziva brigadu hitne pomoći, uključujući hitnu specijalizirana, medicinska nega, kao i u vozilu tokom medicinske evakuacije);

Ambulantno (u uvjetima koji ne predviđaju za okrugljenje medicinskih promatranja i liječenja sata), uključujući kod kuće prilikom pozivanja medicinskog radnika;

U Bolnici u dnevnoj (pod uvjetima koje pružaju medicinsko promatranje i tretman tokom dana, ali ne zahtijevajući ljekarsko promatranje i liječenje kruga);

Stacionarni (u uvjetima koji pružaju medicinsko promatranje i liječenje kruga).