Metode ranog otkrivanja tuberkuloze. Metode za dijagnosticiranje tuberkuloze kod odraslih

Rana dijagnoza tuberkuloze je vrlo važna. Uostalom, gotovo svaka bolest mnogo je lakše liječiti kada ga otkrijem u ranoj fazi. Da, i identificirati tuberkulozu nije tako jednostavna, jer postoji tajna za bolest. Ljudska limenka dugo vrijeme Ne sumnjajte da je to nosilac bakterija tuberkuloze. Ali ovo, pod uvjetom da pacijent ne razmišlja o potrebi za ranim otkrivanjem tuberkuloze. Obavezno redovno istraživanje kod doktora pomaže početna faza Dijagnosticirajte bolest.

Poznato je da tuberkuloza ne zadiru uglavnom ljude koji se ne pridržavaju normi higijene i nemaju mogućnost da dišu svjež, čist zrak. Zbog toga se najčešće dijagnosticira plućna tuberkuloza, što utječe lagani čovjek. Ne iznenađujuće i razvoj tuberkuloze u gornjem dijelu respiratorni traktBudući da nasophack uglavnom postaje kapija za ulazak u tijelo infekcije.

Anketa tuberkuloza pomaže u prepoznavanju primarnog ili sekundarnog oblika bolesti. Sekundarni oblik može se nazvati situacijom u kojoj se žarište infekcije od primarnog ognjišta eliminira i uzrokuje drugačiji oblik bolesti.

U ovom slučaju su pogođeni drugi organi osim pluća:

• crijeva;
• kost;
• zglobovi i kralježnicu;
• shell mozga;
• reproduktivni sistem;
• urinarni organi (najčešće bubreg);
• limfni čvorovi;
• potkožna vlakna i koža.

Ljekari ne negiraju da se bolest drugih organa može pojaviti samostalno, a ne povrijediti pluća. Ali u većini slučajeva primarni fokus je i dalje smješten u plućima. Ako test ne dopušta utvrditi bolest primarne ognjište, stručnjaci ga nazivaju tuberkulozno opijanje.

Kako se očituje tuberkuloza

Dijagnoza tuberkuloze komplicirana je činjenicom da većina vrsta bolesti nema izražene simptome. Svi znakovi podsećaju na simptome drugih plućnih bolesti. Pacijenti često ne primjećuju manifestacije bolesti u ranoj fazi, tako da je rano otkrivanje tuberkuloze moguće sa planiranom fluorografijom ili tokom pregleda pacijenta nakon duge kontakta sa pacijentima sa tuberkulozom.

Ali još uvijek možete identificirati nekoliko simptoma na koje morate obratiti pažnju na:

1. Kašalj je suhi produktivni ili nisko snažni vlažni, koji muči pacijenta nekoliko tjedana.
2. Povećani umor.
3. Povećani znojenje i porast temperature u večernjim satima.
4. Osoba postaje spor, postoji blijedovanje.
5. Apetit se smanjuje, mnogi ljudi smršaju.
6. Može se pojaviti uočljiv mač i bol sa strane - govori o oštećenju pleure.
7. Krv u ispljubu, krvarenje, što slijedi razmišljanja o propadanju tkanina.

Ako se takvi simptomi pojave, možete razmišljati o činjenici da se pacijent razvija upala svetlosti ili virusna infekcijaBudući da takve bolesti prati takvu simptomatsku sliku. Stoga je ispitivanje skrininga toliko važno. Pomaže pravovremeno odrediti bolest plućne tuberkuloze kod odraslih i brzo poduzeti potrebne metode za liječenje problema.

Tuberkuloza je vrlo lupa i zato što proces infekcije za osobu prolazi potpuno asimptomatsko. Mycobacterium ne oslobađa toksine, respektivno da odredi trenutak štetnih bakterija u tijelo nije moguće. Prije bakterija, mobilni imunitet je gotovo nemoćan. Macrofag nastoji uništiti štapić, ali ne uspijeva. Jednostavno je snima i može živjeti u kavezu neutralizirano, ali ne uništeno u potpunosti. I vrijedi samo tijelo da se malo zataje, imunološki sustav gubi dosljednost, jer se tuberkulozni štap manifestuje u primarnom obliku tuberkuloze. Uglavnom se razvija u tijelu velikog broja mikroba. To će najvjerovatnije kontaktirati osobu sa pacijentom otvorenim oblikom tuberkuloze, karakterističan za značajnu raspodjelu koche štapića u okolišu. Najčešće se bolest manifestuje kod male djece, tako da je dijagnoza tuberkuloze kod djece toliko važna.

Dijagnoza tuberkuloze

Svaki ljekar zna za prevalenciju tuberkuloze i njegovu opasnost za osobu. Stoga, godišnje pohađanje ljekara pokušava obaviti poseban test za dijagnozu ove bolesti. Moderne metode blagovremeno pomažu kako bi se utvrdila bolest i na taj način tretiraju se najefikasnije, kao i zaštite od vjerojatnosti infekcije.

Metode otkrivanja tuberkuloze danas koriste različite. Jedna od uobičajenih opcija je test mantu. Uzorak provodi potkožno upravljanje tuberkulinom za testiranje osjetljivosti tijela na tuberkulozu. Mantu se izvodi za djecu u dobi od godine do 17 godina svake godine. Dijete koje nije napravilo BCG vakcinaciju potrebno je izvršiti dva puta godišnje.

Samo iskusna medicinska sestra ima pravo ući u tuberkulin, jer u slučaju nepravilne administracije tuberkuline, rezultati će biti nevažeći. Procjena rezultata uzorkovanja MANTU-a vrši se nakon 72 sata. Za to doktor procjenjuje stanje papule - infiltracije ćelije, nadmorsku visinu i malu brtvu kože na kraju administracije tuberkulina.

Provjera predviđa definiciju promjera papula.

Nekoliko vrsta reakcija su izolirane:

1. Koncept negativne reakcije uključuje potpuno odsustvo papule. Istovremeno se ne uzima u obzir crvenilo u mjestu uvođenja tvari, jer treba primijetiti da se zaptivač kože treba primijetiti.
2. Sumnjiva reakcija - papila u rasponu od 2 do 4 mm. To sugeriše da dijete s mikobakterijama nije ispunilo, a njegovo tijelo u potpunosti nema imunitet na bolest. Ako je inspekcija otkrila slabostepenu reakciju, ljekari najčešće preporučuju da obavljaju revakciciju za dijete.
3. Pozitivna reakcija - papula od 5 do 21 mm. Papula od 17 mm kod djece smatra se izraženim.
4. Sa povećanjem papile nakon obavljanja uzorka MANTU-a iz godine u godinu, više od 6 mm naziva se pojačano. U ovom slučaju se vrši dodatna dijagnoza pluća tuberkuloze, jer se vjeruje da je pacijent zaražen M. Tuberculosis.Ali čak i ako načini rane dijagnoze nisu potvrdili prisustvo bolesti, sa ojačanim uzorkom, manta se propisuje na hemoprofilaksiju iz Izoniazida. Ova metoda je posebno relevantna sa kontaktom pacijenta sa pacijentima sa tuberkulozom.

Laboratorijska istraživanja

Metode ispitivanja pacijenata sa tuberkulozom se neprestano poboljšavaju.

Danas su ljekari sve više koristeći laboratorijske metode, na štetu u kojem možete brzo i jeftino identificirati mikobakterije bolesti:

1. Način prikupljanja i analize ispljunja. Test se vrši u zatvorenoj sobi, koja nema pristup neovlaštenim osobama. Materijal iz larinca uzima se sa tamponom. Specijalisti pokušavaju prikupiti sluz da dijagnosticirani pacijent ističe tokom kašlja ili ispljuvanja. Tampon se odmah šalje u zatvoreni spremnik koji se prenosi u laboratoriju za izvedbu mikrobioloških istraživanja.
2. Mikroskopski pregled danas se smatra najbržim i pristupačnim studijom. Test se temelji na sposobnosti bakterija u boji za održavanje čak i kada se dodaju kiseline za njih. Za ovo razmazivanje ispljune mrlje i proučite promjenu boje u mikroskopu. Pored mikrobiološke jednostavnosti koristi se fluorescentna analiza. Naziv metode govori o njegovim značajkama - ultraljubičasti zrake koriste se za određivanje bakterija tuberkuloze.
3. Radiološke metode za dijagnosticiranje tuberkuloze. Oni uključuju fluorografiju, radiografiju, radioskopiju i tomografiju. Fluorografija se smatra najčešćim metodom masovne dijagnostike tuberkuloze. Preporučuje se da svaku osobu trebate jednom godišnje ili dvije godine. Svake godine je potrebno izvršiti rendgenske radnike prehrambenih preduzeća, ugostiteljskih ustanova, medicinskih radnika i obrazovnih ustanova, zaposlenika u dječjim i predškolskim ustanovama.
4. Urine i krvni testovi nisu najbolja dijagnoza tuberkuloze kod odraslih. Činjenica je da mnogi pokazatelji nemaju odstupanja od norme. Pokazatelj stope sedimentacije eritrocita pomoći će u određivanju bolesti, ali s druge strane, takav indikator može odrediti bilo koju drugu upalnu bolest ili upalni proces u tijelu. U analizi urina, odstupanja od norme u pokazateljima će se pridržavati samo štete na bolesti bubrega i mokraćnog trakta.

Značajna vrijednost za određivanje tuberkuloze na rane faze Ima fthizijatrijsku upozorenje o pohađanju ljekara. Ne tako davno, to je mišljenje da bi se samo fthisiori trebali baviti pacijentima sa tuberkulozom. Ali to je uzrokovalo visoku razinu morbiditeta, jer sa primarnim znakovima, pacijenti se odmah odlažu na pohađački terapeut, koji se ne mogu odmah sumnjati na postojeće simptome tuberkuloze. Danas se preporučuju ljekari dodatna istraživanja Sa sumnjivim pritužbama u pacijentu. Oni uključuju prvenstveno znojenje i povećani umor, slabost, mršavljenje, smanjene performanse i smanjenje apetita. Posebnu pažnju preporučuje se plaćanje pacijenata sa socijalno ugroženim.

Kada identificirate sumnjive simptome kod pacijenata, doktor ga mora usmjeriti na radiografsku studiju, kao i trostruko istraživanje ispljunja u laboratorijskim uvjetima. Ponekad se mogu tražiti dodatna istraživanja koja se provode u posebnim laboratorijama. To uključuje biopsiju pluća ili školjki Bronhija. Ali takve su metode propisane u rijetkim slučajevima. U osnovi se odvijaju po potrebi, isključuju bolesti raka.

Dijagnoza tuberkuloze na svijetu

Ko pažljivo prati situaciju u različitim zemljama svijeta, posebno u pogledu socijalno značajnih i opasnih bolesti. Uvijek je bilo zbliže pažnje tuberkuloze, posebno jer nema odgovarajuće pažnje i kontrole bolesti. To stvara opasnost i druge zemlje koje imaju nisku incidenciju u tuberkulozi. Uostalom, postoji takav koncept kao imigracija i turizam. Otuda širenje bolesti i pojavu otporni na tradicionalne lijekove bakterija sojeva.

Udobno se teško baviti problemom. Ali sa kompetentnim pristupom, efikasan tretman je sasvim moguć.

Na primjer, u Kini, koji je uveo politiku koja je pružila značajan pad broja bolesti tuberkuloze. Ovo je strategija direktno promatranog tretmana kratkim tečajem - lijek primjenom kratkog kursa hemoterapije. Strategija daje više od 85% izlečenja, a takođe pomaže u prepoznavanju tuberkuloze u ranoj fazi u 70% slučajeva. Vjeruje se da vam točkice omogućuju izliječiti do 80% čak i onih pacijenata koji su već liječeni, ali njihovo tijelo ima održivost većini predloženih farmakoloških priprema.

Strategija se temelji na nekoliko predmeta koje je potrebno pažljivo praćeno:

1. Identificiranje pacijenata u ranoj fazi tuberkuloze i neizostavne pošiljke na liječenju, jer su oni ozbiljni izvor infekcije za one oko ljudi. Da biste identificirali bakterije, strategija predviđa uglavnom laboratorijska istraživanja Karta sa mocroid.
2. Kroz tretman pacijent mora uzeti strogo dogovorenu dozu tableta pod strogom kontrolom ljekara ili poverenika. Ljekari moraju pažljivo slijediti iza procesa liječenja i ocjenjuju rezultate nakon njegovog završetka.
3. Vladu preporučuju sve snage za podršku strategiji Dots. U Kini se vlada pobrinula za ovo pitanje i predložila je da ljekari za svaki identificirani slučaj tuberkuloze plaćaju u iznosu od 1 dolara i za cjelovit pacijentov lijek za izliječenje pacijenta u iznosu od 5 dolara. Potrebno je reći da su ljekari postali mnogo oprezni za provođenje dijagnostike i pokušati propisati najteži i adekvatni tretman, koji bi tačno eliminirali problem. U nekim regijama zemlje takva je politika dala jednostavno neverovatan učinak - lijek pacijenata dogodio se u 94% slučajeva.

Toliko pričamo o ranoj dijagnozi tuberkuloze samo zato što je zaista smatrana vrlo važnim vezama pri identificiranju bolesti. Dijagnoza tuberkuloze u početnoj fazi pomaže u sprečavanju daljnjeg širenja i doprinosi nadležnom prevenciji bolesti. Ako se tuberkuloza otkriva u fazi kasnog liječenja, mnogo je složenije izliječiti. Pored toga, takvi pacijenti za druge ostaju opasni, koji podrazumijeva visokog rizika Distribucija složenih bolesti.

Web lokacija pruža referentne podatke isključivo da se upoznate sa sobom. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju biti pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacije specijalista je obavezno!

• Ranije ima pacijenta sa tuberkulozom
• Njegovu rodbinu bili su bolesni sa tuberkulozom
• Da li je bio u kontaktu sa pacijentima sa tuberkulozom
• Vrijedi li pacijenta upisanog u tuberkulozu instituciju o prisutnosti visoke osjetljivosti na tuberkulin
• Održan ( i kada) pacijent fluorografije pluća
• Da li je bilo pacijenta u zaključku ili u kontaktu sa ljudima koji su ranije bili u zatvoru
• Da li je migrant, beskućnik, živi u nepovoljnim uvjetima i tako dalje

Tuberculinidiagnostic

Test mantu

Nemojte brkati crvenilo kože infiltrate. Da biste to učinili, potrebno je uporediti debljinu kože preklopa podlaktice preko zdravog područja, a zatim na lokaciji uvođenje igle. Razlika je da kada slika, preklop ostaje ista debljina, a sa infiltratom, preklopnik preko mjesta uprave tuberkulina je zadebljano. Nakon vanjskog ispitivanja, izmjerite promjer reakcije uz pomoć prozirne linije.

Istaknite tri vrste odgovora na tuberkulin:
1. Negativna reakcija - karakterizira potpuno odsustvo crvenila kože i infiltrate ( 0 - 1 mm).
2. Sumnjiva reakcija - crvenilo kože različitih veličina ili prisustvo infiltracije s promjerom od 2 - 4 mm /
3. Pozitivna reakcija - Obavezna prisutnost infiltracije s promjerom od 5 mm i više.

Na svom zarnu pozitivne reakcije Takođe se možete podijeliti na nekoliko vrsta, ovisno o promjeru infiltracije:

• Slabo posteljina - 5 - 9 mm.
• Prosječni intenzitet - 10 - 14 mm.
• Izgovoreno - 15 - 16 mm.
• Hipergijska - kod djece i adolescenata 17 mm i više, a kod odraslih od 21 mm. Takođe, ova kategorija uključuje vesikuloničke reakcije na kožu.
• Ojačanje je reakcija, popraćena povećanjem infiltrate za 6 mm i više u odnosu na prethodni kvar.

Laboratorijske metode za identifikaciju tuberkuloze Mycobacterium

2. Meka mikroskopija:
To je najbrže i najjeftinije metode identificiranja mikobakterijskog tuberkuloze. Metoda se temelji na sposobnosti mikobakterija da održava svoju sliku čak i nakon tretmana različitim kiselim rješenjima. Dakle, otkrivaju se pomoću mikroskopa u obojenim udarima sputuma. Fluorescentna mikroskopija koristi se zaredom jednostavnom mikroskopijom, koji se zasniva na korištenju, za identifikaciju mikobakterija, ultraljubičastih zraka.

Molekularne genetske metode dijagnoze mikobakterijske tuberkuloze

1. Lančana reakcija polimeraze: Treba dešifrirati genetski materijal mikobakterija tuberkuloze. Dizajniran za otkrivanje patogena u ispljunu i prepoznavanju raznolikosti bakterija. Metoda ima posebnu osjetljivost i specifičnost.

2. Određivanje otpornosti na drogu patogena
Osjetljivi na bilo koji određeni lijek su oni sojevi mikobakterijske tuberkuloze, za koju ovaj lijek u minimalnoj koncentraciji ima bakteriostatički ili baktericidni efekat.
Oni sojevi mikobakterija su otporni ili otporni na ovaj lijek, koji su u stanju umnožiti kada su izloženi lijekovima u minimalnim ili povišenim koncentracijama.

3. Serološke metode dijagnoze tuberkuloze
Serološke metode proučavanja komponenti krvnih plazme temelje se na otkriću brojnih antigena koji se odnose na tuberkulozu, kao i razne imunološke odgovore uzrokovane različiti oblici Tuberkuloza.

4. Analiza krvi
Hemoglobin i eritrociti u većini slučajeva ostaju nepromijenjeni, osim u slučajevima praćenim akutnim gubitkom krvi. Pokazatelj koji ukazuje na prisustvo procesa aktivnog tuberkuloze je stopa sedimentacije crvenih krvnih zrnaca. Ubrzana SE karakteristična ne samo za svježu aktivnu tuberkulozu, već i za pogoršanje hroničnog procesa.
Preostali pokazatelji za testiranje krvi uvelike variraju ovisno o prirodi oštećenja pluća.

5. Analiza urina
U analizi urina u pacijentu sa tuberkulozom pluća nisu primijećena za primjetnu odstupanja od norme. Promjene se pojavljuju samo s tuberkulozno oštećenjem bubrega i mokraćnih trakta.

6. Radiološke dijagnostičke metode
Najčešće se koriste sljedeće metode u dijagnostici tuberkuloze pluća:

• Radiografija
• Radioskopija.
• 
  Fluorografija
• Tomografija

• Traheobronchoscopy
• Bronhoskopska lava
• Torakoskopija ( plegroskopija.)
• Transbronchial Biopsija
• TRANTORCAL IGLE BIOPSIJA
• Pleuralna puncture i probijanje biopsije pleura

Pravovremena i kasna otkrila tuberkuloza

Su pacijent ili njegov kotrljanje sa tuberkulozom sa tuberkulozom;

Da li je kontakt sa pacijentima sa tuberkulozom bio u

Je registriran u PTD-u;

Da li je FZ ispitivan;

Bio u zatvoru;

Bum, izbjeglica, imigrant itd.

Simptomi TB:

Kašalj 3 nedelje

Hemochok

Bol dojke 3 nedelje

Groznica 3 tjedna

Mobrot na MBT (ako postoji kašalj) - CIL-NILSON.

Opći simptomi:

1. groznica i znojenje + +

2. Gubitak težine + + +

3. Česte prehlade +

4. Osjećaj umora +

5. Gubitak apetita +

(Što više +, to su važniji simptomi)

Respiratorni simptomi:

1. kašalj + + + +

2. MOKROT + + + +

3. Hardwash + +

4. Tuga +.

5. Bol u grudima +

6. Ograničena kiha u plućima +

3.31 Bil. Laboratorijske metode za identifikaciju mikobakterijskog tuberkuloze. Metode za dobivanje i prikupljanje materijala. Koncept bakterija.

Opća analiza krvi

Faze promjena u frakciji leukocita:

Leukocyte - faza borbe (neutrofileza, limfopenija).

Monocitic - Prevladavanje infekcije (limfocitoza).

Restauracija (limfocitoza, eozinofilija).

Klinička analiza urina

Promjene u TB bubrega (B, leukociti, MBT).

B / X Krvni test (Nadzor nad TB)

↓ Albumin i globulini, uzorci jetre.

Mikrobiološka istraživanja

1. Zbirka SPUTUM-a: - posebne prostorije,

Kontrola,

Kontejneri

3-preklopno istraživanje (3 dana zaredom).

2. Mikroskopy isptum

Phasero u Cyl Nelsen (1 ml - 5000 mbt). Luminescentcroskopija.

3. Kulturna metoda

10 - 100 μl 1 ml za pozitivan rezultat. Gust medij Levsenshtein-Yensen, Finna-oko 4-6 nedelja. (do 3 meseca). Tečni medij -Ret na površini. Mikrokolonija - "pojasevi" - faktor kabela. Automatizirani sistemi Mgit-bacter 960 (rast u 11-19 dana).

Bakteridijci Razmislite:

pacijent koji, u bilo kojem načinu studija, našao BC, čak i jednom u prisustvu kliničkih i radioloških podataka aktivne tuberkuloze;

dva puta otkrivena bilo kojom metodom čak i u nedostatku očigledne radiološke tuberkuloze.

27bil. Molekularne genetske metode za otkrivanje mikobakterijskog tuberkuloze: PCR, Hain-test, Inno-Lipa test sistem, biohipovi.

4. Molekularne genetske metode:

PCR - pojačanje fragmenata Bacillina DNK u dijagnostičkim uzorcima. Identifikacija MBT-a za 5-6 sati (1-10 ćelija u uzorku).

Hain.-Test- MBT metoda genotipiranja (identifikacija vrsta i određivanje LU). Kombinacije rješenja za fragmente DNK, prisutnost ili odsustvo nekih gena u RD1, RD9, RD10 genomskim regijama. Otkrivanje mutacija u određenim nukleotidnim nizovima poznatih gena: RPOB-R- Rifampicicin otpor, Katg-Hinha -K Izoniazid.

Komercijalni testni sistem Inno-Lipa Da biste odredili najčešće mutacije na rifampicin, na osnovu hibridizacija PCR proizvoda sa sondama Na nitroceluloznoj membrani.

Bilyp (LU) - nekoliko znakova. DNK sonda + materijal \u003d dupleks (fluorescencija). 1 mm 2 - Tehnike ćelija se istražuju. Na osnovu principa testnog sistema Inno-Lipa, ali zbog upotrebe velikog broja kratkog sondi učvršćenih u mikrovale na površini stakla veličine, Omogućuje vam identifikaciju većeg broja tačkicanih mutacija, a rezultati analize procjenjuju kompaktni fluorescentni mikroskop sa računarom. Metoda je predložena za brzu definiciju LU za Rifampicin i Izoniazid.

5. Imunološke studije:

ID: CD3 + ćelije 50%

CD4 + ćelije 30%

CD8 + ćelije 30% sa omjerom

Broj limfocita koji su deformirani u Blastransu na FGA 50%, onpd 2%.

Koči za migraciju makrofage sa PPD 20%.

ɣ - Interferon test

IFN - ɣ-faktor posebna imunološka zaštita. Osjetljiv

T-limfociti + AG MBT (ESAT-6, CFP-10) \u003d s IFH -. Koncentracija IFN -ɣ ili količina izlučivanja T-LF-a IFN -ɣ (e lispot).

6. Serološke metode:

IFA- Definicija na MBT u serumu pacijenta. Osjetljivost 50-70%, specifičnost 90%.

7. Metode dijagnostike radijacije:

Obavezna metoda

Fonografija

Pregledajte radiografiju

Digitalni rendgen - sijalica

Dodatne metode:

Radiografija u različitim projekcijama

Radioskopija.

Standardna sloja tomografija

CT, MRI (kičmena bolest)

Kontrastna rendgenska studija (bronhografija)

Ultrazvuk (pleuralna izljeva)

Dijagnoza radionuklida

8. Bronhološke metode:

FreakOborchoskopija. - Pregled bronhija, stanje sluznice, sadržaja, promjera, tona, pokretljivosti, materijalne ograde.

Bronhoalveolar lavazh - pranje velikih udaljenih bronhijskih drvnih odjela, respiratorni odjeli.

9. Hirurške metode:

Pleuralna puncture i probijanje biopsije pleura

Torakoskopija (pleuroskopija)

Transbronchial Biopsija

Transducer Biopsija (bez inspekcije prsa)

• Kako identificirati tuberkulozu
• Osnovne metode istraživanja
  • Rendgenski ray i tomografija
  • Sorte kiketija
• Mikrobiološka dijagnostika tuberkuloze
• Otkrivanje tuberkuloze kod djece različitog uzrasta

Bolest izaziva grupu bakterija koja uzrokuje tuberkulozu kod ljudi, čija je dijagnoza često teško dijagnosticirati. Masovna dijagnoza treba se provoditi u svim ljudima redovno. Terapeuti i pedijatri prate sve pacijente za istraživanje za prisustvo ove bolesti.Pojedinačna dijagnostika se vrši u ljudima koji imaju simptome bolesti.

Mycobacterium tuberkuloza je takozvani kompleks patogena koji utječu na ljudsko tijelo. Najčešći patogen je mikobakterij, poznat kao kočov štapić. Svi su gram-pozitivni štapići otporni na kiselinu, nekakomicetne porodice, vrste mikobakterija. Mogu pogoditi oslabljene organizme sa slabo radeći imunološki sistem. Budući da je glavna zaštita od ove bolesti imunitet, svaka osoba može biti bolesna sa tuberkulozom bez obzira na njegov socijalni status. Tuberkuloza se razvija nezapaženo, jer patogen bolesti još uvijek nije dovoljan da osigura da se dogodila olujna reakcija organizma. Stoga se provodi masovna dijagnoza.

Kada se bolest identificira u ranoj fazi, u potpunosti se izliječi.

Kad se organizam pobijedi mikobakteriji koji uzrokuju tuberkulozu, osoba počinje u nekoj osobi vlažni kašalj. Dugo je vrijeme i prati je hemoplarin, neznatan porast temperature. U ovom slučaju, postoji smanjenje apetita i težine, umor se povećava.

Postoje razlike u raspoloženju. Čovjek počinje nervirati, razvija opštu slabost i smanjenje ranjenosti. Noću se pojavljuju povećanje znojenja. Noćni znoj pokazuju da je tijelo bolesno. Uz opću bolest, prolazeći u roku od mjesec dana, trebali biste se posavjetovati sa ljekarom da razjasni razloge.

U rijetkim slučajevima simptomi tuberkuloze mogu se očitovati u visoke temperaturekoji dolazi do 39 ° C. Pacijent se pojavljuje u grudima i natrag u području pluća. Pojavi se težak suši kašalj. Znoji se jako za vrijeme spavanja. U večernjim satima započinje groznicu sa snažno znojenje. Stalni kašalj treba upozoriti pacijenta. Smatra se simptomom tuberkuloze.

Pravila, kako prepoznati tuberkulozu kod kuće, ne rade uvijek, jer Orvi i grip imaju slične znakove. Najčešće se razvoj tuberkuloze kod odraslih određuje samo u doktorskoj kancelariji tokom ispitivanja. On imenuje dodatni pregled.

Razne metode za dijagnostiku tuberkuloze proizvedene u posebnim medicinskim ustanovama, u tuberkulotnim dispenzacijama i laboratorijama pomažu u stvaranju kvalitativnog ispitivanja tijela i otkrivanje tuberkuloze. Jedino pravovremena dijagnoza i pravilno liječenje pod nadzorom phtisiatra mogu pomoći u potpunosti izliječiti bolesnu osobu. Samopodlaci u ovom slučaju je beskorisno vrijeme provođenja.

Povratak u kategoriju

Osnovne metode istraživanja

Tokom dijagnoze bolesti, respiratorni uticaj, koristite razne metode za otkrivanje tuberkuloze da razjasni dijagnozu. Provođenje različitih studija pacijenata odaberite najefikasniju.

Prisutnost sličnih simptoma u različitim bolestima koje utječe na respiratorni sistem dovodi do grešaka u prepoznavanju ove bolesti. Dijagnosticijska tuberkuloza je teška, jer su potrebne pritužbe bolesti iste vrste, pažljivo ispitivanje za potvrdu dijagnoze.

Kako dijagnosticirati tuberkulozu, poznato se da su fthiziatori poslani pacijentima u prvoj sumnji na razvoj u tijelu koche štapića.

Tradicionalne metode za otkrivanje tuberkuloze nose uzorke tuberkulina i masovnu fluorografiju. Prednost ovih metoda je velika propusnost i pokretljivost. Ako je doktor vidio pluća, šalje pacijenta na radiografiju i tomografiju grudnog organa.

Povratak u kategoriju

Rendgenski ray i tomografija

Rendgenski snimak - važna metoda koja pomaže da se pravovremeno identificira tuberkulozu. Omogućuje vam vizualno vidjeti poraze pluća, to može biti dovoljno za potvrdu dijagnoze. Da biste to učinili, morate napraviti ravni pregled i bočni radiograf iz poraza.

Rendgenska tomografija potrebna je za razjašnjenje prirode promjena u plućima. S ovom vrstom anketa dobiva se sloj po sloj mapiranje pluća tkiva. To vam omogućava da razjasnite strukturu patoloških promjena.

Računarska tomografija zauzima glavno mjesto u sveobuhvatnoj dijagnozi tuberkuloze. Ova metoda omogućava da se povećaju radijalno opterećenje za uspostavljanje lokalizacije, dužine, komplikovanja procesa tuberkuloze. Uz pomoć ove vrste ankete možete dobiti trodimenzionalnu sliku pogođenog organa i potvrditi tuberkulozu. Dijagnoza u početnoj fazi provodi se s uzorcima tuberkulina.

Povratak u kategoriju

Sorte kiketija

Tuberkulin uzorci obavljaju zdravstveni radnici prema različitim metodama za prepoznavanje osjetljivosti tijela na mikobakteriju tuberkuloze.

Postoje masovna i pojedinačna dijagnostika tuberkulina. Dijagnoza mase podrazumijeva godišnje postavljanje uzoraka za djecu i adolescente. To omogućava identifikaciju bolesti u ranoj fazi razvoja. Individualna izjava o uzorku vrši se tijekom liječenja ili u svrhu diferencijalna dijagnoza.

Češće je MANTA test koji se izvodi u obliku potkožne administracije tuberkulina. Rezultat se procjenjuje nakon 2-3 dana. Smatra se pozitivnim ako papula ima promjer od 5 mm i više. Ako se papila kod djece ima veličine 17 mm, a kod odraslih - 21 mm, onda se to smatra hipergijske reakcije. Takvi pacijenti šalju se na dodatni ispit.

Uzorak pirch - korektivni uzorak na unutrašnjoj površini podlaktice. Izrađuje ga tretirani tuberkulin kao skarifikator, uzrokujući ogrebotine na koži. Nakon tri dana, reakcija se procjenjuje. U moderna dijagnoza Ova vrsta uzorka ne primjenjuje se zbog loše kvalitete podataka. Ova vrsta uzorka izmijenjena je u ocjenu suđenja terena, koja se koristi u pedijatriji.

Pojedinačno može držati druge posebne testove pomoću tuberkulina.

Tuberkuloza - jedna od najčešćih bolesti čovječanstva, što je vrlo lako prenijeti, teško se liječiti i ostavlja puno negativne posledice za zdravlje. Vrlo je lako pokupiti ovu bolest, a prilično je teško izliječiti, tako da morate znati koje su metode rane dijagnoze i kliničkih manifestacija tuberkuloze moći periodično provjeravati svoje zdravlje i na vrijeme kako bi primijetili razvoj bolest.

Simptomi

Tuberkuloza se odnosi na izuzetno lukavost i opasno ne pogodiBudući da je sposobna razviti i utjecati na čovjeka pluća gotovo asimptomatsko. Najčešće primjećuje da je bolestan, tek nakon što će bolest ući u akutnu fazu ili uzrokovati nepopravljivu štetu na svjetloj tkivu. U ranim fazama, većina slučajeva infekcije otkrije se u preventivnom pregledu, međutim, nakon biranja Phtisiatra, svi pacijenti napominju da su osjetili sljedeće manifestacije, koje ih ne izdati od velikog značaja:

1. Postepeno razvijajući pad snage i apatije.
2. Hronični umor.
3. Opća malaica ili smanjenje blagostanja.
4. Blić.
5. Znojenje.
6. Moguća kratkoća daha ili suhi kašalj kada bolest počne oštetiti tkiva respiratornog trakta.
7. Djeca su prilično često usporavanje rasta, gubitka kilograma ili čak zaostaju u mentalnom ili fizičkom razvoju.

Svi ovi simptomi su prilično jednostavni za otpisu na nadležnu radu, lošu prehranu, stres ili rezultat loših navika, tako malo ljudi, općenito skreće pažnju na takve manifestacije, a da ne spominju usporedbu sa tako ozbiljnom zaraznom bolešću. Iako muškarci imaju prve znakove tuberkuloze, očito se jarko manifestiraju i mogu se odvijati sa povećanjem temperature do terena, tako da se tuberkuloza muške populacije otkriva češće nego kod žena koje razvijaju izuzetno sporo i vrlo skrivene.

Metode ranog otkrivanja

Metode rane dijagnoze tuberkuloze poznati su svima od djetinjstva, jer se preventivna dijagnoza obavezne veličine provodi više od desetaka godina, kao rezultat toga je moguće smanjiti broj pacijenata i pobijediti pandemiju, iako još je rano govoriti o potpunom uklanjanju epidemije tuberkuloze na svijetu. Moderne metode dijagnosticiranja tuberkuloze u ranim fazama predstavljene su svi isti tuberkulin uzorci, međutim u uzorak MANTU-a, DiaSkintest je dodan sasvim nedavno, što ne daje lažno pozitivne rezultate, jer umjesto tuberkulina sadrži antitijela u aktivni oblik patogenog bacilija.

Ljudi koji su kontraindicirani korištenjem tuberkulina provodi se dijagnozom na sljedeće načine:

1. Izvođenjem enzima Imunoasay (Elisa), tokom koje se vrši potraga za karakterističnim antitijelima na bacilose patogena.
2. Uz pomoć lančane reakcije polimeraze, koja je genetska analiza krvi za prisustvo DNK ostataka mikobakterija u njemu.
3. Interferon test je analog mantu, samo ne na ljudskom tijelu, već u ispitnoj cijevi s krvlju, u koji je tuberkulin uvodi ili žive MBT i analizira proizvodnju antitijela sa limfocitima.
4. Quantiferone test je najtačniji od svih, koji se izvodi analogijom s interferonom, ali istovremeno se antitijela otkrivaju u mikobakterijumima do mikobakterijuma na patogeni mbt izazivajući razvoj tuberkuloze.

Postoje i druge metode dijagnosticiranja tuberkuloze, definirajući ga kasnije rokovima nakon infekcije ili se koriste za potvrđivanje preliminarne dijagnoze ili kontrole tokom bolesti.

Dijagnostičke metode

Unatoč razvoju nauke i tehnologije, vodeća metoda za identifikaciju tuberkuloze respiratornih organa kod odraslih i dalje je jednostavna fluorografija, što je zbog efikasnosti metode, ali pristupačnosti za masovno ponašanje. Otkrivaju tuberkulozu sa rendgenski istraživanje Moguće je samo kad je dovoljno fiksirao u tijelu da počne udarati tkanine pluća, ali za kontrolu razvoja ili pomoći, arednd je sasvim stvaran i praktičan.

Isto se odnosi na računarsku tomografiju, što je preskupo za masovnu primjenu, ali omogućava vam da dobijete informacije ne samo o lokaciji i veličinama žarišta, već i njihovu strukturu u najmanjim detaljima.

Laboratorijske metode za otkrivanje tuberkuloze sa sjetvama različitih uzoraka tkiva ili pacijentovih tekućina također se primjenjuju za konačnu formulaciju dijagnoze ili kontrole učinkovitosti terapije:

• bojenje u cil-gluposti;
• levinestein-Jensen metoda;
• dijagnostika hardvera Vasteza;
• istraživanje pomoću Genexpert MTB / RIF uređaja.

Bojanje na cil-gluposti jedno je od starog, ali testirano i efektivni načini Otkrivanje prisutnosti MBT-a u uzorku pacijenta. Njegov princip rada temelji se na stabilnosti mikobakterija na gotovo sve utjecaje, a posebno na kiselinu, a proces držanja je prilično jednostavan:

1. Nakon sjetve, uzorak je oslikan u toplinskoj izloženosti.
2. Zatim izbjeljivati \u200b\u200bkiselinom.
3. Opet je obojen u drugu boju bez grijanja.

Kao rezultat takvih jednostavnih manipulacija, bacillus ostaje početna hladovina, a zdrave ćelije izbušene drugim pigmentom. Dakle, MBT se dramatično razlikuje na općoj pozadini, a njihovo prisustvo u slučaju infekcije nakon sjetve može se odrediti uzorkom. Metoda Levinestein-Jensen je takođe stara metoda sjetve na čvrstom mediju sa određivanjem rezultata u izgledu kolonija koji su u povoljnim za povoljni za tuberkulozu. Obje ove metode su efikasne i pouzdane, međutim, odvojite puno vremena, jer obična sjetva može trajati oko dva mjeseca ili više. Da bi se smanjio dijagnostički period, koristi se vastni uređaji koji se sjetve maksimalno za 2 tjedna i automatski određuje rezultat zahvaljujući ugrađenim senzorima.

Čak više moderna metoda Dijagnostika tuberkuloze - Genexpert MTB / RIF, koji se sjesti i određuje rezultat koristeći posebnim aparatom s dodatnim automatskim pregledom kaurotivnog agenta za otpornost na lijekove na pravilan dodjeljivanje terapije.

Unatoč činjenici da je obavezno testirati tuberkulozu uz pomoć tuberkulinskog uzoraka ili fluorografije, po želji, bilo ko može prenijeti istraživanje bilo kojem poznatom i dostupnom dijagnozi tuberkuloze, što će za sebe smatrati efikasnijom i prihvatljivom za sebe. Da biste to učinili, dovoljno je izraziti svoju želju phtisiatrom. Posebno je proći potpuni preventivni pregled ženama koji planiraju trudnoću, jer se patogen lako prenosi iz majke na dijete i može izazvati tuberkulozu od njega, čak i ako majka ima infekciju samo u latentnom obliku i u obliku spavanja .