בדיקות להרפס נרתיקי. הרפס igg חיובי עם וגינוזיס

ואגיניזם הוא תקופה מאושרת ובו בזמן שמחה בחייה של אישה, ובשעה זו היא מניחה את היסודות לתינוק עתידי בריא. בריאותה של האם עצמה משחקת תפקיד גדול ביצירת המוחות הגמישים ביותר להתפתחות תוך רחמית של התינוק. השלבים המורכבים והמשמעותיים ביותר כוללים היווצרות כל האיברים הפנימיים של הילד בשלב מוקדם, היווצרות העובר על ניצן הנרתיק, כמו גם החופות עצמן, ואז האם עצמה עלולה לחלות בזמן זה לאם יש מורשת רצינית עבור התינוק. זה רע במיוחד כי האישה סבלה לאחרונה ממחלה ויראלית. אחת המחלות המסוכנות במהלך ההריון היא הרפס.

תסמינים

נגיף ההרפס מתחלק לרוב לשני סוגים בהתאם למיקום בגוף בו מופיעים תסמינים גלויים של המחלה. פתחי הנורות, במקביל, יכולים להצטבר על השפתיים, השמיים והפה במקרה כזה, שכן החולה סובל מהרפס בפה, אשר יש אנשים המכנים הצטננות. למעשה, השם הזה אינו נכון. כמובן שמצבים אלו נובעים לרוב מהקפאה או ירידה הדרגתית בחסינות עקב מחלות אחרות שיש להן בסיס ויראלי. זה רק שמחלה נתפסת בעצב המשולש במשך זמן רב מאוד, בודקת את הדחף להתבטא.

עם זאת, לפעמים יש נורות כאלה שהופכות במהירות לפצעים, אשר, כאשר הם חמים, מכוסים בקרום עז ומופיעים על איברי הגוף. ברגע שהקרום הזה נסדק, הכתם ששורד מתחיל לזלוג ולהירטב, מה שמקשה באופן משמעותי על הלבישה. חלק מהחולים סובלים מהרפס גניטלי, הממוקם בעצבים ההיקפיים של האגן. מחלה זו עצמה מהווה איום גדול על ההורים שלך.

מורשת של מחלה

אם הנרתיק נדבק מוקדם, התוצאות עשויות להיות כדלקמן:

לפיכך, אם אישה נדבקה בנגיף בשליש הראשון או השני, מומלץ להפסיק את ההריון, אחרת, בשלב מאוחר יותר, הנגיף שחדר דרך השליה לפני העובר עלול לפגוע משמעותית בבריאות הילד, לרבות הלידה והאפילפסיה, שיתוק מוחין וגורמים למותו של היילוד. בנוסף, קיים סיכון מבוסס לזיהום בילדים לפני סוף היום.

חשוב לדעת שלשברים בין עצבי הפנים לעצבי הצינורית אין רצועה מרכזית, ואז הרפס הפה לא יכול להתקדם לאיברי המין. עם זאת, סביר יותר שהנגיף קיים בסוגים רבים של הרפס מאשר בהרפס דרך הפה. כיצד ניתן לטפל במחלה הקשה הזו?

סיבה

בין הדרכים העיקריות לחלות הן:

• אי הגנה על המאמר עם בן זוג חולה, הן בשעת חירום והן בעת ​​מגע בעל פה.
• הפרת תקני היגיינה בשעות הפתיחה של מקומות ציבוריים: ספא, סאונות.
• הדבקה של נשים בטיפול רפואי ובמקרה של צורך בצוות.

אבחון ומניעה

שרידי מחלה זו כוללים מספר מחלות כאלה המהוות איום רציני על התפתחות העובר, ניתוח הרפס במהלך ההריון נחשב הכרחי על ידי רוב הרופאים. זה הופך להיות מסוכן במיוחד לחלות מכיוון שאישה מתמודדת עם הנגיף באופן מיידי יותר במהלך תקופת הטיפול ביין. אם אישה נדבקה בעבר, נוצרים נוגדנים בגופה. נוגדנים להרפס ממלאים תפקיד חשוב מאוד במהלך ההריון, ומפחיתים את הסיכון לזיהום עוברי עד חמש מאות. לכן, אחת הבדיקות החשובות לחשד למחלה היא ניתוח לנוכחות אימונוגלובולינים בדם.

הרפס חיובי מסוג IgM בוואגינוזיס כבר מזוהה בערך ביום הרביעי מרגע ההדבקה ומדבר על האופי החריף של המחלה, כמו גם על הזיהום הראשוני. בנוסף, הרפס IgG חיובי בהריון, מה שמעיד על הישנות המחלה, שאינה מסוכנת לעובר.

לפיכך, נשים שמתכננות לוגינוזיס, שכבר חולות בהרפס, צריכות לעבור סדרה של ביקורים על מנת למנוע הישנות:

• נטילת תרופות אנטי-ויראליות.
• שיפור מערכת החיסון בעזרת אימונומודולטורים נוספים.
• נטילת ויטמינים ואכילת מזון מרובה.
• טורבוט על בריאות, כיבוי הקפאה, מתח, מתח.

נגיף ההרפס הוא לא רק כיסוי לשפה הנפולה, אלא אזהרה שהמפעל גרם לבעיות בריאותיות. בפרקטיקה הרפואית, ישנם סוגים רבים של נגיף זה, אם הרפס מאובחן כ-Typ 1 או מסוג 2 IgG חיובי - מה זה אומר על החולה ועד כמה החולה לא בטוח? אילו בדיקות רושמים הרופאים וכיצד הם מפרשים את התוצאות?

מה זה הרפס סוג 1 וסוג 2?

נגיף ההרפס סימפלקס מסוג 1 ו-2 הוא סוג הזיהום הנפוץ והנפוץ ביותר בגוף האדם. בפועל, לרופאים יש 8 סוגי הרפס - מתוכם IgG מסוג 1 וסוג 2 הם הנפוצים ביותר. הם נקראים הסוג הפשוט של וירוס 1 ו-2, ומעניקים להם את הקיצור HSV-1 ו-HSV-2.

שיעור ההידבקות של אנשים בנגיף מסוג 1 הוא עד 85%, זהה לייצור נוגדנים לנגיף הרפס סימפלקס 2 HSV - ב-20% מאוכלוסיית העולם.

דרכים נגועות ומראות הרפס

לפני שתתחיל ליטול תרופה, עליך לדעת כיצד מועבר הרפס. HSV-1 מועבר הן על ידי הרוח והן על ידי מגע מישוש בין חולה בריא לחולה נגוע. עם זאת, HSV-2 - אתה יכול להידבק בסוג זה של הרפס באמצעות מגע מיני, או בזמן הלידה, אם הילד עובר שלבי לידה.

הרפס המסווג כ-HSV-1 מופיע לרוב חיצונית, באזור סביב הפה ועל השפתיים, ליד האף והפה. בחולה בוגר, הרפס מתבטא כפריחה מספרית בכל הגוף.

הרפס, המסווג כ-HSV-2, הוא מקומי ביותר באזור איברי המין. וירוס זה דומה לסוג הנגיף הראשון, בכל הנוגע לוקליזציה שלו, לא כולל השם איברי המין.

לאחר ההדבקה, נגיף ההרפס עלול שלא להתבטא בגוף. בהיותו נוכח לסירוגין בצורה הסמויה, הוא אינו מראה לעצמו תסמינים שליליים, וככל הנראה אין צורך בטיפול. מצבי לחץ, חסינות מוחלשת, היפותרמיה וגורמים שליליים אחרים - כולם יכולים לעורר הפעלה של נגיף ההרפס.

לפני וירוס הרפס סימפלקס מסוג 1 וסוג 2, הגוף עצמו מחליש את חסינותו והמחלה אינה נושאת סיכונים כלשהם. עם זאת, אם הטיפול אינו מתבצע באופן מיידי, אם הנגיף מתבטא בצורה פעילה, זה יכול לעורר התפתחות של מחלה קשה, כגון דלקת מוח ויראלית. בבני אדם, נגיף HSV-2 יכול לעורר התפתחות של פתולוגיות כגון פרוסטטיטיס, הרפס urethritis, ואצל נשים - vulvovaginitis.

שיטות אבחון

הטיפול בהרפס מסוג 1 וסוג 2 מתבצע באופן מקיף, וקודם כל, הרופא מפנה את המטופל לבדיקות מעבדה. כחומר ביולוגי, הרופאים לוקחים דם כדי לחקור את החומר.

בצע בדיקות דם כדי לקבוע את רמת ה-IgG עבור נגיף ההרפס בשתי שיטות:

1. ELISA הוא ניתוח המאפשר לך לעקוב אחר חסינות לתגובות אנזימים.
2. PLR הוא סוג פולימראז של תגובת לנזיוג.

ההבדל בין השיטות הללו טמון בעובדה ש-ELISA מאפשרת לקבוע את רמת הנוגדנים לנגיף הרפס מסוג 1 ו-2, PLR – נגיף ההרפס עצמו נמצא בדם, או ליתר דיוק, ה-DNA שלו. לרוב, רופאים ממליצים על ELISA. זה עוזר לזהות את הנגיף בכל הגוף, ואת ציר PLR - רק ברקמות שנלקחו לניתוח.

כאשר עורכים חקירה מעבדתית בשיטת ELISA, אם תוצאות הבדיקה "חיוביות", המשמעות היא נוכחות של נוגדני IgG, IgA או IgM בגוף המטופל. האימונוגלובולינים החשובים ביותר הם נוגדנים, המיוצרים על ידי מערכת החיסון במאבק בזיהום.

זוקרמה, יצירת נוגדנים ותוצאת IgM חיובית - זה מצביע על השלב המוקדם של זיהום הרפס. כפי שאובחנו כ-IgA או IgG, חלבונים כאלה מופיעים בגוף לאחר חודש לאחר ההדבקה בנגיף ההרפס.

פענוח של תוצאות שחולצו

1. אובחן טיטר שלילי ושלילי - אין הידבקות בנגיף, איתו המערכת החיסונית לא משתנה.
2. תוצאות שליליות וחיוביות של הטיטר - הרפס בצורתו הפתוחה, חסינות התצורות, וכאשר המחלה נחלשת, זה יכול להתבטא בתסמינים שליליים.
3. קריאה חיובית/שלילית של הטיטר מצביעה על ההדבקה הראשונית, וניתן טיפול טרמינולוגי. זה חשוב במיוחד, שכן הניתוח בוצע על ידי אישה שמתכננת להיכנס להריון, ברגע ההתעברות במהלך הטיפול.
4. תוצאת הטיטר חיובית/חיובית - בגרסה זו של התוצאות, הרפס מתפתח מעל השלב הכרוני של מהלכו, והתקופה חריפה. נקבע כתרופות אנטי-ויראליות ומעוררות חיסון.

זכור בבקשה! אם כל שלושת סוגי הזיהום בהרפס מתגלים במעבדה - IgG, IgM או IgA, או שני הראשונים, הדבר מעיד על דאגה רצינית.

מכיוון שהמיקרואורגניזם הפתוגני הרפס וירוס 1 IgG זוהה כזיהום ראשוני, נדרש מחקר נוסף כדי לזהות IgM. עם סוג טיטר חיובי, הזיהום מתרחש בשלבים אקוטיים וכרוניים.

במקרה של סימנים שליליים, יש לבצע מעקב תוך עשר שעות. כאשר מזוהים נוגדני IgG בזרם הדם, אשר צפויים להראות דינמיקה חיובית, סימנים מצביעים על התקף:

• הזיהום מתרחש בצורה כרונית, עם דינמיקה חיובית בהתקדמות המחלה, הרפס יתבטא בסימנים קליניים בצורה החריפה.
• ייתכן גם זיהום תוך רחמי.

אם תוצאות בדיקות המעבדה שליליות לאיתור נוגדני IgG, לא סביר שצורת ההזרקה החריפה תצביע על כך שלמטופל יש צורה כרונית של הרפס מסוג 1 ו-2.

הרפס ונרתיק

אם מתגלים נוגדני IgM ו-PLR בטרימסטר הראשון, חשוב לעקוב בקפידה אחר הצריכה ובכך למנוע מהתינוק להידבק.

אם עלולה להתרחש הישנות, הסבירות לזיהום של העובר היא מינימלית, אך רצוי לעבור קורס של טיפול רפואי. אם אובחנה מחלה בשליש השני והשלישי, העובר נדבק בלידה.

מדוע קיים סיכון לנגיף הרפס בזמן יין עוברי? עבור מבוגרים, הנגיף עצמו תמיד היווה איום על הגוף, והחמיר כאשר גורמים חיצוניים ופנימיים שליליים בורחים. אבל עבור התינוק שטרם נולד, במונחים מוקדמים, אתה יכול לעורר הכחדה וסוף היום.

אם הילד חי עם זיהום תוך רחמי, הרפס יכול להיגרם מהתורשות הבאות:

• עורות מרפרפים על גופו של היילוד.
• כאבי עיניים והתפתחות לקויה של האזור האפור במוח, ככל הנראה ורקמת המוח של התינוק.
• התקפים הם מכשול להתפתחות הגופנית.

כאשר עובר נגוע בזיהום הרפס במהלך מעבר החופה, הילד עלול לחוות את הסיבוכים הבאים:

• מאפיינים הם גוף צנוח, פה ריק ועיניים כהות.
• התפתחות דלקת המוח אצל ילד - פגיעה במוח.
• זיהום הרפס מופץ. ב-8 מתוך 10 מקרים זה יכול לגרום למוות אצל ילד.

תצוגות נוספות

בוצע ניתוח

ELISA כניתוח מעבדה מתבצע בשני שלבים:

1. החומר הביולוגי שנאסף מתחבר עם האנטיגן. לאחר מכן, מגרה את הקומפלקס החיסוני.
2. חומר הפלט מתווסף בכרומוגן ועוצמת ההכנה יכולה להצביע על רמת המיקרופלורה הפתוגנית בגוף המטופל.

הכנה לפני ניתוח

1. המעבדה מספקת מחסה על בסיס יומי.
2. הפחת את הפעילות הגופנית למינימום שנה לפני הניתוח.
3. למזון נוסף, כבה מזון שומני ומשומן מהתזונה שלך, אל תשרוף אלכוהול.
4. כלול גם נטילת תרופות או תרופות כלשהן.
5. לילדים מתחת לגיל 5 יש לתת בקבוק מים חמים לשתות יום לפני הבדיקה.

עקרונות טיפול בביטויים ויראליים

טיפול בזיהום הרפס ויראלי דורש גישה מקיפה, אך לפני תחילת כל קורס, זכור כמה כללים בסיסיים:

• אי אפשר להשיג עוני מוחלט ולחסל את הנגיף באמצעים טבעיים.
• למרות המניעה, אין תרופות מוכנות במיוחד, כך שאינך יכול להגן על עצמך מפני זיהום.
• מכיוון שהרפס מסוג 1 מתבטא בצורה חלשה, השימוש בתרופות יהיה בלתי מוצדק.

במקרה של מערכת חיסון רוטטת, בחולה נגוע, סביר להניח שהיא תהיה זמנית במהותה ועלולה להיות לא עקבית אם לאחר היחלשות מערכת החיסון תתרחש לעיתים קרובות הישנות. מהלך הטיפול בהרפס כולל לרוב Acyclovir לפי הוראות הרופא. בשל הדמיון של המבנה שלו עם המרכיבים העיקריים של חומצת האמינו של זיהום ויראלי, המרכיבים הפעילים שלו מופחתים ל-DNA שלו, סינתזה של לאנסים חדשים וזרימות פתוגניות לכל הגוף תיחסם.

לתרופה עצמה יש השפעה חזקה נגד נגיף ההרפס; המרכיבים הפעילים שלה אינם משפיעים על מבנה ה-DNA האנושי. הכנה זו, בהתאם להנחיות, עוזרת להאיץ את תהליך הלבוש, וגם להתכונן לכבוד וטיפול נאות לקבלה שלך. גבולות אלה כוללים את הנקודות הבאות:

1. וגיליות ותקופת הנקה.
2. רגישות קיצונית למרכיבים הפעילים של התרופה.
3. אין לרשום תרופה זו לילדים מתחת לגיל 3 שנים.
4. אם יש לך בעיות עם תרופות, אנא התייעץ עם הרופא שלך תחילה אם אתה בוחר אנלוגי או להפחית את המינון.
5. קשישים צריכים לקחת תרופה זו על ידי אכילתה עם חלב.
6. לא כדאי לאפשר לתרופה לעלות על הקרום הרירי, כדי למנוע את הקנטה והתפתחות המשקע.

לטיפול בהרפס במהלך תקופת ההריון של העובר, הרופאים לרוב רושמים את התרופות הבאות:

• אציקלובר.
• Valaciclovir.

כמובן שתרופות אלו אינן בטוחות לעובר, אך ניסויים קליניים שבוצעו בבעלי חיים הראו היעדר תופעות לוואי על העובר בחיות מעבדה. כל מי שלא יוכל לתרגל תרופות עצמיות, אם תכשיר העור, בהתאם למאפיינים המיוחדים שלו, חייב להירשם על ידי רופא.

זיהום בנגיף הרפס סימפלקס הוא אחד הזיהומים הנפוצים ביותר המועברים על ידי חיידקים. הזיהום נפוץ בנשים בגיל הפוריות ועלול לעבור לעובר במהלך ההריון וההריון. וירוס הרפס סימפלקס הוא גורם חשוב לזיהום ביילוד, שעלול לגרום למוות עוברי או לפגיעה בהתפתחותו. הסיכון הגדול ביותר להעברה לעובר וליילוד מתרחש כאשר הזיהום הראשוני של האם מתרחש במחצית השנייה של ההריון. ניתן לשנות את הסיכון להעברת הרפס לאמהות > תינוקות > יילודים על ידי נטילת תרופות אנטי-ויראליות או ניתוח קיסרי במקרים מסוימים.

Virus Simple Herpes (HSV, HSV) הוא כל ה-DNA-Virus, כדי לטפס על ה-herpesvirusv ל-size, Scho מועבר דרך הרשת של Obshkoden Shkiru, Yaki Migrut בעצבים של הרקמה, de zbergiery. HSV-1 דומיננטי בנגעים אורופציאליים (אורופציאליים), במיוחד רדומים ב- triceps nerve ganglia, בעוד HSV-2 נמצא לרוב בגנגלים הרוחביים. פרוטאוס, וירוסים אלה יכולים להדביק גם אזורים אורופיאליים וגם עורקים. בחלקים מסוימים של העולם, סוג 1 הפך לאחרונה לבעיה חשובה במקרה של תפקוד לקוי של איברים, הקשור להתנהגות מינית של צעירים.

• הזיהום הראשוני הראשון מתפתח כאשר אנשים רגישים ( תוספות של נוגדני HSV-1 ו-HSV-2 מוקדמים יותר) סובל מהרפס.
• פ האפיזודה הלא ראשונית הראשונה - כאשר אדם עם נוגדנים קיימים כבר נגד HSV (נגד סוג 1 או 2) סובל לראשונה מסוג הערמונית של HSV.
• זיהום חוזר מתרחש באדם שבעבר היו לו נוגדנים ברורים כנגד אותו סוג של HSV.

הזיהום במהלך ההריון יכול להיות מועבר לילודים: HSV-1 ו-HSV-2 עלולים לגרום לבעיות עיניים או עור, דלקת קרום המוח, זיהומים מפוזרים או התפתחות שלכך.

ביטויים קליניים של הרפס בנרתיק עלולים להימחק, הוא הגיע לרופא במהלך זיהום העור והריריות, סכנת הרפס לעובר וליילוד, טיפול אנטי-ויראלי דורש אישור מעבדה.

מיקרוסקופיה

בדיקה מיקרוסקופית של העור והקרום הרירי הפגועים עם זיהום ויקור של רומנובסקי מתבצעת במעבדה סמוכה ב-Skhidnaya אירופה.עם זאת, שיטה זו, כמו גם בדיקה ציטולוגית של מריחות צנק, כפי שנקבעו, עשויות להיות בעלות רגישות וסגוליות נמוכה, ולכן לא ניתן להסתמך על התוצאות לאבחון.

זיהוי אנטיגן

ניתן לזהות אנטיגן ויראלי במריחות באמצעות אימונופלואורסצנטי ישיר (DIF) או בדיקת אימונוסורבנט מקושרת אנזים (ELISA).

אימונופלואורסצנטי ישיר

PIF היא בדיקת אבחון פשוטה המאפשרת הבחנה של סוג נגיפי הרפס גניטלי.בדיקת חום כאשר בודקים נשים עם טריז בולט, אך כאשר בודקים חולים אסימפטומטיים, הרגישות יכולה לרדת ל-50% בהתאם לתרביתPIFs מעטים הם אלה שלוקחים הרבה זמן, הם עתירי עבודה ובעלי רגישות לא אופטימלית.

בדיקת אנזימים חיסונית

רגישות לשיטהאםבהשוואה לבידוד של הנגיף, הנגיף גבוה או גבוה מ-95% ועם אינדיקטורים ספציפיים הנעים בין 62% ל-100% עבור אנשים עם תסמינים. הרגישות של ELISA לזיהוי אנטיגן עשויה להיות גבוהה מזו של תרבית וירוס בביטויים טיפוסיים של הרפס, או נמוכה יותר עבור מריחות צוואר הרחם והשופכה. עם רוב המבחנים הזמינים מסחרית, אי אפשר לקבוע את הסרוטיפ של אנטיגן.

בידוד נגיף לתרבות יש קליטיס

הוא מנהל מעבדה וירולוגיה.בידוד וירוסים מתרביות תאים היה אבן היסוד של אבחון HSV בשני העשורים האחרונים במעבדות במערב אירופה ובארה"ב. למרות שניתן לראות HSV ביותר מ-90% מהמקרים שלפוחית ​​או פוסטולרית. פעם אחת, רמת הראייה מרמת הארסיות הופכת לפחות מ-70% ויורדת ב-27% מהשלב ביצוע מכושים. עלות הובלת הדגימות למעבדה ותדירות הקירור בזמן ההובלה ישפיעו רבות על תוצאות הבדיקה.

PLR

PLR מאפשר לזהות את ה-DNA של הנגיף. PLR היא בדיקה רגישה יותר לאיתור הנגיף, פחות התרבות לנגיף.אבחון של HSV באמצעות תגובת פולימראז סטגנטית Lanczyg (PLR) הוא קריטריון בחירה לנשים עם נגיפי הרפס גניטלי.

בדיקות סרולוגיות

בדיקות סרולוגיות מזהות בדם נוגדנים ל-HSV, מה שמעיד על זיהום סמוי הגורם לדאגה. נוגדנים ל-HSV מתפתחים במהלך השנים הראשונות לאחר ההדבקה ונשארים ללא הגבלת זמן. עם זאת, לאחר ההדבקה תמיד ניתן לבדוק נוגדנים ולתת תוצאה שלילית. Serodiagnosis שימושי לאבחון אנשים שאינם סובלים מתסמינים או תסמינים לא טיפוסיים. ניתן להשתמש בבדיקת נוגדנים ספציפיים ל-HSV כדי לאבחן זיהום ב-HSV-2 אצל אנשים אסימפטומטיים ואחרים עם HSV-2 לא מאובחן. גם הרפס גניטלי וגם HSV-1 או HSV-2 משפיעים על הפרוגנוזה והייעוץ. עד 50% מהמקרים של האפיזודה הראשונה של הרפס גניטלי נגרמים על ידי HSV-1.

למרות שזיהוי של IgM ספציפי ל-HSV שימושי תיאורטית לאיתור זיהום בהרפס לאחרונה ללא סוג IgG, כשליש מהחולים עם הרפס גניטלי חוזר ונושאים HSV-2 יש סוגי IgM. לפיכך, זיהוי IgM הוא אינדיקטור גרוע לזיהום אחרון.

*כל הנשים עם הפרעות באיברי המין צריכות לעבור בדיקות סרולוגיות לאיתור עגבת וצ'נקר רך.

פרשנות תוצאות מעבדה

זיהום HSV ראשוני במהלך ההריון

• הסיכון לזיהום ביילודים עשוי להיות גדול יותר אם הזיהום הראשון מתרחש במהלך השליש השלישי של ההריון. בהריון מסוג זה יתכן שלא יהיה מספיק זמן ל-IgG האם להתפתח ולעבור לעובר, והסיכון לזיהום ביילוד עשוי להגיע ל-30-50%.
• מכיוון שהזיהום מתרחש בשליש הראשון של ההיריון, הוא קשור לעלייה בהפלות ספונטניות והפרעות גדילה תוך רחמיות של העובר. במקרים מסוימים, הנגיף מועבר דרך השליה, מה שעלול להוביל לזיהום מולד חמור ביותר שעלול לגרום למיקרוצפליה, הפטוספלנומגליה, מוות עוברי תוך רחמי ותוך רחמי צמיחת הרחם מוגבלת. השימוש בתרופות אנטי-ויראליות מותר בשליש הראשון של ההריון, שכן הפציעות של האם חמורות במיוחד. כרגע, יש מספיק נתונים כדי לנהל את המחזור בבטחה במהלך ההריון.
• מאחר שהמרת סרוק מסתיימת לפני החופה, אין צורך בניתוח קיסרי, שכן הסיכון להעברת HSV לעובר נמוך, ויילודים עלולים להיות נתונים לגניבת נוגדנים אימהיים.
• מאחר שהזיהום העיקרי באברי המין מתפתח במהלך השליש השלישי להריון, שיטת הטיפול האופטימלית לא נקבעה. מומלץ מאוד לתת מנות קיסריות לנשים שעלולות להיות להן זיהום קליני ראשוני במהלך 4-6 שנות ההיריון הנותרות, מכיוון שהן אינן יכולות להשלים המרה סרוקית (יצירת נוגדנים) עד ליד הווילונות, ולכן הסירחון עלול להדביק יילודים. אם מערכת הנרתיק נחלשת, הסיכון להעברה אנכית גבוה (41%), מומלץ טיפול באציקלוביר פנימי לאמהות ויילודים.

הדאגה הגדולה ביותר במהלך ההריון היא הרפס גניטלי. נדבר על כך בהמשך הדו"ח. הרפס גניטלי מופיע בדרך כלל 3-14 ימים לאחר שהנגיף חודר לגוף האדם, לרוב לאחר כשבוע. לפעמים אין סימנים, ולרוב על העור או הקרום הרירי יש בליטות חולניות ומגרדות, ולאחר מכן פצעים, אשר לאחר מכן מתכסים בגלד. גודל הנורות הוא 2-3 מ"מ, המסריחים תלויים בקבוצה, תופסים 0.5 עד 2.5 div מהמשטח הפגוע. שלב זה של מחלה נמשך זמן קצר (2-3 ימים), ואז הנורות מתפוצצות, והמקומות שלהן נוצרים. הסירחון מכוסה בנוזל כבד, ואז מבשל 2-4 ימים מבלי להשאיר עקבות. אם מתרחש זיהום משני, הפצעים עשויים שלא להיעלם במשך זמן רב. קרם חלאות נגד גירוד, כאב ובעיות כבד מעידים על כבדות בבטן התחתונה, הפרשות מואצות וכואבות.

במקרים מסוימים של תסמינים ספציפיים כל יום. ניתן לראות מחלה באזור הגוף, גירוד, כבד, סדקים באזור איברי הגוף ונפיחות. עם גרסה זו של הרפס גניטלי, המחלה דומה לאלה שעלולה להוביל לטיפול לא תקין, כגון תרופות עצמיות ללא אבחנה נוספת.

זה נהדר שיותר ממחצית מהחולים עם הרפס גניטלי אינם יודעים על מחלתם. סוג זה של ריח קשור להרפס, אם אין תסמינים של מחלה, אבל הנגיף גלוי באופן פעיל בשגרת היומיום של האישה. במקרה זה, קיים סיכון פוטנציאלי לזיהום של בן הזוג, כמו גם של התינוק במהלך ההריון.

אנשים עם מערכת חיסונית חזקה יכולים לסבול בקלות רבה יותר זיהומים הרפטיים, ויש סיכוי גבוה יותר שהם ייעלמו כאשר הם נדבקים. וכאשר המערכת החיסונית נמוכה, המחלה היא לרוב חמורה וכואבת.

תן לקטנה להימנע מלקבל הרפס
תינוקות שזה עתה נולדו מקבלים טיפול אנטי-ויראלי במקרים הבאים: אם האם חלתה לראשונה בהרפס זמן קצר לפני הלידה ומסיבה כלשהי לא ניתן היה לעבור ניתוח קיסרי, או אם הניתוח בוצע 4-6 שנים לאחר הקרע. של מיחורה העובר.

הרפס עם וגינוזיס: למה זה מדאיג?

אבחון מוקדם של הרפס בנשים בהריון חשוב, שכן מדובר בסיכון לזיהום תוך רחמי חמור הפוגע בעור, בכבד ובמערכת העצבים המרכזית של העובר.

במהלך שעת ההיריון, הן ההדבקה הראשונית של אישה בנגיף ההרפס סימפלקס והן הפעלה של זיהום ברור (באמצעות ירידה בחסינות, האופיינית להריון, המתמשכת כרגיל). אם את נגועה בהרפס במהלך ההיריון, ייתכנו סיבוכים חשובים, או במילים אחרות, הריח עלול להיות רציני.

הידבקות בהרפס במהלך ההריון ב-12 השנים הראשונות עלולה להוביל לרוב להפרעה בהריון, זיהום של התינוק בפגיעה בעור, בכבד ובמערכת העצבים והתפתחות ההתפתחות החדשה. בתקופות מאוחרות יותר קיים סיכון לחופה קדמית, בין אם עשירה במים ובין אם דלה במים, ונשמרת גם האפשרות להדבקה בעובר. הנגיף יכול לחדור לתינוק או דרך השליה או על ידי הדבקה של קרומי קרום הפרי.

אם האישה נדבקה בהרפס עוד לפני ההתעברות, אז המצב לא כל כך גרוע. במקרה זה, התפתחות הפרי היא מינימלית.

במקרה של זיהום הרפטי כרוני, ישנם נוגדנים החודרים לשליה ומגנים על התינוק מפני נגיף ההרפס. מכיוון שמחלות חריפות מתרחשות לעיתים קרובות במהלך ההיריון, הן הורסות את עבודת השליה, אשר בתורה גורמת להגבלת גדילה תוך רחמית של העובר ולעיתים גורמת להריון מופרז. בנוסף, מכיוון שמתפתח הרפס גניטלי במהלך ההריון מול החופה, קיימת סבירות גבוהה להדבקה של התינוק במהלך ההריון.

הרפס במהלך ההריון: איך לאבחן?

בשעת ההריון יש לקחת מהאישה בדיקה לנגיף הרפס סימפלקס עם האבחנה. במקרה של דליות, ניתוח visipan ספציפי נלקח שוב, ללא קשר לטווח של vagutnost. המחקר הבא נתמך על ידי Wikorist:

איתור נוגדנים לנגיף הרפס סימפלקס מסוגים I ו-II. זה כולל בדיקת דם, החושפת אימונוגלובולינים מדרגות M ו-G עבור הרפס. סוג זה של התפרצות אינו מעיד על הנגיף עצמו, אלא על תגובת הגוף אליו. אם הדם של האישה מכיל אימונוגלובולינים מסוג G עבור הרפס, זה מצביע על כך שהיא נדבקה זמן רב בנגיף. נוכחותם של נוגדנים לכיתה M מדברת על התהליך החריף, או על הזיהום הראשוני או על התפתחות מחלה כרונית. בנוסף, כדי לאבחן זיהום הרפטי חריף במהלך ההריון, הרופא עשוי להמליץ ​​על בדיקה חוזרת של נוגדנים מסוג G לאחר 10-12 ימים. עלייה במספר הנוגדנים פי 3-4 מעידה על זיהום חמור. זיהוי נוגדנים מסוג G ו-M מתייחס לרוב לזיהום אחרון; לאחר 3 חודשים, שברי אימונוגלובולינים מסוג M מתנקים מזרם הדם. עם זאת, במהלך תקופת מחזור הנוגדנים, ייתכן שיהיה חשוב לטפל בזיהום ובמאפיינים האישיים של חסינות האם המצפה.

מחקר בוצע על נגיף ההרפס סימפלקס. השיטה הנפוצה ביותר לאבחון נוכחות נגיף ההרפס במקרים של ארסיות היא PLR (שיטת ריאקציית פולימראז לנצ'ין), שהיא זמינה, רגישה מאוד ומייצרת תוצאות במהירות. PLR היא אחת השיטות העדכניות והאמינות ביותר לזיהוי זיהום בגוף האדם. זה מאפשר לזהות נוכחות של מחלה על ידי זיהוי שלחומר הנחקר יש ריכוז קטן מאוד - פחות מכמה מולקולות של DNA - כך ששיטה זו מדויקת יותר.

הניתוח מתבצע באופן הבא: דגימת DNA מהחיידק או הנגיף מועתקת מהדגימה, תוך הוספת ריאגנטים מיוחדים. לאחר הכפלת הגורם הזיהומי בדרך זו, קל לזהות את נוכחותו.

קח את הגינקולוג עם מברשת מיוחדת מתעלת צוואר הרחם אם האישה הנרתיקית בכיסא הגינקולוגי. זהו הליך ללא כאבים לחלוטין. החומר המופק מונח במבחנה עם תווך מיוחד ונשלח ישירות למעבדה.

אין צורך בהכנה מיוחדת לפני הניתוח. לתוצאות מדויקות יותר, חשוב לא לשטוף או לקיים מגע מיני במשך יומיים. בנוסף, יש לבצע מריחת כתם לא לפני 3 ימים לאחר סיום כל הנרות הנרתיקיות.

האם החופות של קיסר הן טבעיות?
אם האם הנוכחית נדבקה בנגיף ההרפס במהלך החודש שנותר להריון, או שפיתחה פריחות באיבריה 2-3 ימים לפני הלידה, אזי על מנת להימנע מהידבקות של התינוק כשהוא עובר במסלול הלידה של האם בוצע בשלב מסוים בזמן, נשים חיות לבד.

הרפס בשעת הריון: לטפל או לא לטפל?

אין לבצע טיפול אנטי-ויראלי בתקופות הריון. טיפול כזה עשוי להירשם רק לנשים עם תסמינים חמורים יותר של זיהום הרפטי במהלך ההריון, במיוחד בשליש השני והשלישי. והציר של תכונות אנטי-ויראליות בצורה של משחות, המשמשות תמיד באזור הפגוע, מותר בכל מונחי המרץ.

לרוב רושמים אמהות טריות (תרופות המשפרות את תפקוד מערכת החיסון) תוך ורידי או תוך ורידי. תכשירי אינטרפרון היו בשימוש נרחב במהלך ההריון כדי לפצות על חוסר הייצור שלו בגוף בזמן הרפס. אינטרפרון הוא חלבון המיוצר בדרך כלל בגוף. אנו מחויבים להילחם בכל מיני וירוסים. עם חסינות מוחלשת, כמו גם עם כמות משמעותית של תרופות, תכשירי אימונוגלובולינים עלולים לעמוד בסטגנציה פנימית. אפשר להשתמש בשיטות טיפול כמו שאיבת דם בלייזר וטיפול באוזון.

הרפס בשעת ההריון: עוד יבואו

במקרה של הריון מתוכנן בנשים עם התפרצויות הרפס תכופות, מומלץ לקחת שימוש מניעתי בתרופות אנטי-ויראליות ופוליויטמינים. במהלך שעת המחלה, נשים עם זיהומי הרפס תכופים מקדישות תשומת לב רבה יותר לבריאותן, נמנעות מהיפותרמיה ולוקחות קומפלקסים של ויטמינים. ברור שבעלה של אישה בהריון נגוע בנגיף הרפס מסוג II, שהוא מחלה קלה בחלקים, ולאם לעתיד אין נוגדנים להרפס, יתכן שהיא יכולה בקלות לברוח מחיים ממלכתיים לאורך כל חייה חשוב לציין כי בת הזוג מחויבת לעבור טיפול אנטי-ויראלי סתמי. כמובן, עליך להקפיד על כללי ההיגיינה הבסיסיים - אל תיגע במגבות של אנשים אחרים, אל תשב עירום על אף משטח בבריכות שחייה, מועדוני כושר וספא.

איזה סוג של הרפס זה?

בטבע, ישנם שני סוגים של נגיף הרפס סימפלקס: הרפס מסוג I (שפתי) והרפס מסוג II (איברי המין).

וירוס הרפס סוג Iלרוב זה משפיע על הקרום הרירי והעור של השפתיים, העיניים, האף, הוורידים, זה יכול לגרום נזק למוח, לריאות, ורק ב-20-30% מהמקרים של וירוס הרפס מסוג I עלול לגרום נזק לאיברי הגוף . עם וירוס הרפס מסוג I, 70-80% מהאוכלוסיה נדבקים בילדים בזיהום בנקודה קרה או במגע (לדוגמה, בעת נגיעה במגבת או בכלים)

וירוס הרפס סוג IIעם זאת, לרוב הוא תוקף את הקרום הרירי של ה-sechostatic tract. זיהום בהרפס גניטלי, כפי שניתן לנחש, עשוי להיות קשור לתחילתם של חיים ממלכתיים.