יתרונות וחסרונות של גסטרוסקופיה המבוצעת בהרדמה. כיצד לבצע גסטרוסקופיה ו-FGDs לילדים גסטרוסקופיה של הצינור לילדים

גסטרוסקופיה היא הליך לא מקובל להביא על אדם בוגר. זה לא מפתיע שהבכי של הילד נחווה בשפע אצל האבות. בירה בכל פעם - צינור המעיים האינפורמטיבי ביותר ולבסס את הלוקליזציה המדויקת ואופי המחלה. קביעת האופי המדויק של אותה דרגת חומרה של הפתולוגיה תאפשר לרופא להכיר במטרה להנחות את אותו טיפול יעיל.

נשמע הסימנים הראשונים של shlunkovyh ומחלות מעיים באים לידי ביטוי אצל תלמידי בית ספר וילדים בגיל הגן. אבל לפעמים בעיות קורות בילדים צעירים ובילודים. בדרך זו, הביטוי של כל פתולוגיות מולדות אפשרי. מסיבה זו, האבות, החושדים שלילד יש בעיות עקב תחריט, מרבים לגרגר, במשך זמן מה כדי להיכנע לגסטרוסקופיה לילדים. מבחינה טכנולוגית ניתן לעורר את החולים הקטנים ביותר. באמת, לילדים זה נשמע כמו עולם קיצוני, אם שיטות אבחון אחרות לא יכלו לתת תמונה ברורה.

המוזרויות של גסטרוסקופיה של ילדים

גסטרוסקופיה לילדים מתבצעת על פי אותה מתודולוגיה, אשר גדלה. אייל, גסטרוסקופ לילד יכול להיות אפילו קטן יותר. מאחורי הגפנים של החבר, הקטנה יותר, הצינור התחתון של ההולך הילדותי. אביזרים מודרניים מבחינה טכנולוגית מאפשרים להוביל את הליך ה-Viconatie על ידי הקטנים הללו, מכיוון שהוא עדיין לא ידוע לגורל. בואו נסתכל איך להרתיע גסטרוסקופיה לילדים, ומה כל כך חשוב להסתכל עליו, איך זה צריך לעבור אצל מבוגרים.

גסטרוסקופיה של ילד עד גיל 6 מתבצעת בהרדמה כללית. נדיר לעצור את החדש, לקרוא לילד שיוצג במחנות בשכרות. טסה להילחם על העובדה שהיין אינו סוער ולא אכפת לו מהנהלים. ילדים גדולים יותר כבר מודעים לתחושות של מה שהם חווים, והם, כמו ובגרו, יכולים להירתע מההרדמה. אזור הלוע והגרון מטופל בתרסיס מיוחד, צליל על בסיס לידוקאין. להילחם על ההקלה בזיוף כי מניעת רפלקס ההקאה.

לאחר מכן, עם ביצוע הרדמה, הילד מונח על הספה בצד שמאל. ברגלו הימנית, יש צורך להעלות אותה אל הבטן, והשמאלית עשויה להיות מיושרת ומעט כפופה. כמו מבוגר, נותנים לילד שופר מיוחד, זבדיאקים שסוגרים להם את הפה והצינור נמחץ בשיניים.

בקצה האנדוסקופ מותקנות מצלמה ומאיר dzherelo. הרופא צריך להכניס בזהירות את הצינורית ולבקש מהילדים להרוג את האומללות. למען עולם הזיוף, הגסטרוסקופ חודר יותר לדדלוס. לאחר שהגיע לסימן מיוחד, הרופא מתחיל לבדוק את הקרום הרירי. כל הנתונים מהמצלמה מוצגים על הצג. Lіkar rob znіmki ותגים. בתחילת ה-EGD, המעי הגס התריסריון היה חסום. לאחר השלמת ההליך, הבדיקה מסובבת בעדינות.

שעת הקירור מוערכת על ידי הרופא:

• קרום הריר של הסטרבוהוד;
• הקלה על האפיתל של הניקוז;
• טחנה של הקרום הרירי של הקליפה,;
• הנוכחות של polypiv והיצירה החדשה.

אצל מי ניתן לערוך בדיקה ויזואלית, ולקחת את החומר לחקירה נוספת, למשל ביופסיה. כמו כן, ניתן להסיר פוליפ שהתגלה, דימום מדמם והחדרת תרופות מרפא. במשך שעה, כל התהליך אורך בין 15 ל-30 דקות. טוב לשכב בעקבות התנהגותו של הילד, במצב רוח רגוע ועל מנת, עד כמה שניתן, תזכו בדברי הרופא. הצלחת ה-FGS וה-FGDS עשירה במה שההכנה הנכונה תורמת לו.

הכנת ילד לגסטרוסקופיה

עם גסטרוסקופיה zdіysnennі מתוכננת, לא יוקצה לשעות מוקדמות ולהילחם על הלב. Bazhano utrimatisya ב їdi 10 - 12 שנים לפני הניתוח על הקלח. למי שלא, כל השעה הופכת לגיל 6. Rіdina bazhano לא לחיות במשך זמן רב עד FGS. אם ילד נוטל תכשירים רפואיים, מותר לשתות מים עם מים. לגבי קבילות קבלת תרופות לפני ההליך, עליך להתייעץ. אז אל תצחצחו שיניים וקחו את הילד לשירותים.

מה שילד לעולם לא יהיה, אפילו גישה פסיכולוגית חשובה לפני בדיקת גסטרו. במקרים מסוימים, כאילו הילד חסר מנוחה, התרופה נקבעת על ידי נטילת תרופות הרגעה 2-3 ימים לפני האבחנה. כמו כן, יש צורך לקחת את התזונה המומלצת על ידי הרופא למשך מספר ימים. החשובים לכבישת מוצרים מופעלים. ערבים לפני obstezhennyam bazhan vzhivannya rіdkoї או napіvridkoї їzhі.

אחרי ה-FGS, לא ניתן לעשות דבר במשך שנתיים. ואם הרקמה נלקחת לניתוח, אז היא תתכווץ כמו נקניקייה. נוכחות של תצפיות לא מקובלות לאחר גסטרוסקופיה, זוקרמה וילד, היא תופעה נורמלית. הצחנה קשורה עם ריר אוזן מכני obstezhennya ולצלול עצמך לעבור במשך יום או יומיים.

מראה את הריסיקי האלה

בילדים קטנים, לפני גיל האינדיקציות ל-FGS, עשויים להיות חלקים מסוימים של הקאות ורעד, כמו גם אובדן נרתיק ותיאבון. Tse mozhe buti pov'yazane z narodzhennymi חריגות budovi organіv תחריט. גסטרוסקופיה מאפשרת לבצע אבחון ובדיקה לפי שעה.

אינדיקציות תקורה לפני אנדוסקופיה לילדים, לא משנה בני כמה:

• כאב תכוף, קבוע בבטן, אשר מחמיר;
• דימום במעיים;
• חשוד בחסימת מעיים;
• הצורך לבחון טלפונים של צד שלישי מספינת האוויר;
• pіdozra on wadi rozvitku stravokhodu;
• הצורך בבירור האבחנה והלוקליזציה של הפתולוגיה;
• vtrata vaga חזק;
• נראה כמו קיפוד.

אינדיקציות לגסטרוסקופיה לילדים גדולים יותר ורציניים ביותר, נמוכות יותר במבוגרים. מדוע בגלל זה, עבור מספר רב של אינדיקציות נגד, קיים גם סיכון לסיבוכים לאחר מניפולציות. מערכת הצמחים של הילד רגישה יותר, אליה יש להכיר ב-FGS ו-FGDS בהקפדה רבה על זמינותן של חלופות אחרות לאבחון.

התוויות הנגד העיקריות לפני חסימה אנדוסקופית הן:

• מחלה של מערכת הלב וכלי הדם;
• נזק לדם;
• פתולוגיה במערכת הדימום;
• פגם במבנה הפגוע של ה-stravokhod;
• מחלה כרונית, אסטמה של הסימפונות בשלב אקוטי;
• סיכום של בלוטת התריס;
• עקמומיות של הרכס;
• gostre מודלק בכדור הלוע;
• בלוטות לימפה מוגברות בצוואר;
• הפרעה נפשית ומחלות של מערכת העצבים, שעלולות להוביל להחמרה בתהליך המעקב.

ההליך של גסטרוסקופיה מסומן לנוכחות של התווית נגד כדי לנקום חלק קטן מהסיכון לילד. הריריות אצל ילדים דקות, והסטרבוצ'יד צר. זה יוצר סיכון לפציעה במהלך שעת החדרת האנדוסקופ. כמו כן, קיים סיכון לסדק חד של קירות ה-stravokhod chi slunk. אם נלקחה ביופסיה, אז הייתה עלייה בדימום. בנוסף, רשלנות של צוות רפואי במקרה של זיהום מוכנה בצורה לא נכונה לפני ההליך עם גסטרוסקופ.

לא מקובל אם FGS היא תופעה נורמלית. ביר, יש כמה תסמינים, במקרה של אשמה, יש צורך לפנות לרופא:

• עליה בטמפרטורות;
• כאב חזק חזק בבטן;
• צבע קלורי;
• הקאות של דם.

תסמינים כאלה ניתן לומר על החמרה לאחר גסטרוסקופיה ולרמז על חיים שליליים של כניסה.

ויסנובוק

ניתן לבצע גסטרוסקופיה לילד בכל גיל. Ale lіkar אשם בהערכת נחרצות את הצורך באבחון כזה, רסיסי זה נובעים משירה של חרוזים. המטופלים הקטנים ביותר זוכים להערכה במיוחד. במקרה של אינדיקציות קריטיות, יש לבצע גסטרוסקופיה לילדים בגיל בית ספר. לשקטים, שהם צעירים, הם מנסים לנצח שיטות מעקב אחרות. ניתוח מעבדה, אבחון אולטרסאונד, רנטגן, MRI. Tse עם סיכון גבוה של פציעה והחמרה, і z קפל של FGS. לילדים קטנים נדרשת הרדמה, אך היא אינה בטוחה לבריאות עצמה. במקרה של ילדים, כך או כך, הרופא אשם בחמדנות בהתנהלות ה-FGS ובסיכונים האפשריים ורק לאחר מכן מקבל החלטה.

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) היא טכניקה של אבסטז'ניה מאחורי בדיקה עזר. המכשיר חודר לאמצע הגוף דרך הסטרבוצ'יד, מסתכל מסביב לדפנות הסטרבוכוד, הסלוקים והמעי השתים עשרה. לילדים, גם כשהם גדלים, הם רושמים EGD כדי לחשוף את הסיבה לכאב, אך הטכניקה וההכנה ל-EGD בילדים נחשבת כסטנדרט למבוגר.

Fibrogastroduodenoscopy הוא prescribed לאנשים ללא קשר לגיל. ההליך אינו מתאים לילדים, ילדים בגילאי 5-7 שנים, לילדים. , אם בדיקות דם, אולטרסאונד ו-MRI לא נתנו את התוצאות הדרושות והעדכניות ביותר. טכניקה של ילד ללכת מהר יותר בקישור עם פאניקה, רפלקסים הקאה, ale obov'yazkovoy לאחר התקף הרופא.

אינדיקציה לפני ביצוע:

EGD מבוצע בילדים ללא:

• אי ספיקת לב וכלי דם, בעיות עם לאגניה;
• דליות ב-stravokhod (אצל ילדים);
• היצרות של צינור הלוע;
• נוכחות של מפרצת אבי העורקים.

פתולוגיות אלה הופכות נדירות יותר, אך עבור המחלה הברורה של שסתום המעקב, היא מתבצעת בעזרת MRI, אולטרסאונד של הבטן הריקה.

בוצע הליך, טכניקה מסוימת

דרך הבלבול, כי hvilyuvannya, לא מובן לקטנטנים, המהות של obstezhennaya, הטכניקה היא לא קלה עבור vikoristan. תוצאות Ale, otrimanі לעזרת FGDS, משפרות מאוד את מהירות האבחון של מחלה ומאיצות את תקופת הביטוי של המחלה.

לפני ההליך יש להרדים את הילד בתרופה נוגדת דיכאון, כדי שהתינוק יירגע. בצע טיפול קדם-תרופות עם אטרופין, המאפשר חדירה ללא כאב וללא כאבים של הבדיקה דרך הסטרבוצ'יד. Zagalnu, mіstsevu הרדמה, מתרופף על הגרון, כך שעל קלח ההליך אינו השתקפות הקאה חזקה עבור הילד. טהר שוב את רפלקס ההקאה, או הפחת את השיעור החיובי במידת האפשר עם הרדמה. Fibrogastroduodenoscopy מתבצעת במצב שכיבה, קל יותר להעביר את הבדיקה בצד.

ילדים לוקחים זרבובית מיוחדת עד הפה, שחותכת את השיניים, הפה נפתח. הזרבובית מאפשרת לחברה לא להתאמץ, המטופל הקטן לא צריך לעבוד, פשוט לשכב בשקט ולא להיכנס לפאניקה.

עד 6 שנים, באישור האבות, ההליך מתבצע בהרגעה. חולה קטן נח חצי ישן עם מתיחה של 10 גדילים, צינור קש (בדיקה) מוכנס לרציפים. אין מה לראות. תחת שעת הפיברוגסטרודואודנוסקופיה, ייראו הסימנים של קרום הריר של הסטרבוכוד כולו: הסטרבוכוד, הסלוס ומעי שתים עשרה אצבעות. לאחר העברת התמונות לרופא, גסטרואנטרולוג להמשך בדיקה, הכרה בממצאים חדשים (אבחון תפקודי), ניתוח.

המעקב מתבצע במהירות, עם מתיחה של 10-15 דקות, שעה עולה במקרה של בעיות שונות עקב החדרת פיברוגסטרודואודנוסקופ. אין צורך להוריד בגדים, אך לילדים מתחת לגיל 6, מומלץ להוריד את הבגדים החיצוניים באמצעות תנועת ההקאה החיובית של ריזיק. לילדים בגיל צעיר, עדיף להזרים משעמום, שיעמום.

שיטה מסובכת, viklikanі, אך לעתים רחוקות:

הכנה ל-FGDZ לילדים

היכונו לפני ההליך - שיעור רציני וחשוב לילדים, אבות לפני פיברוגסטרודואודנוסקופיה. Vіd yakosі שנערך כדי להניח את התוצאה של התנהגות הילד תחת השעה של ההליך, התוצאה.

הסבר על ילדים עד 3 שנים של משמעות המיילדות, מהשיטה שהיא תתבצע, איך לעבוד על הרופא במשך שעה של מעקב - קו העבודה הראשון להכנה. הרגיעו את הילד בקול רגוע, נסו להפיץ את הבשורה בסיפור אגדה, כך שלילד יהיה אופי שובב של ההליך בראשו.

כאילו האיש לא הוכה במשך 3 שנים, ההליך מתבצע עם חיבור בגודל קטן יותר, פי 4-5 פחות מהקודם. ההליך אינו כואב ונוח.

דיאטה לפני FGDS:

1. במשך 8-9 שנים לפני פיברוגסטרודואודנוסקופיה, הוא היה מגודר.
2. 2-3 ימים לפני ההליך, לשתות קאווה, טבליות עם נפח גבוה של רוק, להפעיל את הוודקה; סודה, גז עם מזון, תוספים כימיים וחומרי טעם וריח.
3. עדיף להפעיל אותו משומן, gostra zhu, לתבל (אורגנו, פפריקה, ציפורן).
4. הרבה עשבי תיבול נדירים לא מומלצים (תוספת, חמוץ, מרק, מחית מרק).
5. מחוררים: תפוחים, אגסים, שזיפים, אפונה ודובדבנים - מוצרי המזון חשובים לשבלול, לרובוט ולמשאית הדשא. יש צורך לא להעמיס יתר על המידה את איבר ההליכון לקבלת תוצאה תמונה חלקה ונכונה.
6. מוצרים חומציים: עגבניות, אפרסקים, שזיפים, משמשים ותפוחים. חומציות פעילה במוצרי מזון מוגברת, המעידה על עלייה ב-ph-אמצע בקליפה, מסומנת על ידי התוצאה של התמונה.
7. עשבי תיבול חמים וקרים (לחם טרי, פרוסטי, אספפיק, ג'לי, בגריל). הצפת הניקוז תיצור בעיות במעבר התוספתן למשך שעה מהליך ההרדמה.
8. זה הכרחי במשך כמה ימים כדי להשתכר בשלולית מינרלים, מים מזוקקים. לאחר שפכו את ה-rіdini על ה-ph-middle, הנטרול של האחו גבוה. נראה שתוצאות התמונה אינן נכונות.

עבירה של הכנה מוסרית להתנהלות ה-FGS, תחליף בגדים, תכריח את הדורס לכוף. קח מנות נקיות, יבשות ומימיות, צעצוע לילדים.

חזרו עם מטופל קטן על טכניקת הנשימה הנכונה, הקטן אשם בכך שהוא נושם עם האף, בצדק, באופן שווה. נסה להתאמן עם הפה שלך כמו בדיקה. התרגול של שינוי הסיכון הוא מסובך יותר, שאפתני נפשית.

ההליך מתבצע מהתברואה עבור חולים קטנים, שבחים על אי קבלת תשומת לב במשך שעה מההליך אינו varto. למטופלים מבוגרים יותר, היכנסו ל"רפואי" napivson, ויקוריסט למבוגרים שנכנסו לפאניקה, ילדים עד גיל 7. Obstezhennya לא להביא אי דיוקים, כדי שהילד לא מבין כלום, הוא מנסה לשתות.

בהרדמה של שינה "רפואית", הקאות נגרמות ממינון לא נכון של הרופא המרדים. נדיר לראות כזה. במרפאות פרטיות, בהן מבוצעות סריקות CT, אולטרסאונד, אנדוסקופיה, עובדים אנשי מקצוע, מסובכים לאחר ביצוע ההליך לעיתים רחוקות. מתח Nadanii ממלא את תפקידו, מה שהופך את הסיכון למסובך יותר.

גסטרוסקופיה, Fibrogastroduodenoscopy - חסימה רחבה יותר של איברי דרכי הצמחים. מסובך, מכיוון שזה לוקח יותר חולים - מתח. כדי להיפטר מ"המחלה הקשה", קרא את הוראות המאמר. ההליך אינו כואב, אל תתלונן על הילדים, בטיחות זו מובטחת על ידי טכנולוגיות איכותיות, אביזרים, אנדוסקופ אלסטי ומנחים. זכור שאם אתה חולה, הרופא לא יכול לזהות את הליקובניה המדויקת והנכונה.

אצל ילד, מחלת איברי ההרעלה היא בעיה נפוצה, שהיא ההכרה השכיחה ביותר של גסטרוסקופיה אצל ילד בגסטרואנטרולוגיה של הילד. גסטרוסקופיה של ילד עשויה להיות בעלת הבדל נמוך לא רוחבי לפני רדיוגרפיה של ה-Schule, הרסיסים אינם קשורים לתנודות מייננות ומאפשרים להסתכל על הממברנה הרירית של ה-Schule, לגלות תהליכים פתולוגיים, כדי vikonati likuvalno. -ד מניפולציות אנדוסקופיות אבחנתיות.

התוויות נגד וסיבוכים

בשר לפני גסטרוסקופיה בילדים יכול להיות קשור לאי ספיקה לבבית או דיקלית, מפרצת של אבי העורקים החזה או הצליאק בילדים, המופיליה, ושט, ניקוב של ה-stravohod והצינור. יש צורך לבצע גסטרוסקופיה מתוכננת של ילד במקרה של אנגינה, דלקת הלוע, GRVI, מצב חמור חמור, לא קשור למחלות של איברי התחריט.

קשיים טכניים עם החדרת פיברוגסטרוסקופ יכולים להיגרם על ידי עקמומיות של עמוד השדרה (עקמת, לורדוזיס, קיפוזיס), עיוות של בית החזה, זפק אנדמי ועוד. לא לכלול התוויות נגד אפשריות ומזעור סיכונים לפני גסטרוסקופיה של ילד, מעקב אחר מערכת המעיים, רדיוגרפיה של הרכס ועוד. בדיקת ניגודיות רנטגן של ה-stravokhod וה-shunt לא היו אשמים שבוצעה באותו יום מבדיקת הגסטרוסקופיה של הילד.

Imovirnіst rozvitku sládnen pіd h vykonannya גסטרוסקופיה של ילד הוא חסר תועלת קטן. דימום וניקוב של דופן הצינור נצפו בתנודות vinyatkovyh תחת השעה של מניפולציות אנדוסקופיות. במקרים מסוימים, הקאות של הקאות אינן כוללות נפילת הקאות במעבר הדיכאלי עם התפתחות של דלקת ריאות שאיפה. הכאב של הקנטת הגרון אמור לחלוף לאחר שטיפת הפה הריק עם חליטות צמחים וחומרי חיטוי.

לפני ביצוע גסטרוסקופיה של ילד, אתה יכול להסתכל על המרדים (כפי שמתוכנן להמשיך בהרדמה) ואנדוסקופיסט.

תכונות ההליך בילדים

ללא קשר לפחדים של האבות, ילדים סובלים את הליך הגסטרוסקופיה הרבה יותר קל למבוגרים. לכן התפקיד בהכנת הילד לגסטרוסקופיה חשוב במצב הרוח הפסיכולוגי הנכון ומבוסס באופן חיובי. מומלץ לקחת את זה לפני, 6-8 שנים לפני תאריך היעד. כדי לבצע גסטרוסקופיה, הילד אשם בהופעה אל הלב, מתנשא עם הנחיות משלו, ניתוחים נחוצים, מגבת ומתוח.

גסטרוסקופיה בילדים עשויה לשמש עם הרדמה מקולרית נוספת. הדרך לחלות רחוקה מהרופא ולשכב בהתאם למטרת ההליך, יכולת המרפאה, גילו ותכונותיו המיוחדות של הילד. המחיר לגסטרוסקופיה מבוסס על בדיקה אנדוסקופית חובה (נקז, ניקוז ו-12 קולון), הרגעה רפואית, מניפולציות אנדוסקופיות.

לפני שמגיעים לילד, נקבעים טיפול תרופתי עם אטרופין והרחבת הקרום הרירי של הלוע עם הרדמה מקומית. עבור גסטרוסקופיה, ילדים מונחים על שולחן בעמדה בצד שמאל, עם גב ישר ורגליים כפופות מעט. אם לא מעבירים את ההרגעה הפנימית המנצחת, לקיבוע של ילדים בגיל הרך, יש צורך להישמע מנצח בהשתטחות. הכנס פיה מיוחדת עד לפיו של הילד, דרכו מוחדר גסטרוסקופ גמיש. גודל האנדוסקופ נבחר בהתאם לגיל הילד, שכן הקוטר קטן משמעותית מקוטר השד, ולכן גסטרוסקופיה אינה גורמת לבעיות בזיוף ובנשימה. עם chergovy kovtalnym ruh, המנגנון נדחק דרך הפחם אל stravokhod. כדי לחנוק את רפלקס ההקאה, הנשימה יכולה להיות רגועה ושווה.

עבור גסטרוסקופיה מודרנית, אין כמעט שמות כמו אזורים "עיוורים" ליד ה-shunt. טריווליות של גסטרוסקופיה אבחנתית להפוך 5-10 פעמים.

Fhіvtsyu, כמו גסטרוסקופיה מנצחת של ילד, להתחיל זכר לזכרון על התכונות האנטומיות והפיזיולוגיות של דרכי הצמחים של הילד: דק, עשיר על קרום הריר, טחול מוגבר, התפתחות חלשה של m'yazovo ורקמות אלסטיות . לאחר בדיקת גסטרוסקופיה, מומלץ להטיל שתן גם למשך 2-3 שנים עד לשיקום הזיוף הרגיל. תיאור הגסטרוסקופיה של הילד נראה מיד עם השלמת החקירה; תוצאות הניתוח של החומר שנלקח במהלך הביופסיה נשמעות מוכנות למתיחה הבאה.

מחיר Vіdkrittya. תבדוק את זה.

גסטרוסקופיה לילדים כדי להילחם על טכנולוגיה כזו, כמו חולים מבוגרים, פחות חשוב שיש צורך במכשירים חסכוניים יותר.

ההליך קל להשלים. המטופל הקטן מונח בצד שמאל, ודרך הפה הריק מכניסים את הגסטרוסקופ. לעזרה של מצלמה קטנה, כפי קבוע על המנגנון, כישורים fakhivets רווק פתולוגיות, אשר מואשמים בדרכי הצמחים. ברגע שהיצירות החדשות הופיעו, אז fakhivets לוקחים פיסת חומר קטנה לניתוח מעבדה.

על מנת להפחית את רמת אי הנוחות, כמו גם הקלה בכאב באדם חולה קטן, אני יכול להרגיע, הציג פנימי. על מנת להגן על הכאב בגרון יש לבקש אקדח ריסוס נוסף עם חומר הרדמה שנבחר במיוחד.

קרום הריר אצל ילדים דק, יש להם הרבה כלי דם דקים. על מנת לא לפגוע במבנה הקרום הרירי, רופאים משתמשים בצינורית של המכשיר בקוטר קטן. כמו ילד מתחת לגיל 6, obstezhennya zdiisnyuєtsya תחת הרדמה קשה. כמו תינוק במשך 6 שנים, הרדמה, ככלל, לא עובדת. הרדמה נחוצה כדי להתגבר על זה רק באותו הרגע, כמו אדם קטן חולה יש מחנה כבד, או יותר obstezhennya trivatime במשך שעה נהדרת.

חמש שנים לפני הפחתת הגודש המתוכננת, למחלה קטנה נותנים מנה של אטרופין סולפט, במינון לשכיבה ללא אמצע בקטגוריית הגיל של ילדים. איזו דרך לחלות, תוכלי לשכב באמצע, תלוי באיזה מחנה חם החולה. עבור ילדים בקטגוריית הגיל מגיל 3 חודשים עד 6 שנים, ככלל, כל משככי הכאבים מנוהלים.

תכונות של ההליך

ההליך לביצוע גסטרוסקופיה לילדים הוא שלוש פעמים 20 עד 30 דקות בכל פעם מהכנסת תכשירים רפואיים. לאחר מכן, מיד עם סיומו, הוכנסה הקטנה במחלקה במלון למשך שעה סמוך לשנה, עד שחלפו התסמינים, כתוצאה מעשיית הצרכים המשמעותית ביותר. אני חי ושותה מים, ילד מתחיל רק פעם אחת, אם הוא מאפשר את הכישורים של הרופא.

ההליך מתבצע vizchezgadana viklyuchenno nashe. על החולה הקטן נאסר באופן מוחלט לחיות באותה מדינה 6 שנים לפני ההליך המוכר. עם מעבר ההליך האלוהי, מגיעים הקטנים עם אחד האבות. אבות אוסקילקי צריכים לחתום על אישור מיוחד לאישור ביצוע גסטרוסקופיה.

זה פשוט לא מקובל לתקוע את הקובץ המצורף, כאילו קוטר היוגו גדול מקוטר ה-stravokhod של הילד. כמו כן, החולה עשוי להתקבל לגסטרוסקופיה מתוכננת, כאילו כדי לאשר את החשד להארת המחלה ואת היצירה החדשה:

. sluka;

מעיים עם שתים עשרה אצבעות;

Zhovchovividnyh דרכים;

Pidshlunkovu zaloz.

המונח obstezhennya מוקצה, שכן למטופל היה דימום באזור של מערכת הצמחים העליונה, כתוצאה מהסרת הגוף של צד שלישי לדרכי המעיים.

כדי להתבצע הוא סוג של obstezhennia בכל מרפאות, de є מיוחד obladnannya. במידה ומבוצעת הרדמה, אזי במקביל באחריות הרופא המבצע את ההליך, וגם הרופא המרדים אחראי על הניתוח. ככל שההרדמה מנצחת, ההליך מתבצע בחדר הניתוח, יש צורך לקבל את זה לעזרה. הרופא המרדים קונה מחדש את ההזמנה מהמטופל לדוסי, עד שהמטופל לא מורדם.

Fibrogastroduodenoscopy היא הליך אנדוסקופי, שמהותו נעוצה בהחדרת צינור גמיש גמיש, שבאמצעו כוחנים סיב בעל מערכת אופטית. לעזרת המעקב האינסטרומנטלי הזה, אתה יכול להסתכל על הצינור ועל שנים עשר המעיים. הליך זה נקבע לילדים לאבחון של מחלות שונות, התפתחות מערכת המעי הרירית, מחלת virazkovy. כמו כן, לעזרת fibrogastroduodenoscopy, מצוינת נוכחות של גופים של צד שלישי ב-stravokhod, בצינור או במעי התריסריון. הפסיקו לחלוב לעתים קרובות אצל ילדים קטנים, מכיוון שהם אוהבים לסרוג צעצועי כדרור שונים.

אינדיקציה לפני פיברוגסטרודואודנוסקופיה

אם המחלה נמוכה, אם יש חשד להימצאות כזו, יש צורך לרשום את הליך האבחון. המעקב השכיח ביותר מתבצע עם תסמיני אזהרה, המצביעים על:

• אטרזיה של הסטרבוכוד;
• מומים היצרות פילורית;
• בקע סרעפתי מולד;
• כימיה של צינור ו-stravokhod;
• גופים לרוחב בענף העליון של מערכת השלונו-מעיים;
• דַלֶקֶת הַקֵבָה;
• תריסריון;
• גסטרודואודיטיס;
• מחלת virazkovu;
• GERCH.

כישורים מסוימים של רופא ילד עשויים להצביע על בדיקה אנדוסקופית של ילד, כולל האינדיקציות העיקריות ל-FGS של הניקוז. ההליך מתבצע, שכן נצפים תסמינים כאלה:

• הקאות דם יאסקרבו-אדום;
• הקאות של "מסטיק מערות";
• סגנון שחור למראה הכלב;
• כאב חזק דמוי חריזה בבטן;
• נודוטה רגילה והקאות;
• שיפור בהתפתחות הגופנית; חוסר מסת גוף בילדים קטנים;
• פירושו ירידה במשקל.

התווית נגד לפיברוגסטרודואודנוסקופיה

הליך Tsyu ב-vіtsi של ילד לרשום עשיר עשיר יותר, מבוגר נמוך יותר. זו הסיבה לפולשנות ולמספר הרב של התוויות נגד. קרים, גסטרוסקופיה היא הרפתקה גדולה ומתח עבור הגוף. בנוסף, רופאי ילדים ממעטים להשתמש בשיטת מעקב זו, ובמידת האפשר, הם מעורבים עם פרוצדורות פולשניות במעבדה ואחרות.

FGDS לא ניתן לבצע עבור ילדים עבור:

• אי ספיקת לב וכלי דם;
• אי ספיקת אגדה;
• דַמֶמֶת;
• דליות של stravokhod;
• היצרות של הסטרבוכוד;
• עדות למפרצת באבי העורקים;
• פתולוגיה רצינית מהצד של הלב.

תכונות של גסטרוסקופיה בילדים

לפני כן, איך לעבוד על גסטרוסקופיה של ילד, הכינו אותם להליך. לחולים קטנים צריך לתת כבוד מיוחד, להסביר את מהות המניפולציה ורוגע. אם הבדיקה נקטעת באמצע מערכת הצמחים, הילד ורטו מתנהג בשלווה, כדי לא לעורר עקבות מצערים.

ההכנה כוללת את הפריטים הבאים:

• בשלב הבא עלינו להרגיע את הילד ולהסביר זאת, כעת ניתן ההליך. עדיף לעבוד בקול רגוע ורגוע, כדי לא לעורר תגובה רגשית נוהמת. אז אתה יכול לשנות את הפחד מההליך ולהקל על הקטן עצמו.
• עבור ילדים מתחת לגיל 3, ההליך מתבצע פי שלושה יותר. Vykoristovuetsya בדיקה דקה בקוטר של 4 מ"מ, אשר מוכנס דרך nis. בדרך זו, בואו ננסה למזער את חוסר היכולת לזהות את רפלקס ההקאה הזה.
• Obov'yazkovo מזחלת vrakhovuvaty דיאטה מיוחדת לפני ההליך. תקופת הרעב עשויה להתקרב ל-8 שנים. יחד עם זאת, מותר לשתות כמות קטנה של כסף. לתקינות ההליך, עקוב אחר קו הצינור על מנת לקבוע את הנראות של דפנות האיבר.
• במקרים מסוימים, vikoristovuetsya גסטרוסקופיה uvі snі. Vaughn zastosovuєtsya אפילו לעתים רחוקות, oskolki zvazhuєtsya צריך zanurennya ילד לשינה רפואית ואינדיקציות לפני ההליך. בזמן כזה מבוצעים ביקורים נוספים הקשורים למתן נשימה חופשית.
• גסטרוסקופיה של ילד מתבצעת עם רכוש מיוחד מיוחד, יאק є קטן בהרבה, nizh עבור מבוגרים. Tse מאפשר לא לפגוע בקרומים הריריים הרגישים של דרכי הצמחים.

אפשרות דחיסה לאחר צריבה

גסטרוסקופיה בילדים רגילים אינה מלווה בסיבוכים יומיומיים.הציוד הנוכחי והכישורים של הרופא מאפשרים לך להימנע מכל מורשת לא חשובה של ההליך הבלתי מקובל. נדיר גם לפחד מסיבוכים שגרמו לגסטרוסקופיה פולשנית:

• נודוטה לא מקובלת בגרון. תסמינים אלה נצפים כמעט בכל הילדים לאחר גסטרוסקופיה וחולפים במשך זמן רב.
• הגשושית, חסרת חשיבות בגודלה הקטן, עלולה להזיק לדופן ה-stravokhod. מיקרו-דרפינים של הממברנה הרירית במשך זמן מה יכולים להיות מלווה בתסמונת כאב לא משמעותית ותסמינים בלתי מקובלים.
• Ushkodzhennya גרון סחוס ודלעת. סביר להניח שהוא יישמר באמצעות החדרה לא מדויקת של הבדיקה.
• מדמם דרך הרס הבריאה החדשה הגדולה. ישירות svіdchennya ל-Vtruchannya מבצעית Negai.

גסטרוסקופיה של הצינור והמעי של שנים עשר המעי הגס היא הליך פשוט בטוח לילדים, שכן הוא її vykonu vysokoqualіfіkovanіfіkovanі fahivets על yakіskom obladnіnі. תפקיד חשוב הוא על ידי ההכנה לפני גסטרוסקופיה והשלמת כל כללי ההליך.