סימני אפילפסיה בילדים. אפילפסיה בילד - מצב שניתן לשליטה: מה שאבות צריכים לדעת
- הפרעה מוחית כרונית, המאופיינת בהתקפים סטריאוטיפיים חוזרים ונשנים המתרחשים ללא גורמים מעוררים ברורים. הביטויים השכיחים ביותר של אפילפסיה בילדים הם התקפי אפילפסיה, שעלולים להופיע בחולים עם הפרעות טוניק-קלוניות, התקפי היעדר וחולים מיוקלוניים עם או בלי ביצועים קוגניטיביים לקויים. אבחון אינסטרומנטלי ומעבדתי של אפילפסיה בילדים כולל EEG, רדיוגרפיה של הגולגולת, CT, MRI ו-PET של המוח, ניתוח דם ביוכימי וחוט השדרה. העקרונות הבסיסיים של טיפול באפילפסיה בילדים מועברים תמיד למשטר מגן, טיפול בנוגדי פרכוסים ופסיכותרפיה; במידת הצורך - טיפול נוירוכירורגי.
Zagalnye Vidomosti
אפילפסיה בילדים היא פתולוגיה כרונית של המוח המתרחשת עם כלי דם בלתי מעוררים שחוזרים על עצמם מעת לעת, או המקבילות האוטונומיות, המנטליות והחושיות שלהם, הנגרמת על ידי פעילות חשמלית היפר-סינכרונית של הנוירון במוח. על פי הסטטיסטיקה הניכרת ברפואת ילדים, אפילפסיה מתרחשת ב-1-5% מהילדים. ב-75% מהמבוגרים הסובלים מאפילפסיה, הופעת המחלה מתרחשת בגיל הילדות או הנעורים.
בילדים, מצורות שפירות של אפילפסיה, צורות ממאירות (פרוגרסיביות ועמידות לטיפול) הופכות נפוצות יותר. לעתים קרובות, התקפי אפילפסיה בילדים מתנהלים בצורה לא טיפוסית, נמחקים, והתמונה הקלינית לא תמיד מתאימה לשינויים באלקטרואנצפלוגרמה. הטיפול באפילפסיה בילדים מטופל על ידי נוירולוגיית ילדים והמחלקה המתמחה שלה – אפילפטולוגיה.
גורמים לאפילפסיה בילדים
הגורם לאפילפטוגנזיס בילדים הוא חוסר בשלות המוח, המתאפיין בחשיבותם של תהליכי התעוררות, היווצרות הכרחית של רצועות פנימיות פונקציונליות. בנוסף, אפילפטיזציה של נוירונים קשורה להפרעות אורגניות קדם-מורבידיות של המוח (גנטיות או בחילה), אשר מעוררות את המוכנות המוגברת של הכלי. באטיולוגיה ופתוגנזה של אפילפסיה בילדים, הופעת חולשה או מחלה משחקת תפקיד.
התפתחות של צורות אידיופטיות של אפילפסיה בילדים ברוב המקרים נובעת מאי יציבות גנטית של ממברנות עצב ופגיעה באיזון הנוירוטרנסמיטורים. נראה כי עקב הימצאות אפילפסיה אידיופטית, אחד מגורמי הסיכון להתפתחות אפילפסיה בילדים הוא קרוב ל-10%. אפילפסיה בילדים עלולה להיות קשורה לליקויים בהתקפים במטבוליזם של דיבור (פנילקטונוריה, לוצינוזה, היפרגליצנמיה, אנצפלומיופתיות מיטוכונדריאליות), תסמונות כרומוזומליות (תסמונת דאון), הפרעות עצביות התקפיות תסמונות אחרות (נוירופיברומטוזיס).
לרוב, מבנה האפילפסיה בילדים מאופיין בצורות סימפטומטיות של מחלה המתפתחות כתוצאה מנזק טרום לידתי או לאחר לידה למוח. בין הגורמים הטרום לידתיים, תפקיד משמעותי ממלאים רעילות, היפוקסיה עוברית, זיהומים תוך רחמיים, תסמונת אלכוהול עוברית, פציעות לידה פנימיות גולגולתיות והריון חמור של יילודים. נזק אורגני מוקדם למוח, המוביל לביטוי של אפילפסיה בילדים, עשוי להיות קשור למומים מולדים של המוח, זיהומים עצביים מהם סובל הילד (דלקת קרום המוח, דלקת המוח, ארכנואידיטיס), TBI; סיבוכים של מחלות זיהומיות (שפעת, דלקת ריאות, אלח דם וכו'), סיבוכים לאחר חיסון וכו'. בילדים עם שיתוק מוחין, אפילפסיה מופיעה ב-20-33% מההתקפים.
לצורות קריפטוגניות של אפילפסיה בילדים עשויות להיות קווי דמיון סימפטומטיים, למרות הסיבות האמינות שלהן, אך הן נותרות לא ברורות בעזרת שיטות הדמיה מודרניות.
סיווג אפילפסיה בילדים
בהתאם לאופי של התקפי אפילפסיה ניתן לראות:
בהתבסס על אטיולוגיה, צורות מקומיות והכללות של אפילפסיה בילדים מחולקות לאידיופתיות, סימפטומטיות וקריפטוגניות. בין הצורות המוקדיות האידיופטיות של מחלה בילדים, הנפוצות ביותר הן אפילפסיה רולנדית שפירה, אפילפסיה עם הפרוקסיסמים פולימורפיים ואפילפסיית קריאה; בין הצורות האידיופטיות המוכללות - שיקול דעת טוב של יילודים, אפילפסיה מיוקלונית והיעדר של ילדות והתבגרות וכו'.
תסמינים של אפילפסיה בילדים
הביטויים הקליניים של אפילפסיה בילדים בכל הגילאים משתנים בהתאם לצורת המחלה וסוגי ההתקפים. בקשר לכך, אנו מתמקדים רק בהתקפי האפילפסיה השונים המתרחשים בילדים.
בתקופה הפרודרומית של התקף אפילפטי, ישנם סימנים הכוללים הפרעות רגשיות (זריזות, כאב ראש, פחד) והילה (סומטו-סנסורי, שמיעתי, חזותי, מלוח, מסריח, נפשי).
במהלך התקף "גדול" (מוכלל), הילד, הסובל מאפילפסיה, יורד ממשקלו ומתמוטט נאנק או צורח. השלב הטוניק של ההתקף נמשך מספר שניות ומלווה בשרירים מתוחים: זריקת ראש, כיווץ סדקים, דום נשימה, ציאנוזה בפנים, קרסוליים מוגדלים, כיפוף זרועות במרפקים, פיתול רגליים. . ואז השלב הטוניק מוחלף בכלים קלוניים, שנמשכים 1-2 שבועות. בשלב הקלוני של ההתקף ישנה נשימה רועשת, מראה של פצעונים מהפה, לעיתים קרובות נשיכת לשון ומעבר מהיר של שתן ועשיית צרכים. לאחר שיכוך בית המשפט, הילדים לא יגיבו לגירויים מיותרים, יירדמו ויגיעו למצב של אמנזיה.
התקפים "קטנים" (היעדרות) בילדים הסובלים מאפילפסיה מאופיינים בהפסקות קצרות טווח (4-20 שניות): עיניים קפואות, רחש גניחות ודיבור עם המשך פעילות מופרעת ואמנזיה.אני מפהק. במקרה של התקפי היעדר מורכבים, ייתכנו תופעות מוטוריות (עיוות מיוקלוני, נפיחות של העפעפיים, נפיחות מהירה), הפרעות כלי דם (אודם או נפיחות, ריור, הזעה). st), אוטומטיזם סיבובי. התקפי היעדרות חוזרים על עצמם כל יום ובתדירות רבה.
התקפי מוקד פשוטים באפילפסיה בילדים בגיל יכולים להיות מלווים בצריכה של מספר קבוצות בשר; חושים בלתי ניתנים לביטוי (שמיעתי, חזותי, טעם, סומטו-חושי); התקפי כאבי ראש וכאבי בטן, עייפות, טכיקרדיה, הזעה, עלייה בטמפרטורה; הפרעות נפשיות.
אפיזודה מטרידה של אפילפסיה עלולה להוביל לשינויים במצב הנוירו-נפשי של ילדים: רבים מהם סובלים מתסמונת היפראקטיביות וחוסר כבוד, קשיי למידה, הפרעות התנהגותיות. צורות שונות של אפילפסיה בילדים מתרחשות עקב ירידה באינטליגנציה.
אבחון אפילפסיה בילדים
הגישה הנוכחית לאבחון אפילפסיה בילדים מבוססת על היסטוריה רפואית מפורטת, הערכת מצב נוירולוגי, חקירות מכשירים ומעבדה. נוירולוג ילדים או אפילפטולוג צריך לדעת את התדירות, החומרה, עיתוי ההתקפים, חומרת ואופי ההילה, מאפייני ההתקף, תקופות שלאחר התקף ותקופות בין התקפות. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לנוכחות פתולוגיה סביב הלידה, נזק מוחי אורגני מוקדם בילדים ואפילפסיה בקרב קרובי משפחה.
אלקטרואנצפלוגרפיה משמשת לזיהוי נוכחות של עוררות יתר במוח וצורה של אפילפסיה. אופייני לאפילפסיה בילדים היא נוכחותם של סימני EEG: שיאים, עוויתות חריפות, קומפלקסים של שיא ספיקים, מקצבים התקפים. תופעות אפילפטיות מסוימות לא תמיד מתרחשות במנוחה, לעתים קרובות עקב הצורך ברישום EEG עם בדיקות תפקודיות (גירוי קל, היפרונטילציה, חוסר שינה, פרמקולוגיה עם דגימות זהירות).
כדי לקבוע את המצע המורפולוגי של אפילפסיה בילדים, מבצעים רדיוגרפיה של הגולגולת, CT, MRI ו-PET של המוח; התייעצות עם רופא עיניים לילדים, אופטלמוסקופיה. השיטה להחריג הפרוקסיזמים של הליכה קרדיוגנית כוללת אלקטרוקרדיוגרפיה וניטור אק"ג נוסף בילדים. כדי לקבוע את האופי האטיולוגי של אפילפסיה בילדים, ייתכן שיהיה צורך לחקור סמני דם ביוכימיים ואימונולוגיים, לבצע ניקור מותני ולנטר את נוזל המוח השדרתי, ובהתאם לקריוטיפ הכרומוזומלי.
יש להבדיל בין אפילפסיה לתסמונת התקפים בילדים, ספסמופיליה, התקפי חום והתקפי אפילפטיה אחרים.
טיפול באפילפסיה בילדים
כאשר מארגנים משטר לילד הסובל מאפילפסיה, אין זכר להתפנקות יתר, אשליה, ובמקרים מסוימים - התבודדות משולשת, צפייה בטלוויזיה או עבודה מול המחשב.
ילדים הסובלים מאפילפסיה זקוקים לטיפול בתרופות נגד התקפים שנבחרו בנפרד. תרופות נוגדות פרכוסים ניתנות כמונותרפיה עם עליות מינון מצטברות עד לשליטה בהתקפים. באופן מסורתי, לטיפול באפילפסיה בילדים, סוגים שונים של חומצה ולפרואית, קרבמזפין, פנוברביטל, בנזודיאזפינים (דיאזפאם), וכן נוגדי פרכוסים מהדור החדש (למוטריגין, טופירמט, קרבאזפין שור, לבטירצטם וכו'). אם המונותרפיה אינה יעילה, מתקבלת תרופה נוספת נגד אפילפסיה כפי שנקבע על ידי הרופא.
שיטות לא תרופתיות לטיפול באפילפסיה בילדים עשויות לכלול פסיכותרפיה וטיפול בביופידבק. שיטות אלטרנטיביות כמו טיפול הורמונלי (ACTH), תזונה קטוגנית ואימונותרפיה הוכחו כחיוביות לאפילפסיה בילדים עמידים לתרופות אנטי-תרופות.
שיטות נוירוכירורגיות לטיפול באפילפסיה בילדים טרם מצאו הסכמה רחבה. יש לא פחות מידע על טיפול כירורגי מוצלח של צורות עמידות לטיפול של אפילפסיה בילדים באמצעות כריתת אונה טמפורלית קדמית, כריתה ניאוקורטיקלית חוץ-זמנית, כריתה זמנית מוגבלת זה, גירוי של עצב הוואגוס בעזרת מכשירי שתלים נוספים. בחירת המטופלים לטיפול כירורגי מתבצעת באופן קולקטיבי בהשתתפות נוירוכירורגים, נוירולוגים ילדים ופסיכולוגים תוך הערכה מדוקדקת של הסיכונים האפשריים והיעילות המדווחת של הטיפול.
אבות לילדים הסובלים מאפילפסיה נדרשים להעניק לילדם עזרה יוצאת דופן בזמן התקף אפילפסיה. במקרה של התקף פתאומי, הניחו את הילד על גבה, לובשת בגד צמוד והקפדה על גישה נוחה לפצע. כדי למנוע לכידה ושאיפת המזחלת, יש להפנות את ראשו של התינוק הצידה. בשיטת שלילת צרות על ידי בית המשפט, ניתן לתת דיאזפאם רקטלי (בצורת נרות, פירוק).
פרוגנוזה ומניעה של אפילפסיה בילדים
הצלחת הטיפול התרופתי החריף באפילפסיה מאפשרת שליטה מלאה בהתקפים ברוב הילדים. עם שימוש קבוע בתרופות אנטי-אפילפטיות, ילדים וילדים עם אפילפסיה יכולים לנהל חיים נורמליים. כאשר מושגת הפוגה מלאה (היעדר התקפים ונורמליזציה של EEG), לאחר 3-4 שנים הרופא יכול לחזור בהדרגה בנטילת תרופות אנטי אפילפטיות. לאחר הטיפול, 60% מההתקפים של החולים אינם חוזרים על עצמם.
פרוגנוזה פחות טובה היא לאפילפסיה בילדים, המאופיינת בהתפרצות מוקדמת של התקפים, סטטוס אפילפטיקוס, ירידה באינטליגנציה וחוסר השפעה בעת נטילת תרופות בסיסיות.
מניעת אפילפסיה בילדים עשויה להתחיל לפני ההריון ולהמשיך לאחר לידת הילד. לאחר התפתחות המחלה, יש צורך בטיפול מוקדם, מעקב אחר משטרי טיפול ודרך החיים המומלצת וטיפול בילדים אצל רופא אפילפטולוג. יש ליידע מחנכים שעובדים עם ילדים הסובלים מאפילפסיה על מחלת הילד ועל השלבים למתן עזרה ראשונה בהתקפי אפילפסיה.
אפילפסיה - משפיעה על מערכת העצבים. פעילות חשמלית מתרחשת במוח או בחלקים מסוימים שלו. התוצאה היא תקיפה המאופיינת בבתי משפט ואובדן מידע. זה ידוע באופן מהימן שהתקפים יכולים להיות מעוררים על ידי מחלה נוירולוגית או תרופות אחרות. למי שחושש מהתקפים, תמיד יש אצל הילד סימנים לאפילפסיה. לפעמים הצחנה מעידה על פתולוגיה אחרת.
במערכת העצבים יש הרבה תאים. דחפים חשמליים מעבירים מידע ביניהם. ככל שמטען זה גדל, ככל שהנזילות עולה, אז מופיעות שריפות שהורסות את הפעילות של המוח כולו. הנגיף עובר דרך הרקמה ומועבר לבשר. יותר תאי עצב מופעלים, מה שגורם לאובדן מהירות ולהתקפה.
הבעיה היא שההתקפה יכולה להשתבש בדיוק באותו אופן. יש עדיין מספר סיבות לפתולוגיה שאינן ידועות למדע.
בטיפול בילדים מתחת לגיל שנתיים, רופאים למדו כי לרוב ההתקף יכול להיגרם על ידי טמפרטורה מוגברת או מחסור בויטמינים מסוימים, כגון מגנזיום. בנוסף, צוין כי אצל תינוקות תיתכן פגיעה בגולגולת הנגרמת מהחופה. אם ילד הוא בין הגילאים 2 עד 14, לעתים קרובות אי אפשר לקבוע את הסיבה.
סימני אפילפסיה בילדים עד גיל שנתיים עשויים להופיע בצורה של כאב ראש, עלייה בטמפרטורה, עייפות ואובדן נזילות. במקרה זה, אנו יכולים לדבר על זיהום שהשפיע על הגוף, למשל, טוקסופלזמה או מלריה.
אם החום היה בשמש במשך זמן רב, ההתקף מופיע מיד עם ירידה חדה בטמפרטורה. הסיבה היא מכת חום.
אם נרשמות תרופות מסוימות, סימני אפילפסיה בילדים עד גיל שנתיים עלולים להתרחש עקב השימוש באחת מהן או עקב התקפים.
אם שברי אפילפסיה מופיעים ללא זיהוי, יכול להיות קשה לאבחן. קורה שהאבות מתארים התקפות ספינות. הצחנה היא בדיוק כמו סימני אפילפסיה אצל ילד. אם התינוק מרופד, העובדות מתבהרות, מה שמקשה לפקפק בפתולוגיה.
חשוב לדעת שאם מתגלה אפילפסיה, לא ניתן לזהות סיבה גדולה יותר. פעם אחת, אם נחשפו על ידי בתי המשפט עצמם, הסיבות נקבעות תוך מספר שעות, ואז ניתן לערוך חגיגה.
התקף טוניק-קלוני
מכובד על ידי כולם. לאפילפסיה בילדים יש את הסימנים הבאים:
- מיד התינוק צורח.
- ואז היין מתיישב לחלוטין. אתה עלול להיפגע אם תעשה את זה.
- הרגליים נמתחות, הידיים נמשכות עד לחזה.
- הגוף מתוח במשך 20 שניות.
- ואז מתחילות התביעות. הסירחון מטריד את הריח. תעבור על זה צעד אחר צעד.
- השנה אולי התינוק אפילו לא ידע על ההתקף. אני מרגיש עייף בטירוף ומאוד רוצה לישון.
תראה את זה אחרת
אפילפסיה והתקפים יכולים להתבטא בצורה שונה, ולרוב התקפים כאלה אינם קשורים לפתולוגיה כלשהי. עם זאת, איך אפשר לזהות אפילפסיה אצל ילד כזה? מומלץ לפנות לרופא כמצוין:
- שאגות חולפות מופיעות.
- הראיות מתבזבזות (אולי על ידי בית המשפט שלך).
- כרגע אין קשר עם מי שעזב.
- סודומי בסוף היום.
- הזיות בעלות אופי משתנה.
- תוֹקפָּנוּת.
- שינויים פתאומיים במצב הרוח.
- ורדרדות.
- זִלזוּל.
עזרה בזמן ניסיונות
אם התקף של הילד התחיל, אל תטרחו להתפרץ. יש צורך לתת אותו לקורבן. בדיוק כמו אלה שהחלו לפנות לבית המשפט, הם דרשו להשכיב את החולים. ווהן עשוי להיות מסוגל לשבת רחבה, כדי שהיא לא תיפול. אם הילד בבית בשעה זו, אז אין תירוץ. זו לא אשמתם של חפצים חדים או רהיטים קשיחים. כיסוי המגן הונח כך שהמטופל הקטן יוכל להיפצע.
כדי למנוע מהתינוק להיחנק, נסו להפוך אותו על צידו.
בכל פעם שאתה חושב שאתה צריך להכניס כפית לפה, אתה מגן עליה באופן מוחלט. אין זו אשמתו של החולה שיש בחברתו חפצים נחוצים. קשה גם לשלוט בילד שלי בעזרת האצבעות. רוב הזמן, הניסיון נמשך שניות ספורות בלבד. לאחר שמתרחש התקף יש צורך לבדוק ממה המטופל סובל. אם אין לך קצת נשימה, אתה צריך לעשות קצת נשימה בשיטת "פה לפה".
יש צורך לאבד את המשימה מהילד, לפני שיחזור הידע שלו. ייתכן שדוסי הוא האזור הכפרי והכפרים מוגנים. אם הטמפרטורה נראית מוגברת, יש לתת למטופל פתיל רקטלי ולקחת אקמול לרשותך.
שקופית, נא להתקשר לשוודית, כמו:
- השופטים יתמודדו ראשונים.
- הטריפל שלו הוא 5 quilins ועוד.
- לאחר שהסירחון חלף, לאחר פרק זמן קצר הסירחון חוזר על עצמו.
- כאשר הם עומדים בפני משפט, הילד נושם בצורה לא אחידה ואף חשוב מכך.
ויסנובוק
חשוב לדעת שסימני אפילפסיה בילדות מופיעים לרוב אצל מבוגרים. במקרה זה, אינך רוצה להסתמך על תוצאות מיידיות. ליקובניה היא טריוולית ויכולה לפעמים לקלקל את כל החיים. לרוב, נעשה שימוש בתרופה אחת. בכל פעם שנרשמת תרופה, אשמתו של הרופא לשנות את המינון.
אבות רבים ידעו על אבחנה כזו כמו אפילפסיה. זו אבחנה מאוד רצינית.
כשחושבים על אפילפסיה, הסיבה השכיחה ביותר לבעיות עור היא הקשר עם בתי המשפט. זה נכון לחלוטין שאפילפסיה מתבטאת לרוב בבתי המשפט עצמם.
Epіplepsіya є є 'zashawnes של מערכות העצבים, יאק מאופיין על ידי פעיל פעיל חסר אלוהים, תקציר של החלק של החלק, תקציר של המוח, vnaslіdok, זה לא משפט המשפט, יאק בדורוסליה, אז אני בדייט.
המוח האנושי אחראי על יצירת והעברת דחפים זה לזה. לאדם בריא יש פעילות חשמלית בריאה במוח, אך עם אפילפסיה יש עלייה בפריקה חשמלית והופעת פעילות חזקה, מה שנקרא אפילפסיה. הכאב של התעוררות מיטהבו מועבר לחלקים ההיקפיים של המוח ותוצאותיו בבתי משפט.
יאקשצ'ו קאזטי על הגורמים לאפילפסיה בילדים , אז מלכתחילה ניתן לראות היפוקסיה תוך רחמית או חוסר חומציות בתאי המוח במהלך שעת ההיריון, כמו גם פגיעה מוחית טראומטית, דלקת מוח, שהגורמים לה הם זיהום, כמו גם התקפים. אמהות צריכות להיות מודעות לכך שאפילפסיה קשורה למחלות קלות, כך שסיבות כלשהן עשויות למנוע התפתחות של אפילפסיה, אך לא ניתן לומר שגורם כלשהו גורם למחלה.
האם ניתן לשפוט אפילפסיה?
לא. אם ילדכם סבל מהתקף שיפוטי, אל תיבהלו. ילדים נתפסים לרוב במיטות וסובלים מחום גבוה, הנקרא חום חום. כדי להימנע מחשיפה לטמפרטורות גבוהות, יש צורך להכות מיד. מעל 38 מעלות לא ניתן להימנע ללא טיפול, אך ניתן להפחית מיידית בעזרת נרות אקמול רקטליות או תערובת ליטית.
לא רק טמפרטורה גבוהה, אלא גם מחסור בסידן, מגנזיום, ויטמין B6, רמות נמוכות של גלוקוז, כמו גם פגיעה מוחית טראומטית עלולים לגרום לשבץ מוחי בילדים.
אם ילדכם לקה תחילה בהתקף קטלני, עליכם להזעיק בדחיפות שוודי לעזרה לאשפוז בשיטת ריסון ורחצת הילד.
מה עליך לעשות אם ילדך עומד בפני התקפה שיפוטית?
- קודם כל, הנח אותו קלות, או הרחק אותו מחפצים חדים כדי שהתינוק לא ייפגע.
- במילים אחרות, הניחו אותו בצד כדי שהתינוק לא ייחנק
- שלישית, אל תניח שום דבר ליד פיו של הילד, אל תחזיק את הלשון שלך
אם יש התקף אפילפטי, אתה יכול לקחת עד 2-3 דקות.
לאחר ההתקף, הפוך את הנשימה, מכיוון שאין נשימה, כך שהיא הופכת ל"פה לפה". קרב אישי יכול להתבצע רק לאחר התקפה.
הילד חייב להיות בסדר, ולא לתת לה שום דבר לשתות או לשתות עד שתגיע לשם.
אם לילדך יש חום, הנח נר בחום.
כיצד מתמודדים עם התקפי אפילפסיה?
התקפות נהדרות חצר המכשפה, מה שנקרא הפרכוסים, הגיע אליי כדי לזרוח בחלק האחורי של הסידומוסטי, מזיב מלוג חזק, ההיגאנס/רודגיננים של הידיים של ה-I Nig, Skorochennyas של ה-M'yazyv. Osovchi, החמרה של העיניים. המתקפה הגדולה עלולה להסתיים בנשירה ועשיית צרכים חולפת. לאחר ההתקף, הילד נופל לשינה הדרגתית.
קרם ההתקפות הגדולות יכול להיקרא התקפות קטנות.
לפני התקפה קטנה ישנם התקפי היעדרות, התקפים אטוניים ועוויתות אינפנטיליות. היעדרות אינה גסיסה או אובדן מידע לטווח קצר. התקפים אטוניים דומים לחוסר עקביות, הילד נופל, ובשרו בשעת ההתקף כואב ואטוני ביותר. העווית של הילד נכבית על ידי הפנים, הילד מעלה את זרועותיו אל החזה, מהנהן בראשו ומיישר את רגליו. עם זאת, אם אפילפסיה קיימת במלואה, ואם אתה רוצה לפחות חשד לאפילפסיה, אז זה הכרחי negaino robiti EEG - אלקטרואנצפלוגרמה.
יכול להיות אפילפסיה נָכוֹןі סימפטומטיזהו סימפטום של נפיחות של המוח. יש לטפל בכך מיד לאחר אבחנה של אפילפסיה.
האבחנה עצמה נעשית לאחר אלקטרואנצפלוגרמה, שבה מונעים מאפילפסיה פעילות אפילפטית.
ה-EEG מבוצע גם לצורך תפירה מפורטת יותר.
כדי לא לכלול נפיחות במוח של הילד, מבוצעת הדמיית תהודה מגנטית של המוח.
ניתן לחשוד באפילפסיה אם הילד סבל מעצירות או היעדר, אובדן נזילות לטווח קצר, בו נראה שהילד קופא לכמה שניות. במקרה זה, יש היעדר אפילפסיה, אשר ממשיך ללא התקפות. היעדרות קודמת להתקפה. בכל מקרה, יש צורך לשלוח את הילד ל-EEG.
טיפול באפילפסיה בילדים
אם ילד רוצה לקבל שני התקפים, אז יש צורך לקחת תרופות כגון ואלפרואט (Convulex), פנוברביטל או קרבמזפין, כמו גם טופומקס וקפרה.
נטילת תרופות אלו חשובה, אפילו סדירות חשובה, אך אם הסדירות אינה מספקת, התקפים עלולים לחזור.
לרוב, די בתרופה אחת כדי להימנע מתביעות משפטיות. תרופות אנטי אפילפטיות גורמות לירידה בדימוי העצמי, ישנוניות, ירידה בביצועים בבית הספר וכו'. אי אפשר לגעת בהם בכל עת, וגם לא ניתן לדלג עליהם, כי נגיעה בביטוי יכולה לעורר התקף. התקף העור דוחף את התפתחות הילד לאחור.
התרופה Convulex עומדת תחת שליטה של חומצה ולפרואית בדם. אם חומצה ולפרואית בדם היא יותר מ-100 מק"ג/מ"ל, זה אומר שלא ניתן להעלות את מינון התרופה; אם הוא נמוך מ-50 מק"ג/מ"ל, לא מושג מינון טיפולי, ויש להעלות את המינון.
אם ילד רוצה לקבל התקף אחד, אז במהלך חודש, אסור בהחלט להשתמש בכל סוג של עיסוי, תרופות הממריצות את מערכת העצבים המרכזית, כמו גם עבודה עם קלינאי תקשורת.
במקרה של אפילפסיה סימפטומטית, הסר את הנפיחות, ולאחר מכן ההתקפים בוטלו לחלוטין.
שיטה חדשה הופיעה גם בטיפול באפילפסיה - גירוי עצב הוואגוס. לאיזה חולה יש להשתיל מכשיר חשמלי מיוחד? גירוי עצב הוואגוס משפר את מצבו הרגשי של המטופל.
פקידים לעורר התקפי אפילפסיה
שעות שינה ושינה משתתפת. ייתכן שהגוף יצטרך לישון הרבה, וכתוצאה מכך הפעילות החשמלית של המוח תשתנה ועלולה להתרחש התקף.
מתח וחרדה עלולים להוביל להתקפים.
תרופות הממריצות את מערכת העצבים המרכזית (Ceraxon, Cerebrolysin) עלולות לגרום להתקף של אפילפסיה, כמו גם מינון מוגבר של אינסולין להתפתחות היפוגליקמיה.
כל מחלה קשה, כגון דלקת ריאות, יכולה לעמוד בהתקף אשם.
את ההתקפה אפשר לחוות גם בהבזק רגעי של אור בהיר, למשל, בזמן צפייה בסדרות אנימציה. ככל הנראה, זהו שמה של אפילפסיה בטלוויזיה - זהו מצב מיוחד של רגישות לאור, המבוסס על תנועת כתמים ליצירת תמונה. ילדים מלאי חיבה עשויים להגיב לצפייה בטלוויזיה בתוקפנות.
אם לילדך יש אפיאקטיביות ב-EEG, אך אין התקפים, אזי האם צריכה להיות מודעת לכך שתחת כל גורמי דחק, כגון מחלה או חוסר איזון הורמונלי, עלולים להופיע סירחון. וברגע שהפוגה הפכה יציבה, אתה צריך להיות מוכן.
צ'י ויליקובנה אפילפסיה
למרבה המזל, אפילפסיה בילדים יכולה להיעלם. אם הילד שלך רוצה לקבל התקף אחד גדול, אז טיפול אנטי-אפילפטי חייב לחסל שלושה הרוגים. במהלך שלוש השנים הללו, הילד חייב להיות מאושפז למשך שלושה חודשים לצורך טיפול וטיפול. אם לא יהיו התקפים, האבחון יבוטל. הגן על ילד בפיקוח נוירולוג למשך חמש שנים נוספות.
מאמר זה חשוב לכל האבות, כי להיות שופט הוא סיבה לדאגה, ויש לדעת כיצד לעזור לילד. אם הילד שלך קיבל אבחנה כה רצינית כמו אפילפסיה, אינך רוצה להיכנס להילוך יתר ולבהלה. תצטרכו לפנות לייעוץ של נוירולוג, אולי לעבור התייעצות עם רופא אפילפטולוג, ולהקפיד לשים לב למה שהתינוק שלכם רואה - אז שימו לב שהוא יגדל. תאמין לי, תלוי במצב הרוח שלך, זה ייקח יותר זמן.
זה גם אומר הרבה על האקלים של המשפחה. יש צורך ללמד את הילד כבוד ופקודות אדיבות. אין צורך לחזק את האפילפסיה כדי שמבחינה פסיכולוגית הילדה תרגיש רגועה יותר ולא תנסה להתגבר על מחלתה על ידי מניפולציה בך.
המטרות העיקריות של שיקום ילדים עם אפילפסיה הן להציג או למזער את מספר ההתקפים. כמו כן, חשוב מאוד לעשות את הילדה חברתית, להכניס אותה לצוות הילדים ולהכין אותה כמה שיותר לפני הלימודים, מבלי לנתח יתר על המידה את הנפש שלה. עבור מי עובדים קלינאי תקשורת ופסיכולוגים עבור הילד הזה? ייתכן שבית הספר שלך ידרוש תוכנית למידה אישית.
לטשטוש בטיפול, משטר התרופות נבחר בצורה נכונה כדי למנוע הופעת התקפים. מספר ההתקפים חשוב עוד יותר מכיוון שהתקפי עור לא רק מחזקים את התפתחות הילד, אלא דוחפים אותם לאחור.
מניעת אפילפסיה
מניעה של מחלה זו היא בעיקר במקרה של היפוקסיה, הן תוך רחמית והן לאחר הריון, הנגרמת מפציעות וזיהומים במוח, כמו גם מצבי לחץ אצל הילד. יש צורך לספוג את הייחודיות של הנוף העל טבעי של הטלוויזיה ומיד להשכיב את הילד לישון.
המטפל E. א קוזנצובה
מאחורי הביטויים הנוכחיים של אפילפסיה בילדים, יש קבוצה של פתולוגיות כרוניות שונות של המוח.
ככלל, מסריחים מופיעים:
- התקפי אפילפסיה ספציפיים באלה שלכאורה לא התגרו על ידי בית המשפט, אשר מאשימים אותם ללא סיבה בבריאותם הכללית;
- סימנים ספציפיים נוספים ("התקפים קטנים") כגון הפרעות נפשיות, וגטטיביות ותחושתיות: הליכה סהרורית, סהרוריות, תנוחות קפואות, שרירים צרועים במהלך שעת השינה, אובדן מהירות ותסמינים נוספים.
סימני המחלה הראשונים עשויים להופיע בכל ילד, אך רוב הסימפטומים של אפילפסיה בילדים מתפתחים בילדים ובגיל הרך. לעתים קרובות, לא ניתן להימנע מ"הבכורה" של התקפות שיפוטיות בגלל הלחץ של עליית טמפרטורת הגוף, תזוזה ותחת זרם של גורמים חיצוניים אחרים.
מפגין אפילפסיה בילדים, וברוב המקרים הם מתחפשים למחלות אחרות או לביטויים פיזיולוגיים.
ניתן לראות את הסימפטומים הראשונים של מחלה בילדים:
- תנועות עצמאיות לא קצביות של הרגליים והידיים;
- הבעות, קיצור קצבי מהיר ומהיר של השרירים בחצי אחד של הפנים, ואז לעבור לרגל ולזרוע של אותו צד;
- החריקה של הרפטוב בעיניו של התינוק היא קצרת מועד ("תלויה") או פסגת הרפטוב בידיו של כל ילד (בחוץ);
- סיבוב הראש והעיניים בצד, שלעתים קרובות מלווה בהארכה חד צדדית של היד בצד התור;
- התקפים מוסווים לרוב תחת תנועותיו הראשוניות של התינוק (לחיצות, פיפי, העוויות), שחוזרות על עצמן בשעה המוקדמת ביותר האפשרית ולעיתים נובעות משינויים בצבע המראה (חיוורון, כחלחל, אדמומיות) או ריר או בשל חובותיו;
- טלטול תקופתי של כל הגוף עם זרועות חורקות ומאיצות מאוד של שלושה טון;
- תנועות עצמאיות לא קצביות של הרגליים והידיים.
כיצד מתגלים סוגים וצורות שונות של אפילפסיה בילדים בגיל הגן ובית הספר
כיום הרופאים רואים למעלה מ-40 צורות של אפילפסיה, המתאפיינות בסימפטומים קליניים, בהם הופיעו סימני מחלה ראשונים, והתקדמות המחלה: צורות טובות ופרוגנוסטיות של אפילפסיה בילדים.
חשיבות מיוחדת היא האבחנה - זיהוי נכון של צורת המחלה על ידי אפילפטולוג. מהי אסטרטגיית הטיפול והפרוגנוזה להתגברות על מחלה?
תסמינים קליניים של אפילפסיה בילדים תלויים בסוג ההתקף ובצורת המחלה.
ישנן שתי צורות עיקריות של אפילפסיה: "גדולה" ו"קטנה" - הסיווג מבוסס על אופי ההתקפים.
טיפול באפילפסיה (אידיופטית או חמורה) בילדים
מחלה זו מאופיינת בהתקפים כלליים בחולים טוניים לכאורה (כלומר יישור ופירוק של מספר קבוצות שרירים), מחלות קלוניות (קיצור שרירים של קבוצות שרירים שונות) או מעבר של סוג מחלה אחד לאחר (קלוני-טוניק מגרש) . לרוב, ההתקפה ה"גדולה" מלווה באובדן מידע, פער במוות, דליפת ריר וחתכים חולפים. כמה התקפים כלליים מלווים בנשיכת לשון, ראיית פה מדמם ואובדן זיכרון לאחר ההתקף.
אבסנסנה אבו "קטן"
התקף היעדר הוא סוג של התקף אפילפסיה. פתולוגיה זו מתרחשת עם התקפים מקומיים (מוקדיים או חלקיים), שבהם מתרחשת קבוצה גדולה של נגעים לפני התהליך, ככלל, הם מאופיינים בילד "קפוא" במצב אחד, מפנה את הראש לצד אחד עם צר מבט, אבל מה הקוצר האופייני לקבוצה אחת?שריר או אטוניה חמורה (הרפיה). לאחר סיום ההתקף, הילד לא קולט את הפער בשעה וממשיך לדבר עד להתקפה של רוח או רוזמוב, לא זוכר כלל מה מגיע.
התקפי היעדרות אצל ילדים יכולים להופיע גם בצורה של:
- צלילים שמיעתיים, מלוחים וחזותיים לא יומרניים;
- התקפים של כאבי ראש ספסטיים או כאבי בטן, המלווים בעייפות, הזעה, עלייה בקצב הלב או עלייה בטמפרטורה;
- הפרעות נפשיות.
אפילפסיה לילית (פרונטלית)
חשוב לראות את ההתקפות הבאות על הקלח:
- אפילפסיה חוסר שינה;
- אפילפסיה לילית בילדים, שתסמיניה מופיעים לפני שעת שינה;
- אפילפסיה לפני היקיצה.
היא מוכרת בדרך כלל כבעלת הצורה הקלה ביותר (שפירה) של מחלה וקל לטפל בה. התקפות בחלומות מעידות בבירור על צמיחה של נפיחות אפילפטית בחלקים הקדמיים של המוח (אפילפסיה חזיתית).
כאשר מתפתחת צורת המחלה הלילית, חשוב לבצע מיידית את האבחנה הנכונה, עליך לדעת לזהות אפילפסיה בילד, להמשיך עד סוף המחלה ולהכיר את טריפך הטיפול.
התקפי לילה של אפילפסיה מתבטאים בצורה של:
- פרספקטים שהם רעידות ברגליים בעת הירדמות, המתעוררות באופן ספונטני ולעיתים קרובות נצרכות מהתמוטטויות קצרות טווח של הרוח לאחר היקיצה;
- ישנוניות וסהרוריות (הליכה בשינה), שלרוב מלוות בסיוטים ובסיוטי לילה מוזרים. תסמינים אלו אופייניים לילדים ומתפתחים עם הזמן. עקב התמשכותם של תסמינים אלו בבגרות, צורת המחלה הופכת חשובה יותר והופכת אגרסיבית יותר כאשר מתעוררות בעיות גופניות. מטופלים אינם זוכרים דבר לאחר היקיצה.
רולנדיצ'נה
אפילפסיה רולנדית נחשבת לצורת המחלה הנפוצה, השפירה והמפותחת ביותר.
תסמיני המחלה מופיעים בילדים ובני נוער מגיל שנתיים עד 14 שנים (בדרך כלל מגיל 4 עד 10 שנים). הופעת הסימן קשורה לאשמה בדיכאון של אי שקט מתקדם בקליפת המוח של החלק הסקרונלי המרכזי של המוח הגדול (Rolandic sulcus).
מופיעים תסמינים של אפילפסיה רולנדית בילדים:
- הילה חושית (סימני התקף) במראה חד-צדדי יש תחושה של עקצוץ, צביטה או עקצוץ באזור של האזור הצלול, השפתיים, הלשון, הפנים או הגרון;
- התקף האפילפסיה עצמו מתבטא בהופעת בית משפט בצד אחד של הפרט, או שאין מעיכה חד צדדית של הגרון והלוע, השפתיים ו/או הלשון, המלווה בתנועה של הסינוס ופגיעה בדיבור.
חומרת ההתקף באפילפסיה רולנדית נעה בין פעמיים לשלוש. בתחילת התפתחות המחלה, התקפים מתרחשים לעתים קרובות יותר וחוזרים על עצמם מספר פעמים בכל נהר, ועם הגיל הם מופיעים בתדירות נמוכה יותר (לבד) ומוצמדים לחלוטין.
אפילפסיה של סקרונב
סוג זה של אפילפסיה מתפתח כאשר חלל האפילפסיה גדל באזורי הסקרונליים של המוח. זה מופיע מוקדם לאחר טראומה בלידה או דלקת ברצועה עקב זיהומים תוך רחמיים, או דלקות עצביות קודמות (דלקת קרום המוח, ארכנואידיטיס או דלקת המוח).
אפילפסיה קשה היא בעלת סימנים אופייניים ומתבטאת בצורה של התקפים טריוויאליים והחמרת תסמינים עם הזמן.
אפילפסיה היא הפרעה נוירולוגית מתרחבת שעלולה להיות כרונית במהותה, המשפיעה על סוגים שונים של הפרעות במערכת העצבים המרכזית. הביטויים העיקריים שלו הם תצורות ספינות דמויות התקפה, ואז עשויות להופיע התפתחויות ספציפיות.
אפילפסיה אינה תוצאה של ההווה, אך המחלה מתגברת כבר זמן רב. יש שם חסר שם שניתן לנחש מהספרות המדעית: אפילפסיה, מחלה שחורה, מחלה קדושה. בעבר, סימני מחלה, גדולים או קטנים יותר, היו נוכחים ב-5% מאוכלוסיית כדור הארץ. לפני הגורל, זה מופיע בבוקר לעתים קרובות יותר מאשר אצל אנשים מבוגרים.
למרות העובדה שאפילפסיה טופלה באמצעות תרופה, הסיבה המדויקת נותרה לא ברורה.
אפילפסיה בילדים יכולה להיות מטורפת:
- רפיון;
- פגיעה בהתפתחות מערכת העצבים המרכזית;
- סובלים ממחלות זיהומיות;
- פציעות מוחיות.
לדעת רבים, החולשה שלפני האפילפסיה מועברת בצורה עוויתית, ולא המחלה עצמה. רמת פעילות כלי הדם של כל אדם, הגורמים הגנטיים וביטויי ההתפתחות בפרט מסוים נקבעים על ידי מספר גורמים חיים.
מחלות גנטיות, זיהומים וחדירת חומרים מזיקים לגוף האם במהלך ההריון עלולים לגרום לפגיעה בהתפתחות מוחו של הילד.
מחלות זיהומיות (דלקת קרום המוח, דלקת המוח) הן בין הגורמים לאפילפסיה במקום השלישי. הסבירות להתפתחות של תנאים שיפוטיים לאחר זיהום קשורה ישירות לגיל: הריח של הדבר הזה הוא שהילד היה צעיר בזמן התהליך הזיהומי.
עם פציעות קרניו-מוחיות, התקפים יכולים להתבטא הרבה יותר מאוחר, כמו גם התוצאות ארוכות הטווח של טראומה המחדירת את מערכת העצבים.
פורמי חולה
אפילפסיה בילדים לפני הלידה מתרחשת לרוב בצורה הרולנדית, המעבירה את המחלה לחצבת המוחית ומאופיינת בסימנים כמו התקפים, אובדן מידע, פגיעה בתקשורת, הפרעות אוטונומיות.
הנתונים הסטטיסטיים מאכזבים: בקרב החולים, עד 17% מהילדים עד גיל שנתיים, 80% מהם מפגינים מחלה רולנדית או היעדר.
סוגים שונים של תסמינים
סימני אפילפסיה בילדים לפני גיל ובמבוגרים משתנים מאוד. מחלה מתבטאת לרוב בהתקפים קטלניים, והתסמינים הקליניים אף מגוונים.
ניתן להתעלם בקלות מתסמינים של אפילפסיה בילדים לפני הלידה, מכיוון שהם שונים מעט מהפעילות האוראלית הרגילה של הילד. הסיבות לכך מורכבות. התקפי אפילפסיה בילדים תמיד נקראו עוויתות תינוקות.
מהם הסימנים לאפילפסיה בילדים לנצח? איך הילד של האב צריך לגלות כבוד מיוחד בחיים כדי לבצע מיד את האבחנה הנכונה ולהתחיל בטיפול מתאים?
פיגוע התאבדות כללי
הסימפטום היפה ביותר של מחלה שניתן לזהות בקלות, המונח אפילפסיה מקושר אליו לעתים קרובות.
כאשר הקלח מותקף, כל השרירים בגוף מתוחים, והנשימה מואטת לפרק זמן קצר, ואז הם מופיעים בשיפוט. הפרכוסים יסתיימו באופן ספונטני וספונטני, לאחר סיום הילד יירדם מיד.
