סוכרת סוג 1 אצל מבוגר. סוכרת בדם: סימנים, סוגים, שלבים וגורמים

או הרס הפעילות הביולוגית שלו.

סוכרת סוג 1- מחלה אנדוקרינית, המאופיינת בחוסר מוחלט של אינסולין, הנגרמת על ידי הרס של בטא-קליטיס של הבלוטה התת-כוכבית. סוכרת מסוג 1 יכולה להתפתח אצל כל אחד, והיא פוגעת לרוב באנשים צעירים (ילדים, בני נוער, מבוגרים מתחת לגיל 40. התמונה הקלינית נשלטת על ידי תסמינים קלאסיים: ספוג, אוריה מינית, בזבוז נרתיק, מצבים קטואצידוטיים).

אטיולוגיה ופתוגנזה

המנגנון הפתוגני של התפתחות סוכרת מסוג 1 מבוסס על אי ספיקה של ייצור אינסולין על ידי תאים אנדוקריניים של הבלוטה התת עורית (β-clinium של הבלוטה התת-גלוטי), התגובה של המבנים שלהם תחת עירוי של כימיקלים שקטים כל גורמים פתוגניים (ויראליים). זיהום, מתח, מחלות אוטואימוניות וכו'). סוכרת מסוג 1 מופיעה ב-10-15% מכל סוגי הסוכרת, וככלל, מתפתחת בילדות או תת-ביוץ. סוג זה של סוכרת מאופיין בהופעת התסמינים העיקריים, המתקדמים במהירות עם הזמן. שיטת הטיפול העיקרית היא הזרקת אינסולין, המנרמל את חילוף החומרים בגוף המטופל. ללא טיפול, סוכרת מסוג 1 מתקדמת במהירות ומובילה להתפתחות סיבוכים חשובים, כגון קטואצידוזיס ותרדמת סוכרתית, המסתיימים במותו של החולה.

מִיוּן

1. בהתאם לחומרת הדליפה:
   1. זרם חלש
   2. רמת חומרה בינונית
   3. ניצחון חשוב
2. בשלב הפיצוי על חילוף החומרים של פחמימות:
   1. שלב הפיצוי
   2. שלב פיצוי המשנה
   3. שלב הפירוק
3. מאחורי הקיפול:
   1. מיקרו- ומקרואנגיופתיה סוכרתית
   2. פולינוירופתיה סוכרתית
   3. ארתרופתיה סוכרתית
   4. אופתלמופתיה סוכרתית, רטינופתיה
   5. נפרופתיה סוכרתית
   6. אנצפלופתיה סוכרתית

פתוגנזה ופתוהיסטולוגיה

כתוצאה ממחסור באינסולין, רקמות התלויות באינסולין (כבד, שומן ובשר) מאבדות את יכולתן לנצל את הגלוקוז בדם וכתוצאה מכך, רמת הגלוקוז בדם מגבירה את הפרגליקמיה) היא סימן אבחנתי קרדינלי לסוכרת קרדיווסקולרית. כתוצאה ממחסור באינסולין ברקמת השומן מעורר פירוק שומנים מה שמביא לעלייה ברמתם בדם וברקמת הבשר ממריץ פירוק חלבונים מה שמביא להגברת התזונה. הדם. מצע לקטבוליזם של שומנים וחלבונים הופכים על ידי הכבד לגופי קטון, המומרים לרקמות שאינן אינסולין (בעיקר המוח) כדי לשמור על איזון אנרגיה במחסור באינסולין כנימות.

ישנם 6 שלבי התפתחות של CD1. 1) נטייה גנטית לסוכרת מסוג 1, הקשורה למערכת HLA. 2) רגע התחלה היפותטי. השפעת β-clitis על ידי גורמים סוכרתיים שונים וגירוי תהליכים חיסוניים. בחולים כבר יש רמות גבוהות של נוגדנים בטיטר נמוך, אך הפרשת האינסולין עדיין לא מושפעת. 3) אינסולין אוטואימונית פעילה. טיטר הנוגדנים גבוה, כמות ה-β-clits משתנה והפרשת אינסולין יורדת. 4) ירידה בהפרשה מעוררת גלוקוז I. במצבי לחץ, מטופל עשוי להפגין גם IGT (פגוע בסבילות לגלוקוז) וגם PGPN (סבילות לגלוקוז בפלזמה). 5) ביטוי קליני של CD, כולל פרק אפשרי של "ירח דבש". הפרשת האינסולין מופחתת בחדות, ויותר מ-90% מהקליטות β מתו. 6) הרס מוחלט של β-clitis, מחוץ להפרשת האינסולין.

מרפאה

• היפר גליקמיה. תסמינים הקשורים לרמות גבוהות של סוכר בדם: פוליאוריה, פולידיפסיה, ירידה במשקל עם ירידה בתיאבון, יובש בפה, חולשה
• מיקרואנגיופתיה (רטינופתיה סוכרתית, נוירופתיה, נפרופתיה),
• מאקרואנגיופתיה (טרשת עורקים של העורקים הכליליים, אבי העורקים, כלי צוואר הרחם, גפיים תחתונות), תסמונת כף הרגל הסוכרתית
• פתולוגיה נלווית (furunculosis, colpitis, דלקת הנרתיק, זיהום ב- sechostatitis)

CD קל – פיצוי על ידי דיאטה, ללא סיבוכים (רק עם CD 2) CD בינוני – פיצוי על ידי PSSP ואינסולין, נצפים סיבוכים סוכרתיים של 1-2 דרגות חומרה. תקליטור חשוב הוא מעבר לאבילי, המגביר את השלב השלישי של החומרה (נפרופתיה, רטינופתיה, נוירופתיה).

אבחון

בפרקטיקה הקלינית, קריטריונים מספיקים לאבחון סוכרת מסוג 1 כוללים נוכחות של תסמינים אופייניים של היפרגליקמיה (פוליאוריה ופולידיפסיה) והיפרגליקמיה מאומתת במעבדה - gly kemia בדם הנימים הוא כעת מעל 7.0 mmol/l ו/או בכל עת יותר מ l;

כאשר מתבצעת אבחנה, הרופא פועל לפי אלגוריתם כזה.

1. כולל מחלות המציגות תסמינים דומים (שריפה, פוליאוריה, בזבוז של הנרתיק): סוכרת שאינה מדם, פולידיפסיה פסיכוגנית, היפרפאראתירואידיזם, תת פעילות כרונית של בלוטת התריס וכו'. שלב זה יסתיים עם אישור מעבדה של תסמונת היפרגליקמיה.
2. הצורה הנוזולוגית של CD מתבררת. לפני שאנו מכבים מחלה, עלינו להיכנס לקבוצת "סוגים ספציפיים אחרים של סוכרת". ורק אז התזונה של CD1 מושפעת ו-CD2 סובל ממחלה. הערכה מיוחדת של פפטיד C מתבצעת מיד ולאחר הטיפול. כמו כן, מוערכת רמת הריכוז של נוגדני GAD בדם.

מוּרכָּב

• קטואצידוזיס, תרדמת היפראוסמולרית
• תרדמת היפוגליקמית (במקרים של מנת יתר של אינסולין)
• מיקרו- ומקרואנגיופתיה סוכרתית - הפרעה בחדירות של כלי דם, רפיון מוגברת של כלי דם, עלייה בכוח לפקקת והתפתחות של טרשת עורקים של כלי דם;

• פולינוירופתיה סוכרתית - פולינויריטיס של עצבים היקפיים, כאב לאורך מסלולי העצבים, paresis ושיתוק;

• ארתרופתיה סוכרתית - כאבים במפרקים, "קראנץ'", אובדן שבריריות, שינוי בכמות הרקמה הסינוביאלית וצמיגות מוגברת;

• אופתלמופתיה סוכרתית - התפתחות מוקדמת של קטרקט (עדשה גבישית אטומה), רטינופתיה (רטינופתיה);

• נפרופתיה סוכרתית - רמות נמוכות של חלבון ויסודות דם בדם, ובמקרים מסוימים עם התפתחות גלומרולונפריטיס ומחסור בחנקן;

ליקובניה

מטרות הטיפול העיקריות:

• הפחתת כל הסימפטומים הקליניים של CD
• השגת שליטה מטבולית מיטבית תוך שלוש שעות.
• מניעת סיבוכים חריפים וכרוניים של CD
• מתן איכות חיים גבוהה לחולים.

כדי להגיע לסימן שנקבע, עמוד:

• דִיאֵטָה
• מינון של תרגילים גופניים בודדים (DIFN)
• גרימת חולים לשליטה עצמית ולשיטות הטיפול הפשוטות ביותר (ניהול מחלותיהם)
• שליטה עצמית יציבה

טיפול באינסולין

טיפול באינסולין מבוסס על חיקוי של הפרשה פיזיולוגית של אינסולין, הכולל:

• הפרשה בסיסית (BS) של אינסולין
• הפרשת אינסולין מגורה (kharchova).

הפרשה בזאלית מבטיחה רמה אופטימלית של גליקמיה במהלך תקופת אמצע הבוקר ולפני השינה, מקלה על ניצול הגלוקוז, הדרוש לכניסה לגוף דרך המזון (גלוקונאוגנזה, גליקוליזה). הנזילות צריכה להיות 0.5-1 יחידה לשנה או 0.16-0.2-0.45 יחידה לק"ג ממשקל הגוף, שהם 12-24 יחידות ליחידה. עם פעילות גופנית ורעב, BS משתנה ל-0.5 יחידות לשנה. הפרשת אינסולין מגורה - גראב תואמת את רמת הגליקמיה לאחר הארוחה. הריבס של ה-SS מאוחסן כרמה של פחמימות. עבור יחידת לחם אחת (XE) הוא רוטט בערך 1-1.5 יחידות. אִינסוּלִין. הפרשת אינסולין ניתנת לזריקות נוספות. גיל הדרגה המוקדמת (4-5 שנים) הוא הטוב ביותר. יש צורך להפריש את הדברים הבאים בשעה של קבלת 1 XE:

• למזון – 1.5-2.5 יחידות. אִינסוּלִין
• לארוחת צהריים 1.0-1.2 od. אִינסוּלִין
• לארוחת ערב 1.1-1.3 od. אִינסוּלִין

יחידה אחת של אינסולין מורידה את נפח הדם ב-2.0 mmol/l, ו-1 XE מגדילה אותו ב-2.2 mmol/l. במינון האספקה ​​הממוצע (SDD) של אינסולין, כמות האינסולין הגראב הופכת לכ-50-60% (20-30 יחידות), ובחלק של האינסולין הבסיסי היא מובאת ל-40-50%.

עקרונות הטיפול באינסולין (IT):

• מנת האספקה ​​הממוצעת (SDD) של אינסולין קרובה להפרשה פיזיולוגית
• כאשר מחלקים אינסולין עד 2/3 מה-SSD, ההזרקה ניתנת מוקדם ביום ובשעות הערב המוקדמות ו-1/3 בשעות הערב המאוחרות ובלילה.
• שילוב ייחודי של אינסולין קצר טווח (ICD) ואינסולין ארוך טווח. רק זה מאפשר בערך ייצור של הפרשה מטבולית I.

יש לתת את ה-ICD לפי הסדר הבא: לפני הארוחות – 35%, לפני ארוחת הצהריים – 25%, לפני הערב – 30%, בלילה – 10% כתוספת לאינסולין. במידת הצורך, 5-6 שנים, 4-6 ימים. ICD. אין להזין > 14-16 יחידות בזריקה אחת. אם יש צורך במתן מנה גדולה, עדיף להגדיל את נפח ההזרקות על ידי קיצור מרווחי המתן.

תיקון מינוני האינסולין על סמך רמת הגליקמיה כדי להתאים את מינוני ה-ICD למתן, Forsch המליץ ​​על מתן 0.28 mmol/l של דם על העור, אשר עולה על 8.25 mmol/l, בנוסף למתן יחידה אחת. אני. כמו כן, על העור, יש צורך לתת 1 mmol/l גלוקוז במינונים נוספים של 2-3 יחידות. אני

תיקון מינוני האינסולין על פי גלוקוזוריה יכול להתבצע בחולים עם מחלות. במרווחים בין זריקות האינסולין יש ליטול 4 מנות מהתערובת: מנה אחת – בין הארוחות לארוחות (לפני הצריכה, המטופלים מחויבים להמיס את התערובת), 2 – בין הארוחות אני חוזר הביתה לארוחת ערב, 2 – בין ארוחת ערב לגיל 22, 4 - מגיל 22 ועד לצריכה. בכל חלק של העור, קבע את המשתן, חשב את % במקום הגלוקוז וקבע את נפח הגלוקוז בגרמים. אם מזוהה גלוקוזוריה, מוסיפים 4-5 גרם גלוקוז לעור כדי להזריק 1 OD. אִינסוּלִין. למחרת לאחר האיסוף, מינון האינסולין למתן עולה. לאחר שהושג פיצוי או מחלות הקרובות אליו ניתן להעביר לשילוב של ICD ו- ISD.

טיפול אינסולין מסורתי (IT). מאפשר לשנות את כמות הזרקת האינסולין עד 1-2 פעמים לכל מנה. במקרה של TIT, ISD ו-ICD ניתנים בו זמנית 1 או 2 פעמים לכל מנה. בחלק זה, ISD מהווה 2/3 מ-SSD, ו-ICD - 1/3 מ-SSD. יתרונות:

• קלות ההקדמה
• קלות הבנת מהות הטיפול בחולים, קרוביהם וצוותים רפואיים
• אין צורך בניטור גליקמי תכוף. מספיק לשלוט בגליקמיה 2-3 פעמים בשבוע, ואם השליטה העצמית קשה - פעם בשבוע
• ליקוי יכול להתבצע תחת בקרה של הפרופיל הגלוקוזורי

נדוליקי

• הצורך בהולדה נמרצת עד הגעה למינון שנבחר I
• הצורך בהקפדה על שגרת היומיום, שינה, תחזוקה ותרגילים גופניים
• חובה 5-6 פעמים ביום, אך ורק בשעת ההתקשרות לפני הכנסת I
• חוסר אפשרות לשמור על גליקמיה בין מצבים פיזיולוגיים
• היפראינסולינמיה מתמשכת, המלווה ב-TIT, מקדמת את הסיכון לפתח היפוקלמיה, יתר לחץ דם עורקי וטרשת עורקים.

TIT מוצג

• אנשים בגיל מתקדם, מכיוון שהסירחון לא יכול לנצל אותו
• אנשים עם הפרעות נפשיות, רמת אור נמוכה
• אנחנו חולים, מה שמצריך התבוננות מבחוץ
• אנשים לא ממושמעים חולים

לוח מינון אינסולין עבור TIT 1. רשום מראש את האינסולין SSD 2. חלקו את האינסולין SSD לאחר שעה של תוספת: 2/3 לפני הארוחה ו-1/3 לפני הערב. מתוכם, חלק ה-ICD עשוי לרדת ב-30-40%, ה-ISD - 60-70% מה-SSD.

IT (IT אינטנסיבי) עקרונות בסיסיים של IIT:

• הצורך באינסולין בזאלי יענה על ידי 2 זריקות של ISD, הניתנות בערב (אותן תרופות משמשות ל-TIT). המינון הכולל של ISD לא צריך להיות מעל 40-50% מה-SSD, 2/3 מהמינון הכולל של ISD צריך להינתן לפני הארוחה, 1/3 לפני הערב.
• חרכובה – הפרשת בולוס של אינסולין מושפעת מה-ICD. המינונים הנדרשים של ICD מכוסים בהתאם לצריכה המתוכננת לארוחות, צהריים וערב, כמות האלכוהול ורמת הגליקמיה לפני הארוחות. שנתיים לאחר השינה. במקרה של מחלה, ניתן לבצע בקרת גליקמי 7 פעמים ביום.

יתרונות

• חיקוי של הפרשה פיזיולוגית I (מעורר בסיס)
• אפשרות לאורח חיים ושגרת יומיום עקביים יותר לאדם חולה
• מטופלים יכולים לעקוב אחר הדיאטה ה"ליברלית" על ידי שינוי שעת נטילת הקיפודים, בחירת מוצרים לתזונה שלהם
• אני רואה את שמחת החיים של חולים
• בקרה יעילה של הפרעות מטבוליות, שתבטיח מניעת התפתחות של סיבוכים מאוחרים
• הצורך של המטופלים להתמקד בבעיית CP, פיצוי תזונתי, תוספת XE, בחירת מינון משתנה ומוטיבציה, הבנת הצורך בפיצוי טוב, מניעת החמרה ב-CP.

נדוליקי

• הצורך בניטור עצמי יציב של גליקמיה, עד 7 פעמים ביום
• הצורך לטפל בחולים בבתי ספר ובחולים במחוז המרכז, לשנות את אורח חייהם.
• הוצאה נוספת על למידה ושליטה עצמית
• רגישות להיפוגליקמיה, במיוחד בחודשים הראשונים של IIT

Obov'yazkovymi מוחות zastosuvannya IT є:

• אינטליגנציה מספקת של המטופל
• חשוב ללמוד וליישם את המיומנויות הנרכשות בפועל
• האפשרות לשפר את השליטה העצמית

סוכרת מסוג 1 היא תוצאה של שינויים פתולוגיים בגוף, אשר מביאים להרס של תאי בטא של הבלוטה התת-כוכבית. זה מוביל להפעלה של אינסולין פיזיולוגי, שתפקידו העיקרי הוא פירוק הגלוקוז, שמגיע בבת אחת מהדם.

כתוצאה מכך, גלוקוז מופרש מיד מהגוף, הרקמות והתאים של האיברים הפנימיים אינם מספקים את האנרגיה הנדרשת לעבודתם, וכל התגובות המטבוליות מופרעות.

התסמין העיקרי של סוכרת מסוג 1 הוא היפרגליקמיה - לחץ דם מוגבר. מחלה יכולה להופיע אצל אנשים כמעט בכל גיל, אך לרוב מופיעה לראשונה אצל צעירים ואצל ילדים.

הפתולוגיה מכונה גם סוכרת תלוית אינסולין או אינסולין, IDDM, סוכרת נעורים. יתר הגורמים מצביעים על נטייה להתפתחות המחלה אצל אנשים מעל גיל 40.

הגורמים לסוכרת מסוג 1 טרם הוכחו, אך הגורם העיקרי לשיבוש ההורמונים המופרשים בתאים לא זוהה. אנדוקרינולוגים רואים מספר גורמים מעוררים שיכולים להוביל לסוכרת נעורים, כגון:

• המיומנות של ספדקוב. אם האב סובל מהסוג הראשון של CD, אזי האפשרות להעברת גנים שהשתנו לילדים היא 10%;
• פתולוגיות זיהומיות. תגובות אוטואימוניות הנגרמות על ידי תאי בטא יכולות להיגרם על ידי אדמת, אפשטיין-בר, קוקסאקי ורטרו-וירוס;
• קבלת נאומים רפואיים נמוכים. טיפול טריאלי עם גלוקוקורטיקוסטרואידים, נוירולפטיקה וחוסמי בטא משפיע לרעה על תפקוד הבלוטה התת-גלוטי. התרופה Streptozocin, המשמשת לטיפול בנגעים סרטניים, היא גם רעילה;
• פתולוגיות חמורות בכבד;
• קשיים של מתח ודיכאון;
• היפודינמיה, המובילה להשמנה;
• מקורים יוצאי דופן - הרקמות של הגפן התחתונה נפגעות בקלות על ידי אנשים המכורים למשקאות אלכוהוליים. שלילי לאיבר: ניקוטין;
• ספיגה בלתי מבוקרת של מאלטים.

ניתן לייחס את הסיבות לסוכרת מסוג 1 למוזרויות האקלים באזור המגורים. יותר חולים עם סוכרת תלוית אינסולין נמצאים בקווי רוחב גבוהים יותר. הגירה ממדינות עם שכיחות נמוכה של המחלה במדינות עם אינדיקטור מוגבר לתחלואה ב-IDDM מקדמת את שכיחות התפתחות המחלה.

ילדים בגיל צעיר הם הרגישים ביותר למחלות בשל המגוון הגנטי. סוכרת הנגרמת אינסולין עשויה להיות מאובחנת אצל תינוקות.

תמונה קלינית של סוכרת סוג 1

כאשר מחליפים CD שאינו תלוי באינסולין, סוכרת מסוג 1 מתפתחת במהירות. מרגע קריסת הרקמה התת-קלינית, עשויות לחלוף שנים ספורות בלבד עד להופעת התסמינים הראשונים. כמו כן, הסימפטומים של מחלה שאינה תלויה באינסולין מתפתחים צעד אחר צעד ומורגשים בבירור תוך מספר ימים בלבד, ולפעמים מהר יותר.

סוכרת מסוג 1 מתבטאת בתסמינים מגוונים. הביטויים המשמעותיים של המחלה באים לידי ביטוי בקטעים שנראו מעל העולם. הדרישה הגבוהה לדם בריא נובעת מהעובדה שהגוף נוטה לנקז את עצמו מהידלדלות עקב היפרגליקמיה של הדם.

אתה יכול גם לחזור להופעת סימנים אחרים של סוכרת תלוית אינסולין, כגון:

• יובש של ממברנות ריריות;
• עייפות מוגברת;
• גרירה, שינה מופרעת ונדודי שינה;
• נודוטה, אולי הקאה;
• גירוד בעור, נשים יכולות להיות נסערות יותר בתחום איברי המדינה;
• הזעה עילאית;
• כאבי בשר, כאבי ראש.

עם סוכרת מסוג 1, התסמינים מתגברים במהירות, ואפילו בשלבים המוקדמים של הפתולוגיה של המחלה, אנשים מתחילים לחוש עייפות, אפילו בחלקים קטנים של הקיבה. זה יביא מיד לעלייה בתיאבון וימנע ירידה במשקל הגוף.

עם התקדמות סוכרת מסוג 1, מתרחשים שינויים פתולוגיים אחרים:

• זרימת הדם בקצוות התחתונים של הכלים מופרעת, מה שגורם להופעת קמטים, פצעים, סדקים בסוליות שקשה לנקות;
• תפקוד זוראל יורד;
• סימנים של פולינוירופתיה מסומנים;
• הרצון לקיים יחסי מין פוחת;
• מערכת החיסון נהרסת, מה שעלול להוביל להחמרה של זיהומים כרוניים, להופעת כתמי הצתה חדשים ולהתפתחות שחין מרובות בגוף;
• פריכות רקמת המברשת.

כל מה שקשור לסוכרת מסוג 1 והחלמה ממחלה ניתן לקבוע רק לאחר צום. עבור אנשים מסוימים, הצורך במים ופוליאוריה קודמים לכל; אם מופיעים תסמינים אלו, יש צורך לפנות מיד למטפל או לאנדוקרינולוג.

שלבים של סוכרת תלוית אינסולין

סוכרת תלוית אינסולין מחולקת לשלבים, ישנם שישה בסך הכל:

• בשלב הראשון ניתן לחשוף את הפתולוגיה רק ​​על ידי זיהוי גנים פגומים לעיוות ניווני. גילוי זה יסייע להגביר באופן מיידי את תשומת הלב למניעת מחלות, מה שמגדיל משמעותית את הסיכוי לא להפוך ל"שומר" של מחלת הליקריץ;
• בשלב אחר, תאי בטא כבר מושפעים מגורמים סוכרתיים, המעוררים אותם. בדם ניתן לזהות כיטר קטן של נוגדנים לתאי המארח;
• בשלב השלישי, טיטר הנוגדנים עולה, חלק מהבטא צלין נהרס ופחות אינסולין מיוצר;
• השלב הרביעי הוא CD סובלני מהסוג הראשון. בשלב זה, הביטויים העיקריים של המחלה כוללים מחלה קלה, פורונקולוזיס שחוזרת על עצמה, זיהומים תכופים בדרכי הנשימה, דלקת לחמית חוזרת;
• בשלב החמישי, יותר מ-90% מהבטא-קליצין מתגלה. תסמינים של הפתולוגיה מתבטאים בבירור;
• בשלב השישי נקבע שהאיונים המייצרים אינסולין נהרסים לחלוטין. לפני הביטויים העיקריים מגיעים החשובים ולעיתים מסוכנים לחיים מסובכים.

אם זוהתה סוכרת בשלב 1, אזי הסיכויים של האדם להתקדמות נוספת של המחלה גבוהים. מדוע, אם יש נטייה גנטית לפתולוגיה, עליך ללבוש מעת לעת בגדים ולעקוב אחר אורח חיים בריא.

מוּרכָּב

סוכרת מהסוג הראשון, הנגרמת ממחלה עקב סיבוכיה. נהוג לחלק אותם בשלבים ולהתפתח בהדרגה. במקרה של סיוע רפואי מיידי, דליפת נוזלים עלולה לגרום למוות של המטופל. נאמר להם:

• קטואצידוזיס. לאחר מכן ישנה הצטברות של גופי קטון בגוף, המופיעים בגוף במקרה של סוכרת עקב פגיעה בחילוף החומרים של הפחמימות עקב מחסור באינסולין. הגורם להידרדרות עשוי להיות פציעות, חוסר בטיפול תזונתי הולם, מתח, מחלות זיהומיות וכדומה, שבגינן יש צורך להגביר את מתן האינסולין. קטואצידוזיס מסומן על ידי תסמינים של מחלה המחמירים - החולה מפתח ספוג, ריח אצטון, דופק מוגבר ובחילה. המידע מבולבל;
• היפוגליקמיה - ירידה חדה ברמת הגלוקוז בדם. גורמים: מנת יתר של תרופות כגון תחליף אינסולין, פעילות גופנית, צריכת אלכוהול. ניתן לחשוד בהיפוגליקמיה עקב עייפות מוגברת, תחושת רעב, אי שקט, כאבי ראש, רעידות ידיים, טכיקרדיה;
• תרדמת חומצת חלב. הפירוק אופייני לסוכרת תלוית אינסולין מסוג 1 עם חשיפת יתר חמורה, אם כבר יש נזק מתמשך לצידי הצוואר, הלב, כלי הדם והכבד. ישנה כמות גבוהה של חומצה סישואית בדם. סימנים: תת לחץ דם, ירידה בנפח הדם או כלי הדם, ערפול, בלבול, אי ספיקת נשימה, כאבי לב.

תסמינים וסיבוכים טיפוליים ב-IDDM הם האשמים באבחון הרופא. יש לקחת את האדם החולה בדחיפות למתקן הרפואי או להזעיק את השוויצרים לעזרה. במקרה של היפוגליקמיה ניתן להקל על הנפיחות בדם על ידי שתיית תה מתוק או חתיכת לחם, אחרת החולה עדיין יזדקק לטיפול.

הסוג הראשון של סוכרת מאופיין בסוכרת מתקדמת:

• רטינופתיה היא הפרעה בכלי הדם, שעלולה להוביל לאובדן ראייה קבוע;
• אנגיופתיה היא נוקשות פתולוגית של דפנות העורקים, המובילה להרס של ורידים חיים, משנה פתולוגית את זרם הדם וכתוצאה מכך גורמת לסיבוכים משניים - טרשת עורקים, פקקת;
• נפרופתיה סוכרתית. הגורם לנזק לרקמות הוא אנגיופתיה, פירוק מתקדם מוביל למחסור כרוני בחנקן;
• רגל סוכרתית - קלה בכפות הרגליים, רגלי כפות הרגליים, צוואר, ברכיים, נמק;
• פולינוירופתיה - פגיעה במעטפת המיאלין של העצבים. פגיעה בטמפרטורה וברגישות לכאב באה לידי ביטוי. נוירופתיה אוטונומית בסוכרת מובילה לעלייה בחלק האוטונומי של מערכת העצבים, מה שגורם להופעת סימפטומים של תפקוד לקוי בצד המערכות הפנימיות העיקריות.

אם מופיעים תסמינים שאינם אופייניים להתגברות על סוכרת תלוית אינסולין, אך גם כדי למנוע התפתחות נוספת של פתולוגיות נלוות, עליך להתייעץ עם האנדוקרינולוג שלך.

עקרונות של חגיגה

טיפול בסוכרת תלוית אינסולין כולל מתן רציף של אינסולין. מינון המטופל ותדירות המתן נקבעים על בסיס אינדיבידואלי. ישנם שלושה סוגים של ליקרים המכילים אינסולין, והם מסריחים:

• מנגנון קצר;
• מְמוּשָׁך;
• מְשׁוּלָב.

תן אינסולין לטווח קצר לפני או אחרי שאתה הולך, הם עוזרים לפרק ריר פחמימות. אינסולין משולש הוא תמיכה הכרחית לרמה התקינה של העור בין העור.

סוכרת מוחית תלוית אינסולין צריכה לשמוח על ידי בחירת אחד מהמשטרים הבאים:

• אינסולין מסוג קצר ניתן לפני היום, תרופות ארוכות טווח ניתנות פעמיים ביום - מוקדם וערב;
• אינסולין מהסוג הקצר נרשם כמו בפרק הראשון, ואינסולין ארוך טווח משמש רק בלילה.

חולים עם סוכרת מסוג 1 יצטרכו ליטול אינסולין לאורך כל חייהם. יתרה מכך, הרפואה המודרנית מתפתחת ובמקרים רבים משתמשת בהצלחה בשיטות חדשניות. השתלת בטא-קלין בבלוטת התת-גלאלית בקבוצת הביקורת של חולים מנותחים סייעה להתחיל טיפול באינסולין בכ-50% מהחולים.

מתן זריקות אינסולין מסייע מעט בהעלמת היפרגליקמיה, שכן המחלה אינה פועלת לפי התזונה שנקבעה ואינה משפיעה על הזכויות הגופניות. רק גישה זו לטיפול תאפשר למטופל עם סוכרת מסוג 1 להרגיש נורמלי, לתפקד ולנהל חיים נורמליים.

טיפול בדיאטה

סוכרת בדם היא לא סוג המחלה שבה אתה יכול לשכוח מאכילת מזון בכל עת. באחריות המטופל להבין בבירור כי בנוסף, נכון לבחור במוצרים מיושנים ומודעים לעצמם.

באופן כללי, אתה צריך לכבות:

• לֶתֶת;
• מוצרי חלב מותסס שומניים;
• מוצרים מעושנים;
• מיצים קנויים, אמבט גז;
• מַשׁקָאוֹת;
• אני אביא קצת לחם לבן;
• תבלינים חמים, רטבים שומניים;
• כּוֹהֶל;
• מזון משומר;
• דגים ובשר שומניים.

יש צורך להוסיף פחמימות על מנת לעכל. הסירחון של יחידות הדגן נראה לעין. One XE מספק 10-12 גרם פחמימות, שזו הכמות שמתאימה לחתיכה של 25 גרם של לחם כהה.

פותחו טבלאות מיוחדות שניתן להשתמש בהן כדי לזהות את ההחלפה של XE במוצר שיר. מינון האינסולין תלוי בכמות XE שנכנסת לגוף מהגוף בבת אחת.

חולי סוכרת צריכים לעקוב אחר משטר המזון הבא:

• אני צריך לקחת קצת אוכל, אני יכול לקבל רק 5 ארוחות לפחות;
• המזון עשוי להיות מגוון, עם כמות מספקת של קלוריות, ויטמינים ומיקרו-אלמנטים;
• התפריט כולל חלבון וירקות תאית;
• יש צורך לשתות לפחות 2 ליטר ביום.

במקרה של סוכרת, פעילות גופנית חשובה. חשוב לעשות קצת פעילות גופנית היום, לשחות וללקק. אם אתם עוסקים בספורט, עלולה להיות לכם השפעה משמעותית על הגוף, אחרת תהיה צריכת יתר של גלוקוז, הגורמת להיפוגליקמיה.

מותר להשתמש בשיטות טיפול מסורתיות ומסורתיות, אך עליך לעקוב אחר המרשמים הרגילים של תרופות. לא ניתן ליטול אינסולין לבד, מכיוון שהגלוקומטר מראה באופן עקבי רמות גלוקוז תקינות.

סוכרת מסוג 1 היא פתולוגיה הדורשת טיפול מתמיד. חולים עם IDDM אחראים לצום תקופתי, שיעזור למנוע במהירות התפתחות של שינויים מיותרים. נטילת תרופות, פיתוח הרגלים בריאים ושמירה על גישה חיובית יעזרו לך לא להרגיש את כל ההשפעות השליליות של המחלה.

א' פלשכובה:

התוכנית "הורמונים במטרה", בהנחייתי, אנסטסיה פלשצ'ובה. היום יש לנו נושא חם, והוא סוכרת בדם. מיתוסים מתפתחים היום. האורחת שלי היא לודמילה איברגימובה, מועמדת למדעי הרפואה, מומחית מדעית בכירה ברפואה, פרופסור חבר במחלקה לסוכרת ודיאטולוגיה של המרכז לחקר האנדוקרינולוגיה. לודמילה ואני דיברנו בעבר על סוכרת בדם הריון, היום אנחנו דנים לעתים קרובות יותר בסוכרת דם מסוג 1, שמתפתחת במיתולוגיה.

נעבור לדבר החשוב ביותר, נחזור שוב על כך שמדובר בסוכרת מסוג 1, וזו הסיבה שאנשים עדיין מבולבלים. אנא ספר לי מהי סוכרת סוג 1.

ל. איברגימובה:

סוכרת בדם היא הפרעה בחילוף החומרים של גלוקוז, המאופיינת ברמות גבוהות של גלוקוז בדם. הסיבה לכך היא היעדר אינסולין, הורמון המסייע בספיגת הגלוקוז, והרגישות להורמון זה נפגעת. למעשה, סוכרת וסוכרת מסוג 1 או סוג 2 מאובחנים לעתים קרובות. נראה שההבדל בין השניים אינו משמעותי, רק תחשוב, מספר אחד, אחד, סוג אחר. אבל, בעצם, ישנן שתי מחלות נפרדות לחלוטין. סוכרת סוג 1 נגרמת על ידי מחסור באינסולין. הבה נסביר מהו אינסולין. זהו הורמון שנמצא בתאים מיוחדים של הבלוטה התת-גלוטי, תאי בטא. הורמון זה מווסת את חדירת הגלוקוז לתא, כביכול. ליתר דיוק, כל החולים מקבלים כמויות שוות של אינסולין מהמפתח; אני חושב שזה יותר שווה.

א' פלשכובה:

אני אתיישר עם הידיים שלי. אני אומר שהאינסולין הוא הורמון שנושא גלוקוז לתאים שהוא צריך. כאשר אתה עצלן או סובל מהתנגדות לאינסולין, זרוע אחת או שתיים מתייבשות. כך אני מסביר את זה למטופלים שלי.

ל. איברגימובה:

אז, אבל לרוב, כולם מבינים, אני חושב שזה המפתח שפותח את הדלתות, דלתות התאים, כך שהגלוקוז חודר לאמצע התאים. גלוקוז הוא מקור אנרגיה לגופנו, ולכן ניתן לצרוך אותו באמצע התאים. במקרה של סוכרת סוג 1, אין אינסולין, תאי בטא מתו, הם לא מייצרים אינסולין, ובמקרה של סוכרת סוג 2, האינסולין נמצא בשפע עוד יותר, כנראה ברמה הגבוהה ביותר. ברור לנו כך: המפתח אינו מגיע למנעול דרך אלה שהמנעולים שלהם השתנו בצורתם. המנעולים הפכו גדולים יותר, שינו צורה והמפתחות כבר לא מתאימים למנעולים. זה חשוב: עם סוכרת סוג 1, אנחנו צריכים לתת אינסולין, כי אין כזה בגוף, ובסוג 2, אנחנו צריכים להגביר את הרגישות לאינסולין, כדי לעזור לו בתהליך.

א' פלשכובה:

המיתוס הגדול ביותר שהמטופלים שלנו שומעים לעתים קרובות. מה הסיכון לסוכרת מסוג 1, סוג 2 לפני נטילת קרם הגנה? כיצד ניתן להידבק בסוכרת מסוג 1? המיתוס הכי מגוחך, אולי.

ל. איברגימובה:

הכי מצחיק, טיפש לדעתנו. אתה יכול להידבק בווירוסים, בחיידקים, אך לא במחלות המתפתחות באמצעות מערכת חיסון פגועה. זוהי מחלה אוטואימונית כאשר הגוף שלנו מתחיל, מסיבה כלשהי, להילחם בתאים הסודיים של עצמו, מתוך רצון, בתיאוריה, להגן עלינו מפני פולשים זרים. כתוצאה מעבודתם של נוגדנים, שהם רעילים לגופנו, תאי הבטא עצמם נהרסים. הם לא יכולים להידבק, אבל מערכת החיסון שלנו היא גנטית ומתפתחת באמצעות מגוון גנטי. לא דרך אלה שהנגיף עף כאן.

א' פלשכובה:

לודמילה, מיד סיפרו לנו על המיומנות, אנומליה גנטית. בואו לא נדבר מיד על המטופלים שלנו, נניח, מהן מאות ההשלכות על נוכחות סוכרת מסוג 1 אצל האם, או אצל האב, או אולי סוכרת מסוג 1 אצל הילד? באיזו תדירות?

ל. איברגימובה:

למעשה, המאה זה לא גדול. אם לאם יש סוכרת, קיים סיכון של עד 3% ללקות בסוכרת. שיעורה של טאטה הוא עד 6%. עם זאת, בין אם אצל אמא או אב, אז 25-30%, לכן, ההומוגניות עולה. אייל, אתה יודע, זה לא 100%.

א' פלשכובה:

עכשיו הדבר החשוב ביותר הוא תזונה. סוכרת מסוג 2 אצל סבתא, סבא, אמא, אבא או כל אחד אחר. עליה "רוצה" לאהוב פשטידות ואוהבת לפנק את הילד שלה בפשטידות האלה. האם יש כאן יותר בינלאומיות?

ל. איברגימובה:

כאן רמת החסינות כמובן גדולה יותר, הרבה יותר, קרובה ל-50%, כי יש כבר נטייה גנטית לתנגודת לאינסולין. אבל כאן אתה יכול להיות מאובחן עם סוכרת סוג 2.

א' פלשכובה:

לודמילה אישרה מיד את דברי, כפי שאני אומר באופן אישי. סוכרת סוג 1 בדם היא ממש לא תרופה לאי-אם. אמא היא נס כזה, את צריכה להיות אמא שלך, והביטחון שלך, כפי שנאמר לנו מיד, הוא מינימלי. סוכרת סוג 2 בדם - כאן אתה יכול, באופן גס, "להידבק" מסבא וסבתא שלך דרך מזון לא נכון ולא מאוזן.

זה מדהים, אלוהים אדירים. עכשיו אוכל: סבתא, לחבר שלי יש סוכרת, מה זה משנה? לעתים קרובות אנו שואלים מטופלים. למי יש לעיתים קרובות סוכרת מסוג 1 ולמי יש לעיתים קרובות סוכרת מסוג 2? מה השתנה בנו היום? אני מדבר על סוכרת דם, בעיקר סוג 2.

ל. איברגימובה:

הבעיה, קודם כל, היא שהגורם לסוכרת מסוג 2 הוא עודף נרתיק. ככלל, אנשים מעל גיל 35-40 סובלים מסוג אחר של סוכרת. כיום, למרבה הצער, סוכרת מסוג 2 גוברת לעיתים קרובות בקרב ילדים וצעירים. אני שוב יודע, זה נובע מחשש רב מדי מהעובדה שמספר האנשים הסובלים מהשמנת יתר בנו גדל כל הזמן. בעיקרון, סוכרת מסוג 2 מתפתחת כאשר יש יותר מדי נוזלים בנרתיק. כאן אנחנו מטופלים ממש לפני השורה הראשונה - זו ירידה בוואגי. יש כאן הרבה אינסולין, והחתך המשנה מעודד אותנו לתת עוד יותר כדי לשפר את המחסום הזה. יש צורך לשפר את הרגישות, ואז יש צורך לנקות את המחסום הזה – יש יותר מדי ואגי. סוכרת מסוג 1 מתפתחת בילדים וצעירים מתחת לגיל 35; ככלל, התמונה הקלינית מתפתחת עקב ירידה בתפקוד הנרתיק. מטופלים מציינים שהם ירדו במשקל תוך פרק זמן קצר, אך יש להסביר זאת בהרחבה.

סוכרת מסוג 2 מתפתחת כאשר יש יותר מדי נוזלים בנרתיק.

א' פלשכובה:

אבל לא הוספת, זו רק עוד מרפאה - דלדול הגוף, כנראה, דלדול הרזרבות. אנשים מרגישים אחרת לגמרי. כי עם סוכרת מסוג 2, אנשים עלולים לא להאמין לרופאים, לא להאמין לפרופסורים, לדבר על כך שהכל מופלא. אתמול הייתה לי מטופלת כזו שאמרה לי שאין לה סוכרת והכל אצלה מופלא. כל הקולגות שלי, שעשו בעבר אבחנה, לא מהססים, אבל הם משלמים על הביטוח שלי, אז אני יכול להסיר את האבחנה הזו.

אוקיי, בואו נעבור למיתוס הנוכחי, ובואו נדבר על העובדה שניתן לקחת כדורים לסוכרת מסוג 1 ולהימנע מ"כאב הראש" שהמטופלים שלנו מאובחנים איתו. האם ייתכן שזמינות היום צורות טבליות של טיפול באינסולין?

ל. איברגימובה:

לצערי אין. זה, כמובן, היה מקל עלינו את החיים, כולל החולים, אבל לא לאחרים. לאחר השרייה עד שהקליפה, בהשפעת מיץ הקליפה, האינסולין יתמוטט במהירות. ניסינו, למעשה, חקירות מתנהלות, רובוטים, אופציות שונות מפותחות, ונוסו אינסולינים בשאיפה, אך עד כה, למרבה הצער, אין הזרקה.

א' פלשכובה:

מה לגבי אינהלציה להיום? מה יש, מה הבעיה?

ל. איברגימובה:

למי שצריך, חשוב ליטול את המינון. כמה אדם שאף, בצדק, כמה נשם - למי יש בעיה, להבין, להבין נכון. מהות הטיפול בסוכרת היא ללמוד כיצד לקבוע נכון את כמות הגלוקוז שיש ליטול, ולא פחמימות, אלא רק פחמימות חשובות ואינסולין שיש לתת.

א' פלשכובה:

לודמילה, תזונה: השתלת בטא-קליטין. מטופלים רבים מספרים לי על אלה שקראו הרבה מאמרים. "אנסטסיה, מה את לא יודעת? הכל קורה כבר הרבה זמן! אני אלך להעביר, אז תגיד לי לאן? קראתי הרבה מאמרים, אבל אני עדיין לא יודע לאן ללכת, הסירחון עדיין לא ידוע. מה יש בפנים?

ל. איברגימובה:

אז, הנושא הוא עכשיו מאוד פופולרי. מהות הציר היא choma. אנשים רבים מנסים להשתיל את אותם תאי בטא שמרטטים אינסולין. אפשר לקחת אותם מכל יצור, לגדל אותם במעבדה ולשתול אותם מחדש. למה לא? אבל הבעיה היא שתאי הבטא האלה לא ישתרשו, הם גם יהיו עמוסים בנוגדנים. יש צורך ליצור ממברנה המגנה על תאי הבטא מפני הנוגדנים ההורסים את תאי הבטא הפעילים, וקשה יותר. כיום, אין מרכז רפואי באירופה, באמריקה או ברוסיה שיצליח להשתיל תאי בטא עם תוצאה טובה. למרבה הצער, זה קוואקר.

לא ניתן להשתיל תאי בטא כי הם מדוללים מנוגדנים, אשר הורסים את תאי הבטא.

א' פלשכובה:

לודמילו, ספר לי את הסיפור איך קידמת אותך לשידור. אנחנו לא קוראים בשמות, אנחנו גם ככה לא מתקשרים למרפאות, רק תגידו לנו.

ל. איברגימובה:

לאחרונה, היה חולה פחות אמין שהגיע מארצות הברית של אמריקה. דרך האינטרנט חברים, קרובי משפחה ואני יודעים שברוסיה, במוסקבה, יש מרכז אנדוקרינולוגי, איך קוראים לו, אני כבר לא יודע איך קוראים לו, שבו הם משתילים תאי בטא. 7000 דולר, מחיר גבוה, אבל בשביל הבריאות שלך, כמובן, אף אחד לא יפסיד אגורה.

א' פלשכובה:

נראה לי שאם אני באמת רוצה להשתיל את הרקמה הזו, זה ממש לא יזיק לשלם עבור 7,000 דולר. עזבי את זה, חבל, זה לא ככה.

ל. איברגימובה:

הם הגיעו לפני סוף היום, שם זה כבר מאוד מהיר: טוב, טוב, בוא נלך, ניקח דם עכשיו. כמו: "בדוק, תסביר, מה המהות של הרובוטים, מה יקרה לי?" נאמר להם: "כבר העברת את הפרוטות, כמו אוכל, בוא נלך". המטופל, שקרוביו נראו סבירים, מבקש לבקש הבהרות בשלב זה. בלי לוותר על הסברים הגיוניים על מה שיקרה, הסירחונים נעלמו. ואז הם התחילו לתהות באינטרנט, והם מצאו את דרכם למרכז המדע האנדוקרינולוגי. הגענו לקבלה לפני האוניברסיטה המדעית, שם הוסבר להם הכל, הם אמרו שלצערי לא. נשמח אם זה היה כל כך אפשרי, אבל לא. לפנינו היה ענף של תקווה, לימדנו אותה, תיקנו אותה. אנשים מתכננים לפנות לבית המשפט כדי להחזיר את הכסף, כי שילמו, אבל השירות לא ניתן. למרבה הצער, זה לא קורה כל כך נדיר. למרבה הצער, סיפורים כאלה קורים לעתים קרובות עם ילדים, אלא אם כן, כמובן, האבות מבזבזים כמה פרוטות עבור ילדיהם.

א' פלשכובה:

כמובן שאם ילד חולה, במיוחד מכיוון שסוכרת מסוג 1 מופיעה בילדים צעירים מאוד, זה שונה בהרבה מאשר אצל מבוגרים. זו באמת בעיה גדולה. עכשיו, כמובן, יש לנו הרבה דברים להעריך בצורה ברורה יותר את הגלוקוז בדם, ולפני שנדבר, בואו נדבר על זה.

בואו נסיים עם משאבת האינסולין. לודמילה היא אדם שמתקין כמה משאבות אינסולין בכל יום. לא כל האנדוקרינולוגים מתקינים משאבות אינסולין, ולא רבים עושים זאת. לודמילה עבדה איתנו קשה על משאבות אינסולין. ספר לנו, בחביבות, על כמה אתה מהמר? תפתחו מיתוס, תגידו שזו חתיכת חור תולעת. מה זה, מהי משאבת אינסולין?

ל. איברגימובה:

משאבת אינסולין משמשת לאספקת אינסולין. אם דיברנו על האפשרות להיפטר מ"בוסטר הצוואר", מדברים על הזרקת עטי מזרק או מזרקי אינסולין, שגורמים לחוסר ביטחון רב לחולים. לכן, יש צורך להזריק אינסולין לעור כדי להחליף פחמימות, שיכולות להיות 3 פעמים ביום, או 5-6-10 פעמים ביום, כמו אצל נשים נרתיקיות. בתחילה, קשה לתת זריקה, זה לא נוח, זה מאוד כואב. כיום, החולים מהססים לקבל זריקה נוספת.

בלידות ב-1971 נמצאה משאבת אינסולין. זוהי בדיקה לעבודה על תת-קלינוס בריא על ידי הזרקת אינסולין במנות קטנות לגלוקוז שלפני דיבור, מיוצר על ידי הכבד (יש לנו מפעל מיני משלנו לייצור גלוקוז), ולאחר מכן מוזרק אינסולין ב- לחיצת כפתור. זה ישתפר משמעותית, עם הזרקה אחת בלבד כל 3 ימים כשהמערכת מותקנת, אבל כל אותם אנשים מצליחים. פעם הייתה לי מכונית כתחליף למשאבת האינסולין ולעט המזרק שלי. Є תיבת הילוכים ידנית, אוטומטית. כמובן, האוטומט נוח יותר, אבל המכונית היא שמניעה את האנשים. יש צורך להכיר את כללי הדרך על מנת לנהוג בבטחה בכבישים.

משאבת אינסולין היא שיטה נוחה לטיפול באינסולין, שיטת מתן אינסולין, הזרקה רציפה, רציפה, מהירה של אינסולין, ולא חתיכה מהחלל האפיגסטרי, יש לה מוח מטומטם, כמו שאני אומר למטופלת שלי. אני לא משבח את ההחלטה בשבילך, מכיוון שזו משאבה עם ניטור. אני חושב שחולים עם סוכרת סוג 1 מדברים על משאבה עם ניטור שמשנה ללא הרף את רמת הגלוקוז בדם בזמן אמת. עם זאת, המטופל עצמו משבח את ההחלטה כיצד להמשיך.

לפני שנדבר, זו כבר משאבת האינסולין הראשונה עם רצועה גדושה, שזוכה לשבחים על ידי הפדרציה האמריקאית לסוכרת, בזמן שהיא עדיין בחוץ באמריקה. אייל, אני חושב שהשעה לא רחוקה אם אנחנו מופיעים. אל תכריז על זה, אלא אם כן זה מוקדם יותר, לא משנה מה. לא כל כך מהר, מכיוון שיש הרבה נהלים הקשורים לרישום המשאבה, לא ניתן להוציא כל כך הרבה על השוק. למרות שזה כבר הצעד הראשון לאפידרמיס, אם המטופל עייף ואינו מפספס את המשאבה, את כל ההחלטה מקבל ווהן - כמה אינסולין להזריק, מתי להזריק יותר, פחות וכו'. לפני הדיבור, מטופל זה ישוחרר מיד, בעוד חודש.

א' פלשכובה:

לודמילה, זה אומר שנבדוק אותך בקרוב אם תשפשף את המשאבה הייחודית הזו, ביעילות. אייל, בוא נמשיך להטביל את התמונה. המשאבה - אז, אנחנו מבינים, כפי שזה נראה, בעצמה, נראה שיש בה הרבה נוזלים, אבל מי מכניס לתוכה את הנוזל?

ל. איברגימובה:

לודינה, כמובן. כל ההתאמות לפי הצורך באינסולין – הכל כמובן מוסדר על ידי האדם ויידרש על ידי רופא.

א' פלשכובה:

כמה זה ייקח בשעה? כמה זמן אתה מבלה היום בממוצע כמטופל בטיפול במשאבות?

ל. איברגימובה:

המשימה עצמה, כמו "לפני" ו"לפני", היא משימה מובנית שאורכת כשבעה ימי עבודה מהבוקר עד הערב, בית ספר לסוכרת מהשעה 10:00 עד 18:00. אני רוצה שהמטופל יבקש שנעבוד איתך מהבוקר עד הערב, ואז הוא נכנס לחשוף הכל, הכל, הכל. כבר כשהם הולכים לבית הספר, הם מבינים שלמעשה יש הרבה מה לדעת על מנת לטפל בצורה מוכשרת במחלות שלך, כדי להגיע לתוצאות טובות, כך שהחיים ישתפרו, וזה חשוב. החל מיום זה, ולאחר מכן הסתגלות, לוקח יומיים עד חודש לפתח את העור של אדם באופן אינדיבידואלי. העור שלנו הוא אינדיבידואלי. אלה שכתובים בספר, מה אתה צריך באינסולין ליחידת עור של לחם, זו כמות האוכל, זו ארוחת הערב, זה הערב, זה כמובן מיתוס ארור, אלה הממוצעים נתונים סטטיסטיים. העור של כל אדם הוא אינדיבידואלי, ואנדוקרינולוג יכול לטפל בכל עור בנפרד. חשוב להכיר את האנדוקרינולוג שלך.

א' פלשכובה:

חשוב לאהוב ולכבד את הרפואה הטלפונית כאן. איך היא עוזרת לך?

ל. איברגימובה:

עוזר. למעשה, חיי היומיום שיש לנו גישה אליהם, האינטרנט, רפואה טלפונית, מדיה חברתית – הכל באמת עוזר. המטופלים שלנו כבר פעילים, עובדים, תופסים אדמות שונות, עוסקים במיסטיקה, מעלים את מחיר האור, ופנייה לרופא חשובה מאוד כדי לעודד, גם אם אינך שם, לשלוף מידע - מה הרגע? לכן יש מוצרים טובים שאפשר לסמוך עליהם. לצערי, כפי שזה נראה, יש הרבה חוסר אמינות באינטרנט, וכולם יכולים לכעוס שם.

א' פלשכובה:

דרך עדשת הרופא, ברור שיש צורך להעריך. אמא של הרופא שלך צריכה לטפל בו, והכל יהיה מופלא. אני אזכור את השעות האלה, שבהן רק מעטים מאיתנו סיימו תושבות, ועדיין יש לנו הרבה תוספות שונות, מכשירי אייפון וכו'. היה קשה במרפאה שבה עבדתי. המלאי הכספי של ההוצאות שלי על שיחות טלפון עם מטופלים היה אפילו suttevoy. ועכשיו הכל הרבה יותר פשוט.

בואו נמציא מיתוס חדש, שמפחית את הסיכון לסוכרת. בעוד חמש שנים יהיה סירחון. מה עם עכשיו, אולי, לא לאכול, אולי לחיות על שביעות הרצון שלך? לפני שאני מדבר, יש לי מטופל שעזב אותי מהמרפאה. אבל לאחרונה, עדיין ראיתי את עצמי באמבטיה מנומנמת, ועודדתי אותה לפנות לפסיכותרפיסטית. כי אני לא יודע איך להגיד לה שהיא צריכה טיפול באינסולין. היא עצמה מאובחנת כחולה בסוכרת: טוב, בכל מקרה, אני אמות, עדיין יהיו לי בעיות, אני אצטרך לפצות על הסוכרת שלי, אני אכנס לספורט. היא באמת מתמודדת עם זה, אבל אין שליטה על הכל. אז מה אם לכולם יהיו בעיות בעוד חמש שנים?

ל. איברגימובה:

בכלל לא. גם לא לכולם יש את זה. כל המאמצים שלנו, כל המאמצים שלנו מכוונים למנוע התפתחות של מורכבויות אלו. למעשה, אני חושב שאתה צריך לפחד מסוכרת בגלל סיבוכים. אם מישהו מכיר סיפורים על סיבוכים איומים, הסירחון הוא באמת רציני. אף אחד לא חושב למה מתפתחת סירחון? ריחות מתפתחים באמצעות חוסר פיצוי, רמות גבוהות של גלוקוז בדם. אני אומר למטופלים שלי: אם אתה לא אוהב את עצמך, אתה לא רוצה לטפל בעצמך, אז הלאה. אייל, אני יודע - אני לא אעשה זאת מיד, אתה לא צריך לאהוב את עצמך במשך זמן רב. יש, כמובן, זמנים רעים לכולם, יש תקופות של מצב רוח רע, שבהם אתה לא רוצה לחשוב. למען האמת, זה נכון. הראש שלך תפוס, אתה כל הזמן חושב על מה אכלת ואיך זה יתרום לפיצוי שלך. לפעמים אני ממש רוצה לקחת הפסקה.

אני עובד עם צוות חזק של רופאים מסנט פטרסבורג, ויש פסיכולוג בצוות. יש לה גם סוכרת, ונראה שאם אתה רוצה להיפטר מהסוכרת, תעשה זאת. רק יום חופש אחד, פעם בחודש, למשל. אתה לא יכול לשכוח את הסוכרת שלך ולהשאיר הכל לנפשך. אם הפירוק נמשך זמן רב, אז יתפתחו סיבוכים. אם תעקוב אחר הציפיות שלך, אז לא יהיה קושי, ואתה יכול לחיות חיים ארוכים ללא קושי, ככל שניתן לך.

סוכרת חמורה לא מתפתחת בקלות אצל כולם.

א' פלשכובה:

המיתוס הקרוב: אם יש לך סוכרת מסוג 1, אתה לא יכול לאכול ליקוריץ כל יום. תוהים מהי התזונה לסוכרת סוג 1 וליקריץ?

ל. איברגימובה:

אז, מיתוס גדול. אין ילדים. אנשים עם סוכרת מסוג 1 יכולים לאכול הכל. כמו שהמטופל שלך אמר, "תראה אותי בשביל אינסולין, הילד של החברים שלי עדיין היה עם זה." זה נכון, זה נכון. כל עוד הכל מתוחזק כראוי, במיומנות, יחידות דגן, מסופקות באינסולין, דרך חיים יעילה לא תופרע על ידי שום דבר מאותו גיל. אתה יכול לאכול הכל, ללכת לספורט ולאכול עוגות, פשוט לבשל את השטויות.

א' פלשכובה:

אתה עלול לקבל כאבי ראש ולהבין שבטיפול באינסולין, כידוע, גם ספיגת הפחמימות היא עצומה. מי באמת חושב שעם סוכרת סוג 1, הנרתיק לא יתמוך בהם לאורך כל החיים. טוטו: "אם ירדתי יותר מדי במשקל, חליתי בסוכרת מסוג 1, לעולם לא אעלה במשקל שוב". זו שטות מוחלטת, תרוויחו כי לא תאכלו בצורה מאוזנת. עוגות אפשר, והכל אפשרי; טמבל, זה נכון לודמילה - תגיד את זה. מסיבה זו יש לנו היום טיפול במשאבות שהוא גם שיטת מתן פשוטה מאוד והכל יהיה מופלא. כמו כן, אל תשכח את האוכל הרציונלי. אין לך שום בעיה עם אף אדם אחר. זו הדרך הטובה ביותר לספוג פחמימות – באמת, נכון?

בעיה ענקית מתקרבת כעת. אני מנחש מיד, היו לי שני ספורטאים כשניהלתי מרפאה. עבורי, לאחר התמחות, זה היה כל כך מזדמן: סוכרת סוג 1 וספורט. המיתוס הקרוב, בואו נחקור אותו. אנשים שנכנסים לספורט. איך אפשר לעשות את זה, והאם זה באמת אסור?

ל. איברגימובה:

ניתן, במידת הצורך, לעסוק בספורט ולנהל אורח חיים בריא, אך לא ניתן להתגבר על סוכרת. חשוב לבדוק עם האנדוקרינולוג שלך כדי לברר מהי דרישת האינסולין שלך במהלך פעילות גופנית. שוב, משאבת האינסולין עוזרת מאוד כי היא עוזרת לווסת את אספקת האינסולין. יש לו מוזרויות וניואנסים משלו. למרות שיש לנו אלופים אולימפיים והרבה אנשים מפורסמים, אני, לצערי, לא חובב ספורט, ואני לא זוכר את כל השמות שלהם. יש די הרבה אנשים כאלה שזוכים במדליות אולימפיות, לוקחים חלק במשחקים האולימפיים, או סתם אנשים שאוהבים לשחק ספורט, טריאתלון, ביאתלון. יש אנשים יוצאי דופן שהולכים בינינו כל יום לעבודה, אלא לוקחים חלק במירוץ. יש לי מטופלים שעוסקים גם בספורט מקצועי.

א' פלשכובה:

בעבר, זה היה אוכל אמיתי. לפעמים הם התגוננו בספורט מקצועי. איך אתה יכול לעשות את זה עכשיו?

ל. איברגימובה:

אין להגן, סוכרת מסוג 1 אינה התווית לספורט מקצועי. כמובן, באחריות הפדרציה לדעת שהמטופל, הספורטאי, חולה.

א' פלשכובה:

אייל מסריח לעתים קרובות. שני המטופלים שלי, אני זוכר, טופלו. אני קורא לכם, חברים: בכל פעם שאתם לא יכולים לדבר על המאמנים שלכם, על הצוות שלכם, על אלה שאתם רואים וחולים, אבל זה ממש לא נכון. אז אתה מודאג, אבל יש לי הרבה חברים, הרבה אנשים שאני מכיר שעוסקים בספורט מקצועי בגלל המחלה הברורה. אני אגיד לך יותר, לפעמים הם מצליחים יותר, כי יש להם גישה מובנית יותר לכל דבר, כולל ספורט, ותשומת לב, ולמשטר ההתאוששות. מסתבר שסירחונים יכולים להיספג כמו שצריך, כי סוכרת הדם, שנמצאת איתם בחיים, התחילה לעבוד איתם. כאן המבנה עצמו חשוב מאוד.

דיברנו על ספורט, אבל מה עם למידה? הספורט התבהר - גלוקוז, בשר, הכל נפלא. אייל - ראשים? בגלל העדויות לסוכרת צוואר הרחם, ייתכן שרופאים יצליחו יותר לספר לנו על כך.

ל. איברגימובה:

ישנם הרבה מאפיינים ידועים של סוכרת מסוג 1, אשר מאובחנים בילדים, אלו שיש להם 3 שנים, בעוד 11, 14 שנים, והם השיגו הצלחה אדירה במקצועם. אלו השופטים בפני בית המשפט העליון בארצות הברית של אמריקה, אלו הפרופסורים שמתווכחים על הדוכן הנוכחי של האגודה האירופית לסוכרת, הפדרציה הבינלאומית לסוכרת. פה ושם יש ספיקים, ספיבים. אמיליה לילי, ישנה בריטית מגולחת, קורנליה מנגו, הנרדמת הרוסית, השחקן והשחקנים ההוליוודיים שלנו. למעשה, סוכרת מסוג 1 אינה מהווה חסם להשגת הצלחה. עם זאת, ייתכן, כמו בספורט, שאנשים מגיעים להצלחה כי הם רוצים להביא את עצמם לכל העולם שהם יכולים, בלי קשר לסוכרת, בלי קשר לאלו שאולי סבלו מטעות. אז, בואו נמשיך.

א' פלשכובה:

אז, כמו ניסים, הם בחרו את המילים הנכונות. מה עוד היית רוצה להגיד? זה לא סוד שכשהגענו ללמוד במכון לאנדוקרינולוגיה, בין החברים שלנו היו גם הרבה חולי סוכרת מסוג 1. יחד עם זאת, כמובן, אנחנו לא קוראים בכינויים הרגילים, ורוב האנשים אפילו לא מבחינים בסירחון של מחלה. אלה באמת פאקיסטים ברמה גבוהה, כפי שהם לא יודעים רק מספרים, אלא הם הבינו הכל בעצמם.

מיתוס האדוונט: לשכב קשה כדי לחפור בו. עם זאת, אני זוכר מהמרפאה, כאן זה יותר פשוט, ופחות אנשים מגיעים מבית החולים לשכב בבית החולים. למען האמת, אנשים כבר עובדים כל כך קשה, שזה לא מסריח לשעה. עם זאת, אם אתה משתמש בצורות הזרקה, טיפות פנימיות, הם אומרים: "אנסטסיה, האם אפשר לעשות את זה אחרת? אני אפסיק לאכול במוקדם ולא במאוחר." מה קורה עכשיו?

ל. איברגימובה:

כמובן, המנטליות היא, אולי, רוסית - לשכב, להתהפך, להתרחץ. כמובן, יש צורך להבין שכל תרופה, במיוחד פנימית, הניתנת אשמה באינדיקציה של האם. אם אתה חולה, חולה או זקוק למתן תוך ורידי של התרופה, יש צורך לתת אותה. אבל זה לא נטל על כולם, ואין צורך ללכת לבית החולים פעם אחת. אז, אנו אומרים כי יש צורך לעבור את תהליך הסינון בזהירות כדי לא לפספס את שלבי הקלח. Alce אתה יכול לעבוד על בסיס חוץ; זה לוקח יותר מיום אחד, זה ממש לוקח 2-3 שנים להשלים את הניתוח, ללכת לרופא העיניים ולמשרד כף רגל סוכרתית, זה הכל. לשכב, להתגלגל, להתפשט זה ממש לא מכביד, לא הכרחי.

א' פלשכובה:

מיד דיברת על צוות סנט פטרסבורג של עמיתינו, שיצר הזדמנות ייחודית למטופלים ונתן סיוע ללא עלות לחלוטין. בואו נדבר על החברים שלנו, שמות מי הם, מה הם ואיך אנחנו מתנהלים איתם. לפני הנאום, הפרויקט הזה, הפוטנציאל שלו הופיע למשאבי האינטרנט עצמם, למרות שהוא לא היה קיים קודם לכן. חבר'ה עובדים על הרובוט האדיר, מבצעים את התפירה דרך עצמם, spilkuvaniya עם מטופלים, אני לומד בהתמדה איך לעלות עם מטופלים, זה מסריח בהתמדה על החיבור, זה ממש נהדר! ספר לי עליהם.

ל. איברגימובה:

הצוות הזה של רופאים בסנט פטרסבורג, באינסטגרם, ידוע בשם Diabet.Connect. הם גם יצרו את האתר rule15s.com, שהוא כלל 15. הוא הופיע באופן בלתי צפוי, על פי הכלל האמריקאי, הקלה בהיפוגליקמיה, במחיר של רמה נמוכה של גלוקוז בדם. אלה שלרוב נובחים על המטופלים שלנו ונלחצים, נניח. לכן, הבולה משמשת כבסיס לשם האתר עצמו. מה שיפה בצוות של הילדה הוא שכבר יש צעירים ללא כיסוי רפואי שעוזרים וגם לוקחים חלק בפיתוח האתר הזה, משאב אינטרנטי. זוהי פלטפורמה לאיסוף תרופות וחולים, שבה אנו מקווים לקבל מידע מהימן, אותו נוכל לאשר איתך.

א' פלשכובה:

בהחלט, חברים! נראה שלודמילה יש סיבה, כי לודמילה נכחה בצוות הזה הרבה זמן ועזרה. לפני שאתה מדבר, איך אתה יכול לעזור עכשיו?

ל. איברגימובה:

לצערי, אין לי זמן לכתוב מידע לאף אחד. שלום, אני בקשר, אני חברים, אני מבלה עם הקולגות שלי. למען האמת, מדובר באנשי מקצוע מעולים, הם עושים עבודה מצוינת עבור כולנו, הייתי אומר שכן. אני יודע שהעמוד הזה באינסטגרם נקרא על ידי מטופלים, עמיתים שלנו, אנדוקרינולוגים, מטפלים, שיודעים עליו הרבה. שמעתי ואמרו לי שבזכותך למדנו כל כך הרבה על כל הדברים הטובים. בגלל המגוון הרחב של התמחויות, עמיתים לא תמיד יודעים הכל על סוכרת ועדיין יכולים לחוש את המיתוסים שלה. הם פופולריים בגלל היעדר מידע.

א' פלשכובה:

בהחלט. אני רוצה לומר שלמדתי במיוחד על Diabet.Connect לא מלודמילה, אלא מהמטופל שלי. לאחר שקראתי לצוות הזה של בחורי סנט פטרסבורג, זה הפך מקובל אפילו יותר עבורי, כאשר בקרב אנשי סנט פטרסבורג הכרתי את לודמילה איברגימובה והבנתי שהיא יכולה לסמוך. העובדה היא שאתה תמיד יכול לסמוך על אנשי המקצוע מהמכון לאנדוקרינולוגיה.

לודמילה, המיתוס שנותר: איך הריון אפשרי בסוכרת מסוג 1? אתה, כמו אף אחד אחר, יודע על סוכרת הריונית, במיוחד טיפול במשאבות. אנו יודעים שנכון להיום במוסקבה, כל הנשים ההרות עם סוכרת הריון, במיוחד אלו עם סוכרת מסוג 1, יכולות לקבל משאבה. כך?

ל. איברגימובה:

לסוכרת מסוג 1 ניתן להתקין משאבה, כך שזה נס להוציא את כל תשעת חודשי הפיצויים עם מדדי יעד, עם מדדי גלוקוז אידיאליים בדם. כמובן שיש צורך לעבור למשאבה מאחור, שזה הדבר האחרון שאנחנו מדברים עליו למטופלות שלנו במהלך ההריון המתוכנן. רחוק, לכל הפחות, למשך כחצי שנה. נרתיק עלול להופיע כתוצאה מפיצוי הקישוט, כך שניתן יהיה להתגבר ולקטוע לרגע את הנרתיק וליקויים התפתחותיים. מדוע יש כל כך הרבה מיתוסים ופחדים לגבי וגינוזיס וסוכרת מסוג 1?

א' פלשכובה:

אז לפני שדיברנו, אסור היה לנו לאכול טוב. האם אתה באמת צריך את חמשת הסלעים הראשונים של האנשים? רבים מהמטופלים שלנו חושבים באותה צורה. מכיוון שרק אנשים מאובחנים עם סוכרת מסוג 1, הם מתחילים לומר: אני צריכה ללדת ילד מוקדם יותר! רק אתמול היא שכבה אצל הרופא עם 25 מלפפונים, ואחר כך יותר, אבל היום היא מוכנה, כי היא קראה מספיק מיתוסים שהיא צריכה להביא ילד לעולם כמה שיותר מהר. בואו נדווח על זה.

ל. איברגימובה:

אני חושב שזה טוב להתחיל מיתוס, זה על מורכבות. אם יש עדות לסוכרת מוגברת, במיוחד אם יש סירחון במזון, אזי וגינוזיס תהיה התווית נגד. לא הסוכרת עצמה, אלא סוכרת מורכבת בשלבים מאוחרים, שאותה אסור להריון. לשיר, לשיר, בוא נלך למיתוסים. זה באמת חשוב לתכנן מראש אם את מוכנה לכל ההיבטים של הפיכתך לאמא. הדבר החשוב ביותר הוא לתכנן את ההריון, להביא את רמות הגלוקוז בדם לערכי היעד המוכרים לנו, וההריון יביא ללידה מוצלחת של תינוק בריא.

אם הפיצוי נובע מההריון כולו, אז זה יביא לילד בריא. אין לכך התוויות נגד למעט עצם קיומה של סוכרת מסוג 1 בהריון. יש סוג אחר של אוכל שאתה באמת צריך להתכונן אליו.

לא ניתן להשתמש בהם עד להריון עקב נוכחות של סוכרת מסוג 1.

א' פלשכובה:

אתה צריך להתכונן לכל סוג של מחלה, זה לא משנה אם יש לך סוכרת או לא. כמובן שבחיים יש תקופות בדרכים שונות, או בצורה טובה – בלי לחשוב על משך הזמן שצריך להתכונן.

בואו נדבר על navchannya, zupinimosya na tsyomu. אילו משאבים באמת נלקחים ברצינות, ואילו חסרים?

ל. איברגימובה:

כמובן שצריך לסנן את כל המידע באינטרנט, אבל ממש לא. אנא ספק את המידע שכנראה ניתן לך על ידי האיש במעיל הלבן. קבע את האוכל, אל תתבלבל כי אתה לא מבין למה אתה חושב ש"זה לא אפשרי" - שאל למה. אם אינך מזהה מסקנה סבירה, בכל זאת, חפש את המידע בדף זה. כמובן, אני יכול להעריך את המידע שאנו מספקים במרכז המחקר האנדוקרינולוגי. אנחנו עוברים בית ספר לסוכרת, שכמו שכבר אמרתי, לוקח יותר מיום אחד, מהבוקר עד הערב. בית הספר עצמו הוא ללא עלות. אפשר לפנות לבית החולים לביטוח רפואי, לקחת ישירות מהמרפאה. בשביל זה אתה לא צריך מכסת הייטק, רק ישר מהמרפאה כדי להגיע לבית החולים.

א' פלשכובה:

זה לא טוב לפחד מזגאלו; המטופלים שלנו תמיד יפחדו מהשטן. אנחנו אומרים בוודאות שאין דבר כזה, בהחלט צריך להתאמן, צריך לנסות, ותצליחו!

ל. איברגימובה:

כמובן שהכל יסתדר לנו בעתיד. למי שמחכה לחודש הקרוב, בואו נמשיך וננסה לברר את האפשרויות. אתה יכול, לאחר שסיימת את ההכשרה האישית, ללא צורך ללכת לבית הספר, פשוט לדבר עם הרופא שלך על הכל. המטופלים שלנו שוכבים באותו אופן בבית החולים, והיום אנחנו דנים בהם ודנים בהם עם מי שדנים בבית הספר. מדובר בפעילות קבוצתית מובנית שקמה עוד בסוף שנות השמונים. מחברי ההמצאה הזו הם גרמנים, הכל היה מפורק ומובנה בצורה פדנטית. הם שיתפו בנדיבות את העדויות שלהם מהמרכז המחקר האנדוקרינולוגי שלנו. בייליה דז'ראל מאירוב אולכסנדר יוריוביץ', אני חושב שאנחנו מכירים הרבה חולים.

מכיוון שאין אפשרות, גם אם אתה גר רחוק, אין הזדמנות לבוא - משאבי אינטרנט, אותו אתר "כלל 15". אתמול נכנסתי שוב, קראתי אותו, הסתכלתי בו, רק בשביל העניין. הכל יעיל באותה מידה, הכל ערוך בצורה מבנית, בקצרה, ברורה, ברורה, לעניין, כך שיהיה קל לקריאה ולא משעמם מדי. ובכל זאת, הקריאה תחזיק אותך עד שעת השינה.

א' פלשכובה:

חברים, אני מאמין שחלק קטן מהמיתוסים התבדה היום. אני חושב שסיפרו לנו על העובדה שסוכרת בדם היא ממש לא וירוס. אז, ברגע זה, אם יש לך סוכרת מסוג 1 עם המזרקים העלובים האלה, אתה צריך להרתיח וכו'. אצל נינה הכל שונה לגמרי. הראשים הקטנים קטנים וצרובים בשמש, אז אתה לא צריך לשאוב את הראשים הקטנים שלהם, אלא לתת לעצמך טיפול במשאבות. לודמילו, אני רוצה לראות אותך כרופא, כמעט קריאה לסוף התוכנית שלנו.

ל. איברגימובה:

אל תאמינו למיתוסים, קראו את המידע, בואו לרופאים שיתנו לכם תשובות לכל שאלותיכם. אל תצעק, לפחד יש עיניים גדולות, הוא לא צריך לרמות את עצמו. אני מבין שזה סיפור מסובך באמת, אבל אנשים עם סוכרת יכולים לחיות חיים ארוכים, לחיות באושר ולהגיע להצלחה. יש מדליית Joslin מיוחדת, הניתנת לחיים עם סוכרת, 50 רוקіv, 75 rokіv ו- navіt משנת 2013. במשך 80 שנות חיים עם סוכרת.

א' פלשכובה:

אתם מבינים חברים? אתה לא תמות מחר, מכיוון שיש כל כך הרבה חולים לחשוב ולדבר עליהם. אם לא לימדו אותך מתמטיקה בבית הספר, אז ילמדו אותך, וטיפול במשאבות יעזור.

לעזאזל, לודמילה! עד זוסטריך חדש!

סוכרת מסוג 1 היא מחלה שקיימת כבר הרבה זמן. אולם, מכיוון שבשעות יוון העתיקה ורומא, הרופאים לא ממש ידעו מה זה, ולא היו שיטות לריפוי מחלות, אז המצב השתנה לרעה. לא פחות מכך, סוכרת מסוג 1 עדיין גורמת למחלה, אשר גוזלת חייהם של הרבה אנשים במהירות.

תיאור

מהי סוכרת? סוכרת הדם (CD) היא מחלה הקשורה לגפן התת עורית. רוב האנשים אינם יודעים דבר על האיבר הזה, על אלה הזקוקים לדחיפות. כיום, אחד מתפקידיה של מערכת המעיים הוא ייצור פפטיד האינסולין, הנחוץ לעיבוד הגלוקוז, הנכנס לגוף דרך מערכת המעיים, הנחשב לירק פשוט. ליתר דיוק, אינסולין מורט רק על ידי חלק מהבלוטה התת-גלוטי - האיים של לנגרהנס. איים כאלה מכילים מספר סוגי לקוחות. חלק מהתאים רוטטים אינסולין, אחרים - אנטגוניסט לאינסולין, ההורמון גלוקגון. קליטים המרטטים אינסולין נקראים בטא-קליטים. המילה "אינסולין" עצמה דומה לאינסולה הלטינית, שפירושה "אי".

מכיוון שאין אינסולין בגוף, הגלוקוז שנמצא בדם אינו יכול לחדור לרקמות שונות, קודם כל לבשר. הגוף מאבד את האנרגיה שהגלוקוז מספק.

אייל רחוקה מלהיות הבעיה הגרועה ביותר. גלוקוז "לא נשמר", שאינו מעובד על ידי אינסולין, נמצא בשפע בדם, וכתוצאה מכך מושקע הן על דפנות כלי הדם עצמם והן ברקמות שונות, מה שגורם להידרדרותם.

סוג זה של סוכרת נקרא סוכרת תלוית אינסולין. המחלה פוגעת בעיקר במבוגרים צעירים (עד גיל 30). יש פרקים תכופים שבהם ילדים, ילדים וקשישים חולים.

לגרום למחלה

מה ניתן לעשות כדי להעלות את רמות האינסולין? למרות שאנשים חוקרים סוכרת כבר למעלה מ-2000 שנה, האטיולוגיה עדיין לא הושגה. האמת מאחורי הדחף הזה מבוססת על תיאוריות שונות.

מלכתחילה, הוכח זה מכבר שמספר רב של מקרים של סוכרת מסוג 1 נגרמים מתהליכים אוטואימוניים. המשמעות היא שהרקמות התת עוריות מותקפות על ידי תאי החיסון וכתוצאה מכך מתרוקנות. ישנן שתי גרסאות עיקריות מדוע זה כך. ככל הנראה, באמצעות הפרעה של מחסום הדם-מוח, לימפוציטים, הנקראים T-helpers, מקיימים אינטראקציה עם החלבונים של תאי העצב. באמצעות שיבושים במערכת של הרובוט לזיהוי חלבונים זרים, עוזרי T מתחילים לזהות חלבונים אלו כחלבונים של גורם זר. באמצעות פירוק מצער של תא הבטא של הבלוטה התמוהה, דולפים גם חלבונים דומים. המערכת החיסונית הופכת את "זעמה" על עור התת-קלינוס, ובתוך זמן קצר מאוד היא מתבטלת.

את התיאוריה הוויראלית קשה להסביר בצורה פשוטה יותר את הסיבות להתקפת הלימפוציטים על תאי בטא - נהירה של וירוסים. יש הרבה וירוסים שמדביקים את תת-הנקודה, למשל וירוס אדמת ו-Enterovirus (נגיף קוקסקי). לאחר שהנגיף מתיישב בצאלין הבטא של הבלוטה התת-גלוטי, התא עצמו הופך למטרה ללימפוציטים ומצטמצם.

יתכן שבמקרים מסוימים של סוכרת מסוג 1 עשוי להיות מנגנון אחד להתפתחות המחלה, ובמקרים מסוימים קיים מנגנון שונה, וייתכן שהמחלה עלולה להיעלם. עם זאת, לעתים קרובות לא ניתן לקבוע את סיבת המחלה.

בנוסף, מזה זמן רב הוכר שסוכרת מושפעת לרוב מגורמים גנטיים, שיכולים גם הם לתרום להופעת המחלה. למרות שגורם המיתון בסובלים מסוכרת מסוג 1 אינו חמור כמו באלה עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, התגלה כי ישנן בעיות מסוימות שעלולות לעורר התפתחות של סוכרת מסוג 1.

גורמים נוספים התורמים להתפתחות מחלה:

• ירידה בחסינות,
• לחץ,
• אוכל לא נכון
• מחלות אחרות של המערכת האנדוקרינית,
• מצב רזה,
• כָּהֳלִיוּת,
• Tytyunopalinnya.

במקרים מסוימים, סוכרת מסוג 1 עלולה להיגרם על ידי מחלות אונקולוגיות של הבלוטה התת-היאלית, או סיבוכים.

שלבים והתפתחות המחלה

בניגוד לסוכרת מסוג 2, המתפתחת במהירות לאורך שנים רבות, סוכרת מסוג 1 מגיעה לשלב חמור תוך חודש, או אפילו 2-3 ימים. והתסמינים הראשונים המעידים על מחלה נוטים להופיע בצורה סוערת, בצורה כזו שחשוב לא לשים לב אליהם.

בשלבים הראשונים של המחלה, כאשר תאי החיסון מתחילים לתקוף את תת-הנקודה, התסמינים הנראים בבירור בחולים משתנים לאורך היום. עם זאת, אם 50% מהבטא קליטיס מופחת, ייתכן שהמטופל לא ירגיש דבר, לפחות מעט חולה. וההתבטאות בפועל של המחלה על כל הסימפטומים החזקים שלה אפשרי רק כאשר כ-90% מהתאים חוסלו. בשלב זה של המחלה, החולה לא יוכל עוד להפוך את הקלינט, כאילו החלמה ניתנת מיידית.

השלב הנותר של המחלה הוא פועל יוצא של תאים המייצרים אינסולין. בשלב זה של המחלה איננו יכולים להסתדר בלי זריקות אינסולין.

תסמינים

סוכרת מהסוג הראשון דומה במידה רבה בתסמיניה לסוג 2 של המחלה. אותה עוצמה - עוצמת הביטוי שלה וחומרת המחלה.

התסמין העיקרי של סוכרת הוא אובדן הריון מואץ, הקשור להפרעות חמורות. האדם החולה שותה הרבה מים, אבל נראה שהמים של אף אחד לא תקועים.

סימפטום אופייני נוסף הוא אובדן חד של הנרתיק. אם אנשים רזים מאובחנים עם סוכרת מסוג 1, ניתן להוציא עוד כמה קילוגרמים לאחר הופעת המחלה.

בתחילה, התיאבון של המטופל יורד, ומשאיר את התאים מרוקנים מאנרגיה. אז התיאבון עלול לרדת, וכתוצאה מכך שיכרון של הגוף.

אם מטופל סובל מתסמינים כאלה, חובה לפנות לרופא.

מוּרכָּב

עלייה ברמת הגלוקוז בדם נקראת היפרגליקמיה. היפרגליקמיה גורמת לתוצאות חמורות כמו נזק למוח, למוח, לעצבים, לכלי הדם ההיקפיים והעיקריים. רמת הכולסטרול בדם עלולה לעלות. נזק לכלי דם קטנים מוביל לעתים קרובות לנפיחות ולדרמטיטיס. רטינופתיה עלולה להתפתח, מה שמוביל לעיוורון.

הסיבוכים החשובים, מסכני חיים של תקליטורים מסוג 1 הם:

• חמצת קטו,
• תרדמת,
• גנגרנה של הקצוות,

קטואצידוזיס הוא מצב הנגרם על ידי גופי קטון, מיד לפני אצטון. גופי קטון משתחררים כאשר הגוף מתחיל לשרוף מאגרי שומן על מנת להפיק אנרגיה מהשומן.

אם זה מסובך ולא הורג אדם, אז הם יכולים להפוך לנכים. עם זאת, הפרוגנוזה לסוכרת מסוג 1 ללא טיפול מתאים בתועבות. שיעור התמותה הוא 100%, והמטופל יכול לחיות יום או יומיים.

היפוגליקמיה

זוהי בעיה מצערת המתרחשת עם סוכרת מסוג 1. היא אופיינית לחולים העוברים טיפול באינסולין. היפוגליקמיה נמנעת כאשר רמות הגלוקוז נמוכות מ-3.3 mmol/l. אתה עלול להרגיש המום על ידי שיבושים בהרגלי אכילה, פעילות גופנית מוגזמת או בלתי מתוכננת, או מנת יתר של אינסולין. היפוגליקמיה אינה נטולת סיכון לאובדן מידע, שעלול להוביל למוות.

אבחון

זכרו, חשוב לבלבל בין תסמיני המחלה לתסמינים אחרים, כך שהרופא יוכל לאבחן סוכרת בקלות ברוב המקרים. עם זאת, לעיתים ניתן לבלבל סוכרת מסוג 1 עם מקבילתה, סוכרת מסוג 2, הדורשת גישה שונה בהרבה לפני הטיפול. ישנם גם סוגים נפוצים נדירים של CD שעשויים להצביע הן על סוכרת מסוג 1 והן על CD מסוג 2.

שיטת האבחון העיקרית היא בדיקת דם במקום תאית. יש לקחת דגימות דם לניתוח בדחיפות רבה יותר - מאצבע או מווריד. התוויות אפשריות כוללות בדיקת דם לסוכר, בדיקת גלוקוז בדם ובדיקת glycation להמוגלובין. כדי לקבוע את משמעות הסבך, אנסה ניתוח C-פפטיד.

טיפול בסוכרת מסוג 1

הטיפול מתבצע בפיקוח אנדוקרינולוג. בשלב זה ניתן לטפל בסוכרת מסוג 1 בשיטה אחת עם הזרקה נוספת של אינסולין. כל שאר השיטות הן נוספות.

טיפול באינסולין לסוכרת קרדיווסקולרית

מספר סוגי אינסולין תלויים בנזילות היום - קצר, קצר במיוחד, בינוני וטריוויאלי. אינסולינים משתנים בהתאם לאורח החיים. בעבר, היה חשוב להסתכל על בעלי חיים - פרות, חזירים. כעת חשוב להרחיב את רמות האינסולין באמצעות הנדסה גנטית. יש ליטול אינסולין פעמיים ביום או פעם ביום. אינסולין לטווח קצר ניתן ישירות לפני הקיבה. המינון הוא באחריות הרופא, ואת שאר החלקים יש לקחת בזהירות מהמטופל ומפעילותו הגופנית.

אינסולין מוזרק לדם על ידי החולה עצמו או על ידי מי שמשרת אותו, באמצעות מזרקים או עטי מזרק. טכנולוגיה מבטיחה הופיעה - משאבות אינסולין. עיצוב זה מחובר לגוף המטופל ומסייע בביטול הצורך בהזרקה ידנית של אינסולין.

מחלות מחמירות (אנגיופתיה, נפרופתיה, יתר לחץ דם ועוד) נהנות משימוש בתרופות היעילות נגד מחלות אלו.

דיאטה לסוכרת

שיטה נוספת לריפוי היא דיאטה. עם זאת, אינסולין במצב יציב בתקליטור התלוי באינסולין אינו דורש טיפול כה חמור כמו בתקליטור מסוג 2. אייל לא אומר שהחולים יכולים לאכול כל מה שמפתה. מטא-ילדים - הימנעו מתנודות פתאומיות ברמת הסוכר בדם (עלייה וירידה). חשוב לזכור שכמות הפחמימות שנכנסת לגוף אחראית לכמות האינסולין שנמצאת בדם ומשנה את פעילות האינסולין בדם.סיימו אותה בזמן.

כמו בסוכרת מסוג 2, על החולה להימנע ממוצרים המכילים פחמימות - קישואים מעודנים, מרכיבי ממתקים. ייתכן שיהיה צורך במינון קפדני של הכמות הקיצונית של פחמימות שנשרפות יחד. מצד שני, עם CD מפוצה תלוי אינסולין, הקשור לטיפול באינסולין, יתכן שאינך בדיאטה דלת פחמימות גבוהה, במיוחד מכיוון שההפחתה המוגזמת בפחמימות מקדמת את הסיכון להיפוגליקמיה - תהפוך, שבה רמת הגלוקוז בדם יורדת לרמה נמוכה מהרמה המסוכנת של החיים.

זכויות פיזיות

Coryceum במקרה של סוכרת ניתן לתיקון פיזי. הסירחון הוא אשם, אבל זה לא מטריד או כואב מדי. במקרה של היפוגליקמיה והיפרגליקמיה (רמת גלוקוז בדם מעל 15 mmol/l), נדרשת הגנה פיזית.

שליטה עצמית

האדם החולה צריך לשלוט ברמות הסוכר שלו היום. כאן אתה יכול להשתמש בגליקומטרים ניידים עם ערכות בדיקה. חשוב להשתמש במכשירים ברורים וvikoristuvat smuzhki עם מונח בלתי נדלה של ייחוס. אחרת, התוצאות עשויות להיות שונות מאוד מהתוצאות האמיתיות.

יותר מ-400 מיליון אנשים בעולם מאובחנים עם "סוכרת מסוג 1", ועם סרטן עורי, מספר המקרים הולך וגדל. ניסויים לא מוצלחים (עד כה!) של רופאים ורופאים לרפא אותו לחלוטין, ממלמלים רבים מהם מונחים לפני המחלה הנגישה הזו, כמו לפני הנגיף. עם זאת, שיטות השליטה במחלות ודרכי הטיפול משתפרות בהדרגה, וכעת ניתן לחיות באופן מלא עם סוכרת מסוג 1 עד גיל מבוגר. כדי ללמוד לשלוט במחלה, תחילה צריך להבין מהי סוכרת מסוג 1, כיצד מאבחנים אותה וכיצד יטופלו ויטפלו בה.

מהי סוכרת בדם וממה היא נגרמת?

סוכרת בדם היא סדרה של מחלות אנדוקריניות הנגרמות מהחלפה לא נכונה של גלוקוז ונוזל או מחסור מוחלט באינסולין, הורמון המיוצר על ידי האפיתל. אם יש חוסר באינסולין, רמת הסוכר בדם עולה בחדות. המחלה מאופיינת בפגיעה בחילוף החומרים של חומרים: שומן, פחמימות, מים-מלח, איזון חלבון ומינרלים.

ישנם שני סוגים של מחלות: סוכרת תלוית אינסולין מסוג 1 וסוכרת מסוג 2, שאינה מצריכה זריקות הורמונים תכופות.

סוכרת מסוג 2 משפיעה על אנשים מעל גיל 40, וישנן מקרים נדירים של מחלה בילדים גדולים יותר. במקרה של מחלה מסוג 2 אין מחסור באינסולין, מחלה מסוג זה מטופלת בתרופות. יש לרשום לחולים תרופות שמטרתן להפחית את רמת הגלוקוז בדם. עם ילדות ממושכת ופעילות גופנית סדירה, ניתן להביא את המחלה לשליטה.

סוכרת מסוג 1 פוגעת לרוב בילדים ובצעירים.לא בכדי מכונה הטיפוס הזה "צעיר" או "צעיר". עם זאת, ככל שהמחלה ממשיכה להתבגר, פרקי מחלה אצל אנשים בגיל העמידה והזיקנה הפכו תכופים. למרבה הצער, אי אפשר לשלוט במחלה האוטואימונית הזו. הסיבה לכך היא דלדול מערכת החיסון על ידי הבטא-צלין של הבלוטה התת-גלוטי, שאחראי למחסור באינסולין. למי שחולה רושמים זריקות חובה של הורמון זה.

סוכרת סוג 1 בילדים

אצל מבוגרים, סוכרת מסוג 1 שכיחה בילדים. לרוב זה קורה באמצעות מגוון גנטי, עקב גורמים נמוכים הגורמים להתפתחות המחלה: חוסר שינה, מתח, חוסר תרבות מזון אצל הילד. כל זה יכול לגרום לסוכרת מסוג 1. אצל ילדים, הגורם למחלה הוא לפעמים אוכל לקוי, מים לא צלולים וחוסר בוויטמין D בגוף הילד.

ככל שהמחלה מתפתחת, תינוקות עלולים לפתח מחלה, ובנות עלולות לפתח קנדידה. השכיחות של תרדמת סוכרתית עולה. ברגע שהרחת את ריח האצטון מהילד, נשימתו הפכה אלימה, צרודה - קרובה באופן מסוכן לרופא.

לגרום למחלה

כדי להבין מהי סוכרת מסוג 1, יש צורך להכיר את הסימנים והתסמינים של מחלה מסוכנת זו. למרבה הצער, הסיבות העיקריות לסוכרת מסוג 1 עדיין אינן ידועות, אך הסיבה העיקרית להן היא חסינות מוחלשת. בנוסף, התפתחות המחלה יכולה להיות מושפעת מהגורמים הבאים:

• מגוון גנטי - מאחר ואחד מהאבות סובל מצורת מחלה זו, המחלה מועברת בזמן מיתון, הסיכון לתחלואה בילד אינו עולה על 10%;
• שיבוש משטר המזון - השמנת יתר ואורח חיים בדרגה נמוכה תורמים להתפתחות סוכרת תלוית אינסולין;
• מחלות נגיפיות וזיהומיות - מחלות כמו חצבת, אדמת, רטרו-וירוס משפיעות לרעה על עבודת התת-חומר;
• פגיעה במערכת העצבים - עצבנות, מתח, עיניים עצבניות - היא גם הגורם למחלה;
• הסביבה הכי ידידותית לסביבה - אנשים רבים מכבדים שהאקלים והסביבה הכי ידידותית לסביבה תורמים להתפתחות סוכרת תזונתית. לדוגמה, על פי הסטטיסטיקה, תושבי אזורי סקנדינביה הם הרגישים ביותר למחלה מסוג 1.

תסמינים של סוכרת מסוג 1

סימני הסוכרת דומים מאוד לתסמינים של מחלות אחרות, ומצבי העור יכולים להתבטא בדרכים שונות. זה תלוי בגורמים שונים: גיל, אורח חיים, משקל גוף, ליבה רגשית של אדם.

התסמינים השכיחים ביותר של סוכרת מסוג 1 כוללים: התפרצות חמורה, ירידה פתאומית במשקל הגוף, סבוריאה תכופה, גירוד, אובדן כוח, ריח של אצטון בפה, שעמום והקאות.

בשלבים המוקדמים של סוכרת מסוג 1, סימני מחלה עלולים לגרום לפריחה תכופה ולפריחה מתמשכת. Tseumovlennoy אכף את הרובוט נירוק. רמת הגלוקוז בדם עולה ומתבטלת, מה שמרחיק אותו מהתאים. ישנוניות מוגברת מתרחשת עקב נזק למוח.

אם אתה מבחין באחד מהסימנים הללו בעצמך או בילדך, פנה מיד לרופא. חוסר יומרה, בלבול מידע - כל אלו הם סימני אזהרה לתרדמת סוכרתית המתקרבת, במצב שבו החולה יידרש בסופו של דבר לאשפוז.

אבחון

כדי לאבחן סוכרת צוואר הרחם, מבצעים בדיקת דם לסוכרת צוואר הרחם. יש לבצע את החקירות בזהירות רבה יותר. הנורמה היא רמת גלוקוז של לא יותר מ-5.8 mmol/l. ערך גבוה מ-7.0 mmol/l מצביע על נוכחות של סוכרת מסוג 1 באדם. כדי לקבוע במדויק את האבחנה, יש לבצע את הניתוח מספר פעמים לאחר מכן בזמני הגעה שונים.

מבוצעת גם בדיקת גלוקוז. החולה שותה מים מומלחים, ולאחר שנתיים, שואב דם מווריד לניתוח. אינדיקציות העולות על 11 ממול/ליטר אומרות שלאנשים יש סוכרת מסוג 1.

זכרו כי אי ביצוע אבחנה מביאה לעיתים קרובות לתוצאות חשובות על הגוף. באופן משמעותי, נוכחות מחלה אינה קשה לניבוי, אך לרוב המחלה חושפת התפתחות של מחלות כרוניות בחולים עם כנימות.

טיפול וטיפול זגלנה

טיפול בסוכרת מסוג 1 מצריך טיפול מורכב, הכולל: זריקות אינסולין, תרופות להורדת רמות הסוכר בדם, תזונה ומניעת מחלות.

מיד לאחר ביצוע האבחנה יש צורך להשתלט על המחלה. לצורך כך, מומלץ להתחיל לנהל טבלה שבה צריך לרשום את המדדים העדכניים של רמת הסוכר בדם, וללמוד כיצד לקחת מנות אינסולין. לכן אסור לחולים להיכנס לחדר המיון.

בשלב זה, פופולרי במיוחד להשתמש בגלוקומטרים ניידים לניטור עצמי ביתי של רמת הסוכר בדם. מדובר במכשירים קטנים שבהם מוכנסת תערובת בדיקה ומורחת עליה טיפת דם. בעזרת החיישן הביולוגי המותקן של גלוקוז אוקסידאז, תוך מספר שניות ניתן לראות מחווני סוכר בדם על מסך המכשיר. יחד עם האביזר, הערכה כוללת אביזרים נוספים: כלי בדיקה, ידית עם לונסט לאיסוף דם, סט מצלקות. עבור אנשים עם סוכרת סוג 1, הערכה מצוידת בעט מזרק למתן אינסולין.

מוערך במיוחד שחברות המייצרות גלוקומטרים מייצרות פתרונות בדיקה מקוריים ומצלקים שונים לחלוטין מהדגם המקורי של היצרן שלהם. בתי מרקחת מציעים מגוון רחב של גלוקומטרים מיצרנים שונים וזמינים במחיר. גם מכשירים לא פולשניים ללא דקירת אצבע לאיסוף דם זוכים לפופולריות, המעידים על רמת הגלוקוז באמצעות חיישנים אלקטרוניים. כל הגלוקומטרים הם קומפקטיים, פשוטים לשימוש ותמיד ניתן לשאת אותם בהישג יד.

יש לתת זריקות אינסולין 1 או 2 פעמים (במקרים של דיכאון) לכל מנה. הזריקה נלקחת בדרך כלל בלילה לפני השינה. הראשון יכול להיות מתקפל. עם זאת, זריקות תחליף אינסולין ללא כאב זמינות כעת. אגב, אם אתה מתקשר, אתה יכול בבטחה לתת את הזריקות בעצמך.

להזרקות, בנוסף למזרקי אינסולין סטנדרטיים, קיימים המכשירים הבאים: עטי מזרק, המסייעים במתן אינסולין בקלות ובמהירות רבה יותר, ומשאבות אינסולין למתן מהיר של אינסולין.

ללא קשר לבדיקות בסיסיות, אי אפשר לרפא לחלוטין סוכרת בימינו. רפואת פרוטה לא בנקודה, וגם היום יש מושגים נמוכים מבטיחים לטיפול בסוכרת בתאי סטובר, פותחה שיטה להשתלת תאים מתחת לגלולה המשתלב, ויש עדויות שהכי קרובות לפעמים יהיה קל יותר להתגבר עליה. מחלה זו מאשר כאב גרון.

בינתיים, יש צורך ללמוד לחיות עם מחלות אלו (לעשות זריקות ללא סיוע של צוות רפואי, להקפיד על תזונה נכונה, לשלוט ברמת הגלוקוז בדם). צעד אחר צעד תפנו לדרך חיים מן המניין.

מוּרכָּב

אנשים רבים מאמינים שמחלת "סוכרת הדם" אינה נוראה כמו הסיבוכים והתורשות שלה.

לאחר טיפול באינסולין ועם תזונה נכונה עלולה להתרחש הפוגה של המחלה אם הצורך באינסולין פוחת. רופאים מכנים תקופה זו "ירח הדבש", שיכול להימשך זמן רב, חודשים וגורלות. עם זאת, התהליכים ההרסניים בגוף אינם מטופלים, ותרדמת סוכרתית או קטואצידוזיס עלולה להתרחש מוקדם ומאוחר. בכל פעם שאדם הולך לאיבוד במחנה לא בטוח זה, יש צורך למסור בדחיפות את האדם החולה לרופא. סימן לקטואצידוזיס הוא ריח של אצטון מהפה או מהאזור החתוך.

כמו כן, במקרה של סוכרת שלב 1, קיים סיכון משמעותי למחסור בניקוטין עקב התמקדות מוגברת באיבר זה. לחץ עורקי מוגבר מוביל לפגיעה במערכת הלב וכלי הדם של הגוף, שעלול לגרום לעיוורון, שבץ מוחי ואוטם שריר הלב. עם האשפוז בבית החולים, מוות עלול להתרחש תוך פרק זמן קצר.

חָשׁוּב! בעת נטילת תרופות אחרות, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך. נטילת יותר מדי תרופות עלולה לגרום לסיבוכים בחולי סוכרת.

דיאטה: כללי מזון

שמירה על משטר המזון הנכון היא הבסיס של מטופל לבוש היטב. במקרה של סוכרת 1, לא מומלץ לצרוך את המוצרים הבאים:

• נבטי מאפייה, זדובו, נבטי זקן 1 גאטונקה;
• תפוחי אדמה;
• כְּרוּב כָּבוּשׁ;
• שוקולד, צוקרקי, צוקור;
• מזון שומני ומתובל;
• בשרים מעושנים;
• משומן על ידי הקיפוד;
• ענבים, rodzinki.

בתפריט היומי שלך, עליך לכלול מוצרי מזון דלים המכילים רמות נמוכות של חומר צמחי בדם: ירקות טריים, מנות קטנות של לחם צימוקים, בשר ודגים רזים, ביצים, גבינה דלת שומן, פירות יבשים ופירות טריים. עם תכולת גלוקוז נמוכה, דגנים כוסמת ואחרים, מים וחלב דל שומן.

ישנן דיאטות מיוחדות, בהן מתוארת התזונה המתאימה לחולי סוכרת משני הסוגים. בעת יצירת תפריט, איזון נכון את תערובת הפחמימות, השומנים והחלבונים. זכור, האוכל עשוי להשתנות, 5-6 פעמים ביום. אסור להוציא פחמימות מהתזונה.

בסופרמרקטים של היום יש מדורים מיוחדים לחולי סוכרת, שבהם תוכלו להוסיף מוצרים מותרים כדי להתאים את התפריט שלכם ואת ילדכם. כמו כן, ניתן לעקוב במהירות אחר מתכוני רפואה מסורתית, לבחור צמחי מרפא ותה נפוצים לחולי סוכרת המפחיתים את רמת הסוכר בדם.

בנוסף לתזונה, על המטופלים ליטול מולטי ויטמינים לחולי סוכרת מסוג 1.המתחם כולל:

• ויטמין E (טוקופרול) - נוגד חמצון המשפר את בריאות העור;
• ויטמין C (חומצה אסקורבית) - כלי דם מצוינים, חסינות טובה;
• ויטמין N (ביוטין) - מפחית את רמת הסוכר בדם, מקדם תהליכים אנרגטיים בגוף;
• ויטמין A (רטינול) הוא נוגד חמצון הסופג את צמיחת התאים ומבהיר את העור;
• ויטמינים מקבוצה B - משפרים את מערכת העצבים של הגוף;
• חומצה ליפואית - מנרמל את חילוף החומרים של חומרי דיבור.

חשוב לדעת שצמחים אלו מפחיתים את כמות הסוכר בדם וממריצים את עבודת הרקמה התת עורית. תה צמחים ותה צמחים שונים, הנמכרים בבתי המרקחת, יעזרו לכם להילחם בסוכרת הדם. עם זאת, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך לפני שתעבור הליך זה.