דחיסה לאחר החלפת אנדופרוסטזה של הרחוב ללא מוצא. משטר Rukhovy לאחר אנדופרוסתטיקה אנדופרוסתטיקה של גיד culva חודש לאחר הניתוח

תאריך פרסום הכתבה: 08/03/2016

תאריך עדכון הסטטיסטיקה: 05.12.2018

שיקום לאחר החלפת אנדופרוסטזה של מפרק הברך הוא שלב לא ידוע של טיפול לאחר ניתוח שמטרתו החזרת טונוס השרירים ותפקוד הרגל. השיקום מורכב מתרגילים גופניים במהלך התקופה שלאחר הניתוח ופעילות גופנית.

עקרונות התקופה שלאחר האגן לאחר החלפה אנדופרוסתטית של מפרק האגן:

  • אוזן מוקדמת,
  • גישה פרטנית לשעת ביקורי השיקום,
  • עֲקֵבִיוּת,
  • הֶמשֵׁכִיוּת,
  • מוּרכָּבוּת.

לשיקום לאחר אנדופרוסתטיקה שלושה שלבים: מוקדם, מאוחר ומרוחק. לעורם פותח מתחם שירה של התעמלות. הטריוויאליות הבוטה של ​​השיקום נלקחת למוות.

צוות בית החולים מתחיל להחזיר את יעילות הרגל, שם המטופל עבר ניתוח. משך השהייה המשוער הוא 2-3 שנים. ניתן להמשיך את השיקום בבית או במרכז שיקומי ולסיים אותו במרפאה מונעת או במרפאה ייעודית לטיפול ראשוני. אם אתם מתאמנים בבית, חשוב לא להפריע לתרפיה בפעילות גופנית ולפעילות גופנית, כדי שההתחדשות תתבצע בכל חייכם - רק אז מכשיר השריר והשלד יאבטח באופן אמין את מפרק החתיכה, ואת כל תפקודי הרגל. לְחַדֵשׁ.

חוסר השיקום לאחר אנדופרוסטזה מאיים על נקע של ראש האנדופרסטזה באמצעות חולשה של הרצועות, שבר פריפרוסטטי, התפתחות של דלקת עצבית וסיבוכים נוספים.

השיקום לאחר כל סוג של ניתוח במפרקים, לרבות החלפת מפרק הברך באנדופרסטזה, מתבצע על ידי רופא שיקומי ו(או) רופא לתרגילים גופניים. אנו יוצרים תכנית אישית המבוססת על מצבו הגופני של המטופל, שלב ההסתגלות לפעילות גופנית, גיל הלידה ונוכחות מחלות נלוות.

לאחר התקנת האנדופרסטזה, ניתן להחזיר את היעילות. עסוק, חרדה והמלצות ברורות של רופאים הם הקריטריונים העיקריים לתוצאה חיובית של שיקום לאחר ניתוח אנדופרוסטטי.

שלוש תקופות שיקום

תקופת שיקום מוקדמת לאחר החלפת אנדופרוטזה

תקופה זו מתחילה מיד לאחר ההחלמה מההרדמה ונמשכת לא יותר מ-4 שנים.

שישה כללים של התקופה המוקדמת

    לישון בלילות הראשונים לאחר ניתוח אנדופרוסטטי על הגב;

    הסתובב על צד בריא בעזרת אחות בפעם הראשונה לאחר הניתוח, חי - לאחר 5-8 ימים;

    אין לעשות פניות חדות או לעטוף סביב kulsova - זה התווית נגד;

    אל תכופף את רגלך החולה כך שתתכופף יותר מ-90 מעלות;

    אין לקרב את הרגליים או לחצות אותן - הנח כרית בצורת טריז בין הרגליים;

    השתמש באופן קבוע ביד ימין כדי למנוע סטגנציה של דם.

מטרות התקופה המוקדמת

  • להגביר את זרימת הדם באזור צוואר הרחם המנותח;
  • ללמוד איך לשבת נכון על ספה ואז לקום ממנה;
  • למנוע התפתחות של סיבוכים (פצעי שינה, פקקת, דלקת ריאות גדושה, פלאוריטיס);
  • להאיץ את סגירת התפר לאחר הניתוח;
  • לשנות את הנבריאק.

זכויות בסיסיות

לטבלה יש את הזכויות עבור בשרים ליטאי, סודני ותפר משתי הרגליים:

(אם השולחן אינו נראה מבחוץ - היה ימני)

שם נכון תיאור

גניבה עם בהונות

כופפו ושחררו את אצבעות הרגליים כמו רגל בריאה או כזו שעברה ניתוח.

משאבת רגל

מה לעשות מיד לאחר היציאה מההרדמה: לכופף את כף הרגל קדימה ואחורה בקרסול. בשנה, עבדו עד 6 גישות במשך כמה דקות - עד ללחיצה קלה בבשר.

תפסיק לעטוף

עטפו את כף הרגל סביב הניצן 5 פעמים לאורך כיוון חץ יום השנה, ואז 5 פעמים נגדו.

התעמלות איזומטרית עם מתח של שריר הראש

התחל עם סוף בריא. נסו ללחוץ על הפוסה הפופליטאלית ככל האפשר, ללחוץ על השרירים למשך 5-10 שניות. במשך 3-5 ימים, עשה את אותו הדבר עם הרגל הרעה שלך, נגב את הכאב בטון למשך 2-5 שניות. שפשפו כל עור 10 פעמים.

קיצור איזומטרי של פצעים חמוצים

מהדקים את הצד הימני ולאחר מכן את הצד השמאלי של הישבן אחד אחד, לוחצים חזק עד קלות.

זגיננאיה קולינה

ללקק את כף הרגל לאורך משטח המיטה ומשוך את הרגל אליך, לכופף אותה בברכיים. נמוך יותר. עבדו לפחות 10 פעמים.

הארכה של רגליים ישרות

הניחו רגל אחת מול השנייה, ואז סובבו אותה אחורה ועבדו עם הרגל השנייה. ריבוי - עד פי 10 עם עור כף הרגל.

פרש את הרגליים בברך

הניחו כרית קטנה או כרית מתחת לברך. יישר את הרגל שלך, החזק אותה במצב זה למשך 5-7 שניות. פשוט תנסה לשבור את זה עם הרגל השנייה שלך.

עליית הרגל הישרה

לאחר מכן, הרם את רגלך הישרה כ-10 סנטימטרים 10 פעמים.

חוקי ויקונאני פראב:

  • עבודה מספר פעמים ביום, מבלים 15-20 דקות ביום לאורך כל היום;
  • היצמד לקצב יציב וחלק;
  • זזו ימינה בהתעמלות דינמית לפי תבנית הצעד: עם מתח, שאיפה, עם הרפיה, עם חשש;
  • בצע כמה תרגילים פיזיים כדי להקל על גודש ברגליים.
  • בשלבים המוקדמים, לכליה יש זכות לעבוד רק בשכיבה על הגב (אם רוצים לקום על הרגליים צריך לעשות את זה כבר ביום 2-3), ואז אותה עבודת מתעמלת בישיבה על הגב שלך.

מכלול זכויות במהלך שיקום לאחר אנדופרוסטטיקה

הצגתי את התיאורים בטבלה לפי סדר רשעות ההיסטוריה, הרלוונטיים לאורך קורס שיקום זה. קומפלקס זה של טיפול בפעילות גופנית מתאים לשיקום מטופלים לאחר כמעט כל ניתוח ברגליים התחתונות.

זכויות נוספות

ב-2-10 הימים הראשונים לאחר טיפול אנדופרוסטטי, הרופאים מתחילים ללמד את המטופל כיצד לשבת נכון, להתהפך, לקום וללכת.

לאחר שכבר למד לקצץ ולגלגל על ​​הרגל המנותחת, על המטופל להשלים את המתחם בזכויות נוספות - הוא צריך לעבוד כל יום כדי לעמוד, להישען על גב המיטה או ללכת. ציר סירחון:

(אם השולחן אינו נראה מבחוץ - היה ימני)

תקנון חגים ויקונאני נכון

עמדו אל גב הספה והחזיקו אותה בידיים

התחל בהרמת הרגל הימנית או השמאלית, התכופף בברכיים. זה מציע ללכת בבית עם תמיכה מולך.

עומדים על רגל אחת, הניחו את הרגל השנייה, הרם אותה מעט. ואז להחליף את הרגליים.

בכל זאת, פשוט הזיז את הרגל שלך לגמרי אחורה, פתח את מפרק הירך.

ככל שאנשים קמים מהר יותר והולכים אחרי אנדופרוסתטיקה, כך קטן הסיכוי לפתח רקמת שריר (מעט) באזור ללא מוצא.

שיקום לאחר ניתוח

השיקום לאחר החלפת אנדופרוסטזה של הגיד הצווארי מתחיל 3-4 ימים לאחר ההחדרה הניתוחית ונמשך עד 3 חודשים. הקושי בשיקום מחלות עור משתנה בהתאם לגיל ולבעלי תפקידים אחרים.

שני סימנים של התקופה המאוחרת:

    אימון השרירים כדי לשפר את הטונוס, הטונוס,

    חידוש obsyagu rukhіv u suglobah.

אותו הדבר, היאק של Khvoria הוא באותו אופן, Sidet מגולגל, ללכת אל מדף המערבולת, ללכת למיליטאנים 15 і עוד hwilin 3-4 הילוך ליום-משטר האדים rodshituvyuye עם טרנדיים עבור תנועת אופניים ( לא לחווילין העשירי 1-2 חריצים ביום). כמו כן, אם אתה חולה, התחל ללכת להתכנסויות.

כשעולים במדרגות, התחילו עם הרגליים הבריאות, הנח לפניהן את זו שנותחה. בירידה, הורידו את כף הרגל למטה אל המדרון: הברך, לאחר מכן הרגל החולה ולאחר מכן הבריאה.

תקופת שיקום ארוכת טווח

תקופה זו מתחילה 3 חודשים לאחר ניתוח החלפת אנדופרוסטזה; וזה נמשך זמן רב ויותר.

  • חידוש חיצוני של תפקודו של שבלול החתיכה;
  • התחדשות מואצת של מברשות;
  • שיפור המצב התפקודי של רצועות, שרירים, גידים.

מצב הג'וק האדפטיבי מעביר את הכנת המטופל לגירוי גופני אינטנסיבי יותר והסתגלות לפני העבודה. טיפול בפעילות גופנית משלים על ידי פיזיותרפיה (יישום בוץ או פרפין, בלנאותרפיה, טיפול בלייזר והליכים פיזיים אחרים).

הגדר דוכן עבור ה-Vikonanny

בהמשך, תתווסף להתעמלות התקופה המוקדמת לאחר אנדופרוסטזה זכויות קיפול נוספות.

פנה ימינה, אם אתה חולה, אתה תסיים בבית לאחר השחרור. לחץ על התמונה לקבלת ערך נוסף

(אם השולחן אינו נראה מבחוץ - היה ימני)

תקנון חגים הזמנת Wiconan

שכב על הגב.

לאחר מכן התכופף ומשוך את הרגליים עד הבטן, מחקה רכיבה על אופניים.

שוכב על הגב.

משוך את הרגליים עד הבטן, התכופף על הברכיים ותמך בעצמך בידיים.

שוכב על צד ללא נוצות עם כרית שטוחה בין הרגליים.

הרם את הרגל שלך ישר והנח אותה במצב זה.

שוכב על הבטן.

כופפו והרפו את הברכיים.

על הבטן.

הרם את הרגל שלך ישר, החזר אותה, ואז הוריד אותה. חזור על אותו הדבר.

עמוד עם גב זקוף.

התכופף, הושט יד לכל תמיכה.

עמוד זקוף. הניחו לפניכם בלוק שטוח ויציב - מדרגה - בגובה 10 ס"מ.

עולים על פלטפורמת הצעדים. רדו ממנו עד הסוף, עצרו עם הרגל הבריאה, ואז הורידו את הרגל המנותחת. הסתובב לאותו רצף. וכך 10 פעמים.

עמדו מול המדרגה, עבדו על הרגל הבריאה החדשה, הזיזו את גופכם אל הרגל עם האנדופרסטזה, ולאחר מכן הרם אותו אל המדרגה.

קום והנח את ידך על גב הכיסא. משוך לולאה של חוט אלסטי על הקרסול של הרגל המנותחת - וקבע את הקצה השני של החוט (למשל, קשר אותו לתחתית הספה).

משוך את הרגל הפצועה קדימה ישר (עם רתמה).

לאחר מכן הפעל כדי למשוך את הרגל שלך ישר לאחור (גם עם רתמה).

עמדו עם הצד הבריא שלכם ליד החפץ, לפני שאתם מאבטחים אותו באמצעות חוסם עורקים או תפר אלסטי, ואז גע בו ביד אחת.

הביאו את קצה העיקול ישר קדימה והפנו אותו לגמרי אחורה. וכך 10 פעמים במעבר אחד.

השתיים הנותרות נכונות ושונות, מכיוון שהזרועות מצריכות עבודה עם רגל מיושרת, הנחוצה לאחר ניתוח במפרק הברך, מכיוון שהסירחון קשור ישירות להתפתחות האנדופרסטזה המפרק. לתקופה שלאחר הלידה של החלפת זווית גדולה נוספת של הרגל, אין כאלה נוספות.

פלטפורמת צעד

התעמלות על סימולטורים

בטווח הארוך, מצב ההסתגלות מורחב כך שיכלול פעילות גופנית על סימולטורים. עד למועד בו הרצועות והשרירים כבר התפתחו לאחר הניתוח, ניתן להגביר את עוצמת הלחץ. לטבלה למטה יש את הזכות הרחבה ביותר לעדכן את משרעת הזרועות במפרק הירך.

(אם השולחן אינו נראה מבחוץ - היה ימני)

שם נכון רצף ויקוניאני

אופניים

התחל בדיווש לאחור על אופני הכושר. אם אתה לא רוצה ללכת בלי זוסיל, עבור לגלול קדימה (15 דקות, 2 פעמים ביום). הגדל את השעה בהדרגה ל-25-30 דקות. התאמן 3-4 פעמים בשבוע. אל תשכח את הכלל של חיתוך ישר: אל תרים את הברך של הצוואר לפי פינות התפר.

Rozginannya kulshova suglob

מניחים את הרגל המנותחת על גלגלת מיוחדת של המכונה (גלגלת שניתן ללחוץ עליה כדי לא להיקבע חזק מדי), כך שתשתרע מתחת לתפירה קרוב לברך, כשהידיים נוגעות בידית. התמקדו ברגל הבריאה. לחץ על הרולר, כאילו מדובר במשאבה קשיחה - תיצור את האנדופרסטזה בכוח, כך שהמתח יתחבר לרולר בצד השני של הסימולטור (הגבר את המתח שלך בהדרגה).

מימין באופני כושר עם דוושות נמוכות

שקול לרכוב על אופניים. כוונן את הדוושות כך שכאשר הפדלים יורדים, עור הרגל שלך מיושר לחלוטין.

הליכה לאחור בשביל הריצה

עמוד עם הגב ללוח האמבטיה, תפוס את המעקות. התחילו ללכת לאחור בקצב הדרגתי (קבעו את המהירות ל-1-2 ק"מ בשנה). אם הרגל תקועה לגמרי בשביל, יש ליישר את הרגל.

ויסנובוק

בשלב העור של השיקום, חשוב לעקוב אחר הרופא לאימון גופני.אנו נראה לך אם אתה יכול לקפל אותו ימינה כדי לשפר את המראה.

מימוש עצמאי של זכויות למפרק הברך לאחר אנדופרוסתטיקה, במיוחד עם מכונות אימון מרושעות, עלול להוביל לתוצאות חמורות. אתה לא יכול לעשות התעמלות בלי שום עזרה, או, למשל, לעשות זאת מוקדם יותר, כל עוד אתה מרגיש טוב והאנדופרסטזה, כמו שאתה אוהב, מרגיש טוב. לאחר שסיימת בבירור את כל ההנחיות שנתן הרופא, תוכל לתרגל באופן מלא.

ולאסניק אחראי לאתר ולתוכן: אפינוגניב אולקסי.

הערותיך ותזונה לרופא:

    ויקטור | 07/06/2019 בערך בשעה 19:43

    אני עף. מני 67 סלעים. ב-15 בפברואר וב-19 ביוני 2018 הוא עבר ניתוח אנדופרוסטטי במפרקי הירך השמאלי והימני (דקות, ככל הנראה, חודש 4 חודשים, 10 חודשים). צמד מתכת + פוליאתילן + קרמיקה. ללא מלט. השיקום הולך טוב, נועל נעליים ללא משטרה או מקל, נוסע ברכב, עברתי את נציבות הנהיגה ללא בעיות. ביל, אני לא מרגיש אי נוחות. האם תוכל לומר לי באיזה תנאי חיים קיימים במהלך פעולות כאלה? מה מותר: 1. בישיבה הניחו את כף הרגל של רגל ימין/שמאל על הברך של הרגל הארוכה ביותר על ידי הידוק הצלקות ללא עזרה מבחוץ? 2. ישיבה עמוקה (עמוקה)? 3. יש לך נגין עומד מלפנים, עם הידיים מאחור? (Mitya podlogi) 4. כיף לך בבריכה, שוחה עם סנפירים לגלילה, צלילה? (ההבדל הוא בעיצוב הסנפירים וככל הנראה מבוסס על השרירים ומפרקי הירך). 5. בשכיבה על הגב לשים את הרגליים מאחורי הרגליים (יד שמאל - ימני)? 6. האם יש כרית בצורת טריז גלויה בין הרגליים? אחרי איזה קדנציה? 7. לאחר איזו תקופת שיקום מותר (שוב חסום?!) לטפס במדרון מעל 90°? האם הברך המורמת פונה ימינה או שמאלה? תודה מראש על הדיווח. בכבוד...

    מיכאילו | 25/04/2019 בערך בשעה 03:25

    שלום תגיד חיבה הניתוח הושלם לפני 17 ימים הם שינו את מפרק האגן לפני פחות מ-28 ימים. המצב כל כך כואב, השרירים כל כך גרועים, הרגל חשובה, איך אני יכול להגיד לך שזה נורמלי?

    ולנטינה ויקטוריבנה 04.03.2019 בערך בשעה 14:05

    ניתוח PTB 12/06/2017 עדיין יש לי כאבים בגב, הרופא שביצע את הניתוח אמר שכואב לי בגב כי... ייתכן שזו אוסטאוכונדרוזיס הירך והתפר נפוחים, וכאשר אתה מרגיש את הכאב, השפתיים קהות, אבל אתה עדיין יכול להרגיש אותו. אני הולך עם מועדון ברחוב, אבל בבית בלי מועדון, אני עושה תרגילים כל יום, בשכיבה על הספה, מאחורי הקלעים.

    וולודימיר | 09.11.2018 בערך בשעה 01:20

    שלום, בשעה של החלפת מפרק הירך, ציסטת הקיפאון התפוצצה במהלך הניתוח הפוגעני, אובטחו ב-5 קשרים לאחר סיום החלפת הירך, הוצאו התפרים, היו המלצות לא לדרוך על כף הרגל 3 חודשים

    אולגה | 17.09.2018 בערך בשעה 14:13

    אין חום, אין כאבים, אין שלשולים. אקבל את המלצותיך לגביך.

    אולגה | 16.09.2018 בערך בשעה 12:59

    אני עף! ; veresnya bulo endoprothesis של kulshovy הזכות suglob. הרגל שלי מאוד נפוחה, חשוב לשכב על הברכיים. בתום הצ'ק אין אמרו שהכל יהיה בסדר, אבל עברו כמעט שנתיים. בשעת הניתוח בצד שמאל של הצוואר, זה מעולם לא היה המקרה של אף אחד. אני גר בכפר וטרם הגעתי למרפאה שלי. תן לי להראות לך למה אין סכנה ומה לעשות, תודה.

    סבטלנה 09/06/2018 בערך בשעה 20:25

    שלום, אמי (בת 70) מתכוננת לתותבות כוללות של מפרק הברך. יש לה דלקת מפרקים וכאבים עזים במרפקים ובכתפיים, אני חושש שהיא לא תוכל לפנות כמו שצריך למשטרה. איך אפשר להשתמש בהליכון שיש לו תמיכה על גלגלים מלפנים, ורגליים בצד שמתכרבלות כמו כלונסאות?

    מינה מינסה | 09/05/2018 בערך בשעה 14:51

    סחנה עבר ניתוח אנדופרוסטטי לגיד צוואר הרחם.
    מאותה שעה נהרסה רגישות האצבעות והרגליים. מה תעשה כדי להחזיר את הרגישות הרגילה? מאחורי הקלעים, מינו.

    יאנה | 30/08/2018 בערך בשעה 11:14

    אני עף! באיזו שעה לאחר אנדופרוסטזה ניתן לבצע עיסוי גוף? הלכתי לראות פיזיותרפיסטית, היא יודעת מגוון הליכים, היא רשמה ALIMP, היא אמרה לגבי עיסוי, זה מוקדם מדי, אחרי 3 חודשים (החודש השני עבר). כולם במחלקה הכירו את הפנצ'וקים אחרי החורף, ומי שאפו בתוכם את העקבים - האחיות חתכו את הפנצ'וקים על עקביהם כדי לתת דרור לבתי המשפט. אני מסתובב באותו זמן כבר שנתיים מול המשטרה, אז אולי זה הרבה? אני רוצה ללכת לים, למה אני לא יכול ללכת לים? אם יש כמה חודשים אחרי אנדופרוסתטיקה, האם זה כבר לא אפשרי? איכס!

    אור | 29/08/2018 בערך בשעה 16:52

    אני עף! אני מתכונן להחליף את השחפת של צד ימין, אני גר בקומה 5 בדירה ללא מעלית, אפשר לקום אחרי הניתוח בבית? כפי שאתה כותב שאין יותר מקטע זורם אחד. מאחורי הקלעים.

    אולגה | 08/09/2018 בערך בשעה 15:56

    מני 42 סלעים. הניתוח בוצע להחלפת מפרק ירך ימין ביום 06/05/2018, אז. עברו חודשיים. אני עושה התעמלות מכשירים. הוספתי אופני כושר. אני הולך עם מועדון, אחרת המסלול לא שווה. אני לא יכול לשכב על הגב במהלך הניתוח (הכאב שגורם לעומס על הרגליים מואשם). בי דקילקה שאל:
    1) מתי אתה יכול לשבור את כלל "90 מעלות" ולשבת נמוך?
    2) מתי ניתן להסיר panchohi דחיסה?
    3) מה השלב הבא ומה להרוויח?

    ולרי | 29/07/2018 בערך בשעה 17:13

    מני 61 ריק. 6 ליפניה 2018 ר. בוצעה ניתוח אנדופרוסטטי למפרק הירך השמאלי. מותקן תת-גלוב מתכת-קרמי BC (Vyrobnik "צימר"). עברו שלוש שנים. זה מרגיש טוב. הכאב כואב כל יום. מיליציית Vikorystuvav Pakhva. בשאר השבוע יהיה שוטר אחד. זה לא מוקדם מדי? ועוד אוכל: איך אפשר ללכת לים בסוף האביב?

    אלכסנדר | 07/06/2018 בערך בשעה 12:37

    אני עף! אני מודה, אני אוהב לשכב באמבטיה, באיזו שעה אני יכול לעשות אמבטיה מלאה לאחר החלפת מפרק הירך, בשלב זה עברו אולי חודשיים?

    נטליה | 24/06/2018 בערך בשעה 19:35

    אחר הצהריים טובים. אבדו 40 ימים מהחלפת מפרק הירך הימני. אני הולך עם מקל. נשאל: למה צריך מקל טרימטי? בצד של רגל חולה או בריאה? באתרים שונים זה כתוב אחרת. אני משפשף את השרשראות בצד הרגל הטובה שלי!??? איפה אוכלים: באיזו שעה לאחר הניתוח אפשר ללכת לבריכה או לשחות בים? דיאקויו.

    אלכסנדר | 17/06/2018 בערך בשעה 06:09

    שלום! לפני חודש חל עיכוב בהחלפת מפרק הירך. בעוד פחות מ-70 שנה, כיצד ניתן להשתמש במאמן אליפטי במקום אופני כושר לשיקום הפרעות בעמוד השדרה? אני מרגישה טוב יותר, אין כאבים בגרון ולא היו כאלה. מתי אני יכול להתחיל להתאמן בחדר כושר? איכס!

    קתרינה 13/06/2018 בערך בשעה 06:12

    אחר הצהריים טובים! לפני פחות מ-70 שנה, לאחר ניתוח החלפת מפרק הירך, עברו 4.5 חודשים (25/01/2018) שום דבר לא מפריע לי כשאני בבית בלי מועדון (הלכתי למשטרה כ-3 חודשים) . אם יוצאים לרחוב רצוף קני קליפות יש ללכת כ-200 מטר הרגל המנותחת מיד קמה ומתיישבת. אתה יכול להגיד לי את הסיבה לכך? בהתייעצות עם רופא הלכתי להיבדק אצל הרבליסט לאבחון - אמרו שהכל בסדר. תודה על עדותך

    אולגה | 14/05/2018 בערך בשעה 04:25

    אני עף! קראתי את כל התגובות, כמו כולם, ולמדתי הרבה דברים מעניינים בעצמי. תזונה: כתוב שצריך להתאמן על אופני כושר, ובמקרה של סימולטור אירובי - הליכה, ואפשר ללכת ולהחליק - יש לי החלפה של מפרק ירך שמאל 2.02.18. ביל ימני חזק, אביב שלישי 2018. יהיה מבצע.

    ויקטור מיקולאיוביץ' | 05/08/2018 בערך בשעה 23:39

    אני עף. מני 66 סלעים. ניתוח החלפת אנדופרוסטזה מלאה של מפרק הירך הימני בוצע ב-15 בפברואר 2018. 15 עשב פ.ר. חודשיים לאחר הניתוח. הזוג ללא צמנט, פוליאתילן - קרמי. התפר מהודק, התפרים רטובים, הדמות רגילה. ברשות מי שאוהב, אני הולך לתחנת משטרה אחת בכל פעם. לאחר רישום סימני הביקורת והסתכלות סביב, טרם ניתן היה לראות מי נמצא על תנאי מאחורי הגדר. הוא קיבל אישור שלא בפניו לשכב על הצד המנותח, מראה תקין. תגיד, תהיה אדיב, אם זה אפשרי לפני שאתה הולך לישון, לפני שאתה קם מהמיטה, או כשאתה קם. האם נוח לך עם כרית בצורת טריז שיושבת בין השמיכות? וזה לזה: אם בהתאם לשעה ולעונה (מזג האוויר שלנו מאוד מיוחד והקיץ נחשב אותו הדבר), עדיף לבצע את הניתוח במפרק ירך אחר? תודה על האישור.

    טטיאנה | 30/04/2018 בערך בשעה 09:24

    אחר הצהריים טובים! הוא עבר ניתוח להחלפת ה-TZ, ואפשר לפתח מיד צ'רגוליץ' נגד דלקת אינפליטיס בקרציות. תודה על האישור.

    מרים | 04/07/2018 בערך בשעה 04:59

    אני עף! 27/02/2018 השלמתי את הפעולה לפני שהחלפתי את ה-TK. ביי ביי התעמלות. מתי ניתן לפנות למרכז השיקום? ומתי תוכל לשבת לקרמו? הרגל נכונה. הרכב בנהיגה שמאלית. אודה לך מאוד על העדות שלך!

    סרגיי | 03/01/2018 בערך בשעה 20:28

    תודה על האישור. בתמונות עם ימין, נכון עבור vikonannaya budinka בתקופה הרחוקה של שיקום מס '3, 6, 12 ruhu, אשר הכרחי כדי להגן על עבודתם של הרופאים. בתמונות אלו ההריסות כאילו היו במדרון בריא. צ'י אומר שעם הזמן כל ההריסות מתחדשות. ברור שבחיים אי אפשר לקשור את השרוכים ופשוט לשבת על הרגליים. אני בן 44 סלעים, ולפני הפציעה הייתה לי דרך חיים ספורטיבית פעילה. כך גם האוכל. לטראומטולוגים אין מחשבה אחת עד פס הייצור או לחכות אפילו לפני ניתוח או תותבות. אין תהליכים נמקיים, אבל אין צמיחה. אנו מנסים להעריך מה ניתן לעשות עליך לאחר תותבות.

    סבטלנה 03/01/2018 בערך בשעה 08:52

    אחר הצהריים טובים! יש לי אותו אוכל. האנדופרסטזה של מפרק הירך נמחצה בנפילת העלים של 2016. הייתי רוצה לדעת שאני מנועה באופן מוחלט מלעבוד לנצח.

    סרגיי | 28/02/2018 בערך בשעה 21:01

    אחר הצהריים טובים. יש לי שבר עקירה בצוואר החזה, זווית פנימית. תוך מספר דקות השבר לא החלים. ברור שהפופולריות של תותבות גדולה. תראה לי. לאחר סיום קורס שיקום - ריק, שתיים, שלוש, ניתן לכופף את הרגל התחתונה ב-90 מעלות. כמה עוד אפשר להעלות רגל עם כף הרגל ללא סיכון של מפרק שבור או נקע. הברך אל החזה, לאחר מכן כפוף. מדוע עלי לשים שם מותג על התותבת שלי?

    קארינה | 26/02/2018 בערך בשעה 15:20

    יום טוב. אני רוצה לדעת את הימים מאז הניתוח. קראתי הרבה, אבל אני לא מבינה כמה רחוק אפשר ללכת, אני היפראקטיבית, קשה לי לשבת ולשכב. דיאקויו.

    כריסטינה | 25/02/2018 בערך בשעה 06:23

    אלכס אדמין, תודה על האישור, מעולה. ויניק חדש, כמה זמן צריך לישון על הגב אחרי הניתוח? רק שהאיש כבר עייף ורוצה להתהפך על הצד הלא מנותח שלו. עברו שנתיים מאז הניתוח.

כפי שמראה מחקרים, סיבוכים לאחר אנדופרוסטזה של מפרק הירך מתפתחים ב-1% מהצעירים וב-2.5% מהחולים המבוגרים. ללא קשר למידת ההתפתחות הבלתי משמעותית של השפעות שליליות, הם יכולים לפגוע בכל אחד, ובמיוחד באלה שאינם נשלטים בקפדנות על ידי תוכניות שיקום.

ייצוג של אנדופרוסטזה בגוף האדם.

לפני סיבוכים לאחר החלפת אנדופרוסטזה של מפרקי הירך מביאים לתצפית שגויה לאחר ניתוח ומשטר פעילות גופנית לאחר השחרור מבית החולים. סיבה נוספת היא רחמי המנתח. ושלישית, ללא הידוק טרום ניתוחי מיותר, שבעקבותיו לא היה סיכון לזיהומים (בלוטות, דלקת שלפוחית ​​השתן וכו') הצלחת הטיפול תלויה בכישורי הצוות הרפואי, בו המטופל מטופל בהייטק רפואי טיפול - ניתוח ושיקום.

זה אולי יהיה שונה, אבל זה יהיה "טוב" - אחרי אטרקציות פיזיות למות. וזה "רע" לדבר על בעיות שצריך לאבחן במונחים.

סטטיסטיקה על מספרי טלפון ניידים

הפעולה הכוללת התקנת תותבת מפרק ירך היא שיטה אחת ה"מעמידה" את המטופל על רגליו, מפחיתה כאבים וחוסר יעילות, ומאפשרת לו לחזור לפעילות גופנית בריאה. מצבים פתולוגיים בלתי מקובלים הקשורים להשתלה מתרחשים לעיתים רחוקות, ויתכן שהמטופל יקבל מידע עליהם. בהתבסס על מחקרים אקראיים מבוקרים, הוצאו הנתונים הבאים:

  • ראשי התותב שנעקרו ממקומם מתפתחים בכ-1.9% מהמקרים;
  • פתוגנזה ספטית - 1.37%;
  • תרומבואמבוליזם- U 0.3%;
  • שבר פריפרוסטטי מתרחש ב-0.2% מהמקרים.

הצחנה מתפתחת לא בגלל המנתח, אלא מהמטופל עצמו, שלא המשיך בשיקום או לא עקב אחר משטר פיזי מיוחד לאחר השיקום. הדיכאון יטופל בבית, אם לא תהיה בקרה כל כך חשובה מצד הרופאים שנמצאים במרפאה.

יש צורך שמומחה אורטופדי ידווח עם ראיות עשירות ולא ידועות שאיננו יכולים לחזות ב-100% כיצד יתנהג אורגניזם מסוים לאחר מניפולציות מורכבות כל כך על מערכת הסחוס-שרירים, ותאריך את המטופל. ערובה מתוקה שהכל יעבור חלק וללא תקלות.

בידול של כאב: נורמה ולא

כאבים לאחר החלפת אנדופרוסטזה של הגיד הצווארי יימנעו בתקופה המוקדמת, גם אם הגוף עבר ניתוח אורטופדי רציני. תסמונת כואבת הנמשכת 2-3 הימים הראשונים היא תגובה טבעית של הגוף לפציעה כירורגית לאחרונה, שאינה מצריכה שיקום.

עד שהפציעה הניתוחית מחלימה, המבנים הבשרניים חוזרים לקדמותם, עד שהציסטות יחד עם האנדופרסטזה יהפכו לרצועה קינמטית אחת, אנשים ירגישו אי נוחות בכל עת. זו הסיבה לכך שמומלץ ליטול תרופה טובה לשיכוך כאבים, המקלה על עמידה בתסמיני מחלה מוקדמים ולהתרכז טוב יותר בפעילויות רפואיות ושיקומיות.

תפר מותאם היטב לאחר הניתוח. הוא קנאי, חיוור ולא מסוגל לראות.

הכאב עשוי להיות מובחן וחסום: מי מהם הוא הנורמה, ומי מהווה איום ממשי. מנתח יכול לעשות זאת על ידי ניתוח. הדאגה של המטופל היא להודיע ​​לרופא אורטופד על כל סימן לא נוח.

ראש מפעל ריסיק

התערבות כירורגית אינה כוללת סיבוך, וגם אחד רציני. במיוחד אם הקצבאות הותרו במהלך התקופה התוך ניתוחית/או לאחר הניתוח. יהיה נזק קטן במהלך הניתוח או השיקום כדי להגביר את השכיחות של ניתוח מפרק ירך לא מספק. ישנם גם גורמי סיכון נוספים המקדמים את חולשת הגוף לפני ממצאים לאחר הניתוח ולעיתים גורמים:

  • למאה האחרונה של העם;
  • מחלה נלווית חמורה, למשל, סוכרת בדם, דלקת מפרקים של אטיולוגיה שגרונית, פסוריאזיס, כבשה שחורה;
  • יהיה זה משלוח ניתוחי קדימה על הזווית ה"ילידית", ישירות לטיפול בדיספלזיה, שברים של הסטגנוס, עיוותים של coxarthrosis (אוסטאוסינתזה, אוסטאוטומיה וכו');
  • reendoprothesis, כלומר החלפה חוזרת ונשנית של מפרק הירך;
  • שריפות מקומיות ואפר רקוב בהיסטוריה של המטופל.

משמעותי שאחרי החלפת מפרקי ברכיים דקיקים, אנשים מבוגרים שבריריים יותר, ובמיוחד אלו מעל גיל 60. בחולי קיץ, בנוסף למחלה העיקרית, ישנן פתולוגיות הקשורות לכך. זה יקל על השלמת השיקום, למשל, להפחית עמידות לזיהום. ירידה בפוטנציאל לתפקודים מתקינים-עוויתיים, חולשה של מערכת השרירים והשלד, סימנים אוסטאופורוטיים ואי ספיקה לימפונית של הקצוות התחתונים.

אנשים בקיץ נוטים יותר להתאהב, אבל לא לעבוד בהצלחה.

להבין את שיטות הטיפול ביורשים

תסמינים של דפורמציה לאחר החלפת אנדופרוסטזה של גיד צוואר הרחם להקלה מהירה יוצגו להלן בטבלה. פנייה לרופא לסימנים החשודים הראשונים תעזור לעצור את התקדמות הנגעים הבלתי רצויים, ובמצבים אחרים, לשמור את השתל ללא ניתוח תיקון. ככל שהתמונה הופכת לקלינית יותר, כך קל יותר לעבור תיקון טיפולי.

השתלה והחלפה של האנדופרסטזה

עודף שלילי מאשים את הגורל הראשון אחרי תותבות. הסיבה לכך היא התרחבות העמדה הפתולוגית, בה יש תזוזה של מרכיב הסטנץ' ביחס ליסוד האצטבולרי, וכתוצאה מכך מונעים ראש וכוס האנדופרסטזה להתנתק. הגורם הפרובוקטיבי הוא תשומת לב יתרה, אי בחירת דגם והתקנת שתל (ליקויים במיקום), שימוש בגישה כירורגית אחורית וטראומה.

נקע של רכיב התפר בצילום רנטגן.

הקבוצה המסוכנת כוללת אנשים עם שברים בצוואר הרחם, דיספלזיה, פתולוגיות נוירו-שריריות, השמנת יתר, ניידות יתר, תסמונת אהלר, חולים מעל גיל 60. כמו כן, במיוחד במקרים של נקע, אנשים אשר עברו בעבר ניתוח במפרק ירך טבעי. הנקע ידרוש הפחתה לא ניתוחית או בצורה סגורה. כשמגיע הזמן ליישר את הראש האנדופרסטטי, הוא מוחדר בצורה סגורה בהרדמה. אם הבעיה נמשכת, הרופא עשוי לרשום ניתוח חוזר להחלפת האנדופרסטזה.

זיהום פרפרוסטטי

תופעה שכיחה נוספת מאופיינת בהפעלה של תהליכים מוגלתיים-דלקתיים חשובים באזור השתל. אנטיגנים זיהומיים מוכנסים תוך ניתוחית באמצעות מכשירים כירורגיים לא מספיק סטריליים (לעיתים רחוקות) או לאחר הכנסתם לזרם הדם הם עוברים לכל איבר בעייתי, שעשוי להיות פתוגניים ומיקרוביאלי באמצע (לעתים קרובות). גם הכנה לקויה של אזור הפצע או הכנה חלשה (במקרה של סוכרת) מעודדת התפתחות והתרבות של חיידקים.

ראייה מפצע ניתוח היא איתות רע.

החלל המוגלתי משפיע לרעה על חשיבות קיבוע האנדופרסטזה, וכתוצאה מכך להידרדרות ולחוסר יציבותו. מיקרופלורה מוגלתית חשובה לניקוי וככלל מעבירה את ההסרה לשתל והתקנה מחדש לאחר שעה. העיקרון הבסיסי של הטיפול הוא בדיקה לאבחון זיהום, טיפול אנטיביוטי ארוך טווח ושטיפה של הפצע בטיפולי חיטוי.

החצים מציינים אזורים של דלקת זיהומית, כך הם נראים בצילומי רנטגן.

תרומבואמבוליזם (BODY)

BODY - חסימה קריטית של הוורידים או עורק המוח של עורק ה-legen עם פקקת שברח, שהתבססה לאחר השתלה בוורידים העמוקים של הקצה התחתון באמצעות זרימת דם נמוכה, שהפכה לשבריריות קבועה ורגליים. . הגורם לפקקת הוא נוכחות של שיקום מוקדם והטיפול הרפואי הדרוש, וצורך בטיפול במצב מוחלש.

עם מורכבויות אלו, ניתן לפתח בהצלחה רפואה בשלב זה.

אם לומן הרגל נחסם, התוצאה היא בהכרח קטלנית, ולכן יש לאשפז את החולה עד ליחידה לטיפול נמרץ, בהתאם לחומרת התסמונת הטרומבוטית: מתן תרומבוליטיקה ותרופות שישנו את גרון הדם, NMS ו-ShVL, embolectom אני אותו הדבר.

שבר פריפרוסטטי

מדובר בהרס שלמות השבלונה באזור הרגליים עם תותבות לא יציבות ויציבות, המתרחש תוך ניתוחי או בכל זמן לאחר הניתוח (לאחר מספר ימים, חודשים או סלעים). שברים נגרמים לרוב על ידי ירידה בעובי של רקמת העצם, או עלולים לנבוע משברי תעלת עצם שבורים בצורה לא תקינה לפני התקנת חלק מפרק, באמצעות שיטת קיבוע שנבחרה בצורה לא נכונה. הטיפול תלוי בחומרת הטיפול, בהתאם לאחת משיטות האוסטאוסינתזה. נא להחליף אותו בתצורה מתאימה יותר.

החלפת השתל אפילו נדירה.

נוירופתיה של העצב הסיאטי

תסמונת נוירופתית היא ביטוי של העצב הפאולווינרי התחתון המשתרע עד למבנה של העצב הסיאטי הגדול, אשר יכול להיות מופעל על ידי תנועת הרגל לאחר תותבות, לחץ של המטומה שהתפתחה על העצב, וכן, בשעה לפחות, על ידי נזק תוך ניתוחי לנו קרח של פעולות רשלניות של המנתח. חידוש העצב מבוסס על טיפול אטיולוגי, שיטת הניתוח האופטימלית או שיקום פיזי נוסף.

עם עבודתו של מנתח לא כשיר, קיים סיכון לפגיעה בעצבי הסטגנוס.

תסמינים בטבלה

תִסמוֹנֶת

תסמינים

Vivih (אובדן התאמה) של התותב

  • התקפה על ידי כאב, עוויתות בשרניות במפרק הירך, אשר ניתן לחוות במהלך קריסות;
  • במצב סטטי, הכאב אינו כה עז;
  • אין מיקום ספציפי של כל הקצה התחתון;
  • עם הזמן הרגליים מתקצרות ומופיעה בליטה.

תהליך זיהומי מקומי

  • כאב חמור, נפיחות, אדמומיות והיפרתרמיה של רקמות רכות מעל הנפיחות, הפרשה גלויה מהפצע;
  • שינויים בטמפרטורת הגוף הרגילה; חוסר יכולת לדרוך על כף הרגל עקב כאב, הפרעה בתפקוד האווריקולרי;
  • הוא מתחזק מוגלתי מהפצע, עד להיווצרות הפצע, ונמנע בצורות מתקדמות.

פקקת וגוף (טרומבואמבוליזם)

  • קיפאון ורידי בחולים הוא בדרך כלל אסימפטומטי, מה שעלול לגרום לקריש דם שאינו מועבר;
  • במקרה של פקקת בדרגות שונות, ישנה נפיחות בקצה, תחושת התנפחות וכבדות, כאבים באף שניתן למשוך (התעצמות על ידי לחיצה או שינוי תנוחה);
  • THE BODY מלווה בקוצר נשימה, חולשה נפשית, איבוד מהירות, ובשלב הקריטי - כחול של עור הגוף, חנק, אפילו לתוצאה קטלנית.

שבר פריפרוסטטי של פרק כף היד

  • התקף כאב חמור, נפיחות מקומית שגדלה במהירות, השחרת העור;
  • צריבה בעת הליכה או השריית אזורים בעייתיים;
  • כאב חמור ברוסיה עם כיוונים צירים, כאב של מבנים רכים במישוש;
  • דפורמציה של הרגל והחלקה של ציוני הדרך האנטומיים של מפרק הירך;
  • חוסר האפשרות של תנועות פעילות.

נוירופתיה של העצב הפחות הומילק

  • אותם סיומות ליד כדור כף הרגל;
  • חולשה של כף הרגל (תסמונת טיפת כף הרגל);
  • דיכוי הפעילות הסיבובית של כף הרגל והבהונות של הרגל המנותחת;
  • טבעו, עוצמתו ופיזור הכאב עשויים להיות בלתי יציבים.

ביקורי מניעה

הרבה יותר קל להתגבר על הסיבוכים לאחר תותבות של מפרק הברך, ולאחר מכן להתמודד עם טיפולים מפרכים וכואבים כדי להיפטר מהם. התפתחות לא מספקת של המצב יכולה להיות מופחתת לאפס על ידי מנתח חרוץ. הטיפול תמיד נותן השפעה חיובית ותוצאות, ולכן הועברה למרפאות הנוכחיות תוכנית פרי ניתוחית מקיפה למניעת כל הסיבוכים החמורים.

זיהומים מטופלים באנטיביוטיקה, אשר כשלעצמה מזיקה לגוף.

בשלב הטרום ניתוחי מתבצע אבחון זיהום בגוף, מחלות איברים פנימיים, אלרגיות וכו'. אי אפשר לצמצם בעיות לרמה מקובלת, ולא ניתן להביא מחלות אחרות למצב יציב של הפוגה.

נכון להיום, כמעט כל השתלים מוכנים מחומרים היפואלרגניים.

כיוון שקיימת נטייה לתגובות אלרגיות, יש להתבונן בעובדה זו ולהתחשב בה, שכן יש לקחת בחשבון את בחירת התרופות, החומרים האנדופרסטטיים וסוג ההרדמה. בהערכת תקינות האיברים והמערכות הפנימיים, כל התהליך הניתוחי ושיקום נוסף יפעלו לפי אותם קריטריונים. על מנת למזער את הקיפול לאחר החלפת תותבת של מפרקי הירך לשולי הריזיקה, יש לבצע מניעה לפני ובמהלכו, לאחר הניתוח, לרבות התקופה המרוחקת. גישה מונעת מקיפה:

  • חיסול תרופתי של מחלות זיהומיות, פיצוי מלא של מחלות כרוניות;
  • מרשם של מינונים למשך 12 שנים של הפרינים במשקל מולקולרי נמוך למניעת אירועים פקקת; טיפול נגד תרומבוזיס ממשיך להיות בשימוש, ובאותו מונח נעשה שימוש לאחר הניתוח;
  • טיפול במגוון רחב של אנטיביוטיקה הפעילה נגד קבוצה גדולה של מיקרואורגניזמים פתוגניים במשך כמה שנים לפני ההחלפה הקרובה של ה-TBS ולמשך מספר ימים;
  • חוסר ידע טכני בביצוע פרוצדורות כירורגיות, עם טראומה מינימלית, לא מאפשר איבוד דם משמעותי והופעת המטומות;
  • בחירת מבנה תותב אידיאלי העוקב מקרוב אחר הפרמטרים האנטומיים של חיבור עצם הייחוס, כולל קיבוע נכון בכיוון הנכון, מה שמבטיח בסופו של דבר את יציבות השתל, שלמותו ותפקוד מעולה;
  • הפעלה מוקדמת של בלוטת התריס על ידי מניעת תהליכים עומדים באף, ניוון של השרירים והתכווצויות, כולל נטילת טיפול תרגיל ונהלי פיזיותרפיה (גירוי חשמלי, מגנטותרפיה וכו') נ.), התעמלות דינמית, כמו גם ברורה התבוננות בפצע הניתוח;
  • יידוע המטופל על כל הפעילויות האפשריות, סוגי הפעילות הגופנית המותרים והבלתי מקובלים והצורך לתרגל באופן קבוע את הזכות לפעילות גופנית.

תפקיד גדול בטיפול מוצלח הוא בתקשורת של המטופל עם הצוות הרפואי. זה עצמו נקרא שירות, גם אם המטופל מקבל הדרכה מלאה, אז קל יותר להתמודד עם התהליכים המתרחשים בגופו.

המטופל אחראי לוודא שלא רק רמת המקצועיות של הרופאים היא הקובעת את תוצאת הניתוח והצלחת השיקום, אלא גם הוא עצמו. לאחר תותבות של מפרק הברך, הקיפול הלא חיובי הוא אמיתי, ואפילו עם המלצות לא מוכנות של הרופאים.

זמיסט

גילויים רפואיים חדשים אפשרו לעדכן את פעילות הקצוות התחתונים להחלפת תותבת של גיד צוואר הרחם. הליך זה מסייע בהקלה על כאבים חזקים ואי נוחות, משחזר את תפקוד הרגל ומסייע בביטול נכות. ישנם גם מקרים שבהם סוגים שונים של סיבוכים מתרחשים לאחר החלפת אנדופרוסטזה של ה-clum. פתולוגיות יכולות להתפתח באמצעות טיפול תרופתי, זיהום, אי התאמה של התותבת או יישום לא נכון של הליכי חידוש.

קיפול רחב יותר לאחר אנדופרוסטטיקה של מפרק הקולץ'

פעולת החלפת הציסטה הצינורית של המטופל בחתיכה אחת מתבצעת בהצלחה כבר למעלה משלושים שנה. טיפול מסוג זה נדרש במיוחד לאחר שברים בעצם הירך (צוואר), פגיעה במערכת השרירים והשלד, כאשר הכוס מולבשת דרך העפעפיים. ללא קשר לניתוח האנדופרסטטי של גיד צוואר הרחם, המפרקים מתפתחים לעתים רחוקות. אם הבעיות אינן מטופלות באופן מיידי, החולה נמצא בסיכון לנכות, נוקשות של הקצוות התחתונים, ובמקרה של תסחיף ריאתי (טרומבואמבוליזם) - מוות.

באופן מובן, כל הסיבות לסיבוכים ולקיפול של התקופה שלאחר הניתוח לאחר תותבות כאלה מחולקות למספר קבוצות:

  • ההשפעות לא ייספגו בגוף לשתל;
  • תגובה שלילית לגוף זר;
  • בוצעה אלרגיה לחומר התותב או ההרדמה;
  • זיהום במהלך שעת הניתוח

לסיבוכים לאחר תותבות יש השפעה שלילית לא רק על אזור הירך, אלא גם על הרמה הפיזית, הפסיכולוגית, הפעילות הגופנית והזמן לפני ההליכה. על מנת לחזור לבריאות מלאה, יש צורך לעבור הליכי שיקום ברמה נמוכה, הנחשבים כקשורים לפתולוגיה ולבעיות שהתפתחו. לחידוש מהיר ויעיל, יש צורך לקבוע את הסיבות להתפתחות דפורמציה ועיוות לאחר הניתוח.

זגלני התקפל

התפתחות הבעיה הרפואית לא עומדת במקום, בקרוב מתגלים מאות גילויים שישנו את חייהם ויתנו הזדמנות לחולים עשירים. קפלי אייל לאחר לידה כירורגית מתקנים לעתים קרובות. במהלך התותבות, בנוסף לתותבות ספציפיות, עשויות להיווצר פתולוגיות בסיסיות:

  • אלרגיה לתרופות שנקבעו לפני או לפני שעת הלידה המהירה. למשל, להרדמה.
  • הסרת שריר הלב (ניתוח הוא התקף קבוע על הלב), שעלול לעורר התקף ומחלה של מערכת הלב וכלי הדם.
  • פגיעה בפעילות האוזניים, המתעוררת עקב בליעת גוף זר או אלרגיה לחומר השתל (לדוגמה, קרמיקה).

זיהום במהלך ניתוח קיבה

לעתים קרובות, במהלך הניתוח האנדופרסטטי, מתרחשים סיבוכים כגון זיהום של הרקמות הרכות באתר החתך או השתל עצמו. מדוע זיהום מסוכן:


  • כאב חמור מתרחש באזור ההחדרה הכירורגית והצבת האנדופרסטזה.
  • במקום החתך יש להיזהר מכאבים, קהות ושינוי בצבע העור.
  • חוסר היציבות הספטית של הגושים החדשים עלולה להיות קריטית, וכתוצאה מכך מתפתחת הפרעה בתפקוד האוזניים של הקצוות התחתונים.
  • יצירת הנורמה עם חזיונות רקובים, שלעתים קרובות במיוחד נשמר מפניה, שכן הטיפול הראוי אינו מתגלה.

כדי להבטיח שהסיבוכים לאחר תותבות לא יצטמצמו ל"לא" במהלך שעת הניתוח, יש לבחור ולהדפיס את הטיפול בהקדם. ניתן לשלוט בזיהומים על ידי נטילת אנטיביוטיקה מיוחדת ושימוש בטיפולים מיוחדים בזמן (שתלים). תהליך הטיפול יהיה ארוך וחשוב מאוד, אך התוצאה שתושג תשמח את המטופל.

תרומבואמבוליזם של עורק הלגן

העיוותים המסוכנים ביותר שיכולים להתפתח לאחר החדרת מפרק חלק (אנדופרסטזה) הם תרומבואמבוליזם של עורק הלגן. התפתחות קרישי דם מופעלת לרוב על ידי רגליים מוחלשות, מה שמוביל להפחתה בזרימת הדם בקצוות התחתונים. אם המחלה מסתיימת לעתים קרובות במוות, יש צורך לבצע אמצעי מניעה, למשל, מתן נוגדי קרישה, כפי שנקבע על ידי הרופא לטיפול לאחר הניתוח.

פסולת דם

לפני שעת הלידה המהירה כדי להחליף את הבליטה, או תוך שעה לאחר מכן, עלול להתרחש דימום. הסיבות כוללות טיפול רפואי, הרס רשלני ושימוש לרעה בתרופות המדללות את הדם. בתקופה שלאחר הניתוח, נוגדי קרישה נקבעים למניעת פקקת, אך לפעמים זהירות כזו יכולה לשחק תפקיד מסוכן, לשנות את הגישה המונעת לגוף. המטופל עשוי להזדקק לעירוי דם כדי לחדש את האספקה.

אחד הסיבוכים לאחר תותבות הוא נקע של הראש התותב. התוצאה היא מורכבות כזו שהאנדופרסטזה אינה יכולה להחליף את המשטח הטבעי והיכולות התפקודיות שלה נמוכות בהרבה. נפילה, שיקום שבוצע בצורה לא נכונה, אובדן זכויות מקופלות או תנועות חדות עלולים לעורר נקע, מה שמוביל להידרדרות. כתוצאה מכך תיהרס עבודת מערכת השרירים והשלד ופעילות הקצה התחתון.

על מנת להעלים את הנוקשות לאחר אנדופרוסתטיקה, יש להיזהר מאוד בתקופה שלאחר הניתוח: אל תסובב את הרגל יותר מדי באמצע, כיפוף בזווית העקב לא צריך להיות יותר מ-90 מעלות. הסר את העיוות על ידי תיקון אנדופרוסתטיקה של מפרק הברך, ולהחלמה מלאה יהיה צורך לרסן את הרגל למשך כשעה.

עיצוב האנדופרסטזה

כתוצאה מפעילות פעילה, הריסות הרגליים עשויות להשיג חלקים. זה מצוין באופן שלילי על פני השטח של רקמת המברשת. שיקום כרוך בהרס של המברשת שבה מוחדרת האנדופרסטזה. לפעמים אי יציבות כזו של אתר התותב יכולה להוביל לשבר. האפשרות היחידה להימנע מנזק היא להפחית את פעילות הג'וק, וכדי לחסל את הבעיה שכבר הופיעה, מבוצעת רוויזיה של האנדופרסטזה של הסטג.

קולגביסט

עיוותים תכופים לאחר החלפה אנדופרוסתטית של מפרק הירך כוללים kulgavist. פתולוגיה זו יכולה להתפתח כתוצאה מאפיזודות מסוימות:

  • בחולים שיש להם שבר קטן ברגל או בצוואר, לאחר הניתוח להחלפת מפרק הברך, הם חווים פעמים רבות קיצור של רגל אחת, מה שעלול להוביל לצליעה בהליכה.
  • חולשה ארוכת טווח ואי שקט של החלק התחתון עלולים לעורר ניוון של שרירי הרגליים, מה שעלול לגרום לקולגביסט.

דחיסה תעודד כדי לסייע בלידה מהירה, אז תורגש הרקמה הציסטית לרטט של הרגליים האחרונות. חולים ורופאים רק לעתים רחוקות שוקלים אפשרות זו. ככלל, הבעיה נובעת משימוש בבטנות מיוחדות, בטנות, או נעילת מגפיים מיוחדים בגבהים שונים של סוליה, ומפיק-אפים שנתפרים לכביסה.

כאבים במפשעה

סיבוכים נדירים לאחר החלפת אנדופרוסטזה של מפרק הירך כוללים כאבים באזור המפשעה בצד ההליך הניתוחי. תגובות כואבות עשויות להיות תגובה שלילית של הגוף לתותב, או אלרגיה לחומר. זה קורה לעתים קרובות כאשר השתל גדל לאורך החלק הקדמי של האצטבולום. להיפטר מתסמונת הכאב ולהגיע לכאב חדש בעזרת זכויות פיזיות מיוחדות. אם אינך רוצה להשיג תוצאה אמינה, תצטרך לבצע עדכון של האנדופרסטזה.

נבריאקי nіg

לאחר התערבות כירורגית, כתוצאה משמירה קפדנית של הרגל על ​​מנת להישאר רגועה, לעתים קרובות נזהרים מעיוותים כגון קשיחות הקצוות התחתונים. זרימת הדם ותהליכים מטבוליים מופרעים, מה שמוביל לנפיחות ומחלות. ניתן להתגבר על בעיות כאלה על ידי נטילת תרופות הרגעה, הפעלת לחץ על התנוחה, שימוש בקומפרסים כדי להקל על נפיחות, וגם ביצוע תרגילים באופן קבוע.

התעמלות ליקובלנה

על מנת לשפר את העיוות לאחר החלפת אנדופרוסטזה של מפרק הברך, וכדי להפוך את תהליך השיקום לחלק וללא כאבים ככל האפשר, יש צורך לבצע תרגילים גופניים באופן קבוע שנקבע על ידי הרופא. ברגע שאנו סולחים על הפעולה, מתפתחת הפעילות הסיבובית של פיסת המפרק החדשה, והמטופל הופך להיות מסוגל להזיז את רגליו ללא צורך במשטרה.

מערך הזכויות לחידוש לאחר אנדופרוסטטיקה נבחר בנפרד. הגורמים הבאים פועלים:

  • גיל המטופל;
  • פעילות הקצה התחתון, שבו הוחלף המשנה;
  • בריאות המטופל;
  • מצב פסיכו-רגשי של האדם החולה.

בעת מימוש זכויות פיזיות והליכה, חשוב לזכור כי חל איסור מוחלט על מטופלים לאחר ניתוח:

  • skhreschuvannya nig;
  • כיפוף הקצוות התחתונים בפינת התפר גדול יותר, מתחת לתשעים מעלות;
  • פיתול רגל נהרג.

כדי שהשיקום יהיה יעיל יותר, בחר את המתחם הבא:

  1. קחו תנוחה בשכיבה על הגב (משטח קשיח הוא אידיאלי - מזרון קפיצים או תמיכה), ובצעו סדרה של תנועות ימניות מביכות:
  • כופפו את הרגליים במפרק הברך, מבלי להרים את כף הרגל מעל פני השטח.
  • הסרת הקצוות התחתונים של היוביק (דרך כף הרגל והחתיכה והפינה הטבעית).
  • אופניים. הרם את רגליך מעט במעלה הגבעה והרם את הידיים תוך כדי נסיעה ברכב דו גלגלי.
  • לסירוגין יישור והפיכת הרגליים כפופות בברכיים.
  1. שנה עמדה על ידי פנייה לחיות. בתפקיד זה, בחר את הזכויות הבאות:
  • מפרק הברך שבור ושבור.
  • הרם את הרגליים במעלה הגבעה.
  1. שוכב על הצד, הרם את הקצה התחתון הישר למעלה, ולאחר מכן הורד אותו. יש לך את הזכות לחזור על אותו הדבר, לפנות לצד השני.
  2. בעמידה, הניפו את הרגליים קדימה, אחורה והאריכו את הקצה התחתון של העיקול.
  3. כאשר כובשים את המתחם הזה, אל תעשו תנועות פתאומיות, כדי שכוס הקפה לא תקפוץ החוצה, לא תוצף, וישנן מורכבויות ומחלות שונות.

מרכזי שיקום ושיקום

לשיקום והקלה מסיבוכים לאחר אנדופרוסתטיקה, אנשים בוחרים לעתים קרובות במרפאות מחוץ לגבול, תוך עדיפות לבתי הבראה או בתי חולים, למשל, בגרמניה ובישראל. ישנם גם מרכזים רפואיים בשטח רוסיה, בהם ניתן לעבור חידוש לאחר ניתוח, לטפל בפתולוגיות שהתעוררו לאחריו. יש מרפאות כאלה במקומות נהדרים באזור, למשל, מוסקבה, וורונז', סנט פטרסבורג, שם יש להם רופאים מוסמכים שיכולים לספק סיוע בשיקום.

הסבירות לביקורים חדשים לאחר אנדופרוסתטיקה של גיד הזרוע בבתי הבראה שונים יכולה להשתנות בהתאם למגוון גורמים:

  • רפואה מקומית. בבתי הבראה, הממוקמים ליד שיחי הוורדים, המחיר להשגה יהיה עשיר יותר מאשר במרפאות שנמצאות בפאתי המקום.
  • השירותים שהם מספקים במרפאה. ככל שמגוון הפרוצדורות גדול יותר, כך המגוון גדול יותר. רלוונטיים במיוחד הם עיסוי, טיפול בפעילות גופנית ופעילות גופנית על ציוד כושר מיוחד (לדוגמה, אופני כושר).
  • נוחות המחלקות או החדרים תורמת למחיר המגורים במרכזי שיקום.

בתי הבראה, מרפאות ואפשרויות לשיקום לאחר אנדופרוסטטיקה של מפרק הברך במוסקבה ובסנט פטרסבורג:

שם הסנטוריום, המרפאה

כתובת הרופא

תעריף לינה 1 אדם/זוגי, ברובלים

מרכז רפואי ושיקום

מוסקבה, הכביש המהיר Ivankivske, 3

מרפאה "K+31"

מוסקבה, סט. לובצ'בסקי, 42 דירה. 4

המכון המרכזי לטראומה ואורתופדיה על שם. N. N. Pirogova, מפעל יחידתי של המדינה הפדרלית

מוסקבה, סט. פריורובה, 10

סנטוריום "דוני"

הכביש המהיר פרימורסק, 38 ק"מ,

סנט פטרסבורג

מרכז שיקום לאנשים עם מוגבלויות "פודולניה"

וִידֵאוֹ

קורס שיקום במרפאה או בסנטוריום יעזור לך להתאושש מהקפלים לאחר החלפה אנדופרוסטטית של מפרק הברך. מתקנים רפואיים עם צוות מוסמך וקשוב, הידע העדכני ביותר והטכניקות המודרניות מתעדכנים לא רק באתרי בריאות חדשניים בחו"ל, אלא גם בבתי חולים רוסיים. גישות שיקום מפחיתות ישירות את תסמונת הכאב, משפרות את הבריאות הכללית, משפרות את יעילות המפרקים, משפרות את חוזק השתל להשגת התוצאות הרצויות.

לחידוש לאחר אנדופרוסתטיקה, נעשה שימוש בשיטות שיעילותן הוכחה על ידי מספר רב של חולים:

  • עיסוי פנים מיוחד, הקלה לאחר ניתוח, שיכוך כאבים לאחר ניתוח.
  • אלקטרותרפיה - מקל על כאב ומפחית נפיחות.
  • טיפול בלייזר הוא הליך המחדיר בעדינות לתפר שלאחר הניתוח.
  • מגנטותרפיה מעודדת התחדשות רקמות באזור העיניים בעקבות פרוצדורות כירורגיות.
  • השימוש במים תרמיים, המחדשים במהירות את העור, מפחית את הרפיון שלהם ומפחית את הכאב.
  • תרגילים ותרגילים גופניים, המבוצעים לשיפור תנועת הרגליים, צריכים להתבצע ביחס למצב הגופני, הפסיכולוגי והרגשי של המטופל, ונקבעים לאחר הקשירה.

כדי להשיג תוצאות מקסימליות, יש צורך להשתמש בכל השיטות הללו במכלול. צפו בסרטון כדי ללמוד ביתר פירוט על שיטות המאבק בצלקות לאחר אנדופרוסתטיקה:

תוכל למצוא עצות מומחים בנושא אנדופרוסתטיקה של מפרקי הברך, כמו גם חוויות של מטופלים, באתר Artusmed.

מצאת טובה מהטקסט?
ראה אותם, הקש Ctrl+Enter ואנחנו נתקן הכל!

כל החומרים באתר הוכנו על ידי מדענים בכירורגיה, אנטומיה ודיסציפלינות מיוחדות.
כל ההמלצות הן להכוונה בלבד ואינן תקפות ללא התייעצות עם רופא.

סימנים של פתולוגיות תת-גלובליות נצפים בעור של החודש השלישי של גיל 55 שנים. בין אם בברך ובין אם במפרק הברך, הרפיון בין הצדדים מקובל כנורמה עתיקת יומין, ואינו גורם לכאב מיוחד. רק כאשר הכאב הופך עז וכואב, השינויים במסלול (אנשים "נופלים" על אוכל ושתייה) מגיעים עד כדי הצורך לבקר את הרופא.

לעתים קרובות מתעוררים מצבים כאשר בפגישה הראשונה, המטופל לומד על הצורך בהחלפה אנדופרוסטטית של גיד צוואר הרחם. פסק דין כזה זועק פליאה, סיכום, פחד. איך זה יכול להיות? טרם נקבעו אותו מהלך טיפול ולאחר מכן ניתוח. ובעובדה זו אין שום דבר מופלא. בואו נסביר למה.


ארתרוזיס ואוסטיאופורוזיס הן מחלות המלוות קשישים, ונשים סובלות מפתולוגיות תפקודיות פי 2 יותר מגברים.
לרוב, הפתולוגיה קשורה לשינויים הורמונליים בגוף, שינויים בסינתזה של תאים ורקמת עצם. עם אוסטאופורוזיס, המברשות נעשות נוקשות; עם ארתרוזיס, הרקמה הסחוסית של רקמת הערווה הופכת דקה. תהליכי הצתה עבור צורות אלה של תפקוד לקוי הם יומיומיים.

תהליכים הרסניים מתפתחים במלואם, מזכירים לעצמם מדי פעם התקפי כאב חד, קשיים בתנועות בסיסיות (כריעה, הליכה, סיבוב). בהדרגה, תותבת הסחוס מאבדת מגמישות ונעשית דקה יותר ויותר. כאשר המברשות סגורות, הן מתחילות להתגלגל יחד בהליכה, מה שמוביל לשחיקה חלקה של משטחי השעווה. הפתולוגיה של הוואגוס משופרת ברצינות, מה שיוצר עקירה של לחץ על מערכת התמיכה.

כאשר יש צורך בניתוח

הטראומטולוג-אורתופד יכול לקבוע את שלב הארתרוזיס או האוסטיאופורוזיס לפי אופי ההליכה, אך שאר הנגעים עשויים להופיע רק לאחר בדיקה בצילומי רנטגן או MRI. החלפת תותבת מתוכננת של רצועת הצוואר נחוצה מכיוון שהיא תחזיר את תפקוד הרצועה הצווארית בצורה שמרנית בלתי אפשרית, והצורך בניתוח יוביל לנכות. זה לא קל להשתמש בתותבות אצל אנשים.

התמונה מציגה בבירור את שלב השינויים הניווניים ברקמת הסחוס, סוגי דפורמציה וחריגות נוספות שניתן לתקן בניתוח על ידי החלפת החלק הפגוע של הציסטה בשתלים.

דו"ח הטראומטולוג האורתופדי אומר כי השיטה היעילה היחידה לטיפול בפתולוגיה היא ניתוח אנדופרוסטטי - כלל לא ברור שניתן לפגוע בכליה.

בזמנים של הידרדרות חמורה של מרכיבי הכבד, הרופאים אינם פונים לשיטות רדיקליות. עצמות סדוקות ורצועות מנוונות אינן מגיבות ללחץ שנוצר על ידי מבנים רפואיים (שתלים), וכתוצאה מכך נוצרות פציעות נוספות. לכן, מאחר והרופא השיג ידע על מי שזקוק לניתוח וכמובן, mozhlivaזוהי דרך מצוינת לקבל גישה חיובית.

התוויות נגד לפני החלפת מפרק הירך

אין כל כך הרבה התוויות נגד מוחלטות, ורובן שייכות לתחום הכירורגיה המתקדמת:

  • מחלות של איברים והמטופואזה;
  • הפרעות נפשיות קשות;
  • אי ספיקת לב (שלב של חוסר פיצוי); מחלות זיהומיות חריפות;
  • בַּרקִית;
  • הרס מוחלט של רקמת היד.
  • גיל ילדות (שלב היווצרות מערכת השלד).

התוויות נגד חיוניות כוללות מחלה כרונית תפקודית בשלב הפוגה, נוירוזה, סוכרת ציסטית, דפורמציה של הציסטות וקצוות המפרקים, רגישות לתגובות אלרגיות, מעל מירנה ואגה.

מהי אנדופרוסטזה?

למטופלים חשוב לבחור אנדופרוסטזה, מתוך הבנה שלכוחו של מבנה המתכת הרפואי יש קשר רב לחיים לאחר הניתוח. עם זאת, לניסיון זה אין בסיס, ואפילו מנתח בעל מוניטין אינו משתמש בחומרים בדרגה נמוכה. ניתוח טוב הוא כרטיס הביקור של אורטופד-טראומטולוג, כלומר הצלחתו כרופא, אמון בחולים וכמובן כניסה לשירות הרפואי.

במהלך תקופת ההכנה לפני הניתוח, הרופא מודע לכך שאנדופרסטזות עלולות להיחסם במצב מסוים, שכן ליקויים ושינויים משפיעים על מבנה העור. המטופל מקבל מידע מקיף על התותבות העומדות להתקשות, ודוחה את המלצות הרופא כדי להקל על הבחירה.

כל סוגי האנדופרותזות מחולקים לשלוש קבוצות בהתאם לסוג ההידוק בפינה:שתלים עם קיבוע מוצק, ללא צמנט והיבריד. האלמנטים של המבנה נטול המלט הם הראש, רגל התמיכה, הקערה והתוחם. לתותבת הצמנט יש התקן דומה, רק שמרכיב האצטבולרי מוצק (אין חלוקות לכוס או לינר).

מאחורי המכשיר הקונסטרוקטיבי מופרדות אנדופרוטזות חד-קוטביות ודו-קוטביות. ויקוריסטים חד-קוטביים משמשים להחלפת ראש צוואר מפרק הירך, דו-קוטביים משמשים להחלפת ראש ומיכל האצטבולרי של מפרק הירך.

תכונות עיצוב של אנדופרוסטזות למפרק הברך

כמו שאין דבר כזה אורז, כך לטבע חסרים שני דגנים חדשים לחלוטין. לעור של אדם יש תכונות אנטומיות של מערכת השלד (שינויים בגודל, צורה, יישור הידיים, גידים, רצועות). יתרה מכך, אין גדלים סטנדרטיים של שתלים זמינים - מגוון הדגמים מאפשר לבחור את אופציית העיצוב המתאימה. השלמות המוחלטת של רגל התותב והזווית שלה מושגת לאחר חיתוך תעלת התפירה.


הרגליים חסרות הצמנט של האנדופרסטזה יוצרות מבנה מחוספס, המאפשר לרקמת הסיסטיקה לצמוח לתוך בסיס התותב.
שיטת התקנת מבנה זה נקראת טכניקת "התקנת לחץ". במילים פשוטות יותר, הרגל מונעת לתוך התעלה של עצם הסטנואיד לאחר עיצובה הקדמי לצורת בסיס התותב.

לייצור אנדופרוטזות ללא צמנט, נעשה שימוש בסגסוגות על בסיס טיטניום, המראות את העדות הגדולה ביותר לתוקף ביולוגי. המשטחים החיצוניים של הרגליים של תותבת נטולת צמנט מכילים סידן הידרוקסיאפטיט או משקעים אחרים המאיצים את תהליך צמיחת המברשת במבנה חומר היצירה.

מחוללים של אנדופרוטזות מסתמכים על טכנולוגיות ופתרונות רבי עוצמה שנותנים עיצובים לרשויות השירה. להתאמה הדוקה יותר בתעלת העצם, הרגל מחוזקת בבליטות שונות, צלעות, קשתות ושאר אלמנטים קבועים. בחר את הרגליים תוך כדי צפייה בצילום הרנטגן. לאחר מכן הטראומטולוג מיישם את התבניות המוכנות של יסודות התעלה הפנימיים, המציינים את רמת המורכבות של התצורה עם שברי הליבה.

צורת הרגל תהיה ישרה, אך היא תתרחב ותהפוך מעוקלת. החתך הרוחבי של בסיס התותב הוא עגול או צר. ללא קשר לתצורת השתל, ישנו אתגר גדול - להבטיח את העקביות המקסימלית האפשרית במעבר הלחץ למברשת לכל אורך ערוץ הסטג.

כוס אנדופרסטזה

כוס האנדופרסטזה של מפרק הירך נקראת מרכיב האצטבולרי (או אצטאבולרי) באורתופדיה. זהו החלק של התותב המקובע באזור האצטבולום מאחורי טכניקה מבוטנת או ללא צמנט. צורת הרכיב יכולה להיות על-כדורית או בעלת פרופיל נמוך (עם שטח קטן יותר של הבליטה החיצונית).

עיצובים בעלי פרופיל נמוך מספקים מגוון רחב של תנועות, אך יחד עם זאת, הם פחות אמינים בלחצים גבוהים, מכיוון שצדדים נמוכים אינם יכולים להתגבר על העקירה (הפיתול) של ראש השמיכה מהקערות ומהאנדופרסטזה. בסופו של דבר, צצו מבנים מודרניים יותר, שבהם חוזקו דפנות הקערה עם מצחייה נוספת.

כוסות קיבוע צמנט עשויות מפוליאתילן במשקל מולקולרי גבוה, כוסות ללא צמנט עשויות מסגסוגת טיטניום (אלומיניום ואין להוסיף). פני הכוסות נטולות המלט הם גס-שעירים, מה שמאפשר ציפוי של כדורים גרגירים עדינים. ברגים או פינים מקבעים עוברים דרך הפתחים על פני חלק האנדופרסטזה.

ראש האנדופרסטזה והכנס

התוסף מותקן באמצע הכוס, והראש מוברג על הקונוס של רגל התותב. הראש, במשרעת האנטומית, מתמוטט באמצע התוחם. אזורי המגע של התותבות (לינר-ראש) נקראים משפשף את הקשרים . תקופת השירות של האנדופרסטזה תלויה בעמידות הבלאי של החומרים באזור המגע. סוגי זוגות הצירים באזור השפשוף מחולקים לסוגים הבאים:

  • מתכת-מתכת;
  • מתכת-קרמיקה;
  • מתכת-פוליאתילן;
  • קרמיקה היא פוליאתילן.

הרופא בוחר עיצוב המבוסס על התמונה הקלינית והמאפיינים הפיזיולוגיים של המנגנון הסיסטיק-מיולסל של המטופל.

סוגי ניתוחים להחלפת אנדופרוסטזה

אנדופרוסתטיקה של הרחוב ללא מוצא- זוהי פעולה הכוללת החלפה של חלק מהמפרק ברכיב חלק (שתל). כל סוגי הניתוחים השונים לגלוס זה מחולקים לשתי קבוצות: תותבות חלקיות וחיצוניות (סה"כ). ניתוח המיפרתרופלאסטי (החלפת תותבת לא חיצונית) מחליף את ראש הירך לטובת שימור האצטבולום. במקרה של ניתוח כולל, מעורבת החלפת כלי קיבול האצטבולרי ועצם השכמה.

סוג הטיפול הכירורגי נבחר על ידי כירורג אורטופד על סמך הגורמים הבאים:

  • גיל המטופל;
  • תחנה של עצם ורקמה סחוסית;
  • אופי התהליך הפתולוגי (טראומה, מחלה);
  • מחנה הבריאות זגלני.

למרות שמטופלים מבוגרים נוטים יותר לסבול מהחלפת תותבת חלקית, פעולה זו חסכונית יותר ואינה קשורה לדימום משמעותי. לא מספיק הוא טווח קצר מאוד לשירות אנדופרוסטזה (5-6 שנים).

אנדופרוסתטיקה מוחלטת של הרחוב ללא מוצא- פעולה מורכבת טכנית, במהלכה מסירים את רקמת הסחוס והעצמות התת-כונדרליות, מסירים את פני הסחוס ולאחר מכן מתקינים אנדופרוסטזה (באמצעות טכנולוגיה ללא צמנט או צמנט). נסטצ'ה- המטופל נמצא בהרדמה במשך שלוש שעות, רקמות רכות נפגעות, איבוד דם משמעותי אינו כלול. פרוואגה- המונח החשוב ביותר לשירות השתל הוא חידוש הפונקציונליות של השתל.

בחירת טכניקה כירורגית

הטכניקה הכירורגית להבטחת גישה לרצועה התת-כדורית נבחרת במהלך ההכנה לפני הניתוח בהתאם למספר גורמים:

  • אופי והיקף הפתולוגיה;
  • עמוד של רקמה בעלת אונות מברשת;
  • בריאותו וחייו של המטופל;
  • עדויות מיוחדות והכשרה של המנתח.

אופן ביצוע הפעולה תלוי בבחירת הגישה (החתך) למקום בו מתבצעות מניפולציות כירורגיות. החתך יכול להיות קדמי, אנטירולטרלי, אחורי או משולב.

כאשר מבוצעת פעולת החלפת אנדופרוסטזה, לרוב נחסמת הגישה האחורית, שהיא הפיזיולוגית ביותר, הנמוכה ביותר לפגיעה ברקמות הרכות, העצבים והשרירים, וגם מפחיתה את מסת השריר הרתמה פוגעת במנגנון המוביל אליה.

גישה מורחבת לבית החולים בו מתבצע הניתוח, סטגנציה במהלך ניתוחים חוזרים, צורך בכל טיפול במורסה תרופתית, שתל נעקר או טראומה משנית. גישה רחבה מבטיחה תצוגה ברורה של מברשת התפירה. החתך יכול להיות ישר, מקומר או מעוקל.

לאחר ביצוע החתך, המנתח מסיר בזהירות את הבשר והפאשיה, פותח את הקפסולה וכריתה את השברים הפגועים. מסירים את ראש השקע, מנקים בקפידה את השקע המסתובב (בפעולה כוללת מוציאים במקביל את שקע האצטבולום מראש השקע).

השלב הבא הוא התקנת תותבת קבועה (על מתכת או מלט), ולאחר מכן בדיקת האזור הדיסטלי של מפרק החתיכה. אם אין התאוששות, המנתח מכין את תעלת המוח הציסטית, שבה מוחדרת רגל התותבת, וראש השתל מוחדר לשקע המסתובב (או כוס בצורת חתיכה). לאחר התקנת תותבת מלאה או חלקית, הפצע נתפר לחתיכות ומחדירים צינורות ניקוז.

וידאו: החלפת אנדופרוסטזה של ציסטה צווארית - דיאגרמת ניתוח

סיבוכים לאחר ניתוח

סיבוכים לאחר ניתוח אנדופרוסטטי של גיד צוואר הרחם מתפתחים לעיתים רחוקות,זוהי גם אחריותו של המטופל להיות מודע לרמזים אפשריים, ביניהם הברורים ביותר:

  • זיהום של פצעים;
  • הארה של פקקת;
  • דחיית השתל;
  • תותבת Vivih;
  • הריון של מחלות כרוניות.

המטופל נמצא בשליטה מתמדת של צוות רופאים, כך שהסיכונים לתוצאות לא רצויות מצטמצמים למינימום. הפעולה והעדכון מתבצעים בטכניקות מפורטות, מה שמפחית את הסבירות למצבים שאינם ניתנים להעברה.

אנדופרוסתטיקה מחודשת

Revision endoprosthetics היא פעולה משנית, הנובעת מהמצב שבו לאחר השתלת השתל הוורידים מתקפלים מאוד, מכווצים:

הטכניקה של אנדופרוסטטיקה מתפתחת ביסודה מניתוח ראשוני.הפעולה המתוכננת להתקנת אנדופרוסטזה מתבצעת על פי תכנית סטנדרטית, ותיקון העור ידרוש טכניקה ייחודית.

גורם מתקפל הוא אובדן משמעותי של רקמת העצם היוצרת את האנדופרסטזה. על המנתח להסיר את משקע המלט, לנקות את משטחי המלט ולאחר מכן להתקין רכיבים חדשים של השתל.

כאשר מתפתח תהליך מוגלתי מוחלט, לא תמיד ניתן לחדש את המפרק עקב סטגנציה של התותבת, שכן אלח דם מתפשט במהירות על הרקמה הרכה והאיברים. למרבה המזל, זיהום מוגלתי מוביל לסיבוכים נדירים לאחר הניתוח. זאת ועוד, במהלך הביקורת ניתן לזהות ליקויים שנוצרו לאחר הניתוח הראשוני.

תקופה שלאחר הניתוח

הניתוח מבוצע בהרדמה כללית ונמשך שנתיים בממוצע. שעת השהייה במחלקה לאחר ניתוח היא שלוש שנים. אם אין סימן לפירוק תוך שעה, המטופל יוסע למחלקה יציבה. בימים הראשונים יש לציין תרופות נגד כאבים, מדללי דם ואנטיביוטיקה. הפצע נשמר מתחת לתחבושת סטרילית. במקרה של תסמונת כאב חמור, אפשרית הזרקת זריקות אפידורלית בשליטה של ​​מערכות מסוג IV-PCA.

שיקום מוקדם

ביום השלישי לאחר הניתוח מתחיל אימון הסיום - זה הכרחי כדי למנוע ניוון שרירים והיווצרות קרישי דם.

פרשה מימין- הורדה כלפי מעלה-הורדה של כף הרגל (משאבה תחתונה) יש צורך לעבוד על העור 10 ירכיים. הכליה תהיה קשה, אך לא ניתן יהיה לעסוק בפעילות גופנית בכל עת. שיקום נכון חשוב לא פחות מביצוע המוכשר טכנית של הפעולה.

זכות נוספת- עיטוף של כף הרגל במפרק ברך בלתי ניתן להריסה (מאחורי הקשת, ובצד הפרוקסימלי)

שלישי מימין- הרפיית מתח של הבשר של המשטח הקדמי של התפר (במקביל, הבשר היצוק יהיה לחוץ)

ביום הרביעי מוסיפים אימון של מפרק הברך על ידי קיבוע העקב.העקב קורס עד למושב עם כיפוף של שעה של הברך. לא ניתן לכופף את מפרק הירך יותר מ-90 מעלות!

ביום החמישי מתחיל אימון למשרעת המקסימלית של התנועות– הרגליים מורחבות ומופנות למצב יציאה. ההכשרה מתבצעת במרפאה למשך 8-10 ימים, ולאחר מכן המטופל משתחרר (מכיוון שאין קושי) להמשך מהלך השיקום בבית.

שלבי חידוש לאחר הניתוח

ניתן לקום בהקדם האפשרי למחרת הניתוח. רופא עם טיפול בפעילות גופנית ילמד אותך ללכת לעזרה או להליכון. אל תפחד להסתתר על רגלך החולה, שמא יבואו הריסות בדרכך, אך היזהר. הניווט גדל מדי יום בפיקוח של מומחה. אל תדאג לנפיחות באזור התפר - זוהי תופעה נורמלית. ניתן לחסוך חיובים למשך מספר חודשים.

חשוב ללמוד ללכת נכון על ידי הורדת העקבים על התמיכה, ואז העברת העקבים לכף הרגל האחורית.תרגל כך שהמשיכות יהיו קצביות וחלקות. ברגע שמנתחים את הצד הימני השוטר התומך נמצא מתחת ליד שמאל (ואגב). כשעולים למעלה, אתה צריך לעבוד צעד אחד בכל פעם, לנוח על המעקה עם היד שלך מושטת לאזור המנותח. ירידה - ללא עזרה מבחוץ! המטופל מקבל דוח עם הזכויות לעשות זאת היום. ודאו שאתם לא מפספסים פעילות ואל תהרוס לכם את השגרה.

חיים מלאים לאחר הניתוח - תוך 4-5 חודשים. כל עוד כל המלצות האורטופד יתקיימו בדייקנות, תפקוד המכשיר ישתפר לחלוטין.

עסקאות ללא עלות ובתשלום

פעולות מכסות זמינות באופן תיאורטי בערים רוסיות.יש לבדוק את המכסה מיד לאחר הפניה מטראומטולוג ומעבר הוועדה הרפואית. פעולה בתשלום היא שירות נדרש. עלות הניתוח במוסקבה היא 120 אלף רובל.השיקום במרפאה בתשלום בנפרד. ניתן לכלול שירותים במסגרת מדיניות VHI.

אם לשפוט לפי התוצאות, הטיפול הרדיקלי נסבל היטב, ומטופלים רבים מדווחים שתקופת הניתוח וההתחדשות קלה הרבה יותר, ואין יותר סירחון. אנדופרוסטטיקה של מפרק הקולבר היא השיטה היחידה המאפשרת במקרים רבים להימנע מנכות בלתי נמנעת ולשמור על פעילות חברתית ופיזית.

הניתוח הוא מאחור. עכשיו יש הרבה מה להישאר איתך. היזהר ופעל בקפידה על כל המלצות הרופאים - זה חשוב מאוד לבגדים שלך.

לאחר הניתוח, הרגל מקובעת במצבה החטוף ב"מתקן" מיוחד. רגליים כואבות חבושים בתחבושות אלסטיות, שאם יש לך זכויות פיזיות, יעזרו לך להימנע מפציעות. ברגע שמתאוששים מההרדמה, התחילו לגעת בצדדים הימניים (שאיפה ותנועה) ובאצבעות הרגליים והקרסוליים של שתי הרגליים (תתחילו תוך כדי העבודה לפני הניתוח). חזור עליהם פעמים רבות במהלך היום.

כאשר מועברים למחלקה (זה יקרה ביום ב') התחל מכלול זכויות רחב יותר, השלמתם פעם אחת בפיקוח מדריך חינוך גופני ו-2-3 פעמים ביום - באופן עצמאי.

Obov'yazkovi מימין:

  • ידיים חופשיות עם רגל בריאה (כריעה, עלייה, חטיפה)
  • הרגל כפופה ומתפרקת באזור רגלי הגומי של הרגל המנותחת עד להופעת הגומיל בבשר.
  • מתח ברגל של הרגל המנותחת, כמו בניסיון להאריך אותו בצורה מקסימלית במפרק הברך. נפילת מתח 1-3 שניות.

מעת לעת במהלך היום, שנה את מיקום הרגל המנותחת במפרק הברך, הנחת גלגלת קטנה מתחת לרגל החדשה 10-20 פעמים. לאחר 2-3 ימים, ה"בחירה" מוכנה להסרה. ודא שהרגל, כמו קודם, נמצאת במצב של חטיפה פעילה במשך רוב השעה, והבהונות ישרות למעלה. במשך 2-3 ימים, כנראה תורשו לשבת על הספה, לעזור לעצמכם עם הידיים, ולאחר מכן לשבת על הספה עם הרגליים למטה. אתה צריך לשבת עם פלג הגוף העליון שלך משוך לאחור, מכורבל על כרית המונחת מתחת לגב. ודא שמפרק הירך שלך נמצא מאחורי מפרק הברך.

מספר ימים לאחר הניתוח תתאפשר לקום מבלי לשכב. בפעם הראשונה, טפל במפרקים שלך בעזרת רופא או מדריך חינוך גופני. אני צריך להסביר לך איך ללכת נכון וליצור קשר עם המשטרה, איך אתה יכול לטפל ברגל המנותחת שלך. אם תעמוד איתן על מיטתך, למחרת תוכל (באישור הרופא!) להרוויח הרבה כסף על ידי שכיבה חזק על המשטרה והליכה. זכור כי אתה צריך לקחת את העבירה שלך למשטרה קדימה מיד, בעמידה על רגל בריאה. לאחר מכן הניחו את הרגל המנותחת קדימה, והתכרבלו על המשטרה והרגל המנותחת חלקית, שברו את ההתכווצות עם הרגל חסרת הנוצות. כשאני עומד על זה, אביא שוב את המשטרה קדימה.

הופכים על הגב, ובהמשך (מ-5-8 ימים), מגלגלים בעדינות בעזרת רולר (או כרית), ומניחים אותו בין התפרים. זה יעזור לרגל הנמוכה המסכנה.

לאחר היום ה-7, התחל לחבוש את הרגל בתחבושת אלסטית במהלך היום: הנח את התחבושת לפני העלייה והסר אותה בלילה.

מצב מוטורי למשך 3 חודשים לאחר הניתוח.

תקופת החידוש לאחר החלפת אנדופרוסטזה מוחלטת של גיד צוואר הרחם נמשכת מספר חודשים. זה דבר טריוויאלי שיש לזכור עד סוף בריאותך ושלב השרוול המסובב לפני הניתוח, כתוצאה מהיכולות התפקודיות של מפרק הברך השני, מפרקי הברך והרכס. עם זאת, בכל מקרה, אם השגת את התוצאה הרצויה מיד לאחר הניתוח, במשך מספר חודשים לאחר הניתוח יש צורך להמשיך לעקוב בקפידה אחר ההמלצות.

דוויגון.

צעד אחר צעד הגבירו את אי הנוחות בהליכה עם תמיכה נוספת במשטרה. במהלך שעת ההליכה נסו ליישר את הגב, להתקדם, להניח את הרגל ישר לפניכם או ללכת מעט. כופף את הברכיים אם הרגל שלך ליד האגרטל, ושחרר את כפוף הברכיים אם הרגל שלך מפותלת מתחת לתמיכה. כדאי ללכת יותר מכמה פעמים ביום, אבל במהלך הפגישה - לא יותר מ-30 דקות, הגברת הקצב ומרחק ההליכה בהדרגה. אין לטפס יותר מטיסת יציאות אחת במהלך החודשיים הראשונים לאחר הניתוח.

ווידפוצ'ינוק.

עדיף לשכב על הגב 3-4 ימים ביום. אתה יכול לשכב על הצד, אבל אז להמשיך להבריש עם גלגלת או כרית בין השמיכות, כפי שעשית בעבר בבית החולים. אל תישן על מיטה רכה או נמוכה מדי, כדי שתהיה נוחה יותר מהברכיים (אם אתה עומד).

להתלבש.

להתלבש בישיבה על הרצפה. השתדלו עם עזרה של צד שלישי, שריטות מתאמצות, panchohi ו-vzuttya, רסיסים, בזמן שאתם מושכים את הטולוב כלפי מטה, מה שמוביל להיעלמות העל-מוותית במפרק הירך החדש. אל תעמוד על רגל אחת בזמן שאתה נועל נעליים עבור חבר, ואל תהפוך את הרגל שלך כשאתה נועל נעליים.

יְשִׁיבָה.

בעת ישיבה, מפרקי הירכיים שלך אשמים מאחורי הברכיים. בשביל זה אתה צריך לשבת על משטח קשה עם כרית מתחת למושבים שלך.
אל תשב על כיסא נמוך ואל תישען לאחור, כי תצטרך לדחוף קדימה כדי להיכשל, אבל זה שגוי. בישיבה על הרגליים לעמוד על תחתית הרגליים, ביניהן יש עלייה של 15-20 ס"מ. אין לשבת ברגליים משוכלות או ברגליים משוכלות, ואין לשבת בעמידה יותר מ-40 דקות.

סוגים אחרים של פעילות רוק.

השתמש בעזרה של צד שלישי או במכשירים מיוחדים להסרת חפצים מחפצים המונחים על השולחן הרחק ממך. אל תושיט יד לחפצים שנמצאים מאחוריך או לצדך, מאחורי פינת המגבת, כשהרגליים מקובעות. על מנת לקחת חפצים, תחילה פנה לכיוון הרצוי, מול החפץ. אין להרים חפצים חשובים.

אתה יכול להתקלח, להיזהר בהסתובבות, כדי לא להחליק על החלק התחתון הרטוב, או באמבטיה, לקבל עזרה נוספת כאשר אתה נשאר מתחת לברכיים. זכור כי הסוגלוב החדש שלך אינו אשם ביותר מ-90-500. לא מתאים לשבת על מושב נמוך בחדר השירותים. כדי לתקן מיקום זה, אתה יכול למקם טבעת מתנפחת או להתקין קובץ מצורף מיוחד.

אתה יכול לבשל קיפודים, לנגב מסורים, לשטוף כלים. כמו כן, אל תשפשפו עם שואב אבק, אל תסדרו קלות, אל תשתמשו במגב בעת תירוצים, אל תעשו עבודה הדורשת מאמץ פיזי משמעותי.

התעמלות פנאי מיוחדת.

כדי לשפר את תפקוד המפרק החדש שלך, פעל לפי הכללים הפיזיים שלמדת בבית החולים, ערוך אותם בהדרגה וחזור על העור נכון. יש לנו את הזכות לעזור לך לשפר את הרפיון של המייבש ולהכין את העיסה לפני ייבוש מחדש ללא תמיכה נוספת.

אנו מציגים שינוי בזכויות המיוחדות העיקריות.

תנוחת פוצ'טקוב בשכיבה על הגב:

  1. כיפוף לסירוגין של הרגליים בזוויות הברכיים אינו דוחף את כפות הרגליים מתחת לרפידות (מיטה בשכיבה).
  2. לסירוגין הצגת כל אחד כדי להרוג את הנוכל לאורך הצד התחתון.
  3. הדמיית רכיבה על אופניים.
  4. לאחר הנחת הכרית (כרית) מתחת לברך, הסר תחילה את הרגליים מפינות הברך.
  5. כופפו את הברכיים, יישרו את הרגליים לסירוגין והסתובבו למצב מנוחה.
  6. משוך לסירוגין את הרגליים הכפופות עד לבטן בעזרת הידיים.

תנוחת קוטל שוכבת על הצד (בצד הלא מנוצה) עם כרית (רולר) בין הצדדים:

  1. הרמת רגל ישרה במעלה הגבעה (הרחבה)
  2. לסובב את הרגל המיושרת לאחור (לפזר את הרגל)

תנוחת פוצ'טקוב שוכבת על הבטן:

  1. Zginannya nіg בגבעות הברך
  2. הארכת הרגליים בזוויות הברך בעת מנוחה על אצבעות הרגליים עם מתח בו זמנית של הכיבים.
  3. לבעוט רגל ישרה לאחור

תנוחת הקרנית: עמידה על אף בריא עם ידיים נתמכות על גב העמוד:

  1. בעיטה רגל ישרה קדימה
  2. אותם רוצחים
  3. אותם אותם

כאשר אתה מתעורר, יש לך את הזכות להרגיש כאב, לחזור על התהליך בקצב קבוע במשך 5 עד 8 פעמים. זז ימינה, צייר עם הידיים ופרוע ימינה.

תקופה ארוכת טווח לאחר הניתוח (מעל 3 חודשים).

עברו 3 חודשים מהניתוח. תצטרכו לבצע בקרת רנטגן ולאחריה הרופא האורטופד ימליץ לכם על אפשרות הרחבת מצב הסיבוב, ולמקצועות מסוימים יפנה לעבודה מתקדמת. עם זאת, על מנת למנוע סיבוכים חמורים אפשריים בטווח הארוך לאחר הניתוח, עליך לדעת ולעקוב אחר מספר המלצות.

דוויגון

בשל העובדה שישנן השלכות לא מקובלות בשטח, כבר לא ניתן להטריד אותך מהמשטרה אלא לעבור למקל - צריך לקחת אותו ביד בצד האף. חשוב שהאגמון ייבחר נכון - בהתאם לגידול שלך. ניתן לאמת שיטה זו - בעמידה קח את המקל ביד, כפי שמתאים לך, ואז ברגע התמיכה, המרפק כפוף מעט, וחגורת הכתפיים לא מתרוממת.

בממוצע, 6-8 חודשים לאחר הניתוח, ניתן לעבור להליכה ללא התייעצות תחילה עם רופא. זכרו שאסור להציף מקום חדש, למשל בהליכה (הליכה, טיולים, נסיעות ארוכות וכו'). ואח"כ, ​​כיון שיש צורך כזה ביין, גמול לו על עזרת הקנה.

אם למישהו יש התקף, כשבחושך נראה שיש לו צלילים לא מקובלים, ואתה מתחיל לעבוד על זה - קח את הקנה ביד. יש להימנע מכך כדי להימנע מהקשר עם הקולגביסט.
אל תשכח שיש לך גבול של גבולות מקובלים. לא ניתן להרים ולשאת יותר מ-20 ק"ג עם המשקל, לא ניתן להעלות את משקל הגוף מעבר לנורמה הישנה. דעו שכאשר מרימים חפץ במשקל 20 ק"ג, הכוח שווה ל-70 ק"ג. הוסף כמה שיותר (דיאטה וכו') להפחתת הלחות, שהיא בטווח התקין.

פעילות גופנית נוספת.

בסופו של יום, המתחם נכון, שנוצר לאחר הניתוח, הפך לקל עוד יותר להבנה - ניתן להרחיב ולדחס. כמו בעבר, לרוב האנשים יש את הזכות לעבוד בתנוחת שכיבה. בעמידה, עשה את אותו הדבר ימינה כמו בסקוואט - עמוד השדרה, מונח על גב הכיסא, ואז - הידיים שלך על המותניים.

3-4 חודשים לאחר הניתוח מתחילים לאמן את העברת הגוף לרגל המנותחת. במשך שעה של בדיקה, עמוד על האף המנותח, נח על היד הפוגעת, לאחר מכן על יד אחת ולבסוף, מבלי להשתמש בידיים. כשאתה עומד בדיוק על האף המנותח שלך, המשך להתחבא על גב הכיסא שלך, כפי שעשית בעבר. עוד מומלץ להתעסק בשחייה ובליקוק - להקפיד על הליכה על ליקוקים בתשוקה אמיתית, ולא בליקוקי מים או סקי. זה טוב לרכוב על אופניים. אל תיסחף עם תספורות, ריצה, התעמלות, אקרובטיקה וכו'.

סוגים אחרים של פעילות רוק.

בחיי היום-יום אתה מתמודד לפעמים עם מצב נמוך, שבו עלולים להיות הופעה של רשמים לא מקובלים בנפשך או הדגשתה מחדש.

  • אי אפשר לסובב בחדות את הרגל באמצע ולכופף את גלגלי התנופה
  • אל תסתובב בעמידה על האף המנותח, קל יותר לקבל קצת זמן מהצד הנדרש.
  • לא כדאי להישען קדימה כאשר האף מיושר.
  • יש צורך להימנע מתנועות חדות (גם poshtovhi) עם רגל ניתנת להפעלה.
  • לא מומלץ להיכנס לרכב לפני, עד 3-4 חודשים לאחר הניתוח, ובהמשך, בעת שימוש בהובלה, תצטרכו לעבוד על הרגליים ולצאת מהמכונה למשך 1.5-2 שנים.

ניתן להתחיל לעבוד לא לפני 3 חודשים לאחר ניתוח המוח, על מנת שהעבודה לא תהיה קשורה לתנועות טורדניות בכפות הרגליים.

אל תיתן לחתיכת הבד שלך סיכון.