מריחה לזיהום. בדיקות למצב הזיהום: זה מה שאתה צריך לדעת, מתי אתה יכול לקחת מריחות

מריחה על פלורה - טוהר ביולוגי ומיקרופלורה - היא אחת משיטות החקירה העיקריות הנהוגות בגינקולוגיה. החומר לחקירה כזו נלקח מהריריות של האדמה, צוואר הרחם והמרווה. המשימה העיקרית של הגינקולוג, במהלך הניתוח, היא לזהות מידע על המיקרופלורה ועל נוכחותן של מחלות זיהומיות.

באיברי נשים ישנם מספר מיקרואורגניזמים, חלקם אינם בטוחים, אחרים אינם טובים לגוף בעודם מעטים, אחרים נחוצים לחלוטין לבריאות האישה, לכן מסייעים להילחם בחיידקים פתוגניים המעוררים תהליכי הצתה. מריחת פלורה(ספוגית לבדיקת טוהר האדמה) עוזרת לקבוע את הרכב הפלורה ואת החומציות של האמצע בו היא נחה.

מה ניתן לדעת מבדיקת מריחה על טוהר הריח?

מריחה לבדיקת טוהר הצומח של האדמה יכולה לחשוף את האלמנטים הבאים:

• אפיתל. תאי אפיתל קטנים אלה מכסים את איברי הרקמה, צוואר הרחם וצוואר הרחם. הנורמה היא לא הרבה. מכיוון שהחומר הביולוגי הנצפה עשיר, לכן, מתרחש תהליך הצתה בגוף. נוכחות אפיתל נמנעת בנשים עקב חוסר איזון הורמונלי, עם עודף טסטוסטרון וחוסר אסטרוגן. זהו סימפטום לא פחות מסוכן שיכול להוביל להזדקנות מוקדמת של הגוף ולירידה בתפקוד הגופני.
• לויקוציטים. תאים מסוימים אלה רגישים לזיהומים הפוגעים במערכת החיסון. לתאי לויקוציטים יש צבע לבן, ולכן הם נקראים תאי דם לבנים. בדרך כלל, יש להם צפיפות נמוכה כדי להתנגד להתקפות של חיידקים פתוגניים. סימן לדלקת הוא עלייה במספר הלויקוציטים.
• תאי דם אדומים. תאי אריתרוציטים נכנסים למאגר הדם - כך שהסירחון נותן להם צבע אדום. ריכוזו במריחה תלוי בשלב המחזור החודשי. עם זאת, אם יש יותר מדי מהם, עלולה להתרחש שחיקה, דלקת או פגיעה בקרום הרירי של האוזן.
• סלייםבסביבתו זו של הנהר ניתן לראות גפנים של עצי אורן. מבטיח תמיד ניקוי עצמי של שבילי המדינה. המשמעות היא שהליחה חייבת להיכנס למריחה כדי להבטיח את ניקיון האדמה. אם מתגלה ריר בריר, זהו הסימן הראשון לזיהום של הריר.
• תאים לא טיפוסיים. אלה האנשים שנלחמים על חיי היומיום כמו אנשים רגילים. בדרך כלל, הם בוודאי התחילו לשרוף - הסירחון הוא סימן למצב טרום סרטני.
• גרדנרלי. מיקרואורגניזמים אלו נישאים לפלורה הנפשית-פתוגנית, מה שאומר שהם אינם מספקים עד לרגע הנכון. הפתוגניות הנפשית עצמה מאפשרת לה להתרחש בגוף מבלי לגרום להתקפות של המערכת החיסונית. בנסיבות מסוימות, למשל, עם חסינות מוחלשת או זיהום בפתוגנים אחרים, מספר הגרדנרלה עולה, מה שמוביל לגרדנרלוזיס, אשר רק לעתים רחוקות חולף מעצמו. זיהוי המיקרואורגניזמים הללו במריחה בכמות קטנה הוא תקין. וציר העלייה במספר גרדנרלה קשור לדיסבקטריוזיס בכבד ולוואגינוזיס חיידקי.
• תאי מפתח.זה מה שאנו מכנים תאים כאפיתליה, הנדבקים יחד עם חיידקים ווירוסים. הצחנה מופיעה עם גרדנרלוזיס וחסינות חלשה.
• קוקי.חיידקים בעלי צורה זיגוטית, אשר עשויים להיות פתוגניים (גונוקוקוס) או פתוגניים נפשית (סטפילוקוקוס) בטבע. ברגע שמתגלים cocci של פתוגנים, נדרש טיפול רציני עוד יותר.
• קִמָחוֹן. פטריה זו יכולה להופיע במספר קטן של נשים בריאות. כאשר קנדידה שכיחה יותר מלקטובצילים, מתחילה קנדידה או, כפי שמכונה מחלה זו, "קיכלי". זה קורה בעת נטילת אנטיביוטיקה, הריון וירידה בחסינות.
• טריכומונס. חיידק זה הוא הגורם למחלה המסוכנת של טריכומוניאזיס, אותה ניתן תמיד לאתר על ידי בדיקת מריחה על טוהר האדמה דרך יכולתה לשנות צורה. כדי לאשר את נוכחותו, ניתוח נוסף מתבצע - תרבות חיידקים (חיידקים). ברגע שזה ייחשף, החגיגה לא תיכשל.
• נצמד ל-Dondrain - לקטובצילים. מיקרואורגניזמים עיקריים התומכים בבריאות מערכת המדינה. נוכחותו במריחה על טוהר הריח ברורה מאוד.

מתי יש צורך למרוח על הפלורה?

מומלץ לתת מריחה על הפלורה בכל עת. למרבה הצער, מחלות נשים רבות מתרחשות, כך שניתוח זה פשוט חסר תחליף. בנוסף, לפני הגשת כתם גינקולוגי לבדיקת טוהר הריח, ישנן אינדיקציות ישירות:

• דלקת של איברי האגן;
• תכנון נרתיק;
• כאב מופיע בבטן התחתונה;
• גירוד, כבד וחזיונות לא טבעיים של תבלינים;
• וגיניזם;
• נטילת אנטיביוטיקה והורמונים;
• שינוי שותף במדינה.

במקרים כאלה, מריחה על ניקיון הקרקע תסייע בזיהוי נזקים לצמחייה.

איך להכין כראוי לפני מריחה כדי להבטיח את טוהר האדמה?

לפני פנייה לרופא, עקוב אחר ההמלצות הבאות:

• אין להשתמש בתכשירים לנרתיק או בשטיפות;
• לוותר על מגע מיני לכמה ימים;
• לפני נטילת המריחה, השתדלו לא להטיל שתן במשך 2-3 שנים.

עדיף לשתות מהר לאחר תום הווסת, לאחר 5-6 ימים. יש לנקות את החומר הביולוגי של האישה ישירות על ידי גינקולוג באמצעות מרית חד פעמית. ההליך אינו כואב לחלוטין.

איך לפענח את הניתוח - מריחה על טוהר הריח

ניתן לפענח את הניתוח רק על ידי פכבט, בעל הסמכה ייחודית. חשוב שתיקח את אותה התרופה ותיקח כתם לניתוח. כל האינדיקטורים של הרפואה מציינים מספר אותיות לחרט. זה נראה כמו זה:

V - pіkhvu;

C - תעלת צוואר הרחם של צוואר הרחם;

U - sechivnik;

L - לויקוציטים;

Ep - אפיתל;

GN-gonococcal;

Trich – Trichomonas.

במריחה בריאה יש ריר, המבטיח רמת pH תקינה, ולקטובצילים (בצילוס דודליין), המהווה 95% מהמיקרופלורה החיידקית.

הסימן "abs" בטופס תוצאת הניתוח מציין את נוכחותו של מחסן זה או אחר, והסימן "+" מציין את נוכחותו.

אינדיקטורים נורמליים של מריחה לטוהר הצמחייה

מהו שלב הטהרה הרוחנית?

התוצאה של מריחה על טוהר הבושם נקבעת לפי שלב הטוהר של הבושם. יש 4 בסך הכל:

• שלב 1מאופיין במספר תקין של לויקוציטים בדגימה הנבדקת. לקטובצילים הופכים לחלק העיקרי של המיקרופלורה של מערכת העיכול. אפיתל וליחה - בכמות מתה. לאחר בדיקת החומר הביולוגי, מושג השלב הראשון של טוהר האדמה, כלומר חסינות הגוף בריאה, המיקרופלורה תקינה ואין איום של שריפה או זיהום.
• שלב 2זה מצוין גם כאינדיקטור של לויקוציטים בנורמה. המיקרופלורה של האדמה מכילה קוקוסים ופטריות יחד עם לקטובצילים. ריר ואפיתל נמצאים בגבולות הריכוז המותרים. אינדיקטורים אלה נחשבים לנורמה, אך המיקרופלורה אינה אידיאלית. זה יכול לגרום לתהליכי הצתה באמצעות ירידה בחסינות.
• שלב 3: מספר הלויקוציטים גדל. רוב המיקרופלורה מורכבת ממיקרואורגניזמים פתוגניים ופתוגניים: פטריות, קוקוס. יש מעט מאוד לקטובצילים, אבל הריר והאפיתל עשירים. כל אלה הם סימנים של זיהום או דלקת חמורה שיצריכו טיפול מיוחד.
• 4 שלבים: מספר רב של לויקוציטים ומיקרואורגניזמים פתוגניים. אין לקטובקטריה. יש הרבה ריר ואפיתל, מה שמעיד על בהירות התהליך הלוהט. נדרשת בדיקת טווח של הרופא וטיפול.

בעוד ששני השלבים הראשונים מכובדים על ידי הנורמה ואינם דורשים כבוד מיוחד, הרי שהשלב השלישי והרביעי עוסקים בזיהום של איברים פנימיים. לא ניתן לבצע הליכים גינקולוגיים נרחבים עבור אינדיקציות כאלה ללא קשירה מוקדמת והידוק מחדש.

ניתוח המריחה על טוהר הריח הוא בעל חשיבות רבה לטיפול בחסינות וזיהום ודלקות, בעיקר כרוניות. לצריכה, הרופא יכול לבצע מגוון רחב יותר של ראייה באמצעות שיטות ניתוח מיוחדות: ציטומורפולוגית וחיידקית.

בדיקה גינקולוגית של אישה תסתיים בקרוב במריחה. ההליך אינו כואב בעיקרו ודורש הכנה מיוחדת. האישה ממהרת לרופא מסיבות שונות. אחד מצריך פגישה עם הסמל, אחר - להוציא על תור לרופא הנדרש, השלישי - להתמודד עם פתולוגיות של מערכת המדינה. לעתים קרובות נשים מקבלות מזון - הן יכולות לעבור מריחת פלורה, בדיקת דם בשעת הווסת. וכך ולא. חשוב להסיע את החיה לרופא.

המיקרופלורה של אדמת אישה בריאה שורצת בחיידקי חלב, היוצרים מרכז חומצי עדין. תחת זרם של גורמים לא נעימים, החסינות פוחתת, ומספר המיקרואורגניזמים הפתוגניים עולה, הגורמים למגוון רחב של מחלות. ניתן לקבוע את המחלה או התהליך הפתולוגי במערכת המדינה על ידי ניתוח השתן. לדוגמה, זה חמוץ מדי לדבר על נוכחות של קיכלי, או דלקת של צוואר הרחם, הקרום הרירי. בסביבות שעת הווסת, המיקרופלורה משתנה מאוד. והנוכחות של דם באישה דורשת ניתוח אמין. הרופא לוקח כתם גינקולוגי מדפנות הקרום הרירי. בשעה של הווסת אי אפשר לעבוד בלי דם. התוצאה לא תהיה אמינה. בכל מקרה, תצטרך לעבור ניתוח לאחר תום הווסת. נשים נבדקות לאיתור עדות לצלקות כשיטה למניעת מחלות גינקולוגיות.

ניתוח שיא התברואה בשעת הווסת

כדי להשיג תוצאות אמינות, יש צורך לבצע ניתוח של המיקרופלורה של עור האישה. בלי קשר, אין צורך בכלום. במקרים מסוימים על הרופא להיות מודע לעובדה שנשים זקוקות לרוב לסיוע של רופא אחר, ובדיקה גינקולוגית נערכה לאחר 6 חודשים. לוקח כמה ימים להשלים את הבדיקה הרפואית וניתן להימנע מהריח על ידי הווסת. הבעיה מתעוררת, חשוב, בשני אופנים:

זה לא סוד שניתן לקבל תור אצל בודק רפואי ללא מריחת גניקולוגית בתשלום. זה כבר קורה. לכן, נוכחות הווסת הפסיקה להיות בעיה גדולה. בערך בשעה של הווסת, לוקחים ספוגית מהאישה.

ניתוח ביום האחרון של החודש

ניתן לבצע בדיקה גינקולוגית ביום הנותר של הווסת, אך תיקבע על ידי קביעת נוכחות הדם באישה.

מדוע לא מומלץ למרוח בזמן הווסת? לאחר סיום הווסת, המיקרופלורה של הריח רחוקה מלהיות נורמלית. המריחה מראה את המשמעות המוגברת של מיקרואורגניזמים הנחשבים לפתוגניים. תוך זמן קצר, הסבל של אישה נלקח כאשר הגיע הזמן לבקר את הרופא.

בשעת המחזור נלקחת מריחה מהאישה, שכן הווסת מתערערת. זה לא כאילו זה תמיד יקרה. החזון שנמשך 7 ימים ברור או מועט.

כמה ימים לאחר המחזור אפשר לעשות בדיקה?

התקופה האופטימלית לנשים לקחת כתם גינקולוגי היא 5 ימים לאחר סיום הווסת. בקצה הקיצוני לאחר 3 ימים. יעברו מספר ימים עד שהמיקרופלורה תחזור לקדמותה. כדי לקבל תמונה אמינה, הרופא לוקח כתם ללא דם וסת.

יש צורך להגיש את הניתוח בהתאם לתנאים הבאים:

• נשים מבצעות את הליך הכביסה;
• כמה ימים לפני הבדיקה, להתחיל לקחת תרופות;
• לא מומלץ לקיים יחסי מין 1-2 ימים לפני הבדיקה.

אל תחכה לזמן נוח לבדיקה גינקולוגית במקרה של בעיות בריאות חמורות. אם יש דימום, הרופא יכול לקחת כתם ולשלוח לאולטרסאונד. בשעת הווסת נלקחת כתם, בהתאם למצב.

יש צורך להתייעץ מיד עם רופא במשרד הגינקולוגי אם המחזור החודשי הופך לא סדיר. כאשר אישה נבדקת, מנתחת ומטופלת.

בדיקה מיקרוסקופית של ניתוח כתם נשי עבור פלורה בגינקולוגיה היא שיטה הכרחית לאבחון מחלות זיהומיות-דלקתיות של המדינה. זה מאפשר לך להעריך במהירות את הנוכחות והשלב של תהליך ההצתה ואת מצב המיקרופלורה בקרקע. יש צורך לבצע כתם על הפלורה וה-PVSS במהלך בדיקה קלינית, בדיקות מניעתיות של נערות ונשים, במהלך ההריון, לפני ביצוע הליכים ופעולות גינקולוגיות שונות.

הכנה לפני דיוויד בדיקת מריחה לפלורה

• נא ליטול תרופות אנטיבקטריאליות לפחות 5-7 ימים לפני הבדיקה;
• אין לתת נרות אנטי-מיקרוביאליות בנרתיק;
• הימנע מטיפול באיברי המין עם חומרי חיטוי וקרמים;
• אין להשפריץ ביום ביקורך אצל הרופא;
• אל תחזיק מאות אינטימיות למשך 24 השנים הנותרות;
• עדיף לא לקחת כתם בתקופות קריטיות.

איך לקחת כתם מנשים

קשה לקבל כתם מרופא נשים - הליך איסוף החומר לאבחון ראשוני של PSS מתבצע בחדר הבדיקה של ייעוץ או מרפאת נשים. ביום נטילת הניתוח, אינך יכול לעשות דבר להיגיינת הפה מלבד שטיפה ראשונית במים חמימים ללא סבון. שנתיים לפני ההליך, אין צורך בחתך. המטופל נמתח מתחת למותניים ומתמתח על הכיסא. הרופא מחדיר ספקולום גינקולוגי, בודק מיד את דפנות צוואר הרחם וצוואר הרחם ולאחר מכן לוקח חומר (גלוי) מכל מקורות ההדבקה הקודמים באמצעות בדיקה חד פעמית. לרוב, ניתוח מריחות אצל נשים על ידי גינקולוגיה מומלץ להילקח משלוש נקודות - מהשופכה, מדפנות שלפוחית ​​השתן וצוואר הרחם. החומר הנקרע מוחל על פני השטח עם הסמלים הבאים:

1. V (מריחת עור),
2. C (מריחה מתעלת צוואר הרחם),
3. U (ממרח השופכה),
4. R (ממרח פי הטבעת).

רופא הנשים מייבש את האזור ושולח אותו למעבדה לבדיקה נוספת, שם מכינים את המריחות וקובעים את המיקרופלורה. הליך זה של נטילת כתם על הפלורה אינו כואב לחלוטין, עובר במהירות ואינו גורם לסיבוכים. עם זאת, ייתכנו כמה רשמים לא נעימים אם לוקחים מריחה מהפתח הנדלק של הרימון.

איך עוד אפשר לקבל מריחות עבור ה-ZPSH ובשביל מה?
בנוסף למריחה שנבחרה עבור מיקרופלורה, בבדיקה על ידי גינקולוג, ניתן להשיג מריחות לזיהום בשיטת PLR (כך מה שנקרא "זיהומים חמים" - כלמידיה, מיקופלזמה, ureaplasma, IDP ועוד. ) וניתן לראות מריחה בקטריולוגית. סוג נוסף של מעקב - כולל מריחות PAP לאונקוציטולוגיה - משמש כדי לא לכלול פתולוגיה של צוואר הרחם, כמו גם מריחות מפי הטבעת (זיהוי או אי הכללה של זיהום של פי הטבעת ופי הטבעת).

מריחת פלורה רגילה

נורמה של לויקוציטים על מריחה

המספר התקין של לויקוציטים במריחה על הפלורה, בהתאם לנוכחות בגוף של ZPSH, בשלב הראשון של המחזור החודשי מוגדר ל-10 בשדה הראייה, בשלב השני - 15-20 ב- שדה ראיה. אם הלוקוציטים במריחה מוזזים, הדבר מצביע על תהליך הצתה, אך אינו מגלה לעתים קרובות חריגה. ומכיוון, מלבד תנועת הלויקוציטים, שום דבר אחר לא נחשף בניתוח, אז על מנת לזהות את הגורם לבריאות, יש צורך לבצע הכנות נוספות - לבצע ניתוח PLR ומיכל תרבית.

רמת טוהר המריחה

בגינקולוגיה, מריחות מראים סימנים של התואר "שלב של טוהר רוחני". זה מאפשר לך להעריך את מצב המיקרופלורה במספר שלבים.

☛ שלב ראשון של טוהר הבושם.
חשוב לציין שהאישה בריאה לחלוטין. ההחלפה של lactobacilli במריחה מגיעה לנורמה של 95%. יתכנו תאים בודדים של אפיתל קשקשי, ה-pH של האדמה הוא חומצי. מיקרואורגניזמים פתוגניים וליקוציטים מדי יום.

☛ שלב שני של טוהר הבושם.
ברמת טוהר אחרת, המריחה הנרתיקית חושפת 80-95% לקטובצילים ומספר קטן של מיקרואורגניזמים פתוגניים נפשית, כמו גם אפיתל תא בודד (לא יותר מ-5) ולוקוציטים (לא יותר מ-10) ותאי אפיתל, ה-pH של האדמה חומצית. השלב השני מאפיין את רוב הנשים הבריאות וגם הוא נחשב לנורמה. מכיוון שהמריחה יוצרת תוצאה טובה, גם התוצאה צפויה להיות טובה.

☛ שלב 3 של טוהר הבושם.
כאשר יש יותר מיקרואורגניזמים פתוגניים במריחה, פחות לקטובצילים, כלומר נוכחות של תהליך הצתה, ה-pH של האדמה הוא ניטרלי או ניטרלי. המריחה מראה שינויים של לויקוציטים (10 - 30) ואפיתל התא. אישה עלולה להיות מוטרדת מראיות פתולוגיות, גירוד וכאבי כבד באזור האינטימי.

☛ שלב 4 של טוהר של מריחה של בושם.
המשמעות היא שהניתוח גילה מספר רב של פלורה חיידקית פתוגנית, מספר גבוה של לויקוציטים (מעל 50) ותאי אפיתל (מעל 15 - 20) עם מספר קטן של מוטות דודרליין, אמצע הפיצ' הועבר מאוד לאחו. מִפרָץ. בחלק מהחולים, לקטובצילים אינם מתגלים כלל. זה נועד ליידע על התפתחות וגינוזיס חיידקי ומחלות הצתה זיהומיות אחרות, נוכחות של תסמינים של PVSS. גינקולוגים ממליצים על טיפול תרופתי במגוון רחב של אנטיביוטיקה כדי לשפר את הרגישות של מיקרואורגניזמים פתוגניים אליהם.