Sulfadinezin Wikipedia. Prípravky sulfánimidu. Indikácie na použitie základných sulfónamidových liekov.
Syntetické prostriedky - deriváty sulfanylovej kyseliny, otvorená éry chemoterapie bakteriálnych infekcií, potláčajú rast citlivých GR +, gr-babbizuje, Chlamydia, niektoré jednoduché a patogénne huby.
Mechanizmus akcie. Sulfanimamidy majú štruktúrne podobnosti s kyselinou parabenzoovou (PABK), s ohľadom na ktoré pôsobia ako konkurenčné antagonisty. Baktérie citlivé na sulfónamidové, najjednoduchšie a huby sú schopné syntetizovať kyselinu listovú a prekladať ju do aktívnej formy potrebnej na syntézy pyrimidínu a purínových báz DNA a RNA. To zaisťuje reprodukciu a rast mikroorganizmov. Ľudské bunky nemôžu syntetizovať kyselinu listovú z PABK a potrebujú pripravený vitamín, ktorý prichádza s jedlom. Preto sulfónamidy nie sú pre nich antimetabolits.
Neznáma inhibítor aktivity. Funkcia: Aktivita steroidnej hydroxylázy. Oxiduje rôzne štruktúrne non-spojené zlúčeniny, vrátane steroidov, mastných kyselín a xenobiotík. Podieľa sa na metabolizme liekov, ako sú antiarytmiká, antagonisty adrenoreceptora a tricyklické antidepresíva. Inaktivuje rad liekov a xenobiotík, ako aj bioaktívne mnohé xenobiotické substráty do ich hepatotoxických alebo karcinogénnych foriem. Ak ste alergický na akékoľvek lieky, ako je tento, akékoľvek iné lieky, výrobky alebo iné látky. Povedzte svojmu lekárovi o alergiách a aký druh príznakov ste mali, ako je vyrážka; úľ; svrbenie; Konfigurácia dýchania; sipot; kašeľ; opuch tváre, pery, jazyka alebo hrdla; alebo akékoľvek iné príznaky.
- Používa sa na liečbu vaginálnych infekcií.
- To vám môže poskytnúť z iných dôvodov.
- Ak ste alergický na sulfanimid alebo akúkoľvek inú časť sulfánimidu.
- Ak ste alergický na sulfy, porozprávajte sa so svojím lekárom.
Prirodzene rezistentné mikroorganizmy, buď samy môžu produkovať pabok, alebo ich enzým, syntetizujúca kyselinu listovú, má nízku afinitu kulfánimamidov a nie sú presídlené z PABK reakcie, alebo podobne ako živočíšne bunky, potrebujú hotovú kyselinu listovú. Mikroorganizmy citlivé na lieky môžu produkovať rezistenciu v dôsledku mutácií a potom získavajú vlastnosti výmeny, charakteristické pre prirodzene stabilné mikróby, alebo ich škrupiny sa pre sulfanimamidov ťažká. Odpor je vždy skupina v prírode a necitlivosť na jeden liek znamená udržateľnosť pre všetkých zástupcov skupiny.
Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi o všetkých svojich liekoch a zdravotných problémoch. Musíte skontrolovať, či môžete tento liek vziať so všetkými liekmi a zdravotnými problémami. Nezačínajte, nezastavujte ani nezmeníte dávku akéhokoľvek lieku bez kontroly od svojho lekára.
Ako je najlepší liek?
Povedzte všetkým poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, že si vezmete sulfanimid. Budete musieť hovoriť o výhodách a rizikách používania tohto lieku počas tehotenstva. Povedzte svojmu lekárovi, ak dojčíte. Budete musieť povedať o všetkých rizikách pre vaše dieťa.
- To zahŕňa svojich lekárov, sestier, lekárnikov a zubárov.
- Nepoužívajte dlhšie, než ste povedali.
- Môže sa vyskytnúť druhá infekcia.
- Povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť.
Antimikrobiálne spektrum. V dôsledku širokého šírenia rezistentných mikroorganizmov sa skutočné spektrum antimikrobiálneho pôsobenia sulfanimamidov výrazne zúžilo. Mnohé kmene pneumokoky (nie všetky!), DIESENTERY, PARTHIP, CHLAMYDIA, Konzervovaná citlivosť.
Klasifikácia sulfónamidov a spôsobov použitia. V závislosti od vlastností a farmakokinetiky sú lofanilamidy rozdelené do 4 skupín.
Aké sú niektoré vedľajšie účinky, ktoré potrebujem okamžite zavolať svojho lekára?
Prečítajte si všetky informácie uvedené. Dodržiavajte všetky pokyny. Pokračujte v používaní tohto lieku, ako vám povedal Váš lekár alebo iný lekár, aj keď sa cítite dobre. Nevyberajte sprchu pri používaní tohto lieku bez predchádzajúcej kontroly so svojím lekárom. Umyte si ruky pred a po použití. Ak je blízko času pre vašu ďalšiu dávku, preskočte zmeškanú dávku a vrátite sa na obvyklý čas.
- Používať vaginálne.
- Váš lekár Vám môže pred použitím sulfanimidu povie sprchu.
- Udržujte ústa, nos a oči.
- Pomocou zmeškanej dávky hneď, ako o tom premýšľate.
- Nepoužívajte 2 dávky alebo ďalšie dávky.
1. Sulfónamidy, ktoré sú dobre absorbované z gastrointestinálneho traktu. V tejto súvislosti sú predpísané systémovú liečbu infekcií spôsobených citlivými mikroorganizmami
A) Krátkodobé drogy - etazol, sulfadimetín
B) stredné trvanie účinku. Prípravky krátkeho a stredného trvania účinku sa používajú predovšetkým na liečenie akútnych infekcií.
Aké sú ďalšie vedľajšie účinky sulfanyamidu?
Príznaky alergickej reakcie ako vyrážka; úľ; svrbenie; červená, opuchnutá, bublina alebo peeling kože s horúčkou alebo bez horúčky; sipot; Tesnosť B. hrudník alebo hrdlo; problémy s dýchaním alebo konverzáciou; nezvyčajná chrapotovaná; alebo opuch úst, tváre, pery, jazyk alebo hrdlo. Známky problémov s pečeňou, ako je tmavý moč, pocit únavy, nie hlad, ochorenie žalúdka alebo bolesť žalúdka, jasné stoličky, hanebnú alebo žltú kožu alebo oči. Bledá koža. Pocit únavy alebo slabosti.
- Veľmi zlé vaginálne podráždenie.
- Veľmi zlé podráždenie pokožky.
- Akékoľvek nevysvetliteľné modriny alebo krvácanie.
C) dlhodobé sulfónamidy. Odolné prípravky sú predpísané 1 krát denne.
Liečba sulfanimidových skupín Zvyčajne začínam dvojitým (šokom) prvej dávky, aby sa rýchlo vytvorila terapeutická koncentrácia látky v krvi
2. Sulfániami, pomalé a nie úplne sania v gastrointestinálnom trakte a vytvorenie vysokej koncentrácie v tenkovom a hrubom čreve, predpísané len vnútri. Táto skupina zahŕňa ftazín, ftalazol, sulgin. Tieto prípravky sa používajú na liečbu akútnej enteritídy, bakteriálnej dyzentény, kolitídy a enterokolitov spôsobených citlivými aeróbnou flórou.
Mnohí ľudia však nemajú vedľajšie účinky alebo majú len malé vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára alebo sa obráťte na lekársku starostlivosť, ak niektorý z týchto vedľajších účinkov alebo iných vedľajších účinkov vás alebo zmizne.
Informácie o spotrebiteľov Použitie a odmietnutie zodpovednosti
Podráždenie, pri ktorom sa používa sulfánimid. . Nie sú to všetky vedľajšie účinky, ktoré môžu vzniknúť. Ak máte otázky vedľajšie účinky, Poraďte sa s lekárom. Opýtajte sa svojho lekára o vedľajších účinkoch. Poraďte sa s farmaceutom o tom, ako vyhodiť nevyužité drogy. Ak sa vaše príznaky alebo zdravotné problémy nezlepšujú, alebo ak sa zhoršujú, poraďte sa s lekárom. Nezdieľajte svoje drogy s inými ľuďmi a neužívajte drogy iných ľudí. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa tohto lieku, prosím, hovorte so svojím lekárom, zdravotnou sestrou, lekárnikom alebo inou lekárskou starostlivosťou, ak si myslíte, že predávkovanie, zavolajte centrum toxikológie alebo okamžite konzultovať lekársku starostlivosť. Buďte pripravení povedať, alebo ukázať, čo bolo urobené, koľko a keď sa to stalo.
- Uchovávajte pri izbovej teplote.
- Udržujte všetky lieky na bezpečnom mieste.
- Udržujte všetky lieky na neprístupné pre deti a domáce zvieratá.
- Uchovávajte so sebou zoznam všetkých vašich liekov.
3. Sulfónamidy pre miestne aplikácie. Najúspešnejšie sa používajú v očnej praxi, prezentované sulfacyl sodný (sulfacetamid, albucid) v 30% očné kvapky, Očná masť a sulfapyridazin-sodík v kvapkách a očných filmoch. Prípravky dobre prenikajú v tkanivách a sú predpísané za zápalových ochorení, konjunkcií, Blufaritov, hnisavých vredov rohovky; Extrémne aktívny v Trachus spôsobenej konzervovanou citlivosťou na sulfónamidovú chlamydia.
Typy sulfanimidových liekov
Iba poskytovateľ lekárskych služieb má znalosti a učenie sa na určenie, ktoré lieky sú vhodné pre konkrétneho pacienta. Tieto informácie nepodporujú žiadne lieky ako bezpečné, efektívne alebo schválené na liečbu akéhokoľvek pacienta alebo zdravotného stavu. Toto je len stručný prehľad všeobecných informácií o tomto lieku. Tieto informácie nie sú osobitnou lekárskou radou a nenahrádzajú informácie, ktoré dostanete od poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Musíte hovoriť s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby ste dostali Úplné informácie O rizikách a prínosoch používania tohto lieku.
Prípravky tejto skupiny sú syntetické antimikrobiálne činidlá odvodené sulfanyl kyselinou. Všetky z nich majú všeobecný vzorec.
Sulfanilamidové lieky potláčajú životne dôležitú aktivitu oboch rôznych kohútikov (Streptococci, s výnimkou zelenej, Staphylococci, pneumococci, gonococci, meningokoky) a palice (enteropatogénne črevná lišta, shigella, salmonela, Klebsiella, Yersinia atď.). Sulfamimetoxín a sulfapyridazín, navyše ovplyvňujú toxoplazmu, chlamýdie, proteatu, malária plazmi, knockout. Sulfanilamidové lieky majú často terapeutický účinok, pričom ochorenie liečby spôsobené antibiotickými kmeňmi týchto patogénov.
Potom sa stala šokujúca udalosť - smrť viac ako 100 ľudí po užívaní drog, ktorá bola jasne nebezpečná. Jeho podiel na smrti bol rovný lekárovi, ktorý praktizoval viac ako štvrť storočia. Ukázalo sa, že sulfánimid, liek používaný na liečbu streptocokcálne infekcie, Má dramatické terapeutické účinky a nejaký čas sa použil vo forme tabliet a prášku. Hlavný chemik a lekárnik spoločnosti Harold Cole Watkins experimentovali a zistili, že sulfónamid by sa rozpustil v dietylénglykolu.
Sulfanimamidy - bakteriostatické prípravky. V chemickej štruktúre sú podobné kyseline para-aminobenzoovej (PABK) a namiesto toho môžu byť zachytené mikróbmi. Zároveň je narušená tvorba kyseliny listovej, ktorá zaisťuje životnú aktivitu buniek (syntéza nukleových kyselín a proteínov). Sulfánimamidy nekonajú na mikroorganizmoch, že samotné pabk sú syntetizované, ako aj na obmedzených formách mikróbov. V ľudských tkanivách nie je kyselina listová syntetizovaná, preto sulfónamidy neinterferujú v jeho metabolizme.
Kontrolné laboratórium spoločnosti skontrolovalo zmes podľa chuti, vzhľadu a vône a zistila, že je uspokojivá. Ihneď spoločnosť zhoršuje počet Elixira a zaslal tovar - 633 z nich - v celej krajine. Nová formulácia nebola overená pre toxicitu. V tom čase zákon o potravinárskych výrobkoch a lieky Nevyžadoval som výskum nových prípravkov. Predaj toxických liekov bol nepochybne zlým podnikaním a mohol by spôsobiť poškodenie reputácie spoločnosti, ale nebolo nezákonné.
Keďže farmakologické štúdie neboli vykonané na novú prípravu sulfanyamidu, Watkins si nevšimol jednu charakteristiku charakteru. Dietylénglykol, chemický, bežne používaný ako nemrznúca zmes, je smrtiaci jed. New York Doktor sa dozvedel o smrti v 14. a okamžite notifikovaný ústredie oddelenia pre kontrolu výrobkov a liekov.
Afinita mikroorganizmov k kyseline para-aminobenzoovej je vyššia ako na sulfónamid, preto koncentrácia týchto liekov v krvi by mala prekročiť takýto pabk v desiatok a stovkách. Použitie nedostatočných dávok sulfánimamidov môže viesť k výberu mikróbov odolných voči nim.
Na praktické účely môžete použiť nasledujúcu klasifikáciu sulfónamidov.
Inšpektori boli okamžite poslaní do ústredia spoločnosti v Bristolu av oddelení v Kansas City, New York a San Francisco. Telegrams však jednoducho požiadali o návrat výrobku a neuviedli naliehavosť situácie alebo uviedli, že liek bol fatálny. Výrobok môže byť život ohrozujúci. Vráťte všetky zásoby, naše náklady.
Stav a miestne zdravotnícke orgány sa pripojili k hľadaniu. Noviny a rozhlasové stanice pokračovali v uvoľňovaní varovaní. Zamestnanci začali kontrolovať registračné údaje o registrácii a distribúcie spoločnosti v štyroch distribučných domoch av mnohých veľkoobchodných a maloobchodných lekárňach. Tisíce objednávok boli kontrolované jeden po druhom.
1. Sulfánidy používané v systémových infekciách:
Krátke účinky: Streptocid, Etazol, Norsulfazol, sulfadimezín, sulfacyl (albucid);
Priemerná trvanie: sulfazín, sulfametoxazol;
Dlhodobý: sulfapyridazín, sulfamimetoxín, sulfádium metoxíny;
Prekročenie: sulfalen (kelfizin);
Prvým problémom bolo nájsť predajcov. Nebol tam, ale adresy odchodu boli pre neho ponechané v Jackson, Michigane av Baltimore. Boli pre inú osobu s rovnakým názvom. Akonáhle boli predajcovia zistení, problém získavania informácií o distribúcii stále vznikol.
Napríklad jedna osoba v Texase odhalila potrebné informácie len po uväznení zo štátnych orgánov. V mnohých prípadoch hľadanie elixírov odberateľov požadoval nejakú skutočnú detektívnu prácu. V niektorých lekárňach bol Elixír predávaný bez receptov kupujúcim, ktorých mená nepoznali lekárnik. V ostatných prípadoch mali lekári neúplné záznamy alebo neexistujú žiadne mená a adresy pacientov, u ktorých boli vymenovaní napríklad, Louis, Illinois, 49 receptov boli vyplnené a jediná identifikácia pre niektoré boli ako symboly "Betty Jane, 9 mesiacov ", Alebo pani
Kombinované prípravky s trimetoprimom: Bactrim (Biseptol), Grosptol, Swept et al.
2. Používa sa v infekciách gastrointestinálneho traktu: sulgén, ftalazol, phTRUGE, salazo-sulfapyridazín, salazosulfapyridín, salazásulfadimetoxín.
3. Používa sa v infekciách močové cesty: Urosulfan, sulfadimetoxín, sulfalen.
4. Používa sa v praxi očí: sulfacyl sodný, sulfapyridazín sodný.
Aj keď bol kupujúci nakoniec našiel, inšpektori často museli urobiť nejaké brilantné prieskumy, aby určili, čo sa stalo s získaným elixírom. Žena Louis povedal inšpektoru, že zničil liek. Inšpektor však zachoval svoje otázky. Naliala ho do umývadla? Nie, žena povedala, hodila fľašu do okna v uličke. Inšpektor zistil, že fľaša stále nie je rozbitá, stále obsahuje dostatočný počet elixírov, aby zabil akékoľvek dieťa, ktoré je dostatočne postihnuté, aby ho prehltla sladký, karmínový ochutený obsah.
Na parenterálne podávanie môžete použiť sulfónamidy, ktoré sú dobre zabaľovaní vo vode. Na tento účel sa používajú krátkodobé prípravky: etatuol sodný, sulfacyl sodný, streptocid rozpustný a super komplexný účinok - sulfalen-meglum.
Väčšina sulfánimamidov je dobre absorbovaná z čreva (výnimka je špeciálne vážená liečivo používané na liečbu infekcií traktu). V krvnej plazme sú spojené s proteínmi, ale relatívne ľahko preniknúť do rôznych tkanín.
Mnohí lekári a lekárnikov urobili čo najlepšie obnoviť elixíru. Jeden inšpektor, kontrola lekárne z Gruzínska, uviedol, že zásielka 1 galónu elixíra bola vrátená výrobcovi po odoslaní len 6 uncí. Pacient, ktorý vzal 6 oz, nebol zranený, povedal lekárnik a inšpektor potvrdil, že to je pravda. Ale inšpektor menovaný do Bristolu povedal, že 12 uncí boli skutočne neprítomné v vrátenom galóne, takže inšpektor v Gruzínsku urobil niekoľko ďalších otázok v meste a zriadila uši na miestne klebety.
Cena za sulfónamidové prípravky
Dozvedel sa, že dvaja viac ľudí kúpilo Elixír. Podobne, lekár z Južnej Karolíny informoval inšpektora, že dal liek len päť ľudí, a nikto z nich nezomrel. Ale keď inšpektor začal klásť otázky okolo mesta, niekto mu povedal o smrti zamestnanca z továrne na píl. Inšpektor rozpoznal príznaky charakteristické otravu elixírom sulfánimidom. Cez hlavu mlyna, objavil svoju sestru. Áno, povedala, že jej brat odišiel k lekárovi a on dostal nejaký druh červenej medicíny predtým, ako zomrel.
Odstránenie sulfánimamidov sa uskutočňuje hlavne filtráciou Kloochek, tým, tým viac liečiva je spojené s plazmovými proteínmi, pomalšie jeho eliminácie dochádza. Niektoré sulfanimamidy, najmä sulfalám, môžu reabúšovať z moču. Tieto vlastnosti určujú rýchlosť odstránenia liekov z tela.
Voľba lieku závisí od jeho farmakokinetických znakov, ako aj z kauzačného činidla, lokalizácie a toku infekčného procesu.
Na úpravu systémových infekcií sa používajú sulfónamidy, dobre absorbované z čriev. Ľahko preniknú v krvnej plazme v tkanive, vytvárajú účinné koncentrácie v nich, vrátane pľúc, v pleurálnych, synoviálnych, ascitických tekutinách. Sulfapyridazín preniká do cerebrospinálnej tekutiny na preniknutie zostávajúce prípravky, sulfadimetoxín preniká. Zostávajúce sulfónamidy v likéri prenikajú mierne. Sulfánimamidy sú dobre preniknuté cez placentu, čím sa vytvára v olejovitej kvapaline, krvi a tkanivách plodu a novorodenca, ktoré sú dostatočné na prejavenie antimikrobiálneho účinku. V materskom mlieku sa koncentrácia liekov rovná tomu vo svojej krvnej plazme a dieťa prsníka Môže získať sulfanyamid v množstve dostatočnom na to, aby sa objavili nežiaduce účinky.
V pečeni sa sulfámidy podrobia biotransformácii acetyláciou a (alebo) glukuronidáciou. Acetylované metabolity sú zle rozpustené vo vode, takže v moči môže spadnúť do zrazeniny, porušujúca chytenie kanálov obličiek. Na prevenciu tejto komplikácie je potrebné piť každú časť sulfonylamidového skla alkalickej vody (roztok SODA, BOOR) na podriadenie moču a zvýšenie rozpustnosti acetylovaných metabolitov. Toto pravidlo musí byť dodržané pri vymenovaní streptocidu, nórfazolu, sulfadinezínu, etarazolu, sulfacylu, sulfazinu. Pri predpisovaní liekov dlhého a superliffického účinku kryštalurie je zriedkavo pozorovaná, ktorá je spojená s prijímaním týchto liekov v menších dávkach, ako aj skutočnosť, že tieto sulfoniamidy čiastočne tvoria estery kyselinou glukurónovou, dobre rozpustnou vo vode. Sulfadimetoxín je vystavený glukuronidácii a vylučuje sa do moču nezmeneného, \u200b\u200btakže neexistuje žiadne nebezpečenstvo tvorby jej kryštálov v moči. V nezmenenej forme sa prideľujú obličky Wrosulfan, vytvárajú vysoké koncentrácie v moči, takže sa používa na liečbu infekcií močových ciest. Na liečenie biliárnych trakcií infekcií, sulfadimetoxín, sulfapyridazín a sulfalák, ktoré sú obsiahnuté v žlčovej vode v aktívnej forme a vysoká koncentrácia.
Sulfanimamidy, sanie z čriev, sa používajú na liečbu chorôb dýchacie cesty, tonzilitída, faryngitída, otitída, meningitída, infekčné lézie kože.
V súčasnosti používajú kombinované prípravky sulfánimamidov, obsahujúce trimetoprils bactrim (biseptol, kotrimoxazol, bakteriálne), grosptol, potenie, sulfatón atď. Trimethopris - dihydrofolatid inhibítor, ktorý prekladá dihydrofoliovú kyselinu na aktívnu tetrahydrofolya (folín) transportu transportu transportu jedného-uhlíka Syntéza purínových a pyrimidovských báz, niektoré aminokyseliny a proteíny. (V tkanivách dihydrofolatidových ľudských tkanív, menej citlivých na trimetoprilu ako enzým v mikroorganizme.) Timetoprix má výrazný antimikrobiálny účinok a je aktívnym synergistom sulfánimamidov. Všetky kombinované liečivá, ktorých kompozícia je zahrnutá so sulfónamidmi, charakterizovanými Široké spektrum akcie. Potvrdia aktivitu gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov: rôzne kohútiky, palice (vrátane gemophilic prútika a legionell), Chlamydia, pneumocyst, Actinomycetes a niektoré anaeróby. Sú rezistentné voči mykobaktériu tuberkulóze, bledo treponema, kino prútikom, mykoplazmou.
Spadne absorbované z čriev sulfónamidu (sulgin, ftalazol, ftazínu) sa používajú na liečbu skrútených infekcií: salmonelóza, abdominálna tyčinky, dyzelnosť, gastroenteritída atď. Tieto lieky sú oneskorené v čreve, ktoré sú podrobené hydrolýze s štiepením Active sulfanilamidová časť molekuly, ktorá má antimikrobiálny účinok. Salazášulfánimamidov - Prípravky používané hlavne s nešpecifickým ulcerózna kolitída A Crohnova choroba. Akumulujú B. spojivové tkanivo Črevné črevá, kde postupne rozdelené, tvoria aktívnu sulfánimidovú a aminoalicylovú kyselinu, ktorá má protizápalový účinok.
Použitie sulfánimamidov v bežných dávkach je zriedka sprevádzané komplikáciám. Nežiaduci účinok liekov sa vyskytuje u ľudí s poškodenou funkciou vylučovania obličiek, u detí prvého mesiaca života, ako aj pri vhodných vysokých dávkach a (alebo) s predĺženým použitím.
Sulfániamiidy môžu byť mimo spojenia s krvným plazmovým proteínom difenínu, syntetických antidiabetických činidiel (sulfonyl-močovinové deriváty), nepriamych antikoagulanciách (neodyTodicumarín, atď.), Čo vedie k zvýšeniu voľnej frakcie liekov. V dôsledku toho môžu bežné dávky týchto liečivých látok spôsobiť nežiaduce účinky.
Sulfoniamidy by nemali byť predpísané novorodencovým deťom s hyperbirubinemií, pretože môžu zabrániť väzbám bilirubínu s krvným plazmovým proteínom, než je nebezpečenstvo bilirubínu encefalopatie sa zvyšuje. Niekedy novorodenca a dojčatá sulfónamidov vedú k oxidácii železného iónu fetálneho hemoglobínu, ktorý spôsobuje výskyt metemoglobínu, narušenia prepravy kyslíka, hypoxiu a acidózy. Na prevenciu tejto komplikácie je potrebné predpísať prípravky s antioxidačnými vlastnosťami, napríklad kyselina askorbová s glukózou.
Okrem týchto komplikácií môžu spôsobiť sulfónamidy alergické reakcie, zvyčajne vo forme vyrážky, dermatitídy, leukopénia. Niekedy hovoria vzhľad polyneuritov a porušovanie funkcie centrálneho nervového systému.
Kombinované prípravky obsahujúce trimetopris, u detí s nedostatkom kyseliny listovej, môžu narušiť transformáciu kyseliny listovej do svojej aktívnej metabolitovej kyseliny tetrahydrofolytovej, čo vedie k nedostatku nazývaného vitamínu a sprevádzané neutro- a (alebo) trombocytopéniou, poruchy funkcie gastrointestinálny trakt (nevoľnosť, vracanie, hnačka), niekedy pozorovaný lesklý, stomatitída, pseudombranová kolitída. Na odstránenie a prevenciu komplikácií je možné užívať liek kyseliny folíny - vápenatý folinát.
