Senzorična vlakna. Nevropatija perifernega živca

material iz robota

Elektromiografija(EMG) vključuje naslednje metode preiskave: 1. EMG del (niz koncentričnih delnih elektrod, ki se vstavijo v meso in omogočajo razvoj spinalnih enot [MU] in mesnih vlaken) in 2. stimulacijo EMG, ali električna slika za poljubno registracijo Živčni organizmi se odzovejo na električni dražljaj, kar omogoči nastanek aksonov perifernih živcev in živčno-mišični prenos. V večini sodobnih nevrofizioloških laboratorijev se izraz "elektromiografija" uporablja kot kombinacija, ki združuje rezultate raziskav, tako metode elektromiografije kot metode vbrizgavanja tekočine, razširitev ekscitacije (WW) v perifernih živcih, pa tudi metode implantacije. živčno-megalotransmisije , takoj ko so opravljene diagnostične preiskave, nas kontaktirajte posamično.

Golchasta EMG omogoča oceno perifernega nevromotornega aparata: morfofunkcionalno organizacijo mišično-skeletnih mišic, tvorbo mesnih vlaken (njihovo spontano delovanje), v primeru dinamične oskrbe pa tudi oceno učinkovitosti zdravljenja, zgodovino patološkega proces in prognozo bolezni.

Prikazovanje. Bolezni motoričnih nevronov hrbtenjače (ALS, spinalne amiotrofije, poliomielitis in post-polio sindrom, siringomielija itd.), mielopatije, radikulopatije, različne nevropatije (aksonske in demielinizirajoče), miopatije, vnetne bolezni mišic (polimiozitis in dermatomiozitis), centralni motnje gibanja, motnje sfinktra V drugih situacijah, če je potrebno aktivirati funkcije roke in nadzorni sistem roke, pred procesom ocenite razvoj različnih struktur perifernega nevromotornega aparata.

Kontraindicirano pred izvajanjem frekvenčnega EMG skoraj vsak dan. Tisti, ki so prikrajšani, morajo paziti na postavo obolelega, da lahko dovolj napnejo meso. V tem primeru je mogoče ugotoviti prisotnost ali odsotnost pretočnega procesa v mesu (zaradi prisotnosti ali odsotnosti spontane aktivnosti mesnih vlaken). Previdno opravite EMG preiskavo na mestih, kot so gnojne rane, rane, ki jih ni treba kuhati, in globoke rane.

Golkova EMG vključuje sodobne osnovne tehnike: 1. standardni EMG holchast; 2. EMG posameznega mesnega vlakna; 3. makroEMG; 4. skeniranje EMG.

Stimulacija EMG. Metode stimulacije za spremljanje prevodne funkcije motoričnih vlaken, senzoričnih vlaken in odziva scirni-simpatičnih potencialov omogočajo prepoznavanje patologije kožnih vrst živčnih vlaken v živcu in določitev lokalizacije motnje (distalno Ta vrsta okvare živčevja je značilna za polinevropatije, lokalna okvara prevodne funkcije – za sindrome karpalnega kanala itd. d.). d.). Na različice reakcije perifernega živca vpliva medsebojna povezava. Vsak patološki dejavnik, ki povzroči oslabljeno delovanje živcev, bo na koncu privedel do poškodbe aksonov, mielinske membrane ali obojega.

Namen preiskave: ugotavljanje funkcionalnega stanja in ravni motoričnih, senzoričnih in avtonomnih živčnih struktur; lokalna okvara delovanja mielinizirajočih živcev, kot tudi obnovitev funkcij ušesa; diagnostika in diferencialna diagnostika nivoja senzomotoričnih funkcij na segmentnem, suprasegmentnem, perifernem in živčno-mesnem področju; ugotavljanje in ocena stopnje prizadetosti živčno-mesnega prenosa pri miasteniji in miasteničnih sindromih; ocena možnosti različnih načinov zdravljenja in rezultatov stagnacije novih zdravilnih učinkovin, pa tudi stopnja rehabilitacije bolnikov in posodobitev funkcije orhialnih in občutljivih živcev.

Ponovno pridobite spoštovanje: podatki stimulacijskega EMG nam ne omogočajo nedvoumne ocene stopnje izraženosti perifernega nevromotornega aparata - za kar je del EMG potreben.

Prikazovanje. Sum na bolezen, povezano z okvarjenim delovanjem orhialnih in občutljivih vlaken perifernih živcev ali živčno-mesnega prenosa: različne polinevropatije; mononevropatija; motorične, senzorične in senzomotorične nevropatije; multifokalna motorična nevropatija; tunelski sindromi; travmatska poškodba živca; nevralne amiotrofije, vključno z oblikami padca; poškodbe hrbtenjače, cervikobrahialnega in prečnega pleksusa; endokrine motnje (zlasti hipotiroidizem, sladkorna bolezen tipa 2); motnje delovanja države, motnje sfinktra; miastenija in miastenični sindromi; botulizem

Kontraindicirano. Pred izvedbo stimulacijskega EMG ni posebnih kontraindikacij (vključno z vsadki, srčnimi spodbujevalniki, epilepsijo). Če je potrebno, se lahko izvede spremljanje bolnikov v komi.

Stimulacijski EMG vključuje naslednje osnovne tehnike preiskava perifernega živčevja, avtonomnega živčnega sistema in živčno-mišičnega prenosa: 1. SRV vzdolž motoričnih vlaken (različni parametri M-tipa); 2. SRV z občutljivimi vlakni; 3. F-hvilyu; 4. H-refleks; 5. refleks mežikanja; 6. bulbokavernozni refleks; 7. dotok kožnega potenciala (VKSP); 8. Preizkus zmanjšanja.

Džerelo: “NEVROLOGIJA. NATIONAL KERIVNITSTVO" Glavni uredniki: E.I. Gusev, O.M. Konovalov, V.I. Skvorcova, A.B. Hecht. Pripravljeno pod okriljem Vseruskega združenja nevrologov in Združenja zdravniških združenj za medicino.

© Laesus De Liro

Dragi avtorji znanstvenih gradiv, kot da sem vikorist med svojimi znanci! Če ste zaskrbljeni zaradi kršitve »Zakona Ruske federacije o avtorskih pravicah« ali želite svoje gradivo objaviti na drugačen način (ali v drugem kontekstu), mi pišite na kakšen način (na poštni naslov : [e-pošta zaščitena]) in skrbno bom odstranil vse poškodbe in netočnosti. Če moj blog nima nobene komercialne vsebine (in podlage) [zlasti zame], vendar vsebine ne osvetljujem (in praviloma je vedno aktivno sporočilo, poslano avtorju tega znanstvenega dela), potem Hvaležen bi vam bil za priložnost. Prosim, ustvarite nekaj podatkov, da vas obveščam (v skladu z veljavnimi pravnimi predpisi). Mimogrede, Laesus De Liro.

Najnovejše objave iz te revije

• 
  Stimulacija vagusnega živca pri epilepsiji

  Ne glede na pomembne uspehe, dosežene v epileptologiji, je rezistentna epilepsija [!!!] približno 30 % vseh oblik...

• Anevrizmatična cista (greben)

  Anevrizmalna kostna cista (ACC, angleško aneurismal bone cyst, ABC, sin.: hemangiomatozna kostna cista, gigantoklitinozni reparativni granulom,...

• Hernije prečnega grebena - minimalno invazivne metode kirurškega zdravljenja

  Hernija medvretenčne ploščice (HMP) je premik tkiv diska (nucleus pulposus in fibrozni obroč) izven medrebrne ploščice.

• Inervacija (senzorična) kolenskega sklepa

  Poznavanje inervacije kolenskega sklepa postaja vse bolj aktualno v povezavi s priljubljenostjo zdravilne tehnike, ki dobiva zagon.

• Ishemični sindromi v vertebrobazilarnem predelu

  Zdravniki [!!!] specializiranih centrov pogosto ne poročajo o simptomih bolnika z akutno ishemijo v vertebrobazilarnem bazenu (v nadaljevanju VBB) ...

Stimulacijski EMG vključuje različne tehnike za ocenjevanje perifernih živcev, avtonomnega živčnega sistema in živčno-mišičnega prenosa:

• motorna vlakna SRV;
• SRV z občutljiva vlakna;
• F-hvilyu;
• H-refleks;
• refleks utripanja;
• bulbokavernozni refleks;
• klikanje koži podobnega potenciala (VKSP);
• dekrementni test.

Stimulacijske metode za raziskovanje prevodne funkcije motoričnih vlaken, senzoričnih vlaken in VKSP nam omogočajo, da prepoznamo patologijo kožnega tipa živčnih vlaken v živcu in določimo lokalizacijo motnje (distalni tip živčne motnje, značilne za polinevropatijo oh, lokalna okvara prevodne funkcije – za sindrome karpalnega kanala itd.).

Na različice reakcije perifernega živca vpliva medsebojna povezava.

Vsak patološki dejavnik, ki povzroči oslabljeno delovanje živcev, bo na koncu privedel do poškodbe aksonov, mielinske membrane ali obojega.

Namen preiskave: ugotavljanje funkcionalnega stanja in ravni motoričnih, senzoričnih in avtonomnih živčnih struktur; lokalna okvara delovanja mielinizirajočih živcev, kot tudi obnovitev funkcij ušesa; diagnostika in diferencialna diagnostika nivoja senzomotoričnih funkcij na segmentnem, suprasegmentnem, perifernem in živčno-mesnem področju; ugotavljanje in ocena stopnje prizadetosti živčno-mesnega prenosa pri miasteniji in miasteničnih sindromih; ocena možnosti različnih načinov zdravljenja in rezultatov stagnacije novih zdravilnih učinkovin, pa tudi stopnja rehabilitacije bolnikov in posodobitev funkcije orhialnih in občutljivih živcev.

PRIKAZUJEM

Sum na bolezen, povezano z okvarjenim delovanjem orhialnih in občutljivih vlaken perifernih živcev ali živčno-mesnega prenosa:

• različne polinevropatije;
• mononevropatija;
• motorične, senzorične in senzomotorične nevropatije;
• multifokalna motorična nevropatija;
• tunelski sindromi;
• travmatska poškodba živca;
• nevralne amiotrofije, vključno z oblikami padca;
• poškodbe hrbtenjače, cervikobrahialnega in prečnega pleksusa;
• endokrine motnje (zlasti hipotiroidizem, sladkorna bolezen tipa 2);
• motnje delovanja države, motnje sfinktra;
• miastenija in miastenični sindromi;
• botulizem

KONTRAINDIKACIJE

Pred izvedbo stimulacijskega EMG ni posebnih kontraindikacij (vključno z vsadki, srčnimi spodbujevalniki, epilepsijo). Če je potrebno, se lahko izvede spremljanje bolnikov v komi.

PRIPRAVA PRED PREVZEMOM

Posebna priprava ni potrebna. Pred storžem preiskava bolezni odnese obletnico, zapestnice. Kadarkoli pacient leži na hrbtu na posebnem stolu, mišice bolijo in so maksimalno sproščene. Konec je imobiliziran, da se prepreči nastanek potencialov.

Konec preiskave bo topel (temperatura kože 26-32 °C), ob znižanju temperature kože za 1 °C pride do znižanja SRV za 1,1-2,1 m/s. Če je konec hladen, ga je pred prešivanjem dobro segreti s posebno svetilko ali toplotno pištolo.

METODOLOGIJA IN INTERPRETACIJA REZULTATOV

Stimulacijski EMG temelji na snemanju celotnega mišičnega vlakna (M-trak) ali živca ob stimulaciji z električnim impulzom. Spremlja prevodno funkcijo motoričnih, senzoričnih in avtonomnih aksonov perifernih živcev ali funkcionalno stanje živčno-mišičnega prenosa.

Okvarjeno delovanje aksona (aksonski proces) vodi do razvoja v mišici procesa denervacije-reinervacije (DRP), katerega stopnja je označena z dodatno frekvenco EMG. Stimulirani EMG razkrije zmanjšanje amplitude M-vala.

Okvarjeno delovanje mielinske ovojnice (proces demielinizacije) se kaže z zmanjšanjem SRV vzdolž živca, zvišanjem praga odziva tipa M in s povišanjem rezidualne latence.

Jasno je, da primarni aksonski proces pogosto sproži sekundarno demielinizacijo, med demielinizacijskim procesom pa pride do sekundarne poškodbe aksonov v primarni fazi. Naloga EMG je določiti vrsto poškodbe živca: aksonsko, demielinizirajoče ali mešano (aksonsko demielinizirajoče).

Stimulacijo in snemanje mišičnega vlakna izvajamo s površinskimi elektrodami. V jedro elektrod, ki jih vstavimo, so nameščene standardne abrazivne klorove (AgCl) disk ali skodelice elektrode, ki se pritrdijo na dodatni levkoplast. Za spremembo impedance nanesite elektroprevodni gel ali pasto in kožo previdno obrišite z etilnim alkoholom.

M-video

M-video - skupni potencial delovanja, ki se pojavi v mišici z električno razdelitvijo rokhialnega živca. Največja amplituda in površina M-linije se pojavi v območju med končnimi ploščami (na točki roga). Gibljiva točka je projekcija na kožo cone terminalnih rut živca. Rukhova točka začne rasti na izbočenem delu pulpe.

Pri detekciji M-tipa se uporabi bipolarna metoda vstavitve, ena elektroda je aktivna, druga je referenčna. Aktivna snemalna elektroda je nameščena v območju meatusa, ki ga inervira sledilni živec; referenčna elektroda - na območju tetive te mišice ali na mestu pritrditve tetive na karpalno izboklino (slika 8-1).

Slika 8-1. Preiskava prevodne funkcije ulnarnega živca. Postavitev elektrode: aktivna elektroda, ki jo vstavimo, se razprostre na mestu roke, ki jo vstavimo z mezincem; referenca - na proksimalni falangi petega prsta; stimulirajoče – na distalni točki stimulacije na zapestju; ozemljitev - malo bolj po zapestjih.

Ko se ugotovi delovanje živcev, se uporabijo dražljaji supramaksimalne intenzivnosti. M-val iz živcev rok začne registrirati vrednost dražljaja 6-8 mA, iz živcev nog - 10-15 mA. V svetu povečane intenzivnosti dražljaja se amplituda M-tipa poveča zaradi vključitve novih MU v M-tip.

Gladki premik amplitude tipa M je povezan z različno razdražljivostjo živčnih vlaken: v ledvicah se prebudijo vlakna z nizkim pragom in visoko prevodnostjo, nato pa tanka vlakna z visoko prevodnostjo. Če M-linija vključuje vsa mesna vlakna predelanega mesa, z nadaljnjim naraščanjem intenzivnosti dražljaja amplituda M-linije neha naraščati.

Da bi zagotovili zanesljivost preiskave, povečajte amplitudo dražljaja še za 20-30%.

Ta velikost dražljaja se imenuje supramaksimalna.

Stimulacijo izvajamo na več točkah vzdolž živca (slika 8-2). Prepričajte se, da je med stimulacijskimi točkami vsaj 10 cm. Registrirajte črto M na točki stimulacije kože. Razlika v zakasnitvi odzivov tipa M in razdalji med stimulacijskimi točkami nam omogoča izračun SRV vzdolž živca.

majhna 8-2. Shema za spremljanje prevodne funkcije ulnarnega živca. Shematski prikaz točke vrtenja elektrod, ki jih je treba vstaviti, in točke stimulacije ulnarnega živca. Na distalni točki stimulacije ima M-val najkrajšo terminalno latenco. Razliko v latencah med distalno in proksimalno stimulacijsko točko določi SRV.

Ko je prevodna funkcija motoričnih živcev določena, analizirajte naslednje parametre:

• amplituda tipa M;
• oblika, površina, trivialnost negativne faze M-tipa;
• prisotnost prevodnih blokov, zmanjšanje amplitude in površine M-vala;
• M-video klicni prag;
• SRV iz motornih (rotacijskih) vlaken, latenca tipa M;
• preostalo latenco.

Glavni diagnostično pomembni parametri vključujejo amplitudo signala M-tipa SRV. Amplituda, površina, oblika in gostota M-tipov odražajo hitrost in sinhronost krajšanja mišičnih vlaken kot odgovor na živčno stimulacijo.

Amplituda M-vala

Amplitudo M-tipa ocenjujemo za negativno fazo, saj je njena oblika bolj stabilna in obstaja v milivoltih (mV). Zmanjšanje amplitude M-tipa je elektrofiziološka sprememba števila mesnih vlaken, ki so v mesu skrajšana.

Vzroki za zmanjšano amplitudo M-valov:

Oslabljena budnost živčnih vlaken, če nekatera živčna vlakna ne ustvarijo impulza kot odgovor na stimulacijo z električnim tokom (aksonska vrsta poškodbe živca - aksonska polinevropatija);

Demielinizacija živčnih vlaken, če se mesna vlakna ne odzovejo na živčni impulz, kar vodi do zmanjšanja amplitude M-tipa, trofična funkcija živca ni ohranjena;

Različne miopatije (PMD, polimiozitis itd.). M - tip dneva za mišično atrofijo, pretrganje živca ali nadaljnjo degeneracijo.

Za nevronsko raven je značilno zvišanje odzivnega praga M-tipa in motnje SRV, povečanje preostale latence in "razpad" F-tipa.

Za nevronsko raven okvare (ALS, spinalne amiotrofije, otekanje hrbtenjače, mielopatija itd.), če se spremeni število motoričnih nevronov in prav tako aksonov in mišičnih vlaken, je normalen prag klikanja tipa M, normalen SRV, “ velikan”, velike ponavljajoče se besede F in zunaj njihovega padca.

Za mesno raven je značilna normalna SRV in hkrati pojav M-tipa, prisotnost F-valov ali prisotnost F-valov z nizko amplitudo.

Podatki stimulacijskega EMG nam ne omogočajo nedvoumne ocene stopnje izraženosti perifernega nevromotornega aparata, za kar je potreben del EMG.

Oblika, površina in debelina M-tipa

V normi M-tip ustreza negativno-pozitivnim vibracijam signala. Trivalizem M-vrste izumre med trivialnostjo negativne faze, področja

Zdi se, da so tudi M-tipi bolj ravni kot negativna faza. Indikatorji območja in trivalnosti M-valov nimajo nobene neodvisne diagnostične vrednosti, vendar je skupaj z analizo njegove amplitude in oblike mogoče oceniti proces nastajanja M-valov.

Pod živčnimi vlakni Demiylinіzetsi so vlakna Desinchronizai m-vіdpovіd zy Zbilshennyam yogo trivalosti čete amplitudi in proksimalne točke desinchronizi zbilshuat.

Alarmni blok

Aktivacijski blok se imenuje zmanjšanje amplitude M-tipa med stimulacijo v dveh žilnih točkah za več kot 25 % (zmanjšano kot razmerje med amplitudo A1:A2, izraženo v odstotkih, kjer je A1 amplituda podatki tipa M na eni točki stimulacije, A2 - amplituda sprednje, proksimalne točke M-linije stimulacije). V tem primeru lahko večja resnost negativne faze M-odziva preseže 15%.

Patogeneza bloka za nadzor impulza temelji na obstojnem lokalnem območju demielinizacije (ne več kot 1 cm), ki povzroči poškodbo impulza. Klasičen primer blokad prebujenja so tunelski sindromi.

Obstajata dve bolezni z več vztrajnimi blokadami za nadzor prebujanja - motorično-senzorična multifokalna polinevropatija (Sumner Lewis) in multifokalna motorična nevropatija z blokadami za nadzor prebujanja.

Pravilna diagnoza multifokalne motorične nevropatije je izjemno pomembna, saj je bolezen klinično povezana z ALS, kar pogosto vodi do resnih diagnostičnih napak.

Ustrezna metoda, ki omogoča identifikacijo blokov vzburjenosti pri multifokalni motorični nevropatiji, je metoda sledenja perifernega živca – “inching”, ki vključuje stimulacijo živca na več točkah preko meje 1-2 cm za obvladovanje vzburjenosti multifokalna motorična nevropatija s stiskanjem živcev pri tipičnih tunelskih sindromih.

M-video klicni prag

Prag odziva M-tipa je intenzivnost dražljaja, ki povzroči minimalen odziv M-tipa. M-val iz živcev rok se začne zapisovati pri amplitudi dražljaja 15 mA in napetosti 200 μs, z amplitudo dražljaja 20 mA in 200 μs hkrati.

Za demielinizirajoče polinevropatije, zlasti za spazmodične oblike, pri katerih se odziv M-valov lahko pojavi pri intenzivnosti dražljaja 100 mA in 200 μs, je značilno povečanje praga odziva tipa M. Pri otrocih in starejših bolnikih opazimo nizke pragove stimulacije (3-4 mA). Spreminjanje pragov za klicanje M-tipov se sploh ne šteje za neodvisno diagnostično merilo - njihova celovita ocena je povezana z drugimi spremembami.

Širina vzbujanja v motoričnih vlaknih in latenca M-vala

SRV je opredeljen kot čas, ki je potreben, da impulz potuje po živčnem vlaknu v eni uri, in je izražen v metrih na sekundo (m/s). Ura med dovajanjem električnega dražljaja in začetkom M-pasu se imenuje latenca M-pasu.

SRV se zmanjša z demielinizacijo (na primer z demielinizirajočimi polinevropatijami), saj se v segmentih poškodovane mielinske membrane impulz širi ne solzatorno, ampak zaporedno, kot brez mielinskih vlaken, kar povzroči povečano latenco M-pasu.

Zakasnitev tipa M je med stimulacijsko in izhodno elektrodo, tako da je pri stimulaciji na standardnih točkah zakasnitev odvisna od rasti pacienta. Izračun SRV vam omogoča, da odpravite zamudo pri rezultatih spremljanja bolnikove rasti.

SRV na podaljšku živca se izračuna z razdaljo med točkama stimulacije z razliko v latencah M-tipov na teh točkah: V = (D 2 - D 1)/ (L 2 - L 1), kjer je V prevodnost rozi vlaken; D 2 - razdalja za drugo točko stimulacije (postavite med katodo stimulacijske elektrode in aktivno elektrodo, ki jo želite vnesti); D 1 - razdalja za drugo stimulacijsko točko (stoj med katodo stimulacijske elektrode in aktivno elektrodo, ki jo uvedemo); D 2 - D 1 potisne območje med stimulacijskima točkama; L 1 - zakasnitev na prvi točki stimulacije; L 2 - zakasnitev na drugi točki stimulacije.

Zmanjšanje CRP je označevalec procesa popolne ali segmentne demielinizacije živčnih vlaken pri nevritisih, polinevropatijah, kot so akutna in kronična demielinizirajoča polinevropatija, spazmodična polinevropatija (bolezen Charcot-Marie-Tus, vključno z aksonskimi oblikami), diabetična polja). Vrednost SRV vam omogoča, da ugotovite, kateri živčni segment (distalni, srednji ali proksimalni) je mesto patoloških sprememb.

Preostala zakasnitev

Preostala zakasnitev je ura, ki je potrebna, da impulz potuje skozi terminale aksona. Na distalnem delu so aksoni rocinskih vlaken razporejeni na koncih. Ker terminal ne izpira mielinskih membran, je SRV zanje bistveno nižji kot za mielinizirana vlakna. Ura med dražljajem in M-vzmetjo pri stimulaciji na distalni točki je ura med prehodom mieliniziranih vlaken in uro prehoda skozi terminale aksona.

Za izračun ure prehoda impulza preko terminalov je potrebno dvigniti uro prehoda impulza vzdolž mieliniziranega dela od distalne latence na prvi točki stimulacije. Takrat ga lahko odprete s premorom, da bo SRV na distalnem delu približno enak SRV v segmentu med prvo in drugo točko stimulacije.

Formula za razčlenitev preostale zakasnitve: R = L - (D:V l-2), kjer je R preostala zakasnitev; L - distalna latenca (ura od dražljaja do začetka M-tipa pri stimulaciji na distalni točki); D - razdalja (stoji med aktivno izhodno elektrodo in katodo stimulacijske elektrode); V l-2 - SRV na segmentu med prvo in drugo stimulacijsko točko.

Izolirana povečana rezidualna latenca enega od živcev velja za znak tunelskih sindromov. Najpogostejši sindrom tunela za mediani živec je sindrom karpalnega kanala; za sindrom ulnarnega - Guyonovega kanala; za Velikogomilkovy - sindrom tarzalnega tunela; za majhno mleko - pritiskanje na raven stopala.

Povečanje rezidualnih latenc na vseh sledenih živcih ni značilno za nevropatije demielinizirajočega tipa.

Merila za normalne vrednosti

V klinični praksi je enostavno določiti spodnje meje za amplitudo tipa M in SRV ter zgornje meje za preostalo zakasnitev in prag odziva tipa M (tabela 8-1).

Tabela 8-1. Normalne vrednosti parametrov za spremljanje prevodne funkcije motoričnih živcev

Običajno je amplituda M-pasu večja na distalnih točkah stimulacije na proksimalnih točkah, M-pas je rahlo raztegnjen in desinhroniziran, kar povzroči nekaj povečanja napetosti in zmanjšanja amplitude di (ne več kot); 15 %). SRV vzdolž živcev notranjih organov na proksimalnih točkah stimulacije

Zmanjšana SRV, amplituda in desinhronizacija (povečana utrujenost) signali tipa M kažejo na poškodbo živca. Preiskava SRV iz orbitalnih vlaken omogoča potrditev ali vzpostavitev diagnoze in diferencialno diagnozo pri boleznih, kot so sindromi karpalnega kanala, aksonske in demielinizirajoče polinevropatije, í, spazmodična polinevropatija.

Elektromiografska merila za poškodbe živcev demielinizirajoče narave

Klasične aplikacije demielinizirajočih nevropatij - akutne in kronične vnetne demielinizirajoče polinevropatije (CIDP), disproteinemične nevropatije, tipa spazmodične motorično-senzorične nevropatije (MSN 1).

Glavna merila za demielinizirajoče polinevropatije:

• povečana trivialnost in polifazija tipa M z normalno amplitudo
• zmanjšan SRV za motoričnimi in senzoričnimi aksoni perifernih živcev;
• "rozsypny" znak F-hvil;
• prisotnost blokov bujenja.

Elektromioza in druga merila za poškodbe živcev, ki temeljijo na aksonski naravi klasičnih nevropatij, vključujejo večino toksičnih (vključno z zdravili) nevropatij NMSN tipa 11 (aksonski tip Charcotove bolezni - Mari-Tus).

Glavna merila za aksonske polinevropatije:

• zmanjšana amplituda M-tipa;
• normalne vrednosti SRV za motorične in senzorične aksone perifernih živcev;

Ko se odkrijejo demielinizacijski in aksonski znaki, se ugotovi aksonsko-demielinizirajoča vrsta motnje. Največje zmanjšanje SRV iz perifernih živcev opazimo v primerih spazmodične polinevropatije.

Pri Russi-Levyjevem sindromu se lahko SRV zmanjša na 7-10 m/s. pri bolezni Charcot-Marie-Tus – do 15-20 m/s. Pri oteklih polinevropatijah se stopnja zmanjšanja SRV razlikuje glede na naravo bolezni in stopnjo živčne patologije. Največje zmanjšanje pretočnosti (do 40 m/s na zgornjih koncih živcev in do 30 m/s na spodnjih koncih) opazimo pri demielinizirajočih polinevropatijah. V primeru procesij demiLinіzatsky vlaken se transonuje čez uzhenyas aksona: pri Khronychny Demiylinizuychy da Gostroy Demiylinizuyuychi Polinduropati (SGB. Sindrom Miller-FISHER).

Za pomembne aksonske polinevropatije (na primer toksične: uremične, alkoholne, diabetične, zdravilne itd.) je značilen normalen ali rahlo znižan CRP z močno zmanjšano amplitudo tipa M. Za postavitev diagnoze polinevropatije. Potrebno je spremljati vsaj tri živce. V praksi je pogosto potrebno izslediti več živcev (šest ali več).

Povečana resnost M-tipa služi kot dodaten dokaz demielinizirajočih procesov v proučevanem živcu. Prisotnost blokad v budnosti je značilna za sindrom karpalnega kanala. kot tudi za multifokalno motorično nevropatijo z blokadami prebujanja.

Izolirana lezija enega živca omogoča razmišljanje o mononevropatiji. vključno s sindromom karpalnega kanala. Pri radikulopatiji v stopnjah storža je pogosto izgubljena funkcija motoričnih živcev, ki jih je treba izvajati. Med ustreznim zdravljenjem v obdobju 2-3 mesecev se amplituda M-pasu postopoma zmanjšuje. Med shranjevanjem SRV se lahko premaknete do praga klica.

Zmanjšanje amplitude M-vala v nasprotju z drugimi popolnoma normalnimi indikatorji zahteva razširitev diagnostičnega iskanja in preučitev možnosti mišične bolezni ali bolezni motoričnih nevronov hrbtenjače. Kaj lahko potrdimo s pomočjo dodatnega frekvenčnega EMG.

Preiskava prevodne funkcije senzoričnih živcev

SRV vzdolž senzoričnih vlaken je indiciran za dodatno registracijo potenciala aferentnega (senzitivnega) živca kot odgovor na transkutano električno stimulacijo. Tehnike za registracijo SRV z uporabo senzoričnih in rox vlaken so zelo obetavne. Hkrati je med njima pomembna patofiziološka razlika: pri sledenju motoričnih vlaken se posname refleksni vzorec mišice. in z zaznavo senzoričnih vlaken potencial za prebujanje občutljivega živca.

Obstajata dve metodi izvajanja raziskav: ortodromska. pri katerih so stimulirani distalni živci. in signali se zabeležijo na proksimalnih točkah. ta antidromična. V vsakem primeru je treba snemanje izvesti distalno od točke stimulacije. V klinični praksi se antidromna metoda pogosto uporablja kot najenostavnejša. vsaj manj natančno.

Metodologija

Položaj pacienta, temperaturni režim, uporabljene elektrode so podobni tistim pri proučevanju delovanja motoričnih vlaken. Za spremljanje senzoričnih vlaken se lahko uporabljajo posebne prstne elektrode. Pri snemanju iz živcev rok se aktivna elektroda namesti na proksimalno falango II ali III (za mediani živec) ali prst V (za ulnarni živec), referenčno elektrodo razširimo na distalno falango istega prsta. (slika 8-3).

Položaj ozemljitvene in stimulacijske elektrode je podoben kot pri nadzoru motornih vlaken. Pri snemanju senzoričnega vidika litoidnega živca je treba aktivno elektrodo premakniti 2 cm nižje in 1 cm nazaj od stranske krtače, referenčno elektrodo - 3-5 cm distalno, stimulacijsko elektrodo - vzdolž litoičnega živca na posterolateralni površini. in homilki. S pravilno namestitvijo stimulacijske elektrode pacient doživi obsevanje električnega impulza na stranski površini stopala.

Ozemljitvena elektroda se razširi na elektrode distalno od stimulacijske elektrode. Senzorični vhod je znatno nižji po amplitudi (za ulnarni živec - 6-30 µV, kot tudi motorni izhod - 6-16 mV). Prag za aktivacijo spodnjih občutljivih vlaken, nižjih finih motoričnih vlaken, določajo dražljaji podpražne (večina motoričnih vlaken) intenzivnosti.

Najpogosteje spremljamo mediani, lektocitni, litoidni in redkeje promenavijev živec.

Najpomembnejši parametri za klinično prakso so:

• senzorična amplituda;
• SRT vzdolž senzoričnih vlaken, latenca.

Amplituda senzorične veje

Amplitudo senzorične faze merimo z metodo »pick-pick« (maksimalna negativna - minimalna pozitivna faza). Za oslabljeno delovanje aksona je značilno zmanjšanje amplitude senzorične poti in njena izguba.

Fluidnost, široka budnost in zakasnitev

Kar se tiče sledenja motoričnih vlaken, se zakasnitev razlikuje od artefakta dražljaja do popka. SRV razvijamo na enak način kot pri preiskavi motoričnih vlaken. Znižanje CRP kaže na demielinizacijo.

Normalne vrednosti

V klinični praksi je priporočljivo ročno analizirati rezultate pod normalnim obsegom (tabela 8-2).

Tabela 8-2. Spodnje meje normalne vrednosti amplitude in SRV senzorične veje

Klinični pomen analiziranih kazalcev

Tako kot pri spremljanju motoričnih vlaken je zmanjšanje SRV značilno za demielinizirajoča, zmanjšanje amplitude pa za aksonske procese. Ko pride do hipostezije, senzorični vnos ni zabeležen.

Senzorne okvare se pojavljajo pri sindromih karpalnega kanala, mono- in polinevropatijah, radikulopatijah itd. Na primer, za sindrom karpalnega kanala je značilno izolirano zmanjšanje distalnega SRV vzdolž medianega senzoričnega živca z normalno fluidnostjo na ravni podlakti in vzdolž ulnarnega živca. V tem primeru se na stopnjah storža SRV zmanjša in amplituda se izgubi v normalnem območju. V odsotnosti ustreznega zdravljenja se amplituda senzorične poti začne zmanjševati. Za kompresijo ulnarnega živca v Guyonovem kanalu je značilno zmanjšanje distalne fluidnosti vzdolž senzoričnih vlaken ulnarnega živca. Prisotno je generalizirano zmanjšanje SRV vzdolž senzoričnih živcev sosednje senzorične polinevropatije. Pogosto se pojavi zaradi zmanjšanja amplitude senzoričnega vnosa. Enakomerna sprememba SRV pod 30 m/s je značilna za spazmodične polinevropatije.

Prisotnost anestezije/hipoestezije ob normalni prevodni funkciji senzoričnih vlaken nam omogoča sum na višjo stopnjo intenzivnosti (korinalna ali centralna geneza). V tem primeru lahko stopnjo senzoričnih motenj razjasnimo s pomočjo somatosenzoričnih potencialov (SSEP).

Preiskava F-hvili

F-linija (F-tip) - skupni potencial mišice, ki nastane v primeru električne delitve mešanega živca. Najpogosteje F-valove analiziramo pri pregledu medianega, laktealnega, malega in velikega pulvinarnega živca.

Metodologija

V mnogih pogledih je tehnika snemanja podobna tisti, ki se uporablja za spremljanje prevodne funkcije motoričnih vlaken. V procesu sledenja motoričnih vlaken sledilec po snemanju M-valov na distalni točki stimulacije preklopi na dodano registracijo F-valov z enakimi parametri, dražljaj posname F-valove, po katerih je možno slediti motorična vlakna na drugih točkah stimulacije.

F-val ima majhno amplitudo (do 500 µV). Pri stimulaciji perifernega živca na distalni točki se M-črta pojavi na zaslonu monitorja z zakasnitvijo 3-7 ms, F-linija ima zakasnitev približno 26-30 ms za živce rok in približno 48 ms. 55 ms za živce nog (slika 8-4). Standardni nadzor vključuje registracijo 20 F-valov.

Diagnostično pomembne F-oblike:

• zakasnitev (minimalna, največja in povprečna);
• razpon hitrosti je širši od F-hvil;
• pojav "rozsipanih" F-hvil;
• Amplituda F-vala (najmanjša in največja);
• transformacija povprečne amplitude F-vala v amplitudo M-vala, pojav "velikanskih F-valov";
• bloki (odstotek izgub) tipa F, tako da je število dražljajev, ki so bili izgubljeni brez tipa F;
• ponovite F-besede.

Zakasnitev, razpon hitrosti, razširjeni F-hvili, "rossipan" F-hvili

Zakasnitev izgine iz artefakta dražljaja do začetka F-repa. Delčki zakasnitve ostanejo do konca konca, ki se ročno prilagaja razponu hitrosti razširjenega F-repa. Povečanje obsega fluidnosti pri tistih z nizkimi vrednostmi kaže na povečano prevodnost po perifernih živčnih vlaknih, kar je lahko zgodnji znak demielinizacijskega procesa.

V tem primeru lahko del F-hvil povzroči normalno zakasnitev.

Rozrakhunok SRV glede na F-hvili: V = 2 x D: (LF – LM – 1 ms), kjer je V – SRV, označen za dodatne F-hvili; D - razdalja, ki se pojavi od točke pod katodo stimulacijske elektrode do spinoznega procesa fenoidnega grebena; LF – latenca F-vala; LM - zakasnitev M-linije; 1 ms – ura centralnega zatiranja impulza.

Pri napredovalem demielinizacijskem procesu je pogosto zaznan fenomen "izgube" F-repov (slika 8-5), v kasnejših fazah pa lahko izginejo. Razlog za "sputtering" F-tails je prisotnost več točk demielinizacije vzdolž živca, ki lahko delujejo kot nekakšen "motilec" impulza.

Ko doseže sredino demielinizacije, se impulz ne širi naprej antidromično, ampak se utripa in ortodromno razširi na meso, kar povzroči skrajšanje mesnih vlaken. Fenomen "rjovečih" F-oblik je označevalec nevrotične stopnje stresa in se praktično ne pojavlja pri nevronskih ali primarnih ulkusnih boleznih.

majhna 8-4. Registracija F-vala iz ulnarnega živca zdrave osebe. M-val je bil posnet pri jakosti 2 mV/D, njegova amplituda je bila 10,2 mV, latenca 2,0 ms; F-valovi so bili registrirani pri povečanju za 500 μV / d, povprečna latenca je postala 29,5 ms (28, 1 -32,0 ms), amplituda - 297 μV (67-729 μV), SRV, določen z metodo F-valov, - 46,9 m/s, razpon hitrosti – 42,8-49,4 m/s.

majhna 8-5. Fenomen "rozsipanih" F-hvil. Preiskava prevodne funkcije malega živca pri bolniku z diabetično polinevropatijo. Ločeno območje območja M-linije - 1 mV/D, območja F-linije - 500 µV/d, dvižni vod - 10 ms/d. Nemogoče je kadar koli določiti obseg SRV.

Amplituda F-valov, pojav "gigantskih" F-valov

Običajno postane amplituda tipa F manjša od 5 % amplitude tipa M v danem jeziku. Zato amplituda F-vala ne presega 500 μV. Amplituda F-vala se spreminja od vrha do vrha. Med reinnervacijo postanejo F-repi večji. Diagnostično pomembno je nastaviti povprečno amplitudo F-vala na amplitudo M-vala. Povečana amplituda F-vala je večja od 5% amplitude M-vala (veliki F-valovi) kaže na proces reinervacije v mišici.

Diagnostično pomemben je tudi pojav velikanskih F-valov z amplitudo nad 1000 μV, ki dvignejo stopnjo izrazite reinervacije v mišici. "Ogromni" F-repi se najpogosteje pojavijo pri boleznih motoričnih nevronov hrbtenjače (slika 8-6), čeprav se lahko pojavijo tudi pri nevralni patologiji, ki se pojavi z izrazito reinervacijo.

Vipadannya F-hvil

Vnosi F-podatkov se imenujejo njihova prisotnost v registracijski vrstici. Vzrok F-otekline je lahko motnja tako živca kot motoneron. Običajno je sprejemljiv padec za 5-10 % F-hwil. Pojav F-oblik kaže na prisotnost izrazite patologije (v poznejših fazah je pogosteje zboleti s hudimi atrofijami mesa).

majhna 8-6. "Ogromni" F-repi. Preiskava ulnarnega živca bolnika (48 let) z ALS. Ločeno območje območja M-linije je 2 mV/d, območja F-linije je 500 μV/d, dvižni vod je 1 ms/d. Povprečna amplituda F-vala postane 1084 μV (43-2606 μV). Razpon hitrosti je normalen (71 -77 m/s).

Ponavljajoče se besede na F

Običajno je homogenost tipa enega motoričnega nevrona izjemno nizka. S spremembo števila motoričnih nevronov in spremembo njihove budnosti (nekateri motorični nevroni postanejo hiper-vzburjeni, medtem ko so drugi na primer podobni le tistim v močnem spektru), bo isti nevron pokazal visokofrekvenčni odziv, potem so tu F-valovi nove latence, oblik in amplitud, kot se imenujejo ponovitve. Drug razlog za pojav ponavljajočih se F-valov je povečanje tonusa mesa.

Normalne vrednosti

Pri zdravih ljudeh je splošno sprejeto, da se pojavi do 10 % "velikanskih" in ponavljajočih se valov F. Pri danem razponu hitrosti je najmanjša hitrost manjša od 40 m/s za živce rok in 30 m/s za živce nog (tabela 8-3). "Rozsipanih" F-hvil in popolna izguba F-hvil v normi se ne prepreči.

Tabela 8-3. Normalne vrednosti amplitude in fluidnosti F-gredi

Normalne vrednosti najmanjših latenc F-valov v času rasti so predstavljene v tabeli. 8-4.

Tabela 8-4. Normalne vrednosti zakasnitve F-hvil, MS

Klinični pomen

Razširitev obsega EPB, ki se določi z metodo F-valov, in očitno povečanje latence F-valov, pojav "razlitja" F-valov omogoča manifestacijo demielinizirajočega procesa.

Pri akutni demielinizirajoči polinevropatiji praviloma opazimo okvaro F-valov; v kroničnih primerih so lahko F-valovi prisotni ves dan (bloki F-valov). Deli ponavljajočih se F-valov se pojavijo, ko so prizadeti motorični nevroni v hrbtenjači. Za bolezen motoričnih nevronov je še posebej značilno nastajanje "velikanskih" ponavljajočih se valov F in njihova izguba.

Drug znak stresa na motoričnih nevronih je pojav velikega števila "velikanskih" F-repov. Prisotnost velikih F-repov kaže na prisotnost reinervacijskega procesa v mišici.

Ne glede na visoko občutljivost F-valov se ta metoda lahko uporablja le kot dodatna metoda (v kombinaciji z raziskovalnimi podatki o prevodni funkciji perifernih živcev in EMG sistema).

Raziskave H-refleksa

H-refleks (H-refleks) je skupni potencial delovanja mišice, ki se pojavi, ko so aferentna živčna vlakna, ki gredo iz te mišice, šibko stimulirana z električnim udarcem.

Poškodba se prenaša po aferentnih živčnih vlaknih skozi posteriorne skorje hrbtenjače do internevrona in motoričnega nevrona, nato pa po sprednjih koreninah po aferentnih živčnih vlaknih do mišice.

Analizirani indikatorji H-tipa: odzivni prag, oblika, razmerje med amplitudo H-refleksa in M-tipa, latenca ali fluidnost tipa refleksa.

Klinični pomen. Ko so piramidni nevroni poškodovani, se odzivni prag H-tipa zmanjša, amplituda refleksne linije pa se močno poveča.

Vzrok za odsotnost ali zmanjšanje amplitude H-tipa so lahko patološke spremembe v strukturah sprednjega roga hrbtenjače, aferentnih ali eferentnih živčnih vlaken, posteriornih ali sprednjih spinalnih živčnih korenin.

Spremljanje refleksa mežikanja

Migracijski (orbikularni, trigeminofacialni) refleks je skupni potencial delovanja, ki se pojavi v koži kože (na primer orbicularis oculi) z električno delitvijo aferentnih živčnih vlaken ene od nog n. trigem eni - I, II ali III. Praviloma se zabeležita dve vrsti refleksnih odzivov: ena - z latenco približno 12 ms (monosinaptični, analogno H-refleksu), druga - z latenco približno 34 ms (eksteroceptivni, s polisinaptičnim yumom). klic za zbadanje).

Pri normalnem SRV vzdolž obraznega živca refleksni migracijski odziv iz enega od živčnih pasov kaže na lezijo, medtem ko povečanje vseh treh pasov živca kaže na lezijo yogo vuzla chi kernels. Z dodatnim spremljanjem je možno opraviti diferencialno diagnozo med motnjami obraznega živca v kostnem kanalu (pri katerem bo refleksni migracijski odgovor dan) in simptomi po izstopu iz stilomastoidnega odpiram.

Spremljanje bulbokavernoznega refleksa

Bulbokavernozni refleks je skupni potencial delovanja, ki se pojavi v prešitem mesu presredka z električno stimulacijo aferentnih živčnih vlaken n. Pudendus.

Refleksni lok bulbokavernoznega refleksa prehaja skozi križne segmente hrbtenjače na ravni aferentnih in eferentnih vlaken S 1 - S 4, ki se nahajajo v bursi državnega živca. Z nadaljnjim raziskovanjem funkcije refleksnega loka je mogoče odkriti simptome spinalne ravni inervacije sfinkterjev, mišic perineuma in tudi ugotoviti motnje v regulaciji državne funkcije pri posameznikih Ikiv. Raziskave so pokazale, da bulbokavernozni refleks stagnira pri bolnikih, ki trpijo zaradi fizične disfunkcije in medeničnih motenj.

Preiskava potenciala hudobno suhega lepega videza

Preiskave VKSP se izvajajo s katerega koli področja telesa ali iz morebitnih obstoječih znojnih oblog. Praviloma se registracija VKSP izvaja s sramne površine roke, plantarne površine stopala ali urogenitalnega področja. Kot draženje se ustvari električni dražljaj. Ocenite SRV iz vegetativnih vlaken in amplitudo VKSP. Preiskava VKSP omogoča določitev ravni vegetativnih vlaken. Analizirajte mielinizirana in nemielinizirana vegetativna vlakna.

Prikazovanje. Avtonomne motnje, povezane z motnjami srčnega ritma, znojenja, arterijskega tlaka, pa tudi sfinkterične motnje, motnje erekcije in ejakulacije.

Normalni indikatorji VKSP. Zgornja površina: latenca - 1,3-1,65 ms; amplituda - 228-900 µV; spodnja površina – latenca 1,7-2,21 ms; amplituda 60-800 µV.

Interpretacija rezultatov. SRV in amplituda VKSP se zmanjšata, ko so simpatična vlakna močna. Pri nekaterih nevropatijah se razvijejo simptomi, ki so povezani z učinki mielinizirajočih in nemielinizirajočih avtonomnih vlaken. Te motnje temeljijo na poškodbah avtonomnih ganglijev (na primer pri diabetični polinevropatiji), smrti nemielinizirajočih aksonov perifernih živcev, pa tudi vlaken vagusnega živca. Motnje znojenja, srčnega utripa, arterijskega tlaka in sehostatskega sistema so najpogostejše avtonomne motnje pri različnih polinevropatijah.

Preiskava prenosa živca na meso (dekrementni test)

Motnje v sinaptičnem prenosu so lahko posledica presinaptičnih in postsinaptičnih procesov (izboljšanje mehanizmov sinteze nevrotransmiterjev, motnje delovanja na postsinaptično membrano itd.). Test dekrementa je elektrofiziološka metoda za oceno stanja živčno-mišičnega prenosa, ki temelji na dejstvu, da ritmična stimulacija živca razkrije pojav zmanjšanja amplitude M-odziva (dekrement).

S preiskavo lahko ugotovimo vrsto okvare živčno-mišičnega prenosa, ocenimo resnost motnje in njen obrat v procesu farmakoloških testov (test z neostigmin metilsulfatom (proserin)) ter učinkovitost zdravljenja.

Prikazovanje: sum na miastenijo in miastenične sindrome.

Raznolikost kliničnih oblik miastenije, ki so pogosto povezane s tiroiditisom, oteklino, polimiozitisom in drugimi avtoimunskimi procesi, široke razlike v učinkovitosti stagnacije le-teh v tresljaju pri različnih bolnikih za zaustavitev te metode pritrditve je izjemno pomembna v sistemu funkcionalna diagnostika.

Metodologija

Položaj bolnika, temperaturni režim in principi uporabe elektrod so podobni tistim za spremljanje prevodne funkcije motoričnih živcev.

Preiskave živčno-mišičnega prenosa izvajamo na klinično šibkem mesu, saj je v nepoškodovanem mesu okvara živčno-mišičnega prenosa vsakodnevna ali minimalno izražena. Če je potrebno, se lahko dekrementni test izvede v različnih mišicah zgornjega in spodnjega dela, vključno s tubulami, v praksi se najpogosteje izvaja v deltoidni mišici (stimulacija dimeljske živčne točke Erba). Če je moč v deltoidni mišici ohranjena (5 točk), vendar je prisotna šibkost obraznih mišic, je potrebno testirati orbikularno mišico očesa. Če je potrebno, lahko dekrementni test izvedemo na mezincu roke, tricepsovi mišici rame, dvojezični mišici itd.

Na začetku preiskave se za določitev optimalnih parametrov stimulacije standardno zabeleži M-tip izbranega mesa. Nato izvedite indirektno električno nizkofrekvenčno stimulacijo živca, ki inervira sledilno mišico, s frekvenco 3 Hz. Uporabili smo pet dražljajev in ocenili prisotnost dekrementa amplitude preostalega M-tipa glede na prvega.

Po opravljenem standardnem preizkusu zmanjšanja izvedite teste za oceno olajšanja po aktiviranju in olajšanja po aktiviranju.

Interpretacija rezultatov

Pri EMG na tešče pri zdravem človeku stimulacija s frekvenco 3 Hz ne pokaže zmanjšanja amplitude (površine) mišice tipa M zaradi velike rezerve zanesljivosti živčno-mehanskega prenosa, temveč amplitudo skupni potencial je prikrajšan za stabilno trajanje celotnega obdobja stimulacije.

majhna 8-7. Decrement test: raziskava živčno-mesnega prenosa pri bolniku (27 let) z miastenijo (generalizirana oblika). Ritmična stimulacija ingvinalnega živca s frekvenco 3 Hz, snemanje iz deltoidne mišice (mišična moč 3 točke). Ločena stavba - 1 mV/d, odvod - 1 ms/d. Izhodna amplituda M-linije je 6,2 mV (norma je nad 4,5 mV).

Ko se zanesljivost živčno-mišičnega prenosa spremeni, se sprostitev mesnih vlaken iz celotnega M-tipa kaže z zmanjšanjem amplitude (površine) napredujočih M-tipov v nizu impulzov do prvega, nato z zmanjševanje M-tipa (slika 8-7). Za miastenijo je značilno zmanjšanje amplitude M-tipa več kot 10 % normalne izhodne amplitude. Zmanjšanje označuje stopnjo zmanjšanja jakosti mesa: z močjo 4 točke postane moč 15-20%, 3 točke - 50%, 1 točka - do 90%. Če je moč miastenije 2 točki, je zmanjšanje nepomembno (12-15%), diagnoza miastenije se šteje za dvomljivo.

Za miastenijo je značilna tudi sprememba okvare živčno-mišičnega prenosa: po dajanju neostigminijevega metilsulfata (prozerina) se poveča amplituda M-tipa in/ali sprememba živčno-mišičnega bloka. opazimo mišični prenos.

Povečanje amplitude M-tipa v obdobju poaktivacijske olajšave omogoča sum na presinaptično raven aktivnosti, v tem primeru se izvede test s tetanizacijo (stimulacija s serijo 200 dražljajev s frekvenco 40-50 Hz) v mišici, ki se nanese z mezincem roke, kar razkrije prirastek. . Povečanje amplitude tipa M je večje od +30 % patognomonično za presinaptično raven izražanja.

Senzorski sistemi so v skladiščnih SR pomembni, saj sodelujejo pri pridobivanju informacij iz zunanjega sveta, njihovem prenosu po možganih in analizi. Prejemanje podatkov iz telesa in svojega telesa je bistvena zahteva za posameznikovo življenje.

Ta analizator je eno najpomembnejših skladišč centralnega živčnega sistema, ki prenaša senzorične receptorje, živčna vlakna, ki prenašajo informacije v možgane in njihove organe. Nato začnejo podatke obdelovati in analizirati.

Zagalne Vidomosti

Kožni analizator lahko zazna prisotnost perifernih receptorjev, ki prevajajo duktus in peremiskalna jedra. Poleg tega predlagajo posebno hierarhijo, več stopenj postopne obdelave podatkov. Na nižji ravni takšne reakcije se odvija usoda primarnih senzoričnih nevronov, kot na primer v posebnih čutilnih organih in ganglijih. Smrad pomaga stimulirati periferne receptorje centralnega živčnega sistema. Periferni receptorji so visoko specializirane novotvorbe, ki zaznavajo, pretvarjajo in prenašajo zunanjo energijo v primarnih senzoričnih nevronih.

Dodal bom načelo

Da bi razumeli, kako deluje senzorični sistem, je treba poznati njegovo strukturo. Obstajajo 3 skladišča:

• periferni (receptorji);
• dirigent (metode zbujanja);
• centralni (kortikalni nevroni, ki analizirajo dražljaj).

Konica analizatorja so receptorji, konci pa nevroni. Ne zavajajte se z analizatorji. Prvi imajo dnevni efektorski del.

Princip delovanja robotskih senzorskih sistemov

Splošna pravila za delovanje analizatorjev:

• Reorganizacija frekvenčne kode impulznih signalov. In univerzalno delovanje katerega koli receptorja. Na koži bo učinek posledica sprememb v značilnostih celične membrane. Ko se uporabi dražljaj, se ceratizirani ionski kanalčki odprejo na sredini membrane. Vonji se razširijo po teh kanalih in pride do depolarizacije.
• Aktualni videz. Pretok informacij v strukturi prenosa je skladen z ustreznimi indikatorji pododdelka. To pomeni, da bodo vaši ključni indikatorji kodirani kot tok impulzov in ustvarjena bo slika, ki bo skoraj podobna modelu.
• Odkrivanje. In vrsto jasnih simptomov. Nevroni začnejo reagirati na specifične manifestacije predmeta in ne zaznavajo drugih. Zanje so značilni nenadni prehodi. Detektorji mehkemu impulzu dodajo pomen in identiteto. Za različne impulze kažejo podobne parametre.
• Zagotavljanje informacij o analizi objekta na vseh nivojih dostave alarmov.
• Specifičnost receptorjev. Njegova okretnost je največja za določeno vrsto živali z različno močjo.
• Prehod med strukturami. Sprednje konstrukcije stavbe spremenijo strukturo sprednjih, značilnosti bujenja tečejo do njih.

Zorov sistem

Ogled je proces, ki omogoča manifestacijo bogatih elementov in se začne s projekcijo slike na mrežo. Ko se fotoreceptorji prebudijo, se transformirajo na živčni sferi in sprejemajo odločitve o senzorični podobi.

Analizator zdravja prenaša pesmi, kot so:

• Periferni. Dodatni organ je oko, kjer so koncentrirani receptorji in nevroni.
• Providnikovy. Zdrav živec, ki predstavlja vlakna 2 nevronov in prenaša podatke na 3. Nekateri od njih rastejo v srednjih možganih, drugi - v perineumu.
• Corkovy. Pri velikih pticah so aktivni 4 nevroni. To je primarno polje in jedro čutnega sistema, znak stanja stvarjenja čutnih bitij. Posledično se razvija drugo področje, katerega pomen je prepoznavanje in obdelava čutne podobe, ki bo postala temelj komunikacije. Nadaljnja obdelava in povezovanje podatkov z informacijami iz drugih analizatorjev poteka v spodnjem območju.

Slušni sistem

Slušni analizator zagotavlja kodiranje zvočnih slik in sposobnost orientacije v prostoru ocene osebe. Periferni deli tega analizatorja predstavljajo organe sluha in fonoreceptorje, ki se nahajajo v notranjih organih. Na podlagi analize analizatorjev se razkrije nominativni pomen jezika - zveza govorov in imena.

Slušni analizator velja za enega najpomembnejših, saj postane posebna povezava med ljudmi.

Zunanje uho

Zunanji sluhovod absorbira prevajanje zvočnih impulzov s strani bobniča, ki krepi zunanje uho iz srednjega ušesa. Ima tanko pregrado in je podobna srednje orientirani skledi. Ko so zvočni impulzi poslani skozi membrano zunanjega ušesa, se pojavi mravljinčenje.

Srednje uho

Imeti morate 3 ščetke: kladivo, kladivo in streme, ki postopoma pretvarjajo kovalentne impulze bobniča v notranje uho. Ročaj kladiva je vtkan v sam trak, 2. del pa je povezan s kovačnico, ki neposredno prenaša impulz stremena. Vono oddaja impulze nižje amplitude, vendar bolj intenzivne. Na sredini srednjega ušesa sta 2 kosa mesa. Strimova zavaruje streme in preprečuje, da bi se zrušilo, vendar je brez napetosti in povečuje napetost. Tokrat po približno 10 ms začne mišica pritegniti pozornost od znotraj.

Budova ravliki

V notranje uho namestite vodilo, ki je spirala ščetke z dimenzijami širine 0,04 mm in višine 0,5 mm. Ta kanal je razdeljen na dva pasova. V sredini je koža kože spojena skupaj. Zgornji se prekriva s spodnjim kanalom za pomočjo ovalne odprtine za pomočjo konvergenc bobna. Smrad bo napolnjen s perilimfo, ki je po pomenu podobna cerebrospinalni tekočini. V sredini obeh kanalov sta prereza, napolnjena z endolimfo. Na glavni membrani ima napravo, ki sprejema zvoke in vklopi receptorske celice, ki transformirajo mehanske impulze.

Nyukhalna

Ta analizator zazna in analizira kemične spojine, ki so izpostavljene prekomerni svetlobi in vplivajo na sistem vonjav. Sam proces vključuje kombinacijo določenih organov s poljubnimi lastnostmi (okusi) različnih govorov.

Vohalni sistem posameznika tvori epitelij, ki raste v nosni votlini in vključuje kožno stran školjke in septum. Vena je obdana z vohalno sluzjo in vključuje posebne kemoreceptorje, podporne in bazalne celice. Zelenjava ima višjo koncentracijo senzoričnih vlaken, ki se odzivajo na aromatični govor.

Najdete lahko naslednje:

• Periferni. Prenaša vohalne organe in epitel, ki nadomeščajo kemoreceptorje in živčna vlakna. Moški prevodni kanali nimajo nobenih obstruktivnih elementov, ki bi lahko povzročili poškodbe centrov za voh na eni strani.
• Drugi center za poustvarjanje podatkov. Prenaša prisotnost primarnih centrov na voh in na pomožni organ.
• Centralno. Končna postaja za obdelavo podatkov, ki se nahaja v prednjih možganih.

Somatosesorn

Somatosenzorični analizator prenaša živčne procese, ki zbirajo senzorične podatke po telesu. Bolj somatsko se je odzvati na specifične občutke, ki prenašajo vidne in slušne funkcije, aromo, okus in koordinacijo.

Obstajajo 3 fiziološke sorte te vrste:

• mehanoreceptivne, ki vključujejo delovanje in orientacijo (spodbujajo mehanski premiki tkiv v telesu);
• termoreceptivne, ki se razkrijejo s pritokom temperaturnih indikatorjev;
• rane, ki nastanejo pod vplivom kakršnih koli dejavnikov, ki mehčajo tkanino.

Poiščite druga merila za podobne ugotovitve:

• eksteroceptivni, ki se pojavijo v procesu stimulacije receptorja, ki se nahaja na telesu;
• proprioceptivno, kar je lahko povezano s telesno aktivnostjo (poravnava telesa, mišični tonus in kite, pritisk na stopala in občutek za koordinacijo).

Visceralni dejavniki so povezani s stanjem telesa. Zdelo se bo, da se glina odlepi kot globoko tkivo. Kar je slišati pred njimi, je močan "temen" pritisk, pa tudi vibriranje.

Bistvo besede

Bolj smo zmedeni zaradi psihočustvenega procesa čim prej. Temelji na celotnem redu predmetov in idej, ki izhajajo iz sinteze zaznav. Med tem postopkom je treba videti najpomembnejše in najpomembnejše značilnosti predmeta z okrepitvami, ki so za takšno situacijo nepomembne, ter odnos med zaznanimi in izkušenimi dokazi. Kakorkoli že, na robota prenese aktivno funkcionalno skladišče (umivanje, aktivnost oči ob gledanju stvari) in zložljive analitične možgane.

Simptomi se lahko pojavijo v naslednjih oblikah: zavedanje, subliminalni in zunajčutni.

Raziskovalci dajejo velik pomen raziskovanju znanega, saj so globoko prodrli v znane mehanizme in zakonitosti tega procesa. Ta raziskava temelji na teh psihofizioloških študijah.

Senzorični sistem je kompleks perifernih in osrednjih vej centralnega živčnega sistema, ki zagotavljajo sprejemanje impulzov različnih slik iz zunanjega sveta in telesa.

Ta struktura prenaša prisotnost receptorjev, nevralnih kanalov in nevronov v možganih. Smrad kaže na obrat izhodnih signalov. Najbolj priljubljeni so vizualni, slušni, vohalni in somatosenzorični analizatorji. Lahko pa razlikujejo med različnimi fizičnimi vplivi (odčitki temperature, okusi, zvok udarcev in tiščanja) Senzorični analizatorji so najpomembnejši elementi živčnega sistema posameznika. Aktivno sodelujejo pri zbiranju podatkov iz zunanjega okolja, njihovem preoblikovanju in analizi. Prejemanje informacij od začetka bo postalo nujno orodje za življenje.

Rezultati iskanja

Najdeni rezultati: 33444 (1,69 sek)

Brezplačen dostop

Dostop

Podaljšanje licence je v potrjevanju

1

STALNI ZNAK NAŠE PRODUKTIVNOSTI LYON CULTURAL IN BREEDING VICORISTAN POVZETEK DIS. ... KANDIDAT ZNANOSTI

M.: MOSKVA RED LENINA IN RED DELAVSKEGA RDEČEGA PRASPA MOČNA GOSPODARSKA AKADEMIJA IMENA PO K. A. TIMIRJAZEVU

Meta ta zavdannya doslidzhen. Upoštevajte naravo dedovanja in genetsko naravo znaka biološke produktivnosti kulturne rastline

Flax-daguntsu se zaveda bistva napredne izbire šunke za dodajanje vlaknin namesto<...>Ugotovljeno je, da je masa 1000 nasinin, višina segrevanja, - ", rast, namesto vlaken v zelenjavi so nadzorovane<...>Cilj je slediti servisnemu kontrastu na zrnu in masi". *. 1000 nasin, ? namesto vlaken<...>ní (1000 isemyan (Zagalna "Tekhníchna;" Kasa "Zmíst višina "dovzhina.) fiber-j"fiber. 1grow!<...>Genetska kontrola znaka: “višina rastline”, teža vlaknin in vsebnost vlaknin v steblu

2

Tehnološke lekcije. Servisna učna gradiva za študente

Metodološka gradiva so namenjena študentom dopisnega oddelka za tehnologijo Državnega izobraževalnega zavoda za visoko strokovno izobraževanje "ShDPU", ki študirajo za specialnost 050502.65 Tehnologija in podjetništvo za disciplino, ki so se jo naučili: Teorija in metodologija napredne tehnologije To vključuje usposabljanja, pa tudi v času pedagoške prakse.

gospodinjskih predmetov, najpomembnejših pred vsako delovno dejavnostjo, vključno z gospodinjskimi, kot tudi razvoj senzorike<...>Tkanina je narejena iz preje, preja je izdelana iz vlaken (ali: preja je narejena iz vlaken, tkanina je izdelana iz preje).<...>Zložite diagram "Naravna vlakna" iz kart (slika 2).<...>Najtanjše vlakno _________________ 2. Najkrajše vlakno _________________ 3.<...>Naravna vlakna Roslinnogo pohodzheniya Tvarinnogo pohodzhennya

3

Odstranjevanje proizvodov kmetijsko-industrijskega kompleksa. dodatno pomoč

Proizvodnja celuloznega papirja vključuje sulfitni travnik, lomljena celulozna vlakna,<...>Harch vlakna (HF), sinonimi, kot so neabsorbirani ogljikovi hidrati, celuloza, balastna vlakna<...>Ne glede na veliko število raziskav ni enotne misli o izrazu "Harch vlakna".<...>Različna moč in združljivost biopolimerov, kar pomeni izraz "grub fiber", pomeni<...>Kharcho vlakna / M. S. Dudkin [ta in.]. - Kijev: Harvest, 1988. - 152 str. 52. Zolotarova, A. M.

4

Aktualnost problematike diabetične distalne polinevropatije (DDPN) je posledica njene velike širine, ki temelji na specializiranih raziskavah, pozni diagnozi in resnih ugotovitvah. Nobenega dvoma ni o pomembnosti diagnosticiranja DPPN v zgodnji fazi: v tem obdobju se poškodba perifernih živcev obrne in izvedeno zdravljenje je najbolj učinkovito. Vendar pa je ocena diagnoze DPPN zapletena: podatki nevroloških in elektrofizioloških preiskav pogosto ne kažejo kliničnih simptomov, čeprav obstajajo metode za oceno ravni velikih živčnih vlaken, tako kot pri DDPN pride do zdrobljenih vlaken pred njimi. Test za oceno majhnih vlaken biopsije kože in konfokalne mikroskopije roženice (CMR) je v klinični praksi omejen. Kot alternativa so analizirane možnosti elektronevromiografije (ENMG): parametri s subjektivnimi značilnostmi, izbor živcev in njihovo število za diagnosticiranje DPPN v kontekstu topografske nevrologije in nevrofiziologije distalnih vlaken.

Na podlagi rezultatov ENMG je delovanje motoričnih vlaken perifernih živcev spodnjih koncev<...>Izbira dražljaja, ki se uporabi za senzorična vlakna, se izvaja individualno.<...>SRV vzdolž senzoričnih vlaken se kaže na dva načina: vikorista in ortodromno razširjeno prebujanje.<...>Motorični in senzorični odzivi ulnarnega živca so lahko tudi obrnjeni.<...>Ocenjen je bil tudi rezultat prevajanja živčnega impulza po motoričnih in perifernih senzoričnih vlaknih.

5

Klinični vidiki strokovnega dela poklicnega patologa: osnovni vodnik

Začetni vodnik predstavlja klinične vidike ocenjevanja stanja poklicne patologije, pomanjkanje informacij o tem, katera primarna področja poklicne patologije lahko privedejo do poznega ali poznega suma na krajo poklicne bolezni; podane so bile izjave o različnih stopnjah poklicno pogojene okvare zdravja; Opisane so klinične značilnosti glavnih nozoloških enot poklicne patologije. Za pridobitev in utrjevanje položajev z začetnim zaposlenim se analizirajo situacijska vprašanja v obliki analize 69 kliničnih vprašanj s posvetovanjem ali strokovnim znanjem v povezavi s klinično stroko določene situacije, ki se najpogosteje pojavljajo. Primarni vodnik po predpisovanju receptov za poklicne patologe, primarije poklicne patologije in, kar je najpomembneje, za tiste, ki so vključeni v prve in redne zdravstvene preglede, za zdravnike sekundarnega zdravstva (terapevt in družinski zdravniki, pulmologi, nevrologi). ), ki se soočajo z enim ali drugim Obstaja svet zdravstvenih težav zaradi strokovne determiniranosti, pa tudi za slišeče študente srednješolskih in visokošolskih zavodov ter za študente medicinskih univerz in akademij, ki se izobražujejo za specialnosti »Mlačna na desni« in »Medicinski in preventivni na desni«.

? <...> <...> <...>Opazili smo nekaj fragmentov aktivacije senzoričnih vlaken.<...>

6

Zdravljenih je bilo 14 otrok z različnimi nalezljivimi patologijami, ki so bili na intenzivni negi in intenzivni negi. Opravljena je bila elektronevromiografija. Kritično polinevropatijo smo odkrili pri 10 otrocih. Pokazalo se je, da je bila pogostnost resnih napadov 40-odstotna. Pri polinevropatiji je pomembno, da so prizadeti periferni živci spodnjih koncev. V srednjem primeru se je polinevropatija razvila 5-7 dni po tem, ko je bila na ShVL.

<...> <...> <...> <...>

7

Klinični vidiki v izvedenskem delu poklicnega patologa. dodatno pomoč

Začetni vodnik predstavlja klinične vidike ocenjevanja stanja poklicne patologije, pomanjkanje informacij o tem, katera primarna področja poklicne patologije lahko privedejo do poznega ali poznega suma na krajo poklicne bolezni; podane so bile izjave o različnih stopnjah poklicno pogojene okvare zdravja; Opisane so klinične značilnosti glavnih nozoloških enot poklicne patologije. Za pridobitev in utrjevanje položajev z začetnim zaposlenim se analizirajo situacijska vprašanja v obliki analize 69 kliničnih vprašanj s posvetovanjem ali strokovnim znanjem v povezavi s klinično stroko določenih situacij, ki se najpogosteje pojavljajo.

<...>Yaksto: 1 SRV vzdolž senzoričnih vlaken zgornjih koncev; 2 SRV vzdolž senzoričnih vlaken spodnjih koncev<...>SENMG: SRV po senzoričnih vlaknih živcev zgornjih koncev – 40,044,4 m/s in senzoričnih vlaknih živcev<...>Opazili smo nekaj fragmentov aktivacije senzoričnih vlaken.<...>Yaksto: 1 SRV vzdolž senzoričnih vlaken zgornjih koncev; 2 SRV vzdolž senzoričnih vlaken spodnjih koncev

8

Opravljena je bila ocena narave sindroma bolečine, namesto laktata, piruvata, indikatorjev lipidne peroksidacije (LPO) med izdelki, ki reagirajo s tiobarbiturno kislino, aktivnostjo superoksid dismutaze in katalaze, koncentracijo snovi ї R in norepinefrina. v krvi med kompresijo 10 bolnikov v kontrolni skupini (osnovna terapija) in 17 bolnikov glavne skupine (osnovna terapija + notranje lasersko črpanje krvi (ILBI) + fenibut (gama-amino-beta-fenil-maslena kislina hidroklorid)) pri čas hospitalizacije in po tečaju veselje. Pri vseh bolnikih je bil v času hospitalizacije ugotovljen premik v razmerju "laktat-peruvat" in aktivacija spolnih procesov. Znatno povečanje krvi namesto snovi P in zmanjšanje koncentracije norepinefrina je bilo pomembno pri bolnikih glavne skupine pred zdravljenjem. Rezultati kompleksne terapije ILBI in fenibuta so bili povezani s pozitivno dinamiko pri ocenjevanju sindroma bolečine, zmanjšanjem procesov presnove energije, zmanjšanjem aktivacije spolnih hormonov in prisotnostjo nevrotransmiterske snovi v krvi - ii P s povišanim ravni norepinefrina. Klinično-patobiokemijski podatki potrjujejo patogenetski pomen intravenske intravenske intravenske infuzije in zdravila Phenibut za zdravljenje nevropatske bolečine pri bolnikih s sindromom karpalnega kanala.

To je posledica dejstva, da pride do patoloških interakcij med živčnimi vlakni.<...>Motorična in senzorična vlakna medianega živca smo spremljali s pomočjo površinskih snemalnih elektrod.<...>vlakna medianega živca.<...>Podobna Evropa” št. 3 (19), 2013 Tabela 1 Podatki ENMG o motoričnih in senzoričnih vlaknih<...>amplituda PDCHN vlaken, µV 48,3 ± 16,6 10,7 ± 2,9* SPI, m/s 55,2 ± 5,3 36,4 ± 4,1* Opomba: * –

9

št. 2 [Živčne bolezni, 2016]

Revija "Nervne bolezni" je podprta s strani Znanstvenega centra za nevrologijo Ruske akademije medicinskih znanosti. Glavne naloge, ki so bile dosežene, so razjasnitev in popularizacija svetovne prakse vsakodnevnih pristopov k preprečevanju, diagnosticiranju in zdravljenju živčnih bolezni med zdravniki. Posebna pozornost je namenjena domačim in mednarodnim regulativnim dokumentom, kliničnim priporočilom in standardom v nevrologiji ter analizi kliničnih epizod in izmenjavi dokazov.

Prehod impulzov po senzoričnih vlaknih perifernih živcev smo spremljali za mediani in ulnarni živec.<...>Po terapiji se je povečala prevodnost motoričnih in senzoričnih vlaken.<...>Fluidnost prevajanja impulzov vzdolž rokhialnih vlaken perifernih živcev pri bolnikih z vegetativno-senzorično<...>Distalna latenca vzdolž rokavih vlaken perifernih živcev pri bolnikih z vegetativno-senzorično<...>Cocarnet izboljša prevodnost motoričnih in senzoričnih vlaken zgornjih in spodnjih perifernih živcev.

10

Fiziologija senzoričnih sistemov. vkazivki

Oddelek "Fiziologija senzoričnih sistemov" je del discipline "Fiziologija glavnega živčnega delovanja in senzoričnih sistemov." Meta te discipline je znanje študentov o vsakodnevnih funkcijah vseh vrst čutnih organov, mehanizmu za uravnavanje njihove dejavnosti. Znanje, ki ga študenti pridobijo na tej veji fiziologije, lahko uporabijo kot osnovo za razvoj novih specialnih psiholoških disciplin. Namenjeno študentom, ki začenjajo specialnost 030301 Psihologija (disciplina "Fiziologija glavnega živčnega delovanja in senzoričnih sistemov", blok EP), dopisna oblika študija.

in senzorični sistemi."<...>Mehanizmi senzorične občutljivosti.<...>Kodifikacija zvoka v vlaknih slušnega živca vzpostavlja sinaptične stike s čutnimi<...> <...>En način: švedska mielinizirana vlakna gredo v talamus in nato v senzorična in motorična področja.

11

Izbrana predavanja iz fiziologije človeka (živčevje in senzorika) zač. dodatno pomoč

Vrsta Sibirske državne univerze za fizično kulturo

Primarno branje z aktualnih znanstvenih pozicij preučuje funkcije živčnega in senzoričnega sistema v človeškem telesu ter mehanizme njihove regulacije z regulacijo sekularnih sprememb in prilivov telesnih zahtev.

Senzorične cone ošpic nosijo polja, ki prejemajo vlakna iz projekcijskih jeder talamusa.<...>To so visoko specializirane epitelne celice, ki pridejo v stik s senzoričnim živčnim vlaknom.<...>na vlakno (slika 22).<...>Intrafuzalna vlakna so razdeljena na dve vrsti.<...>; 2 - konec istega vlakna, pritrjen na kito; 3 – tako se imenuje jedrska burza spiralno podobnih vlaken

12

<...> <...> <...> <...>

13

KLINIČNO-ELEKTROFIZIOLOŠKE ZNAČILNOSTI NEVROLOŠKIH ZAPLETOV KURIČNE SLADKORNE BOLESTI TIPA 2 PRI BOLNIKIH S FILTH VICUUS IN IX LIKUVANNYA [Elektronski vir] Gerontologija.- 2013.- Št. 2.- Str. 144-149.- Način dostopa: https://site /efd /547677

Opravljena je bila analiza subjektivnih in objektivnih simptomov, elektronevromiografskih kazalcev in analiza avtonomnega ravnovesja pri 120 bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. Dinamika kazalcev je bila natančno preučena glede na resnost bolezni. Rezultati kažejo na povečanje resnosti polinevropatije, vključno s srčno avtonomno nevropatijo, zaradi resnosti bolezni

Tukaj je tabela. 4: SRVm - SRV iz motoričnih vlaken malega živca, SRVl - SRV iz motoričnih vlaken<...>ulnarnega živca, SRVi - SRV vzdolž ulnarnega (senzoričnega) živca, SRVlch - SRV vzdolž senzoričnih vlaken ulnarnega živca<...>V času diagnoze podatki ENMG bolnikov s tipom 2 CD kažejo znake senzorične okvare<...>Pri stopnji bolezni od 1 do 10 let obstaja težnja po zmanjšanju časa, porabljenega za motoriko in senzoriko.<...>vlaknin, kar je povezano z najvišjo kompenzacijo prehranske sladkorne bolezni.

14

X-dominantna spastična motorično-senzorična nevropatija (NMSN, podtip IX) je kombinirana z drugo različico demielinizirajoče polinevropatije tipa I, ki jo povzročajo mutacije v genu GJB1, ki kodira transmembranski b iloc connexin-32. NMSNIX se kaže s progresivno mišično oslabelostjo, izgubo refleksov, neskladnostjo občutljivosti v terminalih distalnega tipa z izrazitejšimi kliničnimi manifestacijami pri ljudeh. V dodatni skupini je bilo 20 bolnikov z genetsko okvaro (7 probandov, 13 sorodnikov). Predstavljen je spekter genskih mutacij GJB1, klinične značilnosti bolnikov in diagnostični algoritem, ki se testira v Belorusiji. Identifikacija mutacije omogoča postavitev diagnoze, določitev genetske prognoze in izvedbo prenatalne DNK diagnostike NMSP v rizičnih družinah.

X-prevladuje padkova motorično-senzorična<...>Spazmodična motorično-senzorična nevropatija tipa IX (SMSNIX) je ena od oblik periferne<...>Za bolezen je značilna klinična manifestacija spazmodične motorično-senzorične nevropatije IX:<...>vlaken) je zelo informativna metoda za diagnosticiranje NMSP in je bistvena tudi za diferencialno<...>Pri spazmodičnih polinevropatijah se zmanjšajo kazalci SPI v motoričnih in senzoričnih vlaknih perifernega živčnega sistema.

15

Metoda dela je bila raziskati informacijsko vrednost dinamične elektronevromiografije o vikarnem motosenzoričnem koeficientu in indikatorju disperzije taha pri bolnikih z diabetičnimi in alkoholnimi oblikami senzomotoričnih nevropatij distalnih tal. Specifične klinične značilnosti polinevropatije so opisane s kliničnimi lestvicami. Poudarjeno je bilo, da je treba bolnike obravnavati na dinamičen način z izvajanjem stimulacijske elektronevromiografije, ki razjasni napredovanje bolezni, ki je vidno.

elektronevromiografija, amplituda M-vala, motorični senzorični koeficient, polinevropatija, kraniopatija, motorična vlakna<...>, senzorična vlakna, disperzija taha.<...>raven senzoričnih in motoričnih vlaken.<...>Izmerili smo kazalnike senzoričnega tipa mišice in potenciala živca - senzorični tip pretočnosti prevodnosti.<...>ortodromna senzorična vhodna amplituda in senzorična vhodna zakasnitev

16

Klinično-funkcionalne in presnovne motnje ter možnost njihove korekcije pri bolnikih s kronično vnetno demielinizirajočo polinevropatijo [Elektronski vir] / Nechipurenko [to in.] // Ne vrologija in nevrokirurgija. Shodna Evropa 2014. - št. 65-79. - Način dostopa: https://site/efd/495023

Opravljena je bila ocena jakosti bolečinskega sindroma in nevrološkega statusa, elektronevromiografsko testiranje aksonske in prevodne funkcije živcev ter spekloptični pregled kožne mikrocirkulacije spodnjih koncev, merjen namesto snovi P in norepinefrina v krvni plazmi bolniki s kronično vnetno demielinizirajočo boleznijo) Ugotovljeno je bilo, da je treba interno lasersko terapijo vključiti pred kompleksno terapijo s krvjo (ILBI) in zaviralcem adrenergičnih receptorjev α1 - nicergolinom, kar je povezano s splošno pozitivno dinamiko rezultatov ocene sindroma bolečine, povečanjem spekloptični indikatorji proksimalno-distalnega gradienta kožne mikrocirkulacije in spodnjih. Pri bolnikih s CIDP in NBS so ob povečanju glavnega nevrotransmitorja bolečine, substance P, v krvi zaznali pomembne spremembe antinociceptivnega nevrotransmiterja, norepinefrina. Klinični in funkcionalni podatki so bili zbrani za potrditev potenciala intravenske intravenske blokade in nicergolina v kompleksnem zdravljenju bolnikov s CIDP in NBS.

Pri demielinizirajočem ANP je pomembno vplivati ​​na kakovost mielinizirajočih vlaken. rukhov<...>in občutljiva vlakna, ki izvajajo globoko občutljivost, vendar so prikrajšana za pomembne prihranke<...>Skhidna Evropa" št. 2 (22), 2014 vegetativnih vlaken, kot tudi senzoričnih vlaken, ki se izvajajo na površini.<...>Motorična vlakna medianega, malega in velikega pulvinarnega živca smo spremljali s pomočjo površinskega<...>C-vlakna, aktivirana med NBS, izločajo iz svojih perifernih končičev v nevrokininsko tkivo,

17

Kritično stanje je skrajna stopnja katere koli vrste, vključno z iatrogeno patologijo, v primeru kakršne koli potrebne zamenjave ali podpore življenjsko pomembnih funkcij. Najpogostejša in resna motnja perifernega živčnega sistema, ki se pojavi pri kritično bolnih bolnikih, je polinevropatija. Polinevropatija kritičnih stanj je splošna aksonska senzorno-motorična polinevropatija, sindrom živčno-mesnih motenj, ki se kaže kot mišična oslabelost, ki se pojavi pri bolnikih, ki so v težkih obdobjih oživljanje intenzivne nege pri kritično bolnih (več kot 7 dni). ) za delno prezračevalno nogo. Motnje se začenjajo povečevati na 33,1–52 epizod na 100 tisoč. prebivalstvo Polinevropatija pri kritično bolnih je največkrat povezana s sepso in večorgansko odpovedjo. To dogajanje so preprečili po sindromu akutne dihalne stiske, akutnih epizodah arterijske hipotenzije in poškodbah brez znakov sepse in večorganske odpovedi, uporabi aminoglikozidov cin), kortikosteroidih, zastoju zdravil, ki blokirajo živčno-mišični prenos, ki se pogosto uporabljajo v intenzivni medicini. oskrba. To je pregled prehranske etiologije, diagnostike, preprečevanja in zdravljenja polinevropatije pri kritično bolnih bolnikih.

Polinevropatija kritičnih stanj - to je akutna aksonska senzorno-motorična polinevropatija, sindrom<...>Pri večini polinevropatij v prvi fazi trpijo največja živčna vlakna, torej<...>To postane akutna aksonska senzorno-motorična polinevropatija z mišično oslabelostjo.<...>Podatki ENMG so pokazali zmanjšanje tipa M v motoričnih in senzoričnih vlaknih.<...>Opravljena je bila ENMG, ki je pokazala motnje v prevajanju impulzov tako v motoričnih kot v občutljivih vlaknih.

18

Začne se fiziologija senzoričnih sistemov, centralnega živčnega sistema in drugih živčnih dejavnosti. dodatno pomoč

Govornik vsakodnevno opazuje vsakodnevne funkcije živčnega in senzoričnega sistema ter BND kot temelj vedenja telesa. Poskušali smo opisati delovanje centralnih živčnih struktur na sistemski ravni. Namenjen študentom, ki začenjajo specialnost 030301 Psihologija (disciplina "Fiziologija živčnega sistema in senzoričnih sistemov", blok EP), redni in izredni študij, pa tudi podiplomski študij in psihološke fakultete univerz.

Senzorski sistemi 1.<...>Lasne celice vzpostavljajo sinaptične stike s senzoričnimi vlakni YIII para (n. cochlearis), telo<...>Kot odziv na nizkofrekvenčne zvoke se senzorična živčna vlakna sproščajo sinhrono z receptorskimi potenciali<...>Enosmerno: švedska mielinizirana vlakna Aδ (12 – 14 m/s) gredo v talamus, nato pa v senzorične in motorične<...>Izhodna vlakna prenašajo senzorične dražljaje v podkožne in vratne centre.

19

Fiziologija senzoričnih sistemov in pomembnejše živčevje v zač. dodatno pomoč

Govornik je razložil aktualne koncepte in pojave o procesih in mehanizmih zagotavljanja vedenja ljudi in bitij. Namenjeno študentom, ki začenjajo specialnost 020201 Biologija (disciplina "Živčna dejavnost", blok OPD), redna in izredna oblika študija.

(organi za čutila in čutila); – živčna vlakna, ki izhajajo iz njih (žične poti); – klitini<...>impulzi v senzoričnih vlaknih, značilnosti impulzov v živčnih centrih, kemični procesi<...>Fiziologija senzoričnih sistemov 50 simpatičnih vlaken, drugih aferentnih, ki se končajo<...>Enosmerno - švedska mielinizirana vlakna Aδ (12 14m/s) gredo v talamus, nato pa v senzorične in motorične<...>Eferentna vlakna asociativnih jeder so usmerjena v asociativna področja korteksa, kjer ta vlakna

20

Teoretične in praktične osnove organoleptične analize živil. dodatno pomoč

SPb.: GIORD

Knjiga vsebuje aktualne informacije o vsakdanjem delovanju senzoričnih sistemov človeka, psihofizične osnove senzorične analize, metodologijo organoleptične analize, osnove usposabljanja preizkuševalcev in organizacijo njihovega dela. Na kratko so predstavljene osnovne metode ocenjevanja organoleptičnih lastnosti ličink in vrednotenje rezultatov.

(čutni organi ali čutni organi), iz katerih izhajajo živčna vlakna (žične poti) in centralne celice.<...>Jedra delujejo v impulzni obliki (pulzna koda). Impulz v senzoričnem vlaknu se zmanjša<...>Med fizičnim dražljajem na receptorju in sproščanjem impulza na senzoričnem živčnem vlaknu<...>Največja intenzivnost impulzov v živčnih vlaknih senzoričnih sistemov se približa 2000 impulzov na sekundo.<...>Ta vlakna se pod senzoričnim epitelijem oblikujejo v snope (vohalna vlakna), ki gredo v vohalni sistem.

21

Senzorna ekologija navč. dodatno pomoč

Ekološke značilnosti razvoja in strukturno-funkcionalne organizacije najpomembnejših senzoričnih sistemov organizmov (senzoričnih, slušnih, vohalnih, okusnih in taktilnih), pa tudi mehanizem sodelovanja teh sistemov v virilnem so nizke okoljske naloge: biološke izolacija vrste, zaščita državnega, očetovskega in drugih oblik vedenja, regulacija agresije in socialne interakcije. V knjigi so predstavljeni izvirni podatki avtorjev ter dela domačih in tujih fiziologov, etologov in biokemikov o proučevani vlogi kemorecepcije pri absorpciji feromonov. Posebna pozornost je namenjena senzoričnemu ocenjevanju ekološkega blagostanja umetne človeške vrste ter problemom senzorične komunikacije in okoljskih metod za nadzor vedenja organizmov. Za študente in podiplomske študente okoljskih, bioloških in medicinskih fakultet splošne smeri, diplomante in znanstvenike, ki se specializirajo na področju fiziološke analize, analize in fiziološke ekologije ii. Upoštevajo ekološko posebnost razvoja ter strukturno in funkcionalno organizacijo najpomembnejših senzoričnih sistemov organizmov (vida, sluha, voha in okusa) ter mehanizem sodelovanja sistemov pri odločanju o vrsti ekoloških nalog (biološka izolacija spolno, starševsko in druge oblike vedenja, regulacije agresije in socialne komunikacije). V knjigi bodo avtorji povzeli izvirnik in skrivni klic iz ruskega in tujega fizikalnega, etološkega in biološkega dela, ki se nanaša na vlogo kemorecepcije v kemokomunikaciji. Poseben koncept se uporablja pri senzoričnem ocenjevanju ekološke blaginje umetno ustvarjenega okolja in problemov senzorne komunikacije ter ekoloških metod upravljanja vedenja organizmov. Priročnik je namenjen študentom, podiplomskim študentom ekoloških, bioloških in medicinskih oddelkov ter znanstvenikom s področja fiziološke ekologije.

Zaščita v primeru poškodovanih senzoričnih struktur, izgubljena živčna vlakna se ohranijo tudi v težkih pogojih<...>Senzorična ekologija 54 taljenje sprednjih dveh tretjin jezika inervirajo vlakna, ki potekajo blizu skladišča lingvalnega<...>Senzorična ekologija 78 odstranijo vlakna iz glave in pomožne vohalne cibuline; del entorhinala<...>Senzorična ekologija 264 refraktorna doba vlaken (6 ms), Prote, pripelje do viniknenya<...>Senzorična ekologija 356 jih karakterizirajo fragmenti ustreznih temperaturno občutljivih vlaken

22

Kratek tečaj predavanj iz fiziologije z osnovami anatomije. dodatno pomoč

Burjatska državna univerza

V začetnem vodniku so v preprosti in dostopni obliki predstavljene trenutne izjave o strukturi in mehanizmih delovanja glavnih sistemov človeškega telesa. Priporočljivo za začetno uporabo študentom medicinskih specialnosti in drugih bioloških smeri.

V dorzalni vrvici senzorična vlakna vstopijo v posteriorno skorjo. 3.<...>Funkcije velikih možganov in ponsa – analiza senzoričnih dražljajev.<...>Najpomembnejše senzorično področje je postcentralni ventrikel.<...>Čutilni organ je periferni del čutilnega sistema; dirigent<...>Dlačice čutilnih celic so pritrjene na pokrivno membrano.

23

Nevrolingvistični temelji jezikovne motnje od začetka. dodatno pomoč

M.: FLINTA

V tem delu so predstavljena glavna teoretična načela nevrolingvističnih, psiholingvističnih in nevroloških temeljev govorne terapije, osnovni vzorci motenj v psiho-duševnem razvoju, prehranska etiologija in patogeneza motenj v duševnem razvoju x (dizartrija, apraksija), opis metod nevrološke, psiholingvistične in nevropsihologije.

Vlakna prvih so naravnost do skeletnih mišic, vlakna drugih pa se prepletajo pri avtonomnih ganglijih.<...>Lubje ima senzorične cone, na katere so projicirani glavni senzorični sistemi.<...>Avra je lahko motorična, senzorična, mentalna, visceralna, sekretorna.<...>Preostala vlakna pridejo do ošpic (funkcija – vonj).<...>Senzorična vlakna prenašajo glasovno občutljivost na glasilke in grlo pod nivojem glasilk

24

št. 3 [Nevrološka revija, 2017]

Ocenjena je bila fluidnost razširjenega vzburjenja (WW) v rožnatih vlaknih in amplituda M-tipov<...>za stimulacijo nn. tibialis, peroneus, medianus, ulnaris; SRV iz senzoričnih vlaken in amplitudnega potenciala<...>za nn. tibialis, peroneus, medianus, ulnaris; vzdolž senzoričnih vlaken in amplituda akcijskega potenciala<...>Primerjali so ga s kontrolnimi skupinami in zanesljivo zabeležili OMAN v skupini OVDP v senzoričnih vlaknih<...>živca ≤ 0,4 mV ob ohranjanju normalne vrednosti SRV erotičnih vlaken kaže na prisotnost

25

Strokovna multidisciplinarna revija za zdravnike. Članki v reviji ponujajo praktične informacije, klinična predavanja in znanstvene ocene najnovejših zdravil. Kožni oddelek predstavlja glavne tematske sklope teh specialitet: terapija, pediatrija, alergologija, bronhopulmonologija, gastroenterologija, ginekologija, dermatovenerologija, kardiologija, psihonevrologija, revmatologija, urologija; Informacije o strokovnem razvoju vodilnih zdravstvenih ustanov v regiji; novice, intervju in stran za objavo diplomskega dela.

Senzorične pozitivne simptome delimo na nebolečinske in bolečinske.<...>Ultra pozne komponente selektivno testirajo nemielinizirana C-vlakna – poti bolečine<...>Z uporabo stimulacijske elektromiografije (EMG), motorike in senzoričnih vlaken živcev spodnjega<...>vlakna litičnega živca, amplituda motoričnih in senzoričnih vnosov.<...>dokaz in fluidnost povečane aktivacije v senzoričnih vlaknih živcev nog.

26

Nevropatologija. Naravoslovne osnove specialne pedagogike [obraz. dodatna pomoč]

M.: VLADOŠ

V tem primeru se razkrije prehrana živčnega sistema, njegov nastanek na različnih stopnjah razvoja, pa tudi vzroki, mehanizmi prenosa in prekomerne manifestacije nevroloških bolezni. Posebno pozornost namenjamo tem boleznim, ki lahko povzročijo motnje v psihofizičnem razvoju otroka.

Senzorična vlakna (kot so mišični in tetivni receptorji) Vestibulospinalni trakt Rubrospinalni trakt Olivospinalni<...>Senzorična področja ošpic so v ospredju senzorične analize.<...>Senzorična aferentacija, ki jo najdemo v skorji, ima več predstavitev: kožno in senzorično<...>Senzorski sistemi 143 označuje sekundarno funkcijo analizatorja (senzorični sistem), ki je prilagojen<...>Obstajajo tri oblike alalije: spodnji čelni - motor; inferiorno - senzorično; zgornja skroneva - senzorična

27

Fibromialgija (FM) je delni bolečinski sindrom v mehkih tkivih, značilen za bolnike katere koli bolezni in starosti. FM je pogosto posledica bolezni skolio-intestinalnega trakta. Zdravljenih je bilo 200 bolnikov s celiakijo in 100 bolnikov z refluksnim ezofagitisom brez celiakije. Opravljene so bile klinične in instrumentalne preiskave, izpolnjeni vprašalniki za FM, sindrom nemirnih nog, migreno, polinevropatijo malih in malih vlaken, depresijo, trivozije. Ugotovljeno je bilo, da se je FM povečala 3-krat pogosteje v skupini bolnikov s celiakijo (22%, p = 0,001). Najbolj značilna prognostična znaka za razvoj FM sta tipična oblika celiakije in starost bolezni 40-59 let. Polinevropatija malih vlaken je bila značilno pogostejša v skupini bolnikov s celiakijo, manjša v skupini (p=0,005). Ženske s celiakijo in FM so pokazale več občutljivih točk kot tiste v skupini ljudi (p = 0,003), povprečno trajanje FM pa je bilo precej krajše: 34,5 meseca pri ženskah in 145 mesecev pri ljudeh (p = 0,002). Ugotovljena je bila korelacija med FM in polinevropatijo malih vlaken, sindromom nemirnih nog, depresijo in anksioznostjo pri skupini bolnikov s celiakijo (p≤0,05).

M-valovi, latenca M-valov, impulzna prevodnost (ICV), preostala latenca (RL), kot tudi senzorična<...>(distalna aplikacija elektrod, ki jih je treba uvesti, in stimulacija je podobna opazovanju spi iz ušesnih vlaken<...>amplituda akcijskega potenciala (AP), oblika AP, tridimenzionalnost AP, površina AP, latenca AP in SPI s senzoričnimi senzorji<...>vlakna.<...>mm nad lateralnim tususom) z nadaljnjimi imunohistokemičnimi študijami kožnih biopsij na C-vlaknih

28

št. 2 [Nevrologija, nevropsihiatrija, psihosomatika, 2015]

Namen revije je seznaniti zdravnike različnih profilov z dosežki nevropsihiatrije in nevrosomatske medicine ter na tej podlagi oblikovati celovit interdisciplinarni pristop k različnim nevropsihiatričnim in somatskim boleznim. Sprejmimo razvoj znanstvenih raziskav.

Senzorične možnosti za kronično vnetno demielinizirajočo polinevropatijo.<...>Pri bolnikih s stopnjo VD I je bilo ugotovljeno zmanjšanje PWV v senzoričnih in motoričnih vlaknih medialnih in laktealnih mišic.<...>,m/s PWV s senzoričnimi vlakni, m/s TL, ms ENMG ulnarnega živca: PWV z motoričnimi vlakni, m/s PWV z<...>senzorična vlakna, m/s TL, ms 6,0±0,5 56,4±0,55* 54,7±0,9* 2,8±0,2* 62,2±0,17* 56, 5±0,63* 2,38±0,21*<...>najmanjša - vlakna tipa I (več pri aerobnem tipu metabolizma).

29

št. 3 [Nevrološka revija, 2018]

Poudarjena je trenutna prehrana praktične nevrologije. Poleg izvirnih člankov, predavanj in pregledov literature so objavljene klinične analize diagnostično kompleksnih obolenj. Veliko spoštovanje posvečamo nevrološkim stanjem somatskih bolezni, perifernim nevropsihiatričnim stanjem, pediatrični nevrologiji in nevrogeriatriji. Razvijajo se nove metode instrumentalne in laboratorijske diagnostike. "Nevrološki dnevnik" obvešča o prihajajočih srečanjih, konferencah, simpozijih v Rusiji, za mejo, in poudarja prehransko podporo organizacij za nevrološko oskrbo. Objavljeni so povzetki najpomembnejših poročil, ki so bila objavljena v drugih revijah, in ocene monografij, ki so nastale skupaj. Glavni namen revije je zagotoviti zdravniku praktičnemu delu nove informacije o diagnostiki in zdravljenju bolezni živčnega sistema pri njegovem vsakdanjem delu. Zavarovalno kritje za nevrologe in zdravnike splošnih specialnosti.

Zdravniki so in vitro opisali povečan tropizem virusa Zika do senzoričnih živčnih vlaken, trigeminusa<...>na zgornjih/spodnjih koncih Prisotnost sindroma bolečine v mesu Pretočnost impulznega prevoda po vlaknih<...>mediani živec 21 m/s Hitrost prenosa impulza po motoričnih vlaknih medianega živca 38 m/s Bloki<...>vlakna (hitrost prevajanja impulza 38 m/s in 21 m/s na linijo).<...>Spremljanje je vključevalo analizo SRV iz motoričnih in senzoričnih vlaken živčevja rok ter temperaturnih senzorjev.

30

Fiziologija glavnega živčevja in senzorike: Metodični vložki Metodični vložki

Delo je namenjeno študentom, ki začenjajo specialnost 020400 Psihologija (disciplina "Fiziologija visoke živčne dejavnosti in senzoričnih sistemov", blok EP), dopisna oblika študija.

Fiziologija senzoričnih sistemov TEMA št. 1. Senzorični sistemi 1. Razumevanje senzoričnega sistema. 2.<...>Poleg tega njihova aferentna vlakna ne tvorijo posebnih živcev, ampak so razporejena med številnimi živci.<...>na netemperaturne dražljaje; Mala receptivna polja so blizu 1 m². mm in kožno aferentno vlakno<...>kranialni živci, pri katerih se v aferentnem vlaknu pojavi izrazit vzorec impulzov,<...>tako imenovani profil slanih vlaken.

31

Patofiziologija bolečine

Medicina Daljnega vzhoda

Pomoč pri začetnem usposabljanju temelji na prednostih zveznega državnega izobraževalnega standarda in trenutnih programih iz patofiziologije, klinične patofiziologije v vseh vrstah priporočenih kompetenc. Bolnik ima patofiziologijo bolečine različne intenzivnosti, ki je stalna spremljevalka večine patoloških procesov in se poda v prazna usta, kar kaže na mešano (somatsko in tativno) inervacijo tega galusa, cilj zdravnika pa je, da preprečiti razvoj sindroma bolečine. Uvodni avtor predstavi aktualne patofiziološke značilnosti bolečine, dentalnih bolečinskih sindromov, vključno z infekcijskimi boleznimi. Vodnik po nagradah za študente, specializirane za zobozdravstvo.

<...>“SENZORIČNA BOLEČINSKA ENOTA” JE POVEZANA 1) s perifernim delom aferentnega vlakna 2) s perifernim<...>Sam receptor za bolečino in periferni del aferentnega vlakna, ki je povezan z njim, so imenovali "senzorični".<...>vzdolž A-δ in C-vlaken.<...>Primarna senzorna cona uravnava senzorno-razločevalni sistem, kar pomeni prostor, prostor

32

Napredek rehabilitacije bolnika z dediščino poškodbe hrbtenjače z uporabo neinvazivne električne stimulacije hrbtenjače v kombinaciji z mehanoterapijo [Elektronski vir] / Vassarionov [etc.] // Kirurgija grebena Khi.- 2016.- št. 1. - Str. 3 dostop: https:// /site/efd/418966

Pri zdravljenju bolnika s sledovi poškodbe hrbtenjače je bila klinično previdna zaradi uporabe neinvazivne električne stimulacije hrbtenjače pri bolnikih, zdravljenih z mehanoterapijo.

kanalna elektronevromiografija z metodo ocenjevanja fluidnosti in merjenjem amplitudnih indikatorjev senzoričnih<...>potenciale ob nadaljnji preiskavi senzoričnih vlaken levega spodnjega konca, kar je pokazalo ekspresijo motoričnih nevronov<...>hrbtenjače na ravni S1-S2 hrbtenjače in perifernih senzoričnih vlaken levega spodnjega dela.<...>Znaki okvare perifernih senzoričnih in motoričnih vlaken spodnjega desnega dela motoričnih nevronov.<...>vlaken v perifernem predelu (slika 3).

33

št. 2 [Anesteziologija in reanimatologija, 2016]

Ustanovljeno leta 1956 (pod imenom "Eksperimentalna kirurgija in anesteziologija", od leta 1977 - "Anesteziologija in reanimacija"). Glavni urednik revije je Bunyatyan Armen Artavazdovich - akademik Ruske akademije medicinskih znanosti, profesor, specialist na oddelku za anesteziologijo in reanimatologijo Zvezne proračunske ustanove Ruskega znanstvenega centra za kirurgijo poim. akademik B.V. Petrovsky Ruska akademija medicinskih znanosti, vodja oddelka za anesteziologijo in reanimatologijo državne proračunske izobraževalne ustanove za visoko strokovno izobraževanje, Prva moskovska državna medicinska univerza poimenovana po. SEM. Sechenova. revija kliničnih raziskav. Revija posebno pozornost namenja problematiki splošne anestezije v kirurgiji, intenzivni terapiji in reanimaciji. Pomembno mesto na straneh revije zavzema promocija naprednih metod anesteziologije in reanimacije v porodništvu, ginekologiji in pediatriji (vključno z mikropediatrijo), zobozdravstvu, otorinolaringologiji, ambulanti in ordinaciji ter še mnogo več. , bolezen, nalezljiva bolezen). Revija vsebuje tudi druga predavanja o aktualnih problemih anesteziologije in oživljanja, razpravne članke (za seznanitev bralcev z metodami in praksami napredne anesteziologije, intenzivne nege in oživljanja). Izpostavljene so različne prehranske fiziologije, farmakologije in hematologije. Revija obširno pokriva prehransko stanje nove anestezijske opreme, metode spremljanja in hitre diagnostike ter spoznavanje novih zdravil za anestezijo. Objavlja zapisnike sestankov Moskovskega združenja anesteziologov in reanimatologij, novice o svetovnih kongresih, srečanja in sestanke upravnega odbora Znanstvenega združenja anesteziologov in reanimatologij, informativno gradivo in licence za različne publikacije. Za praktične anesteziologe in reanimatologe je pripravljena posebna rubrika, posvečena redkim in običajnim praktičnim previdnostnim ukrepom, premislekom in kompleksnostim z njihovimi analizami in komentarji vodilnih strokovnjakov.

in senzorična vlakna litoidnega živca na eni ali obeh straneh.<...>izhodi v senzoričnih vlaknih in število zmanjšanj izhodov v motoričnih vlaknih živcev, asimetrija<...>Tako je bilo ugotovljeno, da med CS trpijo senzorična vlakna zgornjih in spodnjih koncev živcev.<...>Pri otrocih s kritično polinevropatijo so občutno poškodovana senzorična in motorična vlakna<...>periferni živci zgornjega in spodnjega konca Indikator Motorna vlakna Senzorična vlakna komolca

34

Nevropsihološki priročnik za univerze

M.: VLADOŠ

Učitelj nove generacije obravnava razvoj znanosti o možganih in oblikovanje nevropsihologije kot samostojne veje psihološkega znanja, anatomske in fiziološke principe delovanja možganov, sindrome ošpic materničnega vratu njihov vpliv na možgane. , stopnja glinenih struktur, corpus callosum, principi sindromske analize prizadetosti glavnih duševnih funkcij, pristop k njihovi rehabilitaciji in obnovi. Podana so bila dodatna priporočila za izvajanje praktičnih nevropsiholoških ocen bolnikov z različnimi patologijami.

Vsa senzorična vlakna, ki gredo skozi možgane, povzročajo kolaterale v sredini in perineumu<...>Ta vlakna ležijo v središču velikih možganov, tvorijo mejo in izostrijo kroglo senzoričnih poti.<...>vlakna Možganska skorja Specifična senzorična pot Copyright VAT "CCL "BIBKOM" & TOV "Agency"<...>Prisotnost vzporednih kanalov za obdelavo in prenos senzoričnih informacij bo zagotovila senzorični sistem<...>Vsa vlakna se nahajajo na hrbtnem rogu hrbtenjače.

35

Fiziologija senzoričnih sistemov

Medicina Daljnega vzhoda

Razvoj fiziologije senzoričnih sistemov zahteva oblikovanje strokovnih kompetenc bodočih kliničnih psihologov. Glavni učbenik je posvečen disciplini "Nevrofiziologija. Praktikum iz nevrofiziologije" je v skladu z Zveznim državnim izobraževalnim standardom in je namenjen tistim, ki se vpišejo v programe izpopolnjevanja - specialne programe, na posebnosti klinične psihologije. Pregledani so trenutni podatki o fiziologiji senzoričnih sistemov in njihovih značilnostih v ontogenezi človeka. Zbirka dobrih ilustracij. Jasno rubrikiranje fragmentov gradiva bo zagotovilo enostavno razumevanje.

senzorični sistem (2. poglavje), slušni senzorični sistem (3. poglavje), vestibularni senzorični sistem<...>V tišini po vlaknih slušnega živca potujejo spontani impulzi s frekvenco do 100 Hz.<...>tip A-delta in receptorji tipa vzdolž C-vlaken.<...>"Agencija Book-Service" ima tudi vlakna iz dodatnega olfaktornega cibulina.<...>ŽIVČNA VLAKNA ZA PREVOD BOLEČINSKIH IMPULZOV 1) A tip alfa 2) A tip delta 3) Z vlakna 4) B vlakna 9

36

Bistvo medicinske in biološke zasede življenjske varnosti. Približno 2 leti. II. del navč. dodatno pomoč

Vrsta NDTU

Ta uvodna publikacija opisuje osnove zakonodaje za varnost preživetja ljudi, podaja analizo zdravja prebivalstva in usmerja za njegovo izboljšanje. Poglejte hrano, ki jo ljudje tistega dovkilla razburjajo; prilagajanje ljudi glavam bolj srednjega razreda; Podane so kratke značilnosti živčnega sistema, možganske aktivnosti, senzoričnih sistemov, analizatorjev itd.

To vlogo igrajo senzorični releji – strukture vmesnih vozlišč senzoričnih sistemov.<...>Senzorične cone ošpic.<...>Izhodne poti do senzorične skorje izvirajo predvsem iz relejnih senzoričnih jeder talamusa.<...>Lokalizacija senzoričnih con.<...>Eferentna živčna vlakna se končajo na intrafuzalnem mesnem vlaknu in vodijo do gama vlaken

37

Modul "Mišično-skeletni aparat" [metod. dodatna pomoč]

M.: Lyudina

Ura prebujanja senzoričnega nevrona. 3.<...>Čutni elementi so povezani s posebnimi čutnimi polji.<...>Osrednji sulkus deli primarno senzorično in motorično skorjo; 7. Senzorični primordialni korteks; 8.<...>Pojav akcijskega potenciala v čutilu (receptorji) 5% 2.<...>Fiziologija senzoričnih sistemov in glavne živčne dejavnosti. 2 zvezek T.1.

38

Človeška anatomija. Područnik; Človeška anatomija. Atlas [komplet] priročnik za univerze, skupaj z elektronskim dodatkom »Anatomija človeka. Atlas"

M.: VLADOŠ

Priročnik temelji na priročniku »Anatomija človeka« M.M. Kurepina in G.G. Vokkena (1979). Najpomembnejše spremembe in dopolnitve so bile narejene v oddelkih "Živčevje" in "Notranji organi". Večina delov priročnika združuje gradivo iz mikroskopskih vsakdanjih organov, njihov intrauterini razvoj in spremembe skozi človekovo življenje. Bralec bo prejel »Atlas človeške anatomije«, ki je bil prav tako obsežno prenovljen. Dodane so nove sheme, barvne sheme in mikrofotografije.

Pomembno je omeniti, da vlakna, ki so pomembna v živcu, se imenujejo občutljiva (senzorična).<...>ČUTNI SISTEMI 3.6.1.<...>Budova slušni senzorični sistem.<...>Nevroni kortikalne skorje vzdolž asociativnih vlaken zavračajo signale iz senzoričnih področij, ki se prenašajo<...>Senzorična vlakna (kot so mišični in tetivni receptorji) Vestibulospinalni trakt Rubrospinalni trakt Olivospinalni

39

št. 1 [Nevrološka revija, 2018]

Poudarjena je trenutna prehrana praktične nevrologije. Poleg izvirnih člankov, predavanj in pregledov literature so objavljene klinične analize diagnostično kompleksnih obolenj. Veliko spoštovanje posvečamo nevrološkim stanjem somatskih bolezni, perifernim nevropsihiatričnim stanjem, pediatrični nevrologiji in nevrogeriatriji. Razvijajo se nove metode instrumentalne in laboratorijske diagnostike. "Nevrološki dnevnik" obvešča o prihajajočih srečanjih, konferencah, simpozijih v Rusiji, za mejo, in poudarja prehransko podporo organizacij za nevrološko oskrbo. Objavljeni so povzetki najpomembnejših poročil, ki so bila objavljena v drugih revijah, in ocene monografij, ki so nastale skupaj. Glavni namen revije je zagotoviti zdravniku praktičnemu delu nove informacije o diagnostiki in zdravljenju bolezni živčnega sistema pri njegovem vsakdanjem delu. Zavarovalno kritje za nevrologe in zdravnike splošnih specialnosti.

Ena od vrst operativnega nadzora virilnosti virusa se imenuje nadzor na "tehnični stopnji", ki vključuje stalno spremljanje indikatorjev virilnosti virusa s pomočjo vstavljanja senzorjev v nove. Za različne vlaknaste kompozitne polimerne materiale (FPCM) so takšni senzorji lahko vlakna s posebnimi lastnostmi, ki so vključena v strukturo enosmernih ali ojačitvenih zunanjih tkanin že v fazi izdelave tekstila.

Za različne vlaknaste polimerne kompozitne materiale (FPCM) so takšni senzorji lahko vlakna<...>dva dokončana projekta v Dresdnu in Rudolstadtu odpirata poti za proizvodnjo senzorjev za vlakna<...>Dražja karbonska vlakna, ki pa trpijo zaradi večjih vzmetnih avtoritet<...>Dresden, ki predstavlja sistem neprekinjenega senzoričnega nadzora nad mlinom rotorjev WEU.<...>Namestitev samodejno uvede dvodimenzionalne elemente senzorja ogljika skoraj povsod v postavitvi.

41

Fiziologija človeka iz osnov patofiziologije. U 2 t. T. 1 [područnik], Physiologie des menschen mit Pathophysiologie

M.: Laboratorij znanja

Zakaj je sprague kriv? Zakaj hočemo spati? Zakaj ne moremo živeti brez dikhannya in petih hvilin? V tej knjigi, ki je postala namizna za bogate, izveste, kako »deluje« človeško telo. Razkriva različne teme, med njimi fiziologijo celic, delovanje možganov, srce in srce. Študenti bodo tukaj našli vse, kar potrebujejo za začetek. Avtorji, poznavalci onstranske popularnosti, svojo temo poznajo in razlagajo kot nihče drug. Posebni informacijski bloki na kratko predstavljajo ključne pojme, več kot 1100 ilustracij pomaga vizualno utrjevati znanje, razprave preko 200 kliničnih primerov pa bodočim zdravnikom predstavljajo neprecenljivo oporo pri vsakodnevni klinični praksi. Nova različica bo idealna lekcija za učenje in ponavljanje gradiva pred testiranjem.

Ko se nekaj takega ujame v senzorična živčna vlakna, se začne nenormalna lepljivost, ki kriči<...>Senzorična inervacija mesnih vreten Vlakna z jedrnimi burzami in vlakna z jedrnimi sulicami<...>Motorični korteks oskrbuje: kortikokortikalna vlakna v senzoričnih in sekundarnih motoričnih področjih korteksa;<...>Primarna aferentna živčna vlakna se po vstopu končajo v sekundarnih senzoričnih nevronih<...>Elektromiogram je normalen, senzorični nevrogram (Aβ vlakna) pa je normalen.

42

Klinična fiziologija: osnovni vodnik. 1. del. Specializacija: 060601.65 (30.05.01) – Medicinska biokemija, 060301.65 (33.05.01) – Farmacija. Neposredna priprava 020400.62 (06.03.01) – Biologija. Samec

tip NCFU

Priročnik (I. del) je razdeljen v skladu z zveznim državnim standardom visokega šolstva. Vključuje več razdelkov, ki preučujejo stopnje fizioloških procesov z vidika krivde in patogenetskih mehanizmov, ki so v njihovi osnovi. Opravljena je analiza narave in resnosti disfunkcije vitalnih organov osebe na kožni stopnji bolezni, razmerja med patogenezo bolezni in njenimi kliničnimi manifestacijami. Na podlagi izbora diagnostičnih metod, ki ustrezajo algoritmu, je podana klinična interpretacija sprememb v funkcionalnem stanju organov za regulacijo patogeneze in obnovo naravne avtoregulacije procesov v telesu. Namenjeno študentom, ki se začenjajo usposabljati in specializirati: 060601.65 (30.05.01) – Medicinska biokemija, 060301.65 (33.05.01) – Farmacija, 020400.62 (06.03. 01) – Biologija Poleg tega lahko vodnik uporabljajo tudi prihajajoči magistrski študenti v predmet “Fiziologija ljudi in bitij” v modulu “Patološka fiziologija”

Polinevropatija malih vlaken (SFP) je bolezen, ki selektivno prizadene vlakna A in C. Članek vsebuje informacije o patogenezi, klinični sliki in diagnozi PTV. Podrobno so opisani biopsija kože, večkratno senzorično testiranje, konfokalna mikroskopija roženice, izzivanje nociceptivnih potencialov, mikronevrografija in avtonomno testiranje za PTT. Predloženi so bili novi diagnostični kriteriji za PTV. Zdravljenje PTT vključuje zdravljenje sistemskih bolezni, ki povzročajo PTT, in zdravljenje nevropatske bolečine.

ali vlakna obeh vrst, kar povzroči senzorično okvaro in/ali avtonomno disfunkcijo<...>), tanka (Аδі C-vlakna).<...>PTV je bolezen, ki jo selektivno napadajo Aδ- optični sistem 130 8.4.<...>Vestibularni senzorični sistem 133 8.5. Senzorski sistem motorja 136 8.6.<...>Zorov senzorični sistem.<...>Vestibularni senzorični sistem.<...>Senzorski sistem motorja.

45

št. 3 [Ruska pediatrična revija, 2018]

Ustanovljeno leta 1998 Glavni urednik revije je Oleksandr Oleksandrovich Baranov - akademik Ruske akademije medicinskih znanosti in Ruske akademije medicinskih znanosti, podpredsednik Ruske akademije medicinskih znanosti, doktor medicinskih znanosti, profesor, vodja podpredsednika Predsednik Ruske akademije za pediatre, direktor Zvezne državne proračunske ustanove "Znanstveni center za zdravje otrok Ruske akademije" medicinskih znanosti, vodja oddelka za pediatrijo in pediatrično revmatologijo Fakultete Prve moskovske državne medicinske univerze po imenu I. M. Sechenov Russian Pediatric Journal - znanstvena in praktična publikacija za širok krog pediatrov, prehranske patogeneze, klinike, diagnostike, zdravljenja in preprečevanja različnih oblik patologije pri otrocih, izvirnih raziskav, kliničnega in klinično-eksperimentalnega dela o aktualnih problemih. pediatrije, metode in zgodovine pediatrične vede. Časopis zagotavlja hitro podporo prijaviteljem na višjih stopnjah doktorjev in kandidatov znanosti specialnosti – pediatrija, otroška kirurgija, javno zdravje in varovanje zdravja. V uredništvu revije je več pediatrov, ki zastopajo vsa področja pediatrije. Ruski pediatrični dnevnik v informacijskih in raziskovalnih podatkih: Ulrichov mednarodni periodični imenik. Predstavljeni članki so predmet celovitega strokovnega pregleda s strani vodilnih strokovnjakov. Obstaja povzetek ruskega in angleškega jezika ter seznam. ključnih besed.

Fiziologija človeka in potek predavanj

Začetno delo je obsegalo 19 predavanj in 38 let obštudijskih dejavnosti, ki predstavljajo glavne sklope začetnega programa fiziologije človeka. Tečaj predavanj vas bo seznanil z osnovnimi zakonitostmi delovanja telesa, fiziološkimi mehanizmi delovanja mesa, aktualnimi znanstvenimi pojavi o razvoju rotacijskih poti in fizičnih mišic, predvsem s fiziološkimi aktivnostmi telesa na dolgi rok, starostjo, statusom. , kot tudi posebneže sodobnega okolja, ki zagotavljajo uspešen razvoj tujih kulturnih strokovnih OK-1, OK-8, OK-13, PC-2, PC-4, PC-6, PC-8, PC- 10, PC-11, PC-13, PC-16, PC-17, PC - 18, PK-19, PK-25, PK-26, PK-28, PK-31, PK-38.

Razvrstitev senzoričnih sistemov 10.5. Pomen dejavnosti

M.: FLINTA

Ta začetni vodnik ponuja dodatne informacije o fizioloških in higienskih vidikih športne vzgoje za otroke zgodnje in predšolske starosti. Avtor preučuje trenutni razvoj zdravja, različne pristope k prepoznavanju tipoloških značilnosti otrok, razkrite vzorce razvoja in razvoja mišic, posebnosti razvoja možganov pri otrocih po vsem svetu.

Senzorični popravki so celota impulzov, ki jih osrednje živčevje sprejema od različnih senzoričnih sistemov, kot npr<...>Booth) Tanka rdeča vlakna Tanka bela vlakna Močna rdeča vlakna Visoka intenzivnost<...>“Ogromna” vlakna, tonična vlakna

Receptorski nevroni se imenujejo senzorični in občutljivi.<...>Vrsta specifičnih senzoričnih vnosov<...>specifični senzorični sistem (prvi tip).<...>Talamus velja za podtrup senzoričnih in motoričnih sistemov možganov.<...>Senzorična jedra.

49

Sklad za metode vrednotenja in-line kontrole/vmesne certifikacije za modul strukturne in funkcionalne organizacije bioloških objektov [obraz. dodatna pomoč]

Rostov n/d.: Vrsta PFU

Začetna referenčna knjiga "Osnove ocenjevalnih metod za sprotno kontrolo/vmesno certificiranje" temelji na kompetentnem pristopu in smernicah za enako ocenjevanje znanja, razumevanja in obsega načel strukturnih in funkcionalnih organizacij ii bioloških objektov in glavnih fizioloških metode analize in ocene stanja živih sistemov.

Senzorični sistem za vonjave. 2. Smakovy senzorični sistem. 3. Senzorični sistem Zoro. 4.<...>Konvergentna vlakna. 2. Konvergentna vlakna. 3. Asociativna vlakna. 4. Kalosalna vlakna. 33.<...>Senzorski sistemi. Koncept senzoričnega sistema. Metode za sledenje senzoričnih sistemov.<...>V zakulisju zasede čutnih sistemov Budov. Funkcije senzoričnih sistemov.<...>Kodiranje senzoričnih informacij 9. Senzorični sistem Zorova.

11648 0

Zgornji konec ima inervacijo iz odvodov C5-C8 z manjšimi dodatki Th1 in C4. Te korenine tvorijo tri snope: stranski, posteriorni in medialni. Smrad tesno potuje v pleksusu do ramenskega sklepa in je razdeljen na dva glavna dela - supraklavikularni in subklavialni del.

Supraklavikularni del brahialnega pleksusa

Mesne škrge se mešajo s podobnim mesom in dolgotrajnim mesom.

Subklavijski živec (C5, C6), spodnji živec, inervira subklavijsko mišico.

Dolgi torakalni živec (C5-C7) bo zaščitil sprednje zobe. Sekundarna funkcija se kaže v položaju (inserciji) lopatice, ko njen medialni rob štrli iz torakalne stene. Zakaj govoriti o "krilatih lopaticah?"

Torakalni živci (C5-Th1) poskrbite za tkivo velikih in majhnih dojk.

Dorzalni skapularni živec (C5) Inervira prizadete mišice v obliki diamanta in del mišice, ki dviguje lopatico. To meso vsebuje tudi škrge iz vratnega pleksusa. Uničenje strukture se razkrije med uro preverjanja mesa.

Suprascapularni živec (C4-C6).

Zagotavlja supraspinalno, prazno pulpo in pogosto majhno okroglo pulpo. Izolirana oskrba je še redkejša. Skozi ceremonialno silo za uničenje ruševin je zmanjšanje nepomembno. Mišica je nameščena na roki in podprta z abdukcijo deltoidne mišice kot fiksacijske mišice. Pred naslednjo rotacijo bo prazna in majhna okrogla kaša.

Zagotavlja najširši hrbet in odlično okroglo meso. Ta rahla šibkost je najbolj opazna, ko bolnik leži na trebuhu. Nemudoma dvignete roke, ki vas kršijo, v notranji rotaciji in postavite oporo na zadnji del ramen.

bo zaščitil subscapular in veliko okroglo meso. Manj klinično pokažejo svojo šibkost pri notranji rotaciji.

Subklavikularni del brahialnega pleksusa

Miazocervikalni živec (C4-C6) Skupaj z motornim fasciklom inervira biceps rame, coracobrachialis in brachialis. Glavne funkcije ramenske mišice in dvoglave ramenske mišice je enostavno določiti.

Pomembna je sanacija poškodbe korakohumeralnega measusa, ki nastane pri addukciji (addukciji) in se upogiba v ramenskem sklepu. Živec po prehodu na motorično hrbtenico prehaja kot lateralni kortikalni živec sprednje brahije v sprednjo brahialno regijo in oskrbuje njeno radialno regijo.

Inguinalni živec (C5, C6) kratka in mehka, bo zagotovila meso dveh ledij ter deltoidnega mesa in majhnega okroglega mesa. Treba je opozoriti, da ima glavno vlogo deltoidno meso, medtem ko majhno okroglo meso ne igra velike vloge.

Občutljiva hrbtenica tega živca je stisnjena kot lateralni skalpni živec. Inervira lateralno (stransko) stran ramenskega obroča in roke.

Srednji živec (C6-Th1, tudi C5) To je najdaljši živec, ki poteka do podlakti in roke.

Posledično (glej tabelo 1.7) mediani živec inervira vse mišice notranje površine podlakti, za komolcem zapestja in komolcem prstov, pri čemer odstrani vse mišice thenar yatkom m'yaza, kar prinesti velik prst in notranjo, globoko vodoravno glavo kratkega prsta palca. Vena inervira tudi prve črvaste pulpe.

Srednji živec oskrbuje tudi naslednje mišice: pronator teres, promenus zapestja, dolgo sramno mišico, površinski obroček prstov, pronator prstov (lateralna glava), dolgi obroček palca, pronator quadratus, kratka mišica, vodilni prst roke, krajši konec palca (zgornja glava) in poiščite 1. in 2. črvasto pulpo.

Poškodbe živcev pri poškodbi medianega živca povzroči mišično-skeletni sistem; številni drugi živci se nahajajo v promenalnem in ulnarnem živcu, ki inervirajo enako pomembne mišice. Zdi se, da je funkcionalni vidik manj pomemben zaradi velikega območja inervacije teh živcev.

Tabela 1.7. Srednji živec (inervacija korinciuma C6

Pri kliničnem pregledu lahko presadimo celoten mediani živec. Na podlagi znakov in simptomov se odloča o vašem stanju.

1. Položaj roke: vedno netrenirana v dolgem izpustu in adduktorji (aduktne mišice) čim bližje enemu prstu drugim prstom. Težko je govoriti o "mafinovi šapi".

2. Preskus izolirane upognjene končne falange vaznega prsta: srednja lanca je fiksirana na podaljšanem koncu. V primeru poškodbe medianega živca je upogibanje terminalne falange nemogoče zaradi paralize globokih prstov.

3. Preizkus 1. prsta: prsti na rokah se sesedejo enega proti drugemu, nato 1. prst na druge. Na strani pareze en prst manjka.

4. Krožni test: konica 1. prsta se premika vzdolž telesa metakarpalnih (metakarpalnih) ščetk. Po moči ruk ni v polnem stiku (do pete metakarpalne), ampak samo prvo polovico, saj se meso prihrani, da prinese veliki prst, ruk je mogočen. Drugi del ruhu (nasprotovanje) je nemogoče vikonannya s 1. prstom.

5. Simptom prekrižanih rok: bolnik stisne roke v pesti. Na strani poškodbe, z nezmožnostjo upogibanja prvih treh prstov, se smrad izgubi.

6. Opozicija in abdukcija enega prsta sta nemogoča.

7. Znak plesa: ko je ples opečen na šibki strani pareze, se nanj rahlo pritisne. Kožna guba med 1. in vulvo prstom nastane kot posledica šibke abdukcije in položaja 1. prsta, tako da je ples gladko obrezan.

8. Test s pestjo: na strani ohromelosti pacient ne more stisniti pesti, zlomljeni prvi trije prsti so neuporabni.

9. Če je mediani živec poškodovan, je nemogoče poravnati mišico pronator teres, poleg tega je nemogoča pronacija (zavita do sredine).

Občutljivost: v predelu tenarja in stranske površine 1. prsta, v srednjem delu dlani, na 2., 3. in delno 4. prstu ter na hrbtni strani distalnih falang 2. in 3. prsta . Zahalom, območje občutljivosti je zelo veliko. Na preži so pomembne vegetativne motnje in kavzalgija.

Tabela 1.8. Ulnarni živec (inervacija živcev C5-Th1). Višina zategovanja za trdo meso

Ulnarni živec je dolg in zožen živec, ki izloča vlakna iz korenin C5-Th1. Boleče grlo povzroča podlaket, vendar se glavna sprostitev pojavi v spodnjem delu hrbta. Občutljivi tanki nohti bodo pokrivali dorzalno področje in dorzalno stran ulnarnega roba roke, 5. prst in ulnarno polovico 4. prsta. Celotna 4. in mazalna stran 3. prsta je nestabilna.

Ulnarni živec oskrbuje osrednji del roke s svojimi vlakni, mali del roke, krajši del palca, del palca ter 1. in 2. črvasto mišico.

In tako inervira mišice stopala: v podlakti zapestja in notranji (medialni) glavi palca, v roki, mišica, ki adducira palec, intersticijske mišice (dolnі in tilnі), 3. 4-T. Chervybni M'yazi, na kratko velike konice prstov, Gliboku vodoravna glava, Nadal Korotny Dolonniy M'yaz, M'yaz, Scho Mizinets, M'yaz, Scho Rusty Mizinets I Korginach Minzy.

V primeru dokazane okvare ulnarnega živca obstaja vrsta kliničnih simptomov, ki lahko privedejo do razvoja simptomov.

1. Položaj roke: 1. prst je upognjen v medfalangealnem kotu, 4. in 5. prst sta iztegnjena v metakarpofalangealnih kotih, ostali koti pa so pokrčeni. 2. in 3. prst sta manj stisnjena zaradi dobrega ohranjanja 2. in 3. črvičastega mesa. Mezinec je zaradi pomembne aktivnosti prstne mišice pritrjen z razpirali. Zakaj govoriti o krempljastem položaju prstov?

2. Nadaljnja preiskava izolirane adukcije (adukcije) in abdukcije (abdukcije) mezinca. Po drugi strani pa se bolnik ne more dotakniti območja z mezincem.

3. Papirni test (za adduktor 1. prsta): pacient s sklenjenim 1. in vazastim prstom odstrani lok papirja in raztegne stranice. Ob strani je bolečina v distalnih falangah prstov težka, zato papirja v zdravi roki ne bo mogoče stisniti.

4. Malyuvannya Kola: z Vyprobovanniy Zginnnya, v Basic Sigloba Zbergatima, Rosginnya 2. TA 3. Paltsiv in 4. Ta 5. Paltsi bo Zigni (Paralyich 3. Ta 4th da 4 chervybniy M'yaziv)

5. Če obstajajo znaki ohlapnosti sredinca: na strani poškodbe je šibka stranska krhkost sredinca.

Občutljivost se kaže v ulnarni polovici roke, pa tudi v hipoteneriju, mezincu in ulnarni strani 4. prsta.

Promenevijski živec (C5-C6).

Oskrbuje dva občutljiva živca v rami: posteriorni skalpni živec rame in, dlje distalno, posteriorni skalpni živec podlakti. Po likanju gre motorna krtača na kožo krtače.

Promenevijski živec zagotavlja tako občutljive škrge koži roke velike delte, pa tudi posteriornemu živcu lasišča rame, hrbtni koži rame, posteriornemu živcu lasišča podlakti in hrbtni koži podlaket. Dva majhna živca zagotavljata radialno polovico telesa roke.

Tabela 1.9. Promenevijski živec (inervacija korinciuma C5-C8). Višina zategovanja za trdo meso

Zagotovil bo vse rotacijske mišice dorzalne strani rame ter dorzalne in radialne strani podlakti. To je trikotna mišica rame, komolčna mišica, ramenska mišica, dolga in kratka sprostitev zapestja, supinator, sprostitev prsta, sprostitev mezinca, ulnarna sprostitev zapestja, dolga sprostitev itd. premikajte palec , dolge in kratke počitnice.

Simptomi spremembskega živca.

1. Položaj roke: sprednji del ramena je iztegnjen, upognjen v promenadnem karpalnem kotu in proksimalnem kotu prstov, 1. prst navzdol. S klinično previdnostjo govorite o roki, ki je padla.

2. Test pokrčenih prstov: pacient ne more pokrčiti iztegnjenih prstov, zato roko postavimo v pokrčen položaj.

3. Test za začetnike: iztegovanje rok in glavnih kotov prstov je nemogoče. Pri testiranju prsti pridejo do točke, ko se razrahljajo v medfalangealnih kotih za lupino črvastih ran.

4. V primeru poškodbe središča rame (ramenska kost) je prizadeta tudi ramenska mišica, trpita upogib in supinacija, poleg tega sta prizadeti trikotna mišica rame in komolčna mišica ter komolčna mišica. poškodovana.

Občutljivost je uničena na mestu oskrbe.

Medialni skalpni živec podlaktiê dolg, tanek živec. Tako boste zagotovili, da bo koža sramnih in ulnarnih predelov podlakti zaščitena z občutljivimi iglami.

Medialni skalpni živec rame- tanek živec, ki inervira kožo ulnarne strani rame.