Učinek acetilcisteina (ACC) in nove neposredne stagnacije je bil razkrit. Acc - navodila za zastosuvaniya in pripis Kot je prikazano pred zastosuvaniya

Acetilcistein je mukolitik, izkašljevalna snov, podobna aminokislini cistein. Zaradi prisotnosti močne sulfhidrilne skupine acetilcistein pretrga bisulfidne vezi kislih mukopolisaharidov v sputumu, kar povzroči depolimerizacijo mukoproteinov in zmanjša pretočnost bronhialne sekrecije. Zdravilo lajša sputum s povečanjem mukociliarnega očistka. Acetilcistein ima tudi antioksidativne in pnevmoprotektivne lastnosti zaradi prisotnosti sulfhidrilnih skupin, ki vežejo proste radikale. Poleg tega acetilcistein spodbuja sintezo glutationa, ki je pomemben dejavnik razstrupljanja. Ta lastnost acetilcisteina omogoča, da ga formuliramo kot protistrup za akutne reakcije s paracetamolom in drugimi snovmi (aldehidi, fenoli itd.)
Po internem zaužitju se acetilcistein hitro absorbira iz rastlinskega trakta. V jetrih se presnavlja v cistein (farmakološko aktiven presnovek) in diacetilcistin, cistin in nadalje - v mešane disulfide. Biološka uporabnost acetilcisteina po peroralni uporabi je približno 10%. Največja koncentracija po notranji stagnaciji je dosežena po 1-3 letih. Glavni presnovek zdravila - cistin - se odkrije v krvni plazmi pri največji koncentraciji 2 µmol / l. Približno 50% zdravila se veže na beljakovine krvne plazme. V telesu se acetilcistein in njegovi presnovki nahajajo v različnih oblikah: delno - v obliki čiste snovi, delno - v povezavi z beljakovinami krvne plazme, delno - kot vključena aminokislina. Skoraj v celoti se izloči v obliki neaktivnih metabolitov (anorganski sulfati, diacetilcistin) iz odseka. Le majhna količina acetilcisteina se izloči nespremenjena z blatom. Obdobje dajanja plazme je približno 1 leto in je posledica hitre biotransformacije v jetrih. V primeru jetrne insuficience lahko življenjska doba traja do 8 let. Acetilcistein lahko prehaja placentno pregrado in se kopiči v amnijski tekočini.

Indikacija za stagnacijo.

Bolezen bolnih ljudi, ki jo spremlja izločanje viskoznih izločkov, vključno z akutnim in kroničnim bronhitisom, bronhiektatično boleznijo, kroničnim obstruktivnim bronhitisom, bronhialno astmo, bronhiolitisom, cistično fibrozo, sapnikom, laringitisom, pa tudi sinusitisom in eksudativnim.

Zdravljenje z zdravilom ACC

Odraslim in otrokom, starejšim od 14 let, je predpisan odmerek 400-600 mg na odmerek, otroci, stari 6-14 let - odmerek 300-400 mg na odmerek za 2 odmerka, od 2 do 5 let - 200-300 mg. na odmerek. . Dojenčkom od 10. dneva življenja in otrokom do 2 let je predpisan 50 mg 2-3 krat na odmerek.
Za bolnike s cistično fibrozo s telesno maso 30 kg je sprejemljiv odmerek do 800 mg na odmerek. Otroci, starejši od 6 let, so predpisani 200 mg 3-krat na odmerek, 2-5 let - 100 mg 4-krat na odmerek, dojenčki (od 10. dneva življenja) in otroci, stari do 2 let, so predpisani 50. mg 2-krat -3-krat na dan.
Vzemite ga, ko greste. Namesto vrečke ali tablete razdrobite 1/2 steklenice vode, soka ali ledenega čaja. V primeru akutnih, nenadzorovanih bolezni naj traja zdravljenje z zdravilom 5-7 dni. Zdravljenje kroničnih bolezni je treba izvajati dolgo ali večmesečno (do 6 mesecev).

Kontraindikacije za uporabo z zdravilom ACC

Povečana občutljivost na acetilcistein ali druge sestavine zdravila, okužba zgornjih ven cervikalnega trakta, hemoptiza, krvavitev.
ACC Otroci kontraindikacije za hepatitis, pomanjkanje dušika (za zmanjšanje porasta spojin, ki vsebujejo dušik v telesu).

Neželeni učinki zdravila ACC

Redko se lahko pojavijo navzea, slabost, bruhanje, driska, glavobol, stomatitis, tinitus, alergijske reakcije, arterijska hipotenzija, bronhospazem (pri osebah z bronhialno hiperreaktivnostjo) in glavobol, koža in srbenje, tahikardija.
Metilparahidroksibenzoat in propilparahidroksibenzoat lahko povzročita nekatere preobčutljivostne reakcije. Ob prvih znakih preobčutljivostne reakcije vzemite zdravilo.

Posebna navodila za uporabo z zdravilom ACC

Pri bolnikih z vulgarisom ali dvanajstnikom je treba acetilcistein jemati previdno.
Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih z bronhialno astmo. To je razloženo z dejstvom, da se med pripravo praška lahko pojavi refleksni bronhospazem, delci praška iz katerega se lahko izgubijo v vetru, ki ga vdihavamo, zaradi česar se poškoduje nosna sluznica.
Med uro zdravljenja z acetilcisteinom je priporočljivo piti dovolj tekočine.
Če imate v redkih primerih intoleranco za fruktozo, ne jemljite zdravila.
Izboljšanje za bolnike s sladkorno boleznijo in bolnike s prirojeno preobčutljivostjo na fruktozo. 10 ml (2 čajni žlički) gotovega praška zmešamo s 3,7 g sorbitola (dzherelo - 0,93 g fruktoze), kar pomeni 0,31 enot ogljikovih hidratov.
Sorbitol lahko zlahka odnesete.
Dodaten vnos radija bo povečal mukolitični učinek zdravila.
otroci
Za otroke, mlajše od 1 leta, je acetilcistein predpisan samo za vsakodnevne namene; Zdravljenje poteka pod popolnim nadzorom zdravnika.
Otroci, mlajši od 2 let, lahko jemljejo acetilcistein pod nadzorom zdravnika.
Novo zdravilo se predpisuje samo za indikacije, ki spremenijo življenje, in pod stalnim zdravniškim nadzorom, pri čemer ne sme preseči odmerka 10 mg/kg telesne teže.
ACC 200 ne uporabljajte za zdravljenje otrok do 2 let, ACC LONG pa za otroke do 14 let.
Kljub dejstvu, da obstajajo dokazi o embriotoksičnem delovanju acetilcisteina vsak dan, se med nosečnostjo zdravilo predpisuje le za stroge indikacije in pod nadzorom zdravnika.
To je posledica pretočnosti reakcije pri uporabi transportnih sredstev ali robotov z drugimi mehanizmi. Ni podatkov o negativnem vplivu na konstrukcijo avtomobila ali delo z zložljivimi mehanizmi.

Interakcija z zdravilom ACC

Antibiotikov tetraciklinske serije (razen doksiciklina) ni priporočljivo kombinirati z otroškim ACC.
Med poskusi so bili zabeleženi primeri inaktivacije antibiotikov drugih skupin z acetilcisteinom. in vitro s preostankom zmešanim v sredino. Zaradi varnosti bolnikov mora biti interval med jemanjem antibiotikov in acetilcisteina vsaj 2 leti.
Pri enournem dajanju zdravila z antitusiki lahko zaradi zmanjšanja refleksa kašlja pride do nevarne stagnacije sluzi.
Acetilcistein lahko okrepi vazodilatacijski učinek nitroglicerina. In vitro kaže na nezdružljivost acetilcisteina s sintetičnimi penicilini, cefalosporini, aminoglikozidi. Ni podatkov o nezdružljivosti zdravila z antibiotiki, kot so amoksicilin, eritromicin in cefuroksim.

Preveliko odmerjanje zdravila ACC, simptomi in zdravljenje

Resni in smrtno nevarni neželeni učinki v takih epizodah niso opisani. Zelo redki so utrujenost, bruhanje in driska. Za ujetnike obstaja tveganje hipersekrecije.
Likuvannya bolj simptomatičen

Rešite svoj um z zdravilom ACC

Temperatura ni višja od 30 °C. Končni izdelek shranjujte pri temperaturi 2-8 °C največ 12 dni.

Seznam lekarn, kjer lahko kupite ACC:

Saint Petersburg

Mukolitično zdravilo

Dyucha rechovina

Oblika za sprostitev, skladišče in embalaža

ACC 100

◊ Gazirane pijače bele barve, okrogel, ravno valjast, z vonjem po ognju; mogoče je zaznati rahel grenak vonj; obnova vrtnic - barbarski vpogled z vonjem po ognju; Zaznati je mogoče rahel grenak vonj.

dodatne sestavine: brezvodna citronska kislina - 679,85 mg, - 194 mg, brezvodni natrijev karbonat - 97 mg, manitol - 65 mg, brezvodna laktoza - 75 mg, askorbinska kislina - 12,5 mg, natrijev saharinat - 6 mg, natrijev saharinat - 6 mg, natrijeva aroma "B" - 20 mg.

20 kosov - aluminijaste cevi (1); - škatle iz kartona.
20 kosov - plastične cevi (1) - kartonske embalaže.

◊ Gazirane pijače bele barve, okrogel, ravnovaljast, z rebrom na eni strani, z vonjem po ognju; mogoče je zaznati rahel grenak vonj; obnova vrtnic - barbarski vpogled z vonjem po ognju; Zaznati je mogoče rahel grenak vonj.

dodatne besede: brezvodna citronska kislina - 558,5 mg, natrijev bikarbonat - 200 mg, brezvodni natrijev karbonat - 100 mg, manitol - 60 mg, brezvodna laktoza - 70 mg, - 25 mg, natrijev saharinat - 6 mg, natrij. aroma ozhinovium "B" - 20 mg.

20 kosov - plastične cevi (1) - kartonske embalaže.

◊ Gazirane pijače bele barve, okrogle, ploščato valjaste, s posnetjem in robom na eni strani, z vonjem po ognju; mogoče je zaznati rahel grenak vonj; obnova vrtnic - barbarski vpogled z vonjem po ognju; Zaznati je mogoče rahel grenak vonj.

dodatne sestavine: brezvodna citronska kislina - 625 mg, natrijev bikarbonat - 327 mg, natrijev karbonat - 104 mg, - 72,8 mg, laktoza - 70 mg, askorbinska kislina - 75 mg, natrijev ciklamat - 30,75 mg, natrijev citrat idrat - 0,45 mg. , aroma ozhinovium "B" - 40 mg.

10 kosov. - polipropilenske cevi (1) - kartonske embalaže.
20 kosov - polipropilenske cevi (1) - kartonske embalaže.

Farmakološko delovanje

Acetilcistein je podoben aminokislini cisteinu. Ima mukolitični učinek, lajša izcedek iz pretoka neposrednega toka na reološko moč izpljunka. Delovanje je namenjeno pretrganju disulfidnih vezi mukopolisaharidnih proteinov in povzročitvi depolimerizacije mukoproteinov sputuma, kar povzroči spremembo viskoznosti sputuma. Zdravilo ohranja aktivnost za prisotnost gnojnega sputuma.

Antioksidativno delovanje temelji na tvorbi reaktivnih sulfhidrilnih skupin (SH-skupine), ki se vežejo na oksidativne radikale in jih tako nevtralizirajo.

Poleg tega acetilcistein spodbuja sintezo glutationa, pomembne sestavine antioksidativnega sistema in kemičnega razstrupljanja telesa. Antioksidativno delovanje acetilcisteina spodbuja zaščito celic pred škodljivimi učinki visoko radikalne oksidacije, kar vodi do intenzivne reakcije vžiga.

Pri profilaktičnem dajanju acetilcisteina opazimo zmanjšanje pogostnosti in resnosti kongestije pri bolnikih s kroničnim bronhitisom in cistično fibrozo.

Farmakokinetika

Oprano in razcepljeno

Visoka absorpcija. Biološka uporabnost po peroralni uporabi je 10%, kar je posledica učinka "prvega prehoda" skozi jetra. Čas za doseganje Cmax v krvi postane 1-3 leta.

Vezava na plazemske beljakovine - 50%. Prodira skozi placentno pregrado. Podatki kažejo, da lahko acetilcistein prehaja skozi krvno-možgansko pregrado in se vsak dan izloča v materino mleko.

Presnova in izločanje

Tekočina se v jetrih hitro presnavlja s farmakološko aktivnim metabolitom cisteinom, pa tudi z diacetilcisteinom, cistinom in mešanimi disulfidi.

Izloča se v obliki neaktivnih presnovkov (anorganski sulfati, diacetilcistein). T 1/2 traja približno 1 leto.

Farmakokinetika v specifičnih kliničnih situacijah

Okvara delovanja jeter naj bi se pojavila do starosti od 1/2 do 8 let.

Prikazovanje

- bolezni pljučnih organov, ki jih spremlja razvoj viskoznega pomembnega izpljunka (akutni in kronični bronhitis, obstruktivni bronhitis, traheitis, laringotraheitis, pljučnica, absces noge, bronhiektazija, bronhialna astma, KOPB, bronhiolitis, bronhiolitis );

- akutni in kronični sinusitis;

- vnetje srednjega ušesa.

Kontraindicirano

- virazkova šulica in dvanajstnik v gastrointestinalni fazi;

- hemoptiza;

- Legeneva krvavitev;

- vaginizem;

- obdobje laktacije (dojenje);

- Otroštvo do 14. leta starosti (ACC Long);

- starost otrok do 2 let (ACC 100, ACC 200);

- pomanjkanje laktaze, intoleranca za laktozo, malabsorpcija glukoze-galaktoze;

- Povečana občutljivost na sestavine zdravila.

Skrbno Zdravilo je priporočljivo uporabljati pri bolnikih z anamnezo bolezni krčnih žil vulve in dvanajstnika; za bronhialno astmo, obstruktivni bronhitis; pomanjkanje jeter in/ali dušika; intoleranca za histamin (zaradi edinstvene uporabe zdravila acetilcistein moti presnovo histamina in lahko povzroči znake intolerance, kot so glavobol, vazomotorni rinitis, srbenje); krčne žile; bolezen ležečih trt; arterijska hipertenzija

Dozuvannya

Zdravilo je treba jemati interno po obroku. Tablete raztopite v 1 steklenici vode. Tablete je treba vzeti takoj po zdravljenju, v primeru vinjatovskih bolezni lahko končano zdravljenje odvzamete za 2 leti. Dodaten vnos radija bo povečal mukolitični učinek zdravila.

Odraščajmo in otroci, starejši od 14 let Priporočljivo je predpisati zdravilo po 200 mg (2 tableti ACC 100, 1 tableta ACC 200) 2-3 krat na odmerek, kar pomeni 400-600 mg acetilcisteina na odmerek ali 600 mg (ACC Long) 1-krat na odmerek. odmerek.

Priporočljivo je, da zdravilo vzamete 1 tableto. (ACC 100) ali 1/2 tab. (ACC 200) 2-3 krat na odmerek, kar pomeni 200-300 mg acetilcisteina na odmerek.

pri cistična fibrozaza otroke nad 6 let Priporočljivo je, da zdravilo vzamete v 2 tabletah. (ACC 100) ali 1 tab. (ACC 200) 3-krat na odmerek, kar pomeni 600 mg acetilcisteina na odmerek. Otroci stari od 2 do 6 let- 1 zavihek. (ACC 100) ali 1/2 tab. (ACC 200) 4-krat na odmerek, kar pomeni 400 mg acetilcisteina na odmerek.

pri kratkotrajni prehladi Težko je vzeti 5-7 dni. pri kronični bronhitis in cistična fibroza Zdravilo je treba zamrzniti, da preprečite okužbe.

Stranske dejavnosti

Po podatkih WHO so nepovezani učinki razvrščeni glede na pogostnost razvoja: zelo pogosto (≥1/10), pogosto (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

Alergijske reakcije: redko - srbenje kože, visipannya, visip, kropivyanka, angionevrotično otekanje; zelo redko - anafilaktične reakcije do šoka, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Na strani dihotomskega sistema: redko - zasoplost, bronhospazem (pomembno pri bolnikih z bronhialno hiperreaktivnostjo pri bronhialni astmi).

Na strani srčno-žilnega sistema: redko - znižan krvni tlak, tahikardija.

Na strani travnatega sistema: občasni - stomatitis, bolečine v trebuhu, dolgočasnost, bruhanje, driska, pekoč občutek, dispepsija.

Na strani slušnega organa: redko - woohoo hrup.

Inshi: redko - glavobol, zvišana telesna temperatura; v posameznih epizodah se razvije krvavitev kot posledica preobčutljivostnih reakcij in zmanjšane agregacije trombocitov.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: Pri pitju ali prevelikem odmerjanju morate biti pozorni na simptome, kot so driska, bruhanje, bolečine v ustih, pekoč občutek in dolgočasje.

Likuvannya: izvajanje simptomatske terapije

Medicinski vzajemnost

Z enournim dajanjem acetilcisteina in zaviralcev kašlja lahko refleks kašlja zavre.

Z enourno stagnacijo acetilcisteina in antibiotikov za interno uporabo (penicilini, tetraciklini, cefalosporini itd.) Lahko preostali medsebojno delujejo s tiolno skupino acetilcisteina, kar lahko privede do zmanjšanja antibakterijske aktivnosti. Zato mora biti interval med jemanjem antibiotikov in acetilcisteina vsaj 2 leti (razen cefiksima in lorakarbefa).

Takojšnja uporaba vazodilatatorjev in nitroglicerina lahko povzroči okrepitev vazodilatacijskega učinka.

posebni vložki

Pri bronhialni astmi in obstruktivnem bronhitisu je treba acetilcistein dajati previdno ob sistematičnem spremljanju bronhialne prehodnosti.

Pri jemanju dodatkov acetilcisteina so redko poročali o razvoju hudih alergijskih reakcij, kot sta Stevens-Johnsonov sindrom in Lyellov sindrom. Če pride do spremembe na koži ali sluznici, naj bolnik nemudoma vzame zdravilo in odide k zdravniku.

Pri izdajanju zdravila ga je treba očistiti s posodo in se izogibati stiku s kovinami, gumo, katranom in smolo, ki zlahka oksidirajo.

Ne jemljite zdravila tik pred spanjem (najpomembnejši čas za jemanje je pred 18.00).

1 šumeča tableta ACC 100 ali ACC 200 zagotavlja 0,006 XE, 1 šumeča tableta ACC Long - 0,001 XE.

Posebni kontrolni obiski niso potrebni, ko zdravilo ACC šumeče tablete zmanjka.

Prevoz do objekta v center z vozili in krmiljenje mehanizmov

Ni podatkov o negativnem učinku zdravila na nastajanje ceruvata s transportnimi sredstvi in mehanizmi, ko stagnira v priporočenih odmerkih.

Vaginizem in dojenje

Zaradi pomanjkanja podatkov je zdravilo kontraindicirano pri vaginozi.

Če je med dojenjem potrebno izolirati zdravilo, strogo sledite prehrani do dojenja.

Zastosuvannya pri otroku

Uporaba zdravila je kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 14 let (za ACC Long), pri otrocih, starih do 2 let (za ACC 200).

Izraz pripisa je 3 skale.

Po zaužitju tablete tubo dobro zaprite.

Kakšno je učinkovito zdravilo ACC za kašelj? O tem zdravilu lahko izveste nekaj. Prav tako iz materialov v tem članku izveste o obliki, v kateri so izdelki proizvedeni, katere komponente so vključene v katero skladišče, kakšen izdelek je prisoten v vsaki stranski škatli.

Oblika, skladišče, opis, pakiranje mukolitičnega izdelka

Kako lahko vzamete zdravilo "ACC" za kašelj? Tablete se izdajajo v aluminijastih tubah in trakovih, imajo belo barvo, aromo jagodičja ali sadja, prav tako so okrogle in ravne oblike.

Tudi za analizo se zdravilo sprosti v obliki praška. Za pripravo zdravilne raztopine za notranjo uporabo obstaja več načinov uporabe. Za prodajo se ta oblika nahaja v vrečkah, ki so vložene v kartonsko embalažo.

Če je zdravilo predpisano majhnim otrokom, jim je priporočljivo dati sirup proti kašlju "ACC". Ta oblika zdravila se prodaja v temnih kozarcih z merilno žličko.

Glavna sestavina vseh pozavarovalnih produktov je acetilcistein. Že njegova prisotnost pri bolnikih kaže na visoko terapevtsko učinkovitost zdravila.

Farmakološko delovanje zdravila proti kašlju

Kako ACC deluje proti kašlju? Navodila: Ugotovite, kaj je mukolitična mešanica.

Jemanje zdravila povzroči zmanjšanje izpljunka, povečano slabost, izboljšan vid in nadaljnjo težko dihanje.

Načelo zdravila "ACC" je raztrganje vseh disulfidnih vezi mukopolisaharidov sputuma (kisline). Ta učinek povzroči zmanjšanje viskoznosti sluzi in depolarizacijo mukoproteinov.

Še posebej pomembno je omeniti, da to zdravilo ohrani svojo aktivnost v prisotnosti gnojnega izpljunka.

Značilnosti zdravila

Kako zdravilo proti kašlju ACC vstopi v človeško telo? Šumeče tablete, pa tudi sirup in prašek imajo antioksidativni učinek, kar je posledica prisotnosti SH-skupine, ki lahko medsebojno deluje in tudi nevtralizira oksidne elektrofilne toksine.

To zdravilo spodbuja povečano sintezo glutationa, ki je pomemben antioksidativni dejavnik za notranjo zaščito celic. Zagotovil bo podporo morfološki celovitosti in funkcionalni aktivnosti celice.

Farmakokinetika mukolitika

Kako se zdravilo "ACC" absorbira za kašelj (cena za katerega namen je navedena spodaj)? V skladu z navodili pri jemanju tega internega zdravila pustite, da se dobro absorbira iz črevesja. Velik del vina je dovzeten za prvi prehod skozi jetra. To vodi do spremembe njegove biološke razpoložljivosti.

Vezava na beljakovine v plazmi postane približno 50 % (približno 4 leta po uporabi). Zdravilo se presnavlja v jetrih, pa tudi v prebavnem traktu. V krvi je acetilcistein prisoten v nespremenjeni obliki, pa tudi v obliki njegovih metabolitov: N,N-diacetilcisteina, cisteinskega estra in N-acetilcisteina.

Prikaz pred stagnacijo

Mnogi bolniki vedo, kako učinkovit je ACC za lajšanje kašlja. Zdravniki potrjujejo, da so vsi primeri bolezni, ki kažejo na kopičenje sluzi pri boleznih dihal, indicirani pred zamrzovanjem zdravila.

Tako lahko mirno trdimo, da zdravilo učinkovito zdravi vedeževanje:

traheitis;
kronični in akutni bronhitis;
bronhiolitis;
vnetje sinusov;
obstruktivni bronhitis;
laringitis;
bronhiektatična bolezen;
cistična fibroza;
bronhialna astma;
eksutativno vnetje srednjega ušesa.

Pred govorjenjem se suh kašelj ACC ne veseli. To sled je treba uporabiti samo v primeru pomembnega izpljunka (ali z mokrim kašljem).

Kontraindicirano do stagnacije

Iz katerih razlogov ni mogoče predpisati zdravila "ACC" za kašelj? Zdravniki ugotavljajo, da so ta zdravila kontraindicirana pred sušenjem:

viroza je peptična;
intoleranca za fruktozo;
Nicolasovo pomanjkanje in hepatitis (zlasti pri otrocih);
krvavitev iz nog.

Prav tako je treba opozoriti, da to zdravilo ni priporočljivo za uporabo zaradi povečane občutljivosti bolnika na sestavine zdravila.

Kako jemati zdravilo ACC za kašelj?

Vodke fahivtov obveščajo, da je treba odmerek teh tekočin pustiti na sredini pred datumom.

Zdravljenje cistične fibroze - pri ljudeh s telesno težo nad 30 kg naj bo dodatni odmerek 800 mg. Za otroke od 10. dneva življenja do 2. rojstnega dne se zdravilo daje 50 mg na dan, za dojenčke, stare 2-5 let, pa 400 mg na dan.

Dnevni odmerek teh zdravil je razdeljen na več odmerkov.

"ACC" za kašelj pri otrocih (6-12 let) je predpisan v odmerku 600 mg. Potek terapije naj traja 3-6 mesecev.

Pri drugih boleznih jemljite to zdravilo po drugem režimu. Če želite izvedeti več, morate opraviti zdravljenje in obiskati zdravnika.

Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je zdravilo predpisano v odmerku 400-600 mg na dan.

Terapija za nenadzorovano zdravljenje lahko traja 5-7 dni. Ker je bolezen kronična in napredujoča, je potek zdravljenja lahko bistveno daljši (do polletja).

V skladu z navodili je treba to zdravilo jemati strogo po obroku. ACC prašek, kot tudi šumeče tablete, je treba najprej raztopiti v 100 ml poljubne tekočine (na primer vode, čaja ali soka).

Zakaj potrebujete otroški sirup, ga dajte otroku brez redčenja? Odmerjanje te vrste žličke se navede s pomočjo mirne žličke.

Stranski učinki

Jemanje zdravila "ACC" lahko povzroči pojav neželenih učinkov, kot so driska, pekoč občutek, dolgočasje, stomatitis in bruhanje. Prav tako je treba opozoriti, da to zdravilo pogosto zmanjša razvoj tinitusa, glavobola, arterijskega tlaka in aritmije.

Nesreče zaradi prevelikega odmerka

Pri dnevnem ali dnevnem prevelikem odmerjanju tega zdravila lahko bolniki občutijo simptome, kot so bruhanje, driska, pekoč občutek, bolečina in utrujenost. Našteti simptomi ne potrebujejo zdravil in izginejo sami v eni uri.

Medicinski vzajemnost

Če jemljete "ACC" eno uro, se lahko znebite sluzi, ki ni varna za življenje. Posledica tega je zatiranje refleksa kašlja.

Dodatek nitroglicerina in acetilcisteina lahko izboljša vazodilatacijski učinek prvega.

Zdravilo "ACC" nadomešča formulacijo tetraciklina, cefalosporina in penicilina. V povezavi s tem izdelkom vzemite zdravljene mačke 2 leti po zaužitju acetilcisteina.

“ACC” ni primeren za antibiotike in proteolitične encime.

Ko acetilcistein reagira z gumijem in kovinami, nastanejo sulfidi, ki dajejo značilen vonj.

Zdravilo "ACC" za kašelj: cena in analogi

To zdravilo lahko nadomestite z enim od naslednjih izdelkov brez recepta: "Fluimucil", sirup korenine sladkega korena, "Acestad", "Mukaltin", "Mukonex", "Solvin", "Acetylcysteine Sedico", "Gedelix". ", "Acestin", "Bromheksin". ", "Lazolvan", "Bromheksin-Akri", "Ambrobene", "Libexin Muco", "Ambrol", "Mucosol", "Broncatar".

Vendar se lahko cene v različnih oblikah tega zdravila nekoliko razlikujejo. Na primer, prašek lahko dobite za 170 rubljev, sirup za 230 in šumeče tablete za 250 rubljev.

V tem članku se lahko seznanite z navodili za jemanje zdravila ACC. Predstavitve pogledov na strani - tako ljudi, ki tam živijo, kot tudi razmišljanja zdravnikov in zdravnikov, ki uporabljajo ACC v svoji praksi. Pomembno je, da bolj aktivno dodajate svoje podatke o zdravilu: pomagali so ali niso pomagali preprečiti bolezni, saj so se izognili zapletom in neželenim učinkom, ki jih proizvajalec morda ni navedel v izvlečku. Analogi ACC za identifikacijo strukturnih analogov. Zdravilo za zdravljenje bronhitisa in suhega kašlja pri odraslih, otrocih, pa tudi za vaginitis in boleče dojke. Druga oblika sproščanja zdravila za redčenje sluzi.

ACC- mukolitično zdravilo. Prisotnost sulfhidrilnih skupin v strukturi molekule acetilcisteina vodi do razgradnje disulfidnih vezi kislih mukopolisaharidov, kar vodi do spremembe viskoznosti sluzi. Zdravilo ohranja aktivnost za prisotnost gnojnega sputuma.

Pri profilaktičnem dajanju acetilcisteina opazimo zmanjšanje pogostnosti in resnosti kongestije pri bolnikih s kroničnim bronhitisom in cistično fibrozo.

zaloga

Acetilcistein + dodatne spojine.

Prikazovanje

bolezni organov telesa, ki jih spremlja povečana proizvodnja viskozne sluzi, ki jo je treba krepiti (akutni in kronični bronhitis, obstruktivni bronhitis, pljučnica, bronhiektazija, bronhialna astma, bronhiolitis, cistična fibroza, laringitis);
akutni in kronični sinusitis;
vnetje srednjega ušesa

Formy vipuku

Či v prahu zrnca za pripravo sirupa 100 mg.

Sirup 100 ml.

Šumeče tablete 100 mg, 200 mg, 600 mg dolge.

Odmerek za injiciranje ACC je 100 mg in 300 mg v 1 ml.

Navodila za sušenje in doziranje

Prašek ali šumeče tablete

Za odrasle in otroke, starejše od 14 let, je priporočljivo jemati zdravilo v odmerku 200 mg 2-3 krat na odmerek (ACC v obliki zrnc za pripravo za peroralno uporabo (oranžna) 100 mg in 200 mg) , ali 200 mg 3-krat (ACC v obliki zrnc za pripravljeno rožo za interno dajanje 200 mg) ali 600 mg 1-krat na odmerek (ACC v obliki zrnc za pripravljen odmerek za interno dajanje 600 mg).

Otrokom, starim od 6 do 14 let, je priporočljivo jemati 100 mg 3-krat na odmerek ali 200 mg 2-krat na odmerek (ACC v obliki zrnc za pripravo za peroralno uporabo / pomaranča / 100 mg in 200 mg) ali 200 mg 2 krat krat za dobu (ACC v obliki zrnc za pripravo odmerkov za interno dajanje 200 mg).

O odmerjanju zdravila pri novorojenčkih ni dovolj podatkov.

Pri cistični fibrozi se otrokom, starejšim od 6 let, priporoča jemanje zdravila 200 mg 3-krat na dan).

Otroci, stari od 2 do 5 let - 100 mg 4-krat na odmerek (ACC v obliki zrnc za pripravo za dajanje znotraj / pomaranča / 100 mg in 200 mg).

Pri bolnikih s cistično fibrozo, ki tehtajo več kot 30 kg, se lahko odmerek poveča na 800 mg na odmerek.

V primeru hitrih, kratkotrajnih prehladov naj traja zdravljenje 5-7 dni. Pri kroničnem bronhitisu in cistični fibrozi je treba zdravilo uporabljati učinkoviteje za preprečevanje okužb.

Zdravilo je treba vzeti po odhodu. Dodaten vnos radija bo povečal mukolitični učinek zdravila.

Pravila za pripravo zdravila

ACC v obliki zrnc za pripravo za peroralno uporabo (pomaranča) 100 mg in 200 mg: 1/2 ali 1 vrečko (na odmerek) raztopite v vodi, soku ali hladnem čaju in zaužijte po jedi.

ACC v obliki zrnc za pripravo vrtnice za pitje 200 mg in ACC v obliki zrnc za pripravo vrtnice za pitje v sredini 600 mg: 1 vrečko vmešamo v 1 steklenico tople vode in popijemo po možnosti vročo. Če potrebujete, lahko pripravke izpustite za 3 leta.

Sirup

Odraslim in otrokom, starejšim od 14 let, se predpiše 10 ml sirupa 2-3 krat na odmerek (400-600 mg acetilcisteina).

Otroci od 6 do 14 let - 5 ml sirupa 3-krat na dan ali 10 ml sirupa 2-krat na dan (300-400 mg acetilcisteina).

Otrokom, starim od 2 do 5 let, se predpiše 5 ml sirupa 2-3 krat na odmerek (200-300 mg acetilcisteina).

Pri cistični fibrozi se otrokom, starejšim od 6 let, priporoča 3-kratni odmerek 10 ml sirupa (600 mg acetilcisteina); za otroke od 2 do 6 let - 5 ml sirupa 4-krat na dan (400 mg acetilcisteina).

Pri kratkotrajnih prehladih je treba zdravilo jemati 4-5 dni. Pri kroničnem bronhitisu in cistični fibrozi je treba zdravilo uporabljati učinkoviteje za preprečevanje okužb. V primeru hudih bolezni resnost terapije določi zdravnik.

Zdravilo je treba jemati interno po obroku. Dodaten vnos radija bo povečal mukolitični učinek zdravila.

ACC sirup lahko jemljete z brizgo ali kozarčkom v embalaži. 10 ml ACC sirupa ustreza 1/2 kozarca ali 2 majhnima brizgama.

Uporaba mirovne brizge

1. Odprite pokrovček steklenice tako, da ga pritisnete nanj in obrnete proti puščici letnice.

2. Odstranite pokrovček z odprtino z brizge, ga vstavite v vrat steklenice in ga potisnite navznoter, dokler se ne ustavi. Zamašek se uporablja za povezavo brizge s steklenico in se vstavi v vrat steklenice.

3. Injekcijsko brizgo morate trdno vstaviti v zamašek. Stekleničko previdno obrnite na glavo, povlecite bat brizge navzdol in izčrpajte potrebno količino sirupa (ml). Če vidite mehurčke v sirupu, pritisnite bat do konca in nato ponovno napolnite brizgo. Nato obrnite steklenico na izhodni položaj in odstranite brizgo.

4. Sirup iz brizge nalijemo na žličko ali neposredno v otrokova usta (na varovanem mestu le toliko, da lahko otrok iztisne sirup). Preden vzamete sirup, mora otrok ostati v navpičnem položaju.

5. Po uporabi brizgo sperite s čisto vodo.

Ampule za injekcije

Odrasli so predpisani interno ali interno 300 mg (1 ampula) 1-2 krat na dan.

Otrokom, starim od 6 do 14 let, se predpisuje 150 mg (1/2 ampule) 1-2 krat na dan interno ali interno.

Pri otrocih do 6. leta starosti je pomembno izvajanje peroralne terapije, proteaze, če je parenteralna uporaba jasno indicirana, naj bo odmerek 10 mg/kg telesne mase.

Za otroke, mlajše od 1 leta, je interno dajanje zdravila možno samo za žive indikacije v bolnišnici.

Resnost terapije se določi individualno.

Pri kroničnem bronhitisu in cistični fibrozi lahko triurno stagnacijo ACC IN'ICT dopolnimo z zdravilom, ki ga vzamemo interno, da preprečimo okužbo.

Mukolitični učinek acetilcisteina se poveča s podaljšanim življenjem.

Pravila za injiciranje

Pri internem lingvalnem dajanju, ko se opravi manjši rez in je očitna preobčutljivost, se lahko zdi, da so jetra lahko prehodna, zato je priporočljivo dajanje zdravila bolnikom v ležečem položaju ali drugače ko in m'yaz.

Za interno uporabo je treba prvi odmerek razredčiti z 0,9 % raztopino natrijevega klorida ali 5 % raztopino dekstroze v razmerju 1:1. Zdravilo je treba, če je mogoče, dati v obliki infuzije.

Notranje injekcije sledi se izvajajo v celoti (v dolžini 5 minut).

Stranske dejavnosti

glavobol;
hrup v ušesih;
stomatitis;
driska;
bruhanje;
štedilnik;
dolgočasnost;
padec AT;
tahikardija;
razvoj pljučne krvavitve kot manifestacije preobčutljivostne reakcije;
bronhospazem (pomemben pri bolnikih s hiperreaktivnim bronhialnim sistemom in bronhialno astmo);
visi na koži;
kropiv'yanka.

Kontraindicirano

Virazkova bolezen skutuma in dvanajstnika v gastrointestinalni fazi;
hemoptiza;
legenova krvavitev;
vagusnost;
obdobje laktacije (dojenje);
otroška starost do 2 let (pripravek v obliki zrnc za pripravo rožmarina za notranjo uporabo (pomaranča) 100 mg in 200 mg, sirup in ACC 200);
starost otrok do 6 let (zdravilo je v obliki zrnc za pripravo odmerkov za peroralno uporabo 200 mg);
starost otrok do 14 let (zdravilo je v obliki zrnc za pripravo odmerkov za peroralno uporabo 600 mg in ACC Long);
povečana občutljivost na acetilcistein in druge sestavine zdravila.

Suspenzija za bruhanje in kopanje dojk

Zaradi pomanjkanja podatkov je zdravilo kontraindicirano pri vaginozi.

Za sirup, ko se zdravilo uporablja za brejost, je možno, da le v primeru, ko se prenaša lubje za mater, odtehta potencialna vrečka za plod.

Če je med dojenjem potrebno izolirati zdravilo, strogo sledite prehrani do dojenja.

Suspenzija pri otrocih

Kontraindicirano pri otrocih do 2 let (pripravek v obliki zrnc za pripravo rožmarina za notranjo uporabo /pomaranča/ 100 mg in 200 mg, sirup in ACC 200), do 6 let (pripravek v obliki zrnc). za pripravo peroralne uporabe 200 mg ), do 14 dni (zdravilo je v obliki zrnc za pripravo odmerkov za peroralno uporabo 600 mg in ACC Long).

posebni vložki

Pri bronhialni astmi in obstruktivnem bronhitisu je treba acetilcistein dajati previdno ob sistematičnem spremljanju bronhialne prehodnosti.

Pri izdajanju zdravila ga je treba očistiti s posodo in se izogibati stiku s kovinami, gumo, katranom in smolo, ki zlahka oksidirajo.

Ne jemljite zdravila tik pred spanjem (najpomembnejši čas za jemanje je pred 18.00).

Če se pojavijo neželeni učinki, prenehajte jemati zdravilo.

ACC (v obliki zrnc za pripravo vrtnic za notranjo uporabo / pomaranča / 100 mg in 200 mg) 100 mg kaže 0,24 XE, 200 mg - 0,23 XE.

Prevoz do objekta v center z vozili in krmiljenje mehanizmov

Informacije o infundiranju zdravila v proizvodnjo ceruvata s prevoznimi sredstvi in se dnevno ukvarjajo z drugimi potencialno nevarnimi vrstami dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Medicinski vzajemnost

Pri enournem dajanju acetilcisteina in zaviralcev kašlja lahko pride do nevarne stagnacije sluzi zaradi zatiranja refleksa kašlja (kombinacijo je treba zastajati previdno).

Z enournim dajanjem ACC z vazodilatatorji in nitroglicerinom se lahko vazodilatacijski učinek poveča.

Med acetilcisteinom in bronhodilatatorji obstaja sinergizem.

ACC je farmacevtsko nezdružljiv z antibiotiki (penicilini, cefalosporini, eritromicin, tetraciklin in amfotericin B) in proteolitičnimi encimi.

Acetilcistein nadomešča absorpcijo cefalosporinov, penicilinov in tetraciklinov, zato jih je treba jemati interno ne prej kot 2 leti po jemanju acetilcisteina.

Ko acetilcistein pride v stik s kovinami, gumi ustvari sulfide z značilnim vonjem.

Analogi zdravila ACC

Strukturni analogi po tem govoru:

N-AC-ratiopharm;
N-acetilcistein;
Acestin;
acetilcistein;
Acetilcistein Sediko;
Acetilcistein za inhalacijo 20%;
Acetilcistein za injiciranje 10%;
Mukobene;
Mukomist;
Mukonex;
N-AC-ratiopharm;
Fluimucil;
Eksom'juk 200.

Če iz tega razloga ni analogov zdravil, lahko sledite spodnjim navodilom za bolezen, ki jo podpira podobno zdravilo, in si oglejte očitne analoge zdravila.

1 vrečka vsebuje 3 g praška

aktivni govor: acetilcistein 200 mg

dodatne sestavine: saharoza, askorbinska kislina, saharin, suha aroma pomaranče 1:1000 Sotteri 289**

(**- esenca pomaranče 11,1 %, anhidrid dekstroze 82,7 %, laktoza 6,2 %)

Opis

Prašek je bele do rumenkaste barve, z delno aglomeracijo delcev, z vonjem pomaranče.

Obnova vrtnic - neplodna, vpogledna ali rahlo opalescentna.

Farmakoterapevtska skupina

Pripravki za zdravljenje bolezni dihal. Zdravila za lajšanje simptomov prehlada in kašlja. Vitalni pripravki. Mukolitiki. Acetilcistein

Koda ATX R05 CB01

Farmakološki organi

Farmakokinetika

Po internem zaužitju se acetilcistein hitro absorbira iz prebavil (GIT) in presnavlja v jetrih v cistein, farmakološko aktiven metabolit, pa tudi v diacetilcistein, cistin in druge mešanice disulfidov.

Zaradi visokega učinka "prvega prehoda" skozi jetra je biološka uporabnost acetilcisteina zelo nizka (približno 10%).

Pri ljudeh so največje koncentracije v plazmi dosežene v 1-3 letih. Največja plazemska koncentracija metabolita cisteina postane približno 2 µmol/l. Vezava acetilcisteina na plazemske beljakovine postane približno 50%.

Acetilcistein se izloča po poteh, tudi v obliki neaktivnih metabolitov (anorganski sulfati, diacetilcistein).

Obdobje povečanja v plazmi je približno 1 leto in je predvsem posledica jetrne biotransformacije. Zato naj bi disfunkcijo jeter povzročilo podaljšanje plazemskega obdobja do 8 let.

Farmakodinamika

Acetilcistein je aminokislina, podobna cisteinu. Acetilcistein ima sekretolitične in sekretomotorične učinke v dihalnih procesih. Pretrga disulfidne vezi med mukopolisaharidnimi povezavami in deluje depolimerizirajoče na vezi DNK (v gnojnem izpljunku). Zaradi teh mehanizmov se viskoznost sputuma spremeni.

Alternativni mehanizem za acetilcistein temelji na sposobnosti njegove reaktivne sulfhidrilne skupine, da veže kemične radikale in jih s tem uniči.

Acetilcistein spodbuja sintezo glutationa, ki je pomemben za razstrupljanje odpadnih snovi. To pojasnjuje, kako zdraviti odtegnitvene simptome s paracetamolom.

S preventivnim zastojem v venah je mogoče zmanjšati pogostost in resnost bakterijskih okužb, ki so bile ugotovljene pri bolnikih s kroničnim bronhitisom in cistično fibrozo.

Prikaz pred stagnacijo

Sekretolitična terapija akutnih in kroničnih bronhialnih bolezni in bolezni, ki jih spremljajo motnje izločanja svetlobe in izpljunka.

Način utrjevanja in doziranje

ACC 200 vzemite samo končni izdelek po jedi.

Starosti in starosti 14 let in več

1 vrečka praška 2-3 krat na dan (predlaga 400-600 mg acetilcisteina na odmerek).

Otroci in otroci stari od 6 do 14 let

1 vrečka praška 2-krat na dan (kar ustreza 400 mg acetilcisteina na odmerek).

Težavnost zdravljenja je v vrsti in resnosti bolezni, zato jo mora zdravnik identificirati.

Priprava rožmarina:

Prašek zdrobimo v kozarcu vrele vode in popijemo.

Stranske dejavnosti

Ne pogosto (≥1/1000,<1/100)

Alergijske reakcije (srbenje, urtikarija, kožni izpuščaj, bronhospazem, Quinckejeva lezija, visip)

Tahikardija

Arterijska hipotenzija

Glavni račun

Vročina

Stomatitis, bolečine v trebuhu, driska, bruhanje, pečenje, dolgočasje

Hrup v huhu

Redko (≥1/10.000,<1/1000)

Bolečina, bronhospazem je pomembna pri bolnikih s povečano reaktivnostjo bronhialnega sistema, povezano z bronhialno astmo

dispepsija

Zelo redko (< 1/10 000)

Krvavitve in krvavitve so pogosto povezane s preobčutljivostnimi reakcijami

Anafilaktične reakcije, do anafilaktičnega šoka

Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom

Neviden

Nabryak izpostavljen

Različne študije so pokazale zmanjšanje agregacije trombocitov v prisotnosti acetilcisteina. Klinični pomen te ugotovitve je bil ugotovljen.

Kontraindicirano

Preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila

Virazkova bolezen Schluka in dvanajstnik na stopnji gastrointestinalnega trakta

Hemoptiza, hemoptiza

Bronhialna astma v akutni fazi

Fenilketonurija

Starost otrok do 6 let

Intoleranca za fruktozo, intoleranca za galaktozo, pomanjkanje saharin-izomaltoze, pomanjkanje laktoze, sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze

Previdno: krčne žile, bronhialna astma, hipotiroidizem, okvara jeter in/ali jeter, arterijska hipertenzija.

Interakcije zdravil

Takojšnja uporaba acetilcisteina in zaviralcev kašlja lahko povzroči nevarno sekretorno stagnacijo zaradi spremembe refleksa kašlja. Zato mora ta možnost kombiniranega zdravljenja temeljiti na posebej natančni diagnozi.

Da bi dosegli čim krajši terapevtski učinek, je treba peroralne antibiotike (peniciline, tetracikline in aminoglikozide) jemati v presledkih dveh let. Za cefixim in loracarbef ni razloga za skrb.

Kongestija aktivne vugile v velikih odmerkih lahko oslabi učinek acetilcisteina.

Takojšnje dajanje nitroglicerina in acetilcisteina se izvaja pod nadzorom zdravnika, saj lahko to poveča vazodilatacijski učinek in zavre učinek na agregacijo trombocitov.

Acetilcistein se lahko uporablja za kolorimetrično kislinsko analizo salicilatov.

Acetilcistein lahko vpliva na rezultate analize ketonskih teles med presečno analizo.

posebni vložki

Če pride do spremembe na koži ali sluznici, mora bolnik takoj vzeti acetilcistein in iti k zdravniku.

Pri bolnikih z bronhialno astmo in obstruktivnim bronhitisom je treba zdravilo ACC® 200 traces uporabljati previdno ob sistematičnem nadzoru bronhialne prevodnosti zaradi tveganja za razvoj bronhospazma.

Uporaba zdravila ACC® 200 lahko povzroči povečan izpljunek v bronhih in znatno povečanje pretoka krvi. Če je refleks kašlja nezadosten, bo posturalna drenaža ali aspiracija stagnirala.

Bolniki z intoleranco za histamin naj jemljejo zdravilo ACC 200 v kratkih tečajih z infundiranjem presnove samega histamina z možnimi simptomi intolerance (na primer glavobol, mrtvilo, srbenje).