மூக்குக்கு அதிர்ச்சிகரமான சேதம் மற்றும் முழுமையற்ற சின்சஸ். மூக்கு வெளிநாட்டு உடல்கள்

முக எலும்புக்கூடு எலும்புகளுக்கு சேதம்

திட்டம்

1. முக எலும்புக்கூடு எலும்புகளுக்கு சேதங்களின் வகைகள்.

2. குறைந்த தாடை முறிவுகள்.

3. மேல் தாடை முறிவுகள்.

4. தாடைகளின் முறிவுகளில் உதவி.

தற்காலிக immobilization முறைகள்.

6. கீழ் தாடையின் கட்டிகளை சரிசெய்ய எலும்பியல் முறைகள்.

7. ஆஸ்டியோசினீசிஸ்.

8. மேல் தாடை முறிவுகள் சிகிச்சை.

9. ஜிக் எலும்பு மற்றும் zickie ARC இன் முறிவுகள்.

10. மூக்கு எலும்புகளின் முறிவுகள்.

11. தாடை முறிவுகளுடன் நோயாளிகளின் கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சையின் கொள்கைகள்.

முக எலும்புக்கூடு எலும்புகள் சேதம் பின்வருமாறு:

1. குறைந்த தாடை முறிவுகள்.

2. மேல் தாடையின் முறிவுகள்.

3. ஜிக் எலும்பு மற்றும் வில் ஆகியவற்றின் முறிவுகள்.

4. மூக்கு எலும்புகளின் முறிவுகள்.

5. முகம் எலும்புகளின் பல (ஒருங்கிணைந்த) காயம்.

Maxillofacial பிராந்தியத்தின் காயங்கள் போது அனாம்னெசின் வரலாற்றின் அம்சங்கள் காயத்தின் சூழ்நிலைகளை கவனமாக தீர்மானிக்கின்றன: உற்பத்தி மற்றும் அல்லாத உற்பத்தி காயம் வேறுபடுகிறது, காயம் ஏற்பட்டது போது, \u200b\u200bஆல்கஹால் போதை மருந்துகள் இருப்பது அல்லது இல்லாதது (உள்ளடக்கம் ஆல்கஹால் மற்றும் சிறுநீர் ஆகியவற்றின் தீர்மானிக்கப்படுகிறது), நோய்வாய்ப்பட்ட நனவு, குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவையாக இருந்தாலும் அவர் முதலில் உதவிக்காக விண்ணப்பித்தார். தடயவியல் மருத்துவ பரிசோதனையை நடத்தும் போது தரவு முக்கியமாக இருக்கலாம்.

ஒரு முறிவு என்பது ஒரு பகுதி அல்லது முழுமையான மீறல் ஆகும், இது மெக்கானிக்கல் வெளிப்பாட்டின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படுகிறது.

கீழ் தாடையின் முறிவுகள்

கீழ் தாடை எலும்பு முறிவுகள் முகம் எலும்பின் அனைத்து முறிவுகள் 70% வரை செய்கிறது. பெரும்பாலும், நோயாளியின் கீழ் தாடை எலும்பு முறிவு உயரத்திலிருந்து வீழ்ச்சியுறும் போது சண்டை போடுகிறது.

கீழ் தாடை எலும்பு முறிவுகளின் வகைப்பாடு:

திறந்த மற்றும் மூடியது;

முழு மற்றும் முழுமையடையாத;

ஒற்றை, இரட்டை, பல;

ஒரு பக்க மற்றும் இரட்டை பக்க;

நேரியல் மற்றும் assholes;

துண்டுகள் இடமாற்றம் மற்றும் ஆஃப்செட் இல்லாமல்;

அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் நோயியல்;

நேரடி மற்றும் மறைமுக.

அதிர்ச்சிகரமான முறிவுகளின் கீழ், எலும்பு மீதான இயந்திர விளைவுகளின் சக்தி அதன் எதிர்ப்பை மீறுகிறது, மற்றும் பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகளின் செல்வாக்கின் கீழ் எலும்பு வலிமையை குறைப்பதன் காரணமாக நோயியல் முறிவுகள் ஏற்படுகின்றன.

நேரடியாக நடைமுறையின் நேரடி பயன்பாட்டின் இடத்தில் ஏற்படும் முறிவுகள் நேரடியாக அழைக்கப்படுகின்றன, மற்றும் எதிர் பக்கத்தில் மறைமுகமாக உள்ளன.

வாய்வழி சளி மற்றும் தோலின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதன் மூலம் திறந்தவெளிகள் கீழ் தாடை முறிவுகள் ஆகும். எனவே, பல்வகை வரிசையில் உள்ள அனைத்து முறிவுகளும் திறந்திருக்கும்.

எதிர் பக்கங்களிலும் இரண்டு முறிவுகள் உள்ளன போது குறைந்த தாடை இரட்டை முறிவு இருதரப்பிலிருந்து வேறுபட வேண்டும்.

ஒரு முழுமையற்ற முறிவு (கிராக்) ஒரு புறத்தில் கார்டிகல் தகட்டின் ஒருமைப்பாட்டை பாதுகாத்தல் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

வழக்கமான முறிவு கோடுகள்: கூர்மையான செயல்முறை கழுத்து, கீழ் தாடை கோணத்தில், மன துளை, நடுத்தர வரி.

கீழ் தாடை எலும்பு முறிவின் மிகவும் பண்பு அறிகுறிகள்:

மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் பகுதியின் மென்மையான திசுக்களின் காயம் (சிராய்ப்பு, காயங்கள், ஹெமட்டோமாஸ், காயங்கள்). முகத்தின் மென்மையான துணிகள் சேதம், உச்சரிக்கப்படும் எடிமாவுடன் சேர்ந்து, குறைந்த தாடை முறிவுகளின் நோயறிதலை கணிசமாக சிக்கலாக்குகிறது.

வலி, "படிகள்" மற்றும் அறிகுறி அறிகுறி, "மனோபாவங்கள்" அறிகுறி, கீழ் தாடை விளிம்பில் உள்ள தொட்டியில் கண்டறியப்பட்டது, மறைமுக சுமை ஒரு அறிகுறி.

பிட்டின் தொந்தரவு, அல்வொலார் செயல்முறை சளி சவ்வுகளின் இடைவெளிகள், பற்களின் இயக்கம் மற்றும் வாயில் இருந்து இரத்தப்போக்கு, வாய்வழி குழி ஆய்வின் போது கண்டறியப்பட்டது.

கீழ் தாடை குறைப்புகளின் நோய்க்குறியியல் இயக்கம், பைத்தியம் தொட்டால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நரம்பியல் கோளாறுகள் குறைந்த அலைகோவெர் நரம்பு காயத்தின் விளைவாக.

இயலாமை எலும்பு திசு குறைந்த தாடை, கதிரியக்கரீதியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கீழ் தாடை எலும்பு முறிவை கண்டறிதல், முக எலும்புக்கூடு எலும்புகள் எலும்புக்கூடு நடத்தப்படுகிறது, நேராக (மூக்கு முன்) மற்றும் பக்கவாட்டு கணிப்புக்கள் கீழ் தாடை ரேடியோகிராஃபி.

எலும்பு முறிவு "fate" தீர்க்க, முறிவு வரி அடுத்த அமைந்துள்ள, பெரும்பாலும் இந்த பற்கள் எக்ஸ்ரே நடத்த. கீழ் தாடை முறிவு துல்லியமான ஆய்வுக்கு, ஒரு ரேடியோகிராஃபிக் பரிசோதனை குறைந்தபட்சம், இரண்டு கணிப்புகளிலும் தேவைப்படுகிறது. கீழ் தாடை, டோமோகிராஃபி அல்லது Temprographar மூட்டுகளின் முற்போக்கான முறையின் மர்மமான செயல்முறையின் துறையின் கதிரியக்க நோயறிதலுக்கான கதிரியக்க ஆய்வுக்கு பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், குறைந்த தாடை எலும்பு முறிவுகளின் கணினி கண்டறிதல் சாத்தியம்.

மெல்லும் தசைகள் சக்தியின் செல்வாக்கின் கீழ் துண்டுகள் இடப்பெயர்ச்சி இயந்திரம்.

பின்புற தசை குழு, கீழ் தாடை (மெல்லும், தற்காலிக, நடுத்தர மற்றும் பக்கவாட்டு மற்றும் பக்கவாட்டு விங் தசைகள்) தூக்கி, கோணத்தின் சமச்சீரற்ற பிரிவுகள், இரு பக்கங்களிலும் உள்ள கோனரி மற்றும் microchlochnye தாடை செயல்முறைகள் ஆகியவற்றில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. முன் தசை குழு, குறைந்த தாடை குறைக்கும், முக்கியமாக கன்னத்தின் உள் மேற்பரப்பில் துறையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. தாடை ஒரு ஒருதலைப்பட்ச முறிவு மூலம், பெரிய குண்டு கீழே மற்றும் உள்நோக்கி, மற்றும் சிறிய உள்நோக்கி மற்றும் முறிவு திசையில் மாற்றப்படுகிறது. சோர் திணைக்களத்தில் இருதரப்பு முறிவுகள் அல்லது கீழ் தாடை உடலில் இருக்கும் போது, \u200b\u200bமத்திய துண்டுகள் உள்ளே மற்றும் கீழே மாற்றப்படும் போது, \u200b\u200bஇது நாக்கு ரூட் குப்பை வழிவகுக்கும் மற்றும் பின்னால் பொய் போது அச்பிக்சியா ஒரு அச்சுறுத்தல் உருவாக்குகிறது. அத்தகைய நோயாளிகளின் போக்குவரத்து அதன் தலையில் திரும்ப அல்லது காற்று குழாய்களைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

மேல் தாடையின் முறிவுகள்

மேல் தாடை எலும்பு முறிவுகள் எப்போதும் திறக்கப்படுகின்றன, இந்த வழக்கில் வாய்வழி சளி ஒருமைப்பாடு ஒரு மீறல் உள்ளது என்பதால்.

தற்போது, \u200b\u200bஇந்த வரையறை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது: நபர் நடுத்தர மண்டலத்தின் முறிவுகள், சுற்றுப்பாதையின் மேல் விளிம்புகள் வழியாக நடத்திய வரி மேல் இருந்து அதை கட்டுப்படுத்துதல், மற்றும் கீழே இருந்து - பல் வரிசைகள் மூடப்படும் வரி. நபர் நடுத்தர மண்டலத்தின் எலும்புகள் ஒரு ஆர்பல் கட்டமைப்பைக் கொண்டுள்ளன, பலவீனமான எதிர்ப்பின் இடங்களுடனான முரண்பாடுகளின் (சிறிய பொருளின் தடிமனானவை) மாறுபடும்.

மேல் தாடை எலும்பு முறிவுகளின் வகைப்பாடு:

LE FORM I (குறைந்த அளவிலான முறிவு) - மேல் தாடை முறைப்பகுதியின் பின்புறத்தில், பிரதான எலும்புகளின் சுவர்-வடிவ துளை அடிப்பகுதியில் இருந்து அல்வோலார் தாடை செயல்முறைக்கு கிடைமட்டமாக கடந்து செல்கிறது. அதே நேரத்தில், அதிகபட்சம் சைனஸ் கீழே பொதுவாக குப்பை மற்றும் naSal பகிர்வு அடிப்படை உடைந்துவிட்டது.

Le Form II (சராசரியாக முறிவு முறிவு) - எலும்பு முறிவு, மூக்கு, நடுத்தர சுவர், கீழே மற்றும் இறுக்கமான விளிம்பின் பின்புறம் கடந்து செல்கிறது, பின்னர் முக்கிய எலும்புகளின் சுவர் பிரேஸ்க்களுக்கு போரிங் மடிப்பு தொடர்கிறது . இந்த முறிவு பெரும்பாலும் ஒரு துணைப்பிரிவு அல்லது பிரமிடு என குறிப்பிடப்படுகிறது, ஏனெனில் மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் பிரமை என்பது, மூக்கு எலும்புகளுடன் இணைந்திருக்கும் மேல் தாடை ஜிக் எலும்புகள் மற்றும் மண்டை ஓட்டத்தின் அடிப்பகுதியில் இருந்து பிரிக்கப்படும்போது ஏற்படுகிறது.

Le Form III (மேல் மட்டத்தில் முறிவு) - எலும்பு முறிவு, மூக்கின் பின்புறம், நடுத்தர சுவர், கீழே மற்றும் அனாதை இல்லத்தின் வெளிப்புற சுவர் ஆகியவற்றின் பின்புறம் கடந்து செல்கிறது. பின்னர் போனால் ஆர்க் மற்றும் முக்கிய எலும்புகளின் விங்-வடிவ வெளியேற்றத்தின் மூலம். இந்த முறிவு பெரும்பாலும் ஒரு துணை-கேள்வி என குறிப்பிடப்படுகிறது, ஏனெனில் இது ஒரு முழுமையான கிரான்ட்-முக பிரிப்பு, i.e. மூக்கின் எலும்புகளிலும், ஸ்கேன் எலும்புகளிலிருந்து ஸ்கேன் எலும்புகளுடனும் மேல் தாடையின் வெளிப்பாடு. லீ வடிவம் III மீது முறிவுகள், ஒரு விதிமுறையாக, ஒரு cranial மற்றும் மூளை காயம் மற்றும் பெரும்பாலும் மண்டை ஓடு ஒரு முறிவு, i.e. திறந்த cranial காயம்.

மேல் தாடை முறிவுகள் ஒன்று இருக்க முடியும் - மற்றும் இருதரப்பு. இருதரப்பு முறிவுகள் சமச்சீரற்ற மற்றும் சமச்சீரற்றவை. மேல் தாடை, முறிவு வரி ஒரு பக்க முறிவுகள் மூலம், கூடுதலாக, ஒரு இணை sam மீது sagittal கடந்து.

மேல் தாடை எலும்பு முறிவுகள் போது எலும்பு துண்டுகள் இடமாற்றம் சார்ந்துள்ளது:

தாக்கத்தின் வலிமை மற்றும் திசையில் இருந்து;

துண்டுகள் வெகுஜன இருந்து தங்களை இருந்து;

மெல்லும் (சுவர்) தசைகள் உந்துதல் வலிமை இருந்து.

பொதுவாக மேல் தாடை கீழ் தாடை கீழே மாற்றுகிறது மற்றும் ஒரு திறந்த கடி உருவாகிறது (மெல்லும் பற்கள் மட்டுமே மூடுவதற்கு காரணமாக), சாய்ந்த கடி அல்லது தவறான முன்னேற்றம்.

மேல் தாடையின் கிளினிக் முறிவுகள்.

உள்நாட்டில், மேல் தாடை முறிவுகளின் பின்வரும் முக்கிய அறிகுறிகளை நீங்கள் அடையாளம் காணலாம்:

தலை மற்றும் முகத்தின் மென்மையான திசுக்களின் சேதம் (காயங்கள், ஹெமடோமாஸ், காயங்கள்).

கண்களின் வயதினரின் உச்சநிலை வீக்கம், கண்கள் சுற்றி நார்ச்சத்து மற்றும் இணக்கமான (புள்ளிகளின் அறிகுறி).

மூக்கு, வாய்வழி குழி மற்றும் காதுகளில் இருந்து இரத்தப்போக்கு. Likvorreya (இரட்டை புள்ளிகள் அறிகுறி).

நடுத்தர திணைக்களத்தின் விரிவாக்கம் மற்றும் இரக்கம்.

மேல் உதட்டு, மூக்கு மற்றும் பண்புக்கூறு பகுதியின் மேல் உதட்டில் உள்ள மயக்கமருந்து அல்லது parthesthes. கண்கள் அல்லது இரட்டை கண்கள்.

வலி, மனப்பான்மை மற்றும் "படிகள் அறிகுறிகள்" மூக்கின் பரப்பளவில், சுற்றுப்பாதையில் உள்ளிழுக்கும் போது, \u200b\u200bசுற்றுப்பாதையின் கீழ், மற்றும் ஜில்லி ஆர்க் மற்றும் ஜோக்-அல்வொலொலார் க்ரெஸ்ட் பகுதியில்.

கரடுமுரடான சவ்வு, சளி சவ்வு (வானத்தின் நடுத்தர வரிசையில் அடிக்கடி) இடைவெளிகள், இடைநிலை மடிப்பு ஆய்வு போது கண்டறியப்பட்ட இடைக்கால மடியில் சமர்ப்பிக்கக்கூடிய இரத்தப்போக்கு.

மேல் தாடை (எலும்பு முறிவு ஒரு நம்பகமான அறிகுறியாக) இயக்கம் மேல் தாடை பல் துருவத்தில் "கிராக் பானை" palpator மற்றும் அறிகுறி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், மேல் தாடை இயக்கம் வீழ்ச்சியடைந்த முறிவுகளுடன், அது தீர்மானிக்கப்படக்கூடாது.

மருத்துவ படம் மேல் முறிவுகள் கூட concomitant pathology (ஒருங்கிணைந்த காயம்) இருப்பது பொறுத்தது போது. மேல் தாடை எலும்பு முறிவுகளின் கீழ் (குறிப்பாக லீ வடிவம் II-III மீது எலும்பு முறிவுகள்), ஒரு திறந்த அல்லது மூடிய cranial காயம் ஒரு மருத்துவமனை தீர்மானிக்கப்படுகிறது: மண்டை ஓடு எலும்புகள் எலும்புகள் சேதம்; மூக்கு வழியாக மண்டை ஓடு எலும்பு முறிவு எலும்புகளின் எலும்பு முறிவு அல்லது வெளிப்புற விசாரணை ஏஜர்களிடமிருந்து; குமட்டல், வாந்தி, தலைச்சுற்று; பிற்போக்குத்தனமான நினைவூட்டல்; கிரானிய நரம்புகளின் செயல்பாடுகளை மீறுதல்; பிராட்கார்டியா; மற்ற நரம்பியல் அறிகுறிகள், முதலியன

மண்டை ஓடு தளத்தின் முறிவு இருப்பதை உறுதிப்படுத்தும் அறிகுறிகள்:

தலையில் சாய்ந்துவிட்டால் மூக்கில் இருந்து திரவத்தை விடுவிப்பதை வலுப்படுத்துதல்.

தூய கைக்குட்டை, மது கொண்டு ஈரப்படுத்தி, மென்மையான, மற்றும் மூக்கில் இருந்து பிரிக்கப்பட்ட நாசால் moistened - ஸ்டார்ச் என.

இரத்தத்தில் ஒரு மது இருந்தால், பின்னர் துடைக்கும் இரத்தத்தில் இருந்து ஒரு சிவப்பு இடத்தை ஒரு சிவப்பு இடத்தை ஒரு சிவப்பு இடத்தை உருவாக்கியது மது (இரட்டை ஸ்பாட் "அறிகுறி).

ஒரு முதுகெலும்பு துளையுடனான மதுபானத்தில் இரத்தம்.

Likvorea முன் அல்லது நடுத்தர cranial நரி துறையில் மண்டை அடிப்பகுதியில் ஒரு முறிவு இணைந்து கலவையான திட பெருமூளை மற்றும் சிலந்தி குண்டுகள் ஒரு இடைவெளி ஏற்படுகிறது. இது தலையின் அனைத்து காயங்களிலும் சுமார் 2-3% மற்றும் மண்டை ஓடும் அனைத்து அடிப்படை முறிவுகளிலும் சுமார் 10% ஆகும். 80% காயங்கள் காரணமாக உள்ளன, மீதமுள்ள 20% பெரும்பாலானவை தலையீடுகளின் விளைவாகும் (உதாரணமாக, endonazal நடைமுறைகள்). தலையின் முதன்மை காயத்தின் தீவிரத்தன்மை மது ஃபிஸ்துலாக்களின் உருவாவதுடன் தொடர்புடையதாக இல்லை, இது நோயாளிகளுக்கு நனவையோ அல்லது மைய நரம்பியல் அறிகுறிகளையோ இழக்காமல் கூட ஏற்படலாம்.

கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சையை நடத்தி வருகையில் பெரும்பாலான ஃபிஸ்துல்காக்கள் மூடப்பட்டாலும், சிலவற்றில் சிலவற்றை அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும்.

ஆனாலும்) மது ஃபிஸ்துலா அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவமனை. காயமடைந்த முதல் மூன்று மாதங்களில் ஃபிஸ்துலாக்களில் சுமார் 98% பேர் எழும் போது, \u200b\u200bஅவர்களில் பெரும்பாலோர் முதல் 24-48 மணி நேரத்தில். இருப்பினும், காய்ச்சலுக்குப் பிறகு பல தசாப்தங்களுக்குப் பிறகு கூட ரைனோரியின் வளர்ச்சியில் இது அறிவிக்கப்பட்டுள்ளது. தாமதமாக நிராகரிப்பு அரிதானது.

மெனிசிடிஸ் 10-85% அனைத்து மது ஃபிஸ்துலாக்களில் உருவாகிறது. முக்கிய நோய்க்கிருமிகள் நாசி குழிவிலிருந்து பாக்டீரியா விகாரங்கள் (நியூமேோகோக்சஸ், ஹேமோபிலிக் சாப்ஸ்டிக்). சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரே மருத்துவ அறிகுறிகள் மூளையதிர்ச்சியின் எபிசோட்களைப் பின்பற்றுகின்றன.

எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும் மூன்றில் ஒரு பகுதியைப் பற்றி பென்னூலியா காணப்படுகிறது. பொதுவாக intracranial காற்று அளவு சிறிய மற்றும் எந்த பிரச்சனையும் ஏற்படாது. எவ்வாறாயினும், தீவிரமான pnumumeialia, வாழ்க்கை அச்சுறுத்தும் மற்றும் உடனடி அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இது intracranial காற்று அளவு அதிகரிக்கும் மற்றும் மூளை சுருக்க விரைவான முன்னேற்றம் வழிவகுக்கும் "வால்வு" இயந்திரம் காரணமாக உள்ளது.

பி) உடல் ஆராய்ச்சி. நோயாளியின் மூளையிலிருந்து ஒரு வெளிப்படையான திரவத்தை வெளியேற்றுவதைப் பற்றி புகார் செய்ய வேண்டும் என்றால் மதுபான ஃபிஸ்துலா சந்தேகத்திற்குரியதாக இருக்க வேண்டும். கணக்கெடுப்பு ஒரு கவனமாக ஒரு கவனமாக சேகரிக்க வேண்டும். சிறப்பு கவனம் எந்த காயம், endonazal லாரி-நடைமுறைகள் மற்றும் காய்ச்சல் எபிசோட்கள் நனவு ஒரு மீறல் அல்லது சந்திப்பு தசைகள் விறைப்புடன் இணைந்து செலுத்த வேண்டும்.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இருதரப்பு பீட்டர் ஹெமட்டோமாஸ் மண்டை அடிப்பகுதியில் ("ரக்கூன் கண்கள்") முன்னணியின் சாத்தியமான முறிவைக் குறிக்கிறது. தற்காலிக எலும்புகளின் முறிவில், ஒரு ரெட்ரோ சனிக்கிழமை ஹெமாடோமா (போரின் அறிகுறி) உருவாகலாம்.

மூளை நரம்புகள் இல்லாததால் மண்டை ஓடுகளின் முறிவு முறைகேடு என்று கூறுகிறது. விசித்திரமான மற்றும் விஸ்டபுலார்-கோக்லியர் அமைப்புக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். ஒன்று அல்லது இருதரப்பு anosmia ஒரு ஆட்சி, ஒரு ஆட்சி, லோகோ-அடிப்படை முறிவுகள் மற்றும் பெரும்பாலும் மது சேர்ந்து, ஒரு விதி என சேதம் குறிக்கிறது, ஆனால் ஒரு கட்டாய அறிகுறி இல்லை. மறுபுறம், சாதாரண வாசனை மது ஃபிஸ்துலாக்களை விலக்குவதில்லை. Vestibular அல்லது Cochlear செயல்பாடு மீறல் தற்காலிக எலும்பு முறிவு காரணமாக ஏற்படலாம், இதையொட்டி முக நரம்பு ஒரு ipsilatal பக்கவாதம் ஏற்படுத்தும்.

ஃபிஸ்துலாவின் முன்னிலையின் ஆதாரம் ஒரு கடினமான பணியாக இருக்கலாம். ஏராளமான மற்றும் வெளிப்படையான பிரிக்கப்பட்டிருந்தால், நோய் கண்டறிதல் எளிது. ஆனால் சிறிய மற்றும் அல்லாத நிரந்தர Lyingvore தீவிர கண்டறியும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். மது இரத்தத்தால் கலந்திருந்தால், இரட்டை இடத்தின் அறிகுறியாக சரிபார்க்கப்படலாம். நீங்கள் குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை ஒரு மாவை பயன்படுத்தி "எளிய" rhinitis இருந்து மது வேறுபடுத்தி முடியும். ஒரு எதிர்மறை விளைவாக, மது விலக்கப்பட்டதால், மதுபானம் விலக்கப்பட்டதால், ஒரு விதியாக, இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவுகளில் 30% கொண்டிருக்கிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட (மற்றும் அதிக விலையுயர்ந்த) 2 -Transferrin இல் ஒரு சோதனை ஆகும் - Audition Passage மற்றும் Nasal குழி இருந்து சாதாரண வெளியேற்றத்தில் காணாமல் ஒரு பொருள்.

சி) ஃபிஸ்துலா கண்டறிதல். முன்புற ஃபிஸ்துலாவின் மருத்துவ பரவல், Rinorea எதிர் பக்கத்தில் அனுசரிக்கப்படும் போது 10% வழக்குகளில் தெளிவாக உள்ளது. வழக்கமான மண்டை ஓடு கதிர்வீச்சு, எலும்பு குறைபாடு, முறிவு, ஊடுருவல் காற்று மற்றும் வெளிநாட்டு உடல்கள் காணலாம், இது மேலும் ஆராய்ச்சிக்கான அடிப்படையாக பணியாற்ற வேண்டும், ஆனால் ஃபிஸ்துலாவின் இருப்பு மற்றும் பரவல் பற்றிய தரவு வழக்கமாக போதுமானதாக இல்லை. மெல்லிய வெட்டுக்கள் (1.5 மிமீ) உடன் அச்சு மற்றும் / அல்லது முதிர்ந்த விமானத்தில் MRI ஐ மீறுகிறது மற்றும் மண்டை ஓட்டின் அடித்தள எலும்பு முறிவுகளை அடையாளம் காண தேர்வு முறையாகும்.

காயம் கூடுதலாக, வித்தியாசமான நோயறிதல் மண்டை ஓடுகள் மற்றும் மறைக்கப்பட்ட encephaalcala தளங்கள் அழிக்கும் கட்டிகள் அடங்கும்.

மாறுபட்ட முகவர்களின் (CT-CISTERBORY) இன் intrathecal அறிமுகம் செயலில் fistulas மட்டுமே மொழிபெயர்க்க முடியும். மற்ற முறைகள் Radionuclide சைக்கிள் ஓட்டுதல் மற்றும் சாயங்கள் (ஃப்ளோரிஸின், மெத்திலேன் நீல) அடங்கும். எமது நிறுவனத்தில், நாம் louporesein இன் inforescein இன் inforcein இன் intrectecin ஐ பயன்படுத்துகிறோம்.

ஈ). அதிர்ச்சிகரமான Lycvorera அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அல்லாத அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை ஒப்பிட்டு எந்த வருங்கால சீரமைக்கப்பட்ட ஆய்வுகள் இல்லை. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் 10-85% உள்ள பல்வேறு ஆய்வுகளில், அதிர்ச்சியூட்டும் மெலிசிஸ் விவரிக்கப்படுகிறது, முக்கியமாக கவனிப்பின் காலத்தைப் பொறுத்து விவரிக்கப்படுகிறது. இது ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட வழக்கில், கன்சர்வேடிவ் மற்றும் செயல்பாட்டு சிகிச்சையின் செயல்திறனைப் பற்றிய முழுமையான பகுப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும். 200 க்கும் மேற்பட்ட நிகழ்வுகளை கவனிப்பதற்கான தனிப்பட்ட அனுபவத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டு, செயல்பாட்டிற்கான கண்டறியும் நடவடிக்கைகள் மற்றும் அறிகுறிகளை நாங்கள் வரையறுக்கிறோம்.

1. கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை . கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை ஒரு சீசன் நிலையில் படுக்கை அடங்கும், மீண்டும் மீண்டும் lumbal punctures. அல்லது நீண்ட தாழ்ப்பாளை வடிகால். எங்கள் கிளினிக்கில், ஒரு நீண்ட நீளமான வடிகால் (100-200 மில்லி / நாள்) மட்டுமே (100-200 மிலி / நாள்) மட்டுமே (100-200 மிலி / நாள்) நடத்தப்படுகிறது (100-200 மில்லி / நாள்) 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக உள்ளது. Fistula பின்னர் மறைந்துவிடும் என்றால், அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக காட்டப்பட்டுள்ளது. சிறப்பு சிகிச்சை இல்லாமல் ஏழு நாட்களில் கவனிப்பு ஒரு கண்ணீர் கொண்டு, போன்ற fistulas பொதுவாக ஒரு சில நாட்களுக்குள் மறைந்துவிடும்.

2. மது ஃபிஸ்துலா கொண்ட அறுவை சிகிச்சை. அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம் ஃபிஸ்துலாவை மூடுவது, சீல் செய்தல் மற்றும் மேல்நோக்கி மெனிசிடிஸ் தடுக்கிறது. Muco அல்லது Pyochele, நாள்பட்ட சினூசிடிஸ், உபதேசம் எம்பிலி மற்றும் மூளை உறிஞ்சுதல் போன்ற பிற சிக்கல்கள், அவசியம். காயம் எலும்புகள் வெளிப்புற சிதைவுகளை ஏற்படுத்தினால், ஒப்பனை அம்சங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன.

கலந்துரையாடல்கள் செயல்பாட்டின் நேரத்திலும், சிறந்த அறுவைசிகிச்சை அணுகல் மற்றும் மது மற்றும் சாத்தியமான எலும்பு குறைபாடுகளை மூடுவதற்கான பொருட்கள் ஆகியவற்றில் இன்னும் விவாதங்கள் நடைபெறுகின்றன.

விதிமுறைகள் மற்றும் அணுகல். மேலே குறிப்பிட்டுள்ள அனைத்து அறுவை சிகிச்சை நோக்கங்களும் தெளிவான கண்டறியும் மற்றும் துல்லியமான அறுவை சிகிச்சை திட்டமிடல் மூலம் மட்டுமே அடைய முடியும், இது வழக்கமாக நேரம் தேவைப்படுகிறது. கூடுதலாக, intracranial நடைமுறைகள் ஒத்திவைக்கப்பட்ட குறுக்கீடு ஒரு உடனடி விளைவு நடவடிக்கை ஒப்பிடும்போது நன்மைகள் காட்டப்பட்டுள்ளது.

மண்டை ஓடு தளத்தின் முன்னணியின் அதிர்ச்சிகரமான புண்கள் காரணமாக Likvorni Fistulas, அது சிறப்பு நிபுணர்கள் ஈடுபாடு தொடங்கியது விரும்பத்தக்கதாக உள்ளது. Neurosurgeons, maxillofacial அறுவைசிகிச்சை, ENT டாக்டர்கள் மற்றும் சில நேரங்களில் கண் அழற்சி, நோய் கண்டறிதல், தேவையான தலையீடு காலக்கெடுகளை நிறுவுதல், அதே போல் அறுவை சிகிச்சை அணுகல் ஒரு முடிவை எடுக்க.

பிரித்தெடுக்கப்பட்ட அணுகல் நன்மைகள் குறைவான இறப்பு மற்றும் சிக்கல்கள் ஆகும். முக்கிய குறைபாடு தொடர்புடைய மூளை சேதத்தை தீர்க்கும் சாத்தியமற்றது. ஸ்கல் பேஸ் (எண்டோஸ்கோபிக் அணுகுமுறை) மற்றும் துருக்கிய சேணம் (பரபாஷல் அணுகல்) ஆகியவற்றில் அமைந்துள்ள மண்டை ஓடுபாதையின் (எண்டோஸ்கோபிக் அணுகுமுறை) மற்றும் ஃபிஸ்துலாக்களின் முன் மட்டத்தில் சிறிய புண்கள் (பொதுவாக 1 செ.மீ. செயல்பாடுகள் வழக்கமாக நரம்பியல் உதவியுடன் ஒரு ஆண்ட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

ஒரு டிரான்ஸ்கிரியாவின் அணுகுமுறையுடன், மண்டை ஓடுகளின் முழு முன் அடிப்பகுதியின் முழுமையான காட்சிப்படுத்தலுக்கான மூளை பின்னடைவுக்கான தேவை, alfactory நரம்புகள் மற்றும் முன்னணி பின்னூட்டங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான ஒரு குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்தை கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், பொருத்தமான திரவங்களுடன் மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் வளாகத்தின் சிக்கலான அல்லது பெரிய முறிவுகள், பாரம்பரிய டிரான்ஸ்கிரியாண்டல் இன்ஜினியரிங் அணுகலுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, இது காயம் பகுதியின் முழுமையான காட்சிப்படுத்தல் வழங்கும்.

நோயாளி சில அளவிற்கு (குறைந்தபட்சம் 5 புள்ளிகளுக்கு குறைவாக 5 புள்ளிகள், தொற்றுநோய் மற்றும் ஹீமியோமிக் ஸ்திரத்தன்மை இல்லாதது) ஆகியவற்றை மீட்டமைக்கும் வரை அறுவை சிகிச்சையின் தாமதத்தை நாங்கள் கடுமையாக ஆதரிக்கிறோம், மேலும் மூளையின் எடேமாவின் அறிகுறிகள் இல்லை, ஒரு முன்மாதிரி சி.டி. டாங்கிகள்).

மூளை திரும்பி குறைக்க, நீங்கள் பக்க வென்ட்ரிகல் மது அல்லது உள்நோயாளி துளையிடல் முன்கூட்டியே வடிகால் நடத்த முடியும். தாமதமாக காரணங்கள் ஏற்பட்டால், மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் சர்ஜனின் செயல்பாடு ஒரே நேரத்தில் முக எலும்புகளின் உடன் முறியடிக்கும் முறிவுகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த முடியும்.

நாம் வழக்கமாக முதன்மையாக ஒரு அச்சுறுத்தலான அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்துகிறோம். முடிந்தவரை திட பெருமூளை இடைவெளிகள் காதுகள் இருக்க வேண்டும். ஒரு திட மூளை பெருமூளை குறைபாடு மூடுவதற்கு பல்வேறு முறைகளை விண்ணப்பிக்க இயலாது என்றால் (பேராசிரியர் மடிப்பு, தற்காலிக தசை, தற்காலிக தசை, தற்காலிக தசை, இடுப்பு, போன்ற இடுப்பு போன்ற இலவச மடிப்பு). 34 மறு-செயல்பாடுகளின் அனுபவத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட, உணவு கால்களில் உள்ள மடல் இலவச மடிப்புகளுக்கு மேலானது என்று நாங்கள் நம்பவில்லை. எங்கள் கருத்தில், மீண்டும் மீண்டும் fistulas தடுக்க இன்னும் முக்கியமாக, மடல் அதன் விளிம்பில் இருந்து 2 செ.மீ. விட குறைபாடு மறைப்பதற்கு போதுமானதாக உள்ளது.

பெரிய எலும்பு குறைபாடுகள் (\u003e 2 செமீ) மது மீண்டும் மீண்டும் தவிர்க்க திட பொருட்கள் மூடப்பட்டிருக்கும். இந்த நோக்கத்திற்காக, பல்வேறு பொருட்கள் பயன்படுத்தப்படலாம் (தலைகீழ் தற்காலிக தசை + எலும்பு, மண்டை ஓடு, டைட்டானியம் கட்டங்கள் இலவச பிளவு எலும்பு மடிப்பு). எங்கள் துறையில், டைட்டானியம் மைக்ரோட்ஸ் முக்கியமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஆண்டிபயாடிக்ரோபிஃபிலாக்ஸிஸ். Lycvaric fistulas நோயாளிகளுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தடுப்பு பயன்பாடு செயல்திறன் இன்னும் தெளிவான சான்றுகள் இல்லை. நாங்கள் வழக்கமாக செபலோஸ்போபின்கள் இரண்டாவது தலைமுறை பயன்படுத்த, மது நிறுத்தப்பட்ட பிறகு மூன்றாம் நாள் வருமானம் தொடங்கி.

மூக்கின் காயங்கள் மற்றும் முழுமையற்ற பாவனைகளின் காயங்கள் முழு உடலுக்கும் மிகவும் பொதுவான சேதத்தை வகைப்படுத்துகின்றன. வார்த்தையின் நேரடி அர்த்தத்தில் மூக்கு நபர் ஒரு சிறந்த பகுதியாக இருப்பதால், அதன் அதிர்ச்சியடைதல் பெரும்பாலும் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது, மக்கள் முற்றிலும் வேறுபட்டவர்கள் வயது வகை. நாசி காயங்கள் கவனிப்பு Otochinolarnicologists மற்றும் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை அனைத்து பற்றி தேவையான தகவல்களை வேண்டும் சாத்தியமான காரணங்கள் மூக்கு தொந்தரவு, அத்தகைய காயங்கள் வகைப்பாடு, அதேபோல் மூக்கு மற்றும் முழுமையற்ற சின்சஸ் ஆகியவற்றின் சேதங்களின் அறிகுறிகளும், இதில் இருந்து துல்லியமாக இருப்பதால், மருத்துவ தந்திரோபாயங்களின் தேர்வு மூக்கு காயங்கள் சிகிச்சையின் போது சார்ந்து இருக்கும் என்பதால் ..

சேதத்தின் தன்மையைப் பொறுத்து நாசி காயம் வகைப்பாடு

அதன் தோற்றத்தின் அடிப்படையில், அனைத்து மூக்கு காயங்களும் மூன்று முக்கிய பிரிவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன: குடும்பம், இராணுவம் மற்றும் காயங்கள் ஒரு வலிப்புத்தாக்கினால் ஏற்படும் காயங்கள், உதாரணமாக, ஒரு வலிப்புத்தாக்கத்தின் போது நாசி அதிர்ச்சி. இரண்டு பெரிய மூக்கு காயம் வகைகளை வேறுபடுத்தி சேதத்தின் தன்மையைப் பொறுத்து:

• மூடிய மூடிய காயங்கள் - பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சிராய்ப்புகள், காயங்கள் அல்லது காயமடைகின்றன மென்மையான துணிகள் மூக்கு. மூக்கு எலும்புகள் இடமாற்றத்துடன் இணைக்கப்படக்கூடிய மூடிய நாசி முறிவுகள் குறைவாகவே உள்ளன;
• மூக்கு திறந்த காயங்கள் - ஊடுருவி அல்லது ஊடுருவி இல்லை நாசி குழிவு, பெரும்பாலான போது அடிக்கடி காரணம், அத்தகைய நாசி காயங்கள் ஏற்படுகின்றன, இது ஒரு கடுமையான விஷயத்திற்கு ஒரு காயம்.

அவரது காயத்திலிருந்து எழும் மூக்கு சிதைவுகளின் வகைகள்

மூக்கு காயங்கள் சிகிச்சையின் தந்திரங்களைத் தேர்ந்தெடுக்க, குறிப்பாக தீர்மானிக்க வேண்டும் அறுவைசிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள்குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த மூக்கில் வெளிப்புற சேதத்தின் வகைப்பாடு, 1993 இல் வரையப்பட்டிருந்தது. இந்த வகைப்படி படி, பின்வரும் வகையான மூக்கு சீர்குலைவுகள் காயத்தின் விளைவாக வேறுபடுகின்றன:

• ரோஸிகோலிஸிஸ் என்பது பக்கவாட்டு மாற்றமாகும்;
• rinkyphosis - மூக்கு சேதத்தின் விளைவாக ஹம்ப் உருவாக்கம்;
• rinolordiss - மூக்கின் பின்னணியின் உருவாக்கம்;
• செலுத்துதல் - ஒரு தட்டையான மூக்கு;
• brainia காயம் பின்னர் மூக்கு அகலத்தில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஆகும்;
• லெட்டோரிங் மூக்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறுகலானது;
• மொல்லரினியா - காயங்களின் விளைவாக, மூக்கு ஆதரவளிக்கிறது மற்றும் மிகவும் மென்மையாகிவிடும்.

முழுமையற்ற சின்சஸ் காயங்கள் காரணமாக என்ன ஏற்படலாம்

நாசி சின்சஸ் காயங்கள் மிகவும் அடிக்கடி நிகழும், மற்றும் சேதத்தின் இயல்பு பொறுத்து அத்தகைய மாநிலங்களுக்கு வழிவகுக்கும்:

• முன்னணி சின்சஸ் பகுதியில் காயங்கள் - சின்சஸ் முன் சுவர் வழிவகுக்கிறது, ஒரு ஒப்பனை குறைபாடு மட்டும், ஆனால் permeability மீறுவதோடு, முன்னணி சின்சஸ் சேனல்களில் வெளிச்செல்லும் கடினமாக உள்ளது;
• லேடிஸ் எலும்பு சேதத்திற்கு சேதம் - சளி சவ்வு கண்ணீரை தூண்டும் மற்றும் முகத்தில் subcutaneouse எம்பிஸிமா உருவாக்குதல் ஆகியவற்றை தூண்டிவிடலாம், கூடுதலாக, லேடிஸ் தமனி பெரும்பாலும் சேதமடைந்துள்ளது, இதன் விளைவாக இரத்தப்போக்கு துணிச்சலுக்குள் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது;
• gaimore sinus சேதம் - இந்த பகுதியில் தங்களை deformations, பெரும்பாலும் பண்பு அறிகுறிகள் வளர்ச்சியுடன் நபர் அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகள் சேதம் இணைந்து;
• ஆப்பு-வடிவ எலும்புகளின் காயங்கள் மிகவும் அரிதானவை, இது மண்டை ஓடுகளின் அடிவாரத்தில் ஆழமாக ஆழமாக விளக்குகிறது, இது பெரும்பாலும் காட்சி நரம்புகள் மற்றும் தீவிர இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றிற்கு சேதத்தால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

நாசி காயம் நோய் கண்டறிதல்: கருவியாக முறைகள் மற்றும் பண்பு அறிகுறிகள்

நாசி காயங்கள் நோயறிதல் ஒரு சிக்கலான செயல்முறை அல்ல, ஏற்கனவே ஒரு புறநிலை ஆய்வு மற்றும் சாத்தியமானதாக இருந்தால், முடிந்தால், வரலாறு சேதத்தின் காரணம் மற்றும் இயல்பு தீர்மானிக்க முடியும். கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபி, எம்.ஆர்.ஐ மற்றும் போன்ற செயல்முறை ஆராய்ச்சி முறைகள் ஆகியவற்றின் பாதிப்பை மேம்படுத்துதல் எக்ஸ்-ரே படிப்புமூக்கில் சேதத்தின் குணாதிசய அறிகுறிகளும், முழுமையற்ற சின்சஸ்ஸிற்கும் சேதமூட்டும் அறிகுறிகளும்:

• படிகளின் அறிகுறி - வெளிப்புற மூக்கு எலும்புகளின் முறிவைக் குறிக்கும் பின்புற மற்றும் மூக்கு கம்பிகள் மீது palpaterically வரையறுக்கப்பட்ட எலும்பு protrousions;
• எலும்பு துண்டுகள் இணைப்பு சளி சவ்வுகளின் இடைவெளியைக் கொண்டு லேடிஸ் எலும்பின் முறிவு பற்றி கூறுகிறது;
• கண்ணாடிகளின் அறிகுறி - சாக்கெட் மற்றும் சாக்கெட் மற்றும் எப்போதும், முக எலும்புக்கூட்டை காயம் பற்றி பேசுகிறது, மற்றும் மண்டை ஓடு மற்றும் ஒரு ஆப்பு வடிவ எலும்பு எலும்பு ஒரு முறிவு ஒரு அடையாளம் ஆகும்;
• இரட்டை இடத்தின் அறிகுறி மூக்கில் இருந்து விடுவிக்கப்பட்ட இரத்தத்தை சுற்றி ஒரு ஒளி விளிம்பு உருவாக்கம் ஆகும். இந்த அறிகுறி ஒரு திட பெருமூளை உறை முறிவு முறிவு மூலம் நசால் நகர்வுகள் மூலம் இரத்த சேர்ந்து மது பாயும் குறிக்கிறது.

16484 0

மூக்கு காயங்கள்

தோற்றம் மூலம், மூக்கு காயம் குடும்பம், விளையாட்டு, தொழில்துறை மற்றும் போர்க்காலமாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இராணுவ நேரம் காயங்கள் துண்டு துண்டாக அல்லது புல்லட் காயங்களால் ஏற்படுகின்றன. அவர்கள் ஒரு விதியாக, முகத்தின் ஆழமான துணிகள் காயங்களுடன் இணைந்து, பாதிக்கப்பட்டவரின் வாழ்க்கைக்கு ஒரு அச்சுறுத்தலைப் போடுகிறார்கள்.

மூக்கு காயம் வடிவத்தில் மென்மையான திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு எலும்புக்கூட்டை ஒரு முறிவு, அண்டை உறுப்புகளை சேதம் (கண், cheekbones, கீழ் தாடை, வாய்வழி குழி, மரத்தூள், ஓட்டோலோனிக் சின்சஸ் மற்றும் மூளை).

அறிகுறிகள். தாக்கத்தின் பகுதியில், சினுஷீசியம் மற்றும் தோல் வீக்கம், பெரும்பாலும் சிராய்ப்புகள் மற்றும் போராட்டம், நாசி இரத்தப்போக்கு, பலவீனமான நாசி சுவாசம் மற்றும் மணம். பெரும்பாலும் முகபாவத்தின் காயங்கள் போது கண் (GIFEM) அறைகளில் இரத்தப்போக்கு தோன்றும் போது கண்ணி Knutri (enofalm), டிப்ளோபியா மற்றும் குறைந்த காட்சி நுண்ணறிவு.

நாசி எலும்புக்கூடு காயங்கள் பிளவுகள், dislocations, எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் குருத்தெலும்பு வடிவத்தில் இருக்க முடியும். வழக்கமாக, நாசி எலும்புகள் முறிவுடன் இணைந்து, மேல் தாடைகளின் முறிவுகள் காணப்படுகின்றன. முன் மற்றும் பக்கத்தில் இருவரும் தாக்கும் போது நாசி எலும்புகள் சேதமடைந்துள்ளன. நீங்கள் பக்கத்தை தாக்கியபோது, \u200b\u200bபேரிக்காய் வடிவ துளை விளிம்பில் இரையாக இருக்கலாம். அடி வலுவானதாக இருந்தால், மூக்கு பிறந்த வெளிப்பாடு மற்றும் மூக்கு பிரமிடு பக்கத்திற்கு மாற்றப்படுகிறது அல்லது மூக்கு எலும்புகள் மூடப்பட்டிருக்கும் மற்றும் அதன் பின்னடைவு உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது. முறிவுகள் மற்றும் இடப்பெயர்வு பெரும்பாலும் ஒத்திசைவுகளில் ஏற்படும் (எலும்பு seams) (படம் 1).

படம். ஒன்று. நாசி பிரமிட் வகைகளின் வகைகள்: ஒரு - இடுப்பு இல்லாமல் மூக்கு மற்றும் நாசி பகிர்வுகளின் இறக்கைகளின் முறிவு; இடமாற்றம் தேவையில்லை; 6 - மூக்கு பிரிவின் முறிவு நாசி குழிக்குள் ஒரு அழுத்தம் கொண்டது; ஒரு indonazal அணுகுமுறை ஒரு இடமாற்றம் தேவைப்படுகிறது, தொடர்ந்து ஒரு உள் tampon ஒரு துண்டு சரிசெய்வதன் மூலம்; வெளிப்புற மூக்கின் குருத்தெலும்பு முறிவு மற்றும் பிரமிடு இடப்பெயர்ச்சி கொண்ட நாசி பகிர்வின் முறிவு; மூக்கின் அடுத்தடுத்த தூக்கமின்மை மற்றும் வெளிப்புற சிமுலேட்டிங் ப்யூடேஜ் ஆகியவற்றின் எண்டனான்சால் அணுகல் மற்றும் வெளிப்புற வெளிப்பாட்டுடன் நாசி வடிவத்தின் மறுசீரமைப்பு தேவைப்படுகிறது; r - மூக்கின் பிரமிடு இடப்பெயர்ச்சி கொண்ட குருத்தெலும்பு மற்றும் மூக்கு எலும்புகளின் பல முறிவுகள்; நாசி ஸ்ட்ரோக்ஸ் மற்றும் மூக்கு வடிவங்களின் மறுசீரமைப்புடன் நாசி வடிவத்தின் மறுசீரமைப்பு

காயம் ஏற்பட்டால், எடிமா பல மணி நேரம் வளரும் மற்றும் வழக்கமாக இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்களுக்கு பாதுகாக்கப்படுகிறது. கடுமையான காயங்கள் மூலம், மென்மையான திசுக்கள் முகமூடிகள் முறிவுகள் வீக்கம் மற்றும் நீண்ட வெளிப்புற மூக்கு சிதைவின் உண்மையான படத்தை வரையறை தடுக்கிறது. அதன் எலும்புகள் ஒரு முறிவு ஏற்பட்டால் மூக்கை மூக்கு போது, \u200b\u200bcrepitiation தீர்மானிக்கப்படுகிறது. 48-72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, உடைந்த எலும்புகளின் விளிம்புகளுக்கு இடையே ஒரு பெரிஸ்டியம் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, எதிரி சளி சவ்வு, வளைந்த இரத்தம் ஆகியவை, இதன் விளைவாக எலும்பு இயக்கம் மனப்போக்குகளுடன் சேர்ந்து நிற்கும் விளைவாக.

மூக்கில் காயங்கள் போது வாசனை உணர்வு மீறல் எடிமா மற்றும் ஹெமாடோமாவின் alfactory இடைவெளி தடை அல்லது நரம்பு alfactory நூல்கள் சேதம் காரணமாக இருக்கலாம். நாசி Likvorea மேல் முழுமையற்ற சின்சஸ் என்ற பெருமூளை சுவர்கள் சேதம் போது ஏற்படுகிறது அல்லது லேடிஸ் எலும்பு சல்லடை தகடு ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட முறிவு.

மூக்கு முறிவுகள் மூக்கின் பிரமிடு அல்லது இடப்பெயர்ச்சி இல்லாமல் இடப்பெயர்ச்சி கொண்டவை. எக்ஸ்-ரே-வரைகலை ஆராய்ச்சி பக்கவாட்டு மற்றும் மேலோட்டமாக ஸ்டைலிங் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சிகிச்சைகாயத்தின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் வரம்பு, திசு சிதைவுகளின் அளவு, மூளை சேதம் மற்றும் பிற சிக்கல்களின் அறிகுறிகள் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. புதிய பக்கவாட்டு இடப்பெயர்வுகளுடன், மூக்கு பிரமிட் அதன் இடமாற்றத்தையும், நிர்ணயிக்கும் கட்டடத்தை சுமத்தும். மூக்கு மற்றும் எலும்பு எலும்பு எலும்பு முறிவுகளின் மென்மையான திசுக்களின் இடையூறுகளில் கடுமையான காயங்கள் கொண்ட கடுமையான காயங்கள், அறுவைசிகிச்சை தலையீடு தொற்று சிக்கல்களின் தடுப்பு மூலம் செய்யப்படுகிறது. கட்டாயமாக, மூக்கு எந்த காயம் மற்றும் maxillofacial பகுதியில் எந்த காயம் ஒரு நரம்பியல் ஆலோசனை காட்டப்பட்டுள்ளது.

முழுமையற்ற சினூஸின் காயங்கள்

முழுமையற்ற சின்சஸின் இயந்திர காயங்கள் காயங்கள், எலும்பு திசுக்களின் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் இடப்பெயர்ச்சி இல்லாமல் காயங்கள், முறிவுகள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. முன் உத்தரவாதங்களின் முறிவுகள் பெரும்பாலும் சுற்றுப்பாதையின் சுவர்களில் முறிவுகளால் இணைக்கப்படுகின்றன.

காதுகள்occolone சைனஸ் பொதுவாக தொடர்புடைய நபரின் மென்மையான துணிகள் மற்றும் சைனஸில் சைனஸில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது gemosinus.நாசி இரத்தப்போக்கு வெளிப்படுத்தியது. முன்னணி சைனஸ் முன் சுவர் முறிவு அதன் நெசவு வழிவகுக்கிறது மற்றும் nobble சேனலின் ஒரு பகுதியுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம். Lateice எலும்பு சேதம், ஒரு விதி என, செல்கள் சளி சவ்வு ஒரு இடைவெளி சேர்ந்து மற்றும் subcutouse immyymyema.இது முகம் மற்றும் கழுத்து பரவ முடியும். முன் லேடிஸ் தமனி இடைவெளிகள் போது, \u200b\u200bசுற்றுப்பாதை திசு உள்ள இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது போது.

மேலதிக சைனஸின் முன் சுவரின் பகுதியின் முறிவுகள் வழக்கமாக சுற்றுப்பாதை, கண்ணி, zilly எலும்பு மற்றும் லேடிஸ் லாபிரிந்தின் கீழ் சுவரில் சேதம் ஏற்படுகின்றன.

ஆப்பு வடிவிலான சைனஸின் முறிவு அடிப்படையில் மண்டை ஓடுகளின் அடிப்படை முறிவு ஆகும்; முகத்தை தாக்கியவுடன், அது அரிதாகவே கவனிக்கப்படும்போது, \u200b\u200bபார்வை நரம்பு, கள்ளத்தனமான சைன் மற்றும் உள் கரோட்டிட் தமனி ஆகியோருக்கு சேதம் ஏற்படலாம் அல்லது உடலுறவு இரத்தப்போக்கு அல்லது பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான அனீரியின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றுடன் சேதம் ஏற்படலாம்.

ஸ்கல் அடித்தளத்தின் திறந்த மற்றும் மூடிய முறிவுகள். திறந்த முறிவுகள் (அல்லது வெடிப்பு) ஒரு திட பெருமூளை ஷெல் ஒரு திட பெருமூளை ஷெல் பிரிவுகள் முழுமையற்ற சின்சஸ் பகுதியில் ஒரு திட பெருமூளை ஷெல். இப்பகுதியில் காயமடைந்த ஹெமாடோமாவால் கண்டறியப்பட்ட போது மேல் துறை பிரார்த்தனையானது முறிவு-வடிவ எலும்பு மற்றும் அதன் சின்சஸ் மண்டலத்தின் மண்டலத்தின் அடிப்பகுதியில் எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டது என்று கருதலாம். முன்னணி ஒடுக்கப்பட்ட முறிவுகள், செயல்பாட்டின் குறைபாடுகள் I, II III மற்றும் IV கிரானியல் நரம்புகள் ஏற்படலாம். மணம் உணர்வு ஒரு ஒருதலைப்பட்ச மீறல் முறிவு மற்றும் மது ஃபிஸ்துலா (நாசி likvorea உடன்) பரவல் பரவல் குறிக்கிறது. அதே நேரத்தில், மூளை காயங்கள் ஏற்படலாம், intracranial hematomas, பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான குவிய அறிகுறிகள், bradycardia மாணவர் ஒரு hotholather விரிவாக்கம் விரிவாக்கம் மற்றும் ஒளி அதன் எதிர்வினை இல்லாத இணைந்து.

ஒரு திட பெருமூளை வெடிப்பு ஒரு அடையாளம் நாசி likvorea.தலையில் சாய்வு முன்னோக்கி போது கண்டறியப்பட்டது. புதிய சந்தர்ப்பங்களில் நாசி லிக்வோரில் ஒரு இரத்த அடித்தளத்தில் உள்ளது, இது அதை அடையாளம் காண்பது கடினம். இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் உள்ள நோயறிதல் அம்சம், கட்டுப்பாட்டு அல்லது உள்ளாடைகளில் (ஒரு "இரட்டை ஸ்பாட்" அறிகுறி (ஒரு "இரட்டை ஸ்பாட்" அறிகுறி மீது ஒரு இரண்டு-சுற்று கறை தோற்றமளிக்கிறது: இரத்தத்தில் இருந்து மஞ்சள் ஸ்பாட் - மது இருந்து மஞ்சள் இடத்திலிருந்தும்). நாசி லிக்வோரியாவை ஒரு பழைய "ஒரு நாசி கைக்குட்டையுடன்" ஒரு பழைய "மாதிரி" ஒரு பழைய "மாதிரியை" பயன்படுத்தி, உலர்த்திய பிறகு ஒரு கைக்குட்டை கைக்குட்டையுடன், மென்மையாக உள்ளது, நாசி சளி உலர்த்தும் போது (எளிய, ஒவ்வாமை rhinitis), டேப் துணி கடுமையானதாக இருக்கும் போது கடினமானதாகிறது . ஒரு திட பெருமூளை இடைவெளி ஏற்படும் போது pneummphalia.: மண்டை ஓடு ஒரு கதிர்வீச்சு ஆய்வு கொண்டு, காற்று முன்புற cranial fossa மற்றும் மூளை இரைப்பை கையில் காணப்படுகிறது.

எக்ஸ்-ரே என்பது முழுமையற்ற சின்சஸ் முறிவுகளை கண்டறியும் முக்கிய முறை ஆகும். அச்சு திட்டத்தில் மிகவும் தகவல்தொடர்பு ஸ்னாப்ஷாட்ஸ். சமுதாயத்தின் முறிவுகள் ஒரு நேரடி திட்டத்தில் மண்டை ஓடு கண்டறியின்றன. மேல் தாடை எலும்பு முறிவுகள் நேராக மற்றும் பக்கவாட்டு கண்ணோட்டம் மண்டை ஓடு, intrarotrotype, அதே போல் மூக்கு இரத்த அழுத்தம் உள்ள படத்தில் radiographs மீது கண்டறியப்பட்டது. கடினமான சந்தர்ப்பங்களில், கணினி டோமோகிராஃபி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சிகிச்சை. ஐந்து ஒளி காயங்கள் சளி சவ்வு, சிகிச்சையின் உட்கொள்ளல் இல்லாமல் மூக்கின் வெளிப்படையான சின்சஸ், சிகிச்சையாக, ஒரு விதி, பழமைவாத (சிஸ்டிக் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை, சைனஸின் துளையைக் கொண்டு, இரத்தக் குழாய்களைக் கழுவுதல், இரத்தக் குழாய்களை வெளியேற்றுதல், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை சைனஸில் அறிமுகப்படுத்துகிறது antihistamine தயாரிப்புக்கள், மயக்க மருந்து, மேற்பார்வை செய்யும் முகவர்களின் பயன்பாடு).

ஐந்து நடுத்தர ஈர்ப்பு காயங்கள்மென்மையான திசுக்களின் காயம் கொண்ட முழுமையற்ற சின்சஸ் முறிவுகளை சிதைப்பதன் மூலம், அதே அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் இந்த சின்சஸின் நாள்பட்ட தூய்மையான நோய்களில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எலும்பு துண்டுகள் மற்றும் மென்மையான திசு பிளாஸ்டிக் இடமாற்றத்துடன் சிறப்பு உதவி செய்ய முதன்மை அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பாதிக்கப்பட்டவர்களின் மண்டை ஓடுகளின் முறிவுகளின் முன்னிலையில் கடுமையான காயங்களுடன், அவை நரம்பியல் மருத்துவமனைக்கு அனுப்பப்படுகின்றன. உள்ள அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைஅறிகுறிகள் படி, ஒரு ரைனாலஜிஸ்ட் மற்றும் ஒரு மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் அறுவை சிகிச்சை பங்கேற்க முடியும் படி.

முன்அறிவிப்புகடுமையான காயங்கள் தீவிரமாக உள்ளன. பெரும்பான்மையான சந்தர்ப்பங்களில், விளைவு சிறப்பு சிகிச்சையின் நேரத்தையும் செயல்திறனையும் சார்ந்துள்ளது.

நாசா வெளிநாட்டு உடல்கள் மற்றும் ஆன்ஸோனி Obsomes.

மூக்கின் வெளிநாட்டு உடல்களின் முன்னிலையில் அதிர்ச்சிகரமான சேதத்திற்கு காரணமாக இருக்க வேண்டும், ஏனென்றால் அவற்றால் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்கள் ஊடுருவி காயங்கள் இருந்து எழும் நபர்களுக்கு ஒத்ததாக இருக்கும்.

மூக்கு குழி உடல்கள்

வெளிநாட்டு உடல்கள் அதன் எதிர்பார்ப்பின் மூலம் விழுந்த மூக்கின் குழி பெரும்பாலும் முன்னேற்றம் போது குறைந்த மூக்கில் சிக்கி, மற்றும் hoans மூலம் சேர்ந்தார் - நடுத்தர மூக்கில். பெரும்பாலும், குறிப்பாக உள்ளே குழந்தை பருவத்தில், மூக்கு வெளிநாட்டு உடல்கள் நாசி குழியில் பாதுகாக்கப்படுகின்றன நீண்ட காலமாக (வாரங்கள், மாதங்கள் மற்றும் கூட ஆண்டுகள்) மற்றும் சிக்கல்கள் தூய்மையான ரைனிடிஸ் வடிவத்தில் எழும் போது மட்டுமே கண்டறியப்படுகின்றன.

அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ நடப்பு. நாசி குழியில் பிற்பகல் உடல் ஒரு நீண்ட கால (3 நாட்களுக்கு மேல்) கொண்டு, ஒரு சளி சவ்வு குழி உள்ளது, ஒரு பக்க சளி சவ்வுகள் தோன்றும், பின்னர் சளி-தூய்மையான, சில நேரங்களில் நீர்மூழ்கி வெளியேற்றங்கள், நாசி ஒரு பக்கமான சிரமம் சுவாசம், அகநிலை மற்றும் புறநிலை அசையும். முதுகுவலியுடன், ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி பதில், சளி சவ்வு வீக்கம், இரத்தப்போக்கு சளி-தூய்மையற்ற வெளியேற்றத்தை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த நிகழ்வுகள் ஒரு வெளிநாட்டு உடல் மாஸ்க், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பார்வை தீர்மானிக்கப்படவில்லை. கதிர்வீச்சு ஆய்வுடன், எக்ஸ்-ரே-கான்ட்ராஸ்ட் வெளிநாட்டு உடல்கள் கண்டறியப்படலாம். மருத்துவ நடப்பு இது தொடர்ந்து நாசி பியோரியா, மூக்கில் ஒரு பாதி, மூக்கில் வலி ஏற்படுகிறது.

சிகிச்சைஇது வெளிநாட்டு உடலை நீக்க வேண்டும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் முன் ரோஸிகோபி போது உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலும் இந்த செயல்முறை மிகவும் சிரமமாக வேலை செய்கிறது, குறிப்பாக குழந்தைகளில், பொது மயக்க மருந்து தேவைப்படுகிறது. மூக்கின் எதிர்பார்ப்பதன் மூலம் வெளிநாட்டு உடல் அகற்றப்படாவிட்டால், அதை நாசோபரிநெக்ஸுக்குள் தள்ள முயற்சிக்கலாம், ஆனால் நடவடிக்கைகளை ஒழுங்குபடுத்தும் வகையில் நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும். நாசி குழி, குறிப்பாக கரிம தோற்றம் கொண்ட வெளிநாட்டு உடலின் நீண்ட காலம் தங்கியிருந்தது, அதன் கரிமத் தோற்றம் மற்றும் "நாசி கல்" (ரினாலிடிஸ்) ஆகியவற்றின் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது அகற்றப்படுவது, அறுவைசிகிச்சை முறைக்கு கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், அவற்றின் நீக்கம் அறுவைசிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

வெளிநாட்டு உடல்கள் என்று அழைக்கப்பட வேண்டும் என்று அழைக்கப்பட வேண்டும் தன்னியல்பான ரைனோலிட்டுகள்இது நீண்ட காலமாக வளரும், பெரும்பாலும் பெரியவர்களில், முக்கியமாக தொழில்முறை தீங்கு (வளாகங்கள்) காரணமாக இருக்கும்.

உப்புக்கள் நாசி சளி மற்றும் "படிகமயமாக்கல்" கவனம் சுற்றி அவர்கள் குவிப்பு மீது விழும் போது தன்னியல்பான ரைனோற்று உருவாகிறது. Rinitolite கரிம பொருட்கள் 15-20% வரை உள்ளது; கனிம மற்றும் கால்சியம் மற்றும் மக்னீசியம் முக்கியமாக கார்பன் டை ஆக்சைடு மற்றும் பாஸ்பரஸ் உப்புகள். Rinolititis வடிவம் மிகவும் வேறுபட்டது: சராசரியாக, வட்டமான, ஓவல், ஆப்பு வடிவ வடிவமாகும். சராசரியாக, ரினொலிடிஸ் எடை 1 முதல் 5 கிராம் வரை இருக்கும், ஆனால் மிகப்பெரிய ரைனோலிட்டுகள், மூக்கில் பிரமிடு சிதைவுகளும் காணப்படுகின்றன. நாசி வளையத்தில் ரினாலிடிஸ் இருப்பிடத்தின் காலம் பரவலாக மாறுபடுகிறது மற்றும் சில ஆண்டுகளுக்கு பல ஆண்டுகள் அடையும் மற்றும் தோராயமாக காணப்படுகிறது.

Rinolite வடிவங்கள் முறிவு, grinulations மற்றும் crustts மூடப்பட்டிருக்கும். பெரும்பாலும் இந்த நிகழ்வுகள் உருவகப்படுத்துகின்றன வீரியமான கட்டி மூக்கின் குழி அது வேறுபட்டதாக இருக்க வேண்டும்.

ரைனலிடிஸ் அகற்றுவது பெரும்பாலும் பெரும் சிரமங்களை ஏற்படுத்துகிறது, குறிப்பாக மூக்கு குழிவுகளின் நடிகர்களின் வடிவத்தை எடுக்கும் வழக்குகளில். பெரும்பாலும், அதன் அகற்றுதல் மூக்கு எதிர்பார்ப்பதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது. பெரிய ரைனோலியர்களை அகற்றுவதற்கு, நாசி பகிர்வின் சில நேரங்களில், அதன் ஆடம்பர அல்லது குறைந்த ஷெல் ஆஃப் லோயர்.

அல்லாத முள் உடல்கள்

பெரும்பாலும், இந்த வெளிநாட்டு உடல்கள் அதிர்ச்சிகரமான தோற்றம் (குளிர் துப்பாக்கிகள், துப்பாக்கி, துப்பாக்கி, முதலியன துண்டுகள்) (படம் 2-5) பாடங்களில் தொடர்புடையது.

படம். 2.இடது புறத்தில் உள்ள மேல் தாடை உள்ள சிப் கத்தி (ஷெச்சஸ்டர் I. A. மற்றும் SOVUT மூலம்., 1968)

படம். 3. மேல் தாடை மற்றும் முகம் ஒரு பகுதியின் பல துப்பாக்கி (ஷெச்சஸ்டர் I. A. மற்றும் SOVUT படி. 1968)

படம். நான்கு. Firiarrr வெளிநாட்டு உடல்களின் கதிர்வீச்சுகள் முழுமையடையாத சின்சஸ்ஸின் வெளிநாட்டு உடல்களின் (ஷெச்சஸ்டர் ஐ.ஐ. மற்றும் பலர், 1968): ஒரு - லேடிஸ் எலும்பில் புல்லட்; சின்சஸின் உளவு கோணத்தின் மூலம் வெளிநாட்டு உடலின் ஊடுருவலுடன் மேகிலரி சைனஸ் மூலம் அகற்றப்பட்ட அணுகல் அகற்றப்பட்டது; பி - வலது மேல்-கண்களை சைனஸ்ஸின் ஷார்ட் மாதுளை: கால்ட்வெல் மீது சைனஸை திறப்பதன் மூலம் நீக்கப்பட்டது - ஹட்ச்

படம். ஐந்து. துப்பாக்கியால் வெளிநாட்டு உடல் முக்கிய சைனஸ்: ஒரு - அகற்றுவதற்கு முன்; பி - intracable அகற்றப்பட்ட பிறகு; 1 - பந்து உறுப்பு; 2 - துருக்கிய சேணம்; 3 - பிரதான சைனஸ்; 4 - வெளிநாட்டு உடல் அகற்றப்பட்டதன் மூலம் துளைக்குள் ஆய்வு

வெளிநாட்டு உடல்கள் ஒன்று அல்லது இன்னொரு வியாதியில் இருக்க முடியும்; குறிப்பிடத்தக்க கவலையை ஏற்படுத்தாமல், இணைந்த அமைப்புகளின் வடிவம். இருப்பினும், பெரும்பாலும் சைனஸில் அறிமுகப்படுத்திய பின்னர் பெரும்பாலும் இரண்டாவது நாளில் துப்பாக்கிச் சூட்டில் கடுமையான வீக்கம் ஏற்படுகிறது. க்கு சிக்கல்கள்முழுமையற்ற சின்சஸின் பொருட்கள், முகபாவத்தின் பிரயோஜனன்ஸ், கோளப்பாதை, ஹெமடோஜெனியஸ் மெனிசிடிஸ் மற்றும் மூளை அபாயங்கள், ஆஸ்டியோமெலிடிஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து தூய்மையான செயல்முறைகள் உள்ளன.

சிகிச்சைஇது வெளிநாட்டு உடல்கள் அல்லது காயம் சேனல் (K. L. Hilov படி ஆர்த்தோஸ்கோபிக் முறை மூலம்) அல்லது முழுமையற்ற சின்சஸ் அழற்சி நோய்களின் அறுவை சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை அணுகல் இருந்து அதை பயன்படுத்தி. சில சந்தர்ப்பங்களில், மற்ற விருப்பங்களின் இல்லாத நிலையில், வெளிநாட்டு உடலுக்கு ஒரு "வித்தியாசமான" வழி பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது குறுகிய அணுகுமுறையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது.

சிக்கல்களில், நோய்த்தொற்றின் மையமாக, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பாரிய அளவுகளை நியமனம் செய்வதன் மூலம் நோய்த்தடுப்பு மையங்களை அகற்றுவதற்கு பொருத்தமான அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

Otoidolararygology. மற்றும். பேபி, எம்.ஐ. Govorun, ya.a. Nakatis, A.n. Parenic.

குழந்தைகளில் மேல் தாடை முறிவுகள் அரிதான மற்றும் கடுமையான சேதம் (படம் 148) ஆகும். அவர்கள் கடுமையான பல காயம் காரணமாக எழும் மற்றும் அடிக்கடி அடிக்கடி குறைந்த தாடை எலும்பு முறிவுகள் இணைந்து. மூளையின் மண்டை மற்றும் மூளையதிர்ச்சியின் அடிப்பகுதியின் முறிவுகள் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் மேல் தாடை எலும்பு முறிவுகளுடன் சேர்ந்து. காயத்தின் தீவிரத்தன்மை குழந்தைக்கு முதல் நாட்களில் குழந்தையை கண்டுபிடிக்க உதவுகிறது. இது சிறப்பு உதவி தாமதப்படுத்தலாம், இது சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது, இது முக்கியமானது மண்டை ஓடுகளில் தொற்றுநோயின் ஊடுருவல் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான ஆஸ்டியோமெலிடிடிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியைக் கருத வேண்டும்.

மேல் தாடை மீது பலவீனம் வரி. ஒரு - படிவத்தின் வகை; பி - வடிவம் II வகை; B வடிவம் III வகை.

அத்தகைய சேதம் உயரம் இருந்து வீழ்ச்சி காரணமாக, போக்குவரத்து காயம் போது. குழந்தைகளில் இந்த வகை காயம் மிகவும் அடிக்கடி சந்திக்கத் தொடங்கியது. நபரின் நடுத்தர மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படலாம், மண்டை ஓடு அடித்தளத்தின் முறிவுகள் மட்டுமல்லாமல், கீழ் தாடை, வெளிப்புற மூக்கு, கால்பந்து, சாக்கர், ஜிக்கி எலும்பு மற்றும் வில் ஆகியவற்றின் முறிவுகளுடன் மட்டுமல்ல.

மேல் தாடை எலும்பு முறிவுகள் திறந்திருக்கும், அவர்கள் வாய்வழி சளி, மூக்கு, maghily sinuses இடைவெளிகளை எழுப்பும்போது திறந்திருக்கும். துண்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சி, இடைவெளிகளின் அளவு அதிகம்.

§ Les Form i (குறைந்த மட்டத்தில் முறிவு) - மேல் தாடை முறிவு வரி பிரதான எலும்புகளின் சுவர்-வடிவத் திறப்பின் அடிவாரத்தின் அடிவாரத்தின் அடித்தளத்தில் இருந்து கிடைமட்டமாக கடந்து செல்கிறது. அதே நேரத்தில், அதிகபட்சம் சைனஸ் கீழே பொதுவாக குப்பை மற்றும் naSal பகிர்வு அடிப்படை உடைந்துவிட்டது.

↑ லெஸ் ஃபார் II (சராசரி மட்டத்தில் முறிவு) - எலும்பு முறிவு, மூக்கு, நடுத்தர சுவர், கீழே மற்றும் லோய்லேண்ட் எட்ஜ் ஆகியவற்றின் பின்புறம் கடந்து செல்கிறது, பின்னர் பிரதானமாக வாலிட் மையத்திற்கு சரியோரியல் மடிப்பு தொடர்கிறது எலும்பு. இந்த முறிவு பெரும்பாலும் ஒரு துணைப்பிரிவு அல்லது பிரமிடு என குறிப்பிடப்படுகிறது, ஏனெனில் மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் பிரமை என்பது, மூக்கு எலும்புகளுடன் இணைந்திருக்கும் மேல் தாடை ஜிக் எலும்புகள் மற்றும் மண்டை ஓட்டத்தின் அடிப்பகுதியில் இருந்து பிரிக்கப்படும்போது ஏற்படுகிறது.

↑ லெஸ் ஃபார் III (மேல் மட்டத்தில் எலும்பு முறிவு) - எலும்பு முறிவு வழியாக மூக்கு, நடுத்தர சுவர், கீழே மற்றும் அனாதை இல்லத்தின் வெளிப்புற சுவரின் பின்புறம் கடந்து செல்கிறது, அனாதை இல்லத்தின் மேல்-வெளிப்புற விளிம்பின் வழியாக, பின்னர் ஒரு zilly arc மற்றும் முக்கிய எலும்பு ஒரு விங் வடிவ வெளியேற்றத்தின் மூலம். இந்த முறிவு பெரும்பாலும் ஒரு துணை-கேள்வி என குறிப்பிடப்படுகிறது, ஏனெனில் இது ஒரு முழுமையான கிரான்ட்-முக பிரிப்பு, i.e. மூக்கின் எலும்புகளிலும், ஸ்கேன் எலும்புகளிலிருந்து ஸ்கேன் எலும்புகளுடனும் மேல் தாடையின் வெளிப்பாடு. Le Form மீது முறிவுகள் நான் ஒரு விதி, ஒரு cranial மற்றும் மூளை காயம் மற்றும் பெரும்பாலும் மண்டை ஓடு அடிப்பகுதியில் ஒரு முறிவு, நான். திறந்த cranial காயம்.

மேல் தாடை எலும்பு முறிவின் முக்கிய அறிகுறிகள்:

1. தலை மற்றும் முகத்தின் மென்மையான திசுக்களின் சேதம் (காயங்கள், ஹெமட்டோமாஸ், காயங்கள்).

2. கண்களின் வயதில் ஒரு உச்சநீதி வீக்கம், கண்கள் சுற்றி நார்ச்சத்து மற்றும் conjunctiva (புள்ளிகள் அறிகுறி).

3. மூக்கு, வாய்வழி குழி மற்றும் காதுகளில் இருந்து இரத்தப்போக்கு. Likvorreya (இரட்டை புள்ளிகள் அறிகுறி).

4. நடுத்தரத் துறையின் விரிவாக்கம் மற்றும் இரக்கம்.

5. மயக்க மருந்து அல்லது உச்சநிலை மேல் உதடு, மூக்கு மற்றும் பண்புக்கூறு பகுதியின் இறக்கைகள். கண்கள் அல்லது இரட்டை கண்கள்.

6. வலி, மனப்பான்மை மற்றும் "படிப்பின் அறிகுறி" மூக்கு பகுதியில் உள்ளிழுகலின் போது, \u200b\u200bகீழ்நிலை விளிம்பில் மற்றும் சுற்றுப்பாதையின் மேல் இயந்திரத்தை, மற்றும் சிசிலி ஆர்க் மற்றும் பிராந்தியத்தின் போது alvear crest.

7. கடி இடையூறு, சளி சவ்வு (வானத்தின் நடுவில் அடிக்கடி) உடைத்து, இடைநிலை மடிப்பு ஆய்வு போது கண்டறியப்பட்ட இடையூறுகள் அடங்கும்.

8. மேல் தாடை (எலும்பு முறிவு ஒரு நம்பகமான அடையாளம் என) இயக்கம் மேல் தாடை பல் தற்செயலாக "கிராக் பானை" palpialial மற்றும் அறிகுறி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், மேல் தாடை இயக்கம் வீழ்ச்சியடைந்த முறிவுகளுடன், அது தீர்மானிக்கப்படக்கூடாது.

9. உட்செலுத்துதல் போது எலும்பு முறிவு போது உட்செலுத்துதல் நோய்க்குறியியல் (ஒருங்கிணைந்த காயம்) முன்னிலையில் சார்ந்து. மேல் தாடை எலும்பு முறிவுகளின் கீழ் (குறிப்பாக லீ வடிவம் II-III மீது எலும்பு முறிவுகள்), ஒரு திறந்த அல்லது மூடிய cranial காயம் ஒரு மருத்துவமனை தீர்மானிக்கப்படுகிறது: மண்டை ஓடு எலும்புகள் எலும்புகள் சேதம்; மூக்கு வழியாக மண்டை ஓடு எலும்பு முறிவு எலும்புகளின் எலும்பு முறிவு அல்லது வெளிப்புற விசாரணை ஏஜர்களிடமிருந்து; குமட்டல், வாந்தி, தலைச்சுற்று; பிற்போக்குத்தனமான நினைவூட்டல்; கிரானிய நரம்புகளின் செயல்பாடுகளை மீறுதல்; பிராட்கார்டியா; மற்ற நரம்பியல் அறிகுறிகள், முதலியன

மண்டை ஓடு தளத்தின் முறிவின் அறிகுறிகள்:

1. தலையில் சாய்ந்துவிட்டால் மூக்கில் இருந்து திரவத்தை வெளியிடும் அதிகரிக்கிறது.

2. தூய கைக்குட்டை, இரத்தம் ஈரப்படுத்தி, மென்மையாகவும், மதுபானம் மூலம் ஈரப்படுத்தவும் - மேலும் கடினமாக, ஸ்டார்ச் எனவும்.

3. இரத்தத்தில் ஒரு மதுபானம் இருந்தால், ஒரு சிவப்பு ஸ்பாட் ரத்தத்தில் இருந்து தொட்டியில் இருந்து தொட்டியில் இருந்து தொட்டியில் இருந்து உருவாகிறது (இரட்டை ஸ்பாட் "அறிகுறி).

4. ஒரு முதுகெலும்பு புள்ளியுடன் மதுபானத்தின் இரத்தம்.

ஒரு விரைவாக வளரும் பாரிய எடிமா காரணமாக கண்டறியலாம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், எக்ஸ்-ரே ஆராய்ச்சி தீர்மானிக்கிறது. / H க்கு அதிர்ச்சிகரமான சேதத்தின் அடிப்படையில், Ro-Grams பின்வரும் திட்டங்களில் உற்பத்தி செய்கிறது:

1) தலைமை ஆயுதம்;

2) அருமை அல்லது அச்சு;

3) பக்க (சர்வே) மண்டை ஓடு ரோ-கிராம்;

Orthopantomogram மேலும் பொருந்தும், panoramic ro-graphics மற்றும் எலும்பு பிரித்தானியாவின் முன் திணைக்களங்களை ஆய்வு செய்ய, முறிவு மண்டலத்தில் உள்ள பற்களைப் பரிசீலிப்பதற்காக - அகரவரி ro-grams அல்லது vica, திடமான நெபியஸ் ro-grams.

ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் துண்டுகள் சரியான நேரத்தில் இடமாற்றங்கள் bronthopulmonary தோல்வி தடுப்பு முக்கிய காரணிகள் உள்ளன, முடுக்கம் காயம் ஓட்டத்தை அதிகரிக்கும் எச்சரிக்கை, அதிர்ச்சி, இரத்தப்போக்கு நிறுத்துதல் மற்றும் தொற்று பரவல் பங்களிப்பு.

கீழ் தாடையின் முறிவுகள்சிறுவர்கள் 7 வயதாகிவிட்டனர் மற்றும் முக்கியமாக வீட்டு காயம் மற்றும் ஒழுங்கற்ற விளையாட்டு ஓய்வு காரணமாக இருக்கலாம். கீழ் தாடை நிலை மற்றும் உடற்கூறியல் வடிவம் நிறம் பங்களிக்க பங்களிக்கின்றன. முதல் இடத்தில் முதல் இடத்தில், மமேன் அல்லது மம்மேன் செயல்முறைகள் (பிரதிபலித்தது), பின்னர் இரட்டை மற்றும் பல முறிவு - இரண்டாவது இடத்தில், கீழ் தாடை (படம் 2) உடலின் ஒற்றை முறிவுகள் உள்ளன. தாடை கிளைகள் நீண்ட கால முறிவுகள்

எலும்பு முறிவுகள் "பச்சை கிளை" வகை மூலம் ஏற்படும் என்றால், அது subdont அல்லது முழுமையற்ற இல்லை, முறிவு முறைகேடான அறிகுறிகள் காணவில்லை. தீவிரமாக வீக்கம், ஹெமடோமா, குறிப்பாக வாய் துறையில், வெளிப்பாடு மீற, உமிழ்நீர், வலி \u200b\u200bஏற்படுத்தும். கீழ் தாடை (கடித்த கோளாறுகள், செயல்பாடுகளை, துண்டுகள் இயக்கம்) முறிவு அதே பொதுவான அறிகுறிகள் நிறுவ கடினமாக உள்ளது. குழந்தையை பரிசோதிக்கும் போது, \u200b\u200bகவனமாக தேர்வு மற்றும் மயக்க மருந்து செய்ய வேண்டும்.

கீழ் தாடை உடலின் ஒற்றை முழு முறிவுகளுடன், துண்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சி, அதன் திசையில், மெல்லும் தசைகள் மற்றும் துண்டுகளின் அளவு ஆகியவற்றின் காரணமாக உள்ளது. இடப்பெயர்ச்சி தீவிரம் மத்திய வெட்டுக்களில் இருந்து எலும்பு முறிவுகளை அகற்றுவதன் மூலம் அதிகரிக்கிறது. முறிவு சவ்வு, இயக்கம் அல்லது எலும்பு முறிவு ஆகியவற்றின் பற்றாக்குறையின் உட்கொள்ளல் ஆகியவற்றின் குறைபாடு கிட்டத்தட்ட எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும் காணப்படுகிறது.

22 மற்றும் 23 பற்களுக்கு இடையில் இடமாற்றம் இல்லாமல் அதிர்ச்சிகரமான நேரியல் முறிவு h / h

Fig.2-மற்றும் Weber Bus Tire Vankevich டயர்

படம். 2 - நிலையான பஸ் Vasilyeva டயர் vasilyeva n / h ஒரு முறிவு திருத்தங்கள்.

தாடை மூலையின் பகுதியில் முறிவுகள் குறைவான பொதுவானவை, சளி சவ்வு மற்றும் துண்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சி ஆகியவற்றின் உட்கொள்ளல் இல்லை. அத்தகைய குழந்தைகளில் உள்ள ஹெமடோமா மற்றும் இணை வீக்கம் பலவீனமானவை, ஆனால் குறைந்த தாடை செயல்பாடு உடைந்துவிட்டது. சேதத்தின் பக்கத்தில் மோலாரர்களின் துறையில் ஒரு விநியோகஸ்தர் உள்ளது. எலும்பு முறிவு தசை மெல்லும் தசை பின்னால் அமைந்திருக்கும் போது துண்டுகள் இடமாற்றம் சாத்தியமாகும்.

கீழ் தாடை இரட்டை முறிவு துண்டுகள் ஒரு இடப்பெயர்வு சேர்ந்து வருகிறது. இது வெளிப்புற சுவாசத்தை பாதிக்கும் நிலைமைகளை உருவாக்கும், அசாதாரணமான மூச்சுத்திணறல் (நாக்கு ரூட் வைப்பது), இது இளம் குழந்தைகளில் ஆபத்தானது, அமைதியற்ற நடத்தை, அழுகையில், அழுகை அதே நேரத்தில் குரல்வளை அல்லது சளி மற்றும் வருவாயை மேம்படுத்துதல் அவள் தொட்டால். கடி குழம்பு தொந்தரவு, சளி சவ்வு ஒரு கணிசமான தூரம், பாரிய இரத்தப்போக்கு மீது காயமடைந்துள்ளது.

குழந்தைகளின் பாதிக்கும் குறைவான தாடை எலும்பு முறிவுகள் மாறுபடும் மாறுபட்ட டிகிரி தீவிரத்தன்மையுடன் சேர்ந்து கொண்டிருக்கின்றன. குறைந்த தாடை எலும்பு முறிவுகள் போது, \u200b\u200bமூளை மூளை காயம் ungnagnosed உள்ளது, மற்றும் அதன் விளைவுகள் ஒரு pubertal வயதில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் அவர்களின் காரணம் அடையாளம் தெரியாத உள்ளது.

பெரும்பாலும் குழந்தைகளில் காணப்படும் மைக்கோச்சி செயல்முறையின் காயங்கள், பாதிப்புக்குள்ளான ஒரு முறிவு ஒரு முறிவுக்கு சொந்தமானது, தாக்கம் சக்தியை எதிர் பக்கத்தில் இருந்து அல்லது காயத்தில் இருந்து காயம் ஏற்படுகிறது.

இந்த உள்ளூர்மயமாக்கலின் உபகான முறிவுகள் மிகவும் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன, ஒரு உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ படம் இல்லை மற்றும் அவர்கள் ஒரு சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படவில்லை என்றால், முதல் வாரம் இறுதியில் குழந்தை கூர்மையான வலி தோன்றும் மற்றும் காதுக்கு கீழே தோல் துறையில் வீக்கம் தோன்றும் ஆடு, சில நேரங்களில் ஊடுருவல், கீழ் தாடை இயக்கம் கட்டுப்படுத்துகிறது, விலகல்.

இந்த பரவல் ஒரு இருதரப்பு முழு முறிவு மூலம், வட்டு முடிவை கீழ் தாடை மாற்றத்தின் விளைவாக குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, மற்றும் மேல் மற்றும் கீழ் தாடைகள் பல் தொடர்பு கடந்த பற்கள் மட்டுமே கிடைக்கும்; மருத்துவ ரீதியாக ஒரு sagittal இடைவெளி (திறந்த கடி) வெளிப்படுத்தினார். இந்த வடிவத்தில், எலும்பு முறிவு குறைந்த தாடை தலையில் ஏற்படலாம் மற்றும் clesed, நிறுத்தத்தில், உள்ளே மற்றும் வாத்து மாற்றலாம். ஒரு மர்மமான செயல்முறையின் முறிவுகளுக்கான விருப்பங்கள் வேறுபட்டவை. Microchlochnye செயல்முறை எலும்பு முறிவுகள் பெரும்பாலும் ench மென்மையான-wedroom கட்டமைப்புகள் சேதம் இணைந்து.

ஒரு மமேன் செயல்முறை காயம் மருத்துவ படம் வலி மூலம் வகைப்படுத்தப்படும், வாய் திறப்பு, மறைவை இடையூறு; கீழ் தாடை பக்கவாட்டு மாற்றம், செஞ்சின் இயக்கம் இல்லாதது. காயமடைந்த திசையில் தாடையின் பக்க இயக்கங்களுடன் பாதிப்புடன் தெளிவாக தெளிவாக வெளிப்படுத்தியது. இருதரப்பு சேதம் ZADA இன் தாடைகள் மற்றும் அதன் இயக்கத்தின் கட்டுப்பாடுகளுடன் திறந்த கடித்த வகையிலான டிஸ்பென்சர் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கிளையின் பின்புற விளிம்பை (தற்காப்பு போது தீர்மானிக்கப்படுகிறது) சிதைக்க முடியும். தலைகளின் இயக்கம் (palpator) வெளிப்படுத்தப்படவில்லை.

செஞ்சின் இடப்பெயர்வு.அத்தகைய இடப்பெயர்ச்சியின் உடனடி காரணம் காயம் அல்லது வாயிலின் அதிகப்படியான திறந்தவெளி, வாந்தி, பற்பசை நீக்குதல் அல்லது பிற மருத்துவ கையாளுதல் ஆகியவற்றால் வாய்க்கால் பரவலாக இருக்கும். எலும்புத்தொகைகளின் பிறப்பு அல்லது வாங்கிய அபூரணமான மற்றும் கூர்மையான காப்ஸ்யூல் ஆகியவை இடமாற்றத்திற்கு பங்களிப்பதாகும்.

அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் பழக்கமான இட ஒதுக்கீடு வேறுபடுத்திஅவற்றை வேறுபடுத்துவது எப்போதும் சாத்தியமில்லை என்றாலும். இடப்பெயர்வு முழுமையானது மற்றும் முழுமையற்றது (பொருத்தமற்றது), ஒரு பக்க அல்லது இருதரப்பு. கீழ் தாடை தலைவர் மாற்றப்பட்ட திசையை பொறுத்து, முன், பக்க மற்றும் பின் இடப்பெயர்வு வேறுபடுத்தி. குழந்தைகள் பெரும்பாலும் முன் இடப்பெயர்வு காணப்படுகிறார்கள். மிகவும் கடினமான தலைகீழ் இடப்பெயர்வு பாய்கிறது, குழந்தைகள் மண்டை ஓடு அடிப்பகுதியில் ஒரு முறிவு இருக்க முடியும்.

முன் இடப்பெயர்வு வாய் பரந்த திறந்தவெளி, குழந்தை சுயாதீனமாக அதை மூடிவிட முடியாது. தொட்டிகளில் இருந்து கீழ் தாடை தலைகளின் வெளியீடு மற்றும் முன்னோக்கி அவற்றின் இடப்பெயர்வு ஆகியவற்றின் வெளியீடு கண்டறியப்பட்டது. கீழ் தாடை இடப்பெயர்ச்சி ஒரு சுயாதீனமான சுற்றுலா இல்லாமல் கூந்தல் ஐந்தாவது இருந்து தலைப்பை இடமாற்றம் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

Dislocations போது, \u200b\u200bதசைநார் மற்றும் வட்டு ஆஃப்செட் ஒரு நீட்சி உள்ளது. இது குழந்தையின் ஆஸ்டெனிக் ஜெனரல் அபிவிருத்தியுடன் நடக்கும் மற்றும் நரம்பு செயலிழப்பு என கருதப்படுகிறது; இது கூட்டு (மென்மையான மற்றும் எலும்பு) வளர்ச்சியின் ஏற்றத்தாழ்வுகளில் காணப்படுகிறது.

இரட்டை பக்க deslocations கொண்டு, நோயாளிகள் வாய் மூட, மெல்ல, விழுங்க, பேச்சு செய்ய இயலாமை பற்றி புகார் செய்ய. வெளிப்புறமாக, கீழ் தாடை புத்தகம் மூலம் மாற்றப்படுகிறது, கன்னங்கள் நீட்டி, உமிழ்நீர் காணப்படுகிறது; கூர்மையான யம்களின் துறையில் - கிட்.

Dislocations க்கு, ONSH திறந்த கடி வகை மீது dizoklusion மிகவும் பண்பு, ஊஞ்சல் இயக்கங்கள் இல்லாமல் முன்னோக்கி கீழ் தாடை இடப்பெயர்ச்சி; வலி பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

நோயியல் முறிவுகள்.அதிர்ச்சிகரமான முறிவுக்கு மாறாக, இது எலும்பு உட்கொள்ளும் ஒரு கோளாறு ஆகும், சில முந்தைய நோயியல் செயல்முறை மூலம் மாற்றப்பட்டது. அத்தகைய தாடை முறிவுகள் மிகவும் பொதுவான காரணம் எலும்பு உருவாக்கம், குறைவான அடிக்கடி நாள்பட்ட ஆஸ்டியோமெலிடிஸ் ஆகும்.

ஹல்லர் மீது பிரமிடு படங்களை நோயாளியின் தலையை இடும் போது தற்காலிக நகரத்தின் படத்தின் படத்தை பெறலாம்.

ஜிக்கி எலும்பின் முறிவுகள்காப்பாற்றப்படவில்லை. சக்திவாய்ந்த எலும்பு எலும்பு, ஒரு விதி என, உடைக்க முடியாது, ஆனால் அதன் முன் சுவர் அழித்து, சமாளிக்க சினஸ் உள்ள உட்பொதிக்கப்பட்ட. இந்த வகை சேதம் ஒரு ஒருங்கிணைந்த அல்லது பல-போரிங் முறிவு என கருதப்படுகிறது. எலும்பு துண்டுகள் சுதந்திரமாக பதிவாக இருப்பதால் எலும்பு முறிவு திறந்ததாக கருதப்படுகிறது வெளிப்புற சுற்றுசூழல் மேகிலரி சைனஸ் மூலம். மொத்த ஆர்க் முறிவுகள் பெரும்பாலும் மூடப்பட்டுள்ளன. அத்தகைய சேதத்தின் முழுமையான அடையாளம், கொரோனரி செயல்முறையின் இயக்கங்களுக்கான ஆர்க் துண்டுகள் உருவாக்கப்பட்ட மெக்கானிக்கல் தடையாக இருப்பதால் குறைந்த தாடை இயக்கங்களின் மீறல் ஆகும்.