அறுவைசிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள். YAB இன் சிக்கல்கள்: ஸ்டெனோசிஸ், ஊடுருவல், வீரியம்

பயங்கரமான புண் நோய் அல்ல, அதன் சிக்கல்கள் என அல்ல. ஒவ்வொரு ஆண்டும் ரஷ்யாவில், சுமார் 6,000 பேர் புண் நோய் சிக்கல்களில் இருந்து இறக்கிறார்கள்.

வயிற்றுப் புண்களின் சிக்கல்கள் மூன்று வகைகளாக பிரிக்கப்படலாம்:

  1. நோயியல் செயல்முறைகள்: புதர், ஊடுருவல், இரத்தப்போக்கு, பித்தளை;
  2. அழற்சி செயல்முறைகள்: இரைப்பை அழற்சி, டூடனிடிஸ், அருகிலுள்ள உறுப்புகளின் வீக்கம்;
  3. உடற்கூறியல் மாற்றங்கள் வயிறு மற்றும் duodenum.

மேலே சிக்கல்களின் பல்வேறு சேர்க்கைகள் கூட சாத்தியமாகும்.

இரத்தப்போக்கு

புண் நோய் மிகவும் பொதுவான சிக்கல் 80% வழக்குகள் ஆகும். இரத்தப்போக்கு, ஒரு விதியாக, நோயாளிகளுக்கு "அனுபவத்துடன்", வயதானவர்களில் "அனுபவத்துடன்", அல்லாத ஸ்டெராய்டல் எதிர்ப்பு அழற்சி நிதிகள் (அத்தகைய மருந்துகளின் கட்டுப்பாடற்ற வரவேற்பு - அனைத்து இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு 66%) எடுத்து பின்னணியில் எதிர்கொள்ளும்.

உடனடியாக இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது நேர்மை மீறல் ஆகும் இரத்த நாளம் புண்களின் தளத்தில்.

இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு மருத்துவ ஓவியம்

  1. இரத்தம் தோய்ந்த வாந்தி. இது "காபி மைதானத்தின்" நிறம் கொண்டது. வீழ்ச்சியடைந்த கப்பலின் வயிற்றில் நுழைந்த ஹீமோகுளோபின், ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்துடன் செயல்படுகிறது, இது ஒரு இருண்ட பழுப்பு நிற நிறத்தை கொண்டுள்ளது. இந்த காரணத்திற்காக வார்ஸ் காபி மைதானத்தின் நிறத்தை ஒத்திருக்கிறது. இருப்பினும், ஏராளமான இரத்தப்போக்கு கொண்ட, இரசாயன பதிலுக்கு நேரம் இல்லை போது, \u200b\u200bஇரத்தம் வாந்தியெடுக்க நேரடியாக கலந்து கொள்ளலாம்.
  2. Degteal தலைவர். மீண்டும், ஹீமோகுளோபின், குடல்களில் விழுந்து, இரும்பின் கலவைகளை உருவாக்குகிறது, கருப்பு நிறத்தில் சக்கர வெகுஜனங்களை நிறுத்தி வைக்கிறது. ஏராளமான இரத்தப்போக்கு கொண்ட, கால் நேரடியாக இரத்த அசுத்தங்கள் இருக்கலாம். சில மருந்துகள் அத்தகைய நிறத்தில் (செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன், பிஸ்மத், இரும்பு ஏற்பாடுகள்), மற்றும் உணவு பொருட்கள் (அவுரிநெல்லிகள், செர்ரி, பிளாக்பெர்ரி, கருப்பு திராட்சை வத்தல்) ஆகியவற்றில் வர்ணம் பூசப்படலாம் என்பதை அறிவது அவசியம்.
  3. கடுமையான இரத்த இழப்பு பொது அறிகுறிகள். இரத்தப்போக்கு அளவு மற்றும் வேகத்தை சார்ந்து பெரிதும் மாறுபடலாம்: வெளிச்சத்தின் இழப்புடன் அதிர்ச்சியூட்டும் ஒளி வீதத்திலிருந்து.

மருத்துவ படம் இரத்தப்போக்கு எப்போதுமே மூன்று அறிகுறிகளால் எப்போதுமே வெளிப்படுத்தப்படவில்லை, இது ஒரே நேரத்தில் இந்த சிக்கலை கண்டறிவதற்கு கடினமாகிறது.

இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு முதல் உதவி:

  • ஒரு நோயாளி ஒரு கிடைமட்ட நிலையை கொடுங்கள்;
  • ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பு;
  • நோய் கண்டறிதல் நம்பிக்கை - வயிற்றில் பனி வைத்து, நீங்கள் ஐஸ் கிரீம் சாப்பிட கொடுக்க முடியும்.

துளைத்தல் (ரன்)

புண்களின் ஆழமடைந்ததன் விளைவாக, வயிற்றின் சுவர்கள் (இயங்கும்) ஏற்படுகிறது. எளிமையான சொற்களால் பேசுகையில், வயிற்றில் ஒரு துளை உருவாகிறது, இதன் மூலம் வயிற்றுப்பகுதியின் உள்ளடக்கங்கள் வயிற்று குழிக்குள் ஊற்றப்படுகின்றன மற்றும் ரெடோபிரிட்டிடோனியல் இடத்திற்கு ஊற்றப்படுகின்றன.

இந்த நோய்க்குறி அனைத்து சிக்கல்களில் 7-8% காணப்படுகிறது, மேலும் டூடெனூம் அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகிறது. ஆண்கள், இந்த சிக்கல் பெண்கள் விட 10 மடங்கு அதிகமாக உருவாகிறது.

நேர்மறையான புண் தீவிரமடைகிறது அழுத்தம் உடற்பயிற்சி, கரடுமுரடான உணவு, ஆல்கஹால் பெரிய அளவுகள், மன அழுத்தம்.

உடல் புண்கள் மருத்துவ படம்

"நிகழ்வுகள்" வளர்ச்சிக்கான மூன்று விருப்பங்கள் சாத்தியமானவை (வயிற்றின் உள்ளடக்கங்களைப் பொறுத்து):

  1. இரைப்பை குடல் உள்ள உள்ளடக்கங்களை வயிற்று குழிக்குள் நுழைகிறது - பரந்த புண்களின் மிகவும் பொதுவான விருப்பம். இதன் விளைவாக, பெரிடோனிடிஸ் வளரும் - ஷெல் வீக்கம், அடிவயிற்று குழி மற்றும் உள் உறுப்புகளின் புறணி சுவர். நோயாளி வியத்தகு மேல் பாதியில் ஒரு நறுக்குதல் வலி எழுகிறது, பின்னர் அடிவயிற்றின் மேற்பரப்பில் முழுவதும் பரவுகிறது. வலியை எளிதாக்குவதற்கு, நோயாளிகள் பின்னால் பொய் கூறுகிறார்கள், அல்லது முழங்கால்களுடன் பக்கவாட்டில் உள்ளனர். பின்னர் வலி கீழே அமைதியாக மற்றும் மறைந்துவிடும் - "கற்பனை நல்வாழ்வு" காலம் - 1-12 மணி நேரம் நீடிக்கும் மற்றும் peritonitis அறிகுறிகள் பதிலாக: வயிற்று குழி, குமட்டல், வாந்தி, தாகம், இரத்த அழுத்தம் உள்ள தாங்க முடியாத வலி , தோல் ஈரமான மற்றும் ஒட்டும் ஆகிறது.
  2. ப்ராஜெக்ட் புண் சுதந்திரமாக சுரப்பிகள் அல்லது அருகிலுள்ள உறுப்புகளால் மூடப்பட்டிருக்கிறது, மேலும் இரைப்பை குடல் உள்ளடக்கம் மேலும் ஊற்றவும். இந்த வழக்கில், பெரிடோனிடிஸ் அபிவிருத்தி இல்லை, ஆனால் உறிஞ்சும் மற்றும் கூர்முனை உருவாகிறது.
  3. வயிற்றின் உள்ளடக்கங்கள் ரெடோபரோனல் இடத்தை உள்ளிடுகின்றன. குறைந்தது கூர்மையான வலிகள் உள்ளன, மற்றும் 2 நாட்களில், Retroperitoneal Phlegmon உருவாகிறது - வெப்பநிலை அதிகரிக்கும், மார்பக முதுகெலும்புகளின் 10-12 வீக்கம் உருவாகிறது.

கடந்த இரண்டு விருப்பங்கள் கணிசமாக குறைவாக பொதுவானவை.

வயிற்றுப் பரிசோதனையின் முதல் உதவி - உடனடி சவால்.

ஊடுருவல்

புண்கள் வழக்குகளில் 1-1.5%, வயிற்றில் "உதிரி" சுவர், மற்றொரு உறுப்புக்கு "தடுமாறும்" மற்றொரு உறுப்பு, இது வயிற்று சுவர் நேரடியாக வரும். இந்த வழக்கில், வயிற்றின் உள்ளடக்கங்கள் ஊற்றப்படவில்லை, ஏனெனில் இதன் விளைவாக துளை அருகில் உள்ள உறுப்புகளை மூடுகிறது. புண் தொடர்ந்து வளர தொடர்கிறது மற்றும் அண்டை உடலை ஊடுருவி வருகிறது, இது புண்களின் தளத்தில் வயிற்றுக்கு அருகில் உள்ளது.

ஊடுருவலின் மருத்துவ படம்

பல பகுதிகளுக்கு நீட்டிக்கக்கூடிய கடுமையான தீவிர வலி, கடுமையான தீவிர வலி: மீண்டும், குறைந்த பின்புறம், இதயம், க்ளாவிக். இறைச்சிகள் சாப்பிடுவதால், உடல் வெப்பநிலை உயரும். இந்த நோய்க்குறியின் போக்கை உடலின் தோல்வியின் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படும்.

ஊடுருவலுக்கான முதல் உதவி - உடனடி சவால்.

ஸ்டெனோசிஸ்

வளிமண்டல நோய் மற்றும் அடிக்கடி அதிகரிக்கும் நீடித்திருக்கும் ஓட்டம், வயிற்றுப்பகுதியின் வெளியீடு பகுதியை சுருக்கமாகவோ அல்லது புதிதாகவோ வெளிவரும். இத்தகைய நோய்க்குறியியல் சிறுநீரகத்தின் வயிற்றுப்பகுதியைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதைத் தடுக்கிறது மற்றும் Duodenum இல் உள்ள உள்ளடக்கங்களை வெளியேற்றுவதை தடுக்கிறது. இதன் விளைவாக, வயிறு விரிவடைகிறது, மற்றும் உணவு வெகுஜனங்கள் தாமதமாகின்றன. Stenosis நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோய்களின் சிக்கல்களில் 6-15% இல் ஸ்டெனோசிஸ் காணப்படுகிறது.

ஸ்டெனோசிஸ் மூன்று வகைகளை வேறுபடுத்தி:

  1. ஈடு செய்யப்பட்ட ஸ்டெனோசிஸ் - ஆரம்ப கட்டத்தில் வயிற்றுப்பகுதியின் பரப்பளவில் புவியீர்ப்பு மற்றும் மேலோட்டப்பகுதியின் உணர்வை உருவாக்கும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சி ஏராளமான வரவேற்பு உணவு. வாந்தியெடுத்தல் அரிதாகவே கவனித்து நிவாரணமளிக்கிறது. நோயாளியின் ஆரோக்கியம் திருப்திகரமாக உள்ளது.
  2. சுருக்கமான ஸ்டெனோசிஸ் - சிக்கலின் வளர்ச்சியின் சராசரி நிலை, அதில் வயிற்று வழிதல் உணவின் சிறிய பகுதியைப் பெற்ற பிறகு காணப்படுகிறது. வயிற்றில் நீண்ட காலத்திற்கு உணவு தாமதமானது, அழுகிய அழுகும் தோன்றுகிறது. ROM கள் ஏராளமானவை, நிவாரணத்தை கொண்டு வருகின்றன. நோயாளியின் ஆரோக்கியம் மோசமடைகிறது.
  3. Decompensated stenosis - நோயாளியின் மாநிலத்தில் கணிசமான சரிவு உள்ள சிக்கல்களின் வளர்ச்சியின் கடைசி கட்டம். சாப்பிட்ட உணவு நாள் ஒன்றுக்கு வயிற்றில் தாமதமாகிறது. வாந்தியெடுத்தல் நிவாரணத்தை கொண்டு வரவில்லை, பயன் பயன்படுத்தி வயிற்று கழுவிய பிறகு மட்டுமே மேம்படுத்தப்படுகிறது. உடலின் நீர்ப்போக்கு ஏற்படுகிறது, தசை பிடிப்புகள் தோன்றும்.

வீண்மைத்தல்

புற்றுநோய்க்கான புண்களின் மறுபிறப்பு பிரச்சினையின் சரியான கேள்வி அல்ல. வயிற்றின் உண்மையான புண் "புற்றுநோயாக மாற முடியாது" (குறைந்தபட்சம் விஞ்ஞானிகளின் சமீபத்திய ஆய்வுகள்). வெளிப்படையாக, தவறான நோயறிதல் நோய் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் செய்யப்படுகிறது. எனவே, புண்களை ஆய்வு செய்யும் போது, \u200b\u200bபுற்றுநோயை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியத்தை அகற்றுவதற்காக பயாப்ஸுக்கு துணி துண்டுகளை எடுக்க வேண்டும். டன்டெனூமின் புற்றுநோய் மிகவும் அரிதானதாக இருப்பதாக கூறப்பட வேண்டும்.

Ulcers போலல்லாமல் அசாதாரண நோய் உணவு, குமிழ், உடல், குமட்டல், வாந்தி, வெப்பநிலை அதிகரிப்பு, தோல் வலிந்து, பசியின்மை, உண்ணாவிரதம், சர்க்கரை வீழ்ச்சியுறும், சர்க்கரை வீழ்ச்சியுறும், சருமத்தில் சரிவு.

வீக்கம்

அழற்சி செயல்முறை, வயிற்றுப் புண் கொண்டு வளரும், சுற்றியுள்ள அதிகாரிகளுக்கு பரவுகிறது. இரைப்பை அழற்சி மற்றும் டூயடினிடிஸ் கூடுதலாக, இந்த உறுப்புகளைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் வீக்கம் ஏற்படலாம். அதே நேரத்தில், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது தூக்கம் குடல் மற்றும் அண்டை உறுப்புகளுக்கு இடையில் உருவாகிறது - வலி மாறாமல் மாறும், உணவு உட்கொள்ளல் மீது சார்ந்து இருக்காது, அவற்றின் தீவிரம் அதிகரிப்பு, வெப்பநிலை அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. வலி குறைவு கிடைமட்ட நிலையில்.

உள் உறுப்புகளின் வீக்கத்துடன், மருத்துவ நிறுவனத்தில் மருத்துவமனையில் அவசியம்.

கவனம்! இந்த தளத்தில் வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் குறிப்பு ஆகும். நாம் சாத்தியம் பொறுப்பு அல்ல எதிர்மறையான விளைவுகள் Oplain!

இது அழிவுகரமான செயல்முறையில் ஈடுபடுவதால் இது ஆர்ஜியேசிய நோய்க்கு ஒரு சிக்கல் ஆகும். தொடர்புடைய உறுப்புயாருடைய துணிகள் குறைபாடு கீழே உருவாகின்றன. இது வலி இயல்பு மாற்றம் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது - அதன் வலுப்படுத்தும், உள்ளூர்மயமாக்கல் மாற்றம், உணவு உட்கொள்ளல் தொடர்பு இழப்பு, முன்னர் நியமிக்கப்பட்ட சிகிச்சை செயலற்ற தன்மை, எதிர்ப்பு dypepsia சீர்குலைவு பொது நிலை Subfebilite மற்றும் asthenia வளர்ச்சி கொண்டு. ஒரு காபிரோகிராம், எகிட்களில், வயிற்றுப்பகுதியின் மாறுபட்ட கதிர்வீச்சாக நோய் கண்டறிதல், பல்லுயிர் குடல் மற்றும் ஒரு உயிராய்வின் பகுப்பாய்வு பகுப்பாய்வு. குறிப்பிட்ட சிகிச்சையானது வயிற்றுப்பகுதியின் ஒரு ஆப்பு வடிவ வடிவிலான அல்லது திசைதிருப்பல் அல்லது தொலைதூர விழிப்புணர்வுடன் காட்டப்பட்டுள்ளது, antrumougomy, wagotomoto.

MKB-10.

K25 K26.

பொது

புண்களின் ஊடுருவல் - ஒன்று அடிக்கடி விளைவுகள் நோயாளியின் சிக்கலான போக்கைக் கொண்ட 30-40% நோயாளிகளுக்கு வயிற்றுப் புண் கண்டறியப்பட்டது. ஆண்கள் 13 மடங்கு அதிகமாக சந்திப்பார்கள். உழைக்கும் வயதில் விழுந்த முகங்களின் 2/3 க்கும் அதிகமானோர். 90% வரை ஊடுருவி புண்களின் ஊடுருவி, வயிற்றுப்பகுதியின் பைலோட்டன்ட்ரால் பகுதியிலும், ஆரம்ப துவக்கத் துறைகளிலும் உள்ளிழுக்கப்படுகின்றன. கணையத்தில் ஊடுருவல் 67.8% நோயாளிகளுக்கு, கல்லீரல், சிறு சுரப்பி மற்றும் ஹெபடோ-டூய்டெனல் தசைநார் - 30.3% (கிட்டத்தட்ட உறுப்புகளுக்கு இடையேயான அதே விநியோகத்துடன்) காணப்படுகிறது. குடல், இடைநிலை மற்றும் நோயாளிகளின் ஊசி முளைகள் 1.9% பித்தப் பப்பில். 25-30% வழக்குகளில், முளைக்கும் இரத்தப்போக்கு, 30% உடன் இணைந்துள்ளது - ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் துளையிடல்.

காரணங்கள்

மற்ற வயிற்று உறுப்புகளில் கஸ்ட்ரோடனாலல் புண்களை ஊடுருவி, நீண்டகால வளிமண்டல நோய்க்கு நீண்ட காலமாக பங்களிக்கிறது, சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்பு தெரிவித்தல். இந்த நோய்க்குறியியல் அதிகரிக்கிறது இதில் அன்டோ-டோபோகிராஃபிக் மற்றும் மருத்துவ முன்நிபந்தனைகள் பல உள்ளன. மருத்துவ காபிரேண்டாலஜி துறையில் நிபுணர்களின் கருத்துப்படி, ஊடுருவி ஊடுருவி உருவாக்குவதற்கான காரணங்கள் இருக்கக்கூடும்:

  • அருகில் உள்ள உறுப்பு நிலையான நிலை. ஒரு parenchymal அல்லது tuodenalal சுவர் ஒரு அடர்த்தியான ஒரு அடர்த்தியான ஒரு அடர்ந்த அல்லது அரசியல் உறுப்பு, உள்துறை இணைந்து peritoneal போர்களில் உருவாக்கம் உருவாக்கப்பட்டது. அதனால்தான் வயிறு மற்றும் ஒரு சிறுகுடலின் பின்புறத்தின் பின்புற சுவர்கள் பெரும்பாலும் ஊடுருவி வருகின்றன, இது சுவாசத்தை மூடிமறைக்கும் போது குறைவாக மாறியது.
  • சிகிச்சையின் திறமையின்மை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சுற்றியுள்ள உறுப்புகளுக்கு முளைக்கும் நோய்களின் முன்னேற்றம் மருத்துவ தந்திரோபாயங்களின் தவறான தேர்வு, நியமிக்கப்பட்ட மருந்துகளின் முறைகேடு காரணமாக, மாநிலத்தின் மருத்துவ எதிர்ப்பில் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை மறுப்பது காரணமாக இருக்கலாம். ஹெலிகாபாகிரிபோஸி நோயாளிகளுடன் நோயாளிகளுக்கு, நோய்த்தடுப்பு மருத்துவம் புண்களின் ஊடுருவலுக்கு பங்களிக்கிறது.

நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள்

நோய்களின் வளர்ச்சிக்கான வழிமுறை உருவக மாற்றங்களின் மூன்று தொடர்ச்சியான நிலைகளால் குறிக்கப்படுகிறது. ஆக்கிரமிப்பு இரைப்பை குடல் காரணிகளின் கீழ் புண்களின் ஊடுருவலின் முதல் கட்டத்தில், புண்-அழிவுகரமான செயல்முறை சளி சவ்வுகளில் மட்டுமல்ல, இரைப்பை அல்லது இருநூறு சுவரின் தசைக் மற்றும் சீரிய அடுக்குகளிலும் பரவுகிறது. மேலும், வயிற்று அல்லது டூயோடனூம் மற்றும் ஒரு அருகில் உள்ள உடல் ஆகியவற்றிற்கு இடையேயான நார்ச்சத்து இழைகள் புண் குறைபாடுகளின் திட்டத்தில் உருவாகின்றன. பூர்த்தி செய்யப்பட்ட பொருட்களின் மேடையில், உட்புற உறுப்பு திசுக்களின் திசுக்களின் ஒரு மெல்லிய அழிவு உள்ளது.

இரைப்பை புண்கள் பெரும்பாலும் கணைய சுரப்பிகள் மற்றும் ஒரு சிறிய சுரப்பி உடலில் முளைக்கின்றன. வயிற்றுப்பகுதியின் பெரிய வளைவுகளின் மிக அரிதாகவே அரிதாகவே வளிமண்டல குறைபாடு ஊடுருவலின் முன்னால் சுவரில் ஊடுருவி, இரைப்பை புற்றுநோயை உருவகப்படுத்துகிறது. பல்லுயிர் புண்களின் ஊடுருவல் வழக்கமாக கல்லீரலில் ஏற்படுகிறது, பித்தப்பை, கணைய தலை, குறுக்கீடு பெருங்குடல், அவரது சகிப்புத்தன்மை, கல்லீரலை ஒரு சிறுபான்மையினர், வயிற்றுடன் இணைக்கும் தசைநார்கள். கோளாறுகளின் நோய்க்கிருமிகள், உடலின் திசுக்களின் பலவீனமான அழற்சி மற்றும் செரிமானத்தின் வளர்ச்சியை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

ஊடுருவி புண்கள் அறிகுறிகள்

மருத்துவப் படம் நோய்க்கான சாத்தியத்தை பொறுத்தது மற்றும் முளைப்பு ஏற்பட்டுள்ள அதிகாரத்தை சார்ந்துள்ளது. புண்களின் ஊடுருவலின் முக்கிய அறிகுறி இயற்கையின் இயல்பு மற்றும் தினசரி தாளத்தின் மாற்றமாகும். வலி நோய்க்குறி மேம்பட்டது, ஆற்றல் முறையில் தொடர்புடையதாக இருக்கும். பரவல் வலி உணர்வுகள் செயல்பாட்டில் சம்பந்தப்பட்ட உறுப்பைப் பொறுத்து மாறுபடுகிறது. கணைய திசு உள்ள ஊடுருவல் வழக்கில், Obochi வலிகள் மீண்டும் மற்றும் முதுகெலும்பு கொடுக்கப்பட்ட; சுரப்பியின் சேதத்துடன், வலியின் மிகப்பெரிய தீவிரத்தன்மை சரியான வளர்ச்சியின் துறையில் குறிப்பிடப்படுகிறது.

ஊடுருவலின் ஒரு குணாதிசய அடையாளம், ஸ்பேஸ்மிகிக்ஸ் மற்றும் அமில மருந்துகள் ஆகியவற்றின் விளைவை இல்லாததால் நோயாளிகள் வலியை குறைக்க முயற்சிக்கிறார்கள். அல்லாத குறிப்பிட்ட டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்: குமட்டல், வாந்தி, அதிர்வெண் கோளாறுகள் மற்றும் நாற்காலிகள். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு பொதுவான நிலையை மோசமாக்குவது: உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு இலக்கங்கள், செயல்திறன் குறைந்து, செயல்திறன் குறைந்து, முழு தோல்விக்கு பசியின்மை சரிவு.

சிக்கல்கள்

50 சதவிகித சந்தர்ப்பங்களில் ஈடுபட்டுள்ள உறுப்புகளில் உள்ள ஆக்கிரமிப்பு அல்லது பாதிக்கப்பட்ட உள்ளடக்கத்தின் உட்பிரிவால், புணர்ச்சியின் முளைப்புடன் சேர்ந்து வருகிறது. பித்தப்பைகளை சேதத்துடன் சேதத்துடன், ஒரு கூர்மையான சோசிகிசிடிஸ் ஏற்படலாம், இது பிலியரியுடன் பல வாந்தியெடுப்பதன் மூலம், வலதுபுற மூச்சுத்திணறல், மஞ்சள் தோல் மற்றும் ஸ்க்லெர் ஆகியவற்றில் பல வாந்தி ஏற்படுகிறது. கணையத்தின் parenchyma உள்ள புண்கள் ஊடுருவலுக்கு, உறுப்பு எக்ஸிக்யூனிங் செயல்பாடு குறைகிறது, உணவு செரிமானம் தொந்தரவு. நோயாளிகள் வேகவைத்தனர், லெனோரஸ், உடல் எடை இழப்பு.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஊடுருவல் periviscererite மூலம் சிக்கலாக உள்ளது. நோய்த்தடுப்பு நோயாளிகளுக்கு நோயாளிகளுக்கு, நோய் அழற்சி செயல்முறையின் பொதுமைப்படுத்தலுக்கு வழிவகுக்கும், செரிமான அமைப்புகளிலிருந்து நச்சுத்தன்மையும், நோய்த்தடுப்பு நுண்ணுயிரிகளின் இரத்த ஓட்டத்திற்குள் நுழைகிறது, இது செப்செஸ்ஸின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்து வருகிறது. ஊடுருவலின் காரணமாக, குடல் அல்லது இரைப்பை உள்ளடக்கங்களின் உட்செலுத்துதல் காரணமாக, வேகமான அல்லது இரைப்பை அல்லது வரையறுக்கப்பட்ட பெரிடோனைட் ஒரு இலவச வயிற்று குழியில் ஏற்படுகிறது. கல்லீரல் சேதத்தின் நிலப்பரப்பு வடிவங்கள் ஊடுருவி ஹெபடைடிஸ் மற்றும் கொழுப்பு திசையன்.

பரிசோதனை

நோய் கண்டறிதல் கடினமாக இருக்கலாம், ஏனென்றால் துளைத்தல் மற்றும் பிற சிக்கல்களின் தரவரிசையில் அது புண்களின் ஊடுருவலில் இருந்து வேறுபடுவது கடினம். இது உள்ளூர் வலியை கண்டறிவதில் நோயை சந்தேகிக்க மற்றும் வயிற்று குழியில் ஊடுருவி வருகிறது. நோயாளியின் சிக்கலான ஆய்வக மற்றும் நோயாளியின் கருவியாக பரிசோதனையை கண்டறியும் தேடல். மிகப்பெரிய தகவல்தொடர்பு உள்ளது:

  • நுண்ணிய காலா பகுப்பாய்வு. செரிமான அமைப்பின் மற்ற நோய்க்குறிகளுடன் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்காக கார்ப்பிரோராம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. புண்கள் இருந்து இரத்தப்போக்கு நீக்க, கிரிகெர்ஸன் எதிர்வினை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மறைக்கப்பட்ட இரத்த. சந்தேகிக்கப்படும் கணைய அழற்சி வழக்கில், அது கூடுதலான எலிஸ்டேஸ் மட்டத்தில் கூடுதலான மலம் ஆராயப்படுகிறது.
  • எண்டோஸ்கோபிக் முறைகள். Egds ஆரம்ப இரைப்பை குடல் துறைகளின் சளி சவ்வு காட்சிப்படுத்த பயன்படுத்தப்படும் ஒரு தகவல் முறையாகும். ஊடுருவலின் விஷயத்தில், தெளிவான வரையறைகளுடன் வட்டமான வடிவத்தின் ஆழமான முக்கியத்துவம், ஊடுருவலின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் புண்களை சுற்றி துணி கண்டறியப்பட்டுள்ளது. கூடுதலாக எண்டோஸ்கோபிக் உயிரியக்கத்தை முன்னெடுக்கின்றன.
  • எக்ஸ்-ரே படிப்பு . செயல்திறன் எக்ஸ்-ரே படங்கள் வாய்வழி நிர்வாகம் மாறாக ஊடுருவலின் பிரதான அறிகுறிகளை காட்சிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது. உடலுக்கு அப்பால் ஒரு மாறுபட்ட பொருள், கதிர்வீச்சுகளின் மீது மூன்று அடுக்கு நிழலின் தோற்றத்தின் தோற்றத்தின் தன்மை, வயிற்றுப்பகுதியின் வரையறைகளை மீறுதல் மற்றும் 12-ரோஸ்வோமன் ஆகியவற்றின் மீறல்.
  • வரலாறு பகுப்பாய்வு. நோயியல் ரீதியாக மாற்றியமைக்கப்பட்ட வயிற்றுப் பகுதியிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட திசுக்களின் சைட்டோமோமோமாலிகலிகலியல் பரிசோதனை புற்றுநோயான neoplasms ஐ அகற்றுவதற்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நுண்ணுயிரியல் நோய்க்கு, அழற்சி ஊடுருவல் பயாப்ஸில் காணப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் இயல்பான கட்டமைப்பின் செல்கள் நோயியல் மெலோச்கள் இல்லாமல், கண்டறியப்பட்டன.

பொது இரத்த பரிசோதனையில், லுகோசைடோசிஸ் ஊடுருவல் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ESP மதிப்பை அதிகரிக்கும். உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வுகளில், ஹைப்ட்ரோட்டினீமியா, ஹைபர்காம்முலுபுலியாமியா, கூர்மையான கட்ட குறிகாட்டிகளின் செறிவுகளில் அதிகரிப்பு கண்டறியப்படலாம். செரிமானப் பாதையின் நிலையை எக்ஸ்பிரஸ் மதிப்பீடு செய்ய, ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் தயாரிக்கப்படுகிறது - மற்ற உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் ஈடுபட அல்லது உறுதிப்படுத்த அனுமதிக்கும் ஒரு ஆக்கிரமிப்பு முறை.

புண்களின் முளைப்பு முதலில் கடுமையான கணையத்துடன் வேறுபட வேண்டும். ஊடுருவலுக்கான முக்கிய கண்டறிதல் அளவுகோல்கள் நோயாளியின் நீண்ட கூழாங்கல் வரலாறு, கணைய அழிவின் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகளின் பற்றாக்குறை ஆகும். மேலும் வயிற்று புற்றுநோயுடன் வித்தியாசமான நோயறிதலையும் முன்னெடுக்கவும் - இந்த வழக்கில், சரியான நோயறிதலை உயிரோட்டமைகளின் வரலாற்றுப் பகுப்பாய்வை வைக்க உதவுகிறது. ஒரு இரைப்பை குடல் மருத்துவர் மருத்துவர் கூடுதலாக, ஒரு அறுவை மருத்துவர், புற்றுநோயாளர் நோயாளியின் நோயாளிக்கு ஊடுருவலுடன் கவர்ந்தார்.

ஊடுருவி ஊடுருவி சிகிச்சை

இரைப்பை மற்றும் டூயோடெனல் புண்களை ஊடுருவுவதற்கான சிகிச்சைக்கான பயனுள்ள பழமைவாத முறைகள் முன்மொழியப்படவில்லை. Antisecretory, உறைதல் மற்றும் நுண்ணுயிர் மருந்துகளின் நோக்கம் ஒரு தற்காலிக விளைவுகளை வழங்குகிறது, ஆனால் ஊடுருவலின் முன்னேற்றத்தை நிறுத்தாது. செயல்பாட்டு சிகிச்சை பொதுவாக திட்டமிடப்பட்ட முறையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வயிற்றுப் புண் (இரத்தப்போக்கு, காமிங்) மற்ற சிக்கல்களுடன் ஊடுருவலின் கலவையுடன், அறுவை சிகிச்சை ஒரு மாறுபாட்டில் செய்யப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டின் அளவு புண்கள், அளவு மற்றும் வேளாண் குறைபாடுகளின் அளவு மற்றும் பிற அம்சங்களின் இருப்பிடத்தை சார்ந்துள்ளது:

  • இரைப்பை புண்களின் ஊடுருவல் போது: பொதுவாக, வயிற்றுப்பகுதியின் ஒரு தொலைதூர விழிப்புணர்வு 1/2 அல்லது 2/3 மற்றும் சுரப்பியுடனான ஒரு சேதமடைந்த பிரிவின் சேதமடைந்த பிரிவின் அழிவு அல்லது டம்போனி ஆகியவற்றை அகற்றுவதன் மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. ஒரு சிறிய புண் குறைபாடுகளுடன் முளைக்கும் 1-2 நிலைகளில், ஒரு ஆப்பு வடிவ மறுப்பு சாத்தியமானது.
  • ஊடுருவல் புண் ஊடுருவி வருகிறது: வரையறுக்கப்பட்ட சேதம், டூயடினோபிளாஸ்டி மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட proximal wagotome பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெரிய சவாரியோனல் புண்களின் முளைப்புடன் நோயாளிகள் வழக்கமாக stem vagoto உடன் இணைந்திருக்கும். சம்பந்தப்பட்ட அதிகாரத்தில் புண்களின் அடிப்பகுதியை விட்டு வெளியேற முடியும்.

அறுவைசிகிச்சை காலப்பகுதியில், அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பாதிக்கப்பட்ட உடலில் எழும் குறைபாடுகளின் வனப்பகுதியை துரிதப்படுத்துகிறது. உப்புகளின் சிக்கலான ஊடுருவலுடன், இனிமையான ஃபிஸ்துலாக்களின் முன்னிலைக் கொண்ட புழுக்களின் ஊடுருவலுடன், சிக்கலான பக்கவாதம் அகற்றுவதற்கு, சிக்கலான ஒற்றை-நிலை நடவடிக்கைகளை வயிற்றில், சிறுநீர் குடல், பிலியரி டிரான்ஸ், பெருங்குடல் மற்றும் பிற உறுப்புகளில் நிகழ்கின்றன.

கணிப்பு மற்றும் தடுப்பு

நோயின் விளைவு சிகிச்சையின் முளைப்பு மற்றும் காலக்கெடு ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. முன்னறிவிப்பு முதல் கட்டத்தில் நோயாளிகளுக்கு ஒப்பீட்டளவில் சாதகமாக உள்ளது, இது இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது கட்டங்களில் தீவிர சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். நோயியல் தடுப்பு நோய்க்கு, நோயாளிகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் நிவாரணம் கண்காணிப்பதை நிறைவேற்றுவதற்காக, நோய்த்தடுப்பு நோய்க்கான நோய்த்தாக்குதல் நோய்க்கு உகந்ததாகவும் சிக்கலான சிகிச்சையையும் நிறைவேற்றுவது அவசியம் அறுவை சிகிச்சை Yazv.

பெனெட்டிரியஸின் கீழ் சுற்றியுள்ள துணிகள் மீது புண்களை ஊடுருவி புரிந்து கொள்ளுங்கள். மூன்று டிகிரி ஊடுருவல்: 1 டிகிரி: ஒரு புண் உறுப்பு சுவர் வழியாக ஊடுருவி, ஆனால் புண்கள் ஆழம் கணிசமாக சுவர் தடிமன் விட முடியாது; 2 டிகிரி: புண்களின் ஆழம் கணிசமாக சுவர் தடிமன் அதிகமாக உள்ளது, இது புண் கீழே சுவர் தடிமனான மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது; சில நேரங்களில் அண்டை உறுப்புக்கு அருகில் உள்ள புண்களின் கீழே; 3 டிகிரி: புண் அண்டை உடலை ஊடுருவி, அது ஒரு குறைபாட்டை உருவாக்குகிறது. Penetrapy ஒரு அறிகுறி வலி ஒரு மாற்றம், குறிப்பாக உணவு, கதிர்வீச்சு மற்றும் உணவு மற்றும் மருந்துகள் எதிர்வினைகளை பொறுத்து (பக்கம் 232 பார்க்க). எக்ஸ்-ரே படத்தில், இது ஒரு முக்கிய ஆழம் மற்றும் சிகிச்சையின் போது மாற்றத்தின் பற்றாக்குறை மற்றும் விரும்பத்தகாத முன்னேற்றத்தை குறைப்பதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. நிரூபிக்கப்பட்ட ஊடுருவல், குறிப்பாக 2 மற்றும் 3 டிகிரி, அறுவை சிகிச்சைக்கான சாட்சியத்தை ஆதரிக்கிறது. துளையிடும் புண்கள் மிகவும் கடுமையான சிக்கல் மற்றும் மருந்துகளில் மிகவும் வியத்தகு மாநிலங்களில் ஒன்றாகும்; இது புண்கள் பற்றி மரணத்திற்கு 20% வழக்குகள் ஆகும். இலவச மற்றும் மூடப்பட்ட துளைகளை வேறுபடுத்தி. ஒரு இலவச வயிற்று குழிக்குள் நுழைவதை ஒரு பொதுவான வயிற்றுப்போக்கு வரலாறு முன் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது; வழக்குகளில் நான்காவது பகுதி, நோய் முழுமையான நல்வாழ்வின் மத்தியில் நோய் ஏற்படுகிறது, மற்ற சந்தர்ப்பங்களில் திடீரென்று அல்லது நீண்ட காலத்திற்கு முன்னர் ஒரு குறுகிய அல்லது நீண்ட காலத்திற்கு காலவரையின்றி விரும்பத்தகாத புள்ளிகள் இருந்தன. எப்பிகரேஸ்ட்ரிக் பிராந்தியத்தில் கடுமையான வலி ஏற்படுவதன் மூலம் வழக்கமாக தீவிரமாக தொடங்கி, வேதனையளிக்கும் தீவிரம்; இதன் விளைவாக, வலி \u200b\u200bஒரு அதிர்ச்சி, அடிக்கடி குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து வருகிறது. தொப்பை குறைகிறது, ஒரு குழுவாக அடர்த்தியானது, மற்ற வழக்குகள் "கடுமையான அடிவயிற்று" என்றாலும். ஒரு சில மணி நேரம் கழித்து, ஒரு தற்காலிக ஏமாற்றும் முன்னேற்றம் ஏற்படலாம், ஆனால் ஒரு மென்மையான, துரிதப்படுத்தும் துடிப்பு மற்றும் "ஹிப்போகிராட் முகம்" ஆகியவற்றால் பரவக்கூடிய பெரிடோனிடிஸ் ஒரு படம் படிப்படியாக வளரும். துணை ஆய்வுகள் இருந்து, லுகோசைடோசிஸ் (10,000-20,000) கண்டறிதல் மற்றும் குறிப்பாக நிலைப்பாட்டின் கதிர்வீச்சின் போது வயிற்றுப்பகுதியின் கீழ் காற்று கண்டறிதல். இந்த தீவிரமான சூழ்நிலையில் வேறுபட்ட நோயறிதலுடன், மற்ற சந்தர்ப்பங்களில் இருந்து புணர்ச்சியின் முன்னேற்றத்தை வேறுபடுத்துவது எளிது, "கடுமையான அடிவயிற்றின்" படத்தின்போது, \u200b\u200bappendix, பெருங்குடல் திசை திருப்புதல், பெருங்குடல் திசைமாற்றி, திசைமாற்றத்தின் திசைதிருப்பல் ஆகும் மெக்கல், குழாய் கர்ப்பம், பின்னர் கருப்பை நீர்க்கட்டிகள் அல்லது கடுமையான ileus முறிவு. ஆனால் இங்கே நாம் அத்தகைய மாநிலங்களைப் பற்றி பேசுகிறோம், இன்னும் அறுவைசிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படும், மற்றும் நோயறிதலில் உள்ள பிழை மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்காது. "கடுமையான வயிறு" ஓவியம் திடீரென்று வளர்ச்சியடைந்த இத்தகைய நோய்களை வேறுபடுத்துவது மிகவும் முக்கியம், இதில் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை பொருத்தமற்ற அல்லது தீங்கு விளைவிக்கும். இந்த கடுமையான கணைய அழற்சி உள்ளன; இந்த வழக்கில், வயிற்று வேகவையின் குறைப்பு மிகவும் அதிகமாகவோ அல்லது இல்லை; ஆய்வில், ஒரு மலக்குடல் வலி மூலம் குறிக்கப்படவில்லை, டயபிராமின் கீழ் காற்று இல்லை; Smurch இல், diastasis ஒரு கணிசமாக obverse, மற்றும் சிறுநீர் - சர்க்கரை. இடைநிலை நாளங்களின் இரத்த உறக்கத்தின் போது, \u200b\u200bவயிற்றுப்பகுதியின் கீழ் எந்த விமானமும் இல்லை, ஆனால் அது குடல் சுழற்சிகளின் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க விண்கலத்தை குறிப்பிடுவதும், ஒரு நோய்த்தொற்றைப் போலல்லாமல், ஒரு நோய்த்தடுப்பு வயிற்றுப்போக்கு உள்ளது, பெரும்பாலும் இரத்தக்களரி உள்ளது. ஒரு மிக முக்கியமான ஒரு முக்கியத்துவம் வாய்ந்த ஒரு நோய்க்கான ஒரு நோயை அங்கீகரிப்பது: கடுமையான காஸ்ட்ரோநெரெண்டிடிஸ், பித்தப்பை அழற்சி, பித்தப்பை மற்றும் சிறுநீரக வலி, மாரடைப்பு, உதிராகல் பூசப்பட்ட; தாவிக் நெருக்கடி முதன்முதலில் "கடுமையான வயிறு" என்ற படத்தை முதலில் பின்பற்றலாம், ஆனால் இன்னும் விரிவான பகுப்பாய்வு பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் உள்ள பெரிடோனிடிஸ் சில அம்சங்களின் அறிகுறிகள் மற்றும் பற்றாக்குறை சரியான நோக்குநிலையை சாத்தியமாக்குகிறது. முன்கூட்டிய நோய்த்தடுப்பு நோய்களால் உறிஞ்சும் நோய்களால் அடிக்கடி கவனிக்கப்பட வேண்டும். இயங்கும் பாடநெறி மெதுவாக உள்ளது மற்றும் உடல் ஒட்டுதல் மற்றும் ஒட்டுதல் உருவாக்கம் வடிவில் பாதுகாப்பு உருவாக்க நேரம் உள்ளது. இதன் விளைவாக, அறிகுறிகள் இன்னும் மிதமானதாக இருக்கும், பெரிடோனியல் அறிகுறிகள் வரையறுக்கப்பட்ட அல்லது முடிக்கப்படாதவை. முக்கிய அறிகுறி ஒரு நிலையான வலி, ஊடுருவலின் திசையில் எரியும். Symptomatology இல், 3 டிகிரி ஊடுருவலுக்கு படிப்படியான மாற்றங்கள் குறிப்பிடத்தக்கவை, I.E., ஒரு புண் ஒரு பிரித்தெடுக்கும் ஒரு புண். பெரும்பாலும், இதுபோன்ற மாநிலங்கள் இயக்க அட்டவணையில் மட்டுமே அங்கீகரிக்கின்றன. 13 அர்கென்சன் செயல்முறை ஒரு தடிமனான குடல் (Gast ro-colic fistula), டயாபிராம் (சப்ஃப்ரினிக் ஃபிஸ்துலா) கீழ், ரெட்ரோ பெரிடோனில், ரெட்ரோ பெரிடோனில், அரிதாகவே உடல் மேற்பரப்பில். • நூலகம் • Gastroenterology • ஒரு deligue perforation மற்றும் ஊடுருவல் என்ன

ஒரு deligue perforation மற்றும் ஊடுருவல் என்ன

மருத்துவப் படத்திலுள்ள குற்றவாளிகள், சிசிஸ்டிடிஸ் அல்லது பிலியரி நோய்க்கான கடுமையான தாக்குதலுக்கு ஒத்ததிர்வுள்ளனர், ஆனால் நீண்ட காலமாக எளிதாகவும் குறைவாகவும் பாய்கிறது. அழற்சி ஊடுருவலில் ஒரு விளைவு உள்ளது, ஒரு அப்செஸ், வயிற்றுப் பகுதியிலேயே இரண்டாம் நிலை திருப்புமுனையாகும். அண்டை அதிகாரிகள் மீது காயம் மற்றும் மனப்பான்மைகளை பொறுத்து பாலிமார்பின் மருத்துவ படம். பெரும்பகுதி (90% வரை) அதிகரிக்கிறது.

அண்டை நாடான உறுப்புகளில் ஒரு மெதுவான துளை (கணையம், ஹெபடிக் காப்டிக் காப்டிக் அல்லது டன்டனல் பாண்ட், சிறிய சுரப்பி, கல்லீரல்) ஒரு மெதுவான துளை ஆகும், டூய்டினூமின் பின்புற மற்றும் பக்க சுவர்களில் புண்களை மொழிபெயர்க்கும்போது

மருத்துவ படம். Polymorphic. ஊடுருவி புண்கள் பெரிவிஸ்கிரியேட் கிளினிக்குடன் சேர்ந்து புண் நோய்க்குறிகளின் கடுமையான தீவிரத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன; திரட்டப்பட்ட துளையிடும், ஒரு தீவிரமான, நீண்ட கால நிரந்தர வலி நோய்க்குறி, இரத்த மாற்றங்கள் (லிக்சைடோசிஸ், ரோ அதிகரிப்பு), ஊடுருவல், ஊடுருவலின் செயல்பாட்டில் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.

பயங்கரமான புண் நோய் அல்ல, அதன் சிக்கல்கள் என அல்ல. ஒவ்வொரு ஆண்டும் ரஷ்யாவில், சுமார் 6,000 பேர் புண் நோய் சிக்கல்களில் இருந்து இறக்கிறார்கள்.

வயிற்றுப் புண்களின் சிக்கல்கள் மூன்று வகைகளாக பிரிக்கப்படலாம்:

  1. நோயியல் செயல்முறைகள்: புதர், ஊடுருவல், இரத்தப்போக்கு, பித்தளை;
  2. அழற்சி செயல்முறைகள்: இரைப்பை அழற்சி, டூடனிடிஸ், அருகிலுள்ள உறுப்புகளின் வீக்கம்;
  3. உடற்கூறியல் மாற்றங்கள் வயிறு மற்றும் duodenum.

மேலே சிக்கல்களின் பல்வேறு சேர்க்கைகள் கூட சாத்தியமாகும்.

இரத்தப்போக்கு

புண் நோய் மிகவும் பொதுவான சிக்கல் 80% வழக்குகள் ஆகும். இரத்தப்போக்கு, ஒரு விதியாக, நோயாளிகளுக்கு "அனுபவத்துடன்", வயதானவர்களில் "அனுபவத்துடன்", அல்லாத ஸ்டெராய்டல் எதிர்ப்பு அழற்சி நிதிகள் (அத்தகைய மருந்துகளின் கட்டுப்பாடற்ற வரவேற்பு - அனைத்து இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு 66%) எடுத்து பின்னணியில் எதிர்கொள்ளும்.

இரத்தப்போக்கு உடனடி காரணம் புண்களின் தளத்தில் இரத்தக் குழாயின் ஒருமைப்பாட்டின் மீறல் ஆகும்.

இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு மருத்துவ ஓவியம்

  1. இரத்தம் தோய்ந்த வாந்தி. இது "காபி மைதானத்தின்" நிறம் கொண்டது. வீழ்ச்சியடைந்த கப்பலின் வயிற்றில் நுழைந்த ஹீமோகுளோபின், ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்துடன் செயல்படுகிறது, இது ஒரு இருண்ட பழுப்பு நிற நிறத்தை கொண்டுள்ளது. இந்த காரணத்திற்காக வார்ஸ் காபி மைதானத்தின் நிறத்தை ஒத்திருக்கிறது. இருப்பினும், ஏராளமான இரத்தப்போக்கு கொண்ட, இரசாயன பதிலுக்கு நேரம் இல்லை போது, \u200b\u200bஇரத்தம் வாந்தியெடுக்க நேரடியாக கலந்து கொள்ளலாம்.
  2. Degteal தலைவர். மீண்டும், ஹீமோகுளோபின், குடல்களில் விழுந்து, இரும்பின் கலவைகளை உருவாக்குகிறது, கருப்பு நிறத்தில் சக்கர வெகுஜனங்களை நிறுத்தி வைக்கிறது. ஏராளமான இரத்தப்போக்கு கொண்ட, கால் நேரடியாக இரத்த அசுத்தங்கள் இருக்கலாம். சில மருந்துகள் அத்தகைய நிறத்தில் (செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன், பிஸ்மத், இரும்பு ஏற்பாடுகள்), மற்றும் உணவு பொருட்கள் (அவுரிநெல்லிகள், செர்ரி, பிளாக்பெர்ரி, கருப்பு திராட்சை வத்தல்) ஆகியவற்றில் வர்ணம் பூசப்படலாம் என்பதை அறிவது அவசியம்.
  3. கடுமையான இரத்த இழப்பு பொது அறிகுறிகள். இரத்தப்போக்கு அளவு மற்றும் வேகத்தை சார்ந்து பெரிதும் மாறுபடலாம்: வெளிச்சத்தின் இழப்புடன் அதிர்ச்சியூட்டும் ஒளி வீதத்திலிருந்து.

இரத்தப்போக்கு மருத்துவப் படம் எப்போதுமே மூன்று அறிகுறிகளால் எப்போதுமே வெளிப்படாது, இது இந்த சிக்கலின் ஒரு நோயறிதலைப் பெற கடினமாக உள்ளது.

இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு முதல் உதவி:

  • ஒரு நோயாளி ஒரு கிடைமட்ட நிலையை கொடுங்கள்;
  • ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பு;
  • நோய் கண்டறிதல் நம்பிக்கை - வயிற்றில் பனி வைத்து, நீங்கள் ஐஸ் கிரீம் சாப்பிட கொடுக்க முடியும்.

துளைத்தல் (ரன்)

புண்களின் ஆழமடைந்ததன் விளைவாக, வயிற்றின் சுவர்கள் (இயங்கும்) ஏற்படுகிறது. எளிமையான சொற்களால் பேசுகையில், வயிற்றில் ஒரு துளை உருவாகிறது, இதன் மூலம் வயிற்றுப்பகுதியின் உள்ளடக்கங்கள் வயிற்று குழிக்குள் ஊற்றப்படுகின்றன மற்றும் ரெடோபிரிட்டிடோனியல் இடத்திற்கு ஊற்றப்படுகின்றன.

இந்த நோய்க்குறி அனைத்து சிக்கல்களில் 7-8% காணப்படுகிறது, மேலும் டூடெனூம் அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகிறது. ஆண்கள், இந்த சிக்கல் பெண்கள் விட 10 மடங்கு அதிகமாக உருவாகிறது.

நேர்மறையான உட்செலுத்துதல் தீவிரமான உடல் செயல்பாடு, கரடுமுரடான உணவு, ஆல்கஹால், அழுத்தம் ஆகியவற்றின் பெரிய அளவுகள் ஆகும்.

உடல் புண்கள் மருத்துவ படம்

"நிகழ்வுகள்" வளர்ச்சிக்கான மூன்று விருப்பங்கள் சாத்தியமானவை (வயிற்றின் உள்ளடக்கங்களைப் பொறுத்து):

  1. இரைப்பை குடல் உள்ள உள்ளடக்கங்களை வயிற்று குழிக்குள் நுழைகிறது - பரந்த புண்களின் மிகவும் பொதுவான விருப்பம். இதன் விளைவாக, பெரிடோனிடிஸ் வளரும் - ஷெல் வீக்கம், அடிவயிற்று குழி மற்றும் உள் உறுப்புகளின் புறணி சுவர். நோயாளி வியத்தகு மேல் பாதியில் ஒரு நறுக்குதல் வலி எழுகிறது, பின்னர் அடிவயிற்றின் மேற்பரப்பில் முழுவதும் பரவுகிறது. வலியை எளிதாக்குவதற்கு, நோயாளிகள் பின்னால் பொய் கூறுகிறார்கள், அல்லது முழங்கால்களுடன் பக்கவாட்டில் உள்ளனர். பின்னர் வலி கீழே அமைதியாக மற்றும் மறைந்துவிடும் - "கற்பனை நல்வாழ்வு" காலம் - 1-12 மணி நேரம் நீடிக்கும் மற்றும் peritonitis அறிகுறிகள் பதிலாக: வயிற்று குழி, குமட்டல், வாந்தி, தாகம், இரத்த அழுத்தம் உள்ள தாங்க முடியாத வலி , தோல் ஈரமான மற்றும் ஒட்டும் ஆகிறது.
  2. ப்ராஜெக்ட் புண் சுதந்திரமாக சுரப்பிகள் அல்லது அருகிலுள்ள உறுப்புகளால் மூடப்பட்டிருக்கிறது, மேலும் இரைப்பை குடல் உள்ளடக்கம் மேலும் ஊற்றவும். இந்த வழக்கில், பெரிடோனிடிஸ் அபிவிருத்தி இல்லை, ஆனால் உறிஞ்சும் மற்றும் கூர்முனை உருவாகிறது.
  3. வயிற்றின் உள்ளடக்கங்கள் ரெடோபரோனல் இடத்தை உள்ளிடுகின்றன. குறைந்தது கூர்மையான வலிகள் உள்ளன, மற்றும் 2 நாட்களில், Retroperitoneal Phlegmon உருவாகிறது - வெப்பநிலை அதிகரிக்கும், மார்பக முதுகெலும்புகளின் 10-12 வீக்கம் உருவாகிறது.

கடந்த இரண்டு விருப்பங்கள் கணிசமாக குறைவாக பொதுவானவை.

வயிற்றுப் பரிசோதனையின் முதல் உதவி - உடனடி சவால்.

ஊடுருவல்

புண்கள் வழக்குகளில் 1-1.5%, வயிற்றில் "உதிரி" சுவர், மற்றொரு உறுப்புக்கு "தடுமாறும்" மற்றொரு உறுப்பு, இது வயிற்று சுவர் நேரடியாக வரும். இந்த வழக்கில், வயிற்றின் உள்ளடக்கங்கள் ஊற்றப்படவில்லை, ஏனெனில் இதன் விளைவாக துளை அருகில் உள்ள உறுப்புகளை மூடுகிறது. புண் தொடர்ந்து வளர தொடர்கிறது மற்றும் அண்டை உடலை ஊடுருவி வருகிறது, இது புண்களின் தளத்தில் வயிற்றுக்கு அருகில் உள்ளது.

ஊடுருவலின் மருத்துவ படம்

பல பகுதிகளுக்கு நீட்டிக்கக்கூடிய கடுமையான தீவிர வலி, கடுமையான தீவிர வலி: மீண்டும், குறைந்த பின்புறம், இதயம், க்ளாவிக். இறைச்சிகள் சாப்பிடுவதால், உடல் வெப்பநிலை உயரும். இந்த நோய்க்குறியின் போக்கை உடலின் தோல்வியின் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படும்.

ஊடுருவலுக்கான முதல் உதவி - உடனடி சவால்.

ஸ்டெனோசிஸ்

வளிமண்டல நோய் மற்றும் அடிக்கடி அதிகரிக்கும் நீடித்திருக்கும் ஓட்டம், வயிற்றுப்பகுதியின் வெளியீடு பகுதியை சுருக்கமாகவோ அல்லது புதிதாகவோ வெளிவரும். இத்தகைய நோய்க்குறியியல் சிறுநீரகத்தின் வயிற்றுப்பகுதியைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதைத் தடுக்கிறது மற்றும் Duodenum இல் உள்ள உள்ளடக்கங்களை வெளியேற்றுவதை தடுக்கிறது. இதன் விளைவாக, வயிறு விரிவடைகிறது, மற்றும் உணவு வெகுஜனங்கள் தாமதமாகின்றன. Stenosis நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோய்களின் சிக்கல்களில் 6-15% இல் ஸ்டெனோசிஸ் காணப்படுகிறது.

ஸ்டெனோசிஸ் மூன்று வகைகளை வேறுபடுத்தி:

  1. ஈடு செய்யப்பட்ட ஸ்டெனோசிஸ் - சிக்கலின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டம், இதில் ஈர்ப்பு மற்றும் வயிற்றுப்பகுதியில் உள்ள ஈர்ப்பு உணர்வு ஆகியவற்றின் உணர்வு காணப்படுகிறது, அதேசமயம் ஏராளமான சாப்பாட்டுக்குப் பிறகு அமிலமாகும். வாந்தியெடுத்தல் அரிதாகவே கவனித்து நிவாரணமளிக்கிறது. நோயாளியின் ஆரோக்கியம் திருப்திகரமாக உள்ளது.
  2. சுருக்கமான ஸ்டெனோசிஸ் - சிக்கலின் வளர்ச்சியின் சராசரி நிலை, அதில் வயிற்று வழிதல் உணவின் சிறிய பகுதியைப் பெற்ற பிறகு காணப்படுகிறது. வயிற்றில் நீண்ட காலத்திற்கு உணவு தாமதமானது, அழுகிய அழுகும் தோன்றுகிறது. ROM கள் ஏராளமானவை, நிவாரணத்தை கொண்டு வருகின்றன. நோயாளியின் ஆரோக்கியம் மோசமடைகிறது.
  3. Decompensated stenosis - நோயாளியின் மாநிலத்தில் கணிசமான சரிவு உள்ள சிக்கல்களின் வளர்ச்சியின் கடைசி கட்டம். சாப்பிட்ட உணவு நாள் ஒன்றுக்கு வயிற்றில் தாமதமாகிறது. வாந்தியெடுத்தல் நிவாரணத்தை கொண்டு வரவில்லை, பயன் பயன்படுத்தி வயிற்று கழுவிய பிறகு மட்டுமே மேம்படுத்தப்படுகிறது. உடலின் நீர்ப்போக்கு ஏற்படுகிறது, தசை பிடிப்புகள் தோன்றும்.

வீண்மைத்தல்

புற்றுநோய்க்கான புண்களின் மறுபிறப்பு பிரச்சினையின் சரியான கேள்வி அல்ல. வயிற்றின் உண்மையான புண் "புற்றுநோயாக மாற முடியாது" (குறைந்தபட்சம் விஞ்ஞானிகளின் சமீபத்திய ஆய்வுகள்). வெளிப்படையாக, தவறான நோயறிதல் நோய் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் செய்யப்படுகிறது. எனவே, புண்களை ஆய்வு செய்யும் போது, \u200b\u200bபுற்றுநோயை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியத்தை அகற்றுவதற்காக பயாப்ஸுக்கு துணி துண்டுகளை எடுக்க வேண்டும். டன்டெனூமின் புற்றுநோய் மிகவும் அரிதானதாக இருப்பதாக கூறப்பட வேண்டும்.

புண்கள், உணவு உட்கொள்ளலுடன் இணைக்கப்படாத நிரந்தர வலிகள் போலல்லாமல், பசி, உடலின் சோர்வு, உடல் சோர்வு, குமட்டல், வாந்தியெடுத்தல், வெப்பநிலை அதிகரிப்பு ஆகியவற்றின் சரிவு, சருமத்தின் முழங்கை வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

வீக்கம்

அழற்சி செயல்முறை, வயிற்றுப் புண் கொண்டு வளரும், சுற்றியுள்ள அதிகாரிகளுக்கு பரவுகிறது. இரைப்பை அழற்சி மற்றும் டூயடினிடிஸ் கூடுதலாக, இந்த உறுப்புகளைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் வீக்கம் ஏற்படலாம். அதே நேரத்தில், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது தூக்கம் குடல் மற்றும் அண்டை உறுப்புகளுக்கு இடையில் உருவாகிறது - வலி மாறாமல் மாறும், உணவு உட்கொள்ளல் மீது சார்ந்து இருக்காது, அவற்றின் தீவிரம் அதிகரிப்பு, வெப்பநிலை அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. வலி குறைவு கிடைமட்ட நிலையில்.

உள் உறுப்புகளின் வீக்கத்துடன், மருத்துவ நிறுவனத்தில் மருத்துவமனையில் அவசியம்.

கவனம்! இந்த தளத்தில் வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் குறிப்பு ஆகும். சுய-சிகிச்சையின் சாத்தியமான எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு நாங்கள் பொறுப்பல்ல!