Poremećaji emocionalne voljene sfere i ponašanja kod djece. Kršenje emocionalno voljene sfere: uzroci, simptomi, savjetovanje psihologa i popravnog tretmana, po potrebi, kršenja u razvoju emocionalno voljene sfere kod djece i adolescenata

Za normalan život i razvoj u društvu je velika važnost emocionalna-volacionalna sfera Ličnost. Emocije i osjećaji igraju važnu ulogu u ljudskom životu.

Voljaosoba je odgovorna za sposobnost, koja se manifestuje tokom regulacije svojih aktivnosti. Od rođenja, ona to ne posjeduje, jer se uglavnom, sve njegove postupke temelje na intuiciji. Kako se životno iskustvo akumulira, volite akcije počinju činiti, što postaje sve teže. Važno je da osoba ne prepozna samo svijet, ali on pokušava da ga nekako prilagodi sebi. Ovo su voljene akcije koje su u životu vrlo važni pokazatelji.

Volicionalna sfera ličnosti najčešće se manifestuje kada se na životnom putu mogu naći razne poteškoće i testove. Posljednja faza u formiranju volje su akcije koje se moraju izvršiti za prevazilaženje vanjskih i unutrašnjih prepreka. Ako govorimo o istoriji, tada su voljna rješenja u različitim vremenima formirana zahvaljujući određenom radu.

U kojim se bolestima pojavljuju kršenje sfere emocionalne volje:

Šizofrenija

Manijakalni sindrom

Depresivni sindrom

Opsesivno-fobični sindrom

Psihopatija

Alkoholizam

Ovisnost

Vanjski podražaji mogu sadržavati određene društvene uvjete, te unutrašnjost, nasljednosti. Razvoj se događa od tada rane godine i prije adolescencije.

Karakteristike voljene sfere ličnosti

Seoske akcije Može se podijeliti u dvije grupe:

Jednostavne akcije (ne zahtijevaju troškove određenih snaga i dodatnu organizaciju).

Komplicirane akcije (podrazumijeva određenu koncentraciju, upornost i vještinu).

Da bi se razumjela suština takvih radnji, potrebno je razumjeti strukturu. Volicionistički čin sastoji se od njihovih takvih elemenata:

• metoda i sredstva aktivnosti;

  odlučivanje;

  izvršite rješenja.

Kršenja sfere emocionalne volje

Hiperbulia, ukupno povećanje volje i depozita koji utječu na sve glavne stavove osobe. Na primjer, povećanje apetita dovodi do činjenice da su ih pacijenti, bili u odjelu, odmah jedu hranu - doneli su ih. Hiperbulia je karakteristična manifestacija manični sindrom.

Hymanosbuliakarakterizira ga opći pad volje i depozita. Pacijenti nemaju potrebu za komunikacijom, predstavljeni su prisustvom strane i potrebe za podrškom razgovora, tražeći da ih ostave na miru. Pacijenti se šalju u svijet vlastite patnje i ne mogu se pobrinuti za voljene osobe.

Abulia Ovaj poremećaj je ograničen na oštar pad volje. Abulia je uporan negativan poremećaj, zajedno sa apatinom, jedan je apatičan-abutni sindrom karakterističan za poslednje države tokom šizofrenije.

Opservatorska (opsesivna) atrakcija Osigurava pojavu želja koje pacijent može kontrolirati u skladu sa situacijom. Odbijanje zadovoljavanja atrakcije rađa ozbiljna iskustva u pacijentu, misli o neispunjenim potrebama stalno se sačuvaju. Dakle, osobi sa opsesivnim strahom za zagađenje održava atrakciju na pranje ruku na kratko, ali definitivno će ih pažljivo vući kada ga stranci ne pogledaju, jer stalno pati, on stalno bolno misli o njegovim potrebama. Opsesivne atrakcije uključuju se u strukturu opsesivnog-Phobičnog sindroma.

Kompulzivna atrakcijavrlo moćan osjećaj, jer je na snazi, uporediv je sa instinktima. Patološka potreba zauzima tako dominantan položaj da osoba brzo zaustavi unutrašnju borbu i zadovoljava njegovu privlačnost, čak i ako je povezana s nepristojnim asocial akcijei mogućnost naknadne kazne.

Formiranje emocionalne voljene sfere jedna je od najvažnijih uvjeta za formiranje djetetove ličnosti, čije se iskustvo kontinuirano obogaćeno.

Razvoj emocionalne sfere doprinosi porodici, školi i životu koji okružuje i stalno utiče na dijete.

Emocije igraju značajnu ulogu od samog početka života bebe, poslužuju kao pokazatelj njegove veze s roditeljima, pomažu u znanju i odgovoriti na svijet okolo. Trenutno, zajedno sa općim zdravstvenim problemima kod djece, specijalisti sa zabrinutošću primjećuju se rast emocionalnih i voljnih poremećaja koji su uloženi u više ozbiljni problemi U obliku niske socijalne adaptacije, tendencija asocialnog ponašanja, poteškoće u učenju.

Agresija kod djece.

Hajde da razgovaramo o najčešćim znaku donacije - agresije u detetu, detaljno ćemo analizirati: uzrok agresije kod dece. Gde je obavila agresija bebe? Znakovi agresije kod djece. Kako je tretman agresije kod djece!

Manifestacije agresije mogu biti u obliku demonstrativne neposlušnosti odraslih, fizičke agresije i verbalne agresije. Takođe, njegova agresija može biti usmerena na sebe, može povrijediti, ali češće vršnjaci. Dijete postaje nestašno i s velikim poteškoćama danim za obrazovne utjecaje odraslih.

Agresija u djetetu izražena je u slabi samokontrolu i nedovoljnu svijest o njegovim postupcima. Dječja agresivnost može se upravljati i nekontrolirati. Neupravljena agresivnost je štetna, kao i nekontrolirani strah, neupadljiv užitak i bilo koja druga neupadljiva emocija. Agresivnost nije prikladna u odnosu između rodbine i prijatelja u školi, osim stripa agresivnosti, kada je agresivnost igra, obje strane su zainteresirane za takvu igru \u200b\u200bi doživljavaju samo kao igru \u200b\u200bi ne primaju zadovoljstvo iz njega, nema fizičkog Nasilje u njemu. Dijete može odbiti okolne napomene koje izražavaju prezir ili nestrpljenje, čuvane, ali dolazi do najčešće utegnuti taktilni kontakt.

Povećana agresivnost djece jedan je od najprikladnijih problema ne samo za ljekare, nastavnike i psihologe, već i za društvo u cjelini. Glavna prepoznatljiva karakteristika agresivne djece je njihov stav prema vršnjačkim. Agresivnost kod djece možda je najvažniji problem, jer broj djece s takvim ponašanjem brzo raste iz godine u godinu.

Znakovi agresije kod djece

Dijete može osjetiti svoje emocije, ali on ih uvijek ne može shvatiti i razumjeti razloge za njegovo ponašanje. Ali u pravilu, roditelji primijete prekasno da se nešto dešava njihovom djetetu. Često su znakovi agresije kod djece njihovi postupci da rade:

• Istrebljeni, često na dnu.
• Ne prepoznajte svoje greške.
• Fit.
• Opet.
• Nazovite.
• Odaberite igračke. .
• Odbijte izvršavanje naloga.
• Ljuti su (utapaju noge i kucaju rukama).
• Pljuvati
• Koristite zloupotrebe riječi.
• Mašine za čišćenje
• Robe za druge.
• Osveta.

Ako su roditelji u obrazovanju djeteta u svakom pogledu u suzbijanju, respektivno, dijete samo počinje sakriti svoja osjećaja. Ali kako možemo pretpostaviti da ne idu nigde, ali kopaju poput snežne kugle i u bliskoj budućnosti postoji "eksplozija emocija".

Agresivno dijete često se vodi strahom. Takvo dijete se boji da ostane sama, misli da ga niko ne može voljeti, niko ga neće nazvati hodom, itd. Sva djeca žele da ih zanimaju, zvani s njima na bilo kakve događaje, govorili su dobre riječi. Ista dječja želja, koja jednostavno još ne razumije da je agresija još više gura ljude od njega.
U skladu s tim, ako roditelji ne dođu do djeteta koji izlažu agresiju i bijes, onda može razmišljati o činjenici da još jedan učini za roditelje da ga ponovo vole.

Uzroci agresije.

Djeca imaju svoje jedinstvene uzroke agresije. Ako jedno dijete može poremetiti "okupirane roditelje", naime sukobljene odnose sa roditeljima koji ne obraćaju pažnju, ne zanimaju djetetu, ne provode vrijeme s njim, a druga je nemogućnost za skupe igračke na koje imaju skupe igračke Škola i vrtić Razlozi agresije u djetetu s invaliditetom koji nisu otkriveni.

Uzroci agresije u djetetu mogu se sakriti pod:

• Somatske bolesti, kršenje rada mozga.
• Kopiranje roditeljskog ponašanja, pokazujući primjer agresivnosti i kod kuće i u društvu. Ravnodušan stav roditelja u životu.
• Prilog jednom roditelju, gdje drugi djeluje kao predmet agresije.
• Nedosljednost roditelja u obrazovanju, različitim pristupima, svađe pred djecom.
• Visoka uzbudljivost.
• Nedovoljan razvoj inteligencije.
• Nedostatak veština za uspostavljanje odnosa sa ljudima.
• Kopiranje ponašanja heroja iz računarskih igara ili monirati nasilje sa TV ekrana.
• Brutalni stav roditelja prema djetetu.

Liječenje agresije kod djece.

Ne treba se nadati da će različite metode za liječenje agresije kod djece apsolutno eliminirati ovaj kvalitet. Trebalo bi shvatiti da će okrutnost svijeta uvijek izazvati agresivne emocije od bilo koje zdrave osobe. Kad je osoba prisiljena da se zaštiti, a agresija postaje korisna. "Da biste zamenili drugi obraz" Kada ste poniženi ili pobijedi, postaje put do bolničkog kreveta. Stoga, u liječenju agresije kod djece, sjetite se da pomažete djeci da se nosite sa svojim unutrašnjim problemima, a ne u eliminaciji njegove emocije.
Grupna terapija je obećavajuća metoda za liječenje agresije kod djece sa problemima u ponašanju. Za malu djecu su dobiveni pozitivni rezultati na pozadini terapije čiji je cilj postizanje kontrole ljutnje. Rješenja za obuku rješenja uključuju modeliranje situacije, igranja uloga i praktičnih nastava, pomažući djeci uspješnije izgraditi međuljudske odnose. Ova metoda ponekad je efikasna za izmjenu patološkog stila odnosa i ponašanja.

Dobri rezultati dobiveni su u primjeni programa za roditelje u kojima su izravno trenirali da uspostave norme ponašanja u porodici i razumne ograničenja po neželjenim destruktivnim oblicima ponašanja. U slučajevima pasivnog agresivno ponašanje Roditelji se nude, na primjer, uspostaviti jasna ograničenja i očekivanja prema djetetu i postići dogovor s djetetom u vezi s važnim zadacima i odgovornošću za njega.

Važno je započeti tretman agresije u djetetu i emocionalno voljne prekršaje!

Više informacija možete dobiti telefonom 8-800-22-22-602 (Poziv u Rusiji je besplatan).
Mikrovalna refleksija za liječenje agresije i agresivnog ponašanja djeteta izvedena je samo u odjeljenjima nešeće u gradovima: Samara, Kazanj, Volgograd, Orenburg, Togliatti, Saratov, Ulyanovsk, Naberezhnye Chelny, Izhevsk, Ufa, Astrakhan, Jekaterinburg, Sankt Peterburg, Kemerovo, Kalinjingrad, Barnaul, Čeljabinsk, Almaty, Taškent.

Emocionalna vodovodna sfera je nekretnina koja određuju sadržaj, kvalitet i dinamiku svojih emocija i osjećaja, kao i voljne procese. Emocije i nosit će regulatornu funkciju psihičke aktivnosti djeteta.

Mjesto emocionalne voljene sfere u psihološkoj strukturi pojedinca, odnos s drugim stranama psihe smatra se u djelima K. Isarda P.K. Anokhina, A.r. Luria, A.V. Spag, Ya.z. Nevelovich, S.L. Rubinstein, A.n. Leontiev, V.N. Mezishcheva, A.TS. Puni, P.V. Simonov i drugi naučnici.

Emocije su opsežna klasa procesa. interna regulacija Mentalne aktivnosti koje se mogu izraziti u sljedećim manifestacijama: iskustva, osjećaji ugodnog ili neprijatnog, ljudskog odnosa prema svijetu oko njega. Grupa Emotion uključuje afekt, raspoloženje, stres, strast. Ljudske emocije odražavaju njegovo unutrašnje stanje, koristeći analizu emocionalnog stanja djeteta, moguće je bolje razumjeti, prilagoditi se interakciji i komunikaciji. Uz pomoć emocionalnih manifestacija, osoba može utjecati i na koga su upućeni. Volirativna regulacija čovjeka odgovorna je za kontrolu nad emocijama.

Razvoj emocija usko je povezan s razvojem motiva ponašanja, uz pojavu novih potreba, interesa. (A. N. Leontiev, L. I. Bozovič). Kroz predškolsko doba, ne samo duboko restrukturiranje organskih potreba, već i asimilaciju materijalnih i duhovnih vrijednosti koje je stvoreno od strane društva, što pod određenim uvjetima postaje sadržaj unutrašnjih motiva djeteta. Međutim, emocije ne samo izražavaju one ili druge karakteristike motivacije djetetovog ponašanja, već i igraju značajnu ulogu u provedbi ovih motiva.

Emocionalno stanje utječe na sve komponente psihe: percepcija, mašte, pamćenje, razmišljanje. Volval procesi su takođe usko povezani sa emocijama. Emocije utiču na svijest motiva, donošenja odluka i raspoređivanju procesa postignuća cilja. Stoga, za razvoj djetetove ličnosti, njegova psiha treba održati normalan razvoj emocionalne voljene sfere djeteta.

Volja je jedna od mentalnih funkcija i smatra se neovisnim procesom, koji se sastoji od sposobnosti proizvoljno kontrolirati svoje ponašanje. Volicionalna akcija je ciljana akcija koja se formira kod ljudi u procesu aktivnosti usmjerene na postizanje cilja. Zahtijeva predanost i regulaciju toka akcije u skladu s ciljem.

Proučavanje voljnih procesa, smatraju se voljne komponente mentalnih procesa. Volicionistički postupak je izravno ugrađen i neraskidivo je povezan. Stoga, studija voljenog čina direktno prelazi u proučavanje akcije.

Prisustvo volje volje povezan je sa prisustvom ciljeva za IT i zadatke. Značajniji i atraktivniji za osobu ti su ciljevi, s drugim stvarima jednakim uvjetima bit će jači od svoje volje.

Funkcionalne komponente volucionalnog regulacijskog sistema očituju se u: postavljanju ciljeva (komponenta formiranja sistema);

modeliranje (raspodjela potrebnih uvjeta važnih za postizanje cilja); Programiranje (prikaz radnji metoda koje će ih izvesti i zapravo slijed planiranih radnji); Procjena i korekcija rezultata (u svakoj fazi postizanja cilja postoji usporedba rezultata s predviđenim parametrima, donoseći odluku o mogućnosti prelaska na sljedeće korake).

Glavni obrasci razvoja percepcije, ideja, pamćenja, razmišljanja, aktivnosti utvrđenih u proučavanju deteta u razvoju primenjuju se na dete sa kršenjem u razvoju (L.V. Zankov, T.A. Vlasova, I.M. Solovyov, T.V. Rozanova, Ji Shif ).

Emocionalna-volarna sfera se takođe razvija u skladu sa starosnim standardima. Domaći psiholozi predstavljaju razvoj emocionalne voljene sfere kao složene sveobuhvatne strukture komplikacija i obogaćivanje ove sfere u kontekstu ukupne socijalizacije djeteta.

Dijete ima neke afektivne reakcije koje su pretvorene u složene emocionalne procese širom ontogeneze, što je suština naknadnog razvoja ljudskih osjećaja.

Postoje različiti pristupi karakterizaciji razvoja emocionalne sfere djeteta u ontogenezi. Istražitelj u oblasti ontogeneze emocionalne sfere je D. Watson (bihevioralni naučni i teorijski pristup, biheviorizam). Utvrdili su emociju kao nasljednu stereotipnu reakciju tijela na određenu situaciju (poticaj), koja postoji u najranijim fazama ontogeneze. .

Sa stajališta o aktivnostima aktivnosti, polje regulatornog doba djetetovog emocionalnog razvoja je emocionalne neoplazme. . Kroniteza emocionalnog razvoja leži u nastanku niza prirodnih promjena u emocionalnoj sferi zbog njegove komplikacije i obogaćivanja. "Kroz djetinjstvo, emocije prolaze put progresivnog razvoja. Kupnjom sve bogatijih sadržaja i sve složenijih oblika manifestacije pod utjecajem socijalnih živih i obrazovnih uvjeta. "

Kršenja u razvoju emocionalne voljene sfere mogu se primijetiti u dojenčadi djetetovog ponašanja na vrijeme, osmijeh, interesovanje za ljudsku osobu, priznavanje voljenih osoba nije formirano. Roditelji bebe primjećuju djetetovu malu reakciju na izloženost izvana, pasivnosti ili prekomjerne uzbuđenja u saradnji sa okolnim svijetom. Međutim, ove manifestacije bliskog djeteta često se druže sa svojim karakterom, a ne otklonom u emocionalnom razvoju. Obično se karakteristike emocionalnog razvoja postaju očigledne do kraja rane dob (do 3 godine) - vrijeme kada se roditelji tretiraju za medicinsku i pedagošku pomoć.

Spektar poremećaja emocionalne voljene sfere u djetinjstvo Izuzetno velika. Najčešće se manifestuje povećanom emocionalnom uzbudljivom u kombinaciji sa izraženom nestabilnošću vegetativnih funkcija, povećana osjetljivost na podražaje, koja djeluje na organe osjetila, povećanu iscrpljivanje nervnog sistema. Afektivna uzbuđenje može se pojaviti čak i pod utjecajem običnih taktilnih, vizualnih i slušnih podražaja, posebno intenziviranje u neobičnoj postavci. U školska dob Djeca se odlikuju prekomjerna dojam, tendencija straha, a neka povišena emocionalna uzbudljivost prevladavaju, razdražljivost, otpuštanje motora, u drugoj plahosti, stidljivosti, inhibicije. Najčešće se primećuju kombinacije povećane emocionalne labilnosti sa inercijskim emocionalnim reakcijama.

Vrijedi napomenuti da je u proučavanju emocionalno voljenih poremećaja, to je problematično razlikovati jasnu granicu između normalnog i oslabljenog stanja emocionalne voljene sfere, jer određene značajke ponašanja mogu uzrokovati: Starosne karakteristike; privremene manifestacije zbog određene situacije; odstupanja u emocionalnoj voljinoj sferi; kao kvalitet karaktera; kao pojedinačna karakteristika.

3 najbrže izražene skupine takozvane teške djece koja imaju problema u emocionalnom voljnom sektoru razlikuju se.

4. Agresivna djeca. Većina djece ponekad pokazuje agresiju, međutim, pažnja se izvlači na stepen manifestacije agresivne reakcije, trajanju akcije i prirodu mogućih uzroka koji su izazvali afektivno ponašanje.

5. Emocionalno oštećena djeca. Djeca koja se odnose na ovu vrstu su sve brzo reagiraju: Ako izražavaju užitak, tada kao rezultat njihovog izražajnog ponašanja, stvara se cijela klasa; Ako pate, njihovo plakanje i jaci bit će preglasni i izazivajući.

6. Previše sramežljivo, pare, dodirljivo, plašljivo, uznemirujuće djece. Djeca ove grupe glasno stide svojih emocija i jasno izražavaju svoje emocije, tiho će doživjeti svoje probleme, plašeći se obratiti pažnju na sebe.

Kršenja emocionalne voljene sfere također se mogu podijeliti u sljedeće grupe: poremećaji raspoloženja i kršenje ponašanja.

Postoji i klinički pristup klasifikaciji emocionalnih poremećaja, detaljno opisane u međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10 recenzija (ICD-10).

Poremećaji emocionalno-volacionalne regulacije češće se manifestuju u takvim prekršajima kao kašnjenje u mentalnom razvoju, autizmu itd. Međutim, najteže manifestacije kršenja emocionalne voljene sfere uočene su u poremećajima autističnog spektra ( RAC).

Autizam kao simptom javlja se sasvim mentalnim poremećajima, ali u nekim se slučajevima manifestuje vrlo rano zauzima centralno, vodeće mjesto na kliničkoj slici i ima ozbiljan negativan utjecaj na sav mentalni razvoj djeteta. U takvim slučajevima govore o sindromu rane dječijeg autizma (RDA), koji smatra klinički model posebne - iskrivljene verzije povrede mentalnog razvoja.

U nekim se slučajevima ne primjećuju sve kliničke karakteristike za uspostavljanje dijagnoze RRA-e, iako ne sumnja da bi se ispravka trebala zasnivati \u200b\u200bna metodama usvojenim u radu s autističnom djecom; U takvoj situaciji često govore o autističnim osobinama osobe. Prvi put je autizam identifikovan kao zasebno prekršaj i opisao austrijski naučnik G. Asperger 1944. godine, domaći istraživač S. S. Mnukhin 1947. i 1943. godine američki kliničar L.

Kanner. Na osnovu tih zapažanja, dodijeljene su najvidljivije manifestacije autizma:

1. Ograničenje sposobnosti uspostavljanja emocionalnih odnosa, komunikacija i socijalne interakcije, takozvani

"Extreme" usamljenost djeteta.

2. Monotono ponašanje koje se manifestuje u želji djeteta da sačuva uobičajeni stereotip okoliša, otpornost na čak i najmaske promjene u životu, strastveno monotonim motorima i govornim akcijama.

3. Rana manifestacija posebne vrste djetetovog mentalnog razvoja.

Postoje i kriteriji za autizam koji su dodijelili Svjetska zdravstvena organizacija uključena u ICD-10 ( Međunarodna klasifikacija Bolesti):

1. određena kršenja u sferi društvenog ponašanja;

2. poremećaji u oblasti komunikacijskih i verbalnih sposobnosti;

3. Sužavanje interesa i aktivnosti koje su istovremeno specifične za pojedinca i često se ponavljaju.

Studija ovog sindroma, puno stručnjaka različitih profila tražili su mogućnosti popravnog rada sa autističnom djecom. Prevalencija sindroma, njegovo mjesto između ostalih poremećaja, prve rane manifestacije, njihov razvoj sa starošću, određeno je kriterijima dijagnostike. Međutim, u kliničkoj i psihološkoj strukturi RDA još uvijek puno ostaje nejasno. Primarni, biološki defekt otkriva ga prirodom.

Najopatnije stajalište koje pripada V.V. Lebedinsky i O.S. Nikolskaya. Prema njihovom mišljenju, ograničenje djetetove sposobnosti za uspostavljanje interakcije sa vanjskim svijetom javlja se zbog niskog mentalnog tona djeteta: interakcija je ograničena na previše brzo zadovoljstvo, pa postaje stvaranje neprekidnog, holističke slike svijeta Teško i često nemoguće. Ovo dijete je uzrok mnogih strahova, senzornih preopterećenja, kada su se dojmovi poznati većini ljudi postali izvori nelagode, neugodnih senzacija.

Psihološki mehanizmi za razvoj djeteta s autizmom odrazili su se u radovima V.V. Lebedinsky, O.S. Nikolskaya, E.r. Baenskoye, M.M. Libnits i drugi. Ti su istraživači identificirali različite grupe djece s autizmom, ovisno o intenzitetu lezije bazalne afektivne sfere. Autizam se može manifestirati u četiri oblika:

1) kompletno produženje iz okolnog sveta;

2) aktivno odbacivanje okolnog sveta, odbacivanje bilo kakvih kontakata;

3) hvatanje autističnih interesa;

4) Ekstremne poteškoće u organizaciji komunikacije i interakcije.

Ove grupe djece karakterišu potpuno različite vrste ponašanja. Te grupe takođe predstavljaju različite nivoe u razvoju interakcije sa okolnim svetom. U slučaju efikasnog popravnog rada, dijete se izlazi sa ovih nivoa, stječući mogućnost organiziranja sve složenijih i aktivnijih oblika interakcije. Uz pogoršanje unutrašnjih i vanjskih okolnosti, možete promatrati pojednostavljenje ovih obrazaca. Prve manifestacije autizma mogu se vidjeti u djetetu mlađem od 1 godine i konačno je obično 3 godine.

Psihološke i pedagoške karakteristike autistične djece juniorske predškolske dobi mogu se pripisati:

1. Povećana osjetljiva osjetljivost: Dijete ne podnosi uobičajene zvukove domaćinstava, poput zvuka radnih kućanskih predmeta, muzičkih igračaka; Izbjegava taktilni kontakt čak i sa najbržim ljudima; Točak u odnosu na vodu s vodom, pijeskom itd.; Osjeća se neugodno u vedro osvećenoj sobi itd. Zajedno sa preosjetljivošću do određenih sentorskih podražaja, postoji izražen šarm pojedinačnih utisaka: taktilni, vizualni, slušni, vestibularni, koji dijete želi da dobiju što je češće moguće. Treba napomenuti da je odrasla osoba izuzetno problematična za povezivanje s ponavljajućim igrama djeteta, jer preferira igru \u200b\u200bsama.

2. Značajke interakcije sa najmilijima: dijete se kasnije pojavljuje "kompleks preporoda"; Dijete uzima nekarakteristično držanje tokom hranjenja, čini se da je nefleksibilna, zadana; Dijete ne bilježi pogled na lice bliskih ljudi, izgleda kao "kroz"; Kršenje formiranja privitka.

3. Karakteristike razvoja motora: odgađa formiranje pješačke vještine; Postoje kršenja hoda: hodanje po čarapama, mahajući se rukama, odskakujući; Pokreti djece kutni, izblijedjeli, nesrazmjerni pri snazi \u200b\u200bi amplitudi, također se promatraju karakteristikama plitkog pokretljivosti.

4. Karakteristike potrebe za kontaktima s drugim ljudima: Dijete je dovoljno brzo, na svaki način izbjegava kontakte, također autističko dijete možda neće odgovoriti na invaziju na drugu osobu, svoj dodir, obrađen govor.

5. Karakteristike intelektualnog razvoja: neravnoteljenost, razvoj prolaza - na primjer, izvrsne računske sposobnosti kombiniraju se s nemogućnošću da shvate značenje jednostavnog zadatka. U djetetu s autizmom, stepen intelektualnih poremećaja može biti različit: od normalnog intelektualnog razvoja, do umjerenog i čak teškog intelektualnog kvara.

6. Karakteristike razvoja govora: može se pojaviti mutizam (potpuno odsustvo govora); Eholalia (ponavljajući riječi, fraze); Markirane riječi; Fonogragichity ("Parrot") govor, koji može stvoriti dojam razvijenog govora; nedostatak tretmana u govoru; nemogućnost podrške najjednostavnijem dijalogu; Kasnije, pojava ličnih zamjenica i njihovu zloupotrebu; Kršenja semantike riječi, gramatički sistem govora; Kršenja testiranja zvuka i drugih govornih gluposti. Podaci o kršenjima obično su zbog nerazvijenosti komunikativne funkcije govora.

7. Karakteristike igre: Igre su stereotipni karakter, češće se temelje na dobijanju senzornog iskustva, igra za plaćanje uloga nije samostalno formirana.

Ovo kršenje razvoja može biti manje ili više kompenzirano, ponekad uz pomoć efikasnog rada stručnjaka, ispostavilo se da postigne vrlo visok nivo društvene adaptacije, ali neke autističke karakteristike i dalje postoje.

Dakle, analizirajući sve pristupe u razmatranju kršenja emocionalne voljene sfere, vrijedi napomenuti da autori izdvajaju brojne mentalne karakteristike u skladu s djecom ove kategorije, iste su manifestacije u ponašanju brojne. Ova se kršenja češće manifestuju u kašnjenju u mentalnom razvoju hiperaktivnosti, autizma i drugih kršenja. Najteže manifestacije oštećene emocionalne voljene sfere uočene su u poremećajima autističnog spektra (RAC).

Djeca u ovom periodu vrlo je teško zaspati. Noću postaju nemirni, često se probude. Dijete može gnjaviti na bilo koji podražaj, posebno ako je u nepoznatoj atmosferi za njega.

Odrasli su u velikoj mjeri ovisni o njihovom raspoloženju, koji se mogu promijeniti u skladu sa nepoznatim, naizgled razlozima. Zašto se to događa i šta je važno u vezi s tim?

Definicija emocionalne sfere volje

Za odgovarajući razvoj u društvu, kao i normalan život, važna je emocionalna volu sfera. To ovisi mnogo toga. I to se ne odnosi samo na porodične odnose, već i profesionalne aktivnosti.

Sam proces je vrlo složen. Različiti faktori utječu na njegovo porijeklo. To može biti oba društvena stanja za osobu i njegova nasljednost. Ovo se područje počinje razvijati u ranoj dobi i nastavlja se formirati prije adolescencije.

Osoba iz rođenja prevladava takve vrste razvoja:

Emocije su različite ...

Poput njihovih manifestacija u životu

Koje su razloge neuspjeh?

Postoji više razloga koji mogu utjecati na razvoj ovog procesa i uzrokovati emocionalno voljene poremećaje. Glavni faktori uključuju:

Uz ovo, možete nazvati bilo koji drugi razloge koji su u stanju izazvati unutrašnju nelagodu i osjećaj inferiornosti. Istovremeno, dijete će moći razviti skladno i pravilno samo ako ima povjerljive odnose sa rođacima.

Spektar povreda volje i emocija

Emocionalno volve kršenja uključuju:

• hiperbulia;
• hystokulia;
• abulia;
• opservatorni-kompulzivni poremećaj.

Uz opće povećanje volje, hiperbulia se razvija, što je u stanju utjecati na sve glavne atrakcije. Ova se manifestacija smatra karakterističnom za manic sindrom. Dakle, na primjer, osoba će povećati apetit ako je u odjelu, odmah će jesti hranu koju ga je doveo.

Smanjena i volje i silazno na histobuliji. U ovom slučaju osoba ne treba komunikacija, njegovi autsajderi koji su u blizini. Lakše ga je samo na miru. Takvi pacijenti radije uranjaju u vlastiti svijet patnje. Ne žele da se brinu o svojim rođacima.

Kada će se smanjiti, ovo ukazuje na Abuniju. Takav poremećaj se smatra trajnim, a zajedno sa apatijom sastoji se od Apatiko-Abulića sindroma koji u pravilu očituje u periodu konačnog stanja šizofrenije.

U slučaju opsesivnih depozita, pacijent ima želje da je sposoban za nadzor. Ali kad počne se odreći svojih impulsa, to stvara ozbiljno iskustvo u njemu. Trči se mislima o potrebi koja nije ugašena. Na primjer, ako osoba ima strah od zagađenja, pokušat će ne toliko često da opere ruke, kako želi, međutim, on će ga primorati da razmisli o svojim potrebama. A kad ga niko neće gledati, oprati će ih pažljivo.

Snažniji osjećaji uključuju kompulzivnu privlačnost. Toliko je jak da se uspoređuje sa instinktima. Potreba postaje patološka. Njegova je pozicija dominantna, tako da unutrašnja borba prestaje vrlo brzo i osoba odmah zadovoljava njegovu želju. To može biti bruto asocijalni čin, nakon čega slijedi kazna.

Seoski poremećaji

Volja je mentalna aktivnost osobe koja je usmjerena u određenu svrhu ili prevladavanje prepreka. Bez ovoga, osoba neće moći shvatiti svoje namjere ili riješiti životne zadatke. Volicionalni poremećaji uključuju histobuliju i Abuliju. U prvom slučaju, voljna aktivnost bit će oslabljena, a u drugom - uopšte izostane.

Ako se osoba suoči sa hiperbulijom koja se kombinira sa distrakcijama, može razgovarati o maničnom stanju ili zabludom poremećaju.

Atrakcija prema hrani i samoočuvanju poremećena je u slučaju parabule, odnosno s perverzijom voljenog čina. Pacijent, odbijajući normalne proizvode, započinje jesti nesposoban. U nekim se slučajevima uočava patološka vortičnost. Kada se poremeti osjećaj samoodržanja, pacijent može primijeniti tešku povredu. To uključuje seksualne perverzije, posebno, mazohizam, egzibicionizam.

Spektar voljnih kvaliteta

Poremećaji emocionalne sfere

Emocije su različite. Oni karakteriziraju odnos ljudi u svijet širom svijeta i sebi. Postoji mnogo emocionalnih poremećaja, ali neki se od njih smatraju hitnim razlogom da posjete specijalistu. Među njima:

• depresivno, turobno raspoloženje, ponavljanje, dugotrajno;
• stalna promjena emocija, bez ozbiljnih razloga;
• nekontrolirane emocionalne države, pogađaju;
• hronična anksioznost;
• krutost, nesigurnost, plahost;
• visoka emocionalna osjetljivost;
• phobia.

Sljedeća patološka odstupanja uključuju kršenje emocionalne sfere:

1. Apatija podseća na emocionalnu paralizu. Osoba je potpuno ravnodušna za cijelo okruženje. Ovo je popraćeno neaktivnim.
2. Hipotimija na kojoj se raspoloženje smanjuje, a osoba osjeća depresiju, čežnju, beznađe, tako da njegova pažnja popravlja samo na negativne događaje.
3. Za depresiju takva je trijada karakterizirana kao hipotimija, usporavanje razmišljanja, inhibicije motora. Istovremeno, pacijent je melanholični raspoloženje, osjeća duboku tugu, težinu u srcu i cijelo tijelo. Rano ujutro, dobro se pogoršalo. U tom periodu postoji velika verovatnoća samoubistva.
4. U slučaju disforije, raspoloženje se također smanjuje, ali ima stres bijelu prirodu. Ovo je kratkoročno odstupanje. U pravilu, ljudi pate od epilepsije.
5. Nemojte dugotrajni i distuijum. Prolazi u relativno kratkom vremenskom periodu. Ovo stanje karakteriše poremećaj raspoloženja. Osoba osjeća očajno, anksioznost, ljutnju.
6. Suprotno od gore navedenih odstupanja smatra se hipertimijom, u kojoj je osoba pretjerano vesela, drago mi je i veselo, energičan i precjenjuje vlastite mogućnosti.
7. Osoba u stanju euforije je usklađena i nepažljiva je, ali karakteriše ga pasivnost. To se često javlja u slučaju organske bolesti mozga.
8. Tokom ekstazije, pacijent je uronjen u sebe, on doživljava oduševljenje, izvanrednu sreću. Ponekad je ovo stanje povezano sa vizualnim haluciniranjem pozitivnog sadržaja.

Kad dijete bude pretjerano agresivno ili zatvoreno

Poremećaj emocionalno voljene sfere, koja se najčešće izraže u djeci:

1. Agresivnost. Gotovo svako dijete može pokazati agresiju, međutim, vrijedno je obraćati pažnju na stepen reakcije, njegovog trajanja i prirode razloga.
2. Emocionalno otkaz. U ovom slučaju, postoji previše olujna reakcija na sve. Takva djeca, ako plaču, to rade glasno i prkosno.
3. Anksioznost. Sa takvim kršenjem, dijete će biti stidljivo izraziti svoje emocije živo, on ne govori svojim problemima, osjeća nelagodu kad mu se pažnja posvećuje.

Pored toga, kršenje je s poboljšanom emocionalnom i smanjenom. U prvom slučaju, ovo se odnosi na euforiju, depresiju, sindrom anksioznosti, disfori, strahove. Na niskoj se razvija apatija.

Kršenje emocionalno voljene sfere i poremećaj ponašanja primijećeno je u hiperaktivnom djetetu, što doživljava motoričku anksioznost, pati od gluposti, impulzivnosti. Ne može se koncentrirati pažnju.

Moderan pogled na korekciju

Hipoterapija se izolira kao jedna od glavnih metoda meke korekcije. Omogućuje komunikaciju sa konjima. Ovaj postupak je prikladan ne samo za djecu, već i odrasle osobe.

Može se koristiti za cijelu obitelj, koja će vam pomoći da se okupljate, poboljšate odnosne odnose. Ovaj tretman omogućit će širenje sa depresivnim raspoloženjem, negativnim iskustvima, smanjiti anksioznost.

Ako govorimo o korekciji kršenja u djetetu, tada se za to može koristiti različite psihološke metode. Među njima treba izdvojiti:

• menadžer igre koji predviđa primjenu igre (ova metoda je posebno efikasna za predškolce);
• tjelesna orijentirana terapija, ples;
• bajka;
• art terapija koja je podijeljena u dvije vrste: percepcija gotovog materijala ili neovisnog crteža;
• muzička terapija u kojoj se muzika aktivira u bilo kojem obliku.

Svaka bolest ili odstupanje bolje je pokušati spriječiti. Da bi se spriječili poremećaji emocionalno voljene sfere, vrijedi slušati tako običan savjet:

• ako je odrasla osoba ili dijete emocionalno povrijeđena, a zatim se nalazi u blizini, mora biti mirna, pokazati njihovu dobroćudnost;
• ljudi trebaju podijeliti svoja iskustva što je češće moguće;
• treba napraviti fizički rad ili crtanje;
• pazite na dan u danu;
• pokušajte izbjeći stresne situacije, nepotrebno iskustvo.

Važno je shvatiti da mnogo ovisi o onima koji su u blizini. Nije potrebno podijeliti svoja iskustva sa svim ostalim, ali potrebno je imati takvu osobu koja će pomoći u teškoj situaciji podržati i slušati. Zauzvrat, roditelji moraju biti strpljivi, briga i neograničena ljubav. To će zadržati mentalno zdravlje bebe.

Emocionalno voljne kršenja

Ljudske emocije čine kao mentalno stanje posebne klase, koje se odražavaju u obliku pozitivnog ili negativnog stava prema svijetu širom svijeta, drugih ljudi i prije svega. Emocionalna iskustva određena su relevantnim svojstvima i kvalitetima formiranim iz objekata i pojava stvarnosti, kao i određene potrebe i ljudske potrebe.

Uloga emocija u ljudskom životu

Izraz "emocije" dolazi iz latinskog imena Emovere, što znači kretanje, uzbuđenje i uzbuđenje. Ključna funkcionalna komponenta emocija je poticanje aktivnosti, kao rezultat toga, emotivni opseg drugačije se naziva emocionalno-volan.

Trenutno emocije obavljaju značajnu ulogu u osiguravanju interakcije tijela i okoliša.

Negativne emocije očituju se kao rezultat deficita, potrebno je pružiti informacije za ispunjavanje niza potreba, a pozitivne emocije karakteriziraju potpunu dostupnost svih potrebnih informacija.

Danas su emocije podijeljene u 3 glavna dijela:

1. Utjecaj, karakteriziran oštrim iskustvom određenog događaja, emocionalnog napona i uzbuđenja;
2. Spoznaja (svijest o njegovom stanju, njegovu verbalnu oznaku i evaluaciju daljnjih izgleda za zadovoljavanje potreba);
3. Izraz, koji karakteriše vanjski tjelesni motor ili ponašanje.

Relativno održivo emocionalno stanje osobe naziva se raspoloženjem. Sfera ljudskih potreba uključuje društvene potrebe i emocije koje nastaju na osnovu društvenih i kulturnih potreba, što je kasnije primilo ime čula.

Dodijelite 2 emocionalne grupe:

1. Primarna (ljutnja, tuga, anksioznost, sramota, iznenađenje);
2. Sekundarni, koji uključuju reciklirane primarne emocije. Na primjer, ponos je radost.

Klinička slika emocionalnih poremećaja vola

Glavne vanjske manifestacije kršenja emocionalno voljene sfere uključuju:

• Emocionalna napetost. Uz povećane emocionalne napetosti, pojavljuje se neorganizacija mentalne aktivnosti i smanjenje aktivnosti.
• Brzi mentalni umor (u djetetu). Izražava se činjenicom da se dijete ne može fokusirati, karakterizira i oštar negativan odgovor na određene situacije u kojima je potrebna demonstracija njegovih mentalnih kvaliteta.
• Stanje alarma, što izražava činjenicu da osoba na svakom načinu izbjegne kontakte sa drugim ljudima i ne nastoji da komuniciraju s njima.
• Povećana agresivnost. Najčešće se javlja u djetinjstvu kada dijete prkosno razočara odrasle osobe, doživljava stalnu fizičku i verbalnu agresiju. Takva agresija može se izraziti ne samo u odnosu na druge, već i samim sebi, na taj način nanošenje štete svom zdravlju.
• Nepostojanje sposobnosti osjećavanja i razumijevanja emocija drugih ljudi, suosjećanja. Ova značajka obično je praćena povećanom anksioznošću i uzrok je mentalnog poremećaja i mentalnog kašnjenja.
• Nedostatak želje za prevladavanjem vitalnih poteškoća. U ovom slučaju dijete je u stalnom sporoj stanju, on nema želju za komunikacijom sa odraslima. Ekstremne manifestacije ovog poremećaja izražene su u potpunosti zanemarujući roditelje i druge odrasle osobe.
• Nedostatak motivacije za uspjeh. Glavni faktor niske motivacije je želja za izbjegavanjem mogućih kvarova, kao rezultat koji čovjek odbija da preuzme da ispuni nove zadatke i pokušava izbjeći situacije u kojima se čak i najmanji sumnje nastaju u konačnom uspjehu.
• Jaka nepovjerenje drugim ljudima. Često popraćena takav znak kao neprijateljstvo prema drugima.
• Povećana impulzivnost u djetinjstvu. Izrazili su takve znakove kao nedostatak samokontrole i svijesti o njihovim postupcima.

Kršenje emocionalne sfere kod odraslih pacijenata ističu se takvim funkcijama kao:

• Hipolazi ili spuštajući voljne kvalitete. U pacijentima s tim kršenjem nema potrebe za komunikacijom s drugim ljudima, razdražljivost se pojavljuje u prisustvu niza vanjskih, nedostatka sposobnosti ili želje za podrškom razgovora.
• Hiperbulia. Karakterizira ga povećana aktivacija u svim sferama života, često se izražava u jačanju apetita i potrebama za stalnom komunikacijom i pažnjom.
• Abulia. Istaknuta je činjenicom da osoba oštro smanjuje voljinu kušnjak.
• Kompulzivna atrakcija je neodoljiva potreba za bilo čim ili drugom. Ovaj poremećaj se često u usporedbi sa životinjskim instinktom, kada se osoba značajno potiskuje sposobnom njegovom sviješću o svojim postupcima.
• Opsesivna atrakcija je manifestacija opsesivnih želja koje pacijent ne može samostalno kontrolirati. Nezadovoljstvo takvih želja dovodi do depresije i duboke patnje pacijenta, a njegove misli su ispunjene idejom o njihovoj primjeni.

Emocionalni-zidni poremećaji sindrom

Najčešći oblici emocionalnih poremećaja djeluju depresivne i manične sindrome.

Klinička slika depresivnog sindroma opisana je sa 3 glavna znaka, kao što su:

• Hipotomija karakterizirana smanjenjem raspoloženja;
• Asocijativna inhibicija (mentalna inhibicija);
• Inhibicija motora.

Vrijedno je napomenuti da je to prva gornja stavka ključna je karakteristika depresivnog stanja. Hipotomija se može izraziti u činjenici da osoba neprestano cvilje, osjeća depresiju i tugu. Za razliku od uspostavljene reakcije, kada se tuga nastaje zbog iskustva tužnog događaja, a zatim depresivno, osoba je lišena komunikacije sa okolinom. To je, u ovom slučaju, pacijent ne pokazuje reakcije na radosne i druge događaje.

Inhibicija razmišljanja u svojim laganim manifestacijama izražava se u obliku usporavanja jednosobnog govora i dugom predužnom odgovoru. Težak je tečaj karakterističan nemogućnost razumijevanja zadanih pitanja i rješavanja nekoliko najjednostavnijih logičkih zadataka.

Inhibicija motora mači se u obliku krutosti i sporosti pokreta. U slučaju teške depresije, postoji opasnost od depresivnog stupa (stanje potpune depresije).

Često se manični sindrom očituje u okviru afektivnog bipolarnog poremećaja. U ovom slučaju, protok ovog sindroma karakteriše napad, u obliku zasebnih epizoda sa određenim fazama razvoja. Simptomatska slika koja se pušta u strukturu manične epizode karakteriše varijabilnost u jednom pacijentu, ovisno o razvojnoj fazi patologije.

Takvo patološko stanje kao manični sindrom, kao i depresivan, ističu 3 glavna znaka:

• Hipertično u hipertmitmiji;
• Mentalna uzbudljivost u obliku ubrzanih mislećih procesa i govora (tahips);
• Uzbuđenje motora;

Anomalozno poboljšano raspoloženje karakterizira činjenica da pacijent ne osjeća takve manifestacije kao čežnja, anksioznost i niz drugih znakova karakterističnim za depresivni sindrom.

Mentalna uzbudljivost ubrzanom procesu razmišljanja nastaje do skoka ideja, u ovom slučaju, pacijentov govor postaje nepotpun, zbog prekomjernih ometanja, iako je pacijent svjestan logike njegovih riječi. Takođe ističe činjenicu da pacijent ima ideje svoje velike veličine i poricanje krivice i odgovornosti drugih ljudi.

Povećana motorna aktivnost s ovim sindromom, karakterizira ispuštanje ove aktivnosti kako bi se dobilo zadovoljstvo. Slijedom toga, s maničnim sindromom pacijenti obično konzumiraju veliku količinu alkohola i opojnih supstanci.

Za Manic sindrom, takvi emocionalni poremećaji su takođe karakteristični kao:

• Jačanje instinkta (povećanje apetita, seksualnosti);
• Povećana distrakcija;
• Revalorizacija ličnih kvaliteta.

Metode za korekciju emocionalnih poremećaja

Značajke korekcije emocionalnih poremećaja kod djece i odraslih zasnivaju se na korištenju niza efikasnih tehnika koje gotovo u potpunosti normalizuju svoje emocionalno stanje. U pravilu, emocionalna korekcija protiv djece treba primijeniti igračku terapiju.

Postoji još jedan terapeutski pristup, naime psihodunski, koji se zasniva na metodi psihoanalize, čiji je cilj dozvoljavanje internog sukoba pacijenta, svijesti o njenim potrebama i iskustvu dobivenim od života.

Psihodinamička metoda uključuje i:

Ovi specifični utjecaji su se pokazali ne samo za djecu, već i odrasle osobe. Oni omogućuju pacijentima da oslobode, pokazuju kreativnu fantaziju i predstavljaju emocionalne poremećaje kao određenu sliku. Psihodinamički pristup također je istaknut lakoćom i lakoćom.

Također, zajedničke metode uključuju etnofunkcionalnu psihoterapiju, što vam omogućava umjetno oblikovanje podjele tegeta, kako bismo realizirali svoje lične i emocionalne probleme, kao da fokusirate svoj bočni prikaz. U ovom slučaju, pomoć psihoterapeuta omogućava pacijentima da prenose svoje emocionalne probleme u etničku projekciju, da ih izvedu, realiziraju i preskoče kroz sebe kako bi ih završili.

Prevencija emocionalnih poremećaja

Glavna svrha prevencije kršenja emocionalno voljene sfere je formiranje dinamičke ravnoteže i određene zalihe snage CNS-a. Ova je država određena odsustvom unutrašnjih sukoba i stabilan optimističan stav.

Stabilna optimistična motivacija omogućava prelazak na ciljni cilj, prevazilaženje različitih poteškoća. Kao rezultat toga, osoba saznaje donositi odluke, na osnovu velikog broja informacija, što smanjuje verovatnoću greške. Odnosno, ključ emocionalno stabilnog nervnog sistema je kretanje osobe duž razvojnog puta.

Šta je emotivan i volan poremećaj?

Sve gore navedeno je ... Ne nastaje, sama. I u pravilu prati sljedeće bolesti:

TRUE, ponekad .. Šapcemo da postoje sve posebne tehnike, izloženost i suzbijanje ...

I 1% slučajeva - da, postoje .. Ali ostalo, naravno - Pokrajinsko pozorište.)

Zadatak ljekara u tome je to ... Svi su bili živi i zdravi .. A oni koji su nezdravi - izuzetno, olakšavaju postojanje ... Istina, pitanje se postavlja u kategoriji "Psihologiju". Ali ono što psiholog - ne sanja zna ... Doktore.)

Nespremnost da se uključi u poznate aktivnosti

Emocionalno voljni poremećaji

Rođenje u porodici djeteta s određenim odstupanjima od normalnog razvoja - uvijek stresu za oba roditelja. Vrlo je dobro kad im pomognu da se nose sa problemom rođaka, prijatelja ili stručnjaka u psihološkoj rehabilitaciji.

Prvi znakovi kršenja emocionalne voljene sfere počinju se pojavljivati \u200b\u200bu periodu aktivne komunikacije u timu vršnjaka, zbog čega ne biste trebali zanemariti odstupanja u ponašanju djeteta. Ovi poremećaji rijetko su primijećeni kao neovisna bolest, često su prekursori ili sastavni sastojci sasvim ozbiljnih mentalnih nermalnosti:

Smanjenje intelektualne aktivnosti kod djece manifestuje se u obliku ne u potpunosti regulišući emociju, neadekvatno ponašanje, smanjenje morala, niskog nivoa emocionalne boje govora. Mentalna retardacija u takvim pacijentima može se prikriti neadekvatnim ponašanjem u ekstremnom izrazu - apatiju, razdražljivost, euforiju itd.

Klasifikacija poremećaja u emocionalnoj volji sferi

Među kršenjima u oblasti emocionalnog - volurnog izražavanja pojedinca u odraslih ugledni su:

1. Hipobulia - smanjenje volje. Pacijenti sa takvim kršenjem nemaju nikakvu potrebu da komuniciraju sa okruženjem, oni nerviraju prisustvo niza vanjskih, oni nisu sposobni i ne žele da podržavaju razgovor, mogu biti u praznoj tamnoj sobi satima.

2. Hiperbulija - Povećana atrakcija u svim sferama ljudskog života, češće je ovo kršenje izraženo u jačanju apetita, potreba za stalnom komunikacijom i pažnjom.

3. Abulia - oštar pad voljnih depozita. U slučaju šizofrenije, ovaj poremećaj je uključen u jedan kompleks simptoma "Apatico-Abulić".

4. Kompulzivna atrakcija je neodoljiva potreba za nečim, com ostalo. Taj je osjećaj proporcionalan životinjskim instinktom i čini osobu da obavlja akcije, što u većini slučajeva, kriminalno.

5. Opsesivne želje - pojava opsesivnih želja koje pacijent ne može samostalno kontrolirati. Nije zadovoljan željom dovodi do dubokih patnji pacijenta, sve su njegove misli ispunjene idejama o njegovoj inkarnaciji.

Glavna odstupanja u emocionalnoj i voljenoj sferi kod djece su:

1. Emocionalna hiperoporaljivost.

2. Povećana impresionizacija, strahovi.

3. Inhibicija motora ili hiperaktivnost.

4. Apatija i ravnodušnost, ravnodušnost prema drugima, nedostatak saosećanja.

6. Povećana inspiracija, nezavisnost.

Meka korekcija emocionalno voljenih poremećaja

Hipoterapija širom svijeta dobila je puno pozitivnih povratnih informacija i sa rehabilitacijom odraslih i kada je rehabilitacija djece. Komunikacija sa konju pruža veliko zadovoljstvo djeci i njihovim roditeljima. Ova metoda rehabilitacije pomaže u odmotavanju porodice, ojačati emocionalnu vezu između generacija, izgraditi odnos povjerenja.

Zahvaljujući klasama hipoterapije kod odraslih, djece i adolescenata, procesi uzbuđenja i kočenja u cerebralnom korteksu normaliziraju se, motivacija za postizanje svojih ciljeva povećava se, samoprocjena i vitalni ton povećava se i vitalni ton povećava se.

Uz pomoć jahanja konja, svaki jahač može naučiti kako nesmetano upravljati emocijama i bez donoma iz psihe. U toku nastave, ozbiljnost strahova postepeno se smanjuje, pojavljuje se samopouzdanje da je komunikacija sa životinjama potrebna i za sudionike u procesu, njihov vlastiti značaj povećava se u zatvorenim osobama.

Trenirani i sve razumijevanje konja pomaže djeci i odraslima da se nose sa ciljevima, stječu nove vještine i znanje, postaju otvoreniji za društvo. Pored toga, hipoterapija razvija najveću nervnu aktivnost: razmišljanje, pamćenje, koncentracija pažnje.

Konstantni napon mišića cijelog tijela i maksimalni prilog u nastavi jahanja poboljšava ravnotežu, koordinaciju pokreta, samopouzdanje čak i među onim studentima koji ne mogu prihvatiti nijedno rješenje bez pomoći autsajdera.

Različite vrste hipoterapije pomažu u smanjenju anksioznosti i depresivnog raspoloženja, zaboraviti na negativna iskustva i povećati energiju duha. Kada postignete svoje ciljeve u časovima, omogućava vam da razvijete volju i izdržljivost i prekinete interne prepreke u vašoj nesolventnosti.

Neki su učenici toliko vole komunicirati sa životinjama koje im je drago što se bave konjskim u školi za invalide. U procesu treninga i na takmičenjima, volje se savršeno razvija velika sfera. Oni postaju više asertivniji, namjerniji, poboljšani samokontroli i izdržljivost.

Kršenje emocionalno volja sfere

Opći

Za normalan život i razvoj u društvu, emocionalna-volucionalna sfera ličnosti je od velikog značaja. Emocije i osjećaji igraju važnu ulogu u ljudskom životu.

Volja osobe odgovorna je za sposobnost, koja se manifestuje tokom regulacije svojih aktivnosti. Od rođenja, ona to ne posjeduje, jer se uglavnom, sve njegove postupke temelje na intuiciji. Kako se životno iskustvo akumulira, volite akcije počinju činiti, što postaje sve teže. Važno je da osoba ne prepozna samo svijet, ali on pokušava da ga nekako prilagodi sebi. Ovo su voljene akcije koje su u životu vrlo važni pokazatelji.

Volicionalna sfera ličnosti najčešće se manifestuje kada se na životnom putu mogu naći razne poteškoće i testove. Posljednja faza u formiranju volje su akcije koje se moraju izvršiti za prevazilaženje vanjskih i unutrašnjih prepreka. Ako govorimo o istoriji, tada su voljna rješenja u različitim vremenima formirana zahvaljujući određenom radu.

Pod kojim bolestima postoji kršenje emocionalne voljene sfere:

Vanjski podražaji mogu sadržavati određene društvene uvjete, te unutrašnjost, nasljednosti. Razvoj se javlja, počevši od rane dobi do adolescentnog perioda.

Karakteristike voljene sfere ličnosti

Volosses se može podijeliti u dvije grupe:

Jednostavne akcije (ne zahtijevaju troškove određenih snaga i dodatnu organizaciju).

Komplicirane akcije (podrazumijeva određenu koncentraciju, upornost i vještinu).

Da bi se razumjela suština takvih radnji, potrebno je razumjeti strukturu. Volicionistički čin sastoji se od njihovih takvih elemenata:

metoda i sredstva aktivnosti;

Kršenja sfere emocionalne volje

Hiperbulia, općenito povećanje volje i depozita koje utječu na sve osnovne smjerove čovjeka. Na primjer, povećanje apetita dovodi do činjenice da su ih pacijenti, bili u odjelu, odmah jedu hranu - doneli su ih. Hiperbulia je karakteristična manifestacija maničnog sindroma.

Poremećaji zrele ličnosti i ponašanja kod odraslih (psihopatija)

Poremećaji zrele ličnosti i ponašanja kod odraslih (psihopatija) - anomalija za razvoj osobe sa prevladavajućim nedostatkom u emocionalnoj voljinoj sferi, trajnim kršenjem adaptacije u ponašanju, počevši od dječjeg i adolescentnog doba i nastavku tokom sljedećeg života . Ovog nenormalnog karaktera koji vodi u strukturi ličnosti, prema PB-u Ganneushkin, karakterističan za TRIAD-a: ukupnost poremećaja, njihova izdržljivost i ozbiljnost do nivoa socijalne mrtve. Istovremeno, osoba sa disharmoničnim skladištem ličnosti i ljudi koji ga okružuju trpe. Subjekti sa ličnim poremećajima obično su skloni odbijanju psihijatrijske njege i poricanje povrede koje ih promatraju.

Sa poremećajima identiteta, subjekti nisu izuzeti od krivične odgovornosti (u forenzičkom psihijatrijskom ispitivanju), oni su prepoznati kao nepodobni za uslugu u vojsci, postoje ograničenja u njihovom izboru profesije.

Prema izvještajima, rasprostranjenost ovih poremećaja je 2-5% među odraslom populacijom, 4-5% među hospitaliziranim psihijatrijskim bolnicama, prevladavanje među muške psihopatske ličnosti u usporedbi sa ženama (2: 1-3: 1).

Razloge

Pojava zrelih poremećaja ličnosti i ponašanja kod odraslih predisponira genetske, biohemijske i društvene faktore.

Genetski faktori. Među monositalnim blizancima, koncentracija za lične poremećaje označena je nekoliko puta veća nego za biranje. Značajke temperamenta (karaktera), manifestiranih iz djetinjstva, jasnije pronaće u adolescenciji: djeca koja se boje u prirodi mogu biti otkrivena ponašanjem izbjegavanja. Mala kršenja organske prirode na dijelu centralnog nervnog sistema kod djece naknadno su najčešće u antisocijacijskim i graničnim ličnostima.

Biohemijski faktori. Osobe sa impulzivnim karakteristikama često su označile nivo nivoa hormona - 17-estradiola i estron. Nizak nivo enzimnog monoami-ne-oksidaze trombocita u određenu mjeru korelacije sa društvenim aktivnostima. Dopaminergički i serotoninergički sustavi imaju aktivirajuće djelovanje na psihofizičku aktivnost. Visok nivo endorfina, doprinoseći suzbijanju reakcije aktivacije, nalazi se u pasivnim, flegmatskim subjektima.

Socijalni faktori. Konkretno, odstupanje između temperamenta (karaktera) majke, koji ima karakteristike anksioznosti, a obrazovni pristup dovodi do razvoja povećane anksioznosti u djetetu, veću izloženost njegovim osobnim poremećajima nego u slučaju prikupljanja Mirna majka.

Simptomi

Disharmonija ličnosti i ponašanja očituje se u nekoliko oblasti: u kognitivnom (pružanju kognitivne aktivnosti osobe) - priroda percepcije okoline i sebe mijenja; u emocionalnoj - raspon, intenzitet i adekvatnost emocionalnih reakcija (njihova društvena prihvatljivost) promjena; u području kontrole impulsa i zadovoljstva potreba; U oblasti međuljudskih odnosa - u rješavanju sukobnih situacija, vrsta ponašanja značajno izbjegava normu kulture, manifestuje u nedostatku fleksibilnosti, nedovoljne prilagodljivosti u različitim situacijama. Ako u djetinjstvu postoje patoharacterološki radikali (višak pobuđenja, agresivnost, tendencija pucanja i vagantna, itd.), Zatim u adolescenciji, možda će biti njihova transformacija u patoocterološko formiranje pojedinca, a zatim u odrasloj dobi u psihopatiji. Ovdje se dijagnoza poremećaja ličnosti može biti izložena od 17 godina.

Akcikle karaktera su ekstremne opcije za norma u kojima su pojedinačne osobine pretjerano ojačane. Istovremeno, postoji selektivna ranjivost za određene mentalne uticaje sa dobrim i čak povećanim otporom drugima. Najmanje 50% stanovništva razvijenih zemalja naglasilo je osobine. Težina poremećaja ličnosti (teška, izrečena, umjerena) određena je stepenom ozbiljnosti kompenzacijskih mehanizama. Među vrstama poremećaja zrele ličnosti i ponašanja kod odraslih izdvaja se na sljedeći način.

Schizoidni poremećaj ličnosti Pored općih dijagnostičkih kriterija psihopatije karakteriše agedonija, kada je malo ugodna, emocionalna hladnoća, nemogućnost da se pokaže topli osjećaji ili ljutnji prema drugim ljudima, manjim interesima za seksualno Kontakti sa drugom osobom, povećanim kamatama. Zabrinutost za maštarije, stalna sklonost samotnom aktivnostima, zanemarujući društvene norme dominantne u društvu i konvencijama, nedostatak bliskih prijatelja i vezu.

Emocionalni-nestabilni poremećaj ličnosti karakterizira izražena tendencija da se ponaša impulzivno, bez uzimanja u obzir posljedice, zajedno s nestabilnošću raspoloženja. Razlikuju se dvije sorte ovog ličnog poremećaja: impulzivni tip sa izbijanjem surovosti i prijetećeg ponašanja, posebno kao odgovor na osudu drugih; Granični tip, koji je karakterističan za hronični osjećaj devastacije, poremećaja i neizvjesnosti slike I, namjera i unutrašnjih sklonosti, uključujući seksualni (faktorski rizik formiranja seksualnih perverzija), nalik uključivanju u intenzivne i nestabilne odnose, pretjerano napori da se izbjegne privatnost. Ako takve osobe ostanu same, mogu postojati samoubilačke prijetnje ili djela samo-zabrane zbog beznačajne subjektivne vrijednosti života.

Histerični poremećaj pojedinca karakterizira teatričnost ponašanja, pretjerano izražavanje emocija, povećane nezdrav, površnost i laljivosti emocija, tendencija raspoloženja, konstantnu želju za aktivnostima u kojima je pojedinac u centru pažnje , neadekvatno zavođenje izgled i ponašanje, povećana je zabrinutost zbog njegove fizičke privlačnosti.

Annaya (opsesivno-kompulzivni) poremećaj ličnosti manifestuje su pretjeranu tendenciju sumnje i oprez, zabrinutost za detalje, pravila, popise, red, organizaciju ili karte; Želja za savršenstvom koja sprečava završetak zadataka; prekomjerna savjest; ScrupLESS i neadekvatna zabrinutost zbog produktivnosti na štetu zadovoljstva i međuljudskih odnosa; Povećani pedantip i posvećenost socijalnim standardima (konzervativizam); krutost i tvrdoglavost; nije dovoljno razumno, prema trajnim zahtjevima za druge da to učine, jer se pravilno čini anankastom; Pojava upornih i neželjenih misli i nametanja.

Anksiozan (izbjegavajući) poremećaj ličnosti karakterizira stalan ukupni osećaj napetosti i teškim predosjećajima i idejama o njihovoj vlastitoj nesposobnosti, osobnim neprivlačnim stvarima, u odnosu na druge; Povećana zabrinutost kritike na svojoj adresi, njegova nevoljkost da se uđe u odnose bez garancija za molim Ograničeni životom zbog potrebe za fizičkom sigurnošću; Utaja iz socijalnih ili profesionalnih aktivnosti zbog straha da se kritiziraju ili odbije.

Ovisni poremećaj ličnosti karakterizira aktivni ili pasivni pomak u drugoj većini rješenja u svom životu; podređivanje njihovih potreba potreba drugih ljudi o kojima ovisi pacijent i neadekvatni poštivanje njihovih želja; nespremnost da se nametne čak i razumne zahtjeve ljudima iz kojih pacijent ovisi o; Osjećaj neugodnosti ili bespomoćnosti sami zbog prekomjernog straha od nemogućnosti neovisnog života; Strah od napuštene osobe sa kojom postoji bliska veza i ostala sam po sebi; Ograničena sposobnost svakodnevnih rješenja bez poboljšanih vijeća i ohrabrenja drugih osoba.

Disocijalni poremećaj ličnosti (antisocijalna psihopatija - prema PB Gannushkini, "Tip urođenog zločinačkog" - za Lombrosovo) manifestuju se besprijekornom ravnodušnošću prema osjećajima drugih; Grub i otporan položaj neodgovornosti i zanemarivanja socijalnih pravila i odgovornosti; nemogućnost održavanja odnosa u nedostatku poteškoća u njihovom stvaranju; Izuzetno mala tolerancija za frustracije, kao i niski prag za agresiju, uključujući nasilje; Neuspjeh u iskustvu krivice i koristi od životnog iskustva, posebno kazne; Izrečena tendencija da optužuju druge ili da nominiraju lako objašnjenje u njihovo ponašanje, vodeći sukob sa društvom.

Paranoidni poremećaj ličnosti karakterizira: prekomjerna osjetljivost na neuspjehe i neuspjehe; Tendencija stalno biti nezadovoljna nekim; sumnja; Militantni i smupulozan odnos prema pitanjima koja se odnose na lična prava, koja ne odgovara stvarnoj situaciji; obnovljive neopravdane sumnje u vezi sa seksualne lojalnosti supružnika ili seksualnog partnera; Trend prema iskustvima njegove povećane važnosti, koji se očituje stalnom pripisivanjem onoga što se događa s njegovim računom, povećavajući "redovne" tumačenja događaja koji se odvijaju s datom ličnošću.

Dijagnostika

Podiže se na osnovu dinamičkog promatranja ponašanja subjekta i rezultata psihološkog ispitivanja.

Tretman

Razne metode psihoterapije, u stanju dekompenzacija. Biološke metode terapije (neuroleptici, antidepresivi, smirenje).

Psiho patavoharciteštvo formiranja osobe kod djece i adolescenata, koji pažljivo osvrću zbog društvenog značaja i relativne frekvencije. U svom izgledu povezani su s kroničnom psihotrambulizacijom u mikrokrinu i nepravilnom obrazovanju. Uz nepovoljan prevlak okolnosti, patoharakterikološka formacija osobe može dovesti do formiranja "stečene" psihopatije do 17-18 godina. Istovremeno, postoji učvršćivanje ličnih reakcija (protest, odbijanje, imitacija, hiperkompenzacija i druge karakteristike i patoharakterološke reakcije koje proizlaze kao odgovor na psihotraumatske uticaje) i direktnu podsticanje netačnog obrazovanja neželjenih karaktera (uzbuđenje, opravdanost) Inkontinencija itd.). Dodijeliti (u V.V. Kovalev) sljedeće opcije: 1) afektivno uzbudljivo; 2) kočnice; 3) ekspereroidni i 4) nestabilan.

Djeca i adolescenti sa aduktivnom izvršnom utjelovljenjem psihogenog patoharacterološkog formiranja ličnosti karakteriziraju tendencija afektivnim pražnjenjem (iritacije, bijesom) sa agresivnim akcijama, nemogućnost suzdržavanja, obloga prema odraslima, povećana spremnost za sukobe s drugima . Ove osobine karaktera posebno su često formirane i fiksne u uvjetima hipoopekata ili zanemarivanja (nepotpuna porodica, alkoholičara ili ovisnost o drogi Roditelji), sa dugom konfliktnom situacijom u mikrokrinu (porodica, školska dječja tima itd.). Ubrzava formiranje patoloških osobina prirode mikroocijevenog i pedagoškog nestoljenja, zbog njege iz škole, kod kuće, prolazećim klasama.

Za opciju kočenja, neizvjesnost po sebi, plahotelji, siradizljivost, tendenciju astenačkih reakcija. Otkazivanje je takođe moguće, lažnosti, sanjanja. Ova se opcija formira u uvjetima nepravilnog obrazovanja vrste "hiperofek" sa despotizmom roditelja, ponižavanjem djeteta, korištenju trajnih zabrana i ograničenja, fizičku kaznu.

Exterioid se očituje demonstracijama, željom da privlači pažnju na sebe, egoističnu instalaciju. Češće se formira u porodicama sa jedinim djetetom u uvjetima odgoja na vrsti "porodice idol". Većina sljedeće djece sa znakovima mentalne nezrelosti.

Nestabilna opcija karakteriše nedostatak voljenih kašnjenja, ovisnost ponašanja iz trenutnih želja, povećana podređenost neovlaštenog utjecaja, nevoljkošću prevladavanja najmanjih poteškoća, odsustvo vještine i interesa za rad. Promovira svoje formiranje "Greenhouse Education" kada dijete iz ranog djetinjstva ograđuje od neovisnih poteškoća, ispuni sve dužnosti (brigu o ličnim poukama, kuhanju, čišćenje kuhanja, kuhanje, krevet za čišćenje itd. Zbog nezrele o emocionalnoj voljnoj svojstvima, postoji povećana tendencija imitacije negativnih oblika ponašanja drugih (napuštanje škole, male krađe, pijenja alkohola, psihoaktivne tvari itd.) Kada su pojave mikrookaktivne i pedagoške zapuštanja su priloženi. Kao rezultat toga - put do prekršaja.

Sljedeće faze dinamike patoharektorikoloških formacija ličnosti se razlikuju: 1) karakterističnih i patoharakteroloških reakcija (mlađe školske dobi); 2) vodeći patoharacterološki sindrom (prepubertal u dobi od 10-12 godina); 3) pubertetsko polimorfizam; 4) postpubertatualna dinamika. U poslednjoj fazi, formiranje psihopatske strukture ličnosti je završeno ili se otkriva tendencija glatkih patoloških osobina (depolikopatizacija).

Dozvola psihotrauming situacije, pojava novih interesa (obrazovna, profesionalna, seksualna itd.), Koja se odnosi na pristup fizičke, mentalne i društvene zrelosti, dolazi iz negativnog obrazovnog utjecaja porodice, nastanak zrelije Samosvijest, kritička procjena njihovih akcija, doprinosi korisnoj dinamici. Režirani popravni pedagoški utjecaji.

Poremećaji emocionalnih sferi

Emocije su jedan od najvažnijih mehanizama mentalne aktivnosti. To su emocije koje proizvode senzualno obojenu ukupnu procjenu dolaznih informacija iznutra i izvana. Drugim riječima, procjenjujemo vanjsku situaciju i vlastitu unutrašnju državu. Evaluacija emocija treba provesti na dvije osi: snažnim i slabim i negativnim pozitivnim.

Emotion - osjećaj, interno subjektivno iskustvo, nepristupačan direktnom nadzoru. Ali čak ni ovaj duboko subjektivni oblik manifestacije može imati kršenja pod nazive emocionalnih poremećaja volje.

Poremećaji emocionalnih razreda

Posebnost tih poremećaja je da oni kombiniraju dva psihološka mehanizma u sebi: emocije i volje.

Emocije imaju vanjski izraz: oponaša, gestacija, intonacija itd. Prema vanjskoj manifestaciji emocija, ljekari ocjenjuju unutarnje stanje osobe. Dugo emocionalno stanje karakteriše termin "raspoloženje". Raspoloženje osobe prilično se kreće i ovisi o nekoliko faktora:

• vanjski: sreća, lezija, prepreka, sukobi itd.;
• interni: zdravlje, manifestacija aktivnosti.

Volje je mehanizam za regulisanje ponašanja koji vam omogućava da planirate aktivnosti, zadovoljava potrebe, prevladavanje poteškoća. Potrebe koji doprinose adaptaciji vrši se za poziv "inkluzije". Atrakcija je posebno stanje ljudskih potreba pod određenim uvjetima. Svjesna atrakcija je uobičajeno nazivati \u200b\u200bse želje. Osoba uvijek ima nekoliko relevantnih i konkurentnih potreba. Ako osoba nema priliku za implementaciju svojih potreba, tada neugodno stanje koje se zove frustracija.

Simptomi emocionalnih i voljnih poremećaja

Direktno poremećaji emocija su pretjerana manifestacija prirodnih emocija:

• Hipotimija je uporno bolno pad raspoloženja. Hipotimija odgovara čežnjoj, depresiji, tuzi. Za razliku od osjećaja tuge, hipotimija ima visoku otpornost, ali može imati drugačiji kvalitetan izraz: od lakog tuge do teške "duhovne bolove".
• Hypertimia-Bole-pozlaćena veća raspoloženje. Svijetle pozitivne emocije povezane su s ovim konceptom: zabavno, uživanje, radost. Nekoliko nedelja, pa čak i meseci pacijenti zadržavaju optimizam i senzaciju sreće. Ljudi su obično vrlo energični, manifestuju inicijativu i kamate. Istovremeno, zajedničko postavljeno raspoloženje ne može pokvariti ni tužne događaje ili poteškoće. Hiperthymia je karakteristična manifestacija maničnog sindroma. Varijanta hipertimije je euforija koja se ne smatra toliko izraza radosti i sreće, već i kao samozadoblju i bezbrižnu utjecaj. Pacijenti su apsolutno neaktivni. Svi njihovi razgovori su prazni.
• Disforia - iznenadni napadi bijesa, iritacije i zlobe. U ovom su stanju ljudi sposobni za okrutne agresivne djela, sarkazam, uvrede i maltretiranje.
• Anksioznost je emocija povezana s potrebom za sigurnošću. Anksioznost se izražava osjećajem da predstoje neodređena prijetnja, uzbuđenje, bacanje, anksioznost, napetost mišića.
• Ambivalentnost je istovremeno zajedničko postojanje dvije suprotne emocije: ljubav i mržnju, vezanost i škakljivost itd.
• Apatija - smanjenje težine emocija, ravnodušnosti, ravnodušnosti na sve. Pacijenti gube interesovanje za prijatelje, ne reagiraju na događaje na svijetu, ne zanimaju se vlastiti izgled i zdravstveni status.
• Emocionalna fantabilnost je izvanredno raspoloženje raspoloženja, koje karakteriziraju lakoća pojavljivanja promjena raspoloženja: od smijeha do suza, od opuštanja do aktivne ljupke itd.

Volja i poremećaji kotača

U kliničkoj praksi poremećaja volje i depozita, povrede se povrede ponašanja očituju:

• Hiperbulija je porast impulsa i hoće li to uticati na sve osnovne potrebe: povećani apetit, hiperseksualnost itd.
• Hipolazi - pad impulsa i volje. Kod pacijenata sa svim glavnim potrebama, uključujući fiziološke.
• Abulia je stanje u kojem se opaže oštar pad volje. Istovremeno, određene potrebe ostaju normalne.
• Perverzija izricanja je promijenjena manifestacija običnih potreba: apetit, seksualna privlačnost, želja za asocijalnim akcijama (krađa, alkoholizam itd.).
• Opsesivna (opsesivna) atrakcija je pojava želja koja se odvijaju s normama morala, ali kontroliranim naporima volje. U ovom slučaju osoba može suzbiti želje kao neprihvatljive. Međutim, odbijanje zadovoljavanja impulsa može izazvati snažna iskustva, a ideja neispunjene potrebe je u glavi.
• Kompulzivna atrakcija snažan je osjećaj uporediv sa životnim potrebama (glad, žeđ, instinkt za samoočuvanje).
• Impulzivna djela se odmahne u manifestaciji bolne atrakcije, dok postoje apsolutne faze borbe motiva i odlučivanja.

Emocionalni i volni poremećaji trebaju tretman. Često efikasno je terapija lijekovima u kombinaciji s psihoterapijom. Za produktivni tretman, izbor specijalista igra presudnu ulogu. Poverite samo stvarne profesionalce.

Poglavlje 8. Poremećaji emocionalne sfere

Emocije- Ovo je jedan od najvažnijih mehanizama mentalne aktivnosti koji proizvodi senzualno obojenu subjektivnu ukupnu procjenu dolaznih signala, dobrobit unutrašnjeg stanja osobe i trenutnu vanjsku situaciju.

Sveukupna povoljna procjena sadašnje situacije i izgledi izražena su u pozitivnim emocijama - radost, zadovoljstvo, mir, ljubav, udobnost. Ukupna percepcija situacije kao nepovoljne ili opasne manifestiraju se negativnim emocijama - tuga, čežnji, strah, anksioznost, mržnja, zloba, nelagodnost. Dakle, kvantitativna karakteristika emocija treba izvesti ne po jedan, već na dvije osi: jakim - slabim, pozitivnim - negativnim. Na primjer, izraz "depresija" znači snažne negativne emocije, a izraz "apatija" ukazuje na slabost ili potpuno odsustvo emocija (ravnodušnost). U nekim slučajevima osoba nema dovoljno informacija za procjenu jednog ili drugog poticaja - to može uzrokovati neizvjesne emocije iznenađenja, zbunjenosti. Rijetko je zdrav, ali sukobljeni osjećaji nastaju: ljubav i mržnju u isto vrijeme.

Emotion (osjećaj) - interno subjektivno iskustvo, nepristupačno direktnom promatranju. Doktor suđuje emocionalno stanje čovjeka Uticati(U širokom smislu za ovaj termin), I.E. Prema vanjskom izrazu emocija: izrazi lica, gestikulacija, intonacije, vegetativne reakcije. U tom smislu, uvjeti "afektivni" i "emocionalni" u psihijatriji koriste se kao sinonimi. Često je potrebno baviti se nedosljednosti između sadržaja pacijentovog govora i izražavanja lica, ton izjave. Mimić i intonacija u ovom slučaju omogućuju nam da procijenimo istinski odnos prema gore navedenom. Izjave pacijenata ljubavi prema rođacima, želju za dobivanjem posla u kombinaciji sa monotonijom govora, odsustvo odgovarajućeg utjecaja ukazuje na glasanje navoda, prevladavanja ravnodušnosti i lijenosti.

Emocije karakterišu neki dinamični znakovi. Kontinuirana emocionalna stanja Izraz " raspoloženje", Što se u zdravoj osobi prilično kreće i ovisi o kombinaciji mnogih okolnosti - vanjskih (sreća ili poraz, prisustvo nepremostive prepreke ili čekaju rezultate) i interne (fizičke nezdrave, prirodne sezonske aktivnosti). Promjena situacije na povoljnoj strani trebala bi odrediti poboljšanje raspoloženja. Istovremeno ga karakteriziraju određena inercija, pa radosne vijesti protiv pozadine tuge iskustva ne mogu izazvati neposredne odgovore od nas. Uz održive emocionalne države, javljaju se kratkoročne olujne emocionalne reakcije - stanje afekta (u užem smislu riječi).

Možete odabrati nekoliko glavnih funkcije emocija.Prvi od njih, signalomogućuje vam brzo procijeniti situaciju - ranije od detaljne logičke analize. Takva procjena koja se temelji na općem dojmu nije sasvim savršena, ali omogućava ne trošenje dodatnog vremena na logičku analizu nebitnih poticaja. Emocije nam općenito signaliziraju o prisutnosti bilo koje potrebe: naučit ćemo o želji da jedemo u osjećaju gladi; O žeđi za zabavom - osjećajući dosade. Druga važna funkcija emocija - komunikativni.Emotionalnost nam pomaže da komuniciramo i djelujemo zajedno. Kolektivna aktivnost ljudi uključuje takve emocije kao simpatiju, empatiju (međusobno razumijevanje), nepovjerenje. Kršenje emocionalne sfere u mentalnoj bolesti prirodno uključuje kršenje kontakata sa drugima, zatvaranjem, nesporazumom. Konačno, jedna od najvažnijih funkcija emocija je formiranje ponašanjaČovječe. To su emocije koje omogućuju cijeniti važnost ove ili one ljudske potrebe i služiti kao podsticaj za njegovu provedbu. Dakle, osjećaj gladi nas potiče da tražimo hranu, gušenje - otvori prozor, sramota - sakrij se od publike, zemlje ha-bježi. Važno je uzeti u obzir da emocija ne odražava uvijek tačno pravo stanje unutarnjeg homeosta i osobitosti vanjske situacije. Stoga osoba, koja ima glad, može imati više nego što je potrebno za tijelo, doživljavajući strah, izbjegava situaciju, u stvarnosti nije opasan. S druge strane, umjetno uzrokovana uz pomoć lijekova osjećaj za zadovoljstvo i zadovoljstvo (euforija) lišava osobu potrebe da djeluje uprkos suštinskom kršenju njegove homeostaze. Gubitak sposobnosti da se iskustvo emocija u mentalnoj bolesti prirodno dovodi do neaktivnosti. Takva osoba ne čita knjige i ne gleda televiziju, jer se ne osjeća dosadno, ne prati odjeću i čistoću tijela, jer se ne osjeća sram.

O učinku na ponašanje emocija podijeljeno je u shenifical(potaknulo akciju, aktiviranje, uzbudljivo) i astenic(lišavanje aktivnosti i jačine paralizacije Will). Ista psihotrauming situacija može imati različite ljude da uzrokuju uzbuđenje, let, besmislen ili, naprotiv, stupora ("od straha od nogu trčanja"), tako da emocije daju potreban podsticaj za obavljanje radnji. Direktno svjesno planiranje ponašanja i provođenje djela u ponašanju čini volju.

Will je glavni regulatorni mehanizam ponašanja, omogućavajući vam svesno planirati da upravlja, prevladaju prepreke, udovoljavaju potrebama (odmorištem) u obliku koji doprinosi većoj adaptaciji.

Atrakcija je stanje specifične potrebe osobe, potreba za određenim uvjetima postojanja, ovisnosti o njihovom prisustvu. Svesne atrakcije koje nazivamo Želje.Praktično je nerealno navesti sve vjerovatne vrste potreba: Svaka set za osobe je jedinstvena, subjektivna, međutim, trebali biste odrediti neke od najvažnijih potreba za većinom ljudi. To su fiziološke potrebe za hranom, sigurnošću (samo-očuvanje instinkta), seksualna privlačnost. Pored toga, osoba kao društvena bića često treba da komunicira (afilativna potreba), a takođe želi da se brine o najmilijima (roditeljski instinkt).

Osoba je uvijek u isto vrijeme, postoji nekoliko relevantnih za njega, konkurentne potrebe. Izbor najvažnijih od njih na temelju emocionalne procjene vrši volja. Dakle, omogućava vam da ostvarite ili suzbijate postojeće odbitke, fokusirajući se na pojedinačnu razmjeru vrijednosti - motif hijerarhija.Suzbijanje potrebe ne znači smanjujući svoju relevantnost. Nedostatak sposobnosti implementacije relevantne potrebe za osobom uzrokuje emocionalno neugodan osjećaj - frustracija. Pokušaj da je izbjegne, osoba je prisiljena da zadovolji njegovu potrebu kasnije, kada se uvjeti mijenjaju na povoljnije (na primjer, dolazi do pacijenta sa alkoholizmom, kada dobije dugo očekivanu platu) ili pokušaj promjene veze do potrebe, tj Primijeniti mehanizmi psihološke zaštite(Pogledajte odjeljak 1.1.4).

Will's Slabost kao imovina ličnosti ili kao manifestacija mentalne bolesti, s jedne strane, ne dozvoljava osobi da se sustavno zadovolji svojim potrebama, a s druge strane dovodi do neposredne primjene u obliku To je u suprotnosti s normama društva i uzrokujući deo.

Iako je u većini slučajeva nemoguće pridružiti mentalne funkcije s bilo kojom određenom nervnom strukturom, treba spomenuti da eksperimenti ukazuju na prisustvo određenih središta užitaka u mozgu (niz područja limbičkog sustava i septalne regije) i izbjegavanja . Pored toga, primijećeno je da je poraz prednje kore i staza koje vode do frontalnih dionica (na primjer, tijekom rada lobotomije), često dovodi do gubitka emocija, ravnodušnosti i pasivnosti. Posljednjih godina se raspravlja o problemu funkcionalne asimetrije mozga. Pretpostavlja se da se emocionalna procjena situacije uglavnom javlja u nepreglednom (desnoj hemisferi), a aktiviranje čije veže stanja čežnje, depresije, dok je u aktiviranju dominantne (lijeve) hemisfere češće češće povećanje raspoloženja.

8.1. Simptomi emocionalnih poremećaja

Poremećaji emocija su pretjerani izraz ljudskih emocija (hipertimija, hipotimija, disforija itd.) Ili kršenje njihove dinamike (labine ili krutosti). Treba reći patologija emocionalne sfere kada emocionalne manifestacije deformiraju ponašanje pacijenta u cjelini, uzrokuju ozbiljnu narudžbu.

Hipotimija -otporno na bolno smanjenje raspoloženja. Koncept hipotimimije odgovara tuzi, čežnji, depresiji. Za razliku od prirodnog osjećaja tuge, zbog nepovoljne situacije, hipotimija u mentalnim bolestima odlikuje se nevjerojatnim otporom. Bez obzira na trenutnu situaciju, pacijenti izuzetno pesimistično ocjenjuju svoje trenutne države i postojeće perspektive. Važno je napomenuti da to nije samo snažan osjećaj čežnje, već i nemogućnost iskustva radosti. Stoga osoba u sličnoj državi ne može razveseliti ili duhovitiju šalu, niti ugodne vijesti. Ovisno o težini bolesti, hipotimija može uzeti oblik od svjetlosne tuge, pesimizma do dubokog fizičkog (vitalnog) osjećaja iskusnog kao "mentalni bol", "Strequing u grudi", "kamen na srcu". Takav osjećaj se zove vital (atrial) čežnja,potpisuje se osjećajem katastrofe, beznađa, kolapsa.

Hipotimija kao manifestacija jakih emocija odnosi se na produktivne psihopatološke poremećaje. Ovaj simptom nije specifičan i može se primijetiti u pogoršanju bilo koje mentalne bolesti, često se nalazi u teškom somatskoj patologiji (na primjer, maligni tumori), a također ulazi u strukturu opsesivno-fobičnih, hipohondričnih sindroma. Međutim, prije svega, ovaj simptom je povezan sa konceptom depresivni sindrom,za koje je hipotimija glavni poremećaj za formiranje sindroma.

Hiperty -otporan bolan porast raspoložen. Uz ovaj termin vezuju svijetle pozitivne emocije - radost, zabava, uživanje. Za razliku od situacione uzrokovane radošću, hipertimia karakteriše upornost. Nedeljama i mesecima pacijenti stalno zadržavaju neverovatan optimizam, osećaj sreće. Puni su energije, u svemu pokazuju inicijativu, kamate. Nivoljne vijesti, ni prepreke na putu implementacije ne poremećene su njihovim zajedničkim radosnim stavom. Hiperthytmia - karakteristična manifestacija manični sindrom.Najahutnija psihoza izražava se posebno snažnim uzvišenim osjećajima koji dostižu diplome. ekstazi.Takva država može ukazivati \u200b\u200bna formiranjem onih onihne stalne svijesti (vidi odjeljak 10.2.3).

Posebna opcija hipertyhmia je država Euforija,to bi trebalo smatrati ne toliko kao izraz radosti i sreće, kao što su zapaženo nepažljivi utjecaj. Pacijenti ne prikazuju inicijative, neaktivni su, skloni praznim razgovorima. Euforija je znak raznih egzogenih i somatogenih lezija mozga (opijenost, hipoksija, tumori mozga i opsežno dezintegracija neozomije, ozbiljna oštećenja jetrene i bubrežne funkcije, itd.) I mogu biti u pratnji zablude (Sa paradanskom sindromom pacijentima sa progresivnom paralizom).

Izraz moria.navedite glupo nepažljive lettej, smijeh, neproduktivno pobuđivanje od duboko slabo bolesnika.

Dzithoriaoni nazivaju iznenada izlazeći napade ljutnje, zlobe, iritacije, nezadovoljstvo sa drugima. U ovom stanju pacijenti su sposobni za okrutne, agresivne akcije, cinične uvrede, grubi sarkazam i nasilje. Paroksizmalni protok ovog poremećaja ukazuje na epileptiformnu prirodu simptoma. Sa epilepsijom, disforija se opaža ili kao neovisna vrsta napadaja ili ulazi u strukturu aure i sumraka trajnog od svijesti. Disforija je jedna od manifestacija psihoorganskog sindroma (vidi odjeljak 13.3.2). Disprerične epizode često se promatraju u ekspozivnoj (uzbudljivoj) psihopatiji i kod pacijenata sa alkoholizmom i ovisnošću o drogama tokom perioda apstinencije.

Anksioznost -najvažnija emocija osobe, usko povezana sa potrebama za sigurnošću, izražena osjećajem da predstoje neodređena prijetnja, unutrašnje uzbuđenje. Anksioznost - leteće emocije: popraćeno bacanjem, glupostima, anksioznošću, mišićnom napetošću. Kao važan signal nepovoljnog može se pojaviti u početnom periodu bilo koje mentalne bolesti. U neurozi opsesivnih stanja i psihije, anksioznost služi kao jedna od glavnih manifestacija bolesti. Posljednjih godina iznenada se pojavljuje (često na pozadini psihotrauming situacije) razlikuju se kao neovisni poremećaj), koji se očituju akutnim napadima anksioznosti. Snažan, lišen svih znači osjećaj anksioznosti jedan je od ranih simptoma početka akutne zablude.

Uz akutnu zabludu psihozu (akutni senzualni senzorni sindrom), anksioznost se izražava izuzetno i često doseže diplomu. zbunjenostdok su se kombinirali sa nesigurnošću, nerazumijevanjem situacije, kršenje percepcije okolnog svijeta (ponderizaciju i depersonalizaciju). Pacijenti traže podršku i objašnjenja, njihove oči izražavaju iznenađenje ( utiču na zbunjenost).Kao i stanje ekstazije, takav poremećaj ukazuje na formiranje onairoida.

Ambivalentnost -istovremeni suživot 2 međusobno ekskluzivne emocije (ljubav i mržnju, prilog i škakljivost). U mentalnoj bolesti ambivalencija uzrokuje značajnu patnju pacijentima, neorganizira svoje ponašanje, dovodi do kontradiktornih, nedosljednih radnji ( ambiteratnost). Švicarski psihijatar E. Bleiler (1857-1939) smatrao je ambivalentnost kao jednu od najnižijih manifestacija šizofrenije. Trenutno većina psihijatara smatra da je ovo stanje nesentifikom primijećenim simptomom, pored šizofrenije, s šizoidnom psihopatijom i (u manje izraženom obliku) u zdravim ljudima sklonim samo-analizi (razmišljanja).

Apatija- Ne ili oštro smanjenje ozbiljnosti emocija, ravnodušnosti, ravnodušnosti. Pacijenti gube interesovanje za bliske i prijatelje, ravnodušnim na događaje na svijetu, ravnodušnim na njihovo zdravlje i izgled. Govor pacijenata postaje dosadan i monotonski, ne pokazuju interesovanje za razgovor, Mimica monotoniran. Riječi onih okolnih ne uzrokuju ih iz njihove ogorčenosti, niti sramote, bez čuda. Oni mogu tvrditi da su testirani za roditelje, ali kada se sretnete sa najmilijima, ostaje ravnodušan, ne postavljajte pitanja i tiho jedu hranu - donesete ih. Pogotovo jarko, emocionalnost pacijenata očituje se u situaciji koja zahtijeva emocionalni izbor ("Kakvu hranu vam se najviše sviđaju?", "Koga vam se više sviđa: Tata ili mama?"). Nepostojanje osjećaja ne dozvoljava im da izraze bilo kakve sklonosti.

Apatija se odnosi na negativne (nedostatne) simptome. Često služi kao manifestacija konačnih država tokom šizofrenije. Trebalo bi imati na umu da se apatija u šizofreniji pacijenti stalno povećava, prenose niz faza koji se razlikuju u težini emocionalnog oštećenja: glatkoća (izravnavanje) emocionalnih reakcija, emocionalne hladnoće, emocionalne hladnoće, emocionalna glupost.Drugi razlog pojave apatije je poraz prednjih akcija mozga (povrede, tumore, djelomična atrofija).

Od apatije treba razlikovati simptom Bolno mentalno insnoće(Anaesteziasisichicadolorosa, žalosna insazija). Glavna manifestacija ovog simptoma nije nedostatak emocija kao takav, već bolan osjećaj vlastitih uranjanja u sebičnim iskustvima, svijest nemogućnosti razmišljanja o nekom drugom, često u kombinaciji s delirijum samo-dokazom. Često postoji fenomen hiposezije (vidjeti dio 4.1). Pacijenti se žale, / koji su postali "poput drveta" da oni imaju "ne srce, već prazna banka konzerviranja"; Oni sruše da nema alarma za malu djecu, ne zanimaju njihov uspjeh u školi. Svijetla emocija patnje svjedoči o ozbiljnosti države, na reverzibilnoj produktivnoj prirodi poremećaja .astestriapsihicadoloroza - tipična manifestacija depresivnog sindroma.

Simptomi kršenja dinamike emocija uključuju emocionalnu lažljivost i emocionalnu krutost.

Emocionalna labilnost- Ovo je hitna mobilnost, nestabilnost, jednostavnost pojave i promjene emocija. Pacijenti se lako prebacuju iz suza do smeha, od preloma do nepažljivog opuštanja. Emocionalna laljivost jedna je od važnih karakteristika pacijenata sa histeričnom neurozom i histeričnom psihopatijom. Takvo se uvjet može primijetiti i u sindromima trajnog svijesti (delirium, onseyroid).

Jedna od emocionalnih opcija za nanošenje je slaba (emocionalna slabost).Za ovaj simptom ne samo brzu promjenu raspoloženja, već i nemogućnost kontrole vanjskih manifestacija emocija. To dovodi do činjenice da svaki (čak i nevažni) događaj doživljava vedro, često uzrokuje suze koje proizlaze ne samo sa tužnim iskustvima, već iskazivanjem i luđaj, oduševljenje. Slaba - tipična manifestacija vaskularnih bolesti mozga (cerebralna ateroskleroza, ali može udovoljiti i osobnosti ličnosti (osjetljivost, ranjivost).

Pacijentica 69 godina, dijabetes i izraženi poremećaji memorije, jarko doživljava svoju bespomoćnost: "Oh, doktore, bio sam učitelj. Učenici, otvori usta, slušala. A sada Quash-ov kvadrat. Ta kćerka neće reći - sjećam se bilo čega, svi moraju zabilježiti. Noge uopće ne idu, u stanu jedva puze. " Sve ovo je pacijent izgovara, neprestano brišući oči. Na pitanje doktora koji još živi s njom u stanu, odgovori: "Oh, imamo punu kuću ljudima! Izvini, mrtvac nije živio. Moj zet je zamišljen. Unuka je mudra: i pleše i crta i engleski. A unuk će ići u Institut za sljedeću godinu - ima takvu posebnu školu! " Posljednje izraze pacijenta izgovara s trijumfantnim licem, ali suze i dalje teče, a ona ih neprestano obriše rukom.

Emocionalna krutost- Tugaway, zaglavljene emocije, tendencija dugog iskustva osjećaja (posebno emocionalno neugodno). Emocionalna izražavanja krutosti su zlonamjernost, tvrdoglavost, upornost. U govoru se emocionalna krutost manifestuje okolnošću (viskoznosti). Pacijent se ne može preći na raspravu o drugoj temi sve dok se pitanje interesa ne bude u potpunosti pozvano. Emocionalna krutost je manifestacija ukupne zamotavanja mentalnih procesa promatranih u epilepsiji. Psihopatski znakovi su također izolirani (paranoični, epileptoidni).

8.2. Simptomi volje i poremećaja verifikacije

Poremećaji volje i depozita očituju se u kliničkoj praksi kršenja ponašanja. Potrebno je uzeti u obzir da izjave pacijenata ne odražavaju uvijek prirodu postojećih poremećaja, jer pacijenti često sakriju svoje patološke atrakcije, stide se da priznaju drugima, na primjer, u svojoj lijenosti. Stoga bi zaključak o prisutnosti kršenja volje i impulsa trebao biti učinjen na osnovu proglašenih namjera, ali na osnovu analize izvršenih radnji. Dakle, izjava pacijenta o želji za dobivanjem posla izgleda kao neosnovana, ako ne radi nekoliko godina i ne čini pokušaj zaposlenosti. Ne treba ga smatrati adekvatnom izjavom pacijenta koji voli čitati je li pročitao posljednju knjigu prije nekoliko godina.

Dodijeliti kvantitativne promjene i perverzije impulsa.

Hiperbulia- Sveukupno povećanje volje i depozita koje utječu na sve glavne stavove osobe. Povećanje apetita dovodi do činjenice da su pacijenti, koji su u odjelu, odmah pojesti prijenos koji ga donosi i ponekad ne mogu odoljeti da ne uzimaju proizvode iz tuđeg padnog stola. Hiperseksualnost se manifestuje povećanom pažnjom suprotnom spolu, sudskim brodovima, neskromnim komplimentima. Pacijenti pokušavaju privući pažnju na svijetlu kozmetiku, bacanje odjeće, dugo se održi ogledalom, što dovodi do kose po narudžbi, mogu ući u brojne slučajne seks. Postoji izrečeni potisak za komunikaciju: svaki razgovor okoline postaje zanimljiv za bolesne, oni se pokušavaju uključiti u razgovore stranih. Takvi ljudi žele osigurati pokroviteljstvo bilo kojoj osobi, distribuirati svoje stvari i novac, napraviti skupe poklone, uključiti se u borbu, želeći zaštititi slabe (po njihovom mišljenju). Važno je uzeti u obzir da istovremeno povećanje impulsa i volje, u pravilu ne dozvoljava pacijentima sa očito opasnim i nepristojnim nezakonitim radnjama, seksualno nasilje. Iako takvi ljudi obično ne predstavljaju opasnost, mogu ometati njihovu opsesivnost, Fussy, ponašati se bezbrižno, pogrešno zbrkano vlasništvo. Hiperbulijska - karakteristična manifestacija manični sindrom.

Tipobulija- opći pad volje i depozita. Treba imati na umu da su pacijenti sa Hylogulijom potiskuju sve glavne atrakcije, uključujući fiziološke. Postoji pad apetita. Doktor može da ubedi pacijenta po potrebi, ali on uzima hranu nevoljko i u malim količinama. Smanjenje seksualne atrakcije očituje se ne samo padom interesovanja u suprotnom spolu, već i nedostatak pažnje na svoj izgled. Pacijenti nemaju potrebu za komunikacijom, predstavljeni su prisustvom strane i potrebe za podrškom razgovora, tražeći da ih ostave na miru. Pacijenti se isporučuju u svijet vlastite patnje i ne mogu se pobrinuti za voljene osobe (ponašanje majke s postporođajnom depresijom izgleda posebno iznenađujuće, što se ne može prisiliti na brigu o novorođenčadi). Suzbijanje instinkta za samoočuvanje izraženo je u samoubilačkim pokušajima. Karakteristično je za osjećaj srama za njihovo neaktivnost i bespomoćnost. Hipolazi su manifestacija depresivni sindrom.Suzbijanje depozita tokom depresije je privremeni, prolazni poremećaj. Vezivanje napada depresije dovodi do nastavka interesa u životu, aktivnosti.

Za Abuliaobično se ne primjećuje za suzbijanje fizioloških impulsa, poremećaj je ograničen na oštro smanjenje volje. Liznitost i beodljivost osoba sa Abulijem u kombinaciji su u kombinaciji s normalnom potrebom za hranom, izrazitom seksualnom aktivacijom, koji su zadovoljni najjednostavnijim, a ne uvijek društveno prihvatljivim načinima. Dakle, pacijent koji doživljava glad, umjesto da odlazi u trgovinu i kupite proizvode koji su vam potrebni, pitate susjede da ga hrane. Seksualna privlačnost pacijenta zadovoljava kontinuirano masturbaciju ili izvučene s smiješnim atrakcijama majci i sestri. U bolesnika koji pate od Abulije, najviši društveni potrebe nestaju, ne trebaju im komunikacija, u zabavi, mogu se provoditi u mirovanju svih dana, ne zanimaju se događaji u porodici i u svijetu. U odjeljenju ne komuniciraju sa susjedima oko odjeljenja, ne znaju njihova imena, imena ljekara i medicinskih sestara.

Abulia je uporan negativan poremećaj, zajedno sa Apatijom jedna je apatico-Abulić sindrom, Karakteristično za krajnje države tokom šizofrenije. Sa preventivnim bolestima, ljekari mogu posmatrati porast pojava Abulije - od lagane lijenosti, pogrešno tumačenja, nemogućnost prevladavanja prepreka za grubo pasivnost.

Pacijent od 31 godine, Turner po profesiji, nakon što je podvrgnut napad šizofrenije napustio posao u radionici, jer ga je smatrao preteškim za sebe. Zamolio sam ga da ga uzme fotograf u gradskim novinama, kao što sam se nekada bavio fotografijom. Jednom, u ime uredništva, izveštaj o radu kolektivnih poljoprivrednika bio je izveštaj. Došao sam u selo u urbanim cipelama i tako da ne bih obojio prtljažnik, nije pristupio traktorima na terenu i učinio samo nekoliko slika iz automobila. Iz uredništva je odbačen zbog lijenosti i pogrešne internetiranje. Nije stigla na drugi posao. Kuća je odbila da se bavi bilo kakvim ekonomskim poslovima. Prestao sam da se brinem za akvarijum, koji sam napravio ruke prije bolesti. Za cijeli dan kasnije, ležao u krevetu i sanjao da se preseli u Ameriku, gdje je sve lako i dostupno. Nisam se protivio kada su rođaci žalili psihijatrima sa zahtjevom za organiziranje invaliditeta.

Opisano je puno simptoma Perverzija impulsa (paravelika).Manifestacije mentalnih poremećaja mogu biti izopačene apetit, seksualna privlačnost, želja za asocijalnim agencijama (krađa, alkoholizacija, vagantnost), samo-zabrana. Tablica 8.1 prikazuje glavne izraze koji ukazuju na poremećaje depozita na ICD-10.

Parabulia se ne smatra neovisnim bolestima, ali su samo simptom. Razloge

Tabela 8.1. Kliničke opcije za depozite

Mentalni razvoj u asinhronisu s prevladavanjem

Među djecom sa invaliditetom, I.E. Oni koji imaju različita odstupanja u psihofizičkom i socio-ličnom razvoju i trebaju posebnu pomoć, djecu koja imaju poremećaje u emocionalnoj i voljinoj sferi. Kategorija djece s poremećajima emocionalne voljene sfere izuzetno je heterogena. Glavna karakteristika takve djece je kršenje ili kašnjenje u razvoju većih društvenih oblika ponašanja, koji uključuju interakciju s drugom osobom, čineći svoje misli, osjećaje, reakcije u ponašanju u ponašanju. U ovom slučaju, aktivnosti koje nisu posredovane društvenom interakcijom (igra, dizajn, fantazija, rješenje intelektualnih zadataka samo itd.) Mogu se pojaviti na visokom nivou.

Prema zajedničkoj klasifikaciji kršenja ponašanja kod djece i adolescenata, ukidaju se sljedeće vrste oštećenja ponašanja: hiperkensku reakciju, anksioznost, autistična nega tipa, bijeg, zastupljenost, ukrcaj, grupni prekršaji.

Djeca s ranim dječjim sindromom autizma (RDA) čine najveći dio djece koji imaju najteže, zahtijevaju posebnu psihološku pedagošku, a ponekad i medicinsku njegu u društveno-ličnom razvoju.

Poglavlje 1.

Psihologija djece sa sindromom rane djece

Predmet i zadaci psihologije djece sa RRA-om

Fokus ovog područja je razvoj sistema sveobuhvatne psihološke podrške djece i adolescenata, koji imaju poteškoće u adaptaciji i socijalizaciji zbog kršenja u emocionalnoj i osobnoj sferi.

Zadaci primarne važnosti ovog odjeljka posebne psihologije mogu se pripisati:

1) Razvoj principa i metoda rano otkrivanje RDA;

2) pitanja diferencijalna dijagnoza, razlika iz sličnih država, razvoj principa i metoda psihološke korekcije;

3) Razvoj psiholoških temelja uklanjanja neravnoteže između procesa obuke i razvoja djece.

Svijetle vanjske manifestacije RD sindroma su: autizam kao takav, i.e. Ograničite "ekstremnu" usamljenost djeteta, smanjenje sposobnosti uspostavljanja emocionalnog kontakta, komunikacije i društvenog razvoja. Poteškoće uspostavljanja kontakta očiju, interakcije sa izgledom, izrazom lica, gestom, intonacijom. Postoje poteškoće u izražavanju djeteta njihovih emocionalnih država i razumijevanja država drugih ljudi. Poteškoće u uspostavljanju emocionalnih odnosa čak su u odnosima sa najmilijima, ali najviše autizma krši razvoj odnosa s drugim ljudima;

stereotip ponašanja povezano sa napetom željom za očuvanjem stalne, uobičajenih uvjeta života. Dijete se odolijeva najmanjim promjenama u situaciji, nalog života. Postoji apsorpcija monotonih akcija: ljuljanje, tresenje i varanje rukama, skakanje; ovisnost o raznim manipulacijom istim temom: tresenje, tapkanje, trik; Hvatanje iste i iste teme razgovora, crtanje itd. i stalan povratak na njega (tekst 1);

"Stereotipi prožimaju sve mentalne manifestacije autističkog djeteta iz prvih godina života, jasno čine kada analiziraju formiranje njenog afektivnog, senzornog, motora, govornih sfera, igračkih aktivnosti ... ovo se očitovala u korištenju ritmički jasne muzike za stereotipnu ljuljajući, uvijanje, veneracije, ritam objekata i do 2 godine - posebna atrakcija do ritma stiha. Do kraja druge godine života, želja za ritmičkom organizacijom prostora takođe je izvela - leže monotoni redovi kockica, ukrasi iz krugova, štapića. Vrlo karakteristične stereotipne manipulacije sa knjigom: brze i ritmičke stranice za uvijanje, često fascinantno dvogodišnje dijete više nego bilo koja druga igračka. Očito je da je ovdje brojna svojstva knjige: pogodnost stereotipnih kretanja ritma (začinjeno), što potiče ritam dodira (treperi i hrđe), kao i očigledno odsustvo u svom izgledu bilo kakve komunikativne kvalitete koji uključuju Interakcija.

"Možda je najčešća varijanta motornih stereotipa koja se pojavljuju tokom autizma: simetrična hemizacija s obje ruke, laktovima na maksimalnoj temperaturi, svjetlosni puše, ljuljajući tijelo, šokantnu glavu ili rotaciju i pamuk različitih tipova ... Mnogi autori uživo , držeći se strogih pravila i ne-promjenjivih rituala. Oni mogu biti 10 puta za ulazak i napuštanje kupaonicu prije nego što ga unose kako bi se ispunili obični postupci ili, na primjer, okretanje oko sebe prije nego što se složi. " Karakteristično kašnjenje i kršenje razvoja govora, naime njegove komunikativne funkcije. U ne manje od jedne trećine slučajeva, to se može manifestirati u obliku mutizma (nedostatak ciljanog korištenja govora za komunikaciju uz održavanje mogućnosti nasumično izgovaranje pojedinih riječi, pa čak i fraza). Dijete s RDA može također imati formalno dobro razvijen govor s velikim rječnikom, raspoređen od strane fraze "odraslih". Međutim, takav je govor karakter žigosanja, "papagaj", "fotografska". Dijete ne postavlja pitanja i ne može biti odgovorna za njegovu adresu koja se suočila, može entuzijastično proglasiti iste pjesme, ali ne koristiti govor čak ni u najpotrebnim slučajevima, I.E. Postoji izbjegavanje interakcije govora kao takve. Za dijete koje je karakteriziralo govor Echolalia (stereotipno besmisleno ponavljanje čulih riječi, fraza, pitanja), pitanja, dugačak zaostajanje u pravilnoj upotrebi u govoru ličnih zamjenica, posebno se naziva "vama", "" Označava njegove potrebe sa bezličnim nalozima: "Dajte piće", "naslovnica" itd. Privlači neobičan tempo, ritam, melodiju djetetovog govora;

rana manifestacija gore navedenih poremećaja (ispod 2,5 godine).

Najveća težina problema u ponašanju (samoizolacija, prekomjerni stereotip ponašanja, strahova, agresije i samo-obrazovanja) primijećena je u predškolskoj dobi, od 3 do 5 -6 godina (dat je primjer razvoja djeteta s RRA-om u prilogu).

Istorijski izlet

Izraz "autizam" (od grčkog. Autos - sam) uveo je E. Blailer kako bi odredio posebnu vrstu razmišljanja koju karakteriše "zaključivanje udruženja iz ovog iskustva, zanemarujući stvarne odnose". Određivanje autističnog tipa razmišljanja, E. Blailer naglasio je svoju neovisnost od stvarne stvarnosti, slobode od logičkih zakona, hvatanje vlastitih iskustava.

Rani sindrom za autizam djetinjstva prvi je opisao 1943. američki kliničar L. Kanner u radu "autističnih poremećaja afektivnog kontakta", napisan na osnovu generalizacije 11 slučajeva. Zaključeni su o postojanju posebnog klinički sindrom "Ekstremna samoća", koju je nazvao sindromom ranog djeteta autizma i ko je kasnije počeo zvati Kanner sindrom po imenu naučnika koji je otkrio.

G.Aspersger (1944) opisala je djecu pomalo različite kategorije, nazvao je njenom "autističnom psihopatijom". Psihološka slika ove prekršaje je odlična iz KANNEROVSKAYA. Prva razlika je što se znakovi autistične psihopatije za razliku od RDA očituju nakon trogodišnjeg doba. Autični psihopati su jarko manifestirani kršenje ponašanja, lišeni su djetinjstva, u svom izgledu postoji nešto staro, oni su originalni u svojim mišljenjima i karakteristično su ponašanje. Igre sa vršnjacima ne privlače ih, njihova igra čini utisak mehaničkim. Asperger govori o dojmu uvijanja u svijetu snova, o lošim izrazima lica, monotono "sranje" govora, nedosljednosti za odrasle, o odsustvu potrebnog odnosa sa stvarnošću. Postoji nedostatak intuicije, nedovoljne sposobnosti suosjećanja. S druge strane, Asperger je proslavio očajnu opredjeljenje za kućnu ognjištu, ljubav prema životinjama.

S. S. Mnukhina Slične države su opisane 1947.

Autizam se nalazi u svim zemljama svijeta, u prosjeku u 4 -5 slučajeva na 10 hiljada djece. Međutim, ova figura pokriva samo takozvani klasični autizam ili Kanner sindrom, a bit će znatno viši, ako uzmemo u obzir druge vrste ponašanja autističnih manifestacija. Štaviše, rani se autizam javlja u dečacima u 3 - 4 puta češće od devojaka.

U Rusiji su najinzofinije pitanja psihološke i pedagoške pomoći djeci s RD-om počele razvijati od kraja 70-ih u budućnosti, rezultat istraživanja bila je originalna psihološka klasifikacija (KS Belcinskaya, VV Belitinsky, OS Nikolskaya, 1985, 1987).

Uzroci i mehanizmi za pojavu RDA.

Psihološka suština RDE. Klasifikacija država po ozbiljnosti

Prema konceptu koji se razvija, nivo emocionalne regulacije autizam može se manifestirati u različitim oblicima:

1) kao kompletno produženje od onoga što se događa;

2) kao aktivno odbacivanje;

3) kao hvatanje autističnih interesa;

4) kao hitno teškoće organiziranja komunikacije i interakcije s drugim ljudima.

Tako postoje četiri grupe djece sa RRA-om, koje su različiti koraci interakcije sa okolinom i ljudima.

Uz uspješan popravni rad, dijete izlazi na ovu vrstu koraka socijalizirane interakcije. Na isti način, sa pogoršanjem ili nedosljedom obrazovnih uvjeta, stanje djeteta odvijat će se na više inkositiziranih oblika života.

Za djecu 1. grupe karakteristična je stanje izražene nelagode i nedostatak društvene aktivnosti u ranoj dobi. Čak se ni najbliže ne može postići iz djeteta od odgovora osmijeh, uhvatiti njegove oči, dobiti odgovor na poziv. Glavna stvar takvog djeteta nije imati nikakve kontakte sa svijetom.

Uspostavljanje i razvoj emocionalnih odnosa s takvim djetetom pomaže u pokretanju njegove selektivne aktivnosti, razvijati određene održive oblike ponašanja i aktivnosti, tj. Napraviti prelazak na viši nivo odnosa sa svijetom.

Djeca 2. grupe su u početku aktivnije i nešto manje ranjene u kontaktima sa medijom, a sam autizam je više "aktivan." Ne očituje se kao proširenje, već kao povećana selektivnost u odnosima sa svijetom. Roditelji obično ukazuju na kašnjenje u mentalnom razvoju takve djece, prije svega - govor; Povećani su izbori u hrani, odjeći, fiksnim rutama šetnji, posebnim ritualima u različitim aspektima života, neuspjeh olujnih afektivnih reakcija. U odnosu na djecu drugih grupa, oni su najopterećeni strahom, otkrivaju masu govornog i motornih stereotipa. Imaju neočekivanu brzu manifestaciju agresije i samo-agresije. Međutim, uprkos težini različitih manifestacija, ta su djeca mnogo prilagođena životu od djece prve grupe.

Djeca 3. grupe razlikuju pomalo drugačiji način autistične zaštite od svijeta - to nije očajno odbijanje okolnog svijeta, već učvršćivanje sa vlastitim upornim interesima koji se očituju u stereotipnom obliku. Roditelji se, u pravilu žale ne u razvoju ne zaostajanja, već na povećanom sukobu djece, nedostatak računovodstva interesa drugog. Godinama, dijete može govoriti istu temu, izvući ili igrati istu parcelu. Često tema njegovih interesa i maštarija ima sjajan, mističan, agresivan karakter. Glavni problem takvog djeteta je da se ponašanje stvoreno po njemu ne može prilagoditi fleksibilno promjenjivim okolnostima.

Kod djece četvrte grupe, autizam se manifestuje u najlakšijoj opciji. Prvi plan je povećana uzaludnost takve djece, inhibitorija u kontaktima (interakcija prestaje sa senzacijom najmanje prepreke ili proture). Ovo dijete previše ovisi o emocionalnoj podršci za odrasle, tako da bi glavni smjer pomoći ovoj djeci trebao biti u razvoju svojih drugih načina dobivanja zadovoljstva, posebno iz iskustva ostvarenja vlastitih interesa i sklonosti. Za to je glavna stvar pružiti atmosferu sigurnosti i usvajanja za dijete. Važno je stvoriti jasan miran ritam klase, periodično, uključujući emocionalne utiske.

Patogenetski mehanizmi dječijeg autizma ostaju dovoljno jasni. U različito vrijeme, razvoj ovog pitanja uplaćen je na vrlo različite razloge i mehanizme za pojavu ovog kršenja.

L. Kanner, koji je dodijelio kao glavni znak autizma "ekstremne usamljenosti" sa željom za ritualnim oblicima ponašanja, kršenja ili nedostatka govora, manjica kretanja i neadekvatne reakcije na senzorne poticaje, smatrali su ga neovisnom anomalijom razvoja Ustavno porijeklo.

Što se tiče prirode RRA-e, hipoteza B. Wittelheim (1967.) o njegovoj psihogenoj prirodi već dugo dominirala. Sastojao se da takvi uvjeti za razvoj djeteta, kao suzbijajući njegovu mentalnu aktivnost i afektivnu sferu "autoritarne" majke, dovode do patološkog stvaranja pojedinca.

Statistički najčešće opisana je u patologiji šizofrenog kruga (L. Bender, G. Faratra, 1979; M.SH. Vrono, V.M. Barshina, 1975; V.M. Bashina, 1980, 1986; k.s.binsky, ID Lukashova , SV Mainrovskaya, 1981), rjeđi - sa organskim patologijom mozga (urođena toksoplazmoza, sifilis, boreolarna encefalopatija, ostala zaostala nedovoljnost nervnog sistema, intoksikantna olova itd. (S.MNUKHIN, D.N.ISAEV, 1969).

Prilikom analize ranih simptoma RRA-a proizlaze na posebnu štetu na etološkom mehanizmu razvoja, koji se očituje u polarnom stavu prema majci, u velikim poteškoćama formiranja najosnovnijih komunikacijskih signala (osmjesi, kontakt sa očima, emocionalni sintu-fond ), slabost instinkta samoodržanja i afektivnih mehanizama zaštite.

Istovremeno, djeca se primijećuju neadekvatni, atavistički oblici znanja o okolnom svijetu, poput lizanja, njuškajućim subjektom. U vezi s potonjem, pretpostavkama o razbijanju bioloških mehanizama utjecaja, primarnu slabost instinkta, informativna blokada povezana s poremećajem percepcije, na nerazvijenošću unutrašnjeg govora, centralno kršenje Slušni utisci, koji dovode do blokade potreba u kontaktima, na kršenjem aktivirajućeg efekta retikularnih formacija i MN. Dr. (V. M. Bashina, 1993).

V.V. Belitsky i O.N. Nikolskaya (1981, 1985), u rješavanju pitanja patogeneze RD-a temelji se na položaju L.S. Vygotsky na primarnim i sekundarnim poremećajima u razvoju.

Primarni poremećaji na RDA uključuju povećanu senzornu i emocionalnu osjetljivost (hiperstabu) i slabost energetskog potencijala; Sama sekundarnosti, kako odlazi iz okolnog sveta, ranjavajući se u intenzitetu svojih podražaja, kao i stereotipi, ultra-održavaju interese, fantazije, isplata nameštaja - kao pseudokomptične autostimulatorske formacije koje se popisuju pod samoizolacijom, koje se pune Deficit senzacija i utisaka izvana i ove autistične barijere. Imaju oslabljenu emocionalnu reakciju na najmiliju, do potpunog odsustva vanjskog odgovora, takozvane "afektivne blokade"; Nedovoljan odgovor na vizualni i auditorski podražaji, koji pričvršćuje takvu djecu sličnost sa slijepim i gluvim.

Kliničko razlikovanje RDA od velikog je značaja za utvrđivanje specifičnosti terapijskog i pedagoškog rada, kao i za školu i socijalnu prognozu.

Do danas je došlo do ideje o dvije vrste autizma: klasični autizam Cannera (RDA) i verzije autizma, koji uključuju autistične stanice različite geneze, koje se mogu vidjeti u različitim vrstama klasifikacija. Opcija Aspergera je obično lakša, a ne pati od "jezgre osobe". Ova opcija, mnogi autori se odnose na autističnu psihopatiju. Literatura predstavlja opise različitih kliničkih

1 Synthony - sposobnost emocionalnog odgovora na emocionalno stanje druge osobe.

2 Atavizmi - zastarjeli, biološki nepraktični u modernom fazi razvoja znakova organizma ili oblika ponašanja ..

manifestacije sa ove dvije verzije nenormalnog mentalnog razvoja.

Ako RDA Kanner obično otkrije rano - u prvim mjesecima života ili tokom prve godine, zatim s Aspergerom sindromom, značajke razvoja i bogatstva ponašanja, po pravilu počinju se očitovati u 2. godini i jasnije Najmlađa školska dob. U sindromu djeteline dijete počinje hodati prije razgovora, a Asperger sindrom pojavljuje se prije hodanja. Kanner Syndrome susreće i dječake i djevojke, a Aspergerov sindrom smatra se "ekstremnim izrazom muškog karaktera". Sa Kanner sindromom, kognitivnim oštećenjem i težom društvenom prognozom, u pravilu, ne nosi komunikativnu funkciju. U Aspergeru sindromu, inteligencija je spremljena, socijalna prognoza je značajno bolja, a dijete obično koristi govor kao sredstvo komunikacije. Provjera kontakta je takođe bolji sa Asperger sindromom, iako dijete izbjegava tuđi pogled; Opće i posebne sposobnosti takođe bolje u ovom sindromu.

Autizam se može pojaviti kao osebujna anomalija za razvoj genetske geneze, kao i da se primijeti u obliku komplikovanog sindroma pod različitim neurološkim bolestima, uključujući u metaboličkim oštećenjima.

Trenutno usvojen ICD-10 (vidi Prilog u Odjeljak I) u kojem se autizam razmatra u općim poremećajima psihološkog razvoja (F 84):

F84.0 dječji autizam

F84.01 Dječji autizam zbog organske bolesti mozga

F84.02 Dječji autizam zbog drugih razloga

F84.1 Atipični autizam

F84.ll atipični autizam sa mentalnom retardacijom

F84.12 Atipični autizam bez mentalne retardacije

F84.2 Rett sindrom

F84.3 Ostali desiterativni poremećaj djetinjstva

F84.4 hiperaktivni poremećaj u kombinaciji sa mentalnim retardacijom i stereotipnim pokretima

F84.5 Asperger sindrom

F84.8 Ostali poremećaji općeg razvoja

F84.9 Opći poremećaj razvoja, neugodan

Države povezane sa psihozom, posebno sličnim šizofrom, nisu povezane sa RDA-om.

Sve klasifikacije su izgrađene na etiološkom ili patogenom principu. Ali slika autističnih manifestacija karakteriše veliki polimorfizam koji određuje prisustvo opcija s drugom kliničkom i psihološkom slikom i drugačijom društvenom prilagodbom i različitoj društvenoj prognozi. Ove opcije zahtijevaju drugačiji popravni pristup, i terapijski i psihološki pedagoški.

Sa neporno izraženim manifestacijama autizma koristi se termin paralitizam. Dakle, paralitički sindrom se može često primijetiti s Downovim sindromom. Pored toga, može se pojaviti sa takvim CNS bolestima kao što su: mukopolisaharideza ili giguizam. U ovoj bolesti javlja se kompleks poremećaja, uključujući patologiju vezivnog tkiva, CNS-a, organa vida, mišićno-koštanog sistema i unutrašnjih organa. Naziv "Gargoilism" dat je bolest zbog vanjske sličnosti pacijenata sa kimerskim skulpturalnim slikama. Bolest prevladava među muškim ljudima. Prvi znakovi bolesti pojavljuju se ubrzo nakon rođenja: Ne obraćajte pažnju na grube karakteristike Tritza, velike lobanje, visi uz lice čela, širok nos razmaženog mosta, deformiran Školjke uho, visoko nebo, veliko. Kratki vrat, torzo i udovi su karakteristični, deformirani sanduk, promjene iz unutrašnjih organa: Srčani nedostaci, povećanje trbuha i unutrašnjih organa - jetre i sklen. Mentalna retardacija različitih stepena ozbiljnosti kombinirana je sa utjecajima vida, sluha i kršenja komunikacije u vrsti rane dječijeg autizma. Znakovi RDA očite se selektivno i ne trajno i ne određuju glavne specifičnosti nenormalnog razvoja;

syndrom Lesha - Nihana je nasljedna bolest, uključujući mentalnu retardaciju, poremećaje motilnosti u obliku nasilnih pokreta - koreoatetetoze, autoađenja, spastična cerebralna paraliza. Karakteristična karakteristika bolesti izražena je kršenja ponašanja - autoađenja, kada dijete može napuhati ozbiljnu štetu, kao i kršenje komunikacije s drugima;

ulrich - Nunan sindrom. Sindrom je nasljedni, prenosi se kao spomenuti autosomski dominantni znak. Manifestuje se u obliku karakterističnog izgleda: antimonimidomoloidni rez za oči, uska gornja vilica, male veličine donje vilice, niske sudopere, spušteni gornji kapci (ptoza). Karakteristična karakteristika je obložnica u obliku grlića materice, kratak vrat, nizak rast. Karakterizira se učestalost urođenih srčanih oštećenja. Također su promjene udova, kosturu, distrofičnim, ravnim noktima, pigmentnim mrljama na koži. Intelektualni poremećaji se ne očituju u svim slučajevima. Uprkos činjenici da djeca na prvi pogled izgledaju kontakt, njihovo ponašanje može biti prilično podijeljeno, mnogi od njih imaju opsesivne strahove i uporne poteškoće u društvenoj adaptaciji;

rett sindrom je psihoneurološka bolest koja se nađe isključivo kod djevojčica sa frekvencijom od 1: 12500. Bolest se manifestuje od 12-18 meseci., Kada se devojka, do tada, obično razvijena, počinje gubiti upravo formirani govor, motori i predmetni manipulativni veštine. Karakteristična karakteristika ove države je pojava stereotipnih (monotonih) pokreta ruku u obliku njihovog trljanja, penjanja "pranja" protiv pozadine gubitka ciljanih ručnih vještina. Izgled djevojke se postepeno mijenja: pojavljuje se osebujan "ne-stambeni" izraz lica ("nesrećna" osoba), izgled je često fiksiran, težeći jednom trenutku ispred njega. Protiv pozadine opće inhibicije primećuju se napadi nasilnog smeha, ponekad se pojavljuju noću i u kombinaciji sa napadima impulsivnog ponašanja. Mogu se pojaviti konvulzivni napadaji. Sve ove karakteristike ponašanja djevojčica nalikuju ponašanju na RDA. Većina njih s poteškoćama ulazi u govornu komunikaciju, njihovi su odgovori pregovarani i eholalistički. Ponekad mogu imati periode djelomičnog ili općeg odbijanja komunikacije govora (mutizma). Karakterizira se i izuzetno niskim mentalnim tonom, odgovori su impulzivni i neadekvatni, koji djecu podsjeća i djecu sa RRA-om;

rana dječja šizofrenija. Sa ranim dječjim šizofrenijem dominira vrsta kontinuiranog protoka bolesti. Često je teško odrediti njegov početak, jer se šizofrenija obično proizilazi na pozadinu autizma. Kao bolest psihe djeteta, rastuća se razdvajanja svih mentalnih procesa i prije svega razmišljanja, identitet autizma i emocionalnog pada i oštećenja mentalnih aktivnosti raste. Stereotip ponašanja povećava se, postoje osebujni trenutni depoziti, kada se dijete reinkarnira u slikama njegovih najvećih maštarija i hobija, pojavljuje se patološka fantazija;

autizam kod djece sa cerebralnom paralizom, vizualno oštećenim i slijepim, sa složenim oštećenjem - Debrulukhot i druga razvojna odstupanja u razvoju. Manifestacije autizma kod organskih lezija centralnog nervnog sistema imaju manje izražen i ne trajni karakter, oni imaju potrebu za komunikacijom s drugima, ne izbjegavaju vizualni kontakt, u svim slučajevima u posljednje vrijeme u posljednje vrijeme neregistriraju neuropsihijatrijske funkcije više nedovoljnih.

Uz RDA, odvija se asinhrona verzija mentalnog razvoja: dijete koje ne posjeduje srednje za osnovne domaćinstvo, može biti dovoljan nivo psihomotorskog razvoja u značajnim aktivnostima za to.

Potrebno je primijetiti glavne razlike u RDA-u kao poseban oblik mentalne disonatogeneze i sindroma autizma s gore navedenim psihoneurološkim bolestima i dječjim šizofrenijom. U prvom slučaju, postoji osebujna asinhrona vrsta mentalnog razvoja, čiji su klinički simptomi izmijenjeni po dobi. U drugom slučaju, karakteristike psihičkog razvoja djeteta određene su prirodom glavnog oštećenja, autističke manifestacije češće su privremene i izmijenjene ovisno o osnovnoj bolesti.

Značajke razvoja kognitivne sfere

Općenito, za mentalni razvoj u RDI karakterističan je za nejednakost. Dakle, povećane sposobnosti u zasebnim ograničenim područjima, poput muzike, matematike, slikanje mogu se kombinirati s dubokim kršenjem običnih životnih vještina i vještina. Jedan od glavnih patogenih faktora uzrokovanih razvojem ličnosti na autističnom tipu je smanjenje ukupnog životnog tona. To se očituje prvenstveno u situacijama koje zahtijevaju aktivno, selektivno ponašanje.

Pažnja

Insuficijencija općenito, uključujući mentalnu, tonu, u kombinaciji s povećanom osjetnom i emocionalnom osjetljivošću, uzrokuje izuzetno nizak nivo aktivne pažnje. Od ikada nakon ranog doba postoji negativna reakcija ili općenito nepostojanje bilo kakve reakcije prilikom pokušaja privući pažnju djeteta na subjekte okolne stvarnosti. U djece koja pate od RD-a postoje bruto povrede ciljanja i arbitrarentne pomoći, što sprečava normalnu formiranje viših mentalnih funkcija. Međutim, odvojeni svijetli vizualni ili slušni dojmovi koji dolaze iz predmeta okolne stvarnosti može bukvalno izdržati djecu koja se može koristiti za koncentriranje pažnje djeteta. To može biti bilo koji zvuk ili melodija, sjajan predmet itd.

Karakteristična karakteristika je najjači mentalni osjećaj. Pažnja djeteta s RRA-om stabilna je za bukvalno nekoliko minuta, a ponekad i sekundi. U nekim slučajevima prijedlog može biti toliko jak da dijete nije samo

isključuje se iz situacije, ali manifestuje izraženu agresiju i pokušava uništiti ono što je upravo uživao.

Osjećaji i percepcija

Za djecu s RDA-om karakterističan je za osobinu u odgovoru na senzorne podražaje. To se izražava u povećanoj senzornoj ranjivosti, a istovremeno, kao rezultat povećane ranjivosti, karakterizira ignoriranje utjecaja, kao i značajnu odstupanje u prirodi reakcija uzrokovanih socijalnim i fizičkim poticajima.

Ako je ljudsko lice normalno, najjači je i atraktivniji poticaj, a zatim djeca s RRA-om daju preferencije različitim subjektima, lice osobe gotovo odmah uzrokuje prijedlog i želju da se izvuku od kontakta.

Značajke percepcije primijećene su u 71% djece dijagnosticirane kao RDAS (prema K.S. Belditional, 1992.). Prvim znakovima "neobičnosti" ponašanja djece sa RRA-om, koje roditelji primećuju, uključuju paradoksalne reakcije na senzorne poticaje, manifestuju u prvoj godini života. Velika polarnost nalazi se u reakcijama na stavke. Dio djece ima reakciju na "novost", na primjer, promjena osvjetljenja je neobično jaka. Izražava se u izuzetno oštrom obliku i nastavlja se dugo nakon prestanka poticaja. Mnogo djeca, naprotiv, svijetlim predmetima su zainteresirani, oni nisu imali strašnu reakciju ili plačući zbog iznenadnih i snažnih zvučnih podražaja, a istovremeno su primijetili povećanu osjetljivost na slabe podražaje: Čuli su šuštanje, strašne reakcije bile su lako, strah za ravnodušne i uobičajene podražaje, poput kućanskih aparata u kući.

U percepciji djeteta s RDA-om postoji i kršenje orijentacije u prostoru, izobličenje holističke slike stvarnog objekta svijeta. Za njih nije važno u cjelini, a njegove zasebne senzorne osobine: Zvukovi, oblik i tekstura predmeta, njihove boje. Većina djece je povećala ljubav prema muzici. Oni su vrlo osjetljivi na mirise, okolne stavke će ispitati njušiti i lizati.

Taktilni i mišićni senzacija koji dolaze iz vlastitog tijela imaju veliku važnost. Dakle, na pozadini stalnog senzora nelagode, djeca nastoje dobiti određene aktiviranje dojmova (ljuljanje sa svim tijelom, čine monotone skokove ili vrte, uživaju u lomljivi papir ili pijesak prelijevanja, gledajte vatru). Sa često smanjenim osjetljivošću na bol, imaju tendenciju da primjenjuju različita oštećenja.

Memorija i mašta

Od svoje vrlo rane dobi, djeca s RD-om označava dobru mehaničku memoriju, što stvara uvjete za očuvanje tragova emocionalnih iskustava. To je emocionalni memorijski stereotipi okoline: Informacije su uključene u svijest djece sa cijelim blokovima, pohranjene, bez obrade, primijenjene su obrasce u tom kontekstu u kojem je uočen. Djeca mogu ponoviti iste zvukove ponovo i ponovo, riječi ili beskrajno postavljati isto pitanje. Oni lako pamti pjesme, dok su strogo slijedili da pjesma za čitanje nije propustila nikakve riječi ili linije, ritam stiha, djeca mogu početi ljuljati ili sastaviti svoj vlastiti tekst. Djeca ove kategorije dobro pamte, a zatim monotono ponavljaju različite pokrete, akcije igre, zvukove, cijele priče, teže dobivanje uobičajenih senzacija koje nalaze na svim senzornim kanalima: vid, glasine, ukus, miris, kožu.

Što se tiče mašte, postoje dvije suprotne tačke gledišta: Prema jednom od njih, koji su branili L. Kanner, djeca s RRA-om imaju bogatu maštu, prema drugom - maštu ove djece ako se ne smanjuje, onda bizarre, tada se ne smanjuje patološke fantazije. U sadržaju autističnih fantazija, priče, priče, filmovi i radio programi, izmišljeni i stvarni događaji isprepliću se djetetom. Patološke maštarije djece odlikuju se povećanom svjetlinom i slikama. Često sadržaj fantazije može nositi agresivnu hladovinu. Djeca mogu, svakodnevno, a ponekad i nekoliko mjeseci, a ponekad i nekoliko godina, pričajući priče o mrtvim muškarcima, kosturima, ubistvima, požaru, nazovite sebe "bandit", pripisuju različite poroke.

Patološka fantazija služi kao dobra osnova za pojavu i konsolidaciju različitih neadekvatnih strahova. Ovo može biti, na primjer, strahovi od krznenih kapa, određenih predmeta i igračaka, stepenica, izblijedjelih cvijeća, nepoznatih ljudi. Mnogi se djeca plaše prošetati ulicama, strahujući se, na primjer, da će automobil biti prozran na njima, oni doživljavaju neprijateljski osjećaj ako se dešavaju da mrlje ruke, nerviraju, ako voda dođe na odjeću. Oni se čine izraženiji od normalnih, strahova od tame, strah od suseg u stanu.

Neka djeca su nepotrebne sentimentalne, često plaču kad gledaju neke crtane filmove.

Govor

Kod djece iz RDA-e postoji osebujan odnos na govornu stvarnost i istovremeno i osobitost u formiranju izražajnog strana govora.

Prilikom opažanja govora, značajno smanjena (ili potpuno odsutna) reakcija na zvučnik. "Zanemarivanje" Jednostavno, upute upućene na njega, dijete može ometati razgovor koji mu se nije bavio. Bolja beba Reagira na miran, šapat govor.

Prve aktivne govorne reakcije koje se manifestuju normalno razvijaju djecu u obliku žurbe, kod djece sa RRA-ovima mogu se isprazniti, odsuđivati \u200b\u200bili biti osiromašene, lišene intonacije. Isto se odnosi i na Leptu: Prema podacima studije, 11% - nije bilo faze skloništa, u 24% - izraženo je slabo, u 31% - nije bilo hrabrog reakcije na odraslu reakciju.

Prve riječi kod djece obično se pojavljuju rano. U 63% zapažanja, to su uobičajene riječi: "mama", "papa", "djed", ali u 51% slučajeva korišteni su bez korelacije sa odraslima (K.S. Belsinskaya, O. S. Nikolskaya). U većini dve godine pojavljuje se frazu, u pravilu, čistom izgovorom. Ali djeca praktički ne koriste ga za kontakte sa ljudima. Rijetko postavljaju pitanja; Ako se takav pojavi, onda smo ponavljani. Istovremeno, sama, djeca otkrivaju bogat govorni proizvodi: oni nešto kažu, čitaju pjesme, kihajuće pjesme. Neki pokazuju izrečenu višestruke dužnosti, ali uprkos tome, da se odgovori na određeno pitanje iz takve djece vrlo teško, nisu u kombinaciji sa situacijom i ne upućuju se nikome. Djeca su najteža, 1. grupa, prema klasifikaciji K.S.-a Belditivation i O... Nikolskaya, možda neće savladati govorni jezik. Za djecu 2. grupe, govorni marki "telegrafski", Eholalia, odsustvo zamjenice "I" (ime sam po imenu ili u trećoj osobi "" on "," ona ".

Želja da se izbjegne komunikacija, posebno koristeći govor, negativno utječe na izglede za razvoj govora djece u ovoj kategoriji.

Misliti

Nivo intelektualnog razvoja povezan je prvenstveno sa osobinom afektivne sfere. Oni se fokusiraju na perceptivno svijetle, a ne na funkcionalnim znakovima predmeta. Emocionalna komponenta percepcije zadržava svoju vodeću vrijednost na RD čak i za školsku dob. Kao rezultat toga, apsorbira se samo dio znakova okolne stvarnosti, predmet su slabi.

Razvoj razmišljanja u takvoj djeci povezan je sa prevazilaženjem ogromnih poteškoća proizvoljnog treninga, ciljanog odobrenja zapravo u nastajanju zadataka. Mnogi stručnjaci ukazuju na poteškoće u simboliziranju, prenoseći vještine iz jedne situacije u drugu. Teško je da takvo dijete razumije razvoj situacije na vrijeme, uspostavlja uzročne ovisnosti. To se vrlo jarko očituje u preprimivanju obrazovnog materijala, prilikom obavljanja zadataka povezanih sa slikama parcele. Kao dio stereotipne situacije, mnoga autistična djeca mogu generalizirati, koristiti likove igre, izgraditi program djelovanja. Međutim, oni nisu u stanju aktivno obrađivati \u200b\u200binformacije, aktivno koristiti svoje mogućnosti kako bi se prilagodili promjenjivom okruženju, okolišu, okolišu.

Istovremeno, intelektualni neuspjeh nije obavezan za rani dječji autizam. Djeca mogu pokazati poklone u zasebnim područjima, mada je sačuvana autistična orijentacija razmišljanja.

Prilikom obavljanja inteligentnih testova, kao što je test mjenice, postoji izražen nesrazmjer između razine verbalne i neverbalne inteligencije u korist posljednjeg. Međutim, niski nivoi obavljanja zadataka povezanih s posredovanjem govora uglavnom govore o nevoljkošću djeteta da koristi interakciju govora, a ne zaista nizak nivo razvoja verbalne inteligencije.

Značajke razvoja ličnosti i emocionalne voljene sfere

Kršenje emocionalne voljene sfere vodeći je znak RD sindroma i može se pojaviti ubrzo nakon rođenja. Dakle, u 100% zapažanja (KS Belsinskaya) tokom autizma naglo iza njenog formiranja, najraniji sistem društvene interakcije sa okolnim ljudima kompleks je preporoda. To se manifestuje u nedostatku ušiju osobe na osobi, osmjehuje se i odzivaju emocionalne reakcije u obliku smijeha, govornog i motoričke aktivnosti na manifestaciji odraslih. Dok raste

dijete slabost emocionalnih kontakata sa bliskim odraslim osobama i dalje raste. Djeca ne traže za ruke, biti u rukama majke, ne poduzimaju odgovarajuće položaje, ne pritisnute se, ostaju sporni i pasivni. Obično dijete razlikuje roditelje iz drugih odraslih, ali ne izražava velike vezanost. Oni mogu čak i iskusiti strah pred jednim od roditelja, mogu pogoditi ili ugristiju, čine sve što se zove. Ova djeca nemaju želju za ovom dob, jer odrasli će voljeti zaraditi pohvale i odobrenje. Riječi "mama" i "tata" pojavljuju se kasnije od ostalih i možda se ne odnose na njihove roditelje. Svi gore navedeni simptomi su manifestacije jednog od primarnih patogenih faktora autizma, naime pad praga emocionalne nelagode u kontaktima sa svijetom. Dijete s RRA-om izuzetno je niska izdržljivost u komunikaciji sa svijetom. Brzo se umori čak i od ugodne komunikacije, sklon fiksaciji neugodnim dojmovima, na formiranje strahova. K. S. Lebedinskaya i O. S. Nikolskaya izdvajaju tri grupe straha:

1) tipičan za djecu uopšte (strah od gubitka majke, također je situaciono uzrokovao strahove nakon iskustva straha);

2) zbog povećane senzorne i emocionalne osjetljivosti dece (strah od domaćinstva i prirodne buke, drugih ljudi, stranaca);

Strahovi zauzimaju jedno od vodećih mjesta u formiranju autističnog ponašanja ove djece. Kada se uspostavi kontakt, utvrđeno je da mnogi konvencionalni predmeti i pojave (određene igračke, predmeti za domaćinstvo, buku vode, vjetar itd.), Kao i neki ljudi uzrokuju trajni osjećaj straha od djeteta. Osjećaj straha koji ponekad i dalje istraju određuje želju djece da sačuvaju uobičajeno okruženje, proizvodnju različitih zaštitnih pokreta i radnji koje nose prirodu rituala. Najmanja promjena u obliku preuređenja namještaja, dan u danu uzrokuje nasilne emocionalne reakcije. Ovaj fenomen je nazvan "fenomen identiteta".

Govoreći o osobitostima ponašanja s RDA-e varirajućih stupnjeva težine, O. S. Nikolskaya karakterizira djecu koja i-i grupu ne dopuštajući iskustva straha za bilo kakav utjecaj velikog intenziteta. Za razliku od njih, djeca druge grupe gotovo su stalno u stanju straha. To se ogleda u njihovom izgledu i ponašanju: kretanja njih su napeta, smrznuta kruna lica, iznenadni plač. Dio lokalnih strahova može se provocirati zasebnim znakovima situacije ili predmeta koji su previše intenzivni za dijete u svojim karakteristikama na dodir. Lokalni strahovi mogu biti uzrokovani i neke opasnosti. Posebnost tih strahova je njihova teška fiksacija - ostaju relevantne tokom godina i specifičan razlog strahova se ne utvrđuje. U djece 3. grupe, uzroci strahova utvrđuju se prilično lako, čini se da leže na površini. Takvo dijete stalno govori o njima, uključuje ih u svojim verbalnim maštarijama. Trend za savladavanje opasne situacije često se manifestuje u takvoj djeci u pričvršćivanju negativnih iskustava iz vlastitog iskustva za čitanje knjiga, prije svega bajke. Istovremeno, dijete se zaglavljuje ne samo na nekim strašnim slikama, već i na zasebnim afektivnim artiklima, klizanje u tekstu. Djeca četvrte grupe Puglivy, Brambos, nisu sigurni u sebe. Karakteriziraju ih generalizirana anksioznost, posebno povećavajući nove situacije, ako je potrebno, izvan okvira uobičajenih stereotipnih oblika kontakta, uz podizanje nivoa zahtjeva drugih u odnosu na njih. Najkarakterističnije su strahovi koji rastu od straha od negativne emocionalne procjene od strane drugih, prije svega blizu. Takvo dijete se boji učiniti nešto pogrešno, biti "loše", a ne da opravdava očekivanja majke.

Uz gore navedeno, djeca s RDA-om postoji kršenje samoodržanja sa elementima samoobrazovanja. Oni mogu neočekivano trčati na kolovozu, nemaju "osjećaj ivica", iskustvo opasnog kontakta s oštrim i vrućim je slabo fiksiran.

Svi bez izuzetka Djeca nemaju potisak za vršnjake i dječji tim. Kada se obratite djecom, obično imaju pasivno ignorisanje ili aktivno odbijanje komunikacije, odsustvo odgovora na ime. U njihovim društvenim interakcijama dijete je izuzetno birano. Stalno uranjanje u internim iskustvima, posvećenost autističnog djeteta iz vanjskog svijeta otežava razvoju njegove ličnosti. Takvo dijete je izuzetno ograničeno iskustvom emocionalne interakcije s drugim ljudima, ne zna kako se suosjećati, zarazi raspoloženje ljudi oko njega. Sve to ne doprinosi formiranju odgovarajućih moralnih znamenitosti kod djece, posebno pojmovima "bunar" i "loše" u odnosu na situaciju komunikacije.

Značajke aktivnosti

Aktivni oblici znanja počinju se jasno očitovati normalno razvijati djecu iz druge polovine prve godine života. Od ovog trenutka su karakteristike djece s RD-om postaju najčitanije, a neke od njih pokazuju opću letargiju i neaktivnost, a druga povećana aktivnost: privlače se senzorno uočene svojstva predmeta (zvuk, boja, pokret), Manipulacija s njima ima stereotipno opeljeni znak. Djeca hvatajući predmete koji dolaze na njih ne pokušavaju ih proučiti osjećajući, gledajući ga itd. Akcije usmjerene na savladavanje specifičnih društveno generiranih metoda potrošnje objekata ne privlače se. S tim u vezi, akcije samoposluživanja formiraju se polako i, čak i formiraju, mogu proći protest kod djece prilikom pokušaja poticanja njihove upotrebe.

Igra

Za djecu sa RRA-om iz rane dobi, karakteriziraju ga zanemarivanje igračaka. Djeca gledaju nove igračke bez ikakve želje za manipuliranjem njima ili manipulacijom selektivnim, samo jednim. Najveće zadovoljstvo dobiva se manipuliranjem s ne-igračkim objektima koji daju dodirni efekt (taktilni, vizualni, olfaktor). Igra takve djece je nekomunikaciona, djeca se igraju sama, na zasebnom mjestu. Prisustvo ostale djece zanemaruje se, u rijetkim slučajevima, dijete može pokazati rezultate svoje igre. Igra koja igra ulogu je nestabilna, može se prekinuti neurednoj akcijama, impulzivnoj promjeni uloge, što također ne prima svoj razvoj (V.V. Belsinsky, A. Spevakovskaya, O.L.RAMENSKAYA). Igra je zasićena autodirnim autodirmanima (razgovor sa sobom). Fantasy igre mogu se susresti kada se dijete reinkarnirano u drugim ljudima, životinje, predmetima. U spontanoj igri, dijete s RDA, uprkos zastoj na istim parcelama i velikim brojem jednostavnih manipulativnih akcija sa objektima, može djelovati namjerno i zainteresirano. Manipulativne igre kod djece ove kategorije sačuvane su u starijoj dobi.

Aktivnosti obuke

Svaka proizvoljna aktivnost u skladu s ciljem slabo je reguliše ponašanje djece. Teško im je odvratiti od neposrednih utisaka, iz pozitivnih i negativnih "valence" predmeta, tj. Iz onoga što čini dijete njihovu atraktivnost ili ih čini neugodnim. Pored toga, autistični stavovi i strahovi djeteta sa RRA-om - drugi razlog koji ometa formiranje obrazovnih aktivnosti

u svim svojim integralnim komponentama. Ovisno o težini kršenja, dijete s RRA-om može se trenirati i pod programom pojedinačne obuke i prema programu masovne škole. Škola je i dalje sačuvana izolirana je iz kolektiva, ta djeca ne znaju komunikaciju, nemaju prijatelje. Karakterizira ih fluktuacijama raspoloženja, prisustvo novih, već povezanih sa školom strahova. Školske aktivnosti uzrokuju velike poteškoće, nastavnici slave pasivnost i nepažnju u časovima. Kod kuće djeca obavljaju zadatke samo pod kontrolom roditelja, brzo se takmiče, izgubljeno je zanimanje za temu. U školskom dobu za ovu djecu karakterističan je povećanje želje za "kreativnošću". Pišu pjesme, priče, sastavljaju priče čiji su heroji. Selektivni prilog pojavljuje se onim odraslima koji ih slušaju i ne miješaju se u fantaziju. Često je nasumično, nepoznati ljudi. Ali još uvijek nema potrebe za aktivnim život zajedno Sa odraslima, u produktivnoj komunikaciji s njima. Studiranje u školi se ne razvija u vodećim aktivnostima učenja. U svakom slučaju, potreban je poseban popravni rad za formiranje akutnog ponašanja autističkog djeteta, razvoj svojevrsne "stereotipa treninga".

Psihološka dijagnoza i korekcija s ranim dječjim autizmom

1978. M. Ratter je opisao dijagnostičke kriterije RDA, ovo:

posebna duboka kršenja u društvenom razvoju, manifestuju intelektualnim nivoom;

kašnjenje i kršenje u razvoju govora iz komunikacije sa intelektualnim nivoom;

Želja za postojanom, manifestom kao stereotipne klase sa objektima, nadzor okolnih predmeta ili kao otpor promjenama u mediju; Manifestacija patologije u smislu do 48 meseci starosti. Budući da su djeca ove kategorije vrlo selektivna u komunikaciji, mogućnost korištenja eksperimentalnih psiholoških tehnika je ograničena. Glavni fokus mora se izvršiti na analizi anamnestičkih podataka o značajkama djetetovog razvoja dobivenog putem ankete roditelja i drugih predstavnika najbližeg društvenog okruženja, kao i o promatranju djeteta u različitim situacijama komunikacije i aktivnosti.

Promatranja djece prema određenim parametrima mogu pružiti informacije o svojim mogućnostima i u spontanom ponašanju i u stvaranjem interakcijskih situacija.

Ovi parametri su:

prihvatljiviji za djetetovu komunikaciju na daljinu;

omiljene klase u uvjetima kada mu se odobri;

metode ispitivanja okolnih predmeta;

prisustvo bilo kakvih stereotipa za domaćinstvo;

koristi se i u koje svrhe;

ponašanje u nelagodnim situacijama, straha;

dječji odnos prema uključivanju odrasle osobe u njegove časove.

Bez definicije dostupan djetetu s RDA-om, nivo interakcije s okolišem ne može se pravilno izgraditi metodologiju i sadržaj složenih ispravnih i razvoja (tekst 2).

Pristup rješavanju zadataka vraćanja afektivne komunikacije s takvom djecom može se izraziti sljedećim pravilima.

"!. U početku, u kontaktima sa djetetom ne bi trebalo biti samo pritisak, pritisak, guranje, već ni samo direktna cirkulacija. Dijete koje ima negativno iskustvo u kontaktima, ne bi trebalo da shvata da opet uključuje situaciju u uobičajenu neugodnu situaciju.

2. Prvi kontakti organizirani su na adekvatnom nivou za dijete u okviru aktivnosti koje se bavi.

3. Potrebno je kad god je to moguće uključiti elemente kontakta u uobičajene trenutke autotimulacije djeteta sa ugodnim dojmovima i temama za stvaranje i održavanje vlastite pozitivne valence.

4. Potrebno je postepeno diverzificirati uobičajeno zadovoljstvo djeteta, ojačati ih afektivnom infekcijom svoje radosti - da se djetetu dokaže da je s osobom bolja nego bez njega.

5. Rad na obnovi potrebe djeteta za afektivni kontakt može biti jako dug, ali ne može se prisiliti.

6. Tek nakon što dijete konsolidira potrebu za kontaktom kada odrasla osoba postane pozitivan afektivni centar, kada se spontano izričito žalba djeteta pojavi drugoj, možete početi pokušavati komplicirati kontaktne oblike.

7. Komplikacija oblika kontakata trebala bi postepeno ići, uz podršku uspostavljenom stereotipu interakcije. Dijete mora biti sigurno da se njihovi oblici neće uništiti i neće ostati "nenaoružan" u komunikaciji.

8. Komplikacija oblika kontakta slijedi ne toliko ponuda svojih novih opcija, koliko oprezno uvode nove dijelove u strukturu postojećih oblika.

9. Potrebno je strogo dozirati afektivne kontakte sa djetetom. Nastavljajući interakciju u uvjetima mentalnog prijedloga, kada čak i ugodna situacija postane neugodna za dijete, može ponovo platiti svoju afektivnu pažnju odraslom, uništiti već postignutu.

10. Mora se pamtiti da kada afektivna veza s djetetom ublažava svoje autistične biljke, ona postaje više povrijeđena u kontaktima i mora biti posebno zaštićena od situacija sukoba sa najmilijima.

11. Pri uspostavljanju afektivnog kontakta potrebno je uzeti u obzir da nije kraj cijelog popravnog rada. Zadatak je uspostaviti afektivnu interakciju za zajednički savladavanje vanjskog svijeta. Stoga se kao kontakt sa djetetom uspostavlja, njegova afektivna pažnja počinje postepeno ići na proces i rezultat zajedničkog kontakta sa okolinom.

Budući da se najnižinu djecu karakterizira strahovi, sustav korektivnog rada, u pravilu uključuje poseban posao za prevazilaženje strahova. U tu svrhu se koristi terapija igre, posebno u verziji "Desenzibilizacija", I.E. Postepena "ovisnost" za zastrašujući objekt (tekst 3).

"... uspostavljanje kontakta. Uprkos individualnosti svakog djeteta, u ponašanju svih djece koja su prošli terapiju igranja, izdvojena je nešto u prvim sjednicama. Djeca ujedinjuju nedostatak snimljenog interesa za igračke, odbijanje kontakta sa eksperimentatorom, slabljenjem indikativnih aktivnosti, strah od nove situacije. S tim u vezi, prvo uspostaviti kontakt, bilo je potrebno stvoriti uslove za slabljenje ili uklanjanje anksioznosti, straha, nadahnuti osjećaj sigurnosti, proizvesti stabilnu spontanu aktivnost na nivou nivoa. Instalirajte kontakte sa djetetom samo pristupačno dostupnim.

Metodičke tehnike korištene u prvoj fazi terapije igre. Od najveće važnosti priloženo je činjenici da bolesna djeca, nesposobna za komunikaciju na normalnom nivou za svoju dob, utvrdila je očuvanje ranih oblika utjecaja. Stoga su u prvoj fazi popravnog rada otkriveni ovi spremljeni oblici kontakata, a komunikacija s djetetom bila je zasnovana na njima.

Metodičke tehnike korištene u drugoj fazi igre. Rješenje zadataka igre terapije druge faze zahtijeva korištenje ostalih taktika. Sada je eksperimentator, preostali pažljiv i prijateljski prema djetetu, aktivno uključen u njegovu aktivnost, na svaki način je puštao da to shvati najbolji obrazac Ponašanje u sobi sa igrama je zajednička igra sa odraslima. Napori eksperimentatora šalju se u ovom trenutku terapije na pokušaj smanjenja neuređene aktivnosti, uklanjanje opsesija, ograničenje egocentričnih govornih proizvoda, ili, naprotiv, za poticanje govornih aktivnosti. Posebno je važno naglasiti da je formiranje održivih zajedničkih aktivnosti izvršeno ne u neutralnom, već u motiviranom (čak i ako patološka) igru. U nekim slučajevima, stvoriti zajednički sa eksperimentatorom i fokusiranom igrom, istovremeno korištenje nestrukturiranog materijala i lična smislena igračka bila je efikasna. U ovom slučaju pijesak ili voda stabilizirala je neuredno aktivnost djeteta, a zaplet igre izgrađen je oko voljenog djeteta. U budućnosti su novi predmeti bili povezani sa igrama sa atraktivnim igračkama, eksperimentator je ohrabrio dijete na akciju s njima. Dakle, krug objekata koji su djeca neprestano igrali širila. Istovremeno, proveden je tranzicija na savršeniji načini interakcije, formirani su govorni kontakti.

Kao rezultat nastave igranja u nekim slučajevima bilo je moguće značajno promijeniti ponašanje djece. Prije svega, izraženo je u nedostatku bilo kakvog straha ili straha. Djeca su se prirodno i slobodno osjećala, postala aktivna, emocionalna. "

Specifična metoda koja se pokazala kao efikasna metodologija za prevazilaženje glavnih emocionalnih problema tokom autizma je takozvana metoda "holding-terapije" (s engleskog jezika - za održavanje), koju je održao), koji je održao američki ljekar M.VELSH. Suština metode je da majka privlači dijete sebi, zagrli ga i drži ga čvrsto, da se suoči sa njim u lice, dok dijete ne prestane otpor, opustiti se i pogledati u oči. Postupak može trajati do 1 h. Ova vrsta poticaja na početak interakcije sa vanjskim svijetom, pad anksioznosti, ojačati emocionalni odnos djeteta sa njegovom majkom, zbog čega psiholog (psihoterapeut) ne bi trebao obavljati postupak održavanja.

Sa RDA-om u većoj mjeri nego kod ostalih odstupanja, krug komunikacije ograničen je na porodicu, čiji utjecaj može biti i pozitivan i negativan. S tim u vezi, jedan od središnjih zadataka psihologa je da pomogne porodici u usvajanju i razumijevanju problema djeteta, razvijanje pristupa "korekciji kućne kuće" kao sastavni komponenta cjelokupnog plana za provedbu popravke i obrazovni program. Istovremeno, roditelji autistične djece samih često trebaju psihoterapijsku pomoć. Dakle, nedostatak izražene želje za komunikacijom, izbjegavajući kontakte za oči, taktilni i govornici mogu formirati osjećaj krivice u majkama, neizvjesnosti u sposobnosti da ispuni svoju majčinu ulogu. Istovremeno, majka obično djeluje kao jedina osoba kroz koju je interakcija autističnog djeteta sa okolnim svijetom organizirana. To dovodi do formiranja povećane ovisnosti djeteta iz majke, što uzrokuje potonji alarm u pogledu mogućnosti uključivanja djeteta u šire društvo. Otuda je potreba za posebnim radom s roditeljima da razviju adekvatnu, strategiju interakcije orijentisane na budućnost sa svojim djetetom, kada uzimaju u obzir probleme koji su trenutno dostupni.

Autističko dijete mora naučiti gotovo sve. Sadržaj časova može biti trening i prilagođavanje domaćinstava, školske vještine, širenje znanja svijeta širom svijeta, drugih ljudi. U osnovnoj školi je čitanje, ekološko obrazovanje, historija, a zatim objekti humanitarnih i prirodnih ciklusa. Posebno je važno za takvo dijete časovi literature, prve djece, a zatim klasične. Potrebno je usporiti, oprezni, emocionalno bogat razvoj umjetničkih slika ljudi, okolnosti, logiku njihovog života, svijest o njihovoj unutrašnjoj složenosti, nejasnoj i vanjskim manifestacijama, odnosu ljudi. To doprinosi poboljšanju razumijevanja sebe i drugih, smanjuje jedno-planiranturnost percepcije svijeta autističnom djecom. Što se takvo dijete apsorbuje razne vještine, posebno adekvatno, strukturno razvijeno svoju društvenu ulogu postaje, uključujući i ponašanje u školi. Uprkos važnosti svih školskih predmeta, programi obuke moraju biti individualizirani. To je zbog pojedinca i često neobičnih interesa takve djece, u nekim slučajevima njihova izborna oprema.

Vježba može podići djetetovu aktivnost i ukloniti patološki stres. Takvo dijete treba poseban pojedinačni program fizičkog razvoja, kombinirajući tehnike rada u besplatnom i dobro strukturiranom obliku. Rad, crtanje, pjevanje u mlađoj dobi može takođe puno prilagoditi takvo dijete u školu. Prije svega, na ovim lekcijama je da autistično dijete može dobiti prve dojmove da sa svima radi kako bi shvatio da njegovi postupci imaju stvarni rezultat.

Američki i belgijski stručnjaci razvili su poseban program za "formiranje stereotipa nezavisnih aktivnosti". U okviru ovog programa, dijete saznaje organizirati svoje aktivnosti, primanje savjeta: koristeći posebno strukturirano obrazovno okruženje - kartice sa simbolima jedne ili druge vrste aktivnosti, raspored aktivnosti u vizualnom i simboličkom izvršenju. Iskustvo koristeći takve programe

u različitim vrstama obrazovnih institucija pokazano je da njihova efikasnost razvija ciljana aktivnost i neovisnost ne samo djecu sa RRA-om, već i imaju i druge vrste disonatogeneze.

Lebedinskaya K. C, Nikolskaya O. S. Dijagnoza rane djece autizma. - M., 1991. - str. 39 - 40.

Gilberg K., Peters T. Autizam: Medicinski i pedagoški aspekti. - Sankt Peterburg., 1998. - str. 31.

Etolološki razvojni mehanizmi - urođeni, genetski fiksni oblici ponašanja vrsta, pružajući potrebnu osnovu za opstanak.

Kao što je napomenulo O... Nikolskaya, E.r. Baenne, M.M. Libling, ne bi trebalo razgovarati u nedostatku zasebnih sposobnosti, na primjer, sposobnost generalizacije, planiranja.

Za više informacija pogledajte: Libilipg M.M. Priprema za učenje djece sa ranim dječijim autizmom // Defektologija. - 1997. - № 4.

Odjeljak je koristilo iskustvo u radu Gou № 1831 od Moskve za djecu koja pate od ranog dječijeg autizma.

Lebedinsky V. V. Nikolskaya O. V. i dr. Emocionalne prekršaje u djetinjstvu i njihovu korekciju. - M., 1990. - P. 89-90.

Spivakovskaya A. Kršenja igračkih aktivnosti. - M., 1980. - P. 87 - 99.