Gledališko neskladje posebnosti. Kateri so vzroki za antisocialno motnjo posebnosti

V romanu Somerseta Moya »The Theatre« briljantna gledališka igralka Julia Lembert še bolj briše meje med akcijo in akcijo. Izkušnje v resničnem življenju se tudi »poigravajo«, tudi z najbližjimi, nenehno razmišljajo o tistih, ki gledajo s strani. In ne vem, dokler ji sin, ki je viralen, ne vrže pod krinko klica: »Ljubil bi te, če bi vedel. Ale de zh ti? Kako se znebiti svojega ekshibicionizma, vzeti mojstrstvo, znati vzeti lushpinnya iz cibulini, kroglo za kroglo vdolbino, neprijaznost, pretepene citate iz starih vlog in drobce razdrobljenih občutkov, chi distance Ste pripravljeni doseči svojo dušo ?"

Histerične osebnostne motnje ni mogoče zamenjati s staro medicinsko diagnozo - histerijo (prej se je uporabljala za opis cele vrste motenj razpoloženja in vedenja, nato pa se je razdelila na kup sedanjih diagnoz), še več, ker jasno izraža negativne konotacije.

»Izraz »histerija« razvrednotenja,« pojasnjuje psihoterapevtka Tetyana Salakhieva-Talal, »ima svoj izvor v poznem 18. stoletju – na začetku 19. stoletja, v okviru pretežno šovinistične paradigme: veljalo je, da samo ženske trpijo zaradi histerije.” . Par je nato imel suvori vmogi pred vedenjem, neposredno izražanje svojih čustev je veljalo za nepravilno in nespodobno. To je privedlo do "krivega" izražanja - na primer skozi čustvene oči ali različne somatske simptome. Večina Freudovih klientov, ki so spremljale prehrano, so bile ženske in so težave razlagale z zatirano spolnostjo, medtem ko je bil v resnici problem tabu na izražanje pravilnih čustev. Nalezljivo demonstrativno vedenje spoštujejo tisti, ki so blizu norme, še prej, saj se vsa postmoderna družba, ki daje ljudem privlačno podobo, v bistvu v kakršnem koli smislu steroidov, pogosto pojavljamo »v podobi«.

Preostanek časa se to neskladje spoštuje, namesto da bi ga imenovali histrionski (iz latinskega histrio - "igralec"). Smešno je, da v ameriški psihiatriji obstaja osnovno mnemonično pravilo za pomnjenje simptomov neskladja - prvi seznam simptomov je oblikovan v kratico PRAISE ME - "hvali me", ki natančno izraža glavno motivacijo steroidov iv. Ruska fonetična igra je na žalost nerazumljiva, zato lahko preprosto poimenujemo glavne znake, po katerih je mogoče identificirati osebo s takšnim neskladjem.

• V situacijah se počuti neprijetno, razen če je v središču spoštovanja. Tukaj je pomembno povedati, da je v nasprotju z narcisom za histeroida veliko bolj pomembno, a ne najmanj pomembno. Ne ljubimo, ne sovražimo, ne čudimo se, ne razmišljajmo in ne govorimo o njem.
• Za interakcije z odsotnimi sta pogosto značilna neprimerna samozadovoljnost in provokativno vedenje. Potem je lahko kakršno koli komunikacijsko dejanje - vodilo bo v podporo, spodbudo in če želite razveseliti svojega prijatelja, se znebite kakršnih koli čustev zase.
• Da ohrani spoštovanje, steroid pogosto poudari lasten videz, zato ga je mogoče tudi ljubiti. Če res želite izpopolniti in povečati svoje prednosti, če ne, boste ustvarili ekscentrično podobo.
• Takšna oseba je nagnjena k zelo dramatičnemu delovanju in kaže pretirana čustva. Kot da je bolan, včasih do groba, kot razočaranje, včasih usoden, kot da je slabo, včasih jezen z vročino. Zhoda strimaností in pіvtonіv - vse lahko privede do rupture aorte.
• To se morda sliši paradoksalno, vendar v tem primeru čustva steroida niso tako globoka. Je že živ, svetel in trepetav, marsikdo okoli njega pa si lahko predstavlja, da bolj občutljivi smradu še niso slišali, sicer bodo morali popraviti umetnikov presežek.
• Resničnost za steroid je v resnici resnična. Iz nje izluščimo subjektivno pomenljive pojme, iz katerih je mogoče ustvariti »dramo«, drugih pa preprosto ne opaziti ali jim ne pripisati posebnega pomena. Takole izgleda na promociji: po moji moči barviso opisi, ki izpuščajo podrobnosti, ki bi bile za druge povsem pomembne. Takšen očividec je nočna mora za vsakega preiskovalca, v posameznih primerih pa ta posebnost ustvarja različne »prevajalske težave«.
• Ljudje s histerično motnjo se zlahka zamotijo ​​in lahko pod stresom stresne situacije delujejo impulzivno. To pa izhaja iz pomanjkanja globokega notranjega prostora.
• Histeriki pogosto cenijo odnose z drugimi ljudmi, ki so jim blizu, vendar je to res. Dobro je, da se tam, kjer še vedno ni sočutja, prepoznate kot polovičarska zmešnjava.

Noro, brez histeroidov bi svet postal zelo dolgočasen in celo stalni tok novih sovražnosti in intenzivnih čustev bi postal odtujen. Vendar pa imajo ljudje z izrazitim histeričnim neskladjem malo izkušenj s sistematičnim in namenskim delovanjem, ne marajo delati, so nemirni, njihovo znanje je plitvo (čeprav vam zaradi dobre podobe lahko dajo tableto v oči, sem in tja pogrešaš predrečne pripombe o mistiki In filozofiji, a če se poglobiš, se izkaže, da je v tistem smradu malo razumevanja), izgnanstvo pa je večinoma globoko. V idealnem primeru bi želeli živeti »brez stresa«, pridobiti prestižna poznanstva in končati v zakonu, izgledati lepo in najti zadovoljstvo. To ni lenoba (v poklicni psihologiji pojma "lenobnost" nikoli ne razumemo), ampak občutljivost na neuspeh.

"Takšni ljudje imajo nizko toleranco za stres," pojasnjuje Tetyana Salakhieva-Talal. — Smrad je edinstven zaradi frustracije, čeprav sama navada pretepanja in nesreče tvori zdravo posebnost. Zato je pomembno, da premagajo velike razdalje, ne da bi izpred oči izgubili nedolžno trto – odkriti morajo resnico, da se v njih ni obneslo. Poleg tega se ljudje z demonstrativno posebnostjo pogosto ukvarjajo z narcisoidnim vedenjem. Zato, ne glede na to, koliko spoštovanja je smrad odstranjen, bo smrad vedno izgubljen za tiste, ki so nezadovoljni.«

Značilnosti histerije s steroidi so lahko tudi težavne: ni jim mar za zunanjo toplino in lepljivost, so bolj centralni in z njimi ni tako enostavno doseči smiselne čustvene intimnosti. V partnerja pogosto vzbujajo ljubosumje, čeprav se sami ne bojijo, nekateri pa so svojo spolnost začeli uporabljati kot orodje za pridobivanje spoštovanja. Takšni ljudje so tudi impulzivni in pogosto sprejemajo nepremišljene odločitve, nato pa povzročijo, da se vsi počutijo neumestne v svoji okolici.

Vendar pa je, tako kot pri drugih motnjah, vse odvisno od značilnosti kože posameznika in raznolikosti njegovih "hroščev". Tudi med normo in resnimi boleznimi obstaja cela vrsta vmesnih možnosti. Kot oseba s histeričnim skladiščem je posebnost talenta dovolj dobra za delo na sebi in ta specifičnost ne gre v skrajnosti (izgubi se hkrati z poudarjanjem, kot je posebnost značaja, ki je znotraj klinična norma ), in »izkrivljanja« so kompenzirana, prednosti pa omogočajo doseganje družbenega uspeha, zlasti v umetnosti, medijih in šovbiznisu. Lahko imate tudi srečne družinske razmere, če je vaš partner potrpežljiv in pomaga vaši dramatični polovici, da se spopade z vsem mirneje in manj impulzivno. Pri hudih epizodah je potrebna dodatna pomoč psihoterapevta.

Kako uživati

Tako kot pri drugih osebnostnih motnjah tudi pri depresiji zdravila pomagajo le pri spremljajočih težavah, ne pa pri lajšanju motnje. Zato je najboljša možnost sodelovanje s psihoterapevtom, med katerim lahko pacient razvije stabilno samopodobo, premaga impulzivnost in reši druge težave.

"Takšna "perverzija" je zlasti posledica dejstva, da v zgodnjih dneh ljudje niso razumeli, kaj naj vzamejo in sprejmejo," je celo Tetyana Salakhieva-Talal. - Očetje so bili zaposleni s šokantnim delom in so spoštovali svoje otroke le, ko so bili bolni. Čutil je, da je samozadosten, nepotreben, in spoznal je, da tako širokim pozivom ne bodo prisluhnili. Zato lahko takšni ljudje včasih pripovedujejo o svoji umazanosti le zato, da bi pridobili spoštovanje do sebe (sicer ni dobro misliti, da je smrad posledica neznane manipulacije). Vendar, ko odrasli histeroid uspe pridobiti veliko spoštovanja in pozitivnih ocen, še vedno izgubi "lačne", saj ve, da spoštovanje ne odvzame njegovega pravega "jaza", ampak odrske podobe. In če se kopičijo dokazi o nesrečnih čustvenih stikih, začne steroid klicati ljubljene in postopoma iz njih izvablja dokaze ljubezni. Psihoterapevti takšne paciente spodbujajo, da korak za korakom prepoznajo svoje takojšnje potrebe in se neposredno pogovarjajo o njih, namesto da izsiljujejo prizore iz nepomembnih razlogov. Odkrito govorite o tistih, ki nimajo nadzora, in ne spadajte v miselno podobo načela »sami ugotovite, kaj je narobe«. In oblikovati večjo neodvisnost od spoštovanja in ocen drugih ljudi.«

Dramatičen zlom posebnosti

Ljudje z dramatičnim značajem so zelo ekspresivni, teatralni in nadnaravno komunikativni, da bi pridobili spoštovanje drugih in pridobili njihovo pohvalo. Ni izključeno, da v globini duše smrad sploh ne priznavajo oblastniki, njihove pravice biti kani, nočejo, da bi jih priznavali oblastniki, njihovih teženj in želja, in so želeli skriti status središča bogokletnega spoštovanja in arogance. Oblačijo se hrupno in kimerično, govorijo hitro in zvito, hodijo naokoli uglajeno, razkrivajo nedolžnost in prevladujočo skrb za vse. Odnosi z drugimi ljudmi so lahko čustveno izčrpavajoči, vendar v bistvu ne bodo prinesli zadovoljstva. Mnogi bolniki, ki trpijo za tovrstno motnjo, spolne motive v svojem vedenju pogosto pripisujejo drugim in jih kategorično ponotranjijo vase.

Ta motnja se še posebej pogosto razvije pri tistih, katerih očetje so trpeli zaradi asocialnih motenj ali alkoholizma. Zvitost do teatralnosti je veliko močnejša pri ženskah kot pri moških. Najpogosteje se jim posredujejo epiteti, kot so "mirni", "čustveni", "očarljivi".

Nekatere feministke v psihiatriji jasno poudarjajo, da ima diagnoza motenj zdravljenja veliko opraviti s psihiatrom.

S. Aizenshtat

Nihče ne pozna razloga za takšno bolezen, kot je dolgotrajna motnja posebnosti. V življenju se srečujemo z različnimi značaji, agresivnimi in boječimi, aktivnimi in pasivnimi, dominantnimi in pasivnimi. V večini primerov gre za individualne značilnosti značaja, včasih pa postanejo takšne značilnosti značaja boleče narave in preidejo v stopnjo duševne bolezni. Dolgotrajni razpad osebnosti je ena od teh epizod, saj je težko ugotoviti razliko med osebnostnimi značilnostmi in boleznijo.

Kaj je to dolgoletno nesoglasje?

Dolgotrajna motnja posebnosti je duševna bolezen, ki je povezana z motnjo posebnosti, ki se kaže v videzu:

• stalna in prostovoljna oskrba bolnih oseb ali skupin posameznikov,
• pomanjkanje objave do samostojne dejavnosti,
• občutek oblastne manjvrednosti in nesposobnosti
• obup, ko je treba sprejeti odločitve
• nenehno uživanje v pohvalah, spodbudah, zaščiti.

Vsem obravnavanim primerom se je mogoče izogniti pri vsaki osebi, vendar so lahko v normalnih razmerah začasne narave in ostanejo odvisni od situacije. Ker je smrad trajne narave in jih ljudje ne morejo rešiti pred prihodnostjo, je to dokaz bolezni posebnosti.

Glavni simptomi in vedenjske reakcije

O dolgotrajni osebnostni motnji je mogoče soditi po številnih simptomih, ki se izražajo v človekovem vedenju v vsakdanjem življenju.

Vsa znamenja lahko razdelimo v dve skupini, ki se izražata v odnosih s samim seboj in v odnosih z drugimi ljudmi.

Popolnoma razume posebnosti bolezni:

• nizka samozavest
• brezupnost
• nesposobnost
• nezmožnost samostojnega odločanja
• strah pred izločitvijo
• pesimistična nastavitev do danes in jutri
• Vidmova bo sprejela bremena odrasle osebe

Sto drugih ljudi, vključno z dominantnim partnerjem:

• obstaja občutek urejenosti
• Nenehno bom potreboval turbine, zaščito in podporo
• Zavedanje vseh težav
• Pomembno je spodbujati tiste, ki so zdoma
• pripravljenost prevzeti druge vloge
• čustvena zatohlost, torej. Zdi se, da se stališča ne spreminjajo sama od sebe, ampak kot odgovor na vedenje drugih ljudi
• Vikonannya tujcev za škodovanje interesom drugih
• Na podlagi izmenjave informacij s tretjimi osebami, tako imenovanih socialnih stikov

Po Ameriškem diagnostičnem priročniku duševnih motenj (DSM-IV) so glavni znaki napada:

1. redne težave v času sprejemanja najpreprostejših rešitev in nezmožnost sprejemanja brez priporočil, užitka in potrditve drugih oseb
2. potreba po stalni prisotnosti ljudi, zato prevzemamo odgovornost za sprejemanje odločitev v vseh življenjskih zadevah
3. Nezmožnost ali celo večje težave pri reševanju težav s partnerjem ni posledica strahu pred kaznijo, temveč možnosti zapravljanja podpore in ograjevanja.
4. nemogoče je ogroziti samostojno delo z nenehnimi dvomi v avtoritete in nesprejemanje odločitev
5. pripravljenost zaključiti vse izjave, povedati nekaj nesprejemljivega ali zoprnega ali ne tratiti spodbude
6. ob misli na tiste, ki ne bodo postali ljudje in na ljudi, ki na to prisegajo, človek občuti nelagodje, strah in brezup
7. krivda močnega, do točke neustreznosti, ki se zdi kot strah za možnosti neodvisnega spanja brez turbo tretje osebe
8. Po malo truda, ko zapravljate svežo vodo, vnesite nove povezave v iskanje pomoči in turbo.

Znaki bolezni se kažejo v skrajni "živčni oslabelosti", utrujenosti zaradi tekočine, vroči razdražljivosti, ki vodi v nezavest in stalno tesnobo. Pri bolnem prevladujejo tesnoba, strah pred morebitnimi težavami in strah pred neprijetnim.

Ti podatki postanejo očitni v ekstremnih situacijah, za katere se oseba ne odloča dnevno, ne ukrepa in na splošno ne išče pokrovitelja, ampak pasivno preverja tistega, ki ji lahko pomaga.

• V družinah se takšne bolezni skozi življenje vedno izgubijo, saj otroci postanejo odvisni od članov družine in ne izgubijo samostojnosti, ki jim jemljejo v zameno za delo in nego.
• Na delovnem mestu bo popolnoma ležal na pokopališču, zahteval bo nenehno skrbništvo, nego, pohvalno in kritično spoštovanje. Človek pride v skušnjavo, da bi počakal, da bi bil odsoten, da bi ponižno postal slika, podoba ali pa se izgubil iz ekipe.
• Ženske v družini se prostovoljno prikrajšajo za dolgotrajno življenje, pogosto doživljajo okrutnost, razvajanje in nespoštljivo postavljanje ob bok moškega zaradi strahu pred izgubo denarja in zapravljanjem moškega, ki nad njimi dominira, in se pri tem potuhnejo.
• Ljudje s podobnimi psihološkimi motnjami lahko torej kažejo hiperkompenzacijske vedenjske vzorce. razvije protilegonske kosti. V tej situaciji, kot odgovor na potrebo po ohranjanju turbopolnilnosti, je treba premagati strah pred pomanjkanjem pohval za zakon in prekiniti prevlado, kar bo vodilo v globok konflikt med notranjim in zunanjim vedenjem.
• Pri pitju od zdravnikov je pripravljenost navedena pred naročanjem in izpolnjevanjem vseh priporočil in vstavkov, ni pa infuzije pod pritiskom.

Medicina ima osnovni koncept - vzorec (da se neko vedenje vztrajno ponavlja) tesnobe. To je eden glavnih simptomov dolgotrajne motnje posebnosti, ki se pojavi pri bolnem in nenehno dvomi v partnerjevo vzajemnost in dostopnost. Da bi se znebili teh dvomljivih tegob, poskusite pokazati še večjo ustrežljivost in ponižnost, da se izognete kakršni koli možnosti trganja odtokov.

Bolezen s podobnimi simptomi

Dolgotrajna osebnostna motnja ni bolezen, zato jo je treba razlikovati od drugih diagnoz s podobnimi simptomi.

Najbližje bolezni so:

• Astenična vrsta psihopatije, ki ima značilne simptome neobčutljivosti, strahu, šibke inferiornosti in pretirane razdražljivosti. Pomen nečesa, kar nima nobene povezave ali zvestobe določenemu dominantnemu posamezniku

• Dramatičen zlom osebnosti, ki se izraža v intenzivnih nestabilnih čustvih, intenzivnih interakcijah z drugimi ljudmi. Pomen dejstva, da so vsa čustva in skrbi površinske narave in so bolj odvisni od odziva javnosti
• Shizoidna psihopatija, ki se kaže v izoliranosti, neprijaznosti, zmanjšani potrebi po socialnih stikih in pomanjkanju spanja.
• Fobična neskladja so manifestacija stalnih, neutemeljenih strahov, ki izhajajo iz pohištva, predmetov, situacij, predmetov, živih bitij. Spremlja stalna tesnoba.
• Mejna osebnostna motnja, pri kateri je oseba v stanju nestabilnosti, doživlja pogoste spremembe v razpoloženju, samospoštovanju, občutkih in odnosih z drugimi ljudmi.

Ne glede na izogibanje celi vrsti simptomov, vsak človek zboli iz svojih spontanih razlogov, ki vplivajo na način obnašanja in interakcije z odsotnimi ljudmi.

Tako so za posameznike z dramatičnimi ali intimnimi nesoglasji značilni redni razdori z oddaljenimi ljudmi in nagnjeni k temu, da poskušajo z oddaljenimi ljudmi manipulirati s pomočjo čustev. Za »dolgoročno« je takšno obnašanje nemogoče, drobci smradu občutijo dolgotrajno življenje tako fizično kot ekonomsko in tudi čustveno. cenite svojega partnerja, podredite se mu in se bojite eksplozije stotin.

Bolniki z diagnozo shizoidne psihopatije so omejeni s širjenjem socialnih stikov, do nadaljnje samoizolacije pa so popolnoma izločeni.

Fobične motnje se kažejo s povečano anksioznostjo in strahovi, kot je kronična motnja ali dnevni razvoj blage in kronične motnje.

Vzrok krivde

Medicina še ni jasno ugotovila vzroka dolgotrajne motnje posebnosti. Pomembno si je zapomniti, da bolezen oblikuje dotok posebnosti in uporaba zunanjih dejavnikov.

Med najbolj očitnimi razlogi so:

• značilnosti temperamenta, kot so nemir, visoka čustvena občutljivost, povečana toleranca na stres
• nadsvetovna skrb odraslih v otroštvu
• zmanjšana sposobnost zadovoljevanja svojih potreb po mladostniku
• perevazhny avtoritarni slog vihovannya
• spoštovanje družbenih stereotipov o urejenem oblikovanju žena v družini in zakonu.

Vsi našteti razlogi se prekrivajo z določeno življenjsko situacijo, na primer napako v odnosu z glavnim dominantnim, in vodijo v dolgotrajno motnjo osebnosti.

Razvrstitev v medicini

Različne šole psihologov se ukvarjajo s klasifikacijo duševnih motenj različne narave.

Tako stara ruska in radijska psihiatrija ne priznava bolezni »dolgotrajne motnje posebnosti«.

Nemški utemeljitelji klasične psihiatrije je niso diagnosticirali.

V večini primerov je bila ta motnja opažena v Združenih državah in je bila vključena pred Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM), ki je bil objavljen od 1994 do 2000.

To negotovost bi rad pojasnil z besedami, da se simptomi dolgotrajnega neskladja lahko pojavljajo vse življenje, odvisno od značaja in ne dosežejo točke bolezni. To je najbolj pomembno v primerih:

• če dolgoročno sposobna oseba živi v stabilnih razmerah pri socialno ustrezni osebi, ki razume, da podpira svojega partnerja;
• kajti očitno je ta družina patriarhalnega tipa, ko moški prevzame vlogo dediča, ženska pa tradicionalno podrejen položaj.
• v totalitarnih režimih zaradi trdo vzpostavljenega reda življenja.

Drobci Rusije in Nemčije so že dolgo temeljili na podobnih načelih, dejavnikov za prehod ležečega taborišča v bolehno takrat ni bilo. ni bilo negotovosti, strahu pred razhodom ali sumničavosti do partnerjev.

Možna dedovanja in zapletenost

Dolgoletna neskladja v življenjskih posebnostih se ne kažejo, kar zunanji uradniki skrivajo. Za »prijazna« okolja je možno naslednje:

• Veliko življenja s krutimi ljudmi z nenehnimi podobami in pretepi ne vodi do potrebe po spremembi situacije. Zaradi tega večina dolgoletnih udeležencev takih medsebojnih odnosov trpi zaradi zdravstvenih poškodb kot žrtev družinske okrutnosti.
• V normalnih odnosih lahko razhod s partnerjem vodi v hudo depresijo.
• Možen razvoj somatoforičnih motenj, pri katerih psihološke težave postanejo kombinacija somatskih (fizičnih, fizičnih in duševnih) simptomov. Oseba lahko doživi utrujenost, bolezen ali šibkost iz katerega koli očitnega razloga.
• Če pogledamo dolgoročne težave, se zdi, da obstaja želja po bolnih ljudeh, torej. Ljudje poskušajo najti rešitve za težave, kot so ježi, kajenje, zdravila in alkoholizem.
• Dolgotrajna nesoglasja ustvarjajo osnovo za razvoj različnih fobij, ki bi bile na videz povezane s človeškim stanjem.

Glavni cilj oskrbe ni, da si opomoremo od glavne bolezni, kar je praktično nemogoče, in da ne dovolimo nadaljnjega razvoja in prehoda v resnejše faze.

Groupy riziku

Obstajajo določene kategorije prebivalstva, ki so najbolj dovzetne za duševne bolezni, vključno z dolgotrajnimi osebnostnimi motnjami.

Vnaprej poskrbimo za stoletje. Dandanes imenujemo najbolj množična obdobja, kot so:

• Obdobje ustnega razvoja (do 1,5 leta starosti), za misli otrokove stalne namestitve od tistih, ki so odsotni. Otroci, ki trpijo, najpogosteje trpijo zaradi kroničnih somatskih bolezni, ker nimajo moči, da bi razvili aktiven odnos do delovanja.

• Mlajša šolska doba, ko otroka razjedata stroga disciplina in stalni napor. Prvi znaki so povečana utrujenost, izguba samoučinkovitosti, zmanjšana uspešnost, pojav razdražljivosti in občutek manjvrednosti.
• Prišla je faza - obdobje pubertete, ko pride do zloma psihe, menjave avtoritete in spremembe medsebojnih odnosov z drugimi.

Med tistimi, pri katerih so lahko diagnosticirane osnovne motnje, je večja verjetnost, da bodo to postale ženske. Pri ljudeh se taka bolezen redko odkrije.

Med skupnim številom duševnih bolezni, 2,500, je dolgotrajna duševna motnja.

Diagnostične metode

Diagnozo bolezni opravimo po enournem pogovoru s pacientom, posebnih testih in anamnezi njegovega življenja.

Diagnoza se postavi na podlagi prisotnosti več osnovnih meril:

• Zavedamo se pomena prenosa na druge odločitve;
• oblikovanje in trajno delovanje v posebnih posodah je postalo lažje;
• odsotnost resničnosti bi lahko razkrila njihovo pomanjkanje datuma, dokler niso popolnoma odsotni;
• strah pred samooskrbo zaradi tistih, ki so dnevno oddaljeni od samostojnega življenja;
• povečan strah pred izgubo partnerja;
• Nemogoče je sprejemati samostojne odločitve o osnovnih vsakodnevnih obrokih brez dodatkov in zadovoljstev tretjih oseb.

Če prisotni želijo 4 od naštetih znakov, potem lahko govorimo o nastali osnovni motnji posebnosti.

Likuvannya

Kako uporabljati psihoterapevtske metode. Pacienta spodbujamo k udeležbi na individualnih in skupinskih psihoterapevtskih srečanjih. Skupine so oblikovane posebej za ženske in moške.

Namen skupinske terapije je naučiti ljudi debatirati o drugih in spodbuditi ljudi, ki so se znašli v podobni situaciji. Posledično se ustvari vzdušje enakih pravic in zdi se, da je oblast naklonjena.

Pri hudih epizodah, ko bolezen spremlja depresija, se uporabljajo medicinske metode. Posebnost zdravilnih namenov je, da se bolezni zlahka absorbirajo s prisotnostjo zdravnikovega zdravila. Bolniki, ki iščejo zdravljenje in zdravljenje, doživljajo povečanje simptomov.

Zdravniki vedo, da je depresije nemogoče ozdraviti, je pa treba zmanjšati stres v človekovem življenju, spremeniti njegove strahove in preprečiti, da bi zdrsnil v depresijo.

JAZ. Grant (I. Grant)

Ta posebnost vključuje individualni način razmišljanja, mišljenja, obnašanja in reagiranja na vedenje določene osebe. Količina "psihološkega pomena" ustvarja popolno ravnovesje med močjo in prilagodljivo fleksibilnostjo, govorimo o razvoju značaja. O neskladju govorimo v teh situacijah, ko so človeku podane dosledno vikorne pesmi, enaki mehanizmi reagiranja na situacijo vsakdanjega življenja na popolnoma neustrezen, slabo prilagojen, stereotipen način.

Diagnoza osebnostnih motenj. Priročnik o diagnostiki in statistiki Ameriškega psihiatričnega združenja ( DSM-III ) je enajst jasno opredeljenih ene vrste posebnosti, ki jih lahko združimo v tri tematske podskupine. Paranoidne, shizoidne in shizoidne vrste osebnostne motnje so značilne spontanost in ekscentričnost vedenja.

»Za gledališke (napadljive), narcisoidne, antisocialne in mejne partikularne nesoglasja je značilna dramatičnost predstavitve ob njeni središčini, ostro izražena čustvenost in nekorektno obnašanje. Gibljivost in strah sta osnova zastarelih, kompulzivnih (do pretirane želje), zvitih in pasivno-agresivnih lastnosti.

V klasifikacijski shemi ( DSM-III ) Vzpostavljeni so bili posebni kriteriji za "vklop" za diagnosticiranje kožnih motenj in posebnosti. Ker se število kriterijev za značilnosti kožnih motenj giblje od 3 do 24, je opis pomena motenj v tem razdelku v njihovem besedilu namesto svetle barve. In da se seznanite s podrobnim opisom simptomov in znakov, potrebnih za diagnozo, morate iti na DSM-III.

Paranoidna motnja posebnosti . Posamezniki s pomembno motnjo so že sumljivi in ​​občutljivi na nespoštljive odnose in medosebne konflikte. Smrad je posledica nadnaravne moči možnosti hudomušnosti ali prevare s strani tistih, ki so oddaljeni, vedno previdni, skrivnostni in pogosto neprijazno postavljeni pred druge. Lahko so ljubosumni in praviloma jih spodbuja zloba drugih. Smrad je dovolj močan, da premaga težave, tudi moteč, zlahka se ozdravi urok pred izbruhom. Njihova čustvena paleta je celo skromna, zato večji smrad zaznavajo ljudje, ki so hladni, nečustveni in brez humorja.

Shizoidna osebnostna motnja . Shizoidni posamezniki so enaki, zdi se, da ne bodo potrebovali poroke drugih ljudi. Smrad po boju proti sovražnosti tudi s strani hladnih in zadržanih ljudi, ki so željni pohvale ali kritike; Izkazalo se je, da ni tesnih prijateljev, zato sta pogosto socialna partnerja. V zgodnjih nomenklaturnih opisih so jim pripisovali tudi ekscentrično mentaliteto. U DSM-III Vendar pa druge kategorije ne jemljemo resno, veljajo za shizotipske in se lahko nanašajo na težave kognitivne funkcije možganov in ne na težave intersticijskih krvnih žil.

Motnja značilnosti shizofrenega tipa (shizotipsko). Shizotipske značilnosti so podobne tistim pri bolnikih s shizofrenijo, ekscentričnost uma, zaznavanje preveč, moja in narava intersticijskih žil, stopnja raznolikosti pomembnih značilnosti in kopičenje značilnosti ne doseže tega. ravni., če je mogoče postaviti diagnozo shizofrenije. Imajo čudovit jezik (na primer metaforičen, pameten, podroben), referenčne ideje (ideje z neustrezno konstrukcijo, tako da so nekatere nevtralne ideje lahko posebej obravnavane zaradi lastne posebnosti), magične (nerealistične) ideje. Kažem sum. Številne shizotipske značilnosti so pogosto tudi socialno izolirane, zaradi česar so podobni shizoidnim posameznikom.

Srčno neskladje posebnosti . Posamezniki s pomembno osebnostno motnjo so bili opisani kot »stabilni-nestabilni«. Obstajajo stalne težave pri ohranjanju stabilnega razpoloženja, medosebne podobnosti in tudi pri ohranjanju vztrajne, močne podobe. Kordonalna posebnost se lahko kaže kot impulzivno vedenje, ki ima lahko tudi samodestruktivno naravo (na primer samopovzročeno vedenje, samomorilno vedenje). Razpoloženje takih ljudi je posledica netransformacije. Nekateri med njimi spontano doživijo jezo, trzanje, »pomembno žalost« in strah. Drugi pa trpijo za kronično duševno stisko. Ne glede na kaotičnost medčloveških odnosov, v katerih neskončno ljubezen zamenja brezmejno sovraštvo, mejni posamezniki ne prenesejo samozadovoljevanja. Suhoparni mehanizem »cepljenja« (drugih vrst, tako »izključno dobro« kot »izključno trash«) jim lahko postane prehud izraz.

“Teatralno” (napadljivo, histerično) razgrajanje posebnosti . Za ljudi z »gledališkim« tipom posebnosti so značilne celo »intenzivne« oziroma pravzaprav površinske intersticijske napetosti. Poklicani so, da obvladujejo čustva zaposlenih ljudi, dramatizirajo ideje okoli sebe, in so seveda središče teh idej. Praviloma pretirano izražajo svoja čustva, želijo pridobiti spoštovanje do sebe, iščejo čustveno stimulacijo in so nagnjeni k pretirani aktivnosti. Čeprav je smrad povrhu topel in očarljiv, pa vseeno »gledališke« poteze dojemamo kot lahkomiselne, nepomembne, sitne, mogočne, lene v primerjavi z drugimi, zlahka samoodpuščajoče in pustolovske. Igralci iz njih pogosto poskušajo postaviti roke nase ali jim grozijo.

Narcistična motnja posebnosti . Narcisoidni posamezniki imajo občutek velikega pomena in se pogosto imajo za edinstvene, nadarjene in z neverjetnim potencialom. Takšna bolezen je posledica velikega pretiravanja s svojimi talenti in vztrajnostjo, zaradi česar se zakoplje ob strani drugih posameznikov in jih pogosto izbere, da bi dosegel boljšo prihodnost v zakonu, pri čemer je prikrajšan za brezbrižnost pred xnіh čutiti in zahtevati. Vidmova, na strani odsotnih, jim lahko pomaga, lahko iz njih zbudimo vihar jeze, občutek ponižanja, sramu in ponižanosti. Za narcistične lastnosti je pomembno, da se razlikujejo od realnosti; treba jih je idealizirati ali ceniti.

Antisocialna motnja posebnosti . Za antisocialno vedenje je značilno neskladje s splošno sprejetimi pravili posameznikovega vedenja; Sedanje delo, ki ga ni nikjer drugje, vedno znova krši pravice drugih. Diagnozo lahko postavimo le do polnoletnosti (pri bolnikih, mlajših od 18 let, tveganje za asocialno vedenje uvrščamo med vedenjske motnje), pri katerih se je tveganje za asocialno vedenje pojavilo že pred 15. letom. Takšno vedenje vključuje zanemarjanje dela in dela, poboje kriminala, preganjanje od doma, neumnosti, pretirano spolnost, kršitev uveljavljene zakonitosti, zlorabo alkohola in drugih zdravil. Oseba, ki postavi diagnozo antisocialne osebnostne motnje, je poleg prevelike anamneze lahko v času diagnoze kriva za te in druge vedenjske motnje, za katere je značilna neuspešnost pri delu, poslabšanje domovinskih obveznosti, finančna negotovost in družbeno posebno vedenje (npr.nepremišljeno vedenje, uporaba prevoza na spalni postaji). Poleg tega se asocialni posamezniki praviloma ukvarjajo z različnimi nezakonitimi dejavnostmi, lažejo in zavajajo, izkazujejo nedolžnost in spodbujajo potrebo po spolnem partnerju, kar razkriva agresivnost in taktnost. Povzročajo smrad po alkoholu in drugih strupeno-kemičnih snoveh.

Razpad lastnosti s težnjo po poslabšanju zaradi stagnacije z drugo lastnostjo. Za to motnjo posebnosti je značilna pacientova nezmožnost pravilnega odziva na vedenje ženske ali nepazljivo vedenje do nje. Zato so se bolezni pogosto začele razvijati zaradi tesne povezanosti z nekom. Vendar smrad še vedno diši po mešanju z drugimi ljudmi. Glede na značilnosti narcističnega tipa je samospoštovanje pogosto podcenjeno in imajo moč pretiravati s svojimi pomanjkljivostmi.

Motnja posebnosti, ki se kaže z zakasnitvijo v primerjavi z drugimi značilnostmi . »Dolgoletni« posamezniki zlahka dovolijo drugim, da namesto njih poskrbijo za marsikatero vsakodnevno težavo. Zaradi dejstva, da se počutijo brezupne in ničvredne, da bi se nahranili, poskušajo svoje potrebe in potrebe nahraniti drugim ljudem, da ne bi nosili odgovornosti zase.

Pasivno-agresivna osebnostna motnja . Posamezniki s pasivno-agresivno motnjo imajo lahko različne značilnosti, tako socialne kot poklicne. Namesto odkrito povedano, se boste morali v neskončnost dolgo časa izogniti čarovništvu teh in drugih avtoritet, potem pa le-ti zaostanejo ali delujejo neučinkovito; Njihove besede pogosto spremlja beseda »pozabljanje«. Na ta način ne želite uničiti svojega potenciala v službi in življenju.

Kompulzivna motnja posebnosti . Za to stanje je značilna prisotnost nenadzorovane želje in je enakovredno označena z izrazom "obsesivno-kompulzivna" značilnost. Na take posameznike je treba vplivati ​​z različnimi pravili, obredi in vedenjskimi podrobnostmi. Smrad je pogosto trdovraten, tako da se vsak drugi pristop konča tako, včasih pa razkrije nepomembnost zadnjega trenutka konca tega ali onega pristopa. Ti posamezniki svoje delo in moč ocenjujejo bogateje kot medosebno. Pomembno je, da je smrad do skrajnosti topel in nežen ter včasih videti hladen, »nevzdržen« (v smislu medsebojnosti) in napet.

Atipične, mešane in druge posebnosti . Do te preostale kategorije specialnih motenj DSM-III Predstavljajo stvari, ki vsekakor ne sodijo v običajne predvidljive kategorije. Najpogosteje uporabljen izraz je »mešana motnja posebnosti«. To pomeni, da vedenje tega posameznika naenkrat ustreza več kategorijam osebnostnih motenj, na primer ta oseba je hkrati pasivno-agresivna in lena. O atipični motnji specialnosti govorimo le, če je popolnoma očitna in če zdravnik očitno nima anamnestičnih podatkov, da bi to motnjo uvrstil v kategorijo petja in zagotovo v klasifikacijo ii. Druga neskladja posebnosti pestijo takšne situacije, ki jih ne poznamo DSM-III na primer mazohistične, impulzivne, infantilne osebnostne motnje, vključene v druge klasifikacijske sheme. Vse pogosteje se diagnosticirajo motnje spoštovanja pri odraslih. DODAJ ) - preostala oblika otročjega DODAJ (hiperkineza). V tej starosti se ljudje pogosto srečujejo z nespoštovanjem, nespoštovanjem, nestabilnim razpoloženjem, pogosto so ognjeviti, impulzivni, ne prenesejo stresa, velikokrat so neizpolnjeni do konca svoje smrti. Drugi se lahko paradoksalno mirno odzovejo na drug stres za centralni živčni sistem.

Zanesljivost diagnostike motenj specialnosti . Kljub poskusu poenotenja posebnih diagnostičnih kriterijev pri diagnosticiranju osebnostnih motenj ta problem še zdaleč ni razširjen. Takrat, takoj ko bodo klinične raziskave končane, je pričakovati, da se bodo zagotovo pojavile različne oblike motenj posebnosti, kar je res, v kolikor bodo sposobni postaviti nozološko specifično diagnozo. Največji uspeh je bil s tem načrtom dosežen pri diagnostiki asocialnih in paranoidnih osebnostnih motenj.

Diferencialna diagnostika . Osnovne duševne motnje. V zgodnjih fazah lahko shizofrenijo zlahka zamenjamo s shizoidnimi, shizotipskimi, paranoidnimi in parakordialnimi osebnostnimi motnjami. Afektivne motnje lahko zamenjamo za mejne, »teatralne« in kompulzivne osebnostne motnje. Anksiozna in nezaupljiva stanja se zdaj tesneje družijo s kompulzivnimi, »gledališkimi« in »motnjami posebnosti, ki usihajo«. Nevarnosti alkohola in drugih toksično-kemičnih snovi je treba razlikovati od antisocialnih, mejnih in »teatralnih« osebnostnih motenj. Pomembno je razlikovati paranoične motnje od shizotipskih in prekordialnih tipov osebnostnih motenj. Diferencialno diagnozo podpirajo naslednje smernice: osnovne duševne bolezni se lahko pogosto še pojavijo, njihovi simptomi so običajno hudi in popolnoma motijo ​​človekovo vsakdanje življenje, njihove aktivnosti pa močno presegajo diagnostične kriterije za osebnostne motnje.

Dodatni problemi posebnosti . Kriteriji za kategorije osebnostnih motenj podatki v DSM-III , se med seboj pogosto prekrivajo. Tako lahko »shizofreniji« podobni pojavi, ki vključujejo ekscentrično vedenje in elemente psihoze, napovedujejo klinično sliko paranoidnih, shizoidnih, shizotipskih in mejnih osebnostnih motenj. Dramatične manifestacije vedenjskih reakcij, čustvenih "vibracij" in neprimernega vedenja je mogoče zamenjati z antisocialnimi, mejnimi, narcističnimi in "gledališkimi" vrstami osebnostnih motenj. Impulzivnost vedenja je indicirana pri antisocialnih, mejnih in »teatralnih« tipih osebnostnih motenj, trzavost in strahovi pa se lahko kažejo kot »pretkano«, pasivno-agresivno, vztrajno in kompulzivno vedenje.

Motnje vedenja pri drugih (nepsihičnih) boleznih . Neduševne in nevrološke bolezni lahko včasih povzročijo osebnostne motnje. Tako, na primer, zlasti pri kompleksno-parcialni epilepsiji, zaradi prisotnosti votlin v levem skronalnem delu, lahko pride do neizogibne nagnjenosti k redu, religioznosti, medtem ko so vonjave lahko zelo "lepljive", Kaj lahko storite, premagati kompulzivnost? Po drugi strani pa imajo lahko paranoidno mentaliteto »razprtega perja«, kar jih približuje paranoičnim in shizotipskim značilnostim. Strogo pravilno, ponovno uveljavljeno in ponavljajoče se ritualno vedenje, značilno za kompulzivne značilnosti, ki lahko kažejo na razvoj demence ali posledične poškodbe glave, kot so nemir, nezmožnost izražanja čustev, neustrezna medosebna gibanja so pri takšnih osebah lahko pomešana z menjavami. . Poleg teh specifičnih aplikacij so lahko kožne bolezni, ki prizadenejo tudi možgane, vzrok za vedenjske motnje, zaradi katerih je težko priznati motnjo osebnosti. Diferencialno diagnostični znak v takih primerih je lahko jasen raptokob in prisotnost teh in drugih nevropsiholoških nepravilnosti, ki kažejo na okvaro možganskih funkcij.

Etiologija in patopsihologija . Splošno sprejeto je, da neskladje v posebnostih spodbuja priliv neprijetne socialne izolacije pri otrocih. V tem času je veliko dejstev, ki pričajo o pomembni vlogi bioloških dejavnikov. Tu so velikega pomena tudi ustavne in genetske značilnosti.

genetski dejavniki. Čeprav raziskave niso bile opravljene za vse vrste osebnostnih motenj, je za večino ugotovljeno, da je tveganje za njihov nastanek večje pri enojajčnih in dvojajčnih dvojčkih. Najpomembneje je, da so bila v zvezi s tem uvedena antisocialna nesoglasja specializma. Ugotovljeno je bilo, da se patologija pojavlja 3-4 krat pogosteje pri moških kot pri ženskah; Med svojci teh bolnikov so pogosteje tudi osebe z antisocialno osebnostno motnjo, alkoholizmom in psihosomatskimi motnjami (Briquetov sindrom). Za ostalo so značilne blage večorganske sistemske težave pri ženskah z »gledališkim« tipom osebnosti. Identifikacija dveh pomembnih osebnostnih motenj pri ljudeh z isto družinsko linijo nakazuje, da sta Briquetov sindrom in antisocialna osebnostna motnja virusni biogenetski substrat, ki se različno kaže pri moških in ženskah. Priliv genetskih dejavnikov, zlasti pri antisocialni osebnostni motnji, vodi tudi do tistih pri otrocih očetov, ki trpijo za antisocialno osebnostno motnjo in alkoholizmom, prispeva pa tudi k tveganju za razvoj označene patologije. To je zato, ker smrad zavohajo posvojeni očetje, ki v življenju ne trpijo - kakšne asocialne barabe. . Po drugi strani pa otroci, ki jih rejniki vzamejo v rejništvo in trpijo za asocialnim vedenjem, ne razvijejo antisocialnih značilnosti, saj med njihovimi krvnimi sorodniki ni osrednjih značilnosti alkoholizma in antisocialnega vedenja. Ugotovljeno je bilo, da je razvoj antisocialne motnje pri posamezniku lahko posledica kromosomskih nepravilnosti. XYY . Novejše raziskave kažejo, da čeprav se pri posameznikih, ki jim grozi zaporna kazen, pogosto odkrijejo znatne okvare, večina ljudi s kariotipom XYY ne trpijo zaradi antisocialnih razdorov in posebnosti. Diagnoze shizotipskih, prekordialnih in shizoidnih motenj osebnosti so bile povezane s predpostavko, da lahko obstajajo nekatere "lepe" oblike shizofrenije, za katere bi bila značilna šibka resnost simptomov in sprememb. To je njihovo število, ki kaže na motnje uma ali nenormalne medsebojne povezave. Tako bi lahko oseba s shizotipsko osebnostno motnjo teoretično imela zgodnje duševne motnje, ki bi kasneje zaznamovale shizofrenijo. Šizidna osebnostna motnja vključuje težave z intersticijskim stresom, kot je shizofrenija. Genetske študije so potrdile, da je med sorodniki posameznikov z diagnozo shizofrenije pogosto pogostejša shizotipna kot shizoidna osebnostna motnja.

Bližnji posamezniki so genetsko »gledališki«. Skoraj 50 % epileptičnih napadov pri posameznikih z mejno stopnjo ima družinsko anamnezo drugih čustvenih motenj. Koronarna osebnostna motnja je tako kot druge osebnostne motnje pogostejša pri sorodnikih v prvem vrstnem redu, »bližnjih« očetih, vendar nima trajne povezave s shizofrenijo.

Shizofrenija je pogostejša v družinah bolnikov, ki trpijo za paranoidno osebnostno motnjo. Študije kompulzivnih lastnosti dvojčkov kažejo večjo usklajenost obsesivnih značilnosti (to je obsedenost z obsesivnimi idejami) pri enojajčnih dvojčkih kot pri dvojajčnih dvojčkih. Obstajajo tudi dejstva, ki potrjujejo družinski upad bolezni po redu in oster način življenja.

Druge probleme partikularnosti bi lahko raziskovali z biogenetskega vidika.

Ustavni uradniki. Čeprav je povsem očitno, da se o teh in drugačnih posebnostih temperamenta veliko govori (npr. z visoko ali nizko stopnjo aktivnosti; te so bolj težavne in krajše, ki jih je treba spoštovati, v kolikšni meri), je malo dokazi, ki podpirajo dejstvo, da in lastnosti so ohranjene do vzvišenega. Otrokov temperament torej nikakor ne prenaša razvoja takšne ali drugačne motnje posebnosti v poznejšem življenju, saj pri »pomembnem otroku« (pretencioznem, umirjeno mirnem, z motenim življenjskim ritmom) nedvomno pogosto V prihodnosti se lahko pojavijo tudi druge vedenjske težave. V anamnezi osebe z osebnostno motnjo je pogosto mogoče opozoriti na nezadostno telesno in duševno razvitost.

Razumevanje osebnostnih motenj z nevrofiziološkimi in nevroendokrinimi motnjami. Motnja je povezana z nevrofiziološkimi in biokemičnimi spremembami v telesu. Tako so na elektroencefalogramih bolnikov z antisocialno osebnostno motnjo pogosto prikazani patološko nizki trni in nizki vrhovi, zlasti z mejno osebnostno motnjo narava EEG kaže na prisotnost periodičnih enakomernih izpustov limbične epilepsije. Nekateri preiskovalci ugotavljajo, da osnovne nevrofiziološke značilnosti posameznikov z antisocialno in histerično osebnostno motnjo zmanjšajo kortikalno vzburjenost pri vrstah na kortikalne dražljaje, za kar se pri vrstah nenadoma pripiše krivda. Pojdi za močnejšimi galmičnimi impulzi, tako da se spustiš nižje (nad raven ekspanzije) možganske poškodbe. To gre z roko v roki s kopelmi s suhim balzamom, ki je posebej varovan proti asocialni osebnostni motnji, in kopelmi z vegetativnim balzamom pri histerikih. V primeru shizotipskih motenj je posebnost pokazala kršitev strukture mirno slediti pogledu indikatorja. Ker veliko shizofrenikov umre tudi zaradi tega, ker so prisiljeni slabo sedeti, lahko domnevamo, da je pri shizotipičnih posameznikih, pa tudi pri bolnikih s shizofrenijo, nevronska učinkovitost »centriranja« zmanjšana. Pri nekaterih shizofrenikih in bolnikih s shizotipsko motnjo je aktivnost trombocitne monoaminooksidaze (MAO) zmanjšana, kar je vodilo do domneve, da je pri tistih, ki imajo zmanjšano aktivnost MAO, morda nezadostna in razgradnja določenih biološko aktivnih aminov, kar vodi v kopičenje aktivnih snovi. oblasti. Afektivne motnje so povezane s sposobnostjo kortizola za »zatiranje« zaradi supresije deksametazona in skrajšanja latentne ure hitrega gibanja oči (REM) (latentna ura REM je ura med spanjem in prvo epizodo REM). Zamera in fenomeni se kažejo tudi pri posameznikih z osnovno in obsesivno-kompulzivno motnjo, zaradi česar je težko jasno povezati afektivno, osnovno in obsesivno-kompulzivno osebnostno motnjo. V nasprotju z drugimi motnjami posebnosti še niso bile ugotovljene posebne biološke korelacije.

Dovkill uradniki. Narava socialne izolacije v zgodnjem otroštvu je razkrila nezmožnost prenosa kasnejšega razvoja patološke posebnosti. Tako na primer obstajajo dokazi, da je 30 % ljudi, ki trpijo za drugačno osebnostno motnjo, v otroštvu navedlo pomanjkanje materinske topline, 24 % kontrolne skupine pa ne. Različne pomembne psihološke situacije v zgodnjem otroštvu je navedlo 16 % posameznikov z osebnostnimi motnjami in 10 % zdravih anketirancev. Če je bil otrok v otroštvu slabo obravnavan, potem v odrasli dobi pogosto kaže vedenje, ki se nagiba k ekstremnemu nasilju. Očitna "šibkost", povezana s temperamentom, in pretirana sredina dejavnikov kot "proizvajalcev" sta v prihodnosti pripeljala do razvoja osebnostne motnje, kar je privedlo do nastanka teorije "prijaznosti osebnosti". V skladu s to teorijo se osebnostne motnje pri otrocih pogosteje razvijejo na začetku, kar sčasoma vodi do jasnega neskladja med otrokovim temperamentom, učenjem in razvojem v otroštvu. Njegov psihosocialni center.

Epidemiologija. Pogostost posameznih okvar v populaciji se giblje od 5 do 23 %. Antisocialna osebnostna motnja je pogosteje diagnosticirana pri moških, ne pa tudi pri ženskah, medtem ko so mejne in »teatralne« osebnostne motnje bolj izrazite pri ženskah. Bistveno pogosteje ljudje trpijo zaradi razdora in družbenega razpada. V srednji populaciji z nizko stopnjo življenja se poškodbe pojavljajo 3-krat pogosteje kot med uspešnejšimi skupnostmi. Ta sociodemografska posebnost je najbolj značilna za antisocialni razvoj posebnosti.

Premagovanje bolezni in napovedi. Pod nadzorom se posamezniki z osebnostnimi motnjami veliko pogosteje srečujejo z različnimi čustvenimi težavami v otroštvu. Pogostost večine osebnostnih motenj se spreminja s starostjo, vrhunec obolevanja pa je med 20. in 29. letom starosti. Ta trend je najbolj značilen za antisocialne osebnostne motnje, kar je morda posledica večjega porasta takšnih oseb. Želeči zdravniško pomoč, pričakujemo nekaj več kot 20% takšnih bolnikov, večina se jih sooča z nepremostljivimi težavami v dobro urejeni družini, stabilnem prijateljstvu in v državi. Poleg psihiatričnih zapletov je treba poudariti, da se pri 30 % posameznikov z osebnostnimi motnjami jasno manifestira depresija, tesnoba in strah. Bolezni z motnjami so še posebej dovzetne za zlorabo alkohola, zlasti pri ljudeh, katerih stopnja alkoholiziranosti je 50-odstotna.

Likuvannya. Bolniki z osebnostnimi motnjami praviloma ne razumejo, kaj je vzrok njihovih življenjskih težav. Pogosto ta razlog iščejo v drugih, preveč družabnih okoljih, zaradi katerih se ljudje, ki so jim blizu, počutijo še bolj neprijetno. Le 20 % takšnih bolnikov, kot že rečeno, poišče psihiatrično pomoč.

Zdravljenje je sestavljeno predvsem iz psihoterapije, ki je na voljo v drugih oblikah. Še posebej v takih primerih se uporabljajo psihofarmakološke lastnosti. Uspešne so različne vrste psihoterapevtske infuzije - individualna, skupinska, parna in družinska psihoterapija. Ne glede na različne tehnike in ciljno naravnanost psihoterapevtskih infuzij, večina psihoterapevtov poudarja, da je najpomembnejša točka (in najpomembnejša) pri zdravljenju vzpostavitev zaupanja drug drugemu iz bolezni. , kar vam omogoča, da slabo namestite notranji nadzor vedenja. prilagojeno življenju. S psihodinamičnega vidika to pomeni, da je treba najprej identificirati glavne slabe izkušnje pacienta, ki jih je treba obravnavati, nato pa ugotoviti njihove vzroke. Zdravniki kognitivno-vedenjskega profila skušajo pri pacientih prepoznati znake življenja, jih naučiti gledati naprej, predvsem na nepričakovano vedenje, povečati spoštovanje pacientov do njihove neučinkovitosti.Ta način življenja in jih naučiti več vedenja. Bolniki z »dramatično« manifestacijo bolezni (sosednja, antisocialna, »teatralna«, narcistična osebnostna motnja) praviloma potrebujejo aktiven, včasih primus podoben, obrambni pristop s strani psihoterapevta. V nekaterih primerih posamezniki z antisocialno osebnostno motnjo morda niso krivi in ​​jih ni mogoče zdraviti v ambulantah, ampak bodo zahtevali nasilno maščevanje zakonite ali pravno odgovorne osebe. Da bi posameznika ozdravili od mejnega razdora, so se psihoterapevti razdelili v dva tabora: eni verjamejo v psihoterapevtsko delovno terapijo, drugi sledijo taktikam podpore bolnemu »tukaj in zdaj«. V obeh fazah je zdravljenje teh bolnikov pogosto prekinjeno za daljša obdobja, če pacient razvije sovražnost do svojega psihoterapevta, če ga mika narediti samomor ali če trpi za psihotično dekompenzacijo in potrebuje italijanizacijo zdravljenja.

V nasprotju z aktivno in agresivno taktiko bolezni z napadi »pohlepnega« in »bolj osupljivega« vedenja lahko bolj previdno, vserazumevajoče in »bistro« vedenje postane bolj stagnirano.

Psihoterapija v takih epizodah je lahko frustrirajoča, vendar lahko traja več let. V takšnih primerih psihoterapevt pogosto začuti občutek nezadovoljstva, jeze, brezupa in nezmožnosti pomagati oboleli osebi. O procesu redukcije bo veliko kliničnih informacij, kontrolnih podatkov pa praktično ni. To odraža težave, ki še vedno ostajajo nerešene za zagotavljanje zanesljivosti diagnoze in naprednih metodoloških pristopov k zdravljenju ter ugotavljanje rezultatov bolezni. To zahteva nadaljnje preiskave. Prav ob tej uri se bo nabralo več dejstev o stroških psihofarmakološke obravnave določenih težav specialnosti. Torej, zlasti ob mejnem razdoru, še posebej ob trenutno motenem samoregulacijskem razpoloženju, so učinkoviti triciklični antidepresivi in ​​zaviralci MAO. Druge skupine »bližnjih« lastnosti, pri katerih sta bili še posebej izraziti motena regulacija razpoloženja in impulzivnost vedenja, so se dobro odzvale na življenjski zastoj. Bolezni s piskajočim vedenjem so se dobro odzvale na zdravljenje s karbamazepinom. Nekateri od njih so glede na podatke EEG poročali o prisotnosti epileptičnih napadov v limbičnih strukturah. Tako "sosedske" kot shizotipske značilnosti z neorganizacijo kognitivnih procesov se lahko ugodno odzovejo na majhne odmerke antipsihotičnih zdravil. Posameznikom s kompulzivno osebnostno motnjo, ki so nagnjeni k obsesivnim mislim, lahko koristi triciklično zdravilo klomipramin (ni na voljo v ZDA). Antidepresivna krema, klomipramin, ima poseben anti-obsesivni učinek. Učinkovitost drugih antidepresivov pri osebnostnih motnjah ni dokazana, čeprav so se zaviralci MAO pokazali kot obetavna zdravila za kompulzivne posameznike, ki jih nenehno pestijo strahovi in ​​napadi »panike«.

Meridil lahko spremeni odsotnost spoštovanja in povečano duševno aktivnost ter afektivno labilnost in impulzivnost bolnikov, katerih posebne težave so povezane s pomanjkanjem spoštovanja.

T.P. Harrison.Načela interne medicine.Prevod doktorja medicinskih znanosti A. V. Suchkova, dr. M. M. Zavadenko, dr. D. G. Katkovskega

Da bi razumeli, kaj je antisocialna osebnostna motnja (ASPD), je treba razumeti, kaj katera koli osebnostna motnja vključuje. Kot je opredeljeno v Diagnostičnem in statističnem spremljevalcu duševnih motenj, je osebnostna motnja (PD) sistematična narava misli, navideznega vedenja, ki je popolnoma drugačno od tistega, kar velja za normalno med kulturo ljudi.

Fahivtsi skupina motenj posameznika glede na resnost simptomov.

Skupina A motenj ima značilnosti, ki vključujejo simptome socialne izolacije in/ali nenavadnega, ekscentričnega vedenja. Škoda vključuje:

• Paranoidna motnja posebnosti,
• shizotipska posebnostna motnja,
• Shizoidna osebnostna motnja.

V skupino motenj sodijo zlasti tiste, ki vključujejo simptome dramatičnega ali neprenesenega vedenja (antisocialno vedenje). Te funkcije vključujejo:

• Antisocialna motnja posebnosti,
• Meja neskladja posebnosti,
• Dramatičen zlom posebnosti,
• Narcistična motnja posebnosti.

V skupini z motnjami so pomembnejše težave z anksioznostjo in inhibitivno vedenje. Te škode imenujemo in vključujejo:

• Edinstvena disonanca posebnosti,
• Dolgotrajna razgradnja posebnosti,
• Obsesivno-kompulzivna osebnostna motnja (OKM).

Za antisocialno osebnostno motnjo je značilno specifično, razširjeno nepomembno vedenje in kršenje pravic drugih. Diagnostična merila za to motnjo kažejo, da mora ta model vključevati tri od naslednjih specifičnih znakov in simptomov:

• Pozorni smo na zakone, da zagotovimo, da obstaja več kaznivih dejanj.
• Ponavljajoče se zavajanje drugih ljudi - na primer zavajanje, ugibanje imen ali goljufanje drugih ljudi z metodo kraje dobička ali zadovoljstva.
• Nezmožnost razmišljanja in načrtovanja vnaprej (impulzivnost).
• Nagnjenost k agresiji, jezi in agresiji, ponavljajoče se napade na druge ljudi ali pogosta usoda med borci.
• Pomanjkanje posebne varnosti in varnosti drugih.
• Pomembno je, da se izogibate skladnosti - na primer, pomembno je, da ne nameščate zapiskov, upoštevate pravila pri delu ali se izogibate finančnim težavam.
• Ko naredite nekaj narobe, se boste počutili krive.

Druga pomembna značilnost te motnje je, da je ne diagnosticirajo pri otrocih (zlasti mlajših od 18 let), vendar mora obolela oseba dokazati simptome te diagnoze, priznane od 15. stoletja. Poleg tega je ni mogoče diagnosticirati, če oseba kaže znake antisocialne osebnostne motnje, hkrati pa trpi za shizofrenijo ali je v maničnem obdobju. Ta motnja se pojavi pri približno 1% žensk in 3% moških v Združenih državah.

Kakšna je razlika med antisocialno osebnostno motnjo in psihopatijo?

Psihopatija, čeprav ni uradno priznana kot psihiatrična motnja, velja za hujšo obliko antisocialne osebnostne motnje. Da bi se ljudje zaljubili v psihopata, imenovanega tudi sociopat, lahko ljudje vidijo pomanjkanje dokazov o krivdi za svoje zločine poleg izkazovanja vedenja proti skupnosti. Medtem ko je 50-80 % prizadetih kazalo znake antisocialne osebnostne motnje, je le 15 % kazalo pomembnejšo vrsto antisocialne osebnostne motnje - psihopatijo.

Psihopati, celo sumljivi in ​​paranoični, ponavadi napadajo ljudi z antisocialno osebnostno motnjo. Posledice njegovega paranoičnega družbenega položaja so lahko še bolj pogubne. Paranoične misli (miselnost) vodijo psihopatske ljudi do točke, ko si vedenje drugih razlagajo kot agresivno do njih. Vendar pa tisti, ki so bili v sodbi, spoštujejo Swavillovo krivdo in krivico.

Kateri so vzroki za antisocialno motnjo posebnosti?

Eno od vprašanj, ki se najpogosteje postavlja o antisocialni osebnostni motnji, tako s strani strokovnjakov kot nestrokovnjakov, je aktualno: kaj ni antisocialna osebnostna motnja, povezana z genetskimi boleznimi? Veliko ljudi sprašuje nutricioniste o tistih, ki imajo padec, tako kot barva las, barva oči ali barva kože, kar pomeni, da bodo tudi otroci asocialnih ljudi z visoko stopnjo anksioznosti postali asocialni. Zakaj za asocialno motnjo osebnosti krivijo gene oziroma kako je živeti z otroki kot živeti z asocialnimi očeti?

Na srečo za ljudi ni vse tako preprosto. Tako kot vse osebnostne motnje, kot tudi večina duševnih motenj, je antisocialna osebnostna motnja ponavadi podedovana zaradi bioloških genetskih in okoljskih dejavnikov.

Čeprav ni jasnih bioloških razlogov za to motnjo, je preiskava možnih bioloških uradnikov o tveganju za razvoj antisocialne motnje razkrila določena dejstva. Na primer, zlasti pri antisocialni motnji, se določen del možganov, ki nosi glavno odgovornost za osredotočanje na posameznikove zahteve in za odziv na zadrego in strah pred razkritjem (mygdala), zdaj vedno redkeje odziva. izraz obsojanja drugih ljudi. Ta vrsta reakcije je lahko povezana tudi z dojemanjem, ki ga antisocialni posamezniki ponavadi izkazujejo zaradi skrbi za pravice in trpljenje drugih ljudi. Nekateri ljudje so morda bolj dovzetni za razvoj antisocialne osebnostne motnje zaradi njihovega posebnega genetskega ozadja, kar je pomemben dejavnik, tudi če je oseba sredi življenjskih situacij, kot so nasilne ali nevedne, I Obstaja nagnjenost k spodbujanju razvoja bolezni pri ljudeh. V podobnem smislu, čeprav obstajajo številne teorije o vlogi permenstrualnega sindroma (PMS) in drugih hormonskih nihanj pri razvoju antisocialne osebnostne motnje, je motnjo mogoče razložiti kot neposredno posledico takih motenj.

Drugi dejavniki, ki veljajo za dejavnike tveganja za antisocialno osebnostno motnjo, vključujejo zlorabo snovi, motnjo anksioznega primanjkljaja in hiperaktivnost (ADHD), oslabljeno razumevanje branja in vedenjske motnje, ki so diagnosticirane pri otrocih. Ljudje, ki doživljajo začasne ali trajne motnje v delovanju možganov, znane tudi kot organske motnje možganov, so prav tako izpostavljeni tveganju za razvoj nasilnega in drugega zlonamernega vedenja. Teorije o življenjskih dokazih, ki ljudi opozarjajo na tveganje za razvoj asocialnih osebnostnih motenj, zagotavljajo pomembne informacije za njihovo preprečevanje. Primeri takšnega vsakodnevnega nasilja vključujejo otrokovo zgodovino fizičnega, spolnega in čustvenega nasilja, zanemarjanja, zanemarjanja ali zanemarjanja, druženje z otroki enake starosti, ki se vedejo proti skupnosti, ali očetje, ki so antisocialni ali alkoholiki.

Kako se diagnosticira antisocialna osebnostna motnja?

Ni drugih specifičnih in zanesljivih metod, kot so krvni testi, ki bi lahko natančno določili, kakšno asocialno osebnostno motnjo ima oseba. Zdravnik opravi psihološki pregled in to pomeni prisotnost zgoraj opisanih simptomov. Glede na pomen psihološkega ozadja pri postavitvi diagnoze in dejstva, da je ta motnja lahko trdovratna pred zdravljenjem, je pomembno, da klinik ovrednoti simptome v kontekstu kulture bolnikovih posebnosti, da se oseba kot taka ne podcenjuje. , lahko gre za antisocialno motnjo posebnosti, saj ima Tega nesoglasja ni. Žal raziskave kažejo, da znanje in znanje, ki je tudi pripravljenost na sprejemanje kulturnega konteksta, številni fahivti pri svojih ocenah zavračajo.

Kakšne so metode za lajšanje antisocialnih razdorov?

Sicer pa je ponudba hrane veliko širša, kako torej odpraviti predvsem antisocialni razdor? Čeprav je ta država lahko odporna na zdravljenje, raziskave kažejo, da obstajajo številne učinkovite metode za zdravljenje te motnje. Otrokom je na primer predpisana terapija, ki jim pomaga spremeniti misli, ki jih vodijo v neprimerno vedenje (kognitivno vedenjska terapija). Kot je bilo ugotovljeno, se ponavljajoče se epizode vedenja proti skupnosti znatno zmanjšajo.

Po drugi strani pa poskusite zdraviti asocialne osebnostne motnje, saj so drugi pristopi pogosto premalo učinkoviti. Na primer, v programih, ki so spodbujali vikoryistični pristop notranje orientacije, ki je koristen v primerih blage depresije ali motenj prehranjevanja, so se rezultati začeli slabšati pri ljudeh z antisocialno osebnostno motnjo. V teh situacijah, podprtih z ostrim, a pravičnim programom, ki je posameznike z antisocialno motnjo začel voditi do posebnosti prišlekov, ki so lahko vikorstani, da lahko živijo samostojno in produktivno v okviru pravil in izmenjave zakonskih zvez, bo bolj učinkovito.

Takrat, ker ne prenesejo obravnave vedenja, ki je značilno za asocialno osebnostno motnjo, so lahko neprijetni v situacijah zdravljenja, ki se pojavljajo sočasno s to motnjo. Droge, depresijo ali anksioznost pri ljudeh, ki trpijo za antisocialno osebnostno motnjo, je mogoče lajšati s pomočjo antidepresivov. In postava tistih, ki kažejo jezo in impulzivno vedenje, se lahko izboljša z uporabo stabilizatorjev razpoloženja.

Kaj se zgodi, če ljudje ne dopuščajo antisocialnih razdorov?

Trajna dediščina antisocialne osebnostne motnje, kot je duševno trpljenje žrtev kaznivih dejanj, med ljudmi, ki živijo s to motnjo, je povsem očitna. Vendar, če so ljudje z antisocialnimi neskladji še posebej povezani s karizmatičnimi voditelji verskih kultov, lahko ustvarijo propad, pogosto ne da bi jih odkrili, dokler rezultat ni množičen samomor, kot je ekipa častitega Jima Jonesa v Gvajani in leta 1978, rojenega kot ena od takih zadnjic.

Ljudje, ki trpijo za antisocialno osebnostno motnjo, imajo večje tveganje, da bodo zlorabljeni z alkoholom in drugimi drogami, in se pogosto ugotovi, da so vpleteni v različna kazniva dejanja. Vezava je le ena od možnih posledic. Ljudje z antisocialno osebnostno motnjo razvijejo tudi težave, kot so depresija, anksioznost in bipolarna motnja, pogosto pa razvijejo tudi druge osebnostne motnje, zlasti ekstremne osebnostne motnje in narcistične osebnostne motnje, ki segajo od hudih do hudih, druge oblike samopoškodovanja in prav tako pogosto končajo z življenjem v samouničenju ali nesrečnih spremembah.

Zaradi antisocialne osebnostne motnje so drugi umi bolj problematični in bolj dovzetni za zdravljenje. Odkrivanje asocialne motnje je še posebej oteženo pri ljudeh, ki imajo lahko težave z odvisnostjo od psihoaktivnih snovi, odvisnostjo od alkohola in drugih mamil. Ljudje, Yaki Diagnostanno Yak Antisocial Rosema of Svyatistosti, tako da shizofrenija Men Merezheyv, v kotih programa Likovanni, morda imam bolj verjetno na enak način, Yak V'yazza Chi Líkarnya. Ta tveganja se bodo povečala, ker se antisocialna nesoglasja posameznika ne bodo veselila. Statistični podatki kažejo, da veliko ljudi z antisocialno osebnostno motnjo doživi remisijo simptomov v času, ko dosežejo 50. stoletje.

Antisocialna motnja posebnega vedenja

• Motnja posebnosti je sistematična narava uma in zdi se, da so vedenja, ki so popolnoma drugačna od tistega, kar velja za normalno v mejah človeške kulture.
• Značilnosti so razvrščene v skupine A, B, C na podlagi dominantnih simptomov.
• Za antisocialno motnjo je značilen poseben slog vedenja, ki krši pravice drugih, in lahko vključuje simptome, kot so kršitev zakonov, neresnične laži, sodelovanje v vojnah, prisotnost navideznega napačnega ravnanja in posebna vrsta vedenja. kot očitnost taktnosti in impulzivnosti.
• Psihopatija velja za hujšo obliko antisocialne osebnostne motnje. Da bi jih psihopat spoštoval, lahko ljudje čutijo veliko krivde za svoja dejanja poleg tega, da kažejo vedenje proti skupnosti.
• Psihopati so praviloma že posumili ali trpijo za paranojo, psihopatski posamezniki si vsakršno agresivno vedenje stotih izmed njih razlagajo kot pošteno ali nepošteno.
• Antisocialno neskladje posebnosti, ki prevladuje nad vsem, je posledica kombinacije biološko/genetskih in okoljskih dejavnikov.
• Nekatere teorije o bioloških dejavnikih, ki vodijo do antisocialne osebnostne motnje, vključujejo disfunkcijo pevskih genov, hormonov ali delov možganov.
• Diagnoze, ki so pogosto povezane z antisocialno osebnostno motnjo, vključujejo motnjo zlorabe snovi, motnjo pomanjkanja pozornosti in hiperaktivnosti (ADHD) ter motnje branja.
• Teorija o realnosti življenja, ki pospešuje razvoj antisocialne osebnostne motnje pri ljudeh, vključuje zgodovino fizične, spolne in čustvene zlorabe, zanemarjanja, zanemarjanja in zanemarjanja ter prisile.vzdevke, ki izkazujejo vedenje proti skupnosti oz. z očeti, ki so ali asocialni. , ali alkoholiki.
• Ker ni testa, ki bi lahko natančno ocenil znake antisocialne osebnostne motnje, zdravnik opravi psihološko testiranje in ugotovi znake antisocialnih simptomov. Če se kulturni kontekst simptomov ne upošteva, se pogosto diagnosticira antisocialna osebnostna motnja
• Raziskave kažejo, da se med etničnimi manjšinami postavlja diagnoza antisocialne osebnostne motnje.
• Ne glede na to, da lahko antisocialna osebnostna motnja še naprej vztraja do zdravljenja, so najučinkovitejše metode običajno krmljenje s strogim ali poštenim programom, ki začne posameznike z antisocialno osebnostno motnjo do začetnikov, ki lahko Tukaj lahko uporabite vikorstan za neodvisno in produktivno življenje v skladu s pravili in zakoni zakonske zveze.
• Takrat, ker jih ni mogoče uporabiti za zdravljenje asocialne osebnostne motnje, so lahko vir zdravljenja za stanja, kot so depresija, anksioznost in nihanje razpoloženja, ki se pogosto pojavljajo sočasno z motnjo.
• Zaradi zdravljenja so ljudje z antisocialno motnjo izpostavljeni večjemu tveganju za razvoj ali poslabšanje drugih duševnih motenj. Posamezniki z antisocialno osebnostno motnjo so prav tako dovzetni za tveganje napada ali smrti zaradi umora ali samomora.
• Mnogi ljudje z antisocialno motnjo občutijo remisijo simptomov zlasti v času, ko dosežejo 50. stoletje.