இன்சுலினுக்கு செல்களின் உணர்திறனை மேம்படுத்தவும். இன்சுலின் எதிர்ப்பு என்றால் என்ன?

உகந்த இன்சுலின் சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​இன்சுலின் உணர்திறன் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. அடிப்படையில், இந்த மதிப்பு வெளிப்புற குறுகிய-செயல்பாட்டு/அல்ட்ரா-குறுகிய-நடிப்பு இன்சுலின் ஒரு யூனிட் எவ்வாறு குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்கிறது என்பதைப் பிரதிபலிக்கிறது. விரிவாக்கப்பட்ட கட்டியை சரியான நேரத்தில் சரிசெய்வதற்கு முக்கிய அறிகுறிகளின் மதிப்பை தெளிவுபடுத்துவது அவசியம்.

இன்சுலினுக்கான உணர்திறன் குணகத்தை அறிந்துகொள்வது, சாப்பிடுவதற்கு முன் அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் குறைப்பதற்கு முன் நிர்வகிக்கப்படும் மருந்துகளின் அளவை சரியாக சரிசெய்ய உதவும்.

இன்சுலின் உணர்திறனை எவ்வாறு அளவிடுவது?

கொடுக்கப்பட்ட மதிப்புடன், ஒரே நபருக்கு வெவ்வேறு நேரங்களில், குறிப்பாக உடல்நலம், உடல் முக்கியத்துவம் மற்றும் செயல்பாடு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், சில நேரங்களில் காட்டி வேறுபட்டதாக இருக்கும் என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். இன்னும் அதிகமான அதிகாரிகள் இன்சுலினுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டவர்களாக மாறுகிறார்கள். நாளடைவில் கிளைசெமிக் சுயவிவரத்தின் அதிக அளவு மற்றும் இயல்பான மதிப்புக்கு நெருக்கமாக இருக்கும், எதிர்பார்க்கப்படும் மதிப்பு அதிகமாக இருக்கும் என்பது துல்லியமாக நிறுவப்பட்டுள்ளது.

வயது வந்த நோயாளிகளில், ஹார்மோனின் ஒரு யூனிட் கிளைசீமியாவை 2-3 மிமீல் குறைக்கிறது என்று எதிர்பார்க்கலாம். சிறு குழந்தைகளில் (25 கிலோவிற்கும் குறைவான எடை), இந்த மதிப்பு 5-10 மிமீல் வரை இருக்கும். பள்ளி மாணவர்களுக்கு - தோராயமாக 3-6.5 மிமீல். நீரிழிவு நோய் தொடங்கிய முதல் 1-2 ஆண்டுகளில், காட்டி இன்னும் அதிகமாக இருக்கலாம்.

கெட்டோஅசிடோசிஸின் போது நீரிழிவு நோயின் தொடர்ச்சியான சிதைவுடன் இன்சுலினுக்கு குறைந்த உணர்திறன் கண்டறியப்படுகிறது. எந்தவொரு கடுமையான நோயின் காலத்திலும் அதே மனச்சோர்வைத் தவிர்க்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, GRVI, திரும்பப் பெறுதல். சில நேரங்களில் டோஸ் 2-3 மடங்கு அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், குளுக்கோஸ் அளவு குறைவதால், இன்சுலின் உயிரணுக்களின் உணர்திறன் கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது.

இன்சுலினுக்கு உணர்திறன் கொண்ட வகை 2 நீரிழிவு நோயில், உடலில் உள்ள செல்கள் இன்சுலினை சரியாக உற்பத்தி செய்கின்றன, இது ஈரப்பதத்துடன் அதிர்வுறும். அதிகப்படியான கொழுப்பு செல்லுலார் ஹார்மோன் மூலம் வழங்கப்படாவிட்டால், முக்கிய பிரச்சனை உடல் நிறை இழப்பு ஆகும். நீரிழிவு நோய்க்கு முந்தைய நிலையில், காட்டி குறையக்கூடும்; இங்கே, நிலைமையை மேம்படுத்த, உணவு மற்றும் மிதமான உடற்பயிற்சி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இன்சுலின் உணர்திறனை எவ்வாறு மேம்படுத்துவது?

வகை 1 இரத்த நீரிழிவு நோயில், திறமையான இன்சுலின் சிகிச்சை உதவும், இது தவிர்க்க முடியாமல் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கவும், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவைக் குறைக்கவும் வழிவகுக்கும். வழக்கமான உடற்பயிற்சியும் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. கட்டாய அளவுகளின் வழக்கமான அளவைக் கொண்டு, இன்சுலின் உணர்திறன் மேம்படுத்தப்படுகிறது.

வகை 2 ஸ்மட் நோயுடன், உடல் எடையை ஸ்மட் இயல்பாக்குதல். மிக முக்கியமான சந்தர்ப்பங்களில், சரியான உணவு மற்றும் ஆரோக்கியமான உடற்கல்வி மற்றும் உணவு முறை ஆகியவை குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும். சில நேரங்களில் இந்த அணுகுமுறை நீண்ட காலத்திற்கு நிவாரணம் மற்றும் உங்கள் முழு வாழ்க்கையையும் அழிக்க வழிவகுக்கும்.

பிரசவத்திற்கு முந்தைய பராமரிப்பு மற்றும் பார்லி தயாரிப்புகளின் பயன்பாடு இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்திற்கு குறிக்கப்படுகிறது. அதிக கிளைசெமிக் குறியீட்டைக் கொண்ட உணவுகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பது, உணவுக்கு இயற்கையான காய்கறிகளை விரும்புவது, சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி நோயைக் குறைப்பதில் ஒரு நன்மை பயக்கும், இது செலவைக் குறைப்பதற்கான இன்சுலின் கூடுதல் அளவைக் குறைக்கும். .

திசுக்களில் செயல்முறைகளை குறுக்கிட, உடலுக்கு ஆற்றல் தேவைப்படுகிறது. இன்சுலின் உணர்திறன் செல் ஒரு பிளாஸ்டிக் அடி மூலக்கூறு சாத்தியம் குறிக்கிறது. சில திசுக்களுக்கு, இதில் குளுக்கோஸ் மட்டுமே அடங்கும், மற்றவர்களுக்கு, கொழுப்பு அமிலங்கள், கீட்டோன் உடல்கள் போன்றவை. அனைத்து வகையான பரிமாற்றத்தின் அடுத்தடுத்த நிலைகளும் கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன.

இறப்பு விதிமுறை

நெறிமுறையில், இன்சுலின் 1 OD கிளைசெமிக் மதிப்பை 2-3 மிமீக்கு மேல் மாற்றாது.

இன்சுலின் உணர்திறன் காரணி 1 யூனிட் இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் செறிவில் விரைவான குறைவு உள்ளவர்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது. சரியான டோஸ் விநியோகம் திறமையான இணை காரணி மூலம் உறுதி செய்யப்படுகிறது. அதிகப்படியான கொழுப்பு திசுக்களை சேமிப்பதை விட உங்கள் ஆற்றல் இருப்புக்களை நிரப்ப ஒரு நல்ல உணவு உங்களை அனுமதிக்கிறது. பொதுவாக, இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோனின் அளவு 3 முதல் 28 mcD/ml ஆக இருக்கும்.

நட்பில் 3 வகைகள் உள்ளன:

• பெரிஃபெரல் என்பது இன்சுலின் தூண்டுதலின் கீழ் குளுக்கோஸை சுயாதீனமாக உறிஞ்சும் புற திசுக்களின் திறனைக் குறிக்கிறது.
• கல்லீரல் வகை குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் செயல்பாடு அல்லது குளுக்கோஸ் கருத்தரித்தல் செயல்முறைகளால் பாதிக்கப்படுகிறது.
• subslull வகை வேலை செய்யும் பீட்டா செல்களின் எண்ணிக்கையைக் காட்டுகிறது. அவை குறைக்கப்படும்போது அல்லது பாதிக்கப்படும்போது, ​​பிளாஸ்மாவில் உள்ள ஹார்மோனின் செறிவு குறைகிறது.

பல்வேறு திசுக்களின் இன்சுலின் உணர்திறன்

இறைச்சி, கொழுப்பு மற்றும் கல்லீரல் போன்ற இன்சுலின் சார்ந்த திசுக்கள், இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோனின் செறிவைச் சார்ந்து, அதன் தடிமன் அதிகரிப்பதற்கு உணர்திறன் கொண்டவை. குளுக்கோஸ் மற்றும் ஆற்றல், இன்சுலினுடனான தொடர்பு மூலம் செல்லிலிருந்து இழக்கப்படுகிறது. ஹார்மோன் குறிப்பிட்ட டிரான்ஸ்போர்ட்டர் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது. பற்றாக்குறையின் போது, ​​திசுக்கள் திசுக்களை முற்றிலும் எதிர்க்கும் மற்றும் குளுக்கோஸ் பிளாஸ்மாவில் டெபாசிட் செய்யப்படுகிறது. நரம்பு திசு செல்கள், வாஸ்குலர் எண்டோதெலியோசைட்டுகள் மற்றும் படிகங்கள் ஆகியவை இன்சுலின் அல்லாத திசுக்களுக்கு கொண்டு வரப்படுகின்றன, இதனால் குளுக்கோஸ் செறிவு சாய்வை பின்பற்றி எளிய பரவல் மூலம் பெறப்படுகிறது.

ஏன் குறைந்த இணக்கம் உள்ளது?

இன்சுலினுக்கு குறைந்த உணர்திறன், இல்லையெனில் வெளிப்படையான எதிர்ப்பு, செல்லுக்கு போதுமான அளவு குளுக்கோஸை வழங்குவது சாத்தியமற்றது. எனவே, பிளாஸ்மாவில் இன்சுலின் செறிவு அதிகரிக்கிறது. இந்த ஹார்மோன் கார்போஹைட்ரேட், புரதம் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் இடையூறு ஏற்படுத்துகிறது. ஹார்மோன்களுக்கு செல்லுலார் ஏற்பிகளின் எதிர்வினை குறைவது ஒரு மரபணு கோளாறு மற்றும் ஆரோக்கியமற்ற வாழ்க்கை முறை என்று நம்பப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின் சகிப்புத்தன்மையின் விளைவாக, இது வகை 2 நீரிழிவு நோய் மற்றும் அதன் சரிவு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

எதிர்ப்பின் அறிகுறிகள்

இன்சுலினுக்கான உடலின் உணர்திறன் குறைவது பின்வரும் முக்கிய அறிகுறிகளால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது: வயிற்றுப் பருமன் (இடுப்பில் கொழுப்பு திசுக்களின் குவிப்பு) மற்றும் சிஸ்டாலிக் அளவில் மாற்றம் அல்லது டயஸ்டாலிக் அழுத்தம், அழுத்தம். பிற சாத்தியமான ஆய்வக சோதனைகள்: அதிகரித்த கொழுப்பு அளவுகள், ட்ரைகிளிசரைடு அளவுகள், குறைந்த மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதங்கள் போன்றவற்றில் லிபோடோகிராம்களை மாற்றவும். கூடுதலாக, பிரிவின் ஆரம்ப பகுப்பாய்வில் மாற்றங்கள் உள்ளன - புரதம் தோன்றுகிறது. முதலில் மைக்ரோஅல்புமினுரியா இருக்கும், பின்னர் - புரோட்டினூரியா.

இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவு அதிகரிப்பது ஹார்மோன்களுக்கு செல்கள் உணர்திறன் குறைவதற்கான அறிகுறியாகும்.

அதிக உணர்திறன்

பொதுவாக, அதிக இன்சுலின் சகிப்புத்தன்மை நல்ல ஆரோக்கியத்தின் அடையாளமாகக் கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், சில நேரங்களில் வெடிப்புகள் ஏற்படுகின்றன, நெகிழ்வுத்தன்மை அதிகரித்தால், இது பல சிக்கல்களைத் தூண்டுகிறது. எனவே டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, அத்தகைய முடிவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. உடல் செயல்பாடுகளின் போது, ​​ஏற்பிகளின் அதிக உணர்திறன் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் செறிவில் ஒரு முக்கியமான குறைவதற்கு வழிவகுக்கும். நிறைய மற்ற விஷயங்கள். மனிதர்களில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் தற்போதைய நிலை அதிகமாகவும், அவை சாதாரண குறிகாட்டிகளுக்கு நெருக்கமாகவும் இருப்பதால், இன்சுலின் திசு சகிப்புத்தன்மை அதிகமாகும். நோய்வாய்ப்பட்டாலும், நோய்வாய்ப்பட்டாலும் அல்லது பருமனானாலும், சகிப்புத்தன்மை குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. மேலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஒரு பகுதி ஹார்மோன்களுக்கு உயிரணுக்களின் உணர்திறன் அதிகரிப்பைத் தூண்டுகிறது.

ஒத்த சொற்கள்:இன்சுலின், இன்சுலின்

Zagalnye Vidomosti

இன்சுலின் என்பது தோலடி ஹார்மோன் ஆகும், இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை உகந்த அளவில் பராமரிக்கிறது மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் பங்கேற்கிறது. இன்சுலின் குறைபாடு இரத்த சர்க்கரை வீக்கம் மற்றும் உயிரணுக்களின் ஆற்றல்மிக்க பட்டினிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது உள் செயல்முறைகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது மற்றும் பல்வேறு நாளமில்லா நோய்க்குறியீடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் பகுப்பாய்வு, பேச்சு வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறைபாடு (வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி), இன்சுலின் உணர்திறன் அளவு (இன்சுலின் எதிர்ப்பு) மற்றும் இரத்த நீரிழிவு போன்ற கடுமையான நோய்களைக் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகிறது. க்ளின் ஆஃப் தி சப்ஸ்லண்ட்).

இன்சுலின் என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட புரதமாகும், இது ப்ரோயின்சுலினுடன் சப்லோடிக் சுரப்பியின் பீட்டா செல்களில் சுரக்கப்படுகிறது. பின்னர் அது இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடப்படுகிறது, அங்கு அது அதன் முக்கிய செயல்பாட்டை செய்கிறது - கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துதல் மற்றும் இரத்த சீரம் உள்ள குளுக்கோஸின் உடலியல் ரீதியாக தேவையான அளவை பராமரித்தல்.

ஹார்மோனின் போதுமான உற்பத்தி இல்லாதபோது, ​​நோயாளி நார்ச்சத்து நீரிழிவு நோயை உருவாக்குகிறார், இது இறைச்சி மற்றும் கல்லீரல் திசுக்களில் கிளைகோஜனின் (ஒரு சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்) விரைவான முறிவு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மேலும், அஃபிட்கள் நோய்வாய்ப்பட்டால், ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட குளுக்கோஸின் திரவம் குறைகிறது, லிப்பிடுகள் மற்றும் புரதங்களின் வளர்சிதை மாற்றம் அதிகரிக்கிறது, எதிர்மறை நைட்ரஜன் சமநிலை தோன்றுகிறது மற்றும் இரத்தத்தில் குறைந்த கொழுப்பின் செறிவு அதிகரிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயில் 2 வகைகள் உள்ளன.

• முதல் வகையில், இன்சுலின் இல்லை. இந்த வகைக்கு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, மேலும் நோயாளிகள் இன்சுலின் சார்ந்த குழுவில் சேர்க்கப்படுகிறார்கள்.
• மற்றொரு வகையுடன், எபிட்டிலியம் ஒரு ஹார்மோனை சுரக்கிறது, இது குளுக்கோஸின் அளவை முழுமையாகக் கட்டுப்படுத்தும். மேலும் பெரிட்டோனியம் (ஆரம்ப நிலை), நீரிழிவு நோயின் பொதுவான அறிகுறிகள் இன்னும் உருவாகி, இன்சுலின் உற்பத்தியில் சிக்கல்கள் ஏற்கனவே இருந்தால்.

முக்கியமான!இரத்தத்தின் நீரிழிவு கடுமையான நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும், இது வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது, கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் நீரிழிவு கோமா (பெரும்பாலும் மரணத்தில் முடிவடையும்) ஏற்படலாம். எனவே, இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் அளவைப் பற்றிய கூடுதல் பகுப்பாய்வு மூலம் இருதய நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது முக்கியமான மருத்துவ முக்கியத்துவத்தைப் பெறுகிறது.

பகுப்பாய்விற்கு முன் அறிகுறிகள்

• முதல் மற்றும் பிற வகை நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் கட்டுப்படுத்துதல்;
• நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படக்கூடிய நோயாளிகளின் கட்டுப்பாடுகள்;
• கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல்;
• உடலில் இன்சுலின் குறிப்பிடத்தக்க எதிர்ப்பு;
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் காரணங்களைத் தீர்மானித்தல் (குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸ்);
• இன்சுலின் சந்தேகம்;
• இன்சுலின் மருந்துகளின் பரிந்துரை மற்றும் மருந்தின் தேர்வு;
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு விரிவான சிகிச்சை;
• பாலிசிஸ்டிக் ஓவரியன் சிண்ட்ரோம் நோயாளிகளின் அடைப்பு (மாதவிடாய் சுழற்சி கோளாறுகள் காரணமாக கருப்பை செயலிழப்பு);
• நாளமில்லா கோளாறுகள் கண்டறிதல்;
• தீவு செல்கள் (லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் பீட்டா செல்கள்) மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகளின் செயல்திறனைக் கண்காணிக்கிறது.

இன்சுலின் கண்காணிப்பு தேவைப்படும் அறிகுறிகள்

• வறட்சி, மனச்சோர்வு, நாள்பட்ட வாந்தி;
• நினைவாற்றல் இழப்பு;
• ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளை பராமரிக்கும் போது உடல் எடையில் வியத்தகு மாற்றம்;
• பசி மற்றும் பசியின் உணர்வு உள்ளது, மற்றும் தாயகத்தில் இருந்து தீவிர சோக உணர்வு உள்ளது;
• தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் வறட்சி (வாய் வறட்சி);
• அதிகரித்த வியர்வை, பலவீனம்;
• டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் இதயத் தாக்குதல்களின் வரலாறு;
• மேகமூட்டமான தகவல், கண்களில் இரட்டையர்கள், குழப்பம்;
• தோலில் ட்ரிவல் காயங்கள்.

இந்த விசாரணையின் விரிவான மதிப்பீடு உட்சுரப்பியல் நிபுணர், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், சிகிச்சையாளர் அல்லது குடும்ப மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயில், மகளிர் மருத்துவ நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது அவசியம். இன்சுலினோமா அல்லது பிறவற்றைக் கண்டறியும் போது, ​​சப்லோடிக் சுரப்பியின் சிகிச்சையானது புற்றுநோயியல் நிபுணரால் பரிசோதனையின் முடிவுகளைப் புரிந்துகொள்ளும்.

டிகோடிங்

விமிருவின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அலகுகள்: mU/ml அல்லது med/l.

மாற்று அலகு: pmol/liter (μU * 0.138 μU/ml).

பொதுவாக, இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவு மாறுகிறது

• 2.7 - 10.4 µU/ml.

அதிகாரிகள் முடிவுகளில் முதலீடு செய்கிறார்கள்

விசாரணையின் முடிவுகள் மருந்துகளின் பயன்பாட்டால் பாதிக்கப்படலாம்:

• லெவோடோபா;
• ஹார்மோன்கள் (வாய்வழி கருத்தடைகள் உட்பட);
• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்;
• இன்சுலின்;
• அல்புடெரோல்;
• குளோர்ப்ரோபமைடு;
• குளுகோகன்;
• குளுக்கோஸ்;
• சுக்ரோஸ்;
• பிரக்டோஸ்;
• நியாசின்;
• கணையம்;
• குயினிடின்;
• ஸ்பைரோனோல்க்டோன்;
• ப்ரெட்னிசோல்;
• டோல்புடமைடு, முதலியன

அதிக இன்சுலின்

• மற்ற வகை இரத்த சர்க்கரை நோய் (நோயாளி இன்சுலின் இல்லை);
• துணைத்தூண்களின் ஹார்மோன்-சுரக்கும் வீக்கங்கள், எடுத்துக்காட்டாக, இன்சுலினோமா;
• அக்ரோமேகலி (முன் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் செயலிழப்பு);
• கல்லீரல் நோய்க்குறியியல்;
• மயோடோனிக் டிஸ்ட்ரோபி (தசைகளின் மரபணு கோளாறு);
• குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் (அட்ரீனல் ஹார்மோன்களின் அதிக சுரப்பு);
• பழங்களுக்கு Spadkova சகிப்புத்தன்மை (குளுக்கோஸ், பிரக்டோஸ், லாக்டோஸ், முதலியன);
• உடல் பருமனின் அனைத்து நிலைகளும்.

குறைந்த இன்சுலின்

• இதய செயலிழப்பு, டாக்ரிக்கார்டியா;
• ஹைப்போபிட்யூட்டரிசம் (எண்டோகிரைன் சுரப்பிகளின் செயல்பாடு மாறியது);
• முதல் வகை நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் சார்ந்தது).

பகுப்பாய்விற்கு முன் தயாரிப்பு

இன்சுலின் வழங்க, சிரை இரத்தத்தை வழங்குவது அவசியம். உண்ணாவிரத காலம் சுமார் 8-10 ஆண்டுகள் நீடிக்கும்; பகுப்பாய்வு நாளில் நீங்கள் உப்புகள் மற்றும் வாயு இல்லாமல் வெற்று நீரைக் குடிக்கலாம்.

எந்தவொரு மன அல்லது உடல் அழுத்தத்தையும் தவிர்க்க, நீங்கள் மது மற்றும் ஆற்றல்மிக்க பானங்களை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இரத்தம் சேகரிக்கும் நாளில் புகைபிடிப்பதும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

தேர்வுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன், நீங்கள் உட்கார்ந்து முற்றிலும் ஓய்வெடுக்க வேண்டும். சோதனை முடிவுகளில் தலையிடக்கூடிய இன்சுலின் அளவை மன அழுத்தம் தூண்டும் என்பதால், இந்த நேரத்தில் உடல் அல்லது உணர்ச்சி மன அழுத்தம் கண்டிப்பாகக் கட்டுப்படுத்தப்பட்டாலும் சரி.

குறிப்பு:தவறான முடிவுகளை அகற்றுவதற்காக, சிகிச்சையின் பழமைவாத படிப்பு மற்றும் மருத்துவ நோயறிதல் நடைமுறைகள் (அல்ட்ராசவுண்ட், எக்ஸ்ரே, மலக்குடல் அறுவை சிகிச்சை, CT, MRI, உடல் சிகிச்சை போன்றவை) அல்லது 1-2 நாட்களுக்குப் பிறகு பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அவர்களுக்கு.

ஒருவேளை அவர்கள் உங்களுக்கும் அதையே ஒதுக்கியிருக்கலாம்.

இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் பேச்சு வளர்சிதை மாற்றத்தின் கட்டுப்பாடு.

ஆற்றலை உருவாக்கும் செயல்பாட்டில், கார்போஹைட்ரேட்டுகள், கொழுப்புகள் மற்றும் புரதங்கள் தொடர்ந்து உறிஞ்சப்படுகின்றன. இந்த நிலைத்தன்மை நாள் கடந்து மற்றும் ஒரு நபரின் வாழ்நாள் முழுவதும் வாழ்க்கை செயல்முறைகளின் இயக்கவியல் ஆகியவற்றால் நெருக்கமாகப் பின்பற்றப்படுகிறது. இன்சுலின் இந்த நிலைத்தன்மையை உறுதிப்படுத்த முடியும்; திசு துண்டுகள் வெவ்வேறு உணர்திறனை ஏற்படுத்தலாம். கல்லீரல் கிளைகோஜன் இன்சுலினின் கேடபாலிக் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைக்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது, மேலும் கொழுப்பு திசு குறைவான உணர்திறன் கொண்டது. லிபோலிசிஸை 50% அடக்குவதற்கு 10 mcd/ml இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது, மற்றும் கல்லீரல் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியை 50% - 30 mcd/ml ஹார்மோன் மூலம் அடக்குவதற்கு, இதை அதிகமாகப் படிக்க வேண்டாம், குளுக்கோஸ் உற்பத்தியின் துண்டுகள் கல்லீரல் ஆனது கிளைகோஜெனோலிசிஸ் மற்றும் குளுக்கோன்.

IP வழிமுறைகள் செயல்பட முடியும் திறம்படі பயனற்றது. மணிக்கு பயனுள்ள வழிஉடல் முதன்மையாக கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் கொழுப்புகளை ஏடிபி (ஆற்றல்) உற்பத்திக்கு பயன்படுத்துகிறது. இங்கே அமைப்பு மற்றும் உடலின் ஒழுங்கின்மை சிறியது. ஆற்றல் உற்பத்தியின் இந்த முறை ஒரு வயதுவந்த ஆரோக்கியமான உயிரினத்தில் காணப்படுகிறது, அது அமைதியான மற்றும் தீவிரமான செயல்பாட்டில் உள்ளது. சில உடலியல் நிலைகளில், இலக்கு உறுப்பில் அல்லது ஒட்டுமொத்த உடலிலும் ஆற்றல் உற்பத்தி கணிசமாக அதிகரித்தால், IR இல் மாற்றம் ஏற்படுகிறது, மேலும் புரத வினையூக்கத்தின் போது தோன்றும் அமினோ அமிலங்கள், Ikorista இல் ஆற்றல் தொகுப்புக்கு பயன்படுத்தப்படவில்லை, ஆனால் பிளாஸ்டிக் நோக்கங்களுக்காக. கரு-நஞ்சுக்கொடி வளாகத்தில், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில், உடலியல் தூக்கத்தின் போது, ​​இறைச்சி செயல்பாட்டின் போது, ​​நல்ல மற்றும் தீய பிறந்த குழந்தைகளில், ஐஆர் வழிமுறைகள் இப்படித்தான் செயல்படுகின்றன.

மணிக்கு பயனற்ற முறைஏடிபி உற்பத்திக்கான ஐபி பொறிமுறைகளின் செயல்பாடு, மிகப் பெரிய அமைப்பைச் சீர்குலைக்கும் எண்டோஜெனஸ் புரதங்களை உருவாக்குகிறது. இந்த வழக்கில், இன்சுலின் அனபோலிக் விளைவில் குறைவு தவிர்க்கப்படுகிறது, குளுக்கோஸின் பாஸ்போரிலேஷன் குறைபாடு, ஆற்றல் உற்பத்தி குறைதல், இன்சுலின் பலவீனமான செரிமான விளைவு, இது வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாட்டுக் குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது வகை 2 இன் வளர்ச்சியால் பெரும்பாலும் வெளிப்படுகிறது. நீரிழிவு நோய் (T2DM). உயர் இரத்த அழுத்தம், உயர் இரத்த அழுத்தம், உடல் பருமன், தெளிவின்மை, நாளமில்லா நோய்க்குறியியல் போன்ற நிகழ்வுகளில் IR வழிமுறைகள் செயல்படும் விதம் இதுதான்.

உடலின் அமைப்பின் சுய கட்டுப்பாடு செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியின் முற்போக்கான இயக்கவியலில் படிப்படியாக வளர்ந்து வரும் ஐபியால் பாதிக்கப்படுகிறது. இது தொடர்ந்து குளுக்கோஸ், கொழுப்புகள் மற்றும் அமினோ அமிலங்களை டிப்போவில் இருந்து நீக்குகிறது (அந்த வரிசையில்). அதே நேரத்தில், இன்சுலின் நேரடியாகவோ அல்லது மறைமுகமாகவோ உடலின் அனைத்து அமைப்புகளிலும் பாய்கிறது. எனவே, துர்நாற்றம் பேச்சு பரிமாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதில் அதன் பங்கை எடுத்துக்கொள்கிறது. ஐபி வழிமுறைகள். Rhubarb IP என்பது இந்த ஒருங்கிணைந்த குறிகாட்டியாகும், இதில் கணினிகளுக்கு இடையில் இருக்கும் பல தொடர்புகள் பூட்டப்பட்டுள்ளன.

இன்சுலின் எதிர்ப்பு- இது மனித உடலுக்குத் தழுவல் ஒரு பொறிமுறையாகும், இது அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் ஆற்றல் சமநிலை மற்றும் இயல்பான செயல்பாட்டை ஆதரிக்க வெளிப்புற மனதை மாற்றுவதற்கு வரலாற்று ரீதியாக உருவாகியுள்ளது. ஐபிக்கு மாறுவதற்கு நிறைய உடலியல் காரணிகள் உள்ளன: கோடை வயது, பிறப்புறுப்பு, இரவு தூக்கம், ஹைபோடைனமியா, பருவமடைதல், உடல் பருமன், தொற்று, மன அழுத்தம், உண்ணாவிரதம், யுரேமியா, கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி, கெட்டோவா அமிலத்தன்மை, ஆன்டிபாடிகள், இன்சுலின் ஏற்பிகளைத் தடுப்பது, நாளமில்லா நோய்கள் . , குளுகோகோனோமா, தைரோடாக்சிகோசிஸ், ஹைப்போ தைராய்டிசம்)

கூடுதல், பருவகால, மதச்சார்பற்ற, அலைச்சல், நோய்கள், வலி ​​மற்றும் ஆற்றல் இழப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய ஹோமியோஸ்டேடிக் பல்துறை, உணர்திறன் மாற்றங்கள் உட்பட, இன்சுலினுக்கு, இடைப்பட்ட சவ்வு உயிருள்ள திரவங்களின் மாறி ஓட்டத்தை மேம்படுத்த அனுமதிக்கிறது. எடுத்துக்காட்டாக, அவற்றின் குறுகிய கால உபரிக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, எலும்பு மற்றும் இதய திசுக்கள் இன்சுலின்-எதிர்ப்புத் தன்மை கொண்டதாக மாறும், உடலியல் தழுவல் உயிருள்ள திசுக்களின் அதிகப்படியான திசுக்களை கொழுப்பு திசுக்களுக்கு பாதுகாப்புக்காக திருப்பி விடுகிறது. மாதவிடாய் சுழற்சி கட்டத்தில் ஆரோக்கியமான பெண்களில் இன்சுலின் எதிர்ப்புக் குறியீடு குறைவாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது, இது ஃபோலிகுலர் கட்டத்தில் குறைவதைக் காட்டுகிறது, இது உடலியலில் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவு குறைவதோடு தொடர்புடையது.

எனவே, இழப்பு காலத்தில் தேவைப்படும் கொழுப்பை மிகவும் திறம்பட சேமிக்க இன்சுலின் எதிர்ப்பு நம்மை அனுமதிக்கிறது என்பது முக்கியம். இந்த சக்தி உடல் பசியை பாதுகாப்பாக வாழ உதவுகிறது. இருப்பினும், அதிக கலோரி மற்றும் கொழுப்பு உட்கொள்ளும் தற்போதைய மக்களில், அத்தகையவர்களுக்கு உடல் பருமன் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி உருவாகிறது

V. நீல் (1962) முன்மொழிந்த "பொருளாதார மரபணு வகை" பற்றிய கருதுகோளின் அடிப்படையில், ІР என்பது ஒரு பரிணாம ரீதியாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட பொறிமுறையாகும், இது விரோத மனங்களில் உயிர்வாழும், பஞ்சத்தின் காலங்கள் செழிப்பு காலங்களுடன் மாறி மாறி வருகின்றன. உயர்ந்த வாழ்க்கை மற்றும் நிலையான செழிப்பு உள்ள நாடுகளில் உள்ள நவீன மனங்களில், மரபணு நினைவகத்தில் சேமிக்கப்படும் IR வழிமுறைகள் திரட்டப்பட்ட ஆற்றலில் தொடர்ந்து "வேலை" செய்கின்றன, இது வயிற்று உடல் பருமன், டிஸ்லிபிடெமியா, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. நீரிழிவு - சிடி வகை 2. உண்ணாவிரதத்தின் போது, ​​IR ஆனது கிளைகோஜெனோலிசிஸ், குளுக்கோனோஜெனெசிஸ் மற்றும் லிபோலிசிஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து குளுக்கோஸ் நேரடியாக இன்சுலின் அல்லாத திசுக்களுக்கு (மூளை மற்றும் இதயம்) மாற்றப்பட்டு அவற்றின் ஆற்றல் வழங்கப்பட்டது. வரப்போகும் செழுமைக்காக அப்படி ஏங்கியது. முதலில், மக்களுக்கு விரோதமாக இருந்த நடுத்தர உலகின் மனதில் வாழ ஐபி உதவியது. உங்கள் மரியாதையை நான் பாராட்டுகிறேன், அதனால் நீங்கள் இல்லாததால் ஐபி உங்களை அச்சுறுத்தாது! இந்த தருணத்திற்கு திரும்புவோம். பைலோஜெனீசிஸின் செயல்பாட்டின் போது, ​​வளர்சிதை மாற்றத்தின் இந்த சிறப்பு திருமணத்தில் ஐபியின் குறிப்பிடத்தக்க பரவலுக்கு வழிவகுத்தது: இது நடைமுறையில் ஆரோக்கியமான ஒவ்வொரு 4 பேரின் தோலிலும் கண்டறியப்படுகிறது.

அறிவியல் superechka.

2015 வசந்த காலத்தில், உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களின் சர்வதேச மாநாடு "இன்சுலின் எதிர்ப்பு - வலி அல்லது தீங்கு?" ஸ்டாக்ஹோமில் (ஸ்வீடன்) நடைபெற்றது, அந்த நேரத்தில் ஈ. ஃபெர்ரானினி மற்றும் டி.ஆர். மேத்யூஸ் I.P.E பிரச்சனையில் இரண்டு துருவப் பார்வைகளைக் கண்டார். "இன்சுலின் எதிர்ப்பு - இது மதிப்புக்குரியதா அல்லது அது என்ன?" என்ற தலைப்பில் ஃபெரானினி Vіdpovіv, இது எப்போதும் மோசமானது. அவரது எண்ணங்களின் கருணையில், பேராசிரியர் நாங்கள் முன்பு கொடுத்த ரகசிய தரவுகளை வழங்கினார்.

ஐபி சிக்கலின் மாறுபட்ட, துருவ, முன்னோக்கு பார்வை. அவரைப் பின்பற்றுபவர்களான டி.ஆர். மேத்யூஸ், வி. நீல், பி. பால்சென் மற்றும் எம். டிபாஸ்குவேல் ஆகியோர், ஐபி குற்றத்தின் பொறிமுறையில் துர்நாற்றத்தின் சிறப்புப் பங்கின் காரணமாக, அதிகமாகச் சமைத்த உணவு போன்ற ஐபியின் எதிர்மறையான விளைவுகளை உணரவில்லை. நோய்க்குறியியல் காரணிகளுக்கு உடலின் தகவமைப்பு, இரசாயன எதிர்வினையாக ஐஆர் உருவாகிறது என்பது முக்கியம். முந்தைய அறிக்கையின் பங்கேற்பாளர், டி.ஆர். மேத்யூஸ், இன்சுலின் உணர்திறன் ஐபியுடன் தொடர்புடையது என்ற உண்மையை சுட்டிக்காட்டினார். ஐஆர் அதன் "உடலியல் கட்டமைப்பிற்குள்" இருக்கும் வரை, அது ஒரு நோயியல் செயல்முறையாகவே இருக்கும். டி.ஆர். மேத்யூஸ் β-கிளிட்டுகளுக்கும் ஐபிக்கும் இடையிலான தொடர்புகளை சுட்டிக்காட்டுகிறார்: ஐபி மற்றும் β-கிளிட்களின் செயலிழப்பு, ஒருபுறம், வகை 2 சிடியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், மறுபுறம், β-கிளிட்கள் மற்றும் ஐபி ஆகியவை சமமாக இருக்கலாம். முக்கியமான .

"IR என்பது ஒரு உடலியல் செயல்முறையாகும், ஆனால் இது ஒரு மரபணு குறைபாடு, குறைபாடுகள், பரிமாற்றம் போன்றவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ் நோயியல் (அத்துடன் வேறு எந்த உடலியல் செயல்முறை) ஆகலாம். ஒரு நோயியல் செயல்பாட்டில் IP இன் மாற்றத்திற்கான முக்கிய காரணம், பரிணாம வளர்ச்சியின் செயல்பாட்டில் β-கிளிட்களின் கடத்தப்பட்ட மற்றும் மரபணு மாற்றப்பட்ட பண்புகளுக்கு இடையில் சமநிலையைக் கண்டறிய முடியவில்லை. உடலியல் செயல்முறையிலிருந்து விடுபட, நீங்கள் உடல் பயிற்சிகள், குறைந்த கலோரி உணவு மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறைகளில் சேரலாம், ”என்கிறார் டி.ஆர். மேத்யூஸ். ஸ்பிவாட்டில் இருந்து பி. பால்சனின் சிந்தனையில். (1999), மந்தநிலையின் வரிசையில் ஐபியின் வளர்ச்சியில், வெளிப்புற காரணிகளால் (அதிக உணவு, உடல் பருமன், உடல் செயலற்ற தன்மை, நாள்பட்ட மன அழுத்தம், ஹைப்பர்லிபிடெமியா) குறிப்பிடத்தக்க பங்கு வகிக்கப்படுகிறது.

M. DiPasquale 2009 ஆம் ஆண்டு பாடி பில்டிங் இதழில் “கொழுப்பு குழப்பம்: கொழுப்பு உங்களுக்கு கெட்டதா?” என்ற கட்டுரையை வெளியிட்டார், இது நல்லதல்லாதவர்களைப் பற்றி எழுதுகிறது. அதன் வெளிப்படைத்தன்மை யோனியில் அதிக குறைப்புடன் தொடர்புடையது. செல்களில் குளுக்கோஸ் போதுமான அளவில் உட்கொள்ளப்படுகிறது, இதனால் இன்சுலின் சார்ந்த செல்கள் ஆற்றல் குறைபாட்டால் பாதிக்கப்படுவதில்லை (குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் மற்றும் கிளைகோஜெனோலிசிஸின் ஆற்றல் செல்களின் அனைத்து ஆற்றல் நுகர்வுகளையும் ஈடுகட்ட போதுமானதாக இல்லை), அவை β-ஆக்சிஜனேற்றம் மூலம் FFA ஐ உடைக்கத் தொடங்குகின்றன. மற்றும், வெளிப்படையாக, கொழுப்பு நிறை குறைகிறது . டோடி ஐபி கொழுப்புகளை உடைக்கவும் மற்றும் கல்லீரலில் உள்ள FFA களை ஆக்ஸிஜனேற்றவும் ஆற்றலை உருவாக்க உதவுகிறது. அத்தகைய முறையில் ஐபி உங்கள் உடல் எடையை குறைக்க உதவும், எனக்கு எவ்வளவு தெரியும் என்பதை விரைவில் கூறுவேன்.

2015 ஆம் ஆண்டு வசந்த காலத்தில், C. J. நோலனும் அவரது இணை ஆசிரியர்களும், இன்சுலின் எதிர்ப்பு (IR) உடலுக்கு அடிப்படையாக தீங்கு விளைவிப்பதால், எந்த விலையிலும் இடைவிடாமல் போராட வேண்டும் என்ற சர்ச்சைக்குரிய கோட்பாட்டின் அடிப்படையில் ஒரு படைப்பை வெளியிட்டனர். ஐஆர் என்பது ஒரு உடலியல் பொறிமுறையாகும், இது உயிருள்ள பொருட்களால் தூண்டப்பட்ட காயத்திலிருந்து இருதய அமைப்பின் முக்கியமான திசுக்களைப் பாதுகாக்கிறது. தன்னியக்க சிகிச்சையை தீவிரப்படுத்த, தெளிவற்ற தன்மையைப் பெறும் நோயாளிகளின் துணைக்குழுவின் அதிக ஆபத்தை விளக்குவோம். பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், குறிப்பாக தீவிர இன்சுலின் சிகிச்சை மூலம், தீங்கு விளைவிக்கும் என்பது உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இரத்த நீரிழிவு நோயாளிகளின் பல ஆய்வுகளில், கடுமையான இன்சுலின் சிகிச்சையானது எந்த புலப்படும் முன்னேற்றத்தையும் ஏற்படுத்தவில்லை என்று கண்டறியப்பட்டது. வாதம் இப்போது வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது: IR இன் இரத்தப்போக்குக்கு எதிர்பார்க்கப்படும் கிளைசீமியாவின் குறைவு, ஏற்கனவே சேதமடைந்த திசுக்களில் செயலில் உள்ள பொருட்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கிறது, இது முரண்பாடான முறையில் முக்கியமான திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை மேம்படுத்துகிறது. "இன்சுலின் தூண்டப்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற அழுத்தம்" என்ற கருத்தை டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு (T2DM) பல்வேறு நிலைகளில் வளர்சிதை மாற்றக் கட்டுப்பாட்டுடன் அறிமுகப்படுத்துவது, பெரிய மருத்துவ பரிசோதனைகள் b T2DM இன் எதிர்மறையான முடிவுகளை நம்பத்தகுந்த வகையில் விளக்க அனுமதிக்கிறது.

சரியான பதிலைத் தேர்வுசெய்ய, இன்சுலின் எதிர்ப்பு இருந்தால், நிலைமையைப் பற்றிய விரிவான பகுப்பாய்வு அவசியம், இருப்பினும் இது பெரும்பாலும் கடினமான பணிகளைத் தீர்க்கும். சிக்கலற்ற ஈர்ப்பு அல்லது பாக்டீரியா தொற்றை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட "சுவாச வீக்கம்" ஒரு குறுகிய மணிநேர எதிர்வினையின் வளர்ச்சியின் விஷயத்தில், இன்சுலின் எதிர்ப்பானது தகவமைப்பு ஆகும், உடலியல் ரீதியாக நான் உறுதிப்படுத்துகிறேன். நீங்கள் தொற்றுநோயைக் கடந்துவிட்டால், அது தானாகவே போய்விடும் மற்றும் சுத்தம் செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை. 5 உடலியல் சோதனைகளைப் பார்ப்போம், அவற்றுடன் இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஏன் முற்றிலும் இயல்பானது மற்றும் அதிசயமானது என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம்.

1. இரவு இன்சுலின் எதிர்ப்பு.

2. பருவமடைதல்

3. வஜினிசம்

4. குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு

5. பற்றவைப்பு.

இரவு இன்சுலின் எதிர்ப்பு.

பிரான்சில், இன்சுலின் உணர்திறன் அதிகபட்சமாக உள்ளது, மேலும் அது நாள் முழுவதும் குறைகிறது. உடலில் ஆற்றல் வழங்குவதற்கு இரண்டு முக்கிய வழிகள் உள்ளன: "பகல்" மற்றும் "இரவு". ஆற்றல் விநியோகத்தின் "தினசரி" முறையுடன், ஆற்றலின் முக்கிய ஆதாரம் குளுக்கோஸ் மற்றும், குறைந்த அளவிற்கு, கொழுப்பு. இருப்பினும், இரவில், உடல் முதன்மையாக கொழுப்பு அமிலங்களிலிருந்து ஆற்றலைப் பெறுகிறது, இது கொழுப்பு படிவுகள் உடைக்கப்படும்போது இரத்தத்தில் இருந்து பெறப்படுகிறது. மற்றும் உடல் பருமன் விஷயத்தில், ஆற்றல் ஹோமியோஸ்டாசிஸின் உணவு மாற்றத்தின் வழிமுறை சீர்குலைந்து, உடல் கொழுப்பு இல்லாத பாதைக்கு மாற வேண்டும். நாளின் முதல் பாதியில் பெரும்பாலான கலோரிகளை உட்கொள்வது முக்கியம், இதனால் அவை இன்சுலின் அதிகரித்த உணர்திறன் மூலம் உறிஞ்சப்படுகின்றன. மாலையில் மாலை (இன்சுலின் குறைந்த உணர்திறன் கொண்ட) கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

பருவமடைதல் மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு.

உடல் பருமனால் பாதிக்கப்படாத 1 முதல் 20 வயதுடைய 224 பேரின் ஆய்வில், பருவமடையும் போது இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட் அளவுகள் கூர்மையாக அதிகரிப்பதைக் கண்டறிந்தனர், இருப்பினும் குளுக்கோஸ் அளவு மாறாமல் இழக்கப்படுகிறது. இதயத்தில் இன்சுலின் அதிகபட்ச செறிவு, இது பெரும்பாலும் 75 pmol/l ஐ தாண்டியது, காலண்டர் வயதைப் பொருட்படுத்தாமல், பருவமடைதலின் நடுப்பகுதியை அடைகிறது. பருவமடைந்த பிறகு, இன்சுலின் அளவு படிப்படியாகக் குறைந்து, ப்ரீபபெர்டல் அளவை அடைகிறது. பருவமடைதல் உடலியல் இன்சுலின் எதிர்ப்புடன் சேர்ந்துள்ளது என்ற அனுமானத்தை இந்தத் தகவல்கள் உறுதிப்படுத்துகின்றன.

செயலில் வளர்ச்சியின் போது இரண்டு அனபோலிக் ஹார்மோன்களின் (ஜிஹெச் மற்றும் இன்சுலின்) விளைவுகளின் காலம் முரண்பாடாகத் தெரிகிறது. புரோட் அமீல் மற்றும் பலர் அதை நிரூபித்துள்ளனர் இன்சுலின் எதிர்ப்பு குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தால் பாதிக்கப்படுகிறது மற்றும் அமினோ அமில வளர்சிதை மாற்றத்தில் தலையிடாது.மேலும், ஈடுசெய்யும் ஹைப்பர் இன்சுலினீமியா புரதத் தொகுப்பை மேம்படுத்துகிறது, வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. மேலும், இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி 1 (IGF-1) இன் முக்கியமான மாடுலேட்டர் இன்சுலின் என்பது தெளிவாகிறது. IPGF-1, ப்ரோஇன்சுலின் ஒரு கட்டமைப்பு அனலாக், GH இன் வளர்ச்சி-தூண்டுதல் விளைவை மத்தியஸ்தம் செய்கிறது. IPGF-1 இன் தொகுப்புக்கான முக்கிய இடம் கல்லீரல் ஆகும், மேலும் பல திசுக்கள் இந்த பெப்டைட் மற்றும் ஏற்பிகள் இரண்டையும் உருவாக்குகின்றன.

இன்சுலின் பல்வேறு வளர்சிதை மாற்ற விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, வளர்ச்சி மற்றும் முதிர்ச்சியின் செயல்முறைகளை உடலில் பேச்சு பரிமாற்றத்தின் உகந்த மட்டத்துடன் ஒத்திசைக்கிறது. இந்த தழுவல் மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் ஒருபுறம் உணவு பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால் ஆற்றலைச் சேமிக்க இது உங்களை அனுமதிக்கிறது, மறுபுறம், இது போதுமான நேரத்திற்கு முதிர்ச்சியையும் கருவுறுதலையும் விரைவுபடுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்தக் கோட்பாடு பல மருத்துவப் பரிசீலனைகளை விளக்கலாம், உதாரணமாக: குறைபாடுள்ள குழந்தைகளுக்கு GH இன் நிர்வாகம் வளர்ச்சி தூண்டுதலுக்கு மட்டுமல்ல, வளர்ச்சி முதிர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும். உண்மை என்னவென்றால், பருவமடைந்த பிறகு, ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் அளவு அதிகமாக உள்ளது, எனவே இன்சுலின் எதிர்ப்பானது இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சிக்கு ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களை உள்ளடக்கியதாக அறியப்படுகிறது.

வஜினிசம் மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு.

தாய் மற்றும் கருவின் முக்கிய ஆற்றல் குளுக்கோஸ் ஆகும். கரு வளரும்போது, ​​அதற்கு அதிக குளுக்கோஸ் தேவைப்படுகிறது, மற்ற பாதியின் கர்ப்பகால திறன் அதிகரிப்பது அதன் இருப்பை விட அதிகமாகும். எனவே, கருவின் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் சாதாரண அளவு தாயின் அளவை விட தோராயமாக 10-20 mg/100 ml (0.6-1.1 mmol/l) குறைவாக உள்ளது. (யோனிப் பெண்ணின் உடலியல் நெறிமுறை 3.3-6.6 mmol/l ஆகும்.) அதிகபட்ச கரு வளர்ச்சியின் போது, ​​அனைத்து யோனிப் பெண்களும் உடலியல் இன்சுலின் எதிர்ப்பை வளர்த்துக் கொள்கிறார்கள் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது, கூடுதலாக, குளுக்கோஸ் ஓட்டங்கள் வெளியேறும் வாய்ப்பு உள்ளது. கரு வளரும் வரை தாயின் உறுப்புகள். இந்த விளைவு நஞ்சுக்கொடியால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது - முக்கியமாக கர்ப்ப காலத்தில் TNF-α சுரப்பதன் மூலம், குறிப்பாக மற்ற பாதியில். தோராயமாக 94% நஞ்சுக்கொடி TNF-α தாய்வழி இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் 6% க்கும் குறைவானது கருவின் இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. எனவே, TNF-α இன் உயர் நிலை தாய்வழி திசுக்களின் இன்சுலின் எதிர்ப்பை உறுதி செய்யும்.

அமைதியான பிறகு, செறிவு கூர்மையாகவும் விரைவாகவும் குறைகிறது, அதே நேரத்தில் இன்சுலின் உணர்திறன் மீட்டமைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், அதிக உடல் எடை கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில், சாதாரண உடல் எடை கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களை விட TNF-α கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது. அதிக எடை கொண்ட பெண்களில், புணர்புழை பெரும்பாலும் சிக்கல்களுடன் முன்னேறுகிறது, மேலும் தட்டையான பிறகு, இன்சுலின் உணர்திறன் மேம்படாது, மேலும் நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. கர்ப்பத்தை சரியாக கையாளுவதன் மூலம், தகவமைப்பு இன்சுலின் எதிர்ப்பு கருவின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.

குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் கொழுப்பு உணவு.

குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு இன்சுலின் எதிர்ப்பைத் தூண்டுகிறது. இது தோலுடன் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் பரிமாற்றத்திற்கு முற்றிலும் இயல்பான உடலியல் எதிர்வினையாகும், மேலும் இன்சுலின் உணர்திறன் குறைவது கொழுப்பு வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளலில் இந்த குறைப்பு இன்சுலின் உற்பத்தியை குறைக்கிறது. இன்சுலின் அளவு குறைவாக இருக்கும்போது, ​​ஹார்மோன்-சென்சிட்டிவ் லிபேஸ் (ட்ரைகிளிசரைடு லிபேஸ்) செயல்படுத்தப்படுகிறது. கொழுப்பு திசு உடைந்து இரத்தத்தில் இருந்து அதிக கொழுப்பு அமிலங்களை வெளியிடுகிறது. இந்த அமிலங்கள் இறைச்சி திசுக்களுக்கு முக்கியமானவை மற்றும் தானாகவே அதில் இன்சுலின் எதிர்ப்பை ஏற்படுத்துகின்றன.

இந்த எதிர்வினை முற்றிலும் இயற்கையானது, இறைச்சி திசுக்களின் துண்டுகள் கொழுப்புகளால் எளிதில் உறிஞ்சப்படுகின்றன, திறம்பட தேவைப்படும் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு குளுக்கோஸை இழக்கின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, மூளை. நரம்பு திசு குளுக்கோஸை சேமிப்பதற்கு இன்சுலினை அதிகம் சார்ந்துள்ளது, ஆனால் விகோரிஸ்டிக் கொழுப்பு மற்றும் இறைச்சி திசுக்கள் அல்ல, மேலும் மூளையின் பார்வையில், உடலியல் இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஒரு பிரச்சனையல்ல.

இறைச்சி "காட்சி" குளுக்கோஸ் நிலையில் இருக்கும்போது, ​​அது இரத்தத்தில் அல்லது கல்லீரலில் உள்ள குளுக்கோனோஜெனீசிஸ், இரத்த குளுக்கோஸின் அளவு விரைவில் உயரும். உங்கள் உணவில் கார்போஹைட்ரேட் குறைவாக இருக்கும் வரை இது முற்றிலும் இயல்பானது. நீங்கள் வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையில் (OGTT) தோல்வியடைகிறீர்கள் என்பதையும் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் என்று முத்திரை குத்துவார் என்பதையும் இது குறிக்கிறது. உண்மையில், அதிக கொழுப்பு உள்ளடக்கம் கொண்ட உணவுகளை ஒரு முறை உட்கொள்வது, முழு உணவு முழுவதும் உடலியல் இன்சுலின் எதிர்ப்பை மேலும் அதிகரிக்க வழிவகுக்கும். சோதனைக்கு முன் மூன்று நாட்களுக்கு 150 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வது ஒரு முன் சோதனை செய்யப்பட்ட OGTT ஆகும்! அதிக கொழுப்பு அமிலங்களின் அதிகரித்த அளவு உடலியல் இன்சுலின் எதிர்ப்பை பாதிக்கிறது மற்றும் உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸின் அளவை அதிகரிக்கிறது. அதிக கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளை சாப்பிடுவது (என் கருத்துப்படி) முதன்மை கணையம் மற்றும் இறைச்சி செயல்பாடுகளை தூண்டுகிறது.

அழற்சி மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு.

அழற்சி என்பது ஒரு நோய் அல்ல, ஆனால் உடலின் இயல்பான எதிர்வினை, காய்ச்சல், பாக்டீரியா தொற்றுக்கு. மெட்டா-பற்றவைப்பு - "சுவாச" அல்லது "புளிப்பு விபுஹு" இன் கூடுதல் சைட்டோடாக்ஸிக் எதிர்வினை மூலம் பாக்டீரியாவைப் பாதுகாக்கிறது. பாக்டீரியா அல்லது அவற்றின் முறிவின் தயாரிப்புகளை புதைத்திருக்கும் செல்லின்-பாகோசைட்டுகள், அமிலத்தன்மை மற்றும் குளுக்கோஸின் திரட்சியை கூர்மையாக அதிகரிக்கின்றன, அவை அதிக செயலில் உள்ள தீவிரவாதிகளை உருவாக்குவதில் பங்கேற்கின்றன. பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாடு உள்ளது. "சுவாச அதிர்ச்சி" எதிர்வினைக்கு, செயல்படுத்தப்பட்ட பாகோசைட்டுகளுக்கு அதிக அளவு குளுக்கோஸை வழங்குவது அவசியம்.

குளுக்கோஸின் இத்தகைய நேரடி ஓட்டம் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் கூடுதல் உடலியல் பொறிமுறையால் உறுதி செய்யப்படுகிறது, இது உடனடியாக சதை மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களில் குளுக்கோஸின் வருகையைத் தடுக்கிறது, இது நியூட்ரோபில்கள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களை நேரடியாக பாதிக்கிறது. அழற்சியின் போது, ​​அழற்சி மூலக்கூறுகள் தெரியும், எடுத்துக்காட்டாக, TNF-α, இது அதிக செறிவுகளில் எண்டோடாக்சினாக மாற்றப்படுகிறது, இது முறையான வீக்கம், இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் இறைச்சி, கல்லீரல் மற்றும் கொழுப்பு ஜவுளிகளுக்கு குளுக்கோஸின் சிறிய பரிமாற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

இன்சுலின் எதிர்ப்பு + அதிகப்படியான உணவு = பிரச்சனை.

உடலியல் (புற, இறைச்சி) இன்சுலின் எதிர்ப்பு நோயியல் (மத்திய, கல்லீரல்) ஆகியவற்றிலிருந்து கணிசமாக வேறுபட்டது. சில சந்தர்ப்பங்களில், உடலியல் இன்சுலின் எதிர்ப்பு நோயியல் எதிர்ப்பாக உருவாகலாம். இவ்வாறு, வஜினிடிஸின் உடலியல் இன்சுலின் எதிர்ப்பு நீரிழிவு மற்றும் பிறப்புறுப்பு ஆதாயமாக உருவாகிறது, குழந்தைப் பெண்களின் உடலியல் இன்சுலின் எதிர்ப்பு பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோமாக உருவாகிறது, ஆரம்பகால உடலியல் இன்சுலின் எதிர்ப்பு நீங்கள் தொடங்கும்போதே உடல் பருமனாக உருவாகிறது. நினைவில் கொள்ளுங்கள் - நீங்கள் கலோரிகளை சாப்பிடாத வரை உடலியல் இன்சுலின் எதிர்ப்பு பாதுகாப்பானது. உங்களுக்கு இன்னும் ஹைப்போடைனமியா இல்லை என்றால், எல்லாம் அதிசயமாக இருக்கும்.

நான் பிட்டத்தை சுட்டிக்காட்டுவேன். 1992ல் இப்படித்தான் நடந்தது. பெரியவர்களில் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியில் பாலர் குழந்தைகளின் வருகை (ஜோக்ரீமா, குழந்தை பருவத்தில் போதுமான உணவு) என்ற கருத்தை ஹேல்ஸ் மற்றும் பார்கர் உருவாக்கினர். இங்கிலாந்தில் உள்ளவர்களில் குறைந்த உடல் எடைக்கும் வகை 2 நீரிழிவு நோய் வளர்ச்சிக்கும் இடையே ஒரு தொடர்பை அவர்கள் கண்டறிந்தனர். இதே போன்ற முடிவுகள் பிற மக்கள்தொகை மற்றும் இனக்குழுக்களிலும் காணப்பட்டன, மேலும் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் முந்தைய விளக்கங்களைப் போலவே தொடர்பு விரிவடைந்தது. "சிக்கனமான பினோடைப்" கருதுகோளின் படி, உணவின் பற்றாக்குறை கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மன அழுத்த காரணியாக மாறும், இது மிகவும் சிக்கனமான வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு மாற்றத்தால் ஈடுசெய்யப்படுகிறது. இந்த தழுவல் வாழ்க்கை பேச்சுகளின் பற்றாக்குறையின் மனதைத் தாண்டி உடலை உயிர்வாழத் தயார்படுத்தும் நோக்கம் கொண்டது. மாற்றங்களில் ஒன்று இறைச்சி மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களில் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சி ஆகும், இது மூளையின் வளர்ச்சி மற்றும் செயல்பாட்டிற்கு குறிப்பிடத்தக்க தடையை உருவாக்குகிறது. பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில், குழந்தை அதிக எடையில் பேச்சை இழந்தால், வளர்சிதை மாற்றத்தில் தகவமைப்பு மாற்றங்கள் அவற்றின் முக்கிய பங்கை இழக்கின்றன, இது உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. டோப்டோ. குழந்தைகள் சிறியவர்களாக இருந்தால், சர்க்கரை நோய் சிறியதாக இருக்காது! மற்றும் அவர்களின் தாய்மார்களிடமிருந்து, அல்லது பொதுவாக கர்ப்ப காலத்தில், வாழும் பேச்சு உலகம் வரை, அவர்களின் குழந்தைகள் பாதிக்கப்பட மாட்டார்கள்!

விஸ்னோவோக்.

எனவே, இன்சுலின் எதிர்ப்பு என்பது ஒரு உடலியல் செயல்முறையாகும் மற்றும் ஈடுசெய்யும் எதிர்வினையாக செயல்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் பல்வேறு மன அழுத்த காரணிகளிலிருந்து உடலைப் பாதுகாப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், ஸ்லம்பிங் சிண்ட்ரோம் மற்றும் ஆபத்து காரணிகளின் வருகையின் சான்றுகள் காரணமாக, ஐஆர் நோயியல் நேரடித்தன்மையை உருவாக்குகிறது, இது வகை 2 சிடி, உயர் இரத்த அழுத்தம், டிஸ்லிபிடெமியா, பிசிஓஎஸ் மற்றும் பிற தீவிர நோய்களின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. உடலியல் மற்றும் நோயியல் செயல்முறைகளுக்கு இடையில் உள்ள நேர்த்தியான கோட்டை எவ்வாறு கடக்கக்கூடாது, எரிச்சலைத் தவிர்ப்பது எப்படி? இந்த உணவு சிக்கலானது மற்றும் பெரும்பாலும் தனிப்பட்டது. நான் உங்களுக்கு ஒரு குறிப்பைத் தருகிறேன்: பாதுகாப்பான செயல்முறைக்கு, உங்கள் கலோரிகளை, குறிப்பாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்டவற்றை கவனமாகக் கட்டுப்படுத்துங்கள். இது ஐபியின் அனைத்து பக்க விளைவுகளையும் குறைந்தபட்சமாக குறைக்கும். குளுக்கோஸிலிருந்து திசுக்களின் "பாதுகாப்பு" க்கு ஐஆர் பொறுப்பு, எனவே மிதமான உணவு மற்றும் அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு IR ஐ திறம்பட அகற்ற உங்களை அனுமதிக்கிறது.

அத்தியாயம் 15. இன்சுலின், இன்சுலின் போன்ற மருந்துகள் மற்றும் பிற மருந்துகளுக்கு உணர்திறனை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்.

குழந்தைகளுக்கு இரத்த அணுக்களை கட்டுக்குள் கொண்டு வர போதுமான உரிமைகள் இல்லை என்பதால், சண்டையின் அடுத்த கட்டம் வாய்வழி டிகோங்கஸ்டெண்டுகளை (OCPs) பயன்படுத்துவதாகும்.

அத்தகைய மருந்துகளில் மூன்று பிரிவுகள் உள்ளன: இன்சுலினுக்கு உணர்திறனை அதிகரிப்பவை, இன்சுலின் செயல்பாட்டிற்கு ஒத்தவை மற்றும் அதிக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய சுரப்பியைத் தூண்டும் - சல்போனைல் கலவைகள். மற்றொரு வகை மருந்துகள் இன்சுலின் போல வேலை செய்கின்றன, ஆனால் உடல் பருமனுக்கு வழிவகுக்காது. முதல் இரண்டு வகையான மருந்துகளை நான் பரிந்துரைக்கிறேன், அதற்கான காரணங்கள் சிறிது நேரம் கழித்து விளக்கப்படும் (ஒரு தயாரிப்பில் முதல் மற்றும் மூன்றாவது வகை மருந்துகளை இணைக்க நிறுவனங்கள் செயல்படுகின்றன, அத்தகைய செயலுக்கு நான் முற்றிலும் எதிரானவன்). 69

இன்சுலின் குறைபாடு வரலாறு உள்ளவர்களுக்கு, இன்சுலின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும் மருந்துகள் தீங்கு விளைவிக்கும். சில நோயாளிகளின் உடல் அதன் சொந்த இன்சுலினை உற்பத்தி செய்யவில்லை அல்லது அதில் சிறிதளவு உற்பத்தி செய்கிறது, ஒன்று மற்றும் மற்றொரு வகை மருந்துகளின் கலவையிலிருந்து பயனடையலாம்.

சந்தையில் தற்போது மூன்று வகையான மருந்துகள் உள்ளன; எழுதும் நேரத்தில், நான் மூன்றையும் பரிந்துரைப்பேன்: மெட்ஃபோர்மின் (குளுக்கோபேஜ்), ரோசிகிளிட்டசோன் (அவண்டியா) மற்றும் பியோகிளிட்டசோன் (ஆக்டோஸ்). இருப்பினும், ரோசிகிளிட்டசோன் மற்றும் பியோகிளிட்டசோன் இரத்த ஓட்டத்தில் செலுத்தப்படலாம், எனவே எந்த குற்றத்தையும் ஏற்படுத்துவதில் எந்த அர்த்தமும் இல்லை.

மரியாதை: ஏனெனில் வெவ்வேறு நாடுகளில், மருந்துகளுக்கு வெவ்வேறு பெயர்கள் இருக்கலாம், இந்த பிரிவில் நான் மருந்துகளின் பெயரை மட்டுமே மாற்றுவேன். என் அறிவுக்கு எட்டியவரை, குறிப்பாக, மெட்ஃபோர்மினின் வடிவங்கள் குளுக்கோபேஜ் போலவே பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

சந்தையில் உள்ள அனைத்து SPT களும் இன்சுலின் உணர்திறனை ஊக்குவிப்பதில்லை மற்றும் இன்சுலின் போன்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதில்லை. வாசனையானது சப்ஸ்லாண்டத்தில் இன்சுலின் உற்பத்தியை ஊக்குவிக்கிறது. பல காரணங்களுக்காக, இன்சுலின் உணர்திறனை அதிகரிக்க திரவங்களைப் பயன்படுத்துவது குறைவான நம்பகமான முறையாகும். முதலாவதாக: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டுவது அவை தவறாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டாலோ அல்லது தவிர்க்கப்பட்டாலோ இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும். மேலும், தோலடி திசுக்களின் தூண்டுதல் மற்றும் அதிகப்படியான நீட்டிப்பு பீட்டா-செலின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. அமிலாய்டு எனப்படும் நச்சுப் பொருளை ஊக்குவிப்பதன் மூலம் இத்தகைய தயாரிப்புகள் பீட்டா-கிளிட்டினையும் சீர்குலைக்கின்றன. பின்தொடர்தல் ஆய்வுகளில் மீண்டும் மீண்டும் காட்டப்பட்டுள்ளபடி, நான் கண்டறிந்துள்ளேன், இதை என் நோயாளிகளிடையே நானே எச்சரித்தேன் - இரத்த ஓட்டத்தின் கூடுதல் இயல்பாக்கத்திற்கான நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்துவது பீட்டா கிளினைப் புதுப்பிக்கவும் மீட்டெடுக்கவும் உதவுகிறது. பீட்டா-கிளினின் குறைவை அதிகரிக்கும் மருந்துகளை பரிந்துரைப்பது விரும்பத்தக்கது அல்ல. சுருக்கம்: எபிஃபைசல் சுரப்பியைத் தூண்டும் மருந்துகள் எதிர்விளைவு மற்றும் நீரிழிவு சிகிச்சையில் இடமில்லை.

அடுத்து, நான் அத்தகைய மருந்துகளை ஆயுதங்களிலிருந்து அகற்றுவேன் (அதாவது, எதிர்காலத்தில் உருவாக்கக்கூடியவை) மேலும் இன்சுலின் போன்ற மருந்துகள் மற்றும் இன்சுலின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும் மருந்துகளைப் பற்றி விவாதிப்பேன். அடுத்து, பிரிவின் முடிவில், மூன்று சிறப்பு சூழ்நிலைகளில் சாத்தியமான புதிய சிகிச்சை முறைகள் பற்றிய கண்ணோட்டத்தை தருகிறேன்.

இன்சுலின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்.

இத்தகைய மருந்துகளின் பெரிய நன்மை என்னவென்றால், அவை உடல் திசுக்களை இன்சுலினுக்கு அதிக ஏற்புடையதாக மாற்றுவதுடன் வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவுகின்றன. இது மதிப்பு, இதன் முக்கியத்துவத்தை குறைத்து மதிப்பிட முடியாது. மேலும், இரத்தக் கட்டிகளைக் கட்டுப்பாட்டிற்குள் குறைக்க விரும்புவோருக்கு இது ஒரு நன்மை, ஆனால் உடல் பருமனால் பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கும் இது ஒரு நன்மையாகும், இதன் விளைவாக, அவர்களின் வேகஸ் குறைகிறது. கூடுதலாக, எந்த நேரத்திலும் இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம், இன்சுலின் கொழுப்பை உருவாக்கும் சக்தியைக் குறைக்க இது உதவும். உடல் பருமனுக்கு சிகிச்சை அளிப்பதற்காக என்னிடம் நீரிழிவு நோயாளிகள் அல்லாத நோயாளிகள் உள்ளனர்.

இந்த மருந்துகள் மற்றும் துர்நாற்றம் வீசும் மருந்துகள் மிகக் குறைவு. எடுத்துக்காட்டாக, தோலடி திசுக்களின் பீட்டா செல்களைத் தூண்டும் சில மருந்துகளுடன் கூடுதலாக, மீன்களுக்கு ஒரு வருடம் முன்பு அவற்றை எடுத்துக் கொண்டால், வயிற்றுக்குப் பிறகு இரத்தத்தில் உள்ள இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை அகற்ற முடியாது. உங்களுக்கு மேலும் தெரியும், இந்த சிக்கலை தீர்க்க முடியும்.

சில நீரிழிவு நோயாளிகள், அதிக அளவு இன்சுலின் ஊசி போடத் தயங்குபவர்களைப் பற்றி என்னிடம் வருகிறார்கள். அவற்றை இன்சுலின் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டதாக மாற்றுவதே எங்கள் குறிக்கோள். கொழுப்பைக் குறைக்கும் வரை அதிக அளவு இன்சுலின் கொடுக்கப்படுகிறது, இது குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மிகவும் கொழுப்பாக மாறுவதைத் தடுக்கிறது. இன்யூலின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது சிக்கலைத் தணிக்க உதவுகிறது. எங்கள் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பொருட்படுத்தாமல், நாள் முடிவில் 27 யூனிட் இன்சுலின் ஊசியைச் செலுத்திய ஒரு நோயாளி என்னிடம் இருக்கிறார். மெட்ஃபோர்மினைத் தொடங்கிய பிறகு, டோஸ் 20 அலகுகளாகக் குறைந்தது. இது இன்னும் மிகவும் பணக்காரமானது, ஆனால் மெட்ஃபோர்மினின் தேக்கம் அதன் சுருக்கத்தைத் தூண்டியது.

இன்சுலின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும் மருந்துகளின் தேக்கம், இரத்த இழப்பு, லிப்பிட் சுயவிவரம், லிப்போபுரோட்டீன் (அ), இரத்தத்தில் உள்ள இப்ரினோஜென், இரத்த அழுத்தம் உள்ளிட்ட இதய நோய் அபாயத்திற்கு பங்களிக்கும் பல காரணிகளைக் குறைக்கிறது என்பதும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. , ருபார்ப் சி - எதிர்வினை புரதம், மற்றும் இதய இறைச்சி அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும். கூடுதலாக, மெட்ஃபோர்மின் இரத்த ஓட்டத்தில் அதன் விளைவைப் பொருட்படுத்தாமல், உடல் புரதங்களுடன் குளுக்கோஸின் பிணைப்பை மேம்படுத்துகிறது என்று கண்டறியப்பட்டது. மெட்ஃபோர்மின் தோலில் இருந்து குளுக்கோஸ் இழப்பை மாற்றுகிறது, இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது, ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தை மாற்றுகிறது, கண்கள் மற்றும் கண்களில் இரத்த நாளங்களின் இழப்பை மாற்றுகிறது மற்றும் கண்களில் புதிய இரத்த நாளங்கள் உருவாவதைக் குறைக்கிறது. கூடுதலாக, மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு நெருக்கமான பெண்களில் மருந்தின் பயன்பாடு மலச்சிக்கலை அதிகரிக்கிறது என்று காட்டப்பட்டது. ரோசிகிளிட்டசோன் மற்றும் பியோகிளிட்டசோன் போன்ற தியாசோலிடினியோன்கள் இரத்த சர்க்கரையின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல் நீரிழிவு நோயின் முன்னேற்றத்தை அதிகரிக்கும். இந்த மருந்துகளை உட்கொள்வது நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து உள்ள பகுதிகளில் வசிப்பவர்களுக்கு நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியை அதிகரிக்கிறது அல்லது தடுக்கிறது என்பதும் கண்டறியப்பட்டது.

இன்சுலின் போன்ற மருந்துகள்.

இன்சுலின் உணர்திறனை ஊக்குவிக்கும் மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த உதவும் மருந்துகள் அமெரிக்காவில் விற்கப்படுகின்றன, ஆனால் வேறு கொள்கையில் செயல்படுகின்றன. நிமெச்சினாவில் ஒரு அநாமதேய ஆய்வு R-alpha lipoic அமிலத்தின் (ALA) செயல்திறனைக் காட்டியது. 2001 ஆம் ஆண்டு ஆய்வில், இது குளுக்கோஸ் டிரான்ஸ்போர்ட்டர்களைத் திரட்டி செயல்படுத்துவதன் மூலம் இறைச்சிகள் மற்றும் கொழுப்பு செல்களில் செயல்படுகிறது, இல்லையெனில் அவை இன்சுலின் போல செயல்படுகின்றன. є இன்சுலின் போன்ற மருந்து. மேலும், ஒரு சிறிய அளவு மாலை ப்ரிம்ரோஸுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது இந்த மருந்தின் செயல்திறன் பெரிதும் அதிகரிக்கிறது என்று ஜெர்மன் ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இந்த மருந்து உடலில் உள்ள பயோட்டின் 70 அளவைக் குறைக்கும், எனவே பயோட்டினுக்குப் பதிலாக மருந்துகளுடன் சேர்த்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (அசல் ஆல்பா-லிபோயிக் அமிலம் மிகவும் விரிவடைந்தாலும், ஆர்-ஆல்ஃபா-லிபோயிக் அமிலம் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்). இருப்பினும், ALA மற்றும் ஈவினிங் ப்ரிம்ரோஸ் எண்ணெய் இன்சுலினுக்கு மாற்றாக இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்ளவும், இது அவர்களின் உறக்க உட்செலுத்துதல் குறிப்பிடத்தக்க பிறகு நிர்வகிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, ALA தற்போது சந்தையில் மிகவும் பயனுள்ள ஆக்ஸிஜனேற்றியாக இருக்கலாம், மேலும் மீன் கொழுப்பைப் போலவே இருதய அமைப்பிலும் நன்மை பயக்கும். ஆக்ஸிஜனேற்ற சக்திக்காக வைட்டமின் ஈ எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைத்த பல இருதயநோய் நிபுணர்கள், தொடர்ந்து ALA ஐ பரிந்துரைப்பார்கள். எல்லா விதிகளையும் போலவே நானே இதையும் ஏற்றுக்கொள்கிறேன். நான் தேக்கமடையத் தொடங்கியவுடன், எனது இன்சுலின் அளவை மூன்றில் ஒரு பங்காகக் குறைக்க வேண்டும் என்பதை உணர்ந்தேன். ALA மற்றும் ஈவினிங் ப்ரிம்ரோஸ்கள் இன்சுலின் மீது ஒரே மாதிரியான விளைவைக் கொண்டிருப்பதாகத் தெரியவில்லை - அவை கொழுப்பு செல்களை எரிக்காது. இரண்டு மருந்துகளும் மருந்துக் கடைகள் மற்றும் மளிகைக் கடைகளில் மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் கிடைக்கின்றன 71. இந்த மருந்துகள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும், ஏனெனில் அவை நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் அளவைக் குறைக்காது, இந்த வழக்கில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தினசரி எபிசோட் பற்றி தெரியவில்லை, இன்சுலின் வழங்காமல் அவற்றை எவ்வாறு உறைய வைக்க முடியும்?

மற்ற ஜெர்மன் ஆய்வுகள் பல நாட்களில் அதிக அளவுகளில் ALA உள்நாட்டில் நிர்வகிக்கப்படும் போது நீரிழிவு நரம்பியல் (நரம்பு சேதம்) கணிசமான குறைப்புகளை காட்டுகின்றன. மருத்துவர்களுக்கு ஆக்ஸிஜனேற்ற மற்றும் அற்புதமான அழற்சி எதிர்ப்பு சக்திகள் உள்ளன, ஆனால் இது ஆச்சரியமல்ல. இது "வீட்டில் இதை மீண்டும் செய்ய முயற்சிக்காதீர்கள்" வகையின் கீழ் வருகிறது.

ஆல்பா-லிபோயிக் அமிலம், அத்துடன் அதிக அளவு வைட்டமின் ஈ (காமா-டோகோபெரோல் எனப்படும் வடிவம்) மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் ஆகியவை நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய புரதங்களின் கிளைசேஷன் மற்றும் கிளைகோசைலேஷனில் தலையிடலாம். ஒவ்வொரு 8 வருடங்களுக்கும் 2 x 100 mg மாத்திரைகள் மற்றும் 1 x 500 mg காப்ஸ்யூல் மாலை ப்ரிம்ரோஸ் எண்ணெயை தினமும் பரிந்துரைக்கிறேன். இன்சுலின்-எதிர்ப்பு நோயாளி ஏற்கனவே இன்சுலின் எடுத்துக் கொண்டால், நான் காதுக்கு பாதி அளவை பரிந்துரைக்கிறேன் மற்றும் கட்டியின் சுயவிவரத்தை கண்காணிக்கிறேன், இன்சுலின் அளவைக் குறைக்கிறேன் மற்றும் ALA ஆயில் ஈவ்னிங் ப்ரிம்ரோஸின் அளவை அதிகரிக்கிறது. சோதனைகள் மற்றும் அவதானிப்புகளின் போக்கில், ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட தோல் பிரச்சனையையும் தனித்தனியாக கவனிக்க வேண்டியது அவசியம்.

இன்சுலின் போன்ற மருந்துகள் அல்லது இன்சுலின் உணர்திறனை ஊக்குவிக்கும் மருந்துகளுக்கு யார் நல்ல வேட்பாளர்?

குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பொருட்படுத்தாமல், இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவோ அல்லது இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பு நிலைக்குத் திருப்பவோ முடியாத வகை II நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சைக்கான தேர்வு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள். கருப்பை வாயின் வெளியேற்றம் சாத்தியமான தருணத்தில் ஏற்படலாம், உதாரணமாக, இரவில், அல்லது அது நாள் முழுவதும் படிப்படியாக உருவாகலாம். நான் எனது பரிந்துரைகளை ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியின் திசு சுயவிவரத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டுள்ளேன். கர்ப்ப காலத்தில், எந்த நேரத்திலும் இரத்த அழுத்தம் 16 mmol/l ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், நான் கண்டிப்பாக இன்சுலின் பரிந்துரைப்பேன் மற்றும் மருந்துகளை தேக்க முயற்சிப்பேன், ஆனால் இன்சுலின் அளவை குறைக்க முயற்சிப்பேன். நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நீங்கள் எழுந்திருக்கும்போது அல்லது படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் உங்களுக்கு ருபார்ப் இருந்தால், இரவில் மெட்ஃபோர்மினின் வலிமையை அதிகரிக்க நான் உங்களுக்கு பரிந்துரைக்கிறேன். முதலில் Ezhi ஐ உட்கொண்ட பிறகு உங்கள் கட்டி வளர்ந்து கொண்டிருந்தால், Ezhi ஐ எடுத்துக்கொள்வதற்கு 2 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, இன்சுலினுக்கு (Rosiglitazone) உணர்திறனை அதிகரிக்கும் அதிவேக மருந்தை நான் உங்களுக்கு பரிந்துரைப்பேன். ஏனெனில் ஹெட்ஜ்ஹாக் தியாசோலிடினியோன்களின் குறைபாட்டிற்கு உட்படும், இது முள்ளம்பன்றியிலிருந்து எடுக்கப்பட வேண்டும். நாள் முழுவதும் இரத்தத்தின் இயக்கம் சிறிது குறைந்தால், நான் விழித்தவுடன், மதிய உணவுக்குப் பிறகு மற்றும் மாலைக்குப் பிறகு, நான் மாலையில் ஆல்பா-லிபோயிக் அமிலம் மற்றும் ப்ரிம்ரோஸை எடுத்துக்கொள்கிறேன். இருப்பினும், இன்சுலின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும் மருந்துகள் இரத்த ஓட்டம் குறைவதற்கு சிகிச்சையளிப்பதில் இன்சுலின் போன்ற மருந்துகளை விட கணிசமாக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்க.

வழக்கமான காட்சிகளை ஏன் தொடங்க வேண்டும்?

நீங்கள் ஒரு வகை II நீரிழிவு நோயாளி என்பது உங்களுக்குத் தெளிவாகத் தெரிகிறது, இது உங்கள் பிறப்புறுப்பு, உடல் உரிமைகள் மற்றும் உணவைக் குறைப்பதோடு, முக்கியமாக கொடுக்கப்பட்ட கட்டமைப்பிற்குள் இரத்த ஓட்டத்தை ஆதரிக்கிறது. இருப்பினும், கார்சினோமா சுயவிவரம் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைத் தொடர்ந்து இடுப்பில் அதிகரிப்பதைக் காட்டுகிறது, ஒருவேளை புண் புள்ளி நிகழ்வு மூலம்.

நான் மேலே விவரித்த அனைத்து மருந்துகளிலும், மிகவும் திரவமானது ரோசிகிளிட்டசோன் ஆகும், இது எடுத்துக் கொண்ட சுமார் ஒரு வருடத்திற்குப் பிறகு அதன் உச்ச மதிப்புகளை அடைந்தாலும், தோராயமாக ஆனால் இரண்டு ஆண்டுகளில் அதன் அதிகபட்ச வரவை அடைய வாய்ப்புள்ளது. நீங்கள் எழுந்தவுடன் இந்த மருந்தின் முதல் டோஸ் 4 மி.கி எடுத்துக் கொள்ளலாம், பின்னர் 1-2 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு குடிப்பதை நிறுத்தலாம். இது அடிக்கடி உதவி செய்தால், அளவை 8 மி.கி (அதிகபட்ச பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ்) ஆக அதிகரிக்கலாம். படுக்கைக்குச் சென்ற 2 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நீங்கள் பட்டை, அலே சுகோர் என்ற பாடலைக் கொண்டு வந்தால், படுக்கைக்கு முன் இரவில் மெட்ஃபோர்மின் அளவைச் சேர்க்கலாம். இந்த வகை மெட்ஃபோர்மின் நிர்வாகம் 7 ​​ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கிடைக்கிறது. இரவில் 500 mg மாத்திரைகளுடன் சிறப்பாகத் தொடங்குங்கள். இந்த டோஸ் சுகோரை இயல்பாக்க உதவவில்லை என்றால், அளவை சிறிது சிறிதாக அதிகரிக்கலாம், ஒரு நாளைக்கு ஒரு இரவுக்கு 1 டேப்லெட், மற்றும் அதிகபட்ச அளவை அடையும் வரை - ஒரு இரவுக்கு 4 மாத்திரைகள், அல்லது சுகோர் இயல்பாக்கப்படாது. சில நேரங்களில் சிறிய எண்களின் சட்டத்தின் மூலமாகவும், சில சமயங்களில் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை குறைக்கவும், குறைந்த அளவு டோஸுடன் தொடங்குவதை நான் எப்போதும் பரிந்துரைக்கிறேன். தினசரி அடிப்படையில் மெட்ஃபோர்மினை நிர்வகிக்கும் போது, ​​அதிக அளவு குடல் பாதையில் ஏற்படும் அசௌகரியத்தை குறைக்கலாம், இது ஆரம்ப கட்டத்தில் சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகளில் சுமார் மூன்றில் ஒரு பகுதியினருக்கு ஏற்படுகிறது. குறியீடு பதிப்பு வகை.

சில அத்தியாயங்களில், விழித்தபின் முதல் இரண்டு ஆண்டுகளில் இரத்த உறைவு அதிகரிக்கிறது, இது காயத்தின் விளைவு மூலம் எல்லாவற்றையும் தாண்டி செல்கிறது. இதிலும் மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், நிலைமையை மேம்படுத்தப்பட்ட வைட்டிலைசேஷன் (அமெரிக்காவில் குளுக்கோபேஜ் எக்ஸ்ஆர்) அல்லது ALA இல்லாமல், மாலை ப்ரிம்ரோஸ் எண்ணெயுடன், மேலே விவரிக்கப்பட்ட டோஸ் அனைத்தையும் ஆரம்பத்தில் எடுத்துக் கொள்ளலாம். தேவைப்பட்டால், இரவில் பியோகிளிட்டசோனையும் சேர்க்கலாம். பியோகிளிட்டசோனின் அதிகபட்ச டோஸ் ஒரு டோஸுக்கு 45 மி.கி.

இந்த வகை திரவத்தின் தேக்கத்தை நியாயப்படுத்தும் மற்றொரு சூழ்நிலை, மதிய உணவு மற்றும் மாலைக்குப் பிறகு இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு அதிகரிக்கிறது. 1-2 வருடங்கள் சாப்பிடுவதற்கு முன்பு ரோசிகிளிட்டசோன் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் இந்த பிரச்சனையை தவிர்க்கலாம்.

ஒரு மருந்து

நடவடிக்கை வகை

அதிகபட்சம் (பயனுள்ள அளவு)

மெட்ஃபோர்மின்

மெட்டோஃபோர்மின் ஆயுளை நீட்டித்தது

இன்சுலின் உணர்திறனை ஊக்குவிக்கிறது

ரோசிகிளிட்டசோன்

இன்சுலின் உணர்திறனை ஊக்குவிக்கிறது

பியோகிளிட்டசோன்

இன்சுலின் உணர்திறனை ஊக்குவிக்கிறது

பயோட்டின் கொண்ட ஆர்-ஆல்ஃபா லிபோயிக் அமிலம்

இன்சுலின் போன்றது

ஒலியா மாலை ப்ரிம்ரோஸ்

இன்சுலின் போன்ற மருந்துகளின் மழைப்பொழிவு தோலில் 300 mg ALA பயன்படுத்தப்படுகிறது

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான மருந்துகள் என்ன?

சல்போனைல் குளோரைடு மருந்துகளின் தேக்கம் மற்றும் க்ளிட்டசோனுக்கான புதிய மருந்துகள் ஆபத்தான முறையில் குறைந்த இரத்த எண்ணிக்கைக்கு வழிவகுக்கும், இது நான் அவற்றை பரிந்துரைக்காத காரணங்களில் ஒன்றாகும். இருப்பினும், ஒரு சிறிய அளவிற்கு கூட, தேங்கி நிற்கும் மருந்துகள் மேலே விவரிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மற்றும் இன்சுலின் போன்ற மருந்துகளுக்கு உணர்திறனை அதிகரிக்கும். அவர்கள் சப்ஸ்லுங்கோவாவை நம்பக்கூடாது, இல்லையெனில் அவர்கள் இன்சுலின் இழக்க நேரிடும். உங்கள் வயிறு மிகவும் குறைவாக இருந்தால், எல்லாவற்றையும் விட மோசமாக இருந்தால், உங்கள் உடல் அதன் அதிக அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்திவிடும். சல்போனைல் கலவைகள் மற்றும் ஒத்த மருந்துகள், மறுபுறம், இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகின்றன, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும்.

மெட்ஃபோர்மின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தாது என்று இலக்கியம் மற்றும் சிறப்பு இலக்கியங்கள் ஒருமனதாக அறிக்கை செய்தாலும், இந்த நிலை தவறாக இருக்கும் ஒரு நோயாளியை நான் பெற்றிருக்கிறேன். அவள் மிகவும் பருமனானவள் மற்றும் லேசான நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருக்கிறாள், எனவே வஜினோசிஸைக் குறைப்பதன் மூலம் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்க மெட்ஃபோர்மினைப் பரிந்துரைத்தேன். மெட்ஃபோர்மினுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டபோது, ​​இரத்த அளவு குறைந்தது, ஆனால் பாதுகாப்பற்ற மதிப்புகளுக்கு (தோராயமாக 3.4 மிமீல்/லி) இல்லை.

எனவே, இன்சுலின் போன்ற மருந்துகள் மற்றும் இன்சுலினுக்கு உணர்திறனை அதிகரிக்கும் மருந்துகளின் தேக்கநிலையுடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சிறிய ஆபத்து உள்ளது, ஆனால் இது சல்பேட் மருந்துகள் ஆனில்செகோவினி மற்றும் யோமா போன்றவற்றின் தேக்கநிலையுடன் ஒப்பிட முடியாது. கவனிக்க வேண்டிய ஒரு முக்கியமான விஷயம்: உங்கள் உடல் வெளிப்புற இன்சுலினை "உறிஞ்ச முடியாது", எனவே நீங்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் இன்சுலின் எடுத்துக் கொண்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முற்றிலும் சாத்தியமாகும்.

எவ்வளவு கூச்ச சுபாவம். இந்த மருந்துகள் எப்படி இரத்த ஓட்டத்தை சாதாரண நிலைக்கு கொண்டு வர முடியாது?

இந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு இரத்த ஓட்டத்தை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வராததால், உணவு அல்லது உடல் உரிமைகளில் தவறு என்று எல்லாம் அர்த்தம். உங்கள் உணவில் கார்போஹைட்ரேட் கட்டுப்பாடு இல்லாததே நிரந்தர வீக்கத்திற்கு பெரும்பாலும் காரணம். எனவே, உங்கள் முதல் படியை மீண்டும் ஒருமுறை சரிபார்க்கவும், இது பிரச்சனையின் மூலகாரணமல்ல. எனது பல நோயாளிகளின் முக்கிய பிரச்சனை கார்போஹைட்ரேட்டுகளை விரும்புவதாகும். உங்களுக்கு இது இருந்தால், பிரிவு 13 ஐ மீண்டும் படிக்கவும், அது விவரிக்கும் நுட்பங்களில் ஒன்றைத் தேக்குவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைப் பார்க்கவும் பரிந்துரைக்கிறேன். காரணம் குழந்தையில் இல்லை என்றால், எதிர்காலத்தில் நீங்கள் தீவிர உடல் உரிமைகளை வளர்த்துக் கொள்ள முயற்சித்தால், நீங்கள் எவ்வளவு பயப்படுகிறீர்கள் அல்லது உடல் உரிமைகளுக்கு தயாராக இல்லை என்பது முக்கியமல்ல. இது உதவவில்லை என்றால், நீங்கள் நிச்சயமாக இன்சுலின் எடுக்க ஆரம்பிக்க வேண்டும்.

நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் பிற நோய்கள் இரத்த ஓட்டத்தின் செயல்பாட்டை தீவிரமாக பாதிக்கும் என்பதையும் நினைவில் கொள்வது அவசியம். நீங்கள் இன்சுலின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது உங்கள் இரத்த உறைவு இன்னும் சாதாரணமாக இல்லை என்றால், குறிப்பாக வாயில் ஏதேனும் தொற்று இருக்கிறதா என்பதைச் சரிபார்க்க உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

இன்சுலின் போன்ற சில மருந்துகள் மற்றும் இன்சுலின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தை பராமரிக்க சிறந்த வழிகளில் ஒன்றாகும் என்றாலும், ஒரு சிறிய துர்நாற்றம் உள்ளது.

ALA இன் தேக்கம் உடலில் உள்ள பயோட்டின் இருப்புக்களை மாற்றுகிறது - ஜீரணிக்கப்படும் புரதம் மற்றும் பிற உயிரினங்களுக்கு உதவும் ஒரு பொருள். எனவே, நீங்கள் ALA உடன் பயோட்டின் (அமெரிக்காவின் பிராண்ட் பெயர் இன்சுலோ) உடன் எடுக்கவில்லை என்றால், நீங்கள் தொடர்ந்து பயோட்டின் எடுக்க வேண்டும். கோட்பாட்டளவில், பயோட்டின் ஒரு டோஸ் ALA இன் 15 டோஸ் ஆகலாம். 1800 mg ALA க்கு, 18 mg பயோட்டின் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். எனது பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு 15 மி.கி.க்கு மேல் எடுத்துக்கொள்வதில்லை, மேலும் அதிலிருந்து அவர்களுக்கு எந்த எதிர்மறையான விளைவுகளும் இல்லை.

மெட்ஃபோர்மின் தைராய்டு சுரப்பியின் வீக்கத்துடன் தொடர்புடைய மிகவும் லேசான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது - குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, மெட்ஃபோர்மினை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு, அதைத் தொடராதவர்களில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினருக்கு சினைப்பையில் லேசான வலி. இருப்பினும், பெரும்பாலான நோயாளிகள், சிகிச்சையைத் தொடர்ந்தால் பக்க விளைவுகள் பெரிதும் மாறும் என்பதைக் குறிப்பிடுகின்றனர். எல்லாவற்றையும் பொறுத்துக்கொள்ள முடியாத நோயாளிகள் மிகக் குறைவு (நோயாளிகள், குறிப்பாக உடல் பருமனால் அவதிப்படுபவர்கள், தங்கள் யோனி திரவத்தைக் குறைக்க விரும்புபவர்கள் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் என்ன உதவுகிறது, எந்த சிரமத்தையும் புறக்கணிக்கிறார்கள், மெட்ஃபோர்மின் கோப் கட்டத்தில் ShCT மற்றும் விகோரிஸ்டிக் ஆன்டாசிட்களை எவ்வாறு ஏற்படுத்துகிறது? நிவாரணத்திற்கான Pepcid மற்றும் Tagamet போன்றவை. அறிகுறிகள் தெளிவாகக் கடுமையாக இல்லாதவர்களுக்கு, சிகிச்சையை தாமதப்படுத்தாமல் இருக்க, மீட்புக் காலத்தை நீங்கள் தாங்கிக்கொள்ளலாம்). மிகவும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அத்தியாயங்களில் கூட, உதடுகளின் தொடக்கங்கள் உலர்ந்த பிறகு வயிற்றுப்போக்கு மூன்று மணி நேரம் நீடிக்கும். உங்கள் முகத்தை மாற்றிய பின் கடந்து செல்லவும். தியாசோலிடினியோன்களின் பயன்பாடு அல்லது மெட்ஃபோர்மினின் நீண்டகால பயன்பாட்டினால் குடல் பாதையின் பக்க விளைவுகள் எதையும் நான் கவனிக்கவில்லை.

மெட்ஃபோர்மினுக்கு முன்னோடியான ஃபென்ஃபோர்மின் 1950களில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை எனப்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில் தொடர்புடையது. இது ஏற்கனவே இதய செயலிழப்பு அல்லது அவர்களின் வேலை அல்லது கல்லீரலுக்கு கடுமையான சேதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளுக்கு ஏற்பட்டது. மெட்ஃபோர்மினுடன் தொடர்புடைய லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அத்தியாயங்களைப் பற்றி இலக்கியத்தில் சில மர்மங்கள் இருந்தாலும், அத்தகைய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த நோய் ஏற்படுவதை FDA கண்காணிக்கிறது. வைட்டமின் பி 12 க்கு பதிலாக மெட்ஃபோர்மின் உடலில் உள்ள வைட்டமின் பி 12 ஐ தோராயமாக மூன்றில் ஒரு பங்கு நோயாளிகளில் குறைக்கிறது என்பதும் கண்டறியப்பட்டது. இந்த விளைவை கால்சியம் சப்ளிமெண்ட் மூலம் ஈடுசெய்ய முடியும்.

அமெரிக்காவில் தற்போது இரண்டு வகையான தியாசோலிடினியோன்கள் உள்ளன, அவை சிறிய பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தலாம். பியோகிளிட்டசோன் மற்ற நொதிகளை அகற்றப் பயன்படும் அதே நொதியைப் பயன்படுத்தி கல்லீரலால் இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து அகற்றப்படுகிறது. இந்த நொதிக்கான போட்டி இந்த நொதிகளின் பாதுகாப்பற்ற அதிக செறிவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் போன்ற மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக் கொண்டால், நீங்கள் பியோகிளிட்டசோன் எடுப்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும். மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான வழிமுறைகளை நீங்கள் கவனமாக படிக்க வேண்டும், மேலும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

Rosiglitazone, மற்றும் குறிப்பாக pioglitazone, உடலில் சிறிய வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும். இதன் விளைவாக இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையில் மாற்றம் மற்றும் கால்களில் சிறிது வீக்கம் ஏற்படுகிறது. கொழுப்பு மூலம் அல்ல, குவிந்துள்ள பகுதியின் மூலம் ஈரப்பதத்தில் சிறிய அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும். இந்த மருந்துகளில் ஒன்றை இன்சுலினுடன் சேர்த்து உட்கொள்பவர்களுக்கு உடலில் இரத்த அழுத்தம் குறைவது இதய செயலிழப்பின் பல அத்தியாயங்களுடன் தொடர்புடையது. எனவே, இந்த மருந்துகளின் அளவுகள் 4 மி.கிக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும் என்றும், இன்சுலின் எடுக்கும் நபர்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 30 மி.கி. இன்சுலின் அதே நேரத்தில் இந்த மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட பல நோயாளிகள் என்னிடம் உள்ளனர், சில சமயங்களில் நான் சிறிய கால் வீக்கத்தைக் கண்டேன். இந்த வகையான அத்தியாயங்களில், நான் உடனடியாக மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டேன். ரோசிகிளிட்டசோன் அல்லது பியோகிளிட்டசோன் 72 நிர்வகிக்கப்படும் போது கல்லீரல் மாற்றத்தின் அத்தியாயங்கள் ஏற்படுவது மிகவும் அரிது. 2001 இல் "நடைமுறை எண்டோகிரைனாலஜி" இதழில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு பின்தொடர்தல் ஆய்வில், ரோசிகிளிட்டசோனை உட்கொள்பவர்களில், இரத்தத்தில் ட்ரைகிளிசரைடுகளின் அளவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, இது பியோகிளிட்டசோனைப் பெறுபவர்களில் தவிர்க்கப்படக்கூடாது. மறுபுறம், பியோகிளிட்டசோன் லிப்பிட் சுயவிவரங்களை (டிபிஎன்ஜி, எல்டிஎல் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள்) மேம்படுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் ரோசிகிளிட்டசோன் பார்வையில் சிறிய மாற்றங்களை ஏற்படுத்தலாம்.

உடலில் இரத்தம் தடைபடுவதால், தீவிர இதய நோய், நுரையீரல் நோய் அல்லது இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்காமல் இருப்பது பொதுவான நடைமுறை.

பிற மருத்துவர்களால் எதிர்காலத்தில் பரிந்துரைக்கப்படும் கல்லீரலால் மற்ற மருந்துகளை இரத்தத்தில் இருந்து அகற்றுவதில் சாத்தியமான சிக்கல்களை அகற்றும் பொருட்டு ரோசிகிளிட்டசோனைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குகிறேன்.

Zastosuvannya ஒரே நேரத்தில் நிறைய முகங்கள்.

கல்லீரலில் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைப்பதற்கு மெட்ஃபோர்மின் முதன்மைப் பொறுப்பு. இது குடலில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சுவதையும் குறைக்கிறது. தியாசோலிடினியோன்கள் இறைச்சிகள் மற்றும் கொழுப்பில் ஊற்றப்படுகின்றன, மேலும் குறைந்த அளவிற்கு கல்லீரலில் ஊற்றப்படுகின்றன. இதனால், மெட்ஃபோர்மின் கட்டியை முழுமையாக சீர்படுத்தாது என்பதால், தியாசோலிடினியோன்களில் ஒன்றையும் சேர்க்கலாம். ஏனெனில் ரோசிகிளிட்டசோன் மற்றும் பியோகிளிட்டசோன் இரண்டும் வெவ்வேறு வழிமுறைகள் மூலம் செயல்படுகின்றன, இது மருந்து நச்சுத்தன்மையடைவதைத் தடுக்காது. மெட்ஃபோர்மினுடன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஒரு டோஸுக்கு பியோகிளிட்டசோனின் 30 mg அளவைத் தாண்டக்கூடாது என்று FDA பரிந்துரைக்கிறது.

ஏனெனில் ஏஎல்ஏ மற்றும் ஒலியம் ஆகியவை இன்சுலின் போன்ற மருந்துகளுடன் மாலையில் எடுக்கப்பட்டன, வெளிப்படையாக, அவை மற்ற முகவர்களுடன் இணைந்தால் அவை முற்றிலும் தேக்கமடையும்.

மற்ற பாதரசம்.

தியாசோலிடினியோன்கள், கோப் சாப்பிட்ட உடனேயே திரவமாக கொடுக்கக்கூடாது. கோப் எடுக்கப்பட்ட சில நாட்களுக்குப் பிறகு பியோகிளிட்டசோன் வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது, ரோசிகிளிட்டசோனை 12 நாட்கள் வரை நிர்வகிக்கலாம்.

இரத்தம் ஓடும் போது மிகவும் வலுவானநான் இலக்கு மதிப்புகளை நிறுவினேன், மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் தியாசோலிடினியோன்களின் பயன்பாடு ஹைப்போ தைராய்டிசம் குளுக்கோஸ் பதிலில் அதிக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய காரணமாக இருக்கலாம். ஏனெனில் இரத்த பம்பர் குறைவாக அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இந்த விளைவைப் பெறலாம்.

வைட்டமின் ஏ இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது (வைட்டமின் E 73 போன்றது) டோஸ் ஒன்றுக்கு 25,000 IU ஐ விட அதிகமாக உள்ளது. ஏனெனில் வைட்டமின் ஏ அளவுகளில் சிறிய அதிகரிப்புகளை அறிமுகப்படுத்தலாம் இன்னும் அதிகமாகநச்சு, மற்றும் 5000 IU அளவுகள் நீர்க்கட்டிகளில் இருந்து கால்சியத்தை உறிஞ்சுவதற்கு வழிவகுக்கும், இந்த முன்னோடி, நச்சுத்தன்மையற்ற பீட்டா கரோட்டின் சிறிய அளவுகளை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கிறேன்.

உடலில் மெக்னீசியம் குறைபாடு இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கு வழிவகுக்கும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. எனவே, மருத்துவர்களுக்கு, வகை II நீரிழிவு நோயாளிகளில் இரத்த சிவப்பணுக்களில் (மற்றும் சீரம் அல்ல) மெக்னீசியத்தின் பயன்பாட்டை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம். இந்த ருபார்ப் குறைவாக இருந்தால், வெளிப்புற கோர்களுக்கு மெக்னீசியம் சேர்க்க வேண்டியது அவசியம். அதிகப்படியான மெக்னீசியம் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படலாம். எரித்ரோசைட் மெக்னீசியத்தின் எச்சங்கள் (சிவப்பு இரத்த அணுக்களில்) இரத்தத்தில் உள்ள மெக்னீசியத்தின் துல்லியமான அளவீடு அல்ல, ஆரோக்கியமான நிலையில் உள்ளவர்களுக்கு, மெக்னீசியம் குறைபாடு பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தாது (வயிற்றுப்போக்கு தவிர), ஆனால் சோதனைக்கு மெக்னீசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் சேர்க்க மறக்காதீர்கள். வெட்டு சுக்ருவை அதிகரிக்கவும் அல்லது குறைக்கவும். பெரியவர்களுக்கு, ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 700 மி.கி.

இதேபோல், உடலில் துத்தநாகத்தின் குறைபாடு லெப்டின் உற்பத்தியில் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும், இது அதிகப்படியான உணவைத் தடுக்கிறது மற்றும் யோனி செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது. துத்தநாகக் குறைபாடு தைராய்டு சுரப்பிக்கு சேதம் விளைவிக்கும். வகை II நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் இரத்த சீரத்தில் உள்ள துத்தநாகத்தின் அளவைக் கண்டறிந்து, தேவைப்படும் நேரங்களில் துத்தநாக தயாரிப்புகளை பரிந்துரைக்கும்படி தங்கள் மருத்துவர்களைக் கேட்டுக்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இயக்கத்தின் இயல்பான விகிதம் ஏற்படாமல் இருப்பதை உறுதிசெய்ய, வழக்கமான இடைவெளியில் மேலும் சோதனைகள் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.

வெனடியம் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைப்பதாகவும், பசியைக் குறைப்பதாகவும், இன்சுலின் போன்ற ஹார்மோன்களாகவும் செயல்படுவதாகவும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இரத்த ஓட்டம் குறைவதற்கு துர்நாற்றம் இன்னும் வலுவான காரணம், ஆனால் அது ஒரு பிரச்சனை. எனவே வெனடியம் டைரோசின் பாஸ்பேடேஸ் என்ற நொதியால் தடுக்கப்படுகிறது, இது உடலின் பல முக்கிய உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளுக்கு முக்கியமானது. அடக்குமுறை நாசமாக முடியும் என்பது முற்றிலும் ஆச்சரியமாக இருக்கிறது. ஏனெனில் மனிதர்களில் மருத்துவ பரிசோதனைகள் குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை, மேலும் நீண்ட கால பக்க விளைவுகளுக்கு இன்னும் எந்த ஆதாரமும் இல்லை. சில நோயாளிகள் ஸ்கோலியோ-குடல் குழாயின் பக்கத்தில் மென்மையை அனுபவிக்கிறார்கள், தயாரிப்புகள் வெனடியத்துடன் உட்செலுத்தப்படும் போது.

வெனடியம் சல்பேட் மருந்தகங்கள் மற்றும் சுகாதார விநியோகக் கடைகளில் உணவு நிரப்பியாகக் கிடைத்தாலும், நீண்ட காலமாக மருத்துவ இதழ்களில் எந்த பிரச்சனையும் இல்லாமல் சந்தைப்படுத்தப்பட்டாலும், அதைப் பற்றி பேசுவதற்கு முன்பு நீங்கள் சிக்கிக்கொள்ள வேண்டாம் என்று நான் முன்கூட்டியே பரிந்துரைக்கிறேன். மேலும் விழிப்புணர்வு அடையுங்கள்.

அகார்போஸ்: கட்டுப்படுத்த முடியாத கார்போஹைட்ரேட் பசி உள்ளவர்களுக்கு.

கோட்பாட்டில் குறைந்தபட்சம், கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் அதிகப்படியான உணவுக்கான பசியைக் கட்டுப்படுத்த அத்தியாயம் 13 இல் முன்மொழியப்பட்ட ஒவ்வொரு அணுகுமுறையிலிருந்தும் பயனடையாதவர்கள் உள்ளனர். அப்படிப்பட்டவர்களுக்கு அகார்போஸ் (ப்ரீகோஸ்) என்ற மருந்து கொஞ்சம் கொஞ்சமாக உதவும். அகார்போஸ் 25, 50 மற்றும் 100 மி.கி மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது. இந்த நடவடிக்கை ஸ்டார்ச் மற்றும் டேபிள் ஜூகோரை உடைக்கும் என்சைம்களின் அதிகரித்த செயலை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இதன் மூலம் இரத்த ஜூகோரில் உள்ள "வகையாக இல்லை" பட்டியலிலிருந்து தயாரிப்புகளின் ஓட்டத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் குறைக்கிறது. முள்ளம்பன்றிகளின் நச்சுத்தன்மையை எதிர்த்துப் போராட, மாவுச்சத்து மற்றும் அகார்போஸ் ஆகியவற்றை உடனடியாக சேர்க்க ADA பரிந்துரைக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்ளவும். அதிகபட்ச அளவு 300 மி.கி. அதே நேரத்தில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்ள அவர்களை ஊக்குவிக்கவும். முக்கிய பக்க விளைவு (சுமார் 75% நோயாளிகளில்) வாய்வு (இது பரவுகிறது), எனவே படிப்படியாக அளவை சரிசெய்வது முக்கியம். இந்த நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியாது, ஏனெனில் அவர்கள் கர்ப்பப்பை வாய் எக்டோபிக் அமைப்பின் நோயால் பாதிக்கப்படலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, காஸ்ட்ரோபரேசிஸ்). அதை பரிந்துரைக்க வேண்டும் என்று நான் ஒருபோதும் குற்ற உணர்ச்சியை உணரவில்லை.

இரத்தக் கசிவு: மீதமுள்ள தேர்வு, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் நீங்கள் கேட்கலாம்.

யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் உள்ள வணிக விமானங்களில் நீரிழிவு விமானிகள், இன்சுலின் நிர்வகிக்கும் பட்சத்தில் அவர்களின் உரிமம் (மற்றும் சலுகைகள்) இழக்க நேரிடும் கட்டுப்பாடுகளை எதிர்கொள்கின்றனர். நிச்சயமாக, இந்த நபர்கள் முதலில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து வாய்வழி மருந்துகளையும், அதே போல் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளையும் முயற்சிக்க வேண்டும். அவர்கள் வெனடியம் சல்பேட், மெக்னீசியம் மற்றும் பிற தயாரிப்புகளை "பிற சந்தைகள்" பிரிவில் இருந்து முயற்சிக்க வேண்டும்.

இது இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைப்பதன் மற்றொரு வலுவான நன்மையாகும். மனிதர்களில், உடலில் இருப்பதற்குப் பதிலாக, உடலின் இன்சுலின் எதிர்ப்பு இரத்த சோகை இல்லாதவர்களுக்கான விதிமுறையின் மேல் 20% இல் உள்ளது, அதே நேரத்தில் இது 20% குறைவாக உள்ளது. மேலும், இன்சுலின் எதிர்ப்பு பெரிதும் குறைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது 2 மாதங்களுக்கு தோலை பாதிக்கிறது மற்றும் நெறிமுறையின் கீழ் 20% க்கு நகர்கிறது. எனது நோயாளிகளில் சிலருக்கு என்ன நடக்கிறது என்பதை நானே அறிவேன். இது உடலில் உள்ளதா என்பதற்கான ஒரு நல்ல அறிகுறி ஃபெரிடினுக்கான சோதனை. ஏனெனில் சில இரத்தமாற்ற நிலையங்கள் நீரிழிவு நோயாளிகளிடமிருந்து இரத்தத்தை ஏற்றுக்கொள்ளாததால், நீங்கள் இரண்டு மாதங்களுக்கு ஒரு ஹீமாட்டாலஜிஸ்ட்டைப் பார்க்க வேண்டும் மற்றும் ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை வெளியேற்ற வேண்டும். பெண்களில், தாய்வழி உற்சாகம் மற்றும் ஃபெரிடின் அளவுகள் (சாதாரண வரம்புகளுக்குள்) கணிசமாகக் குறைவாக இருக்கும்.

மேலும் ஒரு விருப்பம்.

DPP-4 இன்ஹிபிட்டர்களின் விற்பனையில் சமீபத்திய அதிகரிப்பு, ஊசி மருந்துகளின் தேக்கத்திற்கு எதிராக திட்டவட்டமாக இருப்பவர்களுக்கு மற்றொரு வாய்ப்பை வழங்குகிறது. புதிய தயாரிப்பு சிட்டாக்ளிப்டின் (ஜானுவியா) 25, 50 மற்றும் 100 மி.கி மாத்திரைகள் வடிவில் விற்கப்படுகிறது. குடிக்காத பெரியவர்களுக்கு அதிகபட்ச அளவு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 100 மி.கி. இது சாப்பிடும் போது மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த ஓட்டத்தில் குளுகோகன் வருவதை கணிசமாக குறைக்கிறது (சீன உணவக விளைவு). நீங்கள் மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் தியாசோலிடினியோனையும் பயன்படுத்தலாம்.