שכבת משנה של אזור החזית של הירך. טיפול באוסטאוכונדריס של הכנות צוואר הרחם עיסוי LFC מוצרים אורתופדיים פיזיוטרפיה דיון וסקולרי lacuna

תמיכה ותמיכה טכנית

2. שולחנות ו myilanesses בנושא השיעורים

3. סט של כלים קהילתיים

כרטיס טכנולוגי של שיעורים מעשיים.

לא. עמ 'עמ'.	שלבים	זמן (דקות)	הדרכות	מקום
1.	בדיקת חוברות עבודה ורמות אימון סטודנטים לנושא השיעורים המעשיים		ספר עבודה	חדר אקדמי
2.	תיקון ידע ומיומנויות של תלמידים על ידי פתרון המצב הקליני		מצב קליני	חדר אקדמי
3.	קריסה וחקר של חומר על חדר השינה, הגווייה, צפייה בסרטון הפגנה		Moilazzi, חומר גופה	חדר אקדמי
4.	בקרת בדיקה, משימות פתרון		בדיקות, משימות מצביות	חדר אקדמי
5.	סיכום את הכיתות		-	חדר אקדמי

מצב קליני

הפעלת חולה עם שבר של הירך מקושקש, מנתח של טבעת עצמית עמוקה.

משימות:

1. האם המנתח הגיע נכון?

הפתרון של הבעיה:

1. עם פעולות על פני השבר הירך הנמצא, כאשר יש צורך להרחיב את הטבעת העמוקה של הערוץ הפמוראלי, יש לזכור כי היא צריכה להיות מוגבלת לרוח הירך, מלמעלה - בחריץ ובור העורק השמאלי התחתון, מדיאלי צרור lacunar, אשר לנתח

ללא שם: Lacuna שרירי, Lacuna וסקולרית.

איליאק פאסקיה, המכסה את השרירים של איליאק ומותניים באגן, ברמה של צרור החריץ, מוקסם היטב עם הקצה לרוחב. קצה המדיאלי של איליאק Fascia הוא גדל חזק כדי iliopectinea. אזור זה של Fascia נקרא ILIAC-SPALLOP ARC - ARCUS ILIOPECTINEUS (או LIG.ILIOPECEUM). הוא מחלק את כל החלל שהסתיים בין אג"ח למפשעה לבין עצמות (איליאק וערווה), לשתי מחלקות: שריר לקונה - לאקונה שרוסורום (חיצוני, גדול, מחלקה) וכלי דם לאקונה - מחלקה פנימית, קטנה, מחלקה פנימית. Lacuna שרירי מכיל m.iliopsoas, n.femoralis ו n.cutaneus femoris litalis, אם האחרון ממוקם ליד עצב הירך או הוא הענף שלה. אלכוהול וסקולרי עובר את כלי הפן, אשר העורק (מלווה רמוס גניטאות n.genitofemoralis) נמצא בחוץ (2 ס"מ knutrice מן הרצועה התיכונה), וריד - מבפנים. שני כלי השיט מוקפים בנרתיק משותף, שבו העורק מופרד מווינה על ידי מחיצה.

לאקונה השרירי יש את הגבולות הבאים: בחזית - חבורה חריץ, עצם אחורי ומחוץ - איליאק, מבפנים - Arcus IlioPeectineus. בשל העובדה כי fascia iliac הוא מקוטע היטב עם חבורה חריץ, חלל הבטן ברחבי Lacuna השרירי מופרדים היטב מן הירך.

Wascular Lacuna להגביל את צרורות הבאים: בחזית גניחה ו גיליון משטח מרתק של fascia רחב, חזרה - Swing (Lig.pectinaale, אחרת - Lig.pubicum Cooperi), בחוץ - arcus ilioyectineus, מתוך - lig.lacunare.

החשיבות המעשית של לאקונה השרירי היא שהיא יכולה לשמש כמקום של ירך של סלסולים זרים הנובעים מגופו של החוליות (לעתים קרובות יותר מאשר מותני) במהלך שחפת. במקרים אלה, מטוסים עוברים תחת חבורה במפשעה בעובי M.IlioPsoas או בין השריר לבין הפאשיה מכסה אותו ועיכוב בירוק קטן. קפיצות של מפרקי הירך והצומת של המפרק ובורסה iliopectine ניתן לראות כאן. במקרים נדירים ביותר, hernias עצם המשקיף על lacuna השרירי (איור 1.2).

תאנה. 1. לאקונה שרירי וסקולרי

1 - איליאק-מותני שריר, 2 - עצב נקבה, חבורה 3 - Groove, 4 - עורק הירך, 5 - יריון יונה, 6- Iliac-Groove Arc, 7 - Lacunar Bunch, 8 Bunch, 9 - מסרק, 10 - נעילה כלי שיט ועצב, 11 - בלוטת לימפה. (מ: Ostroye, G.e., Loubotsky D.N., Bo-Mash You.m. קורס ניתוח תפעולי אנטומיה טופוגרפית. - מ ', 1963.).

כרטיס מספר 30. 1. השרירים ואת הירכיים fascia, הפונקציות שלהם, wascularization, innervation. שרירי וקוואקולרי. תעלה ירודה. השרירים הקדמיים ואת fascia של הירך: טופוגרפיה, פונקציות, אספקת דם ועניינים. שרירי וקוואקולרי.

סארטוריוס, M. סארטוריוס. התחלה: ספינה איליאקה הקדמי. מצורף: Tuberositas Tibia. פונקציה: מוביל את הירך ומסובב את הברווז שלה. Innervation: n. פגם. אספקת דם: א. Circumplexa Feartis Lateralis, א. פבריאלי, א. Descendens geninularis.

תִיוּרשְׁרִיר, M. Quadriceps Featris: ירך שרירים ישירים, מ '. Rectus Femoris, לרוחב לרווחה, מ ' VASTUS LATTALIS, מדוואה רחב, ביניים הוא רחב. הַתחָלָה: 1 - ספינה איליאקה הקדמי נחות, 2 - Big Spit ו Linia Aspera (L.G), 3 - המשטח הקדמי של עצם הירך, דיסטלי מאשר קו התדר, ליניה Aspera (שפת המדיאלי), 4 - המשטח הקדמי של הגוף של עצם הירך. מצורף: ליג. Patella, אשר מחובר tuberositas tibiae. פונקציה: גמיש את הירך, הרחבות שין - 1, הרחבות שוקה - 2,3,4. Innervation: n. פגם. אספקת דם: א. פבריאלי, א. Profunda Feartis.

רחב fascia.fascia Lata,עבה, יש גיד. בצורה של מקרה צפוף מכסה את השרירים של הירך מכל הצדדים. הוא מחובר פרוקסימלי לשורה של איליאק, בונד המפשעה, סימפיסו הערווה ועצמות התפתחות. על פני השטח האחורי של האיבר התחתון מתחבר עם בריום Fascia.

בשליש העליון השטח הקדמי של הירך, בתוך המשולש הירך, הפאשיה הרחבה של הירך מורכבת שתי צלחות- עמוק ושטחי. צלחת עמוקה מכסה את שריר המסרק ואת המחלקה הדיסטלית של שריר iliac-lumbar מלפנים, יש שם איליאק מסרק Fascia.

מאחורי צרור המפשעה הם כיסים שרירים וכלי הדם שחולקו iliac-comb- כי arc,arcus iliopeectineus.ארק מתגלגל מן צרור המפשעה לגובה של איליאק. שרירי לאקונה,lacuna muscutorum.ממוקם לרוחב מ ARC זה, הוא מוגבל מלפנים על גבי חבילת החריץ, עצם האחורי - iliac, מן הצד המדיאלי - איליאק- crest-chat arc. מבעד לכה השרירים מהחלל של אגן גדול באזור הקדמי של הירך, השריר המותני של איליאק מגיע עם עצב הירך. לקאונא וסקולריתlacuna Vasorum.ממוקם מדיאלי מן iliac מסרק arc; מלפנים ומעלה, הוא מגביל את חבורה החריץ, מאחור ומתחת - חבורה מסרק, מן הצד לרוחב - מסרק iliac- מסרק, עם המדיאלי - lacunar חבורה. דרך לכה וסקולרית יש עורק ירדני וריד, כלי לימפה. ערוץ מסכןcanalis Femoralis,הוא נוצר בתחום המשולש הפמוראלי בפיתוח של הרניה הירך. זוהי חלקה קצרה של המדיאלי מן הווריד היראלי, היא משתרעת מהטבעת הפורמלית (הפנימית) של ערוץ זה לסדק תת עורית, אשר בנוכחותה של שבר הופכת לפתיחת החיצוני של הערוץ.

טבעת עצם הירך פנימיתanulus Femoralis,ממוקם בחלק המדיאלי של Lacuna וסקולרית. הוא מוגבל מול אג"ח במפשעה, מאחור - צרור מסורק, צרור lacunar מדיה, רוחבית רוחבית. מהצד חלל הבטן, טבעת הפדורה סגורה על ידי מגרש של פשיזם רוחבי רופף - מחיצה הפמוראלית, ספטום.

התעלה הפמורלית הקצתהשלושה קירות : חזית, לרוחב ואחורי. הקיר הקדמי של הערוץ הוא חבורה חריץ ונלחם עם קרןה העליונה של קצה הצלב של הפאשיה הרחבה של הירך. הקיר לרוחב יוצר וריד של הירך, ואת הצלחת האחורית - עמוק של fascia רחב, המכסה את שריר המסרק. 2. כליות: פיתוח, טופוגרפיה, פגז, תיקון המכשיר. מבנה פנימי. יחידת Forenaya. לימפוטוק, אספקת דם, עצמית. כליות, נציג. - גוף excretory זוגי להרכיב דחיית שתן. לְהַבחִין משטח קדמיפרצופים הקדמייםו משטח אחוריפרצופים אחוריםסוף עליון(מוֹט), קיצוני,ו סוף תחתוןקיצוני נחות,בנוסף ל קצה לרוחבמרגו לרוחב,ו קצה מדיאלימרגו מדייאלי.במחלקה האמצעית של השטח הרפואי יש העמקה - שער כליות, הילום רנלייס.עורק הכליות והעצבים יגיעו לשערי הכליה, לשופכן, וריד כליתי, כלי הלימפה יוצאים. שערי הכליה עוברים לסינוס הכליות, סינוס רנלייס.קירות הסינוסים הכלית נוצרים על ידי פפיטרי כליתי ורמקולים ביניהם עמודי הכליה.

טופוגרפיה כליה. (Regio Lumbalis) Xi III

פגזי כליות.לכליות יש כמה פגזים: קפסולה סיבית,קפסולה פיברוסה,קפסולה שומןקפסולה adiposa וכליה fascia.fascia Renalis.

בניית כליות.שכבת השטח מהווים חומר קליפת הכליה המורכב של עגלות כליות, צינורות צינור פרוקסימלי ו distal. השכבה העמוקה של הכליה היא מוחות רוח אשר יורדים וחלקים עולה של tubules (nephrons) ממוקמים, כמו גם צינורות קולקטיביים וטובולות נבל.

יחידת הפונקציונלית המבנית של הכליה היא נפרוןנפרון.טופוגרפיה כליה.הכליות ממוקמות באזור המותני (Regio Lumbalis)משני הצדדים של עמוד השדרה, על פני השטח הפנימי של החלק האחורי של קיר הבטן וזה נוהג צמיג (retroperitoneal). כליה שמאל היא קצת יותר גבוהה מזכות. הקצה העליון של הכליה השמאלית הוא ברמה של האמצע Xiחוליות השד, ואת הקצה העליון של הכליה הנכונה מתאים לקצה התחתון של חוליה זו. הקצה התחתון של הכליה השמאלית טמון ברמה של הקצה העליון IIIחוליות מותני, ואת הקצה התחתון של הכליה הנכונה הוא ברמה של באמצע שלה.

כלי וכליות ועצבנות.מחזורי הכליה מיוצגים על ידי כלי שיט ורידים ונמי. דם בכליה מגיע לאורך עורק הכליות (ענף של חלק הבטן של אבי העורקים), אשר בשערי הכליות מחולק לענפים הקדמיים והאחוריים. בסינוס הכליתי, הענפים הקדמיים והאחוריים של עורק הכליה עוברים קדימה ומאחורי הלופיה הכלית ומחולקים לעורק מגזרי. הסניף הקדמי נותן ארבעה עורק מגזרי: לחזית העליונה, החלק הקדמי, הקדמי והתחתון. הסניף האחורי של עורק הכליתי ממשיך למגזר האחורי של האיבר הנקרא עורק המגזר האחורי. העורקים המגולצים של הכליה מסועפים לעורק אינטרדול, אשר עוברים בין פירמידות כליות סמוכות בעמודי הכליה. בגבול המוח והחומר בקליפת המוח, ענפי עורק הביניים וצורות ארק. העורקים interdolovoy רבים, מתעלמים להביא arteriols glomeri, לצאת מן העורקים arc בחומר קליפת המוח. כל אחד מביא ארטריול גלומרי (להביא כלי שיט), arteriola Glomerolis Afferens,מתפורר על נימים אשר טופס לולאות סבך, גלומרולוס.מן המועדון יוצא של הארטרולולולולרי, arteriola Glomerolis Experens.. יוצא מן הדאון, הארטריול הזוהר נופל על נימים כי ערוצי הכליות הם ספוגים, יוצרים את הרשת נימי של קליפת המוח ו brainstavor של הכליה. הסתעף כזה של כלי שיט על נימי הדאון והחינוך מזניפים של כלי העורקים הסיום נקרא רשת נפלאה, rete mirabile.ב מ Brainstava של הכליה מ Arc orteries interdoletic ומחק כמה ארטריולים glomerular מתמשכת, arterioles ישיר יוצאים, דם אספקת פירמידות כליות.

מן הרשת נימי של חומר קליפת המוח, הכליות נוצרות על ידי venules, אשר, מיזוג, טופס Interdollak veins זורם לתוך ארק ורידים,ממוקם על הגבול של קליפת המוח, וברוחות המוח. כליות כליות קלליות כלי מוח כלולים גם. בשכבות פני השטח של קליפת הכליה ובמוסה סיבית, מה שנקרא כוכב הכוכבים נוצרים, אשר נופלים לתוך ורידים arc. בתורו, הם הופכים ורידים interdole, אשר להיכנס סינוס הכליות, להתמזג אחד עם השני יותר מאשר ורידים גדולים להרכיב את הווריד הכללי. וריד כליתי משאיר את שער הכליה וזורם לתוך הווריד החלול התחתון.

כלי הלימפה הכלית מלווים את כלי הדם, יחד איתם יוצאים מהכליות דרך שער שלה וזורמים לתוך בלוטות הלימפה המותנית.

עצבי הכליות מתרחשות מקרום, צמתים של חבית סימפטית (סיבים אוהדים) ומעצבים נודדים (parasympathetic). מקלעת כליות נוצרת סביב העורקים הכלית, אשר נותן סיבים לתוך חומר הכליות. עצבנית מעודדת מתבצעת מ Nizhnegoruda ו delectinal בצמתים בעמוד השדרה. 3. פיתוח של הווריד החלל העליון. Veins Shrechgole, הפיתוח שלהם, טופוגרפיה של זרם של דם ורידי מן האיבר העליון וחזה. מקורות של היווצרותו וטופוגרפיה. פיתוח באמטריוגנזה.למעלה וריד חלול- קאווה., הוא נוצר כתוצאה של מיזוג של הכתף המוסרית והשמאל כתף העורקים מאחורי צומת הסחוס הראשון של הקצה הימני עם החזה, זורם לתוך האטריום הנכון. וריד לא מסודר נופל לתוך הווריד החלל העליון, והשמאל הוא מדיה קטנה ורידים קרום הלב. הווריד החלל העליון אוספת דם משלוש קבוצות ורידים: ורידים של קירות החזה וחללים בבטן חלקית, הוורידים של הראש והצוואר והורדים של הגפיים העליונות, כלומר, מאותם תחומים כי ענפי הדם של הקשת החלק החזה של אבי העורקים.

חוליות פנימיים ורידים (מלפנים ואחוריים),plexus Venosi חוליות Interni (הקדמי et האחורי), הממוקם בתוך ערוץ עמוד השדרה ומיוצגים על ידי הוורידים האנטסטיים. בחוליות פנימית סתיו ורידים ועורק של חוליות ספוגיות.מ Plexuses אלה, דם על ורידים בין-חולייים כפופים לוורידים לא מזוהים, חצי אזוריים וחצי חוליות ורידים חיצוניים (מלפנים ואחוריים),plexus Venosi חוליות externi (הקדמי et האחורי)אשר ממוקמים על פני השטח הקדמי של החוליות. מן החוליות החיצוניות, הדם זורם אחורי אינטרווסטל, מותני ורידים מקוליים, VV. Intercostdles Poundiores, Lumbales et Sacrales,כמו גם את הוורידים הלא אזוריים, חצי אזוריים וחצי. ברמה של המחלקה העליונה של חוליות חוליות חוליות ליפול לתוך חוליות ורידים, VV. חוליות et accipitals.

Veins plecegole (מימין ומשמאל),vv. Brachiocephalicae (Dextra et Sinistra)מבורך, הם שורשי הווריד החלל העליון, לאסוף דם מראשי הראש והצוואר ואת הגפיים העליונות. כל וריד כתף נוצר משני ורידים - תת-קרקעית ובכנסת פנימית.

וריד הכתף השמאלי נוצר (מתוך אנסטומוזיס של הוורידים הקדמיים של הלב.) מאחורי משותף עיקרי עיקרי, יש לו אורך של 5-6 ס"מ, הוא נובע ממקום היווצרותו של קוסו למטה ומאחורי ידית של עצם החזה והיימוס. מאחורי הווריד הזה הם גזע בראצ'יוצ'פליק, השאירו עורקים משותפים וקונצ'לקים. ברמה אני צודר צלעות סחוס שמאל Brachiocephalic וינה מחובר הווריד הימני homonymous, יוצרים את הווריד הנבוב מעולה.

ווריד הכתף העכבר (שנוצרו מן הווריד הלבן הקדמי). 3 ס"מ, הוא נוצר מאחורי המפרק הימני, יורד כמעט אנכית מאחורי הקצה הימני של עצם החזה והולך לכיפת הפלורה הנכונה .

ורידים קטנים מאיברים פנימיים נופלים לתוך כל וריד כתף: טימוס ורידים, VV. thymlcae; ורידים קרום הלב, VV. Pericardiacae; ורידים פריקרדיאנדיאראגמאל, VV. Pericardiacophrenicae; ורידים ברונכיאליים, VV. ברונישי; Ecoming וינה, VV. oesophageales; Vv. MedicaStines.(מתוך בלוטות לימפה ורקמת חיבור מדיניות). יובלים גדולים יותר של הוורידים הכתפיים הם 1-3 התחתון התחתונים של בלוטת התריס, VV. Thyroide נחות,אשר דם זורם מ בלוטת התריס לא מסודרת, פרסום תילוגוס פיקט,ו גונדי תחתון וינה, נ ' Laryngea נחותנושבת מן הגרון ואת אנטרומד עם הוורידים העליונים והבינוניים.

4. מערכת לימבית. המוח המוח

מערכת לימבית

Ls מתייחס למערכת מוח לא ספציפית, הפונקציה העיקרית של ההגבלה של התנהגות הוליסטית, אינטגרציה ותהליכי פעילות פיזיולוגיים. LS קשורה למבנים של המוח חוש הריח.

הוא כולל מערכת של ישויות מחוברות: Gyrus Fornicatus (Gyrus Cingyli + ISHMUS + Gyrus parahippocampalis ו uncus), ההיפוקמפוס, הגרעינים התלמיים הקדמיים, גרעין מחיצה שקופה Gipotalamus.Mindalevidnoe Telo.eti מבנה אינטראקציה אחד עם השני, עם קליפת המוח, reticular.

1 משתתפים (מעורבות המותניים) בעיבוד מידע המגיעים מהאיברים הפנימיים - "המוח הקרביים", וגם מבצע שילוב סומטו-פילגטי.

2 יוצר מגוון של תגובות רגשיות והתנהגותיות מנוגדות (מזון - תקנה של תיאבון, אטרקציה של POV-MINIO, הגנתי, מחקר ו TP) זורם על נטייה של מערכות (CSS, DS, Hormonal וכן הלאה)

3 מסדיר תהליכי שינה ועורבים

4 לוקח חלק בתהליכים של ND הגבוהה ביותר (זיכרון)

עם התבוסה של ההיפוקמפוס - השינויים האוטונומיים, ליקויי זיכרון לטווח קצר, התקפים זמניים, הזיות, הפרעות רגשיות Rhertyphalon (Rhertyphalon) - החלק הקדום ביותר של המוח הסופי, שפותח בקשר עם הסוכנות של ageoniangia. כל המבנים של המוח חוש הריח ניתן לחלק 2 מחלקות: פריפריאלי ומרכז

מחלקת היקפית - נורה חוש הריח ודרכי חוש הריח (bulbus et tr.olfactorius), משולש חוש הריח (trigonum olfactorim), חזית של vesch socketed

חטיבה מרכזית - ההשקפה של גידוס furnicatus של nogus של סוס הים, Gyrus Dentatus, אשר נמצא במעמקים של Sulcus Hippocampi. Sude כוללים גם מחיצה שקופה (Sepum Pellucidum) וקשת (Fornix)

פער וסקולרי (Lacuna Vasorum, PNA, BNA, JNA) - חלק המדיאלי של החלל בין הרצועה ingualinal ו עצם האגןBusted על ידי רצועה Inguinal, חזית, מסרק אחורי ליגמנט, לרוחב iliac pectined arc המדיאלי ligament; מכיל אמנות ירדנית ...

חדשות על וסקולרית לאקונה

יו.מ. Timofeev המונח "סרטן המעי הגס" (סרטן המעי הגס) משמש כדי לקבוע את הגידולים של המעי הגס ו פי הטבעת. מבחינה אנטומית כולל: מעי עיוור עם תהליך בצורת תולעת, סכנה כלפי מעלה, כיפוף כבד, סיכון פלפל, עם
מיטיצ'קין T. V. המחלקה של מינהל פיזי רפואי, פיזיותרפיה ופשוטולוגיה, נובוקוזנץ Gedou. נובוקוזנץ. רוסיה בספרות מתארת \u200b\u200bשני גרסאות של טופוגרפיה של העצב הפמוראלי-מין (BPN) בתחום של טבעת מצינג עמוקה. במקרה הראשון, סניף הרצפה של המין הירך

דיון וסקולרי Lakuna.

הנה תיאור של התמונה שלנו שניתנה על ידי אורתופד ל CCB: יחס העצמות נכונה, חלקה של הדיכאון מצטבר הוא ציין, הליבה של התעללות ראש ימין של הירך באה לידי ביטוי חלש, זה לא מאוד עקבות. מדדי Acetabumer משני הצדדים של 30 גרם, גובה "H" בצד ימין ושמאל 1.0 ס"מ, שנטו קווים
שלום, כשנה וחצי דאגה תחושות לא נעימות (בולט במיוחד כאשר גופני עומסים) מ צד ימין בתחתית הבטן (החל מהרכס של עצם האיליאק הימנית), להלן - על המפשעה קיפול - אל תעלת היכאן ועל החלקים הפנימיים העליונים והחזנים של הירך של הרגליים הימניות

Quadriceps., M. Quadriceps Featris: ירך שרירים ישירים, מ '. Rectus Femoris, לרוחב לרווחה, מ ' VASTUS LATTALIS, מדוואה רחב, ביניים הוא רחב. הַתחָלָה: 1 - ספינה איליאקה הקדמי נחות, 2 - Big Spit ו Linia Aspera (L.G), 3 - המשטח הקדמי של עצם הירך, דיסטלי מאשר קו התדר, ליניה Aspera (שפת המדיאלי), 4 - המשטח הקדמי של הגוף של עצם הירך. מצורף: ליג. Patella, אשר מחובר tuberositas tibiae. פונקציה: גמיש את הירך, הרחבות שין - 1, הרחבות שוקה - 2,3,4. Innervation: n. פגם. אספקת דם: א. פבריאלי, א. Profunda Feartis.

שרירים רפואיים ואחוריים וירכיה Fascia: הטופוגרפיה שלהם, פונקציות, אספקת הדם והעניינה. ערוץ "ליטוש".

שרירי חזיר כפול, M. BIGSPS FEARIS: Long Head - 1, ראש קצר - 2. התחלה: בודד ניצנים - 1, לרוחב Ruba קו מחוספס -2. מצורף: Caput Fibulae. פונקציה: imptten ולהסיר את הירך, מסובב את dudder שלה - 1, מתכופף שוקה שלו - 1,2 מסובב את dudder שלה. Innervation: 1 - n. טיבליס, 2 - נ ' פיברוליס. אספקת דם: א. Trippaplexa Feartis Medialis, AA. מיותרות.

שריר חצי יבש, M. semitendinosus. התחלה: בוד בוד. מצורף: Tibra Tibia Bugger. פונקציה: הרחבה, מוביל את הירך ומסובב אותו אליו, מושך את קפסולת הברך. Innervation: n. טיבליס. אספקת דם: AA. מיותרות.

שרירי הוכחה למחצה, M. Semimembranalis. התחלה: בוד בוד. מצורף: טיפול רפואי רפואי. פונקציה: הרחבה, מוביל את הירך ומסובב אותו אליו. Innervation: n. טיבליס. אספקת דם: א. Trippaplexa Feartis Medialis, AA. Perforantes, א. Poplitea.

שריר דק, M. Gracilis. התחלה: סניף נמוך של עצמות הערווה, ליד הסימפימה. מצורף: Fascia של Tibia, ליד Boufferos טיביאלי. פונקציה: מוביל את הירך, מתכופף שוקה. Innervation: n. Obturatorius. אספקת דם: א. Abturatoria, א. Pudenta Externa, א. Profunda Feartis.

שריר גדול, M. Pectineus. התחלה: סניף העליון בלובי מסרק עצם, ליג. Pubicum. מצורף: Linia Pectiniae של עצם הירך (קו סרקב). פונקציה: להוביל את הירך, לכופף אותו. Innervation: n. Obturatorius. אספקת דם: א. Abturatoria, א. Pudenta Externa, א. Profunda Feartis.

שריר ארוך מובילים, M. לאדוקור לונגוס. התחל: ליד סימפיזה הערווה. מצורף: שפת המדיאלי, ליניה אספרה. פונקציה: מוביל וכפפות הירך. Innervation: n. Obturatorius. אספקת דם: א. Abturatoria, א. Pudenta Externa, א. Profunda Feartis.

שריר קצר מובילים, M. Adductor brevis. התחל: ענף נמוך של עצמות הערווה. מצורף: קו המדיאלי של הקו המחוספס. פונקציה: מוביל, מתכופף ומסובב את האבק של הירך. Innervation: n. Obturatorius. אספקת דם: א. Abturatoria, AA. מיותרות.

שריר גדול מובילים, M. אדוקטור מגנוס. התחל: סניפים של עצמות הערווה ופתה. מצורף: שפת המדיאלי, ליניה אספרה. פונקציה: מוביל וכפפות הירך. Innervation: n. Obturatorius, N. Ishiadicus. אספקת דם: א. Abturatoria, AA. מיותרות.

עָרוּץקנליס אדקוקטוריוס.(Femo-Pin, או ערוצים ערוצים), מחבר את שטח הקדמי של הירך עם קש שוחח. הקיר המדיאלי של ערוץ זה הוא שריר מוביל שריר גדול, לרוחב - השריר המדיאלי של הירך, החזית היא צלחת סיבית, מהדהדת בין השרירים שצוינו. לתעלה יש שלושה חורים. הראשון הוא הכניסה, שהוא כאילו ההמשך של התלם הפמורל. השני, התחתון, הוא שקע של הערוץ המוביל, אשר קיבל את שמו של סדק גיד (שריר מוביל גדול). השקע ממוקם על המשטח האחורי של הירך, בחלוקתם, בין צרור גיד שרירים גדולים, המצורפים לחתוך התחתון של שפתו הפנימית של ירך הירך ולפיקוח המדיאלי. החור השלישי (הקדמי) של הערוץ המוביל נמצא בצלחת סיבית. בערוץ המוביל יש עורק ירדני וריד ועצב תת עורית. רחב Fascia Hip,fascia Lata,יש לה מבנה גיד. בצורה של מקרה צפוף מכסה את השרירים של הירך מכל הצדדים. הוא מחובר פרוקסימלי לשורה של איליאק, בונד המפשעה, סימפיסו הערווה ועצמות התפתחות. על פני השטח האחורי של האיבר התחתון מתחבר עם בריום Fascia.

בשליש העליון של החלק הקדמי של הירך, בתוך המשולש הירך, הפסקיה הרחבה של הירך מורכבת שתי צלחות- עמוק ושטחי. הצלחת העמוקה מכסה את שריר המסרק ואת המחלקה הדיסטלית של השריר המותני של איליאק מלפנים, קיבלה את שמו של מסרקת איליאק של פאסקיה.

צלחת פני השטח של fascia רחב הוא מיד מתחת לצריכה החריץ יש אזור הדליל סגלגל, שנקרא פער תת עורית, הפסקה ספנוס.צופה ברגלי וריד תת-עוריים גדולים וזרמים לתוך וריד של ירדן.

על הגבול של הבטן והאזור הקדמי של הירך בין המפשעה לבין עצם האגן יש מקום מופרד על ידי תת-סרק-סרק (Arcus Iliopeectineus)על לאקונה שרירי וכלי הדם Lacuna Musculorum et Lacuna Vasorum)(איור 3-14). On-sign-combed arc הוא איטום של fascia iliac (Fascia Iliaca),בטנה שריר המותני של איליאק (t. iliopsoas).קדמי ארק מסורק איליאק מחובר לחבורה במפשעה (Lig, Inguinale),ומדיאלי - לגובה הערווה של איליאק (Eliofubica)קוביות לובו.

לאקונה שרירי (Lacuna musculorum)מוגבל בחזית המפשעה, המדיאלי - iliac-comb-arc (Arcus Iliopeectineus),עצם האגן האחורי. דרך צוואת השרירים על הירך מתחת לתפור-שריר מותני (t iliopsoas),נשי העצבים (עמ 'פנסורלי)ועצב עור ירך לרוחב (Cutaneus femoris lateralis).

לקאונא וסקולרית Lacuna Vasorum)מוגבל מול חבורה במפשעה, חבילה מסורק אחורית (ליג, pectineale),medial - Lacunar Bundle (ליג, Lacunare),לרוחב - אבל - iliac- מסרק- baked arc.

חבורה גדולה (ליג, pectineale)זה מקטורן מוקסם היטב עם קרסט חיבור, רץ לאורך פסגה של עצם הערווה מן iliac מסורק arc כדי tuberculk הערווה.

Lacooner Bunch. (ליג. Lacunare)ייצוג

זהו המשך של חבורה החריץ ואת הרגל לרוחב של אפונורוזזה של שריר הבטן החיצונית של הבטן, אשר, לאחר הצמדת toberculk הערווה, לחזור לאחור מחובר מסרק מחייב את רכס העצם הערווה. דרך כלי הירך עוברים דרך לכה וסקולרית, והרוח הוא מדיאלי העורק.

טבעת גבוהה

בפינה המדיאלי של לאקונה וסקולרית יש טבעת עצם הירך (Annulus femoralis).

הגבולות של חזית עצם, אחורי ומדיאלי - בקנה אחד עם אותו הדבר

אנטומיה טופוגרפית איבר תחתון ♦ 201

גבולות של כלי דם וסקולריים וחזקים מספיק; הגבול לרוחב נוצר על ידי הווריד הפמוראלי (V. פוראלי)תקעים וניתן להעביר את החבל, אשר קורה כאשר ההישר הפמוראלי נוצר. המרחק בין צרור הקונאר לבין הווריד הפמוראלי אצל גברים בממוצע הוא 1.2 ס"מ, נשים הן 1.8 ס"מ. ככל שהמרחק גדול יותר, כך גדל את הסבירות של הרניה הירך, כך שהרניאס הנצווה של הנשים נמצאים לעתים קרובות יותר מאשר אצל גברים . מצד החלל של הבטן, טבעת עצם עצם מכוסה fascia רוחבי, אשר יש שם של המחיצה הפמורלית (Septum Femorale).בתוך טבעות עצם הירך, הצומת הלימפה ממוקם בדרך כלל. עיוור (Obturatorius)עורק תמיכה נמוך יותר (א. Epigastrica נחות)אולי בחזית ומדיאלית גסה טבעת ירדן. התגלמות זו של עורק הנעילה נקראת כתר המוות. (קורונה מוריס)מאז לנתיחה של חבורה lacunar עיוור עם hernoral הירך הקבלת לעתים קרובות הביא נזק כלי זה דימום תמותה.

תעלת ירדני והרניה הירך

כאשר הקמתה עוברת דרך טבעת הפמורלית, נוצר תעלת ירדני. תעלת הירך על גבי מוגבלת לטבעת הירך, הקיר הקדמי שלה צורות פסקיה רחבה (Fascia Lata)ירכיים, אחורי - מסרק fascia (Fascia Pectinaea),לרוחב - וריד הירך (v. צמיד).אורך הערוץ הירך מ 1 עד 3 ס"מ. תחתית הערוץ הפמוראלי מכוסה באומץ (Fascia Cribrosa),סגירת פער תת עורית (Hiatus saphenus),מוגבל מחוץ לעיבוי של fascia רחב - קצה מגל (מרגו Falciformis),ועל מלמעלה והתחתון - הקרניים העליונים והתחתונים שלה (Superi Superius et Inferius).לרוב, שבר ירדני אופייני נפוץ עובר דרך טבעת הפמורלית, תעלה ירדנית ודרך הפער תת-עורית ונכנס פיקדונות שומן מָתנַיִם. לעתים קרובות פחות, הרניה הירך עוברת באמצעות פגם ליגמנט לקונאר או דרך לאקונה שרירים. הפרה של הרניה הפמורלית מתרחשת בדרך כלל בטבעת הירך. כדי לחסל אותו, הוא נקוט לנתיחה של רצועה lacunar.