Simptomi in zdravljenje poškodb urinarnega mehurčka. Poškodba urinarnega mehurja za simptome in zdravljenje mehurjev

opredelitev

Blast Bladder Bruise. - To je ena od možnosti za manifestacijo zaprte škode na votli organ. Traumatična škoda Mehur se lahko pojavi zaradi lokaliziranega vpliva ali tresenja telesa. Verjetnost poškodbe je višja pod pogojem pretiravamo z mehurčkom.

Poškodba mehurja nosi visoko stopnjo nevarnosti, saj lahko celo zelo močan mehanski učinek povzroči pretrganje organske stene. Kršitev celovitosti mehurja vodi do dodelitve njegove vsebine in nastajanja prirastkov urina. Takšna veriga patoloških pojavov lahko privede do razvoja hudih septičnih razmer in oblikovanja grožnje bolnikovem življenju.

Vzroki poškodbe mehurja

Poškodbe mehurja je vedno posledica mehanske izpostavljenosti. Poškodba mehurja je lahko posledica:

• neumne poškodbe zaradi udarca s katerim koli predmetom
• poškodba prodira v trebušno votlino
• pade z višine
• mehansko stiskanje med razgradbami in uničenjem.

Pri kateri koli od možnosti za vpliv na mehur so bolniki, ki so predstavljeni s skoraj enakimi pritožbami:

• pogosto poziva uriniranje
• bolečina krepi, ko poskušate prazno mehurček
• akutno upočasnitev urina na travmatskem edemu materničnega mehurčka
• macro Hematurija - kapljice za sprostitev krvi
• boleč želodčni stres v nižjih oddelkih.

Diagnostika mehurčka urinarnega mehurčka

Začetna faza diagnostičnega iskanja je ocena pritožb, ki jih je pacient predstavil med pogovorom z zdravnikom. Pregled bolnika omogoča določitev splošna država Bolnik, verjetna stopnja izgube krvi.

Za oceno stanja sten mehurja, sereterjev in sosednjih organov se izvede ultrazvok ledvic in mehurja. Ultrazvok se lahko dopolni s pregledom trebušne votline, da se odpravi prisotnost krvi in \u200b\u200burina.

Večina študij je namenjena odpravljanju pojava stene stene zaradi njegove modrice. Ti vključujejo uvedbo kontrastnega agenta v urinski sistem organov in ocenjevanje kakovosti njegove distribucije.

Metode x-ray-kontrasta so razdeljene na 2 skupinah:

• retrogradna cistografija - uvedba snovi skozi sečnico
• intravenska urografija

Zlati standard v diagnozi poškodb mehurja je računalniška in magnetna resonančna slika. Te tehnike omogočajo natančno oceno vsem plasti, ki tvorijo steno mehurčka in ocenijo naravo njihove škode.

Zdravljenje serinarnega bubble Bubble

Poškodba mehurja, ki ni zapletala odmore, ne zahteva kirurško zdravljenje. Po poškodbi prvega dne se prepričajte konzervativna obravnavaki je sestavljen iz skladnosti s strogo plastjo in sestanki.

Za odstranjevanje simptomov dodeljenih poškodb madežev zdravila Naslednje skupine:

• hemostatic - v prisotnosti krvi v urinu ali drugih znakih krvavitve
• antibakterijska zdravila
• nenaidna protivnetna zdravila
• paketne pripravke.

Zdravljenje poškodb urinarstva se lahko izvaja v skoraj vseh multidisciplinarnih zasebnih zdravstveni domkjer prejemajo tehnolog ali kirurg. Drugi zasebni kliniki ima priložnost, da takoj na dan pritožbe za pomoč.

Vnos sprejema se lahko izvede s telefonskim klicem Pomoč zasebnih klinikov "Vaš zdravnik". Zaposleni pomagajo bodo izbrali kliniko za vas, v katero se lahko obrnete takoj po poškodbi, da se ne upočasni z začetkom zdravljenja.

Ta člen je nameščen izključno v kognitivnih namenih in ni znanstveni material ali poklicni zdravstveni svet.

Pogosto je človek opazil poškodbe mehurja. Notranji organ lahko prekine ali delno poškoduje celovitost sten in mišic. Obstaja problem iz različnih razlogov, včasih celo zaradi manjšega mehurčka mehurček, ki je sposoben razpočiti. Injektor notranjega organa se razlikuje po vrstah in oblikah.

Glavne vrste

Kombinirane poškodbe mehurja in sečnice opazimo v nesrečah ali v drugih resnih razmerah. V tem primeru se pogosto pojavi hematom v trebušnih organih.

Oblike lezije

Porazponke in intraperitonealne poškodbe

Poškodba mehurja je razdeljena na več oblik, od katerih se vsak razlikuje v lokalizaciji v zvezi z trebušno votlino. Ti 3 obrazci se razlikujejo:

Druga vrsta rupture telesa se pojavi med poškodbami peritonema.

• Izbruhni serinski mehurček. V tem primeru je organ zaradi poškodb kosti medenice razdeljen spredaj ali stran peritoneala. Ko se zlomi, je popolno praznjenje mehurčka. Vsi urini tečejo v mehke tkanineki se nahajajo v bližini organa.
• Intraperic. V primeru poškodbe znotraj trebuha se organ razpade v zgornjem ali hrbtu trebušne votline. S takšno škodo je celovitost trebušne votline poškodovana, zaradi česar se pojavi intrasna preboj.
• Kombinirano. Takšna oblika poškodbe organ urea. Pri bolnikih z zlomi kosti medenice. Rana vodi do več raztrganja na različnih mestih. V tem primeru se Urina vlije v peritoneum in majhno medenico.

Delna in popolna vrzel

Običajno je razdeliti poškodbe mehurja, ob upoštevanju njegove resnosti. Pri nekaterih bolnikih je rahla poškodba ali napetost mehurja, ki kmalu preide na svoje. V drugi poškodbi vodi do delne ali popolne raztrganja organa. Z delnim odmorom, je nepopolna škoda celovitosti stene. Popoln poraz kaže, da se je mehurček mehurja popolnoma pokvaril in njegove stene so bolj uničene.

Glavni razlogi

Celovitost zidov mehurčkov je poškodovana v različnih poškodbah, deponiranih v regiji peritoneuma. Če telo ne vpliva na zunanje dejavnike, je zanesljivo zaščiteno medenične kosti. Poškodbe se pogosto pojavijo z napolnjenim mehurčkom, ker če se organ izprazni, potrebuje zelo močan udarec, da poškoduje celovitost mehurčka. Razlikuje se naslednje vzroke za poškodbe mehurja:

• Napačen skok. Poškodba se zgodi le, če je mehurček močno napolnjen z urinom.
• Spustite. Poškodbe se pogosto pojavi pri padcu z višine na trdni površini. V tem primeru se ne omejuje le mehurček, ampak tudi druge notranje organe.
• Strelno orožje ali valjanje ran.
• Močan udarec na dno peritonesnega območja.
• Kirurški intervencijski ali medicinski postopki:
  • vzpostavitev katetra za bolezni urinarnega sistema;
  • Širitev sečnice;
• Operativna intervencija na organih, ki so lokalizirani v majhni medenici.
• Ne v času izpraznega mehurja z alkoholno zastrupitvijo.
• Patologija v telesu:
  • tumorji v majhni medenici ali v bližini lokaliziranih organov;
  • stiskanje sečnice.

Pri moških se lahko poškodbe na steni mehurja pojavijo ob ozadju patološke rasti tkiv prostate.

Značilne simptome

Z zaprtimi poškodbami se oseba počuti patološke simptome v samo nekaj urah in celo dnevih. To je posledica dejstva, da je bolnik v stanju šoka, pri katerem se občutek bolečine pusti. Če se je mehur izbruhnil, se bo oseba počutila naslednji simptomi:

Hitri impulz je lahko simptom poškodbe poškodb.

• nepravilna odstranitev urina, v kateri bo oseba problematična, da bi šla na stranišče neodvisno;
• kri v urinu;
• hitri izleti na stranišče, če je bil urniški kanal poškodovan skupaj z mehurčkom;
• znižanje krvnega tlaka zaradi obilne krvavitve;
• hitri impulz;
• raztreseni.

Če je bolnik zlomil mehurja v peritoneumu, se opazijo simptomi, ki spominjajo na peritonitis:

• boleče občutke ostre narave, ki se povečujejo pri ležečem položaju;
• povečanje temperature;
• napihnjenost in občutek slabosti;
• napetost peritonealnih mišic.

Za poškodbo ekstrakte, znaki peritonitisa niso značilni, kažejo, da je še ena simptomatična:

• otekanje v območju Paha in Pubis;
• hematoma na dnu peritonema.

Učinki

Če ženske ali moški porušijo mehurja, bo potrebno takoj poiskati pomoč zdravnikom, saj je taka poškodba polna resnih posledic:

Če ne boste takoj pomagali bolniku, bo razvil šok.

• Obilno krvavitev in stanje šoka. S takšnim zapletom ima bolnik impulz in hitro padajočo krvni tlak. Pri odložitvi z zdravljenjem se lahko pojavi pacientova smrt.
• Okužba na priključku. V peritoneuju je odprta rana, v kateri patogeni mikroorganizmi zlahka padajo v krvno tekočino.
• Vnetja na prizadetem območju.
• Nastajanje patološkega kanala. Takšen zaplet se pojavi, če se razvit mehur razvit in gnojni vnetljiv proces. V tem primeru je koža poškodovana, kanal pa se oblikuje, s katerim mikroorganizmi prodrejo v sosednje organe.
• Kršitev kostno tkivo. Ko je škodljiv mehur, s svojim naknadnim raztrganjem, se razvija vnetni infekcijski proces v kostnem tkivu majhnih medeniških organov.

Poškodbe mehurja so različnih znakov: odprta in zaprta, izolirana in kombinirana, intraperitonealna, ekstra-kruh in mešana.

V primeru poškodbe potrebujete nujno skrb za zdravje. To je utemeljeno z dejstvom, da se poleg mehurčka lahko sosednji organi poškodujejo. Med drugim lahko urin izteče iz poškodovanega mehurčka in izpolnite trebušno votlino. Pogosto je taka škoda nezdružljiva z življenjem.

Takšne posledice lahko povzročijo prodorne poškodbe ali neumne poškodbe. V teh primerih obstaja velika verjetnost razbijanja mehurja. Če je poškodba zaprta, potem pride do poškodb na stenah mehurčka, medtem ko urin ostane znotraj organa.

Neumna poškodba lahko prekine mehur, pa se zgodi tudi intraperitonealen, izjemnoaktoktoma ali kombinirana. V primeru škode ima Uretra verjetnost njenega zožega ali popolnega zapiranja. To se zgodi, ko prejmete neumno poškodbo ali okužbo v rani. Najpogosteje se poškodba sečnice pojavi zaradi udarca na območje mednožja, kjer se organ nahaja.

Znaki poškodb

Najpogosteje poškodbe mehurja zaradi zaprte poškodbe. Anatomično se nahaja v medenici, je zanesljivo zaščitena pred mnogimi poškodbami. Vendar pa obstajajo takšne okoliščine, ko ga celo takšna zaščita ne more zaščititi pred poškodbami. To se zgodi v primeru škode na kosti, zlomi, ko je zlomljena kost v medenici poškodovana zaradi organa. Razlog je lahko avtomobilske nesreče, padec od višine, gospodinjskih poškodb itd.

Skupaj s poškodbami mehurja se lahko seretra poškoduje. V tem primeru obstaja možnost notranje krvavitve.

Če je poškodba zaprta, so njegovi simptomi naslednji:

1. Močne bolečine v trebuhu, ki se širijo na mednožje.
2. Nemogoče je izprazniti mehurček.
3. Krvavitev.
4. Izolacijo urina s krvjo.
5. Sova trebuha.

Med poškodbo sečnice se lahko pojavijo naslednji znaki:

1. Urin odhaja z zamudo.
2. Ponoči se pogosto pojavi urin.
3. Nehoteno uriniranje.
4. Pogosto uriniranje, nenadzorovano uhajanje.
5. Ločitev urina je redka, z zamudo.

Diagnostični dogodki

Primarni pregled žrtve s strani zdravnika lahko poda nekaj rezultatov. Toda za celotno sliko o tem, kaj se dogaja, je treba diagnozo diagnosticirati, ki vključuje:

• retrogradna cistografija;
• računalniška tomografija;
• rentgenski žarki medenice;
• ultrazvočni postopek.

To je treba opozoriti, da zaprta oblika poškodbe diagnosticiranja je zelo težko. Simptomi so lahko nevroprično izraženi, tudi ko se mehur prelomi. Ampak, če zamudite čas in ne opravite operacije, lahko posledice poškodbe uničujoče za ljudi.

Zdravljenje patologij

Prva pomoč:

1. Če je rana, nato naložite aseptično povoj.
2. Bolnik je treba položiti na hrbet in postavite valj pod glavo, noge se upogne na kolena in zagotavlja mir.
3. Če je poškodovani šok bolje, da ga postavite tako, da je glava pod telesom.
4. Ko je poškodba mehurja do kraja škode narejena z nekaj mrazom, najbolj prizadete, morate ogreti.
5. Počakajte na prihod zdravnikov ali sebe, da dostavite osebo v bolnišnico.

Zdravljenje predvideva takojšnje posredovanje. Najpogosteje se uporablja metoda laparotomije. Hkrati se obnovijo stene mehurja.

Če je poškodba zaprta, so hematome v medenični regiji, odprtina se ne izvede. Pod strelnimi ranami mehurja brez poškodb peritonema se operacija izvaja skozi rano z drenažo. Če je poškodba zaprta, je zdravljenje v veliki meri odvisno od značilnosti poškodb. Pri zdravljenju poškodb mehurja je lahko vključenih več strokovnjakov: urolog, kirurg, travmaton. Zdravljenje ima svoje posebnosti glede na vrsto poškodbe.

Zagotavljanje:

1. Drenaža skozi kateter se najpogosteje izvaja z začetno opazovanjem.
2. Transabusna drenaža se izvede, dokler se mehur ni obnovljena.

Introzni serinski bubble Break:

1. S to poškodbo obstaja raztrganje organa.
2. Operacija.
3. Drenaža skozi kateter se izvaja na nevihtah.
4. Delovanje je možno z laparoskopijo.

Outfrequent serinski bubble Break:

1. Transuretralna drenaža.
2. Cistografija poteka na 10. dan, ki najpogosteje kaže dobre rezultate zdravljenja.
3. Obvezno pri izredno bustyju se šteje, da je sprejem antibiotikov, da se prepreči bakteriološko okužbo.

Včasih je zdravnik predpisan operacijo obnove, ki se izvaja v naslednjih primerih:

1. Če drenaža skozi kateter ni mogoče izdelati iz nekega razloga, na primer s krvnim strdkom, motenjem v prehod ali nenehno ekstravazacijo.
2. V primeru škode na bližnjih organih, kot je vagina ali danka.
3. Če je vratu mehurja poškodovan.

Nekirurška terapija je možna s šibko škodo organu, vključuje:

1. Uvod v mehurja sečnice kateter za določeno število dni.
2. Skladnost s posteljo.
3. Zdravljenje, namenjeno ustavljanju krvavitve.
4. Antibakterijsko terapijo.
5. Sprejemanje protivnetnih sredstev.
6. Anestezija.

Vzroki poškodbe mehurja

1. Pade z višine trdne površine ali subjekta.
2. Skok, na katerem se pojavi oster pretres v prisotnosti napolnjenega mehurčka.
3. Močan udarec v želodec, poškodbo.
4. Uporabo strelnega orožja ali hladnega orožja.
5. Zdravstveni ukrep: vstopanje v kateter, gorenje, operativne intervencije.
6. Alkohol, pijan v velikih količinah, prispeva k poškodbi mehurja, saj v tem trenutku oseba ne more nadzorovati urinarnega sistema.
7. Nekatere bolezni lahko povzročijo tudi poškodbe organa. Ti vključujejo adenoma prostate, rak prostate, zoženje sečnice.

Možni zapleti:

1. Krvavitev, ki je težko ustaviti, kar vodi do šoka, ki je pogosto nezdružljiva z življenjem.
2. Pojav Urosepso, ko okužba iz mehurja pade v kri in se porazdeli po vsej telesu.
3. Puralentne formacije v krvi in \u200b\u200burinu, ki obdaja mehurja.
4. Oblikovanje fistul zaradi takšnih supparacij, ki skozi tkanino spregledajo, ki tvori prehod na notranje organe.
5. Za peritonitis je značilno vnetje stene in notranjosti trebušne votline.
6. Osteomyelitis - vnetje tkiva kostnega medenice.

Preventivni ukrepi

1. Preprečevanje bolezni urinarnega sistema.
2. Izogibajte se situacijam, ko se lahko povzročijo poškodbe.
3. Zavrnite prekomerno uporabo alkoholnih pijač.
4. Če pride do poškodbe, ki je bila opravljena, mora redno obiskati urologa tri leta, da bi preprečili morebitne zaplete.

Prav tako je treba hraniti pod nadzorom PSA - prostatospecifičnega antigena. To je beljakovin, ki je odgovoren za delo prostate žleze. Če krvni preskusi dajejo informacije o njenem povečanju, to pomeni, da je prostatna žleza lahko odstopanja, kar do onkologije.

Poškodba urinarnega mehurčka je odprta in zaprta. V miru so zaprte poškodbe mehurja bistveno pogostejše, ki so razdeljene na zunaj in intraperitonealno (sl. 12.4).

Stopnja take škode je lahko drugačna: poškodba, nepopolna (impustentna) ali popolna (prodirana) poškodba stene mehurja, ločevanje mehurja iz sečnice. Med zaprtimi poškodbami (odmori) mehurja odlikujejo preprosto (zunaj ali intraperitonealno), mešano (kombinacija znotraj in izjemno brutastih odmorov), kombinirane (v kombinaciji z zlomi kosti medenične kosti ali z poškodbami drugih organov) in zapletenega (šok, peritonitis itd.) Poškodbe.

Zaprta poškodba mehurja je najpogosteje opažena, ko je neposredno oslabljena v sumotornem območju. Pogoj za predisponiranje je preliv sečil. Extra-Amprezly prekinitev mehurja se najpogosteje pojavlja, ko se medenične kosti zlomijo kot posledica napetosti mehurčkov ali poškodb kostnih fragmentov. Intrapetna razlika mehurja prihaja z gnečega mehurja zaradi poškodbe, tlaka na sprednji trebušni steni.

Sl. 12.4. Poškodba urinarnega mehurčka:

ampak -raztegnjena vrzel;b -intrapeous Break.

Poškodbe mehurja je lahko nukleotrani, povezani z instrumentalnimi manipulacijami (cistoskopija, cistolithip, kovinski mehurček kateterizacije s kovinskim katetrom), z operativnim intervencijo (laparotomija, herniaza itd.).

Simptomi in klinični tok. Simptomi zaprte poškodbe mehurja so bolečine nad sramnimi, kršitvami Zakona o uriniranju, Hematuriji in znaki urina, ki potiskajo v okvirsko in medenično vlakno (rezilo) ali trebušne votline (peritonitis). Z pozno obdelavo pacienta z vrzel iz izredno modrilnega mehurja, ki se zgodi z ohranjenim uriniranjem, na sprednji trebušni steni na območju simfiza, se lahko pojavita rdečina in oteklina Notranja površina bokov kot posledica razvoja urinskih bolezni in vnetnega procesa.

Prelomi mehurja, ki so ponavadi, ki jih običajno spremlja bolečina v donatorski regiji, zamuda uriniranja, pogoste poziva uriniranje. Bolečina se razlije, je konstantna, izboljšana z zahtevami, da urinirajo, še posebej, ko je stališče. Včasih je bolečina obsevana v mednožje, rektum, spolni kurac.

Z zaprtjem dodatnega mehurčka je poškodovana mehurja označena z lažnimi zahtevami na uriniranje, ki jo spremljajo boleče nastanke in sproščanje majhne količine urina ali krvi, pobarvane s krvjo. Pri palpaciji se napetost trebušne stene določi nad sramno in dulliranjem tolkalnega zvoka na dnu trebuha.

Motnje urinicije je razloženo z praznjenjem mehurja v prostor OlivePuster skozi nastalo napako v njegovi steni. Ker se padazični hematom poveča, bolečina na dnu trebuha, obsevanja v mednožju in zunanjih genitalnih organov, se sčasoma izboljša, napetost trebušne stene nad pubičnim, in je topnasto določena z neumnim zvokom brez jasnih meja, ki se razmnožuje območje dingana. Z dodatkom okužbe se razvije urinski Phlegmon Urosssiss.

HEMATURIA Med poškodbami mehurja je pogosto opažena, vendar ni stalna značilnost. Med lokalizacijo rane v vratu in dnu mehurja opazimo bolj intenzivno krvavitev. Rana sprednje stene ali vrha mehurja običajno ni spremljana huda hematurija. Odsotnost Hematurije ne izključuje možnosti razbijanja mehurja.

Z intraperitonealnim urinskim mehurčkom se žrtvam v prvih urah po poškodbi pogosto v stanju šoka ali propada. Najpogostejši in zgodnji simptom je bolečina, ki je najprej lokalizirana na Suplocked območju, nato pa se širi po vsej trebuhu in nosi razlitega (redko zgrabi) značaja.

Eden od pogostih simptomov intraperitonealnih vrzeli mehurja je kršitev uriniranja v pogostih in lažnih zahtevah. Pri takih bolnikih z nastankom napake v steni mehurja, urin vstopi v trebušno votlino.

Zakasnitev uriniranja ob ozadju rasti peritonitisa je bolj zanesljiv simptom intraperitonealnega urinarnega mehurčka. Že v prvih urah po poškodbi je trebuh opravljen intenziven, kasneje se opravi z otečenimi in močno boleče zaradi razvoja peritonitisa. Sčasoma, zaradi povečanja zastrupitve urinarstva, žrtev postane počasen, asyal. Zaradi kopičenja tekočine v trebušni votlini, se želodec nabrekne, je opazil zvok udarca nad sramnim in v samostojnih delih, je opaziti pozitiven simptom krtače. Neumnost zvoka tolkanja nad pubičnim opažemo pri nastanku hematoma. Po raziskavah prstov skozi rektum lahko zaznate lebdenje navzdol in mehurček mišic.

Diagnostika. Poškodbe mehurja je diagnosticirana na podlagi anamneznih, instrumentalnih in rentgenskih podatkov. Pri zbiranju anamneza je treba opredeliti mehanizem poškodbe (udarec v želodec, poškodbo avtomobila, padec iz višine itd.). V objektivni študiji je mogoče določiti neumnost tolkalnega zvoka nad zalivom, bolečino med palpacijo, simptomi peritonean draženja.

Včasih poškodbe mehurja začnejo sumiti samo med diagnostično kateterizacijo. Z ekstraditorskimi okvarami, zalivanje skozi kateter ali ne pride, ali se razlikuje majhna količina njegovega šibkega curka krvi. Z intraperitonealnimi vrzeli, ko se kateter prehaja skozi napako v steni mehurčkov v trebušni votlini, se lahko izolira velika količina tekočine, ki vsebuje do 10% beljakovin.

Ena od glavnih metod za diagnosticiranje prelom urinarnega mehurčka je navzgor cistografija, ki vam omogoča, da nastavite lokalizacijo in obliko odmora, lokacijo kostnih fragmentov (sl. 12,5, a).

S pomočjo cistografije je možno razlikovati z neizriviranjem mehurčkov od prodornega in izogibanja zaman operativnih intervencij, razlikovati izvedeno škodo zaradi intraperitoneala (kopičenje tekočega rentgensko-kontrastna snov v oktobolokusnem tkivu - znak ekstra- bustitonealna vrzel, in v trebušni votlini - intraperitonealna); Opredeliti lokacijo naraščajočih sečil in približno lokalizacija odmorov (sl. 12,5, b).

Če kateter ne uspe skozi urniški kanal, je potrebno izvesti izločajočo ali infuzijsko urografijo. Ko je šok, ko se zmanjša funkcija izločanja ledvic, je izločalna urografija kontraindicirana.

Zdravljenje. Z zaprtimi poškodbami mehurja mora biti zdravljenje zgodnje in obrabljenega kompleksa.

Z impultnimi zaprtimi poškodbami mehurja, konzervativno zdravljenje. Z nevarnostjo dogodka popolnega odmora, je strog ležišče predpisan za 5-8 dni, hladno obloge na trebuhu, hemostatično in protivnetno terapijo, po potrebi, zdravila proti bolečinam.

Z zahtevim uriniranju ali urinu je treba vzpostaviti sistem namakanja mehurja z antiseptično raztopino 5-8 dni.

Sl. 12.5. Naraščajoči cistegrami:

ampak -raztegnjen odmori urinarnega mehurčka;b -intrapetni serinski bubble

Bolniki s polnimi zaprtimi poškodbami mehurja se obravnavajo samo s kirurškimi metodami. Če obstaja sum uriški mehurček, je žrtev nujno hospitalizirana in po kratkoročnih pripravkih deluje. Obseg operativnega posredovanja je odvisen od resnosti poškodbe, narave poškodbe mehurja, posameznih značilnosti in splošnega stanja bolnika.

V primeru intraperitonealne vrzeli se izvede laparotomija, se izvede revizija trebušne votline, določena je lokalizacija škode, mehujder pa se širi z dvovršenim ketgutičnim šivom in odcediti urinske kapele. Po laparotomiji je trebušna votlina temeljito posušena in pregledata organe trebušne votline in majhno medenico. Operacija je končana odvodnjavanje mehurja (namestitev sistema namakanja urinarnega mehurčka za 6-8 dni, manj pogosto - epicistostomija).

Z ekstraperitonealno lomljenjem mehurja, ekstraperitonealno razlikuje sprednji steni z mediano zarezo med mehurčkom in popkom, revizijo mehurja se izvede, vdelava napake. Operacija dopolnjuje odvodnjavanje mehurja (epicistostomija). Ko serinski koraki prav tako izpraznijo majhno medenično vlakno vzdolž boyl-mac-cvetala skozi luknje za zaklepanje.

Ko je vratu mehurja ločen od sečnice po temeljiti reviziji stene mehurja in notranje luknje sečnice privabljajo vrat mehurja na sečnico z uporabo hotetra folee (z napihljivim valjem) in šivajte sečnico do vratu mehurja dvorični ketgutični šiv. Operacija je zaključena z epitistostomijo, drenažo pred in info in medeničnimi vlakni.