இரத்த பரிசோதனையில் சோயை டிகோடிங் செய்கிறது. அதிகரித்த எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம் அதிகரித்த எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம்

மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையின் போது (பொது பகுப்பாய்வு) ஆய்வு செய்யப்பட்ட குறிகாட்டிகளில் ஒன்று எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதமாகும், இது குறுகிய சுருக்கமான ESR அல்லது ROE ஆல் குறிக்கப்படுகிறது. நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான அதன் முக்கியத்துவம், குறிப்பிட்டதாக இல்லாவிட்டாலும், மிகப் பெரியது, ஏனெனில் இரத்தத்தில் அதிகரித்த ஈ.எஸ்.ஆர் மேலும் கண்டறியும் தேடலுக்கு ஒரு காரணம். இந்த வகையான விலகல்களுக்கான முக்கிய காரணங்கள் இந்த கட்டுரையில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

எந்த விஷயத்தில் அவர்கள் ஈ.எஸ்.ஆரின் முடுக்கம் பற்றி பேசுகிறார்கள்

எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தின் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட விகிதம்:

• வயது வந்த ஆண்களுக்கு - 1-10 மிமீ / மணி;
• வயது வந்த பெண்களுக்கு - 2-15 மிமீ / மணி;
• 75 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு - 20 மிமீ / மணி வரை;
• சிறிய குழந்தைகள், குழந்தையின் பாலினத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் - 3-12 மிமீ / மணி.

அளவீட்டு அலகு ஒரு மணி நேரத்தில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் குடியேறும் மில்லிமீட்டர்களின் எண்ணிக்கையைப் போல ஒலிக்கிறது. இந்த நோயறிதல் சோதனை, செங்குத்து மெல்லிய கண்ணாடி பாத்திரத்தில் இருக்கும்போது எரித்ரோசைட்டுகள் தங்கள் சொந்த எடையின் கீழ் வீழ்ச்சியடையும் திறனைப் பற்றிய ஆய்வின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. எனவே, ஈ.எஸ்.ஆர் மதிப்பு எரித்ரோசைட்டுகளின் உள்ளடக்கம் மற்றும் பிளாஸ்மாவின் கலவை, அத்துடன் அவற்றின் செயல்பாட்டு திறன்கள் மற்றும் பயன் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நினைவில் கொள்வது முக்கியம்! குறிகாட்டியின் வயது விதிமுறை மீறும் போது ஈ.எஸ்.ஆரின் அதிகரிப்பு அல்லது முடுக்கம் கூறப்படுகிறது. இந்த அதிகரிப்பு மிகச்சிறியதாக இருக்கலாம் (சில மில்லிமீட்டர்களால்) அல்லது உச்சரிக்கப்படுகிறது (பல்லாயிரம் மிமீ / மணி). விதிமுறையிலிருந்து விலகல் எவ்வளவு அதிகமாக உச்சரிக்கப்படுகிறதோ, இந்த குறிகாட்டியின் கண்டறியும் மதிப்பு அதிகமாகும்!

உடலியல் முடுக்கம்

உயர் ஈ.எஸ்.ஆருக்கு விதிமுறையின் மாறுபாடாகக் கருதப்படுவதற்கு பல நிபந்தனைகள் உள்ளன. இந்த வகையான அதிகரிப்புக்கான காரணங்கள்:

• கர்ப்பத்தின் எந்த காலமும், குறிப்பாக நச்சுத்தன்மையின் பின்னணிக்கு எதிராக;
• பாலூட்டுதல் மற்றும் தாய்ப்பால்;
• ஹார்மோன் பொருட்கள் (பாலியல் ஹார்மோன்கள், வாய்வழி கருத்தடைகள்) கொண்ட மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
• எந்த வகையான மற்றும் தோற்றத்தின் இரத்த சோகை;
• ஊட்டச்சத்து குறைபாடு (உணவு அல்லது உண்ணாவிரதம்) காரணமாக எடை இழப்பு;
• உடல் பருமனுடன் அதிக எடை மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள கொலஸ்ட்ரால் பின்னங்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பு;
• மாற்றப்பட்ட தொற்று செயல்முறைகள் அல்லது தடுப்பூசிகளின் பின்னணிக்கு எதிராக நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குதல்.

உடலில் தொற்று இருப்பதற்கான சமிக்ஞையாக ஈ.எஸ்.ஆர்

அழற்சி எதிர்வினைகள்

மனித உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் வீக்கம், விரைவில் அல்லது பின்னர், ESR இன் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும். அழற்சியின் போது எரித்ரோசைட் சவ்வு அல்லது இரத்த பிளாஸ்மாவின் குணாதிசய கலவையை மாற்றும் குறிப்பிட்ட பொருட்களின் தொடர்ச்சியான இரத்தத்தில் தொடர்ந்து வெளியிடுவதே இதற்குக் காரணம். உடலில் ஏற்படும் வீக்கம் எவ்வளவு தீவிரமாக இருக்கிறதோ, அவ்வளவுதான் ஈ.எஸ்.ஆர். செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கல் தொடர்பான தனித்துவத்தை இந்த காட்டி தீர்மானிக்க முடியாது. இவை மூளை மற்றும் அதன் சவ்வுகளில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளாக இருக்கலாம், மென்மையான திசுக்கள்கைகால்கள், உள் உறுப்புகள் மற்றும் குடல்கள், நிணநீர், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை, இதயம் மற்றும் நுரையீரல். எனவே, இரத்தத்தில் அதிகரித்த ஈ.எஸ்.ஆரை மதிப்பிடும்போது, ​​நோயாளியின் மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் நோயின் அறிகுறிகள் குறித்து கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

துணை செயல்முறைகள்

திசுக்களின் சிதைவு சிதைவுகளுடன் கூடிய பெரும்பாலான நோய்கள் ESR காட்டி மூலம் அதிகம் கண்டறியப்படவில்லை. அவை பிரகாசமானவை மருத்துவ படம்பெரிய கண்டறியும் தேடல் தேவையில்லை. ஆனால் சில நேரங்களில், எரித்ரோசைட்டுகளின் தீர்வுக்கான திறனை மதிப்பிடுவதன் மூலம், துணை செயல்முறைகள் இருப்பதை ஒருவர் சந்தேகிக்க முடியும். குறைக்கப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட நபர்களுக்கு இது மிகவும் பொதுவானது. அத்தகைய நபர்களில், பெரிய புண்கள் (புண்கள், பிளெக்மோன், ஃபுருங்குலோசிஸ், செப்சிஸ்) முன்னிலையில், லுகோசைட்டுகள் கூட சாதாரண வரம்பைத் தாண்டாது.

ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்

ஈ.எஸ்.ஆர் மிகவும் வலுவாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் இயற்கையின் நோய்களில் நீண்ட காலமாக உயர் மட்டத்தில் உள்ளது. இவற்றில் பல்வேறு வாஸ்குலிடிஸ், த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா, லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், ருமேடிக் மற்றும் முடக்கு வாதம், ஸ்க்லெரோடெர்மா ஆகியவை அடங்கும். இந்த நோய்கள் அனைத்தும் இரத்த பிளாஸ்மாவின் பண்புகளை மிகவும் மாற்றியமைக்கின்றன, ஏனெனில் இது நோயெதிர்ப்பு வளாகங்களுடன் மிகைப்படுத்தப்பட்டு, இரத்தத்தை குறைபாடாக ஆக்குகிறது.

லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையின் அதிகரிப்புடன் இணைந்து எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தின் அதிகரிப்பு கடுமையான அழற்சி நோய்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது

வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்

எந்தவொரு நோயியலின் அறிகுறிகளும் இல்லாமல் 40 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் ஈ.எஸ்.ஆரின் மிதமான ஆனால் தொடர்ச்சியான முடுக்கம் புற்றுநோய்க்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறித்து ஆபத்தானதாக இருக்க வேண்டும். எந்தவொரு உள்ளூர்மயமாக்கலின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் எரித்ரோசைட்டுகளின் தீர்வுக்கான திறனை சமமாக பாதிக்கும். இதனால்தான் இது சில வகையான புற்றுநோய்களுக்கான குறிப்பிட்ட குறிப்பானாக வகைப்படுத்தப்படவில்லை. இத்தகைய நோயாளிகள் தடுப்பு புற்றுநோயியல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், இது சுட்டிக்காட்டப்பட்டால் கூடுதல் முறைகளுடன் விரிவாக்கப்படலாம். எலும்பு மஜ்ஜையின் புற்றுநோய் மாற்றத்தில் குறிப்பாக ஈ.எஸ்.ஆர் அதிகரிக்கிறது - லுகேமியா மற்றும் ஹீமாடோபாய்டிக் திசுக்களுடன் தொடர்புடைய எந்த வகையான நோய்களும்.

நினைவில் கொள்வது முக்கியம்! ஈ.எஸ்.ஆரை மதிப்பிடும்போது, ​​இரத்தத்தின் செல்லுலார் கலவை குறித்து கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். இந்த குறிகாட்டியின் சிறப்பியல்புகளால் மட்டுமே நோய்கள் இருப்பதைப் பற்றி இறுதி முடிவுகளை எடுப்பது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது!

திசுக்களின் அழிவு

அசெப்டிக் இயற்கையின் திசுக்களில் ஏதேனும் அழிவுகரமான மாற்றங்கள் ஈ.எஸ்.ஆரின் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகலாம். இது பொதுவாக சிக்கல் ஏற்பட்ட சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. இந்த நிலைமைகளில் மாரடைப்பு மற்றும் பிந்தைய நோய்த்தொற்று காலம், கீழ் முனைகளுக்கு இரத்த வழங்கல் பலவீனமடைதல், பெரிய காயங்கள் மற்றும் தீக்காயங்கள், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், ஏதேனும் விஷம் ஆகியவை அடங்கும்.

ஈ.எஸ்.ஆரை அதிகரிக்க நிறைய காரணங்கள் உள்ளன. எனவே, இந்த குறிகாட்டியின் மதிப்பீட்டை மட்டுமே நம்ப முடியும் அறிவு நிபுணர்... உறுதியுடன் சரியாக அடையாளம் காண முடியாததை உங்கள் சொந்தமாகச் செய்வது மதிப்புக்குரியது அல்ல.

© நிர்வாகத்துடனான ஒப்பந்தத்தால் மட்டுமே தளப் பொருட்களின் பயன்பாடு.

முன்னதாக, இது ROE என்று அழைக்கப்பட்டது, சிலர் இந்த சுருக்கத்தை பழக்கத்திற்கு வெளியே பயன்படுத்தினாலும், இப்போது அவர்கள் அதை ESR என்று அழைக்கிறார்கள், ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அவர்கள் அதற்கு நடுநிலை பாலினத்தை (அதிகரித்த அல்லது முடுக்கப்பட்ட ESR) பயன்படுத்துகிறார்கள். ஆசிரியர், வாசகர்களின் அனுமதியுடன், நவீன சுருக்கத்தை (ESR) பயன்படுத்துவார் பெண் பாலினம்(வேகம்).

1. தொற்று தோற்றத்தின் கடுமையான மற்றும் நீண்டகால அழற்சி செயல்முறைகள் (நிமோனியா, சிபிலிஸ், காசநோய்,). இந்த ஆய்வக சோதனையானது நோயின் நிலை, செயல்முறை குறைதல் மற்றும் சிகிச்சையின் செயல்திறனை தீர்மானிக்க பயன்படுகிறது. கடுமையான காலகட்டத்தில் "கடுமையான கட்டத்தின்" புரதங்களின் தொகுப்பு மற்றும் "விரோதங்களுக்கு" நடுவில் இம்யூனோகுளோபின்களின் அதிகரித்த உற்பத்தி கணிசமாக எரித்ரோசைட்டுகளின் திரட்டும் திறனையும் அவற்றின் நாணயங்களை உருவாக்குவதையும் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. வைரஸ் புண்களுடன் ஒப்பிடும்போது பாக்டீரியா தொற்று அதிக எண்ணிக்கையை அளிக்கிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
2. கொலாஜெனோசிஸ் (முடக்கு வாதம்).
3. இதய பாதிப்பு (- இதய தசைக்கு சேதம், வீக்கம், ஃபைப்ரினோஜென் உள்ளிட்ட "கடுமையான கட்ட" புரதங்களின் தொகுப்பு, சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் திரட்டல் அதிகரித்தல், நாணயம் நெடுவரிசைகளின் உருவாக்கம் - அதிகரித்த ஈ.எஸ்.ஆர்).
4. கல்லீரல் (ஹெபடைடிஸ்), கணையம் (அழிக்கும் கணைய அழற்சி), குடல் (கிரோன் நோய், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி), சிறுநீரகங்கள் (நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி) நோய்கள்.
5. எண்டோகிரைன் நோயியல் (, தைரோடாக்சிகோசிஸ்).
6. ஹீமாட்டாலஜிகல் நோய்கள் (,).
7. உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு ஏற்படும் காயம் (அறுவை சிகிச்சை, காயங்கள் மற்றும் எலும்பு முறிவுகள்) - எந்தவொரு சேதமும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் தொகுப்பை அதிகரிக்கும்.
8. ஈயம் அல்லது ஆர்சனிக் விஷம்.
9. கடுமையான போதைப்பொருளுடன் கூடிய நிலைமைகள்.
10. வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள். நிச்சயமாக, புற்றுநோய்க்கான முக்கிய நோயறிதல் அம்சமாக இந்த சோதனை கூறப்படுவது சாத்தியமில்லை, ஆனால் அதை ஒரு வழி அல்லது வேறு வழியில் எழுப்புவது பல கேள்விகளை உருவாக்கும், அதற்கு பதிலளிக்க வேண்டியிருக்கும்.
11. மோனோக்ளோனல் காமோபதீஸ் (வால்டன்ஸ்ட்ரோம் மேக்ரோகுளோபூலினீமியா, இம்யூனோபுரோலிஃபெரேடிவ் செயல்முறைகள்).
12. அதிக கொழுப்புச்ச்த்து ().
13. சிலரின் தாக்கம் மருந்துகள்(மார்பின், டெக்ஸ்ட்ரான், வைட்டமின் டி, மெத்தில்டோபா).

இருப்பினும், ஒரே செயல்முறையின் வெவ்வேறு காலகட்டங்களில் அல்லது வெவ்வேறு நோயியல் நிலைமைகளில், ஈ.எஸ்.ஆர் ஒரே மாதிரியாக மாறாது:

• மைலோமா, லிம்போசர்கோமா மற்றும் பிற கட்டிகளுக்கு ஈ.எஸ்.ஆரில் 60-80 மி.மீ / மணிநேரம் வரை மிகக் கூர்மையான அதிகரிப்பு பொதுவானது.
• ஆரம்ப கட்டங்களில் காசநோய் எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தை மாற்றாது, ஆனால் அது நிறுத்தப்படாவிட்டால் அல்லது ஒரு சிக்கல் இணைந்தால், காட்டி விரைவாக ஊர்ந்து செல்லும்.
• நோய்த்தொற்றின் கடுமையான காலகட்டத்தில், ஈ.எஸ்.ஆர் 2-3 நாட்களிலிருந்து மட்டுமே அதிகரிக்கத் தொடங்கும், ஆனால் இது நீண்ட காலத்திற்கு குறையாமல் போகலாம், எடுத்துக்காட்டாக, உடன் லோபார் நிமோனியா- நெருக்கடி கடந்துவிட்டது, நோய் குறைந்து வருகிறது, ஆனால் ஈ.எஸ்.ஆர் பராமரிக்கப்படுகிறது.
• கடுமையான குடல் அழற்சியின் முதல் நாளில் இந்த ஆய்வக சோதனை உதவ வாய்ப்பில்லை, ஏனெனில் இது சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கும்.
• செயலில் வாத நோய் ஈ.எஸ்.ஆரின் அதிகரிப்புடன் நீண்ட நேரம் தொடரலாம், ஆனால் பயமுறுத்தும் எண்கள் இல்லாமல், ஆனால் அதன் குறைவு இதய செயலிழப்பு (, அமிலத்தன்மை) வளர்ச்சியின் அடிப்படையில் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.
• வழக்கமாக, தொற்று செயல்முறை குறையும் போது, ​​மொத்த லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை இயல்பு நிலைக்கு திரும்பும் முதல் (மற்றும் எதிர்வினை முடிக்க இன்னும் இருக்கும்), ஈ.எஸ்.ஆர் ஓரளவு தாமதமாகி பின்னர் குறைகிறது.

இதற்கிடையில், எந்தவொரு தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களிலும் அதிக ஈ.எஸ்.ஆர் மதிப்புகளை (20-40, அல்லது 75 மி.மீ / மணி மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவை) நீண்டகாலமாகப் பாதுகாப்பது, பெரும்பாலும், சிக்கல்களின் யோசனைக்கு வழிவகுக்கும், மற்றும் வெளிப்படையான நோய்த்தொற்றுகள் இல்லாதிருந்தால், மறைந்திருக்கும் மற்றும் மிகவும் கடுமையான நோய்களின் இருப்பு. மேலும், அனைத்து புற்றுநோய் நோயாளிகளும் ஈ.எஸ்.ஆரின் அதிகரிப்புடன் நோயைத் தொடங்கவில்லை என்றாலும், ஒரு அழற்சி செயல்முறை இல்லாத நிலையில் அதன் உயர் நிலை (70 மி.மீ / மணி மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டது) பெரும்பாலும் புற்றுநோயியல் நோயில் ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் கட்டி விரைவில் அல்லது பின்னர் ஏற்படும் திசுக்களுக்கு குறிப்பிடத்தக்க சேதம், இதன் விளைவாக ஏற்படும் சேதம், இது எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தை அதிகரிக்கத் தொடங்கும்.

ஈ.எஸ்.ஆரில் குறைவு என்றால் என்ன?

எண்கள் சாதாரண வரம்பிற்குள் இருந்தால், நாங்கள் ஈ.எஸ்.ஆர் மதிப்பில் சிறிதளவு இணைக்கிறோம் என்பதை வாசகர் ஒப்புக்கொள்வார், இருப்பினும், வயது மற்றும் பாலினத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளும் காட்டி குறைவது 1-2 மிமீ / மணிநேரம் இன்னும் பல கேள்விகளை ஏற்படுத்தும் குறிப்பாக ஆர்வமுள்ள நோயாளிகளில். எடுத்துக்காட்டாக, இனப்பெருக்க வயதுடைய ஒரு பெண்ணின் பொதுவான இரத்த பரிசோதனை, தொடர்ச்சியான ஆராய்ச்சியுடன், எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தின் அளவை "கெடுக்கிறது", இது உடலியல் அளவுருக்களுக்கு பொருந்தாது. இது ஏன் நடக்கிறது? அதிகரிப்பு விஷயத்தைப் போலவே, ஈ.எஸ்.ஆரின் குறைவும் அதன் காரணங்களைக் கொண்டுள்ளது, எரித்ரோசைட்டுகளின் திறன் குறைந்து அல்லது இல்லாததால் நாணய நெடுவரிசைகளை உருவாக்குகிறது.

இத்தகைய விலகல்களுக்கு வழிவகுக்கும் காரணிகள் பின்வருமாறு:

1. அதிகரித்த இரத்த பாகுத்தன்மை, இது இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையில் (எரித்ரேமியா) அதிகரிப்புடன், பொதுவாக வண்டல் செயல்முறையை நிறுத்த முடியும்;
2. சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் வடிவத்தில் மாற்றம், கொள்கையளவில், அவற்றின் ஒழுங்கற்ற வடிவம் காரணமாக, நாணய நெடுவரிசைகளில் (அரிவாள், ஸ்பீரோசைட்டோசிஸ் போன்றவை) பொருந்தாது;
3. பிஹெச் கீழ்நோக்கி மாற்றத்துடன் இரத்தத்தின் இயற்பியல் வேதியியல் அளவுருக்களில் மாற்றங்கள்.

இரத்தத்தில் இத்தகைய மாற்றங்கள் உடலின் பின்வரும் நிலைமைகளின் சிறப்பியல்பு:

• (ஹைபர்பிலிரூபினேமியா);
• தடைசெய்யும் மஞ்சள் காமாலை மற்றும் அதன் விளைவாக, ஒரு பெரிய அளவு பித்த அமிலங்களின் வெளியீடு;
• மற்றும் எதிர்வினை எரித்ரோசைட்டோசிஸ்;
• சிக்கிள் செல் இரத்த சோகை;
• நாள்பட்ட பற்றாக்குறைஇரத்த ஓட்டம்;
• ஃபைப்ரினோஜென் அளவு குறைந்தது (ஹைபோபிப்ரினோஜெனீமியா).

இருப்பினும், எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தின் குறைவு ஒரு முக்கியமான நோயறிதல் குறிகாட்டியாக மருத்துவர்கள் கருதவில்லை, எனவே, குறிப்பாக ஆர்வமுள்ளவர்களுக்கு தரவு குறிப்பாக வழங்கப்படுகிறது. ஆண்களில் இந்த குறைவு பொதுவாக கவனிக்க முடியாது என்பது தெளிவாகிறது.

விரலில் ஊசி போடாமல் ஈ.எஸ்.ஆரின் அதிகரிப்பை நிச்சயமாக தீர்மானிக்க முடியாது, ஆனால் விரைவான முடிவை அனுமானிப்பது மிகவும் சாத்தியமாகும். அதிகரித்த இதய துடிப்பு (), உடல் வெப்பநிலையின் அதிகரிப்பு (காய்ச்சல்) மற்றும் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோயின் அணுகுமுறையைக் குறிக்கும் பிற அறிகுறிகள் எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம் உட்பட பல ஹீமாட்டாலஜிகல் அளவுருக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் மறைமுக அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்.

வீடியோ: சிபிசி, ஈஎஸ்ஆர், டாக்டர் கோமரோவ்ஸ்கி

இரத்தத்தில் ஈ.எஸ்.ஆர் தீர்மானத்தின் ஆய்வக பகுப்பாய்வு என்பது உடலில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட அல்லாத சோதனை. ஆய்வு மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்தது, ஆனால் அதன் உதவியுடன் இரத்த பரிசோதனையில் எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம் (ஈ.எஸ்.ஆர்) அதிகரிப்பதற்கான காரணத்தை நிறுவ முடியாது.

ESR, வரையறை

எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம் பொது மருத்துவ பகுப்பாய்வின் ஒரு குறிகாட்டியாகும். எரித்ரோசைட் வண்டல் நிகழும் வீதத்தை தீர்மானிப்பதன் மூலம், சிகிச்சை எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும், எவ்வளவு விரைவாக மீட்பு ஏற்படுகிறது என்பதை இயக்கவியலில் மதிப்பிடப்படுகிறது.

அதிகரித்த ஈ.எஸ்.ஆருக்கான பகுப்பாய்வு முறைகள் கடந்த நூற்றாண்டின் தொடக்கத்திலிருந்து அறியப்படுகின்றன, ROE ஐ நிர்ணயிப்பதற்கான ஒரு ஆய்வாக, அதாவது "எரித்ரோசைட் வண்டல் எதிர்வினை" என்று பொருள், தவறாக, அத்தகைய இரத்த பரிசோதனை சோயா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ROE ஐ தீர்மானிக்க பகுப்பாய்வு

எரித்ரோசைட்டுகள் எந்த வேகத்தில் டெபாசிட் செய்யப்படுகின்றன என்பதை தீர்மானிக்க ஒரு பகுப்பாய்வு காலையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், ROE பிற்பகல் அல்லது மாலை நேரத்தை விட அதிகமாக உள்ளது. பகுப்பாய்வு 8-14 மணி நேர உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு வெற்று வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறது. ஆய்வுக்கு, பொருள் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது அல்லது விரல் பஞ்சருக்குப் பிறகு எடுக்கப்படுகிறது. உறைதலைத் தடுக்க மாதிரியில் ஒரு ஆன்டிகோகுலண்ட் சேர்க்கப்படுகிறது.

பின்னர் சோதனைக் குழாயை மாதிரியுடன் செங்குத்தாக அமைத்து ஒரு மணி நேரம் அடைகாக்கும். இந்த நேரத்தில், பிளாஸ்மா மற்றும் எரித்ரோசைட்டுகளின் பிரிப்பு ஏற்படுகிறது. எரித்ரோசைட்டுகள் ஈர்ப்பு விசையின் கீழ் குழாயின் அடிப்பகுதியில் வைக்கப்படுகின்றன, மேலும் வெளிப்படையான பிளாஸ்மாவின் ஒரு நெடுவரிசை அவற்றுக்கு மேலே உள்ளது.

குடியேறிய எரித்ரோசைட்டுகளுக்கு மேலே உள்ள திரவ நெடுவரிசையின் உயரம் எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தின் மதிப்பைக் காட்டுகிறது. ஈ.எஸ்.ஆரின் அளவீட்டு அலகு மிமீ / மணிநேரம். குழாயின் அடிப்பகுதியில் மூழ்கிய சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் இரத்த உறைவை உருவாக்குகின்றன.

அதிகரித்த ஈ.எஸ்.ஆர் என்பது சோதனை குறிகாட்டிகள் விதிமுறையை மீறுகிறது, இது ஏற்படுகிறது உயர் உள்ளடக்கம்இரத்த பிளாஸ்மாவில் எரித்ரோசைட்டுகளின் ஒட்டுதலுக்கு பங்களிக்கும் புரதங்கள்.

இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள புரதங்களின் கலவையில் ஏற்படும் மாற்றத்துடன் தொடர்புடைய காரணங்களால் அதிக அளவு ஈ.எஸ்.ஆர் ஏற்படலாம்:

• அல்புமின் புரதத்தின் குறைக்கப்பட்ட நிலை, இது பொதுவாக எரித்ரோசைட்டுகளின் ஒட்டுதலை (திரட்டுவதை) தடுக்கிறது;
• இம்யூனோகுளோபின்களின் பிளாஸ்மாவில் செறிவு அதிகரிப்பு, ஃபைப்ரினோஜென், இது எரித்ரோசைட்டுகளின் திரட்டலை மேம்படுத்துகிறது;
• சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அடர்த்தி குறைந்தது;
• பிளாஸ்மா pH இல் மாற்றங்கள்;
• பகுத்தறிவற்ற ஊட்டச்சத்து - தாதுக்கள் மற்றும் வைட்டமின்களின் குறைபாடு.

இரத்தத்தில் உயர் ஈ.எஸ்.ஆருக்கு ஒரு சுயாதீனமான பொருள் இல்லை, ஆனால் அத்தகைய ஆய்வு மற்ற கண்டறியும் முறைகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இதன் பொருள் ஒரு பகுப்பாய்வு மட்டுமே நோயாளியின் நோயின் தன்மை குறித்து ஒரு முடிவை எடுக்க முடியாது.

என்றால் ஒரு ESR குறிகாட்டிகள்நோயறிதலுக்குப் பிறகு இரத்த அதிகரிப்பு, அதாவது சிகிச்சை முறையை மாற்ற வேண்டியது அவசியம், சோயா அதிகமாக இருப்பதற்கான உண்மையான காரணத்தை நிறுவ கூடுதல் சோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

ROE மதிப்புகளின் இயல்பான நிலை

ஆரோக்கியமானவர்களை ஆராயும்போது சாதாரணமாகக் கருதப்படும் மதிப்புகளின் வரம்பு புள்ளிவிவர அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ROE இன் சராசரி மதிப்பு விதிமுறையாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. இதன் பொருள் சில ஆரோக்கியமான பெரியவர்களில், இரத்தத்தில் உள்ள ஈ.எஸ்.ஆர் உயர்த்தப்படும்.

இரத்தத்தில் உள்ள விகிதம் சார்ந்துள்ளது:

• வயது முதல்:
  • வயதானவர்களில், இளைஞர்கள் மற்றும் பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது சோயா அதிகரிக்கிறது;
  • குழந்தைகளில், பெரியவர்களை விட ஈ.எஸ்.ஆர் குறைவாக உள்ளது;
• பாலினத்திலிருந்து - இதன் பொருள் ஆண்களை விட பெண்களுக்கு அதிக ROE உள்ளது.

இரத்தத்தில் ஈ.எஸ்.ஆர் வீதம் அதிகமாக இருந்தால், நோயைக் கண்டறிய முடியாது. புற்றுநோய் நோயாளிகளில் சாதாரண சோதனை மதிப்புகள் உள்ளன, அதே நேரத்தில் அதிகரித்த மதிப்புகள் ஆரோக்கியமான மனிதர்களிடையே காணப்படுகின்றன.

ROE அதிகரிப்பதற்கான காரணம் இரத்தத்தில் கொழுப்பின் செறிவு அதிகரிப்பது, வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், இரத்த சோகை மற்றும் கர்ப்பம் ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொள்ளலாம். பித்த உப்புக்கள், அதிகரித்த பிளாஸ்மா பாகுத்தன்மை மற்றும் வலி நிவாரணி மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகியவை பகுப்பாய்வு அளவுருக்களைக் குறைக்கும்.

ESR வீதம் (மிமீ / மணிநேரத்தில் அளவிடப்படுகிறது):

• குழந்தைகளில்;
  • வயது 1-7 நாட்கள் - 2 முதல் 6 வரை;
  • 12 மாதங்கள் - 5 முதல் 10 வரை;
  • 6 வயது - 4 முதல் 12 வரை;
  • 12 வயது - 4 முதல் 12 வரை;
• பெரியவர்கள்;
  • ஆண்களில்;
    • 6 முதல் 12 வரை 50 வயது வரை;
    • 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்கள் - 15 முதல் 20 வரை;
  • பெண்கள் மத்தியில்;
    • 30 வயது வரை - 8 முதல் 15 வரை;
    • 30 முதல் 50 வயதுடைய பெண்கள் –8 - 20;
    • 50 வயதுடைய பெண்களில் - 15-20;
    • கர்ப்பிணிப் பெண்களில் - 20 முதல் 45 வரை.

கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களில் அதிகரித்த ஈ.எஸ்.ஆர் 10-11 வாரங்களிலிருந்து குறிப்பிடப்படுகிறது, மேலும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஒரு மாதத்திற்கு இரத்தத்தில் அதிக அளவு பராமரிக்க முடிகிறது.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு 2 மாதங்களுக்கும் மேலாக ஒரு பெண்ணுக்கு இரத்தத்தில் அதிக ஈ.எஸ்.ஆர் இருந்தால், மற்றும் குறிகாட்டிகளின் அதிகரிப்பு 30 மி.மீ / மணிநேரத்தை எட்டினால், உடலில் வீக்கம் உருவாகிறது என்பதாகும்.

இரத்தத்தில் ஈ.எஸ்.ஆரின் அளவு 4 டிகிரி அதிகரிப்பு உள்ளது:

• முதல் பட்டம் சாதாரணமானது;
• இரண்டாவது பட்டம் 15 முதல் 30 மிமீ / மணி வரை வரும் - இதன் பொருள் சோயாபீன்ஸ் மிதமாக அதிகரிக்கப்படுகிறது, மாற்றங்கள் மீளக்கூடியவை;
• அதிகரித்த ஈ.எஸ்.ஆரின் மூன்றாவது பட்டம் சோயாபீன்ஸ் இயல்பானதை விட பகுப்பாய்வு ஆகும் (அதாவது 30 மி.மீ / மணி முதல் 60 வரை), அதாவது எரித்ரோசைட்டுகளின் வலுவான திரட்டல் உள்ளது, பல காமா குளோபுலின்கள் உள்ளன, ஃபைப்ரினோஜனின் அளவு அதிகரிக்கப்படுகிறது;
• நான்காவது பட்டம் ESR இன் உயர் மட்டத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது, சோதனை முடிவுகள் 60 மிமீ / மணி தாண்டியது, அதாவது அனைத்து குறிகாட்டிகளின் ஆபத்தான விலகலும்.

அதிகரித்த ஈ.எஸ்.ஆர் நோய்கள்

பின்வரும் காரணங்களால் வயது வந்தவருக்கு ஈ.எஸ்.ஆர் இரத்தத்தில் அதிகரிக்கலாம்:

• கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள்;
• ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்;
• இணைப்பு திசுக்களின் முறையான நோயியல்;
  • வாஸ்குலிடிஸ்;
  • கீல்வாதம்;
  • சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் - எஸ்.எல்.இ;
• வீரியம் மிக்க கட்டிகள்:
  • ஹீமோபிளாஸ்டோசிஸ்;
  • கொலாஜெனோஸ்கள்;
  • பல மைலோமா;
  • ஹாட்ஜ்கின் நோய்;
• திசு நெக்ரோசிஸ்;
• அமிலாய்டோசிஸ்;
• மாரடைப்பு;
• பக்கவாதம்;
• உடல் பருமன்;
• மன அழுத்தம்;
• purulent நோய்கள்;
• வயிற்றுப்போக்கு;
• எரித்தல்;
• கல்லீரல் நோய்;
• நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி;
• ஜேட்;
• பெரிய இரத்த இழப்பு;
• குடல் அடைப்பு;
• செயல்பாடுகள்;
• அதிர்ச்சி;
• நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ்;
• அதிக கொழுப்புச்ச்த்து.

ஆஸ்பிரின், வைட்டமின் ஏ, மார்பின், டெக்ஸ்ட்ரான்ஸ், தியோபிலின், மெத்தில்ல்டோபா ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி, எரித்ரோசைட் வண்டல் எதிர்வினை துரிதப்படுத்துகிறது. பெண்களில், மாதவிடாய் இரத்தத்தில் ஈ.எஸ்.ஆர் அதிகரிப்பதற்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களுக்கு, மாதவிடாயின் கடைசி நாளுக்கு 5 நாட்களுக்குப் பிறகு சோயா இரத்த பரிசோதனையை மேற்கொள்வது நல்லது, இதனால் முடிவுகள் விதிமுறைகளை மீறாது.

30 வயதிற்குட்பட்ட பெரியவர்களில், இரத்த பரிசோதனைகளில் ஈ.எஸ்.ஆர் 20 மி.மீ / மணிநேரமாக உயர்த்தப்பட்டால், இந்த நிலை உடலில் அழற்சியின் கவனம் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. வயதானவர்களுக்கு, இந்த மதிப்பு சாதாரண வரம்பிற்குள் இருக்கும்.

ஈ.எஸ்.ஆர் குறைவுடன் ஏற்படும் நோய்கள்

இரத்த சிவப்பணுக்களின் படிவு வீதத்தில் குறைவு நோய்களில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது:

• கல்லீரலின் சிரோசிஸ்;
• இதய செயலிழப்பு;
• எரித்ரோசைட்டோசிஸ்;
• அரிவாள் இரத்த சோகை;
• ஸ்பீரோசைட்டோசிஸ்;
• பாலிசித்தெமியா;
• தடைசெய்யும் மஞ்சள் காமாலை;
• ஹைபோபிப்ரினோஜெனீமியா.

கால்சியம் குளோரைடு, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், டையூரிடிக்ஸ், குளுக்கோஸ் ஆகியவற்றுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது வண்டல் வீதம் குறைகிறது. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாடு மற்றும் அல்புமினுடன் சிகிச்சையளிப்பது எரித்ரோசைட் வண்டல் எதிர்வினையின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கும்.

நோய்களில் ROE மதிப்புகள்

பகுப்பாய்வு மதிப்புகளில் மிகப்பெரிய உயர்வு அழற்சி மற்றும் புற்றுநோயியல் செயல்முறைகளில் நிகழ்கிறது. வீக்கம் தொடங்கிய 2 நாட்களுக்குப் பிறகு ஈ.எஸ்.ஆர் சோதனை மதிப்புகளின் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இதன் பொருள் இரத்த பிளாஸ்மாவில் ஃபைப்ரினோஜென், நிரப்பு புரதங்கள், இம்யூனோகுளோபுலின்ஸ் ஆகியவற்றில் அழற்சி புரதங்கள் தோன்றியுள்ளன.

இரத்தத்தில் மிக உயர்ந்த ROE க்கு காரணம் எப்போதும் ஒரு கொடிய நோய் அல்ல. கருப்பைகள் வீக்கம், பெண்களில் ஃபலோபியன் குழாய்கள், பியூரூல்ட் சைனசிடிஸ், ஓடிடிஸ் மீடியா மற்றும் பிற தூய்மையான தொற்று நோய்களின் அறிகுறிகளுடன், இரத்தத்தில் ஈ.எஸ்.ஆர் சோதனைகள் 40 மி.மீ / மணிநேரத்தை எட்டக்கூடும் - இந்த நோய்களில் பொதுவாக எதிர்பார்க்கப்படாத ஒரு காட்டி.

கடுமையான purulent நோய்த்தொற்றுகளில், காட்டி 100 மிமீ / மணிநேரத்தை எட்டக்கூடும், ஆனால் இது நபர் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பதாக அர்த்தமல்ல. இதன் பொருள் உங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு (எரித்ரோசைட்டுகளின் வாழ்நாள்) மீண்டும் பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டும், மேலும் நேர்மறையான இயக்கவியல் இல்லாவிட்டால் அலாரத்தை ஒலிக்கவும், இரத்தத்தில் சோயா இன்னும் உயர்த்தப்படுகிறது.

இரத்தம் கூர்மையாக அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள், 100 மிமீ / மணிநேரத்தை எட்டுவது, அதிக சோயாபீன்ஸ்:

• நிமோனியா;
• காய்ச்சல்;
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சி;
• ஹெபடைடிஸ்;
• பூஞ்சை, வைரஸ் தொற்று.

எஸ்.எல்.இ, ஆர்த்ரிடிஸ், காசநோய், பைலோனெப்ரிடிஸ், சிஸ்டிடிஸ், மாரடைப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், எக்டோபிக் கர்ப்பம் - இவை அனைத்தையும் மற்றும் பல நோய்களையும் கொண்டு, பெரியவர்களுக்கு இரத்த பரிசோதனைகளில் அதிகரித்த ஈ.எஸ்.ஆர் உள்ளது, அதாவது உடல் தீவிரமாக ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் அழற்சி காரணிகளை உருவாக்குகிறது .

குழந்தைகளில், அஸ்காரிஸுடன் கடுமையான தொற்றுநோய்களின் போது ஈ.எஸ்.ஆர் காட்டி கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது, இரத்தத்தில் உள்ள இம்யூனோகுளோபின்களின் அளவு அதிகரிக்கிறது, அதாவது ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. குழந்தைகளில் ஹெல்மின்தியாசிஸிற்கான ROE 20-40 மிமீ / மணிநேரத்தை எட்டும்.

சோயாபீன்ஸ் 30 மற்றும் அதற்கு மேல் உயரும் பெருங்குடல் புண்... ஒரு பெண் தனது இரத்தத்தில் சோயாவை அதிகரித்ததற்கு இரத்த சோகை மற்றொரு காரணம், அதன் மதிப்பு மணிக்கு 30 மி.மீ. இரத்த சோகை உள்ள பெண்களில் இரத்தத்தில் அதிகரித்த சோயா மிகவும் சாதகமற்ற அறிகுறியாகும், அதாவது குறைந்த ஹீமோகுளோபின் ஒரு அழற்சி செயல்முறையுடன் இணைந்து, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் காணப்படுகிறது.

இனப்பெருக்க வயதுடைய ஒரு பெண்ணில், இரத்தத்தில் ஈ.எஸ்.ஆர் அதிகரிப்பதற்கான காரணம், 45 மி.மீ / மணிநேரத்தை எட்டுவது, எண்டோமெட்ரியோசிஸாக இருக்கலாம்.

எண்டோமெட்ரியத்தின் அதிக வளர்ச்சி மலட்டுத்தன்மையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. அதனால்தான், ஒரு பெண்ணுக்கு இரத்தத்தில் அதிகரித்த ஈ.எஸ்.ஆர் இருந்தால், அது மீண்டும் மீண்டும் பரிசோதனைகள் மூலம் உயர்கிறது என்றால், இந்த நோயை விலக்க அவர் நிச்சயமாக ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

காசநோயில் கடுமையான அழற்சி செயல்முறை ROE மதிப்புகளை 60 மற்றும் அதற்கு மேல் உயர்த்துகிறது. இந்த நோயை ஏற்படுத்தும் கோச்சின் பேசிலஸ், பெரும்பாலான அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு உணர்திறன் இல்லை.

ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்

ROE ஆனது தன்னியக்க நோய் எதிர்ப்பு நோய்களில் நாள்பட்ட, அடிக்கடி மறுபிறப்புகளுடன் கணிசமாக உயர்கிறது. தொடர்ச்சியான பகுப்பாய்வு மூலம், நோய் அதிகரிப்பு நிலையில் உள்ளதா என்பதைப் பற்றிய ஒரு யோசனையைப் பெற முடியும், சிகிச்சை முறை எவ்வளவு சிறப்பாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது என்பதைத் தீர்மானிக்க.

எப்பொழுது முடக்கு வாதம் ROE மதிப்புகள் 25 மிமீ / மணி வரை அதிகரிக்கின்றன, மேலும் அதிகரிக்கும் போது 40 மிமீ / மணி. ஒரு பெண்ணுக்கு அதிகரித்த ஈ.எஸ்.ஆர் 40 மிமீ / மணிநேரத்தை எட்டினால், இதன் பொருள் இரத்தத்தில் இம்யூனோகுளோபின்களின் அளவு அதிகரிக்கிறது, மேலும் ஒன்று சாத்தியமான காரணங்கள்இந்த நிலை தைராய்டிடிஸ் ஆகும். இந்த நோய் பெரும்பாலும் ஆட்டோ இம்யூன் மற்றும் ஆண்களில் 10 மடங்கு குறைவாகவே காணப்படுகிறது.

SLE உடன், சோதனை மதிப்புகள் 45 மிமீ / மணி மற்றும் அதற்கும் அதிகமாக அதிகரிக்கின்றன, மேலும் அவை 70 மிமீ / மணிநேரத்தை எட்டும் திறன் கொண்டவை, அதிகரிப்பு நிலை பெரும்பாலும் நோயாளியின் நிலைக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது. பகுப்பாய்வு குறிகாட்டிகளில் கூர்மையான அதிகரிப்பு என்பது கடுமையான தொற்றுநோயைச் சேர்ப்பதாகும்.

சிறுநீரக நோய்களில், ROE மதிப்புகளின் வரம்பு மிகவும் விரிவானது, குறிகாட்டிகள் பாலினத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும், நோயின் அளவு 15 முதல் 80 மிமீ / மணி வரை மாறுபடும், எப்போதும் விதிமுறைகளை மீறுகிறது.

புற்றுநோய்க்கான குறிகாட்டிகள்

புற்றுநோய் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களில் உயர் ஈ.எஸ்.ஆர் ஒரு தனி (ஒற்றை) கட்டி காரணமாக அடிக்கடி காணப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் இரத்த பரிசோதனை குறிகாட்டிகள் 70-80 மிமீ / மணி மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட மதிப்புகளை அடைகின்றன.

வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களில் உயர் நிலை காணப்படுகிறது:

• எலும்பு மஜ்ஜை;
• குடல்;
• நுரையீரல்;
• கருப்பை;
• பாலூட்டி சுரப்பிகள்;
• கருப்பை வாய்;
• நிணநீர்.

இத்தகைய உயர் விகிதங்கள் மற்ற நோய்களில், முக்கியமாக கடுமையான தொற்றுநோய்களில் காணப்படுகின்றன. அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது நோயாளிக்கு பகுப்பாய்வு குறிகாட்டிகளில் குறைவு இல்லையென்றால், புற்றுநோயைத் தவிர்ப்பதற்காக மருத்துவர் நோயாளியை கூடுதல் பரிசோதனைக்கு அனுப்பலாம்.

எப்போதும் இல்லை, புற்றுநோயியல் மூலம், இரத்தத்தில் ஈ.எஸ்.ஆர் கூர்மையாக உயர்கிறது மற்றும் அதன் மதிப்பு நெறியை விட மிக அதிகமாக உள்ளது, இது ஒரு ஆய்வைக் கண்டறியும் ஒரு ஆய்வைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்காது. எப்போது போதுமான வழக்குகள் உள்ளன புற்றுநோய் ROE உடன் 20 மிமீ / மணிநேரத்திற்கும் குறைவாக பாய்கிறது.

இருப்பினும், இந்த பகுப்பாய்வு ஏற்கனவே நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறியப்படுவதற்கு உதவும், ஏனெனில் பகுப்பாய்வு குறிகாட்டிகளில் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது ஆரம்ப கட்டங்களில்புற்றுநோய், பெரும்பாலும் நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாதபோது.

இரத்தத்தில் ஈ.எஸ்.ஆர் அதிகரிப்புடன், ஒற்றை சிகிச்சை முறை எதுவும் இல்லை, ஏனெனில் அதிகரிப்புக்கான காரணங்கள் வேறுபடுகின்றன. ஈ.எஸ்.ஆர் அதிகரிப்புக்கு காரணமான நோய்க்கான சிகிச்சையைத் தொடங்கினால் மட்டுமே சோதனை விகிதங்களை பாதிக்க முடியும்.

எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம் (ஈ.எஸ்.ஆர்) என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட அல்லாத எதிர்வினை, இது மனித உடலில் ஏற்படும் அழற்சி அல்லது தன்னுடல் தாக்க செயல்பாட்டின் தீவிரத்தை பிரதிபலிக்கும் ஒற்றை செயல்பாட்டு காட்டி.

ஒரு பொதுவான பகுப்பாய்வில் வழங்கப்பட்ட இந்த எளிய, மலிவான மற்றும் பிரபலமான ஆய்வக சோதனை, இரத்தத்தை ஒரு வெளிப்படையான பகுதி (பிளாஸ்மா) மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களாக பிரிக்கும் விகிதத்தை மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

மருத்துவ நடைமுறையில், எரித்ரோசைட் வண்டல் நிகழ்வு இடைக்காலத்தில் ஏற்கனவே அறியப்பட்டது, இரத்தக் கசிவு முறை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது. இந்த நடைமுறையின் போது, ​​வெளியிடப்பட்ட இரத்தம் காலப்போக்கில் இரண்டு பகுதிகளாக அடுக்கி வைக்கப்படுவதை மருத்துவர்கள் கவனித்தனர். இந்த சோதனை 100 ஆண்டுகளுக்கு முன்னர் நடைமுறைக்கு வந்தது, இன்றுவரை காலத்தின் சோதனையாக உள்ளது.

1924 இல் டி.பி. பஞ்சென்கோவ் ஈ.எஸ்.ஆரை தீர்மானிக்க மைக்ரோமெதோட்டை முன்மொழிந்தார். அதன் சாராம்சம் பின்வருமாறு. இரத்தம் ஒரு கண்ணாடிக் குழாய்க்குள் எடுத்துச் செல்லப்படுகிறது, இது 100 பிரிவுகளால் (பஞ்சென்கோவ் தந்துகி) 1 மிமீ உள் விட்டம் கொண்டது.

பின்னர் இரத்தம் ஒரு ஆன்டிகோகுலண்ட் - 5% சோடியம் சிட்ரேட் கரைசலுடன் முழுமையாக கலக்கப்படுகிறது, தந்துகி ஒரு சிறப்பு நிலைப்பாட்டில் கண்டிப்பாக செங்குத்தாக நிறுவப்படுகிறது. படிப்படியாக, சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் ஈர்ப்பு விசையின் கீழ் இறங்குகின்றன, மேலும் பிளாஸ்மா பைப்பட்டின் மேல் பகுதியில் உள்ளது. வெளிப்படையான நெடுவரிசையின் உயரத்துடன் ஒரு மணி நேரத்தில் ஈ.எஸ்.ஆர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

ஈ.எஸ்.ஆரைத் தீர்மானிக்க, வெஸ்டர்கிரென் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது குறிப்பாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது, இது வெளிநாடுகளில் உள்ள பெரும்பாலான ஆய்வகங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆய்வுக்கு, சிரை இரத்தம் மற்றும் 2.4-2.5 மிமீ லுமனுடன் 200 மிமீ நீளமுள்ள ஒரு தந்துகி குழாய் எடுக்கப்படுகிறது. இந்த முறையின் உணர்திறன் அதிகம்.

சாதாரண ஈ.எஸ்.ஆர் மதிப்புகளின் பரப்பளவில் முடிவுகள் பஞ்சென்கோவ் முறையால் குறிகாட்டியை தீர்மானிக்கும்போது பெறப்பட்ட முடிவுகளுடன் தோராயமாக ஒத்துப்போகின்றன.

விவரிக்கப்பட்ட முறைகள் பல குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளன; எனவே, தானியங்கி பகுப்பாய்விகள் நடைமுறையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டுள்ளன, இது ஆய்வின் கீழ் உள்ள மாதிரியின் ஒளியியல் அடர்த்தியை மீண்டும் மீண்டும் அளவிட உதவுகிறது.

சில உடலியல் செயல்முறைகள் மற்றும் பல்வேறு நோயியல் நிலைமைகளில், எரித்ரோசைட் வண்டல் இயல்பை விட வேகமாக நிகழும். இதன் விளைவாக, பகுப்பாய்வு இரத்தத்தில் அதிகரித்த ஈ.எஸ்.ஆரைக் காண்பிக்கும், ஆனால் இதன் பொருள் என்ன, அது ஏன் நிகழ்கிறது?

இறுதியாக சிதறடிக்கப்பட்ட பிளாஸ்மா அல்புமின் மற்றும் கரடுமுரடான சிதறிய குளோபுலின்ஸ் மற்றும் ஃபைப்ரினோஜென் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான இயல்பான விகிதத்தில் ஏற்பட்ட மாற்றத்திற்கு இது காரணமாகும். இடைநீக்கத்தின் நிலைத்தன்மை குறைகிறது, இது எரித்ரோசைட் வண்டல் அதிகரிப்பைத் தூண்டுகிறது.

நேர்மறை கட்டணம் கொண்ட ஃபைப்ரினோஜென் மற்றும் குளோபுலின்ஸ் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் மேற்பரப்பில் சேகரிக்கப்படுகின்றன, அவை எதிர்மறையாக சார்ஜ் செய்யப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, பரஸ்பர விரட்டலின் சக்தி பலவீனமடைகிறது, மேலும் உருவாகும் திரட்டிகள் விரைவாக கீழே மூழ்கும். அவை பெரியவை, வேகமாக எதிர்வினை.

பெரும்பாலும், ஈ.எஸ்.ஆரின் அதிகரிப்பு உடலில் ஒரு அழற்சி செயல்முறையை பிரதிபலிக்கிறது.

பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் இரத்தத்தில் ஈ.எஸ்.ஆர் வீதம், அட்டவணை

பொதுவாக, பெரியவர்களின் இரத்தத்தில் உள்ள ஈ.எஸ்.ஆர் ஒரு மணி நேரத்திற்கு 1-15 மி.மீ. பெண்களைப் பொறுத்தவரை, இந்த காட்டி ஒரு மணி நேரத்திற்கு 2-15 மிமீ வரம்பில் உள்ளது, ஆண்களுக்கு இது 1-10 மிமீ / மணி வரை மாறுபடும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், ஈ.எஸ்.ஆர் வழக்கமாக 2 மி.மீ / மணிநேரத்திற்கு மேல் இருக்காது, இது உயர் ஹீமாடோக்ரிட், குறைந்த அளவு புரதங்கள் மற்றும் இரத்தத்தில் குளோபுலின்ஸ் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

குழந்தைகள் பொதுவாக பெரியவர்களுடன் ஒப்பிடுகையில் குறைக்கப்பட்ட எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தால் (1-8 மிமீ / மணி) வகைப்படுத்தப்படுவார்கள். நடுத்தர வயதினருக்கு வயதானவர்களை விட சற்று குறைவான குறிகாட்டிகள் உள்ளன.

வயது மற்றும் பாலினத்திற்கான ESR அட்டவணை

க்கான ESR வீதம் வயது வகை 70 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இது நடைமுறையில் இல்லை, ஏனெனில் இந்த வயதில் சாதாரண டிஜிட்டல் மதிப்புகளை தீர்மானிக்க முற்றிலும் ஆரோக்கியமான நபர்களைக் கண்டுபிடிப்பது கடினம்.

ஒரு குழந்தையில் ஈ.எஸ்.ஆர் அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்

ஒரு குழந்தையின் இரத்தத்தில் உள்ள ஈ.எஸ்.ஆர் காட்டி பல காரணங்களுக்காக அதிகரிக்கப்படலாம், அவற்றில் சில வலுவான உணர்வுகளுக்கு ஒரு காரணமல்ல. இது குழந்தைகளில் அதிகரிக்க காரணிகளில் ஒன்று பல் துலக்குதல் ஆகும். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது தாயின் உணவில் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள் ஏராளமாக இருப்பதால் இது பாதிக்கப்படலாம்.

சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, ஹெல்மின்தியாசிஸ், ஒவ்வாமை எதிர்வினைஎதற்கும், வைட்டமின்கள் இல்லாதது - இவை அனைத்தும் ஈ.எஸ்.ஆரை மேல்நோக்கி மாற்றும்.

நெறிமுறையிலிருந்து ஒரு விலகல் நோயியல் செயல்முறைகளாலும் ஏற்படுகிறது, ஆனால் அதே நேரத்தில், சில அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன, அத்துடன் பொது இரத்த பரிசோதனையில் மற்ற குறிகாட்டிகளில் மாற்றம் ஏற்படுகிறது.

பெரியவர்களில் இரத்தத்தில் ஈ.எஸ்.ஆர் அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்

வயது வந்தவரின் இரத்தத்தில் ஈ.எஸ்.ஆரின் அதிகரிப்பு உடலியல் மற்றும் நோயியல் காரணங்களின் விளைவாக ஏற்படுகிறது. மதிப்பின் ஏற்ற இறக்கமானது பகலில் கூட சாத்தியமாகும் மற்றும் அதிகபட்ச நிலை பகல் நேரத்தில் குறிப்பிடப்படுகிறது. உடலியல் காரணங்கள் பின்வருமாறு: கர்ப்பம், மாதவிடாய், குறுகிய கால தாழ்வெப்பநிலை, அதிக வெப்பம், வயதான வயது, தரை.

ஆண்களுடன் ஒப்பிடும்போது பெண்களின் இரத்தத்தில் ஈ.எஸ்.ஆர் காட்டி அதிகரிக்கிறது. ஓரளவிற்கு, இது இரத்தத்தில் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான சிவப்பு ரத்த அணுக்கள், ஃபைப்ரினோஜென் மற்றும் குளோபுலின் அதிக உள்ளடக்கம் காரணமாகும்.

எரித்ரோசைட் வண்டல் எதிர்வினை அதிகரிப்பதற்கான நோயியல் காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• கடுமையான அழற்சி மற்றும் தொற்று செயல்முறைகள்;
• நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள்;
• புற்றுநோயியல் நோய்கள்;
• இரத்த சோகை;
• சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் நோய்கள்;
• குடல் அழற்சி நோய்;
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நிலைமைகள்;
• ரசாயனங்களுடன் விஷம்;
• மாரடைப்பு (மாரடைப்பு, சிறுநீரகம், நுரையீரல்);
• நாளமில்லா நோயியல் ();
• போதை;
• காயம்.

நோயறிதலைச் செய்யும்போது, ​​இந்த மதிப்பை பொதுவான பகுப்பாய்வின் பிற குறிகளுடன் ஒப்பிட வேண்டும். பெரும்பாலும், இரத்தத்தில் அதிக ஈ.எஸ்.ஆர் இருப்பதால், அதிகரித்த மற்றும் சி-ரியாக்டிவ் புரதம். நவீன மருத்துவத்தில், இது உடலில் ஏற்படும் அழற்சியின் செயல்பாட்டைக் குறிக்கும். பிறகு தொற்று நோய் நீண்ட நேரம்அதிகரித்த ஈ.எஸ்.ஆரை மட்டுமல்லாமல், இரத்தத்தில் பிளேட்லெட்டுகளையும் காணலாம்.

ஈ.எஸ்.ஆரில் ஒரு நோயியல் அதிகரிப்பு எப்போதும் ஒரு நோயைக் குறிக்காது. ஒரு சிறிய சதவீத நபர்கள் நோய் இல்லாத நிலையில் அசாதாரண ஈ.எஸ்.ஆர்.

வாய்வழி கருத்தடை மற்றும் வைட்டமின் ஏ எடுத்துக்கொள்வதும் விளைவை பாதிக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆய்வகப் பிழை சாத்தியமாகும், எனவே, மதிப்புகள் அதிகமாக மதிப்பிடப்பட்டால், தீர்வு விகிதம் மீண்டும் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில், இரத்தத்தில் ஈ.எஸ்.ஆர் உயர்கிறது. மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், காட்டி சுமார் மூன்று மடங்கு அதிகரிக்கிறது மற்றும் சுமார் 45 மிமீ / மணிநேர எல்லையை அடையலாம். அதாவது, கர்ப்பகால வயது அதிகமாக இருப்பதால், ஈ.எஸ்.ஆர்.

பெண் உடலில் இத்தகைய மாற்றங்கள் மரபணு ரீதியாக திட்டமிடப்பட்டவை மற்றும் இயற்கையில் தகவமைப்புக்கு உட்பட்டவை, அவற்றின் தீவிரத்தின் அளவு கருக்களின் எண்ணிக்கை, கர்ப்பகால வயது மற்றும் தாயின் தனிப்பட்ட இருப்பு திறன் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. ஒரு மாதத்திற்கு பிரசவத்திற்குப் பிறகும், வண்டல் வீதம் பெரும்பாலும் அதிகமாகவே இருக்கும், இது சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது.

சாதாரண கர்ப்பத்தின் பின்னணியில், பல்வேறு ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, ஈ.எஸ்.ஆர் மாற்றங்களின் வரம்பு கணிசமாக வேறுபடுகிறது. காட்டி அதிகரிப்பு கருவின் பாலினத்தை சார்ந்தது அல்ல, ஆனால் சிறுமிகளின் தாய்மார்களின் புள்ளிவிவரங்கள் சற்று அதிகமாக இருக்கும்.

இரத்தத்தில் அதிகரித்த ஈ.எஸ்.ஆருக்கான சிகிச்சை

ஈ.எஸ்.ஆர் என்பது குறிப்பிட்ட நோய்களுக்கான ஒரு குறிப்பிட்ட கண்டறியும் அளவுரு அல்ல, எனவே, சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க, நோயாளியை கவனமாக பரிசோதிக்க வேண்டும். குணப்படுத்தும் செயல்முறை நெறியில் இருந்து விலகலை ஏற்படுத்துவதைப் பொறுத்தது.

ஈ.எஸ்.ஆரைக் குறைக்க, நீங்கள் வீக்கத்தை அகற்றி ஒரு குறிப்பிட்ட நோயை குணப்படுத்த வேண்டும். சிகிச்சையின் அவசியத்தை ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும்.

எனவே, ஈ.எஸ்.ஆர் புரத பின்னங்களைப் பொறுத்தது மற்றும் இரத்தத்தின் புரத கலவையில் ஏற்படும் மாற்றத்தை பிரதிபலிக்கிறது, ஆகையால், அழற்சி செயல்முறை, நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் கூடிய அனைத்து நிலைகளிலும் அதிகரிப்பு எதிர்பார்க்கப்பட வேண்டும்.

எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம் (ஈ.எஸ்.ஆர்) என்பது பிளாஸ்மா புரத பின்னங்களின் விகிதத்தை பிரதிபலிக்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட ஆய்வக இரத்தக் குறியீடாகும்.

இந்த சோதனையின் முடிவுகளில் ஒரு மாற்றம், மேலே இருந்து அல்லது கீழே இருந்து மனித உடலில் ஒரு நோயியல் அல்லது அழற்சி செயல்முறையின் மறைமுக அறிகுறியாகும்.

குறிகாட்டியின் மற்றொரு பெயர் "எரித்ரோசைட் வண்டல் எதிர்வினை" அல்லது ROE. ஈர்ப்பு விசையின் செல்வாக்கின் கீழ், மடிக்கும் திறனை இழந்த இரத்தத்தில் நீரிழிவு எதிர்வினை ஏற்படுகிறது.

ஈ.எஸ்.ஆருக்கான இரத்த பரிசோதனையின் சாராம்சம் என்னவென்றால், எரித்ரோசைட்டுகள் இரத்த பிளாஸ்மாவில் மிகப் பெரிய கூறுகள். சோதனைக் குழாயை நீங்கள் சிறிது நேரம் செங்குத்தாக இரத்தத்துடன் அமைத்தால், அது பின்னங்களாகப் பிரிக்கப்படும் - கீழே ஒரு தடிமனான பழுப்பு சிவப்பு இரத்த அணு வண்டல், மற்றும் மேலே உள்ள இரத்த உறுப்புகளுடன் ஒரு ஒளிஊடுருவக்கூடிய இரத்த பிளாஸ்மா. இந்த பிரிப்பு ஈர்ப்பு செல்வாக்கின் கீழ் நிகழ்கிறது.

எரித்ரோசைட்டுகள் ஒரு தனித்தன்மையைக் கொண்டுள்ளன - சில நிபந்தனைகளின் கீழ், அவை ஒன்றாக "ஒட்டிக்கொள்கின்றன", உயிரணுக்களின் வளாகங்களை உருவாக்குகின்றன. தனிப்பட்ட எரித்ரோசைட்டுகளின் வெகுஜனத்தை விட அவற்றின் நிறை மிக அதிகமாக இருப்பதால், அவை சோதனைக் குழாயின் அடிப்பகுதியில் வேகமாக குடியேறுகின்றன. உடலில் ஒரு அழற்சி செயல்முறை ஏற்படுவதால், எரித்ரோசைட்டுகளை ஒன்றிணைக்கும் விகிதம் அதிகரிக்கிறது, அல்லது, மாறாக குறைகிறது. அதற்கேற்ப, ஈ.எஸ்.ஆர் அதிகரிக்கிறது அல்லது குறைகிறது.

இரத்த பரிசோதனையின் துல்லியம் பின்வரும் காரணிகளைப் பொறுத்தது:

பகுப்பாய்வுக்கான சரியான தயாரிப்பு;

ஆராய்ச்சி நடத்தும் ஆய்வக உதவியாளரின் தகுதிகள்;

பயன்படுத்தப்படும் உலைகளின் தரம்.

அனைத்து தேவைகளும் பூர்த்தி செய்யப்பட்டால், ஆராய்ச்சி முடிவின் புறநிலை குறித்து நீங்கள் உறுதியாக நம்பலாம்.

ஈ.எஸ்.ஆரை நிர்ணயிப்பதற்கான அறிகுறிகள் - அழற்சி செயல்முறையின் தோற்றம் மற்றும் தீவிரத்தின் மீதான கட்டுப்பாடு பல்வேறு நோய்கள்மற்றும் அவர்களின் தடுப்பு. சில புரதங்களின் அளவை தெளிவுபடுத்துவதற்கு ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையின் அவசியத்தை விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் குறிக்கின்றன. ஒற்றை ஈ.எஸ்.ஆர் பரிசோதனையின் அடிப்படையில், ஒரு குறிப்பிட்ட நோயறிதலைச் செய்வது சாத்தியமில்லை.

பகுப்பாய்வு 5 முதல் 10 நிமிடங்கள் ஆகும். ஈ.எஸ்.ஆர் தீர்மானத்திற்காக இரத்த தானம் செய்வதற்கு முன், நீங்கள் 4 மணி நேரம் சாப்பிடக்கூடாது. இது இரத்த தானம் செய்வதற்கான தயாரிப்பை நிறைவு செய்கிறது.

தந்துகி இரத்த மாதிரி வரிசை:

இடது கையின் மூன்றாவது அல்லது நான்காவது விரலை ஆல்கஹால் தடவவும்.

ஒரு சிறப்புக் கருவி மூலம் விரல் நுனியில் ஆழமற்ற கீறல் (2-3 மி.மீ) செய்யப்படுகிறது.

ஒரு மலட்டு துடைக்கும் மூலம் இரத்தத்தின் நீடித்த துளியை அகற்றவும்.

பயோ மெட்டீரியல் சேகரிக்கப்படுகிறது.

பஞ்சர் தளத்தை கிருமி நீக்கம் செய்யுங்கள்.

ஈத்தருடன் ஈரப்படுத்தப்பட்ட ஒரு பருத்தி துணியால் விரலின் திண்டுக்கு தடவப்படுகிறது, மேலும் விரைவில் இரத்தப்போக்கு நிறுத்த பனைக்கு விரலை அழுத்துமாறு கேட்கப்படுகிறது.

சிரை இரத்த மாதிரியின் வரிசை:

நோயாளியின் முன்கை ஒரு ரப்பர் பேண்டால் கட்டப்பட்டுள்ளது.

பஞ்சர் தளம் ஆல்கஹால் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுகிறது, முழங்கையின் நரம்புக்குள் ஒரு ஊசி செருகப்படுகிறது.

சோதனைக் குழாயில் தேவையான அளவு இரத்தத்தை சேகரிக்கவும்.

நரம்பிலிருந்து ஊசியை அகற்றவும்.

பஞ்சர் தளம் பருத்தி கம்பளி மற்றும் ஆல்கஹால் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுகிறது.

இரத்தப்போக்கு நிற்கும் வரை கை முழங்கையில் வளைந்திருக்கும்.

பகுப்பாய்வுக்காக எடுக்கப்பட்ட இரத்தம் ஈ.எஸ்.ஆரை தீர்மானிக்க பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

ஆன்டிகோகுலண்டுடன் உயிர் மூலப்பொருளைக் கொண்ட சோதனைக் குழாய் ஒரு நேர்மையான நிலையில் வைக்கப்படுகிறது. சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, இரத்தம் பின்னங்களாகப் பிரிந்துவிடும் - சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் கீழே தோன்றும், வெளிப்படையான பிளாஸ்மா மேலே மஞ்சள் நிறத்துடன் இருக்கும்.

எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம் 1 மணி நேரத்தில் அவர்களால் மூடப்பட்ட தூரம்.

ஈ.எஸ்.ஆர் பிளாஸ்மா அடர்த்தி, அதன் பாகுத்தன்மை மற்றும் எரித்ரோசைட்டுகளின் ஆரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. கணக்கீடு சூத்திரம் மிகவும் சிக்கலானது.

பஞ்சென்கோவ் படி ESR ஐ தீர்மானிப்பதற்கான செயல்முறை:

ஒரு விரல் அல்லது நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்தம் ஒரு "தந்துகி" (ஒரு சிறப்பு கண்ணாடிக் குழாய்) இல் வைக்கப்படுகிறது.

பின்னர் அது ஒரு கண்ணாடி ஸ்லைடில் வைக்கப்பட்டு, பின்னர் "தந்துகி" க்கு திருப்பி அனுப்பப்படுகிறது.

குழாய் பஞ்சென்கோவின் முக்காலியில் வைக்கப்பட்டுள்ளது.

ஒரு மணி நேரம் கழித்து, முடிவு பதிவு செய்யப்படுகிறது - எரித்ரோசைட்டுகளைத் தொடர்ந்து பிளாஸ்மா நெடுவரிசையின் மதிப்பு (மிமீ / மணிநேரம்).

ஈ.எஸ்.ஆர் பற்றிய அத்தகைய ஆய்வின் முறை ரஷ்யாவிலும் சோவியத்திற்கு பிந்தைய விண்வெளி நாடுகளிலும் பின்பற்றப்படுகிறது.

ESR பகுப்பாய்வு முறைகள்

ஈ.எஸ்.ஆருக்கு இரத்தத்தை ஆய்வக பரிசோதனைக்கு இரண்டு முறைகள் உள்ளன. அவை ஒரு பொதுவான அம்சத்தைக் கொண்டுள்ளன - ஆய்வுக்கு முன், இரத்தம் உறைதல் ஏற்படாதவாறு ஒரு ஆன்டிகோகுலண்ட்டுடன் இரத்தம் கலக்கப்படுகிறது. முறைகள் ஆய்வு செய்யப்பட்ட பயோ மெட்டீரியல் வகை மற்றும் பெறப்பட்ட முடிவுகளின் துல்லியம் ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன.

இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி ஆராய்ச்சிக்கு, நோயாளியின் விரலில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட தந்துகி இரத்தம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஈ.எஸ்.ஆர் ஒரு பஞ்சென்கோவ் தந்துகியைப் பயன்படுத்தி பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது, இது ஒரு மெல்லிய கண்ணாடிக் குழாய் ஆகும், இதில் 100 பிரிவுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

1: 4 விகிதத்தில் ஒரு சிறப்பு கண்ணாடி மீது இரத்தம் ஒரு ஆன்டிகோகுலண்டுடன் கலக்கப்படுகிறது. அதன் பிறகு, பயோ மெட்டீரியல் இனி உறைவதில்லை, அது ஒரு தந்துகி வைக்கப்படுகிறது. ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, எரித்ரோசைட்டுகளிலிருந்து பிரிக்கப்பட்ட இரத்த பிளாஸ்மாவின் நெடுவரிசையின் உயரம் அளவிடப்படுகிறது. அளவீட்டு அலகு ஒரு மணி நேரத்திற்கு மில்லிமீட்டர் (மிமீ / மணி).

வெஸ்டர்கிரென் முறை

இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி ஒரு ஆய்வு ESR ஐ அளவிடுவதற்கான சர்வதேச தரமாகும். இதைச் செயல்படுத்த, மில்லிமீட்டரில் பட்டம் பெற்ற 200 பிரிவுகளின் மிகவும் துல்லியமான அளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு சோதனைக் குழாயில் சிரை இரத்தம் ஒரு ஆன்டிகோகுலண்டுடன் கலக்கப்படுகிறது, ஈ.எஸ்.ஆர் ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அளவிடப்படுகிறது. அலகுகள் ஒரே மாதிரியானவை - மிமீ / மணிநேரம்.

பாடங்களின் பாலினம் மற்றும் வயது ESR குறிகாட்டிகளை பாதிக்கிறது, இது விதிமுறையாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

ஆரோக்கியமான புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் - மணிநேரத்திற்கு 1-2 மி.மீ. நிலையான குறிகாட்டிகளிலிருந்து விலகல்களுக்கான காரணங்கள் - அமிலத்தன்மை, ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா, உயர் ஹீமாடோக்ரிட்;

குழந்தைகளில் 1-6 மாதங்கள் - 12-17 மிமீ / மணி;

பாலர் வயது குழந்தைகளில் - 1-8 மிமீ / மணிநேரம் (வயது வந்த ஆண்களுக்கு சமம்);

ஆண்களுக்கு - 1-10 மிமீ / மணிநேரத்திற்கு மேல் இல்லை;

பெண்களில் - 2-15 மிமீ / மணிநேரம், இந்த மதிப்புகள் ஆண்ட்ரோஜனின் அளவைப் பொறுத்து வேறுபடுகின்றன, கர்ப்பத்தின் 4 மாதங்களிலிருந்து, சோயாபீன் வளர்கிறது, 55 மிமீ / மணிநேரத்தை அடைகிறது, பிரசவத்திற்குப் பிறகு, அது 3 வாரங்களில் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். சோய் அதிகரிப்பதற்கான காரணம் கர்ப்பிணிப் பெண்கள், குளோபுலின்ஸில் பிளாஸ்மா அளவு அதிகரித்த அளவு.

குறிகாட்டிகளின் அதிகரிப்பு எப்போதும் நோயியலைக் குறிக்காது, இதற்கான காரணம் பின்வருமாறு:

கருத்தடை பயன்பாடு, அதிக மூலக்கூறு எடை டெக்ஸ்ட்ரான்ஸ்;

உண்ணாவிரதம், உணவுகளின் பயன்பாடு, திரவமின்மை, திசு புரதங்களின் முறிவுக்கு வழிவகுக்கிறது. சமீபத்திய உணவு இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, எனவே ESR ஐ தீர்மானிக்க வெற்று வயிற்றில் இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது.

உடற்பயிற்சியால் தூண்டப்படும் வளர்சிதை மாற்ற அதிகரிப்பு.

வயது மற்றும் பாலினத்தைப் பொறுத்து ஈ.எஸ்.ஆரில் மாற்றம்

குளோபுலின்ஸ் மற்றும் ஃபைப்ரினோஜென் அளவு அதிகரிப்பதன் காரணமாக ஈ.எஸ்.ஆரின் முடுக்கம் ஏற்படுகிறது. புரத உள்ளடக்கத்தில் இத்தகைய மாற்றம் நெக்ரோசிஸ், வீரியம் மிக்க திசு மாற்றம், வீக்கம் மற்றும் அழிவைக் குறிக்கிறது. இணைப்பு திசு, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கோளாறுகள். 40 மி.மீ / மணிநேரத்திற்கு மேல் ஈ.எஸ்.ஆரின் நீடித்த அதிகரிப்பு நோயியலின் காரணத்தைத் தீர்மானிக்க பிற ஹீமாட்டாலஜிக்கல் ஆய்வுகள் தேவை.

வயதுக்கு ஏற்ப பெண்களில் ஈ.எஸ்.ஆர் விகிதங்களின் அட்டவணை

95% ஆரோக்கியமான மக்களில் காணப்படும் குறிகாட்டிகள் மருத்துவத்தில் வழக்கமாக கருதப்படுகின்றன. ஈ.எஸ்.ஆருக்கான இரத்த பரிசோதனை ஒரு குறிப்பிட்ட அல்லாத ஆய்வு என்பதால், அதன் குறிகாட்டிகள் பிற சோதனைகளுடன் இணைந்து கண்டறியும் முறைகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ரஷ்ய மருத்துவத்தின் தரத்தின்படி, பெண்களுக்கான விதிமுறைகளின் எல்லை 2-15 மிமீ / மணிநேரம், வெளிநாட்டில் - 0-20 மிமீ / மணி.

ஒரு பெண்ணின் விதிமுறைகளின் மதிப்புகள் அவரது உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்களைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

பெண்களில் ஈ.எஸ்.ஆருக்கான இரத்த பரிசோதனைக்கான அறிகுறிகள்:

பசியின்மை,

கழுத்தில் வலி, தோள்கள், தலைவலி,

இடுப்பு பகுதியில் வலி,

நியாயமற்ற எடை இழப்பு.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஈ.எஸ்.ஆர் வீதம், முழுமையைப் பொறுத்து

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஈ.எஸ்.ஆர் நேரடியாக ஹீமோகுளோபின் அளவைப் பொறுத்தது.

குழந்தைகளில் இரத்தத்தில் ஈ.எஸ்.ஆர் வீதம்

இயல்பானதை விட ESR - இதன் பொருள் என்ன?

எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதத்தை துரிதப்படுத்தும் முக்கிய காரணங்கள் இரத்தத்தின் கலவை மற்றும் அதன் இயற்பியல் வேதியியல் அளவுருக்கள். எரித்ரோசைட் வண்டல் செயல்படுத்த, பிளாஸ்மா புரதங்கள் அக்ளோமெரின் ஆகும்.

ஈ.எஸ்.ஆர் அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்:

அழற்சி செயல்முறைகளைத் தூண்டும் தொற்று நோய்கள் - சிபிலிஸ், காசநோய், வாத நோய், இரத்த விஷம். ஈ.எஸ்.ஆரின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், அழற்சி செயல்முறையின் நிலை குறித்து ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது, மேலும் சிகிச்சையின் செயல்திறன் கண்காணிக்கப்படுகிறது. பாக்டீரியா தொற்றுநோய்களில், வைரஸால் ஏற்படும் நோய்களை விட ESR மதிப்புகள் அதிகம்.

நாளமில்லா நோய்கள் - தைரோடாக்சிகோசிஸ் ,.

முடக்கு வாதம்.

கல்லீரல், குடல், கணையம், சிறுநீரகங்களின் நோயியல்.

ஈயம், ஆர்சனிக் உடன் போதை.

வீரியம் மிக்க புண்கள்.

ஹீமாட்டாலஜிகல் நோயியல் - இரத்த சோகை, மைலோமா, லிம்போக்ரானுலோமாடோசிஸ்.

காயங்கள், எலும்பு முறிவுகள், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நிலைமைகள்.

அதிக கொழுப்புச்ச்த்து.

பக்க விளைவுகள்மருந்துகள் (மார்பின், டெக்ஸ்ட்ரான், மெத்தில்டோர்ஃப், வைட்டமின் பி).

நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்து ஈ.எஸ்.ஆர் மாற்றங்களின் இயக்கவியல் மாறுபடும்:

IN ஆரம்ப கட்டத்தில்காசநோய், ஈ.எஸ்.ஆரின் அளவு விதிமுறையிலிருந்து விலகாது, ஆனால் நோயின் வளர்ச்சியுடனும் சிக்கல்களுடனும் அதிகரிக்கிறது.

போதுமான ஃபைப்ரினோஜென் அளவு;

எதிர்வினை எரித்ரோசைட்டோசிஸ்;

நாள்பட்ட சுற்றோட்ட தோல்வி;

ஆண்களில், விதிமுறைக்கு கீழே உள்ள ஈ.எஸ்.ஆர் கவனிக்க கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. கூடுதலாக, இந்த காட்டி இல்லை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததுகண்டறியும். ஈ.எஸ்.ஆர் குறைவதற்கான அறிகுறிகள் ஹைபர்தர்மியா, காய்ச்சல். அவை ஒரு தொற்று நோய் அல்லது அழற்சி செயல்முறையின் முன்னோடிகளாக இருக்கலாம் அல்லது ஹீமாட்டாலஜிகல் குணாதிசயங்களில் மாற்றத்தின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்.

ஆய்வக ஈ.எஸ்.ஆர் சோதனையின் குறிகாட்டிகளை இயல்பாக்க, இதுபோன்ற மாற்றங்களுக்கான காரணத்தை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். பெரும்பாலும், நீங்கள் ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்த சிகிச்சையின் படிப்பு, கூடுதல் ஆய்வகம் மற்றும் கருவி ஆய்வுகள் செய்ய வேண்டியிருக்கும். நோயின் துல்லியமாக கண்டறியப்பட்ட மற்றும் உகந்த சிகிச்சை ESR குறிகாட்டிகளை இயல்பாக்க உதவும். இதற்கு பெரியவர்களுக்கு 2-4 வாரங்கள் தேவைப்படும், குழந்தைகள் - ஒன்றரை மாதங்கள் வரை.

இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையுடன், இரும்பு மற்றும் புரதம் கொண்ட போதுமான அளவு உணவுகளை உட்கொள்ளும்போது ஈ.எஸ்.ஆர் எதிர்வினை இயல்பு நிலைக்கு திரும்பும். நெறிமுறையிலிருந்து விலகுவதற்கான காரணம் உணவு, உண்ணாவிரதம் அல்லது கர்ப்பம், தாய்ப்பால், மாதவிடாய் போன்ற உடலியல் நிலைமைகளுக்கான ஆர்வம் என்றால், ஆரோக்கியம் இயல்பாக்கப்பட்ட பிறகு ஈ.எஸ்.ஆர் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

ஈ.எஸ்.ஆரின் அதிகரித்த மட்டத்துடன், இயற்கையான உடலியல் காரணங்களை முதலில் விலக்க வேண்டும்: பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் முதுமை, மாதவிடாய், கர்ப்பம், பெண்களுக்கு மகப்பேற்றுக்குப்பின்.

கவனம்! பூமியில் வசிப்பவர்களில் 5% பேர் ஒரு பிறவி அம்சத்தைக் கொண்டுள்ளனர் - அவற்றின் ROE குறிகாட்டிகள் எந்தவொரு காரணமும் மற்றும் நோயியல் செயல்முறைகளும் இல்லாமல் விதிமுறையிலிருந்து வேறுபடுகின்றன.

உடலியல் காரணங்கள் எதுவும் இல்லை என்றால், ஈ.எஸ்.ஆர் அதிகரிப்பதற்கு பின்வரும் காரணங்கள் உள்ளன:

• அழற்சி செயல்முறை,

  வீரியம் மிக்க கட்டிகள்,

  சிறுநீரக நோய்,

  கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள்

  மாரடைப்பு,

  தீக்காயங்கள், காயங்கள்,

  அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நிலை.

கூடுதலாக, ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பயன்படுத்துவதன் மூலம் சிகிச்சை எரித்ரோசைட் வண்டல் எதிர்வினை பாதிக்கும்.

எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம் குறைவதற்கான காரணங்கள்:

நீர்-உப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுதல்;

முற்போக்கான மயோடிஸ்ட்ரோபி;

கர்ப்பத்தின் 1 மற்றும் 2 வது மூன்று மாதங்கள்;

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை எடுத்துக்கொள்வது;

சைவ உணவு;

பட்டினி.

விதிமுறையிலிருந்து விலகியிருந்தால், அத்தகைய ஆரோக்கியத்திற்கான காரணத்தைக் கண்டறிய நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

தலையங்கம் கருத்து

ஈஎஸ்ஆர் காட்டி மட்டுமல்ல உடலியல் செயல்முறைகள்மனித உடலில், ஆனால் உளவியல் கூறுகளிலும். எதிர்மறை மற்றும் நேர்மறை உணர்ச்சிகள் இரண்டும் ஈ.எஸ்.ஆர் குறிகாட்டிகளை பாதிக்கின்றன. கடுமையான மன அழுத்தம், ஒரு நரம்பு முறிவு நிச்சயமாக எரித்ரோசைட் வண்டல் எதிர்வினை மாற்றும். எனவே, இரத்த தானம் செய்த நாளிலும், அதற்கு முந்தைய நாளிலும், உங்கள் மன-உணர்ச்சி நிலையை மீண்டும் இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டுவருவது நல்லது.

மருத்துவர் பற்றி: 2010 முதல் 2016 வரை எலெக்ட்ரோஸ்டல் நகரத்தின் மத்திய மருத்துவ-சுகாதார பிரிவு எண் 21 இன் சிகிச்சை மருத்துவமனையின் மருத்துவர். 2016 முதல் அவர் கண்டறியும் மைய எண் 3 இல் பணியாற்றி வருகிறார்.