நுரையீரல் காயங்கள் எக்ஸ்-ரே அறிகுறிகள். நுரையீரல் நோய்களின் கதிர்வீச்சு கண்டறிதல்

மிகவும் அடிக்கடி எக்ஸ்-ரே அறிகுறி பல நுரையீரல் நோய்கள் ஏற்படும் நுரையீரல் துறையில் கருமையடைதலை உள்ளது. இந்த அறிகுறி நுரையீரல் திசுக்களின் காற்றின் வடிகட்டியின் குறைவு அல்லது முழுமையான இடைநிறுத்தத்தின் விளைவாகும்: இது நிமோனியாவில் ஊடுருவல் ஆகும், Atelectase, atelectase போது குறைதல், ஒரு கட்டி, முதலியன குறைதல், முதலியன மங்கலானது கூட கிளஸ்டர் காரணமாக ப்லுரா சேர்க்கப்படும் போது மலிவான குழியில் திரவம். எக்ஸ்-ரே வடிவத்தின் அடிப்படையில் நுரையீரலில் நோயாளியின் செயல்பாட்டின் சாரம் தெளிவுபடுத்துவதற்காக, இந்த அறிகுறியை பகுப்பாய்வு செய்வதற்கான ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசை அவசியம். மங்கலாதல் நீளம் பொதுவான, அற்புதமான அனைத்து நுரையீரல் துறையில் (முக்கிய மூச்சுக்குழாயின், நுரையீரலின் aghenesia, முழு பாதி உட்தசை பெரும் தடித்தல் அடைப்பு மண் மீது சுவாசக் காற்றறைச் சுருக்கம் இருக்க முடியும் மூலம் மார்பு); நுரையீரல் புலம் (adelecasis அல்லது நிமோனியா பங்கு, மலச்சிக்கல் குழியில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அளவு திரவத்தை குவிப்பதன் மூலம் பரவலாக பரவலாக பரவலாக பரவலாக பரவலாக பரவியது; நுரையீரல் துணியின் பிரிவு அல்லது சிறிய பகுதிக்கு சேதத்தின் போது வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. சிறிய அளவிலான நிழல்கள் குவியல் என்று அழைக்கப்படுகின்றன; அவர்கள் நிமோனியா, காசநோய், புற்றுநோயால் காணப்படுகிறார்கள். ஒரு சிறிய மைய நிழல் போன்ற ஒரு விட்டம் கருதப்படுகிறது இது 0.3 செ.மீ. குவிய நிழலின் சராசரி அளவு 0.6 செ.மீ வரை பரிமாணங்களைக் கொண்டுள்ளது, மற்றும் பெரிய அளவிலான நிழல்கள் 1 - 1.5 செ.மீ. ஒரு விட்டம் அடையலாம்.

கருமையடைதலை மொழி மாற்றுவது ஒரு நேரடி கதிர்வரைபடம், அது விலாக்கள் (அவர்களுடைய வீட்டின் முன்பக்க பிரிவுகள்) அல்லது விலா இடைவெளியில் இடத்தை நிலை முடியும். சில சந்தர்ப்பங்களில், மங்கலாதல் நுரையீரல் துறையில் நிபந்தனையின் கருதப்படுகிறது இது பெல்ட்கள் மற்றும் மண்டலங்களை மொழிமாற்றம் இன்னும் வசதியாக உள்ளது (படம். 9). ஒவ்வொன்றிலும் (இடது மற்றும் வலது), நுரையீரல் புலம் மூன்று பெல்ட்கள் கொண்டிருக்கிறது, முன் முனைகளிலும் 2 மற்றும் 4 விலா எலும்புகளின் கீழ் முனைகளிலும் கடந்து செல்லும் கிடைமட்ட கோடுகளால் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. அதன்படி, மேல் (காரை எலும்புக்), நடுத்தர மற்றும் குறைந்த (nadiaphragmal) பெல்ட் ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது. கிளாவிக்கின் இருப்பிடத்தின் அளவுக்கு மேலாக இருக்கும் பகுதிகள் நுரையீரலின் டாப்ஸாக கருதப்படுகின்றன. மண்டலங்கள், ஒவ்வொரு நுரையீரல் துறையில் மூன்று, செங்குத்து வரிகளால் பிரிக்கப்படுகின்றன. நுரையீரலின் பகுதியின் நடுவில் இருந்து அவற்றில் ஒன்று மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது நுரையீரல் புலம் மீது திட்டமிடப்பட்டு, உதரவிதானம், மற்றும் மற்றொன்றை அடையும் - ஒரு வெளிப்புற தோல்விக்கான சுவர் (விளிம்புகள் ) மற்றும் டயபிராக் வரை தொடர்கிறது. அதன்படி, உள் (ரூட்), இடைநிலை மற்றும் வெளிப்புற (கார்டிகல்) மண்டலம் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், அந்த அல்லது பிற விலா எலும்புகள் அல்லது பெல்ட்கள் மற்றும் மண்டலங்களின் இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில் நோயியல் செயல்முறையின் பரவல் என்பது எப்போதும் மருத்துவமனையின் கோரிக்கைகளை எப்போதும் திருப்திப்படுத்தாது. எனவே, பங்குகள் மற்றும் பிரிவுகளில் பிளவுபடுகளை இடமாற்றம் செய்ய வேண்டியது அவசியம். இந்த வாய்ப்பை இரண்டு பரஸ்பர செங்குத்து (நேரடி மற்றும் பக்கவாட்டு) கணிப்புகளில் ஒரு குழந்தையைப் பற்றிய ஒரு ஆய்வு வழங்குகிறது.

படம். 9. மண்டலத்தில் நுரையீரல் துறைகள் முடிவு திட்டம்.
1 - உள்; 2 - சராசரி; 3 - வெளிப்புற; மற்றும் துறைகள்: ஒரு - மேல்; பி - சராசரி; பி - குறைந்த.

மங்கலான வடிவம் வேறுபட்டதாக இருக்கலாம் - வட்டமான, ஓவல், முக்கோண, நேரியல், முதலியன, சில சந்தர்ப்பங்களில் நிச்சயமற்றவை. நிழலின் வடிவத்தை தெளிவுபடுத்துவதற்கு, நோயாளியை நேரடியாக மட்டுமல்லாமல், அவசியமாக பக்கத் திட்டத்தில் அவசியமாகவும், சில சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு முழுமையான மல்டிபோசர் ஆய்வுக்கு அவசியம் தேவைப்படுகிறது. நிழலின் வடிவம் நோயியல் மாற்றங்களின் தன்மையைப் பொறுத்தது. இவ்வாறு, ஒரு உருண்டையான நிழல் வடிவில், வீரியம் மிக்க கட்டிகள் புற்றுநோய் பரவும் மூடப்படும் (bronchoms அல்லாத தொடர்பு) நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் இரத்தக் கட்டிகள், tuberculomas, தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் கட்டிகள் நுரையீரல்.

நிழலின் முக்கோண வடிவம், நுரையீரல் பிரிவின் மிகவும் பொதுவாக முத்திரையிடுவது அல்லது atelectase அல்லது நிமோனியாவில் பங்குகளை ஒத்துள்ளது. ஒரு ரிங்-வடிவ நிழல் பொதுவாக குழி (காற்று நீர்க்கட்டி, குழி) சுற்றியுள்ள சுவரின் காட்சி ஆகும். ஓவல் அல்லது சுழல்-வடிவ கருமையடைதலை தாள் interdole உட்தசை திரவத்தின் திரட்சியின் காரணமாக இருக்கலாம்.

மங்கலான எண்ணிக்கையின்படி, தனித்தன்மை வாய்ந்ததாக இருக்கலாம். மற்ற உருவியல் அம்சங்களுடன் இணைந்து நிழலின் அளவுகோல் பண்பு முக்கியம், சில நேரங்களில் தீர்க்கமான நோயறிதல் மதிப்பு. உதாரணமாக, சிறிய குவிய நிழல்கள் ஒரு பெரிய எண்ணிக்கையிலான நோயியல் நிலைமைகளின் கீழ் ஏற்படலாம். சிறிய அளவிலான நிழல்களின் முன்னுரிமை பரவல் மேல் துறைகள் நுரையீரல் புலங்கள், சிறுநீரகக் கொப்புளங்கள், சிறுநீரகக் கொப்புளங்கள் ஆகியவற்றின் சிறப்பம்சமாக உள்ளன. நுரையீரல் துறைகள் எந்த பகுதிகளில் அமைந்துள்ள பல்வேறு அளவிலான வட்டமான நிழல்கள் இருப்பதால் பொதுவாக ஹீமடோஜெனிய மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பொதுவாக உள்ளன.

நிழலின் தீவிரத்தன்மை மாறுபடும் டிகிரிகளில் வெளிப்படுத்தப்படலாம் - மென்மையான, இருண்ட கறுப்பு மேகங்கள் (tubercious infiltrate, சிறிய நிமோனிக் தந்திரங்கள்) மிகவும் தீவிர நிழல்கள் (ப்ரூப் நிமோனியா, Atelectisis, மலச்சிக்கல் குழியில் திரவ குவிப்பு) , இதயத்தின் படத்தின் அடர்த்தி, சில நேரங்களில் (சாதாரண foci, வெளிநாட்டு உடல்கள்) அதன் நிழலின் தீவிரத்தை அதிகரிக்கவும்.

பின்னணிக்கு எதிராக குறைந்த-அடர்த்தியான இருண்ட இருள் கொண்டு நுரையீரல் வடிவத்தின் காணக்கூடிய கூறுகள்; ஒரு சராசரி தீவிரம் கொண்டு, நுரையீரல் முறை காணப்படவில்லை, ஆனால் எலும்புக்கூட்டை நிழல் தெளிவாக சுத்தம் செய்யப்படலாம்; பெரிய தீவிரம் மங்கலான பின்னணிக்கு எதிராக, இடுப்பு வளைவின் நிழல்கள் காணப்படவில்லை.

அமைப்பு ஒரேவிதமான மற்றும் தனித்துவமான மங்கலான மங்கலான வேறுபடுகிறது. ஒரே மாதிரியான டிமிங் அமைப்பு Pleurisites, புதிய Atelectisis, கட்டிகள், கட்டிகள், மூடிய நீர்க்கட்டிகளின் சிறப்பம்சமாகும். கட்டமைப்பின் உள்ளுணர்வு என்பது டிமிங் பின்னணியில் (குடிகார நுரையீரல், காசநோய் ஊடுருவல்களில் சிதைத்தல்) மற்றும் இன்னும் அடர்த்தியான அமைப்புகளின் முன்னிலையில் இருப்பதால், மேலும் அடர்த்தியான அமைப்புகளின் முன்னிலையில் உள்ளது (காசநோய் போது எலும்பு உள்ளடக்கம்). ஒரு சிறிய அளவிலான ஒரு ஒற்றை இருட்டாக, நுரையீரலின் மாறாத பிரிவுகளின் நுரையீரலின் உறுப்புகளின் உறுப்புகள் பெயரிடப்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இதன் விளைவாக, நோயியல் நிழலின் குறைபாடுகளின் தவறான எண்ணம் உருவாக்கப்படலாம். Tomography அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் அதன் அமைப்பின் தன்மையை தெளிவுபடுத்த உதவுகிறது.

நிழல் வரையறைகளை தெளிவாகக் கூறலாம், கூர்மையாக கோடிட்டுக் காட்டலாம் (பங்கு விளிம்பில் ஊடுருவி, பங்கு, ஒளி அல்லது ஊடகத்தன்மை, அதிகரித்த நிணநீர் முனைகள்), அல்லது, மாறாக, தெளிவற்ற, தெளிவற்ற (நுரையீரல் கவனம் , புதிய tubercual infiltrate). வரையறைகளை தன்மையை நுரையீரல் துணி அல்லது ப்ளூரல் உட்குழிவில் நோய்க்குரிய மாற்றங்கள் மதிப்பதன் பட்டம் தீர்மானிக்கிறது. நோய்க்குறியியல் கவனம் வெளிப்பாடுகளின் அம்சங்கள் ஒரு நிழல் அல்லது மங்கலான போன்ற எக்ஸ்-ரே கருத்தாக்கங்களை வேறுபடுத்தி அனுமதிக்கின்றன; நிழல் நுரையீரலில் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட கவனம், மற்றும் தெளிவற்ற, மங்கலான, வெளிப்புறங்களில் இருட்டடிப்பு பண்பு ஆகும்.

ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் உள்ள நுரையீரல் துறையில் வெளிப்படைத்தன்மை அல்லது அறிவொளியை அதிகரிப்பது பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகள் காரணமாக இருக்கலாம்; இந்த அறிகுறி ஒரு பொதுவான அல்லது சுருக்க எம்பிஸிமா, pneumothorax அல்லது ஒளி உள்ள cavities (மூட்டு, நீர்க்கட்டி, குழி) உள்ள cavities ஏற்படுகிறது. பொதுவாக நுரையீரல் புலத்தின் வரையறுக்கப்பட்ட அறிவொளி மங்கலானது.

படம். 10. மூச்சுக்குழாய் காப்புரிமையை மீறுவதற்கான பல்வேறு காரணங்கள்.
ஒரு - ஒரு வெளிநாட்டு உடல்; பி - சளி சவ்வுகளின் வீக்கம்; இல் - அதிகரித்த நிணநீர் முனைகளால் சுருக்கவும்; கிராம் ஒரு கட்டி அல்லது கிரானுலேஷன் ஆகும்.

நோயாளிகள் ஒரு மாறும் உற்றுநோக்கும்போது கதிரியக்க அறிகுறிகள் பல்வேறு ஒரு உதாரணம் மூச்சுக்குழாய் திறக்கப்பட்டு மீறும் ஏற்பட்டால் நுரையீரலிற்குரிய திசு ஏற்படும் மாற்றம் ஆகும். மூச்சுத்திணறல் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும் காரணங்கள் வேறுபட்டவை - இவை வெளிநாட்டு உடல்கள், நிணநீர் முனைகள், நுரையீரல் கட்டிகள் (படம் 10) மூலம் மூச்சுத்திணறல் புரிந்துகொள்ளுதல். நுரையீரல் துணி உள்ள தொடர்புடைய மாற்றங்கள் மூச்சுக்குழாய் குறைக்க அளவு சார்ந்து.

படம். 11. மூச்சுக்குழாய் (ஜாக்சன்) உடைப்படுத்தும் வரைபடம்.
ஒரு - பகுதி அடைப்பு; பி - வால்வு அடைப்பு 1 - உள்ளிழுக்க; 2 - வெளிப்பாடு; பி - முழு அடைப்பு.

மூச்சுக்குழாய் காப்புரிமையை மூன்று வகையான மீறல்கள் உள்ளன, அவை பிரஞ்சு, வால்வு அல்லது முழுமையான தடுப்பூசிகளால் காணப்படுகின்றன (படம் 11). அதே நேரத்தில், வகை மூலம் ஒளியின் ஒளியின் காற்றோட்டம் ஒரு மீறல் உள்ளது: ஹைபோவென்டேஷன், வீக்கம் மற்றும் Atelectisis. மூச்சுக்குழாயின் பகுதி அடைப்புடன், நுரையீரலின் அதனுடன் கூடிய காற்றின் அளவு குறைக்கப்படுகிறது, i.e., ஹைபோவெண்டேஷன் ஏற்படுகிறது. நுரையீரலின் ஒரு சிறிய இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு ஒரு சிறிய இடப்பெயர்வு, நுரையீரல் வடிவத்தின் ஒரு சிறிய இடப்பெயர்ச்சி, நுரையீரலின் ஒரு சிறிய இடப்பெயர்ச்சி, நுரையீரலின் ஒரு சிறிய இடப்பெயர்ச்சி ஆகியவற்றின் வெளிப்படைத்தன்மையின் வெளிப்படைத்தன்மையைக் குறைத்து குறைவு. மூச்சுக்குழாய் (வால்வு) அடைப்புக்குறிகள் காற்று சுதந்திரமாக நுரையீரல் திசுக்களுக்குள் ஊடுருவிச் செல்கிறது, ஆனால் குறுகிய மூச்சுக்குழாய் வழியாக உறிஞ்சும் நிலையில், அது வெளியே வரவில்லை. இதன் விளைவாக, நுரையீரல் சதித்திட்டத்தின் ஒரு சேதமடைந்த (OPTATION EMPYYYYMA) என்பது தொகுதி அதிகரிப்பால், வெளிப்படைத்தன்மை அதிகரிக்கும், இது மிக முக்கியமானது, இது மிக முக்கியமானது, உள்ளிழுக்கும் மற்றும் வெளிப்பாட்டின் கட்டங்களில் வெளிப்படைத்தன்மையின் குறைபாடு இல்லாதது. மூச்சுக்குழாயின் லூமின் முழுமையான அடைப்புக்களுடன், நுரையீரல் துணி ஒரு காற்றழுத்தம் உள்ளது - Atelectisis. Atelectaz பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் அளவு கணிசமான குறைவு, தெளிவான மற்றும் குழிவான வரையறைகளை முன்னிலையில் அதை இருட்டில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைவு சேர்ந்து வருகிறது. Atelectase ஹைபோவெண்டேசன் விட கணிசமாக பெரியதாக உள்ளது, நிலப்பரப்பு கோளாறுகள் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது - ஒளி, இடைநிலை நிழல், டயபிராக், சில நேரங்களில் Intercostal இடைவெளிகளை ஒரு சுருக்கமாக உள்ளது. ஈக்விட்டி Atelectisis க்கு, ஒரு பொதுவான முறை சிதைவு என்ற விகிதத்தின் இருப்பிடத்தின் பொதுவானது (படம் 12).

படம். 12. ஈக்விட்டி adelectisis திட்டம்.
1 - சரியான ஒளி: ஒரு - மேல் பங்கு; பி - சராசரி பங்கு; இல் - குறைந்த பங்கு; 2 - இடது நுரையீரல்; ஒரு - மேல் பங்கு; பி - ஒரு நாக்கு பங்கு; பி - குறைந்த பங்கு.

ஒட்டுமொத்த அதிகரிப்பின் அறிகுறி மற்றும் நுரையீரல் துறையின் வெளிப்படைத்தன்மையை குறைத்து, மிகவும் கவனமாக மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும் மற்றும் பிற கதிரியக்க அறிகுறிகளுடன் மட்டுமே கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். இத்தகைய அறிகுறிகளின் மதிப்பீட்டிற்கு ஒரு அகநிலை அணுகுமுறையின் சாத்தியக்கூறுகளால் இது விளக்கப்பட்டுள்ளது, குறிப்பாக தொழில்நுட்ப ரீதியாக அபூரண கதிர்வீச்சுகளில். நுரையீரல் துறையின் வெளிப்படைத்தன்மையின் வெளிப்படைத்தன்மை அதிகரித்து வரும் போது, \u200b\u200bநுரையீரல் திசுக்களைத் தூண்டும் போது, \u200b\u200bஇது எம்பிஸிமாவின் குணாதிசயமாகும். நுரையீரல் துறையின் வெளிப்படைத்தன்மையில் ஒட்டுமொத்த குறைவு இதய செயலிழப்பு, நுரையீரல் எடிமாவில் உள்ள நெரிசலான நிகழ்வுகளின் விளைவாக இருக்கலாம். நுரையீரல் மாதிரியின் ஒட்டுமொத்த ஆதாயம் அதன் உறுப்புகளின் முன்னிலையில், தனித்துவமான கனரக நிழல்களின் விரிவாக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அவை சுற்றளவில் காணப்படுகின்றன. இந்த மாற்றங்கள் திறனற்ற இதய கோளாறுகள், இடைநிலை துணிகள் சம்பந்தப்பட்ட போது, நிணநீர் நாள அழற்சி மற்றும் பல்வேறு தோற்றம் lymphostasis குழந்தைகள் குழந்தைகளில் தேக்க நிகழ்வுகளின் விளைவாக எழும்.

பிரிவு 1. நுரையீரல் நோய்களின் எக்ஸ்-ரே கண்டறிதலுக்கான விரிவுரைகள்

அறிமுகம்

annotation.

Arkhangelsk வெளியீட்டாளர் SGMU, 2011.

பயிற்சி ரேடியோடு கண்டறிதல் மூலம்

கோபோஸோவா R.A., Zhuravleva l.m.

வெளியீட்டு கவுன்சிலின் முடிவு மூலம் அச்சிடப்பட்டது

Arkhangelsk 2011.

UDC.விமர்சகர்கள் - மருத்துவ அறிவியல் டாக்டர், காயம் திணைக்களம் தலைவர்

பிபி. Tologya SGMU R.P. மெதயீவ், மருத்துவமனை சிகிச்சை திணைக்களத்தின் தலைவர் SGMU பேராசிரியர் எஸ்.ஐ. மார்ட்டூவ்.

வடக்கு மாநில மருத்துவ பல்கலைக்கழகம்

பேராசிரியர் வால்கோவ் M.Yu இன் பொது ஆசிரியர் குழுவின் கீழ்.

ISBN ஆய்வு கையேடு எக்ஸ்-ரே முறைகள் ஒரு விரிவான பண்பு அளிக்கிறது.

மிகவும் பொதுவான நோயியல் மணிக்கு அறிகுறிகள் மற்றும் நோய் கண்டறியும் நடவடிக்கைகளின் சிக்கலான எக்ஸ்-ரே கண்டறியும் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மருத்துவ வல்லுநர்கள், பயிற்சியாளர்கள், மருத்துவ கட்டளைகள் மற்றும் கதிர்வீச்சில் உள்ள முதன்மை நிபுணத்துவத்தின் டாக்டர்கள் ஆகியோரின் வகுப்புகளுக்கு கையேடு திட்டமிடப்பட்டுள்ளது.

ஒவ்வொரு ஆண்டும் "கதிர்வீச்சு கண்டறிதல், கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவ புற்றுநோயியல்" ஆகியவற்றின் கதிர்வீச்சு நோய் கண்டறிதல் மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கு உட்பட்டுள்ளது. SGMU, பயிற்சியாளர்கள் மற்றும் மருத்துவ உத்தரவுகளின் அனைத்து ஆசிரியர்களும் எக்ஸ்-ரே என்ற அளவுக்கு வேலை செய்ய தயாராக உள்ளனர். கூடுதலாக, ஆர்க்காங்கெல்ஸ்க், ஆர்க்காங்கெல்ஸ்க் மற்றும் தொடர்புடைய பிராந்தியங்களின் சிறப்பு "எக்ஸ்-ரே" மருத்துவர்கள் "எக்ஸ்-ரே" டாக்டர்களில் முதன்மையானது.

துரதிருஷ்டவசமாக, ஒரு குறுகிய தயாரிப்பு கொண்ட மாணவர்களின் முன்முயற்சியில் பாடநூல் வரையப்பட்டது.

இந்த கையேடு கதிரியக்கத்தின் ஒரு பாடநூல் அல்ல. எதிர்கால கதிர்வீச்சாளர்கள் நடைமுறை வேலைகளில் சந்திப்பார்கள் என்று கண்டறிதல் மிகவும் அடிக்கடி மற்றும் கடினமான சிக்கல்களில் இது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட விரிவுரைகளை வழங்குகிறது. ஆய்வாளர்கள் கதிரியக்க வல்லுநர்கள் மற்றும் புற்றுநோய்கள் நோய்களால் சரியான மற்றும் சரியான நேரத்தில் நோயாளிகளுக்கு உதவுவார்கள், எனவே அவற்றின் போதுமான சிகிச்சையில்.

பிரிவு 1. நுரையீரலின் நோய்களின் X- ரே கண்டறிதலுக்கான விரிவுரைகள் ............

1.1. கூர்மையான நிமோனியாவின் X- ரே கண்டறிதல் .................................

1.2. நுரையீரல் .............................. இன் இரத்தக் கட்டிகள் எக்ஸ்-ரே கண்டறியும் ...

1.3. Pleuritic இன் x- ரே கண்டறிதல் ............................................

1.4. நுரையீரலின் நாள்பட்ட நோய்களின் X- ரே கண்டறிதல் (நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நுரையீரல் எம்பிஸிமா, மூச்சுக்குழாய் நோய்).

1.5. மத்திய நுரையீரல் புற்றுநோய்களின் X- ரே கண்டறிதல் ......................

1.6. நுரையீரலின் புற புற்றுநோய்களின் எக்ஸ்-ரே கண்டறிதல், தீங்கற்ற கட்டிகள். நுரையீரலில் உள்ள கோள வடிவங்களின் வித்தியாசமான நோயறிதல் ............................................ .........................

1.7. நுரையீரல் காசநோய் பற்றிய x-ray diagnostics ................................ ..

1.8. மீடியாஸ்டின் நோய்களின் எக்ஸ்-ரே கண்டறிதல் ............ ..

பிரிவு 2. இதயம் மற்றும் பெரிய கப்பல்களின் நோய்களின் எக்ஸ்-ரே கண்டறிதல்களில் விரிவுரைகள் ....................................................... .................................................... .................... ...

2.1. வாங்கிய இதய குறைபாடுகளின் X- ரே கண்டறிதல் ................

2.2. பிறகான இதய குறைபாடுகளின் X- ரே கண்டறிதல் ..................

பிரிவு 3. இரைப்பை குடல் நோய்களின் நோய்களின் X- ரே கண்டறிதலுக்கான விரிவுரைகள் ..................................... .................................................... ..

3.1. எக்ஸ்-ரே கண்டறிதல் உணவுக்குழாய் புற்றுநோய் .......................................

3.2. எக்ஸ்-ரே கண்டறிதலைப் புணர்புழை நோய் ...................................

3.3. இரைப்பை புற்றுநோய் எக்ஸ்-ரே கண்டறியும் .........................................

பிரிவு 4. சிறுநீரக நோய்க்கான X-ray diagnostics மீது விரிவுரைகள் ................

4.1. சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் கழகத்தின் எக்ஸ்-ரே ஆய்வின் முறைகள் ........................................ ..............................

4.2. சாதாரண எக்ஸ்-ராயனானியனிய சிறுநீரகம் .......................................

4.3. சிறுநீரக வளர்ச்சி முரண்பாடுகளின் எக்ஸ்-ரே கண்டறிதல் ........................

4.4. ஹைட்ரோனிராஸிஸ், கீறப்பட்டது நோய், நாள்பட்ட pyelonephritis, paranefritis, சிறுநீரக காசநோய், சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர் கழித்தல், சிறுநீரகங்கள், சிறுநீரக கட்டிகள் (காயங்கள்) ஆகியவற்றின் எக்ஸ்-ரே கண்டறிதல் சிறுநீர்ப்பை…………………………………………………………

பகுதி 5. எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் நோய்களின் எக்ஸ்-ரே கண்டறிதல் ...............

5.1. எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளில் அழற்சி நோய்கள் (hematogenous osteomyelitis, எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளில் காசநோய், சிபிலிஸ்) எக்ஸ்-ரே கண்டறியும் ........................... ...........................................

5.2. எலும்புகள் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தீங்கற்ற மற்றும் வீரியமான கட்டிகளின் X- ரே கண்டறிதல் ...................................... ...

பிரிவு 6. நுரையீரல் விரிவுரைகள் மற்றும் வகுப்புகள் திட்டங்கள் மற்றும் வரைபடங்கள் ............... ..

பிரிவு 7. அட்லஸ் எக்ஸ்-ரே ........................................... ..............................

பிரிவு 8. குறிப்புகளின் பட்டியல் ................................................ ..................

Monograph L.S. இல் RosenShtrauha 1977 ஆம் ஆண்டில் எக்ஸ்-ரே கதிர்வீச்சியல் மற்றும் கதிரியக்க வல்லுநர்கள் மற்றும் கதிரியக்க வல்லுநர்கள் ஆகியவற்றின் X-Ray கதிரியக்க வல்லுநர்கள் மற்றும் கதிர்வீச்சாளர்களான X-Ray கதிரியக்க வல்லுநர்கள் மீது பிரதிநிதித்துவப்படுத்தும் ஒரு வகைப்பாடு ஆகும்.

இந்த வகைப்பாட்டிற்காக, அனைத்து கூர்மையான நிமோனியாவும் 2 குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை.

முன்னதாக ஆரோக்கியமான நுரையீரலில் முதன்மை நுரையீரல் நுரையீரலில் எழும் மற்றும் நுரையீரல் துணி நுனியில் நோயாளிகளுக்கு காரணமாகும்.

நுரையீரல் அல்லது பிற உடல்களில் முன்னதாக இருந்த மாற்றங்களின் அடிப்படையில் இரண்டாம் நிலை நிமோனியா உருவாகிறது மற்றும் அவற்றின் நிகழ்விற்கான நிலைமைகளை உருவாக்கும் மாற்றங்களின் அடிப்படையில் உருவாகிறது.

ஏ முதன்மை நிமோனியா.

I. பாக்டீரியா.

1. நுரையீரல்.

ஒரு. காய்ச்சல் நிமோனியா;

b. அந்தரங்கப்பினூமோனியா.

2. ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் மற்றும் ஸ்டேஃபிலோகாக்கல் நிமோனியா.

3. ஃப்ரீட்லேண்டர் நிமோனியா.

4. Legionnaires நோய் (Legionellez).

II. வைரல்.

1. கடுமையான இடைநிலை நிமோனியா. நிமோனியாவை பாதிக்கும்.

2. நெடுஞ்சாலை நிமோனியா.

3. anenoviruses கொண்ட நிமோனியா.

III. மைசோபிளாஸ்மா நிமோனியா.

IV. நியூமேடிக் நிமோனியா.

வி. ஒவ்வாமை நிமோனியா.

Vi. Rickesciomic நமோனியா. அதிர்வெண் கு.

Viii. பூஞ்சை நிமோனியா.

பி இரண்டாம் நமோனியா.

ஒரு சிறிய வட்டத்தில் இரத்த ஓட்டம் மீறப்படுவதில் I. நிமோனியா.

1. தேங்கி நிற்கும்.

2. ineostatic.

3. infarction.

II. நுரையீரல் காப்புரிமையை மீறுவதில் நிமோனியா (புற்றுநோய், அடிபடோமா) மீறல்.

III. எதிர்பார்ப்பு நிமோனியா.

IV. பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் நோய்களுக்கான நிமோனியா.

1. தூய்மையான நோய்களுக்கான நிமோனியா.

2. தொற்று நோய்களில் நிமோனியா.

3. பிற முதன்மை செயல்முறைகளுடன் நிமோனியா.

வி. அதிர்ச்சிகரமான நிமோனியா.

Vi. பிந்தைய நிமோனியா.

மருத்துவ நடைமுறையில், பெரும்பாலும் ப்ரண்ட் மற்றும் குவிய நிமோனியா (மூர்க்கப்பினோமோனியா) உடன் சமாளிக்க வேண்டும். இருப்பினும், தற்போது, \u200b\u200bபெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நுரையீரலின் இந்த 2 வடிவங்களை பிரிக்க மிகவும் கடினம். கிளாசிக்கல் ப்ரூப் நியூமோனியா இப்போது அரிதாகவே காணப்படுகிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் சல்போனாமிடிகளின் பரவலான பயன்பாடு உடல் மற்றும் பாக்டீரியல் ஃப்ளோராவின் செயல்திறனை பாதித்தது, எனவே மருத்துவ மற்றும் கதிரியக்கவியல் படம் மாறியது. நிமோனியா பங்கு குறைந்துவிட்டது, ஸ்டாபிலோகோகஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ், இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ் மற்றும் paragrippa, mycoplasm, முதலியன பங்கு அதிகரித்துள்ளது. சில ஆசிரியர்கள் நோயாளிகளுக்கு நுரையீரல் நோயாளிகளுக்கு பாதிக்காலமான முகவர்களால் ஏற்படுகிறார்கள் என்று சில ஆசிரியர்கள் நம்புகிறார்கள். இது நிமோனியாவின் கிளாசிக்கல் மருத்துவ அறிகுறிகளின் முழுமையான தொகுப்பை சந்திக்க நேரிடும் (வெப்பநிலை, சுழல், பளபளப்பான, பளபளப்பான ESO). மேலும் இயல்பற்ற, மந்தமான ஸ்ட்ரீம் (Vlasov பி.வி., 1998) கொண்டு நிமோனியா உள்ளன.

காய்ச்சல் நிமோனியா (பங்கு, fibrinus, pleuropneumnium)

ஹிப்போகிரேட்ஸின் காலத்திலிருந்து அறியப்பட்டது. வழக்கமான வழக்குகளில், நோய் விரைவான, திடீர் துவக்கங்கள், கடுமையான ஓட்டம், விமர்சன ரீதியான தீர்மானம் மற்றும் நோயாளிகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட காட்சிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

தொற்று ஒரு aerogenic patt கொண்டு உடல் ஊடுருவி மற்றும் விரைவில் நுரையீரல் துணி மூலம் பரவுகிறது, பங்கு தாக்கியதால், சில நேரங்களில் எல்லாம் எளிதானது.

Pathoanomatically வளர்ச்சி 4 நிலைகளை ஒதுக்க:

அலை நிலை (Hyperemia). கேபிலரிகள் விரிவுபடுத்தப்பட்டு, இரத்தம், சீரான திரவத்துடன், சிறிய அளவிலான எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் லுகோசைட்டுகள் அல்வோலிஸில் குவிப்பதற்கு தொடங்குகின்றன.

2 - 3 நாட்களுக்கு நோய் செல்கிறது சிவப்பு அடுப்பின் நிலை. இந்த கட்டத்தில், alveoli சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் குறிப்பிடத்தக்க அடக்கத்தை Fibrin நிரப்பினார். பாதிக்கப்பட்ட பங்கு தொகுதி, அடர்த்தியான, காற்றில் அதிகரிக்கப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட பங்கை சுற்றியுள்ள புளூராவில், ஃபைப்ரினஸ் மேலடுக்குகள் உள்ளன. இந்த நிலை 2 - 3 நாட்கள் நீடிக்கும் மற்றும் செல்கிறது சாம்பல் கட்டாயத்தின் ஒரு படி. பங்கு இன்னும் அடர்த்தியானது. Alveoli உள்ள - fibrin லுகோசைட்டுகள் சேர்க்கை கொண்டு.

7 - 9th இல், இந்த நெருக்கடி நோய் வளர்ச்சியில் ஏற்படுகிறது மற்றும் தொடங்குகிறது அனுமதி நிலை. புரோட்டோல்டிக் நொதிகள் Fibrin ஐ நீக்குகின்றன, லிகோசைட்டுகள் சிதைந்தன. திரவமாக்கப்பட்ட exudate எதிர்பார்த்தது மற்றும் நிணநீர் பாதைகள் மூலம் உறிஞ்சப்படுகிறது.

எக்ஸ் ரே படம் ஈக்விட்டி நிமோனியா சிறப்பம்சமாக உள்ளது மற்றும் நோயாளியின் மாற்றங்களுக்கு ஒத்துள்ளது.

அலை கட்டத்தில் - Hyperemia காரணமாக பாதிக்கப்பட்ட விகிதத்தில் நுரையீரலை முறை வலுப்படுத்துதல். நுரையீரலின் வெளிப்படைத்தன்மை சாதாரணமாக அல்லது சற்று சமமாக குறைக்கப்படுகிறது. காயத்தின் பக்கத்தில் நுரையீரலின் வேர் ஓரளவு விரிவுபடுத்துகிறது, கட்டமைப்பு குறைவாக வேறுபட்டது. குறைந்த பங்கு சேதத்தின் கீழ், தொடர்புடைய டயபிராக் டோம் இயக்கம் குறைகிறது.

சிவப்பு கட்டாயத்தின் கட்டத்தில் - பரவலான ஓரினச்சேர்க்கை மங்கலானது, பரவலாக பாதிக்கப்பட்ட பங்கிற்கு ஒத்திருக்கிறது. சமுத்திரத்தை நிமோனியாவுடன் மங்கலான நிமோனியாவிலிருந்து வேறுபடுகின்றது, பில்லோனியாவில் பங்குகளின் தொகுதிகளில் குறைந்து வருவதில்லை என்ற உண்மையால் வேறுபடுகிறது. இந்த பங்கு சாதாரண அளவுகள் அல்லது சற்று அதிகமாக உள்ளது. விளிம்பின் திசையில், நிழலின் தீவிரம் அதிகரிக்கிறது, சீருடை அதிகரிக்கிறது. நடுத்தர திணைக்களங்களில் டிமிங் பின்னணிக்கு எதிராக, பெரிய மற்றும் நடுத்தர காலிபர் மூச்சுக்குழாய்களின் ஒளி கீற்றுகள் தெரியும், இது லுமேன் காய்ச்சல் நிமோனியா பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அது இலவசமாக உள்ளது (Fleister இன் அறிகுறி, VLASOV மூலம் காற்றுச் சுத்திகரிப்பு அறிகுறி).

காயத்தின் பக்கத்தில் நுரையீரலின் வேர் விரிவுபடுத்தப்பட்டு, கட்டாயப்படுத்தப்படுவதில்லை. அருகில் உள்ள pleura கச்சிதமாக உள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில், புளூரல் குழி, LaTeroposition இல் சிறப்பாக கண்டறியப்பட்டிருக்கும் செயல்திறன் குறிக்கிறது.

இடைநிலை நிழல் (Mediastinum) tramppper நிமோனியா காலத்தில் மாற்றப்படவில்லை. சிவப்பு மற்றும் சாம்பல் கட்டாயத்தின் நிலைகளுக்கிடையே எக்ஸ்-ரே வேறுபாடுகள் இல்லை. தீர்மானம் கட்டத்தில் - படிப்படியாக, நிழலின் தீவிரம் மாறாக விரைவாக குறைக்கிறது, அதன் துண்டு துண்டாக ஏற்படுகிறது மற்றும் அளவு குறைவு. அழற்சி ஊடுருவல் விளிம்பிற்கு ரூட் நோக்கி உறிஞ்சப்படுகிறது. நுரையீரலின் வேர் நீட்டிக்கப்பட்ட மற்றும் நீண்ட காலமாக நீடிக்கும். நுரையீரல் முறை மற்றொரு 2 - 3 வாரங்களுக்கு பின்னர் மருத்துவ மீட்பு பிறகு வலுப்படுத்தியது. Plevra, ஒரு முடிவற்ற பங்கு, இன்னும் நீண்ட மூடியுள்ளது. ப்லுராவின் பிரதிபலிப்பு புளூரல் அடுக்குகளாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. 15% வழக்குகளில், புளூரா குழுக்களில் வெளியேற்றவும். திரவ லாட்டோகிராம்களில் நன்கு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இன்னும் சிறப்பாக, ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் (திரவ 10 மில்லி திரவ வெளிப்படுத்த முடியும்) கண்டறியப்பட்டது.

சில நேரங்களில் இருதரப்பு நிமோனியாவுடன் நுரையீரல்களில் மாற்றங்கள், பெரும்பாலும் அவை ஒத்திவைக்கவில்லை.

ப்ரூப்ரல் நமோனியாவின் முழுமையான தீர்மானம் 3 - 4 வாரங்களுக்குள் நிகழ்கிறது. ஆனால் சில நேரங்களில் எக்ஸ்-ரே 2 மாதங்கள் periqacular மற்றும் peribrocial ஊடுருவல் மற்றும் நுரையீரல் துணி கட்டமைப்பை தாமதமாக மறுசீரமைப்பு அனுசரிக்கப்படுகிறது.

பாரிய நிமோனியா பல்வேறு துணிச்சலான நிமோனியா பல்வேறு ஆகும். இந்த நிமோனியாவுடன், வழக்கமான நிமோனியாவிற்கு மாறாக, ஈக்விட்டி மற்றும் பிரம்மாண்டமான மூச்சுக்குழாய் மேல்புறத்தில் fibrin கார்க். எனவே, மூச்சுத்திணறல் வெளிச்சத்தின் ஒளி கீற்றுகள் கடைப்பிடிப்பதில் காணப்படவில்லை, நிழல் முழுவதும் ஒரே மாதிரியானது.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அலாரம் நிமோனியா சமமான வகை மூலம் வரவில்லை, ஆனால் பிரித்தெடுக்கும் தோல்வியுடன் தொடங்குகிறது. சிகிச்சை ஆரம்பத்தில் ஆரம்பத்தில் இருந்தால், லோப் தோல்வியை அடையக்கூடாது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நிமோனியா வளர்ச்சியின் அனைத்து நிலைகளும் 1 - 2 பிரிவுகளில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன - பிரிவு மற்றும் கொந்தளிப்பான நிமோனியா.

வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், பிரெஷெரியின் நிமோனியா ஒரு பங்கு அவசியம் இல்லை. ஆரம்பகால சிகிச்சையின் போது (நோய் 1st நாளில் இருந்து), செயல்முறை சில நேரங்களில் இடைவெளியின் பகுதியிலுள்ள வரம்புகளுக்குள் உருவாகிறது, பொதுவாக இண்ட்டிடெலிக் இடைவெளிக்கு அருகில் உள்ள பங்குகளின் பகுதிகளில். இவை perisisisurites ஆகும். அழற்சி செயல்முறை ஆழமாக உள்ளது, ஏனெனில் அவை குறைவான உடல் தரவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. முன்பு, அவர்கள் மத்திய நிமோனியா என்று அழைக்கப்பட்டனர். "மத்திய நியூநumonia" ஆய்வில், X- ரே முறை தீர்க்கமான (குறிப்பாக பக்க படங்கள்).

உடல்பூற்றியல் நிமோனியாவின் வேறுபட்ட நோயறிதல், adelectisis, ஒரு நுரையீரல் infarction, tubercious நிமோனியா கொண்டு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ப்ரௌஃபெரிய நுரையீரலின் விளைவுகள் பொதுவாக சாதகமானவை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நிமோனியா முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது, நுரையீரலின் கட்டமைப்பு மீண்டும் மீண்டும் வருகிறது.

எதிர்மறையான விளைவுகள்:

· அசுத்தமான நிமோனியா வளர்ச்சியுடன் ஊடுருவி, சில நேரங்களில் தூக்கமின்மை மற்றும் pleumothorax உருவாக்கம் ஒரு முன்னேற்றம்;

· மூச்சுத்திணறல், சிரோசிஸ், சில நேரங்களில் மூளையதிர்ச்சி ஆகியவற்றின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சியுடன் ஒரு நாள்பட்ட வடிவத்திற்கு மாற்றுதல். ஒரு நாள்பட்ட வடிவம் மாற்றம் ஒரு உதாரணம் ஒரு நடுத்தர இரத்த சிண்ட்ரோம் ஆகும்.

கார்னிஃபிகேஷன் பற்றி ஒரு சில வார்த்தைகள். சில சந்தர்ப்பங்களில், சாம்பல் கட்டாயத்தின் காலப்பகுதியில், லுகோசைட் எதிர்வினை மோசமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, எனவே வெளியேற்றப்பட்ட அல்வாலின் மறுபிறப்பு தாமதமானது. ஒரு இணைப்பு திசு (கார்னிஃபிகேஷன்) அதை பதிலாக, inpinous exudate ஒரு அமைப்பு உள்ளது. எக்ஸ்-ரே பாதிக்கப்பட்ட பங்குகளை சுருக்கமாகக் காணப்படுகிறது. கடின படங்களில், பல்வகைப்பட்ட மங்கலானது நிர்ணயிக்கப்படுகிறது, இது உருவகத்தின் அடிப்படையில், சீரற்ற ஃபைப்ரோஸின் பிரிவுகளாகும், இது அறிவொளி பிரிவுகளின் (டிஸ்டிரோபிக் நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி) ஆகியவற்றால் மாறும்.

ப்ரெபெரியின் நிமோனியாவின் சிக்கல்கள்: Pleurisy, குறைவான பெரும்பாலும் pericarditis மற்றும் mediastinites.

Bronchopneumonia (Dolk, Catarry, குவிய நிமோனியா)

பெரும்பாலும் சந்திப்பேன். Etheourical காரணிகள் வேறுபட்டவை. உடல்பூற்றின் நிமோனியாவைப் போலவே, நிமோனியாவின் ஒரு உன்னதமான வடிவம் மற்றும் பழங்காலத்திலிருந்து அறியப்படுகிறது.

மிருகத்தனமான நிமோனியாவைப் போலல்லாமல், மூச்சுக்குழாய்மோனியாமோனியா ப்ரொனோப் சுவர் மூலம் பிரதானமாக பாதிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் இரண்டாவது முறையாக மட்டுமே ஒரு நுரையீரல் பருமன்மாமா ஆகும். இருமல் போது பாதிக்கப்பட்ட ஈரமான splashes, அதனால் பல்வேறு மூச்சுக்குழாய் மர துறைகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, அங்கு வீக்கம் நுரையீரல் திசு (indobronchitit - pupronchitit - pupronchitit - pupronchitis) செல்கிறது எங்கே. காற்று நகரும் போது காற்று நகரும் போது ஒரு பெரிய வேகத்துடன், பல அழற்சி foci பல்வேறு நுரையீரல்களில் விரைவாக எழுப்பப்படுகிறது.

ஒரு குறுகிய காலத்தில் டிரக் நுரையீரல் அழற்சி ஊடுருவலுடன் இணைந்து ஒரு சுருக்கமான, பிரிவு அல்லது பங்கை, மற்றும் bronthopneumonia இல் ஆக்கிரமிப்பு, அழற்சி கவனம் செலுத்துகிறது, அழற்சியற்ற கவனம் துண்டுகள் (வெட்டப்படுகின்றன நிமோனியா).

Bronthopneumonia மற்றொரு அம்சம் வெவ்வேறு நேரங்களில் பல கவனம் வெளிப்பாடு கொண்டுள்ளது, எனவே அவர்கள் உள்ள உருவவியல் நிலைகளில் மாற்றம் அதே நேரத்தில் அல்ல; சில foci இல் அலை ஒரு நிலை இருக்கலாம், மற்றவர்கள் - கட்டாய, மூன்றாவது அனுமதிகள்.

Bronchopneumonia இல் Exudate பெரும்பாலும் சீட்டாக உள்ளது, எந்த fibrin அல்லது மிக சிறிய இல்லை.

வெட்டப்பட்ட foci உடன் சேர்ந்து, சிறிய foci இருக்க முடியும் மற்றும் பெரிய - வடிகால்.

Bronchopneumonia இன் மருத்துவ படம் மிகவும் சிறப்பம்சமாக இல்லை. இந்த நோய் படிப்படியாக தொடங்குகிறது, பெரும்பாலும் மேல் ஒரு கத்தார் என சுவாசக்குழாய் அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி. பின்னர் பலவீனம், தலைவலி, வெப்பநிலை 37 - 40 ° C வரை, ஆனால் 40 ° C அரிதாக அடையும். பலவீனமான மற்றும் முதியவர்களில், வெப்பநிலை சாதாரணமாக இருக்கலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகளின் நிலை குறைவாக கடுமையானது.

எக்ஸ்-ரே படம்.Bronthopneumonia, இருதரப்பு பல குவிய நிழல்கள் முன்னிலையில். பரிமாணங்கள், பரவல் மற்றும் foci எண்ணிக்கை வேறுபடுகின்றன. Foci அளவுகள் வழக்கமாக 1 - 1.5 செமீ (துண்டுகளாக), ஆனால் மிகவும் சிறியதாக இருக்கலாம் - 2 முதல் 5 மிமீ வரை, சில நேரங்களில் தவறான காசநோய் போல ஒத்திருக்கிறது. Foci fuzzy வரையறைகளை, நிழலின் தீவிரம் சிறியது.

குறைந்த (அடித்தள) துறைகள் கீழ் (அடிப்படை) துறைகள் அமைந்துள்ள முனைகின்றன. நுரையீரல்களின் டாப்ஸ் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் வியப்பாக இல்லை. மேல் உள்ள பரவல் போது காசநோய் இருந்து வேறுபடுத்தி கடினமாக உள்ளது. 3 முதல் 4 வாரங்களுக்கு எதிர்ப்பு அழற்சி சிகிச்சை இயக்கவியல் மற்றும் காசநோய் ஆகியவற்றை விலக்க அனுமதிக்கிறது.

Bronthopneumonia இல், Foci தங்களை மத்தியில் இணைக்க முடியும், பின்னர் அவர்கள் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பிரிவுகளை ஆக்கிரமித்து பெரிய ஊடுருவி உருவாக்க. இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், ப்ரொன்டொனூமோனியம் ப்ரண்ட் நிமோனியா (சூடோலோபார் நிமோனியா) இருந்து வேறுபடுவது கடினம். பாதிக்கப்பட்ட பகுதி வழக்கமாக ஒரு inhomogenous அமைப்பு உள்ளது. பன்முகத்தன்மையின் காரணம் அழற்சி ஊடுருவலின் சீரற்ற தன்மை, துருவங்களின் மாற்றியமைப்பது, வளிமண்டலத்தை பாதுகாக்கும் பகுதிகளுடன் வெளியேற்றப்பட்டிருக்கும் துருவங்களை மாற்றியமைக்கிறது. சிறிய, குறைந்த தீவிரம் foci எப்போதும் படங்களில் கண்டறியப்படவில்லை.

இது Bronthopneumonia மற்றொரு பதிப்பு உள்ளது என்று கூறப்படுகிறது, Foci மிக சிறிய போது - 4 - 5 மிமீ மற்றும் 2 - 3 மிமீ (Miliary Bronchopneumniaumonia). பெரிய மற்றும் நடுப்பகுதியில் வேகமாக வடிகால் நிமோனியா ஒத்த முடியும் , வீரியமான கட்டிகளின் மெட்டாஸ்டாசிஸ்.

காசநோய் மற்றும் கட்டிகள் போலல்லாமல், Bronthopneumonia வேகமாக செயல்முறை இயக்கவியல், எதிர்மறை tuberculin மாதிரிகள், மற்ற உறுப்புகளை அழித்தல் இல்லாமை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் ஆய்வு ஒற்றை என்றால், பின்னர் நோய் கண்டறிதல் கடினம். Bronchopneumonia உடன், நுரையீரல் முறை நுரையீரல் (ஹைபிரேமியா) முழுவதும் வலுவூட்டுகிறது. வேர்கள் விரிவாக்கப்படுகின்றன, கட்டமைப்பு இல்லை. ஒரு விதியாக, ப்லுராவின் பிரதிபலிப்பு குறிப்பிடத்தக்கது, வெளிப்படையான பூசணக்களும் இருக்கலாம்.

Bronthopneumonia க்கு, எக்ஸ்-ரே படத்தின் விரைவான இயக்கவியல் பண்பு ஆகும். 5 - 6 நாட்களில், இது கணிசமாக மாறும், மற்றும் 8 - 10 நாட்களுக்கு பிறகு, Foci பெரும்பாலும் உறிஞ்சப்படுகிறது.

உண்மையில் மருத்துவ மற்றும் எக்ஸ்-ரே படத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட ஒற்றுமையுடன், கூட்டுறவு கருத்துக்களைக் கொண்ட ஒரு குறிப்பிட்ட ஒற்றுமையுடன், நோயியல் காரணிகளின் பன்முகத்தன்மையுடன் ஒரு வித்தியாசமான பாடத்திட்டமும் விளைவுகளும் உள்ளன. ஆனால் பொதுவாக, bronthopory menumonia போன்ற விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்.

காற்று பகுதிகளுடன் வீக்கம் ஏற்படுவதால், கழிப்பறையின் விளைவாக, கழித்தல் விளைவு ஏற்பட்டது (கழித்தல்). அதே நேரத்தில் அழற்சி foci நிழல்கள் குறைந்த-தீவிரமாக மாறும் மற்றும் கூட பார்வை இருந்து மறைந்து முடியும். இது குறிப்பாக நுரையீரல் எரிச்சலூட்டும் நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக உள்ளது. இது Auckultational தரவு மற்றும் எக்ஸ்-ரே தரவு இடையே நம்பமுடியாத முரண்பாட்டை விளக்குகிறது.

பகுதி 1

Gou VPO Sogma Roszdrava.

ஜெனரல் அறுவைசிகிச்சை திணைக்களம்

நோய் கண்டறிதல் மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை.

ஆரமான நோயறிதல் நோய்கள் நுரையீரல்.

vladikavkaz, 2010.

தொகுப்பாளர்கள்:
பொது அறுவை சிகிச்சை திணைக்களத்தின் இணை பேராசிரியர் கதிர்வீச்சு நோய் கண்டறிதல் மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை Gou VPO SOGMA ROSZDRAVA K.N. E.t. Olisaeva.

ஒரு. Karatsev.

கதிர்வீச்சு நோயறிதல் மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை Gou VPO Sogma Roszdrava K.M.n. உடன் பொது அறுவை சிகிச்சை திணைக்களத்தின் உதவியாளர் அவர்களுக்கு. கோகா

கதிர்வீச்சு கண்டறிதல் மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை Gou VPO Sogma Roszdrava உடன் பொது அறுவை சிகிச்சை திணைக்களத்தின் உதவியாளர் Z.r.sozonti.

பொருள்: நுரையீரல் நோய்களின் கதிர்வீச்சு கண்டறிதல்.

குறிக்கோள்: ____________________________________________
நுரையீரலின் கதிர்வீச்சு உடற்கூறியல் ஆய்வு செய்யுங்கள். மார்பின் உறுப்புகளை படிப்பதற்கான முறைகள். நுரையீரல் மற்றும் பூலூரா நோய்கள்

குறிப்பிட்ட குறிக்கோள்கள்:
Becast: _______________________________________________

மார்பு உறுப்புகளின் ஒரு ரே ஆய்வு முறையை அங்கீகரிக்கவும்
கதிர்வீச்சு கண்டறியும் பல்வேறு முறைகளுடன் நுரையீரலின் உடற்கூறுகளைத் தீர்மானித்தல்.
தீர்மானிக்க பொது அறிகுறிகள் எக்ஸ்-ரே படத்தில் நுரையீரலின் நோய்க்குறியியல்.
நிமோனியா பல்வேறு வகையான தீர்மானிக்க.
சுவாச உறுப்புகளின் குறைபாடுகளின் கதிரியக்க அறிகுறிகளை அடையாளம் காணவும்.
நுரையீரல் காசநோய் பல்வேறு வடிவங்களின் கதிரியக்க படத்தை அங்கீகரிக்கவும்.
நுரையீரல் மற்றும் மீடியாஸ்திரம் கட்டிகளின் கதிரியக்க அறிகுறிகளைத் தீர்மானித்தல்.

தெரியும்:_______________________________________________________

நுரையீரலின் கதிர்வீச்சு உடற்கூறியல்.
நுரையீரலின் கதிர்வீச்சு உடற்கூறியல் வயது அம்சங்கள்.
நுரையீரலின் மெல்லிய நோய்கள்.
Pneumanon இனங்கள் எக்ஸ்-ரே அறிகுறிகள்.
சுவாசக் குழாயின் வெளிநாட்டு உடல்களின் கதிரியக்க அறிகுறிகள்.
காசநோய் வகைப்பாடு.
Tubuoculus பல்வேறு வடிவங்களின் எக்ஸ்-ரே அறிகுறிகள்.
நுரையீரல் மற்றும் mediastinal கட்டிகளின் x- ரே அறிகுறிகள்.

தரவுத்தள மற்றும் பொருள் உபகரணங்கள்: ____________________

கல்வி அறை.
மார்பு உறுப்புகளின் நெறிமுறை மற்றும் நோய்க்குறியியல் கொண்ட கதிர்வீச்சுகள், மூச்சுக்குழாய், கணினி tograms ஒரு பயிற்சி கிட்.
அட்டவணைகள், திட்டங்கள்.
நோயாளிகளின் நோய்களின் வரலாறு.

இலக்கியம்: _____________________________________________

லிண்டன்பிரீன் LD, Korolyuk I.p., "மருத்துவ கதிர்வீச்சு மற்றும் எக்ஸ்-ரே", எம். "மருந்து", 2000
Zitz v.r., zitz \u200b\u200bs.v. "சுவாச நோய்களின் மருத்துவ கதிர்வீச்சியல் நோயறிதல்". 2009.
Trufanov G.E. "கதிர்வீச்சு கண்டறியும் மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை", செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க், 2005.
Matias Hofer "மார்பின் கதிரியக்க ஆய்வு", 2009.
TROFIMOVA T.N. "மனிதனின் ரேடி உடற்கூறியல்", SPB "SPBMAPO", 2005.
லிண்டன்பிரீன் எல்.டி., நகோவ் எல்.பி., "மெடிக்கல் எக்ஸ்ரே", எம்., "மருத்துவம்", 1984.
Rosenshruk l.s., வெற்றியாளர் எம்.ஜி. "சுவாச மற்றும் மீடியாஸ்டினல் உறுப்புகளின் நோய்களின் மாறுபட்ட ரேடியோடை கண்டறிதல்", "மருந்து" 1991

தகவல் தொகுதி: _________________________________________________
நுரையீரலின் உடற்கூறியல்

சாதாரண மார்பு உறுப்பு ரேடியோகிராஃபி

கதிர்வீச்சுகளை படிக்கும் போது, \u200b\u200bபொருள் பாதுகாப்பு, நோயாளியின் நிலை, படிப்பு, தெளிவு, மாறுபட்ட மற்றும் படத்தின் பிரதிபலிப்பு ஆகியவற்றின் முழுமையையும் மதிப்பிடுவது அவசியம்.

Radiograph மீது டாப்ஸ் இருந்து முழு மார்பு முழு மார்பு பிரதிபலிக்க வேண்டும் rebert-difragmagmal sinuses மற்றும் முற்றிலும் - பக்க துறைகள். குறைக்கும் படத்தின் அடையாளம் விளிம்பின் நிழல்களின் கூர்மையான வரையறைகளாக கருதப்படுகிறது, குறிப்பாக அவர்களின் முன் பிரிவுகளாக. மார்பு உறுப்புகளின் ஒழுங்காக வெளிப்படும் கதிர்வீச்சுகளில், கருப்பு மற்றும் வெள்ளை படத்தின் அனைத்து நிழல்களும் தீர்மானிக்கப்பட்டு, இடைநிலை நிழலுக்கு மேலே அமைந்துள்ள முதல் 3-4 வயிற்றுப்போக்கு முதுகெலும்பு, படத்தின் சாதாரண விறைப்புத்தன்மையை குறிக்கின்றன. ஒரு உகந்த சூழ்நிலையுடன், இடைநிலை நிழல் மற்றும் கல்லீரல் வெள்ளை, விளிம்பு - சாம்பல், மற்றும் ஒளி புலங்கள் - நிழல் படம் சரியான டிகோடிங் கருப்பு படங்கள் அறிவு தேவை நிலப்பரப்பு உடற்கூறியல் நுரையீரலின் பிரித்தெடுக்கும் கட்டமைப்பை உள்ளடக்கிய மார்பு உறுப்புக்கள், கதிர்வீச்சுகளின் தரத்தை சரியாக மதிப்பிடுவதற்கான திறன் மற்றும் படத்தில் உள்ள சிக்கல்களை வெளிப்படுத்துவதற்கான திறன்.

மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் உடற்கூறியல் அமைப்புக்கு ஏற்ப மற்றும் படி சர்வதேச வகைப்பாடு வலது ஒளி (மேல், நடுத்தர மற்றும் குறைந்த) மூன்று பங்குகள், இது 10 பிரிவுகளைக் கொண்டிருக்கும், இடது நுரையீரலின் இரண்டு பங்குகள் (மேல் மற்றும் கீழ்) 8 பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளன (படம் 1). சில நேரங்களில் இடது நுரையீரலின் (கள் 4 மற்றும் S 5) இலை பகுதிகள் அதன் நடுத்தர பங்கைக் குறிக்கின்றன. மேல் (கள்,) மற்றும் பின்புற (கள் 2) இடது வெளிச்சத்தில், பகுதிகள் பொதுவான மூச்சுக்குழாய் கிளை, மற்றும் நடுத்தர-கீழ் ஒரு மேல் பின்புற (கள் 1 + கள் 2) இணைக்கப்படுகின்றன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். அடித்தள (கள் 7) பிரிவு இல்லை.

வலது பக்க இடது பக்க

நுரையீரலின் பிரிவுகளின் திட்டம்.

வலது ஒளி: மேல் பங்கு - apical (1), பின்புற (2), முன் (3); சராசரி பங்கு வெளிப்புறமாக (4) மற்றும் உள் (5); குறைந்த பங்கு - மேல் (6), நடுத்தர-அடித்தளம் (இதயம்) (7), முன்-அடித்தளம் (8), வெளிப்புற பசுமையான (9) மற்றும் பின்புற-அடித்தள (10).

இடது ஒளி: மேல் பங்கு - மேல்-பின்புறம் (1-2); முன் (3), மேல் மொழி (4), கீழ் தலைப்பு (5); குறைந்த பங்கு - மேல் (6), முன்-அடித்தளம் (8), வெளிப்புற பசுமையான (9) மற்றும் பின்புற-அடித்தள (10).

நோயாளி

19 ஆண்டுகள். மார்பு உறுப்புகளின் சாதாரண ரேடியோகிராஃப்.
நிமோனியா

நுரையீரல் நுண்ணறிவு மருத்துவ மற்றும் கதிரியக்க அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் கண்டறியப்பட்ட ஒளி parenchyma ஒரு கடுமையான தொற்று அழற்சி ஆகும். நுரையீரல், பிரதான புற்றுநோய், எண்டோபோஷியல் மெட்டாஸ்டெஸ், லிம்போமா, எச்டி நொபைல் ஊடுருவல், நுரையீரல் இதய செயலிழப்பு (ZSN), நுரையீரல்களின் அசாதாரணமான இதய செயலிழப்பு, நுரையீரல்கள், வட்டமான adelectisis, சுவாச திசையன், சுவாச திசைதிருப்பல், மூச்சுத்திணறல் பிற நோய்கள். சமீபத்திய ஆண்டுகளில் நுரையீரலோகலிஜிஸ்டுகள் மற்றும் அமெரிக்க தொராக்கிக் சமுதாயத்தின் ஒரு பகுதியாக, நியூமோனியாவின் பின்வரும் சர்வதேச மருத்துவ வகைப்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

1. படிவத்தில்:

ஒரு) சமூகம்-வாங்கிய (முதன்மை, வீடு);

b) ஆஸ்பத்திரி உட்பட மருத்துவமனை (இரண்டாம் நிலை, nosocomial);

c) atypical (Mycallaspma, Klamydia, legionell ஏற்படும்);

ஈ) நோய்த்தடுப்பு நாடுகளுடன் நோயாளிகளுக்கு.

2. ஒளி திசு காயத்தின் பாதிப்பு மற்றும் இயல்பு:

a) குவியல் (பிரஞ்சுரோனோமோனியா);

b) ஈக்விட்டி (உடல் ஊனமுற்ற நிமோனியா, Pleuropneumnium) - மேலும் அடிக்கடி pneumococcal;

சி) பிரிவு, polistery;

ஈ) இடைநிலை.

3. சிக்கல்களுக்கு:

ஒரு) சிக்கலற்ற;

b) சிக்கலானது:

நுரையீரலை அழித்தல்;
pleurisy செலுத்தும்;
empIAMA PLEURA;
தொற்று நச்சு அதிர்ச்சி;
மற்றவைகள்.

4. ஓட்டம்:

a) ஒரு ஏழை;

b) நீடித்தது.
நோயாளி நிமோனியாவில் மார்பு கதிர்வீச்சு எப்போதும் ஒரு ஒளி parenchyma உள்ள குவிய-ஊடுருவல் மாற்றங்களை கண்டறிதல் குறிக்கிறது. ஊடுருவலின் பாதிப்பு, பெருமூச்சுக்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை, அழிவு குழி பெரும்பாலும் நோய் தீவிரத்தன்மைக்கு ஒத்திருக்கிறது. Radiographs மீது உறிஞ்சும் நிமோனியாவில், ரிங்க் வடிவிலான, வட்டமான நிழல்களின் முன்னிலையில் சராசரியாக தீவிரத்தன்மையின் குவிய-வடிகால் கதாபாத்திரத்தின் இருதரப்பு ஊடுருவல் முக்கியமாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. உறிஞ்சும் நிமோனியா பெரும்பாலும் வெளிப்படையான pleurite மூலம் சிக்கலாக உள்ளது.

கதிரியக்க ஒளி திசு இயல்பு மற்றும் பட்டம் தெளிவுபடுத்த அனுமதிக்கிறது, பல சிக்கல்களை கண்டறிய, நோயியல் செயல்முறை மற்றும் மீட்பு முழுமையும் மதிப்பிடுகிறது.

ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு கதிரியக்க படம் நோய்க்கான தன்மை காரணமாக உள்ளது. Pneumococcal குவிய நிமோனியாவுடன், பல்வேறு அளவுகளில் கவனம் செலுத்துவதன் மூலம் நுரையீரலின் ரன்சீமாவின் நிழல்கள் காணப்படுகின்றன - தெளிவான வரையறைகளை இல்லாமல் 3-4 செமீ, நடுத்தர தீவிரம் வரை நன்றாக பரப்புதல். காற்று மூச்சுக்குழாய் அறிகுறி இல்லை. Staphylococccal Penumonia அழிவின் ஊடுருவல்கள் மற்றும் குழிவுகள் முன்னிலையில் வகைப்படுத்தப்படும். க்கு.நிமோனியா இது பெரும்பாலும் நுரையீரலின் முழு மடலிலும் தோல்விக்கு வழிவகுக்கிறது, இது வலுவாக அதிகரித்து வருகிறது. நோய் தொடக்கத்தில் 2 நாட்களுக்குப் பிறகு, முறிவு குழிகள் தோன்றும், சில நேரங்களில் ஒரு popenemotor மூலம் சிக்கலாக உள்ளன. பிந்தைய வழக்கில், ஒரு நுரையீரல் parenchyma நடக்கும் எல்லாம் pleural egrusion மூலம் மூடப்படும். வலுவூட்டப்பட்ட ஒளி முறையின் பின்னணிக்கு எதிராக சிறிய foci போன்ற நிழல்கள் பெரும்பாலும் Mycalplacya நிமோனியா நோயாளிகளுக்கு காணப்படுகின்றன.

இவ்வாறு, மார்பு உறுப்புகளின் ரேடியோகிராஃபி (OGK) நமக்கு நிமோனியாவின் இயல்பு மற்றும் பாதிப்புகளை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், ஒளி கதிர்வீச்சுகளில் குவிய-ஊடுருவல் மாற்றங்களின் காட்சிப்படுத்தலில் முழுமையான உணர்திறன் இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். கடினமான சந்தர்ப்பங்களில், கண்டறிதல் மார்பக உறுப்புகளின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி (CT) காட்டுகிறது. மேல் நுரையீரலை தோற்கடிப்பதும் CT செய்யப்பட வேண்டும், நிணநீரியல் மீடியாஸ்திரம், பங்கு, சந்தேகிக்கப்படும் மூட்டு, oncopathology, காசநோய், அதே போல் "போதுமான" நுண்ணுயிர் சிகிச்சையின் திறமையின் அளவிலும் குறைவு. சி.டி.ஏ என்பது அறிவுறுத்தப்படுகிறது: a) நிமோனியாவின் தெளிவான மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் ஒரு நோயாளிக்கு கதிர்வீச்சுகளில் மாற்றங்கள் இல்லாதவை; ஆ) எக்ஸ்-ரே படிப்பு குற்றஞ்சாட்டப்பட்ட நிமோனியா நோயாளியின் நோயாளி இந்த நோய்க்கான வித்தியாசமான மாற்றங்களை வெளிப்படுத்தியுள்ளார் (obtultational adelectisis, எளிதான இடைவெளியின் அறிகுறிகள்); சி) நோய்க்கான முந்தைய எபிசோடில், அல்லது ஒரு நீடித்த நிமோனியாவில் மீண்டும் மீண்டும் நிமோனியாவுடன், அல்லது ஒரு நீடித்த நிமோனியாவில், ஊடுருவலின் இருப்பு 4 வாரங்களுக்கு அதிகமாக உள்ளது.

நோயாளி, 10 வயது. இருதரப்பு குறைந்த அழிவு நிமோனியா

நோயாளி, 10 வயது. Staphyloccal Eticology இன் இருதரப்பு குறைந்த தர அழிவு நிமோனியா. கீழ் டாலர்களில் இரு பக்கங்களிலும் நுரையீரல்களின் கதிர்வீச்சின் மீது, மலிவான வெளிப்புற வரையறைகளைக் கொண்ட ஊடுருவல் நிழல்கள் மற்றும் பல்வேறு அளவுகள் மற்றும் வடிவங்களின் தனிப்பட்ட மைய அறிவொளி ஆகியவை தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. வலதுபுறத்தில் - 4x5 செ.மீ அளவு அளவு குழி. செயல்முறை விலைமதிப்பற்ற plegre உள்ளடக்கியது

நோயாளி, 65 வயது. Parabnemic pleurite சிக்கலான முழுமையான வலது பக்க மொத்த நிமோனியா. இரண்டாவது விளிம்பின் வலதுபுறத்தின் வலதுபுறத்தின் வலதுபுறத்தில் கதிர்வீச்சுக்கு உட்பட்டது - அல்லாத பெறப்படாத வரையறைகளுடன் ஒரு ஊடுருவக்கூடிய அல்லாத ஒத்த தீவிரமான நிழல். வலதுபுறத்தில் உள்ள உதரவிதானம் மேலே, குறிக்கப்பட்டபடி கிளைராஜல் சைன் வரையறுக்கப்படவில்லை

தற்செயலான செயல்திறன். இடது - விக்கார் எம்பிஸிமா.

நோயாளி, வயது 3 மாதங்கள். ஸ்டேஃபிலோகோகஸ் அழிவு நிமோனியா. மேல் பங்கு வலதுபுறத்தில் - மென்மையான உள் சுற்றுகள் அளவு 3x4 செ.மீ. சீரழிவு குழி. மேல் பங்கு விட்டு ஒரு ஊடுருவி அழற்சி செயல்முறை ஆகும். ஆய்வறிக்கை பிரிவுகளுக்கு உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

நோயாளி, 29 வயது. ரேடியோகிராப்களில் பிஎஸ். 3 - வேர் மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் தெளிவான வெளிப்புற எல்லைகளுடன் தொடர்புடைய ஆழ்ந்த ஒரே மாதிரியான நிழல். நிழல்களின் பரவல் மற்றும் தன்மையைக் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், ஒரு பரவலான செயல்முறையுடன் ஒரு வித்தியாசமான நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது. எனினும், ஒரு சிக்கலான nonspecific antibacterial சிகிச்சை பிறகு 3 வாரங்கள், மீட்பு வந்துவிட்டது. மருத்துவ நோயறிதல் "இடது பக்க சூப்பர்நபோலி நியூமோனியா".
அப்செஸ் லிகா
ஒரு நுரையீரல், ஒரு நுரையீரல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நோய்த்தொற்றின் கும்பல் 1819 இல் Laennek மீண்டும் ஒதுக்கீடு செய்யப்பட்டுள்ளது

ஒளியின் உறிஞ்சுதல் என்பது ஒரு முக்கிய அல்லது இரண்டாம் நிலை தொற்று-அழிவுகரமான-அழிவு-அழிவுகரமான செயல்முறையாகும், இது ஒளி திசுக்களின் தூய்மையற்ற உருகுவதைக் கொண்ட ஒரு முக்கிய அல்லது இரண்டாம் நிலை தொற்று செயல்முறையாகும், மேலும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குழல்களை உருவாக்கிய ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குழல்களை உருவாக்கியது. பெரும்பான்மையான சந்தர்ப்பங்களில், ஒற்றை நுரையீரல் அபத்தங்கள் காணப்படுகின்றன. உறிஞ்சுதலுக்கு மாறாக, பாரிய தொற்றுநோயானது frosted (அழுகிய) சிதைவு மற்றும் துணி திசு கொண்டு, ஆனால் சாத்தியமான parenchyma இருந்து ஒரு தெளிவான எல்லை இல்லாமல், ஒரு நுரையீரல் கங்கை கருதப்படுகிறது என்று ஒரு தெளிவான நிலை பிரதிபலிக்கிறது. சில நேரங்களில் சுறுசுறுப்பான சிகிச்சையுடன், கங்கென்ஸோஸில் நுரையீரல்களின் மாற்றம் உள்ளது. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், உருகிய sequesters கொண்ட குழி உருவாகிறது. உமிழும், கங்கென்ஸஸ் உமிழ்வு மற்றும் கங்க்சென்ஸ் ஆகியவை "அழிவுகரமான pennumonite" என்ற வார்த்தை அல்லது "நுரையீரல்களின் கடுமையான தொற்று அழிவு" என்ற வார்த்தையால் ஐக்கியப்பட்டிருக்கிறது.

நிகழ்வு, எதிர்பார்ப்பு, optultational, metapneumonia, ஹெமடோஜெனிக்-எம்போலிஸ்டிக், லிம்போஜென்டிகல், அதிர்ச்சிகரமான அப்சஸ்ஸ்கள் நுரையீரலின் வழிமுறைகளையும் பாதையையும் பொறுத்து. நுரையீரலின் நீண்டகால நோய்களால் நோயாளிகளுக்கு அபாயங்கள் ஆபத்து அதிகம், புற்றுநோய் காரணமாக மூச்சுத்திணறல் தடையாக உள்ளது, நாள்பட்ட சாப்பாட்டின் பின்னணி, மனநல நோய்களுக்கு, நுரையீரல்ஸ்கூல் கோளாறுகள், நரம்புத்தசை கோளாறுகள், மயக்க மருந்து, மூச்சுத்திணறல் கொண்ட மூச்சுக்குழாய் நுண்ணுயிரிகளின் உள்ளூர் மயக்க மருந்து, அதே போல் நாள்பட்ட சாப்பாட்டின், நீரிழிவு, முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை தடுப்பூசி நோயாளிகளுடன் உள்ள உயிரினத்தின் அண்டிமிகோபியல் செயல்திறன் பற்றிய குறைவு. பாசத்தை உருவாக்கும் ஒளியின் திசுக்களை அழிப்பதற்கான போக்கு, நுரையீரல்-எதிர்மறை நுண்ணுயிர் ஃப்ளோரோயோ, அதே போல் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் மற்றும் மந்திரவாதி காரணமாக ஏற்படும் ஃப்ராட்லாண்டர் ஆகியவற்றின் காரணமாக, பாசத்தை உருவாக்குவதன் மூலம் ஒளி திசுக்களை அழிப்பதற்கான போக்கு

Radiographs மீது கூர்மையான உறிஞ்சும் நோயாளிகளுக்கு, ஒரு பெரிய (3-10 செமீ அளவு, மற்றும் சில நேரங்களில் ஒரு நுரையீரல் கிட்டத்தட்ட முழு பங்குகளை ஆக்கிரமித்து) மென்மையான சுற்றுகள் கொண்ட ஒரு ஒத்த நிழல். நிமோனியா மண்ணில் உள்ள உறிஞ்சும் நுரையீரல் மூட்டு வட்டமான நிழல்அது இன்னும் necrotic வெகுஜன மற்றும் மெதுவாக நிரப்பப்பட்ட போது மற்றும் bronchus (மூடிய மூட்டு) வடிகட்டிய இல்லை. மூச்சுக்குழாய் சுரப்பியின் முன்னேற்றத்திற்குப் பிறகு, தவறான வடிவத்தின் தவறான வடிவத்தின் உட்புறம், தடிமன் உள்ள சீரற்ற சுவர்களில் தவறான வடிவத்தின் குழி உருவாகிறது. காப்ஸ்யூலின் சுவரின் தடிமன் இன்னும் சீருடையில் மாறிவிட்டது, மேலும் குழியின் வெளிப்புற மற்றும் உள் வரையறைகளும் - கருப்பு. குழி ஒரு ஓவல் அல்லது கிட்டத்தட்ட வட்ட வடிவத்தை பெறுகிறது. திரவத்தின் கிடைமட்ட அளவு தோன்றுகிறது. ஊடுருவல் மாற்றங்கள் தீர்மானிக்கப்படலாம், மற்றும் தோல்வியின் பக்கத்தில், நுரையீரலின் வேர் நிழல், ஒரு விதியாக, விரிவாக்கப்பட்டு கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளது.

நாள்பட்ட மூட்டு மற்றும் false நீர்க்கட்டி பொதுவாக ஒரு ஒழுங்கற்ற வடிவம் மற்றும் சில நேரங்களில் பல அறை உள்ளன. Sequestration, சீரற்ற உள் குழி சர்க்யூட், அப்செஸின் சுவரின் தடிமன் புதுமை நிராகரிக்கப்படாத necrotic வெகுஜன முன்னிலையில் காரணமாக இருக்கும். திரவத்தின் கிடைமட்ட அளவு ஒரு கடுமையான ஒளி உறிஞ்சி வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் ஒரு நாள்பட்ட மூட்டு கிடைமட்ட அளவில் ஒரு நாள்பட்ட மூட்டு கிடைமட்ட அளவில் மூச்சுத்திணறல் பற்றாக்குறை செயல்பாடு இல்லாததால் கருதப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு நீண்ட கால நாள்பட்ட மூட்டு அல்லது ஒரு தவறான தூரிகையை சில சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு தவறான தூரிகை மூலம், க்ரிகின்ட் டிரேஸ்கோபரோன்சிச்சி நிணநீர் முனைகள் காணப்படுகின்றன.

கடுமையான மற்றும் குறிப்பாக நாள்பட்ட அபாயங்களின் வித்தியாசமான நோயறிதல், சீரழிவு, வரையறுக்கப்பட்ட காசநோய் (Tubernculosum, cavernous செயல்முறை), Echinococcosis, குறிப்பு கட்டத்தில் உள்ள நுரையீரல் புற்றுநோயால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது ஒரு முழு மருத்துவ படத்தின் ஒளி ஈர்ப்பு நோயாளிகள் ஒரு மொத்த ரேடியோகிராஃபி போது கண்டறியப்பட்ட மாற்றங்கள் ஒத்துள்ளது என்று குறிப்பிட்டார், காசநோய், echinococcosis, நுரையீரல் புற்றுநோய் நீண்ட காலமாக சிறு அறிகுறிகளுடன் தொடரவும். தக்கவைப்பு நீர்க்கட்டி பொதுவாக ஒரு சீரற்ற கண்டுபிடிப்பு. மருத்துவ மற்றும் கதிரியக்க தரவுகளுடன் சேர்ந்து, ப்ரோவிடபோஸ்கோபி, சைட்டிகாஸ்டிகல் ஆராய்ச்சி, MyCobacterium காசநோய் (MW) ஆகியவற்றின் முடிவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம், அதேபோல் சிக்கலான அல்லாத குறிப்பிட்ட பாக்டீரியா சிகிச்சையின் செயல்திறன். சில நேரங்களில் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபி அல்லது அணுசக்தி காந்த அதிர்வு டோமோகிராஃபி (NMR) நோயறிதலின் இறுதி வடிவமைப்பிற்கு தேவைப்படுகிறது.

நோயாளி, 1 3 ஆண்டுகள். நீடித்த மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் நிமோனியாவிலிருந்து வெளியேற்றப்பட்டார். Radiograph மீது - ஒரு கிடைமட்ட அளவு திரவ மற்றும் அழற்சி ஊடுருவல் கொண்டு சரியான ஒளி கீழ் பங்கு ஒரு பெரிய கடுமையான இணைப்பு. இடது ஒளி-கவனம் குவிய நிழலின் கீழ் பங்குகளில்.

நோயாளி, 28 வயது. மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா, myositis இருந்து ஒரு வெளிநோயாளி இருந்தது. மருத்துவமனையில், வலதுசாரி நுரையீரலின் குறைவான பங்கை தெளிவான வெளிப்புற வரையறைகளுடன் குறைவான பங்கை தெளிவான இடைவெளி மற்றும் வடிகால் ப்ரொஞ்சின் முற்றுகையின் பின்னணியில் திரவத்தின் கிடைமட்ட அளவு காணப்படுகிறது. இயக்கப்படும்: குறைந்த பங்குகளின் இரண்டு பிரிவுகளும் நீக்கப்பட்டன.

நோயாளி, 21 வயது. "கூர்மையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி" கண்டறிதல். ஒரு வெளிநோயாளி இருந்தது. மருத்துவமனையின் காரணம் ஹேமச்சலி ஆகும்.

இந்த மருத்துவமனை வலது நுரையீரலின் மேல் பங்கின் நாள்பட்ட முட்டாள்தனத்துடன் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. Abscess குழி சிதைந்துவிட்டது, சிறிய அலகு sequesters உள்ளன, ஒரு கிடைமட்ட நிலை முக்கியமற்றது.

இடது நுரையீரலின் மேல் பகுதியில் - குவிய நிழல்கள்.

மூச்சுத்திணறல் நோய்

ப்ராப்-ஹைலிக் நோய் (BEB) CieGielnik A.ya பற்றிய நவீன போதனைகளின் நிறுவனங்களில் ஒன்று. (1968) இது பாதிக்கப்பட்ட மூச்சுத்திணறல் என கருதப்படுகிறது.

Broncho-extasasis (நோயியல் நிலை) இருந்து Beb (nosological Form) அடிப்படையில் அடிப்படையில், ஒரு நீண்ட நேரம் பிந்தைய பின்னர் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்பட முடியாது என்பதால். ஒரு நாள்பட்ட இணைந்த செயல்முறையின் வளர்ச்சியுடன் மூச்சுத்திணறல்-இடுப்பு நோய்த்தாக்கம் ஒரு குழந்தைக்கு வழிவகுக்கிறது, இது எப்போதும் ஒரு வாங்கிய நோயாக கருதப்பட வேண்டும்.

நியூமோனியம், திம்னெஸ், பெர்டுஸ்ஸிஸ், ஸ்கார்லடிடிஸ், தொற்றுநோயியல் தொற்று, adenoviral தொற்று மற்றும் 6% வழக்குகள் மட்டுமே பிறப்பு ஆகியவற்றின் பிற்பகுதியில் மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் வேறுபாட்டின் பிற்பகல் தொந்தரவின் பின்னணியில் மூச்சுத்திணறல் நோயாளிகளுக்கு மூச்சுத்திணறல் தோன்றும். மேலும், மூச்சுக்குழாய் தடங்கல் மற்றும் Atelectase (ப்ரோமினெஸ்ஸில் உள்ள வெளிநாட்டு உடல்கள்), எதிர்பார்ப்பு நிமோனியாவில் உள்ள வெளிநாட்டு உடல்கள் (நாள்பட்ட ஆல்கஹால் மற்றும் போதை மருந்து அடிமைகளால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களில்) வீக்கம் பின்னணியின் பின்னணிக்கு எதிராக மூச்சுத்திணறல் ஏற்படலாம். பரம்பரை முரண்பாடுகள் (Mukobox-sydosis, congenital wykenginesia, இன்ட்ரா-உயர் sequestration), இரசாயன கலவைகள் (அம்மோனியா சோடிகள், போர் நச்சுத்தன்மை பொருட்கள்) bronthopulmonary அமைப்பு வெளிப்பாடு.

மூச்சுக்குழாய் வடிவத்தில், உருளை, துணி, க்ரீப்ஸ் மற்றும் கலவையாக இருக்கலாம். ஒரு விதியாக, மூச்சுத்திணறல், நுரையீரல்களின் நடுத்தர மற்றும் மேல் துறைகளில் அரிதாகவே கீழ்நோக்கிய நிலப்பகுதிகளில் உள்ள அடித்தள பகுதிகளில் மூச்சுத் திணறல். 70-80 சதவிகித வழக்குகளில், மூச்சுத்திணறல் ஒரு பக்கமாக இருக்கும். சேத மண்டலத்தில் உள்ள ஒளி துணி அளவு குறைவாக குறைகிறது, அடர்த்தியான, ஏர்லெஸ், imperysmatorous இடங்களில் ஆகிறது. ஒரு சிக்கலற்ற பாபாவுடன், தொற்றுநோயான அழற்சி செயல்முறை நுரையீரலின் பருப்புத்தன்மையின் வெளிப்படையான ஊடுருவல் இல்லாமல் மூச்சுத்திணறல் மரத்திற்குள் செல்கிறது.
ரேடியோகிராஸில், பாப் கொண்ட நோயாளிகள் நுரையீரல், dolkovoy, sepmental அல்லது ஈக்விட்டி முத்திரை, ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் எம்ப்சிட்டிமாவின் பிரிவுகளின் தொகுதிகளில் ஒரு குறைவு கண்டறிந்துள்ளனர், காற்றால் நிரப்பப்பட்ட குழிகளும், அத்துடன் தடிமனான மற்றும் அடைகாக்கும் மூச்சுத்திணறல் வழக்குகள் - காயம் நோக்கி ஊடகநிலை இடப்பெயர்ச்சி.

BronchoeCTASIUS இறுதியாக மூச்சுக்குழாய் பயன்படுத்தி சரிபார்க்கப்படலாம். பலவகையான மரங்களை மாற்றும் பல்வேறு வடிவங்கள் மற்றும் நீளங்களை கண்டறியும் முறை உங்களை அனுமதிக்கிறது.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், CT மற்றும் NMR நுரையீரல்களின் பரவலான அறிமுகத்துடன் தொடர்பில் சிக்கிரித்திராபி நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படவில்லை. இருப்பினும், மூச்சுத்திணறல், குறைந்த விலை மற்றும் மரணதண்டனை எளிதில் வேறுபடுத்தி, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் CT மற்றும் NMR போன்ற தகவல்தொடர்பு அதிகமாக இருக்கலாம். பாபின் வித்தியாசமான நோயறிதல், நாள்பட்ட சுத்திகரிப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, ஒளி உறிஞ்சுதல், காசநோய், நுரையீரல் புற்றுநோயால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மூச்சுக்குழாய், CT அல்லது NMR மற்றும் தொடர்புடைய அறிகுறிகளின் முறைகளால் மூச்சுத்திணறல் காணப்படும் போது, \u200b\u200bநோயறிதல் நம்பகமானதாக மாறும். இத்தகைய ஆய்வுகள் நோயாளியின் ஒரு இளம் வயதினராக இருக்க வேண்டும், நோய்க்கு ஒரு இளம் வயதினராக இருக்க வேண்டும், அடிக்கடி நோய்கள், அடிக்கடி அதிகரிக்கிறது, தூய்மையான ஸ்பூட்டம், ஹீமோபோபிளிஷன், ஹீரோபிசிஸ், இன்சைனேசன் சிண்ட்ரோம், சுதந்திரமான வெப்பநிலை, முக்கியமாக நுரையீரலின் அடித்தள துறைகளில் முக்கியமாக சமச்சீரற்ற மாற்றங்கள் குழி அல்லது ஊடுருவல் இல்லாதது, ITB மீது எதிர்மறை ஆராய்ச்சி.

நோயாளி, 23 வயது. மருத்துவ மற்றும் radiologically சரியான ஒளி குறைந்த பங்கு பல bronchielections கண்டறியப்பட்டது, அவர்கள் சில - கிடைமட்ட திரவ நிலை

நோயாளி, 1 2 ஆண்டுகள். நீடித்த "நாள்பட்ட நிமோனியா" மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி இருந்து சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. Bronchographographographry: வலது நுரையீரலின் மேல் பங்குகளில் மூச்சுத்திணறல் பல்வேறு வடிவங்கள்.

நோயாளி, 20 வயது. அவர் மீண்டும் மீண்டும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி பாதிக்கப்படுகிறார். மூச்சுக்குழாய் சிதைவுகளை நீக்குவதற்கு, மூச்சுக்குழாய் வலதுபுறத்தில் அழிக்கப்பட்டது. மூச்சுத்திணறல் நோய் கண்டறிதல் விலக்கப்பட்டுள்ளது: சாதாரண மூச்சுரம், மேல், நடுத்தர மற்றும் குறைந்த தர மூச்சுக்குழாய் கட்டமைப்பு தெளிவாக தெரியும்.

நுரையீரல் காசநோய்
நுரையீரல்களின் காசநோய் மிகவும் பொதுவான மனிதகுலவியல் ஆகும். நோய் ஒரு குறிப்பிட்ட காரணமான முகவரால் ஏற்படுகிறது - காசநோய் மைகோபாக்டீரியா. விலங்குகளில் உயர்ந்த மிகப்பெரிய MW க்கள் அவர்களுக்கு உணர்திறன் மற்றும் மக்கள் வேகமாக பெருக்கி phagocytes மூலம் அழிக்க மற்றும் காசநோய் foci முற்போக்கான உருவாக்கம் ஏற்படுத்தும்.

காசநோய் கொண்ட நோய்த்தொற்று ஏரோஜோஜோஜோஜோஜோஜோவை ஏற்படுத்துகிறது, குறைவான அடிக்கடி - ஒரு உணவகம் அல்லது தொடர்பு பாதை. மனிதர்கள், நேர்மறை மற்றும் பறவை: மனிதர்களுக்கான நோய்க்கான பல்வேறு வகையான Mycobacteria வெவ்வேறு வகைகள் உள்ளன. தொற்று முக்கிய ஆதாரமாக MW ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபர். ஒரு நபருக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபத்து ஒரு பெரிய கொம்பு கால்நடை மற்றும் குறைந்தது மற்ற உள்நாட்டு மற்றும் காட்டு விலங்குகள் காசநோய் ஒரு நோயாளி கொண்ட. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், Mvt Bovine இனங்கள் ஒரு தொற்று ஏற்படுகிறது. MW இன் பறவையின் பார்வையின் தொற்றுநோய்க்கான ஆதாரமானது சில நேரங்களில் நோய்வாய்ப்பட்ட கோழி ஆகும்.

Mycobacteria உடன் முதன்மை தொற்று (தொற்று) குழந்தைகள் மற்றும் இளஞ்சிவப்பு காலங்களில் வருகிறது. நோய் குறித்த uncurrements பின்னர் காசநோய் தொற்று அல்லது exogenous superinfection endogenous எதிர்வினை காரணமாக பின்னர். இது சம்பந்தமாக, நுரையீரலின் காசநோய் முதன்மையான மற்றும் இரண்டாம்நிலை வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன.

முதன்மை காசநோய் சிக்கலான

முதன்மை காசநோய் சிக்கலானது முக்கியமாக குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவங்களில் காணப்படுகிறது முதன்மை தொற்று Mbt. நோய் திசு (முதன்மை பாதிப்பு), குறிப்பிட்ட லிம்பாங்கிடிஸ் மற்றும் பிராந்திய நுரையீரல் ரூட் நிணநீர் முனைகளின் ஈடுபாடு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படும்.

நோய்த்தொற்றின் அறிகுறியாகும், நோயாளியின் நோயாளியின் முதல் முறையாக, 2 டூப்க்ளின் அலகுகளுடன் (அந்த) உடன் முதன்முறையாக மென்டா சோதனை நேர்மறை ஆகிறது.

முதன்மை காசநோய் சிக்கலான மருத்துவப் பட்டம் என்பது காசநோய் செயல்முறை (மூச்சுக்குழாய் ஸீமேஷன், ஊடுருவல், அழிவு) கட்டத்தில் பெரும்பாலும் பொறுத்தது, காசநோய் மாற்றங்கள் மற்றும் சிக்கல்களின் கிடைக்கும் தன்மை ஆகியவற்றின் கட்டத்தில் பெரும்பாலும் சார்ந்துள்ளது. நோயறிதலை சரிபார்க்க, எக்ஸ்-ரே-டோமோகிராபிக் பரீட்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மீண்டும் மாதிரி மாண்டுவே, MBT (மைக்ரோஸ்கோபி மற்றும் ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களில் விதைப்பு)

ஒரு சிக்கலான முதன்மை tuberculous சிக்கலான கொண்டு, நோய் ஒரு சிறிய adhipput பாய்கிறது. நுரையீரல்களில் எக்ஸ்-ரே கட்டுப்படுத்தப்பட்ட குவிய-ஊடுருவல் நிழல்கள் கண்டறிந்து, intrenic நிணநீர் முனைகளில் ஒரு சிறிய அதிகரிப்பு மற்றும் பலவீனமாக லைஃபுனிடிஸ் வெளிப்படுத்தியது.

பிரதான காசநோய் சிக்கலான சிக்கலான போக்கை 3 ஆண்டுகளுக்கு கீழ் குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவானது, மேலும் நச்சுத்தன்மையைக் காட்டிலும், குறைவான உற்பத்தி இருமல் மற்றும் மூச்சின் குறைபாடு ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்தலாம். பிலுலைட், குறிப்பிட்ட Endobronchite இன் அபிவிருத்தி டெக்காவிக் Foci வகைப்படுத்தப்பட்டது. சில நேரங்களில் ஒரு முதன்மை குழி மற்றும் இலகுரக மற்றும் ஊடுருவல் நிணநீர் முனைகளில் ஒரு பிரதான குழி மற்றும் ஒரு casomino- necrotic எதிர்வினை உருவாக்கம் ஒரு முற்போக்கான சிக்கலான ஒரு முற்போக்கான போக்கு உள்ளது.

ஐந்து நவீன சிகிச்சை முதன்மை காசநோய் சிக்கலான, ஒரு விதியாக, அதன் உறிஞ்சுதல் ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில் நுரையீரலின் வேரின் இலைகளின் இலைகளை உருவாக்கும் ஒரு மீட்பு உள்ளது.

நோயாளி5 ஆண்டுகள். ஊடுருவல் கட்டத்தில் வலதுபுறத்தில் முதன்மை காசநோய் சிக்கலானது. வலது ஒளியின் கீழ் பங்குகளில் ரேடியோகிராஃப்ட்டில் - தெளிவான வெளிப்புற வரையறைகளுடன் தீவிரமான ஒரேவிதமான நிழல், நுரையீரலின் வேரின் பாதிக்கப்பட்ட டிரைஷோபரி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நுண்ணுயிர் நிண்வான நிணநீர் முனையுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது.

மந்தா டெஸ்ட் 1 8 மிமீ

நோயாளி, 1 ஆண்டு மற்றும் 6 மாதங்கள். இடது நுரையீரலின் மேல் பங்குகளில் ஊடுருவலின் கட்டத்தில் பிரதான காசநோய் சிக்கலானது. மூச்சுத்திணறல் நிணநீர் முனைகளுக்கு சேதத்துடன் முழு மேல் பங்குகளின் தீவிரமான ஒரே மாதிரியான நிழல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மந்தா டெஸ்ட் 1 7 மிமீ.

நோயாளி, 1.5 ஆண்டுகள். இருதரப்பு முதன்மை காசநோய் சிக்கலானது தன்னிச்சையான Pneumothorax மூலம் சிக்கலானது. மந்தா டெஸ்ட் 1 8 மிமீ

நோயாளி, 17 வயது. வலது நுரையீரலின் மேல் பங்குகளில் கோன் மையம் (முதன்மை காசநோய் சிக்கலான சிகிச்சையின் பின்னர் எஞ்சிய மாற்றங்களுக்கான விருப்பங்களில் ஒன்று).
குவிய காசநோய் நுரையீரல்கள்

நுரையீரல்களின் குவிய காசநோய் என்பது இரண்டாம் நிலை காசநோய் மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும், இது ஒரு ஒளி parenchyma இல் முக்கியமாக உற்பத்தி வீக்கம் ஆகும். இலகுரக திசு மற்றும் மீடியாஸ்டல் நிணநீர் முனைகளில் அல்லது வெளிப்படையான superinfection காரணமாக அல்லது வெளிப்படையான superinfection காரணமாக, அதே நேரத்தில், தகுதிவாய்ந்த சிகிச்சையுடன், குறைவான நாகரீகமான குவிய செயல்முறைகளாக காசநோய் ஏதேனும் ஒரு உச்சரிப்பு வடிவத்தின் விளைவு உள்ளது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், குவிய காசநோய் முக்கியமாக நாள்பட்ட எண்டோ அல்லது Panberry என்ற முக்கியமாக நிகழ்வுகள் காரணமாக ஒரு அழிக்கப்பட்ட மருத்துவ படத்தை தீங்கு விளைவிக்கும். ஊடுருவல் மற்றும் அழிவின் கட்டத்தில் காசநோய் செயல்முறையை அதிகரிக்கும்போது, \u200b\u200bநோயாளிகள் குறைந்த தயாரிப்பு இருமல், துணை பிரீமியம் வெப்பநிலை, வியர்வை, பொது பலவீனம் ஆகியவற்றை புகார் செய்கின்றனர். வணக்கம் தோன்றும். உடல் தரவு சிறிய உச்சரிக்கப்படுகிறது. ஆஸ்குலேஷன் மூலம், இது சில நேரங்களில் கடினமான மூச்சு, உலர்ந்த மெய்ஜஸ் ஆகியவற்றைக் கேட்கிறது. புற இரத்தத்தில், குறைந்த லுகோசைடோசிஸ் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இடதுபுறமாக லுகோசைட் ஷிப்ட் மற்றும் அதிகரி.

நுரையீரலின் குவிய காசநோய் பற்றிய ஆய்வில் முன்னணி ஒரு எக்ஸ்-ரே-மிஃபிகிக் முறை ஆகும். டாமோகிராஃபியின் உதவியுடன், "மென்மையான-மையத்தை" மற்றும் நார்ச்சத்து குவிய காசநோய் ஆகியவற்றை நீங்கள் வெளிப்படுத்தலாம். Tomography துல்லியமாக துல்லியமாக நீங்கள் foci, அவர்களின் எண், அடர்த்தி மற்றும் வெளிப்புற வரையறைகளை இயல்பு தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. பொதுவாக ரேடியோகிராஃப்கள் மற்றும் tomograms மீது, ஒற்றை அல்லது பல அழுத்தங்கள் ஒரு அல்லது இரண்டு நுரையீரல்களின் (படம் 73) (படம் 73) மேல் கோர்ட்டிகல் பிரிவுகளில் அமைந்துள்ள மையத்தில் casosis உடன் 75 முதல் 1.0 செ.மீ.

குவிய காசநோய் பற்றிய நோயறிதல் ஒரு குறிப்பிட்ட அர்த்தம் MBT ஐ அடையாளம் காணும் மைக்ரோஸ்கோபிக் மற்றும் நுண்ணுயிரியல் ஆய்வுகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. எனினும், அனுபவம் காட்டுகிறது என, மைய காசநோய் நுரையீரலில் நோயாளிகளுக்கு Mycobacteriar கண்டறிய, ஒப்பீட்டளவில் அரிதாக இருக்க முடியும்.

ஊடுருவல் காசநோய் நுரையீரல்கள்

நுரையீரலில் காசநோய் ஊடுருவல் மையத்தில் கேனோசிஸ் ஒரு bronthopnamiumon அழற்சி கவனம். முக்கியமாக உற்பத்தி வீக்கம் கொண்ட குவிய வடிவங்களுக்கு மாறாக, ஊடுருவக்கூடிய காசநோய் ஒரு வெளிப்படையான கூறுகளின் மேலாதிக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு பரந்த அளவிலான ஒரு போக்கு, ஒரு மூச்சுத்திணறல் துறை மற்றும் போதுமான கீமோதெரபி மீது நேர்மறையான இயக்கவியல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ஊடுருவல் காசநோய் ஓட்டம் இரண்டு முக்கிய வகைகள் வேறுபடுகின்றன: முற்போக்கான (அழிவு மற்றும் பிரகாசமான அறிகுறிகள் விரைவான உருவாக்கம்) மற்றும் ஈடுபாடு (இலாபமற்ற அறிகுறிகளுடன்).

நுரையீரலின் ஊடுருவல் காசநோய் மருத்துவ படம் நுரையீரல் பெரும்பாலும் நிமோனியாவை நினைவூட்டுவதாக உள்ளது. நோயாளிகள் துணை பிரபு அல்லது மிதமான காய்ச்சலைப் பற்றி புகார் செய்கிறார்கள், ஸ்பூட்டம், வியர்வை, பொது பலவீனம், சில நேரங்களில் ஹெமோப்டியாவுடன் இருமல். அல்லாத குறிப்பிட்ட அழற்சி நோய்களுக்கு விட உடல் தரவு மிகவும் ஏழை ஆகும், மேலும் செயல்முறையின் பாதிப்பு மற்றும் கட்டத்தை பொறுத்து, நுரையீரலில் அழிவு மாற்றங்களின் முன்னிலையில் சார்ந்து இருக்கும். இரத்தத்தில், அது ஒரு விதியாக, ஒரு விதிமுறையாக, மிதமான லுகோசைடோசிஸ் லைக்யூமுலாவின் மாற்றத்துடன் இடதுபுறமாக மாற்றுவதன் மூலம், ESO இல் அதிகரிப்பு. நுண்ணோக்கி பயன்படுத்தி நுண்ணோக்கி அல்லது ஊட்டச்சத்து ஊடகங்களை விதைப்பதன் மூலம் ஸ்பூட்டம் ஆராய்ச்சி, பெரும்பாலும் நீங்கள் MBT ஐ கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.

மருத்துவ மற்றும் கதிரியக்க படத்தின் இயல்பு மூலம், நுரையீரலில் ஊடுருவக்கூடிய மாற்றங்களுக்கான பல அடிப்படை விருப்பங்கள் வேறுபடுகின்றன.

கிளவுட் ஊடுருவல், இது ஒரு மென்மையான குறைந்த தீவிரம் ஓரளவு நிழல் வடிவத்தில் அல்லாத செங்குத்து மங்கலான வரையறைகள் வடிவத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
பலவீனமான தீவிரம் (இந்த வகை, போன்ற-ஸ்மதியின் ஆரம்பகால இணைப்பு ஊடுருவி) ஒரு ஒற்றை நிற நிழல் இது வட்டமான ஊடுருவல் ஆகும்.
லாபிட் ஒரு விரிவான நீகிரியரின் ஊடுருவல் ஆகும், இது நுரையீரலின் ஒரு முழு பங்கையும் சுவாரசியமாகவும், பெரிய மற்றும் சிறிய மையமாக வடிகட்டுவதன் மூலம் வழங்கப்படுகிறது.

4. Pericysurite ஒரு பரந்த ஊடுருவல் நிழல் ஒரு பக்கத்தில் ஒரு தெளிவான விளிம்பில் முன்னிலையில் மற்றும் மங்கலான - மற்றொன்று. அத்தகைய நிழல் INTERDOLE சேணம் சேர்த்து 1-2 பிரிவுகளின் தோல்வியை குறிக்கிறது.

நோயாளி, 14 வயது. வலது நுரையீரலின் மேல் பங்கின் சீரழிவின் கட்டத்தில் ஊடுருவல் காசநோய். மேல் பங்கு திட்டத்தில் ரேடியோகிராஃப்டில் - மையத்தில் அல்லாத செங்குத்து வெளிப்புற சுற்றுகள் மற்றும் அறிவொளி ஒரு ஊடுருவி நிழல். MBT (+). மந்தா டெஸ்ட் 15 மிமீ.

நோயாளி, 38 வயது. Togham. அழிவு கட்டத்தில் சரியான ஒளியின் ஊடுருவல் காசநோய் pleurite மூலம் சிக்கலானது. MBT (+). அது மீண்டும் மீண்டும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் நிமோனியா இருந்து சிகிச்சை.

காஸ்போலி முனோனியா

கேசஸ் நிமோனியா என்பது முற்போக்கான குறிப்பிட்ட நிமோனியாவின் ஒரு வடிவமாகும். ஹவுஸ் நியூமோனியாவின் மிக அதிகமான MBT இன் உடலுக்கு பெரும் அனுமதியின்போது அல்லது ஒரு கூர்மையான முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை தடுப்பூசி குறைபாட்டின் பின்னணிக்கு எதிராக பரவலாக்கப்பட்ட மற்றும் நார்ச்சத்து-கௌரவமான காசநோய் செயல்முறைகளுக்கு ஒரு சிக்கலை ஏற்படுத்துகிறது. உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகளின் மொத்த வழக்கு, ஒரு பக்க அல்லது இருதரப்பு அக்வாக்சனா, லோபுலர் மற்றும் இருதரப்பு கசிவு நிமோனியா ஆகியவற்றின் மூலம் வேறுபடுகிறது. லாபார் கேசஸ் நிமோனியா பனிக்கட்டி மற்றும் லோபுலினைவிட அதிகமாக இருப்பதாக நம்புவதற்கு காரணம் உள்ளது, இது ஒரு சுயாதீனமான காசநோய் ஆகும். ரேடியோகிராப்களில், ஒரு நுரையீரல் பங்கு ஒரு பெரிய நிழல், ஒன்று அல்லது இரண்டு நுரையீரல்கள் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நிழல்கள் ஒற்றைப்படை வெளிப்புற வரையறைகளுடன் பல foci மூலம் உருவாகின்றன மற்றும் மையத்தில் பல அறிவொளிகளுடன் கவனம் செலுத்துகின்றன. நுரையீரலின் மற்ற துறைகள் கண்டுபிடிப்பதற்கான பெரிய Foci என்பது பண்பு ஆகும். கவசமான வெகுஜனங்களை உருகுவதால், சீரழிவு அல்லது பல சிறிய குழிவுகளின் பெரிய குழிவுகளை உருவாக்குதல்.

நோயாளி, 11 வயது. ஊடுருவல் மற்றும் பல சீரழிவு கட்டத்தில் இரட்டை பக்க எப்போதாவது நிமோனியா. முதல் முறையாக வெளிப்படுத்தப்பட்டது. MBT (+).

மந்தா டெஸ்ட் 1 2 மிமீ

நோயாளி, 15 வயது. இரட்டை பக்க மொத்த காசை நிமோனியா.

ஃப்ளூரோகிராஃபிக் பரிசோதனையின் போது வெளிப்படுத்தப்பட்டது. MBT (+). ஒளி இரத்தப்போக்கு இருந்து ஒரு எதிர்ப்பு tubercious மருத்துவமனை இறந்தார்

நோயாளி, 28 வயது. டெய்லி-சைட் அவ்வப்போது நிமோனியா அழிவின் பல பெரிய குழிவுகளுடன். MBT (+). மிகவும் தாமதமாக நோயறிதல். ஆய்வறிக்கை பிரிவுகளுக்கு உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
சிதைந்த காசநோய் நுரையீரல்கள்

நுரையீரலின் பரவலான காசநோய் பாகுபாடுகளின் விளைவாக உருவாகிறது. சிதைந்த காசநோய் பற்றிய விருப்பங்கள் நோய்க்கிருத்தல் மற்றும் மருத்துவ மற்றும் கதிரியக்க படம் மூலம் வேறுபடுகின்றன. குழந்தைகள், இளம்பருவங்கள் மற்றும் இளம் வயதினருக்கான இளைஞர்கள், கடுமையான மற்றும் துணை சுதந்திரமான அதிர்ச்சியூட்டும் காசநோய் ஆகியவை முதன்மை தொற்றுநோய்க்கு ஏற்படலாம். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் தொற்று ஹீமடோஜெனிக் மற்றும் லிம்போஜெனோஜெனிகோஜெனிக் பாதைகள் விநியோகிக்கப்படுகின்றன. வயதான மக்களில் பணியமர்த்தப்பட்ட செயல்முறையானது, ஒரு விதியாக, பழைய காசநோய் மையத்தின் எண்டெப்டிவ் மறுசீரமைப்பின் விளைவாகும். மாயையான காசநோய் நுரையீரலின் ஓட்டம், கல்லீரல், மண்ணீரல், மூளை குண்டுகள் மற்றும் பிற உறுப்புகளின் ஓட்டம் ஒரு பொதுவான செயல்முறை ஆகும் அமைப்புகள். நோய்க்கான அறிகுறிகள் சில அதிகாரிகளின் தோல்விகளின் மேலாதிக்கத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மிருகத்தனமான காசநோய் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, பல, சிறிய (1-2 மிமீ விட்டம்) உள்ள நோயாளிகளுக்கு ரேடியோகிராஃப்பின் ரேடியோகிராஃப்டில் காணப்படுகின்றன, அதேபோல் ஒரே மாதிரியான சீர்குலைவு தீவிரம், அடர்த்தியான மற்றும் சமமாக அனைத்து மோலர் துறைகளிலும் அமைந்துள்ளது. அதிக எண்ணிக்கையிலான foci காரணமாக, வாஸ்குலர் முறை காணப்படவில்லை. Subacutute போது, \u200b\u200bசிதைந்த காசநோய் சிறிய மற்றும் பெரிய கிரீம் foci இருவரும் தோன்றும். கதிர்வீச்சுகளில் நுரையீரல்களின் நாள்பட்ட பரவலாக்கப்பட்ட காசநோய் நோயாளிகளுக்கு, பல்வேறு அளவுகள் மற்றும் தீவிரங்களின் Foci ஆகியவை காணப்படுகின்றன, சில நேரங்களில் காங்கிரதர்களை உருவாக்கும் இடங்களில், சில நேரங்களில் அழிவு ஏற்பட்டுள்ளது. பெரும்பாலும் வெளிப்படையான pleurisy உருவாகிறது.

நோயாளி, 24 வயது. கடுமையான பரவலான (மிளகாய்) காசநோய், துல்லியமான பெரிகார்டிடிஸ் சிக்கலானது. ஃப்ளூரோகிராஃபிக் பரிசோதனையின் போது முதல் முறையாக வெளிப்படுத்தப்பட்டது. நோயாளி சுமார் 10 மாதங்களுக்கு ஒரு காசநோய் மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெற்றார். குவிய மாற்றங்களின் முழு மறுவாழ்வு முடிந்தது.

நுரையீரலில் நுரையீரலில் நுரையீரலில் இருப்பதன் மூலம், நுரையீரல்களில் இருப்பதன் மூலம் மெல்லிய-சுவர் குழிவை உருவாகி, மெல்லிய வீக்கம் அறிகுறிகள் இல்லாமல், பரந்த மூச்சுக்குழாய் பரவல் மற்றும் அருகிலுள்ள ஒளி திசுக்களில் மிதவை மாற்றங்கள். டூபகலோஸ் சிதைவின் போது, \u200b\u200bஊடுருவல், பரவுதல், குவிய காசநோய், நோயாளிகளுக்கு நோயாளிகளுக்கு உட்செலுத்துதல் ஏற்படுகிறது அல்லது நோய் தாமதமாக இருக்கும் போது, \u200b\u200bஅழிவு கட்டம் ஒரு குழி உருவாவதன் மூலம் முடிக்கப்படும்போது. பிந்தைய வழக்கில், காசநோய் ஆரம்ப வடிவத்தின் அறிகுறிகள் நடைமுறையில் மறைந்துவிடும்.

வளைவுக் காசநோய் அலைகளை மேற்கொள்கிறது. சேதம் காலத்தில், மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் இருக்கலாம். அதிகப்படியான போது, \u200b\u200bபோதை மருந்து நோய்க்குறி தோன்றுகிறது, இருமல், சில நேரங்களில் ஹேம்போக்காமி. MBT அடிக்கடி காணப்படுகிறது, குறிப்பாக கீமோதெரபி இல்லாத நிலையில்.

வளிமண்டல காசநோய் பற்றிய கண்டறிதல் முக்கிய முறைகள் - ரேடியோகிராஃபி மற்றும் எக்ஸ்-ரே MBT இல் ஒளி மற்றும் ஸ்பூட்டம் ஆய்வுகள் ஆகியவற்றை அகற்றுவதற்கான முக்கிய முறைகள். ரேடியோகிராஃப்டுகளில், மெல்லிய சுவர்களில் செருப்புக் நிழல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நுரையீரல் காசநோய் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட மதிப்பு நுரையீரல்களில் இரத்த பரிசோதனைகளின் ஒரு ஆய்வு ஆகும். இடது, நிணநீர், நிணநீர், நிணநீர், esp அதிகரிப்பு ஆகியவற்றிற்கு இரட்டை அதிகரிப்பு, உறவினர் மருத்துவ நல்வாழ்வுடன் நோயைக் குறிக்கும். ஆய்வறிதல் சரிபார்ப்பு ஒரு பிரத்யேக மருத்துவமனையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். வித்தியாசமான நோயறிதல் ஒரு சிதைந்த கட்டி, நாள்பட்ட மூட்டு, ஒற்றை சியான், மூச்சுக்குழாய் மாற்றங்கள் மூலம் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

காவிய காசநோய் ஒரு இடைநிலை வடிவம் மற்றும் அரிதாக உள்ளது. மேலும் அடிக்கடி, நார்ச்சத்து-குணப்படுத்தும் காசநோய் வளர்ச்சியைக் கண்டறிந்துள்ளது, இதில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குழிகள் (குகை) கடுமையான நாகரீக மாற்றங்கள் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் உள்ள விளக்குகள் ஆகியவற்றிற்கு எதிராக விளக்குகள் உருவாகின்றன. நார்ச்சத்து குழியின் சுவர் மூன்று அடுக்குகளை உள்ளடக்கிய ஒரு அடர்த்தியான காப்ஸ்யூல் ஆகும்: கேசெட்ரிக் நெக்ரோசிஸ், ஒரு குறிப்பிட்ட கிரானுலேஷன் தண்டு மற்றும் குறிப்பிட்ட கிரானுலேஷன் ஷாஃப்ட் மற்றும் அல்லாத குறிப்பிட்ட கிரானுலர் திசு ஆகியவற்றின் அடுக்குகள். Pneumosclerosis, நீர்க்கட்டிகள், மூச்சுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய், மூச்சுத்திணறல், சீல் பாத்திரங்கள் peripocaulloustly வளரும், மற்றும் ஹேமொப்டியா மற்றும் உயரம் இரத்தப்போக்கு வழிவகுக்கும் இது மூச்சுக்குழாய் நரம்புகள் anerysm வடிவத்தில் கப்பல்கள் ஒரு சேதம் உள்ளது. குழி மூச்சுக்குழாய் மரத்திற்கு அறிவிக்கப்படும் மற்றும் வடிகால் மூச்சுக்குழாய் ஒரு வடிவம் இருக்கலாம்.

எஃப் நுரையீரலின் iBrozno-Cavernous காசநோய் நுரையீரலின் காலப்பகுதிகளை மாற்றியமைக்கிறதுநான் மற்றும் மூழ்கிவிடும். வழக்கமாக நோய்க்கான அறிகுறிகளின் பல்வேறு அறிகுறிகளைக் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், மூன்று மருத்துவ விருப்பங்கள் வேறுபடுகின்றன: 1) ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட, ஒப்பீட்டளவில் நிலையான rosary-cavernous காசநோய்; 2) முற்போக்கான நார்ச்சத்து-கௌரவ காசநோய்; 3) Fibrozno-coovernous tuberccortis சிக்கல்கள் மற்றும் caserometry நிமோனியா வளர்ச்சி வரை மேலும் முற்போக்கான நீரோடைகள், நோயாளிகள் வெப்பநிலை உயர்வு, வியர்வை, பசி, எடை இழப்பு, பொது பலவீனம், ஸ்பூட்டம், hemoptia கொண்டு இருமல் புகார். சில நேரங்களில் குழி சுவரின் இடைவெளி உள்ளது, மற்றும் தன்னியல்பான Pneumothorax ஏற்படுகிறது. Firofous-couvernous காசநோய் சரிபார்ப்பு முக்கிய முறை MBT ஈரமான அடிக்கடி கண்டறிதல் இணைந்து ஒரு மருத்துவ கதிரியக்க கலவையாகும்.

பனிக்கட்டி-கௌரவமான காசநோய் கொண்ட நோயாளிகளின் கதிர்வீச்சுகளின் மீது, தடித்த சுவர்களைக் கொண்ட தவறான வடிவத்தின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குழிவு பொதுவான வடிவத்தில் ஒரு பாலிமார்பிக் படத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு விதி, இருதரப்பு நார்ச்சத்து மாற்றங்கள், திரிபு வடிவங்கள், விரிவாக்கம் மற்றும் பழைய மற்றும் பாரிய மாற்றங்களின் திசையில் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் மீடியாஸ்திரம், புளூரல் முட்டை மூச்சுத்திணறல் பரவுதல். குழி மோ.குடல் பல சென்டிமீட்டர் இருந்து பெரிய குழிவுகளுக்கு ஒரு அளவு உள்ளது.

நோயாளி, 1.2 ஆண்டுகள். முதல் முறையாக, இருதரப்பு நார்ச்சத்து-கௌரவமான காசநோய் நுரையீரல்கள் கண்டறியப்பட்டன. MBT (+). மேல் பங்கு இடது பக்கத்தில் எக்ஸ்-ரே மாறுபாடு முறை மீது - அனைத்து இடது ஒளி ஆக்கிரமிப்பு என்று அடர்த்தியான நாகரீக சுவர்கள் மற்றும் ஊடுருவல் ஒரு பெரிய குழி. வலது - பாலிமார்பிக் பாத்திரம் மற்றும் பலவற்றின் மூச்சுத்திணறல் பரப்பளவு குழி அழிவு.

நோயாளி, 42 வயது. நுரையீரலின் நுரையீரல்-கௌரவமான காசநோய் பற்றி வலது பக்க தோராசொலி. இடது - பல்வேறு மதிப்புகள் மற்றும் அடர்த்தி பல foci (விளைவாக
TUBA. நுரையீரல் நுரையீரல்.

நுரையீரலின் காசநோய் காசநோய் ஒரு ஒப்பீட்டளவில் அரிதான வடிவமாகும், இது 1 முதல் 3 வரை 1 முதல் 3 வரை ஒரு ஒளி குறிக்கோள்களில் ஒரு reasulated கேசஸ் கவனம் இருப்பதை வெளிப்படுத்துகிறது. ஒரே மாதிரியான, அடுக்கு, தனித்த மற்றும் conlomomerate tubercuccuCulates வேறுபடுத்தி. பொதுவாக அவர்கள் பல ஆண்டுகளாக முன்னேறி வரவில்லை. இருப்பினும், சில tuberculics (பெரும்பாலும் 3-4 செ.மீ. அடிக்கடி அடிக்கடி) முன்னேற்றம் வாய்ப்புள்ளது. நோய் மோசமடையும்போது தோன்றும் போது தோன்றும்இருமல், hemoctysis, நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறிகள்.

காசநோய், எக்ஸ்-ரே டிம்ப்ரெஷன் தரவை கண்டறிதல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் உள்ள ஒரு பயோப்சிட்ட்டியின் ஒரு ஆய்வு முக்கியம். MBT அரிதாக அடையாளம் காண்பிக்கும். Radiograph கடற்படை வெளிப்புற வரையறைகளுடன் வட்ட வடிவத்தின் நிழலை கண்டறியும். சில நேரங்களில் Roundflock கவனம் அழிவின் இழப்பில் அரிசி அறிவொளியை நிர்ணயிக்கிறது. பெரிவாக் ஊடுருவல் சாத்தியமாகும். மற்றும் foci bronchoes.மரபணு பிரிப்பு.

Sarcoidosis நுரையீரல்
நுரையீரல்களின் சர்சாய்டிஸ் - தெளிவற்ற நோயாளிகளின் ஒரு முறையான நாள்பட்ட நோயுற்ற நோய், இது நோயெதிர்ப்பு வழிமுறைகளின் மீறல்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது (டி-லிம்போசைட்டுகளின் துணைப்பிரிவுகளின் விகிதத்தில் மாற்றம்), உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் உள்ள எபிடாலியல் செல்கள் உருவாவதற்கு வழிவகுத்தது Coneosa மற்றும் Perifocal வீக்கம் மீறல் அல்லது Fibrosis ஒரு விளைவு.

தற்போது, \u200b\u200bரஷ்யாவிலும் வெளிநாட்டிலும் இருவரும் ஐரோப்பிய சுவாச சமுதாயத்தின் குழுவினரால் வளர்ந்த மார்பு உறுப்புகளின் சர்வதேச எக்ஸ்-ரே வகைப்பாட்டையும், ஐந்து நிலைகளும் உட்பட சர்சாய்டிஸ் மற்றும் பிற கிரானுலோட்டஸ் நோய்கள் (1999)

நிலை 0 என்பது ஒரு சாதாரண எக்ஸ்-ரே (காணக்கூடிய ரேடியோகிராஃபிக் மாற்றங்களின் இல்லாத நிலையில், நோயாளியின் தோல் காயங்கள் இருந்தால், சர்க்கரோராயோசின் நோயறிதல் தவிர்க்கப்பட முடியாது);
மேடை I - Mediastinum (DLS) இன் இருதரப்பு நிணநீரியல் (DLS);
நிலை II - ஒளி parenchyma ஊடுருவல் இணைந்து DLS;
நிலை III - DLS இல்லாமல் ஒளி ஊடுருவல்;

மேடை IV - லைட் ஃபைப்ரோஸிஸ்.

நோயாளி, 38 வயது. Sarcoidosis நிலை I. ஒரு ஃப்ளோர்கிராஃபிக் பரிசோதனையுடன் தோராயமாக வெளிப்படுத்தப்பட்டது. உட்புற நிணநீர் முனைகளின் தோல்வி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு சிறிய இருமல், பலவீனம் பற்றிய புகார்கள், எளிதாக உணர்ச்சிகள் மார்பில். மன்டா சோதனை எதிர்மறை. ஒரு வெளிநோயாளி இருந்தது. 3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, முழுமையான மீட்பு வந்தது.

நோயாளி, 55 வயது. Scaridosis மற்றும் நிலை. ஃப்ளூரோகிராஃபிக் பரிசோதனையின் போது வெளிப்படுத்தப்பட்டது. நோய் கண்டறிதல் வரலாற்று ரீதியாக உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. மந்தா டெஸ்ட் 5 மிமீ. ரேடியோகிராஃப்ட்டில் - இருதரப்பு நிணநீர் முனையங்களில் இருதரப்பு நிணநீர் முனைகளில், இடதுபுறத்தில் உள்ள Placarial Pleura செயல்பாட்டில் ஈடுபடுகின்றன.

சுவாச அதிகாரிகளின் சர்சாய்டிஸ் நோயாளிகளுக்கு எக்ஸ்-ரே அறிகுறி வளாகத்தின் அடிப்படையில் சுரங்கப்பாதை அறிகுறிகள் உள்ளன நிணநீர்க்குறவு இருதரப்பு பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில்), ஒளிபரப்பு மற்றும் இலகுரக துணியில் பரப்பளவு மற்றும் இடை-மைய மாற்றங்கள்,pouleumosclerosis மற்றும் itolitis மூலம் bouquelized. நுரையீரல்களில் குவிய நிழல்களின் பாலிமார்பிசிஸம், அவர்களின் முக்கியமாக வறுத்த வெளிப்புறப்படுத்துதல்.

சுவாச உறுப்புகளின் சர்சாய்ஸின் மாறுபட்ட நோயறிதல்லிம்போக்ராலோமாடோசிஸ் லிம்போமா, நுரையீரல் புற்றுநோய், காசநோய் ஆகியவற்றுடன்.

சிலிகோசிஸ்
சிலிகோசிஸ் என்பது நுரையீரல், மியூமோகோனியோசிஸ் மிகவும் பொதுவான மற்றும் கனரக வகையாகும், இது தொழிலாளர்கள் சுரங்க, இயந்திர கட்டிடம், பீங்கான்-ஃபைனென்ஸ் மற்றும் மெட்டாலஜிகல் இண்டஸ்ட்ரீஸ் ஆகியவற்றில் காணப்படுகிறது.

நோய் தொற்றுநோய் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு அமைப்பில் நீண்டகால நச்சு விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது (சியோ.,), ஒரு சுதந்திர மாநிலத்தில் குவார்ட்ஸ் தூசி உள்ள. நோய்க்கு வழிவகுக்கும் தூசியுடன் தொடர்பு நேரம், பரவலாக மாறும் மற்றும் 3 முதல் 10 ஆண்டுகள் வரை மற்றும் இன்னும் அதிகமாக மாறுகிறது.

சிலிகோசின் ஒரு குணாதிசயமான உருவவியல் உறுப்பு ஒரு பளபளப்பானது, இது ஒரு வட்டமான அல்லது ஒழுங்கற்ற வடிவத்தின் ஒரு முனை ஆகும். சிலிகாட்டிக் நொதிகளின் எண்ணிக்கை வேறுபட்டது, அவை பெரிய முனைகள் மற்றும் பெருநிறுவனங்கள் உருவாக்குகின்றன. அதே நேரத்தில், நார்ச்சத்து திசுக்களின் சீரற்ற வளர்ச்சி, பளபளப்பான பிரிவுகளில் காணப்படுகிறது, மூச்சுக்குழாய் மற்றும் கப்பல்களில் காணப்படுகிறது, இது லைட் டோக்கோவி Atelectisis இன் சில பகுதிகளில் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும், மேலும் எம்பிஸிமா.

Nodule செயல்முறை அல்லது இடைநிலை Fibrosis இன் மேலோட்டத்தை பொறுத்து, சில்கோஸ் மூன்று வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன: Nodule (இது பொதுவானது), பரவலாக-ஸ்க்லரோடிக் (இடைநிலை), இது ஒப்பீட்டளவில் தீங்கான ஏற்படுகிறது (கட்டி வடிவமைக்கப்பட்ட, கட்டமைக்கப்பட்ட) நுரையீரல் கட்டி கொண்ட வேறுபட்ட நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது. கட்டி வடிவம் வழக்கில், சிலிகோ-முனைகள் பங்கு பெரும்பாலான பங்கு அல்லது நுரையீரல் முழு பங்கு ஆக்கிரமிக்க முடியும் பெரிய முனைகளில் ஒன்றிணைக்க. சிலிகோடெபெர்பெரிப்பில் நோயாளிகளுக்கு, உருவகமான படம் பெரும்பாலும் சிலிக்கோடிக் அல்லது காசநோய் செயல்முறையின் மேலாதிக்கத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மருத்துவ மற்றும் கதிரியக்க ரீதியாக சில்கோஸின் மூன்று நிலைகளை வேறுபடுத்துகிறது. இரு பக்கங்களிலும் உள்ள கதிர்விரல்களில் நான் மேடையில், நுரையீரலின் வேர்களை விரிவுபடுத்துதல் மற்றும் சீல் செய்தல் மூச்சுக்குழாய்-வாஸ்குலர் வகையின் சமச்சீரற்ற பெருக்கம், செல்லுலார் வகையின் மறுசீரமைப்பு, சிறிய அளவிலான சிறிய அளவிலான சிறிய அளவு, முக்கியமாக, ஒளி துறைகள் பிரிவுகள். நோய் ஆரம்ப காலத்தில், நோயாளிகள் ஒரு அரிதான உலர்ந்த இருமல், காலவரையின்றி நிரந்தர வலியை மார்பில் புகார் செய்கிறார்கள். சில நேரங்களில் பெர்குசியன் ஒலி பாக்ஸ் தொனியை கண்டுபிடித்து, கடினமான மூச்சு, சிதறடிக்கப்பட்ட உலர்ந்த சக்கரங்கள். செயல்பாடு குறிகாட்டிகள் வெளிப்புற சுவாசம் ஒரு நீண்ட நேரம் சாதாரண வரம்பில் இருக்க முடியும். ஐ.ஐ.ஐ.யின் இரண்டாம் கட்டத்தில், ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் எம்பிஸிமாவின் எக்ஸ்-ரே அறிகுறிகள் அதிகரித்து வருகின்றன. இந்த காலகட்டத்தில், நோயாளிகள் ஒரு சிறிய அளவிலான சளி-சுத்திகரிக்கப்பட்ட ஸ்பூட்டம், உடற்பயிற்சியின் போது மூச்சுத் திணறல், மற்றும் காலப்போக்கில் ஒரு சிறிய அளவு இருமல் புகார். வெளிப்புற சுவாசத்தின் செயல்பாட்டின் தடுப்பு கட்டுப்பாடற்ற கோளாறுகள் உள்ளன. மருத்துவ கருவி ஒளி உயர் இரத்த அழுத்தம் அறிகுறிகள் அடையாளம் காணலாம். Anckultation கொண்டு, இரண்டாவது intercontone இன் இரண்டாவது தொனியில் கவனம் செலுத்துவது sternum விளிம்பில் விட்டு வெளிப்படுத்தப்படுகிறது; ECG இல் - லீடன்ஸ் II இல் இசைக்குழுவின் பற்கள் அதிகரிப்பு,Iii., aVF.வலது இதயத்தின் மின் அச்சின் விலகல், ரேடியோகிராஃப்களில் - இடைநிலை நிழலின் இடது விளிம்பில் இடது வளைவுடன் இரண்டாவது வில் வழியாக, டாப்ளர்-எக்கோகார்டியோகிராபி - ஒளி தமனி உள்ள சிஸ்டாலிக் மற்றும் நடுத்தர அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு. சிலிகோசின் (மருத்துவ-கதிரியக்கவியல்) III மேடையில், Nodules பெரிய முனையங்கள் மற்றும் பெருநிறுவனங்கள், மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் சிதைவு மற்றும் நுரையீரலின் வேர்கள் ஆகியவற்றை கண்டறிந்து காணலாம். நோய்க்கான III நிலை அதிகரித்து வரும் சுவாச தோல்வி, மூச்சுத்திணறல் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படலாம். பெட்டி percussion ஒலி நுரையீரல் துறைகள் மேலே தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இறுக்கமான, தளர்வான சுவாசம், உலர்ந்த மற்றும் ஈரமான swindles, pleura உராய்வு சத்தம். வெளிப்புற சுவாச செயல்பாட்டின் முக்கிய அளவுருக்கள் கூர்மையாக மீறப்படுகின்றன.

நோயாளி, 59 வயது. 30 வருட அனுபவம் அதிகாரி. இரு தரப்பினரின் ரேடியோகிராஃப்ட்டிலும், பெரிய பெருநிறுவனங்கள் காணப்படுகின்றன, அவை குவிய மற்றும் ஊடுருவல் மாற்றங்களால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. எக்ஸ்-ரே முறை ilicosis ஒத்துள்ளது Iii. நிலைகள் (கட்டி வடிவம்). கணக்கில் எடுத்து மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக ஆய்வுகள் Silicotubercool நிறுவப்பட்டன. MBT (+). சுவாச தோல்வி

2 டிகிரி.

நோயாளி, 60 வயது. கடந்த காலத்தில், பல ஆண்டுகளாக அனுபவமுள்ள ஒரு சுரங்க. சிலிகோசிஸ்Iii. நிலைகள், nodule வடிவம். இரு பக்கங்களின் ரேடியோகிராஃப்ட்டிலும் - பெரிய பெருநிறுவனங்கள் மற்றும் நிணநீர் முனைகளின் புண்கள் கொண்ட மொத்த ஃபைப்ரோஸிஸ். எம்பிசிமா நுரையீரல்களை வெளிப்படுத்தியது. 2 டிகிரி சுவாச தோல்வி.

நுரையீரல் புற்றுநோய்
நுரையீரல் புற்றுநோயானது (மூச்சுக்குழாய் கார்சினோமா, மூச்சுத்திணறல் புற்றுநோய்) ஒரு வீரியமான கட்டி, மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் சளி சவ்வுகளின் எபிடீடியிலிருந்து வளரும்.

RL இன் மருத்துவப் படம் கட்டி (மத்திய, புறம்), வளர்ச்சி (எண்டோபீஃப்ட், அசோஃபிக்), ஹிஸ்டாலஜிகல் அமைப்பு (நெயில்-செல், அல்லாத செல்லுலலர்), இரண்டாம் வீக்கம் ஆகியவற்றின் பரவலாக்கத்தை சார்ந்துள்ளது

ஒளி திசு (புற்றுநோய் penumonite, perifocal penumonia) மாற்றங்கள், நோய் நிலை, ஒரு கட்டி (paranelastical sytromes) மீது உயிரினத்தின் ஒரு அல்லாத குறிப்பிட்ட ஹைபர்கிக் எதிர்வினை ஏற்படுகிறது.

மத்திய நுரையீரல் புற்றுநோய்

மத்திய (மூச்சுக்குழாய்) ஆர்.எல் இன் மருத்துவப் படத்தில் முன்னணி அறிகுறி ஒரு குறைந்த தயாரிப்பு இருமல் ஆகும், நோயாளிக்கு நிவாரணமளிக்கும். நோய் படிப்படியாக உருவாகிறது, ஒரு நோயாளியின் அதிகரித்துவரும் தீவிரம் நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் நோயாளிகளுடன் ஒரு நோயாளியின் அதிகரித்துவரும் தீவிரம், மனிதாபிமானத்தை சந்தேகிக்க அனுமதிக்கிறது. இது nonophiceal சர்க்கரை அல்லது சளி-தூய்மையான sputum வகைப்படுத்தப்படும், சில நேரங்களில் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கட்டி அணைப்பு மற்றும் மேற்பரப்பு சிதைவு காரணமாக இரத்த வலிமை. எப்போதாவது, heamlooking மற்றும் ஒளி இரத்தப்போக்கு அனுசரிக்கப்படுகிறது.

கட்டுக்களின் எண்டோபோரியல் வளர்ச்சியுடன், ஹைபோவென்டிலேஷன் மற்றும் ஒப்டூ-கதிர்வீச்சு எம்பிஸிமா ஆகியவை பிரிவின் பிரிவின், பின்னர் Atelectisis இன் சிறப்பியல்புகள். மார்பில் பல்வேறு தீவிரம் தீவிரத்தன்மையின் மாறுபட்ட டிகிரி சுவாசத்தின் சுவாசம் குறைவு. சில நேரங்களில் காயத்தின் பக்கத்தில், சுவாசிக்கும் போது மார்பின் பின்புறத்தை கண்டறிய முடியும், மூச்சுத்திணறல் பலவீனமடைதல் மற்றும் குரல் வையுங்கள் (நிமோனியாவுடன், ஒரு வலுப்படுத்தும் தன்மை உள்ளது), முட்டாள் நடிகர் ஒலி. ஆஸ்குலேஷன் மூலம், சுவாசம் தீவிரமாக பலவீனமடைந்தது அல்லது இல்லை. எப்போதாவது உலர் "bronchitic" wheeezing அல்லது மனப்பான்மை கேட்க முடியும். இது ஒரு பொதுவான penumonite அல்லது paracancastic paacancastic paacancastic paacancastic paacanumon உருவாக்க முடியும், இது சளி-சுத்திகரிக்கப்பட்ட sputum, உயர் காய்ச்சல், கசிவு பக்கத்தில், லுகோசைடோசிஸ் இடது, ஒரு அதிகரிப்பு, ஒரு அதிகரிப்பு ESO.

பிளௌரா, மார்பு சுவர், பெரிகார்டியம் அல்லது டயபிராம் (ஆர்.எல்.ஐ.யின் நிலை) ஆகியவற்றில் கட்டி முளைப்பு ஒரு பிடிவாதமான வலி நோய்க்குறி, முன்னாள் சல்பர் ப்லுலைட் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்து, சீசன்-ஹெமாரோர்ஜிக் திரவம். வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, விரைவாக விரைவாக (சில நேரங்களில் ஒரு நாள் கழித்து) மீண்டும் குவிந்துள்ளது, இது சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி காசநோய் இருந்து குவாரி pleurite நிச்சயமாக வேறுபடுத்தி, parapneumonic, முதலியன நோய் தாமதமாக அறிகுறிகள் தற்காலிக மற்றும் பொது பலவீனம்.

மத்திய கதிர்வீச்சின் கண்டறிதல் சிக்கலானதாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் மார்பு உறுப்புகளின் பாலிபோஸிஷன் ரேடியோகிராஃபி, எண்டோபிரான்சியல் பியப்ஸுடன் ப்ரோனோஸ்கோபி ஆய்வு பற்றிய ஆய்வு ஆகும். நோய்த்தொற்று செயல்திறன் கொண்ட நோயாளிகள் சிகிச்சை மற்றும் கண்டறிதல் புளூரல் துளையினால் நடத்தப்படுகிறார்கள். மத்திய ஆர்.எல்.எல் என்பது நிழல் படத்தின் சிக்கலான இயக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது நோய்க்கான நிலையான முன்னேற்றத்தை பிரதிபலிக்கும். ரேடியோகிராஃப்டுகளில், பல்வேறு பொருள்கள், கட்டி முனை, பிரிவின் Atelectisis அல்லது முழு நுரையீரல் பங்கு, உயர் நிணநீர் முனைகள், பளபளப்பான செயல்திறன், மெட்டாஸ்டேஸ் ஆகியவற்றின் காரணமாக நிழல் நிகழ்வு. பெரும்பாலும், ஒளி parenchyma ஊடுருவல் untullultion parenchyma அல்லது paracancisal நிமோனியா காரணமாக தோன்றுகிறது. முதுகெலும்பில் ஒரு கட்டியை முளைக்கும்போது, \u200b\u200bஅதன் அழிவின் அறிகுறிகள் பக்கவாட்டு ரேடியோகிராஃப்களில் நன்கு காணப்படுகின்றன.

எக்ஸ்-ரே மாற்றங்கள் மத்திய ரால் (Endobronchial, Peribrocial கிளாசிக் அல்லது peribronchial nodal) உள்ளூராக்கல் மற்றும் வடிவங்களில் சார்ந்தது. 5-6 மிமீ விட குறைவான விட்டம் கொண்ட முதன்மை கட்டி கதிர்வீச்சுகளில் வெளிப்படுத்த இயலாது. பெரிய சட்டசபை நுரையீரலின் வேருடனான ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட ஒரே மாதிரியான நிழல் வடிவத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது நுரையீரலின் மூலத்துடன் தொடர்புடைய சராசரியான தீவிரத்தன்மையின் வடிவத்தில், ஒரு குவிந்த வெளிப்புற விளிம்புடன், சில நேரங்களில் டீனேஜ்யிலிருந்து தூசி இயக்கிய ஒரு குறிப்பிடத்தக்க ரேடியல் ரேடியானுடன் கட்டி.

நோயாளி, 61 வயது. மீண்டும் மீண்டும் நிமோனியா இருந்து ஆம்புலரி மீண்டும் மீண்டும் மீண்டும். மருத்துவமனையில், மருத்துவ மற்றும் கதிரியக்க ரீதியாக சரிபார்க்கப்பட்ட இடது பக்க மத்திய புற்றுநோயானது மேல் மண்டலத்தின் (டி 2 என் 1 எம். 0 நிலை II). CT ஐ பயன்படுத்தி கண்டறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது.

நோயாளி, 47 வயது. வலது ஒளி மேல் பங்கு மைய புற்றுநோய்

(டி 2 என் 2 எம். கே, ஐயியா மேடை). வரலாற்று ரீதியாக - Platelock புற்றுநோய் புற்றுநோய்

நோயாளி, 57 வயது. Adelectisis கொண்டு சரியான ஒளி மேல் பங்கு மைய புற்றுநோய்எஸ். 3 (டி 2 என் 2 எம்., IV நிலை). மெட்டாஸ்டாசிஸின் விளைவாக இடதுபுறத்தில் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட பாரகஸ்டல் பிளுரிஸி.

புற புற்றுநோய் Lekhkova.

நீண்ட காலமாக (2-5 ஆண்டுகள் மற்றும் அதற்கு மேல்) புற நுரையீரல் புற்றுநோய் (2-5 ஆண்டுகள் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட) அறிகுறி தொடரலாம் மற்றும் ஃப்ளூரோகிராஃபிக் பரீட்சை போது வாய்ப்பு வெளிப்படுத்த முடியும். இருமல் மற்றும் hemoctysis மத்திய புற்றுநோய் கீழ் விட குறைவாக அடிக்கடி கவனிக்கப்படுகிறது, மற்றும் பெரிய மூச்சுக்குழாய் இரண்டாம் முளைப்பதன் காரணமாக இருக்கும். வளர்ந்து வரும் சந்தர்ப்பங்களில், புற்றுநோயான pleuritis வளர்ச்சி சாத்தியம்.

புற புற்றுநோயுடன், தெளிவான வெளிப்புற சுற்றுகளுடன் கட்டி முனையின் நிழலை கதிர்வீச்சு வெளிப்படுத்தியது. கட்டி முறிவு தடித்த சுவர்கள் மற்றும் சீரற்ற உள் சுற்றுகள் கொண்ட குழி உருவாக்கம் வழிவகுக்கிறது, சில நேரங்களில் திரவ ஒரு குறைந்த அளவு.

புறம்பால நுரையீரல் புற்றுநோய்களின் வேறுபட்ட நோயறிதல், பிற உள்ளூர்மயமாக்கல், தீங்கற்ற கட்டிகள், அப்செஸ், தக்கவைப்பு சியான், நீடித்த நிமோனியா, காசநோய், எக்கினோகோகோசோசிஸ் ஆகியவற்றின் புற்றுநோய் மெட்டாஸ்டேஸைக் கொண்டு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

X- ரே, CT அல்லது NMR க்கு கூடுதலாக, கண்டறிதல் சரிபார்க்க எளிதானது என்று கட்டாயமாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது என்றால், அத்துடன் மூச்சுத்திணறல் அல்லது டிரான்ஸ்டுகர் துளையிடல் biopsy.

நோயாளி, 52 வயது. அருகிலுள்ள மூச்சுக்குழாய்க்கு முளைப்புடன் சரியான ஒளியின் மேல் பங்குகளின் புற புற்றுநோய் (டி 3 என் 2 எம். 0 , ஐயியா மேடை). ரேடியோகிராஃப்ட்டில் - LYG-ROD நிணநீர் முனைகளின் ஈடுபாட்டுடன் தெளிவான வெளிப்புற வரையறைகளுடன் ஒரு ஓவல் வடிவத்தின் ஒரு தீவிரமான நிழல் நிழல்.

நோயாளி, 60 வயது. நீடித்த காசநோய் இருந்து சிகிச்சை. Tomogram: பல சிதைவு கட்டத்தில் சரியான ஒளி புற்றுநோய் - புற புற்றுநோய் ஒரு துண்டு வடிவம் ( டி 3 என் 2 எம். 0 , ஐயியா மேடை). நோயாளி இயக்கப்படுகிறது, நோயறிதல் வரலாற்று ரீதியாக உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது - பிளாட்-பெலிங் புற்றுநோய்.

நோயாளி, 62 வயது. சிதைவு கட்டத்தில் இடது ஒளியின் கீழ் மண்டலத்தின் புற புற்றுநோய் - புற புற்றுநோயின் துண்டு வடிவம் ( டி 2 என் 0 எம். 0 , நான் மேடை).

நுரையீரலின் மெட்டாஸ்ட்டிக் காயம்

வயிற்றுப்போக்கு, சிறுநீரகங்கள், தைராய்டு சுரப்பி, புரோஸ்டேட், கருப்பை மற்றும் பிற இடங்களின் புற்றுநோயின் முக்கிய புற்றுநோயின் போது நுரையீரலின் மெட்டாஸ்ட்டிக் காயம் ஏற்படுகிறது. கதிர்வீச்சுகளில், நுரையீரலில் உள்ள மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பல்வேறு அளவுகளில் பல குவிய நிழல்களின் வடிவத்தில் தீர்மானிக்கப்படலாம். மெட்டாஸ்ட்டிக் புற்றுநோயில் உள்ள மருத்துவ படம் நுரையீரல், பரவல் மற்றும் பிற அம்சங்களின் பிற அம்சங்களின் காயத்தின் அளவைப் பொறுத்தது.

நோயாளி, 50 வயது. Anamnesis இடது கருப்பை புற்றுநோய் பற்றி ஒரு தீவிர அறுவை சிகிச்சை ஆகும். 3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, இடது ஒளியின் மேல் விகிதத்தில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் வெளிவந்தன: 27 மற்றும் 23 மிமீ விட்டம் 2 கட்டி போன்ற அமைப்புகள் தெளிவாக தெரியும்.

நோயாளி, 67 வயது. லேவில் இருதரப்பு மொத்த அளவிலான செயல்முறை செயல்முறைமுதுகெலும்பு தோல்வியுடன் GKI. புற்றுநோய் முதன்மை பரவல் - இடது கருப்பையில். Radiographs மீது - ரூட் ரூட் நிணநீர் முனைகளின் செயல்முறையில் ஈடுபாடு கொண்ட ஒரு வடிகால் தன்மையின் இடங்களில் பல்வேறு அளவு மற்றும் தீவிரத்தன்மை உள்ள பல்வேறு அளவு மற்றும் தீவிரத்தன்மை உள்ள focal நிழல்கள் (வலதுபுறத்தில்).

டெஸ்ட் பணிகளை

ஒளி மிகச்சிறிய தன்னாட்சி அலகு

A. DOLKA.

பி

வி. அசினஸ்

G. Subdolc.

நுரையீரல் ரூட் விரிவடைந்தது

ஏ. நிமோனியா மற்றும் கோலால்பான்சஸ்

பி. மத்திய புற்றுநோய்

வி. காலால்ப்ளான்சாக்

இந்த நோய்களுடன் ஜி

சிஸ்டிக் நுரையீரலின் மூச்சுக்குழாய் கொண்டவை

ஏ. ப்ரெஞ்சியியின் விரைவான மற்றும் சிதைவு

B. மூச்சுத்திணறல் எந்த மாற்றமும் இல்லை

B. மூச்சுத்திணறல் மற்றும் நீரிழிவு

முரண்பாடான நீர்ப்பாசனம் இல்லாமல் மூச்சுக்குழாய் சிதைவு

கடுமையான நிமோனியாவின் முறையைப் பயன்படுத்துவது நல்லது

A. வழக்கமான கதிரியக்கவியல்

பி. வழக்கமான எக்ஸ்-ரேடுடன் Ct.

V. வழக்கமான எக்ஸ்-ரே மற்றும் மூச்சுக்குழாய்

KT மற்றும் Bronchographo.

மத்திய புற்றுநோய் ஒளி அடிக்கடி மூச்சுத்திணறல் அடிக்கடி நிகழ்கிறது

A. இடைநிலை

பி

வி. டாலிஸ்

மேஜர்

கடுமையான நிமோனியா முக்கியமாக அமேசான

ஏ PLEVURU.

பி

பி. அணு திரவ அடுக்கு

அதே அளவிற்கு அணு மற்றும் குளோக் அடுக்குகள்

காசநோய் ஊடுருவல் வகைப்படுத்தப்படுகிறது

A. பிரிவு அல்லது லாபத்தின் டிமிங் வடிவத்தில் உள்ளார்ந்த முக்கோணம்

B. அளவு குறைந்து கொண்ட பிரிவு

பி. டிகே மற்றும் திரவ நிலை கொண்ட சுற்று கவனம்

பளபளப்பான விளிம்பு மற்றும் குவிப்பின் foci உடன் குறையும்

எம்பிஸிமாவின் மிகவும் பண்பு எக்ஸ்-ரே அடையாளம்

A. நுரையீரல் வேர்கள் விரிவாக்கம்

பி. நுரையீரல் முறையின் வலுவூட்டுதல் மற்றும் சிதைத்தல்

பி. நுரையீரல் துறையின் வெளிப்படைத்தன்மையை மேம்படுத்துதல்

நுரையீரல் வரைதல் மற்றும் நுரையீரலின் வேர்களை மாற்றுதல்

வாஸ்குலர் முறை மார்பின் ரேடியோகிராஃப்டில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது

ஏ பிறந்த தருணத்திலிருந்து

B. வாழ்க்கையின் முதல் மாதத்திலிருந்து

பி 1 வருடம்

3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு

ப்ரௌஜெரியின் நிமோனியாவுடன் மிகவும் பொருத்தமான ரூட்

ஏ விரிவாக இல்லை

பி. நீட்டிக்கப்பட்ட மற்றும் மாற்றப்பட்டது

B. பர்கர் வரையறைகளுடன் நீட்டிக்கப்பட்டது

ஜி நீட்டிக்கப்பட்ட மற்றும் nestaurant.
பகுதி 1.

ஒளி மற்றும் உதரவிதானம் சேதம்

மார்பக யூரோட்ஸ் மற்றும் நுரையீரல்களின் கடுமையான அல்லது திறந்த காயம் கொண்டது, அனைத்து பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கும் கதிர்வீச்சு ஆராய்ச்சி தேவை. அதன் செயல்பாட்டின் அவசரத்தின் கேள்வி மற்றும் தொகுதி ஆகியவை மருத்துவத் தரவின் அடிப்படையில் தீர்க்கப்பட வேண்டும். முக்கிய பணி உள் உறுப்புகளுக்கு சேதத்தை விலக்குவதாகும், விலா எலும்புகள், ஸ்டெர்னம் மற்றும் முதுகெலும்புகளின் நிலையை மதிப்பிடுவதும், சாத்தியமான வெளிநாட்டு உடல்களையும் கண்டுபிடித்து அவற்றின் பரவலாக்கத்தை ஏற்படுத்துவதாகும். அதிர்ச்சி, கடுமையான சுவாச தோல்வி காரணமாக நோயாளிகளின் மருத்துவ பரிசோதனையின் சிரமம் காரணமாக கதிர்வீச்சு முறைகளின் மதிப்பு அதிகரிக்கிறது, subcutouse immyymyema., இரத்த அழுத்தம், கூர்மையான வலி, முதலியன

அவசர மறுபரிசீலனை நடவடிக்கைகள் அல்லது செயல்பாட்டு தலையீட்டை செய்ய வேண்டியது அவசியம் என்றால், நுரையீரலின் லைட்டிங் ரேடியோகிராஃபி, குழாய் மீது அதிகரித்த மின்னழுத்தத்துடன் நேரடியாக தீவிர பராமரிப்பு அலகு அல்லது இயக்க அறையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அத்தகைய அவசர சாட்சியத்தின் இல்லாத நிலையில், பாதிக்கப்பட்டவரின் குறைவான கடுமையான நிலையில், அது எக்ஸ்-ரே அமைச்சரவை வழங்கப்படுகிறது, அங்கு நுரையீரல்கள் ரேடியோகிராஃபைகளைச் செய்ய முடியும், கூடுதலாக, வயிற்றுப் பகுதியின் சொனானவை செலவிட அறிவுறுத்தப்படுகிறது , குறிப்பாக சிறுநீரகங்கள். மார்பு குழி உறுப்புகளின் உறுப்புகளில் நோயியல் மாற்றங்கள் படிப்படியாக அதிகரிக்கும், மற்றும் நாள் S-5-Ho உடன், சில நேரங்களில் அது நுரையீரல் போன்ற ஒரு சிக்கல் மூலம் இணைந்துள்ளது, எனவே நுரையீரல்களின் நீராவிகள் உட்புற உறுப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் போது, \u200b\u200bஅது ஒரு சில நாட்களுக்குள் மீண்டும் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

துண்டுகள் இடம்பெயர்வுடன் சேர்ந்து விலா எலும்புகளின் முறிவுகள், படங்களில் எளிதில் கண்டறியப்படுகின்றன. இடப்பெயர்ச்சி இல்லாத நிலையில், முறிவுகளின் கண்டறிதல் முறைகேடுகளை கண்டறிதல், முறையே உற்பத்தி செய்யப்பட்ட ரேடியோகிராஃப்பின் மீதான முறிவுப் பின்னிணைப்பின் ஒரு மெல்லிய கோடு முறைகேடு உதவுகிறது வலி புள்ளி. ஸ்டெர்னம், கிளாவிக் மற்றும் முதுகெலும்புகளின் முறிவுகள் தெளிவாக வரையறுக்கப்படுகின்றன. வழக்கமாக முதுகெலும்பு உடல்களின் சுருக்கம் முறிவுகள் அவற்றின் ஆப்பு வடிவ வடிவிலான சிதைவின் மாறுபட்ட டிகிரிகளுடன் உள்ளன.

மார்பு ஒரு திறந்த மற்றும் மூடிய காயம் இருவரும் நுரையீரல் உட்கொள்ளும் மூலம் தொந்தரவு (அதன் இடைவெளி).

நுரையீரல் இடைவெளியின் நோய்த்தடுப்பு அறிகுறியாகும், பழுப்பு நிறத்தில் உள்ள எரிவாயு குவிப்பு - Pneumothorax அல்லது நேரடியாக ஒரு குழி வடிவத்தில் நுரையீரல் parchyma இல் ஒரு குழி வடிவத்தில் - "அதிர்ச்சிகரமான நீர்க்கட்டி".

புளூரா குழிவிலிருந்து ப்லூரூ எரிவாயுக்கு ஒரே நேரத்தில் சேதம் ஏற்படுகிறது மென்மையான துணிகள் மார்பக சுவர். இந்த துணிகள் மற்றும் நுரையீரல் துறைகள் பின்னணிக்கு எதிராக, ஒரு விசித்திரமான "பெரிஸ்டி" வரைதல் படங்களில் தோன்றுகிறது - எரிவாயு மூலம் தசை நார்களை மூட்டைகளின் விளைவாக. கூடுதலாக, நுரையீரலின் இடைநிலை இடத்திற்கான எரிவாயு, ஊடகத்தன்மை எம்பிஸிமா வடிவத்தில் வெளிப்படும் ஊடகத்தன்மை திசுக்களை ஊடுருவ முடியும்.

நுரையீரல் திசுக்களில் நேரடியாக நுரையீரல் திசுக்களில் தீவிரம், வடிவம் மற்றும் நீளம் ஆகியவற்றில் பல்வேறு இடங்களை ஒதுக்கலாம். அவர்கள் இரத்தம், எடிமா, குரல்வளை மற்றும் ரோலிங் adelectisis இரத்தம், parenchyma ஒரு உட்புற ஒரு மண்டலம் ஆகும். சில நேரங்களில் நுரையீரல் திசுக்களில் இரத்தப்போக்கு பல சிறிய foci அல்லது வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது அல்லது மாறாக, ஒரு ஒற்றை வட்டமான ஹெமடோமா.

உட்கொள்ளும் சீர்குலைவு இரத்தப்போக்கு சேர்ந்து வருகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தக் குழாயின் படத்தினால் ஏற்படும் ஒரு பழக்கமான குழியில் இரத்தம் குவிக்கிறது. பாதிக்கப்பட்டவரின் கிடைமட்ட நிலைப்பாட்டுடன், ஹேமோட்டோராக்ஸ் நுரையீரலின் வெளிப்படைத்தன்மையில் மொத்த குறைப்பு, மற்றும் செங்குத்து கொண்ட ஒரு மொத்த குறைப்பு ஏற்படுகிறது - அதன் வெளிப்புற மற்றும் கீழ் திணைக்களங்களில் ஒரு சாய்ந்த மேல் எல்லைடன். ஏர் (ஒரு திறந்த காயம்) அல்லது நுரையீரல் இருந்து (ஒரு திறந்த காயம்) அல்லது எரிவாயு (ஒரு ஒளி உடைத்து) அல்லது எரிவாயு Hemopneumothrax வழக்கமான படத்தை தீர்மானிக்கிறது, இதில் எந்த நிலைப்பாட்டின் மேல் திரவ நிலை கிடைமட்ட உள்ளது.

டயபிராமின் ஊசி அதன் சேதமடைந்த அரை மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டின் கட்டுப்பாட்டின் உயர் நிலைப்பாடு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து வருகிறது. ஒரு வயிற்றுப்பகுதியில் ஒரு குறைபாடு மூலம் வயிற்று உறுப்புகளின் ஒரு proppse வழக்கில், ஒரு எக்ஸ்-ரே ஒரு நுரையீரல் துணி ஒரு அசாதாரண உருவாக்கம் கண்டறிந்து ஒரு தாய்ப்பாலூட்டலில் பதக்கத்தில் அடிவயிற்றில் (அதிர்ச்சிகரமான சிறுநீரக குடலிறக்கம்) அருகில் உள்ளது. குடல் குழிக்குள் ஊடுருவல்கள் ஊடுருவி இருந்தால், இந்த உருவாக்கம் குறுகிய பகிர்வுகளால் பிரிக்கப்பட்ட எரிவாயு குவிப்பைக் கொண்டுள்ளது. அத்தகைய குடலிறக்கத்திற்காக, எக்ஸ்-ரே நிழலின் மாறுபாடு குணாம்சமாகும், நோயாளியின் உடலின் நிலைப்பாட்டையும் மாற்றும் போது, \u200b\u200bஅது செரிமான சேனல் துறைகள் மார்பு குழிக்குள் எந்த செரிமான சேனல் துறைகள் மற்றும் குடலிறக்கம் அமைந்துள்ளது : பிந்தைய அளவில் குடல் ஒளிரும் ஒரு சுருக்கமாக உள்ளது.

துரதிருஷ்டவசமாக, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் உறுப்புகளின் காயம் பெரும்பாலும் நிமோனியா வளர்ச்சியால் மிகவும் சிக்கலானது, உத்தியோகத்தனமான, ப்லுராவின் அனுபவங்கள். RADI முறைகள் - ரேடியோகிராஃபி, டோமோகிராஃபி, கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி - அவர்களின் அங்கீகாரம் உறுதி. சந்தேகிக்கப்பட்ட மூச்சுத்திணறல் ஃபிஸ்துலாவுடன், அவர்கள் மூச்சுத்திணறல் குறைகூறுகின்றனர். நுரையீரல் திசுக்களின் வெளிச்சம் மற்றும் செயல்பாட்டு திறனில் உள்ள தின்பல் இரத்த ஓட்டத்தின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு சின்டிகிராபி பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

கடுமையான நிமோனியா

கடுமையான நிமோனியா நுரையீரல் துணி அழற்சி ஊடுருவி வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. நுரையீரல் திசுக்களின் காற்றோட்டத்தின் காரணமாக, அல்வாலோலாவின் ஊடுருவல் மண்டலம் நிரம்பியுள்ளது மற்றும் அது சாதாரண விட வலுவானது, உறிஞ்சப்படுகிறது எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சு. இது சம்பந்தமாக, எக்ஸ்-ரே ஆய்வு நிமோனியாவைத் தெரிவிக்கும் முன்னணி முறையாகும். இது செயல்முறையின் பாதிப்பு, நுரையீரல்களின் வேர்கள், ப்லுரா, துளை, சரியான நேரத்தில் சிக்கல்களை கண்டறியவும், சிகிச்சைமுறை நடவடிக்கைகளின் செயல்திறனை கண்காணிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

நுரையீரல் நோயாளிகளால் நோயாளிகளுக்கு அறுவைசிகிச்சை செயல்திறன் மற்றும் நாசோஜோமினோனியா நோயாளிகளால் ஏற்படும் நுரையீரலில் நுரையீரல்களில் நுரையீரல்களின் எக்ஸ்ரே எக்ஸ்ரே எக்ஸ்ரே எக்ஸ்-ரே.

ஒரு சரியான எக்ஸ்-ரே ஆய்வின் உதவியுடன், அனைத்து கூர்மையான நிமோனியாவும் அங்கீகரிக்கப்படலாம். அழற்சி ஊடுருவல் காற்று நிரப்பப்பட்ட காற்றின் பின்னணியில் ஒரு இருண்ட பிரிவாக வரையறுக்கப்படுகிறது. இந்த பகுதியில், மூச்சுக்குழாய்-கொண்ட மூச்சுக்குழாய் அடிக்கடி குறுகிய ஒளி பட்டைகள் வடிவத்தில் குறிப்பிடப்படுகிறது. அறியாத மண்டலத்தின் எல்லைகள், அந்த பகுதியின் தவிர்த்து, உடலுறவு ப்லுராவைச் சேர்ந்தவை.

எக்ஸ்-ரே மாதிரி எக்ஸ்-ரே மாதிரி நுரையீரலின் எந்தப் பகுதியினரால் நுரையீரலால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. முழு பங்கின் திடமான ஊடுருவல் இடைவெளியாகும். பொதுவாக, இந்த செயல்முறை பங்கு அல்லது ஒன்று அல்லது இரண்டு பிரிவுகளின் பகுதியாக மட்டுமே உள்ளது. பிரிவுகளின் இருப்பிடத்தை தெரிந்துகொள்வதன் மூலம், தோல்வியின் மண்டலத்தை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியாது. ரேடியோகிராஃப்பில் ரோலிங் நிமோனியாவுடன், 1 - 2.5 செ.மீ. ஒரு சுற்று அல்லது ஒழுங்கற்ற வடிவத்தின் இருள், ஒரு ஒளி அல்லது இரு நுரையீரல்களில் குழுக்களுடன் ஒரு வலுவூட்டப்பட்ட நுரையீரல் வடிவத்தின் பின்னணியில் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டது. அவர்கள் வடிகால் நிமோனியாவின் பெரிய மையமாக இணைக்கப்படலாம். சிறிய-போராடிய நிமோனியாவின் வழக்குகள் உள்ளன, அவை முக்கியமாக ஏசின்களால் பாதிக்கப்படுகின்றன. Foci இன் பரிமாணங்கள் 0.1 முதல் 0.3 செ.மீ. வரை ஏற்ற இறக்கம். கூர்மையான நிமோனியாவில், காயத்தின் ரூட் பக்கத்தின் இழை மற்றும் விலா எலும்புகளின் ஒரு சிறிய அளவு திரவமாக அடிக்கடி பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. வைரஸின் தொடர்புடைய பாதியின் இயக்கம் குறைகிறது. நோயாளியின் மீட்பு செயல்முறையில், ஊடுருவி தளம் படிப்படியாக பலவீனமாக அல்லது பலவீனமாக பலவீனமாக உள்ளது, இது நுரையீரல் லாபி மீட்டெடுக்கப்படும். கதிரியக்க மாற்றங்கள் வழக்கமாக மீட்புக்கான மருத்துவ அறிகுறிகளைக் காட்டிலும் நீண்ட காலமாகக் காணப்படுகின்றன, எனவே மருத்துவ மற்றும் கதிரியக்க தரவின் கூட்டு மதிப்பீட்டின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் முழு சிகிச்சையின் முடிவை மேற்கொள்ளலாம். நிமோனியாவின் எதிர்மறையான சிக்கல்களில் ஒன்று, ஒரு உறிஞ்சியின் உருவாவதுடன் நுரையீரல் துணியின் தூய்மையான உருகும் ஆகும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், வாயு மற்றும் திரவ கொண்ட குழி ஊடுருவலில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நுரையீரல் தமனி கிளைகளின் கிளைகள் த்ரோபம்போலிசம்

நுரையீரல் தமனி கிளைகளின் கிளைகளின் கிளைகள், குறைந்த கால்கள் மற்றும் இடுப்பு ஆகியவற்றின் நரம்புகள் (குறிப்பாக த்ரோபோபிலிடிஸ் அல்லது சிரை முறையின் வயிற்றுப்பகுதியின் போது த்ரோபோபிடிடிஸ் அல்லது Plabotroombiss போது), immon amp; மேல் நரம்பு வெற்று, இதயங்கள் (throbodocar கொண்டு). மருத்துவ நோயறிதல் எப்போதும் நம்பகமானதாக இல்லை. அறிகுறிகளின் Klacic Triad ஒரு சுவாசம், hemoctysis, பக்கத்தில் வலி - 1/4 நோயாளிகளுக்கு மட்டும் குறிப்பிட்டது, எனவே, ஒரு ரேடியல் ஆய்வு விதிவிலக்கான மதிப்பு.

கதிர்வீச்சு ஆராய்ச்சியின் தந்திரோபாயங்கள் இரத்தப்போக்கு மற்றும் நோயாளியின் மாநிலத்தின் பரவலாக்கத்தை சார்ந்துள்ளது. இதயத்தின் வலது வென்ட்ரிகல் ஒரு கூர்மையான சுமை கொண்ட ஒரு அச்சுறுத்தும் மருத்துவ படத்துடன், அவசர ரேடியோகிராஃபி ஜஸ்ட் உறுப்புகளின் டோமோகிராபி காட்டப்பட்டுள்ளது. பெரிய தமனி அடித்தளத்தின் அறிகுறிகள் வலது-கை இதயத் துறைகளில் அதிகரிப்பு ஆகும், சரியான வென்ட்ரிக்லேலின் குறைப்புகளை வலுப்படுத்துதல், மேல் வென்ட்ரிக்லேலின் குறைப்புக்களை வலுப்படுத்துதல், இரத்தக் குழாயின் கிளை மண்டலத்தில் நுரையீரல் வடிவத்தை பலவீனப்படுத்துகிறது. பாதிக்கப்பட்ட திணைக்களத்தை விட இந்த கப்பல் அருகே விரிவுபடுத்த முடியும், மேலும் இந்த அளவில் கப்பலின் சில நேரங்களில் "ஊடுருவல்". ஒரு சுழல் கம்ப்யூட்டர் டோமோகிராஃப்டில் அல்லது நுரையீரல்களின் காந்த அதிர்வு ஆங்கியோகிராபியில் ஆஞ்சியோகிராஃபியைச் செய்ய முடியுமா என்றால், த்ரோம்பஸின் பரிமாணங்களும் இருப்பிடமும் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. அதே தரவு அவசர அஞ்சியோபல்மனோகிராபி போது பெறலாம். இந்த வழக்கில், நுரையீரல் தமனியின் வடிகுழாய்மயமாக்கல் கப்பல்கள் மாறுபட்ட கப்பல்களுக்கு மட்டுமல்லாமல், அடுத்தடுத்த எதிர்ப்பை மற்றும் பிற எண்டோவாஸ்குலர் தலையீடுகளையும் செய்யப்படுகிறது.

குறைவான கடுமையான நோயாளியின் நிலைமையுடன், முதன்மையாக மார்பகங்களின் கதிர்வீச்சுகளை நடத்துகிறது. நுரையீரல் தமனியின் எக்ஸ்-ரே அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள்: நுரையீரல் தமனி பீப்பாயின் விரிவாக்கம், இதயத்தின் வலதுபுறத்தில் வலதுபுறத்தில் குறைப்பு வீச்சு அதிகரிப்பு, சேத மண்டலத்தில் வாஸ்குலர் வடிவத்தை பலவீனப்படுத்துகிறது அதே பக்கத்தில், குறைக்கப்பட்ட பரிபூரண பகுதியில் உள்ள தட்டு Atellectases, rib-difragmagmal sine ஒரு சிறிய அளவு திரவ.

பின்னர் சேத மண்டலத்தில் ஒரு இரத்த அழுத்தம் இதயத் தாக்குதலை உருவாக்க முடியும். அதன் தொகுதி (2-3 செ.மீ. ஒரு சிறிய மையத்தில் இருந்து ஒரு சிறிய மையத்தில் இருந்து ஒரு சிறிய மையத்தில் இருந்து ஏற்ற இறக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கச்சிதமான பிரிவின் அடிப்படை வழக்கமாக முறிந்துவிட்டது, அது தன்னை படத்தில் ஒரு முக்கோண அல்லது ஓவல் நிழலை வீசுகிறது. ஒரு சாதகமற்ற தற்போதைய, சிக்கல்கள் சாத்தியம்: infarct மண்டலத்தில் திசுக்களின் சிதைவு, மூட்டு மற்றும் நிமோனியா வளர்ச்சி, Pleurisy வளர்ச்சி.

நுரையீரல் தமனி பெரிய கிளைகளின் தெரும்போலபோலிசத்தை அங்கீகரிப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. அதன்படி, குறைந்த அல்லது காணாமற்போன இரத்த ஓட்டத்தின் ஒரு பகுதி RFP இன் குவிப்பின் குறைபாடுகளால் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. மேலும் இந்த குறைபாடு, பெரிய தமனியின் கிளை ஆச்சரியமாக இருக்கிறது. சிறிய கிளைகள் உருவகப்படுத்துவதில், நுரையீரல்களின் பல்வகைமயமாக்கல், காயத்தின் சிறிய பகுதிகளில் இருப்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

நிச்சயமாக, சின்டிகிராபி முடிவுகள் மருத்துவ மற்றும் கதிரியக்கத் தரவுகளுடன் மதிப்பிடப்பட வேண்டும், இதேபோன்ற குவிப்பு குறைபாடுகள் நுரையீரல் இரத்த ஓட்டத்தில் குறைந்து கொண்ட மற்ற நுரையீரல் நோய்களால் காணப்படலாம்: நிமோனியா, கட்டிகள், எம்பிஸிமா. பரிபூரண ஸ்கின்டிகிராம்களின் விளக்கத்தின் துல்லியத்தை அதிகரிக்க, காற்றோட்டம் சின்டிகிராபி உற்பத்தி செய்யும். தடுப்பூசி நுரையீரல் நோய்களில் உள்ளூர் காற்றோட்டம் கோளாறுகளை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது: தடுப்பூசி மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, எம்பிஸிமா, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, நுரையீரல் புற்றுநோய். எனினும், துல்லியமாக துல்லியமாக காற்றோட்டம் scintigrams மீது troomboembolism எந்த குறைபாடுகளும் இல்லை, சேத மண்டலத்தில் மூச்சுத்திணறல் கடந்து செல்லும் என்பதால்.

இவ்வாறு, நுரையீரல் தமனியின் ஓட்டப்பந்தயத்தின் பண்பு அம்சம், காற்றோட்டம் ஸ்கின்டிகிராம்களில் ஒரு சாதாரண படத்தில் Perfusion Sinth Grams இல் RFP இன் குவிப்பின் குறைபாடு ஆகும். நுரையீரலின் மற்ற நோய்களுடன் இதேபோன்ற கலவையானது நடைமுறையில் பதிவு செய்யப்படவில்லை.

நாள்பட்ட நுரையீரல் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் எம்பிஸிமா

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என்பது பொதுவான நோய்களின் ஒரு குழுவாகும், இதன் கீழ் பொதுவான நோய்களின் ஒரு குழுவாகும். இது மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் ஒரு பரவலான அழற்சி காய்ச்சல் ஆகும். அவர்கள் எளிமையான (சிக்கலற்ற) மற்றும் சிக்கலான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி வேறுபடுகிறார்கள். பிந்தைய மூன்று வடிவங்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது: தடுப்பூசி, சளி-சுத்திகரிப்பு மற்றும் கலப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி.

எளிய மூச்சுக்குழிவு நோய் கண்டறிதல், கதிர்வீச்சு முறைகள் இல்லை அதிகம்மற்றும் முக்கிய பங்கு Fibrobroncyscy மூலம் நடித்தார். Rhygenic சிக்கல் முதன்மையாக பிற நுரையீரல் சேதத்தை அகற்றும், இதேபோன்ற மருத்துவ அறிகுறிகளை (நுரையீரல் காசநோய், புற்றுநோய், முதலியன) ஏற்படுத்தும். கதிர்வீச்சுகளில், நுரையீரல் வடிவத்தின் பெருக்கம் மட்டுமே முக்கியமாக குறைந்த துறைகளில் காணப்படுகிறது, மூச்சுத்திணறல் மற்றும் பெருமை ஸ்கெலரோசிஸ் சுவர்கள் ஆகியவற்றின் காரணமாக, குறைந்த துறைகளில் காணப்படுகின்றன. இது மிகவும் மற்றொரு விஷயம் - மூச்சுக்குழாய் மற்றும் radionuclide ஆய்வுகள் விளைவாக மருத்துவ தரவு ஒரு முக்கிய கூடுதலாக பணியாற்றும் இதில் மூச்சுக்குழாய் வடிவங்கள் தடுப்பு வடிவங்கள் அங்கீகாரம். தடுப்பூசி, togograms மற்றும் கணினி tomograms மீது கட்டுப்பாடான மூச்சுக்குழாய் போது, \u200b\u200bமூன்று குழுக்கள் அறிகுறிகள் குறிக்கப்படும்:

தொகுதி அதிகரிக்க இணைப்பு திசு நுரையீரலில்;
எம்பிஸிமா மற்றும் நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்;
ஒப்பீட்டளவில் சிறிய இதய அளவுகள்.

இணைப்பு திசு அளவு அதிகரிப்பு முதன்மையாக பிரதானமாக பிரதானமாக பிரதானமாக பிரஞ்சு மற்றும் பெருமை ஸ்கெலரோசிஸின் சுவர்களில் அடர்த்தியிலேயே வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, படங்களை ஆவியாகி, குறிப்பாக ரூட் மண்டலங்களில், மூச்சுக்குழாய் மண்டலத்தின் நுண்குழாய்கள், ஒரு குறுகிய நிழல் துண்டு ("டிராம் ரெயில்ஸ்" அறிகுறி) கீழ்நோக்கியிருந்தது. இந்த பிரான்களில் அச்சு பிரிவில் பிரதிபலித்தால், அவை சிறிய செழிப்பான நிழல்களின் வடிவத்தில் ஒரு வெளிப்புற சீரற்ற கோணத்துடன் உயர்த்தி காட்டப்படுகின்றன. நார்ச்சத்து துணி வளர்ச்சி தொடர்பாக, நுரையீரல் முறை ஒரு கண்ணி பார்வை எடுக்கும். ஒரு விதியாக, நுரையீரல் வேர்களில் நார்ச்சத்து சிதைத்தல் காணப்படுகிறது. சிறிய மூச்சுக்குழாய் நுண்ணுயிரிகளின் நுணுக்கங்களைக் குறைத்தல் ஒளி மற்றும் நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றின் பரவலான எம்பிஸிமாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த மாநிலங்களின் கதிரியக்க படம் மேலே விவரிக்கப்பட்டது. விலா எலும்புகள் மற்றும் சுவாசவழக்கங்களின் சிதைவு, மூச்சு மற்றும் சுவாசத்தில் நுரையீரல் துறைகளின் வெளிப்படைத்தன்மையின் வேறுபாடுகள் குறைகிறது; நுரையீரல் புலங்களின் பரப்பளவு அதிகரித்துள்ளது.

கட்டுப்பாடான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி கதிரியக்க படம் மிகவும் குணாதிசயத்தின் சிறப்பம்சமாக தேவைப்படாது என்று மிகவும் சிறப்பியல்பு உள்ளது. மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஏற்படும் மூச்சுக்குழாய் அறிகுறிகள் வேறுபட்டவை. அவர்களில் மிக முக்கியமானது மூச்சுத்திணறல் சுரப்பிகள் (அடினோசெனெக்டேஸ்கள்) விரிவாக்கப்பட்ட வாயில்களின் ஊடுருவல் (அடினோசெனெக்டேஸ்கள்) விரிவாக்கப்பட்ட வாயில்களின் ஊடுருவலைக் கருத்தில் கொண்டதாக கருதுகிறது. மூச்சுத்திணறல் (carannoves), மூச்சுக்குழாய் பட்டியலில் உள்ள sputum இன் முன்னிலையில், மூச்சுக்குழாயின் நிழலில் ஆர்.எஃப்.பியின் குவிப்பின் பல்வேறு குறைபாடுகள்.

நுரையீரல் நுண்ணுயிரிகளுடன், நுரையீரல் துறைகள் அதிகரிப்பதோடு, RFP இன் குவிப்பின் ஒட்டுமொத்த குறைப்பு கூடுதலாக, அதன் விநியோகத்தில் பெரும்பாலும் குறைபாடுகள் உள்ளன. அவர்கள் பலவீனமான இரத்த ஓட்டம் மற்றும் காற்றோட்டத்தின் பிரிவுகளை ஒத்துள்ளனர் - imperymatorous குமிழ்கள் மற்றும் குமிழ்கள். கணினி toghams மீது impermatorous cavities மிகவும் தெளிவாக அடையாளம்.

நாள்பட்ட நிமோனியா மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட nonspecific pneumosclerosis

எக்ஸ்-ரே ஆராய்ச்சி நீங்கள் நாள்பட்ட நிமோனியா ஓட்டத்தின் அனைத்து வடிவங்களையும் நிலைகளையும் அங்கீகரிக்க அனுமதிக்கிறது. படங்கள் நுரையீரல் திசுக்களின் ஊடுருவலை தீர்மானிக்கின்றன. இது ஊடுருவல் மற்றும் scerlosis பகுதிகளில், கரடுமுரடான fibroids, கரடுமுரடான fibroids இணைந்து காரணமாக dimmogene dimming ஏற்படுகிறது. செயல்முறை பிரிவின் பகுதியை, பங்கு பகுதியாக, ஒரு முழு பங்கு அல்லது எல்லாம் எளிதானது. ஊடுருவலின் நிழலில், திரவ மற்றும் எரிவாயு கொண்டிருக்கும் தனிப்பட்ட குழிவுகள் காணப்படுகின்றன. பாதிக்கப்பட்ட நுரையீரல் திணைக்களத்தை சுற்றி ஒளி மற்றும் புளூரிய அடுக்குகளின் வேரூன்றி சிதைவு மூலம் படம் நிரம்பியுள்ளது.

இருப்பினும், டாக்டர் எப்போதுமே நாள்பட்ட நிமோனியா மட்டுப்படுத்தப்பட்ட அல்லாத குறிப்பிட்ட முணுமுணுப்புடன் தத்தெடுக்கும் ஆபத்துக்கு ஆபத்து உள்ளது, இது பாதிக்கப்பட்ட நிமோனியா காரணமாக எழுகிறது, இது ஊடுருவலின் முழுமையான மறுபிறப்புடன் இல்லை, ஆனால் நாகரீகமான (வடு) துறையில் அபிவிருத்தி மூலம். ரேடியோகிராப்களில், ஸ்க்லரோசிஸ் மற்றும் சோலோ எம்பிஸிமாவின் பிரிவுகளின் கலவையால் ஏற்படும் ஒரு சீரான இருட்டடிப்பு மூலம் இது தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மாற்றப்பட்ட நுரையீரல் திணைக்களம் குறைக்கப்படுகிறது, இது நுரையீரல் திசுக்களின் intertwing ஒளி மூலம் வேறுபடுகிறது, இது ரோஸெட் போன்ற ஒளி பகுதிகளில் உள்ளது - வீக்கம் துண்டுகள், ஆனால் நிமோனியா மாறாக ஊடுருவல் இல்லை ஊடுருவல் மற்றும் சிறிய தூய்மையற்ற குழிவுகள் இல்லை foci இல்லை அனைத்து நிழல் உறுப்புகள் கூர்மையான, மற்றும் மங்கலான இல்லை. மீண்டும் மீண்டும் படங்களில், படம் மாறாது. ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறை எந்த மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக அறிகுறிகள் இல்லை, பிராந்திய மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அறிகுறிகள் தவிர, சில நேரங்களில் pneumoscleroscosis மண்டலங்களில் கூர்மையாக இது.

கடுமையான நிமோனியா மற்றும் மூச்சுத்திணறல் நோயால் மூச்சுத்திணறல் மரத்தின் நிலைப்பாட்டைப் பற்றிய ஒரு யோசனையைப் பெறுவதற்காக, அவர்கள் கணினி டோமோகிராபிஸை முன்னெடுக்கிறார்கள், அதைச் செய்ய இயலாது என்றால் மட்டுமே குழப்பம் ஏற்படலாம். மூச்சுத்திணறல் படி, இந்த நோய்களுக்கு கீழ் மூச்சுத்திணறல் மாற்றங்களை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமாகும். நாள்பட்ட நிமோனியாவிற்கு, ஒரு அசாதாரண படம் பண்பு ஆகும். மூச்சுத்திணறல் ஊடுருவல் மண்டலத்தில் மூச்சுத்திணறல் மாற்றங்கள், அவற்றின் வரையறைகளை சீரற்றவை, குறுகிய மற்றும் விரிவாக்கங்களின் பகுதிகள் வெவ்வேறு பரிமாணங்களைக் கொண்டுள்ளன. முரண்பட்ட மூச்சுக்குழாய்கள், மாறாக, பல்வேறு நோயாளிகளின் கதிர்வீச்சுகள் ஒருவரையொருவர் நகலெடுக்கின்றன. சிஸ்டிக் மூச்சுத்திணறல், திரவங்களைக் கொண்டிருக்காத பல மெல்லிய-சுவர் குழல்களை ஏற்படுத்தும். பற்சக்கரங்களிலிருந்து சுற்றுப்பட்டவர்களுக்கு நுரையீரல் துணி உட்செலுத்துதல் இல்லாமல், நுரையீரல் முறை குறைந்து வருகிறது ("நுரையீரலின்" சிஸ்டிக் ஹைப்போபிளாசியா "). Discontegeneticanic BronchIectasses, நுரையீரலின் ஒரு பகுதி (உதாரணமாக, முழு குறைந்த பங்கு) வளர்ச்சியுற்றது மற்றும் குறைக்கப்பட்டது. அது மூச்சில் உள்ள மூச்சுக்குழாய் சேகரிக்கப்பட்டு, சமமாக விரிவுபடுத்தப்பட்டு, வீழ்ச்சியடைகிறது.

நுரையீரல்

தொழில்துறை மற்றும் விவசாய உற்பத்தியின் நவீன வளர்ச்சியுடன், நுரையீரலின் தூசி காயங்கள் தடுப்பு மற்றும் ஆரம்பகால அங்கீகாரத்தின் சிக்கல் - நுரையீரல்கள் - நுரையீரல்கள் - விதிவிலக்கான முக்கியத்துவத்தை வாங்கியது.

இங்கு முக்கிய பங்கு சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி ஒரு கதிரியக்க ஆய்வு வகிக்கிறது. நிச்சயமாக, நோயறிதலைப் பொறுத்தவரை, நோயாளியின் நீண்டகால வேலைகளில் காற்றோட்டத்தின் நீண்டகால வேலைகளில் தரவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது காற்றில் உள்ள கனிம மற்றும் கரிம தூசி அதிகரித்த பராமரிப்புகளில், ஆனால் அனாம்னெஸ்டிக் தகவல் எப்போதும் உதவாது.

தொழில்முறை அனுபவம் சிறியதாக இருக்கக்கூடும், மேலும் தயாரிப்புகளில் எதிர்ப்பு சோதனைகளின் நம்பகத்தன்மை போதுமானதாக இல்லை. தூசி தொழிலை ஒரு ஊழியர் நுரையீரோனோசிஸ் அல்லது நிமோகோனோசிஸ் மட்டும், ஆனால் மற்றொரு பரவலாக நுரையீரல் சேதம் உருவாக்க முடியாது போது மற்றொரு வழக்கு. உள்ளே நிமோகோனோசிஸ் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஆரம்ப கட்டங்களில் பற்றாக்குறை.

ஆரம்பத்தில், அடுத்தடுத்த, நிமோகோனோசிஸ் நோய் கண்டறிதல் பகுப்பாய்வு முடிவுகளை அடிப்படையாக கொண்டது எக்ஸ்-ரே படங்கள் உயர் தரம். மண்ணின் இயல்பைப் பொறுத்து, உயிரினத்தின் செயல்திறனைப் பொறுத்து, முதல் கவர்ச்சியான அறிகுறிகள் முக்கியமாக இண்டெர்ஸ்டிடிகல் அல்லது குவிய மாற்றங்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, எனவே மூன்று வகையான நோய் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன: இண்டெர்ஸ்டிடியல், நெட்யூல் மற்றும் நோடல்.

வேர் மண்டலங்களில் நுரையீரல் மாதிரியின் மென்மையான கண்ணி மூலம் ஆரம்பகால வகை ஆரம்பத்தில் வெளிப்படுகிறது. படிப்படியாக, இடைநிலை துணி முத்திரையிடுதல் மற்றும், அதன்படி, நுரையீரல் வடிவங்களின் மறுசீரமைப்பு நுரையீரல்களையும் நுரையீரல்களின் அடித்தளத்தையும், நுரையீரல்களின் தளங்களையும் சில போக்குகளுடன் நுரையீரல் துறைகளுக்கு பொருந்தும். எனினும், ஆஸ்பெஸ்டோஸ் மற்றும் டலோகோசிஸ் போது, \u200b\u200bவரைதல் முறை முக்கியமாக குறைந்த துறைகளில் கவனிக்கப்படுகிறது. குவியமான அமைப்புகள் அஸ்பெஸ்டோஸின் போது இல்லை, ஆனால் மலிவான அடுக்குகள் எழுகின்றன, சில நேரங்களில் சக்திவாய்ந்தவை, இதில் சுண்ணாம்பு உடைகள் இருக்கலாம். பூச்சிகள், அலுமினியம், டங்ஸ்டன் தூசி மற்றும் கோபால்ட், antrazosis நோய்க்குறிப்பு ஆகியவற்றின் ஊடுருவல், அலுமினிய, இனிமோன்ற மாற்றங்கள்

மினிகோசின் மற்றும் நிமோகோனோசோசிஸ் ஆகியவற்றின் வரிசைப்படுத்தப்பட்ட மாதிரி சுரங்கத் தொழிலாளர்களின் நிமிர்த்தி, மெஷ் ஃபைப்ரோஸிஸ் பின்னணியில் பல foci இருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, I.E. நோய் ஒரு nodular வகை உள்ளது. தூசி துகள்கள் சுற்றி இணைப்பு திசு வளர்ச்சி காரணமாக pneumoconiotic nodules. Foci இன் அளவுகள் வேறுபட்டவை - 1 முதல் 10 மிமீ வரை, வடிவம் தவறானது, வெளிப்பாடுகள் சீரற்றவை, ஆனால் கூர்மையானவை. மேலும் அடர்த்தியான, அவை நடுத்தர மற்றும் கீழ் துறைகளில் அமைந்துள்ளது. நுரையீரலின் வேர்கள் பெரிதாக்கப்படுகின்றன, fibroids சீல், நிணநீர் முனையங்கள் (மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க சமையல், போன்ற முனைகளின் மறந்துவிட்டது போன்ற ஒரு முனையங்கள் அதிகரிக்கும். புற நுரையீரல் திணைக்களங்கள் வீக்கம். ஒரு சிறிய வட்டத்தில் அதிகரித்து வரும் அழுத்தத்தின் அறிகுறி நுரையீரல் தமனியின் பெரிய கிளைகள், இதய நிழலின் சிறிய அளவுகள், இதய நிழலின் சிறிய அளவுகள், வலது வென்ட்ரிக்டில் தசைகள், அதன் சுருக்கங்களை ஆழப்படுத்தும். நோய் மேலும் முன்னேற்றம் பெரிய நார்ச்சத்து துறைகள் மற்றும் சீல் தளங்கள் (பெரிய டிமிங்) உருவாக்கம் வழிவகுக்கிறது. இது ஒரு நோடல் வகை காயம். அங்கீகாரம் கடினம் அல்ல. நுரையீரல் காசநோய் மூலம் கூட்டுறவு நுரையீரலின் பெரும்பாலும் அனுசரிக்கப்பட்ட கலவையை அகற்றுவது அவசியம்.

நுரையீரல் காசநோய்

காசநோய் எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான அனைத்து நடவடிக்கைகளுக்கும் அடிப்படையாகும், தொற்று மற்றும் ஆரம்ப நோய் அங்கீகாரத்தை தடுக்கும் கொள்கையாகும். ஆரம்பகால கண்டறிதல் குறிக்கோள்கள் பல்வேறு சூழல்களின் சரிபார்ப்பு ஃவுளூரோகிராஃபிக் ஆய்வுகள் ஆகும் ஆரோக்கியமான மக்கள்பொது மருத்துவ நெட்வொர்க்கின் ஆம்புலரி, கிளினிக்குகள் மற்றும் மருத்துவமனைகளில் காசநோய் ஆகியவற்றின் சரியான மற்றும் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல். இந்த வகைப்பாட்டிற்கு இணங்க, சுவாச உறுப்புகளின் காசநோய் பின்வரும் வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன.

முதன்மை காசநோய் சிக்கலானது. Intrenic நிணநீர் முனைகளின் காசநோய். நுரையீரல் காசநோய் பரவியது. மயக்கமருந்து நுரையீரல் காசநோய். குவிய நுரையீரல் காசநோய். ஊடுருவல் காசநோய் நுரையீரல். பேஸ்புக் நிமோனியா. நுரையீரல் tuberculm. கர்வ் நுரையீரல் காசநோய். நுரையீரலின் fibrozno-coovernous காசநோய். காசநோய் Pleurisy (Empieme உட்பட). மேல் சுவாசக் குழாய், மூச்சுத் திணறல், மூச்சுத்திணறல், மூச்சுத்திணறல் போன்ற காசநோய், சுவாச உறுப்புகளின் காசநோய், நுரையீரலின் தூசி நோய்களுடன் இணைந்திருக்கும்.

காசநோய் ஓட்டத்தின் இரண்டு கட்டங்கள் வேறுபடுகின்றன:

ஊடுருவல், சிதைவு, குறுக்கீடு;
அகற்றுதல், முத்திரை, வடு, சந்தர்ப்பம்.

காணலாம் என, நுரையீரல் காசநோய் மருத்துவ வகைப்பாடு ஒரு கதிரியக்க ஆய்வுடன் கண்டறியப்பட்ட உருவவியல் தரவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

முதன்மை சிக்கலான.

கதிரியக்க ஆராய்ச்சி பணிகளை நுரையீரல் காசநோய் நோயாளிகளால் ஆய்வு செய்யும் போது:

1) நுரையீரலில் ஒரு tubercious செயல்முறை முன்னிலையில் நிறுவ;
2) நுரையீரல் மற்றும் உள்ளுணர்வு நிணநீர் முனைகளில் உள்ள உருவவியல் மாற்றங்களை வகைப்படுத்துதல்;
3) நோய் வடிவம் மற்றும் கட்டத்தை தீர்மானிக்க;
4) செயல்முறை இயக்கவியல் மற்றும் சிகிச்சை செயல்திறனை கட்டுப்படுத்தவும்.

முதன்மை காசநோய் சிக்கலான - வழக்கமாக subluorce அமைந்துள்ள கவனம் அல்லது தனி நிமோனியா. அவரிடம் இருந்து கே. எளிதாக ரூ லிம்பாங்கிடிஸ் குறுகிய கீற்றுகளை நீட்டி. ரூட், அதிகரித்த நிணநீர் முனைகள் தீர்மானிக்கப்படுகிறது - முதன்மை காசநோய் பண்பு அம்சம். நுரையீரல் துறையில் உள்ள புல்லிஸில் உள்ள நிழல் காணக்கூடிய நிழல் ஒரு மைய சுருட்டை பகுதி மற்றும் ஒரு பெனிகோக் மண்டலத்தை கொண்டுள்ளது, இது திசுக்களின் சீற்றம்-நிணநீர் மண்டலத்தின் காரணமாக உள்ளது. குறிப்பிட்ட சிகிச்சையின் செல்வாக்கின் கீழ், Perifocal மண்டலம் 3-4 வது வாரத்தின் முடிவில் குறைகிறது மற்றும் 3-4 மாதங்கள் உறிஞ்சப்படுகிறது. நிணநீர் முனைகள் படிப்படியாக குறைந்து, சுருக்கமாக. 2-3 ஆண்டுகள், சுண்ணாம்பு உப்புக்கள் நிணநீர் கவனம் மற்றும் நிணநீர் முனைகளில் ஒத்திவைக்கப்படுகின்றன. அதிக எடையுள்ள முதன்மை அடுப்பு கோன் மையத்தின் பெயரை பெற்றது. ஆரோக்கியமான மக்களில் 10-15% இல் கதிரியக்க ஆய்வுகளைச் சரிபார்க்க இது காணப்படுகிறது.

Intrenic நிணநீர் முனைகளின் காசநோய் - உள்ளார்ந்த காசநோய் முக்கிய வடிவம் கவனிக்கப்பட்டது குழந்தை பருவத்தில். ரேடியோகிராஸில், ஒன்று அல்லது நுரையீரல் வேர்களில் ஒரு அதிகரிப்பு மற்றும் அவற்றின் நிழல்களை வேறுபடுத்துவதில் இழப்பு ஆகியவை தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், அதிகரித்த நிணநீர் முனைகள் மற்றவர்களுடன் ரூட் வரையப்பட்டிருக்கின்றன, அவற்றின் வெளிப்புறங்கள் பெரிவேகாக் ஊடுருவலின் நிழலில் இழக்கப்படுகின்றன. நிணநீர் முனைகளின் ஹைப்பர்ஸ்பைசியாவின் அடையாளம் டோமோகிராஃபி, குறிப்பாக கணினி உதவுகிறது. குணமாக இருப்பதால், முனைகள் குறைக்கப்படுகின்றன, மிதமான மாற்றங்கள் ரூட் உள்ளன.

சிதைந்த நுரையீரல் காசநோய் காணப்படுகிறது பல்வேறு வடிவங்கள் (மாயை, கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட பரவலாக), மற்றும் foci சிதறல் ஹீமடோஜெனிக் அல்லது மூச்சுக்குழாய் மூலம் ஏற்படலாம்.

நுரையீரல் துறைகளில் கடுமையான ஹெமடோஜெனிக்-அதிர்ச்சியடைந்த காசநோய் மூலம், பல சீரான முறையில் விநியோகிக்கப்பட்ட ஒற்றை வகை குவிய நிழல்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில் நுரையீரல்கள் மிதமாக வீங்கியிருக்கின்றன, ஆனால் அவை வெளிப்படைத்தன்மையை குறைக்கின்றன, மேலும் நுரையீரல் முறை மையமாக விதைப்பதற்கு பின்னால் மறைந்திருக்கும்.

நாட்பட்ட Hematogozic-affernicated காசநோய் ஒரு அலை போன்ற கூழ் மூலம் மீண்டும் வெடிப்பு மற்றும் பகுதி மறுசீரமைப்பு மூலம் ஒரு அலை போன்ற கூழ் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது மேல் பின்னணியிலான டாப்ஸ் மற்றும் முதுகெலும்பு திணைக்களங்களின் இருதரப்பு தோல்வி மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. Foci என்பது வேறுபட்ட மிகப்பெரியது, பல, பொதுவாக உற்பத்தி செய்யும். அவர்கள் ஒரு வலுவூட்டப்பட்ட நுரையீரல் முறை பின்னணியில் (Fibrosis காரணமாக) பின்னணிக்கு எதிராக அமைந்துள்ளது. Foci மற்றும் அவர்களின் சிதைவு இணைப்பு மெல்லிய-சுவர் குகை தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும். நடுத்தர மற்றும் குறைந்த நுரையீரலில் உள்ள acinquic அல்லது Lobby Foci சீலிங் நுரையீரல் தோற்றத்தின் தோற்றத்தை அவர்கள் ஒரு ஆதாரமாக சேவை செய்கிறார்கள்.

பிந்தைய தனியார் காலப்பகுதியின் நுரையீரலின் நுரையீரல்களின் வயிற்றுப்போக்கு காயங்களின் தோற்றத்தில் உண்மையில் ஒரு குழு உண்மையில் ஒரு குழு ஆகும். அவர்களின் தனித்துவமான அம்சம், சமச்சீரற்ற தன்மை மற்றும் சமச்சீரற்ற தன்மை ஆகியவற்றின் முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாகவும், முக்கியமாக நுரையீரல் துறையின் இணைப்புகளிலும் முக்கியமாகவும், முக்கியமாகவும் சமச்சீரற்ற தன்மை ஏற்படுகிறது. முன்னணி கதிர்வீச்சில், காயத்தின் ஒட்டுமொத்த நீளம் இரண்டு intercostal இடைவெளிகளின் அகலங்களை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது (டாப்ஸை எண்ணி இல்லை), இல்லையெனில் அவர்கள் இனி இனி இல்லை என்று கூறுகின்றனர், ஆனால் பரவலாக செயல்படுவதில்லை.

ஊடுருவல் நுரையீரல் காசநோய் நுரையீரல் துறையில் வழக்கமான வரையறுக்கப்பட்ட இருட்டாக கதிர்வீச்சுகளில் காட்டப்படும். ஃபார்ம்வேர் அடி மூலக்கூறு புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட அல்லது மோசமான பழைய tubercious கவனம் சுற்றி perifocal வீக்கம் ஆகும். நீளம் மற்றும் வடிவம் பரவலாக மாறுபடும்: இது சுப்லேவியன் மண்டலத்தில் ஒரு வட்டமான மையமாக உள்ளது, பின்னர் எந்த துணைப்பிரிவு அல்லது பிரிவிற்கும் பொருந்தும் ஒரு பெரிய மேகம் போன்ற நிழல், பின்னர் இண்டர்டோல் சேனலைக்கு அருகே நுரையீரல் துணி ஊடுருவல் (என்று அழைக்கப்படும் perisisurite: "scyssura" இருந்து - interdetheral இடைவெளி). ஊடுருவலின் இயக்கவியல் வேறுபட்டது. சாதகமான சந்தர்ப்பங்களில், பரபரப்பான வீக்கம் முற்றிலும் உறிஞ்சப்படுகிறது, மற்றும் கஸோசிக் மையம் கச்சிதமாக உள்ளது. படங்கள் ஒரு சிறிய நார்ச்சத்து துறையில் அல்லது ஒரு கச்சிதமான கவனம், ஆனால் ஒரு குழி அமைக்க Infiltrate ஒரு உருகும் உள்ளது. சில நேரங்களில் முழு ஊடுருவும் கவலை மறுபிறப்புக்கு வெளிப்படும், கட்டுப்படுத்தப்பட்டு காசநோய் மாறும்.

காஸ்போமிக் நியூமோனியா காசநோய் காய்ச்சலின் கடுமையான வடிவங்களுக்கு சொந்தமானது. இது நுரையீரல் ஒரு முழு மடல் ஊடுருவல் மூலம் ஒரு விரைவான வளர்ந்து வரும் கான்சினெக்ஷனல் மற்றும் பல வால்வு மையங்களின் தோற்றத்தை உருவாக்குதல் அல்லது பல வால்வு மையங்களின் தோற்றத்தை உருவாக்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

நுரையீரலின் Tubercul ஒரு நுரையீரல் கவனம் அல்லது ஊடுருவலின் முன்னேற்றத்திற்கான விருப்பங்களில் ஒன்றாகும். ரேடியோகிராப்கள் வட்டமான, ஓவல் அல்லது கூர்மையான மற்றும் சற்று சீரற்ற வரையறைகளுடன் மிகவும் சரியான நிழலிடப்படவில்லை. இந்த நிழல் தீவிரமானது, சில நேரங்களில் இன்னும் பிரகாசமான கடல் பருவகாலப் பகுதிகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அடர்த்தியான உள்ளடக்கம் உயர்த்தி - சுண்ணாம்பு வைப்பு. காசநோய் சுற்றி நுரையீரல் துணி அல்லது தொலைவில் இருந்து தூரத்தில், tuberculous foci நிழல்கள் காணலாம் மற்றும் posttuberculosic வடுக்கள், இது உதவுகிறது வேறுபட்ட நோயறிதல் முதன்மை நுரையீரல் புற்றுநோயுடன்.

நுரையீரல் நுரையீரல் காசநோய் நுரையீரல் திசுக்களின் சிதைவின் விளைவாக ஏற்படுகிறது. அதன் பண்பு எக்ஸ்-ரே அம்சம் நுரையீரல் துறையில் ஒரு மோதிர வடிவ நிழல் இருப்பது ஆகும். சில நேரங்களில் ஒரு குகை தெளிவாக பார்வையிடும் மற்றும் கதிர்வீச்சுகளை நோக்கமாகக் கொண்டது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், அது நுரையீரல் துணி துயரவியல் foci மற்றும் sclerosis நிழல் மத்தியில் மோசமாக வேறுபாடு உள்ளது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், தக்கைப்படம் உதவுகிறது. ஒரு புதிய கௌரவ காசநோய், ஸ்கெலோரோடிக் நிகழ்வுகளால் பொதுவாக சிறியதாக இருக்கும், ஆனால் எதிர்காலத்தில் பாதிக்கப்பட்ட துறைகள் குறைந்து வருகின்றன, அவை முரட்டுத்தனமான குதிரைகளால் ஊடுருவி வருகின்றன, அவை பல டூப்காரூஸ் ஃபீஸைக் கொண்டிருக்கின்றன: செயல்முறை zirrosis கட்டத்தில் செல்கிறது.

சைரோடிக் நுரையீரல் காசநோய் காசநோய் நுரையீரலின் முன்னேற்றத்தின் இறுதி கட்டமாகும், நுரையீரல் துணி சரிவுடன் சேர்ந்து. நுரையீரலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதி பெரும்பாலும், பெரும்பாலும் மேல் பங்கு, கூர்மையாக குறைக்கப்படுகிறது, ஸ்கெர்மிட்டி. படங்களில் அதன் நிழல் ஸ்கெலரோசிஸ் பிரிவுகளின் கலவையாகும், நுரையீரல் துணி, அடர்த்தியான மையங்கள், நுரையீரல் துணி தனிப்பட்ட வீக்கம் ஆகியவற்றின் கலவையாகும். ஊடகத்தன்மை உறுப்புகள் காயம் நோக்கி மாற்றப்படுகின்றன, Intercostal இடைவெளிகளை குறுகியதாகக் கொண்டுள்ளன, மலிவான அடுக்குகள் உள்ளன, அண்டை நுரையீரல் திணைக்களங்கள் உள்ளன.

முதன்மை நுரையீரல் புற்றுநோய்

வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் முதன்மை நுரையீரல் புற்றுநோய் வேறுபட்ட அகநிலை அறிகுறிகள் மற்றும் தெளிவான மருத்துவப் படத்தை கொடுக்காது. நோய் மற்றும் உடற்கூறியல் மாற்றங்களின் அசாதாரண வெளிப்பாடுகளின் முரண்பாடு நோயாளி மருத்துவருக்கு முறையீடு செய்யவில்லை என்பதற்கான காரணம் ஆகும். நோய்க்கான பாதையில், ஃப்ளூர்கிராஃபி அல்லது ரேடியோகிராபியைப் பயன்படுத்தி மக்களை வெகுஜன பரிசோதனைக்கு ஒரு தடையாக இருக்க வேண்டும். ஆண்டு கணக்கெடுப்பு பெரும்பாலும் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு அபிவிருத்தி செய்யும் சூழ்நிலைகளுக்கு உட்பட்டது: 45 வயதாகும் வயதினருக்கும் மேலானவர்கள் மற்றும் நாள்பட்ட நுரையீரல்களின் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள். அனைத்து நோயாளிகளிலும், ஃப்ளோர்ஸ் அல்லது ரேடியோகிராஃப்களில், நுரையீரல்களில் மாற்றங்கள் கண்டறியப்பட்டன, புற்றுநோயை விலக்க முதலில் தேவைப்படுகிறது.

முதன்மை நுரையீரல் புற்றுநோயின் எக்ஸ்-ரே கண்டறிதலின் முக்கிய முறைகள் - குழாய் மற்றும் டோமோகிராஃபி அல்லது CT நுரையீரலில் அதிக மின்னழுத்தத்தில் இரண்டு கணிப்புகளில் நுரையீரல் கதிர்வீச்சு. அவர்களின் உதவியுடன், புற்றுநோயின் பிரதான வடிவங்களை நீங்கள் கண்டறியலாம் - மத்திய மற்றும் புறம்.

மத்திய புற்றுநோய் பிரித்தெடுத்தல், சமபங்கு அல்லது பிரதான மூச்சுக்குழாயின் எபிடிலியம் இருந்து வருகிறது. ஆரம்ப கட்டத்தில், கட்டி படம் அதன் சிறிய அளவு மற்றும் நுரையீரல் ரூட் ஒரு பெரிய எண்ணிக்கையிலான நிழல்கள் காரணமாக கவனிக்க கடினமாக உள்ளது, எனவே, தெளிவற்ற தன்மை சிறிய hemopdes சிறிய hemopdes அல்லது 3 வாரங்களுக்கு மேல் தொடர்கிறது இது, ஒரு மூச்சுக்குழாய் ஆய்வு காட்டப்பட்டுள்ளது. பின்னர், கட்டாயத்தின் பெரும்பகுதி முடிவடையும் வகையில், காற்றோட்டம் கோளாறுகள் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தின் அறிகுறிகள் ஒரு பிரிவில் அல்லது ஒரு கட்டி மூலம் குறுகியதாக இருக்கும் மூச்சுக்குழாய் அல்லது ஒரு பகுதியிலோ தோன்றும். இந்த கோளாறுகளின் எக்ஸ்-ரே படம் - ஹைபோவென்டேஷன், தடுப்பூசி எம்பிஸிமா மற்றும் இறுதியாக, Atelectisis மேலே விவரிக்கப்படுகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், டோமோகிராபி அல்லது CT மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மூச்சுத்திணறல், அதன் வரையறைகளின் முறைகேடுகளால் சிறிய சுருக்கமானது, லூமனில் ஒரு கூடுதல் நிழல் கட்டி செயல்முறை பற்றிய அனுமானத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது.

குண்டின் மிக உயர்ந்த வளர்ச்சியுடன் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் சுவரின் உள்ளூர் தடிமனான வளர்ச்சியுடன், tumograms மீது நிழல் ஒப்பீட்டளவில் ஆரம்பத்தில் தோன்றுகிறது, பின்னர் அதன் அளவு 1-1.5 செ.மீ. ஐ மீறுகிறது போது, \u200b\u200bஅது குறிப்பிடத்தக்கதாகவும் கதிர்வீச்சுகளிலும் குறிப்பிடத்தக்கது. இதே போன்ற அறிகுறிகள் அனுசரிக்கப்படுகின்றன மற்றும் பெரிபெஸ்போஸியாவைக் கொண்ட புற்றுநோயுடன். மாறாக, கட்டி முனையின் உருவம் கிளையண்ட் பெருமை புற்றுநோய் கொண்டிருக்கவில்லை. ரூட் மண்டலத்தில், வலுவூட்டப்பட்ட முறையின் ஒரு சதி, நுரையீரல் புலம் மற்றும் வாஸ்குலர் ப்ரொஞ்சியாரி கிளைடில் இணைந்திருக்கும் கீற்றுகள், ரேடியோ-வேறுபாடு ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது. ரூட் நிழல் மோசமாக வேறுபடுகிறது. ToMograms இல், பங்கு அல்லது பிரித்தெடுக்கும் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் அதன் இருந்து பெறப்பட்ட கிளைகள் ஆகியவற்றை சுருக்கமாகக் கவனிக்க முடியும். நுரையீரல் துறையில் இரத்த ஓட்டம் ஒரு தனித்துவமான மீறல் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இறுதியில், மத்திய புற்றுநோயின் வளர்ச்சியின் அனைத்து வகைகளிலும், பிரிவின் Atelectisis, ஒரு பங்கு அல்லது அனைத்து நுரையீரல்களும் ஏற்படுகின்றன.

ஒரு சிறிய புற புற்றுநோயின் எக்ஸ்-ரே வெளிப்பாடு நுரையீரலில் ஒரு கவனம். அவரது அம்சங்கள் பின்வருமாறு:

ஒரு சிறிய தொகை (ஃப்ளோரோகிராமில் உள்ள வேறுபாடு வரம்பு 4-5 மிமீ ஆகும், ரேடியோகிராஃப் 3 மிமீ);
நிழலின் சிறிய தீவிரம் (10-15 மிமீ விட்டம் கூட, இந்த நிழல் காசநோய் அல்லது ஒரு தீங்கற்ற கட்டி நிழல் விட பலவீனமாக உள்ளது);
வட்ட வடிவம்; குறைவாக அடிக்கடி ஒரு முக்கோண, வைர மற்றும் நட்சத்திர வடிவத்தின் நிழல்கள் உள்ளன;
ஒப்பீட்டளவில் அல்லாத நரம்புகள் வரையறைகளை (மேலும் நீர்க்கட்டிகள் அல்லது ஒரு தீங்கற்ற கட்டி நிழல் ஒப்பிடும்போது).

சுண்ணாம்பு உள்ளடக்கம் அரிதாகவே கவனிக்கப்படுகின்றன - 1% மட்டுமே புற புற்றுநோய்களின் வழக்குகளில்.

கட்டி வளரும் என, நிழல் இன்னும் வட்டமானது, ஆனால் அது விளிம்புகள் அதிகமாக இருக்கலாம் அல்லது வெறும் பிழை, இது நேரியல் மற்றும் கணினி tograms மீது வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. இது எந்த ஒரு சதி மீது இன்னும் உச்சரிக்கப்படும் ஒழுங்கற்ற தன்மை மற்றும் கட்டி கட்டத்தில் உள்ள சுற்றுச்சூழலில் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றின் சிறப்பம்சமாகும். கட்டி நிழல் அதன் மேற்பரப்பு pugishness மூலம் விளக்கினார் இது inhomogeneous உள்ளது. சிதைவு வழக்கில், அறிவொளி கட்டி நிழலில் தோன்றுகிறது. அவர்கள் இரண்டு அல்லது மூன்று சிறிய குழிகள் அல்லது ஒரு பெரிய விளிம்பு அல்லது மையமாக அமைந்துள்ள குழி ஒரு வடிவம் இருக்கலாம். ஒரு குழி அல்லது நீர்க்கட்டி ஒரு குழி அல்லது நீர்க்கட்டி நினைவு போது புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படும் புற்றுநோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது உள் மேற்பரப்பில் ஒரு ஒழுங்கற்ற தன்மையையும், குழி சுவர்களில் ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட பகுதியிலுள்ள ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட பகுதியை (ஒரு மோதிரத்தை "அறிகுறையுடன்" மோதிரத்தை "ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட பகுதியில் தடித்தல். 3 - 4 செமீ விட ஒரு விட்டம் கொண்ட கட்டிகள் மூலம், plegre மற்றும் நுரையீரல் ரூட் "டிராக்குகள்" பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

வெவ்வேறு நேரங்களில் ரேடியோகிராஃப்கள் இருந்தால், நீங்கள் ஒரு முன்மாதிரி கட்டி வளர்ச்சி விகிதம் அமைக்க முடியும். பொதுவாக, அதன் தொகுதி இரட்டிப்பான நேரம் 45 முதல் 450 நாட்கள் வரை வேறுபடுகிறது. வயதான மக்களில், கட்டி மிகவும் மெதுவாக வளரலாம், இதனால் அதன் நிழல் சில நேரங்களில் கிட்டத்தட்ட 6-12 மாதங்களுக்கு மாறாது.

மதிப்புமிக்க தகவல் CT மூலம் பெறப்படுகிறது. மத்திய புற்றுநோயின் பாதிப்பை தெளிவுபடுத்துவதற்கு இது உதவுகிறது, இது ஊடகத்தன்மையின் உறுப்புக்களாகவும், ஊடுருவல் நிணநீர் முனைகளின் நிலப்பகுதிகளிலும், ப்லுரா மற்றும் பெரிகார்டியத்தின் குழுவில் உள்ள போக்குவரத்துக்கு கிடைக்கும். ஒரு எளிமையான CT இல் ஒரு புற முனையுடன், கொழுப்பு அல்லது Ossification பிரிவுகளைக் கொண்ட தீங்கான கட்டிகளை அகற்றுவது சாத்தியமாகும் (குறிப்பாக, கேமார்டோம்ஸ்). புற்றுநோய் முனையின் அடர்த்தி 60 ஹூவை மீறுகிறது, ஆனால் அது 140 க்கும் அதிகமானதாக இருந்தால், அது வழக்கமாக உள்ளது அன்பான கட்டி. Toghams க்கு, விளிம்பில் உள்ள புற புற்றுநோயின் முளைப்பு மிகவும் தெளிவாகக் காணப்படுகிறது. கூடுதலாக, புற்றுநோய் Nodules கண்டறியப்பட்டது, இது கவனிக்க எளிதானது அல்ல (வழக்கமான படங்களை உருட்டிக்கொண்டு மாதிரிகள் அல்லது விளிம்பு subleval மண்டலங்களில்).

நுரையீரல் புற்றுநோயை கண்டறிவதில் ஒரு துணை வரவேற்பு மற்றும் ஊடகத்தன்மையின் நிணநீர் முனைகளில் அதன் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் ஒரு கேலியம் சிட்ரேட்டுடன் சின்டிகிராபி ஆகும். இந்த RFP புற்றுநோய் முனைகளில் மற்றும் கொத்தாக இருவரும் குவிக்கும் திறன் உள்ளது நிணநீர் துணி Limbogranulomatosis, limbosarcoma, லிம்போல். நுரையீரலின் புற்றுநோய் கட்டி உள்ள பண்புகள் ஒரு technetium - 99mts sousbi உள்ளது.

செயல்பாட்டு புற்றுநோயின் கிட்டத்தட்ட எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், அதன் நுண்ணோக்கி பரிசோதனைக்காக துணி ஒரு துண்டு பெற பொருட்டு bronchoscoporser puncty செய்ய அவசியம். தொலைக்காட்சி எக்ஸ்ரே கட்டுப்பாட்டின் கீழ், நுரையீரல் மற்றும் மீடியாஸ்டினல் அமைப்புகளை பெரும்பாலானவற்றை தண்டிக்க முடியும், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு சிறிய "இலக்கு" பெற கடினமாக இருக்கும் போது, \u200b\u200bஊசி இயக்கம் உகந்த போக்கு தேர்வு CT கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட்டது. ஒரு மெல்லிய உயிரியல் ஊசி ஒரு நேரியல் கர்சர் படி அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. பல பிரிவுகளின் உதவியுடன், ஊசி முடிவில் சரியான நிலையில் உள்ளது என்று நிறுவப்பட்டது.

பல வீரியமான கட்டிகள் (நுரையீரல் புற்றுநோய், மார்பக புற்றுநோய், செமினோம், ஆஸ்டிகோஜெனிக் சர்கோமா, முதலியன) நுரையீரலில் Metastasis க்கு வாய்ப்புள்ளது. பல அல்லது பல வட்டமான கட்டி முனையங்கள் நுரையீரலில் கண்டறியப்படும் போது படம் மிகவும் பொதுவானது. புற்றுநோய் லிம்பாங்கிட் கண்டறிதல் மூலம் இது மிகவும் சிக்கலானது, முறுக்கு துண்டுகள் நுரையீரல் துறைகள் கீழ் துறைகள் ஊடுருவி தெரிகிறது போது. இந்த தோல்வி ஒளி இரைப்பை புற்றுநோய் உள்ள Metastasis குறிப்பாக பண்பு ஆகும்.

பரவல் (பரவுதல்) நுரையீரல் சேதம்

பரவல்களின் கீழ் (பரவுதல்) நுரையீரல் காயங்கள் நுரையீரல்களில் இரு நுரையீரல்களில் உள்ள பொதுவான மாற்றங்களைப் புரிந்துகொள்கின்றன, அவை நுரையீரல் சிதறல் வடிவத்தில், இடைநிலை திசு அளவு அல்லது இந்த மாநிலங்களின் கலவையை அதிகரிக்கும்.

அடிக்கடி அனுசரிக்கப்பட்ட குவிய புண்கள் அனைத்து விதமான சிதைந்த காசநோய், நுரையீரல் கார்சினோமாடோசிஸ், கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, குழந்தைகள் தொற்று ஆகியவை அடங்கும்.

கதிர்வீச்சுகள், நேரியல் மற்றும் கணினி tomograms இல், பல ஒற்றை வகை அல்லது கவுலபுலுலர் foci இரண்டு நுரையீரல்களிலும் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. Foci இன் அளவைப் பொறுத்து, ஒரு மிதமிஞ்சியமானது (0.5-2 மிமீ), Finelyocopy (2-4 மிமீ), நடுத்தர போராட்டம் (4-8 மிமீ) மற்றும் பெரிய அளவிலான (8 மிமீ) ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துகிறது.

இன்டர்ஸ்டிடிக் நுரையீரல் திசுக்களின் அளவு அதிகரிப்பு நுரையீரல் வடிவத்தின் ஆதாயத்தில் கதிர்வீச்சுகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு மென்மையான அல்லது கரடுமுரடான கட்டத்தின் தோற்றத்தை எடுக்கும். முன்னதாக, நுரையீரல் அமைப்பின் இந்த மெஷ் மறுசீரமைப்பு கணினி tograms இல் காணப்படுகிறது. இண்டர்டோல்ட் பகிர்வுகளின் நிலையை நியாயப்படுத்துவது சாத்தியம், peribronechial முத்திரைகள் முன்னிலையில், அல்வோலார் திசு, தனி எரிமலைமாமா, சிறிய கிரானுலோமாடஸ் நெட்யூல்கள். நியூமேோகோனோசிஸ், சர்க்கோனோசிஸ், சர்சாய்டிஸ், exogenous மற்றும் engengous and endogenous alzenolites, நச்சு அல்வாலிடிஸ், போதை மருந்து நோய், புற்றுநோய் நிணநீஞ்சை அழற்சி மற்றும் ஹேமன் ரிச்சா சிண்ட்ரோம் உள்ளிட்ட அனைத்து வடிவங்களுடனான idioPathic fibrosted alveolitis அடங்கும்.

கதிரியக்க தரவு படி, பரவலான காயம் தன்மையை உருவாக்க முடியாது. நோயாளி, கதிர்வீச்சு ஆய்வுகள் (ரேடியோகிராஃபி, CT, கேலியம் சிட்ரேட்டுடன் ஸ்கின்டிகிராபி), ப்ரொனோசோலாலார் லாவேஜ், நோய்த்தடுப்பு மாதிரிகள் முக்கியமானதாகும் ஆய்வு மற்றும் ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் ஒப்பீடு.

Pleurisy.

ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் புளூரா குழுக்களில், "லூப்ரிகன்ட்" திரவத்தின் 3-5 மில்லி எம்.எல். இந்த அளவு கதிர்வீச்சு முறைகளால் கண்டறியப்படவில்லை. திரவத்தின் அளவு 15-20 மில்லி வரை அதிகரிக்கும் போது, \u200b\u200bஅது அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி கண்டறிய முடியும். இந்த வழக்கில், நோயாளி புண் பக்கத்தில் பொய் நிலையில் இருக்க வேண்டும்: பின்னர் திரவம் குறைந்த (வெளிப்புற) புறக்கணிப்பு, அது நிர்ணயிக்கப்பட்ட இடத்தில் குறைந்த (வெளி) புறப்பாடு குவிக்கும்.

அதே வழியில், ஒரு சிறிய அளவு இலவச மலிவு திரவம் ரேடியோகிராஃபி போது வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, நோயாளியின் பக்கத்தில் (laaterographography) உள்ள நோயாளியின் நிலையில் படங்களை நிகழ்கிறது. திரவத்தின் மேலும் குவிப்புடன், அதன் எக்ஸ்-ரே கண்டறிதல்கள் கடினமாக இல்லை.

நோயாளியின் செங்குத்து நிலைப்பாட்டின் போது ஒரு நேரடி திட்டத்தில் உற்பத்தி செய்யப்பட்ட ரேடியோகிராஸில் உள்ள பழக்கவழக்கங்களில் எந்த சுதந்திரமான பாதிப்பும் எந்த சுதந்திரமாகவும் இருக்கும். இரு தரப்பினருடனான நிழல் விலா எலும்புகள் மற்றும் டயபிராக் ஆகியவற்றை சேர்த்துக்கொள்கிறது, மேலும் மேல் உள்ள மார்பின் பக்கத்திலிருந்து இறுக்கமாக உள்ளது. மேல் எல்லை மங்கலாக உள்ளது, ஏனெனில் திரவ அடுக்கு படிப்படியாக thinned என்பதால். செயல்திறன் திரட்டுகிறது என, நிழல் அதிகரிப்பு அளவு மற்றும் தீவிரம். உடல் வி வில்லின் பக்க உடலின் அளவிலான தூரத்தின் மேல் எல்லை 1 லிட்டர் சராசரியாக 1 லிட்டர் சமமாக இருக்கும் போது, \u200b\u200bIV விலா எலும்புகள் - 1.5 லிட்டர், III விளிம்புகள் - 2 லிட்டர். மேலும் செயல்திறன், மேலும் ஊடகத்தன்மையின் உறுப்புகள் எதிர் திசையில் தள்ளப்படுகிறது.

தனிநபர் சேம்பரைகளை பிரிக்கும் போராட்டங்களின் முன்னிலையில், வரையறுக்கப்பட்ட (அங்கீகாரம் பெற்ற) நோய்கள் உருவாகின்றன. மலச்சிக்கல் தாள்களில் நெசவான்கள், உடலின் நிலையை மாற்றும் போது அவர்கள் மாற்றப்பட மாட்டார்கள், மெதுவாக உறிஞ்சப்படுகிறார்கள். திரட்டப்பட்ட போக்குவரத்து கொண்ட நிழலின் எல்லைகள் கூர்மையான மற்றும் குவிந்தன. நிழலின் வடிவம் மற்றும் நிலைப்பாடு திரவத்தின் இருப்பிடத்தை நிர்ணயிக்கப்படுகிறது - டயபிராக்ஸிற்கும், நுரையீரல் (ஊசலாட்டம்) மற்றும் நுரையீரல் (மீடியாஸ்டினல்) ஆகியவற்றிற்கு இடையேயான இடைக்காலம் (மீடியாஸ்டினல்) அருகே (interdoleva) ).

Mediastinal உள்ள தொகுதி கல்வி

பல சிஸ்டிக், கட்டி மற்றும் கட்டி போன்ற அமைப்புகள் Mediastinum இல் கண்டறியப்படுகின்றன, முக்கியமாக மார்பகங்களின் எக்ஸ்ரே ஆய்வுடன். கதிரியக்க மற்றும் CT வழக்கமாக நீங்கள் நோயியல் கல்வியின் இருப்பிடத்தை தெளிவுபடுத்த அனுமதிக்கின்றன, இது நோயறிதலுக்கு மிகவும் முக்கியமானது.

முன்புற மீடியாஸ்திரம், முக்கியமாக பிடிவாதமான Goiter, Tyram, Teratoma, Actazence Aneursm, அதிகரித்த நிணநீர் முனைகளின் தொகுப்புகள் மொழிபெயர்க்கப்பட்டிருக்கும். அதிகரித்த நிணநீர் முனையங்கள் ஊடகத்தன்மையின் நடுவில் அமைந்துள்ளன. அரியஸ்மின் அனோரிக் வளைவுகள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நீர்க்கட்டி வெளிப்படுத்தப்படலாம். நரம்பியல் கட்டிகள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகள், entogenco yorys, மார்பு aorta இறங்கு பகுதியாக anerysm பின்புற மீடியாஸ்டம் காணப்படுகிறது. கூடுதலாக, வயிற்றுப்பகுதியில் ஒரு பகுதியிலுள்ள வயிற்றுப் பகுதியிலுள்ள பின்புற மீடியா பிராந்தியத்தில் வயிற்றுப் பகுதியிலேயே ஊடுருவிச் செல்கிறது.

இந்த பல காயங்கள் அனைத்தும் வேறுபட்ட நோயறிதல் வரலாற்றின் வரலாற்றின் அடிப்படையில், மருத்துவ ஆய்வு, ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் நிச்சயமாக, கதிர்வீச்சு ஆராய்ச்சி மற்றும் பயோஸீஸின் முடிவுகள் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நாம் சிறப்பம்சங்களில் குறிப்பிடுகிறோம். CT மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ.யின் உதவியுடன், அந்தோர்டிக் அனரிஸ்ஸ் மற்றும் பிற பெரிய கப்பல்கள் எளிதில் அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன. அதே முறைகள் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்முறை துணி கல்வி கட்டமைப்பை அனுமதிக்கவும், இதனால் கொழுப்பு அல்லது எலும்பு உறுப்புகள் உள்ளிட்ட டெரடோமாக்கள் மற்றும் டெரடோமஸுடன் நிரப்பப்பட்ட நீர்க்கட்டிகள் கண்டறியப்பட்டன. ஒரு விவேகமான அல்லது intranital goiter சந்தேகிக்கப்படும், அது தைராய்டு சுரப்பியில் குவிக்கும் 99m TC-peretechnette அல்லது கதிரியக்க அயோடின், ஸ்கின்னிகிராபி தொடங்குவதற்கு அறிவுறுத்தப்படுகிறது. Limbadenathathappy பொறுத்தவரை, அதன் இயல்பு வரலாறு வரலாறு மற்றும் ஒரு மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக ஆய்வு முடிவுகளின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பெரியவர்களில் நிணநீர்வழக்கத்தின் இதயத்தில், லிம்போமா (லிம்போலிசிஸ் மற்றும் புற்றுநோய் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் போன்ற பல நோய்கள் உள்ளன, குறைவான அடிக்கடி - காசநோய் மற்றும் தொற்று மோனோநிகோசிஸ்.

தற்போது, \u200b\u200bசிட்டி அல்லது எக்ஸ்-ரே கதிர்வீச்சினால் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மீயொலி இலக்கு இலக்கை அல்லது கட்டுப்பாட்டில் உள்ள அல்ட்ராசோனிக் இலக்கு அல்லது கட்டுப்பாட்டில் உள்ள Biopsies ஆகியவை ஒரு இறுதி நோயறிதலை நிறுவுவதற்கு பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

தீவிர சிகிச்சை மற்றும் தலையீடுகள் ரேடியல் முறைகள் கட்டுப்பாட்டின் கீழ்

மேலே குறிப்பிட்டபடி, சோனோகிராஃபி, எக்ஸ்-ரே, CT மற்றும் எம்.ஆர்.ஆர்.ஐ ஆகியவை பரவலாக நுரையீரல் மற்றும் மீடியாஸ்டினல் அமைப்புகளின் punctual biopsy கீழ் வழிகாட்டல் மற்றும் கட்டுப்பாட்டிற்கான முறைகள் போன்ற பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதே போல் pleura ascsesses வலியுறுத்தி. Hemopling மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், தொடர்புடைய மூச்சுக்குழாய் தமனி செய்யப்படுகிறது. நுரையீரல்களில் நுரையீரல் கப்பல்களின் ஒருங்கிணைத்தல் நுரையீரலில் உள்ள தமனிய மாற்றங்களை நடத்துவதற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

குறிப்பாக இரத்தக் குழாய்களின் வடிகுழாயில் கடுமையான கட்டுப்பாடு அவசியம், குறிப்பாக மத்திய சிரை வடிகுழாயின் நிலைப்பாட்டை நிலைநிறுத்தவும், தீர்வு பற்றிய கூடுதல் பரவலாக்கத்தையும் தவிர்ப்பது. ஒரு subclavian நரம்பு ஒரு வடிகுழாய் அறிமுகம் சில நேரங்களில் pneumothorax அல்லது mediastinal hematoma வளர்ச்சி சேர்ந்து வருகிறது. இந்த சிக்கல்கள் கதிர்வீச்சின் போது அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன. ஒரு சிறிய penumothorax ஐ அடையாளம் காண, நுரையீரலின் ஒரு ஸ்னாப்ஷாட் ஒரு ஆழமான சுவாசத்துடன் நிகழ்த்தப்படுகிறது. நுரையீரல் தமனியில் மத்திய சிரை அழுத்தத்தை அளவிடும் போது வடிகுழாய் நிலை (ஆய்வு) பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.

பல அறுவைசிகிச்சை நடவடிக்கைகளுக்குப் பிறகு நுரையீரல் சிக்கல்கள் காணப்படுகின்றன. மறுசீரமைப்பு மற்றும் தீவிர சிகிச்சையில், எக்ஸ்-ரே பொதுவாக நுரையீரலின் நான்கு நோயியல் நிலைமைகளை வேறுபடுத்துகிறது: வீக்கம், adelectisis, நிமோனியா மற்றும் எதிர்பார்ப்பு. நுரையீரல்களில் நுரையீரல்களில் சிரை தேக்கநிலைப் படத்தின் வெளிப்பாடுகளைப் போலவே, நுரையீரல்களில் சிரை தேக்க நிலை உருவத்தை ஒத்திருக்கிறது, குறிப்பாக நுரையீரல் துறைகளில், குறிப்பாக வறுத்த மண்டலங்கள் மற்றும் கீழ் திணைக்களங்களில் நுரையீரல் துறைகளில் சிதைந்து போனது. பங்கு அல்லது பிரிவின் பகுதியை ஒரு அறுவைசிகிச்சை சரிவின் விளைவாக இருக்கலாம், ஒரு மூச்சுக்குழாய் மரத்தில் அல்லது எதிர்பார்ப்புகளில் சிக்கல் ஏற்படலாம். Discoidal அல்லது Lamellar Atellectases குறுகிய துண்டுகள் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது முக்கியமாக நதியாபிரகல் மண்டலங்களில் முக்கியமாக நுரையீரல் துறைகள் கடந்து. வயிற்றின் உள்ளடக்கங்களின் எதிர்பார்ப்பு குறைந்த நுரையீரல் திணைக்களங்களில் உள்ள பல்வேறு அளவுகளில் குவியமான நிழல்களின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது

காயங்கள் மற்றும் கனரக செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு, மைக்ரோகிராசேஷன் கோளாறு நுரையீரலில் சுவாச துயர நோய்க்குறி ("அதிர்ச்சி ஒளி" என்று அழைக்கப்படும் ஒரு படத்துடன் நுரையீரலில் ஏற்படுகிறது. இடைநிலை எடிமாவின் நிகழ்வுகளுடன் தொடங்கி, அது வளிமண்டல எடிமாவின் முக்கிய பகுதிகளை நிர்ணயிக்கிறது.

ரேடியோகிராஃப்களில் ஒளி அகற்றப்பட்ட பிறகு, ஒரு வடிகால் குழாய் சார்ஜ் செய்யப்படுகிறது, வெற்று பழக்கவழக்கத்தில் பொய். இந்த குழி படிப்படியாக திரவத்தால் நிரப்பப்பட்டிருக்கிறது, மேலும் ஹைட்ரோபெனுமோதோக்ஸ் எக்ஸ்ரேவில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. திரவ கரையோரங்கள், பளபளப்பான மூர்க்கங்கள் உருவாகின்றன மற்றும் Fibrotorax உருவாகின்றன.

நுரையீரலின் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் நாளில் ஒரு நுரையீரல் எடிமா உள்ளது. அடுத்த 2-3 நாட்களில் அவர் உறிஞ்சப்படுகிறது. எடிமாவின் மறுபிறப்பு அல்லது அதன் அதிகரித்து வரும் தாமதம் கூர்மையான ஒளி நிராகரிப்புக்கு சந்தேகத்திற்கு இடமளிக்கிறது. அதே நேரத்தில், மலிவு செயல்திறன் காணப்படுகிறது. ஒரு கடுமையான சிக்கல் என்பது வாஸ்குலர்-மூச்சுக்குழாய் anastomosis இன் ஸ்டெனோசிஸ் ஆகும், இது அதன் சுவரின் நெரிசல்ஸுக்கு வழிவகுக்கிறது, எனவே பல நோயாளிகளுக்கு விரிவுபடுத்துதல் மற்றும் குறுகிய சதி செய்ய வேண்டும். நுரையீரல் மாற்று சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகளுக்கு கிட்டத்தட்ட பாதியில், தொற்று சிக்கல்கள் காணப்படுகின்றன - மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா. சாத்தியமான நாள்பட்ட நுரையீரல் நிராகரிப்பின் வல்லமைமிக்க அறிகுறி உள்ளடக்கத்தை மூர்க்கத்தனமான உள்ளடக்கத்தை உருவாக்கியது, இது adelectisis, bronchiectasis மற்றும் Fibrosis தளங்களின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து வருகிறது. இடமாற்றத்திற்குப் பிறகு 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு CT ஐப் பயன்படுத்தி இது தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நுரையீரல் நோய்களின் கதிர்வீச்சு கண்டறிதல்

கதிர்வீச்சு ஆராய்ச்சியின் மிக அதிகமான பொருள்களில் இலகுரக உள்ளது. மூச்சுத்திணறல் உறுப்புகளின் உருவகத்தின் படிப்பின்கீழ் X- rayologist பற்றிய பங்கு மற்றும் நோயியல் செயல்முறைகளை அங்கீகரிப்பதில், பலனமோனியம், காசநோய், சர்சாய்டிஸ் போன்ற பல நோய்களின் வகைப்பாடுகள் சாட்சியமளிக்கப்படுகின்றன.

பக்க படத்தில் நுரையீரல் துறையில், இரண்டு ஒளி பகுதிகள் வேறுபடுகின்றன: ஒரு காயம்-டொமைன் (Retrosterternal) ஸ்டெர்னூம் மற்றும் இதயத்தின் நிழல் மற்றும் இதயத்தின் நிழல் மற்றும் ஆழ்ந்த Aorta மற்றும் மிருகத்தனமான (பின்புற கார்டிகார்) இடையிலான இடைவெளி மற்றும் முதுகெலும்பு. நுரையீரல் துறையில் பின்னணிக்கு எதிராக, தமனிகள் மற்றும் நரம்புகள் ஆகியவற்றால் உருவாக்கப்பட்ட வடிவத்தை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமாகும், இது பொருத்தமான லோபஸுக்கு அனுப்பப்படும். பக்க படத்தில் உள்ள டயாபிராம் இரண்டிலும் அரை முன் மார்பக சுவர் பின்னால் வரும் வளைவுகள் ஒரு வடிவத்தை கொண்டுள்ளன. ஒவ்வொரு ஆர்க்கின் மிக உயர்ந்த புள்ளி அதன் முன் மற்றும் நடுத்தர மூன்றில் எல்லையில் சுமார். இந்த புள்ளியின் வென்ட்ரல் டயபிராமின் ஒரு குறுகிய முன், மற்றும் நீர்மூழ்கிக் கப்பல் - நீண்ட பின்புற skat. மார்பு குழி சுவர்களில் இரண்டு ஸ்கேட் இரண்டு இடுப்பு-டயபிரகமல் சைனஸ் தொடர்புடைய கூர்மையான மூலைகளாகும்.

இடைக்கால விரிசல் மூலம், நுரையீரல்கள் பங்குகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன: இரண்டு இடங்களில் - மேல் மற்றும் கீழ், வலது - மூன்று: மேல், நடுத்தர மற்றும் குறைந்த. மேல் பங்கு நுரையீரல் சாய்ந்த இடைப்பட்ட இடைவெளியின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து பிரிக்கப்பட்டிருக்கிறது, மற்றும் நடுத்தர பகிர்விலிருந்து ஒரு கிடைமட்ட intercidal இடைவெளி உள்ளது. Interdetal slots இன் கணிப்புகளின் அறிவு கதிரியக்க வல்லுநருக்கு மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் அது intramilia foci இன் நிலப்பகுதியை நிறுவுவதால் சாத்தியமாகும். ஆனால் நேரடியாக பங்குகளின் எல்லைகளின் படங்களில் காணப்படவில்லை, அவை தோராயமாக மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. IV விலாவின் எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு பகுதியின் இடத்திற்கு மார்பக முதுகெலும்பின் ஒரு முடுக்கப்பட்ட செயல் III இன் அளவிலான எலும்பு பிளவுகள் இயக்கப்படுகின்றன. கிடைமட்ட பிளவுகளின் திட்டம் சரியான சாய்ந்த இடைவெளியின் குறுக்குவழியின் புள்ளியில் இருந்து வருகிறது, இது ஸ்டெர்னூம் IV விலாவிற்கு இணைப்பின் இடத்திற்கு சராசரியாக இலைக்கோணத்தின் வரிசையில் இருந்து வருகிறது.

நுரையீரலின் சிறிய கட்டமைப்பு அலகு மூச்சுத்திணறல் பிரிவு ஆகும். இது நுரையீரலின் ஒரு பகுதி, தனிநபர் (பிரிவு) ப்ரோன்சஸ் மூலம் காற்றோட்டமாகவும் நுரையீரல் தமனி ஒரு தனி கிளையிலிருந்து அதிகாரத்தை பெறுகிறது. பிரிவுகளுடன் இணைக்கும் இடங்களுக்கு இடையில் பிரிவுகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன. ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட பெயரிடப்பட்ட படி, நுரையீரலில் 10 பிரிவுகளும் உள்ளன (இடதுபுறத்தில், நடுத்தர அடித்தள பகுதி பெரும்பாலும் இல்லை). நுரையீரலின் அடிப்படை உருவவியல் அலகு அக்னஸ் ஆகும் - ஒரு இறுதி மூச்சுக்குழாய்கள் மற்றும் அலெவோலி ஆகியோருடன் ஒரு முடிவான மூச்சுக்குழாய்களின் கிளைகள். பல acinuses ஒரு நுரையீரல் slicer செய்ய. படங்களில் சாதாரண நன்மைகள் எல்லைகளை வேறுபடுத்தவில்லை.

திசுக்கள் மற்றும் மார்பு உறுப்புகளின் லீ தடிமன் ஒரு விரிவான படம் சில பகுதிகளின் நிழல் அல்லது மற்றவர்களின் நிழலில் முழுமையாக இயக்கப்படுகிறது. நுரையீரலின் கட்டமைப்பின் ஆழமான ஆய்வுக்கு, டோமோகிராஃபி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

Tomograms, அல்லது அடுக்கு படங்கள், ஒரு கூர்மையான மற்றும் தெளிவான படத்தை ஆய்வு கீழ் அடுக்கு உள்ள அந்த பகுதிகள் மற்றும் அமைப்புகளை மட்டுமே அடைய, மற்றும் இந்த பகுதிகளில் மட்டுமே பகுப்பாய்வு உட்பட்டவை. ஒரு வித்தியாசமான ஆழத்தில் பொய் கட்டமைப்புகளின் ஒரு படம், thumograms மீது, ஒரு தெரியாத (ஸ்மியர்).

மார்பு குழி உறுப்புகளின் உருவகப்படுத்துதல் பற்றிய மதிப்புமிக்க தகவல்கள் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி கொடுக்கிறது. ஆய்வின் நோக்கத்தை பொறுத்து, டாக்டர் டாமோகிராபின் போது "விண்டோஸ் அகலத்தை" தேர்ந்தெடுக்கிறார். இவ்வாறு, அவர் நுரையீரல் அல்லது ஊடகத்தன்மை உறுப்புகளின் கட்டமைப்பை ஆய்வு செய்வதில் கவனம் செலுத்துகிறார்.

சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ், நுரையீரல் திசுக்களின் அடர்த்தியானது, 650 முதல் 850 என். அத்தகைய ஒரு சிறிய அடர்த்தி என்பது ஒரு சிறிய அடர்த்தி, 92% நுரையீரல் பருமனாகமம் ஆகும், மேலும் 8% மட்டுமே 8% மடங்காக இருக்கும் . கணினி togograms மீது, நுரையீரல் தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளின் நிழல்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. முக்கிய, பங்கு மற்றும் பிரிவு மூச்சுத்திணறல், அதே போல் வெளிப்படையான மற்றும் interdole பகிர்வுகளும், மிகவும் தெளிவாக வேறுபடுகின்றன.

மீடியாஸ்டினல் உறுப்புகளுக்கான பின்னணி ஊடகத்தன்மையின் கொழுப்பு செல் ஆகும். அதன் அடர்த்தி வரம்புகள் - 70 முதல் - 120 N. நிணநீர் நிணநீர் முனைகளில் கவனிக்க முடியும். பொதுவாக, அவர்கள் வகையான சுற்று, ஓவல் அல்லது முக்கோண வடிவங்கள். முனை மதிப்பு 1 செமீ அதிகமாக இருந்தால், அது நோயியல் ரீதியாக மாற்றியமைக்கப்படுகிறது. பல்வேறு ஆழங்களில் பிரிவுகளின் உதவியுடன், முன்- மற்றும் parautreal நிணநீர் முனைகளின் காட்சி, நுரையீரலின் வேர்களில், நுரையீரலின் வேர்களில் மற்றும் ட்ராங்கியாவின் பெயரில் பெறப்படுகிறது.

பிரித்தெடுத்தல், குரல்வளை மற்றும் சிறிய மூச்சுக்குழாய் கிளை ஆகியவற்றின் விரிவான ஆய்வுக்காக, ஒரு சிறப்பு எக்ஸ்-ரே முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது - மூச்சுக்குழாய்.

மூச்சுக்குழாய் மருந்துகள் மூலம் மூச்சுத்திணறல் மரத்தின் செயற்கை முரண்பாடாக அமைந்துள்ளது. மருத்துவ நடைமுறையில், மூச்சுக்குழாய்வுக்கான சாட்சியம் மூச்சுத்திணறல் சாட்சியமாகும், மூச்சுத்திணறல், மூச்சுத்திணறல், அத்துடன் ஒரு உள் மூச்சுக்குழாய் அல்லது மூச்சுத்திணறல் அல்லது மூச்சுத்திணறல் ஆகியவற்றின் முன்னிலையில் ஏற்படுகிறது.

ஒரு எண்ணெய் இடைநீக்கம் அல்லது ஒரு நீர்-கரையக்கூடிய ஐயோடைட் தயாரிப்பு வடிவத்தில் ஒரு மாறுபட்ட முகவராக Propiodon பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த ஆய்வு முக்கியமாக டிக்னென் அல்லது லிடோக்யின் 1% தீர்வு கொண்ட சுவாசக்குழாயின் கீழ் உள்ளூர் மயக்கமருந்து கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், முக்கியமாக சிறு குழந்தைகளில், நரம்பு மண்டலங்கள் அல்லது உள்ளிழுக்கப்பட்ட மயக்க மருந்துகள் உள்ளன. ஒரு மாறுபட்ட முகவரை அறிமுகப்படுத்துதல் எக்ஸ்-ரே-காத்திருப்பு வடிகுழாய்கள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அவை கதிர்வீச்சு போது தெளிவாக தெரியும். சில வகையான வடிகுழாய்கள் ஒரு முனைய கட்டுப்பாட்டு அமைப்பு உள்ளது. மூச்சுக்குழாய் மரத்தின் எந்தப் பிரிவுகளிலும் வடிகுழாயில் நுழைய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

Bronchograms பகுப்பாய்வு போது, \u200b\u200bஒவ்வொரு மாறுபட்ட கவசமும் அடையாளம் காணப்பட்டால், நிலை, வடிவம், காலிபர் மற்றும் அனைத்து மூச்சுக்குழாய்களின் திறமைகளும் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. சாதாரண மூச்சுக்குழாய் ஒரு கூம்பு வடிவ வடிவம் உள்ளது, ஒரு கடுமையான கோணத்தில் ஒரு பெரிய தண்டு இருந்து விலகுகிறது மற்றும் அதே மூலைகளில் பல தொடர்ச்சியான கிளைகள் கொடுக்கிறது. மூச்சுக்குழாய் II மற்றும் III ஆர்டர்களின் ஆரம்ப பகுதியில், உடலியக்க உறுப்புகளின் இடங்களுக்கு ஒத்திருக்கும் ஆழமற்ற சுற்றறிக்கை குறிச்சொற்கள் உள்ளன. மூச்சுக்குழாய் நிழலின் வரையறைகள் மென்மையானவை அல்லது சற்று அலைவரிசை.

நுரையீரல் கப்பல்கள். நுரையீரல்களுக்கு இரத்த வழங்கல் நுரையீரல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் தமனிகளால் நடத்தப்படுகிறது. முதல் இரத்த ஓட்டம் ஒரு சிறிய வட்டம் செய்ய; அவர்கள் காற்று மற்றும் இரத்த இடையே எரிவாயு பரிமாற்ற செயல்பாடு செயல்பட. மூச்சுக்குழாய் மண்டல அமைப்பு இரத்த ஓட்டம் ஒரு பெரிய சுழற்சியை குறிக்கிறது மற்றும் நுரையீரலின் ஊட்டச்சத்தை வழங்குகிறது. கதிரியக்க மற்றும் tomograms மீது மூச்சுக்குழாய் தமனிகள் படங்களை கொடுக்க கூடாது. ஆனால் நுரையீரல் தமனி மற்றும் நுரையீரல் நரம்புகளின் கிளைகள் அழகாக நிற்கின்றன. நுரையீரலின் வேரில், நுரையீரல் தமனி கிளையின் நிழல் (முறையே, வலது அல்லது இடது), மற்றும் அவர்களின் சமபங்கு மற்றும் மேலும் பிரிவு கிளைகள் நுரையீரல் துறைகளில் தீவிரமாக உள்ளன. நுரையீரல் நரம்புகள் ரூட் இருந்து தொடரவில்லை, ஆனால் அதன் படத்தை கடந்து, இடது atrium நோக்கி செல்கிறது.

கணினி tomograms மீது, நீங்கள் தொடக்க மற்றும் அருகாமையில் தந்திரமான தண்டு மற்றும் அதன் வலது மற்றும் இடது கிளைகள் ஒரு படத்தை பெற முடியும் மற்றும் ஏர்டா ஏர்டா, மேல் "வெற்று நரம்புகள் மற்றும் முக்கிய bronsops. நீங்கள் நுரையீரலின் கிளை ஒன்றைத் தடுக்கலாம் சிறிய அலகுகள் வரை நுரையீரல் துணி உள்ள தமனி.

சுற்றுப்புற அமைப்பின் விரிவான பகுப்பாய்வுக்காக, நுரையீரல்கள் சிறப்பு முறைகள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் மூச்சுக்குழாய் தமனி Angiopulmonography கீழ், நுரையீரல் தமனி அமைப்பு ஆய்வு செயற்கை மாறுபாடு புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது. முழங்கை வளைவு அல்லது தொடை நரம்புகளின் நரம்புகள் வடிகுழாயை பிறகு, வடிகுழாயின் முடிவு சரியான ஆட்ரியா மற்றும் நுரையீரல் தண்டு இதயத்தின் சரியான வென்ட்ரிகல் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆய்வின் மேலும் பக்கவாதம் குறிப்பிட்ட பணிகளை சார்ந்துள்ளது: நுரையீரல் தமனியின் பிரதான கிளைகள் வேறுபடுவதற்கு அவசியமாக இருந்தால், சிறிய பாத்திரங்கள் படிப்புக்கு உட்பட்டால், எதிர்மறையான முகவர் நேரடியாக நுரையீரல் தண்டு அல்லது அதன் முக்கிய கிளைகள் மீது ஊற்றப்படுகிறது வடிகுழாய் விரும்பிய அளவுக்கு தொலைதூர திசையில் ஊக்கமளிக்கிறது.

மூச்சுக்குழாய் மண்டலம் மூச்சுக்குழாய் தமனி வேறுபடுகின்றது. இதை செய்ய, மெல்லிய எக்ஸ்-ரே-கான்ட்ராஸ்ட் வடிகுழாய் Aorta உள்ள தொடை தமனி மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மற்றும் அது இருந்து - மூச்சுக்குழாய் தமனிகளில் (அவர்கள் ஒவ்வொரு பக்கத்தில் பல அறியப்படுகிறது).

மருத்துவ நடைமுறையில் Angiopulmonography மற்றும் மூச்சுக்குழாய் மண்டலத்திற்கான அறிகுறிகள் மிகவும் பரந்த அளவில் இல்லை. ஆஞ்சியோபுல்மொன்மோகிராபி, தமனி (அனாரிஸ்ம், ஸ்டெனோசிஸ், steriosis, alteriovenomous ஃபிஸ்துலா) அல்லது நுரையீரல் தமனி thrombombilism வளர்ச்சி ஒரு oromaly சந்தேகிக்கப்படும். மூச்சுத் திணறல் நரம்பு இரத்தப்போக்கு (Hemopes) உடன் அவசியம், அதன் இயல்பு பிற ஆய்வுகள் மூலம் நிறுவப்படுவதில் தோல்வி அடைந்தது.