குரல் நடுங்குவதைக் கேட்கும் புள்ளிகள். மார்பின் துலக்குதல் மதிப்பு வலி நிர்ணயித்தல், மார்பின் நெகிழ்ச்சி மற்றும் குரல் நடுக்கம் ஆகியவற்றின் நெகிழ்ச்சி

நிமோனியா நுரையீரல் துணி வீக்கம் ஏற்படுத்தும் ஒரு ஆபத்தான நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் இது தொற்று தோற்றம், எனினும், இன்று, இன்று "நுரையீரலின் வீக்கம்" என்ற பெயர் வேறுபட்ட நோயியல் மற்றும் மருத்துவ படத்துடன் ஒரு முழு குழுவை ஒருங்கிணைக்கிறது.

நோய் வகை பொறுத்து அறிகுறிகள், கணிசமாக வேறுபடலாம், ஆனால் நுரையீரல் துணி வீக்கம் முக்கிய அறிகுறிகள் ஒரு வலுவூட்டு குரல் நடுக்கம் உள்ளது.

ஒரு குரல் நடுநிலை மற்றும் விதிமுறை இருந்து அதன் விலகல் என்றால் என்ன

இந்த நிகழ்வு நெஞ்சின் இயந்திர அதிர்வுகளை விட அதிகமாக இல்லை, இது வான்வழி பாதைகள் மூலம் குரல் ஒலி விளைவாக எழும். இவ்வாறு, குரல்கள் குலுக்கல் என்பது மனித மார்பகத்தின் இயந்திர அதிர்வுகளில் ஒலி அலைகளை மாற்றுவது ஆகும்.

1. போதுமான மூச்சுக்குழாய் நிறைவேற்றுதல்.
2. ஆரோக்கியமான நுரையீரல் துணி.

நிமோனியாவில் இந்த நிலைமைகளின் மீறல்கள் உள்ளன என்ற உண்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, நோய்த்தொற்றை நடுநிலையானது ஒரு மிகப்பெரிய பணியாகும் என்பதை அடையாளம் காணவும்.

ஆனால் நோயாளியின் மூச்சுத்திணறல் கணினியில் ஏதேனும் நோய்க்குறியியல் தோன்றினால், இந்த நிகழ்வில் அது அவசியமாக பிரதிபலிக்கப்படுகிறது, இது பலவீனப்படுத்தவும் பலவீனப்படுத்தவும் முடியும்.

குறிப்பாக, குரல் நடுக்கம் ஆதாயம் நிமோனியாவில் காணப்படுகிறது. இந்த நோய் நுரையீரல் துணிகள் வீக்கத்தை தூண்டுகிறது, இதன் விளைவாக அவர்கள் மென்மையை இழக்கின்றனர். ஒரு முத்திரை, மற்றும் அடர்த்தியான பகுதிகள் உள்ளன, உங்களுக்கு தெரியும், நல்ல ஒலி கடத்துத்திறன் உள்ளது. ஆனால் இந்த ஒரு முன்நிபந்தனை மூச்சுத்திணறல் கடத்துத்திறன் பாதுகாக்கும். ஆகையால், குரல் நடுவின் ஆதாயம் நுரையீரலில் ஒரு அழற்சி செயல்முறையின் இருப்பை குறிக்கிறது.

ஆனால் உண்மையான நிமோனியாவிற்கு கூடுதலாக, இந்த நிகழ்வு இன்னொரு எண்ணிக்கையைக் குறிக்கலாம், இதில் குறைவான கடுமையான நோய்கள் இல்லை:

இந்த காரணத்திற்காக, இந்த வழக்கில் விதிமுறைகளின் விலகல் கவலை அறிகுறிஉடனடி விரிவான கண்டறியும் தேவைப்படுகிறது.

குரல் jitter வரையறுத்தல்

குரல் நடுவின் நிலை, மார்பின் அதிர்வுகளை ஒப்பிட்டு, அதிர்வு அதிர்வுகளால் ஏற்படுகிறது. நீங்கள் விதிமுறைகளிலிருந்து விலகலைக் கண்டிப்பாக தீர்மானிக்க அனுமதிக்க பல நுட்பங்கள் உள்ளன.

ஆரம்பத்தில், நோயறிதல், ஒரு நிபுணர் நோயாளியின் மார்புக்கு பனை வைக்கிறார் மற்றும் ஒலி "பி" உடன் மீண்டும் வார்த்தைகள் என்று கேட்கிறது. நீங்கள் சத்தமாகவும் குறைந்த குரலையும் பேச வேண்டும்.

இந்த நேரத்தில், டாக்டர் சரியான மற்றும் நோயாளியின் மார்பின் வலது மற்றும் இடது பாதியில் அதிர்வு வித்தியாசம் சரிபார்க்கிறது. ஆய்வின் போது, \u200b\u200bஜிட்டரின் சமத்துவமற்ற தீவிரத்தன்மை வெளிப்படுத்தப்பட்டது, டாக்டர் சில இடங்களில் தனது கைகளை மாற்ற வேண்டும், அதாவது வார்த்தைகளை மீண்டும் செய்ய நோயாளியைக் கேட்க வேண்டும்.

ஆரோக்கியமான மக்கள் ஒரு மிதமான உச்சரிக்கப்படுகிறது குரல் jitter வேண்டும். இது மார்பின் சமச்சீர் பிரிவுகளுக்கு ஒரே மாதிரியாகும். ஆனால், வலது புரோஸின் கட்டமைப்பின் அம்சங்களைக் கொடுத்தது, இந்த பகுதியில் உள்ள ஒலி ஊசலாட்டங்களை ஒரு சிறிய வலுப்படுத்தும் விதிமுறை கருதப்படுகிறது.

வாக்களிக்கும் வாக்குப்பதிவுகளில் உள்ள விலக்குகளை அடையாளம் காண பயன்படுத்தப்படும் மற்றொரு நுட்பம் பெர்குஷன் ஆகும். மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படும் பெர்குசியன் முறை 250 வயதுக்கு மேற்பட்டது, டாக்டர் பெக்டரல் சுவர் மூலம் நுரையீரலின் நிலைப்பாட்டைப் பற்றிய துல்லியமான தகவல்களைப் பெற அனுமதிக்கிறது. தற்கொலை செய்து கொள்ளும் போது, \u200b\u200bதிசுக்களின் அடர்த்தியும், அவற்றில் அடங்கிய காற்றின் அளவு கணக்கில் எடுக்கப்பட வேண்டும். எனவே, ஒரு நிபுணர் மட்டுமே இந்த நுட்பத்தை பயன்படுத்தும் போது ஒரு ஒழுங்கின்மை இருப்பதை தீர்மானிக்க முடியும்.

மார்பின் பெர்குசனுக்கான நிலைமைகள் பின்வருமாறு:

நோய் மருத்துவ படம்

நிமோனியாவுடன், திசுக்களின் வீக்கம் உள்ளது, இதன் விளைவாக, அவற்றின் ஆரம்ப செயல்பாடுகளை நிறைவேற்ற முடியாமல், அவை கச்சிதமாக இருக்கின்றன. அழியாத நுரையீரல் திசு அதன் நெகிழ்ச்சி மற்றும் மென்மையை இழக்கிறது, இது குரல் நடுக்கம் பற்றிய ஆய்வில் நுரையீரல் அமைப்பில் இந்த மாற்றங்கள் ஆகும்.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, இந்த மாற்றங்கள் பளபளப்பாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. இந்த முறை சரியான மற்றும் இடது நுரையீரலை ஒப்பிடுவதன் மூலம் ஒலி மாற்றங்களை அடையாளம் காணலாம். உச்சநீதிமன்றம் மிகப்பெரிய பாகுபாடுகளுடன் ஒலிக்கும் இடங்களில், ஒரு முத்திரை உள்ளது, அதன்படி, அழற்சி செயல்முறை தொடர்கிறது.

குரல் ஜட்டிக்கு ஒத்த நுட்பம், மூச்சுத்திணறல் ஆகும். இந்த வழக்கில் மட்டும், ஒரு சிறப்பு சாதனம் நோயியல் அடையாளம் - ஒரு phonenadoscope. இந்த ஆய்வுடன் நோய்வாய்ப்பட்டிருப்பது ஒலியைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். மீதமுள்ள மீதமுள்ள, நுட்பம் மேலே விவரிக்கப்பட்ட முறையின் ஒரு அனலாக் ஆகும்.

சிகிச்சை முறைகள்

குரல் நடுங்குவதால் ஒரு தனி நோய் அல்ல, ஆனால் நிமோனியாவின் அறிகுறிகளில் ஒன்றை மட்டுமே பிரதிபலிக்கிறது, பின்னர் இந்த விஷயத்தில் சிகிச்சை நோய்வாய்ப்பட்டத்தின் மூல காரணத்தை நீக்குவதற்கு குறைக்கப்பட்டுள்ளது. இன்றுவரை, நுரையீரலின் வீக்கம் பல வடிவங்கள் மற்றும் இனங்கள் உள்ளன, எனவே ஒவ்வொரு வழக்கிலும் சிகிச்சை நுட்பம் கண்டிப்பாக தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பொதுவான நிமோனியா சிகிச்சையளிப்பதற்கான எளிதான வழி, நோய்க்கான காரணமான முகவரியைப் பொருட்படுத்தாமல், ஒரு அபிவிருத்தி திட்டத்தைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் இந்த விஷயத்தில் சிகிச்சையின் நிலைகளை கணிப்பது கடினம் அல்ல.

நுரையீரலின் வீக்கத்தின் ஒரு ஆத்திரமூட்டல் பெரும்பாலும் பெரும்பாலும் பல்வேறு வைரஸ்கள் ஆகும். ஆனால் வயதுவந்த நோயாளிகளுடன் ஒரு பாக்டீரியல் தொற்றுநோயை வளர்ப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவைப் பார்வையில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், டாக்டர் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மருந்துகள் ஒரு வரவேற்பை பரிந்துரைக்கலாம்.

சிகிச்சையின் போக்கை தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது பல காரணிகளின் அடிப்படையில்:

• நுரையீரலின் வீக்கம்;
• நோயால் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் அளவு;
• நோயாளியின் வயது மற்றும் அதன் நிலை;
• ஒத்திசைவான நோய்களின் முன்னிலையில்.

உதாரணமாக, நோயாளிக்கு நோயாளி இதயம், சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் இருந்தால், சிகிச்சையை நடத்தும் போது இது அவசியம் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

மேலும் ஆபத்தான வித்தியாசமான நிமோனியா, அறிகுறிகளின் அறிகுறிகள் மற்றும் அம்சங்களின் அம்சங்கள், இது பெரும்பாலும் காரணமான முகவரியை சார்ந்துள்ளது. இந்த வழக்கில் நோய் போக்கை முன்னறிவிப்பது மிகவும் கடினம், ஏனென்றால் பெரும்பாலும் உடற்கூற்றியல் நிமோனியாவின் சிகிச்சையானது மருத்துவமனையில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் தொடர்ச்சியான மேற்பார்வையின் கீழ் மருத்துவமனையின் நிலைகளில் நடத்தப்படுகிறது.

குரல் ஜிட்டர் மூலம் நுரையீரலின் நிலைப்பாட்டின் உறுதிப்பாடு நூறு ஆண்டுகள் இல்லாத ஒரு நுட்பமாகும், இது உலக மருத்துவ நடைமுறையில் பரவலாக பயன்படுத்துகிறது. இன்று, மார்பின் பெர்குசன் சுவாச நோய்களின் ஒருங்கிணைந்த நோயறிதலின் முதல் கட்டங்களில் ஒன்றாகும். முதல் கருத்துக்கள் உருவாக்கப்பட்ட இந்த நுட்பத்தின் அடிப்படையில் இது உள்ளது மருத்துவ படம் நோய்கள் மற்றும் மேலும் ஆராய்ச்சி நிலைகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

வீக்கம் அறிகுறிகளை அடையாளம் காணவும். இந்த முறை நடைமுறையில் தவறானதாக இருக்க முடியும், இது நிமோனியாவின் வேகமான சிகிச்சையைத் தொடங்கவும், விரைவில் வியாதியை அகற்றவும் அனுமதிக்கிறது.

குரல் நடுக்கம் உரையாடலில் இருந்து எழும் மற்றும் மார்பின் பளபளப்பான ஊசலாட்டங்களை உணர்ந்திருக்கிறது, இது மூச்சுத்திணறல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய்களில் உள்ள காற்று இடுகைகளில் குரல்வளையிலிருந்து குரல்வளையிலிருந்து அகற்றப்படும். ஒரு உரத்த குரலில் (பாஸ்) ஒரு நோயாளியைக் கொண்டு குரல் ஜட்டியை நிர்ணயிக்கும் போது, \u200b\u200b"பத்து மூன்று", "முப்பது மூன்று", "நாற்பத்தி மூன்று", "டிராக்டர்" அல்லது "அரராட்". இந்த நேரத்தில் டாக்டர் மார்பின் சமச்சீர் பிரிவுகளில் ஃப்ளாஷ் பனை வைக்கிறது, சற்று அவர்களுக்கு விரல்களை அழுத்துகிறது மற்றும் இரு பக்கங்களிலும் பெறப்பட்ட உணர்வுகளை ஒப்பிட்டு, உள்ளங்கைகள் ஒவ்வொரு கீழ் மார்பு சுவர் அதிர்வுறும் அதிர்ச்சிகளின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்கிறது தங்களை, அதே போல் மார்பின் அண்டை பகுதிகளில் குரல் jitter உடன். சமச்சீரற்ற பகுதிகளில் மற்றும் சந்தேகத்திற்கிடமான சந்தர்ப்பங்களில் குரலின் சமத்துவமற்ற தீவிரத்தை அடையாளம் காண்பிக்கும் போது, \u200b\u200bகைகளுக்கான நிலை மாற்றப்பட வேண்டும்: இடது இடத்திற்கு வலது கையை வைத்து, இடது பக்கத்தில் வலது கை வைத்து, வலது பக்கம் - படிப்பு மீண்டும் மீண்டும்.

மார்பின் முன் மேற்பரப்பில் குரல் நடுங்குவதில் குரல் நிர்ணயிப்பதில் நோயாளி பெய்யும் கைகளால் நிற்கிறது, டாக்டர் முன்னால் எழுந்து, கிளாம்களின் கீழ் உள்ளங்கைகளை வைக்கிறது, அதனால் உள்ளங்கைகளின் தளங்கள் sternum மீது இடுகின்றன, மற்றும் முனைகளிலும் விரல்கள் தூசிக்கு (படம் 37A) அனுப்பப்பட்டன. டாக்டர் பின்னர் அவரது தலைக்கு பின்னால் தனது கைகளை உயர்த்துவதற்காக ஒரு நோயாளிக்கு கேட்கிறார் மற்றும் விரல்கள் விலா எலும்புகளுக்கு இணையாக அமைந்துள்ள ஒரு வழியில் மார்பின் பக்க மேற்பரப்பில் அவரது உள்ளங்கைகளை வைக்கிறது, மேலும் மைசின்கள் வி விலா எலும்புகளின் மட்டத்தில் இருந்தன (படம் 37b). அடுத்து, டாக்டர் நோயாளிக்கு பின்னால் எழுந்து, அடாப்டரின் மேல் உள்ள பனை வைக்கிறார், இதனால் உள்ளங்கைகளின் தளங்கள் கத்திகளைப் பின்தொடர்கின்றன, மற்றும் விரல் நுனியில் (படம் 37b) இருந்தன.

அதற்குப் பிறகு, ஒரு நோயாளியை சிறிது சித்தரிக்கிறது, அவரது தலையை குறைப்பது, மார்பில் கைகளை கடக்கிறது, தோள்களில் உள்ளங்கைகளை வைத்துக்கொள்வது. அதே நேரத்தில், பிளேடுகள் திசை திருப்பி, இடைவிடாத இடைவெளியை விரிவுபடுத்துகின்றன, டாக்டர் குலைகள், முதுகெலும்புகளின் இரு பக்கங்களிலிருந்தும் (படம் 37 கிராம்) பனை பனை வைத்து. பின்னர் கத்திகள் கீழே மூலைகளிலும் நேரடியாக குங்குமப்பூ பகுதிகளுக்கு குறுக்குவெட்டுத் திசையில் பனை வைக்கிறது, இதனால் உள்ளங்கைகளின் தளங்கள் முதுகெலும்புகளிலிருந்து வந்துள்ளன, மேலும் விரல்கள் தூசிக்கு அனுப்பப்பட்டன, மேலும் குறுக்குவழியின் போக்கில் அமைந்தன ( படம் 37D).

பொதுவாக, குரல் JITter மிதமானதாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, மொத்தமாக, மார்பின் சமச்சீர் பிரிவுகளில் ஒரே மாதிரியாக உள்ளது. இருப்பினும், வலது மூச்சுக்குழாய்களின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள் காரணமாக, வலது மேல் குரல் நடுக்கம் இடது மேல் விட சற்றே வலுவான இருக்க முடியும். சுவாச அமைப்புமுறையின் அமைப்புகளில் சில நோயியல் செயல்முறைகளுடன், பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் உள்ள குரல் நடுங்குகிறது, முற்றிலும் மறைந்துவிடும் பலவீனத்தை பலவீனப்படுத்துகிறது.

குரல் jitter வலுப்படுத்தும் நுரையீரல் துணி மீது ஒலி மேம்பட்ட போது இது ஏற்படுகிறது மற்றும் பொதுவாக நுரையீரலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் மீது உள்நாட்டில் வரையறுக்கப்படுகிறது. குரல் jitter இன் ஆதாயங்களின் காரணங்கள் முத்திரையின் ஒரு பெரிய மையமாக இருக்க முடியும், உதாரணமாக, ஒரு நுரையீரல் அல்லது முழுமையற்ற சுருக்கமான Adelectase ஒரு இன்பம். கூடுதலாக, குரல் நடுக்கம் ஒளி (உறிஞ்சும், tubercious குழி) ஒரு பளபளப்பான உருவாக்கம் மீது வலுவூட்டுகிறது, ஆனால் பெரிய அளவுகள் குழி superficially அமைந்துள்ள, bronchus உடன் தொடர்பு மற்றும் ஒரு கச்சிதமான நுரையீரல் துணியால் சூழப்பட்டுள்ளது.

சீராக பலவீனமடைந்த, அரிதாகவே உறுதியான, மார்பின் இரு பகுதிகளிலும் முழு மேற்பரப்பிலும் குரல் எழுப்புகிறது, நுரையீரல் நுரையீரல்களுடன் நோயாளிகளுக்கு காணப்படுகிறது. எவ்வாறாயினும், குரல் நடுப்பகுதியிலிருந்தும், வெளிச்சத்தில் உள்ள எந்தவொரு நோய்வாய்ப்பட்டத்திலும், சுவாச மண்டலத்தில் உள்ள எந்தவொரு நோய்வாய்ப்பட்டத்திலும், ஒரு உயர் அல்லது அமைதியான குரல் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, ஒரு வயிற்று சுவர் மூலம் தடிமனாக இருக்கும் என்று குரல் நடுநிலை வகிக்க முடியும்.

பலவீனப்படுத்துதல் அல்லது குரலைக் காணாமல் போய்விடும் இது மார்பில் சுவரில் இருந்து நுரையீரலின் வறுமையின் காரணமாக இருக்கலாம், குறிப்பாக, காற்றில் உள்ள காற்று அல்லது திரவத்தின் குவிப்பு ஏற்படலாம். Pneumothorax வளர்ச்சியின் விஷயத்தில், குரல் நடுவின் பலவீனமான அல்லது காணாமல் போனது, நுரையீரல்-இயங்கும் மேற்பரப்பின் முழு மேற்பரப்புக்கு மேலாக காணப்படுகிறது, மேலும் மலிவு குழிவளிப்பு வழக்கமாக திரவத்தின் வேகத்தை விட மார்பகத்தின் கீழ் பகுதிகளில் வழக்கமாக இருக்கும் போது . மூளையின் ஒளிவீச்சின் முழங்கால்களால், உதாரணமாக, அதன் பெறுதல் காரணமாக, அதிகரித்த நிணநீர் முனைகளோடு வெளியில் இருந்து கட்டி அல்லது சுருக்கங்கள், ஒரு லேசான பிரிவு (முழு Atelectisis) இல்லாமல் இந்த மூச்சுக்குழாய்க்கு ஒத்திருக்கும் குரல் நடுக்கம் இல்லாமல்,

குரல் நடுநிலையை நிர்ணயிக்கும் போது மிகவும் தகவல்தொடர்பு தொட்டியை நடுங்குகிறது. குரல் நடுக்கம் என்பது மார்பின் அதிர்வின் ஒரு உணர்வு, நோயாளியின் மார்பில் சுமத்தப்பட்ட ஒரு டாக்டரின் கைகளால் பெறப்பட்ட ஒரு உணர்வு, கடைசியாக உரத்த மற்றும் குறைந்த குரல் ஒலி "பி" (உதாரணமாக, "முப்பத்தி மூன்று வார்த்தைகளை உச்சரிக்கிறது "," டைம்ஸ், இரண்டு, மூன்று "மற்றும் டி. டி.). குரல் தசைநார்கள் ஏற்ற இறக்கங்கள், மூச்சுத்திணறல், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் அல்வொலியில் அமைந்துள்ள காற்று காரணமாக மார்புக்கு பரவுகிறது. குரல் நடுங்குவதைத் தீர்மானிப்பது மூச்சுக்கு மாறாது, மற்றும் நுரையீரல் துணி மார்பு சுவருக்கு அருகில் இருந்தது. மார்பின் ஜீட்டர் முன் மற்றும் பின்புறத்தில் தொடர்ச்சியாக மார்பின் சமச்சீரற்ற பிரிவுகளில் இரண்டு கைகளால் ஒரே நேரத்தில் சோதிக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் முன் குரல் நடுங்குவதைத் தீர்மானிக்கும் போது நின்று நிலைப்பாட்டில் அல்லது உட்கார்ந்திருக்கும். டாக்டர் நோயாளிக்கு முன்னால் அமைந்துள்ளது. இந்த ஆய்வு முன்னணி மார்பக சுவர் சமச்சீரற்ற பிரிவுகளில் நேராக மற்றும் மூடிய பனை பரப்புகளில் இரண்டு கைகளையும் கொண்டுள்ளது, இதனால் விரல் நுனியில் ஸ்க்ரூட்ரிட்டரில் அமைந்துள்ளது. விரல் நுனியில் சிறிது மார்பு அழுத்தம் வேண்டும். நோயாளி சத்தமாக "முப்பது மூன்று" என்று அழைக்கப்படுகிறார். அதே நேரத்தில், டாக்டர் விரல்களில் உணர்ச்சிகளை மையமாகக் கொண்டிருப்பது, அவற்றின் கீழ் அதிர்வு (நடுக்கம்) பிடிக்க வேண்டும் மற்றும் இரு கைகளிலும் ஒரே மாதிரியானதா என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டும். டாக்டர் பின்னர் கைகளின் நிலையை மாற்றுகிறார்: இடது இடதுபுறமாக வலது கையை வைத்துக்கொள்வது, இடது புறம் இடதுபுறம் - இடதுபுறம் வலதுபுறத்தில், அவர் மீண்டும் "முப்பது மூன்று" என்று கூறுகிறார். அவர் மீண்டும் தனது உணர்வுகளை மதிப்பிடுகிறார் மற்றும் இரு கைகளிலும் நடுங்குபவர்களின் தன்மையை ஒப்பிடுகிறார். அத்தகைய ஒரு இரு நேர ஆய்வு அடிப்படையில், அது இறுதியாக டாப்ஸ் மீது நடுங்கும் குரல் அல்லது அவற்றில் ஒன்று பரவலாக உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இதேபோல், subclavian பகுதிகளில் முன் நடுநிலை நடுநிலை, பக்க பிரிவுகள் மற்றும் பின்புறம் - மேலே, inter-sublock பகுதிகளில் சரிபார்க்கப்படுகின்றன. மார்பின் மேற்பரப்பில் ஒலி ஊசலாட்டங்களின் நடத்தை தீர்மானிக்க இந்த ஆய்வு முறை palpatorically தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், மார்பின் சமச்சீர் பிரிவுகளில் குரல் நடுங்குகிறது, இது நோயியல் நிலைமைகளில் அதன் சமச்சீரற்ற நிலைமைகளில் (பலப்படுத்துதல் அல்லது பலவீனமடைதல்) கண்டறியப்பட்டுள்ளது. மெலிதான திசுக்களால், மெலிதான திசு முத்திரை நோய்க்குறி (நிமோனியா, நியூயூம்க்லெரோசிஸ், நுரையீரல் காசநோய்), சுருக்கமான நுரையீரல் துணியால் சூழப்பட்டிருக்கும் குழிவுகள் மற்றும் அபாயங்களைக் கொண்ட குரல் நடுவில் குரல் நிவாரணம் ஏற்படுகிறது. குரல் நடுக்கம் பலவீனமடைதல் நுரையீரல் துணி (நுரையீரல்களின் எம்பிஸிமா), திரவம் அல்லது எரிவாயு (ஹைட்ரோட்ராக்ஸ், நியூமேதோரக்ஸ், அசாதாரணமான pleurite, gemotorax), திரவ அல்லது எரிவாயு இருப்பது), பாரிய ஒட்டுதல் இருப்பது. கூடுதலாக, pleura (ஏராளமான மற்றும் கரடுமுரடான Fibrin sediments கொண்டு), மூச்சுக்குழாய் அழற்சி கொண்ட உலர்ந்த buzzes மற்றும் subcutaneouse எம்பிஸிமா கொண்ட ஒரு peculiar crunch கொண்டு உராய்வு இரைச்சல் நிர்ணயிக்க முடியும்.

அட்டவணை 2. குரல் நடுங்கும் விளைவுகளின் விளக்கம்

1. இரண்டு கைகளால் உள்ளங்கைகளால் பாதிக்கப்படுவது கண்டிப்பாக அமைந்துள்ளது

செல்லுபடியாகும் பகுதிகளில் மார்பின் சமச்சீர் பிரிவுகள்.

2. அவர்கள் "முப்பது மூன்று", "டிராக்டர்" என்ற வார்த்தையை உச்சரிக்க ஒரு நோயாளி கேட்கிறார்கள்.

3. பின்னர் சப்ளேவியன் பிராந்தியங்களில் கைகள் உள்ளன மற்றும் நோயாளி வார்த்தை கூறப்படுகிறது

மேம்பட்ட, இடைமுகம்.

படி எட்டாவது: Auscultatio - உள் உறுப்புகள் இயந்திர வேலை இருந்து எழும் ஒலி நிகழ்வுகள் கேட்டு.

நுரையீரல்களின் ஒளிர்வு, ஆழமான சுவாசத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட காட்சியில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: ன்-ஸ்க்ரூத் பகுதிகளில் உள்ள மார்பின் முன் மேற்பரப்பில், பின்னர் துணைவியிலும் குறைவாகவும்; உள்ள மேல் துறைகள் இலைக்கோணமான பகுதி, படிப்படியாக புத்தகத்தின் ஸ்டெத்தோஸ்கோப் நகரும்; கத்திகள் பற்றிய கட்டுரைகள் மீது, இடைப்பட்ட பகுதிகளில் மற்றும் நுரையீரலின் கீழ் துறைகள் மேலே.

சுவாசத்தின் செயல் தொடர்பாக எழும் ஒலி நிகழ்வுகள் சுவாசச் சத்தம் (முர்மூரா Respiratoratoria) என்று அழைக்கப்படுகின்றன. 2-அச்சு 0 மற்றும் 2 கூடுதல் 0 அல்லது பக்க சுவாச குரல்கள் உள்ளன.

முக்கிய சுவாச மயக்கங்கள் வெசிகல், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் கடினமான சுவாசம். கூடுதல் தீவு, மனப்பான்மை மற்றும் உராய்வு சத்தம் ப்லுரா ஆகியவை அடங்கும்.

வெசிகுலர் சுவாசம் . பலவீனமான Vesular சுவாசம் உள்ளூர் ஹைபோவெண்டிலேஷன் (திரவ அல்லது காற்று, pleularsclerosis, மூச்சுக்குழாய் தடுப்பு தடங்கல்) காரணமாக நுரையீரலின் பளபளப்பான பிரிவில் போதுமான காற்று உட்கொள்ளல் குறிக்கிறது. வெசிகுலர் சுவாசம் உடல் பருமன் போது மார்பு சுவர் திசுக்களின் தடித்த அடுக்கு மூலம் பலவீனமாக உள்ளது.

மேம்பட்ட வெசிகுலர் சுவாசம் பொதுவான என ஹைப்பர்நிலிடேஷன் குறிக்கிறது ( அழுத்தம் உடற்பயிற்சி), மற்றும் உள்ளூர் (மற்றவர்களின் நுரையீரல்களில் சில நுரையீரல்களில் சிலவற்றின் இழப்பீட்டு ஹைபர்வென்டிலேஷன்).

மூச்சுக்குழாய் மூச்சு..

நுரையீரல்களின் மீது மூச்சுத்திணறல் சுவாசத்தை கேட்பது சாத்தியம், பெரிய மூச்சுத்திணறல் மற்றும் ausculation தளம் அல்லது ஒரு மறுவாழ்வு குழிக்கு இடையே தோன்றும் போது சாத்தியமாகிறது: ஒரு துணிச்சலான நிமோனியா, ஹைட்ரோட்ராக்ஸ், நுரையீரல் மூட்டு, தொடர்பு மூச்சுக்குழாய். பிந்தைய வழக்கில், சுவாசம் ஒரு வெற்று பாட்டில் கழுத்து மீது வீசும் போது மாறிவிடும் ஒலி ஒத்ததாக இருக்கலாம். அத்தகைய சுவாசம் "yomoricolor" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கடின மூச்சு. - பிரதான சுவாசத்தின் இரைச்சலின் நோய்க்குறியியல் பதிப்பு, மூச்சுக்குழாய் லுமேன் மற்றும் peribrocial திசு அடைப்பு போது ஏற்படும் இது ஏற்படுகிறது. சிறிய மூச்சுக்குழாயின் குறுகலானது அல்வொலியின் காற்றின் சிரமத்திற்கு பங்களிக்கிறது, மூச்சுக்குழாய் சுவர்களின் அதிர்வுகளை வலுப்படுத்துகிறது, மேலும் பெருமைசியல் திசுக்களை மூடிமறைப்பது, இந்த ஊடுருவல்களை சுற்றிலும் சிறப்பாக செயல்படுவதாகும். இந்த வழக்கில், அது வெசிகுலர் சுவாசம், உள்ளிழுக்க மற்றும் அனைத்து வெளிப்பாடு விட ஒரு roulder என்று, தொகுதி மீது உள்ளிழுக்க சமமாக. கடுமையான மூச்சுக்குழாய், நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி கொண்ட கடுமையான சுவாசம் உள்ளது.

Rhonchi (Rhonchi). - நோய்க்குறிப்பில் டிராச்சியா மற்றும் மூச்சுக்குழாய் உள்ள மூச்சுக்குழாய் சத்தம். கல்வி மற்றும் ஒலி உணர்வின் பொறிமுறையின் படி, மூச்சு ஈரமான மற்றும் உலர் என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஈரமான whears. மூச்சுக்குழாய் அல்லது அவற்றுடன் பயன்பாடுகளில் திரவ புள்ளிகளின் குவிப்பு காரணமாக (உதாரணமாக, நுரையீரலின் உறிஞ்சும்). உள்ளிழுக்கும்போது, \u200b\u200bகாற்று இந்த திரவத்தின் வழியாக செல்கிறது, குமிழிகளை உருவாக்குகிறது. காற்று குமிழிகளின் இடைவெளியில் இருந்து எழும் ஒலிகள் மூச்சுத் திணிப்பதைப் போலவே கேட்கப்படுகின்றன. ஈரமான தாக்குதல்கள் முக்கியமாக உள்ளிழுக்கப்படுவதால், பெரும்பாலும் சுவாசத்தில் குறைவாகவே கேட்கப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக காற்று குமிழிகளின் அளவு மூச்சுக்குழாய் அல்லது குழியின் அளவைப் பொறுத்தது, அதனால் ஈரமான தாக்குதல்கள் இறுதியாக, நடுத்தர மற்றும் பெரிய உறுதியானதாக பிரிக்கப்படுகின்றன.

சிறிய-குழாய் வெட் துடைப்பான்கள் பெரும்பாலும் நுரையீரல் எடிமாவின் ஆரம்ப கட்டத்தில் மூங்கைமோனியா, நுரையீரல் ஊடுருவலைக் கேட்கின்றன. நடுத்தர அறிக்கையானது மூச்சுத்திணறல் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி கொண்டு கண்டறியப்பட்டது. பெரிய குறிப்பிடப்பட்ட உள்ளூர் சுவாரஸ்யமான திரவங்களைக் கொண்டிருக்கும் ஒப்பீட்டளவில் பெரிய பாதைகள் பட்டியலிடப்பட்டு, மூச்சுக்குழாய் (குழி, நுரையீரல் மூட்டு) உடன் தொடர்புகொள்கின்றன.

ஏராளமான நடுத்தர மற்றும் நுரையீரல் மற்றும் நுரையீரலின் பின்னணியில் நுரையீரல்களின் எடியாவின் வளர்ச்சியின் பிற்பகுதியில் பெரிய எழுப்பப்பட்ட பொதுவான சவாரி தோன்றும்.

ஈரமான மூச்சுத் திணறல் ஆர்வமாக இருக்கலாம் அல்லது இணைக்கப்படலாம். நுரையீரல் திசு சீல் (நிமோனியா, குழி) போது ஒலி கேட்டது. சுற்றியுள்ள நுரையீரல் துணி (மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, ஒரு சிறிய சுழற்சி வட்டத்தில் தேங்கி நிற்கும்) அடைப்பு இல்லாமல் மூச்சுத்திணறல் பட்டியலில் ஒரு திரவ ரகசியம் இருந்தால், உட்செலுத்தப்பட்ட ஈரப்பதங்கள் உருவாகின்றன.

உலர் சுவை அவை மூச்சுக்குழாய்களில் உருவாகின்றன, மேலும் பல்வேறு இசைக் காலங்களுடன் ஒலிகளை இழுத்துச் செல்கின்றன. அவர்கள் ஒலிப்பதிவு மற்றும் விசிலடிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளனர். மயக்கமடைந்த மூச்சுத்திணறல் அவர்கள் வீக்கமடைந்தால், பெரிய மற்றும் நடுத்தர மூச்சுக்குழாயின் விளைவாக இருந்து futum இருந்து filamamentary ஜம்பர்கள் காற்று ஓட்டத்தில் தங்கள் தோற்றத்தை கடமைப்பட்டுள்ளனர்.

விஸ்டிங் மூடிஸ் சிறிய மூச்சுக்குழாய் இல்லாததால், அவற்றின் பிளேஸ்ஸின் காரணமாக, சளிமயலின் வீக்கம் காரணமாக அவை உள்ளன. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா தாக்குதலுக்கு மிகவும் சிறப்பியல்பு.

Crepitus.. (Crepitare - creak, crunch) - வழக்கமான விட மோசமாக போது உருவாகிய ஒரு பக்க சுவாச இரைச்சல், alveoli சுவர்கள் நெகிழ்ச்சி இழந்து, மற்றும் ஒரு குறுகிய ஒலி "ஃப்ளாஷ்" அல்லது சுவாசத்தின் உயரத்தில் பிரத்தியேகமாக கேட்கப்படுகிறது "வெடிப்பு". காது அருகே முடி கற்றை விரல்களைத் தொந்தரவு செய்யும் போது இது நிகழும் ஒரு ஒலி ஒத்திருக்கிறது.

மூலதனம் சில நேரங்களில் சிறிய அளவிலான ஈரமான சுவை இருந்து வேறுபடுத்தி கடினம். பிந்தைய போலல்லாமல், அது உள்ளிழுக்கும் முடிவில் மட்டுமே கேட்கப்படுகிறது, மற்றும் இருமல் பிறகு மாற்ற முடியாது. பொதுவாக crepitiation ஒரு அடையாளம் காய்ச்சல் நிமோனியாபிரபஞ்சத்தின் தோற்றத்தையும் மறுசீரமைப்பின் கட்டங்களையும் சேர்ந்து, அவ்வப்போது நுரையீரல் எடிமாவின் வளர்ச்சியின் தொடக்கத்தில் கேட்கப்படலாம்.

ப்லுராவின் உராய்வு சத்தம். ப்லுராவின் மேற்பரப்பு சீரற்றதாக மாறும் போது, \u200b\u200bஅது உலர்ந்த pleurisy போது ஏற்படுகிறது, fibrin superimposes காரணமாக கடினமான, மற்றும் pleural இலைகள் சுவாச விதிகள் ஒரு பண்பு ஒலி உள்ளது, ஒரு நெகிழ்வான துண்டு ஒரு நெகிழ்வான துண்டு ஒரு creaking போன்ற ஒரு பண்பு ஒலி உள்ளது. சில நேரங்களில் அது crepitiation அல்லது சிறிய எண்ணற்ற மூச்சு போன்ற தெரிகிறது. இந்த விஷயத்தில், ப்லுராவின் உராய்வு இரைச்சல் சுவாசத்தின் இரு கட்டங்களையும், மார்பின் மீது ஒரு ஸ்டெதாஸ்கோப் அழுத்தத்துடன் அதிகரிக்கிறது, மூடிய மூக்கு மற்றும் வாய் கொண்ட சுவாச இயக்கங்களைப் பின்பற்றும்போது தொடர்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

மழுங்கிய percussion ஒலி பகுதிகளில் நுரையீரல் anccultation கொண்டு, அது _Bronhofonia தீர்மானிக்கப்படுகிறது. - மார்பில் ஒரு விசித்திரமான பேச்சு கேட்கும் போது, \u200b\u200bஒரு நோயாளியை ஹீரிங் மற்றும் விசிலிங் ஒலிகளை உச்சரிக்கும்போது, \u200b\u200bஉதாரணமாக, "அறுபத்து ஆறு", "தேநீர் கோப்பை". Norma Bronchophone எதிர்மறை. நுரையீரல் துணிச்சலின் விஷயத்தில், வெளிச்சத்தில் உள்ள குழிவை உருவாக்கும் போது, \u200b\u200bஒலி மேம்படுத்தப்படுகையில், அது நேர்மறையாக மாறிவிடும், i.e. உச்சரிக்கப்படும் வார்த்தைகள் வேறுபடுகின்றன. முக்கியமாக, மூச்சுத்திணறல் குரல் நடுக்கம் ஒரு ஒலி சமமான, i.e. மார்பின் மேற்பரப்பில் ஒரு மூச்சுக்குழாய் விமானத்தில் ஒரு arynx இருந்து ஒலி ஊசலாடுகளை நடத்தி. எனவே, நேர்மறையான மூச்சுக்குழாய் மூச்சுக்குழாய் ஒலி, குரல் நடுக்கம், அதே போல் மூச்சுத் திணறல், மூச்சுத்திணறல் ஆகியவற்றைக் கொண்டு ஒரே நேரத்தில் கண்டறியப்படுகிறது.

ஆய்வக ஆராய்ச்சி முறைகள்

ஆய்வு ஆய்வு. ஸ்பூட்டம் பற்றிய ஆய்வில், அது ஒரு நாளைக்கு மொத்த அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, பொது படிவம் (சீராக, தூய்மை, இரத்தப்போக்கு, அழுகிய). ஆராய்ச்சிக்காக காலை sputum எடுத்து. பொதுவாக, லீகோசைட்டுகள், எரித்ரோசைட்டுகள், பிளாட் எபிடிலியம் மற்றும் கனரக சளி ஆகியவற்றின் உயிரணுக்கள் நுண்ணோக்கி சுழற்சியில் காணப்படுகின்றன.

முதல் படி: மாதிரியை எடுத்து முன், நீங்கள் உங்கள் வாயை துவைக்க வேண்டும், மாதிரிகள் காலையில் அதிகாலையில் சேகரிக்க சிறந்தவை.

படி இரண்டு: ஒரு போதுமான அளவு திருட்டு உற்பத்தி செய்ய முடியாத நோயாளிகள் ஒரு உயர் இரத்த அழுத்தம் உப்பு தீர்வு தெளிப்பதற்கு உதவும்.

படி மூன்று: ஸ்பூட்டத்தின் மாதிரிகள் உமிழ்நீர் விட அதிகப்படியான புள்ளிகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். சிறிய குழந்தைகள் ஒரு இருமல் மீது ஒரு ஸ்பூட்டம் எடுக்க முயற்சி செய்யலாம்.

படி நான்கு: குறிப்பிட்ட முறைகளில் ஸ்பூட்டின் விரும்பிய அளவு பெற முடியாது என்றால், அதன் உள்ளடக்கங்களின் வயிற்று அல்லது எதிர்பார்ப்புகளை கழுவ வேண்டும். தூக்கத்தின் போது, \u200b\u200bTracheobronchial உள்ளடக்கம் தொண்டை மீது ஓட்டம் தொடர்கிறது, அது உடைக்க முடியும் எங்கிருந்து. தூக்கத்தின் போது இரைப்பை சாறு குறைக்கப்பட்ட அமிலத்தன்மை காரணமாக, அதிகாலையில் கடிகாரத்தில் பெறப்பட்ட இரைப்பை ஆசை ஒரு அடிக்கடி பிரிக்கப்பட்ட டிரேஸ்கோபிரியானல் மரத்தைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் ஸ்மாரிகள் தயாரிப்பதற்கு ஏற்றது மற்றும் அமில எதிர்ப்பு நுண்ணுயிரியின் கலாச்சாரத்தை தயாரிப்பதற்கு ஏற்றது. இந்த வழியில், சலவை தண்ணீர் நுரையீரல்கள் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் மரங்கள் இருந்து tubercious குச்சிகள் உள்ளடக்கத்தை விசாரணை. காசநோய் மீது படிப்பதற்கு, ஸ்பூட்டம் 1-3 நாட்களுக்கு ஒரு மலச்சிக்கல் குப்பியில் சேகரிக்கப்படுகிறது. இது பழைய குழந்தைகளுடன் மட்டுமே செய்யப்படலாம். நோய்வாய்ப்பட்ட வெளியேற்றும் கசிவு மற்றும் ஒரு பாட்டில் அதை தவறிவிட்டது, உடனடியாக மலட்டு கார்க் உள்ளடக்கியது.

பிட்ச் ஐந்தாவது: ஒரு எதிர்பாராத விதமான திராநெபிரான்சியல் பாதைகள் இரகசியமாக கருதப்படுகிறது, ஆனால் இது எப்போதும் வழக்கு அல்ல. அல்வாலில் இருந்து வருவதால், அல்வோலார் மேக்ரோபாய்களின் இருப்பை அது ஆதரிக்கிறது. Nasopharynx இருவரும் பிரிக்கப்பட்ட, மற்றும் Tracheobronchial வனப்பகுதிகளில் epithelial செல்கள் கொண்டிருக்க முடியும், பெரும்பாலும் பெரும்பாலும் அவர்கள் sputum காணலாம். Nasopharynx மற்றும் வாய்வழி குழி உள்ளடக்கங்களில், ஒரு பெரிய எண் செதில் epithelial செல்கள் பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இடங்களில், இரு வகையான உயிரணுக்களும் இருக்கலாம்; அது, அவர்கள் வாய்வழி குழி இருந்து விழும். பெரிய அல்வோலார் மேக்ரோபயோகங்கள் மற்றும் ஒற்றை-கோர் செல்கள் (சில நேரங்களில் பல கோர், ஆனால் பாலிமார்பிக் அல்ல) ஓவியங்கள் ஒரு நீல நிறத்தில் வரையப்பட்டிருக்கும். அவர்கள் வறுத்த முட்டை கொண்ட ஸ்கேலி செல்கள் இருந்து வேறுபடுத்தி எளிது.

துன்மார்க்கமான ஈரமான ஸ்ட்ரோக்கில் உள்ள பாலிமோஃபாய்டு லிகோசைட்டுகள் இல்லாததால், குறைந்த சுவாசக் குழாயின் செயல்பாட்டின் பாக்டீரியல் இயல்பு மற்றும் நியூட்ரபில்களின் செயல்பாட்டை குறைக்கின்றன. Eosinophils ஐ கண்டறிதல் நோயின் ஒவ்வாமை தன்மையைப் பற்றி சிந்திக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இரும்பு வரையறுக்கும் சாயங்கள் உதவியுடன், நீங்கள் ஹேமோசிடெஸில் ஹேமசிட்டரின் துகள்களைக் காணலாம், இது ஹேமோசிடிரோசிஸ்ஸின் சாத்தியத்தை உள்ளடக்கியது.

படி ஆறு: காசநோய் மைகோபாக்டீரியா, நியூமேக்கோகஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ், ஸ்டேஃபிலோகோகஸ், காளான்கள் ஆகியவற்றை உச்சரிக்கின்றன. கிராமில் வரையப்பட்ட புன்னகை மைக்ரோஃபோராவின் முன்னிலையில் விசாரணை செய்யப்பட்டது. நுரையீரல்களில் உள்ள அழற்சியற்ற செயல்முறைகளை மதிப்பிடுவதற்கு முக்கியம். Worde ஆல் வர்ணம் பூசப்பட்ட ஸ்மியர்ஸில் காணக்கூடிய உள் அல்லது சைட்டோபிளாஸ்மிக் உள்ளடக்கம் தோற்றத்தை பொதுவாக வைரஸ் நிமோனியாவுக்கு பொதுவாக இருக்கும். கிராமில் ஈரமான ஈரமான போது சேதத்தின் பூஞ்சை வடிவங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன.

சுவாச உறுப்புகளின் சில நோய்களில், ஒரு கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்ட பல உருவாக்கங்கள் புள்ளிவிவரத்தில் கண்டறியப்படலாம். நுரையீரல் துணி (காசநோய், மூட்டு), சப்பேல் (நிறமற்ற, கூர்மையான, கூர்மையான வைரங்கள், eosinophils சிதைவின் போது வெளியிடப்பட்ட புரத தயாரிப்புகளை உள்ளடக்கியது - மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா), Kurshemann சுருள்கள் (சளி சுருள்-வடிவ வடிவங்கள் - ஆஸ்த்மாடிக் ப்ரோன்ஸிடிஸ்ஸிடிஸ் மற்றும் ப்ரெசியல் ஆஸ்த்மாவுடன்), கட்டி செல்கள் (பெரிய கருக்கள் கொண்ட பெரிய கருக்கள் கொண்டவை) பிளாஸ்க்-வடிவ தடிமனான முடிவில் கொண்ட பிரகாசமான பளபளப்பான நூல்கள்). நுரையீரல் இரத்தப்போக்கு பிறகு இரத்தம் உடனடியாக இல்லை, சில நேரம் கழித்து நுரையீரல் இரத்தப்போக்கு பின்னர் வெளியிடப்படும் வழக்குகளில் மெல்லிய ஊசிகள் மற்றும் பழுப்பு மஞ்சள் ரவம்பிக் தகடுகள் வடிவத்தில் ஹெமடோடின் படிகங்கள் காணப்படுகின்றன. குமிழ்கள் அல்லது கொக்கிகள் வடிவில் ஈரமான கூறுகளில் இருப்பதன் மூலம் நுரையீரல் Echinococccus இன் கண்டறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

புளூரல் திரவம் ஆராய்ச்சி (PL). பொதுவாக, பளபளப்பான குழி திரவத்தின் சிறிய அளவு (<15мл). Жидкость в плевральной полости может быть воспалительной (экс­судат) и не воспалительной (транссудат). Эти формы выпота диффе­ренцируют по различным критериям, в том числе по со­держанию в жидкости белка: экссудаты - выше 30г/л, транссудаты -до 30 г/л. Другие характеристики экссудата включают: отношение белка плевральной жидкости к белку сыворотки >0.5, சீரம் LDH\u003e 0.6, ldh pleural திரவம்\u003e சீரம் LDH சாதாரண எல்லையில் 2/3 புளிப்பு திரவ திரவம் 0.5, LDH விகிதம். Exudate க்கு, 1015 க்கும் மேற்பட்ட விகிதம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, போட்டியாளர்களின் நேர்மறையான எதிர்விளைவு (அசிட்டிக் அமிலத்தின் பலவீனமான தீர்வை சேர்ப்பதன் போது) போட்டியாளர்களின் நேர்மறையான எதிர்வினை ஆகும். Cytologically, லுகோசைட்டுகள், எரித்ரோசைட்டுகள், வீரியம் கொண்ட உயிரணுக்கள் வெளியேற்றப்பட்டுள்ளன. லுகோசைட்டுகளின் மொத்த எண்ணிக்கை ஒரு சிறிய நோயறிதல் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் 1 லிட்டரில் ஒரு ஆற்றல்மிக்க 10,09 லிகோசைட்டுகள் குறைவாக இருப்பதாக நம்பப்படுகிறது, மேலும் 7 எல். 10,0 க்கும் மேற்பட்ட 9 லிகோசைட்டுகள் அதிகமாக உள்ளன. லுகோசைட் ஃபார்முலா இரண்டு சந்தர்ப்பங்களில் தகவல்தொடர்பு: நியூட்ரபில்ஸ் (75%) ஒரு முதன்மை அழற்சி செயல்முறை, லிம்போசைட்டுகள் (\u003e 50%) ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது - நாள்பட்ட rofudative egudion (காசநோய், சிறுநீரகம் அல்லது முடக்கு pleurisy, வீரியம் neumplassy) பற்றி. நுரையீரல் உட்செலுத்துதல், Nodule periatheriteriterite, அதே போல் ஒட்டுண்ணி மற்றும் பூஞ்சை நோய்கள் கீழ் போது eosinophilic pleural egrution ஏற்படுகிறது. திரவத்தின் இரத்தப்போக்கு இயல்பு ஒரு லிட்டரில் 5-10 10 9 எரித்ரோசைட்டுகள் இருப்பதை எடுத்துக்காட்டுகிறது (திரவத்தின் இரத்த நிறத்தின் இரத்தம் அதில் 1 மில்லி இரத்தம் சேர்க்கப்படும் போது), இது காயம் (ஹீமோட்டோராக்ஸ்) Hemorragic diathesis, வீரியம் நரம்புகள் மற்றும் நுரையீரல் தமனி எம்போலிசம். மார்பகக் குழாய்க்கு, நிணநீர் குழாய், நிணநீர் மின்கலங்கள், கட்டி மெட்டாஸ்டேஸ், பின்புற மீடியா காசநோய், லீவிமோமோனோசோசிஸ் ஆகியவற்றிற்கு மெக்கானிக்கல் குழிவால் ஏற்படும் chylotorax (மலச்சிக்கல் குழியில் உள்ள நிணநீர்) ஏற்படுகிறது.

பெருமளவிலான திரவத்தில் குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை நிர்ணயிப்பது முக்கியம் என்பதை தீர்மானிக்க முக்கியம். 0.5 க்கும் குறைவான இரத்த சர்க்கரைக்கு குளுக்கோஸ் திரவத்தின் குளுக்கோஸ் அளவுகளின் விகிதம், விதிமுறைகளிலிருந்து விலகலாக கருதப்படலாம். குறைந்த குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் துள்ளல் திரவம் norrows வேறுபட்ட நோயறிதல் 6 நோயியல் செயல்முறைகள் வரை வெளிப்படையான திறனுக்கான காரணங்கள்: parapneumonic செயல்திறன், மற்றும் முதன்மையாக Empya, இதில் குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் குறைந்த, rheumatoid pleural egrusion, tuberculoid pleural egrusion (<1,65 ммоль/л), волчаночный плеврит, разрыв пищевода, при котором низкое содержа­ние глюкозы связано с наличием эмпиемы. Содержание амилазы в плевральной жидкости повышается (> 160 மில்லியன் அலகுகள் 100 மில்லி) கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட கணையத்துடனான புளூரால் செயல்திறன் கலவையாகும், உணவுக்குழாயின் முறிவு (உமிழ்நீர் அம்பேஸில் கணிசமான அதிகரிப்பு) மற்றும் வீரியம் கட்டிகள். பளபளப்பான திரவத்தின் pH பொதுவாக குளுக்கோஸின் அளவைக் குறிக்கிறது. குறைந்த pH மதிப்பு (7.0 க்கு கீழே) ப்லுரா, கொந்தளிப்பு மற்றும் உணவுக்குழாய் ஒரு இடைவெளி ஆகியவற்றின் போது கண்டறியப்படுகிறது. நிமோனியாவுடனான நோயாளியின் நோயாளியின் நோயாளிகளால் சிக்கலானது, மலிவு திரவத்தின் ஒரு PH மதிப்பானது செயல்முறையின் தூய்மையற்ற தன்மைக்கு சாட்சியமளிக்கிறது. பளபளப்பான திரவத்தை படிப்பதற்கான ஒரு குறிப்பிட்ட முறையானது Le செல்கள் (ஒரு லூபஸ் பூலியட் உடன்) மற்றும் ஒரு முடக்கு காரணி (ருமாட்டோடைட் ஓட்டம்) ஒரு ஆய்வு ஆகும். இந்த நோய்களால், குறைந்த அளவிலான நிரப்புதல் கண்டறியப்பட்டது. ஒரு பால் நிறைந்த திரவத்தில் ஒரு பால் வண்ணம் கொண்ட, கொழுப்புகளின் உள்ளடக்கத்தை ஆராயுங்கள். மலிவு திரவத்தின் கலாச்சார ஆய்வுகள் ஏரோபிக் அல்லது அனேரோபிக் நுண்ணுயிரிகளை விடுவிப்பதற்காக ஒரு தூய்மையான அல்லது பத்திரிகை பாத்திரத்துடன் நடத்தப்படுகின்றன (20 மிலி திரவத்துடன் உடனடியாக ஒரு தொப்பியைக் கொண்டு மூடப்பட்டு, இண்டமிக் சாகுபடிக்கு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்பட்டது). Tuberculous pleurite கொண்டு, தூய கலாச்சாரம் தேர்வு 30% வழக்குகளில் காணப்படுகிறது.

செயல்பாடு மதிப்பீடு வெளிப்புற சுவாசம் சுவாச தோல்வியுடன்.

வெளிப்புற சுவாசத்தின் செயல்பாடு (FVD) செயல்பாட்டின் (FVD) என்ற ஆய்வு, தமனி இரத்தத்தின் கலவை பற்றிய ஆய்வு மூலம் புவியீர்ப்பு மதிப்பீடு மற்றும் சில நேரங்களில் நோயியல் செயல்முறையின் தன்மை ஆகியவற்றை அதிகரிக்கிறது.

எளிதாக தொகுதி மற்றும் டாங்கிகள். கடிதங்கள் மற்றும் கொள்கலன்களைப் படிக்கும் போது, \u200b\u200bமிக முக்கியமானது பின்வரும் குறிகாட்டிகளின் மதிப்பீடு (அவற்றின் சாதாரண மதிப்புகள் வழக்கமாக 80-120% காரணமாக மதிப்புகள் உள்ளன):

1. நுரையீரலின் மொத்த திறன் மிக ஆழமான மூச்சின் விளைவுகளுக்குப் பிறகு காற்று ஒளியின் அளவு ஆகும்.

2. எஞ்சிய மொத்த அளவு அதிகபட்ச ஆழமான வெளிப்புறத்திற்குப் பிறகு நுரையீரலில் காற்றின் அளவு ஆகும்.

3. நுரையீரலின் வாழ்க்கை திறன் வெளிப்புற காற்றின் அளவு ஆகும், இது நுரையீரலின் ஒட்டுமொத்த திறன் மற்றும் நுரையீரலின் எஞ்சிய அளவிலான அளவின் அளவைக் குறிக்கும் வேறுபாட்டை நிர்ணயிக்கிறது.

4. நுரையீரலின் செயல்பாட்டு எஞ்சியிருக்கும் திறன் - நுரையீரல்களில் காற்றின் அளவு, மீதமுள்ள, I.E. அமைதியான வெளிச்சத்தின் முடிவில்.

நுரையீரலின் வாழ்க்கை திறன்இது ஒரு ஸ்பைடோமீட்டர் ("நியூமின்கிரீன்", "Winkotest") உடன் அளவிடப்படுகிறது: நோயாளிகள் அதிகபட்ச ஆழமான மூச்சுக்கு பிறகு காற்றை வெளியேற்றுவார்கள். மற்ற தொகுதிகள் மற்றும் திறன் ஆகியவை நுரையீரல்களில் எஞ்சியுள்ள காற்றின் பகுதியாகும், மேலும் அதிகபட்ச ஆழமான வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகு, குறிப்பாக சிக்கலான முறைகள், குறிப்பாக, ஹீலியத்தை இனப்பெருக்கம் செய்வதற்கான முறையானது, பகிரங்கமான நடைமுறை முறையின் முறையை மதிப்பிடுவதற்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

காற்றோட்ட வேகம். விமான ஓட்டம் திசைவேகத்தின் அளவீடு, ஒரு விதியாக, தந்திரோபாயங்கள் கட்டாயப்படுத்தப்பட்ட வெளிப்பாடுகளால் செய்யப்படும் போது உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, I.E. நுரையீரலின் மீதமுள்ள நுரையீரல்களின் எஞ்சிய அளவுக்கு நுரையீரலின் மொத்த திறன் மட்டத்திலிருந்து மிக உயர்ந்த வலிமை மற்றும் வேகத்துடன் தேர்வு செய்தல்.

இந்த சூழ்ச்சியின் போது முழுமையாக வெளியேற்றப்பட்ட காற்று அளவு, கட்டாய நுரையீரல் திறன் (FVC) என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் காற்றோட்டத்தின் முதல் இரண்டாவது வெளிச்சம் - 1 எஸ் க்கான கட்டாய வெளிப்பாட்டின் அளவு. (Fvc 1). விமான ஓட்டம் விகிதத்தை மதிப்பிடுவதற்கு, இந்த இரண்டு குறிகாட்டிகளின் விகிதம் பொதுவாக (FVC 1 \\ FVC) என்ற விகிதமானது (FVC 1 \\ FVC), மூச்சுத்திணறல் தடுப்பு முன்னிலையில், சுவாசத்தின் அளவுகோல் வேகம் (சாதாரண விகிதத்தில் குறைவாக இருக்க வேண்டும் 95% காரணமாக மதிப்பு).

நுரையீரலின் பரவலான திறன்.அல்வோலியின் மூலதனத்தின் மூலதனத்தின் மூலதனத்தின் மூலதனத்தின் மூலதனத்தின் மூலதனத்தின் மூலதனத்தின் மூலதனத்தின் மூலதனத்தின் மூலதனத்தின் மூலதனத்தின் மூலதனத்தின் மூலதனத்தின் மூலக்கூறுகளைப் பொறுத்தவரை இது பிரதிபலிக்கிறது.

நுரையீரலின் பரவலான திறனை மதிப்பிடுவதற்கு, இந்த வாயு அல்வொலவுவரர்-கேர்ளிலார் மின்னழுத்தத்தின் சாய்வு மூலம் alvear-capilar mallow வழியாக இணை பத்தியின் ஒருங்கிணைப்பு விகிதம் விசாரணை செய்யப்படுகிறது. உள்ளிழுக்கப்பட்ட மற்றும் வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் CO இன் செறிவுகளின் வித்தியாசத்தை உறுதிப்படுத்தல், உறிஞ்சுவதற்கான வேகத்தை நீங்கள் அனுமதிக்கிறது, மேலும் எரிசக்தி முடிவில் வெளிவந்த காற்றில் அதன் செறிவூட்டலின் தீர்மானத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டு கணக்கிடப்படுகிறது ஒளி தலைப்புகளின் பிளாஸ்மாவில் CO இன் செறிவு பொதுவாக புறக்கணிக்கப்படும்). கார்பன் ஆக்சைஸ் ஒப்பீட்டளவில் விரைவாகவும் எளிதாகவும் ஹீமோகுளோபின் இரத்தத்துடன் (ஆக்ஸிஜனை விட 210 மடங்கு அதிக செயலில்) தொடர்புடையது, எனவே காற்று அல்வாலில் இருந்து அதன் மாற்றத்தை ஒளியேற்றும் போது அதன் இயக்கத்தின் மூலம் அதன் இயக்கத்தின் மூலம் அதன் இயக்கத்தால் மட்டும் தீர்மானிக்கப்படும், ஆனால் இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம்.

நுரையீரலின் பரவலான திறன் மொத்த எரிவாயு பரிவர்த்தனை பகுதியில் குறைந்து செல்லும் நோய்க்குறியியல் செயல்முறைகளில் மீறப்படுகிறது. அல்லது நுரையீரல்களின் க்ளில்சின் நரம்புகளில் இரத்த அளவு குறைவு, எடுத்துக்காட்டாக, நுரையீரல்களின் ஒளிநிறைவு நோய்கள் (நிமோனியா , ஊடுருவல் காசநோய், முதலியன), அதே போல் ஒளி கப்பல்கள் நோய்க்குறியியல். நுரையீரல்களின் காடெண்ட்னெஸ் (உதாரணமாக, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி), நுரையீரலின் திறனைக் கொண்டிருப்பதால் சுவாசக் குழாயின் நோய்களில், நுரையீரலின் திறனைக் கொண்டிருப்பது, ஒரு விதி மாறாது.

FVD இன் குறிகாட்டிகளில் மாற்றங்களை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, \u200b\u200bஇரண்டு முக்கிய விருப்பங்கள் வேறுபடுகின்றன (அல்லது அவற்றின் கலவையாகும்): தடுப்பு விருப்பம்சுவாசக் குழாயின் தடுப்பு காரணமாக காற்று ஓட்டம் விகிதங்களில் குறைந்து கொண்டிருக்கும் கட்டுப்பாட்டு விருப்பம்ஒளி தொகுதிகளை கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும்.

தடுப்பு பதிப்பு FVD இன் மீறல், வெளிப்புற விகிதத்தின் ஒரு குறைக்கப்பட்ட குறிகாட்டிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், நுரையீரலின் எஞ்சியுள்ள தொகுதி மற்றும் RV \\ TLC (33% க்கும் அதிகமான) உறவுகளை அதிகரிக்க முடியும் (33%) ஆரம்பகால காலாவதியாகும் மூடுதிரையின் (சரிவு).

முக்கிய அடையாளம் fVD இன் மீறல்கள் FVD இன் கட்டுப்பாட்டு வகை நுரையீரல் தொகுதிகள் மற்றும் திறன்களை முக்கியமாக TLC VC ஐ குறைக்க வேண்டும்.

ParenchyMa நுரையீரலின் தோல்வியின் பல்வேறு வடிவங்கள் மார்பு, மற்றும் மேலும் நரம்புத்தசை நோய்க்குறியியல் FVD இன் இடையூறு ஒரு கட்டுப்பாட்டு விருப்பத்தால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. பரவல் திறன் குறைதல் பெரும்பாலும் பெரும்பாலும் இண்டெர்ஸ்டிடியலில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது ஒளி நோய்கள், மற்றும் உயர் ஆர்.வி. மதிப்புகள் சுவாச தசைகள் அல்லது மார்பின் உச்சரிக்கப்படும் முரண்பாடுகள் (குறைபாடுகள்) பலவீனத்துடன் குறிக்கப்படலாம்

உடல் முறைகள் அடங்கும். ஆதரவு வடிகால், அதிர்வு மசாஜ் மற்றும் மருத்துவ உடல் கல்வி. Passural வடிகால் காய்ச்சல் பகுதிகளில் இருந்து ஸ்பூட்டம் வெளியேற்றம் முன்னேற்றம் பங்களிப்பு, சிறப்பு ஏற்பாடுகள் (Quinque, முதலியன) நோயாளிகள் மூலம் உறுதி இது காயம் பகுதிகளில் இருந்து. கொந்தளிப்பு வடிகால் என்பது நாள்பட்ட நிமோனியாவுடன் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் காட்டப்பட்டுள்ளது.

பின்வருமாறு வடிகால் - சளி வெளியேற்றம் மற்றும் ஸ்பூட்டம் வசதிக்காக உடல் நிலையை மாற்றுதல். (அ) \u200b\u200bமேல் பிரிவுகளின் வடிகால் சரியான ஒளி. (ஆ) வலது நுரையீரலின் நடுத்தர மற்றும் பக்கவாட்டு பிரிவுகளின் வடிகால். (இ) மேல் இடது நுரையீரல் பிரிவுகளின் வடிகால். (ஈ) அடித்தள பகுதிகள் மற்றும் தொட்டிகளின் வடிகால். கடந்த முறை அறுவைசிகிச்சை காலத்தில் குறிப்பாக முக்கியமானது, ஆனால் துரதிருஷ்டவசமாக, அது பெரும்பாலும் சாத்தியமற்றது

Passural வடிகால் செயல்திறன் ஒரு அதிர்வு மசாஜ் அதன் கலவையை அதிகரிக்கிறது. குழந்தைகளில் அதிர்வுள்ள மசாஜ் நுட்பம் ஆரம்ப வயது இது மார்பில் உள்ள தாள அடித்தளத்தின் ஒரு கையில் ஒரு கையில் ஒரு கையில் ஒரு கையில் ஒரு கையில் பயன்படுத்துவதில் அல்லது இடுக்கி, இடுக்கி வைக்கப்பட்டிருந்த ஆராய்ச்சியாளரின் மற்றொரு கையில். பழைய குழந்தைகளில், அதிர்வு மசாஜ் ஒரு படகு வடிவத்தில் மடிந்த பனை சேதம் இடத்தில் மேலே மார்பு மீது ரித்தமிக் பேட் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

செயல்பாட்டு ஆராய்ச்சி முறைகள்

கதிர்வீச்சு

ஃப்ளூர்கிராஃபி - முறை எக்ஸ்-ரே ஆராய்ச்சி ஒரு சிறப்பு பணியகத்துடன் படத்தில் புகைப்படம் எடுப்பது. Dispensarization போது வெகுஜன தேர்வுகள் வசதியாக உள்ளது.

சுவாச அதிகாரிகளின் கதிரியக்க ஆய்வுக்கான முக்கிய அறிகுறிகள்:

1) நுரையீரல் நியாயமான சந்தேகங்கள் மற்றும் பிற மூச்சுத்திணறல் மற்றும் பிற மூச்சுத்திணறல் மற்றும் புளூரிய செயல்முறைகள் அவற்றின் இருப்பு மற்றும் இயல்பு எக்ஸ்-ரே சுத்திகரிப்பு தேவை;

2) முன்னர் மாற்றப்பட்ட பிரகாசமான ஒளி செயல்பாட்டின் மீது Anamnestic வழிமுறைகள், தற்போதைய நோய்க்கான அறிகுறிகளைத் தீர்மானிக்கக்கூடிய அதிகப்படியான அல்லது விளைவுகள்;

3) வளர்ந்த மூச்சுக்குழாய் நோய் (கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட) மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் மாற்றங்கள், இது சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களில் மாற்றங்கள் தேவைப்படலாம்);

4) சினூசிடிஸ் என்ற மருத்துவ சந்தேகத்தின் வழக்குகள் மற்றும் மீண்டும் மீண்டும், நீடித்த மற்றும் நாட்பட்ட மூச்சுக்குழாய்நோயியல் செயல்முறைகளின் வழக்குகள், Otolaryarnarnochologist (மூக்கின் வெளிப்படையான சின்சஸ்ஸின் X- ரே) ஆலோசனையைப் பொறுத்தவரை;

5) நுரையீரல் நோயாளிகளுடன் நோயாளிகளில் மாநிலத்தின் திடீர் மாற்றங்கள்.

பயன்பாடு வரிசை மற்றும் ஒளி எக்ஸ்-ரே ஆராய்ச்சி சாத்தியம்.நுரையீரலின் எக்ஸ்-ரே மற்றும் ரேடியோகிராபி நோயாளியின் சிறப்பு தயாரிப்பை தேவையில்லை, எந்த எக்ஸ்-ரே கண்டறிதல் சாதனங்களுடனும் நடைமுறையில் நடத்தப்படலாம். இந்த முறைகளில் ஒவ்வொன்றும் அதன் தீர்மானம் மற்றும் அதன் திறன்களைக் கொண்டுள்ளது. உடலில் கதிர்வீச்சு தாக்கத்தை உட்செலுத்துதல் ஆகும். கதிர்வீச்சு மிகச்சிறிய அளவு, எக்ஸ்-ரே விளக்குகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. எக்ஸ்-ரே அதே ஒருங்கிணைந்த 10-15 ஐ உறிஞ்சப்பட்ட போது, \u200b\u200bஒரு முறை கதிரியக்கத்தின் ஒரு முறை டோஸ்.

Noodynakov மற்றும் இந்த முறைகள் கண்டறியும் திறன்களை. மிகப்பெரிய தகவல்கள் ரேடியோகிராபியுடன் பெறலாம்.

அத்தகைய ஒரு ரேடியோகிராஃபி அனுமதிக்கிறது :

1) மார்பு மற்றும் அதன் சமச்சீர் ஆகியவற்றின் அரசியலமைப்பு வகைகளை மதிப்பீடு செய்தல், ஒரு உறுப்பினர் மற்றும் நுரையீரலின் சில பகுதிகளிலும், நுரையீரலின் சில பகுதிகளிலும், அதன் சிறிய கூறுகள் உட்பட, அதன் சிறிய கூறுகள் உட்பட, நுரையீரலின் சில பகுதிகளிலும் மதிப்பீடு செய்யவும் நுரையீரல்கள், நுரையீரலின் அளவு மற்றும் நுரையீரலின் அளவு, நிலப்பகுதிகளின் அளவு, மீடியாஸ்டின் அதிகாரிகளின் அளவு மற்றும் கட்டமைப்பு ஆகியவற்றின் அளவு மற்றும் கட்டமைப்பின் அகலம் மற்றும் முக்கிய மூச்சுக்குழாய் மற்றும் அவற்றின் நிலைப்பாடு ஆகியவற்றின் அகலம் மற்றும் டயாபிராம் கோபுரங்களின் நிலை மற்றும் ரிப்-டயபிராக் மற்றும் கார்டோடியாஃப்ளஹ்ராஹ்ராமாவின் நிலை;

2) வெளிப்படுத்த: நுரையீரல்களில் அழற்சி செயல்முறைகள் மற்றும் அவற்றின் தோராயமான இடம் மற்றும் பாதிப்பு, பெருமளவில் மாற்றங்கள், மாற்றங்கள் நிணநீரியல், சில சுவாச அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் ஊடகத்தன்மை உறுப்புகளில் மாற்றங்கள் அல்லது அவற்றுடன் தொடர்புடையவை;

3) மேலும் ஆராய்ச்சிக்கான தேவையை தெளிவுபடுத்தவும் அவர்களின் திட்டத்தை உருவாக்கவும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு கதிர்வீச்சு சரியான நோயறிதலை வைக்க போதுமானது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகளில், பல செயல்பாட்டு அறிகுறிகளைக் கண்டறிய வேண்டியது அவசியம்: டயபிராம் கோபுரங்களின் இயக்கம், ஐ.டி.ஆர் சுவாசத்தின் போது மீடியாஸ்டல் இடப்பெயர்ச்சி, இது கசியும் மூலம் பெறப்படலாம்.

முதல் படி: மார்பின் கதிர்வீச்சு நுரையீரல் நோய்களில் மிகவும் அணுகக்கூடிய மற்றும் அடிக்கடி நிகழ்த்தப்பட்ட ஆய்வுகள் ஒன்றாகும். எக்ஸ்-ரே முறை நோய் மாறும் கண்காணிப்பு நடத்த அனுமதிக்கிறது. மலிவு மற்றும் தகவல்தொடர்பு கண்டறியும் முறைகள் மார்பின் கதிர்வீச்சுகளை குறிக்கிறது. தீங்கு விளைவிக்கும் கதிர்வீச்சுகளை குறைக்க அதிகரிக்க, நோயாளி தொடர்புடைய நிலையை கொடுக்க வேண்டும் மற்றும் பாதுகாப்பு சாதனங்களைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள் வழக்கமாக நோயாளி மற்றும் ஆழமான மூச்சு ஒரு செங்குத்து நிலையை பின்புற-நிலைப்பாடு மற்றும் பக்கவாட்டு கணிப்புகளில் எக்ஸ்-ரே செய்ய. புகழ்பெற்ற குழி சந்தேகிக்கப்படுகிறது என்றால், நோயாளியின் நிலைப்பாட்டில் பரீட்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த வழக்கில் ரேடியோகிராஃப்கள் இலவச திரவம் புளூலா குழி மற்றும் அது இருவரும் என்றால் டிக்ரிப்ட் கடினம். கோசி திட்டங்கள் மாநிலத்தை மதிப்பீடு செய்ய உதவும் எளிதாக ரூ மற்றும் இதயத்திற்குப் பின்னால் உள்ள மண்டலங்கள், நுரையீரலின் டாப்ஸ் நோயாளியின் லோர்டிக் நிலையில் தெளிவாக தெளிவாக தெரியும்.

ரேடியோகிராப் மீது, சிறிய மூச்சுக்குழாய் தங்கள் சுவர்கள் மூடப்பட்டிருக்கும் போது மட்டுமே தெரியும். குவிய நிமோனியாவின் விஷயத்தில், மங்கலான பகுதிகள் மங்கலாகின்றன, தெளிவற்றவை, சிறிய பரிமாணங்களைக் கொண்டுள்ளன, வடிகால் நிமோனியாவின் கீழ், Foci பெரியவை. ஒரு தொடர்ச்சியான சீருடையில் மங்கலான வடிவத்தில் நுரையீரல்களின் வெளிப்படைத்தன்மையில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைவு ஒரு பங்கு (அடிக்கடி ஒரு புறத்தில்) அல்லது பல நுரையீரல் பகுதிகள் (பிரித்தெடுக்கும் நிமோனியா) ஒரு முரட்டுத்தனமான நியூமுமோனியத்தில் காணப்படுகிறது. தொடர்ச்சியான நிகழ்வுகள் மற்றும் நுரையீரல் எடமா நுரையீரல் துறைகள் மற்றும் நுரையீரல் வடிவத்தின் ஆதாயங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நுரையீரலின் வேர்கள் கூர்மையாக கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டன, சில நேரங்களில் துஷ்பிரயோகம். பாரிய காயம் (விட்டம் 5 செமீ க்கும் மேற்பட்டது) இன்டிடிகல் ஓட்டம், நுரையீரல் மூட்டு, நுரையீரல், சியான், இரண்டாம் நிலை வைப்புக்கள் காரணமாக இருக்கலாம். 0.5-1 செ.மீ. விட ஒரு விட்டம் கொண்ட நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட முனைகளின் முன்னிலையில் பெரும்பாலும் இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் கண்டறியப்படுகின்றன: காசநோய், சர்சாய்டிஸ், பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகள்பல அபாயங்கள், பல மெட்டாஸ்ட்டிக் காயங்கள், எக்கினோகோகாக்கல் நீர்க்கட்டிகள் (வழிகாட்டுதலை), முட்வு சங்கங்கள், கப்லான் சிண்ட்ரோம், காய்கறி கிரானூலோமாடோசிஸ், ஆர்டிகோவெனோஸஸ் குறைபாடுகள். பல மற்றும் மிக சிறிய (5 மிமீ குறைவான) முனைகளில் (போன்ற புண்கள் கூட, தேனீக்கள் செல்கள் அல்லது retulic curctures என வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது) பெரும்பாலும் ஒவ்வாமை அல்லது firerosement, sarcoidosement, sarcoidosement, menumoconiosis, histoposmosce, idiopathic hemosider - ஒளி, metastatic sediments, Histiceocytosis X. ஒரு தெளிவான, நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட, வட்டமான வடிவம் அறிவொளி ஒரு குவிய புன்னகை impyyyee, ஒரு cavnet, வெற்று மூச்சு குறிக்கிறது. பிந்தைய ஒரு கிடைமட்ட அளவு மற்றும் ஒரு அடர்த்தியான சுவர் முன்னிலையில் வகைப்படுத்தப்படும். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் எச்சரிக்கை மற்றும் நீர்க்கட்டிகள் போன்றவை: காசநோய், கள்ளத்தனமான நிமோனியா (குறிப்பாக ஸ்டேஃபிலோகோக்சஸ் மற்றும் Klebsiella மூலம் ஏற்படுகிறது), அப்செசெஸ் (அபாயங்கள், செப்டிக் எம்பால்ஸ்), பிரான்சோஜிகோல் (குவிடேட்), சமையலறை மூச்சுத்திணறல், நீர்க்குழாய்கள் (குவிடிட்) நீர்க்கட்டிகள், கள்ளத்தனமான இதயத் தாக்குதல்கள், கட்டிகள். பல நுரையீரல் துறைகளில் அதிகரித்த பரவுதன்மை வெளிப்படைத்தன்மை ஆஸ்துமா மற்றும் எம்பிஸிமாவின் போது காற்றுடன் ஒரு வலுவான நிரப்புடன் காணப்படுகிறது. ஆரம்பகால குழந்தை பருவத்தில் மாற்றப்படும் போது, \u200b\u200bஎம்.சி.ஏ. வைரஸ் தொற்று ஒரு பங்கு அல்லது ஒளியில் சுவாசக் குழாய் மற்றும் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு நுரையீரல்ரோக்ஸைக் கொண்டு, ஒரு எரிவாயு குமிழியால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்ட ஒரு பகுதி நுரையீரலின் பிரகாசமான அறிவொளி மற்றும் ஒரு நுரையீரல் முறை இல்லாததால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. வாங்கிய நுரையீரல் (நிழலின் ஒப்பீட்டளவிலான அடர்த்தி மற்றும் ஒரு நுரையீரலின் மட்டுமல்லாமல், ஒரு நுரையீரல் வடிவத்தின் பற்றாக்குறையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது) மற்றும் ஊடகத்தன்மை உறுப்புகள் ஒரு ஆரோக்கியமான பக்கமாக மாற்றப்படுகின்றன. அல்வோலார் டார்க்ஸ் மென்மையானது, "வளரும்" கழுதைகள் கார்டோஜெனிக் அல்லது பிற தோற்றமளிக்கும் நுரையீரல் எடிமாவில் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன. நுரையீரல் எடீமா, அல்வோலார் ஹீமோர்ரேஜ், அல்வோலார் புரதம் புரதம், நியூமோனியா (நியூயூமோசிஸ்ட்டிஸ், வைரஸ்கள்), அல்வொலார் செல் கார்சினோமா, அதன் எண்ணைப் பொறுத்து, அதன் எண்ணிக்கையை பொறுத்து ஒரு திரவத்தின் தோற்றம் தோற்றமளிக்கிறது நுரையீரலின் வெளிப்படைத்தன்மையில் குறைவு. அதன் பெரிய அளவுகளில் நுரையீரலின் வெளிப்படைத்தன்மையை குறைக்கிறது மற்றும் ஒரு ஆரோக்கியமான பக்கமாக ஊடகச்சீறல் உறுப்புகளைத் தூண்டுகிறது.

எலக்ட்ரோடிகோனோகிரியியல். பவர் சப்ளை முறை ஒரு செலினியம் தட்டில் எக்ஸ்-ரே படங்களின் ரசீது (அதற்கு பதிலாக எக்ஸ்-ரே திரைப்படத்திற்கு பதிலாக) மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்தக்கூடிய பயன்பாடு மற்றும் பட பரிமாற்றத்தின் சாத்தியமாகும். ஆவணப்படுத்தும் நோக்கத்திற்காக சாதாரண காகிதத்தில். முறையின் நன்மைகள் தகவலைப் பெறுவதற்கான வேகத்தில், நுரையீரலின் முக்கிய பகுதிகளின் முக்கிய பகுதிகளின் முக்கிய பகுதிகள் மற்றும் நுரையீரலின் வேர்கள் (படத்தை Retouched போன்றது) ஆகியவற்றின் வேகத்தின் வேகத்தில் உள்ளது. இருப்பினும், நுரையீரல் திசுக்களின் மதிப்பீட்டில், எலக்ட்ரானிக்ரோகிராப் வழக்கமான படத்திற்கு குறைவாக உள்ளது.

பிள்ளையின் நுரையீரல்களில் மின்சார மின்சார சப்ளை மென்பொருளைப் பயன்படுத்துவதில் பொதுவான அனுபவம் இல்லை. இந்த முறை விரைவான நோயறிதலுக்கான சந்தர்ப்பங்களில் அங்கீகாரம் இருப்பதாக கருதப்படலாம், பல விதங்களில் எக்ஸ்ரே பதிலாக, நெருங்கிய பிற்போக்குத்தன காலத்தின் இயக்கத்தின் முக்கிய நிலைகளை மதிப்பிடுவதில், விரைவான நோயறிதலின் சந்தர்ப்பங்களில் அங்கீகாரம் காணலாம் என்று கருதலாம்.

CT ஸ்கேன்

Tomograpy.. முறையின் சாரம், பிரித்தெடுக்கப்பட்ட லேயரின் படத்தொகுப்பு விமானத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட அடுக்குகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட அடுக்குகளின் படத்தில் ஒரு தெளிவான வெளியேற்றமாகும். கதிர்வீச்சில் கண்டறியப்பட்ட நோயியல் தளத்தின் பரப்பளவு மற்றும் கட்டமைப்புகளின் விளக்கப்படங்கள் குறிப்புகள் ஆகும்.

முதல் படி: ஒரு டோமோகிராபிக் முன்னொட்டுடன் கூடிய பெரும்பாலான எக்ஸ்-ரே முகவர் சாதனங்கள் நீங்கள் மீண்டும் அல்லது பக்கத்தில் நோயாளியின் கிடைமட்ட நிலையுடன் படிக்க அனுமதிக்கின்றன. அத்தகைய நிலைப்பாடு பெரும் பெரும்பான்மையில் படிப்பின் நோக்கங்களை சந்திக்கிறது.

படி இரண்டு: சில சந்தர்ப்பங்களில், உதாரணமாக, சராசரியாக பங்கு அல்லது கொத்து பிரிவுகளின் அச்சு அடுக்குகளை முன்னிலைப்படுத்த, Thumograms இன் சாய்ந்த திட்டங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

படி மூன்றாவது : ஒரு செங்குத்து நிலையில் tomograms உற்பத்தி, ஒரு சிறப்பு வடிவமைப்பு டோமோகிராப்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

படி நான்கு: சிறிய மற்றும் அமைதியற்ற குழந்தைகளின் ஆய்வில் ஒரு குழந்தை பொருத்தம் தேவை எழுகிறது. "ரேடியோகிராஃபி" பிரிவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள சாதனம் இந்த நோக்கங்களுக்காக பதிலளிக்கிறது. அதன் இல்லாத நிலையில், மருத்துவமனை அல்லது பெற்றோரின் ஊழியர்களின் உதவியும் அவசியம்.

பிட்ச் ஐந்தாவது: சிறிய குழந்தைகளுக்கு அமைப்பைப் பயன்படுத்துவதற்கும் குழாயின் மற்றும் சத்தத்தின் இயக்கங்களை பயமுறுத்துவதற்கும் பொருட்டு, ஒன்று அல்லது இரண்டு செயலற்ற இயக்கங்களை உருவாக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நோயாளியின் கதிர்வீச்சுகளை குறைக்க மற்றும் பல அடுக்குகளின் படத்தை ஒரே நேரத்தில் தயாரித்தல், ஒரு சிறப்பு கேசட் "சைல்டன்" பயன்படுத்தப்பட்டது. முதல் படத்தில் பெறப்பட்ட ஒரு படம் போன்ற ஒரு கேசட் டோமோகிராஃப்டில் நிறுவப்பட்ட அளவுக்கு ஒத்துள்ளது. கீழே உள்ள 1 செமீ கீழே அமைந்துள்ள அடுக்கு இரண்டாவது படத்தில் காட்டப்படும். இது செக் உற்பத்தி போன்ற சில "சிமுல்டன்" கேசட்டுகள், படங்களில் 1.2 செ.மீ. இடையே இடைவெளியைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

ஒரு tumogram உற்பத்தி முன், தரமான பொருட்கள் பெறும் யதார்த்தத்தை பற்றி யோசிக்க வேண்டும். உண்மை என்னவென்றால், சுவாசத்தை தாமதப்படுத்தாத குழந்தைகள் (பொதுவாக 3 வயதுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகள்), வெளிப்பாடு நேரத்தில் 1-2 சுவாச சுழற்சியை உருவாக்குவதற்கு நேரம் உண்டு, இது வியத்தகு முறையில் படத்தின் தெளிவு மோசமடைகிறது.

தளத்தின் நோய்க்குறியாலத்தில் சந்தேகத்திற்கிடமான இல்லாமலேயே ஆய்வின் ஒரு தேடல் முறையாக நீங்கள் டோமோகிராஃபியை ஒருபோதும் பயன்படுத்தக்கூடாது. ரேடியோகிராஃப் மீது நிழலின் தன்மையின் போதுமான தெளிவின்மை பெரும்பாலும் பிந்தையவர்களின் தரம் காரணமாக இருக்கலாம். நல்ல தரமான ஒரு ஸ்னாப்ஷாட் பெறப்படவில்லை முன் டாமோகிராஃபி ரிசார்ட் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மருத்துவ தரவு மற்றும் ஒரு வழக்கமான ஸ்னாப்ஷாட்டை மதிப்பீடு செய்யும் போது, \u200b\u200bஅது மூச்சுத்திணறல் தேவைப்படும் என்று தெளிவாகிறது என்றால், அது முன் செய்யப்பட வேண்டும் என்று தெளிவாகிறது, பின்னர் டாமோகிராஃபிருக்கான தேவை மறைந்துவிடும்.

கம்ப்யூட்டர் டோமோகிராபியின் முறையானது உள் உறுப்புகளின் மற்றும் அவற்றின் உறவுகளின் கட்டமைப்புகளின் விரிவான ஆய்வில் உதவுகிறது. எனினும், அது விலை உயர்ந்தது மற்றும் நீண்ட வெளிப்பாடு தேவைப்படுகிறது. CT நீங்கள் Mediastinum Organs, நுரையீரல் ரூட் ரூட் கொண்டு துணிகள் விவரம் படிக்க அனுமதிக்கிறது, Tracheobronchial மரம் ஒரு காட்சிப்படுத்தல் நடத்த (மூச்சுக்குழாய் மற்றும் bronchiectasia கட்டமைப்பு இயல்பு பார்க்க). CT கூட குழி உருவாவதற்கு காட்டப்பட்டுள்ளது, காய்ச்சல், புல்லி, புல்லி உறுதிப்பாடு, வெளிநாட்டு மொழிகள், புண்கள் எல்லைகளை உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் உறுதிப்பாடு, இன்ட்ரா-லைட் மெட்டாஸ்டேஸை கண்டறிதல், உள்-நிறைய கப்பல்களின் மதிப்பீடுகளை கண்டறிதல், ஆரா அபிவிருத்தி முரண்பாடுகள்.

முதல் படி: Togograms மீண்டும் நோயாளியின் நிலையில் உற்பத்தி செய்யப்பட வேண்டும் என்று நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே, தூக்க திரவத்தின் திசையில், திரவ அளவு, திரவ அளவு மற்றும் வெளிப்புறங்கள் மாறிவிட்டன மற்றும் விருப்பமாக நேரடி படத்தில் அந்த மீண்டும் மீண்டும் மீண்டும்.

தாது செல் நோய்களுக்கு CT ஸ்கேனிங்கிற்கான சில அறிகுறிகள்: ஊடகத்தன்மையின் முனைகளின் முன்கூட்டிய மதிப்பீடு மற்றும் நுரையீரலின் வேர்; கல்லீரல், அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் மூளையில் ரிமோட் மெட்டாஸ்டேஸின் திரையிடல்; நுரையீரலின் பல நொடிப்புத் தடிமனான தேடல்கள்; சிக்கலான புளூரா காயங்கள் தீர்மானித்தல்; மீடியாஸ்டல் வெகுஜனங்களின் உறுதிப்பாடு; ஒளி மற்றும் மீடியாஸ்டின் பாத்திரங்களின் காயங்கள் பற்றிய ஆய்வு (வேறுபடுகின்றது); எம்பிஸிமாவின் பரவல் மதிப்பீடு; மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் ஆகியவற்றின் உறுதிப்பாடு; ஒளி இனிப்பு மாற்றங்களை நோய் கண்டறிதல், பிணைப்பு bronchipolitis மற்றும் Fibrosis, ஒளி எடிமா, நுரையீரல் இரத்தப்போக்கு.

அணு காந்த அதிர்வு டாமோகிராபி (NMR). முறையின் அறிகுறிகள் CT ஐ போலவே இருக்கும். NMR முறையின் நன்மை கதிர்வீச்சு சுமை இல்லாதது, இது குறிப்பாக குழந்தை நடைமுறையில் குறிப்பாக முக்கியமானது. NMR ஐ பயன்படுத்தும் போது, \u200b\u200bதிசு டிராச்சியா கட்டமைப்புகள் மற்றும் பெரிய மூச்சுக்குழாய், ஊடகத்தன்மை, நுரையீரலின் வேர், மார்பின் நிலை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பெரிய கப்பல்கள், சுவாச தடங்கள் தங்கள் அளவு மற்றும் உடற்கூறியல் விகிதங்கள் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன. NMR அழற்சி ஃபைப்ரோஸிஸ் செயல்முறையை வேறுபடுத்த உதவுகிறது.

மூச்சுக்குழாய்.

மூச்சுத்திணறல் பெறுதல் ஒரு அறிமுகம் குறிக்கிறது ஏர்வேஸ் எக்ஸ்-ரே மாறாக. தற்போது, \u200b\u200bமூச்சுத்திணறல் முன் விட குறைவான பொதுவானது, இது மூச்சுத்திணறல் அதிர்வெண் அதிர்வெண் குறைவு மற்றும் ஃபைபர்-ஆப்டிக் ப்ரோவிகோஸ்கோபி வளர்ச்சியுடன் அவற்றின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் குறைபாடு காரணமாக உள்ளது.

முதல் படி: Bronchஒரு ஃபைபர் ஆப்டிக் புரோஸ்கோப் ஒரு சேனல் மூலம் ஒரு எக்ஸ்-ரே-மீண்டும் பொருள் அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது அல்லது ஒரு வடிகுழாய் மூலம், ஒரு மூச்சுக்குழாய் போன்ற.

மூச்சுக்குழாய்க்கான முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

- மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரல் parchyma கரிம காய்ச்சல் அறிகுறிகள் முன்னிலையில் bronthopulmonary அமைப்பு ஒரு நாள்பட்ட அல்லது நீடித்த அழற்சி செயல்முறை;

- சில மற்றும் t இல் மீண்டும் அல்லது நீண்டகால அழற்சி செயல்முறை

குரல் நடுப்பகுதியின் தீர்மானத்தில் குரல் நடுங்குவதற்கான உறுதிப்பாடு மிகவும் தகவல்தொடர்பு ஆகும். குரல் நடுக்கம் மார்பின் அதிர்வு ஒரு உணர்வு உள்ளது, ĸᴏᴛᴏᴩᴏᴇ நோயாளியின் மார்பில் supernopposed ஒரு மருத்துவர் கைகளை பெற, கடைசி உரத்த மற்றும் குறைந்த குரல் ஒலி "பி" (உதாரணமாக "முப்பது மூன்று" வார்த்தைகளை வார்த்தைகளை உச்சரிக்கிறது போது, \u200b\u200bநோயாளியின் மார்பில் supernposed. முறை, இரண்டு, மூன்று "மற்றும் டி. டி.). குரல் தசைநார்கள் ஏற்ற இறக்கங்கள், மூச்சுத்திணறல், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் அல்வொலியில் அமைந்துள்ள காற்று காரணமாக மார்புக்கு பரவுகிறது. குரல் நடுங்குவதைத் தீர்மானிப்பதற்காக மூச்சுத்திணறல் கடந்து விட்டது என்பது மிகவும் முக்கியம், மற்றும் நுரையீரல் துணி மார்பு சுவருக்கு அருகில் இருந்தது. மார்பின் ஜீட்டர் முன் மற்றும் பின்புறத்தில் தொடர்ச்சியாக மார்பின் சமச்சீரற்ற பிரிவுகளில் இரண்டு கைகளால் ஒரே நேரத்தில் சோதிக்கப்படுகிறது. குரல் நடுக்கம் நிர்ணயிக்கப்பட்ட போது, \u200b\u200bநோயாளி நின்று நிலை அல்லது உட்கார்ந்து உள்ளார். டாக்டர் நோயாளிக்கு முன்னால் அமைந்துள்ளது. இந்த ஆய்வு முன்னணி மார்பக சுவர் சமச்சீரற்ற பிரிவுகளில் நேராக மற்றும் மூடிய பனை பரப்புகளில் இரண்டு கைகளையும் கொண்டுள்ளது, இதனால் விரல் நுனியில் ஸ்க்ரூட்ரிட்டரில் அமைந்துள்ளது. விரல் நுனியில் சிறிது மார்பு அழுத்தம் வேண்டும். நோயாளி சத்தமாக "முப்பது மூன்று" என்று அழைக்கப்படுகிறார். அதே நேரத்தில், டாக்டர் விரல்களில் உணர்ச்சிகளை மையமாகக் கொண்டிருப்பது, அவற்றின் கீழ் அதிர்வு (நடுக்கம்) பிடிக்க வேண்டும் மற்றும் இரு கைகளிலும் ஒரே மாதிரியானதா என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டும். மேலும், டாக்டர் கைகளின் நிலைப்பாட்டை மாற்றுகிறார்: இடது புறம் இடதுபுறமாக தனது வலது கையை வைத்து, இடது பக்கம் வலதுபுறமாக, அவர் "முப்பது மூன்று" என்று சத்தமாக கூறுகிறார். அவர் மீண்டும் தனது உணர்வுகளை மதிப்பிடுகிறார் மற்றும் இரு கைகளிலும் நடுங்குபவர்களின் தன்மையை ஒப்பிடுகிறார். அத்தகைய ஒரு இரு நேர ஆய்வு அடிப்படையில், அது இறுதியாக டாப்ஸ் மீது நடுங்கும் குரல் அல்லது அவற்றில் ஒன்று பரவலாக உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இதேபோல், subclavian பகுதிகளில் முன் நடுநிலை நடுநிலை, பக்க பிரிவுகள் மற்றும் பின்புறம் - மேலே, inter-sublock பகுதிகளில் சரிபார்க்கப்படுகின்றன. மார்பின் மேற்பரப்பில் ஒலி ஊசலாட்டங்களின் நடத்தை தீர்மானிக்க இந்த ஆய்வு முறை palpatorically தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், மார்பின் சமச்சீர் பிரிவுகளில் குரல் நடுங்குகிறது, இது நோயியல் நிலைமைகளில் அதன் சமச்சீரற்ற நிலைமைகளில் (பலப்படுத்துதல் அல்லது பலவீனமடைதல்) கண்டறியப்பட்டுள்ளது. ஒரு மெல்லிய மார்பு, ஒரு நுரையீரல் திசு முத்திரை நோய்க்குறி (நிமோனியா, நிமோனிசிசிஸ், நுரையீரல் காசநோய்), சுருக்கமான நுரையீரல் துணியால் சூழப்பட்டிருக்கும் குழிவுகள் மற்றும் அபாயங்கள் ஆகியவற்றின் முன்னிலையில் ஒரு மெல்லிய மார்பு, ஒரு மெல்லிய மார்புடன் (நுரையீரல், நுரையீரல் சீல் நோய்க்குறி (நிமோனியா, நியூயூமோனிசிஸ், நுரையீரல் காசநோய்) ஏற்படுகிறது. குரல் நடுக்கம் பலவீனமடைதல் நுரையீரல் துணி (நுரையீரல்களின் எம்பிஸிமா), திரவம் அல்லது எரிவாயு (ஹைட்ரோட்ராக்ஸ், நியூமேதோரக்ஸ், அசாதாரணமான pleurite, gemotorax), திரவ அல்லது எரிவாயு இருப்பது), பாரிய ஒட்டுதல் இருப்பது. கூடுதலாக, pleura (ஏராளமான மற்றும் கரடுமுரடான Fibrin sediments கொண்டு), மூச்சுக்குழாய் அழற்சி கொண்ட உலர்ந்த buzzes மற்றும் subcutaneouse எம்பிஸிமா கொண்ட ஒரு peculiar crunch கொண்டு உராய்வு இரைச்சல் நிர்ணயிக்க முடியும்.

அட்டவணை 2. குரல் நடுங்கும் விளைவுகளின் விளக்கம்