Benigni tumori limfnih čvorova. D36.0 Benign limfni čvorovi tumora

Predavanje o operaciji.

Tema: Neorganizirani tumori vrata i tumorske lezije žičanih limfnih čvorova.

Tumori vrata čine malu, ali vrlo raznoliku grupu kliničkih manifestacija. Među njima, tumori vratara vrata (Larynx, Pharynx, Esofagus, štitnjača, itd.) I ekstraktivni tumori (nastaju iz mekih tkiva vrata). Na području vrata nalazi se jedan od glavnih limfnih rezervoara, čiji se poraz čvorova često događa tokom oštećenja na limfogranulomatozu, hematosarkom, limfosarkom, metastaze malignih tumora (Virčhov metastazis) . Metastasis Virchova Pronađite između nogu lijevog miša, gdje se formira luk torakalnog limfnog kanala, koji teče u lijevi venski čvor. Sa velikim brojem patoloških procesa primijećenih u jednoj anatomskoj zoni, usložnjavaju diferencijalnu dijagnozu tumora.

Liječenje može pomoći proširiti život ljudi s metastatskim rakom. Međutim, u pravilu, glavna svrha liječenja metastatskog raka je za kontrolu rasta raka ili slabljenja simptoma uzrokovanih. Metastatski tumori mogu trpjeti ozbiljnu štetu na način na koji tijelo radi, a većina ljudi umire od raka iz metastatske bolesti.

Promjene tkiva koje nisu rak. Nije svaka promjena u tjelesnim tkivima rak. Neke promjene tkanine mogu razviti rak ako se ne liječe. Evo nekoliko primjera promjena u tkivima koji nisu zloćudni, već u nekim slučajevima kontroliraju se.

Klasifikacija vrata vrata:

Tumor orgulja: en tumori, odeljenje grlića materice Esofagus, štitne žlijezde, pljuvačne žlijezde itd.

Podržani tumori

Tumorske lezije limfnih čvorova vrata (primarno s hemoblastozom, sekundarno - za vrijeme metastaza).

Tumori organa smatraju se prilikom proučavanja bolesti pojedinih tijela. U ovom predavanju će se razgovarati o 2 i 3 grupe.

Hiperplazija se događa kada su ćelije unutar tkiva podijeljene brže od normalnih stanica, a dodatne ćelije akumuliraju ili množe. Međutim, ćelije i metoda strukturiranja tkiva normalno izgledaju na mikroskopu. Hiperplazija može biti uzrokovana nekoliko faktora ili uvjeti, uključujući hroničnu iritaciju.

Displasia je ozbiljnija bolest od hiperplazije. Displasia se takođe pojavljuju nakupljanje dodatnih ćelija. Ali ćelije izgledaju nenormalno i promjene se javljaju u strukturi tkiva. Po pravilu su nenormalnije ćelije i nenormalniji tkiva, veća je veća verovatnoća raka.

Neorganizirani tumori vrata dolaze iz mekih tkiva i klasificirani su prema histogenetskom principu:

Tumori neuroktoralnih gena (neurogeni tumori)

novo formiranje perifernih živaca (neuromija, neurofibrome, neurogeni sarkom)

nisko formacija simpatičke ganglije (ganglionever)

Možda će biti potrebno kontrolirati ili tretirati neke vrste displazije. Primjer displazije je nenormalni krtica koja se formira na koži. Rasenska neuralgija se može pretvoriti u melanomu, iako se većina njih ne mijenja. To jest, ne utječe na susjedno tkivo, jer ćelije čine rak. Normalne ćelije mogu postati ćelije raka. Prije nego što se stanice raka formiraju u tkivima tijela, ćelije prolaze kroz nenormalne promjene, nazvane hiperplazijom i displasijom.

U hiperplaziji postoji porast broja ćelija u organu ili tkivu, koji se pojavljuju pod mikroskopom. U raseljenjima ćelije izgledaju nenormalno kod mikroskopa, ali nisu zloćudne. Hiperplazija i displazija mogu ili ne moraju postati rak.

novo formiranje paraganglionarskih struktura (paragangloma, chemodects).

Tumori derivata Mesenchims: Vlaknasti tumori, masti (lipomi i liposarkomo), vaskularni, mišići (Radomy, rizični)

Tumori seksiranja vrata - Brangiogeni rak, Timoma, teratoma itd.

Kada ukazuje na lokalizaciju neorganiziranih tumora vrata ili metastaza, potrebno je koristiti ista anatomska imena odeljenja iz vrata. Područje vrata:

Postoji više od 100 vrsta raka. Vrste raka obično se nazivaju orgulj ili krpa, gdje se formira rak. Na primjer, rak pluća počinje u plućnim ćelijama, a rak mozga počinje u moždanim stanicama. Crakovi se mogu opisati i tipom ćelija koje ga čine, kao što su epitel-ćelija ili ćelija ravnog ćelije.

Evo nekoliko kategorija raka koji počinju određenim vrstama ćelija. Karcinomi su najčešće vrste raka. Sastoje se od epitelnih ćelija koje su ćelije koje pokrivaju unutrašnju i vanjsku površinu tijela. Postoji nekoliko vrsta epitelnih ćelija koje često imaju obrazac stupaca prilikom gledanja mikroskopa.

chinen Troangle

podmordibularni trokut

prostor za zaštitu

syon trougao (u njemu postoji grananje zajedničke karotidne arterije).

područje velikog dijela ključeva odgovara općinskom mišiću

bočni trokut vrat.

stražnja površina vrata

Među neurenskim tumorima vrata dijagnosticiraju malignu obrazovanje, s prevladavanjem neurogene. Ovi tumori zauzimaju jedno od prvih mjesta - 45% svih tumora ne-maternice. Najčešće su ovi tumori u dobi između 20 i 40 godina, žene su 2 puta češće. Izvor neurogenih tumora vrata mogu biti različiti živci - simpatički prtljažnik, nerv lutajući živac, približan živac, živce od Pleksusa grlića materice i ramena. Neurogeni tumori mogu se lokalizirati u raznim područjima vrata - najčešće u uspavnom trougu. Tumori koji se uklanjaju iz kičmenih jezgara, živci od pleksusa grlića materice češće se nalaze u bočnim dijelovima vrata i u testnom području. Makroskopski neurogeni tumor sferni, kapsulirani, ovalni oblik, ponekad se oblik bučice sastoji od homogene tkanine. Neurinome materice na cervikalnoj lokalizaciji obično ne dođu do tako velike veličine kao tumor takvog porijekla retroperitonealne regije ili medijastinuma. Klinički simptomi neurinskog vrata su raznoliki i ovise o lokalizaciji, početnom živcu i stupnju živaca u proces tumora. Kad se tumor nalazi uz vaskularni snop ili ispod ruba mišića za oči sternum-oka, često se pojavljuje bol, što je ozračilo u stražnjem dijelu glave, ramena, vrata; Tumor raste polako, ponekad barem za pacijenta. Simptomi također ovise o veličini i lokaciji tumora u odnosu na nervni prtljažnik od kojih se javlja. Ako se tumor nalazi u centru živca, tada je kompresija vlakana izraženija, neuralgične manifestacije su svjetlije; Na ivici tumora, kompresija živaca je manje značajna i, u skladu s tim, loši neurološki simptomi. Simptomi iritacije živaca: Na primjer, sa neuroma lutajućim živcem može se primijetiti napadački kašalj, osjećaj gušenja, bradikardije, boli u srcu. Za neuro, raseljavanje u vodoravnom smjeru karakteristično je, u odnosu na osovinu živca. U većini slučajeva palpacija je bezbolna, samo uz površinski tumore, podrijetlom od živaca od Pleksusa grlića materice i ramena, može se identificirati s bolnošću. Rezimiranje kliničkih manifestacija tumora iz perifernih živaca, možete izdvojiti tri grupe simptoma:

Karcinomi koji počinju u različitim vrstama epitelnih ćelija imaju određena imena. Adenokarcinom je rak koji se formira u epitelnim ćelijama koje proizvode tekućinu ili sluz. Tkanine s ovom vrstom epitelnih ćelija ponekad se nazivaju obojenim tkivima. Većina vrsta raka dojke, dvotočka i prostatna žlijezda su adenokarcinom.

Karcinom Basel ćelija je rak koji počinje u donjem ili bazalnom sloju epiderme, koji je vanjski sloj ljudske kože. Ravni karcinom je rak koji se formira u staničnim stanicama, koje su epitelne ćelije smještene ispod vanjske površine kože. Ravne ćelije prodire u mnoge druge organe, uključujući želudac, crijeve, pluća, mjehura i bubrega. Ravne ćelije izgledaju ravno, poput ribljih vaga kada su vidljive na mikroskopu.

Simptomi, odražavajući rast prirode i tumora: ovoidni, sferni oblik, samotna lokacija, glatka površina, gusta konzistencija, ograničen tumor.

Simptomi ovisno o lokalizaciji veličine tumora: pomak i kompresije susjednih organa.

Zapravo neurološki simptomi, ovisno o iritaciji ili gubitku nervne funkcije. Na primjer, simptom gnojevine s neurinomom koji se uklanja iz simptat cervikalne simpatičke barele.

Plotelske karcinome se ponekad nazivaju epidermoidni karcinom. Tranzitni Cell Carcinoma je rak koji se formira u vrsti epitelnog tkiva, nazvanog prijelaznom epitelom ili puno. Ova tkanina koja se sastoji od nekoliko slojeva epitelnih stanica, što može biti veće, a manje se nalazi u mjehuru, ureteru, bubrezima i drugim organima. Neke vrste raka mjehur, ureteri, bubrezi su prolazne ćelijske karcinome.

Sarcoma se formira u mekanim tkivima meka tkiva Tijela, uključujući mišiće, tetive, masti, krvni sudovi, limfna plovila, živci i tkanine oko zglobova. Sarkom su karcineri koji su formirani u kostima i mekim tkivima, uključujući mišiće, masti, krvne žile, limfne posude i vlaknaste tkanine.

Prema književnim podacima, ispravno priznavanje neurogenih tumora odvijalo se u 15% slučajeva.

Iz posebnih dijagnostičkih metoda ovih tumora treba izolirati ultrazvučnu studiju, što omogućava određivanje veličine, ehogenektičnosti tumora, da bi ga razlikovao od stresave ciste, kako izgleda kao čvrsto obrazovanje tokom palpacije.

Osteosarkom je najčešći rak koštanog kostiju. Vrste raka, koji počinju u tkanini koštane srži nazivaju se leukes. Ove formacije raka ne formiraju čvrste tumore. Umjesto toga, veliki broj nenormalnih bijelih ćelija akumulira u krvi i koštanoj srži, osim normalnih krvnih zrnaca. Nizak nivo normalnih krvnih zrnaca može otežati telo da dobije kisik u njenim tkivima, kontrolira krvarenje ili borba sa infekcijama.

Postoje četiri zajedničke vrste leukemije koje su grupirane ovisno o tome koliko brzo se bolest pogoršava, te vrstu krvnih zrnaca u kojima počinje rak. Limfoma je rak koji počinje u limfocitima. To su bijele krvne ćelije koje se bore s bolestima koje su dio imunološkog sistema. U limfom, nenormalni limfociti akumuliraju u limfnim čvorovima i limfnim brodovima, kao i u drugim tijelima tijela.

Rendgenska studija Daje karakterističan znak - jasnoću kontura mekih tumora (morate napraviti meke slike).

Biopsija težnje tankog igrama rijetko pomaže u morfološkoj dijagnostici, jer tumorska tumora točka rijetko sadrži elemente ćelija. Možete koristiti tripanske odhićenja - uzmite stupac tkiva sa posebnom iglom i istražite već histološki.

Postoje dvije glavne vrste limfoma. Hodgkinov limfoma - osobe sa ovom bolešću imaju nenormalne limfocite, koje se nazivaju Rida-Sternberg ćelije. Nevhodgkinsky limfoma je velika grupa raka, koja počinje u limfocitima. Rak može brzo ili polako rasti i može se formirati iz B ćelija ili T-ćelija.

Višestruki mijeloma je rak koji pokreće drugu vrstu imunoloških ćelija u ćelijama plazme. Anomalosne ćelije plazmacitar, nazvane mileloma ćelije, akumuliraju u koštanoj srži i formiraju tumore u kostima u cijelom tijelu. Višestruki mijeloma naziva se milelom plazmom ili Keler's bolest.

Maligni neurogeni tumori na vratu su relativno rijetki. Morfološki znakovi malignosti nisu uvijek uvjerljivi, mogu se samo suditi klinička struja - Brzi infiltrativni rast, tendencija relapsa, pojava metastaza.

Za većinu neurogenih tumora jedini racionalna metoda Liječenje je hirurško uklanjanje, jer je veća mogućnost uklanjanja tumora zadržavajući živca.

Melanom je rak koji započinje u ćelijama koje postaju melanociti koji su specijalizirani ćelije koje tvore melanin. Većina melanoma formirana je na koži, ali melanom se može formirati i u drugim pigmentiranim tkivima, poput očiju.

Tumori mozga i kralježnice. Postoje različite vrste tumora glave i kičmene moždine. Ovi tumori su imenovani prema vrsti ćelije u kojoj su se formirali, a mjesto na kojem je tumor prvobitno formiran u centralnom nervnom sistemu. Na primjer, astrocitni tumor počinje u mozgama sličnim zvijezdama, nazvanim astrocitima koji pomažu u očuvanju zdravih živčanih stanica. Tumori mozga mogu biti benigni ili maligni.

S obzirom na poteškoće dijagnoze, uklanjanje neurogenih tumora trebalo bi se smatrati prikladnim i kako bi se histološka provjera dijagnoze. Kada se operacija odabira treba smatrati intraksularnoj denkulaciji tumora, tumor se uklanja s resekcijom ivica nerga, nakon čega slijedi prelazeći prekriženi živac (potrebno je koristiti precizne tehnike). Uz maligne neurogene tumore, posebno kod djece trenutno se koristi hemoterapija, posebno vincristine u kombinaciji sa ciklofosfamidima.

Tumori ćelija od zhernena su tip tumora, koji počinje u ćelijama koje rađaju sperma ili jaja. Ti se tumori mogu pojaviti gotovo bilo gdje u tijelu i mogu biti benigni ili maligni. Neuroendokrini tumori formirani su od ćelija koje razlikuju hormone u krvi kao odgovor na signal iz nervni sistem. Ovi tumori koji mogu dati normalnije količine hormona mogu uzrokovati mnogo različitih simptoma. Neuroendokrini tumori mogu biti benigni ili maligni.

U neuroextertodermalnim tumorima tumora, formiranje paraganglionarskih struktura - Chemodects - ne-hronični paragalioma zauzimaju posebno mjesto. Češće je promatrao hemodekse karotidnih gloma, manje je često hemodekti vagus živca. Karotidni hemodekti nalaze se na mjestu grana zajedničke karotidne arterije, prilično je čvrsto povezano sa plovilima, dobro vaskulariziranim i vrlo je teško izobitno. Većina autora prepoznaje ulogu hemoreceptora - CNS informator o hemijskim promjenama u krvi, što dodatno utječe na respiratornu i cirkulacijsku funkciju. Formiranje hemorecijera dostupne su ne samo u karotidnom glomozu, već i na području luka Aorte, jugularnu žarulju, lutajući živce i druga područja. Priznanje karotidne glomoze funkcije hemoreceptora dovelo je do izračunavanja ovih tumora grupi hemodekta. Ovaj termin je predložen 1950. godine Milligan i dobio je široko rasprostranjeno. Ovaj tumor je češći kod žena u dobi od 20-50 godina, obično su jednostrane. Tumor ima ovaidni oblik, obično dimenzije ne prelaze 6-8 centimetara, površina je glatka, dosljednost je meka. Vrlo je karakterističan za razvoj oko tumora arterijske i venske mreže, što otežava ekstrakt tumora tokom operacije. Tumori rastu polako, godine; Maligna verzija hemodekata nalazi se u 5% slučajeva. Kriterij malignosti tumora je relapsi, metastaze od histoloških znakova. Subjektivni znakovi u karotidnom hemodektoru mogu biti raznoliki, ali u pravilu su slabo, a samo je žalba samo prisutnost tumora, ponekad se pojavljuju glavobolje, vrtoglavicu. Pritisak na tumor kod nekih pacijenata dolazi do stanja obrezivanja - simptom povezan sa iritacijom karotidnog sinusa. BOLESTI RAARY I POSOB klinička slika Stvorite poteškoće u dijagnosticiranju i diferencijalnoj dijagnozi.

Karcinoinski tumori su vrsta neuroendokrinog tumora. To su tumori koji se obično nalaze u polako rastućem gastrointestinalnom sistemu. Karcinoidni tumori mogu se širiti u jetri ili drugim mjestima tijela i mogu istaknuti tvari poput serotonina ili prostaglandina, koji uzrokuju karcinoidni sindrom.

Subkutani čvorovi često su povezani sa oblikom raka. Ali mali čvorovi koji se nalaze iza ušiju, vrat, grudi, često mogu prouzrokovati bezopasnost, predstavljajući samo ciste ili benigni kreč. Međutim, svaka izmjena tkiva mora se razjasniti sa ljekarom da bi mogao odgovoriti na vrijeme iz ozbiljnih razloga.

Tanka igara Putneke Biopsion je efikasna za postavljanje ispravne dijagnoze hemodekata samo prilikom procjene vrlo kvalificiranog citologa. Vodeća metoda dijagnosticiranja tumora je karotidna arteriografija koja pokazuje širenje vanjskih i unutarnjih karotidnih arterija, kao i visoke vaskularizacije hemodekata. Chemodekti treba razlikovati neurinomi, tuberkulozni limfadenitis, samotni metastaze. Jedina radikalna metoda liječenja je hirurško uklanjanje tumora, jer je gotovo nemoguće uspostaviti benignu ili malignost.

Novoli koji se nalaze na vratu često nabubreju limfne čvorove ili čvorove štitnjače. Ali na isti način, ciste, apscesi, fistule mogu se sakriti iza ovih promjena u tkivu. Ako primijetite povećanje veličine nodula ako nisu bolni, pitajte ljekarno mišljenje, jer takvi simptomi mogu ukazivati \u200b\u200bna limfni tumor.

Plivanje i bolni limfni čvorovi ukazuju na infekciju u tijelu, poput hladnog ili tonzilitisa. Za borbu protiv patogena imuni sistem, uključujući limfne čvorove, radi na puna brzina. Kao rezultat naglaske aktivnosti, čvorovi mogu nategnuti i postaju bolni.

Tumori koji potiču iz Mesenchm. Karakterizira raznolikost oblika i čine oko 40%. Češće se javlja tumore masnog tkiva, plovila i vezivno tkivo. Lipoma, difuzna lipomatoza i liposarkom treba istaknuti od tumora masnog tkiva. Dijagnoza dubokog lipa (paravisceralna) je teška. Parabranšiseralni lipomi često su smješteni u blizini traheje i pokažu se simptomima viška obližnjih organa. Vrsta tumora je višestruka lipomatoza - Madelong sindrom simmetrični je rast masnog vlakana bez formiranja kapsule. Liposarkomi se retko primijećuju, gusto lipi, ponekad karakterizirani infiltrativim rastom, polako rastu, rijetko su metastazizirani, osjetljivi na izlaganje zračenja.

U slučaju nodula vrata, oni ne drže uvijek limfni čvorovi, ali mogu biti i štitnjače koje mogu imati vrlo male veličine ili, naprotiv, mogu biti relativno velike, vani. Bez obzira na veličinu, čvorovi mogu biti hladni, vrući ili vrući. Hladni čvorovi ne proizvode gotovo nikakve hormone, ali vruće i vruće su vrlo aktivne.

Vrući i vrući čvorovi često su benigni, ali mogu ukazivati \u200b\u200bna hiperfunkciju štitnjače. Hladni čvorovi mogu ukazivati \u200b\u200bna bezopasna promjena tkiva, ali ponekad mogu sakriti maligni tumor. Za preciznu dijagnostiku morate prevući tkaninu kroz proboj.

Osebujna vrsta nemojnih tumora je rak od raka, koji dolazi iz prsta zjhumalnog blata. Histogenektično Razvoj bankogenog raka može biti povezan s laškog cistama, u kojim se zidovi otkrivaju žarište zloćudnog rasta. Za ovaj rak karakteriziran je lokalizacija na bočnoj površini vrata, češće ispod ugla donje vilice, ispod općinskog mišića. Prečnik tumora može dostići 12 cm, karakteristična značajka prijemjeri ga u unutrašnju jugularnu venu koja stvara ograničenje mobilnosti tumora. Metastaze brangiogenog raka u limfnim čvorovima rijetko se primijećuju. Stopa rasta nije velika. Dijagnoza je izrađena metodom isključenja. Najoracionalni način tretmana je operacija greške. Prilikom klijanja tumora u mišićima, radijacijsku terapiju je potrebna prije operacije (udaljena gamarapija).

Kao i u vratu, čvorovi iza ušiju uzrokovani su naduvanim limfnim čvorovima. Relativno brz, bolan tumor može ukazivati \u200b\u200bna prisustvo infekcije u tijelu. Međutim, ako nodula nije bolna i polako raste u veličini, trebali biste se obratiti liječniku da biste utvrdili tačan razlog.

Poput čvorova na vratu, čvorovi dojke kod žena rijetko su povezani sa rakom. Samo u 20% slučajeva pokazuju se ovi čvorovi zlobni. Najčešće se ciste, fibroadenoma ili drugi bezopasni razlozi nalaze se za specifičnosti. Ako je nemoguće precizno odrediti prirodu promjene tkiva, bilo da je zlonamjerno ili benigno, preporučuje se izvođenje histološke inspekcije. Za ove ćelije se uzimaju detaljno istražuju. Ovisno o rezultatima, odgovarajuće liječenje se preporučuje ili jednostavno čeka na cistinu samodogradnost ili hirurško uklanjanje.

Tumorske lezije limfnih čvorova vrata vrata.

Te se lezije često nalaze i uzrokuju poteškoće u različitoj dijagnozi neuhrokimnih bolesti kao što su nesedni limfdenitis cervikalnog grlića, tuberkuloza limfozona vrata, neorganizirani tumori vrata. Grupa tumorskih lezija može sadržavati lezije čvorova u hemoblastozi - limfogranulomatoza, hematosarkom, kao i u metastaze malignih tumora.

Sa limfogranulozom, poraz sa cervikalnih limfnih čvorova opaža se u 60% slučajeva. U ovom slučaju može se pojaviti kao izolirana šteta od čvorova grlića materičnih limfa i kombinacija s oštećenjem pazuha, medijskih, ingvinalnih, retroperitonealnih limfnih čvorova. Štaviše, u isto vrijeme možete susresti leziju čvorova štitne žlijezde i cervikalne limfe, što je klinički izuzetno slično rak štitnjače s metastazama u limfnim čvorovima vrata. Limfogranulomatoza se uočava češće u osobama od 20-30 godina ili više od 60 godina. Još su češće bolesni. U početnom periodu bolesti, limfna skupština ili grupa povećanih limfnih čvorova imaju elastičnu konzistenciju bez postizanja prevelika veličina. U budućnosti se formira jedan konglomerat, koji se sastoji od čvorova različite veličine i gustoće, koji se ne prodaju jedni drugima. Opći simptomi: Skidavanje kože, slabost, znoj, porast temperature, gubitak apetita. Kliničke manifestacije ovise o pozornici i obliku bolesti, dok opće manifestacije mogu biti odsutne ili izbrisane. Na raspolaganju bilo kakvih oblika ovisno o lokalizaciji (cervikalnoj, medijastomnom, visceralnoj) visceralnoj) trenutno ne prihvaća. Tokom bolesti, primećuju se nisedosti i periodi propadanja. Postepeno, periodi remisije postaju kraći, a recidivi se često pojavljuju, nove grupe limfnih čvorova uključene su u proces, unutrašnji organi i bolesti idu u generalizirani fazu.

Za limfosarkomtakođer, često su lezije žičanih limfnih limfnih čvorova, koje su proširene, gusto, često formiraju velike konglomerati. Tempo promjena čvorova vrlo je visok - bukvalno za nekoliko tjedana, konglomerati pogođenih limfnih čvorova uzrokuju kompresiju obližnjih organa. Ostali limfni čvorovi mogu se utjecati - pazuha, ingvinailni. Opći simptomi - povećanje temperature, slabosti, znojenja opaža se manje često nego sa limfogranulumatozom. Uz različitu dijagnozu limfosarkom, važno je zapamtiti mogućnost oštećenja vrata pod leukemata - povećanje limfnih čvorova rijetko je generalizirano, češće je pogođena nekom grupom čvorova. Pažljiv hematološki pregled pacijenta doprinosi pravilnoj dijagnozi.

Metastaze malignih tumora. Ovo je prilično česta pojava u tumorima organa za glavu i vrat - Jezik, pljuvačne žlijezde, larinx, štitne žlijezde. Pored toga, na vratu, metastaze raka dojke, raka pluća, rak trbuha, i otkrivanje ovih metastaza ukazuju na četvrtu fazu bolesti, kada je radikalno liječenje nemoguće.

U više od 30% slučajeva, primarni tumor ostaje ne otkriven. Onkolozi nude lor ljekarima da istražuju larink pod anestezijom kako bi pažljivo provjerili prisustvo tumora. Glavna metoda liječenja pacijenata s metastazama sa čvorovima vrata su hirurški, ali to se tiče tih slučajeva kada se ove metastaze otkrivaju u regionalnoj za svaki pogođeni čvorovi ili tumorima koji nisu utočeni vrat.

Metastaze od karcinoma štitnjače su neobične za vrat. Nalazi se u mladim pacijentima posebnu vrstu raka na kliničkom protoku - Sakrij rak - koji se klinički može izraziti samo metastaze u čvorovima vrata i najčešće se utječu jugularni lanac limfnih čvorova najčešće, osi limfatika Čvorovi, nježni, parautheal. Sva poteškoća je da se štitnjačka žlijezda praktično ne opijeva, čak ni ultrazvukom, nije uvijek moguće pronaći gustu edukaciju u njemu. U pravilu se dijagnoza izrađuje metodom biopsije - probijanje (punktura čvorova), eksprezijskog. Ali s biopsijom, morfolozi daju dijagnozu - tkivo štitne žlijezde, stoga je takav izraz nastao kao aberantna štitna žlijezda, koja se nalazi u bočnim dijelovima vrata. U medicinskim krugovima među morfolozima, ovaj problem nije riješen, neke smatraju da su aberante štitne žlijezde, smještene u bočnim dijelovima vrata - to nije ništa drugo do metastaze raka visokog kaljenog (raka za folikuli). U takvim se slučajevima operativna intervencija neophodna u količini karcinoma štitnjače - verzije štitne žlijezde operacije kraljevnog ili cervikalne disekcije s uklanjanjem odgovarajućeg udjela. Nakon uklanjanja udjela potrebno je provesti serijske sekcije, a u ovim slučajevima u tkivu štitne žlijezde može se otkriti skriveni karcinom.

Hirurški tretman metastaza u limfnim čvorovima vrata zasnivaju se na topografskim podacima o fasfalnim listovima i slučajevima vrata, kao i na osobitosti limfnog sistema vrata i obrasca metastaze različiti oblici i lokalizacije tumora glave i vrata. Najčešće se na metastaze utječu duboki limfni čvorovi vrata koji se javljaju na površini fascia. Glavna grupa dubokih limfnih čvorova su čvorovi duž unutarnjeg jugularne vene - isto ime je unutarnji jugularni lanac. Ostali duboki limfni čvorovi vrata nalaze se ispred i ispod podneone kosti i u zoni bočne pjesme vrata i područja recepta. Da biste uklonili ove metastaze 1936. godine, američki hirurg Theodore Krisv predložio je rad na kojem se načelo nalazi u jednoj koraku iz ekscizije cervikalne vlakne u sljedećim granicama: srednja linija vrata, klavikula, prednja ivica iz trapeznog mišića; Sa strane gornjih odeljenja - donji poljak slobode sa pljuvačnog žlijezda, i donji rub donje vilice - to je, gotovo polovina vrata. U bloku uklonjenih tkanina, pored vlakana limfnih čvorova, uključen je mišić za lupanje sternuma, unutrašnja jugularna vena, dodatak nerv, podmornica pljuvačnog gvožđa i donji pol pljuvačnog sjaja. Prednji zid lijeka je površinska fasada vrata, a stražnji zid je 5 fascije vrata, pokrivajući mišiće stubišta. Operacija Evhore vrši se pod anestezijom, rezovi koji su predložili hirurg -Olog Martin - češće se koriste. Možete koristiti rez u obliku slova Z Kraila. Ovaj rez je loš u činjenici da se u uglovima reza često javlja nekroza. Martin rez je bolji jer je opskrba krvlju bolje kada je ovo bolje. Operacija pogreške obično se vrši s jedne strane, nakon što se pojavi značajnu deformaciju vrata, atletika mišića, atletika ramena dogodit će se zbog lezije nudećih nerva, na kršenju dodatnog udjela. Ako je potrebno, nakon 2-3 tjedna, operacija Kraila vrši se na drugoj strani. Nakon smrti starijeg, Eviar Jr. zagnuo je ovu operaciju u vezi sa obimom ove operacije i predložio manje traumatične operacije - disekter cerdikalne cervile.

Rad Craila prikazan je na više metastaza u dubokim limfnim čvorovima vrata ili u metastazama, lemljeni sa unutrašnjim jugularnim venom, mišićima za oči sternum i sa zidovima fascionih slučajeva. Trenutno se deserija cervikalne cervikalne cervikacije trenutno izvedi - uklonite masnu vlakna vrata (fassial-excision), uklonite frakciju štitne žlijezde (ili više na osnovu principa onkologije). U slučajevima kada metastaze klijaju unutrašnju jugularnu venu, oni se uklanjaju dodatno vene.

Nakon hirurških intervencija na vratu potrebno je jasno utvrditi dodatne metode liječenja - hemoterapije, terapija zračenjem (televizijska terapija itd.) Ovisno o vrsti tumora.

Verzija štitnjače Craila operacija - ne dirajte podmornikularni trioge, jer rijetko pada u njenu površinu metastaza.

Maligni tumor Limfni čvorovi(ili limfom) je onkološka bolestšto se rijetko sastaje u medicinskoj praksi. Za ovu patologiju, okarakteriziraju se tumor lezija unutrašnjih organa, konstantno klaster limfocita u njima i povećanje limfnih čvorova. Limfni čvorovi Rak su podjednako podložni muškarcima, ženama. Rizik iz pojave bolesti značajno se povećava s godinama.

Glavni razlozi za razvoj takve patologije su: virusne infekcije (Uglavnom se odnosi na virus Epstein-Barra) i negativan utjecaj kancerogenih tvari na tijelo (na primjer, herbicide ili pesticide).

Ostali faktori rizika za karcinom limfnih čvorova:

Srodni imunitet
Kasna trudnoća
Dostupnost HIV infekcije

Vrste limfoma

Izraz "limfom" pokriva prilično veliku grupu bolesti. Njihova opća karakteristika je maligni tumor koji utječe na ćelije. limfoidna tkanina. Međutim, takve patologije imaju mnogo razlika ovisno o prognozi, navodnim metodama liječenja i stupnju malignosti.

Postoje dvije grupe raka čvora LEMPH:

Hodgkin limfoma. Prilično rijetka bolest iznosi oko 11% svih registrovanih slučajeva ove patologije. Ovakav rak je najosjetljiviji na ljude u dobi od 15-40 godina i penzionera (nakon 60 godina).
Nevhodazkinsky limfom (ili NHL). Uključene su više od trideset vrsta procesa raka koje karakterizira različite stepene oštećenja i kliničkih znakova.

Takođe su ove bolesti podijeljene u grupe prevalencije:

Ograničeno. Radije 1-2 limfnog čvora. - Često. Nekoliko limfnih čvorova uključeno je u razvoj patologije.
Generaliziran. Limfni sistem Zadivljen u potpunosti.

Simptomi limfnih raka

Zbirni zvučni čvorovi od malignih limfa izgovara simptome. Glavni znak razvoja patologije je sistemska promjena (povećanje) limfnih čvorova. Konkretno, u polju pazuha, vrata i prepona. Obično, kada se palpacija ne pojavi nelagodu, manja bolna senzacija primećuju se u izoliranim slučajevima ili nakon konzumacije alkohola.

Između ostalih zajedničkih simptoma se razlikuju:

Gubitak apetita.
Stalni umor i opća slabost.
Noćno znojenje.
Svrbež u telu.
Dispneja.

Odvojeni znakovi patologije ovise o njegovoj lokalizaciji, odnosno mjesta u kojima su pogođeni limfni čvorovi su. Ako je rak pogodio koštanu srž (koja se događa vrlo rijetko), broj zdravih krvnih zrnaca dramatično je smanjen. Često se pojavljuju i obilan krvarenje Iz nosa. Takođe u pacijentima mogu imati jaku krvarenje tokom menstruacije. Limfni čvorovi su dio zaštitnog sistema tijela. Njihov poraz dovodi do slabljenja imuniteta, što povećava rizik od različitih zaraznih bolesti.

Metode za liječenje malignih tumora limfnih čvorova

Među pacijentima koji su razvili limfne čvorove, vrlo veliki postotak oporavka. Specifični sheme liječenja ovise o vrsti patologije, pa je potrebno odmah odrediti koja je grupa limfom. Svi postupci imaju jedan zajednički cilj - smanjenje volumena tumora za postizanje prvih znakova remisije. Obično tretman raka limfnog čvora predlaže sveobuhvatne mjere, uključujući hirurške, lijekove i načine zračenja.

Maligni limfni čvorovi tumor vrlo je ozbiljna i opasna bolest. Ali moderna medicina koristeći inovativne tehnologije u većini slučajeva omogućava vam stabilizaciju stabilnosti pacijentovog stanja postizanjem otpornog.