Subfasalni sloj prednjeg dijela bedara. Tretman osteohondroze pripravaka sa cerdikalnom masažom LFC ortopedski proizvodi Fizioterapija Rasprava vaskularna lacuna

Materijalna i tehnička podrška

2. Stolovi i moilansi na temu nastave

3. Set alata za zajednice

Tehnološka karta praktičnih nastava.

Klinička situacija

Rukovanje pacijentom s nepovoljnom fedomnom hernijom, hirurgom suzmenog dubokog femura.

Zadaci:

1. Da li je hirurg stigao zar ne?

Rješenje problema:

1. Sa operacijama nad neugodnim fedoralnoj herniji, kada je potrebno proširiti duboki prsten femuralnog kanala, treba imati na umu da bi trebalo ograničiti na bednu venu, od gore - u utorima i donju lijevu arteriju, medijalno Lacunar snop, koji se secira

Mišićana lacuna, vaskularna lacuna.

Iliac Fassia, pokrivajući iliac i lumbalne mišiće u karlici, na nivou paketa utor, čvrsto je fasciniran sa njenim bočnim rubom. Medijalna ruba iliakalne fascije uvećana je u tijesno za eminentaniju Iliopectea. Ovo područje fascia naziva se iliac-scallop luk - Arcus Iliopeecneus (ili lig.iliopeceum). Podijeli cijeli prostor zaključen između prepona i kostiju (ILIAC i PUBIC), u dva odjela: mišićna lacuna - masuna mišić (vanjska, veća, odjel) i vaskularna lacuna - lacuna vazorum). Muskularna lacuna sadrži m.iliopsoas, n.femoralis i n.cuteus femoris lateralis, ako se potonji nalazi u blizini bedrednog živca ili je njegova grana. Vaskularna lacuna prolazi femuralna plovila, od čega je arterija (u pratnji Ramusa Genitalisa N.Genitofemoralis), nalazi se vani (2 cm Knutrice sa srednjeg ligamenta), vene - iznutra. Oba žila su okružena zajedničkom vaginom, u kojoj je arterija odvojena od Beča po particiji.

Mišićna Lacuna ima sljedeće granice: Ispred - grožnica, straga i izvana - ILIAC kost, iznutra - Arcus Iliopeectineus. Zbog činjenice da je iliac fassia čvrsto fragmentirana grožom utor, trbuh šupljine u mišićnoj mašinskoj je čvrsto odvojena od kuka.

Vaskularna lacuna ograničavaju sljedeće pakete: Ispred - grozan i fascinantan površinski list širokog fascije, leđa - ljuljaška (lig.pectineale, u suprotnom - lig.pubicum Cooperi), izvana - arcus iliipeectineus, iz - lig.lacunare.

Praktična važnost mišićne lacune je da može poslužiti kao mjesto izlaza iz bedara stranih frienja koje proizlaze iz tijela kralježaka (češće od lumbala) tokom tuberkuloze. U tim se slučajevima mlazovi prolaze pod gomilom prepona u debljini m.iliopsoa ili između mišića i fascije koje ga pokrivaju i kašnjenje u malom pljunu. Skokovi zglobova kuka i spajanja zjave zglobova i Bursa Iliopectinea možete vidjeti ovdje. U izuzetno rijetkim slučajevima, femurične kile previde mišićnu lakunu (Sl. 1.2).

Sl. 1. mišićna i vaskularna lacuna

1 - Iliac-Lumbar mišić, 2 - ŽENSKI BUNCH, 4 - Femoralna arterija, 5 - Femoral Yuna, 6- ILIAC-Groove Arc, 7 - Lacunar gomila, 8 Ocjenjivača, 10- češalj, 10- zaključavanje Plovila i živac, 11 - limfnih čvorova. (Od: Ostroye, G.e., Loubotsky D.n., Bo-mash yu.m. TOČKA OPERACIJE I TOPOGRAFSKE ANATOMIJE. - M., 1963.).

Broj ulaznice broj 30. 1. Mišići i bokovi fascia, njihove funkcije, vaskularizaciju, inerviranje. Mišićava i vaskularna lacuna. Jadni kanal. Prednji mišići i fascija bedara: topografija, funkcije, opskrba krvlju i inerviranje. Mišićava i vaskularna lacuna.

Sartorius, m. Sartorius. Početak: Spina Iliaca prednji superiorni. Prilog: Tuberositas Tibia. Funkcija: vodi bedro i rotira svoju patku. Innervirati: n. Femolis. Opskrba krvlju: a. Circumflexa femoris lateralis, a. Femoralis, a. Descendens geninularis.

Obilazakmišići, m. Quadriceps femoris: Direktni kutak mišića, m. Rektus Femoris, bočni široki, M. Vastus lateralis, srednji široki, posrednik je širok. Početak: 1 - Spina Iliaca prednji inferiorni, 2 - Velika pljuvačka i linia aspera (l.g.), 3 - prednju površinu bedne kosti, distal od frekvencijske linije, linia asfera (medijalna usna), 4 - Prednja površina tijela bedne kosti. Prilog: lig. Patella, koja je pričvršćena na Tuberositas Tibiae. Funkcija: Savijanje bedara, proširenja Šin - 1, proširenja Shin - 2,3,4. Innervirati: n. Femolis. Opskrba krvlju: a. Femoralis, a. Profunda femoris.

Širom fascijefascija Lata,debela, ima tetivu. U obliku gustog slučaja prekriva mišiće bedara sa svih strana. Proximalno je pričvršćen za iliac red, prepone, pribor, pubic Symphysu i Sedlition Cone. Na stražnjoj površini donjeg udova povezuje se s bernim fascima.

U gornjem trećem Prednji dio bedara, unutar bedrnog trougla, sastoji se široka fasada bedara dvije ploče- Duboko i površno. Duboka ploča koja prekriva češalj mišića i distal odjela iliac-lumbalnog mišića ispred, dobio je ime iliac-Comb Fascia.

Iza prepona su mišićavi i vaskularni laki koji su podijeljeni iliac-comb-taj luk,arcus Iliopeectineus.Luk se udaljava od paketa Groin do nadmorske visine ILIAC-PUBIC. Mišićna lacuna,lacuna Muscutorumsmješten bočno iz ovog luka, ograničen je ispred i na vrhu utora, straga - iliac kosti, sa mediteljske strane - ILIAC-Crest-chat luk. Kroz mišićni lak iz šupljine velike karlice u prednjem dijelu kuka, mišić u Iliac-Lumbardu dolazi zajedno s bedrenim živcem. Vaskularna lacunalacuna Vasorum.smješten medijalno od ILIAC-Comb ARC-a; Ispred i više, ograničava grubu utor, iza i ispod - češalj, sa bočne strane - ILIAC-Comb-Comb, i sa medijalnim - bunarnim gomilom. Kroz vaskularni lakice nalaze se femolalna arterija i vene, limfna plovila. Loš kanalcanalis femoralis,formira se u polju besnjskog trougla u razvoju femoralne kile. Ovo je kratka zaplet medijačaka iz bedreće vene, prostire se iz bedrednog (unutrašnjeg) prstena ovog kanala do potkožne pukotine, što u prisustvu Herninije postaje vanjski otvor kanala.

Unutarnji butni prstenanulus femoralis,smješten u medijalnom dijelu vaskularne lacune. Ograničena je ispred prepone, iza - češljani snop, medijalno lacunar snop, bočno besnjska vena. Sa strane trbušne šupljine, femuralni prsten je zatvoren zapletom labavog poprečnog fašizma - bespolačna particija, septum femorale.

Feral je dodijeliotri zida : prednji, bočni i stražnji. Prednji zid kanala je gomila utor i boljivi se s gornjim rogom križnog ruba široke fascije bedara. Bočni zid formira bedrenu venu, a straga - duboka ploča široke fascije, koja pokriva češalj mišića. 2. Bubrezi: razvoj, topografija, ljuska, popravljanje uređaja. Unutrašnja struktura. Jedinica forenaya. Limfotok, opskrba krvlju, inerviranje. Bubreg, rep - uparenog izlučenog tijela formiranje i odbijanje urina. Razlikovati prednja površinasuočen s prednjimi stražnja površinalica stražnje stranegornji kraj(pol), extremitas superior,i donji krajextremitas inferior,kao i bočni rubmargo Lateralis,i medijalna ivicamargo Medialis.U srednjem odjeljenju medicinske teritorije nalazi se produbljivanje - bubrežna vrata, hilum Renalis.Bubrežne arterije i živce dolaze u bubrežne kapije, ureter, bubrežnu venu, limfna plovila izlaze. Bubrežne kapije se kreću u bubrežni sinus, sinus Renalis.Zidovi bubrežnog sinusa formiraju se bubrežnim papilarnim i govornicima između njih bubrežnih stubova.

Topografski bubreg. (Regio Lumbalis) Xi III

Bubrežne školjke.Bubreg ima nekoliko školjki: vlakna kapsula,kapsula Fibrosa,masna kapsulakapsula adiposa ibubrežna fasadafascia Renalis.

Građevinski bubreg.Površinski sloj formira bubrežnu kortikalnu supstancu koja se sastoji od bubrežnih tele, proksimalnih i distalnih cijevi cijevi. Dubokog sloja bubrega je mozak u kojem se nalaze silazni i uzlazni dijelovi tubula (nefrona), kao i kolektivne cijevi i nopljive tubule.

Strukturna funkcionalna jedinica bubrega je nefronnefron.Topografski bubreg.Bubrezi se nalaze u lumbalnom području (Regio Lumbalis)s obje strane kičmenog stuba, na unutrašnjoj površini stražnjeg dijela trbušnog zida i to je vozačka guma (retroperitoneal). Lijevi bubreg je nešto veći od desne. Gornji kraj lijevog bubrega nalazi se na nivou sredine Xikralješi dojke, a gornji kraj desnog bubrega odgovaraju donji rub ove kralješke. Donji kraj lijevog bubrega nalazi se na nivou gornje ivice IIIlumbalni kralježnici, a donji kraj desnog bubrega nalaze se na nivou svoje sredine.

Plovila i živci Bubreg.Cirkulatori bubrega zastupa arterijskim i venskim brodovima i kapilarima. Krv u bubregu dolazi duž bubrežne arterije (grana trbušnog dijela aorte), koja je u bubrežnim kapijama podijeljena u prednje i zadnje grane. U bubrežnom sinusu, prednje i stražnje grane bubrežne arterije prolaze naprijed i iza bubrežne loine i podijeljene su u segmentnu arteriju. Prednja grana daje četiri segmentarna arterija: do gornjeg, gornjeg prednjeg, donjeg prednjeg prednjeg prednjeg prednjeg i donjeg segmenta. Stražnja grana bubrežne arterije nastavlja se sa stražnjim segmentom organa nazvan stražnjoj segmentalnoj arteriji. Segmentalne arterije bubrega razgrana su na interdolov arteriji, koja idu između susjednih bubrežnih piramida u bubrežnim stubovima. Na granici mozga i kortikalne supstance, interdole grane arterije i formiraju lučne arterije. Mnogobrojne interdolkovije arterije, što dovode donošenje Glomeri Arteriola, odlaze iz lučnih arterija u kortikalnoj supstanci. Svaki dovode Glomerički arteriol (donoseći plovilo), arteriola Glomerolis Aferens,raspadaju se na kapilare čiji oblik petlje zaplet, glomerulus.Iz kluba izlazi iz glomerularnog arteriola, arteriola Glomerolis Efferens.. Izlazak izgledi, glomeran arteriol pada na kapilare da su kanali bubrega natopljeni, formiraju kapilarnu mrežu kortikalne i mozga bubrega. Takvo je grananje rukavskog žila na kapilare jedrilice i obrazovanja iz kapilara krajnjeg arterijskog plovila divna mreža, rete Mirabile.U brainstavi bubrega iz lučnih i međuloških arterija i iz nekih krajnjih glomerularnih arteriola, odlaze se direktne arteriole, opskrbu krvi bubrežne piramide.

Sa kapilarne mreže kortikalne supstance, bubrezi formiraju Venele, koji se spajaju, formiraju međudorke vene koje tekuju lučne vene,smješten na granici kortikalne, i brainstant. Uključeni su i venolički bubrežni klizači Brainstuff Ploče. U većini površinskih slojeva bubreg korteksa i u vlaknastoj kapsuli formiraju se takozvane zvijezde Venele, koje spadaju u lučne vene. Zauzvrat se pretvaraju u interdolne vene, koje ulaze u bubrežni sinus, spajaju se međusobno u više od velikih vena koje tvore bubrežnu venu. Bubrežna vena napušta bubrežni kapiju i teče u donju šuplju venu.

Bubrežna limfna plovila prati krvne žile, zajedno s njima izlaze iz bubrega kroz svoju kapiju i teku u lumbalne limfne čvorove.

Živosti bubrega javljaju se iz kore, čvorova simpatičnog bačva (simpatična vlakna) i iz lutanja živaca (parasimpatička). Oko bubrežne arterije formira se bubrežni pleksus, što vlakna daje u bubrežni supstanci. Aferentne innerviration izvodi se iz Niznesegoruda i gornjeg delicinskih kina. 3. Razvoj gornje šuplje vene. Shrechgole vene, njihov razvoj, topografija odljeva venske krvi iz gornjeg udova i prsa. Izvori njegovog formiranja i topografije. Razvoj u embriogenezi.Top šuplja venav. Cava Superior., Formira se kao rezultat spajanja mora moralnih i lijevih ramena za ramena iza čvora hrskavice I desne ivice s sternom, teče u desni atrij. Nepakirana vena spada u gornju šuplju venu, a lijevo je mali mediji i perikardne vene. Gornja šuplja vena sakuplja krv iz tri grupe vena: vene zidova prsa i djelomično trbušne šupljine, vene glave i vrata i vena od gornjih ekstremiteta, od onih područja u krvi luka i torakalni dio aorte.

Interni kralježnjak venski pleksezi (prednji i zadnji),plemarski venosi kralježnjaci interni (prednji et zadnji), smješten unutar kralježnice i predstavljaju ga anadomozatne vene. U unutrašnjem kralježnice Plexus pada vene kičme i vene spužvavih kraljebrala.Iz ovih pleksusa, krv na međuvjerebralnim venama podliježe neusporenim, polu-regionalnim i dodatnim polu-regionalnim venama i vanjski venski kralježnjaci (prednji i zadnji),plexus Venosi kralježnjaci Externi (prednji et zadnji)koji se nalaze na prednjoj površini kralježaka. Iz vanjskih kralježnjaka krv se uliva u stražnje međudržalne, lumbalne i sakralne vene, VV. Intercostdles posteriornies, lumbales et sacranes,kao i u nepađenim, polu-regionalnim i dodatnim polu-regionalnim venama. Na nivou gornjeg odjela vjeljske vene od pleksusa spadaju u kralježnjaci i okcipitalne vene, VV. Kraljebrate i occitals.

Plecegole vene (desno i lijevo),vV. Brachiocefalicae (Dextra et Sinistra)Blagoslovljen su korijeni gornje šuplje vene, sakupljaju krv sa glave glave i vrata i gornjeg udova. Svaka vena ramena formirana je iz dvije vene - subklavijskog i unutrašnje Jugularne.

Formirana je lijeva vena na ramenama (od anastomoze prednjih srčanih vena.) Iza lijeve spoj za sirnum, ima dužinu od 5-6 cm, slijedi od mjesta njegovog formiranja Kosova dolje i odmah iza ručka sternuma i timusa. Iz ove vene nalaze se ramena, lijeva ukupna uspavana i priključna arterija. Na nivou hrskavice desno i rub, lijeva vena ramena povezana je s desnom venom istog imena, formirajući gornju šuplju venu.

Desno ramena vena (formirana iz desne front kardijanke.) Duga 3 cm, formira se iza desne zglobove dojke, spušta se gotovo okomito iza desne ivice sternuma i odlazi u kupolu desne pleure .

Male vene iz unutrašnjih organa spadaju u svaka vena ramena: timus vene, VV. thymlcae; Perikardijske vene, VV. Pericardiacae; Perikardianfragmalne vene, vv. Pericardiacophrenikae; Bronhijalne vene, VV. Bronchiales; ECOMING Beč, VV. oesophageales; Mediastinalni vene, VV. MediaStinenes.(od limfnih čvorova i srednjovjekovnih vezivnog tkiva). Veće pritoke ramena vena su 1-3 niže štitne vene, VV. Teoroidede inferiores,za koji krv teče nepareni štitnjač Plexus, Plexus Thyroideus IMPAR,i donja Gundy Beč, v. Laringea inferiorpuhajući iz grmljana i anastomozacije sa gornjim i srednjim venama štitnjače.

4. Lymbic sistem. Olfaktor mozak

Lymbic sistem

LS se odnosi na nepecifični mozga, glavna funkcija od čija je ograničenje holističkog ponašanja, integracije i fizioloških procesa aktivnosti. LS je povezan sa strukturama olfactory mozga.

Uključuje sistem međusobno povezanih formacija: Gyrus fornication (Gyrus Cingyli + Isthmus + Gyrus parahipocampalis i uncus), hippocampus, prednja jezgra TALAMUS, hipothalamus.mindaloid telo. Ove strukture međusobno komuniciraju , sa nizom, retikularna formacija.

1 sudjeluje (struksko platno) u obradi podataka koji dolaze iz unutrašnjih organa - "visceralni mozak", a također provodi i somato-palgetativne integracije.

2 formira razne reakcije suprotnih emocionalnih i bihevioralnih emocija u karakteru (hrana - regulacija apetita, pov-seksualna atrakcija, odbrambena, otprilike istraživanje i TP) teče po nagibu sistema (CSS, DS, hormoneal i tako dalje)

3 Reguliše procese spavanja i buđenja

4 sudjeluju u procesima najvišeg (memorije)

Uz oštećenje hippocampusa - vegetativnih pomaka, kratkoročnih poremećaja memorije, vremenski epileptični napadaji, halucinacije, emocionalni poremećaji Rhinencefalon (Rhinencefalon) - najstariji dio završnog mozga, razvijen u vezi s agencijom atejskog. Sve strukture miznog mozga mogu se podijeliti u 2 odjela: periferna i centralna

Periferni odjel - Olfaktorna sijalica i krivi će trakt (Bullbus et Tr.olfactorius), olfaktorni trokut (trigonum olfactorim), prednja sredina stvar

Centralna divizija - Pogled na mernicu za morskog konja, Gyrus Dentatus, koji je u dubini Sulcusa Hippocampi. Sude također uključuje i prozirnu particiju (septum pelucidum) i luk (Fornix)

• Vaskularna lacuna (Lacuna Vasorum, PNA, BNA, JNA) - medijalni dio prostora između grožnji i karlična kost, omeđen ispred prepone, iza češljane, bočno iliac-scallop luk, medijalno bunar gomile; Sadrži femolalnu umjetnost ...

Vesti o vaskularnom Lacunu

• Yu.m. Timofeev Izraz "kolorektalni rak" (rak debelog crijeva) koristi se za određivanje tumora debelog creva i rektuma. Anatomsko delona uključuje: slijepu crijevu sa procesom u obliku slova crva, opasnosti prema gore, savijanje jetre, opasnosti od bibera sa
• Mitichkin T. V. Odjel za medicinsku fizičku upravu, fizioterapiju i rezologiju, Novokuznetsk Gedou. Novokuznetsk. Rusija u literaturi opisuje dvije varijante topografije bedrednog seksualnog živca (BPN) u polju dubokog ingvinalnog prstena. U prvom slučaju, podna grana femuralnog seksa

Rasprava vaskularna lakuna

• Evo opisa naše slike Ortoped-a na CCB: Omjer kostiju je tačan, primijećeno je glatkoću akumulativne depresije, jezgro osifikacije desne glave bedara izražava slabo, nije baš Pratite se. Indeksi acetabumera sa obje strane od 30 gr, visine "H" s desne i lijeve 1,0 cm, shento linijama
• Pozdrav, oko godinu i pol baca se neugodnih senzacija (posebno uočljivi kada fizička opterećenja) sa desna strana Na dnu trbuha (u rasponu od grebena desne Iliac Bone), u daljnjem tekstu - na preponama - na sklopivi kanal i na gornjem unutrašnjoj i prednjim dijelovima kuka desnih nogu

Sartorius, m. Sartorius. Početak: Spina Iliaca prednji superiorni. Prilog: Tuberositas Tibia. Funkcija: vodi bedro i rotira svoju patku. Innervirati: n. Femolis. Opskrba krvlju: a. Circumflexa femoris lateralis, a. Femoralis, a. Descendens geninularis.

Quadriceps, m. Quadriceps femoris: Direktni kutak mišića, m. Rektus Femoris, bočni široki, M. Vastus lateralis, srednji široki, posrednik je širok. Početak: 1 - Spina Iliaca prednji inferiorni, 2 - Velika pljuvačka i linia aspera (l.g.), 3 - prednju površinu bedne kosti, distal od frekvencijske linije, linia asfera (medijalna usna), 4 - Prednja površina tijela bedne kosti. Prilog: lig. Patella, koja je pričvršćena na Tuberositas Tibiae. Funkcija: Savijanje bedara, proširenja Šin - 1, proširenja Shin - 2,3,4. Innervirati: n. Femolis. Opskrba krvlju: a. Femoralis, a. Profunda femoris.

Širom fascijefascija Lata,debela, ima tetivu. U obliku gustog slučaja prekriva mišiće bedara sa svih strana. Proximalno je pričvršćen za iliac red, prepone, pribor, pubic Symphysu i Sedlition Cone. Na stražnjoj površini donjeg udova povezuje se s bernim fascima.

U gornjem trećem Prednji dio bedara, unutar bedrnog trougla, sastoji se široka fasada bedara dvije ploče- Duboko i površno. Duboka ploča koja prekriva češalj mišića i distal odjela iliac-lumbalnog mišića ispred, dobio je ime iliac-Comb Fascia.

Iza prepona su mišićavi i vaskularni laki koji su podijeljeni iliac-comb-taj luk,arcus Iliopeectineus.Luk se udaljava od paketa Groin do nadmorske visine ILIAC-PUBIC. Mišićna lacuna,lacuna Muscutorumsmješten bočno iz ovog luka, ograničen je ispred i na vrhu utora, straga - iliac kosti, sa mediteljske strane - ILIAC-Crest-chat luk. Kroz mišićni lak iz šupljine velike karlice u prednjem dijelu kuka, mišić u Iliac-Lumbardu dolazi zajedno s bedrenim živcem. Vaskularna lacunalacuna Vasorum.smješten medijalno od ILIAC-Comb ARC-a; Ispred i više, ograničava grubu utor, iza i ispod - češalj, sa bočne strane - ILIAC-Comb-Comb, i sa medijalnim - bunarnim gomilom. Kroz vaskularni lakice nalaze se femolalna arterija i vene, limfna plovila.

Medicinski i zadnji mišići i bokovi fascije: njihova topografija, funkcije, opskrba krvlju i inerviranje. "Vožnja" kanala.

Mišići sa dvostrukim glavom, m. Biceps FemOris: Long Head - 1, kratka glava - 2. Start: Sedlat Buds - 1, bočna Ruba gruba linija -2. Prilog: Caput Fibulae. Funkcija: Impretten i izvadite bedro, rotira svoj grmljač - 1, savezuje ga sjaj i - 1,2 rotira svoj dudder. Innerviration: 1 - n. Tibalis, 2 - N. Fibularis komunikacija. Opskrba krvlju: a. Circumflexa Femoris Medialis, AA. Perforantes.

Polusuhi mišić, m. SemitiNendinosus. Početak: Sedan Budr. Prilog: Tibri Tibia Bugger. Funkcija: proširenje, vodi bedro i rotira ga, povuče kapsulu koljena. Innervirati: n. Tibalis. Opskrba krvlju: AA. Perforantes.

Poluosimski mišići, m. Semimembranalis. Početak: Sedan Budr. Prilog: Medicinski medicinski tretman. Funkcija: proširenje, vodi bedro i rotira ga na njega. Innervirati: n. Tibalis. Opskrba krvlju: a. Circumflexa Femoris Medialis, AA. Perforantori, a. Poplitea.

Tanki mišić, m. Gracilis. Početak: Low grana stidnih kostiju, u blizini Symphima. Prilog: Fascija Tibije, u blizini tibialnih boufferosa. Funkcija: vodi bedro, savija niz. Innervirati: n. Obturatorius. Opskrba krvlju: a. Abturatoria, a. Pudenta Externa, a. Profunda femoris.

Veliki mišić, m. Pektineus. Start: Gornja grana i predvorje Bone češalj, lig. Pubicum superior. Prilog: Linija Pektinijae femura (čećnjak). Funkcija: Vodite bedro, savijte ga. Innervirati: n. Obturatorius. Opskrba krvlju: a. Abturatoria, a. Pudenta Externa, a. Profunda femoris.

Dugi vodeći mišić, m. Adductor Longus. Start: U blizini simfize pubike. Prilog: Medial Lip, Linia Aspera. Funkcija: vodi i fleksije bedra. Innervirati: n. Obturatorius. Opskrba krvlju: a. Abturatoria, a. Pudenta Externa, a. Profunda femoris.

Kratki mišić koji vodi, m. Adductor Brevis. Početak: Niska grana stidnih kostiju. Prilog: Medijalna linija grube linije. Funkcija: vodi, zavoji i rotira prašinu bedara. Innervirati: n. Obturatorius. Opskrba krvlju: a. ABTURATORIA, AA. Perforantes.

Veliki mišić koji vodi, m. Adductor Magnus. Početak: Podružnice stidne i sedimske kostiju. Prilog: Medial Lip, Linia Aspera. Funkcija: vodi i fleksije bedra. Innervirati: n. Oturatorius, N. Ishiadicus. Opskrba krvlju: a. ABTURATORIA, AA. Perforantes.

Kanalcanalis Adductorius.(Kanal femula ili kanala), povezuje prednji dio bedara s ponemirenom slamom. Medijalni zid ovog kanala je veliki mišić u mišićima, bočni - medijalni mišić bedara, prednji dio je vlaknasta ploča, odjekuje između navedenih mišića. Kanal ima tri rupe. Prvi je ulaz, koji je kao da je nastavak besmone brazde. Drugo, dno, je izlaz vodećeg kanala koji je primio naziv tetivnog proreza (veliki vodeći mišić). Izlaz se nalazi na stražnjoj površini bedara, u poplitetskom zastoju, između paketa velikog mišićnog tetiva, koji su pričvršćeni na donji izrez unutarnje usne linije bedara i na medijalni nadzor. Treća (prednja) rupa vodećeg kanala nalazi se u vlaknastoj ploči. U vodećem kanalu nalaze se femoralna arterija i vena i potkožni živac. Široki fascia hip,fascija Lata,ima strukturu tetive. U obliku gustog slučaja prekriva mišiće bedara sa svih strana. Proximalno je pričvršćen za iliac red, prepone, pribor, pubic Symphysu i Sedlition Cone. Na stražnjoj površini donjeg udova povezuje se s bernim fascima.

U gornjoj trećini prednje strane bedara, unutar bedrednog trougla, sastoji se široka fasada bedara dvije ploče- Duboko i površno. Duboka ploča koja pokriva češalj mišića i distal odjela za iliac-lumbalni mišić ispred, primio je ime ILIAC-Comb of Fassia.

Površinska ploča široke fascije je odmah ispod paketa utora ima ovalno starjenje, nazvano potkožnoj jaz, hiatus Saphenus.gledanje velikih potkožnih venskih nogu i teče u bednu venu.

Na granici trbuha i prednjeg dijela kuka između Groin Bale i karlične kosti nalazi se prostor odvojen pod-teškim češaljkom (Arcus iliipeectineus)na mišićnu i vaskularnu lacunu Lacuna musculorum et lacuna vasorum)(Sl. 3-14). Under-Filt-Cork ARC je brtvljenje Iliac Faschia (Fascija Iliaca),oblozi mišića iliaca lumbara (t. Iliopsoas).ILIAC-Corbed luk fronta pričvršćen je na gomilu prepona (Lig. Inguinale),i medijal - do niliac-pubike nadmorske visine (Eminentia iliopubica)lobo kockice.

Mišićna lacuna (Lacuna Musculorum)ograničena ispred Groin Bale, Medijal - ILIAC-COMB-ARC (Arcus Iliopeecneus),straga - karlična kost. Kroz mišićnu lakunaciju na kuku ispod ušivenog lumbalnog mišića (t. iliopsoas),ženski živac (p. femeralis)i bočni živac s bedromnom kožom (Cutaneus femoris lateralis).

Vaskularna lacuna Lacuna Vasorum)ograničeno ispred gomile prepona, straga - češljani paket (Lig. Pektineale),medijalni - paket zakupa (Lig. Lacunare),bočni - ali - ILIAC-COMB-pečeni luk.

Sjajna gomila (Lig. Pecteneale)Čvrsto je očarana jakna s vezivnim pričvršćivanjem, trčeći se duž grebena pubičke kosti iz luka Corkia Cork do pubike tuberkulka.

LacooNer gomila (Lig. Lacunare)zastupljen

nastavak je gomile i bočne noge aponeuroze vanjskog kosi mišića trbuha, koji, nakon što se pričvrsti na pubik tuberkulk, okrenite se natrag i pričvrstite na češaljski obvezujući greben pubic. Kroz vidrene žile prolaze kroz vaskularni lak, a vena je medijatno arterija.

Visoki prsten

U medijalnom kutu vaskularne lakune nalazi se i bedni prsten (Annulus femoralis).

Granice butne kosti - prednje, stražnje i medijane - podudaraju se sa istim

Topografska anatomija Donji ud ♦ 201

granice vaskularne lakune i dovoljno jaki; Bočna granica formira femolal (V. femoralis)utikači i mogu se premjestiti u duudder, koji se događa kada se generira hernija femora. Udaljenost između paketa Lacunara i bedreće vene u muškarcima u prosjeku je 1,2 cm, žene su 1,8 cm. Što je veća udaljenost, veća je vjerovatnoća da su ženske femerne kile nalaze mnogo češće nego kod muškaraca . Sa šupljine strane trbuha, bezimni prsten prekriven je poprečnim fascima, koji ima ime bedrećene particije (Septum femora).Unutar prstenova za butne kosti se obično nalazi limfni čvor. Slijepi (Obturatorius)niža podrška arterija (a. epigastrica inferiorna)možda ispred i medijalno nepristojno bedreni prsten. Ova utjelovljenje bračne arterije naziva se kruna smrti. (Corona Mortis)budući da se disekcija lacunar gomila povez oči sa ugroženom fedom Hernijom često je rezultirala oštećenjem ovog broda i smrtnog krvarenja.

Feral i femoralna hernija

Kad se Hernia prođe kroz bedreni prsten, formira se bednjak kanal. Feral kanal na vrhu je ograničen na bedreni prsten, njegov prednji zid formira široku fasciju (Fascija lata)hIPS, straga - češalj (Fascia pektinea),bočno - femoralna vena (v. femoralis).Dužina bedrnog kanala od 1 do 3 cm. Donji kantu za bednjak prekriven je jarboljnim fascima (Fascija Cribrosa),zatvaranje potkožne jaz (Hiatus Sachenus),ograničena izvan zadebljanja široke fascije - srpske ivice (Margo Falciformis),i na vrhu i dnu - njegovi gornji i donji rogovi (Souri Superius et Inferius).Najčešće se uobičajena tipična femoralna hernija prolazi kroz bedreni prsten, bedreni kanal i kroz potkožan jaz i ulazi u depoziti debelih Bokovi. Manje često, femoralna Hernija prolazi kroz nedostatak lakunarne ligamente ili kroz mišićnu lakunu. Kršenje bedrene hernije obično se javlja u bedrednom prstenu. Da biste ga uklonili, pribjegava se disekciji lacunar ligamenta.