מה המשמעות של spp? Lactobacillus spp: נורמה אצל נשים

סוג הפרוטוקול SPP (נקרא גם Sequenced Packet Protocol) משמש כדי להבטיח שידור מהימן וברור של הנתונים הדרושים ברמת התעבורה בין מתכתבים. הפרוטוקול פועל במצב נייח עם הגדרות חיבור. הפונקציות העיקריות של הפרוטוקול הן אישור מאובטח של העברות נתונים, העברת מערכי נתונים למטרות מיותרות ושמירה על סדר ההעברה הישירה שלהם. להבנה טובה יותר של המחסן, בלוק SPP צריך להכיר את הטבלה שלהלן.


בטבלה זו, השדה בשם "סוג נתונים" מציג את הסוג המדויק של הנתונים המועברים. מנהל ההתקן של SPX מתעלם לחלוטין מכל ערכי השדות בטווח 00 עד FD. ערכים אלה יכולים להיות שימושיים למדי בתוכנית. הערך של שדה ה-FE מזהה את השקע המאושר, ו-FF מציין אישור של השקע המורשה.

השדה "מזהה ערוץ (מנהל)", כמו גם השדה "מזהה ערוץ (מנהל)", מציינים את ערוץ החלפת הנהג. דרייבר זה יכול לארגן מספר ערוצי החלפה אפשריים בו-זמנית באמצעות שקע סקין.

שדות רפואיים מפורשים מזהים את מספרי החבילות כאישורים והעברות. השדה "מאגרים לקבלה (מספר)" מראה כמה מנות הנהג יכול לקבל כעת.

השדה "ניהול זרימת נתונים" מוצג ברשימה שלהלן:
- ביט מס' 7 - סימן של חבילות מערכת ("מנות מערכת."). במהלך השעה של העברת הנתונים, עשויות להיות הגדרות ב-"0".
- ביט מס' 6 - סיביות זו מועברת על ידי הנהג, אך הערך המדויק אינו מצוין.
- ביט מס' 5 - סיביות "תשומת לב" משודרת לאורך כל התוכנית ולכן הנהג מתעלם ממנו.
- ביט מס' 0 עד מס' 4 - ביט סוף הודעה נבדק על ידי התוכנית כדי להודיע ​​על השלמת העברת כל הנתונים. מנהל ההתקן של התוכנית משדר סיביות זו באופן ללא שינוי לחלוטין.

הגודל המרבי של מנות SPP לא יכול לעלות על 576 בתים. במהלך ארגון תהליך החיבור של הלקוח ניתן להשתמש במגוון חבילות בגדלים שונים. עם זאת, במקרה זה, SPP אינו משנה לאופי השירות הנתון.

הארומה של אישה נועדה להיות ניחוח חמאה לבן/בת הזוג, במיוחד משום שהוא ניחוח הבריאות. בין כמה שבטים אפריקאים יש שירי טאבו על יחסי מין עם נשים, כדי לא לקלקל את ניחוח הבריאות. מאחורי הריח המוזר הזה, נשים מריחות לא רק פרומונים, אלא גם לקטובצילים - מקלות דדרליין (Lactobacillus spp), שחיים באדמה.

לקטובצילים: מיקרוביולוגיה

חיידקים גרם חיוביים אלו, הקשורים לאנאירובים (מתרחשים כל תהליכי החיים בתווך נטול חומצה), אינם יוצרים סופרסיליה ועוברים מיטוזה פשוטה.

הסירחונים מקבלים צורה של מקלות רגילים, כשהם גדלים בקבוצות מול ה-Lanciuzhkas. במהלך תהליך החיים, הסירחון מתפרק לפחמימות לחומצה לקטית ומי חמצן.

ישנם סוגים ומינים רבים של פרוביוטיקה במלאי לטיפול בדיסבקטריוזיס של חלקים יבשים של מערכת המעי-מעי והמערכת האורגניטלית.

לקטובצילים הם אחד מהמלאי העיקרי של תוספים פעילים ביולוגית (BADs).

חיידקים ידידותיים

לקטובצילים הם סימביונים מיקרוביאליים המרכיבים את רוב המיקרופלורה של מערכת המעיים והאיברים שלנו.

הם נפטרו מהשם שלהם והפכו פחמימות לחומצה לקטית. הוא יוצר סביבה חומצית שבה ניתן לחוש בחוסר נוחות חיידקים ופטריות פתוגניים.

ישנם הרבה חיידקים ממשפחת Lactobacillaceae. Lactobacilli L. acidophilus, L. casei, L. bulgaricus, L. plantarum, L. salivarius, L. reuteri, L. rhamnosus ואחרים מפריעים למעי הדק והגס של בני האדם. ממש לאחרונה (בשנת 2005), נמצאו מספר חיידקים אלה בשוק, שם האמצע הוא חומצי מאוד.

במערכת המעי-מעיים, הסוכנים הספינקטיים שלנו מעוררים תגובות הגנה חיסוניות, מפעילים את התחדשות הקרום הרירי, מסנתזים אנזימים הידרוליטיים (לקטאז), חלבוני אינטרפרון וציטוקינים (גורם גדילה). הם גם מסנתזים ויטמינים מקבוצת B ו-K, הממלאים תפקיד חשוב בניהול מיקרו-צנוזות של פלורת חיידקים ידידותית של המעי.

המקלות המקסימים של דדרליין

שיהיה ברור, הלקטובצילים של דודרליין (Lactobacillus spp.) הם קבוצה מגוונת של מיקרואורגניזמים הכוללת כ-135 מינים של חיידקים ממשפחת ה-Lactobacillaceae, שיכולים לחיות בנשים. לסוג העור של הלקטובצילים יש בדרך כלל מספר תפקידים חשובים, אך באופן כללי הריח מחולק לשלוש קבוצות:

  • לקטובצילים המרטטים מי חמצן (acidophilus, crispatus, gasseri, johnsonii, vaginalis) ופועלים כחומר חיטוי טבעי.
  • לקטובצילים, המרטטים חומצה לקטית (סאליבריוס, ג'ונסוני, אסידופילוס, ג'נסניי). הצחנה יוצרת חומר חומצי באיברים האורגניטליים.
  • לקטובצילים, הנצמדים לחיידקים אחרים או לקרום הרירי של התירס (אגיליס, jensenii, Johnsonii, ruminus) וחוסמים את הקולטנים שלהם, ומונעים ממיקרואורגניזמים פתולוגיים להיצמד.

קבוצה זו של חיידקי נרתיק קיבלה את שמה לכבודו של הרופא המיילדות-גינקולוג הגרמני אלברט דדרליין (1860-1941), שתיאר אותם ב-1887. קבעת נכון את התפקיד הזה עבור האישה. בנוסף, על דדרליין עצמו לעבור את השיטה של ​​ניתוח קיסרי חוץ-צפקי.

Lactobacillus spp: תקין

אצל נשים, כל החיידקים מקורם במיקרוביוקנוזה. 1 מ"ל של הפרשת נרתיק מכיל עד 110 מיקרואורגניזמים. קרוב ל-95% מהם נמצאים בפלורה הרגילה - Lactobacillus spp.

קרם לקטובצילים ומיקרופלורה באדמה:

  • בפידובקטריות גראם חיוביות, מובילונקוס, פפטוסטרפטוקוקים, קלוסטרידיה.
  • Fusobacteria גראם שלילי, prevotelli, veyonelli.
  • מיקרואורגניזמים אירוביים אופציונליים - gardnerelli, mycoplasmas, enterobacteria, streptococci ו staphylococci, corynebacteria וסוגים שונים של פטריות (שמרים וקנדידה).

באישה בריאה מתגלים עד 40 סוגים של מיקרואורגניזמים, המסתכמים ב-107-109 יחידות יוצרות מושבות (CFU) למיליליטר. Lactobacillus spp תקין אצל נשים (עד 95%), ירידה במספרם מובילה לעלייה בגורמים פתוגניים נפשיים ולהתפתחות מצבים פתולוגיים - וגינוזיס (דיסביוזיס), דלקת הנרתיק (דלקת בריריות), פטריות. זיהומים י.

תפקידם של ההורמונים

לילדה שזה עתה נולדה יש ​​מרכז סטרילי של האדמה. במהלך הימים הראשונים של החיים, יש מה שנקרא קולוניזציה של החלק האמצעי הזה עם אנאירובים גרם חיוביים - סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק ואחרים. מרכז האדמה שומר על ערכי pH ניטרליים.

בתקופת ההתבגרות תחת זרימת אסטרוגנים חלה עלייה בעובי האפיתל הנרתיק והצטברות גליקוגן (פחמימות רזרבה) בתאים. לאחר הווסת הראשונה, כאשר האפיתל של התאים מושפע מפרוגסטרון, והגליקוגן יורד, המיקרופלורה של העור משתנה. הם מתחילים להידרס על ידי Lactobacillus spp. מסתבר שעבור הלקטובצילים, גליקוגן הוא מדיום חי אידיאלי.

כתוצאה מכך, הלקטובצילים מפרקים פחמימות לחומצה לקטית. האמצע הוא מאוד חומצי, מה שמזיק לחיידקים אחרים. מה המשמעות של Lactobacillus spp בשיעור של 95%? נתונים אלה מראים כי חיידקים אלה הפכו לקבוצה החשובה ביותר של מיקרופלורה בקרקע.

במהלך חייה של אישה, הפעילות והעוצמה של Lactobacillus spp בנשים שולטת בהורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון.

מלאכי הגנה בלתי נראים

השרביטים של דדרליין ממלאים תפקיד כזה עבור נשים. הפונקציות שלו:

  • חומצה לקטית המוטרפת על ידי לקטובצילים יוצרת חומציות באדמה ברמת pH של 3.8-4.5. זה עצמו פועל כמחסום להתיישבות ורבייה של מיקרואורגניזמים פתוגניים.
  • האמצע החומצי מתאים לברירה אבולוציונית - זרע חלש מת בו. זה אומר שהשרביטים של דדרליין משנים את מאגר הגנים של האנושות.
  • לקטובצילים, המרטטים מי חמצן, הם חומר חיטוי טבעי אוניברסלי.
  • המקלות של דדרליין מייצרים אנדוביוטיקה פעילה ביולוגית – אנטיביוטיקה טבעית. לדוגמה, ליזוצימים הם סוכנים בעלי סמכויות "דביקות". הצחנה נדבקת לפתוגנים והורסת את קרום החיידקים ואת דופן התא של הפטריות.
  • לקטובצילים מעוררים את עבודתם של תאי חיסון של מקרופאגים, אשר הורסים אורגניזמים פתוגניים.
  • קבוצת חיידקים זו ממלאת תפקיד במערכת החיסונית של הגוף - הם מקיימים אינטראקציה עם התאים העיקריים של הסוג החיסוני של לויקוציטים.

אויבים של מקלות חומים

ירידה במספר ה-Lactobacillus spp במריחה של נשים (כמו גם עלייתם) מובילה להפרעה במיקרו-צנוזה של הקיבה ולשינוי בחומציות של אמצע הזרם. בעונה הראשונה נפתחים השערים להתיישבות והתרבות של מיקרואורגניזמים פתוגניים. עודף של Lactobacillus spp במריחה גורם לשגשוג של פטריות נרתיקיות, מה שמוביל לקנדידה (קיכלי).

הגורמים הבאים יכולים להרוס את הנטיות של הביוקנוזה הזו:

  • מזון לא מאוזן ומחסור במוצרי חלב מותססים בתזונה.
  • אי הקפדה על כללי ההיגיינה המיוחדת (מגבות של אחרים, החלפות נדירות של רפידות או טמפונים, לבישת מצעים צמודים ועוד ועוד).
  • היפותרמיה מוגזמת מובילה לירידה בחסינות, מה שעלול להוביל לדיסבקטריוזיס באדמה.
  • חוסר איזון הורמונלי ושיבושים המתרחשים במהלך הווסת, כמו גם השפעות של אמצעי מניעה הורמונליים ותוך רחמיים.
  • זיהומים. זה גם לא בטוח לסבול ממחלה, המועברת על ידי המדינה, ומכל תהליכי ההצתה באזור האגן.
  • נטילת אנטיביוטיקה מכניסה מיקרופלורה נורמלית למעיים ולאדמה, ומאפשרת חדירה והתפשטות של פתוגנים.

אבחון וטיפול

למטרות אבחון, לניתוח של מיקרופלורה חומצית וחומצית, נלקחות מריחות של הפרשה מהעור או גרידה של האפיתל של העור אצל נשים ושל השופכה אצל גברים.

ניתוח DNA מדויק של Lactobacillus spp מתבצע בשיטות סרולוגיות. השימוש הנפוץ ביותר הוא תגובת PRC - פולימראז לנצוג. למעבדות הנוכחיות יש מערכות בדיקת PRC משלהן שלא רק מזהות Lactobacillus spp, אלא גם מבצעות את זיהוי המינים שלהן.

שיטת הזריעה על מדיה חיים נמצאת בפיתוח.

המשמעות היא שאצל נשים, פגיעה בביוטופ בדרכי השתן מתרחשת לעתים קרובות יותר מאשר אצל גברים בשופכה. בדרך כלל, המריחה נקייה ממיקרואורגניזמים פתוגניים, ומקל Dederlein הוא בטווח של 107-109 KUO/ml.

התוצאה עשויה להיות סבירה אם הניתוח נעשה במהלך הווסת או אם את נוטלת אנטיביוטיקה. נתונים אלה עשויים להשתנות בעת ביצוע הליכים היגייניים, כמו גם שימוש בנר, משחות או תרסיסים לפחות לפני אספקת החומר הביולוגי.

אם בדיקות ל-Lactobacillus spp מגלות חוסר איזון באיזון שלה, יש צורך דחוף להתחיל טיפול. לאחר פירוש תוצאות הניתוח, הרופא צריך לרשום קורס של אנטיביוטיקה לנוכחות של גורם פתוגני, ולאחר מכן אוביוטיקה כדי לשחזר את המספר התקין של lactobacilli. ניתן לרשום ויטמינים ותרופות לחיזוק מערכת החיסון.

בואו נסכם את השקיות

עכשיו אתה יודע ש-Lactobacillus spp בנשים הוא מיקרופלורה רגילה באדמה. לאישה בריאה יהיה סיכוי טוב יותר להרות ולהתגבר בהצלחה על ההריון.

עם כל מגוון התרופות הרפואיות והפרסום הנרחב שלהן, אין לשכוח שטיפול עצמי יכול לגרום ליותר נזק, פחות נזק. סמכו על הרופאים, גשו לבדיקות רפואיות לפחות פעם ביום, קחו אנטיביוטיקה בזהירות, שמרו על עצמכם ועל הפרווה.

49264 0

כאשר בוחנים את המשמעות הקלינית של קבוצות אחרות של מיקרואורגניזמים, ייבחר הסיווג הפנוטיפי הרחב ביותר שלהם. ניתן לראות רק את החופות והסוגים המשמעותיים ביותר של מיקרואורגניזמים.

יש להדגיש כי הערכת המשמעות הקלינית של תצפיות של מיקרואורגניזמים אפשרית רק בהתאם למיצוי, שימור ושינוע נכונים של החומר.

קוקוסים אירוביים גראם חיוביים מחולקים לשתי תת קבוצות: קטלאז חיובי וקטלאז שלילי. הבסיס לגילוי האנזים קטלאז בבדיקה פשוטה עם מי חמצן.

קוקה חיובית לקטלוג

נציגים של קבוצה זו של מיקרואורגניזמים הם מרכיבים של מיקרופלורה אנושית רגילה. החופות הבאות נכנסות לקבוצה:

  • סטפילוקוקוס;
  • מיקרוקוקוס;
  • סטומטוקוקוס.

Staphylococcus spp.

נכון לעכשיו, 34 מינים של סטפילוקוקוס תוארו. המשמעות הקלינית העיקרית של הסטפילוקוקוס היא שהארס ביותר הוא Staphylococcus aureus, שההתמיינות שלו ממינים אחרים היא משימה חשובה מעשית. משימה זו יכולה להיות מושגת פשוט על ידי זיהוי פעילות הקואגולאז של התרבית וניטור המיקרואורגניזם בבדיקה פשוטה עם פלזמה של ארנב.

שברים של staphylococci האמצעיים, שאינם שייכים למין S. aureus, פעילות קואגולאז מתרחשת לעתים רחוקות, ואז המונח staphylococci vicoristus "חיובי לקואגולה" הוא שם נרדף ל- Staphylococcus aureus, וכל הסוגים האחרים מכונים תחת המונח "קואגולה". -שלילי". בפועל, זיהוי המינים המדויק של סטפילוקוקוסים שליליים לקואגולאז הוא לרוב מיותר. מידע כזה חשוב לניטור אפידמיולוגי, כמו גם לזיהומים חשובים שונים.

זני סטפילוקוק מייצרים כיום מספר גורמי ארסיות שונים. ה"סט" הגדול ביותר של גורמים אלה נמצא בזנים של S. aureus, בעוד שזנים של מינים אחרים, ככלל, מייצרים פחות משמעותית מכמותם.

לפני גורמי ארסיות של סטפילוקוקוסלְהוֹפִיעַ:

1) חלבונים על פני השטח המקדמים קולוניזציה של רקמות אפיתל ורקמות אחרות על ידי קשירה לחלבוני מטריצה ​​פוסט-סגריית (למינין, פיברונקטין וכו');

2) גורמים משטחים המונעים מהמיקרואורגניזם להיקבר על ידי פגוציטים - כמוסה פוליסכרידית וחלבון A. חלבון A נקשר לנוגדנים דרך מקטע ה-Fc שלהם, ומדלג על התהליך הרגיל של אופסוניזציה. כתוצאה מכך, נוגדנים על פני השטח של תאים מיקרוביאליים מופיעים במצב המקל על phagocytosis (איור 1);

3) גורמים המקדמים את הישרדותם של מיקרואורגניזמים באמצע פגוציטים (קרוטנואידים, ייצור קטלאז);

4) חלבונים פוסט-קליניים:

  • רעלנים ההורסים את הממברנות של תאים אוקריוטיים ומכילים מיקרואורגניזמים ברקמות (רעלנים α-, β-, γ-, δ המפגינים פעילות המוליטית, וליקוצין);
  • אקזוטוקסינים פירוגניים: אנרוטוקסינים (סוגים A עד H) ורעלן תסמונת הלם רעיל (TSST). אקזוטוקסינים ייעודיים עשויים להפעיל את כוחם של סופראנטיגנים. סופר-אנטיגנים מפעילים לימפוציטים מסוג T (ללא תלות בתהליך זיהוי האנטיגן) וגורמים לעלייה מסיבית ברמות הציטוקינים, מה שמוביל להתפתחות תסמונת הלם רעיל;
  • רעלים מקלפים;
  • אנזימים הממריצים ייצור פיברין ופיברינוליזה - קואגולאז, סטפילוקינאז;
  • אנזימים הידרוליטים - ליפאז, נוקלאז, אוריאה, היאלורונידאז.

קָטָן 1. כוח אנטי-פגוציטי של חלבון סטפילוקוקלי A

ללא קשר למגוון של גורמי ארסיות, בשל שלמות כיסויי האפיתל, האורגניזם החיסוני יכול להתנגד בהצלחה להתפתחות של זיהומים סטפילוקוקליים. יתר על כן, staphylococci הם המרכיב העיקרי והחיוני של המיקרופלורה הרגילה של העור. השפע הגדול ביותר של סוגים שונים של סטפילוקוקים נמצא בגרון של זקיקי שיער, זיעה ובלוטות החלב. סוגים מסוימים של סטפילוקוקים מראים טרופיות לחלקים שונים של העור.

לפיכך, על הקרקפת של מבוגרים, מועדף S. capitis, על הקרקפת - S. epidermidis, באזור תעלת השמיעה החיצונית - S. auricularis. צפיפות גבוהה של staphylococci נמצאת בשקעים המפשעתיים ובאזור המפשעה, שם נוצרים משטחים נוחים לגידול מיקרואורגניזמים; המינים החשובים ביותר הם S. epidermidis ו- S. hominis. באזור הפער יש גם S. aureus ו- S. saprophyticus. על עור הקצוות והצינור, שפע הסטפילוקוקים הוא בדרך כלל נמוך, כאשר S. epidermidis ו- S. hominis הם המינים החשובים ביותר.

המקום העיקרי להתרחשות של S. aureus אצל אנשים בריאים הוא המשטח הפנימי של האף. התופעה של נשיאת S. aureus עשויה להיות בעלת אופי גנטי. ניתן לראות קבוצות של פרטים שהנשא שלהם של S. aureus הוא קבוע או חולף; עבור חלק מהאוכלוסייה האנושית, נשיאת המיקרואורגניזם אינה אופיינית. קשה להעריך את עקביות ההנחיה של קבוצות אלו, שכן ישנם קריטריונים משותפים לתיאור תופעת הבלאי הקבוע והחולף. על פי נתונים של חוקרים שונים, המספר הכולל של נשאים קבועים וחולפים של Staphylococcus aureus באוכלוסיית האדם נע בין 19 ל-68%. ומידע שמאושש בהתמדה אצל אנשים לבד ובמתח הנמתח מעל עשר שנים אחורה.

התדירות הגבוהה של התרחבות של נשאי S. aureus מתמשכים בקרב האוכלוסייה האנושית מקשה על הצוות הרפואי לבצע בדיקות המוניות של נוכחות מיקרואורגניזם זה.

יחד עם זאת, גילוי זני אף של S. aureus עמידים למתיצילין/אוקסצילין (MRSA - Methicillin Resistant Staphylococcus aureus) עשוי להיות בעל חשיבות מעשית, הן בקרב צוות רפואי והן בקרב מטופלים. אם MRSA מזוהה על ידי צוות רפואי, התברואה שלו עם mupirocin אפשרית.

תחת Viyannny Patzіntiv, עם אף אסימפטומטי -ilje -vene, מורם MRSA, מומלץ שהם עמידים של pirda כזה במעבר של bilshosti הנחת הפדרציה הרוסית הוא לא הרבה אמיתי.

הביטויים הקליניים של זיהומים סטפילוקוקליים נקבעים על ידי המוזרויות של ייצור גורמי ארסיות של הזנים שמסביב והלוקליזציה של התהליך.

S. aureus.התצפית על S. aureus מחומר קליני היא מעשית כדי לאשר את המשמעות האטיולוגית שלו. הערכת תפקידו של S. aureus בפתולוגיה האנושית מחולקת למחלות וזיהומים בבתי חולים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזם זה.

ז זיהומים לאחר לידהאצל אנשים בעלי יכולת חיסונית מתפתחים לרוב נגעים סטפילוקוקליים של העור והרקמות הרכות כתוצאה מפגיעה בשלמות העור (מיקרוטראומות). ברוב המקרים, הזיהומים הם מקומיים (פורונקל, קרבונקל וכו'). הגורם העיקרי המונע את התפשטות הזיהום הוא התגובה הפאגוציטית.

לאחרת, מאחורי חשיבות ההדבקה ב-S. aureus ישנם שלבים דיכוטומיים. במקרה של דלקות עור, התפתחות המחלה מחייבת פגיעה במבנים יבשים לפני השטח. אחד הגורמים העיקריים המנבאים התפתחות של דלקת ריאות סטפילוקוקלית לאחר קרצינומה הוא זיהומים ויראליים של מחלות בדרכי הנשימה (קודם כל, שפעת).

בהתפתחות זיהומי קרצינומה, תפקידו של S. aureus אינו משמעותי.

עם כניסה מסיבית של אנרוטוקסינים סטפילוקוקליים לתוך מערכת המעיים, מתפתחת תמונה של גסטרואנטרוקוליטיס. חיידקים כאלה נוצרים כאשר מיקרואורגניזמים מתרבים במוצרי מזון ועיבודם התרמי המעובד.

באוכלוסיות טבעיות, השכיחות של זיהומים כלליים מסוג S. aureus נמוכה אף יותר, בהשוואה לשכיחות של זיהומים מקומיים קלים. לא פחות, במונחים של תדירות מוחלטת, סטפילוקוקלי אוסטאומיאליטיס, דלקת פרקים, אנדוקרדיטיס, אלח דם והלם ספטי הופכים לבעיה רצינית.

תסמונת הלם רעיל נגרמת על ידי זנים של S. aureus, המייצרים רעלן דומה. העניין בפתולוגיה זו ובמחקר המפורט שלה בשנות ה-80 היה קשור לאפיזודות רבות של התפתחות התסמונת אצל נשים צעירות, שנחשפו לסוגים שונים של טמפונים נרתיקיים, שבהם נוצרו מוחות קליטים להתרבות מיקרואורגניזמים. בשנים האחרונות הוכח כי התפתחות תסמונת הלם רעיל בחלק ניכר מההתקפים אינה קשורה לשימוש בטמפונים נרתיקי ויכולה להתרחש עם זיהומים בכל לוקליזציה. כמו כן, נקבע כי תסמונת הלם רעיל נגרמת על ידי אנרוטוקסינים סטפילוקוקליים.

יצוין כי קיימת פתולוגיה חדשה עבור הפדרציה הרוסית - אנדוקרדיטיס צד ימין, המתפתחת במיוחד עם מגוון מצבים רפואיים, הדורשים כל הזמן מסלולים תוך ורידיים למתן תרופות.

סרד זיהומים בבתי חולים, אשר נגרמת ע"י S. aureus, הזיהומים הנפוצים ביותר הם באזור פצע הניתוח. זיהומים אלו משתנים בהתאם לנזק לרקמות (מזיהומים שטחיים באזור התפר ועד אסתניטיס נחושת לאחר ניתוח מעקף עורקים כליליים), פתוגנזה של מסריח בדרך כלל אינה נבדלת מזיהומים שלאחר קרצינומה.

S. aureus הוא גורם אטיולוגי נפוץ לפתולוגיות טיפוסיות בבתי חולים כמו דלקת ריאות הקשורה בהנשמה, זיהומים הקשורים לצנתרים וזיהומים של שתלים.

S. epidermidisסטפילוקוקים אחרים שליליים לקואגולה מאופיינים במשמעות קלינית פחותה משמעותית בהשוואה ל-S. aureus, בשל העובדה שיש להם מספר רב של גורמי ארסיות. בשל נוכחותם של נזק חמור לעמידות הנגרם על ידי מיקרואורגניזמים, אין משמעות אמיתית בפתולוגיה האנושית. עם זאת, במצבים מסוימים, S. epidermidis וסטפילוקוקים אחרים שליליים לקואגולה הופכים לפתוגנים מוליכים שחשובים יותר מ- S. aureus.

אחד מגורמי הארסיות הבודדים של סטפילוקוקוסים שליליים לקואגולה הם אדהזינים קפסולריים ואחרים המבטיחים התקשרות של מיקרואורגניזמים למשטחי פלסטיק וחלבונים מאחורי המטריצה ​​הדביקה (סיבים). ההפקדה של חלבונים אלה כמעט על כל מכשירי כלי הדם והשתלים הפנימיים (צנתרים, שאנטים, שסתומים מלאכותיים, מקצבי מים וכו') יוצרת סביבה נוחה להדבקה של סטפילוקוקוס. לאחר הידבקותם של מיקרואורגניזמים, הדלק הביולוגי נוצר במהירות, ובמחסן נראה כי כל סירחון מזוהם עקב זרימת גורמי עמידות של הממשלה ותרופות אנטיבקטריאליות.

לאחר שהוקמו לפני ההידבקות, סטפילוקוקים שליליים של קואגולה הם הגורם לזיהומים הקשורים לצנתרים ולזיהומי שתלים. רגישים במיוחד להתפתחות זיהום הם סטפילוקוקוסים שליליים לקואגולה, ילודים וחולים עם פתולוגיות המטולוגיות ואונקולוגיות.

הערכת המשמעות של סטפילוקוקוס שלילי קואגולאז בצורות נוזולוגיות אחרות של זיהומים בבתי חולים ניתן לייחס לעובדה שמיקרואורגניזמים, המעידים על דיכוי חיסוני של כנימות, כמעט ואינם גורמים נזק. זיהומים בדרכי הנשימה (זוקרמה, דלקת ריאות) ובעיות בבלוטת התריס.

כמו כן, יש צורך שאמהות יהיו מודעות לכך שסטפילוקוקוסים שליליים לקואגולאז הם המיקרואורגניזמים העיקריים המזהמים דם בעת בדיקת סטריליות.

בין סטפילוקוקוסים שליליים לקואגולה, המינים הבאים נראים בבירור בחולים: S. saprophyticus (יכול להיות גורם אטיולוגי של דלקת שלפוחית ​​השתן בנשים, דלקת שופכה שאינה גונוקוקלית בגברים), S. hemolyticus, S. hominis, S. warneri, S. cap itis, S. simulans ו-deyaki אחרים

בשל הארסיות הנמוכה של סטפילוקוקוסים שליליים לקואגולה, הערכת המשמעות האטיולוגית שלהם תהפוך בקרוב לבעיה רצינית.

Micrococcus spp. ש- Stomatococcus spp.נציגים של חופות אלה של קוקי גראם חיוביים כלולים במחסן של מיקרופלורה רגילה של העור והחלקים העליונים של ה-stomatococcus musilaginosus. המשמעות הקלינית שלו קשורה באופן מהותי על ידי אפיזודות של זיהום בחולים עם נויטרופניה ובחולים עם ליקויים חיסוניים. דלקת הצפק בחולים עלולה להוביל לעתים קרובות לדיאליזה דחופה בחוץ.

קוקי קטלאז שלילי

קבוצה של מיקרואורגניזמים זוהתה ומספרה גדול. המחסן שלנו כולל את החופות הראשיות הבאות:

  • סטרפטוקוקוס spp.
  • Enterococcus spp.
  • לקטוקוקוס spp.
  • Leuconostoc spp.
  • Pediococcus spp.

סטרפטוקוקוס spp.

טווח זה של מיקרואורגניזמים מאופיין בטווחי מינים משמעותיים ובהבדלים בארסיות של מינים אחרים. שירי קושי קשורים לסיווג של סטרפטוקוקים. למעשה, בנוסף לשם המין של מיקרואורגניזמים, נעשה שימוש במונחים כמו "סטרפטוקוקוס מקבוצה A, U" ואחרים, וגם "סטרפטוקוקוס המוליטיים α ו-β-המוליטיים". מגוון טרמינולוגי זה מוסבר על ידי מערכות שונות של בידול בין-ספציפי.

במהלך האבחון המיקרוביולוגי, אחת הנקודות החשובות להתמיינות של סטרפטוקוקים היא אופי המוליזה ברקמות חיות גדולות המנקזות דם (תאי דם אדומים שלמים). תחת המוליזה, יש צורך להקים אזור של פינוי מוחלט של החלק האמצעי סביב המושבה של המיקרואורגניזם (המוליזה מחודשת של אריתרוציטים). תחת α-המוליזה, יש ניקוי חלקי של החלק האמצעי עם מראה של גוון ירוק. טבעה של המוליזה טמון בייצור המוליזין מהסוג המזמר (רעלן המשמיד תאי דם אדומים). תיאור מפורט של המוליזינים ושינויים עדינים באופי ההמוליזה הוא מעבר להיקף העבודה.

כדי לזהות סטרפטוקוקים שמפגינים α-המוליזה, השתמשו לעתים קרובות במונח סטרפטוקוק "ירוק" או סטרפטוקוק מקבוצת הורידנס. כיום, הרבה מומחים זוכים לכבוד על כך שהם לא עושים שימוש לרעה במונח הזה.

בנוסף לאופי ההמוליזה, לצורך התמיינות של סטרפטוקוקים, השתמשה לאחרונה רבקה לנספלד במגוון שיטות סרולוגיות. באמצעות סט דומה של נוגדי ספירנטים, ניתן היה לראות מספר קבוצות של סטרפטוקוקים (A, B, C, D, E, F וכו') המכילות אנטיגנים; חלק מהמיקרואורגניזמים אינם ניתנים לסרוטיפ בשיטות כאלה. התברר גם שאותו אנטיגן יכול לייצר סטרפטוקוקים ממינים שונים. במקרים מסוימים, סרוטיפינג מאפשר זיהוי מינים של סטרפטוקוקים ברמת דיוק מספקת.

בשל היעדר שיטות פנוטיפיות נפרדות לסיווג סטרפטוקוקים, הטקסונומיה הנוכחית של מיקרואורגניזמים אלו תתבסס על שיטות גנטיות.

נכון לעכשיו, ישנם כ-40 מינים של סטרפטוקוקים, המשולבים ב-6 אשכולות (קבוצות):

  • מְמַגֵל;
  • אנגינוסוס;
  • מיטיס;
  • רוק;
  • בוביס;
  • מוטנים.

סטרפטוקוקים נישאים למיקרופלורה הרגילה של הממברנות הריריות של דרכי הנשימה, כמו גם למערכת המעי והאורגניטלי של בני אדם ובעלי חיים אחרים. כאשר הם נכנסים ללוקוסים סטריליים בעיקרם בגוף האדם, סירחון עלול לגרום למחלות זיהומיות, כך שכאשר רואים אותם מהדם כגורמים אטיולוגיים לזיהום, ניתן לראות את כל סוגי הסטרפטוקוקים.

בין הסטרפטוקוקוסים עם הפתוגניות שהוכחה בצורה הברורה ביותר הם Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae. בהקשר לכך, במעבדות מעשיות, כאשר רואים סטרפטוקוקים מחומר פתולוגי, יש צורך לבצע תחילה בדיקות שמטרתן לזהות מיקרואורגניזמים אלה. אין צורך לזהות מינים דומים של סטרפטוקוקים אחרים הנראים מלוקוסים לא סטריליים בגוף.

סטרפטוקוקוס פיוגנס(Streptococci pyogenic) מתייחסים לסטרפטוקוקים β-המוליטיים, לקבוצה סרולוגית A לפי לנספלד. אנטיגנים מקבוצה A מופיעים גם ב-S. anginosus ו-S. constellatus. עם זאת, מכיוון ששני המינים המיועדים שניהם מדגימים α-המוליזה, אז לצורך בידול של S. pyogenes מסטרפטוקוקים המוליטיים אחרים, השיטה הסרולוגית שימושית מאוד, תוך שימוש במערכות בדיקה מסחריות המבוססות על latex aglut inatsii.

לסטרפטוקוקוס פיוגני ולודיה יש מגוון רחב של גורמי ארסיות, כולל:

  • חלבון M וחלבוני משטח דמויי M. חלבונים אינם אדהזינים במובן המחמיר של המילה. הם לוקחים חלק בהצטברות של תאים מיקרוביאליים באמצע ההדבקה ומעכבים הידבקות, אם כי המנגנון הספציפי של תהליך זה אינו ברור. ישנם למעלה מ-100 סרוטיפים של חלבון M. השונות האנטיגנית של חלבוני M משמשת להקלדת סטרפטוקוקים;
  • הקפסולה, המורכבת מחומצה היאלורונית, בדומה לחומצה ההיאלורונית של תרופות הרגעה, מייצרת חיקוי אנטיגני, המקל על יצירת מערכת חיסון יעילה;
  • חלבון F, הקושר בעקיפין את המיקרואורגניזם לפיברופקטין;
  • אקזוטוקסינים פירוגניים (A-C), בעלי הכוח של סופר-אנטיגנים;
  • אנזימים הידרוליטים: היאלורונידאז, נוקלאז, נוירמינידאז, C5a peptidase (אנזים המייצר את מרכיב ה-C5a של המשלים, שהוא חומר כימו-מושך חזק);
  • המוליזינים (סטרפטוליזינים פרוטה S). משמעות ביולוגית לא הוכחה, סטרפטוליזין O, כמובן משחק תפקיד בהתפתחות שיגרון);
  • סטרפטוקינאז הוא אנזים בעל פעילות פיברינוליטית חזקה. ככל הנראה, הוא ממלא תפקיד בסטרפטוקוקים נפוצים ברקמות.

לרוב, סטרפטוקוק פתוגני גורם לדלקת שקדים ולדלקת הלוע, כמו גם לזיהומים בעור (פיודרמה). סטרפטוקוקים גורמים לרוב לזיהומים בחלקים אחרים של מערכת הנשימה (דלקת אוזן, סינוסיטיס ודלקת ריאות). מחלות נדירות ביותר כוללות חום שפיר וקדחת ארגמן, הפתולוגיה הנותרת היא בעצם תגובה לאקסוטוקסינים פירוגניים שמסתובבים בדם. במספר זנים של S. pyogenes מתגלה טרופיזם של רקמות ברור, שמנגנון זה אינו מושפע.

אחת האפשרויות הנדירות להתפתחות של זיהומים מקומיים עשויה להיות הכללה שלהם עם התפתחות נוספת של נגעים של הציסטות, בלוטות הלימפה, האנדוקרדיום ודלקת קרום המוח. זיהומים סטרפטוקוקליים, המלווים בהתפתחות פתוגן מלוקוסים סטריליים בעיקרם בגוף האדם והתפתחות הלם רעיל, נחשבים פולשניים.

מאז סוף שנות ה-80 חלה מגמה של עלייה בזיהומי סטרפטוקוקוס פולשניים חשובים. הסיבה להופעה זו לא הובנה. הזנים הגורמים לזיהומים פולשניים אינם מראים גורמי ארסיות נוספים, וגם לא ניתן לשייך אותם לסרוטיפ אחר. זיהומים פולשניים מתפתחים בעיקר בחולים קשישים עם מחלות נלוות שונות.

הזיהומים החשובים ביותר כוללים דלקת נמקית המתבטאת בהתפתחות מהירה של נמק של הרקמה התת עורית, הפאשיה והבשר, המתרככים, ומלווה בהלם רעיל התפתחותי.

לפני החמרה של זיהומים סטרפטוקוקליים, עלולים להופיע קדחת שגרונית וגלומרולונפריטיס פוסט-סטרפטוקוקלית. קדחת שגרונית מתפתחת רק לאחר דלקת שקדים חריפה, ו- poststreptococcal glomerulonephritis הן לאחר דלקת שקדים והן לאחר זיהום בעור.

Streptococcus agalactiae(סטרפטוקוקוס β-המוליטי קבוצה B). המיקרואורגניזם נמצא על הקרום הרירי של העור, לעתים רחוקות על העור. החשוב ביותר הוא התיישבות של S. agalactiae בקרום הרירי של נשים (עד 25% מהמקרים). המיקרואורגניזם אחראי על אנדומטריטיס חשוב, והוא גם גורם אטיולוגי מוביל של אלח דם ודלקת קרום המוח בילודים, מה שאומר שפגים נפגעים לעתים קרובות יותר. זיהום של ילדים מתרחש במהלך תהליך הלידה.

זיהומים כלליים הנגרמים על ידי סטרפטוקוקים מקבוצה B שכיחים יותר בחולים עם סוכרת ומחלות כרוניות אחרות; יש התפרצות של תסמונת הלם רעיל.

Streptococcus pneumoniae(פנאומוקוקים). פנאומוקוק קשורים לסטרפטוקוקים α-המוליטיים, לא טיפוסיים מבחינה סרולוגית. יש להם ארסיות בולטת (מייצרים pneumolysin), ולעתים קרובות מתרחשים בקרום הרירי של הגרון אצל אנשים בריאים. אם פנאומוקוקים נבדלים על ידי מאפיינים מורפולוגיים ותרבותיים אופייניים, אך בהיעדר בדיקות פשוטות להבדלותם מסטרפטוקוקים α-המוליטיים אחרים (רגישות לאופטוצ'ין וארסיות), ייתכן שיידרש אבחון יתר.

פנאומוקוק נישאים לגורמים אטיולוגיים פעילים של דלקת ריאות, וחשוב להיות מודעים לכך שרוב דלקת הריאות הפנאומוקוקלית מאופיינת במעבר חשוב וחשוב ביותר ומלווה בחיידק. עדויות על המיקרואורגניזם בדם מספקות את העדויות המהימנות ביותר לתפקיד האטיולוגי של S. pneumoniae בדלקת ריאות, כולל ליחה. Pneumococci משמשים גם כסוכנים אטיולוגיים של דלקת קרום המוח.

קבוצת "Viridans" Streptococcus spp.(סטרפטוקוקים ירוקים). קבוצת הסטרפטוקוקים ה"ירוקים" כוללת כ-20 מינים המפגינים α-המוליזה על אגר דם. כפי שהיה אמור, החזון של קבוצה זו לא היה מוצדק מספיק בהתבסס על הביטויים הנוכחיים. עם זאת, בפועל, בעתיד הקרוב, ברור שזכות השימוש לזיהוי זני סטרפטוקוקוס α-המוליטיים לא זוהתה לאותו מין מסיבות אלו ואחרות.

הצורה הנוזולוגית העיקרית של מחלות זיהומיות הנגרמות על ידי סטרפטוקוקים מקבוצת ווירידנס בחולים בעלי יכולת חיסונית היא אנדוקרדיטיס. סטרפטוקוקים, הנחשבים כגורם לאנדוקרדיטיס, עשויים להיות מזוהים לאותו מין.

כאשר רואים מיקרואורגניזמים מקבוצה זו מליחה, זה מעשי לזהות אותם מיד כחומר פתולוגי מזהם. עם זאת, לא ניתן לשלול לחלוטין את התפקיד האטיולוגי של סטרפטוקוקים ירוקים בדלקת ריאות (במיוחד בחולים עם דכאות חיסונית). כדי לזהות את המשמעות האטיולוגית של סטרפטוקוקים ירוקים בדלקת ריאות, יש צורך לוודא שהחומר נאסף בצורה נכונה, נוכחות של סימן של דלקת (לויקוציטים), נוכחות של מיקרואורגניזמים בטיטר גבוה ותרביות טהורות.

סטרפטוקוקים ירוקים ממלאים תפקיד חשוב בפתולוגיה של חולים עם נויטרופניה (במיוחד עם זיהומים של הקרום הרירי של הפה הריק), הם עלולים לפתח חיידקים, אשר מלווה בסימנים של אלח דם והלם רעיל u.

Enterococcus spp.. (אנטרוקוקים). Enterococci בשנת 1984, בהתבסס על נתונים גנטיים שמקורם ב-DNA של מיקרואורגניזמים אלו, נראו בסוג עצמאי - Enterococcus (לפניו הם סווגו כסוג Streptococcus). עם זאת, בספרות העבר (לעיתים בזו הנוכחית), משתמשים בשמות המינים: Streptococcus faecalis, Streptococcus faecium. זהלום מכיר 17 מינים של אנטרוקוק. מיקרואורגניזמים יכולים לגרום להמוליזה בכלי הדם, או לגרום ל-α-המוליזה; מבחינה סרולוגית, חלק מהאנטרוקוקים מסווגים כקבוצה D, רובם אינם מודפסים.

Enterococci הם מרכיב קבוע של המיקרופלורה של המעי האנושי. יחד עם זאת, מספר התפרצויות של אנטרוקוקי גורמות לזיהומים קשים בבני אדם, אך ככל הנראה יש מעט מידע על מידת הארסיות שלו. עד כה הצטברו ראיות לכך שניתן להתייחס לכוחם של האנטרוקוקים כגורמים ארסיים. ברור להם:

  • ייצור ציטוליזין, אשר הופך תאים אוקריוטיים ותאי מיקרואורגניזמים חיוביים לגרם;
  • ייצור של metalloendopeptidase, אשר הידרוליזה ג'לטין, קולגן, המוגלובין;
  • ייצור חלבון צבירה, המקדם את ההתקשרות של enterococci לתאי האפיתל והצטברות של מיקרואורגניזמים; מועבר מכיוון שהחלבון הכרחי לתהליכי החלפה גנטית במהלך הצימוד.

הגורמים המפורטים מתגלים לעתים קרובות יותר באופן משמעותי בזנים הנראים בחולים עם זיהומים חמורים, ולא אצל אנשים בריאים. בניסויים, תרכובות המייצרות גורמי ארסיות גורמות לזיהומים חמורים באופן משמעותי. עם זאת, כיצד מתרחש השינוי בארסיות אינו ברור לחלוטין.

חשוב לציין שגורמי הארסיות המועברים נמצאים רק ב-E. faecalis, נוכחותם בזנים של E. faecium נדירה ביותר.

לרוב, אנטרוקוקים גורמים לזיהומים בכליות, ובזיהומים בבתי חולים תפקידם האטיולוגי חשוב במיוחד.

Enterococci נראים באופן קבוע בזיהומים תוך-בטניים, כמעט תמיד בשיתוף עם מיקרואורגניזמים אחרים; המשמעות האטיולוגית העצמאית שלהם למחלות אלו היא פחות חמורה. בזיהומים מוקדמים, האנטרוקוקים מתחילים להתיישב באתר הזיהום; הם נראים בשיתוף עם מיקרואורגניזמים אחרים, שבדרך כלל ממלאים את התפקיד של פתוגנים מארח.

התהליך הפתולוגי המשמעותי השלישי, הכולל אנטרוקוקים, הוא בקטרמיה נוסוקומאלית, הקשורה בדרך כלל לצנתרים ורידים מרכזיים.

Enterococci לעיתים רחוקות גורמים לזיהומים במקומות אחרים (מערכת הנשימה, מערכת העצבים המרכזית וכו').

חשיבותם של האנטרוקוקים כגורמים לזיהומים נוסוקומיים במדינות מערב אמריקה ומערב אירופה עלתה משמעותית במהלך 10 השנים האחרונות. בארצות הברית, אנטרוקוקי זוכים לכבוד על ידי אחרים בשל תדירות הגורמים לזיהומים נוזוקומיים של בלוטות התריס ושלישית, חיידקים נוסוקומיים. במקרה של שינוי כלשהו בספקטרום הזיהומים הקשורים לאנטרוקוקים, לא היה שינוי. הבעיה החמורה של זיהום אנטרוקוקלי כללי נוצרת לא כל כך בגלל חומרת המחלה, אלא דווקא בגלל קושי הטיפול, הקשור לעמידות הטבעית והמפותחת של מיקרואורגניזמים אלו ועד למגוון אנטיביוטיקה.

הסיבה הסבירה ביותר לדינמיקה שנצפתה באטיולוגיה של זיהומים נוסוקומיים היא העלייה בנוכחות של מיקרופלורה גרם-שלילית חירום מאתרים טבעיים תחת השפעת אנטיביוטיקה מגורים בגוף האדם ומילוי הנישות הללו באנטרוקוקים.

עם זיהומים שרלוונטיים לפרקטיקה כירורגית ונגרמים על ידי אנטרוקוק, שמשמעותו גם אנדוקרדיטיס.

בגלל השפע של קוקי גרם חיוביים אחרים שליליים לקטלאז, אשר לעיתים רחוקות גורמים לזיהומים כלליים בחולים עם דכדוך חיסוני, ניתן לנחש את Leuconostoc, Pediococcus רק מכיוון שהסירחון מתמשך באופן טבעי לפני ונקומיצין. כאשר מזוהים, הם עשויים להיות מזוהים כסטפילוקוקים עמידים לוונקומיצין או אנטרוקוק.

Ureaplasma SPP, מה זה ומה אתה צריך לדעת כדי לפתור את הבעיה? Ureaplasma Species הוא סוג של החיידקים הנפוצים ביותר השוהים על הממברנות הריריות של איברים אנושיים. חיידקים אלו מועברים למיקרואורגניזמים פתוגניים נפשית. הסירחון עלול להוביל למחלה, אך יחד עם זאת ניתן לגלות אותם אצל אנשים בריאים.

החיידקים קטנים בגודלם ויש להם רק דופן תא נוקשה, שעבורו הם נקראים חיידקים פגומים, אבל כוח הצחנה הזה יכול לחדור דרך אחרים. הגיע הזמן להסתגל במהירות לסוגים שונים של אנטיביוטיקה. היבט חשוב נוסף של כוח טמון ביכולת לבצע הידרוליזה של העיסה לאמוניה, מה שנקרא ureolysis.

מינים של Ureaplasma אינם צובעים DNA והם קרובים בגודלם לוירוסים. מאחורי מאפייניו, הצחנה היא שלב מעבר מוירוסים לחיידקים.

שיטות הדבקה

זיהום Dzherel עם ureaplasmosis היא מחלה אנושית. Ureaplasmosis נפוצה אף יותר והיא אחד הזיהומים הנפוצים ביותר המועברים כתוצאה ממגע ישיר. אז הזיהום עצמו יכול להיות מועבר מאם לילד מתחת לווילונות. לרוב, החיידק נמצא על איברי הגוף ובאף של הילד.

במקרה של נשירה, זיהום מתרחש במהלך מעבר העובר בנתיב הלידה, והוא מאיים על התפתחות דלקת ריאות חריפה, ברונכולגן דיספלסיה, זיהום אפשרי בדם ודלקת של קרומי המוח. היה סיכון לשיתוק מוחין וסיכון להתפתחות האינדקס הפסיכומוטורי. ureaplasmosis בדרגה נמוכה יכולה להיות מעוררת על ידי מחלה מוקדמת ומחלות קשות של הריאות בתינוק שזה עתה נולד.

בתהליך ההדבקה, סביר להניח שהזיהום יתרחש פחות, וכתוצאה מכך לחטיפה אמינה של השליה. מאז ureaplasmosis של הכליה זוהה במהלך ההריון, אין סיבה להפסיק את זה. עם רחצה נאותה ובזמן, הילד נראה בריא לחלוטין.

קיימת סבירות להדבקה ב-ureaplasmosis במהלך השתלת איברים - למרות שזה נדיר מאוד, זה עדיין זיהום.

הגורמים העיקריים לזיהום הם הגורמים הבאים:

  1. תחילתם של חיים ממלכתיים בתחילת החיים.
  2. יש מספר רב של שותפים במדינה (כלומר לאמצעי מניעה vykoristannaya bar'er).
  3. מחלות אורולוגיות, זיהומיות ומין.

אתה יכול לעורר את ההפעלה של רבייה של חיידקי Ureaplasma SPP:

  1. סטגנציה של אנטיביוטיקה.
  2. השתלת נוזלים הורמונליים.
  3. לעתים קרובות מצבים מלחיצים, דלדול חיים.

כאשר נחקר חיידק Ureaplasma, זוהה SPP ב-60% מהנשים הבריאות, וב-30% מהבנות שזה עתה נולדו. בבני אדם זה מתגלה לעתים רחוקות הרבה יותר. הצחנה היא ריח מתמיד של חיידקים. בנוסף, סוג זה של חיידקים מייצר מגוון רב בשל הרווחיות שלו.

אתה לא יכול להידבק ב-ureaplasma בבריכות שחייה או בערים גדולות.

תסמינים של ureaplasmosis

Ureaplasma יכולה להופיע בצורה חריפה או כרונית בכל חלק של המערכת ה-sechostatic. הצורה החדה ביותר מציגה את הבהירות הגדולה ביותר.

בהתבסס על המחקר, התברר כי תקופת הדגירה של ureaplasmosis נמשכת עד מספר חודשים, ונשארת בגופו של האדם שנדבק. עובדה זו מקשה על אבחנה נכונה.

מינים של Ureaplasma, שנמצאים בנתיבי sechוסטאט, עשויים שלא להראות את אותם תסמינים אפילו לא שעה מציקה, ומספר מקרי מוות נמשכים במשך שעה. הכל נתון לשינויים פיזיולוגיים. p align="justify"> הגורם העיקרי במניעת ביטוי התסמינים הוא מיקרופלורה בריאה. כאשר האיזון בו מופרע, האוראפלזמה מופעלת ומתחילה להתרבות במהירות. החיידקים מתחילים את פעילותם ההרסנית. במקרה זה מאובחנת ureaplasmosis, אם כי החולה חולה ואינו מראה תסמינים ברורים הגורמים לדאגה למחלה.

נשים עשויות לחשוף תובנות מהכבד, כגון הכבד כאשר הוא משתחרר. אצל אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, הזיהום יכול להתפשט לאיברים אחרים, ולהוביל לדלקת של הרחם או הנספחים (אנדומטריטיס).

אצל בני אדם התסמינים מראים סימנים דומים: מופיעים ראייה ותצפיות לא משמעותיות מהכליות, מחלות וכאבי כבד בעת שחרור הכליות. כאשר המחלה מתפתחת, תיתכן דלקת בשופכה, באשכים ובתוספותיה, בדרכי השתן ובאגן הקדמי.

לפעמים, עם ביטוי חלש של Ureaplasma SPP, זה יכול להיעלם מעצמו, אבל הטיפול אינו מובטח. החיידק Ureaplasma Species ממשיך להתקיים בגוף האדם עד שמערכת החיסון נכשלת.

אם ureaplasmosis הופך לצורה כרונית, זה יכול לעורר את היווצרות תהליך ההדבקה. עבור נשים, זה יגרום לצליל של החצוצרות, ולגברים, לצינור הסימטומיפלי.

אבחון

השיטה האינפורמטיבית ביותר היא תגובת הפולימראז-לאנס (PLR). כדי לזהות זיהום, נלקחת דגימה ביולוגית מהמטופל ונוכחות DNA. לזיהוי החיידק יש צורך לבצע את הבדיקות הבאות: מריחה מהשופכה או מהאדמה, חתך ושפיכה מבני אדם.

חקירות בקטריולוגיות נחשבות לנתונים נוספים. זה מאפשר לקבוע את סוג המחלה והחומר האנטיבקטריאלי שאליו עלולה להופיע רגישות.

בדיקת אימונוסורבנט מקושרת אנזים (ELISA) מספקת מידע על צורת המחלה (בית חולים וכרונית). שיטה זו עומדת במקרים בודדים, בקשר עם דיוק נמוך.

התוצאה המדויקת של הניתוח עשויה להיות מושפעת מהפרת הכללים לשמירת החומר, חסימתו או שימוש לא נכון. מספר התאים לשעה של נטילת חומר ביולוגי הוא פחות מ-500.

שיטות של חגיגה

לעתים קרובות אנשים יכולים לחיות עם זיהומים כאלה מבלי לחשוד בנוכחות של חיידקי Ureaplasma Species. תלוי איך הגוף מתפתח בגוף האדם, זה נחשב לסוג של טיפול.

הטיפול העיקרי הוא שימוש באנטיביוטיקה:

  1. מקרולידים. Tse Azithromycin ו Sumamed.
  2. פלואורוקינולונים. קבוצת תרופות זו מאופיינת בתקופת טיפול קשה יותר, אך יעילותן אינה גדולה מזו של מקרולידים. בהתאם לחיידק Ureplasma SPP, החולים מטופלים ב-Suprax, Cifran או Avelox.
  3. טטרציקלינים. במקרה של מחלה זו, טיפול בתכשירים תרופתיים שנחשפו יתר על המידה יהפוך פחות יעיל. תרופות מקבוצה זו מאופיינות בזרימה לא יעילה לגוף המחלה. Doxycyline או Unidox נקבעים.

כדי לשפר את המערכת החיסונית, משתמשים בחומרים אימונוסטימולנטים.

אז זה לא טוב לזלזל במורשת המחלה הזו, אבל זה אומר שצריך לחסל את חיידקי המין Ureaplasma בגוף.

אנשים אמידים, שביקרו אצל הרופא, צריכים תעודת תזונה - מה זה? Ureaplasma spetsies הוא מיקרואורגניזם שאינו בטוח לבריאות האדם, אשר מסווג באמצע הדרך בין חיידקים לוירוסים, ולכן הוא תופס עמדת ביניים בין מיקרואורגניזמים פתוגניים, כגון פתוגנים אנשים בריאות טובים. אזעקה זו מצביעה על התפתחות של מחלות של המערכת ה-sechostatic, המתרחשות בצורה אסימפטומטית. הצחנה, לאחר חודרת לגוף, מתחילה לפגוע באופן פעיל בקרום הרירי של אלח הדם. שרידי המחלה זורמים בגוף האדם בצורה א-סימפטומטית, ולרוב הופכים לכרוניים. כל המחלות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים נקראות ureaplasmosis.

Ureaplasma spp נחשב נורמלי ולא מזיק לבריאות הגוף, המצוי על הקרום הרירי של האיברים ועם תפקוד כימי מופחת, המערכת החיסונית מגיבה לדלקת שלה. מכיוון שמספר המיקרואורגניזמים המאכלסים את הקרום הרירי גדל במהירות בגוף ובאיברים, המחלה מתחילה להתבטא. נשים מציינות את הסימנים של vulvovaginitis, וגברים - תסמינים המאפיינים prostatitis או urethritis. לאחר זיהוי תסמינים בלתי מקובלים, המטופל יצטרך לפנות לרופא, אשר לאחר שזיהה גידול של חיידקים בגוף, יקבע את סוג המטופל. ניתן להשתמש בשיטה זו כדי לזהות את סוג ureaplasma, כמו גם כדי לקבוע את הצפיפות שלהם בגוף.

Ureaplasmosis מטופל כפצצה של פעולה מתואמת. פתולוגיה זיהומית זו מועברת מאדם חולה לאדם בריא. המחלה נמשכת לרוב ללא תסמינים, ובתקופת המחלה ישנם סימנים לסימנים קליניים של אחת המחלות הזיהומיות או הסטטיות.

אם רמת המיקרואורגניזמים על הממברנות הריריות גבוהה, ומחלות אינן מטופלות באופן מיידי, הדבר עלול להוביל להפרעה בתפקוד התפקודי אצל אנשים, ללא קשר למצב, וגם להוביל לאי פוריות. אותה פתולוגיה נגרמת על ידי מחלות כרוניות, המראות סימני מחלה במהלך חיים ארוכים. גם אם אי אפשר לרפא פתולוגיה מתקדמת, אי אפשר לרופאים לרשום נהלים יומיומיים לחולים. זה מוקדם ביום לאדם לחוות הישנות של מחלה מתקדמת בעבר, שתגרום להופעת תסמינים בלתי מקובלים.

לפני המחלה המתפתחת כתוצאה מהתפתחות של ureaplasmosis כרונית, טמונה:

  • דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
  • עֲקָרוּת;
  • פיתוח תהליך הספייק;
  • דַלֶקֶת פּרָקִים.

כפי שמראה הסטטיסטיקה, קצב ההתפתחות של פתולוגיות כאלה עולה במהירות בעולם. כתוצאה מכך, מחלה מפחיתה את יכולתן של אמהות לילדים להתמודד עם הפתולוגיות המורכבות ביותר.

לכן, לא ניתן לתת ל-ureaplasmosis הזדמנות להתפתח במהירות בגוף האדם, אחרת זה ידרדר מאוד את הבריאות והחיוניות של האדם.

Ureaplasma spp - תיאור המיקרואורגניזם

Ureaplasma spp הוא קוקבצילוס גרם שלילי, השייך למשפחת ה-Mycoplasma. מיקרואורגניזם זה מייצג את החומר של וירוסים וחיידקים, שאינו מכיל את קרום התא. המחלה קיבלה את השם ureaplasma דרך היכולת לבצע הידרוליזה של הרקמה.

מדוע ureaplasma spp מזוהה לעתים קרובות בשתן אנושי? מימין הוא כי איברי היבול נחשבים האהובים ביותר עבור מיקרואורגניזמים. לא פעם, חיידקים מתיישבים באיברים אחרים, למשל בחותלות או בבגדים.

Ureaplasma spp הוא השם הסודי למיקרואורגניזמים פתוגניים, אשר עשויים להיות בעלי מרכיבים ביוכימיים ומורפולוגיים שונים - ureaplasma urealiticum ו-ureaplasma parvum.

המילה מינים ברפואה משמשת במקרים אלה, אם נעשה שימוש באבחון PLR נוסף כדי לחשוף את מבנה ה-DNA של האורגניזם. במקרה זה, גישות אבחון נוספות אינן מבוצעות כראוי, כי באמצעות שיטה נוספת ניתן לזהות במדויק את סוג המחלה, כמו גם את השלב והצורה שלה.

מיני Ureaplasma יכולים לחיות זמן רב על הקרום הרירי של המדינה או האיברים ולא להתבטא בשום אופן - זה אומר שהמחלה מתפתחת באופן פעיל, אבל אנשים לא מודעים לזיהום. שימו לב כי זיהומים מתגלים למי שנדבק במחלה זיהומית רק במהלך הבדיקה הרפואית שנקבעה. אנשים רבים חיים בשלווה עם ureaplasma spp לאורך כל חייהם ועדיין לא חושדים בכך. עם זאת, המורכבות שלהם מתפתחת במידה המתבטאת בפתולוגיות רבות, כמו גם בחסינות מדוכאת.

Urealyticum מתחיל לצמוח במהירות ומתרבה באופן פעיל כאשר גוף האדם נחשף לגורמים שונים. הצחנה גורמת להפרעה באיזון הטבעי, מה שמוביל להתפתחות של סוגים שונים של מחלות.

גורמים שיכולים להוביל לזיהום עם ureaplasma spp כוללים:

  • הפרעה במיקרופלורה של המעי;
  • כשל חיסוני;
  • ירידה ברמת לויקוציטים בזרם הדם;
  • אאבד עורי ואהיה עקום;
  • מחלות כרוניות של המערכת ה-sechostatic;
  • שימוש לא נכון או לא נכון בחומרי חיטוי מקומיים;
  • שימוש מופרז בהורמונים וסוגים שונים של אנטיביוטיקה;
  • חלקים ממצבי לחץ;
  • וגינוזיס מסוג חיידקי;
  • הפרעה במאזן חומצה-מים בגוף הנשי (או ליתר דיוק, בבטן הריקה);
  • פציעות באיברים באגן;
  • לעתים קרובות היפותרמיה חמורה;
  • הריון ולידה אחרונה;
  • IPSS.

Ureaplasma spp אינו בטוח לבני אדם מכיוון שהוא יכול לעבור בקלות דרך מיקרו-נקבים ואינו רגיש לתרופות אנטי-מיקרוביאליות כלשהן. לאחר ההפעלה בגוף, החיידק חודר לגנום של תאי המדינה, ולאחר מכן הוא משבש את תפקודם.


נשים רגישות לזיהום, כמו גם ureaplasmas, אשר יכול להיקרא מתמשך. גברים, בהשוואה לנציגי מדינה חלשה יותר, רגישים לזיהומים תכופים שעלולים להיות מועברים לבן זוג בנסיבות העניין.

זיהום של אדם בריא עם ureaplasma spp מתבצע במספר דרכים, כולל:

  • מאמרים - לקיום יחסי מין נרתיקי, אוראלי-גניטלי או אנאלי;
  • אנכי - מהאם הנגועה לעובר בזמן הלידה והלידה של התינוק;
  • hematogenny - השליה נגועה דרך חבל הטבור;
  • מגע-מזדמן - במקרה של אפיזודות נדירות בעזרת חפצי בית המכילים מיקרואורגניזמים;
  • השתלה - מתרחשת באמצעות החדרת איברים נגועים לגופו של אדם בריא;
  • hemotransfusion - עם עירוי דם.

הידבקות דרך המאמר נמנעת לרוב בחולים - זה אומר שזה צפוי במהלך השעה של אינטימיות אינטימית לא מוגנת.

אז יאק ureapaplasmi є il חודר מאקרואורגניזמים עקומים, מסריח אותו על האורגניזם היואן להיות אמצעי מניעה דרך pori, הצחנה לא משקר לאנשים בריאים של הזיהום, Yakshcho על בן הזוג לפזר Ureapaplasmosis.

חשוב לציין שאצל אדם שניחן במערכת חיסונית חזקה, לעיתים רחוקות מתפתחת מחלה. לכן, העור צריך להיות מסוגל לשפר את המערכת החיסונית של גוף בריא, וכן לעודד אותו לקחת ויטמינים ומיקרו-אלמנטים בכל דרך אפשרית.

המחלה ureaplasma spp מאובחנת לרוב בנשים עם תוחלת חיים נמוכה, שיש להן כמה בני זוג יציבים, והן גם מתכוננות להריון או לעבור טיפול הורמונלי. בהם, כפי שמראה הסטטיסטיקה, צמיחתם של מיקרואורגניזמים פתוגניים צפויה בכל רגע חיובי.

באדם בריא, ureaplasma spp אינו מתבטא בשום צורה. עבור כל בעיה בגוף, יש ירידה בהגנה החיסונית, וכתוצאה מכך החולה עשוי להיות מסומן על ידי סימפטומים קליניים של הפתולוגיה.

אצל נציגי המצב האנושי, המחלה עוקבת אחר דפוס דומה לדלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה ואפידידיטיס. Ureaplasma spp מתגלה לרוב אצל נשים ברחם או ברחם, וכתוצאה מכך המיקרואורגניזם גורם לדלקת רירית הרחם, דלקת צוואר הרחם, ניאופלזיה של צוואר הרחם, קטעים לא גזומים ועוד לא בטוחים לפתולוגיה בריאותית. בנשים עם בריאות חלשה מופיעים תסמינים קליניים לפני ואחרי המחזור, אז יש צורך לדאוג לבריאותן היטב. ככל שהאישה צעירה יותר, הסימפטומים של המחלה יהיו חמורים יותר.

הסימנים הקליניים של מחלה בנשים הנגרמות על ידי ureaplasma spp הם:

  • ירידה בחשק המיני;
  • מקום פנוי לטווח ארוך;
  • נפיחות של צוואר הרחם (גם הפתולוגיה מאופיינת בהיפרמיה של איבר זה);
  • חזיונות לא ברורים, נדירים ועקרים שאינם מריחים (לפעמים יש בהם בתי דם);
  • כאב בבטן התחתונה, הנמשך במהלך ואחרי אינטימיות אינטימית;
  • בשל ריבוי המוץ, סביר להניח שלמישהו יש חלק קטן מהמוץ.

לפני שמתפתחים סימני מחלה אצל אנשים, בצע:

  • חזיונות קלמוטני של שופכה ריקה, שהם סימנים לשקר;
  • גירוד וכבד במפשעה;
  • יותר משעה לפני ההגעה לראש האיבר הריק ושק האשכים;
  • כאב בבטן התחתונה;
  • ירידה בחשק המיני;
  • תפקוד לקוי של זיקפה;
  • שינוי הצבע והעקביות של השמנת החמוצה;
  • ירידה בשבירות הגמטות, הגורמת לקריסתם;
  • ירידה בצפיפות הזרע;
  • דפורמציה של תאים spermatogenic

תסמינים אלו מצביעים על כך שהתגברת על הצורה החריפה של המחלה. אם המטופל טרם סיים טיפול מורכב, סימני המחלה מתפוגגים בהדרגה - בשלב זה המחלה תעבור בתחילה לטופס ראשוני, ולאחר מכן לצורה כרונית. אם אתה מתגבר על מחלות, שים לב לריאות ולכבד קצר מועד באיברים ובשופכה.

רוב החולים אינם מבחינים בסימפטומים של מחלה קלה, כתוצאה מכך הם עוברים במהירות לצורה מתקדמת, שהיא המסוכנת ביותר לבריאות.

אם המחלה לא חולפת, מופיעות הידבקויות באיברים הממוקמים באגן, שעלולות לחסום את צינור הרחם ואת צינורות הרחם. במקרה זה, נשים וגברים מפחדים מאי פוריות.

לעתים קרובות, ureaplasmosis מורחבת על ידי נתיבי sechostate, המשפיעים על sechovy mikhur ו-nirki.

נשות הנרתיק, שעובריהן חלו במהלך הטיפול ביין, לרוב אינן שוטפות את ילדיהן, מכיוון שהווילונות הקדמיים שלהן פגומים. ילדים בתקופה זו סובלים מנוירופתיה, דלקת ריאות והיפוטרופיה, ולאם יש סיכון גבוה לאנדומטריוזיס.

בדיקות אבחון לזיהום ureaplasma בבני אדם מתחילות להתבצע על ידי בדיקת איברי הגוף, מעיכה של הערמונית בשיטת פי הטבעת וכן מישוש של שק האשכים. לאחר מכן המטופל צריך לקחת כתם מהשופכה הריקה, מחלל האף וחתך כדי לבצע גירוי מיקרוסקופי. כמו כן, המטופל רושם סריקת אולטרסאונד, אשר מסייעת להבין האם האדם מפתח ureaplasmosis או לא.

אצל נשים הרופא יבדוק את צוואר הרחם והרחם, מישש את השחלות וכן יבדוק מצבים גינקולוגיים חיצוניים. במקרה של מחלה, יש צורך לבצע כתם צוואר הרחם, צוואר הרחם והשופכה וכן לבצע סריקת אולטרסאונד של האיברים הממוקמים באגן.

אבחון מעבדה של פתולוגיה הנגרמת על ידי ureaplasma spp נראה כך:

  1. בוצע PLR. זוהי בדיקה מהירה ורגישה ביותר המסייעת לזהות שברי DNA של המחלה בגופו של אדם. התוצאה חיובית, כלומר ureaplasma spp קיים בגוף. ניתן לראות תוצאה שלילית בעובדה שלחומר הביולוגי אין DNA עבור המיקרואורגניזם. אם תוצאת האבחון חיובית, יש צורך להמשיך באבחון; שברי ה-PLR אינם מאפשרים לזהות את סוג החריגות.
  2. חקירה בקטריולוגית. עריכת מחקר על חומר ביולוגי עוזר לזהות את כמות הפתוגן בגוף המטופל. הנורמה עבור ureaplasma spp היא 10 שלב 4 CUC/ml. אם מספר המיקרואורגניזמים גדול יותר, לרופא יש את הזכות לבצע אבחנה ולהצביע על טיפול.
  3. אם. זה עוזר לזהות נוגדנים בגוף המטופל, אשר נוצרים כדי לבצע הגנה. בדיקה אבחנתית זו אינה מיועדת לחולי עור.
  4. הגשת גידולים לזריעה, שיסייעו בזיהוי תחלואה באברי היבול, ולא פחות מכך במדינה.
  5. PLR. טכניקה זו מאפשרת לך לראות את ה-parvum (parvum) שיתרחש עם ureaplasmosis.

אם rhubarb ureaplasma spp גבוה, החולה צריך להיות מטופל על מנת לשחזר תפקוד תקין של הגוף, כמו גם להפחית את הסיכון של ureaplasmosis.

ליקובניה

בעת ביצוע טיפול מורכב לחולים, יש צורך להתרגל לחיים נורמליים, לעקוב בקפדנות אחר התזונה המיוחדת שנקבעה על ידי הרופא, וגם לנסות לקחת משקאות אלכוהוליים. יומיים לאחר מהלך הטיפול, הרופא יבצע בדיקה נוספת של המטופל כדי לעקוב אחר חומרת הפתולוגיה.

ערכת הטיפול המורכבת נראית כך:

  1. נטילת אנטיביוטיקה. שיטה זו נחשבת העיקרית בעת ביצוע טיפול, אם המחלה נגרמת על ידי ureaplasma spp. כאשר חולים, לרוב נרשמים אנטיביוטיקה, כולל קבוצת המקרולידים (Sumamed, Azithromycin) ו-fluoroquinols (Cifran, Suprax).
  2. אימונומודולטורים. הרופאים שלהם משמשים לקידום המערכת החיסונית. לפני התרופות של קבוצה זו צריך להיות Amixin, Polyoxidonium ו Lipopid.
  3. השעיה של חומרים אנטי פטרייתיים ואנטי פרוטוזואלים. הצחנה מיוחסת למחלה כדי למנוע התפתחות של קנדידה. תרופות כאלה כוללות Fluconazole, Nystatin, Metronidazole ואיטראקונאזול.
  4. נטילת ויטמינים ואנזימים מיוחדים.
  5. עד לידת ילדים. אדם חולה חייב להקפיד להוציא מלח מתזונתו, שהוא מאכל שניחן בכוחות חמד.
  6. כדי לבצע טיפול מקיף במחלות נרתיק, נדרש מתן פנימי של אימונוגלובולינים וטיפול באוזון.

עבור המטופל הממוצע, מהלך הטיפול בחולים נמשך חודשיים. תוצאה שלילית במהלך אבחון PLR, המראה שגוף האדם מכיל כל מיני מיקרואורגניזמים פתוגניים, נחשבת לאינדיקטור של המשך טיפול.

אם המטופל אינו מרוצה, ייתכן שיידרש טיפול למשך 6 חודשים.