חיסון מאנטו אצל מבוגרים. אם מאנטו הוא גירוד. תגובתו של מאנטו היא חיובית - מה זה אומר.
אתר - פורטל רפואי ייעוץ מקוון של ילדים ומבוגרים רופאים של כל התמחויות. אתה יכול לשאול שאלה בנושא "מאנטו אצל מבוגרים" ולקבל ייעוץ מקוון חינם של הרופא.
תשאל את השאלה שלךמאמרים פופולריים על הנושא: Mantu אצל מבוגרים
שַׁחֶפֶת. הערכה של המצב
הן אנטומיה והן את הפונקציה של המערכת החיסונית קל להבין באופן כללי, אבל הפרטים של בעיות אלה הם מורכבים מאוד ועדיין מסתורי. רוב ספרי ההתייחסות מתחילים בהגדרה של המערכת החיסונית, המדגישה כי תפקידה הוא להתנגד כמעט כל הרעלים או האורגניזמים שהפלישו לגוף ויכולים להזיק לו. ישנם שני סוגים של חסינות: מולדת ונרכשה.
מושג מולד, כלומר, שבו אנו מגיעים לעולם נותן לנו יכולת נפוצה, לא ספציפית להגן על כל האיומים. השורה הראשונה של ההגנה היא העור והבטן עם אנזימים העיכול שלה הפרשת חומצה. השורה השנייה נמצאת בדם, שם תאי דם לבנים ומולקולות רבות מתקפות ומשמות כל מיני פתוגנים. Leukocytes הם מרכיבים מולדים של חסינות, אשר נעים יחידות המיועדות להרס שפות זרות בדם.
בקשר עם הרחבת האיחוד האירופי על סדר היום, לא רק נושאים פוליטיים וכלכליים חדשים, אלא גם בעיה רפואית אחת, כלומר: מגיפת שחפת, אשר מופץ יותר ויותר במדינות המזרחיות ו ...
מסכות סומטיות של זיהום HIV ילדים מבוגרים. רופאי ילדים, להיות ערניים!
בשל העובדה כי רמות גבוהות של תאי דם אלה נמצאים במערכת הלימפה, הם נקראים גם לימפוציטים. איור 6 מציג את המקומות שבהם הרקמות של המרכזים העיקריים של המערכת החיסונית מרוכזות, כמו גם כמה מרשתות התקשורת שלהם עם מערכות אוטונומיות והורמונליות.
ישנם סוגים שונים, ואת אחוז כל סוג הוא בדרך כלל כדלקמן: תאים לבנים - השמנה - 62%, Eosinophils - 2, 3%, Basophiles - 0, 4%, מונוציטים - 5, 3%, ולימפוציטים - 30% . במערכת חסינות מולדת, הרוצחים העיקריים של חיידקים, וירוסים וגורמים אחרים הם תאים בלתי נסבלים ומונוציטים. תאים חד-פעמיים הם תאים בוגרים כי לתקוף ולהשמיד חיידקים מועבר דרך וירוסים בדם. מונוציטים הם תאים בוגרים אשר יכולתם להילחם בפתוגנים היה במקור קטן, אבל ברגע שהם מגיעים לדים ליד המוקד של התבוסה, הם מגדילים את הגודל שלהם חמש פעמים.
נכון לעכשיו, אוקראינה פיתחה מצב מטריד מאוד לגבי זיהום HIV. בשנת 2005, במדינה שלנו, שיעור הזיהוי הרשמי של HIV היה 29.4 מקרים ל -100,000 אוכלוסייה, ואילו בשנת 1990 - רק 0.07 מקרים כי ...
מגע אקראי עם מקלות שחפת הוא בטוח: הוא לא מקור של זיהום. אבל עם תקשורת ארוכה ו רגילה עם הבעלים של שחפת טופס פתוח, אתה יכול כנראה להיות נגוע. מניעה תסייע למנוע מחלות.
בטופס חדש, גדול יותר - עכשיו נקרא מקרופאגים - הם יכולים לעשות הרבה יותר טוב במאבק נגד פתוגנים. התנגדות מספקת או הסתגלות היא היכולת של הגוף המסוגל ליצור דרכים רבות, ספציפיות להגנה מפני סוגים ספציפיים של חיידקים כבדים, וירוסים ורעלים. ההתנגדות של סוג זה מופיע רק לאחר החומר הזר יהיה הראשון לפלוש מעמקי המערכת. כל חומר המסוגל לגייס את הפעילות של המערכת החיסונית נקרא אנטיגן.
החסינות הנרכשת מתפתחת כתוצאה מהתהליכים הבאים: זיהוי אנטיגן ויצירת שתי דרכים רחבות כדי להגן עליהם - חסינות הומורית וסלולר. שני סוגי החסינות נולדים במוח העצם, המייצר תאי גזע.
שאלות ותשובות לפי: מאנטו אצל מבוגרים
2013-10-22 17:59:01
שואל ויקטוריה:
שלום, וגם לא, וגם לא חשבו על מחלה כזאת של שחפת וכי היא תיגע בי! אבל לאחרונה חלה! כל הבדיקות עברו, אני לא מדגיש מקלות! חסר לי 2 חודשים בצינור. Bollynice עם אישור של הרופא הלך הביתה, יש לי ילד קטן בבית 10 חודשים! הכובע לא עוזב, לא שיעול! אבל ביום הקודם, ניתנה לי ניתוח של כיח ו 1 באתי שלילי כשחזרתי לבית החולים, הרופא סיפר כי 2 חיובי, אחרי 2 שבועות הם לקחו שוב את הקוטום ... הם לא מצאו את השרוולים שוב! זה יכול להיות טעות? מהם אחוז זיהום הילדים? חיסונים הם כל ההפסדים, manta הוא טוב! מבוגרים נבדקו, התוצאות הן טובות! מאוד מודאג לגבי הילד!? דיברתי עם תיאטרון הפוטיסית, הוא אמר שאתה לא צריך לדאוג! אז מה לעשות, איך להיות? תודה מראש על התשובה!
אפנון נפשי של המערכת החיסונית; כמה נוירוטרנסמיטורים אוטונומיים הורמונים הורמונים המתקשרים עם חסינות, כמו גם immunotransmitters כי "להגיב" הודעות אלה. תאי גזע מוח עצם המתפוררים כמו תאי דם לבנים, הנקראים בתאים, נחוצים לחסינות הומורלית. דם מתפשט על פני כל מערכת הלימפה, כפי שמוצג בדמות. המערכת הלימפטית דם מסונן ברציפות. אם אנטיגנים נמצאים בו, in-lymphocytes הם מגורה, אשר, בתורו, הופכים לתאי פלזמה שיכולים לסנתז נוגדנים ויש להם יכולת מיוחדת להתמודד עם אנטיגן מסוים.
6 בנובמבר 2013
תגובות Telnov Ivan Sergeevich.:
שלום. הרופא המטפל שלך נכון. הילד שלך בטוח - יש לו חסינות דבק ומולדת. אתה לא בולט את השרביט, כי אתה לא יכול לדמיין עבור אלה שמסביב סכנה גדולה. בבית, בעת יצירת קשר קרוב למסכה, אשר משתנה באופן קבוע, לעתים קרובות יותר לבלות ניקוי רטוב בבית באופן קבוע או לאוורר את החדר שלך.
מערכת הזיהוי המתוארת היא הבסיס להגנה מפני זיהומים ויראליים וחיידקים ומעורבים בתגובות אלרגיות. יציבות סלולר מתרחשת כאשר תאי גזע מוח העצם נודדים לתימוס. שם הם מבשילים ולהיות t-lymphocytes כי ישירות להרוס אנטיגנים אנטיגנטים. כמה T- לימפוציטים ואז ליפול לתוך הדם לתוך העור, אשר מייצרת הורמונים הממריצים את ההתבגרות שלהם. לכן, העור המכסה את כל הגוף הוא חלק חשוב של המערכת החיסונית.
ישנם סוגים רבים של תאים T התומכים או מעכבים את ההשפעה של מרכיבים אחרים של חסינות הומורית או סלולרית. רבים מרכיבים אלה כפופים להשפעות פסיכו-סוציאליות. לחסינות הנרכשות יש את ההיסטוריה שלו לגבי התפתחותה, ולכן תפקידה כפוף במיוחד להשפעת מצב המידע המקודד בשלבים הראשונים של החיים.
2015-02-12 07:52:52
שואל ג'וליה:
שלום!
הלכנו ליום הולדת, מאוחר יותר התברר שאחד האורחים חולה בשחפת (הוא לא ידע), באותו חדר, למעט מבוגרים היו 5 ילדים (בת 4). רנטגן מחר, וכיצד לילד? לדוגמא מאנטו לספר על משהו? זקוק למניעת? חודש, X-Ray יראה?
זה הפך להיות מפחיד לחיות.
תאים אלה יש קולטנים שיכולים לגרום, ישיר ולשנות את הפונקציה החיסונית שלהם. באמצעות קולטני הנפש האלה משפיעים על לימפוציטים. צורה ומבנה של שני ממסרים ומולקולות קולטן, אשר - כדי לעורר את הפעילות של תאים - חייב להתאים אחד לשני - נותן לנו תמונה עמוקה יותר של הטבע האמיתי של החיים והנפש. בפרקים קודמים, ראינו כי תקנה פסיכולוגית של מערכות הורמונליות וירטטטיות מתרחשת בשלוש רמות. איור 6 מציג תהליך דומה לזה המתרחש במהלך אפנון הנפשי של המערכת החיסונית.
30 באפריל 2015
תגובות:
שלום ג'וליה! אל תהיי כל כך מפחדת. כולנו - מבוגרים, וילדים - כל הזמן, בחיי היומיום שלהם נתקלים שחפת חולה. אדם בריא יוצא מתנגשויות כאלה ללא הפסדים, אדם בעל חסינות מוחלשת יכול להיות הלהית (חששות לילדים) או לפתח שחפת משמעותית מבחינה קלינית (הן בילדים ומבוגרים). כדי למנוע התפתחויות לא רצויות, נדרשים אמצעי מניעה סטנדרטיים ( תמונה בריאה חיים, כוח רציונלי, אוויר צח, טיפול בזיהום כרוני, מניעת ארבי, קבלת ההכנות מולטי ויטמין, מניעת מתח) וסקרים שנתיים רגילים (מבוגרים - פלואורוגרפיה, ילדים - מבחן מאנטה). כל זה חל על המקרה שלך. להירגע ולהיות בריא.
עם זאת, ישנם כמה סיבוכים נוספים המתעוררים בשל העובדה כי מערכות אוטונומיות, הורמונליות וחיסונית יכולות לשנות את פעילותם הדדית. המניע שעורר אימונולוגים לגבש מושגים חדשים, היה כי המערכת החיסונית יכולה לשלוח משוב למערכות היפותלמיות ואוטונומיות והורמונאליות. אולם ניקולה ועמיתיו הציגו את דעתם.
יותר ויותר ראיות מאשרות את ההשערה כי מערכת העצבים המרכזית ואת המערכת החיסונית טופס תוכניות דו-צדדיות. פפטידים אופיואידים, הורמון אדרנוקורטי הורמון גירוי בלוטת התריס הם לימפוציטים נוספים שיכולים לפעול בתוכניות נוירוגופוניות שמאמצות על ידי המערכת החיסונית.
2014-05-15 20:53:40
שואל ג'וליה:
יש לי שחפת של הכליות ואני עובר טיפול ב Tubdype. קרובי משפחה שלי לחיות עם MNA בדירה אחת, לא הזמינו בכל מקום לעבור מאנטו, רנטגן, וכו ' שאלה 6 האם יש צורך בברית זו? ומה אנחנו צריכים לעשות 6 לחכות להתקשר או ללכת לילדים ו phthisirate בוגר או איפה עוד? וגם בשקט, השאלה היא, נדקר: מדוע חולים עם שחפת אקסטרפולונרי שוכבים בטובידיפרס, וחולים עם שחפת ריאתי מטופלים בבית ??? מה וממנה טופס בגלוי. אחרי הכל, הם הרבה יותר נגועים עם extliges
איור 6 גם מראה כמה נוירוטרנסמיטורים מנגנונים נוירוגופוניאליים, עם אשר מבנים אחרים במוח יכול לווסת פונקציות החיסון. Ader נאסף נתונים ניסיוניים המתעד את ההשפעה המודולית של הנפש ב מערכת החיסון וחילק אותו לשש קבוצות.
Neuroanathic הוכחה נוירוכימית לכך בד לימפה מזון מופעל על ידי מערכת העצבים המרכזית. משמעות הדבר היא כי הנפש יש קשרים עצביים ישירים עם כל אלה איברים של המערכת החיסונית, כך שהם יכולים להיות מאופננים. תצפיות כי ההשפעה של עיכוב או גירוי של ההיפותלמוס היא שינויים בתגובת החיסון, וכך - להיפך - הפעלת התגובה החיסונית של הגוף מובילה לשינויים הניתנים למדידה בתוך ההיפותלמוס. בשל העובדה כי ההיפותלמוס מוסדר על ידי מרכזי מוחי הגבוהה ביותר, יחסים הדדיים בין ההיפותלמוס ואת המערכת החיסונית יכול להיות רגישים אפנון נפשי.
22 במאי 2014
תגובות Veremienko Ruslan Anatolyevich.:
שלום, ג'וליה !!! טפסים extragal ניתן לטפל באפספטיינט (לפי הזמנה), אבל על פי האינדיקציות. המשפחה שלך ואהובים באמת צריך לבחון את phthisiatra במקום המגורים.
2013-11-12 21:08:58
שאל OBGA:
שלום! אבא שלי היה חולה בצורת שחפת פתוחה ולצערנו לא התרפא ומת לפני שנה. הוא לא הכניס אותו לבית החולים, גרנו בדירות שונות, אבל טיפלתי בו ובמיוחד בחודשים האחרונים שלו החיים. אמצעי הביטחון לבשו את המסכה ועיבדו אמצעי יד מיוחדים אחרי שהטיפול בחולים. לאחר מותו של האב, הרגשתי טוב, אחרי חצי שנה חלהתי עם שפעת, עשה את פרס המחשב ולנתח - הכל זה נורמלי. אבל לאחר שפעת מעת לעת בעקצוץ ברונכי וחולשה. זה כבר כמעט שנה אחרי עזיבתו של אבא, פלורו (בדרך כלל) וניתוחים כלליים (דם: המוגלובין-142, leukocytes-8.8, ER-4.24, SE-6, CV POK-0.94 ; Eosinophilic-1; שרביט -2; מגזר -51; לימפוציטים -38, מונוציטים-4.Moch: הכל נורמלי) והלך למפציית הפוטיסאית רצה עוד כמה סקרים לעבור. אבל הרופא רצה שהוא אמר את זה יש לי בדיקות טובות ושום דבר אחר לא היה צריך, כי מזומנים מקקנים הם לא, אין צורך לקרוא לזה לניתוח, רק אמר ב 6 חודשים עדיין flluro לעשות את השאלה הזאת: קראתי כי אתה צריך לעשות מאנטו, ואפילו מבחן מדויק יותר, אבל הרופא אמר לי כי מבוגרים מאנטו לא עושים, אבל על מבחן diasprine - כי השיטה הישנה הזאת לא ליישם אותו וזה יכול רק לייצר את ההתפתחות של המחלה, כי כולנו נשאים של פקעת. האם אני צריך את המבחן הזה כדי לעבור ואיך עוד אתה יכול להיות נבדק? ושאלה נוספת עבורך על עיבוד הדירה: עכשיו חברות מעובדות על ידי קיטור קר, אם טיפול כזה יעיל וכיצד לקבוע את הפתרון (בחברות מסוימות, הפתרון מחושב במטר מרובע של מין, בעוד שאחרים מחשיבים מטרים וקירות וקירות)? אני מאוד מודאג לגבי השאלות האלה. אני אהיה אסיר תודה על התשובה.
גילוי העובדה שלימפופוציטים יש קולטנים הורמונליים ונוירוטרנסמיטרים אוטונומיים מערכת עצבים. משמעות הדבר היא כי כל השפעה פסיכולוגית על אפנון של מערכות אוטונומיות הורמונליות יכול גם להיות מועבר למערכת החיסונית. בקשה זו מאשרת את הנתונים מהפריט הבא.
עדות לכך שינויים בהורמון ובפונקציות נוירוטרנסמיטר אוסף תגובה החיסונית וכי תחילת התגובה החיסונית מלווה בשינויים ברמת ההורמונים והנוירוטרנסמיטרים. נתונים המתעדים את ההשפעה של התערבות התנהגותית על פרמטרים שונים של תפקוד המערכת החיסונית.
29 דצמבר 2013
תגובות Telnov Ivan Sergeevich.:
שלום. אתה מודאג לשווא. בדיקות לא צריך - הם אינפורמטיבי קטן. התנהגות עם חיטוי רגיל.
2013-10-07 09:27:32
שואל מריה:
לפני חודשיים מתמודד המשפחה שלנו עם המחלה הנוראה הזאת. קרובינו מצאו צורה פתוחה של שחפת של אור, בלוטות לימפה, שחפת של המוח. במשך 1.5 חודשים היא מתה.
מה לעשות את השאר, שהתקשר איתה?
מבוגרים עברו פלואורוגרפיה, מסרו את בדיקת הדם. מת, שחי עם אותה מתרחשת פעם בחודש CT.
הילד שלי (7.5 שנים), אשר התקשר עם זה יום שבועיים לפני האבחון, עשה fluorography (טוב), בדיקת דם (טוב), אבל Mantu גדל (קודם -7, ו -12). Phthisiart המליצו על Prof.Sanatorium במשך חודש 1, Isoniazid במיקרודוס, Polyvitamins, ויטמין B6.
כימותרפיה החלה לבצע כימותרפיה, אבל אחרי 10 ימים לילד יש טמפרטורה של 37, הגרון האדום, בהיסטוריה, מוקלטת pharyngitis, כימיה מושעה. זה לא הופסק. זה כואב בגרון, וזה כבר נוספה לבעיות עם dyskinesia של צינורות מרה (בחילה, הקאות).
כיצד לבצע את מניעת ילד ???????
מחקרים ניסיוניים וקליניים הראו כי הסיבה למחלה היא גורמים פסיכולוגיים, כגון מתח ודיכאון. מקלין ורייכלין ציינו כי מדינות נפשיות יכולות לווסת תגובות חיסוניות בעקיפין באמצעות שינויים התנהגותיים, כולל שינויים בתזונה, פריזופתיה, מחזורי שינה, טמפרטורת הגוף, נפח הדם ותגובות כלי הדם המקומי.
המשימה החשובה ביותר מול היפנודרפיסט היא ללמוד כיצד להשיג את כל המנגנונים הפסיכוסומטיים האלה וכיצד להשתמש בהם. כמה רחוק אנחנו צריכים ללכת! אודיים על ידי אדר ולוק, כמו גם מחקר הוגן אחר על ההשפעה של גורמים פסיכו-סוציאליים, מערכות מצב הרוח או אמונות המחלה והריפוי שלהם מצביעים על כך שהנפש מתרוצצת כל הזמן את המערכת החיסונית. כל היפנוזה מושגת על ידי Intulating פונקציות החיסון קשורות בשיטות לא ספציפיות, אשר הם במידה מסוימת יעיל, אם כי בדרך כלל אין לנו את הרעיון של השפעות טיפוליות.
14 באוקטובר 2013
תגובות מאיד אוגני ניקולאביץ ':
דיסקים מסלולי מרה זה לא התווית נגד עבור chemopropylaxis של שחפת. אם הילד ירד חולה, היה צורך לבטל את איזוניאזיד, אלא להוסיף ריפמפיצ'ין במשך 2-4 שבועות ולתת טיפול טוב וחיטוי טוב, כולל תוך ורידי, כדי ליישם שאיפות (בחירות - עם חיטויים, עם עשבי תיבול, עם סטרפטומיצין והידרוקורטיזון, ויטמין C וכו ').
אם זיהום ויראלי - להוסיף ביוקידל או אינטרפרון משרנים.
משטר הטיפול צריך לקבוע את הרופא המתייחס לילד בסנטוריום או גם להתייעץ עם TubeSpeaker או במוסד שחפת גבוהה יותר.
ניתן לנהוג במכונית, לא לדעת מה הפעולה. כאשר מתרחשת תאונה, כך גם אנחנו יכולים להתמודד עם זה, כך אנו לומדים יותר על מנגנוני הפעולה. המצב הנוכחי של הידע של hypnotherapists דומה למצב של הנהג הממוצע, מי יודע איפה המנוע ואיפה הוא ממוקם. הכללת המתנע ולחץ על דוושת הגז מתחילה עם זאת, ישנם תוכניות מחקר חדשניות רבות שמטרתו לעובדה כי אפנון נפשי היפנוזה יכול להיות מאפיינים ספציפיים של המערכת החיסונית.
תגובות יועץ רפואי פורטל "אתר":
שלום טטיאנה! השאלה שלך לגבי הסבירות של זיהום שחפת בעת יצירת קשר עם חולים טופס סגור שחפת מתייחס לקטגוריה של שאלות נפוצות בנושא "היכולת לזיהום עם שחפת". אתה יכול לקרוא את התשובה על ידי העברת הקישור. תוצאה טובה של מדגם מאנטו, שנעשתה בילד לאחר מותו של חולה עם שחפת, נותן לקוות שילדים בריאים. לטפל בבריאות!
בסעיפים הבאים, נדון בכמה מתוכניות אלה כדי לגלות כי הם יכולים לספר לנו על התפתחות של שיטות חדשות של היפנוזה, אשר נועדו לסייע לתפקוד החיסון. ישנן עדויות כי כתוצאה של הכשרה מתאימה ולמידה, המוח עשוי להתחיל להשפיע על המערכת החיסונית. נזכיר כי תאי הנחיתות הלבנים מהווים כמעט שני שלישים של המערכת הכוללת של חסינות מולדת, בנויים של ליקוציטים, כך שכל דרך לחזק את פעולתם בהחלט להפוך צעד משמעותי קדימה במאבק נגד המחלה.
2010-01-19 13:59:58
שואל אלנה:
שלום, היה לי טמפרטורת משנה 1.5 חודשים, renaptions (שניים עם קרע של שלושה שבועות) לא הראו שום דבר, עשה tomogathy המחשב, התוצאה היא שחפת פעילה. בחלק העליון של מרכז הריאות השמאלית 1-1,5 מ"מ, את הכוח ואת זריעה MBT (-) אני מבין שיש לי שחפת פעילה של צורה סגורה. בטמפרטורה גבוהה, אין תסמינים אחרים (ירידה במשקל, הזעות לילה, עייפות, שיעול) אני מתעניין בשאלות: 1. אם אני עובד, אני צריך ללכת לבית החולים? אחרי הכל, לשתות פעם ביום של הגלולה ולעשות הזרקה. אני יכול וללא בית חולים. הצורה הסגורה היא כמעט לא מסוכנת (30% זה, אלא לקחת בחשבון כי 90% מהאוכלוסייה הבוגרת כבר נגועים). עם זאת, אני לא עובד בחדר קטן, אבל בחנות ענקית בארגון. אני לגמרי בסדר, וללכת במשך 6 חודשים לחולה - זה חולה הוא למעשה לאבד את העבודה שלי. יש לי 2 ילדים, ויש לי את המזין היחיד שלהם. 2.Himirophylaxis עבור הילדים שלי, אני מבין - להיות בטוח. הבת שלי (6 שנים) JP ו Cholecystitis, קצת כבד מוגדל. האם יש אלטרנטיבה לצינור, כי זה תרופה כזו רעילה? האם תרופות עממיות (שאיפה שמנים חיוניים אקליפטוס, אשוח, שומן Badx, וכו ') שכחתי לכתוב מנטו בבת (-), X-Ray הוא נורמלי
ברברה פיבי במחוז עבודתו ניתחה את השפעתו של תכנית הלימודים שמטרתה העמקת הרפיה באמצעות משוב ביולוגי. היא גילתה כי אף על פי שמספר תאי הדם הבלתי נמנעים במהלך אימון רגיעה מוצלח נשאר ללא שינוי, הם מתפקדים הרבה יותר טוב.
שניידר, סמית והכשית - דרכים מרגשות עוד יותר לתמוך בהתנזרות. חוקרים השתמשו בשילוב של התעוררות של אמונה ולומד את התמונה כדי לעזור להם לחקור את הקשר בין תמונות לבין המערכת החיסונית. סטודנטים המאמינים כי הם יכולים לשלוט במודע על המערכת החיסונית שלהם, קודם לקבל מידע על הפונקציה של leukocytes ולהראות תצלומים של תאי דם מחוסן, אשר מאוחר יותר היו חלק מהכשרת הדמיה שלהם. ואז הם הקשיבו לרשומות, ומציעים הרפיה וציור.
29 ינואר 2010
תגובות Strege Vera Aleksandrovna:
לא מספיק נתונים משכנעים להתווכח על שחפת. יתר על כן, אם מוקדים צפופים נמצאה ב- CT, השיטה החיידקית היא מצער, ובחולים כאלה, שיטות אחרות של קביעת הפעילות של התהליך, ביוכימיים מסוימים (קביעת סכום חומצה סיאלית, חלבון תגובתי, haptoglobin ו סמני פעילות אחרים). שיטות ביוכימיות יעילות יותר כאשר הם משמשים יחד עם דגימות tuberculin, במיוחד עם מינהל תת עורית של Tuberculin (מדגם Koch). אין צורך להציג כמויות גדולות של Tuberculin, מנה של 20 מומלץ PPD-L. יש שיטות אימונולוגיות לקביעת הפעילות של התהליך. אם השיטות שצוינו אינן מסייעות לקבוע את הפעילות של תהליך שחפת, יש צורך לנקוט בטיפול בדיקה מה שנקרא, כאשר הכימותרפיה מתבצעת במשך 2-3 חודשים והדינמיקה של רנטגן נלמדים, לוקחים בחשבון את מצב הסובייקטיבי של המטופל, שינויים באינדיקטורים בדם. לפעמים עם שחפת מוקד, בנוסף לשינויים מוקד, נקבעים שינויים pleural, שהוא הוכחה עקיפה חשובה של הפעילות של התהליך.
בעוד שחפת פעילה, תקבל טיפול אינטנסיבי (2-6 החודשים הראשונים) ואי אפשר ללכת לעבודה - משתי סיבות: 1 - זה ידוע לך 30%, השני - אנטי שחפת תרופות רעילות ודורשים עמידה בעדינות של היום ואת התזונה הוותיקה. ודא כי הטיפול מסייע לך ללבוש את זה טוב, ולאחר מכן יחד עם הרופא שלך, לפתור את בעיות העבודה. כ -30%: עמיתים שנפלו באחוזים אלה, תודה לא אומר. דמויות - 30% של חולים ו -90% מהנזקים אינם דומים, כי עיין בקטגוריות שונות - חולים ובריאים, אך נגועים! יש צורך בבנות Chemopropylaxis (HP). יש אלטרנטיבה לטובאזידו - פחות רעיל, Fivazide, אבל גם פעילות נגד שחפת הוא גם נמוך יותר. על מנת למנוע תגובות בלתי רצויות אפשריות, chemopropylaxis מתבצעת על רקע של polyvitamins עם מינרלים, hepatoprotectors ו choleretic, חיידקים שימושי ו immunocorrctors הצמח. תרופות עממיות זה לא יהיה אפשרי להרוג את החיידק. שלילי מאנטה ונוכחות של XP. Cholecystitis בילד מגביר את הסיכון לשחפת. HP היא חובה !!!
מטרתו של יום שחפת העולם היא להעלות את המודעות למגיפת שחפת העולמית ולמאמצים לחיסול. נכון לעכשיו, שליש מאוכלוסיית העולם נגוע שחפת. בהתאם לנתונים סטטיסטיים של מרכז בריאות העיר קייב, החל משנת 1995, השכיחות של שחפת פעילה באוקראינה גדל בהתמדה. בפרט, בשנת 2005, מספר המקרים גדל מ 41.7 אנשים ל -100,000 אוכלוסייה ל 84.5 אנשים. אבל מאז 2006, קצב התפשטות של שחפת האט. שיעור התמותה ממחלה זו ירד.
מהי תגובת Mantu?
תגובה Mantu היא לא מודעות! זה לא משרת כדי ליצור חסינות. זהו מבחן להגדרת חסינות לשחפת ובדיקה איתור מוקדם שחפת בילד.
המדגם מתבצע על ידי אנלוגיה עם אלרגיל: Tuberculin הוא הציג, חלק ממברנה התא של Mycobacteria (שחפת פתוגן) (קצת דומה להקדמה של חלק של אלרגן עם אלרגיה), אשר לא יכול לגרום למחלה בכל דֶרֶך.
כיצד להעריך את התוצאה של המדגם Mantu?
ב 2 מילים: יש תגובה - יש חסינות (טוב), אין תגובה - יש צורך לחזור. התגובה גדלה בחדות או תגובה בהירה מאוד.
תגובת העור מוערכת לאחר שלושה ימים (72 שעות) (נמדדת על ידי שליט).
- בסדר גמור ב BCG מורכבים של הילד עד 4-5 שנים במקום הזרקה, נפיחות העור נוצרה בגודל של יותר מ 5 מ"מ, אבל לא יותר מ 17mm, אשר עם הגיל בהדרגה דוהה.
- לא נפיחות עור לאחר בדיקות מאנטו מדבר על היעדר חסינות לשחפת בילד, אשר יכול להיות בגלל חיסון לא תקין או לא יעיל. במקרה זה, החיסון BCG ניתן לחזור על עצמו.
- נפיחות גדולה מדי (יותר מ 17 מ"מ) , הגדלת נפיחות לעומת התמוטטות מאנטו הקודם על ידי יותר מ 6 מ"מ (בשנה, כפי שהם לחזור על זה מדי שנה), כמו גם ביטויים אחרים (בלוטות הלימפה מוגברת, בועות מסביב למקום הזרקה, את המראה של קו אדום מן אתר הזרקה למרפק) - סימן שלילי, שנקרא "מפנה של מדגם שחפת" ועולה בעקיפין כי הילד נגוע בשחפת עם Mycobacteria ויש צורך להתייעץ עם הפוטיארציה.
מימד נכון של פנפולה כאשר המדגם מאנטו:
האם אני צריך לבדוק את מאנטה אם החיסון BCG לא נעשה?
ילדים ללא BCG הם בין הקבוצה סיכון גבוה מחלות שחפת, הם מוצגים לבצע בדיקה של מאנטו בעיקר ותדירות המומלצת של הסקר - פעמיים בשנה.
למה לחזור על מדגם מאנטה מדי שנה?
מבחן מאנטה הוא התמוטטות כדי לקבוע את המחלה, פעם בשנה מומלץ לבדוק את הילד לנוכחות שחפת, לכך, גודל נפיחות העור מוערך לעומת השנה הקודמת. חשוב להעריך את המדגם בדינמיקה לעומת השנה הקודמת.
מי צריך לעשות מאנטה לעתים קרובות יותר מאשר פעם אחת ב 1 שנה?
ילדים מקבוצת הסיכון לפיתוח שחפת צריך להיות שנדגמו על ידי מאנטו לעתים קרובות יותר: לא מורכבים BCG, לעתים קרובות ילדים חולים, ילדים עם מחלות כרוניות (סוכרת, מחלות מערכתיות, מחלות ריאות כרוניות, כליות, ילדים), ילדים נגועים ב- HIV .
מה יעשה הפתור?
הוא יעזור לגלות מדוע המבחן של מאנטו התזהר רופא ילדים ומה זה היה: תגובה חיובית כוזבת או תגובה אמיתית ותחליט על הצורך בטיפול. לעתים קרובות, phthisiators הם prescribed "טיפול מניעתי", כלומר, טיפול עם תרופות נגד שחפת עם מוקד זיהום שאינו מזוהה, זה בשל העובדה כי בשנה הראשונה ללא טיפול ב -15% מהמקרים זיהום מוסתר הופך להיות מחלה. טיפול מונע מפחית באופן משמעותי את הסיכון למעבר למחלה, והטיפול במחלה עצמו ארוך וחמור, מחייב אשפוז וטיפול רציני.
מה יש התוויות נגד התוויות לתגובה של מאנטו?
Santu לא צריך להתבצע אם:
- הילד נמצא בשלב חריפה מחלה מדבקת או על הסגר לזיהומים של ילדים
- בילד מבוטא מחלות עור נפוצות
- החמרה של מחלות אלרגיות
- אֶפִּילֶפּסִיָה
- החמרה של מחלות כרוניות
יכול להיות אלרגי למדגם מאנטה?
לפעמים, אבל לעתים רחוקות מאוד נפיחות גדולה של העור עלול להעיד לא רק על זיהום של שחפת, אלא גם על אלרגיות על מרכיבים של Tuberculin - החומרים המשמשים את התגובה של מאנטו.
אלרגי כדי turberculin מתבטא בתגובה הראשונה של מאנטו.
על מנת להבחין בין אלרגיות מתגובה חיובית של מאנטו, יש לצפות באפיפולה (נפיחות) במשך כמה שבועות: במהלך אלרגיות, המסלול נעלם במהירות, במשך שבוע, הקצוות מטושטשת וחיוורת; עם תגובה חיובית של מאנטו פנפולה בהיר, הקצוות ברורים, שומר במשך 1-2 שבועות או יותר, הביע פיגמנטציה וקילוף.
הסיכון הגבוה של אלרגיות על Tuberculin יכול להיות ב:
- מחלות עור ודלקת עור אטופית
- רגישות אישית לטובקלין
- מחלות אוטואימוניות (כולל דלקת מפרקים שגרונית וכו.)
- תגובות אלרגיות, כולל, אסתמה הסימפונות
- אֶפִּילֶפּסִיָה
- הועבר לאחרונה מחלות זיהומיות חריפות
כמו כן, התגובה דומה אלרגית עלולה לגרום לפציעה ולסרב מקום הזרקה, לובשת בגדים צמר, וכו '
מה אם הילד אלרגי ומנטה בכל פעם הוא גדול מאוד?
תגובתו של מאנטו לילדים כאלה צריכה להתבצע במהלך ההפוגה ממחלות האלרגיות העיקריות, על רקע קבלת תרופות אנטיאלגריות (7 ימים לפני מדגם מאנטו ושלושה ימים לאחר) ובשליטה של \u200b\u200bהרופא של האלרגיסט. לפני התמוטטות, Mantu אין מוצרים אלרגניים ולא להציג מנות דוהה חדש.
מקום העור לאחר אלרגיות על Tuberculin ניתן לטפל עם משחות אנטי דלקתיות או antiallergic.
ישנם בדיקות חלופיות שניתן לבצע במקום מדגם Mantu, אשר אני אומר להלן.
למה מדגם מאנטה לא עושה מבוגרים?
הוא האמין כי כל המבוגרים כבר נגועים ולכן כמעט כל התגובה mantu יהיה חיובי. לכן, במקום הבדיקה, Mantu מבוגרים לעשות פלואורוגרפיה פעם בשנה לחסל את השחפת הנפוצה ביותר, ריאתי טופס.
האם ההורים צריכים להיבדק אם הם לא מטרידים אותם?
כן, כל האנשים מעל 15 שנים מלבד נשים הרות צריך להיבדק מדי שנה על נוכחות של שחפת. זה קרוב למשפחה מגעים ביתיים כי הם הכי מסוכן לילדים. בסיכון גבוה במיוחד של זיהום בעת שימוש בפריטי משק בית משותף (מגבת, מצעים, מנות, סכו"ם). אם החולה לא מטופל, הוא מדביק עד 15 אנשים בשנה. לכן כל הנשים ההרות מתבקשות להביא את פלואורגרפיה של בעלה בייעוץ של נשים. אם לא עשית את זה - אז אתה צריך להיבדק. אתה יכול להיבדק בחינם במקום מגורים בכל polyclinic. זה חשוב במיוחד עבור חולים שיעול כרונית, מחקר מיקרוביולוגי של כיח הוא גם מוצג. חשוב לדעת כי הזמן מרגע הזיהום עד הסימנים הראשונים של המחלה יכול להימשך מספר שבועות עד 1 שנה. יכולת האדם במשך זמן רב לא יודע מה חולה, ואת הסימפטומים לקחת עבור ברונכיטיס כרונית או acto.
האם זה אפשרי להשקות את ההזרקה לאחר מדגם Mantu?
כן, אתה יכול להשקות את המדגם מאנטה. באותו יום, אחרי התגובה של תגובת mantu, אתה יכול לשחות, ללכת לבריכה או במקלחת. העיקר הוא לא לשפשף את אזור ההזרקה. ההכרה כי מדגם מאנטה לא יכול להיות רטוב מאז פעמים בעבר, כאשר המדגם לא היה באופן חד פעמי, אבל בעט ("מדגם פירק"), והיה הסתברות לשטוף מן העור tuberculin. לא מקל על המקום של הזרקת הטיח.
האם המבחן של מאנטה בטוח?
אבטחה מנטו מעלה שאלות עקב פנול, שהוא חלק מדגימת מאנטו, עם זאת, נזק ממנה קטנה של מאנטה מוגזמת מאוד על ידי אנטי גיוס.
אז, בהרכב של הפתרון הציג כאשר מדגם מאנטה (0.1ml 0.85% פתרון NACL.) כולל:
- 0.056 מיקרוגרםמטוהרים mycobacterial חלבונים
- 50 מיקרוגרםטווין 80 חומר ניקוי, אשר הכרחי למניעת הידבקות של חלבונים שחפת על כוס אמפולות
- 250 מיקרוגרםphenol, הכרחי כדי למנוע סיבוכים דלקתיים של הזרקת intradermal)
ועכשיו כמה מילים על פנול [מקורות :,,,,,]:
- בתור פנול חיטוי שימש זמן רב לשימוש חיצוני תחת מחלות העור, לטיפול במחלות האוזן התיכונה, בנרות רקטלים ובנרתיק, בפתרונות (serums, חיסונים, אלרגנים, אינסולין, סומטרופין וכו '), עם הרדמה sclerotherapy.
- Phenol הוא רעיל במינונים מעל 70 מ"ג / ק"ג, I.E. בשנת 2000 פעמים ועוד יותר מן המינון הציג כאשר תגובת mantu מוגדר, זה עלול לגרום לוויה העור lesions מערכתיים של איברים.
- פנול נוצר ברקמות של האורגניזם עצמו ובמעיב כתוצאה מפעילותו של חיידקים.
- פנול מסתובב בדם בסדר גמורהכלול בשתן עד 80 מיקרוגרם / מ"ל, I.E. ביום, עד 160 מ"ג של פנול עם שתן משוחרר, אשר 640 פעמים המינון הציג כאשר תגובת mantu מוגדר. חלק מוקצה עם הצואה.
- פנול מכילה גבינה, דגים, תרנגולות, עשן טבק ותה.
- Phenol הוא נבדל שרף כיסוי רהיטים, כמה רקמות סינתטיות, וכו '
- הסוכנות הבינלאומית ללימוד סרטן והגנה על הסביבה (IARC ו- EPA) אינה כוללת פנול למסרטנים לאדם ולא לשקול את זה genotoxic.
- הפנול נכנס עם Tuberculin נקשר לחלבונים של הגוף, נמסר ממקום הזריקה לכבד ולאחר מכן להתבלט עם שתן בערך 28 שעות
- תדירות אלרגיה לפנול טהור מוגזמת מאוד
האם יש חלופות לדוגמא מאנטה ומה היא מבחן Diaskin?
לעתים קרובות תגובת מאנטה היא חיובית, לעתים קרובות מסומן תגובות אלרגיות על רכיבי מאנטה.
מבחן חלופי הוא מבחן דיאגין - בהרכב. זה דומה (אינו מכיל toberculin, עם זאת, גם מכיל חלבון מ mycobacteria strains, phenol ו polysorbate 80) מדגם Mantu, אבל יותר ספציפי. עם זאת, הוא:
- היא מזהה את המחלה רק אם שחפת נמצאת בשלב של הרבייה פעילה, עם תהליך לא פעיל, הבדיקה diaskin יהיה שלילי למרות נוכחות של תהליך זיהומיות.
- אינו חושף את המחלה בשלבים המוקדמים
- אינו מזהה את המחלה במקרה של ריקבון של מוקד שחפת, ב- HIV-נגוע או ילדים עם מחלות כרוניות
לכן, החיסרון העיקרי של השיטה הוא הרבה תוצאות שליליות שווא.
חיובי הוא נפיחות בכל גודל (התייעצות של phthisarter), אדמומיות היא תגובה מפוקפקת (התייעצות phthisiar יש צורך), חוסר שינויים באתר הזריקה - מדגם שלילי (הנורמה).
בדיקת דיסקין יכולה להתבצע בכל עת של מדגם מאנטו. זה לא חלופה, אלא שיטה נוספת של בדיקה.
האם זה הגיוני לתרום דם על נוגדנים למיקובקטריה?
- נוגדנים. המנגנון לפתח תגובה אמונה נגד שחפת הוא כזה נוגדנים דם לשחפת מזוהים בכמויות קטנות מאוד, זה עשוי להיות נורמלי אפילו עם זרימה מוכחת של שחפת ולכן לא יכול להיות אחד שיטות אבחון שחפת (חסינות סלולרית מעורבת בעיקר, נוגדנים הם לעתים קרובות חסינות הומורלית). בהקשר זה, כדי לאבחן שחפת, בדיקת הדם לא נוגדנים.
- אליסה או מחקר PCR של כיח, שתן, רוק או כל נוזלים אחרים אינם יעילים גם כילדים הם חיידקים נדירים ביותר נמצאים במוקדים הנ"ל.
- הבדיקה הקוונטית מבוססת על קביעת אינטרפרקון אנטי-שחפת ספציפי בדם. עם זאת, הוא:
- אינו חושף שחפת שנגרם על ידי זן בוביס
- יכול להיות לעתים קרובות שקר שלילי
- מגלה אנשים נגועים, אבל לא חולים
- ניתן להשתמש עם מאנטה שלילית כמבחן נוסף לאבחון שחפת מוסתר אצל ילדים עם זיהום HIV וילדים עם immunodeicaly
בדרך זו.
- התגובה של מאנטו היא בטוחה ולא מזיקה לילד, זה מבחן לנוכחות שחפת בגוף. הרבה תוצאות חיוביות שווא, אבל לפחות שקר שלילי
- עם מבחן חיובי, Mantu צריך להחזיק בדיקת diaskin - שיטה זו היא לא הראשית, אבל נוספת (מאז התדירות של תגובות שליליות שווא גבוהה).
- דם על נוגדנים, Elfa, PCR ומבחן Quantiferonic גם לעתים קרובות להראות תוצאות שליליות כוזבות.
- מבוגרים צריכים לעשות fluorography מדי שנה (לא התווית בעת breastfeeding, אין צורך להצטרף לאחר המחקר)
- אם אתה מסרב לאבחן את שחפת הילד, אתה יכול לשלוח מחקר רנטגן ריאות ועשויות לא לאפשר לצוות הילדים (כללים סניטריים-אפידמיולוגיים של מיזם משותף 3.1.1295-03 "מניעת שחפת" וסדר משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מס '109 מ -21mart 2003. "על השיפור של פעילויות נגד שחפת בפדרציה הרוסית ") (אם כי לאחרונה על התוצאות של השיפוט הסתיים של הילד עדיין נתן לגן ללא tuberculiniyagnity)
- מניעת שחפת עם זיהוי מוקדם של זה משחק תפקיד מפתח במאבק נגד שחפת.
אמא ורופא, מועמד למדע, Anya Levadnaya.
