Extrakciu cudzieho tela zo zarovnania. Zahraničné telo v hrdle: Čím nebezpečnejší stav a ako pomôcť človekom cudzích tiel ucho, hltanx, larynx

Odrody cudzích orgánov oltára

Existujú exogénne a endogénne cudzie telesá zarovnania. Prvá skupina je cudzie orgány, ktoré padli zvonku. Najčastejšie sa nájdu. Druhá skupina pozostáva zo zahraničných telies, ktoré sú vytvorené v samotnom SIP. Patrí medzi ne mandľové kamene, ktoré sú pozorované veľmi zriedka. Zahraničné orgány Je pravdepodobnejšie, že spadne do hrdla s jedlom (ryby a mäsové kosti, sklenené fragmenty, kúsky drôtu a dreva, kúsky mäsa, zrná obilnín atď.)

Objekty (nechty, gombíky, kolíky, šitie a lekárske ihly, háčiky, malé časti hračiek), ako aj zubné protézy, môžu byť v ústach. Živé zahraničné orgány sú pozorované. V krajinách s horúcou klímami a v našej krajine v republikách Strednej Ázie a Transcaucázia sú pijavice, ktoré môžu preniknúť do ústnej dutiny, keď pijú vodu z prúdu, Aryk, pri kúpaní.

Ostré a malé drobné telá sú zvyčajne uviaznuté v rotoglot (častejšie ryby kosti), vložené do laku skynings, mandlí, označovanie, pohanské ALMOND, VALLECHALYA. Veľké cudzie telesá (gombíky, mince, kúsky výmeny potravín, protézy, veľké mäsové kosti) zastavenie v Gundorklotke nad vstupom do pažeráka alebo v vrecku v tvare hrušky. Výrazne menej často pozorovať cudzie orgány v nazofal. Patria do neho počas zranenia nosa a neúplných dutín, vracanie, počas lekárskych manipulácií, ako aj pri pokuse o odstránenie cudzieho tela z dolného hltanu.

Príznaky zahraničných telies zarovnania

Klinické príznaky spôsobené prítomnosťou cudzieho telesa zarovnania závisia od jeho veľkosti, tvaru, umiestnenia zavedenia a trvania pobytu. Hlavné príznaky sa zvyšujú pri prehltnutí, pocit zahraničného subjektu. Existujú pozorovania, ťažkosti s prehĺtaním potravín, slinenia. Veľké zahraničné telá uviazli v dolnom hlharynxu, porušujú reč, spôsobujú kašeľ a ostré ťažkosti s dýchaním.

Na mieste zahraničného tela v stene Pharynka je zápalový proces, čo má za následok bolestivosť Posilniť. Cudzie telo, ktoré prešlo do pažeráka a žalúdka, poškodzuje sliznicu, ktorá môže spôsobiť príznaky "imaginárneho" cudzieho tela. Pocit cudzieho tela môže byť spojený s chronickými zápalovými procesmi a nádormi farynxu, parestézie, predĺženia procesu tvaru hostiteľa, deformovanie spondylózy útvar krčka maternice Chrbtica, osteofyty krčného stavcov, faryngeálneho a krčného syndrómu. Záleží a osobitná kartilnosť pacienta.

Komplikácie zahraničných orgánov oltára

Cudzie teleso z Pharynxu, vystupujúcej sliznicu, môže spôsobiť množstvo komplikácií: abscesy z Pharynxu (retrofacaringleal, neskorší, lacné) a mandle, submandibulárna lymfadenitída, phlegmon krk, krvácanie, subkutánna empaška. Je možné rozvoj mediastínu, sepsy, porážku krčka cervikálnej stavby.

Diagnóza cudzích telies oltára

Diagnóza faryngeálneho cudzieho tela je stanovená na základe sťažností pacienta, dáta histórie a výsledkov objektívneho výskumu: Mesoparsarsoskopia, zadná rinoskopia, nepriama a priama laryngoskopia. Indikácia pacienta na bolesť pri prehltnutí na určitom mieste uľahčuje detekciu cudzieho tela. Kontrola Pharynxu by mala byť opatrná, obzvlášť starostlivo zvážiť "obľúbené" umiestnenie zahraničných orgánov: neba mandle, zbrane, valěchalyly, hruškové vrecká.

V prípade podozrenia, že cudzie telo je na oblohe mandle, je potrebné, aby to trochu vymedziť, po presunutí prednej jemnej pohanskej ruky so špachtľou a dôkladne preskúmajte lakunu. Kontrola Pharynxu je lepšie stráviť pod lokálnou terminálnou anestéziou. V diagnóze cudzích telies, najmä kovov, je vhodné vykonávať výzvovú rádiografiu Pharynxu v dvoch projekciách.

Extrakcia cudzieho tela z oltára

Odstránenie zahraničných orgánov zo zarovnania nepredstavuje žiadne zvláštne ťažkosti. Z otočenia sa cudzie telo zvyčajne odstráni faryngoskopiou s nosnými kliešťami s pevne v kontakte s vetvami, crancanga, kľukovým hriadeľom alebo anatomickými pinzetami. V našom zdravotné stredisko Otorhinolaryngológ spolupracuje s rozsiahlymi skúsenosťami v prijímajúcom oddelení veľkej nemocnice odolnej rýchlosti mesta Moskvy, kontaktujte nás o pomoc.

Niekedy sa môžete stretnúť s takýmto problémom ako vnik zahraničného tela v hrdle. Zároveň sa to nemusí stať len u detí vo forme prehĺtania hračiek, ale aj zavedenie do mäkkých tkanív v kosti pacienta z rýb alebo vtákov, šupiek zo semien a tak ďalej. Tento stav je nebezpečný predovšetkým tým, že môže vyvolať udusenie, zápal oddelenia, infekcie a vývoj hmoty komplikácií.

Klasifikácia na ICD-10

Podľa ICD-10 sa cudzie telo v hrdle klasifikuje ako stav dýchacích ciest. V súlade s tým získal číslo T17.2. S týmto štátom, prípadmi asfyxia, ako prvý symptóm a komplikácie, ktoré nesie skutočnú hrozbu pre život.

Zahraničné orgány zvyčajne padajú do hrdla kvôli inhalácii. V dôsledku toho, kvôli hrubému povrchu dýchacích ciest, nerovnomerné hrany, ako aj veľká veľkosť, nemajú nižšie, čo je druh ochranného mechanizmu pre telo z hlbšieho zavedenia prvku ďalej dýchacie cesty. To tiež prispieva k redukcii tkanív svalového tkaniva

Príčiny, dôvod na vzhľad cudzieho tela v hrdle

Existuje množstvo faktorov a dôvodov pre vniknutie cudzích orgánov do dýchacích ciest horného oddelenia. Tie obsahujú:

  • Nepozornosť a nekonzistentnosť rodičov;
  • Kvalitná kvalita alebo vybraná nie podľa vekovej hračky;
  • Starší vek charakterizovaný viacerými víziami, zhoršenou koordináciou pohybu, znížená ochranným respiračným reflexom;
  • Adolescencia (ťah pre nebezpečné experimenty);
  • Nesprávne varené potraviny;
  • Škodlivá výroba;
  • Nesprávna lekárska manipulácia;
  • Dostupnosť B. ústna dutina prvky, ktoré sa ľahko prehĺtajú - koruny, protézy, ktoré vyhodili zuby;
  • Prítomnosť patológií nervového systému;
  • Konverzácie, smiech, kýchanie v procese príjmu potravy;
  • Hmyz, pijavice, malé ryby, padajúce do dýchacích ciest počas prehĺtania alebo inhalácie.

V súlade s tým, riziková skupina zahŕňa tieto kategórie ľudí:

  • Starší ľudia, ktorí majú bariérovú funkciu dýchacích ciest oslabili neurologickými poruchami, ako sú neuritída nervov gundalového oddelenia, nádorov, a tak ďalej;
  • Teenagerov;
  • Deti;
  • Pacientov s duševnou chorobou.

Klasifikácia

Zahraničné orgány sú klasifikované podľa typu objektu:

  • Nažive - od potravín do hmyzu;
  • Organické - zuby, protézy, častice telesných tkanív, ktoré nie sú z respiračného traktu pri vykonávaní manipulácií;
  • Anorganické - z tlačidiel a hračiek;
  • Kovové - z mincí na fragmenty lekárskych nástrojov.

K dispozícii je aj ďalšie rozdelenie:

  • Nažive;
  • Potraviny;
  • Domácnosti;
  • Yatogénny.

Ten odkazuje na lekárske manipulácie, napríklad nesprávne alebo neúplné odstránenie organických tkanív, pričom zanecháva lekárske prvky v dýchacích cestách a tak ďalej. Najčastejšie sa nachádza v lor-praxe, chirurgii a zubnom lekárstve.

Ak hovoríme v spôsobe biť, cudzie telesá sú rozdelené do exogénnych a endogénnych. Exogénny pád zvonku a vyznačuje sa tvorbou kompozície mimo ľudského tela. Ale exogénne sú vytvorené v ľudskom tele a prichádzajú najčastejšie retrográdne.

V závislosti od charakteru je vybratá typ eliminácie IT, ako aj resuscitačné činnosti. Preto je dôležité vedieť, ktorá položka bola prehltnutá osobou. Napríklad, stiahnutie rýbových kostí a mincí sa bude významne líšiť ako ďalšia liečba.

Ako dať prvú pomoc dieťaťu:

Príznaky

Symptómy ako celok podobné, ale budú závisieť od typu. Zvyčajné príznaky zahraničných orgánov na dýchacích cestách sú:

  • (môže sa cítiť na pravej strane, vľavo alebo na oboch stranách);
  • Pocit zahraničného orgánu;
  • Porucha dýchania - od obtiažnosti vdychovať na dokončenie asfyxia.

V prípade detí sa môžu pozorovať nasledujúce príznaky:

  • Pasivita;
  • Nedostatok chuti do jedla;
  • Porušenie slinenia (spravidla sa zvyšuje);
  • Pravidelné nutkanie na zvracanie;
  • Grimasacey pri prehĺtaní.

S ostrými príznakmi je potrebné kontaktovať lekára ENT. Bude vykonať potrebnú diagnostiku a zodpovedajúce manipulácie o stiahnutí zahraničného predmetu z dýchacích ciest.

  • Ostrý kašeľ;
  • Cyanózy nazolabiálneho trojuholníka;
  • Reflexné zvracanie;
  • Pracované dýchanie;

Bolesť môže byť pravidelná, napríklad pri prehltnutí alebo jedení a môže byť konštantná. Je dôležité pochopiť, že menšie predmety najprv nemusia spôsobiť respiračné poruchy najprv, čo vedie len na chrapot a periodický kašeľ.

Ale proti tomuto pozadiu, edém tkanív sa vyvíja pomerne rýchlo, zúženie lúmenu hrtanu, ktorý spôsobuje príznaky udusenia. Ak sekundárne infekcie pripojí, potom paralelne telesnú teplotu, s hnisavým obsahom av niektorých prípadoch - krvou.

Veľké elastické predmety sa zvyčajne prekrývajú dýchacích ciest naraz, pretože tvár doslova začína svietiť. Na tvári obete môžete vidieť extrémny stupeň strach, ktorý je sprevádzaný sipotou, hádzaním a konvulzívnymi pohybmi. Po 3 minútach vyskytne stav komatózy a po 7-9 minútach sa zastaví dýchanie a srdcové zastávky, čo vedie k smrti.

Ako pomáhať

Po prvé, pacient by sa mal pýtať, čo sa stalo. To môže pomôcť určiť stupeň dýchacích ciest a určiť ďalšie akcie.

Inssionser Hersal. Často vám tento manéver umožňuje rýchlo uvoľniť hrdlo od cudzieho objektu.

Ak osoba dýcha, ale nemôže sa ho zbaviť, potom je potrebné okamžite ísť do nemocnice, aby ho odstránili.

Ak pacient nemôže odpovedať, dýcha a vystavuje všetky známky udusenia, je dôležité poskytnúť prvej pomoci prijímaním Hymlich. Na to potrebujete:

  • Stojí za chrbtom obete.
  • Uchovávajte jeho trup rukami, takže päsť pravej ruky je pokrytá vľavo a umiestnená priamo mierne pod rebrami.
  • Urobte kĺby pravej ruky päť ostrých lisov vrchol K sebe.

Ak sa vdychovalo dýchanie, predpokladá sa, že cudzie telo opustilo dýchacie cesty. Ak pacient stratil vedomie, potom je potrebné začať kardiovaskulárnu resuscitáciu.

Deti a tehotné ženy robia tento príjem trochu inak. V prípade detí prsníka je potrebné dať dieťaťu na ruku na ruku, držať dolnú čeľusť, takže na udržanie spodnej čeľuste k prstom, na to pre túto oblasť tváre.

Ďalej sa aplikuje päť úderov strednej sily na zadnej oblasti v časti Inter-Ostracker. Potom otočte dieťa lícom nahor a vytvorte päť jogging pohybov v oblasti na jednom prstu pod interstopone v oblasti hrudnej kosti. Nie je možné ho príliš dať, aby ste nezlomili rebrá. Keď sa v krku objaví cudzie teleso, ak je možné ho odstrániť, bez toho, aby sa nalievanie ďalej, položka sa odstráni.

V prípade starších detí (1-8 rokov) ich položte na koleno. Ďalej sa vykonávajú akcie, ako je uvedené vyššie. U detí od 8 rokov sa aplikuje klasická metóda Heymlichu. Pre tehotné ženy, pomoc je pre dospelých, ale tlak jeho rúk sa vykonáva na spodnej strane hrudnej kosti.

Metódy extrakcie hrdla

Diagnóza a výskum

Použite nasledujúce diagnostické metódy:

  • Rádiografiu;

Posledné tri platia len v prípadoch, keď má majetok, ktorý má byť vedený na dýchacích a tráviacich orgánoch. Uistite sa, že navštívite lekára ENT.

Metódy extrakcie

Aplikujte rôzne spôsoby, ako extrahovať cudzie telo z hrdla. Ak sa vyvinula asfyxia, tracheostómia je povinná.

Odobratie počas laryngoskopie.

V rovnakej dobe, fenobarbital sa používa v prípade detí a anestetika u dospelých, ktorí pomáhajú anestetizovať oblasť intervencie.

Ak sa zaviedol hlboko do tkanív alebo v stlačenom priestore, komory, telesá hrnčeky, potom sa vykonáva chirurgický zákrok.

Stojí za zmienku, že v procese výkonu manipulácií tracheostu je často odstránením outsidera. Chirurgické odstránenie je však často končí s stenózou jazvy.

; \\ T Bolesť s prehĺtaním, indispozícia, nárast teploty, bolesti hlavy, bolesť kĺbov, chlad

Katarilná angína

Symptómy: suché, smútok, zlúčenie v hrdle. Bolesť, v SIP pri prehltnutí, zvýšenie telesnej teploty, intoxikácie.
Objektívne: mierny etnický pôvod a hyperémia kuracích mandlí a priľahlých oblastí praženia med. Mäkké podnebie a zadná stena Pharynxu sa nezmenia, čo je jedným z diferenciálnych diagnostických značiek, ktoré rozlišujú tento tvar angíny z približne. faryngitída. Môže existovať nárast regionálnych lymfatických uzlín, ich bolestivosť počas palpácie.

Folikulárna a lakunar angína

Symptómy: bolesť hlavy, bolesť hrdla Pri prehĺtaní, malázii, zimnín, slabosť, telesná teplota stúpa až na 40 ° C, znížená chuť k jedlu, stratu v kĺboch.

Folikulárna a lakunar angína

Objektívne: výrazná hyperémia a jemné mandle a priľahlé časti mäkkého nosa a kuracieho mechanizmu. V folikulárnej angíne sú úžitkové folikuly viditeľné, priesvitné cez sliznicu vo forme malých bublín žlto-bielej. S lakunovým mlážitom sa vytvárajú žltkasté biele ohyby, lakunizované v ústach. Tieto môžu ďalej zlúčiť, pokrývať celý alebo takmer celý bezplatný mandľový povrch; Ľahko sa odstránia špachtľou

Vzrušený

Rovnaké ako
Toto je akútny hnisavý zápal mandľového alebo olomindalového vlákna. Je to častejšie komplikácie jednej z opísaných foriem angíny a vyvíja 1-2 dni po skončení angíny. FLEGMONOSIC ANGIN - Proces je častejšie jednostranný. Problémová bolesť pri prehĺtaní, bolesti hlavy, zimnice, slabosti, mechy, triumfy žuvacie svaly, zvýšenie telesnej teploty do 40 stupňov Celzia, nepríjemná vôňa úst, hypersivácia.
Objektívne: ostré hyperémia a fetmines mäkkých nosných tkanín na jednej strane. Sieťový mandľa na tejto strane je posunutý na strednú čiaru a dole. Vzhľadom k etóniu mäkkého nosa, aby preskúmala mandľa, to často nie je možné

Príklad plniacej karty
Diagnóza: Akútna hmatná angína.
Sťažnosti na bolesť hrdla, zvýšenie telesnej teploty. Objektívne: mandle boli hyperemické, zvýšené v objeme, na ľavom mandle - dve hnisavé folikuly.

Hypertrofia sieťových mandlí

Toto je patologický nárast kuracích mandlí. Objektívne: Sieťové mandle sú ostro zvýšené, bledo ružové farby, mäkké pri stlačení špachtle, vyčnievajú kvôli bezdročiatnej medveďu.

Otvoriť

1. Vonkajší Otit
Formuláre:
- obmedzené (rozruch vonkajšieho zvukovodu);
- difúzne
Klinika: Bolesť v uchu, zvýšenie pri stlačení na Kozel ("+" C.-M Kozkok), keď sa potopenie pre ušné škrupiny. Maľovanie pri otváraní úst - počas lokalizácie tekutiny na prednej stene. Kedy Difúzne sťažnosti vonkajšej ovitosti o svrbenie a bolesti v uchu, vypúšťanie S nepríjemným zápachom.
2. Akútna stredná otitída
Formuláre:
- catarvaya
- hnisavý
Etapy:
1. Vznik a vývoj zápalového procesu. Poliklinika: silná bolesť V uchu, ožarovanie do príslušnej polovice hlavy, zubov, febrilnej teploty do 39 °, významné zníženie sluchu.
2. Výkon ušného alebo chudoby (druhý tvar). Klinika: Chudoba, Pokychy bolesti, zvýšenie telesnej teploty.
3. Po ukončení chudoby je M / B, zníženie vypočutia.

Paratonzillar Absces

Pozri podrobnejšie
Rovnako ako flegmous Ahgnell. Horská bolesť, ktorá sa zvyšuje pri prehltnutí a otvorení úst. Prijatie potravy je ťažké, zvýšenie telesnej teploty, zvýšenie uzavretých lymfatických uzlín a ich bolestivosť počas palpácie. Sieťové rukoväte a priľahlú časť mäkkého nosa napučiavajú na postihnutej strane, zužujúc klebety Zeva a posuniete jazyk na zdravú stranu.

Pilot (retrofardual) absces


Toto je hnisavé tavenie lymfatických uzlín a voľné vlákno CAPSPACE. Bolesť pri prehltnutí, ťažkosti s dýchaním, najmä s vertikálnou polohou pacienta.

Hematómový nosný oddiel

Častejšie - počas zranení nosa. Možno absces je ostré ťažkosti s nosným dýchaním, bolesťou, telesnou teplotou, bolesťou hlavy.

Laryngitída

Pocit hotovosti, bolesť v krku, suchý kašeľ; Hlas je chrapľavý, hrubý alebo úplne tichý. Pri prehltnutí môže byť bolesti, zvýšenie telesnej teploty.

Mimoonská choroba

náhle útoky silných závratov, nevoľnosť, vracanie. Hluk v ušiach, pokles sluchu, straty rovnováhy. Útok trvá niekoľko hodín na niekoľko dní.
Poškodenie krvi vo vnútornej sluchovej artérii.
Náhla vianočnosť alebo hluchota, hluk v uchu, závraty. M / B Spontánna Nistagm (horizontálna).
Lekárska pomoc: Papaverin - V / M, Pirichan - P / K, Magnezia - IN / M, hospitalizácia.
Perichondrit vlastný drez
Toto je rozliate zápal supervízoru AURICITY. Bolesť, hyperémia, etnická príslušnosť.
Objektívne: Upevnenie umývadlo, stáva sa nerovnomerným, buggy, m / b. Fluktuáciou.
Othematoma (matné poranenie ušného plášťa).
Krvácanie v regióne vonkajší povrch Vlastné umývadlá v "jej hornej tretine: hemisféra I

Sinusitída

1. Sinusitída čeľustného sínusu, slabosti, bolesti hlavy. Zvýšenie m / b cervikálne lymfatické uzliny. Palpácia a bicie bolesť v oblasti projekcie s ľavým alebo pravým gaumarom sínusom. Hnavý výtok z nosa. M / w pulzujúce periorbitálne bolesti hlavy.
2. Frontitída. Bolesť na čele.
3. ETMOIT. Pôvabná bolesť V koreňovej oblasti nosa a nosa, ostro * j, vôňa.
4. Sfenoiditída. Bolesť v oblasti vzoru, naterá, na doske.

Akútna stena stenóza

Stupne:
I. Kompenzácia. Nie sú žiadne dni. Je vo fyzickej námahe.
II. Subkompenzie. Inspiračná dýchavičnosť v pokoji. Prístrojový< межрёберных промежутков, надключичных пространств, в ярёмной ямке.; Выражен стридор (дыхательный шум). Кожа бледная, больной беспокоен, ^ кашель.
III. Dekompenzáciu. Časté dýchanie, povrch, ortopne. Osoba) bledo-modrá. Snímok, akrokyanóza ,.
IV. Asfyxia. Dýchanie je sotva možné, útlak SSD, pulzné závitovky, kožu bledo sivá. Strata vedomia, mydrizázy, exoftalm, m / b smrť.

Zahraničné telá ucho, Pharynx, Larynx

1. Zahraničné telo uší. Jednoduché pocity v uchu. Pocit zahrnutia ucha, bolesti, hluku v ušiach.
Lekárska pomoc: ak hmyz, potom: Roll 2-3 kvapky 70 ° alkohol, potom opláchnite.
2. Zahraničné telo Pharynx. Bolesť pri prehĺtaní, pocit cudzieho tela v hrdle. Bolesť jasnej lokalizácie.
3. Veľké cudzie telo. Prudko vyslovil útoky kašľa, bolesť v oblasti hrtanu, chrapotov (k afóniu), môže byť ťažkosti s dýchaním (na asfyxia), cyanózy tváre, vzrušenia

Tieto položky, neúmyselne prehltnúť, môžu byť uviaznuté v dolnej časti otočenia a zasahovať do dýchania - doprava až do udusenia. V úlohe cudzieho tela môžu veľké candy-lízanky konať, kúsky kusu cukru, kúsky jedla (napríklad kus kôry alebo cookies, neschopný kus mäsa) a iní. Rovnako ako zahraničné telesá Pharynxu považované za rybie kosti, ktoré sú uviaznuté v slizničnej membráne.

Ak je charakteristický klinický obraz, charakteristický klinický obraz sa vyskytuje v hrdle, charakteristický klinický obraz vzniká: Jednou alebo druhou alebo druhou sa dýchanie je narušené, môže byť udusenie (dieťa rýchlo svieti, stráca vedomie; má pulz , arteriálny tlak je rez). Pri streľbe rýb kostí v slizničnej membráne z Pharynxu sa dieťa sťažuje na pocit cudzieho tela v hrdle, ťažkosti s prehĺtaním, na bolesť v hrdle; Pri prehltnutí je zvýšená bolesť potravín v hrdle.

Príznaky zahraničných orgánov

Ak dieťa kŕmené zahraničným predmetom, najprv sa pokúste ubezpečiť a vyhodnotiť stav. S normálnym dýchaním sa môže zriediť. Ak si všimnete, že žetóny, stráca vedomie, koža modrá, je potrebná núdzová pomoc.

Ingressing v nose cudzieho tela - nie je nezvyčajné medzi malými deťmi, v procese hier, ktoré často robia malé predmety v ich ústach, alebo sa snažia čuchať ich. Dieťa sám si nemusí všimnúť, ako dýchať malý detail hračky, ale mali by ste ho starostlivo zaobchádzať s hračkami a zapamätať si takúto príležitosť.

Zvyčajne sa cudzí orgán prekrýva jeden nosový zdvih a dýchanie v dieťaťu je zachránené, hoci to sťažuje. Dieťa môže narušiť pocit niečoho outsidera v nose.

Začína sa obávať, otvára ústa do inhalu viac vzduchu. Po niekoľkých hodinách sa objaví svetlo hojné vypúšťanie z nosa, čo rýchlo získava povahu krvavého. Výrazné črty traumatickej studenej sú absencia príznakov infekcie, jednostranná porážka, nedostatok systémových prejavov choroby a intoxikácie.

Dieťa trpiace cudzím orgánom v hrdle, musíte pomôcť:

  • ak dieťa uviazlo veľký objekt a táto položka je viditeľná, keď otvorí ústa, môžete sa pokúsiť získať tento objekt s prstami. Extrakt subjektu by mal byť čo najskôr, pretože život dieťaťa závisí od toho v mnohých prípadoch;
  • ak predmet odstrániť prsty nefunguje, dieťa by malo byť otočené hlavu a zraziť ho späť na chrbát (medzi čepeľami) - nastáva sa reflex kašľa. Keď kašeľ, cudzie telo, fascinovaný prúd vzduchu, je vyhodený z dolnej separácie rotoglot;
  • môžete sa pokúsiť stlačiť dieťa hrudník - zvláštne. Zároveň prúd vzduchu unikajúceho z pľúc, spravidla tlačí cudzie telo smerom von;
  • ak je kosť uviaznutá v Chuck's SIP, mali by ste hľadať pomoc pre ENT DOCTOR (otorinolaryngológ), ale stane sa, že nie je vždy možné rýchlo stretnúť lekára. Ak moja matka vidí rybu kosť v SIP s dieťaťom, môže sa pokúsiť dostať ho s pinzetami. Ak mama je istá, že kosť je malá (varenie rýb pre dieťa, odstránila všetky veľké kosti z rýb), môže sa uchýliť k testovaniu ľudová metóda - Dajte dieťaťu prehltnúť malý kúsok neurčitého žiarenia. Zvyčajne lopta, prechádza cez hrdlo, nesie kosť za ním.

Cudzie predmety v tele dieťa

Je potrebné pochopiť, že dieťa je v uchu, je cudzie telo, môžete, ak si všimnete, že sa obáva hlavu pokojne, všetky časové tiene a vytiahne ucho, plač.

Snažte sa vytiahnuť hornú časť airicluce hore a na boku, čím sa vyrovnajte sluchovú pasáž. Potom nakloňte dieťaťu hlavu s týmto ucho dole a mierne pretrepte. Je možné naliať trochu teplú vodu do detského ucha. Ak máte šťastie, voda umyje objekt v uchu.

Skutočnosť, že dieťa vložilo do nosa korálek, kolkávanie alebo niečo také, môžete sa dozvedieť o niektorých známkach. Po prvé, dieťa môže trieť polovicu nosa, kde bol zahraničný predmet uviaznutý, a pokúsil sa strčiť prst v nozdra. Po druhé, predmet uviazol v nose môže zabrániť voľnému dýchaniu s "pacientom". Z tejto nozdrilu sa spravidla prebiehajú konštantné sliznice; Ak je objekt výstredný, môže poškodiť nosovú sliznicu a potom sa z nosnej dierky zmrazí. Malé dieťa, ktoré nevie, ako ovplyvniť svoje vlastné, môžete sa pokúsiť urobiť nejaké silné výdych z úst v ústach, zatiaľ čo stlačí voľne dýchajúci nozdil s prstom.

Ak po niekoľkých pokusoch o extrahovanie predmetu uviazol v nose zlyhal, naliehavo nosiť dieťa do nemocnice.

Často v očiach detí padajú rôzne "Soruce" - zrná, malý hmyz, cilia, atď.

Odstránenie cudzieho tela z oka:

  • urobte si dieťa na stranu chorého oka, otvorte očné viečka s prstami a opláchnite oko vodou z hrušky alebo injekčnej striekačky bez ihly;
  • môžete sa pokúsiť veľmi opatrne vyzdvihnúť umývadlo buttiku alebo rohu čistej nosovej vreckovky;
  • ak sa nič neukázalo pod spodným viečkom, a oko naďalej ublížilo, prevziať riasy horného viečka a vytiahnite ho na dno. Syrinka, ktorá sa nachádza pod horným storočím, v tomto prípade sa môže pohybovať nadol a môžete sa pokúsiť odstrániť;
  • ak je zahraničné telo zistené ťažké alebo závitové a bolesť v oku neprechádza, pokrýva vaše oči bavlneným diskom alebo len kúsok bavlny, zaistite ho s obväzom alebo spoločnou malou vreckovkou a niesť dieťa do nemocnice ; \\ T
  • nedovoľte, aby dieťa trieť oči!

V žiadnom prípade sa nepokúšajú nezávisle odstrániť cudzí orgán, ak je na plášti v dúhe alebo zavedený do očnej gule!

Liečba zahraničných orgánov

Keď cudzí orgán zasiahnutý v hrdle na prvej pomoci, je vhodný najmenší spôsob na zadnej strane. Zároveň dajte dieťa na koleno. Medzi lopatkami. Otočte dieťa, dať na rovný povrch na chrbte a urobiť nejaké rýchle a silné stránky hrudníka. Stlačte koreň dieťaťa jazyka rukami a vytiahnite dolnú čeľusť, skontrolujte hrdlo. Ak vidíte predmet, pokúste sa ho extrahovať.

Nedovoľte, aby deti do piatich rokov staré hračky s malými odnímateľnými alebo ľahko odpojujúcimi detailmi, tiež ukladajte tlačidlá, papiernictvo klipy a ďalšie malé predmety na neprístupnom mieste. Ak dieťa hrá jeden v miestnosti a ticho, venujte pozornosť svojmu povolaniu a stavu.

Ak po vykonaných udalostiach nebola obnovená, musí sa vykonať umelé dýchanie. U detí v priebehu roka, môžete nájsť ruky na svojom žalúdku. Ak to chcete urobiť, dajte dieťa na horizontálny povrch.

Dlaň jednej ruky umiestnením medzi pupkami a rebrami, dajte dlaň druhej ruky na vrchol. Ďalej sledujte 7-9 rýchle lisy na žalúdok smerom dovnútra a hore. Znova skontrolujte LaryNX a pokúste sa odstrániť cudzie telo, ak to vidíte.

Ak tieto opatrenia nepomohli, urobili umelé dýchanie "ústami v ústach". Nevdychujte dieťaťu celé zásoby vzduchu, pretože objem pľúc je výrazne nižší ako dospelý.

Ak je dieťa vedomé, stáť za ním, dajte päsť na žalúdok tak, že palec je nad pupkom. Snažte sa dotknúť hrudníka. Z vyššie uvedeného uložia inú dlaň a produkuje 7-9 bodov na žalúdok v smere vo vnútri a hore. Počas týchto urýchových manipulácií sa pokúste zvýšiť ambulanciu.

Nie je možné sa pokúsiť dostať predmet uviaznutý v nose.

Liečba v tomto prípade je možná len v nemocničných podmienkach. Leží pri odstraňovaní cudzieho tela z nosa, po ktorom všetky javy vyššie sú úplne prechádzajúce.

Pokusy o odstránenie predmetu z nosa doma je lepšie odísť. Môžete ju zatlačiť do trachea alebo hrtanu, než spôsobiť búrlivé opuchy tkanín a udusenia.

5467 0

Zahraničné orgány GLAKA

Pozorované hlavne v ústnej a jemnej časti farynxu. Spravidla padajú z potravín (ryby kosti, šupky z obilnín, kusov dreva atď.). Najčastejšie sú príčiny cudzích telies na hrdlo unáhlené jedlo, nedostatok zubov, choroba žuvacieho prístroja, zvyk udržať rôzne predmety v ústach. Akútne cudzie telesá sú často uviaznuté v oblasti neba mandlí, predných a zadných balíkov, koreňom jazyka.

Klinický obraz

Pocit niečoho outsidera v hrdle, bolesti a ťažkostiach pri prehĺtaní, zvýšená sadze. V prípade veľkých zahraničných telies sú reč a dýchanie zlomené. Vďaka dlhodobému pobytu cudzieho tela sa zápalový proces vyvíja, niekedy s tvorbou phlegmonu (absces koreňového jazyka, zástrčku absces).

Diagnóza

Diagnóza je nastavená na základe histórie anamnézy, starostlivú kontrolu Pharynxu, palpácie (malé, hlboko zavedené zahraničné telá, ako sú rybie kosti), \\ t röntgenový výskum (kovové predmety). Pacienti sa často sťažujú na cudzí orgán, a keď vyšetrenie Pharynx zobrazuje len stopy poranenia z meča. Škrabance a odreniny sliznice dlhý čas Simulovať prítomnosť cudzieho tela.

Liečba

Pod kontrolou vízie je cudzie telo odstránené špeciálnymi pinzetami alebo kliešťami. V prítomnosti oderu a škrabancov na slizníc sa odporúča opláchnutie hrdla s antiseptickými roztokmi.

Zahraničné orgány pažeráka

V lúmene pažeráka, široká škála položiek môže byť prilepená - ryby a mäsové kosti, mince, odznaky, kolíky, šijacie ihly, tlačidlá, odnímateľné protézy atď. Najčastejšie sa zahraničné telá patria do detí, starších ľudí, ktorí nosia protézy pokrývajúce pevnú oblohu, ktorá je riadená prípravou potravinovej hrudky na prehĺtanie. Dôvody pre hity cudzích orgánov v pažeráku - unáhlené jedlo, nedostatok zubov, choroba žuvacieho prístroja, zvyk udržať rôzne predmety v ústach.

Chráňte zložky telieska na konverzáciu, smiech počas jedla. Zaokrúhlené cudzie telesá sú menej nebezpečné ako akútne uhlové alebo upevňovacie ihly (napríklad ikony), ako aj odnímateľné protézy, pretože ich háčiky, ktoré sú infikované, poškodzujú stenu pažeráka a môžu spôsobiť esofagit. V 80% prípadov sa zahraničné orgány uviazli v prvom fyziologickom zúžení pažeráka (jeho cermiva) vybavených priečnymi svaly schopnými vykonávať ostré a silné zníženie pre prehltnutie potravinovej hrobky v nasledujúcich oddeleniach pažeráka.

Preto, ak cudzí orgán prenikol do lúmenu počiatočného pažeráka, najmä s ostrými hranami, potom svalovú kontrakciu, spazmus horného pažeráka, a dokonca silnejšie fixácie cudzieho tela sa vyskytujú pod vplyvom podráždenia sliznice receptory. Ak je cudzie teleso zatlačené nižšie, môže sa zobudiť v regióne druhého fyziologického zúženia ( katedra hrudníka) Alebo v oblasti tretieho fyziologického zúženia (vo vstupe do žalúdka) pažeráka.

Klinický obraz

Tam je spontánna bolesť v krku a hrudníku, ťažké a ostro bolestivé prehĺtanie, bolesť pri prehĺtaní je ožiarená v ruke, späť, medzi nože; slinenie. V prípade kontroly gundogotage (hypopariánska) sa určuje množstvo slín v hruške sínus. Rádiografický výskum vám umožňuje identifikovať prítomnosť a lokalizáciu cudzieho tela. Röntgenové cudzie telesá sú ľahko určené. Nekonpatrné cudzie telesá sa detegujú prehltnutím hmoty bárnatej. SIP z vody sa nevymýva barrium akumulované v blízkosti cudzieho tela.

Diagnóza

Diagnóza je stanovená na základe anamnestických, klinických a rádiografických údajov.

Liečba

Po povinnom predragiologickom štúdii a objasnenie umiestnenia cudzieho telesa produkuje ezofagoskopiu (pod anestéziou alebo lokálnou anestéziou) a extrahuje cudzie telo špeciálnymi kliešťami. Nedávno esofagoskopia na účely diagnostiky a odstrániť cudzorové teleso produkoval elastický fibroesofagoskop. Veľké cudzie telesá, ktoré vstúpili do stenách pažeráka, sú však bezpečnejšie odstrániť tuhý ezofagoskop.

Široká trubica natiahne steny, cudzie telo je ľahšie detekovať a je lepšie odstránený. Akékoľvek tlačenie cudzieho tela alebo pokus o slepo zachytiť, je absolútne kontraindikovaný, pretože to môže viesť k pažeráku a rozvoj mediastínu.

Zranenia PharyNX a krkových orgánov

Poranenia krku sú často kombinované s poškodením stredných a dolných haldických oddelení. Zranenia domácností Pharynx, spravidla sú izolované a boj proti poškodeniu (strelca) sa často kombinuje s ranami jazyka, dolných čeľustí. Takéto rany sa týkajú kategórie závažnej a vyžadujú spoluprácu otorinolaryngológa a maxilofaciálneho chirurga. Rany nájdené v týchto oblastiach sú rozdelené do 2 skupín: 1) podľa typu zranených zbraní - strelné zbrane, rezanie; 2) Podľa povahy poškodenia - koncové, slepé.

Strelné zbrane Pharynxu sú častejšie umiestnené v čelnej rovine, pretože zavedenie guľky alebo fragmentu v sagitálnej rovine spôsobuje poškodenie krčnej chrbtice, mieche a vedie k fatálnemu výsledku. Funkcia strelných zbraní krkových orgánov je priebeh kanála rany: vďaka jednoduchému posunu tkanív krku a hltanxu sa môže zmeniť smer kanála a definícia skutočného zdvihu spôsobí, že je to ťažko; Výnimočné ťažkosti pri určovaní pravého priebehu rany sa pozorovali, keď je guľka rana s vysídleným ťažiskom.

Jedným z hlavných príznakov poranenia Pharynxu je porušenie konania prehĺtania v dôsledku poškodenia citlivých nervov, výskytu hematómu a na neskorších termínoch - tvorba abscesu v mäkké tkanivá Veci. Často existuje kombinácia poškodenia tkaniva farynxu s injekciou respiračného hrdla, ktorý ukladá špeciálny odtlačok klinický obrazOdvzdušnenie s porušením prehĺtania, bohaté sadze je členenie dýchania.

Liečba

Rany krku a Pharynx si vyžadujú dodržiavanie určitých pravidiel pri vykonávaní primárneho spracovania rany. V žiadnom prípade nemožno šiť poranenie pokožky a je potrebné odhaliť kanál rany. Iba dynamické pozorovanie zranených bude vyriešiť problém uzatvárania uzavretia rany, pretože vzhľadom na nevýhodu mäkkých tkanív sa skryté hematómiou ukladá v hlbokých častiach krku, čo môže viesť k veľmi náročným následkom. Zvlášť treba zdôrazniť a spôsoby, ako zastaviť krvácanie počas zraneniach Pharynxu: Je potrebné uniesť plavidlá a pokúsiť sa zastaviť krvácanie Tamponade. Citácia krvácajúcich ciev v krku rany je veľmi ťažká, takže sa musíte uchýliť k obliekaniu veľkých hlavných plavidiel, najmä vonkajšej karotickej artérie atď.

GLOTAGE BURNS

Zvyčajne sa pozoruje ako výsledok nehody v každodennom živote. U dospelých, ťažké popáleniny vyskytujú pri opintických kyselinách (síra, chlorovodík, dusičná), alkálie (žieraviny alebo draslík), aminmickohol. Ťažké popáleniny sú často u detí, ak prehĺtajú žieravé tekutiny.

Klinický obraz

Keď spaľuje len orálne dutiny a Pharynx, stav pacienta nie je taká ťažká, avšak kvôli porážke navisov a ticha-unáhľovaciehov, možno pozorovať ťažké dýchanie (najmä u detí). Ihneď po spaľovaní pacientov, silná bolesť pri prehltnutí aj slín, ktorá sa hromadí v ústach. Opokojované s meraním faryngoskopie v SIP závisia od stupňa popálenia. Keď horí popáleniny, je tu ostrá hyperémia všetkých oddelení Pharynx, edém a kolesá a biele-šedé nájazdy. S popáleninami III Nekróza sliznice, submukóznej bázy a dokonca svalová vrstva. Postupne vyskytujú odmietnutie nekrotických hmôt a liečebných ulcerácií.

Liečba

Liečba sa vykonáva v nemocnici, pretože s rastúcou ťažkosťou dýchania môže byť potrebná tracheostómia. V poradí podľa prvej pomoci sa obeť používa neutralizačné kvapaliny: s kyselinami na opláchnutie úst a hltarynx, 2% roztok uhľovodíkov sodného a s alkalickými popáleninami - voda, okyslí citrónovou šťavou, ocotom. Môžete použiť mlieko, rovnako ako vaječné bielky, zriedené studenou vodou, pacient je daný prehltnúť malé kúsky ľadu, predpísať jemnú diétu. Aby sa zabránilo tvorbe zjazvenia v hrdle od samého začiatku úpravy popálenia, antibiotiká a hormonálna terapia (hydrokortizón, ACTH, atď.).

Potraviny

Najčastejšie považuje za výsledok nehody v každodennom živote a je takmer vždy spôsobená kyselinami a zásadami (ammoniózny alkohol, acetická essencia, hydroxická sóda atď.), Často vznikajú u detí, ktoré zostali bez dozoru. Pálenie nie je obmedzené na ústnu dutinu, halynx a pažeráku, a zvyčajne sa vzťahuje na žalúdok.

Klinický obraz

Ihneď po popálení sa objaví silná bolesť v ústach, SIP, za hrudnou kosťou s ožiarením v chrbte, v epigastrickej oblasti; Prehltnutie je ťažké a ostro bolestne, vracanie sa zaznamenáva s krvnou prísadou, hojným pikantným, kašeľom a chrapotom (kvôli opuchu pieskoviska). Izbové javy rýchlo sa zvyšujú, telesná teplota stúpa; Pacienti sú nepokojní, potom Sonline. V dôsledku šírenia popálenia na slizníc sa vyvíja opuch hrtanu a stenózy. Fenomény javy môžu rýchlo rásť a viesť k asfyxii, v dôsledku čoho môže potrebovať naliehavá tracheostómia.

Liečba

Prvá pomoc je možné skoro a hojné umývanie žalúdka teplou vodou alebo mliekom cez sondu. Ďalšia liečba sa vykonáva v nemocnici. Počas prvého dňa by liečba mala byť anestézia, bojovať proti šokom, srdcovým aktivitám a intoxikácii, a ďalej na boj proti zjavným zúženiami pažeráka. Hydrokortizón, prednizón, antibiotiká sú predpísané na prevenciu tvorby zúžení s lopatkami. Hlavná metóda terapie terapie jazvového pažeráka je dlhodobý popruh. Keď je neúspešné, uchýlili sa k prevádzke vytvorenia umelého pažeráka (esofagoplastika).

Yu.m. OVCHINNIKOV, V.P. Gamov