Kjer bronchi in pljuča. Predavanje "Gradbene luči"

Načrt predavanja:

1. Splošne značilnosti Organ.

2. Topografija pljuč.

3. Zunanja struktura pljuč.

4. Notranja struktura pljuč.

5. Struktura lahkega acinusa.

6. Značilnosti oskrbe s krvjo za pljuča.

7. Plevra in mediastinum.

Svetloba - Pulmo (lat.), Pneumon - (grščina)

Par, gost (parenhimski) organ v obliki stožca.

Topografija:

leži v prsni votlini, na straneh organov mediastinuma (srce, požiralnik, velika plovila).

Zgornja meja leži na 2-3 Glej zgornjo ključ.

Nizka svetlobna meja:

Zunanja struktura pljuč.

Deli svetlobe:

Vrh je zgornji nadomestni del. Pogosto najdemo žarišča tuberkuloze.

Osnova je nižji del, ki meji na membrano.

Tri svetlobne površine:

Rebra - naslovljeno na rebra. Z lokacijo - spredaj, stran, zadaj.

Membrana - obrnjena proti diafragmi. Na mestu - dno.

Mediated se sooča z mediastinalnimi organi. Notranja lokacija.

Lahka vrata- parcela, skozi katero prenašajo različne formacije. Nahaja se na notranji površini pljuč.

Zabava:

Pljučna arterija (prinaša venska kri);

Bronhialne arterije (prinesite arterijsko kri);

Glavni Bronchi;

Živčna vlakna;

Pridi iz pljuč:

Pljučne žile (končna arterijska kri);

Bronhijeve žile (vena krvavica);

Limfatične posode (prinesi limf).

Vse te formacije se zložijo v svežnju in obliki enostavna korenina .

Levo pljuča srčno cvetijoza srce.

Notranja struktura pljuč (strukturne enote).

Tkanina pljuč je mehka, elastična, zrak. Kos pljučne tkanine plava v vodi.

- Enostavno je sestavljen iz deleža (Velike enote).

V desni svetlobi 3 delnice(Zgornji, srednji, spodnji), ločeni z dvema interdolskimi brazdami.

V levi luči 2 delnice(Zgornje, spodaj), ločeno z utorom enega sedeža.

Delnice so prezračene s skupnim bronhijem Bronchijem.

- Delnice so sestavljene iz bronhopilarijskih segmentov(Srednje enote).

Količina: 10 segmentov v vsaki luči. Segmenti imajo obliko piramide, katerih osnove se soočajo s površino pljuč in vrhovi - do korena pljuč. Bronhopilacijski segmenti prezračujejo segmentalni bronhijski les.

- Segmenti so sestavljeni iz lahkih rež (Majhne enote).

Solki prezračujemo z zaščitenim bronhialnim bronhijem.

- Solks je sestavljen iz svetlobe(najmanjše enote).

Acinsis prezračujejo zaradi posledic terminalnega bronhija bronhialnega drevesa.

Strukturo acinusa.

Acinus. - najmanjša strukturna in funkcionalna enota pljuč. Vsak pljuč ima do 150 tisoč acinsov.

Zgradba: Terminal Bronchiola je razdeljen na več respiratornih (dihalnih) bronhiole, iz katerih se uporabljajo alveolarne torbe. Na stenah vrečk je na ducatih pljučni mehurčki - Alveol. Tako je Acinus podoben grozdju grozdja. Stena alveola oblikuje enoslojni ploski epitelij brez Cilije. Alveolas zunaj debelega pletene krožne kapilare. Stene alveola in stene kapilarov so tesno v stiku med seboj in tvorijo alveolarno-Capillar pregrado. Debelina pregrade je 0,5 mikronov, zrak pa znotraj alveole in krvi znotraj kapilarne. Skozi njega je izmenjava plina (kisik gre iz alveola v krvi in ogljikov dioksid - iz krvi do Alveole).

Skupno število alveolov v obeh pljučih je 600-700 milijonov. Skupni površinski ventil je 100-120 m2.

Oskrba krvi v pljuča in njegove značilnosti.

Izvedeni dve plovilni sistemi:

Sistem pljučne arterije.

Naredi majhen krog krvnega obtoka. Namen: nasičenost venskega kisika. Pljučna arterija prinaša vensko kri, podružnice do kapilarov, ki jih poganja Alveola. Kot posledica izmenjave plina v pljučih, krvavi daje ogljikov dioksid, je nasičen s kisikom, se spremeni v arterij, pljuča pa iz pljuč.

Bronhijski sistem arterije.

To je del velikega kroga kroga. Namen: oskrba s krvjo za pljučno tkanino.

Bronhialne arterije prinašajo svetlobno arterijsko krvi, se izvede oskrba krvi v svetlobno tkivo (kisik in hranila dajejo celicam, prevzamejo ogljikov dioksid in izmenjujejo izdelke). Posledica tega je, da se kri spremeni v venusne in bronhialne žile iz pljuč.

Pleura ( Pleura).

Serozna lupina. Oblikovana je z ohlapno vezno tkivo, prevlečeno z enoslojnim ploskim epitelijem z mikrovalovi (mezotelij).

Ima dva lista:

- visceralna plošča; pokriva sabo vžigalnik, vstopi v pretoke InterDole;

- Parietalno (zaprto) navodilo; Pokrita stene prsni koš Od notranjega notranjosti (rebra, diafragma, ločuje najlažje mediastinum organov.). Nad vrhom pljuč, je kupola Pleure. Tako se okoli vsakega pljuč oblikuje zaprta plevralna torba.

Pleuralna votlina je hermetični poševni prostor med dvema listoma Pleure (med pljuči in stenami prsnega koša). Napolnjena je z majhno količino seroznega tekočine, da zmanjša trenje med listi.

Mediastinum. - Kompleks organov med dvema plevralnima vrečkama. Omejena v sprednji strani - pozdravi; Berding vretenca ( oddelek za prsi.); dna-membrana; na straneh Pleure; Od zgoraj opisanih s sekami vratu. Vsebuje organe.

Klinična terminologija:

Pljučnica - pljučnica;

Pleurisy.- vnetje Pleure.

Pljuča (pulmones) so par telesa, ki zavzema skoraj celotno prsno votlino in je glavno telo dihalni sistem. Njihova velikost in oblika sta neskladna in se lahko razlikujejo glede na dihalno fazo.

Vsako pljuča ima obliko okrnjenega stožca, zaokroženega vrha (Apex pulmonis) (sl. 202, 203, 204), katerega je usmerjena na preskusno luknjo in skozi zgornjo luknjo prsnega koša, gre na območje vratu na Otroški vrat, in rahlo konkavna baza (osna pulmos) (sl. 202), naslovljena na kupolo membrane. Zunanja konveksna površina pljuč je v bližini reber, od znotraj, vključujejo glavne bron, pljučne arterije, pljučne žile in živce, ki tvorijo pljučni koren (Radix Pulmos). Tako enostavno širšo in kratko. V spodnji navijanju roba levega pljuča se poglabljanje nahaja, na katero je srce v bližini. Imenuje se srčno obarvano levo pljuča (incisura srca Pulmos SINISTRI) (Sl. 202, 204). Poleg tega obstaja veliko limfnih vozlišč. Na konkavni površini pljuč je poglabljanje, ki se imenuje pljučna vrata (HILUS PULMOMUM). Na tem mestu v pljučih vključujejo pljučne in bronhialne arterije, bronchi in živce ter zunanje in bronhialne žile, pa tudi limfna plovila.

Lahka je sestavljena iz pljučnih frakcij (lobi pulmones). Globoko brazde, od katerih je vsaka imenovana škrlatna (Fissura Obblique) (Sl. 202, 203, 204), desno pljuča je razdeljena na tri delnice. Med njimi odlikuje vrhunska skupščina (Slika 202, 203, 204), povprečni delež (LOBUS MEDIUS) (Sl. 202, 203) in nižji delež (Lobus slabše) (Sl. 202, 204), in levo - dva: zgornja in nižja. Zgornji pretok medsebojnega prepleta desnega pljuč se imenuje vodoravna reža (Fissura Horizontals) (Sl. 202). Pljuča so razdeljena v korensko površino (obraz Costalis) (Sl. 202, 203, 204), diafragalna površina (Skvarna membranska) (Sl. 202, 203, 204) in medialno površino (facij medialis), v kateri je hrbtenica se odlikuje (pars vertebalis) (sl. 203), posredovano ali mediastinal, del (pars mediastinalis) (Sl. 203, 204) in srčni tlak (Impressio Cardica) (Sl. 203, 204).

Posebna podloga telesa je glavni bronhi, ki so tkani v pljuča, ki tvorijo bronhialno drevo (arbor bronchialis), desni bronchus pa tri veje, na levi pa dva. Podružnice so razdeljene na naročilo Bronchi 3-5T, tako imenovani podsebni, bronhi, in tisti na majhnih bronhi, hrustanca obroče v stenah, katerih se zmanjšajo in spremenijo v majhne plakete.

Najmanjši od njih (premera 1-2 mm) se imenujejo Bronchioli (Bronchioli) (Sl. 205), ne vsebujejo žlez in hrustanca, veje do 12-18 meje ali konec, Bronchiol (Bronchioli Terminalis) in Tisti na dihal, ali dihal, bronhiole (Bronchioli respiratorji) (Sl. 205). Podružnica bronhija dovodnega zraka do pljuč, v katerih so tkani, in s tem izvajajo izmenjave plina med tkivi in \u200b\u200bkri. Dihalni bronhioli oskrbujejo zrak na majhne pljučne ploskve, ki se imenujejo Acini (Acini) in so glavna strukturna in funkcionalna enota dihalnega oddelka. V Acinusu so dihalni bronhioli razvejani, razširili in tvorijo alveolarne poteze (ductuli alveolares) (Sl. 205), od katerih se vsak konča z dvema alveolarnima vrečama. Na stenah alveolarnih udarcev in vrečk so mehurčki ali alveoli, pljuča (alveoli pulmonis) (Sl. 205). Pri odraslih njihovo število doseže 400 milijonov. V enem Acinus vsebuje približno 15-20 alveolov. Stene Alveolo Sweeps enoslojnega ravnega epitela, pod katerimi obstajajo krvi kapilare v priključnih particijah, ki so aerohematična pregrada (med krvjo in zrakom), vendar ne preprečujejo izmenjavo plina in poudarjam hlapov.

P pljuča so razdeljena tudi na bronhopulmonalni segmente (Segmenta bronchopulmonalia): desno - z 11 in levo - za 10 (sl. 206). To so parcele pljučnih delnic, ki so prezračene le z enim bronhom 3. vrstnega reda in oskrbe s krvjo na eno arterijo. Viennes so običajno pogosti dvema sosednjima segmentacijama. Segmenti so ločeni drug od drugega s povezovalnimi particijami in imajo obliko nepravilnih stožcev ali piramide. Vrh segmentov se sooča s ciljem, osnova pa je zunanja površina pljuča.

Zunaj je vsaka svetloba obdana s plevralno (Pleura) (sl. 205) ali plevralno vrečko, ki je tanka, briljantna, gladka, navlažena serozna lupina (tunica serosa). Odlikuje ga vnos, ali parietalno, Pleura (Pleura Parietalis), obloga notranje površine pektoralnih sten in pljučno (Pleura pulmonalis), tesno razbije s svetlobno krpo, ki se imenuje tudi visceralna. Med temi pleurami se oblikuje režo, ki se imenuje Pleurra (Cavum Pleurae) in napolnjena s plevralno tekočino (liker Pleurae), ki omogoča dihalne premike pljuč.

Med pleralnimi vrečami, ki je omejena pred prsnico in redko hrustancem, za vretenčnim delom, in pod delnim tetivom membrane. Ta prostor se imenuje Mediastinum (Mediastinum) in razdeljen na sprednji in zadnji medij. Na sprednji strani je srce z vrečko brez oken, velikih srčnih žil, diafragmenih žil in živcev, kot tudi vilic. V zadnjem delu, sapnik, prsnem delu aorte, požiralnika, limfnega kanala prsnega koša, vene, ki so simpatične živce in potujoče živce.

Stran 1 od 2

Pljuča

Desno in levi pljuča se nahajajo v prsni votlini, vsak v svoji polovici, v plevralnih vrečah. Sredstva so organizirana med pljučami: srce s perikardijo, aorto in zgornjim venom, sapnik z glavnimi bronhopi, esophagus, timusom, limfne vozlišča in itd

Oblika in struktura pljuč. Z form Easy. Spominja stožec s sploščenim zgornjim in zaobljenim vrhom. Pravica svetlobe ima dolžino približno 25-27 cm, širina je 12-14 cm. To je krajši od levega pljuča okoli 2-3 cm in je že 3-4 cm že, kar je povezano z višjo razporeditvijo desne kupole diafragme v primerjavi z levim.

Lung. (Pulmo) topshki. (Apex Pulmonis), base. (Osnova Pulmonis) in 3 površine: membrana, rebra in posredovana. Diafragmova površina (Fasts Diafragmatix) ustreza dnu pljuč, je konkavna, obrnjena proti diafragmu. Rebra (Facial Costalis) CONVEX, gre na notranjo površino prsnega stene - na rebra in medročne vrzeli. Vertebral (zadaj) del (Pars vretenca) Ta površina je zaokrožena in meji hrbtenico. Mediastinalni (medijski) del (Pars mediastinanis) svetloba, ki se sooča z mediastinum. Površina pljuč loči robove. Sprednji rob svetlobe (Margo anterior) ločuje rebro in medialno površino, nizhny Kra. (Margo slabše) ločuje rebra in medialno površino iz membrane. Na sprednjem robu levega pljuča je poglabljanje - cardioc Clipping. (Incisura srca), omejena na dno pravni jezik (Lingula Pulmunis SINISTRI).

Vsako pljuča z globokimi razpokami je razdeljena na velika območja - delnice (sl. 270). Pravi pljuč ima 3 faze: vrh (vrhunski vrh), povprečje (Lobus Medius) in nizhny. (Lobus slabše). Leva pljuča so izolirana 2 delnice - zgornja in nižja. Kosya Gap (Fissura Obliqua) je na voljo na obeh pljučih. Ta vrzel se začne na hrbtni strani svetlobe pljuč, 6-7 cm pod njegovimi vrhovi (raven procesa predenja III vretenc prsi), gre naprej in navzdol na sprednji rob organa na ravni Prehod kostnega dela VI rebra v hrustancu. Nato se poševna vrzel preide na medialno površino in se pošlje na gol. Poševna razlika v obeh pljučih ločuje zgornji del na dnu. Desno pljuča ima vodoravno vrzel Fissura horisontalis pulmonis dextri). Začne se na korenski površini ob sredini poševne vrzeli, kjer prečka srednjo aksilarno linijo. Nato, horizontalna reža se najprej na prvem robu, nato pa se obrne na vrat pravega pljuča (na medialni površini). Horizontalna razlika ločuje povprečni delež z vrha. Povprečni delež desnega pljuča je viden le spredaj in iz medijske strani. Med delnicami vsakega pljuča površina InterDole. (Faties Interlobares).

Sl. 270. Trachea, glavne bronet in pljuča: desno (a) in levo (b); pogled od spredaj.

1 - Sachea; 2, 13 - vrh pljuč; 3 - zgornji delež; 4, 10-poševna razlika; pet - nižji delež (leva pljuča); 6 - Cardioc Clipping: 7 - Main Bronchi; 8 - Povprečni delež (desna svetloba); 9 - nižji delež (desno pljuča); enajst - horizontalna vrzel; 12 - Zgornji delež (desna svetloba).

Medijska površina vsakega pljuč ima poglabljanje - lahka vrata (Hillum Pulmos), skozi katere plovila, ki tvorijo, živce in glavni bronchus oblikovanje enostavna korenina (Rdix pulmonis). Na cilju desnega pljuča v smeri od zgoraj navzdol, se glavni oklep nahaja spodaj - pljučna arterija, pod katero obstajata dve pljučni žile. V levem pljučnem vratih na vrhu je pljučna arterija, pod njo - glavni oklep, celo nižje - dve pljučni žile. Vrata na desnem pljuča je nekoliko krajša in širša od leve.

Na območju vrat desni glavni bronchi. (Bronchus glavni dexter) je razdeljen na 3 lastniški kapital Bronchi: desno Bronchus Lobaris Superior Dexter) srednji dolarji Bronchus Lobaris Medius Dexter) nizhny Dolly Bronchi. Bronchus lobaris slabše dexter). Pri vnosu zgornjega dela desno svetlobni zgornji kapitalski oklep se nahaja nad lastniško arterijo (veja pljučne arterije), t.j. Lepo se nahaja, in v drugih deležih desnega in levega lobbyja Bronchus prehaja pod lastniško arterijo (GIPC). Levo glavni Bronchi. (Bronchus Lemates Silyister) v vratih pljuč je razdeljen na dva lastniška Bronchi; leva Top Valley Bronch (Bronchus Lobaris Superior Sloveški) in leva spodnja lutka Bronge Bronchus lobaris slabši zlovešče). Share Broncht povzročajo manjše segmentne (terciarne) bronhome, ki so nadalje razdeljeni dihotomično (sl. 271). Bronchi Division, njihovo ime in številčenje so predstavljeni v tabeli. 27.

O: 1 - Sachea; 2 - glavni bronhi; 3 - Equity Bronchi; 4 - Segmentalni bronhi; 5 - izguba pljuč; 6 - Acinus; 7 - nižji delež desnega bronchija; 8 - Segment pljuč.

B: 1 - glavni bronhi; 2-4 - lastniški in segmentni bronhi; 5-15 - Podružnice segmentalnih bronhija, Dolkovy Bronchi in njihovo razvejanost; 16 - Finitni bronhiol; 17-19 - Dihalni bronhioli (tri naročila podružnic); 20-22 - alveolarni premiki (tri naročila razvejanja); 23 - Alveolarne vrečke.

Segmentalni bronchi. (Bronchus Segmentalis) vstopi v segment, ki predstavlja pljučno ploskvo, podnožje, naslovljeno na njegovo površino, vrh do korena (sl. 272). Ime segmentov ustreza predstavljeni v tabeli. 27 Segmentni bronhomi. V središču segmenta so segmentiralni bronhi in segmentna arterija. Na meji med sosednjimi segmenti, v vezivnega tkivaSegmentalna vena preide.

Sl. 272. Bronchildren segmenti.

A, B - Desna svetloba, Zgornja Delež: I - zgornji segment (CI); II - zadnji segment (CII); III - sprednji segment (CIII); IV - stranski segment (CIV); V - medialni segment (CV); Nižji delež: VI - zgornji (zgornji) segment (CVI); VII - Medial (Cordial) Bazalni segment (CVII); VIII - sprednji bazalni segment (CVIII); IX - stranski bazalni segment (CIX); X - zadnji bazalni segment (CX). B, G - Leva svetloba: I - zgornji segment (zgornji del) (CI); II - zadnji segment (CII); III - sprednji segment (CIII); IV - Zgornji segment podružnic (CIV); V - Spodnji segment podružnic (CV); Nižji delež: VI - zgornji (zgornji) segment (CVI); VII - Medial (Cordial) Bazalni segment (CVII); VIII - sprednji bazalni segment (CVIII); IX - stranski bazalni segment (CIX); X - zadnji bazalni segment (CX). V vratih pljuč v modrih prikazuje pljučno arterijo, rdeče-pljučne žile, rumene bezgavke, sive - bronchi.

Segmentarni bronhiji so razdeljeni na podsebni, nato pa na Dolkov. Dolk Bronchi. (Bronchus Lobuulris) je vključen v izgubo pljuč, katerega število v eni luči je približno 80 ali več. Vsaka rezanje v obliki spominja piramida s poligonalno osnovo z dimenzijami 5-15 mm. Dolžina lobby doseže 20-25 mm. Zgornji del vsake izgube je naslovljen znotraj pljuč, osnova pa je njegova površina, prekrita s plevralno. Dolkol Bronchi, ki vstopajo na stran svojih vrhov, je razdeljen na 12-20 terminal (terminal) Bronchiol (Terminal Bronchioli), število, na katerem v obeh pljučih doseže 20.000. Terminal (END) bronhiols in oblikovan med razvejanjem dihanje bronhiole (Bronchioli Resparatorji) Ni več v stenah hrustanca.

Bronchi struktura. Ima skupne značilnosti po vsej bronhialnem drevesu (pred terminalom bronhiole). Stene bronchije tvorijo sluznico s submukoznim bazo, prah, iz katerega je vlaknasta-hrustančna in naključna lupina.

Sluznico Bronchi je obložen s epitelijem trepalnic. Debelina epitelskega pokrova, ko se Bronchi Caliber zmanjša zaradi sprememb v obliki celic iz visoke prizmatične do nizke kubične. V stenah malega kalibra Bronchija epitelijevega dvojnika, nato eno vrstico. Med epiteliociti (poleg polkrogov) so steklene črte, endokrinocite, bazalne celice (podobne celicam sten sapnika). V distalnih bronhialnih lesnih oddelkih med epitelijskimi celicami so CLARI sekrecijske celice, ki proizvajajo encime, ki razdelijo površinsko aktivno sredstvo (glej spodaj). Intrinzična plošča sluznice membrane vsebuje znatno količino vzdolžnih elastičnih vlaken. Ta vlakna prispevajo k raztezanju bronhija pri vdihavanju in vračanju v prvotni položaj pri izdihu. V debelini lastne plošče sluznice je limfoidna tkiva (limfoidne celice), plovila in živci. Relativna debelina mišične plošče sluznice (glede na bronhialno steno) se poveča iz velikega bronhiala na majhno. Prisotnost poševnih in krožnih nosilcev gladkih mišičnih mišičnih plošč celice prispeva k oblikovanju vzdolžnih gubu sluznice Bronchija. Te gube so na voljo samo v velikih bronhijih (premera 5-15 mm). Na dnu bronhija, poleg plovil, živcev, limfoidna tkanina, Obstajajo sekretorski oddelki številnih žlez sluznice. Žleze niso samo v bronhiju majhnega kalibra (premer manj kot 2 mm).

FIBROZNO-CARINGE SHELL Ko se premer zmanjša, Bronchi spremeni svoj značaj. Glavni bronet vsebujejo odklenjene hrustančne obroče. V stenah lastniškega kapitala, Segmentarobstajajo kabinezivne evidence podsegljivih bronhijev. Premer dolnega bronha 1 mm vsebuje samo posamezne majhne kanaginozne tkivne plošče. Bronchi manjši kaliber (bronhiole) v svojih stenah nimajo elementov hrustanca. Zunanja pravna lupina Bronchi je zgrajena iz vlaknaste vezivnega tkiva, ki poteka v internolast vezivno tkivo pljuč parenhima.

Sl. 273. Lung Acinus (shema).

1 - terminal (terminal) bronhiola; 2 - dihalne bronhiole prvega reda; 3 - Dihalni bronhioli za sekundarno naročilo; 4 - dihalni bronhioli iz tretjega reda; 5 - alveolarni premiki; 6 - alveolarne torbe; 7 - Alveola.

V sestavi pljuč, razen bronhialnega drevesa (bronhialnega premera), razlikujejo alveolarno drevo, ki ne le zračno prevodno, temveč tudi dihalne funkcije. Alveolarno drevo ali pljučno acinus, je strukturna-funkcionalna enota pljuč (Sl. 273). Vsaka lučka ima do 150.000 acinsov. Acinus je podružni sistem za en konec (terminal) bronhiole (glej sliko 271). Terminal Bronchiola je razdeljen na 14-16 respiratornih (dihalnih) bronhiolov prvega reda, ki so dihotomično razdeljeni na dihalne bronhiole iz drugega naročila, slednji pa so tudi dihotomično na dihalnih bronhiolih tretjega reda.

Dolžina enega respiratornega bronhija je 0,5-1 mm, premer pa 0,15-0,5 mm. Respiratorne bronhiole so bili pridobljeni zaradi dejstva, da na tankih stenah (25-45 mikronov) obstajajo en alveoli. Dihalni bronhioli so razdeljeni na alveolar gib. (Duktuli alveolares), ki se konča z alveolarnimi vrečkami (sacculi alveolares). Premer alveolarnih udarcev in alveolarne vrečke v odraslem je 200-600 μm (pri otrocih - 150-400 mikronov). Dolžina alveolarnih udarcev in vrečk je 0,7-1 m. Alveolar gib in torbe v svojih stenah imajo štrlečnost - mehurčki - pljuča alveoli (alveoli pulmonis). Ena alveolarna premakne približno 20 alveolov. Premer enega alveola je 200-300 μm, njegova površina pa je enaka povprečju 1 mm 2. Skupno število alveolov v obeh pljučih doseže 600-700 milijonov. Skupna površina alveola se giblje od 40 m 2, ko pride do 120 m 2 pri vdihavanju.

Sl. 274. Klimatična (aerohematična) svetlobna pregrada.

1 - Alveola je lumen; 2 - surfaktant; 3 - alveolocyte; 4 - Endo-Teliocyte; 5 - Potrditev hemokapillar; 6 - Eritrocite v lumnu kapilarne. Puščice prikazujejo pot kisika in ogljikovega dioksida skozi pregrado z zračno krvi (aerochematatic).

Acinus. Ima kompleksno strukturo. Dihalni bronhiole se zapeljuje kubični epitelij, v katerem se dvigajo epitheliocite. Plast gladkih miocitov je zelo tanka, občasna. Alveolarne poteze so obložene s ploskim epitelijem. Vhod v vsako alveolovo iz alveolarne kapi je obdan s talnimi žarki gladkih miocitov. Alveolas so obloženi z celicami dveh vrst: dihalne (luskaste) in velike (granularne) alverolocite, ki se nahajajo na trdni bazalni membrani. Makrofocite najdemo tudi v alveolarni epitelijski liniji. Dihalni alveolociti - glavni del v strukturi stene alveola. Te celice imajo debelino 0,1-0,2 μm in rahlo konveksno jedro, kot tudi številne mikropinocitozne mehurčke, ribosome in šibko razvita preostale organele. Izmenjava plina poteka skozi dihalne alverolocite. Velike alveolocite se nahajajo v skupinah po 2-3 celicah. To so velike celice z velikim zaobljenim jedrom in dobro razvitim organom. Apikalna površina velikih alveolocitov vsebuje mikroville. Velike alveolocite so vir okrevanja celic alveola celic, aktivno sodelujejo pri oblikovanju površinsko aktivnega sredstva.

Sl. 275. Projekcija meja pljuč in parietalne Pleure na sprednji strani pecljalske stene; Pogled od spredaj. Del plevralne votline med spodnjimi robovi pljuč in spodnjo mejo parietalne plereje zelene. Rimske številke označujejo rebra.

1 - vrh pljuč; 2 - Zgornje Interneralno polje; 3 - sprednji rob pljuč; 4 - nižje intermesno področje; 5 - Srčno clipping (levo pljuča); 6 - Spodnji rob pljuč; 7 - Spodnja meja parietalne Pleure; 8 - poševna razlika; 9 - Horizontalna razlika (desna svetloba).

Surfaktant - To je zapletenost polipidične narave beljakovin-ogljikovega hišo. Surfactaint se nahaja na notranji površini alveola in preprečuje drsenje alveola in se drsi, ko izdihuje, podpira površinsko napetost alveola. Surfaktant ima baktericidne lastnosti.

Pregrada zrak-krvi (aerochiac)oblikovana s subtilnimi (90-95 nm) dihalnih alveolocitov, bazalne membrane alveolocitov, ki se združujejo z bazalno membrano kapilarov krvi, tanko (20-30 Nm) plasti endotelocitov, skozi katero se izvede izmenjava plina, zelo tanka (0,2 -0,5 μm). Debelina skupne bazalne membrane je 90-100 nm. Kapilare tvorijo debelo hemokapilfilno omrežje okoli alveola. Vsaka kapilarna meja z enim ali več alveoli. Kisik v difuzijskem procesu prehaja iz lumna alveola skozi aerhematično pregrado v očistek obtočne kapilarne, C0 2 - v nasprotni smeri (Sl. 274). Poleg izmenjave plina pljuča izvajajo druge funkcije. To je ureditev ravnotežja kislinskega baze, proizvodnjo imunoglobulinov s plazemskimi celicami, sproščanjem imunoglobulinov v lumen dihalne poti itd.

Svetlobna topografija(Projekcija na steni prsnega koša). Desno in levi pljuča se nahajajo v svoji polovici prsnega koša, in v veliki meri njihova topografija je enaka. Vendar pa obstajajo razlike glede lokacije sprednjega roba pljuč in spodnje meje v zvezi s prisotnostjo številnih razporejenih organov (srce se je obrnilo v levo, višjo desno kupolo membrane). V zvezi s tem je skelerija desnega in levega pljuča ni enaka (sl. 275-277). Vrh desne svetlobe spredaj je 2 cm nad ključnico, 3-4 cm - nad robom.

Sl. 276. Projekcija meja desne svetlobe in parietalne Pleure na steni prsnega koša; stranski pogled. Del plevralne votline med spodnjim robom desnega pljuča in spodnjo mejo parietalne pleverne modre barve. Rimske številke označujejo rebra.

1 - vrh pljuč; 2 - Horizontalna reža (desna svetloba); 3 - poševna vrzel; 4 - spodnji rob pljuč; 5 - Spodnja meja parietalne Pleure.

Sl. 277. Projekcija meja pljuč in parietalne Pleure na zadnji steni prsi; Pogled nazaj. Del plevralne votline med spodnjim robom pljuč in spodnjo mejo parietalne pleverne modre barve. Rimske številke označujejo rebra.

1 - vrh pljuč; 2 - poševna razlika; 3 - spodnji rob pljuč; 4 - Spodnja meja parietalne Pleure.

Za vrhom desnega pljuča se predvideva na ravni nemočnega procesa VII cervikalne vretence. Sprednja meja desnega pljuč od vrhov gre na desni spoj prsnega krvi, nato gre skozi sredino kombinacije ročaja in trenirskih teles. Sprednji rob desnega pljuča gre za prsnico (malo levo od mediane linije) do nivoja hrustanca IV reber, ki se premakne na spodnjo mejo pljuč. Spodnja meja desnega pljuča v srednjem ukrivljeni liniji je na ravni VI rebra, vzdolž sprednje aksilarne linije - na ravni VII robov, glede na srednjo aksilarno - VIII, na zadnji aksilarni - IX rebra , vzdolž linije rezil - x rebra, ki ga je z linijo Oil-Star - na ravni Shiys XI rebra. Na ravni XI rebra, spodnja meja desnega pljuč se obrne in gre v zadnjo mejo, ki se dvigne na glavo rebra.

Vrh levega pljuč štrli na Clavicle tudi 2 cm. Z vrha sprednje meje (rob) levega pljuča gre na levi doje-chirred spoj, nato za telo prsnice do ravni hrustanca IV Rebra. Nato, na sprednji meji levega pljučnega odlašanja na levi strani, naslov vzdolž spodnjega roba hrustanca IV reber do okulatene linije, strpno obrne na hrustanec roba roba, kjer pljuča vozijo močno. Spodnja meja levega pljuča teče okoli ragre, ki je nižja od desnega pljuč. Z oktorolarno linijo, spodnja meja levega pljuč zavije v zadnjo mejo, mimo ob hrbtenici. Zadnje meje levega in desnega pljuča sovpada.

X-RAYANATOMY TRACHEA, BRONCHI, Pljuča in Pleura. Na rentgenskem vzorcu sapnika in glavne bronet so vidni zaradi prisotnosti zraka - sapnik v obliki svetlobe cilindrične izobrazbe na ozadju sence hrbtenice. Glavni broncht tvori blond črte nad senco srca. Študija preostalih bronhialnih lesnih oddelkov (bronhografija) je možna po uvedbi kontrastnega sredstva na sapnik. Pljuča v živo osebo z rentgenskim ali radiografijo so vidne na ozadju prsnega koša v obliki zračnih pljučnih polj (desno in levo), ločeno z intenzivno srednjo senco, ki jo tvori hrbtenica, prsnico, štrleče, štrleče z a Srce in velika plovila (Sl. 278). Sence Clavicle (na vrhu) in rebra so položene na pljučna polja. V intervalih med rebri, kanalizacijski pljučni vzorec je viden, na katerih madeži in težkih - senci iz Bronchija in krvne žile pljuča. Na področju pljučnih korenin (na ravni sprednjih koncev II-V rebra) sence iz večjih bronchi in plovil, ki imajo debelejše stene, izražene močnejše. Za Študija rentgenske slike Med dihanjem so pljučna polja boljša, pljučna risba pa je jasno vidna. S pomočjo tomografije (plast-s-plast radiografija), je mogoče dobiti slike posameznih globokih lažnih plasti svetlobe z bronhops in plovili.

Inervarna: Veje vagusnega živca in simpatični sod, ki tvorijo v korenskem območju vsakega pljučnega pljučnega pleksusa. Podružnice pljučnega pleksusa okoli bronchi in plovil prodrejo v debelino pljuč, kjer se oblikujejo peribroskočni pleksus.

Oskrba krvi: Arterijska kri za napajanje pljučne tkanine, vključno z bronhijem, prihaja skozi bronhialne arterije (iz prsnega dela aorte). Bronhialne žile so pritoki pljučnih žil, neparskih in polregionalnih žil. Za pljučne arterije, venska krvi teče v pljuča. Obogaten s kisikom v izmenjavi plina, ki izgublja ogljikov dioksid, kri se spremeni v arterijo. Arterijska kri na pljučnih žilah je odvisna od levega atrija.

Sl. 278. Radiografska pljuča in srca; Prva projekcija.

1 - Koren pljuč; 2 - enostavno; 3 - srce; 4 - diafragma (leva kupola); 5 - Levi robni diafragmatski sinus; 6 - Rebra; 7 - Clavicle (desno); 8 - Območje Lung Top.

Prekrivna limfa: Bronhopal, spodnji in zgornji tracheobronchial bezgavke.

Lahka je par človeških respiratornih organov. Luči se nahajajo v prsni votlini, hranjenje desno in levo do srca. Imajo obliko pol-party baze, ki se nahaja na diafragmi, in vrhom, ki štrli 1-3 cm nad ključko. Za preprečevanje faktorja prenosa PETE. Pljuča se v plevralnih vrečah, ločenih drug od drugega, mediastinum - kompleks organov, ki vključuje srce, aorto, zgornji votli vein, ki se razteza od hrbtenice od zadaj na sprednji strani prsnega koša spredaj. Zasedajo večino prsnega koša in pridejo v stik z hrbtenico in sprednjo steno.

Desno in levo luči Noynaks tako v obliki kot po volumnu. Prava svetloba ima večjo količino od leve (približno 10%), hkrati pa je nekoliko krajša in širša zaradi dejstva, da prava kupola membrane stoji nad levo (vpliv prostornine Desničar jeter), srce pa se nahaja več levo, desno in s tem zmanjšuje širino levega pljuča. Poleg tega je na desni neposredno pod pljuča v trebušni votlini jetra, tudi zmanjšanje prostora.

Desno in levo pljuča so v desni in levi plevralne votline, ali, kot se imenujejo tudi plevralne torbe. Pleverra je tanek film, ki sestoji iz vezivnega tkiva in prevleke prsne votline od znotraj (parietalno Pleura), in svetloba in medija - zunaj (Visceral Pleura). Med tema dvema vrstama je posebno mazivo, ki bistveno zmanjšuje torjeno silo z dihalnimi gibanji.

Vsaka lučka ima nepravilno obliko stožca z osnovnim obrtnikom navzdol, njegov vrh je zaokrožen, se nahaja 3-4 cm nad zadnjim ali 2-3 cm nad ključnico na sprednji strani, zadaj doseže raven VII cervikale vretenca. Na vrhu pljuč, majhen utor, pridobljen iz tlaka, ki prehaja tukaj, je opazen tukaj na vtični arterijo. Spodnja meja pljuč je določena z metodo tolkala - izvedba.

Oba pljuča imata tri površine: rebro, nižje in medial (notranji). Spodnja površina ima konkavno, kar ustreza kršitvi membrane in na nasprotju, konveksnosti, ki ustreza konkavnosti rebrov iz notranjosti. Medialna površina je konkavna in ponavlja, predvsem obris perikardije, je razdeljen na sprednji del, ki meji na mediastinum, in zadnjo mejo ob hrbteniku. Medijska površina se šteje za najbolj zanimivo. Tukaj je vsaka svetloba tako imenovana vrata, skozi katero pljuča tkanina vključuje bronchus, pljučno arterijo in veno.

Pravi pljuč je sestavljen iz 3, levo od še 2 delnic. Okostje pljuč tvori drevo razvejan bronchi. Meje delnic so, globoke brazde in jasno vidne. Na obeh pljučih je poševni utor, ki se začne skoraj na vrhu, je pod njo 6-7 cm, in se konča na spodnjem robu pljuč. Groove je precej globok, in je meja med zgornjim in spodnjim režnjem pljuč. Na desni je lažje dodaten prečni utor, ki ločuje povprečni delež zgornjega dela. Predstavljen je v obliki velikega klina. Na sprednjem robu levega pljuč, v spodnjem delu, je srčno cvetijo, kjer je svetloba, kot da je potisnjena s srcem, pušča odtrgan pomemben del perikarda. Od spodaj je ta odsektor omejen na izboklino sprednjega roba, ki se imenuje jezik, ki meji na njega nekatera pljuč ustreza povprečnemu deležu desnega pljuča.

V notranjem strukturi pljuč je določena hierarhija, ki ustreza delitvi glavnega in lastniškega kapitala Bronhija. V skladu s tem, delitev pljuč na delež vsakega od dveh glavnih Bronchi, ki prihaja na cilj pljuč, začne deliti na kapital Bronchi. Desni zgornji lastniški bronchus, ki se razcepi proti središču zgornje črte, prehaja nad pljučno arterijo in se imenuje nadaržnik, preostali kapital bronhija desnega pljuča in vsi lastniški bronhi na levi pod arterijo in se imenujejo giblet. Delite Bronchi, vgrajeni v pljučno snov, so razdeljeni na manjše terciarne bron, imenovane segmental, saj prezračujejo specifična območja pljučnih segmentov. Vsak delež pljuč je sestavljen iz več segmentov. Segmentarni bronhija se nato razdelijo dihotomično (vsak za dva) na manjše bronhe 4. in naknadnih vrst velikosti do končnega in respiratornega bronhija.

Vsak delež, segment prejme dobavo krvi iz lastne veje pljučne arterije, krvni odliv pa se izvaja tudi z ločenim prilivom pljučnih žil. Plovila in bronhi vedno prenašajo debelino vezivnega tkiva, ki je med rezinami. Sekundarne lobi rezine so imenovane tako za razlike od primarnih polov, ki so manjši. Ustrezajo vejam lastniškega kapitala Bronchija.

Primarni rezice je celoten nabor pljučnega alveola, ki je povezan z najmanjšim bronhijem zadnjega naročila. Alveola je končni dihalni trakt. Dejansko je dejanska pljučna tkanina sestavljena iz alveola. Imajo videz najmanjših mehurčkov, sosednje pa ima skupne stene. Z notranjosti stene Alveola je prekrita z epitelijskimi celicami, ki so dve vrsti: respirator (dihalne alveocytes) in velike alveocytes. Dihalne celice so zelo visoko specializirane celice, ki opravljajo funkcijo izmenjave plina med okoljem in kri. Velike alveocytes proizvajajo določeno snov - površinsko aktivno sredstvo. V pljučni tkanini je vedno določena količina fagocitov - celic, ki uničujejo tuje delce in bakterije majhnih velikosti.

Glavna funkcija pljuč je izmenjava plina, ko je kri obogatena s kisikom, ogljikov dioksid pa izhaja iz krvi. Pretok v svetlo nasičen zrak in odstranitev izdihanega ogljikovega dioksida z nasičenim zrakom je zagotovljen z aktivnim premikom dihanja stene na prsnem košu in membrano ter pogodbeno sposobnost vžigalnika v kombinaciji z dejavnostmi dihalnega trakta. Za razliko od drugih oddelkov dihalnega trakta, pljuča zagotavljajo nobenega zračnega prevoza, vendar neposredno opravljajo prehod kisika v kri. To se dogaja skozi alveolne membrane in dihalne alveocytes. Poleg konvencionalnega dihanja v pljučih se odlikuje, da je dihanje zavarovanj, i.e., gibanje zraka Bronchi in Bronchiol. Izvaja se med, ki so značilno zgrajeni z acini, skozi pore v stenah pljučnega alveola.

Fiziološka vloga pljuč ni omejena na izmenjavo plina. Njihova kompleksna anatomska naprava ustreza raznolikosti funkcionalnih manifestacij: dejavnost stene Bronchi v dihanju, sekretarični in ločilni funkciji, sodelovanje v presnovi (vodni, lipidni in sol z regulacijo ravnotežja klora), ki je pomembna Ohranjanje ravnovesja kislinsko-alkalnega ravnovesja v telesu.

Zanimivo je omeniti, da je oskrba s krvjo v pljučih dvojna, saj imajo dve popolnoma neodvisni vaskularni omrežji. Eden od njih je odgovoren za dihanje in se pojavi iz pljučne arterije, drugi pa zagotavlja kisik organ in prihaja iz aorte. Velotna kri, ki teče v pljučne kapilare skozi veje pljučne arterije, vstopi v osmotsko izmenjavo (izmenjava plina) z zrakom, ki ga vsebuje Alveolo: Poudarja njegov ogljikov dioksid in prejme kisik v zameno. Arterijska kri je pripeljana v pljuča iz aorte. Hraja steno bronchija in pljučne tkanine.

Pljuča razlikujejo površinske limfne posode, položene v globoko plast Pleure, in globoko, znotraj pljučnega. Korenine globokih limfnih plovil so limfne kapilare, ki tvorijo omrežja okoli dihal in terminalnih bronhiolov, v medjedstvu in interdollastičnih predelnih delih. Te mreže se nadaljujejo v pleksusu limfnih plovil po vejah pljučne arterije, žil in bronchija.