Metode zgodnjega odkrivanja tuberkuloze. Metode za diagnosticiranje tuberkuloze pri odraslih

Zgodnja diagnoza tuberkuloze je zelo pomembna. Navsezadnje je skoraj vsaka bolezen veliko lažja za zdravljenje, ko jo zaznam v zgodnji fazi. Da, in za identifikacijo tuberkuloze ni tako preprosta, ker obstaja skrivnost za bolezen. Človek dolgo časa Ne sumite, da je to nosilec bakterij tuberkuloze. Toda to, pod pogojem, da bolnik ne razmišlja o potrebi po zgodnji odkrivanju tuberkuloze. Obvezna redna raziskava na zdravniku pomaga začetna faza Diagnosticiranje bolezni.

Znano je, da tuberkuloza presenetijo predvsem ljudi, ki ne izpolnjujejo norm higiene in nimajo možnosti, da bi dihali svežega, čistega zraka. Zato je pljučna tuberkuloza najpogosteje diagnosticirana, kar je prizadet zaradi lahkega človeka. Ni presenetljivo in razvoj tuberkuloze v zgornjem dihalKer je nazofacka večinoma postala vrata, da vstopijo v telo okužbe.

Anketa o tuberkulozi pomaga identificirati primarno ali sekundarno obliko bolezni. Sekundarna oblika lahko imenujemo situacijo, v kateri je žar okužbe iz primarnega ognjišča odpravljena in povzroča drugačno obliko bolezni.

V tem primeru so prizadete druge organe, razen pljuč:

• črevesje;
• kost;
• spoji in hrbtenice;
• možganska lupina;
• razmnoževalni sistem;
• urinarne organe (najpogosteje ledvice);
• bezgavke;
• subkutana vlakna in usnje.

Zdravniki ne zanikajo, da se bolezen drugih organov lahko pojavi neodvisno, ne poškoduje pljuč. Toda v večini primerov je primarni poudarek še vedno v pljučih. Če preskus ne dovoljuje določitve primarne bolezni, se strokovnjaki imenujejo tuberkulozno zastrupitev.

Kako se manifestira tuberkuloza

Diagnoza tuberkuloze je zapletena zaradi dejstva, da večina vrst bolezni nimajo izrazitih simptomov. Vsi znaki so podobni simptomom drugih pljučnih bolezni. Bolniki pogosto ne opazijo manifestacij bolezni v zgodnji fazi, zato je zgodnje odkrivanje tuberkuloze možno z načrtovano fluorografijo ali med pacientom izpit po dolgem stiku z bolniki s tuberkulozo.

Toda še vedno lahko identificirate več simptomov, na katere morate natančno pozorno nameniti:

1. Kašelj je suha produktivna ali mokra nizka trdnost, ki bolnik muče več tednov.
2. Povečanje utrujenosti.
3. Povečano znojenje in dvig temperature zvečer.
4. Oseba postane počasen, je palor.
5. Apetit se zmanjša, mnogi ljudje izgubijo težo.
6. Označen meč in bolečina na strani se lahko pojavi - govori o poškodbah Pleure.
7. Krva v sputumu, krvavitve, ki zasleduje misli na razpadanju tkanin.

Če se pojavijo takšni simptomi, lahko razmišljate o dejstvu, da se bolnik razvije vnetje svetlobe ali virusna infekcijaKer takšne bolezni spremljajo tako simptomatsko sliko. Zato je preskušanje presejanja tako pomembno. Pomaga, da se pravočasno določi bolezen pljučne tuberkuloze pri odraslih in hitro sprejme potrebne metode za zdravljenje problema.

Tuberkuloza je zelo cunned in ker proces okužbe za osebo prehaja popolnoma asimptomatsko. Mycobacterium ne sprošča toksinov, za označevanje trenutka škodljivih bakterij v telo ni mogoče. Pred bakterijami je celična imunost skoraj nemočna. Macrofag skuša uničiti palico, vendar ne uspe. Preprosto ji ujame in ona lahko živi v kletki nevtralizirano, vendar ne uničeno popolnoma. In vredno je le telo, ki daje malo neuspeha, imunski sistem izgubi svojo skladnost, saj se tuberkulona palica manifestira v primarni obliki tuberkuloze. V glavnem se razvija v telesu velikega števila mikrobov. To je najverjetneje stopiti v stik z osebo s pacientom z odprto obliko tuberkuloze, značilne za pomembno dodeljevanje koche palice v okolju. Najpogosteje se bolezen kaže pri majhnih otrocih, zato je diagnoza tuberkuloze pri otrocih tako pomembna.

Diagnoza tuberkuloze

Vsak zdravnik ve o razširjenosti tuberkuloze in njegove nevarnosti za osebo. Torej, letno obiskuje zdravnik poskuša izvesti poseben preskus za diagnozo te bolezni. Sodobne metode pomagajo pravočasno določiti bolezen in s tem obravnavati najbolj učinkovito, kot tudi za zaščito pred verjetnostjo okužbe.

Metode detekcije tuberkuloze danes uporabljajo različne. Ena od skupnih možnosti je test Mantu. Vzorec se izvaja s subkutano dajanje tuberkulina, da preizkusite občutljivost telesa do tuberkuloze. Mantu se izvede za otroke, stare od leta do 17 let vsako leto. Otrok, ki ni dal cepljenja BCG, je potreben za izvedbo dvakrat letno.

Samo izkušena medicinska sestra ima pravico vstopiti v tuberkulin, saj bodo rezultati v primeru nepravilnega dajanja tuberculina neveljavni. Ocena rezultatov vzorca Mantu se izvede po 72 urah. Za to, zdravnik ocenjuje stanje papula - celic infiltracijo, višino in majhen pečat kože na koncu dajanja tuberkulina.

Preverjanje predvideva definicijo premera papula.

Več vrst reakcij je izoliranih:

1. Koncept negativne reakcije vključuje popolno odsotnost papula. Hkrati se rdečina v kraju uvedbe snovi ne šteje, ker je treba upoštevati, da je treba opaziti kožo tesnilo.
2. Dvorobna reakcija - Papula sega od 2 do 4 mm. To nakazuje, da se otrok z mikobakterijami ni srečal, njegovo telo popolnoma nima imunitete bolezni. Če je pregled razkril slabo-posteljo reakcijo, zdravniki najpogosteje priporočajo, da izvedemo prevračanje za otroka.
3. Pozitivna reakcija - papula od 5 do 21 mm. Papula s 17 mm pri otrocih se šteje za izrecno.
4. Z naraščajočo papula po izvedbi vzorca Mantu iz leta v leto več kot 6 mm se imenuje ojačanje. V tem primeru se izvede dodatna diagnoza pljučne tuberkuloze, saj se verjame, da je bolnik okužen M. Tuberkuloza.Toda tudi če načini zgodnjega diagnoze niso potrdili prisotnosti bolezni, z ojačevalnim vzorcem, je Manta predpisana s kemoprofilaksijo izoniazida. Ta metoda je še posebej pomembna s pacientovim stikom z bolniki s tuberkulozo.

Laboratorijske raziskave

Metode pregleda bolnikov s tuberkulozo se nenehno izboljšujejo.

Danes zdravniki vse bolj uporabljajo laboratorijske metode, na račun, ki ga lahko hitro in poceni določite Mycobacteriay of Bolezen:

1. Metoda zbiranja in analize Sputuma. Preskus se izvaja v zaprtem prostoru, ki nima dostopa do nepooblaščenih oseb. Material iz larins se vzame s tamponom. Specialisti poskušajo zbrati sluz, da diagnosticirani pacienti pri kašljanju ali sputumu. Tampon se takoj pošlje v zaprti posodi, ki se prenaša v laboratorij za izvajanje mikrobioloških raziskav.
2. Mikroskopski pregled se danes šteje za najhitrejšo in cenovno ugodno študijo. Preskus temelji na zmožnosti bakterij v barvi, da se ohrani, tudi ko se dodajo kisline do njih. Za ta razsvetlitev odplusnega madež in spremembo barv študije v mikroskopu. Poleg mikrobiološke enostavnosti se uporablja fluorescentna analiza. Ime metode govori o svojih značilnostih - Ultravijolični žarki se uporabljajo za določanje bakterij tuberkuloze.
3. Radiološke metode za diagnosticiranje tuberkuloze. Ti vključujejo fluorografijo, radiografijo, radioskopijo in tomografijo. Fluorografija se šteje za najpogostejši način množične diagnostike tuberkuloze. Priporočljivo je, da vsaka oseba vzame enkrat na leto ali dve leti. Vsako leto je potrebno izvesti rentgenske uslužbence prehrambenih podjetij, gostinskih objektov, medicinskih delavcev in izobraževalnih ustanov, zaposlenih v otroških in predšolskih ustanovah.
4. Preskusi urina in krvi niso najboljša diagnoza tuberkuloze pri odraslih. Dejstvo je, da številni kazalniki nimajo odstopanj od norme. Kazalnik stopnje sedimentacije eritrocitov bo pomagal določiti bolezni, po drugi strani pa lahko tak kazalnik določi vse druge vnetne bolezni ali vnetni proces v telesu. V analizi urina bodo odstopanja od norme v kazalnikih upoštevana le s škodo boleznijo ledvic in sečil.

Pomembna vrednost za določanje tuberkuloze zgodnje faze Ima fithisiatrično budnost, da se udeležijo zdravnikov. Ne tako dolgo nazaj je bilo mnenje, da bi bilo treba pri bolnikih s tuberkulozo ukvarjati le iz phthisios. Toda to je povzročilo visoko stopnjo obolevnosti, saj s primarnimi znaki, bolniki takoj privlačijo udeleženci terapevt, ki ne bi mogel takoj sumiti na obstoječe simptome tuberkuloze. Danes se zdravniki priporočajo, da izvedejo dodatne raziskave Z sumljivimi pritožbami pri bolniku. Ti vključujejo predvsem znojenje in povečanje utrujenosti, šibkost, hujšanje, zmanjšana zmogljivost in zmanjšanje apetita. Posebna pozornost je priporočljiva za plačilo bolnikov s socialno prikrajšanim.

Pri ugotavljanju sumljivih simptomov pri bolnikih, mora zdravnik usmeriti na radiografsko študijo, kot tudi trikratni študij Sputuma v laboratorijskih pogojih. Včasih se lahko zahteva dodatne raziskave, ki se izvajajo v posebnih laboratorijih. To vključuje biopsijo pljuč ali lupine bronchija. Toda take metode so predpisane v redkih primerih. V bistvu se izvedejo po potrebi izključijo bolezni raka.

Diagnoza tuberkuloze na svetu

Ki skrbno spremljajo razmere v različnih državah sveta, zlasti v zvezi s socialno pomembnimi in nevarnimi boleznimi. Vedno je bila pozorna na tuberkulozo, še posebej, ker ni ustrezne pozornosti in nadzora bolezni. To ustvarja nevarnost in druge države, ki imajo nizko pojavnost pri tuberkulozi. Konec koncev, obstaja tak koncept kot priseljevanje in turizem. Zato se širjenje bolezni in pojav odporni na tradicionalne droge bakterijskih sevov.

Udobno težko obravnavati problem. Toda s pristojnim pristopom je učinkovito zdravljenje povsem mogoče.

Na primer, na Kitajskem, ki je uvedla politiko, ki je zagotovila znatno zmanjšanje števila bolezni tuberkuloze. To je strategija neposrednega opazovanega zdravljenja kratkega predmeta - zdravilo z uporabo kratke kemoterapije. Strategija daje več kot 85% zdravil in pomaga pri ugotavljanju tuberkuloze v zgodnji fazi v 70% primerov. Menijo, da vam pike omogočajo, da zdravite do 80% celotnih bolnikov, ki so že bili zdravljeni, vendar je njihovo telo trajnost večina predlaganih farmakoloških pripravkov.

Strategija temelji na več postavkah, ki jih je treba skrbno upoštevati:

1. Prepoznavanje bolnikov v zgodnji fazi tuberkuloze in nepogrešljive pošiljke za zdravljenje, saj so resen vir okužbe za tiste okoli ljudi. Za identifikacijo bakterij, strategija predvideva predvsem laboratorijske raziskave Zemljevid z mocroidom.
2. Med zdravljenjem mora bolnik vzeti strogo dogovorjen odmerek tablet pod strogim nadzorom zdravnika ali skrbnika. Zdravniki morajo skrbno slediti postopku zdravljenja in oceniti rezultate po zaključku.
3. Vlado priporočajo vse sile za podporo strategije Dots. Na Kitajskem je vlada poskrbela za to vprašanje in predlagala, da zdravniki za vsak opredeljen primer tuberkuloze plačajo v višini 1 dolarja in za vsakega bolnikovega bolnikovega bolnikovega ozdravitve $ 5. Treba je reči, da so zdravniki postali veliko previdni pri izvajanju diagnostike in poskusili predpisati najbolj kompetentno in ustrezno zdravljenje, ki bi natančno odpravili težavo. V nekaterih regijah države, taka politika je dala preprosto neverjeten učinek - zdravilo pacientov se je zgodilo v 94% primerov.

Toliko govorimo o zgodnji diagnozi tuberkuloze le zato, ker se dejansko šteje za zelo pomembno povezavo pri identifikaciji bolezni. Diagnoza tuberkuloze na začetni fazi pomaga preprečiti nadaljnje širjenje in prispeva k pristojnemu preprečevanju bolezni. Če se tuberkuloza razkrije na pozni fazi zdravljenja, je to veliko bolj zapleteno, da bi jo ozdravili. Poleg tega, da takšni bolniki za druge ostanejo nevarni, kar pomeni visoko tveganje Porazdelitev kompleksne bolezni.

Spletna stran zagotavlja referenčne informacije samo za spoznavanje. Diagnoza in zdravljenje bolezni mora biti pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Posvetovanje s strokovnjakom je obvezno!

• Prej je bolnik s tuberkulozo
• Njegovi sorodniki so bili bolni z tuberkulozo
• Ali je bil v stiku z bolniki s tuberkulozo
• Je vreden pacienta, registriranega na instituciji tuberkuloze o prisotnosti visoke občutljivosti na tuberkulin
• Je potekala ( in kdaj) Pljuča pacient fluoroografija
• Ali je prišlo do pacienta, ali v stiku z ljudmi, ki so bili prej v zaporu
• Je migrant, brezdomci, živi v neugodnih razmerah in tako naprej

Tuberculinidiagnostic.

Test Mantu.

Ne zamenjajte rdečice kože z infiltratom. Če želite to narediti, je treba primerjati debelino kože na podlakti na zdravem območju, nato pa na mestu uvajanje igle. Razlika je v tem, da se pri slikarstvu sklop ostane enaka debelina, in z infiltrirajo, je zložen na kraju dajanja tuberkulina odebeljen. Po zunanji izpit izmerite premer reakcije s pomočjo prozorne linije.

Označite tri vrste odziva na tuberkulin:
1. Negativna reakcija - je značilna popolna odsotnost rdečice kože in infiltrata ( 0 - 1 mm).
2. Dubuozna reakcija - rdečina kože različnih velikosti ali prisotnost infiltrata s premerom 2 - 4 mm /
3. Pozitivna reakcija - obvezna prisotnost infiltrata s premerom 5 mm in več.

V njem pozitivne reakcije Lahko se razdelite tudi v več vrst, odvisno od premera infiltracije:

• Slabo posteljnina - 5 - 9 mm.
• Povprečna intenzivnost - 10 - 14 mm.
• Izgovori - 15 - 16 mm.
• Hypergic - pri otrocih in mladostnikih 17 mm in več, in pri odraslih od 21 mm. Tudi ta kategorija vključuje vezikulonske reakcije na kožo.
• Ojačitev je reakcija, ki jo spremlja povečanje infiltrata za 6 mm in več v primerjavi s prejšnjo razčlenitvijo.

Laboratorijske metode za identifikacijo Mycobacterium tuberkuloze

2. Mehka mikroskopija:
To je najhitrejša in najcenejša metoda identifikacije Mycobacterium tuberkuloze. Metoda temelji na zmožnosti Mycobacterije, da ohrani svojo slikarstvo tudi po zdravljenju z različnimi kislimi rešitvami. Torej so zaznani z uporabo mikroskopa v barvnem odstranjenih potezah. Fluorescentna mikroskopija se uporablja na vrsti s preprosto mikroskopijo, ki temelji na uporabi, za identifikacijo Mycobacteria, ultravijolične žarke.

Molekularne genetske metode diagnoze Mycobacterium tuberkuloze

1. Reakcija polimeraze: To je dešifrirati genski material mycobacteria tuberkuloze. Zasnovan za zaznavanje patogena v sputumu in prepoznavanju raznolikosti bakterij. Metoda ima posebno občutljivost in specifičnost.

2. Določanje odpornosti proti drogam patogena
Občutljivi na katero koli posamezno zdravilo so tisti sevi Mycobacterium tuberkuloze, ki ima to zdravilo v minimalni koncentraciji bakteriostatični ali baktericidni učinek.
Ti sevi mikobakterij so odporni ali odporni na to zdravilo, ki se lahko pomnožijo, ko so izpostavljeni drogam v minimalnih ali povišanih koncentracijah.

3. Serološke metode diagnoze tuberkuloze
Serološke metode študija komponent krvi plazme temeljijo na odkritju številnih antigenov, povezanih s tuberkulozo, kot tudi različne imunske odzive, ki jih povzroča različne oblike tuberkuloza.

4. Analiza krvi
Hemoglobin in eritrociti v večini primerov ostajajo nespremenjeni, razen v primerih, ki jih spremlja akutna izguba krvi. Kazalnik, ki označuje prisotnost procesa aktivne tuberkuloze, je stopnja sedimentacije rdečih krvnih celic. Pospešeni SE je značilen ne le za svežo aktivno tuberkulozo, temveč tudi za poslabšanje kroničnega procesa.
Preostali kazalniki preskusa krvi se močno razlikujejo glede na naravo škode na pljučih.

5. Analiza urina
V analizi urina pri bolniku s tuberkulozo, pljuča niso pomembni za opaznih odstopanj od norme. Spremembe se pojavijo samo s tuberkuloznimi poškodbami ledvic in urinarnega trakta.

6. Radiološke diagnostične metode
Najpogosteje se pri diagnozi tuberkuloze pljuč uporabljajo naslednje metode:

• Radiografija
• Radioskopijo.
• 
  Fluorografija
• Tomografija

• Tracheobronchoscopy.
• Bronhoskopska lava
• Thoracoscopy ( plegroscopija.)
• Transbronchial Biopsija
• Trantorcal igelna biopsija
• Pleuralna punkcija in punkcija Biopsija Pleura

Pravočasno in pozno razkrito tuberkulozo

Ali je pacient ali njegovo valjanje s tuberkulozo s tuberkulozo;

Ali je bil stik z bolniki s tuberkulozo v

Je registrirana v PTD;

Ali je bila FZ pregledana;

Je bil v zaporu;

Bum, begunec, priseljenka itd.

Simptomi TB:

Kašelj 3 tedne

Hemochok.

Bolečine v prsih 3 tedne

Vročina 3 tedne

Mobrot na MBT (če je kašelj) - s cil-nilson.

Splošni simptomi:

1. vročina in znojenje + +

2. Izguba teže + +

3. Pogosto prehlad +

4. Občutek utrujenosti +

5. Izguba apetita +

(Več +, pomembnejši simptomi)

Simptomi dihal:

1. Kašelj + + +

2. Mokrot + + +

3. HARDWASH + +

4. Žalost +.

5. Bolečina v prsih +

6. Omejeno WHEEZING v pljučih +

3.31 BIL. Laboratorijske metode za identifikacijo Mycobacterium tuberkuloze. Metode za pridobitev in zbiranje gradiva. Koncept bakterij.

Splošna analiza krvi

Faze sprememb v levkocitni frakciji:

Leukocyte - faza boja (nevtrofilska, limfupenija).

Monocyt - premagovanje okužbe (limfocitoza).

Obnova (limfocitoza, eozinofilija).

Klinična analiza urina

Spremembe v TB ledvic (B, Leukocytes, MBT).

B / X krvni test (Spremljanje nad TB)

The Albumin in globulini, vzorci jeter.

Mikrobiološka raziskava

1. Zbirka Sputuma: - posebni prostori, \\ t

Nadzor,

Zabojniki

3-krat raziskava (3 dni zapored).

2. Mikroscopy sputum.

Fasero v Cyl Nelsen (1 ml - 5000 MBT). Luminescenčne mikroskopije.

3. Kulturna metoda

10 - 100 μl 1 ml za pozitiven rezultat. Gost medij Levsenshtein-jeensen, Finna-približno 4-6 tednov. (do 3 mesece). Tekoči medij -Ret na površini. Mikrokolony - "Pasness" - kabla. Avtomatizirani sistemi Mgit-Bacter 960 (rast 11-19 dni).

Bakterije Razmislite:

pacient, ki je v kakršni koli metodi študija ugotovil BC tudi enkrat v prisotnosti kliničnih in radioloških podatkov aktivne tuberkuloze;

dvakrat po kakršnem koli metodi, tudi če ni očitne spremembe radiološke tuberkuloze.

27Bil. Molekularne genetske metode za odkrivanje Mycobacterium tuberkuloze: PCR, hain-test, Inno-LIPA testnega sistema, biochips.

4. Molekularne genetske metode:

PCR. - ojačanje fragmentov bacilline DNA v diagnostičnih vzorcih. Identifikacija MBT za 5-6 ur (1-10 celic v vzorcu).

Hain.-Test.- Metoda genotipov MBT (identifikacija in določitev LU). Kombinacije DNA fragmentov raztopin, prisotnost ali odsotnost nekaterih genov v RD1, RD9, RD10 genomskih regijah. Odkrivanje mutacij v nekaterih nukleotidnih sekvencah znanih genov: RPOB-R-rifampicin odpornost, Katg-Hinha -k izoniazid.

Komercialni testni sistem INNO-LIPA Določiti najpogostejše mutacije na rifampicin, ki temelji na hibridizacija izdelkov PCR s sondami Na nitroceluloški membrani.

Bilyp. (Lu) - več znakov. DNA Sonda + Material \u003d Duplex (fluorescenca). Raziskajo se 1 mm 2 - Tens celic. Na podlagi načela inno-lipa testnega sistema, vendar zaradi uporabe velikega števila kratkih sondov, ki so določene mikrovale na površini stekla velikosti, Omogoča vam, da ugotovite večje število točk pikčastih mutacij, rezultati analize pa se ocenjuje s kompaktnim fluorescenčnim mikroskopom z računalniško podporo. Predlagana je bila metoda za hitro opredelitev LU na rifampicin in izoniazid.

5. Imunološke študije:

ID: CD3 + celice 50%

CD4 + celice 30%

CD8 + celice 30% z razmerjem

Število limfocitov, deformiranih na Blatrans, na FGA 50%, 2%.

MACROFAGE Migracija zaviranje z PPD 20%.

ɣ - Test interferona

IFN - ɣ-Factor Posebna imunološka zaščita. Občutljiva

T-limfocite + AG MBT (ESAT-6, CFP-10) \u003d S IFH -. Koncentracija IFN -ɣ ali količine T-LF izločanja IFN -ɣ (E lispot).

6. Serološke metode:

ČE- Opredelitev na MBT v serumu pacienta. Občutljivost 50-70%, specifičnost 90%.

7. Metode diagnostike sevanja:

Obvezne metode

Fonografija

Preglejte radiografijo

Digitalni rentgenski žarki - žarnica

Dodatne metode:

Radiografija v različnih projekcijah

Radioskopijo.

Standardna tomografija

CT, MRI (hrbtena bolezen)

Kontrastna rentgenska študija (bronhografija)

Ultrazvok (plevralna izliva)

Diagnoza radionuklide

8. Bronhološke metode:

Freakoborchoscopy. - pregled bronhija, stanja sluznice, vsebine, premera, tona, mobilnosti, materialne ograje.

Bronchoalveolar Lavazh. - pranje velikih distalnih bronhialnih lesnih oddelkov, oddelki za dihala.

9. Kirurške metode:

Pleuralna punkcija in punkcija Biopsija Pleura

Thoracoscopy (Pleuroskopija)

Transbronchial Biopsija

Biopsija pretvornika (brez pregleda prsni koš)

• Kako identificirati tuberkulozo
• Osnovne raziskovalne metode
  • Rentgenka in tomografija
  • Sorte kiketies.
• Mikrobiološka diagnostika tuberkuloze
• Odkrivanje tuberkuloze pri otrocih različnih starosti

Bolezen izzove skupino bakterij, ki povzročajo tuberkulozo pri ljudeh, katerih diagnoza je pogosto težko diagnosticirati. Masovno diagnozo je treba redno izvajati v vseh ljudeh. Terapedje in pediatri spremljajo vse bolnike, da pregledajo prisotnost te bolezni.Posamezna diagnostika se izvaja pri ljudeh, ki imajo simptome bolezni.

Mycobacterium tuberkuloza je tako imenovani kompleks patogenov, ki vplivajo na človeško telo. Najpogostejši patogen je Mycobacterium, znan kot Koch's Wand. Vsi so Gram-pozitivne kislinske palice družine Actinomicete, vrste Mycobacteria. Lahko zadenejo oslabljene organizme s slabo delajo imunski sistem. Ker je glavna zaščita pred to boleznijo imuniteta, lahko vsaka oseba bolan z tuberkulozo, ne glede na njegov družbeni status. Tuberkuloza se razvije neopaženo, ker patogena bolezni še vedno ni dovolj, da bi zagotovila, da se je zgodila nevihtna reakcija organizma. Zato se izvede množična diagnoza.

Ko je bolezen identificirana v zgodnji fazi, je popolnoma sušena.

Ko je organizem poražen z Mycobacteriummi, ki povzročajo tuberkulozo, se oseba začne v osebi vlažen kašelj. To je dolgo časa in ga spremlja hemoPlange, rahlo povečanje temperature. V tem primeru se zmanjšuje apetit in teža, se povečuje utrujenost.

Obstajajo razlike med razpoloženja. Človek se začne razdražiti, razvija splošno slabost in zmanjšanje delovanja. Ponoči se pojavi povečano znojenje. Nočni znoj kažejo, da je telo bolno. S splošnim boleznijo, mimo v enem mesecu, se posvetujte z zdravnikom, da pojasnite razloge.

V redkih primerih se lahko simptomi tuberkuloze manifestirajo visoke temperatureki prihaja do 39 ° C. Bolnik se pojavi v prsih in nazaj na pljuča. Prikaže se trdi kašelj. Med spanjem se zelo znoji. V večerih se začne z vročino močno znojenje. Stalni kašelj mora opozoriti bolnika. Šteje se kot simptom tuberkuloze.

Pravila, kako prepoznati tuberkulozo doma, ne delajo vedno, ker imajo Orvi in \u200b\u200bgripa podobne znake. Najpogosteje je razvoj tuberkuloze pri odraslih določena le v zdravniški pisarni med pregledom. Imenuje dodaten pregled.

Različne metode za diagnozo tuberkuloze, proizvedene v posebnih zdravstvenih ustanovah, v tuberkulonih ambulantih in laboratorijih, pomagajo pri izdelavi kvalitativnega pregleda telesa in odkrivanje tuberkuloze. Samo pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje pod nadzorom Phthisiare lahko pomaga pri zdravljenju bolne osebe popolnoma. Samozdravljenje v tem primeru je neuporaben čas porabe.

Nazaj v kategorijo

Osnovne raziskovalne metode

Med diagnozo bolezni, vplivom dihal, uporabite različne metode za odkrivanje tuberkuloze, da se pojasni diagnoza. Izvajanje različnih študij bolnikov, izberite najučinkovitejše.

Prisotnost podobnih simptomov v različnih boleznih, ki vplivajo na dihalni sistem, pripelje do napak pri prepoznavanju te bolezni. Diagnosticiranje tuberkuloze je težko, ker je potrebna pritožbe za bolezen istega tipa, skrbno preučitev za potrditev diagnoze.

Kako diagnosticirati tuberkulozo, je znano, da se ptthisiators pošljejo bolnikom na prvem sumu razvoja v telesu Koche palice.

Tradicionalne metode za odkrivanje tuberkuloze nosijo vzorce tuberkulina in masovno fluorografijo. Prednost teh metod je visoko pretovor in mobilnost. Če je zdravnik videl pljuča, pacienta pošlje radiografijo in tomografijo prsnega koša.

Nazaj v kategorijo

Rentgenka in tomografija

X-ray - pomembna metoda, ki pomaga pravočasno identifikacijo tuberkuloze. Omogoča vam vizualno viziranje pljučnih porazov, to je lahko dovolj, da potrdite diagnozo. To storiti, morate narediti ravno pregled in stranski radiografijo od poraza.

Za razjasnitev narave sprememb v pljučih je potrebna rentgenska tomografija. S to vrsto raziskovanj dobimo plast-s-plast preslikava pljučnega tkiva. To vam omogoča, da pojasnite strukturo patoloških sprememb.

Računalniška tomografija zavzema glavno mesto v celovito diagnozo tuberkuloze. Ta metoda omogoča, da se ne poveča radialna obremenitev, da se določi lokalizacija, dolžina, zaplet procesa tuberkuloze. S pomočjo te vrste ankete lahko dobite tridimenzionalno podobo prizadetega organa in potrdite tuberkulozo. Diagnoza v začetni fazi se izvaja z vzorci tuberkulina.

Nazaj v kategorijo

Sorte kiketies.

Vzorce tuberkulina izvajajo zdravstveni delavci po različnih metodah, da se prepoznajo preobčutljivost telesa do mikobakterij tuberkuloze.

Obstaja masa in individualna tuberkulinska diagnostika. Masna diagnoza pomeni letno nastavitev vzorcev za otroke in mladostnike. To omogoča prepoznavanje bolezni v zgodnji fazi razvoja. Med zdravljenjem ali za namen diferencialna diagnoza.

Bolj pogostejši je manta test, ki se izvaja v obliki subkutanega dajanja tuberkulina. Rezultat je ocenjen po 2-3 dneh. Šteje se, da ima papula premer 5 mm in več. Če ima papula pri otrocih velikost 17 mm, in pri odraslih - 21 mm, potem se to obravnava kot hipergična reakcija. Takšni bolniki se pošljejo za dodatni pregled.

Vzorec PIRCH-korektivnega vzorca na notranji površini podlakti. Narejen je z zdravljenim tuberkulinom kot rušast, ki povzroča praske na koži. Po treh dneh se oceni reakcija. At. sodobna diagnoza Ta vrsta vzorca ne velja zaradi slabe kakovosti podatkov. Ta vrsta vzorca je bila spremenjena v ocenjeno preskušanje smole, ki se uporablja pri pediatriji.

Posamezno lahko držite druge posebne teste z uporabo tuberkulina.

Tuberkuloza - ena najpogostejših bolezni človeštva, ki je zelo enostavna za prenos, je težko obdelati in pušča veliko negativne posledice za zdravje. To je zelo enostavno pobrati to bolezen, in je precej težko zdraviti, zato morate vedeti, katere metode zgodnjega diagnoze in kliničnih manifestacij tuberkuloze morajo biti sposobni redno preverjati njihovo zdravje in pravočasno, da opazijo razvoj bolezni.

Simptomi

Tuberkuloza se nanaša na izjemno zvitost in nevarno ne ugibaKer je sposoben razvijati in vplivati \u200b\u200bna pljučni človek skoraj asimptomatski. Najpogosteje, oseba opazi, da je bolan, šele potem, ko bo bolezen vstopila v akutno fazo ali povzročila nepopravljivo poškodbo svetlobnega tkiva. V zgodnjih fazah se večina primerov okužbe odkrije v preventivnem pregledu, vendar po volišču Phtisiate, vsi bolniki ugotavljajo, da so čutili naslednje manifestacije, ki jih ne izdajo iz veliko pomembnosti:

1. Postopoma razvija upad moči in apatije.
2. Kronična utrujenost.
3. Splošno slabo počutje ali zmanjšanje blaginje.
4. Palor.
5. Znojenje.
6. Možna kratkost dihanja ali suhega kašlja, ko bolezen začne poškodovati tkiva dihal.
7. Otroci so precej pogosto upočasnitev rasti, hujšanje ali celo zaostanek v duševnem ali fizičnem razvoju.

Vsi ti simptomi so precej enostavni za odpis na preobremenjenost, slaba prehrana, stres ali rezultat slabih navad, tako malo ljudi, na splošno, opozarja na takšne manifestacije, da ne omenjamo primerjave s tako resno nalezljivo bolezen. Čeprav moški imajo prvi znaki tuberkuloze, se kažejo zelo svetlo in se lahko izvedejo s povečanjem temperature do postelja, zato se moška populacija tuberkuloza razkrije pogosteje kot pri ženskah, ki razvijajo izjemno počasno in zelo skrite.

Metode zgodnjega odkrivanja

Metode zgodnje diagnoze tuberkuloze so znane vsem od otroštva, saj je obvezna preventivna diagnoza velikosti izvedena za več kot ducat let, zaradi česar je bilo mogoče zmanjšati število bolnikov in premagati pandemijo, čeprav še vedno zgodaj govoriti o popolni odpravi epidemije tuberkuloze na svetu. Sodobne metode diagnosticioniranja tuberkuloze v zgodnjih fazah so predstavljene vse iste vzorce tuberkulina, pa na vzorcu Mantu, je bil v zadnjem času dodan diamertest, ki ne proizvaja lažnih pozitivnih rezultatov, ker namesto tuberkulina vsebuje protitelesa na aktivni obliki patogenega bacila.

Ljudje, ki so kontraindicirani z uporabo tuberkulina, se izvajajo z diagnozo na naslednje načine:

1. Z izvajanjem encimskega imunoasay (ELISA), v katerem se izvede iskanje karakterističnih protiteles na bacilotovo patogeno.
2. S pomočjo polimerazne verižne reakcije, ki je genetska analiza krvi za prisotnost ostankov DNK mikobakterij v njem.
3. Test interferona je analog Mantu, samo ne na človeškem telesu, ampak v preskusni cevi s krvjo, v katero je uvedena tuberkulin, ali v živo MBT in analizira proizvodnjo protiteles z limfociti.
4. Kvantifilonski test je najbolj natančen od vseh, ki se izvede po analogiji z interferonom, vendar se istočasno protitelesa zaznajo mycobacteriums do mikobakterij natančno na patogeni MBT, ki sproži razvoj tuberkuloze.

Obstajajo tudi druge metode diagnosticiranja tuberkuloze, ki jo določijo pozneje roke po okužbi ali se uporabljajo za potrditev predhodne diagnoze ali nadzora nad potekom bolezni.

Diagnostične metode

Kljub razvoju znanosti in tehnologije je vodilna metoda za identifikacijo tuberkuloze dihalnih organov pri odraslih še vedno preprosta fluorografija, ki je posledica učinkovitosti metode, vendar dostopnost množičnega ravnanja. Razkrije tuberkulozo raziskave X-Ray Možno je le, če je pritrjen dovolj v telesu, da bi začel udariti tkanine pljuč, vendar za nadzor nad razvojem ali pomočjo, je Ald zelo resničen in priročen.

Enako velja za računalniško tomografijo, ki je predraga za množično aplikacijo, vendar vam omogoča, da dobite informacije ne le o lokaciji in velikostih žarišča, temveč tudi strukturo v najmanjših podrobnostih.

Laboratorijske metode za odkrivanje tuberkuloze s setvijo različnih vzorcev tkiv ali bolnikov se uporabljajo tudi za končno oblikovanje diagnoze ali nadzora učinkovitosti zdravljenja:

• obarvanje v cil-neumnosti;
• metoda Levinstein-Jensen;
• diagnostika strojne opreme iz vise;
• raziskave z uporabo naprave GENEXET MTB / RIF.

Barvanje na Cil-neumnosti je eden od starih, vendar testiran in učinkoviti načini Odkrivanje prisotnosti MBT v vzorcu bolnika. Njegovo načelo delovanja temelji na stabilnosti mikobakterij do skoraj vseh vplivov in zlasti kisline, proces gospodarstva pa je precej preprost:

1. Po setvi je vzorec pobarvan v toplotni izpostavljenosti.
2. Potem beljenje s kislino.
3. Ponovno je pobarvana v drugi barvi brez ogrevanja.

Zaradi takšnih enostavnih manipulacij je Bacil ostaja začetna senca, zdrave celice pa se izvrtajo z drugim pigmentom. Tako je MBT dramatično razlikovan po splošnem ozadju, njihova prisotnost v primeru okužbe po setvi se lahko določi z vzorcem. Metoda Levinestein-Jensen je tudi stara metoda sejanja na trdnem mediju z določitvijo rezultata v videzu kolonij, ki imajo ustrezno v ugodnem mediju tuberkuloze. Obe metodi sta učinkovita in zanesljiva, vendar vzamejo veliko časa, saj lahko navadna setev traja približno dva meseca ali več. Da bi zmanjšali diagnostično obdobje, se uporabijo vaste aparate, zaradi česar se sejanje največ v 2 tednih in samodejno določi rezultat, zahvaljujoč vgrajenim senzorjem.

Še več sodobna metoda Diagnostika tuberkuloze - genexpert MTB / RIF, ki seja in določanje rezultata z uporabo posebnega aparata z dodatnim avtomatskim pregledom vzročno sredstvo za odpornost na droge na ustrezno dodelitev zdravljenja.

Kljub dejstvu, da je obvezno preskusiti tuberkulozo s pomočjo vzorcev tuberkulina ali fluorografije, po želji, lahko vsakdo prenese anketo na katero koli znan in dostopen diagnozi tuberkuloze, ki ga bo razmislila učinkovitejše in sprejemljivo zase. To storiti, je dovolj, da izrazite svojo željo v Phthisiali. Še posebej pomembno je, da se opraviti popoln preventivni pregled žensk, ki načrtuje nosečnost, saj se patogen enostavno prenaša iz matere do otroka in lahko povzroči tuberkulozo od njega, tudi če ima mati okužbo samo v latentni obliki in v obliki spanja .