Primarna infekcija sa simptomima Herpes-a. Herpes virus (herpetska infekcija)

Herpes Simplex - Herpes jednostavan ili mjehurić lišen čovječanstvu iz drevnih vremena, a naziv "Herpes" ima grčko porijeklo - "puzeći", "prikraškom", koji u potpunosti odgovara kliničkim manifestacijama bolesti uzrokovanih raznim herpes simpleks virusom ( HPV). Hvala tipično klinička slikaDijagnoza jednostavnog herpesa je prilično jednostavan zadatak. U sumnjivim slučajevima provodi se studija odvojenih herpetskih vezika. Liječenje jednostavnih herpesa svodi se na lokalnu ili sistemsku svrhu antiherpetičnih lijekova zasnovanih na Acycloviru, ako je potrebno, provodi se imunomodulacijska terapija.

Liječenje herpesa.

Liječenje ponavljajućeg herpesa je imunopomoći pacijentima, pomaže u smanjenju recidiva ili spašavanja. Herpes jednostavno ne podnosi monoterapiju, jer je neprikladno, čini se samo za liječenje akutne faze bolesti. Ako sličnu terapiju koristite kao jedinu metodu liječenja, zatim stalni prijem lijekova poput Acyclovir-a i Valacyclovir, upotreba masti podseća na zatvoreni krug, iz kojeg je nemoguće pobjeći, a stresne situacije samo pogoršavaju stanje pacijenta.

- virusna oštećenja sluznicama, karakterizirana izgledom grupe mjehurića, a zatim erozije i Yasela. Popraćeno lokalnim osjećajem paljenja, oticanja, hiperemije, povećavajući ingvinalni limfni čvorovi i fenomena opijenosti. Smješten za relapse i naknadno može rezultirati ozbiljnim komplikacijama: pad lokalnog i općeg imuniteta, razvoj bakterijskih infekcija genitalija, poraza nervnog sistema, razvoja raka grlića materice i prostate. Posebno opasno u trudnicama, jer povećava vjerojatnost spontanog pobačaja, patologije, pa čak i smrti novorođenčeta. Uključeno u grupu seksualno prenosivih bolesti (STD).

Ponavljajući genitalni herpes

Razvoj recidiva genitalnog herpesa javlja se u 50-70% pacijenata koji su pretrpjeli primarnu infekciju. Ovisno o učestalosti ponavljanih epizoda, razlikuju se nekoliko oblika ponavljajućeg genitalnog herpesa:

• svjetlo (pogoršanje ne više od 3 puta godišnje)
• srednji oblik bez (pogoršanja od 4 do 6 puta godišnje)
• teški oblik (mjesečna pogoršava)

Tijek ponavljajućeg genitalnog herpesa može biti aritmije, monotona i eapter.

Aritmičan protok genitalnog herpesa karakterizira naizmjeničnu remisiju od 2 tjedna do 5 mjeseci. Istovremeno, duže periode remisije, intenzivnije i duže ponavljanje genitalnog herpesa i obrnuto.

Sa monotonim protokom genitalnog herpesa, često se bilježe česte epizode bolesti nakon malo promjenjivih razdoblja remisije. Ova vrsta uključuje menstrualni herpes, koji ima uporni kurs i slabo liječenje.

Povoljniji tečaj ima genitalni herpes tjvoka podrodnika. Karakterizira smanjenje intenziteta relapsa i povećanju perioda remisije.

Razvoj ponavljanja genitalnog herpesa javlja se pod utjecajem različitih faktora: superhlađenje, seksualni odnos, stresne situacije, preplate, pojavu druge patologije (grip, ARVI).

Simptomatske recidive genitalnog herpesa slabiji su od primarne bolesti, međutim, njihove posljedice mogu biti mnogo ozbiljnije.

Rasini u genitalnom herpesu prate se ekstremnom bolešću, što otežava pokret pacijenta, posjećivajući toalet, uznemirujući san. Često mijenjaju psihološko stanje osobe: Razdražljivost, strah od novih osipa, strah za zdravlje najmilijih, samoubilačkih misli itd.

Atipični oblici genitalnog herpesa

Atipični oblici genijeg herpesa teče vječno, u obliku hronične upale vanjskih i unutrašnjih genitalnih organa (vulvovaginitis, sudar, endokervšitis, uretritis, cistitis, prostatitis itd.). Dijagnoza herpesa genitalija zasniva se na laboratorijskoj potvrdi prisutnosti herpetecke infekcije. Atipični oblici protoka genitalnog herpesa čine više od polovine klinički slučajevi - 65%.

Za atipičan oblik genitalnog herpesa karakterizira slabo izrečene oticanje, dijelovi eritema, sitno pročišćeni mjehurići, otporni gorući i svrbež, obilni, bez povoljnosti za terapiju, bili su bolesni. Uz produženi protok genitalnog herpesa, postoji povećanje i bol u ingualnim limfnim čvorovima.

Na lokalizaciji herpetskih utrka razlikuju se 3 faze:

• I scena - genitalni herpes upadajući vanjske genitalije;
• Faza II - Genitalni herpes zadivljuje vaginu, grliću, uretru;
• III scena - genitalni herpes zadivljuje maternicu, dodatke, mjehur, Prostate.

Što je veća herpetska infekcija prodire u mokraćnu traktu, što je ozbiljnija prognoza. Pokrenut oblik genitalnog herpesa može dovesti do stanja imunodeficijencije, a žene povećavaju rizik od razvoja neplodnosti, raka grlića materice. HSV je opasan za ljude oslabljenim imunitetom (HIV zaraženo) i prenose operaciju transplantacije organa.

Genitalni herpes i trudnoća

Tijekom trudnoće najveća opasnost od genitalnog herpesa u slučaju je primarne infekcije, ako nije bilo manifestacija bolesti. Postoji mogućnost malformacija razvoja ako se dogodila majčina bolest rano vrijeme Trudnoća, kada fetus ima oznaku svih organa i tkiva. HVV se može prenijeti putem posteljice, udarajući uglavnom nervozne fetalne tkanine. Genitalni herpes povećava prijetnju spontanim pobačajem, preranim rođenjima, manevske ploče i njegovu smrt.

Trudnice sa atipičnim formacijama genitalnih herpesa u posljednjih 6 tjedana trudnoće ispituju se dva puta za HPV. Kada se otkrije virus herpes, cesarski se dio vrši u planiranom nalogu za uklanjanje moguće infekcije ploda prilikom prolaska kroz generičke staze.

Optimalna opcija je pregled WSV žena u fazi pripreme za trudnoću, kao i za vrijeme trudnoće tokom svakog tromjesečja.

Genitalni herpes u novorođenčadi

Najčešće se infekcija fetusa pojavljuje u prvih 4-6 sati rođenja nakon što su razbili fetusne školjke, ili tokom prolaska ploda generičkim stazama zaražene majke. Obično su novorođenčad pod utjecajem očiju, sluznica, koža, airways. Nakon primarne infekcije novorođenčeta, HVV se distribuira u tijelu sa hematogenim ili kontaktnim stazom. Verovatnoća infekcije novorođenčadi povećana je infekcijom sa majkom sa genitalnim herpesom u poslednje trimensije trudnoće.

Lokalizirani oblik herpetske infekcije, novorođenče se može pojaviti crvenilo, vezici, krvarenje kože i sluznicom, razvijanje meningoencefalitisa, keratokonjuktivitisa i hormonetinite (upala krvnih sudova i mrežnice), korice curenja. Djeca zaražena genitalnim herpesom, često pate od otpornih neuroloških poremećaja.

Genitalni herpes može prouzrokovati razvoj generalizirane infekcije novorođenčadi. Znakovi generalizovane herpetecke manifestuju se nakon 1-2 tjedna nakon djetetovog rođenja. Odbijanje hrane, povraćanja, groznice, žutice, poremećaja disanja, krvarenja, šoka pridruženi su lokalnim simptomima. Dečija smrt može se pojaviti iz akutnog gubitka krvi i vaskularnog zatajenja.

Dijagnoza herpesa genitalija

U dijagnostici genitalnog herpesa venerolog preuzima žalbe, podatke o anamnezu i objektivnoj studiji. Dijagnoza tipičnih slučajeva genitalnog herpesa u pravilu nije teška i zasniva se na kliničkim manifestacijama. Herpetski čirevi koji postoje duže vrijemetreba razlikovati od sifilitičkog.

Laboratorijske metode za dijagnosticiranje genitalnih herpesa uključuju:

• metode za otkrivanje WSV-a u materijalu pogođenih organa (ostaci iz vagine i grložnika, razmazivanje uretre, histološkog materijala maternice, itd.). U tu svrhu koristi se metoda rastućih HSV-a o kulturi tkiva i naknadno istraživanje njegovih svojstava, koristi se metoda prepoznavanja virusa ispod elektronskog mikroskopa;
• metode za otkrivanje antitela na WSA u serumu (imunoglobulins M i G). Omogućite genitalnom herpesu da identificira čak i sa asimptomatskim protokom i definiraju antitijele na HVV 1 ili 2 tipa. Oni uključuju Elisa - način imuno-enzimne analize.

Liječenje genitalnog herpesa

Postojeći lijekovi iz HPV-a mogu smanjiti ozbiljnost i vrijeme protoka genitalnog herpesa, ali ne mogu se u potpunosti riješiti bolesti.

Da bi se izbjegao razvoj WSV otpornosti na klasične antivirusne droge, između ostalog, za liječenje genitalnih herpesa (aciklički nukleozidi - Valjacyclovir, Acyclovir, preporučuje se njihova alternativna upotreba, kao i kombinacija s interferonom Pripreme. Interferon ima moćnu antivirusnu akciju, a njegov nedostatak je jedan od glavnih uzroka ponavljanja genitalnog herpesa.

Već spreman ljekovita pripremaSadrži u isto vrijeme Aciklovir i interferon je mast Herpferona. Takođe uključuje Lidokain, pružajući lokalni anestetički učinak, koji je izuzetno važan u bolnim manifestacijama genitalnih herpesa. Upotreba hepfona kod pacijenata sa genitalnim herpesom osigurava izlječenje osipa do 5. dana i značajno ublažavanje lokalnih simptoma.

Prevencija genitalnih herpesa

Metoda sprečavanja primarne infekcije genitalnim herpesom je upotreba kondoma sa slučajnim spolnim kontaktima. Međutim, čak i u ovom slučaju vjerojatnost infekcije WSA kroz mikrokrakove i oštećenje sluznica i kože koje nije prekriven kondomom ostaje visok. Moguće je koristiti antiseptičke alate (Miramistin i sur.) Za obradu područja koja virus može dogoditi.

Ponavljajući protok genitalnog herpesa primijećen je s padom zaštitnih reakcija tijela: bolesti, pregrijavanje, superhlađenje, prigoda menstruacije, trudnoće, hormonalnog recepcije, stresa. Stoga, kako bi se spriječilo ponavljanje genitalnog herpesa, važno je zdrava slika Život, punopravna hrana i rekreacija, unos vitaminskih preparata. Mjere prevencije genitalnih herpesa također služe poštivanje intimne higijene i higijene seksualnog života, pravovremene identifikacije i liječenje veneričnih bolesti.

Pacijent zaražen HSV-om trebao bi upozoriti na to svog seksualnog partnera, čak i ako simptomi genitalnog herpesa nisu dostupni. Budući da je infekcija sa seksualnim kontaktom moguća u nedostatku herpetskih utrka, u ovom slučaju je potrebna i upotreba kondoma.

Nakon sumnjivog nezaštićenog seksualnog kontakta, možete pribjeći metodi metode hitne prevencije genitalnih herpesa lokalnog antivirusni lijek U prvih 1-2 sata nakon intimne blizine.

Za prevenciju samoodgovora, kada se virus genitalnog herpesa prenosi prljavim rukama iz usna u genitalije, potrebno je izvršiti elementarne higijenske potrebe: pažljivo i česte pranje ruku (posebno sa groznicom na usnama), Upotreba pojedinačnih ručnih kula, lica i tijela, kao i za svakog člana porodice.

Da bi se smanjio rizik od infekcije VSU novorođenčadi, trudnice sa genitalnim herpesom pokazale su operativnu dostavu (Cesarski dio). Sa planiranim prirodnim rodom, žene sa tekućim protokom genitalnih herpesa propisuju se profilaktički tok prijema Acyclovira.

Nakon nezaštićenih seksualnih kontakata, prilikom planiranja trudnoće, kao i sa seksualnim odnosima sa nosačem WSV-a, preporučuje se ispitati za genitalni herpes i druge SPD-ove.

Herpety infekcija - grupa bolesti koje utječu na sve organe i sisteme uzrokovane virusom herpesa.

Patogen herpetske infekcije

Jednostavan virus (HSV) odnosi se na porodicu Herpes Viridae. Porodica, zauzvrat, podijeljena je u serotipove koji se razlikuju u strukturi gena. Ove različite vrste odgovorne su za mnoge oblike bolesti.

Jednostavan virus herpes shematski

1. Tip WSV (Tip 1 Tip virus 1) Izaziva genitalni herpes, herpes usne, oči, pneumonija, oštećenje mozga.
2. HDV 2 Tip: isti seks herpes, intrauterinska infekcija ploda.
3. Herpez singl: uzrokuje takvu infekciju kao pileći bok i Lisp.
4. HDV 6 tip (HHV-6: Je li ozbiljan podnosilac zahtjeva za ulogu etiološkog agenta (razloga) skleroze i groznice novorođenče sa konvulzivnim sindrom, zaraznim mononukleonostima negativne na epstine-barru (VEB) i CITOMEGALOVIRUS (CMV) i povezani sa HHV-6 encefalitis. HHV-6 je takođe kofazitor AIDS-a, neki oblici karcinoma grlića materice i kore.
5. HDV 7 Vrsta: Odgovorna za ono što masovni mediji toliko kaže "Hronični sindrom umora.
6. HDV 8 Tip (HHV-8): Caposhi Sarcoma ( maligni tumor HIV zaraženi i osobe sa depresivnim imunitetom). Utvrđeno je da HHV-8 kodira proteine \u200b\u200bkoji kontroliraju rast i širenje (rast) ćelija i ima genetsku afinitetu s obzirom na ostale predstavnike subfamiranja radinovirusa sa transformacijama.
7. Herpesvirusi uključuju Cytomegalovirus, koji utječu na mnoge organe i sisteme intrauterina u plodu, kao i Epstein - Barra: Zarazne mononukleoze, Nikofarianski karcinom (rak nazophara).

Usput, 1911., Francis Raus, a kasnije, ruski naučnik Ivanovsky dokazao je virusnu prirodu onkologije, u kojoj herpesvirusi (i ne samo oni) igraju veliku ulogu.

Infekcija s jednom vrstom herpes virusa ne isključuje infekciju i druge serotipove, odnosno odjednom nekoliko.

Klasifikacija herpetske infekcije

• kliničkih karakteristika: tipičan oblik sa osipom u obliku malih mjehurića, atipični oblik bez - ili sa niskim grijanim osipom.
• ozbiljnom: svjetlo, srednje, teške.
• o lokalizaciji lokalnog postupka: Herpes Genital, bangetan stomatitis, herpes kože, herpetična lezija centralnog nervnog sistema, herpetička oštećenja.
• za kurs: akutni primarni i hronični ponavljajući.

Kao što vidimo da herpetska infekcija napada gotovo sve organe i sisteme, a samim tim i, zato su različiti stručnjaci "bačeni" na njegovo liječenje. Doista, prema statistici, oko 90% stanovništva zaraženo je herpesom. Pokušat ću vam reći o simptomima, liječenju i načinu postojati sa ovom bolešću, što je kompetencija dermatovenerologije.

Kako se mogu zaraziti virusom herpesa

Ovi virusi su vrlo zarazni, odnosno su lako zaraziti. Uzgred, životinje su takođe bolesne sa herpesom. Ali nije potrebno posaditi u sterilnoj komori, jer možete dobiti ovu infekciju, a ne da znate o tome i normalno postoje, podložni "visokokvalitetnom" imunitetu.

Dakle, postoji mnogo staza prenosa, poput toga: seks, s poljupcima, zrakom - kapljicom, za vrijeme porođaja (od majke do fetusa, kroz voda poplavila ulja), u kontaktu sa pacijentovim ličnim stvarima: šalovi, četkica za zube. Treba napomenuti da su virusi herpesa izuzetno stabilni u vanjsko okruženjeTo je, izvan tela. Na sobnoj temperaturi štedi se tokom dana, u mokroj okolini duže, a zagrevanje do 50 stepeni ubija ih u 30 minuta. Tolerira dobro i niske temperature, kada -70 može preživjeti do 5 dana.

Simptomi herpetske infekcije

Pronalaženje u telo, patogen se distribuira nad svim svojim sistemima kroz krv, limfe i "smještena" uglavnom u nervnim vlaknima, završetka. U nepovoljnim uvjetima za ljude i povoljan za virus, to su stresni, super -ooling, hronične bolesti, odnosno njihovo pogoršanje, smanjenje imuniteta (na primjer, HIV infekcija), počinje se "izjaviti".

Inkubacija (skrivena) period od 2 do 20, u prosjeku 6 dana. Prije "provjere" osipa, postoji takozvani dugo razdoblje - ovo je sagorevajući senzacija, osjećaj "trvanja igala", koji traje oko 24 sata. U ovom trenutku važno je i početak liječenja zaustaviti daljnji razvoj bolesti.

Nakon toga pojavljuju se u klasičnom toku, mjehurići sa seroznim sadržajem (svijetlo tečnosti), koji u daljnjem "reproduciraju" u kore. Uvjeti se može okarakterizirati pogoršanjem blagostanja: nelagoda, hladnoća, glavobolja, povećanja temperature. Lokalizacija je različita, ovisno o serotipu virusa. Ovo je koža i sluznica: Usne, genitalije, razna sjedišta kože, očiju.

Garado je teži nastavak infekcije uzrokovane herpes zoster (kliznim slušanjem), u kojem se infekcija distribuira uz živce sa živcima jaki bazeni, visoke temperature. Osiji se obično nosi više ogromni karakter ili mogu čak biti odsutni i zbog toga se može smatrati banalnom osteohondrozom ili neuralgijom. Pacijent mora napisati bolnički list. Opasnost je da, pogotovo ako se ne tretira ili pogrešno liječiti, što je uništavanje nervne ljuske s razvojem hronične neuralgije. Osoba počinje uznemiravati stalne bolove koje su slabo uklonjene bočnim bočnim lijekovima. Postoji invalid. Česta lokalizacija Herpes Zoster su interkostalni i živci udova.

Virusi jednostavnog herpesa mogu odrediti upala sluznice gornjih disajnih puteva. Herpetska oštećenja farrynx-a očituje se u obliku ulcerovnih promjena stražnjeg zida Pharynx-a. Herpes uzrokovano virusom tipa I je 10 puta češće od virusa uzrokovanog raznim herpes tip II.

Suštinski isti herpetička oštećenja okaNajčešće se događa kod muškaraca u dobi od 20 do 40 godina. Herpes uzrokuje postojanost rožnice, dolje do sljepoće.

Herpetska lezija tvari i granata mozga. Tijek bolesti je ozbiljan, temperatura tijela se naglo povećava, mišić, zglobovi i glavobolja, pojavljuje se lako. Smrtnost bez liječenja je 30%. Ostali organi i sustavi mogu se utjecati i na sustave.

Najnovije herpetske infekcije nastavlja se kod osoba koje primaju hemoterapiju, hormonalnu terapiju, imunosupresiju, kako oni tlače imunološki sustav.

Karakteriziran je maligni protok herpetska infekcija u HIV-u - zaražena (To može biti jedini simptom AIDS-a): česti udubljenje, nekrotični oblik bolesti (smrt odsjeka kože), češći osip, porazi sve unutrašnje organe. Herpetska infekcija u HIV-u - zaražena, nema tendenciju spontanog izliječenja. Sa kombinacijom vrsta HVV 8 i virusa imunodeficijencije, takva se bolest razvija kao sarcoma kape. Ovaj maligni tumor vaskularnog porijekla prodire u kožu, limfe čvorove i gotovo u cijelo tijelo. Pacijenti brzo umiru.

Opasno je za infekciju i za vrijeme trudnoće, kada majka nema zaštitu u obliku imunoglobulina je G i M. Tada pobačaj, intrauterinska infekcija fetusa, urođene ružnoće. Ostale seksualno prenosive bolesti, u kombinaciji s virusom Herpesa, "ometaju normalan otpor karoserije i adekvatan imunološki odgovor na uzročnike i gore navedene komplikacije mogući su mnogo češće. Ali nije potrebno očajati, u pravilu, pravilnim ponašanjem, rođenje porođaja bez komplikacija i zdravo dijete se rađa. Za to je važno podvrgnuti dijagnozi herpetske infekcije.

Prisutnost u tijelu virusa herpesa 6,7 \u200b\u200bi 8 tipa može protočiti asimpiratiju s decenijama, ali je poznato da HERPES 6 virus može komplicirati tečaj drugih virusnih bolesti (uključujući anginu, infekcije virusa (uključujući anginu, infekcije virusa).

Dijagnoza herpetske infekcije

Doktor je već dijagnosticiran vizuelnom inspekcijom. Laboratorijske metode često "dolaze": PCR je otkrivanje patogena DNK, identificirajući najviše imunoglobulina g i m u krvi. Analize se uzimaju sa različitih lokacija, ovisno o leziji. Ne zaboravite da se ispitujete i na svim STDS-om, posebno sa genitaliziranjem herpesa (vrlo česta kombinacija), kao i prenesite krv za HIV.

Liječenje Heregegetske infekcije

Sa nekomplikovanim oblikom herpetske infekcije, tretman se vrši kod kuće. Potrebno je poštivanje terena, ovisno o tome opći status pacijent.

Herpes, za taj period, nije u potpunosti izliječen, već umanjiti broj udubljenja i mnogo poboljšanja kvalitete života. Čini se da su novi lijekovi koji učinkovito doprinose tome.

Najpoznatiji i najporijeđeni su acyclovir ili Zovovkoji se proizvodi u obliku tableta ili masti. Usput, za njegov izum 1988. godine, Gertrud Elaion je dobio Nobelovu nagradu. Iz skuplje - to je hifyclovir. Mast se koristi kao jednostavan kurs Bolesti, manji osip. Pogođena područja su nekoliko puta na dan podmazana (poželjno je da se mast kože neprestano udari u kožu ili sluznicu), ne manje od 5 dana, odnosno za razmazivanje čak i nakon nestanka simptoma. Tablete se koriste s genitalnim herpesom i slušali su, kao i u slučajevima kada osip uzrokuju bol i opipljivu nelagodu.

U vrsti ubrizgavanja i tableta koriste lijekove koje doprinose proizvodnjoj zaštitnoj antitijela (amiquin, cikloferon, non -owir, zamjena - lipint). Ovi antivirusni alati su vrlo dobri za sprečavanje herpesa ukidanja.

Vitaminoterapija (B12, B1, B6) je aktivna (B12, B1, B6), nesteroidni protuupalni pripravci za olakšanje bolova (ne-demil, indometacin, mast sa lidokainom), fizioterapija (kvarcna).

Obavezno je obilno piće, u nekim slučajevima poštivanje prehrane. Vrlo često, kada osip u usnu šupljine, pacijenti odbijaju da naprave hranu, tako da hrana treba biti smeće, a ne vruće, a ne akutno i ne slano. U teškim slučajevima, na primjer, s oštećenjem centralnog nervnog sistema, prikazuje se hranjenje pacijenata sa posebnom sondom.

Pacijenti sa ozbiljnim herpes oblicima, posebno kada je središnji nervni sistem, a s Herpesenom oštećenjem očiju, prikazuje se hospitalizacija.

Specifične komplikacije: širenje virusnog procesa sa susjednim organima, umiješanosti u proces, jednjak, traheju, bronhi, pluća, jetre, mozak, mozak, onkološke bolesti itd.

Prevencija herpetske infekcije

Prevencija je prestanak bliskih kontakata sa bolesnom osobom u periodu pogoršanja. U ovom trenutku prilika će se zaraziti herpes u 100 puta. Upotreba kondoma tokom seksualnih obveznica, kao i rješenja hlorheksidina, mirizma i svijeća "Hexitona", koja su aktivno "ubijeni" virusi, nakon kontakata sa zaraženim kontaktima. Neprihvatljivo je koristiti druge predmete i ličnu higijenu.

Doktor dermatovenerolog Mansurov A.S.