Gerybiniai limfmazgių navikai. D36.0 Gerybiniai naviko limfmazgiai

Paskaita apie chirurgiją.

Tema: neorganizuoti kaklo navikai ir gimdos kaklelio limfmazgių naviko pažeidimai.

Kaklo navikai sudaro mažą, bet labai įvairią klinikinių apraiškų grupę. Tarp jų, kaklo organų navikai (gerklų, ryklės, stemplės, skydliaukės ir tt) ir ekstrahuoti navikai (atsiranda dėl minkštųjų kaklo audinių). Be kaklo srityje vienas iš pagrindinių limfinės rezervuarų yra, iš kurio mazgų, kurių dažnai atsiranda žalos limizacijos audinio pralaimėjimas - su limfogranulomatozės, hematosarka, limfosarkoma, metastazės piktybinių navikų (Virchov metastazės) . Metastazė Virchova rasti tarp kairiojo pelės raumenų kojų, kur susidaro krūtinės limfos ortakio lankai, kurie teka į kairiojo venų mazgą. Su daugybe įvairių patologinių procesų, pastebėtų vienoje anatominėje zonoje, apsunkina diferencinę navikų diagnostiką.

Gydymas gali padėti pratęsti metastazavusių vėžio žmonių gyvenimą. Tačiau paprastai pagrindinis metastazinio vėžio gydymo tikslas yra kontroliuoti vėžio augimą arba jo sukeltų simptomų susilpnėjimą. Metastazavusieji navikai gali patirti didelę žalą, kaip kūnas veikia, ir dauguma žmonių miršta nuo vėžio miršta nuo metastazavimo ligos.

Audinių, kurie nėra vėžys, pokyčiai. Ne kiekvienas kūno audinių pokytis yra vėžys. Kai kurie audinio pokyčiai gali išsivystyti vėžiu, jei jie nėra gydomi. Štai keletas audinių pokyčių, kurie nėra piktybiniai, tačiau kai kuriais atvejais jie yra kontroliuojami pavyzdžiai.

Kaklo navikų klasifikavimas:

    Organų navikas: en navikai, gimdos kaklelio departamentas stemplė, skydliaukės, seilių liaukos ir kt.

    Palaikomi navikai

    Kaklo limfinės mazgų naviko pažeidimai (pirminiai su hemoblastoze, antriniu - metastazių metu).

Studijuojant atskirų įstaigų ligos yra laikomos organų navikais. 2 ir 3 grupės bus aptartos šioje paskaitoje.

Hiperplazija atsiranda, kai audinio ląstelės yra padalintos greičiau nei įprastos ląstelės, o papildomos ląstelės kaupiasi arba dauginasi. Tačiau ląstelės ir struktūrinio audinio metodas paprastai atrodo mikroskopu. Hiperplaziją gali sukelti keli veiksniai ar sąlygos, įskaitant lėtinį dirginimą.

Dysplazija yra rimtesnė liga nei hiperplazija. Dysplazija taip pat rengia papildomų ląstelių kaupimąsi. Tačiau ląstelės atrodo nenormalios ir pokyčiai atsiranda audinio struktūroje. Paprastai neįprastos ląstelės ir neįprasti audiniai, tuo didesnė vėžio tikimybė.

Neorganizuoti kaklo navikai yra iš minkštųjų audinių ir klasifikuojami pagal histogenetinį principą:

    Neuroekoderminių genų auglių (neurogeniniai navikai)

    nauja periferinių nervų formavimas (neuromija, neurogeninė, neurogeninė sarkoma)

    mažos simpatinės ganglijos (Ganglionever) formavimas)

    Gali prireikti kontroliuoti ar gydyti kai kurių tipų displaziją. Dysplazijos pavyzdys yra nenormalus molis, susidaręs ant odos. Nepriklausomas neuralgija gali virsti melanoma, nors dauguma jų nekeičia. Tai reiškia, kad jis nesileidžia gretimų audinių, nes ląstelės daro jį vėžį. Normalios ląstelės gali tapti vėžiningomis ląstelėmis. Prieš vėžį ląstelės yra suformuotos kūno audiniuose, ląstelės perduoda nenormalius pokyčius, vadinamus hiperplazija ir displazija.

    Hyperplazijoje yra ląstelių skaičius organų ar audinių skaičius, rodomas po mikroskopu. Pasitaikymuose ląstelės atrodo neįprastai mikroskopu, tačiau jie nėra piktybiniai. Hiperplazija ir displazija gali tapti vėžiu.

    nauja paraganglionary struktūrų formavimas (paragangloma, chemiksai).

    Išvestinių finansinių priemonių navikai: pluoštiniai navikai, riebalai (lipomas ir liposaromas), kraujagyslių, raumenų (Radomy, rizikos kryptis)

    Kaklo dulkių navikai - Bangiogeninis vėžys, Timoma, Teratoma ir kt.

Nurodant neorganizuotų kaklo ar metastazių navikų lokalizavimą, būtina naudoti tuos pačius anatominius kaklo padalinių pavadinimus. Kaklo plotas:

Yra daugiau nei 100 vėžio tipų. Vėžio tipai paprastai vadinami organais arba audiniu, kur susidaro vėžys. Pavyzdžiui, plaučių vėžys prasideda plaučių ląstelėse, o smegenų vėžys prasideda smegenų ląstelėse. Krakalai taip pat gali būti apibūdinami pagal jį suformuota ląstelių tipą, pavyzdžiui, epitelio ląstelių ar plokščiojo ląstelių.

Štai keletas vėžio kategorijų, prasidedančių tam tikrų tipų ląstelių. Carcinomos yra dažniausiai pasitaikantys vėžio tipai. Jie susideda iš epitelio ląstelių, kurios yra ląstelės, apimančios vidinį ir išorinį kūno paviršių. Yra keletas tipų epitelio ląstelių, kurios dažnai turi stulpelio formą žiūrint mikroskopu.

    chinen trikampis

    penkinamasis trikampis

    protekcionieriaus plotas

    "Syon Triangle" (jame yra bendros karotidų arterijos šaka).

    Žindymo pagrindinės dalies plotas atitinka savivaldybės raumenis

    Šoninis trikampio kaklas.

    galinis kaklo paviršius

Tarp neurgeno kaklo navikų diagnozuoti piktybinį išsilavinimą, su neurogeniška. Šie navikai užima vieną iš pirmųjų vietų - 45% visų ne vietinių kaklo navikų. Dažniausiai šie navikai yra tarp 20 ir 40 metų amžiaus, moterys dažniau yra 2 kartus. Neurogeninių kaklo navikų šaltinis gali būti skirtingi nervai - simpatinis kamienas, nervų klajojo nervas, apytikslis nervas, kaklo ir peties plexus nervų. Neurogeniniai navikai gali būti lokalizuoti įvairiose kaklo srityse - dažniausiai mieguistumu trikampyje. Navikai, kylantys iš stuburo šerdies, kaklo ir pečių sklexus nervai yra dažniau įsikūrę kaklo šoniniais sekcijomis ir bandymo zonoje. Makroskopiškai neurogeninis naviko sferinė, kapsuluota, ovali forma, kartais hanklo forma susideda iš homogeninio audinio. Gimdos kaklelio lokalizavimo neurinomas paprastai nepasiekia tokių didelių dydžių kaip tokios retroperitoninio regiono ar Medicinos kilmės naviko. Klinikiniai neurinų kaklo simptomai yra įvairūs ir priklauso nuo lokalizacijos, pradinio nervo ir nervo laipsnio į naviko procesą. Kai navikas yra palei kraujagyslių spindulį arba po krūtinkaulio akių akių raumenų kraštu, dažnai atsiranda skausmas, kuris apšviečia galvos gale, peties, kaklo gale; Naviklis auga lėtai, kartais bent jau pacientui. Simptomai taip pat priklauso nuo naviko dydžio ir vietos, atsižvelgiant į nervų kamieną, kurio jis įvyksta. Jei navikas yra nervų centre, pluoštų suspaudimas yra ryškesnis, neuralginės apraiškos yra ryškesnės; Naviko krašte nervų suspaudimas yra mažesnis ir, atitinkamai, prastos neurologinės simptomai. Nervų dirginimo simptomai: pavyzdžiui, su klajojo nervų neuromais, gali būti pastebėtas puola kosulys, uždusimo, bradikardijos, skausmo širdyje jausmas. Neuro, horizontalios krypties poslinkis yra būdingas, palyginti su nervų ašimi. Daugeliu atvejų palpacija yra neskausminga, tik su superficialu esančiais navikais, kilusiais iš gimdos kaklelio ir peties plexo nervų, gali būti identifikuojami su skausmingumu. Apibendrinant klinikinius augalų apraiškas iš periferinių nervų, galite išskirti tris simptomų grupes:

Karcinomos, kuri prasideda skirtingų tipų epitelio ląstelių turi konkrečius pavadinimus. Adenokarcinoma yra vėžys, susidaręs epitelio ląstelėse, kurios gamina skystą ar gleivę. Audiniai su šia epitelio ląstelių tipu kartais vadinami spalvotųjų audiniuose. Dauguma krūties vėžio, dvitaškio ir prostatos liaukos yra adenokarcinoma.

Bazelio ląstelių karcinoma yra vėžys, prasidedantis apatiniame arba baziniame epidermio sluoksnyje, kuris yra išorinis žmogaus odos sluoksnis. Plokščioji karcinoma yra vėžys, sudarytas plokščių ląstelių ląstelių, kurios yra epitelinės ląstelės, esančios po odos išoriniu paviršiumi. Plokščios ląstelės įsiskverbia į daugelį kitų organų, įskaitant skrandį, žarnyną, plaučius, šlapimo pūslę ir inkstus. Plokščios ląstelės atrodo plokščios, pavyzdžiui, žuvų svarstyklės, kai jie matomi mikroskopu.

    Simptomai, atspindintys gamtos ir naviko augimą: kiauroidinė, sferinė forma, vieniša vieta, lygus paviršius, tankus nuoseklumas, ribotas auglys, lėtas augimas.

    Simptomai, priklausomai nuo naviko dydžio lokalizavimo: kaimyninių organų perkėlimas ir suspaudimas.

    Iš tikrųjų neurologiniai simptomai, priklausomai nuo nervų funkcijos dirginimo ar praradimo. Pavyzdžiui, srutų simptomas su neurinoma, kylančia iš gimdos kaklelio simpatinės statinės.

    Platininės karcinomos kartais vadinamos epidermoidine karcinoma. Tranzito ląstelių karcinoma yra vėžys, kuris yra suformuotas epitelio audinio tipo, vadinamo pereinamojo laikotarpio epiteliu arba daug. Šis audinys susideda iš kelių sluoksnių epitelio ląstelių, kurios gali būti didesnės ir mažiau yra šlapimo pūslėje, šlapimtakis, inkstuose ir kiti organai. Kai kurie vėžio tipai Šlapimo pūslė, švirkštai, inkstai yra trumpalaikiai ląstelių karcinomi.

    SARCOMA minkštieji audiniai yra suformuoti minkštos audiniai kūnai, įskaitant raumenis, sausgysles, riebalus, kraujagyslės, limfiniai laivai, nervai ir audiniai aplink sujungimus. SARCOMA yra vėžys, susidarančios kauluose ir minkštais audiniais, įskaitant raumenis, riebalus, kraujagysles, limfinius laivus ir pluoštinį audinį.

Pagal literatūros duomenis teisingas neurogeninių navikų pripažinimas įvyko 15% atvejų.

Nuo specialių šių navikų metodų, ultragarso tyrimas turėtų būti izoliuotas, o tai leidžia nustatyti naviko dydį, echogeniškumą, atskirti jį nuo įtemptos cisto, nes jis atrodo kaip tvirtas švietimas palpacijos metu.

Osteosarkoma yra labiausiai paplitęs kaulų vėžys. Vėžio tipai, kurie prasideda kaulų čiulpų audiniu, vadinami Leukes. Šios vėžio formacijos nesudaro kietų navikų. Vietoj to, daug nenormalių baltų ląstelių kaupiasi kraujyje ir kaulų čiulpuose, išskyrus normalius kraujo ląsteles. Mažas normalių kraujo ląstelių lygis gali būti sunku organizmui gauti deguonį savo audiniuose, kontroliuoti kraujavimą ar kovą su infekcijomis.

Yra keturios bendros leukemijos tipų, kurie yra sugrupuoti priklausomai nuo to, kaip greitai liga blogėja, ir kraujo ląstelių tipas, kuriame prasideda vėžys. Lymphoma yra vėžys, prasidedantis limfocituose. Tai yra baltos spalvos ląstelės, kurios kovoja su ligomis, kurios yra imuninės sistemos dalis. Lymphomal, nenormalūs limfocitai kaupiasi limfmazgių ir limfiniai laivai, taip pat kitų kūno įstaigų.

Rentgeno tyrimas Tai suteikia būdingą ženklą - minkštųjų navikų kontūrų aiškumą (jums reikia padaryti minkštas nuotraukas).

Plonas žaidimas aspiracijos biopsija retai padeda morfologinėje diagnostikai, nes naviko naviko taškas retai yra ląstelių elementų. Galite naudoti tripanhabitions - pasiimkite audinių stulpelį su specialia adata ir jau ištirkite histologiškai.

Yra du pagrindiniai limfomos tipai. Hodžkino limfoma - Žmonės su šia liga turi nenormalių limfocitų, kurie vadinami Rida-Sternberg ląstelėmis. Nevhodgkinsky Lymphoma yra didelė vėžio grupė, kuri prasideda limfocituose. Vėžys gali greitai arba lėtai augti ir gali būti suformuoti iš B ląstelių ar t-ląstelių.

Keli myeloma yra vėžys, kuris pradeda kitą imuninės ląstelių tipą plazmoje ląstelėse. Anomalios plazmacitar ląstelės, vadinamos mielomos ląstelėmis, kaupiasi kaulų čiulpuose ir sudaro kaulai visame kūne. Daugialypė mieloma vadinama plazmos mieloma arba "Keler" liga.

Piktybiniai neurogeniniai navikai ant kaklo yra palyginti reti. Morfologiniai piktybinių navikų požymiai ne visada yra įtikinami, jie gali būti tik teisiami tik klinikinė srovė - greitas infiltracinis augimas, tendencija atkreipti, metastazių išvaizda.

Daugumai neurogeninių navikų tik racionalus metodas Gydymas yra chirurginis pašalinimas, nes jis yra daugiau galimybės pašalinti naviką išlaikant nervą.

Melanoma yra vėžys, prasidedantis ląstelėse, kurios tampa melanocitais, kurie yra specializuotos ląstelės, kurios sudaro melaniną. Dauguma melanomų yra suformuoti ant odos, tačiau melanoma taip pat gali būti suformuota kituose pigmentuose audiniuose, pavyzdžiui, akimis.

Smegenų navikai ir stuburas. Yra įvairių tipų galvos ir stuburo smegenų. Šie navikai yra pavadinti pagal ląstelės tipą, kuriame jie suformavo, ir vieta, kur navikas iš pradžių buvo suformuotas centrinėje nervų sistemoje. Pavyzdžiui, astrocitinis navikas prasideda žvaigždės panašios smegenų ląstelės, vadinamos astrocitais, kurie padeda išsaugoti nervų ląstelių sveika. Smegenų navikai gali būti gerybiniai ar piktybiniai.

Atsižvelgiant į diagnozės sunkumus, neurogeninių navikų pašalinimas turėtų būti laikomas tinkamu ir norint histologiškai patikrinti diagnozę. Kai atrankos operacija turėtų būti laikoma kapsuliniu naviko denukleation, navikas pašalinamas su krašto rezekcija nervų, po kirtimo kerta nervą (būtina naudoti tikslumo metodus). Su piktybinių neurogeninių navikų, ypač vaikams šiuo metu naudojamas chemoterapija, ypač vincristine kartu su ciklofosfamidais.

Zherlene navikai ląstelių yra naviko tipas, kuris prasideda ląstelėse, kurios gimsta Cum arba kiaušiniai. Šie navikai gali atsirasti beveik bet kurioje kūno vietoje ir gali būti gerybinis ar piktybinis. Neuroendokrininiai navikai yra suformuoti iš ląstelių, kurios atskiria kraujo hormonus, atsakydami į signalą nervų sistema. Šie navikai, kurie gali suteikti daugiau įprastų hormonų kiekio, gali sukelti daug skirtingų simptomų. Neuroendokrininiai navikai gali būti gerybiniai ar piktybiniai.

Neuroextertoderminiuose navikų navikuose, paraganglionary struktūrų formavimas - chemodektai - ne lėtinė paragalioma užima ypatingą vietą. Dažniau pastebėjo karotidinių glomo chemiksai, rečiau vagus nervo chemiksai. Carotid Chemodects yra įsikūrusi bendros karotidų arterijos šakos, yra gana glaudžiai susijęs su laivais, gerai kraujagyslių ir yra labai sunku ISZABLE. Dauguma autorių pripažįsta chemoreceptoriaus vaidmenį - CNS informatorių apie cheminius pokyčius kraujyje, kuris dar labiau veikia kvėpavimo ir kraujotakos funkciją. Chemoreceptorių formacijos yra prieinamos ne tik karotidiniu glom etonu, bet ir Aortos lanko, jugos lemputės, klajojo nervų ir kitų sričių. Chemoreceptoriaus funkcijos karotidinio glomozės pripažinimas lėmė šių navikų skaičiavimą į chemodekto grupę. Šis terminas buvo pasiūlytas 1950 m. Milligan ir gavo plačiai paplitusią. Šis navikas yra labiau paplitęs 20-50 metų amžiaus moterims, jie paprastai yra vienpusis. Naviko yra kiaušinių forma, paprastai matmenys neviršija 6-8 centimetrų, paviršius yra lygus, nuoseklumas yra minkštas. Tai labai būdinga vystymui aplink arterinio ir venų tinklo naviką, todėl operacijos metu sunku išgauti naviką. Navikai auga lėtai, metus; Piktybinės chemodektų versija yra 5% atvejų. Navikų piktybinių navikų kriterijus yra recidyvai, metastazės nei histologiniai požymiai. Subjektyvūs požymiai karotidiniu chemodikliu gali būti įvairus, bet kaip taisyklė, jie yra prastai, ir tik skundas yra tik naviko buvimas, kartais galvos skausmas, galvos svaigimas. Kai kuriems pacientams su slėgiu atsiranda slėgis, apipjaustymo būsena - simptomas, susijęs su karotidinio sinuso dirginimą. Retenybės liga ir prasta klinikinis vaizdas Sukurti sunkumus diagnozuojant ir diferencijuotai diagnozuoti.

Carcinoidiniai navikai yra neuroendokrinų navikų tipas. Tai yra navikai, kurie paprastai randami lėtai augančioje virškinimo trakto sistemoje. Karcinoidiniai navikai gali plisti kepenyse ar kitose kūno vietose ir gali pabrėžti tokias medžiagas kaip serotonino arba prostaglandinų, kurios sukelia karcino sindromą.

Poodiniai mazgeliai dažnai siejami su vėžio forma. Tačiau nedideli mazgeliai, esantys už ausų, kaklo, krūtinės, dažnai gali sukelti nekenksmingumą, atstovaujantį tik cistą ar gerybinę kalkę. Tačiau bet koks audinio pakeitimas turi būti patikslintas su gydytoju, kad būtų galima atsakyti laiku dėl rimtų priežasčių.

Plonas žaidimas "Pungy Biopsy" yra veiksminga nustatant teisingą chemikų diagnozę tik vertinant labai kvalifikuotą citologą. Pagrindinis naviko diagnostikos būdas yra karotidinė arteriografija, kuri rodo išorinių ir vidinių karotidų arterijų plėtrą, taip pat didelį chemikų kraujagyslę. Chemodects turėtų būti diferencijuojami su neurinomais, tuberkulioziniu limfadentu, vienišais metastazėmis. Vienintelis radikalus gydymo metodas yra chirurginis naviko pašalinimas, nes jis beveik neįmanoma nustatyti gerybingumo ar piktybinių navikų.

Moduliai, esantys ant kaklo, dažnai išsipildo limfmazgius ar skydliaukės mazgus. Bet taip pat, cistos, abscesai, fistulai gali būti paslėpti už šių pokyčių audinyje. Jei pastebėsite mazgelio dydžio padidėjimą, jei jie nėra skausmingi, kreipkitės į gydytojo nuomonę, nes tokie simptomai gali rodyti limfinės naviko.

Plaukimas ir skausmingi limfmazgiai rodo kūno infekciją, pvz., Šaltą ar tonzilitą. Kovoti su patogenais imuninė sistema, įskaitant limfmazgius, veikia pilnas greitis. Dėl akcentuojamos veiklos mazgai gali išsipūsti ir tampa skausminga.

Navikai, kilę iš mezenchim. Būdinga įvairių formų ir sudaro apie 40%. Dažniau pasitaiko riebalinių audinių, laivų ir jungiamasis audinys. Lipoma, difuzinis lipomatozė ir liposaroma turėtų būti pabrėžta iš riebalinių audinių navikų. Deep Linden (paraviskeralinių) diagnozė yra sudėtinga. Parabraviskeralinės lipomos dažnai yra netoli trachėjos ir pasirodo netoliese esančių organų pertekliaus simptomai. Tam naviko natūra yra keletas lipomatozės - Madelong sindromas yra simetrinis augimas riebalinio pluošto be kapsulės susidarymo. Liposaromas retai stebimas, tankiai liepsnos, kartais būdingas infiltracinis augimas, auga lėtai, yra retai metastazuoti, jautrios spinduliuotės poveikiui.

Be mazgelių kaklo atveju jie ne visada išsipūsti limfiniai mazgai, tačiau ten taip pat gali būti skydliaukės vienetų, kurie gali turėti labai mažų dydžių arba, priešingai, gali būti palyginti didelė, apčiuopiama lauke. Nepriklausomai nuo dydžio, mazgeliai gali būti šalta, karšta ar karšta. Šaltos mazgai negamina beveik jokių hormonų, bet karšta ir karšta yra labai aktyvi.

Karštos ir karštos mazgai dažnai yra gerybiniai, tačiau gali nurodyti skydliaukės hiperfunction. Šaltai mazgai gali reikšti nekenksmingą audinio pasikeitimą, tačiau kartais jie gali paslėpti piktybinį naviką. Tiksliam diagnostikai, jums reikia vilkite audinį per punkciją.

Ypač rūšys disymbio navikai yra branhed vėžys, kuris ateina iš Zhumal purvo pirmųjų. Histogenetiškai šakogeninio vėžio plėtra gali būti siejama su šakogeninių cistų, kurių sienos yra aptikta piktybinių augimo fotni. Dėl šio vėžio, lokalizacija ant šoninio paviršiaus kaklo yra apibūdinamas, dažniau žemiau apatinio žandikaulio, po savivaldybės raumenų. Naviko skersmuo gali siekti 12 cm, būdingas bruožas anksčiau dygsta į vidinį jugulinį veną, kuris sukuria naviko judumo apribojimą. Retai pastebimi "Bangiogenic" vėžio metastazės limfmazgių. Augimo greitis nėra didelis. Diagnozė atliekama išimties metodu. Racionaliausias gydymo metodas yra klaidos operacija. Dyginant raumenų naviką, prieš operaciją (nuotolinę gamparapy) reikia spinduliuotės terapija.

Kaip ir kakle, už ausų mazgai sukelia išpuošti limfmazgiai. Santykinai greitas, skausmingas navikas gali nurodyti infekcijos buvimą organizme. Tačiau, jei mazgelis nėra skausmingas ir lėtai auga, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytumėte tikslią priežastį.

Kaip ir ant kaklo mazgai, krūties mazgai moterims retai siejami su vėžiu. Tik 20% atvejų šie mazgai pasirodo piktybiniai. Dažniausiai cistos, fibroadenoma ar kitos nekenksmingos priežastys yra specifikos. Jei neįmanoma tiksliai nustatyti audinio pasikeitimo pobūdžio, ar tai yra piktybinis ar gerybinis, rekomenduojama atlikti histologinį patikrinimą. Šiam ląstelėms imami ir išsamiai ištirti. Priklausomai nuo rezultato, atitinkamas gydymas yra rekomenduojamas arba tiesiog laukia cistos savivaldybės, arba chirurginio pašalinimo.

Navikų pažeidimai kaklo limfmazgių.

Šie pažeidimai dažnai randami ir sukelia sunkumų skirtingai neuhrofim ligų, tokių kaip nespecifinis gimdos kaklelio limfadenitas, kaklo limfozonų tuberkuliozė, neorganizuoti kaklo navikai. Navikų pažeidimų grupė gali apimti hemoblastozės mazgų pažeidimus - limfogranulomatozę, hematosaromą, taip pat piktybinių navikų metastazes.

Su limfogranuloze, gimdos kaklelio limfmazgių pralaimėjimas stebimas 60% atvejų. Šiuo atveju, tai gali įvykti kaip izoliuota žala gimdos kaklelio limfmazgių ir derinys su pažeidimu pažastų, laikraščio, inguinal, retroperitoneal limfmazgių. Be to, galite patenkinti skydliaukės liaukos pažeidimą ir gimdos kaklelio limfmazgius tuo pačiu metu, kuris yra kliniškai panašus į skydliaukės vėžį su metastazėmis kaklo limfmazuose. Limfogranulomatozė dažniau stebima asmenims 20-30 metų arba daugiau nei 60 metų. Kai kurie dažniau yra serga. Pradiniame ligos laikotarpiu, limfinė surinkimas ar padidėjusių limfmazgių grupė turi elastingą nuoseklumą, nesiekiant pernelyg didelių dydžių. Ateityje susidaro vienas konglomeratas, susidedantis iš skirtingo dydžio ir tankio mazgų, neparduodami vieni kitiems. Bendrieji simptomai: Odos niežulys, silpnumas, prakaitavimas, temperatūros kilimas, apetito praradimas. Klinikiniai pasireiškimai priklauso nuo ligos scenos ir formos, o bendrosios apraiškos gali būti nedalyvaujančios arba ištrintos. Bet kokių formų, priklausomai nuo lokalizacijos (gimdos kaklelio, vidurių, visceral) paskirstymas šiuo metu nepriimamas. Ligos metu atkreipiamas dėmesys ir pablogėjimo laikotarpiai. Palaipsniui, atsisakymo laikotarpiai taps trumpesni, o pasikartojimai dažniau pasireiškia naujos limfmazgių grupės, vidaus organai ir ligos vyksta į bendrąją fazę.

Dėl lymphosarkComa.taip pat dažnai yra pažeidimų gimdos kaklelio limfmazgių, kurios yra padidintos, tankiai, dažnai sudaro dideliais konglomeratų. Mazgų pokyčių tempas yra labai aukštas - pažodžiui per kelias savaites, nukentėjusiems limfmazgiams konglomeratai sukelia netoliese esančių organų suspaudimą. Kiti limfmazgiai gali būti paveikti - pažastų, inguinal. Bendrieji simptomai - temperatūros, silpnumo, prakaitavimo padidėjimas yra mažesnis nei su limfogranulumatoze. Su kitokia limfosarkoma diagnozė, svarbu prisiminti žalos į kaklai pagal leukemates - limfmazgių padidėjimas retai apibendrinamas, dažniau kai kurie mazgų yra paveikti. Atidžiai hematologinis paciento tyrimas prisideda prie tinkamos diagnozės.

Piktybinių navikų metastazė. Tai yra gana dažnas fenomenas galvos ir kaklo organų navikuose - kalbos, seilių liaukų, gerklų, skydliaukės liaukos. Be to, ant kaklo, krūties vėžio metastazės, plaučių vėžio, pilvo vėžio, ir šių metastazių aptikimas rodo 4 etapą ligos, kai radikalus gydymas yra neįmanoma.

Daugiau nei 30% atvejų pirminis navikas nėra aptiktas. Onkologai siūlo lor gydytojams ištirti "Warynx" anesteziją, kad kruopščiai patikrinkite navikų buvimą. Pagrindinis pacientų, sergančių metastazėmis į kaklo mazgus, gydymo būdą yra chirurginis, tačiau tai susiję su šiais atvejais, kai šie metastazės yra aptinkamos regionuose kiekvienam nukentėjusiems mazgams arba ne vietiniams kaklo navikams.

Skydliaukės vėžio metastazės yra ypatingos kaklo. Jauniems pacientams jis yra specialus vėžys dėl klinikinio srauto - slėpti vėžį - kuris kliniškai gali išreikšti save tik su metastazėmis į kaklo mazes ir dažniausiai pasitaikančių limfmazgių grandinė yra dažniausiai paveikta, limfinės ašys mazgai, švelnus, paradatinis. Visi sunkumai yra tai, kad skydliaukės liauka praktiškai nėra apčiuopiama, net su ultragarsu, ne visada įmanoma rasti tankų išsilavinimą. Paprastai diagnozę atliekama biopsijos metodas - punkcijos (mazgų punkcija), EXIONAL. Tačiau su biopsija, morfologai nurodo diagnozę - skydliaukės audinį, todėl toks terminas atsirado kaip nepagerėjo skydliaukės liauka, esanti kaklo šoniniais sekcijomis. Morfologų medicinos apskritimuose ši problema nėra išspręsta, kai kurie mano, kad piktnaudžiaujama skydliaukės liaukomis, esančiomis kaklo šoniniais sekcijomis - tai nieko daugiau nei didelio kietėjimo vėžio metastazės (folikulinis vėžys). Tokiais atvejais veiklos intervencija yra būtina skydliaukės vėžio tūryje - skydliaukės versija Kraily arba gimdos kaklelio išsiskyrimo su atitinkamos dalies pašalinimu. Nuėmus akciją, būtina praleisti serijinius sekcijas, ir šiais atvejais skydliaukės audinyje galima aptikti paslėptą vėžį.

Kaklo limfmazių chirurginis metastazių gydymas yra pagrįstas fastažais ir kaklo atvejų topografiniais duomenimis, taip pat dėl \u200b\u200bmetastazės kaklo ir metastazės raštų ir modelių ypatumų Įvairios formos ir galvos ir kaklo navikų lokalizavimas. Dažniausiai su metastazėmis paveikti gilios kaklo limfmazijos, atsirandančios paviršiniame fascijoje. Pagrindinė gilių limfinių mazgų grupė yra mazgai palei vidinį jugulinį veną - tas pats pavadinimas yra vidinė jugulinė grandinė. Kiti gilios kaklo limfinės mazgai yra į priekį ir žemiau sub-bandy kaulų ir kaklo ir recepto ploto šoninio kelio zonoje. Norint pašalinti šiuos metastazes 1936 metais, Amerikos chirurgas Theodore Krisv pasiūlė operaciją, kurios principas yra vienintelio gimdos kaklelio pluošto išskyrimo šiose sienose: vidurinė kaklo linija, klavizacija, priekinis kraštas iš trapecijos raumenų; Viršutinių padalinių pusėje - apatinis seilės liaukos lygtinio lauls ir apatinio žandikaulio kraštas - tai beveik pusė kaklo. Pašalintų audinių bloke, be limfmazgių pluošto, yra įtraukta krūtinkaulio aiškumo raumenų pluoštas, vidinė jugulinė vena, papildymo nervas, senamandilinis seilių geležis, ir apatinis laure seilės liaukos polius. Vaisto priekinė siena yra kaklo paviršiaus fascija ir galinė siena yra 5 kaklo fascija, padengianti laiptų raumenis. EVHORA operacija vykdoma anestezijoje, chirurgo -Colog Martin - Star skyrių pasiūlė dažniau naudojami. Galite naudoti Z formos pjūvio pjūvį. Šis pjūvis yra blogas tuo, kad pjūvio kampuose dažnai atsiranda nekrozė. Martin pjūvis yra geresnis, nes kraujo tiekimas yra geresnis, kai tai yra geresnis. Klaidos operacija paprastai atliekama viena vertus, po to yra didelė kaklo deformacija, raumenų atrofija atsiranda, peties atletika atsiras dėl to, kad viršutinio peties diržo pažeidimas būtų pažeistas. Jei reikia, po 2-3 savaičių, KRAILA veikimas atliekamas kitoje pusėje. Po vyresnio amžiaus mirties, Eviar Jr Jerked šią operaciją dėl šios operacijos apimties ir pasiūlė mažiau trauminę operaciją - gimdos kaklelio išsiskyrimą.

Craila operacija rodoma keliuose metastazuose giliuose kaklo limfmazuose arba metastazuose, lituojant su vidiniu juguliniu venu, krūtinkaulio akių akių raumenimis ir su fascinių atvejų sienomis. Šiuo metu gimdos kaklelio išsiskyrimas šiuo metu atlieka - pašalina kaklo riebalų pluoštą (falsiškas atvejis), pašalinkite skydliaukės frakciją (ar daugiau, remiantis onkologijos principais). Tais atvejais, kai metastazės sudygsta vidinės žandikaulio veną, jie pašalinami papildomai venai.

Po chirurginių intervencijų ant kaklo būtina aiškiai nustatyti papildomus gydymo metodus - chemoterapiją, radioterapiją (televiziją ir kt.) Priklausomai nuo naviko tipo.

Skydliaukės versija CRAILA operacija - nelieskite Penmandibular Trioge, nes jis retai patenka į savo ploto metastazių.

Piktybinis navikas Limfmazgiai(arba limfoma) yra onkologinė ligakuri retai susitinka medicinos praktikoje. Šiai patologijai būdingi vidinių organų naviko pažeidimas yra būdingas, nuolatinis limfocitų klasteris ir limfmazgių padidėjimas. Limfmazgiai Vėžys yra vienodai jautrūs vyrams, moterims. Ligos atsiradimo rizika yra gerokai padidinta su amžiumi.

Pagrindinės tokios patologijos plėtros priežastys yra šios: virinės infekcijos. \\ T (Dažniausiai tai taikoma Epstein-Barra virusui) ir neigiamam kancerogeninių medžiagų poveikiui organizmui (pavyzdžiui, herbicidai ar pesticidai).

Kiti limfmazgių vėžio rizikos veiksniai:

  • Susijęs imunitetas
  • Vėlyvas nėštumas
  • ŽIV infekcijos prieinamumas

Limfomos rūšys

Sąvoka "limfoma" apima gana didelę ligų grupę. Jų bendras bruožas yra piktybinis navikas, turintis įtakos ląstelėms. limfoidinis audinys. Tačiau tokie patologijos turi daug skirtumų, priklausomai nuo prognozės, tariamų gydymo būdų ir piktybinių navikų laipsnio.

Yra dvi "Lemph" mazgų vėžio grupės:

  1. Hodžkin Lymphoma. Gana reti liga yra maždaug 11% visų registruotų šios patologijos atvejų. Toks vėžys yra labiausiai jautrūs 15-40 metų amžiaus žmonėms ir pensininkams (po 60 metų).
  2. Nevhodazkinsky limfoma (arba NHL). Įtraukiami daugiau kaip trisdešimt vėžio procesų, kuriems būdingi įvairūs žalos ir klinikinių požymių laipsniai.

Taip pat šios ligos yra suskirstytos į paplitimo grupes:

  • Ribotas. Gana 1-2 limfmazgiai. - Bendra. Keletas limfmazgių dalyvauja kuriant patologiją.
  • Apibendrintas. Limfinė sistema Visiškai nustebino.

Limfinės vėžio simptomai

Piktybiniai limfmazgiai navikai išreiškė simptomus. Pagrindinis patologijos plėtros požymis yra sisteminis limfinės mazgų pokytis (padidėjimas). Visų pirma pažastų, kaklo ir kirkšnių srityje. Paprastai, kai palpacija neįvyksta diskomfortas, nedideli skausmingi pojūčiai pastebimi izoliuotais atvejais arba po alkoholio vartojimo.

Skiriami kitų bendrų simptomų:

  • Apetito praradimas.
  • Pastovus nuovargis ir bendras silpnumas.
  • Naktinis prakaitavimas.
  • Niežulys organizme.
  • Dusulys.

Atskiros patologijos požymiai priklauso nuo jo lokalizacijos, ty vietų, kuriose yra nukentėję limfmazgiai. Jei vėžys ištiko kaulų čiulpų (tai atsitinka labai retai), sveikų kraujo ląstelių skaičius smarkiai sumažėja. Dažnai pasirodo ir. \\ T gausus kraujavimas Nuo nosies. Menstruacijų metu moterys gali turėti stiprų kraujavimą. Limfmazgiai yra kūno apsauginės sistemos dalis. Jų pralaimėjimas lemia imuniteto silpnėjimą, o tai padidina įvairių infekcinių ligų riziką.

Limfmazgių piktybinių navikų gydymo būdai

Tarp pacientų, kurie sukūrė limfmazgius, labai didelę atsigavimo procentą. Specialios gydymo schemos priklauso nuo patologijos tipo, todėl būtina nedelsiant nustatyti, kuri grupė yra limfoma. Visos procedūros turi vieną bendrą tikslą - naviko tūrio sumažėjimas siekti pirmųjų atsisakymo požymių. Paprastai limfmazgių vėžio gydymas rodo išsamias priemones, įskaitant chirurginius, vaistų ir radiacijos metodus.

Piktybiniai limfmazgiai navikai yra labai rimta ir pavojinga liga. Tačiau šiuolaikinė medicina naudojant novatoriškas technologijas daugeliu atvejų leidžia stabilizuoti paciento būklę, pasiekdami atsparią.