Kaip atkurti kūną po deginimo nuo insulino. Alerginė reakcija ir kitos komplikacijos insulino terapijoje

Cukraus vaistų vartojimas reikalauja labai rimto požiūrio. Šie vaistai Pasirinkite gydytoją, kuris yra sutelktas į paciento būklę, cukraus kiekį kraujyje ir jo turinį šlapime, diabeto ir kitų rodiklių srautas ir forma. Vaisto pasirinkimas ir jo dozė yra griežtai individuali: kas gerai tinka vienam pacientui gali būti kontraindikuotinas kitam. Todėl jokiu būdu neturintys vaistų be cukraus nebūtų taikomi nekontroliuojami, nes jie gali sukelti žalos, o ne naudos.

Narkotikų cukrinavimas nėra naudojamas gydant insulino priklausomą diabetą vaikams ir yra specialiai atrinkti nėščioms moterims, sergančioms diabetu.

Yra trys tableted cukraus vaistų tipai. Jie skiriasi vieni kitus savo cheminės sudėties ir poveikio organizmui.

Šie vaistai turi universalų poveikį organizmui. Pirma, jie stiprina insulino formavimąsi ir paskirstymą į kraują. Antra, padidinkite jautrumą insulino organams ir audiniams. Trečia, padidinkite insulino receptorių skaičių ląstelėse. Galiausiai, ketvirtas, padidinkite skaldymą ir sumažinkite gliukozės susidarymą kepenyse.

Sulfanimido preparatai galioja 6-12 valandų. Be kryriškinančių veiksmų, sulfonamidai turi teigiamą poveikį laivams, gerinant jų kraujo tekėjimą ir užkirsti kelią diabetinės žalos mažoms laivams. Be to, antrosios kartos preparatai yra gerai atradami žarnyno ir nesuteikia naštos inkstuose, apsaugoti juos nuo diabetinės komplikacijos.

Tačiau su visais sulfanimamidų privalumais, jie turi savo savybes, todėl kai kurie žmonės turi kontraindikacijų jiems. Su labai atsargūs, šie pasirengimai skiriami pagyvenusiems žmonėms, kurie turi labai lėtai pašalinti šiuos vaistus nuo kūno, ir tai lemia laipsnišką kaupimąsi narkotikų organizme ir hipoglikeminių sąlygų ir koma atsiradimą. Be to, sulfonamidai jiems laikui bėgant yra priklausomybę. Faktas yra tai, kad po penkerių metų taikant šias cukraus fondus, sumažėja audinių receptorių jautrumas jų poveikiui. Kaip rezultatas, jie tampa neveiksmingi arba iš tiesų praranda savo poveikį.

Sulfonamido vaistų vartojimo indikacijos:

Su insulino priklausomu cukriniu diabetu, kai dieta nepadeda sumažinti cukraus, ir pacientas nesukelia nutukimo;

Tas pats pacientui su nutukimu;

Su insulino priklausomu cukriniu diabetu, tekančiu labiliai;

Nesant ryškaus poveikio insulino gydymui insulino priklausomame diabeto tipo diabetu.

Kartais sulfonamidai derinami su insulino terapija. Tai daroma siekiant sustiprinti insulino poveikį ir versti sergančią diabeto formą stabilioje formoje.

Šio tipo sacharacing vaistai turi visiškai kitokį pobūdį dėl cukraus kiekio kraujyje. Dėl jų naudojimo gliukozės, tai geriau absorbuojamas raumenų audiniu. Taigi biguanidai turi įtakos ląstelių receptoriams, kurie insulinas veikia geriau ir normalizuoja cukraus kiekį. Šie vaistai turi daug teigiamų savybių.

Jie mažina cukraus kiekį kraujyje; sumažinti gliukozės absorbciją žarnyne ir jo atleidimo nuo kepenų; slopina gliukozės susidarymą kepenyse; Padidinti insulino insulino jautrių receptorių skaičių; skatinti riebalų suskaidymą ir prisidėti prie degimo; Jie praskiedžiami krauju ir slopina apetitą.

Tačiau biguanidai turi didelį trūkumą. Jie prisideda prie rūgštinių produktų kaupimosi organizme ir sukelia audinių ir ląstelių hipoksijos atsiradimą, tai yra jų deguonies badai. Nors biguanidų naudojimas retai lemia hipoglikemijos valstybių kūrimą, jie turėtų būti labai atsargūs pagyvenusiems žmonėms ir tiems, kurie turi kartu lėtines kepenų ligas, plaučius ir širdis. Šiuo atveju yra tokių šalutinių poveikių kaip pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, įvairių alerginių reakcijų ir net diabeto polineuropatijos plėtra. Iš esmės, biguanidai rodomi tiems žmonėms, turintiems insulino priklausomą diabetą su stabiliu srautu, taip pat pacientams, sergantiems normaliu kūno svoriu ir trūksta tendencijos į ketoacidozę. Biguanidai taip pat skiriami pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, kuriame netoleravimas sulfonamidų ar priklausomybės nuo gydymo trūkumo.

Šis vaistas sulėtėja gliukozės absorbciją žarnyne ir įeina į kraują. Taigi, jis sumažina cukraus kiekį kraujyje su bet kokiais diabeto tipais. Be to, šis vaistas yra geras, nes jis sumažina trigliceridų kiekį kraujyje - medžiagų, kurios turi įtakos priklausomybės nuo insulino vystymuisi pacientams, sergantiems insulino nepriklausomu diabetu. Tai yra rimta priežastis, kodėl atsiranda aterosklerozė. Iš esmės gliukobajus skiriamas pagal insulino priklausomą diabeto tipą, tiek vienam gydymui, tiek kartu su sulfanimido vaistai. Esant insulino priklausomam diabeto tipui, gliukobay vartojamas kartu su insulino terapija. Šiuo atveju pacientas sumažina įdėto insulino dozę.

Svarbus gliukoba privalumas yra hipoglikeminių reakcijų nebuvimas, todėl vyresnio amžiaus pacientai aktyviai nurodė. Bet gliukobay, taip pat dauguma cukraus vaistų, turi šalutinį poveikį, kuris apima viduriavimą ir pilvo pūtimą. Pagrindiniai gliukobo vartojimo kontraindikacijos yra virškinimo trakto, nėštumo, žindymo laikotarpio, amžiaus ligos, iki 18 metų amžiaus. Šis vaistas nerekomenduojamas ir pacientai, kuriems gastropartezas, kurį sukelia diabetinė neuropatija.

Nėščioms moterims cukraus vaistai yra kontraindikuotini, nes jie įsiskverbia į placentą ir turi žalingą poveikį vaisiaus vystymuisi, todėl jo deformacija ir net mirtis. Todėl bet kokio tipo cukriniu diabetu yra gydomas tik dieta ir insulinu. Bet jei nėščia moteris turi insulino nepriklausomą cukrinį diabetą ir prieš nėštumo pradžią, paėmė sacharacines vaistus, tada jis yra švelniai išverstas į insuliną. Perėjimas nuo vieno tipo gydymo į kitą turėtų būti atliekamas pagal cukraus kiekį kraujyje ir šlapime. Paprastai apskaičiuojamos su cukraus pagrindu pagamintos dozės insulino dozės ir vaisto dozės, kurią pripažinta moteris yra išversta į atitinkamą insulino dozę.

Pavyzdžiui, viena maninilo tabletė atitinka 7-8 vienetų paprasto insulino. Ir kasdieninis kiekis insulino yra 6-8 vienetai už kiekvieną 2,7 mmol / l kraujo cukraus kiekį viršijant normą (5,5 mmol / l). Jis pridedamas nuo 4 iki 6 vienetų insulino, esant gliukozės akivaizdoje šlapime.

Tačiau pagrindiniai diabeto gydymo metu nėštumo metu turėtų būti siekiama, kad būtų laikomasi galios ir dietos. Dienos kalorijų kiekis nėščios moters, pacientas su cukriniu diabetu, neturi viršyti 35 kcal / kg kūno svorio. Baltymai gali suvartoti ne daugiau kaip 1-2 g / kg svorio, angliavandenių leidžiama valgyti nuo 200 iki 240 g per dieną, o riebalai - tik 60-70 g per dieną. Prieinami angliavandeniai, pvz sEMORINA., konditerijos gaminiai, saldainiai, cukrus, kepimas, balta duona, turėtų būti pašalinti iš dietos. Ir įtraukti produktus, turinčius daug vitaminų A, C, D, E, B grupės, taip pat mineralų ir daržovių pluoštų.

Insulino terapija yra pagrindinis gydymo būdas, o ne angliavandenių metabolizmo su cukraus diabetu nuo insulino priklausomo tipo normalizavimas. Insulino priklausomame diabeto tipo diabeto, insulino terapija tampa pagalbiniu gydymo metodu ir važiavimo etapais bei pagrindiniu. Insulinas yra absoliučiai visoms pacientų grupėms - vaikams, suaugusiems ir nėščioms moterims. Tačiau dozės ir insulino gydymo schemos yra skirtingos, ir jie priklauso ne tik nuo paciento kategorijos, bet ir iš daugelio kitų veiksnių.

Insulino gydymas visada naudojamas cukraus diabetu nuo insulino priklausomo tipo, ir diabetu nuo insulino priklausomo tipo tik tada, kai liga yra sunkios formavimo su dekompensacija. Insulinas taip pat rodomas moterims dažytos bet kokio tipo diabetu, nėštumo metu, gimdymo ir Žindymas. Insulinoterapija reikalinga grėsmingam paciento valstybių - ketoacidozės, ketoacidozės, hiperosmolario ir pieno rūgšties koma gyvenimui, taip pat, jei yra kontraindikacijos cukraus pagrindu veikiančių vaistų naudojimui arba cukraus tabletes naudojimo efektyvumo nebuvimas. Insulinas naudojamas bet kokiems sunkiems cukriniams komplikacijoms.

Insulinas natūraliai gaminamas kasos ląstelių ir yra baltymų hormonas, su kuria gliukozės prasiskverbia į audinių ląsteles. Insulinas niekada nepriimamas tablečių pavidalu, nes jis yra baltymų medžiaga, kuri yra lengvai sunaikinta skrandžio sultimis. Ir mūsų užduotis - atnešti insulino į ląsteles. Todėl šis vaistas visada skiriamas injekcijų pavidalu.

Priklausomai nuo insulinų kilmės yra suskirstyti į dviejų tipų: žmonių ir gyvūnų.

Šis insulino tipas yra gaunamas dirbtinai genų inžinerinių metodų. Kiaulienos insulinas yra laikomas pagrindu, kuris skiriasi nuo žmogaus tik vienos aminorūgščių - alanine. Dėl sintezės, ši rūgštis pakeičiama kita aminorūgščių - treoninu ir gaunamas homologinis žmogaus insulinas.

Šis insulino tipas gaunamas iš kiaulių ir galvijų kasos, kurios turi panašias savybes su žmogaus kasa.

Pastaraisiais metais sumažėja heterologinio insulino gamyba ir vis daugiau diabetikų naudoja homologinį žmogaus insuliną.

Insulinai veikia skirtingai apie gliukozę, todėl jos poveikio trukmė yra suskirstyti į tris tipus: trumpi veiksmai, vidutinės trukmės ir ilgalaikio veiksmo (pratęsti). Norint pasiekti ilgesnį veiksmą organizme, cinkas arba baltymai pridedami prie insulino paruošimo.

Šiuos vaistus galima vartoti po oda, į veną ir į raumenis. Į veną ir į raumenis insulino yra skiriamas tik tada, kai kyla pacientas (koma atveju ir tt). Po oda vartojama planuojamame diabeto gydymui: jo pacientai yra naudojami savarankiškai.

Kai po oda vartojimo vaistas pradeda veikti per 15-30 minučių, o didžiausio poveikio ir insulino efekto galo pradžios laikas priklauso nuo vaisto dozės. Taigi, insulino dozėje iki 10 vienetų, didžiausias poveikio poveikis (mažinantis cukraus mažinimas) pasiekiamas 1,5-2 valandos po injekcijos, o smūgio pabaiga įvyksta po 4-5 valandų. Jei insulino dozė yra nuo 11 iki 20 vienetų, tada didžiausias poveikis pasiekiamas po 2-2,5 valandų, o insulino veiksmas baigiasi po 5-6 valandų. Daugiau nei 20 vienetų nerekomenduojama.

Prieš valgį naudojamos trumpos veiksmo insulinai, perskaičiuojant suvartojamus angliavandenius ant duonos vienetų. Jei pacientas naudoja tik tokio tipo insuliną (trumpas veiksmas), jis nustato narkotikų bent keturis kartus per dieną.

Šis insulino tipas naudojamas tik po oda injekcijoms planuojamoje terapijoje. Vaistas pradeda veikti po 1,5-2 valandų, pasiekdamas maksimalų poveikį po 4-8 valandų, o bendras insulino veiksmo trukmė yra 12-18 valandų. Netgi santykinai didelės insulino dozės ir toliau yra tuo pačiu metu. Paprastai šis insulino preparatų tipas naudojamas 1-2 kartus per dieną kartu su trumpais veikiančiais įžeminimais.

Šis insulino tipas taip pat taikomas tik po oda planuojamam diabeto gydymui. Insulinas pradeda veikti 4 valandas po jo įvedimo, pasiekdamas maksimalų efektą po 8-24 valandų. Bendra prolong insulino trukmė yra 28 valandos. Ilgalaikiai insulinai skiriami 1-2 kartus per dieną kartu su trumpais veikiančiais įžeminimais. Jei prolong insulino prailginimas taikomas pacientui su cukriniu diabetu, tur ÷ tų būti žinoma, kad tarp vieno vaisto veikimo pabaigos turėtų būti pertrauka ir kitos veiklos pradžia, kitaip cukraus lygis gali greitai pakilti ir atsiras hiperglikemija . Todėl ilgalaikio veiksmo insulino injekcijos turi sutapti viena kitai.

Kombinuoti insulino preparatai yra trumpų ir vidutinių insulinų mišinys (jie vadinami "profiliais") ir trumpais ir išplėsti ("MixTartes") veiksmai. Jie yra sukurti insulino vartojimo patogumui pacientams, kuriems reikia dviejų tipų dviejų tipų injekcijos. Profiliai susideda iš 10-40% trumpalaikių insulinų ir 60-90% vidutinio veikimo insulinų. Mišiniais įtraukti insulinų derinys yra maždaug toks pat. Paprastai derinami insulinai skiriami pacientams du kartus per dieną - prieš pusryčius ir prieš vakarienę.

Insulino terapijos paskyrimas - imituoja natūralią insulino gamybą kasoje. Todėl gydymo schemos yra atrinktos taip, kad užpildytumėte atotrūkį į kūno darbą, atsižvelgiant į įprastą fiziologinę veiklą. Norėdami tai padaryti, jums reikia žinoti, kokio laikrodžio kasa yra aktyviausia, ir kas pasyvus. Sveikame organizme kasa veikia ne su nuolatine veikla, bet dviem režimais. Naktį ir tarp valgių, insulinas gaminamas mažai, tik 1 vienetas per valandą. Tai vadinama bazine arba fonine sekrecija insulino. Maisto metu kasa yra įjungta ir padidina insulino gamybą, kurių suma priklauso nuo maisto pobūdžio ir kiekio. Tai yra maitinamasis sekrecija. Su diabeto ligomis paprastai pažeidžiamos abi kasos rūšys, todėl jie turi būti imituojami insulino įvedimu.

Imituoti bazinį sekreciją, insulinas naudoja pratęstus veiksmų preparatą. Norint imituoti nevalgomo sekreciją insulino, naudojami trumpalaikiai narkotikai, kurie vartojami nedelsiant prieš valgį.

Yra keletas parinkčių naudoti ir derinant insulino preparatų. Insulino administravimo schemos Pasirinkite gydytoją, priklausomai nuo diabeto tipo ir kūrimo, komplikacijų buvimo, maitinimo režimo.

Nėštumo metu cukraus fondų priėmimas yra didesnis pavojus vaisiui, nes šie vaistai įsiskverbia į vaiko kraują per placentą ir prisideda prie deformacijų vystymosi ir net jo mirties. Todėl, nepriklausomai nuo cukraus diabeto formos, visos nėščios moterys yra išverstas į insulino terapiją, atidžiai pasirenkant vaisto dozę. Pradėkite insulino terapiją nėščioms moterims, net ir su trumpalaikiu (gestaciniu) diabetu ir šviesiomis ligos formomis, būtina kuo anksčiau, kad būtų išvengta nėštumo kūrimo komplikacijų.

Nėščioms moterims rekomenduojama naudoti tik žmogaus insuliną. Dienos administruojamos insulino dozė yra 6-8 vienetai kiekvienam 2,7 mmol / l kraujo cukraus kiekiui, viršijant 5,5 mmol / l greitį. Jei cukrus yra šlapime, tada 4-6 vnt. Vaisto prideda prie šios insulino kiekio.

Paprastai naudoti dviejų tipų insulino - insulino trumpą veiksmą, kuris yra įvesta į veną, po oda ir į raumenis, ir insulino prailginimas, kuris yra įvestas tik po oda.

Vaikams rekomenduojama naudoti naujausios didesnio valymo kartos insulinus, jie mažiau paveikia vaiko imuninę sistemą. Pradėkite gydymą būtina su trumpu veikiančiu insulinu, palaipsniui pereinant prie vidutinio ir ilgalaikio veiksmo įdėlių, pridedant jų insulino terapijos schemą. Insulino dozės atranka priklauso nuo vaikų gerovės ir kintančių cukraus kiekio kraujyje. Pirmą kartą tai sukuria gydytoją pagal laboratorinius tyrimus - gliukozės kiekio kraujyje ir cukraus nuostolius šlapime.

Insulinas turi būti skiriamas po oda į priekinės pilvo sienos, peties, klubų, sėdmenų arba po ašmenimis regionas. Tai naudoja specialų švirkšto rankenėlę arba insulino švirkštą. Prieš pat į insulino įvedimą iki kūno temperatūros įvedimo ir skiriamas tik tada, kai alkoholio, kuris buvo nuvalytas į injekcijos plotą, visiškai išgaruoja nuo odos paviršiaus. Insulino rekomenduojama įvesti lėtai ir giliai. Injekcijos vietos turi būti nuolat keičiamos taip, kad injekcijos komplikacija nebūtų sukurta - lipodistrofija. Skaitykite daugiau apie insulinherapy komplikacijų toliau.

Intensyvios insulino terapija naudojama diabeto kompensacijai pasiekti ilgam laikui Ir pasiekti vėlyvųjų diabeto komplikacijų prevenciją.

Yra tam tikrų insulino terapijos taisyklių. Taigi, prieš kiekvieną insulino injekciją cukraus kiekis kraujyje turėtų būti ne mažesnis kaip 5,7 mmol / l, o ne daugiau kaip 6,7 mmol / l. Nuo valgio, cukraus diabetikų lygis didėja labai didėja, įvesta insulinas turi sumažinti jį, bet tik tam tikroms riboms: dabar jis turėtų būti nuo 7,8 mmol / l iki 10 mmol / l. Tačiau nebūtina matuoti cukraus kiekį kraujyje kiekvieną kartą po valgio, pagrindinis dalykas yra nustatyti gliukozės kiekį prieš valgant ir pasirinkti insulino dozę teisingai. Nors specialioms pacientų kategorijoms - nėščioms moterims ir žmonėms, sergantiems kartu su patologijomis - šių rodiklių kontrolė yra privaloma.

Jei cukraus kiekis kraujyje skiriasi nuo pirmiau minėtų, būtina įvesti papildomą korekcinę insulino dozę. Šiuo tikslu naudojamas trumpas veiksmas insulinas, kurių dozė apskaičiuojama taip, kad cukraus lygis prieš kitą injekciją atitiktų pateiktas vertes.

Rytuose pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, dažnai atsiranda kaip cukraus kiekis kraujyje. Taip atsitinka:

1) Dėl pernelyg mažos trumpo ar ilgesnio veiksmo dozės, naudojamos nakčiai;

2) "Ryte Dawn" sindromas, kuris ryte pasirodo apie 6-9 val.

3) Lėtinis insulino perdozavimo sindromas (Sogodi sindromas), kuris pasireiškia 5-9 ryte.

Norint pašalinti ryto hiperglikemiją, kurią sukėlė pirmoji priežastis, yra įžeidžiama dozė, būtina tiesiog padidinti trumpo insulino dozę ir šiek tiek vėliau įvesti, apskaičiuotą insuliną, kad pakanka pusryčiams. Be to, arba vietoj to galite padidinti ilgų veiksmų insulino dozę, kuri yra įvesta prieš vakarienę ir priklauso nuo paskutinio valgio.

Su "Ryte Dawn" sindromas, netikėtas cukraus panaikinimas, kuris nepriklauso nuo nakties insulino dozės, cukraus dietos ir nakties lašų pažeidimų. Šis "ryto aušros" sindromas pasireiškia pacientams, sergantiems abiejų tipų cukriniu diabetu, dažnai - beveik 75% atvejų, ir daugiausia kyla dėl dietos ir terapijos fone ar gydymo cukraus vaistais. Toks sindromas gali būti netgi sveikų žmonių, tik jie turi cukraus lygį pakyla iki mažų vertybių, kurios neviršija viršutinės normos ribos. Tačiau toks keistas reiškinys yra aiškinamas paprasčiausiai: anksti ryte, asmuo mažina jautrumą insulinui, nes šiuo metu organizmas aktyviai gamina kitus hormonus - insulino antagonistus: gliukagoną, kortizolį ir adrenaliną. Jei šie hormonai gaminami per intensyviai, o tai yra dėl individualaus kūno bruožo, jis sukelia stiprią cukraus kiekį kraujyje. Tokiu atveju būtina iš anksto, valandos 5 val., Neleidžiant "ryto aušros" sindromo, kad būtų insulino insulino injekcija.

Syndrome Somoga yra ryto hiperglikemija, dėl nakties insulino perdozavimo, kuris yra gana dažnai dėl klaidų apskaičiuojant insulino dozę prailginto veiksmo įvesta prieš vakarienę. Naktį pacientas turi stiprią cukraus lygį, o hipoglikemija atsiranda, o tai pristato apsauginius mechanizmus reguliuoti kraujo cukraus ir išmeta hormonų antagonistų hormonus į kraują: gliukagonas, kortizonas ir adrenalinas. Ir tai sukelia aštrių cukraus kiekį kraujyje tik anksti ryte laikrodžiai - nuo 5 iki 9 valandų.

Nustatyti Sogoji sindromo buvimą, išleisti laboratoriniai tyrimai. Dalis ir kasdienis šlapimas dėl cukraus ir acetono. Jei kai kuriose šlapimo, cukraus ir acetono dalyse nėra, o kitose dalyse tai yra cukraus kiekis kraujyje po hipoglikemijos, kurį sukelia vakarinio insulino perdozavimas.

Išskirti Somogian sindromas leidžia reguliuoti insuliną įbauginti prieš vakarienę - jo dozė yra sumažinta 10-20% ir dar daugiau. Kitas kelias yra įmanoma: perkelti vidutinio trukmės insulino laiką vėliau, tai yra, kad jį įvestumėte ne prieš vakarienę ir naktį prieš miegą 22-23 valandos.

Vaisto dozė apskaičiuojama remiantis tuo, kad 1 vienetas įvesto po oda insulino prisideda prie 4 g gliukozės absorbcijos su kompensuojamu diabetu ir 3 g gliukozės - su suskaidytu diabetu. Insulino terapijos tikslas yra ne tik išlaikyti normalų cukraus kiekį kraujyje, bet ir normalizuoti angliavandenių ir riebalų metabolizmo, normalizavimo kūno svorio, taip pat prevencija diabetinių komplikacijų. Todėl yra keletas būdų, kaip pasirinkti insulino paros dozę. Jie apskaičiuojami priklausomai nuo ligos kurso ir termino, taip pat pradiniame cukraus kiekio kraujyje ir šlapime.

Insulino įvedimui yra keletas įrenginių tipų. Su nesudėtinga diabetu dažniausiai naudojami plastikiniai insulino švirkštai ir specialūs švirkštų rankenėlės. Žinoma, švirkštų rankenos yra patogesnės, tačiau insulino švirkštas taip pat yra gana paprastas. Į švirkštą adata yra integruota, todėl insulino dozė gali būti atliekama gana tiksliai. Tačiau reikia nepamiršti, kad švirkštas turi būti sterilizuojamas po kiekvienos injekcijos ir saugomi apsauginiu būdu. Pagal šias paprastas higienos taisykles, plastikinį švirkštą galima naudoti daug kartų, kol adata užpildo.

Tačiau dauguma diabeto pacientų pageidauja naudoti švirkštų rankenėles, kuriose yra insulino grandinės (Penfill) ir sterili adata. Jie dirba kaip rašalo autoriai. Į švirkšto rankenėlę adatos vienkartinių ir Penfilla pakeisti kaip insulino naudojimas. Jei norite įvesti specifinę insulino dozę, naudojamas mygtukas, kurio veiksmas yra reikalingas adata. Švirkšto rankenėlės privalumas taip pat yra tai, kad injekcijos yra visiškai neskausmingos.

Intensyviai insulino terapijai naudojami mikrostatoriai. Naudodamiesi šių įrenginių pagalba, trumpas ir išplėstinis insulinas gali būti įvestas po oda ir į veną tam tikru greičiu. Mikrodosos yra specialūs prietaisai, kuriuose yra cukraus kontrolės įtaiso kiekis, todėl jie naudojami diabeto srautui stabilizuoti ir insulino dozės atranka šiais atvejais:

Pirmuoju diabetu pirmiausia;

Su sunkia drenažo diabetu;

Pagal labilie cukriniu diabetu;

Su dažna hipoglikemija;

Esant acetone šlapime;

Su lėtiniu insulino perdozavimu;

Jei esate priklausomybę nuo insulino.

Mikrodosas leidžia palaipsniui didinti insulino dozę pagal cukraus kiekį kraujyje ir šlapime, kol atsparaus cukraus sumažėjimas gaunamas į normalų lygį. Po to pacientas gali pereiti prie švirkštų rankenų arba insulino švirkštų naudojimo.

Labai rimtais atvejais ir tik ligoninėje naudojamas specialus prietaisas - biostatorius. Tai leidžia ne tik greitai nustatyti cukraus kiekį kraujyje, apskaičiuoti ir reguliuoti injekcijos insulino greitį, bet taip pat pristato gliukozės ir insulino. Šis įrenginys yra kasos imitatorius. Bostatator vartojamas šiais atvejais:

Su pirmuoju aptiktu diabetu;

Pagal labilie cukriniu diabetu;

Pašalinti pacientą nuo ketoacidozės ir diabeto koma;

Gimdymo ir chirurginių operacijų metu.

Pacientai, sergantys diabetu ir sergančių vaikų tėvais, turi savarankiškai įsisavinti insulino vartojimo techniką. Nėra jokių ypatingų sunkumų, tačiau būtina žinoti injekcijos taisykles, taip pat vietą, kur galima įvesti insuliną.

Insulino įvedimo zonos po oda: priekinė pilvo siena, po ašmenimis, išorinė klubo pusė, sėdmenų, pečių. Kadangi net per tą dieną turite atlikti kelis injekcijas, insulino injekcijos vietos turėtų būti pakaitomis ir pagal konkrečią schemą. Jei ankstesnė injekcija buvo padaryta į pilvo priekinę sieną, tada kita injekcija turi būti padaryta toje pačioje zonoje, bet 2-3 cm virš, tada perkeliant insulino įsiurbimo vietą 2-3 cm žemiau, tada į kairėje ir galiausiai dešinėje nuo ankstesnės injekcijos. Po to, jūs galite įvesti insuliną jau šlaunies, ir ten jūs taip pat turite keisti injekcijų vietas. Tada - į kitą sritį ir tt, tada insulino injekcijos metu vėl į priekinę sieną pilvo, pėdsakai nuo injekcijų turės išgydyti.

Įvairios zonos yra šiek tiek skirtingai reaguoja į insuliną. Taigi, nuo priekinės pilvo insulino sienos absorbuojamas greičiau nei viskas. Ir lėtesnis viskas - nuo šlaunies priekinio paviršiaus. Todėl tam tikromis valandomis rekomenduojama injekcijoms į tam tikras vietas. Pavyzdžiui, jei ryte įvedėte insuliną ir vakare po peiliu, tada kitą dieną sekite tą pačią schemą: ryte - šlaunyje, vakare - po ašmenimis. Tada insulino veiksmingumas per dieną bus maždaug tas pats.

Tam tikrose zonose geriau absorbuojami įvairūs insulinų tipai. Taigi, trumpas veiksmas insulino rekomenduojama dažniausiai vartoti į priekinę sieną pilvo. Ilgalaikio veiksmo insulinas paprastai vartojamas į sėdmenų, priekinės šlaunies sienos, po ašmenimis arba peties.

Injekcinis insulinas peties turi būti atliekamas labai atsargiai ir ekstremaliausiais atvejais, kai kitos vietos yra pernelyg mažos ir kyla pavojus, kad kyla pavojus komplikacijoms. Faktas yra tai, kad raumenys yra labai arti odos prie peties, ir atsitiktinai insulinas gali ten patekti. Raumenyje jis yra absorbuojamas į kraują daug greičiau nei po oda, insulino poveikis pasirodys greičiau.

Po oda insulino yra įvesta iki 0,5 cm gylio. Būtina gauti adatą į poodinio sluoksnio tarp raumenų ir odos. Kad nebūtų patekti į raumenis, turite žinoti techniką ir injekcijos seką.

1. Vienos rankos dideli ir indeksuoti pirštai, šiek tiek traukite odą injekcijos vietoje, kad būtų suformuota ant odos. Bet sunku ne suspausti odą pirštais.

2. Antra ranka pasiimkite švirkštą, kai paprastai laikote pieštuką

3. Laikydami švirkštą vertikaliai, viename rankos judėjime, kad įdėtumėte adatą už visą jo ilgį raukšlių pagrindu.

4. Paspauskite stūmoklį arba paspauskite mygtuką, įvesdami insuliną į poodinį audinį ir skaičiuokite iki dešimties.

5. Nuimkite odos adatą.

Adatos yra 12 mm ilgio ir 8 mm. Priklausomai nuo paciento komplekso, pasirinko adatos dydis. Norint naudoti trumpesnę 8 mm adatą, rekomenduojama naudoti trumpesnę 8 mm adatą, likusi dalis yra 12 mm standartinė adata. Po injekcijos injekcijos vietoje gali pasirodyti nedidelis mėlynė, kuri greitai praeis.

Siekiant išsaugoti insulino aktyvumą, jis turi būti laikomas šaldytuve esant 2-8 ° C temperatūrai, ir prieš naudojimą šildoma prie kūno temperatūros. Būtinai perskaitykite vaisto insulino tinkamumo laiką, kuris yra parašytas ampulėje, nes jis turi ribotą laiką. Jei insulino paruošimas yra suspensija, ty mišinys, tada jis yra purvinas, todėl būtina kruopščiai sumaišyti, valdyti ampulę tarp delnų. Taigi insulino tirpalas taps homogeniškas, ir jis gali būti skiriamas po oda. Jei dribsniai pasirodė insulinu, jis pakeitė spalvą ar sutirštinimą, tai reiškia, kad ji jau yra sugadinta ir jokiu būdu negalima naudoti. Insulinas gali būti sugadintas tiek su per didelėmis temperatūromis ir kai ji yra per maža, taip pat tiesioginių saulės spindulių įtaka.

Jei nesilaikysite tam tikrų saugumo priemonių ir taisyklių, insulino gydymas, taip pat bet kokie kiti gydymo būdai gali sukelti įvairias komplikacijas. Insulino terapijos sudėtingumas yra teisingas insulino dozės pasirinkimas ir gydymo režimo pasirinkimas, todėl pacientas, sergantis cukriniu diabetu, būtina ypač atidžiai stebėti visą gydymo procesą. Atrodo sunku tik pradžioje, o tada žmonės paprastai naudoja ir puikiai susidoroja su visais sunkumais. Kadangi diabetas yra gyvenimo diagnozė, jie mokosi būti kontroliuojami su švirkštu, taip pat peiliu ir šakute. Tačiau, skirtingai nuo kitų žmonių, pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, negali sau leisti net šiek tiek atsipalaiduoti ir "poilsio" nuo gydymo, nes tai kelia grėsmę komplikacijoms.

Ši komplikacija išsivysto injekcijos vietose dėl riebalinio audinio susidarymo ir gedimo, ty plombos pasirodo vietoje (kai riebalų audinys padidėja) arba įdubimas (kai riebalinio audinio sumažėja ir poodinis skysčio pluoštas dingsta). Atitinkamai tai vadinama hipertrofiniu ir atrofiniu lipodistrofijos tipu.

Lipodistrofija palaipsniui vystosi dėl ilgo ir nuolatinio švirkšto periferinių nervų traumacijos. Tačiau tai tik viena iš priežasčių, nors ir labiausiai paplitusi. Kita sudėtinga priežastis yra naudoti nepakankamai gryno insulino.

Paprastai šis insulino terapijos komplikavimas vyksta po kelių mėnesių ar net metų insulino vartojimo. Komplikacija nėra pavojinga pacientui, nors tai sukelia insulino absorbciją, taip pat atneša asmenį tam tikrą diskomfortą. Pirma, tai yra kosmetikos odos defektai, ir, antra, skausmas komplikacijų vietose, kurios yra sustiprintos keičiant orą.

Atrofinio tipo lipodistrofijos gydymas yra naudoti kiaulių insuliną kartu su novokainu, kuris prisideda prie nervų trofinės funkcijos atkūrimo. Hipertrofinis lipodistrofijos tipas yra gydomas fizioterapija: fonoforai su hidrokortizono tepalu.

Naudojant prevencines priemones, galite apsaugoti save nuo šios komplikacijos.

Lipodistrophy prevencija:

1) injekcijos vietų pakaitalas;

2) Įvadas tik šildomas iki kūno temperatūros insulino;

3) Po alkoholio apdorojimo įpurškimo vieta turi būti kruopščiai prarasta su steriliu servetėlėmis arba laukti, kol gausite alkoholio džiovinimą;

4) lėtai ir giliai pristatyti insuliną po oda;

5) Naudokite tik aštrias adatas.

Ši komplikacija nepriklauso nuo paciento veiksmų, tačiau yra paaiškinama dėl svetimų baltymų insulino. Yra vietinės alerginės reakcijos, atsirandančios injekcijos vietose ir aplink juos odos paraudimo, plombų, patinimo, deginimo ir niežėjimo pavidalu. Daug daugiau nei bendros alerginės reakcijos, kurios pasireiškia dėl dilgėlinės, patinimo, bronchų spazmo, virškinimo trakto sutrikimų, sąnarių sąnarių, padidėjo limfmazgiai Ir net anafilaksinis šokas.

Pavojingos alerginės reakcijos yra traktuojamos ligoninėje, įvedant prednizolono hormoną, likusios alerginės reakcijos pašalinamos antihistamininiu preparatais, taip pat vartojimu kartu su hidrokortizono hormono insulinu. Tačiau daugeliu atvejų galima išskirti alergijas perkeliant pacientą su kiaulienos insulinu į žmogų.

Lėtinis insulino perdozavimas ateina, kai insulino poreikis tampa per didelis, tai yra, viršija 1-1,5 vienetų už 1 kg kūno svorio per dieną. Šiuo atveju paciento būklė gerokai pablogėja. Jei toks pacientas sumažina insulino dozę, jis jausis gerokai geriau. Tai yra pats būdingas insulino perdozavimo ženklas. Kiti komplikacijų apraiškos:

Sunkus diabetas;

Aukštas cukraus kiekis tuščiame skrandyje;

Aštrių cukraus kiekio kraujyje svyravimų per dieną;

Dideli cukraus nuostoliai su šlapimu;

Dažnas hipo- ir hiperglikemijos svyravimas;

Tendencija į ketoacidozę;

Padidėjęs apetitas ir padidina kūno svorį.

Komplikacija yra traktuojama su insulino dozėmis ir tinkamos narkotikų vartojimo schemos pasirinkimu.

Šios komplikacijos priežastys netinkamai atrenkant insulino dozę, kuri buvo per didelė, taip pat nepakankamo angliavandenių priėmimo. Hipoglikemija vystosi po 2-3 valandų po trumpo veiksmo insulino įvedimo ir maksimalios insulino aktyvumo metu. Tai labai pavojinga komplikacija, nes gliukozės koncentracija kraujyje gali labai smarkiai sumažėti, ir pacientas gali turėti hipoglikeminę komą.

Hipoglikemijos komplikacijų kūrimas gana dažnai lemia ilgalaikę intensyvią insulino terapiją, kartu su didesniu fiziniu krūviu.

Jei leisite sumažinti cukraus kiekį kraujyje žemiau 4 mmol / l, tada atsakant į mažesnį cukraus kiekį kraujyje, gali pasireikšti staigus cukraus augimas, ty hiperglikemijos būklė.

Šios komplikacijos prevencija yra sumažinti insulino dozę, kurio veiksmas patenka į cukraus kiekį kraujyje žemiau 4 mmol / l.

Šį komplikaciją sukelia priklausomybė nuo tam tikrų insulino dozių, kurios laikui bėgant nereikia tinkamo poveikio ir jų padidėjimas. Atsparumas insulinui gali būti laikinas ir ilgas. Jei insulino poreikis siekia daugiau nei 100-200 vienetų per dieną, tačiau pacientas neturi ketoacidozės priepuolių ir nėra kitų endokrininių ligų, tada mes galime kalbėti apie atsparumo insulino vystymąsi.

Dėl laikinojo atsparumo insulino atsiradimo priežastys apima: nutukimą, aukštą kraujo lipdų, dehidratacijos, streso, ūminio ir lėtinio lygį užkrečiamos ligos, fizinio aktyvumo stoka. Todėl galima atsikratyti tokio tipo komplikacijų, panaikinant išvardytas priežastis.

Ilgas arba imunologinis insulino atsparumas vystosi dėl antikūnų gamybos į insuliną, sumažinti receptorių skaičių ir jautrumą insulinui, taip pat kepenų funkcijos sutrikimas. Gydymas susideda iš kiaulienos insulino keitimo žmogaus, taip pat ir hidrokortizono hormonų arba prednizono ir normalizavimo kepenų funkcija, įskaitant su dieta.

Pasirinkite insulino injekcijos schemą ir jo dozę visam gyvenimui yra neįmanoma. Insulino kiekis ir jo įvedimo laikas turi būti nuolat reguliuojamas, nes cukraus kiekis kraujyje priklauso nuo daugelio veiksnių, kurių negalima numatyti ir neįtraukti. Tai yra neplanuotas fizinis krūvis, emocijos, dietos klaidos, infekcija, stresas. Tokiomis aplinkybėmis bet kurio asmens gyvenimas yra, bet pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, jie gali būti pavojingi, nes jo fiziologiniai rodikliai keičiasi per daug, dėl kurių jo sveikata priklauso nuo jo sveikatos. Todėl pacientų diabetas turėtų nuolat žinoti šiuos pokyčius, stebint jo būklę ir kontroliuoja laboratorinius rodiklius. Savęs koregavimas yra būtinas visiems pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, tiek priklausomu nuo insulino, tiek savarankiškumu. Skirtumas susideda tik su nuo insulino priklausomu diabetu, cukraus kontrolė kraujyje atliekama daug rečiau, bet ir nuolat ir su gerovės pablogėjimu, stebint cukraus lygį kraujyje tampa dažniau.

Taigi savikontrolės diabeto pacientas apima šią veiklą:

Cukraus kiekio kraujyje nustatymas prieš ir po valgio;

Palyginti šiuos rodiklius su pratybomis ir kitomis neįprastomis (emocinėmis, stresomis, skausmingomis) situacijomis;

Atlikti išsamią jų subjektyvių pojūčių analizę;

Gautų duomenų vertinimas;

Laiku koreguoti insulino dozę, kitų vaistinių preparatų ir dietos.

Šio skyriaus pradžioje buvo pasakyta apie bandymo juosteles dėl cukraus kiekio kraujyje ir šlapimo kraujyje. Dabar pakalbėkime apie šių parametrų kontrolę dabartinėje ligoje.

Galima nustatyti cukraus kiekį kraujyje dviem būdais:

1) su bandymo juostele, lyginant gautą spalvą su spalvų mastu, pagal kurią cukraus kiekis gali būti montuojamas vizualiai;

2) c Gliukometro pagalba - prietaisas, kuriame įdėta bandymo juostelė ir automatiškai įvertintas cukraus kiekis kraujyje. Pacientas gali perskaityti tik skaitmeninio instrumento rodymo tyrimo rezultatus.

Nors naudojant prietaisą, tyrimas atliekamas greičiau ir patogiai, bet tam tikru įgūdžiu ir vizualiniu būdu nustatyti cukraus kiekį kraujyje yra toks pat tikslus. Minimali skaičiavimų klaida egzistuoja toje pačioje byloje, tačiau ji neatkuria vaidmenų, kad būtų galima nustatyti insulino gydymo ir dozavimo schemą.

Matavimas cukraus kiekį šlapime atliekamas su specialiomis bandymų juostelėmis palei tą pačią schemą. Bandymo juosta yra panardinta į šlapimą, o bandymo laukas keičia savo spalvą priklausomai nuo cukraus koncentracijos šlapime. Tiksliau yra bandymo juostelės su dvigubo bandymo lauku. Jie rekomenduojama juos naudoti, nors šlapime iš cukraus analizė suteikia mažiau informacijos apie diabeto srautą nei cukraus kiekio kraujyje.

Ligons diabetas Mellitus reikia patikrinti ketonų kūnų (acetono) buvimą šlapime tais atvejais, kai ji turi atsparią cukraus kiekį kraujyje ir jos didelę koncentraciją šlapime, tai yra, kai kelis rezultatus iš eilės šou Aukštos skaitmenys: virš 14 mmol / l kraujo ir 3% - šlapime. Tokio tyrimo požymių yra gerovės (pykinimo ir vėmimo) pablogėjimas ir susijusios ligos su padidėjusi kūno temperatūra.

Šlapimo tyrimas dėl ketono įstaigų buvimo yra būtinas siekiant užkirsti kelią ketonezijos atakoms ir užkirsti kelią diabetui, kuriam. Šiam tyrimui yra specialios bandymo juostelės, kurios panardinamos į šlapimą ir keičia jų spalvą, priklausomai nuo ketono korpusų koncentracijos šlapime. Jau ketonų kūnų buvimas šlapime rodo rimtą metabolizmo sutrikimą ir reikalauja nedelsiant gydyti.

Valdykite masinį kūną yra būtina siekiant praleisti pirmuosius nutukimo požymius ir susijusį vystymąsi diabetinių komplikacijų ir kitų kartu ligų. Norėdami stebėti kūno svorį, sukurtas specialus bandymas, kuris atskleidžia perteklinio kūno svorio rodiklį. Jis vadinamas kūno masės indeksu (KMI) arba kryželio indeksu ir matuojamas kg / kV. m. Todėl žmonės, sergantys diabetu, turi reguliariai matuoti kūno svorį ir augimą. Remiantis šiais duomenimis, apskaičiuojamas krakmo indeksas.

Kegelio indekso skaičiavimas: BMI \u003d svoris (kg) / (augimas (metrais)) kvadrate.

Normalus Khel indeksas vyrams 20-25 m. Moterims 19-24 m.

Visų paciento tyrimų duomenys rašo savo savikontrolės dienoraščiui, nurodydamas datą. Be to, jis atkreipia dėmesį į dienoraščio subjektyvius ir objektyvius duomenis apie bendrą sveikatą. Būtent, rekomenduojama matuoti kraujospūdį kas tris dienas, ir jei pacientas kenčia nuo hipertenzijos, tada kasdien. Kūno masės indeksas skaičiuojamas kas tris dienas, bet jums reikia matuoti svorį, ypač žmones, kurie yra linkę į išsamumą. Dienoraštis turi būti kruopščiai vartojamas taip, kad pagal įrašytus įrašus būtų lengva baigti diabeto ar jo stabilios būklės keitimo keitimą.

Savikontrolės dienoraščio priežiūra leidžia pacientui valdyti pačią ligą, laiku reguliuoti mažus pokyčius ir gyventi su diabetu, nesijaudindami specialių nepatogumų. Jūsų gerovė ir sveikata daugiausia yra jūsų pačių rankose ir priklauso nuo jūsų noro ir noro padėti sau. Jei asmuo yra puikiai pirmaujanti savikontrolės dienoraštis ir, atsižvelgiant į gautus rezultatus, jis prisideda arba keičia jo gydymą, tada jo diabetas bus nematomas jam. Patikrinkite, kaip pacientas susiduria su šia užduotimi ir kontroliuoja savo sveikatą, tai įmanoma, naudojant kitą tyrimą, kuris atliekamas laboratorijoje. Tai yra glikato hemoglobino analizė.

HBA glicated hemoglobino indikatorius kalba apie bendrą cukrinio diabeto srautą su visais cukraus kiekio kilimu ir lašais, jei jie yra. Be to, ji suteikia vidutinę cukraus kiekį kraujyje 1,5-2 mėnesiais ir taip nurodoma, kaip gerai asmuo valdo savo ligą. Priklausomai nuo to, rodiklis gali būti vertinamas atsižvelgiant į tai, kaip pacientas pritaikytas gyvenimui su diabetu.

Jei HBA neviršija 6% - be cukrinio diabeto ar paciento puikiai pritaikyta.

HBA nuo 6% iki 8% - pacientas yra geras arba patenkinamai pritaikytas prie ligos.

HBA nuo 8% iki 10% - pacientas yra nepatenkinamas arba prastai pritaikytas diabetu.

HBA yra daugiau nei 10% - pacientas buvo labai prastai pritaikytas gyvenimui su diabetu.

Glūzos hemoglobino indikatoriaus tikrinimas per tris mėnesius rekomenduojama 1-2 kartus - pacientas, turintis insulino priklausomą diabeto tipą ir 1-2 kartus per metus - ligos insulino nepriklausomo diabeto tipo diabeto.

Cukraus diabeto komplikacijų gydymas visų pirma yra prevencijos, tai yra nuolatinė kompensacija už ligą. Net su komplikacijomis jau prasidėjo, cukraus kiekio kraujyje normalizavimas leidžia pakeisti procesą, tai yra ne tik sustabdyti jų vystymąsi, bet ir sumažinti ligą iki minimumo.

Pagrindinis gydymas susideda iš nuolatinės ir ilgalaikės kompensacijos dėl diabeto. Todėl pacientui rekomenduojama griežtai stebėti dietos laikymąsi, valgyti kelis kartus per dieną ir palaipsniui pašalinti iš savo dietos lengvai matomų angliavandenių. Be dietos, pacientas turi turėti vidutinį fizinį aktyvumą, kuris padeda cukraus absorbcijai ir pagerina širdies ir kraujagyslių sistemos darbą.

Gydytojas skiria gydytoją. Tai paprastai yra angioprotektoriai, antikoaguliantai ir antiagregantai, kurie padeda normalizuoti kraujotaką ir stiprinti laivus. Be to, naudojami fizioterapijos metodai - hiperbarinis deguonis, igoreflextherapy, lazerio spinduliavimas, magnetoterapija.

Šiuo atveju pagrindinė paciento jėga turėtų būti nukreipta į kompensaciją už diabetą. Terapiniuais tikslais pacientas priskiria angioprotektorių ir antikoaguliantus, kad stabilizuotų kraujagyslių sieną ir gerina kraujotaką, taip pat sugeria terapiją, įvedant tokius vaistus, pvz., Tripsiną ir lidazę.

Jei yra tinklainės tinklainės atskyrimo rizika, tada atliekamos fizioterapinės procedūros, visų pirma - fotokokuliacija.

Jei nefropatija vyksta su plėtra inkstų nepakankamumasPacientui rekomenduojama įtraukti šarminės mineralinio vandens, natūralių uogų ir vaisių sulčių dietoje.

Ligoninėje yra atliekamas specialus gydymas organizmui dezinfekuoti, tai yra toksiškų medžiagų pašalinimas. Sunkios nefropatijos atveju kraujo valymas naudojamas su hemodializumu.

Visų pirma, pirmiausia susiduria su visiško kompensavimo už diabetu užduotį. Tik šiuo atveju komplikacijų gydymas narkotikais ir kitomis priemonėmis suteiks teigiamą rezultatą. Siekiant gydyti polineuropatiją, narkotikų, kurie pagerina laivų ir nervų pluoštų funkcijas, yra naudojamos, tai yra, angiologiniai žodžiai, antikoaguliantai, anti-agregantai, vitaminai, lipo rūgštis. Siekiant pagerinti nervų impulsų laidumą nervų pluoštuose, naudojamas prozernos paruošimas.

Fizioterapiniai komplikacijų gydymo metodai apima šias procedūras: elektroforezė, balneoterapija, gydymas parafinu, ozocerite, masažu ir needsifletherapy. Jie padeda pagerinti nervų pluoštų būklę, taip pat skausmą ir atkurti audinių jautrumą.

Naudodamiesi paprasta formulė, galite apskaičiuoti savo normalų svorį.

Normalus kūno svoris moterims: kūno svoris \u003d augimas - 110 cm.

Normalus kūno svoris vyrams: kūno svoris \u003d augimas - 100 cm.

Jei jūsų vertės yra šiek tiek didesnės nei įprastai, nebūtina paniekinti, nes norint turėti mažiausią 1-ojo nutukimo laipsnį, būtina, kad kūno svoris viršija normalų 25-50%. Tarkime, kad jūsų aukštis yra 165 cm, o svoris yra 60 kg. Tada turite sverti 165-110 \u003d 55 kg. Jūs turite perteklių 5 kg, bet tai nėra mirtina. Dabar, jei įmetė 77 kg, tai būtų daugiau nei 50% daugiau norma. Tada gydytojas nebūtų laisvai diagnozuoti "1-ojo laipsnio nutukimą". Tačiau net 67 kg turėtų būti įspėjama, nes ji viršija normą tik 25% - mažesnę 1-ojo laipsnio nutukimo ribą. Taigi, skaičiuojant savo svorį, vertiname ne tik faktinius duomenis, kuriuos gavote, bet ir laiko laikotarpį, kuriam jums pavyko susigrąžinti. Jei per savaitę pridėjote 3 kg, tuoj pat baigsite: sumažinti saldaus ir miltų kiekį. Bet jei jūsų šiek tiek viršijamas greitis yra pakankamai ilgas pakankamai ilgai, tai nėra verta keisti maitinimo režimą: galų gale, jūs neturite geriau, ir todėl nutukimas jums kelia grėsmę.

1-ojo laipsnio nutukimas yra 25-50% svorio padidėjimas iki normos, apskaičiuotos pagal minėtą formulę.

2 laipsnio nutukimas - 50-70% svorio padidėjimas iki normalaus kūno svorio.

3 laipsnio nutukimas - 75-100% svorio padidėjimas iki normalaus.

Nutukimas 4 laipsnis - 100% ir daugiau svorio iki normalaus kūno svorio.

Maistas vaidina didžiulį vaidmenį žmogaus gyvenimo pacientui su cukriniu diabetu. Naudojant optimalų maisto ir maisto suvartojimo režimo pasirinkimą, cukraus kiekis kraujyje gali būti stebimas pacientams, sergantiems insulino nepriklausomu diabetu tipu, jei jis gauna be komplikacijų. Šiuo atveju mitybos mityba yra vienintelis ligos gydymo būdas. Ir pacientams, sergantiems insulino priklausomu diabetu, dieta yra esminė medicinos programos dalis. Be dietos paciento gyvenime, turėtų būti fizinis aktyvumas, kuris yra dar viena svirtis reguliuoti cukraus lygį organizme. Fizinės darbo klasės padės pacientui sumažinti įterpto insulino dozę. Tačiau fizinis krūvis turi būti tinkamai derinamas su maistu, kad "sudegintų" angliavandenių kiekis negali būti papildytas.

Pagrindinis dalykas mitybos mityboje yra lengvai palankių angliavandenių, ty gliukozės ir sacharozės, apribojimas. Tačiau, nors įstaiga turėtų gauti maistinių medžiagų, kurios užtikrintų visų energijos sąnaudų papildymą. Diabeto pacientui bendra maisto vertė turi būti šiek tiek mažesnė už normą, kuri priklauso nuo asmens amžiaus, svorio ir fizinio aktyvumo.

Su normaliu svoriu, kiekvienas sveiko žmogaus svorio kg reikia nuo 20 iki 25 kcal, ir su antsvoriu - nuo 15 iki 17 kcal. Jei profesija yra susijusi su šviesos pratybomis, kalorijų kiekis padidėjo trečdaliu viso skaičiaus. Esant sunkiam fiziniam krūviui, šis skaičius yra padvigubintas.

Sveikam asmeniui baltymų, riebalų ir angliavandenių santykis turėtų būti atitinkamai 24%, 16% ir 60%. Cukraus diabetas sergantiems pacientams sumažinti angliavandenių kiekį iki 45-50%, tuo pačiu didinant kitų komponentų dalį.

Tinkamai sukurti dietą, turite žinoti kalorijų skaičių, kuris yra paskirstytas perdirbant baltymus, riebalus ir angliavandenius. Taigi, kai vartojamas 1 g baltymų ar angliavandenių, 4 kcal išsiskiria, ir 9 kcal suteikia 1 riebalus. Tačiau baltymai ir riebalai yra tik už žmogaus svorį, nepažeidžiant cukraus kiekio lygio. Pagrindinis diabetikų dalykas yra kruopščiai kontroliuoti angliavandenių. Dėl patogumo, angliavandenių yra imami skaičiuoti duonos vienetų - hehe. Vienas grūdų įrenginys atitinka 25 g duonos arba 10 g cukraus (lengvai virškinamais angliavandeniais). Ypač svarbu išmatuoti angliavandenių kiekį X vienetais, su pacientu su insulino priklausomu tipo diabetu, taip pat insulino nepriklausomo tipo diabeto su nekpuliuota forma. Angliavandenių, reikalingų paciento diabetu per parą, kiekis, atsižvelgiant į duonos vienetą svyruoja nuo 18 iki 25 x.

Vienas duonos blokas, valgomas pusryčiais ar pietums, nedelsiant padidina cukraus kiekį kraujyje 2 mol / l. Paprastas žmogus nemano, kad valgyti papildomą duonos gabalėlį, šaukštą cukraus ar slapukų, ir ji bus nedelsiant jaustis serga. Galų gale, insulinas pristatė prieš valgant tai nėra pakankamai ir cukraus "nuskaitymo". Leidimas jai yra nereikalingas, būtina prisiminti, kad 2 vienetai trumpo veiksmo insulino reikės kompensuoti 1 x. Pacientas su cukriniu diabetu, kuris ketina aplankyti arba kavinėje, gali prielaidos, kiek duonos vienetų ji valgys per įprastą normą ir pristatyti padidintą insulino dozę. Tačiau tai yra taisyklių išimtis. Įprasta paciento dieta turėtų būti apskaičiuojama taip, kad insulino kiekis įvedė optimalų cukraus kiekį kraujyje, kuris atitinka sveiko žmogaus rodiklius. Norėdami tai padaryti, turime valgyti penkis, kaip paskutinė išeitis, keturis kartus per dieną, taip pat yra lengvi užkandžiai tarp maisto, ty suvestine, ji pasirodo 6-7 patiekalai. Tai yra kelios energijos tiekimas, leidžiantis kontroliuoti įprastus gliukozės rodiklius.

Griežtas galios režimas yra būtinas cukriniu diabetu į insulino priklausomą tipą, nes dažnumas ir insulino kiekis pateko į maistą priklauso nuo suvartojimo. Šis ryšys yra konvergencinis. Kuo mažiau insulino įvedimas, trumpesnis galios režimas turėtų būti laikomasi. Jei injekcijos yra pagamintos prieš kiekvieną maisto suvartojimą, tada jo numeris ir energijos vertė gali būti pakeista ir galios režimas šiuo atveju bus daugiau nemokama. Bet tai yra rekomenduojama tai padaryti tik išimtiniais atvejais - atostogų metu, keliones ir tt normaliu laiku, geriau laikytis griežto režimo ir sumažinti injekcijų skaičių.

Maisto norma leidžia sklandžiai reguliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Dėl mažų intervalų, einančių tarp maisto, neįvyks sharp Scaches. Gliukozės lygis, kuris gali atsitikti, kai pertraukos tarp valgių yra per ilgas. Jie yra kupinai mažėjant cukraus kiekiui, iki hipoglikemijos šoko.

Daugeliu atvejų darbo asmeniui sunku stebėti penkių tūrio galios režimą, todėl galite apsiriboti keturių maisto produktų maistu. Maistas turi būti paskirstytas taip, kad ne tik maistinė vertė atitiktų žmogaus biologinį ritmą, bet ir tolygiai paskirstytą angliavandenių suvartojimą.

Taigi, su keturvietės dietos pusryčiais, pacientas turėtų gauti 30% viso dienos poreikio (4-5 x), pietų metu - 40% (5-6 x), vidurdienį - 10% (1-2 x) ir vakarienės metu - ne daugiau kaip 20% (4 x) kasdienio dietos.

Su penkių tūrio mitybos, pirmieji pusryčiai yra 25% kasdienio dietos (3-4 XE), antrą pusryčiai - 15% (2-3 xe), pietūs - 30% (4-5 x), popietės - 10% (1-2 x) ir vakarienė - 20% (4 x). Be to, tarp valgių, būtent dvi valandos po pusryčių ir dvi valandas prieš vakarienę, rekomenduojama atlikti lengvus užkandžius, atitinkančius 1-2 x. Vakarienė turėtų būti 2 valandos iki miego, o prieš guli į lovą, rekomenduojama valgyti duonos gabalėlį arba gerti pieną už nakties lašų prevencijos cukraus kiekį.

Su nuo insulino priklausomo tipo diabete taip pat rekomenduojama penkių ar keturių laiko galia, kurioje paprastai laikoma cukraus kiekis kraujyje. Tačiau maisto skaičius ir energetinė vertė turi būti griežtai apskaičiuojama pagal paciento savybes, kad jis nepadidėjo svorio ir nesukelia cukraus. Tokiu atveju daugiausia dėmesio skiriama tiksliai suvalgoma angliavandenių, o ne maitinimo būdą. Jei naudojami sukepaziniai vaistai, angliavandenių kiekis gali būti padidintas.

Visi angliavandeniai yra suskirstyti į tris grupes. Lengvai palankūs angliavandeniai yra gliukozės, sacharozės, fruktozės, maltozės ir laktozės. Lėtai virškinami angliavandeniai - krakmolo ir kietų angliavandenių - pluošto. Dvi pirmosios angliavandenių grupės greitai absorbuojamos į kraują, trečiasis yra lėtas ir sudėtingas. Savo mityboje pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia sutelkti dėmesį į trečiąją angliavandenių grupę. Užpildomi angliavandeniai leidžia greitai padidinti cukraus kiekį kraujyje, kai reikia.

Gliukozė yra paprasčiausias angliavandenis, kuris yra tiesiogiai absorbuojamas į kraują. Likę angliavandeniai patenka į kraują po gliukozės konvertavimo. Gliukozė yra pagrindinis kūno energijos šaltinis. Tai vynuogių cukrus, kuris yra vynuogėse ir raisonuose. Kiti paprasti angliavandeniai yra monosacharidai: fruktozė (1,5 karto patinimas cukrus ir 3 kartus tvirtinant gliukozę), taip pat sorbitolis ir ksiltas. Monosacharidai naudojami kaip cukraus pakaitalai.

Iš tikrųjų cukraus arba sacharozės yra cukranendrių arba runkelių cukraus, kuris yra du kartus patinimas gliukozės. Jis nurodo disacharidus, kurie turi paprastą cheminę struktūrą, todėl žarnyne ji yra lengvai nuskendo žarnyne. "DIVACARIDS" taip pat apima salyklą cukraus arba maltozės - natūralaus angliavandenių, esančių dyginamų miežių grūdų ir kitų grūdų augalų. Pieno produktų (pieno, prostrrup, grietinėlės) yra pieno cukraus - laktozės.

Krakmolas priklauso sudėtingam angliavandeniams, ty polisacharidai, tačiau jis yra lengvai virškinamas ir turi didelį kalorijų kiekį. Dauguma krakmolo yra miltų - iki 80%, šiek tiek mažiau bulvių - 50%. Polisacharidai taip pat apima glikogeno, pektino medžiagas ir pluoštą. Glikogenas daugiausia yra atidėtas kepenyse arba kaip riebalai, skirti energijos raumenims.

Pluoštas ne visai suskaido į žarnyną, tačiau jis stimuliuoja jį motorumu, ir svarbiausia pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, kad pluoštas lėtina gliukozės absorbciją į kraują. Štai kodėl vaisiai ir daržovės visada turėtų būti diabetikų mityboje, tarp kurių kopūstai atlieka lemiamą vaidmenį.

Angliavandenių absorbcijos greitis priklauso ne tik su angliavandenių tipu, bet ir maisto temperatūrai ir struktūrai. Pavyzdžiui, smulkiai pjaustytos daržovės yra greitesnės į žarnyną nei kapotų. Maisto pašildymas taip pat turi didelį angliavandenių absorbcijos greitį, o ne, pavyzdžiui, nuo saldžiųjų ledų, kurie absorbuojami lėčiau. Be to, pluoštas su lengvai virškinamais angliavandeniais slopina savo absorbciją į kraują. Delkti gliukozės ir riebalų, kurie yra maisto dalis, perdirbimą.

Kodėl reikia žinoti angliavandenių absorbcijos greitį? Faktas yra tai, kad sparčiai nukentėjo gliukoze į kraują, jos lygis greitai pakeltas, insulinas neturi laiko susidoroti, tai yra, kad gliukozės iš kraujo ir siųsti kūną į ląsteles. Ir "lėtai" angliavandeniai palaipsniui didina cukraus kiekį kraujyje, kuris yra tolygiai paskirstytas per kūną, naudojant įvestą insuliną (su pirmojo diabeto tipu) arba cukraus pagrindu (su antrojo tipo diabetu).

Priklausomai nuo didėjančio cukraus kiekio kraujyje, angliavandeniai taip pat yra suskirstyti į tris grupes.

1. Angliavandeniai, didinantys cukrų 1-5 minutes. Tai apima cukrų, medų, vynuoges, saldus gazuotus gėrimus. Insulino priklausomo tipo sergantieji diabetas visada turi turėti bet kokį "greitą" angliavandenius su juo, iš karto padidinti gliukozės kiekį kraujyje aštrių lašų atveju (tai gali atsitikti streso, fizinio krūvio, dublikato patiekalų ir tt). Iš esmės, greitas angliavandeniai naudojami tiksliai šiam tikslui. Kartais pacientas gali sau leisti saldus ar miltus, bet įvedant trumpą veikimą prieš insuliną neutralizuoti greitą gliukozės pakėlimą į kraują.

2. Angliavandeniai, kurie padidina cukraus kiekį kraujyje per 10 minučių. Tai apima baltą duoną ir kitus miltų produktus - slapukus, makaronus, taip pat pyragus ir šokoladą. Jie gali būti naudojami kaip "greitai" angliavandeniai, palengvinantys hipoglikemijos ataką, kuri yra tikimasi dėl dietos pažeidimo ar stiprių emocinių ir fizinių perkrovų, tačiau dar neprasidėjo.

3. Angliavandeniai su ilgesne reakcija - apie 30 minučių.

Tai yra juoda duona, grikių, avižinių ir kitų grūdų, kurie vadinami "lėtai" angliavandenių. Jie turėtų būti angliavandenių diabbohidratų sergantiems pacientams.

Norėdami teisingai apskaičiuoti angliavandenių kiekį per dieną, turite žinoti, kiek kcal per dieną jums reikia. Tai buvo nurodyta pirmiau. Pavyzdžiui, suaugusiam asmeniui, pacientui su cukriniu diabetu, su nedideliu svoriu ir ne stipriu fiziniu aktyvumu, 2000 kcal per dieną vidurkį. Šiuo atveju angliavandenių dalis turėtų būti 45-50%, tai yra apie 1000 kcal. Mes jau žinome, kad 1 g angliavandenių suteikia 4 kcal, ir mes galime lengvai apskaičiuoti, kiek angliavandenių galima valgyti per dieną: 1000 kcal: 4 kcal \u003d 250 g angliavandenių.

Dabar jums reikia išversti šią angliavandenių kiekį į duonos vienetus. Kadangi viename duonos vienete yra apie 15 angliavandenių, tada atliksite kitą paprastą skaičiavimą: 250 g: 15 g \u003d 17 x (apytiksliai).

Taigi, per dieną galite valgyti 17 duonos vienetų. Ši suma turi būti paskirstyta tolygiai atsižvelgiant į pirmiau minėtas proporcijas ir savo galios režimą. Tada pasirinkite maisto produktus su reikiamo duonos vienetų kiekiu turiniu. Norėdami tai padaryti, galite naudoti šiuos duomenis.

Cukraus smėlis - 1 valgomasis šaukštas. šaukštas

Skucky Instant Cukrus - 3 vnt

Medus - 1 valgomasis šaukštas. šaukštas

Saldūs gazuoti gėrimai - 3/4 puodelio

Vaisių sultys - 1/2 puodelio

Duona - 1 vnt (25 g)

Tešla - 25 g

Blynai ploni arba blynai - 1 vnt.

Porridge - 2 šaukštai. Grūdų šaukštai

Vermichel - 1.5 straipsnis. Šaukštai

Dešros - 200 g

PELMENI - 5 vnt.

Pienas arba prostokvasha (kefyras) - 1 puodelis

Ledai - 60 g

Kondensuotas pienas be cukraus - 100 g

Virtos bulvės - 100 g

Keptos bulvės - 2 šaukštai. Šaukštai

Pupelės - 5 šaukštai. span

Obuoliai - 100 g (vienas vidurkis)

Kriaušės - 90 g (vienas vidurkis)

Apelsinai - 100 g (viena terpė)

Arbūzas - 400 g

MELON - 300 g

Kiwi - 150 g

Bananai - 1/2 vaisių

Abrikosai - 3 vnt.

Persikai - 1 vnt.

Slyvos - 4 vnt.

Uogos - 150 g

Džiovinti vaisiai (Kuraga, razinos, slyvos) - 20 g

Daugelis produktų, kurių mes nepaminėjome praktiškai, neturi lengvai draugiškų angliavandenių ir nėra perskaičiuojami ant duonos vienetų. Tai yra daržovės: burokėliai, morkos, kopūstai, ridikai, ridikėliai, baklažai, ropės, pomidorai, agurkai, cukinijos, svogūnai ir žalieji svogūnai, taip pat žalumynai, grybai, sojos ir riešutai.

Norėdami padaryti kasdienę mitybą, būtina atsižvelgti į ne tik angliavandenius, bet ir baltymus ir riebalus, ir visos šios medžiagos turi būti tam tikros procentinės dalies. Kadangi angliavandeniai sudaro 50% dietos, baltymai ir riebalai yra likusieji 50%, iš kurių 3/5 yra išleidžiami į riebalus ir 2/5 - ant baltymų. Kai nutukimas turi būti sumažintas riebalų kiekis. Kuo didesnis nutukimo laipsnis, mažiau riebalų. Tačiau neįmanoma visiškai neįtraukti riebalų, nes jie atlieka svarbų vaidmenį organizme, yra vienas iš pagrindinių energijos šaltinių.

Tiek nepalanki padėtis ir riebalai yra labai kenksmingi diabeto pacientui. Šių medžiagų trūkumas lemia raumenų silpnumą, vitamino D nuostolius ir daugelio organų ir sistemų sutrikimą. Ir riebalų perteklius blogai paveikia kasos darbą ir sukelia aterosklerozės vystymąsi. Riebalai yra suskirstyti į turtingą ir neprisotintą. Cholesterolio kiekio padidėjimas, sočiųjų rūgščių riebalai ir nesočiųjų rūgščių riebalai, priešingai, yra palankiai įtakos šio proceso, kylančio papildomą cholesterolio kiekį. Šis rodiklis atlieka didelį vaidmenį diabeto paciento gyvenime. Normalus cholesterolio indeksas kraujyje yra nuo 3,3 iki 5,2 mmol / l, bet ne didesnis kaip 6,4 mmol / l. Cholesterolis atlieka abu neigiamą (provokuoja aterosklerozės vystymąsi) ir teigiamą vaidmenį organizme (vitamino D sintezuoja). Todėl riebalų sudėtis turėtų būti optimali. Ligonio diabetas turėtų apriboti produktų naudojimą, turtingą cholesterolio kiekį, riebalų ir stiprią mėsos sultinį, kepenis, riebalinę žuvį, sviestą, grietinę, sūrio, kiaušinių trynį. Pieno produktai turėtų būti sumažinti riebalai.

Gyvūnų riebalai apima gyvūnų riebalus - mėsos, žuvies, aliejaus ir kt., Daržovių riebalai, augaliniai aliejai, sojos. Pieno produktai yra sočiųjų ir nesočiųjų rūgščių.

Proteinų ir riebalų skaičiavimas taip pat gaminamas, nes apskaičiuojant angliavandenių kiekį, reikalingą asmeniui per dieną. Žinant, kad deginant 1 g riebalų, 9 kcal energijos yra išskiriamas, o asmuo yra būtinas 2000 kcal, iš kurių 24% turėtų būti riebalų, mes manome, šias formules: 2000 kcal ґ 0,24 \u003d 480 kcal ir 480 kcal: 9 kcal \u003d \u003d 50 g (maždaug). Taigi, kasdien reikalingas riebalų yra 50 g. Primenu jums, kad šis skaičius gali skirtis priklausomai nuo asmens svorio, su nutukimu jis yra žymiai mažesnis.

Norint padaryti dietą, atsižvelgiant į kūno poreikį riebaluose, turite žinoti, kurie produktai turi riebalų ir kokiu kiekiu.

Pavyzdžiui, 1 t. Grietinėlės aliejaus šaukštu yra 5 g riebalų, kurie yra 45 kcal, ir 1 šaukšteliu iki majonezo - 2 g riebalų, 1 šaukštai. Riebalų grietinės šaukštas yra 3 g riebalų ir 1 šaukštelis augalinio aliejaus - 5 g riebalų. Detali lentelę galima rasti mitybos kataloguose.

Rengdama mitybą ir produktų pasirinkimą, būtina prisiminti, kad organizmui reikia kasdienio baltymų naudojimo, kuris yra ląstelių ir raumenų statybinė medžiaga. Be to, baltymai atlieka pagrindinį vaidmenį metabolizme. Labiausiai biologiškai pilnas baltymas, kuriame yra pilnas aminorūgščių rinkinys yra vištienos kiaušinių baltymas. Baltymų trūkumas yra prastai atsispindi kūno darbe. Todėl būtina padaryti, kad organizmas šioje medžiagoje reikia kasdien. Jis yra 1-1,5 g baltymų 1 kg sveikam asmeniui.

Apskaičiuokite dienos mitybos baltymų skaičių. Žinant, kad deginant 1 g baltymų, 4 kcal gaunamas, ir pacientas su cukriniu diabetu reikia 2000 kcal per dieną ir 16% baltymų iš visos dienos dietos, mes tikime: 2000 kcal ґ 16% \u003d 320 kcal. Tada 320 kcal: 4 kcal \u003d 80 g baltymų. Dabar pasirinkite produktus, kuriuose yra šios baltymų kiekis. Jūs galite vadovauti šiais duomenimis.

Pieno produktai (100 g) - 3-4 g

Duona - 7-8 g

"Droats Grik", avižiniai - 10-12 g

Sūris - 25 g

Namas sūris - 20-25 g

Ankštiniai augalai - 23 g

Kiaušiniai - 13 g

Daržovės, vaisiai - 0,5-3 g

Žinoma, ši informacija yra toli nuo pilno ir pateikiama tik apytiksliai orientacijai, tačiau išsamią informaciją galima lengvai rasti mitybos kataloguose.

Galite retai susitikti su riebalais, baltymais ir angliavandeniais grynoje formoje, dažniausiai maisto produktams yra visos šios medžiagos tam tikruose kiekiuose. Todėl surinkdami produktus, galite juos sėkmingai sujungti.

Taigi, pusė stiklinės pieno ar spyruoklės (1 x) yra 4 g riebalų, 12 g angliavandenių ir 8 g baltymų, atitinkančių 75 kcal. Viena dalis mėsos, paukštienos ar žuvies (apie 30 g) yra 5 g riebalų ir 7 g baltymų - taip pat 75 kcal. Krakmolo turinčių produktų (duonos, košės, makaronų, bulvių, runkelių, morkų, moliūgų) dalis, paimta 1 x kiekiu, yra 15 g angliavandenių, 3 g baltymų ir mažiau kaip 1 g riebalų - 80 kcal kalorijų. Žemos krakmolo daržovės, įskaitant visas kopūstų, pomidorų, agurkų, salotos veislių, yra 5 g angliavandenių ir 2 g baltymų, o energijos vertė yra tik 25 kcal. Tai yra labiausiai pageidaujami produktai pacientams, sergantiems abiejų tipų diabetu. Vaisiuose yra daug angliavandenių: viena dalis 1 x yra 15 g angliavandenių, kurie yra 60 kcal. Tačiau vaisių yra daug vitaminų, todėl jie turi būti naudojami pakankamais kiekiais.

Savarankiškai sveikas maistas Diabetikovui

Vaisiai ir uogos:obuoliai, granatos, vyšnių, agrastų, serbentų, spanguolių, Lingonberry.

Daržovės:kopūstai, kelnės, ropės, agurkai, pomidorai, svogūnai, salotos, žalumynai.

Grūdai:grikiai ir avižos.

Mėsa:liesos mėsa, žuvis, grybai.

Pieno:kefyras, Prostokvasha, nuimalus varškės, mažai riebalų sūrio veislės.

Draudžiami ir nepageidaujami produktai diabetikams

Vaisiai ir uogos:vynuogės, razinos, vaisių sultys, ribotas ananasų, persimon, kuraga, slyvos, bananai, datos, figos.

Daržovės:ribotos bulvės ir Topinambur.

Grūdai:sEMRINA grūdai, ribotos kukurūzų ir ryžių, balto varpų, tešlos.

Mėsa:rūkytos, dešros, dešra, riebalų mėsa, kiauliena.

Pieno produktai:apriboti aliejus, sūris, drąsus varškė, grietinėlė, vištienos kiaušiniai.

Nonacharic cukrinis diabetas priklauso ligų grupei, susijusi su šlapimo pervertinimu iš žmogaus kūno. Nonachar Diabetas taip pat yra endokrininės sistemos liga, tačiau jis nėra susijęs su cukraus kiekio kraujyje pokyčių, nes jos priežastys yra visiškai kitokios. Šiuo atveju sutrikdoma šlapinimo reguliavimo procesas, o pats pažeidimas sukelia antidiouretinio hormono - Vasopresino kiekį. Vasopresinas yra medžiaga, kuri yra sintetinama hipotalamoje ir išsiskiria kraujyje ir stuburo skystis. Vasopresinas yra pagrindinis kūno hormonas, reguliuojamas vandens balansas ir visų kūno skysčių osmosinė sudėtis - kraujo ir ekstraląstelinio skysčio. Tai yra šis hormonas, kuris palaiko skystą pusiausvyrą, su pažeidimu, kurio kūnas nustoja veikti įprastai ir kuria nebrangiai diabetu.

Be to, Vasopresinas dalyvauja išlaikant kraujospūdį, skatina kraujo krešėjimą ir reguliuoja kai kurių kitų hormonų sekreciją.

Nonacharic cukrinis diabetas taip pat vadinamas "inkstų" diabetu, nes inkstai identifikuoja didžiulį kiekį šlapimo su mažu konkrečiu svoriu, ty su minimaliu druskos kiekiu. Didelis vandens praradimas organizme sukelia nuolatinį troškulį asmeniui. Nonacharic Diabetas sukuria dideles problemas pacientams, kurie nuolat patiria šlapimo šlapimą. Tačiau griežtai draudžiama apriboti skysčio naudojimą, nes jis gali sukelti aštrią kūno dehidrataciją, sąmonės netekimą, komą.

Liga sparčiai vystosi ir pasireiškia smarkiai būdinga bet diabeto simptomams: ne nenuilstantis troškulys ir padidėjęs šlapinimasis. Per dieną, sergančių gėrimų nuo 5 iki 20 litrų skysčio! Nors šis skaičius yra 1,5-2 litrų. Visa tai skysta tada išeina iš kūno, ir pacientas patiria nuolatinį raginimą šlapinimui, lankantis tualetą kas 10 minučių. Tačiau kūnas nedelsdamas siekia užpildyti vandens praradimą ir pacientą vėl ir vėl nutraukia troškulį. Yra užburtas ratas, kuris išnaudojo pacientą, yra ne tik psichologiškai, bet ir fiziškai.

Kadangi vandens elektrolitų balansas yra pažeistas, asmuo pradeda patirti stiprų silpnumą, prarasti svorį, praranda apetitą ir miegą, tai gerokai pablogėja našumas. Pagrindiniai simptomai nesupakuoti Diabeto suaugusiems yra:

Silpnumas;

Galvos skausmas;

Svorio metimas;

Sausa oda;

Seilių atskyrimo mažinimas;

Tempimas ir skrandžio neveikimas.

Vaikai, ypač naujagimiai, dar labiau kaupia ligos vystymąsi. Pirminiai simptomai Vaikams:

Nepaaiškinamas vėmimas;

Didėjančios kūno temperatūros;

Neurologiniai sutrikimai;

Acapers (šlapimo nelaikymas).

Dėl ne litavimo diabeto vystymosi priežastys gali būti labai įvairi. Visų pirma, tai yra hipotalamo patologija - smegenų departamentas, kuriame yra sintezuojama antidiutinis hormonas. Tai apima smegenų navikų ir uždegiminių ligų, taip pat kranopijos ir smegenų sužalojimų. Į uždegimines hipotalamo ligų, savo ruožtu, gali sukelti rimtą užkrečiamos ligos: gripas, krūtinės angina, scarletten, tuberkuliozė, venerinės ligos, ypač sifilis, ir daugiausia atsiranda lėtine forma. Nepriimtinų diabeto vystymui impulsas dažnai yra autoimuninės ligos ir kraujagyslių sutrikimai. Net sunkus gimdymas gali sukelti komplikacijų hipofizės ir nepriimtinų diabeto plėtra.

Yra veiksnių, kurie pablogina ligos eigą, dar labiau sumažina antidiouretinio hormono išleidimą. Tai apima hipertenziją arba izoliuotus kraujospūdžio didinimo atvejus, taip pat kūno temperatūros sumažėjimą. Be to, alkoholis ir kai kurie vaistai yra neigiami: beta-adrenoblays, clofelin, haloperidolio ir karbomazų.

Nepaisant panašių pirmųjų cukraus ir nepriimtinų diabeto požymių, šios ligos yra labai lengva atskirti vieną iš kitų. Pagrindinis skirtumas yra padidinti cukraus kiekį kraujyje charakteristika tik diabetui. Su ne automobilių diabetu gliukozės koncentracija kraujyje yra normalu, nes cukraus reguliuojama insulinu, kuris paprastai sintezuojamas organizme. Todėl pacientams, sergantiems nesubsuoksniu diabetu ir šlapime, nėra cukraus.

Cukrinių diabeto atveju padidėja šlapimo dalis, ir jame yra gliukozės, o ne automobilių diabetas, šlapimo tankis visada yra mažesnis už normą, o gliukozės kiekis kraujyje yra normalus.

Visa tai galima lengvai patikrinti naudojant namų diagnostiką - bandymus ir gliukometrus. Norint gauti tikslią ligos vaizdą, ligoninėje atliekami specialūs mėginiai. Apribokite skysčio suvartojimą kruopščiai kontroliuojant visus jo parametrus ir stebimi keičiant kraujo charakteristikas. Šiuolaikiniai metodai Diagnostika leidžia gydytojams lengvai atskirti cukraus diabetą nuo nepriimtino.

Atsižvelgiant į nepriimtiną diabetą, ypač svarbu nustatyti ligos priežastį, nes tai priklauso nuo gydymo pasirinkimo.

Pacientų, sergančių neplanuoju diabetu, gydymas priklauso nuo ligos vystymosi priežasties. Jį sudaro narkotikų gydymas ir galios bei dietos laikymasis. Tai buvo smegenų auglys, tada būtina operacija, spinduliuotė ir chemoterapija. Su uždegiminės ligos smegenų konstrukcijų, antibiotikų ir kitų priešuždegiminių medžiagų yra skiriami. Naudojant neurogenišką Nochon diabetą, taip pat naudojami desmopresino preparatai (tabletės arba lašai). Naudojant nefrogeninį neryškumo diabetą, tiazidas ir kalio taupymo vaistai. Abiem atvejais vandens srautas į paciento kūną yra sumažintas.

Antidiouretinio hormono trūkumas, susijęs su hipotalamo ar hipofizės funkcijų pažeidimu, gydomi vaistais su vazopresino priemonėmis. Norint kompensuoti šį trūkstamą hormoną, naudojami jo sintetiniai analogai - Adiuretinas arba desmopresinas. Šie vaistai įvedami purškimo arba lašelių pavidalu per nosį du kartus per dieną. Be jų, taikomas kitas vaistas - Pitresin Tanat. Šis įrankis turi ilgesnį poveikį ir naudojamas kartą per 3-5 dienas. Siekiant padidinti antidiuretinio hormono sekreciją, naudojami tabletės preparatai - Tegretolas, chlorpropamidas, klofiibatas ir karbomasidas. Su nefrogeniniu nepriimtinu diabetu skiriamas tiazidų diuretikai ir ličio preparatai.

Dietos pacientai, sergantys nesuvokimu Diabetas, yra pagrįstas daug angliavandenių naudojimu. Tam reikia dažnai, dalinių patiekalų. Atsižvelgiant į pacientų, sergančių neplanuoju diabetu, mityboje visada turėtų būti mėsa, žuvis, pieno produktai, daržovės, švieži vaisiai, žalumynai. Pacientams, sergantiems sumažintu svoriu, turėtų valgyti daug baltymų ir vitaminų.

Bet kuriuo atveju gydymas ir dieta pakelia gydytoją. Nonacharo diabetas reikalauja atkreipti dėmesį į jo gyvenimo būdą, taip pat cukrų, nors šios ligos prognozė yra daug klestinčios. Pacientų gerovė visiškai priklauso nuo narkotikų režimo ir priėmimo. Nepriimtina diabetas leidžia išlaikyti gerą sveikatą ir didelį našumą, jei asmuo atitiks gydytojo reikalavimus ir laikytųsi dietos.

Jei liga nėra apdorota, yra daug organų ir kūno sistemų komplikacijų. Visų pirma, liga atsispindi darbe Šlapimo pūslė, todėl jis tempia. Virškinimo trakto taip pat kenčia, širdis didina širdies ritmo dažnį ir kraujospūdį, priešingai, patenka. Ateityje kiti kyla, dar sunkesnės komplikacijos: inkstų darbas, kepenys yra pažeidžiamos, vyrai sumažino stiprumą, moterys turi menstruacijų pažeidimą ir net nevaisingumą.

Kai kurie pacientai bando sumažinti skysčio tiekimo kiekį, kad būtų išvengta dažnų kelionių į tualetą. Labai pavojinga tai padaryti, nes dėl dehidratacijos paciento būklė smarkiai pablogėja: silpnumas, galvos skausmas, pykinimas, atsiranda traukulių, psichikos ir motorinių kyla, kraujospūdis smarkiai sumažėja, širdies plakimas greitai.

Insulino terapija cukriniu diabetu gali lydėti tam tikrų komplikacijų. Didžiosios daugumos atvejų priežastis neteisingai yra hormoninio komponento naudojimas, tačiau tikėtina, kad bendras paciento būklė yra kaip ir kiti veiksniai. Galimas insulino terapijos komplikavimas gali prasidėti tiek po to, kai po kurso ir paskutiniame įgyvendinimo etape. Atsižvelgiant į tai, norėčiau atkreipti ypatingą dėmesį į tai, kas gali būti tokios diagnozės ir patologinės sąlygos.

Alerginės reakcijos

Gana dažnai insulino terapijos komplikacijos pasireiškia alerginėmis reakcijomis. Pastarasis, savo ruožtu, gali būti susijęs su vietos ar apibendrinto formos formavimu. Vietos alerginės reakcijos yra eritematinis, šiek tiek niežulys ar karšto papula. Be to, galima suformuoti pakankamai skausmingą sukietėjimą insulino įgyvendinimo srityje.

Apibendrintos alerginės reakcijos, kurios yra insulino terapijos komplikacijos, yra susijusios su sunkiais dilgėlinių atvejų, odos dangos niežuliu ir eroziniu pažeidimu burnos zonoje. Be to, panašūs pažeidimai gali paveikti nosį ar akis, taip pat pacientas gali skųstis dėl pykinimo ir vėmimo, pilvo skausmo. Ne mažiau dažnai alerginės reakcijos insulino terapijoje išreiškiamas temperatūros rodiklių padidėjimas, šaltkrėtis. Anafilaksinio šoko vystymasis yra labai reti.

Pažymėtina, kad didžiulė dauguma atvejų vietinės alerginės reakcijos prasideda dėl netinkamo insulino įgyvendinimo - tai gali būti didelė trauma (stora arba nuobodu adata), aušinto komponento įvedimas, neteisingai pasirinkta injekcinė vieta. Šiuo atveju standartinės priemonės, ty insulino tipo arba jo praskiedimo pokyčiai, nepadės susidoroti su komplikacijomis, net jei ji buvo 2 tipo cukrinio diabeto diplaus insulino terapija.

Hipoglikeminės valstybės

Netinkamas insulino kiekio apskaičiavimas, būtent jo pervertinimas, nepakankamas angliavandenių kiekis iš karto arba kelios valandos po paprasto insulino įvedimo, sukelia staigus gliukozės koncentracijos kraujo kraujo sumažėjimas.

Tada identifikuojama labai sunki būsena, kuri gali pažanga iki hipoglikeminės komos. Štai kodėl insulino terapijos taisyklės turi būti gerbiamos ryškiausiu būdu. Naudojant insuliną ir jo preparatus su išplėstiniu algoritmu, hipoglikemija gali išsivystyti per kelias valandas. Paprastai jie atitinka maksimalią komponento trukmę.

Tam tikromis situacijomis hipoglikeminė būsena gali būti suformuota dėl pernelyg didelio fizinio streso ar psichikos šoko, jaudulio. Didelė svarba hipoglikemijos formavimui yra ne tiek daug gliukozės kiekis kraujyje, kiek sumažinant jo rodiklius greitis. Plėtojant hipoglikemiją, susidaro akivaizdus bado jausmas, taip pat prakaitavimas. Be to, sąlyga gali būti pridedamas stiprus širdies plakimas, išstumia ne tik rankas, bet ir visą kūną. Toliau galima nustatyti nepakankamą elgesį, traukulius, sąmonės supainiojimą ar visiškai praradimą.

Turi būti laikomasi insulino terapijos principų, nes:

1. hipoglikeminės valstybės yra labai svarbios dėl staigaus mirties rezultato galimybės;
2. didžiausia mirties tikimybė yra senatvės pacientams, kurie susiduria su žala kraujagyslių sistemos širdies ar smegenų laipsnį;
3. dažnai pasireiškia hipoglikemija, suformuojami negrįžtami psichikos ir atminties pokyčiai, intelektas yra pablogintas. Be to, tikėtina, kad retinopatijos formavimas ar pasunkėjimas, ypač pagyvenusiems žmonėms.

Remiantis pateiktais argumentais, atsižvelgiant į labosrinės diabeto situaciją - jei intensyvesnis insulino terapija nepadeda - būtina leisti minimaliai gliukozės laipsnį. Be to, galime kalbėti apie nedidelę hiperglikemiją.

Atsparumas insulinui

Atsparumas insulinui yra sudarytas ne tik sumažėjant receptorių skaičiui ar santykiui, atsižvelgiant į insuliną.

Tai gali atsirasti su antikūnų formavimu į receptorius arba hormoninį komponentą. Kai kuriose valstybėse pateiktas procesas atsiras dėl tam tikrų hormonų sekrecijos. Didžioji dauguma atvejų ekspertai tai nurodo su difuziniais toksiškais gūžtuvu pagal tokias sąlygas kaip feochromocitoma, akromegalija ir hiperkortinizmas.

Medicininis požiūris, kuriame atsižvelgiama į visus insulino terapijos liudijimą pirmiausia nustatant, kokia yra atsparumo insulino kilmė. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad lėtinių infekcinių pažeidimų reabilitacija (otitas, sinusitas, cholecistitas ir ne mažiau svarbios valstybės) suteikia teigiamų rezultatų. Tas pats pasakytina ir apie vieno tipo insulino keitimą kitiems, taip pat vienos iš geriamųjų preparatų su hormoniniu komponentu, kuris sumažina cukraus santykį. Ne mažiau veiksminga turėtų būti aktyvus gydymas patologines sąlygas vidaus sekrecijos liaukų.

Apskritai, sunku susidoroti su atsparumu insulinui, ypač jei jis susidarė dėl intensyvesnės insulino terapijos. Tačiau su laiku tvarkant specialistus, jis gali atnešti teigiamus vaisius. Norint tai pasiekti, labai rekomenduojama prisiminti ateityje apie insulino terapijos režimus.

Pedtipulipo lipodistrofija

Su tendencija link lipodistrofijos susidarymo, būtina specialiam pedantyvumui atitikti insulino įgyvendinimo normas. Labai rekomenduojama su maksimaliu teisingumu pakaitomis kasdieninėms injekcijos vietoms. Patologinės būsenos formavimo neįtraukimas gali būti skatinamas įvedant insuliną, sumaišytą viename švirkšte, kurio panašų santykis yra 0,5% novokaino sudėties.

Naudojant kiaulių ir žmogaus insulino kompozicijų monokomponentus, lipodistrofijos dažnis žymiai sumažėja.

Nėra jokių abejonių, kad tam tikra vertė skiriama neteisingam insulino įvedimui. Mes kalbame apie dažną injekciją į tas pačias kūno dalis, šalto hormoninio komponento įvedimą ir vėlesnį šios vietos aušinimą. Be to, būtina atkreipti dėmesį į nepakankamą masę po priemonių administravimo. Kai kuriose situacijose, labiausiai pabloginta, lipodistrofija laikoma, kai kartu su daugiau ar mažiau akivaizdžių insulino atsparumą - net vaikas gali skųstis.

Papildomos komplikacijos

Kai kuriais atvejais, bazės boliuso insulino terapija ar kitos veislės veislės gali būti siejamos su komplikacijų formavimo, kad būtų pridėta papildomai. Visų pirma, insulino patinimas apatinių galūnių, kurie yra laikinas. Jie yra susiję su tokio komponento kaip natrio ar vandens telkinio delsimu. Didžiosios daugumos insulino terapijos etape yra panašus į didžiulę daugumą.

Dėl kraujospūdžio rodiklių padidėjimas taip pat gali būti panaši gydymo pasekmė. Be to, ekspertai atkreipia dėmesį į tai, kad insulino terapijos sesijos su 1 tipo cukriniu diabetu arba antrasis yra susijęs su:

Labai svarbu, kad nė vienas iš pateiktų atvejų liko be medicininės pagalbos. Kai kuriais atvejais diabetikai yra linkę įsitraukti į nepriklausomą gydymą arba dar blogiau, naudoti liaudies gynimo priemonės . Tokioje situacijoje net intensyvi insulino terapija bus susijusi su patologinių pasekmių kūrimu. Taip pat būtina išskirti panašią tikimybę ateityje, nes yra atvejų, kai viena ar kita komplikacija yra suformuota ir yra iš esmės apsunkina.

Taigi, insulino terapija vaikams, taip pat suaugusiems, gali būti susijęs su viso komplikacijų sąrašo kūrimo. Tai gali būti įvairios alerginės reakcijos, atsparumo insulino ir kitų ne mažiau sunkios valstybės formavimas. Pašalinkite tai gali būti įvykdytas tik visos terapijos taisykles ir specialisto nurodymus. Priešingu atveju reikia turėti papildomą atkūrimo kursą.

SVARBU!

Užbaigti nemokamą testą! Ir patikrinkite save, ar visi žinote apie cukrinį diabetą?

Laiko riba: 0

Navigacija (tik darbo numeriai)

0 iš 7 užduotys baigėsi

Informacija

Taigi, pradėkime? Aš garantuosiu! Tai bus labai įdomi)))

Jau atlikote bandymą anksčiau. Jūs negalite vėl paleisti.

Bandymas yra įkeltas ...

Jei norite pradėti bandymą, turite prisijungti arba užsiregistruoti.

Norėdami tai pradėti, turite baigti šiuos bandymus:

Rezultatai.

Teisingi atsakymai: 0 iš 7

Tavo laikas:

Laikas baigėsi

Jūs pelnėte 0 iš 0 taškų (0)

Ačiū, už praleistą laiką! Čia yra jūsų rezultatai!

1. Su atsakymu
2. Su žymekliu

1 iš 7 užduotis

Ką pavadinimas "cukraus diabetas" reiškia pažodinį vertimą?

1. 7 užduotis

   Koks hormonas nepakanka su 1 tipo cukriniu diabetu?

2. 7 užduotis

   Kuris iš simptomų yra nuotipie diabetui?

3. 7 užduotis

Insulino terapija yra pirmaujanti 1 tipo cukrinio diabeto gydymo būdą, kuriame angliavandenių gedimas nepavyksta. Tačiau kartais toks gydymas naudojamas antrojo tipo ligos, kurioje kūno ląstelės nesuvokia insulino (hormono, padeda konvertuoti gliukozę į energiją).

Tai būtina, kai liga pasireiškia sunkiai su dekompensacija.

Be to, insulino įvedimas rodomas daugeliu kitų atvejų:

1. diabetinė koma;
2. kontraindikacijos dėl cukrinių vaistų vartojimo;
3. teigiamo poveikio trūkumas po anti-antraštės;
4. sunkios diabetinės komplikacijos.

Insulinas yra baltymas, kuris visada yra įdėtas į kūną injekcijų pavidalu. Pagal kilmę, tai gali būti gyvūnai ir žmogus. Be to, yra įvairių tipų hormonų (heterologinis, homologinis, sujungtas) su skirtingu galiojimo laikotarpiu.

Diabeto gydymui hormonų terapija reikalauja, kad būtų laikomasi tam tikrų taisyklių ir kompetentingų dozės apskaičiavimo. Priešingu atveju gali atsirasti įvairios insulino terapijos komplikacijos, kurias reikia žinoti apie kiekvieną diabetiką.

Hipoglikemija

Perdozavimo atveju, angliavandenių maisto trūkumas arba po to, kai po injekcijos cukraus kiekis kraujyje gali labai sumažėti. Dėl to vystosi hipoglikeminė būsena.

Jei naudojama ilgalaikio veiksmo priemonė, tokia komplikacija atsiranda, kai medžiagos koncentracija tampa didžiausia. Be to, cukraus lygio sumažėjimas pastebima po sunkių fizinių aktyvumo ar emocinių sukrėtimų.

Pažymėtina, kad vystant hipoglikemiją, pirmaujanti vieta nėra gliukozės koncentracija, bet jos mažinimo norma. Todėl pirmieji nuosmukio simptomai gali atsirasti su 5,5 mmol / l indikatoriais nuo greito lašelio cukraus lygio fone. Su lėtai glikemija, paciento gerovė gali būti palyginti normali, o gliukozės indikatoriai yra 2,78 mmol / l ir žemiau.

Hipoglikeminė būsena lydi keletą simptomų:

• stiprus badas;
• dažnas širdies plakimas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• drebulys.

Progresavimo komplikacijų, atsiranda traukuliai, pacientas tampa nepakankamas ir gali prarasti sąmonę.

Jei cukraus kiekis sumažėjo ne daug mažos, tokia būsena pašalinama paprastu būdu valgant angliavandenių maistą (100 g dreifo, 3-4 skiltelės cukraus, saldaus arbatos). Nesant pagerėjimo laiko, pacientas turi valgyti tą patį sumą saldus.

Plėtojant hipoglikemiją COMA, rodomas 60 ml gliukozės tirpalo (40%) įvedimo. Daugeliu atvejų po to diabetinis statusas stabilizuojamas. Jei tai neįvyko, tada po 10 minučių. Jis vėl pristatė gliukozę arba gliukagoną (1 ml po oda).

Hipoglikemija yra labai pavojinga diabetinė komplikacija, nes ji gali sukelti mirtį. Rizikos grupėje yra vyresnio amžiaus pacientų, sergančių širdies, smegenų ir laivų pažeidimais.

Nuolatinis cukraus sumažinimas gali sukelti negrįžtamų psichikos sutrikimų atsiradimą.

Be to, pacientas pablogina intelektą, atmintį ir sukaupia retinopatijos eigą.

Atsparumas insulinui

Cukraus lygis

Dažnai su diabetu, ląstelių jautrumas insulinui sumažėja. Kompensuoti angliavandenių mainus, reikia 100-200 užtvankų.

Tačiau tokia valstybė kyla ne tik dėl to, kad su baltymui pritvirtintų receptorių afiniteto turinio sumažinimas, bet ir kai antikūnai pasirodo receptoriams ar hormonui. Insulino atsparumas vystosi nuo baltymų sunaikinimo fone tam tikrų fermentų arba jo privalomas imuniniai kompleksai fone.

Be to, jautrumo stoka pasirodo didesnio sekrecijos sekrecijos priešininkai hormonų atveju. Tai atsitinka su hiperkortinizmo fone, difuzinis toksinis gūžys, akromegalija ir feochromocitoma.

Gydymo pagrindas yra nustatyti valstybės pobūdį. Šiuo tikslu pašalinkite lėtinių infekcinių ligų (cholecistito, sinusito), vidinių sekrecijos liaukų ligų požymius. Taip pat keičiamas insulino tipas arba insulino terapija papildo cukrinių tablečių priėmimą.

Kai kuriais atvejais rodoma gliukokortikoidų priėmimas. Už tai, kasdienė hormono dozė padidina ir nustato dešimties dienų gydymą prednizonu (1 mg / kg).

Be to, atsparumas insulinui gali būti naudojamas sulfuoto insulino. Jo pranašumas yra tas, kad jis nereaguoja su antikūnais, turi gerą biologinę veiklą ir praktiškai nesukelia alerginių reakcijų. Bet kai pereinant prie tokios terapijos pacientai turėtų žinoti, kad sulfuotų priemonių dozė, palyginti su paprastu vaizdu, sumažinamas iki ¼ iš pradinio įprastinio narkotiko skaičiaus.

Alergija

Įdiegus insuliną, komplikacijos gali būti skirtingos. Taigi, kai kuriems pacientams yra alergija, kuri pasireiškia dviem forma:

1. Vietinis. Zeetemato, uždegimo, niežulio papula arba kietėjimo injekcijos teritorijoje atsiradimas.
2. Apibendrinta, kurioje atsiranda dilgėlinė (kaklo, veido), pykinimas, odos niežulys, erozija gleivinės burnos, akių, nosies, pykinimo, pilvo skausmas, vėmimas, šaltkrėtis, temperatūra. Kartais atsiranda anafilaksinis šokas.

Siekiant užkirsti kelią alergijos progresavimui, dažnai atliekamas insulino pakeitimas. Šiuo tikslu gyvūnų hormonas pakeičia žmones arba pakeičia gamintojo įrankius.

Verta pažymėti, kad alergijos dažniausiai vystosi ne į patį hormoną, bet ir konservantas, naudojamas jį stabilizuoti. Tuo pačiu metu farmacijos įmonės gali naudoti skirtingus cheminius junginius.

Jei nėra galimybės pakeisti vaisto, insulino derinamas su minimaliomis dozėmis (iki 1 mg) į hidrocortisono įvedimą. Su sunkiomis alerginėmis reakcijomis taikomi šie vaistai:

• Kalcio chloridas;
• Hidrokortizonas;
• Didedrol;
• Suprastin ir kt.

Pažymėtina, kad vietinės alergijos apraiškos dažnai pasirodo, kai injekcija atliekama neteisingai.

Pavyzdžiui, jei neteisinga žalos vieta, odos pažeidimas (kvailas, stora adata), įvedant per šaltą įrankį.

Pedtipulipo lipodistrofija

Yra 2 tipų lipodistrophy - atrofinis ir hipertrofinis. Atrofinė patologijos forma atsiranda dėl nuolatinio hipertrofinių rūšių nuotėkio.

Kaip tiksliai šie po paleidimo pasireiškimai nėra nustatyti. Tačiau daugelis gydytojų teigia, kad jie atsiranda dėl nuolatinio sužalojimo dėl reimage nervų su tolesniais neurotrofiniais vietinio pobūdžio pažeidimais. Taip pat atsiranda defektų dėl nepakankamo gryno insulino naudojimo.

Bet po monokomponentų agentų, gerokai sumažėja lipodistrofijos apraiškų skaičius. Netinkamas hormono įvedimas, pavyzdžiui, injekcijos vietos supercooling, šalto preparato naudojimas ir pan. Turi svarbią reikšmę.

Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į lipodistrofijos foną, atsiranda įvairaus sunkumo laipsnių atsparumas insulinui.

Jei diabeto metu yra polinkis į lipodistrofijos išvaizdą, būtina laikytis insulino terapijos taisyklių, kasdien kintančių injekcijų vietų. Taip pat užkirsti kelią lipodistrofijos išvaizdai, hormonas yra išsiskyręs su vienoda novokaino tūrio (0,5%).

Be to, buvo nustatyta, kad po žmogaus insulino diržas dingsta lipoatrofija.

Kitos insulino terapijos pasekmės

Dažnai insulino priklausomas diabetikai priešais akis yra irklas. Šis reiškinys suteikia stiprų diskomfortą žmogui, todėl jis negali rašyti normaliai ir skaityti.

Daugelis pacientų klaidingai sutinka su šiuo ženklu. Bet priešais akis yra lūžio scrupter pasikeitimų pasekmė.

Ši pasekmė praeina savo po 14-30 dienų nuo gydymo pradžios. Todėl gydymo nutraukimo nereikia.

Kitos insulino terapijos komplikacijos yra apatinių galūnių patinimas. Tačiau tokia pasireiškimas, taip pat regėjimo problemos, eina nepriklausomai.

Pašarų edema kyla dėl vandens ir druskos vėlavimo, kuris vystosi po insulino injekcijų. Tačiau laikui bėgant kūnas prisitaiko prie gydymo, todėl jis nustoja kaupti skystį.

Dėl panašių priežasčių, pradiniame terapijos etape, pacientai gali periodiškai padidinti kraujospūdį.

Taip pat insulino terapijos fone kai diabetikai yra įgyta svorį. Vidutiniškai pacientai koreguojami 3-5 kilogramais. Galų gale, hormoninis gydymas suaktyvina lipogenezę (riebalų susidarymo procesą) ir padidina apetitą. Tokiu atveju pacientas turi pakeisti dietą, ypač jo kalorijų kiekį ir maitinimo dažnumą.

Be to, nuolatinis insulino įvedimas sumažina kalio kiekį kraujyje. Galite išspręsti šią problemą per ypatingą mitybą.

Šiuo tikslu dienos diabetikų meniu turėtų būti gausu citrusinių vaisių, uogų (serbentai, braškės), žalumynai (petražolės) ir daržovės (kopūstai, ridikai, svogūnai).

Komplikacijų prevencija

Siekiant sumažinti insulino terapijos pasekmių riziką, kiekvienas diabetas turėtų valdyti savikontrolės metodus. Ši koncepcija apima laikymąsi apie šias taisykles:

1. Nuolatinė gliukozės koncentracijos kontrolė kraujyje, ypač po valgio.
2. Rodiklių palyginimas su netipinėmis būsenomis (fizinė, emocinė apkrova, staiga liga ir kt.).
3. laiku dozės korekcija insulino, antidiabetinių agentų ir dietos.

Norėdami išmatuoti gliukozės indikatorių, naudoja bandymo juosteles arba gliukometrą. Lygio nustatymas naudojant bandymo juostą yra atliekamas taip: popieriaus gabalas yra panardintas į šlapimą, tada pažvelgti į bandymo lauką, kurio spalva skiriasi priklausomai nuo cukraus koncentracijos.

Tiksliausius rezultatus galima gauti naudojant dvigubo lauko juostelę. Tačiau kraujo tyrimas yra efektyvesnis būdas nustatyti cukraus lygį.

Todėl dauguma diabetikų naudoja gliukometrą. Šis prietaisas taikomas taip: kraujo lašas yra taikomas indikatoriaus plokštelei. Tada po kelių sekundžių rezultatas rodomas skaitmeniniame ekrane. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad glikemija skirtingiems įrenginiams gali būti skirtingi.

Be to, kad nebūtų prisidedant prie komplikacijų vystymosi, diabetikai turėtų atidžiai stebėti savo kūno svorį. Galite sužinoti, ar antsvoris yra įmanomas, apibrėžiant krakmo indeksą arba kūno svorį.

Šiame straipsnyje vaizdo įraše laikomi insulino terapijos šalutiniu poveikiu.

Insulino terapija yra būdas gydyti pirmojo tipo cukriniu diabetus ir kai kuriais atvejais antrojo. Kiekvienas pacientas, turintis tokią patologiją, turėtų laikytis narkotikų suvartojimo. Kartais panaši terapija sukelia skaičių Šalutiniai poveikiai. Kiekvienas diabetas turėtų juos pažinti. Apie insulino terapijos komplikacijų bus aptartos toliau.

Diabeto terapija

Jei asmuo diagnozavo pažeidimus angliavandenių mainų srityje, reikia skubių priemonių. Pagrindinis gydymo būdas šiuo atveju yra insulino terapija cukriniu diabetu. Komplikacijos gali atsirasti dėl įvairių priežasčių.

Tačiau efektyvesnis būdas, kuris galėtų pagerinti gyvenimo kokybę pacientams, kuriems yra 1 tipo tipas, dar nėra. Įvadas į insulino kūną leidžia užtikrinti įprastą pacientų sąlygą.

Insulino terapija yra metodas, kuris yra aktyviai naudojamas pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, taip pat paciento, turinčio 2 tipo į chirurginę intervenciją, paruošimo metu, kai atsiranda tam tikrų ligų (pvz., Šalta).

Be to, šis metodas taikomas ir su neefektyvumu jie skiriami pacientams, sergantiems 2 cukriniu diabetu.

Pateiktoje terapijoje reikia teisingai apskaičiuoti insulino dozę. Dėl to pacientas suteikia kraujo tyrimus ir šlapimą. Remiantis rezultatais, gydytojas apskaičiuoja šio vaisto dienos sumą. Jis platinamas 3-4 injekcijoms, kad būtų įvestas į raumenis per dieną.

Po narkotiko gavimo pradžios gydytojas kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje ir paciento šlapimą. Jei reikia, atliekami koregavimai. Už tai asmuo duoda kraują kiekvienam įvedimo insulinui (maisto suvartojimas). Jis taip pat renka šlapimą ryte, dieną ir naktį. Netinkamos insulino terapijos dozės, komplikacijos gali būti rimtos. Todėl vaisto administruojant organizme procesas yra rimtas.

Komplikacijos

Kiekvienas asmuo, diagnozuotas 1 tipo diabetu, turi aiškiai žinoti insulino terapijos principus. Dažnai pasitaiko komplikacijos. Tačiau tai daugiausia atsitinka dėl paties paciento kaltės. Ypač sunku priprasti prie tokios gyvenimo grafikos ligos pradžioje. Tačiau laikui bėgant ši procedūra tampa įprasta, natūrali žmonėms.

Hormonas turės būti įtrauktas į organizmą visą gyvenimą. Jo tinkama dozė vengs skirtingų komplikacijų. Cukraus diabetas negali turėti alsuoklio, poilsio nuo gydymo. Insulino vartojimas visada reikalingas. Reikia prisiminti, kad su daugeliu pažeidimų yra įmanoma rimtų komplikacijų. Pagrindiniai yra:

1. Pelenai prieš jo akis.
2. Patinimas.
3. Lipogiperrofija.
4. Lipoatrofija.
5. Raudonos niežulio dėmių išvaizda.
6. Alergija.
7. Abscesas.
8. Hipoglikemija.
9. Padidinkite svorį.

Esami komplikacijų tipai sukelia kelių priežasčių. Verta suprasti, kad insulinas yra baltymas. Jis nėra pagamintas į norimą kiekį diabetikų kūne su 1 tipo tipu. Todėl jis nuolat įvestas į raumenis. Pacientams, sergantiems tokiu žingsniu, skiriama skirtingos kilmės insulinui. Tai gali būti gyvūnas ar žmogus.

Reikia prisiminti, kad hormono insulinas gali būti įvairių tipų. Jis išsiskiria kitokiu galiojimo laikotarpiu. Jis yra griežtai pritaikytas prie narkotikų už dieną. Yra Gome Insulinas, heterologinis ir sumaišytas. Jie švirkščiami skirtingais laikais, tiriamais maistu į šias manipuliacijas.

Hipoglikemija

Viena iš galimų insulino terapijos komplikacijų atsiranda dėl hormono perdozavimo. Šiuo atveju pacientas turi staigų angliavandenių stokos organizme. Po tam tikro laiko po injekcijos, cukraus kiekis kraujyje gali smarkiai sumažinti. Tai lemia hipoglikemijos būseną.

Jei pacientas naudojo ilgalaikį veiksmą, tai gali atsirasti maksimalios medžiagos koncentracijos metu. Gavus greito veiksmo hormoną, tokia būklė greitai vystosi.

Verta pažymėti, kad tokia komplikacija insulino terapijoje, kaip hipoglikemija, gali įvykti ne tik dėl netinkamos hormono dozės priėmimo. Po sporto, fizinio krūvio ar emocinių sukrėtimų, jis taip pat dažnai vystosi.

Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, pirmieji šios būsenos simptomai gali pasireikšti 5,5 mmol / l. Tai sukelia greitas cukraus lygio sumažėjimas. Jei nuosmukis eina lėtai, asmuo ilgą laiką negali jausti nukrypimų nuo jo gerovės. Tuo pačiu metu gliukozės kiekis kraujyje gali sklandžiai nukristi iki 2,7 mmol / l.

Kiekvienas asmuo, turintis tokią diagnozę, turėtų žinoti neįprastos valstybės ir insulino terapijos komplikacijų savo kūnui. Pagrindiniai hipoglikemijos simptomai yra stipraus bado jausmas, greitas širdies plakimas, drebulys galūnės, taip pat prakaitavimas. Jei angliavandenių stoka padidės, bus rodomi traukuliai. Asmuo gali prarasti sąmonę.

Kaip elgtis su hipoglikemija?

Insulino terapijos komplikacijų prevencija visų pirma reiškia susipažinimą su skirtingų valstybių atsiradimo ir kovos su jais priežastimis.

Jei žmogus mano, kad jis lašina cukraus lygį, turite valgyti nedidelį kiekį angliavandenių maisto. Jis gali būti 100 g dreifo, saldžių arbatos arba 3-4 vienetų rafinuoto cukraus. Kai kurie žmonės, turintys panašią diagnozę, visada yra su jais rankinėje ar kišenėje saldaus baro. Tai yra įprasta atsargumo priemonė, kuri kartais padeda išgelbėti gyvybes.

Jei, naudodami angliavandenių maistą, tobulinimas neatėjo, valgykite tą pačią saldaus dalį.

Priešingu atveju žmonės gali turėti hipoglikeminę komą. Čia jums reikės pagalbos gydytojų. Brigadas yra greitosios pagalbos priemonė į veną 60 ml tirpalo (40%) gliukozės. Tai leidžia stabilizuoti paciento būklę. Jei pagerėjimas neįvyko, po 10 minučių injekcija kartojama po oda.

Jei asmuo gyvena mieste toli nuo miesto, kur greitoji pagalba Jis gali eiti daugiau nei 20 minučių, jis turi turėti namo viską, ko reikia hipoglikemijos koma atveju. Vietiniai gyventojai privalo atlikti gliukozės vartojimo kursus į veną. Tai yra gyvybiškai svarbi.

Hipoglikemija gali sukelti mirtį, jei ne imtis tinkamų savalaikių veiksmų. Ypač dažnai toks pažeidimas vyksta senatvės žmonėms, kurie turi širdies, laivų ar smegenų ligų ligą. Jei cukraus lygis dažnai mažėja, tai sukels negrįžtamų psichikos patologijų kūrimą. Atmintis ir intelektas pablogėja.

Atsparumas insulinui

Viena iš galimų insulino terapijos komplikacijų yra sumažinti ląstelių jautrumą hormonui. Ši sąlyga kyla dėl kelių priežasčių. Kaip rezultatas, asmuo vystosi insulino atsparumą. Šiuo atveju auginama vaisto dozė. Norint kompensuoti hormonų trūkumą, reikalinga 100-200 vienetų dozė.

Toks nuokrypis gali kilti dėl sumažėjusio receptorių skaičiaus ar afiniteto organizme. Ši sąlyga dažnai tampa antikūnų gamybos hormonu arba pačių receptorių pasekmė.

Paprastai insulino atsparumas atsiranda dėl baltymo su tam tikrais fermentais arba jo privalomu imuniniu kompleksu.

Jautrumas vaistui gali sumažėti, didinant subsarinos hormonų vystymąsi.

Norint priskirti tinkamą gydymą, gydytojas turi išsiaiškinti tikslią tokios valstybės atsiradimo priežastį. Diagnozės metu eliminuojami lėtinių infekcinių ligų požymiai (pvz., Sinusitas, cholecistitas ir kt.). Taip pat atliekama vidaus sekrecijos liaukų darbo analizė. Gydytojas pakeis inulino tipą. Kartais terapija papildo tabletes, kurios prisideda prie cukraus sumažinimo organizme.

Svarbu teisingai nustatyti insulino terapijos komplikacijos priežastį. Kai kuriais atvejais rodomas gliukokortikoidų naudojimas. Dienos dozės insulinas pakyla. Tuo pačiu metu 10 dienų pacientas užima prednizoną (1 mg / kg). Po to, atsižvelgiant į paciento būklę, narkotikų dozė sumažėja.

Kai kuriais atvejais gydytojas nustato paciento sulfuotą insuliną. Medžiaga nereaguoja su antikūnais, beveik niekada nesukelia alergijų. Turite teisingai reguliuoti šio tipo hormonų dozę.

Alergija

Tai yra dar viena komplikacija, dažnai dėl gydymo rezultatas. Alergijos gali būti vietos ir apibendrintos.

Antruoju atveju varginantis atsiranda ant veido ir kaklo. Tai gali pasirodyti pykinimas, erozija ant gleivinės nosies, akių ir burnos. Kartais atsiranda anafilaksinis šokas.

Vietinė insulino terapijos komplikacija pasireiškia uždegimu ir niežulys injekcijos srityje. Taip pat galima nustatyti sukietėjimu. Tokią valstybę daugeliu atvejų sukelia netinkamas injekcijos įpurškimas (kvailas ar riebalų adata, šalta).

Tokiose valstybėse reikalauja insulino tipo pakeitimo. Galite pakeisti hormono gamintoją arba eiti iš gyvūno į žmogų. Alergijos dažniausiai yra organizmo reakcija nėra hormonas, bet konservantas jo sudėtyje. Papildomi įpurškimo ingredientai gali būti labai skirtingi. Todėl verta bandyti taikyti kitus.

Jei neįmanoma pakeisti vaisto, daugelis vaistų yra vartojami nuo alergijos. Su šviesiomis komplikacijų formomis "hidrokortizonas" yra tinkamas. Sunkiais atvejais "kalcio chloridas", "Dimedrol", "Supratin" ir tt yra skiriami.

Lipodistrophy.

Atsižvelgiant į insulino terapijos komplikacijas vaikams ir suaugusiems, verta paminėti tokią valstybę kaip lipodistrofija. Jis gali būti hipertrofinis ir atrofinis.

Antruoju atveju patologija vystosi prieš ilgos hipertrofijos foną. Tokių valstybių plėtros mechanizmai nėra žinomi mokslininkams. Kai kurie iš jų mano, kad šie nukrypimai atsiranda dėl nuolatinės žalos periferinių įrenginių ir tolesnių vietinių neurotrofinio tipo sutrikimų. Tokie pažeidimai gali atsirasti dėl nepakankamai gryno insulino.

Jums reikia eiti į monokomponentų kompozicijų priėmimą. Šiuo atveju sumažėja neigiamos apraiškos. Jūs taip pat reikia įvesti injekcijas teisingai.

Atsižvelgiant į lipodistrofijos foną, dažnai vystosi insulino atsparumas. Jei tokių valstybių yra polinkis, jums reikia nuolat keisti injekcijos vietą, aiškiai laikytis visų insulino terapijos taisyklių. Be to, šioje byloje hormonas turėtų būti veisimas vienodo dydžio tirpalu (0,5%) novokaino.

Pelenai prieš akis, niežulys, dėmės, abscesas

Insulino terapijos komplikacijos gali būti skirtingos. Kartais žmonės skundžiasi, kad jie turi savo irklas nuo paruošimo. Jis sukelia diskomfortą, labai kažką skaito. Tokia valstybė gali sukelti sunkų pavojaus signalą. Šis simptomas dažnai painiojamas su retinopatija (akių DNR pralaimėjimas).

Tačiau žievelės dažniausiai sukelia objektyvo Pepepazės savybės. Jis reaguoja kaip tai, kad taikytumėte vaistą. Pellene prieš jo akys atsiranda žmonėms, kurie neseniai pradėjo gauti hormoną. Po 2-3 savaičių šis simptomas bus laikomas savarankiškai. Jokiu būdu negalima nustoti atlikti injekcijų, kai pasirodo šis simptomas.

Kojos, kai vartojate insuliną. Jis taip pat yra laikinas simptomas, kuris pastebimas per pirmąsias narkotikų savaites. Į kūną dėl hormono, natrio ir vandens yra atidėtas. Palaipsniui kūnas pripratės prie naujų sąlygų. Edema praeis. Dėl tos pačios priežasties terapijos pradžioje gali padidėti arterinis slėgis.

Vartojimo vietoje kai kuriems pacientams gali atsirasti niežulys raudonomis dėmėmis. Jie sukelia stiprų diskomfortą. Šiuo atveju vaistas sumaišomas su hidrokortizonu. Anksčiau kai kurie pacientai nurodė tokį reiškinį, kai vartojate insuliną kaip abscesą. Šiandien tokia patologija praktiškai nerasta.

Kiti nuokrypiai

Yra ir kitų insulino terapijos komplikacijų. Vienas nemalonus reiškinys yra greitas svorio padidėjimas. Pacientai, vartojantys hormonus, yra ištiesintos vidutiniškai 3-5 kg. Tai gana normalu. Insulino suvartojimas suaktyvina laipogenezės procesą (riebalai, susidarę po oda). Taip pat gali padidėti apetitas.

Norėdami išlaikyti figūrą, reikia atidžiai pasirinkti dietą. Maisto norma, jo kalorijų kiekis reikalauja kontrolės. Priešingu atveju tai neigiamai paveiks ne tik skaičių, bet ir bendrą gerovę. Gali pasirodyti skirtingų patologijų, kurias sukelia staigus svorio rinkinys.

Taip pat verta pažymėti, kad insulino priėmimas lemia kalio kraujo sumažėjimą. Todėl pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, yra speciali dieta. Uogos, citrusiniai, žalumynai (ypač petražolės), daržovės (svogūnai, kopūstai, ridikai) pridedami prie meniu. Atsakingai priklauso dienos rutinos, dietos ir insulino įvedimo taisyklės, galima sumažinti nepageidaujamą gydymo poveikį organizmui.

Prevencija

Kiekvienas diabetas turėtų žinoti insulino terapijos komplikacijų prevencijos metodus. Turite sekti keletą paprastų taisyklių. Būtina nuolat kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Tai daroma po valgymo. Rodikliai yra nustatyti. Tuo pačiu metu būtinai buvo pažymėta, ar fizinė ar emocinė apkrova buvo. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į ligas, ypač su temperatūros ar uždegiminio pobūdžio padidėjimu, nustatant kraujospūdžio matavimo rezultatus.

Insulino dozės turi būti koreguojamos su gydytoju. Tuo pačiu metu laikykitės specialių dietų. Galite valdyti cukraus lygį naudojant bandomąją juostelę. Jie panardinami į šlapimą, o tada patikrinamas kontrolės lauko rezultatas. Kraujo tyrimas yra tikslesnis, tačiau namuose bandymo juostelės yra lengviau taikomos. Galite įsigyti gliukometrą. Tai leis gauti tikslius rezultatus asmeniui tam tikru dienos metu.

Diabesec turi sekti savo kūno masę. Antsvoris reikalauja nedelsiant koreguoti.

Atsižvelgdama į galimas insulino terapijos komplikacijas, galima nustatyti jų buvimą ankstyvaisiais etapais. Laikydamiesi aiškių vaisto vartojimo taisyklių, ateityje galite išvengti skirtingų nemalonių situacijų ateityje.

Diabetas. Efektyviausi Julia Popovos gydymo būdai

Galimos insulino terapijos komplikacijos

Jei nesilaikysite tam tikrų saugumo priemonių ir taisyklių, insulino gydymas, taip pat bet kokie kiti gydymo būdai gali sukelti įvairias komplikacijas. Insulino terapijos sudėtingumas yra teisingas insulino dozės pasirinkimas ir gydymo režimo pasirinkimas, todėl pacientas, sergantis cukriniu diabetu, būtina ypač atidžiai stebėti visą gydymo procesą. Atrodo sunku tik pradžioje, o tada žmonės paprastai naudoja ir puikiai susidoroja su visais sunkumais. Kadangi diabetas yra gyvenimo diagnozė, jie mokosi būti kontroliuojami su švirkštu, taip pat peiliu ir šakute. Tačiau, skirtingai nuo kitų žmonių, pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, negali sau leisti net šiek tiek atsipalaiduoti ir "poilsio" nuo gydymo, nes tai kelia grėsmę komplikacijoms.

Lipodistrophy.

Ši komplikacija išsivysto injekcijos vietose dėl riebalinio audinio susidarymo ir gedimo, ty plombos pasirodo vietoje (kai riebalų audinys padidėja) arba įdubimas (kai riebalinio audinio sumažėja ir poodinis skysčio pluoštas dingsta). Atitinkamai tai vadinama hipertrofiniu ir atrofiniu lipodistrofijos tipu.

Lipodistrofija palaipsniui vystosi dėl ilgo ir nuolatinio švirkšto periferinių nervų traumacijos. Tačiau tai tik viena iš priežasčių, nors ir labiausiai paplitusi. Kita sudėtinga priežastis yra naudoti nepakankamai gryno insulino.

Paprastai šis insulino terapijos komplikavimas vyksta po kelių mėnesių ar net metų insulino vartojimo. Komplikacija nėra pavojinga pacientui, nors tai sukelia insulino absorbciją, taip pat atneša asmenį tam tikrą diskomfortą. Pirma, tai yra kosmetikos odos defektai, ir, antra, skausmas komplikacijų vietose, kurios yra sustiprintos keičiant orą.

Atrofinio tipo lipodistrofijos gydymas yra naudoti kiaulių insuliną kartu su novokainu, kuris prisideda prie nervų trofinės funkcijos atkūrimo. Hipertrofinis lipodistrofijos tipas yra gydomas fizioterapija: fonoforai su hidrokortizono tepalu.

Naudojant prevencines priemones, galite apsaugoti save nuo šios komplikacijos.

Lipodistrophy prevencija:

1) injekcijos vietų pakaitalas;

2) Įvadas tik šildomas iki kūno temperatūros insulino;

3) Po alkoholio apdorojimo įpurškimo vieta turi būti kruopščiai prarasta su steriliu servetėlėmis arba laukti, kol gausite alkoholio džiovinimą;

4) lėtai ir giliai pristatyti insuliną po oda;

5) Naudokite tik aštrias adatas.

Alerginės reakcijos

Ši komplikacija nepriklauso nuo paciento veiksmų, tačiau yra paaiškinama dėl svetimų baltymų insulino. Yra vietinės alerginės reakcijos, atsirandančios injekcijos vietose ir aplink juos odos paraudimo, plombų, patinimo, deginimo ir niežėjimo pavidalu. Tai yra daug pavojingesnė už bendrąsias alergines reakcijas, kurios pasireiškia dėl dilgėlinės, patinimo, bronchų spazmo, virškinimo trakto sutrikimų, sąnarių skausmo, padidėjusių limfmazgių ir net anafilaksinio šoko.

Pavojingos alerginės reakcijos yra traktuojamos ligoninėje, įvedant prednizolono hormoną, likusios alerginės reakcijos pašalinamos antihistamininiu preparatais, taip pat vartojimu kartu su hidrokortizono hormono insulinu. Tačiau daugeliu atvejų galima išskirti alergijas perkeliant pacientą su kiaulienos insulinu į žmogų.

Lėtinis insulino perdozavimas

Lėtinis insulino perdozavimas ateina, kai insulino poreikis tampa per didelis, tai yra, viršija 1-1,5 vienetų už 1 kg kūno svorio per dieną. Šiuo atveju paciento būklė gerokai pablogėja. Jei toks pacientas sumažina insulino dozę, jis jausis gerokai geriau. Tai yra pats būdingas insulino perdozavimo ženklas. Kiti komplikacijų apraiškos:

Sunkus diabetas;

Aukštas cukraus kiekis tuščiame skrandyje;

Aštrių cukraus kiekio kraujyje svyravimų per dieną;

Dideli cukraus nuostoliai su šlapimu;

Dažnas hipo- ir hiperglikemijos svyravimas;

Tendencija į ketoacidozę;

Padidėjęs apetitas ir padidina kūno svorį.

Komplikacija yra traktuojama su insulino dozėmis ir tinkamos narkotikų vartojimo schemos pasirinkimu.

Hipoglikeminė būklė ir koma

Šios komplikacijos priežastys netinkamai atrenkant insulino dozę, kuri buvo per didelė, taip pat nepakankamo angliavandenių priėmimo. Hipoglikemija vystosi po 2-3 valandų po trumpo veiksmo insulino įvedimo ir maksimalios insulino aktyvumo metu. Tai labai pavojinga komplikacija, nes gliukozės koncentracija kraujyje gali labai smarkiai sumažėti, ir pacientas gali turėti hipoglikeminę komą.

Hipoglikemijos komplikacijų kūrimas gana dažnai lemia ilgalaikę intensyvią insulino terapiją, kartu su didesniu fiziniu krūviu.

Jei leisite sumažinti cukraus kiekį kraujyje žemiau 4 mmol / l, tada atsakant į mažesnį cukraus kiekį kraujyje, gali pasireikšti staigus cukraus augimas, ty hiperglikemijos būklė.

Šios komplikacijos prevencija yra sumažinti insulino dozę, kurio veiksmas patenka į cukraus kiekį kraujyje žemiau 4 mmol / l.

Atsparumas insulinui (atsparumas insulinui)

Šį komplikaciją sukelia priklausomybė nuo tam tikrų insulino dozių, kurios laikui bėgant nereikia tinkamo poveikio ir jų padidėjimas. Atsparumas insulinui gali būti laikinas ir ilgas. Jei insulino poreikis siekia daugiau nei 100-200 vienetų per dieną, tačiau pacientas neturi ketoacidozės priepuolių ir nėra kitų endokrininių ligų, tada mes galime kalbėti apie atsparumo insulino vystymąsi.

Dėl laikinojo insulino atsparumo atsiradimo priežastys apima: nutukimą, aukšto lygio kraujo lipidų, dehidratacijos, streso, ūminių ir lėtinių infekcinių ligų, fizinio aktyvumo stoka. Todėl galima atsikratyti tokio tipo komplikacijų, panaikinant išvardytas priežastis.

Ilgas arba imunologinis insulino atsparumas vystosi dėl antikūnų gamybos į insuliną, sumažinti receptorių skaičių ir jautrumą insulinui, taip pat kepenų funkcijos sutrikimas. Gydymas susideda iš kiaulienos insulino keitimo žmogaus, taip pat ir hidrokortizono hormonų arba prednizono ir normalizavimo kepenų funkcija, įskaitant su dieta.